Pag-atake ng epilepsy habang natutulog. Pag-atake ng pang-aagaw. Paggamot sa pagkabata

Ang epilepsy ay malalang sakit sentral sistema ng nerbiyos, kung saan ang mga pasyente ay dumaranas ng paulit-ulit na pag-atake ng mga pangkalahatang seizure na may kabuuang pagkawala kamalayan. Kabilang sa maraming anyo ng sakit, ang nocturnal epilepsy ay sumasakop sa isang espesyal na lugar.

epilepsy sa pagtulog

Nocturnal epilepsy ay itinuturing na isang malubhang anyo ng isang sakit na nakakagambala sa motor, vegetative, sensory na proseso ng katawan ng tao sa panahon ng pisyolohikal na pagtulog. Ang pagbawas ng oras ng pahinga, ang mga proseso ng pagbawi ay naghihikayat sa pag-ubos ng mga reserbang enerhiya ng central nervous system, pinasisigla ang pagbuo ng pathological foci ng nadagdagang paggulo.

Ang pagbawas ng pahinga sa gabi ay isang kakulangan, ang kundisyong ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga epileptic seizure, pinatataas ang excitability ng central nervous system, at nakakagambala sa mga proseso ng pagsugpo. Ang isang kawalan ng balanse sa pagitan ng mga proseso ng pagbabawal at excitatory ng neurohumoral regulation ay bumubuo ng isang epileptogenic focus ng cerebral cortex ng temporal, occipital o parietal lobes.

Kailan ito nangyayari?

Ang aktibidad ng pang-aagaw sa gabi ay bubuo sa unang kalahati ng gabi, ang yugto REM tulog. Ito ay dahil sa mga neurophysiological cycle kung saan ang aktibidad ng kuryente CNS, mabilis na paggalaw ng eyeballs, physiological twitching ng mga limbs bumuo. Natagpuan sa malusog na tao palatandaan mabilis na yugto pukawin ang simula ng mga seizure, convulsions sa mga pasyente na may epilepsy.

Mga sanhi ng pagkagambala sa pagtulog mga pagbabago sa pathological mga selula ng nerbiyos, pagkahapo, pagkasayang ng hibla, na nakakaapekto sa dalas ng mga epileptic seizure habang natutulog. Biglang paggising, pagtunog ng telepono, panic attack at iba pa nakakainis na mga kadahilanan Ang panlabas na pagsalakay ay direktang provocateurs ng epileptic seizure.

Mga uri ng nocturnal epilepsy

Ang epilepsy sa panahon ng pagtulog na may progresibong kurso ng sakit ay maaaring umunlad sa anumang yugto, anuman ang mga kadahilanan na nakakapukaw. Tinutukoy ng mga epileptologist ang mga yugto ng panahon kung kailan lumilitaw ang mga seizure nang madalas:

maagang gabi - ang unang dalawang oras pagkatapos makatulog;
maagang umaga - isang oras bago magising;
umaga - isang oras pagkatapos magising;
halo-halong - convulsions ng gabi, daytime rest.

Ang mga pag-atake ng epilepsy sa pagtulog ay bihirang maging isang pang-araw na anyo, bilang isang patakaran, ang sakit ay patuloy na nagpapatuloy sa mga panahon ng pahinga, pagpapahinga ng isang tao. Ang mga panaginip ay nakakatakot sa kalikasan, na, bilang karagdagan sa aktibidad ng epileptik, ay nakakagambala din sa proseso ng pantal.

Sakit sa pagtulog

Ang mga nocturnal seizure ng epilepsy ay bubuo kapwa sa pagkabata at sa pagtanda. Madalas nahihirapan ang mga bata differential diagnosis sa pagitan ng isang tunay na epileptic seizure at isang bangungot. Ang bata ay biglang umupo sa kama, sumisigaw o umiiyak, lumitaw mga sintomas ng autonomic – nadagdagan ang pagpapawis, dilat na mga mag-aaral, panginginig, goosebumps.

Ang pag-uugali na ito sa pagtulog ay dahil sa pagkapagod ng nervous system, mga pagkagambala sa circadian ritmo. Sa mga matatanda, bilang karagdagan sa mga klasikong sintomas ng sakit, mayroong mga klinikal na pagpapakita ng mga karamdaman sa pagtulog:

sleepwalking;
mga takot sa gabi;
bangungot;
panic attacks;
sleepwalking;
sleep talk.

Matapos magising sa umaga, hindi naaalala ng mga pasyente ang mga kaganapan sa nakaraang gabi; ang pansamantalang amnesia ay kasama sa klasikal na sintomas ng epilepsy. Ang pagkakaroon ng benign sleep myoclonus ay isang potensyal na senyales ng isang pre-epileptic na kondisyon na maaaring umunlad pagkatapos ng pagkakalantad. karagdagang salik panganib sa sakit.

Mga sintomas

Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pagtulog, ang mga nocturnal seizure ng epilepsy sa mga bata at matatanda ay hindi naiiba sa karaniwan. klinikal na larawan sakit - tonic convulsions ay pinalitan ng tonic-clonic, pagkatapos kung saan ang pasyente ay bumulusok sa isang estado ng malalim na pagtulog. Ito ang mga nangungunang sintomas ng sakit.

Ang tonic component ay ipinahayag sa pamamagitan ng kusang hypertonicity ng katawan, adduction itaas na paa, pagbaba ng traksyon. Sa mga matatanda at bata, ang paghinga ay biglang nagambala dahil sa pinakamalakas na spasm ng mga kalamnan sa paghinga, ang dibdib ay nagiging hindi gumagalaw.

Sa panahon ng spasm, isang pagkilos ang nangyayari hindi sinasadyang pag-ihi, pagdumi. Ang pag-compress ng mga panga ay kadalasang humahantong sa pagkagat sa dulo ng dila, maaaring magkaroon ng pagdurugo. Ang estado ng tonia ay tumatagal ng halos isang minuto.

kung paano namin nailigtas ang isang taong may epileptic seizure sa Rostov

Ang buong katotohanan tungkol sa epilepsy

Paano matutulungan ang isang taong may epileptic attack?

Pagkatapos ay may pagbabago sa tono, pagtaas ng clonic convulsions - magulong paggalaw ng mga braso, binti, leeg, at katawan. Ang paghinga ay naibalik, ang aspirasyon ng laway ay maaaring umunlad. Nabubuo ang bula sa paligid ng bibig dahil sa malakas na paglalaway, na maaaring maging iskarlata kapag nasira ang dila.

Pagkalipas ng tatlong minuto, ang mga kombulsyon ay pinalitan ng isang estado ng kumpletong pagpapahinga sa pagtulog, ang pasyente ay bumulusok sa malalim na catatonia. Ito ay mapanganib dahil sa panganib ng pagbawi ng dila, sagabal sa respiratory tract.

Mga komplikasyon

Bilang karagdagan sa mga komplikasyon na ito, tulad ng pagdurugo, aspirasyon, at pagbawi ng dila, ang nocturnal epilepsy ay maaaring humantong sa iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Halimbawa, ang panganib ng pinsala, craniocerebral injuries bilang resulta ng pagkahulog mula sa kama, suntok laban sa mga kalapit na piraso ng muwebles ay tumataas.

Pag-unlad sleep apnea, kusang pag-aresto sa paghinga, ay katangian ng progresibong epilepsy sa gabi sa di-convulsive na panahon. Ang apnea ay nangyayari dahil sa pang-aapi sentro ng paghinga utak, kadalasang humahantong sa kumpletong paghinto ng paghinga.

Ang mga malubhang paglabag sa nocturnal rash ay nagdudulot ng pagkahilo, kahinaan, pagkahilo sa araw, isang pakiramdam ng kahinaan. Permanenteng kakayahang magamit katulad na kakulangan sa ginhawa naghihimok ng pagtaas sa mga pagbabalik sa gabi sa pagtulog, makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

Ang mga seizure sa mga bata ay nakakaapekto sa kanilang akademikong pagganap, pangkalahatang pag-unlad, kakayahang matuto. Bumababa ang pangkalahatang pagganap, bilang karagdagan, ang mga seizure sa mga bata ay nagsisimulang bumuo sa panahon ng pahinga sa araw.

Ang mga panggabi na seizure ng epilepsy ay hindi para sa mga doktor ng Terra incognita. Ang anumang anyo ng epilepsy ay maaaring mangyari sa panahon ng pagtulog, ngunit ang ilang mga uri ng epilepsy ay mas malamang na mangyari lamang sa mga oras ng pagtulog. Ang kundisyong ito ay minsang tinutukoy bilang nocturnal epilepsy o nocturnal seizure.

May mga taong nakakaranas lang pag-atake sa gabi epilepsy na nangyayari lamang sa panahon ng pagtulog, habang ang iba ay may mga seizure sa araw at gabi. Ipinakita ng mga pag-aaral na 10 hanggang 45% ng mga seizure sa mga taong may epilepsy ay ang mga nangyayari nang nakararami o eksklusibo habang natutulog, o nangyayari nang may pagkagambala sa pagtulog. Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

Kailan nangyayari ang nocturnal epileptic seizure?

Ang pagtulog ay nahahati sa ilang yugto. Karamihan sa mga nocturnal cramp ay nangyayari sa madaling yugto matulog - sa ilang sandali pagkatapos makatulog, bago paggising sa umaga o habang nagigising sa gabi. Ito ay totoo lalo na sa panahon ng temporal lobe epilepsy.

Kahit na ang mekanismo ng nocturnal epilepsy ay hindi lubos na nauunawaan, mayroong katibayan na ang aktibidad ng utak sa panahon ng pagtulog ay maaaring makaimpluwensya sa mga seizure. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbabago sa estado ay may epekto sa aktibidad ng epileptik at habang natutulog, maraming pagbabago talaga ang nangyayari. Ang ilang mga nocturnal seizure ay tila nangyayari rin nang nakararami sa tiyak na oras ikot ng pagtulog at pagpupuyat.

Bilang halimbawa, habang gising, ang aming brain waves nananatiling halos pare-pareho, ngunit maraming pagbabago ang nangyayari sa panahon ng pagtulog. Natutulog tayo, at ang mga alon ng ating utak ay napupunta mula sa pagiging gising hanggang sa pagiging inaantok, sa magaan na pagtulog at malalim na pagtulog, sa pagtulog ng REM (ang tinatawag na yugto ng mabilis na paggalaw ng mata, kapag tayo ay talagang nanaginip) - at ang siklong ito ay nangyayari sa magdamag 3- 4 na beses.

Maaaring mangyari ang mga seizure anumang oras sa panahon ng sleep-wake cycle, ngunit kadalasang nangyayari sa panahon mababaw na pagtulog- iyon ay, ang mga yugto 1 at 2 ng pagtulog. Karaniwan, nangangahulugan ito na mayroong higit pa karaniwang oras kung saan ang mga nocturnal cramp ay madalas na nangyayari:

Sa loob ng una o ikalawang oras pagkatapos makatulog (mga cramp sa maagang gabi)
Kapag nagising ng isa hanggang dalawang oras nang mas maaga kaysa sa karaniwan (mga cramp sa umaga)
Sa loob ng unang oras o higit pa pagkatapos magising (umaga ang sukat).
Ang mga seizure na nangyayari habang natutulog ay maaari ding mangyari habang natutulog idlip sa hapon- hindi sila limitado lamang sa oras ng gabi.

Kung ang isang pasyente na may epilepsy ay may mga seizure lamang sa gabi sa loob ng ilang taon, ang posibilidad ng mga seizure sa araw ay napakaliit. Maraming mga yugto ng nocturnal epilepsy ay tonic-clonic seizure, ngunit ang focal seizure ay maaari ding mangyari habang natutulog.

Ano ang dapat gawin sa panahon ng pag-atake ng epilepsy sa gabi

Alam na alam na ang kawalan ng tulog o kakulangan sa tulog ay isang kilalang trigger ng mga seizure at maaaring humantong sa matinding seizure.

Mahalagang magsikap para sa pinakamainam na pamamahala ng mga cramp sa gabi, kung dahil lamang sa malapit na kaugnayan ang pagtulog at mga seizure. Ang mga panggabi na seizure ng epilepsy ay maaaring makagambala sa pagtulog, kung minsan ay makabuluhang.

Ang paggamot sa night cramps ay katulad ng para sa mga seizure na nangyayari habang ikaw ay gising, bagaman kung minsan ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mas mataas na dosis ng mga antiepileptic na gamot sa gabi. Ang positibong pagbabala ng paggamot sa seizure ay nakasalalay sa uri ng mga seizure, at hindi sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas ng epilepsy.

Sleep at nocturnal epilepsy - mahahalagang katotohanan

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng mga seizure para sa mga taong may epilepsy ay ang kawalan ng tulog.
Ang ilang mga uri ng mga seizure ay mas karaniwan sa panahon ng pagtulog ngunit maaari ring mangyari sa araw.

Mag-subscribe sa aming channel sa YouTube !

Ang mga seizure ay maaaring makagambala sa pagtulog at madagdagan ang pagkaantok sa araw
Sa ilang mga kaso, ang night cramps ay maaaring ma-misdiagnose bilang isang sleep disorder, at ang ilang sleep disorder ay maaaring ma-misdiagnose bilang epilepsy (ang mga video-EEG recording ay maaaring makatulong sa tamang diagnosis)
Ang ilang mga antiepileptic na gamot ay maaaring mag-ambag sa kahirapan sa pagtulog o pagkaantok sa araw
Ang sleep apnea ay nangyayari nang halos dalawang beses nang mas madalas sa mga taong may mahinang kontroladong epilepsy kaysa sa pangkalahatang populasyon.
Ang paggamot sa sleep disorder ay nagpapabuti ng kontrol sa mga pag-atake ng epilepsy sa gabi at pangkalahatang kalidad ng buhay
Sa wakas, ang mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring lumala ng epilepsy, at ang epilepsy ay maaaring magpalala ng ilang mga karamdaman sa pagtulog.

Tandaan: Ang regular na mga gawi sa pagtulog ay mahalaga, lalo na para sa mga na ang pagtulog ay nauugnay sa madalas na mga away.

Ang pagkawala ng tulog ay maaaring maging sanhi ng mga seizure, at ang mga seizure sa panahon ng pagtulog ay maaaring humantong sa pag-aantok sa araw. Ang pag-aantok mismo ay maaaring mapataas ang panganib ng mga seizure sa araw para sa mga taong may mga seizure sa gabi habang natutulog.
Ang ilang mga tao na nakakaranas ng insomnia, o kung ang kanilang pagtulog ay nagambala, gumamit pampakalma na sa kalaunan ay maaaring magpalala sa problema ng nocturnal epilepsy.
Ang mga taong may labis na pagkaantok sa araw ay kadalasang gumagamit ng caffeine o iba pang anyo ng mga stimulant. Pinakamabuting umiwas sa gayong mga gawi, na maaaring magpalala ng mga seizure, lalo na kung ang stimulant ay ginagamit sa maraming dami.
Ang mga problema sa pagtulog ay maaaring pagtagumpayan sa pamamagitan ng pagtaas ng panggabing dosis ng gamot, pag-iwas sa paggamit ng mga stimulant lalo na sa hapon o gabi, tahimik na mga aktibidad sa gabi, o paggamit ng mga diskarte sa pagpapahinga at pag-aaral ng asal higit pa epektibong pagtulog. Ang pang-araw-araw na gawain, gawain, ay may mahalagang bagay kahalagahan para sa ilang taong may epilepsy.

Kaligtasan ng isang taong may nocturnal epilepsy

Nangangailangan ang mga panggabi ng epilepsy maayos na organisasyon buhay at kapaligiran:

Gumamit ng mababang kama malambot na likod. Hindi inirerekomenda ang mga collapsible na sofa at dalawang palapag na istruktura.
Iwasan ang malalaki at malambot na unan, na maaaring magpataas ng panganib ng pagkasakal. Sa halip, gumamit ng espesyal na kama o huwag gumamit ng unan.
Ilayo ang kama sa mabibigat na kasangkapan upang maiwasan ang pagkahulog ng pinsala.
Isaalang-alang ang paggamit ng mga safety mat sa sahig sa tabi ng kama kung ang tao ay karaniwang nahuhulog sa kama habang may epileptic seizure. Ang mga katulad na banig ay katulad ng mga ginagamit sa mga gym.
Ang mga ilaw sa dingding ay nagdudulot ng mas kaunting panganib sa kaligtasan kaysa sa mga regular na table lamp, na madaling matumba.
Ang paninigarilyo sa kama ay hindi matalino para sa lahat, at lalo na para sa isang taong may night cramps. Isaalang-alang ang paggamit ng non-combustible bedding at mga alarma sa sunog.
Iwasan ang mga magaspang na alpombra, na maaaring magdulot ng "paso" dahil sa pagkuskos sa mga ito para sa mga maaaring mahulog sa kama. Kung hindi posible na palitan ang karpet, sapat na ang isang proteksiyon na banig.

Pagtanggi sa pananagutan: Ang impormasyong ibinigay sa artikulong ito tungkol sa nocturnal epilepsy ay inilaan upang ipaalam sa mambabasa lamang. Hindi ito maaaring maging kapalit para sa payo ng isang propesyonal sa kalusugan.

Sa artikulong ito, malalaman natin kung ano ang N ocular epilepsy o epilepsy sa pagtulog, alamin kung anong mga seizure ang maaaring mangyari sa isang panaginip, ano ang mga pagkakaiba epilepsy sa pagtulog mula sa pagkagambala sa pagtulog.

epileptik seizures kaugnay ng oras ng araw ay maaaring: lamang mga pag-atake sa gabi, higit sa lahat sa gabi, pag-atake sa anumang oras ng araw, araw lamang. Karaniwang oras ng pag-agaw epilepsy sa pagtulog: kapag natutulog o sa paggising, lalo na sa maagang sapilitang paggising o kawalan ng tulog (kawalan ng tulog).

Ito ay kilala na ang isang third ng lahat ng mga pasyente na may epilepsy (ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, 10-45%) ay mayroon lamang mga seizure sa gabi o nangyayari nang nakararami sa panahon ng pagtulog, i.e. y tungkol sa 30% sleep epilepsy .

Binyagan ito ng mga pasyente epilepsy na nauugnay sa pagtulog nocturnal epilepsy . Bagaman opisyal na ang naturang termino ay hindi ipinakilala sa epileptology.

Mayroong ilang mga terminong nauugnay sa mga kaganapang may kaugnayan sa pagtulog:

epileptic seizure na nauugnay sa pagtulog;

pag-atake sa gabi;

nocturnal paroxysms;

mga seizure kapag natutulog (sa paggising, laban sa background ng kawalan ng tulog);

paroxysms sa isang panaginip ng di-epileptic na pinagmulan;

parasomnias (somnambulism = sleepwalking, somnilaquia = sleep-talking);

hindi pagkakatulog;

sakit sa pagtulog;

hyperkinesis;

benign myoclonus sa pagkakatulog at iba pang mga variant.

Napakaraming termino na nauugnay sa mga pag-atake sa gabi, ay nagsasalita ng pagkakaiba-iba ng mga pagpapakita sa isang panaginip, tungkol sa mataas na dalas paroxysms, tungkol sa pagiging kumplikado ng diagnosis. Ang mga kumbinasyon ng ilan sa mga ito at iba pang mga karamdaman ay posible na may at walang epilepsy.

Mga sanhi ng nocturnal epilepsy

Probability ng pangyayari epileptic seizure habang natutulog tinutukoy ng pisyolohiya ng pagtulog. Natuto kami anong nangyayari sa cerebral cortex sa sleep epilepsy.

Sa panahon ng pagtulog, ang excitability ng nerve cells ay nagbabago, ang kanilang trabaho ay nagiging asynchronous.

Maaaring maabala ang pagtulog sa epilepsy, mas madalas sa mga focal form.

Sa EEG sa panahon ng epileptic seizure, isang pagtaas o pagtaas sa index ng epiactivity sa phase. mabagal na pagtulog.
Sa yugto ng pagtulog ng mabilis na paggalaw ng mata - mayroong isang paglabag sa synchrony aktibidad ng bioelectric. Dahil sa asynchrony ng mga discharges sa sleep phase ng mabilis na paggalaw ng mata, ang pamamahagi ng mga discharges sa ibang bahagi ng utak ay pinipigilan.

Sa paglabag sa mga yugto ng pagtulog, na may isang pagpapaikli ng yugto ng pagtulog ng mabilis na paggalaw ng mata, ang excitability ay nabanggit, at sa EEG, isang pagtaas sa pagkalat ng mga discharge, na kung minsan ay tinatawag na termino. nabawasan ang threshold ng seizure.

Kapag nangyayari ang kawalan ng tulog nadagdagan ang antok, na nagtataguyod ng pagkakatulog habang nagre-record ng EEG. Kapag nagre-record ng electroencephalogram habang natutulog kasama ang parang tuklasin ang aktibidad ng pathological.

Bilang karagdagan sa kawalan (deprivation) ng pagtulog, ang sapilitang paggising, nakabubusog na pagkain, at ilang mga gamot (light sedatives) ay maaaring makapukaw ng epiactivity.

Pangkalahatang epilepsy at pagtulog

Mga seizure sa pagtulog katangian ng ika. Ang koneksyon na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinsala sa mga istruktura ng thalamocortical.

Sa idiopathic generalized epilepsy, ang kawalan ng tulog ay nagpapasigla sa epiactivity at pinatataas ang posibilidad ng isang epileptic seizure.

Ang mga seizure ay madalas na nangyayari kapag natutulog o nagising, lalo na sa maagang sapilitang paggising.

Kaya, sa unang 15 minuto - 1 oras pagkatapos bumangon, ang mga pasyente na may juvenile myoclonic epilepsy ay nakakaranas ng epileptic seizure:myoclonus (mas madalas sa pamamagitan ng uri ng pagkibot sa mga kamay) o, lalo na sa hindi epektibong therapy, pangkalahatan tonic-clonic seizure.

Sa epileptic encephalopathies na may electrical status ng mabagal na pagtulog(ESES), kahit na sa pangalan ay malinaw na ang mga pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa pagtulog. Ang isang tampok ng mga anyo ng epilepsy ay ang pagkakaroon ng patuloy na aktibidad ng epileptiform na may mataas index ng epiactivity(higit sa 80%) sa yugto ng mabagal na pagtulog. At sa yugto ng pagtulog, bumababa ang mabilis na paggalaw ng mata.

Mga pag-atake sa gabi sa epileptic encephalopathies na may electrical status ng non-REM sleep, maaari silang maging sa anyo ng: focal motor seizure habang natutulog, generalized tonic-clonic seizures. Posible rin ang mga seizure sa araw, parehong focal at pangkalahatan.

Symptomatic secondary generalized epilepsy hindi gaanong nakadepende sa mga cycle ng sleep-wake. Sa ganitong anyo ng epilepsy, ang epileptiform activity at epileptic seizure ay maaaring mangyari sa anumang oras ng araw na may pantay na posibilidad.

Mga focal epilepsies at pagtulog

Sa focal epilepsy Ang mga seizure ay nangyayari nang mas madalas sa panahon ng pagtulog, sa alinman sa mga yugto ng yugto ng pagtulog, ngunit mas madalas sa yugto ng hindi REM na pagtulog.

Sa symptomatic temporal lobe epilepsy, ang epiactivity ay mas madalas na nakikita sa panahon ng hindi REM na pagtulog, at ang mga seizure ay mas madalas sa araw.

Mga sintomas ng nocturnal epilepsy

Sa autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy ganyan mga pag-atake sa gabi :

mga seizure sa panahon ng biglaang paggising sa gabi, maaaring maikli, kung minsan ay napalampas ng mga pasyente, maaaring may pag-iyak, nakakaapekto (takot);

Ang mga seizure ay hypermotor (high-amplitude, fanciful movements), tonic (stretching, arching), clonic (matalim na contraction ng mga kalamnan ng limbs, torso), na binubuo ng cyclic movements (boxing, pedaling) o pushes;

Mga pag-atake sa gabi na katulad ng sleepwalking, na sinamahan ng takot ( hal. tumalon mula sa kama, tumakbo, tumingin sa paligid, sumisigaw, nagsasalita ng mga parirala);

Maaaring may iba't ibang kumbinasyon ng mga ito mga atake sa pagtulog.

Mga kakaiba sintomas autosomal na nangingibabaw nocturnal frontal epilepsy :

ang kasaysayan ng pamilya ng epilepsy ay nabibigatan (ang mga kamag-anak ay may mga kaso ng epilepsy o parasomnia);

ang simula ng epilepsy sa pagdadalaga (10-14 taon);

pwede lang mga pag-atake sa gabi o higit sa lahat sa panahon ng pagtulog na may paminsan-minsang araw;

Ang mga pag-atake ay madalas, maaaring gabi-gabi para sa 1-5 pag-atake kada gabi;

ang provocateur ng isang atake ay emosyonal at pisikal na ehersisyo, pagbabago ng panahon, regla, pagkagambala sa pagtulog;

« Nocturnal epilepsy sa mga matatanda », « Nocturnal epilepsy sa mga bata », « epilepsy sa pagtulog ”- ganito ang madalas tawagin ng mga pasyente na Autosomal dominant nocturnal frontal epilepsy. Ang ganitong epilepsy ay maaaring magsimula sa anumang edad: sa pagkabata at sa pagtanda. Sa 30% ng mga pasyente, ito ay lumalaban sa mga antiepileptic na gamot, kaya maaari itong magpatuloy sa buong buhay ng mga pasyente. Mula sa paggamit ng polytherapy ng form na ito, maaari lamang makamit ang isang bahagyang pagbaba sa lakas, dalas at tagal ng nocturnal epileptic seizure.

epilepsy sa pagtulog o pagkagambala sa pagtulog

Paano makilala ang mga pag-atake sa gabi, ang mga pag-atake ay isang pagpapakita epilepsy sa pagtulog o iyan hindi nakatulog ng maayos?

Differential diagnosis ng mga paroxysmal na kaganapan sa panahon ng pagtulog

Upang linawin ang kalikasan mga pag-atake sa gabi layunin na pamamaraan isinasagawa ang pag-aaral video EEG-polysomnography. Ang isang opsyon para sa pag-diagnose ng epilepsy sa pagtulog ay pagsubaybay sa EEG ng video , ang mga pag-aaral ay mas nagbibigay-kaalaman pagkatapos ng kawalan ng tulog.

Kung sa panahon ng paroxysm epiactivity ay sabay na naitala sa, kung gayon ang mga paroxysm na ito ng epileptic na pinagmulan, iyon ay, ito epileptic seizure habang natutulog.

Mga pag-atake sa gabi maaaring maikli, at hindi sinamahan epileptiform EEG discharges, kung gayon ang mga karamdamang ito ay hindi mula sa epileptik na pinanggalingan, sila ay mas madalas na inuri bilang parasomnia.

Sakit sa pagtulog madalas na nakatali sa ilang mga yugto ng pagtulog at may katangiang klinikal na larawan.

Sa appointment ng isang epileptologist, mayroon ding mga ganitong opsyon kung kailan ang pasyente ay may mga seizure sa gabi at aktibidad ng epileptik, ngunit hindi ito epilepsy.

Dalhin natin klinikal na halimbawa mga pag-atake sa pagtulog na sinamahan ng aktibidad ng epileptiform sa EEG, ngunit hindi nauugnay sa epilepsy.

Isang 3-taong-gulang na batang lalaki ang nag-aplay para sa isang appointment na may nocturnal paroxysms sa anyo ng sleepwalking, sleep-talking. Ayon sa kanyang ina: "2 oras pagkatapos makatulog, bumangon siya sa kama, nagsasalita, naglalakad sa paligid ng apartment. Parang may hinahanap siya. Kadalasan ay may hindi malinaw. Ang ilan sa mga salita ay maaaring maunawaan, konektado sa pagtulog, sa mga kaganapan sa araw. Minsan ang anak ay tumatawa, umiiyak, umuungol, natatakot, nagmamadali. Ang mga mata ay bukas, ngunit ang tingin ay walang malay o ligaw. After 10 minutes, I manage to calm him down, ibinaba. Nakakatulog siya ng matiwasay. Pagkatapos ng paggamot pampakalma nagkaroon ng pahinga sa kanyang sleepwalking sa loob ng 4 na buwan, at pagkatapos ay unti-unting tumaas sa 2-4 beses sa isang buwan. Sa EEG, ang pasyente ay may epiactivity ng uri ng benign epileptiform discharges ng pagkabata sa isang maliit na halaga sa background at sa panahon ng pagtulog. Sa EEG na may kakulangan sa pagtulog: sa panahon ng pag-record ng pagtulog, inilarawan ng mga neurophysiologist ang isang paroxysm (naupo sa kama, hindi gumanti, nagsabi ng ilang mga salita), ngunit sa sandaling iyon ay walang EEG epiactivity. Diagnosis: Parasomnias (sleepwalking, sleep-talking). Kasabay na pagsusuri: Benign epileptiform disorder ng pagkabata. Kasalukuyang walang data para sa aktibong epilepsy. Ang mga antiepileptic na gamot ay hindi kailanman inireseta sa pasyenteng ito. Ang diin ay inilagay sa pangangailangan na rational mode araw. Sa therapy, nakatanggap siya ng mga sedative o nootropics sa mga dosis na naaangkop sa edad bilang monotherapy (pantothenic acid, adaptol, atarax, phenibut, decoction ng sedative herbs, novopassitis) sa mga kurso para sa 1-2 buwan, 1-3 kurso bawat taon. Ang tugon sa naturang therapy ay palaging mabuti: ang nasa itaas parasomnia ganap na tumigil sa loob ng 4-8 na buwan o makabuluhang nabawasan; maaaring may nabura na karakter (umupo sa kama sa isang panaginip, umupo ng 3-5 segundo, humiga nang mag-isa at natutulog; hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang buwan). Ang bata ay naobserbahan ng isang epileptologist sa loob ng ilang taon. Sa paglipas ng panahon, unti-unting nagrereklamo hindi nakatulog ng maayos ay lumiliit. Ayon sa EEG, nagpapatuloy ang epiactivity ng uri ng DERD: sa iba't ibang mga tala maaaring nasa maliit na index o nawawala.

Ano ang pagkakaiba nocturnal seizure ng epilepsy mula sa parasomnias:

Ang mga parasomnia ay mas karaniwan sa maagang pagkabata (edad 1–3 hanggang 12), at nocturnal epileptic seizure umunlad mamaya at maaaring magsimula sa anumang edad ;

ang mga parasomnia ay mas mahaba (average na tagal ng 5-30 minuto) kumpara sa mga seizure sa gabi(average na tagal 20 segundo - 5 minuto);

Ang mga parasomnia ay mas nagbabago, epileptik seizures sa panaginip mas stereotypical (katulad ng bawat isa);

unti-unting nawawala ang mga parasomnia sa kanilang sarili o may sedative therapy sa loob ng 12 taon; epileptic seizure sa pagtulog tumugon lamang sa antiepileptic therapy;

pagkatapos ng parasomnias, ang pag-aantok sa araw ay bihirang sinusunod, at pagkatapos nocturnal epileptic seizure pagkahilo, antok, "kahinaan".

Ano ang maaaring malito sa nocturnal epilepsy?

Sakit sa pagtulog, kapareho ng epilepsy sa pagtulog:

Parasomnias (somnambulism, night terrors, awakenings na may "pagkalito").
Rhythmic kilos ng motor habang natutulog (benign sleep myoclonus, involuntary limb movements, bruxism = paggiling ng ngipin).
Enuresis (pagbasa sa kama).
Paglabag sa ritmo ng paghinga sa panahon ng pagtulog (sleep apnea, kabilang ang physiological apnea sa mga bata, obstructive apnea sa mga matatanda).
Mga paggalaw sa yugto ng pagtulog ng mabilis na paggalaw ng mata.
Automatisms sa pagtulog (tumba, yaktation).
Gabi "paralisis" (o gabi "lasing").

epilepsy sa pagtulog katulad ng mga karamdaman sa pagtulog

Anong mga anyo ng epilepsy ang madalas na napalampas at itinuturing bilang mga non-epileptic sleep disorder:

Symptomatic focal temporal lobe epilepsy , kumplikadong focal seizure na may mga kumplikadong sintomas.

Symptomatic focal frontal epilepsy , kumplikadong focal seizure.

autosomal na nangingibabaw nocturnal lobe epilepsy .

Ang mga klinikal na pagpapakita sa mga focal epilepsies na ito ay katulad ng hindi epileptic na mga kaguluhan sa pagtulog. Ngunit mayroon ding kahirapan sa mga diagnostic: kapag nagsasagawa ng isang EEG, kabilang ang isang EEG ng pagtulog na may kakulangan sa pagtulog, ito ay malayo mula sa laging posible upang makita ang pagkakaroon ng epiactivity. Ang data ng Brain MRI ay hindi rin maaaring palaging magbunyag ng isang morphological defect.

Para sa tumpak na diagnosis epilepsy sa pagtulog sumusunod:

kumuha ng maingat na kasaysayan,

suriin ang mga reklamo mula sa Detalyadong Paglalarawan mga seizure,

pagsasagawa ng isang neurological na pagsusuri;

EEG na may kakulangan sa pagtulog na may pag-record ng pagtulog, kung posible at kinakailangan, pag-record ng video ng pagsubaybay sa EEG;

MRI ng utak;

isa-isa, ayon sa mga indikasyon upang isakatuparan ang iba mga pamamaraan ng diagnostic (pagsusuri ng biochemical, konsultasyon ng isang otolaryngologist, genetika, atbp.).

SA mahirap na mga kaso inireseta namin ang isang pagsubok na paggamot na may mga antiepileptic na gamot at sinusuri ang epekto ng therapy.

At kung minsan, kapag may mga halatang pagdududa tungkol sa kawastuhan ng diagnosis ng epilepsy, sa isang setting ng ospital, ang mga dating iniresetang anticonvulsant ay dapat na kanselahin; at gumawa ng konklusyon sa epekto ng pagkansela.

Kaya, mula sa lahat ng pagkakaiba-iba at pagiging kumplikado ng paksa nocturnal epilepsy tandaan na ang tungkol sa isang third ng mga pasyente na may epilepsy ay may mga seizure habang natutulog; Ang mga pag-atake sa gabi ay maaaring mga pagpapakita iba't ibang anyo epilepsy, mas madalas idiopathic generalized sa mga bata o focal (temporal at frontal) epilepsy; Ang mga pag-atake sa gabi ay maaaring maging parehong manifestation ng epilepsy at isang sleep disorder na hindi epileptic na pinagmulan.

Mula sa artikulong natutunan namin: ano ang nocturnal epilepsy o sleep epilepsy, ano ang mga epileptic seizure habang natutulog, sanhi ng epilepsy sa pagtulog, tungkol sasleep epilepsy sa mga bata kung aling mga sleep seizure ay hindi epilepsy mga pagkakaiba sa sleep epilepsy mga karamdaman sa pagtulog, mga karamdaman sa pagtulog sa epilepsy, parasomnia.

Mahalagang tandaan iyon para sa anuman mga seizure sa pagtulog Kinakailangan na kumunsulta sa isang neurologist para sa paglilinaw ng diagnosis at napapanahong tulong.

Maraming uri ng sakit na ito. Ngunit nakikilala nila ang isang pangkat ng mga seizure na nangyayari sa panahon ng pagtulog ng pasyente. Nangyayari ang mga ito sa 30% ng mga dumaranas ng sakit. Ang mga kombulsyon ay hindi kasing lakas ng araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang aktibidad ng utak ay hindi masyadong matindi.

Ang sleep epilepsy ay nabanggit sa mga batang 5-10 taong gulang at mga nasa hustong gulang na wala pang 35.

Ang mga pag-atake sa gabi ay mayroon katangian. Una, ito ang oras ng kanilang hitsura, na nahahati sa ilang mga panahon:

Maagang gabi. Sa loob ng dalawang oras pagkatapos makatulog.
Maaga. Nangyayari isang oras bago magising. Bilang isang resulta, ang isang tao ay hindi maaaring bumalik sa pagtulog.
Umaga. Isang oras pagkatapos magising ang pasyente.
Magkakahalo.

Pangalawa, pangunahing tampok pag-atake sa gabi - pagbabago ng tonic convulsions tonic-clonic na sinusundan ng malalim na pagtulog. Dahil sa matinding spasm, ang kawalang-kilos ay sinusunod dibdib, humihinto ang paghinga. Posibleng hindi makontrol na pag-ihi. Sa tonic phase, lumilitaw ang hindi sinasadyang mga galaw ng katawan.

Ang sleepwalking, bangungot, paglalakad at pakikipag-usap habang natutulog ay pawang sintomas ng sakit.

Hindi naaalala ng pasyente ang nangyari sa kanya.

Minsan ang nocturnal epilepsy ay hindi ibinabahagi sa mga batang may bangungot. Ang bata ay biglang gumising, sumisigaw, nadagdagan ang pagpapawis, lumawak ang mga mag-aaral.

May isa pang pag-uuri ng mga seizure:

Pangharap na may katangiang aktibidad ng motor.
Temporal.
Occipital na may mga katangiang visual na palatandaan.

Autosomal dominant nocturnal frontal epilepsy

Isang uri ng sakit na may mga sumusunod na katangian:

genetic factor;
Edad mula 2 buwan hanggang 56 taon;
Tumaas na mga seizure ng motor;
Madalas na pag-uulit;
Aura (sakit ng ulo, pandinig na guni-guni). Ito ay nabanggit sa 2/3 ng mga pasyente.
Pagpapanatili ng kamalayan.
Hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng intelektwal.

Sa EEG diagnostics - frontal localization ng pathological patterns.

Ang sakit ay hindi nalulunasan, ngunit may mga yugto ng pagpapabuti at pagpapatawad. Matapos malampasan ang ikalimampung milestone, ang mga sintomas ay humina.

Epilepsy na may mga sentrotemporal na spike

Benign bahagyang pagkabata. Tinatawag ding Rolandic. Ang ganitong uri ng sakit ay nauugnay sa mga katangian ng edad. Madalas itong nangyayari: 21 pasyente bawat 100 libo sa mga bata. Ibinahagi mula dalawa hanggang labindalawang taon. Katamtamang edad napapailalim sa epilepsy - 9.

Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng namamana na kadahilanan.

Mga tipikal na sintomas:

Simpleng bahagyang mga seizure;
Maikling tagal (ilang segundo - 2/3 minuto);
benign na kurso;
Pamamanhid ng mga pisngi, ang dila ay bubuo sa pag-igting ng buong mukha;
Kahirapan sa pagsasalita.
Ipinahayag sa panahon ng pagtulog / paggising;
Ang kamalayan ay napanatili;
Walang matalinong pagkaantala.

Ang sakit ay nasuri gamit ang electroencephalography. Sa kawalan kinakailangang paggamot nagiging mas madalas ang mga seizure at nagiging pangalawang-generalized.

Upang makamit ang isang estado ng matatag na pagpapatawad, ang doktor pagkatapos ng pagsusuri ay nagrereseta ng mga gamot batay sa valproic acid.

Epilepticus na katayuan ng elektrikal na pagtulog

Ang unang pagbanggit ay nagsimula noong 1971. Ang sakit ay karaniwan sa mga batang may edad na 3-12 taong gulang na may simula sa pagitan ng anim at pitong taong gulang. Ang isa pang pangalan ay "epilepsy na may patuloy na aktibidad ng peak-wave sa hindi REM na pagtulog."

Mga tampok ng sakit:

tagal. Iyon ay, ang mga discharge ay nagkakahalaga ng 85% ng mga pag-record ng sleep electroencephalography;
Paglabag sa mental at neurological na kondisyon;
Predisposition sa sakit ng lalaki (mga 62%);
Pagkabigo ng function ng pagsasalita.

Nasuri ng EEG at MRI. Nang may due napapanahong paggamot ang yugto ng pagpapatawad at pagpapabuti ng cognitive state ng pasyente ay nagsisimula.

Landau-Kleffner Acquired Aphasia Syndrome

Ang ganitong anyo ng sakit ay tipikal para sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Pangunahin itong nangyayari sa mga lalaki. Ang eksaktong dahilan ay hindi naitatag. Posibleng relasyon sa nagpapasiklab na proseso. Mga palatandaan ng sakit:

Mga karamdaman sa pagsasalita. katangian ng lahat ng mga pasyente. Sa una, ang bata ay hindi makatugon sa mga tunog. Sa ibang pagkakataon, ang kumpletong pamamanhid ay sinusunod.
Mga kombulsyon;
Mga karamdaman sa pag-iisip (sa 75%).

Ang kinalabasan ng sakit ay hindi kanais-nais. Ang yugto ng pagpapatawad ay nangyayari sa edad na 15-16. Ngunit sa 80-90% ng mga pasyente, ang pagsasalita at neuropsychological disorder ay nagpapatuloy.

Magreseta ng gamot (anticonvulsant at corticosteroids), at kung minsan ay surgical treatment.

Idiopathic generalized syndromes

Ang epilepsy ay karaniwang congenital sa kalikasan, na may mga unang pagpapakita sa maagang edad. Mga tampok ng sakit:

genetic factor. Ang sakit ay minana sa 45% ng mga kaso;
Ang mga karamdaman sa pag-uugali at nagbibigay-malay ay hindi ipinahayag;
Pagkawala ng kamalayan at kontrol ng mga paggalaw;

Tonic phase (20-30 segundo). May pagkabigo sa paghinga, ang mga kamay ay nakakuyom, walang reaksyon sa liwanag.

Clonic period (1-5 minuto. Ang pasyente ay nagsisimula sa masaganang paglalaway, pagkibot ng mga paa. Posible ang hindi kusang pag-ihi.

Ang idiopathic nocturnal epilepsy na may generalized convulsive seizure ay nangyayari nang mas madalas isang oras o dalawa pagkatapos magising.

Ito ay nasuri sa pamamagitan ng pag-aaral ng klinikal na larawan at data ng EEG.

Sa paggamot ng anyo ng sakit sa pagkabata, ang mga antiepileptic na gamot ay inireseta.

Ang pagbabala ay ang mga sumusunod: ang simula ng pagpapatawad sa 55-65% ng mga pasyente habang umiinom ng mga gamot. Sa 70%, sa edad na tatlo hanggang walo, nawawala ang mga pagliban.

Ang epekto ng mga seizure sa pagtulog

Ang mabuting pahinga, lalo na sa gabi, ay kinakailangan para sa bawat tao, para sa kanyang normal na paggana, pangkalahatang pisikal at mental na estado.

Sa nakalipas na tatlong dekada, nagkaroon ng aktibong pag-unlad ng gamot sa pagtulog - somnology. Ito ay bumaba sa pag-aaral ng mga tampok ng mga deviations, ang klinikal na larawan at paggamot na nangyayari sa gabi.

Kahit noong unang panahon, sinabi ni Aristotle: "Ang pagtulog ay parang epilepsy, at, sa isang paraan, ang pagtulog ay epilepsy." Patuloy na kawalan ng tulog, stress, overvoltage negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng utak ng tao. Ang salik na ito ay mahalaga para sa parehong nasa hustong gulang at sa lumalaking katawan ng bata.

Ang bawat tao'y napapailalim sa pag-agaw, nang walang pagbubukod, ngunit ang mga taong dumaranas ng mga seizure ay nasa isang espesyal na grupo ng panganib.

Ang mga pag-atake sa gabi ng epilepsy ay hindi nagpapahintulot ng kumpletong pagpapahinga ng katawan, isang pakiramdam ng takot, ang patuloy na paggising ay patuloy na nakakagambala sa pasyente. Pagtanggap anticonvulsant nakakaapekto rin sa pagtulog sa iba't ibang paraan: parehong paborable at vice versa. Ang mga bagong henerasyong gamot ay may medyo positibong epekto.

Mayroong dalawang uri ng epilepsy:

Matulog. Sa kasong ito, nangingibabaw ang foci sa kanang hemisphere. Bilang isang resulta - pandama phenomena.
Paggising. Nangibabaw ang kaliwa. Samakatuwid, ang pamamayani ng mga motor phenomena ay nabanggit.

Sa ngayon, higit sa 70 uri ng pagkagambala sa pagtulog ang natukoy. Kabilang dito ang mga horror, bangungot, pangitain, panic attack, paglalakad at pagsasalita, leg cramps, enuresis, biglaang paggising na may nalilitong kamalayan, at marami pang iba.

Mahalagang tama at napapanahong masuri ang pasyente. Kung ang mga palatandaan ay nabanggit sa pagtanda, kung gayon ang mga ito ay madalas na paulit-ulit at ang mga kahihinatnan ng iba pang mga sakit, kabilang ang epilepsy.

Ang nocturnal epilepsy ay hindi itinuturing na isang bihirang hindi pa natutuklasang sakit para sa mga medikal na propesyonal. Ang anumang uri ng mga kondisyon ng epileptiko ay maaaring magpakita mismo kapag ang isang tao ay natutulog, ngunit ang iba pang mga anyo ng patolohiya ay mas malamang na mangyari lamang sa gabi. Samakatuwid, ang patolohiya na ito ay tinukoy bilang panggabi.

Ang ilang mga pasyente ay may isang serye ng mga seizure na nangyayari habang natutulog, habang ang ibang mga pasyente ay may epileptic seizure kapwa sa araw at sa gabi.

Ang ebidensya ng pananaliksik ay nagmumungkahi na sa pagitan ng 12% at 47% ay mayroon lamang nocturnal seizure ng epilepsy na nangyayari habang ang isang tao ay natutulog o ang kanyang pagtulog ay nabalisa.

Kasama sa estado ng pagtulog ang ilang mga yugto. Karamihan ng Ang mga convulsive seizure ay sinusunod sa mahinang pagtulog, kadalasan kaagad sa sandaling ang isang tao ay nakatulog, pagkatapos bago ang oras kung kailan ka dapat gumising, o kapag siya ay nagising sa gabi. Ito ay tipikal para sa lokalisasyon ng epileptogenic foci sa temporal na lobe utak.

Ang nocturnal epilepsy ay hindi pa ganap na pinag-aralan, may ebidensya na nocturnal aktibidad ng utak kapag ang pasyente ay tulog, maaaring makaapekto mga seizure, nagiging mas aktibo ang mga epileptik na estado. Ang ilang mga pag-atake sa gabi ay nangyayari sa parehong panahon ng pagtulog at pagpupuyat.

Kapag ang isang tao ay gising, ang aktibidad ng alon ng utak ay nananatiling halos pare-pareho, ngunit kapag siya ay natutulog, ang mga pagbabago sa proseso ay nangyayari sa katawan. Kung gusto mong matulog, ang aktibidad ng brain wave ay gumagalaw mula sa isang puyat patungo sa isang estado ng antok, sa mababaw at malalim na pagtulog sa isang yugto kung saan ang aktibidad ng motor ay sinusunod. mga eyeballs sa panahon ng panaginip. Ang cycle na ito sa panahon ng gabi ay paulit-ulit hanggang 4 na beses.

Maaaring mangyari ang mga seizure sa anumang panahon ng pagpupuyat at kawalan ng aktibidad, ngunit kadalasang nangyayari sa unang dalawang yugto ng pagtulog (mababaw na yugto). Nangangahulugan ito na mayroong agwat ng oras kapag ang paroxysmal nocturnal states ay nangyayari nang mas madalas:

Nocturnal paroxysms na tumatagal ng 1-2 oras pagkatapos makatulog ang pasyente.
Sa panahon, sa sandaling nagising ako ng 1-2 oras nang mas maaga kaysa sa karaniwan.
Makalipas ang isang oras, pagkatapos magising.
Ang mga kondisyon ng convulsive na sinusunod sa buong gabi at pagtulog sa araw sa sandaling kumain ang tao.

Tungkol sa mga sintomas

Ang isang seizure sa epilepsy sa isang inaantok na estado ng isang tao ay unang ipinakita sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pasyente ay maaaring mabilis na gumising, nakakaramdam ng hindi komportable. Ang pasyente ay manginginig, ang kanyang ulo ay sasakit, siya ay makaramdam ng pagduduwal sa panginginig. Kung minsan ang mga kalamnan sa mukha at laryngeal ay spasm, samakatuwid, function ng pagsasalita sira, hihingi ang pasyente. Sa ilang mga pasyente, posible ang isang tiyak na pustura, halimbawa, maaari silang maging posisyon sa tuhod-siko. Ang paroxysm ay tumatagal mula 10-15 segundo hanggang 5-7 minuto. Ang matagal na kalamnan hypertonicity ay nagbabago na may maikling matinding convulsive seizure.

Pagkatapos ng isang nocturnal paroxysm, maraming mga pasyente ang nagpapanatili ng mga alaala ng nangyari. Posible upang matukoy ang isang pag-atake sa gabi sa pamamagitan ng natitirang mga spot mula sa paglalaway, foam, ang mga sheet ay ganap na kulubot, ang mga bakas ng ihi na may katangian na amoy ay posible rin.

Minsan may gabi paroxysmal na kondisyon walang convulsive manifestations. Ang pasyente ay maaaring biglang magising, siya ay magiging labis na nasasabik, nag-aalala, siya ay matatakot. Ang paglawak ng mag-aaral ay sinusunod, ang isang tao ay maaaring tumingin sa isang punto, ang hitsura ay parang malasalamin, malabo.

Ang sintomas na larawan ay maaaring magpakita mismo hindi lamang sa hindi makontrol na mga kombulsyon. Ang estado ng sleepwalking ay nangyayari din sa gabi epileptic seizure, ang pasyente ay walang malay na gagalaw, maglalakad sa paligid ng mga silid, gagawa ng isang bagay. Pero paggising niya, wala siyang maalala sa nangyari. Nangyayari na ang sleepwalking ng mga bata ay sinamahan ng mga bangungot, hindi sinasadyang pag-ihi.

Ang ilang mga pasyente ay natatakot na ang mga seizure sa gabi ay maaaring makagambala sa araw sa hinaharap. Ngunit ang mga istatistika ay nagpapakita na ito ay malamang na hindi.

Ano ang ugat na dahilan

Ang likas na katangian ng umuusbong na epileptoid nocturnal paroxysms ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang isa sa mga dahilan ay itinuturing na hindi sapat na pagtulog, kapag ang isang tao ay biglang nagising mula sa malakas na epekto ng ingay. Sa madalas na kakulangan ng tulog, pagbabago ng mga time zone, paulit-ulit na paggising, ang mga convulsive paroxysms ay magiging mas matindi, ang kanilang dalas ay tataas.

Ang isa pang sanhi ng sakit ay ang labis na paggamit ng alkohol, droga, pisikal at mental na labis na karga.

Paano ang bata

Karamihan sa mga bata epileptik seizures nangyayari dahil sa traumatikong pinsala sa utak, trauma ng panganganak, nakakahawang patolohiya. Ang ganitong sakit na may structural root cause ay tinatawag na symptomatic. Minsan ang epileptic disease ay nangyayari dahil sa pinalubha na pagmamana. Ito . Ang mga kombulsyon sa isang bata ay dahil sa stress, pagkabagot, hindi sapat na pagtulog.

Paano gamutin

Ang mga therapeutic measure para sa nocturnal epilepsy ay dapat na inireseta pagkatapos mga pamamaraan ng diagnostic kabilang ang electroencephalographic study, night video surveillance. Ito ang tanging paraan upang matukoy ang epileptogenic focus, ang pinaka-aktibo sa paroxysms, pati na rin ang uri ng patolohiya.

Ang napapanahong konsultasyon ng nagpapagamot na neurologist ay magagarantiyahan ang pagiging epektibo ng mga therapeutic na hakbang. Ang mga nocturnal seizure ng epilepsy ay mahusay na naitama sa pamamagitan ng therapy, kabilang ang mga anticonvulsant. mga gamot, pagkontrol sa mga seizure at sa paglipas ng panahon ay ganap na napapawi ang mga ito.

Tratuhin nang may kaunting dosis. Maaaring magreseta ang doktor ng paggamot:

Clonazepam;
Carbamazepine;
Topiramate;
Levetiracetam.

Ang mga gamot ay maaaring humantong sa pag-aantok sa araw. Pagkatapos ng mahabang kurso therapy sa droga doktor na sinusuri ang isang pasyente magkakasamang sintomas na may dalas ng pag-agaw. Sa kanilang dalas na hindi nagbabago, ang pinakamababang resulta, ang dosis ay itinaas hanggang sa ganap na mawala ang mga seizure.

Minsan mga hakbang sa remedial umakma sa iba pang mga gamot, halimbawa mga antibiotic, kung ang isang bacterial pathology ay sumali.

Tungkol sa pag-iwas

Upang mapupuksa ang mga pag-atake sa gabi, kinakailangan na obserbahan ang isang pang-araw-araw na regimen ng aktibidad. Ito ay kanais-nais na gumising sa parehong yugto ng oras, bago matulog, kailangan mong maging lundo, kalmado, ibukod ang lahat ng maaaring makagambala, kabilang ang Mga cell phone. Gayundin, ang mga kurtina ay dapat na iguguhit upang ang liwanag ng umaga ay hindi makagambala sa panaginip.

Dapat iwasan ng mga pasyente ang pagkuha mga inuming nakalalasing, ipinapayong huwag manigarilyo, dahil ang mga nakakalason na sangkap ng alkohol at nikotina ay maaaring magdulot ng malubhang epekto.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa mga seizure sa gabi, dapat malaman ng mga kamag-anak kung paano magbigay ng paunang lunas sa panahon ng pag-atake.

Ginagamit ng ilang pasyente katutubong remedyong, ang therapeutic na resulta kung saan ay may pagdududa, ngunit hindi sila magiging labis para sa pagpapatahimik. Maaari kang uminom ng thyme o mint tea drink upang makapagpahinga at mapawi ang stress pagkatapos ng isang araw na trabaho.