Beba ne teži komunikaciji s djecom i odraslima, njegov govor se značajno razlikuje od norme, ponekad je jednostavno nemoguće razumjeti. Iako dijete razumije sve što mu se kaže, ono samo govori samo jedan jezik. jasan jezik, postaje nervozan kada se traži da kaže ili ponovi nešto nakon odraslih, šuti ili odlazi.
Ako primijetite takve manifestacije kod svoje bebe, sasvim je moguće da ih ima motorna alalija– složena sistemska patologija koja utiče ne samo na govor, već i na ponašanje, želju da razumijemo svijet oko nas.
Šta roditelji trebaju učiniti ako posumnjaju na govornu patologiju kod djeteta?
Majka tužno gleda svoju bebu - tako zgodnu i šarmantna, i sve razume, ali je potpuno nejasno šta želi da kaže. U međuvremenu, njegovi vršnjaci već ćaskaju jedni s drugima i sa odraslima i mogu ponavljati male pjesmice i pjesmice.
Rodbina i prijatelji se nadmeću da umire roditelje takvog deteta, govoreći kako je neko „počeo da priča sa 5 i 6 godina, i – ništa, ništa gore od drugih...“.
U međuvremenu, na najmanju sumnju da djeca zaostaju u razvoju govora, potrebno je odmah preduzeti nekoliko važnih koraka:
- Pažljivo gledajte svoje dijete , uporedi njegove govorne vještine sa tabelom pokazatelja norme izgleda dječjeg govora.
- Neka sluh Vaše bebe pregleda otorinolaringolog. Postoje slučajevi kada je dijete ispravljalo govorne mane, ali je imalo neprimijećeni urođeni gubitak sluha.
- Obavite opsežan pregled kod dječjeg neurologa, psihoneurologa . Problemi razvoj govora i patologije nervnog sistema su usko povezane jedna s drugom.
- Potražite savjet od iskusnog psihologa - defektologa.
Čini se, zašto postavljati dijagnozu govorne patologije - na kraju krajeva, sva djeca koja "ne govore" jednostavno šute. Činjenica je da se za različite govorne probleme koriste različiti pristupi njihovom ispravljanju.
Nažalost, dijagnoza “motorička alalija” se djeci s govornim manama neopravdano često postavlja, vođeni principom “bolje biti sigurni nego žaliti”.
Znakovi koji ukazuju na to da dijete ima motornu alaliju:
- Ne može ponoviti pokrete usana ili jezika za odraslom osobom, jer ne razumije kako se to može učiniti;
- Dijete nije u stanju da ponovi jednostavne radnje koje mu se prikazuju u određenom nizu i ne može zapamtiti redoslijed tih radnji;
- Dijete ne može samostalno prelaziti iz jednog položaja artikulacijske gimnastike u drugi, na primjer, nasmiješiti se i potom pokazati jezik, mora si pomagati rukama.
- Ova djeca su nespretna i nespretna, prsti imaju velike poteškoće u izvođenju preciznih pokreta (postavljanje figura iz mozaika, nizanje predmeta na kanap, zakopčavanje i otkopčavanje dugmadi itd.)
- Kod djece s motoričkom alalijom pažnja pati, često su ometena i ne mogu u potpunosti slušati upute;
- Ponašanje takvog djeteta je često inhibirano, iako se ponekad javlja pretjerana razdražljivost.
Glavni asistenti majkama i očevima djece kojima je to dijagnosticirano na logopedskom pregledu: dječji neurolog, logoped i logoped.
Kako izgraditi komunikaciju i interakciju sa stručnjacima:
- Ne treba se bojati logopedske dijagnostike , uz njegovu pomoć, specijalist pažljivo ispituje sve djetetove govorne manifestacije i ocrtava put za efikasnu korekciju.
- Terapija lekovima , koje je propisao neurolog, pomoći će stimulirati procese obnove govornih područja mozga.
Uz takvu terapiju, efikasnost seansi kod logopeda i psihologa značajno se povećava, pa bi bilo nerazumno odbiti tretman koji je predložio liječnik.
- Najneodgovornija taktika - očekivanje da će se situacija riješiti sama od sebe i da će dijete iznenada progovoriti. Svaki mjesec kašnjenja bez ranih korekcija predškolskog uzrasta može koštati 1-2 godine po periodu školovanje. Uzroci motoričke alalije i poremećaji uzrokovani njom vrlo su raznoliki, a korektivni rad zahtijeva značajne napore u različitim smjerovima, pa je nedopustivo oklijevati.
U međuvremenu, ako kombinirate terapiju lijekovima s korektivnim radom specijalista i preuredite komunikaciju između roditelja i djeteta u skladu sa njihovim preporukama, u mnogim slučajevima možete postići značajan napredak i gotovo potpuno ispraviti situaciju.
Roditelji i govorno okruženje za dijete alalik
Čak i ako imate sreće da nađete dobrog logopeda, roditelji treba da shvate da ne bi trebali na njega prebacivati sav teret odgovornosti za razvoj govora djeteta sa motoričkom alalijom.
Glavna stvar koju moraju učiniti je stvoriti bogato govorno okruženje, promijeniti cjelokupni sistem porodičnog obrazovanja.
Svi rutinski trenuci (kupanje, hranjenje, pranje, posmatranje svijeta oko sebe u šetnji, oblačenje i svlačenje) moraju biti popraćeni osebujnim komentarima.
Evo primjera takvog izgovora prilikom pranja: “Ti i ja ćemo oprati ruke i lice. Otvorite slavinu. Dobro urađeno! Uzmite sapun iz posude za sapun. Namažite ruke. Vrati sapun nazad. Pazite da ga ne ispustite, sada je klizav. Dobro operite ruke, prljave su. Isperite sapun dok vam ruke ne budu čiste. A sada da operemo lice. Voda, voda, umij mi lice... Sakupi ruke kao kutlaču i potegni malo vode. Tri dlana lica. Pomoći ću ti da zatvoriš slavinu. Otresite vodu i uzmite peškir. Naš peškir je crven, a tatin plav. Obrišite ruke i lice. Bravo, oprao si lice!”
Zahtjevi za govor odraslih iz neposrednog okruženja djeteta sa motoričkom alalijom:
- Vaš govor bi trebao biti izgrađen od kratkih i jednostavnih rečenica koje se sastoje od 2-4 riječi;
- Preporučljivo je koristiti različite intonacije i mijenjati jačinu glasa;
- Između fraza morate praviti kratke, ali jasno označene pauze;
- Fraze treba ponoviti nekoliko puta;
- Riječi moraju biti jasno izgovorene, naglašavajući naglašeni slog;
- Potrebno je što češće kontaktirati dijete i postavljati mu pitanja.
Nema potrebe čekati, a još manje tražiti odgovore na svoja pitanja. Ovdje se koristi druga taktika: odrasla osoba je pitala i odgovorila nakon kratke pauze.
Pregled predmeta i igračaka je veoma važan
zajedno sa bebom. Objekat se mora imenovati, ispitati, opipati i izvesti sa njim. Nakon višednevnog ponavljanja, možete zamoliti dijete da donese neki predmet, ili ga preda i pokaže kako ga treba koristiti. Na taj način se gomila djetetov predmetni vokabular i u toku su pripreme za savladavanje fraze. 
Šta ne raditi
Potpuno je neprihvatljivo prisiljavati dijete da odgovara na pitanja ili ponavlja riječi i fraze. Riječi "Reci!", "Ponovi!" Ne treba ih uopšte čuti u kući u kojoj odrasta dete sa motoričkom alalijom. To može dovesti do toga da odbije da govori i pokaže negativizam.
I, štaviše, neprihvatljivo je zahtijevati od djeteta da imenuje i kaže šta je u njemu ovog trenutka prelazi granice njegovih mogućnosti.
Ne možete dati previše govornog materijala, jer će preopterećenje dovesti do pojave dodatne govorne patologije - mucanja. Ne treba za djetetom ponavljati riječi koje pogrešno izgovara - zamjene.
Trebalo bi da čuje samo govor koji pravilno zvuči.
Pozadina govora koja zvuči u blizini bebe treba da bude jasno, čisto i razumljivo to kid.
Neprestano puštanje TV-a, muzika koja zaglušuje govor odraslih - sve to stvara smetnje buke koje sprečavaju decu sa motoričkom alalijom da percipiraju reči i fraze odraslih i da čuju sebe.
Preporučljivo je umjereno koristiti kompjuter, gledati crtane filmove i ne posjećivati često javna događanja. Nervni sistem takvo dijete ne bi trebalo biti podvrgnuto značajnom preopterećenju.
I najvažnija stvar koju nikada ne biste trebali učiniti je odustati.
Čak i ako je tempo razvoja maternjeg govora kod djece s motoričkom alalijom vrlo spor, ali u svakom slučaju, uz stalni rad, sigurno će biti napretka.
Morate biti spremni na činjenicu da korekcija motoričke alalije može potrajati nekoliko godina. Svaki dan treba biti ispunjen igrama i aktivnostima koje djetetu približavaju željeni cilj – savladavanje pravilnog govora.
Ovdje je vrlo važan optimističan stav odraslih, njihova sposobnost da podrže svoje dijete, uoče i podstaknu njegove najmanje uspjehe.
Nema potrebe da se izolujete sami sa svojim problemom. Mnogo pomaže održavati vjeru u uspjeh komuniciranjem s roditeljima slične djece u online zajednicama i na logopedskim forumima.
Pomoći će vam da izgradite pravu liniju ponašanja i odlučite se za metodologiju za samostalno učenje. čitanje stručne i popularne literature.
Evo nekoliko veoma dobrih knjiga:
- N.S. Žukova, E.M. Mastyukova, T.B. Filicheva. Prevazilaženje opšte nerazvijenosti govora kod dece predškolskog uzrasta.
- T. Bašinskaja. Kako natjerati šutljivu osobu da priča.
- N.V. Belov. Priručnik za samoučenje o logopedskoj terapiji.
Unatoč činjenici da su uglavnom namijenjeni profesionalcima, iz ove literature možete naučiti mnogo zanimljivih stvari, a što je najvažnije, pobrinuti se da se motorna alalija može riješiti.
Predškolci često imaju problema sa govorom. A ako se neke od njih mogu lako eliminirati kod kuće (na primjer, podučavanje kako se izgovaraju glasovi "r" ili "sh/sh"), s drugima se ne može riješiti bez pomoći stručnjaka. Na primjer, sa alalijom.
Alalia je nerazvijenost govora kod djeteta normalnog sluha i intelektualnog razvoja. Logoped Anastasia Speranskaya govori o tome kako pratiti prve znakove ovog poremećaja i šta učiniti ako roditelj posumnja da dijete ima alaliju.
Znakovi i vrste alalije
Prvi znakovi alalije mogu se primijetiti kod djece od 1,5-2 godine. U pravilu, prije ovog uzrasta, djeca ne doživljavaju nikakve abnormalnosti. Razvoj prije govora se odvija normalno: bebe brbljaju i hodaju jednako aktivno kao i njihovi vršnjaci. Neki pokušavaju da izgovore prve riječi, a onda roditelji mogu uočiti prve znakove nerazvijenosti govora.
Djeca sa alalijom sa dvije godine često ne izgovaraju pojedinačne riječi, koriste samo onomatopeju, operišu s jednom ili dvije riječi i ne pokušavaju (ne mogu) proširiti svoj vokabular.
Ako dijete razumije majku, ali ne govori, možemo posumnjati motorna alalija.
U tom slučaju dolazi do poremećaja bebine proizvodnje govora (poremećena je veza između područja mozga koja stvaraju zvuk i područja koja kontroliraju mišiće usta), a kao rezultat toga, poremećeno je razumijevanje fraza koje su mu upućene. . Dijete s motoričkom alalijom ne razvija unutrašnji govor (ne povezuje riječ s njenom slikom u glavi), zbog čega beba može razviti sekundarnu mentalnu retardaciju.
Ako dijete ne razumije govor odraslih, ne pamti nove riječi, ne korelira riječ sa pokretom/predmetom/kvalitetom koji ona znači, čak i nakon višestrukih ponavljanja, onda to ukazuje na prisustvo senzorna alalija(veza između područja mozga odgovornih za percepciju svih zvukova i područja za obradu govornih zvukova je poremećena).
Vrlo često uključena senzorna alalija početnim fazama pogrešili za oštećenje sluha.
Ali dijete dobro čuje! Problem je u tome što njegov mozak ne obrađuje dovoljno dobro govorne podražaje.
Uzroci alalije
Dakle, koji je razlog za tako ozbiljno oštećenje u proizvodnji i razumijevanju govora?
Doktori su iznijeli različite pretpostavke. Najčešća verzija pojave alalije naziva se oštećenje govornih područja moždanih hemisfera tokom porođaja. Među razlozima koji se često spominju su asfiksija novorođenčadi i teška toksikoza u prvoj polovini trudnoće.
Nepovoljni faktori koji mogu doprinijeti nastanku alalije su psihičke traume majke, Rh inkompatibilnost, krvarenje, prijevremeni, produženi, ubrzani porod, ozljede glave tokom porođaja i indukcija porođaja. U opasnosti su i djeca koja su pretrpjela neuroinfekcije ili druge bolesti mozga, ili su zadobila ozljede glave prije navršene jedne godine.
– izražena nerazvijenost ili potpuno odsustvo govora uzrokovano organskim lezijama kortikalnih govornih centara mozga koje su se javile u maternici ili u prve 3 godine djetetova života. Kod alalije dolazi do kasne pojave govornih reakcija, slabog vokabulara, agramatizma, kršenja slogovne strukture, izgovora zvuka i fonemskih procesa. Dijete sa alalijom neophodan je neurološki i logopedski pregled. Psihološki, medicinski i pedagoški uticaj na alaliju uključuje terapija lijekovima, razvoj mentalne funkcije, leksiko-gramatički i fonetsko-fonemski procesi, koherentan govor.
Opće informacije
Alalia - duboka neformiranost govorna funkcija, uzrokovano organskim oštećenjem govornih područja moždane kore. Kod alalije, nerazvijenost govora je sistemske prirode, odnosno dolazi do kršenja svih njegovih komponenti - fonetsko-fonemskih i leksičko-gramatičkih. Za razliku od afazije, kod koje dolazi do gubitka prethodno prisutnog govora, alaliju karakterizira početno odsustvo ili oštro ograničenje ekspresivnog ili upečatljivog govora. Dakle, o alaliji se govori ako je došlo do organskog oštećenja govornih centara u prenatalnom, intranatalnom ili ranom (do 3 godine) periodu razvoja djeteta.
Alalia se dijagnosticira u otprilike 1% predškolske djece i 0,6-0,2% djece školskog uzrasta; Štaviše, ovaj poremećaj govora javlja se 2 puta češće kod dječaka. Alalia je klinička dijagnoza, što u logopedskoj terapiji odgovara govornom zaključku ONR (opća nerazvijenost govora).
Uzroci alalije
Faktori koji dovode do alalije su različiti i mogu uticati različiti periodi ranoj ontogenezi. Dakle, u prenatalnom periodu fetalna hipoksija može dovesti do organskog oštećenja govornih centara moždane kore, intrauterina infekcija(TORCH sindrom), opasnost od spontanog pobačaja, toksikoza, padovi trudnice sa povredom fetusa, hronični somatske bolesti buduca majka(arterijska hipotenzija ili hipertenzija, srčana ili plućna insuficijencija).
Prirodni ishod komplikovane trudnoće su komplikacije porođaja i perinatalne patologije. Alalija može biti posljedica asfiksije novorođenčeta, nedonoščadi, intrakranijalne porođajne traume tokom prijevremenog, ubrzanog ili produženog porođaja ili upotrebe instrumentalnih akušerskih pomagala.
Među etiopatogenetskim faktorima alalije koji utiču na prve godine života deteta treba izdvojiti encefalitis, meningitis, povrede glave i somatske bolesti koje dovode do iscrpljivanja centralnog nervnog sistema (hipotrofija). Neki istraživači ukazuju na nasljednu, porodičnu predispoziciju za alaliju. Česta i dugotrajna oboljenja djece u prvim godinama života (ARVI, pneumonije, endokrinopatije, rahitis i dr.), operacije pod opšta anestezija, nepovoljan društvenim uslovima(pedagoška zapuštenost, bolnički sindrom, deficit govornih kontakata) pogoršavaju dejstvo vodećih uzroka alalije.
U pravilu, povijest djece s alalijom otkriva učešće ne jednog, već čitavog kompleksa faktora koji dovode do minimalne moždane disfunkcije - MMD.
Organsko oštećenje mozga uzrokuje odloženo sazrijevanje nervne celije, koji ostaju u fazi mladih nezrelih neuroblasta. To je popraćeno smanjenjem ekscitabilnosti neurona, inercijom glavnih nervnih procesa i funkcionalnom iscrpljenošću moždanih stanica. Oštećenja kore velikog mozga kod alalije su blage, ali višestruke i bilateralne, što ograničava samostalne kompenzacijske mogućnosti razvoja govora.
Alalia klasifikacija
Tokom dugogodišnjeg proučavanja problema, predložene su mnoge klasifikacije alalije u zavisnosti od mehanizama, manifestacija i težine nerazvijenosti govora. Trenutno logopedska terapija koristi klasifikaciju alalije prema V.A. Kovshikov, prema kojem razlikuju:
- izražajan(motorna) alalija
- impresivno(senzorna) alalija
- mješovito(senzomotorna ili motosenzorna alalija sa prevladavanjem poremećenog razvoja upečatljivog ili ekspresivnog govora)
Pojava motoričkog oblika alalije zasniva se na ranom organskom oštećenju kortikalnog dijela govorno-motornog analizatora. U ovom slučaju dijete ne razvija vlastiti govor, ali njegovo razumijevanje tuđeg govora ostaje netaknuto. U zavisnosti od područja oštećenja razlikuju se aferentna motorna i eferentna motorna alalija. Kod aferentne motorne alalije dolazi do oštećenja postcentralnog girusa (donji parijetalni dijelovi lijeve hemisfere), što je praćeno kinestetičkom artikulatornom apraksijom. Eferentna motorna alalija nastaje oštećenjem premotornog korteksa (Brokin centar, zadnja trećina donjeg frontalnog girusa) i izražava se u kinetičkoj artikulatornoj apraksiji.
Kod senzorne alalije zadaci su savladavanje razlike između negovornih i govornih zvukova, razlikovanje riječi, njihova korelacija s određenim predmetima i radnjama, razumijevanje fraza i govornih uputa, te gramatička struktura govora. Kako se vokabular gomila, formiraju se suptilne akustičke diferencijacije i fonemska svest razvoj vlastitog govora djeteta postaje moguć.
Prognoza i prevencija alalije
Ključ uspjeha korektivnog rada za alaliju je njegov rani (od 3-4 godine života) početak, složena priroda, sistemski utjecaj na sve komponente govora, formiranje govornih procesa u jedinstvu s razvojem mentalnih funkcija. Kod motoričke alalije prognoza govora je povoljnija; za senzornu i senzomotornu alaliju – neodređeno. Na prognozu u velikoj mjeri utiče stepen organsko oštećenje mozak. Tokom školovanja, djeca sa alalijom mogu razviti poremećaje pisanje(disgrafija i disleksija).
Prevencija alalije kod djece uključuje osiguranje uslova za povoljan tok trudnoće i porođaja, rano fizički razvoj dijete. Korektivni rad na prevazilaženju alalije pomaže u prevenciji pojave sekundarne intelektualne ometenosti.
Alalia kod djece– u strogom smislu znači potpuno odsustvo ili izražen nedostatak govora, koji se manifestuje normalnim sluhom i primarno netaknutom inteligencijom, što omogućava deci da uspešno istražuju svet i uče. Česti uzroci ove bolesti su oštećenje tokom porođaja područja lijeve hemisfere mozga koje kontrolišu govorne sposobnosti, bolesti mozga ili povrede koje beba pretrpi u dojenčadi, odnosno u predgovornom periodu.
Alalia se manifestuje kasnom pojavom govornih reakcija, agramatizmom, siromaštvom vokabulara, kršenjem slogovne strukture, fonemskim procesima i defektima u izgovoru zvukova. Određivanje područja oštećenja mozga od velike je važnosti za identifikaciju oblika alalije. Tako, na primjer, kada je ozlijeđen fronto-parijetalni dio, kod bebe se može dijagnosticirati motorna alalija, a ako je oštećena temporalna regija, može se dijagnosticirati senzorna alalija. Različite oblike govornog deficita karakteriziraju potpuno različite kliničke karakteristike i buduće mogućnosti djece. Međutim, takva podjela bolesti je uslovna, jer u kliničku praksu Postoje kombinacije manifestacija senzorne i motoričke govorne alalije.
Simptomi alalije
Poremećaj funkcionisanja pojedinih dijelova mozga dovodi do pojave alalije kod djece, koja se može manifestirati kao blagi govorni nedostaci, umjereni ili teži poremećaji (dijete ne govori do deset, ponekad i do dvanaest godina ili mu je govor ograničen prilično siromašan vokabular i karakteriše ga negramatičnost, uprkos opsežnoj obuci).
Motorna alalija kod djece izražena je:
- kod poremećaja izražajnog govora na pozadini dobrog razumijevanja adresiranog govora;
- u odloženom formiranju fraznog govora, koji se počinje razvijati nakon četvrte godine;
- u nedostatku predgovornih faza, brbljanje često potpuno izostaje.
Ovu bolest prate grubi defekti u gramatičkoj strukturi, koji se očituju u nedostatku konzistentnosti riječi u padežu, rodu i broju, prestrojavanju slogova unutar riječi, pogrešnoj upotrebi prijedloga u govoru, odsustvu verbalnih oblika itd.
Motorna alalija kod djece karakterizira izražena oskudnost vokabulara i temelj je poremećaja vještina učenja kao što su disgrafija i disleksija, poremećaji prostorne gnoze i motorički defekti u obliku apraksije. Osim toga, alalija se javlja u kombinaciji sa žarišnim i difuznim neurološkim simptomima, oštećenjem dominantne hemisfere, što određuje mogućnost izražajnih govornih vještina. Dijete sa sličnom patologijom ima mentalno stanjeČesto postoje znakovi psiho-organskog sindroma različite težine, koji se manifestiraju smanjenim performansama u kombinaciji s defektima intelektualni razvoj, poremećaj pažnje, motorna dezinhibicija.
Senzorna govorna alalija manifestuje se u nedostatku u razumijevanju adresiranog govora, grubom poremećaju njegovog fonetskog aspekta sa nedostatkom razdvajanja glasova. Djecu karakterizira teškoća i sporost u formiranju poređenja između riječi i predmeta. Nisu u stanju da shvate ono što im okolina govori, zbog čega je njihov izražajni govor vrlo ograničen. Takva djeca izobličavaju riječi, brkaju zvukove sa sličnim izgovorom, ne slušaju pažljivo govor okoline, ne odgovaraju na pozive, ali u isto vrijeme reagiraju na ometane zvukove. Oni doživljavaju eholaliju, slušna pažnja je ozbiljno poremećena, a pritom intonacija i tembar govora ostaju nepromijenjeni. IN mentalni razvoj uočavaju se manifestacije organskog oštećenja mozga, često se mogu naći u kombinaciji s mentalnom nerazvijenošću.
Karakteristike alalije. Posljedice alalije mogu ostati dugo vrijeme, često čak i tokom života. U Alaliksu se sve komponente govora pojavljuju kasno. Gramatička struktura i vokabular, izgovor formiraju se na osebujan način, sporo i disharmonično. Do kraja djetinjstva bebe mogu imati vokabular od devet do 100 riječi, ali to ne određuje prognozu bolesti. Rečnik raste veoma sporo i u svakoj fazi razvoja je prilično slab. Osim toga, karakteristične su iskrivljene konstrukcije riječi:
— permutacije (umjesto “mlijeko” - “mokolo”);
- perseveracija - (umjesto "kosa" - "vovovosy");
propusti (“moko”);
kontaminacija (umjesto riječi "bijelo i žumance" ispada "bijelo").
Također, mnogi istraživači primjećuju izobličenje slogovne strukture riječi. Broj takvih izobličenja raste s razvojem govora i kako se beba umori. Postoje dvije vrste agrammatizama: impresivni i ekspresivni. Alalici sa motoričkom formom gotovo uvek ispoljavaju ekspresivan agramatizam, a sa čulnom formom impresivan agramatizam. Gramatička struktura govora se formira kasno, disharmonično i nema etape.
Sve oblike alalije karakterizira nesklad između verbalnih i neverbalnih struktura mentalna aktivnost. Ne-govorne zadatke beba izvodi u skladu sa dobnim periodom bez značajnih poteškoća (značenje i slijed slika zapleta, grafičke analogije itd.). Usporavanje brzine formiranja govora izražava se kašnjenjem početka određenih predgovornih faza. Jednostavno rečeno, pjevušenje, brbljanje, pojedinačne riječi i fraze kod takvih beba se formiraju sa zaostatkom, a dolazi i do smanjenja faza ili potpunog odsustva. Osim produženja razvoja funkcije, postoji i dugoročno očuvanje prethodno savladanih faza formiranja govora: egocentrični govor, zamjena govora gestikulacijom ili glasnim neverbalnim vriskom. Takođe se često primećuju i loš vokabular, agramatizam i nevezanost jezika.
Često imaju alaliju djeca neurotične reakcije, koji su odgovor na postojeći govorni nedostatak. Osim toga, djecu koja pate od ove patologije karakterizira povećan umor, smanjena pažnja i smanjene performanse. Imaju sekundarnu mentalnu retardaciju. IN različiti periodi formiranje govora uz motoričku alaliju, dolazi do nedostatka tečnosti govora i javlja se mucanje.
Korektivni rad za alaliju treba uzeti u obzir specifičnosti poremećaj govora, osobine ličnosti bebe, njegova interesovanja i kompenzacijski potencijal. Velika pažnja se poklanja otklanjanju neurotičnih aspekata u karakteru djeteta i njegovanju svjesne, svrsishodne ličnosti.
Motor alalia
Motorna govorna alalija nastaje zbog oštećenja Brocinog centra, odnosno frontoparijetalne regije mozga. Ova patologija se najčešće javlja kod djece koja su izložena pretjeranoj zaštiti iz bliskog okruženja. Prekomjerna zaštita može biti opravdana. Tako je, na primjer, beba, kao novorođenče ili odojče, patila ozbiljna bolest ili je bio povrijeđen zbog teškog porođaja. U takvim porodicama djecu karakterizira pretjerana tvrdoglavost, povećana razdražljivost i hirovitost.
Karakteristike motoričke alalije.
Motorna alalija se manifestuje zaostajanjem u razvoju motoričkih sposobnosti artikulacionog aparata. Djeci je prilično teško napraviti zglobne pokrete: podići jezik i držati ga u tom položaju, oblizati usne itd. Osim toga, djetetu koje pati od motoričke alalije nedostaju vještine samopomoći: vezanje pertle, samostalno zakopčavanje dugmadi. Uočen je i poremećaj kretanja. Bolesna djeca ne mogu da skaču na jednoj nozi, ne mogu hodati uz balvan, češće se spotiču i padaju, ne mogu se ritmično kretati uz muziku. Govor djece oboljele od motoričke alalije karakterizira nekoliko faza razvoja govora: od apsolutnog odsustva govora do ekstenzivnog govora uz prisustvo malih odstupanja.
Govor djece sa alalijom prve faze potpuno je nerazumljiv prosječnom slušaocu, na primjer, "ti bang" znači da je šolja pala. Da bismo razumjeli djetetove izjave, potrebno je uzeti u obzir konkretnu situaciju, njegove geste i izraze lica. Često djeca s ovom patologijom ne mogu izraziti riječima sopstvena osećanja, naznačite šta mu treba.
Drugu fazu razvoja govora karakterizira pojava sposobnosti izražavanja nekih zapažanja u obliku koji je jasniji okolini, na primjer, "tyya kutil syaik", što znači: "tata je kupio loptu".
Djeca s trećom fazom razvoja govora koriste detaljnije fraze koje sadrže leksičke i gramatičke greške.
Karakteristika ovog oblika alalije je da djeca razumiju govor koji im je upućen. Oni su u stanju da odaberu željenu sliku predmeta ili živog bića koje roditelj traži da pokažu. Bolesna djeca razumiju samo leksičko značenje riječi i ne mogu uočiti njihove završetke, prijedloge i prefikse.
Zbog adekvatnog reagovanja djece na zahtjeve odraslih i njihovog ispunjavanja jednostavnih uputstava, postoji opasnost od izostanka i izazivanja bolesti. Na kraju krajeva, roditelji vjeruju da, budući da njihovo dijete sve razumije, ali ne govori, on je jednostavno lijen.
Dijagnoza motoričke alalije se zasniva na radu sa djetetom, kada se otkriva njegov govorni potencijal. Za pojašnjenje i dopunu dijagnoze koristi se elektroencefalogram. Provjeravaju se i slušne sposobnosti djeteta i intelektualni razvoj.
Korekcija alalije usmjerena je, prije svega, na razvoj mehanizama govorna aktivnost, stvaranje govorne baze kod bebe, koja će u budućnosti omogućiti da se govor spontano razvija i formira u sistem. U svim fazama korekcije značajnu pažnju treba posvetiti razvijanju znanja djeteta o okolini u skladu sa njegovom starosnom normom.
Motorna alalija, njena prognoza ovisi o pravovremenosti dijagnoze, ozbiljnosti osnovne patologije, stupnju oštećenja govora, prisutnosti kompetentnog korektivnog i terapijskog i rehabilitacijskog rada.
Senzorna alalija
Djeca koja boluju od senzorne alalije imaju sposobnost formiranja aktivnog govora i netaknutog sluha. Međutim, takvu djecu karakterizira jaz između značenja i zvuka riječi, zbog čega pati razumijevanje govora. Djeca ne razumiju govor, pa ga stoga i ne koriste, što izaziva pojavu pratećih poremećaja: otežano uspostavljanje kontakata sa okolinom, izobličenje vizualne percepcije, usporavanje mentalnog razvoja.
Često se bolesnoj djeci postavlja pogrešna dijagnoza; na primjer, može im se dijagnosticirati ili. Zbog pogrešne dijagnoze, popravni rad biće neadekvatan.
Dijete sa senzornim oblikom alalije je nepažljivo na zvukove, može čuti tihe zvukove ili uopće ne reagira na akustične podražaje. Takva djeca imaju velike poteškoće u učenju pojedinačnih riječi. Njima je teško da ih pohrane u memoriju. Pasivni vokabular djece s ovom patologijom obogaćuje se vrlo sporo, dolazi do disocijacije između označenog predmeta i razumijevanja značenja riječi koja ga označava.
Djeca često bolje percipiraju okolni govor ujutro, jer je neposredno nakon spavanja sposobnost kore velikog mozga mnogo veća. Kako se umor povećava, razumijevanje govora djece značajno se pogoršava. Manje česti su slučajevi kada dijete bolje percipira govor uveče, jer nakon noćnog odmora može djelovati inhibirajuća pozadina.
Dječje razumijevanje govora se ne poboljšava povećanjem glasnoće govora, što omogućava razlikovanje djece sa senzornim oblikom alalije od djece oštećenog sluha. Jaki podražaji izazivaju pojavu izrazito zaštitne inhibicije u mozgu, zbog čega se nedovoljno razvijene stanice isključuju iz aktivnosti. Miran, tih govor bolesna beba doživljava mnogo bolje od glasnog govora ili vike. Aplikacija slušni aparati kod alalik djece također ne poboljšava percepciju govora.
Često djeca s ovom patologijom imaju hiperakuziju, izraženu u povećanoj osjetljivosti na zvukove koji su ravnodušni prema okolini, na primjer, zvuk zgužvanog papira ili kapanja vode. Obično zdravi ljudi koji čuju takve zvukove ne reaguju na njih. Izuzetak je ako je osoba umorna ili iritirana.
Djeca koja pate od senzorne alalije akutno percipiraju takve zvukove i kao rezultat toga bolno reagiraju na njih: izražavaju anksioznost i pritužbe na uho ili glavobolja, plaču.
Alalik djecu karakterizira visoka govorna aktivnost, koja se manifestira logorejom, u kojoj beba nepovezano ponavlja sve riječi koje su mu poznate. Beba, ne shvaćajući značenje, izgovara riječi i fraze koje je čula ranije ili trenutno, a ovako izgovorene riječi i fraze djeca ne prepoznaju i ne potvrđuju.
Beba sa senzornom alalijom može sa oduševljenjem da sluša sopstveni govor i intonacije glasa. Alalikov govor je popraćen živahnim izrazima lica i gestovima. Sam govor karakterizira ekspresivna intonacija.
Senzorni alalici nisu u stanju da kontrolišu sopstveni govor. Njihove izjave su pogrešne u sadržaju i netačne u formi. Često je teško razumjeti njihov „vatreni“ govor. Parafraza (zamjena) je prisutna u velike količine. Također, govor je ispunjen propustima, spojnim dijelovima različite reči zajedno. Govor čulnog alalika, općenito, karakterizira povećana govorna aktivnost, koja se javlja u pozadini smanjene pažnje na ono što drugi govore i nedostatka kontrole nad svojim govorom. Govor čulnih alalika ne može se koristiti kao sredstvo komunikacije.
Pored navedenih simptoma, kod djece sa senzornim oblikom alalije uočavaju se i poremećaji ličnosti; razne poteškoće u ponašanju, sekundarna mentalna retardacija. Govorne vještine ne mogu služiti ni kao regulator ni kao samoregulator ponašanja i aktivnosti bolesnog djeteta.
Korektivni rad za alaliju, prije svega, treba uzeti u obzir da kod senzorne alalije ne utiče na sposobnost razvoja govora, već na njihovu sposobnost učenja govora na osnovu sluha. To je glavna specifičnost popravnog rada.
Senzorna alalija njegova prognoza direktno ovisi o težini bolesti i pravovremenosti početka korektivnog rada. Uz kompetentnu i adekvatnu intervenciju ljekara, redovnu logopedsku nastavu, kao i odgovarajuće radnje bliskih osoba, djeca na svakodnevnom nivou ovladavaju govornim vještinama, što će im pružiti priliku za komunikativnu interakciju, učenje i upoznavanje svijeta.
Alalia kod djece
Primarne manifestacije alalije, bez obzira na njen oblik, postaju vidljive kod djece u dobi od dvije godine, kada su područja mozga donekle razvijena, a djeca pokušavaju izgovoriti riječi. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, onda ovu bolest nastaviće da se razvija kod adolescenata.
Značajni znakovi alalije kod djece uključuju:
— poremećaj kretanja;
- povećana razdražljivost;
- nerazumijevanje govora odraslih;
— nedostatak osnovnih vještina brige o sebi;
— greške u padežima i deklinacijama, nečitljivost brojeva;
- usporen mentalni razvoj;
— komunikativna interakcija sa odraslima na nivou gestova.
Alalija je podmukla bolest. Često se djeca, ne shvaćajući šta okolina govori, počnu udaljavati od njih, distancirati i postati nekomunikativna, što može dovesti do pogrešne dijagnoze. Često se takvoj djeci pripisuje autizam ili mentalni ili mentalna retardacija. Osim toga, ponekad nije moguće odrediti nivo sluha.
Stoga, prije svega, zadatak pravovremenog prepoznavanja problema pada na ramena roditelja. A da biste to učinili, potrebno je razumjeti faze razvoja govora kod djece.
Također, značajan znak poremećaja u razvoju govora je presporo razvoj govornih vještina, spor napredak ili njegovo potpuno odsustvo duže vrijeme.
Diferencijalna dijagnoza alalije zasniva se na nekoliko kriterijuma poređenja predstavljenih u nastavku:
- kod motoričke forme alalije percepcija govora je netaknuta na perceptivnom nivou, ali kod čulnog oblika alalije je duboko poremećena;
— kod djece motoričkog alalika razumijevanje govora odgovara njihovoj starosnoj normi, a kod senzorne alalik djece razumijevanje govora je narušeno, ali se može blago poboljšati s vizualnom percepcijom artikulacije subjekta koji govori;
— sluh djece sa motoričkom formom alalije je očuvan, ali je sa senzornom formom oštećen;
- motornu alaliju karakterizira odsustvo eholalije; kod senzorne alalije, naprotiv, prisutna je eholalija;
- motorni alalici imaju poteškoća u ponavljanju riječi ili fraze, čulni alalici ponavljaju bez poteškoća, ali ne shvataju značenje izgovorene riječi;
- djeca sa motoričkim oblikom alalije teže neverbalnoj i verbalnoj komunikaciji, djeca sa senzornim oblikom alalije ili ne žele ili jednostavno ne mogu da se uključe u komunikaciju.
Rad sa djecom sa alalijom, posebno govorne vježbe, treba izvoditi u obliku igre. Samo u ovom obliku korekcija će biti uočljiva i neće nepotrebno zamarati bebu. Časovi sa logopedom trebaju se fokusirati na razvoj pamćenja i pažnje, sposobnost razlikovanja jednog predmeta od drugog, sposobnost korelacije i generalizacije objekata.
Neophodan je i za formiranje govornih vještina fizičke vežbe i sve vježbe koje pomažu u razvoju fine motoričke sposobnosti.
Tretman alalije
U nekim slučajevima, alalija može nestati bez liječenja kako beba stari. Ali često je nemoguće bez medicinske i logopedske intervencije. Ako se korekcija alalije provede kompetentno i na dovoljnoj razini, ako se započne na vrijeme, tada su govorne vještine u potpunosti formirane, mentalne sposobnosti bebe se također poboljšavaju i bolje se prilagođava u stvarnom svijetu. Pravovremena korekcija omogućava djeci dalje uspostavljanje kontakata sa vršnjacima i adekvatnu interakciju sa odraslima.
Pregled treba obaviti sveobuhvatno, uz direktnu interakciju pedijatra, neurologa i logopeda. Najvažnije je identificirati stupanj oštećenja mozga, jer o tome ovisi težina patologije.
Blagi stepen alalije ograničen je na časove logopedske terapije i kućne vežbe, koje vam omogućavaju da brzo naučite bebu rečima i gramatici. Logopedska korekcija različitih oblika alalije pomaže u proširenju vokabulara i čini bebin govor pismenijim. Međutim, ova vrsta tretmana je efikasna samo uz sistematsko vježbanje.
U teškim slučajevima, kada postoje teške lezije centara za govor, terapija može biti neefikasna.
Da bi se postigla maksimalna efikasnost, alalija se tretira sa: kompleksna terapija, koji uključuje tri komponente:
— logopedska masaža (utjecaj na artikulacijske mišiće radi normalizacije tonusa govornih mišića, što olakšava izgovor zvukova);
— mikrostrujna refleksologija, čija je svrha aktiviranje područja moždane kore odgovorne za želju za govorom, dikciju, vokabular itd.
Efikasnost liječenje lijekovima nije naučno dokazano, ali se rad na formiranju govornih vještina odvija u pozadini terapija lijekovima, usmjeren na aktiviranje sazrijevanja komponenti mozga. Koriste se i fizioterapija, laserska terapija i hidroterapija. Kod alalije bilo kojeg oblika važno je započeti rad s razvojem općih i finih motoričkih vještina, formiranjem kognitivnih mentalnih funkcija, poput pamćenja, mentalna aktivnost, pažnja. Od velikog značaja u liječenju alalije su časovi i rad sa djecom sa alalijom kod kuće uz korištenje vizuelnih materijala.
Roditelji se uvijek raduju da njihova beba izgovori prvu riječ. Dešava se da čak i blizanci počnu da govore u različito vreme. Kada upoređuju svoje dijete sa drugom djecom, mama i tata počinju da brinu ako beba, umjesto koherentnog govora, proizvodi nerazgovijetno brbljanje. Do 2,5-3 godine, u pravilu, to možete primiti mirno. Ali ako dijete i dalje šuti, “guta” riječi i ne može ih strpati u rečenicu, to ukazuje na kašnjenje u razvoju govora ili čak na prisustvo alalije, ozbiljne bolesti. Za ispravljanje ovog stanja potrebna je pomoć logopeda i psihologa.
Sadržaj:
Šta je alalija
Alalia se zove neuropsihijatrijska bolest, u kojoj djeca ne razvijaju govor. Istovremeno, dijete starije od 3 godine ne može izgovoriti riječ u cijelosti, formirati rečenicu, zbunjuje zvukove, mijenja njihova mjesta. Nije u stanju da komunicira sa drugima, iako ima normalan sluh i nema abnormalnosti u mentalnom razvoju.
Bolest nastaje zbog kršenja prijenosa impulsa između organa govorni aparat i odgovarajući centri mozga. Dolazi do takozvane "disfunkcije mozga", uzrokovane odgođenim sazrijevanjem nervnih ćelija.
Uzroci bolesti su:
- poremećaji koji se javljaju tokom razvoja fetusa, kao što je hipoksija ( gladovanje kiseonikom), infekcija fetusa kroz majčinu krv;
- stanje u kojem je buduća majka u opasnosti od pobačaja, nedovoljan unos u organizam fetusa hranljive materije ili intoksikacija štetnim supstancama;
- prisutnost kasne toksikoze kod žene tijekom trudnoće;
- ozljede abdomena kod trudnice (ovo može uzrokovati oštećenje mozga djeteta);
- buduća majka ima hipertenziju ili zatajenje srca;
- komplikovan tok porođaja (prerano rođenje, traume, gušenje, upotreba akušerskih instrumenata).
Osim toga, uzroci alalije kod djece mogu biti bolesti (meningitis, encefalitis, rubeola) ili ozljede mozga koje su nastale prije 3 godine. Važnu ulogu igra naslijeđe i uslovi u kojima dijete raste i razvija se.
Poremećaj aktivnosti govornih centara mozga može biti posljedica rahitisa oboljelog u ranoj dobi. Ova komplikacija može nastati ako je beba često bolesna od ARVI ili nakon dugotrajne upale pluća. Izlaganje anesteziji tokom bilo koje operacije može doprinijeti razvoju alalije.
Naravno, jedna od glavnih uloga u nastanku ovakvog razvojnog poremećaja kod djeteta je turbulentno psihičko okruženje u kojem se trudnica nalazi. Ekstremno štetni faktor je pušenje, upotreba alkohola i droga buduće majke.
Dijete s ovom bolešću nije mentalno retardirano, ali alalija može uzrokovati kašnjenje u razvoju inteligencije, a također značajno komplikuje socijalna adaptacija, postaje uzrok neuroza.
Bilješka: Alaliju se ponekad brka sa afazijom. Razlika je u tome što je alalija početna nesposobnost djeteta da nauči govoriti, a afazija je stanje u kojem ono prestaje govoriti nakon normalnog govora.
Alalia nema nikakve veze s autizmom, bolešću u kojoj dijete nema interesa za komunikaciju s drugim ljudima i nema emocionalnu percepciju onoga što se dešava oko njega.
Video: Kako se alalija manifestuje
Simptomi alalije različitih tipova
Znakovi se javljaju kod djece u dobi od oko 2 godine, kada počinju aktivnije komunicirati s ljudima oko sebe i izražavati svoje želje pojedinačnim zvukovima ili riječima. Dijete čiji su govorni centri u mozgu normalno razvijeni je po pravilu vrlo "pričljivo" sa 3-4 godine, rado i smisleno ponavlja jednostavne riječi, postepeno ih pamti i pokušava od njih formirati zasebne fraze.
U prisustvu govorne patologije, djeca se odlikuju posebnim ponašanjem i nesposobnošću učenja. Štaviše, ove razlike mogu biti manje ili više uočljive u zavisnosti od stepena i vrste kršenja aktivnost mozga.
Postoje sljedeće vrste: motoričke i senzorne. Njihove manifestacije povezane su s pojavom patologija u potpuno različitim govornim centrima mozga. Povremeno se javlja mješoviti oblik bolesti.
Video: Šta je senzomotorna alalija. Metode liječenja
Motor alalia
Bolest nastaje kao rezultat nerazvijenosti takozvane „Brokine oblasti“ (onog dijela kore velikog mozga koji je odgovoran za reprodukciju govora).
Kod ovog oblika alalije motoričke sposobnosti djeteta su slabo razvijene. Ovo se izražava na sljedeći način:
- Dolazi do povrede artikulacije, odnosno izgovora suglasničkih zvukova koordiniran rad jezik, usne i zube, kao i otpuštanje potrebna količina zrak.
- Dijete nije u stanju izvoditi radnje koje se odnose na složene pokrete s malim predmetima (na primjer, zakopčavanje dugmadi na odjeći, vezivanje cipela). Stoga on ne može služiti sebi.
- Postoje i poteškoće sa izvođenjem drugih pokreta. Ne postoji mogućnost održavanja ravnoteže kada hodate po balvani ili skačete na jednoj nozi. Dijete ne može osjetiti ritam dok pleše.
- Teško mu je da se koncentriše i koncentriše na nešto. On ne može da razume gramatičke karakteristike jezik, zbunjuje jednina sa množinom, ne pravi razliku između padeža, netačno izgovara završetke riječi, vokabular je vrlo ograničen.
Kod ove vrste bolesti beba dobro razumije šta mu se kaže, ali mu je teško reproducirati potrebne zvukove i zapamtiti njihov redoslijed. Ovisno o složenosti patologije, dijete ne može govoriti do 5-10 godina, a ponekad kod adolescenata, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje.
Stepeni razvoja
Postoje 3 stepena razvoja motoričke alalije.
1. stepen. Dijete govori tako da ga razumiju samo najbliži. Istovremeno, znaju šta želi da kaže i razumeju njegove geste i izraze lica. Na primjer, petogodišnje dijete kaže: "Maina tyutyu." To znači "auto se pomerio." Često ne može da izrazi svoje želje rečima i iznervira se ako ga ne razumeju.
2. stepen. Beba govori nejasno, ali svoje misli izražava na način da ga drugi razumiju. Na primjer, predškolac pokazuje na igračke i kaže: "Kisya, misya i boba?" (Hoćeš li Vovi dati mačku i medvjeda?).
3. stepen. Dete može da izgovara rečenice, ali ih pogrešno konstruiše. Ne zna da koristi predloge, čestice, prefikse, ali dobro razume kada se od njega traži da pokaže neki predmet ili životinju na slici. Ova vrsta alalije ne može se uvijek prepoznati rana faza. Roditelji su sigurni da ako ih dijete razumije, onda je sve u redu, samo je lijen ili na djetinjast način "lomi jezik". Međutim, ne treba se nadati da će to nestati s godinama. Neuropsihički poremećaji zahtijevaju posebnu, vrlo mukotrpnu korekciju.
Kako se dijagnostikuje ova vrsta alalije?
Ako postoji sumnja u prisutnost alalije, radi se elektroencefalografija (proučavanje električnih impulsa koji izlaze iz različitih dijelova mozga) i provjerava se nivo znanja i vještina male osobe.
dodatak: Prije svega, morate biti sigurni da beba čuje normalno i da ne pati od gubitka sluha.
Senzorna alalija
Ova vrsta bolesti nastaje zbog oštećenja "Wernickeove oblasti" mozga, koja je odgovorna za razumijevanje govora. Deca sa ovom bolešću nemaju problema sa sluhom i izgovorom glasova, ali istovremeno ne shvataju vezu između zvuka i značenja reči. Dakle, oni zapravo ne razumiju govor, pa ga stoga ne mogu reproducirati.
Posljedica toga su poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima, poremećaj ličnosti, iskrivljena percepcija stvarnosti, zaostajanje u razvoju mentalne sposobnosti. Ponekad se kod djeteta kod ovog oblika alalije daje pogrešna dijagnoza"autizam" ili "mentalna retardacija". U tom slučaju se provodi potpuno neodgovarajući tretman.
Kod senzorne alalije djeca pokazuju sljedeće simptome:
- Nedostatak odgovora na promjene u frekvenciji i jačini zvukova (akustični podražaji).
- Postojanje veliki problemi sa pamćenjem riječi.
- Nerazumijevanje značenja naučene riječi, nemogućnost svjesnog korištenja.
- Poboljšanje razumijevanja govora u nekom trenutku određeno vrijeme dana. Kod neke djece to se dešava ujutro, nakon što se mozak odmorio. Tokom dana, kako se umor povećava, percepcija se pogoršava. Druga djeca su, naprotiv, inhibirana ujutro zbog posebnosti moždane funkcije.
- Za razliku od nagluhe djece, koja bolje razumiju ako im se govori glasnije, pacijenti sa senzornom alalijom podjednako ne razumiju ni tih ni glasan govor. Naprotiv, dijete bolje percipira miran, tih govor, dok glasan razgovor ili vika dovode do inhibicije moždanog centra i potpunog gubitka percepcije.
- Povećana osjetljivost na zvukove koji se obično ignoriraju: na primjer, šuštanje papira, šuštanje lišća. Kod djece Alalik ovi zvuci izazivaju neugodne senzacije. Mogu se žaliti na bol u uhu i plakati.
Dijete s takvom bolešću sklono je beskonačno ponavljati poznate riječi čije značenje ne razumije. U riječima, preskače slogove i grupiše ih sa strancima. Njegov govor je potpuno nemoguće razumjeti, jer nema smisla.
Kako se motorna alalija razlikuje od senzorne alalije?
Čest simptom po kojem roditelji mogu posumnjati na prisustvo alalije kod svoje djece je nedostatak primjetnog napretka u razvoju govora i ovladavanju vještinama verbalne komunikacije nakon 3,5-4 godine.
Glavne razlike između različitih vrsta bolesti
Distinguishing Factors |
Motor alalia |
Senzorna alalija |
Percepcija govora drugih |
Sačuvano |
Odsutan |
Starosno razumijevanje značenja riječi |
Present |
Uznemiren, može se blago poboljšati ako se s pacijentom razgovara polako, prati artikulaciju i izraze lica govornika |
Eholalija (monotono ponavljanje slušanih riječi) |
Odsutan |
Present |
Sposobnost pamćenja i ponavljanja novih riječi |
Ograničeno |
Nema poteškoća, ali pacijent ne razumije značenje riječi |
Potreba za komunikacijom i izražavanjem svojih želja |
Izraženo |
Odsutan ili veoma težak |
Liječenje i korekcija govorne funkcije
Prognoza bolesti zavisi od toga koliko je težak oblik moždanog poremećaja kod deteta. U pregled i tretman su uključeni pedijatar, logoped i neurolog. Sistematska nastava sa djetetom ljekara i roditelja treba da bude usmjerena na proširenje vokabulara i savladavanje gramatička konstrukcija fraze.
Kako ispraviti motornu alaliju
Korekcija je usmjerena na razvoj motoričkih sposobnosti i artikulacije, kao i na proširenje vokabulara.
U tu svrhu se koriste tehnike igranja, i posebne vježbe za poboljšanje pokretljivosti jezika i usana. Sa djetetom morate puno razgovarati, a ono mora vidjeti lice govornika i ponavljati njegove pokrete lica. Potrebno je na svaki mogući način proširiti njegovo znanje o svijetu oko sebe. Stručnjaci čak preporučuju da petogodišnje dijete naučite čitati, jer je njegova vizualna percepcija bolja od slušne.
Što se ranije dijagnosticiraju simptomi patologije, što prije počne korekcija, veća je šansa da će se govor vratiti ili barem poboljšati.
Video: Časovi sa logopedom za alaliju
Princip liječenja senzorne alalije
Vrlo je teško ispraviti takav poremećaj govora. Need mukotrpan rad sa logopedom i psihologom sa pacijentom, pažljiv i senzibilan odnos drugih. Više blagi oblikšto ranije počinje bolest kompetentan tretman, to je bolja prognoza. Možete naučiti svoje dijete da koristi najjednostavnije izraze koji su mu potrebni u životu. Svakodnevni život. Istovremeno, moći će da komunicira sa ljudima na svakodnevnom nivou i bolje će razumjeti šta se dešava oko njega.
Tokom lečenja alalije razne vrste koriste se laserska terapija i hidroterapija. Osim logopedska masaža i seansama sa logopedom, koristi se refleksologija, tokom koje se slabi električni impulsi primjenjuju na govorne centre mozga.