Οδυνηρές αισθήσεις έλξης, που εντοπίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, βιώθηκαν σχεδόν από κάθε γυναίκα. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυξημένης σωματικής άσκησης, σκληρής σεξουαλικής επαφής, άρσης βαρών. Πολύ συχνά, ένα παρόμοιο σύμπτωμα εμφανίζεται στη μέση του έμμηνου κύκλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Όλες αυτές οι καταστάσεις είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που υποδεικνύει πιθανές παθολογίες και ασθένειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος της μήτρας είναι η δεύτερη πιο συχνή ογκολογική νόσος στις γυναίκες μετά τον καρκίνο του μαστού, επομένως η επίσκεψη σε γιατρό με συχνά επαναλαμβανόμενο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι υποχρεωτική για γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας.
Σχεδόν το 60% των περιπτώσεων αισθήσεων τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες σχετίζονται με γυναικολογικά προβλήματα. Για να προσδιορίσετε τι ακριβώς προκάλεσε το δυσάρεστο σύμπτωμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης με τη βοήθεια ιατρικού καθρέφτη και ψηλάφησης, ο γιατρός θα μπορεί να εκτιμήσει το μέγεθος της μήτρας, την πυκνότητα του τραχήλου της μήτρας, την παρουσία διαβρώσεων, πολυπόδων και άλλων σχηματισμών. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες, για παράδειγμα:
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, της μήτρας και των εξαρτημάτων με χρήση διακολπικού καθετήρα.
- επίχρισμα στη βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου.
- κολποσκόπηση (εξέταση του κόλπου και των τοιχωμάτων του με χρήση ειδικής συσκευής - διόπτρας).
- βιοψία (με υποψία κακοήθους παθολογίας).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογραφική διάγνωση των κοιλιακών οργάνων, καθώς και διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς, καθώς τα αίτια του πόνου μπορεί να είναι πολλές ασθένειες.
ενδομητρίωση
Το εσωτερικό του σώματος της μήτρας (τα τοιχώματά της) καλύπτεται με ένα στρώμα επιθηλιακού ιστού που ονομάζεται ενδομήτριο. Κανονικά, το ενδομήτριο βρίσκεται μόνο στην κοιλότητα του οργάνου, αλλά με την ενδομητρίωση, τμήματα του επιθηλίου εκτείνονται πέρα από τη μήτρα. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με πόνους έλξης, που μπορεί να έχουν μέτρια ή μάλλον υψηλή ένταση - η βαρύτητα του συνδρόμου εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης και το μεμονωμένο κατώφλι πόνου.
Ένα άλλο σημάδι που σας επιτρέπει να υποψιάζεστε την ενδομητρίωση είναι η εμφάνιση σκούρων καφέ εκκρίσεων την πρώτη και την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Το έκκριμα από την ενδομητρίωση δεν έχει συγκεκριμένη οσμή, δεν περιέχει πύον και άλλες ακαθαρσίες και διαφέρει από την κανονική έκκριση αίματος μόνο ως προς το χρώμα. Άλλα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (όταν ο σύντροφος είναι από πάνω).
- απουσία εγκυμοσύνης για μεγάλο χρονικό διάστημα με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
- οξύς πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή της ούρησης.
- πόνος στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης.
- μηνορραγία (μακρές και βαριές περίοδοι).
Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ενδομητρίωση στα αρχικά στάδια, καθώς η μη έγκαιρη θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, όπως η αιμορραγία της μήτρας.
Προβλήματα με εξαρτήματα
Μία από τις συχνά διαγνωσθείσες «γυναικείες» ασθένειες είναι η σαλπιγγοωοφορίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία των εξαρτημάτων της μήτρας (ωοθήκες και σάλπιγγες), η οποία είναι μολυσματικής φύσης. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στη μία ή και στις δύο σάλπιγγες και προχωρούν, φτάνοντας στις ωοθήκες.
Ο πόνος κατά τη φλεγμονή των εξαρτημάτων είναι πιο συχνά οξύς και έντονος, αλλά σε χρόνια πορεία, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση τακτικών αισθήσεων τραβήγματος. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση του όγκου των κολπικών εκκρίσεων και εμφάνιση μικρής ποσότητας πύου, που είναι αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων.
Κατά τη συλλογή ενός ιστορικού, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή των εξαρτημάτων για τις ακόλουθες καταγγελίες:
- θερμοκρασία σώματος 38 ° και άνω.
- αδυναμία και γενική κακουχία (το αποτέλεσμα της δηλητηρίασης).
- κρυάδα;
- πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
- αυξημένη εργασία των ιδρωτοποιών αδένων.
Οι κακοήθεις παθήσεις στα αρχικά στάδια προχωρούν χωρίς έντονα συμπτώματα, επομένως ο πόνος είναι συνήθως μέτριος και δεν ενοχλεί ιδιαίτερα τη γυναίκα. Αυτή είναι η κύρια ύπουλα της νόσου, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό όταν η διαδικασία είναι σε προχωρημένο στάδιο και σχηματίζονται ενεργά μεταστάσεις.
Στατιστικές για τον καρκίνο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας
Σπουδαίος!Είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο, γι' αυτό οι ειδικοί συνιστούν να υποβάλλεται σε προληπτική εξέταση από γυναικολόγο και μαστολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η πιθανότητα εμφάνισης καρκινικών παθολογιών παραμένει αρκετά υψηλή, επομένως αυτή η συμβουλή δεν πρέπει να παραμεληθεί μετά από 45 χρόνια. Απαιτείται έκτακτη εξέταση εάν εμφανιστούν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθη βλάβη της μήτρας ή των εξαρτημάτων. Αυτά περιλαμβάνουν πόνο έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, εμφάνιση λευκόρροιας με πύον, περιοδική αιμορραγία.
Συνέπειες μετά το ξύσιμο
Η απόξεση της κοιλότητας της μήτρας (αφαίρεση του ενδομητρίου) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τους ακόλουθους σκοπούς:
- αποβολή (αφαίρεση του εμβρύου από την κοιλότητα της μήτρας).
- σταματήστε την αιμορραγία της μήτρας απουσία της επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας.
- διάγνωση ασθενειών (εξέταση του ενδομητρίου για ορμονικά επίπεδα και πιθανή παρουσία κακοήθους διαδικασίας).
Εάν η διαδικασία εκτελέστηκε σωστά, συνήθως δεν εμφανίζονται επιπλοκές μετά από αυτήν. Ένας ελαφρύς πόνος έλξης για τρεις ημέρες μετά την απόξεση θεωρείται φυσιολογικός και δεν πρέπει να ενοχλεί τη γυναίκα εάν δεν υπάρχει πυρετός, πυώδης έκκριση και άλλα παθολογικά συμπτώματα. Για την πρόληψη επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (για παράδειγμα, Μετρονιδαζόλη) στον ασθενή.
Σπουδαίος!Η απόξεση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα κοφτερό χειρουργικό μαχαίρι (curette) και έναν αναρροφητή κενού. Η δεύτερη μέθοδος είναι προτιμότερη, καθώς θεωρείται λιγότερο τραυματική και λιγότερο πιθανό να προκαλέσει επιπλοκές. Μπορεί να εμφανιστεί μέτριος πόνος μετά τη χρήση οποιασδήποτε μεθόδου, αλλά εάν η έντασή τους αυξηθεί ή ο μηλίτης πόνου δεν υποχωρήσει μετά από 3-4 ημέρες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό που έκανε την επέμβαση.
Αλλοι λόγοι
Δεν είναι πάντα οι αιτίες του πόνου έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι γυναικολογικής φύσης. Τέτοια συμπτώματα πολύ συχνά ανησυχούν γυναίκες με φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Στην οξεία κυστίτιδα, ο πόνος είναι συνήθως οξύς, αλλά εάν η διαδικασία έχει πάρει χρόνια πορεία, μπορεί να εμφανιστούν αισθήσεις τραβήγματος. Το σύνδρομο πόνου είναι αρκετά έντονο, μπορεί να επιδεινωθεί υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων (υποθερμία, άρση βαρών, σκληρή σεξουαλική επαφή κ.λπ.).
Σπουδαίος!Ένα χαρακτηριστικό της κυστίτιδας είναι το κάψιμο και οι κράμπες κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης, αλλά αυτά τα σημάδια μπορούν επίσης να εμφανιστούν με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί ανεξάρτητα η αιτία του πόνου στο σπίτι.
Οι μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων είναι μια άλλη κοινή αιτία πόνου και δυσφορίας στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Οι πιο συχνές λοιμώξεις που διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας 20 έως 45 ετών, οι γιατροί πιστεύουν:
- μυκοπλάσμωση;
- βλεννόρροια;
- τριχομονάδα?
- χλαμύδια.
Οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων συνοδεύονται από αρκετά σοβαρά συμπτώματα. Εκτός από τον πόνο, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από κολπικές εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή και πύον. Η συνοχή, το χρώμα και η ποσότητα της εκκρίσεως κατά τη διάρκεια μολυσματικών ασθενειών αλλάζει, υπάρχει αίσθημα καύσου στη βουβωνική ζώνη και τον πρωκτό και κνησμός στους βλεννογόνους.
Βίντεο - Γιατί πονάει στο κάτω μέρος της κοιλιάς στις γυναίκες
Παθήσεις του πεπτικού συστήματος
Στο 20% των περιπτώσεων, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να προκληθεί από παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Τα πιο κοινά από αυτά είναι η γαστρίτιδα και η παγκρεατίτιδα. Στους περισσότερους ασθενείς, ο πόνος σε αυτές τις ασθένειες είναι οξύς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής παραμέλησης και χρονιότητας της διαδικασίας, οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι ένας ελκυστικός πόνος μέτριας έντασης, που μετατρέπεται σε ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα.
Μια άλλη παθολογία στην οποία μπορεί να σημειωθεί πόνος στην κοιλιά είναι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα). Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι ο κνησμός, η ένταση του οποίου μπορεί να ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε περίπτωση παραβίασης της βατότητας των χοληφόρων αγωγών και στασιμότητας των χολικών οξέων, είναι δυνατό το κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
Εάν το επώδυνο σύνδρομο προκαλείται από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η γυναίκα μπορεί επίσης να ανησυχεί για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ξηρότητα των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.
- κρυάδα;
- αύξηση της θερμοκρασίας?
- ναυτία;
- έμετος με ανάμειξη άπεπτων σωματιδίων, γαστρικού περιεχομένου και χολικών οξέων.
- αυξημένος πόνος μετά το φαγητό.
- αλλαγή κοπράνων?
- σύγχυση συνείδησης (με σοβαρή δηλητηρίαση).
Σπουδαίος!Σε ορισμένες περιπτώσεις, πόνοι έλξης μπορεί να εμφανιστούν στα αρχικά στάδια της περιτονίτιδας. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του περιτοναίου, που συχνά συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου στο χώρο του οργάνου. Εάν σε μια γυναίκα δεν παρέχεται έγκαιρη ιατρική φροντίδα, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη και θάνατος.
Ποιες πληροφορίες μπορεί να χρειαστούν στο ραντεβού με έναν γιατρό;
Για να μπορέσει ο γιατρός να συντάξει την πιο ακριβή κλινική εικόνα της νόσου και να κάνει τη σωστή διάγνωση, χρειάζεται να συλλέξει ιατρικό ιστορικό. Η περιγραφή του πόνου έχει μεγάλη σημασία, καθώς το σύνδρομο πόνου είναι το κύριο σύμπτωμα που επιτρέπει την ταξινόμηση των παθολογιών. Πριν πάτε στο γιατρό, είναι καλύτερο να γράψετε τις απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις σε ένα κομμάτι χαρτί:
- Ποια ώρα της ημέρας εμφανίζεται ή χειροτερεύει ο πόνος;
- Τι προηγείται της εμφάνισής του (φαγητό, άσκηση, τουαλέτα κ.λπ.);
- Ποια είναι η φύση του πόνου (τράβηγμα, οξύς, κόψιμο, θαμπό, μαχαίρι κ.λπ.);
- Πότε εμφανίστηκαν οι πρώτες οδυνηρές αισθήσεις;
- Πού εμφανίζεται ο πόνος;
- Πόσο διαρκεί ο πόνος;
- Ποια άλλα συμπτώματα εμφανίζονται εκτός από τον πόνο;
Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις, προετοιμασμένες εκ των προτέρων, θα βοηθήσουν στην απλούστευση της διάγνωσης και στον αποκλεισμό ορισμένων παθολογιών στο στάδιο της προκαταρκτικής διάγνωσης. Μετά την εξέταση και την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια γυναικεία θεραπεία, η οποία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη διάγνωση.
Βίντεο - Από πού προέρχεται ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες;
Θεραπεία του πόνου έλξης στις γυναίκες
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και να προσπαθήσετε να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Τα συμπτώματα πολλών ασθενειών είναι παρόμοια, επομένως, για τη διευκρίνιση της διάγνωσης απαιτείται εξέταση από ειδικό (με ψηλάφηση της κοιλιάς) και άλλα διαγνωστικά μέτρα. Εάν ο πόνος στο τράβηγμα είναι φυσιολογικής φύσης (δηλαδή, εμφανίστηκε μετά από σκληρή σεξουαλική επαφή ή αυξημένη σωματική άσκηση), η ενόχληση μπορεί να μειωθεί με ανάπαυση και λήψη αναλγητικών φαρμάκων. Τα φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη θεωρούνται τα ασφαλέστερα. Για έντονο πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα:
- "Nurofen";
- "Ιβουπροφαίνη";
- "Ibufen".
Σπουδαίος!Μερικές γυναίκες, όταν εμφανίζονται τέτοιες αισθήσεις, χρησιμοποιούν ένα μαξιλάρι θέρμανσης με ζεστό νερό. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία του πόνου, καθώς κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, η θέρμανση μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.
Για τη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια γυναίκα αντιβιοτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Το φάρμακο εκλογής στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η αμοξικιλλίνη και φάρμακα που βασίζονται σε αυτήν, τα οποία μπορούν να ενισχυθούν με κλαβουλανικό οξύ. Αυτά περιλαμβάνουν:
- "Amoxiclav";
- "Flemoxin";
- «Αμοσίνη».
Σημείωση!Για προβλήματα με το στομάχι, καθώς και για πεπτικό έλκος, το κλαβουλανικό οξύ αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.
Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων (για παράδειγμα, κλαριθρομυκίνη). Είναι πιο αποτελεσματικά, αλλά οι παρενέργειες των φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι πιο έντονες.
Με σπασμούς της ουροδόχου κύστης συνιστώνται αντισπασμωδικά. Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν τους λείους μυς, εξαλείφουν τον σπασμό και μειώνουν τη σοβαρότητα του πόνου. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα από την ομάδα των αντισπασμωδικών φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- "No-shpa"?
- "Παπαβερίνη" (συνιστάται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων).
- «Δροταβερίνη».
Η θεραπεία των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται επίσης με τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας που στοχεύει στην καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας και των παθογόνων παραγόντων. Συνήθως, σε μια γυναίκα συνταγογραφούνται τοπικές θεραπείες που εφαρμόζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και της κολπικής οδού και κολπικά υπόθετα, αλλά μερικές φορές μπορεί να απαιτείται συστηματική θεραπεία.
Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη γυναικολογική και δερματοφλεβολογική πρακτική για τη θεραπεία γυναικών με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει:
- "Εξικόνιο";
- "Macmirror"?
- "Pimafucin";
- "Gynoflor";
- "Terzhinan";
- «Λομεξίνη».
Σπουδαίος!Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα έχουν περιορισμένο φάσμα δράσης, επομένως πριν τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα για να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου.
Εάν ο πόνος έλξης είναι αποτέλεσμα ασθενειών του πεπτικού συστήματος, η σύνθετη θεραπεία συνήθως αποτελείται από τα ακόλουθα φάρμακα:
0Ένα από τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα που νιώθει ένας άνθρωπος είναι ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Πιο συχνά, το πρόβλημα εμφανίζεται στο όμορφο μισό της ανθρωπότητας και πρέπει να γνωρίζετε τους κύριους λόγους όταν πονάει και τραβάει το κάτω μέρος της κοιλιάς.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή πριν από την έμμηνο ρύση, λίγες μέρες πριν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Μερικές φορές η αιτία είναι μια σοβαρή ασθένεια ή εγκυμοσύνη.
Οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, που προκαλούνται από ασθένειες, μπορεί να είναι σε γυναίκες και άνδρες. Εάν η αιτία έγκειται σε ασθένειες, τότε υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα με τα οποία μπορεί να καθοριστεί ακριβής διάγνωση.
Αιτίες ρουφηξιάς στην κάτω κοιλιακή κοιλότητα
Υπάρχουν κύριες αιτίες πόνου που εκδηλώνονται τόσο στο ανδρικό μισό του πληθυσμού όσο και στο θηλυκό. Όλα αυτά προκαλούνται από ασθένειες και φλεγμονές:
- Δυσλειτουργίες του ουρογεννητικού συστήματος. Κατά κανόνα, οι πόνοι εμφανίζονται τραβηγμένοι, γίνονται αισθητοί στο κάτω μέρος της κοιλιάς και μπορούν να προχωρήσουν σχεδόν ανεπαίσθητα για τον ασθενή. Ως πρόσθετα συμπτώματα, οι ασθενείς έχουν πόνο στη μέση, συχνοουρία και μπορεί να υπάρχει αίμα ή βλέννα στα ίδια τα ούρα. Εάν παρατηρήσετε τέτοιους λόγους, τότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, δηλαδή έναν ουρολόγο που εξετάζει τα νεφρά και τα θεραπεύει.
- Λοιμώξεις της πυέλου. Με την ήττα της λεκάνης από διάφορα είδη λοιμώξεων, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται ως τράβηγμα, ο πάτος όχι μόνο πονάει, αλλά εμφανίζεται και θερμοκρασία και ρίγη. Όταν υπάρχει λοίμωξη, μπορεί να εμφανιστεί από τα γεννητικά όργανα μια μη χαρακτηριστική έκκριση, για παράδειγμα, πύον.
- Επιδείνωση της σκωληκοειδίτιδας. Με αυτή την ασθένεια, οι γυναίκες και οι άνδρες βιώνουν έντονο πόνο. Αρχικά, ο εντοπισμός εμφανίζεται στον ομφαλό, μετά τον οποίο ρέει προς τα δεξιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στομάχι τραβάει. Με τέτοιες αισθήσεις, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά και η ασθένεια δεν μπορεί να ξεκινήσει.
- Ανεπάρκεια του πεπτικού συστήματος. Στον κύριο τύπο συμπτωμάτων, όταν πονάει η κάτω κοιλιακή χώρα, προστίθενται επιπλέον έμετοι, ναυτία, ο ασθενής αρνείται να φάει και η όρεξή του εξαφανίζεται εντελώς. Σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να υπάρξει έντονη αύξηση της θερμοκρασίας. Αν δεν προσέξεις τα συμπτώματα και τα σταματήσεις με χάπια, τότε μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και τότε το αποτέλεσμα θα είναι αξιοθρήνητο και σε ορισμένες περιπτώσεις θανατηφόρο.
- Νεοπλάσματα. Εάν το κάτω μέρος της κοιλιάς του ασθενούς τραβιέται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος δεν υποχωρεί, αλλά δεν προκαλεί ιδιαίτερα ενόχληση, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη όγκων. Για να προσδιορίσετε την παρουσία όγκου σε ένα ή άλλο μέρος της κοιλιάς, θα είναι δυνατό εάν κάνετε μια λεπτομερή διάγνωση, λάβετε υλικό για βιοψία.
- Γυναικολογικές παθολογίες. Στις γυναίκες, τα γυναικολογικά προβλήματα είναι μια από τις συχνές αιτίες όταν πονάει στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ασθένεια.
- Δυσφορία κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ. Με την ήττα των πυελικών οργάνων, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Εμφανίζονται αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή ή κατά τη διάρκεια αυτής.
Η φύση των αισθήσεων είναι ελκυστική. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια επίσκεψη στον γυναικολόγο για να λάβει πληροφορίες και να καθορίσει μια διάγνωση που θα σας επιτρέψει να επιλέξετε μια θεραπεία.
Μερικές φορές, ο λόγος που τραβάει το κάτω μέρος της κοιλιάς είναι η φλεγμονή των ωοθηκών, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή η τσίχλα.
Τα αίτια βέβαια δεν κρύβονται πάντα στις ασθένειες. Στις γυναίκες, ενοχλήσεις, πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς εμφανίζονται όταν είναι έγκυες.
Αλλά σε αυτή την περίπτωση, για την εγκυμοσύνη, όταν το στομάχι τραβάει, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.
Τραβώντας το στομάχι - σημαίνει έγκυος
Στις γυναίκες, μέχρι τις κρίσιμες ημέρες, είναι δυνατοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, πιο συχνά τραβιέται η κοιλιακή κοιλότητα, αλλά αν υπάρχουν καθυστερήσεις και εμφανιστούν πόνοι έλξης, κόπωση και ευαισθησία στο στήθος, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η αιτία.
Το στομάχι τραβάει αυτή τη στιγμή για έναν απλό λόγο - η μήτρα αρχίζει να αλλάζει συνεχώς το μέγεθός της, γι 'αυτό οι γυναίκες βιώνουν κάποια δυσφορία.
Σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανίζονται κατά καιρούς πόνοι έλξης.
Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακούτε το σώμα, καθώς στα αρχικά στάδια θεωρείται ο κανόνας όταν τραβάει την κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά σε μεταγενέστερες περιόδους, οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί.
Ζωγραφίζοντας πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι λόγοι για το τράβηγμα στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ διαφορετικοί. Μερικά από αυτά είναι ασφαλή για την υγεία της μητέρας και του παιδιού και μερικά μπορεί να σηματοδοτούν τρομερές παθολογίες.
Για να είστε συγκεκριμένοι, πρέπει να γνωρίζετε αρκετούς σημαντικούς παράγοντες:
- «Προπονητικές περιόδους». Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα προετοιμάζεται και προετοιμάζεται για τον τοκετό, προκαλώντας έτσι συσπάσεις. Λόγω αυτού, το γυναικείο σώμα είναι προετοιμασμένο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αυτή είναι μια φυσική και φυσιολογική διαδικασία.
- Υπέρταση της μήτρας. Ένα τέτοιο πρόβλημα μιλά για πρώιμες συσπάσεις της μήτρας, που προκαλούνται από τη διέγερση των μυών της. Κατά κανόνα, σχεδόν όλες οι περιπτώσεις που υπάρχουν αισθήσεις τραβήγματος προκαλούνται από υπερτονικότητα της μήτρας. Η κατάσταση είναι αρκετά επικίνδυνη και μπορεί να υπάρξει πρόωρος τοκετός, διακοπή εγκυμοσύνης.
- Αποκόλληση του πλακούντα. Αυτή η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη για το έμβρυο, αφού είναι ο πλακούντας που προστατεύει το έμβρυο από πολλούς παράγοντες και του ανατίθενται πολλά καθήκοντα.
Όταν αποσπάται, οι γυναίκες βιώνουν αισθήσεις τραβήγματος και είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία πραγματοποιείται θεραπεία.
Μετά την επέμβαση, μια γυναίκα χρειάζεται ξεκούραση, μόνο ανάπαυση στο κρεβάτι και απόρριψη κάθε στρες.
Όλοι οι λόγοι απαιτούν συγκεκριμένες ενέργειες. Πρώτα απ 'όλα, δεν υπάρχει λόγος πανικού και ανησυχίας.
Αμέσως πρέπει να καλέσετε ή να πάτε για εξέταση στον γιατρό σας και μετά από εξετάσεις και παράπονα, να διαπιστώσετε τους αληθινούς λόγους για τους οποίους εμφανίστηκε ο πόνος παρακάτω.
Μετά την εξέταση και τη συλλογή των εξετάσεων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Η ουσία της θεραπείας είναι η ανακούφιση από την ενόχληση, μέσω της χρήσης αντισπασμωδικών. Είναι αλήθεια ότι χρησιμοποιούνται με την ευκολότερη μορφή της ροής ενός συγκεκριμένου προβλήματος.
Σε πιο προχωρημένη μορφή, χρησιμοποιείται ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και πλήρης εξέταση.
Πρόσθετα συμπτώματα
Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, πρέπει να παρακολουθείτε και άλλα σημάδια ασθενειών. Μπορούν να υποδεικνύουν τα ακόλουθα:
- Με αύξηση της θερμοκρασίας, η παρουσία ρίγη μπορεί να είναι ασθένειες της μικρής λεκάνης: γονόρροια, χλαμύδια και άλλες ασθένειες.
- Εάν εξαφανιστεί η όρεξη, ναυτία, έμετος, δηλαδή παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Η λιποθυμία και το σοκ, με απότομη μεταβολή της πίεσης, υποδηλώνουν αιμορραγία στο εσωτερικό της κοιλιάς.
- Η επώδυνη ούρηση, τα θολά ούρα και ο πυρετός υποδηλώνουν προβλήματα με τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.
Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζετε τη φύση του πόνου που εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Αυτό θα σας επιτρέψει να περιγράψετε σωστά την κατάστασή σας στον γιατρό προκειμένου να τεθεί μια ακριβής και σωστή διάγνωση.
Αν λοιπόν η ενόχληση εμφανιστεί απότομα, τότε η αιτία μπορεί να είναι παροξύνσεις ή ασθένειες σε οξεία μορφή.
Αυτά τα συμπτώματα δεν πρέπει να αστειεύονται, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί διάτρηση, αιμορραγία ή ένα συγκεκριμένο όργανο θα σχιστεί.
Εάν οι πόνοι είναι παλλόμενοι και αρκετά ρυθμικοί, τότε αυξάνεται η πίεση των οργάνων και με θαμπό και κωφό πόνο, που εμφανίζεται αργά και εντείνεται με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να υπάρξουν φλεγμονώδεις διεργασίες, απόφραξη.
Τυχόν πόνοι έλξης δεν πρέπει να αγνοούνται και οι αισθήσεις πρέπει να σταματήσουν από μόνες τους.
Είναι καλύτερα να πάτε για εξέταση σε γιατρό που μπορεί να προσδιορίσει τα αληθινά αίτια. Μόνο τότε μπορούν να συζητηθούν οι αρχές και οι μέθοδοι θεραπείας.
Μέθοδοι εξέτασης
Εάν οι αισθήσεις τραβήγματος δεν φύγουν από το σώμα, τότε το άτομο πρέπει να αναζητήσει βοήθεια από έναν αρμόδιο γιατρό:
- Γυναικολόγος.
- Ουρολόγος.
- Θεραπευτής.
- Γαστρεντερολόγος.
Μετά την εξέταση, τη συλλογή δεδομένων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση και να προσδιορίσει τα αίτια της εμφάνισης ασθενειών. Τα διαγνωστικά είναι:
- Οπτική εξέταση του ασθενούς.
- Ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας.
- Ερώτηση του ασθενούς, των συναισθημάτων του και των πρόσθετων συμπτωμάτων.
- Συλλογή αναλύσεων με τη μέθοδο της εργαστηριακής και ενόργανης έρευνας.
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, μπορεί να χρειαστείτε:
- Εξέταση αίματος, γενική και βιοχημική.
- Ανάλυση ούρων.
- Τεστ εγκυμοσύνης.
- Κηλίδα.
- Εξέταση αίματος για τον κανόνα των ορμονών του φύλου.
- Άλλες αναλύσεις.
Όταν χρησιμοποιούν ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους, οι γιατροί χρησιμοποιούν υπερηχογράφημα της πυελικής περιοχής, ακτινογραφία κοιλίας, λαπαροσκόπηση, κολποσκόπηση και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Σε περίπτωση υποψίας νεοπλασμάτων λαμβάνεται βιοψία με περαιτέρω εξέταση του υλικού.
Πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο
Εάν εμφανίζεται πόνος στην κοιλιά παρακάτω, τότε μπορεί να σταματήσει, το κύριο πράγμα είναι να γνωρίζετε τους πραγματικούς λόγους αυτής της εμφάνισης:
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, των ραγάδων ή της προπαρασκευαστικής διαδικασίας της μήτρας, μπορείτε απλά να πάρετε μια πρηνή θέση, στην αριστερή σας πλευρά. Μετά από λίγα λεπτά, θα έρθει ανακούφιση και τα συμπτώματα έλξης θα περάσουν. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να αποκλείσετε το άγχος, τις αγχωτικές καταστάσεις και να ξεκουράζεστε πάντα μετά το περπάτημα. Είναι αλήθεια ότι η μέτρια φυσική αγωγή είναι απαραίτητη και σημαντική για τις έγκυες γυναίκες.
- Για προβλήματα με το στομάχι ή το έντερο, με πρόσθετα συμπτώματα με τη μορφή δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε δίαιτα και να αθληθείτε για την ενεργοποίηση του πεπτικού συστήματος. Θα πρέπει να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα, να πίνετε γαλακτοκομικά προϊόντα. Αποκλείστε από τη διατροφή τα κρεμμύδια, τα όσπρια, το μαύρο ψωμί.
Τα παραπάνω είναι γενικά προληπτικά μέτρα και η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της κοιλιακής δυσφορίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν χρησιμοποιείται καμία θεραπεία, γιατί μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες και να χρησιμοποιήσετε τις περιγραφόμενες συμβουλές για να ανακουφίσετε τον πόνο.
Εάν εμφανιστεί ενόχληση πριν από την έμμηνο ρύση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά φάρμακα, καθώς και δισκία που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
Ίσως, για να σταματήσετε τον συνεχή πόνο, θα χρειαστεί να πιείτε μια σειρά βιταμινών και μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα.
Στην περίπτωση της κολπίτιδας χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία. Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντισηπτικών παρασκευασμάτων που μπορούν να πλύνουν τα γεννητικά όργανα, χρησιμοποιούνται επιπλέον αλοιφές και υπόθετα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα.
Όσοι έχουν κολπίτιδα πρέπει να ακολουθούν μια δίαιτα που βασίζεται σε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πρέπει να πίνετε λιγότερο νερό. Ενώ υποβάλλεστε σε θεραπεία, πρέπει να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή.
Και για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά, για παράδειγμα, "Acilact".
Στις γυναίκες, όταν διαγνωστεί με ενδομητρίωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια συντηρητική και χειρουργική μέθοδος θεραπείας. Συχνά χρησιμοποιούνται συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Η ιβουπροφαίνη, καθώς και τα αντισπασμωδικά, θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Εάν τα ορμονικά φάρμακα δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα, τότε γίνεται επέμβαση.
Για την κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες, πιθανώς νιτροφουράνια. Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται ιβουπροφαίνη και αντισπασμωδικά.
Όπως μπορείτε να δείτε, ο πόνος έλξης παρακάτω εμφανίζεται κάτω από διαφορετικές συνθήκες με διάφορους λόγους, οι οποίοι προκαλούνται όχι μόνο από σοβαρές παθολογίες, αλλά και από άλλους παράγοντες.
Ορισμένοι λόγοι δεν αποτελούν απειλή, αλλά φέρνουν ακόμη και χαρά όταν πρόκειται για εγκυμοσύνη.
Αλλά λόγω της αφθονίας των ασθενειών και της ομοιότητας των συμπτωμάτων, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή, να ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία και να αποτρέψετε την έξαρση.
Όχι πάντα η αυτοθεραπεία και η χρήση λαϊκών θεραπειών για την ανακούφιση από τον πόνο οδηγούν σε θετικά αποτελέσματα.
Οι λαϊκές θεραπείες, καθώς και τα φάρμακα, έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες.
Χρήσιμο βίντεο
Πολλές ασθένειες στις γυναίκες συχνά αναπτύσσονται κρυφά, χωρίς να γίνονται αισθητές για χρόνια. Ακόμη και ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το τράβηγμα των πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα, αν ενοχλεί ελαφρώς τις γυναίκες, μπορεί να μην ανησυχεί. Ωστόσο, εάν ήπιος πόνος εμφανίζεται συνεχώς, και σε ένα συγκεκριμένο μέρος, υπάρχει ασυνήθιστη απόρριψη, τότε η επίσκεψη στον γιατρό δεν πρέπει να αναβληθεί, περιμένοντας επιπλοκές. Ίσως παίζει ρόλο η φυσιολογική κατάσταση της γυναίκας. Αλλά μερικές φορές ο πόνος είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί επείγουσα εξέταση και θεραπεία.
Περιεχόμενο:
Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση του πόνου
Οι πόνοι στο σχέδιο εμφανίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα, συνήθως με παθολογικές καταστάσεις των πυελικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και των ωοθηκών (οργανικά αίτια) ή λόγω φυσιολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας (λειτουργικά αίτια). Για να τεθεί μια διάγνωση μιας παθολογίας, το σύμπτωμα της οποίας είναι ο πόνος έλξης, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ακριβή θέση, την έντασή της, αν είναι σταθερή ή εμφανίζεται περιοδικά.
Οργανικοί παράγοντες που συμβάλλουν στον πόνο
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- ασθένειες της μήτρας και των ωοθηκών (ενδομητρίτιδα, κύστη ωοθηκών, ινομυώματα της μήτρας).
- λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων?
- η χρήση ενδομήτριας συσκευής.
- σχηματισμός ουλής μετά από χειρουργική επέμβαση.
- φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), καθώς και των εντέρων.
- παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Λειτουργικές αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα
Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς λόγω δυσλειτουργίας των γεννητικών οργάνων:
- Αλγοδυσμηνόρροια (μια κατάσταση που σχετίζεται με λανθασμένη θέση ή υπανάπτυξη της μήτρας, υπερευαισθησία), δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας και άλλες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
- σύνδρομο ωορρηξίας. Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας ανησυχεί μια γυναίκα για αρκετές ώρες αφού σπάσει το ωοθυλάκιο και το ωάριο το εγκαταλείψει. Μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε πλευρά (ανάλογα με το ποια ωοθήκη, δεξιά ή αριστερή, εμπλέκεται στη διαδικασία). Μερικές φορές με ενοχλεί και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Αυτό συμβαίνει όταν και οι δύο ωοθήκες παράγουν ωάρια. Σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η έναρξη της πολύδυμης κύησης.
- Καμπυλότητα της μήτρας, στην οποία υπάρχει στασιμότητα του αίματος της περιόδου.
Βίντεο: Αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Απαράδεκτο της αυτοθεραπείας
οργανικούς παράγοντες
Ο πόνος στις γυναίκες μπορεί να είναι μια εκδήλωση φλεγμονωδών, μολυσματικών ασθενειών ή διεργασιών που σχετίζονται με παραμόρφωση ιστών οργάνων, κυκλοφορικές διαταραχές.
Ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων
Αδνεξίτιδα(σαλπιγγοφορίτιδα). Η φλεγμονή εμφανίζεται λόγω διαφόρων λοιμώξεων στη μήτρα, τους σωλήνες και τις ωοθήκες της. Επιπλέον, ο αμβλύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται όταν γίνεται χρόνιος. Μπορεί να επηρεαστεί μόνο η μία ωοθήκη ή και οι δύο. Αντίστοιχα, ο πόνος εμφανίζεται στα αριστερά, στα δεξιά ή και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Οι ωοθήκες παύουν να λειτουργούν κανονικά, κάτι που εκφράζεται σε διάφορες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Επιπλέον, υπάρχουν εκκρίσεις με ακαθαρσίες πύου ή αίματος, η θερμοκρασία της γυναίκας αυξάνεται. Καθίσταται αδύνατη η πλήρης ωρίμανση του ωαρίου, υπάρχει απόφραξη των σωλήνων. Η γυναίκα μπορεί να γίνει στείρα. Μπορεί να εμφανιστεί έκτοπη κύηση.
Ενδομητρίτιδα.Διαταραχές εμμήνου ρύσεως, πόνος στο κεντρικό τμήμα της κοιλιάς, κάτω εμφανίζονται λόγω φλεγμονής του ενδομητρίου, του βλεννογόνου της μήτρας, εάν η διαδικασία γίνει χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί στα εξαρτήματα.
ενδομητρίωση- ανάπτυξη του ενδομητρίου (βλεννογόνος της μήτρας) σε γειτονικά τμήματα της μήτρας (σωλήνες, τράχηλος), στις ωοθήκες, ακόμη και στα έντερα. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών στο σώμα. Εκτός από τον θαμπό συνεχή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι γυναίκες βιώνουν επώδυνη έμμηνο ρύση ακανόνιστου χαρακτήρα. Μπορεί να υπάρχει σοβαρή αιμορραγία, καφέ εκκρίσεις εκτός από την έμμηνο ρύση. Μπορεί να εμφανιστεί αμηνόρροια (έλλειψη εμμήνου ρύσεως). Σχηματίζονται συμφύσεις ή πλήρης υπερανάπτυξη των σαλπίγγων, γεγονός που οδηγεί σε υπογονιμότητα, έκτοπη κύηση. Συνήθως, οι πόνοι στη βουβωνική χώρα ή στην ηβική περιοχή προηγούνται της εμμήνου ρύσεως, γίνονται ισχυρότεροι κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
Αποπληξία ωοθηκών- αιμορραγία στην ωοθήκη, η οποία συμβαίνει όταν σπάει ο ιστός, βλάβη σε μικρά αγγεία. Συνήθως παρατηρείται παρουσία κυστικών κοιλοτήτων. Μπορεί να προκληθεί από σεξουαλική επαφή ή σωματική δραστηριότητα. Η αιμορραγία εκτείνεται στην περιτοναϊκή περιοχή. Ο πόνος κάτω, στην περιοχή της ωοθήκης, είναι έντονος. Η αιμορραγία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Πολυκυστικές ωοθήκες- την εμφάνιση κύστεων στην ωοθήκη, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία τους. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν πόνοι έλξης στην πλάτη, κάτω κοιλιακή χώρα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ορμονική ανισορροπία, παχυσαρκία. Η φύση του πόνου στην κοιλιά μπορεί να αλλάξει εάν το στέλεχος της κύστης είναι στριμμένο (κάτι που είναι δυνατό με κάμψη, στροφή του κορμού, σωματική άσκηση). Εάν η στρέψη είναι μικρή (έως 90°), τότε ο πόνος μπορεί να πονάει λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού. Με πλήρη στρέψη, διακόπτεται η παροχή αίματος στην περιοχή της κύστης. Λόγω νέκρωσης των ιστών, εμφανίζεται ναυτία, έμετος και πυρετός. Οι επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή των ωοθηκών γίνονται οξείες, σπασμωδικές. Απαιτείται επείγουσα αφαίρεση της κύστης.
Κολπίτης- φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τον κόλπο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, τριχομονάδες, μύκητες και άλλα είδη λοιμώξεων. Ο βλεννογόνος γίνεται λεπτότερος, θηλώματα και κυστίδια εμφανίζονται στην επιφάνεια, που προκαλούν πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, άφθονη λευκόρροια, κνησμό στον κόλπο.
Myoma- ένας καλοήθης όγκος. Μεμονωμένοι ή πολλαπλοί κόμβοι διαφόρων μεγεθών εμφανίζονται τόσο έξω όσο και μέσα στη μήτρα. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, αρχίζει να συμπιέζει τα κοντινά αγγεία, προκαλώντας παραβίαση της παροχής αίματος. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει βάρος, δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία της μήτρας. Οι επιπλοκές αυτής της ασθένειας είναι ο πρόωρος τοκετός, πιθανώς η υπογονιμότητα. Ο όγκος είναι ορμονοεξαρτώμενος. Για την εξάλειψή του χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Βίντεο: Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα με φλεγμονή των σαλπίγγων
Παθολογίες σε άλλα όργανα
Σκωληκοειδίτιδα.Σε χρόνια μορφή προκαλεί πόνους που γίνονται αισθητοί στην περιοχή του στομάχου. Συνοδά συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, αδυναμία, πυρετός. Χρειάζεται επείγουσα επέμβαση, καθώς η φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να σκάσει, η είσοδος πύου στο περιτόναιο οδηγεί σε περιτονίτιδα.
Ουρολιθίαση.Ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης διαφόρων αλάτων στους ουρητήρες, τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη, σχηματίζονται συσσωματώματα που εμποδίζουν τη διέλευση των ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν αμφίδρομοι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αιχμηρές, πολύ δυνατοί πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης και στη βουβωνική χώρα. Οι πέτρες αφαιρούνται ιατρικά ή χειρουργικά.
Κυστίτιδα- κυστίτιδα. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχουν πόνοι έλξης ποικίλης έντασης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, κάψιμο στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, κράμπες κατά την ούρηση. Στις γυναίκες, η κυστίτιδα, κατά κανόνα, συνοδεύει μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, καθώς, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής του ουρογεννητικού συστήματος, η μόλυνση εξαπλώνεται εύκολα.
Σημείωση:Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορούν επίσης να γίνουν αισθητοί σε παθήσεις του πεπτικού συστήματος (έντερα, χοληδόχος κύστη). Για παράδειγμα, με τη χολοκυστίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται στο υποχόνδριο, καθώς και στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Ζωγραφίζοντας πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης. Εάν ο πόνος εμφανίζεται για έως και 22 εβδομάδες, συνοδευόμενος από αιματηρή έκκριση, τότε η αιτία είναι η απειλή αποβολής. Ο γιατρός, έχοντας αξιολογήσει την κατάσταση της γυναίκας, συνταγογραφεί θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Η απειλή διακοπής εμφανίζεται λόγω αύξησης του τόνου της μήτρας, παρουσίας ουλών σε αυτήν μετά την προηγούμενη καυτηρίαση ή απόξεση, ορμονικές διαταραχές. Σε μια γυναίκα συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι, θεραπεία με αντισπασμωδικά και ορμονικά φάρμακα.
Ο εκκινητής του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η αποκόλληση του πλακούντα για μια περίοδο μικρότερη από 37 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν εμφανίζονται μόνο αισθήσεις πόνου, αλλά και κηλίδες, καθώς και σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας (ζάλη, ναυτία, ωχρότητα, πονοκέφαλος). Σε αυτή την περίπτωση γίνεται καισαρική τομή, διαφορετικά το παιδί μπορεί να πεθάνει από υποξία.
Ο ήπιος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογικός, προκαλείται από μυϊκή καταπόνηση, αύξηση του μεγέθους της μήτρας και τη σοβαρότητα του εμβρύου. Εάν υπάρχει ένας απότομος αυξανόμενος πόνος με πυρετό, αιμορραγία, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία έκτοπης εγκυμοσύνης, ρήξεις της μήτρας και άλλες επιπλοκές.
Βίντεο: Αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα
Λειτουργικοί λόγοι
Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται πόνος σε σχέση με διαφορετικές περιόδους του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς που σχετίζεται με την έμμηνο ρύση
Οι πόνοι στη βουβωνική χώρα που εμφανίζονται πριν από την έμμηνο ρύση σχετίζονται συνήθως με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (επιδράσεις των ορμονών στο νευρικό σύστημα, αυξημένη ευαισθησία, φυτοαγγειακές διαταραχές). Η αιτία της δυσφορίας μπορεί να είναι η υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (ειδικά σε νεαρά κορίτσια), οι αλλαγές στο σχήμα της μήτρας μετά από αποβολή, τοκετό και επεμβάσεις.
Εάν μια γυναίκα έχει υπερπλασία του ενδομητρίου ή φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας, τότε οι πόνοι μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά την έμμηνο ρύση. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια αύξηση των κυστικών σχηματισμών που σχετίζονται με μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.
Βίντεο: Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την έμμηνο ρύση
Πόνος κατά την ωορρηξία
Κατά τη στιγμή της ωορρηξίας (ρήξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση του ωαρίου από αυτό), οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ελαφρούς πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς και την εμφάνιση ιχνών αίματος. Αυτά τα συμπτώματα είναι φυσιολογικά και εξαφανίζονται μετά από 1-2 ημέρες.
Σημασία των συνοδευτικών συμπτωμάτων
Κατά τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου, τα συνοδευτικά συμπτώματα έχουν μεγάλη σημασία:
- Αιματηρή ή άλλη έκκριση που εμφανίζεται στη μέση του κύκλου, που δεν σχετίζεται με την έμμηνο ρύση, υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων (ενδομητίτιδα, σαλπιγγοφορίτιδα).
- Οι άφθονες έγχρωμες εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή, ο πυρετός, σε συνδυασμό με πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι χαρακτηριστικά των μολυσματικών ασθενειών των γεννητικών οργάνων (τριχομονελίαση, γονόρροια και άλλα).
- Κράμπες, κάψιμο, συχνοουρία, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, υποδηλώνουν την παρουσία παθολογιών στο ουροποιητικό σύστημα.
- Ναυτία, έμετος, φούσκωμα, ενοχλητικός πόνος είναι σημάδια εντερικών λοιμώξεων.
- Με τη σκωληκοειδίτιδα, ο πόνος εντοπίζεται συνήθως στο δεξιό κάτω μέρος της κοιλιάς.
Διάγνωση και θεραπεία
Για να διαπιστωθεί η αιτία των πόνων έλξης, συνήθως συνταγογραφείται μια εξέταση με τις ακόλουθες μεθόδους:
- μια γενική ανάλυση για τα λευκοκύτταρα και την πήξη του αίματος, η οποία σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, υποδηλώνει την αιτία της αιμορραγίας.
- ανάλυση ούρων για λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες και βακτήρια.
- Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης;
- κυτταρολογική εξέταση της βλέννας από τον κόλπο και τον τράχηλο (επιχρίσματα).
- εξετάσεις αίματος για λανθάνουσες σεξουαλικές λοιμώξεις (χλαμύδια, γονόκοκκοι, μυκόπλασμα, μύκητες Candida και άλλα).
- βιοχημική εξέταση αίματος για αντισώματα σε διάφορους μολυσματικούς παράγοντες.
Ανάλογα με τον εντοπισμό των αισθήσεων πόνου, τη φύση τους και την υπόθεση της νόσου, χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι εξέτασης: βιοψία ιστού, κολποσκοπική εξέταση της μήτρας. Όταν ανιχνεύονται όγκοι, χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).
Μετά τη διευκρίνιση της διάγνωσης, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά, ορμονικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην εξάλειψη του πόνου (απόξεση της μήτρας, καυτηριασμός του τραχήλου της μήτρας, αφαίρεση όγκων, κυστικοί σχηματισμοί).
Προειδοποίηση:Εάν υπάρχει πόνος έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στην υγεία. Το θερμαντικό μαξιλάρι αντενδείκνυται αυστηρά σε φλεγμονώδεις ασθένειες, σκωληκοειδίτιδα, καθώς αυτό οδηγεί σε περιτονίτιδα, δηλητηρίαση αίματος. Οποιαδήποτε καθυστέρηση στην αύξηση του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης του σώματος ή εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εμφανίζονται με έκτοπη κύηση, ρήξη μήτρας, βλάβη στον ιστό των ωοθηκών, καθώς και νεφρική νόσο.
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!
Η Βασιλίνα ρωτάει:
Γιατί υπάρχουν πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς;
Η φύση και η διαγνωστική αξία των πόνων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα
Τις περισσότερες φορές, οι πόνοι έλξης εμφανίζονται σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και καρκινικές διεργασίες στα παρεγχυματικά όργανα. Αυτά τα όργανα είναι ένα σύνολο λειτουργικών στοιχείων (παρέγχυμα) οργανωμένα με συγκεκριμένο τρόπο, που περιβάλλονται από μια κάψουλα συνδετικού ιστού.Με σταδιακή αύξηση του παρεγχύματος, η κάψουλα του συνδετικού ιστού τεντώνεται, γεγονός που προκαλεί πόνο. Με ταχεία αύξηση του μεγέθους του οργάνου (οξεία φλεγμονή), ο πόνος έχει χαρακτήρα έκρηξης και με βαθμιαία, τραβάει.
Όσον αφορά τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ένας τέτοιος μηχανισμός για την εμφάνιση πόνου έλξης είναι χαρακτηριστικός της χρόνιας προστατίτιδας και των αργά αναπτυσσόμενων όγκων του προστάτη.
Ένας άλλος μηχανισμός για την εμφάνιση πόνων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι το τέντωμα των συνδέσμων που συγκρατούν το όργανο στη μικρή λεκάνη. Τις περισσότερες φορές, η συνδεσμική συσκευή υπόκειται σε αυξημένο στρες με αύξηση του μεγέθους του οργάνου (μεγέθυνση της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αύξηση των εξαρτημάτων της μήτρας κατά τη χρόνια φλεγμονή τους, ανάπτυξη γιγαντιαίας κύστης ωοθηκών κ.λπ.) .
Η τρίτη, πιο κοινή αιτία του πόνου έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι η διαδικασία συγκόλλησης στη μικρή λεκάνη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος στο τράβηγμα εμφανίζεται με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, κατά την αφόδευση και στις γυναίκες επίσης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Ο μηχανισμός για την εμφάνιση ενός τέτοιου συνδρόμου πόνου είναι το τέντωμα των μη φυσιολογικών συμφύσεων και ο ερεθισμός του κοντινού περιτοναίου (η επένδυση που καλύπτει τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης).
Η διαδικασία συγκόλλησης μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα, για οξεία σκωληκοειδίτιδα), καθώς και ως αποτέλεσμα σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο (εκκολπωματίτιδα, χρόνια σκωληκοειδίτιδα, νόσο του Crohn κ.λπ.).
Επιπλέον, στις γυναίκες, η διαδικασία συγκόλλησης μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα προηγούμενων ασθενειών από την λεγόμενη ομάδα PID (φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων) και με ενδομητρίωση (ανάπτυξη του επιθηλίου της βλεννογόνου μεμβράνης της κοιλότητας της μήτρας πέρα από την φυσιολογικός εντοπισμός).
Και, τέλος, ο τέταρτος λόγος για την εμφάνιση πόνου έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι μια παρατεταμένη τονωτική τάση του οργάνου. Είναι αυτός ο μηχανισμός εμφάνισης του συνδρόμου πόνου που είναι χαρακτηριστικός στις περισσότερες περιπτώσεις αλγομηνόρροιας (επώδυνη έμμηνο ρύση).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαγνωστική αξία του συμπτώματος «έλκοντας πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα» είναι περιορισμένη λόγω του υποκειμενικού χαρακτήρα της αντίληψης του πόνου από τον ασθενή. Ο ασθενής μπορεί να αντιληφθεί τον πόνο ή τον πόνο στο κόψιμο ως τράβηγμα ή, αντίθετα, να περιγράψει τον έντονο πόνο στο τράβηγμα ως κράμπα. Επιπλέον, οι ασθενείς συχνά υπερβάλλουν ή υποτιμούν τη φύση του πόνου.
Επομένως, για τη σωστή διατύπωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης, δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη μόνο πρόσθετα χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου (εντόπιση του πόνου, φύση της ακτινοβολίας (όπου εκπέμπεται ο πόνος), παράγοντες που αυξάνουν και μειώνουν τον πόνο κ.λπ. ), αλλά και παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων (διαταραχές κοπράνων, παθολογικές κολπικές εκκρίσεις στις γυναίκες, συχνουρία κ.λπ.).
Η προκαταρκτική διάγνωση επιβεβαιώνεται απαραίτητα από τα δεδομένα των εργαστηριακών εξετάσεων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται σύνθετες ενόργανες μελέτες.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα σε έγκυες γυναίκες
Αρκετά συχνά, οι έγκυες γυναίκες ενοχλούνται από τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά τέτοιοι πόνοι είναι φυσιολογικής φύσης: η αύξηση του μεγέθους της εγκύου μήτρας προκαλεί τέντωμα της συνδεσμικής συσκευής της, η οποία προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα.Τις περισσότερες φορές, αυτού του είδους ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, ειδικά σε πρωτόγονες που σχετίζονται με την ηλικία (πρώτη εγκυμοσύνη άνω των 25 ετών).
Αλλά λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών του σώματος (η δομή της συνδεσμικής συσκευής, αυξημένη ευαισθησία στον πόνο), πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα που προκαλούνται από φυσιολογικά αίτια μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων κυήσεων (ειδικά εάν υπήρχε αρκετά μεγάλο διάστημα μεταξύ των κυήσεων - 7 χρόνια ή περισσότερο).
Αυτό το είδος συνδρόμου πόνου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, που του επιτρέπουν να διακρίνεται από μια σοβαρή μαιευτική παθολογία που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση (απειλή αυτόματης αποβολής, έκτοπη κύηση):
- Οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά κανόνα, εμφανίζονται χωρίς λόγο.
- έχουν παροδικό βραχυπρόθεσμο χαρακτήρα.
- η ένταση του πόνου δεν είναι υψηλή.
- ο πόνος δεν συνοδεύεται από άλλα παθολογικά συμπτώματα (αιματηρές εκκρίσεις από τον κόλπο, επιδείνωση της γενικής κατάστασης, πυρετός κ.λπ.).
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στις γυναίκες μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, δηλαδή κατά την απελευθέρωση ενός ώριμου ωαρίου από το ωοθυλάκιο της ωοθήκης. Η ωορρηξία, κατά κανόνα, εμφανίζεται στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου (την 14-15η ημέρα, μετρώντας από την πρώτη ημέρα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, με τυπικό κύκλο 28 ημερών).Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Κατά κανόνα, οι πόνοι της ωορρηξίας είναι χαμηλής ή μέτριας έντασης και αυξάνονται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτού του είδους συνδρόμου πόνου βασίζεται σε παροδικές ορμονικές διαταραχές στην πλήρωση του αίματος της ωοθήκης, που οδηγούν στην αύξησή της και, κατά συνέπεια, στην τάση του συνδέσμου του οργάνου. Ως εκ τούτου, οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας είναι συχνά μονόπλευροι.
Όταν εμφανίζεται πόνος στην ωορρηξία, θα πρέπει να συμβουλεύεστε τακτικά έναν γυναικολόγο για να αποκλείσετε μια σοβαρή παθολογία. Έτσι, για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων προκαλούν σκληρωτικές διεργασίες στα αγγεία της ωοθήκης, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος κατά την ωορρηξία και την εμφάνιση πόνου.
Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, καθώς μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως πυελικές συμφύσεις ή υπογονιμότητα. Επιπλέον, η σκλήρυνση των αγγείων των ωοθηκών μπορεί να οδηγήσει στην αποπληξία της (αιμορραγία στην ωοθήκη) - μια παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Συχνά, οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου υποδηλώνουν ορμονική ανισορροπία, η οποία απαιτεί επίσης επαρκή θεραπεία.
Ταυτόχρονα, πόνοι ωορρηξίας εντοπίζονται επίσης σε απολύτως υγιείς γυναίκες, οπότε εάν η εξέταση δεν αποκάλυψε μια γυναικολογική παθολογία, δεν πρέπει να ανησυχείτε - πιθανότατα αυτό είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του σώματος.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η αποχή από σωματική δραστηριότητα και σεξουαλική επαφή τις ημέρες της ωορρηξίας. Με ένα πολύ έντονο σύνδρομο πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισπασμωδικά - θα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και θα ανακουφίσουν τον πόνο.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα με αλγομηνόρροια (επώδυνη έμμηνος ρύση)
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά την έμμηνο ρύση είναι τόσο συνηθισμένοι που πολλές γυναίκες θεωρούν ότι είναι το ίδιο φυσιολογικό φαινόμενο με την ίδια την εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Εν τω μεταξύ, η λεγόμενη δευτερογενής αλγομηνόρροια είναι αρκετά συχνή - επώδυνες περίοδοι που προκαλούνται από μια οργανική παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης του συνδρόμου πόνου, χωρίζονται διάφορες ομάδες ασθενειών που οδηγούν σε δευτεροπαθή αλγομηνόρροια. Οι πιο κοινές αιτίες επώδυνων περιόδων είναι οργανικές παθολογίες όπως:
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων.
- συγγενείς ή επίκτητες διαταραχές της δομής και της θέσης των γυναικείων γεννητικών οργάνων, οι οποίες εμποδίζουν την εκροή αίματος κατά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την έμμηνο ρύση με αδενωμάτωση
Ο σχηματισμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας σε συνδυασμό με τη βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία είναι το πιο κοινό και συχνά το μόνο σύμπτωμα της αδενωμάτωσης (ενδομητρίωση της μήτρας).Αυτή είναι μια σοβαρή παθολογία της γυναικείας γεννητικής περιοχής, που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη βλάστηση του ενδοθηλίου (επιθήλιο που καλύπτει την κοιλότητα της μήτρας) στο μυϊκό στρώμα του οργάνου με το σχηματισμό περίεργων θυλάκων.
Κατά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία, το ενδοθήλιο της μήτρας αρχίζει να χύνεται, οι «τσέπες» γεμίζουν με αίμα και σωματίδια του απορριπτόμενου επιθηλίου και συμπιέζουν τους γύρω ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε έντονο πόνο.
Δεδομένου ότι η συνολική επιφάνεια του ενδοθηλίου της μήτρας είναι ασυνήθιστα αυξημένη, η εμμηνορροϊκή αιμορραγία στην αδενωμάτωση είναι πάντα βαριά και παρατεταμένη.
Η ενδομητρίωση της μήτρας αναπτύσσεται, κατά κανόνα, μετά από 30 χρόνια και συχνά ανιχνεύεται σε ασθενείς που έχουν συμβουλευτεί γιατρό σχετικά με τη στειρότητα. Η επαρκής θεραπεία (κατά κανόνα, συνταγογραφούνται μαθήματα ορμονικών φαρμάκων) εξαλείφει τους πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και άλλα συμπτώματα ενδομητρίωσης. Με την έγκαιρη θεραπεία στις γυναίκες, αποκαθίσταται η ικανότητα τεκνοποίησης.
Η αδενωμάτωση είναι επιρρεπής σε μια μακρά επίμονη πορεία, είναι δυνατή περαιτέρω εξάπλωση της παθολογίας στην εξωτερική επιφάνεια των ωοθηκών με το σχηματισμό των λεγόμενων ενδομητριοειδών κύστεων, η εμφάνιση εστιών ενδομητρίωσης στην πυελική κοιλότητα, στον τράχηλο κ.λπ. . Επομένως, ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία, οι ασθενείς χρειάζονται παρακολούθηση και επαναλαμβανόμενα προληπτικά μαθήματα. Η παθολογία υποχωρεί από μόνη της μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως με φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος
Συχνά, οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως εμφανίζονται με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.Το γεγονός είναι ότι το αίμα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για παθογόνους μικροοργανισμούς, επομένως η εμφάνιση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας συχνά προκαλεί έξαρση της διαδικασίας. Ταυτόχρονα, οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την έμμηνο ρύση, κατά κανόνα, συνδυάζονται με επιδείνωση της γενικής κατάστασης και εμφάνιση συμπτωμάτων όπως αδυναμία, λήθαργος, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι, πυρετός έως υποπυρετικοί αριθμοί (μέχρι 37-38 βαθμοί Κελσίου), αλλάζουν τη φύση της κολπικής έκκρισης (μίξη πύου, δυσάρεστη οσμή).
Επιπλέον, με μια μακρά πορεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών της γυναικείας γεννητικής περιοχής, αναπτύσσεται το λεγόμενο ασθενικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία του νευρικού συστήματος, έτσι ώστε ακόμη και η ελαφριά ενόχληση να μπορεί να γίνει αντιληπτή από τον ασθενή ως βασανιστικός πόνος.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι περίπου το 60% των περιπτώσεων χρόνιων φλεγμονωδών νοσημάτων του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες προκαλούνται από μικροοργανισμούς της ομάδας των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ). Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που έχουν περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές σε ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το τράβηγμα των πόνων στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
Επιπλέον, ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικούς χειρισμούς στη μήτρα (τεχνητή αποβολή, διαγνωστική ή θεραπευτική απόξεση), καθώς και γυναίκες που χρησιμοποιούν ενδομήτρια αντισυλληπτικά, κινδυνεύουν να αναπτύξουν χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις νόσους των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στη μήτρα και τα εξαρτήματά της είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας οξείας νόσου που δεν αντιμετωπίζεται (οξεία ενδομητρίτιδα, οξεία αδεξίτιδα, οξεία σαλπιγγοωοφορίτιδα). Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που έχουν υποστεί μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στα εσωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, με την εμφάνιση πόνων έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα, θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με τον γυναικολόγο τους.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως με συγγενείς και επίκτητες ανατομικές ανωμαλίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως με συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων εμφανίζονται ήδη με την πρώτη εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Πρέπει να σημειωθεί ότι με μεγάλες δυσπλασίες, όπως ατρησία (λοίμωξη) του κόλπου ή/και του τραχήλου της μήτρας, δεν παρατηρείται εμμηνορροϊκή αιμορραγία, καθώς το αίμα συσσωρεύεται στον κόλπο (αιματόκολπος) ή στην κοιλότητα της μήτρας (αιματόμετρα).Επομένως, η επώδυνη εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή το σύνδρομο κυκλικού πόνου σε έφηβες κοπέλες αποτελεί ένδειξη για ενδελεχή γυναικολογική εξέταση.
Σε ενήλικες γυναίκες, οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας μπορεί να είναι σημάδι της παρουσίας συνεχίας (ενώσεις) στην κοιλότητα της μήτρας. Μια τέτοια παθολογία συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή οξειών ή χρόνιων μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στην κοιλότητα της μήτρας (οξεία και χρόνια ενδομητρίτιδα, αιματόμετρα, σηπτική αποβολή). Περιγράφονται περιπτώσεις ανάπτυξης συνεχίας με παρατεταμένη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
Επιπλέον, μια παραβίαση της ανατομικής θέσης της μήτρας, η λεγόμενη οπισθοχώρηση ή, όπως αποκαλείται ευρέως, η κάμψη της μήτρας, μπορεί να συμβάλει στην καθυστέρηση της ροής του εμμηνορροϊκού αίματος και στην ανάπτυξη του συνδρόμου πόνου. .
Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα μετά από μια δύσκολη γέννα με ακατάλληλη διαχείριση της περιόδου μετά τον τοκετό, σε γυναίκες που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία, καθώς και μετά από απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που προκαλούνται από τη δυσκολία στην απόρριψη του αίματος της περιόδου, μπορεί να είναι το μόνο σημάδι μιας παθολογίας που, εάν δεν διορθωθεί, μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα ή χρόνια αποβολή.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την έμμηνο ρύση με πρωτοπαθή αλγομηνόρροια
Με την πρωτοπαθή αλγομηνόρροια, οι πόνοι έλξης κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας δεν σχετίζονται με οργανική παθολογία της γυναικείας γεννητικής περιοχής.Πιστεύεται ότι το σύνδρομο πόνου σε λειτουργικές διαταραχές οφείλεται στην παθολογία του νευρικού συστήματος, στην ορμονική ανισορροπία (υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων με έλλειψη προγεστερόνης), καθώς και σε τοπικές διαταραχές (συγγενής ή επίκτητη τάση για αυξημένη παραγωγή προσταγλανδινών - ουσίες που προκαλούν τονωτικές συσπάσεις της μήτρας).
Σε τυπικές περιπτώσεις, η πρωτοπαθής αλγομηνόρροια αναπτύσσεται ενάμιση έως δύο χρόνια μετά την πρώτη έμμηνο ρύση σε κορίτσια με ασταθές νευρικό σύστημα. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν νευρική και πνευματική υπερφόρτωση, υποσιτισμό, σωματική αδράνεια.
Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο διαγνώστηκε στο 70% των ασθενών με πρωτοπαθή αλγομηνόρροια. Επιπλέον, υπάρχει μια στατιστική σχέση μεταξύ της πρωτοπαθούς αλγομηνόρροιας και παθήσεων όπως:
- φυτική-αγγειακή δυστονία;
- πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας?
Η διάγνωση της πρωτοπαθούς αλγομηνόρροιας με ενοχλητικό πόνο κατά την έμμηνο ρύση γίνεται μετά τον αποκλεισμό της οργανικής παθολογίας του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος (συγγενείς δυσπλασίες, ενδομητρίωση, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες κ.λπ.).
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα με όγκους των εσωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί συχνά να είναι το μόνο σύμπτωμα μεγάλων καλοήθων όγκων των ωοθηκών (κύστεις ωοθηκών). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αύξηση του όγκου της ωοθήκης προκαλεί τέντωμα του συνδέσμου της και πόνο. Αυτό το είδος συνδρόμου πόνου είναι πιο χαρακτηριστικό για τις λεγόμενες βλεννώδεις κύστεις (βλεννώδη κυσταδενώματα), οι οποίες συχνά φτάνουν σε γιγαντιαία μεγέθη (έως 32 cm ή περισσότερο σε διάμετρο).Με κακοήθεις όγκους των ωοθηκών, οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι συχνά αμφοτερόπλευροι (βλάβη και στις δύο ωοθήκες). Κατά κανόνα, ο πόνος εμφανίζεται ήδη στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν εκφράζονται άλλα σημάδια της ογκολογικής διαδικασίας (αδυναμία, απώλεια βάρους, ναυτία, απώλεια όρεξης, ορμονικές διαταραχές).
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς δεξιά ή αριστερά μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο της σάλπιγγας. Πρόκειται για ένα αρκετά σπάνιο κακοήθη νεόπλασμα, πρώιμο σημάδι του οποίου είναι η περιοδική εμφάνιση άφθονων υδαρών εκκρίσεων. Η εμφάνιση πόνου στα πρώιμα στάδια της διαδικασίας, κατά κανόνα, οφείλεται σε παραβίαση της μυϊκής περισταλτικής του προσβεβλημένου σωλήνα.
Με τα ινομυώματα, τα καλοήθη νεοπλάσματα του μυϊκού στρώματος της μήτρας (μυομήτριο), οι πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς οφείλονται σε αύξηση του όγκου του οργάνου, που οδηγεί σε σταδιακή τέντωμα του συνδέσμου του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα συχνά συνδυάζονται με έντονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, αλλά μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της παθολογίας.
Η αιμορραγία της μήτρας σε συνδυασμό με τους πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα εντοπίζονται επίσης συχνά στα αρχικά στάδια κακοήθων όγκων του μυομητρίου (σάρκωμα της μήτρας). Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρείται ταχεία αύξηση του μεγέθους της μήτρας και πρώιμη εμφάνιση συμπτωμάτων μέθης του σώματος (αδυναμία, πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ευερεθιστότητα).
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα στους άνδρες. Χρόνια προστατίτιδα
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στους άνδρες μπορεί να υποδηλώνουν χρόνια προστατίτιδα. Πρόκειται για μια αρκετά συχνή παθολογία που επηρεάζει κυρίως νέους και ώριμους ασθενείς (η μέση ηλικία ενός ασθενούς με προστατίτιδα είναι περίπου 30 έτη).Στη χρόνια προστατίτιδα, οι πόνοι έλξης εντοπίζονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς στην υπερηβική περιοχή και στο περίνεο, χορηγούνται στα γεννητικά όργανα, στο ιερό οστό και στο ορθό. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο κνησμός στον πρωκτό και η απελευθέρωση σταγονιδίων προστατικής έκκρισης από την ουρήθρα κατά την καταπόνηση.
Η χρόνια προστατίτιδα είναι επιρρεπής σε επίμονη ροή, η έξαρση της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει υποθερμία, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, σεξουαλικές υπερβολές (σεξουαλικές υπερβολές, παρατεταμένη αποχή, διακοπή συνουσίας κ.λπ.).
Σε περίπτωση έξαρσης της νόσου, ο πόνος έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα εντείνεται και συνδυάζεται με ποικίλες διαταραχές ούρησης (τις λεγόμενες δυσουρικές διαταραχές): οι ασθενείς παραπονιούνται για επώδυνη ούρηση, συχνή επιθυμία για ούρηση, αίσθημα ούρησης. ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Είναι πιθανό να αυξηθεί η θερμοκρασία και να επιδεινωθεί η γενική κατάσταση (πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, απώλεια όρεξης).
Η μακροχρόνια πορεία της χρόνιας προστατίτιδας οδηγεί σε νευρωτισμό του ασθενούς, στη συνέχεια οι τραβηγμένοι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα συνδυάζονται με συμπτώματα όπως κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου.
Οι πιο συχνές ασθένειες του εντέρου που προκαλούν πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα σε άνδρες και γυναίκες
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά με χρόνια σκωληκοειδίτιδα
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά υποδηλώνουν συχνά χρόνια σκωληκοειδίτιδα - μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στην σκωληκοειδική απόφυση του τυφλού εντέρου. Αυτό το είδος του συνδρόμου πόνου οφείλεται συχνότερα στην εμφάνιση μιας τοπικής διαδικασίας συγκόλλησης.Το γεγονός είναι ότι η χρόνια σκωληκοειδίτιδα, κατά κανόνα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας οξείας επίθεσης σκωληκοειδίτιδας, η οποία σταμάτησε από μόνη της (χωρίς χειρουργική επέμβαση).
Στην οξεία φλεγμονή, οι συμφύσεις εμφανίζονται ως προστατευτική αντίδραση του οργανισμού - περιορίζουν τη φλεγμονή και εμποδίζουν την ανάπτυξη διάχυτης φλεγμονής του περιτοναίου (διάχυτη περιτονίτιδα).
Ωστόσο, στην περίπτωση της μετάβασης της οξείας φλεγμονής στη χρόνια μορφή, οι συμφύσεις δεν υποχωρούν, επιπλέον, η διαδικασία συγκόλλησης μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται.
Η διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας είναι αρκετά δύσκολη, αφού κατά καιρούς εμφανίζονται πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά μπορεί να είναι το μόνο σημάδι παθολογίας.
Επομένως, εάν υπάρχει υποψία χρόνιας σκωληκοειδίτιδας, διενεργείται πλήρης εξέταση για να αποκλειστούν όλες οι άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με παρόμοιο σύνδρομο πόνου (ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, παθήσεις των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, ογκολογική παθολογία του εντέρου). Επιπλέον, η διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας πρέπει να επιβεβαιώνεται με ακτινογραφία του εντέρου.
Για να απαλλαγείτε από τους πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά με χρόνια σκωληκοειδίτιδα είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, καθώς μπορεί να συμβεί έξαρση της διαδικασίας ανά πάσα στιγμή και μια προγραμματισμένη επέμβαση είναι πάντα πιο ασφαλής από μια ακραία.
Σχεδιασμός πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα δεξιά στη χρόνια εκκολπωματίτιδα του ειλεού
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά μπορεί επίσης να εμφανιστούν με εκκολπωματίτιδα του ειλεού (το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου που ρέει στο παχύ έντερο). Τα εκκολπώματα ονομάζονται σακοειδείς προεξοχές του εντερικού τοιχώματος προς τα έξω, που αναπτύσσονται, κατά κανόνα, ακόμα στη μήτρα λόγω παραβίασης της φυσιολογικής ανάπτυξης του εντέρου.Συχνά, τέτοιες συγγενείς δυσπλασίες του εντέρου δεν ενοχλούν καθόλου τον ασθενή και αποδεικνύονται τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας. Ωστόσο, η ίδια η δομή του εκκολπώματος συμβάλλει στη διατήρηση του εντερικού περιεχομένου σε αυτό, γεγονός που συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής - εκκολπωματίτιδας.
Η κλινική της χρόνιας εκκολπωματίτιδας είναι παρόμοια με την κλινική της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς ο πόνος έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά συμβαίνει για τον ίδιο λόγο: μια διαδικασία κόλλας αρχίζει να αναπτύσσεται γύρω από την πληγείσα περιοχή του εντέρου.
Η χρόνια εκκολπωματίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους.
Η καθυστέρηση της επέμβασης είναι γεμάτη με τόσο σοβαρές επιπλοκές όπως η διάτρηση του εκκολπώματος με την ανάπτυξη περιτονίτιδας ή η αιμορραγία από το έλκος του εκκολπώματος. Επιπλέον, η διαδικασία συγκόλλησης μπορεί να προκαλέσει οξεία εντερική απόφραξη.
Σχεδίαση πόνων στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά με κακοήθεις όγκους του παχέος εντέρου
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά είναι συχνά το πιο πρώιμο σημάδι κακοήθων όγκων του δεξιού τμήματος του παχέος εντέρου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η φύση του πόνου οφείλεται στην προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης και στην εμφάνιση πυώδους αποσύνθεσης του όγκου.Για το λόγο αυτό, η κλινική του καρκίνου του δεξιού μισού του παχέος εντέρου μπορεί να μοιάζει με χρόνια σκωληκοειδίτιδα ή χρόνια εκκολπωματίτιδα. Για τη σωστή διάγνωση είναι απαραίτητη η ακτινογραφία του εντέρου.
Σχεδίαση πόνων στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά με χρόνια σιγμοειδίτιδα
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά μπορεί να εμφανιστούν με μια μακρά πορεία φλεγμονωδών διεργασιών στο σιγμοειδές κόλον. Το σιγμοειδές κόλον είναι το τμήμα του παχέος εντέρου που ρέει απευθείας στο πιο απομακρυσμένο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα - το ορθό.Το σιγμοειδές κόλον έχει φυσιολογικές καμπύλες και στενώσεις που συμβάλλουν στην αργή κίνηση των πυκνών κοπράνων. Αυτό το χαρακτηριστικό οδήγησε στο γεγονός ότι σε αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου εμφανίζονται συχνότερα οι φλεγμονώδεις διεργασίες, με τάση να γίνονται χρόνιες.
Με μακρά πορεία της νόσου, επηρεάζονται όλα τα στρώματα του τοιχώματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (περισιγμοειδίτιδα) και αναπτύσσεται φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων (μεσαδενίτιδα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι πόνοι έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά γίνονται συχνά μόνιμοι.
Ο πόνος επιδεινώνεται με γρήγορο περπάτημα, ανώμαλη οδήγηση, μερικές φορές μετά από καθαριστικό κλύσμα.
Η θεραπεία της χρόνιας σιγμοειδίτιδας εξαρτάται από την αιτία της νόσου, αλλά, κατά κανόνα, συνταγογραφείται μακροχρόνια, συχνά δια βίου, συντηρητική θεραπεία.
№ 4 177 Ουρολόγος 19/12/2012
Καλή μέρα! Σήμερα το πρωί κρύωνα πολύ, ήμουν με ανοιξιάτικο μπουφάν και τζιν χωρίς σώβρακο. Ήταν στο δρόμο για περίπου μία ώρα θερμοκρασία -13. Τα πόδια ήταν πολύ κρύα (αλλά όχι τα πόδια, γιατί ο Κ ήταν με χειμερινές μπότες), και η πλάτη δεν ήταν δυνατή. Όταν μπήκα σε ένα ζεστό δωμάτιο, δηλαδή, μπήκα στο αυτοκίνητο, δεν ένιωθα καθόλου τους γοφούς και τους γλουτούς μου (ακόμα και όταν τσιμπούσα). Κατά την οδήγηση στη δουλειά για περίπου 50 λεπτά, οι μηροί και οι γλουτοί δεν είχαν ζεσταθεί πλήρως. Στη δουλειά (ένα ζεστό γραφείο) έκανα ζέσταμα και, μετά από περίπου τρεις ώρες, άρχισα να νιώθω πόνο στη βουβωνική χώρα (πρώτα, μυρμήγκιασμα στο πέος και στο όσχεο, ενόχληση και στο πάνω μέρος στη βάση όπου η οι όρχεις πάνε όταν κάνει κρύο). Παρατήρησα ότι όταν κάθομαι ο πόνος μου θυμίζει τον εαυτό του, όταν σηκώνομαι εξαφανίζεται. Κατά την ούρηση, δεν ένιωσα καμία ενόχληση, μυρμήγκιασμα στο πέος. Για όλη την ημέρα υπήρχαν μόνο δύο ουρήσεις (αν και ήπια 0,5 πράσινο τσάι και δύο φλιτζάνια καφέ). Μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας, υπήρχαν μόνο τράβηγμα, αδύναμοι, αλλά σταθεροί πόνοι στη βουβωνική χώρα (στο πάνω μέρος και στις δύο πλευρές κοντά στο πέος, όπου πάνε οι όρχεις όταν κάνει κρύο), μυρμήγκιασμα στο πέος και δυσφορία στο το όσχεο εξαφανίστηκε, όπως σηκώνεσαι το πρωί ο πόνος εξαφανίζεται (αισθάνεται πολύ πολύ αδύναμος, ξεχνάς τον πόνο), κάθεσαι, γίνεται ξανά αισθητός, στο ίδιο σημείο (στο πάνω μέρος στο και στις δύο πλευρές κοντά στο πέος, εκεί που πάνε οι όρχεις όταν κάνει κρύο). Φτάνοντας στο σπίτι, αποφάσισα να ελέγξω τη θερμοκρασία, σκέφτηκα ότι μπορεί να κρυολόγησα, γιατί ένιωσα μια ελαφριά αδιαθεσία. Το θερμόμετρο έδειξε θερμοκρασία 37,3. Πες μου, σε παρακαλώ, τι μπορεί να είναι; Είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι; Ποια φάρμακα πρέπει να αγοράζονται; Εγώ ο ίδιος δεν είμαι Μοσχοβίτης, δυστυχώς δεν υπάρχει συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης και δεν υπάρχει ευκαιρία να πάω να πάρω ένα. Θα μπορώ να λάβω ιατρική περίθαλψη (εάν είναι απαραίτητο) σε κλινικές της Μόσχας χωρίς πολιτική; Ανυπομονώ για την απάντησή σου. Ευχαριστώ.