Πόσο καιρό είναι η αναρρωτική άδεια μετά την αντικατάσταση ισχίου; Ποια είναι η διάρκεια της αναρρωτικής άδειας μετά από αρθροπλαστική ισχίου αναρρωτική άδεια μετά από αρθροπλαστική ισχίου

Παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα (DOA), η οποία αναπτύσσεται με βάση τραύμα, συγγενή δυσπλαστική ή φλεγμονώδης νόσος, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση σε όλες τις δραστηριότητες της ζωής. Αυτό εκδηλώνεται με συνεχή, καταπιεστικό πόνο, την αδυναμία να κινηθεί κανείς κανονικά και να κάνει την ίδια δουλειά. Συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Μία από τις μεθόδους θεραπείας της DOA είναι η αρθροπλαστική. Πολλοί πιστεύουν ότι μετά από αντικατάσταση γόνατος ή ισχίου δίνουν αυτόματα αναπηρία.. Είναι έτσι?

Αναπηρία στο DOA και μετά από αρθροπλαστική

Υπάρχουν πολλές αγανακτισμένες επιστολές στο Διαδίκτυο σε ιατρικά φόρουμ, κάπως έτσι:

Η μητέρα μου, νοσοκόμα στο Νο 2 Νοσοκομείο Πόλης, χειρουργήθηκε πριν από ένα χρόνο. Από τότε, πονάει συνεχώς, ιδιαίτερα πονάει στα πόδια της πριν από την αλλαγή του καιρού. Δεν μπορεί να λυγίσει το γόνατό της όπως παλιά, δεν μπορεί να τρέξει. Υπέβαλαν έγγραφα στην ITU, αλλά μετά την επέμβαση δεν της έδωσαν καμία ομάδα ... Γιατί; ..

Για να το καταλάβουμε αυτό, ας εξετάσουμε την αρχή με την οποία δίνουν γενικά αναπηρία σε παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Η βάση για την ανάθεση μιας ομάδας αναπηρίας μπορεί να είναι:

  • Παραμορφωτική αρθροπάθεια και των δύο αρθρώσεων του ισχίου ή του γόνατος όχι χαμηλότερα από το δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας και μέτριου βαθμούδυσλειτουργίες των αρθρώσεων
  • DOA μιας ή περισσότερων αρθρώσεων (ισχίο, γόνατο, αστράγαλος, ώμος, αγκώνας, καρπός) σε Στάδιο III, με αγκύλωση ή βράχυνση άκρων
  • Διμερής αρθροπλαστική που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές

Έτσι, από μόνη της - δεν είναι ακόμη μια βάση για την αναπηρία. Αντίθετα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προταθεί στο τελευταίο στάδιο της DOA ως μέθοδος αντιμετώπισης της αρθροπάθειας και δυνατότητα άρσης ορισμένων περιορισμών ζωής (LIA)

Ένα άτομο συμφωνεί σε μια επέμβαση, μη θέλοντας να μείνει ανάπηρος, αλλά αντίθετα, θέλοντας να αποφύγει την αναπηρία.

Ένα άλλο πράγμα είναι όταν η αντικατάσταση της άρθρωσης ήταν ανεπιτυχής για κάποιο λόγο:

  • Η ποιότητα της πρόσθεσης είναι χαμηλή
  • Ο χειρουργός δεν διεξήγαγε πλοήγηση με υπολογιστή και επέλεξε ανεπιτυχώς τις γεωμετρικές διαστάσεις της πρόθεσης
  • Μετά την επέμβαση ο ασθενής δεν υποβλήθηκε σε αποκατάσταση ή δεν την πέρασε όπως θα έπρεπε

Παραπομπή στο MSE μετά την αρθροπλαστική δίνεται σε περίπτωση μέτριων και σοβαρών μυοσκελετικών διαταραχών που έχουν οδηγήσει στον περιορισμό της ζωής του ασθενούς (ΟΙΑ)

Ας εξετάσουμε πώς καθορίζεται ο βαθμός των μυοσκελετικών λειτουργιών και με ποια κριτήρια αξιολογείται το OZh στο ITU.

Ιατρική και κοινωνική εμπειρία στην παραμορφωτική αρθροπάθεια

Η μετατραυματική αρθροπάθεια θεωρείται η πιο δυσμενής στην πορεία της, αφού διαφέρει:

  • Οι πιο έντονες δυσλειτουργίες (συσπάσεις, περιορισμός των κινήσεων, βράχυνση του ποδιού, μυϊκή ατροφία)
  • Αυξημένη συχνότητα παροξύνσεων
  • Ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου

Για ITUΤα ακόλουθα κριτήρια για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς είναι απαραίτητα:

  1. Διαγνωστικά με ακτίνες Χ σύμφωνα με την Kosinskaya
  2. Λειτουργική διάγνωση
  3. Προσδιορισμός του βαθμού στατοδυναμικής συνάρτησης (SDF)
  4. Προσδιορισμός του βαθμού μετριοπάθειας στην ανάπτυξη του DOA:
    • Πόσο γρήγορα εξελίσσεται η ασθένεια
    • Πόσο συχνά συμβαίνουν παροξύνσεις;
    • Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου

Διαγνωστικά με ακτίνες Χ στο ITU

Διαγνωστικά στο ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνηδιαφορετικό από αυτό διαγνωστικά ρουτίνας, που χρησιμοποιείται στη σύγχρονη ιατρική πρακτική:

  • Έτσι, οι βαθμοί αρθρώσεων στην ιατρική ορθοπεδική με βάση τις ακτινογραφίες καθορίζονται σήμερα σύμφωνα με την ταξινόμηση Leuquesne - διακρίνει τέσσερις βαθμούς αρθρώσεων
  • Στο ITU, οι βαθμοί αρθροπάθειας καθορίζονται μόνο σύμφωνα με την ταξινόμηση του Kosinskaya (τρεις βαθμοί)

Ο τρίτος βαθμός σύμφωνα με τον Leuquesne μπορεί να αντιστοιχεί στον δεύτερο κατά την Kosinskaya, κάτι που μπορεί να προκαλέσει διαφωνίες.

Πτυχία DOA σύμφωνα με την Kosinskaya


DOA πρώτου βαθμού:

  • Ελαφρύς περιορισμός της κίνησης
  • Ήπια και άνιση στένωση του μεσοαρθρικού χάσματος
  • Αρχικά οστεόφυτα

DOA δεύτερου βαθμού

  • Περιορισμός της κίνησης της άρθρωσης προς ορισμένες κατευθύνσεις
  • Η εμφάνιση μιας τραχιάς τσακίσματος κατά τη μετακίνηση
  • Η μείωση της διαφοράς κατά δύο έως τρεις φορές, σε σύγκριση με τον κανόνα
  • Μέτρια μυϊκή ατροφία
  • Η εμφάνιση μεγάλων οστεοφύτων
  • Σημάδια οστεοσκλήρωσης και κυστικών κοιλοτήτων στην επίφυση του υποχόνδριου οστού

DOA τρίτου βαθμού

  • Μεγάλες παραμορφώσεις αρθρώσεων και συμπίεση των επιφανειών των οστών
  • Ένας απότομος περιορισμός της κινητικότητας με τη διατήρηση των λικνιστικών κινήσεων στην περιοχή από 5 έως 7 ˚
  • Μεγάλα οστεόφυτα σε όλη την επιφάνεια της άρθρωσης
  • Κλείσιμο αρθρικού κενού
  • Θραύσματα χόνδρου στην αρθρική κοιλότητα της άρθρωσης (αρθρικά ποντίκια)
  • Υποχόνδρια βούρτσες

Με πλήρη σύντηξη, δεν διαγιγνώσκεται DOA, αλλά αγκύλωση, η οποία ανεπίσημα θεωρείται το τέταρτο στάδιο της αρθροπάθειας

Λειτουργική διάγνωση στην αρθροπάθεια

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί περιορισμού των κινήσεων των αρθρώσεων:

Πρώτου βαθμού:

  • Περιορισμός των κινήσεων του ώμου, της άρθρωσης του ισχίου - όχι περισσότερο από 20 - 30 ˚
  • Πλάτος γονάτου, αστραγάλου, αγκώνα, αρθρώσεις καρπού- όχι λιγότερο από 50 ˚ από λειτουργικά πλεονεκτική θέση
  • Πλάτος βούρτσας - από 110 έως 170 ˚

Δευτέρου βαθμού:

  • Περιορισμοί στις κινήσεις του ισχίου και - όχι περισσότερο από 50 ˚
  • Γόνατο, αγκώνας, καρπός - μείωση του πλάτους σε 20-45 ˚

Τρίτου βαθμού:

  • Διατήρηση του πλάτους εντός 15 ˚ ή αγκύλωση και ακινησία σε λειτουργικά άβολη θέση

Τέταρτος βαθμός:

  • Στερέωση των αρθρώσεων σε σφιγμένη λειτουργικά άβολη θέση

Βαθμοί στατοδυναμικής συνάρτησης (SDF)

Με πολλούς τρόπους, η διατήρηση αυτών των λειτουργιών, χάρη στις οποίες συνεχίζουμε να διατηρούμε την υποστήριξη και να προχωράμε ακόμη όψιμα στάδιαη οστεοαρθρίτιδα, εμφανίζεται με τη βοήθεια αντισταθμιστικών διεργασιών, ο σκοπός των οποίων είναι:

  • Εξαλείψτε τη διαφορά στα μήκη των άκρων λόγω της παραμόρφωσης και της κλίσης της λεκάνης
  • Ανακουφίζει τη σύσπαση που οδηγεί σε βράχυνση των άκρων αυξάνοντας την κινητικότητα των γειτονικών και των ετερόπλευρων (απέναντι) αρθρώσεων
  • Βελτιώστε τη στήριξη του πάσχοντος μέλους μεταφέροντας το φορτίο στο υγιές πόδι κ.λπ.

Εκτός από τα κλινικά σημεία (βράχυνση του άκρου, κλίση της πυέλου και μυϊκή ατροφία του πάσχοντος μέλους), η αντιστάθμιση επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία:

  • Η σκλήρυνση των οστών παρατηρείται στην πιο φορτισμένη περιοχή της άρθρωσης
  • Η περιοχή στήριξης της άρθρωσης αυξάνεται
  • Στην πάσχουσα άρθρωση παρατηρούνται σημεία οστεοπόρωσης και κυστικής εκφύλισης.
  • Στις παρακείμενες αρθρώσεις, η αντίθετη άρθρωση ενός υγιούς άκρου και η οσφυϊκή περιοχή, αρχίζει η ΔΔΔ

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί SDF:

Μικρή παραβίαση του SDF

  • Μείωση πλάτους όχι περισσότερο από 10 ˚
  • Εμφάνιση πονεμένος πόνοςμετά από deadlift ή περπάτημα για τρία έως πέντε χιλιόμετρα με ρυθμό βήματος 90 ανά λεπτό
  • Ο πόνος υποχωρεί μετά την ανάπαυση
  • Το πρώτο στάδιο προσδιορίζεται με ακτινογραφία
  • Οι δείκτες αποζημίωσης είναι φυσιολογικοί

Μέτριες παραβιάσεις του SDF

μέτριες παραβιάσεις ( Πρώτο στάδιο)


  • Πόνος και χωλότητα κατά το περπάτημα 2 χλμ, εξαφανίζεται μετά την ανάπαυση
  • Ρυθμός βηματισμού - 70 έως 90 βήματα ανά λεπτό
  • Ο μέσος αριθμός βημάτων σε απόσταση 100 m είναι 150
  • μέτρια σύσπαση
  • Βάχυνση στήριξης - όχι περισσότερο από 4 cm
  • Η περιφέρεια του προσβεβλημένου μηρού μειώνεται κατά δύο εκατοστά
  • Η μυϊκή δύναμη μειώνεται κατά 40%
  • Η ακτινογραφία καθορίζει το πρώτο και δεύτερο στάδιο του DOA
  • Οι μυοσκελετικές λειτουργίες και ο αντισταθμιστικός μηχανισμός αντιστοιχούν στον βαθμό της σχετικής αντιστάθμισης

Μέτριες παραβάσεις (τελευταίο στάδιο)

  • Ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή πόνο στην άρθρωση, χωλότητα, πόνο κατά την έναρξη της κίνησης.
  • Είναι σε θέση να περπατήσει όχι περισσότερο από ένα χιλιόμετρο, και στη συνέχεια με τη βοήθεια ενός μπαστούνι
  • Ρυθμός βαδίσματος από 45 έως 55 βήματα ανά λεπτό με αριθμό έως 180 ανά 100 μέτρα
  • Εκφράζεται αρθρογενής σύσπαση
  • Βράχυνση του άκρου - από 4 έως 6 cm
  • Η υποτροφία εξελίσσεται:
    • Η διαφορά στην περιφέρεια ενός υγιούς και άρρωστου ισχίου φτάνει από 3 έως 5 εκατοστά
    • Υγιές και άρρωστο κάτω πόδι - ένα - δύο cm
  • Μειωμένη μυϊκή δύναμη - 40 - 70%
  • Η ακτινογραφία προσδιόρισε το δεύτερο - τρίτο στάδιο της DOA
  • στις αρθρώσεις οσφυϊκή περιοχήκαι τα κάτω άκρα αρχίζουν να αλλάζουν χωρίς νευρολογικά συμπτώματα
  • Ο μηχανισμός της αποζημίωσης αντιστοιχεί στον βαθμό της υποαντιστάθμισης (η αποζημίωση είναι ανεπαρκής, τα καθήκοντά της είναι δύσκολο να εκπληρωθούν)

Σοβαρές παραβιάσεις

  • Έντονος πόνος στην πάσχουσα άρθρωση, στην οσφυϊκή και ετερόπλευρη άρθρωση
  • Έντονη χωλότητα, αδυναμία να περπατήσει περισσότερο από 0,5 km χωρίς ανάπαυση (χρησιμοποιώντας μπαστούνι, μία ή δύο πατερίτσες)
  • Ρυθμός βαδίσματος από 25 έως 35 βήματα το λεπτό, με τουλάχιστον 200 βήματα ανά 100 μέτρα
  • Σοβαρή αρθρογενής σύσπαση
  • Βράχυνση του άκρου - περισσότερο από 7 cm
  • Υποτροφία του μηρού στη διαφορά στα μήκη των περιφερειών του ασθενούς και του υγιούς μηρού - περισσότερο από 6 cm, υποτροφία του κάτω ποδιού - περισσότερο από 3 cm
  • Μειωμένη μυϊκή δύναμη - περισσότερο από 70%
  • Σύμφωνα με την ακτινογραφία - το δεύτερο - τρίτο στάδιο
  • Εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις των άκρων και της οσφυϊκής μοίρας με νευροριζικό σύνδρομο
  • Αυτό το στάδιο αντιστοιχεί στις μυοσκελετικές λειτουργίες της αντιρρόπησης (πλήρης αδυναμία αντιστάθμισης)

Σημαντικά έντονες αλλαγές στο SDF


  • Αυτό είναι στην πραγματικότητα η αδυναμία να κινηθεί κανείς ανεξάρτητα
  • Ο ασθενής συνήθως βρίσκεται και κινείται με μεγάλη δυσκολία μόνο εντός του διαμερίσματος, με εξωτερική βοήθεια ή με τη βοήθεια πατερίτσες (περιπατητές)

Τύποι πορείας της νόσου

Αργά προοδευτικά:

  • Από την έναρξη της νόσου έως την έναρξη της έντονες αλλαγέςδιαρκεί τουλάχιστον 9 χρόνια
  • Ανά είδος αποζημίωσης - αντιρροπούμενη αρθροπάθεια
  • Οι παροξύνσεις της αρθρίτιδας είναι σπάνιες (μία φορά κάθε ένα έως δύο χρόνια)
  • Χωρίς αντιδραστική αρθρίτιδα

Προοδευτικός:

  • Χρόνος ανάπτυξης της διαδικασίας: 3 – 8 χρόνια
  • Υπο-αντιρροπούμενος τύπος αρθρώσεως
  • Δευτεροπαθής αντιδραστική αρθρίτιδα με παροξύνσεις δύο φορές το χρόνο
  • Υπάρχουν σημάδια καρδιαγγειακές διαταραχές: υπέρταση, αθηροσκλήρωση

Ταχεία εξέλιξη:

  • Η αρθροπάθεια αναπτύσσεται σε όχι περισσότερο από τρία χρόνια
  • Μη αντισταθμισμένος τύπος
  • Αντιδραστική αρθρίτιδα με παροξύνσεις τουλάχιστον τρεις φορές το χρόνο
  • Συναφείς παθολογίες

Βάση για την ανάθεση ομάδας αναπηρίας

Μικρές επίμονες παραβιάσεις του SDF στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της αρθρώσεως μιας άρθρωσης δεν αποτελούν τη βάση για τον ορισμό μιας ομάδας αναπηρίας

  • Η βάση για τη σύσταση της 3ης ομάδας μπορεί να είναι επίμονη μέτριες παραβιάσειςλειτουργίες του SDF:
    • Το τρίτο στάδιο της DOA της άρθρωσης του ισχίου ή αμφοτερόπλευρη (γονάρθρωση) του δεύτερου σταδίου με τον πρώτο βαθμό περιορισμού του εύρους κίνησης των αρθρώσεων
  • Οι λόγοι για τη δεύτερη ομάδα αναπηρίας είναι επίμονοι διαπιστωμένες παραβάσεις SDF που οδηγεί στον δεύτερο βαθμό περιορισμού κινητικότητας
    • Διμερής κόξαρθρωση με σοβαρές συσπάσεις 2-3 σταδίων
    • Αγκύλωση των αρθρώσεων του γόνατος, του αστραγάλου και του ισχίου
    • κοξάρθωση και

Με βάση τα παραπάνω, δηλώνουμε ότι ένα ορισμένο ποσοστό ασθενών δεν εντάσσεται στα γενικά καθιερωμένα πρότυπα αποκατάστασης. Στο τέλος 90-120 ημερών μετά την αρθροπλαστική με μη ικανοποιητική κλινική εικόναθα αντιμετωπιστούν ήδη θέματα χορήγησης του καθεστώτος VUT στον ασθενή επιτροπή εμπειρογνωμόνων ITU.

Για να γίνει αυτό, το ιατρικό ίδρυμα (MPI), όπου ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία και εξετάστηκε κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου αποκατάστασης, αποστέλλει ένα πακέτο εγγράφων στο τοπικό γραφείο. Η συσκευασία του δέματος περιλαμβάνει απαραίτητα όλα τα αποσπάσματα και τα συμπεράσματα σχετικά με την κύρια διάγνωση, τη διαγνωστική και θεραπευτικά μέτραπραγματοποιούνται σε περιβάλλοντα εξωτερικών και εσωτερικών ασθενών. Δηλαδή, η υγειονομική περίθαλψη, σύμφωνα με τη συγκεντρωμένη τεκμηρίωση, επιβεβαιώνει επίσημα το γεγονός ότι ο ασθενής έχει κατάθλιψη λειτουργιών της μιας ή της άλλης φύσης και την ανάγκη να υποβληθεί σε συγκεκριμένη ιατρική αποκατάσταση.

Ειδικοί ιατρική και κοινωνική επιτροπήμελετήσει προσεκτικά τις πληροφορίες που έλαβε από την υγειονομική μονάδα για τον ασθενή και εκδώσει ετυμηγορία για τον βαθμό περιορισμού της απόδοσής του. Η ITU, ως μία από τις πιο κοινές επιλογές, μπορεί να συμφωνήσει ότι η πολυκλινική ανοίγει νέα από την ημερομηνία κλεισίματος της αναρρωτικής άδειας μέχρι να αποκατασταθεί στο μέγιστο δυνατό βαθμό η ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι όροι του BL ορίζονται και για τις εγκαταστάσεις υγείας από την ITU, αλλά και το παραδεκτό της παράτασής του χωρίς τη συμμετοχή τους, η κυκλικότητα της ενημέρωσης. Μια άλλη επιλογή, λιγότερο πιθανή, είναι ότι η επιτροπή εμπειρογνωμόνων ορίζει μια ομάδα αναπηρίας (συνήθως 3 γρ.) στον ασθενή με την περαιτέρω επανεξέτασή της τη στιγμή που υποδεικνύεται από το MS-instance.

Τονίζουμε ότι το MSEC διατηρεί το δικαίωμα να αρνηθεί τόσο την παράταση του BC όσο και την ανάθεση της ομάδας εάν οι παθολογικές αποκλίσεις επιβεβαιωθούν ως μικρές.

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 08/03/2016

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 12/05/2018

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου είναι ένα αναπόσπαστο στάδιο μετεγχειρητική θεραπείαμε στόχο την αποκατάσταση του μυϊκού τόνου και της λειτουργικότητας των ποδιών. Η αποκατάσταση συνίσταται στον περιορισμό (χαρακτηριστικά) της σωματικής δραστηριότητας στην περίοδο μετά την επέμβαση και στην εκτέλεση ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Αρχές της περιόδου αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου:

  • πρόωρη έναρξη,
  • ατομική προσέγγιση στην εκτέλεση δραστηριοτήτων αποκατάστασης,
  • ακολουθία,
  • συνέχεια,
  • περίπλοκο.

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική έχει τρεις περιόδους: πρώιμη, όψιμη και εξ αποστάσεως. Για καθένα από αυτά έχει αναπτυχθεί ένα συγκεκριμένο συγκρότημα γυμναστικής. Η συνολική διάρκεια της αποκατάστασης είναι έως ένα έτος.

Η αποκατάσταση της απόδοσης του ποδιού ξεκινά ακόμα και στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής χειρουργήθηκε. Η κατά προσέγγιση διάρκεια παραμονής εκεί είναι 2-3 εβδομάδες. Μπορείτε να συνεχίσετε την αποκατάσταση στο σπίτι ή στο σπίτι κέντρο αποκατάστασης, και φινίρισμα - σε ιατρείο ή εξειδικευμένη κλινική θεραπεία αποκατάστασης. Εάν γυμνάζεστε στο σπίτι, είναι σημαντικό να μην διακόπτετε τη θεραπεία άσκησης και τις θεραπευτικές βόλτες, ώστε η αποκατάσταση να πραγματοποιηθεί πλήρως - μόνο τότε η μυοσκελετική συσκευή θα στερεώσει με ασφάλεια την τεχνητή άρθρωση και όλες οι λειτουργίες των ποδιών θα αποκατασταθούν.

Η έλλειψη αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική απειλεί με την εμφάνιση εξάρθρωσης της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης λόγω αδυναμίας συνδέσμων, περιπροσθετικού κατάγματος, ανάπτυξης νευρίτιδας και άλλων επιπλοκών.

Η αποκατάσταση μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης ισχίου με ενδοπρόσθεση, πραγματοποιείται από γιατρό αποκατάστασης και (ή) φυσιοθεραπευτή. Θα δημιουργήσει ένα ατομικό πρόγραμμα λαμβάνοντας υπόψη φυσική κατάστασηο ασθενής, ο βαθμός προσαρμογής στη φυσική δραστηριότητα, η ηλικία του, η παρουσία συνοδών ασθενειών.

Μετά την εγκατάσταση της ενδοπρόσθεσης είναι δυνατή η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Η επιμονή, η επιθυμία για ανάκαμψη, η αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων των γιατρών είναι τα κύρια κριτήρια για ένα θετικό αποτέλεσμα της αποκατάστασης μετά την ενδοπροσθετική.

Τρεις περίοδοι αποκατάστασης

Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική

Αυτή η περίοδος ξεκινά αμέσως μετά την ανάρρωση από την αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Έξι κανόνες της πρώιμης περιόδου

    Κοιμηθείτε ανάσκελα τις πρώτες νύχτες μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

    μπορείτε να στρίψετε στην υγιή σας πλευρά με τη βοήθεια μιας νοσοκόμας στο τέλος της πρώτης ημέρας μετά την επέμβαση, στο στομάχι σας - μετά από 5-8 ημέρες.

    μην κάνετε απότομες στροφές ή περιστροφές στην άρθρωση του ισχίου - αυτό αντενδείκνυται.

    μην λυγίζετε το προσβεβλημένο πόδι έτσι ώστε η γωνία κάμψης να είναι μεγαλύτερη από 90 μοίρες.

    Μην ενώνετε ούτε σταυρώστε τα πόδια σας - βάλτε ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ανάμεσα στα πόδια σας.

    κάντε το τακτικά απλές ασκήσειςγια την πρόληψη της στάσης του αίματος.

Πρώτοι στόχοι

  • Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην χειρουργημένη περιοχή του ισχίου.
  • μάθετε πώς να κάθεστε σωστά στο κρεβάτι και μετά σηκωθείτε από αυτό.
  • πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών (πληγές πίεσης, θρόμβωση, συμφορητική πνευμονία, πλευρίτιδα).
  • επιταχύνει την επούλωση του μετεγχειρητικού ράμματος.
  • μειώσει το πρήξιμο.

Βασικές ασκήσεις

Στον πίνακα - ασκήσεις για τη γάμπα, τους γλουτιαίους, τους μηριαίους μύες και των δύο ποδιών:

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Όνομα της άσκησης Περιγραφή

Κούνημα του δακτύλου

Λυγίστε-ξελυγίστε τα δάχτυλα τόσο του υγιούς ποδιού όσο και του χειρουργημένου.

αντλία ποδιού

Κάντε αμέσως μετά την έξοδο από την αναισθησία: λυγίστε το πόδι στον αστράγαλο μπρος-πίσω. Για μια ώρα, κάντε έως και 6 προσεγγίσεις για αρκετά λεπτά - μέχρι μια κατάσταση ελαφριάς κόπωσης στους μύες.

Σταματήστε την περιστροφή

Περιστρέψτε το πόδι πρώτα 5 φορές δεξιόστροφα και μετά 5 φορές αριστερόστροφα.

Ισομετρική γυμναστική με ένταση του τετρακέφαλου μυός

Ξεκινήστε με ένα υγιές άκρο. Προσπαθήστε να πιέσετε τον ιγνυακό βόθρο στο κρεβάτι όσο το δυνατόν περισσότερο, κρατήστε την ένταση των μυών για 5-10 δευτερόλεπτα. Από 3-5 ημέρες, κάντε την ίδια ενέργεια με ένα πονεμένο πόδι, διατηρώντας τους μύες σε καλή φόρμα για 2-5 δευτερόλεπτα. Κάντε 10 φορές το καθένα.

Ισομετρικές συσπάσεις των γλουτιαίων μυών

Εναλλακτικά τεντώστε είτε τον δεξιό είτε τον αριστερό γλουτιαίο μυ, κρατώντας την ένταση μέχρι να κουραστείτε ελαφρά.

κάμψη γόνατος

Σύρετε το πόδι σας κατά μήκος της επιφάνειας του κρεβατιού και τραβήξτε το πόδι σας προς το μέρος σας, λυγίζοντας το στο γόνατο. Πιο χαμηλα. Κάντε το αργά 10 φορές.

Ίσιο πόδι έξω στο πλάι

Αφαιρέστε πρώτα το ένα πόδι από το άλλο, μετά φέρτε το πίσω και κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι. Πολλαπλότητα - έως και 10 φορές με κάθε πόδι.

Επέκταση ποδιού στο γόνατο

Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι ή μαξιλάρι κάτω από το γόνατό σας. Ισιώστε το πόδι σας κρατώντας το σε αυτή τη θέση για 5-7 δευτερόλεπτα. Κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι.

Ίσιο σήκωμα ποδιού

Εναλλακτικά σηκώστε το ίσιο πόδι σας 10 φορές μερικά εκατοστά.

Κανόνες άσκησης:

  • πραγματοποιήστε πολλές επισκέψεις την ημέρα, ξοδεύοντας 15-20 λεπτά από κάθε ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • κρατήστε αργό και ομαλό ρυθμό.
  • συνδυάστε ασκήσεις με ασκήσεις αναπνοής σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: με μυϊκή ένταση - βαθιά αναπνοή, με χαλάρωση - μακρά εκπνοή.
  • κάντε ασκήσεις αναπνοής για να αποφύγετε τη συμφόρηση στους πνεύμονες.
  • πρώτα, κάντε ασκήσεις στην πρώιμη περίοδο μόνο ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα (αν και πρέπει να σηκωθείτε στα πόδια σας ήδη για 2-3 ημέρες) και στη συνέχεια κάντε την ίδια γυμναστική ενώ κάθεστε στο κρεβάτι.

Ένα σύνολο ασκήσεων για αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική

Παρουσίασα τις ασκήσεις που περιγράφονται στον παραπάνω πίνακα με τη σειρά εφαρμογής τους, είναι σχετικές σε όλο το μάθημα αποκατάστασης. Αυτό το σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης είναι κατάλληλο για την αποκατάσταση ασθενών μετά από σχεδόν οποιαδήποτε επέμβαση στις αρθρώσεις των ποδιών.

Πρόσθετες ασκήσεις

Τις πρώτες 2-10 ημέρες μετά την αρθροπλαστική, οι γιατροί διδάσκουν τον ασθενή να κάθεται σωστά στο κρεβάτι, να αναδιπλώνεται, να σηκώνεται και να περπατά με πατερίτσες.

Έχοντας ήδη μάθει να διατηρεί ισορροπία και να ακουμπάει στο χειρουργημένο πόδι, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώνει το σύμπλεγμα με άλλες ασκήσεις - πρέπει να γίνονται κάθε μέρα από όρθια θέση, κρατώντας το κεφαλάρι ή την καρέκλα. Εδώ είναι:

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Αρχική θέση Εκτέλεση άσκησης

Σταθείτε κοιτώντας το πίσω μέρος του κρεβατιού, πιάστε το με τα χέρια σας

Αρχίστε να σηκώνετε εναλλάξ το δεξί, τότε αριστερό πόδιλυγίζοντας το γόνατό της. Είναι σαν να περπατάς στη θέση σου με στήριγμα μπροστά σου.

Ακουμπώντας στο ένα πόδι, πάρτε το άλλο στο πλάι ανασηκώνοντάς το ελαφρώς. Μετά αλλάξτε πόδι.

Όλα είναι ίδια, πάρτε μόνο αργά το πόδι προς τα πίσω, λύνοντας την άρθρωση του ισχίου.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίσει να σηκώνεται και να περπατά μετά την αρθροπλαστική, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αναπτύξει μυ (περιορισμός κινητικότητας) στην περιοχή του ισχίου.

Όψιμη μετεγχειρητική αποκατάσταση

Η όψιμη αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου ξεκινά 3-4 εβδομάδες μετά χειρουργική επέμβασηκαι διαρκεί έως και 3 μήνες. Η διάρκεια της αποκατάστασης για κάθε ασθενή ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του και άλλους παράγοντες.

Δύο γκολ της τελευταίας περιόδου:

    μυϊκή προπόνηση για την ενδυνάμωση τους, την αύξηση του τόνου,

    αποκατάσταση του εύρους κίνησης στις αρθρώσεις.

Αφού ο ασθενής σηκωθεί ήδη με σιγουριά από το κρεβάτι, κάθεται σε ένα παιδικό καρεκλάκι, περπατά με πατερίτσες για 15 ή περισσότερα λεπτά 3-4 φορές την ημέρα - λειτουργία κινητήραεπεκτείνετε με προπόνηση σε ποδήλατο γυμναστικής (όχι περισσότερο από 10 λεπτά 1-2 φορές την ημέρα). Επίσης, ο ασθενής διδάσκεται να ανεβαίνει τις σκάλες.

Ανεβαίνοντας ένα σκαλοπάτι, ξεκινήστε με ένα υγιές πόδι, αντικαθιστώντας το χειρουργημένο σε αυτό. Όταν κατεβαίνετε, κατεβάστε ένα σκαλοπάτι χαμηλότερα: πρώτα πατερίτσες, μετά ένα πονεμένο πόδι και μετά ένα υγιές.

Περίοδος εξ αποστάσεως αποκατάστασης

Αυτή η περίοδος αρχίζει 3 μήνες μετά την αρθροπλαστική ισχίου. και διαρκούν έως και έξι μήνες ή περισσότερο.

  • πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας τεχνητή άρθρωση;
  • επιτάχυνση της αναγέννησης των οστών.
  • βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης των συνδέσμων, των μυών, των τενόντων.

Η προσαρμοστική κινητική λειτουργία περιλαμβάνει την προετοιμασία του ασθενούς για πιο έντονη σωματική δραστηριότητα και προσαρμογή στην καθημερινή ζωή. Η θεραπεία άσκησης συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία (λουτρά με λάσπη ή παραφινόλουτρα, λουτροθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και άλλες φυσιοθεραπεία).

Ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι

Αργότερα η παραπάνω γυμναστική πρώιμη περίοδομετά την ενδοπροσθετική, συμπληρώνονται με πιο σύνθετες ασκήσεις.

Παραδείγματα ασκήσεων που εκτελούν οι ασθενείς στο σπίτι μετά το εξιτήριο. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Αρχική θέση Διαταγή εκτέλεσης

Ξαπλώστε ανάσκελα.

Εναλλακτικά λυγίστε και τραβήξτε τα πόδια σας στο στομάχι σας, προσομοιώνοντας το ποδήλατο.

Ξαπλωμένη ανάσκελα.

Εναλλακτικά, τραβήξτε τα πόδια σας στο στομάχι σας, λυγίζοντας στις αρθρώσεις των γονάτων και βοηθώντας τον εαυτό σας με τα χέρια σας.

Ξαπλώστε στην μη χειρουργημένη πλευρά με ένα επίπεδο μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια.

Σηκώστε το ίσιο πόδι σας και κρατήστε το όσο το δυνατόν περισσότερο σε αυτή τη θέση.

Ξαπλωμένος στο στομάχι μου.

Λυγίστε-ξελυγίστε τα γόνατά σας.

Στο στομάχι.

Σηκώστε το ίσιο πόδι σας, τραβώντας το προς τα πίσω και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το. Επαναλάβετε τα ίδια βήματα για ένα άλλο.

Όρθιος με ίσια πλάτη.

Κάντε μισά squats, κρατώντας κάποιου είδους υποστήριξη.

Ορθώσου. Μπροστά σας, βάλτε μια επίπεδη, σταθερή μπάρα - ένα σκαλοπάτι - ύψους 10 cm.

Ανεβείτε στην πλατφόρμα βημάτων. Κατεβείτε αργά από αυτό, κάνοντας ένα βήμα προς τα εμπρός με το υγιές πόδι σας και, στη συνέχεια, κατεβάστε το χειρουργημένο. Επιστρέψτε με την ίδια σειρά. Και έτσι 10 φορές.

Σταθείτε μπροστά από το σκαλοπάτι, κάντε ένα βήμα πάνω του με το υγιές πόδι σας, μετατοπίζοντας το σωματικό σας βάρος στο πόδι με την ενδοπρόσθεση, την οποία στη συνέχεια σηκώνετε στο σκαλοπάτι.

Σηκωθείτε και στηριχτείτε στην πλάτη μιας καρέκλας. Βάλτε μια θηλιά από ένα ελαστικό τουρνικέ στον αστράγαλο του χειρουργημένου ποδιού - και στερεώστε το άλλο άκρο του τουρνικέ (για παράδειγμα, δέστε το στο πόδι ενός καναπέ).

Τεντωθείτε προς τα εμπρός με ίσιο πονεμένο πόδι (με τουρνικέ).

Στη συνέχεια, γυρίστε έτσι ώστε να τεντώσετε το ίσιο πόδι σας προς τα πίσω (επίσης με τουρνικέ).

Σταθείτε με την υγιή σας πλευρά στο αντικείμενο στο οποίο είναι στερεωμένο το τουρνικέ ή η ελαστική ταινία και κρατήστε το με το ένα χέρι.

Πάρτε το ευθύ χειρουργημένο άκρο στο πλάι, επιστρέψτε το αργά πίσω. Και έτσι 10 φορές σε μία προσέγγιση.

Οι δύο τελευταίες ασκήσεις και οι υπόλοιπες, όπου πρέπει να γίνουν κινήσεις με ισιωμένο πόδι, είναι απαραίτητες μετά την επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, αφού στοχεύουν στην ανάπτυξη ενδοπρόσθεση ισχίου. Για την περίοδο αποκατάστασης κατά την αντικατάσταση ενός άλλου μεγάλη άρθρωσηπόδια - είναι μόνο πρόσθετα.

Βήμα πλατφόρμα

Γυμναστική σε προσομοιωτές

Η λειτουργία προσαρμοστικού κινητήρα μακροπρόθεσμα επεκτείνεται λόγω ασκήσεων φυσιοθεραπείας σε προσομοιωτές. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι σύνδεσμοι και οι μύες έχουν ήδη γίνει αρκετά ισχυροί μετά την επέμβαση, επομένως η ένταση των φορτίων μπορεί να αυξηθεί. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις πιο κοινές ασκήσεις για την πλήρη αποκατάσταση του εύρους κίνησης στην άρθρωση του ισχίου.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Όνομα της άσκησης Ακολουθία εκτέλεσης

Ποδήλατο

Πρώτα, στο ποδήλατο γυμναστικής, κάντε πεντάλ προς τα πίσω. Εάν λειτουργεί χωρίς προσπάθεια, προχωρήστε στην κύλιση προς τα εμπρός (για 15 λεπτά. 2 φορές την ημέρα). Σταδιακά αυξήστε το χρόνο στα 25-30 λεπτά. Ασκηθείτε 3-4 φορές την εβδομάδα. Θυμηθείτε τον κανόνα της σωστής γωνίας: μην σηκώνετε τα γόνατά σας πάνω από τις αρθρώσεις του ισχίου.

Έκταση της άρθρωσης του ισχίου

Τοποθετήστε το χειρουργημένο πόδι σε έναν ειδικό κύλινδρο προσομοιωτή (χρειάζεστε έναν κύλινδρο που μπορεί να πιεστεί - δηλαδή, όχι άκαμπτα) ώστε να βρίσκεται κάτω από το μηρό πιο κοντά στο γόνατο, κρατήστε τη λαβή με τα χέρια σας. Έμφαση σε ένα υγιές πόδι. Πιέστε τον κύλινδρο, σαν να αντλείτε μια αντλία - κάνετε κινήσεις κάμψης-έκτασης της ενδοπρόθεσης με προσπάθεια, αφού ένα φορτίο συνδέεται στον κύλινδρο στην άλλη πλευρά του προσομοιωτή (αυξάνετε σταδιακά το βάρος του).

Άσκηση σε ποδήλατο γυμναστικής με χαμηλό πετάλι

Προσομοίωση ποδηλασίας. Ρυθμίστε τα πεντάλ έτσι ώστε κάθε πόδι να εκτείνεται πλήρως όταν τα πεντάλ κατεβαίνουν.

Περπάτημα προς τα πίσω στον διάδρομο

Σταθείτε με την πλάτη σας στον πίνακα ελέγχου, πιάστε τις κουπαστές. Ξεκινήστε να περπατάτε πίσω με αργό ρυθμό (ρυθμίστε την ταχύτητα στα 1-2 km/h). Όταν το πόδι αγγίζει τελείως την πίστα, το πόδι πρέπει να ισιωθεί.

συμπέρασμα

Σε κάθε στάδιο αποκατάστασης είναι σημαντικός ο έλεγχος του φυσιοθεραπευτή.Θα σας πει πότε μπορείτε να περιπλέκετε τις ασκήσεις, να αυξήσετε το φορτίο.

Η ανεξάρτητη εφαρμογή ασκήσεων για την άρθρωση του ισχίου μετά από αρθροπλαστική, ειδικά με τη χρήση προσομοιωτών, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Δεν μπορείτε να κάνετε γυμναστική με πόνο ή, αντίθετα, να τη σταματήσετε έγκαιρα, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά και η ενδοπρόσθεση, όπως νομίζετε, κινείται καλά. Μόνο η ακριβής εκπλήρωση όλων των καθηκόντων που έχει θέσει ο γιατρός θα σας κάνει νέα άρθρωσηλειτουργήσει πλήρως.

Ιδιοκτήτης και υπεύθυνος για τον ιστότοπο και το περιεχόμενο: Afinogenov Alexey.

Τα σχόλια και οι ερωτήσεις σας προς τον γιατρό:

    Victor | 07/06/2019 στις 19:43

    Γειά σου. Είμαι 67 χρονών. Στις 15 Μαρτίου και 19 Σεπτεμβρίου 2018 υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής άρθρωσης αριστερού και δεξιού ισχίου (έληξε 1 έτος 4 μήνες, 10 μήνες αντίστοιχα). Ζευγάρια μέταλλο+πολυαιθυλένιο+κεραμικά. Μη τσιμεντοποίηση. Η αποκατάσταση πάει καλά, κυκλοφορώ χωρίς πατερίτσες και μπαστούνια, οδηγώ αυτοκίνητο, πέρασα την προμήθεια οδηγού χωρίς κανένα πρόβλημα. Δεν νιώθω πόνο ή ενόχληση. Πείτε μου, παρακαλώ, ποιοι περιορισμοί ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΖΩΗΣ υπάρχουν για τέτοιες λειτουργίες; Επιτρέπεται: 1. Σε καθιστή θέση, τοποθέτηση του ποδιού του δεξιού / αριστερού ποδιού στο γόνατο του αντίθετου ποδιού για να φορέσει κάλτσες χωρίς βοήθεια; 2. Πλήρες (βαθύ) squat; 3. Σε όρθια θέση, σκύψτε μπροστά, τα χέρια στο πάτωμα; (πλύσιμο δαπέδου) 4. Κολύμπι με πτερύγια κύλισης στην πισίνα, καταδύσεις; (η διαφορά στο σχεδιασμό των πτερυγίων και, κατά συνέπεια, το φορτίο στους μύες και τους γοφούς). 5. Στην ύπτια θέση, τοποθετείτε τα πόδια πίσω από το πόδι (αριστερά-δεξιά); 6. Αποφεύγετε τη χρήση σφηνοειδούς μαξιλαριού ανάμεσα στα πόδια; Μετά από ποια περίοδο; 7. Μετά από ποια περίοδο αποκατάστασης επιτρέπεται (ή απαγορεύεται για πάντα;!) η ανύψωση των γονάτων σε γωνία μεγαλύτερη από 90 °; Μετατόπιση του ανυψωμένου γονάτου προς τα αριστερά-προς τα δεξιά; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την αναλυτική απάντηση. Με εκτιμιση...

    Μιχαήλ | 25/04/2019 στις 03:25

    γεια σας παρακαλώ πείτε μου ότι η επέμβαση έγινε πριν από 17 ημέρες, η άρθρωση του ισχίου άλλαξε, είμαι 28 ετών. η κατάσταση είναι τέτοια που πονάνε οι μύες και το πρωί το πόδι είναι βαρύ σαν πέτρα, πες μου είναι φυσιολογικό αυτό;

    Valentina Viktorovna | 03/04/2019 στις 14:05

    Η επέμβαση PTB στις 06/12/2017 εξακολουθεί να πονάει στο μηρό και τον γλουτό, ο γιατρός που χειρουργήθηκε είπε ότι ο πόνος ήταν από την πλάτη. Αυτό είναι πιθανή οστεοχονδρωσία Ο μηρός κατά μήκος της ραφής είναι πρησμένος, όταν αγγίζεται, η αίσθηση είναι σαν να μουδιάζει, αλλά ο πόνος γίνεται αισθητός. Περπατάω με μπαστούνι στο δρόμο, και στο σπίτι χωρίς μπαστούνι, κάνω ασκήσεις κάθε μέρα ξαπλωμένος στον καναπέ, ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    Βλαντιμίρ | 09.11.2018 στις 01:20

    Γεια σας, κατά τη διάρκεια της προσθετικής, οι σούπας έσκασαν μηριαίο οστόκατά τη διάρκεια της επέμβασης που ακολούθησε, το στερέωσαν με 5 δέσιμο κατά μήκος του οστού, τα ράμματα αφαιρέθηκαν, αφαιρέθηκαν οι συστάσεις να μην πατήσεις το πόδι για 3 μήνες, ότι από το σετ ασκήσεων που προτείνεις μπορώ να κάνω μετά την επέμβαση πέρασαν 3 εβδομάδες, ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση

    Όλγα | 17/09/2018 στις 14:13

    Χωρίς πυρετό, χωρίς πόνο, χωρίς ερυθρότητα. Θα λάβω υπόψη τη συμβουλή σας, ευχαριστώ.

    Όλγα | 16/09/2018 στις 12:59 μ.μ

    Γειά σου! ; Σεπτέμβριος έγινε αρθροπλαστική της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου. Ακόμα πολύ πρησμένο πόδι, είναι δύσκολο να λυγίσεις στο γόνατο. Όταν πήρα εξιτήριο, είπαν ότι όλα θα περάσουν, αλλά είχαν περάσει σχεδόν δύο εβδομάδες. Αυτό δεν συνέβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην αριστερή άρθρωση τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους. Μένω στο χωριό, δεν έχω φτάσει ακόμα στην κλινική μου. Πείτε μου αν υπάρχει κίνδυνος και τι να κάνω, ευχαριστώ.

    Σβετλάνα | 09/06/2018 στις 20:25

    Γεια σας, η μαμά μου (70 ετών) ετοιμάζεται για ολική αντικατάσταση ισχίου. Έχει πολυαρθρίτιδα και έντονους πόνους στους αγκώνες και στους ώμους της και φοβάμαι ότι δεν θα μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά τις πατερίτσες. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε έναν περιπατητή που έχει ρόδες στο μπροστινό μέρος και πόδια σαν καρέκλα στο πλάι του ατόμου που γέρνει;

    Μίνα Μινσκ | 09/05/2018 στις 14:51

    Έκανα αρθροπλαστική ισχίου τον Ιανουάριο.
    Έκτοτε, η ευαισθησία των δακτύλων των ποδιών έχει μειωθεί. Τι θα συνιστούσατε για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ευαισθησίας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων, Μίνα.

    Yana | 30/08/2018 στις 11:14

    Γειά σου! Πόσο σύντομα μετά την αρθροπλαστική μπορώ να κάνω μασάζ σε όλο το σώμα; Έχει πάει σε φυσιοθεραπευτή, αναγνωρίζει διαφορετικές διαδικασίες, όρισε ALIMP, είπε για το μασάζ ότι ήταν νωρίς, μετά από 3 μήνες (είχε περάσει ενάμιση μήνας). Όλοι βγάλαμε τις κάλτσες μας στο θάλαμο μετά από μια εβδομάδα, και για όσους είχαν ψήσει τα τακούνια τους, οι αδερφές έκοψαν τις κάλτσες στα τακούνια για να δώσουν ελευθερία στα αγγεία. Περπατάω μιάμιση, μερικές φορές 2 ώρες στον αέρα με πατερίτσες, είναι μάλλον πολύ; Θέλω να πάω στη θάλασσα, γιατί έχει πάγο στη θάλασσα; Οταν θα περάσουν μήνεςμετά την αρθροπλαστική - είναι πραγματικά αδύνατο; Ευχαριστώ!

    σβετλάνα | 29/08/2018 στις 16:52

    Γειά σου! Ετοιμάζομαι να αντικαταστήσω τη φυματίωση της δεξιάς άρθρωσης, μένω στον 5ο όροφο ενός σπιτιού χωρίς ασανσέρ, μπορώ να ανέβω μετά την επέμβαση σπίτι;Αν γράψετε ότι δεν υπάρχει πάνω από μία σκάλα.Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

    Όλγα | 08/09/2018 στις 15:56

    Είμαι 42 χρονών. Έκαναν επέμβαση αντικατάστασης της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου στις 05/06/2018, δηλ. έχουν περάσει δύο μήνες. Κάνω γυμναστική. Προστέθηκε ένα ποδήλατο γυμναστικής. Περπατάω με μπαστούνι, αλλά το βάδισμά μου είναι ανώμαλο. Δεν μπορώ ούτε να ξαπλώσω στην χειρουργημένη πλευρά ενοχλητικός πόνοςεμφανίζεται σε όλο το πόδι). Έχω αρκετές ερωτήσεις:
    1) Πότε μπορείτε να παραβιάσετε τον κανόνα των "90 μοιρών" και να καθίσετε χαμηλά;
    2) Πότε μπορούν να αφαιρεθούν οι κάλτσες συμπίεσης;
    3) Θα αποκατασταθεί το ίσιο βάδισμα και τι μπορεί να γίνει για να επιτευχθεί αυτό;

    Valery | 29/07/2018 στις 17:13

    Είμαι 61 χρονών. Στις 6 Ιουλίου 2018 πραγματοποιήθηκε επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης του αριστερού ισχίου. Εγκαταστάθηκε μεταλλοκεραμικός σύνδεσμος BC (κατασκευαστής Zimmer). Πέρασαν τρεις εβδομάδες. Αισθάνομαι καλά. Δεν υπάρχουν αισθήσεις οξείας πόνου. μεταχειρισμένος μασχαλιαίες πατερίτσες. Την περασμένη εβδομάδα ένα υποαγκώνα δεκανίκι. Δεν είναι πολύ νωρίς; Και μια άλλη ερώτηση: είναι δυνατόν να πάμε στη θάλασσα τέλη Σεπτεμβρίου-αρχές Οκτωβρίου;

    Αλέξανδρος | 07/06/2018 στις 12:37

    Γειά σου! Ομολογώ, μου αρέσει να ξαπλώνω στο μπάνιο, μετά από πόση ώρα μπορώ να κάνω ένα πλήρες μπάνιο μετά αντικατάσταση του TBS, επί αυτή τη στιγμήΈχουν περάσει σχεδόν 2 μήνες;

    Ναταλία | 24/06/2018 στις 19:35

    Καλό απόγευμα. Κατασκευάστηκε πριν από 40 ημέρες για να αντικαταστήσει το σωστό TBS. Πάω με ένα ραβδί. Ερώτηση: Από ποια πλευρά πρέπει να κρατηθεί το ραβδί; Στο πλάι του άρρωστου ή υγιούς ποδιού; Είναι γραμμένο διαφορετικά σε διαφορετικά site. Το ραβδί το κρατάω στο πλάι του καλού μου ποδιού!??? Ερώτηση φαγητού: Πόσο καιρό μετά την επέμβαση (περίπου) μπορώ να πάω στην πισίνα ή να κολυμπήσω στη θάλασσα; Ευχαριστώ.

    Αλέξανδρος | 17/06/2018 στις 06:09

    Γειά σου! Πριν από ένα μήνα έγινε επέμβαση αντικατάστασης του TBS. Είμαι 70 ετών, μπορώ να χρησιμοποιήσω ελλειπτικό προπονητή αντί για ποδήλατο γυμναστικής για αποκατάσταση; Νιώθω καλά, δεν υπάρχει πόνος στην άρθρωση και δεν ήμουν ποτέ. Πότε μπορώ να ξεκινήσω την άσκηση στον προσομοιωτή; Ευχαριστώ!

    Κατερίνα | 13/06/2018 στις 06:12

    Καλό απόγευμα Είμαι 70 ετών, μετά την επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης του ισχίου, έχουν περάσει 4,5 μήνες (25.01.2018), γενικά δεν με ενοχλεί τίποτα όσο περπατάω στο σπίτι χωρίς μπαστούνι (περπάτησα με πατερίτσες για περίπου 3 μήνες ). Όταν όμως βγαίνω στο δρόμο χρησιμοποιώ μπαστούνι αξίζει να περπατήσω 200 μέτρα Το χειρουργημένο πόδι αμέσως κουράζεται και ψάχνει να κάτσει. Πες μου ποιος είναι ο λόγος; Είχα μια διαβούλευση με έναν γιατρό με φωτογραφίες τον Μάιο, μου είπαν ότι όλα ήταν καλά. Ευχαριστώ για την απάντησή σου

    Όλγα | 14/05/2018 στις 04:25

    Γειά σου! Διάβασα όλα τα σχόλια ευχαριστώ πολύόλοι, έμαθα πολλά χρήσιμα πράγματα για τον εαυτό μου. Ερώτηση: γράφουν ότι πρέπει να ασκηθείτε σε ένα ποδήλατο γυμναστικής, αλλά έχω έναν προσομοιωτή καρδιο - περπάτημα, είναι δυνατόν να περπατήσω και πόσο - έχω αντικατάσταση της άρθρωσης του αριστερού ισχίου στις 2.02.18. Δεξιά - έντονος πόνος, 3 Σεπτεμβρίου 2018. θα γίνει επέμβαση.

    Βίκτορ Νικολάεβιτς | 05/08/2018 στις 23:39

    Γειά σου. Είμαι 66 χρονών. Λειτουργία από ολική αρθροπλαστικήΗ άρθρωση του δεξιού ισχίου πραγματοποιήθηκε στις 15 Μαρτίου 2018. 15 Μαΐου 2 μήνες μετά την επέμβαση. Ζεύγος χωρίς τσιμέντο, πολυαιθυλένιο - κεραμικά. Η ραφή σφίχτηκε, οι ραφές επιλύθηκαν, η κατάσταση είναι φυσιολογική. Με την άδεια των παρευρισκομένων, τώρα περπατάω με ένα δεκανίκι αγκώνα. Μετά τη δημοσιοποίηση εικόνων ελέγχου και εξέτασης, δεν υπήρχε γιατρός για πρακτική στο εξωτερικό. Υπάρχει η απούσα άδεια του να ξαπλώσει στην χειρουργημένη πλευρά, οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές. Πείτε μου πότε θα είναι δυνατό κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι κ.λπ. αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ανάμεσα στους μηρούς;! Και δεύτερον: πότε είναι η καλύτερη εποχή και εποχή (έχουμε πολύ ζεστό καιρό και το καλοκαίρι υπόσχεται ότι θα είναι το ίδιο), είναι καλύτερο να γίνει επέμβαση στο δεύτερο TBS; Ευχαριστώ για την απάντηση.

    Τατιάνα | 30/04/2018 στις 09:24

    Καλό απόγευμα Τον Φεβρουάριο, έγινε μια επέμβαση για την αντικατάσταση του οχήματος, τώρα μπορείτε να κάνετε άλλον έναν εμβολιασμό κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες τον Μάιο. Ευχαριστώ για την απάντηση.

    Maryam | 04/07/2018 στις 04:59

    Γειά σου! 27.02.2018 Έκανα επέμβαση για να αλλάξω αυτοκίνητο. Ενώ έκανε γυμναστική. Πότε μπορώ να πάω σε κέντρο απεξάρτησης; Και πότε θα μπορείτε να οδηγείτε; Δεξί πόδι. Αριστερό αυτοκίνητο. Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας!

    Σεργκέι | 03/01/2018 στις 20:28

    Ευχαριστώ για την απάντηση. Στις εικόνες με ασκήσεις Ασκήσεις για εκτέλεση στο σπίτι Μακροχρόνια περίοδος αποκατάστασης Νο 3, 6, 12 κινήσεις που συνήθως οι γιατροί απαγορεύουν να κάνουν. Σε αυτές τις εικόνες, οι κινήσεις και τα φορτία είναι και τα δύο υγιής άρθρωση. Αυτό σημαίνει ότι με την πάροδο του χρόνου, όλες οι κινήσεις θα αποκατασταθούν. Με τρομάζει ότι στη ζωή δεν θα μπορείς να δέσεις τα κορδόνια σου και απλά να κάτσεις οκλαδόν. Είμαι 44 ετών αλλά πριν από τον τραυματισμό έκανα έναν ενεργό αθλητικό τρόπο ζωής. Επομένως, το ερώτημα. Οι τραυματολόγοι δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για την τρέχουσα κατάσταση, είτε να περιμένουν άλλους έξι μήνες είτε προσθετικά. δεν παρατηρούνται νικρωτικές διεργασίες, αλλά δεν υπάρχει προσαύξηση. Εδώ προσπαθείτε να αξιολογήσετε τι μπορεί να σας περιμένει μετά την προσθετική.

    Σβετλάνα | 03/01/2018 στις 08:52

    Καλησπερα!Εχω μια τετοια ερωτηση.Εκανα αρθροπλαστική ισχίου τον Νοέμβριο του 2016.Θα ήθελα να μάθω τι μου απαγορεύεται αυστηρά να κάνω εφ' όρου ζωής Θέλω να πάω στο ΓυμναστήριοΤι εξοπλισμό γυμναστικής μπορείτε να χρησιμοποιήσετε.

    Σεργκέι | 28.02.2018 στις 21:01

    Καλό απόγευμα. Έχω κάταγμα αυχένα μηριαίου με μετατόπιση, ενδοαρθρικό. Για έξι μήνες, το κάταγμα δεν επουλώθηκε. Τρώω Μεγάλη ευκαιρίαπροσθετικά. Λέγω. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος αποκατάστασης - ένα χρόνο, δύο, τρία, θα είναι δυνατό να λυγίσει το πόδι περισσότερο από 90 μοίρες. Σε ποιο βαθμό είναι δυνατή η αποκατάσταση του βαθμού κίνησης του ποδιού χωρίς φόβο θραύσης ή εξάρθρωσης της άρθρωσης. Γόνατο με στήθος, καταλήψεις κ.λπ. Ή μήπως εξαρτάται από τη μάρκα της πρόσθεσης;

    καρίνα | 26.02.2018 στις 15:20

    καλησπερα θελω να ρωτησω εχει περασει μια εβδομαδα απο την εγχειρηση εχω διαβασει πολλα αλλα δεν ξεκαθαριζω ποσο μπορεις να περπατησεις ειμαι υπερκινητικη δυσκολευομαι να καθομαι και να ξαπλωσω ευχαριστω .

    Χριστίνα | 25/02/2018 στις 06:23

    Alex admin, ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σου. Έχει προκύψει ένα νέο, πόσο καιρό πρέπει να κοιμάμαι ανάσκελα μετά την επέμβαση; Απλώς ο σύζυγος είναι ήδη κουρασμένος, θέλω να κυλήσω από την πλευρά που δεν χειρουργήθηκε. Έχουν περάσει 2 εβδομάδες από το χειρουργείο.

Για να προχωρήσει η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου (HJ) χωρίς επιπλοκές και η τεχνητή άρθρωση να ριζώσει και να λειτουργήσει κανονικά, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού. Στις αρχές περίοδο ανάρρωσηςκαθορισμένος φαρμακευτική θεραπείακαι φως ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ. Καθώς η ανάκαμψη επεκτείνεται, το σύνολο των ασκήσεων γίνεται πιο ποικίλο, το φορτίο σταδιακά αυξάνεται.

Προκειμένου στην μετεγχειρητική περίοδο ο ασθενής να μην αποσπάται η προσοχή από ξένα θέματα, εκδίδεται πιστοποιητικό αναρρωτικής άδειας.

Στάδια αποκατάστασης: απαιτήσεις και περιορισμοί

Η ανάρρωση μετά από αρθροπλαστική ισχίου διαρκεί πολύ και σε κάθε επόμενο στάδιο αλλάζει η ζωή ενός ατόμου. Για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση και να αναρρώσει πλήρως, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον έξι μήνες. Αμέσως μετά την προσθετική, ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για 2-3 εβδομάδες, γιατί σε αυτό το διάστημα υπάρχουν περιορισμοί που δεν μπορούν να παραβιαστούν. Περαιτέρω, όταν η ραφή επουλωθεί και περάσει ο κίνδυνος επιπλοκών, η περίοδος προσαρμογής συνεχίζεται στο σπίτι. Όλο αυτό το διάστημα γίνεται η ανάπτυξη τεχνητής άρθρωσης και η εκπαίδευση του μυϊκού κορσέ. Εάν οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ασχολείστε με ελαφρά αθλήματα και ακολουθείτε τις συστάσεις ενός γιατρού, ένα άτομο θα ζήσει γεμάτη ζωήτο ίδιο όπως πριν από την εμφύτευση.

Πρώιμη μετεγχειρητική

Γενικές αρχές


Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για να μετακινηθείτε.

Η περίοδος ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση της πάσχουσας άρθρωσης και την αντικατάσταση με ενδοπροσθετική άρθρωση ισχίου. Διαρκεί έως και 15 ημέρες. Μόλις περάσει η αναισθησία, ο ασθενής αφήνεται να καθίσει, αλλά όχι να συγκεντρώσει το βάρος στην χειρουργημένη περιοχή. Ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να κατεβάσετε το πονεμένο πόδι από το κρεβάτι για να αποτρέψετε τη θρόμβωση, εφαρμόζονται ελαστικοί επίδεσμοι γύρω από το άκρο. Βασικοί κανόνες για την αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου στην πρώιμη περίοδο:

  • Ο ύπνος την πρώτη εβδομάδα επιτρέπεται μόνο ανάσκελα.
  • Λειτουργία κινητήρα ενώ θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Απαγορευμένος σπασμωδικές κινήσειςκαι μεγάλες βόλτες.
  • Μπορείτε να καθίσετε για λίγο, ενώ δεν συνιστάται να λυγίζετε τα πόδια σας περισσότερο από 90 °.
  • Αντενδείκνυται η συγκέντρωση και η διασταύρωση των άκρων. Για να μην συμβεί αυτό, συνιστάται να τοποθετήσετε έναν κύλινδρο ανάμεσα στα πόδια.
  • Για να μην σχηματιστεί και δεν υπήρχαν στάσιμες διεργασίες στις φλέβες, συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης μετά την αντικατάσταση του TBS.
  • Όταν μετακινείστε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα στήριγμα. Μπορεί να είναι περιπατητής, επιτρέπεται να περπατάει και με πατερίτσες.

Θεραπευτικές ασκήσεις

Θεραπευτική άσκηση για πρώιμο στάδιοΑποσκοπεί στη βελτίωση της παροχής αίματος στην χειρουργική περιοχή, στην ανάπτυξη των μυών και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη φυσιοθεραπευτή. Θα σας διδάξει πώς να κάνετε σωστά ασκήσεις και ποιες στάσεις αντενδείκνυνται.


Οι ασθενείς που είναι ξαπλωμένοι μπορούν να περιστρέφουν τα πόδια τους.
  • Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε και ξελυγίστε τα δάχτυλα και των δύο ποδιών, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες.
  • Περιστρέψτε τα πόδια προς τα μέσα διαφορετικές πλευρές, μετά μετακινηθείτε εμπρός και πίσω.
  • Ξαπλώστε στο κρεβάτι, προσπαθήστε να στερεώσετε το πίσω μέρος του μηρού στο κρεβάτι όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Με τη σειρά του, τεντώστε το πρώτο υγιές, μετά το χειρουργημένο μέλος.
  • Τραβήξτε τα άκρα λυγισμένα στα γόνατα προς το μέρος σας, βοηθώντας με τα χέρια σας.
  • Μικρά μαξιλάρια ή ρολά τοποθετούνται κάτω από τα δύο πόδια, μετά τα οποία το ίσιο άκρο ανεβαίνει εναλλάξ και παραμένει για 10-15 δευτερόλεπτα.

Οι ασκήσεις αποκατάστασης δεν πρέπει να προκαλούν πόνο και ενόχληση. Εάν μια νέα δραστηριότητα προκάλεσε οξύ σύμπτωμα πόνου και επιδείνωση της ευημερίας, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό και να μειώσετε το φορτίο στα άρρωστα άκρα.

Επέκταση της κινητικής δραστηριότητας


Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, μπορείτε να καθίσετε σε μια καρέκλα.

Εάν η αρχική περίοδος αποκατάστασης περάσει χωρίς επιπλοκές, αφαιρούνται τα ράμματα και ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, το φορτίο διευρύνεται. Ο ασθενής επιτρέπεται να σκύψει λίγο, να καθίσει σε μια καρέκλα για λίγο, να περπατήσει με περιπατητή ή πατερίτσες. Εάν ο ασθενής έχει ήδη μάθει να διατηρεί ισορροπία, συνιστάται η επέκταση του προπονητικού συγκροτήματος με τέτοιες ασκήσεις:

  • Ακουμπώντας στην πλάτη μιας καρέκλας ή κρεβατιού, σηκώστε και κρατήστε το βάρος πρώτα ένα υγιές και μετά ένα άρρωστο μέλος.
  • Κρατώντας το στήριγμα, σηκώστε τα πόδια με τη σειρά, λυγισμένα στο γόνατο, στα πλάγια.
  • Σε όρθια θέση, σηκώστε πρώτα τα άκρα προς τα εμπρός και μετά πάρτε τα πίσω.
  • Κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης όλων των μαθημάτων, τα πόδια πρέπει να επιδέσονται ή να χρησιμοποιείται ορθοπεδική ορθοπέδωση.

Δεύτερο στάδιο: ποιες ασκήσεις προστίθενται;

Εάν η αφαίρεση της προσβεβλημένης άρθρωσης ήταν επιτυχής και κατά την πρώτη περίοδο στο νοσοκομείο ο ασθενής δεν είχε επιπλοκές, στη συνέχεια αποκαθίσταται στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη γιατρού. Αυτό το στάδιο διαρκεί 3 μήνες. Ακόμα στο χειρουργημένο άκρο επάλληλο ελαστικοί επίδεσμοι, εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής εξακολουθεί να λαμβάνει φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Το άτομο βρίσκεται ακόμη σε αναρρωτική άδεια, ο χρόνος παράτασης της οποίας εξαρτάται από ατομικά χαρακτηριστικάοργανισμός.


Δύο μήνες μετά την επέμβαση επιτρέπεται ο ύπνος στο πλάι.

Επιτρέπεται ο ύπνος στο πλάι αν έχουν περάσει δύο μήνες από την πρόσθεση και σε αυτό το διάστημα μετά την αντικατάσταση η ακτινογραφία δείχνει θετικά αποτελέσματα, μπορείτε να κινηθείτε με μπαστούνι. Οι στάσεις που λαμβάνονται κατά την εκτέλεση ασκήσεων δεν πρέπει να προκαλούν ενόχληση. Ασκήσεις μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο δεύτερο στάδιο:

  • Στην πρηνή θέση, εκτελέστε περιστροφικές κινήσεις με λυγισμένα άκρα, προσομοιώνοντας το ποδήλατο. Για να αυξηθεί το φορτίο, τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης.
  • Στην ίδια αρχική θέση, με τη σειρά του, σηκώστε ακόμη και τα άκρα 45 ° από το πάτωμα, παραμένοντας για 15-20 δευτερόλεπτα.
  • Γυρίστε με το στομάχι σας, λυγίστε-ξελυγίστε και τα δύο πόδια στην άρθρωση ταυτόχρονα.
  • Γίνετε ευθεία, βάλτε ένα στήριγμα κοντά σας, για παράδειγμα, καρέκλες. Κρατηθείτε από την πλάτη, αργά οκλαδόν, προσπαθώντας να νιώσετε τους μύες των μηρών.
  • Καθίστε σε μια καρέκλα, περάστε τα πόδια σας μέσα από μια θηλιά από ελαστικό ύφασμα. Εκτείνετε και τα δύο άκρα στα πλάγια, τεντώνοντας όλους τους μύες.

Το τρίτο στάδιο αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική ισχίου

Διαρκεί κατά μέσο όρο 6 μήνες. Η κινητική δραστηριότητα ενός ατόμου επεκτείνεται, προστίθενται νέες, έντονες ασκήσεις και επιτρέπεται επίσης να ανέβει τις σκάλες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το βάδισμα πρέπει να εξομαλυνθεί, το άτομο μπορεί ήδη να σκύψει χωρίς να χρησιμοποιήσει το στήριγμα. Εκτός από τη φόρτιση, μπορείτε να συνδέσετε την πορεία θεραπείες μασάζ. Αλλά μην ξεχνάτε ότι εάν η κατάσταση δεν έχει ανακάμψει πλήρως και στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης τα ράμματα δεν επουλώθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα και υπήρχαν άλλες επιπλοκές, το μασάζ μετά από αρθροπλαστική ισχίου αντενδείκνυται.


Στο τρίτο φάση αποκατάστασηςμπορείτε να σηκώνετε και να κατεβάζετε ίσια πόδια ξαπλωμένοι.

Το εκπαιδευτικό συγκρότημα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

  • Ξαπλώστε στην χειρουργημένη πλευρά, ισιώστε το πόδι, πάρτε το υγιές λίγο στο πλάι. Σηκώστε το πάσχον άκρο, προσπαθώντας να το κρατήσετε σε θέση κρέμασης για 5-7 δευτερόλεπτα.
  • Ξαπλώστε στο χαλάκι, σηκώστε και τα δύο ίσια άκρα σε ορθή γωνία και, στη συνέχεια, χαμηλώστε τα αργά στο πάτωμα.
  • Σταθείτε όρθια, τοποθετήστε ένα ύψωμα που μιμείται ένα βήμα μπροστά σας. Σηκωθείτε και κατεβείτε από αυτό, πρώτα με ένα υγιές και στη συνέχεια χειρουργημένο μέλος.
  • Βάλτε ένα γιακά από ελαστικό ύφασμα στο χερούλι της πόρτας. Περάστε το προσβεβλημένο πόδι στη θηλιά και τεντώστε τον σφιγκτήρα προς το μέρος σας με μέγιστη προσπάθεια.

Αυτό είναι πίσω από την επέμβαση για την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, η αποκατάσταση ήρθε να αντικαταστήσει. Το πιο σημαντικό τώρα για τον ασθενή είναι να είναι εξαιρετικά προσεκτικός στα συναισθήματά του και να περνά με επιτυχία όλα τα στάδια χωρίς να επιτρέπει επιπλοκές. Δεν χρειάζεται να φοβάστε, εμφανίζονται σπάνια και, κατά κανόνα, εάν δεν τηρηθεί ένα ειδικό σχήμα, το οποίο ορίζεται από την πρώτη ημέρα μετά χειρουργική επέμβαση. Διάρκεια θεραπεία αποκατάστασηςείναι περίπου 3 μήνες, από τους οποίους ο ασθενής περνάει 2-3 εβδομάδες στην κλινική και τον υπόλοιπο χρόνο είτε θα συνεχίσει τα μαθήματα και θα υποβληθεί σε διαδικασίες σε ένα καλό εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο είτε θα εργάζεται στο σπίτι αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες που του δίνονται. .

Πού είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε ανάρρωση - στο σπίτι ή στην κλινική;

Μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, αποκατάσταση όχι μόνο στην πρώιμη φάση, αλλά και σε τελικό στάδιοΕίναι επίσης καλύτερο να επιβλέπεστε από έναν ορθοπεδικό και έναν επαγγελματία εκπαιδευτή ασκησιοθεραπείας. Γιατί είναι τόσο σημαντικό; Επί μεταγενέστερες ημερομηνίεςμπορείτε να υπερεκτιμήσετε τις δυνατότητές σας αρχίζοντας να ασκείτε περισσότερο φορτίο στην χειρουργημένη άρθρωση από ό,τι είναι έτοιμη να δεχτεί αυτή τη στιγμή, κάτι που είναι γεμάτο με εξάρθρωση της ενδοπρόσθεσης, χαλάρωση και άλλα προβλήματα. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε μακρινή περίοδο, όντας στο σπίτι, όταν, στο πλαίσιο μιας σημαντικής βελτίωσης της κατάστασης, ένα άτομο αποφασίζει ότι μπορεί ήδη να υπερβεί τα όρια. Στην πραγματικότητα, η τελική ισχυρή συγκόλληση της πρόθεσης με τις δομές των οστών και των μυών δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί και συμβαίνει όχι νωρίτερα από 3-4 μήνες, ιδού το αποτέλεσμα.

Γιατί χρειάζεται ειδική επίβλεψη; Γιατί μόνο αυτός είναι σε θέση να μεταφέρει στον ασθενή την ουσία της διαδικασίας ανάρρωσης. Χωρίς ξένες οδηγίες, ακόμη και οι πιο πειθαρχημένοι και ενημερωμένος ασθενήςανίκανος να παράσχει αποκατάσταση.

Συνιστάται να παραμείνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υπό την επίβλεψη ειδικών οι οποίοι, λαμβάνοντας υπόψη τη δυναμική της ανάρρωσης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, θα επιλέξουν το βέλτιστα αποδεκτό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, θα κάνουν προσαρμογές όπως απαιτείται προς την κατεύθυνση της αύξησης ή τη μείωσή τους και παρακολουθήστε τη σωστή απόδοση κάθε άσκησης. Ο εκπαιδευτής αποκατάστασης και ο θεράπων ιατρός θα φροντίσουν ώστε η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου να περάσει χωρίς επιπλοκές, παρέχοντας έγκαιρα όλο το φάσμα των υποχρεωτικών προληπτικών μέτρων.

Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων, σίγουρα κάτι θα τραβήξει, θα κλαψουρίσει, θα πονέσει, αλλά μόνο ένας φυσιοθεραπευτής που είχε πολλούς τέτοιους ασθενείς θα μπορεί να εξηγήσει λογικά τους λόγους και να εμπνεύσει εμπιστοσύνη.

Όπου ο ασθενής περνά από το μετεγχειρητικό σχέδιο των υποχρεωτικών μέτρων, πρέπει να τηρεί αυστηρά ατομικό πρόγραμμααποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου. Καταρτίζεται αποκλειστικά από εξειδικευμένο ειδικό, σύμφωνα με καθιερωμένων προτύπωνενδοπροσθετική, για συγκεκριμένη ιατρική περίπτωση.

Ακολουθία, χρονισμός και κύρια χαρακτηριστικά των σταδίων

Μετεγχειρητικά στάδια

Διαστήματα ανά περιόδους Μετεγχειρητικός χαρακτήρας

Τρόπος κινητικής δραστηριότηταςΚαι

Πρώιμη φάση

από 1 έως 7 ημέρες συμπεριλαμβανομένωνοξεία φλεγμονώδης αντίδρασηπρόωρη φειδωλότητα
από 8 έως 14 ημέρεςεπιθηλιοποίηση, συστολή, επούλωση πληγώνελαφρύ τόνωση
τελικό στάδιοαπό 15 ημέρες για 6 εβδομάδεςέναρξη της αναδιαμόρφωσης: κυριαρχία της οστικής απορρόφησηςπρωτογενές αποκαταστατικό
από 7 έως 10 εβδομάδες.κυριαρχία των διαδικασιών ανανέωσης σκληρών ιστώνκαθυστερημένη ανάρρωση
από 11 εβδομάδες έως τη λήξη 3-4 μηνών από την ημερομηνία του χειρουργείουολοκλήρωση οστικής αποκατάστασης προσαρμοσμένης στις νέες συνθήκεςπροσαρμοστικός

Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση να υποβληθείτε σε ένα στάδιο θεραπείας και αποκατάστασης ορθοπεδικό τμήμαχειρουργικό νοσοκομείο, τότε περίπου τον ίδιο αριθμό - σε ένα εξειδικευμένο κέντρο αποκατάστασης. Στη συνέχεια, για την εδραίωση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν, υποβάλετε μια πορεία αποκατάστασης σε ένα ίδρυμα τύπου θέρετρο και σανατόριο, που ειδικεύεται στο προφίλ της θεραπευτικής και προφυλακτικής θεραπείας του μυοσκελετικού συστήματος.

Πρώιμη φυσική αποκατάσταση

Από τις πληροφορίες που παρέχονται στον πίνακα, μπορείτε να δείτε ότι η αποκατάσταση μετά την επέμβαση δεν είναι θέμα μιας εβδομάδας, αλλά κατά μέσο όρο 3-4 μηνών. Οι επιπλεγμένοι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Ας εξετάσουμε λοιπόν ποια είναι η αρχική φάση αποκατάστασης.

Στόχοι

Οι αρχές της ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση στις αρθρώσεις του ισχίου στην αρχική περίοδο βασίζονται κυρίως στη χρήση ισορροπημένης κινησιοθεραπείας, ήπιων στατικών ασκήσεων, μυοδιεγερτικών φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Επιπλέον, ο ασθενής λαμβάνει ικανό ιατρική βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της αντιβιοτικής θεραπείας, της εισαγωγής αγγειακών σκευασμάτων, αντισηπτική θεραπεία του τραύματος. Χάρη σε μια ανάλογη και στοχευμένη θεραπεία άσκησης, επαρκή θεραπείαμέσω φαρμάκων επιτυγχάνεται:

  • τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.
  • εξάλειψη φλεγμονής, οιδήματος, επώδυνου συνδρόμου.
  • αύξηση της μυϊκής δύναμης και του εύρους κίνησης στην προβληματική περιοχή.
  • διόρθωση της στατικής των σπονδυλικών τομών.
  • πρόληψη μετεγχειρητικών αρνητικών αντιδράσεων (θρόμβωση, λοιμώξεις κ.λπ.) και ανάπτυξη ισχυρής ανοσίας έναντι όλων των πιθανών συνεπειών.

Οι μανσέτες συμπίεσης είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο για την πρόληψη της θρόμβωσης τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.

Επίσης από την πρώτη μέρα έχει χρησιμοποιηθεί μια τέτοια συσκευή παθητικής επέκτασης της άρθρωσης. Χρησιμοποιείται τόσο για γόνατο όσο και για μηρό.

Αυτή η περίοδος εξασφαλίζει την υλοποίηση ενός από τους κύριους στόχους - την έγκαιρη ενεργοποίηση του χειρουργημένου ασθενούς. Ένας γιατρός αποκατάστασης, ένας εκπαιδευτής-μεθοδολόγος στη θεραπεία άσκησης πρέπει να διδάξει σε ένα άτομο όλους τους κανόνες σωματικής συμπεριφοράς, με σίγουρη χρήση βοηθητικών συσκευών για κίνηση. βοηθήστε στην ανάπτυξη του σωστού στερεότυπου για το περπάτημα και την υιοθέτηση μιας «καθιστή» θέσης, αναρρίχησης και κατέβασμα σκάλας. Επίσης, τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν την προειδοποίηση του ασθενούς για όλα τα είδη σωματικής δραστηριότητας που αντενδείκνυνται αυστηρά σε αυτό το χρονικό διάστημα.

Φυσική λειτουργία

  • αναπνευστική διαφραγματική γυμναστική.
  • Εκπαίδευση ενός υγιούς άκρου μέσω ενεργών ασκήσεων, καθώς και κάμψη/έκταση του αστραγάλου του ενδοπροσθετικού ποδιού μέχρι αίσθημα ελαφριάς κόπωσης στους μύες του ποδιού.
  • ενδυνάμωση γλουτιαίου, μηριαίου και οι μύες της γάμπαςμε τη βοήθεια ισομετρικών τάσεων των αντίστοιχων ζωνών.
  • ανύψωση της πυελικής περιοχής, ακουμπώντας στους αγκώνες και το πόδι ενός υγιούς κατώτερο άκρογια την πρόληψη της αιμορραγίας και της νέκρωσης δέρμαλόγω της στρίμωξής τους λόγω μεγάλης παραμονής στο κρεβάτι?
  • από 2-3 ημέρες περιλαμβάνει έως και 6 φορές την ημέρα για 15 λεπτά εξατομικευμένη παθητική-ενεργητική προπόνηση στο πόδι με αντικατασταθείσα άρθρωση (ανύψωση ευθύγραμμου άκρου, ολίσθηση των ποδιών στο κρεβάτι με τράβηγμα των ποδιών προς το μέρος σας, κάμψη της άρθρωσης του γόνατος περιοχή κατά λιγότερο από 90 μοίρες.
  • ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης για τους προσαγωγούς και τους απαγωγείς μύες, καθώς και τους εκτεινόμενους μύες του ισχίου («Hula-hula», Thomas test κ.λπ.).

Μετά από περίπου 2 ημέρες, ο ασθενής επιτρέπεται να καθίσει (κάθισμα για όχι περισσότερο από 15-20 λεπτά), ενώ ο γιατρός θα συνταγογραφήσει περισσότερες ασκήσεις που εκτελούνται στη θέση «καθιστή», για παράδειγμα, λύγιση του ποδιού. άρθρωση γόνατος, κρατώντας το στη θέση επέκτασης για 5 δευτερόλεπτα (10 σετ 5-6 φορές / ημέρα.). Επίσης, από την τρίτη μέρα, ο ασθενής αρχίζει να σηκώνεται, να στέκεται και να περπατά λίγο με πατερίτσες, μη μεταφέροντας ακόμη το σωματικό βάρος στην προβληματική πλευρά. Η διάρκεια της βόλτας είναι αρχικά 5 λεπτά, αλλά ο χρόνος προστίθεται σιγά σιγά, και μέχρι το τέλος δεδομένη περίοδοΠρέπει να περπατάτε τρεις φορές την ημέρα για περίπου 30 λεπτά.

Ένας ξεχωριστός χώρος αποκατάστασης είναι η εργοθεραπεία, όταν ο ασθενής διδάσκεται να φροντίζει τον εαυτό του με ασφάλεια: σηκώνεται και ξαπλώνει στο κρεβάτι, φορά κάλτσες και παπούτσια, άλλα ρούχα, σηκώνει πράγματα από το πάτωμα, χρησιμοποιεί πατερίτσες. , και τα λοιπά.

Το στήριγμα στο πόδι προστίθεται πολύ προσεκτικά, ξεκινώντας από ένα ελαφρύ άγγιγμα του ποδιού με την επιφάνεια του δαπέδου, αυξάνοντας σταδιακά το ποσοστό του φορτίου στήριξης. Έχοντας κατακτήσει καλά την «όρθια» θέση, ο ασθενής, υπό την καθοδήγηση ενός μεθοδολόγου, θα μάθει να πραγματοποιεί:

  • απαγωγή στην πλάγια και οπίσθια κατεύθυνση του ισιωμένου ποδιού, κρατώντας το πίσω μέρος του κρεβατιού, της καρέκλας ή του περιπατητή, αποφεύγοντας τον πόνο.
  • λυγίζοντας το γόνατο τραβώντας τη φτέρνα στους γλουτούς, τεντώνοντας το γλουτιαίο μέρος.
  • ελεγχόμενη μεταφορά βάρους από το ένα πόδι στο άλλο, από πλευρά σε πλευρά κ.λπ.

Προληπτικά μέτρα

Γνωρίζετε ήδη πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου του μυοσκελετικού συστήματος και ότι στα αρχικά στάδια το πλαίσιο στήριξης του σώματος είναι πολύ αδύναμο. Επομένως, για να αποφύγετε μετατόπιση των λειτουργικών εξαρτημάτων της ενδοπρόθεσης (εξάρθρημα) ή αστάθεια στα σημεία πρόσφυσης της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου, ακολουθήστε αυστηρά τις παρακάτω οδηγίες.

  1. Μην υπερβαίνετε τις 90 μοίρες κάμψης του ισχίου, ειδικά με εσωτερική περιστροφή και προσαγωγή.
  2. Είναι αδύνατο να δοθεί πλήρες αξονικό φορτίο στο προσθετικό τμήμα. Αυτό είναι επικίνδυνο με τη χαλάρωση του εμφυτεύματος.
  3. Μην κάθεστε σε καρέκλες, καναπέδες, κρεβάτια με χαμηλές επιφάνειες. Τα κατάλληλα έπιπλα πρέπει να είναι αρκετά ψηλά.
  4. Αποφύγετε τις έντονες και αναγκαστικές κινήσεις στην άρθρωση, τόσο κατά τη στιγμή της αυτοεξυπηρέτησης όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας επανορθωτικής άσκησης. Ξεχάστε τη στάση «πόδι πάνω από το πόδι», αυτή η στάση απαγορεύεται αυστηρά για τουλάχιστον 4 μήνες!
  5. Στα μαθήματα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου μετά από χειρουργική επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής ισχίου, προσέξτε τα πόδια να μην πλησιάζουν το ένα το άλλο και να μην τέμνονται.
  6. Μην παίρνετε φάρμακα που έχουν αναλγητική δράση αμέσως πριν την άσκηση ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Καταστέλλουν δυναμικά την ευαισθησία στον πόνο, η οποία προκαλεί απώλεια ελέγχου δικά του συναισθήματαστο σωματική δραστηριότηταπου μπορεί να βλάψει σοβαρά το χειρουργημένο πόδι.
  7. Μην ξαπλώνετε στην προβληματική πλευρά ούτε κατά τη διάρκεια του ύπνου ούτε κατά τη διάρκεια της κανονικής ανάπαυσης. Ξεκουραστείτε στην υγιή σας πλευρά χρησιμοποιώντας ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι ανάμεσα στα δύο σας άκρα. Θα προστατεύσουν από ξαφνική ανεπιτυχή κίνηση, η οποία μπορεί να διαταράξει τη σύμπτωση των αρθρικών στοιχείων της ενδοπρόσθεσης. Είναι προτιμότερο να κοιμάστε ανάσκελα στην αρχή, ενώ επίσης μην ξεχνάτε να βάζετε ένα μαξιλάρι οριοθέτησης ανάμεσα στα πόδια σας.

Ο κύλινδρος ανάμεσα στα πόδια είναι υποχρεωτική για ένα μήνα μετά την επέμβαση. Το σταύρωμα των ποδιών αυξάνει τον κίνδυνο εξάρθρωσης του εμφυτεύματος.

Το πόσο θα διαρκέσει η αποκατάσταση του πρώιμου κύκλου μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου αποφασίζει μόνο ο γιατρός μεμονωμένα. Εάν επιτευχθούν πλήρως όλοι οι στόχοι και οι στόχοι, η κατάσταση της υγείας ικανοποιεί τις προθεσμίες, η ανάκαμψη προχωρά σύμφωνα με το σχέδιο, τότε ο ασθενής μεταφέρεται στο επόμενο στάδιο - το μεγαλύτερο και όχι λιγότερο υπεύθυνο.

Σε γωνία μικρότερη από 90 μοίρες στην άρθρωση του ισχίου, αυτός ο κίνδυνος είναι επίσης υψηλός.

Σύστημα ανάκτησης τελικού σταδίου

Έχουν περάσει περίπου 3 εβδομάδες από την ημέρα που έγινε η αντικατάσταση ισχίου, η αποκατάσταση γίνεται πιο ποικίλη, μεγαλύτερη σε χρόνο και ένταση. Ο ειδικός προσθέτει στην καθιερωμένη φυσικοθεραπευτική αγωγή, δηλαδή την ηλεκτρομυοδιέγερση και τον υπέρηχο, περισσότερες διαδικασίες για τη μικροκυκλοφορία του δέρματος και των μυών και τη βελτιστοποίηση των διαδικασιών οστεοθεραπείας:

  • φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση ασβεστίου, πιθανώς bischofite.
  • Υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ?
  • λουτρολογική θεραπεία?
  • βελονισμός;
  • εφαρμογές παραφινοθεραπείας και οζοκερίτης.
  • μασάζ της οσφυοϊερής ζώνης της σπονδυλικής στήλης και υγιές πόδι.

Δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από μια πισίνα για ανάκαμψη, αλλά μην ξεχνάτε ότι πριν από αυτό η ραφή πρέπει να επουλωθεί!

Η θεραπευτική άσκηση αποτελείται ήδη σε μεγαλύτερο βαθμό από δυναμικές ασκήσεις, προπόνηση με αντιστάσεις και προπόνηση με βάρη. Ο ασθενής, υπό την επίβλεψη ενός μεθοδολόγου, εκτελεί ένα ποικίλο σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης σε ειδικούς προσομοιωτές, καθώς και χρησιμοποιώντας αθλητικό εξοπλισμό, για παράδειγμα, λάστιχα, ελαφριά βάρη, πλατφόρμες βημάτων, κοχύλια μπλοκ.

Η εργασία με ανάρτηση είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να δεσμεύσετε τους βαθύτερους μύες σας.

Οι κύριοι στόχοι της ύστερης περιόδου

Οι θεμελιώδεις στόχοι σε αυτό το στάδιο είναι η σωματική ανάπτυξη του κάτω άκρου μέχρι να αναπαραχθεί η πλήρης λειτουργικότητα σε αυτό, η εργασία στο βάδισμα και τη στάση του σώματος και η βελτίωση του συνδέσμου-μυϊκού κέντρου. Η βάση των μέτρων για την υλοποίηση των καθηκόντων που έχουν τεθεί είναι και πάλι η κινησιοθεραπεία. Η φυσιοθεραπεία δεν ακυρώνεται, μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων του ισχίου στην αποκατάσταση δίνεται εξίσου σημαντική θέση. Έτσι, τώρα όλα τα μέτρα θεραπείας και αποκατάστασης στοχεύουν:

  • τη μέγιστη δυνατή επέκταση των λειτουργιών στήριξης του κινητήρα του άκρου, την επίτευξη απόλυτης σταθερότητας της άρθρωσης του ισχίου και πλήρους εύρους κίνησης.
  • ρύθμιση στον κανόνα μυϊκός τόνος, αυξημένη μυϊκή αντοχή?
  • ανάπτυξη συμμετρικής στήριξης-κινηματικής εργασίας και των δύο ποδιών.
  • διόρθωση προσαρμοστικών συνηθειών κατά την κίνηση, τις οποίες ο ασθενής έπρεπε να ακολουθήσει πριν και μετά την επέμβαση λόγω κινητικής ανεπάρκειας και φόβου πόνου.

Όπως και πριν, ο εκπαιδευτής αποκατάστασης εργάζεται με τον θάλαμο για την προσαρμογή του σε έναν νέο τρόπο ζωής, για την ανάπτυξη σταθερών μοτίβων κίνησης που θα χρησιμοποιήσει στην αυτοφροντίδα, ενώ κάνει την εργασία, αλλά και εκτός σπιτιού.

Το σκανδιναβικό περπάτημα είναι καλό για την ασφάλειά του.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αμέσως και από μόνη της μετά από μια πολύπλοκη επέμβαση στο μυοσκελετικό σύστημα, το αποτέλεσμα δεν θα συμβεί. Το πώς θα προχωρήσει η αποκατάσταση και πόσο καιρό μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου θα επηρεαστεί σημαντικά, πρώτα από όλα, από την επάρκεια του τύπου, της συχνότητας, της έντασης και της διάρκειας της καθημερινής σωματικής δραστηριότητας που δίνεται στην άρθρωση. Η αποτελεσματικότητα και η προσέγγιση του χρόνου αποθεραπείας επηρεάζεται από την επιμέλεια του ασθενούς σε σχέση με τις ιατρικές οδηγίες, ξεπερνώντας τη δική του τεμπελιά, αδυναμία και φόβο.

Προσοχή! Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το TBS έχει αντικατασταθεί με ένα τεχνητό όργανο. Ναι, πρόκειται για ένα ανάλογο όργανο που συμπίπτει με τη διαμόρφωση και τις λειτουργικές παραμέτρους της ανατομικής και φυσιολογικής μονάδας, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν είναι βιολογικά εγγενές στοιχείο. Για να γίνει το «νέο» τμήμα του μυοσκελετικού συστήματος ένας αχώριστος κρίκος σε μια ενιαία κινητική αλυσίδα, αρμονικά συντονισμένη με όλες τις ανατομικές δομές, κάτι που αρκεί πολύπλοκη διαδικασία, χρειάζεται χρόνος και θεραπευτικά ικανή, στοχευμένη επίδραση στο προσθετικό πόδι.

Οι ασκήσεις ισορροπίας μεταγενέστερης περιόδου είναι κατάλληλες για όσους θέλουν να αξιοποιήσουν στο έπακρο τη θεραπεία τους.

Η πεζοπορία αυξάνεται πλέον σε διάρκεια σε 60 λεπτά, σε συχνότητα - έως και 4 φορές την ημέρα. Μετά από 1,5-2 μήνες, ίσως λίγο νωρίτερα ή αργότερα, ο επιβλέπων γιατρός θα ακυρώσει τη χρήση πατερίτσες, επιτρέποντας τη χρήση μπαστούνι κατά τη μετακίνηση. Το μπαστούνι χρησιμοποιείται μέχρι να επιβεβαιωθεί η πλήρης ανάρρωση του χειρουργημένου τμήματος. Συνήθως ακυρώνεται και επιτρέπεται να γίνει χωρίς καθόλου υποστήριξη μεταξύ 13ης και 17ης εβδομάδας.

Βασικό σύμπλεγμα όψιμης άσκησης θεραπείας

Ο αριθμός των επαναλήψεων ενός τύπου άσκησης είναι 6-10 φορές, ο κύκλος του συγκροτήματος είναι 2-3 φορές την ημέρα.

Πριν χρησιμοποιήσετε την τεχνική γυμναστικής, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι με σας ιατρικό πρόβλημακαμία από τις ασκήσεις δεν έχει αντενδείξεις.

Η αποκατάσταση μετά από ολική αντικατάσταση της άρθρωσης με ενδοπρόθεση σε αυτές τις περιόδους περιλαμβάνει επίσης ποδήλατο και γυμναστική στο νερό. Επιπλέον, θα είναι πολύ χρήσιμο για τον ασθενή να κολυμπάει στην πισίνα με το μπροστινό crawl στυλ. Αλλά μην ξεχνάτε τη σταδιακή μετάβαση σε νέους τύπους μεθόδων φυσικής αγωγής και μια λογική αύξηση του ρυθμού, της δύναμης και του χρόνου των συνεδριών αποκατάστασης. Σε περιόδους όπως 3, 6 και 12 μήνες, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υποχρεωτικό έλεγχο και διαγνωστική εξέταση στην κλινική.

Συμβουλή! Εάν είστε μακριά από το να πάτε στην πισίνα, είναι χειμώνας έξω και δεν κάνετε πραγματικά μια βόλτα, το ποδήλατο γυμναστικής καταλαμβάνει πολύ χώρο, τότε αγοράστε μια μηχανή βημάτων. Αυτό είναι ένα απίστευτα αποτελεσματικό βλήμα για την εκπαίδευση των κάτω άκρων.

Και το τελευταίο σημείο που ενδιαφέρει πολλούς ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική ισχίου, αλλά τι ντρέπονται να ρωτήσουν έναν ειδικό: πότε επιτρέπεται οικεία ζωή? Δεν μπορείτε να κάνετε σεξ έως ότου η αφύσικη άρθρωση στερεωθεί με ασφάλεια στις οστικές δομές και προσκολληθεί καλά στους μύες και τους συνδέσμους - τους κύριους «μοχλούς» που φέρνουν την πρόθεση. λειτουργική κατάσταση. Και αυτό είναι δυνατό, όπως έχουμε επανειλημμένα σημειώσει, μετά από 90-120 ημέρες μετά την προσθετική με επιτυχή ανάρρωση.