Είναι δυνατή η αποκατάσταση ενός δοντιού εάν. Αποκατάσταση δοντιού με ρίζα. Χαρακτηριστικά εργασίας με οστικό ιστό

Η εκτεταμένη τερηδόνα, η φλεγμονή των ούλων και το μηχανικό τραύμα οδηγούν σε βλάβη στο τμήμα της στεφάνης του δοντιού. Χωρίς εξωτερική προστασία, το ριζικό σύστημα καταρρέει σε μερικές εβδομάδες και οδηγεί σε αφαίρεση. Αλλά με έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατό να αποκατασταθούν πλήρως οι κοπτήρες ή οι γομφίοι, ακόμα κι αν παραμένει μόνο η ρίζα του δοντιού.

Πότε γίνεται η επέκταση δοντιού;

Τις περισσότερες φορές, τα αποπολτοποιημένα δόντια σπάνε. Στερούμενοι από τη διατροφή, οι τοίχοι γίνονται εύθραυστοι και αποκολλώνται ακόμη και με ένα μικρό φορτίο. Σε τέτοιες περιπτώσεις καταφεύγουν στο χτίσιμο και στην προσθετική των δοντιών, αφού είναι αδύνατο να αποκατασταθούν με συνηθισμένα σφραγίσματα.

Σπουδαίος!Όσο πιο γρήγορα πάτε στον οδοντίατρο με σπασμένο δόντι, τόσο πιο πιθανό είναι να το αποκαταστήσετε. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν προσωρινά χρήματα για αποκατάσταση, ο οδοντίατρος, κατόπιν αιτήματος, θα κλείσει την κοιλότητα με σφράγισμα. Αυτό θα σώσει το υπόλοιπο δόντι από περαιτέρω τερηδόνα και θα δώσει μια μικρή ανάπαυλα στην κύρια θεραπεία.

Για να αποκαταστήσετε ένα δόντι από τη ρίζα, σίγουρα συνθήκες:

  1. Σωστό δάγκωμα. Όταν η οδοντοφυΐα είναι κυρτή, το φορτίο δεν κατανέμεται ομοιόμορφα, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία καταστροφή της αποκατασταθείσας μονάδας.
  2. Το μήκος της ρίζας δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το ύψος του υπερουλικού τμήματος και το πάχος των τοιχωμάτων του πρέπει να είναι από 1 mm.
  3. Απουσία παθήσεων των δοντιών και των ούλων: κοκκιώματα, κύστεις, συρίγγια, τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, περιοδοντική νόσος, περιοδοντίτιδα, παθολογική κινητικότητα και απόξεση της οδοντοφυΐας.
  4. Ικανοποιητική γενική κατάσταση του σώματος. Η ανάρρωση δεν πραγματοποιείται με φυματίωση, AIDS, καρκίνο, ψυχικές διαταραχές.
  5. Σχετικές αντενδείξεις είναι ο βρουξισμός (ακούσιο τρίξιμο), η κακή υγιεινή και οι κακές συνήθειες: άνοιγμα μπουκαλιών με δόντια, σκάσιμο καρυδιών, δάγκωμα κλωστών, νύχια.

Προέκταση σε καρφίτσα

Ένας από τους τρόπους αποκατάστασης ενός κατεστραμμένου δοντιού είναι η ενίσχυση της ρίζας με καρφίτσες. Είναι κατασκευασμένα από fiberglass, μέταλλο και κεραμικά. Τα καλύτερα θεωρούνται ανθρακονήματα, που αποτελούνται από τα μικρότερα σωματίδια γυαλιού. Είναι εύκαμπτα, ανθεκτικά και αντέχουν μεγάλα φορτία.

Οι ακίδες χωρίζονται ανάλογα με τη μέθοδο εγκατάστασης. Τα ενεργά περνούν με σπείρωμα και βιδώνονται απευθείας στη ρίζα, χωρίς προκαταρκτική επέκταση των καναλιών. Χρησιμοποιούνται για σοβαρές βλάβες. Τα παθητικά τοποθετούνται σε τσιμέντο και χρησιμοποιούνται για μικρές φθορές.

Επέκταση δοντιού σε καρφίτσα.

Η τοποθέτηση του πείρου γίνεται σε μία ή δύο επισκέψεις. Πραγματοποιείται σε αρκετές στάδια:

  1. Υγιεινή: η τερηδόνα και η φλεγμονή των ούλων θεραπεύονται.
  2. Προετοιμασία: η κοιλότητα καθαρίζεται από κατεστραμμένους ιστούς και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
  3. Εγκατάσταση πείρου: η ράβδος βιδώνεται στη ρίζα. Σε αυτή την περίπτωση, το κάτω μέρος πρέπει να παραμείνει μεγαλύτερο από το εξωτερικό.
  4. Αποκατάσταση υπερουλικού τμήματος: ο οδοντίατρος αποκαθιστά το δόντι με σύνθετα υλικά.
  5. Τρίψιμο: αφαιρούνται τα περιττά μέρη της γέμισης, οι τραχιές περιοχές γυαλίζονται.

Σπουδαίος!Η αποκατάσταση ενός δοντιού με καρφίτσα συνιστάται εάν υπάρχει τουλάχιστον ένας τοίχος. Με πλήρη καταστροφή του τμήματος της στεφάνης, συνιστάται η προσθετική.

Πριν από την αποκατάσταση με καρφίτσα, λαμβάνονται ακτινογραφίες για να προσδιοριστεί ο βαθμός καταστροφής και να αποκλειστούν πιθανά κοκκιώματα και κύστεις στην κορυφή της ρίζας. Αυτός ο τύπος αποκατάστασης σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε το δόντι μόνο για 3-5 χρόνια. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος διάσπασης της ρίζας και ανάπτυξης τερηδόνας με ανεπαρκή σφιχτή στερέωση. Επίσης, η ράβδος είναι δύσκολο να αφαιρεθεί χωρίς να καταστραφεί το ριζικό σύστημα.

Αποκατάσταση της γλωττίδας του κολοβώματος

Η αποκατάσταση του δοντιού με γλωττίδα κολοβώματος πραγματοποιείται σε περίπτωση σοβαρής βλάβης, όταν παραμένει μόνο μία ρίζα. Αυτή η μέθοδος είναι πιο περίπλοκη, αλλά πιο αξιόπιστη. Σας επιτρέπει να κάνετε μια πρόθεση λαμβάνοντας υπόψη την ατομική δομή των δοντιών του ασθενούς και ο αποκατασταμένος γομφίος ή κοπτήρας διατηρεί τις λειτουργίες του για τουλάχιστον 10 χρόνια.

Οι γλωττίδες κολοβώματος είναι μονές (χυτές) ή πτυσσόμενες. Τα πρώτα τοποθετούνται στους κυνόδοντες και στους κοπτήρες και τα διπλά στα δόντια μάσησης (προγομφίοι και γομφίοι). Τα ένθετα είναι κατασκευασμένα από κράματα μετάλλων, κεραμικά και διοξείδιο του ζιρκονίου. Το μέγεθος της γλωττίδας γίνεται μικρότερο από το τελειωμένο δόντι. Χρησιμεύει μόνο ως στήριγμα και, στην πραγματικότητα, αντικαθιστά την οδοντίνη. Ο οδοντίατρος πρέπει να αφήσει χώρο για το στέμμα.

Σπουδαίος!Οι κορώνες είναι κατασκευασμένες από πλαστικό, μέταλλο, μεταλλικά κεραμικά και κεραμικά. Τα δύο τελευταία υλικά θεωρούνται τα καλύτερα: δεν καταστρέφουν τα υφάσματα, είναι υψηλής αισθητικής και ανθεκτικά. Ωστόσο, τα κεραμικά δεν μπορούν να τοποθετηθούν σε γομφίους: το προϊόν δεν μπορεί να αντέξει μεγάλο φορτίο.

Αποκατάσταση με καρτέλα κολοβώματος.

Η αποκατάσταση της γλωττίδας του κολοβώματος με την επακόλουθη τοποθέτηση της στεφάνης διαρκεί κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  1. Προετοιμασία της οδοντικής κοιλότητας: αφαίρεση κατεστραμμένων υπολειμμάτων και επέκταση των ριζικών σωλήνων κάτω από τη γλωττίδα.
  2. Αφαίρεση αποτυπώσεων του μελλοντικού ένθετου. Λαμβάνονται εκμαγεία της άνω και κάτω γνάθου για να γίνει η πιο ακριβής πρόθεση. Το μοντέλο μεταφέρεται στο οδοντιατρικό εργαστήριο και η κοιλότητα κλείνει με προσωρινή πλήρωση.
  3. Τοποθέτηση της τελικής γλωττίδας στο τσιμέντο.
  4. Γίνεται διάταξη για το στέμμα. Οι μεταλλικές πλάκες γεμίζονται με ελαστικό υλικό και στερεώνονται στη στοματική κοιλότητα. Σύμφωνα με την ολοκληρωμένη εντύπωση, ο οδοντοτεχνίτης φτιάχνει μια κορώνα μέσα σε 7-14 ημέρες. Προσωρινές πλαστικές κορώνες τοποθετούνται στη γλωττίδα του κολοβώματος.
  5. Τοποθέτηση της τελικής πρόθεσης και επιλογή χρώματος για μεταλλικές και ολοκεραμικές στεφάνες.
  6. Επικάλυψη της πρόθεσης.
  7. Τοποθέτηση στεφάνης σε μόνιμο τσιμέντο.

Σπουδαίος!Πριν από την προσθετική, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των καναλιών. Εάν αποπολτοποιήθηκαν ελάχιστα ή καταστράφηκαν με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής αποστέλλεται στον ενδοδοντολόγο για επανάληψη θεραπείας.

Το κόστος της αποκατάστασης εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο και την ανάγκη για προκαταρκτικές διαδικασίες. Η θεραπεία της τερηδόνας, των κύστεων, των κοκκιωμάτων ή η εξάλειψη των συνεπειών της κακής ποιότητας αποπολτοποίησης αυξάνει την τιμή της αποκατάστασης κατά δύο έως τρεις φορές. Το κόστος αποκατάστασης δοντιών με διάφορους τρόπους:

Είναι δυνατόν να αναπτυχθεί ένα δόντι από την αρχή

Μάθετε εάν είναι δυνατό να δημιουργήσετε ένα δόντι χωρίς καρφίτσα εάν έχει απομείνει μία ρίζα ή σε ένα κενό μέρος. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε τις συμβουλές των ειδικών και να μάθετε όλες τις λεπτές αποχρώσεις.

Απάντηση:

Σχεδόν όλοι έχουν προβλήματα με τα δόντια τους, μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά: τερηδόνα, τρύπες, εξόγκωση, φθαρμένα ούλα ή ακόμα και απουσία δοντιού. Είναι η τελευταία που είναι η πιο δύσκολη περίπτωση, οι οδοντίατροι καταφεύγουν σε αυτήν μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού το σώμα δεν μπορεί να αποκαταστήσει το δόντι από μόνο του. Επιπλέον, δεν ήταν δυνατή η αποκατάσταση του δοντιού μέχρι πρόσφατα. Στο παρελθόν, οι γιατροί χρησιμοποιούσαν στεφάνες από ανοξείδωτο μέταλλο για να μιμηθούν την παρουσία ενός δοντιού και να δώσουν τη δυνατότητα σε ένα άτομο να μασήσει.

Τώρα έχουν αναπτυχθεί και βελτιωθεί ενεργά οι μέθοδοι δημιουργίας του δοντιού. Οι ήδη υπάρχουσες μέθοδοι μπορούν να το αποκαταστήσουν μόνο με τη χρήση ενός ειδικού προσαρτήματος που θα το υποστηρίξει και θα κατευθύνει την ανάπτυξη προς τη σωστή κατεύθυνση. Αλλά, είναι δυνατόν να χτιστεί ένα δόντι από την αρχή; Αυτή η τεχνολογία έχει ήδη εφευρεθεί, αλλά δεν έχει ακόμη περάσει από πλήρη πορεία έρευνας. Προς το παρόν, το πείραμα διεξήχθη μόνο σε ποντίκια και διαπιστώθηκε ότι μετά από 36 ημέρες ενισχύθηκαν αρκετά καλά και μετά τις 49 έφτασαν σε κανονικό μέγεθος. Σύμφωνα με τους οδοντιάτρους, η σημασία της διαχείρισης της ανάπτυξης νέων κυττάρων γίνεται το επόμενο βήμα στην ανάπτυξη της οδοντιατρικής σε αυτόν τον τομέα.

Επέκταση δοντιού χωρίς καρφίτσα

Η εμφάνιση ενός ατόμου είναι η τηλεκάρτα του, που του δίνει την ευκαιρία να είναι επιτυχημένος, να μεγαλώσει την καριέρα και να κατέχει υψηλή θέση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να έχετε ένα όμορφο χαμόγελο, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά δύσκολο να επιτευχθεί. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει εκείνους τους ανθρώπους που, για κάποιο λόγο, έχουν χάσει ένα δόντι. Όπως γνωρίζετε, δεν ανακάμπτει και δεν μπορεί να αναπτυχθεί ξανά, οπότε λαμβάνεται απόφαση να αυξηθεί.

Μια τέτοια διαδικασία γεννά έναν τεράστιο αριθμό ερωτήσεων, όπως, για παράδειγμα, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένα δόντι χωρίς καρφίτσα; Για να το απαντήσετε, πρέπει να ξέρετε ποια είναι η ουσία του κτιρίου.

Το πρώτο στάδιο είναι μια προπαρασκευαστική διαδικασία όταν ο γιατρός καθαρίζει το δόντι από υπάρχοντες ρύπους, πλάκα, πέτρες κ.λπ. Μετά την εισαγωγή της αναισθησίας, η οποία δεν πρέπει να γίνεται σε έγκυες γυναίκες και άτομα με αλλεργίες σε ορισμένα φάρμακα.

Το επόμενο βήμα είναι η αφαίρεση των ιστών του δοντιού, του οποίου η επιφάνεια επηρεάζεται από την τερηδόνα. Πραγματοποιείται με τη βοήθεια βορίου. Σε περιπτώσεις που υπάρχει πλήρωση στο σημείο επέκτασης, γίνεται και διάτρηση. Στη συνέχεια, το δόντι απομονώνεται και εισάγεται καρφίτσα. Δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί εάν το δόντι έχει καταστραφεί λιγότερο από το μισό και δεν έχει αφαιρεθεί πολτός. Διαφορετικά, δεν θα αντέξει το φορτίο και θα πέσει έξω. Το τελευταίο βήμα είναι η δημιουργία και η κάλυψη του τελειωμένου δοντιού με υλικά πλήρωσης.

Επέκταση δοντιού στη ρίζα

Η ανάπτυξη της ιατρικής έδωσε στους ανθρώπους την ευκαιρία όχι μόνο να θεραπεύσουν ασθένειες, αλλά και να αποκαταστήσουν ορισμένα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των δοντιών. Τώρα σχεδόν κάθε οδοντιατρική κλινική προσφέρει στους πελάτες της μια υπηρεσία επέκτασης που μπορεί να αναδημιουργήσει ένα νέο στη θέση του υπόλοιπου δοντιού ή να κάνει μια απομίμηση του παλιού. Έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις στεφάνες καθώς έχει φυσικό χρώμα και δίνει την όψη ενός πραγματικού δοντιού. Κατά συνέπεια, μια τέτοια διαδικασία είναι μια αρκετά δύσκολη διαδικασία, πριν ξεκινήσει ο οδοντίατρος πρέπει να εξετάσει το δόντι και τους παρακείμενους προβολείς, αποφασίζοντας έτσι τη μέθοδο επέκτασης.

Ένα σημαντικό σημείο σε μια τέτοια μελέτη είναι ο έλεγχος της παρουσίας μιας ρίζας. Επομένως, τίθεται το ερώτημα, είναι δυνατόν να χτιστεί ένα δόντι αν παραμείνει μόνο η ρίζα και το ένα τοίχωμα ή δεν υπάρχουν καθόλου; Ναι, μια τέτοια διαδικασία είναι αρκετά πιθανή, το πιο σημαντικό πράγμα είναι η παρουσία μιας ρίζας. Είναι απαραίτητο για να εισαγάγετε μια καρφίτσα εκεί, η οποία χρησιμεύει ως στήριγμα για το δημιουργημένο δόντι. Σε αυτό θα συγκεντρωθεί όλη η μάζα που θα συγκρατηθεί από μια τέτοια συσκευή. Εάν δεν το εγκαταστήσετε, τότε η στοιβαζόμενη δομή μπορεί να πέσει στο εγγύς μέλλον και η όλη διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί ξανά. Έτσι, η παρουσία ρίζας καθιστά δυνατή την αποκατάσταση του δοντιού.

Αποκατάσταση κατεστραμμένου δοντιού με την υπόλοιπη ρίζα

Με σημαντική τερηδόνα, καταστροφή δοντιών για άλλους λόγους, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να απαλλαγούμε από αυτά και να εγκαταστήσουμε μια προσθετική κατασκευή. Η σύγχρονη οδοντιατρική έχει μεθόδους για την αποκατάστασή τους από τη λειτουργία στην εμφάνιση, ακόμα κι αν έχει μείνει μόνο μία ρίζα από το όργανο.

Προϋποθέσεις που απαιτούνται για την ανάπτυξη

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το χτίσιμο ή η αποκατάσταση των δοντιών συνεπάγεται τη διατήρηση των υπόλοιπων δοντιών.

Αυτό σημαίνει ότι για να πραγματοποιηθούν χειρισμοί με την προσδοκία του επιθυμητού αποτελέσματος, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

  • Ο ασθενής πρέπει να έχει ένα σωστό δάγκωμα. Μια ανωμαλία σε αυτήν την περιοχή θα οδηγήσει στο γεγονός ότι ένα αυξημένο φορτίο θα πέσει στο διευρυμένο όργανο. Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος ταχείας βλάβης στο αποκατεστημένο δόντι είναι πολύ μεγάλος, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία άσκοπη.
  • Το μήκος της ρίζας πρέπει να είναι επαρκές για την εγκατάσταση συσκευών που χρησιμεύουν ως επεκτάσεις. Διαφορετικά, το αποκατεστημένο δόντι δεν θα είναι αρκετά δυνατό. Συνήθως αυτό είναι ένα μέγεθος ίσο με το μέγεθος του στεφανιαίου τμήματος. Το πάχος του τοιχώματος της ρίζας πρέπει επίσης να είναι τουλάχιστον 1 mm.
  • Η γενική κατάσταση του σώματος πρέπει να είναι αποδεκτή. Οι επεκτάσεις δοντιών συνήθως αντενδείκνυνται σε ασθένειες του αίματος και του νευρικού συστήματος.
    Απουσία παθολογικής κινητικότητας των δοντιών. Εάν η ρίζα πρόκειται να βγει έξω, η στερέωση των υλικών αποκατάστασης σε αυτήν δεν θα είναι αξιόπιστη, δηλαδή, η αποκατάσταση δεν είναι πρακτική.
  • Επαρκής στοματική υγιεινή. Αυτό θα εξασφαλίσει μεγάλη διάρκεια ζωής του εκτεταμένου δοντιού. Η παρανόηση της σημασίας και η κακή τήρηση των διαδικασιών καθαρισμού δεν συμβάλλουν σε αυτό.
  • Απουσία περιοδοντίτιδας. Οι ρίζες και το περιβάλλον τους πρέπει να είναι υγιείς. Η παρουσία φλεγμονής των παρακείμενων ιστών καθιστά επικίνδυνη την ανάρρωση. Τα υπόλοιπα μέρη του δοντιού με αυτή την ασθένεια μολύνονται επίσης. Αυτό θα κάνει μια πιθανή αποκατάσταση επίπονη και άσκοπη. Ακόμα χειρότερα, αν η ρίζα του δοντιού έχει κύστη. Με μια σημαντική ανακάλυψη, το πυώδες περιεχόμενο εισέρχεται στους παρακείμενους ιστούς. Η θεραπεία θα απαιτήσει αφαίρεση των υλικών αποκατάστασης, καθαρισμό ή αποστράγγιση.
  • Θεραπεία της τερηδόνας. Πριν εγκαταστήσετε συσκευές και υλικά αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να το ξεφορτωθείτε, διαφορετικά η καταστροφική διαδικασία θα συνεχιστεί κάτω από τις συσκευές και τα υλικά αποκατάστασης και, στη συνέχεια, τα υπόλοιπα μέρη του δοντιού δεν μπορούν πλέον να αποθηκευτούν.
  • Χωρίς κακές συνήθειες για τα δόντια. Εάν ο ασθενής έχει βρουξισμό, είναι πιθανό τα αποκατεστημένα όργανα να μην διαρκέσουν πολύ. Το ίδιο ισχύει και για τις συνήθειες χρήσης των δοντιών για να σπάνε καρύδια, να δαγκώνουν κλωστές, να ανοίγουν μπουκάλια.
  • Ο ασθενής πρέπει να διαθέτει επαρκείς οικονομικούς πόρους για μέτρα αποκατάστασης, τα οποία είναι αρκετά ακριβά.
  • Μέθοδοι επέκτασης δοντιών

    Το όργανο, από το οποίο έχει απομείνει μόνο το κάτω μέρος του, χρειάζεται πρώτα από όλα να ενισχυθεί για να αποκατασταθεί η ικανότητα εργασίας του. Ήδη τότε είναι απαραίτητο να σκεφτούμε να επαναφέρουμε το δόντι στην εμφάνισή του.

    Χρήση ακίδων

    Η καρφίτσα είναι μια ανθεκτική ράβδος κατασκευασμένη από υποαλλεργικό υλικό που είναι βιολογικά συμβατό με ανθρώπινους ιστούς. Υπάρχουν διαφανή υαλοβάμβακα, φωτιστικά από τιτάνιο, καθώς και αυτά που κατασκευάζονται από άλλα κράματα. Ο πείρος έχει σχεδιαστεί για να δυναμώνει το δόντι, να αυξάνει το ύψος του πάνω από το ούλα και χρησιμεύει ως στήριγμα για δομές ή υλικά αποκατάστασης.

    Σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τις λειτουργίες και την εμφάνιση ακόμη και ενός περισσότερου από μισογκρεμισμένου δοντιού. Για την αποκατάσταση των πρόσθιων οργάνων, χρησιμοποιούνται συνήθως καρφίτσες από υαλοβάμβακα, οι οποίες δεν γυαλίζουν μέσα από το υλικό αποκατάστασης και δεν αφήνουν τους εξωτερικούς να γνωρίζουν την παρουσία τους.

    Η αποκατάσταση των δοντιών με τη βοήθειά τους πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, η διάρκεια των οποίων θα ταιριάζει σε μία επίσκεψη στον οδοντίατρο:

    • Το υπόλοιπο όργανο απελευθερώνεται από βακτήρια και τερηδόνας ιστός, εάν υπάρχει, σφραγίζεται.
    • Μια τρύπα γίνεται στην κοιλότητα για την τοποθέτηση του πείρου. Οι διαστάσεις και τα σχέδιά του πρέπει να ταιριάζουν. Ο πείρος στερεώνεται σταθερά στη θέση του, έτσι ώστε το μέρος του να παραμένει πάνω από το κόμμι. Το μέγεθός του δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από αυτό που κρύβεται στα βάθη των ιστών. Ανάλογα με τον τύπο της καρφίτσας, μπορεί να στερεωθεί στον οστικό ιστό χρησιμοποιώντας το νήμα πάνω του ή λόγω ειδικής σύνθεσης. Με σοβαρή τερηδόνα, προτιμάται η πρώτη μέθοδος. Για να επαναφέρετε το μπροστινό μέρος, αρκεί μια ράβδος. Οι γομφίοι που έχουν πολλές ρίζες μπορούν να αποκατασταθούν με πολλαπλές καρφίτσες.
    • Το τμήμα της στεφάνης του δοντιού αποκαθίσταται με σύνθετα υλικά που ταιριάζουν με το χρώμα του δικού σας σμάλτου. Γυαλισμένο για πιο φυσική εμφάνιση. Εάν πρόκειται για γομφίο, είναι πιο σκόπιμο να το αποκαταστήσετε με στεφάνη, για την οποία γίνεται πρώτα αποτύπωμα.

    Η επέκταση με χρήση ακίδων σάς επιτρέπει να την αποθηκεύσετε για 3-4 χρόνια. Ταυτόχρονα, το δόντι φαίνεται αρκετά ευχάριστο αισθητικά και παραμένει λειτουργικό.

    Καρτέλα κολοβώματος

    Η αρχή της αποκατάστασης των δοντιών με αυτόν τον τρόπο είναι παρόμοια με μια καρφίτσα. Στη ρίζα, μια δομή που ονομάζεται καρτέλα κολοβώματος ενισχύεται, αλλά σε αντίθεση με αυτήν, κατασκευάζεται σύμφωνα με τις επιμέρους παραμέτρους του ασθενούς και σύμφωνα με όλες τις διαμορφώσεις του κατεστραμμένου οργάνου. Παρόμοιο σχέδιο είναι μικρότερο από ένα δόντι, αφού καλύπτεται με σύνθετα στρώματα ή κορώνα από πάνω. Αυτή είναι μια πιο ακριβή επιλογή ανάκτησης, αλλά είναι επίσης πιο αξιόπιστο, επιτρέπει στο όργανο να λειτουργεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, χάρη στην ομοιόμορφη πίεση μάσησης. Η γλωττίδα κολοβώματος είναι ένα μονολιθικό εξάρτημα ή δύο τεμαχίων κατασκευασμένο από κεραμικό, κράμα μετάλλων, ζιρκόνιο. Οι μονοκόμματες αποκαταστάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για την αποκατάσταση δοντιών με μία μόνο ρίζα. Το πτυσσόμενο είναι προτιμότερο για την κατασκευή πολλαπλών ριζών.

    Η διαδικασία για την αποκατάσταση ενός δοντιού χρησιμοποιώντας μια καρτέλα κολοβώματος μοιάζει με αυτό:

    1. Στο ραντεβού με τον οδοντίατρο, προσδιορίζεται η ικανότητα των ιστών να αντέχουν την εγκατάσταση της δομής. Στη συνέχεια οι ριζικοί σωλήνες καθαρίζονται και υποβάλλονται σε επεξεργασία. Λαμβάνονται αποτυπώματα και από τις δύο γνάθους, τα οποία θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του σχήματος του αποκατεστημένου δοντιού, καθώς και των χαρακτηριστικών της επαφής του με γειτονικά όργανα και ανταγωνιστές. Ενώ η γλωττίδα του κολοβώματος κατασκευάζεται με βάση γύψινα μοντέλα και βοηθητικό κερί, το δόντι κλείνει με προσωρινό σφράγισμα και στεφάνη.
    2. Στη δεύτερη επίσκεψη εκτελούνται οι ακόλουθες επεμβάσεις. Αφαιρείται ένα προσωρινό γέμισμα από τους ριζικούς σωλήνες, απολυμαίνονται εκ νέου και ξηραίνονται. Το κάτω μέρος της καρτέλας τοποθετείται στο χώρο που προκύπτει. Ο υπόλοιπος κενός χώρος γεμίζει και πάλι με οδοντιατρικό υλικό, το οποίο θα εξυπηρετεί σε μόνιμη βάση. Η γέμιση θα προστατεύσει τους ριζικούς σωλήνες από τα βακτήρια και θα κρατήσει πιο σταθερά τη γλωττίδα. Πάνω από το κόμμι, το πάνω ενώνει το κάτω μέρος του. Μοιάζει με κούτσουρο δοντιού. Μόλις συμβεί αυτό, δημιουργείται μια εντύπωση από την κορυφή της καρτέλας, η οποία χρειάζεται για τη δημιουργία κορώνας. Εάν η κλινική διαθέτει σύγχρονο εξοπλισμό, αυτό το στάδιο πραγματοποιείται με χρήση μοντελοποίησης υπολογιστή, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την απαιτούμενη διαμόρφωση του μελλοντικού δοντιού. Στο ένθετο τοποθετείται μια προσωρινή κορώνα. Εάν δεν πρόκειται να φορεθεί, χρησιμοποιούνται σύνθετα υλικά. Σχηματίζουν το πάνω μέρος του δοντιού, αλέθουν και γυαλίζουν.
    3. Στην τρίτη επίσκεψη στον οδοντίατρο, αφού γίνει η στεφάνη, στερεώνεται στο ένθετο με οδοντικό τσιμέντο. Πριν τη στερέωση για μόνιμη φθορά, δοκιμάστε. Συνολικά, η διαδικασία αποκατάστασης ενός δοντιού με τη βοήθεια μιας καρτέλας κολοβώματος θα διαρκέσει τουλάχιστον μία εβδομάδα.

    Αξίζει να χτιστούν δόντια αν παραμείνει η ρίζα

    Παρά τα πολλά πλεονεκτήματα των τεχνικών αποκατάστασης των δοντιών, τα επαυξημένα όργανα μπορούν να δημιουργήσουν ορισμένα προβλήματα:

    Πώς να χτίσετε ένα δόντι εάν παραμένει μόνο η ρίζα και είναι δυνατόν να αποκαταστήσετε μια κατεστραμμένη στεφάνη με έναν τοίχο;

    Ένα σπασμένο, φθαρμένο ή κατεστραμμένο δόντι φέρνει σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Οι κατεστραμμένοι ιστοί παρέχουν πρόσβαση στα βακτήρια, τα γειτονικά όργανα φθείρονται, εμφανίζεται κακή αναπνοή, η πρόσληψη τροφής γίνεται επώδυνη λόγω υπερευαισθησίας. Τα κατεστραμμένα μπροστινά δόντια κάνουν τον άνθρωπο να κομπάζει.

    Είναι πάντα χρήσιμο να γνωρίζουμε ποια δόντια μπορούν να αποκατασταθούν. Σχεδόν κάθε κατεστραμμένη μονάδα μπορεί να γίνει ξανά λειτουργική. Οι φωτογραφίες στο Διαδίκτυο σάς επιτρέπουν να αξιολογήσετε το προηγμένο επίπεδο της σύγχρονης ιατρικής. Υπάρχουν τρεις εξαιρέσεις για την αποκατάσταση:

    • σοβαρή φλεγμονή της ρίζας, μη επιδεκτική θεραπείας.
    • Η καταστροφή έχει εξαπλωθεί βαθιά κάτω από τα ούλα.
    • το δόντι είναι χαλαρό.

    Γιατί σπάνε τα δόντια;

    Τα οδοντικά προβλήματα προκαλούνται κυρίως από την τερηδόνα. Οι οδοντοκυψελιδικές σειρές υπόκεινται σε μεγάλο φορτίο κάθε μέρα: μάσημα, όξινο περιβάλλον, παθογόνοι μικροοργανισμοί καταστρέφουν σταδιακά το σμάλτο ακόμη και με προσεκτική φροντίδα. Οι παράγοντες χωρίζονται υπό όρους σε εξωτερικούς (μηχανικές και θερμικές επιδράσεις, κακή υγιεινή) και εσωτερικούς (διάφορες ασθένειες οργάνων και μη ισορροπημένη διατροφή). Τα σπασμένα ή χαλασμένα δόντια προκαλούνται από:

    • τραυματισμοί γνάθου από χτυπήματα και πτώσεις.
    • χαμηλής ποιότητας σμάλτο με έλλειψη ασβεστίου, φωσφόρου.
    • ξαφνική απώλεια βάρους?
    • εγκυμοσύνη
    • βρουξισμός?
    • ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και του γαστρεντερικού συστήματος.
    • εσωτερική τερηδόνα?
    • μια ακατάλληλη διατροφή που αποκλείει σημαντικές βιταμίνες και μέταλλα.

    Μέθοδοι για την αποκατάσταση φθαρμένων ή κατεστραμμένων δοντιών

    Σχετικά με το αν υπάρχει πιθανότητα να αποκαταστήσετε ένα πελεκημένο, σπασμένο δόντι, πρέπει να μάθετε αμέσως μετά τον τραυματισμό. Οι οδοντίατροι προσπαθούν να διατηρήσουν τον ιστό όσο το δυνατόν περισσότερο χωρίς να αφαιρέσουν τη ρίζα, αφού το φυσικό του στο ανθρώπινο σώμα είναι πάντα καλύτερο από ένα τεχνητό υποκατάστατο. Εάν ο κοπτήρας ή ο γομφίος έχει πέσει, ο οδοντίατρος μπορεί να προσφέρει 2 μεθόδους αποκατάστασης, ανάλογα με την κατάσταση των ιστών:

    1. Ευθεία. Η διαδικασία είναι αρκετά γρήγορη και εύκολη για τον ασθενή, απαιτείται μία επίσκεψη στο γιατρό. Τα σύγχρονα υλικά σας επιτρέπουν να επιτύχετε το πιο φυσικό χρώμα και να σταματήσετε την παραμόρφωση του οργάνου.
    2. Εμμεσος. Η θεραπεία απαιτεί αρκετές επισκέψεις στον οδοντίατρο, χρησιμοποιούνται ειδικές κατασκευές (στεφάνες, καπλαμάδες, ένθετα, εμφυτεύματα). Γίνεται εντύπωση πριν την εγκατάσταση.

    Όταν αφαιρεθεί το δόντι και απαιτηθεί η εγκατάσταση τεχνητής κατασκευής, η διάρκεια ζωής του με σωστή λειτουργία θα είναι 20-25 χρόνια. Ταυτόχρονα, είναι σημαντική η προσεκτική φροντίδα και η τακτική εξέταση από ειδικό.

    Κτίριο

    Η αποκατάσταση ενός δοντιού με επέκταση είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία για τον ασθενή, πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Το φάρμακο εγχέεται στους ιστούς της στοματικής κοιλότητας κοντά στο προσβεβλημένο όργανο, στο οποίο διατηρούνται τα νεύρα. Πολλοί ασθενείς μετά από έναν σοβαρό τραυματισμό ενδιαφέρονται για το ερώτημα: είναι δυνατόν να χτιστεί ένα δόντι αν παραμείνει μόνο η ρίζα του; Αυτή η μέθοδος αποκατάστασης εκτελείται συχνά στη ζώνη του χαμόγελου και χρησιμοποιείται επίσης για ένα μικρό παιδί σε κοπτήρες γάλακτος και γομφίους. Η μέθοδος αποκατάστασης ενός κατεστραμμένου μετωπιαίου δοντιού περιλαμβάνει τη διατήρηση της αισθητικής των μπροστινών σειρών. Εφαρμόζονται μέθοδοι:

    1. Η χρήση ενός ηλιοσύνθετου υλικού. Η τεχνική είναι αποτελεσματική όταν η ρίζα κάτω από το κόμμι παραμένει ανέπαφη και το τμήμα της κορώνας έχει καταστραφεί. Μια καρφίτσα τοποθετείται στον ιστό, γύρω από τον οποίο χτίζεται ένα όργανο, επαναλαμβάνοντας το σχήμα του πραγματικού.
    2. Εργασία με σύνθετο υλικό χωρίς καρφίτσα. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν δεν αναμένεται ισχυρό φορτίο στο δόντι, και τα τοιχώματά του δεν χρειάζονται περαιτέρω ενίσχυση. Η σύνθεση εφαρμόζεται σε στρώσεις, η σκλήρυνση πραγματοποιείται υπό τη δράση μιας λάμπας UV.

    Εγκατάσταση καρφίτσας

    Οι δομές από υαλοβάμβακα χρησιμοποιούνται για την κατασκευή ενός δοντιού στο μπροστινό μέρος εάν έχει σπάσει - το υλικό έχει χρώμα και ιδιότητες παρόμοιες με την οδοντίνη. Μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος της ρίζας μετά την αποκατάσταση και δεν αντιδρά με το σάλιο και τις κορώνες. Πριν τοποθετήσει τον πείρο αγκύρωσης, ο οδοντίατρος προετοιμάζει τον ριζικό σωλήνα και αποκαθιστά το στεφανιαίο τμήμα με ένα σύνθετο.

    Τι να κάνετε εάν το δόντι σπάσει και παραμένει μόνο η ρίζα; Η εγκατάσταση μιας καρφίτσας θα βοηθήσει επίσης εδώ, εάν ο ιστός δεν έχει φλεγμονή και θα είναι δύσκολο να το αποκαταστήσετε. Τοποθετείται μόνο μετά από πλήρη υγιεινή, μετά την οποία πραγματοποιείται επέκταση ή τοποθετείται κορώνα.

    Μικροπροσθετική

    Όταν το δόντι παραμορφώνεται, αλλά διατηρείται το τμήμα της στεφάνης, χρησιμοποιείται η μέθοδος της μικροπροσθετικής. Με σημαντικό βαθμό βλάβης, το όργανο κόβεται με διαμαντένιο γείσο, η κοιλότητα ενισχύεται με ειδικό ένθετο. Για τους κοπτήρες, χρησιμοποιούνται καπλαμάδες και φωτιστικά - σύνθετες ή κεραμικές επικαλύψεις στην επιφάνεια ορατές όταν ένα άτομο χαμογελάει και μιλάει. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

    • αφαίρεση ενός λεπτού στρώματος σμάλτου.
    • επιλογή του χρώματος των προθέσεων.
    • κάνει εντύπωση?
    • εγκατάσταση.

    Όταν κατασκευάζονται τεχνητές κατασκευές, τοποθετούνται προσωρινά πλαστικοί καπλαμάδες. Το δόντι μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως με μια δεύτερη επίσκεψη σε ειδικό. Εάν τα εσωτερικά στρώματα του οργάνου έχουν υποστεί μεγάλη ζημιά και το τμήμα της κορώνας έχει σπάσει στο μισό, θα χρειαστεί να βάλετε μια κορώνα. Πριν από τη διαδικασία, ο πολτός αφαιρείται, ο ριζικός σωλήνας καθαρίζεται πλήρως και σφραγίζεται. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση ενός οργάνου με ένα τοίχωμα, και είναι δημοφιλής σε περιπτώσεις που οι κοπτήρες είναι φθαρμένοι και χρειάζεται αύξηση του μήκους τους. Η ενδοριζική καρτέλα κολοβώματος έχει εγκατασταθεί προκαταρκτικά.

    Εμφύτευση

    Μετά την εξαγωγή δοντιού, μπορεί να πραγματοποιηθεί εμφύτευση - θα σας επιτρέψει να αναδημιουργήσετε το ανατομικό σχήμα του οργάνου και να μην τραυματίσετε γειτονικές μονάδες, όπως κατά την εγκατάσταση μιας στεφάνης. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο γιατρός εμφυτεύει το εμφύτευμα στον ιστό της γνάθου. Μετά τη σύντηξή του με το περιόστεο τοποθετείται στήριγμα και κεραμική κορώνα. Η δομή μπορεί να κατασκευαστεί από ζιρκόνιο, τιτάνιο ή υλικό Roxolid. Το αφαιρούμενο δόντι αντικαθίσταται με τεχνητό, φαίνεται αισθητικά ευχάριστο και διατηρεί τη λειτουργία του.

    Αποκατάσταση σμάλτου

    Το σμάλτο είναι ασπίδα κατά της τερηδόνας, περιέχει 95% ανόργανες ουσίες. Όταν εμφανίζονται ελαττώματα, η ευαισθησία αυξάνεται, επομένως οι οδοντίατροι συνιστούν τη χρήση της διαδικασίας επαναμεταλλοποίησης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

    • επίστρωση με βερνίκι που περιέχει φθόριο.
    • αυτο-εφαρμογή ενός καπακιού στο σπίτι.
    • εφάπαξ χρήση δίσκων στον οδοντίατρο με τζελ φθορίου.

    Για κάθε ασθενή, τα καπάκια σιλικόνης κατασκευάζονται ξεχωριστά, έτσι ώστε η συσκευή να επαναλαμβάνει το ανατομικό σχήμα της οδοντοστοιχίας. Ο ειδικός θα προσφέρει ιατρική πάστα ή επικάλυψη με ουσία που περιέχει φθόριο για μικρά ελαττώματα σμάλτου.

    Είναι δυνατόν να αποκατασταθεί ένα σπασμένο ή εντελώς κατεστραμμένο δόντι σε ένα παιδί;

    Τι να κάνετε εάν ένα παιδί 3-4 ετών ή ένα παιδί προσχολικής ηλικίας έχει καταρρεύσει, ένα δόντι έχει σπάσει ή υπάρχουν ελαφροί τραυματισμοί; Οι μονάδες γάλακτος χρειάζονται επίσης θεραπεία: η πρόωρη απώλεια τους οδηγεί στην ανάπτυξη ελαττωμάτων δαγκώματος. Ο γιατρός επιλέγει πώς να επιδιορθώσει ένα σπασμένο ή χαλασμένο δόντι με βάση τον τύπο της βλάβης, τη θέση και τον αριθμό των μονάδων:

    • διάτρηση και αποκατάσταση με φωτοσύνθετα υλικά.
    • τοποθέτηση κινητών προθέσεων (πρόβολος, πλάκα, γέφυρα, συρόμενη).

    Όταν το στέμμα του δοντιού σπάσει μέχρι τη ρίζα, αυτή είναι η χειρότερη επιλογή, στην οποία είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει χωρίς να αφαιρεθεί το τμήμα που παραμένει στο ούλο. Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να σώσετε το όργανο στο παιδί, καθώς τα κοντινά δόντια μπορούν να αλλάξουν θέση μετά την αφαίρεση του κατεστραμμένου.

    Κανόνες για τη φροντίδα των αποκατασταμένων δοντιών

    Η προσεκτική διατροφή είναι σημαντική:

    • χρησιμοποιώντας ένα πιρούνι και ένα μαχαίρι για να χωρίσετε μικρά κομμάτια φαγητού.
    • αποφεύγοντας το δάγκωμα πολύ σκληρών τροφών (ειδικά μετά την αποκατάσταση του μετωπιαίου οργάνου).
    • αποκλεισμός από τη διατροφή σπόρων, ξηρών καρπών και κράκερ.
    • διακοπή του καπνίσματος, πίνοντας καφέ, τσάι, κόκκινο κρασί.

    Πρόληψη επαναλαμβανόμενων ζημιών

    Η τερηδόνα μπορεί να σταματήσει, καθώς και να αποτραπεί η εμφάνιση νέων προβλημάτων που απαιτούν σοβαρό κόστος υλικού για την αποκατάσταση των οργάνων της στοματικής κοιλότητας. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

    • καθημερινή φροντίδα;
    • η χρήση θεραπευτικών πάστες που ενισχύουν το σμάλτο.
    • λήψη βιταμινών για τα δόντια.
    • συμμόρφωση με τους κανόνες της σωστής διατροφής ·
    • υποχρεωτική χρήση σκληρών και μαλακών τροφίμων.
    • έλεγχος χρόνιων γαστρεντερικών παθολογιών.

    Εάν ένα δόντι σπάσει στη βάση του ούλου, ή το ορατό τμήμα καταστραφεί εντελώς, στις περισσότερες περιπτώσεις αποκαθίσταται. Όταν δεν υπάρχει πόνος σε παθολογικές διεργασίες, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν ειδικό. Ένα κρυφό πρόβλημα και μια ανεπαίσθητη ζημιά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο μέλλον.

    Πώς να αποκαταστήσετε ένα δόντι, εάν έχει μείνει μόνο μία ρίζα, μπορεί να επεκταθεί;

    Εκτεταμένες τερηδονικές κοιλότητες, φλεγμονή των ούλων ή μηχανικό τραύμα μπορεί να καταστρέψουν σοβαρά το δόντι, από το οποίο μπορεί να παραμείνει μόνο η ρίζα. Αυτό όμως δεν σημαίνει καθόλου ότι τα υπολείμματα του δοντιού πρέπει να αφαιρεθούν. Η σύγχρονη οδοντιατρική διαθέτει πολλά εργαλεία για την αποκατάσταση της λειτουργίας και της αισθητικής ενός κατεστραμμένου δοντιού. Ωστόσο, οποιαδήποτε διαδικασία για την αποκατάσταση των δοντιών απαιτεί την τήρηση ορισμένων κανόνων.

    Τι σημαίνει αύξηση δοντιών;

    Εάν παραμένει μόνο η ρίζα του κατεστραμμένου δοντιού, χρησιμοποιείται η μέθοδος επέκτασης, η οποία περιλαμβάνει την εφαρμογή στρώμα-στρώμα ενός σύνθετου υλικού διαφορετικής διαφάνειας από τη βάση της κατεστραμμένης μονάδας δοντιού, ακολουθούμενη από λείανση και στίλβωση. Αυτή η μέθοδος αποκατάστασης σας επιτρέπει να δώσετε στο στέμμα ένα σχήμα και τη μέγιστη φυσικότητα του δοντιού.

    Μαζί με αυτό, ένα ηλιοσύνθετο χρησιμοποιείται για την καλλιτεχνική αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου δοντιού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το δόντι έχει σπάσει στην ίδια τη ρίζα. Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετείται καρφίτσα στο κανάλι, γύρω από την οποία εφαρμόζεται ειδικό υλικό και σχηματίζεται το απαραίτητο σχήμα του χαμένου τμήματος του δοντιού.

    Απαραίτητες προϋποθέσεις για την αποκατάσταση ενός χαλασμένου δοντιού από τη ρίζα

    Κυρίως δόντια με αφαιρεμένο νεύρο καταστρέφονται. Χωρίς την απαραίτητη διατροφή, τα τοιχώματα του σμάλτου γίνονται πιο λεπτά και σπάνε με την παραμικρή μηχανική πρόσκρουση. Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί ένα δόντι σε μια τέτοια κατάσταση με πλήρωση, επομένως, χρησιμοποιείται επέκταση και προσθετική. Η επιλογή εξαρτάται από το βαθμό τερηδόνας.

    Εάν ο ασθενής δεν έχει τους υλικούς πόρους για να αναπτύξει ένα δόντι, ο γιατρός θα τοποθετήσει προσωρινά ένα σφράγισμα για να αποτρέψει περαιτέρω καταστροφή και, έτσι, θα δώσει ένα είδος καθυστέρησης μέχρι τη στιγμή της αποκατάστασης.

    Μπορείτε να αποκαταστήσετε ένα κατεστραμμένο δόντι με την παρουσία ρίζας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    Επιπλέον, για να αποκαταστήσετε ένα σπασμένο ή φθαρμένο δόντι, πρέπει να διαθέτετε ευρείς οικονομικούς πόρους. Η κατασκευή και η προσθετική είναι δαπανηρές διαδικασίες.

    Πώς επισκευάζονται τα σπασμένα δόντια;

    Τα κατεστραμμένα δόντια με διατηρημένη ρίζα αποκαθίστανται χρησιμοποιώντας στοιχεία καρφίτσας ή γλωττίδα κολοβώματος. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το βαθμό καταστροφής της οδοντιατρικής μονάδας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση, μόνο ο γιατρός αποφασίζει ποια μέθοδος πρέπει να χρησιμοποιηθεί. Οι τεχνολογίες που αναφέρονται έχουν παρόμοιες αρχές αποκατάστασης, αλλά μπορεί να διαφέρουν σημαντικά ως προς το κόστος, το οποίο εξαρτάται από τα υλικά που χρησιμοποιούνται και τις απαιτούμενες προκαταρκτικές διαδικασίες.

    Με καρφίτσες

    Η καρφίτσα είναι μια ορθοδοντική κατασκευή σε μορφή ράβδου, η οποία είναι κατασκευασμένη από υλικό υποαλλεργικό και βιοσυμβατό με το ανθρώπινο σώμα (υαλοβάμβακα, κεραμικά, τιτάνιο ή άλλα κράματα μετάλλων). Το πιο αξιόπιστο θεωρείται ένα στοιχείο καρφίτσας κατασκευασμένο από υλικό ανθρακονήματος, το οποίο περιλαμβάνει μικροσκοπικά σωματίδια γυαλιού.

    Οι καρφίτσες χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση ενός δοντιού μετά από εξαγωγή ή βλάβη. Έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν την κατεστραμμένη μονάδα, αυξάνοντας το ύψος της πάνω από το επίπεδο των ούλων και εκτελούν μια λειτουργία υποστήριξης για τη στερέωση περαιτέρω δομών και υλικών. Τα στοιχεία καρφίτσας χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση δοντιών μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει τουλάχιστον ένας τοίχος. Με την πλήρη καταστροφή του τμήματος της στεφάνης, αυτός ο τύπος προσθετικής αντενδείκνυται.

    Υπάρχουν 2 τύποι στοιχείων καρφίτσας:

    1. Ενεργός. Βιδώνονται στη ρίζα χάρη στο νήμα. Η εγκατάσταση δεν απαιτεί εκ των προτέρων επέκταση των ριζικών σωλήνων. Αυτός ο τύπος ακίδων χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου το δόντι έχει καταστραφεί εντελώς.
    2. Παθητικός. Στερεώνονται με ειδικό τσιμέντο και χρησιμοποιούνται για μικρές παραβιάσεις της ακεραιότητας του δοντιού.

    Είναι δυνατή η αποκατάσταση σπασμένης οδοντιατρικής μονάδας με καρφίτσα σε ένα, το πολύ δύο, ραντεβού με γιατρό. Πριν από την εγκατάσταση του στοιχείου καρφίτσας, πραγματοποιείται ακτινογραφία για να προσδιοριστεί ο βαθμός τερηδόνας και να αποκλειστεί η παρουσία κοκκιωμάτων και κύστεων στην κορυφή της ρίζας του δοντιού. Η δομή της καρφίτσας εγκαθίσταται ως εξής:

    1. Εάν είναι απαραίτητο, οι τερηδόνες βλάβες εξαλείφονται, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αντιμετωπίζονται, η πλάκα και η πέτρα αφαιρούνται.
    2. Η στοματική κοιλότητα καθαρίζεται από τους προσβεβλημένους ιστούς, μετά τον οποίο αντιμετωπίζεται με αντισηπτικούς παράγοντες.
    3. Ο άξονας πείρου βιδώνεται στη ρίζα. Σε αυτή την περίπτωση, το τμήμα της δομής, το οποίο βρίσκεται στην κοιλότητα της ρίζας, πρέπει να υπερβαίνει το ύψος του στοιχείου πείρου πάνω από την επιφάνεια των ούλων.
    4. Αποκατάσταση της υπερουλικής περιοχής. Το δόντι αποκαθίσταται με χρήση σύνθετων υλικών.
    5. Αλεση. Το περίσσιο υλικό πλήρωσης αφαιρείται, οι τραχιές περιοχές γυαλίζονται.

    Αυτός ο τύπος συσσώρευσης ενός κατεστραμμένου δοντιού (λόγω μηχανικού τραύματος ή αφαίρεσης) έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - μια μικρή διάρκεια ζωής της δομής, στις περισσότερες περιπτώσεις που δεν υπερβαίνει τα 4-5 χρόνια. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα καταστροφής της ρίζας και ανάπτυξης τερηδόνας λόγω ανεπαρκούς στεγανότητας. Είναι αδύνατο να αφαιρέσετε τον πείρο χωρίς να καταστρέψετε τη ρίζα λόγω της πολύ ισχυρής στερέωσης. Η φωτογραφία δείχνει ένα δόντι που έχει αποκατασταθεί με καρφίτσα.

    Χρησιμοποιώντας μια καρτέλα κολοβώματος

    Εάν το δόντι έχει σπάσει στη βάση, μπορεί να αποκατασταθεί χρησιμοποιώντας μια γλωττίδα κολοβώματος, η οποία αποτελείται από 1 ή 2 στοιχεία. Είναι κατασκευασμένο από πλαστικό, κεραμικά, διοξείδιο του ζιρκονίου ή κράματα διαφόρων μετάλλων.

    Οι καλύτεροι τύποι κατασκευών είναι τα ένθετα ζιρκονίου και κεραμικά. Έχουν αντοχή, υψηλές αισθητικές ιδιότητες και δεν καταστρέφουν τους ιστούς. Ωστόσο, τα κεραμικά δεν χρησιμοποιούνται για γομφίους επειδή αυτό το υλικό δεν είναι σε θέση να αντέξει τα μεγάλα φορτία μάσησης. Οι μονοκόμματες δομές χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση μονάδων μονής ρίζας, πτυσσόμενες - πολλαπλών ριζών.

    Τα ένθετα κολοβώματος γίνονται σύμφωνα με μεμονωμένες παραμέτρους, σύμφωνα με το σχήμα του κατεστραμμένου δοντιού. Οι διαστάσεις τους θα πρέπει να είναι μικρότερες από τις διαστάσεις της αποκατεστημένης οδοντιατρικής μονάδας, αφού από πάνω εφαρμόζεται σύνθετο υλικό σε στρώσεις ή τοποθετείται στεφάνη.

    Η αποκατάσταση ενός σπασμένου δοντιού με την επακόλουθη τοποθέτηση στεφάνης διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 εβδομάδες. Η διαδικασία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

    1. Αφαίρεση προσβεβλημένων ιστών και επέκταση καναλιών.
    2. Αφαίρεση εκμαγείων και από τις δύο σιαγόνες, βάσει των οποίων γίνεται η γλωττίδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τοποθετείται ένα προσωρινό σφράγισμα στην κοιλότητα των δοντιών.
    3. Εγκατάσταση της τελικής δομής. Για τη στερέωση χρησιμοποιείται ειδική οδοντική κόλλα.
    4. Κάνοντας μια διάταξη για ένα στέμμα. Οι μεταλλικές πλάκες γεμίζονται με ελαστική ουσία και προσαρμόζονται στα δόντια. Σύμφωνα με την εντύπωση, μέσα σε 1-2 εβδομάδες, φτιάχνεται μια κορώνα και τοποθετείται προσωρινά μια πλαστική κορώνα στη γλωττίδα του κολοβώματος.
    5. Δοκιμάζοντας μια πρόθεση και επιλέγοντας μια απόχρωση για κορώνες.
    6. Επικάλυψη της δομής.
    7. Τελική τοποθέτηση κορώνας.

    Πριν από την τοποθέτηση μιας γλωττίδας, ελέγχεται η κατάσταση των ριζικών σωλήνων. Εάν ο ορθοπεδικός οδοντίατρος έχει σχόλια, ο ασθενής παραπέμπεται για θεραπεία στον ενδοδοντολόγο.

    Το κόστος αποκατάστασης των δοντιών εξαρτάται από τη μέθοδο αποκατάστασης, το υλικό της ορθοδοντικής δομής, την παρουσία οδοντικών ασθενειών και θεραπείας, την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής και την περιοχή στην οποία παρέχεται η υπηρεσία. Η εγκατάσταση ενός μεταλλικού πείρου κοστίζει κατά μέσο όρο 1,5 χιλιάδες ρούβλια και ένα fiberglass 2 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος κατασκευής ενός ένθετου κολοβώματος από κοβάλτιο-χρώμιο είναι περίπου 4,5 χιλιάδες ρούβλια, από κεραμικά - 10 χιλιάδες ρούβλια, από διοξείδιο του ζιρκονίου - 8 χιλιάδες ρούβλια. Η χρήση μιας μεταλλοκεραμικής κορώνας θα κοστίσει 9 χιλιάδες ρούβλια και μια ολοκεραμική κορώνα θα κοστίσει 14 χιλιάδες ρούβλια.

  • Διάφοροι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν στην καταστροφή ενός δοντιού ή ακόμα και της ίδιας της ρίζας, όπως βαθιά, φλεγμονή των ούλων ή μηχανική βλάβη. Μέχρι πρόσφατα, οι γιατροί συμφωνούσαν ότι ένα κατεστραμμένο δόντι έπρεπε να αφαιρείται και όχι να αντιμετωπίζεται. Τώρα όλα είναι διαφορετικά και η σύγχρονη ιατρική σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την οδοντοστοιχία ακόμα και στις πιο απελπιστικές περιπτώσεις.

    Φυσικά, μπορείτε να το κάνετε, με αυτόν τον τρόπο να απαλλαγείτε από όλα τα προβλήματα. Αυτή η διαδικασία δεν είναι η πιο ευχάριστη ή γρήγορη, αλλά με τη βοήθεια της προσθετικής, μπορείτε να αποκαταστήσετε πλήρως όλες τις λειτουργίες του δοντιού χωρίς να χάσετε μια υγιή ρίζα. Πώς μπορεί να αποκατασταθεί ένα δόντι μόνο με μια ρίζα; Η απάντηση είναι απλή - χτίζοντας ένα δόντι στη ρίζα.

    Τι είναι η επέκταση

    Η επέκταση των δοντιών, παρά την εσφαλμένη γνώμη πολλών, είναι ένα σύνολο μεθόδων που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την οδοντοφυΐα. Αυτό δεν είναι μονόδρομος. Με τη βοήθεια οδοντικών στεφάνων, ένας οδοντίατρος μπορεί να αποκαταστήσει ένα κατεστραμμένο δόντι πλήρως ή μόνο μέρος του - όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη περίπτωση.

    Σε μια σημείωση! Δεν είναι πάντα δυνατή η αποκατάσταση ενός δοντιού με σφράγισμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην παγκόσμια καταστροφή του άρρωστου δοντιού. Για τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν άλλες μέθοδοι επέκτασης - για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια καρφίτσα.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία επέκτασης μοιάζει με αυτό: μια ειδική ράβδος εισάγεται στον οστικό ιστό, πάνω στην οποία στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα σύνθετο υλικό. Υπό την επίδραση του υπεριώδους φωτός, αυτό το υλικό σκληραίνει γρήγορα. Υπάρχουν όμως και άλλοι τρόποι δόμησης που δεν έχουν καμία σχέση με την τοποθέτηση μεταλλικής ράβδου.

    Όταν έρχονται σε αυτόν

    Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για επέκταση δοντιού. Ο οδοντίατρος συνιστά παράταση σε τέτοιες περιπτώσεις:

    • Ένα μικρό μέρος του δοντιού χάθηκε λόγω τερηδόνας.
    • Το σμάλτο των δοντιών έχει φθαρεί με την πάροδο του χρόνου και έχει γίνει πολύ λεπτό.
    • κακή απόφραξη?
    • τραύμα στο δόντι ή στα δόντια, με αποτέλεσμα να σπάσει η ακεραιότητα.
    • η εμφάνιση μεσοδόντιων κενών.
    • αποχρωματισμός των δοντιών, ο οποίος δεν μπορεί να διορθωθεί ακόμη και με τη βοήθεια καθαρισμού ή λεύκανσης (μια προχωρημένη μορφή φθορίωσης).
    • ραγισμένο σμάλτο, παρουσία άλλης μηχανικής βλάβης.
    • πελεκημένο δόντι.

    Μία από τις καλύτερες εφευρέσεις στην οδοντιατρική, φυσικά, είναι η επέκταση των δοντιών. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να εξαλείψουν διάφορα αισθητικά προβλήματα, τα οποία τις περισσότερες φορές συνδέονται με βλάβες στην πρώτη σειρά των δοντιών στη λεγόμενη ζώνη χαμόγελου.

    Επέκταση δοντιών - φωτογραφία

    Προϋποθέσεις για τη διαδικασία

    Δεδομένου ότι η διαδικασία αποκατάστασης της οδοντοφυΐας είναι ένας τρόπος για να σωθεί το υπόλοιπο κατεστραμμένο δόντι, προκειμένου να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα κατά την κατασκευή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:


    Οι κύριες μέθοδοι κατασκευής δοντιών

    Για ένα δόντι, από το οποίο δεν έχουν απομείνει πολλά, δηλαδή το κάτω μέρος του, απαιτείται αξιόπιστη στερέωση για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Μόνο μετά την ενίσχυση μπορεί κανείς να σκεφτεί να δώσει στο αποκατεστημένο δόντι την προηγούμενη όψη του. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι κατασκευής δοντιών, εξετάστε τις κύριες.

    Χρήση υλικών πλήρωσης

    Χρησιμοποιώντας σύγχρονα υλικά πλήρωσης κατά το χτίσιμο των δοντιών, μπορείτε να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα εκτελώντας αξιόπιστες και υψηλής ποιότητας προσθετικές εργασίες. Το υλικό έχει καλή εμφάνιση και συνδυάζεται τέλεια με τους οδοντικούς ιστούς του ασθενούς. Η χρήση τέτοιων ενώσεων δεν οδηγεί σε βλάβη του στοματικού βλεννογόνου και του σμάλτου των δοντιών. Αυτή είναι μια εξαιρετική μέθοδος αποκατάστασης της οδοντοστοιχίας.

    Με την πάροδο του χρόνου τα υλικά που χρησιμοποιούνται δεν ξεθωριάζουν και έτσι τα τεχνητά δόντια δεν θα ξεχωρίζουν πολύ από τα αληθινά. Περιέχουν φθόριο, το οποίο καθιστά δυνατή την αποκατάσταση ενός δοντιού μετά από διάφορες βλάβες, που κυμαίνονται από μικρές μηχανικές βλάβες έως σημαντικές βλάβες στο δόντι που προκύπτουν από αποτυχία μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Με τη βοήθεια σύγχρονων υλικών πλήρωσης, έμπειροι ειδικοί μπορούν να δημιουργήσουν μια φυσική διαφάνεια των δοντιών.

    Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

    • την ικανότητα κάλυψης μικρών ελαττωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των θολών σφραγισμάτων, λεκέδων και ούτω καθεξής.
    • διόρθωση του σχήματος και του μεγέθους του αποκατεστημένου δοντιού.
    • η φυσική εμφάνιση του δοντιού, το αποκατεστημένο τμήμα του οποίου είναι δύσκολο να διακριθεί από το πραγματικό.
    • την ταχύτητα της διαδικασίας. Είναι δυνατό να δημιουργηθεί ένα δόντι σε μία μόνο συνεδρία, με αποτέλεσμα όλες οι λειτουργίες του να επιστρέψουν στο κατεστραμμένο δόντι.
    • διατήρηση του νεύρου, που σημαίνει ότι το δόντι είναι ακόμα ζωντανό.

    Χρήση καπλαμά και φωτιστικών

    Με τη βοήθεια αυτών των επικαλύψεων, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα ασυνήθιστα όμορφο χαμόγελο, που ευρέως αναφέρεται ως "Χόλιγουντ". Η εγκατάσταση σάς επιτρέπει να κρύψετε μικρά ελαττώματα στα δόντια, τα οποία περιλαμβάνουν την εμφάνιση μεσοδόντιων κενών, τσιπς, σκουρόχρωμο σμάλτο των δοντιών και ούτω καθεξής. Ο καπλαμάς είναι μια πολύ λεπτή κεραμική πλάκα με υψηλή αντοχή. Εξωτερικά, μοιάζει με σμάλτο. Η διαδικασία κατασκευής ενός δοντιού με αυτή τη μέθοδο περιλαμβάνει την προσάρτηση μιας πλάκας στην επιφάνεια του δοντιού, η οποία δημιουργεί ένα ακαταμάχητο αποτέλεσμα.

    Κατά κανόνα απαιτούνται τουλάχιστον 3 ραντεβού με τον οδοντίατρο για να ολοκληρωθεί η αποκατάσταση της οδοντοφυΐας με καπλαμάδες. Στο πρώτο στάδιο, ο γιατρός παρέχει στον πελάτη του συμβουλευτική βοήθεια, παρουσιάζοντας διάφορους τύπους πιάτων. Εάν χρειαστεί, μπορεί να κάνει ακτινογραφία της οδοντοστοιχίας του ασθενούς. Το δεύτερο ραντεβού είναι ήδη περισσότερο σαν επέμβαση: ο γιατρός κάνει μια αναισθητική ένεση, μετά την οποία τρίβει ένα μικρό στρώμα σμάλτου στο κατεστραμμένο δόντι. Στη συνέχεια σχηματίζεται ένα αποτύπωμα των δοντιών. Στο σημείο αυτό ο γιατρός προτείνει την τοποθέτηση προσωρινών καπλαμάδων, αφού οι μόνιμοι κατασκευάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην τελευταία επίσκεψη δοκιμάζεται η πλάκα και στερεώνονται οι όψεις με τσιμεντένια βάση.

    Σε μια σημείωση! Μεσολαβούν περίπου 14 ημέρες μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης επίσκεψης στο οδοντιατρείο. Σε αυτό το χρονικό διάστημα κατασκευάζονται μεμονωμένοι καπλαμάς.

    Δεν υπάρχουν πρακτικά μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου, με εξαίρεση την ανάγκη λείανσης του σμάλτου των δοντιών. Επομένως, εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερα να βάλετε Lumineers. Πρακτικά δεν διαφέρουν από τους καπλαμά, εκτός από το πάχος της πλάκας - Τα φωτιστικά είναι πολύ πιο λεπτά. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ακεραιότητα της επιφάνειας των δοντιών, επιπλέον, τα φωτιστικά μπορούν να αφαιρεθούν ανώδυνα εάν το επιθυμείτε. Ένα άλλο μειονέκτημα είναι η τιμή. Το κόστος των φωτιστικών είναι αρκετές φορές υψηλότερο από την τιμή των καπλαμάδων, επομένως δεν έχουν όλοι την οικονομική δυνατότητα να εγκαταστήσουν τέτοιες πλάκες.

    Χρησιμοποιώντας καρφίτσες επέκτασης

    Η καρφίτσα είναι μια ειδική ράβδος κατασκευασμένη από ανθεκτικό υλικό που είναι βιολογικά συμβατό με ανθρώπινους ιστούς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα υλικά τοποθέτησης, που κυμαίνονται από τιτάνιο έως fiberglass. Το κύριο καθήκον του είναι να στερεώσει το δόντι και να το ανυψώσει πάνω από την επιφάνεια των ούλων.

    Όταν ένα δόντι έχει υποστεί σοβαρή βλάβη, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά καρφίτσες, με τις οποίες μπορείτε να αποκαταστήσετε την εμφάνιση και τις βασικές λειτουργίες του δοντιού. Εάν χρησιμοποιείται συχνά μέταλλο για την αποκατάσταση των πλευρικών δοντιών, τότε χρησιμοποιούνται μόνο προϊόντα από fiberglass για τα πρόσθια δόντια, τα οποία δεν είναι ημιδιαφανή.

    Τραπέζι. Τεχνολογία επέκτασης καρφίτσας.

    Βήματα, φωτογραφίαΠεριγραφή των ενεργειών

    Πριν από την τοποθέτηση του πείρου, το δόντι που είναι σε φθορά καθαρίζεται και προετοιμάζεται για εγκατάσταση. Για αυτό, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός.

    Εάν είναι απαραίτητο, ο ριζικός σωλήνας επεκτείνεται στο επιθυμητό μέγεθος. Για αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά μηχανικά ή χειροκίνητα όργανα που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική ή χημικά.

    Η ρίζα του δοντιού γεμίζεται με ειδικό πλαστικό υλικό, το οποίο σύντομα σκληραίνει. Το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την ποιότητα της γέμισης, επομένως θα πρέπει αρχικά να εμπιστευτείτε έναν καλό ειδικό.

    Στη συνέχεια, τοποθετείται οδοντική καρφίτσα στον σφραγισμένο ριζικό σωλήνα του αποκατεστημένου δοντιού. Ανάλογα με το δόντι που πρόκειται να γεμιστεί, οι καρφίτσες μπορούν να κατασκευαστούν από διαφορετικά υλικά.

    Στο τέλος της διαδικασίας, ένα σφράγισμα ή μια τεχνητή οδοντική στεφάνη τοποθετείται στον πείρο του δοντιού. Οι υπεριώδεις ακτίνες χρησιμοποιούνται για τη γρήγορη σκλήρυνση του χρησιμοποιημένου υλικού στερέωσης.

    Πόσο κοστίζει η διαδικασία

    Για την πλήρη αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου δοντιού, θα πρέπει να πληρώσετε τουλάχιστον 5.000 ρούβλια. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων (200-300 ρούβλια), αναλώσιμων που απομονώνουν το κατεστραμμένο δόντι από το σάλιο (περίπου 400 ρούβλια). Επίσης, μην ξεχνάτε την αποστείρωση του συνόλου των οργάνων που χρησιμοποιούνται - το κόστος είναι χαμηλό, περίπου 100 ρούβλια, αλλά οι άνθρωποι συχνά δεν το λαμβάνουν υπόψη. Το κύριο ποσό που δαπανάται δαπανάται για την αγορά υλικών πλήρωσης που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή του δοντιού. Αυτό είναι περίπου 3000 ρούβλια. Επίσης, η χρήση τεχνολογίας με χρήση καρφίτσας συνεπάγεται την αγορά ενός εισαγόμενου προϊόντος, το οποίο επίσης κοστίζει πολύ. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κλινική όπου γίνεται η επέμβαση.

    Μπορείτε να εξοικονομήσετε πολλά χρησιμοποιώντας μια εγχώρια καρφίτσα από υαλοβάμβακα, το κόστος της οποίας είναι 60-100 ρούβλια. Αλλά, κατά κανόνα, κάνουν κακή δουλειά στη στερέωση του δοντιού στον ριζικό σωλήνα.

    Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο επέκτασης ή υλικά, το κύριο πράγμα δεν είναι η ίδια η διαδικασία, αλλά η μετέπειτα φροντίδα. Τελικά, τι νόημα έχει μια δαπανηρή διαδικασία εάν μετά την τοποθέτηση τεχνητού δοντιού ο ασθενής δεν τηρεί τους κανόνες στοματικής υγιεινής; Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και μην ξεχνάτε ότι η φροντίδα του εκτεταμένου δοντιού επηρεάζει τη διάρκεια ζωής του. Ως εκ τούτου, αυτός (φροντίδα) δεν πρέπει να είναι λιγότερο ενδελεχής από τη φροντίδα των ζωντανών δοντιών.

    Βίντεο - Σύγχρονη επέκταση δοντιών

    Κάθε χρόνο, η μόδα για ένα χιόνι-λευκό χαμόγελο του Χόλιγουντ μεγαλώνει και μεγαλώνει, αναγκάζοντας τους ανθρώπους να κάνουν οποιεσδήποτε θυσίες για χάρη των όμορφων και ομοιόμορφων δοντιών. Και πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια συμπεριφορά είναι αρκετά δικαιολογημένη, γιατί όσο πιο ελκυστικό φαίνεται ένα άτομο, τόσο πιο επιτυχημένος είναι στην επιχείρηση και την προσωπική του ζωή. Και καθώς η ζήτηση για υπηρεσίες οδοντικής αποκατάστασης αυξάνεται μόνο με την πάροδο των ετών, η γκάμα των υλικών που χρησιμοποιούνται, καθώς και οι μέθοδοι για την κατασκευή ενός σπασμένου δοντιού, διευρύνεται.

    Η επιλογή της μεθόδου γίνεται με βάση την κατάσταση των κατεστραμμένων δοντιών, καθώς και τις επιθυμίες του ασθενούς, γιατί. μερικά από αυτά είναι πολύ δαπανηρά. Κι όμως είναι προτιμότερο να επιλέγουμε πιο ακριβά και ανθεκτικά υλικά, γιατί, ως γνωστόν, ο τσιγκούνης πληρώνει δύο φορές.

    • άμεση μέθοδοςεφαρμόζεται σε οποιαδήποτε περιοχή, γιατί δεν είναι μόνο η πιο ήπια, αλλά και η πιο γρήγορη. Τις περισσότερες φορές, η αποκατάσταση ενός πελεκημένου δοντιού με αυτήν την τεχνική πραγματοποιείται σε ένα βήμα. Στη διαδικασία χρησιμοποιούνται τα πιο σύγχρονα υλικά, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η προσαρμογή του αποκατεστημένου τμήματος του δοντιού στο φυσικό του χρώμα. Επίσης, η χρήση αυτής της μεθόδου σάς επιτρέπει να διατηρήσετε στο μέγιστο τους υγιείς και ανέπαφους ιστούς. Για παράδειγμα, η αποκατάσταση με μικρές ζημιές πραγματοποιείται με την άμεση μέθοδο.
    • έμμεση μέθοδοςπροβλέπει την αποκατάσταση κατεστραμμένων δοντιών με τη βοήθεια προκατασκευασμένων ενθέτων, όψεων, στεφάνων και επενθεμάτων. Κατά την αρχική επίσκεψη, ο γιατρός κάνει μια εντύπωση, η οποία σας επιτρέπει να προετοιμάσετε ένα υλικό που αντιστοιχεί στο φυσικό σχήμα, χρώμα και λειτουργία στο εργαστήριο. Για να δημιουργηθεί ένα σπασμένο μπροστινό δόντι, οι όψεις χρησιμοποιούνται συχνότερα. Βοηθούν στην εξάλειψη μικρών ελαττωμάτων, καθιστώντας τα εντελώς αόρατα. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας αποκατάστασης είναι ανθεκτικό και σας επιτρέπει να σώσετε το δόντι από περαιτέρω καταστροφή, ωστόσο, το μεγάλο μειονέκτημα των καπλαμάδων είναι ότι για την τοποθέτησή τους καθίσταται απαραίτητο να υπονομευτεί το κατεστραμμένο δόντι. Εάν είναι αδύνατο να γίνει σφράγισμα, το δόντι αποκαθίσταται με επίθεμα ή διατηρούνται τα υπολείμματα κάτω από τη στεφάνη. Αυτή η επιλογή είναι η πιο οικονομική και σε ζήτηση, και το σύγχρονο κεραμικό-μέταλλο καλύπτει τις αισθητικές ανάγκες και διαρκεί για χρόνια.

    Ιδιαιτερότητες

    Οι γιατροί μοιράζονται τρία στάδια τερηδόνας: μικρό, μερικό και πλήρες. Με βάση την ποσότητα του εναπομείναντος ζωντανού ιστού, ο οδοντίατρος επιλέγει τη μέθοδο και το υλικό για την αποκατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να γεμίσετε ένα μικρό τσιπ με ένα σύνθετο υλικό ή να χτίσετε μερικώς με κατάλληλα υλικά για να του δώσετε φυσικό χρώμα και σχήμα. Εάν το δόντι καταστραφεί τελείως, τίθεται το ερώτημα της κατασκευής μιας πρόθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπευτική αγωγή δεν έχει νόημα και στη διαδικασία εμπλέκεται ένας προσθετικός.

    Άμεση και έμμεση μέθοδος

    Ανάλογα με τον βαθμό καταστροφής, κατά την αποκατάσταση των μπροστινών δοντιών, καθώς και όλων των άλλων, είναι δυνατές δύο μέθοδοι: άμεση και έμμεση. Με άμεσα, μικρά ελαττώματα εξαλείφονται με τη βοήθεια σύγχρονων σύνθετων υλικών υψηλής ποιότητας που βοηθούν να φέρουν το χρώμα και τη διαφάνεια της στεφάνης όσο το δυνατόν πιο κοντά στους φυσικούς δείκτες. Η έμμεση μέθοδος επιτρέπει τη χρήση επικαλύψεων και καπλαμάδων για αποκατάσταση. Για έναν επαγγελματία οδοντίατρο, η επέκταση είναι μια απλή διαδικασία, ανεξάρτητα από τη θέση της στη γνάθο. Αν και, για παράδειγμα, η αποκατάσταση ενός σπασμένου φρονιμίτη είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω δύσκολης πρόσβασης. Τις περισσότερες φορές, οι κατεστραμμένοι φρονιμίτες απλώς αφαιρούνται, καθώς αποτελούν κατάλοιπο και δεν φέρουν κανένα λειτουργικό φορτίο.

    Επέκταση δοντιών

    Πρόσφατα, αυτή η διαδικασία έχει γίνει δημοφιλής στους επισκέπτες οδοντιατρικής κλινικής των οποίων τα δόντια έχουν καταστραφεί σε ατυχήματα, ενεργά αθλήματα ή άλλες συνθήκες. Προηγουμένως, οι ασθενείς δεν αναρωτιόντουσαν καν αν ήταν δυνατό να δημιουργηθεί ένα σπασμένο δόντι με σοβαρή καταστροφή. Ο γιατρός απλώς τοποθέτησε μια κορώνα για να διατηρήσει τα υπολείμματα ζωντανού ιστού. Τώρα, η δημιουργία ενός σπασμένου δοντιού είναι τόσο εύκολη όσο η τοποθέτηση ενός απλού σφραγίσματος.

    1. Καρφίτσες με χρήση ηλιοσύνθετου υλικούβοηθά να δώσει στο δόντι μια φυσική όψη και να αποκαταστήσει τις φυσικές του λειτουργίες χωρίς να τοποθετηθεί η κατεστραμμένη περιοχή κάτω από την στεφάνη. Αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη σε περίπτωση σοβαρά κατεστραμμένων δοντιών, εάν ο γιατρός θέλει να σώσει τη ρίζα. Η διαδικασία συνίσταται στην τοποθέτηση ενός πείρου, μετά τον οποίο η επιφάνεια των τοίχων αποκαθίσταται στο επιθυμητό σχήμα και μέγεθος με ειδικό ηλιοσύνθετο υλικό. Φυσικά, μπορείτε να αποκαταστήσετε ένα σπασμένο δόντι μέσω εμφύτευσης, αλλά η επέκταση με καρφίτσα θα είναι πολύ φθηνότερη.
    2. Σύνθετα υλικά χωρίς καρφίτσεςΣυνιστάται εάν δεν υπάρχει μεγάλο φορτίο στο αποκατεστημένο δόντι κατά τη διαδικασία μάσησης τροφής. Αν και με σύγχρονα υλικά υψηλής ποιότητας είναι δυνατό να δημιουργηθεί ένα σπασμένο δόντι μόνο με σύνθετα υλικά, ακόμα κι αν βρίσκεται στην περιοχή μάσησης. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία συσσώρευσης συνίσταται στην εφαρμογή στρώσης προς στρώση του σύνθετου υλικού σε μια προπαρασκευασμένη και επεξεργασμένη οδοντική κοιλότητα. Δεδομένου ότι το υλικό σκληραίνει αποκλειστικά υπό τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας, η τελική μάζα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίνοντας στο δόντι το επιθυμητό σχήμα. Αυτή η επιλογή για την αποκατάσταση ενός σπασμένου δοντιού ισχύει εάν δεν απαιτείται πρόσθετη ενίσχυση των τοιχωμάτων.
    3. Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η επέκταση, και με ποιον άλλο τρόπο αποκατάστασης, μόνο ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει με βάση την κατάσταση του κατεστραμμένου δοντιού και τον βαθμό καταστροφής του. Επιλέγει και το υλικό. Ωστόσο, επί του παρόντος, ορισμένοι ασθενείς οδοντιατρικών κλινικών προσπαθούν να δημιουργήσουν τους «κυνόδοντες» τους για να αποτίσουν φόρο τιμής στη σύγχρονη μόδα. Όσο παράδοξη κι αν είναι αυτή η τάση, αλλά η αισθητική οδοντιατρική παρέχει σε όσους επιθυμούν αυτού του είδους τις υπηρεσίες.
    4. Ιδιαιτερότητες. Δεδομένου ότι η αποκατάσταση ενός σπασμένου δοντιού είναι μια μάλλον επώδυνη διαδικασία παρουσία βιώσιμου πολτού, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία, γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να μην βιώσει πόνο και ψυχική δυσφορία. Κατά τη δημιουργία, οι ζωντανοί ιστοί πρακτικά δεν τρίβονται, ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε καρφίτσες, το δόντι μπορεί να πονέσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει για περισσότερο από δύο ημέρες, συνιστάται να συμβουλευτείτε ξανά τον οδοντίατρο.
    5. Επέκταση ή κορώνα. Ένα μάλλον αμφιλεγόμενο ζήτημα μεταξύ των οδοντιάτρων είναι τι είναι καλύτερο: να τοποθετήσετε μια κορώνα σε ένα σπασμένο δόντι ή να το φτιάξετε με καρφίτσες και σύνθετα υλικά. Συνήθως, συνιστάται η τοποθέτηση στεφάνων σε αποπολφωμένα δόντια που είναι επιρρεπή σε καταστροφή. Ανεξάρτητα από το πόσο καλό και κοντά σε εμφάνιση και σύνθεση σε φυσικούς ιστούς είναι το σύνθετο, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να σπάσει ξανά το αποκατεστημένο δόντι. Αυτό σίγουρα δεν θα συμβεί με μια κορώνα. Επιπλέον, είναι πιο ανθεκτικό και δεν αλλάζει χρώμα υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Ωστόσο, μεταξύ των γιατρών υπάρχουν ένθερμοι αντίπαλοι των κορωνών, οι οποίοι πιστεύουν ότι λόγω της έλλειψης επαρκώς σφιχτής εφαρμογής, παθογόνα βακτήρια και μικροοργανισμοί μπορούν να συσσωρευτούν στα κενά κάτω από το στέμμα. Επιπλέον, δεν είναι κάθε γιατρός σε θέση να φτιάξει ένα στέμμα τόσο επαγγελματικά ώστε να καλύπτει τις αισθητικές ανάγκες του ασθενούς. Γι' αυτό, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να εστιάσετε στην κατάσταση και να συζητήσετε ελεύθερα τις επιλογές για την αποκατάσταση ενός σπασμένου δοντιού με τον οδοντίατρό σας.

    Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για βαριά κατεστραμμένα "δόντια", από τα οποία παραμένει μέρος ή μόνο η ρίζα. Κατά κανόνα, πρόκειται για δόντια χωρίς πολτό με παλιά σφραγίσματα που έχουν πέσει, σπασμένους τοίχους ή φθαρμένη επιφάνεια μάσησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα δόντια απουσιάζουν: είτε είναι νεκρωτικά, είτε οι ριζικοί σωλήνες έχουν ήδη σφραγιστεί νωρίτερα.

    Αιτίες τερηδόνας

    Τις περισσότερες φορές, τα δόντια καταστρέφονται ως αποτέλεσμα της τερηδόνας και των επιπλοκών της ή τραυματισμών.

    • Η τερηδόνα δεν φεύγει ποτέ από μόνη της. Εάν δεν επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο, το δόντι θα συνεχίσει να φθείρεται.
    • Τα παλιά γεμίσματα, ειδικά τα τσιμεντένια, φθείρονται με τον καιρό και καθίσταται απαραίτητη η αντικατάστασή τους. Διαφορετικά, το δόντι θα καταστραφεί.
    • Τα αποπολτοποιημένα δόντια σκουραίνουν με την πάροδο του χρόνου και γίνονται εύθραυστα. Είναι σημαντικό να τα καλύπτετε με κορώνες έγκαιρα για να παρατείνετε τη λειτουργία τους. Χωρίς αυτό, ο κίνδυνος κοπής τμήματος της στεφάνης του δοντιού είναι υψηλός.

    Μια επιπόλαιη στάση στα αναφερόμενα προβλήματα με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε σημαντική τερηδόνα.

    Τακτικές για σοβαρά χαλασμένα δόντια

    1. Έρευνα και αξιολόγηση μακροπρόθεσμα

    Πρώτα πρέπει να αποφασίσετε αν θα σώσετε ένα τέτοιο δόντι; Αυτό γράφεται αναλυτικά παρακάτω.

    2. Αποκατάσταση του «κολοβώματος δοντιού» ενός κατεστραμμένου δοντιού με χρήση καρφίτσας ή ένθετου.

    Η μέθοδος αποκατάστασης των δοντιών εξαρτάται από το βαθμό καταστροφής του, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας συνολικά. Υπάρχουν 2 κύριες μέθοδοι: χρησιμοποιώντας καρφίτσες (τιτάνιο ή υαλοβάμβακα) ή καρφίτσες με κούτσουρο. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός ενισχύει και αποκαθιστά το εσωτερικό μέρος του δοντιού, το οποίο αργότερα θα χρησιμοποιηθεί ως στήριγμα για μια τεχνητή στεφάνη. Προηγουμένως, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί εκ νέου θεραπεία ριζικού σωλήνα σε αυτό το δόντι.

    3. Κατασκευή τεχνητής στεφάνης για το αποκατεστημένο δόντι.

    Το αποκατεστημένο δόντι πρέπει να προστατεύεται από περαιτέρω τερηδόνα. Αυτό επιτυγχάνεται φτιάχνοντας ένα στέμμα για να το καλύψει.

    Τι συμβαίνει εάν ένα σπασμένο δόντι δεν αποκατασταθεί;

    Τα σημαντικά κατεστραμμένα δόντια σχεδόν δεν συμμετέχουν στη μάσηση της τροφής, αφού δεν έχουν επιφάνεια μάσησης. Απλώς πιάνουν χώρο στο στόμα. Η πίεση μάσησης που πέφτει πάνω τους είναι πάντα πολύ μικρότερη από το φορτίο που ασκείται σε υγιή δόντια. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, τέτοια δόντια μπορούν να υπάρχουν στη στοματική κοιλότητα για χρόνια. Αυτό είναι δυνατό με την προϋπόθεση ότι οι ριζικοί σωλήνες σε αυτά είναι σωστά σφραγισμένοι. Εάν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές γύρω από τις ρίζες τους, τότε ένα τέτοιο δόντι αποτελεί σταθερή πηγή χρόνιας φλεγμονής στο σώμα. Μια τέτοια εστία βακτηριακής μόλυνσης μπορεί να «πυροβολήσει» την πιο ακατάλληλη στιγμή. Επομένως, το θέμα της διατήρησης των δοντιών που έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα όταν αυτά εμφανιστούν στη στοματική κοιλότητα.

    Υπάρχουν μόνο δύο λύσεις: είτε σώζεται το δόντι είτε αφαιρείται. Εάν αποθηκευτεί, τότε πρέπει να αποκατασταθεί. Εάν αφαιρεθεί, τότε είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ακεραιότητα της οδοντοστοιχίας μετά την αφαίρεση ενός πολύ κατεστραμμένου δοντιού.

    Πρέπει να διατηρηθούν τα χαλασμένα δόντια;

    Σήμερα δεν τίθεται θέμα "πώς να αποκαταστήσετε ένα δόντι". Η σύγχρονη οδοντιατρική μπορεί να αποκαταστήσει οποιοδήποτε δόντι, ακόμα και ένα από το οποίο έχει απομείνει μόνο η ρίζα. Το όλο ερώτημα έγκειται στη σκοπιμότητα μιας τέτοιας αποκατάστασης. Οι βασικοί παράγοντες που είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη κατά τη λήψη αυτής της απόφασης είναι οι εξής:

    1. Αξιολόγηση μακροπρόθεσμα.

    Αυτό είναι το κύριο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα χαλασμένα δόντια σχεδόν δεν συμμετέχουν στη μάσηση. Σε αυτή την κατάσταση, μπορούν να βρίσκονται στο στόμα για χρόνια. Εάν το στέμμα ενός τέτοιου δοντιού αποκατασταθεί, τότε το φορτίο μάσησης σε αυτό θα αυξηθεί σημαντικά! Σε φορτισμένη κατάσταση, η διάρκεια ζωής αυτού του δοντιού θα είναι πολύ μικρότερη! Εάν ταυτόχρονα τα κανάλια του δοντιού είναι κακώς σφραγισμένα, τότε το αυξημένο φορτίο θα οδηγήσει σε έξαρση της χρόνιας φλεγμονής και το αποκατεστημένο δόντι θα πρέπει να αφαιρεθεί.

    2. Η κατάσταση των ιστών που περιβάλλουν τη ρίζα του δοντιού.

    Σύμφωνα με εικόνες ακτίνων Χ, αξιολογεί την ποιότητα της πλήρωσης του ριζικού σωλήνα σε ένα κατεστραμμένο δόντι. Αρκετά συχνά, είναι απαραίτητο να κάνετε επαναλαμβανόμενη ενδοδοντική θεραπεία εάν ακολουθήσετε τον δρόμο της σωτηρίας του δοντιού. Αυτό οφείλεται σε ατελές γέμισμα των ριζικών σωλήνων, ή με εστίες χρόνιας φλεγμονής γύρω από τις ρίζες του δοντιού. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης την κινητικότητα του δοντιού. Εάν υπάρχει, τότε δεν είναι πάντα σκόπιμο να σωθεί το δόντι.

    3. Ο όγκος των διατηρημένων σκληρών ιστών του δοντιού.

    • Εάν μείνει μόνο η ρίζα του δοντιού, καταστραφεί κάτω από το επίπεδο των ούλων, τότε το δόντι αφαιρείται.
    • Εάν η στεφάνη του δοντιού έχει καταστραφεί εντελώς, αλλά η ρίζα που απομένει είναι ακίνητη και προεξέχει τουλάχιστον 2-3 mm πάνω από το ούλο, τότε πρέπει να διατηρηθεί και να συμπεριληφθεί στο προσθετικό σχέδιο.

    Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι αυτοί πρέπει να είναι υγιείς σκληροί ιστοί. Ακόμα κι αν ένα μέρος της στεφάνης παραμένει από το δόντι, αλλά ταυτόχρονα η ρίζα του επηρεάζεται από την τερηδόνα, τότε αφαιρείται ένα τέτοιο δόντι.

    Αποθηκεύστε το αμφιλεγόμενο δόντι ή αφαιρέστε το - εξαρτάται πάντα από τον ασθενή. Το καθήκον του γιατρού είναι να εκτιμήσει τους πραγματικούς όρους της «λειτουργίας» ενός τέτοιου δοντιού σε περίπτωση αποκατάστασής του και να το εξηγήσει στον ασθενή με προσιτό τρόπο. Κάθε περίπτωση είναι ατομική και μόνο ένας οδοντίατρος που έχει κάνει πλήρη διάγνωση μπορεί να καταρτίσει ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας. Η προσπάθεια επίλυσης αυτού του ζητήματος στο Διαδίκτυο είναι άχρηστη. Το κύριο καθήκον του ασθενούς είναι να κατανοήσει τον πιθανό κίνδυνο διατήρησης τέτοιων «δοντιών» και να κάνει μια επιλογή με βάση τις συστάσεις του οδοντιάτρου και τις δυνατότητές του.

    Αποκατάσταση δοντιών με καρφίτσες

    Προηγουμένως, οι οδοντίατροι χρησιμοποιούσαν ενεργά καρφίτσες αγκύρωσης τιτανίου. Τώρα η προτίμηση έχει μετατοπιστεί προς τις καρφίτσες από fiberglass. Ως προς τις φυσικές και μηχανικές τους ιδιότητες αντιστοιχούν περισσότερο στους ιστούς του δοντιού παρά στους τιτανίου. Ο στύλος τσιμεντώνεται στον προεκτεταμένο ριζικό σωλήνα του δοντιού. Μετά από αυτό, καλύπτεται με ειδικό σύνθετο υλικό. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η εξοικονόμηση χρόνου. Ο γιατρός εκτελεί όλη τη διαδικασία σε μία επίσκεψη.

    Αποκατάσταση δοντιών με ενδοριζικά γλωσσίδια

    Αντί για εργοστασιακές ακίδες, χρησιμοποιούνται ειδικά κατασκευασμένες καρφίτσες καρφίτσας. Χυτεύονται στο οδοντιατρικό εργαστήριο από ευγενή (κράμα χρυσού-πλατίνας) ή μη πολύτιμα (κοβάλτιο-χρώμιο) κράματα μετάλλων.

    Φροντίδα για τα αποκατεστημένα δόντια

    Ένα αποκατεστημένο δόντι είναι πάντα λιγότερο αξιόπιστο από ένα υγιές. Απαιτεί σεβασμό για τον εαυτό του. Κάντε κανόνα να χρησιμοποιείτε πάντα μαχαίρι και πιρούνι. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθήσετε κάποιο είδος διατροφής. Απλώς προσπαθήστε να αποφύγετε σκληρές και χονδροειδείς τροφές: ξηρούς καρπούς, κράκερ, σπόρους. Εάν το μετωπιαίο δόντι σας (οι κοπτήρες) έχει αποκατασταθεί, τότε δεν πρέπει να δαγκώνετε σκληρά φρούτα (αχλάδια, μήλα) ή σκληρό κρέας (κεμπάπ).