Το ακούσιο γέλιο μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρής ασθένειας. Το γέλιο χωρίς λόγο είναι σημάδι ανόητου: το νόημα, η ερμηνεία και τα χαρακτηριστικά χρήσης

Εκ πρώτης όψεως η σύνδεση γέλιου και αρρώστιας φαίνεται περίεργη.Άλλωστε συνήθως γελάμε όταν είμαστε χαρούμενοι ή βρίσκουμε κάτι αστείο. Σύμφωνα με την επιστήμη της ευτυχίας, το εσκεμμένο γέλιο μπορεί ακόμη και να μας φτιάξει τη διάθεση και να μας κάνει ευτυχισμένους. Αλλά είναι διαφορετική ιστορία αν στέκεσαι στην ουρά σε μια τράπεζα ή ένα σούπερ μάρκετ και ξαφνικά κάποιος γελάει ξαφνικά και άγρια ​​χωρίς προφανή λόγο. Το άτομο που γελάει μπορεί να έχει ένα νευρικό τικ, να συσπάται ή να φαίνεται ελαφρώς αποπροσανατολισμένο. Ένα άτομο μπορεί να γελάσει και να κλάψει ταυτόχρονα, ενώ φαίνεται είτε παιδικό είτε ως θύμα βίας.

Εάν αρχίσατε να γελάτε ακούσια και συχνά, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ένα σύμπτωμα όπως το παθολογικό γέλιο. Είναι σημάδι μιας υποκείμενης νόσου ή παθολογικής κατάστασης που συνήθως επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Οι ερευνητές εξακολουθούν να είναι πρόθυμοι να μάθουν περισσότερα για αυτό το φαινόμενο (το παθολογικό γέλιο συνήθως δεν συνδέεται με χιούμορ, ή με διασκέδαση ή οποιαδήποτε άλλη έκφραση χαράς).

Όπως γνωρίζετε, ο εγκέφαλός μας είναι το κέντρο ελέγχου του νευρικού συστήματος. Στέλνει σήματα που ελέγχουν ακούσιες ενέργειες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός, καθώς και εκούσιες ενέργειες όπως το περπάτημα ή το γέλιο. Εάν αυτά τα σήματα πάνε στραβά λόγω χημικής ανισορροπίας, μη φυσιολογικής εγκεφαλικής ανάπτυξης ή εκ γενετής ανωμαλίας, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις ακούσιου γέλιου.

Ας μάθουμε περισσότερα για ασθένειες και ιατρικά συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύονται από γέλιο, αλλά όχι χαμόγελο.

Γέλιο λόγω ασθένειας

Κατά κανόνα, οποιαδήποτε άλλα σημάδια της νόσου αναγκάζονται να ζητήσουν βοήθεια από ασθενείς ή μέλη των οικογενειών τους, αλλά όχι γέλιο. Ωστόσο, μερικές φορές γέλιο ιατρικό σύμπτωμααξίζουν ιδιαίτερης προσοχής.

Ακολουθεί ένα παράδειγμα: το 2007, ένα 3χρονο κορίτσι από τη Νέα Υόρκη άρχισε να συμπεριφέρεται αρκετά ασυνήθιστα: περιοδικά να γελάει και να τσακίζεται (σαν να πονάει) ταυτόχρονα. Οι γιατροί ανακάλυψαν ότι είχε μια σπάνια μορφή επιληψίας που προκαλούσε ακούσιο γέλιο. Στη συνέχεια βρήκαν έναν καλοήθη όγκο στον εγκέφαλο στο κορίτσι και τον αφαίρεσαν. Μετά την επέμβαση εξαφανίστηκε και το σύμπτωμα αυτού του όγκου, το ακούσιο γέλιο.

Χειρουργοί και νευρολόγοι έχουν επανειλημμένα βοηθήσει άτομα με όγκους στον εγκέφαλο ή κύστεις να απαλλαγούν από ακούσιες και ανεξέλεγκτες κρίσεις γέλιου. Το γεγονός είναι ότι η αφαίρεση αυτών των σχηματισμών εξαλείφει την πίεση στις περιοχές του εγκεφάλου που την προκαλούν. Το οξύ εγκεφαλικό μπορεί επίσης να προκαλέσει μη φυσιολογικό γέλιο.

Το γέλιο είναι ένα σύμπτωμα του συνδρόμου Angelman, μιας σπάνιας χρωμοσωμικής διαταραχής που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Οι ασθενείς συχνά γελούν λόγω της αυξημένης διέγερσης των τμημάτων του εγκεφάλου που ελέγχουν τη χαρά. Το σύνδρομο Tourette είναι μια νευροβιολογική διαταραχή που προκαλεί τικ και ακούσια φωνητικά ξεσπάσματα. Τα άτομα με σύνδρομο Tourette συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός εάν τα συμπτώματά τους παρεμβαίνουν σε καθημερινές δραστηριότητες όπως η εργασία ή το σχολείο. Τα φάρμακα και η ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματά τους.

Το γέλιο μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα κατάχρησης ναρκωτικών ή χημικής εξάρτησης. Και στις δύο περιπτώσεις, το κατεστραμμένο νευρικό σύστημα δίνει σήματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν γέλιο. Η άνοια, τα συναισθήματα άγχους, φόβου και ανησυχίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακούσιο γέλιο.

υστερική τακτοποίηση

Η έκφραση "πετάξτε ένα θυμό" χρησιμοποιείται από εμάς αρκετά συχνά, αλλά λίγοι άνθρωποι σκέφτονται το γεγονός ότι δεν πρόκειται για μια απλή συμπεριφορική ασέβεια, αλλά για μια πραγματική ασθένεια, με τα συμπτώματα, την κλινική και τη θεραπεία της.

Τι είναι η υστερική κρίση;

Η υστερική κρίση είναι ένας τύπος νεύρωσης, που εκδηλώνεται με ενδεικτικές συναισθηματικές καταστάσεις (δάκρυα, ουρλιαχτά, γέλια, καμάρες, στρεβλώσεις των χεριών), σπασμωδική υπερκίνηση, περιοδική παράλυση κ.λπ. Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα, ακόμη και ο Ιπποκράτης περιέγραψε αυτή την ασθένεια, αποκαλώντας την «λύσσα της μήτρας», κάτι που έχει μια πολύ κατανοητή εξήγηση. Οι υστερικές κρίσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τις γυναίκες, λιγότερο συχνά ενοχλούν τα παιδιά και μόνο κατ' εξαίρεση εμφανίζονται στους άνδρες.

Ο καθηγητής Jean-Martin Charcot επιδεικνύει στους μαθητές μια γυναίκα σε υστερική κρίση

Επί αυτή τη στιγμήη ασθένεια σχετίζεται με έναν συγκεκριμένο τύπο προσωπικότητας. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε κρίσεις υστερίας είναι υποβλητικοί και αυτο-υπνωτικοί, επιρρεπείς σε φαντασιώσεις, ασταθείς στη συμπεριφορά και τη διάθεση, τους αρέσει να τραβούν την προσοχή με εξωφρενικές ενέργειες, τείνουν να δείχνουν θεατρικότητα στο κοινό. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται θεατές που θα τους φροντίζουν και θα τους φροντίζουν, μετά αποκτούν την απαραίτητη ψυχολογική χαλάρωση.

Συχνά, οι υστερικές κρίσεις συνδέονται με άλλες ψυχοσωματικές αποκλίσεις: φοβίες, αντιπάθεια για χρώματα, αριθμούς, εικόνες, πεποίθηση για συνωμοσία εναντίον του εαυτού μας. Η υστερία επηρεάζει περίπου το 7-9% του παγκόσμιου πληθυσμού. Μεταξύ αυτών των ανθρώπων υπάρχουν εκείνοι που υποφέρουν από σοβαρό βαθμό υστερίας - υστερική ψυχοπάθεια. Οι επιληπτικές κρίσεις τέτοιων ανθρώπων δεν είναι μια παράσταση, αλλά μια πραγματική ασθένεια που πρέπει να γνωρίζετε, καθώς και να μπορείτε να βοηθήσετε τέτοιους ασθενείς. Συχνά, τα πρώτα σημάδια υστερίας εμφανίζονται ήδη στην παιδική ηλικία, επομένως οι γονείς των παιδιών που αντιδρούν βίαια σε όλα, λυγίζουν την πλάτη τους, ουρλιάζουν βουρκωμένα, πρέπει να επιδεικνύονται σε παιδονευρολόγο.

Σε περιπτώσεις που το πρόβλημα μεγαλώνει εδώ και χρόνια και ένας ενήλικας υποφέρει ήδη από έντονες υστερικές νευρώσεις, μόνο ένας ψυχίατρος μπορεί να βοηθήσει. Ατομικά για κάθε ασθενή, πραγματοποιείται μια εξέταση, συλλέγεται ένα ιστορικό, λαμβάνονται εξετάσεις και, ως αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη θεραπεία που είναι κατάλληλη μόνο για αυτόν τον ασθενή. Κατά κανόνα, πρόκειται για διάφορες ομάδες φαρμάκων (υπνωτικά, ηρεμιστικά, αγχολυτικά) και ψυχοθεραπεία.

Ψυχοθεραπεία σε αυτή η υπόθεσησυνταγογραφείται για το άνοιγμα εκείνων των συνθηκών ζωής που επηρέασαν την ανάπτυξη της νόσου. Με τη βοήθειά του προσπαθούν να ισοπεδώσουν τη σημασία τους στην ανθρώπινη ζωή.

Συμπτώματα υστερίας

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων.

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Αυτό εξηγείται από την αυτο-ύπνωση των ασθενών, «χάρη» στην οποία οι ασθενείς μπορούν να απεικονίσουν την κλινική σχεδόν κάθε ασθένειας. Οι κρίσεις εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από μια συναισθηματική εμπειρία.

Η υστερία χαρακτηρίζεται από σημάδια «ορθολογισμού», δηλ. ο ασθενής έχει μόνο το σύμπτωμα που «χρειάζεται», «ωφέλιμο» αυτή τη στιγμή.

Οι υστερικές κρίσεις ξεκινούν με έναν υστερικό παροξυσμό, που ακολουθεί μια δυσάρεστη εμπειρία, έναν καυγά, την αδιαφορία από αγαπημένα πρόσωπα. Η κρίση ξεκινά με τα αντίστοιχα συμπτώματα:

• Κλάματα, γέλια, ουρλιαχτά
• Πόνος στην περιοχή της καρδιάς
• Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία)
• Αίσθημα δύσπνοιας
• Υστερική μπάλα (αίσθημα όγκου στο λαιμό)
• Ο ασθενής πέφτει, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί
• Υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του θώρακα
• Μάτια κλειστά (όταν προσπαθεί να ανοίξει, ο ασθενής τα κλείνει ξανά)
• Μερικές φορές οι ασθενείς σκίζουν τα ρούχα τους, τα μαλλιά τους, χτυπούν τα κεφάλια τους

Αξίζει να σημειωθούν τα χαρακτηριστικά που δεν είναι χαρακτηριστικά μιας υστερικής κρίσης: ο ασθενής δεν έχει μώλωπες, δαγκωμένη γλώσσα, μια επίθεση δεν αναπτύσσεται ποτέ σε ένα άτομο που κοιμάται, δεν υπάρχει ακούσια ούρηση, το άτομο απαντά σε ερωτήσεις, δεν υπάρχει ύπνος.

Οι διαταραχές ευαισθησίας είναι πολύ συχνές. Ο ασθενής προσωρινά παύει να αισθάνεται μέρη του σώματος, μερικές φορές δεν μπορεί να τα μετακινήσει και μερικές φορές νιώθει άγριους πόνους στο σώμα. Οι πληγείσες περιοχές είναι πάντα διαφορετικές, μπορεί να είναι τα άκρα, το στομάχι, μερικές φορές υπάρχει η αίσθηση ενός " οδηγημένο καρφί» σε εντοπισμένη περιοχή του κεφαλιού. Ο βαθμός έντασης της διαταραχής ευαισθησίας είναι διάχυτος στη φύση - από ήπια ενόχληση έως έντονο πόνο.

Διαταραχή των αισθητηρίων οργάνων:

• Βλάβη όρασης και ακοής
• Στένωση των οπτικών πεδίων
• Υστερική τύφλωση (μπορεί να είναι στο ένα ή και στα δύο μάτια)
• υστερική κώφωση

• Υστερική αφωνία (έλλειψη ηχητικής φωνής)
• Σιωπή (δεν μπορεί να προφέρει ήχους ή λέξεις)
• Σάρωση (κατά συλλαβές)
• Τραύλισμα

Χαρακτηριστικό γνώρισμα για τις διαταραχές του λόγου είναι η πρόθυμη επιθυμία του ασθενούς να έλθει σε γραπτή επαφή.

• Παράλυση (πάρεση)
• Αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων
• Μονομερής πάρεση χεριών
• Παράλυση των μυών της γλώσσας, του προσώπου, του λαιμού
• Τρέμουλο ολόκληρου του σώματος ή μεμονωμένων μερών
• Νευρικά τικ των μυών του προσώπου
• Αψίδα του σώματος

Να σημειωθεί ότι οι υστερικές κρίσεις δεν σημαίνουν πραγματική παράλυση, αλλά στοιχειώδη αδυναμία να γίνουν αυθαίρετες κινήσεις. Συχνά, η υστερική παράλυση, η πάρεση, η υπερκίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαφανίζονται.

Διαταραχή εσωτερικά όργανα:

• Ελλειψη ορεξης
• Διαταραχή κατάποσης
• ψυχογενής έμετος
• Ναυτία, ρέψιμο, χασμουρητό, βήχας, λόξυγκας
• Ψευδοσκωληκοειδίτιδα, μετεωρισμός
• Δύσπνοια, μίμηση επίθεσης βρογχικό άσθμα

Η βάση των ψυχικών διαταραχών είναι η επιθυμία να είναι πάντα στο επίκεντρο της προσοχής, η υπερβολική συναισθηματικότητα, ο λήθαργος, η ψυχωτική λήθαργος, η δακρύρροια, η τάση για υπερβολή και η επιθυμία να διαδραματίσει πρωταγωνιστικό ρόλο μεταξύ άλλων. Όλη η συμπεριφορά του ασθενούς χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, επιδεικτικότητα, νηπιότητα σε κάποιο βαθμό, φαίνεται ότι το άτομο είναι «ευτυχισμένο με την ασθένειά του».

Υστερικές κρίσεις στα παιδιά

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις των ψυχικών κρίσεων στα παιδιά εξαρτώνται από τη φύση ψυχολογικό τραύμακαι από τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (υποψία, άγχος, υστερία).

Το παιδί χαρακτηρίζεται υπερευαισθησία, εντυπωσιασμός, υποβλητικότητα, εγωισμός, αστάθεια διάθεσης, εγωκεντρισμός. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά είναι η αναγνώριση από τους γονείς, τους συνομηλίκους, την κοινωνία, το λεγόμενο «είδωλο της οικογένειας».

Για παιδιά μικρότερη ηλικίαΤο κράτημα της αναπνοής είναι χαρακτηριστικό όταν κλαίει, προκαλείται από δυσαρέσκεια, ο θυμός του παιδιού όταν τα αιτήματά του δεν ικανοποιούνται. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα συμπτώματα είναι πιο διαφορετικά, μερικές φορές μοιάζουν με κρίσεις επιληψίας, βρογχικού άσθματος και ασφυξίας. Η κρίση χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, τη διάρκεια μέχρι το παιδί να πάρει αυτό που θέλει.

Λιγότερο συνηθισμένο είναι ο τραυλισμός, τα νευρωτικά τικ, τα τικ που αναβοσβήνουν, το κλαψούρισμα, η γλώσσα. Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται (ή επιδεινώνονται) παρουσία ατόμων στα οποία απευθύνεται η υστερική αντίδραση.

Περισσότερο κοινό σύμπτωμαενούρηση (ενούρηση), εμφανίζεται συχνά λόγω αλλαγών στο περιβάλλον (νέο νηπιαγωγείο, σχολείο, σπίτι, εμφάνιση δεύτερου παιδιού στην οικογένεια). Η προσωρινή απόσυρση ενός μωρού από ένα τραυματικό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των κρίσεων διούρησης.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση μπορεί να γίνει από νευρολόγο ή ψυχίατρο μετά την απαραίτητη εξέταση, κατά την οποία παρατηρείται αύξηση των τενοντιακών αντανακλαστικών, τρόμος των δακτύλων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ασθενείς συχνά συμπεριφέρονται ανισόρροπα, μπορεί να γκρινιάζουν, να ουρλιάζουν, να παρουσιάζουν αύξηση των κινητικών αντανακλαστικών, να ανατριχιάζουν αυθόρμητα, να κλαίνε.

Μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση των υστερικών κρίσεων είναι η έγχρωμη διάγνωση. Η μέθοδος είναι η απόρριψη ενός συγκεκριμένου χρώματος κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης κατάστασης.

Για παράδειγμα, ένα άτομο αισθάνεται άβολα πορτοκαλί χρώμα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή αυτοεκτίμηση, προβλήματα κοινωνικοποίησης και επικοινωνίας. Τέτοιοι άνθρωποι συνήθως δεν τους αρέσει να εμφανίζονται μέσα πολυσύχναστα μέρη, είναι δύσκολο για αυτούς να βρουν μια κοινή γλώσσα με τους άλλους, να κάνουν νέους φίλους. Η απόρριψη του μπλε χρώματος και των αποχρώσεων του υποδηλώνει υπερβολική ανησυχία, ευερεθιστότητα, ταραχή. Η αντιπάθεια για το κόκκινο χρώμα υποδηλώνει παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα ή ψυχολογική δυσφορίαπου προέκυψε σε αυτό το φόντο. Η διάγνωση χρώματος δεν είναι επί του παρόντος πολύ συνηθισμένη στα ιατρικά ιδρύματα, αλλά η τεχνική είναι ακριβής και σε ζήτηση.

Πρώτες βοήθειες

Αρκετά συχνά είναι δύσκολο να καταλάβεις αν ο άρρωστος απέναντί ​​σου ή ο ηθοποιός. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, αξίζει να γνωρίζετε τις υποχρεωτικές συστάσεις πρώτων βοηθειών σε αυτήν την κατάσταση.

Μην πείσετε ένα άτομο να ηρεμήσει, μην τον λυπηθείτε, μην γίνετε σαν ασθενής και μην πανικοβάλλεστε, αυτό θα υποκινήσει ακόμα περισσότερο το υστεροειδή. Να είστε αδιάφοροι, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορείτε να πάτε σε άλλο δωμάτιο ή δωμάτιο. Εάν τα συμπτώματα είναι θυελλώδη και ο ασθενής δεν θέλει να ηρεμήσει, προσπαθήστε να του ρίξετε κρύο νερό στο πρόσωπό του, φέρτε ατμό αμμωνίας να εισπνεύσει, δώστε ένα ελαφρύ χαστούκι. το πρόσωπο, πιέστε το σημείο του πόνου στον οπίσθιο βόθρο. Σε καμία περίπτωση μην επιδοθείτε στον ασθενή, εάν είναι δυνατόν απομακρύνετε αγνώστους ή πηγαίνετε τον ασθενή σε άλλο δωμάτιο. Μετά από αυτό, καλέστε τον θεράποντα ιατρό, πριν την άφιξη ιατρόςμην αφήνετε το άτομο μόνο του. Μετά από μια επίθεση, δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι κρύο νερό.

Μην κρατάτε τον ασθενή κατά τη διάρκεια επίθεσης από τα χέρια, το κεφάλι, το λαιμό και μην τον αφήνετε χωρίς επίβλεψη.

Για να αποφύγετε τις επιληπτικές κρίσεις, μπορείτε να πιείτε μαθήματα βάμματος βαλεριάνας, μητρικού βοτάνου, να χρησιμοποιήσετε υπνωτικά χάπια. Η προσοχή του ασθενούς δεν πρέπει να στρέφεται στην ασθένειά του και στα συμπτώματά της.

Οι υστερικές κρίσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Με την ηλικία κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣεξομαλύνονται, αλλά στην εμμηνόπαυση μπορούν και πάλι να θυμηθούν τον εαυτό τους και να επιδεινωθούν. Όμως υπό συστηματική παρακολούθηση και θεραπεία, οι παροξύνσεις περνούν, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα χωρίς να ζητούν βοήθεια από γιατρό για χρόνια. Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή όταν η νόσος ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι υστερικές κρίσεις μπορεί να μην είναι πάντα ασθένεια, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο μια αποθήκη προσωπικότητας. Επομένως, αξίζει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Υστερία και υστερική νεύρωση

Κατά κανόνα, η υστερική νεύρωση χαρακτηρίζεται από αυξημένη υποβλητικότητα των ασθενών που, με γάντζο ή απατεώνα, επιδιώκουν να τραβήξουν την προσοχή των άλλων στο άτομό τους. Αυτή η μορφή νεύρωσης εκδηλώνεται με διάφορες διαταραχές: κινητικές, αυτόνομες και ευαίσθητες.

Η υστερία εκδηλώνεται με τέτοιες συναισθηματικά βίαιες αντιδράσεις όπως το γέλιο, η κραυγή και τα δάκρυα. Μπορεί επίσης να εκφραστεί σε σπασμωδική υπερκίνηση (βίαιες κινήσεις), παράλυση, κώφωση και τύφλωση, απώλεια συνείδησης και παραισθήσεις.

Αιτίες

Νοητικές εμπειρίες που σχετίζονται με την κατάρρευση μηχανισμών νευρική δραστηριότητα- τα κύρια αίτια της υστερικής νεύρωσης. Επιπλέον, η νευρική ένταση μπορεί να συσχετιστεί τόσο με εξωτερικούς παράγοντες όσο και με ενδοπροσωπικές συγκρούσεις.

Η υστερία σε τέτοιους ανθρώπους μπορεί να εμφανιστεί κυριολεκτικά απροσδόκητα, χάρη σε έναν εντελώς ασήμαντο λόγο. Συχνά η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά: λόγω σοβαρής ψυχικό τραύμαή λόγω παρατεταμένης τραυματικής κατάστασης. Τα αίτια των υστερικών κρίσεων βρίσκονται στους καυγάδες που προηγούνται, που συνεπάγονται ψυχική αναταραχή.

Συμπτώματα υστερίας και υστερικής νεύρωσης

Μια υστερική κρίση ξεκινά με την αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό, μια ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού και μια αίσθηση έλλειψης αέρα. Συχνά αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, που τρομάζουν απίστευτα τον ασθενή. Η κατάσταση συνεχίζει να επιδεινώνεται γρήγορα, το άτομο πέφτει στο έδαφος, μετά από τους οποίους εμφανίζονται σπασμοί, κατά τους οποίους ο ασθενής στέκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες - αυτή η θέση του σώματος ονομάζεται "υστερικό τόξο".

Η επίθεση συνοδεύεται από ερυθρότητα και λεύκανση του προσώπου. Συχνά οι ασθενείς αρχίζουν να σκίζουν τα ρούχα τους, να φωνάζουν μερικές λέξεις και να χτυπούν το κεφάλι τους στο πάτωμα. Επιπλέον, μια τέτοια σπασμωδική κρίση μπορεί να προηγηθεί με κλάμα ή υστερικό γέλιο.

Συχνή εκδήλωση υστερίας είναι η αναισθησία, στην οποία υπάρχει πλήρης απώλεια ευαισθησίας του μισού σώματος. Επίσης, δεν αποκλείονται πονοκέφαλοι, που θυμίζουν την αίσθηση «κουφιού».

Παρουσιάζονται επίσης προβλήματα όρασης και ακοής, αλλά είναι προσωρινά. Επιπλέον, δεν μπορεί να αποκλειστεί διαταραχές λόγου, που συνίσταται στην απώλεια της ηχητικότητας της φωνής, στον τραυλισμό, στην προφορά στις συλλαβές και στη σιωπή.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ήδη στην εφηβεία και είναι έντονα: η επιθυμία να είσαι πάντα στο επίκεντρο, ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης, δακρύρροια και συνεχείς ιδιοτροπίες. Ταυτόχρονα, συχνά δημιουργείται η εντύπωση ότι ο ασθενής είναι αρκετά ικανοποιημένος από τη ζωή, αφού η συμπεριφορά του διακρίνεται από κάποια θεατρικότητα, επιδεικτικότητα και πομπωδία.

Η υστερία εμφανίζεται χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις. Με την ηλικία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά μόνο για να επιστρέψουν στην κλιμακτηριακή περίοδο, γνωστή για την πλήρη αναδιάρθρωση του γυναικείου σώματος.

ποικιλίες

Σε παιδιά μικρότερης παιδικής ηλικίας, οι υστερικές καταστάσεις εμφανίζονται ως οξεία αντίδραση στον φόβο, ο οποίος, κατά κανόνα, δεν έχει βάση. Επίσης, οι υστερικές κρίσεις στα μωρά μπορεί να προκαλέσουν τιμωρία από τους γονείς. Τέτοιες διαταραχές συνήθως περνούν γρήγορα αν οι γονείς συνειδητοποιήσουν το λάθος τους και επανεξετάσουν τη στάση τους απέναντι στην τιμωρία του παιδιού.

Στους εφήβους, εκδηλώσεις υστερίας παρατηρούνται συχνά σε χαϊδεμένα κορίτσια και νεαρούς άνδρες με αδύναμη θέληση, οι οποίοι, επιπλέον, δεν είναι συνηθισμένοι στη δουλειά και δεν δέχονται λόγια άρνησης. Τέτοια παιδιά θα επιδεικνύουν με χαρά την ασθένειά τους.

Στις γυναίκες, η υστερία έχει τις ρίζες της στα χαρακτηριστικά του ορμονικού μεταβολισμού, επομένως σχετίζεται στενά με τις γονάδες που παράγουν στεροειδή, τα οποία επηρεάζουν έντονα τις εναλλαγές της διάθεσης κατά την έμμηνο ρύση. Είναι οι διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών που οδηγούν σε υστερία κατά την εφηβεία και στο τέλος της περιόδου τεκνοποίησης.

Θεραπεία υστερικής νεύρωσης

Στην υστερική νεύρωση, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής της. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ψυχοθεραπεία, οι κύριοι βοηθοί της οποίας είναι οι προπονήσεις, η ύπνωση και κάθε είδους μέθοδοι πρότασης που επηρεάζουν θετικά την εξάλειψη ψυχική διαταραχή, γιατί πρέπει να εξηγηθεί στον ασθενή ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται από «διαφυγή στην ασθένεια» και μόνο η πλήρης επίγνωση του βάθους του προβλήματος μπορεί να το αλλάξει.

Δεν κάνει εδώ χωρίς γενική ενίσχυση και ψυχοφάρμακα που βελτιώνουν την υγεία και την ψυχική κατάσταση των ασθενών. Επιπλέον, παρουσιάζονται μασάζ, βιταμινοθεραπεία και παρασκευάσματα βρωμίου, καθώς και ανδεξίνη, λιμπιούμ και μικρές δόσεις ρεζερπίνης και χλωροπρομαζίνης.

Η κρίση υστερίας στα παιδιά αντιμετωπίζεται επιτυχώς με απλοποιημένες μεθόδους, οι πιο αποτελεσματικές από τις οποίες είναι η υπόδειξη και η ψευδής θεραπεία. Εάν η αιτία της νεύρωσης σχετίζεται με έλλειψη προσοχής, τότε για θεραπεία είναι απαραίτητο μόνο να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο με το παιδί.

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την υστερία με λαϊκές θεραπείες. Η παραδοσιακή ιατρική είναι πλούσια σε διάφορες συνταγές για να ηρεμήσει ένα υπερβολικά διεγερτικό άτομο. Απαραίτητη είναι η χρήση τσαγιού και αφεψημάτων από βότανα όπως η μέντα, η μέντα, το χαμομήλι και η βαλεριάνα. Όλα τα βότανα έχουν ηρεμιστική δράση και η λήψη τους με άδειο στομάχι και πριν τον ύπνο βοηθά στη θεραπεία των υστερικών κρίσεων.

Πρόληψη

Το πιο σημαντικό πράγμα στην πρόληψη μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας είναι η απουσία υπερβολικής φροντίδας και συμπάθειας από τους συγγενείς του ασθενούς, καθώς η ευλαβική στάση τους μπορεί να παρερμηνευθεί: οι ασθενείς μπορεί κάλλιστα να προσομοιώνουν την ασθένεια όχι μόνο για να αξίζουν μεγάλη προσοχή στο άτομό τους, αλλά και να λάβουν οποιοδήποτε όφελος. Η αγνόηση της σοβαρότητας του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η υστερία είτε θα εξαφανιστεί, είτε θα εξαφανιστεί η ίδια η ανάγκη για τη θεαματική της επίδειξη.

Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά και ψυχοφάρμακα και μην ξεχνάτε τα τσάγια και τα αφεψήματα βοτάνων.

Σημαντικό σημείο στην πρόληψη είναι η δημιουργία συνθηκών που μειώνουν τον τραυματισμό του ψυχισμού στην εργασία και στο σπίτι.

Ξεσπάσματα γέλιου στους εφήβους

Οι σύγχρονοι επιστήμονες αποδίδουν το ακατάσχετο γέλιο στα συμπτώματα πολλαπλή σκλήρυνση, τη νόσο του Πάρκινσον, τη νόσο του Lou Gehrig, τη νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλες ασθένειες. Ωστόσο, σύμφωνα με τον καθηγητή Robert Provine του Πανεπιστημίου του Maryland, οποιαδήποτε εκδήλωση γέλιου δεν εξαρτάται από την ανθρώπινη συνείδηση. «Δεν μπορείς να επιλέξεις πότε γελάς με τον τρόπο που επιλέγεις όταν μιλάς», γράφει ο καθηγητής ψυχολογίας R. Provine στο έργο του «Γέλιο: Μια επιστημονική έρευνα».

Στο βιβλίο του, ο επιστήμονας αναφέρει ως παράδειγμα μια περίπτωση που συνέβη στην Τανζανία το 1962. Πολλά κορίτσια από την τάξη άρχισαν ξαφνικά να γελούν. Κοιτάζοντάς τα, μερικά ακόμη κορίτσια άρχισαν να γελούν και σύντομα όλο το σχολείο άρχισε να υποφέρει από ακατάσχετο γέλιο, το οποίο κράτησε για 6 μήνες. Τότε το σχολείο έπρεπε να κλείσει προσωρινά.

Οποιοσδήποτε νευρολόγος θα εξηγήσει γιατί ένα άρρωστο άτομο, που δεν αισθάνεται χαρούμενο ή ιδιαίτερα δυστυχισμένο, αρχίζει ξαφνικά να ουρλιάζει ή να γελάει, αλλά εξηγεί γιατί συμβαίνει αυτό με υγιείς ανθρώπους, είναι πολύ δύσκολο. Ωστόσο, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ Τζόζεφ Παρβίζι, που μελετά τα προβλήματα των επιληπτικών κρίσεων και του παθολογικού γέλιου και του κλάματος, συμφωνεί ότι οι εκρήξεις τέτοιων συναισθημάτων είναι πέρα ​​από τον ανθρώπινο έλεγχο. Το γέλιο και το κλάμα είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης διαφόρων εγκεφαλικών δομών που συμβαίνουν χωρίς τη συμμετοχή της συνείδησης. Ο εγκέφαλος στέλνει απλώς ένα σήμα στην καρδιά να χτυπήσει πιο γρήγορα, οπότε οι καταστάσεις που ο ένας έπεσε από τις σκάλες και ο άλλος αρχίζει να γελάει δυνατά δεν σημαίνουν ότι ο δεύτερος είναι κακός άνθρωπος.

Κατά τη διάρκεια του πειράματος, οι επιστήμονες έμαθαν να προκαλούν γέλια και κλάματα με τεχνητά μέσα. Έτσι, η διέγερση του υποθαλαμικού πυρήνα προκάλεσε δάκρυα, και ο πρόσθιος κυκλικός φλοιός προκάλεσε γέλιο. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν βίωσαν τα συναισθήματα που ήταν απαραίτητα για τέτοιες εκδηλώσεις συναισθημάτων.

Οι επιστήμονες συγκρίνουν την εμφάνιση του γέλιου με την ξαφνική εμφάνιση της επιθυμίας να φάμε παγωτό. "Το γεγονός ότι θέλω παγωτό αυτή τη στιγμή είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μου. Μπορώ να αγοράσω ή να μην αγοράσω παγωτό για τον εαυτό μου. Αλλά δεν μπορώ να κάνω τον εγκέφαλό μου να μην το θέλει", λέει ο J. Parvizi.

Γέλιο χωρίς λόγο: σύμπτωμα διπολικής διαταραχής

Συμπτώματα Διπολικής Διαταραχής

Ένα από τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι οι λεγόμενες περίοδοι μανίας, όταν θετικά συναισθήματα περνούν από την οροφή.

Στη μανιακή περίοδο, ένα άτομο καλύπτει:

• αίσθημα ενεργοποίησης
• μειωμένη ανάγκη για ύπνο
• υπάρχει υπερβολική αυτοπεποίθηση.

Με την πρώτη ματιά, δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Ωστόσο, σε περιόδους μανίας, τα άτομα με διπολική διαταραχήξοδεύουν χρήματα, μπαίνουν σε χρέη, τερματίζουν σχέσεις και είναι επιρρεπείς σε παρορμητικές και συχνά απειλητικές για τη ζωή τους συμπεριφορά.

Η διπολική διαταραχή είναι μοναδική στο ότι κάνει τα θετικά συναισθήματα επικίνδυνα και ανεπιθύμητα.

Ακατάλληλα συναισθήματα ατόμων με διπολική διαταραχή

Ο ψυχολόγος του πανεπιστημίου Yale Dr. Gruber παρατήρησε άτομα με διπολική διαταραχή σε ύφεση και διαπίστωσε ότι ακόμη και σε τέτοιες στιγμές βιώνουν περισσότερα θετικά συναισθήματα από άτομα που δεν έχουν υποφέρει ποτέ από αυτή την ασθένεια. Φαίνεται ότι η έκφραση θετικών συναισθημάτων δεν αποτελεί πρόβλημα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωσή τους μπορεί να είναι ακατάλληλη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα άτομα με διπολική διαταραχή βίωσαν πιο θετικά συναισθήματα τόσο όταν παρακολουθούσαν κωμωδίες όσο και όταν έβλεπαν τρομακτικές ή θλιβερές ταινίες, όπως η σκηνή που ένα παιδί κλαίει πάνω από τον τάφο του πατέρα του. Η έρευνα διαπίστωσε ότι οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται υπέροχα ακόμα και όταν στενό άτομολέει δυσάρεστα ή λυπηρά πράγματα στο πρόσωπό τους.

Πάρα πολλά θετικά vibes

Οι μελέτες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας επικείμενης υποτροπής της νόσου. Το να δείχνεις θετικά συναισθήματα σε ακατάλληλες καταστάσεις είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.

Σε μια άλλη μελέτη, ο Δρ. Γκρούμπερ πήρε συνέντευξη από φοιτητές που δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ συμπτώματα διπολικής διαταραχής στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, προέκυψε ότι όσοι έχουν θετικά συναισθήματα κυριαρχούν τόσο σε θετικές όσο και σε αρνητικές και ουδέτερες καταστάσεις κινδυνεύουν να αναπτύξουν διπολική διαταραχή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τη διπολική διαταραχή, οι ασθενείς βιώνουν ένα συγκεκριμένο είδος θετικών συναισθημάτων. Τέτοια συναισθήματα, κατά κανόνα, είναι εγωιστικά και αυτοκατευθυνόμενα - αυτά είναι υπερηφάνεια, φιλοδοξία, αυτοπεποίθηση κ.λπ. Αυτά τα συναισθήματα δεν συμβάλλουν στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και σχέσεις, σε αντίθεση, για παράδειγμα, με την αγάπη και την ενσυναίσθηση.

Τα άτομα με διπολική διαταραχή θέτουν υψηλούς στόχους, είναι πολύ ευαίσθητα στους επαίνους και στις ανταμοιβές και σε περιόδους μανίας, μερικοί πιστεύουν ακόμη και ότι έχουν υπερδυνάμεις.

Τα θετικά συναισθήματα πρέπει να είναι κατάλληλα

Τα θετικά συναισθήματα δεν είναι πάντα χρήσιμα για άτομα που δεν πάσχουν από διπολική διαταραχή. Αν και τα θετικά συναισθήματα είναι γενικά καλά για την ψυχολογική κατάσταση, όταν παίρνουν υπερβολικές μορφές ή εκδηλώνονται σε μια ακατάλληλη κατάσταση, η θετική τους επίδραση ισοπεδώνεται. Έτσι, τα θετικά συναισθήματα είναι καλά και χρήσιμα σωστή στιγμήκαι στο σωστό μέρος.

Πώς να ξεπεράσετε μια ακατάλληλη και ανεξέλεγκτη επίθεση γέλιου;

Γεια σας αγαπητοί φίλοι!

Το γέλιο όχι μόνο παρατείνει τη ζωή, αλλά βελτιώνει και την ποιότητά του. Χάρη σε αυτόν, ένα άτομο είναι σε θέση να μειώσει το άγχος, τα συμπτώματα του στρες και ακόμη και την κατάθλιψη. Τι γίνεται όμως αν το γέλιο γίνει αιτία δυσφορίας;

Έχετε γελάσει ποτέ κάτω από λάθος συνθήκες; Τι να κάνετε αν σας έπιασε μια επίθεση ανεξέλεγκτη διασκέδαση τη στιγμή της υποβολής αναφοράς ή σε μια κλινική; Κατά τη συνάντηση με σημαντικός άνθρωποςΉ έστω σε μια κηδεία;

Στο σημερινό άρθρο, θα ήθελα να σας πω πώς να αντιμετωπίσετε σωστά μια χιονοστιβάδα γέλιου που χτύπησε το κεφάλι σας; Τι πρέπει να γίνει για να ηρεμήσει γρήγορα και ποιοι είναι οι λόγοι μιας τέτοιας «περίεργης» συμπεριφοράς;

Μια ατάκα γέλιου σε μια άβολη στιγμή είναι άλλη μια δοκιμασία! Ένας άνθρωπος πλημμυρίζει τόσο πολύ που δυσκολεύεται να αναπνεύσει! Τα δάκρυα κυλούν σε ένα χαλάζι, και οι άνθρωποι γύρω στρίβουν τα δάχτυλά τους στους κροτάφους τους, αναρωτιούνται αν όλα είναι καλά;

Οι γιατροί ψυχολογικών επιστημών λένε ότι το γέλιο, όπως και κάθε άλλο ανθρώπινο συναίσθημα, δεν μπορεί να φύγει αμέσως! Μπορεί να χρειαστούν από 15 λεπτά έως αρκετές ώρες για να ηρεμήσει πλήρως!

Μερικές φορές, μια γελοία αντίδραση εμφανίζεται στη μορφή προστατευτική λειτουργίαάτομα σε μια δύσκολη κατάσταση ζωής. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να μάθουμε πώς να ελέγχουμε τα συναισθήματα έτσι ώστε να μην μπορούν να κατακτήσουν το μυαλό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ξαφνικό, αυθαίρετο γέλιο μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ψυχικές διαταραχές και να είναι σύμπτωμα ασθενειών όπως το σύνδρομο Tourette, η προεγκεφαλική κατάσταση, ο όγκος στον εγκέφαλο κ.λπ.

Θεωρητικά, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η σχέση της ασθένειας με το παράλογο γέλιο. Συνήθως οι άνθρωποι γεμίζουν με διασκέδαση όταν αισθάνονται καλά. Είναι χαρούμενοι και ανέμελοι, ποιο είναι το πρόβλημα; Και την ίδια στιγμή, οι θεραπευτές εξακολουθούν να εντόπισαν αρκετούς λόγους που μπορεί να είναι προβοκάτορες εστιών επίθεσης.

Αιτίες

Υπάρχουν 4 κύριες αιτίες μιας επίθεσης ανεξέλεγκτου γέλιου:

1. η παθολογική επίδραση της γνωστικής εξασθένησης στο σώμα (νόσος Alzheimer, όγκος, τραυματισμός στο κεφάλι, βλάβη στο νευρικό σύστημα).
2. απορρύθμιση του συναισθηματικού υποβάθρου (άνοια: νεύρωση, κατάθλιψη, ψύχωση, απάθεια κ.λπ.)
3. αμυντική αντίδραση της ψυχής σε ένα ερεθιστικό (σύμπλεγμα, συναισθηματικά εμπόδια, μπλοκ και σφιγκτήρες).
4. ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ(ναρκωτικά, εξάρτηση από δηλητήρια - καπνός, ναρκωτικά, αλκοόλ).

Μια νευρική κρίση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επεισοδιακών εκρήξεων ανεξέλεγκτου κλάματος ή γέλιου, που επαναλαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα. Μερικές φορές αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται ως απόκριση σε ασχημα ΝΕΑ, η καινοτομία της εκδήλωσης ή έκπληξη.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ο χώρος ελέγχου για ολόκληρο το νευρικό σύστημα. Το καθήκον του είναι να στέλνει σαφή σήματα ελέγχου σε ανεξέλεγκτες ενέργειες, όπως η συστηματική αναπνοή ή ο καρδιακός παλμός.

Παρεμπιπτόντως, αναπτύσσοντας επίγνωση και ασκώντας ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμό, είναι δυνατό να τα εκπαιδεύσετε και να τα ελέγξετε! Σε κάθε περίπτωση, οι γιόγκι το κάνουν αρκετά καλά! Συμμετέχει επίσης στον αυστηρό έλεγχο των αυθαίρετων υποχρεώσεων: περπάτημα, σκέψη, συγκέντρωση, κλάμα, γέλιο,.

Εάν διαταραχθεί η ποιότητα της επικοινωνίας, παρατηρείται λειτουργική ανισορροπία και το άτομο εκδηλώνει επίθεση υστερικού γέλιου, που τρομάζει όχι μόνο τον εαυτό του, αλλά και το περιβάλλον. Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάσταση;

Αντιμετώπιση επίθεσης

Autotraining

Εάν κυριολεκτικά νιώθετε την επιθυμία να ξεσπάσετε σε γέλια, τότε σας συνιστώ να καταφύγετε στη βοήθεια της αυτόματης προπόνησης. Τι είναι? Αυτή είναι η σωστή νοοτροπία για να βοηθήσει τον εγκέφαλό σας να προσκολληθεί στην πραγματικότητα. Αυτές είναι ισχυρές επιβεβαιώσεις και προτάσεις που αυξάνουν την αίσθηση ελέγχου μιας κατάστασης, βοηθώντας σας να αποφύγετε κρίση πανικούτη στιγμή της επίθεσης.

Κλείστε τα μάτια σας και επαναλάβετε με σιγουριά φράσεις στον εαυτό σας, αποφεύγοντας το «μη» σκέλος: «Κρατάω το γέλιο», «Τα συναισθήματά μου είναι υπό πλήρη έλεγχο», «Είμαι ασφαλής».

Προσπαθήστε να αφαιρέσετε από αυτό που συμβαίνει, εστιάζοντας στην αναπνοή και μειώστε τη συχνότητά της, μπορείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσετε αργά τουλάχιστον 5 φορές. Πιείτε κρύο νερό ή πηγαίνετε μια βόλτα.

Μην κοιτάτε τα πρόσωπα των ανθρώπων

Εάν παρατηρήθηκε επίθεση σε ένα παιδί και την πιο ακατάλληλη στιγμή, τότε θα πρέπει να αλλάξει από την οπτική επικοινωνία με έναν ενήλικα ή συνομηλίκους το συντομότερο δυνατό. Το γέλιο είναι εξαιρετικά «μεταδοτικό», ειδικά στα παιδιά!

Αυτό μοιάζει με την κατάσταση του χασμουρητού, του συλλογικού κλάματος στα μωρά κ.λπ. Τα παιδιά έχουν ισχυρότερη σχέση με τα πεδία της Δύναμης και της ενέργειας-πληροφορίας. Και, ως αποτέλεσμα, υιοθετούν πιο εύκολα το συναισθηματικό υπόβαθρο που τους περιβάλλει.

Αν κοντά σας ακούτε ήδη γέλια που υποστηρίζουν την κατάσταση, τότε προσέξτε να κοιτάτε πρόσωπα, γιατί τότε θα είναι ακόμα πιο δύσκολο για εσάς και τους ανθρώπους να σταματήσετε.

μυϊκή δραστηριότητα

Στην καταπολέμηση του ανεξέλεγκτου γέλιου, είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς να αλλάξετε τον εγκέφαλο; Σας συνιστώ να καταφύγετε στη μυϊκή απόσπαση της προσοχής σας.

Για παράδειγμα, αν είστε παγωμένοι εν αναμονή μιας κρίσης όταν σας καλούν στο χαλί στο αφεντικό, τότε προσπαθήστε να βρείτε και να προσκολληθείτε σε μια άλλη ιδέα που είναι αντίθετη από την πραγματική.

Αν τίποτα δεν βοηθάει και οι προσπάθειες στέφονται με αποτυχία, αυτό σημαίνει ότι είστε άτομο με αυξημένη συναισθηματικότητα. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Όσο περίεργο κι αν φαίνεται, αλλά ο πόνος είναι το ισχυρότερο από τα ανθρώπινα συναισθήματα. Για να ανακουφίσετε γρήγορα τα συμπτώματα μιας κρίσης με τη μορφή έντασης στους κοιλιακούς μύες, χαμόγελο, ακόμη και τσιμπούρι, σας συμβουλεύω να κάνετε κακό στον εαυτό σας.

Τσιμπήστε το δάχτυλό σας, δαγκώστε την άκρη της γλώσσας σας, τρυπήστε το πόδι σας με ένα συνδετήρα κ.λπ., το κύριο πράγμα είναι να αγγίξετε τις νευρικές απολήξεις και δεν θα σας κρατήσουν να περιμένετε γρήγορα.

Λίγα δευτερόλεπτα και είσαι σε τέλεια τάξη, ευδιάθετος και μπορεί να κοιτάζει ήρεμα τι συμβαίνει χωρίς να χαμογελάει. Ταυτόχρονα, δεν σας ενοχλώ να παρασυρθείτε με αυτό το αντικείμενο και να το χρησιμοποιήσετε μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις και στα σχόλια μοιραστείτε τους τρόπους σας για να ξεπεράσετε το ακατάλληλο γέλιο! Κάτω από ποιες συνθήκες έπρεπε να το κάνετε αυτό;

Υστερική νεύρωση (υστερία)

Υστερία (συν.: υστερική νεύρωση) - μορφή γενική νεύρωση, που εκδηλώνεται με ποικίλα λειτουργικά κινητικά, βλαστικά, ευαίσθητα και συναισθηματικές διαταραχές, που χαρακτηρίζεται από μεγάλη υποδηλότητα και αυτο-υποβολή των ασθενών, την επιθυμία να τραβήξουν την προσοχή των άλλων με κάθε μέσο.

Η υστερία ως ασθένεια είναι γνωστή από τα αρχαία χρόνια. Της αποδόθηκαν πολλά μυθικά και ακατανόητα, που αντανακλούσαν την εξέλιξη της ιατρικής εκείνης της εποχής, τις ιδέες και τις πεποιθήσεις που κυριαρχούσαν στην κοινωνία. Αυτά τα δεδομένα έχουν πλέον μόνο γενικό χαρακτήρα.

Ο ίδιος ο όρος «υστερία» προέρχεται από την ελληνική. υστέρα - η μήτρα, αφού οι αρχαίοι Έλληνες γιατροί πίστευαν ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στις γυναίκες και σχετίζεται με παραβίαση της λειτουργίας της μήτρας. Περιπλανώμενος γύρω από το σώμα με σκοπό την ικανοποίηση, φέρεται να συμπιέζει τον εαυτό του, άλλα όργανα ή αγγεία που πηγαίνουν σε αυτά, γεγονός που προκαλεί ασυνήθιστα συμπτώματα της νόσου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της υστερίας, σύμφωνα με τις ιατρικές πηγές εκείνης της εποχής που μας έχουν φτάσει, ήταν επίσης κάπως διαφορετικές και πιο έντονες. Ωστόσο, το κύριο σύμπτωμα ήταν και παραμένει οι υστερικές κρίσεις με σπασμούς, η αναισθησία ορισμένων περιοχών του δέρματος και των βλεννογόνων, πονοκέφαλοσυμπιεστικός χαρακτήρας («υστερικό κράνος») και πίεση στο λαιμό («υστερικό εξόγκωμα»).

Η υστερική νεύρωση (υστερία) εκδηλώνεται με εκδηλωτικές συναισθηματικές αντιδράσεις (δάκρυα, γέλια, κραυγές). Μπορεί να υπάρχει σπασμωδική υπερκίνηση (βίαιες κινήσεις), παροδική παράλυση, απώλεια αίσθησης, κώφωση, τύφλωση, απώλεια συνείδησης, παραισθήσεις κ.λπ.

Η κύρια αιτία της υστερικής νεύρωσης είναι μια ψυχική εμπειρία που οδήγησε στη διακοπή των μηχανισμών της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Η νευρική ένταση μπορεί να σχετίζεται με κάποια εξωτερική στιγμή ή ενδοπροσωπική σύγκρουση. Σε τέτοια άτομα, η υστερία μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ενός ασήμαντου λόγου. Μια ασθένεια εμφανίζεται είτε ξαφνικά υπό την επίδραση σοβαρού ψυχικού τραύματος, είτε πιο συχνά, υπό την επίδραση μιας μακροχρόνιας τραυματικής δυσμενούς κατάστασης.

Η υστερική νεύρωση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα.

Πιο συχνά η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση υστερικών συμπτωμάτων. Συνήθως μια κρίση προκαλείται από δυσάρεστες εμπειρίες, έναν καυγά, συναισθηματικό ενθουσιασμό. Η επίθεση ξεκινά με δυσφορίαστην περιοχή της καρδιάς, μια αίσθηση «ογκώματος» στο λαιμό, αίσθημα παλμών, αίσθημα έλλειψης αέρα. Ο ασθενής πέφτει, εμφανίζονται σπασμοί, συχνά τονωτικοί. Οι σπασμοί έχουν τη φύση πολύπλοκων χαοτικών κινήσεων, όπως ο οπισθότονος ή, με άλλα λόγια, ένα «υστερικό τόξο» (ο ασθενής στέκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες). Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το πρόσωπο είτε γίνεται κόκκινο είτε χλωμό, αλλά ποτέ δεν γίνεται μοβ κόκκινο ή μπλε, όπως στην επιληψία. Τα μάτια είναι κλειστά, όταν προσπαθείς να τα ανοίξεις, ο ασθενής κλείνει ακόμα περισσότερο τα βλέφαρά του. Η απόκριση της κόρης στο φως διατηρείται. Συχνά, οι ασθενείς σκίζουν τα ρούχα τους, χτυπούν τα κεφάλια τους στο πάτωμα χωρίς να προκαλέσουν σημαντική ζημιά στον εαυτό τους, στενάζουν ή φωνάζουν μερικές λέξεις. Μια κρίση συχνά προηγείται κλάμα ή γέλιο. Οι σπασμοί δεν συμβαίνουν ποτέ σε ένα άτομο που κοιμάται. Δεν υπάρχουν μώλωπες ή δάγκωμα της γλώσσας, ακούσια ούρηση, δεν υπάρχει ύπνος μετά από μια κρίση. Η συνείδηση ​​διατηρείται εν μέρει. Ο ασθενής θυμάται την κρίση.

Ένα από τα συχνά φαινόμενα υστερίας είναι η διαταραχή ευαισθησίας (αναισθησία ή υπεραισθησία). Αυτό μπορεί να εκφραστεί ως πλήρης απώλεια της αίσθησης στο ένα μισό του σώματος, αυστηρά στη μέση γραμμή, από το κεφάλι έως κάτω άκραεπίσης αυξημένη ευαισθησία και υστερικοί πόνοι. Οι πονοκέφαλοι είναι συνηθισμένοι και το κλασικό σύμπτωμα της υστερίας είναι το αίσθημα ότι σε καρφώνουν.

Παρατηρούνται διαταραχές της λειτουργίας των αισθητηρίων οργάνων, οι οποίες εκδηλώνονται σε παροδικές βλάβες της όρασης και της ακοής (παροδική κώφωση και τύφλωση). Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της ομιλίας: απώλεια της ηχητικότητας της φωνής (αφωνία), τραυλισμός, προφορά σε συλλαβές (καθαρός λόγος), σιωπή (υστερική αλαλία).

Οι κινητικές διαταραχές εκδηλώνονται με παράλυση και πάρεση μυών (κυρίως των άκρων), αναγκαστική θέση των άκρων, αδυναμία εκτέλεσης σύνθετων κινήσεων.

Οι ασθενείς έχουν χαρακτηριστικά χαρακτήρα και χαρακτηριστικά συμπεριφοράς: εγωκεντρισμός, συνεχής προσπάθειανα είναι στο επίκεντρο της προσοχής, να αναλάβει πρωταγωνιστικό ρόλο, μεταβλητότητα διάθεσης, δακρύρροια, ιδιότροπη τάση, τάση για υπερβολή. Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι εκδηλωτική, θεατρική, του λείπει η απλότητα και η φυσικότητα. Φαίνεται ότι ο ασθενής είναι ικανοποιημένος με την ασθένειά του.

Η υστερία συνήθως ξεκινά στην εφηβεία και προχωρά χρόνια με περιοδικές παροξύνσεις. Με την ηλικία, τα συμπτώματα εξομαλύνονται και στην εμμηνόπαυση επιδεινώνονται. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή όταν εξαλειφθεί η κατάσταση που προκάλεσε την έξαρση.

Στο Μεσαίωνα, η υστερία δεν θεωρούνταν ασθένεια που απαιτεί θεραπεία, αλλά δαιμονική κατοχή, μετενσάρκωση στα ζώα. Οι ασθενείς φοβούνταν τις εκκλησιαστικές τελετές και τα αντικείμενα θρησκευτικής λατρείας, υπό την επίδραση των οποίων αναπτύχθηκαν επιληπτικές κρίσεις, μπορούσαν να γαβγίζουν σαν το σκυλί, να ουρλιάζουν σαν λύκος, να κλακούν, να γελούν, να κράζουν. Η παρουσία ευαίσθητων στον πόνο περιοχών του δέρματος σε ασθενείς, που συχνά εντοπίζεται στην υστερία, χρησίμευσε ως απόδειξη της σύνδεσης ενός ατόμου με τον διάβολο («η σφραγίδα του διαβόλου») και τέτοιοι ασθενείς κάηκαν στην πυρά της Ιεράς Εξέτασης . Στη Ρωσία, μια τέτοια κατάσταση θεωρήθηκε ως «υστερία». Τέτοιοι ασθενείς μπορούσαν να συμπεριφέρονται ήρεμα στο σπίτι, αλλά πιστεύεται ότι κυριεύονται από δαίμονα, επομένως, λόγω της μεγάλης υποβλητικότητάς τους, συχνά εμφανίζονταν επιληπτικές κρίσεις στην εκκλησία με φωνές - "φωνάζοντας".

ΣΕ Δυτική Ευρώπητον 16ο και 17ο αιώνα. υπήρχε ένα είδος υστερίας. Οι άρρωστοι μαζεύονταν σε πλήθη, χόρευαν, θρηνούσαν, πήγαιναν στο παρεκκλήσι του Αγίου Βίτου στο Zabernet (Γαλλία), όπου η θεραπεία θεωρούνταν δυνατή. Μια τέτοια ασθένεια ονομαζόταν «μεγάλη χορεία» (στην πραγματικότητα υστερία). Από εκεί προήλθε ο όρος «χορός του Αγίου Βίτου».

Τον 17ο αιώνα ο Γάλλος γιατρός Charles Lepoix παρατήρησε υστερία στους άνδρες, η οποία διέψευσε τον ρόλο της μήτρας στην εμφάνιση της νόσου. Τότε υπήρχε η υπόθεση ότι ο λόγος δεν βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα, αλλά στον εγκέφαλο. Αλλά η φύση της εγκεφαλικής βλάβης, φυσικά, ήταν άγνωστη. Στις αρχές του XIX αιώνα. Ο Μπρικλ θεωρούσε την υστερία μια «νεύρωση του εγκεφάλου» με τη μορφή διαταραχών των «αισθητηριακών αντιλήψεων και παθών».

Μια βαθιά επιστημονική μελέτη της υστερίας πραγματοποιήθηκε από τον J. Charcot (1825-1893), τον ιδρυτή της γαλλικής σχολής νευρολόγων. Μαζί του εργάστηκαν πάνω σε αυτό το πρόβλημα 3. Ο Φρόυντ και ο γνωστός νευροπαθολόγος J. Babinsky. Ο ρόλος των υποδείξεων στην προέλευση των υστερικών διαταραχών ήταν σαφώς καθορισμένος, όπως εκδηλώσεις υστερίας όπως σπασμοί, παράλυση, συσπάσεις, αλαλία (απουσία επικοινωνία ομιλίαςμε άλλους με τη διατήρηση της ομιλητικής συσκευής), τύφλωση. Την προσοχή επέστησε το γεγονός ότι η υστερία μπορεί να αντιγράψει (προσομοιώσει) πολλούς οργανικές ασθένειεςνευρικό σύστημα. Ο Charcot αποκάλεσε την υστερία «ο μεγάλος προσομοιωτής», και ακόμη νωρίτερα, το 1680, ο Άγγλος γιατρός Sydenham έγραψε ότι η υστερία μιμείται όλες τις ασθένειες και «είναι ένας χαμαιλέοντας που αλλάζει ασταμάτητα τα χρώματά της».

Ακόμη και σήμερα στη νευρολογία χρησιμοποιούνται όροι όπως "η μικρή υστερία του Charcot" - υστερία με κινητικές διαταραχέςμε τη μορφή κρότωνα, τρόμο, συσπάσεις μεμονωμένων μυών: "Charcot big hysteria" - υστερία με σοβαρές κινητικές διαταραχές (υστερικές κρίσεις, παράλυση ή πάρεση) και (ή) αισθητηριακή δυσλειτουργία, όπως τύφλωση, κώφωση. "Υστερικό τόξο Charcot" - μια επίθεση γενικευμένων τονικών σπασμών σε ασθενείς με υστερία, κατά την οποία το σώμα του ασθενούς με υστερία αψιδώνει με στήριξη στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες. Οι «υστερογονικές ζώνες Charcot» είναι επώδυνα σημεία στο σώμα (για παράδειγμα, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στα χέρια, κάτω από την κλείδα, κάτω από τους μαστικούς αδένες, στο κάτω μέρος της κοιλιάς κ.λπ.), η πίεση στα οποία μπορεί να προκαλέσει υστερική κρίση σε ασθενή με υστερία.

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης υστερικής νεύρωσης

Σύμφωνα με τις σύγχρονες απόψεις, σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση υστερικής νεύρωσης έχει η παρουσία υστερικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας και ψυχικής βρεφικής ηλικίας ως παράγοντας εσωτερικών συνθηκών (V. V. Kovalev, 1979), στις οποίες η κληρονομικότητα παίζει αναμφίβολα σημαντικό ρόλο. Από τους εξωτερικούς παράγοντες, ο V. V. Kovalev και άλλοι συγγραφείς έδωσαν σημασία στην οικογενειακή εκπαίδευση σύμφωνα με τον τύπο «οικογενειακό είδωλο» και άλλους τύπους ψυχοτραυματικών επιδράσεων, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και σε κάποιο βαθμό εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Έτσι, στην πρώιμη παιδική ηλικία, οι υστερικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ως απάντηση σε έναν οξύ τρόμο (πιο συχνά είναι μια προφανής απειλή για τη ζωή και την ευημερία). Στην προσχολική και δημοτική ηλικία, τέτοιες καταστάσεις σε πολλές περιπτώσεις αναπτύσσονται μετά από σωματική τιμωρία, με τους γονείς να εκφράζουν δυσαρέσκεια για την πράξη του παιδιού ή κατηγορηματική άρνηση να εκπληρώσουν το αίτημά του. Τέτοιες υστερικές διαταραχές είναι συνήθως παροδικές, μπορεί να μην επαναληφθούν στο μέλλον αν οι γονείς καταλάβουν το λάθος τους και φερθούν στο παιδί πιο προσεκτικά. Επομένως, δεν μιλάμε για την ανάπτυξη της υστερίας ως ασθένειας. Αυτή είναι απλώς μια στοιχειώδης υστερική αντίδραση.

Σε παιδιά μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας (στην πραγματικότητα, σε εφήβους) σχολική ηλικίαΗ υστερία συνήθως προκύπτει ως αποτέλεσμα ενός μακροχρόνιου ψυχοτραύματος που προσβάλλει το παιδί ως άτομο. Έχει παρατηρηθεί από καιρό ότι διάφορες κλινικές εκδηλώσεις υστερίας παρατηρούνται συχνότερα σε χαϊδεμένα παιδιά με αδύναμη θέληση και ανοσία στην κριτική, που δεν είναι συνηθισμένα στη δουλειά, που δεν γνωρίζουν τις λέξεις "είναι αδύνατο" και "πρέπει". Κυριαρχούνται από την αρχή του «δίνω» και του «θέλω», υπάρχει αντίφαση μεταξύ επιθυμίας και πραγματικότητας, δυσαρέσκεια με τη θέση τους στο σπίτι ή στην ομάδα των παιδιών.

Ο I. P. Pavlov εξήγησε τον μηχανισμό εμφάνισης της υστερικής νεύρωσης με την επικράτηση της υποφλοιώδους δραστηριότητας και την πρώτη σύστημα σήματοςπάνω από το δεύτερο, που διατυπώνεται ξεκάθαρα στα έργα του: «. το υστερικό υποκείμενο ζει, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, όχι μια λογική, αλλά μια συναισθηματική ζωή, δεν ελέγχεται από τη φλοιώδη δραστηριότητα, αλλά από την υποφλοιώδη. ".

Κλινικές εκδηλώσεις υστερικής νεύρωσης

Η κλινική της υστερίας είναι πολύ διαφορετική. Όπως υποδεικνύεται στον ορισμό αυτής της ασθένειας, εκδηλώνεται με κινητικές, αισθητηριακές και συναισθηματικές διαταραχές. Αυτές οι παραβιάσεις σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας μπορεί να είναι στον ίδιο ασθενή, αν και μερικές φορές εμφανίζεται μόνο ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Τα κλινικά σημάδια της υστερίας είναι πιο έντονα στους εφήβους και τους ενήλικες. Στην παιδική ηλικία, είναι λιγότερο ενδεικτικό και συχνά μονοσυμπτωματικό.

Ένα μακρινό πρωτότυπο της υστερίας μπορεί να είναι καταστάσεις που απαντώνται συχνά σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. ένα παιδί που δεν προφέρει ακόμη συνειδητά μεμονωμένες λέξεις, αλλά μπορεί ήδη να καθίσει και να καθίσει μόνο του (σε 6-7 μήνες), απλώνει τα χέρια του στη μητέρα του, εκφράζοντας έτσι την επιθυμία να τον πιάσουν. Εάν για κάποιο λόγο η μητέρα δεν εκπληρώσει αυτό το άλεκτο αίτημα, το παιδί αρχίζει να σηκώνεται, να κλαίει και συχνά ρίχνει το κεφάλι του πίσω και πέφτει, ουρλιάζει και τρέμει ολόκληρο. Αξίζει να τον πάρετε στην αγκαλιά σας, καθώς ηρεμεί γρήγορα. Αυτό δεν είναι παρά η πιο στοιχειώδης εκδήλωση μιας υστερικής κρίσης. Με την ηλικία, η εκδήλωση της υστερίας γίνεται όλο και πιο περίπλοκη, αλλά ο στόχος παραμένει ο ίδιος - να επιτύχετε το "θέλω". Μπορεί να συμπληρωθεί μόνο από την αντίθετη επιθυμία, «δεν θέλω», όταν γίνονται απαιτήσεις στο παιδί ή δίνονται οδηγίες που δεν θέλει να εκπληρώσει. Και όσο πιο κατηγορηματικά παρουσιάζονται αυτά τα αιτήματα, τόσο πιο έντονη και ποικιλόμορφη είναι η αντίδραση της διαμαρτυρίας. οικογένεια, από εικονιστική έκφρασηΗ V. I. Garbuzova (1977), γίνεται ένα πραγματικό «πεδίο μάχης» για το παιδί: ο αγώνας για αγάπη, προσοχή, φροντίδα που δεν μοιράζεται με κανέναν, κεντρική θέση στην οικογένεια, απροθυμία να αποκτήσει αδερφό ή αδερφή, να τα παρατήσει. γονείς.

Με όλη την ποικιλία των υστερικών εκδηλώσεων στην παιδική ηλικία, οι κινητικές και φυτικές διαταραχές και οι σχετικά σπάνιες αισθητηριακές διαταραχές είναι πιο συχνές.

Κινητικές διαταραχές. Είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε ξεχωριστές κλινικές μορφές υστερικών διαταραχών, που συνοδεύονται από κινητικές διαταραχές: επιληπτικές κρίσεις, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών συναισθηματικών, παράλυση, αστασία-αβασία, υπερκίνηση. Συνήθως συνδυάζονται με συναισθηματικές εκδηλώσεις, αλλά μπορεί να είναι και χωρίς αυτές.

Οι υστερικές κρίσεις είναι η κύρια, πιο εντυπωσιακή εκδήλωση υστερίας, η οποία κατέστησε δυνατή την απομόνωση αυτής της ασθένειας σε ξεχωριστή νοσολογική μορφή. Πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, πρακτικά δεν υπάρχουν ή παρατηρούνται σπάνια ανεπτυγμένες υστερικές κρίσεις, οι οποίες περιέγραψαν οι J. Charcot και 3. Freud στα τέλη του 19ου αιώνα. Αυτή είναι η λεγόμενη παθομορφοποίηση της υστερίας (καθώς και πολλών άλλων ασθενειών) - μια επίμονη αλλαγή στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων: κοινωνικοί, πολιτιστικοί (έθιμα, ηθική, κουλτούρα, εκπαίδευση), πρόοδοι σε ιατρική, προληπτικά μέτρα κ.λπ. Η παθομορφία δεν είναι μια από κληρονομικές σταθερές αλλαγές, που δεν αποκλείει τις εκδηλώσεις στην αρχική τους μορφή.

Αν συγκρίνουμε τις υστερικές κρίσεις, αφενός, σε ενήλικες και εφήβους, και αφετέρου, στην παιδική ηλικία, τότε στα παιδιά είναι πιο στοιχειώδεις, απλές, υποτυπώδεις (σαν υπανάπτυκτες, παραμένοντας στη βρεφική τους ηλικία). Για να το καταλάβουμε, θα δοθούν αρκετές χαρακτηριστικές παρατηρήσεις.

Η γιαγιά έφερε στο ραντεβού τον τρίχρονο Βόβα, ο οποίος, σύμφωνα με την ίδια, είναι «άρρωστος με νευρική ασθένεια». Το αγόρι πέφτει συχνά στο πάτωμα, κλωτσάει τα πόδια του, κλαίει. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν οι επιθυμίες του δεν εκπληρώνονται. Μετά από μια επίθεση, το παιδί κοιμάται, οι γονείς κάθονται γύρω του για ώρες, μετά αγοράζουν πολλά παιχνίδια και εκπληρώνουν αμέσως όλα τα αιτήματά του. Πριν λίγες μέρες ο Βόβα ήταν με τη γιαγιά του στο μαγαζί και της ζητούσε να αγοράσει μια σοκολατένια αρκούδα. Γνωρίζοντας τη φύση του παιδιού, η γιαγιά ήθελε να εκπληρώσει το αίτημά του, αλλά δεν υπήρχαν αρκετά χρήματα. Το αγόρι άρχισε να κλαίει δυνατά, να ουρλιάζει και μετά έπεσε στο πάτωμα χτυπώντας το κεφάλι του στον πάγκο. Στο σπίτι υπήρχαν παρόμοιες επιθέσεις μέχρι να εκπληρωθεί η επιθυμία του.

Η Βόβα είναι το μοναδικό παιδί της οικογένειας. Γονείς πλέονο χρόνος ξοδεύεται στη δουλειά και η ανατροφή του παιδιού ανατίθεται πλήρως στη γιαγιά. Αγαπάει πολύ τον μονάκριβο εγγονό της και της «ραγίζει η καρδιά» όταν κλαίει, οπότε όλα τα καπρίτσια του αγοριού εκπληρώνονται.

Η Vova είναι ένα ζωηρό, δραστήριο παιδί, αλλά πολύ πεισματάρικο και δίνει τυπικές απαντήσεις σε οποιεσδήποτε οδηγίες: «Δεν θα το κάνω», «Δεν θέλω». Οι γονείς θεωρούν αυτή τη συμπεριφορά ως μεγάλη ανεξαρτησία.

Κατά την εξέταση από την πλευρά του νευρικού συστήματος, δεν βρέθηκαν σημάδια οργανικής βλάβης του. Συνιστάται στους γονείς να μην δίνουν σημασία σε τέτοιες επιθέσεις, να τις αγνοούν. Οι γονείς ακολούθησαν τις συμβουλές των γιατρών. Όταν ο Βόβα έπεσε στο πάτωμα, η γιαγιά πήγε σε άλλο δωμάτιο και οι επιθέσεις σταμάτησαν.

Το δεύτερο παράδειγμα είναι μια υστερική κρίση σε έναν ενήλικα. Κατά τη διάρκεια της εργασίας μου ως νευροπαθολόγος σε ένα από τα περιφερειακά νοσοκομεία στη Λευκορωσία, μια μέρα ο επικεφαλής γιατρός ήρθε στο τμήμα μας και είπε ότι την επόμενη μέρα πρέπει να πάμε στη βάση λαχανικών και να ξεχωρίσουμε τις πατάτες. Όλοι μας σιωπηλά, αλλά με ενθουσιασμό (πριν ήταν αδύνατο διαφορετικά) ανταποκριθήκαμε στην εντολή του, και μια από τις νοσοκόμες, μια γυναίκα περίπου 40 ετών, έπεσε στο πάτωμα, έσκυψε την πλάτη της και μετά άρχισε να σπάζει. Ξέραμε για την παρουσία τέτοιων κρίσεων σε αυτήν και παρείχαμε την απαραίτητη βοήθεια σε τέτοιες περιπτώσεις: ραντίζαμε με κρύο νερό, χαϊδεύαμε τα μάγουλά της, της δώσαμε μια μυρωδιά αμμωνίας. Μετά από 8-10 λεπτά όλα έφυγαν, αλλά η γυναίκα ένιωσε μεγάλη αδυναμία, δεν μπορούσε να κουνηθεί. Την πήγαν σπίτι με αυτοκίνητο του νοσοκομείου και φυσικά δεν πήγε να δουλέψει στη βάση λαχανικών.

Από την ιστορία της ασθενούς και τις συζητήσεις των γνωστών της (στις γυναίκες αρέσει πάντα να κουτσομπολεύουν) διαπιστώθηκε το εξής. Μεγάλωσε σε ένα χωριό σε μια πλούσια και εργατική οικογένεια. Αποφοίτησε από 7 τάξεις, σπούδασε μέτρια. Οι γονείς της την έμαθαν νωρίς να δουλεύει στο σπίτι και τη μεγάλωσαν σε σκληρές και απαιτητικές συνθήκες. Πολλές επιθυμίες στην εφηβεία καταπνίγονταν: απαγορευόταν να πηγαίνεις σε συγκεντρώσεις με συνομηλίκους, να κάνεις φίλους με τα παιδιά, να παρακολουθείς χορούς σε συλλόγους του χωριού. Οποιεσδήποτε διαμαρτυρίες σχετικά με το θέμα αυτό συναντήθηκαν με απαγόρευση. Το κορίτσι ένιωθε μίσος για τους γονείς της, ειδικά για τον πατέρα της. Στα 20 της παντρεύτηκε έναν χωρισμένο συγχωριανό της που ήταν πολύ μεγαλύτερος της. Αυτός ο άνθρωπος ήταν τεμπέλης και είχε κάποιο πάθος για το ποτό. Ζούσαν χωριστά, δεν υπήρχαν παιδιά, το νοικοκυριό ήταν παραμελημένο. Χώρισε λίγα χρόνια αργότερα. Συχνά ερχόταν σε σύγκρουση με γείτονες που προσπάθησαν να προσβάλλουν μια «μοναχική και ανυπεράσπιστη γυναίκα» με κάποιο τρόπο.

Κατά τη διάρκεια των συγκρούσεων, είχε επιληπτικές κρίσεις. Οι χωρικοί άρχισαν να την αποφεύγουν, μόνο που με λίγους φίλους βρήκε κοινή γλώσσα και κατανόηση. Σύντομα έφυγε για να εργαστεί ως νοσοκόμα σε ένα νοσοκομείο.

Στη συμπεριφορά, είναι πολύ συναισθηματική, διεγερτική, αλλά προσπαθεί να συγκρατήσει και να κρύψει τα συναισθήματά της. Στη δουλειά δεν μπαίνει σε συγκρούσεις. Αγαπά πολύ όταν την επαινούν για την καλή της δουλειά, σε τέτοιες περιπτώσεις δουλεύει ακούραστα. Του αρέσει να είναι μοντέρνος με τον «αστικό τρόπο», να φλερτάρει με άνδρες ασθενείς και να μιλάει για ερωτικά θέματα.

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω δεδομένα, υπήρχαν περισσότεροι από αρκετοί λόγοι για τη νεύρωση: πρόκειται για παραβίαση των σεξουαλικών επιθυμιών στην παιδική και εφηβική ηλικία, και αναπτύχθηκε ανεπιτυχώς οικογενειακές σχέσειςκαι οικονομικές δυσκολίες.

Από όσο ξέρω αυτή η γυναίκα δεν έχει υστερικές κρίσεις εδώ και 5 χρόνια, τουλάχιστον στη δουλειά. Η κατάστασή της ήταν αρκετά ικανοποιητική.

Αν αναλύσουμε τη φύση των υστερικών κρίσεων, μπορεί να έχουμε την εντύπωση ότι πρόκειται για απλή προσομοίωση (προσποίηση, δηλ. μίμηση μιας ασθένειας που δεν υπάρχει) ή επιδείνωση (υπερβολή των σημείων μιας υπάρχουσας ασθένειας). Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια ασθένεια, αλλά προχωρά, όπως γράφει μεταφορικά ο A. M. Svyadosh (1971), σύμφωνα με τον μηχανισμό της «υπό όρους επιθυμητότητας, ευχαρίστησης για τον ασθενή ή «φυγής στην ασθένεια» (σύμφωνα με 3. Freud).

Η υστερία είναι ένας τρόπος να προστατευτείς από δύσκολες καταστάσεις της ζωής ή να πετύχεις έναν επιθυμητό στόχο. Με μια υστερική κρίση, ο ασθενής επιδιώκει να προκαλέσει συμπάθεια από άλλους, δεν συμβαίνουν εάν δεν υπάρχουν ξένοι.

Σε μια κρίση υστερίας, μια ορισμένη καλλιτεχνία είναι συχνά ορατή. Οι ασθενείς πέφτουν χωρίς μώλωπες και τραυματισμούς, δεν υπάρχουν δαγκώματα της γλώσσας ή του στοματικού βλεννογόνου, ακράτεια ούρων και κοπράνων, που συχνά εμφανίζεται με επιληπτική κρίση. Ωστόσο, δεν είναι εύκολο να τα ξεχωρίσεις. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκληθούν διαταραχές, μεταξύ άλλων λόγω της συμπεριφοράς του γιατρού κατά τη διάρκεια επιληπτικής κρίσης σε έναν ασθενή. Έτσι, ο J. Charcot, κατά τη διάρκεια επίδειξης υστερικών κρίσεων σε μαθητές, συζήτησε με τους ασθενείς τη διαφορά τους από τους επιληπτικούς, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην απουσία ακούσιας ούρησης. Την επόμενη φορά που έδειξε τον ίδιο ασθενή, ούρησε κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις. Αυτή η μορφήΟι επιληπτικές κρίσεις είναι επίσης γνωστές ως σπασμωδικό κλάμα, κλάμα-λυγμός, κρίσεις αναπνοής, επιληπτικές κρίσεις αναπνοής, σπασμοί οργής, κλάμα θυμού. Το κύριο πράγμα στον ορισμό είναι το αναπνευστικό, δηλ. που σχετίζονται με την αναπνοή. Η κρίση ξεκινά με κλάμα που προκαλείται από αρνητικό συναισθηματικό αντίκτυπο ή πόνο.

Το κλάμα (ή η κραυγή) γίνεται όλο και πιο δυνατό, η αναπνοή επιταχύνεται. Ξαφνικά, κατά την εισπνοή, η αναπνοή συγκρατείται λόγω σπασμού των μυών του λάρυγγα. Το κεφάλι συνήθως πέφτει πίσω, οι φλέβες στον λαιμό διογκώνονται και εμφανίζεται κυάνωση του δέρματος. Εάν αυτό δεν διαρκεί περισσότερο από 1 λεπτό, τότε εμφανίζεται μόνο ωχρότητα και ελαφρά κυάνωση του προσώπου, πιο συχνά μόνο το ρινοχειλικό τρίγωνο, το παιδί παίρνει μια βαθιά ανάσα και όλα σταματούν. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το κράτημα της αναπνοής μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά (μερικές φορές έως και 15-20), το παιδί πέφτει, χάνει μερικώς ή εντελώς τις αισθήσεις του και μπορεί να υπάρξουν σπασμοί.

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων παρατηρείται στο 4-5% των παιδιών ηλικίας 7-12 μηνών και αποτελεί το 13% όλων των κρίσεων σε παιδιά κάτω των 4 ετών. Οι αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις περιγράφονται αναλυτικά από εμάς * san στο «Ιατρικό Βιβλίο για Γονείς» (1996), όπου υποδεικνύεται η σχέση τους με την επιληψία (στο 5-6% των περιπτώσεων).

Σε αυτή την ενότητα, σημειώνουμε μόνο τα ακόλουθα. Οι αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις είναι πιο συχνές στα αγόρια παρά στα κορίτσια, είναι ψυχογενείς και είναι μια κοινή μορφή πρωτόγονων υστερικών αντιδράσεων στα μικρά παιδιά, συνήθως εξαφανίζονται στα 4-5 χρόνια. Στην εμφάνισή τους, ορισμένο ρόλο παίζει η κληρονομική επιβάρυνση με παρόμοιες καταστάσεις, η οποία, σύμφωνα με τα στοιχεία μας, έλαβε χώρα στο 8-10% των εξετασθέντων.

Τι να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις; Αν το παιδί κλαίει και «μπαίνει μέσα», τότε μπορείτε να το ραντίσετε με κρύο νερό, να το χαστουκίσετε ή να το τινάξετε, δηλ. εφαρμόστε ένα άλλο έντονο ερεθιστικό. Συχνά αυτό είναι αρκετό και η κρίση δεν αναπτύσσεται περαιτέρω. Εάν το παιδί πέσει και εμφανιστούν σπασμοί, τότε θα πρέπει να το βάλουν στο κρεβάτι, να κρατήσουν το κεφάλι και τα άκρα του (αλλά μην τα κρατάτε με το ζόρι) για να αποφύγετε μώλωπες και τραυματισμούς και να καλέσετε γιατρό.

Υστερική πάρεση (παράλυση). Όσον αφορά τη νευρολογική ορολογία, η πάρεση είναι περιορισμός, η παράλυση είναι η απουσία κίνησης σε ένα ή περισσότερα άκρα. Η υστερική πάρεση ή παράλυση είναι οι αντίστοιχες διαταραχές χωρίς σημάδια οργανικής βλάβης στο νευρικό σύστημα. Μπορούν να συλλάβουν ένα ή περισσότερα άκρα, είναι πιο συχνά στα πόδια και μερικές φορές περιορίζονται μόνο σε μέρος του ποδιού ή του βραχίονα. Με μερική βλάβη σε ένα άκρο, η αδυναμία μπορεί να περιοριστεί μόνο στο πόδι ή το πόδι και το κάτω πόδι. στο χέρι, αυτό θα είναι το χέρι ή το χέρι και ο πήχης, αντίστοιχα.

Η υστερική πάρεση ή παράλυση είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις παραπάνω υστερικές κινητικές διαταραχές.

Επιτρέψτε μου να σας δώσω μια από τις προσωπικές μου παρατηρήσεις ως παράδειγμα. Πριν από μερικά χρόνια, μου ζήτησαν να συμβουλέψω ένα 5χρονο κορίτσι που είχε παραλύσει τα πόδια του πριν από λίγες μέρες. Μερικοί από τους γιατρούς πρότειναν ακόμη και πολιομυελίτιδα. Η διαβούλευση ήταν επείγουσα.

Το κορίτσι κρατήθηκε στην αγκαλιά της. Τα πόδια της δεν κουνήθηκαν καθόλου, δεν μπορούσε να κουνήσει ούτε τα δάχτυλα των ποδιών της.

Από την ανάκριση των γονέων (αναμνησία), ήταν δυνατό να διαπιστωθεί ότι πριν από 4 ημέρες η κοπέλα άρχισε να περπατά άσχημα χωρίς προφανή λόγο και σύντομα δεν μπορούσε να κάνει τίποτα. την παραμικρή κίνησηπόδια. Κατά την ανύψωση του παιδιού, οι μασχάλες των ποδιών κρέμονταν (κρέμονται). Όταν έβαζαν τα πόδια τους στο πάτωμα, λύγιζαν. Δεν μπορούσε να καθίσει και που φυτεύτηκε από τους γονείς της έπεσε αμέσως στο πλάι και στην πλάτη της. Η νευρολογική εξέταση δεν αποκάλυψε οργανικές βλάβες του νευρικού συστήματος. Αυτό, μαζί με πολλές υποθέσεις που αναπτύσσονται κατά τη διαδικασία εξέτασης του ασθενούς, υποδηλώνουν την πιθανότητα υστερικής παράλυσης. Γρήγορη ανάπτυξηαυτή η κατάσταση απαιτούσε για να διαπιστωθεί η σύνδεσή της με ορισμένες αιτίες. Ωστόσο, οι γονείς τους δεν τα βρήκαν. Άρχισε να ξεκαθαρίζει τι έκανε και τι είχε κάνει λίγες μέρες πριν. Οι γονείς σημείωσαν και πάλι ότι αυτές ήταν συνηθισμένες μέρες, δούλευαν, το κορίτσι ήταν στο σπίτι με τη γιαγιά της, έπαιζε, έτρεχε, ήταν χαρούμενη. Και, σαν παρεμπιπτόντως, η μητέρα μου σημείωσε ότι της είχε αγοράσει πατίνια και την έπαιρνε για να μάθει να κάνει πατίνια για αρκετές μέρες. Ταυτόχρονα, η έκφραση της κοπέλας άλλαξε, φαινόταν να ξεκινά και χλόμιασε. Όταν ρωτήθηκε αν της άρεσαν τα πατίνια, ανασήκωσε αόριστα τους ώμους της και όταν ρωτήθηκε αν ήθελε να πάει στο παγοδρόμιο και να γίνει πρωταθλήτρια στο καλλιτεχνικό πατινάζ, στην αρχή δεν απάντησε τίποτα και μετά είπε ήσυχα: «Δεν θέλω να."

Αποδείχθηκε ότι τα πατίνια ήταν κάπως μεγάλα για εκείνη, δεν μπορούσε να σταθεί πάνω τους, δεν μπορούσε να κάνει πατινάζ, έπεφτε συνεχώς και μετά το παγοδρόμιο πονούσαν τα πόδια της. Δεν υπήρχαν ίχνη μώλωπες στα πόδια, το περπάτημα στο παγοδρόμιο κράτησε αρκετές ημέρες με ελάχιστες βάρδιες. Η επόμενη επίσκεψη στο παγοδρόμιο ήταν προγραμματισμένη την ημέρα που ξεκίνησε η ασθένεια. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, το κορίτσι είχε φόβο για το επόμενο πατινάζ, άρχισε να μισεί το πατινάζ, φοβόταν να κάνει πατινάζ.

Η αιτία της παράλυσης έχει γίνει ξεκάθαρη, αλλά πώς μπορεί να βοηθηθεί; Αποδείχθηκε ότι η Sna αγαπά και ξέρει πώς να σχεδιάζει, της αρέσουν τα παραμύθια για καλά ζώα και η συζήτηση στράφηκε σε αυτά τα θέματα. Το πατινάζ και το πατινάζ «έβαλαν τέλος» εκεί και οι γονείς υποσχέθηκαν σταθερά να δώσουν τα πατίνια στον ανιψιό τους και να μην επισκεφθούν ποτέ ξανά το παγοδρόμιο. Η κοπέλα ενθουσιάστηκε, μου μίλησε πρόθυμα για θέματα που της άρεσαν. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, της χάιδεψα τα πόδια, κάνοντας της ελαφρύ μασάζ. Κατάλαβα επίσης ότι η κοπέλα ήταν υποβλητική. Αυτό δίνει ελπίδα για επιτυχία. Το πρώτο βήμα ήταν να την βάλω να ξαπλώσει λίγο ακουμπώντας τα πόδια της στα χέρια μου. πέτυχε. Μετά μπόρεσε να καθίσει και να καθίσει μόνη της. Όταν τα κατάφερε, τη ρώτησε, καθισμένη στον καναπέ και χαμηλώνοντας τα πόδια της, να τα πιέσει στο πάτωμα. Έτσι σταδιακά, βήμα προς βήμα, άρχισε να στέκεται μόνη της, στην αρχή τρεκλίζοντας και λυγίζοντας τα γόνατά της. Στη συνέχεια, με διαλείμματα για ξεκούραση, άρχισε να περπατάει λίγο και στο τέλος, ήταν σχεδόν καλό να πηδήξει στο ένα ή στο άλλο πόδι. Οι γονείς όλη αυτή την ώρα κάθονταν σιωπηλοί, χωρίς να προφέρουν λέξη. Αφού ολοκλήρωσε την όλη διαδικασία, της είπε με ένα άγγιγμα της ερώτησης «Είσαι υγιής;» Πρώτα ανασήκωσε τους ώμους της και μετά απάντησε ναι. Ο πατέρας της ήθελε να την πάρει στην αγκαλιά του, αλλά εκείνη αρνήθηκε και πήγε από τον τέταρτο όροφο με τα πόδια. Τους παρακολουθούσα διακριτικά. Το βάδισμα του παιδιού ήταν φυσιολογικό. Δεν επικοινώνησαν ξανά μαζί μου.

Είναι πάντα τόσο εύκολο να θεραπεύεις την υστερική παράλυση; Φυσικά και όχι. Εγώ και το παιδί ήμασταν τυχεροί στα εξής: έγκαιρη θεραπεία, διαπίστωση της αιτίας της νόσου, υπαινικτικότητα του παιδιού, σωστή απάντηση σε μια τραυματική κατάσταση.

Σε αυτή την περίπτωση, υπήρχε μια σαφής διαπροσωπική σύγκρουση χωρίς σεξουαλικά στρώματα. Αν οι γονείς είχαν σταματήσει να επισκέπτονται εγκαίρως το παγοδρόμιο, αγόραζαν τα πατίνια της σε μέγεθος και όχι "για ανάπτυξη", ίσως δεν θα υπήρχε μια τέτοια υστερική αντίδραση. Αλλά, όπως γνωρίζετε, όλα καλά που τελειώνουν καλά.

Astasia-abasia στην κυριολεκτική μετάφραση σημαίνει την αδυναμία να σταθεί κανείς και να περπατήσει ανεξάρτητα (χωρίς υποστήριξη). Ταυτόχρονα, σε οριζόντια θέση στο κρεβάτι, οι ενεργητικές και παθητικές κινήσεις στα άκρα δεν διαταράσσονται, η δύναμη σε αυτά είναι επαρκής, ο συντονισμός των κινήσεων δεν αλλάζει. Εμφανίζεται στην υστερία κυρίως στις γυναίκες, πιο συχνά στην εφηβεία. Έχουμε δει παρόμοιες περιπτώσεις σε παιδιά, αγόρια και κορίτσια. Προτείνεται συσχέτιση με οξύ τρόμο, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία στα πόδια. Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για αυτή τη διαταραχή.

Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές από τις παρατηρήσεις μας. Ένα 12χρονο αγόρι εισήχθη στο παιδικό νευρολογικό τμήμα με παράπονα αδυναμίας να σταθεί και να περπατήσει ανεξάρτητα. Άρρωστος για ένα μήνα.

Σύμφωνα με τους γονείς του, σταμάτησε να πηγαίνει στο σχολείο 2 μέρες αφότου πήγε με τον πατέρα του για μια μεγάλη βόλτα στο δάσος, όπου τρόμαξε από ένα πουλί που φτερούγιζε ξαφνικά. Αμέσως λύγισε τα πόδια, κάθισε και όλα έφυγαν. Στο σπίτι, ο πατέρας του τον πείραζε ότι ήταν δειλός και σωματικά αδύναμος. Το ίδιο ήταν και στο σχολείο. Αντέδρασε οδυνηρά στη γελοιοποίηση των συνομηλίκων του, ανήσυχος, προσπάθησε να «ανεβάσει» μυϊκή δύναμη με τη βοήθεια αλτήρων, αλλά μετά από μια εβδομάδα έχασε το ενδιαφέρον του για αυτές τις δραστηριότητες. Αρχικά, νοσηλεύτηκε στο τμήμα παίδων του περιφερειακού νοσοκομείου, όπου διαγνώστηκε σωστά με αστασία-αβασία ψυχογενούς προέλευσης. Κατά την εισαγωγή στην κλινική μας: ήρεμος, κάπως αργός, απρόθυμος να έρθει σε επαφή, απαντά σε ερωτήσεις μονοσύλλαβες. Αδιαφορεί για την κατάστασή του. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων δεν εντοπίστηκε παθολογία, κάθεται στο κρεβάτι και κάθεται μόνος του. Όταν προσπαθείτε να το βάλετε στο πάτωμα, δεν αντιστέκεται, αλλά τα πόδια λυγίζουν αμέσως μόλις ακουμπήσουν το πάτωμα. Το όλο κρεμά και πέφτει προς το συνοδευτικό προσωπικό.

Στην αρχή, εκπλήρωσε τις φυσικές του ανάγκες στο κρεβάτι στο πλοίο. Ωστόσο, λίγο μετά τη γελοιοποίηση των συνομηλίκων του, ζήτησε να τον πάνε στην τουαλέτα. Σημειώθηκε ότι είχε καλή στήριξη στα πόδια στο δρόμο προς την τουαλέτα, αν και χρειαζόταν αμφίπλευρη υποστήριξη.

Στο νοσοκομείο, πραγματοποιήθηκαν μαθήματα ψυχοθεραπείας, πήρε νοοτροπικά φάρμακα (αμιναλόνη, στη συνέχεια νοοτροπίλ), rudotel, darsonvalization των ποδιών. Ανταποκρίθηκε ελάχιστα στη θεραπεία. Ένα μήνα αργότερα, μπορούσε να περπατήσει στο τμήμα με μονομερή βοήθεια. Οι διαταραχές συντονισμού μειώθηκαν σημαντικά, υπήρχε έντονη αδυναμία στα πόδια. Στη συνέχεια αρκετές φορές νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο του ψυχονευρολογικού ιατρείου. Μετά από 8 μήνες από την έναρξη της νόσου, το βάδισμα αποκαταστάθηκε πλήρως.

Η δεύτερη περίπτωση είναι πιο περίεργη και ασυνήθιστη. Στην παιδική μας νευρολογική κλινική εισήχθη ένα κορίτσι 13 ετών, το οποίο βρισκόταν στο παρελθόν στην εντατική ενός από τα νοσοκομεία παίδων για 7 ημέρες, όπου μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο. Και η προϊστορία αυτής της υπόθεσης ήταν η εξής.

Οι γονείς του κοριτσιού, κάτοικοι μιας από τις δημοκρατίες της Ένωσης πρώην ΕΣΣΔ, ερχόταν συχνά για εμπόριο στο Μινσκ. Τον τελευταίο καιρό μένουν εδώ και περίπου ένα χρόνο κάνοντας τις δουλειές τους. Η μοναχοκόρη τους (ας τη λέμε Galya - έχει πραγματικά ρώσικο όνομα) έζησε με τη γιαγιά και τις θείες της στην πατρίδα της, πήγε στην 7η δημοτικού. Το καλοκαίρι ήρθα στους γονείς μου. Εδώ τη συνάντησε ένας 28χρονος με καταγωγή από την ίδια δημοκρατία και του άρεσε πολύ.

Από καιρό ήταν έθιμο στη χώρα τους να κλέβουν νύφες. Αυτή η μορφή απόκτησης συζύγου έχει γίνει πλέον πιο συνηθισμένη. Ο νεαρός γνώρισε την Galya και τους γονείς της και σύντομα, όπως είπε η μητέρα της Galina, την έκλεψε και την πήγε στο διαμέρισμά του, όπου έμειναν για τρεις ημέρες. Τότε οι γονείς ενημερώθηκαν για το περιστατικό και, σύμφωνα με τη μητέρα, σύμφωνα με τα έθιμα των μουσουλμανικών χωρών, το κορίτσι που έκλεψε ο γαμπρός θεωρείται νύφη ή και σύζυγός του. Αυτό το έθιμο τηρήθηκε. Οι νεόνυμφοι (αν μπορείτε να τους πείτε έτσι) άρχισαν να ζουν μαζί στο διαμέρισμα του γαμπρού. Ακριβώς 12 ημέρες αργότερα, η Galya αρρώστησε το πρωί: εμφανίστηκε πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά, το κεφάλι της πονούσε, δεν μπορούσε να σηκωθεί και σύντομα σταμάτησε να μιλάει. κλήθηκε " ασθενοφόρο” και ο ασθενής μεταφέρθηκε σε ένα από τα παιδικά νοσοκομεία με υποψία εγκεφαλίτιδας (φλεγμονή του εγκεφάλου). Όπως ήταν φυσικό δεν ειπώθηκε λέξη για τα προηγούμενα γεγονότα στον γιατρό του ασθενοφόρου.

Στο νοσοκομείο, η Galya εξετάστηκε από πολλούς ειδικούς. Δεν υπάρχουν ενδείξεις οξείας χειρουργικής νόσου. Ο γυναικολόγος βρήκε πόνο στην ωοθήκη στα αριστερά και υπέθεσε την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, η κοπέλα δεν ήρθε σε επαφή, δεν μπορούσε να σταθεί ή να περπατήσει και κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, έγινε τεταμένη, κάτι που δεν μας επέτρεψε να κρίνουμε την ύπαρξη οργανικών αλλαγών στο νευρικό σύστημα.

Πραγματοποιήθηκε μια ολοκληρωμένη κλινική και οργανική εξέταση των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου, η οποία δεν αποκάλυψε οργανικές διαταραχές.

Τις πρώτες μέρες της παραμονής της κοπέλας στο νοσοκομείο, ο «σύζυγός» της κατάφερε να μπει στον θάλαμό της. Βλέποντάς τον, άρχισε να κλαίει, φωνάζοντας κάτι στη γλώσσα της (ξέρει πολύ άσχημα τα ρωσικά), τινάχτηκε ολόκληρη και κούνησε τα χέρια της. Τον έβγαλαν γρήγορα από το δωμάτιο. Η κοπέλα ηρέμησε και το επόμενο πρωί άρχισε να κάθεται μόνη της και να μιλάει με τη μητέρα της. Σύντομα άντεξε τις επισκέψεις του «συζύγου» της ήρεμα, αλλά δεν ήρθε σε επαφή μαζί του. Οι γιατροί υποψιάστηκαν ότι κάτι δεν πήγαινε καλά και προέκυψε η ιδέα για την ψυχική φύση της ασθένειας. Η μητέρα έπρεπε να πει κάποιες λεπτομέρειες για το τι είχε συμβεί και λίγες μέρες αργότερα το κορίτσι μεταφέρθηκε σε εμάς για θεραπεία.

Κατά την εξέταση, διαπιστώθηκε: ψηλός, λεπτός, κάπως διατεθειμένος να είναι υπέρβαρος, τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά είναι καλά ανεπτυγμένα. Στην εμφάνιση, μπορείτε να δώσετε 17-18 χρόνια. Είναι γνωστό ότι στις γυναίκες της Ανατολής η εφηβεία εμφανίζεται νωρίτερα από ό,τι στην κλιματική μας ζώνη. Είναι κάπως επιφυλακτική, νευρωτική, έρχεται σε επαφή (μέσω της μητέρας της ως διερμηνέα), παραπονιέται για συμπιεστικούς πονοκεφάλους, που εμφανίζονται περιοδικά μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς.

Όταν περπατά, παρασύρεται λίγο στα πλάγια, τρεκλίζει ενώ στέκεται με τα χέρια τεντωμένα προς τα εμπρός (δοκιμή του Romberg). Τρώει καλά, ιδιαίτερα πικάντικα πιάτα. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης δεν έχει αποδειχθεί. Στον θάλαμο συμπεριφέρεται επαρκώς με τους άλλους. Κατά την επίσκεψη του γαμπρού αποσύρονται και συζητούν για κάτι αρκετή ώρα. Ρωτάει τη μητέρα του γιατί δεν έρχεται κάθε μέρα. Και γενικά, η κατάσταση βελτιώνεται αισθητά.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι σαφώς ορατή μια υστερική αντίδραση με τη μορφή αστασίας-αβασίας και υστερικής αλαλίας - η απουσία λεκτικής επικοινωνίας με τη διατήρηση της συσκευής ομιλίας και τη νεύρωση της.

Η κατάσταση προκλήθηκε από νωρίς σεξουαλική ζωήπαιδί με έναν ενήλικα άνδρα. Ίσως, από αυτή την άποψη, υπήρχαν κάποιες άλλες περιστάσεις για τις οποίες το κορίτσι είναι απίθανο να πει στη μητέρα της, και ακόμη περισσότερο στον γιατρό.

Υστερική υπερκίνηση. Οι υπερκινησίες είναι ακούσιες, υπερβολικές κινήσεις σε διάφορες εξωτερικές εκδηλώσεις. διάφορα μέρησώμα. Στην υστερία, μπορεί να είναι είτε απλά - τρέμουλο, ανατριχίλα με ολόκληρο το σώμα ή συσπάσεις διαφόρων μυϊκών ομάδων, ή πολύ περίπλοκες - περίεργες καλλιτεχνικές, ασυνήθιστες κινήσεις και χειρονομίες. Οι υπερκινησίες μπορούν να παρατηρηθούν στην αρχή ή στο τέλος μιας υστερικής κρίσης, να εμφανίζονται περιοδικά και χωρίς κρίση, ειδικά σε δύσκολες καταστάσεις της ζωής ή να παρατηρούνται συνεχώς, ειδικά σε ενήλικες ή εφήβους.

Ως παράδειγμα, θα αναφέρω μια προσωπική παρατήρηση, ή την «πρώτη μου συνάντηση» με την υστερική υπερκίνηση, που έλαβε χώρα τον πρώτο χρόνο της εργασίας μου ως νευρολόγος περιοχής.

Στον κεντρικό δρόμο του μικρού μας αστικού χωριού, σε ένα μικρό ιδιωτικό σπίτι, ζούσε ένας νεαρός άνδρας 25-27 ετών με τη μητέρα του, που είχε ένα ασυνήθιστο και περίεργο βάδισμα. Σήκωσε το πόδι του λυγίζοντας το στο ισχίο και αρθρώσεις γονάτων, το πήρε στο πλάι, μετά προς τα εμπρός, περιστρέφοντας το πόδι και το πόδι, και μετά το έβαλε στο έδαφος με μια κίνηση στάμπας. Οι κινήσεις ήταν ίδιες τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά. Αυτός ο άντρας συνοδευόταν συχνά από πλήθος παιδιών, επαναλαμβάνοντας το περίεργο βάδισμά του. Οι μεγάλοι το συνήθισαν και δεν έδιναν σημασία. Αυτός ο άντρας ήταν γνωστός σε όλη την περιοχή λόγω της παράξενης βάδισης. Ήταν λεπτός, ψηλός και περιποιημένος, φορούσε πάντα χακί στρατιωτικό χιτώνα, jodhpurs και γυαλιστερές μπότες. Αφού τον παρατήρησα για αρκετές εβδομάδες, τον πλησίασα ο ίδιος, παρουσιάστηκα και του ζήτησα να έρθει στη δεξίωση. Δεν ήταν ιδιαίτερα ενθουσιασμένος με αυτό, αλλά εμφανίστηκε την καθορισμένη ώρα. Από αυτόν έμαθα μόνο ότι μια τέτοια κατάσταση κρατάει αρκετά χρόνια και έχει έρθει χωρίς προφανή λόγο.

Η εξέταση του νευρικού συστήματος δεν αποκάλυψε κάτι κακό. Απάντησε σε κάθε ερώτηση συνοπτικά και σκόπιμα, λέγοντας ότι ανησυχούσε πολύ για την ασθένειά του, την οποία πολλοί προσπάθησαν να θεραπεύσουν, αλλά κανείς δεν πέτυχε ούτε μια ελάχιστη βελτίωση. Δεν ήθελε να μιλήσει για την προηγούμενη ζωή του, μη βλέποντας τίποτα ιδιαίτερο σε αυτήν. Ωστόσο, ήταν σαφές από όλα ότι δεν επιτρέπει παρεμβάσεις ούτε στην ασθένειά του ούτε στη ζωή του, σημειώθηκε μόνο ότι δείχνει καλλιτεχνικά σε όλους τη βόλτα του με κάποιου είδους υπερηφάνεια και περιφρόνηση για τις απόψεις των άλλων και τη γελοιοποίηση του παιδιά.

Έμαθα από ντόπιοι κάτοικοιότι οι γονείς του ασθενούς μένουν εδώ για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πατέρας εγκατέλειψε την οικογένεια όταν το παιδί ήταν 5 ετών. Ζούσαν πολύ άσχημα. Το αγόρι αποφοίτησε από ένα κατασκευαστικό κολέγιο και εργάστηκε σε ένα εργοτάξιο. Ήταν εγωκεντρικός, περήφανος, δεν άντεχε τις παρατηρήσεις των άλλων, έμπαινε συχνά σε συγκρούσεις, ειδικά όταν επρόκειτο για τις προσωπικές του ιδιότητες. Γνώρισε μια χωρισμένη γυναίκα «εύκολης» συμπεριφοράς και μεγαλύτερης του. Μιλήσαμε για τον γάμο. Ωστόσο, ξαφνικά όλα αναστατώθηκαν, υποτίθεται σε σεξουαλική βάση, ο πρώην γνωστός του είπε για αυτό σε έναν από τους επόμενους κυρίους της. Μετά από αυτό, κανένα από τα κορίτσια και τις γυναίκες δεν ήθελε να κάνει δουλειές μαζί του και οι άντρες γέλασαν με τους «αδύναμους».

Σταμάτησε να πηγαίνει στη δουλειά και δεν έφυγε από το σπίτι για αρκετές εβδομάδες και η μητέρα του δεν άφησε κανέναν να μπει στο σπίτι. Μετά εθεάθη στην αυλή με ένα περίεργο και ασταθές βάδισμα, που ήταν σταθερό για πολλά χρόνια. Έλαβε τη δεύτερη ομάδα αναπηρίας, ενώ η μητέρα του έλαβε σύνταξη μακροχρόνιας υπηρεσίας. Έτσι έζησαν μαζί, καλλιεργώντας κάτι στον μικρό τους κήπο.

Εμένα, όπως πολλοί γιατροί που θεράπευαν και συμβούλευαν τον ασθενή, με ενδιέφερε η βιολογική σημασία μιας τόσο ασυνήθιστης βόλτας με ένα είδος υπερκίνησης στα πόδια. Είπε στον θεράποντα ιατρό ότι όταν περπατάει, τα γεννητικά όργανα «κολλάνε» στον μηρό και δεν μπορεί να κάνει το σωστό βήμα μέχρι να συμβεί «κόλλημα». Ίσως να ήταν έτσι, αλλά στη συνέχεια απέφυγε να συζητήσει αυτό το θέμα.

Τι συνέβη εδώ και ποιος είναι ο μηχανισμός της υστερικής νεύρωσης; Είναι προφανές ότι η ασθένεια εμφανίστηκε σε ένα άτομο με υστερικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας (τονισμός σύμφωνα με τον υστερικό τύπο), τον ψυχοτραυματικό ρόλο έπαιξε ένα υποξεία κατάσταση σύγκρουσηςμε τη μορφή προβλημάτων στην εργασία και στην προσωπική ζωή. Ο άνθρωπος παντού κυνηγήθηκε από αποτυχίες, δημιουργώντας μια αντίφαση μεταξύ του επιθυμητού και του δυνατού.

Ο ασθενής συμβουλεύτηκε όλους τους κορυφαίους νευρολογικούς διαφωτιστές εκείνης της εποχής που εργάζονταν στη Λευκορωσία, εξετάστηκε επανειλημμένα και υποβλήθηκε σε θεραπεία, αλλά δεν υπήρξε αποτέλεσμα. Ακόμη και οι συνεδρίες ύπνωσης δεν είχαν θετικό αποτέλεσμα και κανείς δεν ασχολούνταν με την ψυχανάλυση εκείνη την εποχή.

Η ψυχολογική σημασία για αυτό το άτομοτην υστερική του διαταραχή. Στην πραγματικότητα ήταν ο μόνος τρόποςαπόκτηση αναπηρίας και δυνατότητα ύπαρξης χωρίς εργασία.

Αν είχε χάσει αυτή την ευκαιρία, όλα θα είχαν πάει χαμένα. Αλλά δεν ήθελε να εργαστεί και, προφανώς, δεν μπορούσε πλέον. Εξ ου και η βαθιά καθήλωση αυτού του συνδρόμου και η αρνητική στάση απέναντι στη θεραπεία.

Φυτικές διαταραχές. Αυτόνομες διαταραχέςστην υστερία, συνήθως αφορούν παραβιάσεις της δραστηριότητας διαφόρων εσωτερικών οργάνων, η νεύρωση των οποίων πραγματοποιείται σε βάρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Πρόκειται συχνότερα για πόνους στην καρδιά, επιγαστρικό (κοίλωμα του στομάχου), πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, αίσθημα όγκου στο λαιμό με δυσκολία στην κατάποση, διαταραχές ούρησης, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα κ.λπ. Τα παιδιά και οι έφηβοι παρουσιάζουν ιδιαίτερα συχνά μυρμήγκιασμα στην καρδιά, αίσθημα καύσου, δύσπνοια και φόβος θανάτου. Με τον παραμικρό ενθουσιασμό και διάφορες καταστάσεις που απαιτούν ψυχικό και σωματικό στρες, οι ασθενείς σφίγγουν την καρδιά, καταπίνουν φάρμακα. Περιγράφουν τα συναισθήματά τους ως «αυστηρό, τρομερό, τρομερό, αφόρητο, τρομερό» πόνο. Το κύριο πράγμα είναι να προσελκύσετε την προσοχή στον εαυτό σας, να προκαλέσετε συμπόνια μεταξύ άλλων, για να αποφύγετε την ανάγκη να εκτελέσετε οποιεσδήποτε εργασίες. Και, επαναλαμβάνω, αυτό δεν είναι προσποίηση ή επιδείνωση. Αυτό είναι ένα είδος ασθένειας σε έναν συγκεκριμένο τύπο προσωπικότητας.

Φυτικές διαταραχές μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά πρώιμης και προσχολικής ηλικίας. Εάν, για παράδειγμα, προσπαθούν να ταΐσουν με το ζόρι ένα παιδί, τότε παραπονιέται για κοιλιακό άλγος με κλάμα και μερικές φορές ενώ κλαίει από δυσαρέσκεια ή απροθυμία να ολοκληρώσει κάποια εργασία, το παιδί αρχίζει να λόξυγγα συχνά, τότε υπάρχει μια επιθυμία για εμετό . Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς συνήθως αλλάζουν τον θυμό τους σε έλεος.

Λόγω της αυξημένης ευαισθησίας, μπορεί να εμφανιστούν βλαστικές διαταραχές σε παιδιά που βλέπουν την ασθένεια των γονιών τους ή άλλων ατόμων. Περιγράφονται περιπτώσεις όπου ένα παιδί, βλέποντας κατακράτηση ούρων σε έναν ενήλικα, σταμάτησε να ουρεί μόνο του και χρειάστηκε ακόμη και να αποστραγγίσει τα ούρα με καθετήρα, γεγονός που οδήγησε σε ακόμη μεγαλύτερη καθήλωση αυτού του συνδρόμου.

Είναι κοινή ιδιότητα της υστερίας να προσλαμβάνει τις μορφές άλλων οργανικών ασθενειών, μιμούμενοι αυτές τις ασθένειες.

Οι φυτικές διαταραχές συχνά συνοδεύουν άλλες εκδηλώσεις υστερίας, για παράδειγμα, μπορεί να είναι στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των υστερικών κρίσεων, αλλά μερικές φορές η υστερία εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή διαφόρων ή επίμονων αυτόνομων διαταραχών του ίδιου τύπου.

Αισθητηριακές διαταραχές. Οι μεμονωμένες αισθητηριακές διαταραχές στην υστερία στην παιδική ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνιες. Εκφράζονται σε εφήβους. Ωστόσο, στα παιδιά, αλλαγές στην ευαισθησία είναι επίσης πιθανές, συνήθως με τη μορφή της απουσίας της σε ένα συγκεκριμένο σημείο του σώματος στη μία ή και στις δύο πλευρές. Η μονόπλευρη μείωση της ευαισθησίας στον πόνο ή η αύξησή του εκτείνεται πάντα αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος, γεγονός που διακρίνει αυτές τις αλλαγές από τις αλλαγές στην ευαισθησία σε οργανικές παθήσεις του νευρικού συστήματος, οι οποίες συνήθως δεν έχουν σαφώς καθορισμένα όρια. Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται μέρη ενός άκρου (χέρι ή πόδι) στη μία ή και στις δύο πλευρές. Μπορεί να εμφανιστεί υστερική τύφλωση ή κώφωση, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες παρά στα παιδιά και τους εφήβους.

συναισθηματικές διαταραχές. Από την άποψη της ορολογίας, το συναίσθημα (από το λατινικό effectus - συναισθηματικός ενθουσιασμός, πάθος) σημαίνει μια σχετικά βραχυπρόθεσμη, έντονη και βίαια ροή συναισθηματική εμπειρία με τη μορφή φρίκης, απόγνωσης, άγχους, οργής και άλλων εξωτερικών εκδηλώσεων, που συνοδεύεται από ουρλιαχτά , κλάμα, ασυνήθιστες χειρονομίες ή καταθλιπτική διάθεση και παρακμή νοητική δραστηριότητα. Η κατάσταση του συναισθήματος μπορεί να είναι φυσιολογική ως απόκριση σε ένα έντονο και ξαφνικό αίσθημα θυμού ή χαράς, το οποίο είναι συνήθως επαρκές για τη δύναμη της εξωτερικής επιρροής. Είναι βραχυπρόθεσμο, γρήγορα παροδικό, χωρίς να αφήνει μακροχρόνιες εμπειρίες.

Όλοι χαιρόμαστε περιοδικά για τα καλά, βιώνουμε στενοχώριες και κακουχίες που συναντάμε συχνά στη ζωή. Για παράδειγμα, ένα παιδί έσπασε κατά λάθος ένα ακριβό και αγαπημένο βάζο, πιάτο ή χάλασε κάτι. Οι γονείς μπορούν να του φωνάξουν, να τον μαλώσουν, να τον βάλουν σε μια γωνία, να δείξουν για λίγο μια αδιάφορη στάση. Αυτό είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο, ένας τρόπος να ενσταλάξει σε ένα παιδί τις απαγορεύσεις («όχι») που είναι απαραίτητες στη ζωή.

Οι υστερικές επιδράσεις είναι ανεπαρκούς φύσης. δεν αντιστοιχούν στο περιεχόμενο της εμπειρίας ή στην κατάσταση που έχει προκύψει. Είναι συνήθως έντονες, εξωτερικά έντονα διακοσμημένες, θεατρικές και μπορεί να συνοδεύονται από περίεργες στάσεις, λυγμούς, σφίξιμο των χεριών, βαθείς αναστεναγμούς κ.λπ. Παρόμοιες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν την παραμονή μιας υστερικής κρίσης, να τη συνοδεύουν ή να εμφανιστούν στο μεσοδιάστημα μεταξύ των επιθέσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από φυτικές, αισθητηριακές και άλλες διαταραχές. Συχνά, σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξης της υστερίας, μπορούν να εκδηλωθούν αποκλειστικά ως συναισθηματικές-συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από άλλες διαταραχές.

Άλλες διαταραχές. Μεταξύ άλλων υστερικών διαταραχών, πρέπει να σημειωθεί η αφωνία και η αλαλία. Αφωνία - η απουσία ηχητικής φωνής ενώ διατηρείται η ψιθυριστή ομιλία. Είναι κυρίως λαρυγγικής ή αληθινής φύσης, εμφανίζεται σε οργανικές, συμπεριλαμβανομένων φλεγμονωδών, ασθένειες (λαρυγγίτιδα), με οργανικές βλάβες του νευρικού συστήματος με μειωμένη νεύρωση φωνητικές χορδές, αν και μπορεί να είναι ψυχογενής (λειτουργική), που σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται με υστερία. Τέτοια παιδιά μιλούν ψιθυριστά, μερικές φορές ζορίζοντας το πρόσωπό τους για να δώσουν την εντύπωση ότι η κανονική λεκτική επικοινωνία είναι αδύνατη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχογενής αφωνία εμφανίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, για παράδειγμα, στο νηπιαγωγείο κατά την επικοινωνία με έναν δάσκαλο ή στα σχολικά μαθήματα, ενώ όταν μιλάμε με συνομηλίκους, η ομιλία είναι πιο δυνατή και στο σπίτι δεν διαταράσσεται. Κατά συνέπεια, υπάρχει ελάττωμα λόγου μόνο για μια συγκεκριμένη κατάσταση, κάτι απαράδεκτο για το παιδί, με τη μορφή μιας ιδιόμορφης μορφής διαμαρτυρίας.

Μια πιο έντονη μορφή παθολογίας του λόγου είναι η αλαλία - πλήρης απουσίαομιλίας με τη διατήρηση της συσκευής ομιλίας. Μπορεί να εμφανιστεί σε οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου (συνήθως σε συνδυασμό με πάρεση ή παράλυση των άκρων), σοβαρές ψυχική ασθένεια(για παράδειγμα, με σχιζοφρένεια), καθώς και με υστερία (υστερική αλαλία). Το τελευταίο μπορεί να είναι ολικό, δηλ. σημειώνεται συνεχώς σε διάφορες συνθήκες ή επιλεκτική (επιλεκτική) - εμφανίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, για παράδειγμα, όταν μιλάμε για ορισμένα θέματα ή σε σχέση με συγκεκριμένα άτομα. Η ολική ψυχογενής αλαλία συνοδεύεται συχνά από εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου και (ή) ταυτόχρονες κινήσεις του κεφαλιού, του κορμού, των άκρων (παντομίμα).

Η ολική υστερική αλαλία στην παιδική ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνια. Περιγράφονται ξεχωριστές καζουιστικές περιπτώσεις σε ενήλικες. Ο μηχανισμός αυτού του συνδρόμου είναι άγνωστος. Η προηγουμένως γενικά αποδεκτή θέση ότι η υστερική αλαλία οφείλεται σε αναστολή της ομιλίας-κινητικής συσκευής δεν περιέχει καμία συγκεκριμενοποίηση. Σύμφωνα με τον V.V. Kovalev (1979), η εκλεκτική αλαλία αναπτύσσεται συνήθως σε παιδιά με ομιλία και νοητική αναπηρίακαι χαρακτηριστικά αυξημένης αναστολής στο χαρακτήρα με αυξημένες απαιτήσεις για ομιλία και πνευματική δραστηριότητακατά την επίσκεψη νηπιαγωγείο(λιγότερο συχνά) ή σχολεία (πιο συχνά). Αυτό μπορεί να συμβεί σε παιδιά στην αρχή της παραμονής τους στο ψυχιατρείο, όταν είναι σιωπηλά στην τάξη, αλλά έρχονται σε λεκτική επαφή με άλλα παιδιά. Ο μηχανισμός εμφάνισης αυτού του συνδρόμου εξηγείται από την «υπό όρους επιθυμία της σιωπής», η οποία προστατεύει το άτομο από μια τραυματική κατάσταση, για παράδειγμα, την επαφή με έναν δάσκαλο που δεν του άρεσε, ανταποκρίνεται στα μαθήματα κ.λπ.

Εάν ένα παιδί έχει ολική αλαλία, θα πρέπει πάντα να γίνεται ενδελεχής νευρολογική εξέταση για να αποκλειστεί μια οργανική νόσος του νευρικού συστήματος.

Υστερίαμπορεί να κατέβει σε κάθε άτομο, αλλά βασικά, τελικά, οι άνθρωποι που έχουν ειδική αποθήκη του νευρικού συστήματος είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια. Σε υγιή άτομα, μπορεί να εμφανιστεί υπό ορισμένες συνθήκες.

Υστερία -είναι μια νευροψυχιατρική ασθένεια, μια από τις νευρώσεις.

Τα συμπτώματα της υστερίας εκδηλώνονται σε δύο ομάδες: την υστερική κρίση και την υστερική συμπεριφορά.

Μπορεί να υπάρχει υστερική παράλυση, τικ, τραχύς ρυθμικός τρόμος, που εντείνεται πολύ όταν η προσοχή είναι σταθερή και άλλες ακούσιες κινήσεις.

Πολύ συχνά, ένα άτομο με υστερία υποφέρει από πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορούν να περιγραφούν ως: «ένα τσέρκι που σφίγγει τους κροτάφους και το μέτωπο» ή «ένα καρφί που κόβεται». Νομίζω ότι αυτοί οι ορισμοί του πονοκεφάλου είναι γνωστοί σε πολλούς.

Υστερία«αρέσει» να μιμείται άλλες ασθένειες, όπως επίθεση στηθάγχης, βρογχικό άσθμα, οξεία κοιλιάκαι άλλοι.

Είναι σημαντικό να διακρίνουμε μια υστερική κρίση από μια επιληπτική και από την απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού. Σε αντίθεση με την επιληπτική κρίση, στους υστερικούς παροξυσμούς, οι κόρες των ματιών του ασθενούς αντιδρούν στο φως και διατηρούνται τα ακτινωτά και τα αντανακλαστικά του κερατοειδούς.

Υπάρχει ένας τέτοιος ορισμός ως υστερικός τύπος προσωπικότητας, υστερική ψυχοπάθεια. Σε τέτοιους ασθενείς παρατηρούνται επώδυνες αλλαγές και διαταραχές σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Ένας ήπιος βαθμός υστερίας καθορίζεται από τα ακόλουθα σημάδια: κρίσεις άσκοπου κλάματος ή γέλιου, συνεχής ευερεθιστότητα, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, αίσθημα συστολής του λαιμού κ.λπ.

Με περισσότερα σύνθετο βαθμόυστερία, υπάρχουν κρίσεις γενικών σπασμών ή παράλυσης σε διάφορα σημεία του σώματος, διάφορα είδη ψυχικής διαταραχής.

Όταν εμφανίζεται μια υστερική κρίση, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ένα ήσυχο μέρος ή να του ζητηθεί να αφήσει αγνώστους. Δεν χρειάζεται να το κρατάτε, αφήστε το αμέσως να μυρίσει την αμμωνία και δημιουργήστε ένα ήρεμο περιβάλλον γύρω του. Μετά από τέτοιες ενέργειες, η επίθεση περνά γρήγορα και ο ασθενής ηρεμεί.

Θέλω να σας προσφέρω συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, τα φαρμακευτικά βότανα βοηθούν πολύ αποτελεσματικά στις νευρικές διαταραχές.

Η υστερία θα σας αφήσει - χρησιμοποιήστε φυτικά φάρμακα!

Επτά συνταγές για αφεψήματα και αφεψήματα για να μην είναι «άτακτα» τα νεύρα!

1. Ένα αφέψημα από φύλλα μέντας: ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας φύλλα, βράστε για 10 λεπτά, στραγγίστε. Πάρτε μισό ποτήρι το πρωί και πριν πάτε για ύπνο το βράδυ.
2. Ένα αφέψημα από τα φύλλα του τσαγιού ιτιάς-βότανο: ρίξτε δέκα γραμμάρια ξερά φύλλα με ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε για 15 λεπτά. και στέλεχος. Πάρτε πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
3. Αφέψημα από άνθη χαμομηλιού: ρίξτε τέσσερις κουταλιές της σούπας άνθη με ένα ποτήρι βραστό νερό, βράστε για δέκα λεπτά και στραγγίστε. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, το ένα τρίτο του ποτηριού.
4. Για να μειώσετε τη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, πάρτε ένα έγχυμα φρούτου του κόκκινου κράταιγου. Ψιλοκόβουμε δύο κουταλιές της σούπας αποξηραμένα φρούτα και ρίχνουμε 1,5 κ.γ. βραστό νερό. Πρέπει να πίνετε το παρασκευασμένο έγχυμα τρεις φορές μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
5. Ένα αφέψημα από το φλοιό του κοινού βιβούρνου: ψιλοκόψτε 10 γραμμάρια από το φλοιό και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για μισή ώρα και στη συνέχεια το στραγγίστε. Ρίχνουμε τον έτοιμο ζωμό βρασμένο νερόμέχρι όγκο 200 ml.
6. Τονώνει και ενισχύει αποτελεσματικά το έγχυμα του νευρικού συστήματος από άνθη χαμομηλιού αστέρα: πάρτε μια κουταλιά της σούπας λουλούδια σε ένα ποτήρι βραστό νερό, περιμένετε μέχρι να κρυώσει και στραγγίστε. Συνιστάται να παίρνετε μια κουταλιά της σούπας τέσσερις φορές την ημέρα.
7. Ένα έγχυμα από ρίζες, μίσχους και φύλλα primrose θα χρησιμεύσει ως ένα ελαφρύ υπνωτικό χάπι και ηρεμιστικό. Ρίξτε ένα κουταλάκι του γλυκού πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για μισή ώρα, κρυώστε και στραγγίστε. Πρέπει να πίνετε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα.

Υστερία -Είναι τέτοια ασθένεια που ένα άτομο που υποφέρει ο ίδιος κάνει και τα αγαπημένα του πρόσωπα να υποφέρουν. Δεν αντέχουν όλοι να ζήσουν για πολύ καιρό δίπλα σε έναν υστερικό άνθρωπο. Είναι πολύ δύσκολο! Ελπίζω ότι οι συνταγές σε αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε ένα τέτοιο πρόβλημα όπως

Ιστορία και ορολογία

Το όνομα "gelastic" προέρχεται από την ελληνική λέξη γέλος (γέλιο), υπογραμμίζοντας έτσι την υποκείμενη φύση αυτών των επιθέσεων (Daly και Mulder 1957). Η πιθανότητα εμφάνισης ξαφνικών συναισθημάτων ως εκδήλωση επιληψίας υποπτευόταν ήδη από τα τέλη του 19ου αιώνα (Sher and Brown 1976). Αυτά τα συναισθήματα συνήθως περιγράφονταν ως δυσάρεστα. Το πιο συχνά αναφερόμενο συναίσθημα ήταν ο φόβος. Οι επιθέσεις γέλιου περιγράφηκαν για πρώτη φορά το 1877 (Trousseau 1877) και «συναισθήματα γέλιας φύσης» σημειώθηκαν επίσης ως μέρος της επίθεσης (Gowers 1881). Από εκείνη την εποχή, το γέλιο ή οι γελαστικές κρίσεις έχουν περιγραφεί σε διάφορες επιληπτικές καταστάσεις που σχετίζονται με δυσλειτουργία του μετωπιαίου ή κροταφικού λοβού. Αλλά πιο συχνά, παρατηρήθηκαν γελαστικές κρίσεις με χαμάρτωμα του υποθαλάμου. Έχουν προταθεί τα ακόλουθα κριτήρια για τις ζελαστικές κρίσεις: επαναλαμβανόμενες, στερεότυπες κρίσεις, απουσία εξωτερικών προκλητικών παραγόντων, συνδυασμός με άλλες κλινικές εκδηλώσεις επιληπτικής φύσης, παρουσία ενδορρευστικών ή ακτινών επιληπτικών εκκρίσεων, απουσία συνθηκών στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί παθολογικό γέλιο (Γασκός και Lombroso 1971). Εκτός από τις γελαστικές κρίσεις, μερικοί ασθενείς έχουν επίσης κρίσεις κλάματος, οι οποίες ονομάζονται «δακρυστικές» ή «απαγορευτικές» κρίσεις (Sethi and Rao 1976).

Γελάει καλά όποιος γελάει με τη θέλησή του. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Υπάρχει μια ολόκληρη σειρά στην οποία ένα άτομο είτε ξεπερνά το ακατάλληλο και άδικο γέλιο, είτε τα χαρακτηριστικά του προσώπου του εξελίσσονται σε μια γκριμάτσα που μοιάζει με χαμόγελο. Το MedAboutMe μιλάει για τέτοιες ασθένειες.

Η βλακεία, το γέλιο, η τάση για παράξενα και ακατάλληλα αστεία μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία του Hebephrenic. Η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται κατά την εφηβεία. Ο ασθενής χαρακτηρίζεται από ανεβασμένη διάθεση και τρόπους συμπεριφοράς, γελάει και γελάει γραφικά, μερικές φορές συμπεριφέρεται άσεμνα. Οι επιθέσεις διασκέδασης μπορούν να αντικατασταθούν από επιθετικότητα και κακόβουλο ενθουσιασμό, μερικές φορές εμφανίζονται παραισθήσεις. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από πράξεις εντελώς χωρίς κίνητρα, ανόητες φάρσες, μορφασμούς. Με την πάροδο του χρόνου, η συμπεριφορά γίνεται εντελώς ανούσια και άσκοπη.

Η διπολική διαταραχή ή η μανιοκαταθλιπτική ψύχωση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με κρίσεις ευφορίας, αδικαιολόγητου γέλιου και χαράς, που αντικαθίστανται από κατάθλιψη και κατάθλιψη. Σε κατάσταση ευφορίας, ο ασθενής διασκεδάζει χωρίς λόγο, μπορεί να γελάσει ακόμα και με εντελώς αστεία πράγματα, να δείξει ανάρμοστη αυτοπεποίθηση και μεγαλομανία.

Το σύνδρομο Tourette εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται ανεξέλεγκτες κινήσεις, φωνητικά τικ και διαταραχές συμπεριφοράς. Ο ασθενής μπορεί να φωνάζει χυδαιότητες ή αισχρότητες (κοπρολαλία), να επαναλαμβάνει αυτό που ακούει (ηχολαλία), να κάνει μορφασμούς και να γελάει. Τα αγόρια προσβάλλονται δύο φορές πιο συχνά από τα κορίτσια. Τα αίτια της νόσου δεν είναι απολύτως ξεκάθαρα· το σύνδρομο Tourette αποτελεί αντικείμενο έρευνας από γενετιστές, ψυχιάτρους και νευρολόγους. Η διάνοια του ασθενούς, κατά κανόνα, δεν υποφέρει, αλλά η ζωή με το σύνδρομο Tourette δεν είναι εύκολη. Και σίγουρα δεν είναι καθόλου αστείο.

σύνδρομο Angelman

Η γενετική «φταίει» για αυτήν την ασθένεια: οι ασθενείς στερούνται τμήματος του 15ου χρωμοσώματος. Το σύνδρομο Angelman ονομάζεται επίσης σύνδρομο Petrushka ή «χαρούμενη κούκλα». Ένα άρρωστο παιδί είναι παρόμοιο με ένα χωρίς σύννεφα χαρούμενο μωρό - ένα χαρούμενο χαμόγελο δεν φεύγει ποτέ από το πρόσωπό του.

Δυστυχώς, δεν χρειάζεται να μιλάμε για ευτυχία και χαρά. Τα παιδιά με σύνδρομο μαϊντανού έχουν προβλήματα με ανάπτυξη του λόγου, έχουν εξασθενημένο συντονισμό και στο 80% των περιπτώσεων παρατηρείται και επιληψία.

Τα μωρά με σύνδρομο Angelman είναι έμπιστα και καλοπροαίρετα, τους αρέσει να ακούν, ελκύονται από άτομα που δείχνουν ενδιαφέρον για αυτά. Καθώς μεγαλώνουν, εμφανίζονται αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Οι ασθενείς μπορούν να προσαρμοστούν κοινωνικά ως ένα βαθμό, αλλά θα χρειάζονται κηδεμονία σε όλη τους τη ζωή, αφού παραμένουν «παιδιά» για πάντα. Η ικανότητα προσαρμογής εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στο χρωμόσωμα. Μερικοί ασθενείς καταφέρνουν να μάθουν πώς να φροντίζουν τον εαυτό τους και να διαχειρίζονται το νοικοκυριό, άλλοι δεν μπορούν καν να σηκωθούν χωρίς εξωτερική βοήθεια.

Το γέλιο ως σύμπτωμα εγκεφαλικής βλάβης

Ορισμένες μορφές επιληψίας προκαλούν κρίσεις γέλιου στον ασθενή. Αιτία ακούσιες κρίσειςγέλιο, που δεν σχετίζεται με τα συναισθήματα που βιώσατε, μπορεί να υπάρχει όγκος ή κύστη στο κεφάλι, καθώς και οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο. Το γέλιο εμφανίζεται όταν ασκείται πίεση στις αντίστοιχες περιοχές του εγκεφάλου (τον πρόσθιο τριχωτό φλοιό) και μόνο μια νευροχειρουργική επέμβαση μπορεί να εξαλείψει την αιτία της ανθυγιεινής διασκέδασης.

Το ανεξέλεγκτο γέλιο μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της νόσου του Lou Gehrig, επίσης γνωστή ως αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση ή ALS. Μερικές φορές το άσκοπο γέλιο σημειώνεται στη νόσο του Αλτσχάιμερ - στα αρχικά στάδια.

Ο τέτανος είναι μια τρομερή ασθένεια που μπορεί να προληφθεί, αλλά εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθεί εάν έχει πάει πολύ μακριά. Ο αιτιολογικός παράγοντας του τετάνου είναι το Clostridium tetani. αναερόβιο βακτήριομε τη μορφή αλτήρα, που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Το βακτήριο παράγει ένα ισχυρό δηλητήριο - την τετανοτοξίνη, η οποία μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα και διεισδύει σε νευρικές ίνες. Οποιαδήποτε τυχαία νευρική ώθηση προκαλεί μυϊκή σύσπαση, χωρίς επακόλουθη χαλάρωση.

Όταν επηρεάζονται οι μύες του προσώπου, εμφανίζεται ένας μορφασμός στο πρόσωπο, γνωστός ως «σαρδόνιο χαμόγελο»: οι γωνίες του στόματος τεντώνονται και χαμηλώνουν προς τα κάτω, τα μάτια στενεύουν και τεταμένες πτυχές συγκεντρώνονται στο μέτωπο. Φαίνεται τρομακτικό, παρά το όνομα «χαμόγελο».

Στον παγκοσμίου φήμης πίνακα του μεγάλου Λεονάρντο ντα Βίντσι, η Τζοκόντα απεικονίζεται με ένα ελαφρύ μισό χαμόγελο. Τα βλέφαρα της κυρίας είναι ελαφρώς χαμηλωμένα, το πρόσωπό της είναι γαλήνιο. Προφανώς αυτά εξωτερικά σημάδιαώθησε τους γιατρούς να αποκαλούν το «χαμόγελο της Τζοκόντα» σύμπτωμα άλλου σοβαρή ασθένεια- βαρεία μυασθένεια.

Τα κύρια σημάδια της μυασθένειας είναι η αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία και η συνεχής παθολογική κόπωση. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διαφορετικές ομάδεςμυών, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα. Με την ήττα των μυών του προσώπου και του μασήματος, εμφανίζεται το «χαμόγελο Gioconda»: ένα ακίνητο, σαν μάσκα, πρόσωπο, χαμηλωμένα βλέφαρα (πτώση), τεντωμένα χείλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να μην έχει καν τη δύναμη να ανοίξει το στόμα του, να μασήσει και να καταπιεί την τροφή.

Με βλάβη στους αναπνευστικούς μύες, αναπτύσσεται δύσπνοια, βλάβη στους σκελετικούς μύες καθιστά αδύνατη την κίνηση του ασθενούς.

Τα αίτια της μυασθένειας βαριάς είναι ακόμα υπό συζήτηση. Οι ερευνητές αναζητούν την προέλευση της νόσου κατά παράβαση βιοχημικές διεργασίες, στη διαταραχή της λειτουργίας των μυϊκών ιστών και στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έχει διαπιστωθεί ότι η ανάπτυξη μυασθένειας gravis επηρεάζεται από θύμος, και πιθανώς λεμφοκύτταρα, των οποίων η λειτουργία είναι να προστατεύουν το σώμα από ξένους παράγοντες. Το τελευταίο δίνει λόγο για την ταξινόμηση της μυασθένειας gravis ως αυτοάνοση νόσο.

Παθολογικό γέλιο: «Πονώ, γελάω»

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανεξέλεγκτο γέλιο εμφανίζεται ως αντίδραση σε έντονο στρες, φόβος, θλίψη.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, σε μια κηδεία ή όταν λαμβάνει είδηση ​​για το θάνατο αγαπημένων ανθρώπων, ένα άτομο αρχίζει να γελάει και με τέτοιο τρόπο που δεν μπορεί να σταματήσει. Τα δάκρυα μπορούν να κυλήσουν από τα μάτια και το γέλιο μερικές φορές μετατρέπεται σε λυγμούς, αλλά δεν σταματά.

Το έντονο στρες μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεξέλεγκτο γέλιο. Για παράδειγμα, ο φόβος της αποτυχίας σε μια εξέταση ή η ακραία αμηχανία να συναντήσετε τους αυστηρούς γονείς ενός αγαπημένου προσώπου είναι αρκετά ικανά να προκαλέσουν ασταμάτητο γέλιο.

Κατά τη διάρκεια του Μεγάλου πατριωτικός πόλεμοςπεριγράφηκε περίπτωση μαζικού παθολογικού γέλιου. Ένα τμήμα του ναζιστικού στρατού κατέλαβε ένα μικρό χωριό. Οι κάτοικοι έσπευσαν να τρέξουν μέσα από το βαθύ χιόνι προς το δάσος και εκρήξεις πολυβόλων πέταξαν πίσω τους. Τρέχοντας, ο κόσμος… γέλασε. Ενθουσιασμένος. Πέφτοντας κάτω από σφαίρες, σκεπάζοντας τα παιδιά με τον εαυτό τους, πεθαίνουν - γελούσαν, με φρίκη στα μάτια και θνητή λαχτάρα στην καρδιά.

Εκ πρώτης όψεως η σύνδεση γέλιου και αρρώστιας φαίνεται περίεργη.Άλλωστε συνήθως γελάμε όταν είμαστε χαρούμενοι ή βρίσκουμε κάτι αστείο. Σύμφωνα με την επιστήμη της ευτυχίας, το εσκεμμένο γέλιο μπορεί ακόμη και να μας φτιάξει τη διάθεση και να μας κάνει ευτυχισμένους. Αλλά είναι διαφορετική ιστορία αν στέκεσαι στην ουρά σε μια τράπεζα ή ένα σούπερ μάρκετ και ξαφνικά κάποιος γελάει ξαφνικά και άγρια ​​χωρίς προφανή λόγο. Το άτομο που γελάει μπορεί να έχει ένα νευρικό τικ, να συσπάται ή να φαίνεται ελαφρώς αποπροσανατολισμένο. Ένα άτομο μπορεί να γελάσει και να κλάψει ταυτόχρονα, ενώ φαίνεται είτε παιδικό είτε ως θύμα βίας.

Εάν αρχίσατε να γελάτε ακούσια και συχνά, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ένα σύμπτωμα όπως το παθολογικό γέλιο. Είναι σημάδι μιας υποκείμενης νόσου ή παθολογικής κατάστασης που συνήθως επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Οι ερευνητές εξακολουθούν να είναι πρόθυμοι να μάθουν περισσότερα για αυτό το φαινόμενο (το παθολογικό γέλιο συνήθως δεν συνδέεται με χιούμορ, ή με διασκέδαση ή οποιαδήποτε άλλη έκφραση χαράς).

Όπως γνωρίζετε, ο εγκέφαλός μας είναι το κέντρο ελέγχου του νευρικού συστήματος. Στέλνει σήματα που ελέγχουν ακούσιες ενέργειες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός, καθώς και εκούσιες ενέργειες όπως το περπάτημα ή το γέλιο. Εάν αυτά τα σήματα πάνε στραβά λόγω χημικής ανισορροπίας, μη φυσιολογικής εγκεφαλικής ανάπτυξης ή εκ γενετής ανωμαλίας, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις ακούσιου γέλιου.

Ας μάθουμε περισσότερα για ασθένειες και ιατρικά συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύονται από γέλιο, αλλά όχι χαμόγελο.

Γέλιο λόγω ασθένειας

Κατά κανόνα, οποιαδήποτε άλλα σημάδια της νόσου αναγκάζονται να ζητήσουν βοήθεια από ασθενείς ή μέλη των οικογενειών τους, αλλά όχι γέλιο. Ωστόσο, το γέλιο είναι μερικές φορές ένα ιατρικό σύμπτωμα που αξίζει ιδιαίτερης προσοχής.

Ακολουθεί ένα παράδειγμα: το 2007, ένα 3χρονο κορίτσι από τη Νέα Υόρκη άρχισε να συμπεριφέρεται αρκετά ασυνήθιστα: περιοδικά να γελάει και να τσακίζεται (σαν να πονάει) ταυτόχρονα. Οι γιατροί ανακάλυψαν ότι είχε μια σπάνια μορφή επιληψίας που προκαλούσε ακούσιο γέλιο. Στη συνέχεια βρήκαν έναν καλοήθη όγκο στον εγκέφαλο στο κορίτσι και τον αφαίρεσαν. Μετά την επέμβαση εξαφανίστηκε και το σύμπτωμα αυτού του όγκου, το ακούσιο γέλιο.

Χειρουργοί και νευρολόγοι έχουν επανειλημμένα βοηθήσει άτομα με όγκους στον εγκέφαλο ή κύστεις να απαλλαγούν από ακούσιες και ανεξέλεγκτες κρίσεις γέλιου. Το γεγονός είναι ότι η αφαίρεση αυτών των σχηματισμών εξαλείφει την πίεση στις περιοχές του εγκεφάλου που την προκαλούν. Το οξύ εγκεφαλικό μπορεί επίσης να προκαλέσει μη φυσιολογικό γέλιο.

Το γέλιο είναι ένα σύμπτωμα του συνδρόμου Angelman, μιας σπάνιας χρωμοσωμικής διαταραχής που επηρεάζει το νευρικό σύστημα. Οι ασθενείς συχνά γελούν λόγω της αυξημένης διέγερσης των τμημάτων του εγκεφάλου που ελέγχουν τη χαρά. Το σύνδρομο Tourette είναι μια νευροβιολογική διαταραχή που προκαλεί τικ και ακούσια φωνητικά ξεσπάσματα. Τα άτομα με σύνδρομο Tourette συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία, εκτός εάν τα συμπτώματά τους παρεμβαίνουν σε καθημερινές δραστηριότητες όπως η εργασία ή το σχολείο. Τα φάρμακα και η ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματά τους.

Το γέλιο μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα κατάχρησης ναρκωτικών ή χημικής εξάρτησης. Και στις δύο περιπτώσεις, το κατεστραμμένο νευρικό σύστημα δίνει σήματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούν γέλιο. Η άνοια, τα συναισθήματα άγχους, φόβου και ανησυχίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακούσιο γέλιο.

υστερική τακτοποίηση

Η έκφραση "πετάξτε ένα θυμό" χρησιμοποιείται από εμάς αρκετά συχνά, αλλά λίγοι άνθρωποι σκέφτονται το γεγονός ότι δεν πρόκειται για μια απλή συμπεριφορική ασέβεια, αλλά για μια πραγματική ασθένεια, με τα συμπτώματα, την κλινική και τη θεραπεία της.

Τι είναι η υστερική κρίση;

Η υστερική κρίση είναι ένας τύπος νεύρωσης, που εκδηλώνεται με ενδεικτικές συναισθηματικές καταστάσεις (δάκρυα, ουρλιαχτά, γέλια, καμάρες, στρεβλώσεις των χεριών), σπασμωδική υπερκίνηση, περιοδική παράλυση κ.λπ. Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα, ακόμη και ο Ιπποκράτης περιέγραψε αυτή την ασθένεια, αποκαλώντας την «λύσσα της μήτρας», κάτι που έχει μια πολύ κατανοητή εξήγηση. Οι υστερικές κρίσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τις γυναίκες, λιγότερο συχνά ενοχλούν τα παιδιά και μόνο κατ' εξαίρεση εμφανίζονται στους άνδρες.

Ο καθηγητής Jean-Martin Charcot επιδεικνύει στους μαθητές μια γυναίκα σε υστερική κρίση

Αυτή τη στιγμή, η ασθένεια συνδέεται με μια συγκεκριμένη αποθήκη προσωπικότητας. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε κρίσεις υστερίας είναι υποβλητικοί και αυτο-υπνωτικοί, επιρρεπείς σε φαντασιώσεις, ασταθείς στη συμπεριφορά και τη διάθεση, τους αρέσει να τραβούν την προσοχή με εξωφρενικές ενέργειες, τείνουν να δείχνουν θεατρικότητα στο κοινό. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται θεατές που θα τους φροντίζουν και θα τους φροντίζουν, μετά αποκτούν την απαραίτητη ψυχολογική χαλάρωση.

Συχνά, οι υστερικές κρίσεις συνδέονται με άλλες ψυχοσωματικές αποκλίσεις: φοβίες, αντιπάθεια για χρώματα, αριθμούς, εικόνες, πεποίθηση για συνωμοσία εναντίον του εαυτού μας. Η υστερία επηρεάζει περίπου το 7-9% του παγκόσμιου πληθυσμού. Μεταξύ αυτών των ανθρώπων υπάρχουν και εκείνοι που υποφέρουν από σοβαρού βαθμού υστερία - υστερική ψυχοπάθεια. Οι επιληπτικές κρίσεις τέτοιων ανθρώπων δεν είναι μια παράσταση, αλλά μια πραγματική ασθένεια που πρέπει να γνωρίζετε, καθώς και να μπορείτε να βοηθήσετε τέτοιους ασθενείς. Συχνά, τα πρώτα σημάδια υστερίας εμφανίζονται ήδη στην παιδική ηλικία, επομένως οι γονείς των παιδιών που αντιδρούν βίαια σε όλα, λυγίζουν την πλάτη τους, ουρλιάζουν βουρκωμένα, πρέπει να επιδεικνύονται σε παιδονευρολόγο.

Σε περιπτώσεις που το πρόβλημα μεγαλώνει εδώ και χρόνια και ένας ενήλικας υποφέρει ήδη από έντονες υστερικές νευρώσεις, μόνο ένας ψυχίατρος μπορεί να βοηθήσει. Ατομικά για κάθε ασθενή, πραγματοποιείται μια εξέταση, συλλέγεται ένα ιστορικό, λαμβάνονται εξετάσεις και, ως αποτέλεσμα, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη θεραπεία που είναι κατάλληλη μόνο για αυτόν τον ασθενή. Κατά κανόνα, πρόκειται για διάφορες ομάδες φαρμάκων (υπνωτικά, ηρεμιστικά, αγχολυτικά) και ψυχοθεραπεία.

Η ψυχοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται για να αποκαλύψει εκείνες τις συνθήκες ζωής που επηρέασαν την ανάπτυξη της νόσου. Με τη βοήθειά του προσπαθούν να ισοπεδώσουν τη σημασία τους στην ανθρώπινη ζωή.

Συμπτώματα υστερίας

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων.

Μια υστερική κρίση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Αυτό εξηγείται από την αυτο-ύπνωση των ασθενών, «χάρη» στην οποία οι ασθενείς μπορούν να απεικονίσουν την κλινική σχεδόν κάθε ασθένειας. Οι κρίσεις εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις μετά από μια συναισθηματική εμπειρία.

Η υστερία χαρακτηρίζεται από σημάδια «ορθολογισμού», δηλ. ο ασθενής έχει μόνο το σύμπτωμα που «χρειάζεται», «ωφέλιμο» αυτή τη στιγμή.

Οι υστερικές κρίσεις ξεκινούν με έναν υστερικό παροξυσμό, που ακολουθεί μια δυσάρεστη εμπειρία, έναν καυγά, την αδιαφορία από αγαπημένα πρόσωπα. Η κρίση ξεκινά με τα αντίστοιχα συμπτώματα:

• Κλάματα, γέλια, ουρλιαχτά
• Πόνος στην περιοχή της καρδιάς
• Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία)
• Αίσθημα δύσπνοιας
• Υστερική μπάλα (αίσθημα όγκου στο λαιμό)
• Ο ασθενής πέφτει, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί
• Υπεραιμία του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του θώρακα
• Μάτια κλειστά (όταν προσπαθεί να ανοίξει, ο ασθενής τα κλείνει ξανά)
• Μερικές φορές οι ασθενείς σκίζουν τα ρούχα τους, τα μαλλιά τους, χτυπούν τα κεφάλια τους

Αξίζει να σημειωθούν τα χαρακτηριστικά που δεν είναι χαρακτηριστικά μιας υστερικής κρίσης: ο ασθενής δεν έχει μώλωπες, δαγκωμένη γλώσσα, επίθεση δεν αναπτύσσεται ποτέ σε ένα άτομο που κοιμάται, δεν υπάρχει ακούσια ούρηση, ένα άτομο απαντά σε ερωτήσεις, δεν υπάρχει ύπνος .

Οι διαταραχές ευαισθησίας είναι πολύ συχνές. Ο ασθενής προσωρινά παύει να αισθάνεται μέρη του σώματος, μερικές φορές δεν μπορεί να τα μετακινήσει και μερικές φορές νιώθει άγριους πόνους στο σώμα. Οι πληγείσες περιοχές είναι πάντα διαφορετικές, μπορεί να είναι τα άκρα, το στομάχι, μερικές φορές υπάρχει η αίσθηση ενός " οδηγημένο καρφί» σε εντοπισμένη περιοχή του κεφαλιού. Ο βαθμός έντασης της διαταραχής ευαισθησίας είναι διάχυτος στη φύση - από ήπια ενόχληση έως έντονο πόνο.

Διαταραχή των αισθητηρίων οργάνων:

• Βλάβη όρασης και ακοής
• Στένωση των οπτικών πεδίων
• Υστερική τύφλωση (μπορεί να είναι στο ένα ή και στα δύο μάτια)
• υστερική κώφωση

• Υστερική αφωνία (έλλειψη ηχητικής φωνής)
• Σιωπή (δεν μπορεί να προφέρει ήχους ή λέξεις)
• Σάρωση (κατά συλλαβές)
• Τραύλισμα

Χαρακτηριστικό γνώρισμα για τις διαταραχές του λόγου είναι η πρόθυμη επιθυμία του ασθενούς να έλθει σε γραπτή επαφή.

• Παράλυση (πάρεση)
• Αδυναμία εκτέλεσης κινήσεων
• Μονομερής πάρεση χεριών
• Παράλυση των μυών της γλώσσας, του προσώπου, του λαιμού
• Τρέμουλο ολόκληρου του σώματος ή μεμονωμένων μερών
• Νευρικά τικ των μυών του προσώπου
• Αψίδα του σώματος

Να σημειωθεί ότι οι υστερικές κρίσεις δεν σημαίνουν πραγματική παράλυση, αλλά στοιχειώδη αδυναμία να γίνουν αυθαίρετες κινήσεις. Συχνά, η υστερική παράλυση, η πάρεση, η υπερκίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαφανίζονται.

Διαταραχή εσωτερικών οργάνων:

• Ελλειψη ορεξης
• Διαταραχή κατάποσης
• ψυχογενής έμετος
• Ναυτία, ρέψιμο, χασμουρητό, βήχας, λόξυγκας
• Ψευδοσκωληκοειδίτιδα, μετεωρισμός
• Δύσπνοια, μίμηση κρίσης βρογχικού άσθματος

Η βάση των ψυχικών διαταραχών είναι η επιθυμία να είναι πάντα στο επίκεντρο της προσοχής, η υπερβολική συναισθηματικότητα, ο λήθαργος, η ψυχωτική λήθαργος, η δακρύρροια, η τάση για υπερβολή και η επιθυμία να διαδραματίσει πρωταγωνιστικό ρόλο μεταξύ άλλων. Όλη η συμπεριφορά του ασθενούς χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, επιδεικτικότητα, νηπιότητα σε κάποιο βαθμό, φαίνεται ότι το άτομο είναι «ευτυχισμένο με την ασθένειά του».

Υστερικές κρίσεις στα παιδιά

Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις ψυχικών κρίσεων στα παιδιά εξαρτώνται από τη φύση του ψυχολογικού τραύματος και από τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (υποψία, άγχος, υστερία).

Το παιδί χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία, εντυπωσιασμό, υποβλητικότητα, εγωισμό, αστάθεια διάθεσης, εγωκεντρισμό. Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά είναι η αναγνώριση από τους γονείς, τους συνομηλίκους, την κοινωνία, το λεγόμενο «είδωλο της οικογένειας».

Για τα μικρά παιδιά, το κράτημα της αναπνοής είναι χαρακτηριστικό όταν κλαίνε, προκαλείται από τη δυσαρέσκεια, τον θυμό του παιδιού όταν τα αιτήματά του δεν ικανοποιούνται. Σε μεγαλύτερη ηλικία, τα συμπτώματα είναι πιο διαφορετικά, μερικές φορές μοιάζουν με κρίσεις επιληψίας, βρογχικού άσθματος και ασφυξίας. Η κρίση χαρακτηρίζεται από θεατρικότητα, τη διάρκεια μέχρι το παιδί να πάρει αυτό που θέλει.

Λιγότερο συνηθισμένο είναι ο τραυλισμός, τα νευρωτικά τικ, τα τικ που αναβοσβήνουν, το κλαψούρισμα, η γλώσσα. Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται (ή επιδεινώνονται) παρουσία ατόμων στα οποία απευθύνεται η υστερική αντίδραση.

Συχνότερο σύμπτωμα είναι η ενούρηση (ενούρηση), συχνότερα λόγω αλλαγών στο περιβάλλον (νέο νηπιαγωγείο, σχολείο, σπίτι, εμφάνιση δεύτερου παιδιού στην οικογένεια). Η προσωρινή απόσυρση ενός μωρού από ένα τραυματικό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των κρίσεων διούρησης.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση μπορεί να γίνει από νευρολόγο ή ψυχίατρο μετά την απαραίτητη εξέταση, κατά την οποία παρατηρείται αύξηση των τενοντιακών αντανακλαστικών, τρόμος των δακτύλων. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι ασθενείς συχνά συμπεριφέρονται ανισόρροπα, μπορεί να γκρινιάζουν, να ουρλιάζουν, να παρουσιάζουν αύξηση των κινητικών αντανακλαστικών, να ανατριχιάζουν αυθόρμητα, να κλαίνε.

Μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση των υστερικών κρίσεων είναι η έγχρωμη διάγνωση. Η μέθοδος είναι η απόρριψη ενός συγκεκριμένου χρώματος κατά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης κατάστασης.

Για παράδειγμα, ένα πορτοκαλί χρώμα είναι δυσάρεστο για ένα άτομο, αυτό μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή αυτοεκτίμηση, προβλήματα κοινωνικοποίησης και επικοινωνίας. Τέτοιοι άνθρωποι συνήθως δεν τους αρέσει να εμφανίζονται σε πολυσύχναστα μέρη, είναι δύσκολο για αυτούς να βρουν μια κοινή γλώσσα με άλλους, να κάνουν νέους φίλους. Η απόρριψη του μπλε χρώματος και των αποχρώσεων του υποδηλώνει υπερβολική ανησυχία, ευερεθιστότητα, ταραχή. Η αντιπάθεια για το κόκκινο χρώμα υποδηλώνει παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα ή ψυχολογική δυσφορία που προέκυψε σε αυτό το φόντο. Η διάγνωση χρώματος δεν είναι επί του παρόντος πολύ συνηθισμένη στα ιατρικά ιδρύματα, αλλά η τεχνική είναι ακριβής και σε ζήτηση.

Πρώτες βοήθειες

Αρκετά συχνά είναι δύσκολο να καταλάβεις αν ο άρρωστος απέναντί ​​σου ή ο ηθοποιός. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, αξίζει να γνωρίζετε τις υποχρεωτικές συστάσεις πρώτων βοηθειών σε αυτήν την κατάσταση.

Μην πείσετε ένα άτομο να ηρεμήσει, μην τον λυπηθείτε, μην γίνετε σαν ασθενής και μην πανικοβάλλεστε, αυτό θα υποκινήσει ακόμα περισσότερο το υστεροειδή. Να είστε αδιάφοροι, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορείτε να πάτε σε άλλο δωμάτιο ή δωμάτιο. Εάν τα συμπτώματα είναι θυελλώδη και ο ασθενής δεν θέλει να ηρεμήσει, προσπαθήστε να του ρίξετε κρύο νερό στο πρόσωπό του, φέρτε ατμό αμμωνίας να εισπνεύσει, δώστε ένα ελαφρύ χαστούκι. το πρόσωπο, πιέστε το σημείο του πόνου στον οπίσθιο βόθρο. Σε καμία περίπτωση μην επιδοθείτε στον ασθενή, εάν είναι δυνατόν απομακρύνετε αγνώστους ή πηγαίνετε τον ασθενή σε άλλο δωμάτιο. Μετά από αυτό, καλέστε τον θεράποντα ιατρό, μην αφήσετε το άτομο μόνο του μέχρι την άφιξη του ιατρού. Μετά από μια επίθεση, δώστε στον ασθενή ένα ποτήρι κρύο νερό.

Μην κρατάτε τον ασθενή κατά τη διάρκεια επίθεσης από τα χέρια, το κεφάλι, το λαιμό και μην τον αφήνετε χωρίς επίβλεψη.

Για να αποφύγετε τις επιληπτικές κρίσεις, μπορείτε να πιείτε μαθήματα βάμματος βαλεριάνας, μητρικού βοτάνου, να χρησιμοποιήσετε υπνωτικά χάπια. Η προσοχή του ασθενούς δεν πρέπει να στρέφεται στην ασθένειά του και στα συμπτώματά της.

Οι υστερικές κρίσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Με την ηλικία, οι κλινικές εκδηλώσεις εξομαλύνονται, αλλά στην εμμηνόπαυση μπορούν και πάλι να υπενθυμίσουν στον εαυτό τους και να επιδεινωθούν. Όμως υπό συστηματική παρακολούθηση και θεραπεία, οι παροξύνσεις περνούν, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα χωρίς να ζητούν βοήθεια από γιατρό για χρόνια. Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή όταν η νόσος ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι υστερικές κρίσεις μπορεί να μην είναι πάντα ασθένεια, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο μια αποθήκη προσωπικότητας. Επομένως, αξίζει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Υστερία και υστερική νεύρωση

Κατά κανόνα, η υστερική νεύρωση χαρακτηρίζεται από αυξημένη υποβλητικότητα των ασθενών που, με γάντζο ή απατεώνα, επιδιώκουν να τραβήξουν την προσοχή των άλλων στο άτομό τους. Αυτή η μορφή νεύρωσης εκδηλώνεται με διάφορες διαταραχές: κινητικές, αυτόνομες και ευαίσθητες.

Η υστερία εκδηλώνεται με τέτοιες συναισθηματικά βίαιες αντιδράσεις όπως το γέλιο, η κραυγή και τα δάκρυα. Μπορεί επίσης να εκφραστεί σε σπασμωδική υπερκίνηση (βίαιες κινήσεις), παράλυση, κώφωση και τύφλωση, απώλεια συνείδησης και παραισθήσεις.

Αιτίες

Οι ψυχικές εμπειρίες που σχετίζονται με τη διαταραχή των μηχανισμών της νευρικής δραστηριότητας είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης υστερικής νεύρωσης. Επιπλέον, η νευρική ένταση μπορεί να συσχετιστεί τόσο με εξωτερικούς παράγοντες όσο και με ενδοπροσωπικές συγκρούσεις.

Η υστερία σε τέτοιους ανθρώπους μπορεί να εμφανιστεί κυριολεκτικά απροσδόκητα, χάρη σε έναν εντελώς ασήμαντο λόγο. Συχνά η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά: λόγω σοβαρού ψυχικού τραύματος ή λόγω παρατεταμένης τραυματικής κατάστασης. Τα αίτια των υστερικών κρίσεων βρίσκονται στους καυγάδες που προηγούνται, που συνεπάγονται ψυχική αναταραχή.

Συμπτώματα υστερίας και υστερικής νεύρωσης

Μια υστερική κρίση ξεκινά με την αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό, μια ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού και μια αίσθηση έλλειψης αέρα. Συχνά αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, που τρομάζουν απίστευτα τον ασθενή. Η κατάσταση συνεχίζει να επιδεινώνεται γρήγορα, το άτομο πέφτει στο έδαφος, μετά από τους οποίους εμφανίζονται σπασμοί, κατά τους οποίους ο ασθενής στέκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες - αυτή η θέση του σώματος ονομάζεται "υστερικό τόξο".

Η επίθεση συνοδεύεται από ερυθρότητα και λεύκανση του προσώπου. Συχνά οι ασθενείς αρχίζουν να σκίζουν τα ρούχα τους, να φωνάζουν μερικές λέξεις και να χτυπούν το κεφάλι τους στο πάτωμα. Επιπλέον, μια τέτοια σπασμωδική κρίση μπορεί να προηγηθεί με κλάμα ή υστερικό γέλιο.

Συχνή εκδήλωση υστερίας είναι η αναισθησία, στην οποία υπάρχει πλήρης απώλεια ευαισθησίας του μισού σώματος. Επίσης, δεν αποκλείονται πονοκέφαλοι, που θυμίζουν την αίσθηση «κουφιού».

Παρουσιάζονται επίσης προβλήματα όρασης και ακοής, αλλά είναι προσωρινά. Επιπλέον, είναι αδύνατο να αποκλειστούν οι διαταραχές της ομιλίας, που συνίστανται στην απώλεια της ηχητικότητας της φωνής, στον τραυλισμό, στην προφορά στις συλλαβές και στη σιωπή.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ήδη στην εφηβεία και είναι έντονα: η επιθυμία να είσαι πάντα στο επίκεντρο, ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης, δακρύρροια και συνεχείς ιδιοτροπίες. Ταυτόχρονα, συχνά δημιουργείται η εντύπωση ότι ο ασθενής είναι αρκετά ικανοποιημένος από τη ζωή, αφού η συμπεριφορά του διακρίνεται από κάποια θεατρικότητα, επιδεικτικότητα και πομπωδία.

Η υστερία εμφανίζεται χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις. Με την ηλικία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται, αλλά μόνο για να επιστρέψουν στην κλιμακτηριακή περίοδο, γνωστή για την πλήρη αναδιάρθρωση του γυναικείου σώματος.

ποικιλίες

Σε παιδιά μικρότερης παιδικής ηλικίας, οι υστερικές καταστάσεις εμφανίζονται ως οξεία αντίδραση στον φόβο, ο οποίος, κατά κανόνα, δεν έχει βάση. Επίσης, οι υστερικές κρίσεις στα μωρά μπορεί να προκαλέσουν τιμωρία από τους γονείς. Τέτοιες διαταραχές συνήθως περνούν γρήγορα αν οι γονείς συνειδητοποιήσουν το λάθος τους και επανεξετάσουν τη στάση τους απέναντι στην τιμωρία του παιδιού.

Στους εφήβους, εκδηλώσεις υστερίας παρατηρούνται συχνά σε χαϊδεμένα κορίτσια και νεαρούς άνδρες με αδύναμη θέληση, οι οποίοι, επιπλέον, δεν είναι συνηθισμένοι στη δουλειά και δεν δέχονται λόγια άρνησης. Τέτοια παιδιά θα επιδεικνύουν με χαρά την ασθένειά τους.

Στις γυναίκες, η υστερία έχει τις ρίζες της στα χαρακτηριστικά του ορμονικού μεταβολισμού, επομένως σχετίζεται στενά με τις γονάδες που παράγουν στεροειδή, τα οποία επηρεάζουν έντονα τις εναλλαγές της διάθεσης κατά την έμμηνο ρύση. Είναι οι διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών που οδηγούν σε υστερία κατά την εφηβεία και στο τέλος της περιόδου τεκνοποίησης.

Θεραπεία υστερικής νεύρωσης

Στην υστερική νεύρωση, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών της εμφάνισής της. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ψυχοθεραπεία, οι κύριοι βοηθοί της οποίας είναι οι προπονήσεις, η ύπνωση και κάθε είδους μέθοδοι υποδείξεων που έχουν θετική επίδραση στην εξάλειψη μιας ψυχικής διαταραχής, επειδή ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει ότι αυτή η ασθένεια είναι προκαλείται από τη «φυγή στην ασθένεια» και μόνο μια πλήρης αλλαγή μπορεί να την αλλάξει.κατανοώντας το βάθος του προβλήματος.

Δεν κάνει εδώ χωρίς γενική ενίσχυση και ψυχοφάρμακα που βελτιώνουν την υγεία και την ψυχική κατάσταση των ασθενών. Επιπλέον, παρουσιάζονται μασάζ, βιταμινοθεραπεία και παρασκευάσματα βρωμίου, καθώς και ανδεξίνη, λιμπιούμ και μικρές δόσεις ρεζερπίνης και χλωροπρομαζίνης.

Η κρίση υστερίας στα παιδιά αντιμετωπίζεται επιτυχώς με απλοποιημένες μεθόδους, οι πιο αποτελεσματικές από τις οποίες είναι η υπόδειξη και η ψευδής θεραπεία. Εάν η αιτία της νεύρωσης σχετίζεται με έλλειψη προσοχής, τότε για θεραπεία είναι απαραίτητο μόνο να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο με το παιδί.

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την υστερία με λαϊκές θεραπείες. Η παραδοσιακή ιατρική είναι πλούσια σε διάφορες συνταγές για να ηρεμήσει ένα υπερβολικά διεγερτικό άτομο. Απαραίτητη είναι η χρήση τσαγιού και αφεψημάτων από βότανα όπως η μέντα, η μέντα, το χαμομήλι και η βαλεριάνα. Όλα τα βότανα έχουν ηρεμιστική δράση και η λήψη τους με άδειο στομάχι και πριν τον ύπνο βοηθά στη θεραπεία των υστερικών κρίσεων.

Πρόληψη

Το πιο σημαντικό πράγμα στην πρόληψη μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας είναι η απουσία υπερβολικής φροντίδας και συμπάθειας από τους συγγενείς του ασθενούς, καθώς η ευλαβική στάση τους μπορεί να παρερμηνευθεί: οι ασθενείς μπορεί κάλλιστα να προσομοιώνουν την ασθένεια όχι μόνο για να αξίζουν μεγάλη προσοχή στο άτομό τους, αλλά και να λάβουν οποιοδήποτε όφελος. Η αγνόηση της σοβαρότητας του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι η υστερία είτε θα εξαφανιστεί, είτε θα εξαφανιστεί η ίδια η ανάγκη για τη θεαματική της επίδειξη.

Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά και ψυχοφάρμακα και μην ξεχνάτε τα τσάγια και τα αφεψήματα βοτάνων.

Σημαντικό σημείο στην πρόληψη είναι η δημιουργία συνθηκών που μειώνουν τον τραυματισμό του ψυχισμού στην εργασία και στο σπίτι.

Ξεσπάσματα γέλιου στους εφήβους

Οι σύγχρονοι επιστήμονες αποδίδουν το ανεξέλεγκτο γέλιο στα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, της νόσου του Πάρκινσον, της νόσου του Lou Gehrig, της νόσου του Αλτσχάιμερ και άλλων ασθενειών. Ωστόσο, σύμφωνα με τον καθηγητή Robert Provine του Πανεπιστημίου του Maryland, οποιαδήποτε εκδήλωση γέλιου δεν εξαρτάται από την ανθρώπινη συνείδηση. «Δεν μπορείς να επιλέξεις πότε γελάς με τον τρόπο που επιλέγεις όταν μιλάς», γράφει ο καθηγητής ψυχολογίας R. Provine στο έργο του «Γέλιο: Μια επιστημονική έρευνα».

Στο βιβλίο του, ο επιστήμονας αναφέρει ως παράδειγμα μια περίπτωση που συνέβη στην Τανζανία το 1962. Πολλά κορίτσια από την τάξη άρχισαν ξαφνικά να γελούν. Κοιτάζοντάς τα, μερικά ακόμη κορίτσια άρχισαν να γελούν και σύντομα όλο το σχολείο άρχισε να υποφέρει από ακατάσχετο γέλιο, το οποίο κράτησε για 6 μήνες. Τότε το σχολείο έπρεπε να κλείσει προσωρινά.

Οποιοσδήποτε νευρολόγος μπορεί να εξηγήσει γιατί ένας άρρωστος, χωρίς να νιώθει χαρούμενος ή ιδιαίτερα δυστυχισμένος, αρχίζει ξαφνικά να ουρλιάζει ή να γελάει, αλλά είναι πολύ δύσκολο να εξηγήσει γιατί συμβαίνει αυτό σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ Τζόζεφ Παρβίζι, που μελετά τα προβλήματα των επιληπτικών κρίσεων και του παθολογικού γέλιου και του κλάματος, συμφωνεί ότι οι εκρήξεις τέτοιων συναισθημάτων είναι πέρα ​​από τον ανθρώπινο έλεγχο. Το γέλιο και το κλάμα είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης διαφόρων εγκεφαλικών δομών που συμβαίνουν χωρίς τη συμμετοχή της συνείδησης. Ο εγκέφαλος στέλνει απλώς ένα σήμα στην καρδιά να χτυπήσει πιο γρήγορα, οπότε οι καταστάσεις που ο ένας έπεσε από τις σκάλες και ο άλλος αρχίζει να γελάει δυνατά δεν σημαίνουν ότι ο δεύτερος είναι κακός άνθρωπος.

Κατά τη διάρκεια του πειράματος, οι επιστήμονες έμαθαν να προκαλούν τεχνητά γέλια και κλάματα. Έτσι, η διέγερση του υποθαλαμικού πυρήνα προκάλεσε δάκρυα, και ο πρόσθιος κυκλικός φλοιός προκάλεσε γέλιο. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν βίωσαν τα συναισθήματα που ήταν απαραίτητα για τέτοιες εκδηλώσεις συναισθημάτων.

Οι επιστήμονες συγκρίνουν την εμφάνιση του γέλιου με την ξαφνική εμφάνιση της επιθυμίας να φάμε παγωτό. "Το γεγονός ότι θέλω παγωτό αυτή τη στιγμή είναι πέρα ​​από τον έλεγχό μου. Μπορώ να αγοράσω ή να μην αγοράσω παγωτό για τον εαυτό μου. Αλλά δεν μπορώ να κάνω τον εγκέφαλό μου να μην το θέλει", λέει ο J. Parvizi.

Γέλιο χωρίς λόγο: σύμπτωμα διπολικής διαταραχής

Συμπτώματα Διπολικής Διαταραχής

Ένα από τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι οι λεγόμενες περίοδοι μανίας, όταν θετικά συναισθήματα περνούν από την οροφή.

Στη μανιακή περίοδο, ένα άτομο καλύπτει:

• αίσθημα ενεργοποίησης
• μειωμένη ανάγκη για ύπνο
• υπάρχει υπερβολική αυτοπεποίθηση.

Με την πρώτη ματιά, δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Ωστόσο, σε περιόδους μανίας, τα άτομα με διπολική διαταραχή ξοδεύουν χρήματα, μπαίνουν σε χρέη, τερματίζουν σχέσεις και είναι επιρρεπή σε παρορμητικές και συχνά απειλητικές για τη ζωή συμπεριφορά.

Η διπολική διαταραχή είναι μοναδική στο ότι κάνει τα θετικά συναισθήματα επικίνδυνα και ανεπιθύμητα.

Ακατάλληλα συναισθήματα ατόμων με διπολική διαταραχή

Ο ψυχολόγος του πανεπιστημίου Yale Dr. Gruber παρατήρησε άτομα με διπολική διαταραχή σε ύφεση και διαπίστωσε ότι ακόμη και σε τέτοιες στιγμές βιώνουν περισσότερα θετικά συναισθήματα από άτομα που δεν έχουν υποφέρει ποτέ από αυτή την ασθένεια. Φαίνεται ότι η έκφραση θετικών συναισθημάτων δεν αποτελεί πρόβλημα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωσή τους μπορεί να είναι ακατάλληλη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα άτομα με διπολική διαταραχή βίωσαν πιο θετικά συναισθήματα τόσο όταν παρακολουθούσαν κωμωδίες όσο και όταν έβλεπαν τρομακτικές ή θλιβερές ταινίες, όπως η σκηνή που ένα παιδί κλαίει πάνω από τον τάφο του πατέρα του. Η έρευνα αποκάλυψε ότι οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται υπέροχα ακόμα και όταν ένα αγαπημένο τους πρόσωπο λέει δυσάρεστα ή θλιβερά πράγματα στο πρόσωπό τους.

Πάρα πολλά θετικά vibes

Οι μελέτες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας επικείμενης υποτροπής της νόσου. Το να δείχνεις θετικά συναισθήματα σε ακατάλληλες καταστάσεις είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.

Σε μια άλλη μελέτη, ο Δρ. Γκρούμπερ πήρε συνέντευξη από φοιτητές που δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ συμπτώματα διπολικής διαταραχής στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, προέκυψε ότι όσοι έχουν θετικά συναισθήματα κυριαρχούν τόσο σε θετικές όσο και σε αρνητικές και ουδέτερες καταστάσεις κινδυνεύουν να αναπτύξουν διπολική διαταραχή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τη διπολική διαταραχή, οι ασθενείς βιώνουν ένα συγκεκριμένο είδος θετικών συναισθημάτων. Τέτοια συναισθήματα, κατά κανόνα, είναι εγωιστικά και αυτοκατευθυνόμενα - αυτά είναι υπερηφάνεια, φιλοδοξία, αυτοπεποίθηση κ.λπ. Αυτά τα συναισθήματα δεν συμβάλλουν στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και σχέσεις, σε αντίθεση, για παράδειγμα, με την αγάπη και την ενσυναίσθηση.

Τα άτομα με διπολική διαταραχή θέτουν υψηλούς στόχους, είναι πολύ ευαίσθητα στους επαίνους και στις ανταμοιβές και σε περιόδους μανίας, μερικοί πιστεύουν ακόμη και ότι έχουν υπερδυνάμεις.

Τα θετικά συναισθήματα πρέπει να είναι κατάλληλα

Τα θετικά συναισθήματα δεν είναι πάντα χρήσιμα για άτομα που δεν πάσχουν από διπολική διαταραχή. Αν και τα θετικά συναισθήματα είναι γενικά καλά για την ψυχολογική κατάσταση, όταν παίρνουν υπερβολικές μορφές ή εκδηλώνονται σε μια ακατάλληλη κατάσταση, η θετική τους επίδραση ισοπεδώνεται. Έτσι, τα θετικά συναισθήματα είναι καλά και χρήσιμα την κατάλληλη στιγμή και στο σωστό μέρος.

Πώς να ξεπεράσετε μια ακατάλληλη και ανεξέλεγκτη επίθεση γέλιου;

Γεια σας αγαπητοί φίλοι!

Το γέλιο όχι μόνο παρατείνει τη ζωή, αλλά βελτιώνει και την ποιότητά του. Χάρη σε αυτόν, ένα άτομο είναι σε θέση να μειώσει το άγχος, τα συμπτώματα του στρες και ακόμη και την κατάθλιψη. Τι γίνεται όμως αν το γέλιο γίνει αιτία δυσφορίας;

Έχετε γελάσει ποτέ κάτω από λάθος συνθήκες; Τι να κάνετε αν σας έπιασε μια επίθεση ανεξέλεγκτη διασκέδαση τη στιγμή της υποβολής αναφοράς ή σε μια κλινική; Όταν συναντάς ένα σημαντικό πρόσωπο ή ακόμα και σε μια κηδεία;

Στο σημερινό άρθρο, θα ήθελα να σας πω πώς να αντιμετωπίσετε σωστά μια χιονοστιβάδα γέλιου που χτύπησε το κεφάλι σας; Τι πρέπει να γίνει για να ηρεμήσει γρήγορα και ποιοι είναι οι λόγοι μιας τέτοιας «περίεργης» συμπεριφοράς;

Μια ατάκα γέλιου σε μια άβολη στιγμή είναι άλλη μια δοκιμασία! Ένας άνθρωπος πλημμυρίζει τόσο πολύ που δυσκολεύεται να αναπνεύσει! Τα δάκρυα κυλούν σε ένα χαλάζι, και οι άνθρωποι γύρω στρίβουν τα δάχτυλά τους στους κροτάφους τους, αναρωτιούνται αν όλα είναι καλά;

Οι γιατροί ψυχολογικών επιστημών λένε ότι το γέλιο, όπως και κάθε άλλο ανθρώπινο συναίσθημα, δεν μπορεί να φύγει αμέσως! Μπορεί να χρειαστούν από 15 λεπτά έως αρκετές ώρες για να ηρεμήσει πλήρως!

Μερικές φορές, μια αντίδραση γέλιου εμφανίζεται με τη μορφή προστατευτικής λειτουργίας ενός ατόμου σε μια δύσκολη κατάσταση ζωής. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να μάθουμε πώς να ελέγχουμε τα συναισθήματα έτσι ώστε να μην μπορούν να κατακτήσουν το μυαλό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το ξαφνικό, αυθαίρετο γέλιο μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ψυχικές διαταραχές και να είναι σύμπτωμα ασθενειών όπως το σύνδρομο Tourette, η προεγκεφαλική κατάσταση, ο όγκος στον εγκέφαλο κ.λπ.

Θεωρητικά, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η σχέση της ασθένειας με το παράλογο γέλιο. Συνήθως οι άνθρωποι γεμίζουν με διασκέδαση όταν αισθάνονται καλά. Είναι χαρούμενοι και ανέμελοι, ποιο είναι το πρόβλημα; Και την ίδια στιγμή, οι θεραπευτές εξακολουθούν να εντόπισαν αρκετούς λόγους που μπορεί να είναι προβοκάτορες εστιών επίθεσης.

Αιτίες

Υπάρχουν 4 κύριες αιτίες μιας επίθεσης ανεξέλεγκτου γέλιου:

1. η παθολογική επίδραση της γνωστικής εξασθένησης στο σώμα (νόσος Alzheimer, όγκος, τραυματισμός στο κεφάλι, βλάβη στο νευρικό σύστημα).
2. απορρύθμιση του συναισθηματικού υποβάθρου (άνοια: νεύρωση, κατάθλιψη, ψύχωση, απάθεια κ.λπ.)
3. αμυντική αντίδραση της ψυχής σε ένα ερεθιστικό (σύμπλεγμα, συναισθηματικά εμπόδια, μπλοκ και σφιγκτήρες).
4. χημικά (ναρκωτικά, εξάρτηση από δηλητήρια - καπνός, ναρκωτικά, αλκοόλ).

Μια νευρική κρίση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επεισοδιακών εκρήξεων ανεξέλεγκτου κλάματος ή γέλιου, που επαναλαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα. Μερικές φορές αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται ως απάντηση σε κακά νέα, καινοτομία ή έκπληξη.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ο χώρος ελέγχου για ολόκληρο το νευρικό σύστημα. Το καθήκον του είναι να στέλνει σαφή σήματα ελέγχου σε ανεξέλεγκτες ενέργειες, όπως η συστηματική αναπνοή ή ο καρδιακός παλμός.

Παρεμπιπτόντως, αναπτύσσοντας επίγνωση και ασκώντας ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμό, είναι δυνατό να τα εκπαιδεύσετε και να τα ελέγξετε! Σε κάθε περίπτωση, οι γιόγκι το κάνουν αρκετά καλά! Συμμετέχει επίσης στον αυστηρό έλεγχο των αυθαίρετων υποχρεώσεων: περπάτημα, σκέψη, συγκέντρωση, κλάμα, γέλιο,.

Εάν διαταραχθεί η ποιότητα της επικοινωνίας, παρατηρείται λειτουργική ανισορροπία και το άτομο εκδηλώνει επίθεση υστερικού γέλιου, που τρομάζει όχι μόνο τον εαυτό του, αλλά και το περιβάλλον. Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάσταση;

Αντιμετώπιση επίθεσης

Autotraining

Εάν κυριολεκτικά νιώθετε την επιθυμία να ξεσπάσετε σε γέλια, τότε σας συνιστώ να καταφύγετε στη βοήθεια της αυτόματης προπόνησης. Τι είναι? Αυτή είναι η σωστή νοοτροπία για να βοηθήσει τον εγκέφαλό σας να προσκολληθεί στην πραγματικότητα. Αυτές είναι ισχυρές επιβεβαιώσεις και προτάσεις που αυξάνουν το αίσθημα ελέγχου της κατάστασης, βοηθώντας στην αποφυγή μιας κρίσης πανικού τη στιγμή της επίθεσης.

Κλείστε τα μάτια σας και επαναλάβετε με σιγουριά φράσεις στον εαυτό σας, αποφεύγοντας το «μη» σκέλος: «Κρατάω το γέλιο», «Τα συναισθήματά μου είναι υπό πλήρη έλεγχο», «Είμαι ασφαλής».

Προσπαθήστε να αφαιρέσετε από αυτό που συμβαίνει, εστιάζοντας στην αναπνοή και μειώστε τη συχνότητά της, μπορείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσετε αργά τουλάχιστον 5 φορές. Πιείτε κρύο νερό ή πηγαίνετε μια βόλτα.

Μην κοιτάτε τα πρόσωπα των ανθρώπων

Εάν παρατηρήθηκε επίθεση σε ένα παιδί και την πιο ακατάλληλη στιγμή, τότε θα πρέπει να αλλάξει από την οπτική επικοινωνία με έναν ενήλικα ή συνομηλίκους το συντομότερο δυνατό. Το γέλιο είναι εξαιρετικά «μεταδοτικό», ειδικά στα παιδιά!

Αυτό μοιάζει με την κατάσταση του χασμουρητού, του συλλογικού κλάματος στα μωρά κ.λπ. Τα παιδιά έχουν ισχυρότερη σχέση με τα πεδία της Δύναμης και της ενέργειας-πληροφορίας. Και, ως αποτέλεσμα, υιοθετούν πιο εύκολα το συναισθηματικό υπόβαθρο που τους περιβάλλει.

Αν κοντά σας ακούτε ήδη γέλια που υποστηρίζουν την κατάσταση, τότε προσέξτε να κοιτάτε πρόσωπα, γιατί τότε θα είναι ακόμα πιο δύσκολο για εσάς και τους ανθρώπους να σταματήσετε.

μυϊκή δραστηριότητα

Στην καταπολέμηση του ανεξέλεγκτου γέλιου, είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς να αλλάξετε τον εγκέφαλο; Σας συνιστώ να καταφύγετε στη μυϊκή απόσπαση της προσοχής σας.

Για παράδειγμα, αν είστε παγωμένοι εν αναμονή μιας κρίσης όταν σας καλούν στο χαλί στο αφεντικό, τότε προσπαθήστε να βρείτε και να προσκολληθείτε σε μια άλλη ιδέα που είναι αντίθετη από την πραγματική.

Αν τίποτα δεν βοηθάει και οι προσπάθειες στέφονται με αποτυχία, αυτό σημαίνει ότι είστε άτομο με αυξημένη συναισθηματικότητα. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Όσο περίεργο κι αν φαίνεται, αλλά ο πόνος είναι το ισχυρότερο από τα ανθρώπινα συναισθήματα. Για να ανακουφίσετε γρήγορα τα συμπτώματα μιας κρίσης με τη μορφή έντασης στους κοιλιακούς μύες, χαμόγελο, ακόμη και τσιμπούρι, σας συμβουλεύω να κάνετε κακό στον εαυτό σας.

Τσιμπήστε το δάχτυλό σας, δαγκώστε την άκρη της γλώσσας σας, τρυπήστε το πόδι σας με ένα συνδετήρα κ.λπ., το κύριο πράγμα είναι να αγγίξετε τις νευρικές απολήξεις και δεν θα σας κρατήσουν να περιμένετε γρήγορα.

Μερικά δευτερόλεπτα και είστε σε τέλεια τάξη, χαρούμενοι και μπορείτε να κοιτάξετε ήρεμα τι συμβαίνει χωρίς να χαμογελάτε. Ταυτόχρονα, δεν σας ενοχλώ να παρασυρθείτε με αυτό το αντικείμενο και να το χρησιμοποιήσετε μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις και στα σχόλια μοιραστείτε τους τρόπους σας για να ξεπεράσετε το ακατάλληλο γέλιο! Κάτω από ποιες συνθήκες έπρεπε να το κάνετε αυτό;

Υστερική νεύρωση (υστερία)

Η υστερία (σύν.: υστερική νεύρωση) είναι μια μορφή γενικής νεύρωσης, που εκδηλώνεται με μια ποικιλία λειτουργικών κινητικών, αυτόνομων, αισθητηριακών και συναισθηματικών διαταραχών, που χαρακτηρίζονται από μεγάλη υπονοούμενα και αυτο-υποδηλωτικότητα των ασθενών, την επιθυμία να προσελκύσουν την προσοχή των άλλων ΤΕΛΟΣ παντων.

Η υστερία ως ασθένεια είναι γνωστή από τα αρχαία χρόνια. Της αποδόθηκαν πολλά μυθικά και ακατανόητα, που αντανακλούσαν την εξέλιξη της ιατρικής εκείνης της εποχής, τις ιδέες και τις πεποιθήσεις που κυριαρχούσαν στην κοινωνία. Αυτά τα δεδομένα έχουν πλέον μόνο γενικό χαρακτήρα.

Ο ίδιος ο όρος «υστερία» προέρχεται από την ελληνική. υστέρα - η μήτρα, αφού οι αρχαίοι Έλληνες γιατροί πίστευαν ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στις γυναίκες και σχετίζεται με παραβίαση της λειτουργίας της μήτρας. Περιπλανώμενος γύρω από το σώμα με σκοπό την ικανοποίηση, φέρεται να συμπιέζει τον εαυτό του, άλλα όργανα ή αγγεία που πηγαίνουν σε αυτά, γεγονός που προκαλεί ασυνήθιστα συμπτώματα της νόσου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της υστερίας, σύμφωνα με τις ιατρικές πηγές εκείνης της εποχής που μας έχουν φτάσει, ήταν επίσης κάπως διαφορετικές και πιο έντονες. Ωστόσο, το κυριότερο σύμπτωμα ήταν και παραμένει οι υστερικές κρίσεις με σπασμούς, η αναισθησία ορισμένων περιοχών του δέρματος και των βλεννογόνων, ο συμπιεστικός πονοκέφαλος («υστερικό κράνος») και η πίεση στο λαιμό («υστερικό εξόγκωμα»).

Η υστερική νεύρωση (υστερία) εκδηλώνεται με εκδηλωτικές συναισθηματικές αντιδράσεις (δάκρυα, γέλια, κραυγές). Μπορεί να υπάρχει σπασμωδική υπερκίνηση (βίαιες κινήσεις), παροδική παράλυση, απώλεια αίσθησης, κώφωση, τύφλωση, απώλεια συνείδησης, παραισθήσεις κ.λπ.

Η κύρια αιτία της υστερικής νεύρωσης είναι μια ψυχική εμπειρία που οδήγησε στη διακοπή των μηχανισμών της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Η νευρική ένταση μπορεί να σχετίζεται με κάποια εξωτερική στιγμή ή ενδοπροσωπική σύγκρουση. Σε τέτοια άτομα, η υστερία μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση ενός ασήμαντου λόγου. Μια ασθένεια εμφανίζεται είτε ξαφνικά υπό την επίδραση σοβαρού ψυχικού τραύματος, είτε πιο συχνά, υπό την επίδραση μιας μακροχρόνιας τραυματικής δυσμενούς κατάστασης.

Η υστερική νεύρωση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα.

Πιο συχνά η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση υστερικών συμπτωμάτων. Συνήθως μια κρίση προκαλείται από δυσάρεστες εμπειρίες, έναν καυγά, συναισθηματικό ενθουσιασμό. Η προσβολή ξεκινά με δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, αίσθηση «ογκώματος» στο λαιμό, αίσθημα παλμών και αίσθημα έλλειψης αέρα. Ο ασθενής πέφτει, εμφανίζονται σπασμοί, συχνά τονωτικοί. Οι σπασμοί έχουν τη φύση πολύπλοκων χαοτικών κινήσεων, όπως ο οπισθότονος ή, με άλλα λόγια, ένα «υστερικό τόξο» (ο ασθενής στέκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες). Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, το πρόσωπο είτε γίνεται κόκκινο είτε χλωμό, αλλά ποτέ δεν γίνεται μοβ κόκκινο ή μπλε, όπως στην επιληψία. Τα μάτια είναι κλειστά, όταν προσπαθείς να τα ανοίξεις, ο ασθενής κλείνει ακόμα περισσότερο τα βλέφαρά του. Η απόκριση της κόρης στο φως διατηρείται. Συχνά, οι ασθενείς σκίζουν τα ρούχα τους, χτυπούν τα κεφάλια τους στο πάτωμα χωρίς να προκαλέσουν σημαντική ζημιά στον εαυτό τους, στενάζουν ή φωνάζουν μερικές λέξεις. Μια κρίση συχνά προηγείται κλάμα ή γέλιο. Οι σπασμοί δεν συμβαίνουν ποτέ σε ένα άτομο που κοιμάται. Δεν υπάρχουν μώλωπες ή δάγκωμα της γλώσσας, ακούσια ούρηση, δεν υπάρχει ύπνος μετά από μια κρίση. Η συνείδηση ​​διατηρείται εν μέρει. Ο ασθενής θυμάται την κρίση.

Ένα από τα συχνά φαινόμενα υστερίας είναι η διαταραχή ευαισθησίας (αναισθησία ή υπεραισθησία). Αυτό μπορεί να εκφραστεί ως πλήρης απώλεια της αίσθησης στο ένα μισό του σώματος, αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής, από το κεφάλι έως τα κάτω άκρα, καθώς και ως αυξημένη ευαισθησία και υστερικό πόνο. Οι πονοκέφαλοι είναι συνηθισμένοι και το κλασικό σύμπτωμα της υστερίας είναι το αίσθημα ότι σε καρφώνουν.

Παρατηρούνται διαταραχές της λειτουργίας των αισθητηρίων οργάνων, οι οποίες εκδηλώνονται σε παροδικές βλάβες της όρασης και της ακοής (παροδική κώφωση και τύφλωση). Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της ομιλίας: απώλεια της ηχητικότητας της φωνής (αφωνία), τραυλισμός, προφορά σε συλλαβές (καθαρός λόγος), σιωπή (υστερική αλαλία).

Οι κινητικές διαταραχές εκδηλώνονται με παράλυση και πάρεση μυών (κυρίως των άκρων), αναγκαστική θέση των άκρων, αδυναμία εκτέλεσης σύνθετων κινήσεων.

Οι ασθενείς έχουν χαρακτηριστικά χαρακτήρα και χαρακτηριστικά συμπεριφοράς: εγωκεντρισμό, διαρκή επιθυμία να βρίσκονται στο επίκεντρο, πρωταγωνιστικό ρόλο, μεταβλητότητα διάθεσης, δακρύρροια, ιδιότροπη τάση, τάση για υπερβολή. Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι εκδηλωτική, θεατρική, του λείπει η απλότητα και η φυσικότητα. Φαίνεται ότι ο ασθενής είναι ικανοποιημένος με την ασθένειά του.

Η υστερία συνήθως ξεκινά στην εφηβεία και προχωρά χρόνια με περιοδικές παροξύνσεις. Με την ηλικία, τα συμπτώματα εξομαλύνονται και στην εμμηνόπαυση επιδεινώνονται. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή όταν εξαλειφθεί η κατάσταση που προκάλεσε την έξαρση.

Στο Μεσαίωνα, η υστερία δεν θεωρούνταν ασθένεια που απαιτεί θεραπεία, αλλά δαιμονική κατοχή, μετενσάρκωση στα ζώα. Οι ασθενείς φοβούνταν τις εκκλησιαστικές τελετουργίες και τα αντικείμενα θρησκευτικής λατρείας, υπό την επίδραση των οποίων έπαθαν σπασμωδικές κρίσεις, μπορούσαν να γαβγίζουν σαν σκύλος, να ουρλιάζουν σαν λύκος, να κλακούν, να γελούν, να κράζουν. Η παρουσία ευαίσθητων στον πόνο περιοχών του δέρματος σε ασθενείς, που συχνά εντοπίζεται στην υστερία, χρησίμευσε ως απόδειξη της σύνδεσης ενός ατόμου με τον διάβολο («η σφραγίδα του διαβόλου») και τέτοιοι ασθενείς κάηκαν στην πυρά της Ιεράς Εξέτασης . Στη Ρωσία, μια τέτοια κατάσταση θεωρήθηκε ως «υστερία». Τέτοιοι ασθενείς μπορούσαν να συμπεριφέρονται ήρεμα στο σπίτι, αλλά πιστεύεται ότι κυριεύονται από δαίμονα, επομένως, λόγω της μεγάλης υποβλητικότητάς τους, συχνά εμφανίζονταν επιληπτικές κρίσεις στην εκκλησία με φωνές - "φωνάζοντας".

Η Δυτική Ευρώπη τον 16ο και 17ο αιώνα. υπήρχε ένα είδος υστερίας. Οι άρρωστοι μαζεύονταν σε πλήθη, χόρευαν, θρηνούσαν, πήγαιναν στο παρεκκλήσι του Αγίου Βίτου στο Zabernet (Γαλλία), όπου η θεραπεία θεωρούνταν δυνατή. Μια τέτοια ασθένεια ονομαζόταν «μεγάλη χορεία» (στην πραγματικότητα υστερία). Από εκεί προήλθε ο όρος «χορός του Αγίου Βίτου».

Τον 17ο αιώνα ο Γάλλος γιατρός Charles Lepoix παρατήρησε υστερία στους άνδρες, η οποία διέψευσε τον ρόλο της μήτρας στην εμφάνιση της νόσου. Τότε υπήρχε η υπόθεση ότι ο λόγος δεν βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα, αλλά στον εγκέφαλο. Αλλά η φύση της εγκεφαλικής βλάβης, φυσικά, ήταν άγνωστη. Στις αρχές του XIX αιώνα. Ο Μπρικλ θεωρούσε την υστερία μια «νεύρωση του εγκεφάλου» με τη μορφή διαταραχών των «αισθητηριακών αντιλήψεων και παθών».

Μια βαθιά επιστημονική μελέτη της υστερίας πραγματοποιήθηκε από τον J. Charcot (1825-1893), τον ιδρυτή της γαλλικής σχολής νευρολόγων. Μαζί του εργάστηκαν πάνω σε αυτό το πρόβλημα 3. Ο Φρόυντ και ο γνωστός νευροπαθολόγος J. Babinsky. Ο ρόλος των υποδείξεων στην προέλευση των υστερικών διαταραχών ήταν ξεκάθαρος, όπως οι εκδηλώσεις υστερίας όπως σπασμοί, παράλυση, συσπάσεις, αλαλία (έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας με άλλους ενώ διατηρήθηκε η συσκευή ομιλίας) και τύφλωση μελετήθηκαν λεπτομερώς. Την προσοχή επέστησε το γεγονός ότι η υστερία μπορεί να αντιγράψει (προσομοιώσει) πολλές οργανικές παθήσεις του νευρικού συστήματος. Ο Charcot αποκάλεσε την υστερία «ο μεγάλος προσομοιωτής», και ακόμη νωρίτερα, το 1680, ο Άγγλος γιατρός Sydenham έγραψε ότι η υστερία μιμείται όλες τις ασθένειες και «είναι ένας χαμαιλέοντας που αλλάζει ασταμάτητα τα χρώματά της».

Ακόμη και σήμερα, η νευρολογία χρησιμοποιεί όρους όπως «μικρή υστερία Charcot» - υστερία με κινητικές διαταραχές με τη μορφή τικ, τρόμου, συσπάσεων μεμονωμένων μυών: «Μεγάλη υστερία Charcot» - υστερία με σοβαρές κινητικές διαταραχές (υστερικές κρίσεις, παράλυση ή πάρεση). και (ή) παραβιάσεις των λειτουργιών των αισθητηρίων οργάνων, όπως τύφλωση, κώφωση. "Υστερικό τόξο Charcot" - μια επίθεση γενικευμένων τονικών σπασμών σε ασθενείς με υστερία, κατά την οποία το σώμα του ασθενούς με υστερία αψιδώνει με στήριξη στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στις φτέρνες. Οι «υστερογονικές ζώνες Charcot» είναι επώδυνα σημεία στο σώμα (για παράδειγμα, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στα χέρια, κάτω από την κλείδα, κάτω από τους μαστικούς αδένες, στο κάτω μέρος της κοιλιάς κ.λπ.), η πίεση στα οποία μπορεί να προκαλέσει υστερική κρίση σε ασθενή με υστερία.

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης υστερικής νεύρωσης

Σύμφωνα με τις σύγχρονες απόψεις, σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση υστερικής νεύρωσης έχει η παρουσία υστερικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας και ψυχικής βρεφικής ηλικίας ως παράγοντας εσωτερικών συνθηκών (V. V. Kovalev, 1979), στις οποίες η κληρονομικότητα παίζει αναμφίβολα σημαντικό ρόλο. Από τους εξωτερικούς παράγοντες, ο V. V. Kovalev και άλλοι συγγραφείς έδωσαν σημασία στην οικογενειακή εκπαίδευση σύμφωνα με τον τύπο «οικογενειακό είδωλο» και άλλους τύπους ψυχοτραυματικών επιδράσεων, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και σε κάποιο βαθμό εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού. Έτσι, στην πρώιμη παιδική ηλικία, οι υστερικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν ως απάντηση σε έναν οξύ τρόμο (πιο συχνά είναι μια προφανής απειλή για τη ζωή και την ευημερία). Στην προσχολική και δημοτική ηλικία, τέτοιες καταστάσεις σε πολλές περιπτώσεις αναπτύσσονται μετά από σωματική τιμωρία, με τους γονείς να εκφράζουν δυσαρέσκεια για την πράξη του παιδιού ή κατηγορηματική άρνηση να εκπληρώσουν το αίτημά του. Τέτοιες υστερικές διαταραχές είναι συνήθως παροδικές, μπορεί να μην επαναληφθούν στο μέλλον αν οι γονείς καταλάβουν το λάθος τους και φερθούν στο παιδί πιο προσεκτικά. Επομένως, δεν μιλάμε για την ανάπτυξη της υστερίας ως ασθένειας. Αυτή είναι απλώς μια στοιχειώδης υστερική αντίδραση.

Σε παιδιά μέσης και μεγαλύτερης (στην πραγματικότητα, στους εφήβους) σχολικής ηλικίας, η υστερία εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα ενός μακροχρόνιου ψυχοτραύματος που προσβάλλει το παιδί ως άτομο. Έχει παρατηρηθεί από καιρό ότι διάφορες κλινικές εκδηλώσεις υστερίας παρατηρούνται συχνότερα σε χαϊδεμένα παιδιά με αδύναμη θέληση και ανοσία στην κριτική, που δεν είναι συνηθισμένα στη δουλειά, που δεν γνωρίζουν τις λέξεις "είναι αδύνατο" και "πρέπει". Κυριαρχούνται από την αρχή του «δίνω» και του «θέλω», υπάρχει αντίφαση μεταξύ επιθυμίας και πραγματικότητας, δυσαρέσκεια με τη θέση τους στο σπίτι ή στην ομάδα των παιδιών.

Ο IP Pavlov εξήγησε τον μηχανισμό εμφάνισης της υστερικής νεύρωσης με την κυριαρχία της υποφλοιώδους δραστηριότητας και του πρώτου συστήματος σημάτων έναντι του δεύτερου, το οποίο διατυπώνεται ξεκάθαρα στα έργα του: «. το υστερικό υποκείμενο ζει, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, όχι μια λογική, αλλά μια συναισθηματική ζωή, δεν ελέγχεται από τη φλοιώδη δραστηριότητα, αλλά από την υποφλοιώδη. ".

Κλινικές εκδηλώσεις υστερικής νεύρωσης

Η κλινική της υστερίας είναι πολύ διαφορετική. Όπως υποδεικνύεται στον ορισμό αυτής της ασθένειας, εκδηλώνεται με κινητικές, αισθητηριακές και συναισθηματικές διαταραχές. Αυτές οι παραβιάσεις σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας μπορεί να είναι στον ίδιο ασθενή, αν και μερικές φορές εμφανίζεται μόνο ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Τα κλινικά σημάδια της υστερίας είναι πιο έντονα στους εφήβους και τους ενήλικες. Στην παιδική ηλικία, είναι λιγότερο ενδεικτικό και συχνά μονοσυμπτωματικό.

Ένα μακρινό πρωτότυπο της υστερίας μπορεί να είναι καταστάσεις που απαντώνται συχνά σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. ένα παιδί που δεν προφέρει ακόμη συνειδητά μεμονωμένες λέξεις, αλλά μπορεί ήδη να καθίσει και να καθίσει μόνο του (σε 6-7 μήνες), απλώνει τα χέρια του στη μητέρα του, εκφράζοντας έτσι την επιθυμία να τον πιάσουν. Εάν για κάποιο λόγο η μητέρα δεν εκπληρώσει αυτό το άλεκτο αίτημα, το παιδί αρχίζει να σηκώνεται, να κλαίει και συχνά ρίχνει το κεφάλι του πίσω και πέφτει, ουρλιάζει και τρέμει ολόκληρο. Αξίζει να τον πάρετε στην αγκαλιά σας, καθώς ηρεμεί γρήγορα. Αυτό δεν είναι παρά η πιο στοιχειώδης εκδήλωση μιας υστερικής κρίσης. Με την ηλικία, η εκδήλωση της υστερίας γίνεται όλο και πιο περίπλοκη, αλλά ο στόχος παραμένει ο ίδιος - να επιτύχετε το "θέλω". Μπορεί να συμπληρωθεί μόνο από την αντίθετη επιθυμία, «δεν θέλω», όταν γίνονται απαιτήσεις στο παιδί ή δίνονται οδηγίες που δεν θέλει να εκπληρώσει. Και όσο πιο κατηγορηματικά παρουσιάζονται αυτά τα αιτήματα, τόσο πιο έντονη και ποικιλόμορφη είναι η αντίδραση της διαμαρτυρίας. Η οικογένεια, στη μεταφορική έκφραση του V. I. Garbuzov (1977), γίνεται ένα πραγματικό «πεδίο μάχης» για το παιδί: ο αγώνας για αγάπη, προσοχή, φροντίδα, μια κεντρική θέση στην οικογένεια, απροθυμία να έχει έναν αδελφό ή μια αδελφή, να αφήσει πάει από τον εαυτό του γονείς.

Με όλη την ποικιλία των υστερικών εκδηλώσεων στην παιδική ηλικία, οι κινητικές και φυτικές διαταραχές και οι σχετικά σπάνιες αισθητηριακές διαταραχές είναι πιο συχνές.

Κινητικές διαταραχές. Είναι δυνατό να διακριθούν μεμονωμένες κλινικές μορφές υστερικών διαταραχών που συνοδεύονται από κινητικές διαταραχές: επιληπτικές κρίσεις, συμπεριλαμβανομένων των αναπνευστικών συναισθηματικών, παράλυση, αστασία-αβασία, υπερκίνηση. Συνήθως συνδυάζονται με συναισθηματικές εκδηλώσεις, αλλά μπορεί να είναι και χωρίς αυτές.

Οι υστερικές κρίσεις είναι η κύρια, πιο εντυπωσιακή εκδήλωση υστερίας, η οποία κατέστησε δυνατή την απομόνωση αυτής της ασθένειας σε ξεχωριστή νοσολογική μορφή. Πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, πρακτικά δεν υπάρχουν ή παρατηρούνται σπάνια ανεπτυγμένες υστερικές κρίσεις, οι οποίες περιέγραψαν οι J. Charcot και 3. Freud στα τέλη του 19ου αιώνα. Αυτή είναι η λεγόμενη παθομορφοποίηση της υστερίας (καθώς και πολλών άλλων ασθενειών) - μια επίμονη αλλαγή στις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου υπό την επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων: κοινωνικοί, πολιτιστικοί (έθιμα, ηθική, κουλτούρα, εκπαίδευση), πρόοδοι σε ιατρική, προληπτικά μέτρα κ.λπ. Η παθομορφία δεν είναι μια από κληρονομικές σταθερές αλλαγές, που δεν αποκλείει τις εκδηλώσεις στην αρχική τους μορφή.

Αν συγκρίνουμε τις υστερικές κρίσεις, αφενός, σε ενήλικες και εφήβους, και αφετέρου, στην παιδική ηλικία, τότε στα παιδιά είναι πιο στοιχειώδεις, απλές, υποτυπώδεις (σαν υπανάπτυκτες, παραμένοντας στη βρεφική τους ηλικία). Για να το καταλάβουμε, θα δοθούν αρκετές χαρακτηριστικές παρατηρήσεις.

Η γιαγιά έφερε στο ραντεβού τον τρίχρονο Βόβα, ο οποίος, σύμφωνα με την ίδια, είναι «άρρωστος με νευρική ασθένεια». Το αγόρι πέφτει συχνά στο πάτωμα, κλωτσάει τα πόδια του, κλαίει. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν οι επιθυμίες του δεν εκπληρώνονται. Μετά από μια επίθεση, το παιδί κοιμάται, οι γονείς κάθονται γύρω του για ώρες, μετά αγοράζουν πολλά παιχνίδια και εκπληρώνουν αμέσως όλα τα αιτήματά του. Πριν λίγες μέρες ο Βόβα ήταν με τη γιαγιά του στο μαγαζί και της ζητούσε να αγοράσει μια σοκολατένια αρκούδα. Γνωρίζοντας τη φύση του παιδιού, η γιαγιά ήθελε να εκπληρώσει το αίτημά του, αλλά δεν υπήρχαν αρκετά χρήματα. Το αγόρι άρχισε να κλαίει δυνατά, να ουρλιάζει και μετά έπεσε στο πάτωμα χτυπώντας το κεφάλι του στον πάγκο. Στο σπίτι υπήρχαν παρόμοιες επιθέσεις μέχρι να εκπληρωθεί η επιθυμία του.

Η Βόβα είναι το μοναδικό παιδί της οικογένειας. Οι γονείς περνούν τον περισσότερο χρόνο τους στη δουλειά και η ανατροφή του παιδιού ανατίθεται πλήρως στη γιαγιά. Αγαπάει πολύ τον μονάκριβο εγγονό της και της «ραγίζει η καρδιά» όταν κλαίει, οπότε όλα τα καπρίτσια του αγοριού εκπληρώνονται.

Η Vova είναι ένα ζωηρό, δραστήριο παιδί, αλλά πολύ πεισματάρικο και δίνει τυπικές απαντήσεις σε οποιεσδήποτε οδηγίες: «Δεν θα το κάνω», «Δεν θέλω». Οι γονείς θεωρούν αυτή τη συμπεριφορά ως μεγάλη ανεξαρτησία.

Κατά την εξέταση από την πλευρά του νευρικού συστήματος, δεν βρέθηκαν σημάδια οργανικής βλάβης του. Συνιστάται στους γονείς να μην δίνουν σημασία σε τέτοιες επιθέσεις, να τις αγνοούν. Οι γονείς ακολούθησαν τις συμβουλές των γιατρών. Όταν ο Βόβα έπεσε στο πάτωμα, η γιαγιά πήγε σε άλλο δωμάτιο και οι επιθέσεις σταμάτησαν.

Το δεύτερο παράδειγμα είναι μια υστερική κρίση σε έναν ενήλικα. Κατά τη διάρκεια της εργασίας μου ως νευροπαθολόγος σε ένα από τα περιφερειακά νοσοκομεία στη Λευκορωσία, μια μέρα ο επικεφαλής γιατρός ήρθε στο τμήμα μας και είπε ότι την επόμενη μέρα πρέπει να πάμε στη βάση λαχανικών και να ξεχωρίσουμε τις πατάτες. Όλοι μας σιωπηλά, αλλά με ενθουσιασμό (πριν ήταν αδύνατο διαφορετικά) ανταποκριθήκαμε στην εντολή του, και μια από τις νοσοκόμες, μια γυναίκα περίπου 40 ετών, έπεσε στο πάτωμα, έσκυψε την πλάτη της και μετά άρχισε να σπάζει. Ξέραμε για την παρουσία τέτοιων κρίσεων σε αυτήν και παρείχαμε την απαραίτητη βοήθεια σε τέτοιες περιπτώσεις: ραντίζαμε με κρύο νερό, χαϊδεύαμε τα μάγουλά της, της δώσαμε μια μυρωδιά αμμωνίας. Μετά από 8-10 λεπτά όλα έφυγαν, αλλά η γυναίκα ένιωσε μεγάλη αδυναμία, δεν μπορούσε να κουνηθεί. Την πήγαν σπίτι με αυτοκίνητο του νοσοκομείου και φυσικά δεν πήγε να δουλέψει στη βάση λαχανικών.

Από την ιστορία της ασθενούς και τις συζητήσεις των γνωστών της (στις γυναίκες αρέσει πάντα να κουτσομπολεύουν) διαπιστώθηκε το εξής. Μεγάλωσε σε ένα χωριό σε μια πλούσια και εργατική οικογένεια. Αποφοίτησε από 7 τάξεις, σπούδασε μέτρια. Οι γονείς της την έμαθαν νωρίς να δουλεύει στο σπίτι και τη μεγάλωσαν σε σκληρές και απαιτητικές συνθήκες. Πολλές επιθυμίες στην εφηβεία καταπνίγονταν: απαγορευόταν να πηγαίνεις σε συγκεντρώσεις με συνομηλίκους, να κάνεις φίλους με τα παιδιά, να παρακολουθείς χορούς σε συλλόγους του χωριού. Οποιεσδήποτε διαμαρτυρίες σχετικά με το θέμα αυτό συναντήθηκαν με απαγόρευση. Το κορίτσι ένιωθε μίσος για τους γονείς της, ειδικά για τον πατέρα της. Στα 20 της παντρεύτηκε έναν χωρισμένο συγχωριανό της που ήταν πολύ μεγαλύτερος της. Αυτός ο άνθρωπος ήταν τεμπέλης και είχε κάποιο πάθος για το ποτό. Ζούσαν χωριστά, δεν υπήρχαν παιδιά, το νοικοκυριό ήταν παραμελημένο. Χώρισε λίγα χρόνια αργότερα. Συχνά ερχόταν σε σύγκρουση με γείτονες που προσπάθησαν να προσβάλλουν μια «μοναχική και ανυπεράσπιστη γυναίκα» με κάποιο τρόπο.

Κατά τη διάρκεια των συγκρούσεων, είχε επιληπτικές κρίσεις. Οι χωρικοί άρχισαν να την αποφεύγουν, μόνο που με λίγους φίλους βρήκε κοινή γλώσσα και κατανόηση. Σύντομα έφυγε για να εργαστεί ως νοσοκόμα σε ένα νοσοκομείο.

Στη συμπεριφορά, είναι πολύ συναισθηματική, διεγερτική, αλλά προσπαθεί να συγκρατήσει και να κρύψει τα συναισθήματά της. Στη δουλειά δεν μπαίνει σε συγκρούσεις. Αγαπά πολύ όταν την επαινούν για την καλή της δουλειά, σε τέτοιες περιπτώσεις δουλεύει ακούραστα. Του αρέσει να είναι μοντέρνος με τον «αστικό τρόπο», να φλερτάρει με άνδρες ασθενείς και να μιλάει για ερωτικά θέματα.

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω δεδομένα, υπήρχαν περισσότεροι από αρκετοί λόγοι για νεύρωση: αυτή ήταν η παραβίαση των σεξουαλικών επιθυμιών στην παιδική και εφηβική ηλικία, και οι ανεπιτυχείς οικογενειακές σχέσεις και οι υλικές δυσκολίες.

Από όσο ξέρω αυτή η γυναίκα δεν έχει υστερικές κρίσεις εδώ και 5 χρόνια, τουλάχιστον στη δουλειά. Η κατάστασή της ήταν αρκετά ικανοποιητική.

Αν αναλύσουμε τη φύση των υστερικών κρίσεων, μπορεί να έχουμε την εντύπωση ότι πρόκειται για απλή προσομοίωση (προσποίηση, δηλ. μίμηση μιας ασθένειας που δεν υπάρχει) ή επιδείνωση (υπερβολή των σημείων μιας υπάρχουσας ασθένειας). Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια ασθένεια, αλλά προχωρά, όπως γράφει μεταφορικά ο A. M. Svyadosh (1971), σύμφωνα με τον μηχανισμό της «υπό όρους επιθυμητότητας, ευχαρίστησης για τον ασθενή ή «φυγής στην ασθένεια» (σύμφωνα με 3. Freud).

Η υστερία είναι ένας τρόπος να προστατευτείς από δύσκολες καταστάσεις της ζωής ή να πετύχεις έναν επιθυμητό στόχο. Με μια υστερική κρίση, ο ασθενής επιδιώκει να προκαλέσει συμπάθεια από άλλους, δεν συμβαίνουν εάν δεν υπάρχουν ξένοι.

Σε μια κρίση υστερίας, μια ορισμένη καλλιτεχνία είναι συχνά ορατή. Οι ασθενείς πέφτουν χωρίς μώλωπες και τραυματισμούς, δεν υπάρχουν δαγκώματα της γλώσσας ή του στοματικού βλεννογόνου, ακράτεια ούρων και κοπράνων, που συχνά εμφανίζεται με επιληπτική κρίση. Ωστόσο, δεν είναι εύκολο να τα ξεχωρίσεις. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκληθούν διαταραχές, μεταξύ άλλων λόγω της συμπεριφοράς του γιατρού κατά τη διάρκεια επιληπτικής κρίσης σε έναν ασθενή. Έτσι, ο J. Charcot, κατά τη διάρκεια επίδειξης υστερικών κρίσεων σε μαθητές, συζήτησε με τους ασθενείς τη διαφορά τους από τους επιληπτικούς, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην απουσία ακούσιας ούρησης. Την επόμενη φορά που έδειξε τον ίδιο ασθενή, ούρησε κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις. Αυτή η μορφή σπασμών είναι επίσης γνωστή ως σπασμωδικό κλάμα, λυγμός, κρίσεις αναπνοής, επιληπτικές κρίσεις αναπνοής, σπασμοί οργής, κλάμα θυμού. Το κύριο πράγμα στον ορισμό είναι το αναπνευστικό, δηλ. που σχετίζονται με την αναπνοή. Η κρίση ξεκινά με κλάμα που προκαλείται από αρνητικό συναισθηματικό αντίκτυπο ή πόνο.

Το κλάμα (ή η κραυγή) γίνεται όλο και πιο δυνατό, η αναπνοή επιταχύνεται. Ξαφνικά, κατά την εισπνοή, η αναπνοή συγκρατείται λόγω σπασμού των μυών του λάρυγγα. Το κεφάλι συνήθως πέφτει πίσω, οι φλέβες στον λαιμό διογκώνονται και εμφανίζεται κυάνωση του δέρματος. Εάν αυτό δεν διαρκεί περισσότερο από 1 λεπτό, τότε εμφανίζεται μόνο ωχρότητα και ελαφρά κυάνωση του προσώπου, πιο συχνά μόνο το ρινοχειλικό τρίγωνο, το παιδί παίρνει μια βαθιά ανάσα και όλα σταματούν. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το κράτημα της αναπνοής μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά (μερικές φορές έως και 15-20), το παιδί πέφτει, χάνει μερικώς ή εντελώς τις αισθήσεις του και μπορεί να υπάρξουν σπασμοί.

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων παρατηρείται στο 4-5% των παιδιών ηλικίας 7-12 μηνών και αποτελεί το 13% όλων των κρίσεων σε παιδιά κάτω των 4 ετών. Οι αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις περιγράφονται αναλυτικά από εμάς * san στο «Ιατρικό Βιβλίο για Γονείς» (1996), όπου υποδεικνύεται η σχέση τους με την επιληψία (στο 5-6% των περιπτώσεων).

Σε αυτή την ενότητα, σημειώνουμε μόνο τα ακόλουθα. Οι αναπνευστικές συναισθηματικές κρίσεις είναι πιο συχνές στα αγόρια παρά στα κορίτσια, είναι ψυχογενείς και είναι μια κοινή μορφή πρωτόγονων υστερικών αντιδράσεων στα μικρά παιδιά, συνήθως εξαφανίζονται στα 4-5 χρόνια. Στην εμφάνισή τους, ορισμένο ρόλο παίζει η κληρονομική επιβάρυνση με παρόμοιες καταστάσεις, η οποία, σύμφωνα με τα στοιχεία μας, έλαβε χώρα στο 8-10% των εξετασθέντων.

Τι να κάνετε σε τέτοιες περιπτώσεις; Αν το παιδί κλαίει και «μπαίνει μέσα», τότε μπορείτε να το ραντίσετε με κρύο νερό, να το χαστουκίσετε ή να το τινάξετε, δηλ. εφαρμόστε ένα άλλο έντονο ερεθιστικό. Συχνά αυτό είναι αρκετό και η κρίση δεν αναπτύσσεται περαιτέρω. Εάν το παιδί πέσει και εμφανιστούν σπασμοί, τότε θα πρέπει να το βάλουν στο κρεβάτι, να κρατήσουν το κεφάλι και τα άκρα του (αλλά μην τα κρατάτε με το ζόρι) για να αποφύγετε μώλωπες και τραυματισμούς και να καλέσετε γιατρό.

Υστερική πάρεση (παράλυση). Όσον αφορά τη νευρολογική ορολογία, η πάρεση είναι περιορισμός, η παράλυση είναι η απουσία κίνησης σε ένα ή περισσότερα άκρα. Η υστερική πάρεση ή παράλυση είναι οι αντίστοιχες διαταραχές χωρίς σημάδια οργανικής βλάβης στο νευρικό σύστημα. Μπορούν να συλλάβουν ένα ή περισσότερα άκρα, είναι πιο συχνά στα πόδια και μερικές φορές περιορίζονται μόνο σε μέρος του ποδιού ή του βραχίονα. Με μερική βλάβη σε ένα άκρο, η αδυναμία μπορεί να περιοριστεί μόνο στο πόδι ή το πόδι και το κάτω πόδι. στο χέρι, αυτό θα είναι το χέρι ή το χέρι και ο πήχης, αντίστοιχα.

Η υστερική πάρεση ή παράλυση είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις παραπάνω υστερικές κινητικές διαταραχές.

Επιτρέψτε μου να σας δώσω μια από τις προσωπικές μου παρατηρήσεις ως παράδειγμα. Πριν από μερικά χρόνια, μου ζήτησαν να συμβουλέψω ένα 5χρονο κορίτσι που είχε παραλύσει τα πόδια του πριν από λίγες μέρες. Μερικοί από τους γιατρούς πρότειναν ακόμη και πολιομυελίτιδα. Η διαβούλευση ήταν επείγουσα.

Το κορίτσι κρατήθηκε στην αγκαλιά της. Τα πόδια της δεν κουνήθηκαν καθόλου, δεν μπορούσε να κουνήσει ούτε τα δάχτυλα των ποδιών της.

Από την ανάκριση των γονέων (αναμνησία), ήταν δυνατό να διαπιστωθεί ότι πριν από 4 ημέρες η κοπέλα άρχισε να περπατά άσχημα χωρίς προφανή λόγο και σύντομα δεν μπορούσε να κάνει την παραμικρή κίνηση με τα πόδια της. Κατά την ανύψωση του παιδιού, οι μασχάλες των ποδιών κρέμονταν (κρέμονται). Όταν έβαζαν τα πόδια τους στο πάτωμα, λύγιζαν. Δεν μπορούσε να καθίσει και που φυτεύτηκε από τους γονείς της έπεσε αμέσως στο πλάι και στην πλάτη της. Η νευρολογική εξέταση δεν αποκάλυψε οργανικές βλάβες του νευρικού συστήματος. Αυτό, μαζί με πολλές υποθέσεις που αναπτύσσονται κατά τη διαδικασία εξέτασης του ασθενούς, υποδηλώνουν την πιθανότητα υστερικής παράλυσης. Η ταχεία ανάπτυξη αυτής της κατάστασης απαιτούσε να διαπιστωθεί η σύνδεσή της με ορισμένες αιτίες. Ωστόσο, οι γονείς τους δεν τα βρήκαν. Άρχισε να ξεκαθαρίζει τι έκανε και τι είχε κάνει λίγες μέρες πριν. Οι γονείς σημείωσαν και πάλι ότι αυτές ήταν συνηθισμένες μέρες, δούλευαν, το κορίτσι ήταν στο σπίτι με τη γιαγιά της, έπαιζε, έτρεχε, ήταν χαρούμενη. Και, σαν παρεμπιπτόντως, η μητέρα μου σημείωσε ότι της είχε αγοράσει πατίνια και την έπαιρνε για να μάθει να κάνει πατίνια για αρκετές μέρες. Ταυτόχρονα, η έκφραση της κοπέλας άλλαξε, φαινόταν να ξεκινά και χλόμιασε. Όταν ρωτήθηκε αν της άρεσαν τα πατίνια, ανασήκωσε αόριστα τους ώμους της και όταν ρωτήθηκε αν ήθελε να πάει στο παγοδρόμιο και να γίνει πρωταθλήτρια στο καλλιτεχνικό πατινάζ, στην αρχή δεν απάντησε τίποτα και μετά είπε ήσυχα: «Δεν θέλω να."

Αποδείχθηκε ότι τα πατίνια ήταν κάπως μεγάλα για εκείνη, δεν μπορούσε να σταθεί πάνω τους, δεν μπορούσε να κάνει πατινάζ, έπεφτε συνεχώς και μετά το παγοδρόμιο πονούσαν τα πόδια της. Δεν υπήρχαν ίχνη μώλωπες στα πόδια, το περπάτημα στο παγοδρόμιο κράτησε αρκετές ημέρες με ελάχιστες βάρδιες. Η επόμενη επίσκεψη στο παγοδρόμιο ήταν προγραμματισμένη την ημέρα που ξεκίνησε η ασθένεια. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, το κορίτσι είχε φόβο για το επόμενο πατινάζ, άρχισε να μισεί το πατινάζ, φοβόταν να κάνει πατινάζ.

Η αιτία της παράλυσης έχει γίνει ξεκάθαρη, αλλά πώς μπορεί να βοηθηθεί; Αποδείχθηκε ότι η Sna αγαπά και ξέρει πώς να σχεδιάζει, της αρέσουν τα παραμύθια για καλά ζώα και η συζήτηση στράφηκε σε αυτά τα θέματα. Το πατινάζ και το πατινάζ «έβαλαν τέλος» εκεί και οι γονείς υποσχέθηκαν σταθερά να δώσουν τα πατίνια στον ανιψιό τους και να μην επισκεφθούν ποτέ ξανά το παγοδρόμιο. Η κοπέλα ενθουσιάστηκε, μου μίλησε πρόθυμα για θέματα που της άρεσαν. Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, της χάιδεψα τα πόδια, κάνοντας της ελαφρύ μασάζ. Κατάλαβα επίσης ότι η κοπέλα ήταν υποβλητική. Αυτό δίνει ελπίδα για επιτυχία. Το πρώτο βήμα ήταν να την βάλω να ξαπλώσει λίγο ακουμπώντας τα πόδια της στα χέρια μου. πέτυχε. Μετά μπόρεσε να καθίσει και να καθίσει μόνη της. Όταν τα κατάφερε, τη ρώτησε, καθισμένη στον καναπέ και χαμηλώνοντας τα πόδια της, να τα πιέσει στο πάτωμα. Έτσι σταδιακά, βήμα προς βήμα, άρχισε να στέκεται μόνη της, στην αρχή τρεκλίζοντας και λυγίζοντας τα γόνατά της. Στη συνέχεια, με διαλείμματα για ξεκούραση, άρχισε να περπατάει λίγο και στο τέλος, ήταν σχεδόν καλό να πηδήξει στο ένα ή στο άλλο πόδι. Οι γονείς όλη αυτή την ώρα κάθονταν σιωπηλοί, χωρίς να προφέρουν λέξη. Αφού ολοκλήρωσε την όλη διαδικασία, της είπε με ένα άγγιγμα της ερώτησης «Είσαι υγιής;» Πρώτα ανασήκωσε τους ώμους της και μετά απάντησε ναι. Ο πατέρας της ήθελε να την πάρει στην αγκαλιά του, αλλά εκείνη αρνήθηκε και πήγε από τον τέταρτο όροφο με τα πόδια. Τους παρακολουθούσα διακριτικά. Το βάδισμα του παιδιού ήταν φυσιολογικό. Δεν επικοινώνησαν ξανά μαζί μου.

Είναι πάντα τόσο εύκολο να θεραπεύεις την υστερική παράλυση; Φυσικά και όχι. Εγώ και το παιδί ήμασταν τυχεροί στα εξής: έγκαιρη θεραπεία, διαπίστωση της αιτίας της νόσου, υπαινικτικότητα του παιδιού, σωστή απάντηση σε μια τραυματική κατάσταση.

Σε αυτή την περίπτωση, υπήρχε μια σαφής διαπροσωπική σύγκρουση χωρίς σεξουαλικά στρώματα. Αν οι γονείς είχαν σταματήσει να επισκέπτονται εγκαίρως το παγοδρόμιο, αγόραζαν τα πατίνια της σε μέγεθος και όχι "για ανάπτυξη", ίσως δεν θα υπήρχε μια τέτοια υστερική αντίδραση. Αλλά, όπως γνωρίζετε, όλα καλά που τελειώνουν καλά.

Astasia-abasia στην κυριολεκτική μετάφραση σημαίνει την αδυναμία να σταθεί κανείς και να περπατήσει ανεξάρτητα (χωρίς υποστήριξη). Ταυτόχρονα, σε οριζόντια θέση στο κρεβάτι, οι ενεργητικές και παθητικές κινήσεις στα άκρα δεν διαταράσσονται, η δύναμη σε αυτά είναι επαρκής, ο συντονισμός των κινήσεων δεν αλλάζει. Εμφανίζεται στην υστερία κυρίως στις γυναίκες, πιο συχνά στην εφηβεία. Έχουμε δει παρόμοιες περιπτώσεις σε παιδιά, αγόρια και κορίτσια. Προτείνεται συσχέτιση με οξύ τρόμο, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από αδυναμία στα πόδια. Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για αυτή τη διαταραχή.

Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικές από τις παρατηρήσεις μας. Ένα 12χρονο αγόρι εισήχθη στο παιδικό νευρολογικό τμήμα με παράπονα αδυναμίας να σταθεί και να περπατήσει ανεξάρτητα. Άρρωστος για ένα μήνα.

Σύμφωνα με τους γονείς του, σταμάτησε να πηγαίνει στο σχολείο 2 μέρες αφότου πήγε με τον πατέρα του για μια μεγάλη βόλτα στο δάσος, όπου τρόμαξε από ένα πουλί που φτερούγιζε ξαφνικά. Αμέσως λύγισε τα πόδια, κάθισε και όλα έφυγαν. Στο σπίτι, ο πατέρας του τον πείραζε ότι ήταν δειλός και σωματικά αδύναμος. Το ίδιο ήταν και στο σχολείο. Αντέδρασε οδυνηρά στη γελοιοποίηση των συνομηλίκων του, ανήσυχος, προσπάθησε να «ανεβάσει» μυϊκή δύναμη με τη βοήθεια αλτήρων, αλλά μετά από μια εβδομάδα έχασε το ενδιαφέρον του για αυτές τις δραστηριότητες. Αρχικά, νοσηλεύτηκε στο τμήμα παίδων του περιφερειακού νοσοκομείου, όπου διαγνώστηκε σωστά με αστασία-αβασία ψυχογενούς προέλευσης. Κατά την εισαγωγή στην κλινική μας: ήρεμος, κάπως αργός, απρόθυμος να έρθει σε επαφή, απαντά σε ερωτήσεις μονοσύλλαβες. Αδιαφορεί για την κατάστασή του. Από την πλευρά του νευρικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων δεν εντοπίστηκε παθολογία, κάθεται στο κρεβάτι και κάθεται μόνος του. Όταν προσπαθείτε να το βάλετε στο πάτωμα, δεν αντιστέκεται, αλλά τα πόδια λυγίζουν αμέσως μόλις ακουμπήσουν το πάτωμα. Το όλο κρεμά και πέφτει προς το συνοδευτικό προσωπικό.

Στην αρχή, εκπλήρωσε τις φυσικές του ανάγκες στο κρεβάτι στο πλοίο. Ωστόσο, λίγο μετά τη γελοιοποίηση των συνομηλίκων του, ζήτησε να τον πάνε στην τουαλέτα. Σημειώθηκε ότι είχε καλή στήριξη στα πόδια στο δρόμο προς την τουαλέτα, αν και χρειαζόταν αμφίπλευρη υποστήριξη.

Στο νοσοκομείο, πραγματοποιήθηκαν μαθήματα ψυχοθεραπείας, πήρε νοοτροπικά φάρμακα (αμιναλόνη, στη συνέχεια νοοτροπίλ), rudotel, darsonvalization των ποδιών. Ανταποκρίθηκε ελάχιστα στη θεραπεία. Ένα μήνα αργότερα, μπορούσε να περπατήσει στο τμήμα με μονομερή βοήθεια. Οι διαταραχές συντονισμού μειώθηκαν σημαντικά, υπήρχε έντονη αδυναμία στα πόδια. Στη συνέχεια αρκετές φορές νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο του ψυχονευρολογικού ιατρείου. Μετά από 8 μήνες από την έναρξη της νόσου, το βάδισμα αποκαταστάθηκε πλήρως.

Η δεύτερη περίπτωση είναι πιο περίεργη και ασυνήθιστη. Στην παιδική μας νευρολογική κλινική εισήχθη ένα κορίτσι 13 ετών, το οποίο βρισκόταν στο παρελθόν στην εντατική ενός από τα νοσοκομεία παίδων για 7 ημέρες, όπου μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο. Και η προϊστορία αυτής της υπόθεσης ήταν η εξής.

Οι γονείς του κοριτσιού, κάτοικοι μιας από τις σοβιετικές δημοκρατίες της πρώην ΕΣΣΔ, έρχονταν συχνά για εμπόριο στο Μινσκ. Τον τελευταίο καιρό μένουν εδώ και περίπου ένα χρόνο κάνοντας τις δουλειές τους. Η μοναχοκόρη τους (ας τη λέμε Galya - έχει πραγματικά ρώσικο όνομα) έζησε με τη γιαγιά και τις θείες της στην πατρίδα της, πήγε στην 7η δημοτικού. Το καλοκαίρι ήρθα στους γονείς μου. Εδώ τη συνάντησε ένας 28χρονος με καταγωγή από την ίδια δημοκρατία και του άρεσε πολύ.

Από καιρό ήταν έθιμο στη χώρα τους να κλέβουν νύφες. Αυτή η μορφή απόκτησης συζύγου έχει γίνει πλέον πιο συνηθισμένη. Ο νεαρός γνώρισε την Galya και τους γονείς της και σύντομα, όπως είπε η μητέρα της Galina, την έκλεψε και την πήγε στο διαμέρισμά του, όπου έμειναν για τρεις ημέρες. Τότε οι γονείς ενημερώθηκαν για το περιστατικό και, σύμφωνα με τη μητέρα, σύμφωνα με τα έθιμα των μουσουλμανικών χωρών, το κορίτσι που έκλεψε ο γαμπρός θεωρείται νύφη ή και σύζυγός του. Αυτό το έθιμο τηρήθηκε. Οι νεόνυμφοι (αν μπορείτε να τους πείτε έτσι) άρχισαν να ζουν μαζί στο διαμέρισμα του γαμπρού. Ακριβώς 12 ημέρες αργότερα, η Galya αρρώστησε το πρωί: εμφανίστηκε πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά, το κεφάλι της πονούσε, δεν μπορούσε να σηκωθεί και σύντομα σταμάτησε να μιλάει. Κλήθηκε ασθενοφόρο και ο ασθενής μεταφέρθηκε σε ένα από τα παιδικά νοσοκομεία με υποψία εγκεφαλίτιδας (φλεγμονή του εγκεφάλου). Όπως ήταν φυσικό δεν ειπώθηκε λέξη για τα προηγούμενα γεγονότα στον γιατρό του ασθενοφόρου.

Στο νοσοκομείο, η Galya εξετάστηκε από πολλούς ειδικούς. Δεν υπάρχουν ενδείξεις οξείας χειρουργικής νόσου. Ο γυναικολόγος βρήκε πόνο στην ωοθήκη στα αριστερά και υπέθεσε την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, η κοπέλα δεν ήρθε σε επαφή, δεν μπορούσε να σταθεί ή να περπατήσει και κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, έγινε τεταμένη, κάτι που δεν μας επέτρεψε να κρίνουμε την ύπαρξη οργανικών αλλαγών στο νευρικό σύστημα.

Πραγματοποιήθηκε μια ολοκληρωμένη κλινική και οργανική εξέταση των εσωτερικών οργάνων και του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου, η οποία δεν αποκάλυψε οργανικές διαταραχές.

Τις πρώτες μέρες της παραμονής της κοπέλας στο νοσοκομείο, ο «σύζυγός» της κατάφερε να μπει στον θάλαμό της. Βλέποντάς τον, άρχισε να κλαίει, φωνάζοντας κάτι στη γλώσσα της (ξέρει πολύ άσχημα τα ρωσικά), τινάχτηκε ολόκληρη και κούνησε τα χέρια της. Τον έβγαλαν γρήγορα από το δωμάτιο. Η κοπέλα ηρέμησε και το επόμενο πρωί άρχισε να κάθεται μόνη της και να μιλάει με τη μητέρα της. Σύντομα άντεξε τις επισκέψεις του «συζύγου» της ήρεμα, αλλά δεν ήρθε σε επαφή μαζί του. Οι γιατροί υποψιάστηκαν ότι κάτι δεν πήγαινε καλά και προέκυψε η ιδέα για την ψυχική φύση της ασθένειας. Η μητέρα έπρεπε να πει κάποιες λεπτομέρειες για το τι είχε συμβεί και λίγες μέρες αργότερα το κορίτσι μεταφέρθηκε σε εμάς για θεραπεία.

Κατά την εξέταση, διαπιστώθηκε: ψηλός, λεπτός, κάπως διατεθειμένος να είναι υπέρβαρος, τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά είναι καλά ανεπτυγμένα. Στην εμφάνιση, μπορείτε να δώσετε 17-18 χρόνια. Είναι γνωστό ότι στις γυναίκες της Ανατολής η εφηβεία εμφανίζεται νωρίτερα από ό,τι στην κλιματική μας ζώνη. Είναι κάπως επιφυλακτική, νευρωτική, έρχεται σε επαφή (μέσω της μητέρας της ως διερμηνέα), παραπονιέται για συμπιεστικούς πονοκεφάλους, που εμφανίζονται περιοδικά μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς.

Όταν περπατά, παρασύρεται λίγο στα πλάγια, τρεκλίζει ενώ στέκεται με τα χέρια τεντωμένα προς τα εμπρός (δοκιμή του Romberg). Τρώει καλά, ιδιαίτερα πικάντικα πιάτα. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης δεν έχει αποδειχθεί. Στον θάλαμο συμπεριφέρεται επαρκώς με τους άλλους. Κατά την επίσκεψη του γαμπρού αποσύρονται και συζητούν για κάτι αρκετή ώρα. Ρωτάει τη μητέρα του γιατί δεν έρχεται κάθε μέρα. Και γενικά, η κατάσταση βελτιώνεται αισθητά.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι σαφώς ορατή μια υστερική αντίδραση με τη μορφή αστασίας-αβασίας και υστερικής αλαλίας - η απουσία λεκτικής επικοινωνίας με τη διατήρηση της συσκευής ομιλίας και τη νεύρωση της.

Η αιτία της πάθησης ήταν η πρώιμη σεξουαλική ζωή ενός παιδιού με έναν ενήλικα άνδρα. Ίσως, από αυτή την άποψη, υπήρχαν κάποιες άλλες περιστάσεις για τις οποίες το κορίτσι είναι απίθανο να πει στη μητέρα της, και ακόμη περισσότερο στον γιατρό.

Υστερική υπερκίνηση. Υπερκίνηση - ακούσιες, υπερβολικές κινήσεις σε διάφορα μέρη του σώματος, ποικίλες σε εξωτερικές εκδηλώσεις. Στην υστερία, μπορεί να είναι είτε απλά - τρέμουλο, ανατριχίλα με ολόκληρο το σώμα ή συσπάσεις διαφόρων μυϊκών ομάδων, ή πολύ περίπλοκες - περίεργες καλλιτεχνικές, ασυνήθιστες κινήσεις και χειρονομίες. Οι υπερκινησίες μπορούν να παρατηρηθούν στην αρχή ή στο τέλος μιας υστερικής κρίσης, να εμφανίζονται περιοδικά και χωρίς κρίση, ειδικά σε δύσκολες καταστάσεις της ζωής ή να παρατηρούνται συνεχώς, ειδικά σε ενήλικες ή εφήβους.

Ως παράδειγμα, θα αναφέρω μια προσωπική παρατήρηση, ή την «πρώτη μου συνάντηση» με την υστερική υπερκίνηση, που έλαβε χώρα τον πρώτο χρόνο της εργασίας μου ως νευρολόγος περιοχής.

Στον κεντρικό δρόμο του μικρού μας αστικού χωριού, σε ένα μικρό ιδιωτικό σπίτι, ζούσε ένας νεαρός άνδρας 25-27 ετών με τη μητέρα του, που είχε ένα ασυνήθιστο και περίεργο βάδισμα. Σήκωσε το πόδι του, λυγίζοντας το στις αρθρώσεις του ισχίου και του γονάτου, το πήρε στο πλάι, μετά προς τα εμπρός, περιστρέφοντας το πόδι και το πόδι, και μετά το έβαλε στο έδαφος με μια κίνηση στάμπας. Οι κινήσεις ήταν ίδιες τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά. Αυτός ο άντρας συνοδευόταν συχνά από πλήθος παιδιών, επαναλαμβάνοντας το περίεργο βάδισμά του. Οι μεγάλοι το συνήθισαν και δεν έδιναν σημασία. Αυτός ο άντρας ήταν γνωστός σε όλη την περιοχή λόγω της παράξενης βάδισης. Ήταν λεπτός, ψηλός και περιποιημένος, φορούσε πάντα χακί στρατιωτικό χιτώνα, jodhpurs και γυαλιστερές μπότες. Αφού τον παρατήρησα για αρκετές εβδομάδες, τον πλησίασα ο ίδιος, παρουσιάστηκα και του ζήτησα να έρθει στη δεξίωση. Δεν ήταν ιδιαίτερα ενθουσιασμένος με αυτό, αλλά εμφανίστηκε την καθορισμένη ώρα. Από αυτόν έμαθα μόνο ότι μια τέτοια κατάσταση κρατάει αρκετά χρόνια και έχει έρθει χωρίς προφανή λόγο.

Η εξέταση του νευρικού συστήματος δεν αποκάλυψε κάτι κακό. Απάντησε σε κάθε ερώτηση συνοπτικά και σκόπιμα, λέγοντας ότι ανησυχούσε πολύ για την ασθένειά του, την οποία πολλοί προσπάθησαν να θεραπεύσουν, αλλά κανείς δεν πέτυχε ούτε μια ελάχιστη βελτίωση. Δεν ήθελε να μιλήσει για την προηγούμενη ζωή του, μη βλέποντας τίποτα ιδιαίτερο σε αυτήν. Ωστόσο, ήταν σαφές από όλα ότι δεν επιτρέπει παρεμβάσεις ούτε στην ασθένειά του ούτε στη ζωή του, σημειώθηκε μόνο ότι δείχνει καλλιτεχνικά σε όλους τη βόλτα του με κάποιου είδους υπερηφάνεια και περιφρόνηση για τις απόψεις των άλλων και τη γελοιοποίηση του παιδιά.

Έμαθα από κατοίκους της περιοχής ότι οι γονείς του ασθενούς μένουν εδώ για πολύ καιρό, ο πατέρας άφησε την οικογένεια όταν το παιδί ήταν 5 ετών. Ζούσαν πολύ άσχημα. Το αγόρι αποφοίτησε από ένα κατασκευαστικό κολέγιο και εργάστηκε σε ένα εργοτάξιο. Ήταν εγωκεντρικός, περήφανος, δεν άντεχε τις παρατηρήσεις των άλλων, έμπαινε συχνά σε συγκρούσεις, ειδικά όταν επρόκειτο για τις προσωπικές του ιδιότητες. Γνώρισε μια χωρισμένη γυναίκα «εύκολης» συμπεριφοράς και μεγαλύτερης του. Μιλήσαμε για τον γάμο. Ωστόσο, ξαφνικά όλα αναστατώθηκαν, υποτίθεται σε σεξουαλική βάση, ο πρώην γνωστός του είπε για αυτό σε έναν από τους επόμενους κυρίους της. Μετά από αυτό, κανένα από τα κορίτσια και τις γυναίκες δεν ήθελε να κάνει δουλειές μαζί του και οι άντρες γέλασαν με τους «αδύναμους».

Σταμάτησε να πηγαίνει στη δουλειά και δεν έφυγε από το σπίτι για αρκετές εβδομάδες και η μητέρα του δεν άφησε κανέναν να μπει στο σπίτι. Μετά εθεάθη στην αυλή με ένα περίεργο και ασταθές βάδισμα, που ήταν σταθερό για πολλά χρόνια. Έλαβε τη δεύτερη ομάδα αναπηρίας, ενώ η μητέρα του έλαβε σύνταξη μακροχρόνιας υπηρεσίας. Έτσι έζησαν μαζί, καλλιεργώντας κάτι στον μικρό τους κήπο.

Εμένα, όπως πολλοί γιατροί που θεράπευαν και συμβούλευαν τον ασθενή, με ενδιέφερε η βιολογική σημασία μιας τόσο ασυνήθιστης βόλτας με ένα είδος υπερκίνησης στα πόδια. Είπε στον θεράποντα ιατρό ότι όταν περπατάει, τα γεννητικά όργανα «κολλάνε» στον μηρό και δεν μπορεί να κάνει το σωστό βήμα μέχρι να συμβεί «κόλλημα». Ίσως να ήταν έτσι, αλλά στη συνέχεια απέφυγε να συζητήσει αυτό το θέμα.

Τι συνέβη εδώ και ποιος είναι ο μηχανισμός της υστερικής νεύρωσης; Είναι προφανές ότι η ασθένεια εμφανίστηκε σε ένα άτομο με υστερικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας (τονισμός σύμφωνα με τον υστερικό τύπο), ένας ψυχοτραυματικός ρόλος έπαιξε μια υποξεία κατάσταση σύγκρουσης με τη μορφή δυσλειτουργιών στην εργασία και στην προσωπική ζωή. Ο άνθρωπος παντού κυνηγήθηκε από αποτυχίες, δημιουργώντας μια αντίφαση μεταξύ του επιθυμητού και του δυνατού.

Ο ασθενής συμβουλεύτηκε όλους τους κορυφαίους νευρολογικούς διαφωτιστές εκείνης της εποχής που εργάζονταν στη Λευκορωσία, εξετάστηκε επανειλημμένα και υποβλήθηκε σε θεραπεία, αλλά δεν υπήρξε αποτέλεσμα. Ακόμη και οι συνεδρίες ύπνωσης δεν είχαν θετικό αποτέλεσμα και κανείς δεν ασχολούνταν με την ψυχανάλυση εκείνη την εποχή.

Η ψυχολογική σημασία για αυτό το άτομο των υστερικών του διαταραχών είναι κατανοητή. Στην πραγματικότητα, αυτός ήταν ο μόνος τρόπος για να αποκτηθεί η αναπηρία και η δυνατότητα ύπαρξης χωρίς εργασία.

Αν είχε χάσει αυτή την ευκαιρία, όλα θα είχαν πάει χαμένα. Αλλά δεν ήθελε να εργαστεί και, προφανώς, δεν μπορούσε πλέον. Εξ ου και η βαθιά καθήλωση αυτού του συνδρόμου και η αρνητική στάση απέναντι στη θεραπεία.

Φυτικές διαταραχές. Οι φυτικές διαταραχές στην υστερία συνήθως σχετίζονται με παραβίαση της δραστηριότητας διαφόρων εσωτερικών οργάνων, η νεύρωση των οποίων πραγματοποιείται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Πρόκειται συχνότερα για πόνους στην καρδιά, επιγαστρικό (κοίλωμα του στομάχου), πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, αίσθημα όγκου στο λαιμό με δυσκολία στην κατάποση, διαταραχές ούρησης, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα κ.λπ. Τα παιδιά και οι έφηβοι παρουσιάζουν ιδιαίτερα συχνά μυρμήγκιασμα στην καρδιά, αίσθημα καύσου, δύσπνοια και φόβος θανάτου. Με τον παραμικρό ενθουσιασμό και διάφορες καταστάσεις που απαιτούν ψυχικό και σωματικό στρες, οι ασθενείς σφίγγουν την καρδιά, καταπίνουν φάρμακα. Περιγράφουν τα συναισθήματά τους ως «αυστηρό, τρομερό, τρομερό, αφόρητο, τρομερό» πόνο. Το κύριο πράγμα είναι να προσελκύσετε την προσοχή στον εαυτό σας, να προκαλέσετε συμπόνια μεταξύ άλλων, για να αποφύγετε την ανάγκη να εκτελέσετε οποιεσδήποτε εργασίες. Και, επαναλαμβάνω, αυτό δεν είναι προσποίηση ή επιδείνωση. Αυτό είναι ένα είδος ασθένειας σε έναν συγκεκριμένο τύπο προσωπικότητας.

Φυτικές διαταραχές μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε παιδιά πρώιμης και προσχολικής ηλικίας. Εάν, για παράδειγμα, προσπαθούν να ταΐσουν με το ζόρι ένα παιδί, τότε παραπονιέται για κοιλιακό άλγος με κλάμα και μερικές φορές ενώ κλαίει από δυσαρέσκεια ή απροθυμία να ολοκληρώσει κάποια εργασία, το παιδί αρχίζει να λόξυγγα συχνά, τότε υπάρχει μια επιθυμία για εμετό . Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς συνήθως αλλάζουν τον θυμό τους σε έλεος.

Λόγω της αυξημένης ευαισθησίας, μπορεί να εμφανιστούν βλαστικές διαταραχές σε παιδιά που βλέπουν την ασθένεια των γονιών τους ή άλλων ατόμων. Περιγράφονται περιπτώσεις όπου ένα παιδί, βλέποντας κατακράτηση ούρων σε έναν ενήλικα, σταμάτησε να ουρεί μόνο του και χρειάστηκε ακόμη και να αποστραγγίσει τα ούρα με καθετήρα, γεγονός που οδήγησε σε ακόμη μεγαλύτερη καθήλωση αυτού του συνδρόμου.

Είναι κοινή ιδιότητα της υστερίας να προσλαμβάνει τις μορφές άλλων οργανικών ασθενειών, μιμούμενοι αυτές τις ασθένειες.

Οι φυτικές διαταραχές συχνά συνοδεύουν άλλες εκδηλώσεις υστερίας, για παράδειγμα, μπορεί να είναι στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των υστερικών κρίσεων, αλλά μερικές φορές η υστερία εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή διαφόρων ή επίμονων αυτόνομων διαταραχών του ίδιου τύπου.

Αισθητηριακές διαταραχές. Οι μεμονωμένες αισθητηριακές διαταραχές στην υστερία στην παιδική ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνιες. Εκφράζονται σε εφήβους. Ωστόσο, στα παιδιά, αλλαγές στην ευαισθησία είναι επίσης πιθανές, συνήθως με τη μορφή της απουσίας της σε ένα συγκεκριμένο σημείο του σώματος στη μία ή και στις δύο πλευρές. Η μονόπλευρη μείωση της ευαισθησίας στον πόνο ή η αύξησή του εκτείνεται πάντα αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος, γεγονός που διακρίνει αυτές τις αλλαγές από τις αλλαγές στην ευαισθησία σε οργανικές παθήσεις του νευρικού συστήματος, οι οποίες συνήθως δεν έχουν σαφώς καθορισμένα όρια. Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να μην αισθάνονται μέρη ενός άκρου (χέρι ή πόδι) στη μία ή και στις δύο πλευρές. Μπορεί να εμφανιστεί υστερική τύφλωση ή κώφωση, αλλά είναι πιο συχνή στους ενήλικες παρά στα παιδιά και τους εφήβους.

συναισθηματικές διαταραχές. Από την άποψη της ορολογίας, το συναίσθημα (από το λατινικό effectus - συναισθηματικός ενθουσιασμός, πάθος) σημαίνει μια σχετικά βραχυπρόθεσμη, έντονη και βίαια ροή συναισθηματική εμπειρία με τη μορφή φρίκης, απόγνωσης, άγχους, οργής και άλλων εξωτερικών εκδηλώσεων, που συνοδεύεται από ουρλιαχτά , κλάμα, ασυνήθιστες χειρονομίες ή καταθλιπτική διάθεση και μειωμένη πνευματική δραστηριότητα. Η κατάσταση του συναισθήματος μπορεί να είναι φυσιολογική ως απόκριση σε ένα έντονο και ξαφνικό αίσθημα θυμού ή χαράς, το οποίο είναι συνήθως επαρκές για τη δύναμη της εξωτερικής επιρροής. Είναι βραχυπρόθεσμο, γρήγορα παροδικό, χωρίς να αφήνει μακροχρόνιες εμπειρίες.

Όλοι χαιρόμαστε περιοδικά για τα καλά, βιώνουμε στενοχώριες και κακουχίες που συναντάμε συχνά στη ζωή. Για παράδειγμα, ένα παιδί έσπασε κατά λάθος ένα ακριβό και αγαπημένο βάζο, πιάτο ή χάλασε κάτι. Οι γονείς μπορούν να του φωνάξουν, να τον μαλώσουν, να τον βάλουν σε μια γωνία, να δείξουν για λίγο μια αδιάφορη στάση. Αυτό είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο, ένας τρόπος να ενσταλάξει σε ένα παιδί τις απαγορεύσεις («όχι») που είναι απαραίτητες στη ζωή.

Οι υστερικές επιδράσεις είναι ανεπαρκούς φύσης. δεν αντιστοιχούν στο περιεχόμενο της εμπειρίας ή στην κατάσταση που έχει προκύψει. Είναι συνήθως έντονες, εξωτερικά έντονα διακοσμημένες, θεατρικές και μπορεί να συνοδεύονται από περίεργες στάσεις, λυγμούς, σφίξιμο των χεριών, βαθείς αναστεναγμούς κ.λπ. Παρόμοιες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν την παραμονή μιας υστερικής κρίσης, να τη συνοδεύουν ή να εμφανιστούν στο μεσοδιάστημα μεταξύ των επιθέσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από φυτικές, αισθητηριακές και άλλες διαταραχές. Συχνά, σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξης της υστερίας, μπορούν να εκδηλωθούν αποκλειστικά ως συναισθηματικές-συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από άλλες διαταραχές.

Άλλες διαταραχές. Μεταξύ άλλων υστερικών διαταραχών, πρέπει να σημειωθεί η αφωνία και η αλαλία. Αφωνία - η απουσία ηχητικής φωνής ενώ διατηρείται η ψιθυριστή ομιλία. Είναι κυρίως λαρυγγικής ή αληθινής φύσης, εμφανίζεται σε οργανικές, συμπεριλαμβανομένων φλεγμονωδών, ασθένειες (λαρυγγίτιδα), με οργανικές βλάβες του νευρικού συστήματος με μειωμένη εννεύρωση των φωνητικών χορδών, αν και μπορεί να είναι ψυχογενές (λειτουργικό), το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται με υστερία . Τέτοια παιδιά μιλούν ψιθυριστά, μερικές φορές ζορίζοντας το πρόσωπό τους για να δώσουν την εντύπωση ότι η κανονική λεκτική επικοινωνία είναι αδύνατη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψυχογενής αφωνία εμφανίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, για παράδειγμα, στο νηπιαγωγείο κατά την επικοινωνία με έναν δάσκαλο ή στα σχολικά μαθήματα, ενώ όταν μιλάμε με συνομηλίκους, η ομιλία είναι πιο δυνατή και στο σπίτι δεν διαταράσσεται. Κατά συνέπεια, υπάρχει ελάττωμα λόγου μόνο για μια συγκεκριμένη κατάσταση, κάτι απαράδεκτο για το παιδί, με τη μορφή μιας ιδιόμορφης μορφής διαμαρτυρίας.

Μια πιο έντονη μορφή παθολογίας ομιλίας είναι η αλαλία - η πλήρης απουσία λόγου με τη διατήρηση της συσκευής ομιλίας. Μπορεί να εμφανιστεί με οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου (συνήθως σε συνδυασμό με πάρεση ή παράλυση των άκρων), σοβαρή ψυχική ασθένεια (για παράδειγμα, με σχιζοφρένεια) και επίσης με υστερία (υστερική αλαλία). Το τελευταίο μπορεί να είναι ολικό, δηλ. σημειώνεται συνεχώς σε διάφορες συνθήκες ή επιλεκτική (επιλεκτική) - εμφανίζεται μόνο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, για παράδειγμα, όταν μιλάμε για ορισμένα θέματα ή σε σχέση με συγκεκριμένα άτομα. Η ολική ψυχογενής αλαλία συνοδεύεται συχνά από εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου και (ή) ταυτόχρονες κινήσεις του κεφαλιού, του κορμού, των άκρων (παντομίμα).

Η ολική υστερική αλαλία στην παιδική ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνια. Περιγράφονται ξεχωριστές καζουιστικές περιπτώσεις σε ενήλικες. Ο μηχανισμός αυτού του συνδρόμου είναι άγνωστος. Η προηγουμένως γενικά αποδεκτή θέση ότι η υστερική αλαλία οφείλεται σε αναστολή της ομιλίας-κινητικής συσκευής δεν περιέχει καμία συγκεκριμενοποίηση. Σύμφωνα με τον V. V. Kovalev (1979), η εκλεκτική αλαλία αναπτύσσεται συνήθως σε παιδιά με ομιλία και διανοητική ανεπάρκεια και χαρακτηριστικά αυξημένης αναστολής χαρακτήρα με αυξημένες απαιτήσεις για ομιλία και πνευματική δραστηριότητα ενώ πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο (λιγότερο συχνά) ή στο σχολείο (πιο συχνά). Αυτό μπορεί να συμβεί σε παιδιά στην αρχή της παραμονής τους στο ψυχιατρείο, όταν είναι σιωπηλά στην τάξη, αλλά έρχονται σε λεκτική επαφή με άλλα παιδιά. Ο μηχανισμός εμφάνισης αυτού του συνδρόμου εξηγείται από την «υπό όρους επιθυμία της σιωπής», η οποία προστατεύει το άτομο από μια τραυματική κατάσταση, για παράδειγμα, την επαφή με έναν δάσκαλο που δεν του άρεσε, ανταποκρίνεται στα μαθήματα κ.λπ.

Εάν ένα παιδί έχει ολική αλαλία, θα πρέπει πάντα να γίνεται ενδελεχής νευρολογική εξέταση για να αποκλειστεί μια οργανική νόσος του νευρικού συστήματος.

Ένα από τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής είναι οι λεγόμενες περίοδοι μανίας, όταν θετικά συναισθήματα περνούν από την οροφή.

Στη μανιακή περίοδο, ένα άτομο καλύπτει:

• αίσθημα ενεργοποίησης
• μειωμένη ανάγκη για ύπνο
• υπάρχει υπερβολική αυτοπεποίθηση.

Με την πρώτη ματιά, δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Ωστόσο, σε περιόδους μανίας, τα άτομα με διπολική διαταραχή ξοδεύουν χρήματα, μπαίνουν σε χρέη, τερματίζουν σχέσεις και είναι επιρρεπή σε παρορμητικές και συχνά απειλητικές για τη ζωή συμπεριφορά.

Η διπολική διαταραχή είναι μοναδική στο ότι κάνει τα θετικά συναισθήματα επικίνδυνα και ανεπιθύμητα.

Ακατάλληλα συναισθήματα ατόμων με διπολική διαταραχή

Ο ψυχολόγος του Πανεπιστημίου Γέιλ, Δρ. Γκρούμπερ, παρατήρησε άτομα με ύφεση και διαπίστωσε ότι ακόμη και σε τέτοιες στιγμές βιώνουν περισσότερα θετικά συναισθήματα από άτομα που δεν έχουν υποφέρει ποτέ από αυτή την ασθένεια. Φαίνεται ότι η έκφραση θετικών συναισθημάτων δεν αποτελεί πρόβλημα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωσή τους μπορεί να είναι ακατάλληλη.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα άτομα με διπολική διαταραχή βίωσαν πιο θετικά συναισθήματα τόσο όταν παρακολουθούσαν κωμωδίες όσο και όταν έβλεπαν τρομακτικές ή θλιβερές ταινίες, όπως η σκηνή που ένα παιδί κλαίει πάνω από τον τάφο του πατέρα του. Η έρευνα αποκάλυψε ότι οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται υπέροχα ακόμα και όταν ένα αγαπημένο τους πρόσωπο λέει δυσάρεστα ή θλιβερά πράγματα στο πρόσωπό τους.

Πάρα πολλά θετικά vibes

Οι μελέτες μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας επικείμενης υποτροπής της νόσου. Το να δείχνεις θετικά συναισθήματα σε ακατάλληλες καταστάσεις είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.

Σε μια άλλη μελέτη, ο Δρ. Γκρούμπερ πήρε συνέντευξη από φοιτητές που δεν είχαν παρουσιάσει ποτέ συμπτώματα διπολικής διαταραχής στο παρελθόν. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, προέκυψε ότι όσοι έχουν θετικά συναισθήματα κυριαρχούν τόσο σε θετικές όσο και σε αρνητικές και ουδέτερες καταστάσεις κινδυνεύουν να αναπτύξουν διπολική διαταραχή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με τη διπολική διαταραχή, οι ασθενείς βιώνουν ένα συγκεκριμένο είδος θετικών συναισθημάτων. Τέτοια συναισθήματα, κατά κανόνα, είναι εγωιστικά και αυτοκατευθυνόμενα - αυτά είναι υπερηφάνεια, φιλοδοξία, αυτοπεποίθηση κ.λπ. Αυτά τα συναισθήματα δεν συμβάλλουν στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και σχέσεις, σε αντίθεση, για παράδειγμα, με την αγάπη και την ενσυναίσθηση.

Τα άτομα με υψηλούς στόχους είναι πολύ ευαίσθητα στους επαίνους και στις ανταμοιβές και σε περιόδους μανίας, μερικοί πιστεύουν ακόμη και ότι έχουν υπερδυνάμεις.

Τα θετικά συναισθήματα πρέπει να είναι κατάλληλα

Τα θετικά συναισθήματα δεν είναι πάντα χρήσιμα για άτομα που δεν πάσχουν από διπολική διαταραχή. Αν και τα θετικά συναισθήματα είναι γενικά καλά για την ψυχολογική κατάσταση, όταν παίρνουν υπερβολικές μορφές ή εκδηλώνονται σε μια ακατάλληλη κατάσταση, η θετική τους επίδραση ισοπεδώνεται. Έτσι, τα θετικά συναισθήματα είναι καλά και χρήσιμα την κατάλληλη στιγμή και στο σωστό μέρος.

Γεια σας αγαπητοί φίλοι!

Το γέλιο όχι μόνο παρατείνει τη ζωή, αλλά βελτιώνει και την ποιότητά του. Χάρη σε αυτόν, ένα άτομο είναι σε θέση να μειώσει το άγχος, τα συμπτώματα του στρες και ακόμη και την κατάθλιψη. Τι γίνεται όμως αν το γέλιο γίνει αιτία δυσφορίας;

Έχετε γελάσει ποτέ κάτω από λάθος συνθήκες; Τι να κάνετε αν σας έπιασε μια επίθεση ανεξέλεγκτη διασκέδαση τη στιγμή της υποβολής αναφοράς ή σε μια κλινική; Όταν συναντάς ένα σημαντικό πρόσωπο ή ακόμα και σε μια κηδεία;

Στο σημερινό άρθρο, θα ήθελα να σας πω πώς να αντιμετωπίσετε σωστά μια χιονοστιβάδα γέλιου που χτύπησε το κεφάλι σας; Τι πρέπει να γίνει για να ηρεμήσει γρήγορα και ποιοι είναι οι λόγοι μιας τέτοιας «περίεργης» συμπεριφοράς;

έκπληξη γέλιου σε μια άβολη στιγμή - αυτό είναι άλλο ένα τεστ! Ένας άνθρωπος πλημμυρίζει τόσο πολύ που δυσκολεύεται να αναπνεύσει! Τα δάκρυα κυλούν σε ένα χαλάζι, και οι άνθρωποι γύρω στρίβουν τα δάχτυλά τους στους κροτάφους τους, αναρωτιούνται αν όλα είναι καλά;

Οι γιατροί ψυχολογικών επιστημών λένε ότι το γέλιο, όπως και κάθε άλλο ανθρώπινο συναίσθημα, δεν μπορεί να φύγει αμέσως! Μπορεί να χρειαστούν από 15 λεπτά έως αρκετές ώρες για να ηρεμήσει πλήρως!

Μερικές φορές, μια αντίδραση γέλιου εμφανίζεται με τη μορφή προστατευτικής λειτουργίας ενός ατόμου σε μια δύσκολη κατάσταση ζωής. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να μάθουμε πώς να ελέγχουμε τα συναισθήματα έτσι ώστε να μην μπορούν να κατακτήσουν το μυαλό.

Αξίζει να σημειωθεί ότιαιφνίδιος , το αυθαίρετο γέλιο μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές ψυχικές διαταραχές και να είναι σύμπτωμα ασθενειών όπως το σύνδρομο Tourette, η προεγκεφαλική κατάσταση, ο όγκος στον εγκέφαλο κ.λπ.

Θεωρητικά, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η σχέση της ασθένειας με το παράλογο γέλιο. Συνήθως οι άνθρωποι γεμίζουν με διασκέδαση όταν αισθάνονται καλά. Είναι χαρούμενοι και ανέμελοι, ποιο είναι το πρόβλημα; Και την ίδια στιγμή, οι θεραπευτές εξακολουθούν να εντόπισαν αρκετούςαιτιολογικό , που μπορεί να είναι προβοκάτορες εστιών επίθεσης.

Αιτίες

Υπάρχουν 4 κύριες αιτίες μιας επίθεσης ανεξέλεγκτου γέλιου:

1. παθολογική επίδραση της γνωστικής εξασθένησης στο σώμα (Νόσος Alzheimer, όγκος, τραυματισμός στο κεφάλι, βλάβη στο νευρικό σύστημα).
2. διαταραχή ρύθμιση του συναισθηματικού υποβάθρου (άνοια: νεύρωση, κατάθλιψη, ψύχωση, απάθεια κ.λπ.)
3. αμυντική αντίδραση της ψυχής σε ένα ερεθιστικό (σύμπλεγμα, συναισθηματικά εμπόδια, μπλοκ και σφιγκτήρες).
4. χημικά (ναρκωτικά, εξάρτηση από δηλητήρια - καπνός, ναρκωτικά, αλκοόλ).

Νευρικό κλονισμό μπορεί να προκαλέσειεπεισοδιακές εκρήξεις του s ανεξέλεγκτο κλάμα ή γέλιο, που επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Μερικές φορές αυτές οι αντιδράσεις συμβαίνουν ως απάντηση σε άσχημα νέα, η καινοτομία του γεγονότος ή η έκπληξη.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ο χώρος ελέγχου για ολόκληρο το νευρικό σύστημα. Το καθήκον του είναι να στέλνει σαφή σήματα ελέγχου σε ανεξέλεγκτες ενέργειες, όπως η συστηματική αναπνοή ή ο καρδιακός παλμός.

Παρεμπιπτόντως, αναπτύσσοντας επίγνωση και ασκώντας ασκήσεις αναπνοής και διαλογισμό, είναι δυνατό να τα εκπαιδεύσετε και να τα ελέγξετε! Σε κάθε περίπτωση, οι γιόγκι το κάνουν αρκετά καλά! Συμμετέχει επίσης στον αυστηρό έλεγχο των εθελοντικών υποχρεώσεων: περπάτημα, σκέψη, συγκέντρωση, κλάμα, γέλιο, ...

Εάν διαταραχθεί η ποιότητα της επικοινωνίας, παρατηρείται λειτουργική ανισορροπία και το άτομο εκδηλώνει επίθεσηυστερικός γέλιο, που τρομάζει όχι μόνο τον εαυτό τους, αλλά και το περιβάλλον. Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάσταση;

Αντιμετώπιση επίθεσης

Autotraining

Εάν κυριολεκτικά νιώθετε την επιθυμία να ξεσπάσετε σε γέλια, τότε σας συνιστώ να καταφύγετε στη βοήθεια της αυτόματης προπόνησης. Τι είναι? Αυτή είναι η σωστή νοοτροπία για να βοηθήσει τον εγκέφαλό σας να προσκολληθεί στην πραγματικότητα. Αυτές είναι ισχυρές επιβεβαιώσεις και προτάσεις πουαυξάνουν αίσθηση ελέγχου της κατάστασηςσε αυτή βοηθώντας στην αποφυγή μιας κρίσης πανικού τη στιγμή της επίθεσης.

Κλείστε τα μάτια σας και επαναλάβετε με σιγουριά φράσεις στον εαυτό σας, αποφεύγοντας το «μη» σκέλος: «Κρατάω το γέλιο», «Τα συναισθήματά μου είναι υπό πλήρη έλεγχο», «Είμαι ασφαλής».

Προσπαθήστε να αφαιρέσετε από αυτό που συμβαίνει, εστιάζοντας στην αναπνοή και μειώστε τη συχνότητά της, μπορείτε να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσετε αργά τουλάχιστον 5 φορές. Πιείτε κρύο νερό ή πηγαίνετε μια βόλτα.

Μην κοιτάτε τα πρόσωπα των ανθρώπων

Αν παρατηρηθεί επίθεσηΤο παιδί έχει και την πιο ακατάλληλη στιγμή, τότε θα πρέπει να αλλάξει από την οπτική επικοινωνία με ενήλικα ή συνομηλίκους το συντομότερο δυνατό. Το γέλιο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό, ειδικάστα παιδιά!

Αυτό μοιάζει με την κατάσταση του χασμουρητού, του συλλογικού κλάματος στα μωρά κ.λπ. Τα παιδιά έχουν ισχυρότερη σχέση με τα πεδία της Δύναμης και της ενέργειας-πληροφορίας. Και, ως αποτέλεσμα, υιοθετούν πιο εύκολα το συναισθηματικό υπόβαθρο που τους περιβάλλει.

Αν κοντά σας ακούτε ήδη γέλια που υποστηρίζουν την κατάσταση, τότε προσέξτε να κοιτάτε πρόσωπα, γιατί τότε θα είναι ακόμα πιο δύσκολο για εσάς και τους ανθρώπους να σταματήσετε.

μυϊκή δραστηριότητα

Στην καταπολέμηση του ανεξέλεγκτου γέλιου, είναι σημαντικό να καταλάβετε πώς να αλλάξετε τον εγκέφαλο; Σας συνιστώ να καταφύγετε στη μυϊκή απόσπαση της προσοχής σας.

Για παράδειγμα, αν είστε παγωμένοι εν αναμονή μιας κρίσης όταν σας καλούν στο χαλί στο αφεντικό, τότε προσπαθήστε να βρείτε και να προσκολληθείτε σε μια άλλη ιδέα που είναι αντίθετη από την πραγματική.

Πόνος

Αν τίποτα δεν βοηθάει και οι προσπάθειες στέφονται με αποτυχία, αυτό σημαίνει ότι είστε άτομο με αυξημένη συναισθηματικότητα. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Όσο περίεργο κι αν φαίνεται, αλλά ο πόνος είναι το ισχυρότερο από τα ανθρώπινα συναισθήματα.Για να ανακουφίσετε γρήγορα τα συμπτώματα μιας κρίσης με τη μορφή έντασης στους κοιλιακούς μύες, χαμόγελο, ακόμη και τσιμπούρι, σας συμβουλεύω να κάνετε κακό στον εαυτό σας.

Τσιμπήστε το δάχτυλό σας, δαγκώστε την άκρη της γλώσσας σας, τρυπήστε το πόδι σας με ένα συνδετήρα κ.λπ., το κύριο πράγμα είναι να αγγίξετε τις νευρικές απολήξεις και δεν θα σας κρατήσουν να περιμένετε γρήγορα.

Μερικά δευτερόλεπτα και είστε σε τέλεια τάξη, χαρούμενοι και μπορείτε να κοιτάξετε ήρεμα τι συμβαίνει χωρίς να χαμογελάτε. Ταυτόχρονα, δεν σας ενοχλώ να παρασυρθείτε με αυτό το αντικείμενο και να το χρησιμοποιήσετε μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.

Σε αυτό το σημείο!

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις και στα σχόλια μοιραστείτε τους τρόπους σας για να ξεπεράσετε το ακατάλληλο γέλιο! Κάτω από ποιες συνθήκες έπρεπε να το κάνετε αυτό;

Τα λέμε στο blog, αντίο!