Anestezija za djecu: posljedice i kontraindikacije. Posljedice opće anestezije kod djece Zašto je anestezija maskom opasna za dijete

Operacija pod općom anestezijom kod osobe bilo koje dobi izaziva anksioznost. Odrasli se nakon anestezije oporavljaju na različite načine – neki se lako oporavljaju od zahvata, dok se drugi oporavljaju loše, pa im je za oporavak potrebno jako dugo. Deca, osim toga opšte kršenje dobrobit, ne shvaćaju šta se događa i ne mogu adekvatno procijeniti situaciju, pa operacija pod općom anestezijom može postati veliki stres. Roditelji brinu kakve će posljedice imati anestezija, kako će to utjecati na djetetovu dobrobit i ponašanje i kakva će njega biti potrebna djeci nakon buđenja.

Period oporavka nakon operacije u opštoj anesteziji

Malo o anesteziji

Moderni lijekovi za anesteziju nemaju gotovo nikakav učinak negativan uticaj na dete i brzo se eliminišu iz organizma, što omogućava lak oporavak posle opšta anestezija. Za anesteziju kod djece, u većini slučajeva, koriste se inhalacijske metode davanja anestetika - apsorbiraju se u krv u minimalnoj koncentraciji i izlučuju nepromijenjene respiratornim sistemom.

Pomoć vašoj bebi nakon oporavka od anestezije

Oporavak od anestezije odvija se pod strogim nadzorom anesteziologa i počinje odmah nakon prestanka primjene anestetika. Specijalista pažljivo prati vitalne znakove djeteta, procjenjujući efikasnost pokreta disanja, nivo krvnog pritiska i broj otkucaja srca. Nakon što se uvjeri da je stanje pacijenta stabilno, on se prebacuje na opći odjel. Preporučljivo je da roditelji čekaju u dječjoj sobi - neugodno stanje nakon anestezije obično plaši djecu, a prisustvo voljen pomoći će vam da se smirite. U prvim satima nakon buđenja beba je letargična, letargična, a govor može biti nejasan.

Djevojka na odjelu nakon operacije

Prilikom upotrebe moderne droge njihov period eliminacije ne traje duže od 2 sata. U ovoj fazi, sljedeće može biti zabrinjavajuće: neprijatnih simptoma kao što su mučnina, povraćanje, vrtoglavica, bol u hirurškom području, povišena temperatura. Svaki od ovih simptoma može se ublažiti poduzimanjem određenih mjera.

  • Mučnina i povraćanje – uobičajeno nuspojava opšta anestezija. Primijećeno je da je vjerovatnoća povraćanja povezana s gubitkom krvi – uz opsežno krvarenje, pacijent povraća vrlo u rijetkim slučajevima. Ako dijete ima mučninu, ne preporučuje se jesti prvih 6-10 sati nakon operacije, tečnost se može uzimati u malim količinama kako ne bi došlo do novog napada povraćanja. U pravilu, olakšanje nastupa nekoliko sati nakon oporavka od anestezije. Ako se stanje djeteta značajno pogoršalo, a povraćanje ne donosi olakšanje, možete zatražiti od medicinske sestre da vam da injekciju antiemetika.
  • Vrtoglavica i slabost prirodna su reakcija tijela na anesteziju u prvim satima nakon buđenja. Potrebno je neko vrijeme da se oporavi i bit će bolje ako dijete spava nekoliko sati. Ako je spavanje iz ovog ili onog razloga nemoguće, bebu možete odvratiti crtanim filmovima, omiljenom igračkom, zanimljiva knjiga ili bajka.
  • Drhtanje je posljedica poremećene termoregulacije. Preporučljivo je unaprijed dogovoriti toplo ćebe kako bi vaše dijete bilo toplo.
  • Povećanje temperature obično se opaža prvog dana nakon operacije. Ova reakcija tijela smatra se normalnom kada vrijednosti ne prelaze subfebrilne razine. Povišena temperatura nekoliko dana nakon operacije ukazuje na razvoj komplikacija i zahtijeva dodatni pregled.

Medicinska sestra mjeri temperaturu djevojčice nakon operacije

Opća anestezija ima najveći utjecaj na bebe mlađe od godinu dana. Dojenčad ima jasan raspored prehrane i spavanja, koji nakon anestezije postaje zbunjen – djeca mogu brkati dan i noć, ostajući budna noću. U ovom slučaju pomoći će samo strpljenje - nakon nekoliko dana ili sedmica beba će se sama vratiti svojoj uobičajenoj rutini.

Roditelji u rijetkim slučajevima primjećuju da je njihovo dijete "palo u djetinjstvo", odnosno da je počelo raditi radnje koje nisu tipične za njegov uzrast. Ne morate brinuti o tome; najvjerovatnije je ovo privremena pojava i proći će sama od sebe.

Neka djeca nakon operacije u općoj anesteziji slabo spavaju, hirovita su i odbijaju jesti. Neki rituali koje treba izvoditi svaki dan prije spavanja mogu pomoći vašem djetetu da zaspi. To može biti čaša toplog mlijeka, zanimljive priče ili opuštajuću masažu. Trebali biste ograničiti gledanje televizije - česte promjene slika izazivaju uzbuđenje nervnog sistema, čak i najpoznatiji bezopasni crtani filmovi mogu povećati poremećaj sna.

Hranjenje djeteta nakon anestezije

Ako se beba osjeća dobro, dobro spava i ne smeta je temperatura, mučnina ili povraćanje, ljekari savjetuju da se vratite na običan život. Rana aktivacija pacijenata pomaže brzi oporavak i prevencija razvoja postoperativne komplikacije. Nakon 5-6 sati, ljekari mogu dozvoliti vašem djetetu da jede. Hrana treba da bude lagana - može biti supa od povrća, žele sa krekerima ili tostom, kaša sa vodom. Dojenčad dobijaju majčine dojke ili adaptirano mlijeko.

U nedostatku povraćanja, pijenje puno tekućine pomoći će vam da se brzo oporavite. Najprikladnija je čista negazirana voda, kompoti, voćni napici i čajevi. Sokovi i slatka gazirana pića se ne preporučuju za često pijenje, jer sadrže veliki broj Sahara.

Tačno psihološka priprema, prisustvo najbližih i pridržavanje svih preporuka ljekara pomoći će djetetu da se lakše nosi. postoperativni period. Dječije tijelo ima sposobnost brzog oporavka, a u roku od nekoliko dana beba će se osjećati mnogo bolje nego prvog dana nakon operacije.


Anestezija može biti opasna za djecu


IN U poslednje vreme V strane književnosti sve više i više izvještaja počelo se pojavljivati ​​o tome negativne posljedice anestezije kod djece, posebno da anestezija može uzrokovati razvoj kognitivnih poremećaja. Kognitivni poremećaji se odnose na oštećenja pamćenja, pažnje, razmišljanja i sposobnosti učenja. Osim toga, naučnici su počeli sugerirati da se prenosi na rane godine anestezija može biti jedan od razloga za razvoj takozvanog poremećaja pažnje i hiperaktivnosti.

Razlog za održavanje serije savremena istraživanja Bilo je izjava mnogih roditelja da je njihovo dijete nakon anestezije postalo pomalo odsutno, pamćenje se pogoršalo, njegov uspjeh u školi se smanjio, au nekim slučajevima čak i izgubilo neke ranije stečene vještine.

Još 2009. godine u američkom časopisu Anesthesiology objavljen je članak o značaju prve anestezije, posebno o uzrastu djeteta u kojem je urađena, u nastanku poremećaji ponašanja i kršenje intelektualni razvoj. Rezultati studije su pokazali da se kognitivni poremećaji češće razvijaju kod djece koja su bila pod anestezijom prije navršene 2 godine nego kod djece preko kasno vrijeme. Međutim, treba napomenuti da ovu studiju bio je retrospektivne prirode, odnosno urađen je "poslije činjenice", pa su naučnici zaključili da su potrebne nove studije kako bi se potvrdili dobijeni rezultati.

Vrijeme je prošlo, a tek nedavno, u relativno nedavnom broju američkog časopisa Neurotoxicology and Teratology (avgust 2011.), pojavio se članak s žustrom raspravom među znanstvenicima o potencijalnoj šteti anestezije na mozak djeteta koje raste. Tako su rezultati nedavnih studija na mladuncima primata pokazali da se u roku od 8 sati nakon anestezije izofluranom (1%) i dušičnim oksidom (70%) dogodio značajan broj smrti u mozgu primata. nervne celije(neuroni). Iako to nije pronađeno u studiji na glodavcima, međutim, s obzirom na veliku genetsku sličnost primata sa ljudima, zaključeno je da potencijalnu štetu anestezija na ljudskom mozgu u periodu njegovog aktivnog razvoja. Naučnici su zaključili da će izbjegavanje anestezije u ranjivoj fazi razvoja mozga kod djece spriječiti oštećenje neurona. Međutim, nije dobijen jasan odgovor na pitanje koji vremenski okvir uključuje osjetljivi period razvoja dječjeg mozga.

Iste godine (2011.) u Vancouveru, na godišnjem sastanku Međunarodnog društva za istraživanje anestezije, sačinjen je niz izvještaja o sigurnosti anestezije kod djece. Dr. Randall Flick (vanredni profesor, Odsjek za anesteziologiju i pedijatriju, Mayo Clinic) predstavio je nalaze iz nedavne studije Mayo Clinic o potencijalnim negativnim efektima anestezije kod djece mlađi uzrast. Studija je to pokazala u dobi od 4 godine dugotrajna izloženost anestezija (120 minuta ili više) povećava vjerovatnoću postanestezijskih kognitivnih poremećaja za 2 puta. S tim u vezi, autori studije smatraju opravdanim odlaganje planiranog hirurško lečenje do četvrte godine, pod bezuslovnim uslovom da odlaganje operacije neće štetiti zdravlju djeteta.

Svi ovi novi podaci, u kombinaciji s ranim studijama na životinjama, bili su razlog za početak dodatna istraživanja, koji bi trebao pomoći u određivanju mehanizma djelovanja pojedinačnih anestetika na djetetov mozak, uspostaviti nove smjernice za odabir sigurne anestezije, a samim tim i svesti na minimum sve moguće negativne posljedice anestezije kod djece.

Onemogućavaju ih u donošenju adekvatne odluke brojne glasine i mitovi oko ove teme. Šta je od njih istina, a šta nagađanje? Zamolili smo jednog od vodećih stručnjaka u ovoj oblasti, šefa odjela za anesteziologiju i terapiju, da prokomentariše glavne roditeljske strahove vezane za dječju anesteziju. kritičnim uslovima Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječiju hirurgiju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, profesor, doktor medicinske nauke Andrey Lekmanov.

Mit: „Anestezija je opasna. Šta ako se moja beba ne probudi nakon operacije?”

Zapravo: Ovo se dešava izuzetno retko. Prema svjetskim statistikama, to se događa u 1 od 100 hiljada planiranih operacija. U ovom slučaju, najčešće smrtni ishod nije povezan s reakcijom na anesteziju, već sa samom kirurškom intervencijom.

Da bi sve proteklo glatko, svaka operacija (osim hitni slučajevi, kada se računaju sati, pa i minute) prethodi temeljna priprema, tokom koje doktor procjenjuje zdravstveno stanje malog pacijenta i njegovu spremnost za anesteziju, fokusirajući se na obavezan pregled djeteta i studije koje uključuju: opšta analiza krv, test zgrušavanja krvi, opšti test urina, EKG, itd. Ako dijete ima ARVI, toplota, egzacerbacija prateća bolest, elektivna hirurgija odloženo za najmanje mesec dana.

Mit: „Savremeni anestetici su dobri za spavanje, ali loši za bol. Dete sve može da oseti"

Zapravo: Ovu situaciju isključuje tačan izbor doze hirurškog anestetika, koji se izračunava na osnovu individualnih parametara djeteta, od kojih je glavna težina.

Ali to nije sve. Danas se ni jedna operacija ne izvodi bez praćenja stanja malog pacijenta pomoću posebnih senzora pričvršćenih na njegovo tijelo, koji procjenjuju puls, brzinu disanja, arterijski pritisak i tjelesnu temperaturu. Mnoge dečije bolnice u našoj zemlji imaju najsavremeniju tehnologiju, uključujući i monitore koji mere dubinu anestezije, stepen opuštenosti ( opuštanje mišića) pacijenta i omogućava sa visokim stepenom tačnosti praćenje i najmanjih odstupanja u stanju malog pacijenta tokom operacije.

Stručnjaci se ne umaraju ponavljati: glavna svrha anestezije je spriječiti prisustvo djeteta na vlastitoj operaciji, bilo da se radi o dugotrajnoj hirurškoj intervenciji ili malom, ali traumatskom dijagnostičkom pregledu.

Mit: „Inhalaciona anestezija je prošlost. Najmoderniji je intravenski"

Zapravo: 60–70% hirurške intervencije Za djecu se izvodi primjenom inhalacijske (hardver-maske) anestezije, u kojoj dijete prima anestetički lijek u obliku inhalacijske mješavine dok samostalno diše. Ova vrsta anestezije eliminira ili značajno smanjuje potrebu za korištenjem složenih kombinacija potenta farmakoloških agenasa, karakterističan za intravensku anesteziju i karakteriše ga mnogo veća manevarska sposobnost za anesteziologa i finija kontrola dubine anestezije.

Mit: „Ako je moguće, bolje je bez anestezije. Barem tokom stomatoloških zahvata."

Zapravo: Nema potrebe da se plašite lečenja dečijih zuba u opštoj anesteziji. Ukoliko liječenje uključuje operaciju (vađenje zuba, apscesi i sl.), uz veliki obim stomatoloških zahvata (liječenje višestrukog karijesa, pulpitisa, parodontitisa i sl.), uz korištenje opreme i alata koji mogu uplašiti dijete, bez Anestezija je neophodna. Osim toga, to omogućava stomatologu da se koncentriše na tretman, a da ga ne ometa umirenje malog pacijenta.

Međutim, upotreba opće anestezije za tretman zuba Djeca imaju pravo samo na kliniku koja ima državnu dozvolu za anesteziologiju i reanimaciju, koja je opremljena svim potrebnu opremu i ima osoblje od kvalifikovanih, iskusnih pedijatrijskih anesteziologa i reanimatologa. Neće biti teško ovo provjeriti.

Mit: “Anestezija oštećuje moždane stanice, uzrokuje oštećenje kognitivnih funkcija kod djeteta, smanjujući njegov školski uspjeh, pamćenje i pažnju.”

Zapravo: . I iako to u većini slučajeva ne utječe na pamćenje, to je kod izvođenja opšta anestezija Kognitivno oštećenje je često povezano kod djece i odraslih koji su bili podvrgnuti velikim operacijama koje oduzimaju mnogo vremena. Kognitivne sposobnosti se obično oporavljaju u roku od nekoliko dana nakon anestezije. I tu mnogo zavisi od veštine anesteziologa, od toga koliko je adekvatno dao anesteziju, kao i od individualne karakteristike mali pacijent.

Tema anestezije okružena je velikim brojem mitova, a svi su prilično zastrašujući. Roditelji, suočeni s potrebom liječenja djeteta pod anestezijom, obično su zabrinuti i uplašeni. negativne posljedice. Vladislav Krasnov, anesteziolog grupe medicinskih kompanija Beauty Line, pomoći će Letidoru da shvati šta je u 11 naj poznati mitovi O pedijatrijska anestezija istina i šta je zabluda.

Mit 1: dijete se neće probuditi nakon anestezije

Ovo je najgora posljedica koje mame i tate strahuju. I sasvim pošteno za roditelja koji voli i brine. Medicinska statistika, koji matematički određuje omjer uspješnih i neuspješnih zahvata, postoji i u anesteziologiji. Određeni postotak, iako na sreću zanemarljiv, kvarova, uključujući i one fatalne, postoji.

Ovaj postotak u modernoj anesteziologiji, prema američkoj statistici, je sljedeći: 2 fatalne komplikacije na 1 milion zahvata; u Evropi je 6 takvih komplikacija na 1 milion anestezija.

U anesteziologiji se javljaju komplikacije, kao iu bilo kojoj oblasti medicine. Ali mali postotak takvih komplikacija razlog je za optimizam i mladih pacijenata i njihovih roditelja.

Mit 2: Dijete će se probuditi tokom operacije

Koristeći savremenim metodama Anestezija i njeno praćenje mogu garantovati sa verovatnoćom blizu 100% da se pacijent neće probuditi tokom operacije.

Savremeni anestetici i metode praćenja anestezije (na primjer, BIS tehnologija ili entropijske metode) omogućavaju precizno doziranje lijekova i praćenje njegove dubine. pojavio danas stvarne prilike primanje povratnih informacija o dubini anestezije, njenom kvalitetu i očekivanom trajanju.

Mit 3: anesteziolog će „dati injekciju“ i napustiti operacionu salu

Ovo je suštinski pogrešno shvatanje o radu anesteziologa. Anesteziolog je kvalifikovani specijalista, sertifikovan i odgovoran za vaš rad. Dužan je da bude stalno uz svog pacijenta tokom čitave operacije.

Glavni zadatak anesteziologa je da osigura sigurnost pacijenta tokom bilo kakvog hirurškog zahvata.

Ne može „dobiti injekciju i otići“, kako strahuju njegovi roditelji.

Takođe je duboko netačna uobičajena percepcija anesteziologa kao „ne baš doktora“. Ovo je doktor specijalista medicine, koji, prvo, pruža analgeziju – odnosno odsustvo bola, drugo – udobnost pacijenta u operacijskoj sali, treće – potpunu sigurnost pacijenta, četvrto – tihi rad hirurg

Zaštita pacijenta je cilj anesteziologa.

Mit 4: Anestezija uništava moždane ćelije djeteta

Anestezija, naprotiv, služi da se osigura da moždane ćelije (i ne samo moždane ćelije) ne budu uništene tokom operacije. Kao i svaki medicinski postupak, izvodi se prema strogim indikacijama. Za anesteziju su hirurške intervencije, što će bez anestezije biti pogubno za pacijenta. Budući da su ove operacije vrlo bolne, ako pacijent tokom njih ostane budan, šteta od njih će biti neuporedivo veća nego od operacija koje se rade pod anestezijom.

Anestetici nesumnjivo utiču na centralni nervni sistem– deprimiraju je, izazivajući san. Ovo je smisao njihove upotrebe. Ali danas, u uvjetima poštivanja pravila administracije i praćenja anestezije pomoću moderne opreme, anestetici su prilično sigurni.

Djelovanje lijekova je reverzibilno, a mnogi od njih imaju antidote, koji, kada se daju, ljekar može odmah prekinuti djelovanje anestezije.

Mit 5: Anestezija će uzrokovati alergije kod vašeg djeteta.

Ovo nije mit, već pošten strah: anestetici, kao i svaki medicinski materijal a hrana, čak i polen, može uzrokovati alergijska reakcija, što je, nažalost, prilično teško predvidjeti.

Ali anesteziolog ima vještine, lijekove i tehnička sredstva u cilju suzbijanja efekata alergija.

Mit 6: Inhalaciona anestezija je mnogo štetnija od intravenske anestezije

Roditelji se boje da će uređaj biti inhalaciona anestezija oštetit će djetetova usta i grlo. Ali kada anesteziolog odabere metodu anestezije (inhalacionu, intravensku ili kombinaciju oba), on pretpostavlja da bi to trebalo da nanese minimalnu štetu pacijentu. Endotrahealna cijev, koja se ubacuje u dušnik djeteta tokom anestezije, služi za zaštitu dušnika od ulaska stranih predmeta: fragmenata zuba, pljuvačke, krvi i sadržaja želuca.

Sve invazivne (invazivne) akcije anesteziologa imaju za cilj zaštitu pacijenta od mogućih komplikacija.

Savremene metode inhalaciona anestezija ne uključuje samo intubaciju traheje, odnosno postavljanje cijevi u nju, već i korištenje laringealne maske, što je manje traumatično.

Mit 7: Anestezija izaziva halucinacije

Ovo nije zabluda, već sasvim poštena primjedba. Mnogi od današnjih anestetika su halucinogene droge. Ali drugi lijekovi koji se daju u kombinaciji s anesteticima mogu neutralizirati ovaj učinak.

Na primjer, gotovo univerzalno poznat lijek ketamin je odličan, pouzdan, stabilan anestetik, ali izaziva halucinacije. Stoga se zajedno s njim primjenjuje i benzodiazepin, koji eliminira ovu nuspojavu.

Mit 8: Anestezija trenutno izaziva ovisnost i dijete će postati ovisnik o drogama.

Ovo je mit, i to prilično apsurdan. IN moderna anestezija koriste se lijekovi koji ne izazivaju ovisnost.

Štaviše, medicinske intervencije, posebno uz pomoć bilo kakvih uređaja, okružene ljekarima u posebnoj odjeći, ne izazivaju nikakve pozitivne emocije i želju da se ovo iskustvo ponovi.

Strahovi roditelja su neosnovani.

Koristi se za anesteziju kod dece lijekovi, koji imaju vrlo kratak rok važenja - ne više od 20 minuta. Ne izazivaju kod djeteta ni osjećaj radosti ni euforije. Naprotiv, prilikom upotrebe ovih anestetika dijete se zapravo ne sjeća događaja od trenutka anestezije. Danas je to zlatni standard anestezije.

Mit 9: posljedice anestezije - pogoršanje pamćenja i pažnje, loše zdravlje - ostat će kod djeteta dugo vremena

Poremećaji psihe, pažnje, inteligencije i pamćenja ono su što brine roditelje kada razmišljaju o posljedicama anestezije.

Moderni anestetici - kratkog djelovanja i u isto vrijeme vrlo dobro kontrolirani - eliminiraju se iz tijela što je brže moguće nakon njihovog uvođenja.

Mit 10: Anestezija se uvijek može zamijeniti lokalnom anestezijom

Ako dijete treba operacija, koji se zbog svoje boli izvodi u anesteziji, odbijanje je višestruko opasnije od pribjegavanja.

Naravno, bilo koja operacija se može izvesti sa lokalna anestezija– tako je bilo prije 100 godina. Ali u ovom slučaju, dijete prima kolosalnu količinu otrovne tvari lokalni anestetici, on vidi šta se dešava u operacionoj sali i shvata potencijalnu opasnost.

Za još neformiranu psihu takav stres je mnogo opasniji od sna nakon davanja anestetika.

Mit 11: Anesteziju ne treba davati djetetu mlađem od određenog uzrasta.

Ovdje se mišljenja roditelja razlikuju: jedni smatraju da je anestezija prihvatljiva ne prije 10 godina, dok drugi čak pomjeraju prihvatljivu granicu na 13-14 godina. Ali ovo je zabluda.

Tretman pod anestezijom u modernom medicinska praksa provodi se u bilo kojoj dobi ako je indicirano.

Nažalost, ozbiljna bolest može pogoditi čak i novorođenče. Ako je podvrgnut hirurškoj operaciji tokom koje će mu biti potrebna zaštita, anesteziolog će pružiti zaštitu bez obzira na starost pacijenta.

Tema anestezije okružena je velikim brojem mitova, a svi su prilično zastrašujući. Roditelji, suočeni s potrebom liječenja djeteta pod anestezijom, obično su zabrinuti i boje se negativnih posljedica. Vladislav Krasnov, anesteziolog grupe medicinskih kompanija Beauty Line, pomoći će Letidoru da shvati šta je istina, a šta laž u 11 najpoznatijih mitova o anesteziji u detinjstvu.

Mit 1: dijete se neće probuditi nakon anestezije

Ovo je najgora posljedica koje mame i tate strahuju. I sasvim pošteno za roditelja koji voli i brine. U anesteziologiji postoji i medicinska statistika koja matematički određuje omjer uspješnih i neuspješnih zahvata. Određeni postotak, iako na sreću zanemarljiv, kvarova, uključujući i one fatalne, postoji.

Ovaj postotak u modernoj anesteziologiji, prema američkoj statistici, je sljedeći: 2 fatalne komplikacije na 1 milion zahvata; u Evropi je 6 takvih komplikacija na 1 milion anestezija.

U anesteziologiji se javljaju komplikacije, kao iu bilo kojoj oblasti medicine. Ali mali postotak takvih komplikacija razlog je za optimizam i mladih pacijenata i njihovih roditelja.

Mit 2: Dijete će se probuditi tokom operacije

Koristeći savremene metode anestezije i njenog praćenja, moguće je sa verovatnoćom blizu 100% garantovati da se pacijent neće probuditi tokom operacije.

Savremeni anestetici i metode praćenja anestezije (na primjer, BIS tehnologija ili entropijske metode) omogućavaju precizno doziranje lijekova i praćenje njegove dubine. Danas postoje stvarne mogućnosti za dobijanje povratnih informacija o dubini anestezije, njenom kvalitetu i očekivanom trajanju.

Mit 3: anesteziolog će „dati injekciju“ i napustiti operacionu salu

Ovo je suštinski pogrešno shvatanje o radu anesteziologa. Anesteziolog je kvalifikovani specijalista, sertifikovan i sertifikovan, koji je odgovoran za svoj rad. Dužan je da bude stalno uz svog pacijenta tokom čitave operacije.

Glavni zadatak anesteziologa je da osigura sigurnost pacijenta tokom bilo kakvog hirurškog zahvata.

Ne može „dobiti injekciju i otići“, kako strahuju njegovi roditelji.

Takođe je duboko netačna uobičajena percepcija anesteziologa kao „ne baš doktora“. To je doktor, specijalista medicine koji, prvo, pruža analgeziju – odnosno odsustvo bola, drugo, udobnost pacijenta u operacijskoj sali, treće, potpunu sigurnost pacijenta, i četvrto, miran rad pacijenta. hirurg.

Zaštita pacijenta je cilj anesteziologa.

Mit 4: Anestezija uništava moždane ćelije djeteta

Anestezija, naprotiv, služi da se osigura da moždane ćelije (i ne samo moždane ćelije) ne budu uništene tokom operacije. Kao i svaka medicinska procedura, izvodi se prema strogim indikacijama. Što se tiče anestezije, to su hirurške intervencije koje će bez anestezije biti pogubne za pacijenta. Budući da su ove operacije vrlo bolne, ako pacijent tokom njih ostane budan, šteta od njih će biti neuporedivo veća nego od operacija koje se rade pod anestezijom.

Anestetici nesumnjivo utiču na centralni nervni sistem - depresiraju ga, uzrokujući san. Ovo je smisao njihove upotrebe. Ali danas, u uvjetima poštivanja pravila administracije i praćenja anestezije pomoću moderne opreme, anestetici su prilično sigurni.

Djelovanje lijekova je reverzibilno, a mnogi od njih imaju antidote, koji, kada se daju, ljekar može odmah prekinuti djelovanje anestezije.

Mit 5: Anestezija će uzrokovati alergije kod vašeg djeteta.

Ovo nije mit, već opravdana zabrinutost: anestetici, kao i svi lijekovi i proizvodi, čak i polen biljaka, mogu izazvati alergijsku reakciju, koju je, nažalost, prilično teško predvidjeti.

Ali anesteziolog ima vještine, lijekove i tehnologiju za borbu protiv posljedica alergija.

Mit 6: Inhalaciona anestezija je mnogo štetnija od intravenske anestezije

Roditelji se plaše da će aparat za inhalacionu anesteziju oštetiti djetetova usta i grlo. Ali kada anesteziolog odabere metodu anestezije (inhalacionu, intravensku ili kombinaciju oba), on pretpostavlja da bi to trebalo da nanese minimalnu štetu pacijentu. Endotrahealna cijev, koja se ubacuje u dušnik djeteta tokom anestezije, služi za zaštitu dušnika od ulaska stranih predmeta: fragmenata zuba, pljuvačke, krvi i sadržaja želuca.

Sve invazivne (invazivne) akcije anesteziologa imaju za cilj zaštitu pacijenta od mogućih komplikacija.

Savremene metode inhalacijske anestezije ne uključuju samo intubaciju traheje, odnosno postavljanje cijevi u nju, već i korištenje laringealne maske, koja je manje traumatična.

Mit 7: Anestezija izaziva halucinacije

Ovo nije zabluda, već sasvim poštena primjedba. Mnogi od današnjih anestetika su halucinogene droge. Ali drugi lijekovi koji se daju u kombinaciji s anesteticima mogu neutralizirati ovaj učinak.

Na primjer, gotovo univerzalno poznat lijek ketamin je odličan, pouzdan, stabilan anestetik, ali izaziva halucinacije. Stoga se zajedno s njim primjenjuje i benzodiazepin, koji eliminira ovu nuspojavu.

Mit 8: Anestezija trenutno izaziva ovisnost i dijete će postati ovisnik o drogama.

Ovo je mit, i to prilično apsurdan. Moderna anestezija koristi lijekove koji ne izazivaju ovisnost.

Štaviše, medicinske intervencije, posebno uz pomoć neke vrste opreme, okružene ljekarima u posebnoj odjeći, ne izazivaju kod djeteta nikakve pozitivne emocije niti želju da se ovo iskustvo ponovi.

Strahovi roditelja su neosnovani.

Za anesteziju kod djece koriste se lijekovi koji imaju vrlo kratko djelovanje - ne više od 20 minuta. Ne izazivaju kod djeteta ni osjećaj radosti ni euforije. Naprotiv, prilikom upotrebe ovih anestetika dijete se zapravo ne sjeća događaja od trenutka anestezije. Danas je to zlatni standard anestezije.

Mit 9: posljedice anestezije - pogoršanje pamćenja i pažnje, loše zdravlje - ostat će kod djeteta dugo vremena

Poremećaji psihe, pažnje, inteligencije i pamćenja ono su što brine roditelje kada razmišljaju o posljedicama anestezije.

Moderni anestetici - kratkog djelovanja i istovremeno vrlo dobro kontrolirani - eliminiraju se iz tijela što je prije moguće nakon njihove primjene.

Mit 10: Anestezija se uvijek može zamijeniti lokalnom anestezijom

Ako je dijete podvrgnuto hirurškom zahvatu, koji se zbog bolova izvodi u anesteziji, odbijanje je višestruko opasnije od pribjegavanja.

Naravno, svaka operacija se može izvesti u lokalnoj anesteziji – tako je bilo prije 100 godina. Ali u ovom slučaju dijete prima kolosalnu količinu toksičnih lokalnih anestetika, vidi što se događa u operacijskoj sali i razumije potencijalnu opasnost.

Za još neformiranu psihu takav stres je mnogo opasniji od sna nakon davanja anestetika.

Mit 11: Anesteziju ne treba davati djetetu mlađem od određenog uzrasta.

Ovdje se mišljenja roditelja razlikuju: jedni smatraju da je anestezija prihvatljiva ne prije 10 godina, dok drugi čak pomjeraju prihvatljivu granicu na 13-14 godina. Ali ovo je zabluda.

Liječenje pod anestezijom u modernoj medicinskoj praksi provodi se u bilo kojoj dobi ako je to indicirano.

Nažalost, ozbiljna bolest može pogoditi čak i novorođenče. Ako je podvrgnut hirurškoj operaciji tokom koje će mu biti potrebna zaštita, anesteziolog će pružiti zaštitu bez obzira na starost pacijenta.