Περίοδος αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική ισχίου. Τι μπορεί να γίνει μετά από αντικατάσταση ισχίου; Είναι δυνατή η επίσκεψη στο ατμόλουτρο κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής

Στην αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική άρθρωση ισχίου(TBS) πέρασε χωρίς επιπλοκές, και η τεχνητή άρθρωση ρίζωσε και λειτούργησε κανονικά, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Στις αρχές περίοδο ανάρρωσηςκαθορισμένος φαρμακευτική θεραπείακαι ελαφριά άσκηση. Καθώς η ανάκαμψη επεκτείνεται, το σύνολο των ασκήσεων γίνεται πιο ποικίλο, το φορτίο σταδιακά αυξάνεται.

Να μέσα μετεγχειρητική περίοδοο ασθενής δεν αποσπάστηκε από ξένα θέματα, εκδόθηκε αναρρωτική άδειααναπηρία.

Στάδια αποκατάστασης: απαιτήσεις και περιορισμοί

Η ανάρρωση μετά από αρθροπλαστική ισχίου διαρκεί πολύ και σε κάθε επόμενο στάδιο αλλάζει η ζωή ενός ατόμου. Για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση και να αναρρώσει πλήρως, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον έξι μήνες. Αμέσως μετά την προσθετική, ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για 2-3 εβδομάδες, γιατί σε αυτό το διάστημα υπάρχουν περιορισμοί που δεν μπορούν να παραβιαστούν. Περαιτέρω, όταν η ραφή επουλωθεί και περάσει ο κίνδυνος επιπλοκών, η περίοδος προσαρμογής συνεχίζεται στο σπίτι. Όλο το διάστημα που αναπτύσσεται τεχνητή άρθρωσηκαι την προπόνηση των μυών. Εάν οδηγείτε υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, ασχοληθείτε με ελαφρά αθλήματα και ακολουθήστε τις συστάσεις ενός γιατρού, ένα άτομο θα ζήσει γεμάτη ζωήτο ίδιο όπως πριν από την εμφύτευση.

Πρώιμη μετεγχειρητική

Γενικές αρχές

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να μετακινηθείτε.

Η περίοδος ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση της πάσχουσας άρθρωσης και την αντικατάσταση με ενδοπροσθετική άρθρωση ισχίου. Διαρκεί έως και 15 ημέρες. Μόλις περάσει η αναισθησία, ο ασθενής αφήνεται να καθίσει, αλλά όχι να συγκεντρώσει το βάρος στην χειρουργημένη περιοχή. Ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να κατεβάσετε το πονεμένο πόδι από το κρεβάτι για να αποφύγετε τη θρόμβωση, να εφαρμόσετε γύρω από το άκρο ελαστικοί επίδεσμοι. Βασικοί κανόνες για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου στην πρώιμη περίοδο:

• Ο ύπνος την πρώτη εβδομάδα επιτρέπεται μόνο ανάσκελα.
• Λειτουργία κινητήρα ενώ θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Απαγορευμένος σπασμωδικές κινήσειςκαι μεγάλες βόλτες.
• Μπορείτε να καθίσετε για λίγο, ενώ δεν συνιστάται να λυγίζετε τα πόδια σας περισσότερο από 90 °.
• Αντενδείκνυται η συγκέντρωση και η διασταύρωση των άκρων. Για να μην συμβεί αυτό, συνιστάται να τοποθετήσετε έναν κύλινδρο ανάμεσα στα πόδια.
• Για να μην σχηματιστεί και δεν υπήρχαν στάσιμες διεργασίες στις φλέβες, συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης μετά την αντικατάσταση του TBS.
• Όταν μετακινείστε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στήριγμα. Μπορεί να είναι περιπατητής, επιτρέπεται να περπατάει και με πατερίτσες.

Θεραπευτικές ασκήσεις

Θεραπευτική άσκηση για πρώιμο στάδιοΑποσκοπεί στη βελτίωση της παροχής αίματος στην χειρουργική περιοχή, στην ανάπτυξη των μυών και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή. Θα σας διδάξει πώς να κάνετε σωστά ασκήσεις και ποιες στάσεις αντενδείκνυνται.

Οι ασθενείς που είναι ξαπλωμένοι μπορούν να περιστρέφουν τα πόδια τους.

• Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε και ξελυγίστε τα δάχτυλα και των δύο ποδιών, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες.
• Περιστρέψτε τα πόδια προς τα μέσα διαφορετικές πλευρές, μετά μετακινηθείτε εμπρός και πίσω.
• Ξαπλώστε στο κρεβάτι, προσπαθήστε να στερεώσετε το πίσω μέρος του μηρού στο κρεβάτι όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Με τη σειρά του, τεντώστε το πρώτο υγιές, μετά το χειρουργημένο μέλος.
• Τραβήξτε τα άκρα λυγισμένα στα γόνατα προς το μέρος σας, βοηθώντας με τα χέρια σας.
• Μικρά μαξιλάρια ή ρολά τοποθετούνται κάτω από τα δύο πόδια, μετά τα οποία το ίσιο άκρο ανεβαίνει εναλλάξ και παραμένει για 10-15 δευτερόλεπτα.

Οι ασκήσεις αποκατάστασης δεν πρέπει να προκαλούν πόνο και ενόχληση. Εάν μια νέα δραστηριότητα προκάλεσε οξύ σύμπτωμα πόνου και επιδείνωση της ευημερίας, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό και να μειώσετε το φορτίο στα άρρωστα άκρα.

Επέκταση της κινητικής δραστηριότητας

Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, μπορείτε να καθίσετε σε μια καρέκλα.

Αν αρχικό περίοδο αποκατάστασηςπερνά χωρίς επιπλοκές, αφαιρούνται τα ράμματα και ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, η φόρτιση επεκτείνεται. Ο ασθενής επιτρέπεται να σκύψει λίγο, να καθίσει σε μια καρέκλα για λίγο, να περπατήσει με περιπατητή ή πατερίτσες. Εάν ο ασθενής έχει ήδη μάθει να διατηρεί ισορροπία, συνιστάται η επέκταση του προπονητικού συγκροτήματος με τέτοιες ασκήσεις:

• Ακουμπώντας στην πλάτη μιας καρέκλας ή κρεβατιού, σηκώστε και κρατήστε το βάρος πρώτα ένα υγιές και μετά ένα άρρωστο μέλος.
• Κρατώντας το στήριγμα, σηκώστε τα πόδια με τη σειρά, λυγισμένα στο γόνατο, στα πλάγια.
• Σε όρθια θέση, σηκώστε πρώτα τα άκρα προς τα εμπρός και μετά πάρτε τα πίσω.
• Κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης όλων των μαθημάτων, τα πόδια πρέπει να επιδέσονται ή να χρησιμοποιείται ορθοπεδική ορθοπέδωση.

Δεύτερο στάδιο: ποιες ασκήσεις προστίθενται;

Εάν η αφαίρεση της προσβεβλημένης άρθρωσης ήταν επιτυχής και κατά την πρώτη περίοδο στο νοσοκομείο ο ασθενής δεν είχε επιπλοκές, στη συνέχεια αποκαθίσταται στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη γιατρού. Αυτό το στάδιο διαρκεί 3 μήνες. Ακόμα στο χειρουργημένο άκρο επάλληλο ελαστικοί επίδεσμοι, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής εξακολουθεί να λαμβάνει φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Το άτομο βρίσκεται ακόμη σε αναρρωτική άδεια, ο χρόνος παράτασης της οποίας εξαρτάται από μεμονωμένα χαρακτηριστικάοργανισμός.

Δύο μήνες μετά την επέμβαση επιτρέπεται ο ύπνος στο πλάι.

Επιτρέπεται να κοιμάστε στο πλάι εάν έχουν περάσει δύο μήνες από την πρόσθεση και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μετά την αντικατάσταση, η ακτινογραφία δείχνει θετικά αποτελέσματαΜπορείτε να περπατήσετε με μπαστούνι. Οι στάσεις που λαμβάνονται κατά την εκτέλεση ασκήσεων δεν πρέπει να προκαλούν ενόχληση. Ασκήσεις μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο δεύτερο στάδιο:

• Στην πρηνή θέση, εκτελέστε περιστροφικές κινήσεις με λυγισμένα άκρα, προσομοιώνοντας το ποδήλατο. Για να αυξηθεί το φορτίο, τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης.
• Στην ίδια αρχική θέση, με τη σειρά του, σηκώστε ακόμη και τα άκρα 45 ° από το πάτωμα, παραμένοντας για 15-20 δευτερόλεπτα.
• Γυρίστε με το στομάχι σας, λυγίστε-ξελυγίστε και τα δύο πόδια στην άρθρωση ταυτόχρονα.
• Γίνετε ευθεία, βάλτε ένα στήριγμα κοντά σας, για παράδειγμα, καρέκλες. Κρατηθείτε από την πλάτη, αργά οκλαδόν, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες των μηρών.
• Καθίστε σε μια καρέκλα, περάστε τα πόδια σας μέσα από μια θηλιά από ελαστικό ύφασμα. Εκτείνετε και τα δύο άκρα στα πλάγια, τεντώνοντας όλους τους μύες.

Το τρίτο στάδιο αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική ισχίου

Διαρκεί κατά μέσο όρο 6 μήνες. Η κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου επεκτείνεται, προστίθενται νέες, έντονες ασκήσεις και επιτρέπεται επίσης να ανέβει τις σκάλες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το βάδισμα πρέπει να εξομαλυνθεί, το άτομο μπορεί ήδη να σκύψει χωρίς να χρησιμοποιήσει το στήριγμα. Εκτός από τη φόρτιση, μπορείτε να συνδέσετε την πορεία θεραπείες μασάζ. Αλλά μην ξεχνάτε ότι εάν η κατάσταση δεν έχει ανακάμψει πλήρως και στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης τα ράμματα δεν επουλώθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπήρχαν άλλες επιπλοκές, το μασάζ μετά από αρθροπλαστική ισχίου αντενδείκνυται.

Στο τρίτο φάση αποκατάστασηςμπορείτε να σηκώνετε και να κατεβάζετε ίσια πόδια ξαπλωμένοι.

Το εκπαιδευτικό συγκρότημα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

• Ξαπλώστε στην χειρουργημένη πλευρά, ισιώστε το πόδι, πάρτε το υγιές λίγο στο πλάι. Σηκώστε το πάσχον άκρο, προσπαθώντας να το κρατήσετε σε θέση κρέμασης για 5-7 δευτερόλεπτα.
• Ξαπλώστε στο χαλάκι, σηκώστε και τα δύο ίσια άκρα σε ορθή γωνία και, στη συνέχεια, χαμηλώστε τα αργά στο πάτωμα.
• Σταθείτε όρθια, τοποθετήστε ένα ύψωμα που μιμείται ένα βήμα μπροστά σας. Σηκωθείτε και κατεβείτε από αυτό, πρώτα με ένα υγιές και στη συνέχεια χειρουργημένο μέλος.
• Βάλτε ένα γιακά από ελαστικό ύφασμα στο χερούλι της πόρτας. Περάστε το προσβεβλημένο πόδι στη θηλιά και τεντώστε τον σφιγκτήρα προς το μέρος σας με μέγιστη προσπάθεια.

Μετά την αρθροπλαστική ισχίου, ο ασθενής θα πρέπει να επανεξετάσει πλήρως τον τρόπο ζωής, αλλά δεν πρέπει να απελπίζεστε, η περίοδος αποκατάστασης και ορισμένοι περιορισμοί δεν είναι τρομεροί. Πολλοί ασθενείς θέλουν να γνωρίζουν ποιους κανόνες πρέπει να ακολουθήσουν μετά την επέμβαση. Ενας μεγάλος αριθμός απόΟι μαρτυρίες τυχερών ανθρώπων που έχουν υποστεί αντικατάσταση της άρθρωσης θα ευθυμήσουν εκείνους τους ασθενείς που πρόκειται να ξεκινήσουν εκ νέου τη ζωή τους.

Όταν τελειώσει η επέμβαση

Μετά την αρθροπλαστική ισχίου, σωστή αποκατάστασηο ασθενής θα ξεχάσει αυτόν τον αφόρητο πόνο και θα μπορεί να κινηθεί, όπως πριν, σε σημείο προβλημάτων με την άρθρωση του ισχίου - δηλαδή, θα μπορεί να ζήσει χωρίς προβλήματα. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Στην αναζωογόνηση

Ένας ασθενής που μόλις υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση μένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, ενώ την πρώτη μέρα βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή εντατικής θεραπείας. Πριν την επέμβαση θα του δοθεί οδηγίες για το τι πρέπει να κάνει αμέσως μετά το τέλος της αναισθησίας και το τι να κάνει απαγορεύεται αυστηρά.

1. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ειδικές ασκήσεις αναπνοής.
2. Μην προσπαθήσετε ποτέ να αναποδογυρίσετε.
3. Εκτελέστε κάθε 15-20 λεπτά μικροκινήσεις με τα δάχτυλα των ποδιών, ολόκληρο το πόδι.

Σε αυτή την περίπτωση, το προβληματικό άκρο θα ντυθεί με μια μπότα derotation, μια ειδική άκαμπτη όρθωση που δεν επιτρέπει στο πόδι να στρίβει προς τα μέσα ή προς τα έξω. Έτσι αποκλείεται η μείωση του ισχίου.

Τα άκρα είναι δεμένα με ελαστικούς επιδέσμους από τη βουβωνική χώρα μέχρι τα άκρα των δακτύλων για να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρομβοεμβολής - ο επίδεσμος στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία κάτω άκραεμποδίζοντάς τους να φράξουν.

3 ημέρες μετά την επέμβαση

Αφού ο ασθενής μεταφερθεί σε κανονικό θάλαμο, πρέπει να εκτελέσει ιατρικό συγκρότημαασκήσεις υπό την επίβλεψη ειδικού πολλές φορές την ημέρα. Θα πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι το χειρουργημένο άκρο δεν βρίσκεται στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα - συνιστάται να βάζετε ένα μαξιλάρι ή ρολό κάτω από το γόνατο κάθε 20-30 λεπτά, να το αφαιρείτε μετά την ίδια ώρα, έτσι ώστε το άκρο να μην υποφέρουν από μούδιασμα. Η όρθωση αφαιρείται μετά από αρθροπλαστική ισχίου την τρίτη ημέρα.

Σπουδαίος! Μετά την αφαίρεση της μπότας περιστροφής, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το πόδι βρίσκεται αυστηρά σε γωνία 90 μοιρών σε σχέση με το άκρο.

Σταδιακά, εάν ο γιατρός δεν το απαγορεύσει, μπορείτε να κάνετε κάποιες κινήσεις. Για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση της μπότας, μπορεί να τους επιτραπεί να παραμείνουν σε ημικαθιστή θέση για μικρό χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, επιτρέπεται να καθίσει με τέτοιο τρόπο ώστε το σώμα να γέρνει ελαφρά προς τα πίσω, στο μαξιλάρι, η άρθρωση του ισχίου πρέπει να είναι ψηλότερα από την άρθρωση του γόνατος.

Μπορείτε να αναποδογυρίσετε από πρηνή ή πλάγια θέση μια εβδομάδα μετά την επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βάλετε ένα μαξιλάρι σε κάθε στροφή. μέσαγοφούς ώστε να μην υπάρχει ανάμειξη των ποδιών.

Για αναφορά! 7 ημέρες μετά την προσθετική, οι ελαστικοί επίδεσμοι αφαιρούνται τη νύχτα, πρέπει να επιδέσονται το πρωί. Αντί για επιδέσμους για ευκολία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάλτσες συμπίεσης, πρέπει να αγοραστούν κατά μέγεθος και κατά βαθμό συμπίεσης.

Πότε μπορείτε να περπατήσετε;

Μπορείτε να σηκωθείτε υπό την επίβλεψη γιατρών 7-8 ημέρες μετά την αρθροπλαστική ισχίου. Δεν αξίζει να κάνετε ανεξάρτητες προσπάθειες να σταθείτε ή ακόμα και να περπατήσετε - η πρόσθεση μπορεί να σπάσει εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, επιπλέον, η ένταση στους μύες του μηρού μπορεί να προκαλέσει ρήξη αιμοφόρων αγγείων και άλλων στοιχείων. Ο ορθοπεδικός θα σας εξηγήσει πώς να περπατάτε σωστά με πατερίτσες μετά την ενδοπροσθετική - μπορείτε να στηριχτείτε μόνο σε υγιές πόδι και ορθοπεδικές συσκευές, μπορείτε μόνο να βοηθήσετε με το χειρουργημένο πόδι.

Οι περιπατητές σε τροχούς είναι βολικοί, χρησιμοποιούνται στην αρχή. Μετά από αρκετές μέρες περπάτημα με τη βοήθεια τροχοφόρων περιπατητών, αλλάζουν σε χωρίς τροχούς.

Για αναφορά! Την 15η ημέρα, ο ασθενής συνήθως παίρνει εξιτήριο στο σπίτι, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και τα ράμματα είναι υψηλής ποιότητας.

Αφού ο ασθενής αποκτήσει αυτοπεποίθηση στην κίνηση, συνήθως 2-3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, η χρήση πατερίτσες είναι απαραίτητη. Η πιο βολική επιλογή σε μια τέτοια κατάσταση είναι οι σύγχρονες ορθοπεδικές συσκευές με εργονομικά διαμορφωμένες λαβές, όταν η συσκευή στήριξης καλύπτει καλά τους πήχεις, ο ασθενής πρέπει να επικεντρωθεί μόνο στα χέρια. Με πατερίτσες, το περπάτημα πραγματοποιείται για 2-2,5 μήνες, επομένως είναι καλύτερο να επιλέξετε την πιο βολική επιλογή για τον ασθενή.

Σπουδαίος! Απαγορεύεται η απότομη στροφή του κορμού μακριά από το χειρουργημένο μέλος κατά τη βάδιση. Το περπάτημα επιτρέπεται για 20-30 λεπτά πολλές φορές την ημέρα, ενώ ο ασθενής πρέπει να αλλάξει την ταχύτητα κίνησης.

Είναι αδύνατο να γέρνετε δυνατά προς τα εμπρός, καθώς μπορεί να συμβεί εξάρθρωση της πρόθεσης λόγω υπερβολικού στρες, επομένως δεν πρέπει να σηκώνετε τίποτα από το πάτωμα μόνοι σας, σκουπίστε τα σκουπίδια με μια πολύ κοντή σκούπα. Στο ντους, η περιοχή του κάτω ποδιού πρέπει να πλένεται με ειδικές βούρτσες με μακριές λαβές. Μπορείτε να καθίσετε σε παιδικά καρεκλάκια ή σε καρέκλες μέτριας απαλότητας, ενώ δεν είναι πλέον δυνατό να απορρίψετε το σώμα. Απαγορεύεται η κατάκλιση στην αντικατασταθείσα άρθρωση.

Σπουδαίος! Για 6-7 εβδομάδες δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο, όλα διαδικασίες υγιεινήςπρέπει να γίνεται γρήγορα, κατά προτίμηση κάτω από το ντους. Οι υψηλές θερμοκρασίες μπορούν να οδηγήσουν σε θρόμβους αίματος.

3 μήνες νέας ζωής πίσω

Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το θέμα του σεξ μετά την αρθροπλαστική ισχίου, πόσες μέρες πρέπει να περάσουν μετά την επέμβαση; Οι ειδικοί επιτρέπουν τη σεξουαλική οικειότητα 2-3 μήνες μετά την επέμβαση, όταν η άρθρωση θα είναι κατάφυτη με μύες και συνδέσμους, οι κινήσεις θα είναι πολύ πιο εύκολες.

Τρεις μήνες αργότερα, ο ασθενής είναι ήδη γερά στα πόδια του, ο μυϊκός κορσέ κρατάει σταθερά νέα άρθρωση, όλες οι κινήσεις είναι συντονισμένες. Αντί για πατερίτσες, μπορείτε να περπατήσετε με μπαστούνι. Εδώ οι βασικές προϋποθέσεις επιλογής θα είναι οι εξής:

• Καουτσούκ μύτη για αποφυγή ολίσθησης.
• σωστό ύψος?
• άνετη λαβή.

Περαιτέρω ποιότητες ορθοπεδικό προϊόνεξαρτάται από τις προτιμήσεις του ατόμου - μπορείτε να αγοράσετε ένα μεταλλικό ελαφρύ μπαστούνι, μπορείτε να αγοράσετε ένα ξύλινο. Όταν περπατάτε με μπαστούνι, να έχετε κατά νου ότι το στήριγμα πρέπει να είναι σε ένα υγιές πόδι, επομένως πρέπει να το κρατάτε με το αντίθετο χέρι.

Για αναφορά! Μετά από ένα τρίμηνο μάθημα αποκατάστασης, ένα άτομο μπορεί να πάει στη δουλειά εάν δεν σχετίζεται με παρατεταμένο κάθισμα ή ορθοστασία.

Οι λάτρεις της σάουνας μπορούν να εκπνεύσουν - μετά από 3-4 μήνες, επιτρέπεται μια εκδρομή στο μπάνιο ή στο ατμόλουτρο, καθώς ο κίνδυνος θρόμβου αίματος έχει περάσει. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να αρχίσετε να εκπαιδεύετε το χειρουργημένο άκρο - να στέκεστε πάνω του, βασιζόμενοι πρώτα και στα δύο χέρια και μετά στο ένα. Εάν οι κινήσεις πραγματοποιούνται χωρίς τη βοήθεια των χεριών, είναι απαραίτητο να τις εκτελέσετε σε τοίχο ή κουπαστή για να μην πέσετε.

Σχεδόν υγιής!

Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων γίνεται σε 6 μήνες, για ενδυνάμωση, μπορείτε να πάτε για κολύμπι. Αλλά ακόμη και με ένα ανακτημένο άκρο, δεν πρέπει να ξεχνάτε ορισμένες προειδοποιήσεις:

1. Δεν μπορείτε να σηκώσετε και να μεταφέρετε φορτίο μεγαλύτερο από 2-3 κιλά. Όταν μεταφέρετε πράγματα, το φορτίο πρέπει να τοποθετείται σε ένα υγιές άκρο.
2. Μην οδηγείτε ή μην κάθεστε για πολλή ώρα. Είναι καλύτερο να κάνετε διαλείμματα κάθε 2 ώρες.
3. Ξεχάστε τη θέση «πόδι με τα πόδια».
4. Οι στροφές στο προσβεβλημένο πόδι απαγορεύονται.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, ένα άτομο θα πρέπει να έχει ήδη συνηθίσει σε τέτοιους κανόνες, επομένως η περαιτέρω χρήση τους δεν θα είναι δύσκολη.

Πρόβλεψη και κριτικές

Η ζωή με την αντικατάσταση ισχίου είναι δύσκολη μόνο τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση, στο μέλλον μόνο ανακούφιση περιμένει όλους. Οι ασθενείς μιλούν για σοβαρή συναισθηματική κατάστασητις πρώτες μέρες, όταν είναι άβολο να ξαπλώσετε, αλλά μετά - μόνο θετικά συναισθήματα.

Φοβόμουν πολύ την επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, νόμιζα ότι θα μείνω ανάπηρος. Αλλά ξεπέρασε τον εαυτό του, για την πρώτη εβδομάδα ούρλιαξε από δυσφορία, αλλά στη συνέχεια συγκέντρωσε τον εαυτό του και άρχισε να συνεργάζεται τακτικά με ειδικούς. Πέρασε ένας χρόνος - όλα είναι καλά.

Βίκτωρ, 45 ετών.

Έχουν περάσει τρεις μήνες από την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, τώρα κατακτώ το μπαστούνι. Οι γιατροί κάνουν λόγο για ευνοϊκή πρόγνωση. Και πόσο μαρτύριο ήταν και χάθηκε χρόνος!

Λένα, 56 ετών.

Μόλις πρόσφατα έκανα επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, έχουν περάσει 2 μήνες. Είναι δύσκολο, φυσικά, αλλά αυτοί οι πόνοι έχουν φύγει και κινούμαι!

Κύριλλος, 45 ετών.

Σάουνες υπέρυθρης ακτινοβολίας μπορείτε να δείτε σήμερα σχεδόν σε οποιοδήποτε σαλόνι ομορφιάς ή αθλητικό (γυμναστήριο) κλαμπ. Ωστόσο, υπάρχουν και «οικιακές» επιλογές: καμπίνες σχεδιασμένες για σπίτια, διαμερίσματα, καθώς και για γραφείο, ακόμη και για φορητές. Πιστεύεται ότι η υπέρυθρη σάουνα σας επιτρέπει να πετάξετε αποτελεσματικά υπέρβαρος. Είναι πραγματικά χρήσιμο να διεξάγετε τέτοιες διαδικασίες και ποιες είναι οι αντενδείξεις - θα μάθετε αργότερα σε αυτό το άρθρο.

Οι κατασκευαστές αυτής της «θαυματουργής» συσκευής διαβεβαιώνουν ότι αυτές οι διαδικασίες δεν είναι μόνο αβλαβείς, αλλά και οι πιο ωφέλιμες για το ανθρώπινο σώμα, καθώς περνώντας χρόνο στην καμπίνα, ένα άτομο απαλλάσσεται από τη συσσωρευμένη περίσσεια υγρού στο σώμα. Επιπλέον, οι μεταβολικές διεργασίες, που απλά ονομάζονται μεταβολισμός, επιταχύνονται. Ναι, και η θέρμανση του σώματος, όπως γνωρίζετε, ήδη συμβάλλει στην απώλεια βάρους. Το ερώτημα είναι, είναι πραγματικά δυνατό να χάσετε βάρος χωρίς δίαιτες και ειδικές δίαιτες; άσκηση? Και μπορεί η υπέρυθρη σάουνα να είναι επιβλαβής για τον άνθρωπο;

Τι είναι η σάουνα υπερύθρων;

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε τι είναι μια υπέρυθρη σάουνα. Αυτό ιδιαίτερο είδοςσάουνες, οι τοίχοι των οποίων είναι εξοπλισμένοι με εκπομπούς υπέρυθρων κυμάτων. Μέσα από ένα συγκεκριμένο μήκος κύματος, το ανθρώπινο σώμα ζεσταίνεται πολύ καλύτερα από ότι σε μια συμβατική σάουνα ή μπάνιο.

Υπέρυθρη σάουνα για απώλεια βάρους. Κριτικές

Η αρχή της συσκευής είναι αρκετά απλή - η ακτινοβολία των υπέρυθρων κυμάτων επηρεάζει έντονα απαλά χαρτομάντηλα, οδηγώντας το σώμα να ζεσταθεί και επιταχύνοντας την ταχύτητα των μορίων. Αυτή τη στιγμή, κατά κανόνα, τα αγγεία διαστέλλονται και η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται. Ενας από καλύτερα οφέληΛουτρά υπερύθρων: καθαρισμός μυϊκού ιστού από την περίσσεια γαλακτικού οξέος, κάτι που είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα για όσους ασχολούνται με γυμναστήριο- όπως αποδεικνύεται από τις κριτικές των ανθρώπων, μετά την προπόνηση μειώνονται πόνοςαν επισκεφτείτε τη σάουνα, γιατί. Το οξύ που συσσωρεύεται στους μύες απομακρύνεται εύκολα από τις υπέρυθρες ακτίνες.

Επιτάχυνση του μεταβολισμού

Όταν το σώμα ζεσταίνεται, όλα μεταβολικές διεργασίεςεσωτερικά ρέει πολύ πιο γρήγορα. Περάστε μόλις 30 λεπτά σε ένα ταξί και θα χάσετε πολύ περισσότερες θερμίδες από ό,τι μισή ώρα μπροστά στην οθόνη της τηλεόρασης. Υπάρχει μόνο μία προειδοποίηση: αφού κάθε άτομο είναι διατεταγμένο διαφορετικά, ο βαθμός εθισμού είναι διαφορετικός για τον καθένα. Είναι γνωστό ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό ατόμων μετά την επίσκεψη αυτού του τύπου σάουνας δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αφού ο μεταβολικός ρυθμός τους παραμένει αμετάβλητος.

Μπορεί να συνδυαστεί με δίαιτα και φυσική κατάσταση;

Πρέπει να. Το γεγονός είναι ότι σε 25-30 λεπτά στη σάουνα, μπορείτε να χάσετε κατά μέσο όρο 120 kcal. Είναι σαφές ότι πρόκειται για μια πολύ μικρή ποσότητα θερμίδων, επομένως σκεφτείτε τις υπέρυθρες σάουνες για απώλεια βάρους ξεχωριστά από τις δίαιτες και ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗαπλά άσκοπο. Από την άλλη, αν συνδυάζετε τακτικά αυτή τη διαδικασίαΜε κατάλληλη διατροφήκαι συνεχής εκπαίδευση, τα οφέλη από αυτό θα είναι σημαντικά.

Ευεργετικά χαρακτηριστικά

Οφελος υπέρυθρη σάουναείναι τεράστιο και προσφέρουμε να το βεβαιωθούμε:

• Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται και οι ιστοί ζεσταίνονται.
• Τα αγγεία διαστέλλονται και αποτρέπεται η εμφάνιση πλακών.
• Το γαλακτικό οξύ απομακρύνεται από τους μύες. Ως αποτέλεσμα, μετά την προπόνηση δεν θα υπάρχει έντονος πόνοςστους μύες.
• Η υπέρυθρη σάουνα είναι αβλαβής για άτομα με VVD (φυτοαγγειακή δυστονία) και για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν την υπερβολική ζέστη.
• Οφέλη για την καρδιά: το υπέρυθρο «λουτρό» είναι μια εξαιρετική προπόνηση καρδιο. Χάρη στη θερμότητα, το έργο της καρδιάς βελτιώνεται σημαντικά.
• Κατά τη διάρκεια της προθέρμανσης στη σάουνα, η απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στο σώμα και ο μεταβολισμός αυξάνεται.

Βλάβη της υπέρυθρης σάουνας

Είναι όμως χρήσιμη η σάουνα σε όλες τις περιπτώσεις; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από την πρώτη σας επίσκεψη. Πιστεύουμε ότι δεν αξίζει να μιλάμε για κατάχρηση των διαδικασιών IR - σε ό,τι χρειάζεται να τηρείτε το μέτρο. Το κύριο αρνητικά σημείατο ακόλουθο:

• Μην χρησιμοποιείτε κρέμες και μάσκες, καθώς και αιθέρια έλαια στη σάουνα
• Μην εφαρμόζετε καλλυντικά πριν από τη διαδικασία

Αντενδείξεις

Από τις αντενδείξεις, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Κακοήθεις όγκοι
• Ινομύωμα μήτρας, μαστοπάθεια, καθώς και αδένωμα
• Προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, την καρδιά
• Νεφρική Νόσος
• Αρθρίτιδα και αρθρίτιδα
• Θυρεοτοξίκωση
• Δερματικές ασθένειες

Πώς να πάρετε μια σάουνα - βασικοί κανόνες

1. Διάρκεια συνεδρίας: 20-30 λεπτά την ημέρα.
2. Είναι καλύτερα να κάνετε σάουνα βραδινή ώρακαι κατά προτίμηση μετά από ενεργό προπόνηση.
3. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να πιείτε λίγο νερό.
4. Πριν από τη σάουνα, φάτε ένα ελαφρύ σνακ ή πιείτε χυμό από λαχανικά ή εσπεριδοειδή.
5. Κάντε ένα ντους πριν τη διαδικασία.

Εάν ακολουθείτε τους παραπάνω κανόνες, τότε η επίσκεψη στην υπέρυθρη σάουνα θα δώσει μόνο το μέγιστο όφελος στο σώμα σας και θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος.

Αυτό είναι πίσω από την επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, η αποκατάσταση ήρθε να αντικαταστήσει. Το πιο σημαντικό τώρα για τον ασθενή είναι να είναι εξαιρετικά προσεκτικός στα συναισθήματά του και να περνά με επιτυχία όλα τα στάδια χωρίς να επιτρέπει επιπλοκές. Δεν χρειάζεται να φοβάστε, εμφανίζονται σπάνια και, κατά κανόνα, εάν δεν τηρηθεί ένα ειδικό σχήμα, το οποίο ορίζεται από την πρώτη ημέρα μετά χειρουργική επέμβαση. Διάρκεια θεραπεία αποκατάστασηςείναι περίπου 3 μήνες, από τους οποίους ο ασθενής περνάει 2-3 εβδομάδες στην κλινική και τον υπόλοιπο χρόνο είτε θα συνεχίσει τα μαθήματα και θα υποβληθεί σε διαδικασίες σε ένα καλό εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο είτε θα εργάζεται στο σπίτι αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες που του δίνονται. .

Πού είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε ανάρρωση - στο σπίτι ή στην κλινική;

Μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, αποκατάσταση όχι μόνο στην πρώιμη φάση, αλλά και σε τελικό στάδιοΕίναι επίσης καλύτερο να επιβλέπεστε από έναν ορθοπεδικό και έναν επαγγελματία εκπαιδευτή ασκησιοθεραπείας. Γιατί είναι τόσο σημαντικό; Επί μεταγενέστερες ημερομηνίεςμπορείτε να υπερεκτιμήσετε τις δυνατότητές σας αρχίζοντας να φορτώνετε την χειρουργημένη άρθρωση περισσότερο από όσο είναι έτοιμη να αναλάβει αυτή τη στιγμή, η οποία είναι γεμάτη με εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης, χαλάρωση και άλλα προβλήματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε απομακρυσμένη περίοδος, όντας στο σπίτι, όταν, στο πλαίσιο μιας σημαντικής βελτίωσης της κατάστασης, ένα άτομο αποφασίζει ότι μπορεί ήδη να υπερβεί τα όρια. Στην πραγματικότητα, η τελική ισχυρή συγκόλληση της πρόθεσης με τις δομές των οστών και των μυών δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί και συμβαίνει όχι νωρίτερα από 3-4 μήνες, ιδού το αποτέλεσμα.

Γιατί χρειάζεται ειδική επίβλεψη; Γιατί μόνο αυτός είναι σε θέση να μεταφέρει στον ασθενή την ουσία της διαδικασίας ανάρρωσης. Χωρίς ξένες οδηγίες, ακόμη και οι πιο πειθαρχημένοι και ενημερωμένος ασθενήςανίκανος να προσφέρει αποκατάσταση.

Συνιστάται να παραμένετε όσο το δυνατόν περισσότερο υπό την επίβλεψη ειδικών που, λαμβάνοντας υπόψη τη δυναμική της ανάρρωσης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, θα επιλέξουν το βέλτιστα αποδεκτό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, θα κάνουν προσαρμογές όπως απαιτείται προς την κατεύθυνση της αύξησης ή τη μείωσή τους και παρακολουθήστε τη σωστή απόδοση κάθε άσκησης. Ο εκπαιδευτής αποκατάστασης και ο θεράπων ιατρός θα φροντίσουν ώστε η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου να περάσει χωρίς επιπλοκές, παρέχοντας έγκαιρα όλο το φάσμα των υποχρεωτικών προληπτικών μέτρων.

Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων, σίγουρα κάτι θα τραβήξει, θα κλαψουρίσει, θα πονέσει, αλλά μόνο ένας φυσιοθεραπευτής που είχε πολλούς τέτοιους ασθενείς θα μπορεί να εξηγήσει λογικά τους λόγους και να εμπνεύσει εμπιστοσύνη.

Όπου ο ασθενής περνά από το μετεγχειρητικό σχέδιο των υποχρεωτικών μέτρων, πρέπει να τηρεί αυστηρά ατομικό πρόγραμμααποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου. Καταρτίζεται αποκλειστικά από εξειδικευμένο ειδικό, σύμφωνα με καθιερωμένων προτύπωνενδοπροσθετική, για συγκεκριμένη ιατρική περίπτωση.

Ακολουθία, χρονισμός και κύρια χαρακτηριστικά των σταδίων

Μετεγχειρητικά στάδια	Διαστήματα ανά περιόδους	Μετεγχειρητικός χαρακτήρας	Τρόπος κινητικής δραστηριότηταςΚαι
Πρώιμη φάση	από 1 έως 7 ημέρες συμπεριλαμβανομένων	οξεία φλεγμονώδης απόκριση	πρόωρη φειδωλότητα
	από 8 έως 14 ημέρες	επιθηλιοποίηση, συστολή, επούλωση πληγών	ελαφρύ τόνωση
τελικό στάδιο	από 15 ημέρες για 6 εβδομάδες	έναρξη της αναδιαμόρφωσης: κυριαρχία της οστικής απορρόφησης	πρωτογενές αποκαταστατικό
	από 7 έως 10 εβδομάδες.	κυριαρχία των διαδικασιών ανανέωσης σκληρών ιστών	καθυστερημένη ανάρρωση
	από 11 εβδομάδες έως τη λήξη 3-4 μηνών από την ημερομηνία του χειρουργείου	ολοκλήρωση οστικής αποκατάστασης προσαρμοσμένης στις νέες συνθήκες	προσαρμοστικός

Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση να υποβληθείτε σε ένα στάδιο θεραπείας και αποκατάστασης ορθοπεδικό τμήμα χειρουργικό νοσοκομείο, τότε περίπου το ίδιο - σε ένα εξειδικευμένο κέντρο αποκατάστασης. Στη συνέχεια, για την εδραίωση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν, υποβάλετε μια πορεία αποκατάστασης σε ένα ίδρυμα τύπου θέρετρο και σανατόριο, που ειδικεύεται στο προφίλ της θεραπευτικής και προφυλακτικής θεραπείας του μυοσκελετικού συστήματος.

Πρώιμη φυσική αποκατάσταση

Από τις πληροφορίες που παρέχονται στον πίνακα, μπορείτε να δείτε ότι η αποκατάσταση μετά την επέμβαση δεν είναι θέμα μιας εβδομάδας, αλλά κατά μέσο όρο 3-4 μηνών. Οι επιπλεγμένοι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Ας εξετάσουμε λοιπόν ποια είναι η αρχική φάση αποκατάστασης.

Στόχοι

Οι αρχές της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση ισχίου στην αρχική περίοδο βασίζονται κυρίως στη χρήση ισορροπημένης κινησιοθεραπείας, φειδωλής στατικές ασκήσεις, μυοδιεγερτικές φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει ικανό ιατρική βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής θεραπείας, της εισαγωγής αγγειακών σκευασμάτων, αντισηπτική θεραπεία του τραύματος. Χάρη σε μια ανάλογη και στοχευμένη θεραπεία άσκησης, επαρκή θεραπείαμέσω φαρμάκων επιτυγχάνεται:

• τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.
• εξάλειψη φλεγμονής, οιδήματος, επώδυνου συνδρόμου.
• αύξηση της μυϊκής δύναμης και του εύρους κίνησης στην προβληματική περιοχή.
• διόρθωση της στατικής των σπονδυλικών τομών.
• πρόληψη μετεγχειρητικών αρνητικών αντιδράσεων (θρόμβωση, λοιμώξεις κ.λπ.) και ανάπτυξη ισχυρής ανοσίας έναντι όλων των πιθανών συνεπειών.

Οι μανσέτες συμπίεσης είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο για την πρόληψη της θρόμβωσης τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.

Επίσης από την πρώτη μέρα έχει χρησιμοποιηθεί μια τέτοια συσκευή παθητικής επέκτασης της άρθρωσης. Χρησιμοποιείται τόσο για γόνατο όσο και για μηρό.

Αυτή η περίοδος εξασφαλίζει την υλοποίηση ενός από τους κύριους στόχους - την έγκαιρη ενεργοποίηση του χειρουργημένου ασθενούς. Ένας γιατρός αποκατάστασης, ένας εκπαιδευτής-μεθοδολόγος στη θεραπεία άσκησης πρέπει να διδάξει σε ένα άτομο όλους τους κανόνες σωματικής συμπεριφοράς, με σίγουρη χρήση βοηθητικών συσκευών για κίνηση. βοηθήστε στην ανάπτυξη του σωστού στερεότυπου για το περπάτημα και την υιοθέτηση μιας «καθιστή» θέσης, αναρρίχησης και κατέβασμα σκάλας. Επίσης, τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν την προειδοποίηση του ασθενούς για όλα τα είδη σωματικής δραστηριότητας που αντενδείκνυνται αυστηρά σε αυτό το χρονικό διάστημα.

Φυσική λειτουργία

• αναπνευστική διαφραγματική γυμναστική.
• Εκπαίδευση ενός υγιούς άκρου μέσω ενεργών ασκήσεων, καθώς και κάμψη/έκταση του αστραγάλου του ενδοπροσθετικού ποδιού μέχρι αίσθημα ελαφριάς κόπωσης στους μύες του ποδιού.
• ενδυνάμωση γλουτιαίου, μηριαίου και οι μύες της γάμπαςμε τη βοήθεια ισομετρικών τάσεων των αντίστοιχων ζωνών.
• ανύψωση της πυελικής περιοχής, ακουμπώντας στους αγκώνες και το πόδι ενός υγιούς κάτω άκρου, για την πρόληψη αφαίμαξης και νέκρωσης δέρμαλόγω της στρίμωξής τους λόγω μεγάλης παραμονής στο κρεβάτι?
• από 2-3 ημέρες περιλαμβάνει έως και 6 φορές την ημέρα για 15 λεπτά εξατομικευμένη παθητική-ενεργητική προπόνηση στο πόδι με αντικατασταθείσα άρθρωση (ανύψωση ευθύγραμμου άκρου, ολίσθηση των ποδιών στο κρεβάτι με τράβηγμα των ποδιών προς το μέρος σας, κάμψη της άρθρωσης του γόνατος περιοχή κατά λιγότερο από 90 μοίρες.
• ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης για τους προσαγωγούς και τους απαγωγείς μύες, καθώς και τους εκτεινόμενους μύες του ισχίου («Hula-hula», Thomas test κ.λπ.).

Μετά από περίπου 2 ημέρες, ο ασθενής επιτρέπεται να καθίσει (κάθισμα για όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά), ενώ ο γιατρός θα συνταγογραφήσει περισσότερες ασκήσεις που εκτελούνται στη θέση «καθιστή», για παράδειγμα, λύγιση του ποδιού. άρθρωση γόνατος, κρατώντας το στη θέση επέκτασης για 5 δευτερόλεπτα (10 σετ 5-6 φορές / ημέρα.). Επίσης, από την τρίτη μέρα, ο ασθενής αρχίζει να σηκώνεται, να στέκεται και να περπατά λίγο με πατερίτσες, μη μεταφέροντας ακόμη το σωματικό βάρος στην προβληματική πλευρά. Η διάρκεια της βόλτας είναι αρχικά 5 λεπτά, αλλά ο χρόνος προστίθεται σιγά σιγά, και μέχρι το τέλος δεδομένη περίοδοΠρέπει να περπατάτε τρεις φορές την ημέρα για περίπου 30 λεπτά.

Ένας ξεχωριστός χώρος αποκατάστασης είναι η εργοθεραπεία, όταν ο ασθενής διδάσκεται να φροντίζει τον εαυτό του με ασφάλεια: σηκώνεται και ξαπλώνει στο κρεβάτι, φορά κάλτσες και παπούτσια, άλλα ρούχα, σηκώνει πράγματα από το πάτωμα, χρησιμοποιεί πατερίτσες. , και τα λοιπά.

Το στήριγμα στο πόδι προστίθεται πολύ προσεκτικά, ξεκινώντας από ένα ελαφρύ άγγιγμα του ποδιού με την επιφάνεια του δαπέδου, αυξάνοντας σταδιακά το ποσοστό του φορτίου στήριξης. Έχοντας κατακτήσει καλά την «όρθια» θέση, ο ασθενής, υπό την καθοδήγηση ενός μεθοδολόγου, θα μάθει να πραγματοποιεί:

• απαγωγή στην πλάγια και οπίσθια κατεύθυνση του ισιωμένου ποδιού, κρατώντας το πίσω μέρος του κρεβατιού, της καρέκλας ή του περιπατητή, αποφεύγοντας τον πόνο.
• λυγίζοντας το γόνατο τραβώντας τη φτέρνα στους γλουτούς, τεντώνοντας το γλουτιαίο μέρος.
• ελεγχόμενη μεταφορά βάρους από το ένα πόδι στο άλλο, από πλευρά σε πλευρά κ.λπ.

Προληπτικά μέτρα

Γνωρίζετε ήδη πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου του μυοσκελετικού συστήματος και ότι στα αρχικά στάδια το πλαίσιο στήριξης του σώματος είναι πολύ αδύναμο. Επομένως, για να αποφύγετε μετατόπιση των λειτουργικών εξαρτημάτων της ενδοπρόθεσης (εξάρθρημα) ή αστάθεια στα σημεία πρόσφυσης της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου, ακολουθήστε αυστηρά τις παρακάτω οδηγίες.

1. Μην υπερβαίνετε τις 90 μοίρες κάμψης του ισχίου, ειδικά με εσωτερική περιστροφή και προσαγωγή.
2. Είναι αδύνατο να δοθεί πλήρες αξονικό φορτίο στο προσθετικό τμήμα. Αυτό είναι επικίνδυνο με τη χαλάρωση του εμφυτεύματος.
3. Μην κάθεστε σε καρέκλες, καναπέδες, κρεβάτια με χαμηλές επιφάνειες. Τα κατάλληλα έπιπλα πρέπει να είναι αρκετά ψηλά.
4. Αποφύγετε τις έντονες και αναγκαστικές κινήσεις στην άρθρωση, τόσο κατά τη στιγμή της αυτοεξυπηρέτησης όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας επανορθωτικής άσκησης. Ξεχάστε τη στάση «πόδι πάνω από το πόδι», αυτή η στάση απαγορεύεται αυστηρά για τουλάχιστον 4 μήνες!
5. Στα μαθήματα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετά από χειρουργική επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής ισχίου, προσέξτε τα πόδια να μην πλησιάζουν το ένα το άλλο και να μην τέμνονται.
6. Μην παίρνετε φάρμακα που έχουν αναλγητική δράση αμέσως πριν την άσκηση ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Καταστέλλουν δυναμικά ευαισθησία στον πόνομε αποτέλεσμα την απώλεια του ελέγχου δικά του συναισθήματαστο σωματική δραστηριότηταπου μπορεί να βλάψει σοβαρά το χειρουργημένο πόδι.
7. Μην ξαπλώνετε στην προβληματική πλευρά ούτε κατά τη διάρκεια του ύπνου ούτε κατά τη διάρκεια της κανονικής ανάπαυσης. Ξεκουραστείτε στην υγιή σας πλευρά χρησιμοποιώντας ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι ανάμεσα στα δύο σας άκρα. Θα προστατεύσουν από ξαφνική ανεπιτυχή κίνηση, η οποία μπορεί να διαταράξει τη σύμπτωση των αρθρικών στοιχείων της ενδοπρόσθεσης. Είναι προτιμότερο να κοιμάστε ανάσκελα στην αρχή, ενώ επίσης μην ξεχνάτε να βάζετε ένα μαξιλάρι οριοθέτησης ανάμεσα στα πόδια σας.

Ο κύλινδρος ανάμεσα στα πόδια είναι υποχρεωτική για ένα μήνα μετά την επέμβαση. Το σταύρωμα των ποδιών αυξάνει τον κίνδυνο εξάρθρωσης του εμφυτεύματος.

Το πόσο θα διαρκέσει η αποκατάσταση του πρώιμου κύκλου μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου αποφασίζει μόνο ο γιατρός μεμονωμένα. Εάν επιτευχθούν πλήρως όλοι οι στόχοι και οι στόχοι, η κατάσταση της υγείας ικανοποιεί τις προθεσμίες, η ανάκαμψη προχωρά σύμφωνα με το σχέδιο, τότε ο ασθενής μεταφέρεται στο επόμενο στάδιο - το μεγαλύτερο και όχι λιγότερο υπεύθυνο.

Σε γωνία μικρότερη από 90 μοίρες στην άρθρωση του ισχίου, αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλός.

Σύστημα ανάκτησης τελικού σταδίου

Έχουν περάσει περίπου 3 εβδομάδες από την ημέρα που έγινε η αντικατάσταση ισχίου, η αποκατάσταση γίνεται πιο ποικίλη, μεγαλύτερη σε χρόνο και ένταση. Ο ειδικός προσθέτει στην καθιερωμένη φυσικοθεραπευτική αγωγή, δηλαδή την ηλεκτρομυοδιέγερση και τον υπέρηχο, περισσότερες διαδικασίες για τη μικροκυκλοφορία του δέρματος και των μυών και τη βελτιστοποίηση των διαδικασιών οστεοθεραπείας:

• φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση ασβεστίου, πιθανώς bischofite.
• Υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ?
• λουτρολογική θεραπεία?
• βελονισμός;
• εφαρμογές παραφινοθεραπείας και οζοκερίτης.
• μασάζ της οσφυοϊερής ζώνης της σπονδυλικής στήλης και υγιές πόδι.

Δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από μια πισίνα για ανάκαμψη, αλλά μην ξεχνάτε ότι πριν από αυτό η ραφή πρέπει να επουλωθεί!

Η θεραπευτική άσκηση αποτελείται ήδη σε μεγαλύτερο βαθμό από δυναμικές ασκήσεις, προπόνηση με αντιστάσεις και προπόνηση με βάρη. Ο ασθενής, υπό την επίβλεψη ενός μεθοδολόγου, εκτελεί ένα ποικίλο σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης σε ειδικούς προσομοιωτές, καθώς και χρησιμοποιώντας αθλητικό εξοπλισμό, για παράδειγμα, λάστιχα, ελαφριά βάρη, πλατφόρμες βημάτων, κοχύλια μπλοκ.

Η εργασία με ανάρτηση είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να δεσμεύσετε τους βαθύτερους μύες σας.

Οι κύριοι στόχοι της ύστερης περιόδου

Οι θεμελιώδεις στόχοι σε αυτό το στάδιο είναι η σωματική ανάπτυξη του κάτω άκρου μέχρι να αναπαραχθεί η πλήρης λειτουργικότητα σε αυτό, η εργασία στο βάδισμα και τη στάση του σώματος και η βελτίωση του συνδέσμου-μυϊκού κέντρου. Η βάση των μέτρων για την υλοποίηση των καθηκόντων που έχουν τεθεί είναι και πάλι η κινησιοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία δεν ακυρώνεται, μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων του ισχίου στην αποκατάσταση δίνεται εξίσου σημαντική θέση. Έτσι, τώρα όλα τα μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης στοχεύουν:

• τη μέγιστη δυνατή επέκταση των λειτουργιών στήριξης του κινητήρα του άκρου, την επίτευξη απόλυτης σταθερότητας της άρθρωσης του ισχίου και πλήρους εύρους κίνησης.
• ρύθμιση στον κανόνα μυϊκός τόνος, αυξημένη μυϊκή αντοχή?
• ανάπτυξη συμμετρικής στήριξης-κινηματικής εργασίας και των δύο ποδιών.
• διόρθωση προσαρμοστικών συνηθειών κατά την κίνηση, τις οποίες ο ασθενής έπρεπε να ακολουθήσει πριν και μετά χειρουργική επέμβασηλόγω κινητικής ανεπάρκειας και φόβου πόνου.

Όπως και πριν, ο εκπαιδευτής αποκατάστασης εργάζεται με τον θάλαμο για την προσαρμογή του σε έναν νέο τρόπο ζωής, για την ανάπτυξη σταθερών μοτίβων κίνησης που θα χρησιμοποιήσει στην αυτοφροντίδα, ενώ κάνει την εργασία, αλλά και εκτός σπιτιού.

Το σκανδιναβικό περπάτημα είναι καλό για την ασφάλειά του.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αμέσως και από μόνη της μετά από μια πολύπλοκη επέμβαση στο μυοσκελετικό σύστημα, το αποτέλεσμα δεν θα συμβεί. Το πώς θα προχωρήσει η αποκατάσταση και πόσο καιρό μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου θα επηρεαστεί σημαντικά, πρώτα από όλα, από την επάρκεια του τύπου, της συχνότητας, της έντασης και της διάρκειας της καθημερινής σωματικής δραστηριότητας που δίνεται στην άρθρωση. Η αποτελεσματικότητα και η προσέγγιση του χρόνου αποθεραπείας επηρεάζεται από την επιμέλεια του ασθενούς σε σχέση με τις ιατρικές οδηγίες, ξεπερνώντας τη δική του τεμπελιά, αδυναμία και φόβο.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το TBS έχει αντικατασταθεί με ένα τεχνητό όργανο. Ναι, πρόκειται για ένα ανάλογο όργανο που συμπίπτει με τη διαμόρφωση και τις λειτουργικές παραμέτρους της ανατομικής και φυσιολογικής μονάδας, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν είναι βιολογικά εγγενές στοιχείο. Προκειμένου το «νέο» μέρος του μυοσκελετικού συστήματος να γίνει ένας αχώριστος κρίκος σε μια ενιαία κινητική αλυσίδα, αρμονικά συντονισμένη με όλους ανατομικές δομέςπου είναι αρκετό πολύπλοκη διαδικασία, χρειάζεται χρόνος και θεραπευτικά ικανή, στοχευμένη επίδραση στο προσθετικό πόδι.

Εξασκήσου περισσότερο όψιμη περίοδοςσε ισορροπία, κατάλληλο για όσους θέλουν να αξιοποιήσουν στο έπακρο την παρεχόμενη θεραπεία.

Η πεζοπορία αυξάνεται πλέον σε διάρκεια σε 60 λεπτά, σε συχνότητα - έως και 4 φορές την ημέρα. Μετά από 1,5-2 μήνες, ίσως λίγο νωρίτερα ή αργότερα, ο επιβλέπων γιατρός θα ακυρώσει τη χρήση πατερίτσες, επιτρέποντας τη χρήση μπαστούνι κατά τη μετακίνηση. Το μπαστούνι χρησιμοποιείται μέχρι να επιβεβαιωθεί η πλήρης ανάρρωση του χειρουργημένου τμήματος. Συνήθως ακυρώνεται και επιτρέπεται να γίνει χωρίς καθόλου υποστήριξη μεταξύ 13ης και 17ης εβδομάδας.

Βασικό σύμπλεγμα όψιμης άσκησης θεραπείας

Ο αριθμός των επαναλήψεων ενός τύπου άσκησης είναι 6-10 φορές, ο κύκλος του συγκροτήματος είναι 2-3 φορές την ημέρα.

Πριν χρησιμοποιήσετε την τεχνική γυμναστικής, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι με σας ιατρικό πρόβλημακαμία από τις ασκήσεις δεν έχει αντενδείξεις.

Η αποκατάσταση μετά από ολική αντικατάσταση της άρθρωσης με ενδοπρόθεση σε αυτές τις περιόδους περιλαμβάνει επίσης ποδήλατο και γυμναστική στο νερό. Επιπλέον, θα είναι πολύ χρήσιμο για τον ασθενή να κολυμπάει στην πισίνα με το μπροστινό crawl στυλ. Αλλά μην ξεχνάτε τη σταδιακή μετάβαση σε νέους τύπους μεθόδων φυσικής αγωγής και μια λογική αύξηση του ρυθμού, της δύναμης και του χρόνου των συνεδριών αποκατάστασης. Σε περιόδους όπως 3, 6 και 12 μήνες, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υποχρεωτικό έλεγχο και διαγνωστική εξέταση στην κλινική.

Συμβουλή! Εάν είστε μακριά από το να πάτε στην πισίνα, είναι χειμώνας έξω και δεν κάνετε πραγματικά μια βόλτα, το ποδήλατο γυμναστικής καταλαμβάνει πολύ χώρο, τότε αγοράστε ένα μηχάνημα για βηματισμό. Αυτό είναι ένα απίστευτα αποτελεσματικό βλήμα για την εκπαίδευση των κάτω άκρων.

Και το τελευταίο σημείο που ενδιαφέρει πολλούς ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική ισχίου, αλλά τι ντρέπονται να ρωτήσουν έναν ειδικό: πότε επιτρέπεται οικεία ζωή? Δεν μπορείτε να κάνετε σεξ έως ότου η αφύσικη άρθρωση στερεωθεί με ασφάλεια στις οστικές δομές και προσκολληθεί καλά στους μύες και τους συνδέσμους - τους κύριους «μοχλούς» που φέρνουν την πρόθεση λειτουργική κατάσταση. Και αυτό είναι δυνατό, όπως έχουμε επανειλημμένα σημειώσει, μετά από 90-120 ημέρες μετά την προσθετική με επιτυχή ανάρρωση.

4806 0

Αυτή η αναφορά συνοψίζει τα χαρακτηριστικά θεραπεία αποκατάστασηςάρρωστος μετά ενδοπροσθετική μεγάλες αρθρώσεις (περίπου 5000 παρατηρήσεις σε διάστημα 20 ετών) χρησιμοποιώντας τις μεθόδους και τα μέσα της φυσικοθεραπείας και της άσκησης. Το οπλοστάσιο μέσων και μεθόδων φυσικολειτουργικής θεραπείας που διαθέτουμε είναι πολύ απαραίτητο για τους ασθενείς. Σας επιτρέπει να τα ενεργοποιήσετε πολύ πιο γρήγορα, να βελτιώσετε τον τροφισμό των ιστών, να ενισχύσετε όχι μόνο τους μύες των άκρων, αλλά και την άμυνα του σώματος, να αυξήσετε την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, η οποία, τελικά, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ολόκληρη η πορεία της θεραπείας αποκατάστασης, σύμφωνα με τις εκάστοτε εργασίες, χωρίζουμε σε 2 περιόδους και 5 λειτουργίες κινητήρα:

1. Πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος (έως 15 ημέρες μετά την επέμβαση):

• φειδωλός λειτουργία κινητήρα(έως 5-7 ημέρες).
• τονωτικό σχήμα (έως 15 ημέρες).

2. Ύστερη μετεγχειρητική περίοδος (αποκατάστασης):

• πρόγραμμα πρώιμης αποκατάστασης (από 15 ημέρες έως 6-8 εβδομάδες μετά την επέμβαση).
• σχήμα καθυστερημένης αποκατάστασης (από 6-8 έως 10-12 εβδομάδες).
• λειτουργία προσαρμογής (από 10-12 εβδομάδες).

Από τις φυσικοθεραπευτικές επιδράσεις στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο (από την 1η-2η ημέρα μετά την επέμβαση), για την αποφυγή επιπλοκών, αναθέτουμε 3-5 διαδικασίες UHF ή μαγνητικής θεραπείας ή UVR της περιοχής του ράμματος (π.χ. επίδεσμοι) στην περιοχή του τραύματος.

Σε ηλικιωμένους και εξασθενημένα άτομα να αυξηθεί αμυντικές δυνάμειςσώμα, χρησιμοποιούμε ανοσοτροποποιητικές μεθόδους: γενική UVI, UHF- ή UHF-θεραπεία στην περιοχή των επινεφριδίων. Με αντανακλαστική κατακράτηση ούρων πραγματοποιούμε 1-3 επεμβάσεις ηλεκτρικής διέγερσης Κύστη, για την πρόληψη της πνευμονίας - δονητικό μασάζ στήθους.

Για την ενίσχυση των μυών, χρησιμοποιούμε ευρέως τη μυοηλεκτρική διέγερση (MES) των μυών των άκρων. Ξεκινάμε MES στην υγιή πλευρά 3-5 ημέρες μετά την επέμβαση, στην χειρουργημένη πλευρά - μετά την αφαίρεση ραμμάτων.

Για τη βελτίωση του τροφισμού των ιστών στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, 2-3 εβδομάδες μετά από αυτήν (ελλείψει φλεγμονής), μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με μαγνητικό λέιζερ, καθώς και υπέρυθρη ακτινοβολία. 4-5 εβδομάδες μετά την επέμβαση, συνταγογραφούμε (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις) πιο ενεργητικές διαδικασίες θερμικής και υδροθεραπείας - εφαρμογές οζοκερίτη-παραφίνης, θεραπευτικά λουτρά(μαργαριτάρι, οξυγόνο κ.λπ.) και υποβρύχιο ντους-μασάζ.

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά το χειρουργείο διευκολύνεται πολύ με το μασάζ. Συνήθως ξεκινάμε με μασάζ του μη χειρουργημένου άκρου (από 3-5 ημέρες). Από το τέλος της 2ης έως τις αρχές της 3ης εβδομάδας συνταγογραφούμε μασάζ για το χειρουργημένο άκρο, ενώ χρησιμοποιούμε τεχνικές απαλού μασάζ.

Παίζει καθοριστικό ρόλο στην αποκατάσταση των διαταραγμένων λειτουργιών του σώματος. φυσιοθεραπεία. Κατά την ενδοπροσθετική αντικατάσταση των αρθρώσεων των κάτω άκρων στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, ξεκινώντας από την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, επιτρέπουμε στους ασθενείς να καθίσουν χρησιμοποιώντας το πλαίσιο που είναι πάνω από το κρεβάτι, να κινηθούν σε όλες τις αρθρώσεις ενός υγιούς και άρθρωση του αστραγάλουπονεμένο πόδι, εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής, πραγματοποιήστε ισομετρικές συσπάσεις των μυών του μηρού και των γλουτών, πρώτα στον υγιή, από 3-5 ημέρες στην χειρουργημένη πλευρά. Αφού υποχωρήσει ο πόνος στην πληγή, αρχίζουμε παθητικά και μετά - ενεργητικές κινήσειςστις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου του χειρουργημένου άκρου.

Στην περίοδο από την 5η έως τη 10η ημέρα, είναι απαραίτητο να διδάξουμε στους ασθενείς να κρατούν το άκρο σε βάρος, καθώς και να το αφαιρούν. Όταν γίνεται ενδοπρόσθεση, η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου θα πρέπει να προειδοποιείται για την ανάγκη αποφυγής εξαναγκασμένης προσαγωγής και εσωτερικής περιστροφής του ποδιού λόγω της πιθανότητας εξάρθρωσης της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης. Την 7-10η ημέρα, επιτρέπεται να κυλήσουμε στο στομάχι για να αποτρέψουμε τη συστολή κάμψης στην χειρουργημένη άρθρωση. Παράλληλα, αναγκάζουμε τους ασθενείς να σηκωθούν από το κρεβάτι και τους μαθαίνουμε να περπατούν με τη βοήθεια πατερίτσες. Κατά την εμφύτευση μιας ενδοπρόθεσης σε οστικό τσιμέντο, οι ασθενείς από τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση αρχίζουν να φορτώνουν μερικώς το χειρουργημένο μέλος, φέρνοντας το φορτίο στο πλήρες μέχρι το τέλος του μήνα. Με χωρίς τσιμέντο, αλλά ισχυρή στερέωση της ενδοπρόσθεσης, το περπάτημα με πατερίτσες, ελαφρά πατώντας στο πόδι, επιτρέπεται την 7-10η ημέρα με σταδιακή αύξηση του φορτίου από 15% του σωματικού βάρους στο 50% μέχρι το τέλος της τρίτης εβδομάδα.

Το κύριο καθήκον της όψιμης μετεγχειρητικής περιόδου (ξεκινώντας από την 3η εβδομάδα μετά την επέμβαση) είναι η μέγιστη ανάρρωση όσων έχουν διαταραχθεί από τραύμα και χειρουργική επέμβαση. ζωτικές λειτουργίεςτου οργανισμού και φέρνοντας την κινητική δραστηριότητα και την ποιότητα ζωής στο προνοσηρικό υπόβαθρο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να δοθεί έμφαση στη διδασκαλία του ασθενούς να περπατά σωστά και στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης προκειμένου να προετοιμαστεί όσο το δυνατόν καλύτερα ο ασθενής για την επιστροφή στο συνηθισμένο του περιβάλλον, στο αρχικό επίπεδο δραστηριότητάς του.

Zhirnov V.A., Melnichuk N.V., Panova G.I., Yushkovskaya Zh.O., Romanchenko Yu.S.
FGU "RNIITO τους. Π.Π. Vreden, Αγία Πετρούπολη