PAGE_BREAK--

Mayroong mababaligtad, hindi maibabalik at kumplikadong mga indeks. Sa gamit ang mga invertible index suriin ang dynamics ng periodontal disease at ang pagiging epektibo ng mga therapeutic measure. Ang mga indeks na ito ay nagpapakita ng kalubhaan ng mga sintomas tulad ng pamamaga at pagdurugo ng gilagid, kadaliang kumilos ng ngipin, at ang lalim ng gingival at periodontal pockets. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang PMA index, ang periodontal Russell index, atbp. Kasama sa parehong grupo ang mga hygienic na indeks (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfjord, atbp.).

Mga Hindi Maibabalik na Index: radiographic index, gingival recession index, atbp. – tukuyin ang kalubhaan ng mga sintomas ng periodontal disease tulad ng bone resorption ng alveolar process at gum atrophy.

Gamit ang mga kumplikadong periodontal index, nagbibigay sila ng komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng periodontal tissues. Halimbawa, kapag kinakalkula ang Komrke index, ang PMA index, ang lalim ng periodontal pockets, ang antas ng pagkasayang ng gingival margin, dumudugo na gilagid, ang antas ng kadaliang kumilos ng ngipin, at ang numero ng iodine ni Svrakov ay isinasaalang-alang.

Index ng Oral Hygiene

Upang masuri ang estado ng kalinisan ng oral cavity, ang index ng kalinisan ay tinutukoy ayon sa pamamaraan ng Yu.A. Fedorov at V.V. Volodkina. Bilang isang pagsubok para sa kalinisan na paglilinis ng mga ngipin, ginagamit ang pangkulay ng labial surface ng anim na mas mababang mga ngipin sa harap na may solusyon ng iodine-iodide-potassium (potassium iodide - 2 g; crystalline iodine - 1 g; distilled water - 40 ml).

Ginagawa ang quantitative assessment gamit ang five-point system:

Paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin - 5 puntos;

Pangkulay 3/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 4 na puntos;

Paglamlam ng 1/2 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 3 puntos;

Paglamlam ng 1/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 2 puntos;

Kawalan ng paglamlam ng ibabaw ng korona ng ngipin - 1 punto.

Sa pamamagitan ng paghati sa kabuuan ng mga puntos sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan, ang isang tagapagpahiwatig ng kalinisan sa bibig ay nakuha (index ng kalinisan - IG).

Ang pagkalkula ay ginawa gamit ang formula:

IG = Ki (kabuuan ng mga rating para sa bawat ngipin) / n

Kung saan: IG – pangkalahatang indeks ng paglilinis; Ki – hygienic index ng paglilinis ng isang ngipin;

N – bilang ng mga ngipin na sinuri [karaniwan ay 6].

Ang kalidad ng oral hygiene ay tinasa tulad ng sumusunod:

Magandang IG - 1.1 - 1.5 puntos;

Kasiya-siyang IG – 1.6 – 2.0 puntos;

Hindi kasiya-siyang IG - 2.1 - 2.5 puntos;

Masamang IG – 2.6 – 3.4 puntos;

Napakasamang IG – 3.5 – 5.0 puntos.

Sa regular at wastong pangangalaga sa bibig, ang hygiene index ay nasa loob ng 1.1–1.6 puntos; ang IG value na 2.6 o higit pang mga puntos ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng regular na pangangalaga sa ngipin.

Ang index na ito ay medyo simple at naa-access para sa paggamit sa anumang mga kondisyon, kabilang ang kapag nagsasagawa ng mga survey ng mass population. Maaari din itong magsilbi upang ilarawan ang kalidad ng pagsisipilyo kapag nagtuturo ng mga kasanayan sa kalinisan. Ang pagkalkula nito ay mabilis na isinasagawa, na may sapat na impormasyon upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa kalidad ng pangangalaga sa ngipin.

Pinasimpleng index ng kalinisan OHI-s [Green, Vermilion, 1969]

Sinusuri ang 6 na katabing ngipin o 1–2 mula sa iba't ibang grupo (malalaki at maliliit na molar, incisors) ng lower at upper jaws; kanilang vestibular at oral surface.

1/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 1

1/2 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 2

2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin - 3

Walang plaka - 0

Kung ang plaka sa ibabaw ng mga ngipin ay hindi pantay, pagkatapos ito ay tinasa ng mas malaking dami o, para sa katumpakan, ang arithmetic average ng 2 o 4 na ibabaw ay kinuha.

OHI-s = Kabuuan ng mga indicator / 6

Ang OHI-s = 1 ay sumasalamin sa normal o perpektong kondisyon sa kalinisan;

OHI-s > 1 – mahinang kondisyon sa kalinisan.

Papillary marginal alveolar index (PMA)

Ang papillary-marginal-alveolar index (PMA) ay nagpapahintulot sa isa na hatulan ang lawak at kalubhaan ng gingivitis. Ang index ay maaaring ipahayag sa ganap na mga numero o bilang isang porsyento.

Ang proseso ng nagpapaalab ay tinasa bilang mga sumusunod:

Pamamaga ng papilla - 1 punto;

Pamamaga ng gilid ng gilagid - 2 puntos;

Pamamaga ng alveolar gum - 3 puntos.

Ang kondisyon ng gilagid ng bawat ngipin ay tinasa.

Ang index ay kinakalkula gamit ang sumusunod na formula:

RMA = Kabuuan ng mga indicator sa mga puntos x 100 / 3 x bilang ng mga ngipin ng paksa

Kung saan ang 3 ay ang average na koepisyent.

Ang bilang ng mga ngipin na may integridad ng ngipin ay depende sa edad ng paksa: 6-11 taon - 24 na ngipin; 12-14 taon - 28 ngipin; 15 taong gulang at mas matanda - 30 ngipin. Kapag ang mga ngipin ay nawala, ang mga ito ay batay sa kanilang aktwal na presensya.

Ang halaga ng index na may limitadong pagkalat ng proseso ng pathological ay umabot sa 25%; na may binibigkas na pagkalat at intensity ng proseso ng pathological, ang mga tagapagpahiwatig ay lumalapit sa 50%, at sa karagdagang pagkalat ng proseso ng pathological at isang pagtaas sa kalubhaan nito - mula sa 51% o higit pa.

Pagpapasiya ng numerical value ng Schiller-Pisarev test

Upang matukoy ang lalim ng proseso ng nagpapasiklab, iminungkahi ni L. Svrakov at Yu. Pisarev na lubricating ang mauhog lamad na may solusyon sa yodo-iodide-potassium. Ang paglamlam ay nangyayari sa mga lugar na may malalim na pagkasira ng connective tissue. Ito ay dahil sa akumulasyon ng malalaking halaga ng glycogen sa mga lugar ng pamamaga. Ang pagsusulit ay medyo sensitibo at layunin. Kapag ang nagpapasiklab na proseso ay bumaba o huminto, ang intensity ng kulay at ang lugar nito ay bumababa.

Kapag sinusuri ang pasyente, lubricate ang gilagid gamit ang tinukoy na solusyon. Natutukoy ang antas ng pangkulay at ang mga lugar ng matinding pagdidilim ng mga gilagid ay naitala sa kard ng pagsusuri; para sa objectification, maaari silang ipahayag sa mga numero (puntos): pangkulay ng gingival papillae - 2 puntos, pangkulay ng gingival margin - 4 puntos, pangkulay ng alveolar gum - 8 puntos. Ang kabuuang marka ay hinati sa bilang ng mga ngipin kung saan isinagawa ang pag-aaral (karaniwan ay 6):

Numero ng iodine = Kabuuan ng mga pagtatasa para sa bawat ngipin / Bilang ng mga ngipin na sinuri

Banayad na proseso ng pamamaga - hanggang sa 2.3 puntos;

Katamtamang ipinahayag na proseso ng pamamaga - 2.3-5.0 puntos;

Matinding nagpapasiklab na proseso - 5.1-8.0 puntos.

Pagsusulit ng Schiller-Pisarev

Ang pagsusulit ng Schiller-Pisarev ay batay sa pagtuklas ng glycogen sa gum, ang nilalaman nito ay tumataas nang husto sa panahon ng pamamaga dahil sa kakulangan ng keratinization ng epithelium. Sa epithelium ng malusog na gilagid, ang glycogen ay alinman sa wala o may mga bakas nito. Depende sa intensity ng pamamaga, ang kulay ng gilagid kapag pinadulas ng binagong solusyon ng Schiller-Pisarev ay nagbabago mula sa mapusyaw na kayumanggi hanggang sa madilim na kayumanggi. Sa pagkakaroon ng malusog na periodontium, walang pagkakaiba sa kulay ng mga gilagid. Ang pagsusulit ay maaari ding magsilbing kriterya para sa pagiging epektibo ng paggamot, dahil binabawasan ng anti-inflammatory therapy ang dami ng glycogen sa gilagid.

Upang makilala ang pamamaga, ang sumusunod na gradasyon ay pinagtibay:

– paglamlam ng gilagid sa isang dayami-dilaw na kulay – negatibong pagsusuri;

– paglamlam ng mauhog lamad sa isang mapusyaw na kayumangging kulay – mahinang positibong pagsusuri;

– dark brown na kulay – positibong pagsubok.

Sa ilang mga kaso, ang pagsubok ay ginagamit sa sabay-sabay na paggamit ng isang stomatoscope (20 beses magnification). Ang Schiller-Pisarev test ay isinasagawa para sa periodontal disease bago at pagkatapos ng paggamot; hindi ito tiyak, gayunpaman, kung imposibleng gumamit ng iba pang mga pagsubok, maaari itong magsilbi bilang isang kamag-anak na tagapagpahiwatig ng dinamika ng proseso ng nagpapasiklab sa panahon ng paggamot.

Periodontal index

Ginagawang posible ng periodontal index (PI) na isaalang-alang ang pagkakaroon ng gingivitis at iba pang sintomas ng periodontal pathology: tooth mobility, clinical pocket depth, atbp.

Ang mga sumusunod na pagtatantya ay ginagamit:

Walang mga pagbabago at pamamaga - 0;

Banayad na gingivitis (hindi natatakpan ng pamamaga ng gilagid ang ngipin)

Mula sa lahat ng panig) - 1;

Gingivitis na walang pinsala sa nakakabit na epithelium (clinical

Hindi nakita ang bulsa) – 2;

Gingivitis na may clinical pocket formation, dysfunction

Hindi, ang ngipin ay hindi natitinag – 6;

Matinding pagkasira ng lahat ng periodontal tissues, ang ngipin ay mobile,

Maaaring ilipat - 8.

Ang periodontal na kondisyon ng bawat umiiral na ngipin ay tinasa - mula 0 hanggang 8, na isinasaalang-alang ang antas ng pamamaga ng gilagid, kadaliang kumilos ng ngipin at ang lalim ng klinikal na bulsa. Sa mga kahina-hinalang kaso, ibinibigay ang pinakamataas na posibleng rating. Kung posible ang pagsusuri sa X-ray ng periodontium, ang isang marka ng "4" ay ipinasok, kung saan ang nangungunang tanda ay ang kondisyon ng tissue ng buto, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng pagsasara ng mga cortical plate sa mga tuktok ng proseso ng alveolar. . Ang pagsusuri sa X-ray ay lalong mahalaga para sa pag-diagnose ng paunang yugto ng pag-unlad ng periodontal pathology.

Upang kalkulahin ang index, ang mga resultang marka ay idinagdag at hinati sa bilang ng mga ngipin na magagamit gamit ang formula:

PI = Kabuuan ng mga rating para sa bawat ngipin / Bilang ng ngipin

Ang mga halaga ng index ay ang mga sumusunod:

0.1-1.0 - paunang at banayad na antas ng periodontal pathology;

1.5-4.0 - katamtamang antas ng periodontal pathology;

4.0-4.8 - malubhang antas ng periodontal pathology.

Index ng pangangailangan para sa paggamot ng mga periodontal disease

Upang matukoy ang periodontal disease treatment need index (CPITN), kinakailangan na suriin ang mga nakapaligid na tisyu sa lugar ng 10 ngipin (17, 16, 11, 26, 27 at 37, 36, 31, 46, 47).

Ang grupong ito ng mga ngipin ay lumilikha ng pinaka kumpletong larawan ng kondisyon ng periodontal tissues ng parehong panga.

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang probing method. Gamit ang isang espesyal na (button) probe, dumudugo gilagid, ang pagkakaroon ng supra- at subgingival "tartar", at isang klinikal na bulsa ay nakita.

Ang CPITN index ay tinasa gamit ang mga sumusunod na code:

- walang mga palatandaan ng sakit;

- pagdurugo ng gingival pagkatapos ng probing;

– ang pagkakaroon ng supra- at subgingival na “tartar”;

– klinikal na bulsa na 4–5 mm ang lalim;

– klinikal na bulsa na may lalim na 6 mm o higit pa.

Ang kondisyon ng 6 na ngipin lamang ay naitala sa kaukulang mga selula. Kapag sinusuri ang periodontium ng mga ngipin 17 at 16, 26 at 27, 36 at 37, 46 at 47, ang mga code na naaayon sa isang mas malubhang kondisyon ay isinasaalang-alang. Halimbawa, kung ang pagdurugo ay napansin sa lugar ng ngipin 17, at ang "tartar" ay nakita sa lugar na 16, pagkatapos ay isang code na nagpapahiwatig ng "tartar" ay ipinasok sa cell, i.e. 2.

Kung ang alinman sa mga ngipin na ito ay nawawala, pagkatapos ay suriin ang ngipin sa tabi nito sa ngipin. Sa kawalan ng kalapit na ngipin, ang cell ay na-cross out nang pahilis at hindi kasama sa mga resulta ng buod.

Mga indeks na ginagamit sa pagsusuri sa ngipin

Ang pagkalat ng mga karies ay ipinahayag bilang isang porsyento. Upang gawin ito, ang bilang ng mga taong napag-alamang may ilang partikular na pagpapakita ng mga karies ng ngipin (maliban sa focal demineralization) ay hinati sa kabuuang bilang ng mga taong nasuri sa pangkat na ito at pinarami ng 100.

Upang masuri ang paglaganap ng mga karies ng ngipin sa isang partikular na rehiyon o ihambing ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito sa iba't ibang mga rehiyon, ang mga sumusunod na pamantayan sa pagtatasa para sa antas ng pagkalat sa mga batang 12 taong gulang ay ginagamit:

Antas ng intensity

LOW - 0-30% MEDIUM - 31 - 80% HIGH - 81 - 100%

Upang masuri ang intensity ng mga karies ng ngipin, ang mga sumusunod na indeks ay ginagamit:

A) intensity ng mga karies ng pansamantalang (baby) na ngipin:
index kp (z) - ang kabuuan ng mga ngipin na apektado ng hindi ginagamot na mga karies at napuno sa isang indibidwal;

kp index (n) - ang kabuuan ng mga ibabaw na apektado ng hindi ginagamot na mga karies at napuno sa isang indibidwal;

Upang makalkula ang average na halaga ng mga indeks bullpen) At kp(p) sa isang pangkat ng mga paksa, dapat mong matukoy ang index para sa bawat taong napagmasdan, magdagdag ng lahat ng mga halaga at hatiin ang nagresultang halaga sa bilang ng mga tao sa grupo.

B) intensity ng mga karies ng permanenteng ngipin:

index KPU(z) - ang kabuuan ng mga carious, napuno at nabunot na ngipin sa isang indibidwal;

KPU index (p) - ang kabuuan ng lahat ng ibabaw ng ngipin kung saan nasuri ang mga karies o fillings sa isang indibidwal. (Kung ang isang ngipin ay tinanggal, pagkatapos ay sa index na ito ito ay itinuturing na 5 ibabaw).

Kapag tinutukoy ang mga indeks na ito, ang mga maagang anyo ng mga karies ng ngipin sa anyo ng mga puti at may kulay na mga spot ay hindi isinasaalang-alang.
Upang makalkula ang average na halaga ng mga indeks para sa isang pangkat, dapat mong hanapin ang kabuuan ng mga indibidwal na indeks at hatiin ito sa bilang ng mga taong sinuri sa pangkat na ito.

C) pagtatasa ng intensity ng mga karies ng ngipin sa populasyon.
Upang ihambing ang intensity ng mga karies ng ngipin sa pagitan ng iba't ibang rehiyon o bansa, ginagamit ang mga average na halaga ng KPU index.

Tinutukoy ng WHO ang 5 antas ng intensity ng mga karies ng ngipin:

Mga indeks ng periodontal. Index ng CPITN

Upang masuri ang prevalence at intensity ng periodontal disease, halos lahat ng mga bansa ay gumagamit ng index ng pangangailangan para sa paggamot ng periodontal disease - CPITN . Ang index na ito ay iminungkahi ng mga espesyalista ng WHO working group upang masuri ang kondisyon ng periodontal tissues sa panahon ng epidemiological survey ng populasyon.
Sa kasalukuyan, lumawak ang saklaw ng index, at ginagamit ito upang magplano at suriin ang pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas, pati na rin kalkulahin ang kinakailangang bilang ng mga tauhan ng ngipin. Bilang karagdagan, ang CPITN index ay kasalukuyang ginagamit sa klinikal na kasanayan upang suriin at subaybayan ang periodontal na kondisyon ng mga indibidwal na pasyente.
Kaugnay nito, ang CPITN index ay maaaring ituring na isang screening test sa parehong populasyon at indibidwal na antas.
Ang index na ito ay nagrerehistro lamang ng mga klinikal na palatandaan na maaaring sumailalim sa reverse development: nagpapasiklab na pagbabago sa gilagid, na hinuhusgahan ng pagdurugo, tartar. Ang index ay hindi nagtatala ng mga hindi maibabalik na pagbabago (gingival recession, tooth mobility, pagkawala ng epithelial attachment), ay hindi nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso at hindi maaaring gamitin upang magplano ng partikular na klinikal na paggamot sa mga pasyente na may nabuo na periodontitis.
Ang mga pangunahing bentahe ng CPITN index ay ang pagiging simple at bilis ng pagpapasiya nito, nilalaman ng impormasyon at ang kakayahang ihambing ang mga resulta.
Upang matukoy ang index ng CPITN Ang dentisyon ay karaniwang nahahati sa 6 na bahagi (sextants), kabilang ang mga sumusunod na ngipin: 17/14 13/23 24/27 34/37 43/33 47/44.

Ang periodontium ay sinusuri sa bawat sextant, at para sa epidemiological na layunin lamang sa lugar ng tinatawag na "index" na mga ngipin. Kapag ginagamit ang index para sa klinikal na kasanayan, ang periodontium ay sinusuri sa lugar ng lahat ng ngipin at ang pinakamalubhang sugat ay natukoy.
Dapat tandaan na ang isang sextant ay sinusuri kung mayroon itong dalawa o higit pang ngipin na hindi maalis. Kung isang ngipin lamang ang natitira sa sextant, ito ay kasama sa katabing sextant, at ang sextant na ito ay hindi kasama sa pagsusuri.
Sa populasyon ng may sapat na gulang, simula sa 20 taong gulang at mas matanda, 10 index na ngipin ang sinusuri, na kinilala bilang ang pinaka-kaalaman: 17/16 11 26/27 47/46 31 36/37.

Kapag sinusuri ang bawat pares ng mga molar, isang code lamang na nagpapakilala sa pinakamasamang kondisyon ang isinasaalang-alang at naitala.
Para sa mga taong wala pang 20 taong gulang, 6 na index na ngipin ang sinusuri sa panahon ng epidemiological survey: 16, 11, 26, 36, 31, 46

CODE 1: Naobserbahan ang pagdurugo habang o pagkatapos ng pagsisiyasat.
Tandaan: maaaring lumitaw kaagad ang pagdurugo o pagkatapos ng 10-30 segundo. pagkatapos suriin.
CODE 2: Ang tartar o iba pang mga kadahilanan na nagpapanatili ng plaka (nakasabit na mga gilid ng fillings, atbp.) ay nakikita o nadarama habang sinusuri.
CODE 3: pathological pocket 4 o 5 mm (ang gilid ng gum ay nasa itim na lugar ng probe o nakatago ang 3.5 mm mark).
CODE 4: Isang abnormal na bulsa na 6 mm o higit pa ang lalim (na may markang 5.5 mm o itim na bahagi ng probe na nakatago sa bulsa).
CODE X: Kapag isang ngipin lamang o walang ngipin ang naroroon sa sextant (ang mga ikatlong molar ay hindi kasama maliban kung sila ay kapalit ng mga pangalawang molar).

Upang matukoy ang pangangailangan para sa paggamot sa periodontal disease, ang mga grupo ng populasyon o indibidwal na mga pasyente ay maaaring ikategorya batay sa mga sumusunod na pamantayan.
0: CODE 0(malusog) o X (hindi kasama) para sa lahat ng 6 na sextant ay nangangahulugan na hindi na kailangang gamutin ang pasyenteng ito.
1: CODE 1 o mas mataas ay nagpapahiwatig na ang oral hygiene ng pasyente ay kailangang mapabuti.
2: a) CODE 2 o mas mataas ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa propesyonal na kalinisan at ang pag-aalis ng mga salik na nag-aambag sa pagpapanatili ng plaka. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nangangailangan ng pagsasanay sa oral hygiene.
b) CODE 3 ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa oral hygiene at curettage, na kadalasang binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang lalim ng bulsa sa mga halaga na katumbas ng o mas mababa sa 3 mm.
3: Sextant kasama CODE 4 kung minsan ay maaaring matagumpay na gamutin ng malalim na curettage at sapat na kalinisan sa bibig. Sa ibang mga kaso, ang paggamot na ito ay hindi makakatulong, at pagkatapos ay kinakailangan ang kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng malalim na curettage.
Ang pagkalat at intensity ng periodontal disease sa populasyon ay tinasa batay sa mga resulta ng isang survey ng 15-taong-gulang na mga kabataan.

Gingivitis Index (GIA)

Upang masuri ang kalubhaan ng gingivitis (at pagkatapos ay itala ang dynamics ng proseso) gamitin papillary-marginal-alveolar index (PMA). Ang iba't ibang pagbabago ng index na ito ay iminungkahi, ngunit sa pagsasanay ang PMA index na binago ni Parma (1960) ay mas madalas na ginagamit.

Pagtatasa ng RMA Index isinasagawa ayon sa mga sumusunod na code at pamantayan:

0 - walang pamamaga;
1 - pamamaga ng gingival papilla lamang (P);
2 - pamamaga ng marginal gum (M);
3 - pamamaga ng alveolar gum (A).

Index ng RMA kinakalkula ng formula:
Ang kabuuang puntos
RMA= - x 100%
3 x bilang ng mga ngipin
Ang bilang ng mga ngipin (habang pinapanatili ang integridad ng dentisyon) ay isinasaalang-alang depende sa edad:
6 - 11 taon - 24 na ngipin,
12 – 14 taon - 28 ngipin,
15 taong gulang at mas matanda - 30 ngipin.

Tandaan: kung may mga nawawalang ngipin, pagkatapos ay hatiin sa bilang ng mga ngipin na nasa oral cavity.
Normal na index ng RMA ay katumbas ng 0. Kung mas mataas ang digital value ng index, mas mataas ang intensity ng gingivitis.

Pamantayan sa pagsusuri para sa RMA index:

30% o mas kaunti - banayad na gingivitis;
31-60% - katamtamang kalubhaan;
61% pataas - malubha.

Pagtatasa ng kalinisan sa bibig

Fedorov-Volodkina hygienic index (1971)

Ang index ay inirerekomenda na gamitin upang masuri ang kalinisan na estado ng oral cavity sa mga batang wala pang 5-6 taong gulang.
Upang matukoy ang index, ang labial surface ng anim na ngipin ay sinusuri:
43, 42, 41, 31, 32, 33
Ang ipinahiwatig na mga ngipin ay nabahiran ng mga espesyal na solusyon (Schiller-Pisarev, fuchsin, erythrosine) at ang pagkakaroon ng plaka ay tinasa gamit ang mga sumusunod na code:
1 - walang dental plaque na nakita;
2 - paglamlam ng isang quarter ng ibabaw ng korona ng ngipin;
3 - paglamlam sa kalahati ng ibabaw ng korona ng ngipin;
4 - paglamlam ng tatlong quarter ng ibabaw ng korona ng ngipin;
5 - paglamlam sa buong ibabaw ng korona ng ngipin.
Ang pagtukoy ng supra- at subgingival tartar ay isinasagawa gamit ang isang dental probe.
pagpapatuloy
--PAGE_BREAK--

Ang kalinisan sa bibig ay isa sa mga pinaka-naa-access at sa parehong oras ay isa sa mga nangungunang paraan ng pag-iwas sa mga sakit sa bibig. Ang regular at karampatang pangangalaga sa bibig ay isang mahalagang bahagi ng lahat ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang mga survey ng mass population na isinagawa sa lahat ng bansa sa mundo ay nakakumbinsi na nagpakita na ang sistematikong pangangalaga sa bibig ay may hindi mapag-aalinlanganang halaga ng pag-iwas. Posibleng masuri lamang ang antas ng kalinisan sa bibig gamit lamang ang mga indeks ng kalinisan.

Upang matukoy ang dental plaque sa pagtatasa ng oral hygiene sa modernong dentistry, ang mga layunin na tagapagpahiwatig (mga indeks) ay ginagamit na nagpapakilala sa kalidad at dami ng dental plaque. Gayunpaman, ang bilang ng mga pamamaraan ng pagtatasa, na batay sa iba't ibang bilang ng mga ngipin mula sa iba't ibang functional na grupo, hanggang sa paglamlam ng lahat ng ngipin sa magkabilang panig o pagkolekta at pagtimbang ng plaka sa paligid ng mga indibidwal na ngipin, ay nagpapahiwatig ng kaugnayan ng problemang isinasaalang-alang at ang di-kasakdalan ng umiiral na mga pamamaraan.

Mga indeks ng kalinisan sa bibig.

Paraan para sa pagtukoy ng Fedorov-Volodkina hygienic index//E.M.Melnichenko "Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin", Minsk, "Higher School"., 1990, pp. 3-17.

Ito ay tinutukoy ng intensity ng kulay ng vestibular surface ng anim na lower frontal teeth sa pamamagitan ng paglalapat ng iodine-iodide-potassium solution (Schiller-Pisarev liquid).

Ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa pormula:

Ksr (hygiene index) = Kn (kabuuang hygiene index para sa bawat isa sa anim na ngipin) / n (bilang ng mga ngipin).

Ang pangkulay sa buong ibabaw ng korona ay nakapuntos ng 5 puntos, 3/4 ng ibabaw - 4, 1/2 ng ibabaw - 3, 1/4 ng ibabaw - 2 puntos. Kung walang mantsa, 1 puntos ang ibinibigay. Ang tagapagpahiwatig ay tinasa bilang mga sumusunod: magandang index, kasiya-siya, hindi kasiya-siya, masama, napakasama.

Gayunpaman, ang iminungkahing pamamaraan ay may ilang mga kawalan:

Ang pagpapasiya ng kalidad at dami ng dental plaque at pagtatasa ng hygiene index ay isinagawa lamang sa sariling mga ngipin;
- ang paggamit ng mga kilalang tina ay imposible kapag tinutukoy ang dami ng dental plaque sa mga tulay, dahil ang mga solusyon na ito ay mahirap hugasan mula sa ibabaw ng mga pustiso.

Pangalan	Mga Pasilidad mga diagnostic	Pamantayan sa pagpipigil sa sarili
	solusyon ni Lugol 1.1-1.5 ay mabuti 1.6-2.0 - kasiya-siya 2.1-2.5 - hindi kasiya-siya 2.6-3.4 - masama 3.5-5.0 - napakasama	Ang vestibular surface ng anim na ngipin sa harap ng ibabang panga - incisors at canines - ay nabahiran ng solusyon ni Lugol. Rating sa isang 5-point system: 5 puntos - ang buong ibabaw ng ngipin ay mantsa, 4 na puntos - 3/4 ng ibabaw ng ngipin, 3 puntos - 1/2 ng ibabaw ng ngipin, 2 puntos - 1/4 ng ibabaw ng ngipin, 1 punto - walang paglamlam Pagkatapos ay hanapin ang arithmetic mean sa pamamagitan ng paghahati ng kabuuan ng kulay ng lahat ng ngipin sa kanilang numero: K av = Kp: p. Magandang antas ng kalinisan: Ksr=1.0-1.3 b IG = kabuuan ng anim na puntos ng ngipin 6.
	Schiller-Pisarev solution o solusyon ni Lugol 0-0.6 mabuti 0.7-1.6 kasiya-siya 1.7-2.5 hindi kasiya-siya 2.6-3 - masama	Tukuyin ang pagkakaroon ng plake at tartar sa buccal surface ng unang upper molars, ang lingual surface ng lower molars, at ang vestibular surface 1| at mas mababa |1 6 1| 6 6 | 1 6. Sa lahat ng mga ibabaw, ang plaka ay unang tinutukoy, pagkatapos ay tartar. 0 - walang plaka (bato) 1 - ang plaka ay sumasakop hanggang sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin 2 - mga takip ng plake mula 1/3 hanggang 2/3 ng ibabaw ng ngipin 3 - ang plaka ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin Pagtatasa ng Tartar: 0 - kawalan ng tartar 1 - sumasakop ang supragingival tartar ng hindi hihigit sa 1/3 ng korona ng ngipin 2 - sumasaklaw sa supragingival tartar mula 1/3 hanggang 2/3 ng korona ng ngipin, o ang mga solong pormasyon ng subgingival tartar ay nakita 3 - ang supragingival tartar ay sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng korona ng ngipin, o ang mga makabuluhang deposito ng subgingival tartar ay napansin sa buong circumference ng ngipin. IZN = kabuuan ng mga tagapagpahiwatig ng 6 na ngipin 6 Ang pagtatasa ng tartar index ay isinasagawa nang katulad sa UIG = IZN + IZK
	Solusyon ng Schiller-Pisarev 0-walang mantsa 1- paglamlam ng hanggang 1/3 ng korona, 2- paglamlam ng hanggang 2/3 ng korona 3- higit sa 2/3 ng korona ng ngipin	Paglamlam ng vestibular at lingual na ibabaw 6 1 | 6 6 | 1 6 Ang plaque index at stone index ay summed up at ang average ay nakuha.
RHP Index - Oral Hygiene Performance Index (Podshadley, Haley - 1968)	Kulay ng 6 na ngipin: 16, 26, 11, 31 - mga vestibular na ibabaw. 36, 46 - mga lingual na ibabaw	Ang nasuri na ibabaw ay nahahati sa 5 seksyon: 1-medial, 2-distal, 3-mid-occlusal, 4-central, 5-mid-cervical. Ang plaka ay tinasa sa bawat site: 0 - walang paglamlam 1 - nakita ang paglamlam Para sa bawat ngipin, ang mga code ng site ay buod. Pagkatapos ay ang mga halaga ng lahat ng napagmasdan na ngipin ay summed up at ang resultang kabuuan ay hinati sa bilang ng mga ngipin. Mga halaga ng index: 0 - mahusay 0.1-0.6 - mabuti 0.7-1.6 - kasiya-siya 1.7 o higit pa - hindi kasiya-siya

Index ng pangangailangan para sa paggamot ng mga periodontal disease - CPITN

Upang masuri ang prevalence at intensity ng periodontal disease, halos lahat ng mga bansa ay gumagamit ng index ng pangangailangan para sa paggamot ng periodontal disease - CPITN. Ang index na ito ay iminungkahi ng mga espesyalista ng WHO working group upang masuri ang kondisyon ng periodontal tissues sa panahon ng epidemiological survey ng populasyon.

Sa kasalukuyan, lumawak ang saklaw ng index, at ginagamit ito upang magplano at suriin ang pagiging epektibo ng mga programa sa pag-iwas, pati na rin kalkulahin ang kinakailangang bilang ng mga tauhan ng ngipin. Bilang karagdagan, ang CPITN index ay kasalukuyang ginagamit sa klinikal na kasanayan upang suriin at subaybayan ang periodontal na kondisyon ng mga indibidwal na pasyente.

Ang index na ito ay nagrerehistro lamang ng mga klinikal na palatandaan na maaaring sumailalim sa reverse development: nagpapasiklab na pagbabago sa gilagid, na hinuhusgahan ng pagdurugo, tartar. Ang index ay hindi nagtatala ng mga hindi maibabalik na pagbabago (gingival recession, tooth mobility, pagkawala ng epithelial attachment), ay hindi nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso at hindi maaaring gamitin upang magplano ng partikular na klinikal na paggamot sa mga pasyente na may nabuo na periodontitis.

Ang mga pangunahing bentahe ng CPITN index ay ang pagiging simple at bilis ng pagpapasiya nito, nilalaman ng impormasyon at ang kakayahang ihambing ang mga resulta.

Upang matukoy ang index ng CPITN, ang dentisyon ay karaniwang nahahati sa 6 na bahagi (sextants), kabilang ang mga sumusunod na ngipin: 17/16, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47.

Ang periodontium ay sinusuri sa bawat sextant, at para sa epidemiological na layunin lamang sa lugar ng tinatawag na "index" na mga ngipin. Kapag ginagamit ang index para sa klinikal na kasanayan, ang periodontium ay sinusuri sa lugar ng lahat ng ngipin at ang pinakamalubhang sugat ay natukoy.

Dapat tandaan na ang isang sextant ay sinusuri kung mayroon itong dalawa o higit pang ngipin na hindi maalis. Kung isang ngipin lamang ang natitira sa sextant, ito ay kasama sa katabing sextant, at ang sextant na ito ay hindi kasama sa pagsusuri.

Sa populasyon ng may sapat na gulang, simula sa 20 taong gulang at mas matanda, 10 index na ngipin ang sinusuri, na kinilala bilang ang pinaka-kaalaman:

Kapag sinusuri ang bawat pares ng mga molar, isang code lamang na nagpapakilala sa pinakamasamang kondisyon ang isinasaalang-alang at naitala.

Para sa mga taong wala pang 20 taong gulang, 6 na index na ngipin ang sinusuri sa panahon ng epidemiological survey: 16, 11, 26, 36, 31, 46.

CODE 1: pagdurugo na naobserbahan sa panahon o pagkatapos ng probing.

Tandaan: maaaring lumitaw kaagad ang pagdurugo o pagkatapos ng 10-30 segundo. pagkatapos suriin.

CODE 2: ang tartar o iba pang salik na nagpapanatili ng plaka (nakasabit na mga gilid ng fillings, atbp.) ay nakikita o nadarama habang sinusuri.

CODE 3: pathological pocket 4 o 5 mm (ang gilid ng gum ay nasa itim na lugar ng probe o nakatago ang 3.5 mm mark).

CODE 4: pathological pocket na 6 mm ang lalim o higit pa (na may markang 5.5 mm o itim na lugar ng probe na nakatago sa bulsa).

CODE X: Kapag isa o walang ngipin lamang ang naroroon sa sextant (hindi kasama ang ikatlong molar maliban kung ito ay kapalit ng pangalawang molar).

Upang matukoy ang pangangailangan para sa paggamot sa periodontal disease, ang mga grupo ng populasyon o indibidwal na mga pasyente ay maaaring ikategorya batay sa mga sumusunod na pamantayan.

0: CODE 0 (healthy) o X (excluded) para sa lahat ng 6 na sextant ay nangangahulugan na hindi na kailangan ng paggamot para sa pasyenteng ito.

1: Ang isang CODE na 1 o mas mataas ay nagpapahiwatig na ang pasyenteng ito ay kailangang pagbutihin ang kanyang oral hygiene status.

2: a) CODE 2 o mas mataas ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa propesyonal na kalinisan at ang pag-aalis ng mga salik na nag-aambag sa pagpapanatili ng plaka. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nangangailangan ng pagsasanay sa oral hygiene.

b) Ang CODE 3 ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa oral hygiene at curettage, na kadalasang binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang lalim ng bulsa sa mga halaga na katumbas ng o mas mababa sa 3 mm.

3: Ang Sextant na may CODE 4 ay maaaring matagumpay na gamutin nang may malalim na curettage at sapat na oral hygiene. Sa ibang mga kaso, ang paggamot na ito ay hindi makakatulong, at pagkatapos ay kinakailangan ang kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng malalim na curettage.

Ang pagkalat at intensity ng periodontal disease sa populasyon ay tinasa batay sa mga resulta ng isang survey ng 15-taong-gulang na mga kabataan.

Prevalence ng mga palatandaan ng periodontal damage (mga kabataan 15 taong gulang)

Prevalence Pagdurugo ng gilagid Tartar

mababa 0 - 50% 0 - 20%

average 51 - 80% 21 - 50%

mataas 81 - 100% 51 - 100%

Antas ng intensity ng mga palatandaan ng periodontal damage (mga kabataan 15 taong gulang)

INTENSITY LEVEL BLEEDING GUMS CALCULUS

MABABANG 0.0 - 0.5 sextant 0.0 - 1.5 sextant

AVERAGE 0.6 - 1.5 sextant 1.6 - 2.5 sextant

MATAAS< 1,6 секстантов < 2,6 секстантов

Gingivitis index PMA (Schour, Massler) na binago ni Parma

Gingivitis index PMA (Schour, Massler) na binago ng Parma (pagtukoy ng mga kadahilanan ng panganib) - ang papillary-marginal-alveolar index ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga pagtatasa ng kondisyon ng gilagid ng bawat ngipin sa % gamit ang formula:

RMA = kabuuan ng mga tagapagpahiwatig x 100%

3 x bilang ng mga ngipin

0 - walang pamamaga,

1 - pamamaga ng interdental papilla (P)

2 - pamamaga ng marginal gum (M)

3 - pamamaga ng alveolar gum (A)

Sa edad na 6-7 taon, ang bilang ng mga ngipin ay karaniwang 24, sa 12-14 taon - 28, at sa 15 taon at mas matanda - 28 o 30.

Ang index ng PMA ay napakasensitibo sa pinakamaliit na pagbabago sa klinikal na larawan, at ang halaga nito ay maaaring maimpluwensyahan ng mga random na impluwensya.

COMPLEX PERIODONTAL INDEX, KPI(P.A.Leus, 1988)

Pamamaraan. Ang kondisyon ng periodontal tissue ay tinutukoy gamit ang isang conventional dental probe at isang dental mirror; ang dental tweezers ay maaaring gamitin upang matukoy ang mobility. Sa mga matatanda, sinusuri ang 17/16, 11, 26/27, 37/36, 31, 46/47. Kung maraming palatandaan ang naroroon, mas malalang kondisyon ang naitala (mas mataas na marka).

Pamantayan

0 - malusog - dental plaque at mga palatandaan ng periodontal damage ay hindi nakita;

1- dental plaque - anumang dami ng dental plaque;

2- pagdurugo - pagdurugo na nakikita ng mata sa bahagyang pagsisiyasat ng periodontal groove;

3 - tartar - anumang dami ng tartar sa subgingival area ng ngipin;

4 - pathological pocket - pathological periodontal pocket na tinutukoy ng probe;

5 - kadaliang mapakilos ng ngipin - kadaliang mapakilos 2-3 degrees

Ang KPI ng isang indibidwal ay kinakalkula gamit ang formula:

KPI = Kabuuan ng mga code / bilang ng mga sextant (karaniwan ay 6)

Interpretasyon:

Mga halaga ng antas ng Intensity

0.1-1.0 Panganib ng sakit

1.1-2.0 Banayad

2.1-3.5 Karaniwan

3.6-5.0 Mabigat

Index CP.I.- communal periodontal index.

Idinisenyo upang matukoy ang kondisyon ng periodontal tissues sa panahon ng epidemiological studies. Ang kondisyon ng periodontal tissues ay sinusuri ng:

Pagkakaroon ng subgingival calculus

Dumudugo ang mga gilagid pagkatapos ng banayad na pagsisiyasat

Sa pamamagitan ng presensya at lalim ng mga bulsa

Ang isang espesyal na probe ng buton ay ginagamit para sa pag-aaral:

Timbang 25 gramo

Pindutan diameter 0.5 mm

Pagmarka ng 3-5-8-11 mm

Distansya sa pagitan ng 3 at 5mm na itim

Sa mga taong mula 15 hanggang 20 taong gulang, sinusuri ang mga ngipin na 11, 16, 26, 31, 36, 46. Sa mga taong higit sa 20 taong gulang, sinusuri ang mga ngipin: 11, 16, 17, 26, 27, 31, 36, 37 , 46, 47.

Isinasagawa ang pananaliksik mula sa vestibular at oral surface, sa distal at medial na lugar

Pamamaraan ng Pananaliksik:

1. Ang gumaganang bahagi ng probe ay inilalagay parallel sa mahabang axis ng ngipin

2. Ang buton ng probe ay ipinapasok nang may kaunting presyon sa espasyo sa pagitan ng ngipin at malambot na mga tisyu hanggang sa maramdaman ang isang balakid

3. Markahan ang immersion depth ng probe

4. Kapag bumubunot, idiniin ang probe sa ngipin para malaman kung mayroong subgingival calculus dito

5. Sa pagtatapos ng pag-aaral, ang mga gilagid ay sinusunod pagkatapos ng 30-40 segundo upang matukoy ang pagdurugo

Pag-log ng data:

0 - malusog na gilagid

1 - dumudugo pagkatapos ng 30-40 segundo, na may lalim na bulsa na mas mababa sa 3 mm

2 - subgingival calculus

3 - pathological bulsa 4-5 mm

4 - pathological bulsa 6 mm o higit pa

Kung maraming sintomas ang naroroon, ang pinakamalubhang sintomas ay naitala.

Sa bawat sextant, ang periodontal na kondisyon ng isang ngipin lamang ang naitala, na nagtatala ng ngipin na may pinakamalubhang klinikal na periodontal na kondisyon.

Upang suriin ang index, kinakalkula ang proporsyon ng mga taong may partikular na bilang ng mga sextant na may partikular na code.

Iodine index ng enamel remineralization.

Ang aktibong pagkamatagusin ng yodo sa tissue ng ngipin ay kilala. Remineralization index (RI), na nagpapakilala sa pagiging epektibo ng remineralization therapy na ginamit. Ito ay tinasa gamit ang isang four-point system:

1 punto - walang paglamlam sa lugar ng ngipin;

2 puntos - mapusyaw na dilaw na kulay ng lugar ng ngipin;

3 puntos - matingkad na kayumanggi o dilaw na paglamlam ng lugar ng ngipin;

4 na puntos - madilim na kayumanggi paglamlam ng lugar ng ngipin.

Ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa pormula:

IR = IRNP x bilang ng mga ngipin na may hypersensitivity / n,

kung saan ang IR ay ang remineralization index;

RRI—remineralization index ng isang non-carious lesion;

P - bilang ng mga ngipin na nasuri.

Ang matingkad na kayumanggi at mapusyaw na kayumangging paglamlam ay nagpapahiwatig ng demineralization ng lugar ng ngipin na may mga non-carious lesyon; mapusyaw na dilaw - nagpapahiwatig ng isang tiyak na antas ng mga proseso ng remineralization sa lugar na ito ng ngipin, at ang kawalan ng paglamlam o bahagyang dilaw na kulay nito ay nagpapakita ng isang mahusay na antas ng proseso ng remineralization ng isang partikular na non-carious lesion ng ngipin.

Pagkalat at kalubhaan ng hyperesthesia ng matitigas na tisyu ng ngipin

(Fedorov Yu.A., Shtorina G.B., 1988; Fedorov Yu.A. et al., 1989).

Ang index ay kinakalkula gamit ang formula at ipinahayag bilang isang porsyento:

Bilang ng ngipin na tumaas = sensitivity / Bilang ng ngipin sa isang partikular na pasyente x 100%.

Depende sa bilang ng mga ngipin na may sensitivity sa iba't ibang mga irritant, ang index ay nag-iiba mula 3.1% hanggang 100.0%.

3.1—25% ay nasuri na may limitadong anyo ng hyperesthesia

26-100% - pangkalahatang anyo ng dental hyperesthesia.

Dental hyperesthesia intensity index (DHI)

kinakalkula ng formula:

IIGZ = Kabuuan ng mga halaga ng index ng bawat ngipin / Bilang ng mga ngipin na may tumaas na sensitivity

Ang index ay kinakalkula sa mga puntos, na tinutukoy batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

0 - walang reaksyon sa temperatura, kemikal at tactile stimuli;

1 punto—sensitivity sa temperature stimuli;

2 puntos - sensitivity sa temperatura at chemical stimuli;

3 puntos - sensitivity sa temperatura, kemikal at tactile stimuli.

Mga halaga ng index ng intensity ng hyperesthesia ng matitigas na mga tisyu ng ngipin

1.0 - 1.5 puntos, degree I hyperesthesia;

1.6 - 2.2 puntos - II degree;

2.3 - 3.0 puntos - III degree.

Ang mga nakalistang indeks ay nauugnay sa isa't isa sa 85.2-93.8% ng mga kaso at nagbibigay-daan sa sapat at layunin na pagsubaybay sa intensity at kalubhaan ng proseso ng pathological, at pagsubaybay sa dynamics ng mga pagbabago sa panahon ng paggamot.

Mga indeks ng kalinisan sa bibig

Upang masuri ang kalinisan sa bibig sa panahon ng pag-aaral ng epidemiological, subukan ang pagiging epektibo ng kalinisan at mga hakbang sa pag-iwas, pati na rin upang matukoy ang papel ng kalinisan sa etiology at pathogenesis ng mga pangunahing sakit sa ngipin, isang malaking bilang ng mga layunin na indeks ang kasalukuyang iminungkahi. Ang lahat ng mga indeks na ito ay batay sa isang pagtatasa ng lugar ng dental plaque, ang kapal, masa, at mga parameter ng physicochemical nito.

Hygiene index ayon kay Pakhomov G.N.

Ang mga sumusunod na ngipin ay nabahiran ng solusyon ng Lugol: 6 na mas mababang pangharap na ngipin, lahat ng 1st molars (16, 26, 36, 46), pati na rin ang 11 at 21 (12 ngipin sa kabuuan).

Rating ng kulay:

kawalan ng paglamlam - 1 punto;

¼ ng ibabaw ng ngipin - 2 puntos;

½ ibabaw ng ngipin - 3 puntos;

¾ ng ibabaw ng ngipin - 4 na puntos;

Ang buong ibabaw ng ngipin - 5 puntos.

Ang pagtatasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahanap ng arithmetic mean sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kabuuan ng kulay (sa mga puntos) ng lahat ng labindalawang ngipin at paghahati ng resultang kabuuan sa labindalawa.

Sa ating bansa, ang pagbabago nito ay kadalasang ginagamit Fedorov-Volodkina. Ang batayan ay isang semi-quantitative assessment ng Lugol's solution staining ng anim na anterior na ngipin ng lower jaw (incisors at canines). Kasabay nito, ang paglamlam ng buong ibabaw ng korona ng ngipin ay tinatantya sa 5 puntos, ¾ ng ibabaw - 4 na puntos, ½ ng ibabaw - 3 puntos, ¼ - 2 puntos, kawalan ng paglamlam - 1 punto (Fig. No. 6).

kanin. No. 6 Mga code para sa pagtatasa ng Fedorov-Volodkina index

Ang pagtatasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahanap ng arithmetic mean sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kabuuan ng kulay (sa mga puntos) ng lahat ng anim na ngipin at paghahati ng resultang kabuuan sa anim.

nasaan si Ksr. – hygiene index, K – kabuuan ng pagtatasa ng kalinisan ng lahat ng nasuri na ngipin, n – bilang ng mga nasuri na ngipin.

Interpretasyon ng mga indeks sa pamamagitan ng Pakhomov G.N. At Fedorov-Volodkina:

1.0 – 1.5 – magandang antas ng kalinisan;

1.6 – 2.0 – kasiya-siyang antas ng kalinisan;

2.1 – 2.5 – hindi kasiya-siyang antas ng kalinisan;

2.6 – 3.4 – mahinang antas ng kalinisan;

3.5 – 5.0 – napakahinang antas ng kalinisan.

Sa ilang mga kaso, ito ay mas maginhawa at mas mabilis upang matukoy ang isang husay na pagtatasa ng intensity ng plaka gamit ang isang 3-point system. Sa kasong ito, ang matinding paglamlam ng plaka na may solusyon ng Lugol ay kinuha bilang 3 puntos, mahinang paglamlam - 2.0, kawalan - 1.0. Ang pagkalkula ay isinasagawa ayon sa pormula:

kung saan si Sav. – tagapagpahiwatig ng kalinisan ng husay, Sn – kabuuan ng mga halaga ng index para sa lahat ng nasuri na ngipin, n – bilang ng mga nasuri na ngipin. Karaniwan, ang index ng kalidad ng oral hygiene ay dapat na katumbas ng 1.0.

Binagong Fedorova index (L.V. Fedorova, 1982)

Naiiba ito sa index ng kalinisan ng Fedor-Volodkina na ang pag-aaral ay isinasagawa sa lugar ng 16 na ngipin (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41 , 42, 43, 45). Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas layunin na masuri ang antas ng kalinisan ng lahat ng mga grupo ng mga ngipin. Ang lugar ng dental plaque ay tinasa nang katulad sa IG Fedorov-Volodkina.

Pinasimpleng index ng oral hygiene (binago ni Leus P.A.) - "IGR-U"(OHJ – S, Berde, Wermillion, 1964).

Formula: IGR – U = +

Susi: ∑ - kabuuan ng mga halaga;

ZN - plaka ng ngipin;

ZK - calculus ng ngipin;

n – bilang ng mga ngipin na sinusuri (karaniwan ay 6).

Pamamaraan: biswal, gamit ang isang dental probe, dental plaque at tartar ay tinutukoy sa labial surface ng 11 at 31, buccal surface ng 16 at 26 at lingual surface ng 36 at 46 na ngipin.

Ang pagtatasa ng mga halaga ng dental plaque (P) ay isinasagawa gamit ang isang three-point system: 0 – walang nakitang plaka; 1 – ang malambot na plaka ay sumasakop sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin o siksik na kayumangging plaka sa anumang dami; 2 - ang malambot na ZN ay sumasakop sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin; 3 – ang malambot na ngipin ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin.

Ang pagtatasa ng mga halaga ng tartar (TC) ay isinasagawa din gamit ang isang three-point system: 0 - Hindi nakita ang TC; 1 - ang supragingival zone ay sumasaklaw sa 1/3 ng ibabaw ng ngipin; 2 – sumasaklaw sa supragingival GC ang 2/3 ng ibabaw ng ngipin o ang subgingival GR ay naroroon sa anyo ng magkahiwalay na conglomerates; 3 – ang supragingival zone ay sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin o ang subgingival zone ay pumapalibot sa cervical part ng ngipin.

IZK = Kabuuan ng mga tagapagpahiwatig 6 ngipin / 6

UIG (OHJ-S) = IZN + IZK

Ang interpretasyon ng Green-Vermilion index ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Ramfier Index (1956) Sa pamamagitan ng pagkilala sa dental plaque, natutukoy ito sa 6 na ngipin: 14, 11, 26, 46, 31, 34.

Ang lateral, buccal at lingual na ibabaw ay sinusuri gamit ang brown na Bismarck solution. Ang pagtatasa ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na pamantayan:

0 – kawalan ng dental plaque (DB);

1 – ST ay naroroon sa ilan, ngunit hindi lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw ng ngipin;

2 – Ang ZB ay naroroon sa lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw, ngunit sumasakop ng hindi hihigit sa kalahati ng ngipin;

3 – Ang ZB ay nasa lahat ng lateral, buccal at lingual na ibabaw, at sumasakop sa higit sa kalahati ng ngipin. Ang index ay kinakalkula sa pamamagitan ng paghahati ng kabuuang marka sa bilang ng mga ngipin na napagmasdan.

Schick-Asch Index (1961) ayon sa kahulugan ng ZN sa 14, 11, 26, 46, 31, 34.

0 - walang ZN;

1 – Sinasaklaw ng GN sa lateral o gingival border ang mas mababa sa 1/3 ng gingival kalahati ng labial o lingual surface;

2 – Sinasaklaw ng GL ang higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng gingival kalahati ng labial o lingual na ibabaw;

3 – Sinasaklaw ng ZN ang 2/3 o higit sa kalahati ng gingival labial o lingual na ibabaw ng ngipin.

Mga mineralized na deposito: isang pellicle a supragingival tartar b dental plaque b subgingival tartar c soft plaque d food debris detritus Ang pellicle ng ngipin ay isang nakuhang manipis na organikong pelikula na pumapalit sa...

Ibahagi ang iyong trabaho sa mga social network

Kung ang gawaing ito ay hindi angkop sa iyo, sa ibaba ng pahina ay may isang listahan ng mga katulad na gawa. Maaari mo ring gamitin ang pindutan ng paghahanap

PAHINA 3

METODOLOHIKAL NA PAG-UNLAD

praktikal na pagsasanay. Blg. 8 9

ayon sa seksyon

IV semester).

Paksa: Malambot na plaka, plaka, ang kanilang kahulugan, kahulugan. Ang index ng kalinisan ayon sa Fedorov-Volodkina, ayon kay Pakhomov, Green-Vermillion, OHI - S, Sinles Low. TUNGKOL SA pagpapasiya, pagkalkula, mga tagapagpahiwatig ng pamantayan.

Target: Turuan ang mga mag-aaral na kilalanin at kilalanin ang non-mineralized dental plaque gamit ang qualitative at quantitative techniques.

Lugar ng mga klase: Silid para sa kalinisan at pag-iwas sa State Clinical Hospital No. 1.

Materyal na suporta:Karaniwang kagamitan ng isang silid sa kalinisan, lugar ng trabaho ng dentista - pag-iwas, mga talahanayan, mga kinatatayuan, isang eksibisyon ng mga produkto ng kalinisan at pag-iwas, isang laptop, mga solusyon para sa pag-detect ng plaka kapag tinutukoy ang index ng kalinisan.

Tagal ng aralin: 3 oras (117 min).

Lesson plan

Mga yugto ng aralin	Kagamitan	Mga tulong at kontrol sa pagsasanay	Lugar	Oras kada minuto
1. Sinusuri ang paunang data.	Plano ng nilalaman ng aralin. Laptop.	Mga tanong at gawain sa pagsubok, mga talahanayan, presentasyon.	Kuwartong pangkalinisan (klinika).
2. Paglutas ng mga klinikal na problema.	laptop, mesa, mga tina.	Mga form na may kontrol sa mga gawaing sitwasyon.	— || —	74,3%
3. Pagbubuod ng aralin. Takdang-aralin para sa susunod na aralin.		Mga lektura, aklat-aralin, karagdagang panitikan, metodolohikal na pag-unlad.	— || —

Ang aralin ay nagsisimula sa pagtatagubilin ng guro sa nilalaman at mga layunin ng aralin. Sa panahon ng sarbey, alamin ang paunang antas ng kaalaman ng mga mag-aaral. Ang komposisyon, lokasyon, pagkilala at kahalagahan ng non-mineralized dental plaque (ayon sa klasipikasyon ni Pakhomov) ay sinusuri nang detalyado. Sinusuri ang mga pamamaraan para sa quantitative assessment ng dental plaque (Fedorov-Volodkina hygiene index, Pakhomov, Green-Vermillion hygiene index, OHI - S, Sinles Low).

Ipinakita ng guro sa isa sa mga mag-aaral ang mga nakuha na istruktura ng oral cavity at mga pamamaraan para sa pagkilala sa kanila. Ang hygienic na estado ng oral cavity ay tinasa gamit ang Fedorov-Volodkina hygiene index. Susunod, independyenteng tinutukoy at sinusuri ng mga mag-aaral ang kalinisan sa bibig. Nagtatapos ang aralin sa paglutas ng mga problema sa sitwasyon at mga gawain sa pagsubok.

Sa ngayon, walang pare-parehong terminolohiya sa panitikan na may layunin na nagpapakilala sa mga nakuhang istruktura. Sa ilalim ng parehong pangalan mayroong iba't ibang mga pormasyon ng istruktura ( Jenkins, 1966, Schroeder , 1969). Sa aming opinyon, ang pinakalayunin na pagpapangkat ng mga nakuha na istruktura ay makikita sa pag-uuri ng G.N. Pakhomov (1982), ayon sa kung saan sila ay pinagsama sa dalawang malalaking grupo:

1. Non-mineralized dental deposits: 2. Mineralized deposits:

a) pellicle a) supragingival calculus

b) dental plaque b) subgingival calculus

c) malambot na plaka

d) natitirang pagkain (detritus)

1. Pellicle ng ngipin ito ay isang nakuhang manipis na organic na pelikula na pumapalit

congenital nasmite membrane na tumatakip sa ngipin pagkatapos nitong pumutok. Ang pellicle ay parehong mineralized at non-mineralized formation, isang structural element ng surface layer ng enamel at maaalis lamang sa tulong ng malalakas na abrasives (Leontyev I.K., Petrovich K.A., 1976). Ang pellicle ay mahirap makilala sa mata; mabilis na kinololon ng bakterya ang ibabaw nito at mga porma ng plaka ng ngipin.

1. Dental plaque ito ay isang walang kulay na pormasyon na matatagpuan sa itaas ng pellicle

ngipin Maaari lamang itong makita sa pamamagitan ng espesyal na paglamlam. Ang plaka ay hindi nahuhugasan at halos hindi naaalis kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin. Maaari lamang itong ma-scrape off gamit ang isang excavator o isang kutsara, i.e. mga espesyal na instrumento sa ngipin. Nasa dental plaque na nangyayari ang aktibong buhay ng mga mikroorganismo, na sinamahan ng pagbuo ng acid, aktibidad ng enzymatic at iba pang mga metabolic na proseso ng mga microorganism. Kadalasan, pagkatapos ng pag-alis ng plaka, matatagpuan ang isang lugar ng demineralized enamel na may nabagong mapurol na kulay.

1. Malambot na plakaay makikita nang walang mga espesyal na solusyon sa pangkulay. Pagsalakay

idineposito sa ibabaw ng ngipin, mga palaman, bato, at gilagid. Ang isang partikular na malaking halaga ng plaka ay sinusunod sa mga ngipin na maling matatagpuan sa dentisyon. Ang malambot na plaka ay maaaring mabuo sa dati nang nalinis na mga ngipin sa loob ng ilang oras, kahit na ang pagkain ay hindi kinakain.

Maaaring hugasan ang plaka gamit ang isang stream ng tubig, ngunit kinakailangan ang mekanikal na paglilinis upang matiyak ang kumpletong pag-alis nito. Noong nakaraan ay pinaniniwalaan na ang plaka ay binubuo ng stagnant food detritus, ngunit ngayon ay itinatag na ang white matter ay isang conglomerate ng microorganisms, patuloy na naglalabas ng epithelial cells, leukocytes, isang halo ng salivary proteins at lipids na mayroon o walang mga particle ng pagkain. Ang malambot na plaka, hindi katulad ng plaka, ay walang permanenteng panloob na istraktura. Ang nakakainis na epekto nito sa gilagid ay nauugnay sa bakterya at mga produktong dumi nito. Ito ay itinatag na ang toxicity ng plake para sa mga eksperimentong hayop ay nagpapatuloy kahit na matapos ang pagkasira ng bacterial component sa pamamagitan ng pagkulo.

Dahil sa kalinisan sa bibig at pagkain ng pagkain, lalo na ang matigas at siksik na pagkain, ang bahagi ng plaka mula sa ibabaw ng ngipin at gilagid ay patuloy na inaalis, ngunit mabilis itong nabuo muli. Sa panahon ng pananatili nito sa oral cavity, ang plaka ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pagbabago sa husay. Ito ay "edad" sa paglipas ng panahon at ang prosesong ito ay sinamahan ng pagtaas ng mineralization. Samakatuwid, ang bahagyang mineralized na plaka ay dapat ituring na luma at ang presensya nito ay isang tagapagpahiwatig ng mahinang kalinisan sa bibig.

Pagtuklas ng dental plaque

Paghahanda ng pangkulay	Teknik ng pangkulay	Binili ang kulay	Kabilisan ng kulay
Crystalline iodine - 1g,	Tampon	Iba't ibang kulay ng kayumanggi	Hindi matatag
potasa iodide - 2 g, distilled water- 40 ml	-//-	-//-	-//-
Pangunahing fuchsin - 1.5 g, ethyl alcohol 70% - 25 g	15 patak bawat 1/4 tasa ng tubig, banlawan ng 30 segundo.	Pula	Nagpupursige
Mga tabletang erythrosine	ngumunguya	-//-	-//-
1% methylene blue na solusyon	Tampon	Asul	-//-

Pagpapasiya ng estado ng kalinisan ng oral cavity

Hygienic index	Pamamaraan	Rating, puntos	Pagkalkula ng index
Fedorova-Volodkina
A) quantitative assessment		1 point walang mantsa 2 puntos Pangkulay hanggang 1/4 korona ng ngipin 3 puntos hanggang 1/2 korona ng ngipin 4 na puntos hanggang 3/4 ng korona ng ngipin 5 puntos na higit sa 3/4 ng korona ng ngipin	IG= 1.1 - 1.5 - mabuti 1.6 2.0 kasiya-siya 2.1 - 2.5 hindi kasiya-siya 2.6 - 3.4 - masama 3.5 - 5.0 - napakasama
B) pagtatasa ng husay	Schiller-Pisarev solution sa vestibular surface 31, 32, 33, 41, 42, 43 ngipin	1 point walang mantsa, 2 puntos mahinang paglamlam, 3 puntos - matinding pangkulay	IG=
Pakhomova	Paglamlam gamit ang solusyon ni Schiller Pisarev vestibular surface ng 11, 16, 21, 26 at 31, 32, 33, 36, 41, 42, 43, 46 na ngipin.	1 - walang mantsa, 2 - paglamlam ng 1/4 ng korona ng ngipin, 3 - hanggang 1/2, 4 - hanggang 3/4, 5 - higit sa 3/4 ng ibabaw ng korona ng ngipin	IG=
Green-Vermillion (paglalakbay)	Paglamlam ng vestibular surface ng 11, 16, 26, 31 at lingual surface ng 36, 46 na ngipin.	0 - walang mantsa, 1 - paglamlam ng hanggang 1/3 ng korona ng ngipin, 2 - hanggang 2/3, 3 - higit sa 2/3 ng korona ng ngipin	WPI=
Pinasimpleng Green-Vermillion Hygiene Index ( IGR-U) o (OHI - S)	Ang pagtatasa ng dental plaque (P) at tartar (T) ay isinasagawa nang biswal o sa pamamagitan ng paglamlam ng mga espesyal na solusyon sa vestibular surface ng 11, 16, 26, 31 at lingual na ibabaw ng 36, 46 na ngipin.	Plaque index ( IZN) 0 kawalan; 2 mula 1/3 hanggang 2/3; Tartar index ( MULA SA ) 0 kawalan; Ang 1 dental plaque ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin; 2 mula 1/3 hanggang 2/3; 3 higit sa 2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin.	IGR-U=
Silnes Low	Ang kapal ng dental plaque ay isinasaalang-alang sa isang probe na walang paglamlam	0 - ang plaka sa leeg ng ngipin ay hindi nakita ng probe, 1 - ang plaka ay hindi nakikita ng mata, ngunit sa dulo ng probe, kung hawak mo ito malapit sa leeg ng ngipin, isang bukol ng plaka ang makikita, 2 - ang plaka ay nakikita ng mata, 3 - matinding pagtitiwalag ng plaka sa ibabaw ng ngipin, sa mga interdental space at sa itaas ng gingival margin.	GI=

Green-Vermillion index

Mga code at pamantayan para sa pagtatasa ng dental plaque (PP):

0 walang nakitang plaka;

1 dental plaque na sumasakop sa hanggang 1/3 ng korona ng ngipin;

2 - takip ng plaka ng ngipinmula 1/3 hanggang 2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin;

3 - Sinasaklaw ng dental plaque ang higit sa 2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin.

Interpretasyon ng indeks:

tagapagpahiwatig ng IZN	Antas ng kalinisan
0,0 - 0,6	mabuti
0.7 1.8	kasiya-siya
1,9 -3,0	masama

Pinasimpleng Green-Vermillion Index (IGR-U o OHI-S)

Ang pagtatasa ng dental plaque (plaque) ay isinasagawa nang biswal o sa pamamagitan ng paglamlam sa vestibular surface ng ngipin 11, 16, 26, 31 at lingual na ibabaw ng ngipin 36, 46 na may mga espesyal na solusyon.

Mga code at pamantayan para sa pagtatasa ng dental plaque (PA):

0 – walang dental plaque na nakita;

Ang 1 dental plaque ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin;

2 takip ng dental plaque mula 1/3 hanggang 2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin;

Ang 3 dental plaque ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin.

Ang pagtukoy ng supra- at subgingival tartar ay isinasagawa gamit ang isang dental probe.

Mga code at pamantayan para sa pagtatasa ng dental calculus (TC):

0 walang dental calculus na nakita;

1 - ang supragingival tartar ay sumasaklaw sa 1/3 ng ibabaw ng korona ng ngipin;

2 - sumasaklaw ang supragingival calculus mula 1/3 hanggang 2/3 o ang pagkakaroon ng mga indibidwal na deposito ng subgingival calculus;

3 - sumasaklaw ang supragingival calculus ng higit sa 2/3, pagkakaroon ng subgingival calculus.

Ang indibidwal na halaga ng index ay kinakalkula gamit ang formula:

IGR-U =

Mga halaga:

∑ZN kabuuan ng halaga ng plaka;

∑ЗК kabuuan ng mga halaga ng calculus ng ngipin;

6 na bilang ng mga ngipin na napagmasdan.

Interpretasyon ng indeks:

IGR-U indicator	Antas ng kalinisan
0,0 - 1,2	mabuti
1.3 3.0	kasiya-siya
3.1 6.0	masama

(Kuzmina E.M. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin. / Teksbuk // E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. Petrina et al. M., 1997 P. 39-40.)

Mga tanong sa pagsusulit upang matukoy ang background na kaalaman ng mga mag-aaral:

1. Ipaliwanag ang pag-uuri ng mga nakuhang istruktura (ayon kay Pakhomov).
2. Ano ang pinagmulan ng pellicle, komposisyon at klinikal na kahalagahan.
3. Ano ang dental plaque?
4. Pag-usapan ang malambot na plaka. Paano ito naiiba sa dental plaque?

Scheme ng indikatibong batayan ng pagkilos

pagkilala, pagtatasa at pagtanggal ng dental plaque

Non-mineralized dental plaque
1. Mga tira ng pagkain	Nakikita sa inspeksyon	Matatagpuan ang mga ito sa mga lugar ng retention at madaling maalis sa pamamagitan ng paggalaw ng mga labi, dila, pisngi, o pagbabanlaw.
2. Malambot na plaka	Nakikita sa pagsusuri
a) kulay		Dilaw o kulay-abo na puti
b) pagkakapare-pareho		Malagkit
c) lokalisasyon		Ito ay idineposito sa ibabaw ng ngipin, palaman, bato, at gilagid. Maaaring hugasan ng isang stream ng tubig, ganap na inalis kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, gamit ang cotton swab na may antiseptics.
3. Dental plaque	Hindi ito nakikita sa panahon ng pagsusuri, maaari lamang itong makita sa espesyal na paglamlam (Schiller-Pisarev solution, erythrosine, methylene blue, basic fuchsin).
a) kulay		walang kulay na pormasyon
b) pagkakapare-pareho		malambot, hindi nahuhugasan at halos hindi natatanggal kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin, maaari itong matanggal gamit ang isang excavator o isang kutsara.
c) lokalisasyon		nag-iipon sa itaas ng gilagid at sa ilalim ng gilagid sa mga ibabaw ng ngipin, pustiso, sa tartar, pangunahin sa mga lugar ng pagpapanatili.
4. Pellicle ng ngipin	Nakikita kapag nabahiran ng erythrosine solution	Manipis na organikong pelikulaang pagtatakip sa buong ngipin ay maaari lamang matanggal gamit angmalakas na abrasive.

Mga gawain sa sitwasyon

1. Sa pasyente B., kapag nabahiran ng solusyon ni Lugol, ang mga korona 43, 42, 33 ay naging 1/4 na mantsa; mga korona 41, 31 ng 1/2. Kalkulahin ang hygiene index.
2. Sa pasyenteng S., ang hygiene index ay 3.0 puntos. Tayahin ang kalinisan na kondisyon ng oral cavity.
3. Ang index ng kalinisan ayon sa Fedorov-Volodkina ay 2.3 puntos. Tayahin ang kalinisan na kondisyon ng oral cavity.

Listahan ng mga literatura para sa paghahanda para sa mga klase sa seksyon

"Pag-iwas at epidemiology ng mga sakit sa ngipin"

Kagawaran ng Pediatric Dentistry Omsk State Medical Academy ( IV semester).

Pang-edukasyon at metodolohikal na panitikan (basic at karagdagang may selyo ng mga kwalipikasyong pang-edukasyon), kabilang ang mga inihanda sa departamento, mga elektronikong aklat-aralin, mga mapagkukunan ng network:

Seksyon ng pag-iwas.

A. BATAYANG.

1. Pediatric therapeutic dentistry. Pambansang pamumuno: [with adj. sa CD] / ed.: V.K. Leontiev, L.P. Kiselnikova. M.: GEOTAR-Media, 2010. 890 p. : may sakit.- (Pambansang Proyekto "Kalusugan").
2. Kankanyan A.P. Mga sakit na periodontal (mga bagong diskarte sa etiology, pathogenesis, diagnosis, pag-iwas at paggamot) / A.P. Kankanyan, V.K. Leontiev. - Yerevan, 1998. 360s.
3. Kuyakina N.V. Preventive dentistry (mga patnubay para sa pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa ngipin) / N.V. Kuryakina, N.A. Savelyeva. M.: Medical book, N. Novgorod: NGMA Publishing House, 2003. - 288 p.
4. Kuyakina N.V. Therapeutic dentistry ng mga bata / ed. N.V. Kuryakina. M.: N. Novgorod, NGMA, 2001. 744 p.
5. Lukinykh L.M. Paggamot at pag-iwas sa mga karies ng ngipin / L.M. Lukinykh. - N. Novgorod, NGMA, 1998. - 168 p.
6. Pangunahing pag-iwas sa ngipin sa mga bata. / V.G. Suntsov, V.K. Leontiev, V.A. Distel, V.D. Wagner. Omsk, 1997. - 315 p.
7. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin. Teksbuk Manwal / E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. Petrina et al.M., 1997. 136 p.
8. Persin L.S. Pediatric dentistry / L.S. Persin, V.M. Emarova, S.V. Dyakova. Ed. Ika-5 binago at pinalawak. M.: Medisina, 2003. - 640 p.
9. Handbook ng pediatric dentistry: trans. mula sa Ingles / ed. A. Cameron, R. Widmer. 2nd ed., rev. At karagdagang M.: MEDpress-inform, 2010. 391 p.: ill.
10. Dentistry ng mga bata at kabataan: Per. mula sa Ingles / ed. Ralph E. MacDonald, David R. Avery. - M.: Medical Information Agency, 2003. 766 p.: may sakit.
11. Suntsov V.G. Mga pangunahing gawaing pang-agham ng Kagawaran ng Pediatric Dentistry / V.G. Suntsov, V.A. Distel at iba pa - Omsk, 2000. - 341 p.
12. Suntsov V.G. Ang paggamit ng therapeutic at prophylactic gels sa dental practice / ed. V.G. Suntsova. - Omsk, 2004. 164 p.
13. Suntsov V.G. Pag-iwas sa ngipin sa mga bata (isang gabay para sa mga mag-aaral at doktor) / V.G. Suntsov, V.K. Leontyev, V.A. Distel. M.: N. Novgorod, NGMA, 2001. 344 p.
14. Khamadeeva A.M., Arkhipov V.D. Pag-iwas sa mga pangunahing sakit sa ngipin / A.M. Khamdeeva, V.D. Arkhipov. - Samara, SamSMU 2001. 230 p.

B. DAGDAG.

1. Vasiliev V.G. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin (Bahagi 1). Manual na pang-edukasyon at pamamaraan / V.G. Vasiliev, L.R. Kolesnikova. Irkutsk, 2001. 70 p.
2. Vasiliev V.G. Pag-iwas sa mga sakit sa ngipin (Bahagi 2). Manual na pang-edukasyon at pamamaraan / V.G. Vasiliev, L.R. Kolesnikova. Irkutsk, 2001. 87 p.
3. Komprehensibong pampublikong programa sa kalusugan ng ngipin. Sonodent, M., 2001. 35 p.
4. Mga materyales sa pamamaraan para sa mga doktor, guro ng mga institusyong preschool, accountant ng paaralan, mag-aaral, magulang / ed. V.G. Vasilyeva, T.P. Pinelis. Irkutsk, 1998. 52 p.
5. Ulitovsky S.B. Ang kalinisan sa bibig ay ang pangunahing pag-iwas sa mga sakit sa ngipin. // Bago sa dentistry. Espesyalista. palayain. 1999. - No. 7 (77). 144 p.
6. Ulitovsky S.B. Indibidwal na programa sa kalinisan para sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin / S.B. Ulitovsky. M.: Medical book, N. Novgorod: NGMA Publishing House, 2003. 292 p.
7. Fedorov Yu.A. Oral hygiene para sa lahat / Yu.A. Fedorov. St. Petersburg, 2003. - 112 p.

Ang mga kawani ng Departamento ng Pediatric Dentistry ay naglathala ng pang-edukasyon at pamamaraang panitikan na may tatak ng UMO

Mula noong 2005

1. Suntsov V.G. Gabay sa mga praktikal na klase sa pediatric dentistry para sa mga mag-aaral ng pediatric faculty / V.G. Suntsov, V.A. Distel, V.D. Landinova, A.V. Karnitsky, A.I. Mateshuk, Yu.G. .Khudoroshkov. Omsk, 2005. -211 p.
2. Suntsov V.G. Gabay sa pediatric dentistry para sa mga mag-aaral ng pediatric faculty / V.G. Suntsov, V.A. Distel, V.D. Landinova, A.V. Karnitsky, A.I. Mateshuk, Yu.G. Khudoroshkov. - Rostov-on-Don, Phoenix, 2007. - 301 p.
3. Ang paggamit ng therapeutic at prophylactic gels sa dental practice. Gabay para sa mga mag-aaral at doktor / Na-edit ni Propesor V.G. Suntsov. - Omsk, 2007. - 164 p.
4. Dental prophylaxis sa mga bata. Gabay para sa mga mag-aaral at doktor / V.G. Suntsov, V.K. Leontyev, V.A. Distel, V.D. Wagner, T.V. Suntsova. - Omsk, 2007. - 343 p.
5. Distel V.A. Mga pangunahing direksyon at paraan ng pag-iwas sa mga anomalya at deformation ng ngipin. Isang manwal para sa mga doktor at mag-aaral / V.A. Distel, V.G. Suntsov, A.V. Karnitsky. Omsk, 2007. - 68 p.

Mga elektronikong tutorial

Programa para sa patuloy na pagsubaybay sa kaalaman ng mga mag-aaral (seksyon ng pag-iwas).

Mga pag-unlad ng pamamaraan para sa mga praktikal na klase ng mga mag-aaral sa 2nd year.

"Sa pagtaas ng kahusayan ng pagbibigay ng pangangalaga sa ngipin sa mga bata (draft order na may petsang Pebrero 11, 2005)."

Mga kinakailangan para sa sanitary at hygienic, anti-epidemic na rehimen at mga kondisyon sa pagtatrabaho para sa mga manggagawa sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan na hindi pang-estado at mga opisina ng mga pribadong dental practitioner.

Istraktura ng Dental Association ng Federal District.

Pamantayan sa edukasyon para sa postgraduate na propesyonal na pagsasanay ng mga espesyalista.

Illustrated na materyal para sa interdisciplinary exams ng estado (04.04.00 "Dentistry").

Mula noong 2005, ang mga empleyado ng departamento ay naglathala ng mga elektronikong kagamitan sa pagtuturo:

Pagtuturo Kagawaran ng Pediatric Dentistry Omsk State Medical Academysa ilalim ng seksyong "Pag-iwas at Epidemiolohiya ng mga Sakit sa Ngipin"(IV semester) para sa mga mag-aaral ng Faculty of Dentistry /V.G.Suntsov, A.Zh.Garifullina, I.M.Voloshina, E.V.Ekimov. Omsk, 2011. 300 Mb.

Mga video

1. Pang-edukasyon na cartoon sa paglilinis ng ngipin mula sa Colgate (pediatric dentistry, prevention section).
2. "Sabihin sa Doktor", ika-4 na pang-agham at praktikal na kumperensya:

G.G. Ivanova. Kalinisan sa bibig, mga produkto sa kalinisan.

V.G. Suntsov, V.D. Wagner, V.G. Bokaya. Mga problema sa pag-iwas at paggamot sa ngipin.

Iba pang katulad na mga gawa na maaaring interesante sa iyo.vshm>
16512.		Ang indeks ng transportasyon bilang isang tagapagpahiwatig ng sitwasyong pang-ekonomiya sa bansa sa panahon ng isang krisis (batay sa karanasan ng paglikha ng unang tagapagpahiwatig ng ekonomiya sa Russia batay sa data mula sa JSC Russian Railways - CARGO index)	74.07 KB
	Abstract ng ulat sa paksa: Transport index bilang tagapagpahiwatig ng sitwasyong pang-ekonomiya sa bansa sa panahon ng krisis batay sa karanasan ng paglikha ng unang tagapagpahiwatig ng ekonomiya sa Russia batay sa data mula sa JSC Russian Railways CARGO index Sa maraming bansa sa buong mundo , ang mga resulta ng pagpapatakbo ng sektor ng transportasyon ay isa sa mga pinakamahalagang elemento ng mga sistema ng mga tagapagpahiwatig ng estado at pag-unlad ng mga pambansang ekonomiya. Kapag lumilikha ng CARGO index, ang gawain ay itinakda upang makatwirang pagsamahin ang dalawang salik: pagpili...
3278.		Kahulugan ng gramatika	52.91 KB
	Ang mga grammar ay ang pinakakaraniwang klase ng mga paglalarawan ng wika. Kapag naglalarawan ng isang grammar, dapat kang magsimula sa pamamagitan ng pagtukoy sa alpabeto ng wika, na tinukoy bilang isang hanay ng mga wastong simbolo ng terminal.
13195.		Kahulugan ng buhay	21.94 KB
	Si Oparin ay nagtrabaho nang husto sa problema ng pinagmulan ng buhay sa Earth. Siyempre, ang metabolismo ay isang mahalagang katangian ng buhay. Gayunpaman, ang tanong kung ang kakanyahan ng buhay ay maaaring mabawasan lalo na sa metabolismo ay kontrobersyal.
121.		Hiwalay na kahulugan at aplikasyon	8.95 KB
	Ngunit ang mga aplikasyon ay higit na independyente sa isang pangungusap kaysa sa mga kahulugan at may higit na kapangyarihang panghuhula: ang isang pangngalan, na tumutupad sa papel ng isang tambalang panaguri, ay madaling naging isang aplikasyon, na nagpapanatili sa isang tiyak na lawak ng pag-andar ng panaguri. Ang karaniwang aplikasyon na ipinahayag ng isang karaniwang pangngalan na may mga salitang umaasa at nauugnay sa parehong karaniwang pangngalan ay ihiwalay; Ang ganitong mga aplikasyon ay karaniwang postpositive sa prepositive na posisyon; sila ay bihira. Isang hindi karaniwang aplikasyon na nauugnay sa karaniwang pangngalan...
9260.		Pagtukoy sa kapasidad ng merkado	27.12 KB
	Ang kapasidad ng merkado ay nagpapakita kung gaano karami ng isang produkto ang maaaring ubusin ng merkado sa isang tiyak na tagal ng panahon sa ilalim ng mga partikular na kondisyon, ibig sabihin, sa isang tiyak na presyo para sa isang produkto, ang sitwasyong pang-ekonomiya sa bansa, mga kondisyon ng merkado at ang mga pagsisikap sa marketing ng mga nagbebenta. Habang nagbabago ang mga partikular na kondisyon, nagbabago rin ang kapasidad ng merkado.
8393.		Istruktura. Pagtukoy sa mga Istruktura	18.78 KB
	Sa simula pa lamang ng pag-aaral ng wikang C, naging pamilyar tayo sa konsepto ng mga uri ng data. Ngayon ay susubukan naming palawakin ang konseptong ito. Ang katotohanan ay bilang karagdagan sa mga karaniwang uri, ang isang programmer ay maaaring lumikha ng kanyang sariling pinagsama-samang mga uri ng data na tinatawag na mga istruktura. Sila ang magiging paksa ng ating aralin.
11222.		Kalusugan: konsepto at kahulugan	6.37 KB
	Tinitiyak ito ng makasaysayang panahon ng pag-unlad ng indibidwal na kamalayan ng isang tao sa pamamagitan ng pagtaas ng kahalagahan ng lahat ng aspeto ng kanyang kagalingan at kalusugan. Ang medikal na pananaliksik sa kalusugan ay naging posible upang matukoy ang isang hanay ng mga intermediate na estado sa pagitan ng kalusugan at karamdaman ng isang indibidwal, na nagkaisa bilang isang ikatlong estado. Sumangguni pa nga tayo sa awtoridad ni Abu Ali ibn Sina, na sa Canon of Medical Science ay nabanggit ang pagkakaroon ng tatlong magkakaibang estado sa isang tao: bilang karagdagan sa kalusugan at karamdaman, tinukoy niya ang isang ikatlong intermediate na estado, hindi kalusugan at. .
144.		Kahulugan ng napagkasunduan at hindi naaayon	7.65 KB
	Ang mga napagkasunduang kahulugan ay ipinahayag ng mga pang-uri na participle, pronominal adjectives, ordinal na mga numero: Ang iyong kagalakan at kalungkutan ay saya at kalungkutan para sa akin Goncharov. Ang kahulugan ng isang napagkasunduang kahulugan bilang isang menor de edad na miyembro ng isang pangungusap ay tinutukoy ng leksikal na kahulugan ng salita kung saan ito ipinapahayag. Sa modernong Ruso, ang pinakakaraniwang ginagamit na mga kahulugan ay ang mga ipinahayag ng husay at kamag-anak na mga adjectives.
1282.		Kahulugan at kakanyahan ng relihiyon. Kristiyanismo	2.18 MB
	Kahulugan at kakanyahan ng relihiyon. Ang mga teoretikal na pag-aaral sa relihiyon ay kinabibilangan ng mga problemang sosyolohikal at sikolohikal sa pag-aaral ng relihiyon. Inihahayag nito sa relihiyon ang pangkalahatang mahahalagang kinakailangan at tinatanggihan ang indibidwal na hindi sinasadyang tiyak sa kasaysayan. Ang makasaysayang pag-aaral sa relihiyon ay ang kasaysayan ng relihiyon.
13810.		Pagpapasiya ng mga parameter ng paglipad ng sasakyang panghimpapawid	2.92 MB
	Muling kalkulahin ang aerodynamic na katangian ng profile ng pakpak ng sasakyang panghimpapawid para sa isang pakpak na may hangganan. Tukuyin ang pinakamababang thrust. Lumikha ng isang sistema ng mga differential equation na naglalarawan sa paggalaw ng sasakyang panghimpapawid. Pagpapalit ng isang sistema ng mga differential equation na naglalarawan sa paggalaw ng isang sasakyang panghimpapawid na may sistema ng mga algebraic equation gamit ang mga numerical na pamamaraan.

28750 0

O'Leary's Oral Hygiene Protocol (1972)

Ang protocol ay lubhang kapaki-pakinabang para sa sistematikong pagsasanay sa oral hygiene para sa isang partikular na pasyente, dahil ito ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy hindi lamang ang saloobin ng pasyente patungo sa oral hygiene, ngunit din upang makita ang mga pagkukulang sa paglilinis ng ilang mga ibabaw ng lahat ng mga grupo ng mga ngipin.

Upang makumpleto ang protocol, ang lahat ng mga ibabaw (maliban sa ibabaw ng nginunguya) ng bawat ngipin ay pininturahan ng permanenteng tina.

Tukuyin ang pagkakaroon ng dental plaque sa 4 na ibabaw ng ngipin (sa vestibular, oral, distal at medial) o sa 6 na ibabaw (sa distal-vestibular, vestibular, medial-vestibular, distal-oral, oral at medial-oral). Gamit ang isang dental mirror, ang pagkakaroon o kawalan ng paglamlam sa lugar ng mga korona ng lahat ng ngipin ay naitala. Ang data ay ipinasok sa isang binagong eskematiko na "formula" ng dentition (tingnan ang diagram para sa pagrehistro ng CPUP), pagtatabing sa sektor ng parisukat na naaayon sa kontaminadong ibabaw ng ngipin. Ang bilang ng mga pininturahan na ibabaw ay binibilang at kung anong proporsyon (%) ng lahat ng mga ibabaw ng ngipin ang kontaminado at kung saan, nang naaayon, ay libre sa dental plaque.

Ang resulta ay naitala sa tsart ng pasyente at ginagamit para sa paghahambing sa mga resulta ng mga kasunod na pag-aaral sa kalinisan sa bibig.

Turesky Oral Health Index (1970)

Ang index ay ginagamit para sa indibidwal na klinikal na gawain at kadalasang ginagamit para sa paghahambing na pananaliksik ng kalidad ng mga produktong inilaan para sa kalinisan sa bibig.

Pagkatapos ng paglamlam, ang oral at vestibular surface ng lahat ng ngipin ay sinusuri. Sukat ng rating para sa bawat ibabaw:
0—walang mantsa;
1 - paglamlam sa anyo ng isang manipis na linya sa hangganan na may gum;
2 - ang linya sa gum ay mas malawak;
3 - ang gingival third ng ibabaw ay pininturahan;
4 — 2/3 ng ibabaw ay pininturahan;
5 - higit sa 2/3 ng ibabaw ay pininturahan.

Ang resulta ay isinasaalang-alang bilang kabuuan ng lahat ng mga puntos, na sinusuri sa paglipas ng panahon at kapag naghahambing ng iba't ibang mga bagay.

Silnes-Lowe Plaque Index PLI (1964)

Ang index ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang lahat ng ngipin o ilang mga ngipin lamang ang napili sa kahilingan ng mananaliksik. Nang walang paglamlam, ang pagkakaroon ng malambot na deposito ng ngipin sa apat na ibabaw ng ngipin ay sinusuri nang biswal o gamit ang isang probe. Ang probe ay nakadirekta sa gingival groove.

Ang dami ng plaka sa isang ibabaw ng ngipin ay sinusuri sa isang sukat:
0 puntos - walang plaka sa lugar ng gingival;
1 punto - isang manipis na pelikula ng plaka sa lugar ng gingival ay tinutukoy lamang ng isang probe;
2 puntos - ang plaka ay nakikita ng mata sa gingival groove at cervical area;
3 puntos - mayroong labis na plaka sa karamihan ng ibabaw ng ngipin at sa interdental space.

Ang PLI ng isang ngipin ay kinakalkula gamit ang formula:

PLI = (Kabuuan ng mga puntos ng apat na ibabaw)/4

Ang Oral PLI ay kinakalkula bilang ang average ng PLI ng lahat ng ngipin na napagmasdan.

Pinasimpleng Green at Vermilion Oral Health Index OHI-S (1964)

Ang OHI-S ay nilikha ng mga may-akda batay sa Oral Hygiene Index (OHI), na kanilang iminungkahi noong 1960, na kinasasangkutan ng quantitative assessment ng supra at subgingival dental plaque sa buccal at lingual na ibabaw ng lahat ng permanenteng ngipin, kasama ang pagbubukod sa ikatlong molar, tinatasa ang resulta sa pamamagitan ng mga segment (quadrant).

Ang OHI-S ay iminungkahi na tasahin ang kalinisan sa bibig sa pamamagitan lamang ng kondisyon sa ibabaw ng anim na tagapagpahiwatig ng ngipin: lahat ng unang molar ng itaas at ibabang panga (16, 26, 36 at 46, kung wala sila - ang katabing pangalawang molar) at dalawang gitnang incisors (11 at 31, sa kawalan - ang gitnang incisors ng kabilang panig). Isang ibabaw lamang ng mga ngipin ang sinusuri: para sa mga molars ng itaas na panga at lahat ng incisors - ang vestibular surface, para sa mga molars ng lower jaw - ang lingual. Sa kasong ito, ang mga ibabaw na ito ay hindi dapat maapektuhan ng mga karies at hypoplasia.

Ang bawat ibabaw ay sinusuri gamit ang isang probe para sa pagkakaroon ng malambot na plaka at tartar. Sa ibabaw na pinag-aaralan (lingual, buccal), ang probe ay inilalagay parallel sa axis ng ngipin at, simula ng zigzag na paggalaw mula sa occlusal surface ng ngipin hanggang sa leeg, ang antas ng korona kung saan naipon ang dental plaque sa probe ay nabanggit.

Ang OHI-S ay kinakalkula bilang kabuuan ng dalawang indeks - plaque index at calculus index.

Debris Index (DI-S):
0 puntos - walang plaka o pigment;
1 punto - ang malambot na plaka ay sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng taas ng korona, o mayroong extradental pigmentation na walang nakikitang malambot na plaka (Priestley plaque) sa anumang lugar sa ibabaw;
2 puntos - ang malambot na plaka ay sumasaklaw ng higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng taas ng korona;
3 puntos - ang malambot na plaka ay sumasakop sa higit sa 2/3 ng ibabaw ng ngipin.

Calculus Index (CI-S):
0 puntos - walang bato;
1 punto - supragingival calculus, na sumasakop ng hindi hihigit sa 1/3 ng napagmasdan na ibabaw;
2 puntos - supragingival calculus, sumasakop ng higit sa 1/3, ngunit mas mababa sa 2/3 ng napagmasdan na ibabaw o ang pagkakaroon ng mga indibidwal na fragment ng subgingival calculus;
3 puntos - supragingival calculus, na sumasaklaw sa higit sa 2/3 ng ibabaw o subgingival calculus, na pumapalibot sa leeg ng ngipin.

Ang data ng DI-S at CI-S para sa bawat ngipin ay ipinasok sa isang espesyal na talahanayan na may anim na mga cell, bawat isa ay nahahati sa dalawang pahilis. Upang kalkulahin ang OHI-S, ang DI-S at CI-S ng lahat ng ngipin ay summed up:

OHI-S = (DI-S + CI-S)/6

Ang estado ng oral hygiene ayon sa OHI-S ay tinasa bilang mga sumusunod:
na may OHI-S na hindi hihigit sa 0.6 - mahusay na kalinisan; 0.7—1.6—kasiya-siya; 1.7—2.5—hindi kasiya-siya; > 2.6 - masama.

PHP Patient Oral Hygiene Performance Index (1968)

Ang index ay ginagamit upang kontrolin ang kalidad ng pagsisipilyo ng ngipin sa panahon ng pagsasanay. Ang pagkakaroon ng plaka ay naitala sa parehong mga ibabaw ng parehong ngipin tulad ng sa OHI-S (vestibular surface 16 at 26, 11 at 31, lingual surface 36 at 46), ngunit sa parehong oras ang kontaminasyon ng ilang mga lugar (sektor) ng napagmasdan na ibabaw ng korona ng ngipin ay isinasaalang-alang (Larawan 5.24).

kanin. 5.24. Scheme ng paghahati ng vestibular surface ng ngipin sa mga sektor.

Ang pagkakaroon ng malambot na plaka ay tinutukoy pagkatapos banlawan ng pangulay. Kung walang paglamlam sa sektor, 0 puntos ang ibinibigay; kung mayroong anumang pangkulay sa sektor - 1 puntos. Ang mga marka ng limang sektor ng isang ibabaw ay summed up at ang RNR ng ngipin ay nakuha. Ang RNR para sa oral cavity ay kinakalkula bilang average ng lahat ng anim na indicator:

RNR = (kabuuan ng RNR ng mga ngipin)/(n ngipin)

Pagtatasa ng oral hygiene gamit ang PHP:
O - mahusay na kalinisan sa bibig;
0.1-0.6 - mabuti;
0.7—1.6—kasiya-siya;
>1.7 – hindi kasiya-siya.

Axelsson Plaque Formation Rate Index PFRI (1987)

Ang libre (nang walang mga hygienic na interbensyon) na pagbuo ng dental plaque ay tinasa sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng propesyonal na kalinisan sa bibig sa lahat ng mga ibabaw (maliban sa occlusal) ng lahat ng ngipin. Pagkatapos ng paglamlam, ang bilang ng lahat ng kontaminadong ibabaw ay nabanggit, pagkatapos ay ang proporsyon ng mga napagmasdan (%) ay kinakalkula. Ang resulta ay tinasa sa isang sukat (Talahanayan 5.8).

Talahanayan 5.8. Scale ng Rating ng PFRI

Ang mga pag-aaral ng microflora ng oral fluid at dental plaque ay ginagawang posible na magbigay ng isang mas kumpletong at tumpak na paglalarawan ng kanilang cariogenicity at linawin ang antas ng panganib ng pag-unlad ng karies.

T.V. Popruzhenko, T.N. Terekhova