Περιγραφή εργασίας γιατρού για ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη. Πώς να περάσετε την επιτροπή του VTE Εργασία ως γιατρός από την ITU

Για να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να αποκτήσετε αναπηρία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς λειτουργεί η επιτροπή VTEC. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συλλέγει τα σχετικά έγγραφα και υποβάλλει αίτηση για εξέταση. Λεπτομερής περιγραφήη σειρά των ενεργειών, καθώς και ο τρόπος σωστής συμπεριφοράς κατά την επικοινωνία με την επιτροπή, παρουσιάζεται στο άρθρο.

Θα πρέπει να ειπωθεί αμέσως ότι ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει πώς πραγματοποιείται η ιατρική και κοινωνική εξέταση του ITU, και όχι του VTEK για αναπηρία. Γεγονός είναι ότι παρά τη χρήση και των δύο όρων, από τυπική άποψη, ο ασθενής κάνει αίτηση ακριβώς για Εμπειρογνωμοσύνη της ITUπου περιλαμβάνει πέρασμα:

Επομένως, παρά το γεγονός ότι ο όρος "VTEK" εξακολουθεί να χρησιμοποιείται πολύ ευρέως, στην πραγματικότητα μιλαμεσχετικά με την ITU. Για να περάσετε την επιτροπή, πρέπει να επικοινωνήσετε με το τοπικό Γραφείο ITU με δική σας πρωτοβουλία ή (συνήθως ακριβώς έτσι) προς την κατεύθυνση:

  • ο θεράπων ιατρός·
  • ή ταμείο συντάξεων.

Βήμα 1. Συλλογή των απαραίτητων εγγράφων

Μαζί με την αίτηση για την προμήθεια, ο ασθενής υποβάλλει και το διαβατήριό του και τα ιατρικά του έγγραφα:

  • κάρτα εξωτερικών ασθενών?
  • πόρισμα της ιατρικής επιτροπής ·
  • αποτελέσματα δοκιμών·
  • Αποτελέσματα διαγνωστικές διαδικασίεςπου σχετίζονται με τη νόσο.

Άλλα έγγραφα που πρέπει να υποβληθούν:

  • δίπλωμα ή πιστοποιητικό εκπαίδευσης·
  • Ιστορικό Απασχόλησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια πράξη του εντύπου H-1, η οποία καταγράφει ένα εργατικό ατύχημα (εάν η αναπηρία υποτίθεται ότι έχει αποδοθεί ακριβώς σε σχέση με αυτό το συμβάν).

Τα έγγραφα μπορούν να υποβληθούν τόσο από τον ίδιο τον ασθενή όσο και από τον νόμιμο εκπρόσωπό του (γονείς παιδιών, κηδεμόνες) ή πρόσωπο που ενεργεί με πληρεξούσιο, το οποίο πρέπει να είναι συμβολαιογραφικό.

Από την εργασία, μπορούν επίσης να ζητήσουν ένα χαρακτηριστικό παραγωγής, το οποίο περιγράφει λεπτομερώς:

  • Τι ακριβώς είναι οι επαγγελματικές ευθύνες;
  • ποια είναι η διάρκεια και ο τρόπος της εργάσιμης ημέρας, ο αριθμός των βάρδιων ανά μήνα.
  • εάν υπήρξαν διακοπές στην εργασία σε σχέση με την έκδοση άδειας ασθενείας ·
  • εάν το άτομο απολαμβάνει διευκολυνόμενες συνθήκες.

Έτσι, ο ασθενής πρέπει να ανησυχεί εκ των προτέρων για το ποια έγγραφα θα χρειαστούν και να προετοιμάσει ένα πλήρες σύνολο απαιτούμενων εγγράφων μέχρι την ημερομηνία διορισμού της επιτροπής.

Βήμα 2. Περνώντας την προμήθεια

Την καθορισμένη ημέρα, ο ασθενής προσέρχεται στην ιατρική μονάδα και υποβάλλεται σε προμήθεια. Βασικά, η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μορφή απαντήσεων σε ερωτήσεις γιατρών, ψυχολόγου και κοινωνικού λειτουργού. Για να καταλάβετε πώς πηγαίνει η επιτροπή VTEK για την αναπηρία, είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε για αυτό εκ των προτέρων - ντυθείτε τακτοποιημένα και σεμνά και επίσης συντονιστείτε στην επικοινωνία (αυτό περιγράφεται λεπτομερώς παρακάτω).

ΠΡΟΘΕΣΜΙΑ ΛΗΨΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ. Μετά το τέλος των ερωτήσεων και της εξέτασης, ο ασθενής φεύγει από το ιατρείο και η επιτροπή αρχίζει να συζητά απόψεις. Η απόφαση λαμβάνεται με απλή πλειοψηφία και ο ασθενής ενημερώνεται μέσω ταχυδρομείου ή τηλεφώνου. Η προθεσμία για τη λήψη απόφασης είναι 6 εργάσιμες ημέρες. Σε κάθε περίπτωση χορηγείται στον ασθενή βεβαίωση εξέτασης και αν η απόφαση είναι θετική τότε το τυποποιημένο έντυπο.

μπροστινή πλευρά

Βήμα 3. Τι να κάνετε σε περίπτωση άρνησης

Σε περίπτωση άρνησης, πρέπει να επικοινωνήσετε με μια ανώτερη αρχή (περιφερειακό γραφείο και στη συνέχεια με το ομοσπονδιακό). ΣΕ εξαιρετικές περιπτώσειςσυντάσσουν δήλωση αξίωσης σε μια προσπάθεια να προστατεύσουν τα δικαιώματά τους στο δικαστήριο.

Χαρακτηριστικά καταγραφής αναπηρίας για ορισμένες ομάδες

Αν μιλάμε για το πώς πραγματοποιείται το VTEC, πώς λειτουργεί η επιτροπή που συντάσσει έναν ασθενή για αναπηρία, σε γενικές γραμμέςη διαδικασία είναι σχεδόν πάντα η ίδια. Ωστόσο, υπάρχουν και χαρακτηριστικά που εξαρτώνται από τις ιδιαιτερότητες των ομάδων ορισμένων ασθενών.

ομάδα ασθενών χαρακτηριστικά διαδικασίας
παιδιά λαμβάνει χώρα απαραίτητα παρουσία γονέα (ή ανάδοχου γονέα, κηδεμόνα). για μαθητή ή μαθητή απαιτείται βεβαίωση και αναφορά από τον τόπο σπουδών
συνταξιούχους πρώτα πρέπει να πάτε στον τοπικό θεραπευτή σας, ο οποίος θα σας στείλει σίγουρα για μια πρόσθετη εξέταση, μετά την οποία θα γράψει μια παραπομπή. Σε περίπτωση θετικής απόφασης, ο συνταξιούχος πρέπει να μεταβεί στο Ταμείο Συντάξεων, να υποβάλει έγγραφα προκειμένου να υποβάλει αίτηση για αύξηση σύνταξης ή/και πρόσθετες παροχές
με καρδιακή προσβολή και/ή καρκίνο μπορεί να σταλεί στην ITU το νωρίτερο 4 μήνες μετά την επίσημη διάγνωση
με προβλήματα όρασης το παραπεμπτικό πρέπει να εκδίδεται από τον οφθαλμίατρο που θεραπεύει τον ασθενή

7 κανόνες για το πώς να συμπεριφέρεστε στην ITU

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει αμέσως: μια συγκεκριμένη απόφαση λαμβάνεται από συγκεκριμένα άτομα, επομένως η παρουσία ορισμένων εγγράφων δεν εγγυάται πάντα την εκχώρηση ενός βαθμού αναπηρίας (με εξαίρεση προφανείς περιπτώσεις σοβαρών διαταραχών υγείας που απαιτούν εγγραφή 1ου βαθμού ).

Επομένως, ακόμη και πριν επισκεφτείτε την επιτροπή αναπηρίας του VTEK, θα πρέπει να έχετε μια καλή ιδέα για το πώς πάει, πώς να συντονιστείτε καλύτερα ψυχολογική αίσθησηποιες ερωτήσεις μπορούν να τεθούν. Εδώ είναι 7 χρήσιμες συμβουλέςπου σίγουρα θα βοηθήσει στην κατανόηση των χαρακτηριστικών αυτής της διαδικασίας:

  1. Η βασική αρχή είναι ότι ένα άτομο χρειάζεται δείξε την πραγματική σου αδυναμίαπερισσότερο-λιγότερο. Μπορείτε να φέρετε μαζί σας ένα ζαχαροκάλαμο, εάν το χρησιμοποιείτε κανονικά, ένα τυπικό σετ φαρμάκων που παίρνετε πολλές φορές την ημέρα και άλλες ιατρικές προμήθειες. Δηλαδή, τα μέλη της επιτροπής θα πρέπει να έχουν ξεκάθαρη ιδέα ότι πραγματικά χρειάζεστε κάποια φροντίδα και υποστήριξη από το κράτος.
  2. Αλλο σημαντικός κανόνας– στον ασθενή δεν πρέπει να αποδεικνύουν ξεκάθαρα το υλικό τους ενδιαφέρονστην απόφαση της επιτροπής. Είναι σαφές ότι η βοήθεια από το κράτος είναι ο κύριος σκοπός της επίσκεψης στο VTEK. Ωστόσο, τα μέλη της επιτροπής δεν πρέπει να έχουν την εντύπωση ότι έχουν αρκετά υγιής άνθρωποςΜε μικρές παραβάσειςο οποίος θέλει απλώς να υποβάλει αίτηση για παροχές και άλλου είδους υποστήριξη χωρίς επαρκή λόγο.
  3. Ο τόνος επικοινωνίας με τα μέλη της επιτροπής πρέπει να είναι ουδέτερος, σωστός, αρκετά ευγενικόςαλλά όχι πολύ ζεστό. Οικειότητα, «συγγένεια», εξοικείωση δεν επιτρέπονται, καθώς αυτό μπορεί να θεωρηθεί αρνητικά ως προσπάθεια επηρεασμού της απόφασης.
  4. Είναι καλύτερα ο ασθενής να δείχνει αρκετά σεμνός- για παράδειγμα, τα κορίτσια δεν χρειάζεται να φορούν έντονο μακιγιάζ ή να ντύνονται πολύ ελκυστικά, όπως συνηθίζουν Καθημερινή ζωή. Η εξωτερική εικόνα ενός ατόμου δεν πρέπει να προσελκύει την προσοχή, πόσο μάλλον να προκαλεί αμφίβολη εντύπωση.
  5. Ωστόσο, εμφάνισηπρέπει να είναι άψογο- προσεγμένα, περιποιημένα, ρούχα χωρίς κηλίδες βρωμιάς, κλωστές που προεξέχουν, ραφές, καθαρά. Επιπλέον, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να ζητηθεί από ένα άτομο να γδυθεί μερικώς - για παράδειγμα, σε περίπτωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, εξετάζονται τα οστά, η πλάτη ή τα πόδια κ.λπ.
  6. Μην είστε πολύ δραστήριοι, κάντε ερωτήσεις, τις απαντήσεις στις οποίες μπορείτε να μάθετε μόνοι σας (στο ιατρικό ίδρυμα, σε ανοιχτές πηγές Διαδικτύου, φυλλάδια κ.λπ.). Αποκλείονται επιθετικός τόνος, απειλές, φράσεις όπως «θα παραπονεθώ» κ.λπ. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν θα υπάρξει δεύτερη ευκαιρία να κάνετε μια πρώτη εντύπωση. Αυτός είναι ένας πολύ σημαντικός κανόνας για το πώς περνά η προμήθεια του VTEK για την αναπηρία.
  7. Στην άλλη πλευρά, σημαντικό να είσαι προετοιμασμένος άβολες ερωτήσεις από οποιοδήποτε μέλος της επιτροπής. Ορισμένες φράσεις μπορεί να φαίνονται λανθασμένες επειδή θα είναι πολύ προσωπικές, αλλά είναι καλύτερα να συντονιστείτε αμέσως και να περάσετε το τεστ με αυτοσυγκράτηση και να επικοινωνήσετε σωστά. Ο ασθενής πρέπει να δείξει το ενδιαφέρον του για την ανάρρωση, καθώς και το γεγονός ότι παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του - για παράδειγμα, κρατά ημερολόγιο μετρήσεων πίεσης, παίρνει τακτικά φάρμακα και ακολουθεί όλες τις άλλες εντολές του γιατρού.

Οι γιατροί στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρνητικοί σχετικά με το γεγονός ότι ένα άτομο προσπαθεί να αυτο-φαρμακοποιήσει. Επομένως, ακόμα κι αν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, δεν πρέπει να μιλάτε για αυτό - οι πληροφορίες δεν θα εκληφθούν ως γεγονός ότι ο ασθενής ενδιαφέρεται για την υγεία του.

Ο νοσηλευτής, όπως όλοι οι συμμετέχοντες στη διαδικασία της ιατρικής κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη, βρίσκεται σε δύσκολη θέση: έχει συχνά να αντιμετωπίσει ασθενείς, με τους οποίους είναι αρκετά δύσκολο να έρθουν σε επαφή, των οποίων τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ελάχιστα επικοινωνούν, δυσκολεύουν.

Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν: χαμηλό επίπεδοεκπαίδευση; ελαττώματα νοητική δραστηριότηταλόγω ασθένειας? δυσμενή χαρακτηριστικά προσωπικότητας συναισθηματική αστάθεια, ευαλωτότητα, αγανάκτηση, εκρηκτικότητα, χαμηλή αυτοεκτίμηση), τα οποία επιδεινώνονται σε μια κατάσταση εξέτασης (η οποία είναι αγχωτική για τους περισσότερους ασθενείς). Και όμως, ακόμη και όταν εργάζεστε με το πιο βαρύ σύνολο από αυτά που εξετάζονται, η τήρηση της αρχής της εταιρικής σχέσης, η αντιμετώπιση ενός ατόμου χωρίς προκατάληψη, ως ισότιμου προσώπου, είναι το κλειδί για την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας επικοινωνίας.

Πρέπει να τονιστεί ότι η βελτιστοποίηση της διαδικασίας επικοινωνίας είναι δυνατή μόνο όταν ένα άτομο θέλει πραγματικά να το πετύχει.

Η απλή απομνημόνευση των τεχνικών και των τεχνικών επικοινωνίας είναι αναποτελεσματική.

Η επιτυχία εξαρτάται από το πώς ιατρόςτείνει να επιλέγει καλύτερους τρόπουςσυμπεριφορά σε σχέση με άτομα που προσήλθαν για εξέταση. Η σταθερότητα μιας τέτοιας φιλοδοξίας σε άτομα για τα οποία είναι δική τους η συνεργασία με ανθρώπους επαγγελματική επιχείρηση, μπορεί να είναι ένα από βασικές προϋποθέσειςεπιτυχία των δραστηριοτήτων τους. Η επικοινωνιακή ικανότητα περιλαμβάνει παρακινητικά, γνωστικά, προσωπικά και συμπεριφορικά στοιχεία. Είναι η ικανότητα ενός ατόμου να αλληλεπιδρά αποτελεσματικά με άλλους ανθρώπους.

Περιλαμβάνει: τη δυνατότητα πλοήγησης κοινωνικές καταστάσεις, την ικανότητα σωστής αναγνώρισης ψυχολογικά χαρακτηριστικάκαι συναισθηματικές καταστάσεις άλλων ανθρώπων, την ικανότητα επιλογής και εφαρμογής επαρκών τρόπων αλληλεπίδρασης.

Οι επικοινωνιακές δεξιότητες περιλαμβάνουν: δεξιότητες ενεργητικής ακρόασης, ικανότητα έκφρασης των σκέψεων, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο κατανόησης του συντρόφου, στοχαστική παρακολούθηση της διαδικασίας επικοινωνίας, συνειδητό έλεγχο των συναισθημάτων. Η επικοινωνιακή ικανότητα ενός ιατρικού εργαζομένου εκδηλώνεται με έλεος, ανεκτικότητα, αντίσταση στο στρες, επαγγελματική ενσυναίσθηση, συμβάλλοντας στην ανακούφιση του πόνου, την αποκατάσταση και την αποκατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Έτσι, οι απαιτήσεις για την προσωπικότητα ενός νοσηλευτή σε ένα ίδρυμα ITU είναι αρκετά υψηλές, πρέπει να θυμόμαστε ότι εργαζόμαστε για τον ασθενή και για τον ασθενή.

Ένα χαρακτηριστικό της επικοινωνίας στην κατάσταση εξέτασης είναι η σύντομη διάρκειά της. Για 10-15 λεπτά επικοινωνίας ο νοσηλευτής και ο εξεταζόμενος κάνουν εντύπωση ο ένας για τον άλλον.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτραπεί η κλιμάκωση της σύγκρουσης. Οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται ήρεμα και ευγενικά.



Τα άτομα με ασθένειες είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στο συναισθηματικό κλίμα στο περιβάλλον τους. Επομένως, πρέπει να προσέχετε τη συμπεριφορά και τις χειρονομίες σας. Είναι απαραίτητο να σεβόμαστε, να προσπαθείς να είσαι συνεπής και άμεσος, να διατηρείς μια φιλική απόσταση, να λαμβάνεις υπόψη ότι το άτομο είναι άρρωστο και να αποδίδεις τα συμπτώματα όχι σε αυτόν, αλλά στην ασθένεια. Τέτοιες τακτικές οφείλονται στη στοιχειώδη κοινή λογική.

Αξίζει να σημειωθούν ξεχωριστά τα χαρακτηριστικά της επικοινωνίας με ψυχικά ασθενείς. Δεν υπάρχει ενιαία σωστή γραμμή συμπεριφοράς στην αντιμετώπιση ψυχικών ασθενών. Όλα εξαρτώνται από συγκεκριμένη κατάσταση, περιβάλλον και προσωπικότητα των συνομιλητών.

Αν και ένας κοινός άνθρωποςανίκανος να προσδιορίσει με ακρίβεια τον βαθμό κινδύνου που εγκυμονεί ένα ψυχικά άρρωστο άτομο, μπορεί να αναγνωρίσει κάποια από τα συμπτώματα της νόσου και να συμπεριφερθεί ανάλογα. Εάν ο συνομιλητής δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί, θα πρέπει να προσπαθήσετε να είστε σύντομος, εάν χρειάζεται, επαναλάβετε αυτό που ειπώθηκε. Αν είναι υπερβολικά ενθουσιασμένος, μια συζήτηση μαζί του δεν θα έχει αποτέλεσμα. Θα πρέπει να περιορίσετε τις πληροφορίες, να μην προσπαθήσετε να εξηγήσετε τίποτα, να μιλήσετε σύντομα, να μην επιδεινώσετε τη συζήτηση. «Εεεε», «ναι», «αντίο» - αυτή είναι η τακτική της νοσοκόμας.

Είναι απαραίτητο να είμαστε ήρεμοι και ανοιχτοί στην επικοινωνία με τους ασθενείς. Στη συζήτηση, παραμείνετε ήρεμοι, ξεκάθαροι και άμεσοι. Θυμηθείτε ότι ο ασθενής μπορεί να ακούσει περίεργες φωνές και να δει περίεργα πράγματα, οι σκέψεις του χοροπηδούν, ταυτόχρονα βιώνει μια μεγάλη ποικιλία συναισθημάτων. Έτσι, οι περίπλοκες συναισθηματικές φράσεις είναι πιθανό να τον μπερδέψουν και οι σύντομες φράσεις και η ήρεμη ομιλία θα είναι πιο κατανοητές.



Ας υποθέσουμε ότι αγανακτήσατε με τη συμπεριφορά του και το εκφράσατε πολύ συναισθηματικά - πιθανότατα απλά δεν θα σας ακούσει ή δεν θα θυμηθεί τι συζητήθηκε. Και είναι πολύ πιθανό την επόμενη φορά να συμπεριφερθεί με τον ίδιο τρόπο.

ψυχική ασθένειαεπηρεάζει σοβαρά το πώς σκέφτεται και συμπεριφέρεται ένα άτομο και τι είναι σε θέση να κάνει. Ωστόσο, για όσους από εμάς συναναστρεφόμαστε και αγαπάμε τέτοιους ανθρώπους, είναι ζωτικής σημασίας να θυμόμαστε πάντα ότι αυτοί δεν είναι μόνο «ψυχικά άρρωστοι». Παραμένουν ακόμα ΑΝΘΡΩΠΟΙ με τα συναισθήματά τους, είναι πολύ ευάλωτοι, χάνουν εύκολα την ατομικότητά τους και ως εκ τούτου χρειάζονται ιδιαίτερα αυτούς που τους αγαπούν και τους καταλαβαίνουν. Μη συνειδητοποιώντας πόσα πολλά θα μπορούσαν να τους δοθούν, άλλοι απλώς τους χαρακτηρίζουν ως ψυχικά ασθενείς. Οι φίλοι και οι οικογένειες πρέπει να αντισταθούν σε αυτήν την τάση, θυμούνται να διαχωρίζουν το άτομο από την ασθένεια.

Οι νοσηλευτές δεν πρέπει:

Γελάστε με τον ασθενή και τα συναισθήματά του.

Να φοβάστε τις εμπειρίες του.

Να πείσει τον ασθενή για το μη πραγματικό ή ασήμαντο αυτού που αντιλαμβάνεται.

Συμμετέχετε σε μια λεπτομερή συζήτηση για τις παραισθήσεις ή από ποιον πιστεύει ότι προέρχονται.

Θα πρέπει να προσέξεις τα δικά σου συναισθηματική κατάσταση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο φόβος και η αγανάκτηση συνήθως κρύβονται πίσω από τον εξωτερικό θυμό. Η κατάσταση είναι πιο εύκολο να πάρεις στα χέρια σου, υπό την προϋπόθεση μια ήρεμη και ξεκάθαρη συμπεριφορά. Συχνά μια ήρεμη, σίγουρη φωνή καθιστά δυνατή την γρήγορη εξάλειψη του παράλογου θυμού και του φόβου που κυριεύουν τον ασθενή.

Είναι απαραίτητο να αποφεύγεται κάθε σωματική επαφή και να μην υπάρχει συνωστισμός γύρω από τον ασθενή. Κατά την επικοινωνία με έναν ασθενή, ακόμη και η ίδια η φυσική παρουσία είναι σημαντική. Ο ασθενής μπορεί να χάσει την ψυχραιμία του εάν αισθανθεί ότι είναι στριμωγμένος ή παγιδευμένος. Επομένως, ίσως είναι καλή ιδέα να τον αφήσετε ελεύθερο να φύγει από το γραφείο ή να τοποθετηθείτε έτσι ώστε να απομακρυνθείτε αν τα συναισθήματα ζεσταθούν πολύ.

Αξίζει να είστε όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί στα αίτια του άγχους του ασθενούς. Μην υποτιμάτε ή αγνοείτε το γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να έχει δυνατά αισθήματα. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης θυμού, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να βοηθήσετε τον ασθενή να επικεντρωθεί σε αυτό που μπορεί να τον ηρεμήσει. Είναι απαραίτητο να μελετήσετε τα αίτια του θυμού του σε μια πιο ήρεμη περίοδο.

Να γνωρίζετε τα όρια της αποδεκτής συμπεριφοράς. Εάν σε θυμό ο ασθενής ουρλιάζει, πετάει αντικείμενα, ενοχλώντας άλλους εξεταζόμενους και υπαλλήλους του ιδρύματος ITU, είναι απαραίτητο να κάνετε ήρεμα αλλά σταθερά μια παρατήρηση. Για παράδειγμα, να πεις ότι αν δεν σταματήσει, τότε θα αναγκαστείς να αναφέρεις την κατάσταση στον επικεφαλής του γραφείου (ομάδα εμπειρογνωμόνων).

Εάν ο εξεταζόμενος κατά τη διαδικασία επικοινωνίας αξιολόγησε τη νοσοκόμα ως επίσημο, βιαστικό άτομο, αδιάφορο για την κατάστασή του, τότε σε περίπτωση δυσαρέσκειας με τις προσδοκίες της εξέτασης, η πιθανότητα υποβολής καταγγελίας σε ανώτερες αρχές σχετικά με την αγένεια και την ανικανότητα του γιατροί, νοσοκόμες(ακόμα και αν δεν υπάρχει άμεσος λόγος για τέτοιες κατηγορίες) αυξάνεται και αντίστροφα, εάν ο εξεταζόμενος έχει αποκτήσει εμπιστοσύνη στους υπαλλήλους του ιδρύματος, είδε ανθρώπους που δεν είναι αδιάφοροι, να προσπαθούν να κατανοήσουν το πρόβλημά του και να κάνουν τα πάντα για να βοηθήστε τον, τότε θα πάρει μια απόφαση όχι υπέρ του πιο ήρεμα, γιατί θα νιώσει αντικειμενικότητα.

Το σωστό στυλ επικοινωνίας θα συμβάλει στη μείωση της σύγκρουσης της διαδικασίας πιστοποίησης. ΣΕ κοινωνική ψυχολογίαεντοπίστε μια σειρά από λόγους που προκαλούν διαπροσωπικές συγκρούσεις.

1. τα χαρακτηριστικά της προσωπικότηταςπλευρές.

Προσωπικές προϋποθέσεις για σύγκρουση

χαρακτηριστικά όπως η μισαλλοδοξία στα μειονεκτήματα των άλλων, η μειωμένη αυτοκριτική, η ακράτεια στα συναισθήματα, καθώς και η τάση για επιθετική συμπεριφορά, κυριαρχία, απληστία, εγωισμός. Η συμπεριφορά μιας νοσοκόμας σε ένα ίδρυμα της ITU δεν πρέπει να στοχεύει στο να τονίσει την εξουσία της, τη σημασία της στην απόφαση για την τύχη ενός άλλου ατόμου. Το αυταρχικό στυλ επικοινωνίας συνήθως ενισχύει την επιθετικότητα του ασθενούς σε σύγκρουση. Δεν είναι απαραίτητο να εξετάζεται ο ασθενής από μια υποκειμενική θέση, δηλαδή σε κάθε ασθενή να βλέπει είτε τα χαρακτηριστικά ενός φίλου είτε συγγενή και να συμπεριφέρεται ανάλογα με αυτό.

Η νοσοκόμα πρέπει να έχει αρκετή αυτοπεποίθηση, αλλά όχι υπεροπτική. γρήγορο και επίμονο, αλλά όχι φασαριόζικο. Αποφασιστικός και σταθερός, αλλά όχι πεισματάρης. συναισθηματικά ανταποκρινόμενο, αλλά λογικό. Πρέπει να παραμείνει ψύχραιμη και ειλικρινά εμπλεκόμενη, αισιόδοξη με κάποιο σκεπτικισμό. Η ισορροπημένη αρμονική προσωπικότητα του νοσηλευτή είναι σημαντικός παράγοντας για τη δημιουργία βέλτιστης επαφής με τον εξεταζόμενο.

2. Φράγμα αρνητικά συναισθήματα.

Τα συναισθήματα μπορούν να επηρεάσουν την αντίληψη ενός συνεργάτη επικοινωνίας. Νιώθοντας εχθρότητα, θυμό, αηδία, είναι δύσκολο να περιμένει κανείς ότι θα είναι δυνατό να αξιολογήσει σωστά και να κατανοήσει έναν συνεργάτη επικοινωνίας.

3. Εμπόδιο αντίληψης.

Υπάρχει μια σειρά από στάσεις και χειρονομίες που προκαλούν αρνητική συμπεριφοράσυνομιλητής. Έτσι, τα σταυρωμένα χέρια στο στήθος μιλούν για αποξένωση, κάποια επιθετικότητα, εγγύτητα στην επικοινωνία. Τα χέρια σφιγμένα σε γροθιές - μια ανοιχτά επιθετική στάση κ.λπ. Η πρώτη εντύπωση ενός ατόμου δημιουργεί μια κατάλληλη στάση απέναντι στις σχέσεις, μπορεί να είναι αρνητική ή θετική.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συγκρούσεων που πρέπει να διακριθούν. Ρεαλιστικές (αντικειμενικές) συγκρούσεις. Προκαλούνται από δυσαρέσκεια με τις απαιτήσεις και τις προσδοκίες των συμμετεχόντων, καθώς και από άδικη, κατά τη γνώμη τους, κατανομή οποιωνδήποτε καθηκόντων, παροχών και στοχεύουν στην επίτευξη συγκεκριμένων στόχων. Η συμπεριφορά μπορεί να χρησιμεύσει ως αφορμή για αντιπαράθεση ιατρικό προσωπικό(αγένεια, αγένεια), τη φύση της διαδικασίας καταγραφής ασθενούς (αμέλεια), τις υγειονομικές και υγειονομικές συνθήκες του ιατρικού ιδρύματος (αντικείμενο, θόρυβος, μυρωδιά), σφάλματα κατά την προετοιμασία της τεκμηρίωσης εμπειρογνωμόνων.

Ανούσιες (μη ρεαλιστικές) συγκρούσεις. Στόχος τους είναι να εκφράσουν ανοιχτά τα συσσωρευμένα αρνητικά συναισθήματα, τη δυσαρέσκεια, την εχθρότητα, όταν η οξεία αλληλεπίδραση σύγκρουσης δεν γίνεται μέσο για την επίτευξη ενός συγκεκριμένου αποτελέσματος, αλλά αυτοσκοπός. Αυτός ο τύπος σύγκρουσης οφείλεται συχνά στη μεροληπτική στάση του εξεταζόμενου προς την ιατρική υπηρεσία γενικά και προς έναν συγκεκριμένο ιατρό ειδικότερα.

Η επιτυχία μιας επαφής καθορίζεται μερικές φορές, με την πρώτη ματιά, από ασήμαντες στιγμές. Για παράδειγμα, τα υπερβολικά πλούσια, μοντέρνα ρούχα, τα άφθονα κοσμήματα, τα καλλυντικά μπορούν να δημιουργήσουν αρνητική εντύπωση.

Το άνοιγμα για επικοινωνία μπορεί να φανεί με οπτική επαφή, ένα ελαφρύ χαμόγελο, φιλικότητα, ευγένεια τρόπων και τονισμό. Είναι πιθανή μια ελαφριά κλίση του σώματος, το κεφάλι προς τον συνομιλητή, μια ενδιαφέρουσα και προσεκτική έκφραση του προσώπου κ.λπ.

Ο ρυθμός της ομιλίας πρέπει να είναι αργός, ήρεμος, τα λόγια καθαρά. Να είναι αποτελεσματική ως νοσοκόμα Γραφείο ITUκαι οι ομάδες ειδικών του Κεντρικού Γραφείου χρειάζονται την ικανότητα να ακούν τον συνομιλητή.

Το επόμενο στάδιο επικοινωνίας είναι η διακοπή επαφής. Η ικανότητα να φύγεις από επαφή είναι εξίσου σημαντική με το να μπεις σε αυτήν. Ο ρόλος της τελευταίας εντύπωσης είναι εξίσου σημαντικός με την πρώτη. Η αδυναμία συγκράτησης της αντιπάθειας οδηγεί σε δυσαρέσκεια, αρνητική εντύπωση για τη διαδικασία εξέτασης και αίσθημα δυσαρέσκειας.

Καλός τρόποςολοκλήρωση της επαφής - η τεχνική της "παράφρασης" (δηλαδή, επαναδιατύπωση των σκέψεων του συνομιλητή - "όπως σε κατάλαβα ...", "με άλλα λόγια, λες.") και συνοψίζοντας - συνοψίζοντας τις βασικές ιδέες και τα συναισθήματα του ο ασθενής. Ο ασθενής, έχοντας βεβαιωθεί ότι έγινε σωστά κατανοητός, φεύγει με μια αίσθηση ικανοποίησης και θα αντιληφθεί πιο ήρεμα ακόμη και μια αρνητική απόφαση για αυτόν.

Σε κάθε γραφείο, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα τέτοιο περιβάλλον που θα γλιτώνει τον ψυχισμό των ασθενών και θα δημιουργεί μια ατμόσφαιρα εμπιστοσύνης. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί σωστή οργάνωσητρόπο εργασίας και ανάπαυσης, υψηλή κουλτούραεργαζόμενους και σαφή εργασιακή και επαγγελματική πειθαρχία.

Ήδη η πρώτη συνάντηση στο μητρώο θα πρέπει να δημιουργήσει μια ατμόσφαιρα θετικής διάθεσης του ασθενούς, μια ατμόσφαιρα καλής θέλησης.

Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η τάξη και η καθαριότητα στην αίθουσα αναμονής, σε κατάλληλη μορφή θα πρέπει να υπάρχει βάση που να αναφέρει το πρόγραμμα εργασίας του γραφείου, τον κατάλογο των εγγράφων που απαιτούνται για την εξέταση, τη διαδικασία προσφυγής κατά της απόφασης του γραφείου ITU, πληροφορίες για επιδόματα ΑμεΑ και άλλες πληροφορίες που αφορούν τους εξεταζόμενους.

Ο ασθενής πρέπει να καταγράφεται για εξέταση μεμονωμένα. Η αντιμετώπιση του ασθενούς κατά την καταγραφή θα πρέπει να είναι φιλική και υπομονετική, αφού από την πρώτη στιγμή ο ασθενής αρχίζει να σχηματίζει άποψη για την ορθότητα και την ποιότητα της εξέτασης.

Ελλείψει των απαραίτητων εγγράφων, θα πρέπει κανείς να εξηγήσει υπομονετικά την ανάγκη παροχής τους και τα αναδυόμενα ζητήματα (τα οποία δεν εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του νοσηλευτή) θα πρέπει να επιλυθούν με τον επικεφαλής του γραφείου. Μετά την καταγραφή του ασθενούς, παρέχονται πληροφορίες για αυτόν στον επικεφαλής του γραφείου, ο οποίος καθορίζει τη σειρά της διαδικασίας εξέτασης.

Κοινωνικά θέματα (κατοικία, οικογενειακές σχέσεις, εργασιακή δραστηριότητα κ.λπ.) θα πρέπει να διευκρινίζονται με λεπτότητα.

Είναι απαράδεκτο παρουσία ασθενών να απευθύνονται ο ένας στον άλλο με το «εσύ», ονομαστικά. Εάν ο ειδικός που συλλέγει το ιστορικό αναγκάζεται να αποσπαστεί η προσοχή, θα πρέπει να ζητήσετε συγγνώμη από τον ασθενή.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, προκύπτει ότι με μια ασθένεια με σχετικά σπάνιες κρίσεις και μικρές αλλαγές στην προσωπικότητα, η ικανότητα εργασίας πρακτικά δεν υποφέρει.

Οι ασθενείς μπορούν να εργαστούν κυρίως με ήπιες (απουσίες, απλές μερικές κρίσεις κ.λπ.) και σπάνιες κρίσεις, χωρίς διακριτές ψυχικές διαταραχές, με μέτρια έντονα χαρακτηριστικά, οι οποίοι μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται στην ειδικότητά τους με περιορισμούς ή αλλαγή προφίλ. δραστηριότητας (κυρίως άτομα στις ανθρωπιστικές επιστήμες, δάσκαλοι κ.ο.κ.). Ασθενείς με παρατεταμένη ύφεση των κρίσεων στο πλαίσιο της θεραπείας συντήρησης, χωρίς σημαντικές αλλαγέςπροσωπικότητα - με δυνατότητα απασχόλησης σε προσβάσιμα επαγγέλματα.

Οι ενδείξεις για παραπομπή σε BMSE είναι οι αντενδείξεις τύποι και συνθήκες εργασίας, η προοδευτική πορεία της επιληπτικής διαδικασίας (συχνοί, ανθεκτικοί στη θεραπεία κρίσεις, ψυχικές διαταραχές, αλλαγές προσωπικότητας), μετά από ανεπαρκή αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η κατάσταση της πιστοποίησης στο ίδρυμα της ITU είναι μία από τις δυνητικά συγκρουσιακές. Εάν η εργασία εκτελείται πειστικά, αρμοδίως, σε συμμόρφωση με όλα κανονιστικά έγγραφακαι ηθικά πρότυπα για την εκτέλεση των επαγγελματικών καθηκόντων, καταστάσεις σύγκρουσηςδεν θα συμβεί.

Έτσι, έχοντας υπόψη τις αρχές οργάνωσης, τα καθήκοντα, τις λειτουργίες της ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης, καθώς και τα χαρακτηριστικά της αναπηρίας στην επιληψία και τη συμμετοχή νοσηλευτή απευθείας στην εξέταση, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η διάγνωση της επιληψίας δεν είναι απαραίτητα μέση αναπηρία, με σχετικά σπάνιες κρίσεις και μικρές αλλαγές στην προσωπικότητα, η ικανότητα εργασίας ουσιαστικά δεν υποφέρει.

Πολλοί άνθρωποι πρέπει να αντιμετωπίσουν επιβλαβείς ή/και επικίνδυνες συνθήκες εργασίας κατά την εκτέλεση των εργασιακών τους καθηκόντων. Αργά ή γρήγορα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών. Αυτά τα άτομα συνήθως στέλνονται στο VTEK. Η αποκωδικοποίηση αυτού του όρου είναι επιτροπή ιατρικών και εργατικών εμπειρογνωμόνων.

Τι κάνει το VTEK;

Η αποκρυπτογράφηση του VTEC συνεπάγεται ότι αυτή η επιτροπή ασχολείται με θέματα εμπειρογνωμόνων που σχετίζονται με εργασιακή δραστηριότηταατόµου και την πιθανή απώλεια της ικανότητας υλοποίησής του. Οι ακόλουθες λειτουργίες έχουν εκχωρηθεί στο VTEK:

  1. Προσδιορισμός του βαθμού καταλληλότητας του ασθενούς να εκτελέσει μια συγκεκριμένη εργασία.
  2. Προσδιορισμός του βαθμού αναπηρίας.
  3. Προσδιορισμός της ομάδας αναπηρίας, εάν υπάρχουν στοιχεία για αυτό.
  4. Προσδιορισμός της σχέσης μιας αναπτυγμένης χρόνιας νόσου με επαγγελματική δραστηριότητα.
  5. Παραπομπή του ασθενούς σε μέτρα αποκατάστασης.

Η παραπομπή στο VTEC πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος του ίδιου του ασθενούς, του εργοδότη του ή με πρωτοβουλία του θεράποντος ιατρού.

ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ

Για να μπορέσουν τα μέλη της VTEK να λάβουν μια αντικειμενική και ισορροπημένη απόφαση, είναι απαραίτητο τα ακόλουθα έγγραφα:

  • ολοκληρώθηκε η παραπομπή στο VTEK.
  • ιατρική τεκμηρίωση, αποσπάσματα από το ιατρικό ιστορικό, αποτελέσματα εξετάσεων, συμπεράσματα ιατρικών συμβούλων).
  • αντίγραφο του βιβλίου εργασίας·
  • χαρακτηριστικό παραγωγής για το VTEK.
  • πιστοποιητικό ατόμου με αναπηρία, εάν το άτομο έχει ήδη αναπηρία.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ζητηθούν πρόσθετα έγγραφα για τη λήψη αντικειμενικής απόφασης του VTEK. Η ερμηνεία και η ανάλυση των ληφθέντων υλικών επιτρέπει στους ειδικούς να προσδιορίσουν τον βαθμό αναπηρίας, τη σύνδεσή του με επαγγελματικές δραστηριότητες, καθώς και την παρουσία ενδείξεων για τον προσδιορισμό της ομάδας αναπηρίας.

Προσδιορισμός καταλληλότητας για εργασία σε συγκεκριμένο επάγγελμα

Ενας από σημαντικές λειτουργίεςΤο VTEC είναι μια λύση σε δύσκολες καταστάσεις όταν η ιατρική επιτροπή μιας πολυκλινικής για την εισαγωγή ενός ατόμου στην εργασία δεν μπορεί να αποφασίσει ανεξάρτητα ή ο ίδιος ο ασθενής ή ο εργοδότης του δεν συμφωνεί μαζί του.

Για να προσδιορίσει την καταλληλότητα για εργασία, ο ειδικός προφίλ της πολυκλινικής συμπληρώνει μια παραπομπή στο VTEK. Η ερμηνεία αυτού του όρου συνεπάγεται τη συμπερίληψη στη σφαίρα συμφερόντων μιας τέτοιας επιτροπής όχι μόνο καθαρά ιατρική κατάστασηασθενή, αλλά και τα χαρακτηριστικά της εργασιακής του δραστηριότητας. Οι ειδικοί θα προσπαθήσουν να αξιολογήσουν εάν η εκτέλεση των εργασιακών καθηκόντων σε έναν συγκεκριμένο χώρο εργασίας θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης ενός ατόμου. Κατά τη γνωμοδότηση, η ιατρική επιτροπή θα λάβει υπόψη και την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς να εργαστεί στην τρέχουσα θέση του.

Προσδιορισμός του βαθμού αναπηρίας και της ομάδας αναπηρίας

Οι ασθενείς συχνά παραπέμπονται στο VTEC προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός αναπηρίας και η ομάδα αναπηρίας. Αυτό θα απαιτήσει από τον ασθενή:

  1. Μια αίτηση με αίτημα αποστολής της στο VTEK για επίλυση του ζητήματος του προσδιορισμού του βαθμού αναπηρίας ή/και της ομάδας αναπηρίας.
  2. Ιατρική τεκμηρίωση.
  3. Χαρακτηριστικό παραγωγής για το VTEK.
  4. Ιστορικό Απασχόλησης.
  5. Έγγραφα που πιστοποιούν τη λήψη συγκεκριμένης εκπαίδευσης.
  6. Άλλα έγγραφα κατόπιν αιτήματος της VTEK.

Η αίτηση πρέπει να συμπληρωθεί από τον ίδιο τον ασθενή. Το χαρακτηριστικό για το VTEK πρέπει να περιέχει πληροφορίες για όλα τα επικίνδυνα και επιβλαβείς συνθήκεςεργασία που συναντά συνεχώς ένα άτομο στο χώρο εργασίας του. Ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό πόσο συχνά και για πόσο καιρό ο εργαζόμενος βρίσκεται υπό την επιρροή τους.

Αναγνώριση της νόσου ως επαγγελματίας

Πολλά χρόνιες ασθένειεςμπορεί να προκύψει υπό την επίδραση του δυσμενείς συνθήκεςπου υπάρχουν σε ένα άτομο στο χώρο εργασίας του. Σε περίπτωση τέτοιας παθολογίας, ο εργαζόμενος δικαιούται αποζημίωση. Πληρώνεται από την ασφάλιση. Επίσης, σε πολλές εταιρείες, μια ρήτρα για πρόσθετη αποζημίωση περιλαμβάνεται στη συλλογική σύμβαση ήδη από την πλευρά του ίδιου του οργανισμού όταν ένα άτομο εμφανίζει επαγγελματική ασθένεια.

Συχνά σε μια συνάντηση της ιατρικής εργασίας επιτροπή εμπειρογνωμόνωνδεν προσκαλείται μόνο ο ίδιος ο ασθενής, αλλά και ο εργοδότης του και ο ιατρός του κέντρου υγείας του οργανισμού (εάν υπάρχει).

Το ζήτημα της αναγνώρισης της νόσου ως επαγγελματικής έχει σοβαρές νομικές συνέπειες, επομένως, οι ειδικοί του VTEK συχνά παραπέμπουν αυτούς τους ασθενείς για πρόσθετη εξέταση σε εξειδικευμένα ιδρύματα με ενδονοσοκομειακή παραμονή.

Δραστηριότητες αποκατάστασης

Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να διαπιστωθεί το ίδιο το γεγονός της αναπηρίας, αλλά και να βρεθούν τρόποι για την αποκατάστασή του. Για να γίνει αυτό, συντάσσεται ο ασθενής.Στην δημιουργία του συμμετέχουν και ειδικοί του VTEC όταν βγάζουν συμπέρασμα. Ο έλεγχος της εφαρμογής αυτού του προγράμματος ανατίθεται τόσο στον ίδιο τον ασθενή όσο και στον θεράποντα ιατρό του. Τα σχετικά έγγραφα αποστέλλονται στην κλινική του τόπου κατοικίας αμέσως μετά την ολοκλήρωση του VTEC.

Το πόρισμα της επιτροπής ιατρικών και εργατικών εμπειρογνωμόνων παρέχεται συχνότερα για 1-2 χρόνια. Μετά από αυτό, το άτομο αποστέλλεται για επανεξέταση.

Πέρυσι, η προεδρική διοίκηση έλαβε περισσότερες από 130.000 καταγγελίες για εργασία ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη: για την ανικανότητα και την προκατάληψη των ειδικών, για τη διαφθορά και τα αυξανόμενα λάθη. Κάθε εβδομάδα τα Επιμελητήρια Δημοσίων Επιμελητηρίων των περιφερειών καταγράφουν δεκάδες προσφυγές πολιτών.

Η κατάσταση στο σύστημα της ITU είναι εκτός ελέγχου, σύμφωνα με τον πρόεδρο της Κομισιόν επί κοινωνική πολιτική, εργασιακές σχέσειςκαι την ποιότητα ζωής του OPRF Vladimir Slepak. Η επικεφαλής του Διαπεριφερειακού Κέντρου Ανεξάρτητης Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Σβετλάνα Ντανίλοβα συμφωνεί με αυτό. Πριν από τη συνέντευξη, η Svetlana Grigorievna έστειλε μια επιστολή στο γραφείο σύνταξης από μια νεαρή γυναίκα με αναπηρία, λέγοντας για το ταξίδι της στην επόμενη επιτροπή. Έδειξε ότι οι δημοσιογράφοι καταλαβαίνουν τι κάνουν οι άνθρωποι ανάπηροςυγεία. Δεν υπάρχουν γενικεύσεις και αναλύσεις των προβλημάτων, αλλά υπάρχει αγανάκτηση, ειλικρίνεια και απλά πραγματική ζωή… Επικοινωνήσαμε αμέσως με τον συγγραφέα: είναι δυνατή η δημοσίευση; "Γιατί όχι? Δεν με πειράζει», είπε η Ludmila Simonova, χρήστης αναπηρικού αμαξιδίου από τη Μπασκίρια.

«Η γιαγιά είναι ανάπηρη, έχει διαβήτη και είναι στην ουρά για 7 ώρες…»

«Έχω μια ομάδα αναπηρίας I από το 2008. Βλάβη αυχένιοςσπονδυλική στήλη, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, - εξηγεί η Lyudmila Simonova. - Μένω στο χωριό. Πήγα πρόσφατα στον γιατρό μου και έκανα εξετάσεις. Έγραψε ένα γράμμα και το έστειλε στην πόλη για να δει έναν ουρολόγο, έναν νευρολόγο κ.λπ.

Πηγαίνω στην πόλη Μπελορέτσκ για εκατό χιλιόμετρα. Οι γιατροί αναλαμβάνουν διαφορετική ώρακαι στο διαφορετικές μέρες- ποιος έχει την τύχη να εγγραφεί. Έπρεπε να ζήσω στην πόλη για μια εβδομάδα για να κυκλοφορώ με όλους. Δεν βρήκα πρωκτολόγο, οπότε πήγα στην επόμενη πόλη - το Magnitogorsk. Άλλα εκατό χιλιόμετρα… Το κτίριο δεν είναι κατάλληλο για άτομα με αναπηρικό αμαξίδιο, οι χώροι είναι παλιοί, ο σοβάς πέφτει, έχει υγρασία και κρύο μέσα. Ο κόσμος περιμένει στην ουρά για ώρες. Από τη μία το μεσημέρι μέχρι τις επτά το βράδυ καθίσαμε με τη σκέψη: «Πότε θα είμαστε καλεσμένοι;». Μια γιαγιά ήρθε στις 11 και έφυγε μετά από οκτώ ώρες. Είπε: «Πώς να οργώσω τη βάρδια». Ο άλλος έκλαιγε, παρακαλούσε να τον δεχτούν. Η ηλικιωμένη γυναίκα είναι ανάπηρη, έχει διαβήτη, ήθελε να φάει, και έμεινε στην ουρά για 7 ώρες. Οι εργαζόμενοι της ITU πέρασαν με πέτρινα πρόσωπα και προσποιήθηκαν ότι δεν πρόσεχαν τίποτα.

Δεν υπάρχει ITU στο Beloretsk πρόσφατα, ειδικοί από την Ufa έρχονται σε εμάς ορισμένες μέρες. Έπρεπε να ζήσω στο Beloretsk, να περιμένω να φτάσουν οι ειδικοί. Λοιπόν, συγγενείς με άφησαν να μπω, και καλά που έχω έναν φίλο που με έσυρε στον 3ο όροφο. Διαφορετικά, δεν μπορώ να φανταστώ πόσο θα χρειαζόταν για να κρεμάσουμε από το χωριό στην πόλη σε δύσβατους δρόμους (δεν έχουμε άσφαλτο), να νοικιάσουμε αυτοκίνητο, γιατί τα λεωφορεία μας δεν είναι εξοπλισμένα για χρήστες αναπηρικών αμαξιδίων.

Αυτή τη φορά, ήρθαν κοντά μας υπάλληλοι του ITU Bureau No. 6 της Ufa. Σύμφωνα με τις ιδέες μου, θα έπρεπε να είχα προσκληθεί στο γραφείο την καθορισμένη ώρα. Ρωτήστε τι προβλήματα έχω, δώστε συμβουλές και συστάσεις για ολόκληρη τη λίστα τεχνικά μέσααποκατάσταση που θα έκανε τη ζωή πιο εύκολη και θα βοηθούσε στην προσαρμογή, την προσαρμογή. Δεν είναι τυχαίο που η λέξη «αποκατάσταση» προστέθηκε στο ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης. Σκέφτηκα ότι η ITU θα έπρεπε να λειτουργεί για άτομα με ειδικές ανάγκες, αλλά έκανα λάθος. Κάθισα στην ουρά, με κάλεσαν, με κοίταξαν και μου είπαν: «Αν ξανακάνουμε το ΔΠΡ, τότε αφαιρέσουμε τα μισά από αυτά που έχετε εισάγει, δεν επιτρέπεται να το κάνετε σύμφωνα με τους νέους κανόνες. Καλύτερα αφήστε το παλιό πρόγραμμα και πάτε σπίτι».

Πώς αφαιρούνται; Με ποιον νόμο; Αποδείχθηκε ότι δεν έπρεπε να έχω ηλεκτρική αναπηρική καρέκλα, αλλά είμαι "λαιμός", τα χέρια μου δεν λειτουργούν καλά. Ναι, κυκλοφορώ στο σπίτι με ενεργό αναπηρικό καροτσάκι, είναι εύκολο να το βάλω στο πορτμπαγκάζ, να το σηκώσω μαζί μου τις σκάλες στον τρίτο όροφο όταν επισκέπτομαι την αδερφή μου στην πόλη, αλλά για να περπατήσω στο χωριό μου χωρίς άσφαλτο με λάκκους και χτυπήματα, χρειάζεται ηλεκτρικό αναπηρικό καροτσάκι. Και το 2012 μπήκε στο πρόγραμμα για μένα. Τώρα είπαν: «Δεν μας νοιάζει πού μένεις».

Οι ειδικοί δεν συμφώνησαν με πολλές αποφάσεις των θεράπων ιατρών και αγνόησαν τις συστάσεις τους. Αντιμετώπισαν εμένα και άλλα άτομα με αναπηρία σαν να είχαμε έρθει σε αυτούς να ζητήσουμε ελεημοσύνη, ήταν αγενείς. Η επιτροπή έδωσε σε μια φίλη μια ομάδα αναπηρίας και στη συνέχεια την κάλεσε στην Ufa για μια δεύτερη εξέταση. Μου δόθηκε προθεσμία ενός μήνα για να προσφύγω στην απόφαση στο κεντρικό γραφείο της περιφέρειας. Αλλά αυτό θα είναι ένα τεράστιο πρόβλημα - θα πρέπει να οδηγήσετε όχι εκατό, αλλά τριακόσια χιλιόμετρα, να ξοδέψετε τα χρήματά σας ενοικιάζοντας ένα αυτοκίνητο. Έτσι βοηθούνται τα άτομα με αναπηρία να ζήσουν στη χώρα μας, όλα είναι για αυτούς».

"Όταν άκουσα για πρώτη φορά ότι η ομάδα αναπηρίας II κοστίζει 450 χιλιάδες ρούβλια, δεν το πίστευα"

Μιλάμε με την επικεφαλής του Διαπεριφερειακού Κέντρου Ανεξάρτητης Ιατρικής και Κοινωνικής Εμπειρογνωμοσύνης, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών Σβετλάνα Ντανίλοβα .

- Svetlana Grigorievna, όλα όσα γράφει η Lyudmila Simonova είναι αλήθεια;

- Ασφαλώς. Ρώσοι ανάπηροιξεπεράσει τόσα πολλά εμπόδια για να περάσει την προμήθεια, να υποβάλει αίτηση για καθεστώς ή να πάρει επιδοτούμενα φάρμακαότι η μάνα μη λυπηθεί. Τώρα είναι αδύνατο να κλείσετε ραντεβού με έναν στενό ειδικό, παρακάμπτοντας τον θεραπευτή - δίνει οδηγίες. Πρώτα πηγαίνεις σε αυτόν, μετά στους γιατρούς, μετά - και πάλι σε αυτόν με τα αποτελέσματα. Ένα άτομο με αναπηρία ταξιδεύει 100 χιλιόμετρα σε μια πόλη, άλλα 100 σε μια άλλη. Και, θεωρητικά, θα πρέπει να εξεταστεί και να λάβει βοήθεια στον τόπο διαμονής. Το καθήκον της ITU δεν είναι να αμφισβητήσει τις διαγνώσεις που καθορίζονται από τους κλινικούς γιατρούς, αλλά να καθορίσει τους περιορισμούς της ζωής. Στη χώρα μας, οι ειδικοί αλλάζουν διαγνώσεις, ακυρώνουν τις συστάσεις των γιατρών, λένε: «Ο ασθενής δεν έχει έντονες διαταραχές».

ΣΕ Ομοσπονδιακός νόμοςμε ημερομηνία 24 Νοεμβρίου 1995 Αρ. 181-FZ «Σχετικά με την κοινωνική προστασία των ατόμων με αναπηρία σε Ρωσική Ομοσπονδία» η αναπηρία ερμηνεύεται ως « κοινωνική ανεπάρκειαλόγω διαταραχής υγείας με επίμονη διαταραχή των λειτουργιών του σώματος, που οδηγεί σε περιορισμό της ζωής και της ανάγκης κοινωνική προστασία". Σύμφωνα με αυτό, εκτός από την αξιολόγηση από ομοτίμους, τα ιδρύματα της ITU είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη μεμονωμένα προγράμματααποκατάσταση των αναπήρων και προσδιορισμός των αναγκών τους για μέτρα κοινωνικής προστασίας.

- Αυτό είναι σύμφωνα με το νόμο, αλλά όπως στη ζωή ?

- Και στη ζωή, το κύριο πρόβλημα της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρογνωμοσύνης είναι η διάρκεια και η πολυπλοκότητα της απόκτησης μιας ομάδας αναπηρίας και υπηρεσίες αποκατάστασηςγια πολίτες με αναπηρία μέσω της διαδικασίας εξέτασης σε ιδρύματα ITU. Επί του παρόντος, τα άτομα με αναπηρία συχνά αρνούνται να περάσουν από γραφειοκρατικές διαδικασίες και να λύσουν προβλήματα με δικά τους έξοδα. Καταπατούνται τα νόμιμα δικαιώματα των ΑμεΑ. Η ITU αναγκάζει τους ανθρώπους να υποβάλλονται σε περιττές εξετάσεις, να συλλέγουν περιττές εξετάσεις, με το επιχείρημα ότι δήθεν πειθαρχούν ένα άτομο με αναπηρία: «Τουλάχιστον μια φορά το χρόνο θα περνά από ιατρική επιτροπή, διαφορετικά δεν θα τον αναγκάσετε». Όμως, στην πραγματικότητα, το γραφείο της ITU σήμερα είναι μια πολύπλοκη γραφειοκρατία που δημιουργεί διάφορα εμπόδια και προβλήματα στα άτομα με αναπηρία.

Έναρξη ισχύος της διαταγής του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσίας της 11.10.2012 αριθ. 310n "σχετικά με την έγκριση της διαδικασίας για την οργάνωση και τις δραστηριότητες των ομοσπονδιακών δημόσιους φορείςιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη» έθεσε υπό αμφισβήτηση την ανάγκη ύπαρξης της ίδιας της ITU ως ξεχωριστής δομής.

Σύμφωνα με την παράγραφο 4 του νόμου αυτού απαραίτητη προϋπόθεσηΟ σχηματισμός της σύνθεσης του προεδρείου είναι η παρουσία τουλάχιστον ενός γιατρού σύμφωνα με την ITU. Ωστόσο, η ειδικότητα του γιατρού δεν ενδείκνυται ...

- Υπάρχει πράγματι μόνο ένας γιατρός που περιλαμβάνεται στο γραφείο και ποιοι είναι οι υπόλοιποι ειδικοί; Αξιωματούχοι;

- Όταν υπήρχαν VTEK, υπήρχαν τρεις γιατροί στην επιτροπή. Στη συνέχεια προσπάθησαν να συμπεριλάβουν 5 ειδικούς. Τρεις εμπειρογνώμονες εργάζονται αυτήν τη στιγμή, ένας από αυτούς είναι για ιατρικά και κοινωνικά θέματα. Εξάλλου, από την τεκμηρίωση αφαιρέθηκαν διευκρινίσεις για την εξειδίκευση του γιατρού. Οι ειδικοί δεν πάνε στο ITU, αφού είναι αδύνατον να πάρεις κατηγορία, δεν λαμβάνεται υπόψη.

Γραφείο ITU γενικό προφίλεξετάζει τους πολίτες με τα περισσότερα διάφορες ασθένειες, και ανεξάρτητα από το πόσο ικανός είναι ο γιατρός της ITU, είναι σχεδόν αδύνατο να πλοηγηθεί καλά σε όλες τις νοσολογικές μορφές. Και ο ψυχολόγος και ο ειδικός αποκατάστασης που περιλαμβάνεται στο γραφείο δεν είναι καθόλου αρμόδιοι στο θέμα της διαπίστωσης αναπηρίας.

Επιπλέον, σύμφωνα με τους κανόνες που εγκρίθηκαν με το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20ης Φεβρουαρίου 2006 αριθ. ITU. Εάν υπάρχει μόνο ένας γιατρός για ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη, η αντικειμενικότητα μιας τέτοιας ψηφοφορίας είναι αμφίβολη - η κύρια προϋπόθεση για την αναγνώριση ενός ατόμου ως άτομο με αναπηρία μέχρι σήμερα παραμένει ο τύπος και η σοβαρότητα των εξασθενημένων λειτουργιών του σώματος, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από γιατρό της ITU (με εξαίρεση τις νοητικές λειτουργίες).

Με άλλα λόγια, το γραφείο της ITU μετατρέπεται σε γραφείο έκδοσης πιστοποιητικών αναπηρίας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τη συνιστώσα της διαφθοράς και μειώνει σημαντικά την αντικειμενικότητα της απόφασης.

— Τα άτομα με αναπηρία διαμαρτύρονται για το χαμηλό επαγγελματικό επίπεδο των ειδικών της ITU στις περιφέρειες. Λένε ότι μπερδεύουν ακόμη και τις διαγνώσεις. μητέρα ενός παιδιού με σοβαρή ασθένειαπρόσφατα έδειξε ένα αντίγραφο ενός εγγράφου στο οποίο επινεφριδογεννητικό σύνδρομολένε οι ειδικοί... Διαβήτης. Πού προετοιμάζονται;

- Στη Ρωσία, οι ειδικοί εκπαιδεύονται σε πρακτική άσκηση στην Αγία Πετρούπολη - υπάρχει ένα προηγμένο ινστιτούτο εκπαίδευσης γιατρών. Και στο ομοσπονδιακό γραφείο της ITU. Το επίπεδο είναι πραγματικά χαμηλό. Υπάρχουν λίγοι επαγγελματίες: οι ηγέτες είναι αδύναμοι, μερικές φορές είναι ενοχλητικό να τους ακούς - δεν γνωρίζουν τα κανονιστικά έγγραφα, δεν γνωρίζουν καλά τη νομοθεσία και οι ειδικοί στις περιφέρειες δεν έχουν αρκετές γνώσεις και ικανότητες για να κατανοήσουν και εκτελεί τις εντολές του Υπουργείου Εργασίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αυτό είναι λυπηρό, γιατί το σύστημα ITU είναι ένα απόλυτο μονοπώλιο. Οι αποφάσεις της δεν μπορούν να αμφισβητηθούν. Στην προδικαστική διαδικασία, πραγματοποιείται έφεση στην ίδια την υπηρεσία: με μια σύνθεση, με μια άλλη και, στη συνέχεια, πρέπει να επικοινωνήσετε με το ομοσπονδιακό γραφείο, όπου συχνά τα έγγραφα που αποστέλλονται δεν ανοίγονται καθόλου. Υποστήριξα την υποψήφια και τη διδακτορική μου διατριβή εκεί και είδα επανειλημμένα πώς γίνονται οι συναντήσεις, πώς οι ειδικοί δεν βλέπουν τον ασθενή, δεν μελετούν την τεκμηρίωση, αλλά λαμβάνουν αμέσως ως βάση τις αποφάσεις του κύριου γραφείου της περιοχής. Οι αποφάσεις σπάνια αλλάζουν. Μερικές φορές τα δικαστήρια, λαμβάνοντας υπόψη τους ισχυρισμούς των ατόμων με αναπηρία, αποφασίζουν: να υποβληθούν σε εξέταση σε οποιαδήποτε περιοχή της επιλογής σας. Και ποια περιοχή θα αλλάξει γνώμη μετά το ομοσπονδιακό γραφείο;

Κανένας ανεξάρτητος εμπειρογνώμονας δεν μπορεί να προσεγγίσει την υπηρεσία, καθώς δεν υπάρχει ανεξάρτητη ITU βάσει νόμου - η άδεια δίνεται μόνο σε ομοσπονδιακούς οργανισμούς. Επομένως, όσο αντικειμενική και δίκαιη κι αν είναι η γνώμη ενός ανεξάρτητου εμπειρογνώμονα, να αλλάξει η απόφαση ομοσπονδιακή υπηρεσίαΗ ITU δεν θα επηρεαστεί.

Δημόσιο ΕπιμελητήριοΗ Ρωσική Ομοσπονδία προτείνει να εξεταστούν «τα σφάλματα ITU από την άποψη του Ποινικού Κώδικα της Ρωσίας» και δίνει παραδείγματα διαφθοράς στο Ουλιάνοφσκ, Περιφέρειες του Βόλγκογκραντ

- Και υπάρχει διαφθορά, και, δυστυχώς, οι περιφέρειες έχουν τα δικά τους ποσοστά. Μάλλον θα βάλω τιμολόγια για την κάρτα σύντομα - υπάρχουν πολλά παράπονα από άτομα με αναπηρία. Θυμάμαι όταν μου είπαν για πρώτη φορά ότι στο Vorkuta η ομάδα αναπηρίας II κοστίζει 450 χιλιάδες ρούβλια, δεν το πίστευα. Και τότε ο κόσμος επιβεβαίωσε. Στην ίδια Βορκούτα πιάστηκε στα χέρια ένας χειρουργός. Είναι ιδιαίτερα τρομακτικό όταν εκβιάζουν χρήματα από πραγματικά άτομα με αναπηρία. Αλίμονο, είναι κι αυτό μέρος του συστήματος. Πρέπει να αλλάξει, αλλά δεν πιστεύω πλέον τη συζήτηση για την αναδιοργάνωση της ITU. Πριν από τρία χρόνια, αυτό το ερώτημα είχε ήδη τεθεί, ζητήθηκε από το Υπουργείο Οικονομικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας να υπολογίσει πόσο θα κοστίσουν οι μεταρρυθμίσεις. Μέτρησαν πολύ, έγραψαν πολλά και δεν πρόσφεραν κάτι συγκεκριμένο.

Καμία αναδιοργάνωση της ITU σε αυτό το στάδιο δεν θα μπορέσει να λύσει το πρόβλημα. Παραδείγματα είναι μεγάλες περιοχές όπως π.χ Περιφέρεια Κρασνοντάρ, Ροστόφ-ον-Ντον. Οι αρχηγοί απομακρύνθηκαν πριν από μερικά χρόνια και στο έδαφος οι ειδικοί των πρωτοβάθμιων γραφείων εργάστηκαν και συνεχίζουν να εργάζονται. Δεν έχει αλλάξει τίποτα στην υπηρεσία. Το μονοπώλιο ήταν και παραμένει.

Πιστεύω ότι η ιατρική επιτροπή ενός ιατρικού οργανισμού μπορεί να συμμετάσχει στον καθορισμό ομάδων αναπηρίας κατόπιν πρότασης του θεράποντος ιατρού με βάση δεδομένα από την πρωτοβάθμια ιατρικά αρχεία, χωρίς να συμπληρώσετε την κατεύθυνση προς την ITU. Επί του παρόντος, ο θεράπων ιατρός παρουσιάζει στην ιατρική επιτροπή έναν ασθενή με προσωρινή αναπηρία, ένα άτομο με αναπηρία με επιδείνωση της κατάστασης για σκοπούς συνταγογράφησης και διόρθωσης θεραπείας, θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων. Επομένως, ο πρόεδρος της επιτροπής συνήθως γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου τέτοιων ασθενών. Και οι ειδικοί του γραφείου ITU καθορίζουν την ομάδα αναπηρίας χωρίς να γνωρίζουν τίποτα για τον ασθενή (αν δεν μιλάμε για επανεξέταση) και βασίζονται μόνο στα υποβληθέντα ιατρικά έγγραφα και σε μία μόνο εξέταση του ασθενούς μέσα σε λίγα λεπτά.

Θεωρώ σκόπιμο να καταργηθεί η υπηρεσία ITU, και που φιλοξενείται από την ITUνα ανατεθεί στις ιατρικές επιτροπές των οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης, ιδίως από τότε πλέονλειτουργεί σε διάφορους βαθμούς, η ιατρική επιτροπή εκτελεί επί του παρόντος. Η μεταρρύθμιση θα απαιτήσει αλλαγή σειράς ιατρικά ιδρύματαδιεξαγωγή εξέτασης ανικανότητας προς εργασία, επανεξέταση λειτουργικά καθήκονταιατρικές επιτροπές ιατρικές οργανώσειςπρωταρχικός σύνδεσμος. Από την άλλη πλευρά, θα επιτρέψει τη συντόμευση της διαδρομής μετακίνησης των πολιτών με αναπηρία, την απλοποίηση της διαδικασίας εξέτασης, τη βελτίωση της ποιότητας και τη διεύρυνση του όγκου των υπηρεσιών ιατρικής και κοινωνικής αποκατάστασης που παρέχονται στα άτομα με αναπηρία.

Η εκκαθάριση της υπηρεσίας ITU με τη μεταφορά των λειτουργιών της σε ιατρικές επιτροπές ιατρικών οργανισμών θα επιτρέψει:

μείωση της κοινωνικής έντασης μεταξύ των ατόμων με αναπηρία και των πολιτών που αποστέλλονται αρχικά στην ITU (η μακρά διαδικασία συμπλήρωσης παραπομπών στην ITU και η επακόλουθη εξέταση στο γραφείο θα αποκλειστεί)·

κόβω το κόστος ομοσπονδιακό προϋπολογισμόγια τη συντήρηση της υπηρεσίας ITU·

να μειώσει την επιβάρυνση των ειδικών της ιατρικής επιτροπής και των γιατρών ενός ιατρικού οργανισμού εξαλείφοντας την ανάγκη συμπλήρωσης παραπομπής στην ITU.

αύξηση της διαθεσιμότητας εμπειρογνωμοσύνης για τον πληθυσμό, επειδή υπάρχουν ιατρικές επιτροπές σε όλους ιατρικές οργανώσεις, ενώ το γραφείο ITU ιδρύεται με ρυθμό 1 γραφείο ανά 90.000 άτομα και πολίτες μικρών οικισμοίαναγκάστηκαν να καλύψουν σημαντικές αποστάσεις με δικά τους έξοδα για να φτάσουν στο γραφείο της ITU·

εξάλειψη του στοιχείου της διαφθοράς από την πλευρά των ειδικών του γραφείου της ITU·

να νομοθετήσει μια ανεξάρτητη ITU.

Σημαντική ενημέρωση!

Πώς να περάσετε την προμήθεια: αλγόριθμος

Βήμα 1

Πρώτα πρέπει να λάβετε από τον θεραπευτή με βάση τα δεδομένα που εισάγατε κάρτα εξωτερικού ιατρείου.

Βήμα 3

Επιτυχία σε εξετάσεις πολίτη. Μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο ιατρείο όσο και, αν χρειαστεί, στο σπίτι του ασθενούς.Κατά κανόνα, παρίστανται υπάλληλοι του ιδρύματος (τουλάχιστον τρεις) και άλλοι γιατροί όλων των απαραίτητων προφίλ.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της εξέτασης, οι ειδικοί πρώτα απ 'όλα εξοικειώνονται με όλη την τεκμηρίωση, στη συνέχεια διεξάγουν ήδη μια εξέταση και μια συνομιλία με τον ασθενή, αναλύουν την κατάστασή του. Όλες οι ενέργειες και οι συνομιλίες κατά τη διάρκεια των εργασιών της επιτροπής καταγράφονται.

Βήμα 4

Βήμα 5

Σπουδαίος!Η απόφαση της επιτροπής κοινοποιείται στον ασθενή την ίδια ημέρα που έγινε η εξέταση. Σε περίπτωση θετικού συμπεράσματος, δίνεται στο άτομο το πρωτότυπο πιστοποιητικό, καθώς και ένα πρόγραμμα μελλοντικής αποκατάστασης και θεραπείας που έχει αναπτυχθεί ειδικά για αυτό.

Βήμα 6

Η έκκληση ενός πολίτη με αυτό ακριβώς το πιστοποιητικό να Ταμείο συντάξεωνΉ άλλο κοινωνική οργάνωσηγια συντάξεις και άλλες παροχές. Αυτό πρέπει να γίνει εντός τρεις μέρεςμετά την παραλαβή των χαρτιών.

Συνολικά, σε περίπου δύο μήνες είναι πραγματικά δυνατή η επιτυχής αίτηση για αναπηρία.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι μια επίσκεψη στο γραφείο της ITU μπορεί να ξεχαστεί. Ανάλογα με την ομάδα που έχει εκχωρηθεί, τα άτομα με αναπηρία στη Ρωσία πρέπει να επιβεβαιώνουν την κατάστασή τους με μια συγκεκριμένη συχνότητα:

  • η πρώτη ομάδα - κάθε δύο χρόνια.
  • το δεύτερο και το τρίτο - ετησίως.
  • παιδιά με αναπηρίες - μία φορά κατά τη διάρκεια ισχύος αυτού του καθεστώτος.

Πριν από την προθεσμία είναι επίσης δυνατή. Εάν αυτό οφείλεται σε αισθητή επιδείνωση της κατάστασης ενός πολίτη, τότε ανά πάσα στιγμή, εάν όχι, τότε η αναπηρία θα πρέπει να ισχύει για όχι περισσότερο από δύο μήνες.

Το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 20.02.2006 N95 δίνει στους πολίτες το δικαίωμα να αμφισβητήσουν την απόφαση της επιτροπής. Έχει διατεθεί περίοδος ενός μήνα για το τοπικό κέντρο ITU στο κεντρικό γραφείο.Το ίδιο διάστημα ισχύει για καταγγελία κατά της απόφασης του κεντρικού γραφείου στο ομοσπονδιακό κέντρο.

Ταυτόχρονα, τα έγγραφα για έφεση πρέπει να προσκομιστούν στο γραφείο όπου έχετε ήδη εξεταστεί. Είναι η ίδια που αναγκάζεται να μεταφέρει τις αιτήσεις των δυσαρεστημένων πολιτών σε ανώτερες αρχές το πολύ εντός τριών ημερών. Πλέον τελευταίο όργανο, στην οποία μπορείτε να απευθυνθείτε σε τέτοιες διαδικασίες και η απόφαση της οποίας δεν υπόκειται πλέον σε έφεση - αυτό είναι το δικαστήριο.

Πιθανές δυσκολίες

  • Ο ίδιος ο ασθενής βρίσκεται σε μη μεταφερόμενη κατάσταση ή σε εντατική θεραπεία. Στη συνέχεια καλούνται να συλλέξουν χαρτιά οι γιατροί του ιατρικού ιδρύματος, οι συγγενείς του και η εταιρεία στην οποία απασχολείται ο ασθενής. Τα συγκεντρωμένα έγγραφά του μεταφέρονται στο γραφείο της ITU με βάση ειδικό πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει την αδυναμία του πολίτη να αντιμετωπίσει τα πάντα προσωπικά.
  • Η κλινική στην οποία βρίσκεται ο ασθενής είναι ψυχιατρική και η κατάσταση είναι παρόμοια με την προηγούμενη, δηλαδή η κατάσταση του ατόμου είναι πολύ δύσκολη. Τέτοιες στιγμές συνήθως εκδίδεται συμβολαιογραφικό πληρεξούσιο και οι συγγενείς του έχουν το δικαίωμα να μιλήσουν για λογαριασμό του ασθενούς.
  • Ένας πολίτης είναι σε θέση να ασχοληθεί ανεξάρτητα με την καταγραφή της αναπηρίας, αλλά σε ιατρικό ίδρυμα δεν του απαγορεύτηκε η παραπομπή. Η λύση σε αυτό το πρόβλημα είναι να απαιτηθεί μια φόρμα στη φόρμα