Ανατομικές δομές που αποτελούν τον προμήκη μυελό. Η δομή και οι λειτουργίες του προμήκη μυελού: συμπτώματα βλάβης. Συμπτώματα τραυματισμού

Ο εγκέφαλος εκτελεί τις πιο σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα και είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Στο τέλος της δραστηριότητάς του, ακόμη και αν η αναπνοή διατηρείται με τη βοήθεια τεχνητού αερισμού των πνευμόνων, οι γιατροί διαπιστώνουν κλινικό θάνατο.

Ανατομία

Ο προμήκης μυελός βρίσκεται στην οπίσθια εγκοπή του κρανίου και μοιάζει με ανεστραμμένο βολβό. Από κάτω, μέσω του ινιακού τρήματος, συνδέεται με τον νωτιαίο μυελό, από πάνω έχει ένα κοινό όριο με το Όπου ο προμήκης μυελός βρίσκεται στο κρανίο, φαίνεται ξεκάθαρα στην εικόνα που δημοσιεύτηκε αργότερα στο άρθρο.

Σε έναν ενήλικα, το όργανο στο ευρύτερο τμήμα του έχει διάμετρο περίπου 15 mm, σε πλήρες μήκος δεν φτάνει περισσότερο από 25 mm. Εξωτερικά, ο προμήκης μυελός περιβάλλει και εσωτερικά είναι γεμάτος φαιά ουσία. Στο κάτω μέρος του υπάρχουν ξεχωριστοί θρόμβοι - πυρήνες. Μέσω αυτών πραγματοποιούνται αντανακλαστικά που καλύπτουν όλα τα συστήματα του σώματος. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη δομή του προμήκη μυελού.

εξωτερικό μέρος

Η κοιλιακή επιφάνεια είναι το εξωτερικό πρόσθιο τμήμα του προμήκη μυελού. Αποτελείται από ζευγαρωμένους κωνικούς πλευρικούς λοβούς, που εκτείνονται προς τα πάνω. Τα τμήματα σχηματίζονται από πυραμιδικές οδούς και έχουν μέση σχισμή.

Η ραχιαία επιφάνεια είναι το οπίσθιο εξωτερικό τμήμα του προμήκη μυελού. Μοιάζει με δύο κυλινδρικές πήξεις, που χωρίζονται από μια μεσαία αύλακα, αποτελούνται από ινώδεις δέσμες που συνδέονται με το νωτιαίο μυελό.

Εσωτερικό μέρος

Εξετάστε την ανατομία του προμήκη μυελού, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις κινητικές λειτουργίες των σκελετικών μυών και το σχηματισμό αντανακλαστικών. Ο πυρήνας της ελιάς είναι ένα φύλλο φαιάς ουσίας με οδοντωτές άκρες και μοιάζει με σχήμα πετάλου. Βρίσκεται στις πλευρές των πυραμιδικών τμημάτων και μοιάζει με οβάλ ανύψωση. Παρακάτω είναι ο δικτυωτός σχηματισμός, που αποτελείται από πλέγματα νευρικών ινών. Ο προμήκης μυελός περιλαμβάνει τους πυρήνες των κρανιακών νεύρων, τα κέντρα αναπνοής και την παροχή αίματος.

Πυρήνες

Περιέχει 4 πυρήνες και επηρεάζει τα ακόλουθα όργανα:

• μύες του λαιμού?
• παλάτινες αμυγδαλές?
• υποδοχείς γεύσης στο πίσω μέρος της γλώσσας.
• σιελογόνων αδένων;
• κοιλότητες τυμπάνου?
• ακουστικούς σωλήνες.

Το πνευμονογαστρικό νεύρο περιλαμβάνει 4 πυρήνες του προμήκη μυελού και είναι υπεύθυνο για:

• όργανα της κοιλιάς και του θώρακα.
• μύες του λάρυγγα?
• υποδοχείς δέρματος του αυτιού.
• εσωτερικοί αδένες της κοιλιακής κοιλότητας.
• όργανα του λαιμού.

Το επικουρικό νεύρο έχει 1 πυρήνα και ελέγχει τους στερνοκλείδιους και τραπεζοειδείς μύες. περιέχει 1 πυρήνα και επηρεάζει τους μύες της γλώσσας.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του προμήκη μυελού;

Η αντανακλαστική λειτουργία δρα ως φραγμός ενάντια στην είσοδο παθογόνων μικροβίων και εξωτερικών ερεθισμάτων, ρυθμίζει τον μυϊκό τόνο.

Προστατευτικά αντανακλαστικά:

1. Όταν πάρα πολλή τροφή, τοξικές ουσίες εισέρχονται στο στομάχι ή όταν η αιθουσαία συσκευή είναι ερεθισμένη, το κέντρο εμετού στο μυελό δίνει στο σώμα εντολή να το αδειάσει. Όταν ενεργοποιείται το αντανακλαστικό φίμωσης, το περιεχόμενο του στομάχου εξέρχεται από τον οισοφάγο.
2. Το φτέρνισμα είναι ένα αντανακλαστικό χωρίς όρους που απομακρύνει τη σκόνη και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες από το ρινοφάρυγγα με επιταχυνόμενη εκπνοή.
3. Η έκκριση βλέννας από τη μύτη εκτελεί τη λειτουργία της προστασίας του σώματος από τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων.
4. Ο βήχας είναι μια αναγκαστική εκπνοή που προκαλείται από τη σύσπαση των μυών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Καθαρίζει τους βρόγχους από τα πτύελα και τη βλέννα, προστατεύει την τραχεία από την είσοδο ξένων αντικειμένων.
5. Το αναβοσβήσιμο και το δάκρυ είναι προστατευτικά αντανακλαστικά των ματιών που εμφανίζονται κατά την επαφή με ξένους παράγοντες και προστατεύουν τους κερατοειδείς από το στέγνωμα.

Τονωτικά αντανακλαστικά

Τα κέντρα του προμήκη μυελού είναι υπεύθυνα για τονωτικά αντανακλαστικά:

• στατική: θέση σώματος στο διάστημα, περιστροφή.
• στατοκινητική: ρύθμιση και διόρθωση αντανακλαστικών.

Διατροφικά αντανακλαστικά:

• έκκριση γαστρικού υγρού?
• πιπίλισμα?
• κατάποση.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του προμήκη μυελού σε άλλες περιπτώσεις;

• τα καρδιαγγειακά αντανακλαστικά ρυθμίζουν τη λειτουργία του καρδιακού μυός και την κυκλοφορία του αίματος.
• η αναπνευστική λειτουργία παρέχει αερισμό των πνευμόνων.
• αγώγιμο - είναι υπεύθυνο για τον τόνο των σκελετικών μυών και λειτουργεί ως αναλυτής των αισθητηριακών ερεθισμάτων.

Συμπτώματα τραυματισμού

Οι πρώτες περιγραφές της ανατομίας του μυελού βρίσκονται τον 17ο αιώνα μετά την εφεύρεση του μικροσκοπίου. Το όργανο έχει πολύπλοκη δομή και περιλαμβάνει τα κύρια κέντρα του νευρικού συστήματος, σε περίπτωση παραβίασης του οποίου υποφέρει ολόκληρος ο οργανισμός.

1. Ημιπληγία (διασταυρούμενη παράλυση) - παράλυση του δεξιού βραχίονα και του αριστερού κάτω μισού του σώματος ή αντίστροφα.
2. Δυσαρθρία - περιορισμός της κινητικότητας των οργάνων της ομιλίας (χείλη, υπερώα, γλώσσα).
3. Ημιαναισθησία - μείωση της ευαισθησίας των μυών του μισού του προσώπου και μούδιασμα του κάτω αντίθετου τμήματος του κορμού (άκρα).

Άλλα σημάδια δυσλειτουργίας του προμήκους μυελού:

• Σταματήστε την πνευματική ανάπτυξη.
• μονόπλευρη παράλυση του σώματος.
• παραβίαση της εφίδρωσης?
• απώλεια μνήμης;
• πάρεση των μυών του προσώπου.
• ταχυκαρδία;
• μειωμένος αερισμός των πνευμόνων.
• ανάκληση του βολβού του ματιού?
• στένωση της κόρης;
• αναστολή του σχηματισμού αντανακλαστικών.

Εναλλασσόμενα σύνδρομα

Η μελέτη της ανατομίας του προμήκη μυελού έδειξε ότι όταν η αριστερή ή η δεξιά πλευρά του οργάνου είναι κατεστραμμένη, εμφανίζονται εναλλασσόμενα (εναλλασσόμενα) σύνδρομα. Οι ασθένειες προκαλούνται από παραβίαση των λειτουργιών αγωγής των κρανιακών νεύρων από τη μία πλευρά.

Σύνδρομο Τζάκσον

Αναπτύσσεται με δυσλειτουργία των πυρήνων του υπογλωσσικού νεύρου, σχηματισμό θρόμβων αίματος στους κλάδους των υποκλείδιων και σπονδυλικών αρτηριών.

Συμπτώματα:

• παράλυση των μυών του λάρυγγα.
• μειωμένη απόκριση κινητήρα.
• πάρεση της γλώσσας στη μία πλευρά.
• ημιπληγία;
• δυσαρθρία.

σύνδρομο Avellis

Διαγνώστηκε με βλάβη στις πυραμιδικές περιοχές του εγκεφάλου.

Συμπτώματα:

• παράλυση της μαλακής υπερώας.
• διαταραχή κατάποσης?
• δυσαρθρία.

σύνδρομο Schmidt

Εμφανίζεται με δυσλειτουργία των κινητικών κέντρων του προμήκη μυελού.

Συμπτώματα:

• παράλυση του τραπεζοειδούς μυός.
• ασυνάρτητος λόγος.

Σύνδρομο Wallenberg-Zakharchenko

Αναπτύσσεται κατά παραβίαση της αγώγιμης ικανότητας των ινών των μυών του ματιού και δυσλειτουργία του υπογλώσσιου νεύρου.

Συμπτώματα:

• αιθουσαία-παρεγκεφαλιδικές αλλαγές.
• πάρεση της μαλακής υπερώας.
• μειωμένη ευαισθησία του δέρματος του προσώπου.
• υπερτονία των σκελετικών μυών.

Σύνδρομο Glick

Διαγνώστηκε με εκτεταμένη βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος και στους πυρήνες του προμήκη μυελού.

Συμπτώματα:

• μειωμένη όραση?
• σπασμός μιμικών μυών.
• παραβίαση της λειτουργίας κατάποσης.
• ημιπάρεση;
• πόνος στα οστά κάτω από τα μάτια.

Η ιστολογική δομή του προμήκη μυελού είναι παρόμοια με τον νωτιαίο μυελό· όταν οι πυρήνες είναι κατεστραμμένοι, ο σχηματισμός ρυθμισμένων αντανακλαστικών και οι κινητικές λειτουργίες του σώματος διαταράσσονται. Για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης, πραγματοποιούνται οργανικές και εργαστηριακές μελέτες: τομογραφία εγκεφάλου, δειγματοληψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ακτινογραφία κρανίου.

Θέμα: «Λειτουργική ανατομία του εγκεφάλου: στέλεχος».

Διάλεξη Νο 12

Σχέδιο:

1. Προμήκης μυελός: δομή και λειτουργίες.

2. Οπίσθιος εγκέφαλος: δομή και λειτουργίες.

3. Μεσεγκέφαλος: δομή και λειτουργίες.

4. Διεγκέφαλος: οι διαιρέσεις και οι λειτουργίες του.

Μυελός - είναι μια άμεση συνέχεια του νωτιαίου μυελού.

Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά της δομής του νωτιαίου μυελού και του αρχικού τμήματος του εγκεφάλου.

Στο μπροστινό του μέροςη πρόσθια μέση σχισμή εκτείνεται κατά μήκος της μέσης γραμμής, η οποία αποτελεί συνέχεια της ομώνυμης αύλακας στο νωτιαίο μυελό.

Στις πλευρές της σχισμής υπάρχουν πυραμίδες που συνεχίζονται στους πρόσθιους κορμούς του νωτιαίου μυελού.

Οι πυραμίδες αποτελούνται από δέσμες νευρικών ινών που τέμνονται στην αυλάκωση με τις ίδιες ίνες της απέναντι πλευράς.

Πλευρικά στις πυραμίδες και στις δύο πλευρές υπάρχουν υψώματα - ελιές.

Στην πίσω επιφάνειαο προμήκης μυελός διέρχεται από την οπίσθια (ραχιαία) μεσαία αύλακα, η οποία είναι συνέχεια της ομώνυμης αύλακας στο νωτιαίο μυελό. Στις πλευρές του αυλακιού βρίσκονται τα οπίσθια κορδόνια. Μέσα από αυτά περνούν οι ανοδικές οδοί του νωτιαίου μυελού.

Στην ανοδική κατεύθυνση, τα οπίσθια κορδόνια αποκλίνουν στα πλάγια και πηγαίνουν στην παρεγκεφαλίδα.

Η εσωτερική δομή του προμήκη μυελού.Ο προμήκης μυελός αποτελείται από φαιά και λευκή ουσία.

φαιά ουσία που αντιπροσωπεύεται από συστάδες νευρώνων, βρίσκεται στο εσωτερικό με τη μορφή ξεχωριστών συστάδων πυρήνων.

Υπάρχουν: 1) δικοί πυρήνες - αυτός είναι ο πυρήνας της ελιάς, που σχετίζεται με την ισορροπία, τον συντονισμό των κινήσεων.

2) Πυρήνες FMN από ζεύγη IX έως XII.

Επίσης στον προμήκη μυελό βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός, ο οποίος σχηματίζεται από τη συνένωση των νευρικών ινών και των νευρικών κυττάρων που βρίσκονται ανάμεσά τους.

λευκή ουσία ο προμήκης μυελός είναι έξω, περιέχει μακριές και κοντές ίνες.

Κοντές ίνεςπραγματοποιεί επικοινωνία μεταξύ των πυρήνων του ίδιου του προμήκη μυελού και μεταξύ των πυρήνων των πλησιέστερων τμημάτων του εγκεφάλου.

Μακριές ίνεςσχηματίζουν μονοπάτια - αυτά είναι ανιούσα αισθητήρια οδοί που πηγαίνουν από τον προμήκη μυελό προς τον θάλαμο και κατιούσα πυραμιδικά μονοπάτια που περνούν στα πρόσθια κορδόνια του νωτιαίου μυελού.

Λειτουργίες του προμήκους μυελού.

1. αντανακλαστική λειτουργίασχετίζεται με κέντρα που βρίσκονται στον προμήκη μυελό.

Τα ακόλουθα κέντρα βρίσκονται στον προμήκη μυελό:

1) Αναπνευστικό κέντρο, που παρέχει αερισμό των πνευμόνων.

2) Το κέντρο τροφίμων που ρυθμίζει το πιπίλισμα, την κατάποση, το διαχωρισμό του πεπτικού υγρού (σιελόρροια, γαστρικά και παγκρεατικά υγρά).

3) Καρδιαγγειακό κέντρο - ρύθμιση της δραστηριότητας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

4) Το κέντρο των προστατευτικών αντανακλαστικών είναι το βλεφάρισμα, η σιελόρροια, το φτέρνισμα, ο βήχας, ο έμετος.

5) Το κέντρο των αντανακλαστικών του λαβυρίνθου, το οποίο κατανέμει τον μυϊκό τόνο μεταξύ μεμονωμένων μυϊκών ομάδων και ρυθμίζει τα αντανακλαστικά της στάσης του σώματος.

2. Η αγώγιμη λειτουργία συνδέεται με αγώγιμα μονοπάτια.

Μέσα από τον προμήκη μυελό περνούν ανοδικές διαδρομές από το νωτιαίο μυελό προς τον εγκέφαλο και καθοδικές διαδρομές που συνδέουν τον εγκεφαλικό φλοιό με το νωτιαίο μυελό.

2. Οπίσθιος εγκέφαλος: δομή και λειτουργίες.

Ο οπίσθιος εγκέφαλος αποτελείται από δύο τμήματα της γέφυρας και της παρεγκεφαλίδας.

Γέφυρα (πονς) (γέφυρα Varolian) έχει τη μορφή ενός εγκάρσια τοποθετημένου λευκού κυλίνδρου, που βρίσκεται πάνω από τον προμήκη μυελό. Τα πλευρικά τμήματα της γέφυρας στενεύουν και ονομάζονται πόδια, συνδέοντας τη γέφυρα με την παρεγκεφαλίδα.

Η διατομή δείχνει ότι η γέφυρα αποτελείται από ένα πρόσθιο και ένα οπίσθιο τμήμα. Το όριο μεταξύ τους είναι ένα στρώμα εγκάρσιων ινών - αυτό είναι ένα τραπεζοειδές σώμα. Αυτές οι ίνες ανήκουν στην ακουστική οδό.

Το πρόσθιο τμήμα της γέφυρας περιέχει διαμήκεις και εγκάρσιες ίνες.

Οι διαμήκεις ίνες ανήκουν στις πυραμιδικές οδούς.

Οι εγκάρσιες ίνες προέρχονται από τους ίδιους τους πυρήνες της γέφυρας και πηγαίνουν στον φλοιό της παρεγκεφαλίδας.

Ολόκληρο αυτό το σύστημα μονοπατιών συνδέει τον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων με την παρεγκεφαλίδα μέσω της γέφυρας.

Στο πίσω μέρος της γέφυρας υπάρχει ένα δικτυωτό φαρμακείο και στην κορυφή του βρίσκεται ο πυθμένας του ρομβοειδούς βόθρου με τους πυρήνες των κρανιακών νεύρων να βρίσκονται εδώ από το ζεύγος V έως VIII.

Η γέφυρα αποτελείται από φαιά και λευκή ουσία. φαιά ουσίαπου βρίσκεται στο εσωτερικό, με τη μορφή ξεχωριστών πυρήνων.

Διακρίνετε τους δικούς τους πυρήνες και τους πυρήνες FMN από το ζεύγος V έως VIII.

λευκή ουσίαβρίσκεται έξω και περιέχει μονοπάτια.

Παρεγκεφαλίτιδα (παρεγκεφαλίτιδα)

Στην παρεγκεφαλίδα, διακρίνονται δύο ημισφαίρια και ένα μη ζευγαρωμένο μεσαίο τμήμα - ο παρεγκεφαλιδικός κορμός.

Η παρεγκεφαλίδα αποτελείται από φαιά και λευκή ουσία. φαιά ουσίαβρίσκεται έξω και σχηματίζει τον φλοιό της παρεγκεφαλίδας. Ο φλοιός αντιπροσωπεύεται από τρία στρώματα νευρικών κυττάρων.

λευκή ουσίαβρίσκεται στο εσωτερικό και αποτελείται από νευρικές ίνες. Όταν κόβεται, η λευκή ουσία μοιάζει με διακλαδισμένο δέντρο, εξ ου και το όνομά της «δέντρο της ζωής». Οι ίνες της λευκής ουσίας αποτελούνται από τρία ζεύγη παρεγκεφαλιδικών μίσχων.

Οι ανώτεροι μίσχοι συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με τον μεσεγκέφαλο.

Οι μεσαίοι μίσχοι συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με τη γέφυρα.

Οι κάτω μίσχοι συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με τον προμήκη μυελό.

Στο πάχος της λευκής ουσίας υπάρχουν χωριστές ζευγαρωμένες συστάδες νευρικών κυττάρων που σχηματίζουν τους πυρήνες της παρεγκεφαλίδας: οδοντωτοί, σφαιρικοί, φελλόμορφοι και ο πυρήνας της σκηνής.

Λειτουργίες παρεγκεφαλίδας:

1) Συντονισμός στάσης και σκόπιμων κινήσεων.

2) Ρύθμιση στάσης και μυϊκού τόνου.

3) Συντονισμός γρήγορων σκόπιμων κινήσεων.

4) Ρύθμιση βλαστικών λειτουργιών (αλλαγές στη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, διαστολή της κόρης).

Με βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, παρατηρείται ένα σύμπτωμα παρεγκεφαλιδική αταξία.

Οι ασθενείς με αυτό το σύμπτωμα περπατούν με τα πόδια ανοιχτά, κάνουν περιττές κινήσεις, ταλαντεύονται από τη μια πλευρά στην άλλη. Στην κλινική, αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται σύμπτωμα του «μεθυσμένου ανθρώπου».

Με μερική βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, παρατηρούνται τρία κύρια συμπτώματα: ατονία, εξασθένιση και αστασία.

Ατονίαχαρακτηρίζεται από μειωμένο μυϊκό τόνο.

Ασθένειαχαρακτηρίζεται από αδυναμία και ταχεία μυϊκή κόπωση.

αστασίαπου εκδηλώνεται στην ικανότητα των μυών να εκτελούν ταλαντευτικές και τρέμουλες κινήσεις.

3. Μεσεγκέφαλος: δομή και λειτουργίες. (μεσεγκέφαλος) βρίσκεται μπροστά στη γέφυρα.

Ο μεσεγκέφαλος αποτελείται από δύο μέρη: την οροφή (την τετραδύμου) και τα δύο πόδια του εγκεφάλου.

Τα δύο μέρη χωρίζονται από ένα στενό κανάλι που ονομάζεται υδραγωγείο του εγκεφάλου. Αυτό το κανάλι συνδέει την III κοιλία με την IV και περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

οροφή του μεσαίου εγκεφάλουείναι μια πλάκα του τετραδύμου. Αποτελείται από τέσσερα υψώματα – τύμβους. Από κάθε λόφο αναχωρεί μια πάχυνση - αυτό είναι το πόμολο του λόφου, το οποίο καταλήγει στα γονιδιακά σώματα του διεγκεφαλικού. Οι δύο άνω λόφοι είναι τα υποφλοιώδη κέντρα όρασης, οι δύο κάτω είναι τα υποφλοιώδη κέντρα ακοής.

Το τετράδυμο αποτελείται από φαιά και λευκή ουσία. φαιά ουσίαβρίσκεται στο εσωτερικό και αντιπροσωπεύεται από τους πυρήνες των οπτικών και ακουστικών οδών.

λευκή ουσίαβρίσκεται έξω και αποτελείται από νευρικές ίνες που σχηματίζουν ανιούσα και καθοδική οδό.

Μίσχοι του μεσαίου εγκεφάλουείναι δύο λευκές κατά μήκος ραβδωτές ράχες. Τα πόδια αποτελούνται από φαιά και λευκή ουσία.

φαιά ουσίατα πόδια του εγκεφάλου είναι μέσα και αντιπροσωπεύονται από πυρήνες.

Υπάρχουν: 1) δικοί πυρήνες, ο μεγαλύτερος από τους οποίους είναι κόκκινος πυρήνας,συμμετέχουν στη ρύθμιση του μυϊκού τόνου και στη διατήρηση της σωστής θέσης του σώματος στο χώρο.

Από τον κόκκινο πυρήνα ξεκινά μια κατερχόμενη οδός που συνδέει τον πυρήνα με τα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού (ρουμπρο-νωτιαία διαδρομή).

2) πυρήνες ζευγών FMN III και IV.

λευκή ουσίαΤα πόδια αποτελούνται από νευρικές ίνες που σχηματίζουν αισθητήρια (ανοδικά) και κινητικά (φθίνοντα) μονοπάτια.

Σε μια εγκάρσια τομή, μια μαύρη ουσία απελευθερώνεται στα πόδια του εγκεφάλου, που περιέχει τη χρωστική ουσία μελανίνη στα νευρικά κύτταρα. Η μέλαινα ουσία διαιρεί το στέλεχος του εγκεφάλου σε δύο τμήματα: το οπίσθιο - το μεσεγκέφαλο σκέλος και το πρόσθιο - τη βάση του εγκεφαλικού στελέχους. Το τεμάχιο του μέσου εγκεφάλου περιέχει πυρήνες και ανοδικές οδούς. Η βάση του εγκεφαλικού στελέχους αποτελείται εξ ολοκλήρου από λευκή ουσία, από εδώ περνούν κατερχόμενα μονοπάτια.

λειτουργίες του μεσαίου εγκεφάλου.

1. Λειτουργία αντανακλαστικών.

1) Το τετράδυμο εκτελεί αντανακλαστικές αντιδράσεις προσανατολισμού σε ερεθίσματα φωτός και ήχου (κινήσεις των ματιών, στροφή του κεφαλιού και του κορμού προς το φωτεινό και ηχητικό ερέθισμα).

Επιπλέον, τα υποφλοιώδη κέντρα ακοής και όρασης βρίσκονται στο τετραδύμου.

2) Στα πόδια του εγκεφάλου τοποθετούνται οι πυρήνες των κρανιακών νεύρων των ζευγών III και IV, οι οποίοι παρέχουν εννεύρωση των γραμμωτών και λείων μυών του βολβού του ματιού.

3) Ο κόκκινος πυρήνας και η μαύρη ουσία της γέφυρας παρέχουν συστολή των μυών του σώματος κατά τις αυτόματες κινήσεις.

2. Λειτουργία αγωγούσχετίζεται με μονοπάτια που διέρχονται από τον μεσεγκέφαλο.

Η βλάβη στον μεσεγκέφαλο στα ζώα προκαλεί παραβίαση του μυϊκού τόνου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αποκρυπτική ακαμψία - αυτή είναι μια αντανακλαστική κατάσταση που υποστηρίζεται από αισθητικά σήματα από τους ιδιοϋποδοχείς των μυών. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται επειδή, ως αποτέλεσμα της διατομής του εγκεφαλικού στελέχους, οι κόκκινοι πυρήνες και ο δικτυωτός σχηματισμός διαχωρίζονται από τον προμήκη μυελό και τον νωτιαίο μυελό.

4. Διεγκέφαλος: τα τμήματα και οι λειτουργίες του (διεγκέφαλος).

Ο διεγκέφαλος βρίσκεται κάτω από το κάλλος του σώματος, που αναπτύσσεται μαζί στις πλευρές με τα ημισφαίρια του τηλεεγκεφαλικού.

Εκπροσωπείται από τα ακόλουθα τμήματα:

1) θαλαμική περιοχή - είναι ένα υποφλοιώδες κέντρο ευαισθησίας (φυλογενετικά νεότερη περιοχή).

2) η υποθαλαμική περιοχή - ο υποθάλαμος, είναι το υψηλότερο βλαστικό κέντρο (φυλογενετικά παλαιότερη περιοχή).

3) III κοιλία, που είναι η κοιλότητα του διεγκεφαλικού.

Η περιοχή του θαλάμου υποδιαιρείται σε:

1) θάλαμος (οπτική φυματίωση)

2) Μεταθάλαμος (αρθρωτά σώματα)

3) επιθάλαμος

θάλαμος(οπτική φυματίωση) - ένας ζευγαρωμένος σχηματισμός που βρίσκεται στις πλευρές της τρίτης κοιλίας. Αποτελείται από φαιά ουσία, στην οποία διακρίνονται ξεχωριστά σμήνη νευρικών κυττάρων - αυτοί είναι οι πυρήνες του θαλάμου, που χωρίζονται από λεπτά στρώματα λευκής ουσίας. Επί του παρόντος, υπάρχουν έως και 120 πυρήνες που εκτελούν διάφορες λειτουργίες. Σε αυτούς τους πυρήνες, τα περισσότερα από τα ευαίσθητα μονοπάτια εναλλάσσονται.

Επομένως, εάν οι οπτικοί φυμάτιοι είναι κατεστραμμένοι, ένα άτομο βιώνει πλήρη απώλεια ευαισθησίας ή μείωση της στην αντίθετη πλευρά, απώλεια συστολής των μυών του προσώπου και μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές ύπνου, όρασης και ακοής.

Μεταθάλαμος ή γονιδιακά σώματα.

Διακρίνω :

1) πλευρικό γεννητικό σώμα- που είναι το υποφλοιώδες κέντρο όρασης. Οι παρορμήσεις από το ανώτερο κολλίδιο του τετραδύμου έρχονται εδώ και από αυτές οι ώσεις πηγαίνουν στην οπτική ζώνη του εγκεφαλικού φλοιού.

2) Μεσογεννώδες σώμα- που είναι το υποφλοιώδες κέντρο της ακοής. Οι παρορμήσεις έρχονται σε αυτό από τα κατώτερα αναχώματα του τετραδύμου και στη συνέχεια τα ερεθίσματα πηγαίνουν στον κροταφικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού.

Επιθάλαμος - Αυτή η επίφυση (επίφυση) είναι ένας ενδοκρινής αδένας που παράγει ορμόνες.

Η κύρια λειτουργία της θαλαμικής περιοχής είναι:

1. ενοποίηση (ενοποίηση) όλων των τύπων ευαισθησίας, εκτός από την όσφρηση.

2. σύγκριση πληροφοριών και αξιολόγηση της βιολογικής τους σημασίας.

Υποθαλαμική περιοχή (υποθάλαμος) βρίσκεται από πάνω προς τα κάτω από οπτικούς λόφους. Αυτή η περιοχή περιλαμβάνει:

1) γκρίζος λόφος - είναι το κέντρο της θερμορύθμισης (ρυθμίζει την παραγωγή θερμότητας και τη μεταφορά θερμότητας) και το κέντρο ρύθμισης διαφόρων τύπων μεταβολισμού.

2) Η υπόφυση είναι ο κεντρικός αδένας της εσωτερικής έκκρισης, που ρυθμίζει τη δραστηριότητα άλλων αδένων του σώματος.

3) Οπτική αφαίρεση του ζεύγους II κρανιακών νεύρων.

4) Μαστοειδή σώματα - είναι υποφλοιώδη κέντρα όσφρησης.

φαιά ουσίαΟ υποθάλαμος βρίσκεται στο εσωτερικό του με τη μορφή πυρήνων ικανών να παράγουν νευροέκκριση ή απελευθερωτικούς παράγοντες - λιμπερίνες και ανασταλτικούς παράγοντες - στατίνες, και στη συνέχεια τους μεταφέρουν στην υπόφυση, ρυθμίζοντας την ενδοκρινική της δραστηριότητα. Οι παράγοντες απελευθέρωσης προάγουν την απελευθέρωση ορμονών και οι στατίνες αναστέλλουν την απελευθέρωση ορμονών.

λευκή ουσίαβρίσκεται έξω και αντιπροσωπεύεται από μονοπάτια που παρέχουν αμφίδρομη επικοινωνία του εγκεφαλικού φλοιού με υποφλοιώδεις σχηματισμούς και κέντρα του νωτιαίου μυελού.

Λειτουργίες του υποθαλάμου:

1. διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.

2. εξασφάλιση της ενοποίησης των λειτουργιών του αυτόνομου, ενδοκρινικού και σωματικού συστήματος.

3. σχηματισμός αντιδράσεων συμπεριφοράς.

4. συμμετοχή στην εναλλαγή ύπνου και εγρήγορσης.

5. ρύθμιση του κέντρου θερμορύθμισης

6. ρύθμιση της δραστηριότητας της υπόφυσης.

Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα λίγα πιο σημαντικά και ενδιαφέροντα ανθρώπινα όργανα που είναι υπεύθυνα για τις περισσότερες από τις σημαντικές για τη ζωή λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος.

Τα τμήματα αυτού του φορέα δεν είναι εύκολο να μελετηθούν. Ας αναλύσουμε ένα από τα τμήματα - τον προμήκη μυελό, τη δομή και τις λειτουργίες του.

Ο προμήκης μυελός (μετάφραση από το λατινικό myelencephalon, medulla oblongata) είναι μια προέκταση και είναι ένα θραύσμα ενός ρόμβου εγκεφαλικού. Στα βρέφη, το τμήμα αυτό είναι μεγαλύτερο σε μέγεθος σε σχέση με άλλα τμήματα. Η ανάπτυξη της δομής τελειώνει σε ένα άτομο κατά 7-8 χρόνια.

Εξωτερική δομή

Βρίσκεται στη συμβολή του νωτιαίου μυελού, ενώνοντάς τον με τον εγκέφαλο. Η εμφάνιση του μυελογκεφάλου είναι παρόμοια με τη μορφή του βολβού, έχει κωνικό σχήμα και μήκος μερικά εκατοστά.

Στο κέντρο της μπροστινής πλευράς του, εκτείνεται η πρόσθια μέση σχισμή - επιμήκυνση της κύριας αύλακας του νωτιαίου μυελού. Στο πλάι αυτού του κενού υπάρχουν πυραμίδες που περνούν στα κορδόνια του προσώπου του μυελού του νωτιαίου μυελού, τα οποία περιλαμβάνουν συστάδες νευρικών κυττάρων.

Στην πίσω πλευρά του προμήκη μυελού βρίσκεται η ραχιαία μεσαία αύλακα, η οποία συνδέεται επίσης με την αύλακα του νωτιαίου μυελού. Τα ανοδικά μονοπάτια του μυελού του νωτιαίου μυελού πηγαίνουν στα ουραία κορδόνια που βρίσκονται κοντά.

Το ραχιαίο όριο είναι η ένωση των ριζών του υψηλότερου αυχενικού νωτιαίου νεύρου και το βασικό όριο είναι η άρθρωση με τον εγκέφαλο. Η οριακή ζώνη του προμήκους μυελού και του νωτιαίου μυελού είναι η δίοδος του πρώτου κλάδου των ριζών των αυχενικών νεύρων.

Εσωτερική δομή

Η εσωτερική δομή του επιμήκους τμήματος περιλαμβάνει και . Η ανατομία του προμήκη μυελού είναι κοντά στη δομή του νωτιαίου μυελού, αλλά σε αντίθεση με το σχέδιο του νωτιαίου μυελού, στον προμήκη μυελό η λευκή ουσία είναι έξω και η γκρίζα βρίσκεται στο εσωτερικό και αποτελείται από μια συγκέντρωση νευρικών κυττάρων που σχηματίζουν ορισμένα.

Στις υποκείμενες περιοχές, ο μυελογκέφαλος ξεκινά, εκτείνεται περαιτέρω στις ραχιαία περιοχές.

Ο δικτυωτός σχηματισμός συντονίζει τη λήψη ερεθισμάτων από όλα τα κέντρα συναισθημάτων, τα οποία μεταφέρει στον εγκεφαλικό φλοιό. Η δομή ελέγχει τον βαθμό διεγερσιμότητας, είναι κεντρικής σημασίας στο έργο της συνείδησης, της σκέψης, της μνήμης και άλλων νοητικών σχηματισμών.

Κοντά στην πυραμιδική οδό, οι ελιές βρίσκονται στον προμήκη μυελό, που καλύπτουν:

• υποφλοιώδες τμήμα, που συντονίζει τις διαδικασίες ισορροπίας.
• κλάδοι του υπογλωσσικού νεύρου που συνδέονται με τον γλωσσικό μυϊκό ιστό.
• συστάδες νεύρων?
• φαιά ουσία που σχηματίζει πυρήνες.

Λεπτές οδοί απαγωγών είναι υπεύθυνες για τη σύνδεση με το νωτιαίο μυελό και τις κοντινές περιοχές: ο φλοιώδες-νωτιαίος μυελός, οι λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες.

Κύριοι πυρήνες του προμήκη μυελού

Τα νευρικά κέντρα του προμήκη μυελού οργανώνουν ζεύγη πυρήνων κρανιακών νεύρων:

1. ΙΧ ζευγάριΤα γλωσσοφαρυγγικά νεύρα αποτελούνται από τρία μέρη: κινητικά, συναισθηματικά και αυτόνομα. Η κινητική περιοχή είναι υπεύθυνη για τις κινήσεις των μυών του φαρυγγικού σωλήνα και της στοματικής κοιλότητας. Η συναισθηματική περιοχή λαμβάνει σήματα από το γευστικό αισθητήριο σύστημα στο πίσω μέρος της γλώσσας. Το Vegetative ρυθμίζει την έκκριση του σάλιου.
2. x ζεύγος- που περιλαμβάνει τρεις πυρήνες: ο βλαστικός είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση του λάρυγγα, του οισοφάγου, του καρδιαγγειακού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και των πεπτικών αδένων. Το νεύρο περιέχει προσαγωγές και απαγωγές ίνες. Ο ευαίσθητος πυρήνας λαμβάνει σήματα από υποδοχείς στους πνεύμονες και σε άλλα εσωτερικά συστήματα. Ο κινητικός πυρήνας ελέγχει τις συσπάσεις των μυών της στοματικής κοιλότητας κατά την κατάποση. Υπάρχει επίσης ένας αμοιβαίος πυρήνας (n.ambiguus), οι άξονες του οποίου ενεργοποιούνται όταν ένα άτομο βήχει, φτερνίζεται, κάνει εμετό με το περιεχόμενο του στομάχου και αλλάζει τον τονισμό της φωνής.
3. XI ζευγάρι- βοηθητικό νεύρο, χωρισμένο σε 2 μέρη: το πρώτο είναι στενά συνδεδεμένο με το πνευμονογαστρικό νεύρο και το δεύτερο κατευθύνεται στους μύες του στέρνου, του κλειδιού και των τραπεζοειδών μυών. Με την παθολογία του ζεύγους XI, υπάρχουν παραβιάσεις των κινήσεων του κεφαλιού - ρίχνει πίσω ή μετατοπίζεται στη μία πλευρά.
4. XII ζευγάρι- το υπογλωσσικό νεύρο που είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα της γλώσσας. Ρυθμίζει μύες όπως το στυλοειδές, το πηγούνι, καθώς και τους ορθούς και εγκάρσιους μύες της γλώσσας. Οι λειτουργίες του ζεύγους XII περιλαμβάνουν επίσης εν μέρει τα αντανακλαστικά της κατάποσης, της μάσησης και του πιπιλίσματος. Η σύνθεση περιλαμβάνει κυρίως. Οι πυρήνες διέπουν τις γλωσσικές κινητικές δεξιότητες κατά τη διαδικασία της κατανάλωσης και άλεσης τροφής, την κίνηση του στόματος και της γλώσσας κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας.

Η δομή περιέχει επίσης σφηνοειδείς και τρυφερούς πυρήνες, κατά μήκος των μονοπατιών των οποίων τα σήματα περνούν στην σωματοαισθητήρια περιοχή του φλοιού. Οι κοχλιακόι πυρήνες ρυθμίζουν το ακουστικό σύστημα. Οι πυρήνες των υποκείμενων ελιών ελέγχουν τη μετάδοση των παρορμήσεων στην παρεγκεφαλίδα.

Στην υποκείμενη ουραία περιοχή του μυελοεγκεφαλικού, υπάρχει ένα αιμοδυναμικό κέντρο που αλληλεπιδρά με τις ίνες του 5ου ζεύγους νεύρων. Υποτίθεται ότι από αυτή την περιοχή γεννιούνται τα διεγερτικά ενεργοποιητικά σήματα των συμπαθητικών ινών προς το καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτό το γεγονός επιβεβαιώνεται από μελέτες σχετικά με τη διασταύρωση των ουραίων περιοχών του προμήκη μυελού, μετά την οποία το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης δεν άλλαξε.

Μέσα στη δομή, υπάρχει επίσης ένα κέντρο "μπλε κηλίδα" - αυτό είναι ένα τμήμα του δικτυωτού σχηματισμού. Οι άξονες της μπλε κηλίδας εκκρίνουν μια ορμόνη που επηρεάζει τη διεγερσιμότητα των νευρικών κυττάρων. Αυτό το κέντρο ελέγχει αντιδράσεις όπως η ένταση και το άγχος.

Ο έλεγχος των αναπνευστικών διεργασιών πραγματοποιείται χάρη στο αναπνευστικό κέντρο, το οποίο βρίσκεται μεταξύ της ανώτερης περιοχής και της υποκείμενης περιοχής του προμήκη μυελού. Οι παραβιάσεις αυτού του κέντρου οδηγούν σε διακοπή της αναπνοής και θάνατο.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του προμήκη μυελού;

Ο προμήκης μυελός ρυθμίζει σημαντικές εκδηλώσεις του σώματος και του εγκεφάλου, ακόμη και μια μικρή παραβίαση οποιασδήποτε περιοχής θα οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες.

Αφή

Το αισθητήριο τμήμα ρυθμίζει τη λήψη των προσαγωγών ερεθισμάτων που γίνονται αντιληπτές από αισθητηριακούς υποδοχείς από τον εξωτερικό ή τον εσωτερικό κόσμο. Οι υποδοχείς μπορεί να αποτελούνται από:

• αισθητηριακά επιθηλιακά κύτταρα (γεύση και αιθουσαία διαδικασία).
• νευρικές ίνες νευρώνων (πόνος, πίεση, αλλαγές θερμοκρασίας).

Υπάρχει μια ανάλυση των σημάτων των κέντρων αναπνοής - της δομής και της σύνθεσης του αίματος, της δομής του πνευμονικού ιστού, ως αποτέλεσμα της οποίας αξιολογείται όχι μόνο η αναπνοή, αλλά και οι μεταβολικές διεργασίες. Αισθητηριακή λειτουργικότητα σημαίνει επίσης έλεγχο της ευαισθησίας του προσώπου, της γεύσης, της ακοής, της λήψης πληροφοριών από το σύστημα επεξεργασίας τροφίμων.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης όλων αυτών των δεικτών είναι η προκύπτουσα περαιτέρω αντίδραση με τη μορφή αντανακλαστικής ρύθμισης, η οποία ενεργοποιείται από τα κέντρα του προμήκη μυελού.

Για παράδειγμα, η συσσώρευση αερίων στο αίμα και η μείωση του οξυγόνου γίνεται ο λόγος για τις προκύπτουσες συμπεριφορικές εκδηλώσεις: αρνητικά συναισθήματα, έλλειψη αέρα και άλλα που παρακινούν το σώμα να βρει μια πηγή αέρα.

Αγωγός

Η παρουσία αγωγιμότητας συμβάλλει στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων από τον προμήκη μυελό στους νευρικούς ιστούς άλλων περιοχών και στα κινητικά νευρικά κύτταρα. Πληροφορίες φθάνουν στο μυελοκέφαλο κατά μήκος των ινών 8-12 ζευγών νεύρων από διάφορους υποδοχείς.

Περαιτέρω, οι πληροφορίες μεταδίδονται στους πυρήνες των κρανιακών νεύρων, όπου λαμβάνει χώρα η επεξεργασία και η εμφάνιση επερχόμενων αντανακλαστικών σημάτων. Τα κινητικά σήματα από τους νευρωνικούς πυρήνες μπορούν να μεταδοθούν στους επόμενους πυρήνες άλλων τμημάτων για την εμφάνιση των ακόλουθων πολύπλοκων εκδηλώσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τα μονοπάτια αγωγής εκτείνονται μέσω του μυελοεγκεφαλικού από τη ραχιαία περιοχή σε τμήματα όπως οι οπτικοί φυμάτιοι και οι πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους.

Εδώ, ενεργοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι μονοπατιών:

• λεπτό και σφηνοειδές στην οπίσθια περιοχή.
• νωτιαία παρεγκεφαλίδα?
• σπινοθαλαμική;
• φλοιοραχιαία στην κοιλιακή περιοχή.
• φθίνουσα ολίσθια, τεκτονωτιαία, δέσμη Monakov στο πλάγιο τμήμα.

Η λευκή ουσία είναι ο τόπος εντοπισμού των αναφερόμενων μονοπατιών, τα περισσότερα από αυτά πέφτουν προς την αντίθετη κατεύθυνση στην περιοχή των πυραμίδων, δηλαδή τέμνονται.

ενσωματωτική

Η ολοκλήρωση περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση των κέντρων του προμήκη μυελού με τμήματα άλλων τύπων του νευρικού συστήματος.

Αυτή η σχέση εκδηλώνεται σε πολύπλοκα αντανακλαστικά - για παράδειγμα, η κίνηση των οφθαλμικών βολβών κατά τις ταλαντώσεις της κεφαλής, η οποία είναι δυνατή λόγω της κοινής εργασίας των αιθουσαίων και οφθαλμοκινητικών κέντρων με την παρέμβαση του οπίσθιου διαμήκους περιβλήματος.

αντανάκλαση

Η αντανακλαστική λειτουργικότητα εκδηλώνεται στη ρύθμιση του μυϊκού τόνου, της θέσης του σώματος και των προστατευτικών αντιδράσεων. Οι κύριοι τύποι αντανακλαστικών του επιμήκους τμήματος:

1. Διόρθωση- επαναλάβετε τη στάση του σώματος και του κρανίου. Δρουν λόγω των αιθουσαίων κέντρων και των υποδοχέων μυϊκής παραμόρφωσης, καθώς και των μηχανοϋποδοχέων της επιδερμίδας.
2. λαβύρινθος- βοήθεια στον καθορισμό μιας συγκεκριμένης θέσης του κρανίου. Αυτά τα αντανακλαστικά είναι τονωτικά και φασικά. Οι πρώτοι σταθεροποιούν τη στάση σε μια συγκεκριμένη μορφή για ορισμένο χρονικό διάστημα, ενώ οι δεύτεροι δεν επιτρέπουν να διαταραχθεί η δεδομένη στάση ελλείψει ισορροπίας, ρυθμίζοντας στιγμιαίες μετατροπές της έντασης στους μύες.
3. αυχένιος- συντονίζει τη δραστηριότητα των μυών των χεριών και των ποδιών με τη βοήθεια των ιδιοϋποδοχέων του απαγωγού κέντρου της αυχενικής περιοχής.
4. τόνικΤα ορθοστατικά αντανακλαστικά είναι αισθητά στη διαδικασία στροφής του κεφαλιού προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Προκύπτουν λόγω της παρουσίας του αιθουσαίου κέντρου και των υποδοχέων διάτασης των μυών. Εμπλέκονται και οπτικά κέντρα.

Οι αμυντικές αντιδράσεις είναι μια άλλη κεντρική λειτουργία του προμήκη μυελού, η οποία είναι αισθητή από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Τα προστατευτικά αντανακλαστικά περιλαμβάνουν:

1. Φτάρνισμαεμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας απότομης εκπνοής αέρα ως απόκριση σε φυσικό ή χημικό ερεθισμό της ρινικής κοιλότητας. Υπάρχουν δύο στάδια αυτού του αντανακλαστικού. Το πρώτο στάδιο είναι το ρινικό, που ενεργοποιείται τη στιγμή της άμεσης πρόσκρουσης στους βλεννογόνους. Το δεύτερο στάδιο, το αναπνευστικό στάδιο, ενεργοποιείται σε μια κατάσταση όπου οι παρορμήσεις που εισέρχονται στο τμήμα φτερνίσματος επαρκούν για την εμφάνιση κινητικών νευρικών αντιδράσεων.
2. Έκρηξη περιεχομένου στομάχου - έμετος. Εμφανίζεται σε μια κατάσταση όπου ευαίσθητα ερεθίσματα από υποδοχείς γεύσης φτάνουν στους νευρώνες του κέντρου του εμέτου. Η απόκριση αυτού του αντανακλαστικού είναι επίσης δυνατή λόγω των κινητικών πυρήνων, που είναι υπεύθυνοι για τη σύσπαση των μυών του φάρυγγα.
3. κατάποσηπραγματοποιείται με τη διέλευση τροφικής μάζας αναμεμειγμένης με σάλιο. Αυτό απαιτεί συστολή των γλωσσικών μυών και των μυών του λάρυγγα. Αυτό το αντανακλαστικό εμφανίζεται λόγω πολύπλοκων συσπάσεων και τάσεων των αρθρώσεων πολλών μυών, καθώς και σε ομάδες νευρώνων που αντιπροσωπεύουν το κέντρο της κατάποσης στον προμήκη μυελό.

Δομικά, όσον αφορά την ποικιλία και τη δομή των πυρήνων, ο προμήκης μυελός είναι πιο πολύπλοκος από τον νωτιαίο μυελό. Σε αντίθεση με τον νωτιαίο μυελό, δεν έχει μεταμερική, επαναλαμβανόμενη δομή· η φαιά ουσία σε αυτό δεν βρίσκεται στο κέντρο, αλλά με πυρήνες στην περιφέρεια.

Στον προμήκη μυελό υπάρχουν ελιές που σχετίζονται με τον νωτιαίο μυελό, το εξωπυραμιδικό σύστημα και την παρεγκεφαλίδα - αυτός είναι ένας λεπτός και σφηνοειδής πυρήνας ιδιοδεκτικής ευαισθησίας (πυρήνας Gaulle και Burdach). Εδώ βρίσκονται οι διασταυρώσεις των κατερχόμενων πυραμιδικών μονοπατιών και των ανοδικών μονοπατιών που σχηματίζονται από λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες (Gaulle και Burdakh), δικτυωτό σχηματισμό.

Ο προμήκης μυελός, λόγω των πυρηνικών σχηματισμών του και του δικτυωτού σχηματισμού του, εμπλέκεται στην υλοποίηση των αυτόνομων, σωματικών, γευστικών, ακουστικών και αιθουσαίων αντανακλαστικών. Ένα χαρακτηριστικό του προμήκη μυελού είναι ότι οι πυρήνες του, διεγερμένοι διαδοχικά, εξασφαλίζουν την εκτέλεση πολύπλοκων αντανακλαστικών που απαιτούν τη διαδοχική συμπερίληψη διαφορετικών μυϊκών ομάδων, κάτι που παρατηρείται, για παράδειγμα, κατά την κατάποση.

Οι πυρήνες των ακόλουθων κρανιακών νεύρων βρίσκονται στον προμήκη μυελό:

Ένα ζεύγος VIII κρανιακών νεύρων - το αιθουσαίο-κοχλιακό νεύρο αποτελείται από το κοχλιακό και το αιθουσαίο τμήμα. Ο κοχλιακός πυρήνας βρίσκεται στον προμήκη μυελό.

Ζεύγος IX - γλωσσοφαρυγγικό νεύρο. Ο πυρήνας του αποτελείται από 3 μέρη - κινητικό, αισθητήριο και φυτικό. Το κινητικό τμήμα εμπλέκεται στη νεύρωση των μυών του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας, το ευαίσθητο τμήμα λαμβάνει πληροφορίες από τους γευστικούς υποδοχείς του οπίσθιου τρίτου της γλώσσας. αυτόνομο νευρώνει τους σιελογόνους αδένες.

Ζεύγος Χ - το πνευμονογαστρικό νεύρο έχει 3 πυρήνες: το αυτόνομο νευρώνει τον λάρυγγα, τον οισοφάγο, την καρδιά, το στομάχι, τα έντερα, τους πεπτικούς αδένες. ο ευαίσθητος λαμβάνει πληροφορίες από τους υποδοχείς των κυψελίδων των πνευμόνων και άλλων εσωτερικών οργάνων και ο κινητήρας (το λεγόμενο αμοιβαίο) παρέχει μια ακολουθία συστολής των μυών του φάρυγγα, του λάρυγγα κατά την κατάποση.

Ζεύγος XI - βοηθητικό νεύρο. ο πυρήνας του βρίσκεται εν μέρει στον προμήκη μυελό.

Ζεύγος XII - είναι το κινητικό νεύρο της γλώσσας, ο πυρήνας της βρίσκεται κυρίως στον προμήκη μυελό.

Λειτουργίες αφής

Ο προμήκης μυελός ρυθμίζει μια σειρά από αισθητηριακές λειτουργίες:

Λήψη της ευαισθησίας του δέρματος του προσώπου - στον αισθητήριο πυρήνα του τριδύμου νεύρου.

Η κύρια ανάλυση της λήψης γεύσης είναι στον πυρήνα του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου.

Λήψη ακουστικών ερεθισμάτων - στον πυρήνα του κοχλιακού νεύρου.

Λήψη αιθουσαίων ερεθισμάτων - στον άνω αιθουσαίο πυρήνα.

Στα οπίσθια άνω τμήματα του προμήκη μυελού, υπάρχουν μονοπάτια δέρματος, βαθιάς, σπλαχνικής ευαισθησίας, μερικά από τα οποία μεταβαίνουν εδώ στον δεύτερο νευρώνα (λεπτοί και σφηνοειδείς πυρήνες). Στο επίπεδο του προμήκους μυελού, οι απαριθμημένες αισθητηριακές λειτουργίες υλοποιούν την πρωταρχική ανάλυση της δύναμης και της ποιότητας της διέγερσης, στη συνέχεια οι επεξεργασμένες πληροφορίες μεταδίδονται στις υποφλοιώδεις δομές για να προσδιοριστεί η βιολογική σημασία αυτής της διέγερσης.

Λειτουργίες αγωγού

Όλες οι οδοί ανόδου και καθόδου του νωτιαίου μυελού περνούν από τον προμήκη μυελό: νωτιαίος-θαλαμικός, φλοιονωτιαίος, ρουμπρονωτιαίος. Η αιθουσαία σπονδυλική στήλη, η ελαιονωτιαία και η δικτυωτή σπονδυλική στήλη προέρχονται από αυτό, παρέχοντας τόνο και συντονισμό των μυϊκών αντιδράσεων. Στο μυελό, οι διαδρομές από τον εγκεφαλικό φλοιό τελειώνουν - οι φλοιοειδείς διαδρομές. Εδώ τελειώνουν οι ανοδικές οδοί της ιδιοδεκτικής ευαισθησίας από το νωτιαίο μυελό: λεπτές και σφηνοειδείς. Οι δομές του εγκεφάλου όπως η γέφυρα, ο μεσεγκέφαλος, η παρεγκεφαλίδα, ο θάλαμος, ο υποθάλαμος και ο εγκεφαλικός φλοιός έχουν αμφίπλευρες συνδέσεις με τον προμήκη μυελό. Η παρουσία αυτών των συνδέσεων υποδηλώνει τη συμμετοχή του προμήκους μυελού στη ρύθμιση του τόνου των σκελετικών μυών, στις αυτόνομες και ανώτερες ενσωματωτικές λειτουργίες και στην ανάλυση των αισθητηριακών ερεθισμάτων.

Λειτουργίες αντανακλαστικών

Πολυάριθμα αντανακλαστικά του προμήκη μυελού χωρίζονται σε ζωτικά και μη. Ωστόσο, αυτή η αναπαράσταση είναι μάλλον αυθαίρετη. Τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα του προμήκη μυελού μπορούν να αποδοθούν σε ζωτικά κέντρα, καθώς ένας αριθμός καρδιακών και αναπνευστικών αντανακλαστικών είναι κλειστά σε αυτά.

Ο προμήκης μυελός οργανώνει και εφαρμόζει μια σειρά από προστατευτικά αντανακλαστικά: έμετο, φτέρνισμα, βήχα, δακρύρροια, κλείσιμο των βλεφάρων. Αυτά τα αντανακλαστικά πραγματοποιούνται λόγω του γεγονότος ότι πληροφορίες σχετικά με τον ερεθισμό των υποδοχέων της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, της στοματικής κοιλότητας, του λάρυγγα, του ρινοφάρυγγα μέσω των ευαίσθητων κλάδων του τριδύμου και του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου εισέρχονται στους πυρήνες του προμήκη μυελού. Από εδώ έρχεται μια εντολή στους κινητικούς πυρήνες του τριδύμου, του πνευμονογαστρικού, του προσώπου, του γλωσσοφαρυγγικού, των βοηθητικών ή των υπογλωσσικών νεύρων, με αποτέλεσμα να πραγματοποιείται ένα ή άλλο προστατευτικό αντανακλαστικό. Με τον ίδιο τρόπο, λόγω της διαδοχικής συμπερίληψης των μυϊκών ομάδων της κεφαλής, του λαιμού, του στήθους και του διαφράγματος, οργανώνονται τα αντανακλαστικά της διατροφικής συμπεριφοράς: πιπίλισμα, μάσημα, κατάποση.

Επιπλέον, ο προμήκης μυελός οργανώνει ορθοστατικά αντανακλαστικά. Αυτά τα αντανακλαστικά σχηματίζονται με προσβολή από τους υποδοχείς του προθαλάμου του κοχλία και των ημικυκλικών καναλιών στον άνω αιθουσαίο πυρήνα. Από εδώ, οι επεξεργασμένες πληροφορίες για την αξιολόγηση της ανάγκης αλλαγής της στάσης αποστέλλονται στους πλάγιους και έσω αιθουσαίους πυρήνες. Αυτοί οι πυρήνες εμπλέκονται στον προσδιορισμό του μυϊκού συστήματος, των τμημάτων του νωτιαίου μυελού που πρέπει να συμμετέχουν στην αλλαγή της στάσης, επομένως, από τους νευρώνες των έσω και πλάγιων πυρήνων, κατά μήκος της αιθουσαίας σπονδυλικής οδού, το σήμα φθάνει στα πρόσθια κέρατα των αντίστοιχων τμημάτων του νωτιαίου μυελού, των οποίων η συμμετοχή στη στιγμή της αλλαγής των μυών είναι απαραίτητη.

Η αλλαγή στάσης πραγματοποιείται λόγω στατικών και στατοκινητικών αντανακλαστικών. Τα στατικά αντανακλαστικά ρυθμίζουν τον τόνο των σκελετικών μυών για να διατηρήσουν μια συγκεκριμένη θέση του σώματος. Τα στατοκινητικά αντανακλαστικά του προμήκη μυελού παρέχουν μια ανακατανομή του τόνου των μυών του σώματος για να οργανώσουν μια στάση που αντιστοιχεί στη στιγμή της ευθύγραμμης ή περιστροφικής κίνησης.

Τα περισσότερα από τα αυτόνομα αντανακλαστικά του προμήκη μυελού πραγματοποιούνται μέσω των πυρήνων του πνευμονογαστρικού νεύρου που βρίσκεται σε αυτό, οι οποίοι λαμβάνουν πληροφορίες για την κατάσταση της δραστηριότητας της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, του πεπτικού συστήματος, των πνευμόνων, των πεπτικών αδένων κ.λπ.

Η διέγερση των πυρήνων του πνευμονογαστρικού νεύρου προκαλεί αύξηση της συστολής των λείων μυών του στομάχου, των εντέρων, της χοληδόχου κύστης και, ταυτόχρονα, χαλάρωση των σφιγκτήρων αυτών των οργάνων. Ταυτόχρονα, το έργο της καρδιάς επιβραδύνεται και εξασθενεί, ο αυλός των βρόγχων στενεύει.

Η δραστηριότητα των πυρήνων του πνευμονογαστρικού νεύρου εκδηλώνεται επίσης σε αυξημένη έκκριση βρογχικών, γαστρικών, εντερικών αδένων, σε διέγερση του παγκρέατος, εκκριτικών κυττάρων του ήπατος.

Το κέντρο της σιελόρροιας εντοπίζεται στον προμήκη μυελό, το παρασυμπαθητικό τμήμα του οποίου παρέχει αύξηση της γενικής έκκρισης και το συμπαθητικό τμήμα - έκκριση πρωτεΐνης των σιελογόνων αδένων.

Τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα βρίσκονται στη δομή του δικτυωτού σχηματισμού του προμήκη μυελού. Η ιδιαιτερότητα αυτών των κέντρων είναι ότι οι νευρώνες τους είναι σε θέση να διεγείρονται αντανακλαστικά και υπό την επίδραση χημικών ερεθισμάτων.

Το αναπνευστικό κέντρο εντοπίζεται στο έσω τμήμα του δικτυωτού σχηματισμού κάθε συμμετρικού μισού του προμήκη μυελού και χωρίζεται σε δύο μέρη, την εισπνοή και την εκπνοή.

Στον δικτυωτό σχηματισμό του προμήκη μυελού, αντιπροσωπεύεται ένα άλλο ζωτικό κέντρο - το αγγειοκινητικό κέντρο (ρύθμιση του αγγειακού τόνου). Λειτουργεί σε συνδυασμό με τις υπερκείμενες δομές του εγκεφάλου και, κυρίως, με τον υποθάλαμο. Η διέγερση του αγγειοκινητικού κέντρου αλλάζει πάντα τον ρυθμό της αναπνοής, τον τόνο των βρόγχων, των εντερικών μυών, της ουροδόχου κύστης, του ακτινωτού μυός κ.λπ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο δικτυωτός σχηματισμός του προμήκη μυελού έχει συναπτικές συνδέσεις με τον υποθάλαμο και άλλα κέντρα.

Στα μεσαία τμήματα του δικτυωτού σχηματισμού υπάρχουν νευρώνες που σχηματίζουν τη δικτυωτή σπονδυλική οδό, η οποία έχει ανασταλτική επίδραση στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού. Στο κάτω μέρος της IV κοιλίας, βρίσκονται οι νευρώνες της «μπλε κηλίδας». Ο μεσολαβητής τους είναι η νορεπινεφρίνη. Αυτοί οι νευρώνες προκαλούν ενεργοποίηση της δικτυωτής οδού κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, η οποία οδηγεί σε αναστολή των αντανακλαστικών της σπονδυλικής στήλης και μείωση του μυϊκού τόνου.

Συμπτώματα βλάβης.Η βλάβη στο αριστερό ή το δεξί μισό του προμήκη μυελού πάνω από τη διασταύρωση των ανιόντων οδών ιδιοδεκτικής ευαισθησίας προκαλεί διαταραχές στην ευαισθησία και την εργασία των μυών του προσώπου και του κεφαλιού στο πλάι της βλάβης. Ταυτόχρονα, στην αντίθετη πλευρά σε σχέση με την πλευρά του τραυματισμού, υπάρχουν παραβιάσεις της ευαισθησίας του δέρματος και κινητική παράλυση του κορμού και των άκρων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι οδοί ανόδου και καθόδου από το νωτιαίο μυελό και προς το νωτιαίο μυελό τέμνονται και οι πυρήνες των κρανιακών νεύρων νευρώνουν το μισό τους κεφάλι, δηλαδή τα κρανιακά νεύρα δεν τέμνονται.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που ελέγχει και ρυθμίζει όλες τις διαδικασίες ζωής του σώματος. Αυτό το σώμα διακρίνεται από την πιο σύνθετη δομή, καθώς αποτελείται από πολλά τμήματα (τμήματα), καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για μια σειρά από λειτουργίες που εκτελεί.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε ένα από αυτά τα τμήματα - επιμήκη, και θα επισημάνουμε επίσης τις κύριες λειτουργίες του.

Ο προμήκης μυελός δρα ως συνέχεια του νωτιαίου μυελού, ο οποίος στη συνέχεια περνά στον εγκέφαλο. Κατά συνέπεια, αυτό το τμήμα περιλαμβάνει ορισμένα χαρακτηριστικά τόσο του νωτιαίου μυελού όσο και του αρχικού τμήματος του εγκεφάλου.

Στο σχήμα του, αυτό το τμήμα μοιάζει κάπως με έναν κόλουρο κώνο. Η βάση αυτού του κώνου εγκεφάλου βρίσκεται στην κορυφή. Δίπλα σε αυτό το τμήμα βρίσκεται η γέφυρα Varoliev (πάνω), και κάτω από αυτήν ρέει ομαλά μέσω του τρήματος magnum στον νωτιαίο μυελό. Το μέγεθος του ίδιου του τμήματος δεν υπερβαίνει τα 25 ml και παρατηρείται μια χαρακτηριστική ετερογένεια στη δομή.

Ακριβώς μέσα στον βολβό βρίσκεται η φαιά ουσία, η οποία περιβάλλεται από πυρήνες. Στο πάνω μέρος σημειώνονται επιφανειακές αυλακώσεις που χωρίζουν την επιφάνεια. Πριν από την ένωση με το ενδιάμεσο τμήμα του εγκεφάλου, οι πάχυνση αποκλίνουν προς τη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Αυτά τα πάχυνση συνδέουν το επίμηκες τμήμα με την παρεγκεφαλίδα.

Ο προμήκης μυελός περιέχει έναν αριθμό κρανιακών νεύρων:

• Γλωσσοφαρυγγικό;
• Πρόσθετος;
• Περιπλάνηση;
• Υπογλώσσιο;
• Τμήμα του αιθουσαίο-κοχλίου νεύρου.

Επίσης, η εξωτερική και εσωτερική δομή του ανθρώπινου προμήκη μυελού περιλαμβάνει μια σειρά από πρόσθετα χαρακτηριστικά. Σημειώστε ότι το εξωτερικό τμήμα του τμήματος καλύπτεται με επιθηλιακή λεία μεμβράνη, η οποία αποτελείται από ειδικά δορυφορικά κύτταρα. Η εσωτερική επιφάνεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού διαδρομών αγωγών.

Ο προμήκης μυελός υποδιαιρείται σε διάφορες επιφάνειες:

• Ράχης;
• Κοιλιακός;
• 2 πλευρά.

Η ραχιαία επιφάνεια βρίσκεται στην ινιακή περιοχή και στη συνέχεια ορμάει μέσα στο κρανίο. Τα κορδόνια εντοπίζονται στα πλάγια. Στη ραχιαία επιφάνεια υπάρχει επίσης ένα αυλάκι, το οποίο χωρίζει την επιφάνεια σε δύο μέρη.

Η κοιλιακή επιφάνεια του προμήκη μυελού βρίσκεται μπροστά στο εξωτερικό μέρος, σε όλο το μήκος. Η επιφάνεια χωρίζεται σε 2 μισά από μια κάθετη σχισμή στη μέση, η οποία συνδέεται με τη σχισμή του νωτιαίου μυελού. Στις πλευρές υπάρχουν κύλινδροι, δηλαδή 2 πυραμίδες με δέσμες ινών που συνδέουν τον εγκεφαλικό φλοιό με τους κρανιακούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων.

Αντανακλαστικά και κέντρα

Αυτό το τμήμα του εγκεφάλου λειτουργεί ως αγωγός για μεγάλο αριθμό αντανακλαστικών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Προστατευτικά αντανακλαστικά (φτέρνισμα, λόξυγκας, βήχας, έμετος κ.λπ.)
• Αγγειακά και καρδιακά αντανακλαστικά.
• Αντανακλαστικά που ρυθμίζουν την αιθουσαία συσκευή.
• Πεπτικά αντανακλαστικά;
• Αντανακλαστικά που πραγματοποιούν αερισμό των πνευμόνων.
• αντανακλαστικά μυϊκού τόνου που είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση της στάσης (ρυθμιστικά αντανακλαστικά).

Επίσης στην επιμήκη ενότητα βρίσκονται τα ακόλουθα ρυθμιστικά κέντρα:

• Κέντρο για τη ρύθμιση της σιελόρροιας. Υπεύθυνος για τη δυνατότητα αύξησης του απαιτούμενου όγκου και ρύθμισης της δομής του σάλιου.
• Κέντρο για τον έλεγχο της αναπνευστικής δραστηριότητας, στο οποίο, υπό την επίδραση εξωτερικών ερεθισμάτων (συνήθως χημικών), πραγματοποιείται διέγερση των νευρικών κυττάρων.
• Το αγγειοκινητικό κέντρο, το οποίο ελέγχει την εργασία και την κατάσταση των αγγείων, καθώς και τους δείκτες αλληλεπίδρασής τους με τον υποθάλαμο.

Επομένως, μπορεί να διαπιστωθεί ότι ο προμήκης μυελός εμπλέκεται άμεσα στην επεξεργασία των εισερχόμενων πληροφοριών από όλους τους υποδοχείς του ανθρώπινου σώματος. Συμμετέχει επίσης στις δραστηριότητες του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και στις διαδικασίες σκέψης.

Αν και ο εγκέφαλος χωρίζεται σε πολλά από τα τμήματα του, καθένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για έναν ορισμένο αριθμό λειτουργιών, εξακολουθεί να θεωρείται ένα μεμονωμένο όργανο.

Λειτουργίες

Ο προμήκης μυελός εκτελεί μια σειρά από ζωτικές λειτουργίες και ακόμη και μια ελαφρά παραβίασή τους οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 3 κύριες ομάδες λειτουργιών που εκτελεί ο προμήκης μυελός. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Αφή

Αυτή η ομάδα είναι υπεύθυνη για την ευαισθησία του προσώπου σε επίπεδο υποδοχέων, γεύσης και ακουστικής ανάλυσης.

Η αισθητηριακή λειτουργία πραγματοποιείται ως εξής: η περιοχή του προμήκους μυελού επεξεργάζεται και στη συνέχεια ανακατευθύνει τις ώσεις στις υποφλοιώδεις περιοχές που προέρχονται από εξωτερικά ερεθίσματα (μυρωδιές, γεύσεις κ.λπ.).

1. αντανάκλαση

Οι ειδικοί χωρίζουν αυτές τις λειτουργίες του ανθρώπινου προμήκη μυελού σε 2 τύπους:

• κυρίαρχος;
• Ανήλικος.

Ανεξάρτητα από τον τύπο στον οποίο ανήκει η λειτουργία που εκτελείται, η εμφάνισή τους οφείλεται στο γεγονός ότι οι πληροφορίες για το ερέθισμα μεταδίδονται μέσω των νευρικών ινών, οι οποίες στη συνέχεια ρέουν στον προμήκη μυελό και οι οποίες, με τη σειρά τους, τις επεξεργάζονται και τις αναλύουν.

Η δραστηριότητα των αυτόνομων αντανακλαστικών συμβαίνει λόγω της δομής των πυρήνων του πνευμονογαστρικού νεύρου. Το έργο ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος μετατρέπεται σχεδόν ολοκληρωτικά σε απόκριση κινητική και εκκριτική αντίδραση ενός συγκεκριμένου οργάνου. Για παράδειγμα, όταν ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται, η έκκριση των εσωτερικών αδένων αυξάνεται (αυξάνεται η σιελόρροια).

1. Αγωγός

Η υλοποίηση αυτής της συνάρτησης συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι πολυάριθμα μονοπάτια ανόδου και καθόδου εντοπίζονται στον προμήκη μυελό. Με τη βοήθειά τους αυτή η περιοχή μεταδίδει πληροφορίες σε άλλα μέρη του εγκεφάλου.

συμπέρασμα

Το μέγεθος και η δομή αυτού του τμήματος αλλάζει καθώς το άτομο μεγαλώνει. Κατά συνέπεια, σε ένα νεογέννητο μωρό, αυτό το τμήμα είναι το μεγαλύτερο σε σύγκριση με άλλα παρά σε έναν ενήλικα. Ο πλήρης σχηματισμός του προμήκους μυελού σημειώνεται στην ηλικία των 7 ετών.

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι διαφορετικά ημισφαίρια του εγκεφάλου είναι υπεύθυνα για διαφορετικές πλευρές του ανθρώπινου σώματος και ότι η δεξιά πλευρά του σώματος ελέγχεται από το αριστερό ημισφαίριο και η αριστερή από το δεξί. Είναι στον προμήκη μυελό που διασταυρώνονται οι νευρικές ίνες, κινούνται από την αριστερή πλευρά προς τα δεξιά και αντίστροφα.

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, τα κέντρα ζωτικής σημασίας για την ανθρώπινη ζωή (καρδιαγγειακά, αναπνευστικά) βρίσκονται στον προμήκη μυελό. Επομένως, διάφορες παραβιάσεις αυτού του τμήματος, ακόμη και οι πιο ασήμαντες, μπορούν να οδηγήσουν σε τέτοιες συνέπειες όπως:

• Σταματήστε να αναπνέετε.
• Τερματισμός του έργου του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Μερική ή πλήρης παράλυση.

βίντεο