Αιτίες SPD στα παιδιά. Συμπτώματα και θεραπεία της νοητικής υστέρησης στα παιδιά. Κοινωνικοί λόγοι για την επιβράδυνση της ανάπτυξης της συνείδησης

καθυστέρηση νοητική ανάπτυξη(ZPR) ονομάζεται μια σύνθετη διαταραχή κατά την οποία ανιχνεύεται καθυστέρηση στη διαμόρφωση των νοητικών λειτουργιών ενός παιδιού σε σύγκριση με τον κανόνα που είναι γενικά αποδεκτός για μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Προκειμένου να οικοδομηθεί σωστά μια αναπτυσσόμενη και εκπαιδευτικό έργομε ένα παιδί προσχολικής ηλικίας, πρέπει να γνωρίζετε καλά τα συμπτώματα της νοητικής καθυστέρησης στα παιδιά.

Η έννοια του ZPR

Νοητική υστέρηση (MPD) - μια έννοια που χρησιμοποιήθηκε μέχρι το 1997 στην προσχολική ψυχολογία και παιδαγωγική, και θα μπορούσε επίσης να εφαρμοστεί σε μαθητές δημοτικό σχολείο. Το 1997, με εντολή του Υπουργείου Υγείας, αντί αυτού του όρου, εισήχθησαν ορισμοί από τον Διεθνή Ταξινομητή: «διαταραχή της ψυχολογικής (ψυχικής) ανάπτυξης», « συναισθηματική διαταραχήκαι διαταραχή συμπεριφοράς στην παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία". Η έννοια των «συμπτωμάτων» δεν είναι κατάλληλη για τη διενέργεια επίσημης ιατρικής διάγνωσης, αλλά συνεχίζει να χρησιμοποιείται ενεργά στη ρωσική αποδοτιολογία και παιδαγωγική, ειδικότερα, το 2015, το Προσαρμοσμένο Πρόγραμμα Βασικής Γενικής Εκπαίδευσης Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης για μαθητές με νοητική υστέρηση (MPD). ) αναπτύχθηκε και συνιστάται για χρήση και το 2016 τέθηκε σε ισχύ στα ρωσικά σχολεία.

Έτσι, τα συμπτώματα και τα σημάδια της νοητικής καθυστέρησης (MPD) περιλαμβάνουν χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της μνήμης, της προσοχής, της αντίληψης, της συναισθηματικής βουλητική σφαίρα, σκέφτεται ένα παιδί προσχολικής ηλικίας με ρυθμό που δεν ανταποκρίνεται στα πρότυπα μέσης ηλικίας.

Αιτίες CRA

Η νοητική υστέρηση είναι ένα σύνθετο φαινόμενο που μπορεί να οφείλεται σε αίτια που έχουν διαφορετική φύση. Αναλύοντας σημάδια νοητικής καθυστέρησηςσε ένα παιδί, σε βιολογικά αίτια εμφάνιση CRAσυνήθως περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης?
παραβίαση της παροχής οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού.
παθολογικός τοκετός?
συχνές ασθένειες του νεογέννητου?
πρώιμες βλάβες όρασης και ακοής.
κληρονομικότητα κ.λπ.

Εκτός από βιολογικούς, υπάρχουν και κοινωνικοί λόγοι για την εμφάνιση του CRA:

δυσλειτουργική κατάσταση στην οικογένεια (ανεπαρκής φροντίδα, παραμέληση, υπερπροστασία, συναισθηματική αστάθεια).
ψυχολογικό τραύμα;
έλλειψη συνθηκών φυσιολογικής ανάπτυξης (περιορισμός σωματικής δραστηριότητας, έλλειψη συναισθηματικής και λεκτικής επαφής με άλλους) κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υποδεικνύουν ένα περίπλοκο κοινωνικο-βιολογικό. Σύμφωνα με τους αναφερόμενους λόγους, στα παιδιά σχηματίζονται συμπτώματα και σημεία νοητικής καθυστέρησης ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ.

Σημείωση! Οι λόγοι για την ανάπτυξη του ZPR είναι συχνά χειρουργικές επεμβάσεις που υποβλήθηκαν σε βρεφική ηλικία, φαρμακευτική θεραπεία.

Συμπτώματα και σημεία νοητικής υστέρησης (MPD) σε παιδί ενός έτους

Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η νοητική υστέρηση στα νεογέννητα. Ωστόσο, μπορείτε να αναφέρετε ορισμένα σημάδια ZPR σε παιδιά ανά έτος. Για παράδειγμα, εάν στους 3 μήνες ένα νεογέννητο δεν ξέρει πώς να ακολουθεί ένα παιχνίδι με τα μάτια του, δεν αναγνωρίζει τα αγαπημένα του πρόσωπα, δεν στραφεί στη φωνή ή την εμφάνιση της μητέρας, του πατέρα, της γιαγιάς και άλλων μελών του νοικοκυριού του, θα πρέπει να οπωσδήποτε συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα σημάδια που πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς ενός μωρού ενός έτους είναι τα ακόλουθα:

άρχισε να κρατά το κεφάλι του, να γυρίζει, να κάθεται, να σηκώνεται, να περπατά αργότερα από τους κανονικά αναπτυσσόμενους συνομηλίκους του.
Δύσκολα κρατά αντικείμενα στο χέρι του, όπως ένα κουτάλι, ένα μπουκάλι, ένα φλιτζάνι.
η πρώτη φλυαρία, μια σπάνια επανάληψη ήχων και συλλαβών εμφανίστηκε μόλις στους 12 μήνες ή δεν εμφανίστηκε καθόλου.
στους 12 μήνες, το μωρό τις περισσότερες φορές ξαπλώνει ήσυχα ή κάθεται στην κούνια, κινείται ελάχιστα, είναι αναίσθητο.
οι κινήσεις είναι ασυντόνιστες, είναι δύσκολο για αυτόν να κάνει ακριβείς κινήσεις με τα χέρια του (πάρτε ένα αντικείμενο από ένα ράφι, κρατήστε το για λίγο, κ.λπ.).
ο σχηματισμός μασητικών κινήσεων είναι δύσκολος.

Φυσικά, είναι αδύνατο να ισχυριστεί κανείς χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ότι αυτά τα χαρακτηριστικά είναι συμπτώματα του ZPR ανά έτος. Κάθε μωρό έχει τα δικά του αναπτυξιακά χαρακτηριστικά, επομένως αξίζει να συνεχίσετε να παρακολουθείτε, να ασχολείστε περισσότερο με το παιδί και φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν νευροπαθολόγο για τα συμπτώματα που σημειώθηκαν.

Συμπτώματα και σημεία ZPR στα 2 χρόνια

Στην ηλικία του ενάμισι έως δύο ετών, ένα κανονικά αναπτυσσόμενο ανθρωπάκι περπατά ήδη με αυτοπεποίθηση, λέει τις πρώτες του λέξεις και προτάσεις με ευχαρίστηση, είναι σε θέση να απομνημονεύει μικρά ποιήματα, είναι κινητό, δραστήριο και περίεργο, κατακτά με επιτυχία τις δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης .

Εξετάστε τα πιο κοινά και αναγνωρισμένα στην ψυχολογική και παιδαγωγική βιβλιογραφία συμπτώματα νοητικής καθυστέρησης σε παιδιά ηλικίας 2 ετών:

δεν γνωρίζει το όνομά του, δεν ανταποκρίνεται απλές ερωτήσεις(δείξε την μπάλα που είναι η μαμά).
δεν λέει τις πρώτες λέξεις (μαμά, δίνει), δεν προσπαθεί να επαναλάβει λέξεις μετά από ενήλικες.
υπάρχει ροή σάλιου, η γλώσσα συχνά προεξέχει από το στόμα.
υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο (δύσκολο να ξαπλώσετε, ο ύπνος δεν είναι δυνατός και διακοπτόμενος).
τάση για ιδιοτροπίες, παρατεταμένο κλάμα, ευερεθιστότητα κ.λπ.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νοητικής υστέρησης (MPD) είναι δυσκολίες με τη διατήρηση της προσοχής σε οποιοδήποτε αντικείμενο ή διαδικασία. Για παράδειγμα, τα παιδιά δεν μπορούν να συγκεντρωθούν σε ένα βιβλίο που δείχνουν οι γονείς τους, σε ένα ποίημα που τους διαβάζουν, δεν μπορούν να συγκεντρωθούν σε ένα απλό παιχνίδι, δεν ενδιαφέρονται.

Σπουδαίος! Συμπτώματα όπως διάφορες διαταραχές ύπνου, διαταραχές της όρεξης, αυξημένη ευερεθιστότητα του παιδιού και αδυναμία του να ηρεμήσει χωρίς τη βοήθεια ενηλίκων μπορεί να υποδηλώνουν καθυστέρηση στην ψυχή.

Συμπτώματα του ZPR σε ένα παιδί ηλικίας 3 ετών

Τα παιδιά δεν είναι όμοια· στη σύγχρονη προσχολική παιδαγωγική, η έννοια του «κανόνα» πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Προγράμματα προσχολική εκπαίδευσημιλήστε για το τι χρειάζεται να μάθει το παιδί και τι έχει την ευκαιρία να μάθει. Ωστόσο, ορισμένα χαρακτηριστικά στη διαμόρφωση των γνωστικών ικανοτήτων από τους λογοπαθολόγους ταξινομούνται ως σημεία νοητικής καθυστέρησης στα 3 χρόνια. Ας αναφέρουμε τα πιο εμφανή συμπτώματα:

το ενεργό λεξικό αποτελείται από 20 λέξεις.
ασαφής προφορά ήχων, εσφαλμένος σχηματισμός μορφών λέξης (καταλήξεις "τρώει").
η γραμματική ικανότητα του συνδυασμού λέξεων σε φράσεις και προτάσεις δεν σχηματίζεται.
δεν υπάρχει σταθερή γνώση σχετικά με τα ονόματα και τα σημάδια οικείων αντικειμένων, μελών του σώματος, ονόματα χρωμάτων.
δεν έχει αναπτυχθεί η ικανότητα κατανόησης συνεκτικού κειμένου.
υπάρχουν δυσκολίες στην εκπλήρωση των αιτημάτων και των οδηγιών των ενηλίκων.
V δραστηριότητα παιχνιδιούεκδηλώνεται η υπανάπτυξη της φαντασίας, η ομοιομορφία των ενεργειών του παιχνιδιού.
απροσεξία και κόπωση?
είναι δύσκολο για το παιδί να διατυπώσει τις ανάγκες και τα αιτήματά του.
τάση για επιθετική συμπεριφορά, υστερικές αντιδράσεις κ.λπ.

Όταν ένα παιδί με ενδεικνυόμενα συμπτώματααρχίζει να παρακολουθεί έναν προσχολικό εκπαιδευτικό οργανισμό, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να συγκεντρωθεί κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, να ολοκληρώσει την εργασία μέχρι το τέλος. Έχει κακώς αναπτυγμένους μηχανισμούς λογικών ενεργειών, δυσκολεύεται να συγκρίνει, να ταξινομήσει, να επισημάνει τα χαρακτηριστικά των αντικειμένων, να μιλήσει για το κείμενο ή την πλοκή του παιχνιδιού.

Συμπτώματα του ZPR σε παιδιά ηλικίας 4 ετών

Μέχρι την ηλικία των 4 ετών, οι διαφορές μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας με αναπτυξιακές καθυστερήσεις γίνονται πιο αισθητές. Τα σημάδια ανάπτυξης που υστερούν σε σχέση με τους δείκτες μέσης ηλικίας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες (πίνακας).

Φυσική μορφή	γνωστική σφαίρα	Σχέσεις με ανθρώπους
Αδράνεια, αδύναμος μυϊκός τόνος	Υπανάπτυξη συνεκτικού λόγου	Κλείσιμο, αυτοαπορρόφηση, αδιαφορία για παιχνίδια με συνομηλίκους
Διαταραχές ούρησης	Αδυναμία μνήμης ακουστικά ή οπτικά	Έλλειψη ενδιαφέροντος για τον κόσμο
Πονοκέφαλοι, ζαλάδες	Αποσπασμένη προσοχή	Άγχος, επιθετικότητα, εγρήγορση
Ναυτία στη μεταφορά	Έλλειψη γνώσης για τον κόσμο	Ιδιότητες, εναλλαγές διάθεσης
Κούραση	Έλλειψη ενδιαφέροντος για εκπαιδευτικά παιχνίδια	Νηπιοπρέπεια

Εκτός από αυτά τα σημάδια, μπορεί κανείς να ονομάσει τέτοια συμπτώματα νοητικής καθυστέρησης στην ηλικία των 4 ετών ως δυσκολίες στη διαμόρφωση δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης (αδυναμία ντυσίματος, φορώντας παπούτσια, τρώει τακτοποιημένα κ.λπ.)

Συμπτώματα νοητικής υστέρησης σε παιδί 5 ετών

Ένα πεντάχρονο παιδί προσχολικής ηλικίας με αναπτυξιακή καθυστέρηση διαφέρει αισθητά από τους συνομηλίκους του κυρίως σε σημάδια ανεπαρκώς αναπτυγμένων συναισθηματικών και βουλητικών σφαιρών. Βλέπει τον εαυτό του ως πολύ μικρό παιδί, επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, αδυνατεί να αποφασίσει μόνος του, να φέρει στο τέλος τη δουλειά που ξεκίνησε ή έλαβε, προτιμά να επικοινωνεί με τους νεότερους. Του είναι δύσκολο να οργανωθεί λόγω απουσίας. Έχει ελάχιστα ανεπτυγμένες λεπτές κινητικές δεξιότητες, είναι δύσκολο να δουλέψει με υλικά μοντελοποίησης, να σχεδιάσει με μολύβια και χρώματα. Τέτοια συμπτώματα και σημεία νοητικής υστέρησης είναι αισθητά σε παιδιά ηλικίας 5 ετών, όπως το γεγονός ότι ένα παιδί προσχολικής ηλικίας δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο, ταράζεται σε μια καρέκλα, κινεί τα χέρια και τα πόδια του, τραβάει ρούχα ή άλλα αντικείμενα, μιλάει πολύ, γρήγορα και ακατάληπτα.

Ένα πεντάχρονο παιδί προσχολικής ηλικίας εξακολουθεί να έχει προβλήματα με την απομνημόνευση, την εκτέλεση νοητικών λειτουργιών, την ονομασία σημείων αντικειμένων, την ολιστική αντίληψη αντικειμένων και φαινομένων, τη βελτίωση της φωνητικής και γραμματικής δομής του λόγου.

Σπουδαίος! Σοβαρά συμπτώματακαι σημεία νοητικής καθυστέρησης (MPD) σε ένα παιδί προσχολικής ηλικίας - υστέρηση στο σχηματισμό της φωνητικής, λεξιλογικής, γραμματικής δομής του λόγου και σύνθετων διαταραχών ομιλίας.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της νοητικής καθυστέρησης στα παιδιά (MPD) είναι ποικίλα και εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν δάσκαλο-δυστυχολόγο, να παρακολουθείτε συνεχώς τη δυναμική της ανάπτυξης ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας. Το μωρό χρειάζεται μια ολοκληρωμένη εξέταση και ένα ατομικό σχέδιο διορθωτικής εργασίας.

βίντεο

Η νοητική ανάπτυξη ενός παιδιού είναι μια σύνθετη, γενετικά καθορισμένη διαδικασία διαδοχικής ωρίμανσης ανώτερων νοητικών λειτουργιών, η οποία πραγματοποιείται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. εξωτερικό περιβάλλον. Οι κύριες νοητικές λειτουργίες περιλαμβάνουν: γνώση (αναγνώριση, αντίληψη), πράξη (σκόπιμες ενέργειες), ομιλία, μνήμη, ανάγνωση, γραφή, μέτρηση, προσοχή, σκέψη (αναλυτική και συνθετική δραστηριότητα, ικανότητα σύγκρισης και ταξινόμησης, γενίκευσης), συναισθήματα, θέληση, συμπεριφορά, αυτοεκτίμηση κ.λπ.

Ο V. V. Lebedinsky (2003) προσδιορίζει έξι κύριους τύπους διαταραχών ψυχικής ανάπτυξης στα παιδιά:

Μη αναστρέψιμη νοητική υπανάπτυξη (ολιγοφρένεια).
Καθυστερημένη νοητική ανάπτυξη (αναστρέψιμη - εν όλω ή εν μέρει).
Κατεστραμμένη νοητική ανάπτυξη - άνοια (παρουσία προηγούμενης περιόδου φυσιολογικής νοητικής ανάπτυξης).
Ανεπαρκής ανάπτυξη (σε συνθήκες όρασης, βαρηκοΐας, σωματικής παθολογίας).
Διαστρεβλωμένη νοητική ανάπτυξη (πρώιμος παιδικός αυτισμός).
Δυσαρμονική νοητική ανάπτυξη (ψυχοπάθεια).

Οι καθυστερήσεις στη νοητική ανάπτυξη στα παιδιά και η διόρθωσή τους είναι ένα επείγον πρόβλημα στην παιδική ψυχονευρολογία. Ο όρος «νοητική υστέρηση» προτάθηκε από τον G. E. Sukhareva το 1959. Η νοητική καθυστέρηση (MPD) νοείται ως επιβράδυνση του φυσιολογικού ρυθμού νοητικής ωρίμανσης σε σύγκριση με τα αποδεκτά πρότυπα ηλικίας. Το ZPR ξεκινά νωρίς Παιδική ηλικίαχωρίς προηγούμενη περίοδο φυσιολογικής ανάπτυξης, που χαρακτηρίζεται από σταθερή ροή(χωρίς υφέσεις και υποτροπές, σε αντίθεση με τις ψυχικές διαταραχές) και τάση για προοδευτική ισοπέδωση καθώς το παιδί μεγαλώνει. Μπορείτε να μιλήσετε για το ZPR μέχρι την ηλικία του δημοτικού. Τα υπόλοιπα σημάδια υπανάπτυξης των νοητικών λειτουργιών σε μεγαλύτερη ηλικία υποδηλώνουν ολιγοφρένεια (νοητική υστέρηση).

Οι καταστάσεις που αποδίδονται στο ZPR αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της ευρύτερης έννοιας της «οριακής πνευματικής ανεπάρκειας» (Kovalev V.V., 1973). Στην αγγλοαμερικανική βιβλιογραφία, η οριακή διανοητική αναπηρία περιγράφεται εν μέρει ως μέρος ενός κλινικά αδιαφοροποίητου συνδρόμου «ελάχιστης εγκεφαλικής δυσλειτουργίας» (MBD).

Ο επιπολασμός της νοητικής υστέρησης μεταξύ παιδικό πληθυσμό(ως ανεξάρτητη ομάδα καταστάσεων) είναι 1%, 2% και 8-10% σε συνολική δομήψυχική ασθένεια (Kuznetsova L.M.). Οι καθυστερήσεις στη νοητική ανάπτυξη ως σύνδρομο, βέβαια, είναι πολύ πιο συχνές.

Η παθογένεση της AD είναι ελάχιστα κατανοητή. Σύμφωνα με τον Pevzer (1966), ο κύριος μηχανισμός της νοητικής υστέρησης είναι η παραβίαση της ωρίμανσης και η λειτουργική ανεπάρκεια των νεότερων και πολύπλοκα συστήματαεγκεφάλου, κυρίως στον μετωπιαίο φλοιό ημισφαίριαπου διασφαλίζουν την υλοποίηση δημιουργικών πράξεων ανθρώπινης συμπεριφοράς και δραστηριότητας. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν μεμονωμένες μορφές συστηματικά οριακές μορφές πνευματικής ανεπάρκειας. Η πιο λεπτομερής είναι η ταξινόμηση των οριακών καταστάσεων διανοητικής ανεπάρκειας, που παρουσιάστηκε από τον V. V. Kovalev (1973).

Υπάρχει μια διαίρεση του ZPR σε πρωτογενή και δευτερογενή. Ταυτόχρονα, δευτερογενής νοητική υστέρηση εμφανίζεται σε φόντο πρωτογενούς ανέπαφου εγκεφάλου σε χρόνιες σωματικές παθήσεις (καρδιακές ανωμαλίες κ.λπ.), συνοδευόμενες από εγκεφαλική ανεπάρκεια.

Στα πρώτα χρόνια της ζωής λόγω ανωριμότητας νευρικό σύστημαστα παιδιά παρατηρείται συχνότερα δυσλειτουργία της ωρίμανσης των κινητικών και γενικών νοητικών λειτουργιών. Ως εκ τούτου, συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία μιλαμεγια γενική καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη με μεγαλύτερη σοβαρότητα νοητικής υστέρησης.

Σε παιδιά άνω των τριών ετών, πιθανή κατανομήήδη πιο σκιαγραφημένα νευροψυχιατρικά σύνδρομα. Τα κύρια κλινικά σημάδια του ZPR (σύμφωνα με τον M. Sh. Vrono) είναι: καθυστέρηση στην ανάπτυξη βασικών ψυχοφυσικών λειτουργιών (κινητικές δεξιότητες, ομιλία, κοινωνική συμπεριφορά). συναισθηματική ανωριμότητα? άνιση ανάπτυξη μεμονωμένων νοητικών λειτουργιών. λειτουργική, αναστρέψιμη φύση των παραβιάσεων.

Εάν η διανοητική ανεπάρκεια στην προσχολική ηλικία καλύπτεται από διαταραχές λόγου, τότε στη σχολική ηλικία εκδηλώνεται ξεκάθαρα και εκφράζεται σε κακή παροχή πληροφοριών για το περιβάλλον, αργό σχηματισμό εννοιών για το σχήμα και το μέγεθος των αντικειμένων, δυσκολίες στην καταμέτρηση, αναδιήγηση όσων έχουν διαβάσει, παρεξηγώντας το κρυμμένο νόημα απλών ιστοριών. Σε τέτοια παιδιά επικρατεί ένας συγκεκριμένος-παραστατικός τύπος σκέψης. Οι νοητικές διεργασίες είναι αδρανείς. Εξέφρασε εξάντληση και κορεσμό. Η συμπεριφορά είναι ανώριμη. Οπτικό επίπεδο εικονιστική σκέψηείναι αρκετά υψηλό και το αφηρημένο-λογικό επίπεδο σκέψης, άρρηκτα συνδεδεμένο με τον εσωτερικό λόγο, είναι ανεπαρκές.

Σε ξεχωριστές μορφές πνευματικής ανεπάρκειας ξεχωρίζει ο V. V. Kovalev πνευματική ανεπάρκειαπου προέκυψαν ως αποτέλεσμα ελαττωμάτων σε αναλυτές και αισθητήρια όργανα, στην εγκεφαλική παράλυση και στο σύνδρομο του πρώιμου παιδικού αυτισμού.

Το σύνδρομο ZPR είναι πολυαιτιολογικό, οι κύριες αιτίες είναι:

Το πιο σημαντικό κλινικό χαρακτηριστικό του Encephabol είναι η ασφάλειά του, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική, δεδομένων των ιδιαιτεροτήτων του πληθυσμού - των κύριων καταναλωτών αυτού του φαρμάκου - παιδιατρικού, όπου τα προβλήματα ασφάλειας δεν είναι κατώτερα σε σχέση με την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας. Ανεπιθύμητες ενέργειεςόταν παίρνετε Encephabol, εμφανίζονται σπάνια και, κατά κανόνα, σχετίζονται με τη γενική διεγερτική του δράση (αϋπνία, ευερεθιστότητα, ήπιες μορφές ζάλης) ή, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, με ατομική δυσανεξία (αλλεργικές αντιδράσεις, δυσπεπτικές εκδηλώσεις). Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι σχεδόν πάντα παροδικά και δεν απαιτούν πάντα τη διακοπή του φαρμάκου.

Στη ρωσική φαρμακευτική αγορά, το Encephabol παρουσιάζεται ως εναιώρημα για από του στόματος χορήγηση των 200 ml σε φιαλίδιο και επικαλυμμένα δισκία των 100 mg.

Η δοσολογία του Encephabol είναι συνήθως, ανάλογα με το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και την ατομική αντίδραση:

για ενήλικες - 1-2 δισκία ή 1-2 κουταλάκια του γλυκού εναιώρημα 3 φορές την ημέρα (300-600 mg).
για νεογέννητα - από την 3η ημέρα της ζωής, 1 ml εναιωρήματος την ημέρα το πρωί για ένα μήνα.
Από τον 2ο μήνα της ζωής, η δόση θα πρέπει να αυξάνεται κατά 1 ml κάθε εβδομάδα σε 5 ml (1 κουταλάκι του γλυκού) την ημέρα.
για παιδιά από 1 έως 7 ετών - 1/2-1 κουταλάκι του γλυκού εναιώρημα 1-3 φορές την ημέρα.
για παιδιά άνω των 7 ετών - 1/2-1 κουταλάκι του γλυκού εναιώρημα 1-3 φορές την ημέρα ή 1-2 ταμπλέτες 1-3 φορές την ημέρα.

Αν και τα πρώτα αποτελέσματα κλινική δράσηΤο Encephabol μπορεί να εμφανιστεί ήδη μετά από 2-4 εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου, τα βέλτιστα αποτελέσματα συνήθως επιτυγχάνονται με διάρκεια πορείας 6-12 εβδομάδων.

Βιβλιογραφία

Amasyants R. A., Amasyants E. A.Κλινική νοητικές αναπηρίες. Σχολικό βιβλίο. Μ.: Παιδαγωγική Εταιρεία της Ρωσίας, 2009. 320 σελ.
Πραγματικά προβλήματαδιάγνωση νοητικής υστέρησης στα παιδιά / Εκδ. Κ. Σ. Λεμπεντίνσκαγια. Μ., 1982.
Bazhenova O. V.Διάγνωση της νοητικής ανάπτυξης των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής. Μ., 1987.
Bruner J., Olver R., Greenfield P.Μελέτες ανάπτυξης γνωστική δραστηριότητα. Μ., 1971.
Burchinsky S. G.Σύγχρονα νοοτροπικά // Εφημερίδα επαγγελματίας. 1996, αρ. 5, σελ. 42-45.
Burchinsky S. G.Αρχαίος εγκέφαλος και πανάρχαια παθολογία: από τη φαρμακολογία στη φαρμακοθεραπεία // Δελτίο Φαρμακολογίας και Φαρμακευτικής. 2002, αρ. 1, σελ. 12-17.
Voronina T. A., Seredenin S. B.Νοοτροπικά φάρμακα, επιτεύγματα και προοπτικές // Πειραματικά και κλινική φαρμακολογία. 1998, αρ. 4, σελ. 3-9.
Voronina T. A.Ο ρόλος της συναπτικής μετάδοσης στις διαδικασίες μνήμης, ο νευροεκφυλισμός και ο μηχανισμός δράσης των νευροτροπικών φαρμάκων // Πειραματική και Κλινική Φαρμακολογία. 2003, αρ. 2, σελ. 10-14.
Ντόλσε Α.Ανασκόπηση πειραματικές μελέτεςσύμφωνα με το Encephabol (πυριτινόλη). Στο βιβλίο: Encephabol: Aspects κλινική εφαρμογή. Μ., 2001, σελ. 43-48.
Zavadenko N. N.Νοοτροπικά φάρμακα στην πρακτική του παιδιάτρου και του παιδονευρολόγου. Μ., 2003, 23 σελ.
Zozulya T. V., Gracheva T. V.Δυναμική και πρόγνωση της συχνότητας ψυχικών διαταραχών σε ηλικιωμένους // Περιοδικό νευροπαθολογίας και ψυχιατρικής. 2001, τ. 101, αρ. 3, σελ. 37-41.
G. V. KovalevΝοοτροπικά. Volgograd, Κάτω Βόλγας Πρίγκιπας. ed., 1990, 368 p.
Kryzhanovsky G. N.Παθολογία απορρύθμισης // Παθολογία δυσρύθμισης. 2002, σελ. 18-78.
Lebedeva N.V.Το Encephabol και τα ανάλογα του στη θεραπεία νευρολογικές παθήσεις. Στο: Encephabol: Aspects of Clinical Application. Μ., 2001, σελ. 27-31.
Lebedeva N. V., Kistenev V. A., Kozlova E. N. et al. Encephabol in σύνθετη θεραπείαασθενείς με εγκεφαλοαγγειακά νοσήματα. Στο: Encephabol: Aspects of Clinical Application. Μ., 2001, σελ. 14-18.
Lebedinsky V.V.Διαταραχές πνευματικής ανάπτυξης στα παιδιά. Μ., 1985.
Lebedinsky V.V.Διαταραχές ψυχικής ανάπτυξης στην παιδική ηλικία: Proc. επίδομα για φοιτητές. ψυχολ. ψεύτικο. πιο ψηλά εγχειρίδιο εγκαταστάσεις. Μ.: Εκδοτικό Κέντρο «Ακαδημία», 2003. 144 σελ.
Markova E. D., Insarov N. G., Gurskaya N. Z.Ο ρόλος του Encephabol στη θεραπεία εξωπυραμιδικών και παρεγκεφαλιδικών συνδρόμων κληρονομικής αιτιολογίας. Στο: Encephabol: Aspects of Clinical Application. Μ., 2001., Σελ. 23-26.
Maslova O. I.Τακτικές αποκατάστασης παιδιών με νοητική υστέρηση. Ρωσικό ιατρικό περιοδικό. 2000, τ. 8, αρ. 18, πίν. 746-748.
Maslova O. I., Studenikin V. M., Balkanskaya S. V.και άλλοι. Γνωστική νευρολογία // Ρωσικό παιδιατρικό περιοδικό. 2000, αρ.5, σελ. 40-41.
Mnukhin S. S.Σχετικά με χρονικές καθυστερήσεις, αργός ρυθμός νοητική ανάπτυξηΚαι ψυχική βρεφική ηλικίαστα παιδιά. Λ., 1968.
Notkina N. A. et al. Αξιολόγηση της σωματικής και νευροψυχικής ανάπτυξης παιδιών πρώιμης και προσχολικής ηλικίας. Αγία Πετρούπολη: Detstvo-Press, 2008. 32 σελ.
Petelin L. S., Shtok V. N., Pigarov V. A. Encephabol στη νευρολογική κλινική // Encephabol: πτυχές κλινικής εφαρμογής. Μ., 2001, σελ. 7-11.
Pshennikova M. G.Στρες: ρυθμιστικά συστήματα και αντίσταση στη βλάβη του στρες // Παθολογία δυσρύθμισης. 2002, σελ. 307-328.
Γήρανση του εγκεφάλου / Εκδ. Β. Β. Φρόλκης. L., Nauka, 1991, 277 p.
Amaducci L., Angst J., Bech O. et al. Συναινετικό συνέδριο για τη μεθοδολογία της κλινικής δοκιμής των "Nootropics" // Φαρμακοψυχιατρική. 1990, v. 23, σελ. 171-175.
Almquist & Wiksell. Sientific μελέτες στην ήπια νοητική υστέρηση: Επιδημιολογία; ένα. πρόληψη: Proc. της 2ης Ευρώπης. σύμπτωμα. σχετικά με τις επιστημονικές μελέτες στο Mental Retardation, U Sweden, 24-26 Ιουνίου 1999. — 240 p.
Bartus R., Deen O., Beer T.Χολινεργικές υποθέσεις δυσλειτουργίας μνήμης // Επιστήμη. 1982, v. 217, σελ. 408-417.

A. P. Skoromets 1, 2, 3, γιατρός Ιατρικές Επιστήμες, Καθηγητής
I. L. Semichova 4
I. A. Kryukova 1, 2, 3, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
T. V. Fomina 6
M. V. Shumilina 3, 5

1 SPbMAPO, 2 SPbGPMA, 3 Νοσοκομείο Παίδων Νο. 1, 4 SPbGC " Παιδοψυχιατρική»,
5 Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Αγίας Πετρούπολης,Αγία Πετρούπολη
6 MSCH 71 FMBA RF,Τσελιάμπινσκ

Νοητική υστέρηση - τι είναι η νοητική υστέρηση;

Η νοητική υστέρηση (MPD) είναι η αναπτυξιακή καθυστέρηση του παιδιού σύμφωνα με τα ημερολογιακά πρότυπα της ηλικίας του, χωρίς μειωμένες επικοινωνιακές και κινητικές δεξιότητες. ZPR είναι συνοριακό κράτοςκαι μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή οργανική εγκεφαλική βλάβη. Σε ορισμένα παιδιά, η νοητική υστέρηση μπορεί να είναι ο κανόνας ανάπτυξης, μια ειδική νοοτροπία (αυξημένη συναισθηματική αστάθεια).

Εάν η νοητική υστέρηση επιμένει μετά την ηλικία των 9 ετών, το παιδί διαγιγνώσκεται με νοητική υστέρηση. Η επιβράδυνση του ρυθμού νοητικής ανάπτυξης οφείλεται στην βραδύτερη ωρίμανση των νευρικών συνδέσεων στον εγκέφαλο. Αιτία δεδομένη κατάστασηστις περισσότερες περιπτώσεις είναι τραυματισμός κατά τη γέννηση και ενδομήτρια υποξίαέμβρυο.

Τύποι νοητικής υστέρησης (ZPR) στα παιδιά.

Το RRP ταξινομείται ως εξής:

Ψυχοκαθυστέρηση ανάπτυξη του λόγουσυνταγματικής καταγωγής.Εν συντομία, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό της νοητικής δομής ενός μεμονωμένου παιδιού, αντιστοιχεί στον κανόνα της ανάπτυξης. Τέτοια παιδιά είναι νηπιακά, συναισθηματικά παρόμοια με τα μικρότερα παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται διόρθωση.

Σωματογενής νοητική υστέρησηαναφέρεται σε άρρωστα παιδιά. Εξασθενημένη ανοσία, συχνή κρυολογήματα, οι αλλεργικές αντιδράσεις οδηγούν σε αργή ανάπτυξη του εγκεφάλου και νευρωνικές συνδέσεις. Επιπλέον, λόγω αίσθημα αδιαθεσίαςκαι νοσηλεία, το παιδί αφιερώνει λιγότερο χρόνο παίζοντας και μελετώντας.

ZPR ψυχογενούς φύσης- προκύπτει λόγω δυσμενούς κατάστασης στην οικογένεια, ανεπαρκούς προσοχής συγγενών, παιδαγωγικής παραμέλησης.

Τα παραπάνω τύπους ZPRδεν αποτελούν απειλή για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Αρκεί η παιδαγωγική διόρθωση: για να κάνετε περισσότερα με το παιδί, εγγραφείτε σε ένα κέντρο ανάπτυξης, ίσως, πηγαίνετε σε έναν πλημμελολόγο. Στο ιατρείο του κέντρου δεν έχουμε συναντήσει ποτέ παιδιά με βαριά νοητική υστέρηση, με τα οποία δίνεται ελάχιστη προσοχή ή αφήνονται χωρίς επίβλεψη. Με βάση την εμπειρία του κέντρου, οι γονείς παιδιών με νοητική υστέρηση είναι πολύ ευαίσθητοι στα θέματα ανατροφής, ανάπτυξης και εκπαίδευσης. Η κύρια αιτία της νοητικής υστέρησης στα παιδιά εξακολουθεί να είναι μια οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εγκεφαλο-οργανική φύση του ZPR (εγκέφαλος - κρανίο).

Με αυτή τη μορφή νοητικής υστέρησης, τμήματα του εγκεφάλου επηρεάζονται ελαφρώς. Εκείνες οι περιοχές που δεν περιλαμβάνονται άμεσα στην παροχή της ανθρώπινης ζωής επηρεάζονται πρωτίστως, αυτές είναι τα πιο «εξωτερικά» μέρη του εγκεφάλου, τα πιο κοντά στο κρανίο(φλοιώδες τμήμα), ιδιαίτερα οι μετωπιαίοι λοβοί.

Αυτές οι εύθραυστες περιοχές είναι υπεύθυνες για τη συμπεριφορά, την ομιλία, τη συγκέντρωση, την επικοινωνία, τη μνήμη και την ευφυΐα μας. Επομένως, με ήπια βλάβη του ΚΝΣ στα παιδιά (μπορεί να μην είναι καν ορατή σε μαγνητική τομογραφία), η νοητική ανάπτυξη υστερεί σε σχέση με τα ημερολογιακά πρότυπα της ηλικίας τους.

Αιτίες νοητικής υστέρησης (ZPR) οργανικής προέλευσης

Οργανική εγκεφαλική βλάβη στην προγεννητική περίοδο: υποξία, εμβρυϊκή ασφυξία.Προκαλείται από διάφορους παράγοντες: ακατάλληλη συμπεριφορά εγκύου (λήψη παράνομων ουσιών, υποσιτισμός, άγχος, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας κ.λπ.)
Ιογενές που μεταδίδεται από τη μητέρα μεταδοτικές ασθένειες. Πιο συχνά - στο δεύτερο, τρίτο τρίμηνο. Εάν μια έγκυος είχε κοκκύτη, ερυθρά, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και ακόμη και ARVI για πρόωρη περίοδοςεγκυμοσύνη, αυτό συνεπάγεται πολύ πιο σοβαρή αναπτυξιακή καθυστέρηση.
Επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό: τραύμα κατά τον τοκετό- το παιδί κολλάει στο κανάλι γέννησης, με ένα αδύναμο εργασιακή δραστηριότηταεφαρμόζεται, διεγερτικά, επισκληρίδιο αναισθησία, λαβίδα, κενό, που είναι επίσης παράγοντας κινδύνου για το νεογέννητο.
Επιπλοκές κατά τη γενέθλια περίοδο: προωρότητα,μολυσματικό ή βακτηριακή ασθένειακατά τη νεογνική περίοδο (έως 28 ημέρες ζωής)
Συγγενείς δυσπλασίες του εγκεφάλου
Μολυσματική ή ιογενής ασθένεια που μεταφέρεται από παιδί.Εάν η ασθένεια προχωρούσε με επιπλοκές με τη μορφή μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, νευροκυστικέρκωσης, η νοητική υστέρηση τις περισσότερες φορές περνά στη διάγνωση της νοητικής καθυστέρησης (που ορίζεται μετά από 9 χρόνια).
Εξωτερικοί παράγοντες - επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό, αντιβιοτικά
Οικιακά τραύματα.

Η πιο κοινή αιτία νοητικής υστέρησης (MPD) είναι το τραύμα κατά τη γέννηση. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για το τραύμα γέννησης εδώ.

Σημάδια νοητικής καθυστέρησης (MPD) στα παιδιά

Το παιχνίδι διακρίνεται από τη φτώχεια της φαντασίας και της δημιουργικότητας, τη μονοτονία, τη μονοτονία. Αυτά τα παιδιά έχουν χαμηλή απόδοση ως αποτέλεσμα της αυξημένης εξάντλησης. Στη γνωστική δραστηριότητα παρατηρούνται: αδύναμη μνήμη, αστάθεια της προσοχής, βραδύτητα των νοητικών διεργασιών και μειωμένη εναλλαγή τους.

Συμπτώματα νοητικής υστέρησης (MPD) σε νεαρή ηλικία (1-3 ετών)

Τα παιδιά με νοητική υστέρηση έχουν μειωμένη συγκέντρωση προσοχής, καθυστέρηση στο σχηματισμό του λόγου, συναισθηματική αστάθεια («χαλαριά της ψυχής»), διαταραχές επικοινωνίας (θέλουν να παίξουν με άλλα παιδιά, αλλά δεν τα καταφέρνουν), μειωμένα ενδιαφέροντα λόγω ηλικίας, υπερδιέγερσης ή, αντίθετα, λήθαργου.

Η υστέρηση των ηλικιακών κανόνων για τη διαμόρφωση του λόγου. Συχνά ένα παιδί με νοητική υστέρηση αρχίζει αργότερα να περπατάει, να φλυαρεί.
Δεν μπορούν να διαφοροποιήσουν το θέμα («δείξε το σκυλί») ανά έτος (υπό την προϋπόθεση ότι ασχολούνται με το παιδί).
Τα παιδιά με νοητική υστέρηση δεν μπορούν να ακούσουν τις πιο απλές ρίμες.
Παιχνίδια, κινούμενα σχέδια, ακρόαση παραμυθιών, ό,τι θέλει κατανόηση, δεν τους προκαλεί το ενδιαφέρον ή η προσοχή τους συγκεντρώνεται για πολύ λίγο. Ωστόσο, ένα παιδί 1 έτους κανονικά δεν ακούει ένα παραμύθι για περισσότερο από 10-15 λεπτά. Μια παρόμοια κατάσταση θα πρέπει να προειδοποιεί σε 1,5-2 χρόνια.
Παρατηρούνται παραβιάσεις συντονισμού κινήσεων, λεπτές και μεγάλες κινητικές δεξιότητες.
Μερικές φορές τα παιδιά με νοητική υστέρηση αρχίζουν να περπατούν αργότερα.
Έντονη σιελόρροια, προεξέχουσα γλώσσα.
Τα παιδιά με νοητική υστέρηση μπορεί να έχουν σοβαρό χαρακτήρα, είναι ευερέθιστα, νευρικά, ιδιότροπα.
Λόγω διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, ένα παιδί με νοητική υστέρηση μπορεί να έχει προβλήματα με τον ύπνο, τον ύπνο, τη διέγερση και τις διαδικασίες αναστολής.
Δεν καταλαβαίνουν τον απευθυνόμενο λόγο, αλλά ακούνε προσεκτικά, έρχονται σε επαφή! Αυτό είναι σημαντικό για τη διαφοροποίηση της νοητικής υστέρησης από πιο σοβαρές διαταραχές όπως ο αυτισμός.
Δεν ξεχωρίζουν χρώματα.
Τα παιδιά με νοητική υστέρηση στην ηλικία του ενάμιση έτους δεν μπορούν να εκπληρώσουν αιτήματα, ειδικά σύνθετα («μπείτε στο δωμάτιο και φέρτε ένα βιβλίο από την τσάντα» κ.λπ.).

Επιθετικότητα, εκρήξεις για μικροπράγματα. Λόγω της νοητικής υστέρησης, τα μωρά δεν μπορούν να εκφράσουν τις ανάγκες και τα συναισθήματά τους και αντιδρούν σε όλα με ένα κλάμα.

Σημάδια νοητικής υστέρησης στην προσχολική και σχολική ηλικία (4-9 ετών)

Όταν τα παιδιά με νοητική υστέρηση μεγαλώσουν, αρχίσουν να συναναστρέφονται και να αισθάνονται το σώμα τους, μπορεί να παραπονιούνται για πονοκεφάλους, συχνά αρρωσταίνουν κατά τη μεταφορά, μπορεί να υπάρχουν ναυτία, έμετος, ζάλη.

Από ψυχολογική άποψη, τα παιδιά με νοητική υστέρηση είναι δύσκολο να τα αντιληφθούν όχι μόνο οι γονείς τους, αλλά υποφέρουν και τα ίδια από αυτή την πάθηση. Με νοητική υστέρηση, οι σχέσεις με τους συνομηλίκους αναπτύσσονται άσχημα. Από την παρεξήγηση, από την αδυναμία έκφρασης, τα παιδιά «κλείνονται στον εαυτό τους». Μπορούν να γίνουν θυμωμένοι, επιθετικοί, καταθλιπτικοί.

Τα παιδιά με νοητική υστέρηση έχουν συχνά προβλήματα διανοητικής ανάπτυξης.

Κακός απολογισμός
Δεν μπορώ να μάθω το αλφάβητο
Συχνά κινητικά προβλήματα, αδεξιότητα
Στην περίπτωση ενός ακατέργαστου ZPR, δεν μπορούν να σχεδιάσουν, δεν κρατούν καλά ένα στυλό
Ο λόγος είναι μπερδεμένος, μονότονος
Λεξιλόγιο - φτωχό, μερικές φορές εντελώς απών
Κακή επαφή με συνομηλίκους, λόγω νοητικής υστέρησης, προτιμούν να παίζουν με παιδιά
Οι συναισθηματικές αντιδράσεις των μαθητών με νοητική υστέρηση δεν αντιστοιχούν στην ηλικία τους (γίνονται υστερικοί, γελούν όταν είναι ακατάλληλο)
Δεν τα πηγαίνουν καλά στο σχολείο, είναι απρόσεκτοι, διανοητικά, κυριαρχεί το κίνητρο του παιχνιδιού, όπως και στα μικρότερα παιδιά. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να τους κάνουμε να μάθουν.

Η διαφορά μεταξύ νοητικής υστέρησης (MPD) και αυτισμού.

Η νοητική υστέρηση μπορεί να συσχετιστεί με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού. Όταν η διάγνωση είναι δύσκολη και τα χαρακτηριστικά του αυτισμού δεν είναι τόσο έντονα, μιλούν για ZPR με στοιχεία αυτισμού.

Διαφοροποίηση νοητικής καθυστέρησης (MPD) από αυτισμό:

Με ΔΑΦ, το παιδί έχει οπτική επαφή, τα παιδιά με αυτισμό (συγκεκριμένα αυτισμό, όχι μια αυτιστική διαταραχή όπως το σύνδρομο Άσπεργκερ) δεν κάνουν ποτέ οπτική επαφή, ακόμη και οι γονείς.
Και τα δύο παιδιά μπορεί να είναι άφωνα. Ένα παιδί με νοητική υστέρηση σε αυτή την περίπτωση θα προσπαθήσει να στραφεί σε έναν ενήλικα με χειρονομίες, θα δείξει με το δάχτυλό του, θα μουρμουρίσει ή θα βουίζει. Με τον αυτισμό, δεν υπάρχει αλληλεπίδραση με άλλο άτομο, μια χειρονομία κατάδειξης, τα παιδιά χρησιμοποιούν το χέρι ενός ενήλικα εάν χρειάζεται να κάνουν κάτι (πατήστε ένα κουμπί, για παράδειγμα).
Με τον αυτισμό, τα παιδιά χρησιμοποιούν παιχνίδια για άλλους σκοπούς (γυρίζοντας τις ρόδες του αυτοκινήτου αντί να το μεταφέρουν). Τα παιδιά με νοητική υστέρηση μπορεί να έχουν προβλήματα με τα εκπαιδευτικά παιχνίδια, μπορεί να μην βάζουν τις φιγούρες σε τρύπες επιθυμητό σχήμα, αλλά ήδη στην ηλικία του ενός έτους θα δείξουν συναισθήματα για τα λούτρινα παιχνίδια, μπορούν να τα φιλήσουν και να τα αγκαλιάσουν αν τους ζητηθεί.
Ένα μεγαλύτερο παιδί με αυτισμό θα αρνηθεί την επαφή με άλλα παιδιά, ενώ τα παιδιά με νοητική υστέρηση θέλουν να παίξουν με άλλους, αλλά επειδή η νοητική τους ανάπτυξη αντιστοιχεί σε μικρότερη, θα αντιμετωπίσουν προβλήματα επικοινωνίας και έκφρασης συναισθημάτων. Πιθανότατα θα παίξουν με μικρότερα παιδιά ή θα είναι ντροπαλά.

Ένα παιδί με νοητική υστέρηση μπορεί επίσης να είναι επιθετικό, «βαρύ», σιωπηλό, αποτραβηγμένο. Αλλά ο αυτισμός διακρίνεται από τη νοητική υστέρηση από την έλλειψη επικοινωνίας καταρχήν, συν τα πάντα - τον φόβο της αλλαγής, τον φόβο να βγεις στο δρόμο, τη στερεότυπη συμπεριφορά και πολλά άλλα. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο άρθρο «Σημεία Αυτισμού».

Θεραπεία για νοητική υστέρηση (MPD)

Η παραδοσιακή φροντίδα για παιδιά με νοητική υστέρηση είναι είτε διδασκαλία είτε εγκεφαλική διέγερση μέσω φαρμακευτικής αγωγής. Στο κέντρο μας, προσφέρουμε μια εναλλακτική - για να επηρεάσουμε την ίδια τη βασική αιτία της νοητικής υστέρησης - μια οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εξαλείψτε τις συνέπειες του τραύματος κατά τη γέννηση με τη βοήθεια του χειρωνακτική θεραπεία. Πρόκειται για την τεχνική του συγγραφέα κρανιοεγκεφαλικής διέγερσης (κρανίο - κρανίο, εγκέφαλος - εγκέφαλος).

Η παιδαγωγική διόρθωση των παιδιών με νοητική υστέρηση είναι επίσης πολύ σημαντική για την μετέπειτα εξάλειψη της καθυστέρησης. Αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η διόρθωση του ZPR δεν είναι θεραπεία.

Στο κέντρο ο Dr. Lev Levit φέρνει αποκατάσταση παιδιών με σοβαρές μορφές νοητικής υστέρησης καλά αποτελέσματαπου οι γονείς δεν μπορούσαν να επιτύχουν μέσω της φαρμακευτικής ή παιδαγωγικής και λογοθεραπείας.

κρανιοθεραπεια και τεχνική του συγγραφέα κρανιοεγκεφαλικής διέγερσης- μια πολύ ήπια τεχνική για τη θεραπεία της νοητικής καθυστέρησης και άλλων αναπτυξιακών διαταραχών στα παιδιά. Εξωτερικά, αυτά είναι απαλά αγγίγματα στο κεφάλι ενός παιδιού. Με την ψηλάφηση, ο ειδικός καθορίζει τον κρανιακό ρυθμό σε ένα παιδί με νοητική υστέρηση.

Αυτός ο ρυθμός εμφανίζεται λόγω των διεργασιών κίνησης του υγρού (ποτό) στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Το ποτό πλένει τον εγκέφαλο, απομακρύνει τις τοξίνες και τα νεκρά κύτταρα και τον κορεσμό με όλα τα απαραίτητα στοιχεία.

Τα περισσότερα παιδιά με νοητική υστέρηση (MPD) έχουν διαταραχή του κρανιακού ρυθμού και της εκροής υγρών λόγω τραύματος κατά τη γέννηση. Η κρανιακή θεραπεία αποκαθιστά τον ρυθμό, η κυκλοφορία του υγρού αποκαθίσταται επίσης, η εγκεφαλική δραστηριότητα βελτιώνεται και μαζί της η κατανόηση, η ψυχή, η διάθεση, ο ύπνος.

Η κρανιοεγκεφαλική διέγερση λειτουργεί σε περιοχές του εγκεφάλου που δεν λειτουργούν αρκετά καλά. Πολλά από τα παιδιά μας με καθυστέρηση ομιλίας (SSP) βιώνουν ένα άλμα στην ομιλία. Αρχίζουν να προφέρουν νέες λέξεις, να τις συνδέουν σε προτάσεις.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καθυστέρηση της ομιλίας στα παιδιά και τη θεραπεία στο κέντρο, βλ

Κεφάλι. Ο γιατρός του κέντρου, Dr. Lev Isaakievich Levit, διαθέτει επίσης μια σειρά από οστεοπαθητικές τεχνικές (30 χρόνια πρακτικής στην οστεοπαθητική αποκατάσταση). Εάν είναι απαραίτητο, εξαλείφονται οι συνέπειες άλλων τραυματισμών (παραμόρφωση στήθος, προβλήματα με τους αυχενικούς σπονδύλους, τον ιερό οστό κ.λπ.).

Ας συνοψίσουμε. Η μέθοδος της κρανιοθεραπείας και της κρανιοεγκεφαλικής διέγερσης στοχεύει:

ομαλοποίηση της κανονικής λειτουργίας του εγκεφάλου.
βελτίωση του μεταβολισμού των νευρικών κυττάρων (βελτιώνεται επίσης ο μεταβολισμός ολόκληρου του οργανισμού).
εξάλειψη των συνεπειών του τραύματος γέννησης - εργασία με τα οστά του κρανίου.
διέγερση των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ομιλία, τη νοημοσύνη, τη συνειρμική και την αφηρημένη σκέψη

ΚΥΡΙΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΓΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΜΕ ΚΡΑΝΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗ:

1. Εάν το παιδί γεννήθηκε κατά τη διάρκεια παθολογικού, δύσκολου, εντατικού τοκετού.

2. Άγχος, κλάμα, άσκοπο κλάμα του παιδιού.

3. Στραβισμός, σιελόρροια.

4. Αναπτυξιακή καθυστέρηση: δεν ακολουθεί το παιχνίδι με τα μάτια, δεν μπορεί να πάρει το παιχνίδι στα χέρια του, δεν δείχνει ενδιαφέρον για τους άλλους.

5. Παράπονα για πονοκεφάλους.

6. Ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.

7. Καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη, δυσκολίες στη μάθηση, απομνημόνευση, εικονιστική σκέψη.

Τα παραπάνω συμπτώματα νοητικής υστέρησης αντιστοιχούν σε άμεση ένδειξη για διαβούλευση με κρανιοθεραπευτή. Με τη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτυγχάνουμε υψηλά θετικά αποτελέσματα. Αυτό το σημειώνουν όχι μόνο οι γονείς, αλλά και οι νηπιαγωγοί και οι δάσκαλοι των σχολείων.

Μπορείτε να παρακολουθήσετε βίντεο κριτικές γονέων σχετικά με τα αποτελέσματα της θεραπείας της νοητικής υστέρησης

Η νοητική υστέρηση στα παιδιά (η ασθένεια αναφέρεται συχνά ως ZPR) είναι ένας αργός ρυθμός βελτίωσης ορισμένων νοητικών λειτουργιών: σκέψη, συναισθηματική-βουλητική σφαίρα, προσοχή, μνήμη, που υστερεί σε γενικά αποδεκτούς κανόνες για μια συγκεκριμένη ηλικία.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται στην προσχολική ή δημοτική περίοδο. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται κατά την προκαταρκτική εξέταση πριν την είσοδο στο σχολείο. Εκφράζεται με τις περιορισμένες ιδέες, την έλλειψη γνώσης, την ανικανότητα για πνευματική δραστηριότητα, την κυριαρχία του παιχνιδιού, τα αμιγώς παιδικά ενδιαφέροντα, την ανωριμότητα της σκέψης. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, τα αίτια της νόσου είναι διαφορετικά.

Αιτίες CRA

Στην ιατρική, ορίζουν διαφορετικούς λόγουςνοητική υστέρηση στα παιδιά:

1. Βιολογικά:

παθολογίες εγκυμοσύνης: σοβαρή τοξίκωση, δηλητηρίαση, λοιμώξεις, τραυματισμοί.
πρόωρο;
ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία?
ασφυξία κατά τον τοκετό.
μολυσματικές, τοξικές, τραυματικές ασθένειες σε νεαρή ηλικία.
γενετική προδιάθεση;
τραύμα κατά τον τοκετό?
υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους στη σωματική ανάπτυξη.
σωματικές ασθένειες (διαταραχές στην εργασία διαφόρων οργάνων).
βλάβη σε ορισμένα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

2. Κοινωνικά:

περιορισμός της ζωής για μεγάλο χρονικό διάστημα ·
ψυχικό τραύμα?
δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης·
παιδαγωγική παραμέληση.

Ανάλογα με τους παράγοντες που οδήγησαν τελικά σε νοητική υστέρηση, διακρίνονται αρκετοί τύποι της νόσου, βάσει των οποίων έχουν συνταχθεί μια σειρά από ταξινομήσεις.

Τύποι νοητικής υστέρησης

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις (εγχώριες και ξένες) της νοητικής υστέρησης στα παιδιά. Οι πιο γνωστοί είναι οι M. S. Pevzner και T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Τις περισσότερες φορές στο σύγχρονο οικιακή ψυχολογίαχρησιμοποιήστε την ταξινόμηση του K. S. Lebedinskaya.

Συνταγματικό ZPRκαθορίζεται από την κληρονομικότητα.
Σωματογόνος CRAπου αποκτήθηκε ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας που έχει επηρεάσει εγκεφαλικές λειτουργίεςπαιδί: αλλεργίες, χρόνιες λοιμώξεις, δυστροφία, δυσεντερία, επίμονη εξασθένιση κ.λπ.
Ψυχογενής νοητική υστέρησηκαθορίζεται από έναν κοινωνικο-ψυχολογικό παράγοντα: τέτοια παιδιά ανατρέφονται σε δυσμενείς συνθήκες: μονότονο περιβάλλον, στενός κοινωνικός κύκλος, έλλειψη μητρικής αγάπης, φτώχεια συναισθηματικές σχέσεις, στέρηση.
Εγκεφαλική οργανική νοητική υστέρησηπαρατηρείται στην περίπτωση σοβαρών, παθολογικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και καθορίζεται συχνότερα από επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (τοξίκωση, ιογενείς ασθένειεςασφυξία, αλκοολισμός ή τοξικομανία γονέων, λοιμώξεις, τραύμα γέννησηςκαι τα λοιπά.).

Κάθε ένα από τα είδη σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση διαφέρει όχι μόνο ως προς τα αίτια της νόσου, αλλά και ως προς τα συμπτώματα και την πορεία της θεραπείας.

Συμπτώματα ZPR

Με σιγουριά, είναι δυνατό να γίνει διάγνωση νοητικής υστέρησης μόνο στο κατώφλι του σχολείου, όταν υπάρχουν εμφανείς δυσκολίες προετοιμασίας για την εκπαιδευτική διαδικασία. Ωστόσο, με προσεκτική παρατήρηση του παιδιού, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν νωρίτερα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

υστέρηση δεξιοτήτων και ικανοτήτων από τους συνομηλίκους: το παιδί δεν μπορεί να εκτελέσει τις πιο απλές ενέργειες που χαρακτηρίζουν την ηλικία του (παπούτσια, ντύσιμο, δεξιότητες προσωπικής υγιεινής, ανεξάρτητη τροφή).
μη κοινωνικότητα και υπερβολική απομόνωση: εάν αποφεύγει άλλα παιδιά και δεν συμμετέχει σε κοινά παιχνίδια, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τους ενήλικες.
αναποφάσιστο;
επιθετικότητα;
ανησυχία;
κατά τη βρεφική ηλικία, τέτοια παιδιά αρχίζουν να κρατούν το κεφάλι τους αργότερα, να κάνουν τα πρώτα τους βήματα και να μιλούν.

Με καθυστέρηση της νοητικής ανάπτυξης στα παιδιά, είναι εξίσου πιθανές εκδηλώσεις νοητικής καθυστέρησης και σημάδια παραβίασης στη συναισθηματική-βουλητική σφαίρα, η οποία είναι πολύ σημαντική για το παιδί. Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός τους. Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα μωρό με νοητική υστέρηση πρακτικά δεν διαφέρει από την ίδια ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές η καθυστέρηση είναι αρκετά αισθητή. Η τελική διάγνωση γίνεται από παιδονευρολόγο κατά τη διάρκεια στοχευμένης ή προληπτικής εξέτασης.

Διαφορές από νοητική υστέρηση

Εάν μέχρι το τέλος της κατώτερης (τέταρτης τάξης) σχολικής ηλικίας παραμένουν τα σημάδια νοητικής υστέρησης, οι γιατροί αρχίζουν να μιλούν είτε για νοητική υστέρηση (MR) είτε για συνταγματική βρεφική ηλικία. Αυτές οι ασθένειες είναι:

με το UO, η διανοητική και διανοητική υπανάπτυξη είναι μη αναστρέψιμη, με τη νοητική υστέρηση, όλα διορθώνονται με τη σωστή προσέγγιση.
τα παιδιά με νοητική υστέρηση διαφέρουν από τα νοητικά καθυστερημένα στην ικανότητα να χρησιμοποιούν τη βοήθεια που τους παρέχεται, να τη μεταφέρουν ανεξάρτητα σε νέες εργασίες.
ένα παιδί με νοητική υστέρηση προσπαθεί να καταλάβει τι έχει διαβάσει, ενώ με το VR δεν υπάρχει τέτοια επιθυμία.

Όταν κάνετε μια διάγνωση, μην τα παρατάτε. Σύγχρονη ψυχολογίακαι η παιδαγωγική μπορεί να προσφέρει ολοκληρωμένη βοήθεια σε τέτοια παιδιά και στους γονείς τους.

Θεραπεία της νοητικής υστέρησης στα παιδιά

Η πρακτική δείχνει ότι τα παιδιά με νοητική υστέρηση μπορεί κάλλιστα να γίνουν μαθητές ενός συνηθισμένου σχολείου γενικής εκπαίδευσης και όχι ενός ειδικού διορθωτικού. Οι ενήλικες (δάσκαλοι και γονείς) πρέπει να κατανοήσουν ότι οι δυσκολίες διδασκαλίας τέτοιων παιδιών στην αρχή της σχολικής ζωής δεν είναι καθόλου αποτέλεσμα της τεμπελιάς ή της αμέλειάς τους: έχουν αντικειμενικούς, μάλλον σοβαρούς λόγους που πρέπει να ξεπεραστούν από κοινού και επιτυχώς. Σε τέτοια παιδιά πρέπει να παρέχεται ολοκληρωμένη βοήθεια από γονείς, ψυχολόγους, δασκάλους.

Περιλαμβάνει:

ατομική προσέγγιση σε κάθε παιδί.
μαθήματα με ψυχολόγο και δάσκαλο κωφών (που ασχολείται με τα προβλήματα της διδασκαλίας των παιδιών).
σε ορισμένες περιπτώσεις - φαρμακευτική θεραπεία.

Πολλοί γονείς δυσκολεύονται να αποδεχτούν το γεγονός ότι το παιδί τους, λόγω της φύσης της ανάπτυξής τους, θα μάθει πιο αργά από τα άλλα παιδιά. Αλλά αυτό πρέπει να γίνει για να βοηθηθεί ο μικρός μαθητής. Γονική φροντίδα, προσοχή, υπομονή, σε συνδυασμό με εξειδικευμένη βοήθειαειδικοί (δάσκαλος-αποτελεσματικός, ψυχοθεραπευτής) θα βοηθήσουν να του παράσχουν μια σκόπιμη εκπαίδευση, να δημιουργήσουν ευνοϊκές συνθήκες για μάθηση.

Η διάγνωση της «νοητικής υστέρησης» ακούγεται σαν ένα μπουλόνι από το μπλε για τους γονείς. Πως και έτσι? Άλλωστε, δεν παρατήρησαν «κάτι τέτοιο» για το παιδί τους! Και στο νηπιαγωγείο λένε ότι υστερεί. Πριν κατηγορήσουμε τους εκπαιδευτικούς για προκατάληψη, ας ρίξουμε μια ματιά στο πώς εκδηλώνεται η ΔΕΠΥ στα παιδιά, ας εξετάσουμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της.

Γιατί τα παιδιά έχουν ΔΕΠΥ και μπορεί αυτό το πρόβλημα να εξαλειφθεί;

Ας ξεκινήσουμε με τον ορισμό του SRP. Τι είναι αυτό - μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε ιατρικός κατάλογοςή λογοθεραπεία. Αυτός ο όρος σημαίνει επιβράδυνση του φυσιολογικού ρυθμού νοητικής ωρίμανσης του παιδιού σε σύγκριση με τα αποδεκτά πρότυπα ηλικίας. Με απλά λόγια, εάν ένα παιδί έχει νοητική υστέρηση, τότε στην ηλικία των 6 ετών θα μοιάζει περισσότερο με ένα παιδί 4 ή 5 ετών στην ανάπτυξή του. Μια τέτοια παθολογία εμφανίζεται στο 8-10% όλων των μικρών ασθενών που πάσχουν από ψυχική ασθένεια. Στο 50% των περιπτώσεων, είναι το ZPR που ανιχνεύεται σε μαθητές που υστερούν.

Οι όροι είναι όροι, αλλά για τις μαμάδες και τους μπαμπάδες, το πιο σημαντικό είναι αν το παιδί τους θα φτάσει τους συνομηλίκους τους, αν θα μπορέσει να σπουδάσει κανονικό σχολείοκαι να πας στο πανεπιστήμιο. Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτά τα ερωτήματα. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παραβίασης και την επιμονή των γονέων. Εάν ένα παιδί έχει ήπιο βαθμό νοητικής υστέρησης, τότε η διόρθωσή του θα διαρκέσει έως και δύο χρόνια και οι λογοθεραπευτές, οι ψυχολόγοι και οι ελαττωματολόγοι μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτό το έργο. Η πρόγνωση είναι θετική, αλλά το παιδί θα μάθει πιο αργά από τα άλλα.

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη βοήθεια παιδονευροψυχιάτρου και φαρμακευτικής θεραπείας. Πιθανότατα, το παιδί θα πρέπει να παρακολουθήσει ένα εξειδικευμένο σχολείο: σε ένα κανονικό σχολείο, θα υστερήσει στις σπουδές του και θα γίνει αντικείμενο χλευασμού. Δεν θα γίνει μεγάλος επιστήμονας, αλλά θα μπορέσει να εργαστεί και να κάνει οικογένεια.

Οι κύριες αιτίες της νοητικής υστέρησης είναι γενετικές διαταραχές, τραύμα γέννησης, παθολογίες ενδομήτριας ανάπτυξης, αλκοολισμός γονέων, μητέρα λήψη ισχυρών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρόωρη γέννηση μωρού.

Πώς εκδηλώνεται το ZPR;

Οι ειδικοί αναγνωρίζουν πολύ γρήγορα ότι ένα παιδί υστερεί στην ανάπτυξη (αν και υπάρχουν λάθη και εδώ: τα παιδαγωγικά παραμελημένα παιδιά μερικές φορές εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία). Μπορούν οι ίδιοι οι γονείς να το υποψιαστούν αυτό παιδί σπρ? Τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της παθολογίας στα παιδιά είναι αρκετά διαφορετικά. Παραθέτουμε τα πιο συνηθισμένα:

αργή αντίληψη. Δυσκολίες με το σχηματισμό μιας ολιστικής εικόνας (για παράδειγμα, ένα παιδί δεν μπορεί να συνθέσει μια εικόνα κομμένη σε πολλά μέρη). Στα παιδιά με νοητική υστέρηση, η οπτική αντίληψη είναι περισσότερο ανεπτυγμένη από την ακουστική.
δυσκολία συγκέντρωσης. Αποσπώνται εύκολα από οποιαδήποτε εξωτερικά ερεθίσματα (οι δάσκαλοι το χαρακτηρίζουν ως εξής: «το παιδί δεν μαζεύεται»).
η κυριαρχία της οπτικής-παραστατικής μνήμης, η αποσπασματική απομνημόνευση πληροφοριών.
η εικονιστική σκέψη έχει σπάσει. Ένα παιδί μπορεί να οικοδομήσει μια λογική αλυσίδα ή να βγάλει ένα συμπέρασμα μόνο με τη βοήθεια ενός δασκάλου ή γονέων.
διαταραχές ομιλίας - λανθασμένη ή ασαφής άρθρωση ήχων, φτωχό λεξιλόγιο, δυσκολίες στην κατασκευή δηλώσεων, προβλήματα με την φωνητική ακοή (ικανότητα διάκρισης φωνημάτων από το αυτί, προσδιορισμός της θέσης τους σε μια λέξη, όνομα λέξεων με ήχους).
δυσκολίες στην κατάκτηση της ανάγνωσης, της γραφής.
διαπροσωπικές διαταραχές - το παιδί προτιμά να παίζει μόνο του, επικοινωνεί ελάχιστα με συνομηλίκους ή επιλέγει μικρότερα παιδιά για φίλους.
συναισθηματική αστάθεια. Τα παιδιά που υστερούν στη νοητική ανάπτυξη υποφέρουν από ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση, είναι εύκολα υποδηλώσιμα και δεν μπορούν να δείξουν ανεξαρτησία. Δεν έχουν αυτοπεποίθηση, δεν μπορούν να αξιολογήσουν επαρκώς τα συναισθήματα των άλλων, είναι συχνά σε αγχώδη κατάσταση, δείχνουν απάθεια ή υπερκινητικότητα.

Τις περισσότερες φορές, το ZPR ανιχνεύεται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας 4-5 ετών, αλλά μερικές φορές αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται σε μαθητές δημοτικού σχολείου, όταν στο πλαίσιο των συνομηλίκων, η αργή ανάπτυξη του παιδιού γίνεται πολύ αισθητή. Αν διανοούμενος και νοητικές διεργασίεςκαταφέρνει να ευθυγραμμιστεί, αυτή η διάγνωση αφαιρείται. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μέχρι το τέλος του δημοτικού, τότε μπορεί να προκύψει το ζήτημα της πιθανής νοητικής υστέρησης.

Πώς να θεραπεύσετε την αναπτυξιακή καθυστέρηση;

Η θεραπεία της νοητικής υστέρησης συνίσταται σε μακροχρόνια ψυχολογική και παιδαγωγική βοήθεια. Με το παιδί πρέπει να ασχοληθεί λογοθεραπευτής, ψυχολόγος, πλημμελολόγος, ψυχίατρος. Συμβαίνει όμως να μην αρκούν μόνο οι μέθοδοι ψυχοθεραπείας. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νοητικής καθυστέρησης στα παιδιά, χρειάζονται νοοτροπικά φάρμακα για θεραπεία - φάρμακα που έχουν άμεση επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα: βελτιώνουν τη μνήμη, τη νοητική δραστηριότητα και έχουν θετική επίδραση στις συναισθηματικές και βουλητικές λειτουργίες. Στο παιδί μπορεί να συνταγογραφηθεί Piracetam, Cerebrolysin, Glycine, Actovegin, Encephabol, Neuromultivit, βιταμίνες, αντιοξειδωτικά - Mexidol, Cytoflavin, επανορθωτικά φάρμακα - Elcar, Cogitum, Λεκιθίνη. Ευρέως χρησιμοποιούμενο μασάζ, φυσιοθεραπεία (Ultraton, Darsonval)

Θα γίνει το παιδί «όπως όλοι οι άλλοι»;

Βοηθούν οι σύγχρονες μέθοδοι και φάρμακα στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νοητικής υστέρησης στα παιδιά; Οι κριτικές σχετικά με τη θεραπεία δεν είναι καθόλου σαφείς. Αν μιλάμε για ήπιο βαθμό, τότε πολλοί πετυχαίνουν εξαιρετικά αποτελέσματα. Τακτικά μαθήματα στο νηπιαγωγείο και στο σπίτι, μασάζ, επανορθωτική θεραπεία, εκδρομές στη θάλασσα - και το παιδί μπορεί να πάει σε κανονικό μάθημα.

Τα πράγματα είναι πολύ χειρότερα για εκείνα τα παιδιά που πάσχουν από σοβαρή μορφή νοητικής υστέρησης. Οι γονείς τους σημειώνουν ότι μετά από μια πορεία αποκατάστασης (συμπεριλαμβανομένων νοοτροπικών φαρμάκων, ηλεκτροφόρησης, διαεγκεφαλικής μικροπόλωσης, γενικού μασάζ) υπάρχει ένα άλμα στην ανάπτυξη - εμφανίζονται νέες λέξεις, η συμπεριφορά βελτιώνεται, η προσοχή σταθεροποιείται. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Από τα φάρμακα, οι γονείς σημειώνουν το Neuromultivit και το Actovegin. Θετικές κριτικέςκέρδισε μεμαντίνη Akatinol, αλλά αυτό είναι ένα ακριβό φάρμακο.

Διαβάστε επίσης:

Πρόληψη μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες. Μορφές της νόσου
Λαρυγγοτραχειίτιδα: θεραπεία σε παιδιά διαφόρων μορφών της νόσου
Ιός Epstein Barr σε παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία
Αυτισμός στα παιδιά: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Θα ήθελα να ολοκληρώσω τη σύντομη συνομιλία μας για το ZPR με την εξής σύσταση: όσο πιο γρήγορα το δουν οι συγγενείς δυσάρεστο πρόβλημα, σταματήστε να «χάβετε το κεφάλι τους στην άμμο» και απευθυνθείτε σε ειδικούς, τόσο μεγαλύτερες θα είναι οι πιθανότητες πλήρους αποζημίωσης για όλες τις παραβιάσεις. Είναι πολύ πιθανό να εξαλειφθεί η υστέρηση στην προσχολική περίοδο ή τουλάχιστον να επιτευχθεί ότι η ανάπτυξη φτάνει σε ένα μέσο επίπεδο. Αλλά αυτό δεν θα συμβεί από μόνο του - το παιδί χρειάζεται βοήθεια!

Η νοητική υστέρηση είναι μια παθολογική κατάσταση που εμφανίζεται στην παιδική ηλικία (προσχολική και σχολική ηλικία). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα σημάδια νοητικής υστέρησης στους μαθητές του δημοτικού σχολείου έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση περίπου 80% των μαθητών.

Αυτό το άρθρο θα σας πει τι είναι η νοητική υστέρηση στα παιδιά, γιατί εμφανίζεται ξαφνικά μια τέτοια παθολογία, ποια είναι τα συμπτώματα της νοητικής καθυστέρησης στα παιδιά, υπάρχουν δυσμενείς συνέπειες για τη νοητική υστέρηση, πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία και να λάβετε προληπτικά μέτρα;

Τι είναι η νοητική υστέρηση σε ένα παιδί

Η νοητική υστέρηση (MPD) είναι μια παθολογία κατά την οποία η ανάπτυξη του μωρού δεν πληροί τις καθιερωμένες ιατρικές παραμέτρους και πρότυπα, όντας σε χαμηλότερο επίπεδο. Το ZPR προκαλεί έκπτωση ορισμένων γνωστικών λειτουργιών σώμα του παιδιού. Για παράδειγμα, πτυχές της προσωπικότητας όπως η συναισθηματική και νοητική σφαίρα, η μνήμη και η προσοχή υποφέρουν.

Γιατί δεν αναπτύσσονται όλα τα παιδιά σύμφωνα με τους κανόνες

Η καθυστερημένη πνευματική ανάπτυξη στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί για διάφορους λόγους.

γενετική προδιάθεση. Αν κοιτάξετε, για παράδειγμα, τα παιδιά που πάσχουν από σύνδρομο Down, αναπτύσσονται πάντα πιο αργά από τους συνομηλίκους τους. Η εκδήλωση αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετική (όπως ήπιου βαθμούαναπτυξιακή καθυστέρηση και μια πιο σοβαρή κατάσταση - νοητική υστέρηση). Υπάρχουν και άλλα είδη χρωμοσωμικών διαταραχών που επηρεάζουν έντονα τη διαμόρφωση της νοημοσύνης στην παιδική ηλικία και την απόκτηση νέων δεξιοτήτων και ικανοτήτων από το παιδί.

Διαταραχές προσωπικότητας που σχετίζονται με τον αυτισμό. Τα παιδιά με αυτισμό αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες στην επικοινωνία με τους συνομηλίκους τους. Αυτό συμβαίνει λόγω μιας διαταραγμένης αντίληψης για τον κόσμο. Ανάλογα με τη μορφή του αυτισμού (ήπιος ή σοβαρός), η αλληλεπίδραση του μωρού με την κοινωνία είναι είτε σοβαρά περιορισμένη είτε ακόμη και αδύνατη. Η φύση του παιδικού αυτισμού εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενη μεταξύ πολλών ειδικών. Κανείς από τους επιστήμονες δεν μπορεί να απαντήσει κατηγορηματικά αν ο αυτισμός ανήκει σε γενετικές παθολογίες ή αν είναι ψυχική ασθένεια.

Τραυματισμός γέννησης. Εάν ένα παιδί κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξής του βιώσει μια κατάσταση υποξίας (χρόνια ή οξεία έλλειψη οξυγόνου), τότε αυτό επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του εγκεφάλου του. Ως αποτέλεσμα, μετά τον τοκετό, υπάρχουν προβλήματα στη φυσιολογική νοητική ανάπτυξη ενός παιδιού προσχολικής και δημοτικής ηλικίας.

Ο αντίκτυπος στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας από δυσμενείς παράγοντες γίνεται η αιτία της εμφάνισης ενός ZPR σε ένα παιδί. Εάν, κατά την περίοδο της ενδομήτριας κύησης, μια γυναίκα παίρνει ισχυρά φάρμακα, εργάζεται σε επικίνδυνες συνθήκες παραγωγής, πίνει αλκοόλ, ναρκωτικά, καπνίζει τσιγάρα ή πάσχει από μολυσματική ασθένεια, αυτό δεν είναι με τον καλύτερο τρόποεπηρεάζει τη νοητική ανάπτυξη του αγέννητου μωρού της.

Ψυχικό τραύμα. Εάν στην πρώιμη παιδική ηλικία ένα παιδί υποστεί ισχυρό συναισθηματικό σοκ, το δικό του πνευματική ανάπτυξημπορεί να επιβραδύνει πολύ ή ακόμα και να «γυρίσει πίσω» πολύ πίσω.

Λιγότερο κοινές αιτίες

Σωματικές παθήσεις. Η επίδρασή τους στον πνευματικό και ψυχική υγείαΤο μωρό μπορεί να είναι άμεσο και έμμεσο. Εάν ένα παιδί είναι πολύ άρρωστο από την παιδική του ηλικία και μένει συνεχώς σε θάλαμο νοσοκομείου, αυτό σίγουρα θα επηρεάσει την κατάσταση της ψυχής, των δεξιοτήτων και της σκέψης του.

Δυσμενή ψυχοσυναισθηματική κατάσταση μέσα στην οικογένεια. Για να αναπτυχθεί ένα παιδί προσχολικής ηλικίας (παιδί) κανονικά και σύμφωνα με τα ιατρικά πρότυπα, πρέπει να περιβάλλεται από μια ατμόσφαιρα αγάπης και φροντίδας. Οι γονείς πρέπει να δείχνουν μεγάλη προσοχή στον μικρό κάτοικο του σπιτιού. Εάν η οικογένεια στην οποία μεγαλώνει το παιδί αντιμετωπίζει σοβαρές δυσκολίες (για παράδειγμα, έλλειψη χρημάτων, σοβαρή ασθένεια ενός από τους γονείς, έλλειψη καλής στέγασης, παρουσία βίας σε οποιαδήποτε μορφή (σωματική ή ψυχολογική), εθισμός στα ναρκωτικά ή αλκοολισμός στους γονείς) - αυτό είναι αναμφίβολα επηρεάζει τη νοητική ανάπτυξη ανθρωπάκι. Εάν το παιδί δεν έχει συγγενείς ανωμαλίες νοητικό επίπεδο, τότε η ζωή σε μια δυσλειτουργική οικογένεια προκαλεί την εμφάνισή τους.

Παραβιασμένες αισθητηριακές λειτουργίες στο σώμα του παιδιού. Κακή δουλειάτα όργανα της ακοής και της όρασης εμποδίζουν το μωρό να μάθει τον κόσμο γύρω του. Εάν το πρόβλημα της κώφωσης ή της τύφλωσης δεν μπορεί να εξαλειφθεί, τότε η κακή κατάσταση με την ψυχική ανάπτυξη θα επιδεινωθεί. Το παιδί δεν έχει αρκετά διαθέσιμα μέσα για πλήρη αλληλεπίδραση και επικοινωνία με άλλους ανθρώπους, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η νοητική του ανάπτυξη.

Παιδαγωγική παραμέληση. Η σωστή και κατάλληλη νοητική ανάπτυξη των παιδιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το αν οι γονείς ασχολούνται μαζί τους, αν τα βοηθούν να μάθουν τον κόσμο γύρω τους και να ανακαλύψουν κάτι νέο σε αυτόν, αν συμβάλλουν στην πλήρη και πολύπλευρη ανάπτυξη και σωστή ανατροφή τους.

Σύμφωνα με στατιστικές, μόνο το 20% των γονιών διαβάζει εκπαιδευτικά βιβλία με το παιδί τους! Αλλά αυτή είναι η εγγύηση του μελλοντικού παιδιού!

Οι σύγχρονες τάσεις δείχνουν ότι όλο και περισσότερα παιδιά υποφέρουν από διαταραχές ψυχικής ανάπτυξης ακριβώς λόγω παιδαγωγικής παραμέλησης. Οι νέοι γονείς είναι πολύ πρόθυμοι παιχνίδια στον υπολογιστήΔεν έχουν χρόνο για την ανάπτυξη του μωρού.

Στην πραγματικότητα, όλες οι αιτίες των αποκλίσεων στη νοητική ανάπτυξη ενός παιδιού από τα ιατρικά πρότυπα χωρίζονται σε:

βιολογικές (παθολογικές καταστάσεις που αναπτύσσονται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης των ψίχουλων).
κοινωνικές (σχετικές με τις συνθήκες διαβίωσης του παιδιού).

Παράγοντες που οδηγούν σε νοητική υστέρηση στα παιδιά επηρεάζουν τελικά την ταξινόμηση της παθολογίας.

Ποικιλίες νοητικής υστέρησης στην παιδική ηλικία

συνταγματικός	Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση συνταγματικών καθυστερήσεων στην ψυχική ανάπτυξη είναι μια γενετική προδιάθεση, ασθένειες κληρονομικής φύσης. Στα παιδιά, υπάρχουν τέτοια σημάδια όπως συχνές εναλλαγές διάθεσης, ασταθής προσκόλληση σε κάτι, παθολογική και όχι πάντα κατάλληλη αμεσότητα, παρουσία επιφανειακών συναισθημάτων, επιθυμία συμμετοχής σε παιδικά παιχνίδια στην ενήλικη ζωή.
Ψυχογενής	Οι αιτίες αυτού του τύπου παθολογίας είναι κοινωνικοί και ψυχολογικοί παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, έλλειψη αξιοπρεπών συνθηκών διαβίωσης, έλλειψη προσοχής από τους γονείς, σοβαρά λάθη και λάθη στην εκπαίδευση που γίνονται από ενήλικες, ανεπαρκή ποσότητα γονικής αγάπης και σοβαρές αποκλίσεις στην πνευματική ανάπτυξη. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο αντίκτυπος πέφτει στην πνευματική σφαίρα του ατόμου. Το παιδί υποφέρει από συναισθηματική αστάθεια, ψυχώσεις και νευρώσεις. Βαθύτερη συνέπεια όλων αυτών είναι η ψυχολογική ανωριμότητα ενός ήδη ενήλικου ανθρώπου.
Σωματογόνος	Οι αρνητικές εκδηλώσεις στη νοητική ανάπτυξη του παιδιού προκύπτουν ως αποτέλεσμα της διαταραχής της εγκεφαλικής λειτουργίας. Με τη σειρά τους, δημιουργούνται από μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις συνέπειές τους. Αυτός ο τύπος παθολογίας αναπτύσσεται στο φόντο των δυστροφιών διαφορετικά επίπεδασοβαρότητα, ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματοςμεταφέρθηκε χειρουργικές επεμβάσεις, αλλεργίες (που εμφανίζονται σε σοβαρή μορφή). Οι συνέπειες του σωματογόνου ZPR περιλαμβάνουν: ιδιοτροπίες χωρίς λόγο? αυξημένη νευρικότητα? φόβοι? ανθυγιεινά συμπλέγματα.
Εγκεφαλο-οργανικό	Η εμφάνιση αυτού του τύπου παθολογίας διευκολύνεται από αποκλίσεις στην ανάπτυξη του μωρού ακόμη και στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Εάν μια έγκυος κάνει κατάχρηση τοξικών ουσιών, ναρκωτικών, καπνού και αλκοόλ, τότε αυξάνονται οι κίνδυνοι εμφάνισης εγκεφαλο-οργανικής νοητικής υστέρησης σε ένα μωρό. Το τραύμα γέννησης συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Ταυτόχρονα με την ψυχική ανωριμότητα, ένα παιδί με τέτοια παθολογία συχνά υποφέρει από προσωπική αστάθεια και ψυχική αστάθεια.

Διαφορές μεταξύ νοητικής υστέρησης και νοητικής υστέρησης

Η εκδήλωση της νοητικής υστέρησης συνήθως συνεχίζεται μέχρι τη συμπλήρωση της ηλικίας του δημοτικού σχολείου (τάξεις 3-4 του σχολείου). Εάν τα συμπτώματα της παθολογίας παρατηρηθούν σε μεγαλύτερη ηλικία, οι γιατροί μιλούν ήδη για νοητική υστέρηση. Και οι δύο παθολογίες διαφέρουν μεταξύ τους στις ακόλουθες πτυχές:

η νοητική υστέρηση προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στις διανοητικές και νοητικές σφαίρες της προσωπικότητας και με τη νοητική υστέρηση, η υπανάπτυξη αυτών των περιοχών μπορεί να διορθωθεί με ειδικές τεχνικές.
τα παιδιά που πάσχουν από νοητική υστέρηση μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη βοήθεια που τους δίνουν οι ενήλικες και στη συνέχεια να εφαρμόσουν την εμπειρία που αποκτήθηκε στην εκτέλεση νέων εργασιών (με νοητική υστέρηση, ένα παιδί δεν θα μπορεί να το κάνει αυτό).
Τα παιδιά με νοητική υστέρηση έχουν πάντα την επιθυμία να κατανοήσουν τις πληροφορίες που διαβάζουν, ενώ τα ψίχουλα με νοητική υστέρηση δεν την έχουν.

Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με νοητική υστέρηση, μην απελπίζεστε. Σήμερα, στην παιδαγωγική και την ψυχολογία, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διόρθωση και την εξάλειψη των καθυστερήσεων της νοητικής ανάπτυξης των παιδιών.

Η λήψη ολοκληρωμένης βοήθειας επιτρέπει στα ειδικά παιδιά και στους γονείς τους να ξεπεράσουν από κοινού δύσκολη περίοδοανάπτυξη.

Σημεία και συμπτώματα νοητικής καθυστέρησης σε ένα παιδί

Η νοητική υστέρηση σε ένα παιδί δεν μπορεί να διαγνωστεί στο σπίτι. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την παθολογία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά με τα οποία οι προσεκτικοί γονείς θα μπορούν να καταλάβουν ότι το παιδί τους έχει νοητική υστέρηση.

Είναι δύσκολο για ένα παιδί να κοινωνικοποιηθεί, δεν μπορεί να επικοινωνήσει πλήρως με τους συνομηλίκους του, να αλληλεπιδράσει μαζί τους.
Το παιδί προσχολικής ηλικίας έχει μαθησιακές δυσκολίες εκπαιδευτικό υλικό, δεν μπορεί να κρατήσει την προσοχή του σε κανένα μάθημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν συγκεντρώνεται στις εξηγήσεις του δασκάλου και διασπάται συνεχώς.
Οποιαδήποτε αποτυχία για τέτοια παιδιά γίνεται αιτία δυσαρέσκειας, εμφάνισης συναισθηματικής αστάθειας, εκδήλωσης ευαλωτότητας. Εμφανίζεται η απομόνωση, τα παιδιά θυμούνται τις απογοητεύσεις και τις δυσαρέσκειες για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Δεξιότητες που κατακτούν γρήγορα οι συνομήλικοι, ένα παιδί με νοητική υστέρηση κατακτά με δυσκολία. Δεν μπορεί να μάθει στοιχειώδεις δεξιότητες ζωής (ντύσιμο, φαγητό, διενέργεια διαδικασιών υγιεινής).
Το παιδί γίνεται πολύ ανήσυχο, καχύποπτο. Ασυνήθιστοι φόβοι τον κυριεύουν, εμφανίζεται επιθετικότητα.
Αναπτύσσονται διάφορες διαταραχές του λόγου.
Στα βρέφη, συχνά στο πλαίσιο των διανοητικών αναπτυξιακών ανωμαλιών, εμφανίζονται επίσης παθολογίες φυσικής φύσης. Για παράδειγμα, ένα μωρό, πολύ αργότερα από τους συνομηλίκους του, αρχίζει να κρατά το κεφάλι του, να μιλάει, να μπουσουλάει, να στέκεται και να κυριαρχεί στις δεξιότητες του περπατήματος.
Οι λειτουργίες της μνήμης, της λογικής και της ευφάνταστης σκέψης σε ένα παιδί με νοητική υστέρηση είναι πολύ ανεπαρκώς ανεπτυγμένες ή απουσιάζουν εντελώς. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω.

Ψυχολογικές πτυχές της προσωπικότητας ενός παιδιού με νοητική υστέρηση

Εάν ένα παιδί έχει νοητική υστέρηση, έχει μια σειρά από ψυχολογικές διαταραχές.

Δυσκολίες στη διαπροσωπική επικοινωνία. Τα υγιή παιδιά στον κήπο δεν θέλουν να έρχονται σε επαφή και να αλληλεπιδρούν με παιδιά που καθυστερούν. Ένα παιδί με νοητική υστέρηση δεν θέλει να αλληλεπιδρά με τους συνομηλίκους του. Τα παιδιά με νοητική υστέρηση παίζουν ανεξάρτητα και στην τάξη στο σχολείο εργάζονται χωριστά, επικοινωνώντας με τους άλλους σε περιορισμένο βαθμό. νεότερους μαθητές. Ωστόσο, η αλληλεπίδραση με τα μικρότερα παιδιά είναι πιο επιτυχημένη για αυτά, επειδή είναι καλά αποδεκτά και κατανοητά. Υπάρχουν παιδιά που γενικά αποφεύγουν την επαφή με τους συνομηλίκους τους.
Συναισθηματικές διαταραχές. Τα παιδιά με νοητική υστέρηση είναι ψυχολογικά ασταθή, συναισθηματικά ασταθή, υποβλητικά και εξαρτημένα. Έχουν αυξημένο άγχος, κατάσταση πάθους, αντίθετα συναισθήματα, ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης και άγχος. Μερικές φορές υπάρχει μια ανθυγιεινή ευθυμία και μια ξαφνική έξαρση της διάθεσης. Τα παιδιά που πάσχουν από νοητική υστέρηση δεν μπορούν να τα χαρακτηρίσουν ανεξάρτητα συναισθηματική κατάσταση, και μην ξεχωρίζετε τα συναισθήματα εκείνων των ανθρώπων που τους περιβάλλουν. Επιρρεπής στην επιθετικότητα. Επιπλέον, έχουν αμφιβολία για τον εαυτό τους, χαμηλή αυτοεκτίμηση, παθολογική προσκόλληση σε έναν (ή πολλούς) συνομηλίκους τους.

Επιπλοκές και συνέπειες νοητικής υστέρησης

Οι κύριες συνέπειες του CRA στα παιδιά είναι οι αρνητικές αλλαγές στην ψυχολογική υγεία του μωρού. Στην περίπτωση που το πρόβλημα δεν μπορεί να διορθωθεί, υπάρχει περαιτέρω απομάκρυνση του παιδιού από την ομάδα, η αυτοεκτίμησή του μειώνεται σημαντικά. Η εξέλιξη της νοητικής υστέρησης προκαλεί επιδείνωση στις λειτουργίες του λόγου και της γραφής, δυσκολίες στην κοινωνική προσαρμογή.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της νοητικής υστέρησης

Διάγνωση νοητικής υστέρησης στα παιδιά πρώιμα στάδιαπολύ δύσκολο. Οι δυσκολίες συνδέονται με το γεγονός ότι οι ειδικοί πρέπει να συγκρίνουν και να αναλύσουν την υπάρχουσα ψυχική κατάσταση ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας με εκείνα τα ηλικιακά πρότυπα που υπάρχουν στην ιατρική.

Πριν από τον προσδιορισμό του επιπέδου και της φύσης του ZPR, πραγματοποιείται ιατρική διαβούλευση, η οποία περιλαμβάνει έναν λογοπαθολόγο, έναν λογοθεραπευτή, έναν ψυχολόγο και έναν ψυχοθεραπευτή.

Αξιολογούν τα ακόλουθα κριτήρια για την ανάπτυξη ενός μικρού ασθενούς:

ανάπτυξη ομιλίας?
αντίληψη διαφόρων γύρω αντικειμένων, φόρμες, σωστός προσανατολισμός στο χώρο.
σκέψη;
μνήμη;
οπτική δραστηριότητα?
ικανότητα να υπηρετούν ανεξάρτητα, το επίπεδό τους.
σχολικές δεξιότητες?
επίπεδο αυτογνωσίας και κοινωνικότητας·
προσοχή.

Ως κύριες ερευνητικές μεθόδους, οι ειδικοί χρησιμοποιούν την κλίμακα Bailey, το τεστ Ντένβερ και το IQ. Ως πρόσθετα κεφάλαια, οργανικές τεχνικές MRI, CT και EEG.

Χαρακτηριστικά διόρθωσης και θεραπείας της νοητικής υστέρησης στην παιδική ηλικία

Για να μπορέσει ένα παιδί προσχολικής ηλικίας που πάσχει από νοητική υστέρηση να φτάσει τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη, πρέπει να κάνει έγκαιρα ακριβή διάγνωση και να ξεκινήσει διαδικασία ανάρωσης. Προκειμένου ένα παιδί με νοητικές αναπηρίες να έχει την ευκαιρία να φοιτήσει σε κανονικό και όχι σωφρονιστικό σχολείο, οι γονείς του πρέπει να ζητήσουν την υποστήριξη ψυχολόγου, ψυχιάτρου, λογοθεραπευτή (και μερικές φορές ψυχοθεραπευτή), σχηματίζοντας μια κοινή και ενοποιημένη ομάδα με αυτούς. Για επιτυχημένη διόρθωση του ZPRχρησιμοποιείται συχνά μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, χρησιμοποιώντας ομοιοπαθητικά και φαρμακευτικά φάρμακα.

Το κύριο βάρος στη θεραπεία της νοητικής υστέρησης πέφτει στους ώμους των γονιών ενός ειδικού παιδιού. Η κύρια έμφαση δίνεται στη διόρθωση των παραβάσεων σε ψυχολογικό και παιδαγωγικό επίπεδο. Η διαδικασία βελτιώνει τις συναισθηματικές-επικοινωνιακές και γνωστικές λειτουργίες.

Μετά την ανίχνευση συμπτωμάτων νοητικής καθυστέρησης στα παιδιά, η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό σύμφωνα με πολύπλοκες μεθόδους. Με το μωρό ασχολούνται ένας λογοθεραπευτής, ένας ψυχολόγος, ένας νευρολόγος και ένας ελαττωματολόγος.

Μερικές φορές η ψυχοδιόρθωση δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, επομένως, οι γιατροί συνιστούν, προκειμένου να επιτευχθεί ένα σταθερό αποτέλεσμα, να ενισχυθεί η ψυχοδιόρθωση με φαρμακευτική θεραπεία, η οποία βασίζεται σε νοοτροπικά φάρμακα.

Η διόρθωση του ZPR με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

ομοιοπαθητικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένου του Cerebrum Compositum).
αντιοξειδωτικές ενώσεις (Cytoflavin, Mexidol).
Γλυκίνη;
Aminalon, Piracetam;
Βιταμίνες και σύμπλοκα βιταμινών (Magne B6, Multivit, συστατικά της ομάδας Β).
φαρμακευτικά σκευάσματα γενικής τονωτικής δράσης (Λεκιθίνη, Kogitum).

Πώς να αποτρέψετε προβλήματα πνευματικής ανάπτυξης

Η καλή και αποτελεσματική πρόληψη της παιδικής νοητικής υστέρησης βασίζεται στην πρώιμη και ολοκληρωμένη ανάπτυξηπαιδιά. Καθόλου ειδικούς ιατρούςσυμβουλεύστε τους γονείς του παιδιού να τηρούν τους ακόλουθους απλούς κανόνες για την πρόληψη του CRA.

Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι βέλτιστες συνθήκες για την επιτυχή πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε μια γυναίκα.
Στην οικογένεια που μεγαλώνει Μικρό παιδίπρέπει να δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό και φιλικό περιβάλλον.
Εάν το μωρό αναπτύξει κάποια ασθένεια, πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, η κατάσταση του μωρού πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.
ΜΕ Νεαρή ηλικίαμε το μωρό πρέπει να ασχολείστε συνεχώς, αναπτύσσοντας ικανότητες και δεξιότητες.

Στην πρόληψη της νοητικής υστέρησης στα παιδιά μεγάλη αξίαέχει επαφή μεταξύ μητέρας και μωρού σε συναισθηματικό και σωματικό επίπεδο. Το παιδί θα νιώσει ήρεμο όταν η μητέρα του το αγκαλιάζει και το φιλάει. Χάρη στην προσοχή και τη φροντίδα, το μωρό προσανατολίζεται καλύτερα σε ένα νέο περιβάλλον γι 'αυτό, μαθαίνει να αντιλαμβάνεται επαρκώς τον κόσμο γύρω του.

Ελπίζουμε ότι αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μπορέσετε να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της ΧΝΝ στα παιδιά και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία. Εάν βρήκατε αυτό το άρθρο χρήσιμο, μην ξεχάσετε να το βαθμολογήσετε με 5 αστέρια παρακάτω!

Η διάγνωση της νοητικής υστέρησης γίνεται κυρίως στην προσχολική ή σχολική ηλικία, όταν το παιδί αντιμετωπίζει μαθησιακά προβλήματα. Με έγκαιρη διόρθωση και ιατρική φροντίδαείναι δυνατό να ξεπεραστούν πλήρως τα αναπτυξιακά προβλήματα, αλλά έγκαιρη διάγνωσηη παθολογία είναι μάλλον δύσκολη.

Τι είναι η νοητική υστέρηση;

Η νοητική υστέρηση, που συντομογραφείται ως ZPR, είναι μια υστέρηση στην ανάπτυξη από τους κανόνες που είναι αποδεκτοί για μια ορισμένη ηλικία. Με τη νοητική υστέρηση, ορισμένες γνωστικές λειτουργίες υποφέρουν - σκέψη, μνήμη, προσοχή, συναισθηματική σφαίρα.

Αιτίες υπανάπτυξης

Το ZPR μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους, μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε βιολογικούς και κοινωνικούς.

Οι βιολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα κατά την ανάπτυξη του εμβρύου: τραυματισμοί και λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κακές συνήθειες της μητέρας, εμβρυϊκή υποξία.
προωρότητα, συμπτώματα ίκτερου.
υδροκέφαλος;
δυσπλασίες και νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
επιληψία;
συγγενείς ενδοκρινικές παθολογίες.
κληρονομικές ασθένειες - φαινυλκετονουρία, ομοκυστινουρία, ιστιδιναιμία, σύνδρομο Down.
σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, σήψη).
ασθένειες της καρδιάς, των νεφρών?
ραχιτισμός;
παραβίαση των αισθητηριακών λειτουργιών (όραση, ακοή).

Οι κοινωνικές αιτίες περιλαμβάνουν:

περιορισμός της ζωής του μωρού ·
δυσμενείς συνθήκες εκπαίδευσης, παιδαγωγική παραμέληση.
συχνό ψυχοτραύμα στη ζωή ενός παιδιού.

Συμπτώματα και σημεία αναπτυξιακής καθυστέρησης

Τα σημάδια της νοητικής καθυστέρησης μπορούν να υποπτευθούν δίνοντας προσοχή στα χαρακτηριστικά των νοητικών λειτουργιών:

Αντίληψη: αργή, ανακριβής, αδυναμία σχηματισμού ολοκληρωμένης εικόνας. Τα παιδιά με νοητική υστέρηση αντιλαμβάνονται τις πληροφορίες καλύτερα οπτικά παρά με το αυτί.
Προσοχή: επιφανειακό, ασταθές, βραχυπρόθεσμο. Η εναλλαγή της προσοχής διευκολύνεται από οποιαδήποτε εξωτερικά ερεθίσματα.
Μνήμη: κυριαρχεί η οπτικο-παραστατική μνήμη, μωσαϊκό απομνημόνευση πληροφοριών, χαμηλή νοητική δραστηριότητα κατά την αναπαραγωγή πληροφοριών.
Σκέψη: παραβίαση της παραστατικής σκέψης, αφηρημένη και λογική σκέψημόνο με τη βοήθεια ενός δασκάλου ή ενός γονέα. Τα παιδιά με νοητική υστέρηση δεν μπορούν να βγάλουν συμπεράσματα από όσα ειπώθηκαν, να συνοψίσουν πληροφορίες και να βγάλουν συμπέρασμα.
Ομιλία: παραμόρφωση της άρθρωσης των ήχων, περιορισμένο λεξιλόγιο, δυσκολίες στην κατασκευή δηλώσεων, διαταραχή της ακουστικής διαφοροποίησης, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου, δυσλαλία, δυσλεξία, δυσγραφία.

Ψυχολογία παιδιών με νοητική υστέρηση

Διαπροσωπική επικοινωνία: τα παιδιά χωρίς αναπτυξιακές δυσκολίες σπάνια επικοινωνούν με μωρά που καθυστερούν, δεν τα αποδέχονται στα παιχνίδια. Σε μια ομάδα συνομηλίκων, ένα παιδί με νοητική υστέρηση πρακτικά δεν αλληλεπιδρά με άλλους. Πολλά παιδιά προτιμούν να παίζουν μόνα τους. Στην τάξη τα παιδιά Εργασία ZPRείναι μόνοι, η συνεργασία είναι σπάνια, η επικοινωνία με τους άλλους περιορισμένη. Τα καθυστερημένα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις συναναστρέφονται με παιδιά μικρότερα από τα ίδια, τα οποία τα αποδέχονται καλύτερα. Μερικά παιδιά αποφεύγουν εντελώς την επαφή με την ομάδα.
Συναισθηματική σφαίρα: τα παιδιά με νοητική υστέρηση είναι συναισθηματικά ασταθή, ασταθή, υποβλητικά και εξαρτημένα. Συχνά βρίσκονται σε κατάσταση άγχους, ανησυχίας, συγκίνησης. Χαρακτηρίζονται από συχνές εναλλαγές της διάθεσης και αντίθεση στην εκδήλωση των συναισθημάτων. Μπορεί να παρατηρηθεί ανεπαρκής ευθυμία και ανύψωση της διάθεσης. Τα παιδιά με νοητική υστέρηση δεν μπορούν να χαρακτηρίσουν τη συναισθηματική τους κατάσταση, δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν τα συναισθήματα των άλλων και συχνά είναι επιθετικά. Τέτοια παιδιά χαρακτηρίζονται από χαμηλή αυτοεκτίμηση, ανασφάλεια, προσκόλληση σε έναν από τους συνομηλίκους τους.

Ως αποτέλεσμα προβλημάτων στη συναισθηματική σφαίρα και σφαίρα διαπροσωπικές σχέσειςΤα παιδιά με νοητική υστέρηση προτιμούν συχνά τη μοναξιά, δεν είναι σίγουροι για τον εαυτό τους.

Τύποι ZPR

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του K. S. Lebedinskaya, σύμφωνα με την αιτιοπαθογενετική αρχή, το ZPR είναι των ακόλουθων τύπων:

Η καθυστέρηση στην ανάπτυξη της συνταγματικής αιτιολογίας είναι ένας μη περίπλοκος ψυχοφυσικός βρεφονηπιακός χαρακτήρας, στον οποίο η γνωστική και συναισθηματική σφαίρα βρίσκονται σε αδιέξοδο. πρώιμο στάδιοανάπτυξη.
ZPR σωματογονικής αιτιολογίας - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σοβαρών ασθενειών που υπέστησαν στην πρώιμη παιδική ηλικία.
ZPR ψυχογενούς αιτιολογίας - είναι το αποτέλεσμα του δυσμενείς συνθήκεςανατροφή (υπερπροστασία, παρορμητισμός, αστάθεια, αυταρχισμός εκ μέρους των γονέων).
ZPR εγκεφαλο-οργανικής αιτιολογίας.

Επιπλοκές και συνέπειες του ZPR

Οι συνέπειες του ZPR αντανακλώνται περισσότερο στην ψυχολογική υγεία του ατόμου. Εάν το πρόβλημα δεν διορθωθεί, το παιδί συνεχίζει να απομακρύνεται από την ομάδα, η αυτοεκτίμησή του μειώνεται. Στο μέλλον κοινωνική προσαρμογήτέτοια παιδιά είναι δύσκολο. Μαζί με την εξέλιξη του ZPR, η γραφή και η ομιλία επιδεινώνονται.

Διάγνωση ZPR

Η έγκαιρη διάγνωση της AD είναι δύσκολη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο συγκριτική ανάλυσηνοητική ανάπτυξη του παιδιού με τα πρότυπα της ηλικίας.

Ο βαθμός και η φύση της αναπτυξιακής καθυστέρησης καθορίζεται συλλογικά από ψυχοθεραπευτή, ψυχολόγο, λογοθεραπευτή, πλημμελολόγο.

Η νοητική ανάπτυξη περιλαμβάνει αξιολόγηση των ακόλουθων κριτηρίων:

ανάπτυξη ομιλίας και προ-ομιλίας.
μνήμη και σκέψη?
αντίληψη (γνώση αντικειμένων και μερών του σώματος, χρώματα, σχήματα, προσανατολισμός στο χώρο).
προσοχή;
παιχνίδια και οπτικές δραστηριότητες·
επίπεδο δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης·
επικοινωνιακές δεξιότητες και αυτογνωσία·
σχολικές δεξιότητες.

Για την εξέταση χρησιμοποιούνται το τεστ Denver, η κλίμακα Bailey, το IQ test και άλλα.

Επιπλέον, μπορούν να παρουσιαστούν οι ακόλουθες ενόργανες μελέτες:

CT και MRI εγκεφάλου.

Πώς να θεραπεύσετε ένα ΣΜΝ

Η κύρια βοήθεια για τα παιδιά με νοητική υστέρηση είναι η μακροχρόνια ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση, η οποία στοχεύει στη βελτίωση των συναισθηματικών, επικοινωνιακών και γνωστικών σφαιρών. Η ουσία του έγκειται στη διεξαγωγή μαθημάτων με ψυχολόγο, λογοθεραπευτή, πλημμελολόγο, ψυχίατρο.

Εάν η ψυχοδιόρθωση δεν είναι αρκετή, υποστηρίζεται από φαρμακευτική αγωγή με νοοτροπικά φάρμακα στον πυρήνα.

Τα κύρια φάρμακα για ιατρική διόρθωση:

Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
Γλυκίνη;
ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα - Cerebrum compositum;
βιταμίνες και παράγοντες που μοιάζουν με βιταμίνες - βιταμίνη Β, Neuromultivit, Magne B6.
αντιοξειδωτικά και αντιυποξαντικά - Mexidol, Cytoflavin.
γενικά τονωτικά φάρμακα - Cogitum, Lecithin, Elcar.

Πρόληψη αναπτυξιακών προβλημάτων

Για να αποφύγετε την CRP, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Δημιουργήστε μια φιλική ατμόσφαιρα στην οικογένεια.
παρακολουθεί στενά την κατάσταση του παιδιού από τις πρώτες ημέρες της ζωής του.
έγκαιρη θεραπεία κάθε είδους ασθένειας σε ένα μωρό.
να ασχοληθεί με το παιδί και να το αναπτύξει από μικρή ηλικία.

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της νοητικής υστέρησης έχει η σωματοσυναισθηματική επαφή μητέρας-μωρού. Οι αγκαλιές, τα φιλιά, τα αγγίγματα βοηθούν το παιδί να αισθάνεται ήρεμο και σίγουρο, να πλοηγείται σε ένα νέο περιβάλλον, να αντιλαμβάνεται επαρκώς τον κόσμο γύρω του.

ο γιατρός προσέχει

Υπάρχουν 2 επικίνδυνα άκρα στα οποία πέφτουν πολλοί γονείς παιδιών με νοητική υστέρηση - η υπερπροστασία και η αδιαφορία. Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη επιλογή αναστέλλεται η ανάπτυξη της προσωπικότητας. Η υπερεπιμέλεια δεν επιτρέπει στο μωρό να αναπτυχθεί, αφού οι γονείς κάνουν τα πάντα για αυτό, αντιμετωπίζουν τον μαθητή σαν να ήταν μικρός. Η αδιαφορία από την πλευρά των ενηλίκων αφαιρεί από το παιδί το κίνητρο και την επιθυμία να αναπτύξει και να μάθει κάτι νέο.
Υπάρχουν ειδικά σχολεία για παιδιά με νοητική υστέρηση ή χωριστές τάξειςσε σχολεία γενικής εκπαίδευσης, που βασίζονται σε ένα διορθωτικό και αναπτυξιακό μοντέλο εκπαίδευσης. Σε ειδικές τάξεις, έχουν δημιουργηθεί οι βέλτιστες συνθήκες για τη διδασκαλία των ειδικών παιδιών - χαμηλή πληρότητα, ατομικά μαθήματα που σας επιτρέπουν να μην χάσετε ψυχολογικά χαρακτηριστικάπαιδί, χρήσιμο για την ανάπτυξή του.

Όσο πιο γρήγορα οι γονείς δώσουν προσοχή στη νοητική υστέρηση ή σταματήσουν να την αρνούνται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους αντιστάθμισης για τις ελλείψεις στη συναισθηματική και γνωστική σφαίρα. Η έγκαιρη διόρθωση θα αποτρέψει μελλοντικά ψυχολογικά τραύματα που σχετίζονται με τη συνειδητοποίηση της αφερεγγυότητας και της αδυναμίας κάποιου στη ροή της γενικής μάθησης.

Βίντεο για το άρθρο