Τύποι ανθρώπινων αρθρώσεων. Ανατομία ανθρώπινων αρθρώσεων Τι είναι μια μεγάλη άρθρωση

Το περιεχόμενο του άρθρου

ΑΡΘΡΩΣΗ.Στην ανατομία, άρθρωση είναι η άρθρωση (σύνδεση) δύο ή περισσότερων οστών. Στα θηλαστικά, οι αρθρώσεις χωρίζονται συνήθως σε τρεις ομάδες: συνάρθρωση - ακίνητες (σταθερές). αμφιάρθρωση (ημι-αρθρώσεις) - μερικώς κινητή. και διάρθρωση (αληθινές αρθρώσεις) - κινητά. Οι περισσότερες αρθρώσεις είναι κινητές αρθρώσεις.

Σταθερές αρθρώσεις.

Η συνάρθρωση είναι μια άμεση σύνδεση δύο οστών χωρίς κενό μεταξύ τους. Η σύνδεση μπορεί να περιλαμβάνει ένα λεπτό στρώμα ινώδους συνδετικού ιστούή χόνδρου. Υπάρχουν τέσσερις τύποι συναρθρώσεων στο κρανίο. Οι ραφές είναι συνδέσεις μεταξύ επίπεδα οστά εγκεφαλικό κρανίο; χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η ραφή μεταξύ των βρεγματικών και μετωπιαίων οστών. Η σινδύλωση είναι μια μορφή συνάρθρωσης κατά την οποία η πλάκα ενός οστού εισέρχεται σε ένα κενό ή εγκοπή σε ένα άλλο οστό. Με αυτόν τον τρόπο, το vomer (μέσο οστό του κρανίου του προσώπου) και το παλατινικό οστό συνδέονται. Η γόμφωση είναι ένας τύπος συνάρθρωσης κατά την οποία η κωνική διαδικασία ενός οστού εισέρχεται στην κατάθλιψη ενός άλλου οστού. ΣΕ ανθρώπινο σώμαδεν υπάρχει τέτοια άρθρωση δύο οστών, αλλά έτσι συνδέονται τα δόντια με τη γνάθο. Synchondrosis - συνεχής σύνδεση των οστών μέσω του χόνδρου. Είναι χαρακτηριστικό της νεαρής ηλικίας και εμφανίζεται, για παράδειγμα, μεταξύ των άκρων και του μεσαίου τμήματος των μακριών σωληνοειδών οστών. στους ενήλικες, αυτοί οι χόνδροι οστεοποιούνται. Μια παρόμοια άρθρωση μεταξύ του σφηνοειδούς οστού, που βρίσκεται στη μέση της βάσης του κρανίου, και ινιακό οστόεπιμένει στο παιδί για αρκετά χρόνια μετά τη γέννηση.

Μερικώς κινούμενοι σύνδεσμοι

συνήθως έχουν έναν ινοχόνδρινο δίσκο ή έλασμα (αυτό περιλαμβάνει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους) μεταξύ των δύο οστέινα στοιχεία, ή τα οστά συνδέονται μεταξύ τους με πυκνούς ανελαστικούς συνδέσμους. Ο πρώτος τύπος ονομάζεται σύμφυση, ο δεύτερος - συνδέσμωση. Οι αρθρώσεις μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων με τη μορφή μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι τυπικές σύμφυσες και η άρθρωση μεταξύ των άνω άκρων της περόνης και οστό της κνήμηςΤα κάτω πόδια είναι ένα παράδειγμα συνδέσμωσης.

Κινητές αρθρώσεις

είναι τα πιο κοινά στα ζώα. Σε αρθρώσεις αυτού του τύπου (αληθινές αρθρώσεις) οστέινες επιφάνειεςκαλύπτεται με αρθρικό χόνδρο και η ίδια η άρθρωση περικλείεται σε μια κάψουλα ινώδους συνδετικού ιστού, επενδεδυμένη από το εσωτερικό με αρθρικό υμένα. Τα κύτταρα αυτής της μεμβράνης εκκρίνουν ένα λιπαντικό υγρό που διευκολύνει την κίνηση στην άρθρωση. Η διάρθρωση περιλαμβάνει κυλινδρικούς και κυλινδρικούς (ράβδους, περιστροφικές) αρθρώσεις, καθώς και σφαιρικούς, επίπεδους (οι κινήσεις είναι συρόμενες), σέλας και κονδύλους (ελλειψοειδής).

Αποκλεισμός αρθρώσεων.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι οι αρθρώσεις ανάμεσα στις φάλαγγες των δακτύλων. Οι κινήσεις περιορίζονται σε ένα επίπεδο: εμπρός - πίσω. Τα οστά βρίσκονται σε ευθεία γραμμή, οι ισχυροί πλευρικοί σύνδεσμοι τα κρατούν από την πλευρική μετατόπιση. Η κροταφογναθική άρθρωση ανήκει επίσης στο μπλοκ σχήματος, αν και σε αυτήν είναι δυνατές και ολισθαίνουσες κινήσεις. στο γόνατο και αρθρώσεις του αστραγάλουκάποια περιστροφή είναι δυνατή, επομένως δεν είναι τυπικές τροχιλιακές αρθρώσεις, αν και η κύρια κίνηση σε αυτές είναι προς τα εμπρός - προς τα πίσω.

Κυλινδρικοί σύνδεσμοι

είναι δύο τύπων. Παραδείγματα είναι η άρθρωση μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου (άτλαντας και άξονας) και η άρθρωση μεταξύ του κεφαλιού ακτίνα κύκλουΚαι ωλένη. Στην ατλαντοαξονική άρθρωση, η οδοντοειδής απόφυση του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου εισέρχεται στο δακτυλιοειδή τρήμα του πρώτου αυχενικού σπονδύλου και συγκρατείται από τους συνδέσμους έτσι ώστε η κίνηση να περιορίζεται στην περιστροφή γύρω από τη διαδικασία. Στην άρθρωση μεταξύ της κεφαλής της ακτίνας και της ωλένης, ο δακτύλιος αποτελείται από μια ακτινωτή εγκοπή ωλένηκαι έναν στρογγυλό σύνδεσμο που συγκρατεί την κεφαλή της ακτίνας έτσι ώστε να μπορεί να περιστρέφεται. Με άλλα λόγια, στην ατλαντοαξονική άρθρωση, η ράβδος (οδοντωτή διαδικασία) είναι σταθερή, και ο δακτύλιος περιστρέφεται γύρω από αυτήν, και στη ραδιοαυλική άρθρωση, ο δακτύλιος στερεώνεται και η ράβδος περιστρέφεται μέσα σε αυτήν.

σφαιρικές αρθρώσεις

Παρέχετε το μεγαλύτερο εύρος κίνησης: τόσο η περιστροφή όσο και η κάμψη είναι δυνατές, έτσι ώστε το άκρο να μπορεί να περιγράψει έναν κώνο. Η κίνηση περιορίζεται μόνο από το μέγεθος των επιφανειών άρθρωσης. Παραδείγματα είναι ο ώμος και η λεκάνη άρθρωση ισχίουμικρό. Και τα δύο αποτελούνται από μια εσοχή σε σχήμα μπολ στην οποία βρίσκεται μια σφαιρική κεφαλή.

Επίπεδες αρθρώσεις.

Αυτή είναι η απλούστερη μορφή της άρθρωσης. κατά κανόνα σχηματίζεται από δύο επίπεδα τμήματα οστού. Το εύρος κίνησης περιορίζεται από συνδέσμους και οστικές διεργασίες κατά μήκος των άκρων των αρθρωτικών επιφανειών. Ορισμένες επίπεδες αρθρώσεις αποτελούνται από ελαφρώς κοίλες και ελαφρώς κυρτές επιφάνειες. Αυτές είναι οι αρθρώσεις του καρπού και του αστραγάλου, η ιερολαγόνιος άρθρωση και οι αρθρώσεις των αρθρικών αποφύσεων των σπονδύλων.

Αρθρώσεις σέλας

θυμίζει αναβάτη στη σέλα, που μπορεί να κινείται εμπρός και πίσω και να ταλαντεύεται από τη μία πλευρά στην άλλη. Αλλά χωρίς να σηκωθεί στους συνδετήρες, ο αναβάτης δεν θα μπορεί να κάνει περιστροφική κίνηση και ακόμη και τότε τα πόδια του θα παρεμβαίνουν μαζί του. είναι επίσης αδύνατο να περιστραφεί στην άρθρωση της σέλας. Αυτός ο τύπος άρθρωσης βρίσκεται στους ανθρώπους μόνο στη βάση του αντίχειρα του χεριού: αυτή είναι η καρπομετακαρπική άρθρωση, όπου το πρώτο μετακάρπιο οστό χρησιμεύει ως σέλα και το τραπεζοειδές οστό του καρπού ως αναβάτης.

Κονδυλικοί σύνδεσμοι.

Στη δράση μοιάζουν με τα σε σχήμα σέλας, δηλ. Σε αυτά είναι δυνατή η κάμψη – επέκταση, η προσαγωγή – απαγωγή, καθώς και η τοξοειδή κίνηση. Η περιστροφή δεν είναι δυνατή. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει, για παράδειγμα, άρθρωση του καρπούμεταξύ της ακτίνας, του σκαφοειδούς και των σεληνοφόρων οστών του καρπού.

Αρθρώσεις σε ασπόνδυλα.

Τα ασπόνδυλα έχουν πολλούς τύπους αρθρώσεων, αλλά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Έτσι, στο σημείο της άρθρωσης των κελυφών μαλακίων, συχνά υπάρχουν μικρές διεργασίες με τη μορφή δοντιών, οι οποίες εμποδίζουν τις βαλβίδες του κελύφους να περιστρέφονται μεταξύ τους ή να τις χωρίζουν. Εάν οι αρθρώσεις των θηλαστικών ελέγχονται από δύο ομάδες αντίθετων μυών, τότε οι βαλβίδες των κελυφών μπορούν να ελεγχθούν μόνο από έναν μυ, ισορροπημένο στην αντίθετη πλευρά από ελαστικό συνδετικό ιστό. Στα έντομα, τα καβούρια, τις καραβίδες και άλλα αρθρόποδα, το σώμα καλύπτεται με χιτίνη, μια πυκνή δερματώδη ουσία. Σε ορισμένες περιοχές του καλύμματός τους υπάρχουν αρθρώσεις που επιτρέπουν την αμοιβαία κίνηση των μελών του σώματος. Σε αυτά τα σημεία, η επιδερμίδα τυλίγεται προς τα μέσα, σχηματίζοντας πτυχές και δεν καλύπτεται με χιτίνη. Σε ορισμένα εχινόδερμα, δηλαδή αχινούς, πολλές αρθρώσεις βρίσκονται ανάμεσα στις ασβεστολιθικές πλάκες που καλύπτουν το σώμα και σχηματίζουν τη συσκευή μάσησης (το λεγόμενο Αριστοτελικό φανάρι) και αυτές οι πλάκες συνδέονται με τον ίδιο τρόπο όπως τα βρεγματικά οστά του ανθρώπινου κρανίου. Βελόνες, ιδιαίτερα έντονες στους αχινούς του γένους Arbacia, συνδέονται με τον εξωτερικό σκελετό με τη βοήθεια σφαιρικών αρθρώσεων, οι οποίες ελέγχονται από δύο ομάδες μυών, εκ των οποίων η μία βρίσκεται κυκλικά, και η δεύτερη ακτινωτά. Στο αριστοτελικό φανάρι υπάρχει ένα είδος αιώρησης μεταξύ δύο στοιχείων: το τόξο της γνάθου και το στήριγμα. η συστολή των μυών στην εξωτερική πλευρά του φαναριού χαμηλώνει το εξωτερικό άκρο του βραχίονα, αντίστοιχα η εσωτερικη ΠΛΕΥΡΑυψώνεται και σηκώνει την οροφή του φαναριού, δημιουργώντας έτσι ένα εφέ αντλίας.

Παθήσεις των αρθρώσεων.

Οποιος φλεγμονώδης διαδικασίαστις αρθρώσεις ονομάζεται αρθρίτιδα. Υπάρχουν πολλοί τύποι αρθρίτιδας, που προκαλούνται από μόλυνση, εκφυλιστικές διεργασίες, όγκους, τραυματισμούς ή μεταβολικές διαταραχές. Στο ρευματοειδής αρθρίτιδαοι αρθρώσεις είναι πρησμένες, επώδυνες και δύσκαμπτες. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα είναι οι αρθρώσεις χεριού, γόνατος και ισχίου και η σπονδυλική στήλη. Η αιτία της νόσου παραμένει ασαφής. Αρθρίτιδα - φλεγμονή του αρθρικού υμένα κατάσταση ασθένειας, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή μόλυνσης στον αρθρικό σάκο. Τα εξαρθρήματα είναι συχνά μια επιπλοκή της νόσου των αρθρώσεων. Οι συνήθεις τραυματισμοί περιλαμβάνουν διαστρέμματα και εξαρθρήματα της άρθρωσης με μερική ρήξη των συνδέσμων. Οι ενδοαρθρικές κακώσεις του χόνδρου είναι πολύ επώδυνες, ειδικά στην άρθρωση του γόνατος. Οι συμφύσεις που προκύπτουν στην άρθρωση οδηγούν σε αγκύλωση - ακινησία και σύντηξη της άρθρωσης.

Αρθρωση- το μέρος όπου συνδέονται τα οστά ενός ατόμου. Οι αρθρώσεις είναι απαραίτητες για την κινητικότητα των οστικών αρθρώσεων και παρέχουν επίσης μηχανική υποστήριξη.

Οι αρθρώσεις σχηματίζονται από τις αρθρικές επιφάνειες των επιφύσεων των οστών, οι οποίες καλύπτονται με υαλώδη χόνδρο, την αρθρική κοιλότητα που περιέχει μικρή ποσότητα αρθρικού υγρού, καθώς και τον αρθρικό σάκο και τον αρθρικό υμένα. Εκτός, άρθρωση γόνατοςπεριέχει μηνίσκους, οι οποίοι είναι σχηματισμοί χόνδρου που έχουν δράση απορρόφησης κραδασμών.

Οι αρθρικές επιφάνειες επικαλύπτονται με υαλώδη ή ινώδη αρθρικό χόνδρο, ο οποίος έχει πάχος 0,2 έως 0,5 mm. Η ομαλότητα επιτυγχάνεται με συνεχή τριβή, ενώ ο χόνδρος λειτουργεί ως αμορτισέρ.

Η αρθρική κάψουλα (joint bag) καλύπτεται με μια εξωτερική ινώδη μεμβράνη και μια εσωτερική αρθρική μεμβράνη και έχει σύνδεση με τα συνδετικά οστά στις άκρες των αρθρικών επιφανειών, ενώ σφραγίζει την αρθρική κοιλότητα προστατεύοντάς την από εξωτερικές επιδράσεις. Το εξωτερικό στρώμα της αρθρικής κάψουλας είναι πολύ ισχυρότερο από το εσωτερικό, καθώς αποτελείται από πυκνό ινώδη συνδετικό ιστό, οι ίνες του οποίου είναι διατεταγμένες κατά μήκος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθρική κάψουλα συνδέεται με συνδέσμους. Το εσωτερικό στρώμα της αρθρικής κάψουλας αποτελείται από την αρθρική μεμβράνη, οι λάχνες της οποίας παράγουν αρθρικό υγρό, το οποίο παρέχει υγρασία στην άρθρωση, μειώνει την τριβή και θρέφει την άρθρωση. Αυτό το τμήμα της άρθρωσης έχει τα περισσότερα νεύρα.

Οι αρθρώσεις περιβάλλουν τους περιαρθρικούς ιστούς, οι οποίοι περιλαμβάνουν μύες, συνδέσμους, τένοντες, αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.

Σύνδεσμοι των αρθρώσεωναποτελούνται από πυκνό ιστό, είναι απαραίτητα για τον έλεγχο του εύρους κίνησης των αρθρώσεων και βρίσκονται στο εξωτερικό της αρθρικής κάψουλας, με εξαίρεση τις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου, όπου οι συνδέσεις είναι επίσης εσωτερικά, παρέχοντας πρόσθετη αντοχή.

Παροχή αίματος στις αρθρώσειςεμφανίζεται κατά μήκος του αρθρικού αρτηριακού δικτύου, το οποίο περιλαμβάνει από 3 έως 8 αρτηρίες. Η νεύρωση των αρθρώσεων παρέχεται από τα νωτιαία και συμπαθητικά νεύρα. Όλα τα στοιχεία της άρθρωσης έχουν νεύρωση, με εξαίρεση τον υαλώδη χόνδρο.

Οι αρθρώσεις ταξινομούνται λειτουργικά και δομικά.

Η δομική ταξινόμηση των αρθρώσεων χωρίζει τις αρθρώσεις ανάλογα με τον τύπο των οστικών συνδέσεων και η λειτουργική ταξινόμηση των αρθρώσεων χωρίζει τις αρθρώσεις ανάλογα με τους τρόπους κινητικών λειτουργιών.

Η δομική ταξινόμηση των αρθρώσεων τις χωρίζει ανάλογα με τον τύπο του συνδετικού ιστού.

Υπάρχουν τρεις τύποι αρμών σύμφωνα με τη δομική ταξινόμηση:

• Ινώδεις αρθρώσεις- έχουν πυκνό κανονικό συνδετικό ιστό πλούσιο σε ίνες κολλαγόνου.
• χόνδρινοι αρθρώσεις- οι συνδέσεις σχηματίζονται από τον ιστό χόνδρου.
• αρθρικές αρθρώσεις- τα οστά σε αυτόν τον τύπο αρθρώσεων έχουν κοιλότητες και συνδέονται με έναν πυκνό ακανόνιστο συνδετικό ιστό που σχηματίζει μια αρθρική κάψουλα, η οποία συνήθως έχει πρόσθετους συνδέσμους.

Η λειτουργική ταξινόμηση των αρθρώσεων χωρίζει τις αρθρώσεις στους ακόλουθους τύπους:

• Συνάρθρωση αρθρώσεων- αρθρώσεις που στερούνται σχεδόν εντελώς κινητικότητας. Οι περισσότερες από τις αρθρώσεις συνάρθρωσης είναι ινώδεις αρθρώσεις. Για παράδειγμα, συνδέουν τα οστά του κρανίου.
• Αμφιάρθρωση αρθρώσεων- αρθρώσεις που παρέχουν μέτρια κινητικότητα του σκελετού. Τέτοιες αρθρώσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μεσοσπονδύλιους δίσκους. Αυτές οι αρθρώσεις είναι χόνδρινοι αρθρώσεις.
• διαρθρωτικές αρθρώσεις- αρθρώσεις που παρέχουν ελεύθερη κυκλοφορίασυνδέσεις. Αυτές οι αρθρώσεις είναι άρθρωση ώμου, άρθρωση ισχίου, άρθρωση του αγκώνακαι άλλοι σαν αυτό. Αυτές οι αρθρώσεις έχουν αρθρική σύνδεση. Ταυτόχρονα, οι διαρθρωτικές αρθρώσεις χωρίζονται σε έξι υποομάδες ανάλογα με τον τύπο κίνησης: σφαιρικές αρθρώσεις, αρθρώσεις σε σχήμα καρυδιού (κύπελλο), αρθρώσεις σε σχήμα μπλοκ (αρθρώσεις), περιστρεφόμενες αρθρώσεις, αρθρώσεις κονδυλίου, αρθρώσεις που συνδέονται με αμοιβαία σύνδεση ρεσεψιόν.

Οι αρθρώσεις χωρίζονται επίσης ανάλογα με τον αριθμό των αξόνων κίνησης: μονοαξονικές αρθρώσεις, διαξονικές αρθρώσειςΚαι πολυαξονικές αρθρώσεις. Οι αρθρώσεις χωρίζονται επίσης σε έναν, δύο και τρεις βαθμούς ελευθερίας. Επίσης, οι αρθρώσεις χωρίζονται ανάλογα με τον τύπο των αρθρικών επιφανειών: επίπεδες, κυρτές και κοίλες.

Υπάρχει μια διαίρεση των αρθρώσεων ανάλογα με τους ανατομική δομήή εμβιομηχανικές ιδιότητες. ΣΕ αυτή η υπόθεσηοι αρθρώσεις χωρίζονται σε απλές και σύνθετες, όλα εξαρτώνται από τον αριθμό των οστών που εμπλέκονται στη δομή της άρθρωσης.

• απλή άρθρωση- Διαθέτει δύο κινητές επιφάνειες. Οι απλές αρθρώσεις περιλαμβάνουν την άρθρωση του ώμου και την άρθρωση του ισχίου.
• σύνθετη άρθρωση- μια άρθρωση που έχει τρεις ή περισσότερες κινητές επιφάνειες. Αυτή η άρθρωση μπορεί να αποδοθεί στην άρθρωση του καρπού.
• Σύνθετη άρθρωση- αυτή η άρθρωση έχει δύο ή περισσότερες κινητές επιφάνειες, καθώς και έναν αρθρικό δίσκο ή μηνίσκο. Μια τέτοια άρθρωση είναι η άρθρωση του γόνατος.

Ανατομικά, οι αρθρώσεις χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• Αρθρώσεις χεριών
• Αρθρώσεις καρπού
• Αρθρώσεις αγκώνων
• Μασχαλιαίες αρθρώσεις
• Στεροκλειδικές αρθρώσεις
• Σπονδυλικές αρθρώσεις
• Κροταφογναθικές αρθρώσεις
• ιερολαγόνιες αρθρώσεις
• Αρθρώσεις ισχίου
• αρθρώσεις γονάτων
• Αρθρώσεις ποδιών

Ασθένειες των αρθρώσεων

Η ασθένεια των αρθρώσεων ονομάζεται αρθροπάθεια. Όταν μια διαταραχή της άρθρωσης συνοδεύεται από φλεγμονή μιας ή περισσότερων αρθρώσεων, αυτό ονομάζεται αρθρίτιδα. Επιπλέον, όταν πολλές αρθρώσεις περιλαμβάνονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η ασθένεια ονομάζεται πολιοαρθρίτιδα, και όταν μια άρθρωση γίνει φλεγμονή, αυτό ονομάζεται μονοαρθρίτιδα.

Η αρθρίτιδα είναι η κύρια αιτία αναπηρίας σε άτομα άνω των 55 ετών. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται σε διάφορες μορφές, καθεμία με διαφορετικές αιτίες. Η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας είναι οστεοαρθρίτιδαή μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού της άρθρωσης, μόλυνσης ή μεγάλης ηλικίας. Επίσης, σύμφωνα με τις μελέτες, έγινε γνωστό ότι η λανθασμένη ανατομική ανάπτυξη είναι και η αιτία πρώιμη ανάπτυξηοστεοαρθρίτιδα.

Άλλες μορφές αρθρίτιδας όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα t και ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ είναι αποτέλεσμα αυτοάνοσων νοσημάτων.

Σηπτική αρθρίτιδαπου προκαλείται από μόλυνση των αρθρώσεων.

Ουρική αρθρίτιδαπροκαλείται από την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στην άρθρωση, η οποία προκαλεί επακόλουθη φλεγμονή της άρθρωσης.

ψευδοαρθρίτιδαχαρακτηρίζεται από το σχηματισμό με εναπόθεση ρομβοειδών κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου στην άρθρωση. Αυτή η μορφήη αρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή.

Υπάρχει επίσης μια τέτοια παθολογία όπως υπερκινητικότητααρθρώσεις. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες και χαρακτηρίζεται από αυξημένη κινητικότητα των αρθρώσεων ως αποτέλεσμα διάστρεμμα των αρθρικών συνδέσμων. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση της άρθρωσης μπορεί να κυμαίνεται πέρα ​​από τα ανατομικά της όρια. Αυτή η παραβίαση σχετίζεται με μια δομική αλλαγή στο κολλαγόνο. Χάνει τη δύναμη και γίνεται πιο ελαστικό, γεγονός που οδηγεί σε μερική παραμόρφωσή του. Πιστεύεται ότι αυτή η διαταραχή είναι κληρονομική.

Αρθρωσηαντιπροσωπεύει μια ασυνεχή, κοιλιακή, κινητή σύνδεση ή άρθρωση, articulatio synovialis (ελληνικά αρθρών - άρθρωση, εξ ου και αρθρίτιδα - φλεγμονή της άρθρωσης).

Σε κάθε άρθρωση διακρίνονται οι αρθρικές επιφάνειες των αρθρωτικών οστών, η αρθρική κάψουλα που περιβάλλει τα αρθρικά άκρα των οστών με τη μορφή συμπλέκτη και η αρθρική κοιλότητα που βρίσκεται μέσα στην κάψουλα μεταξύ των οστών.

Αρθρικές επιφάνειες, facies articulares, καλυμμένο με αρθρικό χόνδρο, cartilago articularis, υαλώδες, λιγότερο συχνά ινώδες, πάχους 0,2-0,5 mm. Λόγω της συνεχούς τριβής, ο αρθρικός χόνδρος αποκτά ομαλότητα που διευκολύνει την ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών και λόγω της ελαστικότητας του χόνδρου απαλύνει τους κραδασμούς και χρησιμεύει ως ρυθμιστικό. Οι αρθρικές επιφάνειες συνήθως αντιστοιχούν λίγο-πολύ μεταξύ τους (σύμφωνες). Έτσι, εάν η αρθρική επιφάνεια του ενός οστού είναι κυρτή (η λεγόμενη αρθρική κεφαλή), τότε η επιφάνεια του άλλου οστού είναι αντίστοιχα κοίλη (αρθρική κοιλότητα).

Αρθρική κάψουλα, capsula articularis, που περιβάλλει την ερμητικά αρθρική κοιλότητα, προσφύεται στα αρθρικά οστά κατά μήκος της άκρης των αρθρικών επιφανειών τους ή ελαφρώς υποχωρώντας από αυτά. Αποτελείται από μια εξωτερική ινώδη μεμβράνη, την ινώδη μεμβράνη, και μια εσωτερική αρθρική μεμβράνη, την αρθρική μεμβράνη.

Ο αρθρικός υμένας καλύπτεται από την πλευρά που βλέπει την αρθρική κοιλότητα με ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, με αποτέλεσμα να έχει λεία και γυαλιστερή όψη. Εκκρίνει στην κοιλότητα της άρθρωσης ένα κολλώδες διαφανές αρθρικό υγρό - αρθρικό αρθρικό υγρό, η παρουσία του οποίου μειώνει την τριβή των αρθρικών επιφανειών. Ο αρθρικός υμένας καταλήγει στις άκρες του αρθρικού χόνδρου. Συχνά σχηματίζει μικρές διεργασίες που ονομάζονται αρθρικές λάχνες, αρθρικές λάχνες. Επιπλέον, σε ορισμένα σημεία σχηματίζει αρθρικές πτυχές, άλλοτε μεγαλύτερες, άλλοτε μικρότερες, plicae synovidles, που κινούνται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Μερικές φορές οι αρθρικές πτυχές περιέχουν μια σημαντική ποσότητα λίπους που αναπτύσσεται μέσα τους από το εξωτερικό, τότε λαμβάνονται οι λεγόμενες πτυχές λίπους, plicae adiposae, ένα παράδειγμα των οποίων είναι το plicae alares της άρθρωσης του γόνατος. Μερικές φορές στα αραιωμένα σημεία της κάψουλας, σχηματίζονται προεξοχές που μοιάζουν με σάκο ή εκτροπή της αρθρικής μεμβράνης - αρθρικές σακούλες, αρθροειδείς θύλακες, που βρίσκονται γύρω από τους τένοντες ή κάτω από τους μύες που βρίσκονται κοντά στην άρθρωση. Γεμάτες με αρθρικό υμένα, αυτοί οι αρθρικοί σάκοι μειώνουν την τριβή των τενόντων και των μυών κατά την κίνηση.

Αρθρική κοιλότητα, cavitas articularis, αντιπροσωπεύει έναν ερμητικά κλειστό χώρο σαν σχισμή, που περιορίζεται από τις αρθρικές επιφάνειες και τον αρθρικό υμένα. Κανονικά, δεν είναι ελεύθερη κοιλότητα, αλλά γίνεται αρθρικό υγρό, που ενυδατώνει και λιπαίνει τις αρθρικές επιφάνειες, μειώνοντας την τριβή μεταξύ τους. Επιπλέον, η αρθρίτιδα παίζει ρόλο στην ανταλλαγή υγρών και στην ενδυνάμωση της άρθρωσης λόγω της πρόσφυσης των επιφανειών. Χρησιμεύει επίσης ως ρυθμιστικό που αμβλύνει την πίεση και τους κραδασμούς των αρθρικών επιφανειών, αφού η κίνηση στις αρθρώσεις δεν είναι μόνο ολισθαίνουσα, αλλά και η απόκλιση των αρθρικών επιφανειών. Μεταξύ των αρθρικών επιφανειών υπάρχει αρνητική πίεση (μικρότερη από την ατμοσφαιρική). Επομένως, η απόκλιση τους αποτρέπεται από την ατμοσφαιρική πίεση. (Αυτό εξηγεί την ευαισθησία των αρθρώσεων στις διακυμάνσεις της ατμοσφαιρικής πίεσης σε ορισμένες ασθένειές τους, εξαιτίας των οποίων οι ασθενείς μπορούν να προβλέψουν επιδείνωση του καιρού.)

Εάν η αρθρική κάψουλα υποστεί βλάβη, εισέρχεται αέρας στην κοιλότητα της άρθρωσης, με αποτέλεσμα οι αρθρικές επιφάνειες να αποκλίνουν αμέσως. Υπό κανονικές συνθήκες, η απόκλιση των αρθρικών επιφανειών, εκτός αρνητική πίεσηστην κοιλότητα παρεμβάλλονται επίσης σύνδεσμοι (ενδοαρθρικοί και εξωαρθρικοί) και μύες με σησαμοειδή οστά ενσωματωμένα στο πάχος των τενόντων τους.

Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες των μυών αποτελούν τη βοηθητική συσκευή ενίσχυσης της άρθρωσης. Σε έναν αριθμό αρθρώσεων υπάρχουν πρόσθετες συσκευές που συμπληρώνουν τις αρθρικές επιφάνειες - ενδοαρθρικός χόνδρος. αποτελούνται από ινώδη χόνδρινο ιστό και έχουν την εμφάνιση είτε συμπαγών χόνδρινων πλακών - δίσκων, δισκίων, είτε μη συνεχών σχηματισμών σε σχήμα ημισελήνου και επομένως ονομάζονται μηνίσκοι, menisci articulares (meniscus, lat. - μισοφέγγαρο) ή με τη μορφή χόνδρινων χείλων, labra articularia (αρθρικά χείλη). Όλοι αυτοί οι ενδοαρθρικοί χόνδροι συγχωνεύονται κατά μήκος της περιφέρειάς τους με την αρθρική κάψουλα. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα νέων λειτουργικών απαιτήσεων ως απάντηση στην επιπλοκή και την αύξηση των στατικών και δυναμικών φορτίων. Αναπτύσσονται από χόνδρο συνεχείς συνδέσειςκαι συνδυάζουν δύναμη και ελαστικότητα, αντιστέκονται σε κραδασμούς και διευκολύνουν την κίνηση στις αρθρώσεις.

Εμβιομηχανική των αρθρώσεων.Στο σώμα ενός ζωντανού ανθρώπου, οι αρθρώσεις παίζουν τριπλό ρόλο:

1. βοηθούν στη διατήρηση της θέσης του σώματος.
2. συμμετέχουν στην κίνηση των μερών του σώματος σε σχέση μεταξύ τους και
3. είναι όργανα κίνησης (κίνησης) του σώματος στο χώρο.

Δεδομένου ότι στη διαδικασία της εξέλιξης οι συνθήκες για τη μυϊκή δραστηριότητα ήταν διαφορετικές, ελήφθησαν αρθρώσεις διαφόρων μορφών και λειτουργιών.

Όσον αφορά το σχήμα, οι αρθρικές επιφάνειες μπορούν να θεωρηθούν ως τμήματα γεωμετρικών σωμάτων περιστροφής: ένας κύλινδρος που περιστρέφεται γύρω από έναν άξονα. μια έλλειψη που περιστρέφεται γύρω από δύο άξονες και μια μπάλα γύρω από τρεις ή περισσότερους άξονες. Στις αρθρώσεις γίνονται κινήσεις γύρω από τρεις κύριους άξονες.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι κινήσεων στις αρθρώσεις:

1. Κίνηση γύρω από τον μετωπικό (οριζόντιο) άξονα - κάμψη (flexio), δηλαδή μείωση της γωνίας μεταξύ των αρθρωτικών οστών και επέκταση (extensio), δηλαδή αύξηση αυτής της γωνίας.
2. Κινήσεις γύρω από τον οβελιαίο (οριζόντιο) άξονα - προσαγωγή (adductio), δηλ. προσέγγιση στο διάμεσο επίπεδο και απαγωγή (abductio), δηλαδή απομάκρυνση από αυτό.
3. Κινήσεις γύρω από τον κατακόρυφο άξονα, δηλαδή περιστροφή (rotatio): προς τα μέσα (pronatio) και προς τα έξω (supinatio).
4. Μια κυκλική κίνηση (circumductio), κατά την οποία γίνεται μια μετάβαση από τον έναν άξονα στον άλλο, με το ένα άκρο του οστού να περιγράφει έναν κύκλο και ολόκληρο το οστό μια μορφή κώνου.

Είναι επίσης δυνατές κινήσεις ολίσθησης των αρθρικών επιφανειών, καθώς και η αφαίρεσή τους μεταξύ τους, όπως, για παράδειγμα, παρατηρείται κατά το τέντωμα των δακτύλων. Η φύση της κίνησης στις αρθρώσεις καθορίζεται από το σχήμα των αρθρικών επιφανειών. Το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις εξαρτάται από τη διαφορά στο μέγεθος των επιφανειών άρθρωσης. Εάν, για παράδειγμα, ο βόθρος της γληνοειδής αντιπροσωπεύει ένα τόξο 140° κατά μήκος του και η κεφαλή 210°, τότε το τόξο κίνησης θα είναι ίσο με 70°. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά στα εμβαδά των αρθρικών επιφανειών, τόσο μεγαλύτερος είναι το τόξο (όγκος) κίνησης και αντίστροφα.

Οι κινήσεις στις αρθρώσεις, εκτός από τη μείωση της διαφοράς στις περιοχές των αρθρικών επιφανειών, μπορούν να περιοριστούν από διάφορα είδη φρένων, τον ρόλο των οποίων παίζουν ορισμένοι σύνδεσμοι, μύες, οστεώδεις προεξοχέςκτλ. Επειδή η αυξημένη σωματική (δύναμη) φόρτιση, η οποία προκαλεί εργασιακή υπερτροφία των οστών, των συνδέσμων και των μυών, οδηγεί στην ανάπτυξη αυτών των σχηματισμών και στον περιορισμό της κινητικότητας, διαφορετικοί αθλητές έχουν διαφορετική ευελιξία στις αρθρώσεις ανάλογα με το άθλημα. Για παράδειγμα, η άρθρωση του ώμου έχει μεγαλύτερο εύρος κίνησης στους αθλητές στίβου και λιγότερο στους αθλητές της άρσης βαρών.

Εάν οι συσκευές επιβράδυνσης στις αρθρώσεις είναι ιδιαίτερα ανεπτυγμένες, τότε οι κινήσεις σε αυτές είναι έντονα περιορισμένες. Τέτοιες αρθρώσεις ονομάζονται σφιχτές. Το μέγεθος της κίνησης επηρεάζεται επίσης από τον ενδοαρθρικό χόνδρο, ο οποίος αυξάνει την ποικιλία των κινήσεων. Έτσι, στην κροταφογναθική άρθρωση, η οποία, σύμφωνα με το σχήμα των αρθρικών επιφανειών, ανήκει σε διαξονικές αρθρώσεις, λόγω της παρουσίας ενός ενδοαρθρικού δίσκου, είναι δυνατές τριών ειδών κινήσεις.

Η ταξινόμηση των αρθρώσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις ακόλουθες αρχές:

1. ανάλογα με τον αριθμό των αρθρικών επιφανειών,
2. το σχήμα των αρθρικών επιφανειών και
3. κατά συνάρτηση.

Σύμφωνα με τον αριθμό των αρθρικών επιφανειών, υπάρχουν:

1. Απλή άρθρωση (art. simplex)έχοντας μόνο 2 αρθρικές επιφάνειες, όπως μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις.
2. Σύνθετη άρθρωση (art.composite)που έχει περισσότερες από δύο αρθρικές επιφάνειες, όπως η άρθρωση του αγκώνα. Μια σύνθετη άρθρωση αποτελείται από πολλές απλές αρθρώσεις στις οποίες οι κινήσεις μπορούν να εκτελεστούν χωριστά. Διαθεσιμότητα σε σύνθετη άρθρωσηαρκετές αρθρώσεις καθορίζει την κοινότητα των συνδέσμων τους.
3. Σύνθετη άρθρωση (art. complexa)που περιέχει ενδοαρθρικό χόνδρο, ο οποίος χωρίζει την άρθρωση σε δύο θαλάμους (άρθρωση δύο θαλάμων). Η διαίρεση σε θαλάμους συμβαίνει είτε πλήρως εάν ο ενδοαρθρικός χόνδρος έχει σχήμα δίσκου (για παράδειγμα, στην κροταφογναθική άρθρωση), είτε ατελώς εάν ο χόνδρος έχει τη μορφή ημικυκλικού μηνίσκου (για παράδειγμα, στην άρθρωση του γόνατος).
4. Συνδυασμένη άρθρωσηαντιπροσωπεύει έναν συνδυασμό πολλών αρθρώσεων απομονωμένων μεταξύ τους, που βρίσκονται χωριστά η μία από την άλλη, αλλά λειτουργούν μαζί. Τέτοιες, για παράδειγμα, είναι και οι δύο κροταφογναθικές αρθρώσεις, οι εγγύς και άπω ραδιοωλενικές αρθρώσεις, κ.λπ. Δεδομένου ότι η συνδυασμένη άρθρωση είναι ένας λειτουργικός συνδυασμός δύο ή περισσότερων ανατομικά ξεχωριστών αρθρώσεων, αυτό τη διακρίνει από τις σύνθετες και σύνθετες αρθρώσεις, καθεμία από τις οποίες είναι ανατομικά ενιαίο, που αποτελείται από λειτουργικά διαφορετικές ενώσεις.

Σε μορφή και λειτουργίαη ταξινόμηση πραγματοποιείται ως εξής.

Η λειτουργία της άρθρωσης καθορίζεται από τον αριθμό των αξόνων γύρω από τους οποίους γίνονται κινήσεις. Ο αριθμός των αξόνων γύρω από τους οποίους γίνονται κινήσεις σε μια δεδομένη άρθρωση εξαρτάται από το σχήμα των αρθρικών επιφανειών της. Έτσι, για παράδειγμα, το κυλινδρικό σχήμα της άρθρωσης επιτρέπει την κίνηση μόνο γύρω από έναν άξονα περιστροφής. Σε αυτή την περίπτωση, η κατεύθυνση αυτού του άξονα θα συμπίπτει με τον άξονα του ίδιου του κυλίνδρου: εάν η κυλινδρική κεφαλή είναι κάθετη, τότε η κίνηση εκτελείται γύρω από τον κατακόρυφο άξονα (κυλινδρική άρθρωση). εάν η κυλινδρική κεφαλή βρίσκεται οριζόντια, τότε η κίνηση θα πραγματοποιηθεί γύρω από έναν από τους οριζόντιους άξονες που συμπίπτει με τον άξονα της κεφαλής, για παράδειγμα, τον μετωπικό (μπλοκάρισμα). Αντίθετα, το σφαιρικό σχήμα της κεφαλής καθιστά δυνατή την περιστροφή γύρω από ένα πλήθος αξόνων που συμπίπτουν με τις ακτίνες της σφαίρας (σφαιρική άρθρωση). Κατά συνέπεια, υπάρχει πλήρης αντιστοιχία μεταξύ του αριθμού των αξόνων και του σχήματος των αρθρικών επιφανειών: το σχήμα των αρθρικών επιφανειών καθορίζει τη φύση των κινήσεων της άρθρωσης και, αντιστρόφως, η φύση των κινήσεων μιας δεδομένης άρθρωσης καθορίζει την σχήμα (P. F. Lesgaft).

Είναι δυνατόν να περιγράψουμε τα ακόλουθα ενοποιημένη ανατομική και φυσιολογική ταξινόμηση των αρθρώσεων.

Μονοαξονικές αρθρώσεις.

Κυλινδρικός σύνδεσμος, αρθ. trochoidea.Η κυλινδρική αρθρική επιφάνεια, ο άξονας της οποίας βρίσκεται κατακόρυφα, παράλληλα με τον μακρύ άξονα των αρθρικών οστών ή τον κατακόρυφο άξονα του σώματος, παρέχει κίνηση γύρω από έναν κατακόρυφο άξονα - περιστροφή, περιστροφή. μια τέτοια άρθρωση ονομάζεται επίσης περιστροφική.

Απόφραξη της άρθρωσης, ουλίτιδα(παράδειγμα - μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις των δακτύλων). Η αρθρική του επιφάνεια σε σχήμα μπλοκ είναι ένας εγκάρσια κείμενος κύλινδρος, ο μακρύς άξονας του οποίου βρίσκεται εγκάρσια, στο μετωπιαίο επίπεδο, κάθετα στον μακρύ άξονα των αρθρωτικών οστών. Επομένως, γύρω από αυτό γίνονται κινήσεις στην άρθρωση μπλοκ μπροστινός άξονας(κάμψη και επέκταση). Η αυλάκωση και το χτένι στις αρθρωτικές επιφάνειες εξαλείφουν την πιθανότητα πλευρικής ολίσθησης και προάγουν την κίνηση γύρω από έναν άξονα.

Εάν η αυλάκωση οδήγησης του μπλοκ δεν βρίσκεται κάθετα στον άξονα του τελευταίου, αλλά σε μια ορισμένη γωνία προς αυτόν, τότε όταν συνεχίζεται, προκύπτει μια ελικοειδής γραμμή. Μια τέτοια άρθρωση σε σχήμα μπλοκ θεωρείται ως ελικοειδής άρθρωση (ένα παράδειγμα είναι η γληνοβραχιόνια άρθρωση). Η κίνηση στην ελικοειδή άρθρωση είναι ίδια με την αμιγώς τροχηλιακή άρθρωση. Σύμφωνα με τους κανόνες τοποθεσίας συνδεσμική συσκευή, V κυλινδρική άρθρωσηοι σύνδεσμοι οδηγοί θα βρίσκονται κάθετα στον κατακόρυφο άξονα περιστροφής, στην τροχιλιακή άρθρωση - κάθετα στον μετωπιαίο άξονα και στις πλευρές της. Αυτή η διάταξη των συνδέσμων συγκρατεί τα οστά στη θέση τους χωρίς να παρεμβαίνει στην κίνηση.

Διαξονικές αρθρώσεις.

Ελλειψοειδής άρθρωση, articulttio ellipsoidea(παράδειγμα - άρθρωση καρπού). Οι αρθρικές επιφάνειες αντιπροσωπεύουν τμήματα μιας έλλειψης: ένα από αυτά είναι κυρτό, ωοειδές σχήμα με άνιση καμπυλότητα σε δύο κατευθύνσεις, το άλλο είναι αντίστοιχα κοίλο. Παρέχουν κινήσεις γύρω από 2 οριζόντιους άξονες κάθετους μεταξύ τους: γύρω από τον μετωπιαίο - κάμψη και έκταση, και γύρω από τον οβελιαίο - απαγωγή και προσαγωγή. Οι σύνδεσμοι σε ελλειπτικές αρθρώσεις βρίσκονται κάθετα στους άξονες περιστροφής, στα άκρα τους.

Κονδυλική άρθρωση, articulatio condylaris(παράδειγμα - άρθρωση γόνατος). Η κονδυλική άρθρωση έχει μια κυρτή αρθρική κεφαλή με τη μορφή μιας προεξέχουσας στρογγυλεμένης απόφυσης, σε σχήμα κοντά σε μια έλλειψη, που ονομάζεται κονδύλος, κονδύλος, από όπου προέρχεται το όνομα της άρθρωσης. Ο κόνδυλος αντιστοιχεί σε μια κοιλότητα στην αρθρική επιφάνεια ενός άλλου οστού, αν και η διαφορά μεγέθους μεταξύ τους μπορεί να είναι σημαντική.

Η κονδυλική άρθρωση μπορεί να θεωρηθεί ως ένα είδος ελλειπτικής άρθρωσης, που αντιπροσωπεύει μια μεταβατική μορφή από την άρθρωση του μπλοκ στην ελλειπτική άρθρωση. Επομένως, ο κύριος άξονας περιστροφής του θα είναι μετωπικός. Η κονδυλική άρθρωση διαφέρει από την τροχιλιακή άρθρωση στο ότι υπάρχει μεγάλη διαφορά στο μέγεθος και το σχήμα μεταξύ των επιφανειών άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, σε αντίθεση με την άρθρωση που μοιάζει με μπλοκ, είναι δυνατές κινήσεις γύρω από δύο άξονες στην κονδυλική άρθρωση. Διαφέρει από την ελλειπτική άρθρωση στον αριθμό των αρθρικών κεφαλών.

Οι κονδυλικοί σύνδεσμοι έχουν πάντα δύο κονδύλους που βρίσκονται περισσότερο ή λιγότερο οβελιαία, οι οποίοι είτε βρίσκονται στην ίδια κάψουλα (για παράδειγμα, δύο κονδύλοι μηριαίο οστόεμπλέκονται στην άρθρωση του γόνατος), ή βρίσκονται σε διαφορετικές αρθρικές κάψουλες, όπως στην ατλαντοϊνιακή άρθρωση. Δεδομένου ότι οι κεφαλές δεν έχουν τη σωστή ελλειπτική διαμόρφωση στην κονδυλική άρθρωση, ο δεύτερος άξονας δεν θα είναι απαραίτητα οριζόντιος, όπως είναι τυπικό για μια τυπική ελλειπτική άρθρωση. μπορεί να είναι και κάθετη (άρθρωση γόνατος). Εάν οι κονδύλοι βρίσκονται σε διαφορετικές αρθρικές κάψουλες, τότε μια τέτοια κονδυλική άρθρωση είναι κοντά σε λειτουργία με μια ελλειπτική άρθρωση (ατλαντοϊνιακή άρθρωση). Εάν οι κονδύλοι είναι κοντά μεταξύ τους και βρίσκονται στην ίδια κάψουλα, όπως, για παράδειγμα, στην άρθρωση του γόνατος, τότε η αρθρική κεφαλή στο σύνολό της μοιάζει με έναν ξαπλωμένο κύλινδρο (μπλοκ), που έχει ανατμηθεί στη μέση (το διάστημα μεταξύ των κονδύλων). Σε αυτή την περίπτωση, η κονδυλική άρθρωση θα είναι πιο κοντά σε λειτουργία με την άρθρωση μπλοκ.

Σέλα αρθ. selldris(ένα παράδειγμα είναι η καρπομετακάρπια άρθρωση του πρώτου δακτύλου). Αυτή η άρθρωση σχηματίζεται από 2 αρθρικές επιφάνειες σε σχήμα σέλας, που κάθονται «πάνω» η μία στην άλλη, εκ των οποίων η μία κινείται κατά μήκος και κατά μήκος της άλλης. Λόγω αυτού, γίνονται κινήσεις σε αυτό γύρω από δύο αμοιβαία κάθετους άξονες: τον μετωπικό (κάμψη και έκταση) και τον οβελιαίο (απαγωγή και προσαγωγή). Στις διαξονικές αρθρώσεις, είναι επίσης δυνατή η μετακίνηση από τον έναν άξονα στον άλλο, δηλαδή κυκλική κίνηση (circumductio).

Πολυαξονικές αρθρώσεις.

Σφαιρικός.Μπίλια, τέχνη. σφαιροειδή (ένα παράδειγμα είναι η άρθρωση του ώμου). Μία από τις αρθρικές επιφάνειες σχηματίζει μια κυρτή, σφαιρική κεφαλή, η άλλη - μια αντίστοιχα κοίλη αρθρική κοιλότητα.

Θεωρητικά, η κίνηση μπορεί να πραγματοποιηθεί γύρω από πολλούς άξονες που αντιστοιχούν στις ακτίνες της μπάλας, αλλά στην πράξη, συνήθως διακρίνονται τρεις κύριοι άξονες μεταξύ τους, κάθετοι μεταξύ τους και τέμνονται στο κέντρο του κεφαλιού:

1. εγκάρσια (μετωπιαία), γύρω από την οποία συμβαίνει κάμψη, flexio, όταν το κινούμενο τμήμα σχηματίζει γωνία με το μετωπικό επίπεδο, ανοίγει εμπρός και επέκταση, extensio, όταν η γωνία είναι ανοιχτή προς τα πίσω.
2. προσθιοοπίσθιο (οβελιαίο), γύρω από το οποίο εκτελούνται απαγωγή, απαγωγή και προσαγωγή, προσαγωγή.
3. κατακόρυφο, γύρω από το οποίο συμβαίνει περιστροφή, rotatio, προς τα μέσα, pronatio και προς τα έξω, supinatio.

Όταν μετακινούμαστε από τον έναν άξονα στον άλλο, επιτυγχάνεται μια κυκλική κίνηση, circumductio. Η σφαιρική άρθρωση είναι η πιο ελεύθερη από όλες τις αρθρώσεις. Δεδομένου ότι το μέγεθος της κίνησης εξαρτάται από τη διαφορά στις περιοχές των αρθρικών επιφανειών, ο αρθρικός βόθρος σε μια τέτοια άρθρωση είναι μικρός σε σύγκριση με το μέγεθος της κεφαλής. Υπάρχουν λίγοι βοηθητικοί σύνδεσμοι στις τυπικές σφαιρικές αρθρώσεις, γεγονός που καθορίζει την ελευθερία των κινήσεών τους.

Ένα είδος σφαιρικής άρθρωσης - άρθρωση κυπέλλου, τέχνη. κοτυλίκα (κοτύλι, ελληνικό - μπολ). Η αρθρική κοιλότητα είναι βαθιά και καλύπτει πλέονκεφάλια. Ως αποτέλεσμα, οι κινήσεις σε μια τέτοια άρθρωση είναι λιγότερο ελεύθερες από ότι σε μια τυπική σφαιρική άρθρωση. έχουμε ένα δείγμα της άρθρωσης σε σχήμα μπολ στην άρθρωση του ισχίου, όπου μια τέτοια συσκευή συμβάλλει στη μεγαλύτερη σταθερότητα της άρθρωσης.

Επίπεδες αρθρώσεις, τέχνη. plana(παράδειγμα - artt. intervertebrales), έχουν σχεδόν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες. Μπορούν να θεωρηθούν ως οι επιφάνειες μιας μπάλας με πολύ μεγάλη ακτίνα, επομένως, οι κινήσεις σε αυτές εκτελούνται γύρω από τους τρεις άξονες, αλλά το εύρος των κινήσεων λόγω της ασήμαντης διαφοράς στις περιοχές των αρθρικών επιφανειών είναι μικρό. Οι σύνδεσμοι στις πολυαξονικές αρθρώσεις βρίσκονται σε όλες τις πλευρές της άρθρωσης.

Σφιχτές αρθρώσεις – αμφιάρθρωση.Κάτω από αυτό το όνομα, μια ομάδα αρθρώσεων με ποικίλης μορφήςαρθρικές επιφάνειες, αλλά παρόμοιες με άλλους τρόπους: έχουν μια κοντή, σφιχτά τεντωμένη αρθρική κάψουλα και μια πολύ δυνατή, μη τεντωμένη βοηθητική συσκευή, ιδιαίτερα βραχείς ενισχυτικοί σύνδεσμοι (ένα παράδειγμα είναι η ιερολαγόνια άρθρωση). Ως αποτέλεσμα, οι αρθρικές επιφάνειες βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους, γεγονός που περιορίζει απότομα την κίνηση. Τέτοιες ανενεργές αρθρώσεις ονομάζονται σφιχτές αρθρώσεις - αμφιάρθρωση (BNA). Οι σφιχτές αρθρώσεις απαλύνουν τους κραδασμούς και τους τρόμους μεταξύ των οστών. Αυτές οι αρθρώσεις περιλαμβάνουν επίσης επίπεδες αρθρώσεις, άρθ. plana, στο οποίο, όπως σημειώθηκε, οι επίπεδες αρθρικές επιφάνειες είναι ίσες σε εμβαδόν. Στις σφιχτές αρθρώσεις οι κινήσεις είναι συρόμενες και είναι εξαιρετικά ασήμαντες.

Σε κάθε άρθρωση διακρίνονται τα κύρια στοιχεία και οι πρόσθετοι σχηματισμοί.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ κύριοςΤα στοιχεία περιλαμβάνουν τις αρθρικές επιφάνειες των συνδετικών οστών, την αρθρική κάψουλα που περιβάλλει τα άκρα των οστών και την αρθρική κοιλότητα μέσα στην κάψουλα.

1) Αρθρικές επιφάνειες τα συνδετικά οστά συνήθως καλύπτονται με υαλώδη χόνδρο (cartilago articularis) και, κατά κανόνα, αντιστοιχούν μεταξύ τους. Αν στο ένα οστό η επιφάνεια είναι κυρτή (αρθρική κεφαλή), τότε στο άλλο είναι αντίστοιχα κοίλη (αρθρική κοιλότητα). Ο αρθρικός χόνδρος στερείται αιμοφόρων αγγείων και περιχόνδριου. Αποτελείται από 75-80% νερό και το 20-25% της μάζας είναι ξηρή ύλη, περίπου το ήμισυ της οποίας είναι κολλαγόνο σε συνδυασμό με πρωτεογλυκάνες. Το πρώτο δίνει δύναμη χόνδρου, το δεύτερο - ελαστικότητα. Ο αρθρικός χόνδρος προστατεύει τα αρθρικά άκρα των οστών από μηχανικές επιρροές, μειώνοντας την πίεση και κατανέμοντας την ομοιόμορφα στην επιφάνεια.

2 ) Αρθρική κάψουλα (capsula articularis) , που περιβάλλει τα αρθρικά άκρα των οστών, συγχωνεύεται σταθερά με το περιόστεο και σχηματίζει μια κλειστή αρθρική κοιλότητα. Η κάψουλα αποτελείται από δύο στρώματα: το εξωτερικό ινώδες και το εσωτερικό αρθρικό. Το εξωτερικό στρώμα αντιπροσωπεύεται από μια παχιά, ανθεκτική ινώδη μεμβράνη που σχηματίζεται από ινώδη συνδετικό ιστό, οι ίνες κολλαγόνου του οποίου κατευθύνονται κυρίως κατά μήκος. Το εσωτερικό στρώμα της αρθρικής κάψουλας σχηματίζεται από μια λεπτή, λεία, γυαλιστερή αρθρική μεμβράνη. Ο αρθρικός υμένας αποτελείται από επίπεδα και λαχνοειδή μέρη. Το τελευταίο έχει πολλές μικρές αποφύσεις που αντιμετωπίζουν την κοιλότητα της άρθρωσης - αρθρική λάχνη, πολύ πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία. Ο αριθμός των λαχνών και των πτυχών της αρθρικής μεμβράνης είναι ευθέως ανάλογος με τον βαθμό κινητικότητας της άρθρωσης. Τα κύτταρα της εσωτερικής αρθρικής στοιβάδας εκκρίνουν ένα συγκεκριμένο, παχύρρευστο, διαφανές κιτρινωπό υγρό - αρθρικό υγρό.

3) Synovia (αρθρικός υμένας) ενυδατώνει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών, μειώνει την τριβή μεταξύ τους και αποτελεί θρεπτικό μέσο για τον αρθρικό χόνδρο. Στη σύνθεσή του, ο αρθρικός υμένας είναι κοντά στο πλάσμα του αίματος, αλλά περιέχει λιγότερη πρωτεΐνη και έχει υψηλότερο ιξώδες (ιξώδες σε συμβατικές μονάδες: αρθρικό υμένα - 7 και πλάσμα αίματος - 4,7). Περιέχει 95% νερό, το υπόλοιπο είναι πρωτεΐνες (2,5%), υδατάνθρακες (1,5%) και άλατα (0,8%). Η ποσότητα του εξαρτάται από το λειτουργικό φορτίο που πέφτει στην άρθρωση. Ακόμη και σε τόσο μεγάλες αρθρώσεις όπως το γόνατο και το ισχίο, η ποσότητα του δεν ξεπερνά κατά μέσο όρο τα 2-4 ml στον άνθρωπο.

4) Αρθρική κοιλότητα (cavum articulare) βρίσκεται μέσα στην κάψα της άρθρωσης και είναι γεμάτη με αρθρικό υμένα. Το σχήμα της αρθρικής κοιλότητας εξαρτάται από το σχήμα των αρθρικών επιφανειών, την παρουσία βοηθητικών συσκευών και συνδέσμων. Ένα χαρακτηριστικό της αρθρικής κάψουλας είναι ότι η πίεση σε αυτήν είναι κάτω από την ατμοσφαιρική πίεση.

ΑΡΘΡΩΣΗ

Βασικά στοιχεία Πρόσθετοι σχηματισμοί

1. Αρθρικές επιφάνειες 1. Αρθρικοί δίσκοι και μηνίσκοι

συνδετικά οστά 2. Αρθρικοί σύνδεσμοι

2. Αρθρική κάψουλα 3. Αρθρικό χείλος

3. Αρθρική κοιλότητα 4. Αρθρικοί σάκοι και κόλποι

ΠΡΟΣ ΤΗΝ πρόσθετοςΟι σχηματισμοί των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

1) αρθρικός δίσκους Και μηνίσκοι (αρθρικός δίσκος και μηνίσκος). Είναι κατασκευασμένα από ινώδη χόνδρο και βρίσκονται στην κοιλότητα της άρθρωσης μεταξύ των συνδετικών οστών. Έτσι, για παράδειγμα, οι μηνίσκοι βρίσκονται στην άρθρωση του γόνατος και ο δίσκος στην κροταφογναθική άρθρωση. Φαίνεται να εξομαλύνουν την τραχύτητα των επιφανειών άρθρωσης, να τις κάνουν ομοιογενείς και να απορροφούν κραδασμούς και κραδασμούς κατά την κίνηση.

2) αρθρικός δέσμες (ligamentum articularis). Είναι κατασκευασμένα από πυκνό συνδετικό ιστό και μπορούν να βρίσκονται τόσο έξω όσο και μέσα στην αρθρική κοιλότητα. Οι αρθρικοί σύνδεσμοι ενισχύουν την άρθρωση και περιορίζουν το εύρος κίνησης.

3) Αρθρικό χείλος (labium articularis) αποτελείται από χόνδρινο ιστό, βρίσκεται με τη μορφή δακτυλίου γύρω από την αρθρική κοιλότητα και αυξάνει το μέγεθός της. Το αρθρικό χείλος έχει αρθρώσεις ώμου και ισχίου.

4) Βοηθητικές σχηματισμοί των αρθρώσεων είναι επίσης αρθρικές σακούλες (bursa synovialis) και αρθρικά έλυτρα (αρθρικός κόλπος) – μικρές κοιλότητες που σχηματίζονται από τον αρθρικό υμένα και γεμίζουν με αρθρικό υγρό.

Άξονες και είδη κίνησης στις αρθρώσεις

Οι κινήσεις στις αρθρώσεις γίνονται γύρω από τρεις αμοιβαία κάθετους άξονες.

Περίπου μπροστινός άξοναςΜπορεί:

ΕΝΑ) κάμψη (flexio) , δηλ. μείωση της γωνίας μεταξύ των συνδετικών οστών.

ΣΙ) επέκταση (επέκταση) , δηλ. αύξηση της γωνίας μεταξύ των συνδετικών οστών.

Περίπου οβελιαίου άξοναΜπορεί:

ΕΝΑ) απαγωγή (απαγωγή) , δηλ. αφαίρεση ενός άκρου από το σώμα.

ΣΙ) καστ (προσαγωγή) , δηλ. προσέγγιση του άκρου στο σώμα.

Περίπου ΔΙΑΜΗΚΗΣ ΑΞΟΝΑΣπιθανή περιστροφή (rotatio):

ΕΝΑ) πρηνισμός (pronatio), δηλ. περιστροφή προς τα μέσα.

ΣΙ) υπτιασμός (supinatio), δηλ. προς τα έξω περιστροφή.

ΣΕ) κυκλώνοντας (circumduccio)

Φυλο-οντογένεση αρθρώσεων σκελετικών οστών

Στα κυκλοστομία και στα υδρόβια ψάρια, τα οστά συνδέονται με συνεχείς συνδέσεις (σύνδεσμωση, συγχόνδρωση, συνοστέωση). Η πτώση στην ξηρά οδήγησε σε μια αλλαγή στη φύση των κινήσεων, σε σχέση με αυτό, σχηματίστηκαν μεταβατικές μορφές (σύμφυσες) και οι πιο κινητές αρθρώσεις, οι διάρθρωση. Επομένως, στα ερπετά, τα πτηνά και τα θηλαστικά, οι αρθρώσεις είναι η κυρίαρχη άρθρωση.

Σύμφωνα με αυτό, στην οντογένεση, όλες οι αρθρώσεις των οστών περνούν από δύο στάδια ανάπτυξης, που μοιάζουν με εκείνα της φυλογένεσης, πρώτα συνεχή και μετά ασυνεχή (αρθρώσεις). Αρχικά, σε πρώιμο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, όλα τα οστά συνδέονται μεταξύ τους συνεχώς, και μόνο αργότερα (τη 15η εβδομάδα ανάπτυξη του εμβρύουστα βοοειδή) στους τόπους σχηματισμού μελλοντικών αρθρώσεων, το μεσέγχυμα, το οποίο σχηματίζει στρώματα μεταξύ των οστών, διαλύεται, σχηματίζεται ένα κενό γεμάτο με αρθρικό υμένα. Κατά μήκος των άκρων των συνδετικών οστών, σχηματίζεται μια αρθρική κάψουλα, η οποία σχηματίζει την αρθρική κοιλότητα. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, σχηματίζονται όλα τα είδη οστικών συνδέσεων και το νεογέννητο είναι σε θέση να κινηθεί. ΣΕ νεαρή ηλικίαο αρθρικός χόνδρος είναι πολύ πιο παχύς από τον παλιό, αφού σε μεγάλη ηλικία παρατηρείται λέπτυνση του αρθρικού χόνδρου, αλλαγή στη σύσταση του αρθρικού αρθρικού χόνδρου και ακόμη αγγύλωσηάρθρωση, δηλ. σύντηξη οστών και απώλεια κινητικότητας.

Κοινή ταξινόμηση

Κάθε άρθρωση έχει ορισμένο σχήμα, μέγεθος, δομή και κινείται γύρω από συγκεκριμένα επίπεδα.

Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των αρθρώσεων: κατά δομή, από το σχήμα των αρθρικών επιφανειών, από τη φύση της κίνησης.

Σύμφωνα με τη δομή, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αρμών:

1. Απλό (art.simplex). Στον σχηματισμό τους συμμετέχουν οι αρθρικές επιφάνειες δύο οστών (αρθρώσεις ώμου και ισχίου).

2. Συγκρότημα (τέχνη.σύνθετο). Στο σχηματισμό τους συμμετέχουν τρεις ή περισσότερες αρθρικές επιφάνειες των οστών (καρπικές, ταρσικές αρθρώσεις).

3. Σύνθετο(art. complexa)ντοθα έχουν επιπλέον χόνδρο με τη μορφή δίσκου ή μηνίσκου (άρθρωση γόνατος) στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Σύμφωνα με το σχήμα των αρθρικών επιφανειών:

1. Σφαιρικόαρθρώσεις ( τέχνη. σφαιροειδής). Χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι η επιφάνεια ενός από τα συνδετικά οστά έχει το σχήμα μπάλας και η επιφάνεια του άλλου είναι κάπως κοίλη. Μια τυπική σφαιρική άρθρωση είναι ο ώμος.

2. Ελλειψοειδέςαρθρώσεις ( τέχνη. ελλειψοειδία). Έχουν αρθρικές επιφάνειες (κυρτές και κοίλες) σε μορφή έλλειψης. Παράδειγμα τέτοιας άρθρωσης είναι η ινιακή-ατλαντική άρθρωση.

3. Κονδύλαροαρθρώσεις (τέχνη. κονδυλαρης) έχουν αρθρικές επιφάνειες σε μορφή κονδύλου (άρθρωση γόνατος).

4. Σέλααρθρώσεις (άρθ. sellaris). Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι αρθρικές τους επιφάνειες θυμίζουν μέρος της επιφάνειας της σέλας. Μια τυπική άρθρωση σέλας είναι η κροταφογναθική άρθρωση.

5. Κυλινδρικόαρθρώσεις (άρθ. τροχιδέα) έχουν αρθρικές επιφάνειες με τη μορφή τμημάτων κυλίνδρου και το ένα από αυτά είναι κυρτό, το άλλο είναι κοίλο. Ένα παράδειγμα τέτοιας άρθρωσης είναι η ατλαντοαξονική άρθρωση.

6. Blockyαρθρώσεις (ginglimus)χαρακτηρίζονται με τέτοιο τρόπο ώστε η επιφάνεια του ενός οστού να έχει εσοχή και η επιφάνεια του άλλου να έχει οδηγό, αντίστοιχο με την εσοχή, προεξοχή. Ένα παράδειγμα αρθρώσεων σε σχήμα μπλοκ είναι οι αρθρώσεις των δακτύλων.

7. Επίπεδηαρθρώσεις (πλάνο τέχνης)χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι αρθρικές επιφάνειες των οστών αντιστοιχούν καλά μεταξύ τους. Η κινητικότητα σε αυτά είναι μικρή (ιερή-λαγόνια άρθρωση).

Σύμφωνα με τη φύση της κίνησης,:

1. Πολυαξονικήαρθρώσεις. Σε αυτά είναι δυνατή η κίνηση κατά μήκος πολλών αξόνων (κάμψη-έκταση, προσαγωγή-απαγωγή, υπτιασμός-πρηνισμός). Ένα παράδειγμα αυτών των αρθρώσεων μπορεί να είναι οι αρθρώσεις του ώμου, του ισχίου.

2. Διαξονικόαρθρώσεις. Η κίνηση είναι δυνατή κατά δύο άξονες, δηλ. πιθανή κάμψη-έκταση, προσαγωγή-απαγωγή. Για παράδειγμα, η κροταφογναθική άρθρωση.

3. Μονός άξοναςαρθρώσεις. Η κίνηση γίνεται γύρω από έναν άξονα, δηλ. μόνο κάμψη-έκταση είναι δυνατή. Για παράδειγμα, αρθρώσεις αγκώνα, γόνατο.

4. Χωρίς άξονααρθρώσεις. Δεν έχουν άξονα περιστροφής και μόνο η ολίσθηση των οστών μεταξύ τους είναι δυνατή σε αυτά. Ένα παράδειγμα αυτών των αρθρώσεων θα ήταν η ιερολαγόνια άρθρωση και οι υοειδείς αρθρώσεις, όπου η κίνηση είναι εξαιρετικά περιορισμένη.

5. Συνδυασμένοαρθρώσεις. Περιλαμβάνει δύο ή περισσότερες ανατομικά απομονωμένες αρθρώσεις που λειτουργούν μαζί. Για παράδειγμα, καρπικές και ταρσικές αρθρώσεις.

Το μυοσκελετικό σύστημα (MOA) είναι ένα πολύ πολύπλοκο σύστημα, που ευθύνεται για τη δυνατότητα κίνησης του ανθρώπινου σώματος στο διάστημα. Δομικά, χωρίζεται σε δύο μέρη - ενεργό (μύες, σύνδεσμοι, τένοντες) και παθητικό (οστά και αρθρώσεις).

Ενδιαφέρων! Ο ανθρώπινος σκελετός είναι ένα είδος πλαισίου, ένα στήριγμα για όλα τα άλλα συστήματα του σώματος. Σε έναν ενήλικα, αποτελείται από 200 οστά, οι αρθρώσεις των οποίων μπορούν να είναι είτε σταθερές είτε κινητές.

Η κινητή σύνδεση των οστών παρέχεται από αρθρώσεις, από τις οποίες είναι 360. Στο μεγαλύτερο μέρος τους, βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη, όπου ο αριθμός τους φτάνει τα 147 κομμάτια. παρέχουν άρθρωση των σπονδύλων μεταξύ τους και με τις πλευρές.

Ο κύριος σκοπός της αρθρικής σύνδεσης, εκτός από τη διασφάλιση της κινητικότητας των οστών, είναι η απορρόφηση των κραδασμών, η άμβλυνση των διάσειων και των υπερφορτώσεων που βιώνει ο σκελετός μας.

Όλες οι αρθρώσεις του σώματός μας χωρίζονται στους ακόλουθους κύριους τύπους:

Παρέχετε την πιο κινητή σύνδεση μεταξύ μεμονωμένων οστών. Είναι οι πιο σύνθετες κατασκευές και αποτελούνται από πολλά κύρια μέρη. Οι αρθρικές αρθρικές επιφάνειες περιλαμβάνουν τα γόνατα, τους ώμους, τους αγκώνες, τα δάχτυλα κ.λπ. Η ανατομία τους, ανάλογα με τον τύπο, είναι η εξής:

Ινώδης

Σε αυτή την περίπτωση, μεμονωμένα οστά στερεώνονται μεταξύ τους με τη βοήθεια χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, η σύνδεση επιτυγχάνεται, αν και ανενεργή, αλλά πιο ανθεκτική.

Στα λατινικά, "ίνα" σημαίνει ίνα, από την οποία πήρε το όνομά του αυτός ο τύπος σύνδεσης. Ινώδης άρθρωση του στέρνου, των πλευρών, μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, καθώς και τα οστά της λεκάνης και μερικά οστά του κρανίου.

ινώδης

Σε αυτή την περίπτωση, τα οστά αλληλοσυνδέονται τόσο άκαμπτα που πρακτικά σχηματίζουν μια μονολιθική επιφάνεια. Ταυτόχρονα, ο συνδετικός ιστός χόνδρου σκληραίνει τόσο πολύ που χάνει κάθε ελαστικότητα. Τα μεγάλα οστά του κρανιακού θόλου (μετωπιαία, βρεγματικά, κροταφικά) αρθρώνονται με παρόμοιο τρόπο.

Ταξινόμηση των ανθρώπινων αρθρώσεων

Οι αρθρικές αρθρώσεις του ανθρώπινου σκελετού χωρίζονται σε διάφορους τύπους. Λόγω του μεγάλου αριθμού διαφορετικών αρθρικών αρθρώσεων, έχει αναπτυχθεί στη βιολογία ένας «πίνακας αρθρώσεων» για τη διαφοροποίησή τους. Στη σύγχρονη ανθρώπινη ανατομία, οι αρθρώσεις ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

1. Με τον αριθμό των επιφανειών.
2. Το σχήμα των επιφανειών.
3. Βαθμοί ελευθερίας σε κίνηση.

Αριθμός επιφανειών

Η σύνδεση των οστών μπορεί να έχει πολλαπλές επιφάνειες αρθρική άρθρωση, ανάλογα με το οποίο χωρίζονται στους παρακάτω τύπους.

Απλή άρθρωση (Simplex)

Οι απλές αρθρώσεις έχουν μόνο δύο κινητές αρθρικές επιφάνειες, μεταξύ των οποίων δεν υπάρχουν πρόσθετα εγκλείσματα. Ένα παράδειγμα τέτοιων συνδέσεων είναι οι φάλαγγες των δακτύλων, του ώμου ή αρθρώσεις ισχίου. Έτσι, μια απλή σύνδεση σχηματίζεται από την αρθρική κοιλότητα της ωμοπλάτης και την κεφαλή του βραχιονίου.

Σύνθετο (σύνθετο)

Μια τέτοια σύνδεση έχει περισσότερες από δύο αρθρικές επιφάνειες. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει την άρθρωση του αγκώνα, η οποία είναι πιο περίπλοκη από την ίδια άρθρωση του ώμου. Μπορεί επίσης να έχουν πρόσθετα εγκλείσματα - χόνδρο ή οστό. Τέτοιες δομές ονομάζονται σύνθετες και συνδυασμένες αρθρώσεις. Η δομή τους είναι διαφορετική από απλά θέματαότι ο σχεδιασμός τους μπορεί να περιλαμβάνει τυχόν πρόσθετα στοιχεία:

1. Σύνθετα - περιέχουν στη δομή τους ένα ενδοαρθρικό χόνδρινο στοιχείο (μηνίσκος, ή χόνδρινος δίσκος). Χωρίζει την άρθρωση από το εσωτερικό σε δύο απομονωμένα μέρη. Παράδειγμα σύνθετης άρθρωσης είναι η άρθρωση του γόνατος, στην οποία ο μηνίσκος χωρίζει την ενδοαρθρική κοιλότητα σε δύο μισά.

1. Συνδυασμένα - είναι ένας συνδυασμός πολλών αρθρώσεων που απομονώνονται μεταξύ τους, οι οποίοι, παρά το γεγονός αυτό, λειτουργούν ως ενιαίος μηχανισμός. Ένα παράδειγμα είναι η κροταφογναθική άρθρωση, η οποία είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα κάτω γνάθος. Ταυτόχρονα, χάρη σε πολύπλοκος μηχανισμόςσύνδεση, η κινητικότητά του εξασφαλίζεται σε πολλές κατευθύνσεις ταυτόχρονα: πάνω-κάτω, εμπρός-πίσω, δεξιά-αριστερά.

Η φύση της κίνησης (βαθμοί ελευθερίας) των ανθρώπινων αρθρώσεων

Οι αρθρώσεις των μεμονωμένων οστών μπορούν να τους παρέχουν διαφορετική κινητικότητα μεταξύ τους. Ανάλογα με τον βαθμό κινητικότητας χωρίζονται σε:

μονοαξονική

Εξασφαλίζουν την κίνηση των συνδεδεμένων οστών μόνο κατά μήκος ενός άξονα (μόνο προς τα εμπρός και προς τα πίσω ή πάνω και κάτω).

Διαξονική

Η κίνηση σε αυτά συμβαίνει σε δύο κάθετα επίπεδα (για παράδειγμα, κατακόρυφα και οριζόντια ή διαμήκη και εγκάρσια).

πολυαξονική

Μια τέτοια σύνδεση οστών, λόγω σχεδιαστικών χαρακτηριστικών, τους δίνει τη δυνατότητα να κινούνται κατά μήκος πολλών αξόνων. Οι αρμοί πολλαπλών αξόνων μπορεί να είναι τριαξονικοί και τέσσερις άξονες.

Χωρίς άξονα

Έχουν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες που επιτρέπουν στα γειτονικά οστά να κάνουν πολύ περιορισμένες κινήσεις ολίσθησης ή περιστροφής. Συνήθως παρέχουν άρθρωση κοντά οστάή οστά που απαιτούν μια ιδιαίτερα ισχυρή σύνδεση.

Το σχήμα της αρθρικής επιφάνειας

Ανάλογα με το σχήμα τους, όλες οι αρθρώσεις χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά - ειδικότερα, το σχήμα τους καθορίζει τη φύση της κίνησης των συνδεδεμένων οστών. Επομένως, όλες οι ομάδες αρθρώσεων συνδέονται με τον βαθμό κινητικότητάς τους.

Οι μονοαξονικές αρθρώσεις χωρίζονται ανάλογα με το σχήμα των αρθρικών επιφανειών στους ακόλουθους τύπους:

Οι αρθρικές επιφάνειες σε αυτή την περίπτωση βρίσκονται κατά μήκος και η μία έχει τη μορφή άξονα και η άλλη έχει τη μορφή κυλίνδρου με διαμήκη κομμένη βάση. Κλασικό παράδειγμακυλινδρική αρθρική άρθρωση - μέση ατλαντοαξονική, που βρίσκεται στους αυχενικούς σπονδύλους.

χονδρός

Οι αρθρώσεις σε σχήμα μπλοκ στο σχήμα τους μοιάζουν με κυλινδρικές, αλλά οι αρθρικές επιφάνειες σε αυτές δεν βρίσκονται κατά μήκος, αλλά εγκάρσια. Για να περιοριστεί η μετατόπιση των οστών στο πλάι, μπορεί να έχουν ειδικές ραβδώσεις και εσοχές που εμποδίζουν την ελευθερία κινήσεων. Αυτές περιλαμβάνουν τις αρθρώσεις των φαλαγγών των ανθρώπινων δακτύλων ή τις αρθρώσεις του αγκώνα των οπληφόρων.

ελικοειδής

Στον πυρήνα του, είναι ένα είδος άρθρωσης μπλοκ. Το σχέδιο μιας ελικοειδής δομής υποδηλώνει την παρουσία ιδιόμορφων αυλακώσεων στις επιφάνειες της επίφυσης του ενός οστού, οι οποίες εισέρχονται στις αντίστοιχες αυλακώσεις στην επίφυση του δεύτερου οστού. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατή η κίνηση σε μια σπείρα, από όπου προέρχεται το δεύτερο όνομα αυτού του τύπου αρθρώσεων - σπιράλ.

Οι διαξονικές συνδέσεις παρέχονται από τις ακόλουθες μορφές αρθρικών δομών.

ελλειπτικός

Η συνδετική επιφάνεια ενός από τα οστά έχει το σχήμα κυρτού και το άλλο - μια κοίλη έλλειψη. Στον ανθρώπινο σκελετό, η ατλαντοϊνιακή άρθρωση και η άρθρωση που συνδέει το μηριαίο και την κνήμη είναι ελλειπτικές.

Condylar

Η επιφάνεια ενός οστού έχει σχήμα σφαίρας και το άλλο είναι μια κοίλη επιφάνεια στην οποία βρίσκεται αυτή η σφαίρα. Η κονδυλική άρθρωση εξασφαλίζει την κινητικότητα των οστών σε δύο επίπεδα: κάμψη-έκταση και περιστροφή δεξιά-αριστερά. Αυτή η κονδυλική σύνδεση μοιάζει με σφαιρική. Αλλά, σε αντίθεση με αυτό, δεν επιτρέπει ενεργές περιστροφικές κινήσεις γύρω από τον κατακόρυφο άξονα. Ένα παράδειγμα είναι η μετακαρποφαλαγγική άρθρωση και το γόνατο.

σαμάρι

Και τα δύο οστά σέλας έχουν εσοχές σε σχήμα σέλας στα άκρα τους, οι εσοχές αυτές είναι κάθετες μεταξύ τους. Αυτή η διάταξη δίνει πολλές περισσότερες ευκαιρίες για κίνηση. Για παράδειγμα, η μετακαρπική-καρπική άρθρωση του αντίχειρα των ανθρώπων και των πρωτευόντων έχει παρόμοιο σχέδιο, που καθιστά δυνατή την «αντίθεση» της στα υπόλοιπα δάχτυλα των χεριών.

Η πιθανότητα μιας τέτοιας αντίθεσης, από τη σκοπιά των βιολόγων, έχει γίνει ένας από τους κύριους λόγους για τη μετατροπή των πιθήκων σε ανθρώπους. Η παρουσία της άρθρωσης της σέλας επέτρεψε στους προγόνους μας να χρησιμοποιούν τα χέρια τους ως ενεργό μηχανισμό σύλληψης για το κράτημα διαφόρων εργαλείων.

Η πολυαξονική άρθρωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αρθρώσεις της ακόλουθης μορφής:

Σφαιρικός

Σε αυτή την περίπτωση, ένα από τα οστά έχει ένα κεφάλι σε σχήμα μπάλας στο άκρο του και το απέναντι οστό έχει μια κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η κίνηση είναι δυνατή προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, γεγονός που καθιστά τις αρθρώσεις της μπάλας και της υποδοχής τις πιο ελεύθερες στο ανθρώπινο σώμα.

Το άλλο τους όνομα είναι σε σχήμα καρυδιού, λόγω της ομοιότητας των σχημάτων της σφαιρικής κεφαλής με καρυδιά. Ένα κλασικό παράδειγμα άρθρωσης μπάλας και υποδοχής είναι η άρθρωση του ώμου μεταξύ της ωμοπλάτης και του βραχιονίου.

σε σχήμα μπολ

Είναι μια από τις ιδιωτικές μορφές μιας σφαιρικής άρθρωσης. Με αυτόν τον τρόπο, τα περισσότερα μεγάλη άρθρωσηάνθρωπος - ισχίο. Σε αυτή την περίπτωση, η σφαιρική κεφαλή τοποθετείται σε ένα ειδικό "κύπελλο" - την κοτύλη. Αυτή η σύνδεση επιτρέπει σε ένα άτομο να κινήσει το ισχίο προς τέσσερις κατευθύνσεις:

• κατά μήκος του μετωπιαίου άξονα - κάμψη-έκταση (όταν οκλαδόν, σηκώνοντας το πόδι στο στομάχι).
• κατά μήκος του οβελιαίου άξονα - μετακινώντας το πόδι στο πλάι και επαναφέροντάς το στην αρχική του θέση.
• κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα - κάποια μετατόπιση του μηρού σε σχέση με τη λεκάνη όταν το πόδι εκτείνεται.
• κυκλική περιστροφή του ισχίου.

Διαμέρισμα

Οι επιφάνειες και των δύο οστών που βρίσκονται το ένα απέναντι από το άλλο έχουν σχήμα επίπεδο ή κοντά σε αυτό. Περισσότερο ακριβής ορισμός- όχι ένα "επίπεδο", αλλά "η επιφάνεια μιας σφαίρας μεγάλου τμήματος." Τέτοιες αρθρώσεις επιτρέπουν στα οστά να κινούνται και στους τρεις άξονες. Ωστόσο, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του σχεδιασμού τους, όλες αυτές οι κινήσεις είναι εξαιρετικά περιορισμένες σε πλάτος. Ως επί το πλείστον, παίζουν έναν βοηθητικό, buffer ρόλο. Ένα παράδειγμα τέτοιας δομής είναι οι μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, οι αρθρώσεις του ποδιού και του χεριού.

Αμφιάρθρωση

Είναι επίσης «σφιχτές αρθρώσεις». Ιδιαίτερη ποικιλίασύνδεση, δυνατή με οποιαδήποτε μορφή επιφάνειας. Το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η παρουσία μιας κοντής και σφιχτά τεντωμένης κάψουλας, η οποία περιβάλλεται από όλες τις πλευρές από ισχυρούς, πρακτικά μη τεντωμένους συνδέσμους.

Οι αρθρικές επιφάνειες και των δύο συμπλεκόμενων οστών πιέζονται πολύ σφιχτά μεταξύ τους. Αυτό το χαρακτηριστικό σχεδιασμού περιορίζει σημαντικά την ικανότητά τους να κινούνται μεταξύ τους. Η αμφιάρθρωση, για παράδειγμα, είναι η ιερολαγόνια άρθρωση. Ο σκοπός τέτοιων άκαμπτων δομών είναι να απορροφούν κραδασμούς και κραδασμούς που υφίστανται τα οστά.

συμπέρασμα

Έτσι, εξετάσαμε τι είναι μια ανθρώπινη άρθρωση, πόσες υπάρχουν στο σώμα μας, ποιοι τύποι και χαρακτηριστικά είναι κάθε άρθρωση και πού βρίσκονται.