Τα άτομα με κατάθλιψη μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα διαφορετική φύσηκαι τη σοβαρότητα, και ο αριθμός αυτών των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να ποικίλλει.
Υπάρχουν τέσσερα γενικές κατευθύνσεις, τα οποία περιλαμβάνουν χαρακτηριστικά καταθλιπτικό σύνδρομο. Είναι δράση, γνώση, συμπεριφορά, σωματική λειτουργία.
Οι αλλαγές στον ρυθμό ύπνου διαταράσσουν καθημερινή ζωήένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη. Μαζί τους εμφανίζονται και ημερήσιοι αλλαγές διάθεσης. Είναι πολύ χειρότερα το πρωί, καλύτερα το απόγευμα και το βράδυ. Τα προβλήματα με τον ύπνο και η έλλειψη διαδοχικού ύπνου (νυχτερινό ξύπνημα) επηρεάζουν την ευεξία του ασθενούς.
φόβος στην κατάθλιψη
Ο φόβος είναι ένα μόνιμο σύμπτωμα της κατάθλιψης. Το άγχος μπορεί να είναι ποικίλους βαθμούςσοβαρότητα (από ελαφρύ φόβο έως κρίσεις πανικού). Οι ασθενείς συχνά «βιώνουν φόβο» στην καρδιά ή στην κοιλιά. Δεν έχει βρεθεί σαφής αιτία. Συνοδεύει τους ασθενείς σε όλη την περίοδο της νόσου.
Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- δυσφορία(το φαινόμενο είναι αρκετά συχνό, εκδηλώνεται με ανυπομονησία, εκνευρισμό, θυμό, συχνά πηγή αυτοτραυματισμού και απόπειρες αυτοκτονίας).
- οι λεγόμενες «καταθλιπτικές κρίσεις»- ανήκουν σε διαταραχές σκέψης. εκδηλώνεται με αρνητική γνώμη για τον εαυτό του, το μέλλον, την υγεία και τη συμπεριφορά του. Οι ασθενείς είναι απαισιόδοξοι τόσο για την τρέχουσα κατάστασή τους όσο και για τις προοπτικές στη ζωή τους.
- εμμονικές σκέψεις ή πράξεις(συνεχείς σκέψεις εμφανίζονται ενάντια στη θέληση του ασθενούς και υπάρχει επίσης η επιθυμία να επαναληφθούν τυχόν ενέργειες).
- δυσλειτουργία σε κοινωνική ομάδα (οικογένεια, χώρος εργασίας) - κατά κανόνα, λόγω μείωσης του ενδιαφέροντος για τον έξω κόσμο. μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ρήξη επαφής με περιβάλλον;
- συναισθημα συνεχής κόπωση.
Η διαδικασία της κατάθλιψης σε μεμονωμένους ασθενείς προχωρά διαφορετικά. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει σημαντικά από ασθενή σε ασθενή. Η ηλικία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο: στους νέους η κατάθλιψη συχνά εξελίσσεται ομαλά και μέσα όψιμη ηλικίαη ασθένεια είναι σε έξαρση. καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικά μήκη - από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, μήνες και ακόμη και χρόνια.
- μια ψυχική διαταραχή, που εκδηλώνεται με σταθερή μείωση της διάθεσης, κινητική καθυστέρηση και μειωμένη σκέψη. Η αιτία της ανάπτυξης μπορεί να είναι ψυχοτραυματικές καταστάσεις, σωματικές ασθένειες, κακοποίηση ψυχοδραστικών ουσιών, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο ή έλλειψη έντονο φως(εποχιακή κατάθλιψη). Η διαταραχή συνοδεύεται από μείωση της αυτοεκτίμησης, κοινωνική κακή προσαρμογή, απώλεια ενδιαφέροντος για συνήθεις δραστηριότητες, τη δική του ζωή και τα γύρω γεγονότα. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες, το ιστορικό της νόσου, τα αποτελέσματα ειδικές δοκιμέςκαι πρόσθετη έρευνα. Θεραπεία - φαρμακοθεραπεία, ψυχοθεραπεία.
Γενικές πληροφορίες
συναισθηματική διαταραχή, που συνοδεύεται από επίμονη καταθλιπτική διάθεση, αρνητική σκέψη και επιβράδυνση των κινήσεων. Είναι η πιο συχνή ψυχική διαταραχή. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της ζωής κυμαίνεται από 22 έως 33%. Ειδικοί στον τομέα ψυχική υγείαδείχνουν ότι αυτά τα στοιχεία αντικατοπτρίζουν μόνο επίσημα στατιστικά στοιχεία. Μερικοί ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή είτε δεν πηγαίνουν καθόλου στον γιατρό είτε κάνουν την πρώτη επίσκεψη σε ειδικό μόνο μετά την ανάπτυξη δευτερογενών και συνοδών διαταραχών.Η συχνότητα κορυφώνεται σε εφηβική ηλικίακαι το δεύτερο μισό της ζωής. Ο επιπολασμός της κατάθλιψης σε ηλικία 15-25 ετών είναι 15-40%, σε ηλικία άνω των 40 ετών - 10%, σε ηλικία άνω των 65 ετών - 30%. Οι γυναίκες προσβάλλονται μιάμιση φορά συχνότερα από τους άνδρες. Μια συναισθηματική διαταραχή επιδεινώνει την πορεία άλλων ψυχικών διαταραχών και σωματικών ασθενειών, αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας και μπορεί να προκαλέσει αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά και κατάχρηση ουσιών. Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται από ψυχιάτρους, ψυχοθεραπευτές και κλινικούς ψυχολόγους.
Αιτίες κατάθλιψης
Στο 90% περίπου των περιπτώσεων, οξύ ψυχολογικό τραύμα ή χρόνιο στρες γίνεται η αιτία ανάπτυξης μιας συναισθηματικής διαταραχής. κατάθλιψη που προκύπτει από ψυχολογικό τραύμαονομάζονται αντιδραστικά. Αντιδραστικές διαταραχέςπροκαλείται από διαζύγιο, θάνατο ή σοβαρή ασθένεια αγαπημένος, αναπηρία ή σοβαρή ασθένεια του ίδιου του ασθενούς, απόλυση, συγκρούσεις στην εργασία, συνταξιοδότηση, πτώχευση, απότομη πτώση του επιπέδου υλική υποστήριξη, μετεγκατάσταση κ.λπ.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η κατάθλιψη εμφανίζεται «στο κύμα της επιτυχίας», όταν σημαντικός στόχος. Οι ειδικοί εξηγούν τέτοιες αντιδραστικές διαταραχές ως ξαφνική απώλεια του νοήματος της ζωής λόγω της απουσίας άλλων στόχων. Η νευρωτική κατάθλιψη (καταθλιπτική νεύρωση) αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χρόνιο στρες. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, η συγκεκριμένη αιτία της διαταραχής δεν μπορεί να προσδιοριστεί - ο ασθενής είτε δυσκολεύεται να ονομάσει ένα τραυματικό γεγονός είτε περιγράφει τη ζωή του ως μια αλυσίδα αποτυχιών και απογοητεύσεων.
Οι ασθενείς που πάσχουν από κατάθλιψη παραπονιούνται για πονοκεφάλους, πόνο στην καρδιά, τις αρθρώσεις, το στομάχι και τα έντερα, ωστόσο, κατά τη διάρκεια πρόσθετων εξετάσεων, η σωματική παθολογία είτε δεν ανιχνεύεται είτε δεν αντιστοιχεί στην ένταση και τη φύση του πόνου. Τυπικά χαρακτηριστικάΗ κατάθλιψη είναι διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα. Η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται σημαντικά ή χάνεται. Οι γυναίκες σταματούν ή γίνονται ακανόνιστη έμμηνος ρύση, οι άνδρες συχνά αναπτύσσουν ανικανότητα.
Κατά κανόνα, με την κατάθλιψη υπάρχει μείωση της όρεξης και απώλεια βάρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις (με άτυπη συναισθηματική διαταραχή), αντίθετα, παρατηρείται αύξηση της όρεξης και αύξηση του σωματικού βάρους. Οι διαταραχές του ύπνου εκδηλώνονται με πρώιμα ξυπνήματα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι ασθενείς με κατάθλιψη νιώθουν υπνηλία, όχι ξεκούραστοι. Πιθανή διαστροφή κιρκάδιος ρυθμόςύπνος-εγρήγορση (υπνηλία την ημέρα και αϋπνία τη νύχτα). Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν κοιμούνται τη νύχτα, ενώ οι συγγενείς λένε το αντίθετο - μια τέτοια απόκλιση υποδηλώνει απώλεια της αίσθησης του ύπνου.
Διάγνωση και θεραπεία της κατάθλιψης
Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό, τα παράπονα των ασθενών και τις ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κατάθλιψης. Η διάγνωση απαιτεί τουλάχιστον δύο συμπτώματα της καταθλιπτικής τριάδας και τουλάχιστον τρία πρόσθετα συμπτώματαπου περιλαμβάνουν ενοχές, απαισιοδοξία, δυσκολία συγκέντρωσης και λήψης αποφάσεων, μειωμένη αυτοεκτίμηση, διαταραχές ύπνου, διαταραχές της όρεξης, σκέψεις και προθέσεις αυτοκτονίας. Εάν ένας ασθενής που πάσχει από κατάθλιψη είναι ύποπτος για σωματικές παθήσεις, παραπέμπεται για διαβούλευση με γενικό ιατρό, νευρολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο, ρευματολόγο, ενδοκρινολόγο και άλλους ειδικούς (ανάλογα με τα υπάρχοντα συμπτώματα). Ο κατάλογος των πρόσθετων μελετών καθορίζεται από γενικούς ιατρούς.
Η θεραπεία της ήσσονος σημασίας, άτυπης, υποτροπιάζουσας, επιλόχειας κατάθλιψης και δυσθυμίας πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερικά ιατρεία. Εάν η διαταραχή είναι σοβαρή, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία. Το σχέδιο θεραπείας γίνεται μεμονωμένα, ανάλογα με το είδος και τη βαρύτητα της κατάθλιψης, χρησιμοποιείται μόνο ψυχοθεραπεία ή ψυχοθεραπεία σε συνδυασμό με φαρμακοθεραπεία. βάση φαρμακευτική θεραπείαείναι αντικαταθλιπτικά. Με λήθαργο, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά με διεγερτική δράση, με αγχώδη κατάθλιψη, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά φάρμακα.
Η ανταπόκριση στα αντικαταθλιπτικά εξαρτάται τόσο από τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάθλιψης όσο και από μεμονωμένα χαρακτηριστικάυπομονετικος. Επί αρχικά στάδιαφαρμακοθεραπεία, ψυχίατροι και ψυχοθεραπευτές μερικές φορές πρέπει να αλλάξουν το φάρμακο λόγω ανεπαρκούς αντικαταθλιπτικής δράσης ή έντονης παρενέργειες. Μια μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της κατάθλιψης σημειώνεται μόνο 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη των αντικαταθλιπτικών, επομένως, αρχικό στάδιοθεραπεία, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται για περίοδο 2-4 εβδομάδων, η ελάχιστη περίοδος λήψης αντικαταθλιπτικών είναι αρκετοί μήνες.
Η ψυχοθεραπευτική θεραπεία για την κατάθλιψη μπορεί να περιλαμβάνει ατομική, οικογενειακή και ομαδική θεραπεία. χρήση ορθολογική θεραπεία, ύπνωση, θεραπεία gestalt, θεραπεία τέχνης κ.λπ. Η ψυχοθεραπεία συμπληρώνεται από άλλες μη φαρμακευτικές μεθόδουςθεραπεία. Οι ασθενείς παραπέμπονται σε θεραπεία άσκησης, φυσικοθεραπεία, βελονισμό, μασάζ και αρωματοθεραπεία. Στη θεραπεία της εποχικής κατάθλιψης καλό αποτέλεσμαεπιτυγχάνεται με τη χρήση φωτοθεραπείας. Σε ανθεκτική (μη θεραπεύσιμη) κατάθλιψη, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε ηλεκτροσπασμοθεραπείακαι στέρηση ύπνου.
Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο, τη σοβαρότητα και την αιτία της κατάθλιψης. Οι αντιδραστικές διαταραχές συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Στο νευρωτικές καταθλίψειςυπάρχει μια τάση για παρατεταμένη ή χρόνια πορεία. Η κατάσταση των ασθενών με σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου. Οι ενδογενείς καταθλίψεις δεν ανταποκρίνονται καλά μη φαρμακευτική θεραπεία, στο σωστή επιλογήφάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σταθερή αντιστάθμιση.
Επανειλημμένα, ο καθένας μας άκουσε ιστορίες για την απίστευτη δύναμη του πνεύματος. Όταν οι γιατροί εκφράζουν μια «διάγνωση-πρόταση», αλλά ένα άτομο δεν απελπίζεται, παλεύει για την υγεία του και, παρά όλες τις θλιβερές προβλέψεις, κερδίζει την ασθένεια. Τέτοια, όπως φαίνεται, θαύματα συμβαίνουν αποκλειστικά χάρη στο σθένος, την αυτοπεποίθηση και την απίστευτη αποφασιστικότητα. Αλλά, δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολύ χαρούμενες ιστορίες. Συμβαίνει ότι η δύναμη του πνεύματος επηρεάζει αρνητικά ένα άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, αρχίζουν διάφορες διαταραχές και ασθένειες, υποφέρουν φυσική υγεία, αν και στην πραγματικότητα κυριαρχεί μια βαθιά, λανθάνουσα κατάθλιψη.
Η σωματοποιημένη κατάθλιψη προχωρά άτυπα, κρύβεται κάτω από το πρόσχημα των παραπόνων ενός σωματικού ή φυτικού σχεδίου
Ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα σύγχρονη ιατρικήείναι η κατάθλιψη. Οι επιστήμονες λένε ότι μέχρι το τέλος του 2020, αυτή η ασθένεια θα γίνει η κύρια αιτία αναπηρίας και επίσης θα είναι η δεύτερη στη λίστα ασθενειών μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Αν και αυτό είναι ένα σημαντικό θέμα, δαπανάται πολύ λίγος χρόνος σε αυτό. ΣΕ γενική ιατρικήδεν δίνεται επαρκής προσοχή στη διάγνωση και θεραπεία τέτοιων ασθενειών. Ο αριθμός των ασθενών με αυτή τη νόσο δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκαν διάφοροι όροι και κριτήρια για την κατάθλιψη, επομένως, πολλοί άνθρωποι με παρόμοιο πρόβλημα, πέρασε απαρατήρητη. Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες αρρωσταίνουν, οι άνδρες είναι πιο ανθεκτικοί στην ασθένεια.
Η ίδια η λέξη «κατάθλιψη» δεν είναι απολύτως σχετική. Στην ιατρική, συνηθίζεται να λέμε «καταθλιπτικές διαταραχές». Οι γιατροί χωρίζουν αυτήν την έννοια σε:
- μη ταξινομημένες διαταραχές (6 υποτύποι).
- μείζονα καταθλιπτική διαταραχή;
- δυσθυμία.
Η μείζονα κατάθλιψη είναι πιο συχνή στην ψυχιατρική πρακτική και αναφέρεται σε μια αρκετά σοβαρή εκδήλωση της νόσου.
Η λανθάνουσα (σωματοποιημένη) κατάθλιψη είναι μια μη τυπική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από πολλά φυτικά και σωματικά παράπονα, πίσω από τα οποία κρύβεται η αληθινή πάθηση. Αναφέρεται σε ψυχικές διαταραχές. Τα τελευταία ανακαλύφθηκαν τον μακρινό 19ο αιώνα. ΣΕ διαφορετικές χώρεςσε όλο τον κόσμο ονομάζεται διαφορετικά, στις χώρες της ΚΑΚ - "κρυμμένη", στην Αγγλία και την Αμερική - "μασκοφόρο", στη Γερμανία - "λαρβινοποιημένη" κατάθλιψη. Επιπλέον, η κοινή ονομασία είναι «κατάθλιψη χωρίς κατάθλιψη».
Αυτή η ασθένεια δεν είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Μπορεί να κρύβεται πίσω από τα περισσότερα διάφορες ασθένειες. Συμβαίνει ο ασθενής να επισκέπτεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ιατρικά ιδρύματα, περνάει ένα εκατομμύριο εξετάσεις, υποβάλλεται σε θεραπεία για ποικίλες παθήσεις από πολλούς ειδικούς, αλλά στην πραγματικότητα είναι απαραίτητο να τον βγάλουν από την καταθλιπτική κατάσταση. Για παράδειγμα, ένα άτομο αντιμετωπίζει ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του στομάχου ή των εντέρων, αλλά πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή.
Σχετικά με κλινική εικόνα, τότε ο ασθενής κρύβει την κακή του διάθεση, τη λαχτάρα, τις απαισιόδοξες απόψεις για τους άλλους, την αδυναμία να χαρεί αύριογια μια σειρά από παράπονα, τα οποία εξηγεί με ασθένειες που δεν έχουν εντοπιστεί σε αυτόν. Ένα άτομο μπορεί να μιλήσει για ακατανόητες εξάψεις και κρυολογήματα, πονοκεφάλους, εφίδρωση, που πονάει όλο το σώμα.
Η σωματοποιημένη κατάθλιψη είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί, γι' αυτό και ονομάζεται «κρυφή» κατάθλιψη.
Συμπτώματα κατάθλιψης και σωματικές αισθήσεις
Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πολύπλοκη στη φύση, τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και η ασθένεια έχει έντονα και έντονα συμπτώματα, τότε πρακτικά δεν υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση. Ένα άλλο πράγμα είναι τα ήπια συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός, κατά την πρώτη επαφή με τον ασθενή, είναι απίθανο να μπορέσει να προσδιορίσει σωστά τι συνέβη, να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να είναι αξονικά αλλά και δευτερογενή. Σωματικά συμπτώματαανήκουν στην πρώτη κατηγορία, εκτός από αυτά, περιλαμβάνουν την καταθλιπτική διάθεση, την αργή σκέψη και κίνηση, καθώς και τον φόβο.
Ο πόνος είναι μια από τις μάσκες πίσω από τις οποίες κρύβεται η κατάθλιψη.. Μπορούν να αλλάξουν τον εντοπισμό τους ή να εμφανιστούν σε όλο το σώμα, επιπλέον, τα αναλγητικά συχνά δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε. Εντονότερα συμπτώματαμπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Οι άνθρωποι προσπαθούν να «σώσουν» το άρρωστο όργανο, σταματήστε σωματική δραστηριότητακαι να δημιουργήσουν τη δική τους καθημερινότητα.
Η δεύτερη μάσκα είναι μια αλλαγή στη λειτουργία αφύπνισης ή με απλά λόγια, αϋπνία. Ένα άτομο, κατά κανόνα, δεν κοιμάται καλά, ο ύπνος είναι πολύ ευαίσθητος και ανήσυχος. Ο ασθενής μπορεί να ξυπνά συχνά ή να υποφέρει από εφιάλτες. Ο ύπνος δεν επιτρέπει στο σώμα να ξεκουραστεί, με αποτέλεσμα ένα άτομο το πρωί να μην αισθάνεται υπνηλία και κατά τη διάρκεια της ημέρας ονειρεύεται ένα μαξιλάρι. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα της σωματοποιημένης κατάθλιψης είναι η πρόωρη αφύπνιση, η οποία συνοδεύεται από απελπισία, μελαγχολία και απροθυμία για φαγητό.
Τα προβλήματα με τη διατροφή και το βάρος αποδίδονται επίσης σε σημάδια σωματικής κατάθλιψης. Μερικοί ασθενείς χάνουν πολύ γρήγορα βάρος, περνούν σε ανορεξική κατάσταση. Άλλοι, αντίθετα, υποφέρουν από ανεξέλεγκτη υπερκατανάλωση τροφής, κερδίζοντας υπερβολικό βάρος.
Η αϋπνία είναι ένα από τα πιο ξεκάθαρα σημάδια σωματικής κατάθλιψης.
Η εξασθένιση είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της κατάθλιψης.. Σωματικές αισθήσεις: κακή απόδοση, η οποία δεν εξαρτάται από το φορτίο. Ανεβαίνει μετά από ένα μεγάλο διάλειμμα, ξεκούραση και ακόμη και ύπνο. Ο ασθενής κάνει λόγο για απουσία μυαλού, έλλειψη συγκέντρωσης κατά την εργασία, δυσκολία στην εξάλειψη τυχόν προβλημάτων, καθώς και κούραση από τις καθημερινές δουλειές του σπιτιού.
Η ασθένεια κρύβεται τόσο πίσω από τη μάσκα της εξασθένησης όσο και του αυξημένου άγχους. Αυτά τα σημάδια κρύβουν μια ύπουλη ασθένεια.
Πώς να διαγνώσετε τη σωματική κατάθλιψη (DM)
Για τον προσδιορισμό της ΣΔ, χρησιμοποιούνται ορισμένα κύρια σημάδια. Πρώτα από όλα, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται για όλα τα παράπονα, τους πόνους και τις παθήσεις του. Είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν αντιστοιχούν στην τρέχουσα κατάσταση του σώματος, να αποκλειστεί η επίδραση της "γενικής σωματικής" θεραπείας και επίσης να αναλυθεί η επίδραση των ψυχοτρόπων ουσιών στον ασθενή. Εάν τα φάρμακα έχουν θετική επίδραση, μπορεί να υποτεθεί ότι η αιτία ατελείωτων παθήσεων και πόνου είναι μια καταθλιπτική διαταραχή.
Όταν ένα άτομο Πρόσφαταβρίσκεται σε αγχωτικές καταστάσεις, εξαρτάται από ναρκωτικά, αλκοόλ και ναρκωτικά, η παρουσία μιας τέτοιας πάθησης δεν μπορεί να αποκλειστεί. Ήπια καταθλιπτικές καταστάσεις, απόπειρες αυτοκτονίας, χρήση ψυχοφαρμάκων, καθώς και παρουσία σε στενούς συγγενείς με ψυχικές διαταραχέςμπορεί να σηματοδοτήσει ότι ένα άτομο είναι επιρρεπές σε ασθένεια. Κατά τη συγκαλυμμένη κατάθλιψη εμφανίζονται εποχικές παροξύνσεις (περίοδος φθινοπώρου-άνοιξης), τα συμπτώματα είναι πιο έντονα το πρωί, υπάρχει βελτίωση το βράδυ γενική κατάστασηάρρωστος.
Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση
Μέθοδοι θεραπείας
Η «κατάθλιψη χωρίς κατάθλιψη» είναι μια μάλλον ύπουλη ασθένεια, φέρνει πολλά προβλήματα όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και στον γιατρό του. Δεδομένου ότι ιστορίες για κακή δουλειάκαρδιές ή γαστρεντερικός σωλήναςο γιατρός ακούει συχνά, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η πραγματική αιτία των παραπόνων. Επιπλέον, η έλλειψη διάθεσης, η κατάθλιψη είναι μια επαρκής απάντηση ενός ατόμου σε προβλήματα υγείας. Αλλά η συναισθηματική διαταραχή θα γίνει τελικά αισθητή. ψευδή συμπτώματα, που προκαλούνται, πιθανότατα, από αίσθημα φόβου. Όταν βρίσκεται σε θεραπεία κοινή ασθένειαο γιατρός δεν μπορεί να δει θετικό αποτέλεσμαΘα πρέπει να συμβουλευτείτε ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή. Μόνο αυτός ο ειδικός θα βοηθήσει να βγει ο ασθενής από την κατάσταση της καταθλιπτικής διαταραχής, η οποία θα βελτιώσει ποιοτικά τη γενική φυσική κατάστασηυπομονετικος.
Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους:
- ψυχοφαρμακολογικα?
- ψυχοθεραπευτικά.
Η πρώτη μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση μιας ποικιλίας φαρμάκων (αντικαταθλιπτικά). Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιεί τις μεθόδους της γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας.
Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν βοτανοθεραπεία (θεραπεία με βότανα).
Δεδομένου ότι το κύριο σύμπτωμα της συγκαλυμμένης κατάθλιψης είναι τα προβλήματα ύπνου που περιπλέκουν τη συνολική πορεία της νόσου, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να αποκαταστήσει τον ύπνο και τη δραστηριότητα. Όπως γνωρίζετε, ο ύπνος είναι το καλύτερο φάρμακο, βοηθά στην ανακούφιση από την κούραση, στη μείωση της ευερεθιστότητας. Προκειμένου να εξαλειφθούν τέτοια προβλήματα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φυτικά ηρεμιστικά φάρμακα που λειτουργούν ως υπνωτικά χάπια. Δεν έχουν παρενέργειες, απορροφώνται καλά και δεν προκαλούν εθισμό, σε αντίθεση με τα συμβατικά υπνωτικά χάπια.
Η θεραπεία της κατάθλιψης με αντικαταθλιπτικά είναι μόνο μία από τις μεθόδους που συνταγογραφούν οι γιατροί.
Τα φυτοπαρασκευάσματα, εκτός από την κύρια δράση, μπορούν να έχουν θετική επιρροήσε ενδοκυτταρικό μεταβολικές διεργασίες, καθώς και την κατάσταση των κυττάρων, των ιστών του σώματος.
Η ιατρική πρακτική έχει επανειλημμένα αποδείξει ότι ορισμένα φυτικά σκευάσματα είναι πιο αποτελεσματικά για τη θεραπεία της σωματικής κατάθλιψης. Για παράδειγμα, τα βότανα που έχουν ηρεμιστική και αντικαταθλιπτική δράση είναι τα καλύτερα κατάλληλα για τη θεραπεία.
Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας είναι το μασάζ, ο διαλογισμός, οι μεγάλες βόλτες, καθώς και η φυσική αγωγή και ο αθλητισμός. Το να κάνεις αυτό που αγαπάς, η επικοινωνία με ευχάριστα, ενδιαφέροντα άτομα έχουν θετική επίδραση στο σώμα.
Αξίζει να θυμηθούμε ότι κάθε άτομο έχει μεμονωμένα συμπτώματα, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την πορεία της νόσου είναι η ηλικία του ασθενούς. Οι νέοι ανέχονται την κατάθλιψη πιο εύκολα από τους ηλικιωμένους. Ό,τι κι αν γίνει, δεν μπορείς να κλειστείς στον εαυτό σου με το πρόβλημά σου! Θυμηθείτε για πλήρης ανάρρωσηχρειάζομαι χρόνο. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και να πηγαίνετε πεισματικά στην ανάρρωση. Μη φοβάστε να μιλήσετε για τους φόβους σας, επικοινωνήστε με άτομα με παρόμοιο πρόβλημα, στηρίξτε ο ένας τον άλλον, χαρείτε θετικές εξελίξεις, επιτυχία. Μην τα παρατάτε ποτέ στον αγώνα για τη σωματική και ψυχική σας υγεία.
Η ενδογενής κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από μια σειρά από σωματικές διαταραχές, οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία στη διάγνωση αυτής της νόσου. Πρώτα από όλα εφιστά την προσοχή εμφάνισηένας ασθενής με αρκετά σοβαρή κατάθλιψη: οι εκφράσεις του προσώπου δεν είναι μόνο πένθιμες, αλλά και παγωμένες, η έκφραση της θλίψης ενισχύεται από την πτυχή του Veragutt. στάση λυγισμένη, τα πόδια σύρονται όταν περπατάτε. η φωνή είναι ήσυχη, κωφή με αδύναμες διαμορφώσεις ή καθόλου διαμορφωμένη. Για τα άτομα που γνώριζαν τον ασθενή πριν από την κατάθλιψη, δίνει την εντύπωση ξαφνικής γήρανσης, η οποία οφείλεται στη μείωση της σάρωσης του δέρματος, στην εμφάνιση ή στην ενδυνάμωση των ρυτίδων. το βλέμμα του ασθενούς γίνεται θαμπό, τα μάτια βυθίζονται, τα χαρακτηριστικά γίνονται σαν να σβήνονται, μερικές φορές τα μαλλιά χάνουν τη λάμψη τους, η απώλεια τους μπορεί να αυξηθεί. Με ταχεία μείωση της κατάθλιψης, που μερικές φορές επιτυγχάνεται φάρμακα ταχείας δράσης, πρώτα απ 'όλα, η φώτιση και η αναζωογόνηση του προσώπου και ολόκληρης της εμφάνισης των ασθενών είναι εντυπωσιακή.
Αναμφίβολα, ένα από τα πιο σημαντικά και επίμονα σωματικά συμπτώματα της κατάθλιψης είναι η απώλεια όρεξης και η απώλεια βάρους. Πριν την εφαρμογή σύγχρονες μεθόδουςΟι θεραπείες, η άρνηση τροφής και η εξάντληση, που συχνά έφταναν σε βαθμό καχεξίας, ήταν, μαζί με τις αυτοκτονίες, η κύρια απειλή για τη ζωή των ασθενών. Εκείνη την εποχή, η τεχνητή διατροφή χρησιμοποιήθηκε πολύ ευρέως, αλλά ακόμη και με τη βοήθειά της δεν ήταν πάντα δυνατή η επιτυχής αντιμετώπιση της εξάντλησης.
Η αποτελεσματικότητα και η σκοπιμότητα σε αυτές τις περιπτώσεις χορήγησης γλυκόζης και μικρών δόσεων ινσουλίνης είναι πολύ προβληματικές, αφού η ποσότητα του σακχάρου και η ποσότητα και η δραστηριότητα της ινσουλίνης στο αίμα τέτοιων ασθενών δεν μειώνονται, αλλά ακόμη και αυξάνονται.
Οι ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη, εκτός από αδυνάτισμα, διακρίνονται από μια «οσμή πείνας» από το στόμα, τη γούνινη γλώσσα και τον φάρυγγα. Ωστόσο, σε πιο ήπιες περιπτώσεις, σχεδόν πάντα υπάρχει μείωση της όρεξης, περισσότερο το πρώτο μισό της ημέρας. Επομένως, είναι ευκολότερο να ταΐζετε τέτοιους ασθενείς στο δείπνο ή το μεσημεριανό γεύμα παρά στο πρωινό.
Η δυσκοιλιότητα είναι μια μόνιμη και μερικές φορές πολύ δυσάρεστη και επώδυνη εκδήλωση κατάθλιψης για ασθενείς με σωματική κατάθλιψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν κόπρανα για εβδομάδες, και τα συνηθισμένα καθαρτικά και οι απλοί υποκλυσμοί είναι αναποτελεσματικά, με αποτέλεσμα να πρέπει κανείς να καταφύγει σε σιφωνικό κλύσμα. Σε ορισμένους ηλικιωμένους ασθενείς, λόγω σοβαρής δυσκοιλιότητας κατά την κατάθλιψη, εμφανίζεται πρόπτωση του ορθού. Η δυσκοιλιότητα επηρεάζει αρνητικά τη γενική σωματική κατάσταση, και μερικές φορές γίνονται αντικείμενο υποχονδριακών εμπειριών. Επομένως, σε όλους τους ασθενείς με κατάθλιψη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά τα κόπρανα, καταφεύγοντας συνεχώς σε διάφορα καθαρτικά και καθαρτικά, και όταν σοβαρή δυσκοιλιότητα- σε συνδυασμό ισχυρότερων καθαρτικών ή σε κλύσμα.
Η δυσκοιλιότητα στην κατάθλιψη σχετίζεται με την ατονία του παχέος εντέρου, εν μέρει λόγω του αυξημένου συμπαθητικού τόνου. νευρικό σύστημα. Συνέπεια της περιφερικής συμπαθοτονίας είναι επίσης η ταχυκαρδία, η μυδρίαση, οι ξηροί βλεννογόνοι, ιδιαίτερα η στοματική κοιλότητα. Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων, ειδικά μαζί με την αϋπνία και το άγχος, συχνά οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση θυρεοτοξίκωσης. Ωστόσο, το περιεχόμενο της ορμόνης θυρεοειδής αδέναςστο αίμα δεν είναι αυξημένο.
Συχνές είναι οι παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα: μειωμένη λίμπιντο, στις γυναίκες προσωρινή ψυχρότητα και διακοπή της εμμήνου ρύσεως, στους άνδρες - μείωση της ισχύος.
Κάποιος πόνος, νευρολογικός και μυϊκές διαταραχές, τα οποία όμως πρόσφατα έχουν τύχει μεγάλης προσοχής. αφιερωμένο σε αυτούς σπουδαία λογοτεχνία, και τόσο μοντέρνα μέσα τα τελευταία χρόνιατο πρόβλημα των «κρυφών», «μασκοφόρων» ή «προνυμφών» καταθλίψεων και «καταθλιπτικών ισοδυνάμων». Επιπλέον (πράγμα που είναι πρακτικά εξαιρετικά σημαντικό), αυτά τα συμπτώματα συχνά οδηγούν σε λανθασμένη διάγνωση διαφόρων σωματικών ασθενειών και στην εμφάνιση κατάθλιψης. Αυτά, τραβώντας την προσοχή του ασθενούς και του γιατρού, μπορούν πραγματικά να «μετακρύψουν» τα καταθλιπτικά συμπτώματα. Μια σειρά από δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης σχετίζονται με μειωμένο τόνο του απαλού και σκελετικοί μύες. Είναι πιθανό η αύξηση αυτών των φαινομένων να οφείλεται σε αύξηση του αριθμού των αγχωδών-καταθλιπτικών καταστάσεων στις οποίες συνήθως παρατηρούνται. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν: δυσάρεστο, τράβηγμα πόνοςστον αυχένα και στον αυχένα, μερικές φορές μοιάζουν με αυχενική μυοσίτιδα. Σε ορισμένους ασθενείς, η αυχενική μυοσίτιδα εμφανίζεται κατά την έναρξη της κατάθλιψης. Παρόμοιες αισθήσεις εμφανίζονται μερικές φορές μεταξύ των ωμοπλάτων και της ωμικής ζώνης, μέσα κάτω άκρα, στην περιοχή των γονάτων, κνήμες. Τα σπαστικά φαινόμενα δεν είναι ασυνήθιστα: πώς μειώνονται οι κράμπες οι μύες της γάμπας, πιο συχνά τη νύχτα, και σε τέτοιο βαθμό που το πρωί οι ασθενείς συνεχίζουν να αισθάνονται έντονος πόνος, σκλήρυνση στις γάμπες. Μερικές φορές φέρνει πόδια, δάχτυλα. Σε ένα όνειρο, τα άκρα συχνά μουδιάζουν και μουδιάζουν. Αυτό πιθανώς σχετίζεται επίσης με αυξημένο τόνο των σκελετικών μυών και μειωμένη φλεβική εκροή.
Όπως φαίνεται από ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες των P. Whybrow, J. Mendels (1969), οι αλλαγές στην κατάθλιψη προσδιορίζονται μυϊκός τόνοςέχοντας κεντρική προέλευση.
Ο πόνος στην κατάθλιψη φαίνεται να είναι διαφορετική φύση. Μερικές φορές προκαλούνται από σπασμούς λείος μυς; τέτοιοι πόνοι συχνά μιμούνται την εικόνα " οξεία κοιλιά«- βολβός των εντέρων, προσβολή σκωληκοειδίτιδας, χολοκυστίτιδας κλπ. Πιο συχνά υπάρχουν συμπιεστικά, πιεστικά πόνοςστην περιοχή της καρδιάς, καθώς και πίσω από το στέρνο, λιγότερο συχνά στην επιγαστρική περιοχή, στο υποχόνδριο. Αυτές οι αισθήσεις συνήθως περιγράφονται ως το «ζωτικό συστατικό» της μελαγχολίας (στο προκόρδιο) ή του άγχους (πίσω από το στέρνο). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος αποδίδεται σε προσβολή στηθάγχης, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή οξεία χολοκυστίτιδαμε αποτέλεσμα οι ασθενείς να εισάγονται σε σωματικά νοσοκομεία.
Η φύση αυτών των πόνων δεν είναι καλά κατανοητή. Εμφανίζονται συνήθως σε περιοχές του συμπαθητικού πλέγματος και μερικές φορές ανακουφίζονται ή διακόπτονται (ειδικά ο πόνος στο στήθος) με την εισαγωγή ηρεμιστικών ή άλφα-αναστολέων (για παράδειγμα, πυρροξάνη ή φαιντολαμίνη). Η ενδοφλέβια σταγόνα αδρεναλίνης σε υγιή άτομα προκαλεί αισθήσεις παρόμοιες με αυτές που περιγράφουν οι ασθενείς με κατάθλιψη. Προφανώς, το κάψιμο κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ανήκει στην ίδια ομάδα φαινομένων.
Με την κατάθλιψη, εμφανίζονται συχνά κρίσεις ιεροοσφυϊκής ισχιαλγίας. Η φύση αυτών των πόνων έχει διευκρινιστεί: κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, καθώς και κατά τη διάρκεια του στρες, ο μεταβολισμός των μετάλλων διαταράσσεται, συσσωρεύεται ενδοκυτταρικό νάτριο, λόγω του οποίου ο μεσοσπονδύλιος χόνδρος διογκώνεται και οι ρίζες των νεύρων συμπιέζονται, ειδικά εάν υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες για αυτό, όπως π.χ. οστεοχονδρωσία (Levine M., 1971).
Σημειώνονται πονοκέφαλοι, που πιέζουν το πίσω μέρος του κεφαλιού, τους κροτάφους, το μέτωπο και ακτινοβολούν στον αυχένα, πόνος που μοιάζει με ημικρανία και πόνος που μοιάζει με νευραλγία νεύρο του προσώπου. Ωστόσο, πιο συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για «βαρύτητα μολύβδου», «ζυπωτική πίεση», «θολότητα» στο κεφάλι.
Στην κατάθλιψη, μερικές φορές περιγράφεται ένα αλγικό σύνδρομο, προφανώς λόγω μείωσης του ορίου ευαισθησίας στον πόνο. Αυτή είναι πιθανώς, για παράδειγμα, η προέλευση του βασανιστικού πονόδοντου, στον οποίο ο ασθενής απαιτεί και συχνά επιτυγχάνει την αφαίρεση πολλών ή όλων των δοντιών, και άλλους παρόμοιους πόνους. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, παρόλο που τέτοιες περιπτώσεις περιγράφονται σχετικά συχνά στη βιβλιογραφία, μεταξύ της μάζας των ασθενών με κατάθλιψη είναι εξαιρετικά σπάνιες και μπορούν να θεωρηθούν ως περιπτώσεις.
Σε ασθενείς με ενδογενή κατάθλιψη, διαπιστώνονται ορισμένες βιοχημικές αλλαγές: υπεργλυκαιμία, η οποία, ωστόσο, σύμφωνα με τα προκαταρκτικά δεδομένα της I. G. Kovaleva, συνοδεύεται από υψηλή δραστηριότητα ινσουλίνης, υπεραδρεναλιναιμία, αυξημένη πήξη του αίματος, ορισμένες ορμονικές ανωμαλίες κ.λπ.
Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ένα σημαντικό μέρος των σωματικών διαταραχών: μυϊκός πόνος, σπαστικά φαινόμενα, ισχιαλγία, οξύς πονοκέφαλος και κοιλιακό άλγος, καθώς και οπισθοστερνικός πόνος και υπεργλυκαιμία - παρατηρούνται συχνότερα στην αρχή μιας κρίσης κατάθλιψης ή προηγούνται αυτής και παρατηρούνται επίσης με άγχος (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους μύες και συμπτώματα πόνου).
ιδιαίτερη προσοχήαξία και από αυτή την άποψη αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Θεωρήθηκε ότι η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από υπέρταση. Αυτή η άποψη αντικατοπτρίζεται σε πολλά εγχειρίδια. Από την άλλη, ορισμένοι ασθενείς με κατάθλιψη έχουν τάση για υπόταση. Οι κοινές μας παρατηρήσεις με τον N. G. Klementova έδειξαν ότι σε 17 από τους 19 ασθενείς (κυρίως γυναίκες) με όψιμη μονοπολική κατάθλιψη, που είχαν προηγουμένως υποφέρει από υπέρταση με υψηλή πίεση και τάσεις και κρίσεις, κατά την περίοδο της κατάθλιψης, αλλά πριν από την έναρξη της θεραπείας , η αρτηριακή πίεση μειώθηκε σημαντικά και οι κρίσεις εξαφανίστηκαν. Ίσως αυτό το γεγονός δεν τράβηξε την προσοχή, καθώς τις πρώτες 1-2 ημέρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, η πίεση μπορεί να αυξηθεί ξανά ως αποτέλεσμα συναισθηματικού στρες που προκαλείται από τη νοσηλεία και η περαιτέρω μείωση των δεικτών της αποδίδεται στη δράση των ψυχοτρόπων φάρμακα. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένους ασθενείς (συχνότερα με διπολική MDP) τέτοιες αλλαγές στην πίεση δεν παρατηρήθηκαν.
Αναφέρεται στο "κατάθλιψη"Κατάθλιψη και αντικαταθλιπτικά
Προσοχή:αυτό το άρθρο είναι μέρος ενός γενικότερου άρθρου: Κατάθλιψηστο οποίο χρησιμοποιείται.
Κατάθλιψη - η πανούκλα του 20ου αιώνα - έτσι αποκαλούν τα μέσα ενημέρωσης την κατάθλιψη και σύγκριση με τους περισσότερους τρομερή ασθένειαο Μεσαίωνας δεν προέκυψε τυχαία: σύμφωνα με τις προβλέψεις, μέχρι το 2020 η κατάθλιψη θα είναι στην κορυφή μεταξύ άλλων ασθενειών, ξεπερνώντας τους σημερινούς ηγέτες - μολυσματικές και καρδιαγγειακές παθήσεις. στον εικοστό πρώτο αιώνα, η κατάθλιψη θα είναι ο νούμερο ένα δολοφόνος. Ήδη σήμερα, περισσότερο από το 50% όλων των αυτοκτονιών στον πλανήτη διαπράττονται από άτομα που έχουν κατάθλιψη.. (Δείτε στατιστικά)
«Είμαι σε κατάθλιψη» - πόσο συχνά λέμε αυτές τις λέξεις χωρίς να σκεφτόμαστε τη σημασία τους. Τι είναι η κατάθλιψη, αλήθεια;
Η κατάθλιψη (από το λατινικό Depressio - κατάθλιψη, καταπίεση) είναι μια ψυχοσωματική κατάσταση, που χαρακτηρίζεται ψυχικά από κατάθλιψη, μελαγχολία, θλιμμένη διάθεση, η οποία μπορεί να είναι εξωγενής (ως ψυχική αντίδραση σε ένα δυσάρεστο καταθλιπτικό γεγονός) ή ενδογενής (ως μείωση της διάθεσης, που σχετίζεται με φυσιολογική κατάσταση). Η κατάσταση της κατάθλιψης χαρακτηρίζεται από αρνητικό συναισθηματικό υπόβαθρο, επιβράδυνση της πνευματικής δραστηριότητας, αλλαγή στη σφαίρα κινήτρων και γενική παθητικότητα συμπεριφοράς. Υποκειμενικά, ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης βιώνει, πρώτα απ 'όλα, βαριά, οδυνηρά συναισθήματα και εμπειρίες - κατάθλιψη, μελαγχολία, απόγνωση. Οι κλίσεις, τα κίνητρα, η βουλητική δραστηριότητα μειώνονται απότομα. Χαρακτηριστικές είναι οι σκέψεις για τη δική του ευθύνη για ποικίλα δυσάρεστα και δύσκολα γεγονότα που συνέβησαν στη ζωή ενός ατόμου ή των αγαπημένων του προσώπων. Τα αισθήματα ενοχής για τα γεγονότα του παρελθόντος και η αίσθηση αδυναμίας απέναντι στο μέλλον συνδυάζονται με μια αίσθηση απελπισίας. Απότομα μειωμένη αυτοεκτίμηση. Η συμπεριφορά χαρακτηρίζεται από βραδύτητα, έλλειψη πρωτοβουλίας, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, υπάρχει μια κατάρρευση και όλα αυτά οδηγούν σε μείωση της παραγωγικότητας και ακόμη μεγαλύτερη κατάθλιψη. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ λειτουργικών καταθλιπτικών καταστάσεων που μπορούν να παρατηρηθούν σε υγιείς ανθρώπους, ως αντίδραση της κατάστασης σε ένα συγκεκριμένο γεγονός στη ζωή (αντιδραστική κατάθλιψη) και επίμονη κλινική κατάθλιψη. Με την κατάθλιψη, η κατάσταση της κατάθλιψης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Ωστόσο, με παρατεταμένη κατάθλιψη, αυτή η περίοδος μπορεί να εκτείνεται για χρόνια. Ένα από τα σημάδια της κατάθλιψης είναι η έλλειψη ελπίδας. Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, φαίνεται ότι είναι για πάντα, και το μέλλον σχεδιάζεται με εξαιρετικά ζοφερά χρώματα. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει καθόλου.
Διαγνωστικά σημεία κατάθλιψης
Η διάγνωση γίνεται με την παρουσία δύο κύριων συμπτωμάτων και τουλάχιστον δύο επιπλέον συμπτωμάτων.
Κύρια συμπτώματα:
Καταθλιπτική διάθεση, ανεξάρτητα από τις περιστάσεις.
- Μειωμένη πνευματική δραστηριότητα.
- Ανηδονία - απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης σε προηγούμενες ευχάριστες δραστηριότητες.
- Σοβαρή κόπωση, «απώλεια δύναμης».
Πρόσθετα συμπτώματα:
- Απαισιοδοξία
- Αισθήματα ενοχής, αναξιότητας, άγχους και (ή) φόβου.
- Χαμηλή αυτοεκτίμηση;
- Αδυναμία συγκέντρωσης και λήψης αποφάσεων.
- Σκέψεις θανάτου και/ή αυτοκτονίας.
- Ασταθής όρεξη, σημαντική απώλεια ή αύξηση βάρους.
- Διαταραγμένος ύπνος, παρουσία αϋπνίας ή υπερβολικού ύπνου.
Σωματικά συμπτώματα κατάθλιψης
Εμφάνιση: οι εκφράσεις του προσώπου δεν είναι μόνο πένθιμες, αλλά και παγωμένες, η έκφραση της θλίψης ενισχύεται από την πτυχή της Veragutta. στάση λυγισμένη, τα πόδια σύρονται όταν περπατάτε. η φωνή είναι ήσυχη, κωφή με αδύναμες διαμορφώσεις ή καθόλου διαμορφωμένη.
Μειωμένη όρεξη και απώλεια βάρους. Οι ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη, εκτός από αδυνάτισμα, διακρίνονται από μια «οσμή πείνας» από το στόμα, τη γούνινη γλώσσα και τον φάρυγγα. Η δυσκοιλιότητα είναι μια μόνιμη και μερικές φορές πολύ δυσάρεστη και επώδυνη εκδήλωση κατάθλιψης για ασθενείς με σωματική κατάθλιψη.
Παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα: μειωμένη λίμπιντο, στις γυναίκες προσωρινή ψυχρότητα και διακοπή της εμμήνου ρύσεως, στους άνδρες - μείωση της ισχύος.
Κάποιοι πόνοι, νευρολογικές και μυϊκές διαταραχές παρατηρούνται λιγότερο συνεχώς στην κατάθλιψη.
Μια σειρά από δυσάρεστες και επώδυνες αισθήσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης σχετίζονται με μειωμένο τόνο λείων και σκελετικών μυών. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν: δυσάρεστο, τραβηγμένο πόνο στον αυχένα και τον αυχένα. Παρόμοιες αισθήσεις εμφανίζονται μερικές φορές μεταξύ των ωμοπλάτων, μέσα ωμική ζώνη, στα κάτω άκρα, στην περιοχή των γονάτων, κνήμες. Τα σπαστικά φαινόμενα δεν είναι ασυνήθιστα: καθώς η κράμπα μειώνει τους μύες της γάμπας, πιο συχνά τη νύχτα, και σε τέτοιο βαθμό που το πρωί οι ασθενείς συνεχίζουν να αισθάνονται έντονο πόνο, σκλήρυνση στις γάμπες. Με την κατάθλιψη, εμφανίζονται συχνά κρίσεις ιεροοσφυϊκής ισχιαλγίας.
Σημειώνονται πονοκέφαλοι, που συμπιέζουν το πίσω μέρος του κεφαλιού, τους κροτάφους, το μέτωπο και ακτινοβολούν στον αυχένα, πόνος που μοιάζει με ημικρανία και πόνος που μοιάζει με νευραλγία του προσωπικού νεύρου. Στην κατάθλιψη, μερικές φορές περιγράφεται ένα αλγικό σύνδρομο, προφανώς λόγω μείωσης του ορίου ευαισθησίας στον πόνο.
Ένα σημαντικό μέρος των σωματικών διαταραχών παρατηρείται συχνότερα στην αρχή μιας κρίσης κατάθλιψης ή πριν από αυτήν, και παρατηρείται επίσης κατά τη διάρκεια του άγχους (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα συμπτώματα των μυών και του πόνου).
Τύποι κατάθλιψης
Ψυχογενής (αντιδραστική) κατάθλιψη- το ψυχογενές εμφανίζεται πάντα μετά από οδυνηρές εμπειρίες για τον ασθενή, πιο συχνά οξύ ψυχικό τραύμα. Αν και πιστεύεται ότι η ένταση των καταθλιπτικών διαταραχών σε αυτές τις περιπτώσεις είναι μικρότερη από ό,τι στις ενδογενείς καταθλίψεις, ο κίνδυνος αυτοκτονίας σε αυτές τις καταστάσεις είναι αρκετά υψηλός. Εκτός από τα κοινά συμπτώματα της κατάθλιψης, οι ψυχογενείς καταθλίψεις χαρακτηρίζονται από σαφή σύνδεση μεταξύ της έναρξης, της πορείας και της ολοκλήρωσης μιας επίθεσης με ψυχικό «τραύμα». Η συμπεριφορά και οι δηλώσεις των ασθενών συνήθως συνδέονται με πραγματική κατάσταση, συχνά ο ασθενής υπερβολίζει το πραγματικό δυσκολίες ζωής. Ένα άλλο χαρακτηριστικό της ψυχογενούς κατάθλιψης είναι η μεγάλη φωτεινότητα, εκφραστικότητα, εκφραστικότητα, μερικές φορές ακόμη και επιδεικτικότητα των συναισθηματικών εκδηλώσεων. Χαρακτηριστική είναι επίσης η σοβαρότητα των βλαστικών διαταραχών. Διάφορες αγχωτικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κατάθλιψη - από τις πιο δύσκολες έως τις καθημερινές μικροπράξεις. Θάνατος αγαπημένου προσώπου, απώλεια εργασίας, συγκρούσεις με αγαπημένα πρόσωπα, μοναξιά, ανεκπλήρωτα όνειρα. Φυσικά, όταν χάνεις ένα αγαπημένο σου πρόσωπο, η λαχτάρα και η θλίψη είναι φυσιολογικές, αλλά μερικές φορές το βάθος και η διάρκειά τους είναι τόσο μεγάλα που πρέπει να καταφύγεις σε ιατρική βοήθεια. Τα λιγότερο σημαντικά γεγονότα επίσης δεν περνούν χωρίς ίχνος για την ψυχή μας - συσσωρεύοντας σταδιακά, οδηγούν ένα άτομο σε ένα κλουβί κατάθλιψης.
Οι καταθλιπτικές αντιδράσεις μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:
- υστερική
- ανήσυχος
- υποχόνδριο
- μελαγχολικό
ενδογενής κατάθλιψη- ένα ορισμένο ποσοστό ανθρώπων εμφανίζει κατάθλιψη χωρίς εξωτερικές αιτίεςμε φόντο την ευημερία. Αυτή είναι η ίδια χρόνια ασθένεια με τη φυματίωση ή την υπέρταση, μόνο που προκαλεί όχι σωματική, αλλά ψυχική ταλαιπωρία. Τα αίτια της ενδογενούς κατάθλιψης καθορίζονται από την κληρονομικότητα ή τα χαρακτηριστικά της ανταλλαγής μεσολαβητών του κεντρικού νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνοι για τη συναισθηματική απόκριση (φυσιολογικά αίτια).
Εξωγενής ή σωματογενής κατάθλιψη- εμφανίζεται λόγω εξωτερικών αιτιών σε σχέση με τον εγκέφαλο. Αυτή είναι η κατάθλιψη σε σοβαρές σωματικές, μολυσματικές ή ενδοκρινικές παθήσεις. Η κύρια αιτία της κατάθλιψης είναι η παραβίαση της εργασίας των εσωτερικών οργάνων, η χρόνια δηλητηρίαση με παρατεταμένες λοιμώξεις ή η παραβίαση της απεκκριτικής λειτουργίας του σώματος, ορμονικές αλλαγές. Άλλοι λόγοι είναι οι περιορισμοί που επιβάλλει η ίδια η ασθένεια σε ένα άτομο (χαμηλή κινητικότητα, νοσηλεία στο νοσοκομείο).
συγκαλυμμένη κατάθλιψη- Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν κατάθλιψη, επειδή συχνά μεταμφιέζεται σε κάποιους σωματική ασθένεια, και ένα άτομο παραπονιέται για την καρδιά ή το στομάχι του όλη του τη ζωή, και ο λόγος βρίσκεται σε ένα εντελώς διαφορετικό πράγμα. Τέτοιες καταθλίψεις ονομάζονται καλυμμένες. Συχνά, η κατάθλιψη είναι σύντροφος ασθενειών όπως π.χ Διαβήτηςκαι τον καρκίνο.
Δυσθυμία κατάθλιψηΥπάρχει ένας τύπος κατάθλιψης που ονομάζεται δυσθυμία. Με τη δυσθυμία, τα συμπτώματα της κατάθλιψης δεν είναι τόσο έντονα και το άτομο ζει σαν από αδράνεια, βράζοντας για χρόνια στον άγευστο ζωμό της καθημερινότητας. Ζει χωρίς χαρά, σαν αυτόματο, συνηθίζοντας σταδιακά σε αυτή την κατάσταση, θεωρώντας την κανόνα. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση είναι επίσης μια κατάθλιψη που μπορεί να θεραπευτεί.
Κυκλική κατάθλιψη- έντονη κυκλικότητα καταθλιπτικών καταστάσεων ανάλογα με την εποχή, τις φάσεις της σελήνης, την ώρα της ημέρας κ.λπ. Συνήθως το πρωί η κατάθλιψη είναι πιο έντονη. Ο χειμώνας είναι επίσης συχνά η αιτία έξαρσης μιας καταθλιπτικής κατάστασης. Αυτό οφείλεται στη μείωση της διάρκειας των ωρών της ημέρας και, ως εκ τούτου, σε επιδείνωση της διάθεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κατάθλιψη είναι πολύ λιγότερο συχνή στα νότια γεωγραφικά πλάτη από ό,τι, ας πούμε, στην Ευρώπη ή τη Ρωσία.
Άλλοι τύποι κατάθλιψης:
... Σε ταραγμένη κατάθλιψη, άγχος και ανησυχία: οι ασθενείς βιάζονται, στενάζουν, δεν βρίσκουν θέση για τον εαυτό τους ...
Στην περίπτωση της αδυναμικής κατάθλιψης, ο λήθαργος, η ακινησία, η έλλειψη κινήτρων έρχονται στο προσκήνιο ...
Η εικόνα της υποχονδριακής κατάθλιψης καθορίζεται από ανησυχητικούς φόβους ή ακόμα και από την πίστη στην παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας ...
Η ασθενική κατάθλιψη εμφανίζεται με επικράτηση λήθαργου, σωματικής και πνευματικής κόπωσης, διαταραχών συγκέντρωσης, υπεραισθησίας...
Σε υστερική κατάθλιψη, υστερικά έγχρωμη συναισθηματικές διαταραχές, φαινόμενα υπερβολικής απόγνωσης με λυγμούς, σπασμούς, μετατροπή αστασία-αβασία, τρόμος, αφωνία και διαχωριστική αμνησία, υστερικές παραισθήσεις με συμπτώματα ...
Ψυχοφαρμακοθεραπεία
Η φαρμακοθεραπεία της κατάθλιψης πραγματοποιείται κυρίως με αντικαταθλιπτικά. Τα αντικαταθλιπτικά είναι μια κατηγορία ψυχοτρόπων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Σε έναν καταθλιπτικό ασθενή, βελτιώνουν τη διάθεση, μειώνουν ή ανακουφίζουν τη μελαγχολία, τον λήθαργο, την απάθεια, το άγχος και το συναισθηματικό στρες, αυξάνουν τη νοητική δραστηριότητα, ομαλοποιούν τη δομή φάσης και τη διάρκεια του ύπνου και την όρεξη.
Τα κύρια διεγερτικά αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με κατάθλιψη, που συνοδεύεται από λήθαργο, απάθεια και μελαγχολία. Το Anafranil, η melipramin, το cipramil, το paxil, το Prozac ενδείκνυνται για τη θεραπεία της βαθιάς μελαγχολίας ή της απαθούς κατάθλιψης. Στην υποψυχωτική κατάθλιψη προτιμώνται η πετιλίλη, η πυραζιδόλη, η οποία μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στην αγχώδη συνιστώσα της κατάθλιψης.
Τα αντικαταθλιπτικά με κυρίως ηρεμιστική δράση ενδείκνυνται για αγχώδη κατάθλιψη, ασυνείδητο άγχος και σκυθρωπό ευερεθιστότητα. Με σοβαρή αγχώδη κατάθλιψη (ειδικά με σκέψεις και προθέσεις αυτοκτονίας), ενδείκνυται η αμιτριπτυλίνη. με ρηχή κατάθλιψη με στοιχεία άγχους, συνταγογραφούνται ludiomil, azafen, με χαμηλή ανοχή στα αντικαταθλιπτικά και με αυξημένη πίεση αίματοςπροτιμάται το ομοαξονικό.
Σε ήπιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται φυτικά σκευάσματα: υπερικίνη, υπερικό.
Σε περιπτώσεις σοβαρής ψυχικής και συναισθηματικής διαταραχής, ο μεταβολισμός του μαγνησίου διαταράσσεται - το μαγνήσιο αποβάλλεται γρήγορα από το σώμα μέσω των νεφρών και εν τω μεταξύ το μαγνήσιο χρειάζεται από τα επινεφρίδια για την παραγωγή κορτιζόλης. Επιπλέον, το μαγνήσιο συμμετέχει στη σύνθεση όλων των γνωστών νευροπεπτιδίων και εξασφαλίζει την ενεργοποίηση της γλυκίνης. Αποδεικνύεται ότι, σε συνδυασμό με το ασβέστιο, το μαγνήσιο δρα ως φυσικό ηρεμιστικό, ανακουφίζοντας από το ψυχοσυναισθηματικό στρες.
Λίστα με τα πιο κοινά αντικαταθλιπτικά
Πρέπει να σημειωθεί ότι εδώ αναφέρονται τα ενεργά συστατικά των αντικαταθλιπτικών και όχι οι εμπορικές τους ονομασίες. Και κάτι ακόμα: δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, όλα τα φάρμακα έχουν έντονες παρενέργειες, συνταγογραφούνται από γιατρό, επιλέγοντας ένα μεμονωμένο φάρμακο και δοσολογία κατά τη διάρκεια μιας λεπτομερούς διαγνωστικής συνομιλίας.
Μη φαρμακευτική θεραπεία της κατάθλιψης. Δίαιτα, άσκηση, καθημερινή ρουτίνα και καθαρός αέρας.
Με αντικαταθλιπτικά τακτοποιημένα λίγο. Χρειάζονται όμως πραγματικά; Τα φάρμακα είναι πιο πιθανό να θεραπεύσουν κλινικές περιπτώσεις, σοβαρή παρατεταμένη κατάθλιψη, όταν άλλα μέσα δεν βοηθούν πλέον. Οι απλές συστάσεις που περιγράφονται παρακάτω θα σας βοηθήσουν να μην έρθετε σε μια τέτοια ζωή. Όλοι γνωρίζουν ότι η σωτηρία των πνιγόμενων είναι έργο των ίδιων των πνιγόμενων. Αυτό ισχύει και για όσους «πνίγονται» στις φουρτούνες της ζωής. Οι ψυχολόγοι πιστεύουν ότι σε μια τέτοια κατάσταση ένα άτομο μπορεί μόνο να βοηθήσει τον εαυτό του να αναρρώσει, δηλαδή να αναρρώσει, επειδή η κατάθλιψη είναι μια ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί, όπως και κάθε άλλη ασθένεια (θεραπεία έγκαιρα για να αποτρέψει τη μετάβαση σε χρόνιο στάδιο). Πριν πάτε σε έναν ψυχίατρο και του ζητήσετε να σας συνταγογραφήσει υπνωτικά χάπια ή αντικαταθλιπτικά, προσπαθήστε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας αυτήν την κατάσταση.
Κοιμάμαι περισσότερο.
Ο ύπνος είναι το καλύτερο φάρμακο. Συνήθως, οι άνθρωποι σε καταθλιπτική κατάσταση, υποφέρουν από αϋπνία, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την κατάστασή τους. Για τον πιο χρήσιμο και μακρύ ύπνο, αερίστε καλά την κρεβατοκάμαρα και, αν είναι δυνατόν, αφήστε το παράθυρο ανοιχτό. Αυτό θα σας παρέχει αρκετό οξυγόνο, αντίστοιχα, θα κοιμάστε περισσότερο και θα ξυπνάτε ανανεωμένοι. Λάβετε υπόψη ότι ο ύπνος σε ψηλά και μαλακά μαξιλάρια όχι μόνο δεν είναι υγιής, αλλά και επιβλαβής. Προσπαθήστε να κρατήσετε το μαξιλάρι σας ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του σεντονιού, όπως εάν το κεφάλι είναι πολύ ψηλότερα από το σώμα κατά τη διάρκεια του ύπνου, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο επιδεινώνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους το πρωί.
Προσπαθήστε να μην είστε μόνοι.
Καλα να περνας.
"Η κατάθλιψή σας θα χειροτερέψει μόνο αν περιπλανηθείτε στο σπίτι και μοτοσυκλέτα. Η συμβουλή μας είναι να βγείτε από το σπίτι. Ό,τι κι αν αποφασίσετε να κάνετε, αρκεί να κάνετε κάτι ενεργό. Πηγαίνετε μια βόλτα, κάντε ποδήλατο, επισκεφθείτε φίλοι, διαβάστε, παίξτε σκάκι ή φροντίστε τα παιδιά.Αμερικανοί ψυχολόγοι πιστεύουν ότι η παρακολούθηση τηλεόρασης όχι μόνο δεν συμβάλλει στη χαλάρωση, αλλά, αντίθετα, βλάπτει την ευημερία σας, επομένως είναι καλύτερα, για παράδειγμα, να πάρετε μια ζεστή αφρόλουτρο, περάστε ένα βράδυ στην όπερα ή σε ένα θορυβώδες νυχτερινό κέντρο... Κάνε ό,τι θέλεις και απόλαυσέ το!
Μην παίρνετε μεγάλες αποφάσειςόπως μετακόμιση, αλλαγή εργασίας, διαζύγιο, χωρίς να συζητήσετε το θέμα με στενούς φίλους ή έμπιστους συγγενείς. Προσπαθήστε να καθυστερήσετε τη λήψη αποφάσεων σχετικά με σημαντικά ζητήματαμέχρι να βγεις από την κατάθλιψη. Αυτή τη στιγμή δεν μπορείτε πραγματικά να βασιστείτε στις αποφάσεις σας. Αναβάλετε τη λήψη τους μέχρι να νιώσετε καλύτερα.
Μπες για σπορ.
Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με κατάθλιψη αισθάνονται καλύτερα εάν ασκούνται τακτικά. Οι υπαίθριες δραστηριότητες (τζόκινγκ, περπάτημα, κολύμπι, ποδηλασία) θα βοηθήσουν να ξεπεραστεί η αποθάρρυνση. Εάν ασκείστε ήδη τακτικά και σε καλή φυσική κατάσταση, αλλά νιώθετε κατάθλιψη, δοκιμάστε «να ασκηθείτε μέχρι να εξαντληθείτε σωματικά», προτείνει ο Δρ Hessel. καλός τρόποςανακουφίστε από την ένταση. "Μπείτε σε γυμναστήριο ή πισίνα και αντί να κλαίτε όλο το βράδυ μπροστά στην τηλεόραση, να παρακολουθείτε μελόδραμα και να πνίγετε τα συναισθήματά σας με γλυκά, κάψτε θερμίδες κάνοντας άσκηση στους προσομοιωτές ή κολυμπώντας στην πισίνα. Ως αποτέλεσμα, αντί να πρησμένα μάτια από δάκρυα και αύξηση βάρους, βελτιώνεις τη σιλουέτα σου και αυτό, βλέπεις, δεν μπορεί παρά να το χαρεί.
Προσπαθήστε να κολυμπήσετε περισσότερο.
Στη χειρότερη, απλώς κάντε ένα ντους πιο συχνά, γιατί το νερό έχει πραγματικά μοναδικές ιδιότητες. Φαίνεται να απομακρύνει αρνητικά συναισθήματα από εσάς. Επιπλέον, το πλύσιμο του κεφαλιού βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
Ζήσε για το σήμερα.
Τα προβλήματα του παρελθόντος είναι ανίσχυρα, δεν μπορούν πια να σε χτυπήσουν, ξεχάστε τις προσβολές και τις ήττες, μην ανοίγετε πληγές, μην θυμάστε τι δεν μπορεί πια να επιστραφεί. Δεν πρέπει να τρομάζετε με φαντάσματα μελλοντικών προβλημάτων - υπάρχει μόνο ένα μέλλον και μπορείτε να συνθέσετε εκατό ολόκληρες ατυχίες, οι περισσότερες από τις οποίες δεν θα συμβούν ποτέ.
Μην τρώτε υπερβολικά ή αρνείστε το φαγητό.
Ακολουθήστε μια υγιεινή ισορροπημένη διατροφή. Τα γλέντια έχουν μπούμερανγκ. Ενώ τρώτε, μπορεί να αισθάνεστε καλά, αλλά με την επακόλουθη αύξηση της μέσης σας κατά μερικά εκατοστά, θα αυξηθεί και η κατάθλιψή σας. Βγείτε από το σπίτι εάν χρειάζεται να ξεπεράσετε την επιθυμία για φαγητό.
Πολλά φάρμακα που παίρνουμε μπορεί να προκαλέσουν κατάθλιψη.
Οι καταθλιπτικές καταστάσεις συνοδεύονται συχνά από έλλειψη όρεξης, υπερευαισθησίαστη μυρωδιά και την όραση του φαγητού, ναυτία και έμετο. έχουν κατασταλτικές ιδιότητες τα ακόλουθα φάρμακα: ρεζερπίνη, ραουνατίνη, γουανετιδίνη (οκταδίνη), απρεσσίνη, κλονιδίνη, μεθυλντόπα (ντοπεγίτ) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για υπέρταση. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων.
Αλλάξτε το εσωτερικό.
Το περιβάλλον φωτός φόντου επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ψυχική ευεξία. Επομένως, προσπαθήστε να περιβάλλετε τον εαυτό σας με φωτεινά πράγματα, αλλάξτε την ταπετσαρία και γενικά αλλάξτε όσο το δυνατόν περισσότερο το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεστε. πλέονημέρες, σε ένα πιο ελαφρύ και πιο ευρύχωρο.
Θυμηθείτε, εμείς είμαστε οι κύριοι της διάθεσής μας! Το κύριο πράγμα είναι να θέλετε να αφήσετε την κατάθλιψη για πάντα και να την πετάξετε από τη ζωή σας. Στ 'αλήθεια.
Όπως είναι γνωστό, με φυσιολογικό σημείοη όραση, η κατάθλιψη προκαλείται από παραβίαση της ανταλλαγής νευροδιαβιβαστών στο κεντρικό νευρικό σύστημα ... δηλαδή, η ανταλλαγή σεροτονίνης και ντοπαμίνης είναι συνήθως διαταραγμένη. Για να διορθώσετε τον μεταβολισμό στο σώμα, δεν αξίζει πάντα να καταφεύγετε σε φάρμακα. Μια ειδική δίαιτα μπορεί επίσης να βοηθήσει σε αυτό φυσική άσκηση.
Η γκανιότα που επιλέγουμε
Μια από τις δυσάρεστες «παρενέργειες» της κατάθλιψης είναι ότι όταν επιδεινώνεται, υπάρχει ένας πολύ μεγάλος πειρασμός να εξαναγκάσετε με κάποιο τρόπο ευχάριστες αισθήσεις για να απολαύσετε τουλάχιστον κάτι στη ζωή. Επομένως, ένα άτομο με κατάθλιψη, «παλεύοντας» με την κατάστασή του, μπορεί να αρχίσει να τρώει υπερβολικά, να κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ακόμη και να κάνει χρήση ναρκωτικών.
Έτσι, υπάρχει μια ολόκληρη κατηγορία επιτυχημένων, σκληρά εργαζόμενων ανδρών που έρχονται σε έναν ψυχολόγο για «προβλήματα με το αλκοόλ»: υπερβολικά συχνά ή εμφανιζόμενα ποτά που παρεμβαίνουν στη δουλειά. Έρχονται ακριβώς επειδή δεν έχουν τάση για αλκοολισμό και η «μέθη» βλάπτει την αιτία.
Στο πρώτο κιόλας ραντεβού, αποδεικνύεται ότι η «μέθη» εμφανίστηκε ως αντίδραση στην κατάθλιψη, την οποία ο πελάτης προσπαθεί να «γεμίσει». Εξάλλου, αυτού του είδους ο «αλκοολισμός» υποχωρεί μόλις υποχωρήσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης (δηλαδή πριν ακόμα θεραπευτεί η ασθένεια).
Γιατί να μην προσπαθήσετε να βγείτε από την κατάθλιψη με αυτόν τον τρόπο;
Πρώτον, αυτό από μόνο του είναι επιβλαβές.
Δεύτερον, τόσο το αλκοόλ όσο και η υπερκατανάλωση τροφής επηρεάζουν τον μεταβολισμό, ο οποίος συχνά διαταράσσεται κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης. Και, τέλος, μετά τα «όργια» (φαγητό ή αλκοόλ), παραμένει το αίσθημα ενοχής και η ενοχή είναι ένας από τους ισχυρότερους μηχανισμούς που επιδεινώνουν την κατάθλιψη.
Φυσικά, υπάρχει ένας πειρασμός να πεις στον εαυτό σου: «Τώρα, όταν νιώθω τόσο άσχημα, μπορώ να αντέξω οικονομικά τα πάντα». Ωστόσο, το σώμα μας και το ασυνείδητό μας χειρότερο από σκύλοΗ Πάβλοβα κατέχει εξαρτημένα αντανακλαστικά: εάν ένα άτομο συνηθίζει να κρατά τον εαυτό του υπό έλεγχο όταν όλα είναι καλά μαζί του και να διασκεδάζει πλήρες πρόγραμμαόταν συνέβη κάτι κακό («δεν αισθάνομαι καλά στην καρδιά» ή, πράγματι, άρχισε η κατάθλιψη), τότε το σώμα θα εργαστεί ασυνείδητα για να πάρει «ενθάρρυνση» ξανά και ξανά. Είναι καλύτερα να συνηθίσεις τον εαυτό σου στο αντίθετο: να επιβραβεύεις τον εαυτό σου όταν όλα πάνε καλά.
Διατροφή
Αν μιλάμε για κυκλική κατάθλιψη (δηλαδή, εάν η κατάθλιψη επιστρέφει, για παράδειγμα, κάθε χρόνο την άνοιξη, το φθινόπωρο ή και την άνοιξη και το φθινόπωρο), τότε είναι πιο εύκολο να επιβιώσεις κάτω από ειδική δίαιτα.
Πρέπει να πω αμέσως: η δίαιτα δεν θεραπεύει, αλλά συχνά ανακουφίζει πολύ την κατάσταση.
Επιπλέον, λειτουργεί σε έναν υγιή μεταβολισμό και δεν σας επιτρέπει να παχύνετε. Και κάθε γυναίκα ξέρει πόσο δυσάρεστο είναι να μην είναι απλώς καταθλιπτική, αλλά χοντρή και καταθλιπτική.
Ετσι:
Το ξηρό κόκκινο κρασί και τα κίτρινα λιπαρά τυριά πρέπει να αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή (αλλά τα τυριά Adyghe, Suluguni, Chechil, αντίθετα, είναι πολύ χρήσιμα).
Φάτε μια μερίδα το πρωί πλιγούρι βρώμηςμε αποξηραμένα φρούτα: αποξηραμένα βερίκοκα και αποξηραμένους λωτούς και πιείτε το με κακάο. Δύο λόγια για το κακάο: μια μεγάλη κούπα το πρωί είναι το μεγάλο Τάο, αλλά η ίδια κούπα το βράδυ είναι φίλος της αϋπνίας (αυτό συχνά ξεχνιέται).
Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να φάτε σούπα λαχανικών ή άπαχο μπορς με μανιτάρια, πατάτες ή σκληρά ζυμαρικά, ρύζι με θαλασσινά σε οποιαδήποτε ποσότητα.
Με την εποχιακή κατάθλιψη, είναι καλύτερο να περιορίσετε την κατανάλωση κρέατος και κοτόπουλου: μπορούν να καταναλωθούν μόνο μία φορά την εβδομάδα και το αρνί προτιμάται περισσότερο από τα πιάτα με κρέας.
Για γλυκιά σοκολάτα (μαύρη), μπανάνες και πράσινο τσάιμε μέλι.
Το μόνο πρόβλημα είναι ότι αυτή η δίαιτα θα πρέπει να τηρείται αυστηρά, και όταν είστε σε κατάθλιψη, συνήθως δεν αρκεί να διατηρήσετε το σχήμα.
Εδώ, παρεμπιπτόντως, είναι χρήσιμη η βοήθεια συγγενών, οι οποίοι συνήθως αισθάνονται ανήσυχοι και αβοήθητοι δίπλα σε ένα αγαπημένο πρόσωπο που υποφέρει από "δεν είναι ξεκάθαρο γιατί".
Φυσική άσκηση
Κανονικά, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της άσκησης και της βελτίωσης της διάθεσης (καθώς και μειωμένου άγχους) (υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό, από την παραγωγή ενδορφινών έως τη μυϊκή χαλάρωση και τη συγκεκριμένη ομαλοποίηση του μεταβολισμού).
Κατά τη διάρκεια πολλών ψυχοπαθολογικές καταστάσειςεμφανίζεται επίσης η σωματική δραστηριότητα (αν και αυτό είναι ένα θέμα για ένα ξεχωριστό μεγάλο κείμενο).
Ο πρώτος που ανακάλυψε την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας στη θεραπεία της κατάθλιψης ήταν ο διάσημος Ρώσος ψυχίατρος V.P. Protopopov (οι ειδικοί τον γνωρίζουν από το σύνδρομο Protopopov, που είναι χαρακτηριστικό της κατάθλιψης). Αυτός ο γιατρός, ο οποίος μελέτησε σε βάθος την κατάθλιψη, διαπίστωσε ότι ο μεταβολισμός των καταθλιπτικών ασθενών και των διαβητικών ασθενών είναι πολύ παρόμοιος (γι' αυτό και οι διαβητικοί συχνά αναπτύσσουν διαβητική κατάθλιψη).
Ένας από τους τρόπους για να ομαλοποιηθεί ο μεταβολισμός και να βγει ένα άτομο από την κατάθλιψη είναι η σωματική δραστηριότητα.
Το μόνο πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, δεν θέλετε καν να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Επομένως, το να πείσεις ένα άτομο με κατάθλιψη να κάνει οποιοδήποτε είδος σωματικής άσκησης είναι τόσο εύκολο όσο το να πείσεις ένα άτομο που έχει έρθει από μια κηδεία. ο καλύτερος φίλοςτραγουδήστε ένα διασκεδαστικό τραγούδι.
Έχω δει με τα μάτια μου μόνο δύο περιπτώσεις που πέτυχαν συγγενείς ενός καταθλιπτικού ατόμου (και ένα άλλο άτομο που εμπιστεύομαι μου είπε για ένα ακόμη): το αποτέλεσμα ήταν εκπληκτικά όμορφο.
Αλλά στη γενική περίπτωση, αυτό είναι πολύ δύσκολο να γίνει, ακόμα και για να μην οδηγήσετε αυτόν που θα βοηθούσατε σε πλήρη απόγνωση. 5