Περίπου πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα μετατοπισμένο κάταγμα βραχιονίου - σχετικά με το χρόνο και τον τραυματισμό. Συμπτώματα και θεραπεία διαστρέμματος μυός γάμπας Σύντηξη οστών μετά από κάταγμα.

Κάταγμα οστών ή με άλλα λόγια βλάβη σε σκληρούς ιστούς - σοβαρή παραβίασηγια το σώμα, που απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και εξειδικευμένη θεραπεία. Ολα ψυχαγωγικές δραστηριότητεςμε στόχο την πρόληψη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και της επιστροφής του μυϊκός τόνος. Για να καταλάβετε πόσο καιρό θεραπεύεται ένα κάταγμα και πώς να επιταχύνετε την επούλωση, πρέπει να γνωρίζετε σε πόσα στάδια λαμβάνει χώρα η επούλωση. Επιπλέον, όλα εξαρτώνται από το ποιο οστό έχει υποστεί βλάβη· η σοβαρότητα και η περιοχή του τραυματισμού είναι σημαντικά.

Η πλήρης περίοδος αποκατάστασης, δηλαδή ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί το κάταγμα, εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα με την οποία περνά καθένα από τα ακόλουθα στάδια:

• Το πρώτο είναι ο σχηματισμός μιας συμπυκνωμένης μάζας αιμοσφαιρίων, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε οστικό ιστό. Κατά μέσο όρο, αυτή η περίοδος διαρκεί από 4 έως 10 ημέρες.
• Το δεύτερο είναι ότι ο σχηματιζόμενος θρόμβος γεμίζει με ειδικά σώματα που πραγματοποιούν την αναγέννηση (οστεοβλάστες και οστεοκλάστες). Τα αντιπροσωπευτικά μικροστοιχεία δημιουργούν ένα είδος σύνδεσης γέφυρας που εμποδίζει τα σπασμένα μέρη να κινούνται μεταξύ τους.
• Τρίτον - ανάδυση κάλος, ξεκινάει 14-17 μέρες μετά τον τραυματισμό (αν το οστό σπάσει τελείως, η περίοδος αυξάνεται, όταν μόλις σπάσει μειώνεται).
• Το τέταρτο - διαρκεί από 4 έως 12 εβδομάδες, εμφανίζεται πλήρης αναγέννηση και σύντηξη των οστών. Η ροή του αίματος έχει ολοκληρωθεί, οι ιστοί εμπλουτίζονται με οξυγόνο και η φυσική κατάσταση επιστρέφει.

Το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο σκληρός οστικός ιστός εξαρτάται από ανοσοποιητικό σύστημαανθρώπινοι και πολλοί άλλοι παράγοντες, επομένως είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η περίοδος. Ακόμη και ειδικευμένοι ειδικοί κάνουν μόνο πρόχειρους υπολογισμούς με βάση γενική κατάστασηυπομονετικος. Έχοντας αποφασίσει πώς θεραπεύεται το κάταγμα, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί πώς να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασίαΚαι τι πρέπει να κάνετε.

Η ζώνη του άνω άκρου (χωρίς επιπλοκές) αποκαθίσταται πλήρως σε 3-4 εβδομάδες, ο αστραγάλος και η κνήμη - 4-5 εβδομάδες, η κνήμη και τα παρακείμενα οστά - 2-3 μήνες και το μηριαίο οστό - έως 5 μήνες.

Παράγοντες που επηρεάζουν

Η επούλωση των οστών κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος εξαρτάται από πολλά χαρακτηριστικά του ίδιου του τραυματισμού και του σώματος γενικότερα:

• η αναγέννηση επιβραδύνεται σε μεγάλη ηλικία, ο σχηματισμός κυτταρικών ενώσεων είναι λιγότερο παραγωγικός.
• πως πιο σύνθετη μορφήοστά και όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθός του, τόσο περισσότερο θα διαρκέσει η σύντηξη.
• ένα ανοιχτό κάταγμα επαναπροσδιορίζει τον κίνδυνο φλεγμονής, η οποία με τη σειρά της θα παρατείνει την περίοδο ανάρρωσης.
• η ανεξάρτητη μη εξειδικευμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και μια σειρά από παθολογίες.
• γειτονικοί τραυματισμοί, ρήξεις και διαστρέμματα δεν επιτρέπουν στους ιστούς να αναπτυχθούν γρήγορα μαζί.
• πολλά εξαρτώνται από το πόσο σωστά και γρήγορα παρασχέθηκαν οι πρώτες βοήθειες.
• ένα επουλωμένο κάταγμα θα χρειαστεί πολύ περισσότερο χρόνο για να επουλωθεί εάν τραυματιστεί ξανά.
• εξασθενημένη ανοσία, ένας μεγάλος αριθμός απότραυματισμοί, άλλες ασθένειες - όλα αυτά επιβραδύνουν την αναγεννητική λειτουργία του σώματος.
• προβλήματα με τις μεταβολικές διεργασίες επηρεάζουν την αποκατάσταση.

Επιτάχυνση της περιόδου επούλωσης

• Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού, συμπεριλαμβανομένων εκείνων σχετικά με την καθημερινή σας ρουτίνα, τη διατροφή, το χρόνο χρήσης του γύψου και φάρμακακαι τα παρόμοια.
• Μην ασκείτε πίεση στο σημείο του κατάγματος, αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και τις ξαφνικές κινήσεις.
• Καταναλώστε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο (γάλα, ψάρι, σουσάμι) και φάρμακα (Kalcemin).
• Δώστε στον οργανισμό σας βιταμίνη D (ιχθυέλαιο) και C (εσπεριδοειδή, ξινολάχανο).

Εναλλακτικό φάρμακο

Κατά την περίοδο της σύντηξης των οστών, σύμφωνα με τους παραδοσιακούς θεραπευτές, συνιστάται να χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες συνταγές:

• αλέστε τα τσόφλια αυγών σε σκόνη και προσθέστε 20 γραμμάρια στο φαγητό.
• ποτό mumiyo που παρασκευάζεται σύμφωνα με τη συνταγή που αναγράφεται στο ένθετο συσκευασίας.
• λουτρά με θαλάσσια σόδα και ιώδιο.
• κομπρέσες με πουρέ πατάτας, λάχανο και άλλα λαχανικά.

Η συντηγμένη περιοχή απαιτεί συνεχή ιατρική επίβλεψη και φροντίδα· λάβετε αυτό υπόψη όταν επιλέγετε μια μέθοδο θεραπείας.

Πρόληψη

Έχοντας καταλάβει πώς επουλώνονται τα οστά μετά από κατάγματα, θα πρέπει να διευκρινίσετε πιθανούς τρόπουςαποτρέψτε τον τραυματισμό. Για να μην γίνει ζημιά σκληρούς ιστούς, προσπαθήστε να μην τα υπερφορτώνετε σωματικά. Προσέξτε τη διατροφή σας· θα πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα, γάλα, κρέας και ψάρι. Απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, νικοτίνη) και πίνετε λιγότερο καφέ (ξεπλύει ασβέστιο). Επισκεφθείτε περισσότερα καθαρός αέραςκαι μην ξεχνάτε τη φυσικοθεραπεία.

Οποιοδήποτε κάταγμα οστού γίνεται ένα εξαιρετικά δυσάρεστο γεγονός. Ωστόσο, ένα κάταγμα των οστών του ποδιού προσθέτει σε άλλα προβλήματα μια απτή δυσκολία - περιορισμένη κίνηση. Με ένα τέτοιο κάταγμα, είναι δύσκολο για ένα άτομο να περπατήσει.

Θυμηθείτε, η έγκαιρη παράδοση του πλήρους επιπέδου φροντίδα υγείαςθα επιτρέψει στη διαδικασία επούλωσης να προχωρήσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Η αυτοθεραπεία για σπασμένα οστά των ποδιών είναι απαράδεκτη. Εάν λάβετε σοβαρό τραυματισμό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο και να υποβληθείτε περιπατητική θεραπεία. Εάν η περίπτωση είναι εξαιρετικά δύσκολη, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Μόνο ένας τραυματολόγος θα είναι σε θέση να προσδιορίσει σωστά τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού, τη θέση των θραυσμάτων οστών, να παρακολουθήσει πόσο σωστά επουλώνεται το οστό, να μετρήσει τον απαραίτητο χρόνο κ.λπ.

Ο γιατρός προσπαθεί να ομαλοποιήσει τη θέση των θραυσμάτων των οστών των ποδιών, επιστρέφοντας στην αρχική τους θέση πριν από τον τραυματισμό. Στη συνέχεια, ο τραυματολόγος προσπαθεί να κρατήσει τα θραύσματα σε ακίνητη θέση ενώ το οστό επουλώνεται.

Είναι δυνατό να ισιώσετε και να στερεώσετε τα θραύσματα χρησιμοποιώντας γύψινα εκμαγεία, εξειδικευμένες συσκευές και σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις - με την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης κατά τη χρήση διάφορα είδημεταλλικές κατασκευές.

Στην περίπτωση θεραπείας ανοιχτού κατάγματος, χρησιμοποιείται συνήθως η συσκευή συμπίεσης-απόσπασης της προσοχής Ilizarov, ταυτόχρονη θεραπείααντιβιοτικά. Είναι υποχρεωτικό το πλύσιμο της πληγής και η θεραπεία της πληγείσας περιοχής, αποτρέποντας την εμφάνιση πυώδους και μολυσματικής φλεγμονής.

Στον ασθενή δίνονται οδηγίες για μασάζ, θεραπεία άσκησης και άλλες διαδικασίες που στοχεύουν στην πρόληψη των συνεπειών του τραυματισμού. Η διατροφή του ασθενούς είναι εμπλουτισμένη με ασβέστιο, βιταμίνες C, B και D.

Εάν το θύμα έπρεπε να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον, εάν εντοπιστεί θετική δυναμική, το άτομο αποστέλλεται στο σπίτι. Υπό θετική δυναμική σε σε αυτήν την περίπτωσηΑυτό συνεπάγεται τη σωστή σύντηξη του οστού του ποδιού όταν ο τραυματισμένος ιστός σταδιακά επουλωθεί.

Στο σπίτι, ο ασθενής θα πρέπει να αναρρώσει πλήρως και να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του άκρου. Ένα άτομο έχει το δικαίωμα να συνεχίσει μια πορεία μασάζ και άσκησης.

Αφού υποστεί τραυματισμούς στα πόδια, ένα άτομο θα χρειαστεί πολύ χρόνο, υπομονή και δύναμη για να αποκατασταθεί και να αναρρώσει πλήρως. Η θεραπεία πρέπει να προσεγγίζεται με υπομονή, λαμβάνοντας όσο χρόνο χρειάζεται. Εάν ο γιατρός μπόρεσε να προσδιορίσει σωστά τα χαρακτηριστικά του κατάγματος, συνταγογραφήστε βέλτιστο πρόγραμμαθεραπεία και αποκατάσταση, διασφαλίστε την αυστηρή συμμόρφωση με τις οδηγίες του από την πλευρά του ασθενούς - οι αναφερόμενες διατάξεις θα σας βοηθήσουν να επαναφέρετε γρήγορα το τραυματισμένο άκρο στο φυσιολογικό χωρίς επιπλοκές.

Πόσο καιρό φοράτε γύψο;

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για αυτή την ερώτηση. Ο γύψος, ειδικά στο πόδι, προκαλεί ταλαιπωρία κατά τη μετακίνηση του ασθενούς στο χώρο. Ο χρόνος χρήσης του γύψου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, τον τύπο και τις επιπλοκές που έχουν αναπτυχθεί. Οι προθεσμίες που περιγράφονται στο ιατρική βιβλιογραφία, είναι πολύ αυθαίρετα, ο γιατρός καθορίζει την ώρα ξεχωριστά.

Κατά μέσο όρο, διακρίνονται οι ακόλουθες περίοδοι:

• Εάν ο αστράγαλός σας έχει σπάσει, ο γύψος φοριέται για 4 έως 7 εβδομάδες. Εάν το κάταγμα επιδεινωθεί από μετατόπιση, η περίοδος χρήσης του γύψου θα αυξηθεί σε 4 μήνες.
• απαιτεί στερέωση για περίοδο 100 ημερών, σε περίπτωση μετατόπισης - έως τέσσερις μήνες. Επιπλέον, οι ασθενείς με τέτοιο κάταγμα θα πρέπει να παραμείνουν σε έλξη για ένα μήνα, μετά τον οποίο θα εφαρμοστεί γύψος.
• Το ελαφρύ απαιτεί σταθεροποίηση έως και δύο μήνες.
• Η φάλαγγα επουλώνεται γρηγορότερα - το πολύ σε 20 ημέρες, χωρίς επιπλοκές.
• Ένα κάταγμα της περόνης απαιτεί την εφαρμογή γύψου στο γόνατο· ο επίδεσμος θα αφαιρεθεί μετά από 30 ημέρες.

Το οστό του ποδιού συγχωνεύεται διαφορετική περίοδο, οι κατεστραμμένοι ιστοί θα χρειαστούν πολύ χρόνο για να ανακάμψουν. Η επανέναρξη της φυσιολογικής λειτουργίας του τένοντα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ειδική φύση του κατάγματος. Η ηλικία ενός ατόμου, η ταχύτητα και τα χαρακτηριστικά των διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στο σώμα του είναι σημαντικά. Φυσικά, κόκαλα νέος άνδραςΘα αναπτυχθούν μαζί πολύ πιο γρήγορα και οι ιστοί θα ανακάμψουν πολύ πιο γρήγορα από ότι σε ένα ηλικιωμένο άτομο. Δυνατό σώμαθα αντιμετωπίσει τις συνέπειες του τραυματισμού πιο γρήγορα από ένα εξασθενημένο άτομο.

Όταν παρατείνεται η περίοδος χρήσης γύψου

Συχνά άτομα με σπασμένο οστό πρέπει να το κάνουν έως και τρεις φορές. ακτινογραφίεςγια τον έλεγχο της σύντηξης. Χάρη στη διαδικασία, οι γιατροί καθορίζουν με ακρίβεια τον χρόνο αφαίρεσης του γύψου. Εάν υπάρχει υποψία ατελούς επούλωσης των οστών, η αφαίρεση του επιδέσμου θα πρέπει να αναβληθεί. Απαγορεύεται να αφαιρέσετε τον επίδεσμο μόνοι σας· αυτή η ενέργεια είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές. Πρέπει να περιμένετε υπομονετικά το τέλος της θεραπείας και την πλήρη επούλωση των σπασμένων οστών.

Η διαδικασία σύντηξης των οστών των ποδιών μπορεί να είναι περίπλοκη διάφορες ασθένειες: οστεοπόρωση, Διαβήτης, άλλες χρόνιες παθήσεις κ.λπ. Χρόνιοι ασθενείςΠερπατούν με γύψο για πολύ περισσότερο, μερικές φορές η θεραπεία είναι διπλάσια από την τυπική.

Η ποιότητα και η ταχύτητα της σύντηξης των οστών επηρεάζεται άμεσα από τη μέθοδο εφαρμογής γύψου. Δεν επιτρέπεται η παρουσία στρεβλώσεων και πτυχών· η κατανομή του επιδέσμου πρέπει να είναι ομοιόμορφη. Τέτοιες συνθήκες επηρεάζουν σημαντικά την ταχύτητα της σύντηξης.

Τα μέρη του ποδιού που παρουσιάζουν πρόσθετη πίεση ενισχύονται με πρόσθετα στρώματα γύψου επίδεσμου. Οι περιοχές που επηρεάζονται συχνότερα είναι οι αρθρώσεις και τα πέλματα. Σε περίπτωση απουσίας καταγμάτων των δακτύλων, το κατεστραμμένο τμήμα του ποδιού χυτεύεται, αφήνοντάς το ανοιχτό. Ο γιατρός συνεχίζει να παρακολουθεί την κατάσταση του σταθερού τμήματος του άκρου. Τα δάχτυλα των ποδιών τροφοδοτούνται λιγότερο καλά με αίμα· η κίνησή τους επιτρέπει στο πόδι να λειτουργεί κανονικά.

Η μέθοδος εφαρμογής των επιδέσμων επηρεάζει και τον χρόνο χρήσης. Εάν ο σοβάς εφαρμοστεί απευθείας στο δέρμα, πρώτα λιπαίνεται με ειδικό λάδι (συνήθως βαζελίνη), αναμένεται να φορεθεί για μικρό χρονικό διάστημα. Εάν πριν από την αίτηση γύψοκάνουν ένα στρώμα από βαμβάκι, γίνεται σαφές ότι ο σοβάς έχει σχεδιαστεί για μακροχρόνια χρήση.

Κανόνες προφύλαξης όταν φοράτε γύψο

Η χρήση γύψου απαιτεί μεγάλο χρονικό διάστημα· ένα άτομο πρέπει να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες ζωής. Η πλήρης στερέωση του ποδιού οδηγεί σε ακινητοποίηση των άκρων, οδηγώντας σε δυσκολίες, ειδικά κατά την κίνηση. Θυμηθείτε, η ακινησία είναι μια αναγκαιότητα, χωρίς την οποία είναι αδύνατο να επιτευχθεί φυσιολογική αποκατάσταση. Πρέπει να ζεις έχοντας κατά νου ορισμένους περιορισμούς.

Πρώτον, ο σοβάς δεν πρέπει να βραχεί. Αναμένονται δυσκολίες στο πλύσιμο. Πρόσφατα άρχισαν να παράγονται ειδικά αδιάβροχα καλύμματα που σας επιτρέπουν να πλένεστε ήρεμα στο ντους ή να κάνετε μπάνιο.

Η εκμάθηση της χρήσης μπαστούνι ή πατερίτσες προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Αρχικά, είναι εξαιρετικά δύσκολο να περπατάς πάνω στις συσκευές, ωστόσο, αν δεν τεμπελιάσεις και εξασκηθείς, το σώμα θα συνηθίσει στην ασυνήθιστη κατάσταση. Πρέπει να περπατάτε όσο το δυνατόν περισσότερο για να εξαλείψετε πιθανή συμφόρηση στους μύες.

Πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία και ασφάλιση

Ένα κάταγμα απαιτεί μακρά παραμονή στη θεραπεία. Το αντίστοιχο πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία εκδίδεται από τον θεράποντα ιατρό, προσκομίζεται βεβαίωση στον τόπο εργασίας. Το δελτίο εκδίδεται από γιατρούς δημοσίων και ιδιωτικών κλινικών.

Η έκδοση βεβαίωσης που βεβαιώνει την ύπαρξη τραυματισμού αφήνει τη δυνατότητα απόκτησης ασφάλισης, η οποία καταβάλλεται με την επέλευση ασφαλιστικού συμβάντος (εφόσον υπάρχει κατάλληλο συμβόλαιο). Η ασφάλιση εκδίδεται με την προσκόμιση των παρακάτω εγγράφων:

• Αίτηση που ζητά ασφάλιση.
• Βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα, επιβεβαίωση του γεγονότος της επέλευσης ενός ασφαλισμένου συμβάντος·
• Διαβατήριο;
• Ασφαλιστικό συμβόλαιο.

Η ασφαλιστική εταιρεία έχει το δικαίωμα να ζητήσει και άλλα έγγραφα. Όταν μελετώνται τα έγγραφα και αναλύονται τα γεγονότα, η ασφαλιστική εταιρεία ορίζει το ποσό και το χρονοδιάγραμμα πληρωμής της ασφάλισης.

Η ενοποίηση των οστών είναι μια μακροχρόνια διαδικασία. ΣΕ Παιδική ηλικίαη σύντηξη γίνεται πιο γρήγορα. Σε περισσότερα ώριμη ηλικίαΗ ενοποίηση είναι πιο δύσκολη και μπορεί να επιβραδυνθεί εάν υπάρχει χρόνιες ασθένειες, κυκλοφορικές διαταραχές. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το γεγονός, είναι αδύνατο να απαντήσουμε με ακρίβεια στο ερώτημα πόσος χρόνος θα χρειαστεί για να επουλωθεί ένα κάταγμα οστού· όλα είναι πολύ ατομικά. Ωστόσο, υπάρχουν κατά προσέγγιση πρότυπα για τη σύντηξη των οστών μιας συγκεκριμένης θέσης. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε ολόκληρη τη διαδικασία ενοποίησης και ας μάθουμε επίσης πώς να τη βελτιώσουμε και να την επιταχύνουμε.

Η επούλωση των οστικών δομών που είχαν προηγουμένως καταστραφεί είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία. Εμφανίζεται σε διάφορα στάδια.

1. Στάδιο πρώτο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζονται θρόμβοι. Όταν ένα οστό είναι κάταγμα, οι παρακείμενοι μαλακοί ιστοί καταστρέφονται επίσης, ακόμη και αν ο τραυματισμός είναι μικρός. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται και το αίμα διαρρέει. Περιβάλλει θραύσματα οστών και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Χάρη σε αυτά συμβαίνει στη συνέχεια η ανάπτυξη νέων οστικών δομών. Αυτή η περίοδος διαρκεί αρκετές ημέρες.
2. Στάδιο δεύτερο. Οι θρόμβοι γεμίζουν με οστεοβλάστες και οστεοκλάστες. Χάρη σε αυτά τα κύτταρα, η σύντηξη των οστών μπορεί να επιταχυνθεί, και όλα αυτά επειδή συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία της αναγέννησης των ιστών. Διεισδύουν στον σχηματισμένο θρόμβο αίματος. Οι οστεοκλάστες βοηθούν στην επαναρρόφηση των κατεστραμμένων περιοχών των οστών.Λειαίνουν τις αιχμηρές άκρες, ισοπεδώνοντας τα υπάρχοντα υπολείμματα. Μετά από αυτό, δημιουργείται μια γέφυρα κοκκοποίησης μεταξύ των τραυματισμένων τμημάτων. Οι οστεοβλάστες συμβάλλουν στην παραγωγή νέων οστικό ιστόγια να αντικαταστήσει το κατεστραμμένο.
3. Στάδιο τρίτο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διαδικασία ανάπτυξης του κάλους των οστών ξεκινά από μέσα. Αφού η γέφυρα «ωριμάσει» και αυτό απαιτεί από 14 έως 21 ημέρες, αρχίζει να μετατρέπεται σε οστικό ιστό, ο οποίος στη δομή της είναι αρκετά εύθραυστος, γι' αυτό και διαφέρει από κανονικά οστά. Αυτό το θραύσμα συνήθως ονομάζεται κάλος. Κατά τον σχηματισμό κάλου, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, γιατί μπορεί εύκολα να καταστραφεί, οπότε το άκρο ακινητοποιείται.
4. Στάδιο τέταρτο. Ολοκλήρωση της διαδικασίας και πλήρης σύντηξη. 4-10 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητας και τη θέση του κατάγματος, επέρχεται η επούλωση. Χρειάζονται αρκετοί μήνες έως ένα χρόνο για να αποκατασταθεί πλήρως η αντοχή των οστών.

Το κάταγμα είναι μια πλήρης ή μερική διαταραχή της ακεραιότητας ενός οστού που προκύπτει από τραυματισμό. Τα κατάγματα μπορεί να είναι ανοιχτά ή κλειστά. Με ανοιχτό κάταγμα, υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος. Σχηματίζεται μια επιφάνεια τραύματος και μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση. Αυτό φυσικά οδηγεί σε διάφορες επιπλοκέςκαι πιο αργή ανάρρωση. Οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν ρωγμές των οστών και ρήξεις των οστικών φυματιών στους οποίους είναι προσκολλημένοι οι μύες. Είναι δυνατός συνδυασμός κατάγματος και εξάρθρωσης.

Καθώς οι άνθρωποι γερνούν, τα οστά τους γίνονται πιο ανοιχτόχρωμα και πιο λεπτά. Έτσι, ένα άτομο εβδομήντα ετών έχει έναν σκελετό που είναι περίπου ένα τρίτο ελαφρύτερο από ένα άτομο σαράντα ετών. Αυτή η μείωση της οστικής πυκνότητας, ή η οστεοπόρωση, εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της φυσικής διάσπασης και της αποκατάστασης των οστών. Σχεδόν όλοι οι ηλικιωμένοι πάσχουν από οστεοπόρωση, αλλά σε διάφορες μορφές: Η νόσος είναι πιο σοβαρή σε άτομα που είναι αδύνατα και καθιστικά, ειδικά εάν και οι συγγενείς τους προσβάλλονται από οστεοπόρωση. Πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν οστεοπόρωση μέχρι να σπάσουν τον καρπό τους ή μηριαίο οστό. Ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να αφήσει έναν ηλικιωμένο άτομο κλινήρη και να αποβεί ακόμη και θανατηφόρο.

Όσο νεότερο και δυνατότερο είναι το σώμα, τόσο πιο γρήγορη επούλωση των οστών συμβαίνει κατά τη διάρκεια των καταγμάτων. Επομένως, στα παιδιά και στους νέους όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό πολύ πιο γρήγορα από ότι στους ηλικιωμένους. Δεν υπάρχουν πρότυπα για την επούλωση των οστών μετά από κατάγματα. Για κάποιους, τα οστά επουλώνονται σε λίγες εβδομάδες (3-4 εβδομάδες), για άλλους σε 2 μήνες και για άλλους με το ίδιο κάταγμα, τα οστά θα επουλωθούν για 1,5 χρόνο.

Για κατάγματα χωρίς μετατόπιση οστού, συνήθως συνταγογραφείται θεραπεία εξωτερικών ασθενών. συντηρητική θεραπεία. Οι αρχές της θεραπείας του κατάγματος είναι απλές, με τις περισσότερες σπουδαίοςέχει αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών. Στον ασθενή χορηγείται επίδεσμος στερέωσης, συνήθως γύψος. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε σύνδρομο πόνουκαι εξασφαλίζουν την ακινησία των άκρων. Για κατάγματα με επιπλοκές, για σοβαρά κατάγματα με θραύσματα οστών, με μετατόπιση, χειρουργική επέμβαση. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται στερέωση με μεταλλικές βελόνες πλεξίματος.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η επούλωση των οστών κατά τη διάρκεια των καταγμάτων;

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί με κάποιο τρόπο η διαδικασία σύντηξης των οστών; Ναι, μπορεί να επηρεαστεί. Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συμβουλές:

• Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού. Αν είπε να φορέσει γύψο για ένα μήνα, δεν πρέπει να σκεφτείτε ότι μετά από 2 εβδομάδες θα είναι δυνατό να το αφαιρέσετε.
• Προσπαθήστε να μην κινηθείτε ή να ασκήσετε πίεση στο τραυματισμένο μέλος και αποφύγετε την υπερβολική καταπόνηση. Διαφορετικά, τα οστά θα μετατοπιστούν ή ο εύθραυστος κάλος θα σπάσει.
• Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για την ενίσχυση των οστών. Μπορείτε να το πάρετε από σουσάμι, γαλακτοκομικά προϊόντα και μικρά ψάρια, τα οποία μπορούν να καταναλωθούν με κόκαλα. Το τυρί κότατζ είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε αυτό το μικροστοιχείο, γι' αυτό ακουμπήστε πολύ πάνω του.
• Η βιταμίνη D 3 είναι επίσης απαραίτητη, η οποία επιτρέπει τη σωστή απορρόφηση του ασβεστίου. Περιέχεται σε ιχθυέλαιοκαι λιπαρά ψάρια (ρέγκα, πέστροφα).
• Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς βιταμίνη C, καθώς προωθεί τη σύνθεση κολλαγόνου. Το κολλαγόνο, με τη σειρά του, είναι η βάση πολλών ιστών. Τρώτε εσπεριδοειδή, ακτινίδιο, χόρτα, ξινολάχανο.
• Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς με κατάγματα να χρησιμοποιούν ζελατίνη. Τα ζελέ είναι ιδιαίτερα χρήσιμα, καθώς είναι και πολύ θρεπτικά.
• Εάν η σύντηξη είναι πολύ αργή, τότε ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο που έχει θετική επίδραση σε αυτή τη διαδικασία.

Φυσικοθεραπεία για κατάγματα οστών

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία σύντηξης των οστών, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει τη 2-5η ημέρα μετά τον τραυματισμό. Για την ανακούφιση από τον πόνο, την εξάλειψη του οιδήματος, την απορρόφηση των αιμορραγιών και την επιτάχυνση της οστικής αναγέννησης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα: Θεραπεία UHF, η οποία έχει αναλγητική δράση, μειώνει το οίδημα των ιστών, μαγνητική θεραπεία χαμηλής συχνότητας και ρεύματα παρεμβολής.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο οστικός ιστός θεωρούνταν μια πολύ παθητική ουσία, ανίκανη να παράγει ηλεκτρικά δυναμικά. Και μόνο στα μέσα του αιώνα μας, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι στα οστά, όπως και σε άλλα όργανα, υπάρχουν ηλεκτρικές διεργασίες. Μια αλλαγή στη φύση των ηλεκτρικών σημάτων παρατηρήθηκε επίσης όταν εισήχθησαν μεταλλικές βίδες στο οστό, οι οποίες συνήθως χρησιμοποιούνται για τη στερέωση μεταλλικών κατασκευών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταγμάτων.

Είναι ενδιαφέρον ότι η ιδιότητα της παραγωγής βιοδυναμικών υπό φορτίο διατηρήθηκε επίσης σε οστά που αφαιρέθηκαν από το σώμα, ακόμη και σε ειδικά επεξεργασμένο οστό, στο οποίο παρέμεινε μόνο η «γυμνή» κρυσταλλική βάση, η λεγόμενη μήτρα. Αναλύοντας αυτά τα δεδομένα, οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο οστικός ιστός περιέχει δομές που λειτουργούν ως μοναδικοί πιεζοκρύσταλλοι.

Τα ασθενή ρεύματα μπορούν να έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στην αναγέννηση του οστικού ιστού· οι διαθέσιμες πληροφορίες επιτρέπουν στους ειδικούς να χρησιμοποιούν ηλεκτρική διέγερση στην κλινική για να στοχεύσουν τον οστικό ιστό.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η έλλειψη φορτίου στο τραυματισμένο άκρο και η μακροχρόνια αδράνειά του επιβραδύνουν τον σχηματισμό μιας πλήρους οστικής προσκόλλησης μετά από ένα κάταγμα. Επομένως, συνιστάται η κίνηση του τραυματισμένου μέλους, φυσικά, εντός λογικών, επιτρεπτών ορίων. Υπάρχουν όμως στιγμές που ακόμη και η ελάχιστη κίνηση είναι αδύνατη. Εάν σε μια τέτοια κατάσταση το κατεστραμμένο άκρο εκτεθεί σε ηλεκτρικό ρεύμα, η συχνότητα των ταλαντώσεων του οποίου συμπίπτει με τη συχνότητα των ταλαντώσεων των βιορευμάτων που προκύπτουν στο οστό κατά τη διάρκεια σωματική δραστηριότητα- παρατηρείται θετική δυναμική. Ταυτόχρονα διατηρείται η ακινησία και τα οστά δέχονται το φορτίο που χρειάζονται. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία σχηματισμού οστικής προσκόλλησης συμβαίνει πιο γρήγορα.

Πίσω στη σοβιετική περίοδο, εγχώριοι επιστήμονες ανέπτυξαν μεθόδους που καθιστούν δυνατή τη χρήση κατευθυνόμενου ηλεκτρικού ρεύματος για φρέσκα κατάγματα, όταν για κάποιο λόγο διαταράσσεται η σύντηξη θραύσματα οστών, καθώς και με σχηματισμένα μη ενωμένα κατάγματα, ψευδείς αρθρώσεις και ορισμένα οστικά ελαττώματα. Οι κλινικές παρατηρήσεις έχουν δείξει ότι σε πολλές περιπτώσεις που οι γιατροί αποκαλούν δύσκολες, η ηλεκτρική διέγερση δίνει καλά αποτελέσματα.

Τι να κάνετε για να κάνετε τα οστά σας να επουλωθούν πιο γρήγορα

Επί του παρόντος, υπάρχει μια τάση για παράταση του χρόνου επούλωσης των καταγμάτων. Αυτό συνδέεται, πρώτα απ' όλα, με τη διαδεδομένη ανεπαρκή κατανάλωση στοιχείων όπως ασβέστιο, φώσφορο κ.λπ. Και επίσης, η εξάπλωση στον πληθυσμό, ειδικά σε άτομα άνω των 50 ετών, ανεπάρκειας βιταμίνης D, που εξασφαλίζει τη ροή του ασβεστίου από τα έντερα στο αίμα και μετά στα οστά.

Επιπλέον, η βιταμίνη D ενισχύει τον σχηματισμό ενός αριθμού ουσιών που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική επούλωση των καταγμάτων.

Παρασκευάσματα με βάση το ανθρακικό ασβέστιο (καθαρισμένη κιμωλία) + κολεκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3) θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της επούλωσης των κατεστραμμένων οστών. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται επιτάχυνση της επούλωσης των καταγμάτων κατά 30%.

Το ασβέστιο εμπλέκεται επίσης στη ρύθμιση νευρική αγωγιμότητα, συσπάσεις των μυών και αποτελεί συστατικό του συστήματος πήξης του αίματος. Η βιταμίνη D3 ρυθμίζει την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα (οστά, δόντια, νύχια, μαλλιά, μύες). Μειώνει την απορρόφηση (απορρόφηση) και αυξάνει την οστική πυκνότητα, αναπληρώνοντας την έλλειψη ασβεστίου στον οργανισμό, απαραίτητο για την ανοργανοποίηση των δοντιών.

Η βιταμίνη D3 αυξάνει την απορρόφηση του ασβεστίου στα έντερα. Η χρήση ασβεστίου και βιταμίνης D3 παρεμβαίνει στην παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH), η οποία διεγείρει την αυξημένη οστική απορρόφηση (έκπλυση ασβεστίου από τα οστά).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από ένα κάταγμα, είναι απαραίτητο ένα πλήρες σύνολο βιταμινών και μικροστοιχείων.

Διατροφή για κατάγματα

Για να βοηθήσετε τα οστά να επουλωθούν πιο γρήγορα, η διατροφή σας πρέπει να έχει αρκετό ασβέστιο, βιταμίνη D και πρωτεΐνη. Κάθε μέρα, συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι οποιουδήποτε ποτού γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση - κεφίρ, γιαούρτι και να τρώτε 100 γραμμάρια μαλακό τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά. Για να απορροφηθεί καλύτερα το ασβέστιο, η τροφή πρέπει να περιέχει και βιταμίνη D. Υπάρχει μεγάλη ποσότητα στο συκώτι του μπακαλιάρου, λιπαρό ψάρι. Κατά τη διάρκεια των καταγμάτων, το σώμα χρειάζεται πρωτεΐνη, γιατί είναι ένα από τα δομικά υλικά των οστών. Το σκληρό τυρί με χαμηλά λιπαρά, τα άπαχα πουλερικά, το κρέας, το ψάρι και τα αυγά είναι πλούσια σε πρωτεΐνη. Είναι πιο υγιεινό να τρώτε πουλερικά και κρέας βραστά.

Για κατάγματα, πρέπει να τρώτε προϊόντα με ζελατίνη (ζελεμένο κρέας).

Εάν έχετε σπασμένα κόκαλα, δεν χρειάζεται να περιορίσετε τα γλυκά. Χωρίς καθόλου γλυκά ανθρώπινο σώμαδεν μπορώ να τα βγάλω πέρα. Η ζάχαρη περιέχει σακχαρόζη, η οποία προάγει την ταχεία επούλωση των οστών μετά από κατάγματα.

Φυσική δραστηριότητα για κατάγματα

Η σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για την ταχύτερη επούλωση των οστών. Ωστόσο, η αραίωση των οστών απαιτεί ορισμένους περιορισμούς στο πρόγραμμα άσκησης.

Θα χρειαστείτε συμβουλές από ειδικούς φυσική καλλιέργειακαι φυσιοθεραπευτής. Μπορείτε να δοκιμάσετε να κάνετε άσκηση σε μια ομάδα.

Μπορείτε να περπατήσετε για μισή ώρα 3-5 φορές την εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από κατάγματα, είναι σημαντικό να επιταχυνθεί η ανάρρωση και να ανακουφιστεί οδυνηρές αισθήσειςσχετίζεται με κάταγμα.

Η άσκηση όχι μόνο θα επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης, αλλά θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του κινδύνου επακόλουθου τραυματισμού (κατάγματος) σε περίπτωση πτώσης και θα βελτιώσει επίσης την ισορροπία, τη στάση, την ευλυγισία και τον συντονισμό.

Κάντε το περπάτημα υποχρεωτικό μέρος της ζωής σας Καθημερινή ζωή. Η κακοκαιρία ή οι ολισθηροί δρόμοι δεν πρέπει να αποτελούν εμπόδιο: μπορείτε να περπατήσετε στο σπίτι, σε μεγάλα καταστήματα ή άλλους εσωτερικούς χώρους. Αν φυσική άσκησηδύσκολα για σένα, μπορείς να τα κάνεις κάθε δεύτερη μέρα. Να ακούτε πάντα το σώμα σας.

Η σωματική δραστηριότητα βελτιώνεται φυσική κατάσταση: Οι σωματικά δραστήριοι άνθρωποι έχουν περισσότερη ενέργεια και δεν κουράζονται τόσο γρήγορα όσο οι λιγότερο δραστήριοι άνθρωποι. ενεργά άτομα. Με άλλα λόγια, σωματική δραστηριότητασας βοηθά να νιώσετε καλύτερα και να πάρετε περισσότερα από τη ζωή.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι η σύντηξη των οστών είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Αλλά οι συμβουλές μας θα βοηθήσουν τα οστά σας να επουλωθούν πιο γρήγορα.

Τα ανθρώπινα οστά είναι αρκετά ισχυροί σχηματισμοί, αλλά ακόμη και αυτά μπορούν να σπάσουν. Όταν ασκείται κάποια πίεση στο οστό, αυτό αρχίζει να κάμπτεται, παρουσιάζοντας ελαστικές ιδιότητες. Εάν η πίεση είναι πολύ μεγάλη και εμφανιστεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να σπάσει. Το πώς επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα συζητείται στο άρθρο.

Οστεογένεση και επαναρρόφηση

Πριν εξετάσουμε το ερώτημα πώς επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα, αξίζει να μιλήσουμε για τέτοια φαινόμενα που συμβαίνουν στο σώμα κάθε ατόμου όπως η οστεογένεση ή η δημιουργία νέου οστού και η επαναρρόφηση ή η καταστροφή του παλιού οστού.

Οι διαδικασίες δημιουργίας και καταστροφής του οστικού ιστού συμβαίνουν συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Σύμφωνα με πρόχειρους υπολογισμούς, περίπου το 5-15% του οστικού ιστού του ανθρώπινου σκελετού ανανεώνεται κάθε χρόνο και σε 10 χρόνια όλα τα οστά του σκελετού υφίστανται πλήρη ανανέωση. Ο ρυθμός οστεογένεσης και επαναρρόφησης εξαρτάται από τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού, αλλά και από την ηλικία του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γήρανσης, και οι δύο διαδικασίες επιβραδύνονται και η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται, έτσι όταν ένα άτομο είναι σε μεγάλη ηλικία, αναπτύσσεται διάφορες παθολογίεςσυνδέονται με τα οστά.

Η διαδικασία της οστεογένεσης συμβαίνει με τη βοήθεια ειδικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία, την επισκευή και τη διατήρηση των οστών σε υγιή κατάσταση, τα κύτταρα αυτά ονομάζονται οστεοβλάστες. Όπως προαναφέρθηκε, οι οστεοβλάστες πραγματοποιούν οστική ανανέωση συνεχώς, ανεξάρτητα από το αν είναι κατεστραμμένο ή όχι.

Δεδομένου ότι οποιαδήποτε διαδικασία αναγέννησης και δημιουργίας νέου οστού απαιτεί την καταστροφή παλαιών ιστών που έχουν χάσει τις λειτουργίες τους, η οστεογένεση συνοδεύεται πάντα από επαναρρόφηση του παλιού οστού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται επίσης από αντίστοιχα κύτταρα που ονομάζονται οστεοκλάστες.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι διαρκώς εμφανιζόμενες διαδικασίες καταστροφής και σχηματισμού οστών δεν σημαίνουν ότι κάποια στιγμή ο σκελετός ενός ατόμου εξασθενεί και τα οστά είναι εύθραυστα, το σώμα διατηρεί πάντα το μυοσκελετικό σύστημα σε βέλτιστη κατάσταση, ενώ σταδιακά αντικαθιστά παλιά κοκάλινα υφάσματα για καινούργια.

Τι είναι το κάταγμα των οστών;

Πριν προχωρήσουμε στο ερώτημα πώς επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα, είναι απαραίτητο να ορίσουμε το ίδιο το κάταγμα. Στον άνθρωπο, το οστό είναι ένας πολύ ισχυρός και ανθεκτικός συνδετικός ιστός, αλλά με μικρές παραμορφώσεις μπορεί να σπάσει. Το κάταγμα των οστών είναι παραβίαση της ακεραιότητάς του.

Το κάταγμα είναι μια μηχανική διαδικασία που ενεργοποιεί ορισμένες βιολογικές αντιδράσεις, όπως η οστική απορρόφηση και ο σχηματισμός οιδήματος, ανάλογα με την παρουσία αιμοφόρα αγγείαστο σημείο του κατάγματος. Σημειώνουμε αμέσως ότι αν είναι λίγο μυϊκός ιστόςκαι ένας μικρός αριθμός αιμοφόρων αγγείων, τότε το οστό μετά είναι κακό και αργό.

Κάταγμα μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα. Αν κάνουμε μια αναλογία με το σπάσιμο των ξύλινων ράβδων, τότε μπορούμε να πούμε ότι μια πράσινη ράβδος και ένα στεγνό ραβδί έχουν διαφορετικό είδοςτσακίσματα. Επί του παρόντος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κατάγματος:

• Ένα πλήρες κάταγμα, που σημαίνει ότι το οστό σπάει σε δύο ξεχωριστά κομμάτια.
• Μερικό κάταγμα ή κάταγμα «πράσινου κλαδιού», στο οποίο το οστό δεν παρουσιάζει απώλεια ακεραιότητας σε όλη τη διατομή του.
• Μεμονωμένο κάταγμα, δηλαδή το κάταγμα συμβαίνει σε ένα μόνο σημείο.
• το οστό σπάει σε πολλά σημεία και τα σημεία του κατάγματος παραμένουν αιχμηρά.
• Το τοξοειδές κάταγμα είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται μόνο σε παιδιά όπου το οστό είναι λυγισμένο στο μισό αλλά δεν σπάει.
• - μέρος του οστού σπάει τους μαλακούς συνδετικούς ιστούς του σώματος (μύες, δέρμα) και προεξέχει στην επιφάνεια.

Φάσεις αποκατάστασης

Πώς επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα; Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά χρονοβόρα και πολύπλοκη. Μετά την παραβίαση της ενσωματωμένης δομής οποιουδήποτε οστού, το σώμα ξεκινά μια σειρά αντιδράσεων που προσπαθούν να αποκαταστήσουν τον τραυματισμό στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Η διαδικασία αποκατάστασης ενός σπασμένου οστού συνήθως χωρίζεται σε τρεις φάσεις:

• φλεγμονώδης και πολλαπλασιαστική φάση?
• σχηματισμός πρωτογενούς κάλους συνδετικού ιστού στην περιοχή του κατάγματος.
• αποκατάσταση ή αναδόμηση των οστών.

Αυτές οι φάσεις συμβαίνουν διαδοχικά η μία μετά την άλλη. Παρακάτω είναι μια λεπτομερής περιγραφή του τι συμβαίνει στο σώμα και στο ίδιο το οστό κατά τη διάρκεια καθεμιάς από αυτές τις φάσεις αποκατάστασης.

Φλεγμονώδης και πολλαπλασιαστική φάση

Η απάντηση στο ερώτημα πώς επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα πρέπει να ξεκινά από την ίδια τη διαδικασία του κατάγματος. Εάν η ποσότητα της μηχανικής ενέργειας που μεταφέρεται στο οστό δεν υπερβαίνει μια ορισμένη οριακή τιμή, τότε όλη αυτή η ενέργεια απορροφάται από το οστό και το περιβάλλον του. απαλά χαρτομάντηλα, και η ακεραιότητα του οστού δεν διακυβεύεται. Εάν η μηχανική ενέργεια είναι υψηλή, τότε δεν απορροφάται πλήρως από το οστό και οδηγεί στην καταστροφή του, η οποία συνεπάγεται τοπική αιμορραγία και νέκρωση των οστικών κυττάρων και των μαλακών ιστών στη ζώνη καταστροφής. Τη στιγμή του κατάγματος συμβαίνουν ακολουθώντας διαδικασίες:

• Μετανάστευση κυττάρων στο σημείο του κατάγματος λόγω σειράς χημικές διεργασίες, τα οποία εκτοξεύονται τη στιγμή του κατάγματος.
• Επιτάχυνση της κυτταρικής διαίρεσης στο σημείο του κατάγματος.
• Συσσώρευση υγρού στον μεσοκυττάριο χώρο και αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, που οδηγεί σε οίδημα στην περιοχή της οστικής βλάβης.
• Εκτόξευση φλεγμονώδεις διεργασίες, σημεία των οποίων περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πόνο, αυξημένο όγκο, αυξημένη θερμοκρασία, αδυναμία εκτέλεσης λειτουργιών και παραμόρφωση στο σημείο του κατάγματος. Ο στόχος όλων των φλεγμονωδών διεργασιών είναι να απελευθερωθεί η ζώνη του κατάγματος από νεκρά κύτταρα και ιστούς για να διευκολυνθεί η επακόλουθη αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών. Στην περίοδο από 4 έως 21 ημέρες, εμφανίζεται στη ζώνη του κατάγματος σταθερή αύξησηο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων που είναι υπεύθυνα για τη διατροφή της κατεστραμμένης περιοχής και την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης και των νεκρών κυττάρων. Μετά από 3 εβδομάδες μετά το κάταγμα, η διαδικασία αύξησης του αριθμού των αγγείων στην υποδεικνυόμενη περιοχή επιβραδύνεται.

Εάν μετακινήσετε ένα σπασμένο οστό κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους και πολλαπλασιαστικής φάσης, μπορείτε να ακούσετε τους ήχους του τριξίματος και της τριβής μεταξύ των σπασμένων περιοχών.

Φάση σχηματισμού πρωτογενούς συνδετικού ιστού

Συνεχίζουμε να διερευνούμε το ερώτημα του πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθούν τα οστά μετά από ένα κάταγμα. Μετά την πρώτη φάση ξεκινά η φάση σχηματισμού πρωτοπαθούς τύλου στη ζώνη του κατάγματος. Αυτό συμβαίνει μεταξύ 2ης και 3ης εβδομάδας μετά το ατύχημα. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από τον επιταχυνόμενο πολλαπλασιασμό των κυττάρων στο εξωτερικό κέλυφος του οστού και στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και αιμοφόρα αγγεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, ενεργοποιείται η δραστηριότητα τις ακόλουθες ομάδεςκύτταρα:

• Οστεοβλάστες, οι οποίοι σχηματίζουν νέο οστικό ιστό.
• Οι οστεοκλάστες είναι υπεύθυνοι για τη διάσπαση του νεκρού οστικού ιστού.
• Οι χονδροβλάστες είναι κύτταρα που δημιουργούν ιστό χόνδρου.

Στην αρχή της φάσης, ο κάλος είναι μαλακός. Τα κύτταρα των εξωτερικών στοιβάδων του οστού αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα και να αναπτύσσονται μαζί με τέτοιο τρόπο ώστε να τυλίγουν πλήρως τον κάλο. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, τα θραύσματα του σπασμένου οστού συνδέονται άκαμπτα μεταξύ τους και δεν μπορούν πλέον να κινηθούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο.

Μετά από αυτό, αρχίζει η διαδικασία της ανοργανοποίησης του τύλου, η οποία πραγματοποιείται λόγω της εναπόθεσης κρυστάλλων υδροξυαπατίτη ασβεστίου σε αυτό και του σχηματισμού οστεοειδούς ιστού. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζεται ο σχηματισμός πρωτόγονου οστικού ιστού, ο οποίος έχει μια δομή ινών-ελασματών. Αυτή η δομή είναι ικανή να σταθεροποιήσει πλήρως τη ζώνη θραύσης, ωστόσο, δεν είναι σε θέση να αντέξει εξωτερικά φορτία. Καθώς η διαδικασία ανοργανοποίησης προχωρά, η σκληρότητα και η αντοχή του νεαρού οστικού ιστού αυξάνεται. Μόλις εξαφανιστούν όλα τα προαναφερθέντα σημάδια φλεγμονωδών διεργασιών στη ζώνη του κατάγματος, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η ανοργανοποίηση έχει ολοκληρωθεί πλήρως και το νεαρό οστό μπορεί ήδη να αντέξει μερικά μικρά φορτία.

Φάση αποκατάστασης οστών

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθούν τα οστά μετά από ένα κάταγμα; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα βρίσκεται στη διάρκεια της τελευταίας φάσης της οστικής αποκατάστασης. Η πλήρης αποκατάσταση της ακεραιότητας του οστικού ιστού μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την ταχύτητα της φάσης αποκατάστασης των οστών; Υπάρχουν αρκετοί από αυτούς τους παράγοντες, οι κυριότεροι που αναφέρονται παρακάτω:

• κυτταρικός παράγοντας;
• σχηματισμός συστήματος αιμοφόρων αγγείων.
• βιοχημικές ιδιότητες του σώματος (ορμόνες, βιταμίνες).
• τοπικοί βιοχημικοί παράγοντες (ικανότητα ανάπτυξης οστικού ιστού).
• μηχανικούς παράγοντες.

Έτσι, εάν δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή της οστικής βλάβης, τότε δεν θα ανακάμψει ποτέ, αφού η αποκατάσταση είναι αδύνατη χωρίς οξυγόνο και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, για τη μεταφορά των οποίων είναι υπεύθυνα τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν το οστό δεν επουλωθεί μετά από ένα κάταγμα, τι να κάνετε;Μία από τις λύσεις θα ήταν να εμβολιαστεί ένα μέρος του οστού στη ζώνη του κατάγματος που έχει επαρκή αιμοφόρα αγγεία.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις θετικές επιδράσεις ορισμένων ορμονών (παραθυρεοειδική ορμόνη, αυξητική ορμόνη, οιστρογόνα και άλλες), οι οποίες επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Οι βιταμίνες C και D έχουν παρόμοια λειτουργία.

Οι παραπάνω πληροφορίες αφορούν την αποκατάσταση των οστικών τμημάτων όταν είναι σωστά τοποθετημένα μεταξύ τους. Με κατάγματα, παρατηρείται συχνά μετατόπιση ενός μέρους κατεστραμμένο οστόσχετικά διαφορετική. Πώς επουλώνεται ένα οστό μετά από ένα μετατοπισμένο κάταγμα; Η διαδικασία ανάκτησης είναι παρόμοια με τις φάσεις που περιγράφονται παραπάνω, μόνο πριν ξεκινήσει αυτή η σύντηξη, οι γιατροί προσπαθούν να φέρουν τα σπασμένα μέρη του οστού στη σωστή σχετική θέση.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθούν τα οστά μετά από ένα μετατοπισμένο κάταγμα; Τυπικά, αυτός ο χρόνος είναι μεγαλύτερος από την περίοδο αποκατάστασης για ένα μη μετατοπισμένο κάταγμα, επειδή η μετατόπιση συνεπάγεται μεγαλύτερη βλάβη των ιστών.

Ψευδοάρθρωση στη διαδικασία αποκατάστασης των οστών

Μόλις η ακεραιότητα του οστού έχει καταστραφεί, το σώμα εμπλέκεται αμέσως στο έργο της αποκατάστασής του. Ωστόσο, για τον ένα ή τον άλλο λόγο, αυτή η διαδικασία μπορεί να επιβραδυνθεί· μέρη του οστού παραμένουν κινητά για μεγάλο χρονικό διάστημα και κάθε μικρομετατόπιση σε αυτά συνοδεύεται από μια ισχυρή και οξύς πόνος. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής αναρωτιέται γιατί το οστό δεν επουλώνεται μετά από ένα κάταγμα. Τις περισσότερες φορές αυτό σχετίζεται με την εμφάνιση ψευδάρθρωσης.

Η ουσία της ψευδάρθρωσης είναι η εξής: μετά από ένα κάταγμα, 1-2 εβδομάδες αργότερα, τα κύτταρα της εξωτερικής επιφάνειας των μισών οστών αρχίζουν να συνδέονται μεταξύ τους και πρέπει να περιβάλλουν τον κάλο που βρίσκεται στο κέντρο του κατάγματος. Αλλά αυτός ο κάλος δεν σχηματίζεται, καθώς τα άκρα των οστικών τμημάτων καλύπτονται με μια μεμβράνη, η οποία εμποδίζει τη σύνδεσή τους σε ολόκληρη την περιοχή της διατομής. Το αποτέλεσμα είναι μια δομή παρόμοια με μια άρθρωση και η οποία είναι επίσης κινητή επειδή τα εξωτερικά συντηγμένα στρώματα του οστού δεν μπορούν να σταθεροποιήσουν πλήρως την περιοχή του κατάγματος.

Τα αίτια της ψευδάρθρωσης κατά την οστική αποκατάσταση είναι τα ακόλουθα:

• Αυξημένη κινητικότητα στη ζώνη του κατάγματος. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής είναι απρόσεκτος ή όταν ο γύψος δεν εφαρμόζεται σωστά και δεν σταθεροποιεί πλήρως την τραυματισμένη περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό επίσης δεν επουλώνεται σωστά μετά από ένα κάταγμα.
• Ανεπαρκής αριθμός αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή του κατάγματος. Αυτό οδηγεί σε σημαντική επιβράδυνση του σχηματισμού τύλου.
• Γενετικοί και βιολογικοί παράγοντες. Ατομικό χαρακτηριστικότο σώμα ενός συγκεκριμένου ατόμου δεν του επιτρέπει να αποκαταστήσει γρήγορα τον κατεστραμμένο οστικό ιστό.

Η ψευδάρθρωση είναι ένα πολύ σοβαρό πρόβλημα που εξηγεί γιατί το οστό δεν επουλώνεται μετά από ένα κάταγμα. Τι να κάνω? Μόνο μπορεί να λυθεί χειρουργικά, όταν πρέπει να εκθέσετε ξανά τη ζώνη του κατάγματος, καθαρίστε τα άκρα των οστικών τμημάτων από την προκύπτουσα μεμβράνη, ενώστε τα και δημιουργήστε συνθήκες για μια νέα διαδικασία αποκατάστασης.

Παράγοντες που επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης των οστών

Πόσο καιρό χρειάζεται για να επουλωθεί ένα οστό μετά από ένα κάταγμα; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν μπορεί να είναι σαφής, καθώς υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επιβραδύνουν τη διαδικασία ανάκτησης:

• Υψηλές δόσειςκαι μακροχρόνια χρήση ορισμένων φάρμακαπχ κορτικοστεροειδή.
• Συστηματικοί παράγοντες: ανεπάρκεια ασβεστίου ή δυσλειτουργία ορμονικά επίπεδαστο σώμα, ο ασθενής είναι ηλικιωμένος.
• Το μέγεθος και η θέση του κατάγματος των οστών. Υπάρχουν μέρη όπου τα κατάγματα επουλώνονται πολύ αργά, ειδικά αν είναι ανοιχτά.
• Ποσότητα νεκρού ιστού. Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθούν τα οστά μετά από ένα κάταγμα εάν έχει υποστεί αρκετά σοβαρή βλάβη στην περιοχή του; Αρκετούς μήνες, με την επιφύλαξη συμμόρφωσης με όλες τις διαδικασίες που στοχεύουν στην επιτάχυνση αυτής της ανάκαμψης. Το γεγονός είναι ότι με σοβαρά κατάγματα στην περιοχή τους, η ποσότητα του νεκρού οστικού ιστού είναι σημαντική, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αναγεννητικής ικανότητας του οστού.
• Κινητικότητα και μετατόπιση στο σπασμένο οστό, που όχι μόνο επιβραδύνει τη διαδικασία αποκατάστασης της ακεραιότητας των οστών, αλλά αυξάνει και τον κίνδυνο ατελούς ανάκτησης.
• Λοιμώξεις στην περιοχή του κατάγματος. Μπορούν να εμφανιστούν όταν ανοιχτά κατάγματαή κατά τη διάρκεια απρόσεκτων χειρουργικών επεμβάσεων. Ένα μολυσμένο κάταγμα δεν θα επουλωθεί ποτέ.
• Εξασθενημένο οστό, για παράδειγμα λόγω οστικής μετάστασης ή οστεοπόρωσης.

Όπως φαίνεται από τη λίστα που παρουσιάζεται, η διαδικασία της σύντηξης των οστών συνεπάγεται πολλές δυσκολίες. Εάν ο ασθενής τηρεί όλες τις προφυλάξεις και δεν έχει κανέναν από τους προαναφερθέντες παράγοντες που επιβραδύνουν την επούλωση των οστών, τότε απαντώντας στην ερώτηση πόσο γρήγορα επουλώνονται τα οστά μετά από ένα κάταγμα, μπορούμε να δώσουμε αριθμούς 1-2 μηνών σε νέους και μέχρι έξι μήνες ή περισσότερο στο ηλικιωμένο άτομο.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία ανάκτησης;

Όταν, για τον έναν ή τον άλλον λόγο, υπάρχει επιβράδυνση του ρυθμού επούλωσης των οστών, είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε όλους τους παράγοντες που προκαλούν αυτή την επιβράδυνση και να τους εξαλείψουμε. Αλλο καλός κανόναςγια γρήγορη ανάρρωση: αύξηση του χρόνου που το κάταγμα παραμένει ακίνητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να καταφύγετε στη βοήθεια μηχανικών και ηλεκτρικών διεγερτών.

Η ουσία των μηχανικών διεγερτών βρίσκεται στην εφαρμογή διαφορετικοί τρόποιπρόσθετη εξωτερική πίεση στη ζώνη του κατάγματος προκειμένου να αυξηθεί η πυκνότητα επαφής μεταξύ τμημάτων του σπασμένου οστού. Όσον αφορά τους ηλεκτρικούς διεγέρτες, ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η μετάδοση παρορμήσεων ηλεκτρικό ρεύμαμέσω ενός κατάγματος, διεγείρει τη διαίρεση των οστικών κυττάρων, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία σύντηξης. Ίδιο αντίκτυπο ηλεκτρομαγνητικό πεδίοσε ένα κάταγμα, τροποποιεί το βιοηλεκτρικό πεδίο του μαλακού ιστού που περιβάλλει την κατεστραμμένη περιοχή, γεγονός που ευνοεί τη διαδικασία αποκατάστασης της ακεραιότητας των οστών.

Η απάντηση στο ερώτημα πόσες ημέρες χρειάζονται για να επουλωθούν τα οστά μετά από ένα κάταγμα έχει ήδη δοθεί παραπάνω, από την οποία είναι σαφές ότι αυτή η διαδικασία διαρκεί αρκετούς μήνες. Ωστόσο, μειώστε το χρόνο περίοδο ανάρρωσηςένας ασθενής που φοράει γύψο μπορεί να το κάνει αν ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες. Οι παρακάτω ενέργειεςείναι οι συστάσεις των γιατρών:

• Εκτελέστε κινήσεις μέσα στο γύψο. Αυτές οι κινήσεις πρέπει να εκτελούνται ομαλά, χωρίς να καταβάλλεται σημαντική προσπάθεια. Σημειώστε ότι αυτό πρέπει να γίνεται μόνο όταν ο πόνος εξαφανιστεί, ο οποίος εμφανίζεται περίπου 2 εβδομάδες μετά το κάταγμα.
• Φορτώστε το άκρο με γύψο με ελαφριά βάρη. Αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, ελέγχοντας την ποσότητα του φορτίου.
• Εάν ο ασθενής έχει ρωγμή στο οστό και του χορηγηθεί νάρθηκας για να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο μέλος. Στη συνέχεια, από καιρό σε καιρό συνιστάται να αφαιρέσετε αυτόν τον νάρθηκα, πάρτε κρύο και ζεστό ντουςγια αυτό το άκρο, κάντε ομαλές κινήσεις και μετά τοποθετήστε τον νάρθηκα στη θέση του.