Τεχνητή άρθρωση για φυσική ζωή. Η ζωή μετά την ολική αρθροπλαστική ισχίου. Η αρθροπλαστική ισχίου και η αποκατάσταση είναι αδιαχώριστα Θεραπεία μετά την αρθροπλαστική ισχίου

Πώς να οργανώσετε τη ζωή σας για να αποφύγετε επιπλοκές μετά την ολική αρθροπλαστική ισχίου; Σύγχρονες τεχνολογίεςεπιτρέπουν σε σοβαρό βαθμό της νόσου να πραγματοποιηθεί ολική αρθροπλαστική ισχίου. Η αντικατάστασή του βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση, το άτομο αποκτά την ικανότητα να κάνει καθημερινές δραστηριότητες.

Η βλάβη στις αρθρώσεις, δυστυχώς, συνοδεύεται από μόνιμη αναπηρία, που οδηγεί σε αναπηρία. Όταν η άρθρωση του ισχίου καταστρέφεται, ο πόνος είναι αφόρητος, είναι αδύνατο να περπατήσει, το βάδισμα διαταράσσεται, η σκέψη της μετακίνησης είναι τρομακτική.

Μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν διάσειση της άρθρωσης, ενεργά αθλήματα. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να ακολουθεί έναν ενεργητικό τρόπο ζωής, δεν χάσει βάρος, η πρόθεση θα καταρρεύσει σταδιακά, ο πόνος θα επιστρέψει - θα χρειαστεί μια δεύτερη επέμβαση (αντικατάσταση φθαρμένης άρθρωσης).

Μετά την παρέμβαση μπορεί να γίνει αισθητή κάποια αντίσταση στην άρθρωση, ιδιαίτερα με υπερβολική κάμψη. Συμβαίνει να διαταραχθεί η ευαισθησία του δέρματος γύρω από την τομή. Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι αισθήσεις εξομαλύνονται, είναι ασήμαντες σε σύγκριση με τον πόνο και την περιορισμένη κινητικότητα πριν από την επέμβαση.

Κάγκελα στο σπίτι

Στο διαμέρισμα, είναι απαραίτητο να φτιάξετε αξιόπιστα κιγκλιδώματα σε όλα τα βήματα. αφαιρέστε τα κορδόνια και τα κινούμενα πατάκια από τη διαδρομή κίνησης. Παρέχετε ένα υπερυψωμένο κάθισμα τουαλέτας. έναν πάγκο για να κάνετε ντους ή μπάνιο (θα χρειαστείτε μια βούρτσα με μακριά λαβή για το πλύσιμο). Η καρέκλα πρέπει να είναι σταθερή, με σταθερή πλάτη και μπράτσα, σταθερό μαξιλάρι, έτσι ώστε τα γόνατα να είναι χαμηλότερα από τις αρθρώσεις του ισχίου. Το ίδιο σκληρό μαξιλάρι πρέπει να τοποθετείται σε κάθισμα αυτοκινήτου, καναπέ κ.λπ.

Πρέπει να φροντίσετε άλλα μικρά πράγματα: αγοράστε ένα κέρατο με μακριά λαβή - βάζουν και βγάζουν κάλτσες και παπούτσια. λαβίδες για το πιάσιμο αντικειμένων (είναι σημαντικό να αποφύγετε την υπερβολική κλίση του σώματος για να μην καταστρέψετε την άρθρωση).

Επιπλοκές μετά την επέμβαση

Μπορεί να αναπτυχθεί μόλυνση της άρθρωσης, καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια.

Αφού αφαιρεθούν τα ράμματα, είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υγρασία στο τραύμα μέχρι να σφίξει τελείως και να στεγνώσει. καλύψτε το με έναν επίδεσμο που θα το προστατεύσει από ερεθισμούς με ρούχα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ή περισσότερα φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων αίματος (για παράδειγμα, αραιωτικά αίματος, ελαστικούς επίδεσμους ή κάλτσες).

Προειδοποιήστε για την εμφάνιση θρόμβων αίματος, ο πόνος στο πόδι δεν είναι στο σημείο της τομής. ερυθρότητα της γάμπας? πρήξιμο του μηρού, της γάμπας, του αστραγάλου ή του ποδιού. Η προώθηση ενός θρόμβου στους πνεύμονες υποδηλώνεται από αυξημένη αναπνοή, πόνο μέσα στήθος. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό!

Συμβάλλουν στη μόλυνση της άρθρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση οδοντιατρικές διαδικασίες, φλεγμονή στο δέρμα και στην ουρήθρα. Επομένως, πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένου του ραντεβού με τον οδοντίατρο), που μπορεί να οδηγήσει στην είσοδο βακτηρίων στο αίμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά.

Δεν μπορώ ενδομυϊκές ενέσειςστον γλουτό στην χειρουργημένη πλευρά, κάτι που είναι σημαντικό να προειδοποιήσει το ιατρικό προσωπικό.

Η μόλυνση της άρθρωσης υποδεικνύεται από επίμονο πυρετό (>37 °C), ρίγη, ερυθρότητα, πόνο ή πρήξιμο του ράμματος, εκκρίσεις από το τραύμα και αυξανόμενο πόνο στην άρθρωση. Με οποιοδήποτε από αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μια ισορροπημένη δίαιτα με πολλές θερμίδες που περιέχει πρωτεΐνες, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία είναι απαραίτητη για την επούλωση των ιστών και την αποκατάσταση της δύναμης. Θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Είναι σημαντικό, ιδιαίτερα τις πρώτες εβδομάδες μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης, να εκτελούνται καθημερινά ειδικές σωματικές ασκήσεις προκειμένου να αποκατασταθεί η κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου και να ενδυναμωθεί.

Ενάμιση μήνα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να επεκτείνετε με συνέπεια το πρόγραμμα πεζοπορίας - πρώτα στο σπίτι και μετά στο δρόμο. Αυξήστε σταδιακά τη διάρκεια των περιπάτων, εστιάζοντας στην ευεξία. επαναλάβετε τις κανονικές δουλειές του σπιτιού. Δοκιμάστε να κάθεστε, να στέκεστε, να ανεβοκατεβαίνετε σκάλες.

Η πτώση σε αυτή την κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη: μπορεί να βλάψει την άρθρωση ή να εξαρθρώσει την κεφαλή της πρόθεσης, κάτι που θα απαιτήσει μια δεύτερη επέμβαση. Μέχρι να δυναμώσει η άρθρωση και να αποκτήσει κινητικότητα, είναι καλύτερα να μην ανεβαίνετε τις σκάλες. Στην αρχή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες, μπαστούνι, να ακουμπήσετε στο χέρι κάποιου άλλου.

Δεν μπορείτε να βάλετε το χειρουργημένο άκρο στο άλλο πόδι. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να μην διασχίσετε την υπό όρους γραμμή του μέσου του σώματος με το χειρουργημένο πόδι. Μην λυγίζετε το πόδι σας περισσότερο από 90 μοίρες. Κάθεται σε μία θέση - όχι περισσότερο από μία ώρα. Όρθιος, φροντίστε να στηρίξετε στα μπράτσα. Μην γυρίζετε τα πόδια σας υπερβολικά μέσα ή έξω.

Ξαπλώστε έτσι: καθίστε και, στη συνέχεια, σηκώνοντας τα πόδια σας, στρίψτε προς τη μέση του κρεβατιού. Το βράδυ, πρέπει να βάζετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια σας μέχρι να το ακυρώσει ο ορθοπεδικός. Ο ύπνος στην χειρουργημένη πλευρά είναι επίσης δυνατός μόνο με την άδεια ειδικού.

Δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου τους πρώτους 1,5-2 μήνες μετά την επέμβαση. Όταν καθίσετε στο αυτοκίνητο, πρέπει να γυρίσετε την πλάτη σας στο κάθισμα, να χαμηλώσετε πάνω του και, σηκώνοντας τα γόνατά σας, να στρίψετε ομαλά (για ευκολία, συνιστάται να τοποθετήσετε μια πλαστική σακούλα στο κάθισμα).

Η νέα άρθρωση θα ανιχνευτεί από ανιχνευτή μετάλλων κατά τη διάρκεια του ελέγχου στο αεροδρόμιο, επομένως οι εργαζόμενοι πρέπει να προειδοποιηθούν εκ των προτέρων.

Andrey Borisov, επικεφαλής ιατρός του City Clinical Emergency Hospital του Μινσκ, υποψήφιος ιατρικών επιστημών. Επιστήμες. Επίκουρος Καθηγητής;

Andrey Voronovich, κορυφαίος ερευνητής του Ρεπουμπλικανικού Επιστημονικού και Πρακτικού Κέντρου Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής, υποψήφιος ιατρικών επιστημών. Επιστήμες.

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 08/03/2016

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 12/05/2018

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου είναι ένα αναπόσπαστο στάδιο της μετεγχειρητικής θεραπείας που στοχεύει στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου και της λειτουργικότητας των ποδιών. Η αποκατάσταση συνίσταται στον περιορισμό (χαρακτηριστικά) της σωματικής δραστηριότητας στην περίοδο μετά την επέμβαση και στην εκτέλεση ασκήσεων φυσικοθεραπείας.

Αρχές της περιόδου αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου:

• πρόωρη έναρξη,
• ατομική προσέγγιση κατά την εκτέλεση μέτρα αποκατάστασης,
• ακολουθία,
• συνέχεια,
• περίπλοκο.

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική έχει τρεις περιόδους: πρώιμη, όψιμη και εξ αποστάσεως. Για καθένα από αυτά έχει αναπτυχθεί ένα συγκεκριμένο συγκρότημα γυμναστικής. Η συνολική διάρκεια της αποκατάστασης είναι έως ένα έτος.

Η αποκατάσταση της απόδοσης του ποδιού ξεκινά ακόμα και στο νοσοκομείο, όπου ο ασθενής χειρουργήθηκε. Η κατά προσέγγιση διάρκεια παραμονής εκεί είναι 2-3 εβδομάδες. Μπορείτε να συνεχίσετε την αποκατάσταση στο σπίτι ή σε ένα κέντρο αποκατάστασης και να την ολοκληρώσετε σε ιατρείο ή εξειδικευμένη κλινική θεραπεία αποκατάστασης. Εάν γυμνάζεστε στο σπίτι, είναι σημαντικό να μην διακόπτετε τη θεραπεία άσκησης και τις θεραπευτικές βόλτες, ώστε η αποκατάσταση να πραγματοποιηθεί πλήρως - μόνο τότε η μυοσκελετική συσκευή θα στερεώσει με ασφάλεια την τεχνητή άρθρωση και όλες οι λειτουργίες των ποδιών θα αποκατασταθούν.

Η έλλειψη αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική απειλεί με την εμφάνιση εξάρθρωσης της κεφαλής της ενδοπρόσθεσης λόγω αδυναμίας συνδέσμων, περιπροσθετικού κατάγματος, ανάπτυξης νευρίτιδας και άλλων επιπλοκών.

Η αποκατάσταση μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης ισχίου με ενδοπρόσθεση, πραγματοποιείται από γιατρό αποκατάστασης και (ή) φυσιοθεραπευτή. Θα δημιουργήσει ένα ατομικό πρόγραμμα λαμβάνοντας υπόψη φυσική κατάστασηο ασθενής, ο βαθμός προσαρμογής στη φυσική δραστηριότητα, η ηλικία του, η παρουσία συνοδών ασθενειών.

Μετά την εγκατάσταση της ενδοπρόσθεσης είναι δυνατή η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Η επιμονή, η επιθυμία για ανάκαμψη, η αυστηρή εφαρμογή των συστάσεων των γιατρών είναι τα κύρια κριτήρια για ένα θετικό αποτέλεσμα της αποκατάστασης μετά την ενδοπροσθετική.

Τρεις περίοδοι αποκατάστασης

Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης μετά από αρθροπλαστική

Αυτή η περίοδος ξεκινά αμέσως μετά την ανάρρωση από την αναισθησία και δεν διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Έξι κανόνες της πρώιμης περιόδου

Κοιμηθείτε ανάσκελα τις πρώτες νύχτες μετά την επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

μπορείτε να στρίψετε στην υγιή σας πλευρά με τη βοήθεια μιας νοσοκόμας στο τέλος της πρώτης ημέρας μετά την επέμβαση, στο στομάχι σας - μετά από 5-8 ημέρες.

μην κάνετε απότομες στροφές ή περιστροφές στην άρθρωση του ισχίου - αυτό αντενδείκνυται.

μην λυγίζετε το προσβεβλημένο πόδι έτσι ώστε η γωνία κάμψης να είναι μεγαλύτερη από 90 μοίρες.

Μην ενώνετε ούτε σταυρώστε τα πόδια σας - βάλτε ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ανάμεσα στα πόδια σας.

Κάντε τακτικά απλές ασκήσεις για να αποτρέψετε τη στάση του αίματος.

Πρώτοι στόχοι

• Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην χειρουργημένη περιοχή του ισχίου.
• μάθετε πώς να κάθεστε σωστά στο κρεβάτι και μετά σηκωθείτε από αυτό.
• πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών (πληγές πίεσης, θρόμβωση, συμφορητική πνευμονία, πλευρίτιδα).
• επιταχύνει την επούλωση του μετεγχειρητικού ράμματος.
• μειώσει το πρήξιμο.

Βασικές ασκήσεις

Στον πίνακα - ασκήσεις για τη γάμπα, τους γλουτιαίους, τους μηριαίους μύες και των δύο ποδιών:

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Όνομα της άσκησης	Περιγραφή
Κούνημα του δακτύλου	Λυγίστε-ξελυγίστε τα δάχτυλα τόσο του υγιούς ποδιού όσο και του χειρουργημένου.
αντλία ποδιού	Κάντε αμέσως μετά την έξοδο από την αναισθησία: λυγίστε το πόδι στον αστράγαλο μπρος-πίσω. Για μια ώρα, κάντε έως και 6 προσεγγίσεις για αρκετά λεπτά - μέχρι μια κατάσταση ελαφριάς κόπωσης στους μύες.
Σταματήστε την περιστροφή	Περιστρέψτε το πόδι πρώτα 5 φορές δεξιόστροφα και μετά 5 φορές αριστερόστροφα.
Ισομετρική γυμναστική με ένταση του τετρακέφαλου μυός	Ξεκινήστε με ένα υγιές άκρο. Προσπαθήστε να πιέσετε τον ιγνυακό βόθρο στο κρεβάτι όσο το δυνατόν περισσότερο, κρατήστε την ένταση των μυών για 5-10 δευτερόλεπτα. Από 3-5 ημέρες, κάντε την ίδια ενέργεια με ένα πονεμένο πόδι, διατηρώντας τους μύες σε καλή φόρμα για 2-5 δευτερόλεπτα. Κάντε 10 φορές το καθένα.
Ισομετρικές συσπάσεις των γλουτιαίων μυών	Εναλλακτικά τεντώστε είτε τον δεξιό είτε τον αριστερό γλουτιαίο μυ, κρατώντας την ένταση μέχρι να κουραστείτε ελαφρά.
κάμψη γόνατος	Σύρετε το πόδι σας κατά μήκος της επιφάνειας του κρεβατιού και τραβήξτε το πόδι σας προς το μέρος σας, λυγίζοντας το στο γόνατο. Πιο χαμηλα. Κάντε το αργά 10 φορές.
Ίσιο πόδι έξω στο πλάι	Αφαιρέστε πρώτα το ένα πόδι από το άλλο, μετά φέρτε το πίσω και κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι. Πολλαπλότητα - έως και 10 φορές με κάθε πόδι.
Επέκταση ποδιού στο γόνατο	Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι ή μαξιλάρι κάτω από το γόνατό σας. Ισιώστε το πόδι σας κρατώντας το σε αυτή τη θέση για 5-7 δευτερόλεπτα. Κάντε το ίδιο με το άλλο πόδι.
Ίσιο σήκωμα ποδιού	Εναλλακτικά σηκώστε το ίσιο πόδι σας 10 φορές μερικά εκατοστά.

Κανόνες άσκησης:

• πραγματοποιήστε πολλές επισκέψεις την ημέρα, ξοδεύοντας 15-20 λεπτά από κάθε ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• κρατήστε αργό και ομαλό ρυθμό.
• συνδυάστε ασκήσεις με ασκήσεις αναπνοής σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: με μυϊκή ένταση - βαθιά αναπνοή, με χαλάρωση - μακρά εκπνοή.
• κάντε ασκήσεις αναπνοής για να αποφύγετε τη συμφόρηση στους πνεύμονες.
• πρώτα, κάντε ασκήσεις στην πρώιμη περίοδο μόνο ενώ είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα (αν και πρέπει να σηκωθείτε στα πόδια σας ήδη για 2-3 ημέρες) και στη συνέχεια κάντε την ίδια γυμναστική ενώ κάθεστε στο κρεβάτι.

Ένα σύνολο ασκήσεων για αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική

Παρουσίασα τις ασκήσεις που περιγράφονται στον παραπάνω πίνακα με τη σειρά εφαρμογής τους, είναι σχετικές σε όλο το μάθημα αποκατάστασης. Αυτό το σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης είναι κατάλληλο για την αποκατάσταση ασθενών μετά από σχεδόν οποιαδήποτε επέμβαση στις αρθρώσεις των ποδιών.

Πρόσθετες ασκήσεις

Τις πρώτες 2-10 ημέρες μετά την αρθροπλαστική, οι γιατροί διδάσκουν τον ασθενή να κάθεται σωστά στο κρεβάτι, να αναδιπλώνεται, να σηκώνεται και να περπατά με πατερίτσες.

Έχοντας ήδη μάθει να διατηρεί ισορροπία και να ακουμπάει στο χειρουργημένο πόδι, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώνει το σύμπλεγμα με άλλες ασκήσεις - πρέπει να γίνονται κάθε μέρα από όρθια θέση, κρατώντας το κεφαλάρι ή την καρέκλα. Εδώ είναι:

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Αρχική θέση	Εκτέλεση άσκησης
Σταθείτε κοιτώντας το πίσω μέρος του κρεβατιού, πιάστε το με τα χέρια σας	Ξεκινήστε να σηκώνετε εναλλάξ το δεξί και το αριστερό σας πόδι, λυγίζοντας το στο γόνατο. Είναι σαν να περπατάς στη θέση σου με στήριγμα μπροστά σου.
	Ακουμπώντας στο ένα πόδι, πάρτε το άλλο στο πλάι ανασηκώνοντάς το ελαφρώς. Μετά αλλάξτε πόδι.
	Όλα είναι ίδια, πάρτε μόνο αργά το πόδι προς τα πίσω, λύνοντας την άρθρωση του ισχίου.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίσει να σηκώνεται και να περπατά μετά την αρθροπλαστική, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αναπτύξει μυ (περιορισμός κινητικότητας) στην περιοχή του ισχίου.

Όψιμη μετεγχειρητική αποκατάσταση

Η όψιμη αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου ξεκινά 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση και διαρκεί έως και 3 μήνες. Η διάρκεια της αποκατάστασης για κάθε ασθενή ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του και άλλους παράγοντες.

Δύο γκολ της τελευταίας περιόδου:

μυϊκή προπόνηση για την ενδυνάμωση τους, την αύξηση του τόνου,

αποκατάσταση του εύρους κίνησης στις αρθρώσεις.

Αφού ο ασθενής έχει ήδη σηκωθεί με σιγουριά από το κρεβάτι, κάθεται σε ένα παιδικό καρεκλάκι, περπατά με πατερίτσες για 15 ή περισσότερα λεπτά 3-4 φορές την ημέρα, το κινητικό σχήμα επεκτείνεται με προπόνηση σε ποδήλατο γυμναστικής (όχι περισσότερο από 10 λεπτά 1- 2 φορές την ημέρα). Επίσης, ο ασθενής διδάσκεται να ανεβαίνει τις σκάλες.

Ανεβαίνοντας ένα σκαλοπάτι, ξεκινήστε με ένα υγιές πόδι, αντικαθιστώντας το χειρουργημένο σε αυτό. Όταν κατεβαίνετε, κατεβάστε ένα σκαλοπάτι χαμηλότερα: πρώτα πατερίτσες, μετά ένα πονεμένο πόδι και μετά ένα υγιές.

Περίοδος εξ αποστάσεως αποκατάστασης

Αυτή η περίοδος αρχίζει 3 μήνες μετά την αρθροπλαστική ισχίου. και διαρκούν έως και έξι μήνες ή περισσότερο.

• πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της τεχνητής άρθρωσης.
• επιτάχυνση της αναγέννησης των οστών.
• βελτίωση λειτουργική κατάστασησυνδέσμους, μύες, τένοντες.

Η προσαρμοστική κινητική λειτουργία περιλαμβάνει την προετοιμασία του ασθενούς για πιο έντονη σωματική δραστηριότητα και προσαρμογή στην καθημερινή ζωή. Η θεραπεία άσκησης συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία (λουτρά με λάσπη ή παραφινόλουτρα, λουτροθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και άλλες φυσιοθεραπεία).

Ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι

Αργότερα, η παραπάνω γυμναστική της πρώιμης περιόδου μετά την αρθροπλαστική συμπληρώνεται με πιο σύνθετες ασκήσεις.

Παραδείγματα ασκήσεων που εκτελούν οι ασθενείς στο σπίτι μετά το εξιτήριο. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Αρχική θέση	Διαταγή εκτέλεσης
Ξαπλώστε ανάσκελα.	Εναλλακτικά λυγίστε και τραβήξτε τα πόδια σας στο στομάχι σας, προσομοιώνοντας το ποδήλατο.
Ξαπλωμένη ανάσκελα.	Εναλλακτικά, τραβήξτε τα πόδια σας στο στομάχι σας, λυγίζοντας στις αρθρώσεις των γονάτων και βοηθώντας τον εαυτό σας με τα χέρια σας.
Ξαπλώστε στην μη χειρουργημένη πλευρά με ένα επίπεδο μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια.	Σηκώστε το ίσιο πόδι σας και κρατήστε το όσο το δυνατόν περισσότερο σε αυτή τη θέση.
Ξαπλωμένος στο στομάχι μου.	Λυγίστε-ξελυγίστε τα γόνατά σας.
Στο στομάχι.	Σηκώστε το ίσιο πόδι σας, τραβώντας το προς τα πίσω και, στη συνέχεια, χαμηλώστε το. Επαναλάβετε τα ίδια βήματα για ένα άλλο.
Όρθιος με ίσια πλάτη.	Κάντε μισά squats, κρατώντας κάποιου είδους υποστήριξη.
Ορθώσου. Μπροστά σας, βάλτε μια επίπεδη, σταθερή μπάρα - ένα σκαλοπάτι - ύψους 10 cm.	Ανεβείτε στην πλατφόρμα βημάτων. Κατεβείτε αργά από αυτό, κάνοντας ένα βήμα προς τα εμπρός με το υγιές πόδι σας και, στη συνέχεια, κατεβάστε το χειρουργημένο. Επιστρέψτε με την ίδια σειρά. Και έτσι 10 φορές.
	Σταθείτε μπροστά από το σκαλοπάτι, κάντε ένα βήμα πάνω του με το υγιές πόδι σας, μετατοπίζοντας το σωματικό σας βάρος στο πόδι με την ενδοπρόσθεση, την οποία στη συνέχεια σηκώνετε στο σκαλοπάτι.
Σηκωθείτε και στηριχτείτε στην πλάτη μιας καρέκλας. Βάλτε μια θηλιά από ένα ελαστικό τουρνικέ στον αστράγαλο του χειρουργημένου ποδιού - και στερεώστε το άλλο άκρο του τουρνικέ (για παράδειγμα, δέστε το στο πόδι ενός καναπέ).	Τεντωθείτε προς τα εμπρός με ίσιο πονεμένο πόδι (με τουρνικέ). Στη συνέχεια, γυρίστε έτσι ώστε να τεντώσετε το ίσιο πόδι σας προς τα πίσω (επίσης με τουρνικέ).
Σταθείτε με την υγιή σας πλευρά στο αντικείμενο στο οποίο είναι στερεωμένο το τουρνικέ ή η ελαστική ταινία και κρατήστε το με το ένα χέρι.	Πάρτε το ευθύ χειρουργημένο άκρο στο πλάι, επιστρέψτε το αργά πίσω. Και έτσι 10 φορές σε μία προσέγγιση.

Οι δύο τελευταίες ασκήσεις και οι υπόλοιπες, όπου πρέπει να γίνουν κινήσεις με ισιωμένο πόδι, είναι απαραίτητες μετά την επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, αφού στοχεύουν στην ανάπτυξη ενδοπρόσθεση ισχίου. Για την περίοδο αποκατάστασης κατά την αντικατάσταση μιας άλλης μεγάλης άρθρωσης ποδιού - είναι μόνο πρόσθετα.

Βήμα πλατφόρμα

Γυμναστική σε προσομοιωτές

Η λειτουργία προσαρμοστικού κινητήρα μακροπρόθεσμα επεκτείνεται λόγω ασκήσεων φυσιοθεραπείας σε προσομοιωτές. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι σύνδεσμοι και οι μύες έχουν ήδη γίνει αρκετά ισχυροί μετά την επέμβαση, επομένως η ένταση των φορτίων μπορεί να αυξηθεί. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις πιο κοινές ασκήσεις για την πλήρη αποκατάσταση του εύρους κίνησης στην άρθρωση του ισχίου.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Όνομα της άσκησης	Ακολουθία εκτέλεσης
Ποδήλατο	Πρώτα, στο ποδήλατο γυμναστικής, κάντε πεντάλ προς τα πίσω. Εάν λειτουργεί χωρίς προσπάθεια, προχωρήστε στην κύλιση προς τα εμπρός (για 15 λεπτά. 2 φορές την ημέρα). Σταδιακά αυξήστε το χρόνο στα 25-30 λεπτά. Ασκηθείτε 3-4 φορές την εβδομάδα. Θυμηθείτε τον κανόνα της σωστής γωνίας: μην σηκώνετε τα γόνατά σας πάνω από τις αρθρώσεις του ισχίου.
Έκταση της άρθρωσης του ισχίου	Τοποθετήστε το χειρουργημένο πόδι σε έναν ειδικό κύλινδρο προσομοιωτή (χρειάζεστε έναν κύλινδρο που μπορεί να πιεστεί - δηλαδή, όχι άκαμπτα) ώστε να βρίσκεται κάτω από το μηρό πιο κοντά στο γόνατο, κρατήστε τη λαβή με τα χέρια σας. Έμφαση σε ένα υγιές πόδι. Πιέστε τον κύλινδρο, σαν να αντλείτε μια αντλία - κάνετε κινήσεις κάμψης-έκτασης της ενδοπρόθεσης με προσπάθεια, αφού ένα φορτίο συνδέεται στον κύλινδρο στην άλλη πλευρά του προσομοιωτή (αυξάνετε σταδιακά το βάρος του).
Άσκηση σε ποδήλατο γυμναστικής με χαμηλό πετάλι	Προσομοίωση ποδηλασίας. Ρυθμίστε τα πεντάλ έτσι ώστε κάθε πόδι να εκτείνεται πλήρως όταν τα πεντάλ κατεβαίνουν.
Περπάτημα προς τα πίσω στον διάδρομο	Σταθείτε με την πλάτη σας στον πίνακα ελέγχου, πιάστε τις κουπαστές. Ξεκινήστε να περπατάτε πίσω με αργό ρυθμό (ρυθμίστε την ταχύτητα στα 1-2 km/h). Όταν το πόδι αγγίζει τελείως την πίστα, το πόδι πρέπει να ισιωθεί.

συμπέρασμα

Σε κάθε στάδιο αποκατάστασης είναι σημαντικός ο έλεγχος του φυσιοθεραπευτή.Θα σας πει πότε μπορείτε να περιπλέκετε τις ασκήσεις, να αυξήσετε το φορτίο.

Η ανεξάρτητη εκτέλεση ασκήσεων για την άρθρωση του ισχίου μετά από αρθροπλαστική, ειδικά με τη χρήση προσομοιωτών, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις. Δεν μπορείτε να κάνετε γυμναστική με πόνο ή, αντίθετα, να τη σταματήσετε έγκαιρα, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά και η ενδοπρόσθεση, όπως νομίζετε, κινείται καλά. Μόνο η ακριβής εκπλήρωση όλων των καθηκόντων που έχει θέσει ο γιατρός θα σας κάνει νέα άρθρωσηλειτουργήσει πλήρως.

Ιδιοκτήτης και υπεύθυνος για τον ιστότοπο και το περιεχόμενο: Afinogenov Alexey.

Τα σχόλια και οι ερωτήσεις σας προς τον γιατρό:

Victor | 07/06/2019 στις 19:43

Γειά σου. Είμαι 67 χρονών. Στις 15 Μαρτίου και 19 Σεπτεμβρίου 2018 υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής άρθρωσης αριστερού και δεξιού ισχίου (έληξε 1 έτος 4 μήνες, 10 μήνες αντίστοιχα). Ζευγάρια μέταλλο+πολυαιθυλένιο+κεραμικά. Μη τσιμεντοποίηση. Η αποκατάσταση πάει καλά, κυκλοφορώ χωρίς πατερίτσες και μπαστούνια, οδηγώ αυτοκίνητο, πέρασα την προμήθεια οδηγού χωρίς κανένα πρόβλημα. Δεν νιώθω πόνο ή ενόχληση. Πείτε μου, παρακαλώ, ποιοι περιορισμοί ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΖΩΗΣ υπάρχουν για τέτοιες λειτουργίες; Επιτρέπεται: 1. Σε καθιστή θέση, τοποθέτηση του ποδιού του δεξιού / αριστερού ποδιού στο γόνατο του αντίθετου ποδιού για να φορέσει κάλτσες χωρίς βοήθεια; 2. Πλήρες (βαθύ) squat; 3. Σε όρθια θέση, σκύψτε μπροστά, τα χέρια στο πάτωμα; (πλύσιμο δαπέδου) 4. Κολύμπι με πτερύγια κύλισης στην πισίνα, καταδύσεις; (η διαφορά στο σχεδιασμό των πτερυγίων και, κατά συνέπεια, το φορτίο στους μύες και τους γοφούς). 5. Στην ύπτια θέση, τοποθετείτε τα πόδια πίσω από το πόδι (αριστερά-δεξιά); 6. Αποφεύγετε τη χρήση σφηνοειδούς μαξιλαριού ανάμεσα στα πόδια; Μετά από ποια περίοδο; 7. Μετά από ποια περίοδο αποκατάστασης επιτρέπεται (ή απαγορεύεται για πάντα;!) η ανύψωση των γονάτων σε γωνία μεγαλύτερη από 90 °; Μετατόπιση του ανυψωμένου γονάτου προς τα αριστερά-προς τα δεξιά; Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την αναλυτική απάντηση. Με εκτιμιση...

Μιχαήλ | 25/04/2019 στις 03:25

γεια σας παρακαλώ πείτε μου ότι η επέμβαση έγινε πριν από 17 ημέρες, η άρθρωση του ισχίου άλλαξε, είμαι 28 ετών. η κατάσταση είναι τέτοια που πονάνε οι μύες και το πρωί το πόδι είναι βαρύ σαν πέτρα, πες μου είναι φυσιολογικό αυτό;

Valentina Viktorovna | 03/04/2019 στις 14:05

Η επέμβαση PTB στις 06/12/2017 εξακολουθεί να πονάει στο μηρό και τον γλουτό, ο γιατρός που χειρουργήθηκε είπε ότι ο πόνος ήταν από την πλάτη. Αυτό είναι πιθανή οστεοχονδρωσία Ο μηρός κατά μήκος της ραφής είναι πρησμένος, όταν αγγίζεται, η αίσθηση είναι σαν να μουδιάζει, αλλά ο πόνος γίνεται αισθητός. Περπατάω με μπαστούνι στο δρόμο, και στο σπίτι χωρίς μπαστούνι, κάνω ασκήσεις κάθε μέρα ξαπλωμένος στον καναπέ, ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Βλαντιμίρ | 09.11.2018 στις 01:20

Γεια σας, κατά την αντικατάσταση ισχίου, το μηριαίο οστό έσπασε κατά την επακόλουθη επέμβαση, στερεώθηκε με 5 δεσίματα κατά μήκος του οστού, τα ράμματα αφαιρέθηκαν, αφαιρέθηκαν οι συστάσεις να μην πατάτε στο πόδι για 3 μήνες, αυτό από το σετ των ασκήσεων που μου προτείνατε, μπορώ να κάνω 3 εβδομάδες μετά την επέμβαση, ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντηση

Όλγα | 17/09/2018 στις 14:13

Χωρίς πυρετό, χωρίς πόνο, χωρίς ερυθρότητα. Θα λάβω υπόψη τη συμβουλή σας, ευχαριστώ.

Όλγα | 16/09/2018 στις 12:59 μ.μ

Γειά σου! ; Σεπτέμβριος έγινε αρθροπλαστική της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου. Ακόμα πολύ πρησμένο πόδι, είναι δύσκολο να λυγίσεις στο γόνατο. Όταν πήρα εξιτήριο, είπαν ότι όλα θα περάσουν, αλλά είχαν περάσει σχεδόν δύο εβδομάδες. Αυτό δεν συνέβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην αριστερή άρθρωση τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους. Μένω στο χωριό, δεν έχω φτάσει ακόμα στην κλινική μου. Πείτε μου αν υπάρχει κίνδυνος και τι να κάνω, ευχαριστώ.

Σβετλάνα | 09/06/2018 στις 20:25

Γεια σας, η μαμά μου (70 ετών) ετοιμάζεται για ολική αντικατάσταση ισχίου. Έχει πολυαρθρίτιδα και έντονους πόνους στους αγκώνες και στους ώμους της και φοβάμαι ότι δεν θα μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά τις πατερίτσες. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε έναν περιπατητή που έχει ρόδες στο μπροστινό μέρος και πόδια σαν καρέκλα στο πλάι του ατόμου που γέρνει;

Μίνα Μινσκ | 09/05/2018 στις 14:51

Έκανα αρθροπλαστική ισχίου τον Ιανουάριο.
Έκτοτε, η ευαισθησία των δακτύλων των ποδιών έχει μειωθεί. Τι θα συνιστούσατε για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ευαισθησίας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων, Μίνα.

Yana | 30/08/2018 στις 11:14

Γειά σου! Πόσο σύντομα μετά την αρθροπλαστική μπορώ να κάνω μασάζ σε όλο το σώμα; Έχει πάει σε φυσιοθεραπευτή, αναγνωρίζει διαφορετικές διαδικασίες, όρισε ALIMP, είπε για το μασάζ ότι ήταν νωρίς, μετά από 3 μήνες (είχε περάσει ενάμιση μήνας). Όλοι βγάλαμε τις κάλτσες μας στο θάλαμο μετά από μια εβδομάδα, και για όσους είχαν ψήσει τα τακούνια τους, οι αδερφές έκοψαν τις κάλτσες στα τακούνια για να δώσουν ελευθερία στα αγγεία. Περπατάω μιάμιση, μερικές φορές 2 ώρες στον αέρα με πατερίτσες, είναι μάλλον πολύ; Θέλω να πάω στη θάλασσα, γιατί έχει πάγο στη θάλασσα; Οταν θα περάσουν μήνεςμετά την αρθροπλαστική - είναι πραγματικά αδύνατο; Ευχαριστώ!

σβετλάνα | 29/08/2018 στις 16:52

Γειά σου! Ετοιμάζομαι να αντικαταστήσω τη φυματίωση της δεξιάς άρθρωσης, μένω στον 5ο όροφο ενός σπιτιού χωρίς ασανσέρ, μπορώ να ανέβω μετά την επέμβαση σπίτι;Αν γράψετε ότι δεν υπάρχει πάνω από μία σκάλα.Ευχαριστώ εκ των προτέρων.

Όλγα | 08/09/2018 στις 15:56

Είμαι 42 χρονών. Έκαναν επέμβαση αντικατάστασης της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου στις 05/06/2018, δηλ. έχουν περάσει δύο μήνες. Κάνω γυμναστική. Προστέθηκε ένα ποδήλατο γυμναστικής. Περπατάω με μπαστούνι, αλλά το βάδισμά μου είναι ανώμαλο. Δεν μπορώ ούτε να ξαπλώσω στην χειρουργημένη πλευρά ενοχλητικός πόνοςεμφανίζεται σε όλο το πόδι). Έχω αρκετές ερωτήσεις:
1) Πότε μπορείτε να παραβιάσετε τον κανόνα των "90 μοιρών" και να καθίσετε χαμηλά;
2) Πότε μπορούν να αφαιρεθούν οι κάλτσες συμπίεσης;
3) Θα αποκατασταθεί το ίσιο βάδισμα και τι μπορεί να γίνει για να επιτευχθεί αυτό;

Valery | 29/07/2018 στις 17:13

Είμαι 61 ετών. Στις 6 Ιουλίου 2018 πραγματοποιήθηκε επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης του αριστερού ισχίου. Εγκαταστάθηκε μεταλλοκεραμικός σύνδεσμος BC (κατασκευαστής Zimmer). Πέρασαν τρεις εβδομάδες. Αισθάνομαι καλά. Δεν υπάρχουν αισθήσεις οξείας πόνου. Μεταχειρισμένα πατερίτσες μασχάλης. Την περασμένη εβδομάδα ένα υποαγκώνα δεκανίκι. Δεν είναι πολύ νωρίς; Και μια άλλη ερώτηση: είναι δυνατόν να πάμε στη θάλασσα τέλη Σεπτεμβρίου-αρχές Οκτωβρίου;

Αλέξανδρος | 07/06/2018 στις 12:37

Γειά σου! Ομολογώ, μου αρέσει να ξαπλώνω στο μπάνιο, μετά από πόση ώρα μπορώ να κάνω ένα πλήρες μπάνιο μετά αντικατάσταση του TBS, επί αυτή τη στιγμήΈχουν περάσει σχεδόν 2 μήνες;

Ναταλία | 24/06/2018 στις 19:35

Καλό απόγευμα. Κατασκευάστηκε πριν από 40 ημέρες για να αντικαταστήσει το σωστό TBS. Πάω με ένα ραβδί. Ερώτηση: Από ποια πλευρά πρέπει να κρατηθεί το ραβδί; Στο πλάι του άρρωστου ή υγιούς ποδιού; Είναι γραμμένο διαφορετικά σε διαφορετικά site. Το ραβδί το κρατάω στο πλάι του καλού μου ποδιού!??? Ερώτηση φαγητού: Πόσο καιρό μετά την επέμβαση (περίπου) μπορώ να πάω στην πισίνα ή να κολυμπήσω στη θάλασσα; Ευχαριστώ.

Αλέξανδρος | 17/06/2018 στις 06:09

Γειά σου! Πριν από ένα μήνα έγινε επέμβαση αντικατάστασης του TBS. Είμαι 70 ετών, μπορώ να χρησιμοποιήσω ελλειπτικό προπονητή αντί για ποδήλατο γυμναστικής για αποκατάσταση; Νιώθω καλά, δεν υπάρχει πόνος στην άρθρωση και δεν ήμουν ποτέ. Πότε μπορώ να ξεκινήσω την άσκηση στον προσομοιωτή; Ευχαριστώ!

Κατερίνα | 13/06/2018 στις 06:12

Καλό απόγευμα Είμαι 70 ετών, μετά την επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης του ισχίου, έχουν περάσει 4,5 μήνες (25.01.2018), γενικά δεν με ενοχλεί τίποτα όσο περπατάω στο σπίτι χωρίς μπαστούνι (περπάτησα με πατερίτσες για περίπου 3 μήνες ). Όταν όμως βγαίνω στο δρόμο χρησιμοποιώ μπαστούνι αξίζει να περπατήσω 200 μέτρα Το χειρουργημένο πόδι αμέσως κουράζεται και ψάχνει να κάτσει. Πες μου ποιος είναι ο λόγος; Είχα μια διαβούλευση με έναν γιατρό με φωτογραφίες τον Μάιο, μου είπαν ότι όλα ήταν καλά. Ευχαριστώ για την απάντησή σου

Όλγα | 14/05/2018 στις 04:25

Γειά σου! Διάβασα όλα τα σχόλια ευχαριστώ πολύόλοι, έμαθα πολλά χρήσιμα πράγματα για τον εαυτό μου. Ερώτηση: γράφουν ότι πρέπει να ασκηθείτε σε ένα ποδήλατο γυμναστικής, αλλά έχω έναν προσομοιωτή καρδιο - περπάτημα, είναι δυνατόν να περπατήσω και πόσο - έχω αντικατάσταση της άρθρωσης του αριστερού ισχίου στις 2.02.18. Δεξιά - έντονος πόνος, 3 Σεπτεμβρίου 2018. θα γίνει επέμβαση.

Βίκτορ Νικολάεβιτς | 05/08/2018 στις 23:39

Γειά σου. Είμαι 66 χρονών. Η επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής της δεξιάς άρθρωσης του ισχίου πραγματοποιήθηκε στις 15 Μαρτίου 2018. 15 Μαΐου 2 μήνες μετά την επέμβαση. Ζεύγος χωρίς τσιμέντο, πολυαιθυλένιο - κεραμικά. Η ραφή σφίχτηκε, οι ραφές επιλύθηκαν, η κατάσταση είναι φυσιολογική. Με την άδεια των παρευρισκομένων, τώρα περπατάω με ένα δεκανίκι αγκώνα. Μετά τη δημοσιοποίηση εικόνων ελέγχου και εξέτασης, δεν υπήρχε γιατρός για πρακτική στο εξωτερικό. Υπάρχει η απούσα άδεια του να ξαπλώσει στην χειρουργημένη πλευρά, οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές. Πείτε μου πότε θα είναι δυνατό κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι κ.λπ. αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ανάμεσα στους μηρούς;! Και δεύτερον: πότε είναι η καλύτερη εποχή και εποχή (έχουμε πολύ ζεστό καιρό και το καλοκαίρι υπόσχεται ότι θα είναι το ίδιο), είναι καλύτερο να γίνει επέμβαση στο δεύτερο TBS; Ευχαριστώ για την απάντηση.

Τατιάνα | 30/04/2018 στις 09:24

Καλό απόγευμα Τον Φεβρουάριο, έγινε μια επέμβαση για την αντικατάσταση του οχήματος, τώρα μπορείτε να κάνετε άλλον έναν εμβολιασμό κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες τον Μάιο. Ευχαριστώ για την απάντηση.

Maryam | 04/07/2018 στις 04:59

Γειά σου! 27.02.2018 Έκανα επέμβαση για να αλλάξω αυτοκίνητο. Ενώ έκανε γυμναστική. Πότε μπορώ να πάω σε κέντρο απεξάρτησης; Και πότε θα μπορείτε να οδηγείτε; Δεξί πόδι. Αριστερό αυτοκίνητο. Ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας!

Σεργκέι | 03/01/2018 στις 20:28

Ευχαριστώ για την απάντηση. Στις εικόνες με ασκήσεις Ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι απομακρυσμένη περίοδοςαποκατάσταση Νο 3, 6, 12 κινήσεις που συνήθως οι γιατροί απαγορεύουν να κάνουν. Σε αυτές τις εικόνες, οι κινήσεις και τα φορτία είναι σαν σε μια υγιή άρθρωση. Αυτό σημαίνει ότι με την πάροδο του χρόνου, όλες οι κινήσεις θα αποκατασταθούν. Με τρομάζει ότι στη ζωή δεν θα μπορείς να δέσεις τα κορδόνια σου και απλά να κάτσεις οκλαδόν. Είμαι 44 ετών αλλά πριν από τον τραυματισμό έκανα έναν ενεργό αθλητικό τρόπο ζωής. Επομένως, το ερώτημα. Οι τραυματολόγοι δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για την τρέχουσα κατάσταση, είτε να περιμένουν άλλους έξι μήνες είτε προσθετικά. δεν παρατηρούνται νικρωτικές διεργασίες, αλλά δεν υπάρχει προσαύξηση. Εδώ προσπαθείτε να αξιολογήσετε τι μπορεί να σας περιμένει μετά την προσθετική.

Σβετλάνα | 03/01/2018 στις 08:52

Καλησπερα!Εχω μια τετοια ερωτηση.Εκανα αρθροπλαστική ισχίου τον Νοέμβριο του 2016.Θα ήθελα να μάθω τι μου απαγορεύεται αυστηρά να κάνω εφ' όρου ζωής Θέλω να πάω στο ΓυμναστήριοΤι εξοπλισμό γυμναστικής μπορείτε να χρησιμοποιήσετε.

Σεργκέι | 28.02.2018 στις 21:01

Καλό απόγευμα. Έχω κάταγμα αυχένα μηριαίου με μετατόπιση, ενδοαρθρικό. Για έξι μήνες, το κάταγμα δεν επουλώθηκε. Τρώω Μεγάλη ευκαιρίαπροσθετικά. Λέγω. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος αποκατάστασης - ένα χρόνο, δύο, τρία, θα είναι δυνατό να λυγίσει το πόδι περισσότερο από 90 μοίρες. Σε ποιο βαθμό είναι δυνατή η αποκατάσταση του βαθμού κίνησης του ποδιού χωρίς φόβο θραύσης ή εξάρθρωσης της άρθρωσης. Γόνατο με στήθος, καταλήψεις κ.λπ. Ή μήπως εξαρτάται από τη μάρκα της πρόσθεσης;

καρίνα | 26.02.2018 στις 15:20

καλησπερα θελω να ρωτησω εχει περασει μια εβδομαδα απο την εγχειρηση εχω διαβασει πολλα αλλα δεν ξεκαθαριζω ποσο μπορεις να περπατησεις ειμαι υπερκινητικη δυσκολευομαι να καθομαι και να ξαπλωσω ευχαριστω .

Χριστίνα | 25/02/2018 στις 06:23

Alex admin, ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σου. Έχει προκύψει ένα νέο, πόσο καιρό πρέπει να κοιμάμαι ανάσκελα μετά την επέμβαση; Απλώς ο σύζυγος είναι ήδη κουρασμένος, θέλω να κυλήσω από την πλευρά που δεν χειρουργήθηκε. Έχουν περάσει 2 εβδομάδες από το χειρουργείο.

• Σχετικά με τις προσδοκίες από χειρουργικές επεμβάσεις, προθέσεις και ειδικούς
• Πρώτες μέρες μετά το χειρουργείο
• Πώς πάει η αποκατάσταση στο σπίτι;
• Επιστρέφουμε στον κανονικό ρυθμό της ζωής

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μια αρκετά περίπλοκη επέμβαση κατά την οποία η πάσχουσα άρθρωση του ασθενούς αντικαθίσταται με ένα τεχνητό ανάλογο. Ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι κάταγμα ισχίου, όγκοι οστών, άσηπτη νέκρωσηαρθρικούς ιστούς και ρευματοειδής αρθρίτιδακαι την κοξάρθρωση όψιμα στάδιαόταν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. κοινό χαρακτηριστικόόλων αυτών των ασθενειών είναι ένας σημαντικός ή πλήρης περιορισμός στην κινητικότητα των αρθρώσεων και ο έντονος πόνος, που μειώνει σοβαρά την ποιότητα της καθημερινότητας του ατόμου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια αρκετά περίπλοκη και ακριβή λειτουργία, το κόστος του οποίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την τοποθεσία της κλινικής και το επίπεδο των ειδικών - για παράδειγμα, στη Μόσχα η τιμή ενός πακέτου προγράμματος σε μια καλή κλινική είναι περίπου 350 χιλιάδες ρούβλια και στο Ισραήλ - περίπου 1 εκατομμύριο.

Σχετικά με τις προσδοκίες από χειρουργικές επεμβάσεις, προθέσεις και ειδικούς

Μια τέτοια επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου όπως η αρθροπλαστική είναι μια αρκετά δαπανηρή «απόλαυση που συχνά δεν δίνει αρκετά τα αποτελέσματα που περιμένει ο ασθενής. Έτσι, κάποιοι πιστεύουν ότι με την τοποθέτηση μιας πρόσθεσης όλα τα προβλήματα θα εξαφανιστούν σχεδόν αμέσως. Στην πράξη, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα - στις περισσότερες περιπτώσεις, φυσικά, ο πόνος υποχωρεί, η άρθρωση επιστρέφει στην κινητικότητα και το βιοτικό επίπεδο του ασθενούς αυξάνεται. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν συμβαίνει αμέσως - πρώτα, ακολουθεί μια μάλλον μακρά περίοδος αποκατάστασης, κατά την οποία ένα άτομο πρέπει να αναπτύξει ένα νέο κινητικό στερεότυπο, ορισμένες κινήσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε εξάρθρωση της πρόσθεσης κ.λπ. "οπλοστάσιο".

Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις που η αρθροπλαστική ισχίου δεν οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων, που μπορεί να οφείλονται σε διάφορες επιπλοκές, στην ποιότητα της πρόθεσης, στην ανεπαρκή εμπειρία του γιατρού, στην ηλικία του ασθενούς κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση , συνήθως το πρήξιμο και ο πόνος μετά την επέμβαση μειώνονται σταδιακά, αλλά απλώς δεν εξαφανίζονται εντελώς.

Έτσι, σε περίπου 2 τοις εκατό των ασθενών μετά από αρθροπλαστική ισχίου, εμφανίζονται αρκετά σοβαρές επιπλοκές - αναπτύσσεται μόλυνση της άρθρωσης του ισχίου. Αλλά υπάρχει ένα ακόμη πιο κοινό πρόβλημα - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στις φλέβες της πυελικής περιοχής και των ποδιών. Σε μια τέτοια κατάσταση, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει σοβαρά.

Επομένως, κάθε άτομο θέλει να «παίξει με ασφάλεια» - να επιλέξει την καλύτερη πρόσθεση, να βρει τον πιο έμπειρο γιατρό κ.λπ. Στη συνέχεια, ο ασθενής έρχεται στον επιλεγμένο ειδικό με τις επιθυμίες του και απαιτεί να του δοθεί ακριβώς μια τέτοια πρόθεση, αφού, σύμφωνα με για πολλούς είναι ο καλύτερος. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα σοβαρό λάθος - κάθε έμπειρος γιατρός θα επιλέξει ο ίδιος το μοντέλο της ενδοπρόθεσης που σας ταιριάζει ειδικά και ο ίδιος θα προσφέρει εναλλακτικές λύσεις. «Το καλύτερο» είναι μια πολύ σχετική έννοια, αν εφευρέθηκε μια τέτοια, τότε δεν θα υπήρχαν άλλες στην αγορά. Επιπλέον, για μια μακρά περίοδο εργασίας, κάθε γιατρός έχει τις δικές του συγκεκριμένες «προτιμήσεις» - δηλαδή εκείνες τις ενδοπροθέσεις που στην πρακτική του έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητά τους και αρκετά υψηλή ποιότητα. Αλλά κατά την εγκατάσταση ενός άγνωστου σχεδίου, ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να κάνει λάθη. Θα πρέπει λοιπόν να ληφθεί υπόψη ότι το κύριο πράγμα είναι η εμπειρία του χειρουργού και η ποιότητα των προσθετικών είναι πάνω κάτω η ίδια.

Τι συμβαίνει τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση;

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου ξεκινά στην κλινική. Αυτό το στάδιο δεν είναι πολύ μεγάλο - συνήθως τρεις έως τέσσερις ημέρες είναι αρκετές για την αρχική προσαρμογή του ασθενούς. Εάν δεν διαπιστωθούν παραβιάσεις, τότε η περαιτέρω διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να συνεχιστεί στο σπίτι.

Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται να ξεκουραστεί και η άρθρωση δεν μπορεί να φορτιστεί αυτή τη στιγμή. Ως εκ τούτου, συνήθως πραγματοποιείται αμέσως μια ενημέρωση, στην οποία μιλούν επιτρεπόμενα φορτίασχετικά με την πρόσθεση και σχετικά με τις προφυλάξεις. Επίσης, ο ασθενής διδάσκεται αρκετές ασκήσεις που σας επιτρέπουν να αναπτύξετε την άρθρωση. Οι κινήσεις του ασθενούς εξακολουθούν να είναι πολύ περιορισμένες, αλλά έχει τη δυνατότητα να καθίσει μόνος του στην άκρη του κρεβατιού και να σηκωθεί ακουμπισμένος στους περιπατητές. Επιπλέον, με τη βοήθεια των γιατρών, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κινείται ακόμα και να κάθεται σε μια καρέκλα.

Τη δεύτερη μέρα, ο χειρουργημένος ασθενής συνεχίζει να μαθαίνει ασκήσεις για την ανάπτυξη των μυών και των αρθρώσεων, μπορεί να σηκωθεί και να καθίσει μόνος του και επίσης να προσπαθήσει να ανέβει σκάλες με πατερίτσες (όλα αυτά είναι υπό ιατρική παρακολούθηση). Μπορείτε επίσης να κάνετε μπάνιο ή ντους.

Την τρίτη ημέρα, ο ασθενής είναι συνήθως ήδη σε θέση να κάνει ανεξάρτητα σωματικές ασκήσεις (που του δείχθηκε τις προηγούμενες δύο ημέρες), να κάθεται και να στέκεται χωρίς υποστήριξη και επίσης να κινείται (ανάλογα με την κατάσταση - με ή χωρίς πατερίτσες). Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο και να σταλεί σε θεραπεία στο σπίτι.

Να σημειωθεί ότι η φυσικοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στις μέρες μας. Το καθήκον του είναι να διδάξει στον ασθενή να «χρησιμοποιήσει» την άρθρωση που προκύπτει, με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών που βρίσκονται γύρω από την πρόθεση. Όλα αυτά μαζί βοηθούν στην ανάπτυξη ενός νέου στερεότυπου κίνησης, αφού κατά τη διάρκεια των ασκήσεων ο ασθενής μαθαίνει πώς να αποτρέπει την μετατόπιση της άρθρωσης, τι στάσεις μπορεί να πάρει, ποια φορτία μπορεί να αντέξει η άρθρωση κ.λπ.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Η αποκατάσταση μετά από μια επέμβαση όπως η αρθροπλαστική ισχίου είναι μια αρκετά χρονοβόρα διαδικασία και απαιτεί φροντίδα και υπευθυνότητα από τον ασθενή. Υπάρχουν ορισμένα σημεία στα οποία πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή:

• το δέρμα στην περιοχή της χειρουργημένης άρθρωσης πρέπει να παραμένει στεγνό και καθαρό και οι επίδεσμοι πρέπει να αλλάζουν σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.
• θα πρέπει να ακολουθείτε τις οδηγίες του χειρουργού σχετικά με τη φροντίδα του σημείου της τομής, τους κανόνες χρήσης του ντους και του μπάνιου.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον ακτινογραφίαέτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία επούλωσης.
• θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί στους 38 βαθμούς.
• είναι επίσης απαραίτητο να πάτε αμέσως για διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό εάν εμφανιστεί οποιαδήποτε απόρριψη από το χειρουργικό τραύμα ή παρατηρηθεί ερυθρότητα.
• όταν τέτοια επικίνδυνα συμπτώματαΌπως η δύσπνοια και ο πόνος στο στήθος, πρέπει επίσης να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
• μπορεί να συνιστάται η εφαρμογή πάγου στην άρθρωση πολλές φορές την ημέρα εάν το πρήξιμο επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης στο σπίτι συνήθως καταλήγει στη λήψη αντιβιοτικών, που εμποδίζουν την ανάπτυξη λοιμώξεων στην άρθρωση, καθώς και αντιπηκτικών, που εμποδίζουν το σχηματισμό επικίνδυνων θρόμβων αίματος.

Επίσης, ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της αποκατάστασης είναι η σωστή διατροφή. Συνήθως ο γιατρός δεν επιβάλλει ειδικούς περιορισμούς και δεν προτείνει δίαιτες, αλλά συνιστάται να πίνετε αρκετά υγρά, να αποφεύγετε τη βιταμίνη Κ σε μεγάλες ποσότητεςκαι ταυτόχρονα αρχίστε να παίρνετε κάποιες άλλες βιταμίνες, καθώς και να αναπληρώσετε τη διατροφή με τροφές που περιέχουν σίδηρο. Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και καφέ. Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείτε το βάρος, καθώς δεν πρέπει να το αφήνετε να αυξάνεται γρήγορα.

Σχετικά με την επιστροφή στον κανονικό ρυθμό της ζωής

Ένα από τα κύρια καθήκοντα του ασθενούς είναι η ανάπτυξη ενός νέου κινητικού στερεότυπου, το οποίο επιτρέπει την αποφυγή εξάρθρωσης της άρθρωσης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε σωματικές ασκήσεις και να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών σχετικά με την κίνηση. Έτσι, για παράδειγμα, το ανέβασμα ή το κατέβασμα σκαλοπατιών με πατερίτσες συνεπάγεται μέγιστη εκφόρτωση της πρόσθεσης, επομένως, κατά την ανύψωση, τοποθετείται πρώτα το υγιές πόδι, μετά το χειρουργημένο, μετά οι πατερίτσες και όταν κατεβαίνουμε, η σειρά είναι ακριβώς η αντίθετη - πατερίτσες - το χειρουργημένο πόδι - ένα υγιές πόδι.

Μέσα σε τρεις μήνες μετά την επέμβαση, πρέπει να κάθεστε σωστά. Έτσι, δεν μπορείτε να καθίσετε σε χαμηλές καρέκλες, να μην σταυρώνετε τα γόνατά σας, να μην μένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να προτιμάτε καρέκλες και καρέκλες με μπράτσα, που σας επιτρέπουν να ανακατανείμετε μερικώς το φορτίο. Θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε τις οδηγίες του φυσιοθεραπευτή σας για το πώς να κάθεστε και να στέκεστε σωστά.

Κατά κανόνα, μετά από ενάμιση μήνα, ο ασθενής μπορεί ήδη να χρησιμοποιήσει με ασφάλεια τις σκάλες χωρίς πατερίτσες, μετά από άλλες δύο εβδομάδες μπορείτε να οδηγείτε αυτοκίνητο και να επιστρέψετε στην εργασία σας.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς για την αρθροπλαστική ισχίου

Με οποιεσδήποτε ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου, είτε αρθρίτιδα είτε αρθρίτιδα, ένα άτομο διατρέχει κίνδυνο αναπηρίας. Φυσικά, εάν η θεραπεία αρθρικές παθολογίεςπου ξεκινά εγκαίρως και παρακολουθείται προσεκτικά από γιατρούς, η κινητικότητα των αρθρώσεων μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αλλά συμβαίνει επίσης ότι η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπιτυχής, ο ασθενής χάνει σταδιακά τη δυνατότητα κανονικών κινήσεων και τότε η επέμβαση γίνεται σωτηρία για αυτόν - αρθροπλαστική ισχίου. Εξετάστε τις περιπτώσεις στις οποίες η αρθροπλαστική δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Παθολογίες που απαιτούν αντικατάσταση της άρθρωσης

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι χρειάζονται αρθροπλαστική ισχίου. Πρώτα απ' όλα αυτό τραυματικές κακώσειςάρθρωση ισχίου, συμπεριλαμβανομένου του κατάγματος ισχίου.

Η ανάγκη για αρθροπλαστική ισχίου μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων ασθενειών:

• Κοξάρθρωση;
• νέκρωση ισχίου που προκαλείται από άσηπτη φλεγμονή.
• δυσπλαστικές αλλαγές στην άρθρωση.

Αλλά και με την ακριβή διατύπωση μιας από τις αναγραφόμενες διαγνώσεις, η ανάγκη για αρθροπλαστική δεν προκύπτει άμεσα, αλλά μόνο στο 2ο ή 3ο στάδιο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επέμβαση είναι μια σωτηρία από τον εξουθενωτικό πόνο που εμφανίζεται σε ηρεμία και κίνηση, ο οποίος δεν ανακουφίζεται με καμία φαρμακευτική αγωγή.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα είδη της αρθροπλαστικής.

Τύποι λειτουργίας

Η ενδοπροσθετική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Αντικατάσταση αρθρικών επιφανειών. Με αυτή τη μέθοδο, η χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστη - δημιουργείται μια αρθρική κλίνη από τεχνητά υλικά και τοποθετείται μεταλλικό καπάκι στην κεφαλή του μηριαίου οστού, εξασφαλίζοντας έτσι φυσιολογική κινητικότητα της άρθρωσης του ισχίου.
2. Μερική προσθετική. Με αυτόν τον τύπο αρθροπλαστικής, τόσο η κεφαλή όσο και ο λαιμός του μηριαίου οστού υπόκεινται σε αφαίρεση. Το κοινό κρεβάτι είναι επίσης κατασκευασμένο από τεχνητά υλικά - μέταλλο, κεραμικά κ.λπ. Το σχέδιο εισάγεται στο μηριαίο οστό χρησιμοποιώντας μια ειδική καρφίτσα. Ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στην κανονική φυσική δραστηριότητα.
3. Ολική αρθροπλαστική ισχίου. Αυτό το είδος χειρουργική επέμβασητο πιο δύσκολο στην εκτέλεση και περιλαμβάνει ολική αρθροπλαστική ισχίου. Επί του παρόντος, υπάρχουν περισσότερες από 200 ποικιλίες προθέσεων από διάφορα υλικά - κεραμικά, τιτάνιο, πλαστικό κ.λπ. Η επιλογή ενός μοντέλου άρθρωσης ισχίου πραγματοποιείται αυστηρά μεμονωμένα. Σημασία έχει επίσης η ηλικία του ασθενούς, το σωματικό του βάρος και η παθολογία για την οποία συνιστάται η επέμβαση αρθροπλαστικής.

οικονομικό ερώτημα

Τώρα για το κόστος της αρθροπλαστικής για τους ασθενείς. Είναι σαφές ότι δεν θα πρέπει να πληρωθεί μόνο η πρόσθεση, αλλά και η ίδια η χειρουργική επέμβαση, καθώς και η παραμονή στο νοσοκομείο κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Για παράδειγμα, τα εμφυτεύματα άρθρωσης ισχίου στη Λιθουανία μπορούν να αγοραστούν στην τιμή των 2.000 ευρώ, ενώ η ίδια η επέμβαση θα κοστίσει 5.700-6.000 ευρώ.

Η τιμή ενός εμφυτεύματος στο Ισραήλ είναι περίπου 10.000 $, μια εβδομαδιαία παραμονή στην κλινική θα κοστίσει 17.000 - 18.000.

Οι τιμές στη Μόσχα για τέτοιες πράξεις μπορεί να φτάσουν έως και 10.000 - 11.000 δολάρια, στη Λευκορωσία από 4.500 έως 6.000 δολάρια, στην Ουκρανία η τιμή είναι η ίδια.

Όπως μπορείτε να δείτε, η ίδια επέμβαση προσφέρεται με διαφορετικό κόστος, οπότε όταν επιλέγετε μια κλινική, αξιολογήστε πραγματικά τις δυνατότητές σας. Εξάλλου, «ακριβό» δεν σημαίνει πάντα «καλό», εμπιστευτείτε την επιλογή κλινικής και εμφυτεύματος άρθρωσης ισχίου στον γιατρό σας.

Μετά τη λειτουργία

Έτσι, έγινε η αρθροπλαστική ισχίου, ο ασθενής βρίσκεται στο θάλαμο. Το πώς θα εξελιχθεί περαιτέρω η ζωή του, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου και του ατόμου πρόγραμμα αποκατάστασης.

Θα πρέπει να μείνετε στο νοσοκομείο για 5-7 ημέρες μετά την αρθροπλαστική ισχίου. Όταν αντιμετωπίζεται σε ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ο ασθενής μπορεί να παρατείνει την παραμονή στο νοσοκομείο με επιπλέον χρέωση.

Εκτός από τα απαραίτητα φαρμακευτική θεραπεία, ο ασθενής μετά από αρθροπλαστική ισχίου θα πρέπει να ξεκινήσει το πρόγραμμα αποκατάστασης ήδη από τη 2η ημέρα. Το πρώτο στάδιο είναι οι θεραπευτικές ασκήσεις και η εκμάθηση του περπατήματος με πατερίτσες. Δύο εβδομάδες μετά το εξιτήριο, ο ασθενής αφαιρείται μετεγχειρητικά ράμματακαι παραγγέλνεται ακτινογραφία παρακολούθησης. Τον πρώτο χρόνο μετά την αρθροπλαστική πρέπει να γίνεται ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου κάθε 3 μήνες και στη συνέχεια μία φορά το χρόνο.

30-45 ημέρες μετά την αντικατάσταση του ισχίου, οι πατερίτσες αντικαθίστανται με μπαστούνι και μετά από 60 ημέρες ο ασθενής πρέπει να περπατά ανεξάρτητα χωρίς πρόσθετη υποστήριξη.

Μασάζ και φυσιοθεραπεία

Αμέσως μετά την επέμβαση, δεν συνταγογραφούνται διαδικασίες μασάζ και φυσιοθεραπείας, πρέπει να ξεκινούν μόνο μετά την αφαίρεση των βελονιών. Το μασάζ θα βοηθήσει στην αύξηση της ροής του αίματος στην άρθρωση του ισχίου, θα ανακουφίσει την ένταση των μυών. Εκτός από χαλάρωση χειροκίνητο μασάζ, οι ασθενείς μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν ένα ειδικό μασάζ με νερό, το οποίο είναι καλά ιδιοκτησία ειδικών από κέντρα κινησιοθεραπείας. Μαζί με θεραπείες μασάζκατά την περίοδο αποκατάστασης, οι ασθενείς ανατίθενται:

• UV, UHF;
• μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ.
• μικροηλεκτροδιέγερση των μυών.

Το βέλτιστο τέλος του προγράμματος αποκατάστασης είναι μια θεραπεία spa.

Κατά τον πρώτο χρόνο μετά την αντικατάσταση ισχίου, ο ασθενής λαμβάνει αναπηρία. Μετά από αυτό το διάστημα, απαιτείται επαναλαμβανόμενη εξέταση της επιτροπής για την επίλυση του ζητήματος της επέκτασης ή της αφαίρεσης της ομάδας αναπηρίας.

Λίγα λόγια για την προσοχή

Προκειμένου να εδραιωθεί σωστά το αποτέλεσμα της αρθροπλαστικής και να αποφευχθούν επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες:

• για καθιστή θέση, χρησιμοποιήστε μόνο σκληρές καρέκλες και βεβαιωθείτε ότι η άρθρωση του ισχίου είναι πάντα ψηλότερα από την άρθρωση του γόνατος.
• αποφύγετε την κάμψη της άρθρωσης του ισχίου περισσότερο από 90 μοίρες.
• κοιμηθείτε σε ένα σκληρό κρεβάτι με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στους μηρούς σας.
• μην ξαπλώνετε στην χειρουργημένη πλευρά.
• ξεκουραστείτε μόνο ξαπλωμένοι ανάσκελα.
• τον πρώτο και τον δεύτερο μήνα αποκατάστασης, μην ανεβαίνετε τις σκάλες για περισσότερες από μία πτήσεις.
• μην περπατάτε για περισσότερο από 30 λεπτά τη φορά.
• ντυθείτε ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα, χρησιμοποιώντας βοήθεια όταν φοράτε παπούτσια.

• μην τρέχετε, αποφύγετε το άλμα. Το καλύτερο άθλημα για εσάς είναι το κολύμπι.
• απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος, προστατεύστε την άρθρωση από πρόσθετη πίεση.
• μην εκτελείτε κούνιες, τραντάγματα και άλλες ξαφνικές κινήσεις με το χειρουργημένο πόδι.
• Μπορείτε να οδηγείτε 4-5 μήνες μετά την αντικατάσταση ισχίου.
• μην γέρνετε προς τα εμπρός και μην στρέφετε το σώμα σε ισιωμένα πόδια.

Για οποιαδήποτε ενόχληση στην άρθρωση, μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε ειδικό, υποβάλλεστε τακτικά σε ιατρική εξέταση.

Αποκατάσταση μετά από αντικατάσταση ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου είναι η πιο ισχυρή άρθρωση, λειτουργεί ως σύνδεσμος κάτω άκρακαι ανθρώπινο σώμα. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατό να κινηθεί, να σταθεί στα πόδια του.

Ανήκει στην πιο σημαντική και μεγαλύτερη άρθρωση του σώματος, επομένως οποιαδήποτε παθολογική διεργασία σε αυτήν ή βλάβη μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Έτσι, τα κατάγματα του αυχένα του μηριαίου, οι προχωρημένες μορφές αρθρώσεων απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση και συχνά οδηγούν στην εγκατάσταση ενδοπρόθεσης.

Οι αιτίες των παθολογικών διεργασιών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Σημαντικός ρόλοςπαίζουν μια γενετική προδιάθεση, τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Οι ασθενείς με προηγούμενο τραυματισμό στην πυελική άρθρωση διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Οποιεσδήποτε διαδικασίες παραμόρφωσης, ακόμη και σε ήπιου βαθμούοδηγήσουν στην καταστροφή συνδετικού ιστούάρθρωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών που υποβλήθηκαν σε αρθροπλαστική είναι άτομα με προχωρημένη αρθροπάθεια που είχε διαγνωσθεί στο παρελθόν. Είναι δυνατόν να αναγνωριστεί η εκδήλωση της νόσου από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• ανάπτυξη σύνδρομο πόνουστην περιοχή της λεκάνης όταν περπατάτε.
• δυσκαμψία το πρωί, μειωμένο εύρος κίνησης.
• η εμφάνιση τσακίσματος, σε ορισμένα σημεία αρκετά έντονη.

Ακόμη και στα αρχικά στάδια, η ασθένεια έχει έντονα συμπτώματα, επομένως δεν είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την παρουσία της. Για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε την παθολογία, πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ορθοπεδικό και να υποβληθείτε σε εξέταση ακτίνων Χ, μπορείτε να το αντικαταστήσετε με ένα πιο καινοτόμο διαγνωστικό - μαγνητική τομογραφία.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η απουσία θεραπευτικό αποτέλεσμααπό συντηρητική θεραπείαχωρίς ενδοπρόσθεση η αντικατάσταση (αντικατάσταση) της άρθρωσης του ισχίου είναι απαραίτητη. Ακολουθούμενη από μετεγχειρητική περίοδο, σανατόρια για αποκατάσταση και αποθεραπεία στο σπίτι.

Επί του παρόντος, η ορθοπεδική χειρουργική είναι μια περιζήτητη βιομηχανία. Πολλοί ασθενείς προτιμούν την τοποθέτηση μιας πρόθεσης, αντί για χρόνια βασανιστικούς πόνους και άχρηστη φαρμακευτική αγωγή. Πιο συχνά, γίνεται μια ολική επέμβαση, όπου πρόκειται να αντικατασταθεί η μηριαία κεφαλή, το τροχαντήριο χείλος και η αρθρική κάψουλα.

Δεν είναι τόσο δύσκολο να δημιουργήσετε ένα σχέδιο που μιμείται την εγγενή άρθρωση, χάρη στις καινοτόμες τεχνολογίες, η ζωή με μια ενδοπρόσθεση δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη, μπορείτε να ασχοληθείτε με τον αθλητισμό και να είστε ενεργοί. Στη συνέχεια, το άτομο συνηθίζει στο νέο σχέδιο, η αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου εξαφανίζεται εντελώς, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τον συνήθη τρόπο ζωής του.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η ορθοπεδική χειρουργική μπορεί να μην λύνει πάντα το πρόβλημα. Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών μολυσματική διαδικασίατόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την επέμβαση. Μια πορεία αποκατάστασης, αναπόσπαστο μέρος μιας επιτυχημένης ανάκαμψης, θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση τέτοιων κινδύνων.

Ωστόσο, σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων, η προσθετική είναι επιτυχής και εξαλείφει πλήρως τη δυσλειτουργία. Για περισσότερες λεπτομέρειες, θα πρέπει να διαβάσετε τις κριτικές ασθενών που είχαν χειρουργηθεί στο παρελθόν, καθώς και να δείτε τις αναφορές σε μορφή βίντεο.

Πόσος χρόνος διαρκεί η αποκατάσταση

Το πιο παγκόσμιο πρόβλημα των ασθενών είναι η άγνοια. Στο 95% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αρχίζουν να ενδιαφέρονται για την αποκατάσταση μετά την εγκατάσταση μιας προσθετικής κατασκευής. Συχνά, το ενδιαφέρον για ανάκαμψη έρχεται μετά από μερικούς μήνες, όταν πολλά έχουν ήδη χαθεί.

Όλοι οι ασθενείς μετά από ορθοπεδική παρέμβαση φοβούνται πολύ να κινηθούν, ακόμα και μικρές κινήσεις ή αλλαγή στη θέση του σώματος τους τρομοκρατεί. Ένας τέτοιος φόβος δικαιολογείται απλά - οι όροι που ακούστηκαν προηγουμένως "εξάρθρωση", "κάταγμα". Από την πλευρά ψυχολογικός παράγονταςμια τέτοια συμπεριφορά είναι φυσική, επειδή εμφανίζεται ένα ξένο αντικείμενο στο σώμα, το καθήκον του οποίου είναι να αντέξει το φορτίο ολόκληρης της μάζας του σώματος.

Η αντικατάσταση μιας εγγενούς άρθρωσης με μια τεχνητή δεν μπορεί να λύσει τα προβλήματα του ασθενούς κατά 100%. Οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν ότι είναι αδύνατο να αναρρώσουν πλήρως με μία επέμβαση και επακόλουθη αδράνεια. Δυστυχώς, πολλοί χειρουργοί επίσης δεν αντιλαμβάνονται την περίοδο αποκατάστασης ως σημαντική στιγμή, συνήθως συμβουλεύουν να περπατούν περισσότερο.

Εάν θέσετε στον εαυτό σας στόχο να απαλλαγείτε από το σύνδρομο του ενοχλητικού πόνου, τότε ενδέχεται να μην απαιτούνται ιατρικά μέτρα που σχετίζονται με τη θεραπεία άσκησης, καθώς η ίδια η επέμβαση λύνει αυτό το πρόβλημα. Αλλά, εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε όλες τις δυνατότητες της αρθροπλαστικής, να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, να εξαλείψετε τη χωλότητα και να μην διαφέρετε στην κινητική δραστηριότητα από άλλες, η αποκατάσταση είναι ένα εξαιρετικά απαραίτητο, σημαντικό στοιχείο αυτού του κύκλου ζωής.

Τα ιατρικά μέτρα αυτού του είδους στοχεύουν όχι μόνο στη σωματική αποκατάσταση - διέγερση του μυϊκού τόνου, αύξηση της λειτουργικότητας του άκρου, αλλά και ψυχολογική βοήθεια, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής του.

Βασικές αρχές των μέτρων ιατρικής αποκατάστασης:

• έγκαιρη έναρξη εφαρμογής διορθωτικών μέτρων·
• ανάπτυξη ενός μεμονωμένου προγράμματος από έναν ειδικό.
• σταδιακή χρήση σωματική δραστηριότητα;
• συνεχής παρακολούθηση από το γιατρό, συνέχεια δράσης.
• μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η χρήση διαφόρων τακτικών και τύπων θεραπείας άσκησης.

Η αποκατάσταση, με τη σειρά της, χωρίζεται σε τρεις περιόδους - πρώιμη ανάκαμψη, όψιμη και μακροπρόθεσμη, η μέση διάρκεια της οποίας είναι από έξι μήνες έως ένα έτος. Κάθε διάστημα παρέχει το δικό του σύνολο σωματικής δραστηριότητας.

Τα πρώτα βήματα προς την ανάρρωση θα πρέπει να ξεκινήσουν ακόμη και στο νοσοκομείο της κλινικής, η παραμονή στο οποίο διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Μετά το εξιτήριο, η ανάρρωση συνεχίζεται στο σπίτι, είναι απαραίτητο να ασκείσαι τακτικά και να ακολουθείς όλες τις οδηγίες του γιατρού. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες κέντρων αποκατάστασης, κάτι που κρίνεται καταλληλότερο. Η συνεχής παρακολούθηση από ειδικούς θα επιταχύνει τη διαδικασία και θα δώσει καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα.

Ένα σημαντικό σημείο είναι η διάρκεια - η συνεχής χρήση διαδικασιών θεραπείας άσκησης, που θα αποκαταστήσουν τον μυϊκό τόνο, καθώς και θα εδραιώσουν τα αποτελέσματα της επέμβασης.

Η άρνηση λήψης μέτρων αποκατάστασης απειλεί με αρκετά σοβαρές επιπλοκές. Το πιο ελαφρύ - η ανάπτυξη χωλότητας, σε άλλες περιπτώσεις - εξάρθρωση του μηριαίου αυχένα, μετατόπιση της πρόθεσης, νευρίτιδα, στο φόντο των εξασθενημένων μυών.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σίγουροι ότι δεν έχει νόημα να επικοινωνούν με ειδικούς που αναπτύσσουν ολοκληρωμένα μέτρα για την αποκατάσταση μετά από ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, πολλοί χειρουργοί δεν ενδιαφέρονται να εξηγήσουν στον ασθενή τη σημασία της αποκατάστασης. Ως αποτέλεσμα, η προσαρμογή στη νέα άρθρωση γίνεται πολύ πιο δύσκολη, επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος αναθεώρησης (επαναπαρέμβαση).

Είναι δυνατό να ομαλοποιηθεί η κατάσταση του ατόμου μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Οι ειδικευμένοι γιατροί στον τομέα των ασκήσεων αποκατάστασης και φυσιοθεραπείας θα σας βοηθήσουν να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας.

Στάδια της περιόδου αποκατάστασης

Κάθε περίοδος αποκατάστασης αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της επιτυχούς ανάρρωσης του ασθενούς. Όλα τα στάδια έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη διάρκεια κάθε, αποδεκτού φορτίου. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να ξεκινήσετε την προετοιμασία ήδη πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να μην το σκεφτείτε μετά.

Πρώιμη φάση αποκατάστασης

Η περίοδος ξεκινά μόλις ο ασθενής συνέλθει από την αναισθησία και διαρκεί κατά μέσο όρο μερικές εβδομάδες. Για επαρκή διέλευση, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες, ως εξής:

• τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες πρέπει να κοιμάστε και να ξαπλώνετε αποκλειστικά ανάσκελα.
• αξίζει να αναποδογυρίσετε με τη βοήθεια ιατρικού προσωπικού και μόνο από μια υγιή πλευρά.
• είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι αιχμηρές κινήσεις της περιοχής του ισχίου, όλες οι στροφές, οι ανυψώσεις είναι όσο το δυνατόν πιο αργές.
• αντενδείκνυται η κάμψη του ποδιού περισσότερο από 90 μοίρες.
• σε ξαπλωμένη ή καθιστή θέση, ένας κύλινδρος ή ένα ειδικό μαξιλάρι στερεώνεται μεταξύ των μηρών, απαγορεύεται η διέλευση των άκρων.
• καθημερινά 5-8 φορές την ημέρα πρέπει να κάνετε παθητικές ασκήσεις.

Κάθε περίοδος έχει το δικό της σκοπό και στόχους, για την πρώτη θεωρούνται τα εξής:

• αποκλείστε την ανάπτυξη θρόμβωσης της χειρουργικής περιοχής βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.
• Μάθετε τα βασικά του σωστού καθίσματος και του να σηκώνεστε από το κρεβάτι.
• χρησιμοποιήστε προληπτικά μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών.
• επιτάχυνση των διαδικασιών ανάπλασης της περιοχής λειτουργίας·
• μειώνουν τα συμπτώματα του οιδήματος και του πόνου.

τελικό στάδιο

Το όψιμο στάδιο αρχίζει λίγες εβδομάδες μετά την τοποθέτηση της πρόθεσης και μπορεί να διαρκέσει έως και 12-16 εβδομάδες. Ανάλογα με την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, η διάρκεια μπορεί να ποικίλλει.

Ο κύριος σκοπός της εφαρμογής μέτρων αποκατάστασης για αυτό το στάδιο είναι ο εξής:

• ενισχύστε τους μυς του ισχίου, αυξήστε τον μυϊκό τόνο.
• αποκαθιστά την κινητική δραστηριότητα, τη λειτουργικότητα στις αρθρώσεις.

Κατά κανόνα, με τακτική και σωστή εκπαίδευση, ο ασθενής μπορεί ήδη να κάθεται και να περπατάει για ασήμαντα μεγάλες αποστάσεις μόνος του με έμφαση στα πατερίτσες ή στο μπαστούνι.

απομακρυσμένη περίοδος

Ανάκτηση σε απομακρυσμένο στάδιοξεκινά περίπου από τον τρίτο μήνα και διαρκεί έως έξι, σε ορισμένες περιπτώσεις έως και δώδεκα. Όταν υποβάλλεται σε αποκατάσταση, η λειτουργία του ισχίου αποκαθίσταται πλήρως μέσα σε μια δεδομένη χρονική περίοδο, η κατάσταση του μυϊκού τόνου βελτιώνεται και ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται.

Σταδιακά, ο ασθενής προσαρμόζεται σε πιο σοβαρή σωματική άσκηση, επιτρέπονται τα παθητικά αθλήματα - πισίνα, περπάτημα, σκι, αλλά cross-country, όχι βουνό. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε μπορούν να εισαχθούν πιο περίπλοκες, για παράδειγμα, αγωνιστικό περπάτημα για μεγάλες αποστάσεις.

Άσκηση μετά την αντικατάσταση ισχίου

Προς το παρόν, δεν είναι πρόβλημα να υποβληθείτε σε αποκατάσταση σε εξειδικευμένο κέντρο. Είναι αρκετά ένας μεγάλος αριθμός απόσανατόρια και κλινικές αποκατάστασης που παρέχουν στον ασθενή πλήρη πορεία ανάρρωσης μετά την προσθετική. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλα τα σετ ασκήσεων ίδια και ταιριάζουν σε κάθε ασθενή. Κάθε στοιχείο της φυσικής δραστηριότητας, καθώς και η ποικιλία του, θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τη γενική κατάσταση του ατόμου. Εδώ είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η ηλικία ενός ατόμου, για παράδειγμα, ένα νεαρό σώμα ανακάμπτει πιο γρήγορα, η αυξημένη σωματική άσκηση είναι αποδεκτή.

Οι πιο δημοφιλείς είναι ξένες κλινικές - Τσεχία, Πολωνία, Γερμανία. Το ενδιαφέρον των ασθενών σε κέντρα του εξωτερικού συνδέεται πρωτίστως με τη διαθεσιμότητα έμπειρου προσωπικού και την απαιτούμενη ποσότητα εξειδικευμένου εξοπλισμού. Η αποκατάσταση στο εξωτερικό πραγματοποιείται σύμφωνα με άλλες αρχές - αναπτύσσεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα, επιλέγεται η διάρκεια του μαθήματος, πραγματοποιείται συνεχής παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό. Η αποκατάσταση σε τέτοιες χώρες θεωρείται αναπόσπαστο μέρος της επιτυχής θεραπείαΕπομένως, του δίνεται ιδιαίτερη θέση και ρόλος στην ιατρική.

Η ζωή του ασθενούς μετά από αυτό το είδος ορθοπεδικής παρέμβασης αλλάζει κάπως. Είναι απαραίτητο να είστε πιο προσεκτικοί, να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας, ειδικά τον πρώτο χρόνο μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Ένα σημαντικό σημείο είναι η εισαγωγή ειδικής προπόνησης και σωματικών ασκήσεων στον κανονικό τρόπο ζωής.

Είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε άλλες συστάσεις του γιατρού. Έτσι, στην αρχή απαγορεύεται να κάθεσαι σε μια στάση για περισσότερο από 15 λεπτά. Οι ασθενείς για τους οποίους η πιο άνετη στάση είναι να κάθονται σταυροπόδι θα πρέπει να το ξεχάσουν για πρώτη φορά, αυτή η στάση είναι η πιο επικίνδυνη για τους ανθρώπους μετά την αντικατάσταση ισχίου. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν απότομες στροφές, όλες οι κινήσεις πραγματοποιούνται ομαλά, με σταδιακή αύξηση του φορτίου.

Για έναν ασθενή που έχει υποβληθεί σε αρθροπλαστική στην πυελική άρθρωση, είναι σημαντικό να βρίσκεται συνεχώς σε κίνηση, ακόμα και στον πιο ασήμαντο και παθητικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να δυναμώσετε τους μυς και να αυξήσετε τον μυϊκό τόνο.

Οι σωματικές ασκήσεις, η γυμναστική, ο αθλητισμός ή η άσκηση επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία και τη γενική ευεξία. Ωστόσο, υπάρχει τυπικό πρόγραμμασυνιστάται για εφαρμογή από τις πρώτες ημέρες μετά την αντικατάσταση της άρθρωσης. Περισσότερες λεπτομέρειες περιγράφονται παρακάτω:

Στην αρχή, αυτή η γυμναστική μπορεί να είναι δύσκολη, με την ανάπτυξη του πόνου, θα πρέπει να περιμένετε λίγο μαζί της. Εάν είναι αδύνατη η εκτέλεση ασκήσεων την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, επιτρέπεται η αναβολή τους για 3-4 ημέρες.

• Σύσπαση του γλουτιαίου μυός – άσκηση, που γίνεται υποχρεωτικά καθημερινά, ενισχύει τους μύες του ισχίου. Αρχικά, η κατάσταση έντασης δεν διαρκεί περισσότερο από 5 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια επεκτείνεται στα 10-15.
• Μια υποχρεωτική άσκηση είναι η απαγωγή ισχίου. Ο ασθενής παίρνει μια ύπτια θέση και αργά μετακινεί το πόδι στο πλάι. Ξεκινήστε την άσκηση με ένα υγιές πόδι και μετά προχωρήστε στο χειρουργημένο. Κατά μέσο όρο, πραγματοποιούνται 10-15 απαγωγές με δύο επαναλήψεις.
• Αυτός ο χειρισμός σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε αποτελεσματικά τον μυϊκό τόνο και να επιταχύνετε την ανάκτηση. Συνίσταται στην ανύψωση ενός ισιωμένου ποδιού. Είναι απαραίτητο να καθίσετε αναπαυτικά στο κρεβάτι, στη συνέχεια να σφίξετε τους μύες της γάμπας και να σηκώσετε αργά το πόδι προς τα πάνω, κατά 2-3 εκ. Κρατήστε για μερικά δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαμηλώστε το αργά. Στην αρχή, χρειάζεστε τουλάχιστον 10 επαναλήψεις και μετά αυξήστε εάν είναι δυνατόν.
• Η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς πρέπει να είναι σε όλα τα στάδια της αποκατάστασης, ανεξάρτητα από την ταχύτητα ανάρρωσης. Τον πρώτο χρόνο, συνιστάται να ασχολείστε τακτικά με παθητικά αθλήματα και να τονώνετε συνεχώς τη νέα άρθρωση.

Είναι αρκετά δύσκολο να καθοριστεί μια ακριβής πρόγνωση ακόμη και μετά από αποκατάσταση υψηλής ποιότητας. Κατά κανόνα, οι οικιακές κλινικές αποφορτίζουν τον ασθενή στο σπίτι μετά από μια εβδομάδα, καθώς η λειτουργία της ανεξάρτητης μετακίνησης έχει σχεδόν αποκατασταθεί.

Ωστόσο, αυτό δεν εξαλείφει την ανάγκη για θεραπεία ενίσχυσης - επίσκεψη στο γυμναστήριο, θεραπεία άσκησης και άλλες ιατρικές διαδικασίες. Απαιτείται μακρύτερη αποκατάσταση για ασθενείς με χρόνιες παθολογίες και άλλα προβλήματα:

• παραμελημένη κατάσταση των αρθρώσεων πριν από την ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση.
• αυξημένη μυϊκή αδυναμία, προηγούμενη απουσία οποιουδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Ο ασθενής πρέπει να θυμάται ότι όσο δύσκολη και μεγάλη κι αν είναι η περίοδος αποκατάστασης, σίγουρα θα δώσει θετικά αποτελέσματα. Φυσικά, τεράστιο ρόλο παίζουν οι ειδικοί που ασχολούνται με την αποκατάσταση, αλλά και ο ίδιος ο ασθενής και η επιμελής εφαρμογή όλων των συνταγών του γιατρού.

Για τους ηλικιωμένους και τους νέους που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό αρμονική δουλειάπρόθεση και μυϊκό σύστημα, που θα αποφύγουν επιπλοκές. Επομένως, σωματική οι ασκήσεις πρέπει να φέρουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• πλήρης λειτουργία της πρόσθεσης, αποκλεισμός χωλότητας.
• ικανότητα του μυοσκελετικού συστήματος, επιστροφή στα συνήθη φορτία.
• εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, αποκατάσταση της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης ενός ατόμου.

Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε τα εξής: η αποκατάσταση, κάθε στάδιο της πρέπει να συνοδεύεται από προσεκτική επίβλεψη από γιατρό. Μόνο ένας ειδικός πρέπει να διευκρινίσει τα πιθανά φορτία, την ακύρωση, την εισαγωγή αυτής ή αυτής της άσκησης.

Με την άρνηση ενός αποκαταστάτη, ένα άτομο διατρέχει τον κίνδυνο να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στον εαυτό του. Οι γιατροί απαγορεύουν κατηγορηματικά στους ασθενείς να ασκούνται μόνοι τους σε προσομοιωτές, να αναθέτουν στον εαυτό τους φορτία και τη διάρκεια της εφαρμογής τους. Τέτοια μη ελεγχόμενα μέτρα αυξάνουν τον κίνδυνο βλάβης της πρόθεσης και την ανάγκη για επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση.

Η αυστηρή εφαρμογή των συνταγών του γιατρού, η άρνηση της αυτοθεραπείας, θα επιτρέψει στην άρθρωση να λειτουργήσει πλήρως και σε εσάς να νιώσετε σαν ένα υγιές, ευτυχισμένο άτομο.

Η ζωή μετά την αντικατάσταση ισχίου περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, μακροχρόνια αποκατάσταση και αποκατάσταση του άρρωστου ποδιού και της απόδοσής του. ΣΕ δεδομένη περίοδοείναι απαραίτητο να περιοριστεί η έντονη σωματική δραστηριότητα και να συνταγογραφηθούν ειδικές ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Το σύνολο των ασκήσεων γίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Στην αρχή γίνονται όλες υπό την επίβλεψή του και με την πάροδο του χρόνου μπορούν να γίνουν και στο σπίτι. Με τη δέουσα επιμέλεια και την προσεκτική τήρηση όλων των κανόνων, θα είναι δυνατό να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Πρώιμη περίοδος

Η πρώιμη περίοδος αποκατάστασης ξεκινά μετά την αναισθησία και διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να μειωθεί το πρήξιμο που προκάλεσε η επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να θεραπεύσετε γρήγορα τη ραφή, καθώς και να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές στο σώμα.

Η θεραπευτική άσκηση ξεκινά την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης και των μυών που την περιβάλλουν. Οι ασκήσεις εκτελούνται 3 φορές την ημέρα και με τα δύο πόδια με τη σειρά τους. Από αυτούς θα εξαρτηθεί η μελλοντική ζωή και η λειτουργία της άρθρωσης. Μπορούν να προσφερθούν οι ακόλουθες ασκήσεις:

1. Το πόδι κινείται πάνω-κάτω.
2. Περιστροφή αστραγάλου αριστερά και δεξιά. Τα γόνατα δεν μπορούν να συμπεριληφθούν στην εργασία.
3. Τεντώστε το πάνω μέρος του μηρού με ένα ίσιο πόδι για λίγα δευτερόλεπτα, ακολουθούμενο από χαλάρωση. Επαναλάβετε 10 φορές. Στην αρχή, το πόδι δεν θα ισιώσει πλήρως, οπότε μην φοβάστε.
4. Σφίγγοντας και ξεσφίγγοντας τους γλουτούς για μερικά δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10 φορές.
5. Πετάξτε το ίσιο πόδι στο πλάι σε μια αποδεκτή απόσταση και επιστρέψτε στην αρχική θέση. Δεν θα μπορείτε να κάνετε την άσκηση αμέσως.

Όταν ο ασθενής μπορεί να καθίσει, είναι απαραίτητο να μάθει πώς να κινείται σωστά με την αντικατασταθείσα άρθρωση. Για να σηκωθείτε με πατερίτσες ή άλλο επιλεγμένο στήριγμα για πρώτη φορά, καθίστε στην άκρη του κρεβατιού με τα πόδια σας στο πάτωμα. Έχοντας τα δεκανίκια στα πλάγια, σηκωθείτε αργά όρθια, κρατιέστε γερά από τα δεκανίκια και ακουμπώντας πάνω τους. Βεβαιωθείτε ότι το δάπεδο δεν γλιστράει για να μην σας εμποδίσει τίποτα.

Το κίνημα έχει το δικό του σύστημα. Διατηρώντας το σώμα ίσιο και τη θέση του ποδιού σωστή, στηριχτείτε στις πατερίτσες και βγάλτε το χειρουργημένο πόδι στο πλάι. Τις πρώτες μέρες, μην κατεβάζετε το πάσχον άκρο στο πάτωμα. Σταδιακά επιτρέπεται να χαμηλώσει το πόδι, μεταφέροντας το βάρος του σώματος πάνω του. Παρακολουθήστε τη φυσική σας κατάσταση, περπατήστε όσο το σώμα σας επιτρέπει.

Η πορεία των περαιτέρω θεραπευτικών ασκήσεων επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Θα αποκαταστήσει ήδη πλήρως το πονεμένο πόδι και θα το μεταφέρει σε περαιτέρω στάδια ανάρρωσης. Είναι απαραίτητο να κάνετε πολλές προσεγγίσεις την ημέρα, παρατηρώντας έναν αργό και ομαλό ρυθμό. Οι ασκήσεις αναπνοής, οι οποίες εκτελούνται μαζί με το υπόλοιπο σύνολο ασκήσεων, θα είναι επίσης αποτελεσματικές. Όταν οι μύες τεντώνονται, πρέπει να εισπνέετε, όταν χαλαρώνουν, να εκπνέετε.

Ύστερη περίοδος

Η περίοδος αποθεραπείας σε αυτή την περίοδο ξεκινά ένα μήνα μετά την επέμβαση και διαρκεί 90 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να ενισχυθούν προσεκτικά οι μύες μέσω ειδικής προπόνησης και να αποκατασταθεί όλο το εύρος κίνησης. Αφού ένα άτομο έχει αναρρώσει λίγο και μπορεί ήδη να σηκωθεί από το κρεβάτι και να καθίσει μόνο του, προστίθεται η προπόνηση σε ένα ποδήλατο γυμναστικής και αρχίζει η εκμάθηση να ανεβαίνει σκάλες.

Πώς να ανεβείτε τις σκάλες; Η ανάβαση ξεκινά με την τοποθέτηση της πατερίτσας στην πάνω επιφάνεια, ακολουθεί το υγιές πόδι και μετά το χειρουργημένο. Σε αυτό το στάδιο, το κύριο πράγμα είναι να αποκατασταθεί η ισορροπία και περαιτέρω προσπάθειες κίνησης χωρίς υποστήριξη. Μέχρι να είστε σίγουροι ότι μπορείτε να κάνετε χωρίς μπαστούνι, είναι καλύτερα να μην το αρνηθείτε (αυτό ονομάζεται επίσης σκανδιναβικό περπάτημα).

Κατά την προπόνηση αντοχής, πρέπει να περπατάτε πρώτα 3 φορές την ημέρα για 5 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο. Για υποστήριξη επιτευχθέντα αποτελέσματακάντε μεγάλους περιπάτους, κάντε μια σειρά από ασκήσεις, για παράδειγμα με μια ταινία. Για να το κάνετε αυτό, στερεώστε το τελευταίο σε έπιπλα ή σε μια πόρτα και τυλίξτε το άλλο μέρος γύρω από τον αστράγαλο του χειρουργημένου ποδιού. Γυρίστε την πλάτη σας στο ύφασμα και μετακινήστε το άκρο ελαφρώς στο πλάι. Σηκώστε το πόδι σας με ένα ίσιο γόνατο προς τα εμπρός και επιστρέψτε το αργά προς τα πίσω. Με την υγιή πλευρά σας, γυρίστε στην ταινία, πάρτε το άκρο στο πλάι και μετά επιστρέψτε στην αρχική του θέση.

Τα ποδήλατα γυμναστικής μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Το κάθισμα είναι ρυθμισμένο έτσι ώστε τα πόδια να αγγίζουν ελαφρά τα πεντάλ όταν το πόδι είναι τεντωμένο. Ξεκινήστε να κάνετε πετάλι προς τα πίσω. Όταν αισθάνεστε την έλλειψη ειδικών προσπαθειών, αρχίστε να στρίβετε στην τυπική λειτουργία. Οι ασκήσεις ξεκινούν από 15 λεπτά δύο φορές την ημέρα, μετά τις οποίες τα μαθήματα πραγματοποιούνται 3 φορές για 30 λεπτά. Τα ποδήλατα γυμναστικής με κοντά πεντάλ θα μιμηθούν την κανονική ποδηλασία. Η ώρα ρυθμίζεται μεμονωμένα.

Το περπάτημα προς τα πίσω σε διάδρομο θα βοηθήσει επίσης. Σταθείτε στον προσομοιωτή με την πλάτη σας στο ταμπλό, πιάστε το κιγκλίδωμα με τα χέρια σας. Κατά προσέγγιση ταχύτητα - 2 km / h. Ξεκινήστε την κίνηση κυλώντας από τα δάχτυλα των ποδιών στις φτέρνες και όταν ολόκληρο το πόδι είναι στο διάδρομο, ισιώστε το εντελώς στο γόνατο.

Μια άλλη άσκηση:

1. Ξαπλώστε στην υγιή σας πλευρά, λυγίστε τα γόνατα και τους γοφούς σας.
2. Κρατήστε τις φτέρνες σας ενωμένες και σηκώστε αργά το γόνατό σας προς τα πάνω.
3. Ένα μαξιλάρι πρέπει πάντα να τοποθετείται κάτω από το κεφάλι και ένας κύλινδρος ανάμεσα στα πόδια. Θα είναι δυνατή η αφαίρεσή τους μόνο με την άδεια του γιατρού.

απομακρυσμένη περίοδος

Αυτή η περίοδος είναι οριστική, μπορεί να διαρκέσει από έξι μήνες ή περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία, τη φυσική κατάσταση και τη δύναμη της θέλησης του ασθενούς. Εδώ πραγματοποιείται πλήρης αποκατάσταση και προσαρμογή της άρθρωσης: τα οστά αναπτύσσονται πιο γρήγορα, οι σύνδεσμοι και οι μύες λειτουργούν καλύτερα. Πιο περίπλοκες προστίθενται στις κύριες ασκήσεις από προηγούμενες περιόδους:

1. Ξαπλωμένος ανάσκελα, κάνε ένα «ποδήλατο».
2. Στην ίδια θέση, τραβήξτε 1 πόδι στο στομάχι, λυγίζοντας τα στα γόνατα και πιέζοντάς τα ελαφρά με τα χέρια σας.
3. Ξαπλώστε σε υγιή πλευρά με ένα ρολό στον καβάλο, σηκώστε το πόδι σας και κρατήστε το στο μέγιστο.
4. Ενώ ξαπλώνετε στο στομάχι σας, λυγίστε και λύγιστε τα γόνατά σας.
5. Στην ίδια θέση, σηκώστε και τα δύο πόδια με τη σειρά και πάρτε τα πίσω.
6. Όρθιος με ίσια πλάτη, καμπουριάστε ελαφρά κρατώντας ένα αντικείμενο.

Οι ασκήσεις με πλατφόρμα με χαμηλό βήμα (10 cm) θα είναι αποτελεσματικές. Σταθείτε στο σκαλοπάτι και, κρατώντας το σωματικό σας βάρος στο προσβεβλημένο πόδι, κάντε ένα υγιές βήμα προς τα εμπρός από την πλατφόρμα. Φροντίστε να έχετε έναν καθρέφτη για να ελέγχετε τις πράξεις σας, να κάνετε σωστά τις ασκήσεις και να μην γεμίζετε το πόδι στο πλάι. Η δεύτερη άσκηση: στέκεστε στο πάτωμα, ανεβείτε στο σκαλοπάτι με υγιές πόδι, συνεχίστε να κρατάτε τον ασθενή στο πάτωμα. Και τα δύο βήματα αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου σε 15 και 20 cm.

Σε οποιαδήποτε περίοδο αποκατάστασης, όλες οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας γίνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Μην αγνοείτε ποτέ τις απαγορεύσεις του. Η γυμναστική δεν εκτελείται με πόνο και δεν σταματά πριν από το χρονοδιάγραμμα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής και άλλων περιόδων, συνταγογραφούνται διάφορα είδη φαρμάκων. Όλα προσαρμόζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Το σύμπλεγμα φαρμάκων θα περιλαμβάνει απαραίτητα τα ακόλουθα:

• παυσίπονα (με την πάροδο του χρόνου, η πρόσληψή τους θα μειωθεί σημαντικά και στη συνέχεια θα σταματήσει).
• αντιβιοτικά για τη μείωση του επιπέδου των μολυσματικών απειλών·
• βιταμίνες?
• φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία συνοδών ασθενειών του σώματος.

Επιτρέπεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου

Μπορείτε και μάλιστα χρειάζεται να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις μετά το εξιτήριο. Κάντε τις απαραίτητες εργασίες γύρω από το σπίτι, εάν δεν συνεπάγεται μεγάλο άγχος στο πόδι. Περπατήστε παρέα με συγγενείς και φίλους, ώστε κάποιος να είναι κοντά σε περίπτωση ξαφνικής επιδείνωσης της κατάστασης. Εναλλακτική γυμναστική, ξεκούραση και εργασία.

Πότε μπορείτε να οδηγείτε; Μόλις 2 μήνες μετά την επέμβαση. Κατά την προσγείωση, το κάθισμα πρέπει να σπρώχνεται όσο το δυνατόν πιο πίσω. Επιτρέπεται η μεταφορά βαρών, αλλά μόνο για μικρές αποστάσεις ή με μεγάλα διαλείμματα. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα σακίδιο που κατανέμει ομοιόμορφα το βάρος του αντικειμένου που μεταφέρεται.

Μπορούν να συνεχιστούν οι παλιές προπονήσεις; Συνεχίστε τα αγαπημένα σας αθλήματα, ειδικά αν είναι περπάτημα ή σκι, καθώς θα κρατήσουν το σώμα σε καλή φόρμα. Επιτρέπεται η πισίνα. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε τα επιθετικά αθλήματα: τρέξιμο, πάλη κ.λπ., καθώς υπερβαίνουν κατά πολύ τις δυνατότητες της άρθρωσης.

Το σεξ μετά την αρθροπλαστική ισχίου επιτρέπεται 2 μήνες μετά την επέμβαση. Αυτός ο χρόνος είναι ο βέλτιστος για την αποκατάσταση των συνδέσμων.

Μπορείτε να πλυθείτε στο μπάνιο, αλλά εάν είναι δυνατόν, τις πρώτες 6 εβδομάδες θα πρέπει να προτιμάτε το ντους. Είναι καλύτερο να αφήνετε τις πόρτες του μπάνιου ανοιχτές αυτή τη στιγμή, ώστε τα αγαπημένα σας πρόσωπα να μπορούν να έρθουν στη διάσωση.

Μην κάνετε σάουνα από το μπάνιο σας - αυτό θα επηρεάσει άσχημα τους ακόμα εύθραυστους μύες.

Δεν μπορείτε να χαλαρώσετε και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συμβουλές του θεράποντος ιατρού σε όλες τις περιόδους αποκατάστασης, χωρίς να ξεχνάτε τις ασκήσεις φυσιοθεραπείας σε όλα τα στάδια. Η όψιμη περίοδος ονομάζεται συχνά "παραπλανητική", επειδή μέχρι εκείνη τη στιγμή το πόδι δεν πονάει πλέον, επιστρέφει η ικανότητα να κινείσαι και να εκτελεί ανεξάρτητα πιο περίπλοκες ενέργειες. Σε αυτά τα στάδια, οι ασθενείς συχνά χαλαρώνουν και ξεχνούν όλες τις συνταγές του γιατρού. Ως αποτέλεσμα - συχνές εξαρθρώσεις και επιστροφή των προηγούμενων πόνων.

Απαγορεύεται απολύτως

Θα υπάρξουν περιορισμοί κατά την περίοδο αποκατάστασης, επομένως πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Σε πρώιμο στάδιο αποκατάστασης, προσπαθήστε να κοιμάστε μόνο ανάσκελα για αρκετές ημέρες, είναι προτιμότερο να γυρίζετε στο πλάι με τη βοήθεια μιας νοσοκόμας και μετά από περίπου μία εβδομάδα επιτρέπεται να ξαπλώνετε στο πλάι. Μην υπερφορτώνετε το πόδι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου: μην κάνετε απότομες στροφές, μην το λυγίζετε περισσότερο από 90 ° και μην σταυρώνετε τα πόδια σας. Για ευκολία, μπορεί να τοποθετηθεί ένα μαξιλάρι ανάμεσά τους.

Για όλη την περίοδο αποκατάστασης (ειδικά τις πρώτες μέρες), να είστε όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί, αποφύγετε τις πτώσεις, μην στρίβετε τα πόδια σας και μην γυρίζετε τον κορμό σας αν στέκεστε ακίνητος. Μην κάθεστε σε μία θέση για περισσότερο από 20 λεπτά, αποφύγετε τις μαλακές και χαμηλές καρέκλες, τις καρέκλες χωρίς υποβραχιόνια. Ιδανικά, εάν σε καθιστή θέση τα πόδια είναι σε ορθή γωνία. Εκτελέστε την ανύψωση προσεκτικά, κρατώντας σταθερά τα υποβραχιόνια.

Μην περπατάτε ή στέκεστε για πολλή ώρα, το τρέξιμο απαγορεύεται. διαφορετικό είδοςΟι ασκήσεις ποδιών είναι χρήσιμες, αλλά δεν συνιστάται να τις υπερφορτώνετε πολύ. Το φορτίο πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Η ακεραιότητα και η αντοχή της πρόθεσης εξαρτάται άμεσα από αυτό. Προσπαθήστε να μην σκύβετε πάνω από το πεσμένο αντικείμενο, αλλά να το σηκώνετε με τη βοήθεια ειδικών συσκευών ή με τη βοήθεια αγαπημένων προσώπων.

Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων φυσιοθεραπείας, δεν πρέπει να λαμβάνονται αναλγητικά. Κάθε κιλό είναι ένα επιπλέον φορτίο στο πόδι, το οποίο μειώνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής της πρόθεσης. Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα: πρέπει να παρακολουθείτε το βάρος και τη φυσική σας κατάσταση.

Στο σπίτι, ακολουθήστε τις τυπικές συστάσεις μετά την ενδοπροσθετική, τις οποίες θα προειδοποιήσει ο γιατρός σας. Τα παπούτσια πρέπει να είναι μόνο με χαμηλό τακούνι, για λίγο είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα αντικείμενα που μπορείτε να γαντζώσετε με τα πόδια σας: σύρματα, χαλιά, παιδικά παιχνίδια. Παρακολουθήστε στενά τα κατοικίδιά σας, ειδικά αν γνωρίζετε ότι τείνουν να εμποδίζουν.

Σε καμία περίπτωση μην επισκεφτείτε τη σάουνα ή το μπάνιο τους πρώτους 3 μήνες μετά την επέμβαση. Αποφύγετε να κάνετε ζεστά μπάνια. Η ίδια η θερμότητα δεν θα επηρεαστεί - το πρόβλημα μπορεί να προκύψει στο ίδιο το πόδι λόγω θρόμβων αίματος που σχηματίζονται εκεί.

Αφιερώστε χρόνο για μπάνιο στο μπάνιο, θυμηθείτε αυτόν τον κανόνα. Προσέξτε όταν βουτάτε σε μπανιέρα ή ντους: κρατήστε τις άκρες σταθερά με τα χέρια σας, μεταφέρετε το βάρος σας προς τα κάτω και μετά μετακινήστε τα άκρα σας εκεί.

Εάν εντοπίσετε αλλαγές στην περιοχή της άρθρωσης, μην προσπαθήσετε να απαλλαγείτε μόνοι σας από τον πόνο. Για πόνο, ερυθρότητα, πρήξιμο, αυξημένη θερμοκρασίαεπισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες, ο ασθενής θα επιτύχει σημαντικές βελτιώσεις και η ζωή του μετά την αρθροπλαστική ισχίου θα είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη.

Η αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας μετά από αρθροπλαστική ισχίου είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί μεγάλη υπομονή από τον ασθενή. Όμως, παρόλα αυτά, στο σωστή προσέγγισηστη διαδικασία αποκατάστασης, είναι δυνατό να διασφαλιστεί η πλήρης αποκατάσταση των λειτουργικών δυνατοτήτων της άρθρωσης.

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται άμεσα από την αιτία της αρθροπλαστικής, καθώς και από την κατάσταση της συνδεσμο-μυϊκής συσκευής στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης του ισχίου. Εάν οι προσθετικές κατασκευάζονται λόγω τραυματικής καταστροφής, τότε οι ισχυροί μύες που ενεργούν θα απαιτήσουν πολύ μικρότερη περίοδο ανάρρωσης από τους μύες που εξασθενούν από μια μακροπρόθεσμη, μερικές φορές μακροπρόθεσμη ανάπτυξη κοκκάρθρωσης.

Προεγχειρητική προετοιμασία

Η προετοιμασία του ασθενούς για την επερχόμενη αποκατάσταση ξεκινά λίγες μέρες πριν την επέμβαση. Ο σκοπός μιας τέτοιας εκπαίδευσης είναι να διδάξει ένα άτομο να συμπεριφέρεται σωστά στην μετεγχειρητική περίοδο. Ο ασθενής μαθαίνει να περπατά χρησιμοποιώντας πατερίτσες ή ειδικούς περιπατητές, μαθαίνει να εκτελεί κάποιες από τις ασκήσεις που θα απαιτηθούν για την αποκατάσταση της λειτουργίας του προσθετικού ποδιού. Επιπλέον, ο ασθενής συνηθίζει στην ιδέα ότι αυτή είναι η αρχή ενός μεγάλου σταδίου στη ζωή του - ενός σταδίου μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Πριν την επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται όχι μόνο από ορθοπεδικό χειρουργό, αλλά και από ειδικούς συναφών ειδικοτήτων, προκειμένου να διαπιστωθεί με τη μεγαλύτερη λεπτομέρεια η κατάσταση του ασθενούς και να αναπτυχθεί το καλύτερο σχέδιο για την επέμβαση και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Ο αναισθησιολόγος επιλέγει τον καταλληλότερο τύπο αναισθησίας.

Πρώτο στάδιο αποκατάστασης

Η επέμβαση διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου δύο ώρες. Πριν την ολοκλήρωσή της, τοποθετείται παροχέτευση στην εγχειρισμένη κοιλότητα και συρραφή του τραύματος. Απαιτείται αποστράγγιση για την αφαίρεση μετεγχειρητικό αιμάτωμα, συνήθως αφαιρείται 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση. Την πρώτη μέρα ο ασθενής βρίσκεται στην εντατική, όπου παρακολουθείται η κατάστασή του και η αποκατάσταση της αιμόστασης. Τη δεύτερη μέρα, με θετική δυναμική, ο ασθενής μεταφέρεται στον γενικό θάλαμο.

Η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ισχίου πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την επέμβαση, τις πρώτες ώρες μετά την έξοδο του ασθενούς από την αναισθησία. Οι πρώτες ασκήσεις αποτελούνται από κάμψη και έκταση του ποδιού του χειρουργημένου ποδιού, περιστροφή άρθρωση του αστραγάλου, ένταση και χαλάρωση της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού και των γλουτιαίων μυών. Τέτοιες ασκήσεις βελτιώνουν τη ροή του αίματος και τονώνουν τους μυς.

Την πρώτη μέρα ο ασθενής δεν πρέπει να σηκωθεί από το κρεβάτι. Τη δεύτερη μέρα, με τη βοήθεια ενός γιατρού - ειδικού στη φυσικοθεραπεία (LFK), ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να σταθεί στα πόδια του. Συνήθως οι ασθενείς επιτρέπεται να πατήσουν αμέσως το χειρουργημένο πόδι με όλο το βάρος του σώματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο θεράπων ιατρός μπορεί να περιορίσει το φορτίο στη νέα άρθρωση. Όλες οι κινήσεις του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να είναι αργές και ομαλές.

Πρέπει να σηκωθείτε από το κρεβάτι από την πλευρά του υγιούς ποδιού, κατεβάζοντάς το σταδιακά από το κρεβάτι και τραβώντας το χειρουργημένο πόδι προς τα πάνω. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι γοφοί δεν αποκλίνουν έντονα στα πλάγια και το πόδι του χειρουργημένου ποδιού δεν στρέφεται προς τα έξω. Μπορείτε να καθίσετε μόνο ενώ τηρείτε τον κανόνα της «σωστής γωνίας»: η κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του ισχίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 90 º. Με άλλα λόγια, το λυγισμένο γόνατο δεν πρέπει να υψώνεται πάνω από την ενδοπρόσθεση. Δεν μπορείς να καθίσεις οκλαδόν, δεν μπορείς να σταυρώσεις τα πόδια σου. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε δύο μαξιλάρια τοποθετημένα ανάμεσα στα πόδια. Δεν μπορείτε να σκύψετε στα πόδια ενώ κάθεστε στο κρεβάτι, για παράδειγμα, προσπαθώντας να φτάσετε στην κουβέρτα που βρίσκεται στα πόδια. Είναι επίσης αδύνατο να σκύψετε για παπούτσια ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα. Στην αρχή, είναι καλύτερα να φοράτε παπούτσια με εξωτερική βοήθεια ή να φοράτε παπούτσια χωρίς πλάτη. Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες αποσκοπεί στην πρόληψη της εξάρθρωσης της προσθετικής άρθρωσης.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η νέα άρθρωση είναι ακόμα σε «ελεύθερη κολύμβηση», έχει εγκατασταθεί, αλλά δεν στερεώνεται στη σωστή φυσιολογική θέση. Για τη στερέωσή του είναι απαραίτητη η αποκατάσταση των μυών και της περιτονίας που έχουν κοπεί κατά την επέμβαση και επανασυρράπτονται κατά την επέμβαση. Η σύντηξη των ανατεμαχισμένων ιστών γίνεται σε περίπου 3-4 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μύες του ισχίου δεν πρέπει να καταπονούνται, ειδικά όταν κάθεστε ή είστε ξαπλωμένοι. Για να απαλύνετε το μυϊκό φορτίο, είναι απαραίτητο να μετακινήσετε το χειρουργημένο πόδι ελαφρά στο πλάι.

Ο ασθενής θα πρέπει να είναι ήδη προετοιμασμένος και πρώτα από όλα ηθικά για τον πόνο που θα πρέπει να βιώσει στην αρχή μετά την επέμβαση. Όμως, ξεπερνώντας αυτόν τον πόνο, ο ασθενής πρέπει να μάθει να περπατά ανεξάρτητα με τη βοήθεια πατερίτσες ή περιπατητές. Επίσης, στα πρώτα βήματα ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ζάλη, αλλά, παρόλα αυτά, το άτομο δεν πρέπει να σταματήσει και να συνεχίσει να περπατά με την υποστήριξη του ιατρικού προσωπικού.

Τις πρώτες 4 ημέρες ο ασθενής χρειάζεται την πιο προσεκτική και αυστηρή φροντίδα. Αυτή είναι η περίοδος που μπορεί να εμφανιστούν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Ιδιαίτερα επικίνδυνο μολυσματική φλεγμονή, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, μερικές φορές μάλιστα απαιτούν την αφαίρεση της ενδοπρόσθεσης. Επομένως, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και κατά την περίοδο μετεγχειρητική φροντίδατηρούνται τα αυστηρότερα άσηπτα και αντισηπτικά μέτρα. Τα ράμματα αφαιρούνται συνήθως τη 10η ημέρα μετά την επέμβαση. Μετά την αφαίρεση των ραμμάτων, επιτρέπεται στον ασθενή να κάνει ντους χωρίς να κλείσει η ουλή, με την προϋπόθεση ότι δεν τρίβεται με πετσέτα ή πετσέτα.

Το δεύτερο στάδιο της αποκατάστασης

Το δεύτερο στάδιο ξεκινά από την 5η ημέρα μετά την επέμβαση. Η απειλή των επιπλοκών έχει ήδη υποχωρήσει και ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται το χειρουργημένο πόδι. Η μυϊκή αδυναμία φεύγει, πατάει όλο και πιο σίγουρος στο πόδι του όταν περπατά με πατερίτσες.

Την 5η-6η ημέρα, μπορείτε να αρχίσετε να καταφέρνετε να ανεβαίνετε τις σκάλες. Όταν σηκώνετε, πρέπει να κάνετε ένα βήμα προς τα πάνω με το υγιές πόδι σας, μετά με το χειρουργημένο πόδι και μόνο μετά από αυτό να μετακινήσετε το δεκανίκι προς τα πάνω. Κατά την κατάβαση, όλα πρέπει να συμβαίνουν με την αντίστροφη σειρά - πρώτα, θα πρέπει να αναδιατάξετε το δεκανίκι ένα βήμα πιο κάτω, μετά το χειρουργημένο πόδι και, τέλος, το υγιές.

Το φορτίο στη νέα αρθρική και μυϊκή συσκευή θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Αυξάνοντας τον αριθμό των κινήσεων, θα αυξηθεί και η μυϊκή δύναμη των μυών του μηρού. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μέχρι την πλήρη αποκατάσταση του συνδέσμου-μυϊκού κορσέ γύρω από την ενδοπρόσθεση πρέπει να προστατεύεται από εξάρθρημα, τηρώντας τον κανόνα της ορθής γωνίας.

Κάθε μέρα πρέπει να ολοκληρώσετε ολόκληρο το συγκρότημα ασκήσεις άσκησης θεραπείας, κάντε πολλές φορές την ημέρα μικρά περάσματα 100-150 μέτρων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει κανείς να βιάζεται πολύ και να υπερφορτώνει το χειρουργημένο πόδι, αν και ο ασθενής έχει μια παραπλανητική εντύπωση ανάρρωσης. Μύες και περιτονία με ανεπαρκή συντήρηση μπορεί να τραυματιστούν, προκαλώντας έντονο πόνο, ακόμη και εξάρθρωση του εμφυτεύματος.

Δυστυχώς, η ρωσική πραγματικότητα είναι τέτοια που ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο μόνο για 10-12 ημέρες μετά την επέμβαση. Η μακροχρόνια αποκατάσταση υπό την επίβλεψη ειδικού ορθοπαιδικού είναι αδύνατη στη χώρα μας για οργανωτικούς λόγους. Επομένως, μετά την αφαίρεση των ραμμάτων και ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο. Και από εκείνη τη στιγμή, είναι αυτός που φέρει όλη την ευθύνη για την εκπλήρωση των απαιτήσεων του προγράμματος αποκατάστασης. Και αν ένα άτομο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίσει τεμπελιά ή αδυναμία χαρακτήρα, τότε η διαδικασία της αποκατάστασής του μπορεί να καθυστερήσει για αόριστο χρονικό διάστημα.

Το τρίτο στάδιο της αποκατάστασης

4-5 εβδομάδες μετά την ενδοπροσθετική, οι μύες έχουν ήδη ενισχυθεί τόσο πολύ που είναι σε θέση να αντέξουν πιο έντονα φορτία. Ήρθε η ώρα να περάσετε από το δεκανίκι στο μπαστούνι. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η συντονισμένη εργασία όλων των μυών του μηρού και όχι μόνο εκείνων που περιβάλλουν άμεσα την ενδοπρόσθεση. Μέχρι τώρα, ο ασθενής είχε οδηγίες να κάνει όλες τις κινήσεις ομαλά και αργά, αλλά τώρα πρέπει να μάθει πώς να ισορροπεί και να ανταποκρίνεται σε ξαφνικούς κραδασμούς και κινήσεις.

Σε αυτό το στάδιο πολύ χρήσιμες είναι οι ασκήσεις με ελαστική ταινία που πρέπει να τραβιέται μπρος-πίσω με το χειρουργημένο πόδι, καθώς και ασκήσεις σε ειδικούς προσομοιωτές. Επιτρέπεται η προπόνηση σε στατικό ποδήλατο με κοντά ή μακριά πετάλια, με την προϋπόθεση ότι τηρείται ο κανόνας της ορθής γωνίας. Πρώτα πρέπει να μάθετε πώς να κάνετε πετάλι προς τα πίσω και μόνο μετά προς τα εμπρός.

Η προπόνηση ισορροπίας συνίσταται στη διατήρηση της ισορροπίας ενώ στέκεστε τόσο στο υγιές πόδι όσο και στο χειρουργημένο πόδι. Αρχικά, μπορείτε να κρατηθείτε από τις κουπαστές ή τον τοίχο, αλλάζοντας πόδια. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε μια κούνια ποδιών με μια ελαστική ταινία προσαρτημένη σε αυτήν. Τέτοιες ασκήσεις θα βοηθήσουν τον ασθενή να ενισχύσει ολόκληρο το σύνολο των μυών του μηρού στο σύμπλεγμα.

Για προπόνηση ισορροπίας, το βήμα είναι επίσης πολύ καλό - μια μικρή υπερυψωμένη πλατφόρμα για αεροβική αεροβική γυμναστική. Σε ένα χαμηλό σκαλοπάτι, ο ασθενής μπορεί να κάνει βήματα πάνω και κάτω, αναγκάζοντας τους μύες να δουλέψουν. Τέτοιες ασκήσεις είναι πολύ καλές στην προπονητική ισορροπία.

Το συγκρότημα θεραπείας άσκησης περιλαμβάνει επίσης διάδρομο. Για να ενισχύσετε την ικανότητα ισορροπίας σε αυτό, πρέπει να κινηθείτε όχι προς την κίνηση, αλλά αντίθετα, προς την κατεύθυνση της κίνησης. Σε αυτή την περίπτωση, το πόδι πρέπει να κυλήσει από το δάχτυλο στη φτέρνα και το πόδι θα πρέπει να ισιώσει πλήρως τη στιγμή που το πόδι στηρίζεται πλήρως στην επιφάνεια της πίστας.

Και υποχρεωτική απαίτηση για την αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου είναι το περπάτημα. Στην αρχή αυτού του σταδίου, ο χρόνος περπατήματος δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 10 λεπτά. Σταδιακά, θα πρέπει να αυξήσετε τη διάρκεια των περιπάτων, φέρνοντας το χρόνο τους στα 30-40 λεπτά, κάνοντας τους 2-3 φορές την ημέρα. Με την ενίσχυση της αίσθησης ισορροπίας, θα πρέπει να εγκαταλείψει κανείς σταδιακά το μπαστούνι για να περπατήσει χωρίς υποστήριξη. Μετά από πλήρη ανάρρωση, θα είναι εξαιρετικά ωφέλιμο για τον ασθενή να διατηρήσει τη συνήθεια να περπατά για 30-40 λεπτά, 3-4 φορές την εβδομάδα. Αυτό θα του επιτρέψει να διατηρήσει τη συνδεσμική-μυϊκή συσκευή σε καλή κατάσταση, συμβάλλοντας στη συνολική ενδυνάμωση του σώματος.

Μπορείτε να πραγματοποιήσετε την ακόλουθη δοκιμή για να αξιολογήσετε την ποιότητα της αποκατάστασης για λίγο: σε ένα σήμα, σηκωθείτε από μια καρέκλα και περπατήστε 3 μέτρα εμπρός και πίσω. Εάν επιτευχθούν οι ακόλουθοι δείκτες, τότε μπορείτε να αυξήσετε την ένταση του φορτίου:

• ασθενείς ηλικίας 40-49 ετών - 6,2 δευτερόλεπτα.
• ασθενείς ηλικίας 50-59 ετών - 6,4 δευτερόλεπτα.
• ασθενείς ηλικίας 60-69 ετών - 7,2 δευτερόλεπτα.
• ασθενείς ηλικίας 70-79 ετών - 8,5 δευτερόλεπτα.

Η δοκιμή πρόσθιας κάμψης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της αποκατάστασης. Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι στο επίπεδο του ώμου του ασθενούς, το άκρο της ταινίας εκατοστών στερεώνεται οριζόντια στον τοίχο. Ο ασθενής στέκεται πλάγια στον τοίχο και γέρνει προς τα εμπρός ενώ στέκεται ακίνητος. Για να προχωρήσετε στο επόμενο στάδιο, πρέπει να επιτευχθούν οι ακόλουθοι δείκτες:

• άνδρες κάτω των 70 - 38 cm.
• άνδρες μετά από 70 χρόνια - 33 cm.
• γυναίκες κάτω των 50 - 40 cm.
• γυναίκες 50-59 ετών - 38 cm.
• γυναίκες 60-69 ετών - 37 cm.
• γυναίκες μετά από 70 χρόνια - 34 cm.

Τέταρτο στάδιο αποκατάστασης

Αυτό το στάδιο ξεκινά περίπου από 9-10 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είχε ήδη ενισχύσει αισθητά τους μύες του και την αίσθηση ισορροπίας, έμαθε να περπατά χωρίς μπαστούνι. Αλλά αυτό δεν είναι το τέλος της αποκατάστασης και σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατόν να σταματήσουμε εκεί. Πρέπει να ολοκληρωθεί η διαδικασία αποκατάστασης της κινητικής λειτουργίας της χειρουργημένης άρθρωσης του ισχίου. Εάν σταματήσετε σε αυτό το στάδιο, είναι πιθανό να ανανεωθεί ο πόνος στην περιοχή της ενδοπρόσθεσης. Αλλά πολλοί ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ τεμπέληδες για να συνεχίσουν την προπόνηση και είναι πρόθυμοι να υπομείνουν ελαφρύ πόνο, επειδή είναι πολύ πιο αδύναμος από τον πόνο που βίωσαν πριν την επέμβαση, καθώς και από τον μετεγχειρητικό πόνο.

Θα πρέπει να συνεχίσετε την άσκηση στο ποδήλατο γυμναστικής και στο διάδρομο προς τις κατευθύνσεις προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Είναι απαραίτητο να εκπαιδεύσετε τους απαγωγείς μύες του μηρού, τεντώνοντας την ελαστική ταινία με τα γόνατα, καθώς και τους προσαγωγούς, πιέζοντας το μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια. Για να ενισχυθούν οι γλουτιαίοι μύες, θα πρέπει να συμπιέζονται και να ξεσφίγγονται. Είναι απαραίτητο να κατανοήσετε το περπάτημα προς τα πίσω, συμπεριλαμβανομένων των σκαλοπατιών, για να εκπαιδεύσετε την ισορροπία, να χρησιμοποιήσετε ένα υψηλότερο σκαλοπάτι. Η ισορροπία σε δύο πόδια χωρίς στήριξη σε λεωφορείο ή τραμ ενισχύει επίσης την αίσθηση της ισορροπίας. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να βελτιώσουμε τα πρότυπα των δοκιμών κλίσης προς τα εμπρός και διέλευσης για λίγο.

Εάν ο ασθενής είναι σοβαρός για την τέταρτη περίοδο αποκατάστασης, τότε μπορεί να είναι σίγουρος ότι η ενδοπρόθεση που αντικατέστησε τη δική του άρθρωση ισχίου δεν θα τον απογοητεύσει ποτέ σε μια κρίσιμη κατάσταση όταν απαιτείται γρήγορη μυϊκή αντίδραση: για παράδειγμα, αν γλιστρήσει στον πάγο , σκοντάφτει ή παθαίνει τροχαίο ατύχημα. Η διατήρηση του μυϊκού τόνου είναι απαραίτητη ακόμη και για απόλυτα υγιή άτομα και για άτομα που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική ισχίου, αυτό είναι διπλά σημαντικό.

Λίγα λόγια για το σεξ

Οι στενές σχέσεις αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της ζωής ενός σύγχρονου ανθρώπου σε οποιαδήποτε ηλικία και ως εκ τούτου, σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αρθροπλαστική ισχίου, η ανάγκη για σεξ αποκαθίσταται κατά την περίοδο αποκατάστασης. Οι περιορισμοί σε αυτόν τον τομέα καταργούνται από την 6η εβδομάδα μετά την επέμβαση. Ταυτόχρονα όμως τίθενται σε ισχύ κάποιοι περιορισμοί σχετικά με τις πόζες των συντρόφων. Αυτοί οι περιορισμοί οφείλονται στο γεγονός ότι σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής, οι δυνατότητες αραίωσης ή περιστροφής των ισχίων είναι περιορισμένες και οι αδύναμοι μύες στην άρθρωση του ισχίου δεν πρέπει να υπόκεινται στο μεγάλο φορτίο που είναι αναπόφευκτο κατά τη διάρκεια του σεξ.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις χειρουργημένες γυναίκες. Όταν επιλέγετε στάσεις, πρέπει να προτιμάτε εκείνες που δεν θα προκαλούσαν πρόσθετη πίεση στους μύες του ισχίου. Η καλύτερη στάση για μια γυναίκα θεωρείται ότι είναι ξαπλωμένη στο μη χειρουργημένο πλάι. Αποδεκτή είναι και η «ιεραποστολική θέση» - ξαπλωμένη ανάσκελα - με την προϋπόθεση ότι οι γοφοί του ασθενούς δεν απέχουν πολύ μεταξύ τους και δεν υπάρχει υπερβολική πίεση στην ενδοπρόσθεση.

Για τον άνδρα που έχει χειρουργηθεί, η καταλληλότερη θέση είναι η θέση ιππασίας, όταν ξαπλώνει ανάσκελα, και η σύντροφός του είναι από πάνω. Μια στάση είναι επίσης αποδεκτή όταν ο άνδρας ξαπλώνει στο πλευρό που δεν έχει χειρουργηθεί και η γυναίκα είναι ανάσκελα με τα πόδια της πεταμένα από πάνω του. Η όρθια θέση θα απαιτήσει σημαντική ένταση στους μυς του ισχίου από τον άνδρα, επομένως δεν συνιστάται.

Σε κάθε περίπτωση, στάσεις που σχετίζονται με κατάκλιση στην χειρουργημένη πλευρά ή που απαιτούν υπερβολική αραίωση ή περιστροφή των γοφών ή υπερβολική τάση των μυών του ισχίου, δεν συνιστώνται και για τα δύο φύλα μετά την εν λόγω επέμβαση. Ξεκινώντας από τη 12η εβδομάδα μετά την επέμβαση, η σεξουαλική ζωή αρχίζει σταδιακά να επιστρέφει στη συνήθη πορεία της.

Εδώ το αίσθημα σεβασμού και τακτ των συντρόφων ο ένας απέναντι στον άλλο γίνεται καθοριστικός. Σε μια κρίση πάθους, δεν πρέπει να ξεχνάμε τον κανόνα της σωστής γωνίας: μην λυγίζετε τη λειτουργική άρθρωση περισσότερο από 90 °. Και ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της αποκατάστασης, θα πρέπει να αποφεύγονται στάσεις που σχετίζονται με ακροβατικές θέσεις.

Εδώ έγινε η αντικατάσταση ισχίου. Πίσω από τα χειρότερα, όπως φαινόταν εκείνη την εποχή, μπροστά από τον ασθενή βρίσκεται μια επίπονη διαδικασία που ονομάζεται αποκατάσταση. Η ζωή μετά την αρθροπλαστική ισχίου θα εξαρτηθεί αποκλειστικά από την ενδελεχή προσέγγισή σας στην αποκατάσταση.

Κανόνες περιόδου ανάρρωσης

Όταν πραγματοποιηθεί ολική αρθροπλαστική ισχίου, η αποκατάσταση θα είναι πιο επιτυχημένη εάν τηρούνται αυστηρά ορισμένοι κανόνες:

• Για να αποφύγετε το εξάρθρημα, λυγίστε το πόδι στην άρθρωση του ισχίου περισσότερο από 90 μοίρες. Απαγορεύεται να σταυρώνουν τα πόδια, να πετιούνται το ένα πάνω στο άλλο, να κάθονται οκλαδόν. Αυτό μπορεί να γίνει όταν η επώδυνη αίσθηση έχει φύγει και υπάρχει πλήρης ανάρρωση.
• Το να βάζετε μαξιλάρια ανάμεσα στα πόδια σας θα σας σώσει από παρόμοιες ενέργειες σε ένα όνειρο.
• Εάν θέλετε να καθίσετε σε μια καρέκλα, πρέπει να την επιλέξετε έτσι ώστε τα γόνατα να μην υπερβαίνουν το επίπεδο του ομφαλού και η ίδια η άρθρωση του ισχίου να βρίσκεται σε ορθή γωνία με την επιφάνεια της καρέκλας.
• Όταν παίρνετε μια καθιστή θέση ή ξαπλώνετε ανάσκελα, τα πόδια σας πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτά.
• Μην λυγίζετε κάτω από το επίπεδο του ομφαλού, εκτελώντας οποιαδήποτε ενέργεια, καθισμένοι ή ξαπλωμένοι, μην ξεχνάτε τη σωστή γωνία.

Έτσι, μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο πόνος πρέπει να αφαιρεθεί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα μη ναρκωτικής προέλευσης. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις συνταγογραφούνται σκευάσματα που περιέχουν ναρκωτικές ουσίες. Για την πρόληψη της καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας, λαμβάνουν φάρμακα για την καρδιά, συνιστάται η χρήση εισπνοών. Η εισπνοή βοηθά το οξυγόνο να εισέλθει στο σώμα σε επαρκείς δόσεις για αυτό.

Πιθανές επιπλοκές και μέτρα αντιμετώπισής τους

Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν επιπλοκές, ειδικά η θρόμβωση, η οποία εμφανίζεται συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μετά από μια τέτοια διαδικασία. Ένας μεγάλος αριθμός θρόμβων αίματος σχηματίζεται στις φλέβες στα πόδια - αυτό είναι πολύ γεμάτο, μπορεί να τελειώσει εάν δεν δώσετε προσοχή και δεν λάβετε καμία ενέργεια. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνοςμε τον χωρισμό και την πτώση τους σε πνευμονική αρτηρίαμπορεί να προκύψει απόφραξη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση, ως επιπλοκή, κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στην άρθρωση του ισχίου, είναι απαραίτητο να τυλίξετε και τα δύο πόδια με ελαστικούς επιδέσμους. Ένα φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά για τη βελτίωση της πήξης του αίματος.

Ως επιπλοκή, μπορεί να εμφανιστεί εντερική ατονία, συνταγογραφούνται ενέσεις για την ανακούφιση της έξαρσης. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε μια σειρά αντιβιοτικών.

Έπειτα, για να είναι η καλύτερη αποκατάσταση της αντικατάστασης ισχίου για εσάς, χρειάζεστε κάποιον να σας φροντίσει και να σας υποστηρίξει στην αρχή. Αυτό οφείλεται σε πιθανή ζάλη και αδυναμία τις πρώτες ημέρες. Στα πρώτα βήματα που θα κάνετε, καλό είναι να έχετε ένα δίχτυ ασφαλείας.

Στάδια αποκατάστασης

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Πρώτο στάδιο

Το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, από αυτή τη στιγμή ξεκινά η ανάκαμψη μετά την αντικατάσταση ισχίου. Ο γιατρός θα αναπτύξει ειδικά, μόνο για την περίπτωσή σας, ένα σύνολο ασκήσεων μετά την αρθροπλαστική ισχίου. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες της άρθρωσης και των παρακείμενων μυών. Η καθημερινότητά σας μετά την αρθροπλαστική ισχίου θα εξαρτηθεί από αυτό.

Εδώ είναι μερικές πιθανές ασκήσεις:

• Άσκηση "πόδι αντλία"?

  Το πόδι του χειρουργημένου άκρου μετακινείται προς τα πάνω και μετά προς τα κάτω. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ευαισθησία του ποδιού. Μια τέτοια απλή άσκηση θα πρέπει να γίνεται σε όλη την περίοδο αποκατάστασης. Η επανάληψη πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας θα επιταχύνει την επιστροφή της ευαισθησίας του άκρου.

• Περιστροφικές κινήσεις του αστραγάλου προς τα δεξιά και προς τα αριστερά.

  Εκτελέστε 5 περιστροφές σε κάθε κατεύθυνση ξεχωριστά.

  Θυμηθείτε, χρειάζεται μόνο να περιστρέψετε την άρθρωση, το γόνατο δεν πρέπει να συμμετέχει.

• Μαθαίνουμε να εργαζόμαστε με τους μπροστινούς μύες του μηρού και των δύο ποδιών.

  Καθώς ισιώνετε το πόδι σας, σφίξτε το μπροστινό μέρος του μηρού σας. Κρατήστε την ένταση για λίγα δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε το πόδι σας. Στην αρχή, δεν θα υπάρξει πλήρης ανόρθωση του ποδιού, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύς πόνος. Δεν χρειάζεται να απελπίζεστε, συνεχίστε να εκτελείτε αυτή την κίνηση, όχι περισσότερες από 10 φορές, τεντώνοντας τους μηριαίους μυς κάθε άκρου.

• Σηκωθείτε, λυγίστε το γόνατο, σηκώνοντας τη φτέρνα, προσπαθήστε να το πιέσετε όσο πιο σφιχτά γίνεται στους γλουτούς, εναλλάσσοντας τα πόδια. Το γόνατο δεν πρέπει να στρίβει προς το άλλο πόδι. Λυγίστε την άρθρωση του ισχίου μόνο σε ορθή γωνία. Εκτελέστε την άσκηση τουλάχιστον 10 φορές.
• Πίεση ξεσφίγγοντας τους γλουτούς.

  Και οι δύο γλουτοί πρέπει να τεντωθούν, προσπαθώντας να τους κρατήσετε σε αυτή την κατάσταση για αρκετά δευτερόλεπτα και μετά να χαλαρώσετε. Ασκηθείτε για να μην κάνετε περισσότερες από 10 συσπάσεις-χαλάρες.

• Πάρτε μια ξαπλωμένη θέση.

  Τεντώνοντας το πόδι σας προς τα εμπρός, προσπαθήστε να το μετακινήσετε στο πλάι όσο το δυνατόν περισσότερο και μετά πάρτε την αρχική θέση. Δεν είναι άμεσα δυνατό να ολοκληρώσετε αυτήν την άσκηση, κάντε υπομονή, με τον καιρό θα τα καταφέρετε. Δεν συνιστώνται περισσότερα από 10 χτυπήματα.

• Αργή ταλάντευση του ποδιού.

  Σταθείτε στα πόδια σας, κρατώντας το ένα χέρι από οποιοδήποτε σταθερό στήριγμα, σηκώστε αργά το πόδι σας μερικά εκατοστά από το πάτωμα. Το γόνατο πρέπει να είναι ίσιο. Επίσης, αυτή η άσκηση δεν θα λειτουργήσει αμέσως. Κάντε τουλάχιστον 10 αργές κινήσεις.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η πρώτη ημέρα σημειώνεται ως η έναρξη της ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Θα σας επιτραπεί να καθίσετε, ενώ ακουμπάτε στα χέρια σας. Κάθε δεύτερη μέρα, απλά πρέπει να κάθεστε στο κρεβάτι, χαμηλώνοντας τα πόδια σας στο πάτωμα.

Είναι απαραίτητο να καθίσετε σωστά στο κρεβάτι ως εξής: σε ένα κρεβάτι, πάρτε μια καθιστή θέση, τα πόδια πρέπει να χαμηλώσουν στο πάτωμα από την πλευρά ενός υγιούς ποδιού. Προσεκτικά χαμήλωμα, χωρίς ξαφνικές κινήσειςπρώτα ένα υγιές πόδι, τραβώντας το χειρουργημένο μέλος σε αυτό. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η αναπαραγωγή των ποδιών πρέπει να είναι μικρή.

Έχοντας κατακτήσει την ορθότητα της ορθοστασίας, στραφούμε στην ορθότητα του περπατήματος.

Δεύτερη φάση

Το επόμενο βήμα στην αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση ισχίου είναι η εκμάθηση της κίνησης. Αυτό είναι επίσης ένα είδος σετ ασκήσεων μετά την αρθροπλαστική ισχίου, δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Καθισμένοι στην άκρη του κρεβατιού, βεβαιωθείτε ότι το πάτωμα δεν γλιστράει, δεν υπάρχουν χαλιά και κουρέλια κάτω από τα πόδια σας. Βάλτε τα πόδια σας στο πάτωμα. Βάλτε τις πατερίτσες στα πλάγια, ακουμπώντας πάνω τους, αρχίστε να σηκώνεστε.

Προς ενημέρωσή σας, οι πατερίτσες είναι το πιο συνηθισμένο βοήθημα μετά από τέτοιες επεμβάσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες συσκευές.

Είναι απαραίτητο να κινηθείτε σωστά ως εξής: το χειρουργημένο πόδι μετακινείται στο πλάι, το σώμα διατηρείται ίσιο, οι πατερίτσες είναι το στήριγμα. Βεβαιωθείτε ότι το πόδι δεν στρίβει προς τα έξω. Ακουμπώντας σε πατερίτσες, το υγιές πόδι πρέπει να είναι το κορυφαίο· στην αρχή, είναι αδύνατο να σταθείτε στο χειρουργημένο πόδι και να αγγίξετε το πάτωμα.

Μετά από λίγες μέρες, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο στο πόδι με την ενδοπρόσθεση, είναι απαραίτητο να το πατήσετε με τη δύναμη του βάρους του ποδιού σας. Πρέπει να περπατάτε όσο το επιτρέπει η υγεία σας και η χειρουργημένη άρθρωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όταν η σωματική δραστηριότητα είναι αρκετά μεγάλη, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του ποδιού μετά από αρθροπλαστική ισχίου. Με μια τέτοια αδιαθεσία, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεράποντα γιατρό για να μάθετε την αλήθεια του πρηξίματος. Είναι πιθανό να δημιουργηθεί οίδημα από οποιαδήποτε συνοδό νόσο.

Όταν γίνει η αντικατάσταση ισχίου, η μετεγχειρητική περίοδος θα εξαρτηθεί μόνο από εσάς. Κάθε μέρα χρειάζεται να δουλεύεις, πηγαίνοντάς το βήμα-βήμα.

Τρίτο στάδιο

Έχοντας μάθει να περπατά με πατερίτσες, να σηκώνεται και να κάθεται, ξεκινά το τρίτο στάδιο της περιόδου αποκατάστασης μετά την αρθροπλαστική ισχίου.

Ο θεράπων ιατρός θα σας συνταγογραφήσει θεραπευτικές ασκήσεις. Αυτό το σετ ασκήσεων μετά την αρθροπλαστική ισχίου έχει σχεδιαστεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι θεραπευτικές ασκήσεις έχουν σχεδιαστεί για απόλυτη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Ο σκοπός μιας τέτοιας γυμναστικής είναι να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στην χειρουργημένη άρθρωση, να αποτρέψει τη στάση του αίματος και να ανακουφίσει το πρήξιμο. Με τη βοήθεια θεραπευτικών ασκήσεων αποκαθίσταται η μυϊκή δύναμη και η κινητική λειτουργία της άρθρωσης.

Αφού ολοκληρώσετε ολόκληρο το μάθημα αποκατάστασης, θα δείτε αμέσως την αποτελεσματικότητά του. Η καθημερινή ζωή μετά την αρθροπλαστική ισχίου θα ανακάμψει πλήρως. Αυτό θα σας πάρει περίπου δύο μήνες. Στο μέλλον, απλά πρέπει να εκτελείτε συνεχώς θεραπευτικές ασκήσεις, αυτό θα επηρεάσει ευνοϊκά την άρθρωση του ισχίου.

Στο τελικό στάδιο, είναι επιθυμητό να υποβληθείτε σε αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου σε σανατόριο. Σε εξειδικευμένα σανατόρια αποκατάστασης, θα σας βοηθήσουν να εδραιώσετε τα αποτελέσματα που έχουν ήδη επιτευχθεί.

Εν κατακλείδι, υπενθυμίζουμε, μην παραμελείτε τις συμβουλές των γιατρών, έχουν μεγάλη εμπειρίαστη θεραπεία των αρθρώσεων του ισχίου.

1. Λίγη θεωρία
2. Αποκατάσταση στο σπίτι
3. πρώιμο στάδιο
4. τελικό στάδιο
5. Λειτουργική αποκατάσταση
6. Βασικοί κανόνες

Για ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε αντικατάσταση ισχίου, η αποκατάσταση στο σπίτι μπορεί να είναι ευεργετική. Το κύριο πράγμα είναι να ακούτε πιο συχνά τις συμβουλές ενός γιατρού και να είστε υπεύθυνοι για την εφαρμογή όλων των συνταγών. Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να ασχολείστε με την αποκατάσταση της υγείας από τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση. Μόλις έρθει το ξύπνημα από την αναισθησία, μπορείτε να κάνετε απλές ασκήσεις.

Στον ασθενή συνταγογραφείται μια ολόκληρη σειρά μέτρων, που αποτελούνται από ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μεθόδους φυσιοθεραπείας.

Όσο βρίσκεται στην κλινική, το κάνει υπό την επίβλεψη ειδικών και στη συνέχεια μετά το εξιτήριο στο σπίτι. Η επιλογή των ασκήσεων και των διαδικασιών αποκατάστασης βασίζεται χαρακτηριστικά ηλικίαςασθενή, την κατάστασή του, τον τύπο της πρόθεσης και τον τύπο της προσάρτησης. Περιστασιακά, μπορεί να υπάρχουν συννοσηρότητες.

Αριστερά - ολική αντικατάσταση άρθρωσης, δεξιά - επιφανειακή. Το δεύτερο μπορεί να φαίνεται προτιμότερο σε πολλούς, επειδή διατηρείται περισσότερος οστικός ιστός, αλλά αυτή είναι μια κοινή παρανόηση. Η ολική αντικατάσταση στο 99% των περιπτώσεων είναι πιο αποτελεσματική.

πολύ ασφαλές και χρήσιμη άσκησηκατά της στάσης του αίματος είναι η κίνηση του ποδιού. Μπορούν να εκτελούνται κάθε ώρα 20-30 φορές.

Η νεοεγκατεστημένη ενδοπρόσθεση πρέπει να κρατά καλά στη θέση της και οι μύες που βρίσκονται δίπλα στα οστά μπορούν να το εξασφαλίσουν αυτό. Η δύναμη της σύνδεσης των στοιχείων του εμφυτεύματος με τα οστά των μηρών εξαρτάται από τη δύναμη του μυϊκού ιστού. Επομένως, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης, απαιτείται αποκατάσταση υψηλής ποιότητας. Χωρίς αυτό, η αποκατάσταση δεν μπορεί να συμβεί. Πριν κάνετε οποιεσδήποτε ενέργειες και κινήσεις της άρθρωσης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην υπάρξουν θλιβερές συνέπειες.

Η τεχνητή άρθρωση του ισχίου δεν ανέχεται ξαφνικές κινήσεις. Δεν μπορείτε να σταυρώσετε τα πόδια σας μεταξύ τους και να τα περιστρέψετε. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο τις πρώτες ημέρες και μήνες μετά την παρέμβαση του χειρουργού.

Όταν τα πόδια σταυρώνουν, ο κίνδυνος εξάρθρωσης αυξάνεται ενδοπρόσθεση ισχίου. Με την πάροδο του χρόνου, όταν δυναμώνετε τα πόδια σας, αυτή η απαίτηση θα εκλείψει.

Ένας ασθενής με πρόσφατα εγκατεστημένη ενδοπρόθεση χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα, υποστήριξη και βοήθεια από τα αγαπημένα του πρόσωπα. Του κινητικές λειτουργίεςθα πρέπει να αποκατασταθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να εκτελείτε θεραπευτικές ασκήσεις πολλές φορές την ημέρα και να τηρείτε τους κανόνες που έχει καθορίσει ο γιατρός για να αποφύγετε επιπλοκές.

Λίγη θεωρία

Η έγκαιρη και κυρίως ποιοτική και πλήρης αποκατάσταση αποτελεί βασικό στάδιο μετά την αρθροπλαστική ισχίου. Στην ορθοπεδική πρακτική, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου οι ασθενείς σκόπιμα αρνούνται να το κάνουν ολοκληρωμένη ανάκαμψη, υποστηρίζοντας ότι έγινε επιτυχής επέμβαση και το σώμα μπορεί να αποκατασταθεί. Δυστυχώς, η αποκατάσταση εξακολουθεί να θεωρείται ως μια επιθυμητή υπηρεσία και σπάνια ένας γιατρός καταφέρνει να μεταφέρει σε έναν ασθενή ότι η ανάρρωση δεν είναι προσθήκη, αλλά αναπόσπαστο μέρος της προσθετικής, καθώς και η πλήρης ανάρρωση.

Για να κατανοήσουμε τη σημασία της αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε λεπτομερέστερα τα είδη και τα αίτια της αρθροπλαστικής. Καταρχήν, η χειρουργική επέμβαση χωρίζεται σε δύο ομάδες: προσθετική λόγω τραύματος και λόγω μακράς πορείας της νόσου.

Όσοι είχαν κάταγμα ισχίου ήταν κατά κάποιο τρόπο τυχεροί, γιατί δεν κουτσούσαν πριν την επέμβαση, και άρα η ανάρρωση θα είναι πιο γρήγορη.

Στην πρώτη περίπτωση, υπονοείται εξάρθρωση του αυχένα του μηριαίου, κάταγμα, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα πτώσης, που θα συνοδεύεται από έντονο πόνο και οίδημα. Κατά κανόνα, η προσθετική σε αυτή την περίπτωση δεν καθυστερεί και λίγες μέρες μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο του ορθοπεδικού τμήματος. Εδώ, ο στόχος της θεραπείας θα είναι η αποκατάσταση της λειτουργίας της άρθρωσης, η εξάλειψη της βράχυνσης του άκρου ως αποτέλεσμα της μετατόπισης των οστών. Εάν μιλάμε για επακόλουθη αποκατάσταση, τότε σε αυτή την περίπτωση θα είναι πολύ πιο εύκολο, καθώς ο τραυματισμένος μυϊκός ιστός δεν είχε χρόνο να ατροφήσει.

Εάν δεν είδατε καμία σχέση εδώ, τότε προσπαθήστε να ξαπλώσετε στο αίμα για τουλάχιστον μερικές εβδομάδες χωρίς να αλλάξετε τη θέση σας. Στο τέλος αυτής της περιόδου, τα πρώτα βήματα θα είναι πολύ προβληματικά, ο μυϊκός τόνος θα μειωθεί στο πλαίσιο της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας, θα υπάρχει η αίσθηση ότι οι μύες έχουν ατροφήσει.

Οι ανθρώπινοι μύες, συμπεριλαμβανομένων των οστικών δομών, είναι αρκετά δυναμικά στοιχεία του μυοσκελετικού συστήματος, όπου οι διαδικασίες καταστροφής εναλλάσσονται συνεχώς με την αποκατάσταση. Όταν δεν υπάρχει φυσικό φορτίο, ακόμη και σε μία άρθρωση, αυτές οι διεργασίες μεταμορφώνονται με κάποιο τρόπο - η καταστροφή αρχίζει να υπερισχύει της αναγέννησης. Γι’ αυτό και μετά την αρθροπλαστική είναι απαραίτητες η συνεχής κίνηση, η αποκατάσταση, η άσκηση ασκήσεων.

Η αρχή είναι πολύ απλή - όσο περισσότερο κουτσαίνετε πριν από την επέμβαση, τόσο περισσότερο θα κουτσαίνετε μετά.

Στη δεύτερη περίπτωση, που είναι και η πιο δύσκολη, η παθολογική διαδικασία μπορεί να διαρκέσει χρόνια, καταστρέφοντας την άρθρωση και ατροφώντας τους παρακείμενους μυϊκούς ιστούς. Κατά κανόνα, αυτό το φαινόμενο διευκολύνεται από διάφορες εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες - αρθροπάθεια, κοξάρθρωση. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει με τέτοιες ασθένειες για χρόνια χωρίς να συνειδητοποιήσει πόσο η ασθένεια έχει επηρεάσει την άρθρωση και τους μύες. Όχι σπάνια, μόνο μετά από λίγα χρόνια και ακόμα περισσότερο έρχεται η χειρουργική επέμβαση και η αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου. Λόγω της διάρκειας της νόσου και της έλλειψης θεραπείας, καθώς και των συνεχών προσπαθειών του ασθενούς να μην υπερφορτώνει το πόδι, οδηγούν σε έντονη μείωση του μυϊκού τόνου. Σε αυτή την περίπτωση, η άρνηση της αποκατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές. Οι στοιχειώδεις μύες δεν είναι σε θέση να συγκρατήσουν μια νέα άρθρωση, επομένως οι επακόλουθες εξαρθρώσεις ή η ανάπτυξη φλεγμονής, η χωλότητα γίνονται παρενέργεια της άρνησης πλήρους αποκατάστασης.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να καταλάβει ότι η αρθροπλαστική δεν λύνει όλα τα προβλήματα με την άρθρωση, η επιτυχία της επέμβασης δεν εξαρτάται μόνο από τα προσόντα του χειρουργού, αλλά και από την επακόλουθη αποκατάσταση, πού θα γίνει, πόσο ισχυρή είναι η οι προσπάθειες του ασθενούς θα είναι να αναρρώσει.

Σε περίπτωση άρνησης να σύνθετη αποκατάστασημύες, τένοντες, που έχουν τραυματιστεί προηγουμένως κατά την επέμβαση και την παθολογική διαδικασία, χάνουν τον τόνο τους και φυσικά δεν αποκτούν νέο. Επιπλέον, όταν δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα, μπορεί να σχηματιστεί ουλώδης ιστός στα σημεία της χειρουργικής τομής, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα και ο κίνδυνος ανάγκης για αναθεωρητική παρέμβαση αυξάνεται στο μέγιστο.

Η άποψη ότι μια ακριβή πρόσθεση και θεραπεία στο εξωτερικό θα επιτρέψει την πλήρη αποκατάσταση της άρθρωσης, ενώ ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να κάνει τίποτα, είναι ψευδής και εσφαλμένη. Ακόμη και ο πιο έμπειρος γιατρός και μια ενδοπρόθεση που αναπτύχθηκε χρησιμοποιώντας τις τελευταίες τεχνολογίες δεν θα σας επιτρέψουν να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία της άρθρωσης, να αποκαταστήσετε την κινητική της δραστηριότητα χωρίς σωστή, ολοκληρωμένη αποκατάσταση.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Σήμερα τα άτομα με κοξάρθρωση, οστεονέκρωση, κατάγματα έχουν κάθε ευκαιρία να αποκαταστήσουν τη λειτουργία και τη δραστηριότητα των αρθρώσεων. Χρειάζεται λίγη υπομονή και επιμονή.

Μια καρέκλα με πλάτη είναι ιδανικό βοήθημα κατά την αποκατάσταση. Μπορείτε να το κρατήσετε λαμβάνοντας έναν επιπλέον πόντο υποστήριξης.

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο σπίτι πραγματοποιείται σε δύο στάδια, καθένα από αυτά έχει τους δικούς του στόχους, στόχους και τον βαθμό φόρτισης στο κάτω άκρο. Αυτή η διαδικασία είναι ατομική, έχει τους δικούς της κανόνες και ιδιαιτερότητες.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε ένα κάθισμα τουαλέτας όπως αυτό στο σπίτι σας. Λαμβάνοντας υπόψη την απαίτηση διατήρησης της γωνίας στο TBS όχι περισσότερο από 90 μοίρες κατά τη διάρκεια του μήνα, αυτό θα είναι πολύ σχετικό.

πρώιμο στάδιο

Την πρώτη φορά μετά την επέμβαση, ο γιατρός παρακολουθεί την υγεία του ασθενούς. Η θερμοκρασία του σώματος μετράται τακτικά, οι επιδέσμους αλλάζουν και παρακολουθείται η εργασία των αναπνευστικών και κυκλοφορικών οργάνων. Το πρήξιμο βοηθά στην ανακούφιση των κομπρέσων ψύξης. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να απαιτηθεί μετάγγιση αίματος ή χρήση ειδικών φαρμάκων για την αραίωση των θρόμβων αίματος. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την αποφυγή επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να μάθει να εκτελεί ασκήσεις σε ύπτια θέση, να κάθεται μόνος του στο κρεβάτι, να σηκώνεται στα πόδια και να κινείται με τη βοήθεια πατερίτσες.

Ένα καλό παράδειγμα για το πώς ένας ασθενής, ενώ βρίσκεται ακόμα στην κλινική, μπορεί εύκολα να κινηθεί σε μια επίπεδη επιφάνεια με τη βοήθεια πατερίτσες μασχάλης.

Μια τέτοια άσκηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σχεδόν χωρίς διακοπή. Προσπαθήστε να στερεώσετε το πόδι στο πάνω σημείο για 2 δευτερόλεπτα.

Πρέπει να προσπαθήσουμε να κρατήσουμε το τραυματισμένο πόδι μέσα σωστή θέση, τηρήστε μια ελαφριά δίαιτα, παρακολουθήστε το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Τις πρώτες μέρες, μπορείτε να κοιμάστε μόνο ανάσκελα. Για να μην κινηθούν τα πόδια, τοποθετείται ανάμεσά τους ένας κύλινδρος. Είναι απαραίτητο να γυρίσετε μια υγιή πλευρά προσεκτικά, λυγίζοντας τα γόνατά σας και κρατώντας τον κύλινδρο με αυτά.

Όταν ξαπλώνετε στο πλάι ή γυρίζετε ανάσκελα, πρέπει να χρησιμοποιείτε έναν κύλινδρο ανάμεσα στα πόδια σας. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε οι εξασθενημένοι μύες που δεν είναι ακόμη σε θέση να στερεώσουν με ασφάλεια την άρθρωση να λαμβάνουν πρόσθετη βοήθεια με τη μορφή στερέωσης των άκρων.

Ο πόνος και το πρήξιμο μετά την επέμβαση θα ενοχλούνται συνεχώς. Τα παυσίπονα θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των δυσκολιών για έναν ασθενή που δεν έχει ακόμη αναρρώσει, αντλώντας υγρό από την άρθρωση με τη βοήθεια σωλήνας αποστράγγισης, κρύα θεραπεία.

Η επέμβαση είναι αρκετά τραυματική και δεν μπορεί να βλάψει. Αλλά αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να γίνεις υγιής άνθρωπος.

Ο πόνος μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος είναι φυσιολογικός. Η διάρκεια της χρήσης των φαρμάκων αναισθησίας και η δοσολογία των φαρμάκων προσαρμόζεται από τον γιατρό. Όντας σε ύπτια θέση, είναι απαραίτητο κατά καιρούς να παίρνουμε το χειρουργημένο μέλος λίγο στο πλάι. Απαγορεύεται να σκύβετε μόνοι σας για να πάρετε μια κουβέρτα αν είναι στο κάτω μέρος του κρεβατιού.

Ο επίδεσμος πραγματοποιείται μετά από δύο έως τρεις ημέρες, μετά από δύο εβδομάδες αφαιρούνται τα ράμματα. Όταν ένα άτομο ξυπνά μετά από αναισθησία, αισθάνεται δίψα και πείνα. Αλλά το φαγητό και το ποτό επιτρέπεται μόνο μετά από έξι ώρες. Την επόμενη μέρα μπορείτε να φάτε πιο προσεκτικά.

Οι αρθρώσεις δεν είναι ολόκληρο το σώμα, τόσο κάτω με τον υποσιτισμό.

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο σπίτι περιλαμβάνει δίαιτα. Στη διατροφή, μπορείτε να συμπεριλάβετε ελαφρά αλατισμένο ζωμό με μικρά κομμάτια κρέατος, πλιγούρι βρώμης, πουρές πατάτας, γαλακτοκομικά προϊόντα, τσάι χωρίς ζάχαρη, ζελέ με βάση τα φρούτα.

Μετά τις επεμβάσεις, η πήξη του αίματος αυξάνεται, αυτό είναι ένα προστατευτικό χαρακτηριστικό του σώματος έτσι ώστε η πληγή να επουλώνεται πιο γρήγορα. Στο φλεβική ανεπάρκειαο ασθενής διατρέχει κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου. Για πρόληψη, επίδεση των ποδιών ελαστικός επίδεσμος. Πρέπει να κάνουμε ειδικές ασκήσειςκαι πάρτε φάρμακα.

Αντιθρομβωτικές κάλτσες ως μέτρο για την καταπολέμηση των επιπλοκών.

Το στατικό ποδήλατο είναι η καλύτερη άσκηση ξηρής γης για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης. Συνιστάται!

Εάν η άρθρωση είναι τσιμεντωμένη, μπορείτε να φορτώσετε το πόδι ήδη στο πρώιμες ημερομηνίες. Η μέθοδος χωρίς τσιμέντο απαιτεί πιο ήπια μέτρα. Ένα φορτίο 50% είναι δυνατό μόνο μετά από τρεις εβδομάδες και ένα πλήρες φορτίο μετά από δύο μήνες. Ο οξύς πόνος είναι ένα σήμα για να σταματήσετε την άσκηση.

Το τεχνητό όργανο έχει καλή κινητικότητα, αλλά χωρίς να είναι δεμένο με μύες, δεν θα μπορεί να κινηθεί. Για αυτό χρειάζονται διαδικασίες που ενισχύουν τον μυϊκό κορσέ. Οι ασκήσεις σε προσομοιωτές δεν είναι κατάλληλες για την ενδυνάμωση των μυών, καθώς δεν σας αναγκάζουν να κάνετε τις δικές σας προσπάθειες. Η αποκατάσταση υψηλής ποιότητας είναι δυνατή μόνο εάν είναι τακτική

μαθήματα φυσικοθεραπείας.

Μια σειρά εμφυτευμάτων άρθρωσης γόνατος ενός από τους κορυφαίους στην παραγωγή χρησιμοποιώντας ζεύγη τριβής (από αριστερά προς τα δεξιά): μέταλλο-πολυαιθυλένιο, κεραμικό-πολυαιθυλένιο, κεραμικό-κεραμικό.

τελικό στάδιο

Η περίοδος είναι μεγαλύτερη, εκτείνεται για έξι μήνες, και μερικές φορές για μερικά χρόνια. Πρέπει να προσπαθήσετε να περπατήσετε περισσότερο, μπορείτε να βασιστείτε σε ένα μπαστούνι. Η πλάτη και το κεφάλι πρέπει να είναι ίσια. Οι βόλτες είναι 30 λεπτά, διαφορετικές ταχύτητες και αποστάσεις είναι αποδεκτές. Μπορείτε να ανεβείτε τις σκάλες μόνο μία πτήση, μετά από 2 μήνες η εργασία μπορεί να είναι περίπλοκη.

Η όψιμη αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο σπίτι περιλαμβάνει καλή ξεκούραση. Είναι πιο βολικό να ξαπλώνετε ανάσκελα ή στο πλάι, τοποθετώντας ένα ρολό ή μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας. Για κανονικό ύπνοΧρειάζεστε ένα σκληρό ορθοπεδικό στρώμα. Συνιστάται να ντύνεστε ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα με τη βοήθεια του αγαπημένος. Δεν μπορείτε να δέσετε τις μπότες σας ή να φορέσετε τις κάλτσες σας. Πρέπει να συνεχίσετε να τρέχετε γυμναστικές ασκήσειςσυμπεριλαμβανομένης της ακουμπάς σε ένα πονεμένο πόδι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ποδήλατο γυμναστικής, το οποίο βοηθά στην ενίσχυση όλων των μυών της άρθρωσης ταυτόχρονα.

Λειτουργική αποκατάσταση

Η αποκατάσταση ολοκληρώνεται μετά από τρεις μήνες, αλλά δεν θα είναι δυνατή η επαναφορά της άρθρωσης στη λειτουργικότητά της σε αυτό το διάστημα. Το πόδι θα εξακολουθεί να πονάει, θα πρέπει να περπατήσετε με μπαστούνι. Το άτομο θα μπορεί ήδη να επιστρέψει στην εργασία του, να οδηγήσει το αυτοκίνητό του. Αλλά με τις αθλητικές δραστηριότητες, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο.

Οι ασκήσεις γονάτων και ισχίων είναι κατά 90% ίδιες κατά τη διάρκεια ενός προγράμματος αποκατάστασης.

Ανεξάρτητα από το πόσο επιτυχημένη είναι η αρθροπλαστική ισχίου, η αποκατάσταση στο σπίτι είναι πάντα απαραίτητη. Δεν είναι απαραίτητες μόνο ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αλλά και μασάζ, κινησιοθεραπεία. Εάν είναι δυνατόν, αξίζει να αγοράζετε εισιτήριο μία φορά το χρόνο και να χαλαρώνετε σε ένα σανατόριο ή σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο.

Βασικοί κανόνες

Η αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου στο σπίτι θα είναι πιο αποτελεσματική εάν ακολουθήσετε μερικούς κανόνες.

Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα σταδιακά, μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, μην κάθεστε σε χαμηλές καρέκλες, μην σηκώνετε αντικείμενα από το πάτωμα χωρίς εξωτερική βοήθεια και αυτοσχέδιες συσκευές. μην τρώτε πολύ αλεύρι και λίπος, κοιμάστε ανάσκελα ή στο πλάι με ένα ρολό ανάμεσα στα γόνατά σας, πίνετε περισσότερο νερό, σεξουαλική ζωήμπορεί να ξεκινήσει 2 μήνες μετά την αρθροπλαστική. Η πλήρης ανάκαμψη θα έρθει μετά από ένα χρόνο.

Εάν συνεχίσετε να μοιάζετε με το άτομο της εικόνας μετά την επέμβαση, τότε θα σας βοηθήσει για λίγο, να είστε σίγουροι.

Θα πρέπει να αλλάξετε λίγο τον τρόπο ζωής και τις συνήθειές σας. Το πόδι πρέπει να αντιμετωπίζεται πιο προσεκτικά, καθώς τραυματισμοί στο σημείο εγκατάστασης του εμφυτεύματος μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες. Το ξένο στοιχείο καταφέρνει να ριζώσει και γίνεται «εγγενές» στο σώμα σε περίπου τρεις μήνες. Αργότερα, μπορείτε να προχωρήσετε σε έντονη σωματική δραστηριότητα: σκι, κολύμπι στην πισίνα, περπάτημα, άσκηση στο γυμναστήριο. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην οικοδόμηση μυϊκής δύναμης χωρίς να δημιουργηθεί ο κίνδυνος βλάβης της νέας άρθρωσης.

Πώς να περιέχει αρνητικές αλλαγέςστις αρθρώσεις

Αρχικά, εάν παρατηρήσετε πόνο στην περιοχή του ισχίου ή άλλα προβλήματα με την άρθρωση, δεν πρέπει να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν το μήκος του ενός ποδιού έχει αλλάξει σε σχέση με το άλλο, έχει εμφανιστεί χωλότητα, το βάδισμα έχει αλλάξει, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ακτινογραφία. Στη φωτογραφία καλός ειδικόςθα δει σίγουρα Πρώτο στάδιοανάπτυξη οστεοπόρωσης ή άλλης ασθένειας.

Η σωστή άρθρωση δεν μπορεί πλέον να αποθηκευτεί, είναι απαραίτητο να γίνει μια επέμβαση. Αλλά το αριστερό μπορεί ακόμα να σωθεί με τη βοήθεια ενός συνόλου μέτρων.

Αρχικά, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους συνταγογραφώντας φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος, χονδροπροστατευτικά, φυσιοθεραπεία, φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη της καταστροφής ιστός χόνδρου. Εάν υπάρχουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στον χόνδρο, τότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Οι αρθρώσεις των κάτω άκρων υπόκεινται συχνότερα σε αντικατάσταση λόγω αυξημένης φθοράς. Οι αρθρώσεις των χεριών είναι πολύ λιγότερο συχνά ενδοπρόθεση.

Η ενεργή απώλεια βάρους θα βοηθήσει να σωθούν οι αρθρώσεις από την καταστροφή. Η σωστή διατροφή σε οποιαδήποτε ηλικία είναι το κλειδί για την υγεία. Τα περιττά κιλά δημιουργούν πολλά προβλήματα στις αρθρώσεις. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Το κάπνισμα δεν επιτρέπει στους σχηματισμούς των οστών να λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και το αλκοόλ τους στερεί τη δυνατότητα κανονικής διατροφής. Μην σηκώνετε βάρη, μην υπερφορτώνετε τα πόδια σας. Να είστε προσεκτικοί με τον εαυτό σας και η υγεία δεν θα σας εγκαταλείψει.

Δείτε τις κριτικές ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία στο εξωτερικό. Για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα θεραπείας για την περίπτωσή σας, αφήστε μας ένα αίτημα θεραπείας σε αυτόν τον σύνδεσμο.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη θεραπεία ασθενειών. Αυτό θα βοηθήσει να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή, να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία είναι σωστή και να αποκλειστούν οι αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Εάν χρησιμοποιείτε συνταγές χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, τότε αυτό γίνεται αποκλειστικά με δική σας ευθύνη. Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν ιατρική βοήθεια. Είστε αποκλειστικά υπεύθυνοι για την εφαρμογή.