Postura- ito ay isang nakagawiang pustura (vertical posture, vertical position ng katawan ng tao) sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw. . Ang postura ay isang kumplikadong konsepto ng nakagawiang posisyon ng katawan sa kagaanan nakatayong lalaki. Ang postura ay tinutukoy at kinokontrol ng mga postural reflexes at sumasalamin hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa mental na kalagayan ng isang tao, bilang isa sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan. Sa isang mas malawak na kahulugan, ang postura ay ang posisyon ng katawan sa iba't ibang mga static na poses, at ang mga katangian ng function ng kalamnan kapag naglalakad at kapag gumaganap. iba't ibang galaw. Ang "nakagawiang posisyon ng katawan" ay ang posisyon ng katawan na kinokontrol nang hindi sinasadya, sa antas walang kondisyong reflexes, ang tinatawag na " stereotype ng motor" Ang isang tao ay mayroon lamang isang nakagawiang pustura na natatangi sa kanya. Ang postura ay kadalasang nauugnay sa tindig, nakagawiang postura, at paraan ng pagdadala sa sarili. Ang salitang "postura" ay nagmula sa salitang-ugat na "-san-", cf. mga salitang tulad ng " san», « san ovnik", "prio san"mangyari." Mga diksyunaryo sa Ingles isalin ang terminong "postura" bilang karwahe, tindig(na ang ibig sabihin ay " tindig, pose"), ngunit ang pang-agham na terminong "postura" ay mas madalas na ginagamit. Kaya, ang Amerikanong guro sa pisikal na edukasyon na si Jesse Bancroft sa kanyang aklat na “The Posture of School Children” ay sumulat: “Ang terminong “postura” ay ginagamit sa aklat na ito upang tumukoy sa nakagawiang pagdadala (ang paraan ng paghawak sa katawan), pangunahin sa isang nakatayong posisyon. Kabilang dito ang tamang pag-unlad ng mga kurba ng gulugod, dibdib, sinturon sa balikat at iba pang mga bahagi ng katawan, pati na rin ang kanilang kamag-anak na posisyon sa patayong posisyon ng katawan. Ang postura ay tinutukoy ng konstitusyon ng isang tao, ang kanyang genotype, iyon ay, ito ay isang likas na pag-aari ng isang tao. Gayunpaman, ang postura ay may kakayahang pagpapabuti sa proseso ng indibidwal na pag-unlad (ontogenesis) ng isang tao. Postura malusog na tao, sa kabila ng isang bilang ng mga indibidwal na katangian, ay may tipikal at matatag na biomechanical at innervation na istraktura at natutukoy ng motor stereotype, variant ng skeletal development, balanse ng kalamnan at mga katangian ng mas mataas. aktibidad ng nerbiyos, kabilang ang karakter ng isang tao. Lahat ng mga ito ay genotypically tinutukoy. Kadalasan, ang mahinang pustura ang resulta bisyo o sakit.
Ang postura ay tinutukoy ng pagmamana, ngunit ang pagbuo nito sa panahon ng paglaki sa mga bata ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang proseso ng pagbuo ng pustura ay nagsisimula mula sa isang napakaagang edad at nangyayari sa batayan ng parehong mga physiological pattern ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos na katangian ng pagbuo ng mga nakakondisyon na koneksyon sa motor. Lumilikha ito ng pagkakataon para sa aktibong interbensyon sa proseso ng pagbuo ng pustura sa mga bata, na tinitiyak ang wastong pag-unlad at pagwawasto ng pustura. Hindi para sa formation tamang tindig ang kalagayan ay may malaking impluwensya lower limbs, sa partikular na mga flat feet. Sa karamdaman na ito, sa ilalim ng impluwensya ng matagal na labis na pag-load, ang pahaba o nakahalang na arko ng paa ay bumababa. Ang mga flat feet ay kadalasang sanhi ng panghihina ng mga kalamnan at ligaments (pangunahin dahil sa kakulangan ng pisikal na aktibidad), makitid at masikip na sapatos, at makapal, matigas na talampakan, na nag-aalis sa paa ng natural na kakayahang umangkop nito. Ang mga patag na paa ay nagdudulot ng pagtaas ng pagkapagod kapag naglalakad at tumatakbo, at sa hinaharap ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng paa at mga daliri ng paa.
Ang postura ay isang tagapagpahiwatig ng pisikal na kalusugan
Ang postura ay isang mahalagang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pisikal na pag-unlad ng isang tao. Ito ay isang pisikal na katangian ng isang tao na nakikita bilang isang direktang salamin ng kalusugan at pisikal na kaunlaran. Mula sa kapanganakan hanggang sa pagtanda, ang isang tao ay dumaan sa ilang mga yugto ng pag-unlad. Ang mga hugis at proporsyon ng katawan ay nagbabago, ang sistema ng nerbiyos ay nagbabago at, kasama nito, ang mga kumplikado ng walang kondisyon at nakakondisyon na mga reflexes ay bumubuo, lumalakas at kumukupas. Ang lahat ng ito, sa isang paraan o iba pa, ay makikita sa pustura. Ang proseso ng pagbuo ng postura ay nagsisimula sa edad na 6 hanggang 8 taon at nagpapatuloy hanggang sa edad na 17 hanggang 21 taon, habang ito ay tumatanda. sistema ng nerbiyos at pagbuo ng isang matatag na stereotype ng motor. Sa panahong ito, ang mga kurba ng gulugod at mga arko ng mga paa ay sa wakas ay nabuo, at ang mas mababang mga paa ay nakahanay.
Ang mga maliliit na bata ay wala pang pustura tulad nito, walang mga physiological curves ng gulugod, at ang vertical na postura ay hindi matatag. Habang lumalaki ang bata, nabuo ang isang stereotype ng motor, at sa mas bata edad ng paaralan lalabas ang mga unang elemento ng segmental alignment. Gayunpaman, sa mga batang 6-9 taong gulang, ang pustura ay hindi matatag, nakikita natin ang isang labis na pagpapalihis ng lumbar spine, isang nakausli na tiyan, nakausli na mga blades ng balikat - ito ang pamantayan para sa mga batang 6-9 taong gulang. Ang matatag na postura ay nabuo sa edad ng middle at high school. Ang pangwakas na pagbuo ng pustura ay nangyayari sa pagtigil ng paglaki ng kalansay. Ang edad na 8-17 taon ay ang pinakamahalagang panahon ng buhay para sa pagbuo ng pustura; kahit na ang kaunting paglihis sa pag-unlad ng pustura ay maaaring humantong sa malubhang mga deformidad ng gulugod at mga paa; ito ay sa panahong ito na ang mga hinaharap na sakit ng ang gulugod at mga kasukasuan ay inilatag. Sa parehong edad, ang mga hakbang upang turuan ang pustura ay pinaka-epektibo.
Sa edad, ang mga ligament ay nagiging stiffer, ang mga kalamnan ay nawawalan ng elasticity, at ang joint mobility ay bumababa. Sa katandaan, ang mekanismo ng kontrol ng postura (motor stereotype) ay lumala din dahil sa pagkasira ng nervous system. Kaugnay nito, limitado ang kakayahan ng mga segment ng katawan na mag-align, lumalala ang postura, at nababawasan ang kakayahang itama ang postura. Sa mga matatanda at matandang edad ang istraktura ng buto ay nagambala - lumitaw ang isang problema na tinatawag na osteoporosis at ang pagpapapangit ng balangkas (pangunahin ang gulugod) na nauugnay sa prosesong ito. Ang pinaka-hindi kanais-nais na mga pagpapakita ng osteoporosis ay halos hindi pinukaw, "hindi sinasadya" na mga bali ng gulugod, na kadalasang nagreresulta sa pagbuo ng tinatawag na "umbok ng balo," na lubhang nakakasira sa pustura. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa musculoskeletal system at nervous system ay humahantong sa mahinang postura, at ang mahinang postura, sa turn, ay nag-aambag sa skeletal deformation.
Mga palatandaan ng tamang postura
Ang paksa ay dapat na hubarin ng damit na panloob (sa mga swimming trunks) at tumayo sa isang pamilyar na posisyon na may pantay na pagkarga sa magkabilang binti (tuhod nang tuwid, magkadikit ang takong, magkahiwalay ang mga daliri):
Tuwid na posisyon ng ulo;
Ang parehong antas ng mga sinturon sa balikat, nipples, anggulo ng mga blades ng balikat;
Ang pantay na haba ng mga linya ng leeg-balikat ay ang distansya mula sa tainga hanggang sa magkasanib na balikat;
Ang pagkakapantay-pantay ng mga tatsulok ng baywang ay ang depresyon na nabuo sa pamamagitan ng bingaw ng baywang at ang malayang nakababang braso;
Tuwid na patayong linya ng mga spinous na proseso ng gulugod;
Ang physiological curves ng gulugod sa sagittal plane ay pantay na ipinahayag;
Ang parehong kaluwagan ng rehiyon ng dibdib at lumbar sa posisyon ng pasulong na ikiling;
Ang pagkakaroon ng mga physiological curves sa sagittal plane (kapag tiningnan mula sa gilid) sa anyo ng cervical at lumbar lordosis at kyphosis sa thoracic at sacral na rehiyon;
Direktang pagsasaayos ng spinal column sa frontal plane (kapag tiningnan mula sa likod);
Ang mas mababang bahagi ng linya ng tubo (ang itaas na bahagi nito ay naka-attach sa ikapitong cervical vertebra - ito ay matatagpuan sa base ng leeg at pinaka-protrudes pabalik) ay eksaktong dumadaan sa intergluteal fold;
Ang lalim ng lordosis sa cervical at lumbar spine ay tumutugma sa kapal ng palad ng pasyente na sinusuri.
Ang normal na postura ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang simetriko na pag-aayos ng mga bahagi ng katawan na may kaugnayan sa gulugod. Kung titingnan mula sa harap, ang isang tao na may tamang postura ay may mahigpit na patayong posisyon ng ulo: ang baba ay bahagyang nakataas, at ang linya na nagkokonekta sa ibabang gilid ng mga socket ng mata at ang tragus ng mga tainga ay pahalang. Ang linya ng mga sinturon sa balikat (ang lugar kung saan ang mga sundalo ay nagsusuot ng mga strap ng balikat, madalas na tinatawag na mga balikat sa pang-araw-araw na buhay) ay pahalang; ang mga anggulo na nabuo ng lateral surface ng leeg at ang sinturon ng balikat (leeg-balikat) ay simetriko; ang dibdib ay walang mga depressions o protrusions at simetriko na may kaugnayan sa midline: ang tiyan ay simetriko din, ang tiyan ay patayo, ang pusod ay nasa midline (tingnan ang Fig. A)
Kapag tiningnan mula sa likod, ang mga blades ng balikat ay pinindot sa katawan, na matatagpuan sa parehong distansya mula sa gulugod, at ang kanilang mga anggulo ay nasa parehong pahalang na linya. Sa parehong pahalang na linya magkakaroon din ng gluteal folds at popliteal fossae; ang mga tatsulok sa baywang ay simetriko (i.e., "mga bintana" na nabuo sa pamamagitan ng tabas ng baywang at nakababang mga braso) (tingnan ang Fig. B).
Kung titingnan mula sa gilid, ang dibdib ay bahagyang nakataas, ang tiyan ay nakatago, ang mas mababang mga paa ay tuwid, ang mga physiological curves ng gulugod ay katamtamang binibigkas, ang anggulo ng pagkahilig ng pelvis ay nasa loob ng 35-55 degrees (ito ay mas mababa. sa mga lalaki at lalaki) (tingnan ang Fig. B)
Tulad ng nakikita mo, maaari mong matukoy ang tamang postura sa iyong sarili: upang gawin ito kailangan mong tingnan ang tao mula sa harap, likod at profile.
Kaya, na may tamang postura, ang lahat ng bahagi ng katawan ay matatagpuan simetriko na may kaugnayan sa gulugod. Walang mga pag-ikot ng pelvis at vertebrae sa pahalang na eroplano, baluktot ng gulugod o pahilig na posisyon ng pelvis - sa frontal, ang mga spinous na proseso ng vertebrae ay matatagpuan kasama ang midline ng likod. Ang projection ng center of gravity ng katawan na may magandang postura ay nasa loob ng lugar ng suporta na nabuo ng mga paa, humigit-kumulang sa linya na nagkokonekta sa harap na mga gilid ng mga bukung-bukong.
Sa mga functional postural disorder, ang mga kalamnan ng puno ng kahoy ay humina, kaya ang bata ay maaari lamang ipagpalagay ang tamang postura sa loob ng maikling panahon. Sa malusog na mga tao, harmoniously maunlad na mga tao ang tindig ng kabataan ay nagpapatuloy hanggang sa pagtanda.
Ang tamang postura ay nag-iiba sa pagitan ng mga preschooler, mga mag-aaral, at mga lalaki at babae sa panahon ng pagdadalaga.
Normal na postura ng isang preschooler : ang dibdib ay simetriko, ang mga balikat ay hindi nakausli pasulong, ang mga talim ng balikat ay bahagyang nakausli pabalik, ang tiyan ay nakausli pasulong, ang mga binti ay itinuwid, ito ay nakabalangkas lumbar lordosis, ang mga spinous na proseso ng vertebrae ay matatagpuan sa kahabaan ng midline ng likod.
Normal na postura ng isang mag-aaral : ang mga balikat ay nakaposisyon nang pahalang, ang mga talim ng balikat ay pinindot sa likod (huwag umusli); Ang mga physiological curves ng gulugod ay katamtamang ipinahayag; ang protrusion ng tiyan ay bumababa, ngunit ang nauuna na ibabaw dingding ng tiyan matatagpuan sa harap ng dibdib; tama at kaliwa kalahati Kung titingnan mula sa harap at likuran, ang katawan ay simetriko.
Normal na postura ng isang lalaki at babae : ang mga spinous na proseso ay matatagpuan sa midline, ang mga binti ay itinuwid, ang mga sinturon sa balikat ay ibinaba at nasa parehong antas; balikat blades pinindot sa likod; ang dibdib ay simetriko, ang mga glandula ng mammary sa mga batang babae at ang mga utong sa mga lalaki ay simetriko at nasa parehong antas; ang mga tatsulok sa baywang ay malinaw na nakikita at simetriko; ang tiyan ay flat, binawi na may kaugnayan sa dibdib; ang physiological curves ng gulugod ay mahusay na ipinahayag, sa mga batang babae lumbar lordosis ay binibigyang diin, sa mga lalaki - thoracic kyphosis.
Mga dahilan na humahantong sa hindi magandang postura
Ang mga sanhi ng spinal curvature ay maaaring maging congenital o nakuha. SA congenital na dahilan Kasama sa mga spinal curvature ang mga intrauterine developmental disorder, na humahantong sa underdevelopment ng vertebrae, ang pagbuo ng wedge-shaped at karagdagang vertebrae at iba pang mga pathologies. Ang mahinang pustura ay maaaring umunlad sa kawalan ng functional at structural na mga pagbabago sa musculoskeletal system, at posible na ang mga karamdaman nito ay maaaring umunlad laban sa background ng mga pathological na pagbabago sa musculoskeletal system ng isang congenital o nakuha na kalikasan - connective tissue dysplasia ng gulugod at malalaking joints, osteochondropathy, rickets, pinsala sa panganganak, abnormalidad ng gulugod at iba pa. Nakuhang mga dahilan Ang kurbada ng gulugod ay maaaring sanhi ng mga sakit (rickets, polio, tuberculosis, pleurisy, radiculitis) at mga pinsala (spinal fractures). Sa 90-95% ng mga kaso, ang mga postural disorder ay nakuha, kadalasang matatagpuan sa mga bata ng asthenic na pangangatawan:
Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, panlipunan at kalinisan na mga kadahilanan (halimbawa, ang matagal na pananatili ng isang bata sa isang hindi tamang posisyon ng katawan, na nagreresulta sa pagbuo ng kasanayan ng hindi tamang pagkakahanay ng katawan);
mali pisikal na edukasyon- hindi sapat na aktibidad ng motor (hypokinesia) at hindi makatwiran na pagnanasa para sa mga monotonous na ehersisyo;
Dahil sa hindi sapat na sensitivity ng mga receptor na tumutukoy sa vertical na posisyon ng gulugod;
Kahinaan ng mga kalamnan na humahawak sa gulugod patayo;
Hindi makatwiran na pananamit;
Mga sakit ng mga panloob na organo;
Nabawasan ang paningin, pandinig;
Hindi sapat na pag-iilaw ng lugar ng trabaho at hindi pagkakapare-pareho ng mga kasangkapan sa taas ng bata.
Maling posisyon ng katawan dahil sa iba pang mga sakit (one-sided paralysis, systemic connective tissue disease, flat feet, iba't ibang haba ng binti o kawalan ng isa sa mga ito, strabismus o myopia dahil kung saan ang isang tao ay napipilitang tanggapin tamang tindig sa panahon ng trabaho) ay humahantong din sa kurbada ng gulugod. Ang hindi magandang postura ay maaaring magresulta mula sa propesyonal na aktibidad isang tao na nauugnay sa pagiging nasa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon (nagtatrabaho sa isang mesa na ang kanyang ulo ay patuloy na nakayuko, isang hindi tamang posisyon sa isang upuan, nakagawian na hindi tamang postura). Kapansin-pansin na kung mahina ang pustura, ang traksyon ng kalamnan ay nagiging hindi pantay, na humahantong sa mas malaking kurbada ng gulugod.
Hindi magandang postura na dulot ng spinal deformation sa sagittal at frontal planes
Kilala mga klasikong scheme Staffel, na naglalarawan ng iba't ibang uri ng postura. Una, pangunahing uri : normal na postura . Ang physiological curves ng gulugod ay mahusay na tinukoy at may pantay na kulot na hitsura. Ang vertical axis ay nagsisimula mula sa gitna ng bungo at pumasa kaagad sa posterior edge ibabang panga, napupunta sa tangentially sa tuktok ng cervical lordosis, bumababa, bahagyang pinutol ang lumbar lordosis, dumadaan sa gitna ng linya na nagkokonekta sa mga sentro ng femoral head, dumadaan sa harap ng kasukasuan ng tuhod at nagtatapos nang kaunti pa mula sa linyang nagkokonekta sa mga kasukasuan ng Chopart.
Mga karamdaman sa postura ay isang sintomas na nagpapakilala sa isang pangkat ng mga sakit na ipinakikita ng kurbada ng gulugod. Karaniwan, ang gulugod ay may ilang katamtamang kurba upang magbigay ng mas mahusay na shock absorption. Ito ang tinatawag na physiological curves. Kabilang dito ang cervical at lumbar lordosis (bending forward) at thoracic kyphosis (bending backward). Ang bawat uri ng postural disorder ay nailalarawan sa sarili nitong posisyon ng gulugod, mga blades ng balikat, pelvis at lower extremities. Ang pagpapanatili ng pathological posture ay posible dahil sa isang tiyak na estado ng ligaments at kalamnan. Paglihis ng gulugod sa gilid - scoliosis. Sa anterior-posterior na direksyon - yumuko, bilog na likod, bilog na malukong likod, patag na likod, patag na malukong likod.
Pangalawang uri ng postura: patag- mahinang pustura, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa lahat ng mga kurbada ng gulugod, pangunahin ang lumbar lordosis at isang pagbawas sa anggulo ng pelvis. Ang kurbada ng gulugod ay bahagya lamang na binalangkas; ito ay may katangiang pambata. Ang vertical axis ay tumagos sa spinal column sa buong haba nito at dumadaan sa linya na nagkokonekta sa Chopart joints. Ang dibdib ay pipi at inilipat pasulong, ang mga talim ng balikat ay hugis-pakpak, ang tiyan ay binawi. Ang nababanat na mga katangian ng gulugod ay nabawasan. Madali itong masira kapag mekanikal na impluwensya at napakahilig sa lateral curvature. Ang paglabag na ito sa pustura ay lalong hindi kanais-nais dahil kapag tumatakbo, tumatalon at iba pang mga axial load, ang salpok ay hindi hinihigop at ipinapadala sa base ng bungo at, higit pa, sa utak.
Pangatlong uri ng postura — ikot sa likod. Ang pangunahing katangian nito ay ang pagtaas ng physiological kyphosis ng thoracic region at pagtaas ng compensatory lordosis sa cervical at lumbar regions. Ang pagkalastiko ng gulugod ay nadagdagan. Ang mga lateral curvature ay bihira. Kasabay nito, ang sentro ng grabidad ng katawan ay nagbabago. Upang mapanatili ang balanse, ang isang tao ay kailangang tumayo at lumakad sa bahagyang baluktot na mga binti. Ang pelvic tilt angle ay nabawasan. Ang ulo ay nakatagilid pasulong, ang mga sinturon sa balikat ay nakataas, ang mga kasukasuan ng balikat ay idinagdag, ang dibdib ay lumubog, ang mga braso ay bahagyang nakabitin sa harap ng katawan. Ang isang bilog na likod ay madalas na pinagsama sa hugis-pakpak na mga talim ng balikat. Nakausli ang tiyan. Inilarawan ng ilang mga may-akda ang iba pang mga uri ng round back na may kasamang kyphotic deformity ng lumbar region at ang pagkawala ng lumbar lordosis.
Ang ikaapat na uri ng postura ayon kay Staffel — nakayuko. Ito ay isang paglabag sa pustura, na batay sa isang pagtaas sa thoracic kyphosis na may sabay-sabay na pagbaba sa lumbar lordosis; ang natitirang mga curvature ay hindi maganda ang tinukoy. Ang vertical axis ay dumadaan sa posterior sa linya na nagkokonekta sa mga sentro ng mga ulo femur. Sa kasong ito, ang mga sinturon sa balikat ay itinaas, ang mga kasukasuan ng balikat ay idinagdag. Ang pagyuko ay madalas na nauugnay sa may pakpak na mga talim ng balikat kapag ibabang sulok o ang mga panloob na gilid ng mga talim ng balikat ay malakas na nakausli sa itaas ng dingding ng dibdib.
Plano-malukong likod- paglabag sa pustura, na binubuo ng pagbawas sa thoracic kyphosis na may normal o nadagdagan na lumbar lordosis. Ang servikal lordosis ay madalas din na pipi. Ang pelvis ay inilipat sa likuran. Ang mga binti ay maaaring bahagyang baluktot o hyperextended sa mga tuhod. Madalas na pinagsama sa pterygoid blades. Mabilog na malukong likod- paglabag sa pustura, bilang isang resulta ng isang pagtaas sa lahat ng physiological curves ng gulugod. Ang mga binti ay bahagyang baluktot o, sa kabaligtaran, hyperextended sa mga tuhod. Ang tiyan ay nakausli o nakababa. Ang mga sinturon ng balikat ay itinaas, ang mga kasukasuan ng balikat ay idinagdag, ang ulo ay itinulak pasulong mula sa midline ng katawan. Ang isang bilog na malukong likod ay madalas na pinagsama sa hugis ng pakpak na mga talim ng balikat.
Bilang karagdagan, ang mga postural disorder ay maaari ding maobserbahan sa frontal plane. Ito ay, una sa lahat, scoliotic posture . Ang mahinang postura ay nangyayari sa lahat grupo ayon sa idad, na umaabot sa 30 porsiyento o higit pa.
nakayuko:
Ang thoracic kyphosis ay nadagdagan - ang tuktok ng kyphosis ay nasa itaas na bahagi ng thoracic region, ang kyphotic arch ay nagtatapos sa antas ng Th7-Th8 vertebrae;
Ang lumbar lordosis ay pinakinis;
Ang mga talim ng balikat ay hindi katabi sa likod - mga talim ng balikat na hugis pakpak.
ikot sa likod:
Ang Kyphosis ay pantay na tumaas sa buong thoracic region;
Ang lumbar lordosis ay medyo makinis;
Ang ulo ay nakatagilid pasulong;
Ang mga balikat ay ibinababa at dinala pasulong;
Ang mga blades ng balikat ay hindi katabi ng likod;
Ang isang matatag na posisyon ng katawan ay pinananatili sa pamamagitan ng bahagyang baluktot ang mga binti sa tuhod;
Ang katangian (sa mas malaking lawak kaysa sa pagyuko) ay isang lumubog na dibdib at patag na puwitan;
Limitadong extension sa kasukasuan ng balikat(dahil sa pag-ikli ng mga kalamnan ng pektoral) - hindi ganap na maitaas ng bata ang kanyang mga braso.
bilog na malukong likod:
Ang lahat ng mga kurba ng gulugod ay nadagdagan;
Ang mga sinturon sa ulo, leeg, at balikat ay nakatagilid pasulong;
Ang tiyan ay nakausli at nakabitin;
Ang mga tuhod ay pinakamataas na pinalawak o kahit na hyperextended upang mapanatili ang sentro ng grabidad sa loob ng sumusuportang ibabaw;
Ang mga kalamnan ng tiyan, likod (sa thoracic region), likod ng mga hita at pigi ay nakaunat at pinanipis;
Posibleng prolapse ng mga panloob na organo (dahil sa sagging kalamnan ng tiyan).
patag na likod:
Ang lahat ng mga kurba ng gulugod ay pinakinis;
Ang lumbar lordosis ay mahina na ipinahayag at inilipat paitaas;
Ang ibabang tiyan ay nakausli pasulong;
Ang thoracic kyphosis ay mahinang ipinahayag;
Ang dibdib ay inilipat sa harap;
Ang mga kalamnan ng kalansay ay hindi maganda ang pag-unlad;
Ang mga kalamnan ng katawan at likod ay manipis.
Ang isang patag na likod ay isang kinahinatnan ng functional inferiority ng mga kalamnan, kapag ang pagbuo ng mga physiological curves ng gulugod at pelvic tilt ay may kapansanan dahil sa hindi sapat na traksyon ng kalamnan. Sa isang patag na likod, ang scoliosis at iba pang mga degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod ay nagkakaroon ng mas madalas kaysa sa iba pang mga postural disorder sa sagittal plane. Dahil sa kapansanan sa pag-andar ng tagsibol ng gulugod at hindi sapat na lakas ng mga vertebral na katawan, ang mga compression fracture ay mas madalas na nangyayari sa gayong pustura.
patag na likod:
Ang thoracic kyphosis ay nabawasan;
Ang lumbar lordosis ay bahagyang nadagdagan;
Ang pelvis ay tila inilipat pabalik at naka-tipped pasulong, kung kaya't ang puwit ay naka-set pabalik, at ang tiyan ay nakausli pasulong at lumubog pababa;
Ang dibdib ay makitid;
Ang mga kalamnan ng tiyan ay humina.
Kaya, isaalang-alang natin muli ang pangunahing (pangunahing) mga palatandaan ng mga pangunahing uri ng mga postural disorder sa sagittal plane, kung saan nagbabago ang tamang mga ratio ng mga physiological curvature ng gulugod:
yumuko — pagtaas ng thoracic kyphosis sa itaas na mga seksyon habang pinapakinis ang lumbar lordosis;
ikot sa likod - nadagdagan ang thoracic kyphosis sa buong thoracic spine;
malukong likod - nadagdagan ang lordosis sa rehiyon ng lumbar;
bilog-malukong likod - tumaas na thoracic kyphosis at tumaas na lumbar lordosis;
patag na likod - pagpapakinis ng lahat ng physiological curves;
patag-malukong likod - pagbabawas ng thoracic kyphosis na may normal o bahagyang tumaas na lumbar lordosis.
Ang mga postural defect sa frontal plane ay hindi nahahati sa indibidwal na species. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mahusay na proporsyon sa pagitan ng kanan at kaliwang halves ng katawan; ang spinal column ay isang arko na ang tuktok nito ay nakaharap sa kanan o kaliwa; ang kawalaan ng simetrya ng mga tatsulok ng baywang at sinturon ay tinutukoy itaas na paa(mga balikat, talim ng balikat), nakatagilid ang ulo:
scoliotic posture:
Ang hugis ng arko na pag-aalis ng linya ng mga spinous na proseso ng vertebrae palayo sa midline ng likod;
Ang simetriko na pag-aayos ng katawan at mga limbs na may kaugnayan sa gulugod ay nagambala: ang ulo ay nakatagilid sa kanan o kaliwa, ang mga balikat, mga talim ng balikat, mga utong ay nasa iba't ibang taas, ang mga tatsulok ng baywang ay walang simetriko;
Ang tono ng kalamnan sa kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay hindi pareho;
Nababawasan ang lakas at tibay ng kalamnan.
Ang ganitong mga postural disorder ay mahirap makilala maagang yugto pag-unlad ng scoliosis. Hindi tulad ng scoliotic disease na may functional impairment posture sa frontal plane, ang curvature ng gulugod at ang asymmetry ng kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay nawawala kapag ang mga kalamnan ay ibinaba sa isang nakahiga na posisyon. Ngunit ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng scoliotic disease at simpleng mahinang postura sa frontal plane ay ang pag-twist ng gulugod sa paligid ng axis nito. Ang vertebrae ay nakaayos tulad ng mga hakbang ng spiral staircase. Dahil dito, kapag yumuko ka pasulong, ang mga tadyang sa matambok na bahagi ng scoliotic curve ng gulugod ay umuusli pabalik.
Mayroong 3 degree ng spinal curvature (scoliosis) sa sagittal plane (upang matukoy kung ang curvature ay naitatag na at matatag, ang bata ay hinihiling na ituwid):
1st degree deformity - ang kurbada ng gulugod ay naka-level sa isang normal na posisyon kapag itinuwid;
2nd degree na deformity - bahagyang naka-level kapag ang bata ay tumuwid o nakasabit sa dingding ng gymnastics;
3rd degree na deformity — ang kurbada ay hindi nagbabago kapag ang bata ay nakabitin o tumuwid.
Mga klinikal na pagpapakita ng mahinang pustura
Ang mahinang pustura mismo ay hindi isang sakit, ngunit lumilikha ito ng mga kondisyon para sa mga sakit hindi lamang ng gulugod, kundi pati na rin ng mga panloob na organo. Ang mahinang postura ay alinman sa isang pagpapakita ng isang sakit o isang kondisyon bago magkasakit. Ang pangunahing panganib ng mahinang pustura ay walang masakit hanggang sa magsimula ang mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc (osteochondrosis). Kahit na ang isang malubhang sakit tulad ng scoliosis ay nangyayari nang walang sakit sa ngayon. Ang mahinang postura ay nakakabawas sa lakas ng katawan. Ang mga kurba ng gulugod ay malapit na nauugnay, at ang pagtaas sa isang kurbada ay humahantong sa isang pagbabago sa isa pa. Kasama ang gulugod, ang dibdib at mga buto-buto ay deformed, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa mga kalamnan ng gulugod mismo, mga intercostal na kalamnan at mga kalamnan ng puno ng kahoy. Ang paghinga ay nagiging mababaw, ang paggana ng puso ay nagiging mahirap. Dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen, maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo, anemia, pagbaba ng gana sa pagkain, cardiac dysfunction, at malabong paningin. Ang pagkasira ng function ng puso ay maaaring humantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa bungo, lukab ng tiyan at pelvis. Ang kahinaan ng kalamnan ay maaaring mag-ambag sa mga problema sa digestive at lokal na sirkulasyon at prolaps ng panloob na lukab ng tiyan. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng isang paglabag sa tamang pustura ng bata, kinakailangan na magpakita ng isang orthopedic na doktor upang agad na maitatag ang kalikasan at lawak ng paglabag at magreseta ng isang kurso ng physical therapy. Kung mas maagang natukoy ang isang postural disorder, mas madali itong itama.
Paggamot ng mga postural disorder
Ang paggamot sa mga postural disorder ay isang mahabang proseso. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang orthopedist. Mag-apply manu-manong therapy, mga therapeutic exercise, paggamit ng mga corset, atbp. Sa tulong ng himnastiko, ang mga kalamnan ay nabuo at tumutulong na mapanatili ang gulugod sa normal na kondisyon. Ito ang mga kalamnan ng tiyan, ibabang likod, likod, at sa kaso ng cervical scoliosis - ang mga kalamnan ng leeg at balikat. Hindi inirerekumenda na gumawa ng isang hanay ng mga pagsasanay sa iyong sarili, dahil ang ilang mga ehersisyo para sa scoliosis ay mahigpit na ipinagbabawal (halimbawa, paglukso, pag-aangat ng mga timbang). Bilang isang huling paraan, isinasagawa ang kirurhiko paggamot.
Ang pisikal na rehabilitasyon ng mga scoliotic na pasyente ay isinasagawa kasama ng medikal, sikolohikal at panlipunang rehabilitasyon at kasama ang: rational mode araw at pisikal na aktibidad, isang maayos na balanseng diyeta, pati na rin ang iba pang mga paraan ng konserbatibong therapy.
Ang pang-araw-araw na gawain ng mga pasyente na may scoliosis ay binubuo ng: mga therapeutic measure ayon sa mga pangangailangang medikal mga sesyon ng pagsasanay, pagtulog, pagpupuyat, pagkain at libangan. Natutulog ang mga bata sa orthopedic bed o sa kama na may kahoy o metal na kalasag. Sa panahon ng pahinga sa araw, mga sesyon ng pag-aaral at mga medikal na pamamaraan Ang bata ay dapat na nakahiga pangunahin sa kanyang likod o tiyan sa isang mababang unan. Ang buong kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon ay isinasagawa ayon sa tatlong mga mode ng pisikal na aktibidad:
banayad na mode (RD-1) - inireseta para sa progresibong scoliosis I - II degrees, uncompensated scoliosis, scoliosis IV degree, mga kondisyon pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko, pati na rin ang panandaliang panahon para sa lahat ng mga pasyente sa panahon ng acclimatization, ang mga hakbang sa rehabilitasyon para sa mga pasyenteng may RD-I ay kinabibilangan ng pagsusuot ng isang functional na Colt. Para sa kaginhawaan ng pagtulog sa araw at gabi sa isang corset, ang isang plaster crib o kalahating kama ay ginawa na isinasaalang-alang ang corset. Ang corset ay inalis sa panahon ng mga pamamaraan ng paggamot;
mode ng banayad na pagsasanay (RD-II) inireseta sa mga pasyente na may hindi progresibo, bayad na mga degree II - III scoliosis. Ang mode na ito ay nag-aalis ng stress sa gulugod na nauugnay sa matagal na pag-upo, pagtakbo, paglukso, at pisikal na trabaho. Mayroong, bilang panuntunan, hindi na kailangang magsuot ng corset sa mga bata na may RD-II;
mode ng pagsasanay (RD-III) - ginagamit para sa mga batang may grade I non-progressive scoliosis. Kasama sa kanilang kumplikadong mga hakbang sa rehabilitasyon ang dosed exercise, mga elemento ng sports games, short-range na turismo, atbp.
Ang nakapangangatwiran na nutrisyon ng mga pasyente ay batay sa pagsunod sa mga physiological ratio ng mga pangunahing sangkap - mga protina, taba, carbohydrates (1: 1: 4) na may mas mataas na nilalaman ng mga mineral na asing-gamot at bitamina sa pagkain. Ang isang sapat na nilalaman ng kumpletong protina at carbohydrates sa pagkain ay kinakailangan upang matiyak ang mga proseso ng plastik at enerhiya sa katawan. Ang mga mineral na asin (calcium salts, phosphorus salts, atbp.) ay dapat isama sa diyeta sa pamamagitan ng mga proyekto ng pagkain.
Ang nangungunang papel sa rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga postural disorder at scoliosis ay kabilang sa exercise therapy (physical therapy). Klinikal at pisyolohikal na katwiran para sa paggamit ng exercise therapy sa komprehensibong rehabilitasyon Ang mga pasyente na may scoliosis ay ang koneksyon sa pagitan ng mga kondisyon para sa pagbuo at pag-unlad ng osseous-ligamentous apparatus ng gulugod na may functional na estado sistema ng mga kalamnan. Ang therapy sa ehersisyo ay nagtataguyod ng pagbuo ng isang nakapangangatwiran na korset ng kalamnan na humahawak sa haligi ng gulugod sa posisyon ng pinakamataas na pagwawasto. Sa kaso ng hindi kumpletong pagwawasto, ang ehersisyo therapy ay nagbibigay ng pagpapapanatag ng gulugod at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit. Pangkalahatang pag-unlad, paghinga at mga espesyal na pagsasanay. Ang mga espesyal na pagsasanay ay naglalayong iwasto ang pathological deformation ng gulugod - corrective exercises. Maaari silang maging simetriko, asymmetrical, o detorsional. Ang hindi pantay na pagsasanay sa kalamnan kapag nagsasagawa ng mga simetriko na pagsasanay ay nakakatulong na palakasin ang mga mahihinang kalamnan sa matambok na bahagi ng kurbada at bawasan ang mga contracture ng kalamnan sa malukong bahagi ng kurbada, na direktang humahantong sa normalisasyon ng traksyon ng spinal column.
Ang masahe ay isang mahalagang bahagi ng functional na paggamot ng mga batang may postural disorder at scoliosis. Ang isang pangkalahatang masahe ng mga kalamnan sa likod at tiyan ay ginagamit, pati na rin ang isang espesyal na masahe ng ilang mga grupo ng kalamnan, depende sa anyo ng patolohiya. Ang masahe ay ipinahiwatig para sa lahat ng antas ng scoliosis. Ang layunin nito ay upang mapabuti ang lymph at sirkulasyon ng dugo, palakasin ang mga kalamnan ng likod at tiyan, gawing normal ang kanilang tono, itaguyod ang pagwawasto ng gulugod, at pagbutihin ang pangkalahatang pisikal na kondisyon ng bata. Ang mga physiotherapeutic procedure ay inireseta sa mga pasyente na may mahinang postura at scoliosis upang mapabuti ang tissue trophism, dagdagan ang contractile activity ng mga kalamnan sa likod sa convex side ng deformity, at magkaroon ng pangkalahatang hardening effect. Kabilang sa mga pamamaraan ng hardware physiotherapy, ang inductothermy ay ginagamit kasama ng electrophoresis ng calcium at phosphorus, electrical stimulation ng mga kalamnan, pangkalahatan pag-iilaw ng ultraviolet. Naglalaro ang mga kadahilanan sa resort malaki ang bahagi sa rehabilitasyon ng mga pasyente na may postural disorder at scoliosis. Ginagamit ang Climatotherapy, balneo-, peloid-, at thalassotherapy.
Pag-iwas sa mga postural disorder
Ang pag-iwas sa pagbuo ng mga postural disorder at scoliosis ay dapat na komprehensibo:
Natutulog sa isang matigas na kama, nakahiga sa iyong tiyan o likod;
Tama at tumpak na pagwawasto ng sapatos: pag-aalis ng functional shortening ng paa na dulot ng mga postural disorder; kabayaran para sa mga depekto sa paa (flat feet, club feet);
Organisasyon at mahigpit na pagsunod tamang mode araw (oras ng pagtulog, pagpupuyat, nutrisyon, atbp.);
Patuloy na pisikal na aktibidad, kabilang ang paglalakad, pisikal na ehersisyo, palakasan, turismo, paglangoy;
Pagtanggi sa ganyan masamang ugali tulad ng pagtayo sa isang binti, hindi tamang posisyon ng katawan habang nakaupo (sa isang mesa, mesa, sa bahay sa isang upuan, atbp.);
Kontrolin ang tama, pare-parehong pagkarga sa gulugod kapag may suot na mga backpack, bag, briefcase, atbp.;
Paglangoy;
Ang sapat na nutrisyon na may sapat na nilalaman ng mahahalagang sangkap - mga protina, bitamina, mineral - ay napakahalaga;
Ang muwebles ay dapat tumugma sa taas ng bata;
Mula sa edad na 4, dapat turuan ang mga bata na umupo at tumayo nang tama at hindi yumuko habang naglalakad;
Hardening (sa kawalan ng contraindications) - malamig rubdowns hindi lamang tumigas, ngunit din makatulong sa pagtaas ng kalamnan tono.
Ang postura ay ang nakagawiang postura ng isang tao sa isang tuwid na posisyon ng katawan.
Ang terminong "nakagawiang posisyon ng katawan" ay pinagtibay ng isang tao nang hindi namamalayan, awtomatikong kapag nakaupo o nakatayo, o naglalakad. Ang isang tao ay may indibidwal, natatanging postura na natatangi sa kanya.
- Ang postura ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng kaisipan ng isang tao.
- Ang postura ay isang tagapagpahiwatig ng pisikal na pag-unlad ng isang tao.
- Postura bilang resulta ng ebolusyon ng tao.
- Ang postura bilang isang katangian ng kalusugan ng tao at pisikal na kultura.
Ang salitang "postura" ay nauugnay hindi lamang sa tindig, ang karaniwang postura, kundi pati na rin sa salitang "para dangal," na, naman, ay nagmula sa salitang "san" (ranggo). Dati, ang karaniwang postura ay ipinoproyekto sa posisyon ng isang tao sa lipunan. Bagaman, marahil, ang salitang "postura" ay bumalik sa salitang Sanskrit na "asana", na nangangahulugang nakaupo na postura, o mula sa ugat na "axis", na nagpapakilala sa haligi ng gulugod ng tao bilang pangunahing axis ng katawan.
Sa Ingles mayroong tatlong termino para sa postura ng tao. Ito ay karwahe, tindig at pustura. Naniniwala ang British na ang pinaka-katangian na pustura ng isang tao ay nasa posisyon na "nakatayo sa kagaanan".
Magandang postura kasama ang tamang pag-unlad ng mga kurba ng gulugod, ang pag-ikot ng mga balikat, ang istraktura ng dibdib, pati na rin ang pangkalahatang maayos na relasyon ng lahat ng mga bahaging ito ng pustura.
Mga uri ng postura ayon kay Staffel (1898):
- Normal na postura.
- Round back (ang bilog na likod ay kumakatawan sa pagtaas ng thoracic kyphosis. Ito ang tinatawag na "stoop", na nahahati din sa mga degree.)
- Flat back (ang flat back ay nailalarawan sa pamamagitan ng smoothing ng lahat ng physiological curves ng gulugod at pagbaba sa anggulo ng pagkahilig ng pelvis. Ang flat back ay nailalarawan din sa pagkakaroon ng flattened cell at scoliosis).
- Flat-concave back (nadagdagang lumbar lordosis).
- Malukong-ikot na likod (nadagdagan ang thoracic kyphosis at lumbar lordosis).
Ang postura ay tinutukoy ng konstitusyon ng isang tao, ang kanyang genotype, iyon ay, paunang natukoy mula sa kapanganakan. Gayunpaman, ang natural na data ay maaaring itama sa pag-unlad at paglago ng bawat tao.
Kadalasan, ang mahinang pustura ay katangian ng mga sistematikong sakit musculoskeletal corset ng gulugod, o dahil sa hindi tamang pamumuhay. Ang postura ay isang paraan ng pagbuo ng biomechanical diagram ng istraktura ng tao.
Hindi lamang ang kagalingan, kundi pati na rin ang buhay ng isang tao ay nakasalalay sa tamang postura. Ang pustura ay nagpapakita ng sarili sa panahon ng paggalaw, kapag ang isang buong complex ng mga unconditioned reflexes (motor stereotypes) ay nagpapatakbo.
Ang mga stereotype ng motor ay nagtatayo ng isang matatag na istraktura kung saan nakikilahok ang ulo, katawan, pelvis at mga binti.
Ang balanseng pinapanatili ng katawan ng tao ay tinatawag na skeletal balance ng katawan.
mga kalamnan, na nakikilahok sa nakagawiang paggalaw ng isang tao sa isang patayong posisyon ay tinatawag mga bahagi ng balanse ng kalamnan ng pustura. Ang sobrang stress sa mga kalamnan at ligaments dahil sa hindi tamang postura ay pinagmumulan ng patuloy na kakulangan sa ginhawa at sakit, at mga sakit sa kalansay.
Ang kahalagahan ng pustura ay pinakamahalaga para sa mga bata, dahil sila ay nasa mas mataas na panganib na zone - sa panahon ng paglaki ng musculoskeletal system.
Ang anumang paglabag sa postura na napalampas ng mga magulang ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga matatag na kurbada ng gulugod, na napakahirap itama.
Scoliosis, flat paa- ito ang mga diagnosis na dapat alertuhan ang mga doktor at magulang, at kung alin nangangailangan ng agarang paggamot.
Bukod diyan ang masamang postura ay hindi maganda, ito rin ay mapanganib, dahil ang isang tao na may mahinang pustura ay madalas na may displaced center of gravity, at hindi gaanong matatag kapag ang kanyang balanse ay nabalisa, madalas ay nahuhulog.
Ang pangunahing gawain ng pustura- proteksyon ng musculoskeletal system mula sa mga sakit at pinsala dahil sa pare-parehong pamamahagi ng patayong pagkarga sa likod. Ang tamang postura ay nangangahulugan ng madaling paglalakad, isang malusog na likod at mga binti.
Ang tamang postura ay nakakaapekto hindi lamang sa kapakanan ng isang tao, kundi pati na rin sa emosyonal na antas at pagpapahalaga sa sarili, na napakahalaga din!
Sa Health Center, ang mga doktor: isang neurologist, isang orthopedic surgeon, isang osteopath, at isang psychologist ay magrereseta ng sapat na komprehensibong paggamot para sa mga nabanggit na problema para sa iyong anak, at ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay lamang sa tamang pagpapatupad nito.
Hayaang maging malusog at masaya ang iyong mga anak!
Ang postura ng tao ay hindi isang abstract phenomenon. Ang mas malakas na mga kurba ng gulugod o ang kawalan ng mga ito ay mga salik na nakakaapekto sa hitsura ng isang tao, ang kakayahang kumportableng manatili sa isang tuwid na posisyon, at ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan. Mayroong iba't ibang uri at uri ng postura ng tao na binuo sa mga nakaraang taon, ngunit marami sa kanila ay puro nakuha. Ang isang hindi malusog na pamumuhay, matinding pisikal na aktibidad, at isang kumpletong kakulangan ng pisikal na aktibidad ay mga salik na makabuluhang nakakaapekto sa hitsura, lalo na kung ang isang bata ay humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay.
Anong mga uri ng postura ang umiiral at paano sila naiiba sa bawat isa?
Mayroong ilang mga uri ng postura ng tao na maaaring mabuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata o pagkatapos ng ilang mga pisikal na aktibidad. Kabilang sa lahat ng mga uri ng tinukoy na pisyolohikal na edukasyon, ang mga sumusunod ay dapat tandaan:
Postura ng Tao
- Normal na postura.
- Nakatuwid.
- Nakayuko.
- Kyphotic.
- Lordotic.
Ang bawat isa sa mga uri na ito ay may sariling katangian at maaaring maging sanhi ng kadahilanan, na nag-aambag sa pagkagambala ng iba't ibang sistema ng katawan at mga indibidwal na organo. Mas madalas mga pagbabago sa pathological partikular na sinusunod sa mga bata, dahil ang kanilang korset ng kalamnan ay hindi pa nabuo nang maayos, at ang pagkarga sa gulugod ay nakakapinsala.
Normal ang postura ng tao
Sa normal na pustura, ang lahat ng mga kurba ng gulugod ay katamtamang binibigkas, na nagpapahintulot sa isang tao na makaramdam ng kalayaan at magkaroon ng isang kaakit-akit na hitsura. Ang isang malusog na tao sa bagay na ito ay palaging nananatiling fit, may kakayahang umupo o tumayo nang tuwid, mukhang maganda at tumpak sa mga tuntunin ng pagsasagawa ng anumang mga paggalaw. Sa ganitong uri ng postura, ang ulo ay laging nakataas, ang tiyan ay nakatali, ang mga balikat ay nakatuwid, at ang mga binti ay pinahaba. Ito ang posisyon ng katawan na nagbibigay-daan sa isang tao na maging komportable hangga't maaari at manatiling malusog.
Nakatuwid ang postura ng katawan
Ipinapalagay ng ganitong uri ang pagkakaroon ng minimal na binibigkas na mga liko. Kasabay nito, ang kadaliang mapakilos ng mga buto-buto ay makabuluhang nabawasan, ang tao ay may maliit na dami ng baga, at may panganib ng lateral curvature ng gulugod. Ang isang tao na may ganitong uri ng postura ay nakakaramdam ng labis na hindi komportable at palaging nakakaramdam ng panghihina sa lugar ng dibdib. Ang problema ay maaaring maging congenital o nakuha.
Nakayukong postura ng isang tao
Mahina ang postura
Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari kapag ang bata ay patuloy na nakayuko, hindi maituwid ang kanyang katawan, at nagdadala ng napakabigat na mga briefcase. Sa ganitong uri ng pustura, ang curvature sa cervical spine ay tumataas nang husto. Sa rehiyon ng lumbar, ang mga kurba ay mas makinis, habang ang ulo ay bumababa, ang mga balikat ay bahagyang ibinaba at dinala patungo sa harap. Ang ganitong mga uri ng hindi tamang pustura ay humahantong sa mga malubhang problema sa kalusugan na aktibong magpapakita ng kanilang sarili hindi sa pagkabata, ngunit sa pagtanda.
Kyphotic posture
Kung ang isang tao ay may kyphotic posture, medyo mahirap para sa kanya na pamahalaan sariling katawan at makisali sa pisikal na aktibidad. Ang kyphotic posture ay nagsasangkot ng isang makabuluhang pagtaas sa cervical at lumbar curvature, na nangyayari bilang isang resulta ng malakas na pisikal na pagsusumikap at hindi tamang posisyon ng katawan. Sa ganitong uri ng pustura, ang likod ay makabuluhang bilugan, na mukhang hindi magandang tingnan at nagiging sanhi ng hindi lamang visual, kundi pati na rin ang pisikal na kakulangan sa ginhawa.
Lordotic na postura
Ang makabuluhang kurbada sa lumbar spine ay lordotic posture. Sa ganitong uri, ang tiyan ng isang tao ay nakausli nang malaki, na kapansin-pansin hindi lamang sa kanyang sarili, kundi pati na rin sa lahat ng nakapaligid sa kanya. Kasabay nito, ang isang tao ay nakakaramdam ng labis na hindi komportable, at ang paggana ng kanyang mga panloob na organo ay maaaring hindi palaging tama.
Ito ang mga pangunahing uri ng pustura, ngunit kung minsan nangyayari na ang ilang mga uri ay maaaring pagsamahin sa bawat isa. Ang isang tao ay maaaring bumuo ng kyphoscoliotic posture, asymmetrical posture at iba pang katulad na mga uri. Kung ang pustura ay scoliotic, malamang na ang bata ay madalas na kumuha ng hindi tamang posisyon ng katawan, na sa paglipas ng panahon ay nagbibigay ng ganitong uri ng resulta.
Anong mga uri ng postura ng tao ang mayroon?
Mayroong ilang mga uri ng postura na maaaring maranasan ng isang tao. Ang ilan sa mga ito ay nag-tutugma sa mga uri sa itaas, ngunit tinutukoy ng bahagyang magkakaibang mga parameter. Mayroong 4 na pangunahing uri ng postura:
- Normal.
- Hyperlordosis.
- Kyphosis.
- patag na likod.
Ang bawat isa sa mga uri na ito ay may sariling mga katangian, na kung saan ay nagkakahalaga ng pagkilala nang kaunti nang mas malapit.
Mga tampok ng normal na uri ng postura
Kung ang isang tao ay malayang naglalakad sa kalye, mukhang slim at fit, at nakataas ang kanyang ulo, nangangahulugan ito na siya ay may normal na postura. Ang iba pang mga uri ng pustura ay nabuo dahil sa ilang mga uri ng mga paglabag, na kadalasang pinukaw ng tumpak sa pamamagitan ng katotohanan na ang korset ng kalamnan ng bata ay masyadong mahina. Ang normal na uri ng postura ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay malusog, nakaupo nang tama, at walang labis na pisikal na aktibidad. Hindi laging posible na matugunan ang isang tao na may normal na uri ng pustura, ngunit ang scoliotic na postura sa isang maliit na bata at kahit isang may sapat na gulang ay madalas na sinusunod.
Hyperlordosis
Lordosis at kyphosis ng gulugod
Ano ang lordosis, ang mga bata ay tinuturuan na sa mas mababang baitang ng paaralan. Ang ganitong mga uri ng maling pustura ay nabuo sa paglipas ng mga taon, at ang isang tao ay nahaharap sa mga kahihinatnan ng kanilang pagpapakita sa pagtanda. Ang hyperlordosis ay isang napakalakas na kurbada ng gulugod sa rehiyon ng lumbar, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na pag-usli ng tiyan.
Kyphosis
Ang kyphotic posture ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas hindi lamang vertebral, kundi pati na rin ang cervical curvature. Na makabuluhang nakakaapekto sa hitsura at pangkalahatang kalusugan ng parehong bata at matanda. Ang likod ng gayong tao ay mukhang bilugan kapag siya ay nakatayo, ang isa ay maaaring makakuha ng impresyon na pinag-uusapan natin tungkol sa personalidad ng katandaan.
Ang patag na likod ay ang pinakakaraniwang uri ng pustura.
Ang mga uri ng postura ng tao ayon sa mga tauhan ay magkakaiba, ngunit madalas na ang isang tao ay nakatagpo ng eksaktong kapareho ng isang patag na likod; sa kasong ito, ang physiologically prescribed bends ng katawan ng tao ay wala, na naglalagay ng presyon sa lamang loob at makabuluhang nakakasagabal sa paglalakad. Ang ganitong kurbada ng gulugod sa isang may sapat na gulang ay kailangang itama sa pamamagitan ng operasyon, ngunit ang mga bata ay maaaring labanan ito sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad at mga espesyal na napiling gymnastic exercises. Nabubuo ang iba't ibang uri at uri ng postura pagkabata, na nangangahulugan na sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga sanhi ng hindi tamang pustura, maaari mong simulan ang karampatang paggamot sa isang napapanahong paraan at makamit ang ninanais na mga resulta.
Paano haharapin ang mahinang pustura - isang aktwal na proseso ng paggamot
Ang lahat ng uri ng maling postura ay maaaring isang congenital na problema o nabuo bilang resulta ng sariling maling pamumuhay ng tao. Paano itama ang sitwasyon at isagawa ito ng tama proseso ng paghilom Nasa doktor na ang desisyon. Kadalasan, iminumungkahi ng mga ekspertong medikal na harapin ang mga problemang ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan: 
- isang kumpletong pagbabago sa pamumuhay at ang pag-aalis ng labis na pisikal na aktibidad;
- pagdaragdag sa diyeta ng pasyente na may mga pagkaing naglalaman ng maraming calcium at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap;
- ang paggamit ng iba't ibang gymnastic exercises at espesyal na therapeutic exercise (physical therapy);
- kirurhiko paggamot ng mga problema ng ganitong uri.
Ang postura ng tao at ang mga ipinahiwatig na uri ng postura ay isang bagay na lubos na nakakaimpluwensya sa kalidad ng buhay at estado ng kalusugan ng isang tao. Ito ay dahil dito na, sa mga unang palatandaan ng kurbada, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Napapanahong paggamot ay tutulong na alisin ang umiiral na problema ng eksklusibo sa isang konserbatibong paraan. At kung magsisimula ang problema, maaaring kailanganin ng pasyente ang agarang operasyon.
Paano pagbutihin ang iyong postura sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong pamumuhay
Gamit ang scoliotic posture o ang lordotic type nito, dapat alamin ng isang tao kung ano nga ba ang nakapukaw na kadahilanan. Maaaring bumangon ang problema dahil hindi tama ang pag-upo ng bata, bitbit ang isang portpolyo na masyadong mabigat, walang hiwalay na lugar kung saan maaari niyang gawin ang kanyang takdang-aralin, o labis na pinapagod ang kanyang sarili. Ang pagbabago ng pamumuhay ng gayong tao ay mangangailangan ng mga sumusunod na punto:
- kung kailangan mong buhatin ang isang bagay na mabigat, ang bigat ay dapat na ibinahagi nang pantay-pantay - gumamit ng backpack sa halip na isang shoulder bag;
- subukang lumakad nang tuwid, ituwid ang iyong ulo at balikat, gawin ang tamang postura kapag nakaupo;
- Kung kailangan mong gumawa ng araling-bahay o gawaing may kaugnayan sa intelektwal na aktibidad, ang isang tao ay kailangang pumili ng tamang mesa at upuan na ganap na tumutugma sa kanyang taas at edad.
Upang maitama ang napabayaang sitwasyon, kakailanganin ng maraming pagsisikap, ngunit kung ang gayong pag-iwas ay isinasagawa sa pagkabata, kung gayon ang mga resulta ng mga pagsisikap na ito ay tiyak na magiging positibo.
Ang tamang diyeta ay nakakaapekto rin sa pagbuo ng pustura
Kung ang isang bata ay hindi nakakakuha ng sapat kapaki-pakinabang na bitamina at microelements, calcium, siya ay awtomatikong may posibilidad na bumuo ng maling uri ng pustura. Ang asymmetrical posture ay hindi lamang isang panlabas na depekto, kundi isang problema din sa panahon ng paglaki. Iyon ang dahilan kung bakit ang diyeta ng mga preschooler at mga mag-aaral ay dapat na maingat na subaybayan. Ang diyeta ay dapat magsama ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, sariwang gulay at prutas, at iba't ibang mga gulay. Ang wastong nutrisyon ay makakatulong na palakasin ang korset ng kalamnan, na makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng anumang mga kurbada.
Mga espesyal na pagsasanay upang iwasto ang pustura
Kung may kurbada ng gulugod ng bata, dapat ang mga magulang Espesyal na atensyon tugunan ang problemang ito at dalhin ang iyong sanggol sa doktor. Kung mahina ang postura at may scoliosis, kyphosis o lordosis, makakapili ang doktor ng magagandang ehersisyo para sa mga bata na tiyak na makatutulong sa pagliligtas sa sitwasyon. Ang katamtamang pisikal na paggawa at pisikal na therapy ay maaaring makatulong sa paglutas ng problema, ngunit ang bata ay dapat na regular na magsagawa ng himnastiko, habang sinusunod ang lahat ng mga rekomendasyong medikal.
Ang mga dahilan para sa pagbuo ng hindi tamang pustura ay medyo simple, ngunit hindi laging posible na ganap na maalis ang mga ito mula sa buhay. Kung ang mga curvature ay naobserbahan na sa cervical o spinal region, at ang tao ay isang may sapat na gulang, kung gayon hindi posible na gamutin ang gayong problema sa mga espesyal na himnastiko.
Alam kung ano ang hindi tamang pustura, kung anong mga tampok ng pagwawasto nito sa pagtanda, maaari nating ligtas na sabihin na nang walang interbensyon sa kirurhiko hindi makadaan dito. Ang kurbada ng gulugod at servikal na gulugod ay dapat na itama sa pamamagitan ng operasyon, pagkatapos nito ang tao ay nahaharap sa isang medyo mahabang panahon ng rehabilitasyon. Kakailanganin ng maraming oras upang itama ang mga uri at uri ng pustura. Kung ang problema ay sinusunod sa mga bata at congenital, mas mainam din na gamutin ito sa pamamagitan ng surgical intervention.
Ang scoliotic, asymmetrical o kyphotic posture ay isang maling nabuong posisyon ng katawan. Ito ay medyo bihira na ito ay congenital, at ang problema ay madaling makuha sa pagkabata. Para sa scoliotic posture, ang mga ehersisyo para sa mga bata ay pinili ng isang nakaranasang doktor at pinapayagan ka nitong ganap na iwasto ang sitwasyon.
Ang partikular na uri ng pustura ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa kung titingnan mo ang posisyon ng katawan ng tao habang naglalakad at nakaupo. Kung ang anumang mga problema ay kapansin-pansin, pagkatapos ay hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor. Ang maling nabuong postura ay hindi isang sentensiya ng kamatayan, dahil sa pagkabata ang lahat ay maaaring pagalingin nang konserbatibo, ngunit ang mga matatanda ay nangangailangan ng tulong ng isang siruhano. Ang iba't ibang uri o uri ng postura ay hindi palaging matukoy nang nakapag-iisa. Mas mainam na bumaling sa mga may karanasan mga medikal na espesyalista na gumagawa nito nang propesyonal.
Kung ang isang tao ay may normal na pustura, kung gayon ang lahat ay magiging maayos sa kalusugan. Kung hindi, ang makabuluhang kakulangan sa ginhawa ay madarama, at ang mga malubhang problema ay lilitaw sa edad. Ang isang tao ay dapat bumuo ng kanilang pustura nang nakapag-iisa, dahil ito ay mas madaling maglakad at umupo nang tama, upang ayusin pisikal na Aktibidad kaysa gumugol ng mahabang panahon sa pagwawasto sa resulta ng iyong sariling mga pagkukulang.
http://www.bashedu.ru/konkurs/timerbulatov/m_001.htmlhttp://74.125.47.132/search?q=cache:gHNyryvhmq4J:fpnpkovec.narod.ru/Files/Referats/Sport_medicine/Lateral_deviation_referat.doc+%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0% B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F+%D0%B1%D0%BE%D0%BB% D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C+%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0% BA%D0%B0%D1%8F+%D1%8D%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4% D0%B8%D1%8F&hl=fil&ct=clnk&cd=4&gl=us
BASHKIR STATE MEDICAL UNIVERSITY
Lektura: Scoliotic disease
Pagpipilian 1. Mga depekto sa postura, sakit na scoliotic, nakuha ang mga deformidad ng paa.
Balangkas ng lecture:
1. Panimula.
2. Mahina ang postura sa frontal at sagittal planes. Etiology, klinikal na larawan, diagnosis, paggamot, pag-iwas.
3. Etiology at pathogenesis ng scoliotic disease. Classification. Clinic, course, early diagnosis, treatment of scoliotic disease. Prognosis.
4. Pag-uuri ng mga nakuhang deformidad ng paa. Diagnostics, klinikal na larawan, kurso, paggamot.
5. Konklusyon.
Layunin: Upang sanayin ang mag-aaral upang masuri ang mga modernong problema sa seksyong ito, upang magamit ang mga modernong pamamaraan at pamamaraan ng diagnosis at paggamot.
Ang postura ng tao ay nauugnay sa posisyon ng spinal column, na tinutukoy ng mga static na kondisyon, na sa mga tao ay may makabuluhang pagkakaiba mula sa lahat ng iba pang mga biological system, dahil sa vertical na posisyon nito.
Ang mga klasikong Staffel diagram ay kilala, na naglalarawan ng iba't ibang uri ng postura:
Ang una, pangunahing uri. Ang physiological curves ng gulugod ay mahusay na ipinahayag at may pantay na kulot na hitsura. Ang vertical axis ay nagsisimula mula sa gitna ng bungo, dumadaan kaagad sa posterior edge ng lower jaw, napupunta nang tangential sa tuktok ng cervical lordosis, bumababa, bahagyang pinutol ang lumbar lordosis, dumadaan sa gitna ng linya na nagkokonekta sa mga sentro ng mga ulo ng femurs, pumasa sa harap ng mga kasukasuan ng tuhod at nagtatapos nang bahagya sa harap ng linya , na nagkokonekta sa mga kasukasuan ng Chopart.
Ang mga karamdaman sa postura sa sagittal plane ay kinabibilangan ng iba pang mga uri ng postura ayon kay Staffel:
Ang pangalawang uri ng postura: flat o flat-concave back. Ang kurbada ng gulugod ay bahagya lamang na binalangkas; ito ay may katangiang pambata. Ang vertical axis ay tumagos sa spinal column sa buong haba nito at dumadaan sa linyang nagkokonekta sa Chopar joints. Ang dibdib ay patag, ang mga talim ng balikat ay hugis-pakpak dibdib, tiyan Nababawasan ang nababanat na katangian ng gulugod. Madali itong masira ng mga mekanikal na impluwensya at napakahilig sa lateral curvature.
Ang ikatlong uri ng pustura ay isang bilog na likod. Ang pangunahing katangian nito ay ang pagtaas ng physiological kyphosis ng thoracic region at pagtaas ng compensatory lordosis ng cervical at lumbar regions. Ang elasticity ng gulugod ay tumaas. Ang mga lateral curvature ay bihira. Ang ilang mga may-akda ay naglarawan ng iba pang mga uri ng isang bilugan na likod, kabilang ang kyphotic deformity ng lumbar region at ang pagkawala ng lumbar lordosis.
Ang ikaapat na uri ng postura ayon kay Staffel ay nakayuko sa likod. Ang thoracic kyphosis ay nangingibabaw, ang natitirang mga kurbada ay hindi gaanong tinukoy. Ang vertical axis ay dumadaan sa posterior sa linya na nagkokonekta sa mga sentro ng femoral head.
Bilang karagdagan, ang mga postural disorder ay maaari ding maobserbahan sa frontal plane. Ito ay, una sa lahat, scoliotic posture.
Ang mahinang postura ay nangyayari sa lahat ng pangkat ng edad, na umaabot sa 30 porsiyento o higit pa.
Etiology - hindi makatwiran na rehimen, buhay, mga kondisyon sa pagtatrabaho, mahinang pisikal na pag-unlad.
Alinsunod dito - pag-iwas.
Mula nang lumitaw ang orthopedics bilang isang siyentipikong medikal na disiplina, ang isa sa mga nangungunang problema nito ay scoliotic disease - ang "lumang krus ng orthopedics" (Bizalsky). Hindi mo dapat gamitin ang terminong "scoliosis", na sumasalamin lamang sa curvature ng gulugod sa frontal plane, habang ang scoliotic disease ay isang komplikadong sintomas na kumplikado na kinabibilangan ng:
* kurbada ng gulugod sa frontal at sagittal plane,
* pamamaluktot ng mga vertebral na katawan,
* pamamaluktot ng mga buto-buto na may kumplikadong pagpapapangit ng dibdib, kabilang ang unti-unting pagbuo ng isang costovertebral hump,
* pagbabago sa simetrya ng mga pleural cavity at kapasidad ng baga,
* mediastinal shift,
* pangalawang dysfunction ng cardiovascular at respiratory system,
* paglabag sa biomechanics ng gulugod na may pagbuo ng pangalawang osteochondrosis ng gulugod, functional spondylolisthesis, atbp.,
* Dysfunction ng spinal cord at mga ugat nito na may posibleng pag-unlad ng radicular syndrome at myopathy,
* pangalawang pagpapapangit ng ibang bahagi ng musculoskeletal system.
Sa pamamagitan ng mga pagsisikap ng maraming henerasyon ng mga orthopedist, ang iba't ibang mga link sa etiology at pathogenesis ng scoliotic disease ay inihayag nang hakbang-hakbang, at ang mga paraan ng paggamot ay binuo. Ngunit hanggang ngayon ang problemang ito ay nananatiling hindi ganap na nalutas...
Ang insidente ng scoliotic disease: Goffa - 27.63%, Dollinger - 27.9%, A.I. Kazmin et al. - 8%
Pag-uuri ng scoliotic disease:
Ayon sa oras ng paglitaw - congenital at nakuha.
Para sa congenital scoliosis, ang mga sumusunod na tampok ay inilarawan: ito ay bihirang makita bago ang edad na limang, ito ay naisalokal pangunahin sa mga transitional na lugar: lumbosacral, lumbothoracic, cervicothoracic, ito ay nagsasangkot ng isang maliit na bilang ng mga vertebrae at kadalasan ay may maliit na radius ng curvature, ay may isang mababang pagkahilig upang maging sanhi upang lumikha ng compensatory deformations, ay may isang katamtamang pagkahilig sa pamamaluktot.
Maaaring mangyari ang congenital scoliosis:
1 Bilang resulta ng mga anomalya sa pag-unlad ng mga vertebral na katawan (split body, wedge-shaped hemivertebrae, platyspondyly, microspondyly, spondylolysis, spondylolisthesis.
2 Mixed type anomalies: Klippel-Feil syndrome, congenital synostosis, Sprengel deformity, atbp.
3 Anomalya sa bilang ng vertebrae.
Sa pamamagitan ng etiology:
Magbibigay ako ng dalawang klasipikasyon: Cobb at Kazmina et al.
Pag-uuri ng Cobb:
Pangkat 1 - scoliosis ng myopathic na pinagmulan, kabilang ang rachitic scoliosis;
Pangkat 2 - scoliosis ng neurogenic na pinagmulan (neurofibromatosis, syringomyelia, cerebral palsy, poliomyelitis, raditiculitis, atbp.
Pangkat 3 - scoliosis dahil sa mga abnormalidad ng pag-unlad ng skeletal (dysplastic);
Pangkat 4 - scoliosis na nauugnay sa thoracic syndrome (pagkatapos ng thoracoplasty, pagkasunog, mga proseso ng malagkit sa mga pleural cavity at
Pangkat 5 - idiopathic scoliosis (hindi alam na dahilan).
Pag-uuri ng Kazmin, Kon at Belenky:
Pangkat 1 - scoliosis batay sa dysplastic syndrome o discogenic scoliosis;
Pangkat 2 - gravitational scoliosis (myogenic contracture, trunk scars, pelvic distortion, atbp.
Pangkat 3 - scoliosis dahil sa myogenic disorder.
Mayroong iba pang mga kilalang klasipikasyon ng scoliotic disease. Kaya, hinati ni M.O. Friedland (1944) ang scoliosis sa congenital, rachitic, school, professional, functional, traumatic, cicatricial, paralytic, syringomyelitic, reflex pain (antalgic).
Ang scoliosis ay nahahati sa simple (may isang arko) at kumplikado (dalawa o tatlong arko). Sa kasong ito, ang isang pangunahing arko at isang pangalawang (compensatory) na arko ay nakikilala.
Sa pamamagitan ng haba: kabuuan at bahagyang. S-shaped na scoliosis.
Ang partikular na interes ay ang paghahati ng scoliosis sa mga istruktura
bilog at hindi istruktura (halimbawa, antalgic).
Ayon sa kalubhaan ng pagpapapangit.
Ang V.D. Chaklin (1965) ay nakikilala ang 4 na antas ng scoliotic disease:
1 - bahagyang lateral deviations ng gulugod at pamamaluktot. Ang pangunahing arko ng curvature ay mas mababa sa 10 degrees. Tampok - kapag nag-unload, ang arko ay halos ganap na nawala. Ang isang direktang x-ray habang nakahiga ay kadalasang hindi tiyak. Maaaring may mga error sa interpretasyon ng data ng X-ray.
2 - makabuluhang paglihis ng gulugod sa frontal plane, torsion ng mga katawan, clitoid deformation ng mga katawan sa tuktok ng arc, ang anggulo ng pangunahing arc ng curvature ay 21-30 degrees. Ang rib hump, muscle roll, at arch ay hindi nawawala sa panahon ng pagbabawas;
3 - binibigkas persistent deformity, malaking costal hump, pagpapapangit ng dibdib, pangunahing arc ng curvature ng 40-60 degrees, vertebral katawan ay wedge-shaped deformed sa isang makabuluhang lawak ng arc.
4 - disfiguring pagpapapangit ng katawan ng tao, pagpapapangit ng pelvis, anterior at posterior costal humps, malubhang pagpapapangit ng vertebral katawan, spondylosis, pangunahing arko ng curvature ng 61-90 degrees.
Mga unang klinikal na palatandaan ng scoliotic disease.
* kawalaan ng simetrya ng mga sinturon sa balikat,
* paglihis ng linya ng mga spinous na proseso mula sa midline,
* kawalaan ng simetrya ng taas ng mga blades at kawalaan ng simetrya ng mga distansya sa pagitan ng anggulo ng mga blades at ang linya ng mga spinous na proseso,
* kawalaan ng simetrya ng "lumbar" triangles,
* "roller" ng kalamnan,
* kawalaan ng simetrya ng lokasyon ng mga pakpak ng mga buto ng iliac.
X-ray diagnostics at pagbabasa ng radiographs.
X-ray sa nakatayo at nakahiga na posisyon.
Mga palatandaan ng isang pangunahing arko ng kurbada: ang mga pagbabago sa istruktura ay mas malinaw, ang pangunahing arko ay mas matatag, ang katawan ay madalas na lumihis patungo sa tuktok ng pangunahing arko ng kurbada (na may hindi balanseng scoliosis).
Pagpapasiya ng arko ng kurbada ayon kay Fergusson: matukoy ang posisyon ng tatlong puntos - ang mga sentro ng mas mababa at nakapatong na buo na vertebrae, ang pangatlo - sa gitna ng katawan ng tuktok ng kurbada. Ang mga punto ay konektado sa pamamagitan ng mga tuwid na linya, ang anggulo sa pagitan ng mga ito ay sinusukat sa isang protractor.
Pagpapasiya ng spinal curvature ayon kay Cobb (mas tiyak, Lipman-Cobb, 1935). Ang mga linya ay iginuhit sa kahabaan ng itaas na gilid ng itaas na neutral na vertebra at sa kahabaan ng ibabang gilid ng nakapailalim na vertebra, kung saan ang mga perpendicular ay ibinabalik sa gilid ng gulugod hanggang sa magsalubong sila sa isa't isa. Obtuse angle (sa katamtamang antas pagbaluktot) - anggulo ng Cobb. Ang anggulo na katabi nito ay ang anggulo ng kurbada, na nagsimulang kalkulahin ng mga susunod na mananaliksik.
Ang pagtataya ay tinutukoy batay sa sumusunod na data:
* maagang (7-10 taon) scoliosis - mataas na posibilidad ng pag-unlad,
* kritikal na anggulo ng curvature (higit sa 20 degrees) kasama ng isang maagang edad (12-14 taon),
* mabilis na pag-unlad, tinitiyak ng mga dynamic na radiograph (higit sa 5 degrees sa 6 na buwan),
* Mga pagsusuri sa X-ray:
* Risser test - ang hitsura ng ossification nuclei ng mga pakpak ng iliac bones at ang pagsasara ng growth zone. Ang pagsasara ng growth zone ay isang magandang prognostic sign, ang pagkakaroon ng Risser signs 1-3 ay tanda ng panganib ng progression. Karaniwan, lumilitaw ang Risser-4 sign sa edad na 16-20 taon.
* pagpapalawak ng mga intervertebral space sa malukong bahagi ng kurbada;
* osteoporosis ng mga vertebral na katawan (Movshovich, 1969). lokalisasyon ng curvature - thoracic localization ng pangunahing curve, ang pagbabala ay mas malala.
Paggamot ng scoliotic disease.
Sa maagang anyo:
* makatuwirang rehimen, matigas na kama, physical therapy, paglangoy, rational furniture, nililimitahan ang panahon ng pananatili sa isang tuwid na posisyon (hanggang sa pag-eehersisyo habang nakahiga), masahe, ehersisyo therapy,
* orthotics - corsets, mga uri ng corsets.
* surgical treatment, mga uri - metal na may memorya ng hugis, mga bukal
Grutz, epiphysiodesis, posterior at anterior spinal fusion, Harington distractors, Rye distractors, spondylotomy, resection ng costal at costovertebral hump.
Scoliotic disease sa mga matatanda - sintomas na paggamot, paggamot ng spinal osteochondrosis. Para sa myelopathy, neurosurgical na paggamot hanggang sa transposisyon ng spinal cord.
FLAT FOOT
Ang mga flat feet (pes planus, pes valgus, pes plano-valgo-abductus) ay isang deformity na binubuo ng paglaylay ng longitudinal arch ng paa. Ang mga flat feet ay maaaring congenital o nakuha.
Ang nakuhang flatfoot ay maaaring static, traumatic, o paralytic. Maaari itong maging isa o dalawang panig.
Ang static na flatfoot ay madalas na sinusunod (hanggang sa 37-51 porsiyento Rothe, Brandis, Friedland).
Etiology - pagkakaiba sa timbang ng pasyente, hindi makatwiran
sapatos, hindi makatwiran na trabaho, magkakatulad na patolohiya (lymphovenous
kakulangan, atbp.)
Mga diagnostic.
Clinic - ang paa ay pinahaba, pinalawak sa gitnang bahagi, pahaba
ang arko ay ibinaba, ang paa ay pronated, ang navicular bone ay lilitaw
sa pamamagitan ng balat, ang vertical axis ng takong ay pronated, ang ibabang dulo ng takong
ang katamaran ay nagiging varus, ang lakad ay malamya, ang mga paa ay magkahiwalay.
Sakit - sa talampakan sa gitna ng arko, sa panloob na gilid ng takong,
sa likod ng paa sa gitnang bahagi nito, sa ilalim ng panlabas na bukung-bukong, sa ilalim
panloob na malleolus, sa pagitan ng mga ulo ng mga buto ng metatarsal, sa mga kalamnan
shins, sa mga joint ng tuhod at balakang, kasama ang panlabas na ibabaw
ty hips, sa likod (dahil sa compensatory lordosis.
haba ng paa (normal - 29-31 porsiyento, 27-29 porsiyento - nabawasan
arko, 25-27 porsiyento - flat feet, mas mababa sa 25 porsiyento - matalim
patag na paa).
Differential diagnosis.
Pag-iwas at paggamot.
Opsyon 2.
1. Ang scoliosis ay isang patolohiya ng musculoskeletal system:
a) kahulugan;
b) mga anyo ng scoliosis;
c) mga unang pagpapakita.
2. Mga sanhi ng scoliosis:
a) congenital;
b) nakuha.
3. Therapeutic measures.
4. Pag-iwas sa scoliosis.
Ang scoliosis ay isang lateral curvature ng gulugod sa frontal plane. Ang costal hump, na sinusunod sa kasong ito, ay bumubuo ng isang deformity na may convexity patagilid at paatras - kyphoscoliosis.
Ang scoliosis ay mas karaniwan kaysa sa iniisip ng mga tao. Ayon sa St. Petersburg Children's Orthopedic Institute na pinangalanan. G.I. Turner, 40% ng mga nasuri na estudyante sa high school ay may static disorder na nangangailangan ng paggamot. Nakuha ng scoliosis ang pangalan nito batay sa antas ng curvature: cervical, thoracic o lumbar at, nang naaayon, ang convex side ng curvature. Kaya, ang isa ay maaaring makatagpo, halimbawa, right-sided thoracic scoliosis.
Ang scoliosis ay maaaring simple o bahagyang, na may isang lateral arc ng curvature, at kumplikado - na may ilang mga arc ng curvature sa iba't ibang direksyon, at, sa wakas, kabuuan, kung ang curvature ay sumasaklaw sa buong gulugod. Maaari itong ayusin o hindi maayos, mawala pahalang na posisyon, halimbawa, kapag ang isang paa ay pinaikli. Kasama ng scoliosis, kadalasang sinusunod ang pamamaluktot, i.e. pag-ikot sa paligid ng isang patayong axis, na ang mga vertebral na katawan ay nakaharap sa matambok na bahagi, at ang mga proseso ng ehe ay nakaharap sa malukong bahagi. Ang pamamaluktot ay nag-aambag sa pagpapapangit ng dibdib at kawalaan ng simetrya nito, habang ang mga panloob na organo ay naka-compress at inilipat.
Ang mga unang sintomas ng scoliosis ay maaaring matukoy na sa maagang pagkabata, ngunit sa edad ng paaralan (10 - 15 taon) ito ay nagpapakita ng sarili nito nang mas malinaw.
Sa etiologically, ang congenital scoliosis ay nakikilala (ayon sa V.D. Chaklin, nangyayari ito sa 23.0%), na batay sa iba't ibang mga deformidad ng vertebrae:
* sa ilalim ng pag-unlad;
* ang kanilang hugis na wedge;
* karagdagang vertebrae, atbp.
Ang nakuhang scoliosis ay kinabibilangan ng:
1. rayuma, kadalasang nangyayari bigla at sanhi ng pag-urong ng kalamnan sa malusog na bahagi sa pagkakaroon ng myositis o spondyloarthritis;
2. rachitic, na nagpapakita ng kanilang sarili nang maaga sa iba't ibang mga deformidad ng musculoskeletal system. Ang lambot ng mga buto at kahinaan ng mga kalamnan, nagdadala ng isang bata sa iyong mga bisig (pangunahin sa kaliwa), matagal na pag-upo, lalo na sa paaralan - lahat ng ito ay pinapaboran ang pagpapakita at pag-unlad ng scoliosis;
3. paralitiko, kadalasang nangyayari pagkatapos ng pagkalumpo ng sanggol, na may unilateral na pinsala sa kalamnan, ngunit maaari ding maobserbahan sa iba pang mga sakit sa nerbiyos;
4. nakagawian, batay sa nakagawiang mahinang pustura (madalas silang tinatawag na "paaralan", dahil sa edad na ito natatanggap nila ang pinakadakilang pagpapahayag). Ang kanilang agarang dahilan ay maaaring hindi wastong pagkakaayos ng mga mesa, pag-upo sa mga mag-aaral nang hindi isinasaalang-alang ang kanilang taas at mga numero ng mesa, pagdadala ng mga briefcase mula sa unang baitang, paghawak ng isang bata sa isang kamay habang naglalakad, atbp.
Ang listahang ito, siyempre, ay hindi sumasaklaw sa lahat ng uri ng scoliosis, ngunit ang mga pangunahing.
Karaniwang tinatanggap na ang sanhi ng mga pinsala sa mas mababang likod ay ang sobrang karga ng pagsasanay. Samantala, ang pananakit sa ibabang gulugod ay mas madalas na sanhi ng normal na pang-araw-araw na gawain ng tao. Ito ang paliwanag para sa tila kakaibang kontradiksyon kapag ang mga taong hindi pa nakakaalam ng sports ay nagreklamo ng pananakit ng mas mababang likod. Ang pinakamasamang bagay ay ang umupo. Nakakagulat, kapag nakaupo, ang gulugod ay na-load nang higit pa kaysa kapag tayo ay nakatayo! gayunpaman, tumaas na load- kalahati lang yan ng laban. Sa loob ng maraming oras kailangan nating umupo sa pinakanakapipinsalang posisyon - nakasandal. Sa ganitong posisyon, ang mga gilid ng vertebrae ay lalapit at kurutin ang intervertebral disc na gawa sa cartilage tissue. Sa pangkalahatan, ang tela na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kapansin-pansing pagkalastiko, na nagpapahintulot sa matagumpay na labanan ang compression. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na kapag nakaupo, ang puwersa ng presyon sa panlabas na gilid ng disc ay tumataas ng 11 beses! Bukod dito, nagpapatuloy ito hindi lamang sa araw ng pagtatrabaho at pag-aaral, ngunit madalas sa bahay.
Oo nga pala, paano natin maipapaliwanag ang simpleng katotohanan na, pagod sa pagtayo ng mahabang panahon, madalas tayong umupo? Ang dahilan dito ay ang pananakit ng mas mababang likod ay hindi palaging resulta ng overloaded intervertebral discs. Kadalasan ang sakit ay pinukaw ng mga kalamnan ng mas mababang likod, na, kapag nakatayo, nahahanap ang kanilang sarili sa isang estado ng static na pag-igting. Sa sandaling umupo ka, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang sakit ay humupa. Sa pamamagitan ng paraan, ang pag-igting ng disc ay bihirang sanhi ng sakit. Isang pinsala na lumitaw sa mahabang panahon ang nakalipas at ngayon ay nagpaparamdam sa sarili na masakit. Kapag ang isang tao ay nakaupo, ang nasugatan na lugar ay nagbabago ng posisyon. Kaya ang ilusyon ng kaluwagan.
Ito ay kagiliw-giliw na malaman kung bakit ang pag-upo ay naglalagay ng mas maraming strain sa gulugod kaysa sa isang nakatayong posisyon. Ang paliwanag ay ang patayong katawan ay sinusuportahan ng parehong balangkas sa kabuuan at isang malaking hanay ng mga kalamnan. Bilang resulta, ang pag-load ay "na-spray" sa buong katawan, at ang gulugod ay nagiging "mas madali".
Kapag ang isang tao ay nakaupo, ang sumusuporta sa muscular corset ng katawan ay nakakarelaks, at ang buong bigat ng katawan ay nahuhulog sa spinal column. Kaya ang mga pinsala na nangyayari sa matagal na pag-upo.
Dapat itong bigyang-diin na ang mga vertebral disc ay naglalaman ng malaking potensyal para sa pagwawasto sa sarili. Kahit na nasugatan mo ang isang disc, gagaling ito kung magagawa mong alisin ang mga traumatikong epekto nito.
Ang mga presyon sa mga intervertebral disc (bilang isang porsyento ng nakatayong posisyon) ay ibinibigay sa Talahanayan 1.
Talahanayan 1
Nakahiga sa iyong likod...................... 25%
Nakahiga sa iyong tabi ...................... 75%
Nakatayo......................... 100%
Nakatayo, nakasandal....... 150%
Nakatayo, nakasandal, bigat sa mga kamay. 220%
Nakaupo ………………………………………… 140%
Nakaupo pasulong...................... 185%
Nakaupo sa harap, bigat sa mga kamay. 275%
Ang paggamot ay depende sa edad ng pasyente, ang uri ng scoliosis at ang antas ng spinal deformity.
Ang scoliosis ng mga bata na may degree I at II ng spinal curvature ay ginagamot nang konserbatibo. Isang mahalagang kondisyon matagumpay na paggamot ay isang kumpleto at mayaman sa bitamina na diyeta, regular na pananatili sa sariwang hangin, mga laro sa labas. Ang kama ay dapat na matigas, kung saan ang isang kahoy na board ay inilalagay sa kama. Ang upuan at mesa sa lugar ng trabaho ay dapat na tumutugma sa taas. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang bata ay nakaupo nang tuwid sa mesa, at ang kanyang mga binti ay umabot sa sahig. Ang tamang pag-install ng ilaw ay mahalaga din, at kung ang paningin ay may kapansanan, ang pagwawasto nito ay sapilitan. Ang mga therapeutic exercise ay sistematikong isinasagawa at ang mga corset ay madalas na inireseta.
Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa din sa mga espesyal na boarding school para sa mga batang may scoliosis, kung saan, kasabay ng edukasyon ayon sa regular na programa, ang kinakailangang regimen ng paggamot sa buong araw ay nilikha. Ang isa sa mga nangungunang paraan ng konserbatibong paggamot ng scoliosis ay ang physical therapy. Ang mga pisikal na ehersisyo ay may nagpapatatag na epekto sa gulugod, nagpapalakas sa mga kalamnan ng puno ng kahoy, na nagbibigay-daan para sa isang pagwawasto na epekto sa pagpapapangit, pagpapabuti ng pustura at pag-andar. panlabas na paghinga, magbigay ng pangkalahatang pagpapalakas na epekto. Ang ehersisyo therapy ay ipinahiwatig sa lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng scoliosis, ngunit ito ay nagbibigay ng mas matagumpay na mga resulta kapag mga panimulang anyo scoliosis.
Ang mga pisikal na ehersisyo na nagpapataas ng kakayahang umangkop ng gulugod at humantong sa labis na pagpapahaba ay kontraindikado. Ang kumplikado ng mga tool sa ehersisyo therapy na ginagamit sa konserbatibong paggamot ng scoliosis ay kinabibilangan ng:
* therapeutic exercises;
* pagsasanay sa tubig;
* masahe;
* pagwawasto ng posisyon;
* mga elemento ng sports.
Ang therapy sa ehersisyo ay pinagsama sa isang regimen ng pinababang static na pagkarga sa gulugod. Ang therapy sa ehersisyo ay isinasagawa sa anyo ng mga klase ng grupo, mga indibidwal na pamamaraan (pangunahing ipinahiwatig para sa mga pasyente na may hindi kanais-nais na kurso sakit), pati na rin ang mga indibidwal na gawain na ginagawa ng mga pasyente nang nakapag-iisa. Ang paraan ng ehersisyo therapy ay tinutukoy din ng antas ng scoliosis: para sa scoliosis ng mga degree I, III, IV, ito ay naglalayong dagdagan ang katatagan ng gulugod (pagpapanatag ng proseso ng pathological), at habang para sa scoliosis ng degree II, ito rin ay naglalayong iwasto ang deformity.
Ang pagwawasto ng scoliosis kapag nagsasagawa ng mga pisikal na ehersisyo ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabago ng posisyon ng balikat, pelvic girdle at torso ng pasyente. Ang mga ehersisyo ay dapat na naglalayong iwasto ang kurbada ng gulugod sa frontal plane. Ang mga ehersisyo na nag-uunat sa gulugod, halimbawa laban sa isang gymnastic wall, ay ginagamit nang may matinding pag-iingat para sa layunin ng pagwawasto.
Therapeutic gymnastics exercises ay dapat magsilbi upang palakasin ang mga pangunahing grupo ng kalamnan na sumusuporta sa gulugod - ang erector spinae na kalamnan, pahilig na mga kalamnan ng tiyan, quadratus lumborum na kalamnan, iliopsoas na kalamnan, atbp. visual na kontrol, atbp.
Ang isa sa mga paraan ng ehersisyo therapy ay ang paggamit ng mga elemento ng sports:
4. paglangoy sa istilong BRASS pagkatapos ng paunang kurso sa pagsasanay. Ang mga elemento ng volleyball ay ipinahiwatig para sa mga batang may bayad na scoliosis.
5. Ang pag-iwas sa scoliosis ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng tamang postura. Kapag nakaupo nang matagal, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:
6. umupo nang hindi hihigit sa 20 minuto;
7. subukang bumangon nang madalas hangga't maaari. Ang pinakamababang tagal ng naturang "break" ay 10 segundo
8. habang nakaupo, baguhin ang posisyon ng iyong mga binti nang madalas hangga't maaari: paa pasulong, likod, ilagay ang mga ito sa tabi, pagkatapos, sa kabaligtaran, ikalat ang mga ito, atbp.
9. subukang umupo ng "tama": umupo sa gilid ng upuan upang ang iyong mga tuhod ay baluktot nang eksakto sa tamang anggulo, ituwid ang iyong likod nang perpekto at, kung maaari, alisin ang ilan sa mga karga mula sa gulugod sa pamamagitan ng paglalagay ng mga tuwid na siko sa ang mga armrests;
10. Pana-panahong gumawa ng mga espesyal na compensatory exercise:
* hang at hilahin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib. Gawin ang ehersisyo nang maraming beses hangga't maaari
* tumayo sa sahig nang nakaluhod at nakaunat ang mga braso.
Subukang i-arch ang iyong likod hangga't maaari, at pagkatapos ay yumuko ito hangga't maaari.
Mga ehersisyo sa umaga, pagsasanay sa kalusugan, aktibong pahinga - ang pinakamababang aktibidad ng motor na kinakailangan para sa bawat tao at binubuo ito ng paglalakad, pagtakbo, himnastiko at paglangoy.
Bilang karagdagan sa mga ehersisyo ng isang pangkalahatang pagpapalakas, likas na pagpapabuti ng kalusugan, mayroon ding maraming mga espesyal, halimbawa, para sa pagpapalakas ng mga kalamnan ng tiyan, dibdib, pagpapabuti ng pustura... Ang mga pagsasanay na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang mga bahid ng figure sa ilang lawak at payagan mas mahusay mong kontrolin ang iyong katawan. Maaari mong isagawa ang mga ito sa anumang maginhawang oras:
* kasama ang isang kumplikadong mga ehersisyo sa umaga at sa panahon ng pagsasanay sa kalusugan;
* sa panahon ng pahinga sa tanghalian;
* habang naglalakad sa Linggo sa labas ng lungsod.
Ang tagumpay ay depende sa tagal at regularidad ng mga klase.
Ang wastong postura ay hindi lamang ginagawang mas kaakit-akit tayo, ngunit higit na nakakatulong sa normal na paggana ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan, at ang pag-iwas sa scoliosis.
Ang mga sumusunod na ehersisyo ay makabuluhang magpapalakas ng iyong mga kalamnan sa likod at panatilihin ang iyong katawan sa tamang posisyon:
1) I.p. - nakatayo, mga kamay sa likod ng iyong ulo. Pilit na igalaw ang iyong mga braso sa mga gilid at, itaas ang iyong mga braso, yumuko. I-freeze ng 2-4 segundo at bumalik sa IP. Ulitin 6-10 beses. Ang paghinga ay boluntaryo.
2) I.p. - nakatayo at may hawak na gymnastic stick sa likod ng iyong likod (ang itaas na dulo ay pinindot sa ulo, ang ibabang dulo sa pelvis). Umupo, bumalik sa nakatayong posisyon. Sumandal pasulong, bumalik sa nakatayong posisyon. at sa wakas ay sumandal sa kanan, pagkatapos ay sa kaliwa. Gawin ang bawat paggalaw ng 8-12 beses.
3) I.p. - nakahiga sa iyong tiyan. Nakasandal sa iyong mga kamay at nang hindi itinataas ang iyong mga balakang mula sa sahig, yumuko. I-freeze sa posisyong ito ng 3-5 segundo, pagkatapos ay bumalik sa IP.
4) I.p. - nakatayo isang hakbang ang layo mula sa pader. Hinawakan ang dingding gamit ang iyong mga kamay, yumuko, itinaas ang iyong mga braso, at bumalik sa nakatayong posisyon. Ulitin ng 5-8 beses. Nakatayo sa dingding, pindutin ang likod ng iyong ulo, talim ng balikat, puwit at takong laban dito. Pagkatapos ay lumayo sa dingding at subukang panatilihin ang posisyon ng katawan na ito hangga't maaari. Kung nagtatrabaho ka habang nakaupo, pana-panahong pindutin ang iyong likod at ibaba ang likod sa likod ng upuan, at kung mayroong mataas na headrest, pilitin ang iyong ulo laban dito.
At sa konklusyon: nasaan ka man, huwag kalimutang kontrolin ang iyong pustura. Makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang scoliosis.
Bibliograpiya
1. Great Medical Encyclopedia tomo 23 pp. 386-389
2. Journal “Health” N 6 1986
3. Journal “Health” N 8 1986
4. Napalkov P.N. Smirnov A.V. Schreiber M.G., Surgical disease, Medicine 1969, pp. 256,257
5. Lakas at Kagandahan ng Magasin N 8 1995
Etimolohiya
Ang salitang "postura" ay nagmula sa salitang-ugat na "-san-", cf. mga salitang tulad ng " san», « san ovnik", "prio san Mangyayari ito." Kaya, mula sa V.I. Dahl:
“SAN - mataas na ranggo o titulo, marangal na posisyon, ipinagkaloob na dignidad, karangalan … || Bituin. gilingan, tindig, taas…”.
Mayroon ding mga variant ng katutubong etimolohiya na hindi pa nakumpirma ng mga seryosong pag-aaral sa etimolohiya. Kaya, makikita ng isang tao ang pahayag na ang salitang "postura" ay nagmula sa salitang Sanskrit na "asana", na nangangahulugang nakaupo na posisyon ng katawan, isang tiyak na postura, atbp. Mayroon ding mga pagtatangka na itaas ang salitang "postura" sa Ang salitang "axis", batay sa pustura na iyon ay ang pinakamainam na pagkakahanay ng lahat ng bahagi ng balangkas: ang bungo, gulugod, mga sinturon ng itaas at mas mababang mga paa't kamay, ang dibdib at ang kanilang mga bahagi sa pakikipag-ugnayan.
terminong Ingles.
Isinasalin ng mga diksyunaryong Ingles ang terminong "postura" bilang karwahe, tindig(na ang ibig sabihin ay tindig, pose), ngunit ang pang-agham na terminong "postura" ay mas madalas na ginagamit.
Kaya, ang guro ng pisikal na edukasyon sa Amerika na si Jesse Bancroft ay sumulat sa kanyang aklat na "The Posture of School Children":
"Ang terminong "postura" ay ginagamit sa aklat na ito upang tandaan ang nakagawiang karwahe ng katawan, lalo na sa tuwid na posisyon. Ito ay nagsasangkot ng tamang pag-unlad at tabas ng gulugod, dibdib, balikat, at iba pang mga pangunahing bahagi, pati na rin ang kanilang kaugnayan sa isa't isa sa tuwid na posisyon.
“Ang terminong “postura” ay ginagamit sa aklat na ito upang tumukoy sa nakagawiang pagkakahanay (ang paraan ng paghawak sa katawan), pangunahin nang nakatayo. Kabilang dito ang tamang pag-unlad ng mga kurba ng gulugod, dibdib, sinturon sa balikat at iba pang mga bahagi ng katawan, pati na rin ang kanilang kamag-anak na posisyon sa patayong posisyon ng katawan. (pagsasalin)
Mga uri ng postura.
Ang mga klasikong Staffel diagram ay kilala, na naglalarawan ng iba't ibang mga uri ng postura:
Una, pangunahing uri. Ang physiological curves ng gulugod ay mahusay na tinukoy at may pantay na kulot na hitsura. Ang vertical axis ay nagsisimula mula sa gitna ng bungo, dumadaan kaagad sa posterior edge ng lower jaw, napupunta nang tangential sa tuktok ng cervical lordosis, bumababa, bahagyang pinutol ang lumbar lordosis, dumadaan sa gitna ng linya na nagkokonekta sa mga sentro ng mga ulo ng femurs, dumadaan sa harap ng mga kasukasuan ng tuhod at nagtatapos nang kaunti pa mula sa linya na nagkokonekta sa mga kasukasuan ng Chopart.
Kasama sa mga paglabag sa postura sa sagittal plane ang iba pang mga uri ng postura ayon kay Staffel:
Pangalawang uri ng postura: patag o patag na malukong likod. Ang kurbada ng gulugod ay bahagya lamang na binalangkas; ito ay may katangiang pambata. Ang vertical axis ay tumagos sa spinal column sa buong haba nito at dumadaan sa linya na nagkokonekta sa Chopart joints. Ang dibdib ay pipi, ang mga talim ng balikat ay hugis-pakpak mula sa dibdib, ang tiyan ay binawi. Kasabay nito, ang mga nababanat na katangian ng gulugod ay nabawasan.Madali itong napinsala ng mekanikal na stress at napakahilig sa lateral curvature.
Pangatlong uri ng postura- ikot pabalik. Ang pangunahing katangian nito ay ang pagtaas ng physiological kyphosis ng thoracic region at pagtaas ng compensatory lordosis ng cervical at lumbar regions. Ang pagkalastiko ng gulugod ay nadagdagan. Ang mga lateral curvature ay bihira. Inilarawan ng ilang mga may-akda ang iba pang mga uri ng round back na may kasamang kyphotic deformity ng lumbar region at ang pagkawala ng lumbar lordosis.
Ang ikaapat na uri ng postura ayon kay Staffel- yumuko pabalik. Ang thoracic kyphosis ay nangingibabaw, ang natitirang mga kurbada ay hindi gaanong tinukoy. Ang vertical axis ay dumadaan sa posterior sa linya na nagkokonekta sa mga sentro ng femoral head. Bilang karagdagan, ang mga postural disorder ay maaari ding maobserbahan sa frontal plane. Ito ay, una sa lahat, scoliotic posture. Ang mga postural disorder ay nangyayari sa lahat ng pangkat ng edad, na umaabot sa 30 porsiyento o higit pa.
Biomechanics ng pustura.
Ang postura ay ang nakagawiang posisyon ng isang patayong nakaposisyon na katawan ng tao, na tinutukoy ng stereotype ng motor, balanse ng kalansay at balanse ng kalamnan. [ hindi tinukoy ang pinagmulan 2097 araw]
Ang postura ay tinutukoy ng konstitusyon ng isang tao, ang kanyang genotype, iyon ay, ito ay isang likas na pag-aari ng isang tao. Gayunpaman, ang postura ay may kakayahang pagpapabuti sa proseso ng indibidwal na pag-unlad (ontogenesis) ng isang tao.
Ang pustura ng mga malusog na tao, sa kabila ng isang bilang ng mga indibidwal na katangian, ay may tipikal at matatag na biomechanical at innervation na istraktura at tinutukoy ng stereotype ng motor, ang variant ng pag-unlad ng skeletal, balanse ng kalamnan at ang mga katangian ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, kabilang ang katangian ng ang tao. Lahat ng mga ito ay genotypically tinutukoy. Kadalasan, ang mahinang pustura ay resulta ng masamang ugali o sakit.
Sa mahigpit pang-agham na pag-unawa Ang postura ay isang paraan ng pagbuo ng biomechanical diagram ng katawan ng tao sa isang tuwid na posisyon. Ang konstruksiyon na ito ay natutukoy sa pamamagitan ng isang kumplikadong mga unconditioned reflexes - isang stereotype ng motor. Ang stereotype ng motor ay "bumubuo" mula sa mga segment ng katawan (natural na isinasaalang-alang ang mga batas ng grabidad) ng isa o ibang istraktura ng katawan, sa isang antas o iba pang angkop para sa pagpapanatili ng isang patayong posisyon at paggalaw. Sa isang tuwid na posisyon, ang mga segment ng katawan (ulo, dibdib, katawan, pelvis, binti) ay magkakaugnay sa bawat isa na may kaugnayan sa kanilang balangkas, na bumubuo ng isang matatag na istraktura na makatiis sa mga inertial na puwersa na kumikilos sa katawan. Ang dynamics ng posture upang maiwasan ang pagbagsak ay tinatawag na skeletal balance.
Mga segment ng katawan at balanse ng kalansay
Ang mga kalamnan ay naglilipat ng mga bahagi ng katawan na may kaugnayan sa bawat isa. Ngunit ang mga kalamnan ay hindi dapat at hindi maaaring nasa isang estado ng matagal na pag-igting, kaya ang katawan ay may posibilidad na kumuha ng posisyon kung saan ang suporta ay hindi kinakailangan. mga kalamnan ng kalansay. Ang kondisyong ito ay tinatawag na tuwid na postura ng muscular balance. Kung matagumpay ang pagkakahanay, dapat ding walang load sa ligamentous apparatus, dahil ang mga ligament ay hindi kaya ng pangmatagalang paglaban. Hindi lamang mga kalamnan at ligaments, kundi pati na rin ang mga buto ay dapat na mai-load alinsunod sa kanilang hugis, ang pagkarga ay dapat na idirekta nang mahigpit sa "axis ng lakas." Kung hindi, ang buto, sa ilalim ng impluwensya ng matagal at nakagawiang pag-load, ay mapipilitang baguhin ang hugis nito alinsunod sa mga kondisyon ng paglo-load.
Ang sobrang karga ng mga kalamnan, ligament, at buto dahil sa maling nakagawiang pagkakahanay at mahinang postura ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, pananakit, at mga sakit sa kalansay.
Ang kahulugan ng postura.
Ang kahalagahan ng pustura ay lalong mahusay sa mga bata, sa panahon ng paglaki at pagbuo ng balangkas. Ang maling nakagawiang posisyon ng katawan ay mabilis na humahantong sa mga pagpapapangit ng gulugod, dibdib, pelvis, mas mababang paa't kamay, kabilang ang mga paa. Ang scoliotic disease at flat feet ay isang matinding pagpapakita ng gayong hindi tamang pagkarga. Dapat tandaan na mayroong direktang koneksyon sa pagitan ng postura at pangangatawan. Ang hugis ng gulugod, ang dibdib, ay hindi lamang minana, ngunit nakasalalay din sa kumplikado at lubhang kinakailangang mekanismo para sa pagbuo ng patayong posisyon ng katawan ng tao kapwa kapag nakatayo, at kapag nakaupo, at kapag ang isang tao ay naglalakad o tumatakbo, na tinatawag na tindig. Ang mahalagang batas ng biology na "function determines form" ay ipinapatupad.
Ang posisyon ng isang bahagi ng katawan sa panahon ng paggalaw ay makabuluhang nakakaapekto sa kahusayan ng pagkilos ng motor. Halimbawa, mahirap isipin ang epektibong pagkilos ng motor para sa isang nakayuko na tao; ang kanyang mga galaw ay palaging awkward at maaaring magresulta sa pinsala.
Ang postura ay isinasaalang-alang sa iba't ibang aspeto (postura at kalusugan ng isip, postura at karera), ang postura ay ang paksa ng pag-aaral sa mga agham tulad ng medisina, pisikal na edukasyon, agham militar, sining ng teatro, aesthetics, ergonomya, na nagbibigay ng mga sumusunod na kahulugan ng postura:
Ang postura ay ang oryentasyon sa espasyo ng isang patayong nakaposisyon na katawan ng tao upang magsagawa ng simple at kumplikadong mga paggalaw, na tinutukoy ng estado ng muscular at skeletal balance, na nagpoprotekta sa mga sumusuportang istruktura ng katawan mula sa pinsala o progresibong pagpapapangit, kapwa sa pahinga at sa panahon ng paggalaw.
Ang postura ay isang indicator ng kalusugan ng tao at physical fitness. Ang magandang postura ay isang epektibo at maaasahang paraan upang maiwasan at gamutin ang mga sakit ng sibilisasyon tulad ng pananakit ng likod at spinal osteochondrosis, pati na rin ang mahalagang salik mga karera.
Ang postura ay wika ng katawan, isang postura na nagsasalita kung ano ang nararamdaman ng isang tao na may kaugnayan sa iba, sa kanyang buhay, sa kanyang sarili, sariling katangian, panloob na posisyon, isang tanda ng propesyon, pinagmulan ng lipunan. Ito ay kanya business card, na nagbibigay-daan sa iyong makilala ang isang pamilyar na tao nang hindi nakikita ang kanyang mukha.
Mga function ng postura
· Ang pangunahing gawain ng pustura ay protektahan ang musculoskeletal system mula sa labis na karga at pinsala sa pamamagitan ng makatwirang pagkakahanay ng mga bahagi ng katawan at balanse ng kalamnan.
· Ang postura ay gumaganap ng isang utilitarian na gawain. Sa wastong pagkakahanay ng mga segment ng katawan, ang pagsasagawa ng simple at kumplikadong mga paggalaw ay hindi nagiging sanhi mga espesyal na problema, dahil sa kasong ito ang saklaw ng paggalaw ng lahat ng mga joints ay maximum.
· Ang postura ay hindi lamang isang somatic indicator. Isa rin itong indicator ng mental na katangian ng isang tao. Ang impluwensya ng postura sa proseso ng pagbuo ng pagkatao ng isang tao ay napatunayan sa siyensiya. Ang isang taong may magandang tindig ay mas may kumpiyansa at nakakaakit ng atensyon ng iba. [ hindi tinukoy ang pinagmulan 1660 araw]
Ang postura ay isang produkto ng ebolusyon ng tao.
Ang ebolusyon ng postura- isa sa mahahalagang aspeto"postura", pagpapabuti ng musculoskeletal system ng tao sa proseso ng makasaysayang pag-unlad. Ang postura ay isang pag-aari na likas lamang sa mga tao, ang resulta ng proseso ng ebolusyon - tuwid na paglalakad. Ang mga pangunahing makasaysayang milestone sa ebolusyon ng postura ay: tuwid na paglalakad (2 milyong taon na ang nakakaraan); pag-imbento ng upuan (XV siglo); mass schooling (ika-19 na siglo); ang paglitaw ng isang bagong propesyon ng masa - manggagawa sa opisina (XXI siglo). Inilarawan ng natitirang Canadian physiologist na si Basmadzhan ang kahalagahan ng prosesong ito tulad ng sumusunod:
"Sa mga mammal, ang mga tao, na minsang nakakuha ng patayong postura, ay may pinakamatipid na mekanismo ng anti-gravity. Ang paggasta ng enerhiya ng kalamnan sa tila hindi gaanong komportableng posisyon na ito ay lubhang matipid."
S-shaped spine - isang uri ng shock absorber ng axial load
Mga palatandaan ng tuwid na postura: balanseng postura ng ulo, hugis-S na gulugod, arched foot, malawak na pelvis, malawak at patag na dibdib, napakalaking buto ng mas mababang paa't kamay, oryentasyon ng mga blades ng balikat sa frontal plane
Sa proseso ng ebolusyon ng tao, unti-unting nabuo ang mga palatandaan ng tuwid na paglalakad: isang balanseng postura ng ulo, isang hugis-S na gulugod, isang arched foot, isang malawak na pelvis, isang malawak at patag na dibdib, napakalaking buto ng mas mababang mga paa't kamay, at oryentasyon ng shoulder blades sa frontal plane. Ang S-shaped spine ay isang uri ng shock absorber sa ilalim ng axial load. Tulad ng nalalaman, mayroong isang pasulong na liko sa rehiyon ng servikal - cervical lordosis, isang paatras na liko sa rehiyon ng thoracic - thoracic kyphosis, at isang pasulong na liko sa rehiyon ng lumbar - lumbar lordosis. Dahil sa mga likas na liko, ang lakas ng gulugod sa axial load ay tumataas. Sa ilalim ng biglaan at labis na pag-load, ang gulugod ay tila "tumiklop" sa isang hugis-S, na pinoprotektahan ang mga disc at ligaments ng gulugod mula sa pinsala, at pagkatapos ay ituwid tulad ng isang spring. Ang tuwid na balangkas ay nagpapahintulot sa mga tao na lumakad, hindi tulad ng iba pang mga hayop, sa dalawang paa, na nagpapalipat-lipat ng timbang mula sa sakong hanggang sa unahan ng paa, na ginagawang balanse ang bawat hakbang. Ang pagkarga ay ipinapadala sa pamamagitan ng tibia. Ang fulcrum ay nasa daliri ng paa. Ang puwersa ay nilikha ng Achilles tendon, na, kapag ang mga kalamnan ng guya ay nagkontrata, itinaas ang takong. Ang mga arko ng mga paa ay "magbasa-basa" ng mga inertial load sa panahon ng landing, na umaabot hanggang sa 200% ng timbang ng katawan. Ang natural, balanseng posisyon ng ulo ay nagbibigay-daan sa mahabang palakol ng mga orbit na humarap pasulong. Ito tanda lalaki mula sa kanyang mga anthropoid na katapat, na ang ulo ay nasuspinde sa mga kalamnan ng occipital (tinutukoy ng mga antropologo ang posisyon ng ulo sa pamamagitan ng istraktura ng base ng bungo at cervical vertebrae). Ang isang balanseng posisyon ng ulo ay nag-aalis ng pag-uunat ng posterior ligaments ng leeg at ang pangangailangan para sa patuloy na pag-igting ng mga kalamnan ng leeg, higit sa lahat, hindi katulad sa mga hayop, ang mga kalamnan ng itaas na trapezius. Sa proseso ng makasaysayang pag-unlad, ang sangkatauhan ay dumaan sa isang mahirap na landas. Sa pag-unlad ng sibilisasyon, ang mga kinakailangan para sa musculoskeletal system ay nagbago. Kung ang mga sinaunang tao ay nasa isang patayo o pahalang na posisyon (hinabol, tinipon, nakipaglaban, humiga, nagpapahinga), pagkatapos ay noong ika-17 siglo 10% ng populasyon ang nagsagawa ng laging nakaupo. Sa ika-21 siglo, ang bilang ng mga naturang manggagawa ay tumaas sa 90%. Sa proseso ng ebolusyon, huminto ang tao sa pag-angkop sa kapaligiran at nagsimulang iakma ang kapaligiran sa kanyang sarili, at hindi ito makakaapekto sa kanyang postura. Ang pag-imbento ng bangko at upuan (ito ay marahil ang ika-15 siglo) ay makabuluhang nagbago ng biomechanics ng tao, at lumitaw ang isang bagong problema - "postura ng isang taong nakaupo sa isang upuan." Ang modernong tao ay gumugugol ng karamihan sa kanyang oras na nakaupo sa trabaho, sa bahay, sa transportasyon, nagtatrabaho, nag-aaral, nagpapahinga, naghihintay, kumakain. Ang posisyon sa pag-upo, na pinakamainam para sa trabaho sa opisina at pag-aaral, ay isang matinding pagsubok para sa musculoskeletal system. Ito ay sa posisyon na ito na ang postura ay madalas na naghihirap. Ito ay ang matagal na posisyon sa pag-upo na nagdudulot ng pananakit ng likod at sanhi ng iba't ibang sakit. Ang ika-18 siglo ay ang siglo ng mass schooling. Ang progresibong ito makasaysayang proseso mayroon at reverse side- 40-80% ng mga bata ay may mga postural disorder, at 3-10% sa kanila ay may iba't ibang curvatures ng gulugod, pangunahin ang tinatawag na school scoliosis. Sa pag-unlad ng sibilisasyon, nagbabago ang nilalaman, organisasyon at pamamaraan ng paggawa ng tao. Ang mga manggagawa sa opisina ay isang bagong propesyon ng masa, na nagkakahalaga ng higit sa 60% ng kabuuang populasyon ng nagtatrabaho. Ang pangangailangan na mapanatili ang isang laging nakaupo na pustura sa pagtatrabaho sa loob ng mahabang panahon (nagtatrabaho sa isang computer, na may mga dokumento, kasama ang mga kliyente) ay humahantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga sakit ng musculoskeletal system sa populasyon ng may sapat na gulang. Ang bilang ng mga naturang sakit ay patuloy na lumalaki, sila ay nagiging mas bata, at ang kalakaran na ito ay malamang na magpatuloy sa nakikinita na hinaharap.