νευρώσεις. Εάν η νεύρωση δεν αντιμετωπιστεί, ποιες είναι οι συνέπειες Ποιότητα ζωής και κοινωνική προσαρμογή

καταθλιπτική νεύρωση- ένας τύπος νευρωτικής διαταραχής, που χαρακτηρίζεται από διαρκώς θλιμμένη διάθεση, σωματική αδράνεια και γενικό λήθαργο. Η καταθλιπτική νεύρωση συνοδεύεται από φυτοσωματικές διαταραχές και διαταραχές ύπνου. Έχει τέτοια χαρακτηριστικά γνωρίσματα, ως αισιόδοξη άποψη για το μέλλον, η διατήρηση της ικανότητας για επαγγελματικές δραστηριότητες, η απουσία βαθιών αλλαγών της προσωπικότητας. Για τη διάγνωση μιας καταθλιπτικής νεύρωσης είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον ψυχονευρολόγο. Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνδυασμό ψυχοθεραπευτικών μεθόδων με τη χρήση φαρμάκων (αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, ψυχοδιεγερτικά, ηρεμιστικά) και φυσιοθεραπείας (υδροθεραπεία, ρεφλεξολογία, ηλεκτρούπνος, μασάζ).

Στη νευρολογία, την ψυχολογία και την ψυχιατρική, μαζί με τον όρο «καταθλιπτική νεύρωση», χρησιμοποιείται και η ονομασία «νευρωτική κατάθλιψη», η οποία εισήχθη στην ιατρική ήδη από το 1895. Στην παγκόσμια πρακτική, δεν τείνουν όλοι οι γιατροί να ξεχωρίζουν την καταθλιπτική νεύρωση ως ανεξάρτητη ασθένεια. Για παράδειγμα, Αμερικανοί ειδικοί το περιλαμβάνουν σε μια έννοια όπως η κατάθλιψη της κατάστασης.

Οι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη της καταθλιπτικής νεύρωσης είναι απλοί και σκόπιμοι άνθρωποι, κατηγορηματικοί στις απόψεις τους, συνηθισμένοι να συγκρατούν τις εξωτερικές εκδηλώσεις των εσωτερικών τους εμπειριών. Η δεύτερη ομάδα ως προς τη συχνότητα εμφάνισης της καταθλιπτικής νεύρωσης αποτελείται από άτομα με χαμηλή αυτοεκτίμηση, με δυσκολία στη λήψη αποφάσεων και κακή προσαρμογή στις αλλαγές που συμβαίνουν στη ζωή.

Η καταθλιπτική νεύρωση είναι μια ψυχογενής κατάσταση, δηλαδή η εμφάνισή της συνδέεται με εξωτερικές ψυχοτραυματικές συνθήκες. Οι αιτιολογικές καταστάσεις, κατά κανόνα, έχουν ιδιαίτερη σημασία για τον ασθενή και έχουν μακρά πορεία. Υπάρχουν 2 κύριες ομάδες τραυματικών καταστάσεων που οδηγούν σε καταθλιπτική νεύρωση. Η πρώτη είναι πολυάριθμες αποτυχίες που συμβαίνουν ταυτόχρονα σε διάφορους τομείς της δραστηριότητας του ασθενούς και τον προκαλούν να αισθάνεται μια «αποτυχημένη ζωή». Η δεύτερη ομάδα είναι οι λεγόμενες συνθήκες συναισθηματικής στέρησης, όταν ο ασθενής αναγκάζεται να κρύψει κάποιο είδος σχέσης, δεν μπορεί να δημιουργήσει επαφή με ένα κοντινό του άτομο, είναι χωρισμένος από τους αγαπημένους του, δεν έχει την ευκαιρία να κάνει αυτό που αρέσει, κλπ.

Συνήθως, η καταθλιπτική νεύρωση εμφανίζεται στο πλαίσιο μακροχρόνιων ψυχοτραυματικών περιστάσεων. Ταυτόχρονα, ο ασθενής θεωρεί άλυτη την κατάσταση που έχει προκύψει και κατευθύνει τις προσπάθειές του όχι στην εξεύρεση λύσης στο πρόβλημα, αλλά στην απόκρυψη των αρνητικών συναισθημάτων που συνδέονται με αυτό. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα και, πρώτα απ 'όλα, σε φυτοσωματικές διαταραχές που συνοδεύουν την εμφάνιση της καταθλιπτικής νεύρωσης.

Στην κλασική περίπτωση, η καταθλιπτική νεύρωση χαρακτηρίζεται από μια τριάδα τυπικών συμπτωμάτων: μείωση της ζωτικής δραστηριότητας και ακόμη και κάποιο γενικό λήθαργο, καταθλιπτική διάθεση, επιβράδυνση της σκέψης και της ομιλίας. Κατά την έναρξη της νόσου, η κακή διάθεση και η γενική αδυναμία συνδυάζονται με διάφορα φυτοσωματικά συμπτώματα: ζάλη, αίσθημα παλμών, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, μειωμένη όρεξη και λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά κανόνα, αυτές οι εκδηλώσεις αναγκάζουν τους ασθενείς να επισκεφτούν έναν θεραπευτή που τους συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία.

Ωστόσο, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπευτική αγωγή, σε ασθενείς με νευρωτική κατάθλιψη, εξελίσσεται αίσθημα αδυναμίας, αναπτύσσεται επίμονη αρτηριακή υπόταση και συχνά εμφανίζεται σπαστική κολίτιδα. Οι ασθενείς σημειώνουν ακόμη μεγαλύτερη επιδείνωση της διάθεσης, συνεχή θλίψη και απάθεια, απουσία θετικών συναισθημάτων από χαρμόσυνα γεγονότα. Συνήθως, μείωση της κινητικής δραστηριότητας, κακές εκφράσεις του προσώπου, αργός ρυθμός σκέψης, ήσυχη και αργή ομιλία. Η μειωμένη ζωτική δραστηριότητα και η απάθεια εκδηλώνονται κυρίως κατά την επιλογή της ψυχαγωγίας ή, εάν είναι απαραίτητο, την επαφή με κάποιον, συχνά χωρίς να επηρεάζονται οι επαγγελματικές δραστηριότητες του ασθενούς. Αντίθετα, σε πολλούς ασθενείς υπάρχει «διαφυγή στη δουλειά» (ειδικά αν η αιτιολογική κατάσταση σχετίζεται με τις οικογενειακές σχέσεις).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καταθλιπτική νεύρωση προκαλεί διαταραχές του ύπνου. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι η δυσκολία στον ύπνο και οι νυχτερινές αφυπνίσεις, που συνοδεύονται από ταχυπαλμία και άγχος. Ωστόσο, σε αντίθεση με την υποχονδριακή νεύρωση, δεν οδηγούν σε καθήλωση του ασθενούς σε δυσάρεστες αισθήσεις στην καρδιακή περιοχή. Το πρωί, οι ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση σημειώνουν αδυναμία και αδυναμία χαρακτηριστική της νευρασθένειας. Δεν έχουν την τυπική αύξηση του άγχους και της λαχτάρας το πρωί για μια καταθλιπτική διαταραχή.

Σε αντίθεση με την κλασική (ψυχωτική) κατάθλιψη, στην καταθλιπτική νεύρωση, τα κλινικά συμπτώματα δεν φτάνουν στο βαθμό της ψύχωσης, αλλά έχουν λιγότερο έντονη νευρωτική βαρύτητα. Οι ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση είναι σε θέση να διατηρήσουν τον αυτοέλεγχο, να αντιληφθούν επαρκώς τι συμβαίνει και να μην χάνουν την επαφή με τους άλλους. Δεν έχουν αυτοκτονικές σκέψεις και είναι αισιόδοξοι για το μέλλον. Η καταθλιπτική νεύρωση δεν συνοδεύεται από μια θλιβερή απελπιστική προοπτική για το μέλλον, όπως συμβαίνει με την ψυχωτική κατάθλιψη. Αντίθετα, όταν εξετάζουν τα σχέδιά τους, οι ασθενείς δεν φαίνεται να λαμβάνουν υπόψη την τρέχουσα δυσμενή κατάσταση. Αυτό το χαρακτηριστικό της ψυχογενούς κατάθλιψης επισημάνθηκε από αρκετούς συγγραφείς ως σύμπτωμα της «ελπίδας για ένα καλύτερο μέλλον».

Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης της καταθλιπτικής νεύρωσης οφείλεται στο γεγονός ότι ο ίδιος ο ασθενής δεν συνδέει την κατάστασή του με ψυχογενείς παράγοντες και δεν αναφέρει ποτέ την παρουσία χρόνιας ψυχοτραυματικής κατάστασης σε συνομιλία με γιατρούς. Ως εκ τούτου, οι εκδηλώσεις νευρωτικής κατάθλιψης αναφέρονται συχνά ως συνοδά συμπτώματασωματική νόσο (φυτο-αγγειακή δυστονία, χρόνια γαστρίτιδα, κολίτιδα κ.λπ.). Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τέτοιους ασθενείς με έναν ψυχονευρολόγο, ο οποίος διεξάγει διεξοδική εξέταση του ασθενούς, με στόχο τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και τον εντοπισμό των εμπειριών που τον βασανίζουν. Προκειμένου να αποκλειστεί η σωματική παθολογία, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας ασθενής με καταθλιπτική νεύρωση: διαβούλευση με καρδιολόγου και γαστρεντερολόγο, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα κοιλιακή κοιλότητα, EEG, REG, Echo-EG, κ.λπ.

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η καταθλιπτική νεύρωση από την αγχοφοβική νεύρωση, την υποχονδριακή νεύρωση, την εξασθένηση, τη νευρασθένεια και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Ταυτόχρονα, κατά τη διάγνωση της καταθλιπτικής νεύρωσης, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα συνδυασμού καταθλιπτικών συμπτωμάτων και άλλων νευρωτικών εκδηλώσεων με το σχηματισμό υποχονδριακά-καταθλιπτικών, ασθενοκαταθλιπτικών, αγχωδών και φοβικών-καταθλιπτικών συνδρόμων. Η διεξοδική μελέτη της ιστορίας και της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς βοηθά στη διαφοροποίηση της καταθλιπτικής νεύρωσης από την ψυχογενή κατάθλιψη και της καταθλιπτικής φάσης της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσης, που χαρακτηρίζονται από επαναλαμβανόμενο ξαφνικό χαρακτήρα και σημαντική ψυχική αποδιοργάνωση της προσωπικότητας.

Η αποτελεσματική θεραπεία της καταθλιπτικής νεύρωσης είναι δυνατή μόνο με συνδυασμό ψυχοθεραπευτικών επιδράσεων με τη χρήση φαρμάκων και τεχνικών φυσιοθεραπείας. Με τη νευρωτική κατάθλιψη, οι ψυχοθεραπευτές χρησιμοποιούν ευρέως τη θεραπεία πειθούς, η οποία συνίσταται στη λογική μελέτη μιας τραυματικής κατάστασης προκειμένου να αλλάξει η στάση του ασθενούς απέναντί ​​της. Επιπλέον, χρησιμοποιείται αυτο-ύπνωση - ο ασθενής προφέρει ορισμένες φράσεις που στοχεύουν στη διαμόρφωση μιας νέας άποψης της κατάστασης.

Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας της καταθλιπτικής νεύρωσης είναι συνήθως τα αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη, μοκλομπεμίδη, μιανσερίνη, σιταλοπράμη κ.λπ.). Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει αντιψυχωσικά, ψυχοδιεγερτικά, ηρεμιστικά, νοοτροπικά και ηρεμιστικά. Ωστόσο, ακόμη και καλά επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία χωρίς ταυτόχρονη ψυχοθεραπεία δίνει μόνο μια προσωρινή ή μερική βελτίωση.

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι επιρροής που είναι αποτελεσματικές στην καταθλιπτική νεύρωση περιλαμβάνουν: darsonval, ηλεκτρούπνο, μασάζ της αυχενικής ζώνης, γενικό μασάζ (αρωματοθεραπεία, κλασική, βελονισμός, Αγιουρβέδα, φυτομασάζ), υδροθεραπεία, ρεφλεξολογία. Η επιλογή του βέλτιστου συνδυασμού διαδικασιών φυσιοθεραπείας πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με φυσιοθεραπευτή, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Με την επιφύλαξη της σωστής θεραπείας, η καταθλιπτική νεύρωση έχει ευνοϊκή πρόγνωση με πλήρη ανάρρωση του ασθενούς και επιστροφή του σε πλήρη ζωή. Σε περίπτωση μακράς πορείας, η νεύρωση μετατρέπεται σε νευρωτική διαταραχή προσωπικότητας.

Πηγή:
καταθλιπτική νεύρωση
Καταθλιπτική νεύρωση. Συμπτώματα. Διαγνωστικά. Τι να κάνετε με τη διάγνωση της καταθλιπτικής νεύρωσης. Συντηρητική θεραπεία και επεμβάσεις. Κλινικές επί πληρωμή και δωρεάν που θεραπεύουν την καταθλιπτική νεύρωση.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/depressive-neurosis

Ταξινόμηση νευρώσεων: μορφές, πορεία, θεραπεία, πρόγνωση

Η έννοια των νευρώσεων, η ουσία τους, οι κύριες μορφές, η πορεία και τα αίτια εμφάνισής τους. Ο ρόλος των ελαττωμάτων στην εκπαίδευση στη λανθασμένη διαμόρφωση της προσωπικότητας. Χαρακτηριστικά νευρασθένειας, ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής και υστερικών νευρώσεων, πρόγνωση και αντιμετώπισή τους.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ

ΒΛΑΔΙΒΟΣΤΟΚ ΚΡΑΤΙΚΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΑΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΑΝΤΑΠΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΣΠΑΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

στον κλάδο «Κλινική Ψυχολογία»

Ταξινόμηση νευρώσεων: μορφές, πορεία, θεραπεία, πρόγνωση

γρ. ZPS-04-01-37204 Τ.Α.Κάρποβα

1 Νευρώσεις, οι μορφές και η πορεία τους…………………………………………. ……….6

1.2 Ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση…………………………………………………….9

Κατάλογος πηγών που χρησιμοποιήθηκαν………………………………………………. 18

Στα τέλη του 19ου αιώνα, η ψυχολογία άρχισε να χάνει σταδιακά τον χαρακτήρα μιας κερδοσκοπικής επιστήμης· στην έρευνά της εισήχθησαν μέθοδοι φυσικής επιστήμης. Οι πειραματικές μέθοδοι του W. Wundt και των μαθητών του διείσδυσαν σε ψυχολογικές κλινικές. Στη Ρωσία άνοιξαν επίσης πειραματικά ψυχολογικά εργαστήρια - το εργαστήριο του V.M. Bekhterev στο Καζάν (1885), του S.S. Korsakov στη Μόσχα (1886), στη συνέχεια το εργαστήριο του V.F. Chizh στο Yuryev, του I.A. Sikorsky στο Κίεβο κ.λπ.

Ήδη στις αρχές του αιώνα μας, ορισμένοι επιστήμονες μιλούν για την εμφάνιση ενός νέου κλάδου της ψυχολογικής επιστήμης. Έτσι, ο V.M. Bekhterev γράφει το 1904: «Οι τελευταίες εξελίξεις στην ψυχιατρική, οι οποίες οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην κλινική μελέτη των ψυχικών διαταραχών στο κρεβάτι του ασθενούς, χρησίμευσαν ως βάση για ένα ειδικό τμήμα γνώσης γνωστό ως παθολογική ψυχολογία, το οποίο έχει έχει ήδη οδηγήσει στην επίλυση πάρα πολλών ψυχολογικών προβλημάτων και από τα οποία, αναμφίβολα, μπορούν να αναμένονται ακόμη περισσότερα από αυτή την άποψη στο μέλλον.

Οι ψυχικές διαταραχές θεωρήθηκαν ως ένα πείραμα της φύσης, επιπλέον, επηρεάζουν ως επί το πλείστον ψευδή ψυχολογικά φαινόμεναστην οποία η πειραματική ψυχολογία δεν έχει ακόμη προσεγγίσει. Η αρχή της ποιοτικής ανάλυσης των παραβιάσεων της ψυχολογικής δραστηριότητας που υιοθετήθηκε στη σχολή του V.M. Bekhterev έχει γίνει παράδοση της οικιακής ψυχολογίας. V.M. Bekhterev, S. D. Vladychko, V. Ya. που ήταν από τις πιο χρησιμοποιούμενες στη σοβιετική παθοψυχολογία.

Το δεύτερο κέντρο στο οποίο αναπτύχθηκε η κλινική ψυχολογία ήταν η ψυχιατρική κλινική του S.S. Korsakov στη Μόσχα. Από το 1886, η δεύτερη κλινική στη Ρωσία έχει οργανωθεί σε αυτήν την κλινική. ψυχολογικό εργαστήριο, της οποίας επικεφαλής ήταν ο A.A. Tokarsky. Όπως όλοι οι εκπρόσωποι των προοδευτικών τάσεων στην ψυχιατρική, ο S.S. Korsakov ήταν της άποψης ότι η γνώση των θεμελίων της ψυχολογικής επιστήμης καθιστά δυνατή την ορθή κατανόηση της κατανομής της ψυχικής δραστηριότητας ενός ψυχικά άρρωστου ατόμου. Δεν είναι τυχαίο ότι άρχισε να διαβάζει το μάθημα της ψυχιατρικής με μια παρουσίαση των θεμελίων της ψυχολογίας.

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της παθοψυχολογίας ως συγκεκριμένου πεδίου γνώσης έπαιξαν οι ιδέες για τη θεματική δραστηριότητα του εξέχοντος σοβιετικού ψυχολόγου L.S. Vygotsky, οι οποίες αναπτύχθηκαν περαιτέρω στη γενική ψυχολογία από τους μαθητές και τους συναδέλφους του A.N. Leontiev, A, R, Luria, P. Ya.Galperin, L.I. Bozhovich, A.V. Zaporozhets και άλλοι.

Ο Vygotsky δήλωσε ότι 1) ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει διαφορετικές αρχές για την οργάνωση των λειτουργιών από τον εγκέφαλο των ζώων. 2) ανάπτυξη ανώτερων νοητικές λειτουργίεςδεν προκαθορίζεται μόνο από τη μορφολογική δομή του εγκεφάλου. νοητικές διεργασίεςδεν προκύπτουν ως αποτέλεσμα της απλής ωρίμανσης των δομών του εγκεφάλου, διαμορφώνονται in vivo ως αποτέλεσμα της εκπαίδευσης, της εκπαίδευσης, της επικοινωνίας και της οικειοποίησης της εμπειρίας της ανθρωπότητας. 3) η ήττα των ίδιων ζωνών του φλοιού έχει διαφορετικό νόημα σε διαφορετικά στάδια πνευματικής ανάπτυξης. Αυτές οι διατάξεις καθόρισαν σε μεγάλο βαθμό τον δρόμο της παθοψυχολογικής και νευροψυχολογικής έρευνας.

Με την αλλαγή της ψυχικής δραστηριότητας ενός ατόμου, η ασθένεια οδηγεί σε διάφορες μορφές παθολογίας. τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Στην ψυχιατρική βιβλιογραφία, υπάρχουν εξαιρετικά ζωντανές και αληθινές περιγραφές διαταραχών προσωπικότητας χαρακτηριστικών διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων. Ωστόσο, η ανάλυση αυτών των παραβιάσεων πραγματοποιείται κυρίως με όρους καθημερινής ή ξεπερασμένης εμπειρικής ψυχολογίας. Επομένως, η μελέτη των αλλαγών της προσωπικότητας από την άποψη της σύγχρονης υλιστικής ψυχολογίας είναι επί του παρόντος ένα από τα πιο πολλά υποσχόμενα καθήκοντα. Αυτές οι μελέτες είναι απαραίτητες όχι μόνο στην ψυχιατρική πρακτική, είναι επίσης χρήσιμες για την επίλυση θεωρητικών ζητημάτων της ψυχολογίας της προσωπικότητας.

Επί του παρόντος, διεξάγονται ευρέως μελέτες για τις αλλαγές στην ιεραρχική κατασκευή των κινήτρων και τη λειτουργία σχηματισμού νοημάτων τους. μελετάται η λεγόμενη εσωτερική εικόνα της νόσου σε διάφορες ψυχικές ασθένειες. Χρησιμοποιώντας τη θεωρία του συνόλου του D.N. Uznadze, αρκετοί Γεωργιανοί ψυχολόγοι και ψυχίατροι μελετούν τις διαταραχές συνόλου σε διάφορες μορφές ψυχικών ασθενειών. Όλες αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή την προσέγγιση της μελέτης του ερωτήματος που τέθηκε τότε από τον L. S. Vygotsky σχετικά με τη σχέση μεταξύ της ανάπτυξης και της φθοράς της ψυχής, ένα ζήτημα μεθοδολογικής σημασίας.

Η συμμετοχή ψυχολόγων γίνεται πλέον όχι μόνο απαραίτητη, αλλά συχνά ο πρωταγωνιστής τόσο στις εργασίες αποκατάστασης όσο και στην πρόληψη των ψυχικών ασθενειών.

1 Νευρώσεις, οι μορφές και η πορεία τους

Οι νευρώσεις είναι αναστρέψιμες οριακές ψυχικές διαταραχές που αναγνωρίζονται από τους ασθενείς, που προκαλούνται από την επίδραση ψυχοτραυματικών παραγόντων και προχωρούν σε συναισθηματικές και σωματοβλαστικές διαταραχές.

Η κύρια αιτία της νεύρωσης είναι το ψυχικό τραύμα, αλλά σημαντικά είναι και τα νοσηρή χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Όσο μεγαλύτερη είναι η προδιάθεση για ανάπτυξη νεύρωσης, τόσο λιγότερο σημαντικό είναι το ψυχικό τραύμα. Η έννοια της "προθανάτιας προσωπικής προδιάθεσης για νευρώσεις" περιλαμβάνει τέτοια χαρακτηριστικά χαρακτήρα που κληρονομήθηκαν από τους γονείς όπως συναισθηματική αστάθεια, άγχος, ευαλωτότητα. χαρακτηριστικά σχηματισμού προσωπικότητας και το επίπεδο ωριμότητάς της. διάφοροι ασθενικοί παράγοντες που προηγούνται της εμφάνισης νεύρωσης (για παράδειγμα, σωματικές παθήσεις, κόπωση, έλλειψη ύπνου).

Μεγάλη σημασία έχουν τα χαρακτηριστικά διαμόρφωσης της προσωπικότητας. Έτσι, σημειώνεται ότι τα ψυχικά τραύματα που υπέστησαν στην παιδική ηλικία συμβάλλουν στην εμφάνιση νεύρωσης στους ενήλικες. Ταυτόχρονα παίζει ρόλο και η ηλικία στην οποία το παιδί βρέθηκε σε τραυματική κατάσταση, αφού τα χαρακτηριστικά αυτής της περιόδου μπορούν να διατηρηθούν σε έναν ενήλικα. Για παράδειγμα, ένας ενήλικας ηλικίας 7-11 ετών που έχασε τους γονείς του, υπέφερε από μεγάλο χωρισμό από αυτούς ή είχε σοβαρή σωματική ασθένεια με μακρά παραμονή στο νοσοκομείο, μπορεί να έχει τέτοια χαρακτηριστικά προσωπικότητας όπως ο υπερβολικός αυθορμητισμός στην επικοινωνία, συναισθηματική αστάθεια, δηλαδή χαρακτηριστικά γνωρίσματα παιδιών 7 - 11 ετών. Η παρουσία τους σε έναν ενήλικα δημιουργεί δυσκολίες στην επικοινωνία με τους άλλους και οδηγεί σε παραβίαση της προσαρμογής.

Στην ηλικία των 11-14 ετών διαμορφώνεται η πνευματική δραστηριότητα. Από αυτή την περίοδο, ένας έφηβος μπορεί να δημιουργήσει ανεξάρτητα σύνθετα συμπεράσματα, να σχεδιάσει ενέργειες. Συνήθως ο σχηματισμός της πνευματικής δραστηριότητας συνδέεται με την επιπλοκή της συναισθηματικής σφαίρας. Σε ψυχοτραυματικές καταστάσεις, η ζωντάνια, η δραστηριότητα, το ενδιαφέρον για αυτό που συμβαίνει, που παρατηρούνται στον κανόνα, καταστέλλονται από δυσάρεστες εμπειρίες. Η ανάπτυξη της πνευματικής δραστηριότητας μπορεί να αποκτήσει έναν αφηρημένο χαρακτήρα. Ένας έφηβος που έχει βιώσει ψυχολογικό τραύμα γίνεται, σαν να λέγαμε, πιο ενήλικος. Αρχίζει να διαβάζει πολύ, να μιλά για σύνθετα προβλήματα εις βάρος των επαφών με τους συνομηλίκους και τα ενδιαφέροντα που είναι εγγενή στα παιδιά της ηλικίας του. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν ψυχικές διαταραχές, αλλά παραβιάζεται η αρμονία της διαδικασίας διαμόρφωσης της προσωπικότητας.

Σημαντικό ρόλο στην εσφαλμένη διαμόρφωση της προσωπικότητας παίζουν τα ελαττώματα στην εκπαίδευση. Οι γονείς που είναι υπερπροστατευτικοί με ένα παιδί καταστέλλουν τη δραστηριότητά του, του επιβάλλουν τα δικά τους συμφέροντα, του λύνουν όλα τα προβλήματα, συχνά απαιτούν υψηλές απαιτήσεις για τη σχολική επιτυχία και το ταπεινώνουν. Σε τέτοιες συνθήκες, σχηματίζονται χαρακτηριστικά όπως η δειλία, η αναποφασιστικότητα, η έλλειψη εμπιστοσύνης στις ικανότητές του, εμφανίζονται δυσκολίες στην επικοινωνία με τους συνομηλίκους. Αυτά τα χαρακτηριστικά, που διατηρούνται στους ενήλικες, μπορεί να προδιαθέτουν σε νευρώσεις. Όταν ένα παιδί γίνεται είδωλο της οικογένειας, δεν γνωρίζει απαγορεύσεις, θαυμάζουν οποιαδήποτε από τις ενέργειές του, όλες οι επιθυμίες ικανοποιούνται αμέσως, δεν αναπτύσσει σκοπιμότητα, την ικανότητα να ξεπερνά τις δυσκολίες, τον περιορισμό και άλλες ιδιότητες που είναι απαραίτητες στην επικοινωνία με οι υπολοιποι.

Συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις κύριες κλινικές μορφές νευρώσεων: νευρασθένεια, υστερική νεύρωση και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Στη δεκαετία του 70-80, οι εγχώριοι ψυχίατροι άρχισαν επίσης να διακρίνουν τη νευρωτική κατάθλιψη (καταθλιπτική νεύρωση). Στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων παρουσιάζεται μεγαλύτερος αριθμός νευρώσεων. Για παράδειγμα, νευρωτικές φοβίες, αγχώδης νεύρωση, υποχονδριακή νεύρωση. Η κλινική πρακτική και οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις παρακολούθησης δείχνουν ότι αυτές οι μορφές μπορούν να αξιολογηθούν ως στάδια στη δυναμική των κύριων μορφών νευρώσεων.

Η νευρασθένεια, που συνοδεύεται από σωματική εξάντληση, χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, αυξημένη ευερεθιστότητα, κόπωση, δακρύρροια, καταθλιπτική διάθεση (κατάθλιψη).

Στην αρχική περίοδο της νόσου εμφανίζεται λήθαργος, παθητικότητα ή κινητική ανησυχία με φασαρία, διάσπαση της προσοχής και εξάντληση της προσοχής, η κόπωση αυξάνεται μέχρι το τέλος της ημέρας ή της εβδομάδας. Υπάρχουν αδικαιολόγητοι φόβοι, δυσαρέσκεια, καταθλιπτική διάθεση, δυσανεξία σε αιχμηρούς ή δυνατούς ήχους, μυρωδιές, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και άλλα ερεθιστικά. Παράπονα για πονοκέφαλο, δυσφορία στο διαφορετικές περιοχέςσώμα. Οι διαταραχές ύπνου είναι επίσης χαρακτηριστικές με τη μορφή δυσκολίας στον ύπνο, επίμονης αϋπνίας, ονείρων με νυχτερινούς τρόμους. Μερικές φορές σε ασθενείς με νευρασθένεια, παρατηρείται παραβίαση της όρεξης, ναυτία, ανεξήγητες διαταραχές κοπράνων, νευροδερματίτιδα, ενούρηση, τικ, τραυλισμός, λιποθυμία. Τα κύρια συμπτώματα της νευρασθένειας είναι η ευερέθιστη αδυναμία και η αυξημένη εξάντληση, λόγω της επικράτησης του πρώτου ή του δεύτερου, υπάρχουν:

α) μια υπερσθενική μορφή νευρασθένειας, η βάση της οποίας είναι η εξασθένηση της εσωτερικής αναστολής, η οποία εκδηλώνεται με ευερεθιστότητα, εκρηκτικές αντιδράσεις, ακράτεια, παρορμητικότητα.

β) υποστενική, η οποία βασίζεται στην εξάντληση της διεγερτικής διαδικασίας με τα φαινόμενα της απαγορευτικής προστατευτικής αναστολής. Στην κλινική κυριαρχεί αίσθημα κόπωσης, αδυναμίας, υπνηλίας, κάποια ψυχοκινητική καθυστέρηση. Αυτές οι φόρμες μπορεί να είναι διαφορετικά στάδια.

Το μάθημα είναι συνήθως ευνοϊκό. Μια χρόνια ψυχοτραυματική κατάσταση μπορεί να είναι η αιτία παρατεταμένων μορφών νευρασθένειας, που οδηγούν στη διαμόρφωση νευρωτικής ασθενικής προσωπικότητας.

1.2 Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ιδεοληψιών, φοβιών, αυξημένου άγχους, καταθλιπτικής διάθεσης και διαφόρων διαταραχών του αυτόνομου συστήματος μετά από σοβαρό ψυχοτραύμα.

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή είναι λιγότερο συχνή από τη νευρασθένεια, εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με αγχώδη και καχύποπτα χαρακτηριστικά χαρακτήρα, ειδικά όταν το σώμα είναι εξασθενημένο από σωματικές και μολυσματικές ασθένειες. Κυρίαρχες στην εικόνα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής είναι μια ποικιλία ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών. Ανάλογα με τη φύση των επικρατούντων ιδεοληπτικών διαταραχών, τρεις τύποι νεύρωσης διακρίνονται κάπως συμβατικά: ιδεοληψία - χαρακτηρίζεται από εμμονικές σκέψεις, ιδέες, ιδέες. ψυχαναγκαστικές - εμμονικές κινήσεις και ενέργειες. φοβικοί - εμμονικοί φόβοι.

Στην παιδική ηλικία διακρίνεται μια νεύρωση ιδεοληπτικών κινήσεων, μια νεύρωση ιδεοληπτικών σκέψεων και φόβων, μια νεύρωση ιδεοληπτικών καταστάσεων μικτού τύπου.

Οι ασθενείς δεν μπορούν να απελευθερωθούν από τις εμμονικές εμπειρίες με μια προσπάθεια θέλησης, αν και διατηρούν μια σαφή κριτική στάση απέναντι στις εμμονικές εμπειρίες, μια επίγνωση του παραλογισμού και του πόνου τους. Οι καταστάσεις που ενώνονται στην ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση, σε σύγκριση με άλλες ποικιλίες νευρώσεων, είναι επιρρεπείς σε μια παρατεταμένη πορεία. Μπορεί να παρουσιαστεί με υποτροπές που εναλλάσσονται με περιόδους πλήρης ανάρρωση, ή να προχωρήσετε συνεχώς με περιοδική εξασθένηση και έξαρση των επώδυνων συμπτωμάτων. Μερικές φορές η εκδήλωση νεύρωσης μπορεί να περιοριστεί σε μία μόνο επίθεση.

1.3 Υστερική νεύρωση

Η υστερική νεύρωση είναι πολύ πιο συχνή σε νεαρή ηλικία, και συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες, και πιο εύκολα εμφανίζεται σε ψυχοπαθείς προσωπικότητες του υστεροειδούς κύκλου. Η ποικιλία και η μεταβλητότητα των υστερικών διαταραχών εξηγείται σε κάποιο βαθμό από τα κύρια υστερικά χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν αυτούς τους ασθενείς - τη μεγάλη υποδηλότητα και την αυτουποβολή.

ΣΕ κλινική εικόναπαρατηρούνται υστερική νεύρωση, κινητικές, αισθητηριακές και αυτόνομες διαταραχές.

Προς το παρόν, λόγω του παθομορφισμού των υστερικών διαταραχών, οι πλήρεις υστερικές κρίσεις είναι σπάνιες. Στις σύγχρονες εκδηλώσεις, μοιάζουν με υπερτασική κρίση, στηθάγχη, διεγκεφαλικές διαταραχές που συμβαίνουν σε σχέση με μια τραυματική κατάσταση.

Παράδειγμα λειτουργικής υπερκινησίας είναι τα τικ, τραχύ και ρυθμικό τρέμουλο του κεφαλιού, χορειώδεις κινήσεις και συσπάσεις, τρέμουλο ολόκληρου του σώματος, που επιδεινώνεται από τη στερέωση της προσοχής, την αποδυνάμωση σε ένα ήρεμο περιβάλλον και την εξαφάνιση στο όνειρο.

Η υστερική πάρεση και η παράλυση σε ορισμένες περιπτώσεις μοιάζουν με κεντρική σπαστική, σε άλλες - περιφερική χαλαρή παράλυση. Εδώ, παρά την φαινομενική πλήρη παράλυση των άκρων, είναι δυνατές ακούσιες αυτόματες κινήσεις σε αυτά. Συχνά υπάρχουν διαταραχές βάδισης γνωστές ως αστασία-αβασία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν μπορούν να σταθούν και να περπατήσουν, ταυτόχρονα, σε ύπτια θέση, μπορούν να κάνουν οποιεσδήποτε κινήσεις με τα πόδια τους. Στην καρδιά της υστερικής αφωνίας - απώλειας φωνής - βρίσκεται η παράλυση των φωνητικών χορδών. Σε αντίθεση με τα οργανικά τενοντιακά αντανακλαστικά στην υστερική παράλυση, ούτε ο μυϊκός τόνος αλλάζει.

Οι αισθητηριακές διαταραχές περιλαμβάνουν ψυχογενείς διαταραχές που προσομοιώνουν διαταραχές από ένα ή άλλο αισθητήριο όργανο: υστερική τύφλωση, κώφωση, απώλεια όσφρησης, γεύση.

Οι συχνές διαταραχές ευαισθησίας με τη μορφή αναισθησίας, υπο- και υπεραισθησίας συνήθως δεν ανταποκρίνονται στους νόμους της νεύρωσης και εντοπίζονται ανάλογα με τον τύπο των «γαντιών», «κάλτσες», «μπουφάν» κ.λπ. Μερικές φορές οι παραβιάσεις της ευαισθησίας του δέρματος, που διαφέρουν σε μια παράξενη τοποθεσία και διαμόρφωση, εντοπίζονται στα άκρα.

Οι υστερικοί πόνοι (αλγίες) μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: πονοκέφαλοι με τη μορφή στεφάνης, σφίξιμο του μετώπου και των κροταφών, ένα οδηγημένο νύχι, πόνος στις αρθρώσεις, στα άκρα, στην κοιλιά κ.λπ. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις στη βιβλιογραφία ότι τέτοιοι πόνοι μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο λανθασμένη διάγνωσηαλλά και χειρουργικές επεμβάσεις.

Με την υστερική νεύρωση, οι ασθενείς, αφενός, τονίζουν πάντα την αποκλειστικότητα της ταλαιπωρίας τους, μιλώντας για «φοβερούς», «αφόρητους» πόνους, την ασυνήθιστη, μοναδική, προηγουμένως άγνωστη φύση των συμπτωμάτων, από την άλλη δείχνουν, σαν να λέμε, αδιαφορία για το «παράλυτο άκρο», μην αισθάνεστε επιβαρυμένη «τυφλότητα» ή ανικανότητα να μιλήσετε.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι πολύ διαφορετικά. Αυτά περιλαμβάνουν: ένα υστερικό εξόγκωμα στο λαιμό κατά τη διάρκεια του ενθουσιασμού, ένα αίσθημα απόφραξης της τροφής μέσω του οισοφάγου, ψυχογενής έμετος, σε συνδυασμό με σπασμό του πυλωρικού στομάχου, σπασμοί στο λαιμό, που συνοδεύονται από δύσπνοια και αίσθημα έλλειψης αέρα (υστερικό άσθμα), αίσθημα παλμών και επώδυνο πόνο στην περιοχή της καρδιάς (υστερική στηθάγχη) κ.λπ. Πρέπει να σημειωθεί ιδιαίτερα ότι οι ασθενείς με υστερική νεύρωση είναι εύκολα επιδεκτικοί σε αυτο-ύπνωση. Η βιβλιογραφία περιγράφει μια περίπτωση ψευδο-κύησης που προκαλείται από αυτο-ύπνωση. Σε ασθενή που προσπάθησε με αυτόν τον τρόπο να επιτύχει μετατροπή της δικαστικής ποινής, παρατηρήθηκε αύξηση στην κοιλιακή χώρα (υστερικός μετεωρισμός) και στους μαστικούς αδένες.

2 Θεραπεία και πρόγνωση

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή. Χρειάζεται πολύς χρόνος για την αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας και της κοινωνικής προσαρμογής, αλλά με τη σωστή οργάνωση της σύνθετης θεραπείας, μπορεί να επέλθει πλήρης ανάρρωση.

Κατάλογος πηγών που χρησιμοποιήθηκαν

1 Popov Yu.V., Vid V.D. Σύγχρονη κλινική ψυχιατρική. - Μ., 1997

2 Khel L., Ziegler D. Theories of personality. - Πέτρος, 2005

3 Gulyamov M.G. Ψυχιατρική. - Ντουσάνμπε, 1993

4 Παιδική ψυχονευρολογία / Εκδ. καθ. L.A. Bulakhova. Κίεβο, 2001

5 Jaspers K. Γενική ψυχοατολογία. - Μ., 1997

Η νεύρωση είναι μια ομάδα αναστρέψιμων, λειτουργικών νευροψυχιατρικών διαταραχών που έχουν τα δικά τους συμπτώματα, αιτίες προέλευσης.

Τα σημάδια της νεύρωσης είναι σωματικά και ψυχικά, χωρίζονται σε σωματικά ή φυτικά, συναισθηματικά (νοητικά), νοητικά και συμπεριφορικά. Όλες αυτές οι πτυχές διακρίνονται από τα σημάδια τους, τα οποία εκδηλώνονται με τη μορφή ανεπαρκούς αντίδρασης ή συμπεριφοράς, πόνου κ.λπ.

Σωματικά συμπτώματα νεύρωσης

Τα σωματικά συμπτώματα της νεύρωσης εκδηλώνονται με τη μορφή βλαστικών διαταραχών, μειωμένης σεξουαλικής δραστηριότητας, απόδοσης κ.λπ.

Τα βλαστικά συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή διαταραχών σε εκείνα τα μέρη του σώματος για τα οποία ευθύνεται το αυτόνομο σύστημα (κεφάλι, αιμοφόρα αγγεία, στομάχι, έντερα, καρδιά, ουρογεννητικό σύστημα, ενδοκρινολογία κ.λπ.). Τα παράπονα ασθενών με μια τέτοια παραβίαση είναι πιο πιθανό για λειτουργικές διαταραχές που εμφανίζονται χωρίς οργανική προέλευση. Δηλαδή, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν ορατές παθολογικές ανωμαλίες στο έργο των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, αλλά ταυτόχρονα, ένα άτομο αισθάνεται συστηματικά μια ομάδα διαταραχών που συμβαίνουν σε ένα ή άλλο μέρος του σώματος.

Οι φυτικές διαταραχές στη νεύρωση εκδηλώνονται με τη μορφή:

  • αγγειοκινητικό σύνδρομο (πόνος στο κεφάλι, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, ζάλη (συχνά ξαφνική), ναυτία). Περιοδικά, ο πόνος στη γαστρεντερική οδό, τα πόδια, τους μύες μπορεί να γίνει αισθητός.
  • σύνδρομο φυτικού δέρματος (αυξημένη ευαισθησία του δέρματος, εμφάνιση εξανθήματος, κνησμός, αποχρωματισμός του δέρματος).
  • σπλαχνικό σύνδρομο (δυσκολία στην κατάποση, αναπνευστικά προβλήματα, ροή χολής, ψευδή σημάδια στηθάγχης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, συχνουρία, μεταβολικές διαταραχές).
  • φυτικό-τροφικό σύνδρομο (ελκώδεις σχηματισμοί τροφικής ή διαβρωτικής φύσης, υποσιτισμός των τριχοθυλακίων, νυχιών, ατροφικές αλλαγές στους μύες).
  • αλλεργικό σύνδρομο (αντιδράσεις με τη μορφή οιδήματος, εξανθήματος κ.λπ.).

Αυτή η συμπτωματολογία της αυτόνομης δυσλειτουργίας μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο μιας γενικής νεύρωσης ή μετά από τραύμα που έχει επηρεάσει τον εγκέφαλο.

Τα σωματικά συμπτώματα εκδηλώνονται επίσης με τη μορφή παραβίασης της ισχύος, μείωσης των αισθήσεων κατά τη σεξουαλική επαφή, αποστροφής προς έναν σύντροφο κ.λπ. Αναγκαστικά εκδηλώνεται επίσης έντονη εφίδρωση, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί, ιδίως, μετά τον ύπνο. Αφήνει ένα υγρό σημείο στο μαξιλάρι.

Ψυχικά συμπτώματα νεύρωσης

Τα συμπτώματα της νεύρωσης μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος, ιδιαίτερα τον ψυχισμό του, που αντανακλάται με τη μορφή συναισθηματικών ή ψυχικών διαταραχών. Ψυχική νεύρωσηχαρακτηρίζεται από ένα ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο, συχνά μια ανεπαρκή αντίδραση σε τρέχοντα γεγονότα, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή παράλογης χαράς ή θλίψης, θυμού, επιθετικότητας.

Τα ψυχικά συμπτώματα της νεύρωσης εκδηλώνονται με τη μορφή:

  • συναισθηματικό στρες?
  • μια περίεργη αντίδραση στο στρες (απομόνωση, εμμονή με ένα πράγμα).
  • Διαταραχές μνήμης?
  • αυξημένη ευαισθησία σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (ένα άτομο με νεύρωση αρχίζει να ενοχλείται από πολύ φωτεινούς (κατά τη γνώμη τους) ελαφρούς, δυνατούς ήχους).
  • ένα σύμπλεγμα κατωτερότητας (που εκδηλώνεται με τη μορφή χαμηλής αυτοεκτίμησης ή, αντίθετα, υπερηφάνειας και αλαζονείας).
  • συναισθηματική υπερένταση, η οποία εκφράζεται με τη μορφή αυξημένης ευαισθησίας σε σχόλια που απευθύνονται στον εαυτό του, εκνευρισμό για μικροπράγματα.

Τα συμπτώματα της νεύρωσης μπορεί να είναι σημάδια ασυνέπειας, αβεβαιότητας, που εκφράζονται σε δυσαρμονία σε δηλώσεις και συμπεριφορά.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα μπορεί στη συνέχεια να επιδεινωθούν και να εξελιχθούν σε χρόνια μορφή, η οποία θα έχει πολλές δυσάρεστες συνέπειες.

Τα συμπτώματα στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή εκδηλώνονται ως λανθασμένες σκέψεις («η γνώμη μου είναι η μόνη σωστή!», κ.λπ.). Συχνά αυτό συνοδεύεται από μια κυνική στάση απέναντι στους ανθρώπους, στην οποία ο ασθενής (μερικές φορές ασυνείδητα) προσπαθεί να προσβάλει άλλους ανθρώπους, να προσβάλει, να δείξει την ανωτερότητά του. Έχοντας επιτύχει, ο ασθενής με νεύρωση δεν λαμβάνει ευχαρίστηση, αντίθετα, υπάρχει κενό και απάθεια. Μεταμφιεσμένος σε προσωπικότητα με αυτοπεποίθηση, ένα άτομο μπορεί να βιώνει διαρκή φόβο για τη δική του κατωτερότητα, που εκφράζεται με συνεχή κριτική των άλλων.

Θεραπεία νεύρωσης

Αυτή η ψυχική ασθένεια συχνά συνοδεύεται από ψυχικές και σωματικές διαταραχές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, είτε είναι ενήλικας είτε παιδί. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου συνδέονται στενά. Η θεραπεία πρέπει να είναι υποχρεωτική, υπό την επίβλεψη ειδικού. Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να κάνετε χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία για νευρώσεις. Η επιστροφή της ορθολογικής σκέψης, η διόρθωση των επώδυνων εμπειριών που έχουν προκύψει - όλα αυτά και πολλά άλλα είναι δυνατά με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτικών μεθόδων. Η βάση αυτής της θεραπείας είναι η επιρροή σε ένα άτομο, η ψυχή του μέσω πρότασης, χάρη στην οποία ο ασθενής μπορεί να απαλλαγεί από το άγχος, το φόβο, μια ιδεοψυχαναγκαστική κατάσταση. Η πρόταση είναι έμμεση και άμεση. Αυτή η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί σε όλους απολύτως τους ασθενείς, αφού δεν έχει παρενέργειες. Ακόμη και σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος ενδείκνυται ως θεραπεία για τη νεύρωση, μόνο η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ύπνου.

Ως φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφούνται ψυχοδιεγερτικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, αντι-αγχολυτικά και ηρεμιστικά (Elenium, Nitrazepam κ.λπ.).

Μεταξύ των λαϊκών μεθόδων για τη θεραπεία των νευρώσεων, χρησιμοποιούνται αφεψήματα και βάμματα φαρμακευτικών βοτάνων (motherwort, χαμομήλι κ.λπ.). Στο σπίτι, μπορείτε να εκτελέσετε στοιχεία ασκήσεων από θεραπευτικές ασκήσεις, πρακτική αναπνοή, χαλάρωση.

Από την εμφάνιση νεύρωσης κανείς δεν έχει ανοσία. Ταυτόχρονα, υστερικές εκδηλώσεις της νόσου, κρίσεις πόνου, παραβίαση της ανθρώπινης συμπεριφοράς - όλα αυτά παρεμποδίζουν την πλήρη, πλούσια ζωή, επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από γιατρό, πιο συχνά μια πολύπλοκη, για τον προσδιορισμό της φύσης της νόσου.

Νεύρωση

Η νεύρωση (neurosis - λατ.) είναι ένα γενικό όνομα για χρόνιες ή παρατεταμένες διαταραχές του νευρικού συστήματος ψυχογενούς προέλευσης, που συνοδεύονται από αλλαγή της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης, μείωση της πνευματικής και σωματικής απόδοσης, εμμονικές σκέψεις, υστερία και ασθενικές εκδηλώσεις .

Εάν διαγνωστεί νεύρωση, η θεραπεία με μεθόδους ολοκληρωμένης ιατρικής πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση χημικών ηρεμιστικών. Η θεραπεία της νεύρωσης πραγματοποιείται μεμονωμένα και απαιτεί τη δημιουργία μιας προσωπικής επαφής εμπιστοσύνης μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς (ψυχοθεραπεία).

Από τις θεραπευτικές μεθόδους, η θεραπεία της νεύρωσης περιλαμβάνει μεθόδους ρεφλεξολογίας (βελονισμός, βελονισμός) σύμφωνα με βιοενεργά σημείανευρικό σύστημα, φυσιοθεραπεία, επεμβάσεις σε βαρέλι κέδρου, αρωματοθεραπεία, χαλαρωτικό μασάζ με λάδι. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις.

Η θεραπεία της νεύρωσης στην ολοκληρωμένη ιατρική, λόγω της πολύπλοκης φύσης της, μπορεί να εξαλείψει ή να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα της νεύρωσης, βασικά και συνοδά, να αυξήσει την αντίσταση στο στρες, να βελτιώσει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, να αυξήσει την πνευματική απόδοση, να βελτιώσει τον ύπνο και τη διάθεση, να αποκαταστήσει την ισορροπία του νευρικού συστήματος.

Σε πολλές περιπτώσεις, όταν διαγνωστεί μια νεύρωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο πλαίσιο της θεραπείας για ταυτόχρονες ασθένειες - φυτοαγγειακή δυστονία, θεραπεία ημικρανίας, θεραπεία αϋπνίας, θεραπεία κατάθλιψης, νευρική εξάντληση, θεραπεία συνδρόμου χρόνιας κόπωσης.

Δεδομένου ότι η νεύρωση είναι, στην πραγματικότητα, μια γενική ονομασία για διάφορες νευροψυχιατρικές διαταραχές, τα συμπτώματα μιας νεύρωσης μπορεί να ποικίλλουν εξαιρετικά κατά τη διάγνωση.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νεύρωσης συνδέονται με μια αλλαγή στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει συμπτώματα νεύρωσης όπως φόβος, άγχος, άγχος, ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης, δακρύρροια, αγανάκτηση, εξασθένηση της μνήμης, απουσία μυαλού, αναποφασιστικότητα (αδυναμία λήψης απόφασης), φόβος επικοινωνίας, απομόνωση, κακή διάθεση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα , επιθετικότητα, αίσθημα απόγνωσης και κατάθλιψης.

Αυτά τα συμπτώματα της νεύρωσης είναι τα κύρια που εκδηλώνουν την κλινική εικόνα, ή κλινική νευρώσεων.

Εκτός από τα ψυχικά συμπτώματα, κατά κανόνα, όταν διαγιγνώσκεται μια νεύρωση, τα συμπτώματα επηρεάζουν και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Τα σωματικά συμπτώματα της νεύρωσης είναι, πρώτα απ 'όλα, πονοκέφαλοι, ζάλη, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων, πόνος στην καρδιά και στην κοιλιά, εφίδρωση, απότομες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα αδυναμίας, μείωση όχι μόνο ψυχικής, αλλά και σωματικής απόδοση, αυξημένη κόπωση, απώλεια όρεξης ή ταχεία απώλεια όρεξης κατά τη διάρκεια των γευμάτων, αυξημένη όρεξη, διαταραχές ύπνου (προϋπνικές, ενδοϋπνικές, μεταϋπνικές διαταραχές ύπνου), υγρό σκαμνί, δυσπεψία, μειωμένη λίμπιντο και ισχύ, επώδυνη ευαισθησία στους ήχους (υπερακουσία) και έντονο φως (φωτοφοβία).

Τέτοια συμπτώματα νεύρωσης θεωρούνται συνοδά.

Τέλος, η κλινική των νευρώσεων μπορεί να περιλαμβάνει συμπτώματα συνοδών νοσημάτων, που συχνά συνοδεύουν νευρώσεις. Πρόκειται για παθήσεις όπως η βλαστική-αγγειακή δυστονία, η κατάθλιψη, η χρόνια κόπωση, καθώς και η διαταραχή πανικού, που χαρακτηρίζονται από την αυθόρμητη εμφάνιση κρίσεων πανικού.

Η αιτία της νεύρωσης είναι μια διαταραχή του νευρικού συστήματος στο πλαίσιο των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας που καθορίζουν την προδιάθεση για τη νόσο. Τέτοια χαρακτηριστικά προσωπικότητας μπορεί να είναι τόσο κληρονομικά όσο και επίκτητα. Η άμεση αιτία της νεύρωσης, κατά κανόνα, είναι το ψυχικό τραύμα.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες νευρώσεων είναι νευρική εξάντλησησχετίζεται με ψυχική ή ψυχική υπερκόπωση ή άλλους λόγους. Συχνά, η νεύρωση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χρόνιας κόπωσης και της κατάθλιψης που σχετίζεται με αυτήν, καθώς και στο πλαίσιο του αλκοολισμού.

Τύποι νεύρωσης

Μεταξύ των διαφόρων τύπων νεύρωσης διακρίνονται συχνότερα η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, η ασθενική νεύρωση (νευρασθένεια) και η υστερική νεύρωση.

Η ασθενική νεύρωση ή νευρασθένεια χαρακτηρίζεται κυρίως από συναισθηματική αστάθεια (αστάθεια), υπερβολική διεγερσιμότητα, ακράτεια, ευερεθιστότητα, ανεπαρκή συναισθηματική απόκριση σε μικρά ερεθίσματα και, ως αποτέλεσμα, αυξημένη κόπωση, απώλεια δύναμης και αίσθημα αδυναμίας.

Η υστερική νεύρωση μπορεί να εκδηλωθεί με ποικίλα συμπτώματα που μιμούνται τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Η ανάπτυξη υστερικής νεύρωσης συμβαίνει λόγω της αυξημένης υπαινικότητας ή αυτουποβολής ενός ατόμου.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή σημαίνει εμμονή με σκέψεις και ορμές που ένα άτομο αντιλαμβάνεται ως ξένες, δυσάρεστες και επώδυνες, που συνοδεύεται από προσπάθειες να απαλλαγεί από αυτές τις σκέψεις κάνοντας ορισμένες φαινομενικά ανούσιες ενέργειες.

Η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση ονομάζεται επίσης ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση από τη λέξη εμμονή – εμμονή. Εμμονή σημαίνει εμμονικές σκέψεις, ιδέες, αμφιβολίες («κλείσε την πόρτα», «έκλεισε το σίδερο» κ.λπ.) ή ιδέες. Εκτός από τις ιδεοληψίες ή τις ιδεοληψίες, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να συνοδεύεται από διάφορους φόβους ή φοβίες - φόβος για κλειστό χώρο, φόβο για βρωμιά, μικρόβια, φόβο για ανοιχτό χώρο, σκοτάδι, πλήθη κ.λπ. και ούτω καθεξής. - ή εμμονικές κλίσεις (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απαγορεύονται από τους ηθικούς νόμους της κοινωνίας).

Εξωτερικά, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή εκδηλώνεται συχνά από μια συνεχή ανάγκη για την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών - επανειλημμένα και για μεγάλο χρονικό διάστημα πλύσιμο χεριών, μάδημα μαλλιών, κούνημα του κεφαλιού, τράβηγμα ρούχων, αλόγιστες κινήσεις των χεριών. Αυτή η εξωτερική εκδήλωση της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής ονομάζεται επίσης ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση.

Κατά τη διάγνωση της νεύρωσης, η θεραπεία στην ολοκληρωμένη ιατρική διακρίνεται κυρίως από την ασφάλεια και την απουσία αρνητικών επιπτώσεων. Η θεραπεία της νεύρωσης περιλαμβάνει τη χρήση ιατρικές διαδικασίες(ρεφλεξοθεραπεία, φυσικοθεραπεία), αποκατάσταση της ισορροπίας του νευρικού συστήματος.

Η θεραπεία των νευρώσεων στην ολοκληρωμένη ιατρική στοχεύει όχι μόνο και όχι τόσο στην εξάλειψη εξωτερικά συμπτώματαασθένειες, πόσο να εξαλειφθούν οι αιτίες αυτών των συμπτωμάτων.

Χάρη στην κοινή, σύνθετη και ατομική χρήση διαφόρων μεθόδων μασάζ, συμπεριλαμβανομένων του μασάζ βελονισμού και χαλάρωσης, του βελονισμού, της αρωματοθεραπείας και άλλων μεθόδων αντανακλαστικών και φυσιοθεραπείας, είναι δυνατό:

Εξαλείψτε το εσωτερικό άγχος

Μείωση των επιπτώσεων του στρες και του ψυχικού τραύματος,

Ομαλοποίηση των ροών ενέργειας κατά μήκος των μεσημβρινών του νευρικού συστήματος,

Εναρμόνιση του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος,

Ως αποτέλεσμα, τα συμπτώματα των νευρώσεων σταδιακά μειώνονται και σε πολλές περιπτώσεις εξαφανίζονται.

Αναλυτικές πληροφορίες τηλεφωνικά: .

Είμαστε έτοιμοι να απαντήσουμε στις ερωτήσεις σας από τις 9:00 έως τις 21:00, επτά ημέρες την εβδομάδα. Κλήση!

νευρώσεις

Οι νευρώσεις είναι λειτουργικές διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας ψυχογενούς προέλευσης. Η κλινική των νευρώσεων είναι πολύ ποικιλόμορφη και μπορεί να περιλαμβάνει σωματικές νευρωτικές διαταραχές, φυτικές διαταραχές, διάφορες φοβίες, δυσθυμία, εμμονές, καταναγκασμούς, συναισθηματικά-μνηστικά προβλήματα. Είναι δυνατό να τεθεί η διάγνωση της «νεύρωσης» μόνο αφού εξαιρεθούν ψυχιατρικές, νευρολογικές και σωματικές παθήσεις παρόμοιες με αυτήν στην κλινική. Η θεραπεία έχει 2 κύρια συστατικά: ψυχοθεραπευτική (ψυχοδιόρθωση, προπονήσεις, θεραπεία τέχνης) και φαρμακευτική (αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, επανορθωτικά φάρμακα).

νευρώσεις

Η νεύρωση ως όρος εισήχθη το 1776 στη Σκωτία από έναν γιατρό ονόματι Kuplen. Αυτό έγινε σε αντίθεση με τον προηγούμενο ισχυρισμό του J. Morgagni ότι κάθε ασθένεια βασίζεται σε ένα μορφολογικό υπόστρωμα. Ο συγγραφέας του όρου «νεύρωση» εννοούσε με αυτόν λειτουργικές διαταραχές υγείας που δεν έχουν οργανική βλάβη κανενός οργάνου. Στη συνέχεια, ο γνωστός Ρώσος φυσιολόγος Ι.Π. Παβλόφ.

Στο ICD-10, αντί του όρου «νεύρωση», χρησιμοποιείται ο όρος «νευρωτική διαταραχή». Ωστόσο, σήμερα η έννοια της «νεύρωσης» χρησιμοποιείται ευρέως σε σχέση με ψυχογενείς διαταραχές ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, δηλ. που προκαλούνται από τη δράση χρόνιου ή οξέος στρες. Εάν οι ίδιες διαταραχές σχετίζονται με την επίδραση άλλων αιτιολογικών παραγόντων (για παράδειγμα, τοξικές επιδράσεις, τραύμα, ασθένεια), στη συνέχεια αναφέρονται στα λεγόμενα σύνδρομα που μοιάζουν με νεύρωση.

Στον σύγχρονο κόσμο, η νεύρωση είναι μια αρκετά κοινή διαταραχή. Στις αναπτυγμένες χώρες, διάφορες μορφές νευρωτικές διαταραχέςπάσχει από 10% έως 20% του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Στη δομή των ψυχικών διαταραχών, οι νευρώσεις αντιπροσωπεύουν περίπου το 20-25%. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νεύρωσης συχνά δεν είναι μόνο ψυχολογικά, αλλά και σωματικά, αυτό το ζήτημα είναι σημαντικό τόσο για την κλινική ψυχολογία και τη νευρολογία, όσο και για μια σειρά από άλλους κλάδους: καρδιολογία, γαστρεντερολογία, πνευμονολογία και παιδιατρική.

Αιτίες νεύρωσης

Παρά τις ποικίλες έρευνες σε αυτόν τον τομέα, η πραγματική αιτία της νεύρωσης και η παθογένεια της ανάπτυξής της δεν είναι γνωστά με βεβαιότητα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η νεύρωση θεωρούνταν μια ασθένεια της πληροφορίας που σχετίζεται με διανοητική υπερφόρτωση και υψηλό ρυθμό ζωής. Από αυτή την άποψη, η χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης νευρώσεων στις αγροτικές περιοχές εξηγήθηκε από τον πιο χαλαρό τρόπο ζωής τους. Ωστόσο, μελέτες που πραγματοποιήθηκαν μεταξύ των ελεγκτών εναέριας κυκλοφορίας έχουν διαψεύσει αυτές τις υποθέσεις. Αποδείχθηκε ότι, παρά τη σκληρή δουλειά που απαιτεί συνεχή προσοχή, γρήγορη ανάλυση και ανταπόκριση, οι αποστολείς υποφέρουν από νευρώσεις όχι συχνότερα από άτομα άλλων ειδικοτήτων. Μεταξύ των αιτιών της νοσηρότητάς τους, αναφέρθηκαν κυρίως οικογενειακά προβλήματα και συγκρούσεις με ανωτέρους και όχι υπερκόπωση στη διαδικασία της εργασίας.

Άλλες μελέτες, καθώς και τα αποτελέσματα ψυχολογικών εξετάσεων ασθενών με νεύρωση, έδειξαν ότι καθοριστική σημασία δεν έχουν οι ποσοτικές παράμετροι του τραυματικού παράγοντα (πολλαπλότητα, δύναμη), αλλά η υποκειμενική σημασία του για ένα συγκεκριμένο άτομο. Έτσι, οι εξωτερικές καταστάσεις ενεργοποίησης που προκαλούν μια νεύρωση είναι πολύ ατομικές και εξαρτώνται από το σύστημα αξιών του ασθενούς. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, οποιαδήποτε κατάσταση, ακόμα και καθημερινή, μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη μιας νεύρωσης. Ταυτόχρονα, πολλοί ειδικοί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι δεν έχει σημασία η ίδια η αγχωτική κατάσταση, αλλά η λανθασμένη στάση απέναντί ​​της, καθώς καταστρέφει το προσωπικό ευημερούν παρόν ή απειλεί το προσωπικό μέλλον.

Ένας ορισμένος ρόλος στην ανάπτυξη της νεύρωσης ανήκει στα ψυχοφυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Σημειώνεται ότι άτομα με αυξημένη καχυποψία, επιδεικτικότητα, συναισθηματικότητα, ακαμψία και υποκατάθλιψη είναι πιο πιθανό να νοσήσουν από αυτή τη διαταραχή. Ίσως η μεγαλύτερη συναισθηματική αστάθεια των γυναικών να είναι ένας από τους παράγοντες που οδηγούν στο γεγονός ότι η ανάπτυξη νεύρωσης σε αυτές παρατηρείται 2 φορές συχνότερα από ό,τι στους άνδρες. Η κληρονομική προδιάθεση για νεύρωση πραγματοποιείται ακριβώς μέσω της κληρονομικότητας ορισμένων χαρακτηριστικών της προσωπικότητας. Επιπλέον, αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης νεύρωσης υπάρχει κατά τη διάρκεια περιόδων ορμονικών αλλαγών (εφηβεία, εμμηνόπαυση) και σε άτομα που είχαν στην παιδική ηλικία νευρωτικές αντιδράσεις(ενούρηση, λογονεύρωση κ.λπ.).

Παθογενετικές όψεις της νεύρωσης

Η σύγχρονη κατανόηση της παθογένεσης της νεύρωσης αποδίδει τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξή της σε λειτουργικές διαταραχές του μεταιχμιακού-δικτυωτού συμπλέγματος, κυρίως του υποθαλαμικού τμήματος του διεγκεφάλου. Αυτές οι δομές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για την παροχή εσωτερικές επικοινωνίεςκαι την αλληλεπίδραση μεταξύ της αυτόνομης, συναισθηματικής, ενδοκρινικής και σπλαχνικής σφαίρας. Υπό την επίδραση μιας οξείας ή χρόνιας αγχωτικής κατάστασης, εμφανίζεται παραβίαση των ενσωματωτικών διεργασιών στον εγκέφαλο με την ανάπτυξη κακής προσαρμογής. Ταυτόχρονα, δεν σημειώνονται μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι οι διαδικασίες αποσύνθεσης καλύπτουν τη σπλαχνική σφαίρα και το αυτόνομο νευρικό σύστημα, στην κλινική της νεύρωσης, μαζί με τις ψυχικές εκδηλώσεις, υπάρχουν σωματικά συμπτώματακαι σημεία βλαστικής-αγγειακής δυστονίας.

Οι διαταραχές του μεταιχμιακού-δικτυωτού συμπλέγματος στις νευρώσεις συνδυάζονται με δυσλειτουργία νευροδιαβιβαστών. Έτσι, η μελέτη του μηχανισμού του άγχους αποκάλυψε την ανεπάρκεια των νοραδρενεργικών συστημάτων του εγκεφάλου. Υπάρχει η υπόθεση ότι το παθολογικό άγχος σχετίζεται με μια ανωμαλία των βενζοδιαζεπινών και των GABAergic υποδοχέων ή με μείωση του αριθμού των νευροδιαβιβαστών που δρουν σε αυτούς. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας άγχους με ηρεμιστικά βενζοδιαζεπίνης υποστηρίζει αυτήν την υπόθεση. Η θετική επίδραση των αντικαταθλιπτικών που επηρεάζουν τη λειτουργία του σεροτονινεργικού συστήματος του εγκεφάλου υποδηλώνει παθογενετική σχέση μεταξύ νεύρωσης και διαταραχών του μεταβολισμού της σεροτονίνης στις εγκεφαλικές δομές.

Ταξινόμηση νευρώσεων

Τα προσωπικά χαρακτηριστικά, η ψυχοφυσιολογική κατάσταση του σώματος και οι ιδιαιτερότητες της δυσλειτουργίας διαφόρων συστημάτων νευροδιαβιβαστών καθορίζουν την ποικιλία των κλινικών μορφών νευρώσεων. Στην οικιακή νευρολογία διακρίνονται οι κύριοι 3 τύποι νευρωτικών διαταραχών: η νευρασθένεια, η υστερική νεύρωση (διαταραχή μετατροπής) και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή). Όλα αυτά συζητούνται λεπτομερώς στις αντίστοιχες κριτικές.

Ως ανεξάρτητες νοσολογικές μονάδες διακρίνονται επίσης η καταθλιπτική νεύρωση, η υποχονδριακή νεύρωση, η φοβική νεύρωση. Η τελευταία περιλαμβάνεται εν μέρει στη δομή της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, αφού οι ιδεοληψίες (εμμονές) σπάνια έχουν απομονωμένο χαρακτήρα και συνήθως συνοδεύονται από ιδεοψυχαναγκαστικές φοβίες. Από την άλλη πλευρά, στο ICD-10, η αγχοφοβική νεύρωση βγαίνει ως ξεχωριστό στοιχείο με την ονομασία «αγχώδεις διαταραχές». Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες των κλινικών εκδηλώσεων ταξινομείται σε κρίσεις πανικού (παροξυσμικές αυτόνομες κρίσεις), γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, κοινωνικές φοβίες, αγοραφοβία, νοσοφοβία, κλειστοφοβία, λογοφοβία, αιχμοφοβία κ.λπ.

Οι νευρώσεις περιλαμβάνουν επίσης σωματόμορφες (ψυχοσωματικές) και μετα-στρες διαταραχές. Με τη σωματόμορφη νεύρωση, τα παράπονα του ασθενούς αντιστοιχούν πλήρως στην κλινική μιας σωματικής νόσου (για παράδειγμα, στηθάγχη, παγκρεατίτιδα, πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, κολίτιδα), ωστόσο, λεπτομερής εξέταση με εργαστηριακές εξετάσεις, ΗΚΓ, γαστροσκόπηση, υπερηχογράφημα, ιριγοσκόπηση, κολονοσκόπηση κ.λπ. δεν αποκαλύπτει αυτή την παθολογία. Στο ιστορικό υπάρχει η παρουσία μιας τραυματικής κατάστασης. Οι μετα-στρες νευρώσεις παρατηρούνται σε άτομα που έχουν βιώσει φυσικές καταστροφές, ανθρωπογενή ατυχήματα, στρατιωτικές επιχειρήσεις, τρομοκρατικές επιθέσεις και άλλες μαζικές τραγωδίες. Διακρίνονται σε οξείες και χρόνιες. Τα πρώτα είναι παροδικά και εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα τραγικά γεγονότα, κατά κανόνα, με τη μορφή υστερικής κρίσης. Τα τελευταία οδηγούν σταδιακά σε αλλαγή της προσωπικότητας και κοινωνική δυσπροσαρμογή (για παράδειγμα, μια αφγανική νεύρωση).

Στάδια ανάπτυξης νεύρωσης

Στην ανάπτυξή του, οι νευρωτικές διαταραχές περνούν από 3 στάδια. Στα δύο πρώτα στάδια, λόγω εξωτερικές συνθήκες, εσωτερικά αίτιαή υπό την επίδραση της συνεχιζόμενης θεραπείας, η νεύρωση μπορεί να πάψει να υπάρχει χωρίς ίχνος. Σε περιπτώσεις παρατεταμένης έκθεσης σε ψυχοτραυματικό έναυσμα, ελλείψει επαγγελματικής ψυχοθεραπευτικής ή/και ιατρικής υποστήριξης για τον ασθενή, εμφανίζεται το 3ο στάδιο - η ασθένεια περνά στο στάδιο της χρόνιας νεύρωσης. Υπάρχουν επίμονες αλλαγές στη δομή της προσωπικότητας, οι οποίες παραμένουν σε αυτήν ακόμη και υπό την προϋπόθεση της αποτελεσματικής θεραπείας.

Το πρώτο στάδιο στη δυναμική της νεύρωσης θεωρείται ότι είναι μια νευρωτική αντίδραση - μια βραχυπρόθεσμη νευρωτική διαταραχή που δεν διαρκεί περισσότερο από 1 μήνα, που προκύπτει από οξύ ψυχοτραύμα. Τυπικό για την παιδική ηλικία. Ως μεμονωμένη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί σε εντελώς ψυχικά υγιή άτομα.

Μια μακρύτερη πορεία μιας νευρωτικής διαταραχής, μια αλλαγή στις αντιδράσεις συμπεριφοράς και η εμφάνιση μιας αξιολόγησης της ασθένειάς του υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας νευρωτικής κατάστασης, δηλαδή μια εύρυθμη νεύρωση. Μια ανεξέλεγκτη νευρωτική κατάσταση μέσα σε 6 μήνες - 2 χρόνια οδηγεί στη διαμόρφωση νευρωτικής ανάπτυξης προσωπικότητας. Οι συγγενείς του ασθενούς και ο ίδιος μιλούν για σημαντική αλλαγή στον χαρακτήρα και τη συμπεριφορά του, αντανακλώντας συχνά την κατάσταση με τη φράση «άλλαξε».

Γενικά συμπτώματα νευρώσεων

Οι βλαστικές διαταραχές είναι πολυσυστημικής φύσης, μπορεί να είναι μόνιμες και παροξυσμικές (κρίσεις πανικού). Οι διαταραχές της λειτουργίας του νευρικού συστήματος εκδηλώνονται με πονοκέφαλο τάσης, υπεραισθησία, ζάλη και αίσθημα αστάθειας κατά το περπάτημα, τρόμο, ρίγη, παραισθησία και μυϊκές συσπάσεις. Διαταραχές ύπνου παρατηρούνται στο 40% των ασθενών με νευρώσεις. Συνήθως αντιπροσωπεύονται από αϋπνία και υπερυπνία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η νευρωτική δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος περιλαμβάνει: δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς, αρτηριακή υπέρτασηή υπόταση, διαταραχές του ρυθμού (εξτραυσυστολία, ταχυκαρδία), καρδιαλγία, σύνδρομο ψευδοσστεφανιαίας ανεπάρκειας, σύνδρομο Raynaud. Οι αναπνευστικές διαταραχές που παρατηρούνται στη νεύρωση χαρακτηρίζονται από αίσθημα έλλειψης αέρα, εξόγκωμα στο λαιμό ή ασφυξία, νευρωτικό λόξυγγα και χασμουρητό, φόβο ασφυξίας, φανταστική απώλεια αναπνευστικού αυτοματισμού.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί ξηροστομία, ναυτία, μειωμένη όρεξη, έμετος, καούρα, μετεωρισμός, ασαφής κοιλιακός πόνος, διάρροια και δυσκοιλιότητα. Οι νευρωτικές διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος προκαλούν κυσταλγία, πολυκιουρία, κνησμό ή πόνο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ενούρηση, ψυχρότητα, μειωμένη λίμπιντο, πρόωρη εκσπερμάτιση στους άνδρες. Η διαταραχή της θερμορύθμισης οδηγεί σε περιοδικά ρίγη, υπεριδρωσία, υποπυρετική κατάσταση. Με νεύρωση, μπορεί να εμφανιστούν δερματολογικά προβλήματα - εξανθήματα όπως κνίδωση, ψωρίαση, ατοπική δερματίτιδα.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα πολλών νευρώσεων είναι η εξασθένηση - αυξημένη κόπωση τόσο στην ψυχική όσο και στη σωματική σφαίρα. Συχνά υπάρχει ένα σύνδρομο άγχους - μια συνεχής προσδοκία για επερχόμενα δυσάρεστα γεγονότα ή κινδύνους. Φοβίες είναι πιθανές - φόβοι εμμονικού τύπου. Στη νεύρωση, είναι συνήθως συγκεκριμένες, σχετίζονται με ένα συγκεκριμένο θέμα ή γεγονός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νεύρωση συνοδεύεται από καταναγκασμούς - στερεότυπες ιδεοκινητικές πράξεις, που μπορεί να είναι τελετουργίες που αντιστοιχούν σε ορισμένες εμμονές. Εμμονές - επώδυνες εμμονικές αναμνήσεις, σκέψεις, εικόνες, ορμές. Κατά κανόνα συνδυάζονται με καταναγκασμούς και φοβίες. Σε ορισμένους ασθενείς, η νεύρωση συνοδεύεται από δυσθυμία - χαμηλή διάθεση με αίσθημα θλίψης, λαχτάρας, απώλειας, απόγνωσης, θλίψης.

Οι μνημονιακές διαταραχές που συχνά συνοδεύουν τη νεύρωση περιλαμβάνουν τη λήθη, την εξασθένηση της μνήμης, τη μεγαλύτερη διάσπαση της προσοχής, την απροσεξία, την αδυναμία συγκέντρωσης, έναν συναισθηματικό τύπο σκέψης και κάποια στένωση της συνείδησης.

Διάγνωση νεύρωσης

Πρωταγωνιστικό ρόλο στη διάγνωση της νεύρωσης διαδραματίζει ο εντοπισμός ενός τραυματικού έναυσμα στο ιστορικό, τα δεδομένα του ψυχολογικού ελέγχου του ασθενούς, οι μελέτες της δομής της προσωπικότητας και η παθοψυχολογική εξέταση.

Στη νευρολογική κατάσταση των ασθενών με νεύρωση δεν ανιχνεύονται εστιακά συμπτώματα. Ίσως μια γενική αναζωογόνηση των αντανακλαστικών, υπεριδρωσία των παλάμων, τρόμος των άκρων των δακτύλων κατά το τέντωμα των χεριών προς τα εμπρός. Ο αποκλεισμός της εγκεφαλικής παθολογίας οργανικής ή αγγειακής προέλευσης πραγματοποιείται από νευρολόγο χρησιμοποιώντας ΗΕΓ, μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, REG, υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής. Με σοβαρές διαταραχές ύπνου, είναι δυνατόν να συμβουλευτείτε έναν υπνολόγο και να πραγματοποιήσετε πολυυπνογραφία.

Διαφορική διάγνωση νεύρωσης με κλινικά παρόμοια ψυχιατρική (σχιζοφρένεια, ψυχοπάθεια, διπολική διαταραχή) και σωματική (στηθάγχη, μυοκαρδιοπάθεια, χρόνια γαστρίτιδα, εντερίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) ασθένειες. Ένας ασθενής με νεύρωση διαφέρει σημαντικά από τους ψυχιατρικούς ασθενείς στο ότι γνωρίζει καλά την ασθένειά του, περιγράφει με ακρίβεια τα συμπτώματα που τον ενοχλούν και θέλει να απαλλαγεί από αυτά. Σε δύσκολες περιπτώσεις, στο σχέδιο εξέτασης περιλαμβάνεται ψυχιατρική διαβούλευση. Για να αποκλειστεί η παθολογία των εσωτερικών οργάνων, ανάλογα με τα κύρια συμπτώματα της νεύρωσης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: συμβουλή καρδιολόγου, γαστρεντερολόγου, ουρολόγου, γυναικολόγου και άλλων ειδικών. ΗΚΓ, υπερηχογράφημα κοιλίας, FGDS, υπερηχογράφημα Κύστη, αξονική τομογραφία νεφρών και άλλες μελέτες.

Θεραπεία νεύρωσης

Η βάση της θεραπείας της νεύρωσης είναι η εξάλειψη της επίδρασης μιας τραυματικής σκανδάλης. Αυτό είναι δυνατό είτε με την επίλυση μιας τραυματικής κατάστασης (η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια), είτε με μια τέτοια αλλαγή στη στάση του ασθενούς στην τρέχουσα κατάσταση, όταν παύει να είναι ένας τραυματικός παράγοντας για αυτόν. Από αυτή την άποψη, κορυφαία στη θεραπεία είναι η ψυχοθεραπεία.

Παραδοσιακά, σε σχέση με τις νευρώσεις, χρησιμοποιείται κυρίως σύνθετη θεραπείασυνδυάζοντας ψυχοθεραπευτικές μεθόδους και φαρμακοθεραπεία. Σε ήπιες περιπτώσεις, η ψυχοθεραπευτική θεραπεία από μόνη της μπορεί να είναι επαρκής. Αποσκοπεί στην αναθεώρηση της στάσης απέναντι στην κατάσταση και στην επίλυση της εσωτερικής σύγκρουσης του ασθενούς με νεύρωση. Από τις μεθόδους της ψυχοθεραπείας είναι δυνατή η χρήση ψυχοδιόρθωσης, γνωστικής εκπαίδευσης, θεραπείας τέχνης, ψυχαναλυτικής και γνωσιακής-συμπεριφορικής ψυχοθεραπείας. Επιπλέον, παρέχεται εκπαίδευση σε μεθόδους χαλάρωσης. σε ορισμένες περιπτώσεις, υπνοθεραπεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ψυχοθεραπευτή ή ιατρικό ψυχολόγο.

Η φαρμακευτική θεραπεία της νεύρωσης βασίζεται στις νευροδιαβιβαστικές πτυχές της παθογένειάς της. Έχει βοηθητικό ρόλο: διευκολύνει την εργασία στον εαυτό του στην πορεία της ψυχοθεραπευτικής θεραπείας και εδραιώνει τα αποτελέσματά της. Με εξασθένηση, κατάθλιψη, φοβίες, άγχος, κρίσεις πανικού, τα κορυφαία αντικαταθλιπτικά είναι: ιμιπραμίνη, κλομιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη, εκχύλισμα υπερικό; πιο μοντέρνα - σερτραλίνη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, σιταλοπράμη, παροξετίνη. Τα αγχολυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επιπλέον στη θεραπεία αγχωδών διαταραχών και φοβιών. Με νευρώσεις με ήπιες εκδηλώσεις, ενδείκνυνται φυτικά ηρεμιστικά σκευάσματα και σύντομες σειρές ήπιων ηρεμιστικών (mebicar). Σε προχωρημένες διαταραχές, προτιμώνται τα ηρεμιστικά της σειράς βενζοδιαζεπινών (αλπραζολάμη, κλοναζεπάμη). Με υστερικές και υποχονδριακές εκδηλώσεις, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν μικρές δόσεις νευροληπτικών (τιαπρίδη, σουλπιρίδη, θειοριδαζίνη).

Πολυβιταμίνες, προσαρμογόνα, γλυκίνη, ρεφλεξολογία και φυσιοθεραπεία (ηλεκτροϋπνία, darsonvalization, μασάζ, υδροθεραπεία) χρησιμοποιούνται ως υποστηρικτική και επανορθωτική θεραπεία για τη νεύρωση.

Πρόβλεψη και πρόληψη νεύρωσης

Η πρόγνωση της νεύρωσης εξαρτάται από τον τύπο της, το στάδιο ανάπτυξής της και τη διάρκεια της πορείας, την επικαιρότητα και την επάρκεια της παρεχόμενης ψυχολογικής και ιατρικής βοήθειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας οδηγεί, αν όχι σε θεραπεία, τότε σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η μακρόχρονη ύπαρξη νεύρωσης είναι επικίνδυνη με μη αναστρέψιμες αλλαγές προσωπικότητας και τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Μια καλή πρόληψη των νευρώσεων είναι η πρόληψη της εμφάνισης τραυματικών καταστάσεων, ειδικά στην παιδική ηλικία. Αλλά ο καλύτερος τρόποςΜπορεί να είναι η καλλιέργεια της σωστής στάσης απέναντι στα επερχόμενα γεγονότα και οι άνθρωποι, η ανάπτυξη ενός επαρκούς συστήματος προτεραιοτήτων ζωής, η απαλλαγή από αυταπάτες. Η ενίσχυση της ψυχής διευκολύνεται επίσης από τον επαρκή ύπνο, την καλή εργασία και τον κινητό τρόπο ζωής, υγιεινή διατροφή, σκλήρυνση.

Αιτίες νεύρωσης σε ενήλικες - διάγνωση και ταξινόμηση μορφών νευρωτικών διαταραχών

1. Λόγοι 2. Κλινικά χαρακτηριστικά 3. Ταξινόμηση 4. Νευρασθένεια 5. Υστερική νεύρωση 6. Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή 7. Διάγνωση και θεραπεία

Στον σημερινό κόσμο που αλλάζει ταχέως, το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται καθημερινά σε άγχος, καθημερινά προβλήματα, καταστάσεις σύγκρουσης. Μια τέτοια σύγκρουση αντίθετα κατευθυνόμενων στόχων, ενδιαφερόντων και απόψεων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ειδικών λειτουργικών καταστάσεων - νευρώσεις.

Ο όρος «νεύρωση» περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα νευροψυχιατρικών διαταραχών σύγκρουσης. Σχηματίζονται ως συνέπειες μιας αλλαγμένης στάσης ενός ατόμου προς τον κόσμο γύρω του, αρνητικής αντίληψης, μη αναγνώρισης προσωπικών θέσεων και απόψεων.

Οι νευρώσεις και οι καταστάσεις που μοιάζουν με νεύρωση είναι αναστρέψιμες, ωστόσο, η έλλειψη διόρθωσης, καθώς και η ανεπάρκεια και η μη έγκαιρη εφαρμογή της, μπορούν να διατηρήσουν τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας για πολλά χρόνια και να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Αιτίες

Οι νευρωτικές διαταραχές ταξινομούνται ως ασθένειες, η αιτιολογία των οποίων αντιπροσωπεύεται από πολυπαραγοντικές συνιστώσες. Οι διαταραχές αυτές βασίζονται σε πολύπλοκες ψυχολογικές, βιολογικές και κοινωνικούς μηχανισμούςπαθογένεση. Μια τραυματική κατάσταση χρησιμεύει μόνο ως λόγος για την έναρξή τους.

Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές σχηματίζονται υπό την επίδραση παρατεταμένου ή έντονου στρες, κυρίως σε άτομα με προδιάθεση για την ανάπτυξή τους. Άτομα με υπερβολική κυριαρχία ορισμένων χαρακτηριστικών είναι επιρρεπή σε νευρώσεις. Τέτοια χαρακτηριστικά προκαλούν μείωση της ανθρώπινης αντίστασης στις ψυχογενείς επιδράσεις και καθιστούν δύσκολη την προσαρμογή σε μια σειρά από καταστάσεις. Παρόμοιες όψεις του χαρακτήρα καθορίζονται ακόμη και στην παιδική ηλικία, αν υποφέρει η εκπαιδευτική διαδικασία (υπάρχει υπερπροστασία, προστασία, εκφοβισμός, καταστολή της ανεξαρτησίας, στέρηση της δικής του πρωτοβουλίας, ασυνέπεια απαιτήσεων κ.λπ.). Υπό την επίδραση μιας τραυματικής κατάστασης προκύπτει στον ασθενή μια ψυχολογική σύγκρουση, την οποία δεν μπορεί να επιλύσει και διαταράσσονται οι προσαρμοστικές ικανότητες του εγκεφάλου.

Η ουσία της παθογένεσης περιορίζεται σε παραβιάσεις των διαδικασιών αναστολής και διέγερσης στον νευρικό ιστό, με αποτέλεσμα διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας. Επιπλέον, η δυσλειτουργία του συστήματος φλοιού υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων είναι σημαντική. Οι μεσοημισφαιρικές σχέσεις και οι υπερτμηματικές διαιρέσεις του αυτόνομου νευρικού συστήματος υποφέρουν. Επιπλέον, διαγιγνώσκονται διαταραχές νευροδιαβιβαστών (αλλαγή κατεχολαμινών και ντοπαμίνης).

Κλινικά χαρακτηριστικά

Μια νευρωτική διαταραχή προσωπικότητας έχει τα δικά της ξεκάθαρα χαρακτηριστικά που της επιτρέπουν να διαφοροποιείται από μια παθολογία που έχει οργανική φύση. Οι τυπικές νευρώσεις είναι:

  • αναστρεψιμότητα των παραβιάσεων, ανεξάρτητα από τη διάρκειά τους·
  • ψυχογενής φύση της νόσου
  • την επικράτηση συναισθηματικών-συναισθηματικών και φυτοσωματικών διαταραχών στην κλινική.

Επίσης, οι νευρωτικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από υψηλό ποσοστό εξάπλωσης της νόσου στις γυναίκες, καθώς και σε άτομα με προδιαθεσικά τονισμένα χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία εργασίας από 15 έως 25 ετών.

Ταξινόμηση

Οι κύριες κλινικές μορφές νευρωτικών διαταραχών επιτρέπουν μια πληρέστερη αξιολόγηση των τυπικών μηχανισμών παθολογικής αντίληψης και ανάλυσης εξωτερικών συγκρουσιακών επιδράσεων. Επιπλέον, το σύστημα διαφοροποίησης των ψυχογενών ασθενειών προσανατολίζει τον γιατρό στον τρόπο αντιμετώπισης της νεύρωσης.

Παραδοσιακά, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι νευρώσεων:

Επιπλέον, η ομάδα των γενικών νευρώσεων περιλαμβάνει χωριστά την καταθλιπτική και υποχονδριακή νεύρωση, καθώς και τη νευρική ανορεξία.

Η ταξινόμηση των νευρωτικών διαταραχών σε συστηματική βάση βασίζεται στα κύρια λειτουργικά συστήματα που εμπλέκονται στην κλινική εικόνα της νόσου και, κατά συνέπεια, στο πώς εκδηλώνεται η ψυχογενής παθολογία. Σύμφωνα με αυτή την κατανομή, οι νευρωτικές διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή τραυλισμού, νευρωτικών τικ, ενούρησης και εγκόρεσης. Οι χαρακτηριστικές νευρώσεις μπορεί να προκύψουν με βάση τονισμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και να σχηματίσουν παθοχαρακτηρολογικές αντιδράσεις και διαταραχές συμπεριφοράς.

Νευρασθένεια

Η πιο συχνή νευρωτική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα, παθολογική κόπωση και εξάντληση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι αποτέλεσμα νευρικής ή ψυχικής καταπόνησης στην εργασία. Τυπική εκδήλωσηΗ νεύρωση είναι μια υπερβολική αντίδραση στα γύρω γεγονότα με ασυγκράτητα συναισθήματα, σε συνδυασμό με εξασθένιση του σώματος στο σύνολό του. Οι ασθενείς δεν μπορούν να ελέγξουν τα συναισθήματά τους, είναι επιρρεπείς σε λυγμούς. Βιώνουν αισθήματα λαχτάρας και απελπισίας, συνεχή δυσαρέσκεια με τον εαυτό τους και εξαντλούνται εξαιρετικά γρήγορα. Επιπλέον, οι νευρασθένειες χαρακτηρίζονται από συμπτώματα βλάβης του αυτόνομου νευρικού συστήματος (μπορεί να σημειωθεί ταχυκαρδία, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, θερμοκρασία με νεύρωση).

Η ψυχολογική βάση της νευρασθένειας είναι η αντίφαση μεταξύ των δυνατοτήτων του ατόμου και των διογκωμένων απαιτήσεων του ασθενούς από τον εαυτό του.

Υστερική νεύρωση

Η υστερία είναι συνέπεια ψυχικού τραύματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νεύρωσης είναι συμπλέγματα νευρολογικών και ψυχικών συμπτωμάτων. Η οξεία υστερική νεύρωση εκδηλώνεται με τα ακόλουθα νευρολογικά σημεία:

  • κινητικές διαταραχές (υστερική υπερκίνηση, διαταραχές βάδισης, παράλυση, υστερικοί παροξυσμοί).
  • αισθητηριακές διαταραχές (υστερική αναισθησία και σύνδρομα πόνου, καθώς και υστερική κώφωση και τύφλωση).
  • διαταραχές του λόγου (υστερική αφωνία, αλαλία, τραυλισμός, ψαλμωδία).

Οι ψυχικές εκδηλώσεις της νόσου είναι πιο σύνθετες συμπεριφορικές. Περιλαμβάνουν:

  • υστερική θόλωση της συνείδησης - μια παροδική κατάσταση αποπροσανατολισμού στο χρόνο, το χώρο και τη δική του προσωπικότητα με έλλειψη αντίδρασης στους άλλους.
  • υστερική φούγκα - μια ξαφνική και άσκοπη φυγή από το σπίτι, τη δουλειά ή άλλο μέρος.
  • ψευδο-άνοια - γελοία συμπεριφορά και απαντήσεις σε επαρκείς ερωτήσεις.
  • θηριωδία - μίμηση της συμπεριφοράς των παιδιών (μιλώντας με λεπτή φωνή, τσούξιμο λέξεων, υστερική απραξία).
  • υστερική κατάθλιψη - αποδεικτική ταλαιπωρία και εμπειρίες.

Η υστερική νεύρωση αναπτύσσεται με φόντο τις αδικαιολόγητα υψηλές απαιτήσεις του ατόμου από τους άλλους, μαζί με την έλλειψη κριτικής για τη συμπεριφορά και την κατάστασή του γενικότερα.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Ο πιο σπάνιος τύπος νεύρωσης. Τα νευρωτικά σύνδρομα αποτελούνται από εμμονικοί φόβοι, φόβοι, αμφιβολίες, αναμνήσεις και πράξεις. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα με έντονα αγχώδη και ύποπτα χαρακτηριστικά χαρακτήρα. Ακόμη και ένας μικρός ψυχοτραυματικός παράγοντας για αυτούς μπορεί να είναι ο λόγος για τη δημιουργία ψυχογενών συμπτωμάτων.

Οι εμμονές εμφανίζονται με τη μορφή:

  • εμμονικοί φόβοι (φοβίες).
  • παρεμβατικές σκέψεις (εμμονές).
  • εμμονικές ενέργειες (καταναγκασμοί).

Οι φοβίες δεν είναι μια προστατευτική συναισθηματική αντίδραση του σώματος. Ο σχηματισμός τους έχει διαδοχικά στάδια και προχωρά σταδιακά. Αρχικά, ο εμμονικός φόβος εμφανίζεται όταν συνδυάζονται ορισμένες περιστάσεις που λειτουργούν ως ψυχολογικό τραύμα για ένα άτομο. Στη συνέχεια, αυτή η αντίδραση διορθώνεται ως απάντηση σε παρόμοιες καταστάσεις και στη συνέχεια εμφανίζεται ήδη με την απλή σκέψη του τι συνέβη. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι φοβιών περιλαμβάνουν:

  • Φόβος για το διάστημα (ανοιχτό - αγοραφοβία, κλειστό - κλειστοφοβία);
  • Νοσοφοβία (φόβος ασθένειας);
  • Ζωοφοβία (φόβος για ζώα, πουλιά, έντομα).
  • Κοινωνικές φοβίες (φόβος μοναξιάς, κοινωνία, δημόσια ομιλία, καταδίκη των άλλων κ.λπ.).

Κατά κανόνα, ένα άτομο που πάσχει από ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή έχει έναν υποτύπο φοβίας.

Οι ιδεοληπτικές σκέψεις είναι επώδυνες για τον ασθενή και προκύπτουν παρά τη θέλησή του. Παρά τις προσπάθειες να τους αντισταθούν, επιστρέφουν συνεχώς στον ασθενή με στερεότυπη μορφή. Τις περισσότερες φορές, οι εμμονικές σκέψεις εκδηλώνονται με τη μορφή επιθυμιών και αμφιβολιών χωρίς κίνητρα. Ένα άτομο αισθάνεται την ανάγκη να εκτελέσει οποιεσδήποτε τελετουργίες (για παράδειγμα, να σηκωθεί μόνο στο αριστερό του πόδι ή να μετρήσει όλα τα παράθυρα σε σπίτια από τούβλα χωρίς λόγο) και επίσης απασχολείται συνεχώς με σκέψεις για το αν έκανε το σωστό, έκανε τα πάντα .

Οι εμμονές γεννούν εμμονικές ενέργειες - επαναλαμβανόμενες στερεότυπες ενέργειες. Μπορούν να λάβουν τη μορφή προστατευτικών τελετουργιών, που, σύμφωνα με τους ασθενείς, προστατεύουν τον ίδιο και τα αγαπημένα του πρόσωπα από επικίνδυνες καταστάσεις.

Κοινά χαρακτηριστικά όλων των εμμονών είναι η σταθερότητα, η συστηματικότητα και η αδυναμία να απαλλαγούμε από αυτές. Ο ασθενής είναι επικριτικός απέναντι στις εκδηλώσεις της νόσου και αναγνωρίζει τις εμμονές ως επώδυνη κατάσταση για τον εαυτό του. Ωστόσο, οι φοβίες, οι εμμονές και οι ψυχαναγκασμοί προκύπτουν εκτός από την επιθυμία του νευρωτικού να τους αντισταθεί.

Διάγνωση και θεραπεία

Η αναγνώριση των νευρώσεων παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες λόγω της παρουσίας διαγραμμένων μορφών της νόσου και συμπτωμάτων παρόμοια με μια σειρά άλλων ασθενειών. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η νεύρωση είναι διάγνωση αποκλεισμού! Επομένως, τυχόν νευρωτικές αντιδράσεις απαιτούν ενδελεχή εξέταση του ασθενούς για να αποκλειστεί η οργανική νευρολογική ή/και σωματική παθολογία. Η διάγνωση της νεύρωσης καταλήγει σε μια συνομιλία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού, καθώς και στη διέλευση μιας σειράς νευροψυχολογικών τεστ.

Η θεραπεία των νευρώσεων συνεπάγεται τον καθορισμό του πρωταρχικού ρόλου της εξουδετέρωσης των αιτιών της νόσου. Για το σκοπό αυτό, ομαλοποιούν τις καθημερινές ρουτίνες του σπιτιού και της εργασίας, μειώνουν το σωματικό και ψυχικό στρες και χρησιμοποιούν ψυχοθεραπεία. Όλα αυτά στοχεύουν στην ψυχολογική προσαρμογή ενός ατόμου και σας επιτρέπουν να επηρεάσετε σκόπιμα τον ψυχογενή παράγοντα και να του αντισταθείτε ενεργά.

Ένα από τα βασικά κριτήρια για την ορθολογική ψυχοθεραπεία στη νεύρωση είναι η εγκυρότητα της παρουσίασης της ουσίας της νόσου στον ασθενή. Ένας ψυχοθεραπευτής ή ένας νευρολόγος θα πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή και στους συγγενείς του με προσιτή μορφή τι είναι η νεύρωση και πώς να τη θεραπεύσει. Η σαφής κατανόηση της κατάστασης του ατόμου αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της ψυχοθεραπευτικής διόρθωσης.

Η ιατρική διόρθωση καταφεύγει σε ακραίες περιπτώσεις, όταν η συστηματική μακροχρόνια και πολύπλοκη ψυχοθεραπεία για νευρώσεις δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα. Κατά την επιλογή της τακτικής της έκθεσης στο φάρμακο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα κλινικά συμπτώματα και η θεραπεία της νεύρωσης σχετίζονται άμεσα. Ωστόσο, η επιλογή των φαρμάκων, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησης πραγματοποιούνται μόνο με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Τις περισσότερες φορές, από φαρμακολογικούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά ή διεγερτικά φάρμακα, φυτοδιορθωτές.

Η νεύρωση, ως μία από τις παραλλαγές των ασθενειών του πολιτισμού, είναι ολοένα και πιο συχνή στον πληθυσμό λόγω της αυξανόμενης αστικοποίησης, της υπερφόρτωσης πληροφοριών και του αυξανόμενου αριθμού στρεσογόνων καταστάσεων. Ευρέως διαδεδομένο ακριβώς μεταξύ των ατόμων νεαρής ηλικίας εργασίας βάζει τις νευρώσεις σε μια σειρά ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα. Η συνεργασία με άτομα που έχουν χαρακτηριστικά χαρακτήρα που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη νευρώσεων είναι η βάση για την αποτελεσματική πρόληψη νευρωτικών διαταραχών. Οι δυσκολίες στη διάγνωση και η ειδικότητα των μεθόδων διόρθωσης της οριακής παθολογίας προκαθορίζουν τη σημασία της περαιτέρω μελέτης του ορισμού και της θεραπείας της νόσου.

Νεύρωση - συμπτώματα σε ενήλικες, αιτίες, πρώτα σημεία και θεραπεία

Οι νευρώσεις είναι λειτουργικές διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας ψυχογενούς προέλευσης. Η κλινική των νευρώσεων είναι πολύ ποικιλόμορφη και μπορεί να περιλαμβάνει σωματικές νευρωτικές διαταραχές, φυτικές διαταραχές, διάφορες φοβίες, δυσθυμία, εμμονές, καταναγκασμούς, συναισθηματικά-μνηστικά προβλήματα.

Η νεύρωση αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που έχουν παρατεταμένη πορεία. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα που χαρακτηρίζονται από συνεχή υπερκόπωση, έλλειψη ύπνου, ανησυχίες, θλίψη κ.λπ.

Τι είναι η νεύρωση;

Η νεύρωση είναι ένα σύνολο ψυχογενών, λειτουργικών αναστρέψιμων διαταραχών που τείνουν να έχουν μακρά πορεία. Η κλινική εικόνα της νεύρωσης χαρακτηρίζεται από ιδεοληψίες, ασθενικές ή υστερικές εκδηλώσεις, καθώς και από προσωρινή εξασθένηση της σωματικής και πνευματικής απόδοσης. Αυτή η διαταραχή ονομάζεται επίσης ψυχονεύρωση ή νευρωτική διαταραχή.

Οι νευρώσεις στους ενήλικες χαρακτηρίζονται από μια αναστρέψιμη και όχι πολύ σοβαρή πορεία, η οποία τους διακρίνει, ιδιαίτερα, από τις ψυχώσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 20% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από διάφορες νευρωτικές διαταραχές. Το ποσοστό μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικές κοινωνικές ομάδες.

Ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης είναι μια διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η οποία συνήθως παρέχει στον άνθρωπο προσαρμογή. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται τόσο σωματικές όσο και ψυχικές διαταραχές.

Ο όρος νεύρωση εισήχθη στην ιατρική ορολογία από το 1776 από έναν γιατρό από τη Σκωτία, τον William Cullen.

Αιτίες

Οι νευρώσεις και οι νευρωτικές καταστάσεις θεωρούνται πολυπαραγοντική παθολογία. Η εμφάνισή τους προκαλείται από μεγάλο αριθμό αιτιών που δρουν μαζί και πυροδοτούν ένα μεγάλο σύμπλεγμα παθογενετικών αντιδράσεων που οδηγούν στην παθολογία του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Η αιτία της νεύρωσης είναι η δράση ενός τραυματικού παράγοντα ή μιας ψυχοτραυματικής κατάστασης.

  1. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για μια βραχυπρόθεσμη, αλλά ισχυρή αρνητική επίδραση σε ένα άτομο, για παράδειγμα, τον θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου.
  2. Στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για μια μακροπρόθεσμη, χρόνια επίδραση ενός αρνητικού παράγοντα, για παράδειγμα, μιας οικογενειακής και οικογενειακής σύγκρουσης. Μιλώντας για τα αίτια της νεύρωσης, μεγάλη σημασία έχουν οι στρεσογόνες καταστάσεις και κυρίως οι οικογενειακές συγκρούσεις.

Μέχρι σήμερα υπάρχουν:

  • ψυχολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη νευρώσεων, οι οποίοι νοούνται ως τα χαρακτηριστικά και οι συνθήκες για την ανάπτυξη του ατόμου, καθώς και η εκπαίδευση, το επίπεδο των αξιώσεων και οι σχέσεις με την κοινωνία.
  • βιολογικοί παράγοντες, οι οποίοι νοούνται ως λειτουργική ανεπάρκεια ορισμένων νευροφυσιολογικών, καθώς και νευροδιαβιβαστικών συστημάτων, καθιστώντας τον άρρωστο επιρρεπή σε ψυχογενείς επιδράσεις

Εξίσου συχνά σε όλες τις κατηγορίες ασθενών, ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής τους, η ψυχονεύρωση εμφανίζεται λόγω τραγικών γεγονότων όπως:

  • θάνατος ή απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου?
  • σοβαρή ασθένεια σε συγγενείς ή στον ίδιο τον ασθενή.
  • διαζύγιο ή χωρισμός από ένα αγαπημένο πρόσωπο?
  • απόλυση από την εργασία, πτώχευση, κατάρρευση επιχειρήσεων και ούτω καθεξής.

Δεν είναι απολύτως σωστό να μιλάμε για κληρονομικότητα σε αυτή την κατάσταση. Η ανάπτυξη της νεύρωσης επηρεάζεται από το περιβάλλον στο οποίο ένα άτομο μεγάλωσε και μεγάλωσε. Το παιδί, κοιτάζοντας τους γονείς που είναι επιρρεπείς στην υστερία, υιοθετεί τη συμπεριφορά τους και εκθέτει το δικό του νευρικό σύστημα σε τραύματα.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, η συχνότητα νεύρωσης στους άνδρες κυμαίνεται από 5 έως 80 περιπτώσεις ανά 1000 πληθυσμού, ενώ στις γυναίκες από 4 έως 160.

Ποικιλία νευρώσεων

Οι νευρώσεις είναι μια ομάδα ασθενειών που εμφανίζονται σε ένα άτομο λόγω της επίδρασης ψυχικού τραύματος. Κατά κανόνα, συνοδεύονται από επιδείνωση της ευημερίας ενός ατόμου, εναλλαγές της διάθεσης και εκδηλώσεις σωματο-βλαστικών εκδηλώσεων.

Νευρασθένεια

Η νευρασθένεια (νευρική αδυναμία ή σύνδρομο κόπωσης) είναι η πιο κοινή μορφή νεύρωσης. Εμφανίζεται με παρατεταμένη νευρική καταπόνηση, χρόνιο στρεςκαι άλλες παρόμοιες καταστάσεις που προκαλούν υπερκόπωση και «διάσπαση» των προστατευτικών μηχανισμών του νευρικού συστήματος.

Η νευρασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα?
  • υψηλή διεγερσιμότητα?
  • γρήγορη κόπωση?
  • απώλεια της ικανότητας αυτοελέγχου και αυτοελέγχου.
  • δάκρυα και αγανάκτηση.
  • απόσπαση της προσοχής, αδυναμία συγκέντρωσης.
  • μειωμένη ικανότητα για παρατεταμένο ψυχικό στρες.
  • απώλεια της συνήθους σωματικής αντοχής.
  • σοβαρές διαταραχές ύπνου?
  • απώλεια της όρεξης?
  • απάθεια και αδιαφορία για αυτό που συμβαίνει.

Υστερική νεύρωση

Οι φυτικές εκδηλώσεις υστερίας εκδηλώνονται με τη μορφή σπασμών, επίμονης ναυτίας, εμέτου, λιποθυμίας. Χαρακτηριστικές είναι οι κινητικές διαταραχές - τρόμος, τρόμος στα άκρα, βλεφαρόσπασμος. Οι αισθητηριακές διαταραχές εκφράζονται με παραβιάσεις της ευαισθησίας σε διάφορα μέρησώμα, αισθήσεις πόνου, υστερική κώφωση και τύφλωση μπορεί να αναπτυχθούν.

Οι ασθενείς τείνουν να εφιστούν την προσοχή των συγγενών και των γιατρών στην κατάστασή τους, έχουν εξαιρετικά ασταθή συναισθήματα, η διάθεσή τους αλλάζει δραματικά, μετακινούνται εύκολα από το κλάμα στο ξέφρενο γέλιο.

Υπάρχει ένας συγκεκριμένος τύπος ασθενούς με τάση για υστερική νεύρωση:

  • εντυπωσιασμένος και ευαίσθητος.
  • Αυτοπροτεινόμενο και προτεινόμενο.
  • Με αστάθεια της διάθεσης?
  • Με τάση να προσελκύει την εξωτερική προσοχή.

Η υστερική νεύρωση πρέπει να διακρίνεται από τις σωματικές και ψυχικές ασθένειες. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με σχιζοφρένεια, όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενδοκρινοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια στο φόντο των τραυματισμών.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εμμονικών ιδεών και σκέψεων. Ένα άτομο ξεπερνιέται από φόβους από τους οποίους δεν μπορεί να απαλλαγεί. Σε μια τέτοια κατάσταση εμφανίζονται συχνά φοβίες στον ασθενή (αυτή η μορφή ονομάζεται και φοβική νεύρωση).

Τα συμπτώματα της νεύρωσης αυτής της μορφής εκδηλώνονται ως εξής: ένα άτομο αισθάνεται φόβο, ο οποίος εκδηλώνεται σε επαναλαμβανόμενα δυσάρεστα περιστατικά.

Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής λιποθυμήσει στο δρόμο, τότε στο ίδιο μέρος την επόμενη φορά θα τον κυνηγάει εμμονικός φόβος. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο αναπτύσσει φόβο θανάτου, ανίατες ασθένειες και επικίνδυνες λοιμώξεις.

καταθλιπτική μορφή

Καταθλιπτική νεύρωση - αναπτύσσεται σε φόντο παρατεταμένης ψυχογενούς ή νευρωτικής κατάθλιψης. Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της ποιότητας του ύπνου, απώλεια της ικανότητας για χαρά και κακή χρόνια διάθεση. Η ασθένεια συνοδεύεται από:

  • καρδιακές αρρυθμίες,
  • ζάλη,
  • δακρύρροια,
  • υπερευαισθησία,
  • προβλήματα στο στομάχι
  • έντερα
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Συμπτώματα νεύρωσης σε ενήλικες

Η νεύρωση χαρακτηρίζεται από αστάθεια της διάθεσης, παρορμητικές ενέργειες. Η μεταβαλλόμενη διάθεση επηρεάζει οποιονδήποτε τομέα της ζωής του ασθενούς. Επηρεάζει τις διαπροσωπικές σχέσεις, τον καθορισμό στόχων, την αυτοεκτίμηση.

Οι ασθενείς εμφανίζουν εξασθένηση της μνήμης, χαμηλή συγκέντρωση, υψηλή κόπωση. Ένα άτομο κουράζεται όχι μόνο από τη δουλειά, αλλά και από τις αγαπημένες του δραστηριότητες. Η πνευματική δραστηριότητα γίνεται δύσκολη. Λόγω της απουσίας του μυαλού, ο ασθενής μπορεί να κάνει πολλά λάθη, γεγονός που προκαλεί νέα προβλήματα στην εργασία και στο σπίτι.

Μεταξύ των κύριων σημείων της νεύρωσης είναι:

  • άδικο συναισθηματικό στρες.
  • αυξημένη κόπωση?
  • αϋπνία ή συνεχής επιθυμία για ύπνο.
  • απομόνωση και εμμονή?
  • έλλειψη όρεξης ή υπερκατανάλωση τροφής.
  • εξασθένηση της μνήμης?
  • πονοκέφαλος (συνεχής και ξαφνική έναρξη).
  • ζάλη και λιποθυμία?
  • σκουρόχρωμα στα μάτια?
  • αποπροσανατολισμός;
  • πόνος στην καρδιά, την κοιλιά, τους μύες και τις αρθρώσεις.
  • τρέμουλο χεριών?
  • συχνουρία;
  • υπερβολική εφίδρωση (λόγω φόβου και νευρικότητας).
  • μείωση της ισχύος?
  • υπερεκτιμημένη ή υποτιμημένη αυτοεκτίμηση.
  • αβεβαιότητα και ασυνέπεια·
  • λάθος ιεράρχηση.

Τα άτομα που πάσχουν από νευρώσεις συχνά βιώνουν:

  • αστάθεια διάθεσης?
  • μια αίσθηση αμφιβολίας για τον εαυτό και την ορθότητα των ενεργειών που έγιναν.
  • υπερβολικά εκφρασμένη συναισθηματική αντίδραση σε μικρές πιέσεις (επιθετικότητα, απόγνωση κ.λπ.)
  • αυξημένη δυσαρέσκεια και ευαλωτότητα·
  • δακρύρροια και ευερεθιστότητα.
  • καχυποψία και υπερβολική αυτοκριτική.
  • συχνή εκδήλωση αδικαιολόγητου άγχους και φόβου.
  • ασυνέπεια των επιθυμιών και αλλαγή στο σύστημα αξιών.
  • Υπερβολική προσήλωση στο πρόβλημα.
  • αυξημένη ψυχική κόπωση?
  • μειωμένη ικανότητα μνήμης και συγκέντρωσης.
  • υψηλός βαθμός ευαισθησίας σε ερεθίσματα ήχου και φωτός, αντίδραση σε μικρές αλλαγές θερμοκρασίας.
  • διαταραχή ύπνου.

Σημάδια νεύρωσης σε γυναίκες και άνδρες

Τα σημάδια νεύρωσης στο ωραίο φύλο έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, τα οποία αξίζει να αναφερθούν. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες χαρακτηρίζονται από ασθενική νεύρωση (νευρασθένεια), η οποία προκαλείται από ευερεθιστότητα, απώλεια πνευματικής και σωματικής ικανότητας και επίσης οδηγεί σε προβλήματα στη σεξουαλική ζωή.

Για τους άνδρες, οι ακόλουθοι τύποι είναι χαρακτηριστικοί:

  • Καταθλιπτικά - τα συμπτώματα αυτού του τύπου νεύρωσης είναι πιο κοινά στους άνδρες, οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι η αδυναμία συνειδητοποίησης του εαυτού του στην εργασία, η αδυναμία προσαρμογής σε ξαφνικές αλλαγές στη ζωή, τόσο προσωπικές όσο και κοινωνικές.
  • Ανδρική νευρασθένεια. Συνήθως εμφανίζεται σε φόντο υπερέντασης, τόσο σωματικής όσο και νευρικής, τις περισσότερες φορές οι εργασιομανείς υπόκεινται σε αυτό.

Σημάδια κλιμακτηριακή νεύρωση, που αναπτύσσεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, είναι αυξημένη συναισθηματική ευαισθησία και ευερεθιστότητα ξεκινώντας από την περίοδο από 45 έως 55 ετών, μειωμένη αντοχή, διαταραχές ύπνου και γενικά προβλήματα στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

στάδια

Οι νευρώσεις είναι ασθένειες που είναι θεμελιωδώς αναστρέψιμες, λειτουργικές, χωρίς οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο. Αλλά συχνά ακολουθούν μια μακρά πορεία. Αυτό συνδέεται όχι τόσο με την πιο τραυματική κατάσταση, αλλά με τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα ενός ατόμου, τη στάση του σε αυτήν την κατάσταση, το επίπεδο προσαρμοστικών ικανοτήτων του οργανισμού και του συστήματος ψυχολογική προστασία.

Η νεύρωση χωρίζεται σε 3 στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα:

  1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα.
  2. Το ενδιάμεσο στάδιο (υπερσθενικό) χαρακτηρίζεται από αυξημένες νευρικές ώσεις από το περιφερικό νευρικό σύστημα.
  3. Το τελικό στάδιο (υποσθενικό) εκδηλώνεται με μείωση της διάθεσης, υπνηλία, λήθαργο και απάθεια λόγω της έντονης σοβαρότητας των διαδικασιών αναστολής στο νευρικό σύστημα.

Μια μακρύτερη πορεία μιας νευρωτικής διαταραχής, μια αλλαγή στις αντιδράσεις συμπεριφοράς και η εμφάνιση μιας αξιολόγησης της ασθένειάς του υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας νευρωτικής κατάστασης, δηλαδή μια εύρυθμη νεύρωση. Μια ανεξέλεγκτη νευρωτική κατάσταση μέσα σε 6 μήνες - 2 χρόνια οδηγεί στη διαμόρφωση νευρωτικής ανάπτυξης προσωπικότητας.

Διαγνωστικά

Τι είδους γιατρός λοιπόν θα βοηθήσει στη θεραπεία της νεύρωσης; Αυτό γίνεται είτε από ψυχολόγο είτε από ψυχοθεραπευτή. Αντίστοιχα, το κύριο θεραπευτικό εργαλείο είναι η ψυχοθεραπεία (και η υπνοθεραπεία), τις περισσότερες φορές πολύπλοκη.

Ο ασθενής πρέπει να μάθει να βλέπει αντικειμενικά τον κόσμο γύρω του, να αντιλαμβάνεται την ανεπάρκειά του σε κάποια θέματα.

Η διάγνωση της νεύρωσης δεν είναι εύκολη υπόθεση, την οποία μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να κάνει. Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, τα συμπτώματα της νεύρωσης εκδηλώνονται διαφορετικά τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι κάθε άτομο έχει τον δικό του χαρακτήρα, τα δικά του χαρακτηριστικά προσωπικότητας, τα οποία μπορούν να συγχέονται με σημάδια άλλων διαταραχών. Γι' αυτό μόνο ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με τη διάγνωση.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται χρησιμοποιώντας μια χρωματική τεχνική:

  • Όλα τα χρώματα συμμετέχουν στην τεχνική και ένα σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση εκδηλώνεται όταν επιλέγουμε και επαναλαμβάνουμε μοβ, γκρι, μαύρο και καφέ χρώματα.
  • Η υστερική νεύρωση χαρακτηρίζεται από την επιλογή μόνο δύο χρωμάτων: κόκκινου και μωβ, κάτι που υποδηλώνει το 99% της χαμηλής αυτοεκτίμησης του ασθενούς.

Για να εντοπίσετε σημάδια ψυχοπαθητικής φύσης, πραγματοποιείται μια ειδική δοκιμή - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία χρόνιας κόπωσης, άγχους, αναποφασιστικότητας, αμφιβολίας για τον εαυτό σας. Τα άτομα με νεύρωση σπάνια θέτουν μακροπρόθεσμους στόχους, δεν πιστεύουν στην επιτυχία, έχουν συχνά κόμπλεξ για την εμφάνισή τους, είναι δύσκολο για αυτούς να επικοινωνήσουν με τους ανθρώπους.

Θεραπεία νευρώσεων

Υπάρχουν πολλές θεωρίες και μέθοδοι θεραπείας της νεύρωσης σε ενήλικες. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε δύο βασικούς τομείς - τον φαρμακολογικό και τον ψυχοθεραπευτικό. Η χρήση φαρμακολογικής θεραπείας πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικά σοβαρές μορφές της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί μια εξειδικευμένη ψυχοθεραπεία.

Ελλείψει σωματικών παθολογιών, συνιστάται απαραιτήτως στους ασθενείς να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους, να ομαλοποιήσουν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να κοιμούνται τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, να τρώνε σωστά, να αρνούνται κακές συνήθειες, αφιερώστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και αποφύγετε τη νευρική υπερφόρτωση.

Φάρμακα

Δυστυχώς, ελάχιστοι άνθρωποι που πάσχουν από νευρώσεις είναι έτοιμοι να δουλέψουν με τον εαυτό τους, να αλλάξουν κάτι. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως. Δεν λύνουν προβλήματα, αλλά προορίζονται μόνο για να ανακουφίσουν τη σοβαρότητα της συναισθηματικής αντίδρασης σε μια τραυματική κατάσταση. Μετά από αυτά, γίνεται πιο εύκολο για την ψυχή - για λίγο. Ίσως τότε αξίζει να δεις τη σύγκρουση (μέσα σου, με τους άλλους ή με τη ζωή) από μια διαφορετική οπτική γωνία και τελικά να τη λύσεις.

Με τη βοήθεια ψυχοτρόπων φαρμάκων εξαλείφεται η ένταση, ο τρόμος και η αϋπνία. Ο διορισμός τους επιτρέπεται μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα.

Στη νεύρωση, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • ηρεμιστικά - αλπραζολάμη, φαιναζεπάμη.
  • αντικαταθλιπτικά - φλουοξετίνη, σερτραλίνη.
  • υπνωτικά χάπια - ζοπικλόνη, ζολπιδέμη.

Ψυχοθεραπεία για νευρώσεις

Επί του παρόντος, οι κύριες μέθοδοι θεραπείας όλων των τύπων νευρώσεων είναι οι ψυχοθεραπευτικές τεχνικές και η υπνοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών ψυχοθεραπείας, το άτομο έχει την ευκαιρία να οικοδομήσει μια πλήρη εικόνα της προσωπικότητάς του, να δημιουργήσει σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος που έδωσαν ώθηση στην εμφάνιση νευρωτικών αντιδράσεων.

Οι μέθοδοι θεραπείας για τις νευρώσεις περιλαμβάνουν τη χρωματοθεραπεία. Το σωστό χρώμα για τον εγκέφαλο είναι χρήσιμο, όπως οι βιταμίνες για το σώμα.

  • Για να σβήσετε τον θυμό, τον εκνευρισμό σας - αποφύγετε το κόκκινο.
  • Τη στιγμή της εμφάνισης μιας κακής διάθεσης, αποκλείστε τους μαύρους, σκούρου μπλε τόνους από την ντουλάπα, περιβάλλετε τον εαυτό σας με ανοιχτούς και ζεστούς τόνους.
  • Για να ανακουφίσετε την ένταση, αναζητήστε μπλε, πρασινωπούς τόνους. Αντικαταστήστε την ταπετσαρία στο σπίτι, επιλέξτε την κατάλληλη διακόσμηση.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες για τη νεύρωση, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. Με ανήσυχο ύπνο, γενική αδυναμία, όσους πάσχουν από νευρασθένεια, ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού λουίζα με ένα ποτήρι βραστό νερό και μετά αφήστε το για μια ώρα, πάρτε μικρές γουλιές όλη την ημέρα.
  2. Τσάι με βάλσαμο λεμονιού - ανακατέψτε 10 g φύλλα τσαγιού και φύλλα γρασιδιού, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, πιείτε τσάι το βράδυ και πριν τον ύπνο.
  3. Μέντα. Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από 1 κ.σ. μια κουταλιά δυόσμο. Αφήστε το να βράσει για 40 λεπτά και στραγγίστε. Πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι το πρωί με άδειο στομάχι και το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
  4. Μπάνιο με βαλεριάνα. Παίρνουμε 60 γραμμάρια ρίζας και βράζουμε για 15 λεπτά, αφήνουμε να εμποτιστεί για 1 ώρα, σουρώνουμε και ρίχνουμε σε ένα λουτρό με ζεστό νερό. Αφιερώστε 15 λεπτά.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νεύρωσης εξαρτάται από τον τύπο της, το στάδιο ανάπτυξής της και τη διάρκεια της πορείας, την επικαιρότητα και την επάρκεια της παρεχόμενης ψυχολογικής και ιατρικής βοήθειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας οδηγεί, αν όχι σε θεραπεία, τότε σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η μακρόχρονη ύπαρξη νεύρωσης είναι επικίνδυνη με μη αναστρέψιμες αλλαγές προσωπικότητας και τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Πρόληψη

Παρά το γεγονός ότι η νεύρωση είναι θεραπεύσιμη, είναι ακόμα καλύτερο να προλαμβάνεται παρά να θεραπεύεται.

Μέθοδοι πρόληψης για ενήλικες:

  • Η καλύτερη πρόληψη σε αυτή την περίπτωση θα είναι να ομαλοποιήσετε το συναισθηματικό σας υπόβαθρο όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Προσπαθήστε να αποκλείσετε ενοχλητικούς παράγοντεςή αλλάξτε τη στάση σας απέναντί ​​τους.
  • Αποφύγετε την υπερφόρτωση στην εργασία, ομαλοποιήστε τον τρόπο εργασίας και ξεκούρασης.
  • Είναι πολύ σημαντικό να ξεκουράζεστε σωστά, να τρώτε σωστά, να κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, να κάνετε καθημερινές βόλτες, να αθλείστε.

Οι νευρώσεις είναι λειτουργικές διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας ψυχογενούς προέλευσης. Η κλινική των νευρώσεων είναι πολύ ποικιλόμορφη και μπορεί να περιλαμβάνει σωματικές νευρωτικές διαταραχές, φυτικές διαταραχές, διάφορες φοβίες, δυσθυμία, εμμονές, καταναγκασμούς, συναισθηματικά-μνηστικά προβλήματα.

Η νεύρωση αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που έχουν παρατεταμένη πορεία. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα που χαρακτηρίζονται από συνεχή υπερκόπωση, έλλειψη ύπνου, ανησυχίες, θλίψη κ.λπ.

Τι είναι η νεύρωση;

Η νεύρωση είναι ένα σύνολο ψυχογενών, λειτουργικών αναστρέψιμων διαταραχών που τείνουν να έχουν μακρά πορεία. Η κλινική εικόνα της νεύρωσης χαρακτηρίζεται από ιδεοληψίες, ασθενικές ή υστερικές εκδηλώσεις, καθώς και από προσωρινή εξασθένηση της σωματικής και πνευματικής απόδοσης. Αυτή η διαταραχή ονομάζεται επίσης ψυχονεύρωση ή νευρωτική διαταραχή.

Οι νευρώσεις στους ενήλικες χαρακτηρίζονται από μια αναστρέψιμη και όχι πολύ σοβαρή πορεία, η οποία τους διακρίνει, ιδιαίτερα, από τις ψυχώσεις. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 20% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από διάφορες νευρωτικές διαταραχές. Το ποσοστό μπορεί να διαφέρει σε διαφορετικές κοινωνικές ομάδες.

Ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης είναι μια διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η οποία συνήθως παρέχει στον άνθρωπο προσαρμογή. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται τόσο σωματικές όσο και ψυχικές διαταραχές.

Ο όρος νεύρωση εισήχθη στην ιατρική ορολογία από το 1776 από έναν γιατρό από τη Σκωτία, τον William Cullen.

Αιτίες

Οι νευρώσεις και οι νευρωτικές καταστάσεις θεωρούνται πολυπαραγοντική παθολογία. Η εμφάνισή τους προκαλείται από μεγάλο αριθμό αιτιών που δρουν μαζί και πυροδοτούν ένα μεγάλο σύμπλεγμα παθογενετικών αντιδράσεων που οδηγούν στην παθολογία του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Η αιτία της νεύρωσης είναι η δράση ενός τραυματικού παράγοντα ή μιας ψυχοτραυματικής κατάστασης.

  1. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για μια βραχυπρόθεσμη, αλλά ισχυρή αρνητική επίδραση σε ένα άτομο, για παράδειγμα, τον θάνατο ενός αγαπημένου προσώπου.
  2. Στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για μια μακροπρόθεσμη, χρόνια επίδραση ενός αρνητικού παράγοντα, για παράδειγμα, μιας οικογενειακής και οικογενειακής σύγκρουσης. Μιλώντας για τα αίτια της νεύρωσης, μεγάλη σημασία έχουν οι στρεσογόνες καταστάσεις και κυρίως οι οικογενειακές συγκρούσεις.

Μέχρι σήμερα υπάρχουν:

  • ψυχολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη νευρώσεων, οι οποίοι νοούνται ως τα χαρακτηριστικά και οι συνθήκες για την ανάπτυξη του ατόμου, καθώς και η εκπαίδευση, το επίπεδο των αξιώσεων και οι σχέσεις με την κοινωνία.
  • βιολογικοί παράγοντες, οι οποίοι νοούνται ως λειτουργική ανεπάρκεια ορισμένων νευροφυσιολογικών, καθώς και νευροδιαβιβαστικών συστημάτων, καθιστώντας τον άρρωστο επιρρεπή σε ψυχογενείς επιδράσεις

Εξίσου συχνά σε όλες τις κατηγορίες ασθενών, ανεξάρτητα από τον τόπο διαμονής τους, η ψυχονεύρωση εμφανίζεται λόγω τραγικών γεγονότων όπως:

  • θάνατος ή απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου?
  • σοβαρή ασθένεια σε συγγενείς ή στον ίδιο τον ασθενή.
  • διαζύγιο ή χωρισμός από ένα αγαπημένο πρόσωπο?
  • απόλυση από την εργασία, πτώχευση, κατάρρευση επιχειρήσεων και ούτω καθεξής.

Δεν είναι απολύτως σωστό να μιλάμε για κληρονομικότητα σε αυτή την κατάσταση. Η ανάπτυξη της νεύρωσης επηρεάζεται από το περιβάλλον στο οποίο ένα άτομο μεγάλωσε και μεγάλωσε. Το παιδί, κοιτάζοντας τους γονείς που είναι επιρρεπείς στην υστερία, υιοθετεί τη συμπεριφορά τους και εκθέτει το δικό του νευρικό σύστημα σε τραύματα.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία συχνότητα εμφάνισης νευρώσεωνστους άνδρες κυμαίνεται από 5 έως 80 περιπτώσεις ανά 1000 του πληθυσμού, ενώ στις γυναίκες - από 4 έως 160.

Ποικιλία νευρώσεων

Οι νευρώσεις είναι μια ομάδα ασθενειών που εμφανίζονται σε ένα άτομο λόγω της επίδρασης ψυχικού τραύματος. Κατά κανόνα, συνοδεύονται από επιδείνωση της ευημερίας ενός ατόμου, εναλλαγές της διάθεσης και εκδηλώσεις σωματο-βλαστικών εκδηλώσεων.

Νευρασθένεια

(νευρική αδυναμία ή σύνδρομο κόπωσης) είναι η πιο κοινή μορφή νευρώσεων. Εμφανίζεται με παρατεταμένη νευρική καταπόνηση, χρόνιο στρες και άλλες παρόμοιες καταστάσεις που προκαλούν υπερκόπωση και «διάσπαση» των προστατευτικών μηχανισμών του νευρικού συστήματος.

Η νευρασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα?
  • υψηλή διεγερσιμότητα?
  • γρήγορη κόπωση?
  • απώλεια της ικανότητας αυτοελέγχου και αυτοελέγχου.
  • δάκρυα και αγανάκτηση.
  • απόσπαση της προσοχής, αδυναμία συγκέντρωσης.
  • μειωμένη ικανότητα για παρατεταμένο ψυχικό στρες.
  • απώλεια της συνήθους σωματικής αντοχής.
  • σοβαρές διαταραχές ύπνου?
  • απώλεια της όρεξης?
  • απάθεια και αδιαφορία για αυτό που συμβαίνει.

Υστερική νεύρωση

Οι φυτικές εκδηλώσεις υστερίας εκδηλώνονται με τη μορφή σπασμών, επίμονης ναυτίας, εμέτου, λιποθυμίας. Χαρακτηριστικές είναι οι κινητικές διαταραχές - τρόμος, τρόμος στα άκρα, βλεφαρόσπασμος. Οι αισθητηριακές διαταραχές εκφράζονται με αισθητηριακές διαταραχές σε διάφορα μέρη του σώματος, μπορεί να αναπτυχθούν αισθήσεις πόνου, υστερική κώφωση και τύφλωση.

Οι ασθενείς αναζητούν προσοχήσυγγενείς και γιατροί στην κατάστασή τους, έχουν εξαιρετικά ασταθή συναισθήματα, η διάθεσή τους αλλάζει δραματικά, περνούν εύκολα από το κλάμα στο ξέφρενο γέλιο.

Υπάρχει ένας συγκεκριμένος τύπος ασθενούς με τάση για υστερική νεύρωση:

  • εντυπωσιασμένος και ευαίσθητος.
  • Αυτοπροτεινόμενο και προτεινόμενο.
  • Με αστάθεια της διάθεσης?
  • Με τάση να προσελκύει την εξωτερική προσοχή.

Η υστερική νεύρωση πρέπει να διακρίνεται από τις σωματικές και ψυχικές ασθένειες. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται με όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενδοκρινοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια στο φόντο των τραυματισμών.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εμμονικών ιδεών και σκέψεων. Ένα άτομο ξεπερνιέται από φόβους από τους οποίους δεν μπορεί να απαλλαγεί. Σε μια τέτοια κατάσταση εμφανίζονται συχνά φοβίες στον ασθενή (αυτή η μορφή ονομάζεται και φοβική νεύρωση).

Τα συμπτώματα της νεύρωσης αυτής της μορφής εκδηλώνονται ως εξής: ένα άτομο αισθάνεται φόβο, ο οποίος εκδηλώνεται σε επαναλαμβανόμενα δυσάρεστα περιστατικά.

Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής λιποθυμήσει στο δρόμο, τότε στο ίδιο μέρος την επόμενη φορά θα τον κυνηγάει εμμονικός φόβος. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο αναπτύσσει φόβο θανάτου, ανίατες ασθένειες και επικίνδυνες λοιμώξεις.

καταθλιπτική μορφή

Καταθλιπτική νεύρωση - αναπτύσσεται σε φόντο παρατεταμένης ψυχογενούς ή νευρωτικής κατάθλιψης. Η διαταραχή χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της ποιότητας του ύπνου, απώλεια της ικανότητας για χαρά και κακή χρόνια διάθεση. Η ασθένεια συνοδεύεται από:

  • καρδιακές αρρυθμίες,
  • ζάλη,
  • δακρύρροια,
  • υπερευαισθησία,
  • προβλήματα στο στομάχι
  • έντερα
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Συμπτώματα νεύρωσης σε ενήλικες

Η νεύρωση χαρακτηρίζεται από αστάθεια της διάθεσης, παρορμητικές ενέργειες. Η μεταβαλλόμενη διάθεση επηρεάζει οποιονδήποτε τομέα της ζωής του ασθενούς. Επηρεάζει τις διαπροσωπικές σχέσεις, τον καθορισμό στόχων, την αυτοεκτίμηση.

Οι ασθενείς εμφανίζουν εξασθένηση της μνήμης, χαμηλή συγκέντρωση, υψηλή κόπωση. Ένα άτομο κουράζεται όχι μόνο από τη δουλειά, αλλά και από τις αγαπημένες του δραστηριότητες. Η πνευματική δραστηριότητα γίνεται δύσκολη. Λόγω της απουσίας του μυαλού, ο ασθενής μπορεί να κάνει πολλά λάθη, γεγονός που προκαλεί νέα προβλήματα στην εργασία και στο σπίτι.

Μεταξύ των κύριων σημείων της νεύρωσης είναι:

  • άδικο συναισθηματικό στρες.
  • αυξημένη κόπωση?
  • αϋπνία ή συνεχής επιθυμία για ύπνο.
  • απομόνωση και εμμονή?
  • έλλειψη όρεξης ή υπερκατανάλωση τροφής.
  • εξασθένηση της μνήμης?
  • πονοκέφαλος (συνεχής και ξαφνική έναρξη).
  • ζάλη και λιποθυμία?
  • σκουρόχρωμα στα μάτια?
  • αποπροσανατολισμός;
  • πόνος στην καρδιά, την κοιλιά, τους μύες και τις αρθρώσεις.
  • τρέμουλο χεριών?
  • συχνουρία;
  • υπερβολική εφίδρωση (λόγω φόβου και νευρικότητας).
  • μείωση της ισχύος?
  • υπερεκτιμημένη ή υποτιμημένη αυτοεκτίμηση.
  • αβεβαιότητα και ασυνέπεια·
  • λάθος ιεράρχηση.

Τα άτομα που πάσχουν από νευρώσεις συχνά βιώνουν:

  • αστάθεια διάθεσης?
  • μια αίσθηση αμφιβολίας για τον εαυτό και την ορθότητα των ενεργειών που έγιναν.
  • υπερβολικά εκφρασμένη συναισθηματική αντίδραση σε μικρές πιέσεις (επιθετικότητα, απόγνωση κ.λπ.)
  • αυξημένη δυσαρέσκεια και ευαλωτότητα·
  • δακρύρροια και ευερεθιστότητα.
  • καχυποψία και υπερβολική αυτοκριτική.
  • συχνή εκδήλωση αδικαιολόγητου άγχους και φόβου.
  • ασυνέπεια των επιθυμιών και αλλαγή στο σύστημα αξιών.
  • Υπερβολική προσήλωση στο πρόβλημα.
  • αυξημένη ψυχική κόπωση?
  • μειωμένη ικανότητα μνήμης και συγκέντρωσης.
  • υψηλός βαθμός ευαισθησίας σε ερεθίσματα ήχου και φωτός, αντίδραση σε μικρές αλλαγές θερμοκρασίας.
  • διαταραχή ύπνου.

Σημάδια νεύρωσης σε γυναίκες και άνδρες

Τα σημάδια νεύρωσης στο ωραίο φύλο έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, τα οποία αξίζει να αναφερθούν. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες χαρακτηρίζονται από ασθενική νεύρωση (νευρασθένεια), η οποία προκαλείται από ευερεθιστότητα, απώλεια πνευματικής και σωματικής ικανότητας και επίσης οδηγεί σε προβλήματα στη σεξουαλική ζωή.

Για τους άνδρες, οι ακόλουθοι τύποι είναι χαρακτηριστικοί:

  • Καταθλιπτικά - τα συμπτώματα αυτού του τύπου νεύρωσης είναι πιο κοινά στους άνδρες, οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι η αδυναμία συνειδητοποίησης του εαυτού του στην εργασία, η αδυναμία προσαρμογής σε ξαφνικές αλλαγές στη ζωή, τόσο προσωπικές όσο και κοινωνικές.
  • Ανδρική νευρασθένεια. Συνήθως εμφανίζεται σε φόντο υπερέντασης, τόσο σωματικής όσο και νευρικής, τις περισσότερες φορές οι εργασιομανείς υπόκεινται σε αυτό.

Σημάδια κλιμακτηριακής νεύρωσης, που αναπτύσσεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες, είναι η αυξημένη συναισθηματική ευαισθησία και ευερεθιστότητα, η μειωμένη αντοχή, οι διαταραχές του ύπνου και γενικά προβλήματα στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, ξεκινώντας από τα 45 έως τα 55 έτη.

στάδια

Οι νευρώσεις είναι ασθένειες που είναι θεμελιωδώς αναστρέψιμες, λειτουργικές, χωρίς οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο. Αλλά συχνά ακολουθούν μια μακρά πορεία. Αυτό συνδέεται όχι τόσο με την πιο τραυματική κατάσταση, αλλά με τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα ενός ατόμου, τη στάση του σε αυτήν την κατάσταση, το επίπεδο προσαρμοστικών ικανοτήτων του σώματος και το σύστημα ψυχολογικής προστασίας.

Η νεύρωση χωρίζεται σε 3 στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα:

  1. Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα.
  2. Το ενδιάμεσο στάδιο (υπερσθενικό) χαρακτηρίζεται από αυξημένες νευρικές ώσεις από το περιφερικό νευρικό σύστημα.
  3. Το τελικό στάδιο (υποσθενικό) εκδηλώνεται με μείωση της διάθεσης, υπνηλία, λήθαργο και απάθεια λόγω της έντονης σοβαρότητας των διαδικασιών αναστολής στο νευρικό σύστημα.

Μια μακρύτερη πορεία μιας νευρωτικής διαταραχής, μια αλλαγή στις αντιδράσεις συμπεριφοράς και η εμφάνιση μιας αξιολόγησης της ασθένειάς του υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας νευρωτικής κατάστασης, δηλαδή μια εύρυθμη νεύρωση. Μια ανεξέλεγκτη νευρωτική κατάσταση μέσα σε 6 μήνες - 2 χρόνια οδηγεί στη διαμόρφωση νευρωτικής ανάπτυξης προσωπικότητας.

Διαγνωστικά

Τι είδους γιατρός λοιπόν θα βοηθήσει στη θεραπεία της νεύρωσης; Αυτό γίνεται είτε από ψυχολόγο είτε από ψυχοθεραπευτή. Αντίστοιχα, το κύριο θεραπευτικό εργαλείο είναι η ψυχοθεραπεία (και η υπνοθεραπεία), τις περισσότερες φορές πολύπλοκη.

Ο ασθενής πρέπει να μάθει κοιτάξτε τον κόσμο αντικειμενικάγύρω του, να αντιληφθεί την ανεπάρκειά του σε κάποια θέματα.

Η διάγνωση της νεύρωσης δεν είναι εύκολη υπόθεση, την οποία μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να κάνει. Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, τα συμπτώματα της νεύρωσης εκδηλώνονται διαφορετικά τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι κάθε άτομο έχει τον δικό του χαρακτήρα, τα δικά του χαρακτηριστικά προσωπικότητας, τα οποία μπορούν να συγχέονται με σημάδια άλλων διαταραχών. Γι' αυτό μόνο ο γιατρός πρέπει να ασχοληθεί με τη διάγνωση.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται χρησιμοποιώντας μια χρωματική τεχνική:

  • Όλα τα χρώματα συμμετέχουν στην τεχνική και ένα σύνδρομο που μοιάζει με νεύρωση εκδηλώνεται όταν επιλέγουμε και επαναλαμβάνουμε μοβ, γκρι, μαύρο και καφέ χρώματα.
  • Η υστερική νεύρωση χαρακτηρίζεται από την επιλογή μόνο δύο χρωμάτων: κόκκινου και μωβ, κάτι που υποδηλώνει το 99% της χαμηλής αυτοεκτίμησης του ασθενούς.

Για να εντοπίσετε σημάδια ψυχοπαθητικής φύσης, πραγματοποιείται μια ειδική δοκιμή - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία χρόνιας κόπωσης, άγχους, αναποφασιστικότητας, αμφιβολίας για τον εαυτό σας. Τα άτομα με νεύρωση σπάνια θέτουν μακροπρόθεσμους στόχους, δεν πιστεύουν στην επιτυχία, έχουν συχνά κόμπλεξ για την εμφάνισή τους, είναι δύσκολο για αυτούς να επικοινωνήσουν με τους ανθρώπους.

Θεραπεία νευρώσεων

Υπάρχουν πολλές θεωρίες και μέθοδοι θεραπείας της νεύρωσης σε ενήλικες. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε δύο βασικούς τομείς - τον φαρμακολογικό και τον ψυχοθεραπευτικό. Η χρήση φαρμακολογικής θεραπείας πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικά σοβαρές μορφές της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί μια εξειδικευμένη ψυχοθεραπεία.

Ελλείψει σωματικών παθολογιών, ασθενείς συνιστάται να αλλάξετε τον τρόπο ζωής, ομαλοποιήστε το καθεστώς εργασίας και ξεκούρασης, κοιμηθείτε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, τρώτε σωστά, εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες, περνάτε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και αποφεύγετε τη νευρική υπερφόρτωση.

Φάρμακα

Δυστυχώς, ελάχιστοι άνθρωποι που πάσχουν από νευρώσεις είναι έτοιμοι να δουλέψουν με τον εαυτό τους, να αλλάξουν κάτι. Ως εκ τούτου, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως. Δεν λύνουν προβλήματα, αλλά προορίζονται μόνο για να ανακουφίσουν τη σοβαρότητα της συναισθηματικής αντίδρασης σε μια τραυματική κατάσταση. Μετά από αυτά, γίνεται πιο εύκολο για την ψυχή - για λίγο. Ίσως τότε αξίζει να δεις τη σύγκρουση (μέσα σου, με τους άλλους ή με τη ζωή) από μια διαφορετική οπτική γωνία και τελικά να τη λύσεις.

Με τη βοήθεια ψυχοτρόπων φαρμάκων, η ένταση, ο τρόμος, εξαλείφονται. Ο διορισμός τους επιτρέπεται μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα.

Στη νεύρωση, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • ηρεμιστικά - αλπραζολάμη, φαιναζεπάμη.
  • αντικαταθλιπτικά - φλουοξετίνη, σερτραλίνη.
  • υπνωτικά χάπια - ζοπικλόνη, ζολπιδέμη.

Ψυχοθεραπεία για νευρώσεις

Επί του παρόντος, οι κύριες μέθοδοι θεραπείας όλων των τύπων νευρώσεων είναι οι ψυχοθεραπευτικές τεχνικές και η υπνοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών ψυχοθεραπείας, το άτομο έχει την ευκαιρία να οικοδομήσει μια πλήρη εικόνα της προσωπικότητάς του, να δημιουργήσει σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος που έδωσαν ώθηση στην εμφάνιση νευρωτικών αντιδράσεων.

Οι μέθοδοι θεραπείας για τις νευρώσεις περιλαμβάνουν τη χρωματοθεραπεία. Το σωστό χρώμα για τον εγκέφαλο είναι χρήσιμο, όπως οι βιταμίνες για το σώμα.

Συμβουλή:

  • Για να σβήσετε τον θυμό, τον εκνευρισμό σας - αποφύγετε το κόκκινο.
  • Τη στιγμή της εμφάνισης μιας κακής διάθεσης, αποκλείστε τους μαύρους, σκούρου μπλε τόνους από την ντουλάπα, περιβάλλετε τον εαυτό σας με ανοιχτούς και ζεστούς τόνους.
  • Για να ανακουφίσετε την ένταση, αναζητήστε μπλε, πρασινωπούς τόνους. Αντικαταστήστε την ταπετσαρία στο σπίτι, επιλέξτε την κατάλληλη διακόσμηση.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες για τη νεύρωση, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. Με ανήσυχο ύπνο, γενική αδυναμία, όσοι πάσχουν από νευρασθένεια πρέπει να ρίχνουν ένα κουταλάκι του γλυκού βότανο λουίζας με ένα ποτήρι βραστό νερό και μετά να το αφήνουν για μια ώρα, να πίνουν μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Τσάι με βάλσαμο λεμονιού - ανακατέψτε 10 g φύλλα τσαγιού και φύλλα γρασιδιού, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, πιείτε τσάι το βράδυ και πριν τον ύπνο.
  3. Μέντα. Ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό πάνω από 1 κ.σ. μια κουταλιά δυόσμο. Αφήστε το να βράσει για 40 λεπτά και στραγγίστε. Πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό τσάι το πρωί με άδειο στομάχι και το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
  4. Μπάνιο με βαλεριάνα. Παίρνουμε 60 γραμμάρια ρίζας και βράζουμε για 15 λεπτά, αφήνουμε να εμποτιστεί για 1 ώρα, σουρώνουμε και ρίχνουμε σε ένα λουτρό με ζεστό νερό. Αφιερώστε 15 λεπτά.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νεύρωσης εξαρτάται από τον τύπο της, το στάδιο ανάπτυξής της και τη διάρκεια της πορείας, την επικαιρότητα και την επάρκεια της παρεχόμενης ψυχολογικής και ιατρικής βοήθειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας οδηγεί, αν όχι σε θεραπεία, τότε σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η μακρόχρονη ύπαρξη νεύρωσης είναι επικίνδυνη με μη αναστρέψιμες αλλαγές προσωπικότητας και τον κίνδυνο αυτοκτονίας.

Πρόληψη

Παρά το γεγονός ότι η νεύρωση είναι θεραπεύσιμη, είναι ακόμα καλύτερο να προλαμβάνεται παρά να θεραπεύεται.

Μέθοδοι πρόληψης για ενήλικες:

  • Η καλύτερη πρόληψη σε αυτή την περίπτωση θα είναι να ομαλοποιήσετε το συναισθηματικό σας υπόβαθρο όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Προσπαθήστε να εξαλείψετε τους ενοχλητικούς παράγοντες ή να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​τους.
  • Αποφύγετε την υπερφόρτωση στην εργασία, ομαλοποιήστε τον τρόπο εργασίας και ξεκούρασης.
  • Είναι πολύ σημαντικό να ξεκουράζεστε σωστά, να τρώτε σωστά, να κοιμάστε τουλάχιστον 7-8 ώρες την ημέρα, να κάνετε καθημερινές βόλτες, να αθλείστε.

Η νεύρωση είναι ένα σύνολο ψυχογενών, λειτουργικών αναστρέψιμων διαταραχών που τείνουν να έχουν μακρά πορεία. Η κλινική εικόνα της νεύρωσης χαρακτηρίζεται από ιδεοληψίες, ασθενικές ή υστερικές εκδηλώσεις, καθώς και από προσωρινή εξασθένηση της σωματικής και πνευματικής απόδοσης. Επίσης, η νεύρωση ονομάζεται ψυχονεύρωση ή νευρωτική διαταραχή.

Η αιτία της νεύρωσης στους ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι οι συγκρούσεις (εσωτερικές ή εξωτερικές), το άγχος, η δράση των περιστάσεων που προκαλούν ψυχολογικό τραύμα, μακροπρόθεσμη υπερένταση των συναισθηματικών ή διανοητικών σφαιρών της ψυχής.

Ο IP Pavlov όρισε τη νεύρωση ως μια παρατεταμένη, χρόνια διαταραχή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, που προκαλείται στον εγκεφαλικό φλοιό από υπερβολική καταπόνηση νευρικών διεργασιών και έκθεση σε εξωτερικά ερεθίσματα ανεπαρκή σε διάρκεια και δύναμη. Στις αρχές του 20ου αιώνα, η χρήση του κλινικού όρου «νεύρωση» σε σχέση όχι μόνο με τον άνθρωπο, αλλά και με τα ζώα, οδήγησε σε πολλές διαμάχες μεταξύ των επιστημόνων. Βασικά, οι ψυχαναλυτικές θεωρίες παρουσιάζουν τη νεύρωση και τα συμπτώματά της ως συνέπεια μιας ψυχολογικής, λανθάνουσας σύγκρουσης.

Αιτίες νεύρωσης

Η εμφάνιση αυτής της κατάστασης εξαρτάται από πολλούς σωματικούς και ψυχολογικούς παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί στην κλινική πράξη πρέπει να αντιμετωπίσουν τέτοιες αιτιοπαθογενετικές επιδράσεις:

- παρατεταμένες συναισθηματικές εμπειρίες ή ψυχική υπερφόρτωση. Για παράδειγμα, ένας υψηλός φόρτος μελέτης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεύρωσης στα παιδιά και σε άτομα νεαρής και ώριμης ηλικίας, αυτοί οι παράγοντες είναι η απώλεια εργασίας, το διαζύγιο, η δυσαρέσκεια με τη ζωή τους.

- αδυναμία επίλυσης προσωπικών προβλημάτων. Για παράδειγμα, η κατάσταση με τα ληξιπρόθεσμα δάνεια. Η μακροχρόνια ψυχολογική πίεση από την τράπεζα μπορεί κάλλιστα να οδηγήσει σε νευρωτικές διαταραχές.

- απουσία μυαλού, που οδήγησε σε αρνητικές συνέπειες. Για παράδειγμα, ένα άτομο άφησε μια ηλεκτρική συσκευή αναμμένη και ξέσπασε φωτιά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, κατά την οποία το άτομο αμφιβάλλει συνεχώς για το γεγονός ότι ξέχασε να κάνει κάτι σημαντικό.

- δηλητηρίαση και ασθένειες που οδηγούν σε εξάντληση του σώματος. Για παράδειγμα, οι νευρώσεις μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών που δεν υποχωρούν για μεγάλο χρονικό διάστημα (γρίπη, φυματίωση). Επίσης, συχνά αναπτύσσονται νευρώσεις σε άτομα που εξαρτώνται από τη χρήση αλκοολούχων ποτών ή καπνού.

- παθολογία της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία μακροχρόνιας σωματικής και πνευματικής εργασίας (συγγενής εξασθένιση).

- διαταραχές νευρωτικής φύσης μπορούν να αναπτυχθούν χωρίς προφανή λόγο, ενεργώντας ως συνέπεια της νοσηρότητας του εσωτερικού κόσμου και της αυτο-ύπνωσης του ασθενούς. Αυτή η μορφή της νόσου απαντάται συχνά σε γυναίκες με υστεροειδή χαρακτήρα.

Συμπτώματα νεύρωσης

Η κλινική εικόνα των νευρώσεων χωρίζεται υπό όρους σε δύο μεγάλες ομάδες: συμπτώματα σωματικής και ψυχικής φύσης. Και τα δύο βρίσκονται σε όλους τους τύπους νευροπαθητικών διαταραχών, αλλά κάθε τύπος νεύρωσης έχει τα δικά του χαρακτηριστικά που επιτρέπουν τη διαφορική διάγνωση.

Τα συμπτώματα μιας νεύρωσης ψυχοπαθητικής φύσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

- αυτοαμφιβολία, χρόνιο άγχος, αναποφασιστικότητα, κόπωση. Ο ασθενής, όντας σε αυτή την κατάσταση, δεν θέτει στόχους ζωής, δεν πιστεύει στον εαυτό του, είναι σίγουρος για την έλλειψη επιτυχίας. Συχνά, οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπλέγματα κατωτερότητας σχετικά με την έλλειψη ικανότητας επικοινωνίας και δυσαρέσκεια με την εμφάνισή τους.

- εμπειρία ασθενών συνεχής κόπωση, δεν θέλει να κάνει κανένα ενεργό βήμα στις σπουδές του και να προχωρήσει στη δουλειά του, μειώνεται σημαντικά η εργασιακή του ικανότητα, και παρατηρούνται συχνές διαταραχές ύπνου (νύστα ή αϋπνία).

Εκτός από τα παραπάνω, τα σημάδια της νεύρωσης περιλαμβάνουν ανεπαρκή, η οποία μπορεί να υπερεκτιμηθεί και να υποτιμηθεί.

Τα συμπτώματα νεύρωσης σωματικής φύσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

- επεισοδιακός πόνος στην καρδιά που εμφανίζεται σε ηρεμία ή κατά τη διάρκεια της άσκησης.

- σημεία βλαστικής-αγγειακής δυστονίας, εφίδρωση, τρόμος των άκρων, έντονο άγχος, που συνοδεύονται από υποτονικό σύνδρομο.

Τις στιγμές της κρίσιμης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του, να λιποθυμήσει.

Σημάδια νεύρωσης στους ενήλικες μπορεί να εκδηλωθούν με την εμφάνιση ψυχαλγίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την έκφραση πόνου χωρίς οργανική παθολογία.

Ο πόνος σε τέτοιες περιπτώσεις λειτουργεί ως αντίδραση πανικού της ψυχής στην προσδοκία αυτού από τον ασθενή. Συχνά ένα άτομο έχει μια τέτοια κατάσταση όταν αυτό ακριβώς που του συμβαίνει είναι αυτό που υποσυνείδητα δεν αφήνει τις σκέψεις του και αυτό που φοβάται.

Σημάδια νεύρωσης

Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της διαταραχής σε ένα άτομο:

- συναισθηματική δυσφορία χωρίς προφανή λόγο.

- προβλήματα στην επικοινωνία.

- συχνή εμπειρία συναισθήματος, άγχους, αγχώδης προσδοκία για κάτι.

- αναποφασιστικότητα

- αστάθεια της διάθεσης, έντονη ή συχνή μεταβλητότητά της.

- ασυνέπεια και αβεβαιότητα του συστήματος αξιών, προτιμήσεων και επιθυμιών ζωής, κυνισμός.

- ανεπαρκής αυτοεκτίμηση: υπερεκτίμηση ή υποτίμηση.

- δακρύρροια

- υψηλή ευαισθησία στο στρες με τη μορφή απόγνωσης ή

- άγχος, ευαλωτότητα, δυσαρέσκεια.

- προσήλωση σε μια τραυματική κατάσταση.

- οι προσπάθειες για γρήγορη εργασία καταλήγουν σε κόπωση, μειωμένη προσοχή και διανοητική ικανότητα.

- Σημειώνεται ότι ένα άτομο έχει αυξημένη ευαισθησία σε ακραίες θερμοκρασίες, έντονο φως, δυνατούς ήχους.

- διαταραχές ύπνου: ο ύπνος είναι ενοχλητικός, επιφανειακός, δεν φέρνει ανακούφιση, η υπνηλία σημειώνεται το πρωί.

- καρδιά και πονοκεφάλους

- αυξημένη κόπωση, αίσθημα κόπωσης, γενική μείωση της αποτελεσματικότητας.

- σκουρόχρωμα στα μάτια από πτώσεις πίεσης, ζάλη.

- πόνος στην κοιλιά.

- δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας, παραβιάσεις της αιθουσαίας συσκευής.

- παραβίαση της όρεξης (υποσιτισμός, πείνα, υπερκατανάλωση τροφής, γρήγορος κορεσμός κατά το φαγητό).

- διαταραχές ύπνου (αϋπνία), πρόωρη αφύπνιση, κακός ύπνος, έλλειψη πλήρους αίσθησης ανάπαυσης μετά τον ύπνο, νυχτερινές αφυπνίσεις, εφιάλτες.

- ψυχολογικός φόβος σωματικού πόνου, αυξημένη ανησυχία για την υγεία κάποιου.

- Διαταραχές του αυτόνομου συστήματος: αυξημένη εφίδρωση, αίσθημα παλμών, διαταραχή του στομάχου, άλματα στην αρτηριακή πίεση, αυξημένη επιθυμία για ούρηση, βήχας, χαλαρά κόπρανα.

- μειωμένη ισχύ και λίμπιντο.

Μορφές νεύρωσης

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες μορφές νεύρωσης έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένες:

Ο όρος " γνωστική θεραπεία« σημαίνει αναπαραγωγή μιας κατάστασης που προκάλεσε άγχος και άγχος στον ασθενή σε συνθήκες που είναι ασφαλείς για αυτόν. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αξιολογήσουν εύλογα τι συνέβη και να βγάλουν τα απαραίτητα συμπεράσματα. Η γνωστική θεραπεία γίνεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας υπνωτικής έκστασης.
Μετά την απομάκρυνση του ασθενούς από τη νευρωτική κατάσταση, γίνεται συζήτηση μαζί του σχετικά με τον περαιτέρω τρόπο ζωής, την αναζήτηση της θέσης του στον κόσμο γύρω του και την ομαλοποίηση της ευημερίας. Συνιστάται στον ασθενή να αποσπαστεί η προσοχή του και να βρει τρόπους να χαλαρώσει από τη γύρω πραγματικότητα, να βρει οποιοδήποτε πάθος ή χόμπι.

Σε περιπτώσεις όπου οι μέθοδοι ψυχοθεραπείας στη θεραπεία των νευρώσεων δεν φέρνουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα, καθίσταται απαραίτητη η διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας.

Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

- ηρεμιστικά

- νευροληπτικά;

- αντικαταθλιπτικά;

- Νοοτρόπα φάρμακα και ψυχοδιεγερτικά.

Τα ηρεμιστικά στη φαρμακολογική τους δράση είναι παρόμοια με τα αντιψυχωσικά, αλλά έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης, διεγείροντας την απελευθέρωση γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος. Έχουν έντονο ηρεμιστικό και χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα για την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Τα ηρεμιστικά μειώνουν τα συναισθήματα φόβου, άγχους, συναισθηματικής έντασης. Αυτό κάνει τον ασθενή πιο προσιτό στην ψυχοθεραπεία.
Τα ηρεμιστικά σε μεγάλες δόσεις στην αρχή μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα λήθαργου, υπνηλία, ήπια ναυτία, αδυναμία. Στο μέλλον, αυτά τα φαινόμενα περνούν και αυτά τα φάρμακα δεν παραβιάζουν την ικανότητα εργασίας. Λόγω του γεγονότος ότι τα ηρεμιστικά επιβραδύνουν τον χρόνο αντίδρασης και μειώνουν τη δραστηριότητα της προσοχής, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται στους οδηγούς μεταφοράς με μεγάλη προσοχή.
Στην ιατρική πρακτική, συχνά συνταγογραφούνται ηρεμιστικά - παράγωγα βενζοδιαζεπίνης - χλωροδιαζεποξείδιο (Librium, Elenium), διαζεπάμη (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Έχουν αντισπασμωδικά, αντιαγχολυτικά, φυτοκανονικοποιητικά και ήπια υπνωτικά αποτελέσματα.

Τα ηρεμιστικά όπως το Andaksin (Meprotan, Meprobamate) και το Trioxazin χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως. Κάθε ένα από τα φάρμακα έχει τα δικά του ψυχοφαρμακολογικά χαρακτηριστικά.

Κατά την επιλογή των ηρεμιστικών, ο ψυχοθεραπευτής λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα συμπτώματα της διαταραχής, αλλά και την ατομική αντίδραση του ασθενούς σε αυτήν. Έτσι, για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς ανέχονται καλά το Trioxazin και το Seduxen (Διαζεπάμη) ελάχιστα, ενώ άλλοι κάνουν το αντίθετο.
Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά, ξεκινώντας με ένα δισκίο Seduxen (5 mg) ή Librium (10 mg). Κάθε μέρα, η δόση του φαρμάκου αυξάνεται κατά 1-2 δισκία και χορηγούνται κατά μέσο όρο 10-30 mg Seduxen ή 20-60 mg Librium.

Τα αντιψυχωσικά (Αμιναζίνη κ.λπ.) έχουν αντιψυχωτική δράση, έχουν υπνωτική και ηρεμιστική δράση, εξαλείφουν τις παραισθήσεις, αλλά με παρατεταμένη θεραπεία μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη. Συνταγογραφούνται για την υστεροειδή μορφή νεύρωσης.

Τα αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη κ.λπ.) έχουν έντονη ηρεμιστική δράση. Χρησιμοποιούνται για νεύρωση, που συνοδεύονται από φόβο και άγχος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί παρεντερικά ή σε μορφή δισκίου.

Τα νοοτροπικά φάρμακα (Nootropil, κ.λπ.) και τα ψυχοδιεγερτικά έχουν μια συναρπαστική επίδραση, βελτιώνουν τη συναισθηματική κατάσταση, αυξάνουν την πνευματική απόδοση, μειώνουν το αίσθημα κόπωσης, προκαλούν αίσθημα αύξησης της δύναμης και του σθένους, προσωρινά, εμποδίζουν την έναρξη του ύπνου. Διορίστηκε στις καταθλιπτικές μορφέςνεύρωση.

Αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται με προσοχή, καθώς περιλαμβάνουν τις «εφεδρικές» δυνατότητες του οργανισμού, χωρίς να εξαλείφεται η ανάγκη για κανονικό ύπνο και ξεκούραση. Σε ασταθείς ψυχοπαθείς προσωπικότητες μπορεί να εμφανιστεί εθισμός.

Η φυσιολογική δράση των ψυχοδιεγερτικών είναι από πολλές απόψεις κάπως παρόμοια με τη δράση της αδρεναλίνης και της καφεΐνης, οι οποίες έχουν επίσης διεγερτικές ιδιότητες.

Από τα διεγερτικά, η Βενζεδρίνη (Φαιναμίνη, Αμφεταμίνη) χρησιμοποιείται πιο συχνά από άλλα, 5-10 mg 1-2 r. την ημέρα, Sidnokarb 5-10 mg 1-2 p. στο πρώτο μισό της ημέρας.

Εκτός από τους γενικούς ενισχυτικούς παράγοντες, σε ασθενικές συνθήκες, οι ειδικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα τονωτικά φάρμακα:

- ρίζα ginseng, 0,15 g, 1 t. 3 r. Την ημέρα ή 25 σταγόνες 3 r. ανά ημέρα 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

- βάμμα λεμονόχορτου 20 σταγόνες 2 r. σε μια μέρα?

- Εκχύλισμα ελευθερόκοκκου, μισό κουταλάκι του γλυκού 3 ρ. μια μέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

- Εκχύλισμα λεζέας 20 σταγόνες 2 r. μια μέρα πριν από τα γεύματα?

- βάμμα sterculia 20 σταγόνες 2-3 r. σε μια μέρα?

- βάμμα δολώματος 30 σταγόνες 2-3 r. σε μια μέρα?

- βάμμα Aralia 30 σταγόνες 2-3 r. σε μια μέρα?

- Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. μια μέρα μετά τα γεύματα?

- Pantocrine 30 σταγόνες 2-3 r. μια μέρα πριν από τα γεύματα.

Για τη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου και τη μείωση της αποτελεσματικής έντασης, στους ασθενείς με νεύρωση συνταγογραφούνται μικρές δόσεις υπνωτικών χαπιών.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νεύρωση

Με τις νευρώσεις, η ηρεμιστική μουσική είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία, η οποία επηρεάζει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Οι επιστήμονες έχουν ήδη αποδείξει ότι η σωστά επιλεγμένη μουσική μπορεί να επηρεάσει τις πιο σημαντικές φυσιολογικές αντιδράσεις: καρδιακό ρυθμό, διαδικασίες ανταλλαγής αερίων, αρτηριακή πίεση, βάθος αναπνοής και δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.
Από την άποψη, η μουσική μπορεί να αλλάξει την ενέργεια μέσα στο σώμα ενός ατόμου, επιτυγχάνοντας αρμονία σε όλα τα επίπεδα - συναισθηματικό, σωματικό, πνευματικό.

Τα μουσικά έργα μπορούν αντίθετα να αλλάξουν τη διάθεση ενός ατόμου. Από αυτή την άποψη, όλες οι μουσικές συνθέσεις χωρίζονται σε ενεργοποιητικές και καταπραϋντικές. Οι ψυχοθεραπευτές χρησιμοποιούν τη μουσική ως μέθοδο που προάγει την παραγωγή ενδορφινών και επιτρέπει στον ασθενή να βιώσει τα πιο επιθυμητά συναισθήματα για αυτόν, βοηθώντας να ξεπεραστούν οι καταθλιπτικές καταστάσεις.
Η μουσικοθεραπεία αναγνωρίστηκε επίσημα στην Ευρώπη τον 19ο αιώνα. Επί του παρόντος, η μουσική χρησιμοποιείται για τραυλισμό, καθώς και για ψυχικά, νευρωτικά, ψυχοσωματικές ασθένειες. Οι μουσικοί ρυθμοί και ήχοι επηρεάζουν επιλεκτικά ένα άτομο. Τα κλασικά etudes μπορούν να ανακουφίσουν το άγχος και την ένταση, να εξομαλύνουν την αναπνοή και να χαλαρώσουν τους μύες.

Οι εσωτερικές συγκρούσεις και το άγχος κάνουν τους ανθρώπους να βρίσκουν γαλήνη, απευθυνόμενοι σε ειδικούς, κατακτώντας αποτελεσματικές μεθόδους χαλάρωσης για την αποκατάσταση του νευρικού συστήματος. Τέτοιες τεχνικές συνοδεύονται από ειδικές μελωδίες που τους χρησιμεύουν ως φόντο και έχουν χαλαρωτικό αποτέλεσμα.

Μια νέα κατεύθυνση "διαλογιστική μουσική" εμφανίστηκε στη μουσική, συμπεριλαμβανομένων των εθνο-ψαλμών και της δημοτικής μουσικής. Η κατασκευή μιας τέτοιας μελωδίας λαμβάνει χώρα σε επαναλαμβανόμενα στοιχεία, έναν συνδυασμό παχύρρευστων ρυθμών και έθνικ μοτίβων.

Πρόληψη νευρώσεων

Κατά κανόνα, η πρόγνωση για τις νευρώσεις είναι ευνοϊκή, αλλά για να θεραπευθούν πλήρως απαιτείται πολύς κόπος, χρόνος και μερικές φορές οικονομικό κόστος. Επομένως, η πρόληψη της νεύρωσης έχει μεγάλη σημασία.

Είναι πολύ σημαντικό για την πρόληψη των καταστάσεων νεύρωσης να ομαλοποιήσετε το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να έχετε διαθέσιμο οποιοδήποτε χόμπι και να κάνετε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα. Για να ανακουφίσετε το ψυχικό στρες, πρέπει να βρείτε μια κατάλληλη ευκαιρία, που μπορεί να είναι ένα ημερολόγιο. Απαιτείται η ακριβής παρακολούθηση της προσωπικής κατάστασης ενός ατόμου και εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ψυχολογικής υπερφόρτωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Εάν η κατάσταση της νεύρωσης προκλήθηκε από εποχιακή κατάθλιψη, τότε χρησιμοποιούνται φωτοθεραπεία ή βόλτες τις ηλιόλουστες μέρες για την πρόληψη και τη θεραπεία της.

Η πρωτογενής πρόληψη της νεύρωσης περιλαμβάνει:

- πρόληψη ψυχοτραυματικών καταστάσεων στο σπίτι και στην εργασία.

Η δευτερογενής πρόληψη της κατάστασης νεύρωσης περιλαμβάνει:

- πρόληψη υποτροπών.

- αλλαγή της στάσης των ασθενών μέσω συνομιλιών σε τραυματικές καταστάσεις (θεραπεία μέσω πειθούς), υπόδειξη και όταν εντοπιστούν, έγκαιρη θεραπεία.

- Βοηθά στην αύξηση της φωτεινότητας στο δωμάτιο.

- Διαιτοθεραπεία (ισορροπημένη διατροφή, άρνηση αλκοολούχων ποτών και καφέ).

- βιταμινοθεραπεία, επαρκής ύπνος.

- επαρκής και έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών: καρδιαγγειακή, ενδοκρινική, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και βιταμίνης Β12.

- αποκλεισμός κατάχρησης ουσιών, αλκοολισμού.

Καλημέρα κορίτσι, 21 χρονών. Αυτή η ανάρτηση θα είναι μεγάλη, συγγνώμη. Χρειάζομαι μια συμβουλή.

Επέζησε από δύο δύσκολους χωρισμούς (ο πρώτος ήταν ένας χωρισμός με τον μελλοντικό της γαμπρό (έγινε προσφορά), ο γάμος δεν έγινε, απάτησε, ήταν μαζί για πολύ καιρό και ο δεύτερος ήταν μετά από αυτόν, αποφάσισε να δώσει στον εαυτό της την ευκαιρία να είναι ξανά σε σχέση και να αποδεχθεί ερωτοτροπία από έναν νεαρό άνδρα, προειδοποιημένη εκ των προτέρων ότι η κατάστασή μου όσον αφορά την εμπιστοσύνη είναι ακόμα ασταθής, είναι εύκολο να την υπονομεύσω και συμφώνησε στην ειλικρίνεια και τον αμοιβαίο σεβασμό ο ένας για τον άλλον, ήξερε την ιστορία του πρώτου. Αλίμονο, υπονόμευσε την εμπιστοσύνη.).
Μετά τον πρώτο χωρισμό, έχασε όλη της τη δύναμη για να βγει έξω, το επόμενο πρωί μετά από αυτό ξύπνησε αμέσως με δάκρυα και με την επιθυμία να πεταχτεί από το παράθυρο, μη θέλοντας τα αγαπημένα της πρόσωπα να χάσουν μια τέτοια απώλεια, κάλεσε ΠΝΔ της (εγγράφηκε λόγω πίεσης από όχι πολύ καλούς ανθρώπους, επισκέφτηκε ψυχοθεραπευτή, προκειμένου να πάρει συμβουλές για το πώς να τα αντιμετωπίσει και να μην τα παρατήσει.) και πήγε στη ρεσεψιόν. Εισήχθηκα σε ένα ημερήσιο νοσοκομείο και συνταγογραφήθηκα Phenazepam, Paroxetine και Quentiax. Αφού απελευθερώθηκαν με ασφάλεια μόλις υπήρχε θετική τάση, λιγότερο από ένα χρόνο αργότερα εμφανίστηκε μια κατάσταση που εξακολουθώ να βιώνω μέχρι σήμερα.
Εμφανίστηκε μετά πρόσφατη σχέση, ή μάλλον ακόμη και μαζί τους. Αποφάσισα να εμπιστευτώ ξανά, κάτι που ήταν εξαιρετικά δύσκολο μετά την προδοσία, αλλά έλαβα την ίδια ιστορία. Αυτή τη φορά, όμως, η αντίδρασή μου στην αρχή δεν ήταν η ίδια με τον χωρισμό με τον αρραβωνιαστικό, κράτησα τα συναισθήματά μου για τρεις μέρες και σιωπούσα, ένιωσα ένα κάψιμο στο στήθος μου, την απουσία συναισθημάτων εκτός από άγχος, όλα τα άκρα έγιναν παγωμένα, ο ύπνος μου επιδεινώθηκε στο τέλος (υποφέρω από χρόνια αϋπνία που ξεπέρασε το νοσοκομείο ημέρας), άρχισε να αποκοιμιέται το μεσημέρι, να ξυπνά πιο κοντά στη νύχτα.
Μόλις ξάπλωσα με τον ίδιο τρόπο και ένιωσα ένα αίσθημα παλμών, μια αύξηση στον πανικό ότι κάτι δεν πάει καλά με εμένα, το Valocordin έσταζε πάνω μου, αλλά έγινε πιο εύκολο προσωρινά, ακόμη και είχα κάποιο είδος μέθης περισσότερο (αισθάνθηκα αδύναμος, σαν να Είχα πιει ένα αλκοολούχο ποτό), πιο κοντά στις 3 το μεσημέρι, αποφάσισα να κοιμηθώ, φοβούμενος ότι δεν θα ξαναξυπνήσω. Έβαλα στον εαυτό μου πολλά ξυπνητήρια και άνοιξα το καρτούν έτσι ώστε τουλάχιστον κάτι απ' έξω να κρατήσει τη συνείδησή μου.

Τότε άρχισε η πραγματική Κόλαση. Τα συναισθήματα της σχέσης μεγάλωσαν, καρφώθηκα στο κρεβάτι. Κακός ύπνος για 2-4 ώρες την ημέρα ή ακόμα και για δύο, αίσθημα παλμών, κρίσεις πανικού που δεν άφηναν να φύγουν, αιώνια δάκρυα από τον φόβο του θανάτου και την αίσθηση ότι κάτι στο σώμα δεν είναι πια όπως ήταν πριν. , σαν να άρχισε να δουλεύει κάτι διαφορετικό, ακόμα και γενικά είμαι ανίατη άρρωστος. Σταμάτησα να τρώω και τη 2η μέρα μιας τέτοιας ζωής (περίπου) πήγα στην κλινική, μετά βίας σύρθηκα μέχρι εκεί, μιας και η κατάσταση ήταν τόσο κακή που νόμιζα ότι ή θα πεθάνω ή θα χάσω τις αισθήσεις μου. Πέρασα σχεδόν από όλους τους γιατρούς, όλες οι εξετάσεις είναι εντάξει, έλεγξαν ακόμη και τις ορμόνες, όλα καλά επίσης, ήταν ένα ΗΚΓ, ο καρδιολόγος ήταν εκεί, όλα καλά και με την καρδιά. Έκαναν μια νέα διάγνωση - κακή αγωγιμότητα της αριστερής κοιλίας (στην καρδιά), η άγνοια αυτής της παθολογίας απέδωσε επίσης καρπούς από την άποψη των εμπειριών.
Άρχισα να υποφέρω από υποχονδρία, είχα την αίσθηση ότι δεν μου έκαναν σωστή διάγνωση, επισκέφτηκα διάφορους θεραπευτές για να διαλύσω αμφιβολίες, όλοι έλεγαν το ίδιο: Δεν έχεις οργανικά, το πρόβλημα είναι στον ψυχισμό. Επισκεπτόμουν έναν θεραπευτή κάθε φορά που είχα πόνο στο στήθος, την πλάτη, τα χέρια και τα πόδια μου, πριν πάθω τρόμο χεριών που χειροτέρευε. Μερικές φορές υπήρχε ένα αίσθημα βάρους στο αριστερό πόδι και το χέρι, κρύο στα άκρα (μου είπαν ότι αυτό ήταν VVD), λόγω του καρδιακού παλμού, φοβόμουν να αποκοιμηθώ εάν η υπνηλία μου επιτέθηκε απότομα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά παρόλα αυτά , με τα απομεινάρια μιας νηφάλιας συνείδησης, κατάλαβα ότι το σώμα χρειαζόταν απλώς ξεκούραση για ανάκαμψη, άρχισε να τρώει με δύναμη έτσι ώστε να υπάρχει ενέργεια.
Υπήρχε φόβος καρδιακής ανακοπής ή καρδιακής ανεπάρκειας όταν άρχισα να ξυπνάω τη νύχτα από αναπνευστική ανακοπή (ξύπνησα απότομα και με δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα ή ξύπνησα «δεν αναπνέω»), πόνοι στο στήθος ήταν συχνή, ένα αίσθημα συστολής δεν με άφηνε.
Ο νεαρός πρακτικά δεν υποστήριξε αυτό που με χτύπησε, γιατί πίστευα στα λόγια: Μπορούμε να το χειριστούμε μαζί, όλα θα πάνε καλά.
Ως αποτέλεσμα, έφυγε σιωπηλά, ότι δεν μάθαμε μαζί από άλλο άτομο, δεν με ενημέρωσε ότι ήταν ήδη ελεύθερος.

Μετά η Κόλαση συνέχισε. Μπόρεσα να σταθώ στα πόδια μου με τη δύναμη και επιβίωσα από τους καθημερινούς φόβους του θανάτου (ή η ψυχή ήταν τόσο κουρασμένη που αποδέχτηκα την πιθανότητα να μην ξυπνήσω), ήταν καλοκαίρι και άρχισα να περπατάω πιο συχνά στο δάσος με μητέρα μου, επικοινωνήστε πιο συχνά με φίλους που μπορούσαν να με υποστηρίξουν και να είστε εκεί, αλλά μερικές φορές παρατήρησα τη σκέψη ότι το έκανα αυτό για να μείνουν λίγο περισσότερο μαζί μου πριν πεθάνω. Ο καθαρός αέρας βοήθησε, αλλά υπήρχε κάτι ακόμα που άρχισε να ζορίζεται.
Το σπίτι έπαψε να είναι κάτι άνετο, αν δεν περπατούσε κανείς μαζί μου, μπορούσα απλά να φύγω από το σπίτι και να κάθομαι με τις ώρες στον φράχτη στην είσοδο, απλά να μην είμαι μέσα σε 4 τοίχους, μετά από κάθε βόλτα ή τέτοιες συγκεντρώσεις ερχόμουν σπίτι πολύ κουρασμένο, σαν τσιμεντένια τοιχώματα κουβαλημένα στην πλάτη της.
Πάλι ο χτύπος της καρδιάς, και στο κεφάλι και στο σώμα μου ένα περίεργο αίσθημα έλλειψης βαρύτητας, στις σκέψεις μου έχασα τη συνειδητοποίηση ότι ζούσα την ίδια ζωή με πριν, μερικές φορές σταματούσα να καταλαβαίνω πού βρισκόμουν, οι σκέψεις μου σκοτιζόταν για πάντα από την ομίχλη . Κοίταξα κάποια πράγματα στο σπίτι και μερικές φορές δεν καταλάβαινα γιατί χρειάζονταν, και κάποιοι νόμιζαν ότι τα έβλεπα για τελευταία φορά στη ζωή μου και την επόμενη μέρα φαινόταν ότι ήταν κάτι καινούργιο και αναντικατάστατο. Έπινα Afobazol που μου συνέταξε ο θεραπευτής, φαίνεται ότι κάτι άλλαξε μετά από ένα μήνα πορείας, έπινα και τσάγια με βότανα.

Μέχρι σήμερα, οι διαγνώσεις είναι: μεσοπλεύρια νευραλγία (όλοι οι γιατροί είπαν ότι οι αιχμηροί πόνοι στους μύες των χεριών, των ποδιών, της πλάτης είναι συνέπεια αυτού), διαταραχή του ΚΝΣ / αυτόνομου συστήματος, VVD, νεύρωση (υπόθεση, αλλά διάβασα το άρθρο και όλα συμφωνούν με την τρέχουσα κατάστασή μου).
Κατάσταση: Νιώθω πλήρη αδιαφορία για τα πάντα, καμία σεξουαλική επιθυμία, επιθυμία να συνάψω μια σχέση αγάπης, κάποιου είδους χρόνια κόπωση (σπουδάζω σε πανεπιστήμιο, πρέπει να δουλέψω γιατί η κατάσταση στην οικογένεια είναι δύσκολη) και έλλειψη επιθυμίας να μαζευτεί και να πάει κάπου. Για 2,5 χρόνια από όλα αυτά, πέτυχα περίπου το 70% των περασμάτων στο πανεπιστήμιο, δηλαδή ολόκληρο το δεύτερο έτος είναι η θεραπεία μου σε ψυχίατρο, τώρα το τρίτο και δεν μπορώ να το παρακολουθήσω. Ήμουν εκεί μόνο μια φορά στα τέλη Σεπτεμβρίου όταν μπόρεσα να κοιμηθώ κανονικά για να σηκωθώ το πρωί. Υπάρχουν κάποια κίνητρα για να βελτιώσουν τη θέση τους στις σπουδές, αλλά υπάρχουν πολύ λίγες ευκαιρίες. Τώρα δεν μπορώ να κοιμηθώ για 2 ημέρες, δεν παίρνω υπνωτικά χάπια γιατί περίπου τρεις μέρεςΉπια Quentiax εκτός πορείας (τελείωσε) και ένιωσα έντονη αδυναμία και ταχυπαλμία, σαν να πέθαινα. Αίσθημα κρίσης πανικού και δακρύρροια, μετά από αυτό κοιμήθηκα για 15 ώρες και ένιωσα ακόμα χειρότερα, δεν θέλω πλέον να κάνω λάθη και να καταστρέφω τον εαυτό μου με αυτοθεραπεία.
Δεν υπάρχει επιθυμία να ζήσω, όλοι οι στόχοι χάνονται (είμαι πολύ δημιουργικός άνθρωπος και συνήθως γράφω ποίηση, ιστορίες, μπορώ να εμπνευστώ από πολλά), η επιθυμία να γίνω καλύτερος (προσπάθησα να αθληθώ, τα παράτησα μετά από πόνους στην πλάτη εμφανίστηκε λόγω νευραλγίας, ήταν αδύνατο να σταθώ, όχι ακριβώς να καθίσω.), μερικές φορές μπορώ να ζαλίζω τον τοίχο για μεγάλο χρονικό διάστημα, να νιώθω βάρος στο κεφάλι μου, επιρρεπής σε απουσία και λήθη, έχω γίνει διαφορετικό άτομο από Ήμουν. Κάποιο μέρος των φόβων εξαφανίστηκε απότομα, κάποιοι εμφανίστηκαν, έγιναν πολύ απαθείς και αδιάφοροι για πολλά πράγματα, οι συνεχείς εναλλαγές της διάθεσης, οι πόνοι σε όλο μου το σώμα παρέμειναν και προσθέτουν τη μερίδα του λέοντος στην απροθυμία μου να ζήσω, οι πόνοι στο στήθος επίσης. Μερικές φορές πιάνω τον εαυτό μου να σκέφτεται ότι θα ήταν καλύτερα να μην με περιτριγυρίζουν οι άνθρωποι, θέλω να πάω όπου κοιτάξουν τα μάτια μου και να μείνω μόνος μου (κυρίως αντιδρώ έντονα στη στάση των ανθρώπων απέναντί ​​μου). Η δημιουργικότητα ήταν πάντα η διέξοδός μου, πριν υπήρχε σχεδόν μια ολόκληρη ταινία στο μυαλό μου που περιέγραφα σε ένα έγγραφο ή σε χαρτί, αλλά τώρα προσπαθώ να συντονιστώ σε ένα κύμα έμπνευσης και νιώθω κενό, αδυναμία να φανταστώ κάτι, για να περιγράψει. Η αλλαγή των σκέψεων είναι συνεχής, μετά φοβάμαι να πεθάνω λόγω προβλημάτων υγείας (που δεν υπάρχουν, όπως λένε οι γιατροί), μετά εύχομαι το τέλος μου να έρθει το συντομότερο δυνατό. Αυτό παραμένει ασαφές για μένα μέχρι σήμερα.
Με συγχωρείτε αν κάπου εκφράστηκα ακατανόητα και λανθασμένα, μερικές φορές γράφω και ο ίδιος μπορεί να μην καταλαβαίνω τι έγραψα χαοτικά, οπότε οι εξηγήσεις μου απαιτούν επιπλέον ερωτήσεις.
Σκοπός γραφής: Θέλω να καταλάβω αν μπορώ να το χειριστώ μόνος μου χωρίς κλινική νεύρωσης και ψυχίατρο; Προσπαθώ να επιπλεύσω στην επιφάνεια και να κάνω άλλη μια προσπάθεια, αλλά δεν είναι αρκετή ακόμα. Θέλω να προσπαθήσω να διορθώσω τα χρέη που έχω συσσωρεύσει λόγω χαμένων συνεδριών, αλλά αν μου συνταγογραφηθούν φάρμακα, δεν θα μπορώ επίσης να εργαστώ ψυχικά (ενώ πίνω μια σειρά φαρμάκων, δεν μπορούσα να απορροφήσω το υλικό λόγω υπερβολικής χαλάρωση, δηλαδή άκουσα τι λένε, κολλημένο στο μπλοκ του σημειωματάριου, αλλά δεν είχε μείνει τίποτα στο κεφάλι μου, οι προσπάθειες να αναπαράγω τις σημειώσεις μου και να καταλάβω όσα με πληροφόρησε ο δάσκαλος για όλο το ζευγάρι ήταν αξιοθρήνητες, η κατανόηση δεν ήρθε και Σταμάτησα να ζορίζω τον εγκέφαλο.). Ο επιμελητής της ομάδας μου γνωρίζει την κατάστασή μου, έχει μπει στη θέση μου, αλλά παρόλα αυτά φοβάμαι ελαφρώς την αποβολή (κυρίως επειδή θα στενοχωρήσω τη μητέρα μου, αλλά εγώ ο ίδιος δεν με νοιάζει για τη μελλοντική μου μοίρα.). Θα με βοηθήσουν αρχικά η γνωστική θεραπεία και η ψυχολογική βοήθεια;

Να εχεις μια ωραια μερα. Σας ζητώ να μου εξηγήσετε ότι δεν τρελαίνομαι και ότι δεν υπάρχει σχιζοφρένεια μέσα μου. Μετά το θάνατο της γιαγιάς μου την τρίτη μέρα το βράδυ, στάθηκα μπροστά στον καθρέφτη και θαύμασα τον καινούργιο, αλλά αναρωτιόμουν ότι δεν άλλαξα τίποτα μέσα μου, αλλά μου φάνηκε έτσι, βρήκα εκείνη την ημέρα, στέκομαι μπροστά στον καθρέφτη, ρωτώντας τον εαυτό μου ποιος είμαι. δυνατός λόγω της κηδείας. Lіg ύπνο vrantsі prokinuvshis alya σε μένα άρχισε να zamorochennya στο κεφάλι μου. Πήγα στη γραμμή για το σχολείο εκεί, σχεδόν έχοντας ξοδέψει το χρέος μου (πριν έθαψα τρεις γιαγιάδες και ξόδεψα το χρέος μου στην κηδεία), με έφεραν στο λικάρνι, και μου έφεραν βίτσιο. Την επόμενη μέρα, όλα συνέβησαν ξανά, και έτσι συνεχίστηκαν για δύο εβδομάδες, και μετά υπήρχε πρόσθετη σύγχυση στο κεφάλι μου, ισχυρότεροι συνεχείς εμετοί, αισθάνομαι ότι πεθαίνω ή τρελαίνομαι με ισχυρότερο καρδιακό επεισόδιο και ένα εξόγκωμα στο λαιμό μου. Ο γιατρός έκανε διάγνωση ασθενο-νευρωτικού συνδρόμου. Μετά από 3 εβδομάδες αγαλλίασης, προσθέτοντας ένα νέο σύμπτωμα που θα έρθει το βράδυ, αρχίζω να κλαίω για το τίποτα. Με διόρθωσαν στην ψυχιατρική κλινική μέχρι που διαγνώστηκα με νεύρωση, και διέγνωσαν F 48.0 και F 50.0-? . Αφού έμεινα εκεί για δύο εβδομάδες, με έγραψαν, αλλά το κεφάλι μου δεν βελτιωνόταν. Νιώθω σαν να είμαι μέσα στην ομίχλη και νομίζω ότι δεν είμαι μόνος, έχω έρθει στο γραφείο μου στη θέση εργασίας μου, αλλά αναρωτιέμαι αν έχει αλλάξει ή δεν θυμάμαι όλες τις ομιλίες μου και το σκέφτομαι εμφανίστηκαν βρωμές πριν περάσει μια ώρα, και κατάλαβα ότι όλα σαν να ήταν τόσο γεμάτα και χαμένα, θαυμάζω την οθόνη του υπολογιστή, κλείνω τα μάτια μου σφιχτά. Έχω έντονο φόβο να τρελαθώ, αλλιώς δεν θα υπήρχε σχιζοφρένεια. Βοηθήστε τη νυφίτσα

  • Γεια σου Βόβα. Θα είναι περιττό να ανησυχείτε και να κάνετε κύκλους σε νέες διαγνώσεις στην περίπτωσή σας. Έχετε αντιδραστική νευρασθένεια (F48.0) που προκύπτει από έκθεση σε ψυχοτραυματικούς παράγοντες. Πρέπει σιγά σιγά να βγείτε από την κατάστασή σας, να σκεφτείτε το καλό, να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, αναταραχή, καθώς η πορεία της νευρασθένειας μπορεί να καθυστερήσει λόγω της προσθήκης άλλων νευρωτικών συμπτωμάτων (ξεχωριστές εμμονικές αμφιβολίες, φόβοι κ.λπ.).

      • Βλαντιμίρ, όλα θα εξαρτηθούν από την ταχεία επιθυμία σου να ανακάμψεις. Ένας ψυχολόγος δεν ασχολείται με τη θεραπεία, μόνο ένας ψυχοθεραπευτής θα σε βοηθήσει να βγεις από αυτή την κατάσταση. Το Adaptol θα βοηθήσει στη μείωση του άγχους, του άγχους, του φόβου, του εσωτερικού συναισθηματικού στρες. Το φάρμακο δεν μειώνει τη νοητική και κινητική δραστηριότητα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας.
        Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Γειά σου. Γράφω εδώ με την ελπίδα να βρω βοήθεια για την κατάστασή μου. Πρόσφατα, μια ωραία μέρα, άρχισε να πονάει το κεφάλι μου, πήρα τετριμμένο Citramon, Fanigan. Έπειτα άρχισε να ενοχλεί στην περιοχή της καρδιάς, να ταλαιπωρείται στην αριστερή πλευρά του στήθους. Άρχισα να παίρνω Valilol και Corvalol. Παρατήρησα ότι παίρνω αυτά τα prepatrap πολύ συχνά. Απευθύνθηκα σε έναν χειρουργό που γνώριζα, με εξέτασε και αποφάσισε ότι ο πόνος μου δεν σχετίζεται με την καρδιά και με έστειλε σε έναν καρδιολόγο. Ο καρδιολόγος έκανε ΗΚΓ, είπε ότι δεν υπήρχε παθολογία στην καρδιά. Στη συνέχεια, ο χειρουργός μου έκανε ένα μασάζ στην πλάτη και μου είπε ότι ίσως υπάρχει ένα τσίμπημα στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης και μου έκανε μπλόκο. Όλα ξεκίνησαν μετά τον αποκλεισμό, ή μάλλον την κατάστασή μου. Άρχισα να αισθάνομαι ζάλη στο περπάτημα, έλλειψη συντονισμού. Μέσα στο σώμα, όλα είναι τεταμένα, τρέμουλο χεριών, ρίγη. Τα βράδια, καθώς δύει ο ήλιος, υπάρχει πυρετός στο πρόσωπο, ενώ δεν υπάρχει θερμοκρασία, το πρόσωπο κάτω από τα μάτια κοκκινίζει. Ανήσυχη κατάσταση. Μου φαίνεται ότι είμαι άρρωστος με κάτι δυσδιάκριτο. Έκανα μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχουν παθολογίες. Υποτονική κατάσταση. Το να είσαι έξω είναι πιο ενοχλητικό. Εκνευρισμός σε όλα, ανυπομονησία σε όλα. Ο ίδιος είμαι ουσιαστικά καχύποπτος. Αλλά αυτή η κατάσταση και η έλλειψη συντονισμού με χάλασε συνηθισμένη ζωή. Έκανα τις εξετάσεις, το αποτέλεσμα είναι φυσιολογικό. Σκέφτομαι συνεχώς την κατάστασή μου, δεν μπορώ να αποσπάσω την προσοχή μου. Ο εγκέφαλός μου σκέφτεται μόνο την κατάστασή μου. Οι ξαφνικές κινήσεις και οι ήχοι με εκνευρίζουν τόσο πολύ που συσπώ από αυτό. Η λίμπιντο έχει σπάσει, δεν υπάρχει καθόλου ενδιαφέρον για οικειότητα.
Σε παρακαλώ πες μου τι συμβαίνει με μένα; Σας ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων για την προσοχή σας.

Γειά σου! Το όνομά μου είναι Αναστασία! 24 χρονών, δύο παιδιά! Από την παιδική της ηλικία, τη διέκρινε υψηλή καχυποψία και ενσυναίσθηση, μετά τη γέννα, άρχισαν οι κρίσεις πανικού! Έμαθα να τα παλεύω και να τα αντιλαμβάνομαι κανονικά, χάρη σε βιβλία και βίντεο!
Αλλά το άγχος και η νεύρωση παρέμειναν, και για τίποτα, για να αρρωσταίνει κάποιος συνέχεια, βγαίνω από το χάλι, όλα παύουν να ευχαριστούν, πλήρης απαισιοδοξία! ((((
Επισκέφθηκα έναν ψυχοθεραπευτή, συνταγογραφούσα gidozepam και Simon, υπήρξαν τρομερές παρενέργειες μετά από τις οποίες απλά σταμάτησα να το παίρνω! Παρακαλώ βοηθήστε, προς ποια κατεύθυνση να εργαστείτε και πώς ακριβώς;

  • Γεια σου Αναστασία. Σε κάθε περίπτωση, οι ιατρικές προετοιμασίες είναι απαραίτητες (θα πρέπει να επιλέγονται άλλες) προκειμένου να διατηρηθεί μια φυσιολογική ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Σας συνιστούμε να λάβετε επιπλέον συμβουλές και να υποβληθείτε σε εξέταση από ενδοκρινολόγο, ίσως η ορμονική ανεπάρκεια είναι η αιτία του άγχους.

Γειά σου! Είμαι 38, σύζυγος, δύο παιδιά, όλα στη ζωή είναι καλά. Με φόντο την κανονική ζωή, τον Μάρτιο έγινε μια επίθεση (συμπαθητική-επινεφριδιακή κρίση), από τότε άρχισε ... Οι ίδιες οι επιθέσεις ήταν 3 φορές, κατ 'αρχήν, έμαθα να τις πολεμάω (είτε Corvalol, είτε 1/ 4 Φαιναζεπάμη - συνταγογραφήθηκε από τον γιατρό). Αλλά η κατάσταση που διαρκεί για εβδομάδες είναι απολύτως ανησυχητική, παρεμποδίζει τη ζωή και την απόλαυση της ζωής, γιατί δεν ξέρεις πότε θα καλύψει: δυσάρεστες αισθήσεις στο στομάχι, σαν πολύ φοβισμένος, η καρδιά χτυπάει δυνατά, η πίεση αυξάνεται λίγο. Έγινε νευρική, η κατάσταση μιας «τενής χορδής». Πίνω αναπριλίνη, αλλά τα συμπτώματα δεν υποχωρούν. Αντιμετωπίστηκε η σπονδυλική στήλη, ο οστεοπαθητικός και ο χειροπράκτης διόρθωσαν τα πάντα. Η καρδιά είναι υγιής, ο θυρεοειδής αδένας, τα επινεφρίδια και οι ορμόνες είναι φυσιολογικά... Επισκέφθηκα νευρολόγο, καρδιολόγο και ψυχοενδοκρινολόγο. Ο Pand πιστεύει ότι έχω γενετική έλλειψη σε νευροδιαβιβαστές. Πρότεινε να πάρει αντικαταθλιπτικά. Αλλά έχω μια υπέροχη διάθεση χωρίς παροξύνσεις, ένα κύμα δύναμης, και το καλοκαίρι είναι τώρα - ήλιος, βόλτες, πολλές ώρες της ημέρας. Απλά η κατάθλιψη δεν θα είχε να προέλθει από τίποτα, η μόνη μου εμπειρία είναι αυτή η ακατανόητη κατάσταση χωρίς λόγους!
Έχουν ήδη δαπανηθεί πολλά χρήματα, αλλά δεν υπάρχει αποτέλεσμα. Οι γιατροί δεν βλέπουν κανένα ιδιαίτερο πρόβλημα, αλλά πώς μπορώ να ζήσω;; Μοιάζει με νεύρωση (είμαι πολύ συναισθηματικός, όπως η μητέρα μου, αλλά δεν υπέφερα από κατάθλιψη, θα ξεσπάσω γρήγορα, θα κλάψω και όλα είναι εντάξει); Είναι πιθανό αυτό το καθυστερημένο άγχος να εκδηλώθηκε με αυτόν τον τρόπο (το μικρότερο είχε κολικούς 5 μηνών, ήταν πολύ δύσκολο συναισθηματικά για αρκετές ώρες να κουβαλάω ένα μωρό να ουρλιάζει μέχρι να γίνει μπλε στο πρόσωπο, νυχτερινό ξύπνημα, νεύρα όλη την ώρα "σε καλή κατάσταση")? Σε ποιον να απευθυνθώ σε ειδικό; Η ύπνωση θα βοηθήσει (αλλά δεν έχω ψυχοτραύμα που προκαλεί ΠΑ);
Γενικά, βοηθήστε με να επιστρέψω στην κανονική ζωή! Είμαι κουρασμένος…

  • Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά, τότε αυτό δεν είναι μόνο. Αντιμετωπίζουν όχι μόνο την κατάθλιψη αλλά και τις κρίσεις πανικού που έχετε. Εκπλήσσομαι που δεν σου το είπε ο γιατρός. Και αν έχετε κρίσεις πανικού, δεν πρέπει να σταματήσετε τα αντικαταθλιπτικά μέχρι να πιείτε την ώρα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, διαφορετικά οι κρίσεις πανικού μπορεί να επανέλθουν. το αποτέλεσμα πρέπει να διορθωθεί. Εάν το φάρμακο δεν είναι "Valdoxan", πριν σταματήσετε να πίνετε, πρέπει να μειώσετε σταδιακά τη δόση για να αποφύγετε το στερητικό σύνδρομο.

Γειά σου. Κορίτσι, 25 ετών. Είχα παρατεταμένο άγχος, μετά από το οποίο, όταν αποκοιμιόμουν, άρχισαν τρέμουλο στο στήθος, σαν να με έδιωχναν από τον ύπνο. Μετά από μερικά τέτοια σοκ, ήρθε ο ύπνος και όλα ήταν καλά, δεν με ενόχλησε πολύ. Στη συνέχεια, όμως, υπήρξε ένας ισχυρός νευρικός κλονισμός και δεν κοιμήθηκα καθόλου τη νύχτα (Ξάπλωσα, οι σκέψεις πλημμύρισαν στο κεφάλι μου σαν παραισθήσεις, μια τρομερή κατάσταση, αλλά δεν μπορούσα να κοιμηθώ). Μετά από αυτό, άρχισα να έχω προβλήματα με τον ύπνο. Τις πρώτες μέρες, η αίσθηση ήταν τέτοια που δεν μπορούσα να κοιμηθώ καθόλου, ήμουν έτοιμος να πεταχτώ από το παράθυρο, από τη φρίκη. Τότε η μητέρα μου με έπεισε για πολύ καιρό, λέγοντας ότι δεν πειράζει, όλα θα περάσουν. Και οι φίλοι μου το ίδιο είπαν. Πέρασε μια εβδομάδα. Κοιμάμαι, δεν χρησιμοποίησα υπνωτικά χάπια και δεν πρόκειται, πίνω μια ηρεμιστική συλλογή Νο 2, motherwort, magnerot και valoserdin πριν τον ύπνο. Προηγουμένως, περνούσα όλη την εργάσιμη μέρα μόνο σκεφτόμενος το πρόβλημά μου, μου φαινόταν ότι δεν θα έβγαινα ποτέ από αυτό και δεν θα μπορούσα να κοιμηθώ κανονικά (είμαι τρομερός υποχόνδριος, φοβάμαι τις ασθένειες γενικά). Προσπάθησα να απευθυνθώ σε έναν νευροπαθολόγο, αλλά είπε ότι θα μου συνταγογραφήσει αρτηριακή πίεση και αυτό είναι όλο .... αλλά διάολε, το πρόβλημα εδώ είναι κάτι άλλο, στο κεφάλι, στο άγχος, και το καταλαβαίνω. Αποτέλεσμα, κοιμάμαι στις 21.30, κοιμάμαι με ωτοασπίδες και επίδεσμο, μόνο κάτω από καρτούν, τον τελευταίο καιρό αυτό μόνο χειρότερα, με ξυπνάει. Κάθε πρωί αναλύω τον ύπνο μου και προσπαθώ να καταλάβω πώς να τον βελτιώσω και να κάνω αυτή την τρομερή κατάσταση να φύγει μια για πάντα. Βλέπεις, δεν φοβάμαι ότι δεν θα με πάρει καθόλου ο ύπνος. Λέω ψέματα και περιμένω, καλά, όταν ήδη, όταν η τηγανίτα. Έκανε διαφορετικές τεχνικές, ντους αντίθεσης κ.λπ. Προηγουμένως, πριν από όλα αυτά, ξάπλωσε και απλά την πήρε ο ύπνος, τουλάχιστον στις τρεις το πρωί, τουλάχιστον στη μία. Και σήμερα ξύπνησα στη μία το πρωί (και ξυπνάω συνέχεια), και συνέχισα να αποκοιμιέμαι και πάλι αυτές οι ηλίθιες παραισθήσεις-σκέψεις από τις οποίες μόνο υπνηλία. Λέω ήδη ψέματα, επικεντρώνομαι συγκεκριμένα στην αναπνοή, μόνο και μόνο για να τα βγάλω από το κεφάλι μου. Αυτό συνεχίζεται εδώ και σχεδόν δύο εβδομάδες. Η ζωή μου φαινόταν να χωρίζεται σε πριν και μετά. Εξάλειψα όλες τις εξωτερικές συγκρούσεις, προσπαθώ να αντιδρώ σε όλα ήρεμα. Σπάνια σκέφτομαι το πρόβλημα του ύπνου μου. Αλλά είναι εξαιρετικά δύσκολο για μένα να κοιμηθώ, η σύγκριση έρχεται σαν να είναι απαραίτητο να διαπεράσω έναν τσιμεντένιο τοίχο. Τώρα έχω σύντομα διακοπές και θα πάω στους γονείς μου. Πες μου θα περάσει; Είναι αυτές οι δυσκολίες με τον ύπνο; Και πώς να κάνετε τον εγκέφαλό σας να καταλάβει ότι δεν είναι τρομακτικό να κοιμάστε και να σταματήσετε να ενθουσιάζεστε; Σε παρακαλώ, βοήθησέ με!

  • Γεια σου Άννα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι έχετε σύντομα διακοπές, θα πρέπει να το χρησιμοποιήσετε σωστά: μείνετε στον καθαρό αέρα όσο το δυνατόν περισσότερο, κάντε ηλιοθεραπεία, κολύμπι σε λιμνούλες. Η ενεργή ανάπαυση ομαλοποιεί τον ύπνο.

    • Γεια σου και πάλι. Εγώ πάλι Άννα. Γενικά για 2 μήνες δεν ένιωθα πολύ καλύτερα. Στην αρχή ξυπνούσα κάθε 1,5 ώρα, μετά έφευγε. Τώρα απλώς ξυπνάω το βράδυ ή το πρωί στις 4-5 η ώρα και δεν μπορώ να ξανακοιμήσω. Μερικές φορές, από απελπισία, άρχιζε να πίνει donormil και melaxen. Πραγματικά το έχω βαρεθεί, νιώθω ότι δεν θα τελειώσει ποτέ. Και ήπιε βαλεριάνα, γλυκίνη και μαγνήσιο και βιταμίνες Β - τίποτα δεν βοήθησε. Έγινα πιο ήρεμος, το οξύ άγχος έχει περάσει, τώρα είναι απλώς ένα είδος απόγνωσης. Φοβάμαι να πάθω κατάθλιψη. Εξαιτίας αυτού του γαμημένου ονείρου, τίποτα δεν ευχαριστεί. Βοηθήστε με ή μήπως απλά να πάω σε ψυχοθεραπευτή πριν να είναι πολύ αργά;

  • Οι διαλογισμοί του Β. Σινέλνικοφ με βοήθησαν. Δεν θυμάμαι το όνομα, είναι στο youtube. Άκουσα και αποκοιμήθηκα με ακουστικά. Ξυπνούσα το βράδυ κάθε 2 ώρες. Άκουγα για πολλή ώρα.

    Στην πραγματικότητα, τα αντικαταθλιπτικά θεραπεύουν το κεφάλι και δεν αντιμετωπίζουν μόνο την κατάθλιψη, αλλά και τα νεύρα που προκαλούν προβλήματα ύπνου. Ένας γιατρός δεν θα τα συνταγογραφούσε απλώς. Πιθανότατα, ο γιατρός ήθελε να συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά με υπνωτικό αποτέλεσμα.

Καλό απόγευμα. Στα τέλη του 2017, αρρώστησα. Τον Ιανουάριο του 2018, για πρώτη φορά, με χτύπησε ΠΑ, ταχυκαρδία. Μετά κατέρρευσα εντελώς με μια κατάσταση «σαν να πεθαίνω». Δεν καταλάβαινα τι γινόταν. Έκλαιγα συνέχεια, έστριβα σκέψεις στο κεφάλι μου ότι κάτι δεν πάει καλά με τον εγκέφαλό μου. Και μετά άρχισε ένας εφιάλτης, μέσα από τον οποίο άρχισα με κάποιο τρόπο να περνάω: γιατρούς, εξετάσεις, υπέρηχους, ατελείωτες κουβέντες ότι κάτι δεν πάει καλά, δεν μπορούσα να εξηγήσω σωστά και ξεκάθαρα τι μου συνέβαινε. Ούτε οι γιατροί κατάλαβαν. Έτρεμα συνεχώς, έχανα βάρος, τα μαλλιά μου άρχισαν να πέφτουν, η καρδιά μου χτυπούσε συνεχώς άγρια, ακόμα και σε ηρεμία. Δεν μπορούσα να κοιμηθώ, δεν μπορούσα να φάω. Σταμάτησα να αντιλαμβάνομαι και να νιώθω σωστά τον κόσμο. Μου φαινόταν ότι είχα χάσει τα συναισθήματα που είχα πριν. Όλα τριγύρω δεν ήταν ίδια... Ήταν ο εγκέφαλός μου που άρχισε να αντιλαμβάνεται τα πάντα λάθος. Αυτό το κράτος είναι ακόμα. Τον φοβάμαι, γιατί εφευρίσκω κάποια αρρώστια για τον εαυτό μου στον εγκέφαλο. Φοβάμαι. Πραγματικά τρομακτικό. Πέρασα αγοραφοβία χωρίς να φύγω από το σπίτι για σχεδόν 3 μήνες. Μετά αναγκάστηκα να πάω στους γονείς μου, σκέφτηκα ότι θα ήταν πιο εύκολο, αλλά όχι. Με κάλυψε ακόμα περισσότερο. Επί αυτή τη στιγμήτίποτα δεν έχει αλλάξει, κάποιους από τους φόβους μου, όπως η αγοραφοβία, ξεπέρασα, αλλά όλα τα άλλα είναι ακόμα πέρα ​​από τον έλεγχό μου. Μερικές φορές φοβάμαι ότι κάτι δεν πάει καλά με εμένα και είμαι βαριά άρρωστος, αν και τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι καλά. Βαρέθηκα να βρίσκομαι σε κατάσταση αποξένωσης. Πες μου, είναι νεύρωση ή κάτι άλλο; Ευχαριστώ για την απάντηση.

Γειά σου. Με λένε Κατερίνα. Είμαι 23. Δουλεύω με παιδιά στο σχολείο. Εδώ και 7 χρόνια προσπαθώ να συνηθίσω στην ιδέα ότι δεν θα έχω ποτέ την ευκαιρία να εργαστώ στο επάγγελμά μου (Κύριο). Ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος (γόνατα και μετά πλάτης). Σε ηλικία 16 ετών, οι γιατροί είπαν ότι δεν πρέπει να είμαι καλλιτέχνης-χορευτής, αλλά δεν είναι επίσης επιθυμητό να είμαι χορογράφος. Άφησε το επάγγελμα (σπούδασε εκείνη τη στιγμή στη χορογραφική σχολή), άλλαξε εντελώς τις δραστηριότητές της. Για ένα χρόνο ξάπλωσα στο σπίτι στο σκοτάδι με διαλείμματα για μη αγαπημένες σπουδές. Τότε κατάλαβα ότι αυτό δεν είναι πλέον δυνατό. Ψάχνω για χόμπι, χόμπι. Όμως η χορογραφία με στοίχειωσε. Προσκλήθηκαν να εργαστούν. Εργάστηκε. Τουλάχιστον λίγες ώρες την εβδομάδα σε αυτόν τον τομέα. Έκλαψε και συμφώνησε ξανά να πάρει ομάδες. Αποφάσισα να αλλάξω τα πάντα, πήγα σε άλλη πόλη. Άλλαξε επάγγελμα. 2 εκπαιδευτικά ιδρύματα για ένα κόκκινο δίπλωμα. Δεν έγινε πιο εύκολο. Ήμουν καλεσμένος σε ένα πρόγραμμα χορού, δάσκαλος σε μια καλοκαιρινή κατασκήνωση. Βάζω τα νούμερα, και το βράδυ με κλάματα και τσιγάρο προσπαθώ να μαζευτώ και να ζήσω μια άλλη μέρα. Σε όλο το διάστημα προσπαθούσα να κλείσω αυτές τις πόρτες για τον εαυτό μου για πάντα. Αλλά σε καμία περίπτωση. Υπάρχει όλο και λιγότερο νόημα σε αυτή την ύπαρξη. Χειρουργήθηκε το γόνατο. 2 φορές. Οι γιατροί δεν παρηγορούν: «Αν θέλετε να περπατήσετε στα 40, σταματήστε το». Η σπονδυλική στήλη καταρρέει. Προσπαθώντας να ζήσω με σωματικό πόνο. Αποδεικνύεται. Σχεδόν το συνήθισε. Δεν υπάρχει στόχος. Γιατί ξυπνάω το πρωί - ούτε εγώ ξέρω. Εφιάλτες. Η κατάσταση ότι δεν κοιμήθηκα και θα ήταν καλύτερα να μην πάω για ύπνο, γιατί ξυπνάω όλος με δάκρυα και μερικές φορές από το δικό μου κλάμα. Κλείστηκα στον εαυτό μου από όλους, προσποιούμενος ότι όλα είναι καλά. Πριν από ένα χρόνο, έφτασε στο σημείο που οι 3 ξάπλωσαν και δεν μπορούσαν να σηκωθούν. Δεν είχα τη δύναμη να πάω στην τουαλέτα. Σιγά-σιγά ανάγκασε τον εαυτό της να προχωρήσει. Δεν το συζητώ με τους φίλους μου. Δεν καταλαβαίνω. Κλειστό. Προσποιούμαι ότι όλα είναι καλά. Οποιαδήποτε κατάσταση είναι άβολη - υπάρχουν δάκρυα στα μάτια. Ενόχληση για όλα. Και μια ερώτηση, θα είναι πάντα έτσι; Καμία δύναμη. Πάω στη δουλειά και καταλαβαίνω ότι όλο αυτό είναι άσκοπο. Αυτή η υποθήκη, εργασία, διακοπές. Και μετά τα παιδιά, η οικογένεια. Και όλα αυτά είναι για το τίποτα. Η χαρά έχει φύγει προ πολλού. Πριν από 3 χρόνια. Δεν ζήτησε βοήθεια. Δεν ξέρω σε ποιον. Πες μου σε παρακαλώ. Κάποιος ντρέπεται να μιλήσει γι' αυτό. Είμαι νέος, τι προβλήματα μπορεί να έχω. (Έτσι είπαν κάποτε.) Τότε προέκυψε η σκέψη ότι ίσως τα εφεύρα τα πάντα για τον εαυτό μου; Ή μήπως είναι πραγματικά ένα πρόβλημα και ήδη η αρχή κάποιου είδους ασθένειας;
Ευχαριστώ.

  • Καρίνα, μην τα παρατάς! Είσαι νέος, πρέπει να ζήσεις, δεν είμαι γιατρός, πονάνε και οι αρθρώσεις μου, πίνω διάφορα συμπληρώματα, μερικές φορές οξύνουν τον πόνο, αλλά δεν τα παρατάω. Καλή τύχη, υγεία, δύναμη, υπομονή.

    Λοιπόν αυτό είναι... Έχετε έναν άμεσο δρόμο για έναν ψυχοθεραπευτή, εγώ ο ίδιος περπατάω μια φορά το χρόνο, όντας ένας χαρούμενος, ευγενικός, έξυπνος νεαρός, επικοινωνούμε 4 ώρες την ώρα την εβδομάδα και όλα μπαίνουν στη θέση τους. Επομένως, η συμβουλή προς εσάς είναι μόνο σε ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή, μετά από 2 μήνες δεν θα αναγνωρίσετε τον εαυτό σας. Παρατήρησα πολλούς ανθρώπους να «κυνηγούν» είτε όχι όμορφους ή άρρωστους, είτε βρίσκουν κάτι άλλο για τον εαυτό τους. αλλά είναι στο "άρρωστο" κεφάλι .. Καλή τύχη σε σας

    Καρίνα Τα πέρασα όλα αυτά. Χρειάζεστε έναν εξειδικευμένο γιατρό για να φτιάξει την πλάτη και τα γόνατά σας. Όλα αυτά είναι προβλήματα για το 99% της πλάτης. Είχα κρίσεις πανικού όλη την ώρα. Κρύφτηκα σε μια γωνιά και περίμενα να έρθει το τέλος μου. Μπορώ να πω ότι με έβαλε στα πόδια ένας νευροπαθολόγος .. που είχε βαθιές γνώσεις στον τομέα του βελονισμού και της χειροθεραπείας.Καλή επιτυχία σε εσάς.

Γειά σου. Πριν 3 εβδομάδες έσωσα από θαύμα τη δίχρονη κόρη μου, κόντεψε να πνιγεί σε βόθρο με τους γονείς του άντρα της. Τώρα μου φαίνεται ότι αυτό είναι ένα όνειρο, φοβάμαι να ξυπνήσω και αποδεικνύεται ότι δεν την έσωσα. Ένα συνεχές αίσθημα άγχους και φόβου. Τρελαίνομαι?

Καλησπέρα, με λένε Αλίνα, πάσχω από καρδιοπάθεια ή μάλλον πριν ένα χρόνο έβαλαν τεχνητό πρόγραμμα οδήγησηςκαρδιακός ρυθμός. Σύμφωνα με τους γιατρούς, όλα είναι καλά μαζί μου, η καρδιά μου άρχισε να λειτουργεί όπως έπρεπε και μετά την επέμβαση άρχισαν συνεχή αισθήματα άγχους. Καμιά φορά περνάει ένα ίσιο κύμα, αρχίζει το τρέμουλο στα χέρια, η καρδιά χτυπά με μανία, περνάει κρύος ιδρώτας και δηλώνει λες και τώρα θα λιποθυμήσω ή θα πεθάνω. Την ώρα τέτοιων επιθέσεων, ελέγχθηκε από γιατρούς, είπαν ότι όλα ήταν εντάξει με την καρδιά της και της συνέστησαν να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο. Αφού συμβουλεύτηκαν έναν νευρολόγο, έβαλαν μια τσιμπημένη περιοχή του τραχήλου της μήτρας, υποβλήθηκαν σε μασάζ και διάφορες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων ιατρικών, για κάποιο διάστημα βελτιώθηκε, αλλά οι κρίσεις άρχισαν να επαναλαμβάνονται, εξακολουθούν να υπάρχουν πολύ συχνά κρίσεις πανικού στα μέσα μαζικής μεταφοράς και όλη την ώρα είναι σαν το κεφάλι να είναι σε κάποιο είδος μέθης, ελαφριά μέθη, δεν πίνω αλκοόλ. Το αίσθημα της χαράς είναι επίσης πολύ σπάνιο. Ένας σύζυγος, ένα παιδί, θέλω να απολαμβάνω τη ζωή, και μερικές φορές η μελαγχολία καταβροχθίζει λόγω μιας τέτοιας κατάστασης και ενός συνεχούς αισθήματος κούρασης, μιας τρελής επιθυμίας να πάω σε βαθύ ύπνο. Άρχισα λοιπόν να σκέφτομαι, ίσως είναι το ίδιο, η κατάσταση της νεύρωσης με κυριεύει

  • Αλίνα καλημέρα. Τα έγραψες όλα σαν τα δικά μου, λέξη προς λέξη. Παλεύω με αυτό εδώ και 4 χρόνια και δεν συμβαίνει τίποτα. Πραγματικά δεν ξέρω πια τι να κάνω. Αυτοί οι φόβοι .. και καμία επιθυμία για ζωή.

Γειά σου. Η οικεία οικογένεια είναι δυσλειτουργική: σοβαρή φτώχεια, συχνές εσωτερικές συγκρούσεις, στις οποίες τα παιδιά εμπλέκονται ενεργά. Το μεγαλύτερο αγόρι, 12 ετών, συστηματικά μαλώνει με αγένεια με τη μητέρα του, τη στιγμή που καβγαδίζει μαζί της, συχνά πέφτει σε παρατεταμένο ξέσπασμα, εναλλάξ κλαίγοντας, μετά προσβάλλοντας επιθετικά τη μητέρα του, σχεδόν απλώνοντας τα χέρια του. Ταυτόχρονα, μπορεί να μην ντρέπεται από την παρουσία αγνώστων. Η ίδια η μητέρα το παραπονιέται ειδικές περιπτώσειςο γιος σπάει πράγματα ή αρπάζει αιχμηρά αντικείμενα, απειλεί να κόψει τους πάντες. Κυριολεκτικά τις προάλλες, για έκτη φορά, μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο σε ψυχονευρολογικό ιατρείο και την ημέρα της νοσηλείας, αντίθετα, ήταν ασυνήθιστα ήρεμος στην αρχή, σε άλλη λογομαχία υποχώρησε ακόμη και στη μητέρα του και μετά ξαφνικά, σύμφωνα με τη μητέρα του, ο ίδιος άρχισε να ζητά να καλέσει ασθενοφόρο», λέγοντας ότι χρειαζόταν τα χάπια με τα οποία του περιέθαλψαν. Διαφορετικά, είπε, θα άρχιζε να «σπάει τα πάντα» και να χτυπάει την οικογένεια. Αυτήν τη στιγμή βρίσκεται και πάλι στο ιατρείο για νοσηλεία. Η μητέρα λέει ότι φεύγοντας από το ιατρείο, συμπεριφέρεται πάντα ήρεμα στην αρχή, γίνεται στοργική και στοργική απέναντί ​​της και μετά πάλι η συμπεριφορά της χειροτερεύει μέχρι την επόμενη νοσηλεία.
Το πιο σημαντικό όμως είναι ότι με άλλους ανθρώπους, εκτός οικογένειας, συμπεριφέρεται απόλυτα επαρκώς, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες παραξενιές στη συμπεριφορά του. Με εξαίρεση τις περιστασιακές ελαφριές, αν και μακροχρόνιες - μέχρι να κουραστείτε πραγματικά, τον ενθουσιασμό, αλλά ακόμη και αυτή τη στιγμή η συμπεριφορά δεν υπερβαίνει τη συνηθισμένη κακία, διατηρεί την πλήρη σαφήνεια της κρίσης και της αντίληψης. Ηρεμεί αν απλώς αγκαλιάσετε και κρατηθείτε σφιχτά για μερικά λεπτά. Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι όταν γίνεται συζήτηση για θέματα που τον απασχολούν, οι ώμοι του αρχίζουν να συσπώνται, αλλά εξακολουθεί να συμπεριφέρεται με τον ίδιο ισορροπημένο τρόπο, προσπαθώντας να μην δείξει ότι είναι ενθουσιασμένος ή αναστατωμένος. Πάνω από μία φορά περπατήσαμε με αυτό το αγόρι στη φύση: συμπεριφέρεται επίσης απολύτως φυσιολογικά, υπακούει, είναι προσεκτικός όπου χρειάζεται, μόνο που στην επιστροφή αρχίζει να καθυστερεί την επιστροφή με κάθε δυνατό τρόπο με διάφορα προσχήματα. Γενικά, κρίσεις υστερίας και επιθετικότητας συμβαίνουν μόνο στο σπίτι (μερικές φορές στο σχολείο) και απευθύνονται κυρίως στη μητέρα. Όταν μιλήσαμε για αυτό, ισχυρίζεται ότι η μητέρα του υπερβάλλει και γενικά λέει ότι της κρατάει κακία. Ωστόσο, δεν είναι μόνο ότι τοποθετείται συστηματικά σε ψυχονευρολογικό ιατρείο. Την ημέρα της τελευταίας νοσηλείας, ήρθε στη δουλειά μου, ήταν ήρεμος. Έδειχνα να είμαι κάπως κατάθλιψη και παρατήρησα επίσης ότι ήταν ιδιαίτερα απρόθυμος να πάει σπίτι εκείνη την ημέρα. Αλλά και πάλι έφυγε όταν ήρθε η ώρα, χωρίς πολλές διαμαρτυρίες.
Η μητέρα λέει ότι η ίδια δεν ξέρει τι διάγνωση του δίνεται στο ιατρείο. Είτε αναφέρονται στο ιατρικό απόρρητο, είτε κάτι άλλο. Ποιο μυστικό όμως μπορεί να είναι για τον νόμιμο εκπρόσωπο του παιδιού; Λόγω του ότι είχε ήδη εισαχθεί πολλές φορές σε ψυχονευρολογικό ιατρείο, η μητέρα του προσπαθεί να του κάνει αίτηση αναπηρίας, αλλά αρνείται λέγοντας ότι δεν υπάρχει λόγος.
Παρακαλώ πείτε μου τι είδους νευροψυχιατρική διαταραχή μπορεί να έχει; Υπάρχει μια τέτοια κατάσταση στην οικογένεια που δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι το παιδί είναι υστερικό και σκανδαλώδες, αλλά είναι εξαιτίας αυτού που το τοποθετούν σε ψυχονευρολογικό νοσοκομείο; Σε άλλα μέρη συμπεριφέρεται αρκετά φυσιολογικά. Είναι εγγεγραμμένος στην Επιθεώρηση Ανηλίκων, αλλά εδώ και καιρό δεν έχει εμφανιστεί σε παραβάσεις, παρά μόνο καθυστερημένη επιστροφή στο σπίτι. Συγγνώμη για την πολυλογία.

  • Γεια σου Ζακίρ. Παιδιά 4-14 ετών που εισάγονται σε ψυχιατρείο εισάγονται σε παιδικά τμήματα. Εάν δεν υπάρχει τμήμα εφήβων ή θάλαμος στο νοσοκομείο, οι έφηβοι εισάγονται στο τμήμα ενηλίκων.
    Το δωμάτιο φτιάχνεται μόνο από ψυχίατρο. Εάν ένα άτομο που νοσηλεύεται δεν έχει συμπληρώσει το δεκαέξι έτος της ηλικίας του ή δεν είναι ικανό για ελεύθερη βούληση λόγω της ψυχικής του κατάστασης, πρέπει να ληφθεί συγκατάθεση για νοσηλεία από τους συγγενείς του. Ασθενείς που λόγω της ψυχικής τους κατάστασης αποτελούν άμεσο κίνδυνο για τον εαυτό τους ή τους άλλους και χρειάζονται υποχρεωτική θεραπεία, μπορούν να νοσηλεύονται σε ψυχιατρείο χωρίς τη συγκατάθεσή τους και χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση και συγκατάθεση των συγγενών τους. Εάν ο αιτών δεν έχει ενδείξεις για νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο, ο εφημερεύων γιατρός αρνείται την εισαγωγή.
    Οι ασθενείς που εισάγονται σε ψυχιατρείο με σειρά επείγουσας νοσηλείας υπόκεινται εντός 48 ωρών από τη στιγμή της εισαγωγής, εξαιρουμένων των γενικών Σαββατοκύριακων και αργιών, σε εξέταση από επιτροπή ψυχιάτρων, η οποία εξετάζει το ζήτημα της εγκυρότητας της νοσηλείας και την ανάγκη για υποχρεωτική θεραπεία.
    Είναι αδύνατο να απαντήσω στην ερώτησή σας σχετικά με τη διάγνωση. Η κλινική διάγνωση στο ιατρικό ιστορικό τίθεται από τον θεράποντα ιατρό κατά τη διεξαγωγή όλων των απαραίτητων μελετών και τη λήψη αντικειμενικών δεδομένων ιατρικού ιστορικού. Η διατύπωση της διάγνωσης δίνεται σύμφωνα με την τρέχουσα στατιστική ταξινόμηση της νόσου. Χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη, οι πληροφορίες δεν μπορούν να διαβιβαστούν σε κανέναν (εκτός από περιπτώσεις που ορίζονται ειδικά από το νόμο). Για την παροχή πληροφοριών (συμπεριλαμβανομένων των συγγενών, απαιτείται γραπτή άδεια). Μια εξαίρεση είναι μόνο για τους πραγματικά ετοιμοθάνατους ασθενείς και, στη συνέχεια, εάν ο ασθενής δεν το έχει απαγορεύσει.

Γειά σου. Κορίτσι, 17 ετών. Συχνές εναλλαγές διάθεσης, τυχαίνει να κλαίω πολλές φορές την ημέρα. Είμαι σε αυτή την κατάσταση για περίπου ένα χρόνο. Έχω πολύ χαμηλή αυτοεκτίμηση, αλλά ταυτόχρονα πολύ υψηλή. Δεν έχω ούτε ψυχική ούτε σωματική δύναμη να κάνω κάτι, κουράζομαι πολύ γρήγορα. Έχω έναν κακό ύπνο, με δυσκολία μπορώ να κοιμηθώ και το πρωί είναι σαν να μην κοιμήθηκα. Δεν αισθάνομαι ασφαλής, συμβαίνει ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορώ να αποφασίσω για κάποιο είδος δράσης. Δεν μπορείτε να βγείτε από αυτήν την κατάσταση μόνοι σας, όλη η ενέργεια ξοδεύεται στα κίνητρα. Συχνά ιδρωμένες παλάμες, γρήγορος καρδιακός παλμός. Το στομάχι και τα έντερα αντιδρούν ιδιαίτερα έντονα σε όλα αυτά, + προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα (GOI). Υποθέτω λοιπόν, τι είναι αυτό μπορεί να είναι μια νεύρωση. Απαντήστε και βοηθήστε με συμβουλές: πώς να προχωρήσετε καλύτερα και με ποιον ειδικό να επικοινωνήσετε.

Γειά σου. Είμαι 28 χρονών. Περιστασιακά με πιάνει κατάθλιψη, αλλά όχι συχνά. Πριν από ένα χρόνο, σταδιακά, χωρίς προφανή λόγο, έγινα «λυπημένος». Ζω μόνος. Δεν υπάρχουν φίλοι. Μόνο συνάδελφοι εργασίας. Δεν πίνω, δεν καπνίζω. Έχασε το ενδιαφέρον για τη δουλειά και την άσκηση. Τα έκανε όλα με το ζόρι. Συχνοί πονοκέφαλοι, πόνος στην περιοχή της καρδιάς (έλεγξε την καρδιά - όλα είναι καλά). Δεν κοιμήθηκα καλά, ξύπνησα πολύ νωρίς. Οι ενοχές, μετά το μίσος για τον εαυτό του, οι σκέψεις αυτοκτονίας, που θερμάνθηκαν σε κόκκινο χρώμα με ένα μαχαίρι, έκαψαν το χέρι του. Αυτό έχει συμβεί στο παρελθόν, αλλά όχι για τόσο καιρό. Είναι πολύ ενοχλητικό να μιλάς γι' αυτό με κάποιον (τότε θα ξέρουν ότι είμαι φρικιό). Τώρα σχεδόν φυσιολογικό. Πώς μπορώ να βοηθήσω τον εαυτό μου την επόμενη φορά που θα με ξαναχτυπήσει; Ποιος να επικοινωνήσει;

Είμαι 42 χρονών. Πρόσφατα, έχω κακό ύπνο, κατά τη διάρκεια της ημέρας έχω ένα αίσθημα άγχους και ανησυχίας για τη σωματική μου υγεία. Στην παραμικρή αδιαθεσία, φοβάμαι για τη ζωή μου και φοβάμαι τον θάνατο. Επιπλέον, διάβασα κάθε λογής άρθρα στο Διαδίκτυο για τον καρκίνο και αυτό επιδείνωσε την κατάσταση. Συχνά ζυγίζομαι για να βεβαιωθώ ότι δεν χάνω βάρος (η απώλεια βάρους είναι συχνά σημάδι καρκίνου). Το βάρος είναι φυσιολογικό, υπάρχει όρεξη, ικανότητα εργασίας επίσης, αλλά υπάρχει η αίσθηση ότι το κεφάλι μεταμοσχεύτηκε από τον ώμο κάποιου άλλου, υπάρχουν πονοκέφαλοι, αισθήματα συμπίεσης του κεφαλιού, μερικές φορές ακούσιες μυϊκές κινήσεις στο διαφορετικά μέρησώμα, ερεθίζονται από δυνατούς ήχους και φωτεινούς φως ημέρας. Είναι δύσκολο να εστιάσετε τα μάτια σας. Επιπλέον, η λίμπιντο έχει πέσει αισθητά, αν και υπάρχει μια αγαπημένη σύζυγος. Παρακαλώ πείτε μου ποιο είναι το πρόβλημα και πώς να το ξεπεράσω. Ευχαριστώ!

    • Η καταθλιπτική νεύρωση είναι κατά 99% κατάλληλη για μένα. Το PA είναι μόνο ένα από τα κεφάλια αυτής της «ύδρας» και είναι ακριβώς αυτό που πρέπει να αντιμετωπιστεί, και φοβάμαι ότι η ψυχανάλυση δεν είναι αρκετή, και η αφαμπαζόλη ανακουφίζει μόνο τις κρίσεις, αλλά δεν θεραπεύει, η ασθένεια δεν πηγαίνει σε πιο ήπια επίπεδο. Κάποτε με βοηθούσε το αλκοόλ, αλλά τώρα η αντίδραση του οργανισμού έχει αντιστραφεί, ήπια ένα ποτήρι - έπαθα επίθεση, αμέσως, μόλις το αλκοόλ άρχισε να μπαίνει στην κυκλοφορία του αίματος. Ανακουφίζει εύκολα από επιληπτικές κρίσεις ασκήσεις αναπνοήςαλλά και πάλι, καμία θεραπεία. Θα ήθελα να έχω πιο ριζική επίδραση στην ασθένεια!

      • Ο Ιβάν, υπό την προϋπόθεση της σωστής θεραπείας, η καταθλιπτική νεύρωση περνά αρκετά γρήγορα και χωρίς ίχνος. Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών με κρίσεις πανικού εμφανίζει σημάδια κατάθλιψης.
        Η ψυχαναλυτική θεωρία ερμηνεύει την εμφάνιση μιας κρίσης πανικού ως μια «συντετριμμένη» εσωτερική σύγκρουση, η οποία βρίσκει διέξοδο στις σωματικές εκδηλώσεις. Οι κρίσεις πανικού μπορεί να είναι εκδήλωση κάποιου είδους ασθένειας ή αποτέλεσμα λανθασμένου τρόπου ζωής. Επομένως, στην περίπτωσή σας, είναι απαραίτητο να βρεθεί η αιτία και μόνο μετά τον αποκλεισμό κάθε πιθανής σωματικής παθολογίας, είναι δυνατή η θεραπεία.
        Για να αντιμετωπίσετε μια επίθεση μόνοι σας, κάνετε το σωστό όταν ασχολείστε με τη ρύθμιση της αναπνοής, μπορείτε επίσης να αποσπαστείτε και να πάρετε ένα ηρεμιστικό.
        Η αποτελεσματική θεραπεία της καταθλιπτικής νεύρωσης είναι δυνατή μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με χρήση ναρκωτικών, ψυχολογική βοήθεια, ασκήσεις φυσιοθεραπείαςκαι φυσιοθεραπεία.
        Η θεραπεία πειθούς είναι ευρέως διαδεδομένη, η οποία συνίσταται στη λογική μελέτη μιας τραυματικής κατάστασης προκειμένου να αλλάξει η στάση του ατόμου απέναντί ​​της. Συχνά οι ψυχολόγοι χρησιμοποιούν τη διαδικασία της αυτο-ύπνωσης - ο ασθενής προφέρει ορισμένες φράσεις που σχηματίζονται Μια νέα ματιάσε μια συγκεκριμένη κατάσταση, η οποία στο υποσυνείδητο επίπεδο αλλάζει τη διάθεση. Τα αντικαταθλιπτικά είναι η βάση της ιατρικής θεραπείας. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: ηλεκτρούπνο, γενικό μασάζ, μασάζ της αυχενικής ζώνης, διαδικασίες νερού, darsonvalization, ρεφλεξοθεραπεία. Λοιπόν, μειώστε τα συμπτώματα της νεύρωσης παίζοντας αθλήματα ή απλώς τακτική άσκηση.

        Γειά σου. Εξηγήστε πώς να κατανοήσετε τον λογικό ή παράλογο φόβο που νιώθω; Για παράδειγμα, πρόσφατα συνέβη ένα περιστατικό που με αναστάτωσε - ένας γέρος χτύπησε το σπίτι, ο οποίος μάντεψε σχεδόν με ακρίβεια το φύλο / εθνικότητα / ηλικία του κατοίκου, όταν τον ρώτησαν πώς το έμαθε, απάντησε "ο άντρας από κάτω είπε" , αλλά κανείς δεν είδε κανέναν να παρακάμπτει όλους τους γείτονες. Και αυτός ο γέρος ήθελε να του πάρουμε τα έγγραφά του. σύμφωνα με τον ίδιο, έχει ήδη ληστευτεί πολλές φορές, αλλά η αστυνομία δεν ανταποκρίνεται στις κλήσεις του. Μετά από αυτό, άρχισε να ρωτά για τη δουλειά μου, με την οποία μένω. Στο τέλος, είπε, αν βαριέσαι, έλα σε μένα και έδωσε το όνομα στο σπίτι, αλλά όχι στο διαμέρισμα. Γύρισα στον αστυνομικό της περιοχής σε εκείνη τη διεύθυνση, σύμφωνα με τους ίδιους, ένας ηλικιωμένος άνδρας μένει σε ένα τέτοιο σπίτι, έπασχε από άνοια και έγιναν επανειλημμένα ψεύτικες κλήσεις. Για να είμαι ειλικρινής, δεν πίστευα πλήρως τα λόγια τους, γιατί όταν τους απηύθυνα, ενοχλήθηκαν πολύ που τους διέκοψα το μεσημεριανό γεύμα και γι' αυτό νομίζω ότι είπαν «ηρέμησε και γαμήσου». Από τότε με βασάνιζε η σκέψη ότι οι κλέφτες μέσω του γέρου έλεγχαν τον αριθμό των κατοίκων του διαμερίσματος κ.ο.κ. Γιατί ακόμα κι αν ο ηλικιωμένος ήταν όντως άρρωστος στο κεφάλι, το πώς ανακάλυψε ποιος ακριβώς μένει στο συγκεκριμένο διαμέρισμα παραμένει άγνωστο, γιατί οι γείτονες δεν είδαν κανέναν. Και παρά το γεγονός ότι δεν υπήρχε τίποτα άσεμνο για να κλέψω στο σπίτι, έγινα πολύ νευρικός μόλις έστειλα αυτόν τον γέρο έξω - ο χτύπος της καρδιάς μου επιταχύνθηκε, το σώμα μου άρχισε να τρέμει (όταν τσακώνομαι με κάποιον, για την ίδια αντίδραση) και για αρκετές νύχτες στη σειρά σχεδόν δεν μπορούσα να κοιμηθώ - άκουγα κάθε θρόισμα. Νομίζω ότι φοβάμαι περισσότερο την πιθανότητα μιας ληστείας παρά την απώλεια κάτι. Άρχισα να τραβάω τακτικά τις κουρτίνες, να κοιτάζω τα αυτοκίνητα των άλλων κοντά στο σπίτι, να κλείνω τα παράθυρα. Με τα παράθυρα, γενικά, ένα ξεχωριστό θέμα - αν το πρωί ξεχάσω να τα κλείσω, και μετά επιστρέψω και δω ανοιχτό παράθυρο, θα αρχίσω να σκέφτομαι ότι ένας άγνωστος ήταν στο σπίτι γιατί δεν θυμάμαι ακριβώς αν τα έκλεισα ή όχι.. καμία μνήμη. Και παρά το γεγονός ότι το πρωί / το απόγευμα αυτό το άγχος με αφήνει να φύγω, αλλά μέχρι το βράδυ, στο σπίτι, αρχίζω και πάλι να κάνω ερωτήσεις "ήταν πραγματικά ένα κόλπο του κλέφτη;" Και η αβεβαιότητα πραγματικά πονάει. Μπορώ να κάτσω ανόητα να σκέφτομαι το ίδιο πράγμα για μια ή δύο ώρες. Ναι, και στη δουλειά μπορώ να το σκεφτώ, αλλά σε μια πιο αδιάφορη κατάσταση. Και δεν ξέρω αν αυτό σχετίζεται ή όχι, αλλά λίγα χρόνια πριν από αυτό το περιστατικό, άρχισα να ανησυχώ για τις υποκλοπές και την παρακολούθηση. Για παράδειγμα, γνωστοί μας έμειναν για λίγο και μου ήρθε η σκέψη ότι θα μπορούσαν να εγκαταστήσουν σφάλματα υποκλοπής για να μάθουν για τι πράγμα μιλάμε. Όταν μου έδωσαν το τηλέφωνο, άρχισα πάλι να σκέφτομαι ότι είχε εγκατασταθεί μια εφαρμογή κατασκοπείας. Στη δουλειά, όταν μου εμπιστεύτηκαν τα κλειδιά του χρηματοκιβωτίου, χωρίς καν να ζητήσουν αντίγραφο του διαβατηρίου μου και χωρίς δουλειά, άρχισα να σκέφτομαι ότι στο κλειδί ήταν ενσωματωμένος αισθητήρας επιτήρησης. Πηγαίνω κυκλικά από τη δουλειά, για να μην ξέρει η διοίκηση πού μένω, γιατί πιστεύω ότι αν συμβεί κάτι, μπορεί να πέσουν στο σπίτι μου. Και μετά το περιστατικό με τον ηλικιωμένο, σκέφτηκα και τα ζωύφια των υποκλοπών, της επιτήρησης, που ίσως τα είχαν ήδη εγκαταστήσει οι κλέφτες στο σπίτι και στην είσοδο. Και δεν μπορώ να καταλάβω αν, λόγω ενός περιστατικού, η κατάστασή μου έχει αλλάξει τόσο πολύ, μπορεί αυτό να θεωρηθεί διαίσθηση ή έχουν βγει κάποιοι υποσυνείδητοι φόβοι; Πώς να καταλάβετε αν αυτός ο φόβος είναι λογικός; Παρεμπιπτόντως, ως παιδί φοβόμουν επίσης ότι οι ξένοι έμπαιναν στο σπίτι - κοίταζα την εξώπορτα και περίμενα τα χειρότερα. Αλλά έχοντας ωριμάσει, δεν ασχολήθηκε ιδιαίτερα με αυτό, ακόμη και μετά από μια πραγματική υπόθεση ληστείας. Και δεν με νοιάζει η σωματική μου ασφάλεια, πάντα ανησυχούσα περισσότερο για τους γονείς μου. Από παιδί έβλεπα ότι ο πατέρας μου δεν ήταν σωματικά έτοιμος να αντεπιτεθεί, και δεν ήταν γραμμένο στον χαρακτήρα του να χτυπήσει κάποιον, να προσβάλει ακόμη και για κάποιο λόγο. Και όταν πέθανε ο πατέρας μου, ανησυχούσα ότι τον θάβαμε ζωντανό, γιατί δεν έχω εμπιστοσύνη στους ντόπιους γιατρούς. Άρχισα να επικοινωνώ διαδικτυακά με τους γιατρούς για την ασθένεια του πατέρα μου και όλοι συμφώνησαν ότι οι ασθενείς στην ίδια κατάσταση συνήθως δεν πεθαίνουν τόσο γρήγορα και ότι υπήρχαν πιθανότητες να σωθούν αν έκαναν εγχείρηση. Επιπλέον, στην κηδεία, το πρόσωπό του ήταν ανεξήγητα πρησμένο και κανείς δεν μπορούσε να μου δώσει ακριβή εξήγηση για αυτό το φαινόμενο. Για αυτούς τους λόγους, για 3 χρόνια μετά τον θάνατο του πατέρα μου, νομίζω ότι μπορεί να τον έθαψαν ζωντανό. Μου φαίνεται ότι επέζησα τον θάνατο του πατέρα μου περισσότερο από ήρεμα - τον θρήνησα λιγότερο από μισή μέρα. Τότε η ζωή φαινόταν να μην έχει αλλάξει, αν και όταν σκέφτομαι αυτούς που θάφτηκαν ζωντανοί, και καταρχήν θυμάμαι τον πατέρα μου, δεν μπορώ να συγκρατηθώ ξανά. Αισθάνομαι λίγο ένοχος για το τι χαζός γιος που ήμουν - αδιάφορος, τεμπέλης, και όταν ο πατέρας μου ήταν πολύ άρρωστος και δεν είχα τα μυαλά τους τελευταίους μήνες, του είπα σε μια έκρηξη θυμού: «Είσαι βάρος για Ολοι. όταν είσαι ήδη νεκρός!» αργότερα, μετανιωμένος για τα λόγια του, δεν ζήτησε ποτέ συγγνώμη. Όλα τα παραπάνω είναι οι μεγαλύτεροι φόβοι μου και δεν μπορώ να καταλάβω αν είναι λογικοί ή όχι. Στην περίπτωση του πατέρα μου, δεν θα μάθω ποτέ αν έχω δίκιο ή λάθος, και αυτό το τελειώνει συγκεκριμένα! Είναι καλύτερο για μένα να γνωρίζω τη σκληρή αλήθεια παρά να υποφέρω από άγνοια. Και στην περίπτωση εκείνου του γέρου που απλώς περιμένει, ληστεύει ή όχι; Αφού διάβασαν για τα συμπτώματα της νεύρωσης, πολλοί μαντεύουν - αναποφασιστικότητα, ανασφάλεια, μάλλον χαμηλή αυτοεκτίμηση, σπάνια τρυπάει την καρδιά μία ή δύο φορές, όταν λαμβάνει μεγάλο όγκο ΝΕΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΑή στο πλαίσιο των εμπειριών, το πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να πονάει. Υπάρχει επίσης εφίδρωση, έγινα υπερβολικά συναισθηματικός (μπορώ να ρίξω δάκρυα αν κλαίω στην οθόνη), νυστάζω αμέσως μετά τη δουλειά (ακόμα κι αν δεν δούλευα σωματικά και ψυχικά), αλλά νόμιζα ότι αυτό οφειλόταν σε ορμονική ανισορροπία. Πώς να καταλάβω τι ανήκει σε τι και, κυρίως, πόσο λογικοί/παράλογοι είναι οι φόβοι μου; Και τι μπορώ να κάνω σε αυτή την περίπτωση;

        • Γεια σου Γρηγόρη. Μελετήσαμε προσεκτικά το πρόβλημά σας. Η περίπτωση του γέρου είναι απόδειξη παράλογου φόβου. Οι σκέψεις ότι οι κλέφτες ελέγχουν τον αριθμό των κατοίκων του διαμερίσματος μέσω του γέρου είναι τραβηγμένες, εμμονικές σκέψεις.
          Τίποτα δεν σας απειλεί, δεν υπάρχει κίνδυνος και είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε αυτού του είδους τον φόβο σε ένα πρόσωπο με πρόσωπο ραντεβού με έναν ψυχοθεραπευτή. Σας συνιστούμε ανεπιφύλακτα να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς, καθώς το πρόβλημα υπήρχε εδώ και πολύ καιρό «λίγα χρόνια πριν από αυτό το περιστατικό, άρχισα να ανησυχώ για τις υποκλοπές και την παρακολούθηση»
          Είναι επίσης σημαντικό να απαλλαγείτε από το αίσθημα ενοχής απέναντι στον αποθανόντα πατέρα, καθώς το εδραιωμένο αίσθημα ενοχής έχει αντίκτυπο σε ολόκληρη τη μετέπειτα ζωή σας. Συγχωρήστε τον εαυτό σας και σταματήστε να κατηγορείτε τον εαυτό σας ότι δεν είστε ο τέλειος γιος. Το τελευταίο πράγμα που θα ήθελε ο πατέρας σου είναι να υποφέρεις και να βιώσεις τύψεις εξαιτίας αυτού τώρα, να αφήσεις αυτή την κατάσταση και να ζήσεις ευτυχισμένοι για πάντα.
          Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

          • Ευχαριστώ για την απάντηση. Αλλά καταλαβαίνω σωστά την περίπτωση του πατέρα μου και τον φόβο μου να με ταφούν ζωντανός - αυτό δεν είναι συνέπεια ενοχής, σωστά; Είναι επίσης περίεργο ότι όταν διαβάζω άρθρα στο Διαδίκτυο για κάτι εντελώς διαφορετικό (ας πούμε στον τομέα της ψυχαγωγίας), πέφτω πάνω σε άρθρα για πραγματικές περιπτώσειςόταν οι γιατροί παρέκαμψαν λανθασμένα τους ζωντανούς με τους νεκρούς. Δεν ψάχνω συγκεκριμένα για τέτοιες περιπτώσεις, είναι σαν να με βρίσκουν οι ίδιοι, πράγμα που επιτείνει τον φόβο μου. Ή, περνώντας δίπλα από την τηλεόραση στο σπίτι, ακούω πώς το πρόγραμμα μιλάει για τη συνεργασία νοσοκομείων και τελετουργικών πρακτορείων και το πιο βασανιστικό είναι γιατί κανένας από τους ειδικούς δεν μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση σχετικά με το πρήξιμο του προσώπου του νεκρού (αν Ήξερα ότι θα ήταν έτσι, θα επέμενα σε αυτοψία); Πόσες φορές στη ζωή μου έχω πάει στην κηδεία κάποιου άλλου, δεν έχω δει ποτέ τους νεκρούς να φαίνονται έτσι. Αυτό δίνει την εντύπωση ότι οι υποψίες μου είναι σωστές. Και δεν θα ήταν ένα είδος εξαπάτησης για τον εαυτό μου σε αυτήν την περίπτωση το να αφήσω την κατάσταση; Άλλωστε αυτό δεν θα λύσει το πρόβλημα της άγνοιας.

      • Γειά σου.
        Είμαι άρρωστος εδώ και 5 χρόνια (αυτή είναι η περίοδος από την ημέρα που πήγα στο γιατρό)
        διέγνωσαν νεύρωση, μια σοβαρή μορφή κατάθλιψης... τα αντιψυχωσικά προκαλούσαν παραισθήσεις, τα αντικαταθλιπτικά επιδείνωσαν επίσης το «σκοτάδι στον εγκέφαλο». Οι γιατροί είπαν ότι έχω μια σπάνια περίπτωση με τέτοιο πρόβλημα «απόρριψης φαρμάκου». Η ερώτησή μου είναι στην πραγματικότητα αυτή, έπαιρνα σκευάσματα με βάση το υπερικό για πολύ καιρό, συνεχώς, προσπάθησα να το κόψω, αλλά επέστρεψα μετά από ένα μήνα. Το βότανο του Αγίου Ιωάννη με έφερε πολύ γρήγορα σε μια κατάσταση στην οποία μπορείτε να «κρατηθείτε». Είναι δυνατόν να παίρνω (έστω και φυτικό) φάρμακο για τόσο καιρό; Με εκτίμηση, ευχαριστώ.

        • Γεια σου Άντζελα. Παρ' όλα αυτά φαρμακευτικές ιδιότητες John's wort, ωστόσο, το φυτό δεν θεωρείται εντελώς ακίνδυνο. Η παρατεταμένη χρήση του υπερικό μπορεί να έχει δυσμενή επίδραση στην ηπατική λειτουργία, να προάγει τη ζάλη και να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Η πορεία της θεραπείας δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη του υπερικό για 1 μήνα.
          Μπορείτε να λάβετε θεραπεία σύμφωνα με αυτό το σχήμα: η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα 10 ημερών.

          • Τελικά κατάλαβα από τι είμαι άρρωστος 29 χρόνια τώρα. Το ντρεπόμουν, το έκρυψα. Έψαξα κρυφά για παρόμοια συμπτώματα στη βιβλιογραφία, αλλά μάταια… Είχα παρόμοια συμπτώματα σε HDN, VVD και κατάθλιψη. Δεν έδωσα σημασία στη διάγνωση της νεύρωσης, δεν κοίταξα καν. Τι ανόητος που είμαι. Υπέφερα όλη μου τη ζωή. Εντελώς κουρασμένος!!! Όλη μου τη ζωή άρχισα να πίνω αμιτριπτυλίνη, μετά τα παράτησα, άρχισα και μετά τα παράτησα. Λόγω της αυξημένης ηρεμιστικής δράσης. Το νοικοκυριό άρχισε να μην καταλαβαίνει γιατί κοιμάμαι όλη την ώρα και δεν κάνω τίποτα. Τώρα είμαι 51. Πίεση. Η αμιτριπτυλίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται. Μετακόμισε στο Sirdalud. Αν και δεν αυξάνει την πίεση, έχει επίσης την τάση να κοιμάται συνεχώς. Είναι αδύνατο να ζεις κανονικά. Θεέ μου πώς τα άντεξα όλα αυτά μέχρι τέτοια χρόνια; Δεν μπορώ άλλο. Το χειρότερο είναι ότι το ίδιο υποφέρει και ο σύζυγος. Κρύβεται κι αυτός, ακόμα και από εμένα. Νομίζει ότι κρύβεται. Άρχισα να πίνω εδώ και πολύ καιρό. Και αυτό επιδεινώνει την κατάστασή μου. Είναι κληρονομικό; Έχω ένα μοναχοπαίδι αργά. Είναι 12 ετών. Μου φαίνεται ότι άρχισα να παρατηρώ παρόμοια συμπτώματα σε αυτόν. Αυτό με βυθίζει στη φρίκη!!!Γιατί η οικογένειά μας είναι μια τέτοια δοκιμασία. Για τις αμαρτίες μας και τους προγόνους μας;! Βοηθάω ανθρώπους!!!

            • Έχω πάνω από 15 χρόνια νευρωτική εμπειρία. Μην ψάχνετε το πρόβλημα στους προγόνους. Είσαι αυτός που είσαι. Πρέπει να ζήσεις με αυτό. Σε βάρος του γιου μου, θα σας πω τι έκανα με τον έφηβο γιο μου: το πήρα και ειλικρινά, αλλά χωρίς τις αποχρώσεις των φόβων μου, είπα τα πάντα για την ασθένεια, τα συμπτώματα και την ταλαιπωρία. Και είπε ότι αν νιώσει ξαφνικά κάτι παρόμοιο, να μου το πει χωρίς δισταγμό, και όχι να κλειστεί στον εαυτό του και να διώχνει τις σκέψεις. Ναι, πρέπει να είσαι ειλικρινής με τον άντρα σου. Το αλκοόλ μόνο θα επιδεινώσει το πρόβλημα. Το ξέρω για τον εαυτό μου. Είναι κρίμα που χάσαμε πολύ χρόνο από αυτούς τους φόβους, αλλά υπάρχει ακόμη πολύ ζωή μπροστά μας. Πρέπει να βρείτε έναν καλό γιατρό και, εκτός από χάπια, και θεραπεία. Θα ξεχάσεις τα πάντα σε ένα χρόνο. Ναι, είναι ένα κόστος, αλλά αξίζει τον κόπο. Το ξέρω γιατί στην αρχή ξεκίνησα αυτή την επιχείρηση, αλλά την εγκατέλειψα και δεν την τελείωσα. Και τώρα πάλι η κρίση της νεύρωσης. Τώρα πάω στο τέλος. Ξέρω ότι το αποτέλεσμα θα είναι ξεκάθαρο. Το κύριο πράγμα είναι να τελειώσει.

              Angelina, στην περίπτωσή σου, σε συμβουλεύω να επικοινωνήσεις με έναν οικογενειακό θεραπευτή. Θα βοηθήσει να διαπιστωθεί η αιτία αυτής της κατάστασης στο παρελθόν της οικογένειάς σας. Μάλλον, εκτείνεται από τους προγόνους.

Το περιεχόμενο του άρθρου

ενδιαφέρον για το πρόβλημα νευρώσειςκαθορίζεται πρωτίστως από τη μεγάλη επικράτηση αυτής της ταλαιπωρίας. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία του ΠΟΥ, ο αριθμός των νευρώσεων τα τελευταία 65 χρόνια έχει αυξηθεί 24 φορές, ενώ ο αριθμός των ψυχικών ασθενειών έχει αυξηθεί μόνο 1,6 φορές. Μάζα επιδημιολογικές μελέτεςπου διεξάγεται από τους G.K. Ushakov et al. (1972), βρήκε διάφορες μορφές νευρωτικών διαταραχών στη συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων. Τώρα, οι επεκτατικές τάσεις που υπήρχαν στο παρελθόν, όπου η επιληψία, τα υπερκινητικά σύνδρομα, η τετανία και η καταπληξία, ανήκαν στην ομάδα των νευρώσεων, έχουν πλέον ξεπεραστεί πλήρως. Δυσκολίες σύγχρονη σκηνήσχετίζεται με τη διαφορική διάγνωση μεταξύ νευρώσεων, αφενός, και οργανικών συνδρόμων που μοιάζουν με νεύρωση, ψυχοπάθειας και αρχικές μορφέςενδογενής ψυχική ασθένεια - από την άλλη. Για να ξεπεραστούν αυτές οι δυσκολίες, είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν ορισμένα κριτήρια για τη διάγνωση των νευρώσεων. Το πιο σημαντικό σημείο είναι η αναγνώριση της ψυχογενούς γένεσης των νευρώσεων, η ανάπτυξή τους μετά από ψυχικό τραύμα. Πρέπει να τονιστεί ότι αυτή η προσέγγιση είναι πρακτικά η βασική και είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς την ανάπτυξη μιας νευρωτικής κατάστασης χωρίς ψυχοτραυματικό παράγοντα. Στο ιστορικό των ασθενών με νεύρωση, υπάρχουν τόσο πραγματικά ψυχοτραύματα (υπηρεσία, οικογενειακά, οικεία) που σχετίζονται με την ανάπτυξη της νόσου, όσο και δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης κατά την παιδική ηλικία. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν ημιτελή οικογένεια, ακατάλληλη ανατροφή, οικογενειακές συγκρούσεις, δραματικές καταστάσεις. Ως απάντηση σε μια δυσμενή κατάσταση που είναι ψυχοτραυματικής φύσης, μπορεί να αναπτυχθούν παιδικές νευρώσεις (λογονεύρωση, υπερκίνηση, ενούρηση στο κρεβάτι). Σε μεγάλο αριθμό παιδιών αυτή την περίοδο, οι νευρωτικές εκδηλώσεις απουσιάζουν. Τέτοια παιδιά παραμένουν, σαν να λέγαμε, ιδιαίτερα ευαίσθητα, ευαισθητοποιημένα· αργότερα, στην ενήλικη ζωή, οι δυσμενείς συνθήκες της ζωής συνεπάγονται την εμφάνιση νεύρωσης. Ωστόσο, ένα ψυχοτραύμα συχνά δεν είναι αρκετό για την ανάπτυξη νεύρωσης. Πρακτικά δεν υπάρχουν άνθρωποι που να μην έχουν περάσει ψυχικά τραύματα. Για να εξηγηθεί ο παράγοντας της ατομικής-επιλεκτικής επίδρασης των ψυχοτραυμάτων, έγιναν προσπάθειες να ταξινομηθούν ανάλογα με τη βαρύτητα. Αυτό είναι ένα πολύ δύσκολο έργο και κάθε άτομο επιδεικνύει μια ατομική, εγγενή μόνο αντίδραση σε φαινομενικά πανομοιότυπες καταστάσεις που συναντά στη ζωή.
Ο δεύτερος σημαντικός κρίκος στη γένεση των νευρώσεων είναι τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Ο VN Myasishchev (1966) όρισε τη νεύρωση ως ασθένεια της διαταραχής της προσωπικότητας. Εξάλλου, η προσωπικότητα ενός ατόμου εκδηλώνεται πρωτίστως στη στάση του απέναντι στο περιβάλλον. Για να γίνει παθογόνος ένας τραυματικός παράγοντας, θα πρέπει να του δοθεί σημασία. Όχι η αντικειμενική βαρύτητα της ψυχογένεσης, αλλά η σημασία της και η δυσκολία ανεκτικότητας για το άτομο οδηγούν στην εμφάνιση νευρωτικών διαταραχών. Τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ενός ατόμου διαμορφώνονται ως κράμα κληρονομικών-συνταγματικών χαρακτηριστικών και περιβαλλοντικών παραγόντων που καθορίζονται από τις συνθήκες ζωής και ανατροφής. Τα κύρια χαρακτηριστικά της προσωπικότητας διαμορφώνονται στην παιδική περίοδο της ζωής, εξ ου και ο ρόλος που δίνεται στο παιδικό ψυχοτραύμα.
Ο συνδυασμός του ψυχογενούς παράγοντα και ορισμένων χαρακτηριστικών προσωπικότητας είναι μια ευνοϊκή συνθήκη για το σχηματισμό του κύριου πτογενετικού συνδέσμου - μιας ψυχικής σύγκρουσης. Σε αυτή την περίπτωση, προκύπτουν δυσκολίες στην εφαρμογή της σωστής συμπεριφοράς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χαρακτηριστικής σύγκρουσης, όταν υπάρχει «ασυμβατότητα, σύγκρουση αντικρουόμενων σχέσεων προσωπικότητας» [Myasishchev V. N., 1966]. Έτσι, οι διογκωμένοι ισχυρισμοί του ατόμου μπορούν να συνδυαστούν με υποτίμηση ή πλήρη παράβλεψη αντικειμενικών πραγματικών συνθηκών. σχηματίζονται αντικρουόμενες τάσεις μεταξύ επιθυμίας και καθήκοντος, ηθικών αρχών και προσωπικών προσκολλήσεων. αντιφάσεις μεταξύ των πραγματικών δυνατοτήτων του ατόμου, των φιλοδοξιών του και των υπερβολικών απαιτήσεων από τον εαυτό του. Η ανθρώπινη συμπεριφορά καθορίζεται από τις ανάγκες του. Σε ασθενείς με νεύρωση, αποκαλύπτεται η παρουσία ανικανοποίητων αναγκών (επαρκής κοινωνική αξιολόγηση, αυτοέκφραση και αυτοεπιβεβαίωση, φιλική επικοινωνία, στην ερωτο-ερωτική σφαίρα) [Karvasarsky B. D., et al., 1976]. Ο σχηματισμός μιας ψυχικής σύγκρουσης συνεπάγεται την εμφάνιση νευρωτικών διαταραχών, οι πιο συχνές εκδηλώσεις των οποίων είναι συναισθηματικές, βλαστικές και δυσϋπνικές διαταραχές.
Έτσι, το ακόλουθο μπορεί να είναι ένας επαρκής ορισμός της νεύρωσης: η νεύρωση είναι μια ψυχογενής ασθένεια που εμφανίζεται στο πλαίσιο των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ψυχολογικής σύγκρουσης και εκδηλώνεται με αναστρέψιμες διαταραχές στη συναισθηματική, σωματική και βλαστική σφαίρα.
Με βάση αυτό, τα κριτήρια για τη διάγνωση της νεύρωσης θα πρέπει να είναι:
1) μια τραυματική κατάσταση.
2) χαρακτηριστικά της δομής της προσωπικότητας.
3) η παρουσία ψυχολογικής σύγκρουσης.
4) κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
Είναι μάλλον δύσκολο να αξιολογηθούν σωστά αυτά τα κριτήρια. Ένα λεπτομερές και στοχευμένο ιστορικό, κλινικές και πειραματικές ψυχολογικές εξετάσεις μπορούν να παρέχουν υλικό για την αξιολόγηση του ρόλου δύο κριτηρίων.Σε σχέση με αυτά, η δυναμική της νόσου στο σύνολό της και η δυναμική της εμφάνισης και εξαφάνισης των υπαρχουσών διαταραχών σε διάφορα συστήματαοργανισμός. Η πιο δύσκολη προσέγγιση για τον εντοπισμό ψυχολογικής σύγκρουσης. Εκτός από την ανάγκη για ειδικά προσόντα, υπάρχουν και αντικειμενικές δυσκολίες: η έλλειψη κατανόησης από τον ασθενή των αντικρουόμενων τάσεων της προσωπικότητάς του, η διαμόρφωσή τους σε ασυνείδητο επίπεδο.
Στη γένεση των νευρώσεων πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και ο παράγοντας της ψυχολογικής άμυνας. Οι μηχανισμοί άμυνας της προσωπικότητας συζητήθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα από ψυχαναλυτικές θέσεις και περιορίστηκαν στην έννοια της μετατόπισης της ψυχολογικής σύγκρουσης στην ασυνείδητη σφαίρα. Φυσικά, κανείς δεν μπορεί πλέον να αρνηθεί τη σημασία του ασυνείδητου στην ψυχική ζωή του ατόμου. Προς αυτή την κατεύθυνση διεξάγεται ενδιαφέρουσα έρευνα. Ο D. N. Uznadze (1961) αποκάλυψε το ρόλο του συστήματος στάσεων που είναι διαθέσιμο σε ασυνείδητο επίπεδο και έδειξε ότι η παρουσία κινητών στάσεων που προσαρμόζονται γρήγορα στις μεταβαλλόμενες περιβαλλοντικές συνθήκες είναι ένας παράγοντας που εξουδετερώνει την εμφάνιση νευρώσεων. Μεγάλη σημασία έχει αποκτήσει η σύγχρονη έρευνα για την ψυχοφυσιολογία του ύπνου, ένας από τους σκοπούς της οποίας είναι η επεξεργασία των πληροφοριών που εισέρχονται στον εγκέφαλο και η προσαρμογή, η προσαρμογή της στις στάσεις της προσωπικότητας.
Η παρουσία ποσοτικών και ποιοτικών διαταραχών του ύπνου στη νεύρωση δεν είναι μόνο συνέπεια συναισθηματικές διαταραχές, αλλά και, ενδεχομένως, αντανακλά την ανεπάρκεια προστατευτική λειτουργίαύπνο σε αυτούς τους ασθενείς. Πρέπει να τονιστεί ότι οι προστατευτικοί ψυχολογικοί μηχανισμοί λαμβάνουν χώρα όχι μόνο στη σφαίρα του ασυνείδητου. Πρόκειται για έντονες κοινωνικές στάσεις με τη μορφή σχέσεων που αναπτύσσονται στην οικογένεια και στην εργασία.
Ο συνδυασμός όλων αυτών των παραγόντων οδηγεί στο γεγονός ότι ως απάντηση σε μια ψυχοτραυματική επίδραση, μπορεί να εμφανιστούν είτε ήπιες νευρωτικές αντιδράσεις, είτε μια ορισμένη μορφή νεύρωσης ή νευρωτική ανάπτυξη της προσωπικότητας. Τα τελευταία χαρακτηρίζονται από μακρά πορεία, χαμηλή θεραπευτική ικανότητα, πολυσυνδρομικές συναισθηματικές εκδηλώσεις, διαχωρισμό της πορείας της νόσου από την αρχική ψυχοτραυματική επίδραση και σχηματισμό διαταραχών που προσεγγίζουν ψυχοπαθητικά.
Επί του παρόντος πραγματοποιούνται επίσης κλινικές και φυσιολογικές μελέτες νευρώσεων και πειραματικών νευρώσεων, η αρχή των οποίων τέθηκε από τα κλασικά έργα του IP Pavlov. Ταυτόχρονα, φαίνεται ο ρόλος όχι μόνο των φλοιωδών πεδίων, αλλά και των εν τω βάθει δομών του εγκεφάλου που συνθέτουν το μεταιχμιακό λειτουργικό σύστημα. Ένα σύνθετο ζήτημα είναι η συστηματική των νευρώσεων. Στη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση Νοσημάτων, Τραυματισμών και Αιτιών Θανάτου της 9ης αναθεώρησης (1975), διακρίνονται 10 μορφές: αγχώδης νεύρωση, υστερική νεύρωση, νευρωτικές φοβίες, ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση, καταθλιπτική νεύρωση, νευρασθένεια, σύνδρομο αποπροσωποποίησης νευροπάθειας. , άλλες νευρώσεις, απροσδιόριστες νευρώσεις.
Στη ρωσική λογοτεχνία, παραδοσιακά διακρίνονται τρεις κλασικές μορφές νευρώσεων: η νευρασθένεια, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και η υστερία (υστερική νεύρωση). Ταυτόχρονα, η κλινική εικόνα της νευρασθένειας περιλαμβάνει ασθενικά, καταθλιπτικά και υποχονδριακά σύνδρομα. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή αποτελείται από ιδεοψυχαναγκαστικά, ιδεοψυχαναγκαστικά σύνδρομα. Έτσι, διακρίνονται τόσο οι μορφές όσο και τα σύνδρομα νευρωτικών διαταραχών. Πρόσφατα, έχουν περιγραφεί αρκετά συχνά αδιαφοροποίητες μορφές νευρώσεων, στις οποίες εμφανίζονται πολλά νευρωτικά σύνδρομα ταυτόχρονα και με την ίδια περίπου ένταση.
Απαραίτητη είναι η διαφοροποίηση των νευρωτικών και ψυχοπαθητικών διαταραχών. Σε μια κάπως γενικευμένη μορφή, τα τελευταία διαγιγνώσκονται σε ασθενείς με συνταγματικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας, έντονες ανωμαλίες χαρακτήρα, δυσκολία στην κοινωνική προσαρμογή και συχνές αντικοινωνικές εκδηλώσεις. Σε αυτό μπορούμε να προσθέσουμε τη διατήρηση της συνείδησης της νόσου και τη μερικότητα των διαταραχών στις νευρώσεις. Ωστόσο, στην κλινική πράξη, ένας τέτοιος πολικός διαχωρισμός αυτών των ομάδων είναι συχνά δύσκολος. Ο O. V. Kerbikov (1971) τόνισε τη γνωστή συμβατικότητα του χωρισμού, θεωρώντας ότι η ψυχοπάθεια είναι μια νεύρωση που παρατείνεται για ένα σημαντικό μέρος της ζωής του ασθενούς.
Αρκετά δύσκολη, αλλά απαραίτητη, είναι η διαφορική διάγνωση με σύνδρομα που μοιάζουν με νεύρωση. Η ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων είναι συχνά απίθανη, και μόνο η χρήση των επιλεγμένων κριτηρίων για τη διάγνωση της νεύρωσης (ο ρόλος ενός τραυματικού παράγοντα, προνοσηρός: χαρακτηριστικά προσωπικότητας, ο σχηματισμός ψυχικής σύγκρουσης), καθώς και η σχέση των κλινικών συνδρόμων με οργανική βλάβη στον εγκέφαλο ή τη σωματική σφαίρα, μας επιτρέπουν να καταλήξουμε στο σωστό συμπέρασμα.

Κλινικές μορφές νευρώσεων

Νευρασθένεια. Η νευρασθένεια χαρακτηρίζεται από τέσσερις κύριες ομάδες κλινικών εκδηλώσεων: νευροψυχικές, δυσυπνικές, κεφαλγικές και φυτοσπλαχνικές. Οι πιο χαρακτηριστικές είναι οι ασθενικές διαταραχές με τη μορφή αυξημένης σωματικής και πνευματικής κόπωσης. Χαρακτηρίζεται από μείωση της μνήμης και της προσοχής, αυξημένη ευερεθιστότητα, ασταθής διάθεση, υποχονδριακές εκδηλώσεις. Κορυφαία νευρωτικά σύνδρομα - ασθενικά, ασθενοκαταθλιπτικά, ασθενουποχονδριακά. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η εξασθένιση συχνά λειτουργεί ως κύρια εκδήλωση της κατάθλιψης. χαρακτηριστικό γνώρισμα υπερευαισθησίασε όλα τα εξωτερικά ερεθίσματα (ακουστικά, ηχητικά, οσφρητικά, απτικά), μετεωρολογικούς παράγοντες, θερμοκρασία περιβάλλοντος.
Οι πονοκέφαλοι είναι διάχυτου, συμπιεστικού χαρακτήρα («νευρασθένιο κράνος») και βασίζονται στην τάση των μυών της απονεύρωσης. Οι διαταραχές ύπνου χαρακτηρίζονται από δυσκολία στον ύπνο και έλλειψη υποκειμενικά αναφερόμενου βαθύ ύπνου. Παρουσιάζονται ξεκάθαρα βλαστικές διαταραχές στο καρδιαγγειακό, αναπνευστικό, γαστρεντερικό σύστημα, αυξημένη εφίδρωση. Συχνά υπάρχουν σεξουαλικές διαταραχές με τη μορφή μειωμένης λίμπιντο και επιδείνωσης της σεξουαλικής λειτουργίας. Αρκετά συχνά αναπτύσσεται νευρασθενική απογοήτευση στο πλαίσιο της ασθενικής σύστασης.
Η νευρασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τα ασθενικά σύνδρομα με υπερκόπωση, σωματικές παθήσεις και οργανικές βλάβες του εγκεφάλου.

ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή

Στην κλινική εικόνα κορυφαίοι είναι οι ιδεοληψίες (φοβίες) και οι ιδεοληψίες (εμμονές). Μεταξύ των πρώτων είναι η καρδιοφοβία, η καρκινοφοβία, η θανατοφοβία (εμμονικός φόβος του θανάτου), η λυσοφοβία (εμμονικός φόβος για τρέλα), η οξυφοβία (εμμονικός φόβος για αιχμηρά αντικείμενα), η αγοραφοβία (φόβος για ανοιχτούς χώρους), η κλειστοφοβία (φόβος για κλειστούς χώρους), hypsophobia (φόβος για τα ύψη) , mysophobia - (φόβος της ρύπανσης), ereutophobia (φόβος ερυθρότητας). Συχνά εμφανίζονται σε συνδυασμό.
εμμονικές καταστάσειςχαρακτηρίζεται από εμμονικές σκέψεις, αναμνήσεις, αμφιβολίες, κινήσεις και πράξεις ενώ διατηρεί κριτική απέναντί ​​τους. Οι εμμονικές κινήσεις και ενέργειες συχνά προσλαμβάνουν χαρακτήρα τελετουργιών, δεν διορθώνονται από τον άρρωστο και χρησιμοποιούνται για να αποτρέψουν μια φανταστική ατυχία. Τα νευρωτικά σύνδρομα έχουν ιδεοψυχαναγκαστική ή φοβική ιδεοληψία. Συνδυάζονται με ασθενικές εκδηλώσεις που περιγράφονται στη νευρασθένεια.
Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη αυτής της μορφής νεύρωσης με φόντο ψυχασθενικά χαρακτηριστικά χαρακτήρα (αυτοαμφιβολία, αναποφασιστικότητα, καχυποψία, δειλία, αυξημένη εντυπωσιασμός)

Υστερία (υστερική νεύρωση)

Η υστερία χαρακτηρίζεται από την παρουσία συναισθηματικών-συναισθηματικών, ψευδονευρολογικών και βλαστικών-σπλαχνικών διαταραχών.



Τα χαρακτηριστικά όλων αυτών των ψευδονευρολογικών συμπτωμάτων είναι η απουσία αντικειμενικών νευρολογικών διαταραχών, η κυρίαρχη συμμετοχή του αριστερού μισού του σώματος, η συμπερίληψη «παράλυτων» τμημάτων του σώματος σε ενσωματωμένες κινητικές πράξεις, τα χαρακτηριστικά της τοπογραφίας των αισθητηριακών διαταραχών ( υπαισθησία ή αναισθησία με περίγραμμα κατά μήκος της μέσης γραμμής, φύση «ακρωτηριασμού» διαταραχών, επίμονος πόνος και στα δύο μισά του προσώπου). Συχνά σημειώνεται η δυναμική φύση αυτών των συμπτωμάτων, η εντάνησή τους σε ορισμένες καταστάσεις. Υπάρχουν παρατηρήσεις όπου ψευδονευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται σε φόντο υπάρχουσας ή προηγούμενης ανεπάρκειας του νευρικού συστήματος (υστερική κατώτερη παραπληγία σε ασθενή που υποβλήθηκε σε επέμβαση αφαίρεσης πριν από αρκετά χρόνια όγκοι νωτιαίου μυελού κ.λπ.). Η υστερική χειμερία νάρκη είναι επίσης χαρακτηριστική. Οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση συμπεριφοράς κοιμηθείτε για αρκετές ώρες ή μέρες Δεν είναι δυνατό να τους ξυπνήσετε, ωστόσο, δεν υπάρχουν σημάδια ύπνου στη μελέτη ΗΕΓ και καταγράφεται δραστηριότητα χαρακτηριστική της εγρήγορσης. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι χαρακτηριστικές σε αυτές τις καταστάσεις. Όταν προσπαθείτε να εξετάσετε τις κόρες των ματιών, οι βολβοί των ματιών λαμβάνονται προς τα πάνω. Έτσι, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του φυσιολογικού ύπνου.

Νευρολογικά προβλήματα νευρώσεων

Έχει ήδη τονιστεί νωρίτερα ότι οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νεύρωσης είναι οι βλαστικές διαταραχές και οι διαταραχές του ύπνου. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι οι ασθενείς πρώτα απ 'όλα απευθύνονται σε νευροπαθολόγους. Η νευρολογική ανάλυση είναι απαραίτητη παρουσία ψευδονευρολογικών συμπτωμάτων (κινητικών και αισθητηριακών), τα οποία επίσης εκπροσωπούνται ευρέως σε αυτή την ομάδα ασθενών. Στο νούμερο αρκετά χαρακτηριστικές εκδηλώσειςΟι νευρώσεις μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν συμπτώματα αυξημένης νευρομυϊκής διεγερσιμότητας με τη μορφή γενικευμένης υπεραντανακλαστικής αντανακλαστικών τενόντων και δέρματος, σύμπτωμα Khvostek, αντανακλαστικό προβοσκίδας, το οποίο δεν μπορεί να αποδοθεί σε τοπική, κορυφαία βλάβη του νευρικού συστήματος. Αρκετά παραδοσιακή είναι η άποψη της απουσίας σαφών οργανικών διαταραχών του νευρικού συστήματος στις νευρώσεις, η οποία αντανακλάται στην ευρέως χρησιμοποιούμενη στην πράξη αρχή της διάγνωσης των νευρώσεων ως ασθενειών χωρίς οργανικό υπόστρωμα.

2) οι νευρώσεις, οι ρήξεις δεν διορθώνονται από τους ασθενείς και χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της φανταστικής ατυχίας.
Τα νευρωτικά σύνδρομα έχουν ιδεοψυχαναγκαστική ή φοβική ιδεοληψία. Συνδυάζονται με ασθενικές εκδηλώσεις που περιγράφονται στη νευρασθένεια.
Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη αυτής της μορφής νεύρωσης με φόντο ψυχασθενικά χαρακτηριστικά χαρακτήρα (αυτοαμφιβολία, αναποφασιστικότητα, καχυποψία, δειλία, αυξημένη εντυπωσιοποίηση).
Υστερία (υστερική νεύρωση). Η υστερία χαρακτηρίζεται από την παρουσία συναισθηματικών-συναισθηματικών, ψευδονευρολογικών και βλαστικών-σπλαχνικών διαταραχών.
Για το πρώτο, είναι χαρακτηριστική η έλλειψη βάθους, η επιδεικτικότητα, η επίδραση των εμπειριών και η ορισμένη κατάσταση τους. Εκδηλώνονται με εναλλαγές της διάθεσης, ασθενικές, φοβικές, υποχονδριακές διαταραχές.
Οι ψευδονευρολογικές διαταραχές κατέχουν σημαντική θέση στην κλινική της υστερίας. Πρόσφατα, οι απόψεις έχουν γίνει παραδοσιακές για τη μείωση της συχνότητας αυτών των διαταραχών στην υστερία. Η εμπειρία σε νευρολογική κλινική δείχνει την υψηλή συχνότητά τους. Δυστυχώς, πρέπει να δηλώσουμε ότι κατά κανόνα θεωρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα ως μέρος μιας οργανικής νόσου.
Αυτά περιλαμβάνουν κινητικές διαταραχές(παράλυση, πάρεση, διαταραχή του συντονισμού κατά το περπάτημα, το κάθισμα, την ορθοστασία, την εκτέλεση ειδικών εξετάσεων, υπερκίνηση), διπλή όραση (συχνά μονόφθαλμη διπλωπία). διαταραχές ομιλίας (αφωνία, αλαλία, τραυλισμός), αισθητηριακές διαταραχές (υπαισθησία, αναισθησία, υπεραισθησία, παραισθησία), σπασμοί κλονικού-τονικού χαρακτήρα. Συχνά αυτών των διαταραχών προηγούνται υστερικά «στίγματα» - δυσκολία στην κατάποση λόγω συνεχούς «εξόγκωμα στο λαιμό», βραχνάδα της φωνής κατά τον ενθουσιασμό, φευγαλέα επιδείνωση της όρασης ή της ακοής.
Τα χαρακτηριστικά όλων αυτών των ψευδονευρολογικών συμπτωμάτων είναι η απουσία αντικειμενικών νευρολογικών διαταραχών, η κυρίαρχη συμμετοχή του αριστερού μισού του σώματος, η συμπερίληψη «παράλυτων» τμημάτων του σώματος σε ενσωματωμένες κινητικές πράξεις, τα χαρακτηριστικά της τοπογραφίας των αισθητηρίων διαταραχές (υπαισθησία ή αναισθησία με όριο κατά μήκος της μέσης γραμμής, φύση «ακρωτηριασμού» των διαταραχών, επίμονος πόνος και στις δύο πλευρές του προσώπου). Συχνά υπάρχει μια δυναμική φύση αυτών των συμπτωμάτων, η έντασή τους σε ορισμένες καταστάσεις. Υπάρχουν παρατηρήσεις όπου εμφανίζονται ψευδονευρολογικές διαταραχές στο πλαίσιο υπάρχουσας ή προηγούμενης ανεπάρκειας του νευρικού συστήματος (υστερική κατώτερη παραπληγία σε ασθενή που έχει υποβληθεί σε αρκετά χρόνια
χειρουργική επέμβαση πλάτης για την αφαίρεση όγκου του νωτιαίου μυελού, κ.λπ.). Χαρακτηριστική είναι και η υστερική χειμερία νάρκη. Οι ασθενείς βρίσκονται σε κατάσταση ύπνου συμπεριφοράς για αρκετές ώρες ή μέρες. Δεν είναι δυνατό να τα ξυπνήσετε, ωστόσο, δεν υπάρχουν σημάδια ύπνου στη μελέτη ΗΕΓ και καταγράφεται δραστηριότητα χαρακτηριστική της εγρήγορσης. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι χαρακτηριστικές σε αυτές τις καταστάσεις. Όταν προσπαθείτε να εξετάσετε τις κόρες των ματιών, οι βολβοί των ματιών λαμβάνονται προς τα πάνω. Έτσι, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του φυσιολογικού ύπνου.
Εκφρασμένες και βλαστικές-σπλαχνικές διαταραχές, που έχουν τη φύση της μόνιμης βλαστικής δυστονίας και των φυτοαγγειακών κρίσεων.
Τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας των ασθενών με υστερία είναι η εντυπωσιασμός, η υπαινικτικότητα και η αυτουποβολή, ο εγωισμός, ο εγωκεντρισμός, η επιθυμία να τραβήξουν την προσοχή, συχνά ένας συγκεκριμένος «καλλιτεχνικός» τύπος προσωπικότητας. Οι γυναίκες κυριαρχούν στους ασθενείς με υστερία.
Νευρολογικά προβλήματα νευρώσεων. Έχει ήδη τονιστεί νωρίτερα ότι οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νεύρωσης είναι οι βλαστικές διαταραχές και οι διαταραχές του ύπνου. Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι οι ασθενείς πρώτα απ 'όλα απευθύνονται σε νευροπαθολόγους. Η νευρολογική ανάλυση είναι απαραίτητη παρουσία ψευδονευρολογικών συμπτωμάτων (κινητικών και αισθητηριακών), τα οποία επίσης εκπροσωπούνται ευρέως σε αυτή την ομάδα ασθενών. Συμπτώματα αυξημένης νευρομυϊκής διεγερσιμότητας με τη μορφή γενικευμένης υπεραντανακλαστικής αντανακλαστικών τενόντων και δέρματος, σύμπτωμα Khvostek, αντανακλαστικό προβοσκίδας, που δεν μπορεί να αποδοθεί σε τοπική, κορυφαία βλάβη του νευρικού συστήματος, μπορούν επίσης να αποδοθούν στις αρκετά χαρακτηριστικές εκδηλώσεις νευρώσεων. Αρκετά παραδοσιακή είναι η άποψη της απουσίας σαφών οργανικών διαταραχών του νευρικού συστήματος στις νευρώσεις, η οποία αντανακλάται στην ευρέως χρησιμοποιούμενη στην πράξη αρχή της διάγνωσης των νευρώσεων ως ασθενειών χωρίς οργανικό υπόστρωμα.
Ωστόσο, πρόσφατες προσεκτικές νευρολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι εγκεφαλική ανεπάρκεια εντοπίζεται και σε επαρκή αριθμό περιπτώσεων σε νευρώσεις. Το τελευταίο μπορεί να ανιχνευθεί με κλινικές και παρακλινικές μεθόδους (PEG, EEG, αρτηριογραφία). Όλα αυτά κατέστησαν δυνατή την πρόταση μιας νευρολογικής ταξινόμησης των νευρώσεων, υποδεικνύοντας την παρουσία μεταβατικών ομάδων μεταξύ νευρώσεων και καταστάσεων που μοιάζουν με νεύρωση.
Αυτή η ταξινόμηση αποτελείται από 4 ομάδες:
1) νεύρωση, στην οποία οι υποδεικνυόμενες μέθοδοι αποτυγχάνουν να αποκαλύψουν εγκεφαλική οργανική ανεπάρκεια.
2) νεύρωση που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της υπολειπόμενης, επίμονης, μη προοδευτικής εγκεφαλικής ανεπάρκειας ( υπολειμματικές επιδράσειςπροηγούμενες νευρολοιμώξεις, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δυσραφική κατάσταση, αντιρροπούμενο υπερτασικό υδροκεφαλικό σύνδρομο).
3) νευρώσεις (νευρωτικά σύνδρομα) που έχουν προκύψει στο πλαίσιο μιας τρέχουσας νευρολογικής νόσου (ανεπάρκεια υποθαλάμου, αιθουσαία νόσο, επιληψία). Η ανάλυση αυτής της ομάδας είναι η πιο δύσκολη. Ο Charcot περιέγραψε επίσης την υστεροεπιληψία, στην οποία οι επιληπτικές και οι υστερικές κρίσεις προχωρούσαν χωριστά στον ίδιο ασθενή ή αντικατέστησαν η μία την άλλη στην εικόνα μιας γενικής προσβολής. Στη συνέχεια, στο πλαίσιο της λαμπρής ανάπτυξης του δόγματος της επιληψίας, υπήρξε μια τάση να ερμηνεύονται όλες οι λειτουργικές διαταραχές σε αυτήν την ασθένεια ως νεύρωσης και, τέλος, τα τελευταία χρόνια επανεμφανίστηκαν κεφαλαιουχικές μελέτες που επέτρεψαν να φανεί η πιθανότητα συνύπαρξης επιληπτικών και νευρωτικών διαταραχών σε έναν ασθενή.
4) ψευδονευρωτικά ή όμοια με νεύρωση σύνδρομα σε οργανικές νευρολογικές και σωματικές παθήσεις.
Αυτή η ταξινόμηση στοχεύει να δώσει έμφαση σε ορισμένες σημαντικές διατάξεις:
1) η διάγνωση της νεύρωσης δεν μπορεί να απορριφθεί εάν εντοπιστούν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα.
2) τα κριτήρια για τη διάγνωση της νεύρωσης βρίσκονται στον τομέα της αναγνώρισης σημαντικών ψυχολογικών παραγόντων (ψυχοτραύμα, χαρακτηριστικά προσωπικότητας, ψυχική σύγκρουση).
3) είναι απαραίτητο να μελετηθεί ο ρόλος και η αμοιβαία επίδραση των οργανικών και νευρωτικών συνδρόμων.
4) κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς, είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη όλες οι πτυχές της παθολογικής διαδικασίας.
Πρώτα απ 'όλα, ας συζητήσουμε το ζήτημα του ρόλου της ανιχνευμένης εγκεφαλικής ανεπάρκειας στη γένεση και την πορεία των νευρωτικών συνδρόμων. Η ανάλυσή τους κατέστησε δυνατή την εκτίμηση δύο παραγόντων: του θέματος της βλάβης και της έντασής της. Στην πράξη, όλες οι νευρολογικές διαταραχές στις νευρώσεις αντικατοπτρίζουν την ανεπάρκεια των δομών του ρινοεγκεφαλικού-υποθαλαμικού στελέχους, δηλαδή, των εν τω βάθει εγκεφαλικών σχηματισμών, λειτουργικά ενωμένοι με την έννοια του συμπλέγματος του μεταιχμιακού συμπλέγματος. Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, μιλάμε για μια αρκετά ήπια οργανική παθολογία του εγκεφάλου. Όλη η εμπειρία κλινική νευρολογίαυποδηλώνει την απουσία νευρωτικών συνδρόμων σε περίπτωση χονδροειδούς τοπικής εγκεφαλικής βλάβης, η οποία, όπως ήταν, προστατεύει από την εμφάνιση αναστρέψιμων νευρωτικών διαταραχών. Έτσι, η εγκεφαλική ανεπάρκεια στη νεύρωση χαρακτηρίζεται από ήπια βλάβη σε ορισμένους δομικούς δεσμούς του συμπλέγματος του μεταιχμιακού συμπλέγματος. Συσσωρευμένος μεγάλη εμπειρίασε σχέση με την κλινική φαινομενολογία στην ήττα αυτών των εγκεφαλικών δομών, που χαρακτηρίστηκαν από τον Konorsky (1970) ως «συναισθηματικός εγκέφαλος». Μία από τις κύριες εκδηλώσεις σε αυτή την περίπτωση είναι οι συναισθηματικές διαταραχές και οι διαταραχές προσωπικότητας. Από αυτή την άποψη, προκύπτει μια υπόθεση ότι η καθορισμένη εγκεφαλική δυσλειτουργία είναι ένας πρόσθετος παράγοντας στη διαμόρφωση των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας και της φύσης της συναισθηματικής απόκρισης, που αποτελούν σημαντικό κρίκο στην παθογένεση των νευρώσεων. Μπορεί να θεωρηθεί ότι υπό την επίδραση ενός ψυχοτραυματικού σημαντικού παράγοντα, η νεύρωση μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε άτομα με οργανική προδιάθεση εγκεφάλου όσο και χωρίς. Η μη τυχαιότητα του συνδυασμού νευρωτικών και επιληπτικών συνδρόμων τονίζει καλά γνωστό γεγονόςσχετικά με την εντατικοποίηση των επιληπτικών εκδηλώσεων στο πλαίσιο της επιτυχούς θεραπείας της νεύρωσης και αντίστροφα. Η ανάλυση των νευρολογικών διαταραχών στη νεύρωση είναι σημαντική για τους σκοπούς της διάγνωσης, της κατανόησης της παθογένεσης και της συνταγογράφησης σύνθετης θεραπείας για αυτή τη νόσο.

Φυτικές διαταραχές σε νευρώσεις

Οι φυτικές διαταραχές είναι υποχρεωτικές στις νευρώσεις, συνθέτοντας ένα χαρακτηριστικό ψυχοβλαστικό σύνδρομο. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τα παράπονα βλαστικής-σπλαχνικής φύσης κυριαρχούν συχνά στην κλινική της νεύρωσης, οι ασθενείς τους δίνουν ηγετική σημασία και απευθύνονται σε γενικούς ιατρούς. Με νευρώσεις Ι. υπάρχει ανεπτυγμένο σύνδρομο φυτοαγγειακής δυστονίας, και εκδηλώνεται με μόνιμες και παροξυσμικές διαταραχές. Τα τελευταία έχουν τη φύση περιγραμμένων φυτοαγγειακών παροξυσμών. Οι πιο συχνές είναι οι συμπαθητικές-επινεφριδιακές και οι μικτές κρίσεις. Η κλινική του πρώτου αποτελείται από ενοχλήσεις στην περιοχή στήθος, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, υπερκίνηση που μοιάζει με ρίγη, έντονες εκδηλώσεις άγχους-φοβίας, πυρετός, αυξημένη ούρηση με ελαφρά ούρα (συνήθως στο τέλος μιας επίθεσης). Σε μικτές κρίσεις, αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται με δυσκολία στην αναπνοή, ζάλη, ναυτία και αυξημένη εντερική κινητικότητα. Λιγότερο συχνά, εμφανίζονται παροξυσμοί του κόλπου - ζάλη, ναυτία, μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στην εξειδικευμένη βιβλιογραφία εξακολουθούν να υπάρχουν ενδείξεις για την παθογνωμονική σημασία αυτών των κρίσεων για τη διάγνωση του υποθαλαμικού συνδρόμου, η οποία αντανακλάται στον χαρακτηρισμό τους ως «διεγκεφαλικά».
Η πλάνη αυτής της άποψης πρέπει να τονιστεί. Πολύ πιο συχνά, εκτεταμένες βλαστικές κρίσεις εμφανίζονται στη νεύρωση, ενώ δεν πρέπει να αμφισβητηθεί ο ρόλος των υποθαλαμικών σχηματισμών στην εφαρμογή τους.
Οι βλαστικές-σπλαχνικές διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα στο καρδιαγγειακό σύστημα και εκδηλώνονται με αλγικές, δυσρυθμικές και δυσδυναμικές διαταραχές.
Το καρδιακό σύνδρομο εκδηλώνεται με μια ποικιλία δυσάρεστων αισθήσεων πόνου στο αριστερό μισό του θώρακα. Η ιδιαιτερότητά τους είναι η διάρκεια του μαθήματος, η εμφάνιση συναισθηματικού παρά σωματικού στρες, η έλλειψη επίδρασης από την αντισπασμωδική θεραπεία. Οι ασθενείς συνήθως είναι προσηλωμένοι στα συναισθήματά τους, πηγαίνουν συχνά στο γιατρό, φοβούνται να πάνε σε μέρη όπου θα στερηθούν την ιατρική φροντίδα, κουβαλούν συνεχώς φάρμακα μαζί τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ένα έντονο καρδιοφοβικό σύνδρομο. Η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης προσδιορίζεται αντικειμενικά, οι έντονες διακυμάνσεις της κατά την πρώτη και τις επόμενες μετρήσεις. Η φλεβοκομβική ταχυκαρδία είναι χαρακτηριστική, λιγότερο συχνά παρατηρείτε βραδυκαρδία. Οι διαταραχές του ρυθμού είναι της φύσης των εξωσυστολών.
Οι αλλαγές στο ΗΚΓ στη νεύρωση είναι ελάχιστες, καθορίζεται ικανοποιητική ανοχή στη σωματική δραστηριότητα.
Το αναπνευστικό σύστημα χαρακτηρίζεται από σύνδρομο υπεραερισμού, το οποίο εμφανίζεται με φόντο ένα αίσθημα κατωτερότητας της εισπνοής και έλλειψης αέρα. Μπορεί επίσης να υπάρξουν κρίσεις αναπνοής «σκύλου», που προσομοιώνουν επίθεση βρογχικού άσθματος. Οι πιο ενδεικτικοί παροξυσμοί νευρωτικού λαρυγγόσπασμου (σπασμός των μυών του λάρυγγα), που συχνά συνδέονται με την πράξη του φαγητού.
Στο γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί να υπάρχει αυξημένη σιελόρροια, σπασμός των μυών του οισοφάγου με δυσκολία. διέλευση τροφής και έντονες υποκειμενικές αισθήσεις, αεροφαγία - ρέψιμο ως αποτέλεσμα κατάποσης αέρα με τροφή, νευρωτική παλινδρόμηση ή έμετος, πόνος στην κοιλιά - γαστραλγία ή κοιλιακός πόνος, εντερικές διαταραχές με τη μορφή διάρροιας, διάρροια, αλλαγές στην περίσταλση.
Υπάρχει παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας με τη μορφή συμμετρικών ή πλευρικών αιμορραγιών στο δέρμα και διάβρωσης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η ακραία μορφή είναι το σπάνιο σύνδρομο «αιματηρού ιδρώτα».
Προσδιορίζονται μέτριες νευροενδοκρινικές διαταραχές: δυσλειτουργία θυρεοειδούς, φύλο, πάγκρεας. Χαρακτηριστικές είναι οι διαταραχές κινήτρων - αλλαγές στην όρεξη, μέχρι ανορεξία, μειωμένη λίμπιντο.

Θεραπεία νευρώσεων

Η θεραπεία προχωρημένων μορφών νευρώσεων, νευρωτικών εξελίξεων είναι ένα πολύ δύσκολο έργο, επομένως, φυσικά, Ιδιαίτερη προσοχήπρέπει να δίνεται για την πρόληψη των νευρώσεων. Ο GK Ushakov υπογραμμίζει τις κοινωνικές, ψυχολογικές και ιατρικές πτυχές της πρόληψης και σκιαγραφεί ένα ευρύ πρόγραμμα. Στα κοινωνικά μέτρα θεωρεί τη βελτίωση της εκπαίδευσης των γιατρών στον τομέα της ψυχικής υγιεινής και ψυχοπροφύλαξης, τη μελέτη συνθηκών που εξασφαλίζουν ψυχική υγείακαι συμβάλλοντας στην εμφάνιση νευρώσεων, ψυχουγιεινή εκπαίδευση του πληθυσμού. Από τις ψυχολογικές πτυχές, κορυφαία είναι ο εξορθολογισμός των διαπροσωπικών σχέσεων, η διασφάλιση της ομαδικής συμβατότητας στην οικογένεια και η ομάδα εργασίας, η επιστημονική οργάνωση της εργασίας, η ψυχολογική προετοιμασία, η οποία διασφαλίζει την εξουδετέρωση και απελευθέρωση του στρες, την εκπαίδευση ενός επίπεδο διεκδικήσεων κατάλληλο για τις περιστάσεις και ανάπτυξη μιας αίσθησης συλλογικότητας. Οι ιατρικές πτυχές περιλαμβάνουν τη βελτίωση μιας γυναίκας, την προστασία της εγκυμοσύνης, τα προσόντα ιατρική φροντίδακαι έγκαιρη διάγνωση νευρωτικών διαταραχών. Τα γενικά ζητήματα πρόληψης ξεπερνούν κλινικό φάρμακοκαι απαιτούν τη συμμετοχή δασκάλων, κοινωνιολόγων, υγιεινολόγων κ.λπ. Το καθήκον της πρόληψης είναι η μείωση του αριθμού των δυσμενών, στρεσογόνων παραγόντων, η αρμονική εκπαίδευση του ατόμου, η ικανότητα εξουδετέρωσης των αναδυόμενων ψυχοτραυματικών καταστάσεων.
Ασθενείς με ήδη υπάρχοντες νευρωτικές διαταραχές, που θέτει τα ακόλουθα καθήκοντα: σωστή και όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη διάγνωση, μείωση του βαθμού επώδυνων διαταραχών και αποκατάσταση. Η πιο επαρκής μέθοδος θεραπείας των νευρώσεων είναι η ψυχοθεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι: ορθολογική, αυτογενής εκπαίδευση, ύπνωση, οικογενειακή ψυχοθεραπεία κ.λπ. Τα καθήκοντα της ψυχοθεραπείας είναι η εξάλειψη ή η απενεργοποίηση του υπάρχοντος ψυχοτραυματικού παράγοντα, η επίδραση στην ουσία της ψυχολογικής σύγκρουσης. Ένας ιδανικός, αλλά όχι πάντα ρεαλιστικά εφαρμοσμένος παράγοντας είναι ο αποκλεισμός μιας τραυματικής κατάστασης. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε είναι απαραίτητη μια αναδιάρθρωση της στάσης απέναντι στην υπάρχουσα κατάσταση. Η εξάλειψη ή η εξουδετέρωση ενός ψυχογενούς σημαντικού παράγοντα είναι εξαιρετικά σημαντική, αλλά δεν λύνει πάντα το πρόβλημα της ανάρρωσης, καθώς η πορεία και η ανάπτυξη της νεύρωσης μπορεί να «απομακρυνθεί» από την αιτία που την προκάλεσε και να συνεχιστεί μετά την εξάλειψη του παράγοντα ενεργοποίησης. . Εξ ου και η ανάγκη και ο αντίκτυπος στην προσωπικότητα του ασθενούς, αλλάζοντας το σύστημα των στάσεων του, διορθώνοντας το επίπεδο των αξιώσεων. Ανάμεσα στα ψυχοθεραπευτικά καθήκοντα είναι η εξήγηση στον ασθενή της ουσίας της ασθένειάς του. Τα κύρια στοιχεία είναι συχνά οι βλαστικές διαταραχές, οι πονοκέφαλοι, οι διαταραχές ύπνου. Ταυτόχρονα, ο ασθενής όχι μόνο δεν τα συσχετίζει με αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα, καταστάσεις στη ζωή του, αλλά αντιστέκεται ενεργά στις προσπάθειες του γιατρού να προσδιορίσει τη σωστή αιτιώδη σχέση. Η ψυχοθεραπεία χρησιμεύει όχι μόνο στην εξάλειψη των νευρωτικών εκδηλώσεων, αλλά και στην πρόληψη τους. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να τονιστεί ο ρόλος της αυτογενούς προπόνησης, που μπορεί να γίνει ένας σημαντικός παράγοντας ψυχουγιεινής.
Στη δεύτερη θέση είναι η σωστή οργάνωση της εργασίας και της ανάπαυσης. Η ονομαστική εργασία εκτός των συνθηκών βιομηχανικών κινδύνων και διαπροσωπικών συγκρούσεων είναι ένας σημαντικός προστατευτικός και θεραπευτικός παράγοντας. Είναι πολύ σημαντικό η δουλειά να αγαπιέται και να φέρνει μια αίσθηση ικανοποίησης. Βασικός παράγοντας είναι η οργάνωση του ελεύθερου χρόνου. Η ανάπαυση πρέπει να είναι ενεργή, να περιλαμβάνει επαρκή σωματική δραστηριότητα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που ασχολούνται με πνευματική ή καθιστική εργασία. Οι πρωινές ασκήσεις, οι διαδικασίες νερού, οι μεγάλες βόλτες πρέπει να γίνουν συνήθεια και ανάγκη. Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη οποιωνδήποτε χόμπι, ενδιαφερόντων που αλλάζουν την προσοχή και αποσπούν την προσοχή από τις καθημερινές ανησυχίες είναι επίσης απαραίτητη.
Μεγάλος ρόλος έχει η σύγχρονη ψυχοφαρμακολογία, αντικείμενο και στόχος της οποίας είναι τα νευρωτικά σύνδρομα. Με την παρουσία άγχους και φοβικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά - διαζεπάμη (seduxen), χλωροδιαζεποξείδιο (ελένιο), οξαζεπάμη (ταζεπάμη). Οι καταθλιπτικές διαταραχές απαιτούν το διορισμό αντικαταθλιπτικών. Με ανήσυχες ταραγμένες μορφές, η αμιτριπτυλίνη ενδείκνυται για απαθείς και ασθενικές καταστάσεις - σκευάσματα όπως η ιμιζίνη (μελιπραμίνη). Οι κύριες υποχονδριακές διαταραχές προκαλούν τη χορήγηση τεραλένης, θειοριδαζίνης (melleril). Η δόση των χρησιμοποιούμενων κεφαλαίων πρέπει να είναι επαρκής και να επιλέγεται μεμονωμένα.
Παρουσία συνοδών νευρολογικών διαταραχών, η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει παράγοντες που μειώνουν τη διεγερσιμότητα του αιθουσαίου συστήματος, αντιεπιληπτικά φάρμακα και παράγοντες αφυδάτωσης.
Σημαντική θέση καταλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία. Με φυτικές διαταραχές, μπορούν να χρησιμοποιηθούν Β- και α-αναστολείς (πυρροξάνη, αναπριλίνη - ομπζιδάν), γαγγλιοαναστολείς (γάγγελος), αντισπασμωδικά (πλατιφυλλίνη, αλογονίδα). Διαταραχές ύπνου εκτός από αυτές που αναφέρονται κοινές δραστηριότητες, απαιτούν την επιλογή ελάχιστων δόσεων. υπνωτικα χαπια. Με πρωινούς πονοκεφάλους που σχετίζονται με ένταση στους μύες της απονεύρωσης της κεφαλής, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά (scutamil-C, mydocalm). Είναι σημαντικό να τονιστεί η ανάγκη για μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των παθογενετικών και συμπτωματικών πτυχών. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα.