Βήματα για να βοηθήσετε έναν πνιγμένο. Πνιγμός. Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης. Είδη πνιγμών. Κανόνες για την παροχή επείγουσας και ιατρικής περίθαλψης. Επιπλοκές, συνέπειες και πρόληψη πνιγμού Πρώτες βοήθειες για πνιγμό σύντομα

Θα ήθελα να αναθεωρήσω τα βασικά πρώτες βοήθειες για πνιγμό, ειδικά αν ασχολείστε με θαλάσσιο τουρισμό, ψάρεμα από βάρκα ή απλώς επιζείτε κοντά σε ποτάμι ή θάλασσα).

Αιτίες θανάτου από πνιγμό είναι συνήθως η είσοδος υγρού μέσα Αεραγωγοί, υποξία, πνευμονικό οίδημα, καρδιακή ανακοπή σε κρύο νερό, σπασμός της γλωττίδας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνιγμού:

• Αληθινό, ή υγρό, μπλε (κύριο)
• Ασφυκτικός, χλωμός (ξηρός)
• Συγκοπή πνιγμού
• δευτερογενής πνιγμός

Πρώτες βοήθειες για αληθινό πνιγμό

Η αιτία του αληθινού πνιγμού είναι η είσοδος υγρού στους πνεύμονες, κάτι που συμβαίνει σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων πνιγμού, λόγω μακροχρόνιου αγώνα για ζωή με περιοδική βύθιση στο νερό και κατάποση νερού. Συχνά αυτό συμβαίνει σε άτομα που δεν μπορούν να κολυμπήσουν.

Η αρχική περίοδος πραγματικού πνιγμού χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο πνιγμένος έχει τις αισθήσεις του, ενώ η πλειονότητα συμπεριφέρεται ανάρμοστα, γεγονός που εγκυμονεί μεγάλο κίνδυνο για τον διασώστη, αφού οι πνιγμένοι σε αυτή την κατάσταση μπορούν να πνίξουν τον διασώστη, ειδικά αν δεν είναι επαγγελματίας διασώστης. Το πρόσωπο και ο λαιμός ενός χαρακτήρα που πνίγεται μπλε χρώματος, οπότε αυτό το είδος πνιγμού ονομάζεται και μπλε. Ένας ροζ αφρός, που είναι το υγρό μέρος του αίματος (πλάσμα), μπορεί να απελευθερωθεί από τη μύτη και το στόμα, ο οποίος εισέρχεται στη γλωττίδα και αφρίζει, σταματώντας την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες, που προκαλεί πνευμονικό οίδημα. Η γρήγορη αναπνοή συνοδεύεται από έντονο βήχα και έμετο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα του αληθινού πνιγμού της αρχικής περιόδου εξαφανίζονται γρήγορα.

Πρώτες βοήθειες για αρχική περίοδοαληθινός πνιγμός: βάλτε το θύμα να ξεκουραστεί, ζεσταθείτε, μην πνιγείτε όταν κάνετε εμετό.

Η οφθαλμική περίοδος του πνιγμού χαρακτηρίζεται από την απουσία συνείδησης, αλλά από την παρουσία αδύναμου σφυγμού και αδύναμης αναπνοής. Ο παλμός γίνεται αισθητός μόνο στις καρωτίδες. Μπορεί να βγει ροζ αφρός από το στόμα και τη μύτη.

Πρώτες βοήθειες για την αγωνιώδη περίοδο του αρχικού πνιγμού:
Εξασφαλίστε τη βατότητα των αεραγωγών το συντομότερο δυνατό.
Τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα, εάν είναι απαραίτητο ακόμη και σε νερό.
Διατηρήστε τη σωστή κυκλοφορία σηκώνοντας τα πόδια ή ξαπλώνοντας.
Με απώλεια παλμού, κάντε ένα κλειστό μασάζ καρδιάς.

Με τον πνιγμό στην κοιλιά, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει ο αερισμός των πνευμόνων με αναπνευστική συσκευή το συντομότερο δυνατό για να αυξηθεί η συγκέντρωση οξυγόνου στο σώμα. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε υγρό από το στομάχι, για το οποίο το θύμα πρέπει να γέρνει πάνω από το γόνατο του λυγισμένου ποδιού, να χτυπήσει την πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων και να απελευθερώσει το περιεχόμενο του στομάχου.

Η κλινική περίοδος είναι παρόμοια με την περίοδο της ωοτοκίας, εκτός από την απουσία παλμού και αναπνοής. Οι κόρες των ματιών του ασθενούς είναι διεσταλμένες και δεν ανταποκρίνονται στο φως.

Πρώτες βοήθειες για κλινική περίοδοαληθινός πνιγμός:
Πρώιμη έναρξη καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης
Οι εκπνοές στη μύτη μπορούν να γίνουν αμέσως, μόλις το πρόσωπο του πνιγμένου αφαιρεθεί από το νερό.
Αναπνοή από στόμα σε μύτη
Μασάζ κλειστής καρδιάς
Υποχρεωτική νοσηλεία.

Γενικά, μόλις αφαιρέσετε το θύμα από το νερό, χωρίς να χάσετε πολύτιμα δευτερόλεπτα για να αισθανθείτε τον σφυγμό και να εξετάσετε τις κόρες του ματιού, βάλτε το θύμα έτσι ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από τη λεκάνη και βάλτε δύο δάχτυλα στο στόμα και προσπαθήστε να αφαιρέσετε το περιεχόμενο του στόματος και μετά πιέστε τη ρίζα της γλώσσας για να προκαλέσετε αντανακλαστικό φίμωσης. Εάν αυτό ακολουθείται από κινήσεις εμετού, τότε είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το υγρό από τους πνεύμονες και το στομάχι το συντομότερο δυνατό, για το οποίο, για 5-10 λεπτά, πιέστε τη ρίζα της γλώσσας και χτυπήστε την πλάτη με την παλάμη του χεριού σας ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Μπορείτε να πιέσετε εντατικά το στήθος από τα πλάγια μερικές φορές κατά την εκπνοή, για καλύτερη αποβολή νερού. Αφού αφαιρέσετε το νερό από το σώμα, πνίξτε το θύμα στο πλάι

Εάν, μετά το πάτημα της ρίζας της γλώσσας, δεν εμφανιστούν κινήσεις εμετού και βήχα, τότε είναι απαραίτητο να μετακινήσετε αμέσως το θύμα στην πλάτη του και να ξεκινήσετε καρδιοπνευμονική ανάνηψη, πραγματοποιώντας τεχνητό αερισμό και έμμεσο καρδιακό μασάζ. Δηλαδή, το πρώτο πράγμα δεν είναι να αφαιρέσετε το νερό, αλλά να αναζωογονήσετε την αναπνευστική και καρδιακή δραστηριότητα. Αλλά ταυτόχρονα, κάθε 3-4 λεπτά είναι απαραίτητο να στρέφετε το θύμα στο στομάχι του για να αφαιρέσετε εν μέρει το νερό από την αναπνευστική οδό.

Αυτή η βοήθεια πρέπει να πραγματοποιείται εντός 30-40 λεπτών, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις αποτελεσματικότητας.

Μετά την αναζωογόνηση, την εμφάνιση παλμού και αναπνοής, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα μέτρα πρώτων βοηθειών για πνιγμό. Το πρώτο βήμα είναι να γυρίσετε ξανά το θύμα στο στομάχι του. Περαιτέρω μέτρα θα πρέπει να ληφθούν από τους γιατρούς.

Οι κύριες αιτίες θανάτου στον πραγματικό πνιγμό είναι το πνευμονικό οίδημα, η εγκεφαλική υποξία, η καρδιακή ανακοπή και νεφρική ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται τις επόμενες ημέρες.

Το πνευμονικό οίδημα χαρακτηρίζεται από αναπνοή με φυσαλίδες, σαν να γουργουρίζει και να βράζει νερό μέσα στο θύμα, βήχας με ροζ αφρό. Το πνευμονικό οίδημα είναι πολύ επικίνδυνο και πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρούς, αλλά για να βοηθήσετε το θύμα σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθίσετε το θύμα ή να σηκώσετε το κεφάλι του, να βάλετε τουρνικέ στους γοφούς του για να οδηγήσετε το αίμα στους κάτω άκρακαι της λεκάνης, και να καθιερώσει την εισπνοή οξυγόνου από σακούλα οξυγόνουμέσω ατμών οινοπνεύματος. Για να γίνει αυτό, αρκεί να βάλετε ένα κομμάτι βαμβάκι εμποτισμένο με οινόπνευμα στη μάσκα στο επίπεδο του κάτω χείλους, το οποίο θα αποτρέψει τον αφρό στους πνεύμονες, που εμφανίζεται με πνευμονικό οίδημα. Μόνο αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στη σωτηρία του θύματος με πνευμονικό οίδημα. Τα τουρνικέ πρέπει να εφαρμόζονται για όχι περισσότερο από 40 λεπτά, να αφαιρούνται εναλλάξ κάθε 15-20 λεπτά.

Εάν υπάρχει πιθανότητα σωτηρίας και είναι δυνατό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή μια υπηρεσία διάσωσης, τότε είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό παρά να προσπαθήσετε να μεταφέρετε το θύμα με τυχαία μεταφορά, γιατί, καθ' οδόν, μπορεί να συμβεί ξανά επιδείνωση της κατάστασης, καρδιακή ανακοπή ή κάτι τέτοιο. Μόνο στην περίπτωση που αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να αποφασίσετε για ανεξάρτητη μεταφορά, κατά προτίμηση σε μεγάλο όχημα, ώστε το θύμα να μπορεί να ξαπλωθεί στο πάτωμα.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό από ασφυξία

Ο ασφυκτικός πνιγμός συμβαίνει στο 10-30% των περιπτώσεων όταν το θύμα δεν μπορεί να αντισταθεί στον πνιγμό, για παράδειγμα, σε κατάσταση μέθης, με ένα δυνατό χτύπημα στο νερό. Λόγω της ερεθιστικής επίδρασης, για παράδειγμα, του παγωμένου νερού, εμφανίζεται σπασμός της γλωττίδας και το νερό δεν εισέρχεται στους πνεύμονες και το στομάχι. Ο θάνατος επέρχεται λόγω του ίδιου σπασμού της γλωττίδας, δηλαδή λόγω υποξίας. Επομένως, ο ασφυκτικός πνιγμός ονομάζεται ξηρός.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό από ασφυξία. Δεδομένου ότι το νερό δεν έχει εισέλθει στην αναπνευστική οδό, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι με τον πνιγμό από ασφυξία σε παγωμένο νερό με την έναρξη του κλινικού θανάτου, υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες σωτηρίας από ό,τι με τον πνιγμό σε ζεστό νερό. Το γεγονός αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στο νερό της λίμνης, το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση σοβαρής υποθερμίας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα ο μεταβολισμός (μεταβολισμός) σχεδόν να σταματήσει, λόγω του οποίου αυξάνεται το χρονικό απόθεμα για διάσωση, με, φυσικά, έγκαιρη και σωστή βοήθεια στην ακτή.

Δηλαδή, με ασφυκτική πνιγμό, ελλείψει παλμού και αναπνοής, σε παγωμένο νερό, δεν μπορεί κανείς να διστάσει δευτερόλεπτο, αλλά να προχωρήσει αμέσως σε ανάνηψη του παλμού και αναπνοή. Επίσης, με την επιτυχή αναζωογόνηση του θύματος, οι περαιτέρω επιπλοκές είναι συνήθως λιγότερες. Μετά την ανάνηψη, είναι απαραίτητο να μετακινηθεί ή, αν είναι δυνατόν, να ζεσταθεί το θύμα.

Πρώτες βοήθειες για συγκοπικός πνιγμός

Ο συγκοπικός πνιγμός χαρακτηρίζεται από πρωτοπαθή καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή και την εμφάνιση κλινικού θανάτου, ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, απότομη πτώσηθερμοκρασίες που προκαλούνται από απροσδόκητη βύθιση. Η περίοδος κλινικού θανάτου με τέτοιο πνιγμό είναι κάπως υψηλότερη από ό,τι με άλλους τύπους πνιγμού, ειδικά σε παγωμένο νερό λόγω βαθιάς υποθερμίας. αρχηγός εξωτερική διαφοράσυγκοπικός πνιγμός, είναι μια χλωμή εμφάνιση και έλλειψη υγρού από την αναπνευστική οδό.

Συμπέρασμα: είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια θανάτου σε διάφορους τύπους πνιγμού, να μην πανικοβάλλουμε και να κάνουμε ανάνηψη, ακόμη και αν δεν υπάρχει βελτίωση, για τουλάχιστον 40 λεπτά.

Ο πνιγμός είναι η 3η κύρια αιτία ακούσιου θανάτου και ευθύνεται για το 7% όλων των θανάτων που σχετίζονται με τραύματα. Τουλάχιστον το 1/3 των επιζώντων υποφέρουν από μέτριες έως σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές. Αυτό το ατύχημα στο νερό είναι μια συχνή αιτία αναπηρίας και θανάτου, ειδικά στην παιδική ηλικία.

Στο Παγκόσμιο Συνέδριο του 2002 για το θέμα στο Άμστερνταμ, μια ομάδα ειδικών πρότεινε έναν νέο συναινετικό ορισμό για τον πνιγμό για να μειώσει τη σύγχυση σχετικά με τον αριθμό των όρων, από τους οποίους υπάρχουν περισσότεροι από 20 στη βιβλιογραφία. Ο ορισμός που δίνεται από τους ειδικούς είναι: «Ο πνιγμός είναι μια διαδικασία που οδηγεί σε πρωτογενή αναπνευστική ανεπάρκειααπό εμβάπτιση σε υγρό μέσο.

Πίνακας περιεχομένων:

Θα χρησιμοποιήσουμε τις παλιές διατυπώσεις για να διευκολύνουμε τους αναγνώστες να κατανοήσουν τα είδη του κράτους.

Επιπλέον, εξετάστε τον τύπο του νερού στο οποίο πραγματοποιήθηκε η κατάδυση: φρέσκο ​​ή αλμυρό. Αυτό είναι σημαντικό για το δεύτερο στάδιο της διόρθωσης της κατάστασης, καθώς οι ηλεκτρολυτικές διαταραχές στον ορό του αίματος συνδέονται με την αλατότητα του νερού, ειδικά όταν καταπίνεται μεγάλη ποσότητα νερού.

Το πρώτο βήμα για να βοηθήσετε έναν πνιγμένο είναι να αναζωογόνηση.

Ο πνιγμός μπορεί περαιτέρω να ταξινομηθεί ως ψυχρός τραυματισμός (όταν η θερμοκρασία του αέρα είναι μικρότερη από 20°C) ή ζεστό νερό(20°C ή υψηλότερο). Αν και χαμηλή θερμοκρασίααφήνει περισσότερες πιθανότητες για ζωή, η δευτερογενής υποθερμία από μόνη της με παρατεταμένη υποθερμία συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Οι μολυσματικές επιπλοκές καταγράφονται συχνότερα όταν εισέρχεται υγρό από φυσική ή τεχνητή δεξαμενή γλυκού νερού.

Η παρατεταμένη έκθεση στο νερό χωρίς αναπνοή επηρεάζει το κεντρικό νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημαΕπομένως, η υποξαιμία (χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα) και η οξέωση (παραβίαση της οξεοβασικής ισορροπίας με μετατόπιση προς την όξινη πλευρά) διορθώνονται.

Σημείωση

Ο βαθμός βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της υποξίας (παθολογική διαδικασία στους ιστούς, πείνα με οξυγόνο, συνέπεια υποξαιμίας).

Η πρόληψη της παραβίασης είναι παράγοντας κλειδίγια τη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από πνιγμό.

Η γνώση των βασικών στοιχείων της ανάνηψης μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου και να αποτρέψει τις επιπλοκές.

Η αναπνοή σταματά μετά από 5-10 λεπτά, και η καρδιά - 15 λεπτά αφού βρεθεί κάτω από το νερό.

Αιτιολογία

Ο πνιγμός μπορεί να είναι πρωταρχικός ή να συμβεί στο πλαίσιο των ακόλουθων συμβάντων:

• οξεία κατάσταση (, κ.λπ.)?
• βλάβη στο κεφάλι ή τη σπονδυλική στήλη.
• ΚΑΡΔΙΑΚΗ αρρυθμια;
• ή δηλητηρίαση από ναρκωτικά?
• υπεραερισμός?

Οι λόγοι ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία.

Βρέφη

Τα μωρά είναι πιο πιθανό να πνιγούν σε μπανιέρες ή κουβάδες με νερό. Οι περισσότεροι από αυτούς πέθαναν κατά τη διάρκεια μιας σύντομης (λιγότερο από 5 λεπτά) απουσίας ελέγχου ενηλίκων.

Παιδιά ηλικίας 1-5 ετών

Η τραγωδία συμβαίνει όταν χρησιμοποιείτε πισίνες, σε χαντάκια γεμάτα νερό, λίμνες κήπου και δεξαμενές που βρίσκονται κοντά στο σπίτι.

Η επαρκής επίβλεψη του παιδιού και ο περιορισμός της πρόσβασης σε επικίνδυνα μέρη μπορούν να αποτρέψουν μια τραγωδία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Νέοι ηλικίας 15-19 ετών

Οι νέοι συνήθως πνίγονται σε λίμνες, λίμνες, ποτάμια, θάλασσες. Ο θάνατος προκαλείται από τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης και του κεφαλιού που προέρχονται από κατάδυση σε άγνωστη δεξαμενή με μικρό βάθος ή με επικίνδυνο βυθό (πέτρες, παρασυρόμενα ξύλα, μεταλλικές κατασκευές, σπασμένα γυαλιά κ.λπ.).

Το αλκοόλ και, σε μικρότερο βαθμό, τα ναρκωτικά χρησιμοποιήθηκαν σε πολλές περιπτώσεις. Αυστραλοί, Σκωτσέζοι και Καναδοί ερευνητές έχουν δείξει ότι το 30-50% των εφήβων και ενηλίκων που πνίγηκαν σε περιστατικά με βαρκάδα ήταν σε κατάσταση δηλητηρίαση από αλκοόλ, κάτι που επιβεβαιώθηκε με ειδικές δοκιμές.

Όλες οι ηλικιακές ομάδες

Συνθήκες που μπορεί να οδηγήσουν σε πνιγμό σε άτομο οποιασδήποτε ηλικίας:

• μερικοί νευρολογικές παθήσειςσχετίζεται με απώλεια νευρομυϊκού ελέγχου (, σοβαρές και άλλες διαταραχές).
• θαλάσσια σπορ;
• βλάβη αυχένιοςτραύμα σπονδυλικής στήλης και κεφαλής που σχετίζεται με σέρφινγκ, θαλάσσιο σκι, καταδύσεις, καταδύσεις κ.λπ.
• ναυτικά ατυχήματα και άλλους τραυματισμούς (τσιμπήματα, τραύματα).

Σημείωση

Η άποψη ενός πνιγμένου ατόμου στην πραγματική ζωή μπορεί να διαφέρει από τις ιδέες του "Χόλιγουντ": το θύμα του νερού δεν ουρλιάζει πάντα, καλεί σε βοήθεια και κουνάει τα χέρια του.

Τι συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα όταν πνίγεται

Υπάρχουν πολλές επιλογές που οδηγούν σε δυσμενή έκβαση χωρίς έγκαιρη βοήθεια.

Πρώτη επιλογή: υγρός ή μπλε πνιγμός

Πνιγμός σε γλυκό νερό

Γλυκό νερόεισέρχεται στην αναπνευστική οδό, στους πνεύμονες και στο στομάχι και στη συνέχεια απορροφάται ενεργά στο αίμα, αραιώνοντάς το.

παραβιάστηκε ισορροπία ηλεκτρολυτών, υπάρχει μαζική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνεται το επίπεδο οξυγόνου και αυξάνεται η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο είναι τοξικό για τον οργανισμό.

Μετά την ανάνηψη, ο πνιγμένος αναπτύσσει οξεία στο παρασκήνιο, το κύριο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση αιματηρού αφρού από το στόμα.

Έτσι, αλλαγές στο φόντο του γλυκού νερού:

• αιμοαραίωση;
• υπερογκαιμία, ακολουθούμενη από υποογκαιμία στο πλαίσιο του πνευμονικού οιδήματος και της ανακατανομής υγρών.
• αιμόλυση;
• υπερκαλιαιμία?
• υποπρωτεϊναιμία?
• υπονατριαιμία;
• υποχλωραιμία?
• υπασβεστιαιμία.

Πνιγμός στο θαλασσινό νερό

Θαλασσινό νερόέχει μεγαλύτερη συγκέντρωση λόγω των αλάτων που περιέχει, σε σύγκριση με το φρέσκο ​​υγρό και το αίμα.

Μετά την απορρόφηση του θαλασσινού νερού, εμφανίζεται συμπύκνωση, αλλάζει ρεολογικές ιδιότητεςαίματος, καθώς και υποογκαιμία, υπερνατριαιμία, υπερασβεστιαιμία και υπερχλωραιμία.

Δεύτερη επιλογή: ξηρός πνιγμός

Ο μηχανισμός που οδηγεί σε οξεία υποξία, άλλα. Όταν εκτίθεται στο νερό, αναπτύσσεται ένα αντανακλαστικό κλείσιμο της γλωττίδας (λαρυγγόσπασμος), το οποίο εμποδίζει την είσοδο αέρα στους πνεύμονες.

Σημείωση

Δεν υπάρχει υγρό στην αναπνευστική οδό.

Πιο συχνά, η παθολογία καταγράφεται σε παιδιά και γυναίκες, όταν βυθίζονται σε βρώμικο ή χλωριωμένο νερό.

Υγρό μέσα σε μεγάλους αριθμούςβρίσκεται στο στομάχι.

Τρίτη επιλογή: δευτερεύων πνιγμός

Ο δευτερογενής πνιγμός συνοδεύει πάντα κάποια αρχική παθολογία. Η απώλεια συνείδησης μπορεί να προκαλέσει, για παράδειγμα, επιληπτική κρίση.

Τέταρτη επιλογή: συγκοπικός πνιγμός

Ο σπασμός των περιφερειακών αγγείων οδηγεί αντανακλαστικά σε καρδιακή ανακοπή ακόμη και με ελάχιστη είσοδο νερού στην αναπνευστική οδό.

Έτσι, για παράδειγμα, όταν βυθιστείτε ξαφνικά παγωμένο νερόαναπτύσσει σπασμό των περιφερικών αιμοφόρα αγγείαμε καρδιακή ανακοπή. Το πνευμονικό οίδημα δεν είναι τυπικό. Το δέρμα είναι χλωμό, δεν υπάρχει μπλε απόχρωση.

Συμπτώματα και σημεία

Κλινική εικόναεξαρτάται από τη διάρκεια παραμονής κάτω από το νερό, τα χαρακτηριστικά του, την επικαιρότητα και την ποιότητα απόδοσης επείγουσα περίθαλψηκαι ο κύριος λόγος.

Αν παθολογικές διεργασίεςδεν πάει πολύ μακριά, αμέσως μετά την απομάκρυνσή του από το νερό μπορεί να υπάρξει τα ακόλουθα συμπτώματακαι σημάδια:

• διέγερση ή λήθαργος?
• κυάνωσις δέρμα;
• θορυβώδης αναπνοή με κρίσεις βήχα.
• αστάθεια πίεση αίματοςκαι τον καρδιακό ρυθμό.

Η αγωνία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια συνείδησης;
• παραβίαση του καρδιακού ρυθμού?
• οπτικοποίηση διογκωμένων σφαγιτιδικών φλεβών.
• η εμφάνιση αφρού από το στόμα σε μικρή ποσότητα με σπασμό της γλωττίδας (με πνευμονικό οίδημα - ροζ αφρός με αίμα).
• σπαστικές συσπάσεις μασώντας μύες;
• κακή ανταπόκριση της κόρης στο φως.

Η κατάσταση μπορεί να μετατραπεί σε κλινικό θάνατο: αναπνευστική ανακοπή και έλλειψη αντανακλαστικού της κόρης.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό: πώς να ενεργήσετε

Εάν ένα άτομο δεν έχει εξαφανιστεί ακόμα κάτω από το νερό, συνιστάται να κολυμπήσετε προς τα πάνω του από πίσω για να αποτρέψετε μια επικίνδυνη σύλληψη από την πλευρά του. Σε κατάσταση σοκ με παραλυτικό φόβο, είναι δύσκολο να προβλεφθεί η συμπεριφορά του θύματος, επομένως δεν πρέπει να χάνετε χρόνο μιλώντας, πιθανότατα ο πιθανός πνιγμένος δεν αντιλαμβάνεται πλέον την ομιλία που απευθύνεται.

Εάν, παρόλα αυτά, σας αιχμαλωτίσουν και σας τραβήξουν προς τα κάτω, βουτήξετε μαζί με τον πνιγμένο, υπάρχει πιθανότητα να χαλαρώσει αυτόματα τα χέρια του για να προσπαθήσει να μείνει στην επιφάνεια.

Εάν ένας πνιγμένος έχει περάσει κάτω από το νερό, κρατήστε την αναπνοή σας και βουτήξτε, ανοίξτε τα μάτια σας, κοιτάξτε γύρω σας.

Όταν εντοπιστεί, πιάστε το θύμα από το χέρι ή τα μαλλιά, σπρώξτε το από το κάτω μέρος και βγείτε έξω.

Ζητήστε από κάποιον να καλέσει την ομάδα έκτακτης ανάγκης.

Η έλλειψη αναπνοής στο θύμα είναι ένδειξη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, συνιστάται η εκτέλεση του σε νερό, υπό τον έλεγχο της κατάστασης και την κατοχή των απαραίτητων δεξιοτήτων.

Σημείωση

Κανόνας 3 "P": κοιτάξτε, ακούστε, αισθανθείτε.

Εάν δεν υπάρχουν τραυματισμοί, τοποθετήστε τον πνιγμένο με το στομάχι του στον μηρό σας ανάποδα και με τα δύο χέρια κάντε πολλές δυνατές κινήσεις συμπίεσης στήθοςστην επιγαστρική περιοχή για την απελευθέρωση των αεραγωγών από το υγρό.

Με το χλωμό (χλωμό γκρι δέρμα) πνιγμένο στο φόντο ενός αντανακλαστικού σπασμού της γλωττίδας, πρακτικά δεν υπάρχει νερό, οπότε προχωρήστε αμέσως σε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Είναι καλύτερα αν έχετε έναν βοηθό: ένας έχει τεχνητή αναπνοή- το άλλο είναι ένα μασάζ κλειστής καρδιάς.

Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα και τυλίξτε το με μια κουβέρτα ή κουβέρτα.

Συχνά ξένα αντικείμενα (λάσπη, φύκια, βρωμιά, έμετος, βλέννα κ.λπ.) εισέρχονται στην στοματική κοιλότητα, πρέπει να αφαιρεθούν. Για να το κάνετε αυτό, τυλίξτε ένα φουλάρι ή επίδεσμο γύρω από 2 δάχτυλα και απαλλαγείτε από την περίσσεια με κυκλικές κινήσεις.

Αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες εάν είναι δυνατόν.

Αφαιρέστε το θύμα από τα ρούχα. Θυμηθείτε, ακόμη και τα κουμπιά μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό κατά τη διάρκεια του μασάζ, ειδικά σε ένα παιδί.

Προχωρήστε στο πρωτεύον σύμπλεγμα καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.

Σας προτείνουμε να διαβάσετε:

Σε ένα πνιγμένο άτομο, η παράλυση του αναπνευστικού κέντρου αναπτύσσεται μετά από 3-5 λεπτά και η καρδιά συνεχίζει να λειτουργεί για 15 λεπτά. Εάν ο καρδιακός παλμός διατηρείται, κάντε μόνο τεχνητή αναπνοή: στόμα με στόμα, με μαντήλι, με συχνότητα 15-18 αναπνοών ανά λεπτό. Η μύτη του θύματος πρέπει να τσιμπηθεί.

Εάν δεν ακούγεται καρδιακός παλμός, προχωρήστε σε θωρακικές συμπιέσεις σε συνδυασμό με τεχνητή αναπνοή.

Με οποιοδήποτε είδος πνιγμού, απαγορεύεται αυστηρά η στροφή του κεφαλιού του θύματος, αυτό συμβάλλει σε αυξημένο τραύμα σε περίπτωση κατάγματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η μεταφορά είναι δυνατή μόνο σε σκληρή επιφάνεια, είναι καλύτερα να συμμετέχει μια εξειδικευμένη ομάδα σε αυτό.

Σημείωση

Όταν πνίγεστε σε παγωμένο νερό, οι μεταβολικές διεργασίες σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, επιβραδύνονται. Οι πιθανότητες ανάκαμψης σε αυτή την περίπτωση είναι οι μεγαλύτερες.

Μη χάνετε χρόνο μεταφέροντας το θύμα σε ένα ζεστό δωμάτιο, ξεκινήστε την ανάνηψη επί τόπου.

Εκτελέστε ενέργειες διάσωσης πριν από την άφιξη ασθενοφόρου ή μέχρι να εμφανιστούν σημάδια βιολογικού θανάτου (rigor mortis, κηλίδες).

Εάν δεν παρατηρηθεί θετική δυναμική εντός 30-40 λεπτών, υπάρχει πιθανότητα, ακόμη και με την αποκατάσταση της αναπνοής και του καρδιακού παλμού, στο μέλλον η ανάπτυξη σοβαρής παράλυσης και εξασθενημένης υψηλότερης εγκεφαλική δραστηριότητα(βαθιά αναπηρία).

Πώς γίνονται οι θωρακικές συμπιέσεις και οι προκαρδιακόι παλμοί

Διαιρέστε υπό όρους το στέρνο σε 3 μέρη και βρείτε το όριο μεταξύ του μέσου και του κάτω. Σε αυτή την περιοχή, χτυπήστε με τη γροθιά σας, είναι πιθανό να αποκατασταθεί ένας ανεξάρτητος καρδιακός παλμός. Εάν δεν συμβεί αυτό, με τα χέρια σφιγμένα στην κλειδαριά (το προπορευόμενο χέρι από πάνω), κάντε λικνιστικές κινήσεις (2 ανά δευτερόλεπτο) στην κάτω περιοχή του στέρνου.

Τα χέρια είναι κάθετα στην επιφάνεια του στήθους του θύματος.

Για 30 συμπιέσεις - 2 αναπνοές εάν ένα άτομο κάνει καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Τη στιγμή της εισαγωγής του αέρα, η διέγερση της καρδιάς διακόπτεται.

Το κεφάλι του πνιγμένου πετιέται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο.

παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑΤο μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι και για μωρά - με 2 δάχτυλα (υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κατάγματος των πλευρών), η συχνότητα είναι 100-120 κινήσεις ανά λεπτό.

Εάν συμμετέχουν 2 άτομα στη βοήθεια, όλες οι ενέργειες πρέπει να συντονιστούν: 4-5 πιέσεις στο στέρνο κατά την εκπνοή για μία εισπνοή αέρα στους πνεύμονες.

Πρόγνωση πνιγμού

Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε έγκαιρη ανάνηψη μπορούν να αναρρώσουν πλήρως.

Τα θύματα που εισήχθησαν στην εντατική σε κώμα, με διεσταλμένες κόρες και χωρίς αναπνοή, έχουν σοβαρή πρόγνωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 35-60% των ανθρώπων χρειαζόταν να συνεχίσουν την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση κατά την άφιξή τους στο νοσοκομείο και το 60-100% των επιζώντων αυτής της ομάδας έλαβε νευρολογικές επιπλοκές.

Παιδιατρικές μελέτες δείχνουν ποσοστό θνησιμότητας 30% σε παιδιά που χρειάζονται εξειδικευμένη θεραπείαγια πνιγμό στο τμήμα εντατικής θεραπείας. Σοβαρή εγκεφαλική βλάβη καταγράφηκε στο 10-30% των περιπτώσεων.

Mishina Victoria, γιατρός, ιατρικός σχολιαστής

Ειδικές υπηρεσίες διάσωσης συμμετέχουν στη διάσωση πνιγμένων. Ωστόσο, τέτοιες υπηρεσίες δεν είναι πάντα διαθέσιμες σε χώρους όπου οι πολίτες κάνουν μπάνιο. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο κάποιος που κολυμπάει καλά, ξέρει πώς να ενεργεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, είναι σωματικά υγιής και εκπαιδευμένος μπορεί να σώσει έναν πνιγμένο. Η ζωή ενός ατόμου που πνίγεται θα εξαρτηθεί από τη γρήγορη απόκριση και τη σειρά των ενεργειών του.

Εάν δεν είστε πολύ καλός κολυμβητής και δεν έχετε εμπειρία στη διάσωση ανθρώπων που πνίγονται, είναι καλύτερα να μην ρισκάρετε και να μην κολυμπήσετε για να βοηθήσετε ένα άτομο που βρίσκεται σε κίνδυνο, καθώς αυτό είναι άχρηστο και επικίνδυνο για τη ζωή σας. Με μια λέξη, η συνέπεια των πράξεών σας θα είναι ένας ακόμη πνιγμός.

Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι εσείς και όλοι οι άλλοι που δεν είναι πολύ καλοί στο κολύμπι δεν πρέπει να ξέρετε. Οι μάρτυρες πνιγμού στην ακτή θα πρέπει να καλέσουν αμέσως ασθενοφόρο. Ζητήστε τη βοήθεια άλλων. Βρείτε εύχρηστα μέσα σωτηρίας. κολυμπήστε δίπλα σε ένα άτομο που έσπευσε να σώσει, για ασφάλεια. προετοιμαστείτε για το πρώτο πρώτες βοήθειεςπνιγμός.

Δυνατότητα παροχής αναζωογόνηση- μια πολύ πολύτιμη εμπειρία σε μια τραγική κατάσταση.

Πώς να σώσετε έναν πνιγμένο

Είδη πνιγμού

Προκειμένου η ανάνηψη να επαναφέρει στη ζωή το άτομο που διασώθηκε, πρέπει να γνωρίζετε τι είδους πνιγμού είναι και τι βοηθώντας έναν πνιγμένοκαι θα είναι αποτελεσματικό.

Η ιατρική διακρίνει τρεις τύπους πνιγμού:

1. Η λευκή ασφυξία ή ο φανταστικός πνιγμός χαρακτηρίζεται από αντανακλαστική διακοπή της αναπνοής και της καρδιακής λειτουργίας, λόγω δυνατός τρόμοςπνιγμός, πνιγμός. Σε αυτή την περίπτωση, ο σπασμός της γλωττίδας εμποδίζει τη ροή του νερού στους πνεύμονες. Συνήθως, με τη λευκή ασφυξία, λίγο νερό εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Το άτομο που διασώθηκε μπορεί να επαναφερθεί στη ζωή ακόμα κι αν έχουν περάσει περίπου 20 λεπτά από την τραγωδία. Αυτός είναι ο πιο ακίνδυνος πνιγμός.
2. Η μπλε ασφυξία ή ο εμφανής πνιγμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου νερού στις κυψελίδες των πνευμόνων. Το θύμα έχει γαλαζωπό πρόσωπο και αυτιά, και τα χείλη και τα άκρα των δακτύλων είναι μπλε-ιώδες. Το νερό εισέρχεται όχι μόνο στους πνεύμονες, αλλά και στο στομάχι. Η διάσωση ενός τέτοιου πνιγμένου είναι δυνατή μόνο μέσα σε 4-6 λεπτά που έχουν περάσει από τη στιγμή του πνιγμού. Αργότερα, στο σώμα συμβαίνουν μη αναστρέψιμες διεργασίες πείνας από οξυγόνο και εγκεφαλικού θανάτου.
3. Όταν αναστολή νευρικών διεργασιών υπό την επήρεια δηλητηρίασης από αλκοόλ ή απότομη πτώσηθερμοκρασία σώματος (κρύο νερό), καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή εμφανίζεται σε 5-10 λεπτά.

Ωστόσο, σε πραγματική ζωήυπάρχουν περιπτώσεις ανάνηψης διασωθέντων, που βρίσκονται κάτω από το νερό για περισσότερο από μισή ώρα. Επομένως, είναι πάντα απαραίτητο να συνεχίζονται οι ενέργειες ανάνηψης. πολύς καιρόςμε κάθε είδους πνιγμό.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Αν ο σωζόμενος έχει τις αισθήσεις του

Βήματα για να βοηθήσετε έναν πνιγμένομε την ανεξάρτητη αναπνοή του και την παρουσία παλμού συνίστανται σε θέρμανση και μέτρα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή οξυγόνου. Αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα από το θύμα, ξαπλώστε το σε ένα σκληρό κρεβάτι, σηκώνοντας τα πόδια του για να αυξήσετε τη ροή του αίματος στο κεφάλι (εγκέφαλος). Τρίψτε το σώμα, καλύψτε με μια κουβέρτα, πιείτε ζεστό τσάι. Και φροντίστε να καλέσετε ασθενοφόρο, γιατί αργότερα οι διασωθέντες μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές από το καρδιαγγειακό, το αναπνευστικό ή το νευρικό σύστημα.

Σε περίπτωση λευκής ασφυξίας

Όταν το διασωθέν άτομο είναι αναίσθητο, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως καρδιοπνευμονική ανάνηψη, καθώς μπορεί να πεθάνει από υποξία. Πρώτα πρέπει να καθαρίσετε το στόμα και τη μύτη του θύματος από λάσπη, άμμο, φύκια με ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε ένα μαλακό πανί.

Συνήθως, με τη λευκή ασφυξία, υπάρχει λίγο νερό στους πνεύμονες, αλλά πρέπει να το αφήσετε να φύγει από την αναπνευστική οδό, ξαπλώνοντας το άτομο που σώθηκε στο γόνατο με το στομάχι προς τα κάτω, χαμηλώνοντας το κεφάλι. Πιέστε στην πλάτη, στα πλευρά ή χτυπήστε ελαφρά ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Μετά την απελευθέρωση από το νερό, τοποθετήστε το σε μια σκληρή επιφάνεια: άμμο, χώμα, πάτωμα. Τοποθετήστε ένα ρολό πετσέτας κάτω από το λαιμό σας έτσι ώστε το κεφάλι σας να γέρνει προς τα πίσω με το πηγούνι σας προς τα πάνω και ξεκινήστε να κάνετε τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα εάν το στόμα σας δεν είναι σφιγμένο.

Πιάστε το θύμα από τα μάγουλα για να μην κλείνει το στόμα του. Ταυτόχρονα, τσιμπήστε τη μύτη του με τα δάχτυλά σας. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε τον αέρα στο στόμα του θύματος. Περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα. Εάν το στήθος του σηκώνεται μετά από φύσημα αέρα, τότε ενεργείτε σωστά, συνεχίστε τέτοια φυσήματα 12-14 φορές το λεπτό (μία σε 4-5 δευτερόλεπτα) έως ότου ο διασωθείς αρχίσει να αναπνέει μόνος του. Σε περίπτωση απουσίας παλμού, πρέπει να το κάνετε ταυτόχρονα έμμεσο μασάζκαρδιές.

Με βαθύτερη - μπλε ασφυξία

Εάν ένας πνιγμένος δεν έχει αναπνοή και δεν αισθάνεται σφυγμός στον λαιμό, οι αεραγωγοί γεμίζουν με νερό, το πρόσωπο, τα χείλη, τα δάχτυλα είναι μπλε λόγω έντονης υποξίας, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται εντατικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη μορφή τεχνητής αναπνοής από στόμα σε στόμα σε συνδυασμό με καρδιακό μασάζ.

Εάν το στόμα δεν μπορεί να ξεκλειδωθεί, γίνεται τεχνητή αναπνοή «από στόμα σε μύτη», ταυτόχρονα με μασάζ καρδιάς, αφού απελευθερωθούν οι αεραγωγοί από φύκια, λάσπη και νερό.

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς γίνεται ως εξής: τοποθετώντας την παλάμη δύο εκατοστά πάνω από τη βάση του στέρνου, καλύψτε την με το άλλο χέρι και πιέστε ρυθμικά το σώμα του θύματος με ρυθμό 1 πίεση ανά δευτερόλεπτο. Εάν ο διασώστης ενεργεί μόνος του, χρειάζεται να εναλλάσσει κάθε φύσημα αέρα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος με 4-5 πιέσεις στο στέρνο. Η ένταση των συμπιέσεων στο στέρνο πρέπει να αντιστοιχεί στην ηλικία του ατόμου που πνίγεται: για ενήλικες - 60 φορές ανά λεπτό με δύναμη εκτροπής 4-5 cm, για παιδιά κάτω των 8 ετών - 100 συμπιέσεις με κάμψη του θώρακα κατά 3-4 cm, και για βρέφη 1 συμπίεση 5 cm2, 1 εκ. Η υπέρβαση της δύναμης του καρδιακού μασάζ μπορεί να οδηγήσει σε σπάσιμο των πλευρών του θύματος και να επιδεινώσει την κατάστασή του.

Πιο αποτελεσματική ανάνηψη από δύο διασώστες

Από μόνη της, η ταυτόχρονη εφαρμογή τεχνητής αναπνοής και μασάζ καρδιάς δεν είναι πάντα αποτελεσματική λόγω της κούρασης του αναπνευστήρα. Επομένως, είναι καλύτερο για έναν πνιγμένο όταν εκτελούνται αυτές οι διαδικασίες
δύο άτομα ταυτόχρονα. Ο ένας φυσά αέρα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος κάθε 4-5 δευτερόλεπτα, κατά τη διάρκεια των οποίων ο δεύτερος πιέζει ρυθμικά 4-5 φορές το στέρνο (ένα πάτημα ανά δευτερόλεπτο).

Η διαδικασία ανάνηψης θα πρέπει να γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι την άφιξη της επείγουσας ιατρικής φροντίδας ή έως ότου εμφανιστεί η αναπνοή και ο παλμός στο άτομο που αναζωογονήθηκε ή μέχρι να εμφανιστούν σημάδια ακαμψίας.

Εάν κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών το θύμα κάνει εμετό, γυρίστε το στο πλάι, καθαρίστε τη στοματική κοιλότητα, στη συνέχεια επιστρέψτε το στην πλάτη του και συνεχίστε τα μέτρα αναζωογόνησης.

Όταν ο διασωθέντος αρχίσει να αναπνέει μόνος του και εμφανιστεί σφυγμός, πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο, καθώς οι επιπλοκές λόγω παρατεταμένων ασυνείδητη κατάσταση, πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου και των εσωτερικών οργάνων.

Οπτική αφομοίωση βοηθώντας έναν πνιγμένοΤο βίντεο θα σας βοηθήσει: «Οι διασώστες έδειξαν πώς να παρέχουν τις πρώτες βοήθειες σε έναν πνιγμένο».

Αγαπητοί επισκέπτες του ιστότοπου, γνωρίζοντας και βοηθώντας έναν πνιγμένο , Θα μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, καθώς και να σώσετε αυτούς και άλλους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα στο νερό.

Σας εύχομαι υγεία και ευημερία!
Οι καλοκαιρινές σας διακοπές να είναι χωρίς σύννεφα και ασφαλείς!

Υπάρχουν τρεις τύποι πνιγμού: πρωτογενής (αληθινός ή «υγρός»), ασφυξιογόνος («ξηρός») και δευτεροπαθής. Επιπλέον, σε περίπτωση ατυχήματος, μπορεί να συμβεί θάνατος στο νερό, που δεν προκαλείται από πνιγμό (τραύμα, έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλική κυκλοφορία). Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε ποιες πρώτες βοήθειες για πνιγμό διαφορετικών τύπων είναι καλύτερες για το θύμα.

Είδη πνιγμού - πρώτες βοήθειες

Βοήθεια με πρωτογενή (αληθινό) πνιγμό

Εμφανίζεται συχνότερα (στο 75-95%). Το υγρό αναρροφάται στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά τον πνιγμό σε γλυκό νερό, έντονη αιμοαραίωση και υπερογκαιμία, αναπτύσσεται αιμόλυση, υπερκαλιαιμία, υποπρωτεϊναιμία, υπονατριαιμία, μειώνεται η συγκέντρωση ασβεστίου και χλωρίου στο πλάσμα. Εκφράζεται η οξεία αρτηριακή υποξαιμία. Κατά την απομάκρυνση του θύματος από το νερό και την παροχή πρώτων βοηθειών σε περίπτωση πνιγμού, εμφανίζει πνευμονικό οίδημα με απελευθέρωση αιματηρού αφρού από την αναπνευστική οδό.

Όταν πνίγεται μέσα θαλασσινό νερό, υπερτονική σε σχέση με το πλάσμα του αίματος, υποογκαιμία, υπεριατριαιμία, υπερασβεστιαιμία, αναπτύσσεται υπερχλωραιμία, εμφανίζεται πάχυνση του αίματος. Χαρακτηριστικά γρήγορη ανάπτυξηπνευμονικό οίδημα με απελευθέρωση λευκού, επίμονου, «αφράτου» αφρού από την αναπνευστική οδό.

Κλινική εικόνα πρωτοπαθούς πνιγμού

Εξαρτάται από τη διάρκεια της παραμονής του θύματος κάτω από το νερό. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συνείδηση ​​μπορεί να διατηρηθεί, αλλά οι ασθενείς είναι ταραγμένοι, τρέμουν και παρατηρούνται έμετοι. Με έναν σχετικά μακρύ πρωτογενή πνιγμό, η συνείδηση ​​είναι μπερδεμένη ή απουσιάζει, υπάρχει μια απότομη κινητική διέγερση, σπασμοί. Το δέρμα είναι κυανωτικό. Η αναπνοή είναι σπάνια, σαν σπασμωδική. Ο παλμός είναι απαλός, αδύναμος γεμιστικός, άρρυθμος. Οι φλέβες του λαιμού πρησμένες. Τα αντανακλαστικά της κόρης και του κερατοειδούς είναι υποτονικά. Με περαιτέρω παραμονή κάτω από το νερό, αναπτύσσεται κλινικός θάνατος, ο οποίος μετατρέπεται σε βιολογικό.

Βοήθεια με πνιγμό από ασφυξία

Προχωρά ανάλογα με τον τύπο της καθαρής ασφυξίας. Αυτή η κατάσταση, κατά κανόνα, προηγείται από έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω αλκοόλ ή άλλης δηλητηρίασης, τρόμου, χτυπήματος στο νερό με το στομάχι και το κεφάλι. Συχνά οδηγεί σε AU ιδιαίτερο είδοςοικιακός τραυματισμός - όταν πηδάτε πρώτα στην κεφαλή του νερού σε μια ρηχή λίμνη και χτυπάτε ένα υποβρύχιο αντικείμενο, που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης (ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι) ή τετραπληγία (ως αποτέλεσμα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή, λόγω κατάγματος της σπονδυλικής στήλης).

Δεν υπάρχει αρχική περίοδος για ασφυκτική πνιγμό.

αγωνιστική περίοδοπνιγμός

• παρατηρούνται ψευδείς αναπνοές,
• διασώθηκε αναίσθητος,
• η εμφάνιση αφράτου αφρώδους υγρού από τους αεραγωγούς,
• τα περιβλήματα του δέρματος, όπως στην IU, είναι έντονα κυανωτικά,
• οι κόρες των ματιών διαστέλλονται στο μέγιστο,
• ο τρισμός και ο λαρυγγόσπασμος στην αρχή δυσκολεύουν την εκπνευστική τεχνητή αναπνοή, αλλά παρόλα αυτά, με μια εντατική εκπνοή του διασώστη στη μύτη ενός διασωθέντος πνιγμένου, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος μπορεί να ξεπεραστεί,
• ο παλμός των περιφερικών αρτηριών είναι εξασθενημένος, στην καρωτίδα και στη μηριαία αρτηρία μπορεί να είναι διακριτός.

Η περίοδος του κλινικού θανάτου κατά τον πνιγμό

• η καρδιακή δραστηριότητα εξασθενεί
• οι ψευδείς αναπνευστικές αναπνοές σταματούν,
• η γλωττίδα ανοίγει
• μυϊκή ατονία, αρεφλεξία,
• το πρόσωπο είναι πρησμένο, οι φλέβες είναι έντονα πρησμένες, το νερό ρέει από το στόμα,
• διαρκεί περισσότερο από τον πραγματικό πνιγμό: σε θερμοκρασία νερού 18-20 ° C, η διάρκεια είναι 4-6 λεπτά.

Η επιτυχία της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης στον πνιγμό ασφυξίας είναι επίσης αμφίβολη: ακόμη και με πνιγμό σε κρύο νερό, εάν ο πνιγμένος δεν έχει τραυματισμούς που σχετίζονται με πνιγμό.

Βοήθεια με συγκοπτικό τύπο πνιγμού

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αντανακλαστικής καρδιακής ανακοπής και αναπνοής. Η πιο κοινή παραλλαγή αυτού του τύπου πνιγμού συμβαίνει όταν το θύμα βυθίζεται ξαφνικά σε κρύο νερό.

Αυτή η παραλλαγή πνιγμού παρατηρείται στο 5-10% των περιπτώσεων, κυρίως σε γυναίκες και παιδιά.

Η κλινική εικόνα του πνιγμού

• απότομη ωχρότητα και όχι κυάνωση του δέρματος ενός πνιγμένου ατόμου,
• δεν απελευθερώνεται υγρό από την αναπνευστική οδό είτε κατά τη διάσωση είτε κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ,
• χωρίς αναπνευστικές κινήσεις
• σπάνια παρατηρούμενοι μεμονωμένοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί,
• σε "χλωμό πνιγμένο" ο κλινικός θάνατος διαρκεί περισσότερο, ακόμη και σε θερμοκρασία νερού 18-20 ° C, η διάρκειά του μπορεί να υπερβαίνει τα 6 λεπτά,
• με συγκοπικό πνιγμό σε παγωμένο νερό, η διάρκεια του κλινικού θανάτου αυξάνεται κατά 3-4 φορές, καθώς η γενική υποθερμία προστατεύει τον εγκεφαλικό φλοιό ενός πνιγμένου ατόμου από τις καταστροφικές συνέπειες της υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στο αίμα).

Οι πρώτες βοήθειες για πνιγμό τύπου συγκοπής θα πρέπει να παρέχονται επί τόπου αμέσως μετά την απομάκρυνση του θύματος από το νερό - στην ακτή ή στο σκάφος διάσωσης. Όταν προσπαθείτε να βοηθήσετε έναν πνιγμένο, φροντίστε να θυμάστε τα δικά σας μέτρα ασφαλείας (χρησιμοποιήστε βοηθητικό εξοπλισμό - σωσίβιο, φουσκωτό γιλέκο κ.λπ.).

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Προετοιμασία για ανάνηψη

1. Σταματήστε τη ροή του νερού στην αναπνευστική οδό.
2. Απελευθερώστε τη στοματική κοιλότητα και την ανώτερη αναπνευστική οδό από νερό, άμμο (λάσπη, φύκια κ.λπ.), χρησιμοποιώντας μπατονέτα γάζας, μαντήλι ή άλλο μαλακό πανί.
3. Σε περίπτωση πραγματικού πνιγμού, δημιουργήστε μια θέση αποστράγγισης για να αφαιρέσετε το νερό - τοποθετήστε το θύμα στο ισχίο του λυγισμένου ποδιού του διασώστη και πιέστε το με απότομες σπασμωδικές κινήσεις πλευρικές επιφάνειεςστήθος (εντός 10-15 δευτερολέπτων) ή χτυπήστε με την παλάμη ανάμεσα στις ωμοπλάτες. Ο καλύτερος τρόπος για να καθαρίσετε την ανώτερη αναπνευστική οδό, ειδικά στα παιδιά, είναι να σηκώσετε το θύμα από τα πόδια. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται εάν η αναπνευστική ανακοπή και η καρδιακή ανακοπή έχουν αντανακλαστικό χαρακτήρα.

Ανεξάρτητα από το νερό στο οποίο συνέβη ο πνιγμός, όταν σταματήσει η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα, το θύμα πρέπει να πραγματοποιήσει ένα σύνολο μέτρων ανάνηψης για 30-40 λεπτά.

Βασικές αρχές πρώτων βοηθειών για πνιγμό

1. εξάλειψη των συνεπειών ψυχικό τραύμα, υποθερμία;
2. οξυγονοθεραπεία?
3. στην αρχική περίοδο του πνιγμού: βασική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση στην αγωνιώδη κατάσταση και κλινικός θάνατος.
4. εξάλειψη της υποογκαιμίας?
5. πρόληψη και θεραπεία πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος.

Εξάλειψη των συνεπειών του ψυχικού τραύματος και της υποθερμίας:

• παρακέντηση ή καθετηριασμός περιφερικής ή κεντρικής φλέβας.
• seduxen (Relanium) 0,2 mg/kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως.

Χωρίς αποτέλεσμα:

• οξυβουτυρικό νάτριο 60-80 mg/kg (20-40 ml) σωματικού βάρους ενδοφλεβίως αργά.
• ενεργή θέρμανση του θύματος: σε περίπτωση ρίγη, αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα, τρίψτε με οινόπνευμα, τυλίξτε ζεστά, δώστε ένα ζεστό ρόφημα. Η χρήση θερμαντικών επιθεμάτων αντενδείκνυται εάν η συνείδηση ​​απουσιάζει ή είναι μειωμένη.

Οξυγονοθεραπεία:

• 100% οξυγόνο μέσω μάσκας αναισθησιολογικού μηχανήματος ή συσκευής εισπνοής οξυγόνου.
• στο κλινικά σημείαοξεία αναπνευστική ανεπάρκεια - βοηθητικός ή τεχνητός αερισμός των πνευμόνων με 100% οξυγόνο χρησιμοποιώντας σακούλα Ambu ή DP-10.

Αντιοξειδωτικά (μετά από 15-20 λεπτά από την έναρξη της οξυγονοθεραπείας):

• διάλυμα unitiol 5% - 1 ml / kg ενδοφλεβίως,
• ασκορβικό οξύΔιάλυμα 5% - 0,3 ml / 10 kg σε μία σύριγγα με unitiol,
• άλφα-τοκοφερόλη - 20-40 mg / kg ενδομυϊκά

Θεραπεία έγχυσης (εξάλειψη της αιμοσυγκέντρωσης, ανεπάρκεια BCC και μεταβολική οξέωση):

• ρεοπολυγλυκίνη (προτιμάται), πολυφερ, πολυγλουκίνη,
• Διάλυμα γλυκόζης 5-10% - 800-1000 ml ενδοφλεβίως.
• διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4-5% - 400-600 ml ενδοφλεβίως.

Μέτρα για την καταπολέμηση του πνευμονικού και εγκεφαλικού οιδήματος:

• πρεδνιζολόνη 30 mg ενδοφλεβίως ή μεθυλπρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, δεξαζόνη σε κατάλληλες δόσεις.
• οξυβουτυρικό νάτριο - 80-100 mg / kg (60-70 ml).
• αντιισταμινικά (pipolphen, suprastin, diphenhydramine) - 1-2 ml ενδοφλεβίως.
• Μ-αντιχολινεργικά (ατροπίνη, μετακίνη) - διάλυμα 0,1% - 0,5-1 ml ενδοφλεβίως.
• εισαγωγή γαστρικού σωλήνα.

Βασική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση σε ατονική κατάσταση και κλινικό θάνατο:

• Μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε νερό από την αναπνευστική οδό.
• Μετά την απομάκρυνση του θύματος από τον ακραίο βαθμό υποξίας, τα πρωτόζωα μέθοδοι μηχανικού αερισμού(“mouth-to-cortu”, Ambu bag, DP-10, κ.λπ.) μεταφορά σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων με ενδοτραχειακή διασωλήνωση. IVL μόνο με καθαρό οξυγόνο υπό την κάλυψη αντιοξειδωτικών (unithiol, ασκορβικό οξύ, α-τοκοφερόλη, solcoseryl).

Βοήθεια με πνιγμό

Βοήθεια στο νοσοκομείο με πνιγμό

Στο σοβαρές μορφέςΤο θύμα πνιγμού δεν πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο, αλλά σε μια καλά εξοπλισμένη μονάδα εντατικής θεραπείας. Κατά τη μεταφορά, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και όλα τα άλλα απαραίτητα μέτρα. Εάν έχει εισαχθεί γαστρικός σωλήνας, δεν αφαιρείται κατά τη μεταφορά. Εάν για κάποιο λόγο δεν έγινε η διασωλήνωση της τραχείας, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο πλάι με το προσκέφαλο του φορείου χαμηλωμένο.

Τεχνική ανάνηψης

1. Το θύμα απομακρύνεται από το νερό. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, πρέπει να ξεκινήσει ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων με τη μέθοδο στόμα με μύτη στο νερό, ενώ ο διασώστης κρατά το δεξί του χέρι κάτω δεξί χέριτο θύμα, που βρίσκεται πίσω από την πλάτη και το πλάι του. Με τη δεξιά παλάμη, ο διασώστης κλείνει το στόμα του θύματος, ενώ ταυτόχρονα τραβάει προς τα πάνω και προς τα εμπρός το πηγούνι του. Πνέεται αέρας στις ρινικές οδούς των πνιγμένων. Κατά την απομάκρυνση του θύματος σε σκάφος ή ακτή, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η τεχνητή αναπνοή. Εάν δεν υπάρχει παλμός στις καρωτίδες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ. Είναι λάθος να προσπαθείς να αφαιρέσεις «όλο» το νερό από τους πνεύμονες.
2. Σε περίπτωση αληθινού πνιγμού, ο ασθενής ξαπλώνεται γρήγορα με το στομάχι του στον μηρό του λυγισμένου ποδιού του διασώστη και με απότομες σπασμωδικές κινήσεις συμπιέζουν τις πλάγιες επιφάνειες του θώρακα (για 10-15 δευτερόλεπτα) και μετά τον γυρίζουν ξανά ανάσκελα. Το περιεχόμενο πρέπει να αφαιρεθεί από το στόμα. Εάν έχει έρθει τρισμός των μασητικών μυών, είναι απαραίτητο να πιέσετε με τα δάχτυλά σας την περιοχή των γωνιών κάτω γνάθος. Εάν χρησιμοποιείται ηλεκτρική αναρρόφηση ή αναρρόφηση ποδιών για τον καθαρισμό του στόματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας καθετήρας από καουτσούκ μεγάλης διαμέτρου. Κατά τη διενέργεια τεχνητού αερισμού των πνευμόνων χρησιμοποιώντας τις μεθόδους στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με σημαντική προϋπόθεση: το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να βρίσκεται στη θέση της μέγιστης ινιακής έκτασης. Ο διασώστης παίρνει μια βαθιά ανάσα και, πιέζοντας τα χείλη του στο στόμα του ασθενούς, εκπνέει απότομα. Ο ρυθμός της τεχνητής αναπνοής είναι 12-16 ανά λεπτό.
3. Εάν οι αεραγωγοί ενός πνιγμένου είναι φραγμένοι λόγω της παρουσίας μεγάλου ξένο σώμαστον λάρυγγα ή επίμονος λαρυγγόσπασμος - ενδείκνυται τραχειοστομία και απουσία απαραίτητες προϋποθέσειςκαι εργαλεία - κωνοτομή. Μετά την παράδοση του θύματος στο σταθμό διάσωσης, η ανάνηψη πρέπει να συνεχιστεί. Το πιο συνηθισμένο λάθος είναι η διακοπή της τεχνητής αναπνοής.Ακόμη και αν το θύμα έχει διατηρήσει τις αναπνευστικές κινήσεις, αυτό δεν είναι ακόμη απόδειξη της αποκατάστασης του πλήρους αερισμού των πνευμόνων. Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος ή έχει αναπτύξει πνευμονικό οίδημα, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η τεχνητή αναπνοή.
4. Εάν το θύμα έχει παραβίαση του ρυθμού της αναπνοής, αύξηση της αναπνοής περισσότερο από 40 ανά λεπτό, έντονη κυάνωση, τότε θα πρέπει να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Εάν το θύμα εξακολουθεί να αναπνέει, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εισπνοή ατμού αμμωνίας (διάλυμα αμμωνίας 10%). Εκτός από τη λήψη γενικών μέτρων ανάνηψης, το θύμα τρίβεται και θερμαίνεται. Ωστόσο, η χρήση θερμαντικών επιθεμάτων αντενδείκνυται εάν η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι εξασθενημένη ή απουσιάζει.
5. Εάν η αναπνοή είναι διαταραγμένη και έχει αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα, αυτές είναι άμεσες ενδείξεις για διασωλήνωση τραχείας και τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, κατά προτίμηση με 100% οξυγόνο. Είναι απαραίτητο να τονιστεί ο κίνδυνος πρόωρου τερματισμού του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων. Η εμφάνιση ανεξάρτητων αναπνευστικών κινήσεων δεν σημαίνει την αποκατάσταση επαρκούς πνευμονικού αερισμού, ειδικά εάν έχει αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα. Μετά την ανάρρωση ζωτικές λειτουργίεςαπαιτείται νοσηλεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας. Κατά τη μεταφορά, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και όλα τα άλλα μέτρα. Είναι καλύτερα να μεταφέρετε το θύμα στο πλάι με το κεφάλι του φορείου χαμηλωμένο.
6. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ανεξάρτητα από το αν το θύμα απομακρύνεται από το νερό με σωσμένο παλμό ή βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, μπορεί να επιβιώσει ή να πεθάνει, ανάλογα με τη φύση της ανάνηψης και άλλους παράγοντες. Προσοχή!Η ανάνηψη παρεμποδίζεται σημαντικά σε περίπτωση εισπνοής νερού ή περιεχομένου στομάχου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το γλυκό νερό από τους πνεύμονες απορροφάται γρήγορα, οπότε μέχρι να αφαιρεθεί ο πνιγμένος από το νερό και να σταματήσει η κυκλοφορία του, οι πνεύμονες μπορεί να είναι ήδη στεγνοί.
7. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο όγκος του αναρροφούμενου γλυκού νερού που προκαλεί διακοπή της κυκλοφορίας είναι περίπου 2 φορές μικρότερος από το θαλασσινό νερό. Το θαλασσινό νερό είναι χειρότερο για τους πνεύμονες, το γλυκό νερό για την καρδιά, αλλά και τα δύο βλάπτουν τον εγκέφαλο λόγω ασφυξίας.
8. Κατά την παροχή βοήθειας, πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν ένας πνιγμένος δεν αναρρώσει γρήγορα, τότε αυτό δεν είναι λόγος να σταματήσετε την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, ειδικά όταν πνίγεστε σε κρύο νερό (η ψύξη προστατεύει τον εγκέφαλο). Κατά τη διάσωση του πνιγμού (όταν διατηρείται ο παλμός) ή του πνιγμού (όταν δεν υπάρχει σφυγμός) με ή χωρίς υγρό στους πνεύμονες, δεν πρέπει να χάνουμε χρόνο προσπαθώντας να αφαιρέσουμε νερό από τους πνεύμονες. Ξεκινήστε αμέσως την τεχνητή αναπνοή.
9. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την τεχνητή αναπνοή όταν το θύμα είναι ακόμα στο νερό. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε ξεκινά ο αερισμός σε ρηχά νερά, με το κεφάλι και το στήθος του θύματος να ακουμπούν στο γόνατο του διασώστη. Το καρδιακό μασάζ πρέπει να ξεκινά μόλις το θύμα βγει από το νερό.
10. Περαιτέρω καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση πραγματοποιείται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες. Σε αυτή την περίπτωση, το νερό και ο εμετός μπορούν να αποστραγγιστούν πριν από την ανάνηψη ή κατά την εφαρμογή της. Περιοδικά, δεν πρέπει να ξεχνά κανείς να καθαρίζει το λαιμό του αναζωογονημένου. Εάν το στομάχι ενός πνιγμένου είναι απότομα τεντωμένο, γυρίζεται απότομα στο πλάι και πιέζεται στην επιγαστρική περιοχή για να αφαιρεθεί το περιεχόμενο του στομάχου. Μερικές φορές για αυτό είναι λογικό να γυρίσετε γρήγορα το θύμα με το πρόσωπο προς τα κάτω και να σηκώσετε, σφίγγοντας τα χέρια του κάτω από την κοιλιά. Αυτοί οι χειρισμοί πραγματοποιούνται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε να μην καθυστερήσει η επείγουσα οξυγόνωση, μεταβαίνοντας (εάν είναι δυνατόν το συντομότερο δυνατόν) σε αερισμό οξυγόνου. Προσοχή!Η επείγουσα νοσηλεία του θύματος είναι υποχρεωτική, καθώς οι ασθενείς αυτοί συχνά εμφανίζουν πνευμονικό οίδημα.
11. Σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία τραυματισμού στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καλό είναι να ξαπλώσετε το θύμα ακίνητο στο νερό σε σκληρή επιφάνεια και να το μεταφέρετε στη στεριά. Υπενθυμίζουμε ότι κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, το κεφάλι του ασθενούς πετάγεται μέτρια προς τα πίσω για να μην επιδεινωθεί η βλάβη. νωτιαίος μυελός. Εάν είναι απαραίτητο να στρίψετε το σώμα, το κεφάλι, ο λαιμός και ο κορμός του θύματος διατηρούνται στο ίδιο επίπεδο, χωρίς να κάμπτεται ο λαιμός.

Πρώτες βοήθειες για πνιγμό

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας με τον πνιγμό;

1. Αν συμβεί κάτι που ξαφνικά βρεθείτε στο νερό, μην πανικοβληθείτε. Κάνοντας απελπισμένα λάθη, θα κουραστείτε πιο γρήγορα και θα μειώσετε τις πιθανότητες επιβίωσής σας. Προσπαθήστε να εξοικονομήσετε δυνάμεις.
2. Προχωρώντας από κάτω σας με αργές οικονομικές κινήσεις, κοιτάξτε γύρω σας και προσανατολιστείτε: πόσο μακριά είναι η ακτή, πού είναι δυνατή η βοήθεια, πόσοι άνθρωποι είναι τριγύρω. Σκεφτείτε καλύτερος τρόποςσωτηρία.
3. Φούσκωσε τα ρούχα σου. Εάν δεν φοράτε σωσίβιο, μπορεί να το αντικαταστήσει εν μέρει. Κουμπώστε τη μπλούζα ή το σακάκι σας με όλα τα κουμπιά εκτός από το επάνω, βάλτε το στο παντελόνι σας ή δέστε σφιχτά τις κάτω άκρες. Πάρτε μια βαθιά ανάσα, χαμηλώστε το πρόσωπό σας στο νερό, τραβήξτε τον γιακά της μπλούζας σας από πάνω και εκπνεύστε μέσα σε αυτό. Κάντε αυτό πολλές φορές ενώ φουσκώνετε τα ρούχα. Είναι σημαντικό να παραμένει πάντα κάτω από το νερό, συμπεριλαμβανομένου του γιακά. Στη συνέχεια, τραβήξτε το σφιχτά για να κρατήσει τον αέρα μέσα. Φυσικά, ένα τέτοιο αυτοσχέδιο σωσίβιο αργά ή γρήγορα θα ξετρελαθεί. Στη συνέχεια επαναλάβετε τα παραπάνω.
4. Μην πετάτε ζεστά ρούχα στο νερό. Μην το θεωρήσετε επιπλέον βάρος που σας τραβάει στον πάτο. Πρώτον, μπορεί να γίνει ένας επιπλέον πλωτήρας και δεύτερον, θα καθυστερήσει την υποθερμία (υποθερμία). Προσπάθησε να ξαπλώσεις ανάσκελα στο νερό, άπλωσε τα χέρια και τα πόδια σου πιο φαρδιά και κωπηλατικά μέχρι εκεί που σε περιμένει η σωτηρία. Ο αέρας που συγκρατείται στα ρούχα σας θα σας βοηθήσει να επιπλέετε στο νερό.
5. Εάν το νερό είναι κρύο, κολυμπήστε πιο γρήγορα προς την ακτή, προσπαθώντας να εξοικονομήσετε ενέργεια και ταυτόχρονα να αποφύγετε την υποθερμία. Κάντε οικονομικές, απαλές πινελιές. Μην προσπαθήσετε να μπουσουλήσετε, να κινηθείτε πρόσθιο ή στο πλάι. Κουρασμένος, ξεκούραση, ξαπλωμένος ανάσκελα.
6. Αν σας πιάσει ένα ισχυρό ρεύμα, προσπαθήστε να το εκμεταλλευτείτε και σε καμία περίπτωση μην κολυμπήσετε κατευθείαν κόντρα. Εάν σας απομακρύνει από τη στεριά, μετακινηθείτε υπό γωνία προς αυτήν προς την κατεύθυνση που θέλετε.

Πώς να βοηθήσετε ένα άλλο άτομο με πνιγμό;

1. Αν στέκεστε στην ακτή, βρείτε ένα κοντάρι ή ένα μακρύ κλαδί και δώστε το σε έναν πνιγμένο. Αν δεν είστε μόνοι, αφήστε τους να σας κρατήσουν από τη ζώνη για να μην πέσετε εσείς οι ίδιοι στο νερό.
2. Εάν δεν υπάρχει τίποτα για να φτάσει σε έναν πνιγμένο, πετάξτε του κάτι που αντικαθιστά ένα σωσίβιο - ένα άδειο κάνιστρο, ένα φουσκωτό μαξιλάρι, ένα κούτσουρο. Εάν υπάρχει σχοινί, δέστε το σε αυτό το αντικείμενο ώστε να μπορείτε να το τραβήξετε πίσω μετά από μια ανεπιτυχή ρίψη ή τραβήξτε το στην ακτή μαζί με το θύμα.
3. Εάν υπάρχει σκάφος, σχεδία ή άλλο σκάφος κοντά, κάντε κουπί για τον πνιγμένο. Φορέστε σωσίβιο αν είναι δυνατόν. Για να μην ανατραπεί, σύρετε το θύμα στο σκάφος μέσα από την πρύμνη και όχι από το πλάι.
4. Εάν οι περιγραφόμενες επιλογές δεν είναι εφικτές, μένει να πηδήξετε στο νερό και να κολυμπήσετε προς τη διάσωση. Ωστόσο, αυτό πρέπει να το κάνει μόνο ένας καλός κολυμβητής που ξέρει πώς να σώσει τους πνιγμένους. Εάν δεν είστε εξοικειωμένοι με αυτά και δεν έχετε σωσίβιο, καλύτερα να καλέσετε για βοήθεια πιο έμπειρους ναυαγοσώστες.
5. Εάν το άτομο που διασώθηκε είναι αναίσθητο, κάντε τεχνητή αναπνοή ή ΚΑΡΠΑ. Εάν το νερό είναι κρύο, αφαιρέστε τα βρεγμένα ρούχα από το θύμα και σκεπάστε το με μια στεγνή κουβέρτα.

Αναφέρεται σε ένα ατύχημα κατά το οποίο εισέρχεται υγρό στην ανθρώπινη αναπνευστική οδό, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε πείνα οξυγόνου. Η παροχή πρώτων βοηθειών σε έναν πνιγμένο είναι το κλειδί για να σωθεί μια ζωή.

Είδη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πνιγμού, οι οποίοι χωρίζονται ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων:

1. Αληθινό ή πρωταρχικό. Χαρακτηρίζεται από την είσοδο υγρού στο στομάχι και τους πνεύμονες. Με τη σειρά του, το αληθινό αντιπροσωπεύεται από τον πνιγμό σε γλυκό νερό και θαλασσινό νερό. Στην πρώτη περίπτωση συμβαίνει ρευστοποίηση και αύξηση του όγκου του αίματος, με αποτέλεσμα την καταστροφή των ουσιών του αίματος. Ο πνιγμός στο θαλασσινό νερό συνοδεύεται από αυξημένη συγκέντρωση μεταλλικών ιόντων στο αίμα, η οποία προκαλείται από την υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι στην περιοχή του θαλασσινού νερού. Οι πνεύμονες, από την άλλη, υφίστανται σημαντική παραμόρφωση και καταστροφή της ακεραιότητας των ιστών, λόγω της οποίας υπάρχει οίδημα των αναφερόμενων αναπνευστικά όργανα. Το νερό που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες προκαλεί την εμφάνιση μιας γαλαζωπής απόχρωσης στο δέρμα. Επίσης αληθινός πνιγμόςσυνοδεύεται από αφρώδεις εκκρίσεις Ροζ χρώμαπου εξέρχονται από το στόμα και ρινική κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η αναπνοή χαρακτηρίζεται από ήχους φυσαλίδων.
2. Ασφυκτικός. Αυτός ο τύποςλόγω της έλλειψης νερού που εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα, αφού εμφανίζεται σπασμός της γλωττίδας. ΣΕ αυτή η υπόθεσηο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η κατάσταση σοκ και η επακόλουθη ασφυξία.
3. Συγκοπή. Εμφανίζεται εάν ένα άτομο έπεσε κατά λάθος σε παγωμένο νερό. Ένας τέτοιος πνιγμός είναι επικίνδυνος διακόπτοντας την εργασία του οργάνου της καρδιάς και τη διαδικασία της αναπνοής.
4. Δευτερεύων. Είναι αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής ή επιληπτικής προσβολής που συνέβη ξαφνικά κατά τον πνιγμό. Το νερό εισέρχεται στους πνεύμονες μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου.

Συμπτώματα

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσεις έναν πνιγμένο, αφού εξωτερικά το κράτημά του στο νερό φαίνεται εντελώς συνηθισμένο. Ωστόσο, αυτή η «ήρεμη» συμπεριφορά οφείλεται στην αδυναμία κλήσης σε βοήθεια, αιτία της οποίας είναι η διαταραχή της αναπνοής. Ένας κρίσιμος μικρός χρόνος πάνω από το νερό είναι αρκετός μόνο για να εισπνεύσει ένας πνιγμένος. Ωστόσο, υπάρχει ένας αριθμός σήματα κατατεθέντα, χάρη στο οποίο εξακολουθεί να είναι δυνατή η αναγνώριση ενός ατόμου που πνίγεται:

• το κεφάλι βρίσκεται προς την πίσω κατεύθυνση, ενώ το στόμα παραμένει ανοιχτό. Επίσης, το κεφάλι μπορεί να καλυφθεί πλήρως με νερό και το στόμα μπορεί να βρίσκεται στην ίδια την επιφάνεια του νερού.
• μάτια κλειστά ή κρυμμένα κάτω από τα μαλλιά.
• το βλέμμα γίνεται "γυάλινο"?
• πνίγονται άνθρωποι συχνές αναπνοές, που προκαλείται από την επιθυμία να συλλάβει περισσότερο αέρα.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες κολύμβησης ή αλλαγή θέσης σώματος.

Πρώτες βοήθειες

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διάσωση ενός πνιγμένου ατόμου χωρίζεται υπό όρους σε τρία κύρια στάδια:

1. Δράσεις στο νερό

Η παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα ξεκινά με το τράβηγμα του στη στεριά. Αυτή η διαδικασίαείναι ιδιαίτερο, αφού είναι αυτός που καθορίζει την περαιτέρω κατάσταση του πνιγμένου. Έτσι, για να μεταφερθεί με ασφάλεια το θύμα στην ακτή, είναι απαραίτητο:

1. Πλησιάστε τον πνιγμένο από πίσω και, στη συνέχεια, πιάστε τον με τρόπο που να είναι ασφαλής για τον εαυτό του, ώστε ο πνιγμένος να μην μπορεί να κολλήσει σε ρούχα ή σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Η πιο αποδεκτή και ευέλικτη επιλογή είναι να "ρυμουλκείτε" το θύμα από τα μαλλιά. Φυσικά, αυτή η μέθοδος δικαιολογείται με αρκετό μήκος μαλλιών. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε γρήγορα και εύκολα να φτάσετε στην ακτή.
2. Εάν ο πνιγμένος άνδρας ακόμα κατάφερε να κολλήσει, πρέπει να βουτήξετε μαζί του στο νερό. Στον υδάτινο χώρο, το θύμα θα ανοίξει ενστικτωδώς τα χέρια του.

2. Επιχειρήσεις στην ξηρά

Μετά την επιτυχή μεταφορά του πνιγμένου στην ακτή, ξεκινά το δεύτερο στάδιο των πρώτων βοηθειών, η σειρά των ενεργειών των οποίων έχει ως εξής:

1. Η ανώτερη αναπνευστική οδός απελευθερώνεται από ξένα και ξένα αντικείμενα και ουσίες, που μπορεί να αντιπροσωπεύονται από λάσπη, οδοντοστοιχίες, εμετό.
2. Το θύμα τοποθετείται στο γόνατο με το στομάχι του, ενώ το πρόσωπο πρέπει να χαμηλώνει. Έτσι, η περίσσεια υγρού ρέει έξω.
3. Δύο δάχτυλα εισάγονται στη στοματική κοιλότητα του θύματος, με τα οποία πιέζουν τη ρίζα της γλώσσας. Χάρη σε αυτές τις ενέργειες, προκαλείται ένα αντανακλαστικό φίμωσης, μαζί με το οποίο αφαιρείται η περίσσεια νερού και αποκαθίσταται επίσης η διαδικασία αναπνοής. Ακολουθεί ο βήχας.
4. Ελλείψει αντανακλαστικού φίμωσης, το θύμα κυλά στην πλάτη του και τελειώνει.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε περίπτωση ασφυκτικού τύπου πνιγμού, πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως ανάνηψη και να παραλειφθεί το στάδιο πρόκλησης εμετού.

Μετά την επιτυχή έναρξη της διαδικασίας αναπνοής, θα πρέπει να ληφθεί ένας εξίσου σημαντικός αριθμός μέτρων για την περαιτέρω αποκατάσταση της κατάστασης του θύματος:

Κάντε κλικ στην εικόνα για μεγέθυνση

• βάλτε το στο πλάι.
• καλύψτε με μια στεγνή πετσέτα.
• καλέστε ένα ασθενοφόρο;
• παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση των διασωθέντων. Σε περίπτωση άλλης αναπνευστικής ανακοπής, η ανάνηψη θα πρέπει να ξαναρχίσει.

Προληπτικά μέτρα

Να αποφύγω δυσάρεστες συνέπειεςκαλό να μείνουμε τους ακόλουθους κανόνεςενώ κολυμπάτε σε βαθιά νερά:

1. Αρνηθείτε να εισέλθετε στον υδάτινο χώρο ενώ είστε σε κατάσταση μέθης.
2. Μην βουτάτε σε άγνωστες και ύποπτες περιοχές.
3. Κολυμπήστε μακριά από τα σκάφη, καθώς και από την πορεία τους.
4. Όταν χρησιμοποιείτε στρώματα αέρα, κύκλους και άλλες συσκευές νερού, οι βαθιές και μακρινές κολυμπήσεις πρέπει να εγκαταλείπονται.
5. Τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενηλίκων και να βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από την ακτή.