Erysipelas disease: mga larawan, sintomas, diagnosis at paggamot. Erysipelas at kasalukuyang mga isyu na may kaugnayan dito Erysipelas sakit bilang

erysipelas- talamak na anthroponotic impeksyon sanhi ng hemolytic streptococci, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagkalasing, ang pagkakaroon ng lokal na pokus ng serous-hemorrhagic na mga sugat sa balat na may posibilidad na paulit-ulit na kurso.

Etiology: b-hemolytic streptococcus group A.

Epidemiology: na may exogenous variant ng impeksyon, ang pinagmulan ay mga pasyente na may anumang streptococcal disease (tonsilitis, pharyngitis, scarlet fever, streptoderma, atbp.) o malusog na mga carrier ng streptococcus, mga ruta ng paghahatid - airborne, contact; na may autoinfection, ang pathogen ay pumapasok sa sugat mula sa endogenous foci ng streptococcal infection.

Pathogenesis: pagtagos ng MB sa lesyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (sa pamamagitan ng microtraumas ng balat) o hematogenous-lymphogenous (na may autoinfection) -> pag-activate ng mga allergic mediator nagpapasiklab na tugon(sa pagkakaroon ng sensitization ng ilang bahagi ng balat sa streptococcal AG) -> pag-unlad ng serous o serous-hemorrhagic na pamamaga na may hyperemia, edema at pagpasok ng mga apektadong lugar ng balat at tisyu sa ilalim ng balat–> paglahok sa proseso ng mga vessel ng microvasculature, lymphatic capillaries, pinsala mga pader ng vascular–> pag-aalis ng streptococcus dahil sa pag-activate ng phagocytosis at humoral immune system na may pag-iingat ng sensitization ng balat –> muling pagpasok ng streptococcus -> sclerosis at pagkawasak ng muling napinsalang mga sisidlan, talamak na lymphostasis hanggang sa elephantiasis; bilang karagdagan sa mga lokal, ang pangkalahatang pagpapakita ng sakit na dulot ng MB enzymes ay katangian din.

Erysipelas clinic:

- panahon ng pagpapapisa ng itlog mula sa ilang oras hanggang 5 araw

- talamak na pagsisimula ng sakit na may pangingibabaw ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing (lagnat hanggang sa 39-40 ° C ng relapsing type, panginginig, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, sakit sa mas mababang likod, kalamnan at kasukasuan, madalas na pagduduwal at pagsusuka, sa ilan - mga kombulsyon, meningism phenomena), lalo na binibigkas sa mga unang araw ng sakit.

- 12-24 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, mayroong Mga lokal na pagpapakita: sakit, hyperemia at pamamaga ng apektadong lugar ng balat; ang lokal na proseso ay mas madalas na matatagpuan sa mas mababang mga paa't kamay, mas madalas sa mukha at itaas na mga paa't kamay, depende sa likas na katangian nito, sila ay nakahiwalay Mga klinikal na anyo ng erysipelas:

A) erythematous- ang apektadong lugar ng balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang erythema ng isang pantay na maliwanag na kulay na tumataas sa itaas ng balat, na may malinaw na mga hangganan, isang pagkahilig sa peripheral na pagkalat, mga gilid hindi regular na hugis(sa anyo ng mga bingaw, "mga dila ng apoy"), pamamaga at pananakit; pagkatapos, ang pagbabalat ng balat ay maaaring lumitaw sa site ng erythema

B) Erythematous bullous- nagsisimula bilang erythematous, gayunpaman, pagkatapos ng 1-3 araw mula sa sandali ng sakit, ang epidermis detachment ay nangyayari sa site ng erythema at mga form. iba't ibang laki mga paltos na puno ng mga serous na nilalaman; sa hinaharap, ang mga bula ay sumabog, at sa kanilang lugar ay nabuo ang mga brown crust, pagkatapos ng pagtanggi kung saan ang batang malambot na balat ay makikita; sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga pagguho sa lugar ng mga paltos, na maaaring magbago sa mga trophic ulcers.

V) Erythematous hemorrhagic- nagpapatuloy sa parehong mga sintomas tulad ng erythematous, gayunpaman, laban sa background ng erythema, lumilitaw ang mga pagdurugo sa mga apektadong lugar ng balat.

D) bullous-hemorrhagic- ay may halos parehong mga pagpapakita ng erythematous-bullous na anyo ng sakit, ngunit ang mga bula na nabuo sa site ng erythema ay napuno hindi ng serous, ngunit may hemorrhagic exudate

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa balat sa erythematous na anyo ng erysipelas ay nagpapatuloy sa loob ng 5-8 araw, at sa iba pang mga anyo - 10-15 araw o higit pa.

- nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtamang pagtaas at isang matalim na sakit sa rehiyon na may kaugnayan sa apektadong lugar ng balat l. y. (regional lymphadenitis), hyperemia, pampalapot at pananakit ng mga lymphatic vessel sa pagitan ng focus ng pamamaga at ng apektadong l. y. (rehiyonal na lymphangitis)

Mga komplikasyon ng erysipelas (sa 5-10% ng mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit): phlegmon, abscesses (phlegmonous at abscessed erysipelas), tissue necrosis ng apektadong lugar (gangrenous erysipelas), thrombophlebitis, talamak na karamdaman daloy ng lymph at lymphostasis (na may pag-unlad ng mga paulit-ulit na sakit ng elephantiasis), nakakahawang-nakakalason na encephalopathy at nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, pangalawang pneumonia, sepsis

Diagnosis ng erysipelas:

1) klinikal at anamnestic na data (talamak na simula ng sakit, katangiang hitsura ng sugat, ang pagkakaroon ng mga sakit ng erysipelas sa kasaysayan, ang pagkakakilanlan ng mga predisposing factor)

2) mga pagbabago sa KLA: leukocytosis, neutrophilia na may stab shift, isang pagtaas sa ESR

Ang differential diagnosis ng erysipelas ay isinasagawa sa:

1) na may phlegmon, abscess- na may phlegmon, ang sugat ay hindi malinaw na inilarawan mula sa malusog na mga tisyu, ang pinakamalaking sakit ay nasa gitna ng pokus, ang pagkalasing ay lilitaw sa ibang pagkakataon kaysa sa mga lokal na pagbabago, ang pagbabagu-bago ay tinutukoy ng isang abscess

2) na may thrombophlebitis- ang sakit at hyperemia ng balat ay kumakalat sa kahabaan ng vascular bundle, ang mga siksik na masakit na kurdon ay madalas na nararamdam sa kahabaan ng mga ugat.

3) na may erythema nodosum- nailalarawan sa pamamagitan ng delimited maramihang mababang masakit na elemento na matatagpuan simetriko sa extensor surface ng mga binti, hita, bisig, walang lymphadenitis

4) na may dermatitis, eksema- Ang pagkalasing at lagnat ay hindi katangian, mayroong pangangati, pag-iyak, pagpasok at pagbabalat ng balat

5) na may erythema annulare sa Lyme disease- mas madalas na naisalokal sa mga binti, ay may isang annular na hugis na may maputlang sentro, kung saan maaari mong makita ang isang bakas mula sa pagsipsip ng isang tik; Ang mabilis na pagsisimula at matinding pagkalasing ay hindi pangkaraniwan

6) na may erysipeloid- bacterial zoonosis na sanhi ng Erysipelothrix rhusiopathie, na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng nasirang balat (karaniwan ay mga kamay); ang propesyonal na likas na katangian ng sakit ay katangian (mga butcher, nagbebenta ng isda, nagluluto), ang hitsura ng pamamaga at pamumula sa lugar ng brush, na sinamahan ng pagkasunog at pangangati nang walang lagnat at pangkalahatang pagkalasing

Paggamot ng erysipelas:

1. Ang mga pasyente na may malubhang kurso ng sakit, paulit-ulit na paulit-ulit na erysipelas, sa pagkakaroon ng isang malubhang premorbid background (diabetes, labis na katabaan, CHF), ay napapailalim sa ospital, ang iba ay ginagamot sa isang outpatient na batayan

2. Bed rest sa unang 5 araw, at kung sakaling masira mas mababang paa't kamay sa buong panahon ng sakit.

3. Etiotropic therapy - mga pagpipiliang gamot: phenoxymethylpenicillin na pasalita 0.5 g 4 beses / araw para sa 10-14 araw, benzathinepenicillin 2.4 million IU / m isang beses, alternatibong gamot - para sa allergy sa beta-lactams: sa loob ng azithromycin 250 mg 1 beses / araw para sa 10-14 na araw, clari-14 mg 1 beses / araw para sa 10-14 araw. 14 na araw, clindamycin 300 mg 3 beses / araw para sa 10-14 na araw. Sa pagtatapos ng kurso ng paggamot, upang maiwasan ang mga relapses, 1.5 milyong mga yunit ng bicillin-5 o 1.2 milyong mga yunit ng bicillin-3 ang ibinibigay sa intramuscularly.

4. Vitamin therapy: multivitamins 2 tablets 3 beses / araw sa loob

5. Pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura - FTL (suberythemal doses ng UVI sa apektadong focus, UHF sa infiltrate area at regional l. at.)

6. Sa matagal at paulit-ulit na erysipelas, ipinahiwatig ang ospital, na sinusundan ng 2 kurso ng antibiotic therapy na may iba't ibang mga gamot. mga pangkat ng pharmacological, immunomodulatory therapy (pentoxyl, methyluracil, prodigiosan), ang paggamit ng corticosteroids (prednisolone 30-40 mg / araw para sa 5-10 araw), atbp.

7. Sa kaso ng paulit-ulit na pagbabalik ng erysipelas, ang bicillin prophylaxis ay ipinahiwatig: 1.5 milyong yunit ng bicillin-5 intramuscularly 1 beses bawat buwan sa loob ng 3-5 taon.

- isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw sa balat o mauhog na lamad ng foci ng malinaw na delimited acute serous o serous-hemorrhagic na pamamaga, lagnat at mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Ang sakit ay madaling kapitan ng pagbabalik ng kurso.

- ito ay isang talamak, madalas na paulit-ulit na nakakahawang sakit ng balat at mauhog na lamad na may mahigpit na limitadong pokus ng pamamaga, lagnat at mga sintomas ng pagkalasing. Latin na pangalan Ang ibig sabihin ng erysi sa pagsasalin ay "pulang balat".

Ito ay laganap impeksyon sa strep na may pagtaas sa saklaw sa panahon ng tag-araw-taglagas. Sa modernong istraktura ng nakakahawang morbidity, ang erysipelas ay sumasakop sa ika-4 na lugar pagkatapos ng mga sakit ng respiratory tract, gastrointestinal na sakit at viral hepatitis.

Ang sakit ay nakarehistro sa mas matanda grupo ayon sa idad at sa ikatlong bahagi ng mga kaso ay paulit-ulit. Ang erysipelas ay mas karaniwan sa mga kababaihan.

Etiology (sanhi) ng erysipelas

Ang causative agent ay pangkat A β-hemolytic streptococcus (Streptococcus pyogenes). β-hemolytic streptococcus group A - facultative anaerobe, lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran, ngunit sensitibo sa pag-init hanggang 56 ° C sa loob ng 30 minuto, sa mga epekto ng mga pangunahing disinfectant at antibiotics.

Ang mga tampok ng mga strain ng pangkat A β-hemolytic streptococcus na nagdudulot ng erysipelas ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan. Ang palagay na gumagawa sila ng mga lason na kapareho ng iskarlata na lagnat ay hindi nakumpirma: ang pagbabakuna na may erythrogenic toxin ay hindi nagbibigay ng isang preventive effect, at ang antitoxic na anti-scarlet fever ay hindi nakakaapekto sa pagbuo ng erysipelas.

SA mga nakaraang taon ang isang pagpapalagay ay ginawa tungkol sa pakikilahok ng iba pang mga microorganism sa pagbuo ng erysipelas. Halimbawa, sa mga bullous-hemorrhagic na anyo ng pamamaga na may masaganang fibrin effusion, kasama ang pangkat A β-hemolytic streptococcus, Staphylococcus aureus, β-hemolytic streptococci ng mga grupo B, C, G, gram-negative bacteria (escherichia, proteus).

Ang Streptococcus ay nabubuhay sa katawan ng halos bawat tao, at maraming tao ang nagdadala nito. Ngunit ang pag-unlad ng erysipelas, isa pang streptococcal disease ay hindi nangyayari kung walang mga provocative factor.

Ang causative agent ng erysipelas ay maaaring maging anumang kinatawan ng grupo A beta-hemolytic streptococcus, ang parehong mga pathogen ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga impeksyon sa streptococcal (tonsilitis, sepsis, pneumonia, meningitis, atbp.). Ang Streptococcus ay malawak na ipinamamahagi sa kalikasan panlabas na kapaligiran medyo stable na siya.

Pag-uuri ng erysipelas

Depende sa mga lokal na pagpapakita, maraming mga anyo ng erysipelas ay nakikilala:

erythematous;
erythematous-bullous;
phlegmonous;
erythematous-hemorrhagic;
necrotic;
bullous-hemorrhagic form.

Ayon sa pagkalat ng foci:

naisalokal - pinsala sa isang anatomical na rehiyon (kaliwang ibabang binti, halimbawa);
metastatic - nabuo ang foci sa ilang lugar na malayo sa isa't isa;
pagala-gala - marami ang naapektuhan anatomikal na lugar na nauugnay sa pangunahing pokus.

Erythematous erysipelas ng binti

SA klinikal na kurso Ang mga sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng ilang mga panahon:

pagpapapisa ng itlog - mula sa sandali ng impeksyon sa streptococcus hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas, ito ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang isang linggo;
ang panahon ng mga klinikal na pagpapakita;
pagbawi.

Ang simula ng sakit ay talamak: ang temperatura ay biglang tumaas sa mataas na mga numero na may napakalaking panginginig at sintomas ng pagkalasing. Lumilitaw ang isang nagpapasiklab na pokus sa kanan o kaliwang ibabang binti sa anyo ng maliwanag na pamumula, na malinaw na nililimitahan sa kahabaan ng paligid.

Ang mga tisyu ay infiltrated at edematous, mainit at masakit sa palpation. Ang mga hangganan ng apuyan ay kahawig ng apoy o heograpikal na mapa, sila ay itinaas sa anyo ng isang roller at may scalloped character.

Ito ay batay sa serous na pamamaga ng reticular dermis at subcutaneous fat.

Ang pagbabala para sa isang hindi komplikadong kurso ng sakit ay kanais-nais. Ngunit sa ilang mga kaso, mayroong isang paulit-ulit na kurso, talamak ng proseso at pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Erythematous bullous at hemorrhagic form ng erysipelas

Ang sakit ay nagsisimula bilang isang erythematous erysipelas, pagkatapos ay ang mga paltos na may serous o purulent na nilalaman ay nabuo sa ibabaw ng focus. Maaari silang kusang magbukas at maging pangalawang impeksyon.

Kung lumilitaw ang mga pagdurugo laban sa background ng erythematous foci, kung gayon ito ay tipikal para sa hemorrhagic form erysipelas. Sa pagkakaroon ng mga hemorrhages at paltos, ang isang bullous-hemorrhagic erysipelas ay nasuri. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga neutrophil at lymphocytes sa mga nilalaman ng mga paltos.

Erysipelatous pamamaga ng ibabang binti: phlegmonous at necrotic form

Necrotic form Lumilitaw ang isang focus, katangian ng alinman sa mga form sa itaas ng erysipelas, na sinamahan ng phlegmon ng pinagbabatayan na subcutaneous fat layer.

Ang Phlegmon ay maaaring limitado o progresibo. Ang serous na pamamaga ay unang nabubuo sa subcutaneous fat, na maaaring maging purulent na pamamaga at humantong sa pagkatunaw ng tissue na may pagbuo ng isang abscess.

Ang pamamaga at pag-igting ng tissue ay tumitindi, lumilitaw ang mga kirot sa puso.

Ang phlegmonous form ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng lymphangitis, thrombophlebitis o sepsis, malalim na phlegmon na may purulent exudate na dumadaloy kasama ang mga tendon at aponeurosis.

Ang necrotic erysipelas ay sinamahan ng nekrosis (nekrosis) ng balat at subcutaneous fat layer. Ang form na ito ay pinaka-karaniwan kapag ang proseso ay naisalokal sa balat ng eyelids o scrotum.

Ang isang sakit tulad ng erysipelas ay maaaring magkaroon ng ibang lokasyon ng proseso ng pamamaga. Kaya, ang erysipelas ng binti ay madalas na nasuri - madalas na resulta ng impeksyon sa fungal o pinsala.

Ang pagbuo ng sakit na ito ay pinadali ng mga karamdaman na nagdudulot ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Kasama sa mga sakit na ito - varicose veins, atherosclerosis at thrombophlebitis.

Ang mga pathologies na ito ay madalas na humahantong sa erysipelas ng mas mababang binti.

Diagnosis ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay batay sa katangian ng klinikal na larawan:

Talamak na simula na may malubhang sintomas ng pagkalasing; Nangibabaw na lokalisasyon ng lokal na proseso ng pamamaga sa mas mababang mga paa't kamay at mukha; Pag-unlad ng mga tipikal na lokal na pagpapakita na may katangian na erythema, posibleng lokal na hemorrhagic syndrome; Pag-unlad ng rehiyonal na lymphadenitis; Kawalan ng matinding sakit sa pokus ng pamamaga sa pamamahinga.

Sa 40-60% ng mga pasyente sa peripheral na dugo Ang katamtamang binibigkas na neutrophilic leukocytosis (hanggang sa 10–12 × 109/l) ay nabanggit. Sa ilang mga pasyente na may malubhang erysipelas, hyperleukocytosis, nakakalason na granularity ng neutrophils ay sinusunod.

Ang isang katamtamang pagtaas sa ESR (hanggang 20-25 mm / h) ay naitala sa 50-60% ng mga pasyente na may pangunahing erysipelas.

Dahil sa bihirang paghihiwalay ng β-hemolytic streptococcus mula sa dugo ng mga pasyente at ang pokus ng pamamaga, hindi ipinapayong magsagawa ng mga regular na pag-aaral sa bacteriological.

Ang pagtaas sa mga titer ng antistreptolysin O at iba pang antistreptococcal antibodies, bacterial antigens sa dugo, laway ng mga pasyente, na hiwalay sa mga elemento ng bullous (RLA, RKA, ELISA), na lalong mahalaga kapag hinuhulaan ang mga relapses sa convalescents, ay may isang tiyak na halaga ng diagnostic.

Differential Diagnosis

Isinasagawa ang differential diagnosis sa erysipelas na may higit sa 50 surgical, skin, infectious at mga sakit sa loob. Una sa lahat, kinakailangang ibukod ang abscess, phlegmon, hematoma suppuration, thrombophlebitis (phlebitis), dermatitis, eczema, herpes zoster, erysipeloid, anthrax, erythema nodosum (Talahanayan 1).

Talahanayan 17-35. Differential Diagnosis mga mukha

Ang diagnosis ng erysipelas ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, anamnesis ng buhay at data mula sa isang layunin na pamamaraan ng pananaliksik.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay isinasagawa sa isang bilang ng mga sakit na nangyayari na may pinsala sa balat. Ang bacteriological na paraan ng pananaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

kanin. 2. Sa larawan, erysipelas ng balat. Ang pamumula at pamamaga, nasusunog na pandamdam at sumasabog na sakit, isang mabilis na pagtaas sa sugat ang una mga lokal na sintomas mga sakit. Ang erysipelatous plaque ay nililimitahan mula sa nakapalibot na mga tisyu ng isang roller, may tulis-tulis na mga gilid at kahawig ng apoy. Ang sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng lagnat at toxicosis.

kanin. 3. Ang phlegmonous-necrotic na anyo ng sakit (larawan sa kaliwa) at gangrene ng lower limb (larawan sa kanan) ay mabigat na komplikasyon ng bullous-hemorrhagic form ng erysipelas.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay pangunahing isinasagawa sa dermatitis at erythema ng iba't ibang mga pinagmulan - eryzepeloid, anyo ng balat anthrax, abscess, phlegmon, felon, phlebitis at thrombophlebitis, obliterating endarteritis, talamak na eksema, toxicoderma, systemic lupus erythematosus, scleroderma, Lam's disease (borreliosis), herpes zoster.

Pangunahing mga tampok na diagnostic erysipelas:

Talamak na pagsisimula ng sakit, lagnat at pagkalasing, na kadalasang nauuna ang hitsura ng isang lokal na sugat.
Pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node.
Nabawasan ang intensity ng sakit sa pagpapahinga.
Ang katangian ng lokalisasyon ng nagpapasiklab na pokus ay kadalasan ang mas mababang mga paa't kamay, medyo mas madalas ang mukha at itaas na mga paa, napakabihirang ang puno ng kahoy, mauhog na lamad, mammary gland, scrotum at perineum.

kanin. 4. Sa larawan ay may erysipelas sa mukha at braso.

kanin. 5. Sa larawan sa kaliwa, mga sugat na may salot, sa kanan - na may nodular erythema.

Ang pinakamainam na paraan para sa pag-diagnose ng erysipelas ay upang makita ang sanhi ng ahente ng sakit at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, na walang alinlangan na makabuluhang nagpapabuti sa pagiging epektibo ng paggamot.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang apektadong lugar ay naipon malaking halaga streptococci, posible na makilala ang mga pathogen lamang sa 25% ng mga kaso. Ito ay dahil sa epekto ng mga antibacterial na gamot sa bakterya, na mabilis na huminto sa paglaki ng mga pathogens ng erysipelas, kaya ang paggamit pamamaraang bacteriological itinuturing na hindi nararapat.

Ang bacteriological na paraan ng pananaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis. Ang materyal para sa pag-aaral ay ang mga nilalaman ng mga ulser at sugat. Ginagamit ang isang imprint technique kapag ang isang glass slide ay inilapat sa apektadong lugar. Ang smear ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo.
Ang mga katangian ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotic ay pinag-aaralan sa panahon ng paglaki sa nutrient media.
Mga Tukoy na Pamamaraan mga diagnostic sa laboratoryo hindi nabuo ang mga mukha.
Sa dugo ng mga pasyente na may erysipelas, tulad ng lahat ng mga nakakahawang sakit, mayroong isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes, neutrophilic granulocytes at isang pagtaas sa ESR.

kanin. 6. Sa larawan sa kaliwa, streptococci sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga bakterya ay nakaayos sa mga kadena at pares. Sa kanan - mga kolonya ng streptococci sa panahon ng paglaki sa nutrient media.

Ano ang erysipelas, kung paano maayos na masuri at gamutin ito, alam ng therapist. Para sa isang nakaranasang espesyalista, hindi magiging mahirap na makilala ang mga sakit sa pamamagitan ng pagpapahayag ng mga katangian ng panlabas na sintomas.

Una, ang doktor ay nagsasagawa ng kumpletong pagsusuri sa pasyente at sa apektadong lugar ng balat. Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang coagulability nito.

Ang mga pagsusuri sa ihi ay kinakailangan upang makita ang protina at mga pulang selula ng dugo, ang pagkakaroon nito ay katangian ng sakit na ito.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga nilalaman ng mga vesicle ay kinakailangan upang makilala ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang mga konsultasyon ng mga naturang espesyalista bilang isang espesyalista sa nakakahawang sakit at isang dermatologist.

Matapos matanggap ang lahat ng mga resulta ng pagsubok, inireseta ng dumadating na manggagamot ang pinaka-epektibong mga taktika para sa paggamot ng erysipelas.

Ang diagnosis ng erysipelas sa mga tipikal na kaso ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at batay sa klinikal na larawan. Ang karagdagang kumpirmasyon ng diagnosis ay ang presensya sa dugo advanced na antas neutrophilic leukocytes, nakakalason na granularity ng mga leukocytes, pinabilis ang ESR.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay isinasagawa gamit ang phlegmon, furuncle, solar erythema, herpes zoster. Ang Phlegmon ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng isang border roller, maximum na pamumula sa gitna at unti-unting pagpaputi patungo sa paligid; Ang solar erythema ay hindi malamang na umunlad, walang pagkalasing.

Ang herpes zoster ay kahawig ng erysipelas sa erythematous-bullous form, ngunit wala ring border roller, ang mga vesicle at pamumula ay matatagpuan sa kahabaan ng mga ugat, at ang isang mababang antas ng leukocytes at isang pagtaas ng antas ng mga lymphocytes ay nabanggit sa dugo.

Paggamot

Mode. Diet

Ang mode ay depende sa kalubhaan ng kasalukuyang. Diet: karaniwang mesa (No. 15), uminom ng maraming tubig. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya (diabetes mellitus, sakit sa bato, atbp.), Ang isang naaangkop na diyeta ay inireseta.

Medikal na paggamot

Etiotropic therapy

Ang paggamot ng erysipelas ay madalas na isinasagawa sa bahay (outpatient). Sa kaso ng pag-ulit ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, ang pagkakaroon ng mga malubhang anyo magkakasamang sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng isang sakit sa mga bata at matatanda, ang paggamot ng erysipelas ay isinasagawa sa nakatigil na kondisyon.

Ang regimen para sa erysipelas ay tinutukoy ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kapag ang sakit ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta.

Ang mga antibiotic at iba pang grupo ng mga antibacterial na gamot ay sumisira sa mga pathogen. Ang antibiotic therapy ay isang sapilitan at nangungunang bahagi ng proseso ng paggamot.

Ang pinaka-epektibo sa paggamot ng erysipelas ay beta-lactam antibiotics ng pangkat ng natural at semi-synthetic penicillins - Benzylpenicillin, Oxacillin, Methicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox.
Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng cephalosporins ng I at II na henerasyon.
Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics ng penicillin group, inireseta ang macrolides o Lincomycin.
Hindi gaanong epektibo ang mga antibacterial na gamot ng grupong nitrofuran at sulfonamides, na inireseta para sa antibiotic intolerance.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay 7-10 araw.

Antibacterial na paggamot para sa paulit-ulit na erysipelas

Ang paggamot sa paulit-ulit na erysipelas ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Sa paggamot, ang paggamit ng beta-lactam antibiotics ay epektibo, na sinusundan ng isang kurso ng intramuscular injection ng Lincomycin.

Ang unang kurso na may 2-kursong paggamot ay mas mahusay na magsimula sa cephalosporins. Ang pangalawang kurso ng lincomycin ay isinasagawa pagkatapos ng 5 - 7-araw na pahinga.

Sa bawat kasunod na pagbabalik ng sakit, dapat baguhin ang antibyotiko.

kanin. 7. Sa larawan, erysipelas sa mga bata.

Ang pathogenetic na paggamot ng erysipelas ay naglalayong makagambala sa mga mekanismo ng pinsala, pag-activate adaptive na mga tugon organismo at pagpapabilis ng mga proseso ng pagkumpuni.

Maagang nagsimula (sa unang tatlong araw) ang pathogenetic therapy ay pumipigil sa pag-unlad ng bullae at hemorrhages, pati na rin ang pag-unlad ng mga necrotic na proseso.

Detoxification therapy

Ang mga produktong basura at mga sangkap na inilabas sa panahon ng pagkamatay ng bakterya ay nagdudulot ng pag-unlad ng toxicosis at lagnat. Ang mga lason, mga dayuhang antigen at cytokine ay pumipinsala sa mga lamad ng mga phagocytes.

Ang kanilang immunostimulation sa sandaling ito ay maaaring hindi epektibo at kahit na nakakapinsala. Samakatuwid, ang detoxification sa paggamot ng erysipelas ay isang pinakamahalagang link sa immunotherapy.

Ang detoxification therapy ay isinasagawa kapwa sa pangunahing yugto ng sakit at sa paulit-ulit na mga kaso. Ang mga colloidal solution ay malawakang ginagamit para sa layunin ng detoxification: gemodez, reopoliglyukin at 5% glucose solution na may ascorbic acid.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ang grupong ito ng mga gamot ay ipinahiwatig para sa matinding pamamaga at pananakit sa pokus ng pamamaga. Ang pag-inom ng mga NSAID sa sapat na dosis ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa sa pasyente. Ang mga naturang gamot tulad ng Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren at iba pa ay ipinapakita sa loob ng 2 linggo.

Desensitizing therapy

Ang pamamaga sa erysipelas ay nakakahawa at allergic sa kalikasan. Palayain isang malaking bilang ang histamine ay humahantong sa pinsala sa dugo at lymph capillary.

Tumaas na pamamaga. Nagkakaroon ng edema.

Lumilitaw ang pangangati. Pinipigilan ng mga antihistamine ang synthesis ng histamine.

Ang mga paghahanda ng ika-1 at ika-2 henerasyon ay ipinapakita: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zirtek, atbp. Ang tagal ng aplikasyon ay 7-10 araw.

Immunocorrection

Ang paggamit ng glucocorticosteroids sa paggamot ng erysipelas

Ginagamit ang physiotherapy upang makamit ang pinakamahusay na epekto sa paggamot ng erysipelas at maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa talamak na panahon, ginagamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan tulad ng UFO at UHF.

Physiotherapy sa talamak na panahon

Sa erythematous form ng erysipelas, hindi kinakailangan ang lokal na paggamot. Ang lokal na paggamot ng erysipelas sa binti ay isinasagawa sa kaso ng pag-unlad ng isang bullous na anyo ng sakit.

Sa kaso ng pag-unlad ng mga abscesses, phlegmons at nekrosis, ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko.

Ang paggamot sa erysipelas ay batay sa pag-inom ng antibiotic, dahil nakakahawa ang sakit. Kasama sa kumplikadong therapy sa gamot ang appointment ng antibacterial at mga antihistamine upang labanan ang mga allergy, pati na rin ang mga bitamina at mineral complex.

Minsan maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo.

Kadalasang ginagamit ang Physiotherapy, na kinabibilangan ng:

pagkakalantad sa balat sa ultraviolet radiation;
aplikasyon sa mga layuning panggamot magnetic field;
quartzing;
laser therapy.

Sa karamihan ng mga kaso, ang erysipelas ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Ngunit sa isang malubhang kurso, madalas na pagbabalik, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga karamdaman, pati na rin ang isang gangrenous form, ang pasyente ay dapat na maospital sa nakakahawang departamento.

Sa bullous form, ang mga compress na may furacilin ay inireseta. Para sa tagal ng therapy, ang pasyente ay dapat manatiling kalmado, pahinga sa kama at isang espesyal na diyeta.

Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang pagkonsumo ng mga sariwang prutas, gulay at pulot.

Paggamot ng erysipelas katutubong remedyong ay mag-iiba depende sa lokasyon at uri ng sakit. Kapag ginamit ang mukha:

pamahid na gawa sa honey, coltsfoot at chamomile;
lotion batay sa isang decoction ng dandelion, calendula, blackberry, oak bark at calendula.

Maaaring alisin ang erysipelas ng kamay:

Sa malalang kaso, ang pagpapaospital ng pasyente sa surgical o infectious department ng ospital ay sapilitan. SA institusyong medikal kailangang ihiwalay ang pasyente. Ang antibacterial therapy ay nasa harapan. Karamihan mabisang lunas na may erysipelas - penicillin sa karaniwang mga dosis. Ang kurso ng paggamot ng erysipelas ay dapat na hindi bababa sa 7-10 araw; ang solong o dobleng pangangasiwa ng penicillin ay hindi katanggap-tanggap, kahit na sa banayad na anyo ng sakit.

Sa isang madalas na umuulit na anyo, ang mga resulta ng penicillin therapy ay mas malala. Sa kasong ito, ang mga antibiotics mula sa pangkat ng macrolides - erythromycin at oleandomycin sa isang dosis na 6-20 g bawat araw ay medyo epektibo.

Upang mapahusay ang epekto ng antibiotic therapy, inirerekumenda na magreseta ng delagil sa parehong oras (0.25 g 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw). Sa mga ahente ng chemotherapeutic, kumbinasyon ng mga paghahanda tulad ng septril (biseptol) at nito domestic analogue sulfatone (4-6 na tablet bawat araw) sa loob ng 7-10 araw.

Ginagamit ang bitsillin upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Sa katamtaman at malubhang anyo ng erysipelas, ang mga ahente ng detoxification ay ginagamit sa paggamot, tulad ng peroral, trisol, quart-salt, hemodez, polydez, reopoliglyukin, atbp.

Sa erythematous-hemorrhagic form ng erysipelas, ipinapayong magreseta ng ascorutin, ascorbic acid upang mabawasan ang capillary permeability. Sa kawalan ng isang ugali sa trombosis, bata at gitnang edad kailangan ng calcium supplements.

Mga komplikasyon

Ang erysipelatous na pamamaga ng ibabang binti ay maaaring kumplikado ng mga sumusunod na proseso:

mga karamdaman sa sirkulasyon;
pamamaga ng mga ugat, thrombophlebitis;
lymphatic stasis at pag-unlad ng elephantiasis ng kanan o kaliwang paa;
nekrosis ng tissue;
malalim na phlegmon;
sepsis;
pneumonia sa mga matatanda.

Kung ang paggamot ng erysipelas ay ginanap sa isang napapanahong paraan, ang mga komplikasyon ay medyo bihira. Ang pangkat ng panganib para sa kanilang pagpapakita ay ang mga matatanda at mga taong may mahinang immune system. Kasama sa mga komplikasyon ang:

mga karamdaman sa sirkulasyon;
pagkabigo sa bato;
pamamaga ng bronchi;
pagbuo ng trombus;
ang pagbuo ng elephantiasis;
ang hitsura ng mga ulser, nekrosis at abscesses sa balat;
Paglason ng dugo;
stasis ng lymph.

Sa wastong paggamot, ang erysipelas sa braso, pagkatapos ng 2-3 linggo, ay maaaring mawala nang mag-isa. Ang pamumula at pamamaga ay humupa at malapit nang mawala nang buo. Ngunit maaaring manatili ang pigmentation. Posible ang mga relapses.

Ang mga bagong erysipelas ay maaaring humantong sa:

pagwawalang-kilos ng lymph;
kakulangan ng sirkulasyon ng lymphatic;
thromboembolism ng pulmonary artery;
sepsis;
nekrosis ng balat;
thrombophlebitis.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng hindi napapanahong paggamot at pag-unlad ng sakit.

Ang mga komplikasyon, bilang panuntunan, ay sanhi ng hindi napapanahong pag-access sa mga doktor, paggamot sa sarili, at pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may diabetes mellitus, mga taong nahawaan ng HIV na nagkaroon ng meningitis, pulmonya.

Ang erysipelatous na pamamaga na may mga komplikasyon ay maaaring humantong sa pagbuo ng trophic ulcers sa braso, lymphostasis, abscess, suppuration at pampalapot ng balat, na lubos na magpapalubha sa paggamot, at maaaring ilagay sa panganib ang buhay ng pasyente mismo.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng erysipelas ay kinabibilangan ng mga ulser, nekrosis,

Pag-iwas

Listahan ng mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng paggaling

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa erysipelas ay kinabibilangan ng:

napapanahong paggamot ng anumang nagpapaalab at nakakahawang sakit na maaaring mabawasan ang kaligtasan sa sakit;
pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan;
pagsusuot ng maluwag at komportableng damit;
pag-iwas sa diaper rash;
pagkuha ng mga kurso ng therapeutic massage;
pag-aalis ng mga impeksyon sa fungal, upang maiwasan ang erysipelas ng binti;
limitasyon ng overheating at hypothermia ng katawan.

Dahil ang erysipelas ay maaaring makaapekto sa ganap na bawat tao, kinakailangan, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Ang sakit na ito ay maaaring pagtagumpayan sa loob ng dalawang linggo at limitahan ang iyong sarili sa pag-ulit nito.

Walang tiyak na pagtitiyak at pag-iwas para sa erysipelas.

Maaaring mapigilan ang pag-unlad kung:

huwag pabayaan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagsusuot ng maluwag na damit at sapatos na gawa sa natural na tela;
gumamit ng sabon kapag naghuhugas ng lactic acid upang lumikha ng proteksiyon na layer sa balat;
gamutin kaagad ang anumang pinsala, mga gasgas sa balat na may mga antiseptiko;
maiwasan ang pagkakalantad sa ultraviolet radiation, chapping, frostbite ng mga paa't kamay.

Ang Erysipelas ay isang pangkaraniwang karamdaman, at ito ay ginagamot nang medyo mabilis sa napapanahong gamot. Ang isang napabayaang sakit ay hahantong sa isang talamak na pagbabalik ng kurso, pagkakapilat sa braso, pamamaga, at pagwawalang-kilos ng lymph.

Ang mga sintomas ay babalik paminsan-minsan, hanggang sa hitsura ng paninigas sa mga kasukasuan, patuloy na pananakit, limitadong kadaliang kumilos at kapansanan.

Hindi mo maaaring balewalain ang hitsura ng isang pula, makati at patumpik-tumpik na lugar sa braso. Marahil ay naganap ang impeksyon ng streptococcal.

Ang mas maaga ay mas mahusay na humingi ng payo mula sa isang dermatologist.

Mga Pagtingin sa Post: 2 813

Ang sakit na Erysipelas ay isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang sugat na may presensya ng isang organikong pokus na nagpapasiklab. Depende sa likas na katangian ng mga sugat, ang erysipelas ay maaaring maging erythematous-bullous, bullous; ayon sa kalubhaan ng sakit - banayad, katamtaman at malubha; sa pamamagitan ng lokalisasyon - naisalokal, laganap, metastatic; sa pamamagitan ng multiplicity - pangunahin, paulit-ulit, paulit-ulit.

Ang causative agent ng erysipelas ay streptococcus erysipelas, katulad ng mga pathogens ng mga sakit na may streptococcal etiology (tonsilitis).

Ang Erysipelas ay isang sakit na dulot ng environmentally resistant streptococcus. Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay matinding pamamaga balat, bagaman sa ilang mga kaso ang pamamaga ng mauhog lamad ay nangyayari.

Ang mikroorganismo na nagdudulot ng erysipelas ay matatag sa panlabas na kapaligiran, hindi sensitibo sa pagkatuyo at pagkakalantad. mababang temperatura. Namatay ito sa 56°C. Ang pathogen ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng menor de edad na mga sugat sa balat, bagaman posible rin ang exogenous infection, halimbawa, sa pamamagitan ng hindi sterile. pagbibihis. Sa karamihan ng mga kaso, ang sugat ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng balat na may maruming mga kamay o mga bagay.

Tagal ng incubation

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa erysipelas ay 3-5 araw. Ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nagsisimula nang lumitaw sa unang araw: ang pasyente ay tumataas init nakakaramdam siya ng panginginig at panghihina. Kasabay nito, maaaring mangyari ang pagduduwal at pagsusuka.

Sa erythematous form ng erysipelas, 6-12 oras pagkatapos ng paglitaw ng mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, ang pasyente ay nagkakaroon ng lokal na pokus ng pamamaga, kung saan ang sakit at pagkasunog ay nararamdaman. Lumilitaw ang mabilis na pamamaga ng erythema sa balat. Ang isa sa mga katangian na palatandaan ng erysipelas ay isang masakit na roller na naghihiwalay sa inflamed area ng balat mula sa malusog.

Ang balat sa lugar ng pamamaga ay masakit sa palpation. Kung maraming maliliit na pagdurugo ang lilitaw sa sugat, ang diagnosis ng "erythematous-hemorrhagic form of erysipelas" ay maaaring gawin.

Sa isang bullous na anyo ng sakit nabubuo ang mga paltos sa sugat malinaw na likido. Kasunod nito, ang mga paltos ay nawawala, at ang mga crust ay nabuo sa kanilang lugar, na nahuhulog pagkatapos ng 3 linggo. Bilang isang patakaran, ang mga pagguho o trophic ulcer ay matatagpuan sa ilalim ng mga crust na ito. Dapat pansinin na ang lahat ng anyo ng erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat lymphatic system. Laban sa background ng impeksyon, ang mga pagpapakita ng lymphadenitis at lymphangitis ay madalas na sinusunod.

Lugar ng lokalisasyon

Ang lugar ng lokalisasyon ng pangunahing erysipelas ay ang mukha, ang paulit-ulit ay ang mga binti. Ang mga relapses ay maaaring maaga, iyon ay, hanggang anim na buwan, o huli - anim na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang mga relapses ng erysipelas ay maaaring makapukaw ng mga magkakatulad na sakit, tulad ng mga sakit sa dugo at mga lymphatic vessel, sa partikular na thrombophlebitis at phlebitis.

Bilang karagdagan, ang mga relapses ay maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng bronchial, allergic rhinitis, pati na rin ang mga sakit sa balat - mycoses at peripheral ulcers.

Ang binibigkas na mga sintomas ng erymatous erysipelas sa karamihan ng mga kaso ay nawawala sa ika-8 araw ng sakit. Tulad ng para sa iba pang mga anyo ng sakit, kung naroroon sila, ang proseso ng pagpapagaling ay naantala at ang nagpapasiklab na foci ay sinusunod sa loob ng 14 na araw.

Para sa isang tiyak na oras, ang mga natitirang epekto ng sakit sa anyo ng pigmentation at pagbabalat ng balat ay maaaring lumitaw sa katawan ng pasyente. Kasama sa mga komplikasyon ng erysipelas ang lymphostasis, na humahantong sa elephantiasis ng mas mababang mga paa't kamay.

Paggamot

Antibiotic na paggamot para sa erysipelas serye ng penicillin. Ang mga iniksyon ng penicillin ay ginawang intramuscularly, at ang mga natitirang gamot (tetracycline, erythromycin, oletethrin, oleandomycin) ay inireseta para sa oral administration. Bilang karagdagan, ang mga sulfonamide at chemotherapy na gamot (biseptol, bactrim, septin) ay ginagamit sa paggamot ng erysipelas, ngunit hindi gaanong epektibo ang mga ito. Ang kurso ng paggamot ay idinisenyo para sa 8-10 araw.

Sa mga relapses ng erysipelas, ang isang positibong resulta ay nakuha sa pamamagitan ng paggamit ng ampicillin, tseporin, oxacillin, methicillin. Bilang karagdagan, ito ay epektibong magsagawa ng dalawang kurso ng therapy gamit ang mga antibiotics. Sa kasong ito, ang mga gamot ay dapat magbago, at ang pahinga sa pagitan ng mga kurso ay dapat na 7-10 araw.

Sa kaganapan na ang pasyente ay pana-panahong nagbabalik ng erysipelas, ang paggamit ng corticosteroids (prednisone) ay ipinahiwatig, araw-araw na dosis na 30 g. Sa isang binibigkas na seasonality ng sakit, ang bicellin prophylaxis ay isinasagawa, na nagsisimula sa isang buwan bago ang simula ng season at isinasagawa sa loob ng 4 na buwan.

Sa kaso ng paglusot, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay dapat gamitin: chlotazol, butadione at reopyrin. Ang positibong epekto ay nagbibigay ng autohemotherapy. Sa panahon ng kasagsagan ng sakit, lokal na ginagamit ang UHF at UVI. Sa hindi kumplikadong erysipelas, posible na gumawa ng isang paghiwa ng bulla sa isa sa mga gilid, pagkatapos kung saan ang mga bendahe na may mga solusyon ng furacilin at rivanol ay maaaring gawin sa pokus ng pamamaga. Pagkatapos nito, maaari mong gamitin ang manganese-vaseline dressing, pati na rin ang mga dressing na may ectericin.

Ang nakakahawang patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa balat at subcutaneous tissue bilang resulta ng pagtagos ng impeksyon sa streptococcal, ay tinatawag na erysipelas. Ayon sa istatistika, ang mga matatandang lalaki at babae ay mas malamang na magdusa mula dito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang causative agent ng sakit ay pumapasok sa nasirang balat, bilang isang resulta, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng sakit ay hindi nabuo, kaya ang mga relapses ay madalas. Aling doktor ang gumagamot ng erysipelas? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa mga nahaharap sa problemang ito.

Kung ang mga unang palatandaan ng sakit ay natagpuan, dapat kang makipag-ugnay sa iyong lokal na doktor, na, kung kinakailangan, ay magre-refer sa iyo sa isang siruhano o isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Mayroong ilang mga komplikasyon ng sakit (abscess, thrombophlebitis, elephantiasis, necrotic erysipelas, phlegmonous, erythematous) at ang ilan sa mga ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng indibidwal.

Makasaysayang impormasyon

Ang sakit ng erysipelas ay kilala mula pa noong unang panahon. Maraming mga gawa ni Abu Ali Ibn Sina, Hippocrates at iba pang mga siyentipiko ang nakatuon sa pagsusuri at paggamot ng sakit na ito. Sa ikalawang kalahati ng ikalabinsiyam na siglo, ang mga kaso ng paglaganap ng erysipelas ay inilarawan sa mga maternity hospital at mga surgical hospital. Sa oras na iyon ay pinaniniwalaan na ang patolohiya na ito ay lubos na nakikipag-ugnay. Sa unang pagkakataon, ang isang purong kultura ng streptococcus ay nakuha ng siyentipiko na si Feleizen I. noong 1882 mula sa isang pasyente na may erysipelas. Ang karagdagang pag-aaral ng mga mekanismo ng pathogenetic at mga tampok na epidemiological, pati na rin ang epekto ng patuloy na therapy na may sulfonamides at antibiotics, ay nagbago ng ideya ng sakit na ito. SA panahon ng Sobyet Ang erysipelas ay aktibong pinag-aralan.

Ang pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad ng erysipelas

Mga sanhi ng erysipelas:

patuloy na pakikipag-ugnayan sa mga kontaminant o mga kemikal;
mga reaksiyong alerdyi;
mga dermatological na sakit ( sakit sa balat, neurodermatitis);
mga sakit na viral dermis (herpes);
pinsala sa balat: mga bitak, iba't ibang mga sugat, kabilang ang mula sa pag-install ng isang catheter o iba pang mga medikal na aparato, kagat ng insekto, mga sugat sa pusod sa mga bagong silang;
lymphostasis;
Availability talamak na mga patolohiya: otitis media, diabetes mellitus, tonsilitis in talamak na yugto;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Klinikal na larawan ng erysipelas

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng erysipelas (ICD-10: A46) ay maikli, mabilis na umuunlad ang pamamaga.

Sa paunang yugto, mayroong ang mga sumusunod na sintomas:

ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees, na tumatagal ng hanggang sampung araw;
panginginig, lumilitaw ang kahinaan;
nabali ang mga kasukasuan at buto;
posible ang mga kombulsyon;
pag-ulap ng kamalayan (bihirang);
pagduduwal o pagsusuka.

Sa unang araw ng sakit, ang mga lugar kung saan may mga sugat at peklat ay namamaga, nagiging pula, may nasusunog na pandamdam at sakit. Ang mga lymph node na matatagpuan malapit sa apektadong bahagi ay lumalaki at nagiging masakit. Posibleng pagbuo ng mga paltos at pagdurugo sa lugar ng sugat.

Dagdag pa, ang sakit ay umuunlad, ang mga sintomas ay tumataas. Ang kawalang-interes ay nabubuo, ang pagtulog ay nabalisa. Ang apektadong lugar ay nagiging mainit, masakit, edematous, siksik sa pagpindot na may malinaw na hubog na mga hangganan na kahawig ng apoy. Ang mga lymph node ay masakit, matigas, at nililimitahan ang kadaliang kumilos. Mula sa lugar ng sugat hanggang sa mga lymph node, lumilitaw ang isang strip ng maputlang pink na paglamlam. Posibleng pagtaas ng presyon, tachycardia. Pagkatapos ng ilang araw (mga pitong), bumababa ang temperatura, ang apektadong lugar ay nagiging paler, ang pamamaga ay humupa, ang laki ng mga lymph node ay bumababa, at mayroong pagbabalat ng mga dermis.

Nakakahawa ba ang erysipelas o hindi? Ito ay nakakahawa sa iba sa buong panahon habang isinasagawa ang therapy.

Iba't ibang lokalisasyon ng erysipelas

Erysipelas ng mukha. Ito ay bubuo kapwa sa pangunahin at sa pangalawang yugto ng sakit.

Sa sabay-sabay na pinsala sa noo, pisngi at ilong, ang mga makabuluhang nakikitang pagbabago ay sinusunod, ang mukha ay pangit. Ang puffiness ng eyelids sa panahon ng pamamaga ay humahantong sa isang pagpapaliit ng palpebral fissures. Sa ilang mga kaso, hindi mabuksan ng pasyente ang kanyang mga mata. Ang mga submandibular lymph node ay lumalaki at nagiging masakit.

Erysipelas ng anit. Ipinagdiriwang matinding sakit sa lugar ng pamamaga. May infiltration, bihira ang pamumula.

Erysipelas ng upper limbs. Bihirang masuri. Postoperative lymphostasis ng kamay sa mga kababaihan pagkatapos interbensyon sa kirurhiko upang alisin ang isang neoplasm ng mammary gland, ay isang predisposing sanhi ng erysipelas.

Erysipelas ng mga genital organ at perineum. Mayroong malawak na pamamaga ng scrotum at ari ng lalaki sa mga lalaki, labia majora sa mga babae. Ang erythema ay naisalokal sa tiyan at pubic region, bihira sa mga hita at pigi.

Erysipelas ng mauhog lamad. Bihirang mangyari. Ang pinaka-mapanganib ay erysipelas at pharynx.

Mga uri ng erysipelas

Paglalakbay o pandarayuhan. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng lymph ng dugo. Ang mas mababang mga paa't kamay ay pangunahing apektado. Ang tagal ng kurso ay hanggang ilang buwan.
Metastatic. Ang mga nagpapasiklab na foci ay nabuo sa mga malalayong lugar mula sa pangunahing lokalisasyon. Ang dahilan ay ang hematogenous na pagkalat ng streptococcal infection.
Pana-panahon. Nabubuo sa panahon ng regla. Sa panahon ng menopause, ang mga regular na relapses ay nabanggit.
Paulit-ulit. Nangyayari nang madalas. Ang lokalisasyon ng pamamaga ay sinusunod sa site ng pangunahing sugat. Ang pagpapatawad ay tumatagal mula sa ilang linggo hanggang dalawang taon. Ang pag-unlad ng talamak na paulit-ulit na erysipelas ay nag-aambag sa maling paggamot, mga sakit ng dermis talamak na kalikasan(mycosis), ang pagkakaroon ng impeksyon sa streptococcal sa katawan, madalas na hypothermia, microtrauma.
Paulit-ulit. Ito ay na-diagnose dalawang taon pagkatapos ng primary na may ibang lokalisasyon.
Erysipelas Vikhrov o "gelatinous" na paulit-ulit. Nabubuo ito laban sa background ng elephantiasis. Ang erythema ay banayad, walang malinaw na hangganan sa pagitan ng malusog at apektadong mga dermis.
Puting mug Rosenberg-Unna. Nakikita ito sa mga pasyenteng may ketong, tuberculosis, syphilis at iba pang sakit. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pamamaga ng mga dermis, sakit. Ang erythema ay wala dahil sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo at matinding exudation sa mga lymph node.

Paggamot

Kaagad pagkatapos gawin ang diagnosis, dapat magsimula ang paggamot sa sakit na ito. Una sa lahat, inireseta ng doktor ang mga antibiotic para sa erysipelas:

"Amoxicillin".
"Ceftriaxone".
"Bicillin". Ginagamit din ang gamot na ito para sa pag-iwas.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, inireseta ng mga doktor sumusunod na mga pangkat mga gamot:

antipirina;
antihistamines;
sulfonamides, at sa kaso ng hindi pagpaparaan sa antibiotics, ito ang mga gamot na pinili;
mga immunostimulant.

Para sa mga compress na inilapat:

"Furacillin".
"Dimexide".
"Enteroseptol".

Gawin ang mga ito hanggang sa ganap na gumaling ang ibabaw ng sugat araw-araw.

"Levomekol". Ginamit bilang isang malayang tool.
Naftalan. Ginagamit ito kasama ng paggamot sa physiotherapy.

Napapanahon at wastong napiling therapy ay humahantong sa magaling na. Ang paraan ng pamumuhay na may ganitong sakit ay hindi naiiba sa karaniwan. Para sa mga layuning pang-iwas, inirerekumenda na panatilihing malinis ang balat. Kapag nagkakaroon ng mga gasgas, sugat o bitak, gamutin ang mga ito gamit ang mga antiseptic agent.

Mga katutubong paraan

Ang paggamot ng erysipelas sa bahay ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor. Ang pinakasikat na lunas ay Kombucha.

Magbasa-basa ng isang piraso ng gasa gamit ang isang well-infused at na-filter na solusyon at punasan ang apektadong lugar. Gamit ang panggamot halimbawa, coltsfoot, maaari kang gumawa ng compress. Ilapat ito araw-araw o kahalili ng gamot na "Levomekol". Bilang karagdagan, ang ilang mga doktor ay nagrerekomenda ng iba't ibang homeopathic na mga remedyo, kapwa para sa paggamot ng erysipelas, at mga relapses nito. Gayunpaman, dapat nating tandaan na ang paggamit ng mga pamamaraan sa itaas ay nagbibigay ng magandang epekto lamang sa kumbinasyon ng tradisyonal na therapy.

Aksyon sa pag-iwas

Kabilang dito ang:

personal na kalinisan;
paggamot ng mga nasirang lugar ng dermis na may mga antiseptikong ahente;
napapanahong paggamot ng mga impeksyon sa fungal ng mga paa, mga kuko;
pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit;
pagsusuot ng maluwag na damit na gawa sa mga materyales na koton;
pagsulong ng kalusugan;
mga pasyente na may diyabetis, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor;

Mahalaga: isang paunang kinakailangan para sa pagbuo ng isang mapanganib na anyo ng sakit, lalo na ang gangrenous erysipelas, ay diabetes mellitus.

Kapag nangyari ang pagbabalik, inirerekomenda ng mga doktor mga ahente ng antibacterial upang maiwasan ang pangalawang impeksiyon. Para sa mga layuning ito, ang gamot na "Bicillin" ay karaniwang inireseta. Ang pamamaraan at tagal ng pangangasiwa nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot at depende sa dalas ng mga pagbabalik.

Ang buong kumplikadong mga hakbang para sa pag-iwas sa erysipelas ay naglalayong protektahan ang katawan mula sa pathogen.

Erysipelas ng bata

Ayon sa istatistika, nakakahawa ang mga lalaki sakit sa balat mas mababa sa mga babae. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality, at ang impeksiyon ay nangyayari pangunahin sa panahon ng taglagas-tag-init. Ang ilang mga pumipili na predisposisyon o kahit na pagkamaramdamin sa impeksyong ito ng streptococcal na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu ay nabanggit. Ilang bata pagkatapos nakaraang sakit ang hindi matatag na kaligtasan sa sakit ay nabuo, at maaari silang magkasakit nang paulit-ulit. Ang ruta ng paghahatid ng erysipelas o streptococcus infection ay nangyayari:

sa pamamagitan ng napinsalang mauhog lamad o dermis;
kapag gumagamit ng mga kontaminadong kagamitang medikal o mga materyales sa pagbibihis;
sa pagkakaroon ng isang streptococcal focus ng impeksyon sa katawan.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang limang araw. Sa mga bata, na madalas na nagdurusa sa sakit na ito, ang hypothermia at stress ay isang kinakailangan para sa pag-unlad nito.

Mga palatandaan ng sakit sa mga bata

Ang sakit ng erysipelas ay nagsisimula nang talamak, ang isang makabuluhang pag-unlad ng pagkalasing ay napupunta paunang yugto. Ang mga sintomas na ito ay nauuna sa mga unang palatandaan ng sakit mula sa ilang oras hanggang araw. Sa panahong ito, lumilitaw ang sanggol:

pangkalahatang karamdaman;
sakit na sindrom sa mga kalamnan;
panginginig;
pagsusuka;
pagduduwal;
hypothermia;
sa mga lugar ng dermis, kung saan sila ay lilitaw mga lokal na pagpapakita sakit, may sakit, nasusunog, pumutok.

Ang sakit ay umuunlad nang napakabilis. Lumilitaw kaagad ang mga lokal na reaksyon pagkatapos maabot ang rurok ng lagnat at pagkalasing ng katawan. Ang pinakakaraniwang lokasyon para sa erysipelas ay ang mas mababang mga paa't kamay. Sa una, ang isang maliit na kulay-rosas o pulang lugar ay nabuo, na pagkatapos ng ilang oras ay tumatagal ng isang tiyak na hitsura. Ang mga dermis sa apektadong lugar ay edematous, mainit sa pagpindot, masakit sa palpation, ang mga umiiral na paltos ay puno ng likido at maaaring sumabog. Sa kanilang lugar, nananatili ang madilaw-dilaw na kayumanggi na mga bakas, na kalaunan ay nawawala.

Therapy sa mga bata

Sa isang banayad na anyo ng erysipelas at walang mga komplikasyon, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pag-ospital ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

maliit na edad bata;
madalas na pagbabalik;
seryoso mga komorbididad;
malubhang kurso.

Para sa paggamot inireseta kurso gamitin iba't ibang grupo: macrolides, fluoroquinolones, tetracycline series, pinagsama at malawak na spectrum na gamot. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics, inireseta ang sampung araw na kurso ng Furazolidone at Delagil. Sa mga kondisyon ng ospital, ang mga gamot ng penicillin group, aminoglycosides at cephalosporins ay ginagamit. Kung kinakailangan, magsagawa ng detoxification therapy. Saan man ginagamot ang bata, ayon sa mga medikal na indikasyon, ang mga sumusunod ay inireseta:

mga bitamina complex;
antipirina;
mga gamot na anti-namumula;
diuretics;
mga gamot sa cardiovascular;
paggamot sa physiotherapy.

Mga aksyong pang-iwas

Upang maiwasan ang erysipelas sa mga bata, dapat sundin ng mga magulang ang ilang mga rekomendasyon:

maiwasan ang mga pinsala at abrasion ng mas mababang mga paa't kamay;
na may madalas na pagbabalik, magsagawa ng prophylaxis gamit ang mga antibacterial na gamot na maaaring huminto sa pagkalat ng impeksiyon sa katawan ng mga bata;
kung may nakitang impeksyon sa staphylococcal, gamutin ito sa napapanahong paraan.

Ang tagal ng gamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Erysipelas sa mga bagong silang

Sa mga sanggol, ang patolohiya na ito ay bubuo nang napakabilis. Sa una, ang pusod ay apektado, pagkatapos ay ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan, na kumukuha ng mga joints at limbs. Ang pagbuo ng Erysipelas na may mga sugat sa ilong at tainga ay medyo bihira. Sa mga kasong ito, ang isang komplikasyon sa anyo ng meningitis ay halos palaging nabubuo. Marahil ang pag-unlad ng patolohiya laban sa background ng diaper rash. Kapag buntis na may erysipelas, ang fetus ay nagkakaroon ng septic intrauterine infection.

Erysipelas sa binti

Lumilitaw ang takip ng mas mababang mga paa't kamay. Higit sa lahat, ang mga indibidwal na nagtatrabaho sa hindi malinis na mga kondisyon, na nasa labas ng mahabang panahon, ay madaling kapitan nito. Bilang resulta, ang pakikipag-ugnay sa alikabok at dumi ay nangyayari, na nag-aambag sa pagpasok ng impeksyon sa streptococcal sa katawan.

Ang lugar kung saan ito lumitaw proseso ng pathological nagiging mainit at nagiging pula. Ang pagkaantala ng paggamot ay puno ng malubhang komplikasyon. Mayroong ilang mga paraan ng pagtagos ng staphylococcus, pati na rin ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya na ito:

trauma;
paso;
kagat ng insekto;
pagsusuklay;
talamak na tonsilitis;
hindi ginagamot na mga karies;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
regular na hypothermia ng mga binti;
nakababahalang mga sitwasyon;
labis na ultraviolet;
thrombophlebitis o varicose veins ng mas mababang paa't kamay;
ulcerative lesyon;
alkoholismo.

Mga sanhi ng sakit

Pagkatapos tagal ng incubation magsimulang lumitaw mga paunang palatandaan:

pangkalahatang kahinaan;
pagtaas ng temperatura;
matinding pananakit ng ulo;
pagduduwal;
pagsusuka;
pagtatae;
masakit at pagod ang mga kalamnan.

Ang mga lokal na pagpapakita ay lilitaw kaagad o pagkatapos ng isang araw.

Mga anyo ng proseso ng nagpapasiklab

Mayroong ilang mga anyo ng erysipelas:

Erythematous. Ang apektadong lugar ay nakakakuha ng isang mapula-pula kahit na lilim, may malinaw na mga hangganan, ang hugis ng mga gilid ng lugar ay hindi regular.
Erythematous bullous. Hindi tulad ng naunang anyo, pagkatapos ng dalawang araw ang mga dermis ay nagsisimulang mag-exfoliate at bumubuo ng mga paltos, sa loob kung saan mayroong walang kulay na likido. Kapag pumutok ang bula, nabubuo ang crust sa lugar nito, na may mapusyaw na kayumangging kulay. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon ang mga paltos, na nakakasira sa balat, ay bumubuo ng mga trophic ulcers.
Erythematous-hemorrhagic. Ang form na ito ay naiiba sa mga inilarawan sa itaas na maaaring mangyari ang mga pagdurugo sa mga apektadong lugar.
Bullous-hemorrhagic. Hindi tulad ng erythematous bullous blisters, napuno sila ng dugo.

Paggamot ng erysipelas sa binti

Sa unang palatandaan ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na doktor. Ang self-medication ay mahigpit na hindi inirerekomenda. Ang paggamot sa erysipelas ay maaaring isagawa sa parehong mga setting ng inpatient at outpatient. Sa lahat ng malalang kaso, ang pasyente ay naospital sa surgical department ng ospital. Ang mga sumusunod na grupo ay inireseta para sa therapy mga gamot:

antibacterial;
sulfanilamide;
pang-alis ng pamamaga;
diuretics;
vascular;
bitamina A, B, C;
angioprotectors.

Sa mga pamamaraan ng physiotherapy, ang pinaka-epektibo para sa erysipelas sa binti ay:

pag-iilaw ng ultraviolet;
laser therapy;
pagkakalantad sa kasalukuyang mataas na dalas.

Alternatibong gamot

Mga katutubong recipe:

Mga dahon ng coltsfoot at chamomile na bulaklak, kinuha sa pantay na bahagi, na may halong pulot. Tratuhin ang apektadong lugar gamit ang nagresultang komposisyon. Huwag gamitin sa kaso ng mga reaksiyong alerdyi sa mga produkto ng pukyutan.
Maghanda ng pinaghalong kulay-gatas at tinadtad na dahon ng burdock. Mag-apply sa nasirang bahagi ng balat.
Maghanda ng pagbubuhos ng mga dahon ng plantain, magdagdag ng pulot. Tratuhin ang mga apektadong lugar gamit ang nagresultang solusyon.
Ang paggamot sa may sakit na lugar na may taba ng baboy tuwing dalawang oras ay makakatulong na mapawi ang pamamaga.
Pindutin ang chalk at iwiwisik ito sa namamagang lugar ng dermis, maglagay ng compress. Ang pamamaraan ay isinasagawa bago matulog. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na napaka-epektibo.

Sa wakas

Ang lahat ng mga pathologies na sanhi ng streptococcal infection, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang sakit ng erysipelas sa kasong ito ay walang pagbubukod. Mga komplikasyon ng sakit: pagkalason sa dugo, abscesses, phlegmon, thrombophlebitis, elephantiasis. Kaya, napapanahon lamang na nai-render na kwalipikado Pangangalaga sa kalusugan ay makakatulong upang matagumpay na makayanan ang sakit na ito.

Ang erysipelatous na pamamaga ng balat ay isang matinding sakit na may nakakahawang-allergic na kalikasan na madaling kapitan ng madalas na pag-ulit. Ang pag-unlad nito ay nangyayari laban sa background ng pagkatalo ng epidermis ng pangkat A streptococcus. Ang mga pathogenic microorganism ay maaaring makapukaw ng pamamaga sa mga tao sa lahat ng edad (kahit na sa mga sanggol).

Mga sanhi

Ang erysipelatous na pamamaga ay bubuo na may kumbinasyon ng ilang mga salungat na salik:

Nasugatan na balat. Ang epidermis ay maaaring maging inflamed hindi lamang sa isang napakalaking pinsala. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng maliit na pinsala sa anyo ng mga gasgas, pagbabalat, pagbawas.
Lesyon sa balat mga pathogenic microorganism. Ang erysipelatous na pamamaga ay nangyayari dahil sa hemolytic streptococcus A. Hindi lamang ito nakakaapekto sa balat, ngunit naglalabas din ng mga lason na may mapanirang epekto sa buong katawan ng tao.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang Streptococcus ay maaaring naroroon sa katawan ng maraming malusog na tao at hindi nagiging sanhi ng anumang sakit. Ang pag-unlad ng erysipelas ay nangyayari laban sa background ng isang pagbawas sa natural proteksiyon na mga function organismo. Ang dahilan ay malubhang magkakasamang sakit, stress, paninigarilyo, alkoholismo.

Ang Erysipelas ay isang problema sa mga binuo na bansa at halos hindi nangyayari sa populasyon ng Africa, South Asia.

Ang erysipelas ay kadalasang nabubuo sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring makaapekto sa sinumang tao.

Lalo na madalas na ang patolohiya na ito ay bubuo laban sa background ng diabetes mellitus, HIV, sakit na oncological na may pangmatagalang paggamit ng glucocorticosteroids.

Mga sintomas

Mula sa sandaling pumasok ang streptococcus sa sugat hanggang sa pag-unlad ng mga unang sintomas, lumipas ang 5 araw. Ang apektadong bahagi ng katawan ay nagiging masakit. Anuman ang lokasyon ng problema, ang sakit ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura. Sa unang araw, ang mga tagapagpahiwatig ay 38 ° C, at sa mga sumusunod na araw - 40 ° C. Ang Streptococcus ay nagtatago ng mga lason, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga naturang palatandaan:

kahinaan;
binibigkas na pagkapagod;
panginginig;
walang gana kumain;
pagpapawis;
nadagdagan ang pagiging sensitibo sa maliwanag na ilaw at malupit na tunog.

12 oras lamang pagkatapos ng pagtaas ng temperatura ng katawan, lumilitaw ang mga sintomas ng mga sugat sa balat, na ipinakikita ng pamumula. Lugar ng problema bahagyang tumataas sa ibabaw. Kadalasan, ito ay limitado sa isang uri ng roller, ngunit kung ang paglaban ng katawan sa bakterya ay hindi gaanong mahalaga, ang tanda na ito ay wala.

Kasama sa iba pang sintomas ng erysipelas ang pamamaga at pananakit ng balat. Malapit sa pokus ng pamamaga, ang isang pagtaas sa mga lymph node ay sinusunod. Sila ay nagiging masakit at mahigpit sa pagpindot.

Ang ipinakita na larawan ay nagpapakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng isang hindi komplikadong anyo ng erysipelas at isang kumplikado. Sa huling kaso, ang mga bula na puno ng nana o likido, ang mga lugar na may mga pagdurugo ay nabuo sa ibabaw ng balat.

Sa mukha

Ang erysipelas sa ibabaw ng mukha ay madalas na nangyayari. Ito ay dahil ang balat sa bahaging ito ng katawan ay lalong manipis at madaling kapitan ng mga negatibong epekto. panlabas na mga kadahilanan. Ito ay nagpapalakas sa lahat hindi kanais-nais na mga sintomas mga sakit:

Kapag ang balat ng mukha ay apektado, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagtaas ng pananakit habang ngumunguya. Ito ay lalo na nadama kapag ang problema ay naisalokal sa pisngi, ibabang panga.
Ang matinding edema ay sinusunod sa halos buong ibabaw ng mukha, at hindi lamang sa lugar na apektado ng streptococcus.
Sa mga apektadong lugar, lumilitaw ang pangangati at pagkasunog.
Kapag sinusuri ang leeg, nararamdaman ang sakit. Ito ay isang malinaw na tanda ng pinsala sa mga lymph node.
Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40 ° C at maaaring tumagal ng ilang araw.
Dahil sa matinding pagkalasing, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkasira, pagduduwal, at pananakit ng ulo.

Ang pamamaga ng anit at mukha ay isang potensyal na panganib sa mga tao dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng meningitis. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon, kapag tinutukoy ang mga unang palatandaan ng isang sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Sa paa

Ang pag-unlad ng erysipelas ng balat ng mga binti ay nauugnay sa hindi pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan. Lumilikha ito ng mga perpektong kondisyon para sa pagpaparami ng streptococci. Samakatuwid, kahit na ang isang maliit na sugat ay sapat na para sa pagsisimula ng mga sintomas ng isang nakakahawang sakit:

Hindi tulad ng mga sugat sa ulo, ang erysipelas sa ibabaw ng mga binti ay nagpapatuloy nang mas madali. Mas gumaan ang pakiramdam ng pasyente, mas mabilis ang paggaling.

Sa mga kamay

Ang pamamaga ng balat sa ibabaw ng mga kamay ay madalang na lumilitaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa lugar na ito ng katawan ang konsentrasyon ng bakterya ay bihirang tumaas sa hindi katanggap-tanggap na mga antas. Kadalasan, ang erysipelas ay maaaring maipasa mula sa mga kontaminadong bagay kung saan ginawa ang isang hiwa o pagbutas ng balat.

Nasa panganib ng impeksyon sa erysipelas, na nagpapakita ng sarili sa ibabaw ng mga kamay, ay mga bata at mga adik sa droga.

Ang pamamaga ng balat ay sinusunod sa iba't ibang bahagi ng mga kamay. Ang mga masakit na seal ay lumilitaw sa ilalim ng mga kilikili, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga lymph node.

Mga diagnostic

Posibleng ipalagay ang pagbuo ng erysipelas batay sa paunang pagsusuri at pagtatanong sa pasyente. Sa kawalan ng magkakatulad na sakit, ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin gamit ang isang regular na kumpletong bilang ng dugo, kung saan ang isang pagbabago sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay sinusunod:

Mabilis na pagtaas ng ESR. Ang normalisasyon ng mga tagapagpahiwatig ay nangyayari lamang 3 linggo pagkatapos ng paggamot.
Pagbaba ng bilang ng mga leukocytes. Ang resultang ito ay nagpapahiwatig ng pagsugpo ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng impeksiyon.
Nabawasan ang mga antas ng pulang selula ng dugo at hemoglobin.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang erysipelas ay maaaring nakakahawa kung ang isang tao ay may pinagbabatayan na mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, kinakailangang gamutin ang lahat ng natukoy na mga pathology sa isang napapanahong paraan.
Makakatulong din ito na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay:

Therapy

Ang paggamot ng erysipelas ay madalas na isinasagawa sa bahay, ngunit sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang pasyente ay ipinasok sa ospital lamang kung magkaroon ng mga komplikasyon.. Madalas itong nangyayari kapag may pamamaga sa lugar ng paglago ng buhok sa ulo o sa ibabaw ng mukha.

Mga gamot

Ang paggamot sa erysipelas ay medyo madali kung gagawin mo kumplikadong therapy sa paggamit ng ilang mga gamot:

Physiotherapy

Ginagamit din ang Physiotherapy upang mapabilis ang paggaling at bawasan ang mga dosis ng mga agresibong gamot. Ultraviolet radiation, electrophoresis, magnetic therapy, laser o UHF ay tumutulong upang mapabuti ang kondisyon ng balat at mapawi ang proseso ng pamamaga. Ang Physiotherapy ay may kaugnayan upang maiwasan ang mga bagong paglaganap ng erysipelas, na sinusunod sa ikaapat na bahagi ng mga pasyente.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay - mga abscesses, phlegmon, nekrosis, kapag ang isang bullous na anyo ng sakit ay napansin.

Ang operasyon ay tumatagal ng isang maikling oras at madalas sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Binubuksan ng doktor ang mga abscesses, nililinis ang mga tisyu ng mga purulent na nilalaman, na sinusundan ng antibiotic therapy upang maiwasan ang muling pamamaga.

Alternatibong paggamot

Ang mga alternatibong pamamaraan para sa hindi kumplikadong erysipelas ay hindi gaanong epektibo kaysa sa drug therapy. Ang mga naturang pondo ay inirerekomenda na isama sa mga gamot na inireseta ng isang doktor, na magbubunga ng pinakamahusay na epekto..

Para sa erysipelas, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Pagbubuhos ng chamomile at coltsfoot. Ang mga damo ay halo-halong sa pantay na sukat. Kumuha ng isang kutsara ng inihandang koleksyon sa isang baso ng tubig na kumukulo. Ang halo ay iginiit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10 minuto, pagkatapos nito ay pinalamig. Ang pagbubuhos ay ginagamit upang gamutin ang lahat ng mga lugar ng problema sa katawan.
Ointment mula sa rosehip oil at Kalanchoe juice. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na sukat at inilapat sa balat kapag ang talamak na proseso ng pamamaga ay inalis. Sa ganitong mga kaso, ang ibabaw ay karaniwang nababalat, na maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng sakit. Ang pamahid ay moisturize ang balat at alisin ang pangangati.
Sabaw ng calendula. Ang isang kutsara ng mga hilaw na materyales ng gulay ay ibinuhos sa 235 ML ng tubig na kumukulo. Ang halo ay pinalamig, at pagkatapos ay ginagamit upang gamutin ang mga inflamed na lugar.
Natural na cream na may moisturizing at anti-inflammatory effect. Inihanda mula sa gawang bahay na kulay-gatas at dahon ng burdock, na dapat munang durugin. Ang resultang cream ay tinatrato ang lahat ng mga lugar ng problema sa umaga at gabi.

Sa tamang diskarte Sa paggamot, ang erysipelas ay mabilis na pumasa at hindi sinamahan ng mga komplikasyon.

Ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga relapses, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng unang paglitaw ng erysipelas, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong katawan at humantong sa isang malusog na pamumuhay.