Otkriće antibiotika se doslovno otvorilo nova era u medicini i spasio mnoge živote koji bi inače bili jednostavno osuđeni na propast. Ali s vremenom se patogena mikroflora prilagodila antibioticima i počela je mutirati, postajući otporna na različite lijekove.
Kako bi se to izbjeglo i održala efikasnost lijekova, farmaceutska industrija mora pribjeći redovnom ažuriranju formulacija i izmišljanju novih lijekova. Uz njihovu pomoć možete liječiti mnoge opasne i izuzetno neugodne bolesti. Slična sredstva uključuju.
Macropen tablete su antibakterijski lijekširokog spektra djelovanja, odnosi se na makrolide. Ovo velika grupa antibiotici prirodnog ili polusintetičkog porijekla, koji imaju najmanju toksičnost od svih trenutno dostupnih vrsta lijekova sličnih svojstava.
Osnove aktivna supstanca- midekamicin, prirodni antibiotik, u malim dozama djeluje bakteriostatsko, odnosno inhibira njihov rast i reprodukciju, a u visokim dozama djeluje baktericidno, odnosno uništava patogenu mikrofloru.
Dostupan u obliku glatko obloženih tableta ili u obliku granula za pripremu suspenzije koja se najčešće koristi za liječenje djece.Dugotrajna upotreba lijeka zahtijeva praćenje stanja jetre, posebno ako pacijent ima problema s funkcioniranjem ovog organa ili je kronično bolestan.
Macropen može stupiti u interakciju s brojnim lijekovima, na primjer, varfarinom, karbamazepinom i drugim lijekovima.
Kada se koristi paralelno sa ostalima lijekovi Potreban je medicinski savjet.
Lijek se mora čuvati na suhom, zatvorenom mjestu. sunčeve zrake mesto sa temperaturom koja ne prelazi 25 stepeni Celzijusa. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Čuvati podalje od djece, posebno pripremljenu suspenziju koja se čuva u hladnjaku, koja ima slatkast okus i može se zamijeniti za piće.
Lijek Macropen tablete je aktivan protiv širokog spektra bakterijskih infekcija i može biti efikasan u prisustvu sljedećih bolesti:
- Respiratorne bolesti: upala pluća, uključujući atipičnu upalu pluća (angina), legionarska bolest (legioneloza), difteriju.
- Stomatitis.
- Enteritis.
- Lezije mekih tkiva i kože, erizipela.
- Trahom.
- Bruceloza.
Infektivne bolesti genitourinarnog područja: uretritis, uključujući nespecifični, gonoreja i sifilis.
Takva široka upotreba i izražena efikasnost lijeka odredili su njegovu popularnost i učestalost propisivanja kod oboljelih odraslih i djece. Macropen se može koristiti kao pomoćni lijek ako je pacijent alergičan na beta-laktamske lijekove.
Doziranje i pravila upotrebe
Za djecu mlađi uzrast(do 3 godine) Macropen tablete se ne propisuju, zamjenjuju se suspenzijom. Doziranje lijeka ovisi o tjelesnoj težini djeteta:
- Do 5 kg - 3,75 ml mješavine.
- Težina od 5 do 10 kg - 7,5 ml suspenzije.
- Težina od 10 do 15 kg - 10 ml.
- Ako je dijete teško od 15 do 20 kg - 15 ml.
- Za djecu težine od 20 do 30 kg - 22,5 ml.
Suspenzija se daje bebama dva puta dnevno, prije jela. Da biste dobili gotov proizvod, dodajte 100 ml destilovane vode u bocu suhog praha i dobro promiješajte. Prije svake upotrebe lijeka, potrebno ga je lagano protresti dok ne postane glatko. Pripremljeni rastvor čuvajte u frižideru, zagrevajući ga na sobnu temperaturu pre svake upotrebe. Rok trajanja u frižideru ne više od dve nedelje (u dobro zatvorenoj boci).
Starijoj djeci i odraslima se propisuje Macropen u obliku tableta.Doziranje za djecu je od 30 do 50 mg po kilogramu težine. Riječ je o dnevnoj dozi lijeka, koju treba podijeliti u tri doze ako je postojeća zarazna bolest teška ili umjerena.
Uz relativno blagi tok bolesti, dozvoljeno je podijeliti dnevnu dozu lijeka u dvije doze.
Odraslim pacijentima se propisuje 400 mg lijeka tri puta dnevno. Uzmite lijek prije jela sa dosta vode. Ne možete koristiti mlijeko ili druge mliječne proizvode ili sokove. Prilikom liječenja antibioticima potrebno je isključiti alkohol iz jelovnika - čak i minimalne doze mogu izazvati negativne reakcije, posebno kod osoba sklonih alergijama. Pacijent može osjetiti vrtoglavicu, navalu vrućine na licu, crvenilo kože i vrtoglavicu.
Trajanje liječenja lijekom je sedmica - 10 dana, u prisustvu hlamidijskih infekcija - do 2 sedmice. Ne možete sami skratiti ili produžiti vrijeme uzimanja lijeka. U prvom slučaju, to može dovesti do nedovoljnog liječenja bolesti, njenog nastavka ili prelaska na hronično stanje. U drugom slučaju mogu se javiti negativne reakcije iz jetre, bubrega, probavni sustav, promjene krvne slike i razvoj gljivičnih infekcija na pozadini supresije crijevne mikroflore (kandidijaza - drozd).
Kontraindikacije i nuspojave
Macropen tablete su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:
- Preosjetljivost na komponente lijeka, alergijska reakcija na lijek.
- Prisutnost teških ili komplikovanih oblika zatajenja bubrega i/ili jetre.
- Uzrast djeteta je ispod 36 mjeseci (u slučaju upotrebe tableta).
- Postoje ograničenja za upotrebu tokom trudnoće i dojenja, kao i ako pacijent ima alergijska reakcija za aspirin (acetilsalicilna kiselina).
Nuspojave koje se mogu javiti s ovim lijekom uključuju:
- Nedostatak apetita do potpunog odbijanja jela.
- Mučnina.
- Povraćanje.
- Probavni poremećaj.
- Osjećaj težine u stomaku i abdominalnom području.
- Dijareja.
- Žutica.
- Promjene u krvnoj slici u području jetrenih enzima.
- Eozinofilija.
- Opća slabost.
- Bronhospazam.
- Manifestacije alergijske reakcije u obliku osipa, urtikarije, jak svrab, oticanje sluzokože.
Nuspojave mogu biti grupisane, manje ozbiljne ili vrlo uočljive. Sve ovisi o individualnoj osjetljivosti pacijenta i stupnju oštećenja.
Tijekom trudnoće i dojenja, upute dopuštaju primjenu lijeka s oprezom. To znači da odluku o propisivanju lijeka donosi liječnik, uzimajući u obzir potencijalnu opasnost po zdravlje pacijenta i održivost fetusa.
Takva odluka se donosi samo ako očekivana korist od upotrebe lijeka daleko premašuje potencijalnu štetu za fetus.
Glavni aktivni sastojak midekamicin aktivno prodire u majčino mleko i može ozbiljno oštetiti tijelo dojene bebe. Žene koje su propisane iz zdravstvenih razloga moraju prekinuti dojenje i prebaciti bebu na specijalne formule primjerene njegovom uzrastu.
Ne postoji potpuni, tačan analog ovog lijeka, ali postoji niz lijekova koji pripadaju takozvanim grupnim analozima, odnosno po svojim svojstvima i glavnim djelovanjem odgovaraju Macropen-u. U principu, rezultat korištenja analoga vrlo je sličan učinku opisanog proizvoda, ali ima niz nijansi.
Među lijekovima koji mogu djelovati kao analozi Macropena nalazi se stari, testirani, ali ne u svim slučajevima djelotvorni, Eritromicin, kao i relativno novi lijekovi Clarithromycin, Clarithromycin-Verde, Clerimed, Clarbakt i mnogi drugi.
Među onima koji se često propisuju kao zamjena mogu se spomenuti lijekovi iz iste grupe makrolida kao i Macropen - Zetamax Retard, Oleandomycin, Rovamycin, te Sumamed forte, Ecomed i drugi.
Primjena ovih lijekova, njihov izbor i propisivanje u potpunosti su u nadležnosti ljekara i ovise o težini bolesti, njenoj vrsti, dobi pacijenta i prisutnosti drugih zdravstvenih problema, uzimajući u obzir postojeće opće kontraindikacije.
Izlaziti s bakterijske infekcije igraju ogromnu ulogu u nastanku mnogih bolesti, posebno sinusitisa, i za njihovu efikasna terapija potrebni su posebni medicinski materijal. Bolesti uzrokovane piogenim mikroorganizmima nemoguće je izliječiti bez prepisivanja antibiotika pacijentu. Često liječnik preporučuje korištenje lijeka Macropen u terapiji - upute za upotrebu lijek sadrži sve potrebne informacije o načinu upotrebe i doziranju, nuspojavama i vjerovatnoći predoziranja.
Lijek Macropen za sinusitis i druge zarazne bolesti gornjeg dijela respiratornog trakta propisuje se veoma često. Aktivni sastojak je midekamicin, supstanca aktivna protiv većine piogenih mikroorganizama. Ako govorimo o pomoćnim tvarima, lijek sadrži: kalijev polakrilin, talk, mikrokristalnu celulozu, magnezijev stearat, akrilatni kopolimer, polietilen glikol i titan dioksid.
Ovaj lijek je predstavljen u sljedećim oblicima doziranja:
style=”display:block” data-ad-client=”ca-pub-9393341921094383″ data-ad-slot=”4881913639″ data-ad-format=”auto” data-full-width-responsive=”true”>
- tablete za odrasle, 400 mg (0,04 grama) aktivnog sastojka;
- dječija oralna suspenzija.
Midekamicin je makrolidni antibiotik, antimikrobni agens za sistemsku upotrebu.
Kliničke karakteristike lijeka
Upute za lijek sadrže sve informacije potrebne liječniku i pacijentu.
Indikacije za upotrebu
Ako govorimo o indikacijama za upotrebu lijeka Macropen, upute ukazuju da to uključuje infekcije respiratornog i genitourinarnog trakta uzrokovane mikoplazmama, klamidijom i legionelom. Lijek je efikasan kod gnojnih infekcija kože i mekih tkiva koja su vrlo osjetljiva na midekamicin i penicilin, kod enteritisa, difterije i velikog kašlja.
Kontraindikacije
Upotreba lijeka je nepoželjna ako pacijent ima preosjetljivost na midekamicin (midekamicin acetat) ili na bilo koju drugu komponentu lijeka. Apsolutna kontraindikacija je teška disfunkcija jetre.
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Lijek se mora uzimati prije jela. Odrasli i djeca teža od 30 kg uzimaju 400 mg Macropena tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 1600 mg midekamicina.
Za djecu čija je tjelesna težina manja od 30 kg preporučuje se Macropen suspenzija za djecu - sugeriraju recenzije pacijenata i stručnjaka ovaj obrazac Lijek je vrlo zgodan za upotrebu (ima slatkast okus, a uz svako pakovanje lijeka dolazi i zgodna mjerna kašika).
Informacije o neželjenim reakcijama i predoziranju
Iz limfnog sistema i sistema eozinofilija se vrlo rijetko uočava iz želuca i crijeva, u nekim slučajevima javlja se povraćanje, gubitak apetita, mučnina, dijareja i stomatitis. Ako govorimo o neželjenim reakcijama na koži i potkožnom tkivu, mogu se javiti urtikarija, osip i svrab, u rijetkim slučajevima javlja se sindrom Stephen-Johnson I angioedem. Na dijelu hepatobilijarnog sistema u vrlo rijetkim slučajevima dolazi do žutice i povećanja nivoa transaminaza. Ako se pojave teške nuspojave, liječenje treba prekinuti.
Što se tiče podataka o predoziranju Macropenom, oni se u pravilu ne primjećuju, ali ako se prekorači terapijska doza lijeka, može doći do mučnine i povraćanja. Liječenje predoziranja je uglavnom simptomatsko. Nema podataka o štetnom djelovanju na fetus, stoga se u slučaju teških zaraznih bolesti tijekom trudnoće lijek može prepisivati ženama nakon 10-12 tjedana trudnoće u normalnim dozama.
Cijena lijeka
Jedina informacija koja nedostaje u uputama za upotrebu lijeka Macropen je cijena, ali praksa pokazuje da je cijena ovog lijeka u bilo kojem obliku pristupačna pacijentima.
Ako se koriste Macropen tablete, cijena pakovanja je u prosjeku 180 rubalja, a to zauzvrat ukazuje da je ovo medicinski savjet spada u relativno jeftinu cjenovnu kategoriju. Cijena suspenzije je nešto veća, ali jedna bočica lijeka obično je dovoljna za cijeli tijek liječenja djeteta.
Ako govorimo o analozima Macropena, onda lijek nije sličan strukturi i aktivnoj tvari. Prema farmakološkoj grupi midekamicin spada u makrolide - sličnim se lijekovima smatraju eritromicin, azitromicin, oleandomicin, ali ne možete sami zamijeniti jedan lijek drugim. Da bi se razjasnilo ovo pitanje, potrebno je konzultirati liječnika koji promatra pacijenta i propisuje liječenje. Neophodan je i liječnički pregled ako se nakon tri dana liječenja prema propisanom režimu stanje bolesnika ne poboljša ili se uočava negativna dinamika (povišena temperatura perzistira ili se ponovo javlja, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na širenje gnojna infekcija u organizmu).
Interakcija lijeka Macropen s drugim lijekovima
Midekamicin se metabolizira u jetri, gdje može blokirati aktivnost enzima citokromskog kompleksa, stoga ne blokira farmakokinetiku teofilina. Ne preporučuje se istovremena primjena Macropena s alkaloidima ergot. Kada se lijek propisuje zajedno sa imunosupresivima, odnosno ciklosporinom, ili antikoagulansima (varfarin), proces njihovog uklanjanja iz organizma se usporava. U takvim slučajevima, kvalificirani stručnjak treba pažljivo pratiti stanje pacijenta.
Recenzije pacijenata i praktičara o Macropenu tvrde da je ovaj lijek trenutno prilično jeftin, siguran, efikasan lijek koji, čak i uz produženu upotrebu, ima minimalan rizik od komplikacija i nuspojava.
Dodatne informacije
Ovaj lijek je pogodan za gotovo svakog pacijenta, s izuzetkom onih koji imaju netoleranciju na bilo koju od tvari uključenih u sastav. Dostavljene informacije ne mogu zamijeniti savjet stručnjaka i nisu garancija. pozitivan rezultat samoliječenje ovim lijekom.
Cijena Macropena može varirati ovisno o regiji, a naše informacije su samo u informativne svrhe.
Macropen - analozi
Često je prilikom liječenja antibioticima potrebno promijeniti lijek zbog netolerancije na njegove komponente. Macropen rijetko treba zamijeniti - praktički nema analoga ovog antibakterijskog sredstva koji mu odgovaraju po sastavu i mehanizmu djelovanja. Stoga, umjesto navedenih lijekova, obično morate uzimati generičke lijekove.
Kojoj grupi antibiotika pripada Macropen?
Ovaj lijek pripada makrolidima. Ova grupa antibiotika ističe se prirodnog porijekla i najniže toksičnosti.
Makrolidi se smatraju jednim od najsigurnijih antimikrobna sredstva jer ne izazivaju većinu poznatih nuspojava koje se javljaju tokom liječenja drugim antibakterijskim lijekovima (alergijski sindrom, anafilaktički šok, artropatija i hondropatija, dijareja).
Pored toga, vrsta hemijskih jedinjenja o kojoj je reč ne utiče na centralni nervni sistem i ne pokazuje nefro- ili hematotoksičnost.
Direktni analozi lijeka Macropen
Samo 2 lijeka u potpunosti se poklapaju sa predstavljenim lijekom po sastavu i načinu djelovanja:
Aktivna tvar je midekamicin, u koncentraciji od 400 mg po tableti.
Drugi farmaceutski oblik oslobađanja su granule, koje su namijenjene za proizvodnju tečne suspenzije. Količina midekamicina u njima je 175 mg.
Vrijedi napomenuti da je oba lijeka gotovo nemoguće pronaći u ljekarničkim lancima.
Šta može zamijeniti Macropen?
Da biste odabrali punopravni sinonim ili generički, morate ga potražiti u istoj grupi - makrolidni antibiotici. Klasificiraju se prema njihovoj hemijskoj strukturi i porijeklu (prirodni i polusintetički).
Prva generacija prirodnih makrolida uključuje oleandomicin i eritromicin, kao i sve njihove derivate. Polusintetički antibiotici ove serije:
- klaritromicin;
- roksitromicin;
- fluritromicin;
- Diritromicin.
Druga generacija prirodnih antimikrobnih sredstava sa naprednijom molekularnom strukturom uključuje sljedeće tvari:
- leukomicin;
- midekamicin;
- josamycin;
- spiramicin.
Polusintetski tip je predstavljen samo rokitamicinom.
Posebnu pažnju zaslužuje azitromicin, neprirodni makrolid sa hemijskom strukturom između 1. i 2. generacije. Formira grupu takozvanih azalida, na koje patogeni mikroorganizmi gotovo nikada ne razvijaju otpornost.
Analogi su jeftiniji od Macropena
Treba napomenuti da svi generici opisanog lijeka imaju nižu cijenu.
Kao relativno potpunu zamjenu za Macropen, stručnjaci preporučuju sljedeće lijekove (sinonimi):
- Aziklar;
- ZIT-250;
- Zetamax;
- Azro;
- Ezeklar;
- Fromilid;
- hemomicin;
- eritromicin;
- Starket;
- Remora;
- Sumamed;
- Rovacid;
- azitromicin;
- Klafar;
- Azivok;
- klindamicin;
- Azitrogeksal (kompleksni antibiotik sa 2 aktivna sastojka);
- Lecoclair;
- Xytrocin;
- Azimed;
- Rowalen;
- azitrom;
- Claricite;
- Renicin;
- Azin;
- Claricin;
- Rovamycin;
- Azinort;
- Clamax;
- Azit;
- Clarbat;
- Asiagio;
- Roxylide;
- Klasan;
- Azibiot;
- Dazel;
- Azitral;
- Free-Max;
- Azithro;
- Roksid;
- azitrozid;
- Villepafrin;
- Arean;
- odbrana;
- Ketek;
- Ormax;
- Meristat;
- Roxisandoz.
Kao što se može vidjeti iz liste, većina generika Macropena bazirana je na azitromicinu. Unatoč činjenici da ova kemijska tvar nije prirodna i ima nešto drugačiju molekularnu strukturu, po mehanizmu djelovanja je najbliža lijeku o kojem je riječ.
| Mišićni relaksanti su lijekovi za osteohondrozu Mišićni relaksanti su lijekovi koji imaju mnogo nuspojava. Ali ponekad se samo uz njihovu pomoć možete riješiti boli zbog osteohondroze. Više o ovim lijekovima i kako ih koristiti pročitajte u ovom članku. | Nesteroidni protuupalni lijekovi nove generacije Klasični nesteroidni protuupalni lijekovi izazivaju teške nuspojave. Ali nova generacija NSAID-a prilično je sigurna za naše tijelo i učinkovita je u borbi protiv mnogih bolesti. Više informacija O ovoj grupi lijekova možete saznati iz našeg članka. |
| Antiagregacijski lijekovi - lista Antiagregacijski lijekovi su lijekovi koji inhibiraju aktivnost sistema zgrušavanja krvi. Ne mogu se izbjeći u liječenju stvaranja tromba i tromboembolijskih komplikacija. Više o lijekovima iz ove grupe i indikacijama za njihovu upotrebu pročitajte u našem članku. | Antiepileptički lijekovi Epilepsija je hronična bolest centralnog nervnog sistema. Nećete ga se moći potpuno riješiti, ali možete smanjiti broj i intenzitet napadaja. Da biste to učinili, morate uzimati posebne antiepileptičke lijekove. Više o ovim lijekovima pročitajte u našem članku. |
Izvor: https://womanadvice.ru/makropen-analogi
Dijete je alergično na Ascoril
Brzo izliječio kašalj.
Čak i ljeti moja djeca su uspjela da se razbole. I pored uzimanja antibiotika, kašalj najmlađeg djeteta nije nestao. Kašalj je bio mokar, ali nismo mogli pročistiti grlo.
Lokalni pedijatar je bio na odmoru, pa sam morala kod drugog doktora. Lekar je preporučio Ascoril sirup protiv kašlja.
Nikada prije nismo uzimali ovaj lijek, ali zapravo nisam imao izbora, jer nam uobičajeni lijekovi nisu pomogli.
Boca od 200 ml koštala me je 280 rubalja.
Bilješka
Prva stvar koja me je zbunila je da je proizvođač Indija. Nikada nisam naišao na lijekove iz ove zemlje. Iako
Ambroxol-bočica
Već smo pili iz Kine.
Sudeći po sastavu - samo hemija, a ne jedna supstanca biljnog porekla.
Dakle, lijek sadrži tri aktivna sastojka:
Bromheksin - ima mukolitička, ekspektoransna i antitusivna svojstva;
Guaifenesin - smanjuje viskoznost sputuma i olakšava njegovu eliminaciju, olakšavajući prijelaz neproduktivnog kašlja u produktivni;
Salbutamol - opušta glatke mišiće bronha.
Okus sirupa nije baš prijatan, uprkos prisustvu aroma. Ali dijete je pristalo da pije, ispirući ga s malom količinom vode.
Kašalj je skoro potpuno nestao za samo tri dana, bila sam jako iznenađena. Očigledno ova količina aktivnih sastojaka u Ascoril sirupu daje tako brz učinak.
Ali mislim da koristim ovo jaka droga Neophodan je samo u ekstremnim slučajevima, inače možete izdržati sa biljnim preparatima.
Surfao sam internetom i našao mnogo toga negativne kritike o Ascorilu. Lijek može izazvati gomilu nuspojava, kao što su drhtanje udova, tahikardija, povraćanje itd. Stoga se mora koristiti s oprezom.
Moje najmlađe dijete nije imalo nikakve nuspojave, iako je alergično na neke lijekove. Ali kada sam starijem detetu počela da dajem lek, drugog dana dete je bilo prekriveno od glave do pete u flekama i žuljevima, plakalo je i svrbelo, pa sam morala da zovem hitnu pomoć. Nikad nisam vidio tako strašnu alergiju, iako su oba djeteta alergična na druge lijekove.
Alergija na askoril
U principu, možete biti alergični na bilo šta. Askoril nije izuzetak
Ovo su fleke... Već sam ih namazao fenistilom i dao im Zyrtec
Ako ne koristite ništa agresivno osim Ascoril-a, onda ste na tome.
Izvor:
Recenzija: Ekspectorant Ascoril Expectorant (sirup) - pomogao mi je da se nosim s kašljem za nekoliko dana, ali moje drugo dijete ima strašnu alergiju
Pažnja! Prije upotrebe lijekova, posavjetujte se sa specijalistom!
Prednosti:
Brzo izliječio kašalj.
Nedostaci:
Pun hemikalija, neprijatan ukus, cena, izazvala je strašnu alergiju kod jednog deteta!
Čak i ljeti, moja djeca su uspjela da se razbole. I pored uzimanja antibiotika, kašalj najmlađeg djeteta nije nestao. Kašalj je bio mokar, ali nismo mogli da pročistimo grlo. Lokalni pedijatar je bio na odmoru, pa sam morala kod drugog doktora. Lekar je preporučio Ascoril sirup protiv kašlja. Nikada prije nismo uzimali ovaj lijek, ali zapravo nisam imao izbora, jer nam uobičajeni lijekovi nisu pomogli. Bočica od 200 ml koštala me je 280 rubalja. Prvo što me zbunilo je da je napravljena u Indiji. Iako smo već uzeli ambroxol bočicu iz Kine. Sudeći po sastavu - jedna hemija, a ne jedna supstanca biljnog porijekla. Dakle, lijek sadrži tri aktivna sastojka: - bromheksin - koji ima mukolitičko, iskašljavanje i antitusik - guaifenesin - smanjuje viskoznost sputuma i olakšava njegovo eliminaciju. tranzicija neproduktivnog kašlja u produktivni - salbutamol - opušta glatke mišiće bronha Okus sirupa nije baš ugodan, uprkos prisutnosti aroma. Ali dijete je pristalo da pije sa malom količinom vode. Kašalj je nestao skoro u potpunosti za tri dana, bio sam jako iznenađen. Očigledno ova količina aktivnih sastojaka u Ascoril sirupu daje tako brz učinak. Ali mislim da bi se tako jak lijek trebao koristiti samo u ekstremnim slučajevima, inače možete proći s biljnim pripravcima Nakon surfanja internetom, pronašao sam mnogo negativnih recenzija o Ascorilu. Lijek može izazvati gomilu nuspojava, kao što su drhtanje udova, tahikardija, povraćanje itd. Zbog toga se kod mog najmlađeg djeteta nisu javile nikakve nuspojave, iako su neki lijekovi alergični. Ali kada sam starijem detetu počela da dajem lek, drugog dana dete je bilo prekriveno od glave do pete u flekama i žuljevima, plakalo je i svrbelo, pa sam morala da zovem hitnu pomoć. Nikad nisam vidio tako strašnu alergiju, iako su oba djeteta alergična na druge lijekove.
Zato budite oprezni, antialergijske lijekove uvijek držite kod kuće.
Izvor:
Opće karakteristike i sastav
Antibiotik širokog spektra Macropen pripada grupi makrolida, koji uključuje supstancu midekamicin. Ova vrsta antibiotika je jača od svojih rođaka koji sadrže penicilin, na koji mnogi ljudi imaju alergijsku reakciju.
Spektar djelovanja je širok, pa se propisuje kod bolesti respiratornog trakta, urinarnog, reproduktivnog sistema, kože, sluzokože, crevne bolesti, kao i za liječenje difterije, velikog kašlja i za pacijente koji imaju alergijsku reakciju na grupu antibiotika koji sadrže penicilin. Macropen se proizvodi u granulama - za pripremu suspenzije (aroma banane) i tableta, obloženih.
Macropen od beba do odraslih
U bilo kojoj dobi dijete je izloženo infekcijama, bez obzira na to kako ga roditelji pokušavaju zaštititi od njih. Stoga, pri odabiru lijeka, ljekari se moraju osloniti na efikasnost i pouzdanost. Znak metabolizma (metabolički proces) tipičan je za djecu bilo kojeg uzrasta i to je ono što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja antibiotika.
Neki lijekovi, bez obzira na starosna kategorija, tijelo apsorbira na isti način i Macropen spada u ovu kategoriju.
Često nakon uzimanja lijekova kod dojenčadi se javljaju gastrointestinalni poremećaji, pa paralelno stručnjaci preporučuju uzimanje dodatnih lijekova - probiotika. U slučaju Macropen-a ne dolazi do kršenja, ali ako beba ima teška stolica, onda će nestati samo od sebe.
Budući da ovaj lijek spada u bezbednu grupu antibiotika, nuspojava praktično nema.
Način izlaganja i upotreba lijeka
Doziranje i unos ovise o težinskoj kategoriji ljudskog tijela, a ne o dobi, odnosno:
- Djeca i novorođenčad težine od 0 do 4,5 kg uzimaju lijek u suspenziji dva puta dnevno, jednako vrijeme prije jela, 3,75 ml.
- Težina od 4,5 kg do 10 (približna starost od 1 do 2 godine) 7,5 ml dva puta dnevno.
- Teške od 10 do 15 kg (približna starost od 2 do 4 godine) 10 ml dva puta dnevno.
- Od 15 do 20 kg (uzrast od 4 do 6 godina) 15 ml dva puta dnevno.
- Od 20 do 30 kg (starost od 6 do 10 godina) 22,5 ml.
Za djecu je bolje koristiti lijek u obliku suspenzije. Da biste to učinili, dodajte malu količinu kuhanog, lagano toplu vodu i dobro protresti. Zatim ulijte preostalu vodu. IN ukupna količina tečnosti treba da bude 100 ml. Kada je suspenzija spremna, treba je čuvati u frižideru. Prije upotrebe promućkati i dodati potrebna količina suspenziju, a ostatak ohladite. Lijek koji se daje djetetu treba da bude sobne temperature.
Dijete čija je težina veća od 30 kg propisuje se lijek u obliku tableta. Treba uzeti jednu tabletu u tri doze (0,4 g).
Macropen se uzima na prazan želudac. Tok liječenja lijekom ovisi o vrsti bolesti. Prosječno trajanje liječenja je od 5 do 14 dana.
Uzimanje Macropena za odrasle razlikuje se od djece samo po tome što se uzima u obliku tableta, 400 mg 3 puta dnevno. Dnevna doza lijeka treba biti 1,6 g Prije upotrebe, posavjetujte se sa specijalistom!
Nuspojave lijeka
I dječji i odrasli organizam reagiraju na lijek na isti način, odnosno:
- Probavni sistem (poremećenost i bol u predelu želuca i creva, mučnina, smanjen apetit).
- Koža (osip, crvenilo, svrab).
Kontraindikacije
Ne preporučuje se uzimanje lijeka osobama s teškim zatajenjem jetre, kao i djeci mlađoj od 3 godine i ako postoji povećana osjetljivost na midikomicin.
Analogi lijeka
Ovaj lijek je značajan jer je prirodnijeg porijekla. Ali da biste pronašli sinonim za ovaj lijek, trebali biste ga potražiti u makrolidnoj grupi antibiotika.
Postoje dva lijeka potpuno slična po sastavu: midipin i midekamicin. Koncentracija aktivna supstanca(midekamicin) u jednoj tableti je isto kao u Macropen-u 400 mg, au granulama 175 mg. Ali ovaj tip lijekovi se ne nalaze često na policama ljekarni.
Mi smo profesionalci
Naša kompanija se bavi izgradnjom okvirnih kuća u Čeboksariju i Republici Čuvaš, Kazanju i Republici Tatarstan, Joškar-Oli i Republici Mari El, u Nižnji Novgorod i oblasti Nižnji Novgorod, kao i u Kirovu i Kirovskoj oblasti. Glavna prednost ove tehnologije gradnje je brza montaža i visoka ekološka prihvatljivost, koji su odlučujući faktori pri odabiru u našem modernog društva. Izgradnja okvirnih kuća u potpunosti je prilagođena našim domaćim klimatskim uslovima.
Nudimo okvirne kuće po principu ključ u ruke: od dizajna do polaganja komunikacija u temelje, montaže okvira i krova, do eksterijera i unutrašnja dekoracija. Stoga, kontaktiranjem naše kompanije, uštedjet ćete se od gubljenja vremena u potrazi za visoko specijaliziranim stručnjacima za obavljanje bilo kojeg posla.
Među prednostima naše kompanije vrijedi istaknuti: korištenje samo materijala Visoka kvaliteta u skladu sa GOST-om. Temeljna obrada okvira vatrootpornim rastvorom sertifikovanim od strane Ministarstva za vanredne situacije Rusije. Izvođenje svih projektantskih i instalaterskih radova u skladu sa “SP 31-105-2002 Projektovanje i izgradnja kuća sa drvenim okvirom.” niske cijene. Radimo direktno sa dobavljačima, tako da možemo ponuditi najatraktivnije cijene kako za građevinski materijal tako i za gotove kućne garniture. Podrška klijentu nakon puštanja u rad objekta.
Cijenimo svakog klijenta, pa smo uvijek spremni ponuditi individualne uslove saradnje. Da biste počeli raditi s nama, kontaktirajte naše menadžere, koji će vam detaljnije reći o karakteristikama ove tehnologije i odgovoriti na sva vaša pitanja.
Garantujemo kvalitet rada tokom izgradnje okvirnih kuća - vaša "kućna tvrđava" će biti udobna i izdržljiva.
farmakološki efekat
Ovisno o dozi u kojoj će se lijek uzimati
Njegov efekat može varirati. U malim dozama Macropen ima bakteriostatski učinak, u velikim dozama ima baktericidni učinak.
Budući da se pod utjecajem lijeka u bakterijskim stanicama odvija sinteza proteina, lijek ima snažno antibiotsko djelovanje. Aktivni sastojak Macropena je midekamicin, koji stvara reverzibilne veze sa membranskim tkivom bakterija. Macropen je dostupan u obliku tableta i suspenzija koje imaju aktivno djelovanje u vezi: stafilokoka
Streptococcus, Corynobacter, Helicobacter, Bacteroides, Ureaplasma, Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i niz drugih mikroorganizama koji su uzročnici raznih bolesti.
Macropen je antibiotik koji se može uzimati i kao lijek i kao profilaktičko sredstvo za razne zarazne bolesti i individualnu netoleranciju na beta-laktamske antibiotike. Aktivna tvar Macropen se u većoj mjeri apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a najveći postotak koncentracije lijeka se opaža na mjestima infekcije. U malim količinama midekamicin se akumulira na sluznicama i koži. Jetra je odgovorna za uklanjanje lijeka iz tijela
Macropen za djecu
Macropen se često propisuje za liječenje dječjih bolesti. Indikacije za primjenu ovog lijeka kod djece:
- bolesti virusne i zarazne prirode uzrokovane patogenima osjetljivim na aktivnu tvar;
- zarazne bolesti kože, sluzokože i respiratorni trakt;
- koristi se kao jedno od sredstava kompleksnog liječenja usmjerenog na liječenje zaraznih bolesti s individualnom netolerancijom na lijekove tipa penicilina;
- veliki kašalj;
- difterija kod djece;
- enteritis.
Liječenje djece
Ne možete sami propisati ovaj lijek za liječenje bolesti kod djeteta, jer je prije svega potrebno utvrditi vrstu bakterije koja je izazvala bolest. Macropen trenutno ima dva oblika oslobađanja: tablete
Koje su prekrivene posebnim premazom i granulama za pripremu ljekovite suspenzije.
Liječnik može propisati lijek i odraslima i djeci, ali uz minimalnu težinu od 30 kg. Preporučena doza za djecu mlađu od 12 godina je 1 tableta (400 mg) do tri puta dnevno. Lijek treba uzeti prije jela.
Ako je liječnik propisao Macropen za liječenje bolesti za dijete čija težina ne doseže 30 kg, onda ga treba kupiti u obliku granula za daljnju pripremu suspenzije
Ovaj oblik odlikuje se svojim okusnim karakteristikama: kako bi malo dijete bez problema uzimalo lijek, granulama je dodana dodatna aroma i saharin. Posjedovanje mjerne kašike je neophodno za precizna primena doza.
Metoda za pripremu suspenzije je sljedeća: u posudu sa granulama dodajte 100 ml tople vode. prokuvane vode. Dobivena smjesa mora se dobro promućkati dok se sve granule ne otope. Broj granula koje se koriste za suspenziju treba odrediti od strane ljekara, u skladu sa uzrastom djeteta, težinom i nizom drugih karakteristika. Ali proizvođač obezbeđuje uzorak uputstava: 5 - 10 kg - 6 ml; 10 - 15 kg - 8,5 ml; 15 - 20 kg - 13 ml;
Ovo je doza jedne porcije lijeka. Dozu treba ponoviti dva puta dnevno, prije jela. Tok liječenja također mora sastaviti ljekar koji prisustvuje, ali u prosjeku Macropen traje najviše 10 dana.
Macropen: kontraindikacije
Glavni aktivni sastojak Macropena je medikamicin, koji u maloj dozi zaustavlja aktivni razvoj patogenih organizama kada se koristi u maksimalnoj dozi, ova supstanca ubija svu mikrofloru u tijelu, što zahtijeva dodatno liječenje
za obnavljanje organizma.
Stoga je glavna kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka individualna netolerancija na aktivnu tvar ili neku komponentu koja je uključena u Macropen, te povećan nivo osjetljivosti na antibiotike određenog broja makrolida. Osobe s disfunkcijom jetre i zatajenje jetre treba koristiti antibiotik druge grupe, jer se 80% lijeka eliminira iz organizma putem jetre.
Nuspojave
Većina recenzija o tretmanu Macropen sadrži informacije da ovaj lijek dobro podnose i odrasli i djeca. Ali u nekim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave:
- gubitak apetita, povraćanje, mučnina;
- dijareja, poremećaj stolice;
- eozinofilija;
- pojava osipa na koži;
- osip.
Ako se tokom liječenja otkriju bilo kakve nuspojave kod djeteta, potrebno je privremeno prekinuti tok liječenja lijekom Macropen i posavjetovati se s ljekarom. Ako je potrebno, on će odabrati sličan lijek.
Kako koristiti Macropen
Maksimalna dnevna doza je 1,6 mg, tako da je maksimalni broj Macropen tableta za odrasle 4 tablete dnevno. Tablete se uzimaju prije jela, ispiru se s malom količinom vode.
Suspenzija se priprema pomoću vode. Gotov lijek se može čuvati u hladnjaku najviše 2 sedmice, ali je najbolje svaki put pripremati novu mješavinu, jer svježi proizvod ima visoko ljekovito djelovanje. Za liječenje bolesti uzrokovanih klamidijom, tok liječenja je 14 dana uz maksimalnu dnevnu dozu lijeka.
Trudnoća nije uključena na listu kontraindikacija za uzimanje Macropen-a. Ali, ipak, vrijedi propisati upotrebu ovog antibiotika samo u slučajevima kada je vjerojatnost štete za fetus od mikroorganizama mnogo veća od očekivane koristi za samu majku.
Interakcija
Macropen je lijek koji se ne može uzimati u kombinaciji sa svim lijekovima. Ne preporučuje se primena antibiotika zajedno sa lekovima na bazi ergota ili karbamazepina. U kombinaciji s Macropenom, ove tvari mogu povećati svoju koncentraciju u krvi, što će dovesti do procesa transformacije u jetri
Pacijenti koji za liječenje uzimaju ciklosporin i varfarin moraju prvo završiti tok liječenja ovim lijekovima, a tek onda biti liječeni Macropenom.
Osnovne informacije o lijeku
Macropen je patentirani lijek koji sadrži antibiotik iz grupe makrolida - midekamicin. Ova grupa antibakterijskih supstanci se smatra jednom od najsigurnijih, s minimalnim i rijetkim nuspojavama. Aktivno se propisuje i za odrasle i za djecu.
Postoje 3 generacije makrolida, u svakoj od njih postoji mala promjena hemijska struktura. Molekul izgleda kao prsten koji se sastoji od određenog broja jedinica - 14, 15 ili 16. Antibiotik Macropen pripada potonjem - 16-članim lijekovima. Postoje dvije opcije za aktivnu tvar - prirodna ili sintetička. Tablete za odrasle sadrže prirodne molekule midekamicina, suspenzija sadrži umjetni medikamicin acetat.
Lijek dobro prodire iz krvi u unutrašnje organe, akumulira se u dovoljnim količinama za efikasnu borbu protiv mikroba.
Osetljivi mikroorganizmi
- Makrolidi imaju jedno vrlo važno svojstvo - uništavaju patogene koji prodiru u ćeliju. Ovi antibiotici su u stanju da pronađu i neutrališu patogene agense skrivene iza zaštite ćelijski zid. Stoga, za bolesti uzrokovane klamidijom, legionelom i mikoplazmom, macropen i njegovi analozi su veoma efikasni
- Bakterije okruglog oblika sakupljene u lancima (streptokoke) i grozdove (stafilokoke) dobro reaguju na djelovanje lijekova ove serije. Ova flora često uzrokuje upale u gornjim i donjim respiratornim putevima i sinusima. Na primjer, makropjena za sinusitis je siguran lijek koji pomaže u izbjegavanju uboda i drugih vrsta kirurških zahvata.
- Važno svojstvo midekamicina je odsustvo unakrsne rezistencije mikroorganizama. To znači da su patogeni koji su uspješno razvili zaštitu od vrlo uobičajenih penicilinskih antibiotika još uvijek osjetljivi na makrolide
Mehanizam rada
Antibiotici grupe makrolida ometaju proces reprodukcije bakterija - inhibiraju prijenos genetskih informacija i sprječavaju stvaranje proteina - gradivnih blokova za nove ćelije kćeri. Ovaj mehanizam djelovanja naziva se bakteriostatski.
Ako je bolest teška, propisuje se veća doza - bakterije se direktno uništavaju, zbog čega se njihov broj brže smanjuje - baktericidno dejstvo.
Indikacije za upotrebu
- Pneumonija, u slučaju sumnje na atipičnu intracelularnu floru - kao pojedinačni lijek ili u kombinaciji s drugim antibiotikom
- Infekcije urinarnog sistema podložne osjetljivosti mikroorganizama
- Bakterijske infekcije nazofarinksa, paranazalnih sinusa nos: macropen za sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis, otitis se smatra jednim od lijekova izbora
- Bolesti usnoj šupljini– upalne promjene desni, parodontalna bolest, stomatitis (ako uzrok nisu gljivice ili virusi)
- Upala grla uzrokovana osjetljivim mikroorganizmima. Ako je pacijent alergičan na penicilinski antibiotici, on može umjesto toga uzeti Macropen
- Bronhitis, upala pluća, čiji su izvor bakterije
- Neki infektivne lezije kože, mekih tkiva
Glavna stvar: uprkos činjenici da recenzije nazivaju Macropen vrlo sigurnim sredstvima, samo lekar treba da ga prepiše uzimajući u obzir sve faktore. Indikacije za upotrebu i kontraindikacije samo su dio njih.
Obrasci za oslobađanje i uputstva za upotrebu
Za praktičnost pacijenata, lijek je dostupan u dva oblika
- Tablete za odrasle - Macropen 400. Prije uzimanja lijeka može se otopiti u čaši vode. Ovo ubrzava i poboljšava apsorpciju antibiotika.
- Za djecu - granule u tamnim bocama. Prilikom dodavanja 100 ml prokuhane ili destilovane vode formira se suspenzija. Svakih 5 ml sadrži 175 mg lijeka. Potrebna doza se određuje prema dobi i težini djeteta, mjerena posebnom kašikom koja se nalazi uz svako pakovanje antibiotika. Prilikom svake doze, obavezno dobro protresite bočicu - inače će se aktivna tvar taložiti i neće doći do pacijenta.
Zabranjeno je davanje lijeka u pakovanju za odrasle djeci mlađoj od tri godine – postoji opasnost od prekoračenja dozvoljene doze.
Kako pravilno koristiti Macropen
Uobičajeni recept za lijek je 1 tableta 3 puta dnevno. Prilikom liječenja infekcije vrlo je važno održavati konstantno visoku koncentraciju lijeka u krvi. Da biste to učinili, 24 sata se moraju podijeliti na relativno jednake dijelove - po 8 sati - standardni interval između uzimanja tableta. Maksimalna dozvoljena količina lijeka je 4 tablete dnevno.
Dječja doza makropjene se izračunava na osnovu tjelesne težine - do 30 kg izračunava se na 20-40 (do 50) mg/kg za one koji teže od 30 kg, lijek se propisuje na isti način kao i za odrasle .
Za razliku od makrolida prethodnih generacija, apsorpcija Macropena manje zavisi od stepena punoće želuca. Ali kako bi se u potpunosti otklonili štetni efekti hrane, antibiotik se propisuje na prazan želudac. To se postiže tako što se lijek pije sat vremena prije jela, a ako je pacijent već jeo, onda dva sata poslije.
Uobičajeno trajanje liječenja je 7 dana. Lekar ima pravo da produži kurs na 2 nedelje kada se radi o prevenciji velikog kašlja i difterije kod dece sa visokim rizikom od obolevanja - nakon kontakta sa pacijentom, posebno ako vakcinacija nije sprovedena delimično ili u potpunosti. Također, 14 dana je standardno trajanje liječenja kada se otkrije klamidija.
Nuspojave
Unatoč činjenici da većina pacijenata dobro podnosi lijek, ponekad se javljaju neželjene nuspojave:
- Disfunkcija jetre. Pacijent se ponekad žali na bol u desnom hipohondrijumu, biohemijska analiza otkriva povećanje nivoa enzima. Nakon prestanka uzimanja lijeka, svi pokazatelji se postepeno vraćaju u normalu. Takve reakcije su češće kada se pravila ne poštuju. Na primjer, kada se uzimaju istovremeno, Macropen i alkohol oštećuju stanice jetre mnogo teže nego odvojeno.
- Alergijske reakcije. Svaki ubrizgani lijek može izazvati alergiju u različitom stepenu ekspresivnost – iz kožne manifestacije do bronhospazma. Upute za upotrebu Macropen 400 uključuju: posebne mjere opreza za pacijente s bronhijalnom astmom uzrokovanom alergijom na aspirin. Žuta boja dodana tabletama je slična acetilsalicilna kiselina hemijska struktura
- Ako je sastav crijevne mikroflore poremećen, pacijent ima predispoziciju za gastrointestinalne probleme i dugotrajnu primjenu lijeka, razvija se uporna dijareja zbog razvoja pseudomembranoznog kolitisa
- Nepravilna, nekontrolirana upotreba antibiotika dovodi do proliferacije bakterija otpornih na lijekove.
Kontraindikacije
Prvo i najvažnije ograničenje u uzimanju lijekova je virusno ili gljivične infekcije, bakterijsku floru, na koju ovaj lijek ne djeluje. Zato kod prvih znakova bolesti ne možete samostalno propisati liječenje sebi ili svom djetetu. Nakon pregleda i pregleda, lekar propisuje odgovarajući antibiotik, koji na osnovu klinike i lokalizacije patologije može da pogodi patogen.
Antibiotik Macropen nije propisan:
- Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na bilo koji makrolid
- Aspirinska astma
- Tokom trudnoće, lijek se koristi s oprezom - nema dovoljno informacija o njegovoj potpunoj sigurnosti za nerođeno dijete
- Tokom dojenja, osim ako majka ne planira da prestane da hrani svoje mleko
- Tablete se ne preporučuju za djecu mlađu od 3 godine
Lijek se proizvodi u Sloveniji i Rusiji. Hemijski molekul potpuno se poklapa sa lijekovima koji se zovu Midekamicin i Midepin.
U mnogim slučajevima lijekovi iz iste grupe - predstavnici drugih vrsta makrolida - mogu zamijeniti lijekove. To su analozi Macropena na bazi azitromicina, klaritromicina, spiromicina ili josamicina.
Svaki od ovih lijekova ima male razlike u trajanju djelovanja, putevima distribucije i eliminacije iz organizma. Na izbor lekara utiču prateće bolesti i uzimani lekovi. Na osnovu ovih informacija, liječnik odlučuje što će propisati za svakog konkretnog pacijenta - Macropen ili njegove analoge.
Većina doktora koji su radili sa Macropenom napominju da ga pacijenti lako podnose, kada se pravilno koristi, ima brz i dobar efekat. Cijena lijeka europskog kvaliteta prilično je pristupačna - 250-350 rubalja. Proizvod je dostupan pacijentima čak i sa vrlo skromnim primanjima.
tab., korice filmom, 400 mg: 16 kom.Reg. broj: 182/94/99/04/09/15 od 19.01.2015.
Filmom obložene tablete bijela, okrugla, blago bikonveksna, sa zakošenim rubovima i zarezom na jednoj strani.
Pomoćne tvari: metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, natrijum saharin, manitol, sunčana žuta boja FCF (E110), limunska kiselina, hipromeloza, dinatrijum hidrogen fosfat bezvodni, aroma banane u prahu, silikon protiv peni.
Bočice zapremine 115 ml (1) u kompletu sa kašikom za doziranje - kartonska pakovanja.
Opis lijeka MACROPENE ® na osnovu zvanično odobrenog uputstva za upotrebu leka i izrađenog 2013. godine. Datum ažuriranja: 04.03.2013
Midekamicin je antibiotik širokog spektra iz grupe makrolida, sličan eritromicinu.
Midekamicin aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Pneumococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; u vezi nekih gram-negativni bakterije- Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria spp.; anaerobi- Clostridium spp. i Bacteroides spp.; intracelularni patogeni- Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.
In vitro osjetljivost bakterija na midekamicin acetat (MDM-acetat) i midekamicin (MDM)
| Prosječni MIC 90 (µg/ml) | ||
| Bakterija | MDM acetat | MDM |
| Streptococcus pneumoniae | 0.5 | 0.10 |
| Streptococcus pyogenes | 0.67 | 0.20 |
| Streptococcus viridans | 0.28 | 0.39 |
| Staphylococcus aureus | 1.5 | 1.5 |
| Listeria monocytogenes | 2 | 1.5 |
| Bordetella pertussis | 0.25 | 0.20 |
| Legionella pneumophila | 0.1 | 0.12-1 |
| Moraxella catarrhalis | 2 | - |
| Helicobacter pylori | 0.5 | - |
| Propionibacterium acnes | 0.12 | - |
| Bacteroides fragilis | 5.5 | 3.13 |
| Mycoplasma pneumoniae | 0.024 | 0.0078 |
| Ureaplasma urealyticum | 0.34 | 1.56 |
| Mycoplasma hominis | 2.3 | - |
| Gardnerella vaginalis | 0.08 | - |
| Chlamydia trachomatis | 0.06 | - |
| Chlamydia pneumoniae | 0.5 | - |
Kriterijumi za midekamicin u pogledu MIC tumačenja su isti kao i za druge makrolide prema standardima NCCLS (Nacionalni klinički laboratorijski standardi). Bakterije se definiraju kao osjetljive ako je njihov MIC 90 ≤ 2 μg/ml, a kao otporne ako je njihov MIC 90 ≥ 8 μg/ml.
Antibakterijska efikasnost metabolita
Metaboliti midekamicina imaju sličan antibakterijski spektar kao midekamicin, ali je njihovo djelovanje nešto slabije. Rezultati nekih studija na životinjama su pokazali da je efikasnost midekamicina i midekamicin acetata bolja in vivo nego in vitro. To je dijelom zbog visokih koncentracija aktivnih metabolita u tkivima.
Mehanizam djelovanja
Midekamicin inhibira RNA zavisnu sintezu proteina u fazi izduženja proteinskog lanca. Reverzibilno se vezuje za 50S podgrupu i blokira reakciju transpeptidacije i/ili translokacije. Zbog različite strukture ribozoma, ne dolazi do vezivanja za ribozome eukariotske ćelije. Dakle, toksičnost makrolida za ljudske ćelije nisko.
Midekamicin, kao i drugi makrolidni antibiotici, ima uglavnom bakteriostatski učinak. Također ima i baktericidni učinak, što ovisi o vrsti bakterije, koncentraciji aktivne tvari na mjestu djelovanja, veličini inokuluma i reproduktivnom stadiju mikroorganizma. In vitro aktivnost se smanjuje u kisela sredina. Ako se pH vrijednost u podlozi za uzgoj Staphylococcus aureus ili Streptococcus pyogenes poveća sa 7,2 na 8,0, tada je MIC za midekamicin 2 puta niži; ako se pH smanji, MIC se povećava.
Visoke intracelularne koncentracije makrolida postižu se kao rezultat njihove dobre rastvorljivosti u lipidima. Ovo je posebno važno pri liječenju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima s intracelularnim razvojnim ciklusom, kao što su klamidija, legionela i listerija. Pokazalo se da se midekamicin akumulira u ljudskim alveolarnim makrofagima. Makrolidi se takođe akumuliraju u neutrofilima. Dok se odnos između ekstracelularnih i intracelularnih koncentracija za eritromicin kreće od 1 do 10, za novije makrolide, uključujući midekamicin, ova vrijednost je veća od 10. Nakupljanje neutrofila na mjestu infekcije može dodatno povećati koncentraciju makrolida u inficiranim tkivima.
In vitro studije su pokazale da midekamicin takođe utiče imunološke funkcije. Tako je ustanovljena povećana hemotaksa u poređenju sa eritromicinom. Čini se da midekamicin stimuliše aktivnost prirodnih ćelija ubica in vivo. Sve ove studije pokazuju da midekamicin utiče imunološki sistem, što može biti važno za in vivo antibiotsko djelovanje midekamicina.
Održivost
Otpornost na makrolide se razvija iz sljedećih razloga:
- smanjena permeabilnost vanjske stanične membrane (Enterobacteria), inaktivacija lijeka (Staphylococcus aureus, Escherichia coli) i, što je najvažnije, promjena mjesta djelovanja.
Iz geografske perspektive, prevalencija otpornosti bakterija na makrolide je vrlo varijabilna. Otpornost sojeva Staphylococcus aureus osjetljivih na meticilin kreće se od 1% do 50%, dok je većina sojeva Staphylococcus aureus otpornih na meticilin također otporna na makrolide. Otpornost pneumokoka je uglavnom ispod 5%, ali u nekim dijelovima svijeta prelazi 50% (Japan). Rezistencija Streptococcus pyogenes na makrolide kreće se od 1% do 40% u Evropi. Rezistencija se vrlo rijetko razvija kod Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. i Corynebacterium diphtheriae.
Usisavanje
Nakon oralne primjene, midekamicin se brzo i prilično potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.
Cmax u serumu midekamicina i midekamicin acetata (miokamicin) su 0,5-2,5 mg/l odnosno 1,31-3,3 mg/l i postižu se 1-2 sata nakon oralne primjene.
Konzumacija blago smanjuje Cmax aktivne supstance, posebno kod dece uzrasta 4-16 godina (zato se preporučuje uzimanje midekamicina pre jela).
Distribucija
Midekamicin dobro prodire u tkiva, gdje dostiže koncentracije više od 100% veće nego u krvi. Visoke koncentracije midekamicina stvaraju se u bronhijalnim sekretima, kao iu koži.
Vezivanje midekamicina za proteine plazme je 47%, metabolite - 3-29%. V d midekamicin acetata (kod zdravih dobrovoljaca) je visok - 228-329 l.
Midekamicin acetat se izlučuje u majčino mleko.
Metabolizam
Midekamicin se metaboliše u jetri i formira aktivne metabolite.
Odstranjivanje
T1/2 je otprilike 1 sat. Midekamicin se izlučuje u žuči iu manjoj mjeri (oko 5%) u urinu.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Kod pacijenata sa cirozom jetre moguće je značajno povećanje Cmax, AUC i T1/2 u plazmi.
- infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sistema, genitalnih organa uzrokovane Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. i Ureaplasma urealyticum;
- infekcije respiratornog trakta, kože i potkožnog tkiva uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na midekamicin i penicilin kod pacijenata sa preosjetljivost na penicilinske antibiotike;
- liječenje enteritisa uzrokovanog Campylobacter spp.;
- liječenje i prevencija difterije i velikog kašlja.
Lijek treba uzimati prije jela.
Odrasli i djeca teža od 30 kg Macropen® se propisuje 400 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 1,6 g.
Za djeca čija je težina manja od 30 kg Dnevna doza je 20-40 mg/kg tjelesne težine u 3 podijeljene doze ili 50 mg/kg tjelesne težine u 2 podijeljene doze, sa teške infekcije- 50 mg/kg tjelesne težine u 3 doze.
Režim propisivanja Macropen-a u obliku suspenzije za djecu (dnevna doza 50 mg/kg tjelesne težine) prikazan je u tabeli.
Trajanje tretmana je od 7 do 14 dana, sa liječenje hlamidijskih infekcija- 14 dana.
Za pripremu suspenzije u sadržaj boce dodajte 100 ml prokuvane ili destilovane vode i dobro promućkajte. Kada se čuva u frižideru, rok trajanja suspenzije je 14 dana. Preporučljivo je promućkati pripremljenu suspenziju prije upotrebe.
Iz probavnog sistema: mogući gubitak apetita, stomatitis, mučnina, povraćanje, dijareja, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i žutica;
Alergijske reakcije: moguće osip, urtikarija, svrab, eozinofilija.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Izvještaji o štetan uticaj Ne postoje lijekovi za fetus. Upotreba lijeka tijekom trudnoće indicirana je samo u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od rizika za fetus.
Predoziranje
Nema izvještaja o slučajevima ozbiljne intoksikacije uzrokovane lijekom Macropen®.
Simptomi: Moguća su mučnina i povraćanje.
tretman: provođenje simptomatske terapije.
Makrolidi utiču na metabolizam u jetri inhibirajući izoenzime sistema citokroma P450. Za razliku od eritromicina, midekamicin i midekamicin acetat se ne vezuju za mikrosomalne oksidaze ćelija jetre, ne formiraju stabilan kompleks sa citokromom P450 i stoga ne utiču na farmakokinetiku teofilina.
Midekamicin može povećati koncentraciju ciklosporina u krvnoj plazmi za 2 puta, povećati T1/2 i AUC karbamazepina. Preporučuje se oprez kada se Macropen primjenjuje kod pacijenata koji primaju karbamazepin ili ciklosporin (potrebno je pratiti njihove koncentracije u krvnom serumu).
Kada se alkaloidi ergot uzimaju istovremeno s Macropenom, njihov metabolizam u jetri se smanjuje, a koncentracija u krvnoj plazmi raste. Zbog toga istovremena primjena Ovi lijekovi se ne preporučuju.
Kada se Macropen koristi istovremeno s varfarinom, eliminacija potonjeg se usporava, što povećava rizik od krvarenja.
Tablete treba čuvati van domašaja dece, zaštićene od vlage na temperaturi do 25°C. Granule za pripremu suspenzije treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25°C.
Rok upotrebe - 3 godine.
Pripremljena suspenzija se može koristiti u roku od 14 dana ako se čuva u frižideru; u roku od 7 dana - podložno skladištenju na temperaturi do 25°C.
Krka d.d., predstavništvo, (Slovenija)
Predstavništvo AD" KRKA, tovarna zdravil, d.d., Novo mesto" (Slovenija) u Republici Bjelorusiji
Macropen- antibiotik grupe makrolida, koji se odlikuje blagim dejstvom i veoma širokim spektrom delovanja. Zbog toga se često propisuje trudnicama i djeci mlađoj od godinu dana.
Radi praktičnosti, ovaj lijek se proizvodi u obliku obloženog filmom tablete i rastvorljive granule, od kojeg je napravljena suspenzija.
Mali granulat narandže sadrži aromu banane i saharin, što čini uzimanje suspenzije vrlo ugodnim za malu djecu.
Macropen za bebe do godinu dana
Lekari se po pravilu suočavaju sa brojnim problemima u borbi za zdravlje beba. Odabir odgovarajućeg lijekovi– jedan od njih, jer proizvod mora biti efikasan i, što je najvažnije, bezbedan za zdravlje.
Doktori znaju da djeca svih uzrasta imaju svoje metaboličke karakteristike i to se mora uzeti u obzir pri odabiru antibakterijskih sredstava.
Obično je metabolizam antibiotika povezan s prisustvom masnog tkiva u tijelu bebe. Ali ovo pravilo ima i izuzetke. Postoje lijekovi koje apsorbiraju i djeca i odrasli isto. To su lijekovi koji se preporučuju za liječenje najmlađih pacijenata. Macropen je jedan od lijekova sa sličnim djelovanjem.
Danas se Macropen smatra najsigurnijim antibiotikom za djecu, jer praktički nema nuspojava kada se koristi. Ovaj lijek je posebno vrijedan jer se nakon uzimanja ne javlja disbioza, što apsolutno nije tipično za antibiotike.
S obzirom na sve navedeno, pedijatri preporučuju Macropen kao lijek prvog izbora. osim toga, ovaj lek veoma pogodan za upotrebu kod kuće. Otpornost patogene mikroflore na njega je praktički isključena, a Macropen je sposoban ne samo da se bori protiv štetnih mikroba, već ima i izražen protuupalni učinak.
Indikacije za upotrebu Macropena u pedijatriji su vrlo opsežne, propisuje se:
- Za liječenje infektivnih i upalnih procesa koje uzrokuje mikroflora koja nije otporna na lijek.
- Za respiratorne infekcije, kao i reproduktivnog sistema i urinarnog trakta uzrokovanih legionelom, klamidijom itd.
- U borbi protiv infekcije potkožnog tkiva i kože, koje izazivaju mikroorganizmi koji nisu otporni na penicilin.
- Za liječenje i prevenciju enteritis, veliki kašalj, difterija.
- IN kompleksna terapija zarazne bolesti kod pacijenata sa preosjetljivošću na lijekove serija penicilina .
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Upute za upotrebu Macropen sadrži sledeći režim:
Lijek se uzima na prazan želudac, a za bebe mlađe od godinu dana njegova dnevna doza treba da bude do 40 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u tri doze, odnosno 50 mg/kg tjelesne težine u dvije doze. Na primjer, bebe do 5 kg (oko 2 mjeseca) 3,75 ml suspenzije dva puta dnevno; do 10 kg (oko godinu dana) 7,5 ml suspenzije 2 puta dnevno. U pravilu, tok liječenja Macropenom je do dvije sedmice.
Za pripremu suspenzije jednostavno dodajte prokuhanu ili destilovanu vodu u sadržaj boce i dobro protresite. Suspenziju također treba promućkati prije upotrebe.
Nuspojave
Izražava se u dispeptičnim poremećajima, alergijskim kožnim reakcijama i povećanju jetrenih enzima.
U slučajevima predoziranja, koje rezultira pojačanim nuspojavama, simptomatska terapija. Međutim, ozbiljna intoksikacija uzrokovana lijekom još nije poznata.
Macropen treba uzimati pod nadzorom ljekara i samo prema prepisu.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti!
Cijena u Online ljekarnama
| |
|
Macropen je antibiotik širokog spektra djelovanja. Lijek se propisuje za bolesti bakterijskog porijekla- otitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, veliki kašalj, difterija, upalne lezije kože i potkožnog tkiva, kao i infekcije urinarnog trakta. Macropen ima dva oblika oslobađanja - tablete i granule za pripremu suspenzije.
U kojoj dozi trebam uzimati lijek? Koje nuspojave se mogu javiti kada uzimate Macropen? Je li moguće zamijeniti lijek jeftinijim analogom? Kolika je prosječna cijena lijekova u ljekarnama?
Opis lijeka
Macropen je antibakterijski agens koji spada u kategoriju makrolida. Glavni aktivni sastojak lijeka je midekamicin. Macropen ima više jak efekat nego antibiotici penicilinske grupe, pa se makrolidi obično propisuju kada je ampicilin neefikasan. Zbog svog polusintetičkog porijekla, Macropen se smatra najsigurnijim za djecu u odnosu na njegove analoge.
Lijek je dostupan u dva oblika:
- Pilule. Tablete sadrže 400 mg glavnog aktivnog sastojka - midekamicina. Ekscipijensi Macropen sadrži magnezijum stearat, talk i kalijum polakrilin. Jedno pakovanje sadrži 2 blistera, od kojih svaki sadrži 8 tableta.
- Granule za suspenziju. Za pripremu suspenzije, granule se moraju otopiti u vodi. Nakon što ih razrijedite, dobijete 100 ml suspenzije s okusom banane. 5 ml gotovog lijeka sadrži 175 mg midekamicina. Zahvaljujući svom tekućem obliku, suspenzija se može davati maloj djeci. Macropen u obliku granula prodaje se u boci zajedno sa mjernom žličicom.
Lijek stupa u interakciju s nekim lijekovima, na primjer, varfarinom, ali istovremena upotreba lijekova dopuštena je samo nakon konsultacije s pedijatrom.
Prema uslovima skladištenja, Macropen se mora staviti na mesto nedostupno deci, gde temperatura ne prelazi 25 stepeni. Lijek u obliku suspenzije treba čuvati u hladnjaku. Rok trajanja lijeka je 3 godine.
Mehanizam djelovanja lijeka
Djelovanje lijekova grupe makrolida usmjereno je na suzbijanje sinteze proteina iznutra bakterijske ćelije. Macropen djeluje direktno na patogene mikroorganizme koji uzrokuju bolest. Ovaj proizvod uništava gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke i druge) i gram-negativne bakterije (Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, itd.), kao i patogene mikroorganizme unutar ćelija (klamidija, ureaplazma). Glavna tvar utječe na proces reprodukcije patogena različitih bolesti, čime se zaustavlja njihova reprodukcija.
Lijek se potpuno izlučuje iz gastrointestinalnog trakta žuči ili putem bubrega u relativno kratkom vremenskom periodu. kratko vrijeme. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi se opaža nakon 60-120 minuta i traje 6 sati. Konzumacija ga može smanjiti, pa se Macropen preporučuje uzimati prije jela.
Indikacije za upotrebu suspenzije
Liječnici propisuju Macropen suspenziju u slučajevima kada se djetetov imunitet ne može nositi sa svojom zaštitnom funkcijom i ne može suzbiti infekciju. U takvoj situaciji bebi je potreban antibiotik kako ne bi pogoršala svoje stanje.
Moderni pedijatri preferiraju lijek Macropen jer liječi ne samo bolest, već i njene uzroke. Lijek se propisuje i kada je liječenje penicilinskim antibioticima neučinkovito. Djeci mlađoj od 10 godina liječnici propisuju Macropen u obliku suspenzije, jer je djeci pogodan za uzimanje.
Indikacije za upotrebu su:
- bolesti respiratornog trakta bakterijske prirode - faringitis, bronhitis, tonzilitis, upala pluća;
- upalni procesi kože i potkožnog tkiva;
- ORL bolesti u akutni oblik- upale srednjeg uha, sinusitisa;
- difterija;
- enteritis;
- veliki kašalj;
- infekcije urinarnog trakta.
Tok liječenja lijekom je 7 dana, za dugotrajnu bolest - 10-14 dana.
Liječenje velikog kašlja i difterije zahtijeva korištenje Macropena 2-3 sedmice. Prekid liječenja zbog ublažavanja simptoma strogo je zabranjen.
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Lijek Macropen se prodaje u tabletama i granulama za suspenziju, tako da se njegova doza određuje prema obliku oslobađanja. Tablete su indicirane za djecu stariju od 10 godina. Shema njihove upotrebe je sljedeća:
- Doziranje za djecu težu od 30 kg - 1 kom. 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 4 tablete.
- Dnevna norma za djecu do 30 kg je 20-40 mg/kg težine djeteta. Podijeljeno u 3 doze. Ako je bolest produžena, preporučena dnevna doza je 50 mg/kg težine bebe, podijeljena u 3 puta.
Za pripremu suspenzije potrebno je otopiti granule u 100 ml prokuhane vode. Rok trajanja gotovog proizvoda je 7 dana na sobnoj temperaturi i 14 dana ako se čuva u frižideru. Dnevna doza lijek je 50 mg/kg tjelesne težine djeteta. U skladu s uputama, mora se podijeliti u dvije doze.
Maksimalne dozvoljene vrijednosti dnevna norma prema godinama izgledaju ovako:
Kontraindikacije i nuspojave
Uprkos svom polusintetičkom porijeklu i visokoj efikasnosti upotrebe, Macropen ima nekoliko kontraindikacija.
To uključuje:
- individualna netolerancija na glavni aktivni sastojak;
- starost do 3 godine;
- ozbiljna disfunkcija jetre;
- preosjetljivost na pomoćne komponente, na primjer, acetilsalicilnu kiselinu.
Ako postoji rizik od alergije na makrolidni antibiotik, liječnik ga mora zamijeniti antibakterijsko sredstvo druga grupa, na primjer, penicilin. Zanemarivanje kontraindikacija može dovesti do razvoja privremenih nuspojava kod djece. To uključuje:
- alergijske manifestacije - osip, svrab, urtikarija;
- poremećaji probavnog trakta - povraćanje, proljev;
- pogoršanje općeg zdravlja - slabost, malaksalost;
- bronhospazam.
Analogi i cijene
Lijek Macropen nema analoga za glavni lijek aktivni sastojak. Većina efikasni lekovi, koji takođe spadaju u grupu makrolida, su:
- klaritromicin,
- azitromicin,
- Sumamed,
- Ecomed,
- Klacid (više detalja u članku:).
Cijena granula za suspenziju nešto je veća od cijene tableta. prosječna cijena granule koštaju 320-380 rubalja, dok Macropen u obliku tableta košta 270-350 rubalja. Upoređujući lijek s njegovim analogom Sumamedom, možemo zaključiti da je njihov trošak približno isti.