Δυσκινησία των χοληφόρων: συμπτώματα, θεραπεία και φάρμακα. Δυσκινησία της χοληφόρου οδού και των εντέρων Δισκία δυσκινησίας

Η θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση της εκροής της χολής και στην πρόληψη της στασιμότητας της. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τηρείτε το κανονικό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να παίρνετε μεταλλικά νερά και να πίνετε φάρμακα. Τα τελευταία στοχεύουν στην ομαλοποίηση της εκροής της χολής και στην ανακούφιση του πόνου.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη δυσκινησία των χοληφόρων

Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, εστιάζοντας στη μορφή της νόσου. Εάν εντοπιστεί υποτονικό, τότε συνταγογραφείται θεραπεία:

Ξυλιτόλη,
διάλυμα θειικού μαγνησίου
αλλοχόλη,
Nicodin,
Cerucal.

Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, όχι λιγότερο από δύο μήνες. Αλλά στην υπερτασική μορφή, δεν συνταγογραφούνται φάρμακα με χολερετικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, η έμφαση στη φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των σπασμών. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται Papaverine, No-shpa, Besalol.

Η δυσκινησία συχνά προκαλεί δυσβακτηρίωση, επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, λαμβάνονται μέσα για τη διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας. Αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη ποικιλία, επομένως η επιλογή που έχει επιλέξει ο γιατρός χρησιμοποιείται ειδικά λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος.

Από τη στιγμή ακριβώς που εντοπίζεται το πρόβλημα, πραγματοποιείται θεραπεία για την αποκατάσταση του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Για αυτό, συνταγογραφούνται αδύναμα ηρεμιστικά, έγχυση βαλεριάνας ή μητρικού βοτάνου.

Παρασκευάσματα χολαγωγού

Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν την έκκριση της χολής στα έντερα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Χολερικοί. Διεγείρουν την παραγωγή χολής στο ήπαρ. Μερικοί τύποι οξέων έχουν αυτό το αποτέλεσμα. Απορροφούνται στο λεπτό έντερο και οδηγούν στην έκκριση χολής.
Ολικηνική. Απαιτείται για την κένωση της χοληδόχου κύστης. Συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υποκινητική δυσλειτουργία.

Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει παρασκευάσματα με βάση τα χολικά οξέα: Allochol, Hologon. Υπάρχουν επίσης φυτικά σκευάσματα: Holosas, Febihol. Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει θειικό μαγνήσιο, ξυλιτόλη, σομπριτόλη.

Στην πράξη, ο διαχωρισμός των φαρμάκων είναι υπό όρους, δεδομένου ότι τα περισσότερα χολερετικά φάρμακα έχουν δύο αποτελέσματα ταυτόχρονα.

Εξετάστε τα πιο δημοφιλή μέσα. Ένας από αυτούς είναι ο Holosas. Είναι ένα φυσικό χολερετικό φάρμακο που διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ. Διατίθεται σε μορφή σιροπιαστού υγρού. Το φάρμακο ενισχύει την έκκριση της χολής. Μειώνει το ιξώδες του, αυξάνει την ποσότητα των χολικών. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν απόφραξη της χοληφόρου οδού, σακχαρώδη διαβήτη και παιδική ηλικία.

Η αλλοχόλη είναι ένα άλλο φυτικό παρασκεύασμα. Έχει θετική επίδραση στο συκώτι, βελτιώνει την έκκριση όλων των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Το αποτέλεσμα είναι να βελτιστοποιηθεί η εκροή της χολής και να αποτραπεί η στασιμότητα της.

Trimedat

Πρόκειται για δισκία που εκτελούν τη λειτουργία ενός μυοτροπικού αντισπασμωδικού που ρυθμίζει την κινητικότητα του πεπτικού συστήματος. Έχει αντισπασμωδική δράση, και σε υποκινητικές καταστάσεις διεγείρει τα έντερα.

Τα δισκία χρησιμοποιούνται επίσης για:

δυσπεπτικές διαταραχές,

Υπό την επίδραση ενεργών συστατικών, σταθεροποιούνται οι περισταλτικές κινήσεις και οι συσπάσεις σε όλα τα μέρη του εντέρου. Χάρη σε αυτό, ο όγκος κινείται ομοιόμορφα με τη βέλτιστη ταχύτητα. Επομένως, υπάρχει εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων που συνοδεύουν παθήσεις του στομάχου και των εντέρων.

Σωληνάριο για δυσκινησία των χοληφόρων

Το σωληνάριο είναι μια θεραπευτική δράση που συνίσταται στη διέγερση της έκκρισης της χολής προκειμένου να αδειάσει η χοληδόχος κύστη. Συνήθως η μέθοδος χρησιμοποιείται για δυσκινησία, η οποία χαρακτηρίζεται από μειωμένο τόνο. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν οξείες ασθένειες και παροξύνσεις.

Για τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε χολερετικό παράγοντα:

2 φλιτζάνια έγχυμα τριανταφυλλιάς. Για να γίνει αυτό, δύο μεγάλες κουταλιές χύνονται με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και θερμαίνονται σε λουτρό νερού για 15 λεπτά.
Ίδιος όγκος αφέψημα από στίγματα καλαμποκιού. Λαμβάνονται 6 κουταλιές, οι οποίες περιχύνονται με τον ίδιο όγκο νερού. Σε ένα λουτρό νερού, πρέπει να επιμείνετε 30 λεπτά.
Είναι επίσης δυνατή η χρήση συνηθισμένου φαρμακευτικού μεταλλικού νερού. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία οποιουδήποτε υγρού πρέπει να είναι περίπου 40 μοίρες.

Η διαδικασία είναι η εξής: ο ασθενής ξαπλώνει στη δεξιά πλευρά με μισολυγισμένα γόνατα. Ένα θερμαντικό μαξιλάρι τοποθετείται στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Στη συνέχεια ο ασθενής πίνει 2 φλιτζάνια χολερετικού παράγοντα για 30-40 λεπτά. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε με ένα μαξιλάρι θέρμανσης για άλλη μια ώρα ή μιάμιση ώρα μέχρι να εμφανιστεί η επιθυμία να αδειάσετε τα έντερα. Το tubage πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Φυσιοθεραπεία

Αποσκοπεί στη μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, στη διόρθωση της δυσλειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος και στην ομαλοποίηση της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης και των πόρων.

Συνήθως εκχωρούνται:

Θεραπεία πελοειδών. Αυτή είναι μια θεραπεία με λάσπη που στοχεύει στην αύξηση του ιξώδους της πλασματικής μεμβράνης των κυττάρων. Χρησιμοποιούνται εφαρμογές λάσπης με θερμοκρασία 38 βαθμών. Το μάθημα είναι 10 συνεδρίες. Επαναλαμβάνεται μετά από 5-6 μήνες.
Γαλβανισμός της περιοχής του ήπατος. Η διαδικασία ενεργοποιεί τη μικροκυκλοφορία αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε βιολογικά δραστικές ουσίες. Το γαλβανικό ρεύμα ενισχύει τη σύνθεση μακροεργασιών στα κύτταρα.
Θεραπεία με υπέρυθρο λέιζερ. Χρησιμοποιούνται στην υποξεία και χρόνια φάση της νόσου. Αυτή η ακτινοβολία απορροφάται επιλεκτικά από μόρια και προκαλεί επανορθωτική αναγέννηση ιστού.
Θεραπεία UHF χαμηλής έντασης. Υπό την επίδραση ενός ηλεκτρομαγνητικού πεδίου, η απορροφούμενη ενέργεια μετατρέπεται σε θερμική ενέργεια. Συνήθως η πρόσκρουση του ηλεκτρικού πεδίου συμβαίνει στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει ηρεμιστικό αποτέλεσμα.Ένας από αυτούς τους τομείς είναι η ηλεκτρονοθεραπεία. Τα παλμικά ρεύματα δρουν καταθλιπτικά στην παλμική δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι πολλά φάρμακα και μέθοδοι φυσικοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά. Η δοσολογία υπολογίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αλκαλικά μεταλλικά νερά, καθώς και φαρμακευτικά βότανα.

Δυσκινησία των χοληφόρων (BDB)είναι μια δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης.

Η χοληδόχος κύστη περιέχει χολή, η οποία εκκρίνεται από το συκώτι, στη συνέχεια η χολή εγχέεται στο λεπτό έντερο, όπου διασπά τα λίπη που έχουν εισέλθει στο σώμα με την τροφή. Η χολή εισέρχεται στο έντερο από τη χοληδόχο κύστη μέσω του κοινού χοληδόχου πόρου.

Εάν η χολή δεν αφαιρεθεί από τη χοληδόχο κύστη, ή δεν μπορεί να περάσει από τον κοινό χοληδόχο πόρο, τότε επιστρέφει πίσω στη χοληδόχο κύστη, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται δυσκινησία των χοληφόρων.

Μπορείτε να πάθετε δυσκινησία σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχουν επίσης στατιστικά στοιχεία, η JVP στους νέους χαρακτηρίζεται από υπερβολική έκκριση χολής, και σε πιο ώριμη ηλικία υπάρχει έλλειψη χολής για την πέψη. Η θεραπεία αυτής της νόσου έχει θετική πρόγνωση εάν ο ασθενής συμβουλευτεί γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες υποφέρουν περισσότερο από δυσκινησία των χοληφόρων. Ορισμένες στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες είναι 10 φορές πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια από τους άνδρες.

Αιτίες δυσκινησίας των χοληφόρων

Η δυσκινησία των χοληφόρων σχηματίζεται εν μέρει από υπαιτιότητα του ίδιου του ατόμου ή για ανεξάρτητους λόγους.

Λανθασμένη διατροφή από την παιδική ηλικία

έλλειψη ζεστών γευμάτων?
στεγνο φαγητο;
έλλειψη λαχανικών και φρούτων?
"πεινασμένες" δίαιτες για απώλεια βάρους.
μεγάλα διαλείμματα (στην παιδική ηλικία - παραβίαση της καθημερινής ρουτίνας και της διατροφής).
εφάπαξ υπερφαγία?
λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα με πικάντικες σάλτσες.
τουρσιά?
γρήγορο φαγητό;
ανθρακούχα ποτά.

στρες

Παρατεταμένες αγχωτικές καταστάσεις και ψυχικά τραύματα μπορεί να προκαλέσουν λειτουργικές διαταραχές της χοληφόρου οδού. Προχωρούν στο φόντο της φυτοαγγειακής δυστονίας.

έλλειψη κίνησης

Οποιαδήποτε κίνηση διεγείρει τις μυϊκές συσπάσεις του χοληφόρου συστήματος. Η απουσία αυτού του μηχανισμού οδηγεί σε στασιμότητα της χολής. Τέτοιο παράδειγμα βλέπουμε σε περιπτώσεις παρατεταμένης παραμονής στο κρεβάτι με σοβαρές ασθένειες.

Ασθένειες

Η μεταφερόμενη ιογενής ηπατίτιδα, η μόλυνση με λάμβλια, σκουλήκια προκαλούν υποχρεωτική διαταραχή της ρύθμισης.

Ορμονική ανισορροπία

Η σημασία του ορμονικού συστήματος υποδεικνύεται από την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των γυναικών στην εμμηνόπαυση.

Συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας των χοληφόρων περιλαμβάνουν διάφορες οδυνηρές αισθήσεις που διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Με υπερκινησία της χοληφόρου οδού και υπέρταση του σφιγκτήρα του Oddi (υπερβολική έκκριση χολής), τα συμπτώματα είναι τα εξής:

Πόνος στο δεξί υποχόνδριο μετά από σωματικό και συναισθηματικό στρες, κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, καπνιστών τροφών.

Εκτός:

ναυτία;
κάνω εμετό;
πικρία στο στόμα.

Η υποκινησία της χοληφόρου οδού και η υπόταση του σφιγκτήρα του Oddi στην JVP μπορούν να διακριθούν από τα ακόλουθα συμπτώματα:

θαμπός πόνος στο υποχόνδριο μετά το φαγητό.
αίσθημα πληρότητας στο δεξί υποχόνδριο.
διαταραχή των κοπράνων.

Υπάρχουν επίσης κοινά συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων, ανεξάρτητα από τις μορφές της νόσου:

Χολικός κολικός?
διεύρυνση του ήπατος?
ικτερός;
πόνος κατά την ψηλάφηση στην περιοχή της χοληδόχου κύστης.
Τα κόπρανα και τα ούρα αλλάζουν χρώμα.
διαταραχή κοπράνων?
φούσκωμα;
ξερό στόμα;
κακή αναπνοή;
χρόνια κόπωση.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Στη θεραπεία της δυσκινησίας, χρησιμοποιούνται δύο κατευθύνσεις: χειρουργική και συντηρητική. Εάν υπάρχουν γενικά συμπτώματα της νόσου με τη μορφή νευρωτικών διαταραχών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ψυχοθεραπευτή.

Ποιοι γιατροί να επικοινωνήσετε για δυσκινησία των χοληφόρων:

Ιατρική περίθαλψη

Στην περίπτωση της υπερκινητικής δυσκινησίας, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά του υποκινητικού τύπου - διεγερτικά φάρμακα (ελευθερόκοκκος και παντοκρίνη). Για την τόνωση της έκκρισης της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, συνταγογραφούνται χολοκινητικά, για παράδειγμα, θειική βερβερίνη (3 φορές την ημέρα, 5-10 ml πριν από τα γεύματα). Για τον ίδιο σκοπό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοολούχο βάμμα φύλλων βατόμουρου, αφέψημα τάνσυ ή διάλυμα σορβιτόλης.

Εκτός από τη χοληκινητική, χρησιμοποιούνται χολερετικά (αλλοχόλη, χολένζυμο και holagon) για τη διευκόλυνση της ροής της χολής στο έντερο και την ενίσχυση της έκκρισής της στο ήπαρ. Καλό αποτέλεσμα είναι η χρήση μεταλλικού νερού 1 ώρα πριν από τα γεύματα, καθώς και ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Στην περίπτωση της δυσκινησίας των χοληφόρων υπερκινητικού τύπου, τα λίπη και τα ερεθιστικά των τροφίμων είναι περιορισμένα.

Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται ευρέως: noshpa, παπαβερίνη κ.λπ. Χρησιμοποιούνται επίσης αντιχολινεργικά, όπως η γαστροκεπίνη. Για τη μείωση του μυϊκού τόνου του σφιγκτήρα του Oddi, η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται 10-20 mg 3 φορές την ημέρα. Συνιστώνται επίσης μεταλλικά νερά με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία. Η ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, αντισπασμωδικά και θειικό μαγνήσιο έχει καλό αποτέλεσμα. Δεν συνιστάται η χρήση χολερετικών παραγόντων.

Πρόσθετες διαδικασίες

Εκτός:

βελονισμός;
Διαδυναμική θεραπεία?
Βελονισμός?
hirudotherapy (θεραπεία με βδέλλες).

Χειρουργική επέμβαση

Με ανεπιτυχή μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση πρέπει να εγγυάται την ελεύθερη εκροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο. η καταλληλότερη μέθοδος θα πρέπει να θεωρείται η επιβολή χολοχοδωδεκαδακτυλοαναστόμωσης. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί χολοχοτομή με υποβρύχια παροχέτευση.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Αχυρόχορτο, άνηθος, χωνάκια λυκίσκου, χόρτο φελαντίνας, τριανταφυλλιές, αψιθιά - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Ρίζα πικραλίδας, καρποί γλυκάνισου, άνθη τάνσυ, τριανταφυλλιές, αχυρόχορτο - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Χόρτο μέντας, φρούτα κράνμπερι, χόρτο ρίγανης, γρασίδι St. John's wort, centaury grass, meadowsweet grass - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Άνθη tansy, φρούτα γλυκάνισου, άνθη χαμομηλιού, ρίζα ή βότανο κιχωρίου, βότανο μέντας, βότανο St. John's wort, meadowsweet βότανο. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Κώνοι λυκίσκου, γρασίδι σελαντίνων, αχυρόχορτο, χόρτο μέντας, γρασίδι St. John's wort, άνθη χαμομηλιού - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Μπουμπούκια σημύδας, φύλλα ζιζανίων, ρίζα ή γρασίδι κιχωρίου, τριανταφυλλιές, στίγματα καλαμποκιού, καρποί γλυκάνισου - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Τριαντάφυλλα, χόρτο μέντας, χόρτο φελαντίνας, χόρτο ρίγανης, ρίζα βαλεριάνας, φρούτα άνηθου - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Μπουμπούκια σημύδας, χόρτο ρίγανης, βαλσαμόχορτο, άνθη αθανάτων, τσάι Kuril, χόρτο αψιθιάς - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Άνθη χαμομηλιού, άνθη καλέντουλας, κώνοι λυκίσκου, φρούτα άνηθου, χόρτο μέντας, χόρτο αχύρου - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Χόρτο μέντας, λιβαδιόχορτο, χόρτο centaury, χόρτο ρίγανης, ρίζα πικραλίδας - εξίσου. Προετοιμασία και χρήση: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας από τη συλλογή σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, ρίξτε το σε ένα θερμός με το γρασίδι, επιμείνετε όλη τη νύχτα. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 1-1,5 μήνες.

Διατροφή για δυσκινησία των χοληφόρων

Η υγιεινή και σωστή διατροφή είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας της δυσκινησίας των χοληφόρων. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή σας.

Η λειτουργία της χοληδόχου κύστης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο και την ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται. Επομένως, το μενού διατροφής πρέπει να προγραμματίζεται από προϊόντα που συμβάλλουν στην καλή λειτουργία της χοληδόχου κύστης.

μέλι, ζάχαρη και μη σοκολάτες.
τσάγια: κανονικά και φυτικά.
πίτουρο ή ψωμί σίκαλης?
χορτοφαγικές σούπες και μπορς?
βραστό άπαχο κρέας, κατά προτίμηση πουλερικά.
φρούτα και λαχανικά σε οποιαδήποτε μορφή·
αυγά κοτόπουλου (αλλά όχι περισσότερο από έναν κρόκο την ημέρα, δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρωτεΐνη).
φυτικά έλαια και λίπη.
γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
χυμοί φρούτων και λαχανικών·
μούρα γλυκών ποικιλιών.
δημητριακά και ζυμαρικά.

Απαγορευμένα Προϊόντα

όλα τα είδη λουκάνικων?
ισχυρό τσάι, καφέ και κακάο.
επιδόρπια που περιέχουν εξευγενισμένα λίπη.
σκόρδο, κρεμμύδι, ραπανάκι, μανιτάρια.
τηγανητά φαγητά;
πλούσια αρτοσκευάσματα, ζύμη σφολιάτας και κουλουρακιού, φρέσκο ψωμί από αλεύρι υψηλής ποιότητας.
προϊόντα σοκολάτας?
πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες.
μεταλλικό νερό με φυσικό αέριο και ανθρακούχα ποτά.
ζωμοί από κρέας, ψάρι, πουλερικά.
αλκοολούχα ποτά όλων των ειδών·
φασόλια, φασόλια και άλλα όσπρια·
προϊόντα κρέατος λιπαρών φυλών (λαρδί, κόκκινο κρέας, συκώτι, καρδιά, νεφρά).
καπνιστά προϊόντα.

Βασικοί κανόνες διατροφής

Η σωστή διατροφή είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους βελτίωσης της κατάστασης της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού. Χάρη στο φαγητό που τρώτε, μπορείτε εύκολα να ρυθμίσετε την έκκριση της χολής. Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες (περίπου 150 γραμμάρια), αλλά συχνά (4-6 φορές την ημέρα). Η δίαιτα για τη δυσκινησία των χοληφόρων έχει μια κλασματική φύση της πρόσληψης τροφής.

Μεταξύ των γευμάτων θα πρέπει να υπάρχει ίσο χρονικό διάστημα. Μην φορτώνετε το στομάχι σας πριν πάτε για ύπνο, είναι καλύτερα να πιείτε ένα ποτήρι κεφίρ ή τσάι. Συχνά, μόνο με τη διατήρηση μιας δίαιτας, είναι δυνατό να ομαλοποιηθεί πλήρως η κατάσταση των χοληφόρων αγωγών. Θυμηθείτε ότι η χοληστερόλη οδηγεί σε στασιμότητα της χολής στην ουροδόχο κύστη, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στο σχηματισμό λίθων.

Επομένως, είναι απαραίτητο να παρασκευάζετε τρόφιμα από προϊόντα που δεν περιέχουν υψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης στη σύνθεσή τους. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε για την ισορροπία νερού του σώματος. Είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών την ημέρα, τα οποία μπορεί να έχουν τη μορφή: νερό, τσάι, χυμούς, φρέσκους χυμούς, γάλα κ.λπ. Θα πρέπει να προτιμώνται τα μη ανθρακούχα ποτά, κατά προτίμηση χωρίς ζάχαρη.

Δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά

Η δυσκινησία των χοληφόρων στα παιδιά είναι μια λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, μια διαταραγμένη εκροή χολής στο δωδεκαδάκτυλο, με άλλα λόγια, μια αλλαγή στον τόνο και την κινητικότητα του χοληφόρου συστήματος που διαταράσσει την πλήρη εκροή της χολής.

Για τη διάγνωση της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά, ο υπέρηχος της χοληδόχου κύστης πραγματοποιείται με άδειο στομάχι και μετά τη λήψη χολερικού πρωινού, δωδεκαδακτυλικό ήχο, λιγότερο συχνά - χολοκυστογραφία, ηπατοχολική σπινθηρογραφία.

Αιτίες δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά

Τα αίτια των λειτουργικών παθήσεων είναι κυρίως διαταραχές της ρύθμισης του οργάνου στο οποίο επηρεάζονται οι λειτουργίες.Οι αλλαγές στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος οφείλονται κυρίως στην εμφάνιση στρες και ψυχοσυναισθηματικών παραγόντων και προκαλούνται από οργανικές διαταραχές του κεντρικό νευρικό σύστημα ή διαταραχές του αυτόνομου συστήματος. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη αυτόνομης δυσλειτουργίας.

Το οργανικό DZHVP προκύπτει επίσης ως αποτέλεσμα της διαταραχής της ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων, με την παθολογική ανάπτυξη της χοληδόχου κύστης, καθώς και των απεκκριτικών αγωγών. Το JVP συχνά συνοδεύει ασθένειες άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά

Οι κύριες εκδηλώσεις της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά είναι το σύνδρομο πόνου, το δυσπεπτικό σύνδρομο και τα θετικά συμπτώματα της ουροδόχου κύστης. Η φύση των εκδηλώσεων εξαρτάται από τη μορφή της δυσλειτουργίας.

Τα παιδιά, με αυτή την ασθένεια, παραπονιούνται για έναν επώδυνο σχηματισμό στη δεξιά πλευρά, που συχνά εξαπλώνεται στη δεξιά ωμοπλάτη. Υπάρχει επίσης μια σειρά από συμπτώματα που ενοχλούν περιοδικά τα παιδιά. Αυτά τα συμπτώματα της δυσκινησίας προκαλούνται από παραβίαση της διατροφής, του τρόπου ζωής, της καθημερινής ρουτίνας, της νευρικής κατάστασης, του στρες, του ψυχικού ή σωματικού στρες κ.λπ.

Η νόσος εκδηλώνεται με πόνο στην κοιλιά, κυρίως στο δεξιό υποχόνδριο. Οι πόνοι ή οι κράμπες συνοδεύονται από δυσπεπτικές διαταραχές:

ναυτία;
κάνω εμετό;
πικρία στο στόμα?
δυσανεξία σε λιπαρά τρόφιμα?
ασταθής καρέκλα.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η σύνδεση του πόνου με νευροψυχική και σωματική υπερφόρτωση.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων σε παιδιά

Η βάση της παραγωγικής θεραπείας των παιδιών με δυσκινησία των χοληφόρων είναι η διαιτητική διατροφή με τον περιορισμό της χρήσης λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων, αλμυρών, γλυκών, σόδας. Συνιστώμενη κλασματική (5-6 φορές την ημέρα) διατροφή, εμπλουτισμός της δίαιτας με τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, βιταμίνες A, B, C, bifidus και γαλακτοβάκιλλους, φυτικά εξευγενισμένα έλαια. Είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε τον κινητικό τρόπο του παιδιού, να δημιουργήσετε ένα ευνοϊκό συναισθηματικό υπόβαθρο. Σε όλες τις περιπτώσεις θα πρέπει να δίνεται προσοχή στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Στα παιδιά με υπερκινητική-υπερτονική δυσκινησία των χοληφόρων συνταγογραφούνται ηρεμιστικά (φυτοσυλλογές, νοβοπασσίτιδα, περσέν), αντισπασμωδικά για την ανακούφιση από κρίσεις πόνου (παπαβερίνη, no-shpa). Η βάση της θεραπείας της υπερτασικής-υπερκινητικής δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά είναι τα χολερετικά και τα χολησπασμολυτικά (φλαμίνη, αλλοχόλη, χολενζύμη).

Η ψυχοθεραπεία, ο βελονισμός, η φυσιοθεραπεία (παραφινόλουτρα, διαθερμία, επαγωγική θερμότητα, ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά), μασάζ της ζώνης του τραχήλου της μήτρας έχουν αποδειχθεί καλά στη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων στα παιδιά.

Με την υποτονική-υποκινητική δυσκινησία των χοληφόρων σε παιδιά, συνταγογραφούνται διεγερτικές διαδικασίες:

φυσιοθεραπεία;
υδροθεραπεία?
μασάζ.

Χρησιμοποιούνται χολερετικά φάρμακα με αντιχολινεργική δράση:

ξυλιτόλη;
σορβιτόλη;
θειικό μαγνήσιο.

Τα αφεψήματα βοτάνων χρησιμοποιούνται:

μετάξι καλαμποκιού;
τριαντάφυλλο ισχίο?
καλέντουλα.

Πραγματοποιούνται ιατρικοί χολερετικοί σωλήνες. Από τις χρησιμοποιούμενες φυσιοθεραπευτικές μεθόδους·

γαλβανισμός?
ηλεκτροφόρηση με θειικό μαγνήσιο.
Ρεύματα Bernard.

Τύποι δυσκινησίας των χοληφόρων

Κατανείμετε τους κύριους δείκτες της εργασίας της χοληφόρου οδού - τον τόνο των μυών και των σφιγκτήρων και την κινησία (εκροή χολής κατά μήκος των διόδων). Με βάση αυτούς τους δύο δείκτες, υπάρχουν διάφορες επιλογές για το JVP:

υποτονικό (με μείωση του τόνου των σφιγκτήρων).
υπερτονικό (με αυξημένο τόνο).
υποκινητική (με επιβράδυνση και λήθαργο της εκροής της χολής).
υπερκινητικό (με ενεργοποιήσεις εκροής, απότομη απελευθέρωση μερίδων).

Στην πράξη, οι γιατροί χρησιμοποιούν διπλή ταξινόμηση, για τους ασθενείς αρκεί η γνώση των υποτονικών και υπερτονικών τύπων, επιπλέον διακρίνεται και μεικτός τύπος. Οι εκδηλώσεις διαφόρων τύπων της νόσου ποικίλλουν σημαντικά.

Διάγνωση δυσκινησίας των χοληφόρων

Η διάγνωση βασίζεται στην ανάλυση των παραπόνων, των δεδομένων εξέτασης και των αποτελεσμάτων πρόσθετων μεθόδων έρευνας.

Μια πολύτιμη διαγνωστική μέθοδος για αυτή την παθολογία είναι ο υπέρηχος. Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση των κινητικών διαταραχών της χοληδόχου κύστης, να διαγνώσετε ανωμαλίες της χοληφόρου οδού (στρέψη, στρέψη κ.λπ.). Πολύ συχνά, ακριβώς αυτά τα δομικά χαρακτηριστικά της χοληφόρου οδού ή της χοληδόχου κύστης είναι η άμεση αιτία της δυσκινησίας.

Διαφορική Διάγνωση

Η δυσκινησία των χοληφόρων στη διάγνωση πρέπει να διαφοροποιείται από:

χολοκυστίτιδα?
δωδεκαδακτυλίτιδα;
παγκρεατίτιδα (υποτονική μορφή δυσκινησίας).
πεπτικό έλκος (υπερτασική μορφή δυσκινησίας).
αδνεξίτιδα.

Η υπερκινητική μορφή της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης πρέπει επίσης να διαφοροποιείται από:

μια επίθεση στηθάγχης.
έμφραγμα του μυοκαρδίου (κοιλιακή μορφή).
εντερική απόφραξη?
ηπατικό κολικό.

Πρόληψη και πρόγνωση της δυσκινησίας των χοληφόρων

Η πρόληψη της πρωτοπαθούς δυσκινησίας των χοληφόρων απαιτεί τήρηση των αρχών της υγιεινής διατροφής, έγκαιρη διόρθωση των διαταραχών της ψυχοσυναισθηματικής σφαίρας. πρόληψη δευτερογενούς δυσκινησίας - εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Οι πρωτοπαθείς δυσκινησίες των χοληφόρων έχουν ευνοϊκή πρόγνωση, ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μακροχρόνια στάση της χολής στη χοληδόχο κύστη με υποκινητική δυσκινησία συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής, καθώς και στη χολική δυσκρίνη και στο σχηματισμό λίθων. Η πορεία, η ανάπτυξη επιπλοκών και η πρόγνωση σε ασθενείς με δευτεροπαθείς δυσκινησίες εξαρτώνται από την πορεία της υποκείμενης νόσου.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Χολική δυσκινησία"

Ερώτηση:Γειά σου! Διαγνώστηκα με JVP και χρόνια γαστρίτιδα (σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου και του FGDS). Πονάει συνεχώς στην αριστερή πλευρά (ο πόνος υποχωρεί για λίγο και επανεμφανίζεται. Ήπια ένα μάθημα De-nol, Omeprazole, Itopride, δεν βελτιώθηκε, συνταγογραφήθηκαν Hofitol, Festal και Nosh-pa. Πείτε μου τι είδους εξέταση μπορώ να κάνω ακόμα;

Απάντηση:Υπερηχογράφημα και FGDS αρκετά. Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από αυστηρή δίαιτα.

Ερώτηση:Γειά σου. Πες μου, το JVP μπορεί με κάποιο τρόπο να επηρεάσει το βάρος; Εννοώ την αναλογία σωματικού βάρους προς ύψος. Ανησυχώ για το σωματικό μου βάρος, ή μάλλον για την έλλειψη μάζας. Δεν υπάρχουν αποκλίσεις στα συμπτώματα. Μερικές φορές ο πόνος στο υποχόνδριο με ενοχλεί όταν τρώω λίπος. Ως παιδί, ο Μπότκιν ήταν άρρωστος.

Απάντηση:Γειά σου. Με κάθε είδους δυσκινησία των χοληφόρων, η πέψη διαταράσσεται, η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών επιδεινώνεται και ο μεταβολισμός του λίπους επηρεάζεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, με την έλλειψη χολής, η όρεξη μειώνεται. Με μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, οι ασθενείς αρχίζουν να χάνουν αργά βάρος.

Ερώτηση:Γεια σας, είμαι 31 ετών. Διαγνώστηκα με δυσκινησία του δωδεκαδακτύλου και της χοληφόρου οδού πριν από 7 χρόνια, μετά έκανα μια πορεία θεραπείας και ακόμα δεν ενοχλήθηκα. Τώρα οι πόνοι έχουν αρχίσει ξανά και είναι πιο έντονοι στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος, μερικές φορές συνοδεύονται από πόνους στην περιοχή του ήπατος και καταλαμβάνει ολόκληρο το στομάχι, συμβαίνει επίσης με έντονους σπασμούς που γεμίζουν το στόμα με κάποιο είδος του υγρού. Πίνω τα φάρμακα που μου είχαν συνταγογραφηθεί τότε, δηλαδή μεζίμ, αλλοχόλη, έπινα επίσης ένα αφέψημα καλέντουλας και ένα αφέψημα από στίγματα καλαμποκιού, befungin - δεν βοηθάει. Πες μου τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσω.

Απάντηση:Γεια σας, πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας και FGDS με εξέταση για ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, με τα αποτελέσματα για συνεννόηση με γαστρεντερολόγο. Μπορείτε να πάρετε το Duspatalin 1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα.

Ερώτηση:Γειά σου! Το παιδί είναι 4 ετών. Να αμφισβητηθεί η δυσκινησία των χοληφόρων. Έκαναν υπερηχογράφημα: χοληδόχος κύστη μετά από δοκιμαστικό πρωινό 6,1 cm * 1,4 cm. V=5,3 cm3. Τα τοιχώματα είναι λεπτά 0,1 cm. Η μορφή είναι κανονική, το περιεχόμενο ετερογενές. Δεν υπάρχουν σκυρόδεμα. Συσταλτική λειτουργία 65%. Χοληδόχος κύστη μετά από 40 λεπτά. μετά από δοκιμαστικό πρωινό 4,8 * 0,8, V = 1,9 cm3. Υπερηχογράφημα με άδειο στομάχι δεν έγινε, δεν κατάλαβα τον γιατρό. Είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση με αυτόν τον τρόπο ή όχι; Δεν έχω μπει ακόμα.

Απάντηση:Γειά σου. Ο υπέρηχος με χολερετικό πρωινό γίνεται με άδειο στομάχι, μετά δίνεται πρωινό και παρακολουθείται υπερηχογράφημα σε 15-30-45-60 λεπτά. Συχνότερα, οι γιατροί των πολυκλινικών περιορίζονται στην έρευνα με άδειο στομάχι και μετά από 30 ή 45 λεπτά.

Ερώτηση:Γειά σου! Είμαι 23 ετών, μετά από εξέταση (υπερηχογράφημα, κατάποση σωλήνα, ανίχνευση της χοληδόχου κύστης) διαγνώστηκα με γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκινησία των χοληφόρων. Ανησυχίες για ναυτία, ειδικά το πρωί, κακή όρεξη, αδυναμία. Βοηθήστε παρακαλώ, ποια θεραπεία θα είναι η πιο αποτελεσματική;

Απάντηση:Γειά σου. Είναι αδύνατο και αδύνατο να δοθούν οποιεσδήποτε συστάσεις αφηρημένες από τον ασθενή και τα δεδομένα της εξέτασης. Τα συμπτώματά σας δεν είναι συγκεκριμένα, μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ασθένεια του πεπτικού συστήματος. Όλα πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό σας.

Η δυσκινησία δεν είναι καθόλου κάμψη, ούτε καμπυλότητα των μονοπατιών ή της ίδιας της χοληδόχου κύστης, όπως πιστεύουν οι περισσότεροι. Αυτός ο όρος, μεταφρασμένος από τα ελληνικά, σημαίνει «κίνηση» και «παραβίαση». Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η χολική δυσκινησία είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος κατά την οποία διαταράσσεται η κινητικότητα ή ο τόνος του συστήματος που μεταφέρει τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο από το ήπαρ. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε πόνο στη δεξιά λαγόνια περιοχή, προβλήματα με τα κόπρανα, σε ορισμένες περιπτώσεις πικρία στο στόμα, αλλά δεν διαπιστώνεται βλάβη σε αυτά τα όργανα κατά την εξέταση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δυσκινησία αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη των χοληφόρων οργάνων και είναι επίσης οπαδοί μιας μη ισορροπημένης διατροφής. Επίσης, η δυσκινησία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που εκτίθενται σε σοβαρές αγχωτικές και τραυματικές καταστάσεις. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Οι γυναίκες είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια. Η θεραπεία της δυσκινησίας συνίσταται στην εξάλειψη των εκδηλώσεων, και επίσης, εάν η χοληφόρος οδός έχει κακή συσταλτικότητα και αργή ταχύτητα κίνησης, διασφαλίζει την πρόληψη σχηματισμού λίθων.

Λίγα λόγια για τη φυσιολογία και την ανατομία

Η χολή είναι ένα καστανοκίτρινο υγρό που χρειάζεται ο οργανισμός κατά την πέψη. Η κύρια λειτουργία της χολής είναι η διαίρεση των λιπών που προσλαμβάνονται με την τροφή σε μικρά κλάσματα, λόγω των οποίων αυξάνεται η επιφάνειά τους. Σε αυτή την κατάσταση, τα λίπη επεξεργάζονται καλύτερα από το ένζυμο λιπάση και, μετά την αποσύνθεση, τα συστατικά των λιπών - λιπαρά οξέα - απορροφώνται στο αίμα. Επιπλέον, η χολή συμμετέχει στην απορρόφηση υδατανθράκων και πρωτεϊνών. Τα τρία τέταρτα της χολής παράγονται από το συκώτι και το ένα τέταρτο από τις διόδους του ήπατος και χάρη σε αυτό, το λεπτό έντερο μπορεί να λειτουργήσει κανονικά: οι διαδικασίες απορρόφησης θρεπτικών συστατικών, διαίρεσης και θανάτου των δικών του κυττάρων πραγματοποιούνται σε αυτό. .

Για να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία όλων των περιγραφόμενων διεργασιών, η χολή πρέπει να είναι σε κανονική συγκέντρωση. Η διαδικασία ομαλοποίησης πραγματοποιείται από τη χοληδόχο κύστη, η οποία εκπέμπει περίσσεια νερού στα αγγεία. Εάν η χολή εισέλθει στα έντερα σε αραιωμένη μορφή (δεν παραμένει στην ουροδόχο κύστη), τότε τα εντερικά τοιχώματα ερεθίζονται, γεγονός που οδηγεί σε διάρροια. Επίσης, με μακρά παραμονή της χολής στη χοληδόχο κύστη, η συγκέντρωσή της αυξάνεται, αυτή η κατάσταση έχει και τις συνέπειές της.

Ο σχηματισμός της χολής συμβαίνει στο ήπαρ, μετά τον οποίο φτάνει στη χοληδόχο κύστη μέσω ειδικών αγωγών και από εκεί εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Η κίνηση του μυστικού εξασφαλίζεται με πτώσεις πίεσης στη χοληφόρο οδό, η οποία αντλείται με τη βοήθεια σφιγκτήρων - ειδικών κυκλικών μυών.

Έτσι, με έναν κλειστό σφιγκτήρα που διοχετεύει τη χολή στη χοληδόχο κύστη, παροχετεύεται από το ήπαρ. Μετά το άνοιγμά του, το μυστικό διεισδύει στην ουροδόχο κύστη, η οποία ήταν σε σχεδόν άδεια κατάσταση και, κατά συνέπεια, η πίεση σε αυτήν ήταν σημαντικά χαμηλότερη από ό,τι στον ίδιο τον αγωγό. Όταν τα λιπαρά τρόφιμα εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο από το στομάχι, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται λόγω των μυών και ο σφιγκτήρας ανοίγει, η χολή περνά μέσω του πόρου στον κυκλικό μυ, ο οποίος κλείνει την είσοδο στο δωδεκαδάκτυλο. Αφού κλείσει ο πρώτος σφιγκτήρας, ανοίγει ο δεύτερος σφιγκτήρας (που οδηγεί στο έντερο) και η χολή εισέρχεται στο έντερο. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για τη σύσπαση των χοληφόρων αγωγών, καθώς και για ορισμένες ουσίες που παράγονται από το πάγκρεας και το στομάχι.

Η δυσκινησία και οι τύποι της

Έχοντας μια κατανόηση της ανατομίας του χοληφόρου συστήματος, οι βασικές αρχές της παθολογίας μπορούν να εξηγηθούν λεπτομερώς. Έτσι, η δυσκινησία είναι μια κατάσταση στην οποία:

ένας ή περισσότεροι σφιγκτήρες που βρίσκονται στους χοληφόρους πόρους δεν χαλαρώνουν εγκαίρως.

ή, αντίθετα, ανεξάρτητα από το γεύμα, αρνούνται να χαλαρώσουν.

μπορεί να υπάρχει πολύ ισχυρή συστολή της χοληδόχου κύστης.

ο ρυθμός εκροής της χολής μειώνεται λόγω των αργών συσπάσεων του χοληδόχου πόρου και της ουροδόχου κύστης.

Ανάλογα με τη φύση της παραβίασης του τόνου και της κινητικής λειτουργίας, η δυσκινησία μπορεί να είναι:

υπερκινητική: ενεργή εκροή χολής, συνοδευόμενη από αιχμηρές εκπομπές χολής.

υποκινητική: η χολή εκτοξεύεται αργά και η κίνηση στη χοληφόρο οδό επιβραδύνεται.

υποτονικός: ο τόνος των σφιγκτήρων μειώνεται σημαντικά.

υπερτονικός: ο τόνος των κυκλικών μυών, αντίθετα, αυξάνεται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπερτονική κατάσταση συνδυάζεται με αυξημένες κινητικές δεξιότητες και σχηματίζεται ένας σπαστικός ή υπερτονικός-υπερκινητικός τύπος δυσκινησίας. Στην περίπτωση της αντίθετης κατάστασης, συμβαίνει σχεδόν το ίδιο: ο τόνος των μονοπατιών εξασθενεί και εμφανίζεται ένας ατονικός ή υποτονικός-υποκινητικός τύπος. Μπορεί επίσης να υπάρχει μικτός τύπος.

Η σπαστική δυσκινησία είναι πιο χαρακτηριστική στην περίπτωση αύξησης του τόνου του παρασυμπαθητικού τμήματος. Ο ατονικός τύπος παθολογίας αναπτύσσεται στην περίπτωση της υπεροχής της συμπαθητικής διαίρεσης του αυτόνομου τμήματος του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αιτίες της νόσου

Οι ακόλουθοι λόγοι οδηγούν σε παραβίαση της κίνησης ή του τόνου της χοληφόρου οδού:

Συγγενείς δυσπλασίες της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού:

μη φυσιολογικά τοποθετημένη χοληδόχος κύστη.

Κινητή φούσκα?

εξάρτημα χοληδόχου κύστης?

βαλβίδες στον γαστρικό πόρο.

η παρουσία ενός διαχωριστικού διαφράγματος στη χοληδόχο κύστη.

κάμψη της χοληδόχου κύστης?

ενδοηπατική χοληδόχος κύστη?

συγγενής αδυναμία του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης.

διπλασιασμός των χοληφόρων πόρων.

Τέτοιες παθολογίες οδηγούν στην ανάπτυξη της λεγόμενης πρωτοπαθούς δυσκινησίας.

μεταφερόμενες εντερικές λοιμώξεις?

δυσβακτηρίωση?

η περίοδος της εμμηνόπαυσης, κατά την οποία υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης της συσταλτικότητας των χοληφόρων αγωγών.

γιαρδίαση, στην οποία εμφανίζεται ο αποικισμός της χοληδόχου κύστης από πρωτόζωους μαστιγωτούς οργανισμούς.

ελμινθικές ασθένειες?

μεταφερόμενη ιογενής ηπατίτιδα.

τροφικές αλλεργίες;

ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος: θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία.

εστίες μόλυνσης που υπάρχουν συνεχώς στο σώμα (χρόνια αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα).

νευροκυκλική δυστονία, στην οποία υπάρχει παραβίαση της φυσιολογικής ακολουθίας κατά τη συστολή των μυών της χοληφόρου οδού.

χρόνια χολοκυστίτιδα?

ψυχοτραυματικές καταστάσεις ή συνεχές άγχος.

διατροφικές συνήθειες: κατανάλωση σημαντικής ποσότητας πικάντικων, καπνιστών, λιπαρών τροφών, άρνηση ή έμφαση στα φυτικά λιπαρά, μεγάλες περιόδους νηστείας.

Σημάδια της νόσου

Τα συμπτώματα της δυσκινησίας των χοληφόρων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, δηλαδή είναι υποκινητική ή υπερκινητική.

Η κύρια διαφορά για τους κύριους τύπους δυσκινησίας είναι η φύση του πόνου.

Χαρακτηριστικά του πόνου	Υποτονικός τύπος	υπερκινητικός τύπος
Εντοπισμός	Στην λαγόνια περιοχή δεξιά.	Στο δεξιό υποχόνδριο.
Χαρακτήρας	Πονώδης, θαμπός, μη έντονος πόνος. Μπορεί να περιγραφεί ως αίσθημα τεντώματος κάτω από το πλευρό ή βαρύτητα.	Κολικοί, οξύς.
Ακτινοβολία	Γίνεται αισθητό μόνο κάτω από το πλευρό.	Δίνει στον δεξιό ώμο και την ωμοπλάτη.
Λόγος εμφάνισης	Λάθη στη διατροφή, έντονα συναισθήματα.	Μετά από λιπαρές τροφές, άγχος, σωματική δραστηριότητα.
Συνοδευτικά συμπτώματα πόνου	Αίσθημα φουσκώματος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ρέψιμο με αέρα, απώλεια όρεξης, ναυτία, πικρία στο στόμα.	Διάρροια, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ποσότητα ούρων, έμετος, ναυτία. Στο πλαίσιο μιας επίθεσης, μπορεί να εμφανίσετε: πονοκέφαλο, πτώση της αρτηριακής πίεσης, εφίδρωση, ευερεθιστότητα.
Επιλογή εξάλειψης	Φεύγει από μόνο του.	Παραλαβή φαρμάκων "Buscopan", "No-shpa".
Ανάμεσα στις επιθέσεις	Η ασθένεια αλλάζει σταδιακά την προσωπικότητα του ατόμου (αναστρέψιμα): εμφανίζονται εναλλαγές της διάθεσης, κόπωση, ευερεθιστότητα, δακρύρροια. Έξω από την επίθεση, τίποτα δεν ενοχλεί.	Τίποτα δεν ενοχλεί, σύντομοι πόνοι μπορεί περιοδικά να εμφανίζονται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς κοντά στον ομφαλό, κάτω από το κουτάλι, υποχόνδριο.

Και με τους δύο τύπους δυσκινησίας, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου - σε ορισμένες γυναίκες.

μειωμένη λίμπιντο στους άνδρες.

η εμφάνιση μιας κίτρινης επικάλυψης στη γλώσσα.

πικρία στο στόμα?

απώλεια της όρεξης?

φούσκωμα?

κακή αναπνοή;

επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι?

αυξημένη εφίδρωση?

ευερέθιστο.

Μια ακραία παραλλαγή της εκδήλωσης της υπερκινητικής παραλλαγής της νόσου είναι ο σχηματισμός χολικού κολικού. Η εκδήλωσή του εμφανίζεται ξαφνικά, με τη μορφή έντονου πόνου στη δεξιά περιοχή του σώματος, κάτω από τα πλευρά, ο οποίος συνοδεύεται από μούδιασμα των άκρων, κρίσεις πανικού και γρήγορο καρδιακό παλμό.

Ο μέγιστος βαθμός εκδήλωσης της υποκινητικής δυσκινησίας είναι μια παθολογική κατάσταση που ονομάζεται χοληόσταση - δηλαδή στασιμότητα της χολής στους χοληφόρους πόρους. Αποδεικνύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

τα κόπρανα αποκτούν ένα γκριζωπό ή πιο συχνά ανοιχτό κίτρινο χρώμα.

σκούρα ούρα?

κιτρίνισμα του λευκού των ματιών και του δέρματος.

έντονος κνησμός σε όλο το δέρμα.

Διάγνωση της νόσου

Τα συμπτώματα από μόνα τους δεν αρκούν για τη διάγνωση, καθώς παρόμοια σημεία μπορεί να εμφανιστούν και με πιο σοβαρές παθολογίες του ήπατος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία (για παράδειγμα, μια δυσπλασία της χοληφόρου οδού), που οδήγησε στη νόσο, για την επακόλουθη εξάλειψή της.

Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι μια κατάσταση κατά την οποία δεν διαταράσσεται η δομή αυτών των οργάνων. Επομένως, η διάγνωση γίνεται παρουσία παραβιάσεων της συσταλτικότητας ή δυσαναλογίας του τόνου στην πορεία της χολής από το ήπαρ στο δωδεκαδάκτυλο. Πώς μπορεί να διαγνωστεί αυτό;

Διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης της χοληδόχου κύστης μετά από χολερετικό πρωινό. Αρχικά τηρείται τριήμερη δίαιτα που ολοκληρώνεται με «καθαρό» υπέρηχο της κοιλιακής κοιλότητας. Με τη βοήθεια της μελέτης πραγματοποιείται εκτίμηση του μεγέθους του όγκου της παραμόρφωσης, καθώς και εξέταση για παρουσία χολόλιθων και ανωμαλιών της χοληφόρου οδού. Μετά από αυτό, ένα άτομο αρχίζει να παίρνει τροφές που συμβάλλουν στην απελευθέρωση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο (το μενού μπορεί να είναι το εξής: μερικές μπανάνες, σοκολάτα, γιαούρτι πλήρες, 10 γραμμάρια λιπαρή κρέμα γάλακτος ή κρέμα), μετά που ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει με ποια σειρά και πώς λειτουργεί η προώθηση της χολής στην πορεία.

δωδεκαδακτυλικός ήχος

Με εκτίμηση τμημάτων του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου. Για να το κάνετε αυτό, εκτελέστε μια μελέτη που ονομάζεται δωδεκαδακτυλικός ήχος: ένα άτομο καταπίνει έναν λεπτό καθετήρα, ο οποίος, όταν φτάσει στο δωδεκαδάκτυλο, παίρνει το περιεχόμενό του.

Η μελέτη πρέπει να διεξάγεται με άδειο στομάχι. Πρώτον, ένα μέρος του περιεχομένου του εντέρου λαμβάνεται μέσω του ανιχνευτή, που είναι το τυπικό μέσο του εντέρου, που αποτελείται από τον ίδιο τον χυμό του δωδεκαδακτύλου, τον παγκρεατικό χυμό και τη χολή. Μετά από αυτό, το θειικό μαγνήσιο εισάγεται στο έντερο, το οποίο προκαλεί τη σύσπαση της χοληδόχου κύστης και η χολή από την ίδια τη χοληδόχο κύστη εισέρχεται στο έντερο. Λαμβάνεται για έρευνα, μετά την οποία λαμβάνονται για ανάλυση η χολή, η οποία κατά το διάστημα αυτό είναι γυαλί, και οι ενδοηπατικοί χοληφόροι πόροι. Για να τεθεί η διάγνωση της δυσκινησίας, είναι σημαντικός ο χρόνος κατά τον οποίο λαμβάνει χώρα η διαδικασία λήψης της δεύτερης ανάλυσης, μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και μετά την τρίτη ανάλυση. Σημαντικό ενημερωτικό στοιχείο είναι επίσης η περιεκτικότητα σε λιπίδια, τα οποία παρουσιάζονται στις δύο τελευταίες μερίδες.

Χολοκυστογραφία

Η χολαγγειογραφία (εξέταση των ενδοηπατικών πόρων) και η χολοκυστογραφία (εξέταση των ενδοηπατικών χοληφόρων) είναι μέθοδοι ακτινογραφίας αντίθεσης. Με τη χολοκυστογραφία, ο ασθενής πρέπει να λάβει το σκιαγραφικό από το στόμα, μετά το οποίο, με τη βοήθεια ακτινογραφίας, εντοπίζεται η διαδρομή του σκιαγραφικού πριν φτάσει στη χοληδόχο κύστη και μετά την αφαίρεσή του. Αναλύεται το έργο και η αλληλουχία συστολής των σφιγκτήρων της χοληδόχου κύστης και των πόρων. Κατά την εκτέλεση της δεύτερης μεθόδου, η ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται απευθείας στον ίδιο τον πόρο, μετά την οποία ο γιατρός παρατηρεί την πρόοδο της ουσίας κατά μήκος της χοληφόρου οδού στο μηχάνημα ακτίνων Χ.

ERCP

Η ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία, ή ERCP, είναι μια ενόργανη μέθοδος κατά την οποία ένας ανιχνευτής εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με μια οπτική ίνα. Μέσω αυτού εγχέεται σκιαγραφικό στους χοληφόρους πόρους, το αντίστροφο του φυσιολογικού ρεύματος (ανάδρομο), η πρόοδος του οποίου παρατηρείται στις ακτινογραφίες.

Χολοσπινθηρογράφημα

Το χολοσπινθηρογράφημα είναι μια ακτινολογική εξέταση, κατά την οποία ένα σκεύασμα ραδιοϊσοτόπου εγχέεται στον οργανισμό. Χάρη σε μια ειδική ακτινοβολία, καθίσταται δυνατή η οπτικοποίηση της διαδικασίας της διέλευσης του στο ήπαρ, της απέκκρισης στους χοληφόρους πόρους, της διαδρομής προς τη χοληδόχο κύστη και της άφιξης στο δωδεκαδάκτυλο.

Μαγνητική χολαγγειογραφία

Σε πολύπλοκες περιπτώσεις της νόσου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η μέθοδος της χολαγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού, η οποία είναι μια μη επεμβατική μελέτη στην οποία εισάγεται σκιαγραφικό στο σώμα και η πορεία της προόδου της φαίνεται σε τομογράφο μαγνητικού συντονισμού. . Για να υποβληθεί σε μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στον τομογραφικό θάλαμο για περίπου 40-50 λεπτά, παραμένοντας ακίνητος.

Μια εξέταση αίματος για χολερυθρίνη με κλάσματα και λιπίδια, ένα συμπρόγραμμα και μια ανάλυση περιττωμάτων για αυγά ελμινθών και δυσβακτηρίωση είναι μέθοδοι που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό διατήρησης των λειτουργιών της χοληφόρου οδού, καθώς και μελέτες που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε η παρουσία στο σώμα της αιτίας της πιθανής εμφάνισης της νόσου - σκουλήκια. Είναι αδύνατο να γίνει οριστική διάγνωση μόνο με βάση αυτές τις εξετάσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων είναι:

φαρμακευτική θεραπεία: συνταγογραφούμενα μαθήματα για την εξασφάλιση ανακούφισης από μια επίθεση και την πρόληψη περαιτέρω εμφανίσεών της, καθώς και για την πρόληψη επιπλοκών.

λήψη αφεψημάτων και αφεψημάτων διαφόρων βοτάνων: συνταγογραφείται από γαστρεντερολόγο ανάλογα με τον τύπο της νόσου και αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας.

διαιτοθεραπεία: διαφέρει για υπερκινητικές και υποκινητικές μορφές παθολογίας.

διαιτοθεραπεία

Η διατροφή είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας για τη δυσκινησία. Μόνο με την αυστηρή τήρηση των κανόνων, είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση κρίσεων και να προληφθούν χειρουργικές επιπλοκές όπως η χολολιθίαση και η οξεία χολοκυστίτιδα.

Μια δίαιτα για δυσκινησία συνεπάγεται συμμόρφωση με τους γενικούς κανόνες διατροφής, αλλά υπάρχουν σημεία που διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της νόσου (υπερκινητική και υποκινητική).

Γενικοί κανόνες

Είναι απαραίτητο να διεξάγετε ένα γεύμα με τέτοιο τρόπο ώστε η χοληδόχος κύστη να αδειάζει εντελώς, ώστε να μην προκαλείται κρίση πόνου. Για αυτό:

Μην θερμαίνετε τα τρόφιμα σε τρανς και ζωικά λίπη: αρνί, χήνα, χοιρινό κρέας, μαργαρίνη.

Αποφύγετε να παίρνετε πολύ ζεστά ή κρύα φαγητά.

το πρωί και το βράδυ, τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.

να δειπνήσετε 2-3 ώρες πριν τον ύπνο, χωρίς να τρώτε υπερβολικά κρέας.

παρατηρήστε μεσοδιαστήματα 3-4 ωρών μεταξύ των γευμάτων.

τρώτε μικρά γεύματα?

τρώτε λίγο λίγο, 4-5 φορές την ημέρα.

Καταργήστε εντελώς	Εξαίρεση σε περιόδους παροξύνσεων	Μπορεί να καταναλωθεί
τσίχλα; αλκοόλ; κρύα ανθρακούχα ποτά? πικάντικα πιάτα? παγωτό; λίπος οποιουδήποτε πουλιού ή ζώου. ζωμοί ψαριών? κονσερβοποιημένα τρόφιμα; λιπαρές ποικιλίες ψαριών και κρέατος· τηγανητά φαγητά; παστά καρύδια? χυλός κεχρί? γρήγορο φαγητό; ζωμούς κρέατος.	Ψωμί σικάλεως; πικάντικες σάλτσες? ραπανάκι και ραπανάκι? αλμυρά τρόφιμα? ζωμοί μανιταριών?	χυμοί φρεσκοστυμμένοι και αραιωμένοι με νερό. γλυκά: μαρμελάδα, marshmallow, καραμέλα, marshmallow, μαρμελάδα, μέλι. αδύναμο τσάι? ώριμα και γλυκά μούρα και φρούτα. Το χθεσινό ψωμί? μια μικρή ποσότητα βουτύρου, ενώ ένα ορισμένο μέρος του πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι ως σάντουιτς. ελαιόλαδο και ηλιέλαιο? μπισκότα μπισκότων? ομελέτες ατμού και βραστά αυγά. γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. βραστά, βραστά και ψημένα λαχανικά. δημητριακά με γάλα ή νερό, ρύζι φαγόπυρο. Βραστές, στον ατμό και ψητές ποικιλίες ψαριών, πουλερικών και κρέατος με χαμηλά λιπαρά. σούπες γάλακτος με δημητριακά? μπορς με χαμηλά λιπαρά? χορτοφαγικές σούπες.

Χαρακτηριστικά της διατροφής στην υποκινητική δυσκινησία

Η δίαιτα πρέπει να αποτελείται από προϊόντα που διεγείρουν την κινητικότητα της χοληφόρου οδού:

μαύρο ψωμί?
λαχανικά και βούτυρο?

λαχανικά (βραστά, βραστά, ψημένα)?

Χαρακτηριστικά της διατροφής στην υπερκινητική δυσκινησία

Με την παρουσία αυτής της μορφής παθολογίας, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή προϊόντα που διεγείρουν την έκκριση χολής και το σχηματισμό χολής: σόδα, ζωμούς, φρέσκα λαχανικά, λιπαρό ξινόγαλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, μαύρο ψωμί, ζωικά λίπη.

Ιατρική θεραπεία

Έχει γενικό σκοπό και βασίζεται στον τύπο της παρούσας δυσκινησίας.

Δεδομένου ότι η δυσκινησία αναφέρεται σε ασθένειες που προκαλούνται από παραβίαση της νευρικής ρύθμισης, εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της ψυχής, πριν από την έναρξη της θεραπείας των διαταραχών της κινητικής δραστηριότητας στη χοληφόρο οδό κατά τη χρήση χολερετικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το ψυχικό υπόβαθρο του ασθενούς . Εάν η παθολογία εμφανίστηκε στο φόντο μιας καταθλιπτικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί μια πορεία ελαφρών αντικαταθλιπτικών. Εάν η παραβίαση της διαδικασίας έκκρισης χολής προκλήθηκε από έντονο άγχος, νευρώσεις, τότε συνιστάται να ξεκινήσετε με νευροληπτικά και ηρεμιστικά.

Τέτοια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή.

Επιπλέον, αντιμετωπίζονται τα αίτια της δυσκινησίας: διόρθωση δυσβακτηρίωσης, εξάλειψη υποβιταμίνωσης, θεραπεία αλλεργιών, αντιελμινθική θεραπεία.

Υποτονική-υποκινητική μορφή

Σε αυτή την περίπτωση χρειάζονται χολερετικά φάρμακα, τα οποία:

βελτίωση της κινητικότητας της χοληφόρου οδού: για παράδειγμα, παγκρεοζυμίνη, χολοκυστοκινίνη.

αυξήστε τον τόνο της χοληδόχου κύστης: ξυλιτόλη, θειικό μαγνήσιο.

Εκτός από τα χολερετικά φάρμακα, απαιτούνται επίσης τονωτικά: βάμμα λεμονόχορτου, εκχύλισμα ελευθερόκοκκου, συντονισμός ginseng.

Υπερτονική-υπερκινητική μορφή

Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται φάρμακα που διεγείρουν την αύξηση του σχηματισμού χολής: με μεγαλύτερο όγκο χολής, οι πόροι λειτουργούν περισσότερο και δεν συστέλλονται γρήγορα, προκαλώντας κρίση πόνου. Αυτά είναι φάρμακα: Nicodin, Flamin, Okafenamide.

Επίσης, κατά την υπερβολική καταπόνηση των σφιγκτήρων, είναι απαραίτητο να χαλαρώσουν. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη λήψη αντισπασμωδικών: "Buscopan", "No-shpy".

Επιπλέον, χρειάζονται φάρμακα που ομαλοποιούν την ισορροπία του συμπαθητικού και του παρασυμπαθητικού συστήματος: βάμμα μητρικού βοτάνου, βρωμιούχο κάλιο, βάμμα βαλεριάνας.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η δυσκινησία των χοληφόρων αναφέρεται σε εκείνες τις παθολογίες στις οποίες η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι μια εξαιρετική προσθήκη στην κύρια θεραπεία με φάρμακα και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η μόνη μέθοδος (στη θεραπεία της δυσκινησίας στα παιδιά).

Υποτονική μορφή

Υπερτονική μορφή

Μεταλλικό νερό

Υψηλός βαθμός ανοργανοποίησης:

"Essentuki 17";

Αδύναμος βαθμός ανοργανοποίησης, ο οποίος πρέπει να καταναλώνεται ζεστός:

"Ναρζάν";

"Slavyanovskaya";

"Essentuki 4, 20";

Σμιρνόφσκαγια.

Βότανα που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή αφέψημα

λουλούδια αθανάτων?

Βαλσαμόχορτο?

σκύλος-τριαντάφυλλο φρούτα?

φύλλα τσουκνίδας?

λουλούδια χαμομηλιού?

μετάξι καλαμποκιού

άνηθο φρούτα?

ρίζα βαλεριάνας?

ρίζα γλυκόριζας?

μέντα;

μητρικό βότανο?

λουλούδια χαμομηλιού

Εάν τα αποτελέσματα των αναλύσεων επιβεβαιώσουν την παρουσία στάσης της χολής, αλλά δεν υπάρχει βλάβη στον ηπατικό ιστό (το επίπεδο AST και ALT δεν είναι αυξημένο στην ανάλυση των "ηπατικών εξετάσεων"), τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε τυφλή χωρισμός εις ζώνας. Για να γίνει αυτό, με άδειο στομάχι, θα πρέπει να πιείτε ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου, μεταλλικό νερό με υψηλό βαθμό ανοργανοποίησης ή ένα διάλυμα σορβιτόλης. Μετά από αυτό, θα πρέπει να ξαπλώσετε στη δεξιά πλευρά, πριν τοποθετήσετε ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης κάτω από αυτό. Σε αυτή τη θέση, θα πρέπει να ξαπλώσετε για περίπου 20-30 λεπτά.

Πρόσθετες θεραπείες

Για τη θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων χρησιμοποιήστε:

θεραπεία σε γαστρεντερολογικά σανατόρια, όπου η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια μεταλλικών νερών.

θεραπεία με βδέλλες (hirudotherapy)?

Βελονισμός?

βελονισμός;

φυσιοθεραπεία: μικροκύματα, ηλεκτροφόρηση, διαδυναμικά ρεύματα.

Επιπλοκές δυσκινησίας των χοληφόρων

Μια τέτοια λειτουργική παραβίαση μπορεί να προκαλέσει τέτοιες συνέπειες:

μεταβολικές διαταραχές και απώλεια βάρους, η οποία οφείλεται σε δυσαπορρόφηση βασικών ουσιών χωρίς την κατάλληλη επεξεργασία της χολής τους.

αλλεργία του σώματος, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.

γαστρίτιδα και γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα - φλεγμονή του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι παρουσία αυτής της ασθένειας, η μη συμπυκνωμένη χολή ρίχνεται αρκετά συχνά στο δωδεκαδάκτυλο και το στομάχι, γεγονός που οδηγεί σε επακόλουθη φλεγμονή.

φλεγμονή του παγκρέατος?

χολολιθίαση;

χολαγγειίτιδα - φλεγμονή των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών.

ο σχηματισμός χρόνιας χολοκυστίτιδας (φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης).

Πρόληψη και πρόγνωση ασθενειών

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες:

εξαιρούνται ψυχοτραυματικές καταστάσεις.

τρώτε καλά: τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες, βραστά ζωικά προϊόντα, δημητριακά, λιγότερο τηγανητό ψάρι ή κρέας.

περπατήστε σε εξωτερικούς χώρους?

εναλλακτική σωματική και ψυχική εργασία.

πηγαίνετε για ύπνο το αργότερο στις 11 μ.μ.

κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.

Εάν η παθολογία λαμβάνει χώρα ήδη, τότε αξίζει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γαστρεντερολόγου, καθώς και να δώσετε προσοχή στο ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο.

Η δυσκινησία των χοληφόρων δεν μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής, αλλά μπορεί να επηρεάσει την ποιότητά του.

Δυσκινησία στα παιδιά

Η αιτία της δυσκινησίας των χοληφόρων, που αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά, είναι η ανώμαλη δομή αυτών των ίδιων οδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για κάμψη της χοληδόχου κύστης ή παρουσία πρόσθετων χωρισμάτων σε αυτήν και μπορεί επίσης να υπάρχει ανώμαλη θέση ή διπλασιασμός των χοληφόρων αγωγών.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας είναι το συναισθηματικό στρες. Αυτός είναι ένας μεγάλος φόρτος μελέτης, μια ομάδα σε σχολείο ή νηπιαγωγείο, μετεγκατάσταση οικογένειας, διαμάχες γονέων και άλλοι παράγοντες.

Άλλες αιτίες δυσκινησίας των χοληφόρων είναι:

νευρο-αρθριτική διάθεση?

φυτική-αγγειακή δυστονία;

αλλεργικές ασθένειες?

ελμινθικές εισβολές: ασκαρίδα, γιαρδιάση.

μεταφερόμενη σαλμονέλωση, δυσεντερία, ηπατίτιδα Α.

χρόνια αμυγδαλίτιδα, συχνή ιγμορίτιδα.

ασφυξία ή υποξία κατά τον τοκετό.

τραυματισμός κατά τη γέννηση.

Η παιδική δυσκινησία είναι μια πιο επικίνδυνη ασθένεια: χωρίς κανονική γαλακτωματοποίηση λιπών, δεν υπάρχει απορρόφηση επαρκής ποσότητας ουσιών και λιπαρών οξέων που είναι απαραίτητα για το σώμα, καθώς και λιποδιαλυτών βιταμινών - K, E, D, A, καθεμία από που είναι πολύ σημαντικό για έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό.

Εάν οι γονείς άρχισαν να παρατηρούν ότι το παιδί άρχισε να κλαίει για τον παραμικρό λόγο, κουράζεται γρήγορα, έγινε ευερέθιστο, αποσύρθηκε, τότε είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο για να αποκλείσετε την παρουσία δυσκινησίας των χοληφόρων. Εάν αυτή τη στιγμή δεν εντοπιστεί, τότε αυτό δεν είναι λόγος να πιστεύουμε ότι ο κίνδυνος έχει περάσει. Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει ότι υπάρχει προδιάθεση για τη νόσο, αλλά η παθολογία δεν έχει ακόμη εμφανιστεί. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσέχουμε την καθημερινή ρουτίνα και τη διατροφή του παιδιού ώστε να αποφευχθεί ο σχηματισμός της νόσου.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογίας:

κνησμός του δέρματος, η αιτία του οποίου είναι άγνωστη, όχι ως αποτέλεσμα λήψης νέου φαρμάκου ή τροφής, ούτε μετά από δάγκωμα, ούτε μετά από ένεση.

περιοδικά - ειδικά εάν καταναλώνονταν τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα, εκδηλώσεις πόνου στο δεξιό υποχόνδριο.

εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με υπερηχογράφημα με χολερετικό πρωινό. Οι τεχνικές αντίθεσης ακτίνων Χ, και ακόμη περισσότερο, οι τεχνικές ραδιοϊσοτόπων μπορούν να πραγματοποιηθούν σε παιδιά μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις και από την εμφάνιση της χολαγγειογραφίας μαγνητικού συντονισμού, πρακτικά έχουν πάψει να εκτελούνται.

Θεραπεία παθολογίας στα παιδιά

Για την αντιμετώπιση της νόσου στα παιδιά δίνεται ιδιαίτερη προτίμηση στα φυτικά σκευάσματα. Η επιλογή τους πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας.

Έτσι, παρουσία υποκινητικής δυσκινησίας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

μεταλλικά νερά "Essentuki 17"?

τυφλή ανίχνευση με ξυλιτόλη ή σορβιτόλη.

Βοτανοθεραπεία: αφεψήματα μέντας, στίγματα καλαμποκιού, άγριο τριαντάφυλλο, πικραλίδα.

φάρμακα που αυξάνουν τον τόνο της χοληφόρου οδού: ξυλιτόλη, σορβιτόλη ή θειικό μαγνήσιο.

φάρμακα που διεγείρουν τη διαδικασία σχηματισμού της χολής: Liobil, Allochol, Holosas, Cholagol.

Με την υπερκινητική δυσκινησία, η θεραπεία έχει ως εξής:

ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη στην περιοχή της χοληδόχου κύστης.

μεταλλικά νερά: "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya";

Βοτανοθεραπεία: αφεψήματα τσουκνίδας, χαμομηλιού, υπερικό.

αντισπασμωδικά φάρμακα: "Riabal", "Eufillin".

Μετά τη διακοπή της επίθεσης, το παιδί πρέπει να αποκατασταθεί σε σανατόριο, το οποίο έχει θεραπεία με μεταλλικό νερό και άλλες φυσιοθεραπεία:

για τη βελτίωση της κινητικής δραστηριότητας της χοληφόρου οδού: ηλεκτροφόρηση θειικού μαγνησίου, θεραπεία SMT.

με ηρεμιστικό σκοπό: βρωμυλοηλεκτροϋπνία, λουτρά κωνοφόρων.

για την εξάλειψη του σπασμού της χοληφόρου οδού: ηλεκτροφόρηση αντισπασμωδικών (παπαβερίνη, no-shpa) στην περιοχή της χοληφόρου οδού, μαγνητοθεραπεία.

Λουτρά χλωριούχου νατρίου.

γαλβανικό κολάρο σύμφωνα με τον Shcherbak.

θεραπεία μικροκυμάτων.

Η δίαιτα που περιγράφεται παραπάνω μπορεί να εφαρμοστεί πλήρως στα παιδιά. Θα πρέπει να τηρηθεί μια αυστηρή δίαιτα για ένα χρόνο, μετά την οποία πραγματοποιείται εξέταση για την παρουσία κρίσεων κολικού των χοληφόρων, εάν το σύμπτωμα δεν επιβεβαιωθεί, μπορείτε να επεκτείνετε σταδιακά τη δίαιτα.

Τα παιδιά με δυσκινησία των χοληφόρων εγγράφονται σε παιδίατρο, νευρολόγο, γαστρεντερολόγο. Δύο φορές το χρόνο θα πρέπει να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα ρουτίνας. Επίσης, κάθε 6 μήνες, θα πρέπει να πραγματοποιούνται μαθήματα χολερετικής θεραπείας. Μία ή δύο φορές το χρόνο, το παιδί πρέπει να παραπέμπεται για θεραπεία σε συγκροτήματα υγειονομικού-θερέτρου.

Η δυσκινησία των χοληφόρων είναι μια ασθένεια κατά την οποία διαταράσσεται η κινητικότητα της χοληδόχου κύστης και δυσλειτουργούν οι χοληφόροι πόροι, η οποία προκαλεί στασιμότητα της χολής ή υπερβολική έκκρισή της.

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Κατά κανόνα, η δυσκινησία των χοληφόρων υποφέρει από νεαρούς ασθενείς (20-40 ετών), λεπτής κατασκευής. Σε ορισμένες γυναίκες, η σχέση μεταξύ της έξαρσης των παραπόνων και της περιόδου του εμμηνορροϊκού κύκλου εκφράζεται (η έξαρση εμφανίζεται 1-4 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) και η ασθένεια μπορεί επίσης να επιδεινωθεί κατά την εμμηνόπαυση.

Δεδομένου ότι σε αυτή την ασθένεια υπάρχουν αλλαγές στις ιδιότητες της χολής, η απορρόφηση ορισμένων σημαντικών ουσιών και λιποδιαλυτών βιταμινών είναι μειωμένη. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι γυναίκες που έχουν ασθένειες που σχετίζονται με την περιοχή των γεννητικών οργάνων, καθώς και άτομα που συχνά εκτίθενται στο στρες.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης:

Υπερτονικό (υπερκινητικό)- ο τόνος της χοληδόχου κύστης αυξάνεται.
Υποτονικός - ο τόνος της χοληδόχου κύστης μειώνεται.

Αιτίες

Γιατί εμφανίζεται η δυσκινησία των χοληφόρων και τι είναι; Πρωτογενή αίτια

Μακροχρόνια, συστηματική παραβίαση της διατροφής (ακανόνιστα γεύματα, υπερφαγία, συνήθεια να τρώμε πολύ πριν τον ύπνο, κατάχρηση πικάντικων λιπαρών τροφών).
Διαταραχές νευροχυμικών ρυθμιστικών μηχανισμών της χοληφόρου οδού.
Καθιστική ζωή, συγγενής υπανάπτυκτη μυϊκή μάζα.
Νευροκυκλοφορική δυστονία, νευρώσεις, στρες.

Δευτερεύοντα αίτιαδυσκινησία των χοληφόρων:

Προηγουμένως μεταφέρθηκε οξεία.
, μόλυνση().
Με κάμψεις του λαιμού ή του σώματος της χοληδόχου κύστης (οργανικά αίτια).
Με εντερίτιδα.
Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες της κοιλιακής κοιλότητας (χρόνια φλεγμονή των ωοθηκών κ.λπ.).
Ορμονικές διαταραχές (εμμηνόπαυση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ανεπάρκεια ενδοκρινών αδένων: υποθυρεοειδισμός, έλλειψη οιστρογόνων κ.λπ.).

Τις περισσότερες φορές, η δυσκινησία των χοληφόρων είναι ένα σύμπτωμα υποβάθρου και όχι ξεχωριστό. Υποδεικνύει την παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη, την εμφάνιση παγκρεατίτιδας ή άλλες ανωμαλίες στη λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων τροφών: γλυκών, αλκοόλ, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων. Σοβαρό ψυχολογικό ή συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση δυσκινησίας.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν 2 τύποι δυσκινησίας:

Δυσκινησία υποκινητικού τύπου: η χοληδόχος κύστη είναι ωτανική (χαλαρή), συστέλλεται άσχημα, τεντώνεται, έχει πολύ μεγαλύτερο όγκο, επομένως εμφανίζεται στασιμότητα της χολής και παραβίαση της χημικής της σύνθεσης, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη. Αυτός ο τύπος δυσκινησίας είναι πολύ πιο συνηθισμένος.
Δυσκινησία κατά υπερκινητικό τύπο: η χοληδόχος κύστη είναι σε σταθερό τόνο και αντιδρά απότομα στην πρόσληψη τροφής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με έντονες συσπάσεις, εκτοξεύοντας ένα μέρος της χολής υπό μεγάλη πίεση.

Αντίστοιχα, ανάλογα με τον τύπο της δυσκινησίας και της χοληφόρου οδού που έχετε, τα συμπτώματα της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας θα ποικίλλουν.

Συμπτώματα δυσκινησίας των χοληφόρων

Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της δυσκινησίας, αξίζει να σημειωθεί ότι εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Μικτές παραλλαγές του JVPσυνήθως εμφανίζονται:

δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή τους με διάρροια,
απώλεια όρεξης,
πόνος κατά την ανίχνευση της κοιλιάς και της δεξιάς πλευράς,
διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος
ρέψιμο, πικρία στο στόμα,
γενική διαταραχή.

Για υποτονική δυσκινησίατα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:

πόνοι που εμφανίζονται στο δεξιό υποχόνδριο.
συνεχές αίσθημα ναυτίας?
εμετός.

Για την υποτονική μορφή της νόσουχαρακτηρίζεται από το ακόλουθο σύνολο χαρακτηριστικών:

πόνος οξείας φύσης, που εμφανίζεται περιοδικά στο δεξιό υποχόνδριο, με πόνο που ακτινοβολεί στην πλάτη, τον αυχένα και τη γνάθο. Κατά κανόνα, τέτοιοι πόνοι διαρκούν περίπου μισή ώρα, κυρίως μετά το φαγητό.
συνεχές αίσθημα ναυτίας?
μειωμένη όρεξη?
γενική αδυναμία του σώματος, πονοκέφαλος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η νόσος δεν εκδηλώνεται μόνο ως γαστρεντερολογική κλινική εικόνα, αλλά επηρεάζει και τη γενική κατάσταση των ασθενών. Περίπου κάθε δεύτερη μεγάλη δυσκινησία των χοληφόρων που διαγιγνώσκεται αρχικά απευθύνεται σε δερματολόγο λόγω. Αυτά τα δερματικά συμπτώματα υποδηλώνουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς ανησυχούν για τακτική φαγούρα του δέρματος, που συνοδεύεται από ξηρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος. Μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες με υδατικό περιεχόμενο.

Διάγνωση δυσκινησίας των χοληφόρων

Ως εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι εξέτασης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

και ούρων
ανάλυση κοπράνων για Giardia και συνπρόγραμμα,
εξετάσεις ήπατος, βιοχημεία αίματος,
διεξαγωγή υπερηχογραφικής εξέτασης του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με χολερετικό πρωινό,
διεξαγωγή ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης (καταπίνω «μέλι»),
εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται γαστρικός και εντερικός ήχος με δειγματοληψία χολής κατά στάδια.

Ωστόσο, η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της JVP είναι ο υπέρηχος. Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να αξιολογήσετε τα ανατομικά χαρακτηριστικά της χοληδόχου κύστης και των οδών της, να ελέγξετε για την παρουσία λίθων και να δείτε φλεγμονή. Μερικές φορές γίνεται ένα τεστ αντοχής για να προσδιοριστεί ο τύπος της δυσκινησίας.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Θεραπεία της υπερκινητικής μορφής δυσκινησίας. Οι υπερκινητικές μορφές δυσκινησίας απαιτούν περιορισμό στη δίαιτα των μηχανικών και χημικών ερεθιστικών τροφίμων και λιπών. Χρησιμοποιείται ο Πίνακας Νο. 5, εμπλουτισμένος με προϊόντα που περιέχουν άλατα μαγνησίου. Για την ανακούφιση από σπασμούς λείων μυών, νιτρικά, μυοτροπικά αντισπασμωδικά (no-shpa, παπαβερίνη, μεβεβερίνη, gimecromon), αντιχολινεργικά (γαστροσεπίνη), καθώς και νιφεδιπίνη (corinfar), η οποία μειώνει τον τόνο του σφιγκτήρα του Oddi σε δόση 10 Χρησιμοποιούνται -20 mg 3 φορές την ημέρα.
Θεραπεία της υποκινητικής μορφής δυσκινησίας. Πρέπει να χρησιμοποιείται δίαιτα στο πλαίσιο του πίνακα Νο. 5, με υποκινητική δυσκινησία, τα τρόφιμα να εμπλουτίζονται με φρούτα, λαχανικά, τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες και άλατα μαγνησίου (πίτουρο τροφίμων, χυλός φαγόπυρου, τυρί κότατζ, λάχανο, μήλα, καρότα, κρέας, ζωμός τριαντάφυλλου). Το άδειασμα της χοληδόχου κύστης συμβάλλει επίσης σε φυτικό λάδι, ξινή κρέμα, κρέμα, αυγά. Είναι απαραίτητο να εδραιωθεί η κανονική λειτουργία του εντέρου, η οποία διεγείρει αντανακλαστικά τη συστολή της χοληδόχου κύστης. Συνταγογραφούνται επίσης χολοκινητικά (ξυλιτόλη, θειικό μαγνήσιο, σορβιτόλη).

Οι ασθενείς με δυσκινησία των χοληφόρων αποδεικνύεται ότι παρακολουθούνται από γαστρεντερολόγο και νευρολόγο, ετήσια μαθήματα υγείας σε λουτρικά σανατόρια.

Φυσιοθεραπεία

Στην υποτονική-υποκινητική παραλλαγή, τα διαδυναμικά ρεύματα, η φαραδοποίηση, τα ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα, τα ρεύματα χαμηλού παλμού, οι υπέρηχοι χαμηλής έντασης, τα λουτρά μαργαριταριών και διοξειδίου του άνθρακα είναι πιο αποτελεσματικά.

Στην περίπτωση μιας υπερτασικής-υπερκινητικής μορφής δυσκινησίας, συνιστάται στους ασθενείς επαγωγική θερμότητα (ένα ηλεκτρόδιο δίσκου τοποθετείται πάνω από το δεξιό υποχόνδριο), UHF, θεραπεία με μικροκύματα (UHF), υπέρηχοι υψηλής έντασης, ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνης, εφαρμογές οζοκερίτη ή παραφίνης, γαλβανική λουτρά λάσπης, κωνοφόρων, ραδονίου και υδρόθειου.

Διατροφή για δυσκινησία

Οποιαδήποτε συμβουλή για το πώς να αντιμετωπίσετε τη δυσκινησία των χοληφόρων θα είναι άχρηστη εάν δεν ακολουθήσετε ορισμένους διατροφικούς κανόνες που βοηθούν στην ομαλοποίηση της κατάστασης της χοληφόρου οδού.

Η σωστή διατροφή θα βοηθήσει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και στην ομαλοποίηση της εργασίας της χοληφόρου οδού:

Όλα τα έντονα αλμυρά, ξινά, πικρά και πικάντικα απαγορεύονται.
τα καρυκεύματα και τα μπαχαρικά είναι περιορισμένα, το τηγανητό απαγορεύεται.
το λίπος περιορίζεται έντονα στη διατροφή με την αντικατάστασή του όσο το δυνατόν περισσότερο με φυτικά έλαια.
επιβάλλεται αυστηρή απαγόρευση σε δυνητικά επιβλαβή και ερεθιστικά τρόφιμα (τσιπς, ξηροί καρποί, σόδα, γρήγορο φαγητό, παστά ψάρια).
όλη η διατροφή στην αρχή δίνεται σε ζεστή και ημι-υγρή μορφή, ειδικά κατά τη διάρκεια κρίσεων πόνου.
όλα τα φαγητά είναι βρασμένα, στον ατμό ή βραστά, ψημένα σε αλουμινόχαρτο.

Δείγμα μενού για την ημέρα:

Πρωινό: βραστό αυγό, χυλός γάλακτος, τσάι με ζάχαρη, σάντουιτς με βούτυρο και τυρί.
Δεύτερο πρωινό: οποιοδήποτε φρούτο.
Μεσημεριανό: οποιαδήποτε χορτοφαγική σούπα, ψάρι στο φούρνο με πουρέ πατάτας, σαλάτα λαχανικών (για παράδειγμα, λάχανο), κομπόστα.
Απογευματινό σνακ: ένα ποτήρι γάλα, γιαούρτι, ζυμωμένο ψημένο γάλα ή κεφίρ, ένα ζευγάρι marshmallows ή μαρμελάδες.
Βραδινό: κεφτεδάκια στον ατμό με φιδέ, γλυκό τσάι.
Πριν πάτε για ύπνο: ένα ποτήρι κεφίρ ή πίνετε γιαούρτι.

Θεραπεία παιδιών με δυσκινησία των χοληφόρων

Σε παιδιά με δυσκινησία των χοληφόρων, η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι την πλήρη εξάλειψη της στάσης της χολής και των σημείων διαταραχής της ροής της χολής. Με έντονο πόνο, συνιστάται η θεραπεία του παιδιού σε νοσοκομείο για 10-14 ημέρες και στη συνέχεια σε τοπικό σανατόριο.

Η έγκαιρη διάγνωση των δυσλειτουργιών της χοληφόρου οδού και η σωστή θεραπεία των παιδιών, ανάλογα με τον τύπο των παραβιάσεων που ανιχνεύονται, μπορεί να αποτρέψει τον σχηματισμό φλεγμονωδών ασθενειών της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του παγκρέατος στο μέλλον και αποτρέπει τον πρώιμο σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και τα νεφρά.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας, τηρήστε τους ακόλουθους κανόνες:

έναν πλήρη νυχτερινό ύπνο για τουλάχιστον 8 ώρες.
πηγαίνετε για ύπνο το αργότερο στις 11 μ.μ.
εναλλακτική ψυχική και σωματική εργασία·
βόλτες στο ύπαιθρο?
τρώτε πλήρως: τρώτε περισσότερα φυτικά τρόφιμα, δημητριακά, βραστά ζωικά προϊόντα, λιγότερο -
τηγανητό κρέας ή ψάρι?
Αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Η δευτερογενής πρόληψη (δηλαδή μετά την έναρξη της δυσκινησίας των χοληφόρων) είναι η πρώιμη ανίχνευσή της, για παράδειγμα, με τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Η δυσκινησία των χοληφόρων δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής, αλλά επηρεάζει την ποιότητά του.

Η δυσκινησία των χοληφόρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι συνέπεια της ακατάλληλης ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο για την πέψη. Το DZHVP συνοδεύεται από πόνους, θαμπούς, αιχμηρούς πόνους στην κοιλιά, μια δυσάρεστη οσμή από τη στοματική κοιλότητα θεωρείται έμμεσο σημάδι. Η θεραπεία της παθολογίας στοχεύει στη διόρθωση της υποκείμενης νόσου.

Το κύριο σύμπτωμα της δυσκινησίας των χοληφόρων είναι ο πόνος θαμπός πόνος στην κοιλιά.

JVP - τι είναι;

Δυσκινησία του χοληδόχου πόρου- αυτό είναι ένα σύνδρομο στο οποίο η φυσιολογική κινητική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού διαταράσσεται, ο τόνος της χοληδόχου κύστης μειώνεται. Εκχωρήστε έναν οργανικό και λειτουργικό τύπο διαταραχής.

Το σύνδρομο παρατηρείται στο 70% των περιπτώσεων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Από αυτές, το 10% των περιπτώσεων είναι πρωτογενείς δυσλειτουργίες που δεν σχετίζονται με άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Με το DZHVP, η κινητική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού διαταράσσεται

Στην παθολογία σύμφωνα με το ICD-10 αποδόθηκε ο κωδικός K82.8 - ασθένειες των χοληφόρων αγωγών απροσδιόριστης προέλευσης.

Τύποι δυσκινησίας των χοληφόρων

Υπάρχουν 3 τύποι JVP:

υποκινητική(υποκινητικό, υποτονικό). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μείωση του τόνου της χοληδόχου κύστης, μείωση της κινητικής δραστηριότητας των αγωγών.
υπερκινητική(υπερτονικό, υπερκινητικό). Κυριαρχείται από σπαστικά φαινόμενα, αυξημένη συσταλτικότητα του οργάνου.
μικτός. Με μικτή μορφή, υπάρχει τόσο αλλαγή στον τόνο όσο και κολικοί πόνοι.

Δυσλειτουργία υποκινητικού τύπου

Χαρακτηρίζεται από έλλειψη χολής για τη διαδικασία της πέψης της τροφής. Η παραγωγή της ουσίας δεν υποφέρει, αλλά τη στιγμή της απελευθέρωσης δεν υπάρχει επαρκής συστολή της χοληδόχου κύστης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η τροφή δεν αφομοιώνεται και δεν απορροφάται πλήρως.

Η δυσλειτουργία του υποκινητικού τύπου στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους.

Ασθενής με υποτονική δυσκινησία είναι ένα άτομο ηλικίας άνω των 40 ετών. Η κύρια αιτία της δυσλειτουργίας αυτού του τύπου παθολογίας είναι το άγχος, οι ψυχολογικές διαταραχές.

Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι ένας θαμπός πόνος στην καμάρα που εξαπλώνεται στην πλάτη και στην δεξιά ωμοπλάτη. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

DZHVP σε υπερτονικό τύπο

Συχνότερα αναπτύσσεται σε γυναίκες από 30 έως 35 ετών, εφήβους και παιδιά. Η επίθεση αναπτύσσεται ξαφνικά με τη μορφή κολικού. Ταυτόχρονα, η πίεση στη χοληδόχο κύστη αυξάνεται απότομα, παρατηρείται σπασμός των σφιγκτήρων του Lutkens ή του Oddi. Το σύνδρομο πόνου δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Αναπτύσσεται μετά το φαγητό, τη νύχτα.

Η εμφάνιση JVP σύμφωνα με τον υπερτασικό τύπο είναι πιθανή σε παιδιά και εφήβους

μικτή μορφή

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία σημείων δυσλειτουργίας τόσο σε υποκινητικούς όσο και σε υπερκινητικούς τύπους.

Αιτίες JVP

Υπάρχουν 2 τύποι δυσκινησίας των χοληφόρων. Η ταξινόμηση βασίζεται στις αιτίες που προκάλεσαν παραβίαση της απελευθέρωσης της χολής.

Αιτίες του πρωτοπαθούς συνδρόμου:

παράγοντες στρες- οξεία ή χρόνια νευρική καταπόνηση τόσο στην εργασία όσο και στην προσωπική ζωή. Προκαλεί ασυνέπεια στην εργασία των σφιγκτήρων της χοληδόχου κύστης.
Λάθη στη διατροφή- παραμέληση των κανόνων υγιεινής διατροφής, σπάνια γεύματα. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της παραγωγής πεπτικών ενζύμων, ορμονών. Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται δυσκινησία.
Χρόνια αλλεργικά νοσήματα. Η παρουσία ενός αλλεργιογόνου οδηγεί σε ερεθισμό των σφιγκτήρων, γεγονός που προκαλεί ασυνέπεια στη δραστηριότητά τους.

Αιτίες δευτερογενούς δυσλειτουργίας:

Γαστρεντερικές παθήσεις - γαστρίτιδα, εντερίτιδα, έλκη, θάνατος κυττάρων των βλεννογόνων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
Χρόνια φλεγμονή στην αναπαραγωγική περιοχή, κυστικές αλλαγές στις ωοθήκες, νεφρική νόσο.
Παθολογίες του ήπατος - ηπατίτιδα, χολαγγειίτιδα, παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη.
Η σαλμονέλωση στην ιστορία.
Άλλες βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Προσβολές από σκουλήκια.
Συγγενείς δυσπλασίες της δομής της χοληδόχου κύστης - κάμψεις, συστολές.
Ενδοκρινικές παθολογίες, εμμηνόπαυση στις γυναίκες.

Συμπτώματα δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης

Η συμπτωματολογία της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της δυσλειτουργίας.

Πίνακας: Σημάδια JVP ανάλογα με τον τύπο της νόσου

Τύποι δυσλειτουργίας	Υποκινητική δυσκινησία	Υπερκινητική δυσκινησία
Συμπτώματα	Θαμπός πόνος στο δεξιό υποχόνδριο. Ρέψιμο - μετά το φαγητό, μεταξύ των γευμάτων. Ναυτία. Έμετος με χολή. Πίκρα στο στόμα - το πρωί, μετά το φαγητό. Φούσκωμα. Μειωμένη όρεξη. Παραβίαση των κινήσεων του εντέρου - συχνά δυσκοιλιότητα. Ευσαρκία. Βραδυκαρδία. Υπερσιελόρροια. Υπεριδρωσία.	Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, ο πόνος είναι έντονος, θυμίζει κολικούς. Ελλειψη ορεξης. Λεπτότητα. Ναυτία και έμετος - στο πλαίσιο μιας επίθεσης κολικών. Σπάνια εμφανίζονται μόνα τους. Διάρροια. Προσβολές ταχυκαρδίας. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ευερέθιστο. κούραση. Διαταραχή ύπνου.
Συμπτώματα	Κιτρίνισμα του δέρματος, σκληρός χιτώνας λόγω παραβίασης της εκροής χολής. Η επίστρωση στη γλώσσα έχει λευκό ή κιτρινωπό χρώμα.

Δεν παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας με δυσλειτουργία των χοληφόρων οδών. Η παρουσία του δείχνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, βακτηριακή βλάβη.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Σε περίπτωση παραβίασης του πεπτικού συστήματος, συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο

Η θεραπεία της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος περιλαμβάνει:

Σύμφωνα με ενδείξεις, είναι δυνατές διαβουλεύσεις.

Διαγνωστικά

Το καθήκον του γιατρού στο στάδιο της εξέτασης του ασθενούς είναι να προσδιορίσει τον τύπο της παθολογίας, να εντοπίσει τα αίτια της δυσκινησίας και να αποκλείσει άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της γένεσης όγκου.

Η έρευνα περιλαμβάνει:

Επιθεώρηση και ανάκρισηασθενής, ψηλάφηση της κοιλιάς.
υπέρηχος- για να προσδιορίσετε το μέγεθος του οργάνου, να αποκλείσετε αναπτυξιακές ανωμαλίες, όγκους, να αξιολογήσετε τη συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης.
Γενική ανάλυση αίματος- με αύξηση του ESR, μπορεί κανείς να κρίνει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αύξηση των ηωσινόφιλων και των λευκοκυττάρων - πιθανώς μια ελμινθική εισβολή.
Βιοχημεία αίματος- μπορεί να υπάρξει αύξηση της χολερυθρίνης και της χοληστερόλης, η εμφάνιση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
Χολοκυστογραφία- Ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα με χρήση σκιαγραφικού. Ως αντίθεση, τα παρασκευάσματα ιωδίου χρησιμοποιούνται από το στόμα ή με έγχυση.
Χολαγγειογραφία- σύμφωνα με ενδείξεις - ακτινογραφία των χοληφόρων αγωγών μετά την εισαγωγή σκιαγραφικού. Το φάρμακο χορηγείται διαδερμικά με μέθοδο παρακέντησης. Ταυτόχρονα, ο γιατρός πραγματοποιεί παροχέτευση των αγωγών. Ο χειρισμός γίνεται με τοπική αναισθησία.
Ενδοσκοπική χολαγγειογραφία- σύμφωνα με ενδείξεις - μέσω της στοματικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενδοσκοπίου διοχετεύεται κάμερα στη χοληδόχο κύστη. Εισάγεται η αντίθεση, λαμβάνονται φωτογραφίες. Ταυτόχρονα, οι πέτρες μπορούν να αφαιρεθούν.
δωδεκαδακτυλικός ήχος- σύμφωνα με ενδείξεις - μελέτη της σύνθεσης της χολής, αξιολόγηση της κινητικής δραστηριότητας των χοληφόρων αγωγών.

Η χολοκυστογραφία με χρήση σκιαγραφικού σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα

Η μέθοδος εξέτασης του ασθενούς καθορίζεται από τον γιατρό. Μπορεί να αλλάξει ανάλογα με τα συμπτώματα και καθώς γίνονται διαθέσιμα τα αποτελέσματα της μελέτης.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Η θεραπεία των διαταραχών της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά και εξαρτάται επίσης από τον τύπο της δυσλειτουργίας.

Η διαχείριση του ασθενούς περιλαμβάνει:

τρόπος;
ομαλοποίηση της διατροφής ·
φαρμακευτική θεραπεία?
φυσιοθεραπεία;
θεραπεία σανατόριο - εάν είναι δυνατόν.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για διαταραχές της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, ο ύπνος.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι μακρά και εξαρτάται από τον τύπο της διαταραχής της κινητικότητας του χοληδόχου πόρου.

Στη θεραπεία της υποκινητικής δυσλειτουργίας

Χολερητικά - Hofitol, Cholenzim, Allohol - όλα περιέχουν είτε χολικά είτε χολικά οξέα, πεπτικά ένζυμα, φυτικά εκχυλίσματα.

Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων ενισχύουν τη συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης, βελτιώνουν την πέψη των τροφίμων. Στο φόντο της λήψης αυξάνει την παραγωγή χολής.

Η λήψη του Hofitol ενισχύει τη συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης

Οι μεμονωμένες δόσεις επιλέγονται από τον γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 20 ημέρες έως 2 μήνες.

Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά. Στο πλαίσιο της υποδοχής, μπορεί να αναπτυχθούν διάρροια, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση, αναθεωρούνται οι τακτικές των ναρκωτικών.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν συνταγογραφείται παρουσία:

νεφρίτιδα, ηπατίτιδα στην οξεία περίοδο.
απόφραξη των χοληφόρων αγωγών?
η παρουσία λίθων?
ατομική ευαισθησία.

Τονωτικά φυτικής προέλευσης που ομαλοποιούν την κατάσταση του νευρικού συστήματος:

εκχύλισμα από ρίζα ginseng.

Πάρτε βάμμα Eleutherococcus για να σταθεροποιήσετε τη νευρική δραστηριότητα του σώματος

Τα φάρμακα διεγείρουν την υψηλότερη νευρική δραστηριότητα, μειώνουν την κόπωση, βελτιώνουν την προσαρμογή του σώματος σε διάφορα ερεθίσματα.

Οι δόσεις εξαρτώνται από την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να κυμαίνονται από 15 έως 30 σταγόνες ανά 1 δόση. Η κύρια παρενέργεια των βαμμάτων είναι η αϋπνία. Επομένως, δεν είναι επιθυμητό να τα παίρνετε το βράδυ.

Αντενδείξεις για το ραντεβού:

Παιδική ηλικία;
εγκυμοσύνη, γαλουχία?
ατομική δυσανεξία?
αϋπνία στην ιστορία?
περίοδο εμμήνου ρύσεως.

Tubazhi - με μεταλλικό νερό, σορβιτόλη, μαγνησία - μόνο κατά τη διάρκεια της ύφεσης και σε συμφωνία με το γιατρό.

Η διαδικασία στοχεύει στη βελτίωση της εκροής της χολής.

Το Tubazh βοηθά στη διατήρηση της εκροής της χολής κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου

Θα πρέπει να πάρετε 100-200 ml νερό ή σάκχαρα διαλυμένα σε αυτό, θειικό μαγνήσιο και να ξαπλώσετε στη δεξιά σας πλευρά σε ένα μαξιλάρι θέρμανσης για 40 λεπτά. Απαγορεύεται για χολολιθίαση, ιστορικό έλκους, φλεγμονή στο ήπαρ.

Στη θεραπεία της υπερκινητικής δυσλειτουργίας

Χολοκινητική - χαλαρώστε τους χοληφόρους πόρους, αλλά αυξήστε τον τόνο της ίδιας της κύστης, ανακουφίστε τους σπασμούς, μειώστε το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα.

Τυπικοί εκπρόσωποι:

Oxaphenamide;

Το Gepabene συνταγογραφείται για να χαλαρώσει τους χοληφόρους πόρους και να ανακουφίσει τους σπασμούς

Τόσο το ένα όσο και το άλλο φάρμακο λαμβάνονται 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα. Από τις παρενέργειες παρατηρήθηκαν μόνο επεισοδιακές περιπτώσεις διάρροιας. Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ήπαρ κατά την οξεία περίοδο.

Αντισπασμωδικά - No-shpa, Papaverine - για χαλάρωση των λείων μυών. Αυτό ανακουφίζει από τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Το No-shpa θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πόνου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Επιπλέον, τα ηρεμιστικά ενδείκνυνται κατ' επιλογή του γιατρού.

Λαϊκές θεραπείες

Η φυτοθεραπεία αναφέρεται ως λαϊκές μέθοδοι θεραπείας. Αλλά ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά βότανα που χρησιμοποιούνται στην επίσημη ιατρική. Η διάρκεια της θεραπείας με φυτοσυλλογές είναι από 2 έως 3 εβδομάδες.

Αφέψημα από άνθη αθάνατου

Χρησιμοποιήστε άνθη αθανάτου για να φτιάξετε ένα φαρμακευτικό αφέψημα

Θα χρειαστούν 60 γραμμάρια φυτικών πρώτων υλών και 1 λίτρο βραστό νερό. Γεμίζουμε και τυλίγουμε. Αφήστε το να βράσει μέχρι να κρυώσει τελείως ο ζωμός. Πάρτε 100 ml μισή ώρα πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.

Μετάξι καλαμποκιού

Παρασκευάστε μετάξι καλαμποκιού για να φτιάξετε ένα φαρμακευτικό έγχυμα

Απαιτεί 4 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Τυλίγουμε και αφήνουμε να κρυώσει. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Τσάι χαμομήλι

Αντικαταστήστε το κανονικό τσάι με τσάι χαμομηλιού για να βελτιώσετε το πεπτικό σύστημα

Πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. άνθη χαμομηλιού και ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 5 λεπτά. Πάρτε 1 ποτήρι τσάι 3 φορές την ημέρα.

Ρίζα γλυκόριζας

Βράστε ρίζα γλυκόριζας για μια αποτελεσματική θεραπεία για το FAD

Θα χρειαστείτε 2 κουταλάκια του γλυκού ψιλοκομμένες φυτικές πρώτες ύλες. Ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Σούρωσε και συμπλήρωσε με νερό μέχρι ένα γεμάτο ποτήρι. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

τσάι μέντας

Πάρτε τσάι μέντας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα

Χρειάζονται 2 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε 30 λεπτά. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.

Δίαιτα για JVP

Η διατροφή είναι βασικό συστατικό της θεραπείας της δυσλειτουργίας του χοληδόχου πόρου. Τις πρώτες μέρες προτείνονται πολτοποιημένες σούπες, δημητριακά, πουρές λαχανικών. Η πείνα δεν εμφανίζεται.

δείγμα μενού

Η διατροφή πρέπει να είναι κλασματική: κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάντε 5-6 γεύματα.

Όταν ακολουθείτε μια δίαιτα, είναι σημαντικό να χωρίσετε το φαγητό - διαιρέστε τον ημερήσιο κανόνα τροφής σε 5-6 γεύματα

Πρώτη μέρα:

Πρωινό - σαλάτα λαχανικών, χυλός ρυζόγαλου, τσάι, ψωμί και βούτυρο.
Το δεύτερο πρωινό είναι ένα μήλο, ψημένο ή 250 ml χυμού φρούτων.
Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, ψημένο στήθος κοτόπουλου, βραστό λάχανο, κομπόστα.
Σνακ - μπισκότα μπισκότα, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
Δείπνο - χυλός από κεχρί, βραστό βοδινό κρέας, βραστή σαλάτα παντζαριού με φυτικό λάδι, τσάι.
Τη νύχτα - ένα ποτήρι προϊόν γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση.

Μενού δεύτερης ημέρας:

Πρωινό - πλιγούρι βρώμης στο νερό, ένα ποτήρι ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση.
Το δεύτερο πρωινό είναι πουρές φρούτων.
Μεσημεριανό - σούπα λαχανικών, ζυμαρικά, κατσαρόλα κρέατος στον ατμό, πράσινο τσάι, ψωμί.
Σνακ - τυρί cottage με σταφίδες και αποξηραμένα βερίκοκα, ξινή κρέμα.
Δείπνο - σαλάτα λαχανικών, ομελέτα ατμού, τσάι.
Το βράδυ - ένα ποτήρι γιαούρτι.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας στα παιδιά

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 90% των παιδιών που διαγνώστηκαν με δυσκινησία είχαν επεισόδια φλεγμονωδών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, ελμινθικές εισβολές. Σε μια πιο ενήλικη ηλικία, η ανάπτυξη αυτής της δυσλειτουργίας προωθείται από τη φυτοαγγειακή δυστονία. Τα κορίτσια διαγιγνώσκονται με αυτή τη διαταραχή πιο συχνά από τα αγόρια.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας αυτής της πάθησης στα παιδιά είναι ότι η δίαιτα έρχεται πρώτη. Δεν παρέχεται εξειδικευμένη δίαιτα, αρκεί να ακολουθήσετε τις συστάσεις για σωστή διατροφή.

Περιλαμβάνουν την ελαχιστοποίηση του γρήγορου φαγητού, των ξηρών καρπών, των σνακ, του μεταλλικού νερού. Επιπλέον, η διατροφή εμφανίζεται κατόπιν αιτήματος του παιδιού, ανάλογα με την όρεξη. Μην τηρείτε αυστηρά τις στιγμές του καθεστώτος.

Το τσιμπολόγημα με διάφορα καλούδια - ξηρούς καρπούς, γλυκά, ψωμάκια- απαγορεύεται αυστηρά. Η καλύτερη επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι τα φρούτα.

Η φαρμακευτική θεραπεία αντιπροσωπεύεται από φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, αντισπασμωδικά για τον πόνο, ελαφριά ηρεμιστικά σε φυτική βάση, χολερετικά. Επιπλέον, εμφανίζονται μασάζ, ηλεκτροφόρηση με αντισπασμωδικά, μια πορεία θεραπείας άσκησης.

Θα πρέπει να υπάρχει επαρκής κινητική δραστηριότητα σε όλα τα στάδια της θεραπείας. Υποχρεωτικές βόλτες στον καθαρό αέρα και θετικά συναισθήματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στα αρχικά στάδια, η παραβίαση της εκροής χολής είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης σοβαρών μορφών τοξίκωσης. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, έλλειψης όρεξης, απώλειας βάρους.

Σε αυτή την περίπτωση, η καλύτερη λύση θα ήταν η νοσηλεία της γυναίκας στο γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου.

Με το DZHVP σε έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητη η νοσηλεία και η συνεχής παρακολούθηση των γιατρών.

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας εγκύων γυναικών με διάγνωση JVP είναι ότι πολλά φάρμακα απαγορεύονται κατά την περίοδο της κύησης. Η κύρια τακτική διαχείρισης του ασθενούς είναι η τήρηση των αρχών της ορθολογικής διατροφής, τρώγοντας ανάλογα με την όρεξη. Απαγορεύεται το «φάγωμα για δύο» όπως συστήνουν οι γιαγιάδες.

Επιτρεπτή ιατρική θεραπεία είναι η λήψη τσαγιού από βότανα. Για παράδειγμα, αφεψήματα από στίγματα καλαμποκιού, άνηθο, μέντα. Επιτρέπονται αντισπασμωδικά.

Η αυτοχορήγηση φυτικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ακατάλληλη. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γυναικολόγου.

Το DZHVP δεν αποτελεί ένδειξη για διακοπή εγκυμοσύνης, για καισαρική τομή. Η δυσλειτουργία δεν επηρεάζει την πορεία του φυσικού τοκετού.

Πιθανές Επιπλοκές

Το JVP δεν είναι μια φυσιολογική κατάσταση για τον οργανισμό. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται πλήρως. Σε διαφορετική περίπτωση μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

χολοκυστίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που περιλαμβάνει τη χοληδόχο κύστη.
η εμφάνιση λίθων στη χοληδόχο κύστη.
οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα.
Η δωδεκαδακτυλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο.

Η δωδεκαδακτυλίτιδα και η χολοκυστίτιδα είναι συχνή επιπλοκή της ακατάλληλης θεραπείας της DVP.

Πρόληψη

Η καλύτερη πρόληψη της δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης είναι η έγκαιρη θεραπεία γαστρεντερικών παθήσεων, ελμινθικών εισβολών, παθολογιών του νευρικού συστήματος. Δείχνονται ομαλοποίηση της διατροφής, επαρκής σωματική δραστηριότητα, καλή ανάπαυση για όλες τις κατηγορίες ασθενών.

Το JVP δεν είναι μια πρόταση, αλλά η κατάσταση του σώματος πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό. Φροντίστε να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της δυσλειτουργίας και να ακολουθήσετε τις συστάσεις ενός γαστρεντερολόγου.