Κατεύθυνση δραστηριότητας - διάγνωση και θεραπεία πολλαπλή σκλήρυνσηκαι άλλες απομυελινωτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
ΠΡΟΣΟΧΗ! ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΓΓΡΑΦΩΝ: ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ ΑΠΟ 8:30 ΠΜ ΕΩΣ 16:00, ΕΚΤΟΣ ΣΑΒΒΑΤΟΥ ΚΑΙ ΚΥΡΙΑΚΗΣ
Επί του παρόντος, ως αποτέλεσμα της αναδιοργάνωσης στη Μόσχα, έχουν ιδρυθεί 5 Διαπεριφερειακά Τμήματα Σκλήρυνσης κατά Πλάκας (IDMS), τα οποία χωρίζονται ανάλογα με την εδαφική βάση. Ειδικότερα, το MORS στο GBUZ «City Clinical Hospital No. 24 DZM» εξυπηρετεί ασθενείς σε υποχρεωτική ιατρική ασφάλισηπροσαρτάται σε ιατρικούς οργανισμούς στα ακόλουθα διοικητικές περιφέρειεςΜόσχα: SZAO; CAO; SEAD.
Για να λάβετε μια πρώτη διαβούλευση στο MORS στο GBUZ "City Clinical Hospital No. 24 DZM" σχετικά με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, πρέπει να έχετε τα ακόλουθα έγγραφα:
1. Παραπομπή (έντυπο 057 / y-04) στο MORS στο GBUZ «City Clinical Hospital No. 24 DZM» από την κλινική στην οποία είστε προσαρτημένοι. Η κατεύθυνση πρέπει να εκδίδεται κατάλληλα: πρέπει να έχει αριθμό. σφραγίδα και σφραγίδα ιατρική οργάνωσηπου εξέδωσε την κατεύθυνση.
2. Απόσπασμα από κάρτα εξωτερικού ιατρείου(έντυπο 027y) (κατά προτίμηση, εάν υπάρχει).
3. Διαβατήριο.
4. Πολιτική CHI.
5. Βεβαίωση ασφάλισης υποχρεωτικής συνταξιοδοτικής ασφάλισης (SNILS).
6.Αντίγραφα αρχεία απαλλαγήςαπό νοσοκομεία (κατά προτίμηση, εάν υπάρχει).
7. Εικόνες μαγνητικής τομογραφίας και αντίγραφο της περιγραφής των εικόνων (κατά προτίμηση, εάν υπάρχει).
ΥΠΟΔΟΧΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟ ΕΙΔΙΚΟΙ ΤΟΥ ΔΙΑΚΥΚΛΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΣΚΛΗΡΩΣΗΣ ΣΤΟ Κλινικό Νο 24 της πόλης ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ.
ΠΡΟΣΟΧΗ! ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΓΡΑΦΕΙΟΥ ΜΗΤΡΩΟΥ:
ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ ΑΠΟ ΤΙΣ 8:30 ΕΩΣ ΤΙΣ 16:00 ΕΚΤΟΣ ΣΑΒΒΑΤΟΥ ΚΑΙ ΚΥΡΙΑΚΗΣ
Προϊστάμενος Τμήματος Σκλήρυνσης κατά Πλάκας
Popova Ekaterina Valerievna
Νευρολόγος
ΜΜΑ τους. I.M. Sechenov
Ειδικότητα: ιατρική
Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών
Πιστοποιητικό ειδικού: Νευρολογία Επιβεβαίωση: 20.03.2015
Ειδικοί του υψηλότερου ιατρικού επιπέδου MORS
Μπόικο Αλεξέι Νικολάεβιτς
Davydovskaya Maria Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna
Νευρολόγος
Βασική εκπαίδευση: τριτοβάθμια ιατρική εκπαίδευση
GOU VPO Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Roszdrav
Ειδικότητα: ιατρική
Πιστοποιητικό ειδικού: Νευρολογία Έκδοση: 14/12/2012
Khachanova Natalia Valerievna
Sharanova Svetlana Nikolaevna
Νευρολόγος
Βασική εκπαίδευση: τριτοβάθμια ιατρική εκπαίδευση
Ιατρικό Οδοντιατρικό Ινστιτούτο της Μόσχας
Μια λίστα υπηρεσιών με άρθρα που δημιουργήθηκαν για να συντονίσουν τις εργασίες για την ανάπτυξη του θέματος. Αυτή η προειδοποίηση δεν εγκαταστάθηκε ... Wikipedia
ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ Ι- ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ Ι. Ιστορία ιατρική εκπαίδευση. Οι πρώτες αξιόπιστες πληροφορίες για τον Μ. ο. ανήκουν στα παλαιότερα ιστορικά μνημεία του ανατολικού πολιτισμού. Στη Μεσοποταμία, ο κώδικας του Χαμουραμπί (γύρω στο 2250 π.Χ.) ασχολείται ήδη με την ιατρική ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
Lamictal- Η λαμοτριγίνη είναι ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο με νορμοθυμική και αντικαταθλιπτική δράση. Συνώνυμα: Lamitril, Lamictal Περιεχόμενα 1 φαρμακολογική επίδραση 2 ... Βικιπαίδεια
Μιμπάρα - Δραστική ουσία›› Cinacalcet* (Cinacalcet*) Λατινική ονομασία Mimpara ATX: ›› H05BX01 Cinacalcet Φαρμακολογική ομάδα: Άλλες ορμόνες, τα ανάλογα και οι ανταγωνιστές τους Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› E21.1 Δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, ... ...
Ανκοτίλ- Δραστικό συστατικό ›› Flucytosine* (Flucytosine*) Λατινική ονομασία Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Φαρμακολογική κατηγορία: ΑντιμυκητιακάΝοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› B37.7 Candida σηψαιμία ›› B43.9 Χρωμομυκητίαση… Ιατρικό Λεξικό
Kamiren HL- Δραστικό συστατικό ›› Doxazosin* (Doxazosin*) Λατινική ονομασία Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doxazosin Φαρμακολογικές ομάδες: Άλφα-αδρενοαναστολείς ›› Φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό στον προστάτη αδένα και διορθωτές της ουροδυναμικής…… Ιατρικό Λεξικό
Neupogen- Δραστική ουσία ›› Filgrastim* (Filgrastim*) Λατινική ονομασία Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Φαρμακολογική κατηγορία: Διεγερτικά της αιμοποίησης Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› D70 Ακοκκιοκυτταραιμία ›› D71 Λειτουργικές διαταραχές… … Ιατρικό Λεξικό
Σέρτικαν- Δραστικό συστατικό ›› Everolimus* (Everolimus*) Λατινική ονομασία Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Φαρμακολογική κατηγορία: Ανοσοκατασταλτικά Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› T86.1 Θάνατος και απόρριψη μεταμόσχευσης νεφρού… … Ιατρικό Λεξικό
Κυκλοσπορίνη GEXAL- Δραστική ουσία ›› Cyclosporine* (Ciclosporin*) Λατινική ονομασία Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Κυκλοσπορίνη Φαρμακολογική κατηγορία: Ανοσοκατασταλτικά Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› H20 Ιριδοκυκλίτιδα ›› L20 Ατοπική δερματίτιδα… … Ιατρικό Λεξικό
Εναπ-ΗΛ- Δραστικό συστατικό ›› Hydrochlorothiazide* + Enalapril* (Hydrochlorothiazide* + Enalapril*) Λατινική ονομασία Enap HL ATC: ›› C09BA02 Εναλαπρίλη σε συνδυασμό με διουρητικά Φαρμακολογική κατηγορία: αναστολείς ΜΕΑσε συνδυασμούς Νοσολογικό ... ... Ιατρικό Λεξικό
Εναπ-Ν- Δραστικό συστατικό ›› Hydrochlorothiazide * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Λατινική ονομασία Enap H ATC: ›› C09BA02 Εναλαπρίλη σε συνδυασμό με διουρητικά Φαρμακολογική κατηγορία: Αναστολείς ΜΕΑ σε συνδυασμούς Νοσολογικά ... ... Ιατρικό Λεξικό
Θεραπευτική φροντίδα- είδος εξειδικευμένου ιατρική φροντίδαπαρέχεται σε παθήσεις των εσωτερικών οργάνων. Είναι ο πιο κοινός τύπος Θεραπεία και προληπτική φροντίδα πληθυσμός.
Στη δομή της νοσηρότητας, της θνησιμότητας και των αιτιών αναπηρίας, οι θεραπευτικοί ασθενείς αποτελούν περίπου το 30%. Οι θεραπευτικοί ασθενείς αποτελούν το 40-50% των ατόμων που επισκέπτονται τα εξωτερικά ιατρεία και τον ίδιο αριθμό μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν βοήθεια στο σπίτι . Στην παροχή του Τ. π. διακρίνονται τα εξής στάδια: εξωτερικός ασθενής, ενδονοσοκομειακός και θεραπεία αποκατάστασης. Πολυϊατρεία πόλεων και περιφερειών (βλ. Πολυκλινική ), εξωτερικά ιατρεία (βλ Περιπατητικός , Αγροτικός ιατρικός σταθμός ), ιατρικές μονάδες (βλ Ιατρική μονάδα ) είναι τα κύρια ιδρύματα που παρέχουν φροντίδα εξωτερικών ασθενών σε ασθενείς με θεραπευτικό προφίλ.
Η περιοχή που εξυπηρετείται από το εξωτερικό ιατρείο χωρίζεται σε ιατρικούς χώρους με συγκεκριμένο αριθμό ατόμων, καθένας από τους οποίους ανατίθεται σε τοπικό γενικό ιατρό.
Στις επιχειρήσεις της βιομηχανίας, των κατασκευών και των μεταφορών, που εξυπηρετούνται από ιατρικές μονάδες ή εδαφικές πολυκλινικές, οργανώνονται ιατρικοί χώροι καταστημάτων, όπου οι καταστηματοθεραπευτές παρέχουν T. p.
Ο περιφερειακός ιατρός-θεραπευτής παρέχει στην πολυκλινική και κατ' οίκον εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη στον πληθυσμό της περιοχής που έχει ανατεθεί. Οι λειτουργίες του γενικού ιατρού του εδαφικού (εργαστηρίου) περιοχής - βλ. Ιατρικό site .
Εκτός από τον γενικό ιατρό της περιοχής (κατάστημα), η θεραπεία εξωτερικών ασθενών και πολυκλινικών παρέχεται από ειδικούς θεραπευτές: καρδιολόγος, ρευματολόγος, γαστρεντερολόγος, ενδοκρινολόγος, πνευμονολόγος, νεφρολόγος, αλλεργιολόγος, αιματολόγος κ.λπ. και επίσης να συστήσει τη θεραπεία που θα λάβει ο ασθενής στο μέλλον υπό την επίβλεψη τοπικού (καταστήματος) γενικού ιατρού. Με παροξύνσεις, καθώς και με σύνθετες και σπάνιες ασθένειεςδιάφοροι θεραπευτές παρέχουν πλήρη ενεργό παρακολούθηση του ασθενούς για μια ορισμένη περίοδο.
Η κατανομή των ατόμων που χρειάζονται συνεχή ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση μεταξύ του γενικού ιατρού της περιοχής (καταστήματος) και άλλων θεραπευτών πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή ότι οι ασθενείς με την πιο περίπλοκη παθολογία πρέπει να βρίσκονται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση από «στενούς» ειδικούς.Για τη βελτίωση του εξωτερικού σταδίου του Τ. π., εισάγονται και άλλες μορφές οργάνωσής του στην πρακτική της υγειονομικής περίθαλψης (δημιουργία σύνθετων μαιευτικών-θεραπευτικών-παιδιατρικών ομάδων, οργάνωση νοσοκομείων ημέρας κ.λπ.).
Η στατική θεραπεία παρέχεται σε περιφερειακά, επαρχιακά, αστικά και δημοκρατικά (χωρίς περιφερειακό τμήμα) νοσοκομεία (βλ. Νοσοκομείο ), καθώς και σε σταθερά τμήματα ιατρικών και υγειονομικών μονάδων, ιατρείων, σε κλινικές ιατρικών εκπαιδευτικών και ερευνητικών ιδρυμάτων. Για τους σκοπούς αυτούς, λειτουργούν τόσο γενικά θεραπευτικά όσο και άκρως εξειδικευμένα θεραπευτικά τμήματα: καρδιολογία, ενδοκρινολογία,
ρευματολογικά, πνευμονολογικά, γαστρεντερολογικά, νεφρολογικά, εργασιοπαθολογικά και άλλα.Για την παροχή T. p. στο στάδιο της θεραπείας αποκατάστασης σε πολυκλινικές και νοσοκομεία, έχουν αναπτυχθεί τμήματα θεραπείας αποκατάστασης, όπου παρέχεται βοήθεια σε θεραπευτικούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί οξείες ασθένειες(πνευμονία κ.λπ.).
Οι ειδικοί θεραπευτές εκπαιδεύονται μέσω του συστήματος πρακτικής άσκησης, κλινικής παραμονής (βλ. Κλινική ειδικότητα ), καθώς και για τους κύκλους γενικής και θεματικής βελτίωσης ινστιτούτων και σχολών για τη βελτίωση των ιατρών (βλ. ).
Ο συντονισμός των δραστηριοτήτων των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης για την παροχή T. p. στον πληθυσμό πραγματοποιείται από τους επικεφαλής θεραπευτές των υγειονομικών αρχών των αντίστοιχων περιοχών (βλ. Επικεφαλής Ειδικός ). Οι επικεφαλής θεραπευτές αναπτύσσουν και πραγματοποιούν δραστηριότητες στις δικαιοδοσίες τους με στόχο την πρόληψη των θεραπευτικών ασθενειών, τον εντοπισμό των πρώιμων σταδίων τους, τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας και της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης για ασθενείς σε εξωτερικά ιατρεία και πολυκλινικά και στάσιμες συνθήκες,
εισαγωγή στην πράξη των πιο πρόσφατων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας ασθενών. Σε υγειονομικές αρχές όλων των βαθμίδων διορίζονται επίσης ανεξάρτητοι επικεφαλής ειδικευόμενοι στενών ειδικοτήτων θεραπευτικού προφίλ (επικεφαλής ενδοκρινολόγος, καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος κ.λπ.).Οδηγίες διαδρομής ασθενούς
Ασθενής με χρόνιες μορφέςασθένειες σε οργανισμούς πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, που είναι εγγεγραμμένος στο ιατρείο, παρατηρείται στο μέσο όρο ιατρός(ΔΕΑ). Η CMP εξετάζει τον ασθενή, του αναθέτει έρευνα εντός του προτεινόμενου προτύπου.
Μόλις είναι έτοιμα τα αποτελέσματα της έρευνας, επανεξετάζεται από το RMC. Ελλείψει αποκλίσεων από τον κανόνα των αποτελεσμάτων της μελέτης, διεξάγεται έρευνα. Εάν ο ασθενής δεν παρουσιάζει παράπονα που υποδεικνύουν την εξέλιξη της νόσου, τότε διεξάγεται συνομιλία μαζί του σχετικά με τη συμμόρφωση υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ.
Στην περίπτωση που τα αποτελέσματα της μελέτης έχουν αποκλίσεις ή τα αποτελέσματα της μελέτης είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά όταν αμφισβητείται η CMP, αποκαλύπτονται σημεία εξέλιξης, ο ασθενής παραπέμπεται στον γιατρό γενική πρακτική(VOP). Ο γενικός ιατρός διεξάγει μια έρευνα, καθορίζει τον βαθμό εξέλιξης και εάν εντοπιστούν σημάδια εξέλιξης, καθορίζει περαιτέρω τακτικές για τη διαχείριση ενός ασθενούς με χρόνιες μορφές ασθενειών: τον στέλνει σε νοσοκομείο, διορθώνει τη θεραπεία. Ελλείψει σημείων εξέλιξης, η θεραπεία διορθώνεται και παρατηρείται σε εξωτερική βάση. Εάν παρατηρηθεί θετική δυναμική στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας, τότε καθώς ολοκληρώνεται η πορεία της θεραπείας, διεξάγονται εργασίες για τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, υπογράφονται οι τακτικές της επακόλουθης διαχείρισης και ο ασθενής αποστέλλεται για περαιτέρω παρακολούθηση.
Εφόσον είναι απαραίτητο, ο γενικός ιατρός διορίζει πρόσθετη εξέταση και διαβούλευση στενών ειδικών. Μετά το πρόσθετη έρευνααπαραίτητο για τον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς εξετάζεται από εξειδικευμένο ειδικό. Ο ειδικός προφίλ αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς και καθορίζει περαιτέρω τακτικές διαχείρισης: κατευθύνει σε νοσοκομειακή νοσηλείαή αφού γίνουν διορθώσεις στη θεραπεία του ασθενούς, τον στέλνει για περαιτέρω ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση στον ιατρό. Εάν η δυναμική της συνεχιζόμενης θεραπείας είναι θετική, ο γενικός ιατρός διενεργεί περαιτέρω ιατροφαρμακευτική παρατήρηση, εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, ο γενικός ιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σε εξειδικευμένο τμήμα. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής απευθύνεται ξανά στον γενικό ιατρό, ο οποίος καθορίζει το σχέδιο για περαιτέρω παρατήρηση ιατρείουκαι μεταφέρει τα δεδομένα του ασθενούς στο SMR για περαιτέρω ιατροφαρμακευτική εξέταση.
Ο ΓΓ πραγματοποιεί μόνιμη ατομική δουλειάμε ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία που είναι εγγεγραμμένοι στο ιατρείο, για τα θέματα προγραμματισμού εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου και τη φαρμακοθεραπεία που έλαβε.