Mdp sakit. Paggamot sa mga sintomas ng manic depressive psychosis. Pagtataya at buhay kasama ang TIR

Ang manic-depressive psychosis (modernong pangalan - bipolar affective disorder, BAD) ay isang medyo pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa 5-7 katao bawat libo ng populasyon. Ang karamdaman na ito ay unang inilarawan noong 1854, ngunit sa nakalipas na mga siglo ito ay nanatiling isang malaking misteryo hindi lamang para sa mga pasyente, kundi maging para sa mga manggagamot.

At ang punto dito ay hindi na ang BAD ay kahit papaano mahirap gamutin o imposibleng mahulaan ang pag-unlad nito, ngunit ang psychosis na ito ay masyadong "many-sided", na seryosong nagpapalubha ng diagnosis. Sa katunayan, ang bawat doktor ay mayroon sariling representasyon tungkol sa kung ano ang dapat na hitsura ng klinikal na larawan ang sakit na ito, samakatuwid, ang mga pasyente ay napipilitang harapin ang "subjectivity ng diagnosis" nang paulit-ulit (tulad ng nakasulat tungkol sa BAD sa Wikipedia).

Ang manic-depressive psychosis ay isang endogenous na sakit, iyon ay, batay sa namamana na predisposisyon. Ang mekanismo ng pamana ay hindi sapat na pinag-aralan, ang pananaliksik ay patuloy, ngunit ang mga kromosom ng tao ay tiyak na "masisisi" para sa pagsisimula ng mga sintomas ng BAD. Kung mayroon nang mga pasyente na may manic-depressive psychosis sa pamilya, kung gayon ang parehong sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga susunod na henerasyon (bagaman hindi kinakailangan).

Mayroong iba pang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagsisimula ng sakit (ngunit kung mayroong isang namamana na predisposisyon - kung wala ito, kung gayon ang manic-depressive psychosis ay hindi nagbabanta sa isang tao). Kabilang dito ang:

Mga pagbabago sa endocrine (transisyonal na edad, pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan, atbp.).
Psychogenic na mga kadahilanan (stress, malubhang labis na trabaho, trabaho "para sa pagkasira" sa loob ng mahabang panahon, atbp.).
Somatogenic na mga kadahilanan (ilang mga sakit, lalo na ang mga sinamahan ng mga pagbabago sa hormonal).

Dahil ang manic-depressive psychosis ay madalas na nangyayari laban sa background ng malubhang psycho-emotional upheavals, maaari itong malito sa mga neurotic na estado tulad ng reactive depression. Sa hinaharap, ang diagnosis ay madalas na napapailalim sa pagsasaayos kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas at palatandaan na hindi katangian ng neuroses, ngunit tipikal ng manic-depressive psychosis.

Kapaki-pakinabang na video sa kahalagahan ng pag-iiba ng bipolar affective disorder mula sa iba pang mga sakit at sakit sa pag-iisip, anong mga manifestations ang nagpapakilala sa manic-depressive psychosis at kung bakit mahirap ang diagnosis na ito para sa isang tinedyer o bata

Ayon sa istatistika, mas madalas ang mga sintomas manic psychosis mangyari sa mga lalaki. Ang pasinaya ng sakit ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 25 at 44 (46.5% ng lahat ng kaso), ngunit ang isang tao ay maaaring magkasakit sa anumang edad. mga bata diagnosis na ito ay napakabihirang itinakda, dahil ang mga pamantayang diagnostic na ginagamit para sa mga nasa hustong gulang ay maaaring gamitin nang napakalimitado sa pagkabata. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang manic-depressive psychosis ay hindi nangyayari sa mga bata.

Paano ito nagpapakita

Ang manic-depressive psychosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga phase, na tinatawag ding affective states. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga pagpapakita, kung minsan ang mga yugto ay maaaring magkakaiba sa bawat isa, at kung minsan maaari silang magpatuloy na medyo malabo. Sa karaniwan, ang bawat yugto ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-7 buwan, bagaman ang panahong ito ay maaaring mag-iba mula sa ilang linggo hanggang 2 taon o higit pa.

Ang isang pasyente sa manic phase ng bipolar disorder ay nakakaranas ng isang mahusay na pagsabog ng enerhiya, ay nasa isang mahusay na mood, ang paggulo ng motor ay nabanggit din, ang pagtaas ng gana, ang tagal ng pagtulog ay bumababa (hanggang sa 3-4 na oras sa isang araw). Ang pasyente ay maaaring nahuhumaling sa ilang napakahalagang ideya para sa kanya, mahirap para sa kanya na mag-concentrate, madali siyang magambala, mabilis ang kanyang pananalita, ang kanyang mga kilos ay maselan. Sa rurok ng manic frenzy, maaaring napakahirap na maunawaan ang pasyente, dahil ang kanyang pagsasalita ay nawawalan ng pagkakaugnay-ugnay, nagsasalita siya sa mga fragment ng mga parirala o kahit na nag-iisang salita, hindi maaaring umupo nang tahimik dahil sa sobrang pagkasabik. Matapos maipasa ang "tugatog", ang mga sintomas ay unti-unting nawawala, at ang tao mismo ay maaaring hindi maalala ang kanyang kakaibang pag-uugali, siya ay sakop ng isang pagkasira, asthenia at bahagyang pagkahilo.

depressive phase ng bipolar affective disorder Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang nabawasan, nalulumbay na kalooban, pagsugpo sa mga paggalaw at pag-iisip. Ang pasyente ay nawalan ng gana, ang pagkain ay tila walang lasa sa kanya, at ang makabuluhang pagbaba ng timbang ay posible rin. Ang mga babae kung minsan ay nawawalan ng regla.

Tulad ng ordinaryong depresyon, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pinakamasama sa umaga, na nagising sa isang estado ng pagkabalisa at mapanglaw. Sa gabi, bumubuti ang kondisyon, bahagyang tumataas ang mood. Mahirap para sa pasyente na makatulog sa gabi, ang insomnia ay maaaring tumagal ng napakatagal.

Sa yugto ng matinding depresyon, ang isang tao ay maaaring magsinungaling sa isang posisyon sa loob ng maraming oras, mayroon siyang mga nakatutuwang ideya tungkol sa kanyang sariling kawalang-halaga o imoralidad. Ang mga halusinasyon at "mga boses" ay hindi pangkaraniwan para sa yugtong ito ng MDP, ngunit maaaring lumitaw ang mga mapanganib na pag-iisip ng pagpapakamatay, na maaaring maging mga pagtatangka na magpakamatay.

Tulad ng sa kaso ng manic stage, pagkatapos ng pagpasa ng pinaka matinding panahon, mga sintomas ng depresyon unti-unting pumasa. Para sa ilang oras, ang pasyente ay maaaring manatiling medyo matamlay at asthenic, o vice versa - nagiging sobrang madaldal at aktibo.

Ang mga palatandaan ng manic-depressive psychosis ay maaaring magkakaiba, napakahirap pag-usapan ang lahat ng mga variant ng kurso ng sakit sa loob ng balangkas ng isang artikulo. Halimbawa, ang mga depressive at manic phase ay hindi kailangang magsunod-sunod nang mahigpit - maaari silang magpalit-palit sa anumang pagkakasunud-sunod. Gayundin, sa manic-depressive disorder, ang manic phase ay maaaring ipahayag nang medyo mahina, na kung minsan ay humahantong sa maling pagsusuri. Ang isa pang karaniwang variant ay ang rapid-cycling bipolar disorder, kapag ang mga episode ng mania o depression ay umuulit nang higit sa 4 na beses sa isang taon. At ito lamang ang pinakakaraniwang anyo ng bipolar disorder; sa katunayan, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring maging mas magkakaibang at hindi tipikal.

Ano ang mapanganib na manic psychosis

Nabanggit na natin ang posibilidad ng pagpapakamatay sa panahon ng depressive phase ng sakit. Ngunit hindi lamang ito ang maaaring makapinsala sa pasyente mismo at sa kanyang kapaligiran.

Ang katotohanan ay na sa sandali ng pinakamataas na euphoria, ang isang taong nagdurusa sa BAD ay hindi nagbibigay ng isang account sariling mga aksyon Siya ay tila nasa isang binagong estado ng kamalayan. Sa ilang mga paraan, ang estado na ito ay katulad ng pagkalasing sa droga, kapag tila sa pasyente na walang imposible para sa kanya, at ito ay maaaring humantong sa mga mapanganib na mapusok na pagkilos. Ang mga delusional na ideya ng pangingibabaw ay nakakaapekto rin sa pang-unawa ng isang tao sa katotohanan, at sa panahon ng gayong mga maling akala, maaari siyang magdulot ng malubhang pinsala sa kanyang mga mahal sa buhay, na tatangging "sumunod" sa kanya o gumawa ng isang bagay na lubos niyang hindi sinasang-ayunan.

Sa yugto ng depresyon, maaaring magkaroon ng anorexia dahil sa pagkawala ng gana, at ang karamdamang ito mismo ay napakahirap gamutin. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring magdulot ng pinsala sa katawan sa kanyang sarili sa panahon ng pag-atake ng poot sa kanyang katawan.

At ang parehong mga yugto ay labis na nakakapagod para sa katawan mismo at sa pag-iisip ng tao. Ang patuloy na paghagis mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa ay nakakaubos ng moral na lakas, at pisikal na sintomas at ang patuloy na pagkabalisa ay negatibong nakakaapekto sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, napakahalaga na magsimula sa oras tamang paggamot, kinakailangan sa paggamit ng mga gamot.

Manic psychosis sa mga bata at kabataan

Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong pagsusuri ay halos hindi ginawa sa mga batang wala pang 10 taong gulang. Ito ay dahil sa mga paghihirap ng diagnosis at ang hindi tipikal na pagpapakita ng mga yugto, na ibang-iba sa kurso ng "pang-adulto" ng sakit.

Sa mga bata, ang manic-depressive psychosis ay malabo, ang mga sintomas ay mahirap ihiwalay mula sa karaniwang pag-uugali ng mga bata, na sa kanyang sarili ay hindi masyadong matatag.

Ang depressive na yugto ng sakit sa isang bata ay maaaring magpakita ng kabagalan, pagiging pasibo, kawalan ng interes sa mga laruan at libro. Bumababa ang akademikong performance ng mag-aaral, nahihirapan siyang makipag-usap sa mga kasamahan, lumalala rin ang gana at tulog. Ang bata ay nagrereklamo din ng mga pisikal na karamdaman, sakit sa loob iba't ibang parte kahinaan ng katawan. Ang kundisyong ito ay dapat na maiiba sa endogenous depression, na nangangailangan ng pangmatagalan at maingat na pagsubaybay sa mood at pisikal na kondisyon ng bata.

Ang manic phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pisikal na aktibidad, isang pagnanais para sa bagong libangan at isang patuloy na paghahanap para sa kanila. Ito ay literal na imposible na kalmado ang isang bata, habang halos hindi niya sinusuportahan ang mga patakaran ng laro, ang kanyang mga aksyon ay kusang-loob at higit sa lahat ay walang lohika. Sa kasamaang palad, ang ganitong estado ay medyo mahirap na makilala mula sa normal na pag-uugali ng pagkabata, lalo na kung ang mga sintomas ng kahibangan ay hindi umabot sa ganap na siklab ng galit.

Paano nakatatandang bata at mas malapit ito sa pagdadalaga, mas nagiging malinaw ang mga pagkakaiba sa pagitan ng depressive at manic phase. Sa panahong ito nagiging posible ang diagnosis, kasama ang tulong ng mga pagsusulit na ginagamit upang masuri ang mga nasa hustong gulang.

Sa klinikal na larawan ng manic-depressive psychosis sa mga kabataan, ang lahat ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito ay karaniwang naroroon, lalo na sa depressive phase. Ang mga umuusbong na pag-iisip ng pagpapakamatay ay may malaking panganib sa mga kabataan, dahil sa pagdadalaga ang pag-unawa sa halaga ng buhay ay hindi pa sapat na nabuo, samakatuwid ang panganib ng "matagumpay" na mga pagtatangka na magpakamatay ay mas mataas.

Ang manic phase sa edad na ito ay maaaring hindi masyadong malinaw, ang ilang mga magulang ay maaaring matugunan ang mga pagpapakita nito nang may kagalakan, lalo na kung bago iyon ang bata ay nasa isang estado ng pagkabalisa at mapanglaw. Ang isang teenager na nasa yugto ng kahibangan ay literal na "bumubulusok" ng enerhiya at mga bagong ideya, maaaring manatiling gising sa gabi, gumawa ng magagandang plano, at walang katapusang maghanap ng libangan at mga bagong kumpanya sa araw.

Upang masuri nang tama ang isang tinedyer, ang mga magulang at isang doktor ay kailangang maingat na obserbahan ang pag-uugali ng isang potensyal na pasyente. Sa bipolar disorder, ang mga sintomas ng kahibangan o depresyon ay kadalasang nangyayari sa tiyak na oras ng taon. Isa pa mahalagang punto- isang mabilis na pagbabago ng mood, hindi pangkaraniwan para sa isang malusog na tao: kahapon ang tinedyer ay nasa mataas na espiritu, at ngayon siya ay tamad, walang malasakit, atbp. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa ideya na ang bata ay naghihirap mula sa isang mental disorder, at hindi mula sa hormonal fluctuations tipikal ng adolescence.

Diagnosis at paggamot

Sa Internet, makakahanap ka ng mga pagsusulit na maaari mong gawin sa iyong sarili at matukoy ang mga sintomas ng manic-depressive psychosis. Gayunpaman, hindi ka dapat umasa nang buo sa kanilang mga resulta; ang sakit na ito ay hindi maaaring masuri gamit ang isang pagsubok.

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ang koleksyon ng anamnesis, iyon ay, impormasyon tungkol sa pag-uugali ng pasyente sa medyo mahabang panahon. Ang mga sintomas ng BAD ay katulad ng sa marami pang iba. sakit sa pag-iisip, kabilang ang mula sa pangkat ng mga psychoses, samakatuwid, ang isang masusing pagsusuri ng lahat ng impormasyong natanggap ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis.

Ginagamit din ito ng mga doktor sa pag-diagnose mga espesyal na pagsubok, ngunit kadalasan ito ay ilang iba't ibang questionnaire, ang mga resulta nito ay pinoproseso ng isang computer upang gawing mas madali para sa doktor na mag-compile malaking larawan mga sakit.

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri, ang pasyente ay inaalok na sumailalim sa mga eksaminasyon ng makitid na mga espesyalista at kumuha ng mga pagsusulit. Minsan ang sanhi ng manic-depressive psychosis ay maaaring, halimbawa, mga karamdaman sa endocrine, at sa kasong ito, kailangan munang gamutin ang pinagbabatayan na sakit.

Tulad ng para sa paggamot ng manic psychosis, hindi ito palaging nagaganap sa isang ospital. Ang agarang pag-ospital ay kinakailangan para sa:

binibigkas na mga pag-iisip ng pagpapakamatay o mga pagtatangkang magpakamatay;
hypertrophied sense of guilt at moral inferiority (dahil sa panganib ng pagpapakamatay);
pagkahilig na patahimikin ang kanilang kalagayan, mga sintomas ng sakit;
isang estado ng kahibangan na may binibigkas na psychopathic na pag-uugali, kapag ang pasyente ay maaaring mapanganib sa ibang mga tao;
Matinding depresyon;
maramihang sintomas ng somatic.

Sa ibang mga kaso, ang paggamot ng manic-depressive psychosis ay posible sa bahay, ngunit sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang psychiatrist.

Para sa paggamot, normotimics (mood stabilizers), antipsychotics ( mga gamot na antipsychotic), mga antidepressant.

Napatunayan na ang mga paghahanda ng lithium ay ginagarantiyahan upang mabawasan ang posibilidad ng pagpapakamatay sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagiging agresibo at impulsivity ng pasyente.

Kung paano gamutin ang manic-depressive psychosis sa bawat kaso ay napagpasyahan ng doktor, ang pagpili ng gamot ay depende sa yugto ng sakit at sa kalubhaan ng mga sintomas. Sa kabuuan, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng 3-6 iba't ibang gamot sa araw. Kapag ang kondisyon ay nagpapatatag, ang mga dosis ng mga gamot ay nababawasan, na pinipili ang pinakamabisang kumbinasyon ng pagpapanatili na dapat inumin ng pasyente. matagal na panahon(minsan habang buhay) upang manatili sa pagpapatawad. Kung ang pasyente ay mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor, kung gayon ang pagbabala para sa kurso ng sakit ay kanais-nais, bagaman kung minsan ang mga dosis ng mga gamot ay kailangang ayusin upang maiwasan ang mga exacerbations.

Ang manic psychosis ay ginagamot din sa psychotherapy, ngunit sa kasong ito ang pamamaraang ito ay hindi dapat isaalang-alang ang pangunahing isa. Ito ay ganap na hindi makatotohanang pagalingin ang isang genetically determined na sakit lamang sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa isang psychotherapist, ngunit ang gawaing ito ay makakatulong sa pasyente na malasahan ang kanyang sarili at ang kanyang sakit nang mas sapat.

Ibuod

Ang manic psychosis ay isang karamdaman na nakakaapekto sa mga tao anuman ang kanilang kasarian, edad, katayuang sosyal at mga kondisyon ng pamumuhay. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay hindi pa nalalaman, at ang mga tampok ng pag-unlad ng bipolar disorder ay napakaiba na kung minsan ay nahihirapan ang mga doktor na gumawa ng tamang diagnosis.

Mapapagaling ba ang sakit na ito? Walang iisang sagot, ngunit kung ang pasyente ay matapat sa lahat ng mga appointment ng kanyang doktor, kung gayon ang pagbabala ay magiging napaka-maasahin sa mabuti, at ang pagpapatawad ay magiging matatag at mahaba.

sa modernong psychiatry ay isang napaka-karaniwang diagnosis na nakakaapekto sa sangkatauhan. Ang kanilang hitsura ay nauugnay sa mga pandaigdigang cataclysm, mga personal na problema ng mga tao, impluwensya kapaligiran at iba pang mga kadahilanan.

Ang mga tao, na nasa ilalim ng presyon ng mga problema, ay maaaring mahulog hindi lamang sa isang depressive na estado, kundi pati na rin manic.

Etimolohiya ng sakit

Ano ang manic-depressive psychosis ay maaaring ipaliwanag sa simpleng salita: kaya kaugalian na tawagan ang pana-panahong pagbabago ng estado ng idle at puno depresyon.

Sa psychiatry, tinawag ito ng mga eksperto na isang sakit na nailalarawan sa hitsura sa isang tao ng dalawang pana-panahong pagbabago ng mga polar state na naiiba sa mga psychosomatic indicator: mania at depression (positibo ay pinalitan ng negatibo).

Ang sakit na ito ay madalas na tinutukoy sa panitikan sa psychiatry, na nag-aaral din ng MDP, bilang "manic depression" o "bipolar disorder."

Mga view (phase)

Tumatakbo sa dalawa mga form:

- yugto ng depresyon
- yugto ng manic.

yugto ng depresyon sinamahan ng hitsura sa isang taong may sakit ng isang inaapi na pessimistic mood, at manic phase Ang bipolar disorder ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang unmotivated na masayang mood.
Sa pagitan ng mga yugtong ito, naglalaan ang mga psychiatrist ng agwat ng oras - intermission , kung saan ang isang taong may sakit ay may pangangalaga sa lahat ng mga katangian ng personalidad.

Ngayon, ayon sa opinyon ng maraming eksperto sa larangan ng psychiatry, ang manic-depressive psychosis ay hindi na isang hiwalay na sakit. Sa turn nito bipolar disorder ay isang kahalili ng kahibangan at depresyon, ang tagal nito ay maaaring mula sa isang linggo hanggang 2 taon. Ang intermission na naghihiwalay sa mga phase na ito ay maaaring pangmatagalan, mula 3 hanggang 7 taon, o maaari itong ganap na wala.

Mga sanhi ng sakit

Tinutukoy ng mga psychiatrist ang manic-depressive psychosis bilang autosomal dominant na uri . Ang pinakakaraniwang karamdaman ng ganitong kalikasan ay namamana ang sakit ay naipasa mula sa ina hanggang sa anak.

Mga sanhi Ang psychosis ay namamalagi sa paglabag sa buong aktibidad ng mga emosyonal na sentro na matatagpuan sa subcortical na rehiyon. Ang mga pagkabigo sa gawain ng mga proseso ng excitatory at inhibitory na nagaganap sa utak ay maaaring makapukaw ng hitsura ng bipolar disorder sa isang tao.

Ang mga relasyon sa iba, na nasa isang nakababahalang estado ay maaari ding ituring bilang mga sanhi ng manic-depressive psychosis.

Mga sintomas at palatandaan

Mas madalas, ang manic-depressive psychosis ay nakakaapekto sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Mga istatistika ng kaso: bawat 1000 malusog na tao mayroong 7 pasyente sa mga psychiatric clinic.

Sa psychiatry, ang manic depressive psychosis ay may bilang ng sintomas ipinahayag sa mga yugto ng sakit. Mga teenager Ang mga palatandaan ay pareho, kung minsan ay mas malinaw.

Ang manic phase ay nagsisimula sa isang tao na may:

- mga pagbabago sa pang-unawa sa sarili,
- ang hitsura ng pagiging masayahin na literal na wala saan,
- isang surge ng pisikal na lakas at walang uliran na enerhiya,
- pagbubukas ng pangalawang hininga,
- ang paglaho ng mga problema na nang-aapi kanina.

Ang isang may sakit na tao na nagkaroon ng anumang mga sakit bago ang simula ng yugto ay biglang mapupuksa ang mga ito nang mahimalang. Sinimulan niyang alalahanin ang lahat ng mga kaaya-ayang sandali mula sa kanyang buhay na nabuhay siya sa nakaraan, at ang kanyang isip ay puno ng mga pangarap at maasahin na mga ideya. Ang manic phase ng bipolar disorder ay nagpapalabas ng lahat ng negatibiti at mga kaisipang nauugnay dito.

Kung ang isang tao ay may mga paghihirap, kung gayon hindi niya ito napapansin.
Para sa mga may sakit, lumilitaw ang mundo Matitingkad na kulay, mayroon siyang exacerbation ng amoy at lasa. Ang pagsasalita ng isang tao ay nagbabago din, ito ay nagiging mas nagpapahayag at malakas, mayroon siyang masiglang pag-iisip at isang pagpapabuti sa mekanikal na memorya.

Ang manic phase ay nagbabago nang malaki kamalayan ng tao na sinusubukan ng pasyente na makita lamang ang eksklusibong positibo sa lahat, siya ay nasiyahan sa buhay, patuloy na masaya, masaya at nasasabik. Siya ay negatibong tumugon sa pamumuna ng third-party, gayunpaman, madali siyang kumuha ng anumang negosyo, pinalawak sa kurso ng kanyang mga aktibidad ang saklaw ng kanyang mga personal na interes at pagkuha ng mga bagong kakilala. Ang mga pasyente na mas gustong mamuhay nang walang ginagawa at masayang gustong bumisita sa mga lugar ng libangan, madalas silang nagbabago ng mga kasosyo sa sekswal. Ang yugtong ito ay mas karaniwan para sa mga kabataan at kabataan na may malinaw na hypersexuality.

Ang depressive phase ay hindi dumadaloy nang napakaliwanag at makulay. Sa mga pasyente na nananatili dito, ang isang malungkot na estado ay biglang lumilitaw, na hindi motivated ng anumang bagay, ito ay sinamahan ng pagsugpo sa pag-andar ng motor at kabagalan ng mga proseso ng pag-iisip. Sa mga malubhang kaso, ang isang may sakit ay maaaring mahulog sa isang depressive stupor (kumpletong pagkahilo ng katawan).

Maaaring maranasan ng mga tao ang mga sumusunod sintomas:

- Malungkot
- pagkawala ng pisikal na lakas
- ang hitsura ng mga saloobin ng pagpapakamatay,
- pakiramdam na hindi angkop para sa iba,
- ganap na kawalan ng laman sa ulo (kawalan ng pag-iisip).

Ang ganitong mga tao, na nakakaramdam na walang silbi para sa lipunan, ay hindi lamang nag-iisip tungkol sa pagpapakamatay, ngunit kadalasan ay tinatapos nila ang kanilang mortal na pag-iral sa mundong ito sa eksaktong paraan.

Ang mga pasyente ay nag-aatubili na makipag-usap sa ibang tao, labis silang nag-aatubili na sagutin kahit ang pinakasimpleng mga tanong.

Ang ganitong mga tao ay tumanggi sa pagtulog at pagkain. Kadalasan, ang mga biktima ng yugtong ito ay mga teenager na umabot na sa edad na 15, higit pa mga bihirang kaso ang mga taong higit sa 40 ay nagdurusa dito.

Diagnosis ng sakit

Ang isang taong may sakit ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri, na binubuo ng ganoon paraan, Paano:
1. electroencephalography;
2. MRI ng utak;
3. radiography.

Ngunit hindi lamang sa mga katulad na pamamaraan ay kaugalian na magsagawa ng pagsusuri. Ang pagkakaroon ng manic-depressive psychosis ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng pagganap mga survey At mga pagsubok.

Sa unang kaso, sinusubukan ng mga espesyalista na gumawa ng anamnesis ng sakit mula sa mga salita ng pasyente at makilala ang isang genetic predisposition, at sa pangalawa, ang bipolar personality disorder ay tinutukoy batay sa mga pagsubok.

Ang isang pagsubok para sa bipolar disorder ay makakatulong sa isang bihasang psychiatrist na matukoy ang antas ng emosyonalidad ng pasyente, alkohol, droga o iba pang pagkagumon (kabilang ang pagsusugal), matukoy ang antas ng koepisyent ng kakulangan sa atensyon, pagkabalisa, at iba pa.

Paggamot

Kasama sa manic-depressive psychosis ang sumusunod na paggamot:

Psychotherapy. Ang paraan ng paggamot na ito ay isinasagawa sa anyo ng mga psychotherapeutic session (grupo, indibidwal, pamilya). Ang ganitong uri sikolohikal na tulong nagbibigay-daan sa mga taong nagdurusa sa manic-depressive psychosis na matanto ang kanilang sakit at ganap na gumaling mula dito.

Ang sinumang tao ay madaling kapitan ng mababang o mataas na mood. Gayunpaman, kung ang isang tao ay walang magandang dahilan para dito, ang mood ay bumaba o tumaas, ang tao ay hindi makontrol ang mga proseso, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang isang pathological na pagbabago sa mood - manic-depressive psychosis (o bipolar disorder). Ang mga sanhi ay namamalagi sa maraming bahagi ng buhay ng isang tao, ang mga palatandaan ay nahahati sa dalawang pagkakaiba-iba ng magkasalungat na mga yugto na nangangailangan ng paggamot.

Kadalasan ang isang tao ay hindi nakakaalam kung ano ang nangyayari sa kanya. Maaari lamang niyang panoorin kung paano nagiging masigla o pasibo ang kanyang kalooban, ang pagtulog ay mabilis na bumangon (antok), pagkatapos ay ganap na nawala (insomnia), iyon ay, enerhiya, pagkatapos ay nawala. Kaya naman, dito na lamang natitira ang mga kamag-anak upang magkusa upang matulungan ang isang tao na gumaling sa kanyang karamdaman. Bagaman sa unang sulyap ang lahat ay maaaring mukhang normal, sa katunayan ang dalawang yugto - kahibangan at depresyon - ay unti-unting umuunlad at lumalalim.

Kung ang manic-depressive disorder ay banayad, kung gayon nag-uusap kami tungkol sa cyclotomy.

Ano ang manic-depressive psychosis?

Ang manic-depressive psychosis ay isang mental disorder kung saan nararanasan ng isang tao matalim na patak mga mood. Bukod dito, ang mga damdaming ito ay kabaligtaran sa bawat isa. Sa panahon ng manic phase ang isang tao ay nakakaranas ng isang pagtaas sa enerhiya, isang unmotivated masayang mood. Sa panahon ng depressive phase, ang isang tao ay nahulog sa isang depress na estado nang walang magandang dahilan.

Sa banayad na anyo, ang manic-depressive disorder ay hindi man lang napapansin ng isang tao. Ang ganitong mga tao ay hindi naospital, nakatira sila sa mga ordinaryong tao. Gayunpaman, ang panganib ay maaaring nasa mga padalus-dalos na kilos ng pasyente, na maaaring gumawa ng ilegal na paglabag sa yugto ng kahibangan o magpakamatay sa panahon ng depresyon.

Ang manic-depressive psychosis ay hindi isang sakit na nagpapasakit sa mga tao. Ang bawat tao'y kahit isang beses sa kanyang buhay ay nahulog sa isang depressive na estado, pagkatapos ay sa isang mas mataas na pagtaas. Dahil dito, hindi matatawag na may sakit ang isang tao. Gayunpaman, sa manic-depressive psychosis, ang mood swings ay tila nangyayari sa kanilang sarili. Siyempre, may mga panlabas na kadahilanan na nag-aambag dito.

Sinasabi ng mga eksperto na ang isang tao ay dapat na genetically predisposed sa biglaang mood swings. Gayunpaman, ang karamdaman na ito ay maaaring hindi magpakita mismo, maliban kung ang mga panlabas na kadahilanan ay nag-aambag dito:

panganganak.
Pakikipaghiwalay sa isang mahal sa buhay.
Pagkawala ng trabahong mahal mo. atbp.

Ang manic-depressive psychosis ay maaaring mabuo sa isang tao sa pamamagitan ng patuloy na pagkakalantad sa mga negatibong salik. Maaari kang maging abnormal sa pag-iisip kung ang isang tao ay palaging nakalantad sa ilang mga panlabas na pangyayari o impluwensya ng tao, kung saan siya ay nasa euphoria o nahulog sa isang depressive na estado.

Ang manic-depressive psychosis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo:

Una, mayroong dalawang yugto ng kahibangan na may pagpapatawad, at pagkatapos ay dumarating ang depresyon.
Una ay dumating, at pagkatapos ay kahibangan, pagkatapos kung saan ang mga yugto ay paulit-ulit.
Walang mga panahon ng normal na mood sa pagitan ng mga interphase.
Sa pagitan ng magkahiwalay na interphase ay may mga remisyon, at sa ibang mga kaso ay wala sila.
Ang psychosis ay maaaring magpakita mismo sa isang yugto lamang (depresyon o kahibangan), at ang pangalawang yugto ay nangyayari sa loob ng maikling panahon, pagkatapos ay mabilis itong lumipas.

Mga sanhi ng manic-depressive psychosis

Habang ang mga eksperto sa site pangangalaga sa saykayatriko hindi maibigay ng site kumpletong listahan lahat ng sanhi ng manic-depressive psychosis. Gayunpaman, kabilang sa mga kilalang kadahilanan ay ang mga sumusunod:

Isang genetic defect na naipapasa mula sa magulang hanggang sa anak. Ipinapaliwanag ng dahilan na ito ang 70-80% ng lahat ng mga episode.
Mga personal na katangian. Nabanggit na ang manic-depressive disorder ay nangyayari sa mga taong may nabuong pakiramdam ng responsibilidad, katatagan at kaayusan.
Pag-abuso sa droga at alkohol.
Kopya pag-uugali ng magulang. Hindi kinakailangan na ipanganak sa isang pamilya ng mga taong may sakit sa pag-iisip. Ang manic-depressive psychosis ay maaaring resulta ng pagkopya sa pag-uugali ng mga magulang na kumikilos sa isang paraan o iba pa.
Impluwensya ng stress at mental trauma.

Ang sakit ay pantay na bubuo sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa bipolar disorder, habang ang mga babae ay mas malamang na magdusa mula sa unipolar disorder. Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng manic-depressive disorder sa mga kababaihan ay ang panganganak at pagbubuntis. Kung pagkatapos ng panganganak sa loob ng 2 linggo ang isang babae ay may mga sakit sa pag-iisip, kung gayon ang pagkakataon ng bipolar psychosis ay tataas ng 4 na beses.

Mga palatandaan ng manic-depressive psychosis

Ang manic-depressive psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan na nagbabago nang malaki sa isang yugto o iba pa. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang sakit ay may ilang mga anyo ng pagpapakita nito:

Unipolar (monopolar) depressive - kapag ang isang tao ay nahaharap sa isang yugto lamang ng psychosis - depression.
Monopolar manic - kapag ang isang tao ay nakakaranas lamang ng isang drop sa manic stage.
Natatanging bipolar disorder - kapag ang isang tao ay nahulog sa isang yugto ng kahibangan, pagkatapos ay sa isang yugto ng depresyon "ayon sa lahat ng mga patakaran" at walang mga pagbaluktot.
bipolar disorder na may depresyon- kapag ang isang tao ay nakaranas ng parehong mga yugto ng sakit, ngunit ang depresyon ay nangingibabaw. Ang yugto ng kahibangan sa pangkalahatan ay maaaring magpatuloy nang tamad o hindi makagambala sa tao.
Bipolar disorder na may nangingibabaw na mania - kapag ang isang tao ay nananatili sa manic phase nang mas madalas at mas mahabang panahon, at ang depressive stage ay nagpapatuloy nang madali at walang labis na pag-aalala.

Ang isang wastong pasulput-sulpot na sakit ay tinatawag na psychosis, kung saan ang depresyon at kahibangan ay pumapalit sa isa't isa, habang sa pagitan nila ay may mga panahon ng intermission - kapag ang isang tao ay bumalik sa isang normal na emosyonal na estado. Gayunpaman, mayroon ding isang hindi wastong pasulput-sulpot na sakit, kapag pagkatapos ng depresyon ay maaaring dumating muli ang depresyon, at pagkatapos ng kahibangan - kahibangan, at pagkatapos lamang ang yugto ay lilipat sa kabaligtaran.

Ang manic-depressive psychosis ay may sariling mga sintomas ng pagpapakita, na pumapalit sa bawat isa. Ang isang yugto ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon, at pagkatapos ay lumipat sa isa pang yugto. Bukod dito, ang yugto ng depresyon ay naiiba sa tagal nito kaysa sa manic, at itinuturing din na pinaka-mapanganib, dahil nasa isang estado ng depresyon na pinutol ng isang tao ang lahat ng mga relasyon sa lipunan, iniisip ang tungkol sa pagpapakamatay, isinara, at bumababa ang kanyang pagganap.

Ang manic phase ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Sa unang yugto ng hypomanic:

Aktibong pandiwang pagsasalita.
Tumaas na gana.
Pagkagambala.
Mood boost.
Ilang insomnia.
Kasayahan.

Sa yugto ng matinding kahibangan:

Malakas na pananabik sa salita.
Kawalan ng kakayahang mag-concentrate, tumalon mula sa paksa hanggang sa paksa.
Mga pagsabog ng galit, mabilis na naglalaho.
Minimum na pangangailangan para sa pahinga.
Pagkasabik sa motor.
Megalomania.

Sa yugto ng manic rampage:

Random na maalog na paggalaw.
Kaningningan ng lahat ng sintomas ng kahibangan.
Hindi magkakaugnay na pananalita.

Sa yugto ng pagpapatahimik ng motor:

pananalita excitement.
Mood boost.
Nabawasan ang pagpukaw ng motor.

Reaktibo na yugto:

Nabawasan ang mood sa ilang mga kaso.
Unti-unting bumalik sa normal.

Ito ay nangyayari na ang manic phase ay minarkahan lamang ng unang (hypomanic) na yugto. Sa yugto depressive na pagpapakita Ang mga sumusunod na yugto ng pag-unlad ng mga sintomas ay nabanggit:

Sa paunang yugto:

Paghina ng tono ng kalamnan.
Mahirap makatulog.
Nabawasan ang pagganap.
Pagkasira ng mood.

Sa yugto ng pagtaas ng depresyon:

Hindi pagkakatulog.
Mabagal na pagsasalita.
Nabawasan ang mood.
Nabawasan ang gana.
Makabuluhang pagkasira sa pagganap.
Pagpigil sa mga paggalaw.

Sa yugto ng matinding depresyon:

Tahimik at mabagal na pananalita.
Pagtanggi sa pagkain.
Self-flagellation.
Mga damdamin ng pagkabalisa at kalungkutan.
Matagal na pananatili sa isang posisyon.
Mga saloobin ng pagpapakamatay.
Monosyllabic na sagot.

Sa reaktibong yugto:

Nabawasan ang tono ng kalamnan.
Pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar.

Maaaring dagdagan ang depressive state vocal hallucinations na magkukumbinsi sa isang tao sa kawalan ng pag-asa ng kanyang sitwasyon.

Paano gamutin ang manic-depressive psychosis?

Ang manic-depressive psychosis ay maaaring gamutin sa isang doktor na unang kinilala ang disorder at naiiba ito mula sa mga sugat sa utak. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagsasailalim sa radiography, electroencephalography, MRI ng utak.

Ang paggamot ng psychosis ay isinasagawa sa isang nakatigil na mode sa maraming direksyon nang sabay-sabay:

Pag-inom ng mga gamot: antidepressant at sedatives (Levomepromazine, Chlorpromazine, Lithium salts, Haloperedol). Kailangan mo ng gamot para patatagin ang iyong kalooban.
Ang paggamit ng omega-3 polyunsaturated mga fatty acid, na tumutulong upang mapabuti ang mood at alisin ang mga relapses. Ang mga ito ay matatagpuan sa spinach, camelina, linseed at mustard na langis, mamantika na isda sa dagat, damong-dagat.
Psychotherapy, kung saan tinuturuan ang isang tao na kontrolin ang kanilang emosyonal na estado. Posible ang family therapy.
Transcranial magnetic stimulation - ang epekto sa utak na may magnetic impulses na hindi nagsasalakay.

Kinakailangan na tratuhin hindi lamang sa mga sandali ng pagpalala ng mga yugto, kundi pati na rin sa panahon ng intermission - kapag ang isang tao ay nakakaramdam ng mabuti. Kung may mga karagdagang karamdaman, pagkasira sa kalusugan, kung gayon ang mga gamot ay inireseta upang maalis ang mga ito.

kinalabasan

Ang manic depressive disorder ay maaaring ituring na isang normal na mood swing, kapag ang isang tao ay nasa mabuting kalagayan, pagkatapos ay nasa masamang kalagayan. Sulit ba na magsimulang uminom ng gamot dahil dito? Dapat itong maunawaan na ang bawat tao ay nakakaranas sa kanilang sariling paraan ibinigay na estado. May mga taong natutong pangasiwaan ang kanilang mood swings sa abot ng kanilang makakaya.

Halimbawa, sa panahon ng mania phase, ang isang tao ay karaniwang nagsisimulang makabuo ng maraming ideya. Siya ay nagiging napaka-creative. Kung, bilang karagdagan sa mga salita, ang mga pagsisikap ay ginawa din, pagkatapos ay sa entablado isang malaking bilang enerhiya upang lumikha ng bago, upang baguhin ang iyong buhay.

Sa yugto ng depresyon, mahalagang bigyan ang iyong sarili ng pahinga. Dahil nararamdaman ng isang tao ang pangangailangang magretiro, maaari mong gamitin ang oras na ito para isipin ang iyong buhay, magplano ng mga karagdagang aksyon, magpahinga at makakuha ng lakas.

Ang manic-depressive psychosis ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang anyo. At dito mahalaga na huwag maging hostage ng iyong kalooban. Karaniwan ang isang tao ay hindi sinusuri kung ano ang nag-aambag sa hitsura ng kanyang kalooban, ngunit simpleng reaksyon at kumikilos sa mga emosyon. Gayunpaman, kung naiintindihan mo ang iyong kalagayan, maaari mo ring gawin ito pathological disorder kontrolin.

Ang manic depressive disorder (MDS) ay isang malubhang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng paghahalili ng mga panahon ng malalim na depresyon at labis na kaguluhan, euphoria. Ang mga psycho-emotional na estado na ito ay nagambala ng mga pagpapatawad - mga panahon ng kumpletong kawalan ng mga klinikal na palatandaan na nagdudulot ng pinsala sa personalidad ng pasyente. Ang patolohiya ay nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at patuloy na paggamot.

Sa malusog na mga tao, ang mood ay nagbabago para sa isang dahilan. Dapat mayroong mga tunay na dahilan para dito: kung nangyari ang isang kasawian, ang isang tao ay malungkot at malungkot, at kung nangyari ito. masayang pangyayari, Masaya siya. Sa mga pasyente na may MDS, ang mga biglaang pagbabago ng mood ay nangyayari nang palagian at wala malinaw na mga dahilan. Ang manic-depressive psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng spring-autumn seasonality.

Karaniwang nabubuo ang MDS sa mga taong mahigit sa 30 taong gulang na may mobile psyche at madaling sumailalim sa iba't ibang mga mungkahi. Sa mga bata at kabataan, ang patolohiya ay nagpapatuloy sa isang bahagyang naiibang anyo. Ang sindrom ay kadalasang nabubuo sa mga taong may melancholic, statothymic, schizoid type na may emosyonal at nababalisa na pinaghihinalaang kawalang-tatag. Ang panganib ng MDS ay tumataas sa mga kababaihan sa panahon ng regla, menopause at pagkatapos ng panganganak.

Ang mga sanhi ng sindrom ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan. Sa pag-unlad nito kahalagahan ay may namamana na predisposisyon at mga indibidwal na katangian ng pagkatao. Ang proseso ng pathological sanhi ng nervous strain, negatibong nakakaapekto sa estado ng buong organismo. Kung hindi mo binibigyang importansya ang mga sintomas ng medyo karaniwang sakit na ito at huwag maghanap Medikal na pangangalaga sa mga espesyalista, magkakaroon ng malubhang sakit sa pag-iisip at mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay.

Ang diagnosis ng MDS ay batay sa anamnestic data, ang mga resulta ng psychiatric test, pakikipag-usap sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak. Ang mga psychiatrist ay kasangkot sa paggamot ng sakit. Binubuo ito sa pagrereseta ng mga sumusunod na gamot sa mga pasyente: antidepressant, mood stabilizer, antipsychotics.

Etiology

Etiological na mga kadahilanan ng MDS:

dysfunction ng mga istruktura ng utak na kumokontrol sa psycho-emotional sphere at mood ng isang tao;
namamana na predisposisyon - ang karamdaman na ito ay tinutukoy ng genetically;
hormonal failure sa katawan - ang kakulangan o labis ng ilang hormones sa dugo ay maaaring maging sanhi ng biglaang mood swings;
sosyo-sikolohikal na mga kadahilanan - ang isang tao na nakaranas ng pagkabigla ay bumulusok sa trabaho o nagsimulang mamuno sa isang abalang buhay, umiinom, umiinom ng droga;
kapaligiran kung saan nakatira ang isang tao.

Ang MDS ay isang bipolar disorder na sanhi ng namamana at pisyolohikal na mga kadahilanan. Kadalasan ang sindrom ay nangyayari nang walang dahilan.

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinadali ng:

stress, pagkabalisa, pagkawala,
mga problema sa thyroid,
talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral,
pagkalason sa katawan,
umiinom ng droga.

Ang malubha o matagal na nervous strain ay humahantong sa isang paglabag mga prosesong biochemical nakakaapekto sa autonomic nervous system ng tao.

Mga uri ng MDS:

Ang unang "klasikal" na uri ay ipinakita sa pamamagitan ng binibigkas mga klinikal na palatandaan at nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na nakikitang mga yugto ng mga pagbabago sa mood - mula sa kagalakan hanggang sa kawalan ng pag-asa.
Ang pangalawang uri ay medyo pangkaraniwan, ngunit ipinakikita ng hindi gaanong malubhang sintomas at mahirap i-diagnose.
Sa isang hiwalay na grupo ay espesyal na anyo patolohiya - cyclothymia, kung saan ang mga panahon ng euphoria at melancholy ay napapawi.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng MDS ay banayad at hindi partikular. Madali silang malito sa mga klinikal na palatandaan ng iba pang mga sakit sa saykayatriko. Ang sakit ay bihirang magkaroon ng talamak na anyo. Una, may mga harbinger ng sakit: isang hindi matatag na psycho-emosyonal na background, isang mabilis na pagbabago sa mood, isang labis na nalulumbay o labis na nasasabik na estado. Ang kundisyong ito sa hangganan ay tumatagal ng ilang buwan at kahit na taon, at sa kawalan ng karampatang paggamot, ito ay nagiging MDS.

Mga yugto ng pag-unlad ng MDS:

paunang - menor de edad na pagbabago ng mood,
culmination - ang pinakamataas na lalim ng sugat,
yugto ng baligtad na pag-unlad.

Ang lahat ng mga sintomas ng patolohiya ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: katangian ng kahibangan o depresyon. Sa una, ang mga pasyente ay napaka-impulsive at energetic. Ang estado na ito ay katangian ng manic phase. Pagkatapos ay nag-aalala sila nang hindi makatwiran, nagdadalamhati sa mga bagay na walang kabuluhan, bumababa ang kanilang pagpapahalaga sa sarili at lumilitaw ang mga saloobin ng pagpapakamatay. Papalitan ng mga phase ang isa't isa sa loob ng ilang oras o tatagal ng ilang buwan.

Mga sintomas ng isang manic episode:

Hindi sapat, labis na tinantiya ang sariling kakayahan.
Ang Euphoria ay isang biglaang, labis na pakiramdam ng kaligayahan at kagalakan.
Isang hindi makatwirang pakiramdam ng kagalakan.
Nadagdagang pisikal na aktibidad.
Padalos-dalos na pagsasalita na may paglunok ng mga salita at aktibong kilos.
Labis na tiwala sa sarili, kawalan ng pagpuna sa sarili.
Pagtanggi sa paggamot.
Pagkuha ng panganib, pagnanasa pagsusugal at mapanganib na mga stunt.
Kawalan ng kakayahang mag-focus at tumutok sa isang partikular na paksa.
Maraming nasimulan at inabandonang mga kaso.
Mga hindi naaangkop na kalokohan kung saan ang mga pasyente ay nakakakuha ng pansin sa kanilang sarili.
Mataas na antas ng pagkamayamutin, na umaabot sa mga pagsabog ng galit.
Pagbaba ng timbang.

Sa mga taong may mga manic disorder hindi matatag ang mga emosyon. Hindi lumalala ang mood kahit na nakakatanggap ng hindi kasiya-siyang balita. Ang mga pasyente ay palakaibigan, madaldal, madaling makipag-ugnayan, makipagkilala, magsaya, kumakanta ng marami, kumikilos. Ang pinabilis na pag-iisip ay dumating sa psychomotor agitation, "jumps of ideas", at overestimation ng mga kakayahan ng isang tao - sa megalomania.

Ang mga pasyente ay may espesyal hitsura: mga mata na may kislap, pulang mukha, mga mobile na ekspresyon ng mukha, lalo na ang mga ekspresyong kilos at postura. Nadagdagan nila ang erotismo, kaya ang mga pasyente ay madalas na nakikipagtalik sa iba't ibang mga kasosyo. Ang kanilang gana ay umabot sa matinding antas ng katakawan, ngunit hindi sila gumagaling. Ang mga pasyente ay natutulog ng 2-3 oras sa isang araw, ngunit hindi napapagod at hindi napapagod, na palaging gumagalaw. Sila ay pinahihirapan ng visual at auditory illusions. Ang manic phase ay nailalarawan sa pamamagitan ng palpitations, mydriasis, constipation, pagbaba ng timbang, dry skin, pagtaas ng presyon ng dugo, at hyperglycemia. Ito ay tumatagal ng 3-4 na buwan.

Mayroong 3 antas ng kalubhaan ng kahibangan:

banayad na antas - magandang kalooban, psychophysical productivity, tumaas na enerhiya, aktibidad, kadaldalan, kawalan ng pag-iisip. Sa mga may sakit na lalaki at babae, ang pangangailangan para sa sex ay tumataas at ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa.
Katamtamang kahibangan - isang matalim na pagtaas sa mood, pagtaas ng aktibidad, kakulangan ng tulog, mga ideya ng kadakilaan, kahirapan sa mga social contact, kawalan ng mga sintomas ng psychosomatic.
Matinding kahibangan - marahas na tendensya, hindi magkakaugnay na pag-iisip, karera ng mga pag-iisip, maling akala, hallucinosis.

Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang medikal na atensyon.

Mga palatandaan ng isang depressive disorder:

Ganap na kawalang-interes sa mga kasalukuyang kaganapan.
Kakulangan ng gana o katakawan - bulimia.
Paglabag sa biorhythms - hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw.
Pisikal na karamdaman, kabagalan ng paggalaw.
Pagkawala ng interes sa buhay ganap na pangangalaga sa iyong sarili.
Mga pag-iisip ng pagpapakamatay at mga pagtatangkang magpakamatay.
Mga negatibong emosyon, mga ideyang delusional, pag-flagel sa sarili.
Pagkawala ng damdamin, may kapansanan sa pagdama ng oras, espasyo, sensory synthesis, depersonalization at derealization.
Malalim na pagkahilo sa pagkahilo, nakakunot ng pansin.
Ang mga nababalisa na pag-iisip ay makikita sa ekspresyon ng mukha: ang kanyang mga kalamnan ay tense, hindi kumukurap na titig sa isang punto.
Ang mga pasyente ay tumangging kumain, pumayat, madalas na humihikbi.
Mga sintomas ng somatic - pagkapagod, pagkawala ng enerhiya, pagbaba ng libido, paninigas ng dumi, tuyong bibig, sakit ng ulo at sakit sa iba't ibang bahagi katawan.

Mga taong may depressive disorder magreklamo ng matinding kalungkutan at pagpisil ng sakit sa puso, bigat sa likod ng sternum. Ang kanilang mga mag-aaral ay lumawak, ang ritmo ng puso ay nabalisa, ang mga kalamnan ng gastrointestinal tract spasm, nagkakaroon ng paninigas ng dumi, at nawawala ang regla sa mga kababaihan. Patient mood in mga oras ng umaga nahuhulog sa mapanglaw at kawalan ng pag-asa. Ang mga pasyente ay hindi maaaring pasayahin o aliwin sa anumang paraan. Sila ay tahimik, umatras, walang tiwala, inhibited, hindi aktibo, tahimik at monotonously sumasagot sa mga tanong, nananatiling hindi aktibo at walang malasakit sa kausap. Ang tanging hiling nila ay mamatay. Sa mga mukha ng mga pasyente ay palaging may imprint ng malalim na kalungkutan, isang katangian na kulubot ay namamalagi sa noo, ang mga mata ay mapurol at malungkot, ang mga sulok ng bibig ay ibinaba.

Ang mga pasyente ay hindi nararamdaman ang lasa ng pagkain at pagkabusog, pinalo ang kanilang mga ulo sa dingding, kinakamot at kinakagat ang kanilang sarili. Dinaig sila ng mga delusional na ideya at pag-iisip tungkol sa kanilang sariling kawalang-saysay, na humahantong sa mga pagtatangkang magpakamatay. Ang mga pasyenteng may depresyon ay nangangailangan ng patuloy na medikal na pangangasiwa at kontrol ng kanilang mga kamag-anak sa kanilang mga aksyon. Mga episode ng depresyon tumagal ng humigit-kumulang anim na buwan at nangyayari nang mas madalas kaysa manic.

Ang mga pinaghalong estado ng MDS ay bumubuo nito hindi tipikal na anyo na nagpapahirap sa napapanahong pagsusuri. Ito ay dahil sa paghahalo ng mga sintomas ng manic at depressive phase. Ang pag-uugali ng pasyente ay madalas na nananatiling normal o nagiging lubhang hindi sapat. Ipinapahiwatig ng madalas na pagbabago ng mood iba't ibang yugto mga sakit.

Sa mga batang wala pang 12 taong gulang, iba ang ipinakita ng MDS. Ang bata ay nabalisa sa pagtulog, mga bangungot, pananakit ng dibdib at kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga bata ay namumutla, nawalan ng timbang, mabilis na napagod. Nawawalan sila ng gana at nagiging constipated. Ang pagsasara ay sinamahan ng madalas na kapritso, walang dahilan na pag-iyak, ayaw makipag-ugnayan kahit sa mga malapit na tao. Ang mga mag-aaral ay nagsisimulang makaranas ng kahirapan sa pag-aaral. Sa pagsisimula ng manic phase, ang mga bata ay nagiging hindi mapigilan, hindi mapigilan, madalas tumawa, at mabilis magsalita. May kislap sa mga mata, namumula ang mukha, bumibilis ang mga galaw. Kadalasan ang sindrom ay humahantong sa mga bata sa pagpapakamatay. Ang mga pag-iisip tungkol sa kamatayan ay nauugnay sa mapanglaw at depresyon, pagkabalisa at pagkabagot, kawalang-interes.

Mga diagnostic

Mga kahirapan diagnosis ng MDS dahil sa ang katunayan na ang mga may sakit ay hindi nakikita ang kanilang sakit at bihirang humingi ng tulong sa mga espesyalista. Bukod sa, ang sakit na ito mahirap na makilala mula sa isang bilang ng mga katulad na sakit sa pag-iisip. Upang masuri nang tama, kinakailangan na maingat at mahabang panahon upang obserbahan ang pag-uugali ng mga pasyente.

Ang mga psychiatrist ay nagtatanong sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, alamin ang anamnesis ng buhay at sakit, pagbibigay Espesyal na atensyon impormasyon tungkol sa genetic predisposition.
Pagkatapos ang mga pasyente ay inaalok na kumuha ng pagsusulit na nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang emosyonalidad ng pasyente at ang pagtitiwala nito sa alkohol, mga droga. Sa kurso ng naturang gawain, ang koepisyent ng kakulangan sa atensyon ay kinakalkula.
Ang isang karagdagang pagsusuri ay binubuo sa pag-aaral ng mga function ng endocrine system, pagkilala sa mga kanser at iba pang mga pathologies. Ang mga pasyente ay inireseta mga pagsubok sa lab, ultrasound at tomography.

Ang maagang pagsusuri ay ang susi sa positibong resulta ng paggamot. Makabagong therapy inaalis ang mga pag-atake ng MDS at pinapayagan kang ganap na mapupuksa ito.

Therapeutic na aktibidad

Ang paggamot sa katamtaman at malubhang MDS ay isinasagawa sa isang psychiatric dispensary. Ang mga banayad na anyo ay karaniwang ginagamot sa isang outpatient na batayan. Sa panahon ng MDS therapy, gamitin biyolohikal na pamamaraan, psychotherapy o sociotherapy.

Mga layunin ng mga therapeutic measure:

normalisasyon ng mood at mental na estado,
mabilis na pag-aalis ng mga affective disorder,
pagkamit ng napapanatiling kapatawaran,
pag-iwas sa pag-ulit ng patolohiya.

Mga gamot na inireseta para sa mga pasyente na may MDS:

antidepressants - Melipramine, Amitriptyline, Anafranil, Prozac;
neuroleptics - "Aminazin", "Tizertsin", "Haloperidol", "Promazin", "Benperidol";
lithium salt - "Mikalit", "Lithium Carbonta", "Kontemnol";
antiepileptic na gamot - "Topiramate", "Valproic acid", "Finlepsin";
neurotransmitters - Aminalon, Neurobutal.

Na walang epekto mula sa therapy sa droga gamit ang electroconvulsive therapy. Sa tulong ng isang electric current, ang mga eksperto ay sapilitang naghihikayat ng mga kombulsyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang epektibong mapupuksa ang depresyon. Ang paggamot sa mga kondisyon ng terminal ay may katulad na epekto: ang mga pasyente ay pinagkaitan ng tulog o pagkain sa loob ng ilang araw. Ang ganitong pag-shake-up para sa katawan ay nakakatulong upang mapabuti ang pangkalahatang kalagayan ng kaisipan ng mga pasyente.

Ang suporta ng mga mahal sa buhay at kamag-anak ay mahalaga sa paggamot ng MDS. Para sa pagpapapanatag at pangmatagalang pagpapatawad, ang mga klase na may psychotherapist ay ipinapakita. Ang mga psychotherapeutic session ay tumutulong sa mga pasyente na mapagtanto ang kanilang psycho-emotional na estado. Ang mga espesyalista ay bumuo ng isang diskarte sa pag-uugali nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang ganitong mga klase ay isinasagawa pagkatapos ng simula ng kamag-anak na pagpapapanatag ng mood ng pasyente. Naglalaro din ang psychotherapy mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit. Ang sanitary education, medical genetic counseling at malusog na pamumuhay ay ang mga pangunahing hakbang na pumipigil sa susunod na paglala ng sakit.

Pagtataya

Ang pagbabala ng MDS ay kanais-nais lamang kung ang regimen ng paggamot at dosis ng mga gamot ay pinili ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit at pangkalahatang kondisyon pasyente. Ang self-medication ay maaaring humantong sa pag-unlad seryosong kahihinatnan para sa buhay at kalusugan ng mga pasyente.

Ang napapanahon at tamang therapy ay magbibigay-daan sa isang taong may MDS na bumalik sa trabaho at pamilya, upang mamuno ng isang ganap na pamumuhay. Ang isang napakahalagang papel sa proseso ng paggamot ay nilalaro ng suporta ng mga kamag-anak at kaibigan, kapayapaan at isang palakaibigang kapaligiran sa pamilya. Ang pagbabala ng MDS ay nakasalalay din sa tagal ng mga yugto at pagkakaroon ng mga sintomas ng psychotic.

Ang madalas na paulit-ulit na pag-atake ng sindrom ay nagdudulot ng ilang mga paghihirap panlipunang katangian at maging sanhi ng maagang kapansanan ng mga pasyente. Ang pangunahing at pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ng sakit ay schizophrenia. Karaniwan itong nangyayari sa 30% ng mga pasyente na may tuloy tuloy syndrome na walang light gaps. Ang pagkawala ng kontrol sa sariling pag-uugali ay maaaring humantong sa isang tao na magpakamatay.

Ang MDS ay mapanganib hindi lamang para sa pasyente mismo, kundi pati na rin sa mga taong nakapaligid sa kanya. Kung hindi mo ito mapupuksa sa oras, ang lahat ay maaaring magtapos sa mga kalunus-lunos na kahihinatnan. Ang napapanahong pagtuklas ng mga palatandaan ng psychosis at ang kawalan ng paglala ng magkakatulad na karamdaman ay nagpapahintulot sa isang tao na bumalik sa normal na buhay.

Video: mga eksperto sa manic-depressive syndrome

Video: bipolar disorder sa programang "Mabuhay nang malusog!"

Ang manic-depressive psychosis ay isang mental disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na affective disorder. Sa medikal na terminolohiya, ang terminong "bipolar affective disorder" ay ginagamit din upang sumangguni sa MDP. Ang mental disorder na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng alternating mania at depression. Kadalasan mayroong mga pag-atake ng kahibangan lamang o, sa kabaligtaran, depresyon, at ang parehong intermediate at kumplikadong mga estado ay pinapayagan din.

Sa kasamaang palad, ngayon ang gamot ay hindi makapagbigay ng sagot tungkol sa sanhi ng sakit na ito. Ayon sa mga eksperto, may kinalaman ang isyung ito genetic predisposition At mga katangian ng pagkatao. Tingnan natin kung ano ang MDP at kung paano gamutin ang mental disorder na ito.

Ang manic-depressive psychosis ay isang sakit na ipinakikita ng paulit-ulit na depressive at manic phase.

Ang manic-depressive psychosis ay isang mental disorder na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga panaka-nakang bouts ng mania at depression. Kadalasan ang mga sintomas na katangian ng mga kondisyong ito ay halo-halong sa isa't isa, na humahantong sa mga problema sa pagkilala sa sakit. Ang TIR bilang isang sakit ay unang inilarawan ng Pranses na siyentipiko na si Bayarzhe, noong 1854. Sa kabila nito, ang sakit ay opisyal na kinikilala lamang apatnapung taon na ang lumipas, matapos na ilathala ng Aleman na siyentipiko na si Emil Kraepelin ang kanyang pananaliksik sa paksang ito.

Ang terminong "manic-depressive psychosis" ay ginamit bilang isang diagnosis hanggang 1993. Sa ngayon, ang terminong "bipolar affective disorder" ay ginagamit upang tukuyin ang sakit na pinag-uusapan. Ang pagbabago ng pangalan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaiba sa pagitan ng dating pangalan at ang klinikal na larawan na katangian ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng salitang "psychosis" sa pangalan ng diagnosis ay kadalasang humahantong sa isang pagbabago sa saloobin ng iba, sa pasyente mismo. Sa ngayon, matagumpay na nagamot ang MDP, salamat sa paggamit ng kumplikadong therapy batay sa paggamot sa droga at psychocorrection.

TIR Development Mechanism

Sa ngayon, walang eksaktong data tungkol sa mga sanhi ng pag-unlad ng TIR. Ayon sa mga eksperto mula sa larangan ng psychiatry, ang sakit na ito ay multifactorial, na nagpapahiwatig na hindi lamang panloob, kundi pati na rin ang mga panlabas na kadahilanan ay may mahalagang papel. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng manic-depressive psychosis ay ang impluwensya ng pagmamana. Gayunpaman, kung paano eksaktong naililipat ang mental disorder na ito ay hindi pa rin alam. Ang paulit-ulit na isinagawang pag-aaral ay hindi naihayag kung gaano karaming mga gene ang kasangkot sa paghahatid ng sakit. Mayroong isang teorya na ang ilang mga anyo ng sakit na pinag-uusapan ay naililipat sa pamamagitan ng ilang mga gene, habang ang iba ay sa pamamagitan lamang ng isa.

Ang MDP ay isang endogenous na sakit batay sa namamana na predisposisyon

Tingnan natin ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib:

mapanglaw modelo ng personalidad - nadagdagan ang pagiging sensitibo sa kumbinasyon ng pagpigil sa pagpapakita ng sariling mga damdamin, na sinamahan ng isang mabilis na pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho.
Statothymic na modelo ng personalidad- nailalarawan sa pamamagitan ng pedantry, responsibilidad at isang mas mataas na pangangailangan para sa kaayusan.
Modelo ng personalidad ng Schizoid- nagpapakita ng sarili sa anyo ng emosyonal na monotony, isang ugali sa pag-iisa at rasyonalisasyon.

Bilang karagdagan, kabilang sa mga kadahilanan ng panganib, tinutukoy ng mga eksperto ang labis na kahina-hinala, madalas na pagkabalisa at kawalan ng timbang sa psycho-emosyonal.

Gayundin, ang mga siyentipiko ay walang sagot tungkol sa kaugnayan ng sakit na pinag-uusapan at ang kasarian ng pasyente. Ayon sa hindi napapanahong data, ang mga kababaihan ay nakakakuha ng TIR nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral sa paksang ito ay ganap na pinabulaanan ang teoryang ito.

Ayon sa mga eksperto na nag-aaral ng mga karamdaman sa pag-iisip, ang mga bipolar disorder ay higit na katangian ng mga lalaki, habang ang mga kababaihan ay nagdurusa sa mga unipolar pathologies. Ang panganib na nauugnay sa pagbuo ng TIR sa mga kababaihan ay tumataas nang maraming beses sa mga paglabag hormonal background sanhi ng BiR, mga iregularidad ng regla o menopause. Bilang karagdagan, may posibilidad na magkaroon ng manic-depressive psychosis laban sa background ng mga mental disorder sa panahon ng panganganak.

Ang paglaganap nito mental disorder hindi rin masuri, dahil sa paggamit ng iba't ibang pamantayan ng mga siyentipiko. Ayon sa istatistika, sa pagpasok ng ikadalawampu at ikadalawampu't isang siglo, kalahating porsyento lamang ng populasyon ang nagkaroon ng sakit na ito. Sinasabi ng mga mananaliksik ng Russia na ang figure na ito ay mas mababa at tandaan na tatlumpung porsyento lamang ng mga pasyente na may malubhang psychotic na sakit ang nasuri na may ganitong diagnosis. Ayon sa pinakabagong data na ibinigay ng WHO, hanggang ngayon, ang mga sintomas na katangian ng manic-depressive psychosis ay nakita sa humigit-kumulang isang porsyento ng populasyon ng ating planeta.

Medyo mahirap pag-usapan ang paglaganap ng sakit sa mga bata, dahil sa kakulangan ng kakayahang gumamit ng mga karaniwang pamamaraan ng diagnostic. Kadalasan, ang isang sakit na inilipat sa pagkabata o pagdadalaga ay hindi na muling nagpapakita ng sarili. Mas madalas, klinikal na sintomas, ang katangian ng bipolar mental disorder ay lumilitaw sa pagitan ng edad na dalawampu't lima at apatnapu't limang taon. Mas madalas, ang mga naturang pathologies ay nangyayari sa mga matatandang tao.

Ang mga pasyente na may TIR ay bumubuo ng 3-5% ng lahat ng naospital sa mga psychiatric clinic

Mga pamamaraan ng pag-uuri

Upang ma-systematize ang manic-depressive psychosis, ginagamit ang isang klasipikasyon batay sa kung aling variant ng isang affective disorder ang mas katangian ng pasyente (depression o mania). Sa kaso kung ang pasyente ay mayroon lamang isang uri ng affective disorder, pagkatapos ay ang diagnosis ng unipolar MDP ay itinatag. Ang unipolar form ng MDP ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang depresyon at kahibangan. Hinahati ng psychiatry ang bipolar form ng TIR sa apat na kategorya:

Doble- ang isang affective state ay pinalitan ng isa pa, pagkatapos ay nangyayari ang isang mahabang pagpapatawad.
Pabilog- ang pasyente ay may isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pagbabago ng affective states, at ang yugto ng pagpapatawad ay ganap na wala.
Tamang pasulput-sulpot- ang pasyente ay may iniutos na pagbabago ng affective states, na pinaghihiwalay ng pagpapatawad.
Maling nai-interleaved - na may ganitong anyo ng sakit, mayroong isang magulong pagbabago ng affective states, na kung saan ay pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng isang magaan na puwang.

Mahalagang tandaan ang katotohanan na, depende sa mga indibidwal na katangian ng psyche ng pasyente, ang bilang ng mga panahon ng affective states ay maaaring mag-iba. Sa ilang mga pasyente, ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari nang isang beses lamang sa isang buhay, habang ang iba ay lumilitaw nang higit sa ilang dosenang beses. Ang average na tagal ng talamak na anyo ng sakit ay hindi alam. Ayon sa mga eksperto, ang isa sa mga affective state ay maaaring maobserbahan sa loob ng isang linggo o ilang taon. Gayundin, tandaan ng mga psychiatrist na ang mga pag-atake ng depresyon ay may mas mahabang tagal at nangyayari nang mas madalas.

Bilang karagdagan, ang isang halo-halong estado ng affective ay madalas na ipinahayag, na isang halo ng mga sintomas na katangian ng iba't ibang panahon. Ang tagal ng yugto ng pagpapatawad ay nakasalalay din sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at maaaring tumagal mula tatlo hanggang sampung taon.

Klinikal na larawan

Ang MDP ay isang komplikadong mental disorder, ang klinikal na presentasyon nito ay nag-iiba depende sa kalubhaan ng sakit. Ang bawat isa sa mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng emosyonal na pagtaas, pinabilis na pag-iisip At hyperexcitability sistema ng nerbiyos.

Ang isang banayad na anyo ng sakit (hypomania) ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang emosyonal na pagtaas, isang pagtaas sa aktibidad sa lipunan. Ang pasyente ay may parehong pisikal at mental na produktibo. Ang labis na enerhiya na sinamahan ng aktibidad ay maaaring humantong sa kawalan ng pag-iisip at pagkalimot. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagtaas ng libido at pagbaba ng pagkapagod. Kadalasan ang kondisyong ito ay sinamahan ng pagtaas ng pagkamayamutin at pagsalakay. Ang average na tagal ng isang episode ay humigit-kumulang limang araw.

Ang sakit ay nagpapatuloy sa anyo ng magkahiwalay na nagaganap o dalawahang yugto - manic at depressive.

Ang katamtamang kahibangan (hindi sinamahan ng mga sintomas ng psychotic) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa mood, na humahantong sa pagtaas ng pisikal na aktibidad. Maraming mga pasyente ang nagpapakita ng pagiging masayahin pagkatapos na hindi makatulog ng ilang araw. Emosyonal na kalagayan ang pasyente ay kapansin-pansing nagbabago mula sa kagalakan hanggang sa galit, mula sa pananabik hanggang sa pagkamayamutin. Ang kawalan ng pag-iisip at mga problema sa konsentrasyon ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nagsasara sariling mundo. Kadalasan, ang background na ito ay nagpapakita ng megalomania. Ang average na tagal ng isang episode ay nag-iiba mula sa isang linggo hanggang sampung araw. Sa panahon ng pag-atake, ang pasyente ay nawawalan ng kapasidad sa pagtatrabaho at mga kakayahan sa komunikasyon.

Ang matinding manic-depressive psychosis ay may mga sumusunod na sintomas:

hilig sa karahasan;
binibigkas na paggulo ng nervous system;
incoherent jumping thinking.

Laban sa background ng mga sintomas sa itaas, pag-atake ng mga guni-guni at nakakabaliw na mga ideya. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng manic depressive psychosis at schizophrenia ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga ideyang delusional. Kadalasan, ang gayong mga ideya ay neutral o batay sa megalomania ng pasyente. Ang ganitong mga pag-atake ay katibayan ng mga produktibong sintomas, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit.

Dapat tandaan na sa panahon ng estado ng depresyon, ang klinikal na larawan ay ganap na kabaligtaran sa estado ng kahibangan. Ang pasyente ay walang pagnanais na kumain, na humahantong sa mabilis na pagbaba ng timbang. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagbaba ng libido, at karamihan sa mga kababaihan ay ganap na huminto sa pagreregla. Kung sakali banayad na anyo ang depresyon ay minarkahan ng panaka-nakang pagbabago ng mood sa araw. Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ng affective state na ito ay nagpapakita ng sarili sa lahat ng liwanag nito sa mga oras ng umaga.

Ang affective state na ito sa bipolar mental disorder ay maaaring magkaroon ng lima sa mga sumusunod na anyo: anesthetic, delusional, simple, agitated at hypochondriacal. Ang simpleng depresyon ay sinamahan ng isang depressive na triad, kung saan ang iba pang mga sintomas ay wala. Ang mga palatandaan ng hypochondriacal form ay ipinahayag sa anyo ng mga delusional na ideya tungkol sa pagkakaroon ng isang "haka-haka na sakit" na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang nabalisa na anyo ng depresyon ay nailalarawan sa kawalan ng pagsugpo sa motor. Sa anesthetic form ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng pakiramdam ng kalungkutan at isang matinding kakulangan ng emosyonal na mga karanasan.

Ang kakulangan ng mga emosyon ay nagpaparamdam sa mga pasyente na mas mababa at sinisisi ang kanilang sarili para sa emosyonal na paghihiwalay.

katangian na tampok ang psychosis na ito ay itinuturing na pagkakaroon ng mga light interphase gaps (intermissions)

Mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot

Ang tiyak na diagnosis ay nangangailangan ng pagdodokumento ng isa o higit pang mga yugto ng isang mood disorder. Dapat ding isaalang-alang na ang isa sa mga yugtong ito ay dapat magkaroon ng manic o mixed form. Karaniwan, habang diagnostic na pagsusuri, isinasaalang-alang ng doktor ang mga kadahilanan tulad ng pagsusuri sa buhay ng pasyente at ang mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan. Ang kalubhaan ng affective state ay maaaring matukoy gamit ang isang espesyal na pamamaraan. Napakahalaga sa panahon ng mga diagnostic na hakbang upang makilala ang pagkakaiba ng psychogenic depression at iba pa affective states dulot ng impluwensya ng iba't ibang salik.

Bago gumawa ng pangwakas na pagsusuri, dapat ibukod ng doktor ang schizophrenia, neurosis, psychopathy at iba pang anyo ng psychosis na dulot ng komplikasyon ng kurso ng somatic o neurological na mga sakit.

Ang paggamot ng malubhang manic-depressive psychosis ay isinasagawa lamang sa isang klinikal na setting. Sa mas banayad na anyo ng sakit na ito, pinahihintulutan ang paggamot ng pasyente sa bahay. Ang pangunahing gawain ng therapy ay upang gawing normal ang psycho-emosyonal na estado ng pasyente sa pamamagitan ng pagpapahaba ng yugto ng pagpapatawad. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga makapangyarihang gamot. Ang pagpili ng mga partikular na gamot ay isinasagawa ng isang espesyalista batay sa kalubhaan ng mental disorder. SA paggamot ng TIR ginagamit ang mga normotimics, antipsychotics at antidepressants.