Ο ιστός χόνδρου είναι λειτουργικά εγγενής στον υποστηρικτικό ρόλο. Δεν λειτουργεί σε τάση, όπως ένας πυκνός συνδετικός ιστός, αλλά λόγω της εσωτερικής τάσης, αντιστέκεται καλά στη συμπίεση και χρησιμεύει ως αμορτισέρ για τη συσκευή των οστών.
Αυτός ο ειδικός ιστός χρησιμεύει για τη σταθερή σύνδεση των οστών, σχηματίζοντας συγχόνδρωση. κάλυμμα αρθρικές επιφάνειεςοστά, μαλακώνει την κίνηση και την τριβή στις αρθρώσεις.
Ο ιστός του χόνδρου είναι πολύ πυκνός και ταυτόχρονα αρκετά ελαστικός. Η βιοχημική του σύνθεση είναι πλούσια σε πυκνή άμορφη ύλη. Ο χόνδρος αναπτύσσεται από το ενδιάμεσο μεσέγχυμα.
Στη θέση του μελλοντικού χόνδρου, τα μεσεγχυματικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα, οι διαδικασίες τους συντομεύονται και τα κύτταρα βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους.
Στη συνέχεια εμφανίζεται μια ενδιάμεση ουσία, λόγω της οποίας μονοπύρηνες τομές είναι καθαρά ορατές στο υπόβαθρο, που είναι τα πρωτεύοντα χόνδρινα κύτταρα - χονδροβλάστες. Πολλαπλασιάζονται και δίνουν όλο και περισσότερες μάζες της ενδιάμεσης ουσίας.
Ο ρυθμός αναπαραγωγής των κυττάρων του χόνδρου κατά αυτήν την περίοδο επιβραδύνεται πολύ και οφείλεται σε ένας μεγάλος αριθμόςοι ενδιάμεσες ουσίες απέχουν πολύ η μία από την άλλη. Σύντομα, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται με μίτωση, αλλά εξακολουθούν να διατηρούν την ικανότητα να διαιρούνται αμιτωτικά.
Ωστόσο, τώρα τα θυγατρικά κύτταρα δεν αποκλίνουν πολύ, καθώς η ενδιάμεση ουσία που τα περιβάλλει έχει συμπυκνωθεί.
Επομένως, τα κύτταρα του χόνδρου βρίσκονται στη μάζα της κύριας ουσίας σε ομάδες των 2-5 ή περισσότερων κυττάρων. Όλοι προέρχονται από το ίδιο αρχικό κελί.
Μια τέτοια ομάδα κυττάρων ονομάζεται ισογονική (isos - ίσο, πανομοιότυπο, γένεση - εμφάνιση).
Ρύζι. 1.
Α - υαλώδης χόνδρος της τραχείας.
Β - ελαστικός χόνδρος του αυτιού της γάμπας.
Β - ινώδης χόνδρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου της γάμπας.
α - περιχόνδριο; β ~ χόνδρος; σε - παλαιότερο τμήμα χόνδρου.
- 1 - χονδροβλαστής; 2 - χονδροκύτταρο;
- 3 - ισογονική ομάδα χονδροκυττάρων. 4 - ελαστικές ίνες.
- 5 - δέσμες ινών κολλαγόνου. 6 - η κύρια ουσία.
- 7 - κάψουλα χονδροκυττάρων. 8 - βασεόφιλη και 9 - οξυφιλική ζώνη της κύριας ουσίας γύρω από την ισογονική ομάδα.
Τα κύτταρα της ισογονικής ομάδας δεν διαιρούνται με μίτωση, δίνουν μικρή ενδιάμεση ουσία ελαφρώς διαφορετικής χημική σύνθεση, που σχηματίζει χόνδρινες κάψουλες γύρω από μεμονωμένα κύτταρα και πεδία γύρω από την ισογονική ομάδα.
Η κάψουλα του χόνδρου, όπως αποκαλύπτεται από την ηλεκτρονική μικροσκοπία, σχηματίζεται από λεπτά ινίδια που βρίσκονται ομόκεντρα γύρω από το κύτταρο.
Ως εκ τούτου, πρώιμη ανάπτυξη ιστός χόνδρουστα ζώα, η ανάπτυξή του συμβαίνει αυξάνοντας τη μάζα του χόνδρου από το εσωτερικό.
Τότε το παλαιότερο τμήμα του χόνδρου, όπου τα κύτταρα δεν πολλαπλασιάζονται και δεν σχηματίζεται ενδιάμεση ουσία, παύει να αυξάνεται σε μέγεθος και τα κύτταρα του χόνδρου ακόμη και εκφυλίζονται.
Ωστόσο, η ανάπτυξη του χόνδρου στο σύνολό του δεν σταματά. Γύρω από τον απαρχαιωμένο χόνδρο, ένα στρώμα κυττάρων διαχωρίζεται από το περιβάλλον μεσεγχύμα, τα οποία γίνονται χονδροβλάστες. Εκκρίνουν γύρω τους την ενδιάμεση ουσία του χόνδρου και σταδιακά πυκνώνουν με αυτήν.
Ταυτόχρονα, καθώς αναπτύσσονται, οι χονδροβλάστες χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται με μίτωση, σχηματίζουν λιγότερη ενδιάμεση ουσία και γίνονται χονδροκύτταρα. Στο στρώμα του χόνδρου που σχηματίζεται με αυτόν τον τρόπο, λόγω του περιβάλλοντος μεσεγχύματος, υπερτίθενται όλο και περισσότερα στρώματα του. Κατά συνέπεια, ο χόνδρος δεν αναπτύσσεται μόνο από μέσα, αλλά και από έξω.
Στα θηλαστικά υπάρχουν: υαλώδης (υαλώδης), ελαστικός και ινώδης χόνδρος.
Ο υαλώδης χόνδρος (Εικ. 1--Α) είναι ο πιο κοινός, γαλακτώδες λευκός και κάπως ημιδιαφανής, γι' αυτό συχνά ονομάζεται υαλώδης.
Καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες όλων των οστών· από αυτό σχηματίζονται πλευρικοί χόνδροι, χόνδροι της τραχείας και ορισμένοι χόνδροι του λάρυγγα. Ο υαλικός χόνδρος αποτελείται, όπως όλοι οι ιστοί εσωτερικό περιβάλλον, από κύτταρα και ενδιάμεση ουσία.
Τα κύτταρα του χόνδρου αντιπροσωπεύονται από χονδροβλάστες και χονδροκύτταρα. Διαφέρει από τον υαλώδη χόνδρο στην έντονη ανάπτυξη των ινών κολλαγόνου, οι οποίες σχηματίζουν δέσμες που βρίσκονται σχεδόν παράλληλα μεταξύ τους, όπως στους τένοντες!
Υπάρχει λιγότερη άμορφη ουσία στον ινώδη χόνδρο από ότι στον υαλώδη. Στρογγυλεμένα ελαφρά κύτταρα ινοχόνδρου βρίσκονται μεταξύ των ινών σε παράλληλες σειρές.
Σε σημεία όπου ο ινοχόνδρος βρίσκεται ανάμεσα στον υαλώδη χόνδρο και τον σχηματισμένο πυκνό συνδετικό ιστό, παρατηρείται σταδιακή μετάβαση από τον ένα τύπο ιστού στον άλλο στη δομή του. Ναι, πιο κοντά στο συνδετικού ιστούΟι ίνες κολλαγόνου στον χόνδρο σχηματίζουν χονδροειδείς παράλληλες δέσμες και τα κύτταρα του χόνδρου βρίσκονται σε σειρές μεταξύ τους, σαν ινοκύτταρα πυκνού συνδετικού ιστού. Πιο κοντά στον υαλώδη χόνδρο, οι δέσμες χωρίζονται σε μεμονωμένες ίνες κολλαγόνου που σχηματίζουν ένα ευαίσθητο δίκτυο και τα κύτταρα χάνουν τη σωστή θέση τους.
Γεια σας φίλοι μου!
Σε αυτό το άρθρο, θα εξερευνήσουμε τι είναι χόνδρος αρθρώσεων άρθρωση γόνατος . Σκεφτείτε από τι αποτελείται ο χόνδρος και ποια λειτουργία έχουν. Όπως καταλαβαίνετε, ο ιστός του χόνδρου είναι ίδιος σε όλες τις αρθρώσεις του σώματός μας και όλα όσα περιγράφονται παρακάτω ισχύουν και για άλλες αρθρώσεις.
Τα άκρα των οστών μας στην άρθρωση του γόνατος καλύπτονται με χόνδρο, μεταξύ τους βρίσκονται δύο μηνίσκοι - αυτοί είναι επίσης χόνδροι, αλλά μόνο ελαφρώς διαφορετικοί στη σύνθεση. Διαβάστε για τους μηνίσκους στο άρθρο "". Θα πω μόνο ότι ο χόνδρος και οι μηνίσκοι διαφέρουν ως προς τον τύπο του χόνδρινου ιστού: ο χόνδρος των οστών είναι υαλώδης χόνδρος, και οι μηνίσκοι ινώδης χόνδρος. Αυτό θα αναλύσουμε τώρα.
Το πάχος του χόνδρου που καλύπτει τα άκρα του οστού είναι κατά μέσο όρο 5-6 mm, αποτελείται από πολλά στρώματα. Ο χόνδρος είναι πυκνός και λείος, γεγονός που επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν εύκολα μεταξύ τους κατά τη διάρκεια των κινήσεων κάμψης και επέκτασης. Με ελαστικότητα, ο χόνδρος λειτουργεί ως αμορτισέρ κατά τις κινήσεις.
ΣΕ υγιής άρθρωση, ανάλογα με το μέγεθός του, υγρό από 0,1 έως 4 ml, απόσταση μεταξύ χόνδρου (αρθρικός χώρος) - από 1,5 έως 8 mm, ισορροπία οξέος-βάσης 7,2-7,4, νερό 95%, πρωτεΐνη 3%. Η σύνθεση του χόνδρου είναι παρόμοια με τον ορό αίματος: 200-400 λευκοκύτταρα ανά 1 ml, εκ των οποίων το 75% είναι λεμφοκύτταρα.
Ο χόνδρος είναι ένας τύπος συνδετικού ιστού στο σώμα μας. Η κύρια διαφορά μεταξύ του χόνδρινου ιστού και άλλων είναι η απουσία νεύρων και αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν άμεσα αυτόν τον ιστό. Τα αιμοφόρα αγγεία δεν άντεξαν το στρες και σταθερή πίεση, και η παρουσία νεύρων εκεί θα προκαλούσε πόνο με κάθε μας κίνηση.
Ο χόνδρος έχει σχεδιαστεί για να μειώνει την τριβή στις ενώσεις των οστών. Καλύψτε και τα δύο κεφάλια του οστού και μέσαεπιγονατίδα (επιγονατίδα). Συνεχώς λουσμένα σε αρθρικό υγρό, μειώνουν ιδανικά τις διεργασίες τριβής στις αρθρώσεις στο μηδέν.
Ο χόνδρος δεν έχει πρόσβαση σε αιμοφόρα αγγεία και διατροφή, αντίστοιχα, και αν δεν υπάρχει θρέψη, τότε δεν υπάρχει ανάπτυξη ή επιδιόρθωση. Αλλά και ο χόνδρος αποτελείται από ζωντανά κύτταρα και χρειάζονται επίσης διατροφή. Λαμβάνουν τροφή λόγω του ίδιου αρθρικού υγρού.
Ο χόνδρος του μηνίσκου είναι γεμάτος ίνες, γι' αυτό και ονομάζεται ινώδης χόνδροςκαι είναι πιο πυκνό και πιο σκληρό από το υαλώδες στη δομή, επομένως έχει μεγαλύτερη αντοχή σε εφελκυσμό και μπορεί να αντέξει την πίεση.
Οι χόνδροι διαφέρουν ως προς την αναλογία των ινών: . Όλα αυτά δίνουν στον χόνδρο όχι μόνο σκληρότητα, αλλά και ελαστικότητα. Δουλεύοντας σαν σφουγγάρι υπό πίεση, οι χόνδροι και οι μηνίσκοι συμπιέζονται, ξεσφίγγονται, ισοπεδώνονται, τεντώνονται, όπως θέλετε. Απορροφούν συνεχώς ένα νέο μέρος του υγρού και δίνουν το παλιό, το κάνουν να κυκλοφορεί συνεχώς. ταυτόχρονα, το υγρό εμπλουτίζεται με θρεπτικά συστατικά και τα μεταφέρει ξανά στον χόνδρο. Για το αρθρικό υγρό θα μιλήσουμε αργότερα.
Τα κύρια συστατικά του χόνδρου
αρθρικός χόνδρος είναι ένα πολύπλοκο ύφασμα. Εξετάστε τα κύρια συστατικά αυτού του υφάσματος. αποτελούν σχεδόν το ήμισυ του μεσοκυττάριου χώρου στον αρθρικό χόνδρο. Το κολλαγόνο στη δομή του αποτελείται από πολύ μεγάλα μόρια πλεγμένα σε τριπλούς έλικες. Αυτή η δομή των ινών κολλαγόνου επιτρέπει στον χόνδρο να αντισταθεί σε κάθε είδους παραμόρφωση. Το κολλαγόνο δίνει ελαστικότητα στους ιστούς. δίνουν ελαστικότητα, την ικανότητα να επανέλθει στην αρχική του κατάσταση.
Δεύτερο έχοντας μεγάλη αξίαστοιχείο χόνδρου. νερό, που βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες στον μεσοκυττάριο χώρο. Το νερό είναι μοναδικό φυσικό στοιχείο, δεν υπόκειται σε καμία παραμόρφωση, δεν μπορεί να τεντωθεί ή να συμπιεστεί. Αυτό προσθέτει στον ιστό του χόνδρου ακαμψία και ελαστικότητα. Επιπλέον, όσο περισσότερο νερό, τόσο καλύτερο και πιο λειτουργικό είναι το μεσοαρθρικό υγρό. Απλώνεται και κυκλοφορεί εύκολα. Με την έλλειψη νερού, το υγρό της άρθρωσης γίνεται πιο παχύρρευστο, λιγότερο ρευστό και, φυσικά, δεν επιτελεί το ρόλο του στην παροχή θρέψης στον χόνδρο. !
Γλυκοζαμίνες- ουσίες που παράγονται από τον χόνδρινο ιστό των αρθρώσεων αποτελούν επίσης μέρος του αρθρικού υγρού. Δομικά, η γλυκοζαμίνη είναι ένας πολυσακχαρίτης που χρησιμεύει ως σημαντικό συστατικό του χόνδρου.
Η γλυκοζαμίνη είναι πρόδρομος των γλυκοζαμινογλυκανών (το κύριο συστατικό του αρθρικού χόνδρου), επομένως πιστεύεται ότι πρόσθετη εφαρμογήαπό το εξωτερικό μπορεί να συμβάλει στην αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού.
Στο σώμα μας, η γλυκοζαμίνη δεσμεύει τα κύτταρα και είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών και των πρωτεϊνών, κάνοντας τους ιστούς πιο δυνατούς και πιο ανθεκτικούς στο τέντωμα. Έτσι, η γλυκοζαμίνη υποστηρίζει και δυναμώνει τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους μας. Με τη μείωση της ποσότητας των γλυκοζαμινών, η αντίσταση του χόνδρινου ιστού στο στρες μειώνεται επίσης, ο χόνδρος γίνεται πιο ευαίσθητος σε βλάβες.
Αντιμετωπίζεται η αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού και η παραγωγή των απαραίτητων ενώσεων και ουσιών χονδροκύτταρα.
Χονδροκύτταρα, από τη φύση τους, δεν διαφέρουν από τα άλλα κύτταρα όσον αφορά την ανάπτυξη και την αναγέννηση, ο μεταβολικός ρυθμός τους είναι αρκετά υψηλός. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά τα ίδια χονδροκύτταρα. Στον αρθρικό χόνδρο, ο αριθμός των χονδροκυττάρων είναι μόνο το 2-3% της μάζας του χόνδρου. Επομένως, η αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού είναι τόσο περιορισμένη.
Έτσι, η διατροφή του χόνδρου είναι δύσκολη, η ανανέωση του ιστού του χόνδρου είναι επίσης μια πολύ μακροχρόνια διαδικασία και η ανάκτηση είναι ακόμη πιο προβληματική. Τι να κάνω?
Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι για να ανακάμψει ο χόνδρος της άρθρωσης του γόνατος είναι απαραίτητο να επιτευχθεί υψηλός αριθμός και δραστηριότητα χονδροκυττάρων. Και καθήκον μας είναι να τα παρέχουμε καλή διατροφή, το οποίο μπορούν να πάρουν μόνο μέσω του αρθρικού υγρού. Αλλά, ακόμα κι αν η διατροφή είναι η πιο πλούσια, δεν θα φτάσει στον στόχο της χωρίς την κίνηση της άρθρωσης. Να γιατί, κινηθείτε περισσότερο - η ανάκτηση είναι καλύτερη!
Με παρατεταμένη ακινητοποίηση της άρθρωσης ή ολόκληρου του ποδιού (γύψος, νάρθηκες κ.λπ.), όχι μόνο οι μύες μειώνονται και ατροφούν. Έχει διαπιστωθεί ότι ο ιστός του χόνδρου μειώνεται επίσης, καθώς δεν λαμβάνει αρκετή διατροφή χωρίς κίνηση. Θα επαναλάβω τον εαυτό μου για εκατοστή φορά, αλλά αυτό είναι άλλη μια απόδειξη της ανάγκης για συνεχή κίνηση. Ο άνθρωπος είναι πλασμένος από τη φύση με τέτοιο τρόπο που πρέπει να τρέχει συνεχώς για φαγητό και να τρέχει μακριά από το μαμούθ, όπως τα άλλα ζώα. Με συγχωρείτε αν με αυτό προσβάλλω κάποιους από τους «Στέφανους της Δημιουργίας της Φύσης». Στην κλίμακα της εξελικτικής ανάπτυξης, έχουμε κάνει πολύ λίγο δρόμο για να συμπεριφέρεται διαφορετικά το σώμα, δεν έχει προσαρμοστεί ακόμη σε άλλες συνθήκες ύπαρξης. Και αν το σώμα νιώθει ότι κάτι στη σύνθεσή του δεν χρειάζεται ή δεν λειτουργεί καλά, το ξεφορτώνεται. Γιατί να ταΐζετε κάτι που δεν ωφελεί; Σταμάτησαν να περπατούν με τα πόδια τους - τα πόδια ατροφούν, ο bodybuilder σταμάτησε να κουνιέται (χρησιμοποιήστε όλα του μυική μάζα) - ξεφουσκώθηκε αμέσως. Λοιπόν, παρεκκλίνω.
Σε άλλα άρθρα βέβαια θα θίξουμε θέματα (χειρουργικές μεθόδους και συντηρητικές), τη διατροφή και την κίνησή τους. Αυτό που προσπαθώ να εφαρμόσω εγώ με τον τραυματισμό μου στον χόνδρο. Θα σου πω κι εγώ.
Εν τω μεταξύ, οι οδηγίες μου είναι: , ΠΛΗΡΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΦΑΓΗΤΕΣ,.
Μπορείτε να ξεκινήσετε αυτό το λεπτό.
Ό,τι καλύτερο, μην ανησυχείς!
Ο ιστός χόνδρου είναι ιδιαίτερο είδοςσυνδετικό ιστό και στον σχηματιζόμενο οργανισμό εκτελεί υποστηρικτική λειτουργία. ΣΕ γναθοπροσωπική περιοχήΟ χόνδρος είναι μέρος του αυτιού, του ακουστικού σωλήνα, της μύτης, του αρθρικού δίσκου της κροταφογναθικής άρθρωσης και παρέχει επίσης μια σύνδεση μεταξύ των μικρών οστών του κρανίου.
Ανάλογα με τη σύνθεση, τη μεταβολική δραστηριότητα και την ικανότητα αναγέννησης, υπάρχουν τρεις τύποι ιστού χόνδρου - υαλώδης, ελαστικός και ινώδης.
υαλώδης χόνδρος σχηματίζεται πρώτα στο εμβρυϊκό στάδιο ανάπτυξης και υπό ορισμένες προϋποθέσεις σχηματίζονται από αυτό οι άλλοι δύο τύποι χόνδρου. Αυτός ο χόνδρινος ιστός βρίσκεται στους πλευρικούς χόνδρους, το χόνδρινο πλαίσιο της μύτης, και σχηματίζει τους χόνδρους που καλύπτουν τις επιφάνειες των αρθρώσεων. Έχει υψηλότερη μεταβολική δραστηριότητα σε σύγκριση με τους ελαστικούς και ινώδεις τύπους και περιέχει μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων και λιπιδίων. Αυτό επιτρέπει την ενεργή πρωτεϊνική σύνθεση και τη διαφοροποίηση των χονδρογονικών κυττάρων για την ανανέωση και την αναγέννηση του υαλώδους χόνδρου. Με την ηλικία, η κυτταρική υπερτροφία και η απόπτωση εμφανίζονται στον υαλώδη χόνδρο, ακολουθούμενη από ασβεστοποίηση της εξωκυτταρικής μήτρας.
Ελαστικός χόνδρος έχει παρόμοια δομή με τον υαλώδη χόνδρο. Από τέτοιους χόνδρινο ιστό, για παράδειγμα, αυτιά, ακουστικός σωλήναςκαι μερικούς χόνδρους του λάρυγγα. Αυτός ο τύπος χόνδρου χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός δικτύου ελαστικών ινών στη μήτρα του χόνδρου, μια μικρή ποσότητα λιπιδίων, υδατανθράκων και θειικών χονδροϊτίνης. Λόγω της χαμηλής μεταβολικής δραστηριότητας, ο ελαστικός χόνδρος δεν ασβεστοποιείται και πρακτικά δεν αναγεννάται.
ινώδης χόνδρος στη δομή του καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ του τένοντα και του υαλώδους χόνδρου. χαρακτηριστικό στοιχείοινώδης χόνδρος είναι η παρουσία στη μεσοκυτταρική μήτρα μεγάλου αριθμού ινών κολλαγόνου, κυρίως τύπου Ι, που βρίσκονται παράλληλα μεταξύ τους, και των κυττάρων με τη μορφή αλυσίδας μεταξύ τους. Ο ινώδης χόνδρος, λόγω της ειδικής δομής του, μπορεί να υποστεί σημαντική μηχανική καταπόνηση τόσο σε συμπίεση όσο και σε τάση.
Χόνδρινο συστατικό της κροταφογναθικής άρθρωσης παρουσιάζεται με τη μορφή δίσκου ινώδους χόνδρου, ο οποίος βρίσκεται στην επιφάνεια της αρθρικής απόφυσης κάτω γνάθοςκαι το χωρίζει από τον αρθρικό βόθρο κροταφικό οστό. Δεδομένου ότι ο ινώδης χόνδρος δεν έχει περιχόνδριο, τα κύτταρα του χόνδρου τρέφονται μέσω του αρθρικού υγρού. Η σύνθεση του αρθρικού υγρού εξαρτάται από την εξαγγείωση μεταβολιτών από τα αιμοφόρα αγγεία της αρθρικής μεμβράνης στην κοιλότητα της άρθρωσης. Το αρθρικό υγρό περιέχει συστατικά χαμηλού μοριακού βάρους - ιόντα Na + , K + , ουρικό οξύ, ουρία, γλυκόζη, που είναι κοντά σε ποσοτική αναλογία προς το πλάσμα του αίματος. Ωστόσο, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο αρθρικό υγρό είναι 4 φορές υψηλότερη από ό,τι στο πλάσμα του αίματος. Εκτός από τις γλυκοπρωτεΐνες, τις ανοσοσφαιρίνες, το αρθρικό υγρό είναι πλούσιο σε γλυκοζαμινογλυκάνες, μεταξύ των οποίων το υαλουρονικό οξύ, που υπάρχει με τη μορφή άλατος νατρίου, κατέχει την πρώτη θέση.
2.1. ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΤΟΥ ΧΟΝΔΡΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ
Ο ιστός χόνδρου, όπως και κάθε άλλος ιστός, περιέχει κύτταρα (χονδροβλάστες, χονδροκύτταρα) που είναι ενσωματωμένα σε μια μεγάλη μεσοκυτταρική μήτρα. Στη διαδικασία της μορφογένεσης, τα χονδρογόνα κύτταρα διαφοροποιούνται σε χονδροβλάστες. Οι χονδροβλάστες αρχίζουν να συνθέτουν και να εκκρίνουν πρωτεογλυκάνες στη μήτρα του χόνδρου, οι οποίες διεγείρουν τη διαφοροποίηση των χονδροκυττάρων.
Η μεσοκυτταρική μήτρα του χόνδρινου ιστού παρέχει τη σύνθετη μικροαρχιτεκτονική της και αποτελείται από κολλαγόνα, πρωτεογλυκάνες και πρωτεΐνες μη κολλαγόνου - κυρίως γλυκοπρωτεΐνες. Οι ίνες κολλαγόνου συμπλέκονται σε ένα τρισδιάστατο δίκτυο που συνδέει τα υπόλοιπα συστατικά της μήτρας.
Το κυτταρόπλασμα των χονδροβλαστών περιέχει μεγάλη ποσότητα γλυκογόνου και λιπιδίων. Η διάσπαση αυτών των μακρομορίων σε αντιδράσεις οξειδωτικής φωσφορυλίωσης συνοδεύεται από το σχηματισμό μορίων ΑΤΡ που είναι απαραίτητα για τη σύνθεση πρωτεϊνών. Οι πρωτεογλυκάνες και οι γλυκοπρωτεΐνες που συντίθενται στο κοκκώδες ενδοπλασματικό δίκτυο και στο σύμπλεγμα Golgi συσκευάζονται σε κυστίδια και απελευθερώνονται στην εξωκυτταρική μήτρα.
Η ελαστικότητα της μήτρας του χόνδρου καθορίζεται από την ποσότητα του νερού. Οι πρωτεογλυκάνες χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό δέσμευσης νερού, που καθορίζει το μέγεθός τους. Η μήτρα του χόνδρου περιέχει έως και 75%
νερό, το οποίο σχετίζεται με τις πρωτεογλυκάνες. Υψηλός βαθμόςαιτίες ενυδάτωσης μεγάλα μεγέθηεξωκυτταρική μήτρα και επιτρέπει τη θρέψη των κυττάρων. Η αποξηραμένη αγρεκάνη μετά τη δέσμευση του νερού μπορεί να αυξηθεί σε όγκο κατά 50 φορές, ωστόσο, λόγω των περιορισμών που προκαλεί το δίκτυο κολλαγόνου, η διόγκωση του χόνδρου δεν υπερβαίνει το 20% της μέγιστης δυνατής τιμής.
Όταν συμπιέζεται ο χόνδρος, το νερό, μαζί με τα ιόντα, μετατοπίζεται από τις περιοχές γύρω από τις θειικές και καρβοξυλικές ομάδες της πρωτεογλυκάνης, οι ομάδες πλησιάζουν η μία την άλλη και οι απωστικές δυνάμεις μεταξύ των αρνητικών φορτίων τους εμποδίζουν την περαιτέρω συμπίεση του ιστού. Αφού αφαιρεθεί το φορτίο, εμφανίζεται η ηλεκτροστατική έλξη των κατιόντων (Na +, K +, Ca 2+), ακολουθούμενη από την εισροή νερού στη μεσοκυττάρια μήτρα (Εικ. 2.1).
Ρύζι. 2.1.Σύνδεση νερού από πρωτεογλυκάνες στη μήτρα του χόνδρου. Μετατόπιση νερού κατά τη συμπίεσή του και αποκατάσταση της κατασκευής μετά την αφαίρεση του φορτίου.
Πρωτεΐνες κολλαγόνου στον χόνδρο
Η ισχύς του ιστού του χόνδρου προσδιορίζεται από πρωτεΐνες κολλαγόνου, οι οποίες αντιπροσωπεύονται από κολλαγόνα τύπου II, VI, IX, XII, XIV και βυθίζονται σε μακρομοριακά συσσωματώματα πρωτεογλυκανών. Τα κολλαγόνα τύπου II αντιπροσωπεύουν περίπου το 80-90% όλων των πρωτεϊνών κολλαγόνου στον χόνδρο. Το υπόλοιπο 15-20% των πρωτεϊνών κολλαγόνου είναι τα λεγόμενα δευτερεύοντα κολλαγόνα των τύπων IX, XII, XIV, τα οποία διασυνδέουν ινίδια κολλαγόνου τύπου II και δεσμεύουν ομοιοπολικά γλυκοζαμινογλυκάνες. Ένα χαρακτηριστικό της μήτρας του υαλίνου και του ελαστικού χόνδρου είναι η παρουσία κολλαγόνου τύπου VI.
Το κολλαγόνο τύπου IX, που βρίσκεται στον υαλώδη χόνδρο, όχι μόνο διασφαλίζει την αλληλεπίδραση του κολλαγόνου τύπου II με τις πρωτεογλυκάνες, αλλά ρυθμίζει επίσης τη διάμετρο των ινιδίων κολλαγόνου τύπου II. Το κολλαγόνο τύπου Χ είναι παρόμοιο στη δομή με το κολλαγόνο τύπου IX. Αυτός ο τύπος κολλαγόνου συντίθεται μόνο από υπερτροφικά χονδροκύτταρα της πλάκας ανάπτυξης και συσσωρεύεται γύρω από τα κύτταρα. Δεδομένος μοναδική ιδιοκτησίαΤο κολλαγόνο τύπου Χ υποδηλώνει τη συμμετοχή αυτού του κολλαγόνου στις διαδικασίες σχηματισμού οστού.
Πρωτεογλυκάνες. Γενικά, η περιεκτικότητα σε πρωτεογλυκάνες στη μήτρα του χόνδρου φτάνει το 3%-10%. Η κύρια πρωτεογλυκάνη στον χόνδρο είναι η αγρεκάνη, η οποία συσσωματώνεται με υαλουρονικό οξύ. Στο σχήμα, το μόριο agrecan μοιάζει με μια βούρτσα φιάλης και αντιπροσωπεύεται από μία πολυπεπτιδική αλυσίδα (πυρηνική πρωτεΐνη) με έως και 100 αλυσίδες θειικής χονδροϊτίνης και περίπου 30 αλυσίδες θειικής κερατάνης συνδεδεμένες σε αυτό (Εικ. 2.2).
Ρύζι. 2.2.Συσσωματώματα πρωτεογλυκάνης της μήτρας του χόνδρου. Το συσσωμάτωμα πρωτεογλυκάνης αποτελείται από ένα μόνο μόριο υαλουρονικό οξύκαι περίπου 100 μόρια αγρεκάνης.
Πίνακας 2.1
Μη κολλαγονώδεις πρωτεΐνες χόνδρου
Ονομα | Ιδιότητες και λειτουργίες |
Χονδροκαλσίνη | Πρωτεΐνη που δεσμεύει ασβέστιο, η οποία είναι ένα C-προπεπτίδιο κολλαγόνου τύπου II. Η πρωτεΐνη περιέχει 3 υπολείμματα 7-καρβοξυγλουταμινικού οξέος. Συντίθεται από υπερτροφικούς χονδροβλάστες και παρέχει ανοργανοποίηση της μήτρας του χόνδρου |
Gla πρωτεΐνη | Διαφορετικός οστικό ιστόστον χόνδρο υπάρχει μια υψηλής μοριακής πρωτεΐνης Gla, η οποία περιέχει 84 υπολείμματα αμινοξέων (στο οστό - 79 υπολείμματα αμινοξέων) και 5 υπολείμματα 7-καρβοξυγλουταμινικού οξέος. Είναι αναστολέας της ανοργανοποίησης του χόνδρου. Εάν η σύνθεσή του διαταραχθεί υπό την επίδραση της βαρφαρίνης, σχηματίζονται εστίες ανοργανοποίησης, ακολουθούμενες από ασβεστοποίηση της χόνδρινης μήτρας. |
Χονδροαδερίνη | Γλυκοπρωτεΐνη με mol. βάρους 36 kDa, πλούσιο σε λευκίνη. Σύντομες αλυσίδες ολιγοσακχαριτών, αποτελούμενες από σιαλικά οξέα και εξοζαμίνες, συνδέονται με υπολείμματα σερίνης. Η χονδροαδερίνη δεσμεύει κολλαγόνα και πρωτεογλυκάνες τύπου ΙΙ στα χονδροκύτταρα και ελέγχει τη δομική οργάνωση της εξωκυτταρικής μήτρας του χόνδρου |
Πρωτεΐνη χόνδρου (CILP) | Γλυκοπρωτεΐνη με mol. βάρους 92 kDa, που περιέχει μια ολιγοσακχαριδική αλυσίδα συνδεδεμένη με την πρωτεΐνη μέσω ενός Ν-γλυκοσιδικού δεσμού. Η πρωτεΐνη συντίθεται από τα χονδροκύτταρα, συμμετέχει στη διάσπαση των συσσωματωμάτων πρωτεογλυκάνης και είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της σταθερότητας της δομής του ιστού του χόνδρου. |
Matrilin-1 | Συγκολλητική γλυκοπρωτεΐνη με mol. βάρους 148 kDa, που αποτελείται από τρεις πολυπεπτιδικές αλυσίδες συνδεδεμένες με δισουλφιδικούς δεσμούς. Υπάρχουν αρκετές ισομορφές αυτής της πρωτεΐνης - μητριλίνη -1, -2, -3, -4. Σε υγιή ώριμο ιστό χόνδρου, η ματριλίνη δεν βρίσκεται. Συντίθεται στη διαδικασία της μορφογένεσης του χόνδρινου ιστού και από υπερτροφικά χονδροκύτταρα. Η δραστηριότητά του εκδηλώνεται σε ρευματοειδής αρθρίτιδα. Με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, δεσμεύει ινώδεις ίνες κολλαγόνου τύπου II με συσσωματώματα πρωτεογλυκάνης και έτσι συμβάλλει στην αποκατάσταση της δομής του χόνδρινου ιστού |
Στη δομή της πρωτεΐνης πυρήνα agrecan, απομονώνεται μια Ν-τερματική περιοχή, η οποία εξασφαλίζει τη σύνδεση της agrecan με υαλουρονικό οξύ και πρωτεΐνες δέσμευσης χαμηλού μοριακού βάρους, και μια C-τερματική περιοχή, η οποία δεσμεύει την agrecan με άλλα μόρια της εξωκυτταρικής μήτρας . Η σύνθεση των συστατικών των συσσωματωμάτων πρωτεογλυκάνης πραγματοποιείται από τα χονδροκύτταρα και η τελική διαδικασία σχηματισμού τους ολοκληρώνεται στην εξωκυτταρική μήτρα.
Μαζί με τις μεγάλες πρωτεογλυκάνες, μικρές πρωτεογλυκάνες υπάρχουν στη μήτρα του χόνδρου: ντεκορίνη, διγλυκάνη και ινομοντουλίνη. Αποτελούν μόνο το 1-2% της συνολικής μάζας ξηρής ουσίας του χόνδρου, αλλά ο ρόλος τους είναι πολύ μεγάλος. Η ντεκορίνη, που δεσμεύεται σε ορισμένες περιοχές με ίνες κολλαγόνου τύπου II, εμπλέκεται στις διαδικασίες της ινιδοποίησης και η διγλυκάνη εμπλέκεται στο σχηματισμό της μήτρας πρωτεΐνης του χόνδρου κατά την εμβρυογένεση. Με την ανάπτυξη του εμβρύου, η ποσότητα της διγλυκάνης στον ιστό του χόνδρου μειώνεται και μετά τη γέννηση, αυτή η πρωτεογλυκάνη εξαφανίζεται εντελώς. Ρυθμίζει τη διάμετρο της ινομοντουλίνης κολλαγόνου τύπου II.
Εκτός από τα κολλαγόνα και τις πρωτεογλυκάνες, η εξωκυτταρική μήτρα του χόνδρου περιέχει ανόργανες ενώσεις και μια μικρή ποσότητα πρωτεϊνών μη κολλαγόνου, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο για τον χόνδρο, αλλά και για άλλους ιστούς. Είναι απαραίτητα για τη σύνδεση των πρωτεογλυκανών σε ίνες κολλαγόνου, κύτταρα και μεμονωμένα συστατικά της μήτρας του χόνδρου σε ένα ενιαίο δίκτυο. Αυτές είναι συγκολλητικές πρωτεΐνες - φιμπρονεκτίνη, λαμινίνη και ιντεγκρίνες. Οι περισσότερες από τις ειδικές πρωτεΐνες μη κολλαγόνου στη μήτρα του χόνδρου υπάρχουν μόνο κατά την περίοδο της μορφογένεσης, της ασβεστοποίησης της μήτρας του χόνδρου ή εμφανίζονται κατά τη διάρκεια παθολογικές καταστάσεις(Πίνακας 2.1). Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι πρωτεΐνες που δεσμεύουν το ασβέστιο που περιέχουν υπολείμματα 7-καρβοξυγλουταμινικού οξέος, καθώς και γλυκοπρωτεΐνες πλούσιες σε λευκίνη.
2.2. ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ ΧΟΝΔΡΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ
Επί πρώιμο στάδιο εμβρυϊκή ανάπτυξηΟ ιστός χόνδρου αποτελείται από αδιαφοροποίητα κύτταρα που περιέχονται με τη μορφή άμορφης μάζας. Στη διαδικασία της μορφογένεσης, τα κύτταρα αρχίζουν να διαφοροποιούνται, η άμορφη μάζα αυξάνεται και παίρνει τη μορφή του μελλοντικού χόνδρου (Εικ. 2.3).
Στην εξωκυτταρική μήτρα του αναπτυσσόμενου ιστού χόνδρου, η σύνθεση των πρωτεογλυκανών, του υαλουρονικού οξέος, της φιμπρονεκτίνης και των πρωτεϊνών κολλαγόνου αλλάζει ποσοτικά και ποιοτικά. Μεταφέρω από
Ρύζι. 2.3.Στάδια σχηματισμού χόνδρινου ιστού.
Τα προχονδρογονικά μεσεγχυματικά κύτταρα σε χονδροβλάστες χαρακτηρίζονται από θείωση γλυκοζαμινογλυκανών, αύξηση της ποσότητας υαλουρονικού οξέος και προηγείται της έναρξης της σύνθεσης μιας ειδικής για τον χόνδρο μεγάλης πρωτεογλυκάνης (αγρεκάνη). Στο δημοτικό
στάδια μορφογένεσης, συντίθενται πρωτεΐνες υψηλής μοριακής δέσμευσης, οι οποίες αργότερα υφίστανται περιορισμένη πρωτεόλυση με το σχηματισμό πρωτεϊνών χαμηλής μοριακής δέσμευσης. Μόρια αγρεκάνης συνδέονται με υαλουρονικό οξύ με τη βοήθεια πρωτεϊνών χαμηλού μοριακού βάρους και σχηματίζονται συσσωματώματα πρωτεογλυκάνης. Στη συνέχεια, η ποσότητα του υαλουρονικού οξέος μειώνεται, γεγονός που σχετίζεται τόσο με μείωση της σύνθεσης του υαλουρονικού οξέος όσο και με αύξηση της δραστηριότητας της υαλουρονιδάσης. Παρά τη μείωση της ποσότητας του υαλουρονικού οξέος, το μήκος των μεμονωμένων μορίων του, που είναι απαραίτητα για το σχηματισμό συσσωματωμάτων πρωτεογλυκάνης κατά τη χονδρογένεση, αυξάνεται. Η σύνθεση του κολλαγόνου τύπου II από τους χονδροβλάστες συμβαίνει αργότερα από τη σύνθεση των πρωτεογλυκανών. Αρχικά, τα προχονδρογονικά κύτταρα συνθέτουν κολλαγόνα τύπου Ι και ΙΙΙ· επομένως, το κολλαγόνο τύπου Ι βρίσκεται στο κυτταρόπλασμα των ώριμων χονδροκυττάρων. Περαιτέρω, στη διαδικασία της χονδρογένεσης, υπάρχει μια αλλαγή στα συστατικά της εξωκυτταρικής μήτρας που ελέγχουν τη μορφογένεση και τη διαφοροποίηση των χονδρογονικών κυττάρων.
Ο χόνδρος ως πρόδρομος του οστού
Όλοι οι σελιδοδείκτες οστέινο σκελετόΥπάρχουν τρία στάδια: μεσεγχυματικό, χόνδρινο και οστικό.
Ο μηχανισμός της ασβεστοποίησης του χόνδρου είναι πολύ πολύπλοκη διαδικασίακαι δεν έχει ακόμη διερευνηθεί πλήρως. Τα σημεία οστεοποίησης, τα διαμήκη διαφράγματα στην κατώτερη υπερτροφική ζώνη των χόνδρων, καθώς και το στρώμα του αρθρικού χόνδρου δίπλα στο οστό υπόκεινται σε φυσιολογική ασβεστοποίηση. Ο πιθανός λόγος για αυτή την εξέλιξη των γεγονότων είναι η παρουσία αλκαλικής φωσφατάσης στην επιφάνεια των υπερτροφικών χονδροκυττάρων. Στην ασβεστοποιημένη μήτρα, σχηματίζονται τα λεγόμενα κυστίδια μήτρας που περιέχουν φωσφατάση. Πιστεύεται ότι αυτά τα κυστίδια είναι, προφανώς, η κύρια περιοχή ανοργανοποίησης του χόνδρου. Γύρω από τα χονδροκύτταρα, η τοπική συγκέντρωση φωσφορικών ιόντων αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στην ανοργανοποίηση των ιστών. Τα υπερτροφικά χονδροκύτταρα συνθέτουν και απελευθερώνουν στη μήτρα του χόνδρου μια πρωτεΐνη - χονδροκαλσίνη, η οποία έχει την ικανότητα να δεσμεύει το ασβέστιο. Οι ορυκτοποιημένες περιοχές χαρακτηρίζονται από υψηλές συγκεντρώσεις φωσφολιπιδίων. Η παρουσία τους διεγείρει το σχηματισμό κρυστάλλων υδροξυαπατίτη σε αυτά τα μέρη. Στη ζώνη της ασβεστοποίησης του χόνδρου, εμφανίζεται μερική αποικοδόμηση των πρωτεογλυκανών. Όσα από αυτά δεν έχουν επηρεαστεί από αποικοδόμηση επιβραδύνουν την ασβεστοποίηση.
Η παραβίαση των επαγωγικών σχέσεων, καθώς και η αλλαγή (καθυστέρηση ή επιτάχυνση) στο χρόνο εμφάνισης και συνοστέωσης των κέντρων οστεοποίησης στη σύνθεση μεμονωμένων οστικών αλγών, προκαλούν το σχηματισμό δομικών ελαττωμάτων του κρανίου στο ανθρώπινο έμβρυο.
Αναγέννηση χόνδρου
Η μεταμόσχευση χόνδρου στο ίδιο είδος (τα λεγόμενα αλλογενή μοσχεύματα) συνήθως δεν συνοδεύεται από συμπτώματα αντίδρασης απόρριψης στον λήπτη. Αυτό το αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί σε σχέση με άλλους ιστούς, καθώς τα μοσχεύματα αυτών των ιστών προσβάλλονται και καταστρέφονται από κύτταρα. ανοσοποιητικό σύστημα. Η δύσκολη επαφή των χονδροκυττάρων του δότη με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του δέκτη οφείλεται κατά κύριο λόγο στην παρουσία μεγάλης ποσότητας μεσοκυττάριας ουσίας στον χόνδρο.
Ο υαλώδης χόνδρος έχει την υψηλότερη αναγεννητική ικανότητα, η οποία σχετίζεται με την υψηλή μεταβολική δραστηριότητα των χονδροκυττάρων, καθώς και με την παρουσία του περιχονδρίου, ενός πυκνού ινώδους ασχηματισμένου συνδετικού ιστού που περιβάλλει τον χόνδρο και περιέχει μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων. Το κολλαγόνο τύπου Ι υπάρχει στο εξωτερικό στρώμα του περιχονδρίου, ενώ το εσωτερικό στρώμα σχηματίζεται από χονδρογονικά κύτταρα.
Χάρη σε αυτά τα χαρακτηριστικά, η μεταμόσχευση ιστού χόνδρου εφαρμόζεται στην πλαστική χειρουργική, για παράδειγμα, για την αναδόμηση ενός παραμορφωμένου περιγράμματος της μύτης. Στην περίπτωση αυτή, η αλλογενής μεταμόσχευση χονδροκυττάρων μόνη της, χωρίς τον περιβάλλοντα ιστό, συνοδεύεται από απόρριψη μοσχεύματος.
Ρύθμιση του μεταβολισμού του χόνδρου
Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη του χόνδρινου ιστού ρυθμίζεται από ορμόνες, αυξητικούς παράγοντες και κυτοκίνες. Οι χονδροβλάστες είναι κύτταρα στόχοι για τη θυροξίνη, την τεστοστερόνη και τη σωματοτροπίνη, τα οποία διεγείρουν την ανάπτυξη του χόνδρινου ιστού. Τα γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη) αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Ορισμένο ρόλο στη ρύθμιση της λειτουργικής κατάστασης του ιστού του χόνδρου παίζουν οι ορμόνες του φύλου που αναστέλλουν την απελευθέρωση πρωτεολυτικών ενζύμων που καταστρέφουν τη μήτρα του χόνδρου. Επιπλέον, ο ίδιος ο χόνδρος συνθέτει αναστολείς πρωτεϊνάσης που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των πρωτεϊνασών.
Ένας αριθμός αυξητικών παραγόντων - TGF-(3, αυξητικός παράγοντας ινοβλαστών, αυξητικός παράγοντας που μοιάζει με ινσουλίνη-1 διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη
ιστός χόνδρου. Με τη σύνδεση με τους μεμβρανικούς υποδοχείς των χονδροκυττάρων, ενεργοποιούν τη σύνθεση κολλαγόνων και πρωτεογλυκανών και έτσι βοηθούν στη διατήρηση της σταθερότητας της μήτρας του χόνδρου.
Η παραβίαση της ορμονικής ρύθμισης συνοδεύεται από υπερβολική ή ανεπαρκή σύνθεση αυξητικών παραγόντων, η οποία οδηγεί σε ποικίλα ελαττώματα στο σχηματισμό των κυττάρων και της εξωκυτταρικής μήτρας. Ετσι, ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οστεοαρθρίτιδα και άλλες ασθένειες σχετίζονται με αυξημένο σχηματισμό σκελετικών κυττάρων και ο χόνδρος αρχίζει να αντικαθίσταται από οστό. Υπό την επίδραση του αυξητικού παράγοντα αιμοπεταλίων, τα ίδια τα χονδροκύτταρα αρχίζουν να συνθέτουν IL-1α και IL-1(3), η συσσώρευση των οποίων αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεογλυκανών και κολλαγόνου τύπου II και IX. Αυτό συμβάλλει στην υπερτροφία των χονδροκυττάρων και, τελικά, στην ασβεστοποίηση της μεσοκυττάριας μήτρας του χόνδρινου ιστού Οι καταστροφικές αλλαγές σχετίζονται επίσης με την ενεργοποίηση των μεταλλοπρωτεϊνασών της μήτρας που εμπλέκονται στην αποικοδόμηση της μήτρας του χόνδρου.
Αλλαγές ηλικίαςστον χόνδρο
Με τη γήρανση συμβαίνουν εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο, αλλάζει η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των γλυκοζαμινογλυκανών. Έτσι, οι αλυσίδες της θειικής χονδροϊτίνης στο μόριο της πρωτεογλυκάνης που συντίθεται από νεαρά χονδροκύτταρα είναι σχεδόν 2 φορές μεγαλύτερες από τις αλυσίδες που παράγονται από πιο ώριμα κύτταρα. Όσο μακρύτερα είναι τα μόρια της θειικής χονδροϊτίνης στην πρωτεογλυκάνη, τόσο περισσότερες δομές νερού είναι η πρωτεογλυκάνη. Από αυτή την άποψη, η πρωτεογλυκάνη των παλαιών χονδροκυττάρων δεσμεύεται λιγότερο νερό, επομένως, η μήτρα του χόνδρου των ηλικιωμένων γίνεται λιγότερο ελαστική. Οι αλλαγές στη μικροαρχιτεκτονική της μεσοκυτταρικής μήτρας σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η αιτία ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας. Επίσης, η σύσταση των πρωτεογλυκανών που συντίθενται από νεαρά χονδροκύτταρα περιέχει μεγάλη ποσότητα θειικής χονδροϊτίνης-6, ενώ σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, αντίθετα, κυριαρχούν οι θειικές χονδροϊτίνη-4 στη χόνδρινη μήτρα. Η κατάσταση της μήτρας του χόνδρου καθορίζεται επίσης από το μήκος των αλυσίδων γλυκοζαμινογλυκάνης. Στα νεαρά άτομα, τα χονδροκύτταρα συνθέτουν θειική κερατάνη βραχείας αλυσίδας και με την ηλικία, αυτές οι αλυσίδες επιμηκύνονται. Μια μείωση στο μέγεθος των συσσωματωμάτων πρωτεογλυκάνης παρατηρείται επίσης λόγω της βράχυνσης όχι μόνο των αλυσίδων γλυκοζαμινογλυκάνης, αλλά και του μήκους της πρωτεΐνης πυρήνα σε ένα μόριο πρωτεογλυκάνης. Με τη γήρανση, η περιεκτικότητα του χόνδρου σε υαλουρονικό οξύ αυξάνεται από 0,05 σε 6%.
Χαρακτηριστική εκδήλωση εκφυλιστικές αλλαγέςΟ χόνδρινος ιστός είναι η μη φυσιολογική ασβεστοποίησή του. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένους και χαρακτηρίζεται από πρωτογενή εκφύλιση του αρθρικού χόνδρου ακολουθούμενη από βλάβη των αρθρωτικών συστατικών της άρθρωσης. Η δομή των πρωτεϊνών κολλαγόνου αλλάζει και το σύστημα δεσμών μεταξύ των ινών κολλαγόνου καταστρέφεται. Αυτές οι αλλαγές σχετίζονται τόσο με τα χονδροκύτταρα όσο και με τα συστατικά της μήτρας. Η προκύπτουσα υπερτροφία των χονδροκυττάρων οδηγεί σε αύξηση της μάζας του χόνδρου στην περιοχή των χόνδρινων κοιλοτήτων. Το κολλαγόνο τύπου II εξαφανίζεται σταδιακά, το οποίο αντικαθίσταται από το κολλαγόνο τύπου Χ, το οποίο συμμετέχει στις διαδικασίες σχηματισμού οστού.
Ασθένειες που σχετίζονται με δυσπλασίες του χόνδρινου ιστού
ΣΕ οδοντιατρείοπιο συχνά πραγματοποιούνται χειρισμοί στην άνω και κάτω γνάθο. Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής ανάπτυξής τους, τα οποία σχετίζονται με διαφορετικοί τρόποιεξέλιξη αυτών των δομών. Στο ανθρώπινο έμβρυο πρώιμα στάδιαεμβρυογένεση, ο χόνδρος βρίσκεται στη σύνθεση της άνω και κάτω γνάθου.
Την 6η-7η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης, αρχίζει ο σχηματισμός οστικού ιστού στο μεσέγχυμα των διεργασιών της κάτω γνάθου. Η άνω γνάθος αναπτύσσεται μαζί με τα οστά του σκελετού του προσώπου και υφίσταται οστεοποίηση πολύ νωρίτερα από την κάτω γνάθο. Μέχρι την ηλικία των 3 μηνών, δεν υπάρχουν σημεία σύντηξης στην πρόσθια επιφάνεια του οστού Ανω ΓΝΑΘΟΣμε οστά του κρανίου.
Τη 10η εβδομάδα εμβρυογένεσης σχηματίζεται δευτερεύων χόνδρος στους μελλοντικούς κλάδους της κάτω γνάθου. Ένα από αυτά αντιστοιχεί στην κονδυλική διαδικασία, η οποία στη μέση ανάπτυξη του εμβρύουαντικαθίσταται από οστικό ιστό σύμφωνα με την αρχή της ενδοχονδρικής οστεοποίησης. Κατά μήκος σχηματίζεται και δευτερεύων χόνδρος προβάδισμακορωνοειδής διαδικασία, η οποία εξαφανίζεται λίγο πριν τη γέννηση. Στη θέση σύντηξης των δύο μισών της κάτω γνάθου, υπάρχουν ένα ή δύο νησίδες χόνδρινου ιστού, που οστεοποιούνται τους τελευταίους μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Τη 12η εβδομάδα εμβρυογένεσης εμφανίζεται ο κονδυλικός χόνδρος. Τη 16η εβδομάδα, ο κόνδυλος του κλάδου της κάτω γνάθου έρχεται σε επαφή με το άλγος του κροταφικού οστού. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμβρυϊκή υποξία, η απουσία ή η αδύναμη κίνηση του εμβρύου συμβάλλει στη διαταραχή του σχηματισμού των αρθρικών χώρων ή στην πλήρη σύντηξη των επιφύσεων του αντίθετου οστού. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση των διεργασιών της κάτω γνάθου και τη σύντηξή τους με κροταφικό οστό(αγγύλωση).
Ο ιστός χόνδρου παίζει υποστηρικτικό ρόλο. Δεν λειτουργεί σε τάση, όπως ένας πυκνός συνδετικός ιστός, αλλά λόγω της εσωτερικής τάσης, αντιστέκεται καλά στη συμπίεση. Αυτός ο ιστός αποτελεί τη βάση του λάρυγγα
Nbrinlcho, χρησιμεύει για μια σταθερή σύνδεση των οστών, σχηματίζοντας συγχόνδρωση. Καλύπτοντας τις αρθρικές επιφάνειες των οστών, απαλύνει την κίνηση στις αρθρώσεις. Ο χόνδρος ιστός είναι αρκετά πυκνός και ταυτόχρονα αρκετά ελαστικός. Η ενδιάμεση ουσία του είναι πλούσια σε πυκνή άμορφη ουσία. Ο χόνδρος αναπτύσσεται από το μεσέγχυμα. Στη θέση του μελλοντικού χόνδρου, τα μεσεγχυματικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται εντατικά, οι διαδικασίες τους συντομεύονται και τα κύτταρα βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους. Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια ενδιάμεση ουσία, λόγω της οποίας μονοπύρηνες τομές είναι σαφώς ορατές στο υπόβαθρο, που είναι πρωτεύοντα κύτταρα χόνδρου - χονδροβλάστες. Πολλαπλασιάζονται και δίνουν όλο και περισσότερες μάζες της ενδιάμεσης ουσίας.
Η ποσότητα του τελευταίου αρχίζει να υπερισχύει της μάζας των κυττάρων. Ο ρυθμός αναπαραγωγής των κυττάρων του χόνδρου αυτή τη στιγμή επιβραδύνεται και λόγω της μεγάλης ποσότητας ενδιάμεσης ουσίας, απέχουν πολύ το ένα από το άλλο. Σύντομα, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται με μίτωση, αλλά εξακολουθούν να διατηρούν την ικανότητα να διαιρούνται αμιτωτικά. Ωστόσο, τώρα τα θυγατρικά κύτταρα δεν αποκλίνουν πολύ, καθώς η ενδιάμεση ουσία που τα περιβάλλει έχει συμπυκνωθεί. Επομένως, τα κύτταρα του χόνδρου βρίσκονται στη μάζα της κύριας ουσίας σε ομάδες των 2-5 ή περισσότερων κυττάρων. Όλα προέρχονται από ένα αρχικό κελί. Μια τέτοια ομάδα κυττάρων ονομάζεται iso-genius (isos - ίσο, πανομοιότυπο, γένεση - εμφάνιση). Κύτταρα
Ρύζι. 56. Διαφορετικά είδηχόνδρος αρθρώσεων:
Α - υαλώδης χόνδρος της τραχείας. Β - ελαστικός χόνδρος του αυτιού της γάμπας. Β - ινώδης χόνδρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου της γάμπας. α - περιχόνδριο; β ~ χόνδρος; σε - παλαιότερο τμήμα χόνδρου. 1 - χονδροβλαστής; 2 - χονδροκύτταρο; 3 - ισογονική ομάδα χονδροκυττάρων. 4 - ελαστικές ίνες. 5 - δέσμες ινών κολλαγόνου. 6 - βασική ουσία. 7 - κάψουλα χονδροκυττάρων. 8 - βασεόφιλη και 9 - οξυφιλική ζώνη της κύριας ουσίας γύρω από την ισογονική ομάδα.
Η ισογονική ομάδα δεν διαιρείται με μίτωση, δίνουν μικρή ενδιάμεση ουσία ελαφρώς διαφορετικής χημικής σύνθεσης, η οποία σχηματίζει κάψουλες χόνδρου γύρω από μεμονωμένα κύτταρα και πεδία γύρω από την ισογονική ομάδα. Η κάψουλα του χόνδρου, όπως αποκαλύπτεται από την ηλεκτρονική μικροσκοπία, σχηματίζεται από λεπτά ινίδια που βρίσκονται ομόκεντρα γύρω από το κύτταρο.
Έτσι, στην αρχή, η ανάπτυξη του χόνδρου συνοδεύεται από την ανάπτυξη ολόκληρης της μάζας του χόνδρου από το εσωτερικό. Αργότερα, το παλαιότερο τμήμα του χόνδρου, όπου τα κύτταρα δεν πολλαπλασιάζονται και δεν σχηματίζεται καμία ενδιάμεση ουσία, παύει να αυξάνεται σε μέγεθος και τα κύτταρα του χόνδρου ακόμη και εκφυλίζονται. Ωστόσο, η ανάπτυξη του χόνδρου στο σύνολό του δεν σταματά. Γύρω από τον απαρχαιωμένο χόνδρο, ένα στρώμα κυττάρων διαχωρίζεται από το περιβάλλον μεσεγχύμα, τα οποία γίνονται χονδροβλάστες. Εκκρίνουν γύρω τους την ενδιάμεση ουσία του χόνδρου και σταδιακά εντοιχίζονται με αυτήν. Σύντομα οι χονδροβλάστες χάνουν την ικανότητα να διαιρούνται με μίτωση, σχηματίζουν λιγότερη ενδιάμεση ουσία και γίνονται χονδροκύτταρα. Στο στρώμα του χόνδρου που σχηματίζεται με αυτόν τον τρόπο, λόγω του περιβάλλοντος μεσεγχύματος, υπερτίθενται όλο και περισσότερα στρώματα του. Κατά συνέπεια, ο χόνδρος δεν αναπτύσσεται μόνο από μέσα, αλλά και από έξω.
Στα θηλαστικά υπάρχουν: υαλώδης (υαλώδης), ελαστικός και ινώδης χόνδρος.
Ο υαλώδης χόνδρος (Εικ. 56-Α) είναι ο πιο συνηθισμένος, γαλακτώδες λευκός και κάπως ημιδιαφανής, γι' αυτό και συχνά ονομάζεται υαλώδης. Καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες όλων των οστών· από αυτό σχηματίζονται πλευρικοί χόνδροι, χόνδροι της τραχείας και ορισμένοι χόνδροι του λάρυγγα. Ο υαλικός χόνδρος αποτελείται, όπως όλοι οι ιστοί του εσωτερικού περιβάλλοντος, από κύτταρα και μια ενδιάμεση ουσία.
Τα κύτταρα του χόνδρου αντιπροσωπεύονται από χονδροβλάστες (on διαφορετικά στάδιαδιαφοροποίηση) και χονδροκύτταρα. Διαφέρει από τον υαλώδη χόνδρο στην έντονη ανάπτυξη των ινών κολλαγόνου, οι οποίες σχηματίζουν δέσμες που βρίσκονται σχεδόν παράλληλα μεταξύ τους, όπως στους τένοντες! Υπάρχει λιγότερη άμορφη ουσία στον ινώδη χόνδρο από ότι στον υαλώδη. Στρογγυλεμένα ελαφρά κύτταρα ινοχόνδρου βρίσκονται μεταξύ των ινών σε παράλληλες σειρές. Σε σημεία όπου ο ινοχόνδρος βρίσκεται ανάμεσα στον υαλώδη χόνδρο και τον σχηματισμένο πυκνό συνδετικό ιστό, παρατηρείται σταδιακή μετάβαση από τον ένα τύπο ιστού στον άλλο στη δομή του. Έτσι, πιο κοντά στον συνδετικό ιστό, οι ίνες κολλαγόνου στον χόνδρο σχηματίζουν χονδροειδείς παράλληλες δέσμες και τα κύτταρα του χόνδρου βρίσκονται σε σειρές μεταξύ τους, σαν ινοκύτταρα πυκνού συνδετικού ιστού. Πιο κοντά στον υαλώδη χόνδρο, οι δέσμες χωρίζονται σε μεμονωμένες ίνες κολλαγόνου που σχηματίζουν ένα ευαίσθητο δίκτυο και τα κύτταρα χάνουν τη σωστή θέση τους.
ιστός χόνδρου
Γενικά χαρακτηριστικά: σχετικά χαμηλό επίπεδομεταβολισμός, έλλειψη αγγείων, υδροφιλία, δύναμη και ελαστικότητα.
Δομή: χονδροκύτταρα και μεσοκυττάρια ουσία (ίνες, άμορφη ουσία, διάμεσο νερό).
Διάλεξη: ΧΟΝΤΙΚΟΣ ΙΣΤΟΣ
Κύτταρα ( χονδροκύτταρα) δεν αποτελούν περισσότερο από το 10% της μάζας του χόνδρου. Ο κύριος όγκος του χόνδρινου ιστού είναι μεσοκυττάρια ουσία. Η άμορφη ουσία είναι αρκετά υδρόφιλη, η οποία επιτρέπει την παράδοση στα κύτταρα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςμε διάχυση από τα τριχοειδή αγγεία του περιχονδρίου.
Χονδροκύτταρα Differon: βλαστοκύτταρα, ημιβλαστικά κύτταρα, χονδροβλάστες, νεαρά χονδροκύτταρα, ώριμα χονδροκύτταρα.
Χονδροκύτταρα είναι παράγωγα χονδροβλαστών και ο μόνος πληθυσμός κυττάρων στον χόνδρο, που βρίσκεται σε κενά. Τα χονδροκύτταρα μπορούν να χωριστούν ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας σε νεαρά και ώριμα. Οι νέοι διατηρούν τα δομικά χαρακτηριστικά των χονδροβλαστών. Έχουν επίμηκες σχήμα, ανεπτυγμένο GREP, μια μεγάλη συσκευή Golgi, είναι σε θέση να σχηματίσουν πρωτεΐνες για κολλαγόνο και ελαστικές ίνες και θειικές γλυκοζαμινογλυκάνες, γλυκοπρωτεΐνες. Τα ώριμα χονδροκύτταρα έχουν σχήμα οβάλ ή στρογγυλό. Η συνθετική συσκευή είναι λιγότερο ανεπτυγμένη σε σύγκριση με νεαρά χονδροκύτταρα. Το γλυκογόνο και τα λιπίδια συσσωρεύονται στο κυτταρόπλασμα.
Τα χονδροκύτταρα είναι ικανά να διαιρούνται και να σχηματίζουν ισογονικές ομάδες κυττάρων που περιβάλλονται από μία μόνο κάψουλα. Στον υαλώδη χόνδρο, οι ισογονικές ομάδες μπορούν να περιέχουν έως και 12 κύτταρα, στον ελαστικό και ινώδη χόνδρο - μικρότερο αριθμό κυττάρων.
Λειτουργίεςχόνδρινοι ιστοί: υποστήριξη, σχηματισμός και λειτουργία των αρθρώσεων.
Ταξινόμηση ιστών χόνδρου
Υπάρχουν: 1) υαλώδης, 2) ελαστικός και 3) ινώδης ιστός χόνδρου.
Ιστογένεση . Στην εμβρυογένεση, ο χόνδρος σχηματίζεται από μεσεγχύμα.
1ο στάδιο. Σχηματισμός χονδρογενούς νησιού.
2ο στάδιο. Διαφοροποίηση χονδροβλαστών και έναρξη σχηματισμού ινών και μήτρας χόνδρου.
3ο στάδιο. Ανάπτυξη χόνδρου με δύο τρόπους:
1) Διάμεση ανάπτυξη- λόγω αύξησης του ιστού από το εσωτερικό (σχηματισμός ισογονικών ομάδων, συσσώρευση της εξωκυτταρικής μήτρας), συμβαίνει κατά την αναγέννηση και την εμβρυϊκή περίοδο.
2) Αύξηση κατάθεσης- λόγω στρωματοποίησης ιστού λόγω της δραστηριότητας των χονδροβλαστών στο περιχόνδριο.
Αναγέννηση χόνδρου . Όταν ο χόνδρος είναι κατεστραμμένος, λαμβάνει χώρα αναγέννηση από τα καμπιακά κύτταρα στο περιχόνδριο, με το σχηματισμό νέων στρωμάτων χόνδρου. Η πλήρης αναγέννηση συμβαίνει μόνο σε Παιδική ηλικία. Οι ενήλικες χαρακτηρίζονται από ατελή αναγέννηση: το PVNST σχηματίζεται στη θέση του χόνδρου.
Αλλαγές ηλικίας . Ο ελαστικός και ο ινώδης χόνδρος είναι ανθεκτικοί σε βλάβες και αλλάζουν ελάχιστα με την ηλικία. Ο ιστός του υαλίνου χόνδρου μπορεί να υποστεί ασβεστοποίηση, μερικές φορές μεταμορφωμένος σε οστικό ιστό.
Ο χόνδρος ως όργανο αποτελείται από διάφορους ιστούς: 1) χόνδρινο ιστό, 2) περιχόνδριο: 2α) εξωτερικό στρώμα - PVNST, 2β) εσωτερικό στρώμα - RVST, γ αιμοφόρα αγγείακαι τα νεύρα, και περιέχει επίσης βλαστοκύτταρα, ημιβλαστικά κύτταρα και χονδροβλάστες.
1. Υαλώδης χόνδρος
Εντόπιση: χόνδροι της μύτης, του λάρυγγα (θυρεοειδικός χόνδρος, κρικοειδής χόνδρος, αρυτενοειδής, εκτός από τις φωνητικές διεργασίες), τραχεία και βρόγχοι. αρθρικοί και πλευρικοί χόνδροι, χόνδρινες πλάκες ανάπτυξης σε σωληνοειδή οστά.
Δομή: κύτταρα χόνδρου, χονδροκύτταρα (που περιγράφονται παραπάνω) και μια διακυτταρική ουσία που αποτελείται από ίνες κολλαγόνου, πρωτεογλυκάνες και διάμεσο νερό. Ίνες κολλαγόνου(20-25%) αποτελούνται από κολλαγόνο τύπου II, διατεταγμένο τυχαία. πρωτεογλυκάνες,που αποτελούν το 5-10% της μάζας του χόνδρου, αντιπροσωπεύονται από θειικές γλυκοζαμινογλυκάνες, γλυκοπρωτεΐνες που δεσμεύουν το νερό και τις ίνες. Οι πρωτεογλυκάνες του υαλικού χόνδρου εμποδίζουν την ανοργανοποίηση του. διάμεσο νερό(65-85%) παρέχει ασυμπίεση του χόνδρου, είναι αμορτισέρ. Το νερό προάγει τον αποτελεσματικό μεταβολισμό στους χόνδρους, μεταφέρει άλατα, θρεπτικά συστατικά, μεταβολίτες.
αρθρικός χόνδροςείναι ένα είδος υαλώδους χόνδρου, δεν έχει περιχόνδριο, λαμβάνει τροφή από το αρθρικό υγρό. Στον αρθρικό χόνδρο υπάρχουν: 1) μια επιφανειακή ζώνη, η οποία μπορεί να ονομαστεί ακυτταρική, 2) μια μεσαία (ενδιάμεση) ζώνη που περιέχει στήλες χόνδρινων κυττάρων και 3) μια βαθιά ζώνη στην οποία ο χόνδρος αλληλεπιδρά με το οστό.
Σας προτείνω να δείτε το βίντεο από το Youtube ΑΡΘΡΩΣΗ ΑΡΘΡΩΣΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ»
2. ΕΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ
Εντοπισμός: Λοβός, χόνδροι του λάρυγγα (επιγλωττιδωτοί, κερατοειδείς, σφηνοειδείς, καθώς και η φωνητική απόφυση σε κάθε αρυτενοειδή χόνδρο), ευσταχιανή σάλπιγγα. Αυτός ο τύπος ιστού είναι απαραίτητος για εκείνα τα μέρη των οργάνων που μπορούν να αλλάξουν τον όγκο, το σχήμα τους και να έχουν αναστρέψιμη παραμόρφωση.
Δομή: κύτταρα χόνδρου, χονδροκύτταρα (που περιγράφονται παραπάνω) και μια μεσοκυτταρική ουσία που αποτελείται από ελαστικές ίνες (έως 95%) ίνες και άμορφη ουσία. Για οπτικοποίηση, χρησιμοποιούνται βαφές που αποκαλύπτουν ελαστικές ίνες, όπως η ορσεΐνη.
3. ΙΝΩΔΙΚΟΣ ΧΟΝΔΡΟΣ
Εντόπιση: ινώδεις δακτύλιοι μεσοσπονδύλιων δίσκων, αρθρικοί δίσκοι και μηνίσκοι, στη σύμφυση (ηβική άρθρωση), αρθρικές επιφάνειες στις κροταφογναθικές και στερνοκλείδιες αρθρώσεις, στα σημεία σύνδεσης των τενόντων στα οστά ή στον υαλώδη χόνδρο.
Δομή: χονδροκύτταρα (συχνά μεμονωμένα) επιμήκους σχήματος και μεσοκυττάρια ουσία που αποτελείται από μικρή ποσότητα άμορφης ουσίας και μεγάλη ποσότητα ινών κολλαγόνου. Οι ίνες είναι διατεταγμένες σε παράλληλες δέσμες.