Yugto ng kanser sa baga 5 cm Ang mga unang yugto ng kanser sa baga: mga mapanganib na sintomas ng sakit. Mga pagpapakita ng kanser sa baga sa mga unang yugto

Ito ay dahil sa asymptomatic na kurso ng sakit at hindi nag-iingat na saloobin sa kalusugan ng isang tao. Ngunit ang mga yugto 1 at 2 lamang ng kanser sa baga ay sumasang-ayon sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot at may paborableng pagbabala. kahit posible magaling na.

Mga yugto ng kanser sa baga

Ang pagtukoy sa yugto ng kanser, isinasaalang-alang ng espesyalista ang mga histological na katangian ng tumor. Sa maliit na cell malignancy, ang antas ng pagkalat ng tumor sa ibang mga organo ay:

  • malawak (isang malignant na tumor ay "lumampas" sa baga kung saan ito lumitaw, at "tama" sa tisyu ng dibdib o malalayong organo).
  • nakatago (ang tumor, tulad nito, ay wala pa sa baga; ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa plema o sa likido na nakuha sa panahon ng bronchoscopy);
  • ang una (ang tumor ay lumalaki sa baga, na nakakaapekto sa malalim na mga tisyu);
  • ang pangatlo (ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa mga kalapit na organo, sa dingding ng dibdib, dayapragm, mga sisidlan o mga lymph node (kabilang ang mga malalayong bahagi ng katawan));
  • pang-apat (ang mga selula ng kanser ay nakakaapekto sa higit sa isang lobe ng baga o ibang baga; nag-metastasis sa malalayong organo (atay, buto, utak)).

Stage 1 kanser sa baga: mga katangian ng patolohiya

Ang laki ng isang malignant na tumor sa unang yugto ng kanser ay hanggang tatlo hanggang limang sentimetro. Ang mga selula ng kanser ay puro sa alinmang bahagi ng baga (peripheral cancer) o sa loob ng rehiyon ng bronchus (central cancer). Walang mga palatandaan ng metastasis. Bilang karagdagan, ang malignant na tumor ay hindi pa nakakaapekto sa mga lymph node.

Grade 1B (ang laki ng tumor sa pinakamalaking diameter ay mula tatlo hanggang limang sentimetro; ang mga lymph node at iba pang bahagi ng katawan ay hindi nasira; ang limang taong kaligtasan sa yugtong ito para sa hindi maliit na cell cancer ay mula 45 hanggang 60% ; para sa small cell cancer - mga 25%).

Paano matukoy ang unang yugto ng kanser?

Sa kasamaang palad, 15% lamang ng mga pasyente ang maaaring makilala ang sakit sa yugto 1. Samakatuwid, ang mga regular na medikal na pagsusuri ay hindi dapat pabayaan. Dahil ang unang yugto ng kanser sa maraming kaso ay asymptomatic, hindi maaaring pabayaan ang mga diagnostic procedure.

  • fluorography ng dibdib (isang ipinag-uutos na taunang kaganapan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga gross pulmonary pathologies);
  • bronchoscopy (pinapayuhan ng mga doktor na gawin ang pamamaraang ito taun-taon sa mga mabibigat na naninigarilyo at sa mga may kasaysayan ng kanser; pinapayagan ka ng pag-aaral na makita ang isang tumor at kumuha ng isang piraso nito para sa biopsy);
  • pagsusuri ng plema (ang uhog na itinago sa panahon ng pag-ubo ay sinusuri; ang pagtuklas ng mga hindi tipikal na selula ay ginagawang posible na maghinala ng isang tumor);
  • computed tomography (ginagawa ang spiral helical section para masuri ang tumor). Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na maghinala ng kanser sa baga at bigyan ang doktor ng dahilan para magreseta ng karagdagang, mas maraming impormasyong pagsusuri.

Unang yugto ng klinika sa kanser sa baga

Kadalasan, ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso. Ang mga sumusunod na sintomas ay medyo bihira:

tuyong ubo na nangyayari nang reflexively, kung minsan ay pag-hack;

igsi sa paghinga. Medyo paborable ang prognosis para sa stage 1 na kanser sa baga. Ang pangunahing kahirapan ay namamalagi sa pagtuklas nito.

Ang kanser sa baga ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na oncological sa buong mundo, kasama na sa ating bansa. Ayon sa istatistika, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa kanser sa baga kaysa sa mga kababaihan, lalo na ang mga may pangmatagalang masamang bisyo ay ang paninigarilyo.

Mga tampok ng cancer ng 1st degree

Upang matukoy ang yugto ng kanser, kinakailangang isaalang-alang ang histology nito. Sa maliit na cell carcinoma, ang antas ng pagkalat ng tumor sa ibang mga organo at sistema ay maaaring:

  • limitado
  • Sa unang kaso, ang mga selula ng kanser ay naisalokal lamang sa isang baga at mga katabing tissue. Sa pangalawa, ang isang malignant na tumor ay umaabot sa kabila ng baga, kung saan ito ay orihinal na nabuo, at nakakaapekto sa malalayong organo o mga tisyu ng dibdib.

Hindi maliit na cell carcinoma Ang baga ay may anim na yugto ng pag-unlad, bawat isa ay may mga indibidwal na katangian.

  • nakatagong yugto. Ang tumor, tulad nito, ay hindi pa nabuo sa baga. Ang mga selula ng kanser ay maaaring matagpuan sa plema o sa likidong kinuha para sa bronchoscopy.
  • Zero yugto. Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa lining ng baga. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nasuri na may carcinoma.
  • Unang yugto. Lumalaki ang tumor sa buong baga, na nakakaapekto sa malalalim na tisyu nito.
  • Pangalawang yugto. Ang malignant neoplasm ay nag-metastasis sa mga lymph node.
  • Ikatlong yugto. Ang mga selula ng tumor ay matatagpuan sa mga kalapit na organo, ang dayapragm, pader ng dibdib, mga daluyan ng dugo, mga lymph node, at sa malalayong bahagi ng katawan.
  • Ikaapat na yugto. Ang tumor ay nakakaapekto sa higit sa isang lobe ng baga o ang pangalawang baga, metastases sa malalayong organo - ang ulo, utak, atay, buto.

Ang isang malignant na tumor sa unang yugto ng kanser ay may sukat na 3 hanggang 5 sentimetro. Kung ang mga selula nito ay naisalokal sa isang segment ng baga, kung gayon ang ganitong sakit ay tinatawag na peripheral cancer, ngunit kung sa loob ng rehiyon ng bronchus, kung gayon ang gitnang kanser. Sa yugtong ito ng sakit, walang metastases, pati na rin ang mga sugat sa tumor ng mga lymph node.


Baitang 1 A
nailalarawan sa pamamagitan ng maximum na laki ng tumor na hanggang 3 sentimetro. Ang limang-taong survival rate sa yugtong ito ng sakit ay 60-75% para sa non-small cell cancer at humigit-kumulang 40% para sa small cell cancer.

Baitang 1 B nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalaking diameter ng tumor mula 3 hanggang 5 sentimetro, hindi pagkasira ng mga lymph node at iba pang bahagi ng katawan ng pasyente. Ang limang taong survival rate sa yugtong ito ay 45 hanggang 60% para sa hindi maliit na cell cancer at humigit-kumulang 25% para sa small cell cancer.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang kanser sa unang yugto ay nasuri lamang sa 15% ng mga pasyente, dahil ito ay walang sintomas. Kaya naman hindi natin dapat kalimutan ang mga regular na medical check at eksaminasyon, lalo na sa mga nasa panganib. Pangunahin silang mga naninigarilyo.

Ang mga pagsusulit na maaaring makakita ng kanser sa baga sa yugto 1 ay kinabibilangan ng:

Kanser sa baga, ayon sa item

- malignant na mga tumor na nagmumula sa mauhog lamad at glandula ng bronchi at baga. Ang mga selula ng kanser ay mabilis na nahati, na nagpapataas ng tumor. Kung wala tamang paggamot lumalaki ito sa puso, utak, mga daluyan ng dugo, esophagus, gulugod. Ang daluyan ng dugo ay nagdadala ng mga selula ng kanser sa buong katawan, na bumubuo ng mga bagong metastases. Mayroong tatlong yugto ng pag-unlad ng kanser:

  • Genetic propensity: hindi bababa sa tatlong kaso ng isang katulad na sakit sa pamilya o ang pagkakaroon ng isang katulad na diagnosis sa isang malapit na kamag-anak, ang pagkakaroon ng ilang iba't ibang anyo ng kanser sa isang pasyente.
  • Edad pagkatapos ng 50 taon.
  • Tuberkulosis, brongkitis, pulmonya, mga peklat sa baga.
  • Mga problema sa endocrine system. Mga nababagong salik (na maaaring maimpluwensyahan):
  • Ang paninigarilyo ang pangunahing sanhi ng kanser sa baga. Kapag sinunog ang tabako, 4000 carcinogens ang inilalabas, na sumasakop sa bronchial mucosa at nasusunog ang mga buhay na selula. Kasama ng dugo, ang lason ay pumapasok sa utak, bato, atay. Ang mga carcinogens ay naninirahan sa baga sa buong buhay, na tinatakpan ang mga ito ng soot. Ang karanasan sa paninigarilyo ng 10 taon o 2 pakete ng sigarilyo sa isang araw ay nagpapataas ng pagkakataong magkasakit ng 25 beses. Nasa panganib at passive smokers: 80% ng exhale na usok ay napupunta sa kanila.
  • Mga propesyonal na contact: mga pabrika na may kaugnayan sa asbestos, mga negosyong metalurhiko; cotton, linen at felting mill; pakikipag-ugnay sa mga lason (arsenic, nickel, cadmium, chromium) sa trabaho; pagmimina (karbon, radon); produksyon ng goma.
  • Masamang kapaligiran, radioactive contamination. Ang sistematikong epekto ng hangin na marumi ng mga kotse at pabrika sa mga baga ng populasyon ng lunsod ay nagbabago sa respiratory mucosa.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga uri ng pag-uuri. Sa Russia, limang anyo ng kanser ang nakikilala depende sa lokasyon ng tumor.

  • Central cancer sa lumen ng bronchi. Sa unang antas, hindi ito nakita sa mga larawan (maskin ang puso). Ang diagnosis ay maaaring ipahiwatig ng hindi direktang mga palatandaan sa x-ray: isang pagbaba sa airiness ng baga o regular na lokal na pamamaga. Ang lahat ng ito ay pinagsama sa isang pag-hack ng ubo na may dugo, igsi ng paghinga, mamaya - sakit sa dibdib, lagnat.
  • kanser sa paligid naka-embed sa hanay ng baga. Walang sakit, ang diagnosis ay tinutukoy ng x-ray. Ang mga pasyente ay tumanggi sa paggamot nang hindi nalalaman na ang sakit ay umuunlad.
  • Mga Pagpipilian: Ang kanser sa tuktok ng baga ay lumalaki sa mga daluyan at nerbiyos ng balikat. Sa ganitong mga pasyente, ang osteochondrosis ay ginagamot nang mahabang panahon, at nakarating sila sa oncologist nang huli.
  • Lumilitaw ang anyo ng lukab pagkatapos ng pagbagsak ng gitnang bahagi dahil sa kakulangan ng nutrisyon. Neoplasms hanggang sa 10 cm, sila ay nalilito sa abscess, cysts, tuberculosis, na kumplikado sa paggamot.
  • Ang kanser na tulad ng pulmonya ay ginagamot sa mga antibiotic. Hindi nakakakuha ng ninanais na epekto, napupunta sila sa oncology. Ang tumor ay ipinamamahagi nang diffusely (hindi isang node), na sumasakop sa karamihan ng baga.
  • Mga hindi tipikal na anyo: utak, atay, buto ay lumilikha ng metastases sa kanser sa baga, at hindi ang tumor mismo.
  • Ang hepatic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng jaundice, bigat sa tamang hypochondrium, pagkasira ng mga pagsubok, pagpapalaki ng atay.
  • Ang utak ay parang stroke: ang paa ay hindi gumagana, ang pagsasalita ay nabalisa, ang pasyente ay nawalan ng malay, sakit ng ulo, convulsions, splitting.
  • Bone - mga sintomas ng pananakit sa gulugod, pelvic region, limbs, fractures na walang pinsala. Ang mga metastatic neoplasms ay nagmula sa isang tumor ng isa pang organ na may kakayahang lumaki, na nagpaparalisa sa gawain ng organ. Ang mga metastases hanggang sa 10 cm ay humantong sa kamatayan mula sa mga produkto ng pagkabulok at dysfunction ng mga panloob na organo.

Ang pangunahing pinagmulan - ang maternal tumor ay hindi laging posible upang matukoy. Ayon sa histological structure (uri ng cell), ang kanser sa baga ay:
Ang maliit na cell tumor ay ang pinaka-agresibong tumor, mabilis itong sumasalakay at nag-metastasis na sa mga unang yugto. Ang dalas ng paglitaw ay 20%. Pagtataya - 16 na buwan. na may hindi kumalat na kanser at 6 na buwan. - na may laganap. Ang hindi maliit na cell ay mas karaniwan, na nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na paglaki.
May tatlong uri:

      • squamous cell lung cancer (mula sa squamous lamellar cells na may mabagal na paglaki at mababang dalas ng pagpapakita ng maagang metastases, na may mga lugar ng keratinization), madaling kapitan ng nekrosis, ulcers, ischemia. 15% survivability.
      • Ang adenocarcinoma ay bubuo mula sa mga glandular na selula. Mabilis itong kumakalat sa daluyan ng dugo. Ang kaligtasan ay 20% na may palliative na pangangalaga, 80% ay may operasyon.
      • Ang malaking cell carcinoma ay may ilang uri, asymptomatic, ay nangyayari sa 18% ng mga kaso. Ang average na survival rate ay 15% (depende sa uri).

mga yugto

Kanser sa baga 1st degree.

      • Isang tumor na hanggang 3 cm ang lapad o isang bronchial tumor sa isang lobe, walang metastases sa kalapit na mga lymph node. Kanser sa baga grade 2.
      • Ang tumor sa baga ay 3-6 cm, hinaharangan ang bronchi, lumalaki sa pleura, na nagiging sanhi ng atelectasis (pagkawala ng hangin). Kanser sa baga grade 3.
      • Ang isang tumor na 6-7 cm ay pumasa sa mga kalapit na organo, atelectasis ng buong baga, ang pagkakaroon ng metastases sa kalapit na mga lymph node (ang ugat ng baga at mediastinum, supraclavicular zone). Kanser sa baga grade 4.
      • Ang tumor ay lumalaki sa puso, malalaking sisidlan, lumilitaw ang likido sa pleural cavity.

Mga sintomas

Mga Karaniwang Sintomas ng Kanser sa Baga

      • mabilis na pagbaba ng timbang,
      • Walang gana,
      • pagbaba ng pagganap,
      • pagpapawis,
      • hindi matatag na temperatura. Tiyak na mga tampok:
      • ubo, nakakapanghina, sa hindi malamang dahilan - isang kasama ng bronchial cancer. Ang kulay ng plema ay nagbabago sa dilaw-berde. Sa isang pahalang na posisyon, ang mga pisikal na ehersisyo, sa malamig, ang pag-atake ng pag-ubo ay nagiging mas madalas: ang isang tumor na lumalaki sa zone ng puno ng bronchial ay nakakainis sa mauhog na lamad.
      • Ang dugo kapag ang pag-ubo ay pinkish o iskarlata, may mga clots, ngunit ang hemoptysis ay tanda din ng tuberculosis.
      • Kapos sa paghinga dahil sa pamamaga ng baga, pag-urong ng isang bahagi ng baga dahil sa pagbara ng tumor sa bronchus. Sa mga tumor sa malaking bronchi, maaaring may shutdown ng organ.
      • Sakit sa dibdib dahil sa pagpasok ng cancer sa serous tissue (pleura), na tumutubo sa buto. Sa simula ng sakit, walang mga alarma, ang hitsura ng sakit ay nagpapahiwatig ng isang advanced na yugto. Ang sakit ay maaaring ibigay sa braso, leeg, likod, balikat, pinalala ng pag-ubo.

Mga diagnostic

Ang pag-diagnose ng kanser sa baga ay hindi isang madaling gawain, dahil ang oncology ay mukhang pneumonia, abscesses, tuberculosis. Mahigit sa kalahati ng mga tumor ay huli na natukoy. Para sa layunin ng pag-iwas, kinakailangang sumailalim sa x-ray taun-taon. Kung pinaghihinalaan ang kanser:

      • Fluorography upang matukoy ang tuberculosis, pneumonia, mga tumor sa baga. Sa kaso ng mga paglihis, dapat kunin ang isang x-ray.
      • Ang X-ray ng mga baga ay mas tumpak na tinatasa ang patolohiya.
      • Layered x-ray tomography ng lugar ng problema - ilang mga seksyon na may pokus ng sakit sa gitna.
      • Ang computed tomography o magnetic resonance imaging na may pagpapakilala ng contrast sa mga layered na seksyon ay nagpapakita nang detalyado, nililinaw ang diagnosis ayon sa tahasang pamantayan.
      • Sinusuri ng bronchoscopy ang mga tumor sa gitnang kanser. Maaari mong makita ang problema at kumuha ng biopsy - isang piraso ng apektadong tissue para sa pagsusuri.
      • Sinusuri ng mga marker ng tumor ang dugo para sa isang protina na ginawa lamang ng tumor. Ang NSE tumor marker ay ginagamit para sa maliit na cell carcinoma, SSC, CYFRA marker ay ginagamit para sa squamous cell carcinoma at adenocarcinoma, ang CEA ay isang unibersal na marker. Ang antas ng diagnostic ay mababa, ginagamit ito pagkatapos ng paggamot para sa maagang pagtuklas ng mga metastases.
      • Ang pagsusuri ng plema na may mababang porsyento ng posibilidad ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng tumor kapag natukoy ang mga atypical na selula.
      • Pagsusuri ng Thoracoscopy sa pamamagitan ng mga pagbutas ng kamara sa pleural cavity. Binibigyang-daan kang kumuha ng biopsy at linawin ang mga pagbabago.
      • Biopsy na may CT scanner ito ay ginagamit sa kaso ng mga pagdududa tungkol sa diagnosis.Ang pagsusuri ay dapat na komprehensibo, dahil ang kanser ay disguised bilang maraming mga sakit. Minsan gumagamit pa sila ng diagnostic surgery.

Paggamot

Ang uri (kirurhiko, radiological, palliative, chemotherapy) ay pinili batay sa yugto ng proseso, ang histological na uri ng tumor, kasaysayan). Ang pinaka-maaasahang paraan ay ang operasyon. Sa kanser sa baga ng 1st stage, 70-80%, 2nd stage - 40%, 3rd stage - 15-20% ng mga pasyente ang nakaligtas sa control limang taong panahon. Mga uri ng operasyon:

      • Pag-alis ng isang umbok ng baga - nakakatugon sa lahat ng mga prinsipyo ng paggamot.
      • Tinatanggal lamang ng marginal resection ang tumor. Ang mga metastases ay ginagamot sa ibang mga paraan.
      • Ang ganap na pag-alis ng baga (pneumoectomy) - na may tumor na 2 degrees para sa central cancer, 2-3 degrees - para sa peripheral.
      • Pinagsamang operasyon - sa pag-alis ng bahagi ng mga kalapit na apektadong organo. Huwag magrekomenda ng operasyon para sa mga seryosong magkakasamang sakit (myocardial infarction, diabetes, renal at hepatic insufficiency) kung ang tumor ay nakakaapekto sa trachea.

Chemotherapy maging mas epektibo sa mga bagong gamot. Ang maliit na selula ng kanser sa baga ay mahusay na tumutugon sa chemotherapy. Sa isang maayos na napiling kumbinasyon (isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo, 6-8 na kurso na may pagitan ng 3-4 na linggo), ang oras ng kaligtasan ay tataas ng 4 na beses. Chemotherapy para sa kanser sa baga. ay isinasagawa sa mga kurso at nagbibigay ng positibong resulta sa loob ng ilang taon. Ang di-maliit na selulang kanser ay lumalaban sa chemotherapy (bahagyang resorption ng tumor - sa 10-30% ng mga pasyente, bihirang kumpleto), ngunit ang modernong polychemotherapy ay nagpapataas ng kaligtasan ng 35% . Ginagamot sa mga gamot na platinum- ang pinaka-epektibo, ngunit din ang pinaka-nakakalason, at samakatuwid ay ipinakilala sa isang malaking (hanggang sa 4 l) na halaga ng likido. Mga posibleng masamang reaksyon: pagduduwal, mga sakit sa bituka, cystitis, dermatitis, phlebitis, allergy. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakakamit sa isang kumbinasyon ng kimika at radiotherapy, sabay-sabay o sunud-sunod. Radiation therapy gumagamit ng gamma-ray installation ng beta-trons at linear accelerators. Ang pamamaraan ay idinisenyo para sa mga hindi mapapatakbo na mga pasyente ng 3-4 degrees. Ang epekto ay nakamit dahil sa pagkamatay ng lahat ng mga selula ng pangunahing tumor at metastases. Ang mga magagandang resulta ay nakukuha sa maliit na cell carcinoma. Sa di-maliit na pag-iilaw ng cell, ito ay isinasagawa ayon sa isang radikal na programa (na may contraindications o pagtanggi ng operasyon) para sa mga pasyente ng 1-2 degrees o may isang pampakalma na layunin para sa mga pasyente ng ika-3 degree. Ang karaniwang dosis para sa radiation treatment ay 60-70 Gy. Sa 40%, posible na makamit ang isang pagbawas sa proseso ng oncological. Palliative na pangangalaga pagtitistis upang mabawasan ang epekto ng tumor sa mga apektadong organo upang mapabuti ang kalidad ng buhay mabisang lunas sa sakit, oxygenation (sapilitang oxygenation), paggamot ng mga komorbididad, suporta at pangangalaga.

Mga katutubong pamamaraan ginagamit lamang para sa pagtanggal ng sakit o pagkatapos ng radiation at sa konsultasyon lamang sa doktor. Ang pag-asa sa mga manggagamot at mga herbalista na may ganitong seryosong pagsusuri ay nagpapataas ng mataas na panganib ng kamatayan.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa kanser sa baga ay mahirap. Kung walang espesyal na paggamot, 90% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng 2 taon. Tinutukoy ng pagbabala ang antas at istraktura ng histological. Ang talahanayan ay nagpapakita ng data sa kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ng kanser sa loob ng 5 taon.

Mahal na mga kaibigan! Dito maaari kang mabilis na gumawa ng appointment sa isang doktor:

(Upang maghanap, mangyaring piliin ang lungsod, espesyalisasyon ng doktor, pinakamalapit na istasyon ng metro, petsa ng appointment at i-click ang "HANAPIN".)

opisyal na gamot

Ang huling labinlimang artikulo sa paksang ito:

    Ang mga siyentipikong Ruso ay bumubuo ng isang bagong paraan para sa maagang pagsusuri ng kanser sa baga gamit ang isang bilang ng mga organikong compound sa hangin na inilalabas ng isang pasyente. Isang natatanging instrumento batay sa mass spectrometry...

    capsaicin ( aktibong sangkap chili pepper) pinabagal ang pag-unlad ng kanser sa baga. Ipinakita ng mga mananaliksik na pinipigilan nito ang paglaki ng mga selula ng adenocarcinoma ng baga ng tatlong linya ng selula ng tao, at...

    Molecular biologist Anna Kudryavtseva - tungkol sa kung paano hindi magkasakit at kung ano ang maaari mong pag-asa ngayon sa isang oncological diagnosis. Anong mga bagong pamamaraan ang nakakatulong upang malampasan...

    Ito ay pinaniniwalaan na ang bawat ikaanim na pagkamatay sa mundo ay dahil sa kanser - ito ang pangalawa sa pinakanakamamatay na sakit pagkatapos ng cardiovascular disease. Mga siyentipiko mula sa lahat ng dako...

    Isang sistema na tinatawag na Doctor AIzimov (AI - Artificial Intelligence, ibig sabihin, artificial intelligence) ay binuo ng mga siyentipiko mula sa Polytechnic University kasama ang mga doktor mula sa cancer center sa...

Ang isa sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo ay ang kanser sa baga, ang mga sintomas nito ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit. Ang pag-unlad ng kanser ay itinataguyod ng panlabas na mga kadahilanan pati na rin ang mga panloob na sanhi. Ngunit, anuman ang paggamot, ang posibilidad ng pagbawi ay nananatiling mababa.

Ang kanser sa baga ay isang malignant na tumor na nabubuo mula sa mucous membrane at glandular tissue ng mga baga at bronchi. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit na ito kaysa sa mga kababaihan, at napansin na mas matanda ang mga lalaki, mas mataas ang rate ng insidente. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga lalaking may maitim na kulay ng balat.

Ang mga sintomas na nagpapakilala sa pagbuo ng isang cancerous na tumor sa baga ay nahahati sa dalawang kategorya: pangkalahatan at tiyak.

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon at HINDI isang gabay sa pagkilos!
  • Bigyan ka ng TUMPAK NA DIAGNOSIS DOKTOR lang!
  • Hinihiling namin sa iyo na HUWAG gumamot sa sarili, ngunit mag-book ng appointment sa isang espesyalista!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko
  • pangkalahatang kahinaan ng katawan;
  • pagkasira o pagkawala ng gana;
  • mabilis na pagbaba ng timbang;
  • pagpapawis;
  • walang dahilan na pagbabago ng mood;
  • pag-unlad ng depresyon;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan.
  • walang dahilan na ubo, na maaaring tumagal ng isang tiyak na panahon, na nakakapagod sa pasyente. Ang likas na katangian ng ubo ay maaaring unti-unting magbago, maging mas madalas at matagal, at sinamahan ng plema.
  • Ang ubo ay maaaring lumitaw nang random: sapat na upang makalanghap ng malamig na hangin, makaranas ng matagal na pisikal na pagsusumikap, o maglakad lamang nang mabilis.

  • ang igsi ng paghinga ay nagpapahiwatig din ng mga pagbabagong naroroon sa mga baga. Ito ay nauugnay sa isang pagpapaliit ng lumen ng bronchi, isang paglabag sa kanilang bentilasyon (atelectasis), na binuo ng pamamaga ng mga baga, isang bahagyang o makabuluhang paglabag sa pagpapalitan ng gas sa mga baga.
  • Naka-on mga huling yugto sakit, atelectasis (paglabag sa bentilasyon) ng buong baga at ang pagkabigo nito ay maaaring mangyari.

  • hemoptysis, na tanda ang pagkakaroon ng kanser sa baga. Maaaring iba ang kalidad ng spotting: maaari itong maging aktibong pagdurugo o mga namuong dugo maitim na dugo. Depende ito sa yugto ng sakit, ang anyo at mga histological na tampok ng tumor.
  • Sa ilang mga kaso, ang hemoptysis ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pulmonary tuberculosis o bronchiectasis. Kadalasan, ang mabigat at matagal na pagdurugo ay humahantong sa kamatayan.

  • sakit sa likod ng sternum, na katibayan ng paglaki ng tumor sa pleura, mamaya sa tissue ng buto at nerve endings. Ang prosesong ito ay sinamahan ng katangian na hindi mabata na sakit sa dibdib.
  • Sa pag-unlad ng ilang uri ng kanser sa baga, walang mga unang sintomas ng sakit. Ito ay makabuluhang nagpapalubha sa pagtuklas at pagsusuri ng tumor sa mga unang yugto. Kaya, bawasan ang pagkakataong gumaling ang pasyente.

: Mga hindi pangkaraniwang palatandaan ng kanser sa baga

Nahaharap sa kanser sa baga, marami ang hindi alam kung paano matukoy ang yugto ng sakit.
Sa oncology, kapag tinatasa ang kalikasan at lawak ng kanser sa baga, 4 na yugto ng pag-unlad ng sakit ang inuri.

Gayunpaman, ang tagal ng anumang yugto ay puro indibidwal para sa bawat pasyente. Depende ito sa laki ng neoplasma at pagkakaroon ng metastases, pati na rin sa rate ng kurso ng sakit.

Anuman ang mga tampok na ito, may mga malinaw na pamantayan kung saan natutukoy ito o ang yugtong iyon ng sakit. Bukod dito, ang pag-uuri ng kanser sa baga ay angkop lamang para sa hindi maliit na kanser sa selula.

Ang di-maliit na selula ng kanser ng kaliwang baga, pati na rin ang kanan, ay nagsisimula sa pag-unlad nito bago pa man makita ang tumor.

nakatagong yugto. Sa yugtong ito, ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng pagsusuri ng plema o tubig na nakuha bilang resulta ng bronchoscopy.

Zero yugto (0). Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa panloob na lining ng baga. Ang yugtong ito ay nailalarawan bilang non-invasive na kanser.

Unang yugto (1). Ang mga sintomas ng stage 1 na kanser sa baga ay nahahati sa dalawang substage, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga natatanging katangian.

1A. Ang tumor, na lumalaki sa laki (hanggang 3 cm), ay lumalaki sa mga panloob na tisyu ng baga. Ang pagbuo na ito ay napapalibutan ng malusog na tisyu, at ang mga lymph node at bronchi ay hindi pa apektado.

1B. Ang tumor, na lumalaki sa laki, ay lumalalim nang palalim, nang hindi naaapektuhan ang mga lymph node. Sa kasong ito, ang laki ng kanser ay lumampas sa 3 cm at lumalaki sa pleura o pumasa sa bronchi.

Ikalawang yugto (2).Lalong lumilitaw ang mga sintomas: igsi ng paghinga, ubo na may dugo sa plema, mga ingay sa paghinga, sakit na sindrom.

2A. Ang tumor ay may sukat na 5-7 cm, nang hindi naaapektuhan ang mga lymph node, o ang laki ay nananatili sa loob ng 5 cm, ngunit ang tumor ay nag-metastasis sa mga lymph node;

2B. Ang laki ng tumor ay nasa loob ng 7 cm, gayunpaman, ito ay nasa hangganan sa mga lymph node, o ang laki ay nananatili sa loob ng 5 cm, ngunit ang tumor ay nakakaapekto sa pleura, lymph nodes, at lamad ng puso.

Ikatlong yugto (3). Ang mga sintomas ng stage 3 na kanser sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan. Ang pleura, sternum wall, at lymph nodes ay kasangkot sa proseso ng pinsala. Ang mga metastases ay kumakalat sa mga sisidlan, trachea, esophagus, spinal column, puso.

3A. Ang tumor ay lumampas sa 7 cm, metastasis sa mga lymph node ng mediastinum, pleura, diaphragm, o nagbibigay ng mga komplikasyon sa mga lymph node na malapit sa puso at nagpapalubha sa proseso ng paghinga.

3B. Ang mga selula ng tumor ay kumakalat sa pericardium, mediastinum, clavicle, o lumalaki sa mga lymph node ng kabaligtaran na bahagi mula sa sternum.

Ikaapat na yugto (4). Ang yugto ng terminal, kung saan nagaganap ang mga malubhang hindi maibabalik na proseso na kinasasangkutan ng mga malalayong sistema at organo. Ang sakit ay tumatagal ng isang malubhang anyo na walang lunas.

Para sa maliit na selula ng kanser sa baga, na mabilis na umuunlad at nakakaapekto sa katawan sa maikling panahon, 2 yugto lamang ng pag-unlad ang katangian:

  • limitadong yugto kapag ang mga selula ng kanser ay naisalokal sa isang baga at mga tisyu na matatagpuan malapit.
  • malawak o malawak na yugto kapag ang tumor ay nag-metastasis sa isang lugar sa labas ng baga at sa malalayong organo.

Metastases

Ang mga metastases ay tinatawag na pangalawang tumor node na kumakalat sa malayo at katabing mga organo at sistema.

Ang mga metastases ay may mas masamang epekto sa katawan kaysa sa isang kanser na tumor.

Ang mga metastases ay kumakalat sa pamamagitan ng mga ruta ng lymphogenous, hematogenous o implantation. Ang pagkalat ng metastases sa karamihan ng mga kaso ay higit sa pag-unlad ng tumor mismo, na makabuluhang binabawasan ang tagumpay ng paggamot sa kanser sa baga. Para sa ilang uri ng kanser
Lumilitaw ang mga metastases sa mga unang yugto.

Ang mga metastases ay may ilang mga yugto ng pag-unlad. Ang unang yugto ay nagsasangkot ng paglitaw ng mga metastases sa agarang paligid ng pangunahing tumor. Sa proseso ng pag-unlad, ang mga metastases ay lumipat sa mas malalayong bahagi ng katawan.

Ang huling yugto ng pag-unlad ng metastasis ay isang panganib sa buhay ng pasyente, dahil ang mga kanser na tumor, gumagalaw, ay nakakakuha ng mga bagong katangian.

Mga yugto ng kanser sa baga na may metastases

Paggamot

Ang modernong gamot ay may mga advanced na pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit na oncological, kabilang ang kanser sa baga. Ang mga taktika ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot batay sa anamnesis, at pagkatapos ay batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Kasama sa regimen ng paggamot ang kumplikadong paggamit ng mga pamamaraan para sa pagsusuri at paggamot ng kanser sa baga.

Dapat pansinin na ang tradisyonal at tanging maaasahang paraan ng paggamot na nag-iiwan ng pag-asa para sa paggaling ay surgical treatment.

Operasyon nagsasangkot ng operasyon upang alisin ang isang cancerous na tumor sa kabuuan nito o ang indibidwal na segment nito. Ginagamit ang pamamaraang ito kapag nagkakaroon ng hindi maliit na selulang kanser sa baga.

Para sa kanser sa maliit na selula, ginagamit ang iba pang mas epektibong paraan. Sa mga naunang yugto, may posibilidad na gumamit ng mas malumanay na mga therapy, kabilang ang radiotherapy (radiation therapy) at chemotherapy.

Radiation therapy nagsasangkot ng pag-iilaw ng mga selula ng kanser na may malakas na sinag ng gamma ray.

Bilang resulta ng prosesong ito, namamatay ang mga selula ng kanser o humihinto ang kanilang paglaki at pagpaparami. Ang pamamaraang ito ay ang pinakakaraniwan para sa parehong uri ng kanser sa baga.

Maaaring ihinto ng radiotherapy ang stage 3 squamous cell lung cancer, gayundin ang small cell lung cancer.

Chemotherapy nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na gamot na maaaring huminto o makasira ng mga cancerous na tumor cells sa una at mas huling mga yugto.

Kasama sa pangkat ng mga gamot ang mga paraan tulad ng:

  • "Doxorubicin";
  • "5fluorouracil";
  • "Metatrixate";
  • "Bevacizumab".

Ang chemotherapy ay ang tanging therapeutic na pamamaraan, na kayang pahabain ang buhay ng pasyente at maibsan ang kanyang paghihirap.

: Paano gamutin ang kanser sa baga

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pag-unlad ng kanser sa baga ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit at sa mga histological na tampok ng kanser na tumor. Gayunpaman, kapag kabuuang kawalan paggamot sa loob ng dalawang taon, ang dami ng namamatay sa mga pasyente ay umabot sa 90%.

Sa kaso ng pag-unlad ng small cell cancer, ang pagbabala ay mas nakaaaliw kaysa sa kaso ng hindi maliit na cell cancer. Ito ay dahil sa mataas na sensitivity ng mga selula ng kanser ng form na ito ng tumor sa paggamot na may chemotherapy at radiation therapy.

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay posible lamang pagkatapos ng paggamot sa stage 1 at 2 na hindi maliit na selula ng kanser sa baga. Sa mga huling yugto, sa mga yugto 3 at 4, ang sakit ay walang lunas, at ang survival rate ng mga pasyente ay halos 10%. Hindi nakakagulat na sinasabi nila na mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito.

Ang napapanahong pagsusuri ng kanser sa baga sa mga unang yugto ay maaaring gamutin ang kakila-kilabot na sakit na ito.

Pinagmulan: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/stadii-raka-legkih.html

yugto ng kanser ay isang sukatan ng lawak ng pagkalat ng tumor sa katawan. Kapag tinutukoy ang yugto ng kanser sa baga, ang laki ng tumor at ang pagtubo nito sa mga nakapaligid na tisyu, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng metastases sa mga lymph node o iba pang mga organo, ay isinasaalang-alang.

Ilang yugto ang kanser sa baga? Mayroong 4 na yugto ng kanser sa baga:

Ang unang yugto ng kanser sa baga ay nahahati sa a at b, depende sa laki ng tumor node:

Para sa lung cancer stage 1a, ang laki ng tumor node ay hindi lalampas sa 3 cm ang lapad.

Para sa stage 1b na kanser sa baga, ang laki ng tumor node sa diameter ay maaaring umabot ng 5 cm.

Unang yugto ng kanser sa baga ay ang pinaka-kanais-nais na yugto. Kung natukoy ang kanser sa baga sa unang yugto, ang pagkakataon ng kumpletong paggaling ng pasyente ay higit sa 80%.

Maagang yugto ng kanser sa baga ang tumor ay minimal. Ito ay dahil dito na sa unang yugto ng kanser sa baga, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring ganap na wala. Gayundin, sa unang yugto ng kanser sa baga, walang metastases sa mga lymph node at iba pang mga organo. Kung ikaw ay nasa panganib at nagkaroon ng kasaysayan ng kanser sa baga sa iyong pamilya, dapat mong ibukod ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa baga at magkaroon ng taunang pagsusuri, kabilang ang mga x-ray sa dibdib at mga pagsusuri sa dugo.
Sa ikalawang yugto ng kanser sa baga, ang tumor node ay umabot sa sukat na higit sa limang sentimetro ang lapad. Gayundin, sa ikalawang yugto ng kanser sa baga, ang mga unang sintomas ng sakit ay nagsisimulang lumitaw: ubo na may plema, kakulangan sa ginhawa sa dibdib, lagnat. Kadalasan ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan ng hangin, maaaring magsimulang mawalan ng timbang.

ikalawang yugto ng kanser sa baga ay nahahati sa ilang uri:

- Stage 2 na kanser sa baga nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang tumor node na halos 5 cm ang laki.

– stage 2b na kanser sa baga nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang tumor node na halos 7 cm ang laki, ngunit ang tumor ay hindi pa nakakaapekto sa mga lymph node. Marahil ang pagtubo ng tumor sa tissue malapit sa baga.

ikalawang yugto ng kanser sa baga nagmumungkahi ng mas mababang porsyento ng kaligtasan ng buhay kumpara sa una: ito ay halos isang katlo ng lahat ng mga pasyente. Mahusay na paggamot nagpapahintulot sa iyo na pahabain ang buhay ng pasyente hanggang 5-8 taon. Ang maliit na selula ng kanser sa baga ng ikalawang yugto ay kapansin-pansing binabawasan ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta ng paggamot: ang survival rate sa kasong ito ay 18% lamang.

Naka-on ikalawang yugto ng kanser sa baga tulad ng sa una, ang metastasis sa malayong mga lymph node at malalayong organ ay hindi pa nangyayari.

Sa ikatlong yugto ng kanser sa baga lumilitaw ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ng sakit: sakit sa dibdib, hysterical na ubo, pag-ubo ng plema na may dugo.

Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, sa ikatlong yugto ng kanser sa baga ay inireseta symptomatic therapy, iba't ibang antitussives.

Ang ikatlong yugto ng kanser sa baga ay nahahati sa dalawang opsyon:

stage 3a kanser sa baga nailalarawan sa pagkakaroon ng tumor node na mas malaki sa 7 cm. Naapektuhan na ng kanser ang mga lymph node malapit sa baga kung saan matatagpuan ang tumor. Bukod sa, sa ikatlong yugto ng kanser sa baga ang tumor ay maaaring tumubo sa mga organo na pinakamalapit sa baga: rib cage, pleura, trachea, mga daluyan ng dugo na matatagpuan malapit sa kalamnan ng puso.

stage 3b na kanser sa baga nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang neoplasma na mas malaki kaysa sa 7 cm ang lapad, na nakakaapekto hindi lamang sa mga lymph node, kundi pati na rin sa mga dingding ng baga. Minsan ang mga metastases ay maaaring maabot ang kalamnan ng puso, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pericarditis.

Porsiyento ng Survival ikatlong yugto ng kanser sa baga maliit. 20% lamang ng kabuuang bilang ng mga pasyente ang nabubuhay nang higit sa 5 taon. Sa ikatlong yugto ng kanser sa baga, ang isang lunas ay halos imposible, at lahat mga therapeutic action naglalayong pahabain ang buhay ng pasyente.

ikaapat na yugto ng kanser sa baga ay ang pinaka-advanced na yugto ng sakit
Sa stage 4 na kanser sa baga lumilitaw ang pinaka-binibigkas na mga sintomas ng sakit. Mayroong makabuluhang igsi ng paghinga, matinding sakit sa dibdib, ubo, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees. Para sa stage 4 na kanser sa baga ang pasyente ay maaaring mawalan ng timbang nang malaki sa maikling panahon. Ang stage 4 na kanser sa baga ay nangangahulugan na ang tumor ay hindi na napapailalim sa surgical treatment at sa karamihan ng mga kaso ay inireseta ang chemotherapy o immunotherapy at naka-target na therapy. Ang mga paggamot na ito para sa ikaapat na yugto ng kanser sa baga magbigay ng epekto sa lahat ng tumor foci na nakakalat sa buong katawan.
Stage 4 na kanser sa baga, ang tumor node ay may sukat na higit sa 7 sentimetro, at nakakaapekto ito sa mga organo na katabi ng baga.

ikaapat na yugto ng kanser sa baga nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga lymph node at ang pagkakaroon ng metastases sa malalayong organo (atay, adrenal gland), pati na rin ang mga metastases sa pangalawang baga.

Para sa ikaapat na yugto ng kanser sa baga ang pagbabala, sa kasamaang-palad, ay mahirap. Halos 5% lamang ng lahat ng mga pasyente na may stage 4 na kanser sa baga ang nakaligtas sa 5-taong survival threshold.

Pinagmulan: http://worldofoncology.com/materialy/vidy-raka/vidy-raka-ot-a-do-ya/rak-legkogo/stadii-raka-legkikh/

Ang kanser sa baga ay isang malignant na neoplasma, ang pinagmulan nito ay ang mga selula ng mucous membrane at glandular cells ng bronchi at baga. Daan-daang libong tao ang namamatay mula sa patolohiya na ito bawat taon sa mundo. Ayon sa mga istatistika, ang mga lalaki ay mas malamang na magkasakit, ang panganib ng oncological na sakit na ito ay tumaas sa mga taong nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya sa loob ng mahabang panahon, at sa mga naninigarilyo.

Ang paggamot sa stage 3 na kanser sa baga ay posible, ngunit ang antitumor therapy sa kasong ito ay nangangailangan ng mas malaking pamumuhunan ng pagsisikap upang magkaroon ng positibong resulta.

Ang kasalukuyang pamantayan sa kaligtasan ay kung gaano karaming mga pasyente na may partikular na kanser ang nabubuhay nang hindi bababa sa limang taon.

Siyempre, ang figure na ito ay mas mataas sa mga yugto 1 at 2, ngunit ang mga pasyente na may ikatlong yugto ng kanser ay maaaring talunin ang sakit na ito.

Mga klinikal na pagpapakita

Sa klinika ng sakit na ito, mayroong parehong karaniwan, di-tiyak na mga sintomas at katangian lamang para sa kanser sa baga. Kasama sa mga karaniwan ang:

  • Malaise, kahinaan;
  • pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
  • Madalas na mood swings, depression;
  • Regular na pagtaas ng temperatura ng katawan, pagpapawis.

Ang mga partikular na sintomas ng kanser ay kinabibilangan ng:

  • Ang matagal na hindi makatwirang ubo, na nakakapagod sa pasyente, ay maaaring sinamahan ng plema, kabilang ang dugo;
  • Igsi ng paghinga - nauugnay sa isang pagbawas sa lumen ng bronchi, pagdaragdag ng pamamaga, isang paglabag sa palitan ng gas sa tissue ng baga;
  • Sakit sa dibdib, lalo na sa likod ng sternum.

Ang ikatlong sintomas ay isang napakabigat na tanda, na nagpapahiwatig na ang tumor ay nagsimulang lumaki sa pleura at sa mga nakapaligid na tisyu. Ang tissue ng baga ay hindi naglalaman ng mga nerve endings, kaya lumilitaw na ang sakit sa mga huling yugto ng sakit (mga yugto 3-4).

Mga tampok ng sakit na ito

Sa kabuuan, limang yugto ang nakikilala sa panahon ng kanser sa baga - mula 0 hanggang 4, sa loob ng bawat isa sa kanila ay may dibisyon sa mga degree.

Ang yugto ng proseso ng kanser ay tinutukoy ng laki ng tumor at kung paano ito kumalat.

Ang antas ay nagpapakita kung gaano kabilis ang pag-unlad ng sakit - ito ay tinutukoy ng rate ng paghahati ng mga selula ng tumor. Mayroong tatlong degree sa kabuuan, at kung mas mataas ito, mas mabilis ang pagbuo ng tumor.

Ang zero stage ay inilalagay sa pinakadulo simula ng proseso ng tumor, ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na sukat ng tumor, ang diameter nito ay hindi hihigit sa 5 mm, hindi ito kumakalat sa kalapit na mga lymph node at mga kalapit na organo.

Ang stage 3 na kanser sa baga ay may mga sumusunod na katangian:

  • Mayroong pagkalat ng mga selula ng tumor sa mga rehiyonal na lymph node, mga kalapit na organo;
  • Ang laki ng tumor ay lumampas sa 7 mm.

Ang tumor na ito ay maaaring una o pangalawang antas. Sa unang antas, ang pagkalat ng tumor ay limitado sa mga rehiyonal na lymph node at mga kalapit na anatomical formations (pleura, bronchi, trachea, diaphragm). Kapag ang isang tumor ay lumaki sa mga kalapit na organo, posibleng lumaki ang mga ito, halimbawa, maaari itong tumagos sa pinakamalapit na lobe ng baga, bronchus o trachea.

Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malaking lugar ng sugat. Mayroong pagkalat ng mga selula ng tumor sa mga lymph node na matatagpuan sa tapat ng dibdib. Higit pang mga organo ang apektado - hindi lamang ang dayapragm, kundi pati na rin ang mga organo ng mediastinum, ang pagtubo ng mga lamad ng puso ay posible.

Kaya, ang yugtong ito ay mapanganib sa posibleng pinsala sa mga kalapit na organo. Dahil dito, ang pag-unlad ng iba't ibang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ay malamang.

Stage 3 paggamot sa kanser sa baga

Ang pagpili ng naaangkop na therapy para sa yugtong ito ng kanser sa baga ay nakasalalay sa kurso ng proseso ng pathological at, sa parehong oras, sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang lahat ng mga therapeutic measure ay isinasagawa ng isang oncologist. Kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng mga hakbang sa kirurhiko, radiation therapy at chemotherapy.

Ang kirurhiko paggamot ay batay sa pag-alis ng mga tisyu ng tumor, na maaaring may kasamang pagputol ng isang lobe ng baga, at sa ilang mga kaso ang buong organ. Mga taktikang medikal depende sa kung gaano kalawak ang tumor.

Ang operasyon ay kadalasang ipinahiwatig para sa hindi maliit na selulang kanser sa baga.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maliit na cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinaka-agresibong paglaki, bilang isang resulta kung saan ang paggamot sa kirurhiko ay hindi sapat na epektibo, at ang chemotherapy at radiotherapy ay nauuna.

Ang kirurhiko paggamot ay hindi rin ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang tumor ay lumalaki sa mga kalapit na organo, ang trachea at mediastinal organs ay apektado, o kapag ang pasyente ay may malubhang sakit sa somatic na makabuluhang nagpapalala sa kanyang kondisyon. pangkalahatang estado.

Ang radiation therapy ay isang paraan ng paggamot na binubuo sa pag-iilaw ng tumor na may ionizing rays, na humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng kanser. Dahil sa mga kakaiba ng pamamaraang ito, ang dosis ng radiation ay hindi maaaring masyadong mataas, na nauugnay sa mga posibleng epekto.

Ginagawang posible ng modernong CyberKnife technique (hypofractional stereotactic radiotherapy) na ma-target ang tumor mataas na dosis radiation, na binabawasan ang panganib ng masamang epekto at pinapataas ang posibilidad na mabuhay ang mga pasyente nang hindi bababa sa isa pang limang taon.

Ang sistema ng CyberKnife ay awtomatikong umaayon sa mga paggalaw ng paghinga ng pasyente, kaya hindi niya kailangang pigilin ang kanyang hininga sa panahon ng pamamaraan. Ang pagkakamali ng naturang pagsasaayos ay hindi lalampas sa isang milimetro. Ito ang kasalukuyang pinakamahuhusay na rate ng katumpakan ng anumang paggamot sa kanser sa baga.

Upang matukoy ang sakit na ito sa isang maagang yugto, inirerekumenda na sumailalim sa isang taunang pagsusuri sa fluorographic. Ito ay totoo lalo na para sa mga naninigarilyo, dahil sila ay pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng ganitong uri ng oncology.

Haba ng buhay

Stage 3 ng kanser sa baga. Gaano katagal nabubuhay ang mga naturang pasyente sa karaniwan?

Ang unang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limang-taong survival rate na 13% sa kaso ng small cell cancer at 20-25% sa iba pang uri ng kanser sa baga. Sa kaso ng kanser sa baga ng ikalawang antas, ang survival rate ay hindi hihigit sa 10%.

Pinagmulan: https://OnkoExpert.ru/legkie/rak-legkih-3-stadiya.html

Kapag gumagawa ng diagnosis ng kanser sa baga, ang mga yugto ay mahalaga sa pagbabala at pagpili ng karagdagang paggamot. Sa kabila ng katotohanan na ang pag-unlad ng proseso ng tumor ay nangyayari nang unti-unti at pantay-pantay sa paglipas ng panahon, ang paghahati sa mga yugto ay may mahalagang papel sa lahat ng karagdagang aspeto ng pamamahala ng pasyente.

Ang pagbuo ng ideya ng isang proseso ng pagtatanghal ay lumitaw na may pag-unawa na ang mga pasyente na may mga naisalokal na anyo ng tumor na walang metastases ay may mas mataas na prognostic na pagkakataon na mabuhay at makabawi.

Pag-uuri ng patolohiya

Batay sa mga obserbasyon ng pag-unlad ng proseso ng tumor sa mga taong may iba't ibang pagkalat ng patolohiya, ang mga konklusyon ay iginuhit na ang parehong pagbabala at paggamot ay gumaganap ng pangalawang papel. Ang pagiging maagap ng diagnosis ay nauuna. Samakatuwid, ang unang kondisyon na pag-uuri ng kanser sa baga ayon sa mga yugto ay pinagtibay:

Ang pag-uuri na ito ay may limitadong predictive at praktikal na halaga, ngunit hanggang ngayon ay patuloy na ginagamit ang mga kahulugang ito: ang unang yugto ng kanser sa baga o huli.

Ang mga siyentipiko at doktor ng dating USSR ay bumuo ng isang bagong pag-uuri ng kanser sa organ, na aktibong ginagamit ngayon kasabay ng iba pang mas modernong mga sistema. Pinakamataas mahalagang katangian, kung saan nakasalalay ang pagtatalaga ng isang tumor sa isa o ibang yugto sa pag-uuri na ito, ay ang pagkakaroon ng metastases.

Ang pag-uuri ay binubuo ng mga sumusunod na yugto:

  1. Sa pinakamalaking sukat, ang carcinoma ay hindi lalampas sa 3 cm. Ito ay naisalokal sa isang solong segment ng baga o sa loob ng isang segmental na bronchus. Wala ang metastases.
  2. Ang pinakamalaking laki ng tumor ay mas mababa sa 6 cm. Sinasakop nito ang isang segment ng baga o sa loob ng isang segmental na bronchus. Natagpuan ang mga solong metastases sa baga o bronchial lymph nodes.
  3. Ang laki ng tumor ay higit sa 6 cm. Kumalat sa mga kalapit na lobe ng baga o ang pagkakaroon ng pagtubo ng segmental o pangunahing bronchus. Ang pagtuklas ng metastases sa mga lymph node ng bifurcation ng trachea, bronchi at malapit sa trachea.
  4. Ang tumor ay lumampas sa baga na may pag-unlad ng pleurisy (pamamaga ng mga pleural sheet na bumabalot sa mga baga) at pericarditis (pamamaga ng pericardial sac na may akumulasyon ng likido sa pagitan ng mga sheet nito). Ang mga metastases ay matatagpuan sa malayong mga organo.

TNM - 3 salitang Latin ay nakatago sa ilalim ng pagdadaglat na ito: tumor - tumor, nodus - node, metastasis - metastasis. Inilalarawan ng Seksyon T ang pagkalat ng pangunahing tumor.

Sa seksyon N, ang mga metastases sa mga lymph node ay isinasaalang-alang. At ang seksyon M ay responsable para sa pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases.

Ang pag-uuri na ito ay karaniwang tinatanggap sa buong mundo, na inaprubahan ng World Health Organization at inirerekomenda para sa paggamit sa lahat ng mga bansa.

Kapag nilikha ang pag-uuri na ito, maraming mga layunin ang hinabol, ngunit ang pangunahing isa ay ang pag-iisa ng kahulugan ng mga yugto ng baga para sa posibilidad ng pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga doktor at siyentipiko mula sa iba't ibang mga bansa. Ngayon, 2 klasipikasyon ang sabay-sabay na ginagamit at umakma sa isa't isa sa oncology: domestic at TNM.

Ang pagpapakita ng sakit sa yugto 1 at 2

Ang mga sintomas ng kanser sa baga ay nakasalalay sa uri ng mga selula ng tumor, ang lokasyon ng tumor, at ang oras na lumipas mula nang lumitaw ang mga abnormal na selula.

Halimbawa, ang stage 1 na kanser sa baga ay ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng lunas, dahil ang prognosis para sa buhay at paggaling ay ang pinakamataas. Gayunpaman, ang unang yugto ng kanser sa baga ay talagang walang anumang panlabas na pagpapakita.

Lalo na kung ito ay isang peripheral cancer - isang tumor na matatagpuan sa mga bahagi ng baga na walang sensitibong innervation.

Sa kabila ng katotohanan na ang paggamot ay pinaka-epektibo sa yugtong ito, ang pagtuklas ng mga naturang tumor ay nananatiling napakabihirang.

Medyo mas maaga, ang gitnang kanser ay maaaring magpakita mismo, dahil ang mga selula ng tumor ay bubuo mula sa epithelium ng malaking bronchi.

Ang pagtaas ng laki, ang tumor ay humahantong sa pangangati ng mga receptor ng ubo, at ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng isang pare-pareho, hindi naalis na tuyong ubo. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring humingi ng tulong nang mas maaga at simulan ang paggamot nang mas mabilis.

Sa kanser sa baga sa yugto 2, kapag ang tumor ay nagiging mas malaki, nagsisimula itong i-compress ang mga nakapaligid na tisyu, lumalaki sa mga kalapit na anatomical formations. Ngunit kahit na ang gayong mga pagbabago sa katawan ay maaari matagal na panahon hindi napapansin, lalo na pagdating sa peripheral cancer.

Ano ang mga pagkakaiba sa iba pang mga yugto? Sa kasong ito, ang tinatawag na paraneoplastic syndrome ay maaaring ipahayag, na kadalasang nakikita bilang mga pagpapakita ng SARS o influenza at ang naaangkop na paggamot ay inireseta.

Ang mga pagpapakitang ito ay napaka-nonspecific.

Mga sintomas ng stage 3 at 4

Ang stage 3 ng kanser sa baga ay ipinakikita ng ubo na may plema. Maaaring naglalaman ito ng mga dumi ng dugo.

Sa paglipas ng panahon, ito ay nagiging purulent, dahil ang tumor ay nakakagambala sa normal na aeration ng malalim na mga seksyon ng mga baga, bilang isang resulta kung saan ang isang pangalawang impeksyon sa bacterial ay sumali sa pag-unlad ng pneumonia.

Ang kanser sa baga ng ika-3 degree ay sinamahan ng matinding pagkalasing, isang patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan, na hindi inalis ng anuman.

Dahil sa presyon ng tumor sa nakapalibot na mga organo at tisyu sa ikatlong antas, maaaring lumitaw ang isang sindrom ng volumetric na pagbuo ng lukab ng dibdib:

  1. Dahil sa compression ng mga nerve trunks sa tuktok ng baga, lumilitaw ang mga sintomas ng neurological sa anyo ng mga kapansanan sa paggalaw at sensitivity ng itaas na paa, na maaaring makita bilang isang sintomas ng mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral, at ang maling paggamot ay inireseta.
  2. Dahil sa presyon sa superior vena cava o mga indibidwal na tributaries nito, ang pagwawalang-kilos ay nangyayari sa venous system na ito, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga mababaw na daluyan ng leeg, pamamaga ng itaas na mga paa at mukha.
  3. Dahil sa presyon sa puso, ang grade 3 na kanser sa baga ay humahantong sa mga sintomas ng puso. Posible ang maling diagnosis ng pericarditis o myocarditis.

Sa kanser sa baga sa yugto 4, ang mga pagpapakita ng nakaraang yugto ay lumalala lamang. Ang intoxication syndrome ay lubhang pinahusay.

Mayroong sakit hindi lamang sa dibdib, kundi pati na rin sa malalayong bahagi ng katawan, kung saan ang metastases ay maaaring makuha sa kaso ng kanser sa baga.

Bilang karagdagan, ang cancer cachexia ay nabubuo - isang kondisyon kung kailan ginagamit ng mga tumor cell ang karamihan sa mga sustansya organismo, na walang iniiwan sa malusog na mga tisyu.

Paano makakatulong ang gamot

Ang paggamot sa kanser sa baga ay depende sa yugto ng sakit. Ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ng therapy ay ang mga yugto 1 at 2. Sa kabila ng kahirapan ng napapanahong pagsusuri, ang kirurhiko paggamot ay maaaring makamit ang ganap na paggaling. Ang mga susunod na yugto ay hindi na palaging inaalis kaagad.

Sa yugto 3, ang mga pamamaraan ng chemotherapy at radiation ay mas mahalaga. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang pagbabala ay mas seryoso at ang mga pagkakataon ng kumpletong pagbawi ay mababa. Sa huling yugto, ang eksklusibong palliative therapy ay ginagamit, na naglalayong bawasan ang pagdurusa ng pasyente, nililimitahan ang paglaki ng mga selula ng tumor at pag-aalis ng mga seryosong paglihis sa metabolismo.

Sa kanser, ang panuntunan ay partikular na nauugnay: ang pag-iwas ay mas madali kaysa sa pagalingin. Samakatuwid, huwag kalimutan ang tungkol sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas at ang mga panganib ng paninigarilyo.

Ang kanser sa baga ay ang pinakakaraniwang malignancy sa mundo, pati na rin ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga oncological pathologies. Binanggit ng International Cancer Agency ang data na bawat taon ay isang milyong kaso ng kanser sa baga ang naitala sa planeta. Kasabay nito, ang mga istatistika ng partikular na sakit na ito ay nakalulungkot: anim sa sampung pasyente ang namamatay dahil sa patolohiya na ito.

Upang tumugma sa pandaigdigang at Ruso na mga istatistika ng kanser: 12 porsiyento ng mga pasyenteng Ruso na may mga oncological pathologies ay dumaranas ng kanser sa baga. Sa mga nakamamatay na kaso dahil sa malignant na mga tumor, ang kanser sa baga sa Russia ay bumubuo ng 15 porsiyento ng mga kaso. Ang sitwasyon, ayon sa mga eksperto, ay malapit sa kritikal.
Kinakailangan din na ipahiwatig ang katotohanan na ang kanser sa baga ay higit pa sa isang patolohiya ng lalaki. Sa lahat ng mga malignant na neoplasma sa mga lalaki, ang kanser sa baga ay nagkakaroon ng bawat ikaapat na kaso, habang sa mga babae lamang tuwing ika-labingdalawa.

Ang dahilan para sa pagkalat na ito ng kanser sa baga ay nakasalalay sa mga kinakailangan para sa paglitaw nito. Ang pangunahing isa ay. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga lalaki at babae na naninigarilyo ay 20 beses na mas malamang na magkaroon ng kanser sa baga kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang usok ng sigarilyo ay naglalaman ng higit sa limampung carcinogens, at ang isa sa mga epekto ng nikotina ay ang pagsugpo sa mga proteksiyon na function ng katawan. Sama-sama, ang "kahusayan" ng mga sigarilyo ay humahantong sa katotohanan na sa ilang mga bansa, siyam sa sampung kaso ng kanser sa baga sa mga lalaki ay pinukaw ng paninigarilyo.

Bilang karagdagan, ang sitwasyon sa kapaligiran ay may malaking epekto sa panganib ng patolohiya na ito. Ang pagkakaroon ng radon, asbestos, mga dust particle sa hangin ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser na ito minsan. Ang dalawang salik na ito lamang ang nagpapahiwatig na halos lahat ay nasa panganib ng kanser sa baga.

Mga klasipikasyon ng kanser sa baga

Inuuri ng modernong gamot ang kanser sa baga ayon sa maraming mga parameter. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay mga pag-uuri ayon sa lugar ng pagpapakita ng patolohiya at ang yugto ng pag-unlad.

Pag-uuri ng kanser sa baga ayon sa lugar ng pagpapakita

Ayon sa klasipikasyong ito, mayroong tatlong uri ng kanser sa baga:

  • gitnang - ang pangunahing impluwensya ng proseso ng oncological ay nahuhulog sa malaking bronchi. Ang isang malignant neoplasm sa paglipas ng panahon ay humaharang sa lumen ng bronchus, na humahantong sa pagbagsak ng bahagi ng baga;
  • peripheral - ang oncology ay bubuo sa maliit na peripheral bronchi, at ang neoplasm ay lumalaki sa labas ng mga baga. Dahil dito, ang peripheral lung cancer ay madalas na tinatawag na pneumonia-like. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kawalan ng mga panlabas na pagpapakita - hanggang sa limang taon, dahil kung saan ang diagnosis nito ay nangyayari na sa mga huling yugto;
  • ang halo-halong uri ay medyo bihira - sa limang porsyento ng mga kaso. Ang pag-unlad nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang malambot na maputi-puti na tisyu ng isang malignant na kalikasan, na pumupuno sa lobe ng baga, at kung minsan ang buong organ.

Pag-uuri ng kanser sa baga ayon sa yugto ng pag-unlad

Ang pag-uuri na ito ay batay sa antas ng pag-unlad ng tumor o mga tumor. Mayroong higit sa apat na yugto ng patolohiya, ngunit marami pa detalyadong mga diagram, kung saan ang pag-unlad ng kanser sa baga ay nahahati sa anim na yugto:

  • Zero yugto. Ang pinakamaagang, sa karamihan ng mga kaso, asymptomatic form ng sakit. Ang carcinoma dahil sa maliit na sukat nito ay hindi gaanong nakikita kahit sa fluorography, walang pinsala sa mga lymph node.
  • Unang yugto. Ang tumor sa yugtong ito ng pag-unlad ng patolohiya ay hindi lalampas sa tatlong sentimetro ang laki. Ang pleura at lymph nodes sa unang yugto ay hindi pa kasangkot sa proseso ng pathological. Ang diagnosis ng kanser sa baga sa yugtong ito ay itinuturing na maaga at nagbibigay-daan para sa paborableng pagbabala ng paggamot. Kasabay nito, ang sakit ay nasuri sa yugtong ito sa sampung porsyento lamang ng mga pasyente.
  • Pangalawang yugto. Ang diameter ng tumor ay nasa hanay na tatlo hanggang limang sentimetro, ang mga metastases ay naayos sa mga bronchial lymph node. Ang mga halatang sintomas ng patolohiya ay nagsisimulang lumitaw sa karamihan ng mga pasyente. Ang ikatlong bahagi ng mga kaso ng kanser sa baga ay nakita sa yugtong ito.
  • Stage 3a. Ang tumor ay higit sa limang sentimetro ang lapad. Ang pleura at pader ng dibdib ay kasangkot sa proseso ng pathological. Ang pagkakaroon ng metastases ay naayos sa bronchial at lymph nodes. Ang pagpapakita ng mga sintomas ng patolohiya ay halata, higit sa kalahati ng mga kaso ng patolohiya ay napansin sa yugtong ito. Ang dalas ng isang kanais-nais na pagtataya ay hindi lalampas sa 30 porsyento.
  • Stage 3b. Isang katangiang pagkakaiba ay ang paglahok sa pathological na proseso ng mga sisidlan, esophagus, gulugod at puso. Ang laki ng tumor ay hindi malinaw na senyales.
  • Ikaapat na yugto. Ang mga metastases ay kumakalat sa buong katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala ay hindi maganda. Ang mga pagkakataon ng isang kapatawaran, pabayaan ang isang ganap na paggaling, ay halos wala.

Sintomas ng kanser sa baga

Ang pagkakaroon ng pakikitungo sa mga pangunahing klasipikasyon ng kanser sa baga, lumipat tayo sa mga palatandaan ng patolohiya na ito. Ang pangunahing tampok ng sakit na ito ay ang medyo madalas na asymptomatic na kurso, lalo na sa mga unang yugto. Kung ang oncology na ito ay nagpapakita mismo, kung gayon ang mga sintomas ay halos hindi tiyak at, nang walang wastong klinikal na pagsusuri, maaari silang mapagkamalan para sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit.

Ang mga visual na sintomas ng patolohiya, kung naroroon, ay medyo naiiba sa maaga at huli na mga yugto.

Mga pagpapakita ng kanser sa baga sa mga unang yugto

Dahil ang kanser sa baga ay isang sakit ng respiratory system, ito ay nagpapakita ng sarili sa mga problema sa function ng paghinga. Una sa lahat, ang pansin ay dapat maakit ng isang panlabas na walang dahilan na tuyong ubo ng isang talamak na kalikasan, na hindi hihinto sa loob ng ilang linggo. Sa kumbinasyon sa kanila, ang sakit ay madalas na ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaos ng boses, pagsipol ng mga tunog sa panahon ng paghinga, hindi sistematikong sakit sa dibdib. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang tumor na lumitaw, na, kasama ang dami nito, ay naglalagay ng presyon sa paulit-ulit na laryngeal nerve.
Bilang karagdagan, sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang kanser sa baga ay maaaring magpakita mismo bilang isang bahagyang, ngunit patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.5 °, na humahantong sa talamak na pagkapagod at hindi makatwirang pagbaba ng timbang.
Ang kawalan ng maliwanag na mga tiyak na sintomas ng kanser sa baga sa mga unang yugto ay dahil sa ang katunayan na walang masakit na nerve endings sa mga baga ng tao. At ang katawan ay halos hindi tumutugon sa pag-unlad ng mga neoplasma sa lugar na ito.

Tulad ng para sa mga sintomas na maaari pa ring lumitaw sa yugtong ito, kahit isa sa mga ito ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor at gumawa ng hindi naka-iskedyul na fluorography. Ito ay magbibigay-daan upang ibukod ang pagkakaroon ng isang cancerous na tumor sa mga baga, o upang matukoy ito sa yugto kung kailan ang paggamot sa karamihan ng mga kaso ay may positibong epekto.

Mga pagpapakita ng kanser sa baga sa mga huling yugto

Sa ikatlo at ikaapat na yugto ng pag-unlad, ang kanser sa baga ay ipinakita na sa pamamagitan ng medyo matingkad na mga sintomas:

  • Systemic na sakit sa dibdib. Sa kabila ng katotohanan na walang masakit na nerve endings sa mga baga, ang sakit sa panahon ng patolohiya sa mga yugtong ito ay nabuo sa pleura - ang lamad ng mga baga at ang mga dingding ng lukab ng dibdib. Ibig sabihin, nahawakan na ng cancer ang lugar na ito. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring magningning sa balikat o sa panlabas na bahagi ng braso, dahil ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga nerve fibers.
  • Ang pag-ubo sa mga huling yugto ng kanser sa baga mula sa systemic dry, ngunit hindi nagiging sanhi ng malubhang kakulangan sa ginhawa, ay nagiging masakit, katangian na pag-atake at plema. Madalas na posible na obserbahan ang mga blotches ng dugo o nana sa loob nito. Ang dugo sa plema ang pinaka-mapanganib na sintomas, at sa pagpapakita na ito, ang kanser sa baga sa ikatlo at ikaapat na yugto ay naitala sa karamihan ng mga kaso.
  • Kadalasan, ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node na matatagpuan sa supraclavicular region. Sila ang kabilang sa mga unang tumugon sa malubhang pag-unlad ng kanser sa baga, bagaman ang pagpapakita na ito ay malayo sa karaniwang para sa lahat ng mga kaso.
  • Bilang karagdagan sa tatlong sintomas sa itaas, sa patolohiya na ito, sa mga huling yugto, lumilitaw din ang mga palatandaan ng maagang yugto ng kanser sa baga: temperatura ng subfebrile, pamamaos, at patuloy na pakiramdam ng pagkapagod.

Ang alinman sa mga sintomas ng maaga at huli na mga yugto, at higit pa sa isang kumplikado ng dalawa o higit pang mga pagpapakita, ay isang dahilan para sa isang agarang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga malignant neoplasms. Tanging ang gayong diskarte ay gagawing posible na makita ang patolohiya sa lalong madaling panahon, na makabuluhang madaragdagan ang mga pagkakataon ng epektibong paggamot nito.

Mga klinikal na pagsubok para sa pinaghihinalaang kanser sa baga

Sa materyal sa mga pagpapakita ng oncological pathology na ito, imposibleng hindi hawakan ang paksa ng isang klinikal na pagsusuri para sa pinaghihinalaang kanser sa baga. Ito ay inireseta sa pinakamaliit na posibilidad ng pagkakaroon ng malignant neoplasms at nahahati sa dalawang yugto:

  • Ang unang hakbang ay upang kumpirmahin ang diagnosis. Una sa lahat, kabilang dito ang fluorography ng dibdib sa dalawang projection, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor at ang lokasyon nito. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay ang pinakasikat sa pagsusuri ng kanser sa baga.
    Bilang karagdagan sa radiography, ang diagnosis ng sakit ay isinasagawa gamit ang bronchoscopy at transthoracic puncture biopsy. Ang unang paraan ay nagpapahintulot sa iyo na lubusang suriin ang bronchi para sa pagkakaroon ng mga neoplasma, at ang pangalawa ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang pangunahing pagsusuri ay hindi posible, o hindi kumpirmahin ang di-umano'y diagnosis. Ang puncture biopsy ay binubuo sa pagsusuri sa mga nilalaman ng tumor para sa malignancy o benignity nito. Pagkatapos kumuha ng materyal para sa pananaliksik mula sa tumor, ito ay ipinadala para sa cytological analysis.
  • Isinasagawa ang diagnostic stage kapag nakumpirma ang pagkakaroon ng cancerous tumor sa baga at kinakailangan upang matukoy ang yugto ng sakit. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang computer at positron emission tomography. Bilang karagdagan sa kakayahang matukoy ang yugto at uri ng kanser, ang mga pag-aaral na ito ay ginagamit din upang subaybayan ang tumor sa panahon ng therapy. Pinapayagan nito ang napapanahong pagsasaayos ng mga taktika sa paggamot depende sa mga resulta, na napakahalaga sa paglaban sa naturang kumplikadong patolohiya.

Ang kanser sa baga ay ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng proseso ng oncological, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo tago na kurso at maagang paglitaw ng mga metastases. Ang saklaw ng kanser sa baga ay nakasalalay sa lugar ng paninirahan, ang antas ng industriyalisasyon, klimatiko at mga kondisyon ng produksyon, kasarian, edad, genetic predisposition at iba pang mga kadahilanan.

Gaano katagal nabubuhay ang mga tao na may kanser sa baga?

Ang pag-unlad ng oncology na walang paggamot ay palaging nagtatapos sa kamatayan. 48% ng mga pasyente na hindi nakatanggap ng paggamot para sa anumang dahilan ay namamatay sa unang taon pagkatapos ng diagnosis, 1% lamang ang nabubuhay hanggang 5 taon, 3% lamang ng mga hindi ginagamot na pasyente ang nabubuhay ng 3 taon.

Sa Russia, ayon sa mga istatistika ng kanser sa baga, ang saklaw ay medyo matatag, mayroong isang bahagyang pagbaba sa tagapagpahiwatig. Ang patolohiya ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa populasyon ng lalaki, ang bahagi nito ay 25% ng lahat ng malignant neoplasms. Sa mga kababaihan, ang sakit ay hindi gaanong karaniwan: sa 4.3%.

Mga dinamika ng saklaw ng kanser sa baga para sa 2004-2014 sa Russia:

Ng taon

Lalaki

Babae

Paggamot sa Kanser sa Baga sa Hadassah

Sa Israel, ang iba't ibang uri ng mga sakit sa oncological ay matagumpay na ginagamot, kabilang ang kanser sa baga, na itinuturing na isa sa mga pinaka-agresibong uri ng mga sakit na oncological. Ang ganitong uri ng kanser ay mas nauugnay kaysa sa iba sa paninigarilyo (kabilang ang passive), bagaman 10 hanggang 20% ​​ng lahat ng mga kaso ay hindi naninigarilyo.
Ang isa sa mga dahilan para sa mahinang pagbabala ng pag-unlad ng sakit ay ang huling yugto ng pagtuklas ng isang malignant na tumor. Sa mga unang yugto, kapag ang paggamot ay pinakamatagumpay, hindi hihigit sa isang katlo ng lahat ng mga kaso ng kanser sa baga ang nasuri. Sa Israel, ang mga modernong pamamaraan at gamot ay ginagamit upang masuri at gamutin ang kanser sa baga, na nag-aambag sa isang mas kanais-nais na resulta ng sakit.

Noong 2009, isang moderno ospital"Assuta". Nakuha agad ng ospital ang titulong leading sentro ng kirurhiko, hindi lamang sa Israel, kundi maging sa mundo. Ang Assuta clinic ay nilagyan ng pinakamodernong world-class na kagamitan, na nagbibigay-daan para sa isang napakatumpak na proseso ng diagnostic at mahusay na mga resulta sa paggamot ng ganap na magkakaibang mga sakit.

Sa loob ng ilang dekada ngayon, ang mga pinakabagong pamamaraan ng diagnostic at paggamot ng iba't ibang uri ng mga sakit na oncological ay inilapat dito. Siyempre, mas maaga ang isang malignant na sakit ay napansin, mas malaki ang pagkakataon para sa kumpletong pagbawi ng pasyente. Bilang mga palabas pagsasanay sa mundo, hanggang sa 90% ng mga pasyente na na-diagnose na may kanser sa pangunahing yugto ay nagawang pagtagumpayan ang sakit.

Sintomas ng kanser sa baga

Ang mga sintomas na ginagawang posible na maghinala ng kanser sa baga ay nahahati sa pangkalahatan at partikular.

Pangkalahatang sintomas:

  1. kahinaan
  2. pagbaba ng timbang
  3. walang gana kumain
  4. pagpapawisan
  5. walang dahilan na pagtaas ng temperatura ng katawan.

Maaaring kabilang sa mga partikular na sintomas ng kanser sa baga ang:

    ubo- ang paglitaw ng walang dahilan, pag-hack, nakakapanghina na ubo ay kasama ng bronchial cancer (central cancer). Ang pasyente, maingat na sinusunod ang kanyang kalusugan, ay maaaring nakapag-iisa na mapansin ang mga pagbabago sa likas na katangian ng ubo: ito ay nagiging mas madalas, pag-hack, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa plema. Ang ubo ay maaaring paroxysmal, walang dahilan, o nauugnay sa paglanghap ng malamig na hangin, ehersisyo, o paghiga. Ang ganitong ubo ay nangyayari kapag ang mauhog na lamad ng bronchial tree ay inis sa pamamagitan ng isang tumor na lumalaki sa lumen. Sa gitnang kanser sa baga, lumilitaw ang plema, kadalasang madilaw-berde ang kulay, dahil sa kasabay na pamamaga sa tissue ng baga.

    Ang isa sa mga pinaka-katangian na sintomas ng kanser sa baga ay hemoptysis(dugo na may plema): ang dugo ay maaaring mabula, may halong plema, nagbibigay ito ng kulay-rosas na kulay at maliwanag - iskarlata, matindi, may bahid (aktibong pagdurugo) o sa anyo ng mga maitim na namuong (coagulated lumang dugo). Ang pagdurugo mula sa respiratory tract ay maaaring maging matindi at matagal, kung minsan ay humahantong sa pagkamatay ng mga pasyente. Ngunit, ang hemoptysis ay maaaring sintomas ng iba pang mga sakit sa baga: pulmonary tuberculosis, bronchiectasis (air cavities sa baga).

    dyspnea ay nauugnay sa mga pagbabago sa tissue ng baga: pamamaga ng mga baga na nauugnay sa tumor, pagbagsak ng isang bahagi ng baga dahil sa pagbara ng bronchus ng tumor (atelectasis), nakakagambala sa palitan ng gas sa tissue ng baga at lumalalang kondisyon para sa baga bentilasyon, at pagbaba sa respiratory surface. Sa mga tumor na lumalaki sa malaking bronchi, maaaring mangyari ang atelectasis ng buong baga at ang kumpletong pagsara nito sa trabaho.

    sakit sa dibdib - nauugnay sa pagtubo ng isang tumor ng serous lining ng mga baga (pleura), na may maraming mga dulo ng sakit, magkakasabay na nagpapasiklab na pagbabago sa baga at pagtubo ng tumor sa mga buto, malaki mga nerve plexus dibdib.

    Mga pagpapakitasindromItsenko- Cushing(obesity, tumaas na paglaki ng buhok, pink stripes sa balat). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga uri ng mga selula ng kanser ay maaaring synthesize ang ACTH (adrenocorticotropic hormone). Ang labis na synthesis ng hormon na ito ay nagdudulot ng mga katulad na sintomas.

    Anorexia(pagbaba ng timbang), pagsusuka, mga problema sa paggana ng sistema ng nerbiyos - ang mga naturang palatandaan ay maaaring makagambala sa pasyente kung ang tumor ay synthesize ng antidiuretic hormone.

    Paglabagpalitankaltsyum(pagsusuka, pagkahilo, mga problema sa paningin, osteoporosis). Lumilitaw ang mga sintomas na ito kung ang mga selula ng kanser ay nag-synthesize ng mga sangkap na katulad ng mga hormone. parathyroid gland na kinokontrol ang metabolismo ng calcium.

    Syndromecompressionitaasguwangmga ugat(lumalabas ang mga ugat sa ilalim ng balat, bumukol ang sinturon sa leeg at balikat, lumilitaw ang mga problema sa paglunok). Ang kumplikadong sintomas na ito ay bubuo sa mabilis na pag-unlad ng proseso ng tumor.

Kapag nasira ang mga fibers ng nerve, paralisis at paresis ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat, nabuo ang mga phrenic nerve, at nababagabag ang mga proseso ng paglunok. Kung ang kanser sa baga ay may metastases sa utak, ang anumang mga neurological disorder at pagkamatay ng pasyente ay maaaring maobserbahan.

Sa isang maagang yugto ng sakit, walang sakit, ang patuloy na matinding sakit ay katangian ng huli, mga advanced na yugto ng tumor. Ang pananakit ay maaaring nasa isang lugar o lumaganap sa leeg, balikat, braso, likod o tiyan, at maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-ubo.

Ubo

Ang ubo sa kanser sa baga ay isa sa mga pinakakilalang sintomas ng malignant oncology. Sa halos lahat ng uri at anyo ng kanser sa baga, ang kurso ng sakit ay makabuluhang pinalala ng pag-ubo. At nangangahulugan ito na ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito ay hindi lamang dapat maibsan ang kanilang kalagayan, ngunit alam din mabisang paggamot kapwa para sa naturang mga proseso at para sa iba pang mga pulmonary pathologies.

Ang ubo sa kanser sa baga ay maaaring mailalarawan bilang isang uri ng proteksiyon na reaksyon ng katawan sa isang partikular na iritasyon ng receptor. Ang reaksyong ito ay nangyayari kapag ang mga panlabas o panloob na epekto ng mga tagapamagitan sa mga receptor na matatagpuan sa lahat ng bahagi ng sistema ng paghinga.

Ang proseso ng pathological, iyon ay, talamak na ubo, ay maaaring mailalarawan bilang:

    bihira/madalas;

    malakas mahina;

    maikli/mahaba;

    paos/malakas;

    maalog / gumugulong;

    walang sakit/masakit;

    basang tuyo.

Para sa isang kanser na tumor, na nakabatay sa katawan ng baga, ang mga sumusunod na uri ng ubo ay hindi katangian - malakas, maikli at malakas. Ang mga pasyente na gumagawa ng gayong mga tunog kapag umuubo ay malamang na hindi mga carrier ng kanser sa baga, ang kanilang larynx at trachea ay madaling kapitan ng mga nakakahawang sakit, sa mga bihirang kaso, ang tumor ay naisalokal sa mga organo na ito, at hindi sa mga baga. Kung hindi mo nakikilala ang gayong mga pagbabago sa oras at inireseta ang paggamot alinsunod sa mga oncological protocol, maaari mong laktawan ang masinsinang cycle ng pag-unlad ng sakit at payagan itong pumasa sa subacute stage, na tiyak na magtatapos sa kamatayan.

Mga katangian ng intonasyon ng ubo sa panahon ng pangangati ng mga receptor na matatagpuan sa mga tisyu ng baga:

    Mahaba, muffled, mahina at malalim - ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pagbaba sa pagkalastiko ng mga tisyu ng baga, pati na rin ang pagkakaroon ng isa o higit pang pathological foci sa organ na ito. Ang paggamot ay dapat na nagpapakilala.

    Sakit na nauugnay sa kanser sa baga patuloy na ubo, sinasabi nila sa espesyalista na ang tumor ay nakaapekto sa pleura sa paligid ng mga baga o naisalokal sa bronchi, na sensitibo sa mga impulses ng sakit. Ang sakit ay maaaring tumaas sa matinding paggalaw ng sternum. Sa kaso kapag ang auscultation ay nagbibigay ng resulta sa anyo ng isang masakit na ubo at pagsabog ng mga ingay - nangangahulugan lamang ito ng isang bagay, ang likido ay nagsisimulang maipon sa pagitan ng pleura at ng baga.

    Ang basang ubo ay may dalawang uri: na may regular na paglabas ng mga likidong nilalaman at may expectoration ng malapot na sangkap. Sa unang kaso, maaari itong sabihin bilang talamak na kurso pathological na proseso sa baga, sa pangalawa - tungkol sa talamak na anyo ng sakit.

    Ang ubo ay maaaring tuyo at mahirap huminga. Sa ilang mga kaso, ito ay nauuna sa paglitaw ng isang basang ubo, o, sa kabaligtaran, ay ang kahihinatnan nito. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang isang tuyong ubo ay isang tanda ng talamak na pangangati ng receptor, ngunit ang likido ay hindi maipon sa mga baga. Maaari itong kumilos bilang isang tanda ng isang progresibong tumor, sa yugto kung kailan ang pamamaga at tissue necrosis ay hindi pa napapansin sa paligid ng naisalokal na pokus. Ang paggamot ay inireseta ayon sa mga resulta ng isang microbiological na pag-aaral.

    Kung ang pag-ubo at hemoptysis ay biglang huminto, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor, dahil ito ay isang napakadelikadong sitwasyon. Ang pagsugpo sa cough reflex ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pagkalasing ng katawan na may mga produkto ng pagkabulok ng tumor.

Ang self-diagnosis at paggamot sa bahay ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon. Pinakamainam na pinaka-nagpapahayag na ilarawan ang mga kasamang sensasyon ng sakit sa iyong oncologist. Ang huling resulta ay buod pagkatapos ng isang buong hanay ng mga kinakailangang pagsusuri at pag-aaral.

Hemoptysis at plema bilang hindi tiyak na mga sintomas ng kanser

Karamihan sa mga pasyente ay tapat na natatakot kapag nagsimulang lumabas ang plema sa mga baga na may mga namuong dugo. Hemoptysis - ito ang pangalan ng prosesong ito sa modernong gamot. Ngunit hindi palaging ang hemoptysis ay isang direktang tanda ng isang tumor. Ang dugo na naglalaman ng plema bilang exudate ay hindi isang tipikal na sintomas ng kanser sa baga.

Pagdurugo kapag hinihipan ang iyong ilong sa panahon ng pag-ubo - nailalarawan ang pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo ng respiratory system. Ang hemoptysis ay nagpapahiwatig ng pagpapalabas ng dugo sa komposisyon ng naipon na uhog, kapag ang plema ay pinalabas sa proseso, at sa kaso ng pagdurugo ng baga, iskarlata na dugo, na may mabula na istraktura.


Mga palatandaan ng kanser sa baga

Mayroong 3 yugto ng pag-unlad ng kanser sa baga:

    Ang biological period ay ang oras mula sa paglitaw ng isang neoplasma hanggang sa mga unang palatandaan ng pagsusuri sa X-ray.

    Asymptomatic period - walang sintomas, x-ray sign lang ng cancer

    Klinikal na panahon- ang hitsura ng mga sintomas ng sakit

Sa yugto 1-2 ng proseso ng oncological, ito ay isang biological o asymptomatic na panahon ng kanser, kapag ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng isang sakit sa kalusugan. Ang isang maliit na bilang ng mga pasyente ay bumaling sa pangangalagang medikal sa panahong ito, kaya ang napapanahong maagang pagsusuri sa mga unang yugto ay napakahirap.

Sa mga yugto 2-3 ng kanser sa baga, maaaring lumitaw ang ilang mga sindrom, iyon ay, "mga maskara" ng iba pang mga karamdaman.

Sa una, ang proseso ng oncological ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang simpleng pagbaba sa sigla ng isang tao, nagsisimula siyang mabilis na mapagod sa mga simpleng pang-araw-araw na gawain sa bahay, nawalan ng interes sa mga patuloy na kaganapan, bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho, lumilitaw ang kahinaan, ang isang tao ay maaaring sabihin na "gaano ako pagod. am of everything”, “Pagod na ako sa lahat”.

Pagkatapos, habang lumalaki ang sakit, ang kanser ay maaaring magkaila bilang madalas na bronchitis, SARS, respiratory catarrh, at pneumonia.

Ang pasyente ay maaaring pana-panahong tumaas ang temperatura ng katawan, pagkatapos ay gumaling at tumaas muli sa mga subfebrile na numero. Pag-inom ng antipyretics, NSAIDs, o katutubong pamamaraan ang mga paggamot sa loob ng ilang panahon ay huminto sa karamdaman, ngunit ang pag-uulit ng ganitong kondisyon sa loob ng ilang buwan ay nagpapakonsulta sa mga taong sumusubaybay sa kanilang kalusugan sa isang doktor.

Ang mga pangunahing sanhi ng kanser sa baga:

    paninigarilyo, kabilang ang passive smoking (mga 90% ng lahat ng kaso);

    pakikipag-ugnay sa mga carcinogens;

    paglanghap ng radon at asbestos fibers;

    namamana na predisposisyon;

    impluwensya ng nakakapinsalang mga kadahilanan ng produksyon;

    radioactive exposure;

    ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa paghinga at endocrine pathologies;

    cicatricial pagbabago sa baga;

    mga impeksyon sa viral;

    polusyon sa hangin.

Mapanganib na uri ng produksyon:

    paggawa ng bakal;

    paggawa ng kahoy;

    metalurhiya;

    pagmimina;

    asbestos-semento;

    seramik;

    pospeyt;

    pagpaparamdam;

Ang mga selula ng kanser ay may kakayahang mabilis na mahati. Ang tumor ay maaaring umabot sa isang makabuluhang sukat kahit na walang napapanahong paggamot makalusot sa mga kalapit na organo. Nang maglaon, sa pamamagitan ng lymphogenous at hematogenous na paraan, ang mga malignant na selula ay kumakalat sa buong katawan - ang prosesong ito ay tinatawag na metastasis.

Ang paninigarilyo, kabilang ang passive smoking, ang pinakamahalagang sanhi ng kanser sa baga. Ang panganib ay depende sa edad at intensity ng paninigarilyo, pati na rin ang tagal nito; bumababa ang panganib pagkatapos ng pagtigil sa paninigarilyo, ngunit malamang na hindi na bumalik sa baseline.

Para sa mga hindi naninigarilyo, ang pinakamahalagang kadahilanan sa panganib sa kapaligiran ay ang pagkakalantad sa radon, isang degradasyong produkto ng natural na radium at uranium. Mga panganib sa trabaho na nauugnay sa pagkakalantad sa radon (mga minero ng mga minahan ng uranium); asbestos (mula sa mga tagapagtayo at manggagawa na sumisira ng mga gusali, tubero, tagagawa ng barko at mekaniko ng sasakyan); kuwarts (para sa mga minero at sandblaster); arsenic (sa mga manggagawa na nauugnay sa pagtunaw ng tanso, paggawa ng pestisidyo at mga produktong proteksyon ng halaman); chromium derivatives (sa hindi kinakalawang na asero na mga halaman at mga pabrika ng pigment); nickel (sa mga halaman ng baterya at hindi kinakalawang na asero); chloromethyl ethers; Ang beryllium at mga emisyon mula sa mga coke oven (mula sa mga manggagawa sa bakal) ay humahantong sa pagbuo ng isang maliit na bilang ng mga kaso bawat taon.

Ang panganib ng malignant neoplasms ng respiratory organs ay mas mataas na may kumbinasyon ng dalawang mga kadahilanan - mga panganib sa trabaho at paninigarilyo kaysa sa isa lamang sa kanila. COPD At pulmonary fibrosis maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng sakit; Ang mga paghahanda na naglalaman ng beta-carotene ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng sakit sa mga naninigarilyo. Ang maruming hangin at usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogens, ngunit ang kanilang papel sa pag-unlad ng kanser sa baga ay hindi pa napatunayan.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga klinikal at radiological na anyo ng kanser sa baga:

1. central cancer - cancer ng bronchi, lumalaki sa lumen ng malaking bronchi (central, lobar, segmental). Ang tumor ay lumalaki kapwa sa lumen ng bronchus (lumalabas nang mas maaga) at sa tissue ng baga na nakapalibot sa bronchus. Sa mga unang yugto, hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, madalas itong hindi nakikita sa fluorography at x-ray, dahil ang anino ng tumor ay sumasama sa mga daluyan ng puso at dugo. Ang pagkakaroon ng isang tumor ay maaaring pinaghihinalaan sa pamamagitan ng hindi direktang mga palatandaan sa radiograph: isang pagbaba sa airiness ng lugar ng baga o pamamaga sa parehong lugar nang paulit-ulit (paulit-ulit na pneumonia). Nailalarawan sa pamamagitan ng ubo, igsi ng paghinga, hemoptysis, sa mga advanced na kaso - sakit sa dibdib, mataas na temperatura ng katawan

Sentral tumor tama baga malaki mga sukat

2. Peripheral cancer - lumalaki sa kapal ng tissue ng baga. Walang mga sintomas, ito ay napansin ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri o sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang tumor ay maaaring umabot sa isang malaking sukat nang hindi nagpapakita ng sarili, ang mga naturang pasyente ay madalas na tumanggi sa paggamot, na tumutukoy sa kawalan ng mga sintomas.

Ang isang iba't ibang mga peripheral cancer - kanser sa tuktok ng baga (Penkost), ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtubo sa mga sisidlan at nerbiyos ng sinturon ng balikat. Ang mga naturang pasyente ay ginagamot nang mahabang panahon ng isang neuropathologist o therapist na may diagnosis ng osteochondrosis, plexitis at ipinadala sa isang oncologist na may advanced na tumor. Ang variation ng peripheral cancer ay isa ring cavity form ng cancer - isang tumor na may cavity sa gitna. Ang lukab sa tumor ay lumitaw bilang isang resulta ng pagbagsak ng gitnang bahagi ng tumor, na sa proseso ng paglago ay kulang sa nutrisyon. Ang mga tumor na ito ay maaaring umabot ng malalaking sukat hanggang sa 10 cm o higit pa, madali silang malito sa mga nagpapasiklab na proseso - mga abscess, nabubulok na tuberculosis, mga cyst sa baga, na nagpapaantala sa tamang pagsusuri at humahantong sa pag-unlad ng sakit nang walang espesyal na paggamot.

Cavitary anyo kanser baga: tumor V batas baga ipinahiwatig palaso

3. Ang kanser na parang pulmonya, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay katulad ng pulmonya, ang mga pasyente ay ginagamot nang mahabang panahon ng isang pangkalahatang practitioner, kapag walang epekto mula sa paggamot sa antibyotiko, ang kanser ay iminungkahi. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, lumalaki ito nang magkakalat, hindi sa anyo ng isang node, sinasakop nito ang isa o higit pang mga lobe ng baga.

Parang pulmonya anyo kanser baga Sa pagkatalo pareho baga

4. Mga hindi tipikal na anyo: atay, utak, buto at iba pa. Ang mga ito ay nauugnay sa mga sintomas hindi ng tumor sa baga mismo, ngunit ng mga metastases nito. Ang hepatic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng jaundice, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo, pagpapalaki ng atay, bigat sa tamang hypochondrium. Utak - madalas na nagpapakita bilang isang klinika ng stroke - ang braso at binti sa kabaligtaran na bahagi ng sugat ay huminto sa pagtatrabaho, kapansanan sa pagsasalita, pagkawala ng malay, maaaring may mga kombulsyon, pananakit ng ulo, double vision. Bone - pananakit ng gulugod, pelvic bones o limbs, kusang (hindi nauugnay sa trauma) fractures madalas mangyari.

5. Ang mga metastatic tumor ay mga screening mula sa pangunahing tumor ng isa pang organ (halimbawa, ang dibdib, bituka, isa pang baga, ENT organs, prostate, at iba pa) na may istraktura ng orihinal na tumor at may kakayahang lumaki, nakakagambala sa paggana ng organ. Sa ilang mga kaso, ang mga metastases ay maaaring umabot sa napakalaking sukat (higit sa 10 cm) at humantong sa pagkamatay ng mga pasyente mula sa pagkalason sa mga basurang produkto ng tumor at pagkagambala ng mga panloob na organo (hepatic at pagkabigo sa paghinga, tumaas na intracranial pressure, atbp.). Kadalasan, ang mga metastases ay nagmumula sa mga tumor ng bituka, dibdib, pangalawang baga, na nauugnay sa mga detalye ng sirkulasyon ng dugo ng organ: isang napakaliit at mataas na binuo na vascular network, ang mga selula ng tumor ay tumira dito mula sa daluyan ng dugo at nagsisimulang lumalaki, bumubuo ng mga kolonya - metastases. Ang isang malignant na tumor ng anumang organ ay maaaring mag-metastasis sa baga. Ang mga metastases sa baga ay karaniwan, ang mga ito ay halos kapareho sa mga independiyenteng tumor.

Minsan, na may kumpletong pagsusuri ng tumor - ang pangunahing pinagmumulan ng metastases ay hindi matukoy.

Ang kanser sa baga ay systematized ayon sa istraktura ng binagong mga selula, ang kanilang lokalisasyon, ang anyo ng tumor at ang pagkalat ng mga neoplasma sa katawan ng pasyente.

Pag-uuri ng morpolohiya:

    Maliit na cell (15-20% ng mga kaso) - lubhang agresibo cell division at mabilis na metastasis. Kadalasang sanhi ng paninigarilyo, ito ay napansin sa mga huling yugto na may pinsala sa mga panloob na organo.

    Hindi maliit na cell (80-85% ng mga kaso) - ay may negatibong pagbabala, pinagsasama ang ilang mga anyo ng morphologically katulad na mga uri ng kanser na may katulad na istraktura ng cell.

Mga uri ng non-small cell cancer:

    squamous;

    malaking cell;

    adenocarcinoma;

    magkakahalo.

Ang mga species na ito ay may mga pangunahing pagkakaiba sa proseso ng paglaki, pamamahagi at paggamot, kaya ang kanilang pagkakakilanlan ay isang priyoridad.

Anatomical classification:

    gitnang - nakakaapekto sa pangunahing, lobar at segmental na bronchi;

    peripheral - pinsala sa epithelium ng mas maliit na bronchi, bronchioles at alveolus;

    napakalaking (halo-halong).

Mga yugto ng pag-unlad:

    Stage 0 - maliit na neoplasms, walang pinsala sa mga panloob na organo at mga lymph node;

    Stage 1: isang tumor sa baga na hindi hihigit sa 3 cm ang laki o isang bronchus tumor na kumakalat sa loob ng isang lobe, walang metastases sa kalapit na l / node;

    Stage 2: isang tumor sa baga na higit sa 3 cm, tumubo sa pleura, hinaharangan ang bronchus, na nagiging sanhi ng atelectasis ng isang lobe;

    Stage 3: ang tumor ay gumagalaw sa mga kalapit na istruktura, atelectasis ng buong baga, ang pagkakaroon ng metastases sa kalapit na mga lymph node - ang ugat ng baga at mediastinum, supraclavicular;

    Stage 4: ang tumor ay umusbong sa mga nakapaligid na organo - ang puso, malalaking sisidlan, o likido ay sumasali sa pleural cavity (metastatic pleurisy).

stage 1 na kanser sa baga

Ang laki ng isang malignant neoplasm sa unang antas ng oncological pathology ay tinatantya hanggang sa 3-5 cm, habang ang mga sintomas ay hindi palaging lumilitaw. Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa isang nakapirming bahagi ng lugar ng baga, na tinatawag na peripheral cancer. Matatagpuan din ang mga ito sa isang tao sa loob ng bronchial region - isa na itong cancer na nasa gitnang lokasyon sa maagang anyo.

Ang isang natatanging katangian ng ipinakita na panahon ay dapat isaalang-alang na ang mga selula ng kanser ay hindi pa nakakaapekto sa mga node ng uri ng lymphatic.

Iminumungkahi ng mga oncologist na isaalang-alang ang sumusunod na pag-uuri: upang hatiin ang kanser sa baga sa unang yugto sa dalawang degree, na sumusunod sa bawat isa.

Ang Grade 1A ay nauugnay sa maximum na laki ng tumor na 3 cm. Ang kaligtasan ng buhay sa loob ng 5 taon sa ipinakitang yugto sa hindi maliit na cell cancer ay mula 60 hanggang 75%. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa maliit na pagkakaiba-iba ng cell, kung gayon ang mga figure na ito ay hindi bababa sa 40%.

Kapag ang isang tao ay nakatagpo ng isang 1B degree, siya ay nabubuo sumusunod na mga pagbabago at sintomas:

    ang tumor ay umabot sa isang sukat na hindi hihigit sa 3-5 cm ang lapad;

    ang mga lymph node at iba pang nangungunang bahagi ng katawan ay hindi napinsala;

    ang pag-asa sa buhay para sa 5 taon sa kaso ng di-maliit na kanser sa cell ay mula 45 hanggang 60%, at sa maliit na cell form - hindi hihigit sa 25%.

stage 2 kanser sa baga

Ang grade 2 ay pumasa bilang isang normal na yugto ng isang sipon, na mayroong lahat ng mga palatandaan nito. Dahil dito, karamihan sa mga pasyente ay hindi nataranta, ngunit hintayin ang mga sintomas na unti-unting bumabalik, at ang lahat ay magiging tulad ng dati.

Ngunit ang mga inaasahan na ito ay walang kabuluhan kung mayroon kang kanser. Lalago lamang ang mga sintomas, lilitaw ang mga bago, mas malala, halimbawa, pananakit ng dibdib.

Mayroong, siyempre, mga kaso na mayroong 2nd degree, ngunit walang mga manifestations. Kasabay nito, kung ang pasyente ay gumagawa ng isang maginoo na x-ray ng dibdib, pagkatapos ay posible na obserbahan ang pangunahing tumor, kung minsan ay malaki, metastasize sa kalapit na mga lymph node.

Ang pangalawang antas ay napaka-agresibo, ang tumor ay lumalaki nang napakabilis, na lampas sa baga. Ang mga selula ng tumor na pumapasok sa daluyan ng dugo ay dinadala sa malalayong distansya. Ang mga metastases ay matatagpuan sa utak, iba pang mga organo at sistema. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng mataas na lagnat, ubo, napakabilis na pagkapagod, kawalan ng pagnanais na kumain, madalas na pagduduwal. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay may pananakit sa mga buto, kalamnan, at ulo. Sa yugtong ito, napakabihirang umubo ng dugo.

Ang sakit ay kadalasang may nakatagong kurso, 3 lamang sa 10 pasyente ang humingi ng tulong sa yugtong ito. Kapansin-pansin na sa simula, ang sakit ay mas madaling makamit ang isang lunas, kailangan mo lamang gawin ang isang x-ray ng mga baga bawat taon. Sa ngayon, ang gamot ay sumulong nang malayo, ang mga pamamaraan ay binuo para sa maagang pagsusuri ng mga tumor sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga marker ng tumor na malayang nagpapalipat-lipat sa dugo. daluyan ng dugo tao.

Stage 3 kanser sa baga.

Ang stage 3 na kanser sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas ng sakit. Ang ganitong mga pagkakaiba ay nakikilala ang yugtong ito ng oncology mula sa pangalawa, kung saan ang isang tao ay hindi patuloy na nakakaranas ng sakit, maaari silang maobserbahan sa ilang mga oras o pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap.

Ang mga taong may sakit na may kanser sa ikatlong antas ay nagdurusa sa isang problema tulad ng isang malakas, nakakapanghina, nakaka-hack na ubo. Ito ay sinusunod laban sa background ng paglabas ng plema, na maaaring maglaman ng mga clots ng dugo. Sa mahihirap na kaso, kapag ang isang tao ay naninigarilyo ng mahabang panahon, o may malubhang sakit, tulad ng pulmonya, ang pagdurugo ng baga ay sinusunod.

Mayroong ilang mga palatandaan na maaaring makita sa paningin - paglubog ng dibdib mula sa gilid na apektado ng kanser, naririnig na wheezing na may malaking hininga. Ang paghinga ay nagiging mahirap at kung minsan ay masakit. Ang pagbabala ay negatibo, hindi ipinapayong gawin ang operasyon, ang therapy ay maaaring inireseta lamang upang mapabuti ang iyong pakiramdam.

Sa stage III na kanser sa baga, maaaring mag-iba ang laki ng tumor. Sa karamihan ng mga kaso, dumadaan ito sa kalapit na anatomical na mga tisyu ng pader ng dibdib: mediastinal at diaphragmatic. Pagsali malignant na proseso atelectasis at pneumonia, ay humahantong sa pagbuo ng effusion sa pleural cavity at pamamaga ng buong tissue ng baga. Ang antas ng pagkita ng kaibhan ng kanser sa baga ay nakasalalay sa istraktura ng pathomorphological. Ang squamous cell lung cancer ay may mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, kaya ang pagtuklas nito kahit na sa ikatlong yugto ng pag-unlad ay maaaring magbigay ng pag-asa para sa epektibong paggamot at isang paborableng pagbabala para sa buhay.

stage 4 na kanser sa baga

Mula sa isang pasyente na mayroon huling yugto kanser sa baga, maraming mga reklamo:

  1. Patuloy na pananakit kapag humihinga, na mahirap pakisamahan.
  2. Ang pagbaba sa timbang ng katawan at gana, sa ilang mga kaso ay may pagkabigo sa bituka dahil sa metastases, ang pagkain ay tumitigil sa pagtunaw. Pagtitibi - sintomas na ito maaaring mangyari nang napakadalas, lalo na kung ang kanser ay nag-metastasize sa bituka. Gayundin, ang paninigas ng dumi ay maaaring mangyari dahil sa kakulangan ng gana, at isang laging nakaupo na pamumuhay ng pasyente. Mahirap gamutin ang naturang paninigas ng dumi sa pamamagitan ng diyeta o gamot, dahil sa katotohanan na ang pasyente ay walang gana at hindi umiinom ng mga gamot nang maayos.
  3. Mabagal na namumuo ang dugo, madalas na nangyayari ang mga bali (metastases sa mga buto).
  4. Ang hitsura ng mga seizure matinding ubo, madalas may plema, minsan may dugo at nana. Hemoptysis - sa simula ng sakit, ang pasyente ay maaaring mag-expectorate ng plema na may maliliit na streaks ng dugo, ngunit kapag ang proseso ay umabot sa ika-apat na yugto, ang plema ay naglalaman ng napakaraming dugo na nagsisimula itong maging katulad ng raspberry jelly. Bilang karagdagan sa dugo, kung minsan ay lumilitaw ang mga bakas ng nana sa plema. Kadalasan, ang ika-apat na yugto ng kanser sa baga ay sinamahan ng mga pag-atake ng pag-ubo, na kung saan ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, ito ay hindi maaaring hindi humantong sa labis na pagdurugo.
  5. Ang hitsura ng matinding sakit sa dibdib, na direktang nagpapahiwatig ng pinsala sa kalapit na mga tisyu, dahil sa mga baga mismo mga receptor ng sakit Hindi.
  6. Kasama rin sa mga sintomas ng kanser ang mabigat na paghinga at igsi ng paghinga kung apektado. cervical lymph nodes, naramdaman ang kahirapan sa pagsasalita.
  7. Ang temperatura ay isang pangkaraniwang pangyayari sa kurso ng kanser sa baga, na sinusunod sa 85% ng lahat ng mga pasyente, at nagiging ebidensya ng isang advanced na yugto ng sakit. Sa ilang mga pasyente, ang temperatura ay nangyayari sa anyo ng mga flash, sa iba ito ay subfebrile, at hindi lalampas sa 37.5 degrees.

Ang kumplikadong sintomas ay pinukaw ng metastasis sa malayong mga organo, maaari itong iba-iba, depende sa lugar na apektado ng metastases. Halimbawa, kung naabot na nila ang tissue ng buto, maaaring magkaroon ng matinding pananakit sa mga paa, tadyang, at gulugod.

Kung ang metastasis ay umabot sa utak, ang pasyente ay may mga seizure, pagkawala ng paningin, discoordination, pagsasalita at memory disorder. Ang pangalawang tumor sa atay ay nagdudulot ng mga sintomas sa anyo ng jaundice at pagkabigo sa atay. Ang mga pangalawang bukol sa bato ay kadalasang nagdudulot ng pananakit ng sinturon sa ibabang likod at hematuria.

Peripheral na kanser sa baga

Isang tumor ng isang malignant na kalikasan, na umuunlad mula sa alveoli, maliit na bronchi at ang kanilang mga sanga; naisalokal sa paligid ng baga, malayo sa ugat. Ang mga sintomas ng peripheral lung cancer ay lumilitaw sa huling yugto, kapag ang tumor ay lumaki sa malaking bronchi, pleura, at pader ng dibdib. Kabilang dito ang igsi ng paghinga, ubo, hemoptysis, pananakit ng dibdib, panghihina.
Peripheral lung cancer - kanser na nagmumula sa bronchi ng ika-4-6 na order at ang kanilang mas maliliit na sanga, na hindi nauugnay sa lumen ng bronchus. Sa pulmonology, ang peripheral lung cancer ay 12-37% ng lahat ng tumor sa baga. Ang ratio ng rate ng pagtuklas ng central at peripheral na kanser sa baga ay 2:1. Kadalasan (sa 70% ng mga kaso) ang peripheral lung cancer ay naisalokal sa upper lobes, mas madalas (23%) - sa lower lobes, at napakabihirang (7%) - sa gitnang bahagi kanang baga. Panganib ng kanser sa baga peripheral na lokalisasyon ay binubuo ng isang mahabang tago, asymptomatic na kurso at madalas na pagtuklas na nasa isang advanced na o hindi na maaaring magamit na yugto. Ayon sa histological structure, ang peripheral lung cancer ay mas madalas na kinakatawan ng bronchoalveolar adenocarcinoma o squamous cell carcinoma.

Sa pinagmulan ng peripheral na kanser sa baga, ang papel na ginagampanan ng mga endogenous na kadahilanan - mga sakit sa baga (pneumonia, Panmatagalang brongkitis, smoker's bronchitis, tuberculosis, limitadong pneumosclerosis), na maaaring masubaybayan sa kasaysayan sa isang malaking bilang ng mga pasyente. Ang pangunahing contingent ng mga pasyente ay mga taong higit sa 45 taong gulang. Sa pathogenesis ng mga peripheral tumor, ang isang mapagpasyang papel ay nilalaro ng dysplasia ng epithelium ng maliit na bronchi at alveolar epithelium. Ang mga neoplasma ay bubuo mula sa basal, ciliated, goblet epithelial cells ng bronchi, type II alveolocytes, at Clara cells.
Bilang karagdagan, mayroong tatlong klinikal na anyo ng peripheral lung cancer: nodular, pneumonia-like at Pancoast cancer (cancer of the apex of the lung)

    Hugis nodal nagmumula sa terminal bronchioles at clinically manifests lamang pagkatapos ng pagtubo ng malaking bronchi at kalapit na mga tisyu.

    Parang pulmonya na anyo Ang peripheral na kanser sa baga ay bubuo sa parenchyma ng baga, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-infiltrating na paglaki; histologically palaging kumakatawan sa isang adenocarcinoma; clinically resembles sluggish pneumonia.

    Mga tampok ng lokalisasyon apical na kanser sa baga maging sanhi ng tumor infiltration ng cervical at brachial nerve plexuses, ribs, spine at kaukulang mga klinikal na sintomas. Minsan, sa tatlong pangunahing anyo na ito, idinagdag ang isang cavity form ng kanser sa baga (ang pagbuo ng pseudocavernous cavity ng pagkabulok sa kapal ng node) at cortico-pleural cancer (nanggagaling sa mantle layer, kumakalat sa kahabaan ng pleura. gulugod, tumutubo ang tissue sa dingding ng dibdib).

Ang mga anyo ng ipinakita na sakit ay nararapat na espesyal na pansin. Ang una sa mga ito ay cortico-pleural, kung saan lumilitaw ang isang hugis-itlog na pormasyon. Nagsisimula itong lumaki sa dibdib, at samakatuwid ay inilalagay sa subpleural plane. Ang iba't-ibang ito ay mapanganib dahil sa ang katunayan na ito ay madaling sumibol sa mga katabing tadyang, pati na rin sa mga katawan ng thoracic vertebrae na matatagpuan sa malapit.

Ang susunod na anyo ay ang lukab, na isang tumor na may walang laman na pormasyon sa gitnang bahagi. Ang ganitong mga neoplasma ay umabot sa mga sukat na higit sa 10 cm, at samakatuwid sila ay nalilito sa mga negatibong algorithm (cysts, tuberculosis, abscess) sa mga baga. Ang ipinakitang anyo ng peripheral lung cancer ay kadalasang nangyayari nang walang anumang sintomas.

Ang mga oncologist ay nakakakuha ng pansin ng mga pasyente sa katotohanan na ang uri ng lukab ng sakit ay madalas na nakilala sa mga huling yugto. Sa kasong ito, ang proseso ay hindi maibabalik. Mayroon ding mga peripheral cancer sa kaliwang baga at kanan, upang matukoy ito at matukoy ang pagbabala, kinakailangan na magsagawa ng diagnostic na pagsusuri.

kanser sa maliit na selula

Isang malignant na tumor na may pinaka-agresibong kurso at malawakang metastasis. Ang form na ito ay bumubuo ng humigit-kumulang 20-25% ng lahat ng uri ng kanser sa baga. Itinuturing ng maraming siyentipikong eksperto ang ganitong uri ng tumor bilang isang sistematikong sakit, sa mga unang yugto kung saan, halos palaging may metastases sa mga rehiyonal na lymph node. Ang mga lalaki ay madalas na dumaranas ng ganitong uri ng tumor, ngunit ang porsyento ng mga babaeng may sakit ay lumalaki nang malaki. Halos lahat ng mga pasyente ay nagsuot ng sapat malubhang anyo cancer, ito ay dahil sa mabilis na paglaki ng tumor at malawakang metastasis.

Mga grado ng small cell lung cancer

Stage 1 - ang laki ng tumor sa diameter hanggang sa 3 cm, ang tumor ay apektado ng isang baga. Walang metastasis.

yugto 2 - ang laki ng tumor sa baga ay mula 3 hanggang 6 cm, hinaharangan ang bronchus at lumalaki sa pleura, na nagiging sanhi ng atelectasis;

Stage 3 - ang tumor ay mabilis na pumasa, ang laki nito ay tumaas mula 6 hanggang 7 cm sa mga kalapit na organo, nangyayari ang atelectasis ng buong baga. Metastases sa kalapit na mga lymph node.

Ang stage 4 na small cell lung cancer ay nailalarawan sa pagkalat malignant na mga selula sa malalayong organo ng katawan ng tao, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

    sakit ng ulo;

    pangkalahatang karamdaman;

    pagkawala ng gana sa pagkain at isang matalim na pagbaba sa timbang;

    sakit sa likod

Kanser sa baga ng squamous cell

Ang squamous cell lung cancer ay isang histological na uri ng bronchopulmonary cancer na nagreresulta mula sa squamous metaplasia ng bronchial epithelium.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay nakasalalay sa lokalisasyon ng tumor (central o peripheral na kanser sa baga). Ang sakit ay maaaring mangyari sa ubo, hemoptysis, pananakit ng dibdib, igsi sa paghinga, pulmonya, pleurisy, pangkalahatang kahinaan, metastasis.
Ang squamous cell lung cancer ay nagkakaroon ng higit sa kalahati (mga 60%) ng lahat ng histological na anyo ng kanser sa baga. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang. Hanggang sa 70% ng mga tumor ng ganitong uri ay naisalokal sa ugat ng baga, sa isang third ng mga kaso ay napansin ang peripheral na kanser sa baga. Ang kaugnayan ng squamous cell lung cancer para sa clinical pulmonology ay nakasalalay, una sa lahat, sa mataas na pagkalat nito at potensyal na pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib para sa sakit.
Ang diagnosis ng squamous cell lung cancer ay pinagsasama ang ilang uri ng neoplasms ng malignant etymology. Samakatuwid, ang kurso ng iba't ibang anyo ng sakit ay iba, at sila ay bumangon din sa iba't ibang paraan. Depende sa kung aling bahagi ng sistema ng paghinga ang bukol ay lumitaw, mayroong dalawang uri:

  1. Kanser sa baga ng gitnang squamous cell. Ang ganitong uri ay nasuri sa 2/3 ng mga pasyente. Bilang isang patakaran, ang tumor ay naisalokal sa pangunahing, intermediate o lobar na bahagi ng bronchi. Ito ay matatagpuan laban sa background ng matagal na pneumonia, o isang abscess. Dahil sa hindi malinaw na larawan sa kasong ito, ang mga sintomas ay malabo.
  2. Peripheral na kanser sa baga. Ang tumor ay nangyayari sa segmental na bahagi ng bronchi o sa kanilang mga lobe. Ang larawan ng sakit ay malabo laban sa background ng magkakatulad na mga malalang proseso. Ipinahayag ibinigay na anyo kapag nagsimulang lumitaw ang metastases.
  3. Malaki at mabigat. Pinagsasama ng species na ito ang unang dalawang anyo.
  4. Depende sa uri ng tissue, dalawa pang uri ng cancer ang nakikilala: small cell at squamous cell keratinizing non-small cell lung cancer. Ang unang uri ay diagnosed na napakabihirang, sa 15%. Ngunit, gayunpaman, ito ang pinaka malignant na kurso, mabilis na metastasis. Laban sa backdrop ng hindi malinaw na mga sintomas. Ang proseso ay umuunlad nang napakabilis at ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

Ang squamous cell lung cancer ay karaniwan. Nagsisimula ito sa pagkabulok ng mga selula sa respiratory tract. Samakatuwid, ang pagbabala ay ginawa batay sa uri ng kanser, ang rate ng pag-unlad at malignancy ng tumor.

Kanser sa gitnang baga

Sa pamamagitan ngkanyangistrakturaAtmga formsentralkanserbagaSiguromayroonang pinakaiba-ibamga form:

    parang plaka;

    polyposis;

    branched (peribronchial at perivascular);

    buhol-buhol;

    endobronchial diffuse

Lokasyon ng tumorSa pamamagitan ngratioUpanglumenbronchiSiguromaglaandalawapangunahingmga formsentralkanser:

  1. endobronchial - pagbuo sa loob ng bronchus;
  2. peribronchial - pagbuo sa labas ng bronchus, sa lumen nito.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga form na ito ay nakasalalay sa iba't ibang mga sintomas at kurso ng sakit. Makabuluhang mas madalas, ang sentral na kanser sa kanang baga ay nasuri, ito ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 52% ng mga pasyente. Kadalasan, ang grupong ito ay kinabibilangan ng mga lalaki na ang edad ay umabot na sa 40-45 taon at mga matagal nang naninigarilyo. Bahagyang mas karaniwan ang gitnang kanser sa kaliwang baga, ang diagnosis nito ay 48% ng sakit.

Inihayag na ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng bronchial cancer ay pangangati ng bronchial mucosa. Ngunit, sa kabila nito, ang pinakamahalagang sanhi ng bronchial cancer ay paninigarilyo, at ang mga passive smokers ay nasa parehong panganib ng mga aktibong naninigarilyo. Ang mga nakakapinsalang sangkap na nasa usok ng tabako (nikotina) ay sumisira sa bronchial mucosa at negatibong nakakaapekto sa mga glandula panloob na pagtatago. Bilang karagdagan, ang komposisyon usok ng tabako Mayroon ding maraming mga mapanganib na sangkap, na siya namang nakakapinsala sa katawan.

Metastases

Ang mestases (metastasis - og Greek. Meta staseo - kung hindi man ay nakatayo ako) ay pangalawang foci ng paglaki ng halos anumang malignant na tumor. Karamihan sa mga kanser ay humahantong sa paglitaw ng pangalawang foci sa lokal at rehiyonal na mga lymph node, atay, baga, at gulugod.

Ang mga modernong konsepto ng pag-unlad ng metastases ay batay sa katotohanan na ang metastases sa baga ay bubuo halos kaagad, sa sandaling lumitaw ang malignant na tumor. Ang mga hiwalay na selula na nakahiwalay mula dito ay unang tumagos sa lumen ng dugo (hematogenous pathway of dissemination) o lymphatic vessel (lymphogenic pathway of dissemination), at pagkatapos ay inililipat kasama ang daloy ng dugo o lymph, huminto sa isang bagong lugar, pagkatapos ay umalis sa sisidlan. at lumalaki, na bumubuo ng mga bagong metastases. Sa una, ang prosesong ito ay mabagal at hindi mahahalata, dahil ang mga selula ng kanser mula sa pokus ng magulang ay pinipigilan ang aktibidad ng pangalawang foci.

Mga metastases sa atay sa kanser sa baga

Kadalasan, may kanser sa baga, nangingibabaw ang mga sintomas ng tserebral o focal. Ang mga paroxysmal na sintomas ay napakabihirang, kaya hindi ito itinuturing na pamantayan. Inirereseta ang mga anticonvulsant bilang mga prophylactic agent.

Ang atay ang pinaka paborableng lugar para sa lokalisasyon ng metastases, hindi alintana kung saan ito matatagpuan pangunahing tumor. Ang kanser sa baga, ang mga metastases sa atay ay sinusunod sa kalahati ng lahat ng mga kaso ng kanser sa baga.

Ang mga sintomas ng metastases sa atay ay katulad ng mga sintomas ng kanser sa atay.

Sa kanilamagkaugnay:

    madalas na mga karamdaman;

    walang dahilan na pagduduwal at pagsusuka;

    biglaang pagbaba ng timbang;

    bigat sa itaas na tiyan;

    bouts ng matinding sakit sa tiyan;

    Sobra-sobrang pagpapawis.

Mga metastases ng kanser sa baga sa gulugod

Ang mga metastases sa mga buto, sa partikular na mga metastases sa gulugod - ay medyo pangkaraniwang pangyayari sa kanser sa baga. Ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa katawan na may daloy ng dugo habang pumapasok sa tissue ng buto, na humahantong sa pagkasira nito. Ang mga katulad na proseso ng pagkasira ng buto sa kasong ito ay mas nakakapinsala sa katawan kaysa sa mga selula ng kanser. Kapag nabali ang buto, maaaring mangyari ang madalas na bali.

Ang mga metastases sa gulugod ay kadalasang apektado ng sakit sa rehiyon ng kaukulang vertebrae at, bilang karagdagan, sakit sa neuralgic dahil sa presyon ng mga metastases na ito sa mga ugat ng nerve ng spinal cord. Mas madalas na naisalokal sa lumbar spine, ang mga metastases ay nagdudulot ng sakit sa sciatica, sa mga bihirang kaso, kahit na ang compression ng spinal cord ay maaaring mangyari at maging sanhi ng paralisis. mas mababang paa't kamay. Ang mga metastases sa gulugod ay madalas na nangyayari sa paunang yugto ng sakit. Sa mga huling yugto, ang mga metastases sa mga tadyang ay nabanggit, na maaaring magdulot ng matinding sakit, na ginagaya ang intercostal neuralgia. Ang pabigla-bigla na pagbabago ng posisyon o walang ingat na pag-compress ng dibdib ay humahantong sa isang bali ng mga tadyang. Ang diagnosis ng tumor metastases sa gulugod at tadyang ay pinadali ng x-ray.

SAmaramisirkulasyonmga sisidlanmanggalingmetastasesVbuto:

    balikat;

    femoral;

  • cranial;

  • gulugod.

Ang ganitong mga metastases ay kadalasang nangyayari nang walang sintomas, na isang napakalaking panganib. Ang pangunahing sintomas ng bone metastases sa kanser sa baga ay hypercalcemia.

kanyaPwedetukuyinSa pamamagitan ngkayaItinatampokPaano:

    tuyong bibig;

    labis na pagbuo ng ihi;

    kaguluhan ng kamalayan.

Mga metastases sa utak ng kanser sa baga

Kadalasan, sa mga pasyente na may kanser sa kaliwang baga na may metastases ay kumakalat, na nangyayari sa utak. Upang ang epekto ng paggamot ay makapagbigay ng pinakamahusay na posibleng mga resulta, ang buong utak ay nakalantad sa radiation. Ginagamit ang stereotactic radiosurgery para sa mga multifocal lesion, na sinusundan ng systemic chemotherapy. Ang metastasis na ito ay maaaring asymptomatic, o maaari itong magpakita ng mga palatandaan ng pinsala sa central nervous system, tulad ng pag-aantok, kawalang-interes, pananakit ng ulo, atbp.

Ang mga metastases sa kanser sa baga ay lilitaw nang sabay-sabay o sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Kadalasan ang mga metastases ay nakakaapekto sa parietal lobe ng utak.

Mayroong sapat na mga paraan upang gamutin ang mga metastases sa baga. Ang bawat paraan ng paggamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kurso ng sakit at ang lokasyon ng metastases.

Mga metastases ng kanser sa baga sa mga lymph node

Ang mga metastases sa mga lymph node ay pangalawang foci ng paglago ng isang malignant formation na naroroon sa katawan. Ang pag-unlad ng metastases ay nagpapahiwatig ng aktibong pag-unlad ng sakit.

Ang pangunahing dahilan para sa pagkalat ng metastases sa katawan ay ang paglaki ng isang malignant na tumor. Sa pagtaas ng pagbuo, ang mga selula ay nagsisimulang gumalaw sa paligid ng katawan, gamit ang lymphatic system.

Ang kanser sa baga, kanser sa larynx, kanser sa bronchial, ay mga provocateur para sa paglitaw ng mga metastases sa lymphatic system.

Mga sintomas ng metastasis sa mga lymph node

Ang unang tanda ng metastases sa mga lymph node ay ang kanilang pagtaas, na maaaring matukoy mismo ng pasyente sa pamamagitan ng pagpindot. Maaaring hindi maramdaman ang sakit.

Sa pagsusuri, magagamit kahulugan mga lymph node:

  • supraclavicular;

    aksila.

Gayundinpagtaasmga lymph nodeSiguronaroroonSa:

  • pangkalahatang kahinaan;

    pagbaba ng timbang.

Ang mga sintomas na ito ay isang senyales ng babala na nangangailangan na agad kang kumunsulta sa doktor.

Mortalidad at kanser sa baga

Sa kabila ng pagtaas ng saklaw at mga rate ng pagkalat, ang mga pagkamatay ng kanser sa baga ay bumababa sa buong mundo, ngunit ang pagbabala sa kaligtasan ay nananatiling lubhang hindi kanais-nais.

Namamatay mula sa kanser sa baga bawat 100,000 populasyon:

Ayon sa istatistika, ang kanser sa baga ay sumasakop sa 31% sa istraktura ng oncological mortality, mortality sa loob ng 1 taon pagkatapos ng tumpak na diagnosis ay 50%. Ang limang taong pagtataya sa kaligtasan, napapailalim sa napapanahong pagsusuri at makatuwirang paggamot, ay umabot sa 40-50%. Ngunit sa kawalan ng sapat na therapy, 80% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng 2 taon, at 10% lamang ang maaaring mabuhay ng 5 taon o higit pa.

Mga dinamika ng dami ng namamatay mula sa kanser sa baga sa Russia bawat 100,000 populasyon para sa 2004-2014:

mga lalaki

mga babae

Mga Hula sa Kaligtasan ng Kanser sa Baga

Ang dami ng namamatay para sa kanser sa baga ay nanatiling mataas sa loob ng maraming taon, kaya ang pagbabala ng kaligtasan ay medyo mababa at matatag. Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan: edad, magkakasamang patolohiya, yugto ng kanser, uri ng neoplasma, laki ng tumor, metastases at iba pa.

Ayon sa istatistika, ang kanser sa baga ay kadalasang nabubuo sa itaas na umbok (40%), sa mas mababang umbok sa 30%, at hindi bababa sa madalas sa gitnang umbok - 10%. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay nabuo sa mga gitnang rehiyon (80%). Ang kanser sa gitnang bahagi ng baga ay mabilis na umuunlad, nagiging sanhi ng paglitaw ng mga salungat na sintomas sa mga unang yugto, ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may ganitong uri ng tumor ay hindi hihigit sa 4 na taon. Ang mga peripheral na anyo ng kanser sa baga ay hindi gaanong agresibo at umiiral nang mahabang panahon nang walang mga klinikal na pagpapakita.

Ang kanser sa baga ay ikinategorya ayon sa iba't ibang mga tampok, pag-uuri batay sa histological na istraktura mga bukol:

    Non-maliit na selula ng kanser sa baga: nabuo sa 80-85%, ang mga pagtataya sa kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa yugto ng sakit, ngunit sa pangkalahatan ay pabor;

    Maliit na selula ng kanser sa baga: nakarehistro sa 10-15% ng mga kaso, isang medyo agresibong anyo ng tumor, ito ay madaling kapitan sa chemotherapy at sumasailalim sa regression sa 60-80%. Ang dami ng namamatay mula sa kanser sa baga ng ganitong uri ay mataas: hindi hihigit sa 40% ng mga pasyente ang maaaring mabuhay sa 1-2 yugto ng neoplasma sa loob ng 5 taon, ang 2-taong survival rate ay 50%, ang limang taong survival rate ay 10 -15%.

Mga pagtataya ng limang taong kaligtasan sa iba't ibang bansa sa%:

Mortalidad mula sa kanser sa baga at ang yugto nito

Ang kanser sa baga, ayon sa pag-uuri, ay may 4 na yugto, na malakas na impluwensya para sa mga hula sa kaligtasan:

  1. Ang Neoplasm ay hindi hihigit sa 3 cm, na matatagpuan sa isa sa mga segment. Kung ang isang di-maliit na cell tumor ay nabuo, pagkatapos ay ang limang-taong kaligtasan ng pagbabala ay 60-70%, na may isang maliit na uri ng cell - hindi hihigit sa 40%. Kung ang laki ng tumor ay tumaas sa 5 cm, pagkatapos ay lumala ang pagbabala ng 20%;
  2. Ang isang neoplasma na mas malaki kaysa sa 6 cm, na naisalokal sa isa sa mga segment, ang isang solong sugat ng mga rehiyonal na lymph node ay hindi ibinukod, ang pagbabala ng 5-taong kaligtasan ng buhay para sa di-maliit na kanser sa selula ay 40%, ang maliit na kanser sa selula ay 18%;
  3. Ang kanser sa baga ay aktibong lumalaki, na nakakaapekto sa nakapaligid na mga tisyu, nag-metastasis sa mga lymph node, ang limang taon na rate ng kaligtasan ay umabot sa 19%, ngunit may maraming metastases sa mga lymph node, hindi hihigit sa 8%;
  4. Ang kanser sa baga ng di-makatwirang laki, ay nagbibigay ng maraming metastases sa lahat ng mga organo at tisyu, ang limang taong pagtataya sa kaligtasan ay hindi hihigit sa 13%.

Ayon sa mga istatistika, ang kanser sa baga sa Russia ay madalas na nakarehistro sa mga yugto 3-4, bagaman mga nakaraang taon ang proporsyon ng mga pasyente sa maagang yugto ay tumaas.

Ang bahagi ng mga rehistradong pasyente depende sa yugto ng kanser sa baga para sa 2007-2017 sa Russia.

ako -II yugto

III yugto

Diagnosis ng kanser sa baga

Ang modernong diagnosis ng kanser sa baga ay nagpapahintulot sa mga manggagamot na makakita ng tumor sa alinman sa mga yugto ng pag-unlad nito. Siyempre, mas mabuti para sa pasyente kung ang mga doktor ay namamahala upang makita ang kanser sa baga sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, at sa isip: kahit na sa yugto ng simula ng pagbabago ng malusog na mga selula sa mga selula ng kanser. Ang mga sintomas ng oncology ng organ ng respiratory system ng katawan ngayon ay maaaring masuri gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

    Pagpasa ng x-ray. Ito ay isang simple, at sa parehong oras ang pinakalumang paraan upang matukoy ang presensya o kawalan ng oncology sa mga baga. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-aayos ng estado ng mga baga sa isang fluorographic na larawan. Kung mayroong isang extraneous neoplasm sa loob ng organ, pagkatapos ay ipapakita ito sa larawan bilang isang madilim na lugar o isang bahagyang pagdidilim.

Ang lahat ay nakasalalay sa dami ng tumor at sa density ng mga tisyu nito. Sa kasamaang palad, ngunit ang pamamaraang ito, na nakakakita ng kanser sa baga, ay hindi ganap na matukoy ang tumor mismo. Bilang dark spots, maaari niyang makilala ang pamamaga, o isang ganap na kakaibang sakit na walang kaugnayan sa oncology. Laging pagkatapos ng fluorography, at ang pagtuklas ng light blackout sa larawan, ang mga karagdagang diagnostic measure ay inireseta.

    CT scan. Ito ay isang mas modernong paraan ng pagsusuri sa baga. Ang katumpakan ng diagnostic ay napakataas na ang computed tomography ang kanser sa baga ay maaaring hindi mapansin sa x-ray. Salamat dito, nakikilala ng mga doktor ang tumor sa yugto ng paunang pagsisimula nito, kapag halos wala pa ring mga sintomas, at simulan ang napapanahong therapy sa droga.

    Bronchoscopy. Matapos matukoy ang kanser sa baga gamit ang x-ray o computed tomography, magsisimula ang susunod na hakbang sa pag-diagnose ng oncological disease. Ang isang espesyal na nababaluktot na tubo ay ipinasok sa respiratory tract ng paksa, sa dulo kung saan naka-install ang isang video camera. Ang imahe ay ipinapakita sa isang espesyal na monitor kagamitang medikal. Ang gawain ng mga doktor ay upang makahanap ng isang tumor sa loob ng mga baga, biswal na suriin ito, at pagkatapos, gamit ang mga espesyal na tool, pumili ng isang bahagi ng neoplasm tissue. Ang isang fragment ng tumor ay ipinadala para sa isang biopsy upang maitaguyod ang malignant o benign na kalikasan nito.

    Biopsy ng karayom. Ang ganitong uri ng diagnosis, tulad ng nauna, ay nagsasangkot ng pagtagos sa mga baga, ngunit hindi sa tulong ng isang bronchoscope, ngunit sa isang espesyal na karayom. Ito ay napakanipis na ito ay tinuturok sa balat ng pasyente at tumagos sa maliit na bronchi. Ito ang pinakamalayo at mikroskopikong bahagi ng mga daanan ng hangin sa mga baga. Napili biyolohikal na materyal isinumite din para sa pag-aaral sa laboratoryo.

    Pagsusuri ng dugo para sa mga marker. Ang mga espesyal na paghahanda na may istraktura ng protina ay ipinakilala sa katawan ng pasyente, na nagpapalipat-lipat sa katawan kasama ng dugo. Ang kanilang gawain ay upang ipahiwatig ang pagkakaroon o kawalan ng mga selula ng kanser sa baga. Kung naroroon sila, pagkatapos ay sa mga natanggap na pagsusuri ang bilang ng mga marker ay ipapakita nang labis. Para sa bawat hiwalay na pinag-aralan na organ, mayroong sariling uri ng mga marker.

    Bilang karagdagan, na may hindi malinaw na mga diagnostic na kaso at ang pagkakakilanlan ng mga palatandaan na katangian ng kanser sa baga, ang diagnostic thoracotomy ay maaaring gamitin - ang materyal para sa histological na pagsusuri ay nakuha sa panahon ng surgical intervention. Upang makita ang mga metastases ng kanser sa baga, maaaring magsagawa ng biopsy ng lymph node o organ, ultrasound, at radioisotope scanning.

    Isang paraan kung saan sinusukat ang antas ng akumulasyon ng radioisotopes sa mga tissue at natukoy ang mga apektadong lugar (radioisotope scanning).

    Positron emission tomography, na ginagawang posible na gawin functional na pagsusuri edukasyon sa oncology.

    Ultrasonography sa isang modernong ultrasound machine

Pulmonary syndrome

Mayroong ilang pulmonary syndromes: pulmonary compaction syndrome, pleural syndrome, cavity syndrome, broncho-obstructive syndrome, hyperair lung syndrome, Pickwickian syndrome, sleep apnea syndrome (syndrome sleep apnea), respiratory distress syndrome. Dapat itong isipin na sa loob ng parehong malaking sindrom mayroong isang bilang ng mga variant, ang diagnosis na kung saan ay tiyak na mahalaga, dahil ang mga pamamaraan ng paggamot ay magkakaiba.

Pangunahing klinikal (pulmonary) syndromes:

Pulmonary compaction syndrome:

  1. Infiltrate (pneumonic, tuberculous, eosinophilic).
  2. Infarction sa baga (thromboembolism, thrombosis).
  3. Atelectasis (obstructive, compression, syndrome gitnang bahagi).
  4. Congestive heart failure (stagnation ng fluid sa mas mababang bahagi ng baga).
  5. Tumor.

Pleural Syndrome:

  1. Ang likido sa pleural cavity (transudate, exudative pleurisy).
  2. Ang hangin sa pleural cavity (pneumothorax).

cavity syndrome(nabubulok na abscess at tumor, cavern).

Broncho-obstructive syndrome:

  1. Obturation o pagpapaliit ng bronchus.
  2. Bronchial spasm.

Hyperair syndrome(iba't ibang uri ng emphysema).

pickwick syndrome At sleep apnea syndrome habang natutulog (sleep apnea syndrome).

Respiratory failure syndrome:

  1. Acute respiratory failure (kabilang ang adult distress syndrome).
  2. Talamak na pagkabigo sa paghinga.

Ang pagpili ng mga sindrom na ito ay nangyayari lalo na kapag ginagamit ang mga pangunahing pamamaraan ng pagsusuri sa pasyente - pagsusuri, palpation, percussion, auscultation.

lung compaction syndrome

Ang pulmonary compaction syndrome ay isa sa mga pinaka-binibigkas na pagpapakita ng mga sakit sa baga. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa isang makabuluhang pagbawas o kumpletong pagkawala ng airiness ng tissue ng baga sa isang mas marami o hindi gaanong karaniwang lugar (segment, lobe, ilang lobes sa parehong oras). Ang foci ng compaction ay naiiba sa lokalisasyon (mas mababang mga lugar, tuktok ng mga baga, gitnang umbok, atbp.), Na mayroon ding halaga ng diagnostic na kaugalian; ang subpleural localization ng focus ng compaction ay espesyal na nakahiwalay sa paglahok ng visceral at concomitantly parietal pleura, na sinamahan ng pagdaragdag ng mga palatandaan ng pleural syndrome. Ang pag-unlad ng compaction ay maaaring mangyari nang mabilis (talamak na pneumonia, pulmonary infarction) o unti-unti (tumor, atelectasis).

Mayroong ilang mga uri ng pulmonary compaction: infiltrate (pneumonic focus) na may paglabas ng tuberculous infiltrate na madaling kapitan ng caseous decay; infarction sa baga dahil sa thromboembolism o lokal na vascular thrombosis; obstructive (segmental o lobar) at compression atelectasis (collapse, lung collapse) at hypoventilation; isang variant ng atelectasis ay hypoventilation ng gitnang umbok dahil sa sagabal ng gitnang lobe bronchus (bronchopulmonary lymph nodes, fibrous tissue), na, tulad ng alam mo, ay hindi sapat na maaliwalas ang lobe sa pamantayan - gitnang lobe syndrome; tumor sa baga; congestive heart failure.

Ang mga subjective na manifestations ng pulmonary compaction syndrome ay naiiba depende sa likas na katangian ng compaction at isinasaalang-alang sa paglalarawan ng mga kaukulang sakit.

pangkalahatan layunin na tanda ang pagbuo ng pagbaba sa airiness ng lugar ng tissue ng baga na naaayon sa compaction ay ang kawalaan ng simetrya ng dibdib, na napansin sa panahon ng pagsusuri at palpation.

Anuman ang likas na katangian ng sindrom na ito, na may malaking foci ng compaction at ang kanilang mababaw na lokasyon, ang pag-umbok at pagkahuli sa likod ng paghinga ng bahaging ito ng dibdib ay maaaring makita (at tanging sa isang malaking obstructive atelectasis, ang pagbawi nito ay posible), ang panginginig ng boses ay nadagdagan. Ang percussion ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkapurol (o ganap na pagkapurol) sa lugar ng densification, at sa pagkakaroon ng infiltrate (pneumonia), sa paunang yugto at sa panahon ng resorption, kapag ang alveoli ay bahagyang libre mula sa exudate, at ang ang draining bronchi ay nagpapanatili ng buong patency (at samakatuwid ay naglalaman ng hangin), dullness na sinamahan ng isang tympanic shade ng percussion sound. Ang parehong dull-tympanic shade sa panahon ng pagtambulin ay nabanggit sa paunang yugto ng pag-unlad ng atelectasis, kapag mayroon pa ring hangin sa alveoli at ang komunikasyon sa adductor bronchus ay napanatili. Sa hinaharap, na may kumpletong resorption ng hangin, lumilitaw ang isang mapurol na tunog ng pagtambulin. Ang isang mapurol na tunog ng percussion ay nabanggit din sa itaas ng tumor node.

Auscultatory sa infiltrate zone sa una at huling yugto ng pamamaga, kapag may kaunting exudate sa alveoli at sila ay tumutuwid kapag pumapasok ang hangin, naririnig ang mahinang vesicular breathing at crepitus. Sa taas ng pneumonia dahil sa pagpuno ng alveoli na may exudate, nawawala ang vesicular breathing at pinalitan ng bronchial breathing. Ang parehong auscultatory picture ay sinusunod sa pulmonary infarction. Sa anumang atelectasis sa paunang yugto (hypoventilation), kapag mayroon pa ring bahagyang bentilasyon ng alveoli sa zone ng pagtanggi, ang isang pagpapahina ng vesicular respiration ay nabanggit. Pagkatapos, pagkatapos ng resorption ng hangin sa kaso ng compression atelectasis (compression ng baga mula sa labas na may likido o gas sa pleural cavity, isang tumor, na may mataas na nakatayo na dayapragm), naririnig ang paghinga ng bronchial: ang natitirang bronchus ay nadaraanan para sa hangin. nagsasagawa ng bronchial breathing, na umaabot sa periphery na may siksik na contracted area ng baga.

Sa obstructive atelectasis (pagbawas ng lumen ng afferent bronchus ng isang endobronchial tumor, banyagang katawan, compression mula sa labas) sa yugto ng kumpletong pagbara ng bronchus sa ibabaw ng airless zone, walang paghinga ang maririnig. Hindi rin susuriin ang paghinga sa ibabaw ng tumor site. Ang bronchophony sa lahat ng uri ng seal ay inuulit ang mga pattern na natukoy sa pamamagitan ng kahulugan ng panginginig ng boses.

Sa panahon ng auscultation sa ibabaw ng subpleurally located infiltrate at tumor, pati na rin sa kaso ng lung infarction, ang pleural friction ingay ay tinutukoy.

Dahil ang bronchi ay madalas na kasangkot sa proseso na may iba't ibang uri ng mga seal, posibleng tuklasin ang iba't ibang laki (wet rales. Ang pakikinig sa fine bubbling sonorous rales ay partikular na diagnostic na kahalagahan, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng infiltration zone sa paligid ng maliit na bronchi. , na nagpapalaki sa mga tunog na vibrations na nagmumula sa bronchi.

Sa pagpalya ng puso, ang isang pagbawas sa airiness ng tissue ng baga ay napansin, lalo na sa mas mababang mga seksyon ng mga baga sa magkabilang panig, na nauugnay sa pagwawalang-kilos ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Ito ay sinamahan ng isang pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin, kung minsan ay may tympanic tint, isang pagbawas sa excursion ng ibabang gilid ng baga, isang pagpapahina ng vesicular respiration, ang hitsura ng basa-basa, makinis na bulubok na rales, at kung minsan ay crepitus.

Pleural Syndrome

Ang pleural syndrome ay isang hanay ng mga sintomas na katangian ng pinsala sa mga pleural sheet (pamamaga, pamamaga) at (o) akumulasyon ng likido (exudate, transudate, dugo, nana) o gas sa pleural cavity; minsan ang pamamaga ng pleura (dry pleurisy) ay nauuna sa paglitaw ng pleural fluid; bukod sa, sa isang pleural cavity likido at gas ay maaaring dumating sa liwanag sa parehong oras.

Sa tuyong pleurisy sa panahon ng paghinga, mayroong isang lag sa apektadong kalahati ng dibdib, dahil dahil sa matinding sakit, ang pasyente ay nag-iingat sa lugar na ito. Auscultatory sa ibabaw ng apektadong kalahati ng dibdib, isang magaspang pleural friction ingay ay nabanggit, na tunog pantay malakas sa buong inhalation at exhalation, pagharang vesicular paghinga; kung minsan ang alitan ng pleura ay mahusay na nararamdaman sa palpation.

Ang akumulasyon ng likido sa pleural cavity (hydrothorax), na maaaring exudate, transudate, pus (pyothorax, pleural empyema), dugo (hemothorax) o halo-halong, ay sinamahan ng kinis ng intercostal space at maging ang pag-umbok ng apektadong kalahati ng dibdib, lag habang humihinga, ang voice jitter ay hindi isinasagawa sa panig na ito. Sa comparative percussion, ang isang matalim na dullness o absolute dullness ng percussion sound ay tinutukoy, sa itaas ng upper border kung saan ang isang mahinang ventilated compressed lung ay nagbibigay dito ng dull-tympanic shade. Ang topographic percussion ay nagpapakita ng mga tampok ng itaas na limitasyon ng dullness, na, tulad ng nabanggit na, ay maaaring magkaroon ng ibang direksyon depende sa likas na katangian ng likido, pati na rin ang isang makabuluhang limitasyon ng kadaliang mapakilos ng mas mababang gilid ng naka-compress na baga. Ang auscultatory sa lugar ng dullness ay napansin matalim na panghihina vesicular breathing o mas madalas ang kawalan nito, sa itaas ng zone na ito - isang pagpapahina ng vesicular breathing, at may pahilig na direksyon ng itaas na linya ng dullness zone (exudative pleurisy), bahagi ng isang mas naka-compress na baga (mas malapit

sa gulugod) ay katabi ng malaking bronchi, samakatuwid, ang isang lugar ay nabuo kung saan, laban sa background ng isang dull-tympanic percussion sound, naririnig ang bronchial breathing (Garland's triangle). Sa exudative pleurisy, ang isa pang maliit na lugar ay minsan ay nakahiwalay sa tabi ng gulugod sa ibabang bahagi ng dullness zone at nasa malusog na bahagi, kung saan, bilang isang resulta ng ilang pag-aalis ng aorta, dullness ng percussion sound at kakulangan ng paghinga sa panahon ang auscultation ay tinutukoy (Rauhfuss-Grocko triangle).

Ang pagkakaroon ng gas sa pleural cavity (pneumothorax) ay napatunayan ng mga sintomas ng katangian na ginagawang posible upang masuri ang kondisyong ito kahit na bago ang radiography. Sa panahon ng pagsusuri at palpation sa apektadong kalahati ng dibdib, ang kinis ng mga intercostal space, nahuhuli sa paghinga, ang pagpapahina ng panginginig ng boses ay ipinahayag. Ang tunog ng percussion sa itaas ng zone na ito ay tympanic sa kalikasan; na may malaking pneumothorax, ang ibabang hangganan ng tympanitis ay bumaba sa ibaba ng karaniwang hangganan ng mga baga sa kabila ng liwanag ng pagpapalawak ng pleural sinuses.

Sa sabay-sabay na pagkakaroon ng gas at likido (hydropneumothorax, pyopneumothorax, hemopneumothorax), isang kumbinasyon ng blunt (ibabang bahagi) at tympanic ( itaas na bahagi) lilim ng tunog.

Ang auscultation ay nagpapakita ng kawalan ng vesicular breathing (o ang matalim na pagpapahina nito), at sa tinatawag na valvular pneumothorax, kapag may komunikasyon sa pagitan ng pleural cavity at respiratory tract, at sa bawat paghinga ay may bagong bahagi ng hangin na pumapasok dito, maaari mong makinig sa bronchial breathing (din lamang sa inspirasyon) .

cavity syndrome

Kasama sa cavity syndrome ang mga palatandaan, ang hitsura nito ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga cavity, abscesses, cysts, ibig sabihin, mga pormasyon na may siksik, higit pa o hindi gaanong makinis na pader, na kadalasang napapalibutan ng isang infiltrative o fibrous shaft. Ang lukab ay maaaring mapuno ng hangin nang buo (isang walang laman na lukab) o maglaman, bilang karagdagan sa hangin, ang isa o ibang dami ng likido, ay mananatiling sarado o makipag-ugnayan sa nag-aalis na bronchus. Ang lahat ng ito, siyempre, ay makikita sa mga tampok ng symptomatology, na nakasalalay din sa laki ng lukab at ang lalim ng lokasyon nito. Sa malalaking, mababaw na lokasyon at nakahiwalay na mga lukab, anuman ang nilalaman nito, ang panginginig ng boses ay humina. Kung ang lukab ay nakikipag-usap sa bronchus at hindi bababa sa bahagyang naglalaman ng hangin, ang tunog ng pagtambulin ay magkakaroon ng tympanic tone; sa ibabaw ng lukab na puno ng likido, dullness o ganap na dullness ay nabanggit. Sa panahon ng auscultation sa isang nakahiwalay na air cavity, ang paghinga ay hindi auscultated; kung ang air cavity ay may komunikasyon sa draining bronchus, maririnig ang bronchial breathing, na madaling isagawa mula sa lugar ng pagbuo (glottis) kasama ang air column at maaaring makakuha ng metallic shade (amphoric breathing) bilang resulta ng resonance sa ang makinis na pader na lukab. Ang lukab, na bahagyang naglalaman ng likido, ay ang pinagmumulan ng pagbuo ng mga basa-basa na rales, na, bilang isang panuntunan, ay tunog sa kalikasan, dahil ang kanilang pagpapadaloy ay pinahusay ng nakapalibot na siksik (infiltrated) na tisyu. Bilang karagdagan, sa auscultation, ang isang tao ay maaaring makakita ng isang independiyenteng stenotic na ingay na nagpapahusay sa paghinga ng bronchial, na nangyayari sa site ng komunikasyon sa pagitan ng lukab (cavity) at ang draining bronchus.

Dapat pansinin na ang lahat ng mga sintomas na ito na nagpapakilala sa cavity syndrome ay kadalasang napaka-dynamic, dahil mayroong isang yugto sa pagbuo ng isang pagbuo ng lukab, lalo na ang isang abscess ng baga: ang bahagyang o kumpletong pag-alis ng laman ay pinalitan ng akumulasyon ng likido, na makikita. sa mga tampok ng mga sintomas sa itaas ng pagkakaroon ng isang lukab na naglalaman ng hangin o likido. .

Broncho-obstructive syndrome

Ang broncho-obstructive syndrome (bronchial obstruction syndrome) ay ipinakita sa pamamagitan ng isang malubhang produktibo, mas madalas na hindi produktibong ubo, pati na rin ang mga sintomas ng natural na pagbuo ng mga kahihinatnan ng matagal na pag-iral nito - mga palatandaan ng emphysema. Ang mga klinikal na pagpapakita ng broncho-obstructive syndrome ay batay sa isang paglabag sa bronchial patency, nauugnay na mahirap at hindi pantay na bentilasyon (pangunahin dahil sa limitasyon ng expiratory rate) at isang pagtaas sa natitirang dami ng mga baga. Sa totoong sindrom ng bronchial obstruction, pinag-uusapan natin ang pagbabago sa patency ng maliit na bronchi (tinatawag silang "Achilles heel" ng bronchi). Ang paglabag sa patency ng maliit na bronchi ay nangyayari nang madalas na may kaugnayan sa pamamaga at pamamaga ng bronchial mucosa (talamak na brongkitis, allergic component), bronchospasm, kadalasang may pamamaga ng mauhog lamad (bronchial hika), mas madalas na may nagkakalat na peribronchial fibrosis, lamutak. ang bronchi mula sa labas.

Ang talamak na brongkitis ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng hindi maibabalik na nagpapasiklab at cicatricial na mga pagbabago sa maliit na bronchi at ang batayan ng talamak na nakahahawang sakit sa baga, ang mga pangunahing klinikal na palatandaan kung saan ay ang mga sumusunod:

  1. ubo na may makapal at malapot na plema;
  2. klinikal at functional na mga palatandaan ng sagabal sa daanan ng hangin;
  3. pagtaas ng igsi ng paghinga;
  4. pagbuo ng "cor pulmonale" (cor pulmonale), terminal respiratory at heart failure.

Ang paninigarilyo ay ang pinakakaraniwang etiological at sakit na sumusuporta sa kadahilanan. Dahil sa dalas ng cyanosis at pagpalya ng puso, ang mga pasyente na may talamak na obstructive bronchitis ay inilarawan bilang "blue puffers". Sa variant na ito ng obstructive syndrome, pagkatapos ng nagpapaalab na edema ng mauhog lamad ng terminal bronchioles, na humahantong sa hypoventilation ng alveoli, isang pagbawas sa bahagyang presyon ng oxygen at isang pagtaas sa bahagyang presyon ng carbon dioxide - hypoxemia at hypercapnia , spasm ng alveolar capillaries at hypertension ng pulmonary circulation ay nangyayari. Ang isang cor pulmonale ay nabuo, ang decompensation na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng peripheral edema.

Hyperair syndrome

Ang sindrom ng hyperair lung ay kadalasang resulta ng isang pangmatagalang mahirap na pagbuga ( bronchial obstruction), na humahantong sa isang pagtaas sa natitirang dami ng mga baga, isang talamak na mekanikal na epekto sa nababanat na kagamitan ng alveoli, ang kanilang pag-uunat, isang hindi maibabalik na pagkawala ng kakayahang gumuho, na nagpapataas ng magnitude ng natitirang dami. Ang isang tipikal na variant ng sindrom na ito ay pulmonary emphysema, na karaniwang unti-unting nabubuo. Ang talamak na pulmonary distention ay bihira.

Kaya, mayroong isang malapit na kaugnayan sa pagitan ng broncho-obstructive syndrome at pulmonary emphysema, na kung saan ay kadalasang may nakahahadlang (obstructive) na karakter. Hindi gaanong karaniwan ang compensatory (kabilang ang vicarious) emphysema, na nabubuo bilang tugon sa isang mabagal na pagtaas ng diffuse pulmonary fibrosis. Dahil sa ang katunayan na ang broncho-obstructive syndrome ay madalas na may pangkalahatang katangian, ang pulmonary emphysema ay isang bilateral na proseso. Ang mga klinikal na palatandaan nito ay isang hugis-barrel na dibdib na may pinababang respiratory mobility, mahinang pagpapadaloy ng boses na nanginginig, ang pagkakaroon ng isang malawak na box percussion sound na maaaring palitan ang zone ng absolute cardiac dullness, isang pababang displacement ng lower edge ng baga, isang pare-parehong pagpapahina ng vesicular respiration, auscultatory signs ng broncho-obstructive syndrome (wheezing, prolonged exhalation).

Dapat itong bigyang-diin na ang mga palatandaang ito ay nakita sa advanced na proseso ng emphysematous; siyempre, mahalaga na tuklasin ang mga naunang sintomas, na mahalagang kasama ang isa - isang pagbaba sa respiratory excursion ng lower pulmonary edge, na unti-unting tumataas sa paglipas ng panahon, na napansin nang matagal bago ang paglitaw ng mga palatandaan ng binibigkas na pamamaga ng mga baga.

Pickwickian syndrome at sleep apnea syndrome

Ang interes ay ang Pickwickian syndrome at sleep apnea syndrome (isang sintomas ng sleep apnea), na karaniwang binabanggit sa seksyon ng mga sakit ng respiratory system (bagaman hindi sila direktang nauugnay sa mga sakit sa baga), dahil ang kanilang pangunahing pagpapakita ay respiratory failure na may hypoxia at hypoxemia - bubuo sa kawalan pangunahing sakit baga.

Ang Pickwickian syndrome ay isang symptom complex na kinabibilangan ng matinding alveolar hypoventilation at ang nagreresultang hypoxia at hypercapnia (PCO2 sa itaas 50 mm Hg), respiratory acidosis, pati na rin ang hindi mapaglabanan na antok sa araw, polycythemia, mataas na antas ng hemoglobin, at apnea episodes. Ang dahilan para sa naturang hypoventilation ay itinuturing na makabuluhang labis na katabaan na may isang nangingibabaw na pagtitiwalag ng taba sa tiyan na may maliit na paglaki; ang genetic na pagkamaramdamin sa naturang hypoventilation ay tila mahalaga. Ang mga pasyente na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang panahon ng matinding (morbid) na labis na katabaan na may karagdagang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan, ang pagbuo ng cor pulmonale, dyspnea sa pagsusumikap, sianosis, pamamaga ng mga binti, pananakit ng ulo sa umaga, ngunit ang pinakakaraniwang sintomas ay pathological. antok, kabilang ang habang nakikipag-usap, kumakain, nagbabasa at sa iba pang mga sitwasyon. Ang interes ay ang katotohanan na ang pagbaba sa timbang ng katawan ay humahantong sa ilang mga pasyente sa isang pagbabalik ng mga pangunahing palatandaan ng kumplikadong sintomas.

Respiratory failure syndrome

Ang respiratory failure syndrome ay isa sa pinakamalaki at pinakamahalagang pulmonary syndromes, dahil ang paglitaw nito ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga pagbabago sa pangunahing pag-andar ng mga organ ng paghinga - ang pag-andar ng gas exchange, kabilang, tulad ng nabanggit na, pulmonary ventilation (supply ng hangin sa alveoli), pagsasabog (pagpapalitan ng gas sa alveoli) at perfusion (transportasyon ng oxygen), bilang isang resulta kung saan ang pagpapanatili ng normal na komposisyon ng gas ng dugo ay nabalisa, na sa mga unang yugto ay binabayaran ng mas masinsinang gawain ng panlabas na sistema ng paghinga at ang puso. Karaniwan, ang pagkabigo sa paghinga ay bubuo sa mga pasyente na nagdurusa mula sa talamak na mga sakit sa baga na humahantong sa emphysema at pneumosclerosis, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga pasyente na may talamak na sakit na sinamahan ng pagbubukod ng isang malaking mass ng baga mula sa paghinga (pneumonia, pleurisy). Kamakailan, ang acute adult distress syndrome ay espesyal na ibinukod.

Ang adult respiratory distress syndrome ay ang pinakakaraniwang sanhi ng acute respiratory failure na may matinding hypoxemia na nabubuo sa isang tao na may dati nang normal na baga dahil sa mabilis na akumulasyon ng fluid sa tissue ng baga sa normal na presyon sa pulmonary capillaries at isang matinding pagtaas ng permeability ng alveolar-capillary membranes. Ang mga epekto ng nakakapinsalang lamad ng mga lason at iba pang mga ahente ay humantong sa kondisyong ito ( mga gamot, lalo na ang narcotics, uremia toxic products), heroin, aspirated na laman ng tiyan, tubig (pagkalunod), labis na produksyon ng mga oxidant, trauma, sepsis na dulot ng gram-negative bacteria, fat embolism, acute pancreatitis, paglanghap ng mausok o mainit na hangin, CNS trauma , at gayundin, tila, isang direktang epekto sa alveolar membrane ng virus. Bilang resulta, ang pagsunod sa baga at pagpapalitan ng gas ay may kapansanan.

Ang acute respiratory failure ay mabilis na umuunlad. Lumilitaw at mabilis na nagpapataas ng igsi ng paghinga. Ang mga karagdagang kalamnan ay kasama sa trabaho, ang isang larawan ng non-cardiogenic pulmonary edema ay bubuo, ang isang masa ng iba't ibang laki ng wet rales ay naririnig. Ang X-ray ay nagpapakita ng pattern ng interstitial at alveolar pulmonary edema(nagkakalat na mga pagbabago sa infiltrative sa anyo ng mga "white off" na mga patlang ng baga). Ang mga palatandaan ng respiratory failure na may hypoxemia at pagkatapos ay tumaas ang hypercapnia, tumataas ang nakamamatay na pagpalya ng puso, disseminated intravascular coagulation (DIC) at impeksyon, na nagpapahirap sa pagbabala.

Mga sistematikong sindrom

Ang mga systemic paraneoplastic syndromes ay ipinakikita ng isang malakihang sugat ng katawan, kung saan apektado ang iba't ibang mga organo at sistema. Ang pinakakaraniwang sintomas ng kanser sa baga ay:

  1. Cachexia - pagkaubos ng mga mapagkukunan ng katawan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang mabilis na pagbaba sa timbang ng katawan, na sinamahan ng isang pagpapahina ng mga nervous at muscular system. Ang cachexia ay sanhi ng metabolic disorder at kakulangan ng oxygen at nutrients sa mga tissue. masamang nakakaapekto sa paggana ng buong organismo, na nagiging sanhi ng unti-unting hindi katugma sa mga kaguluhan sa buhay sa paggana ng iba't ibang mga organo. Sa ngayon, ang malnutrisyon ay responsable para sa humigit-kumulang 35% ng pagkamatay sa mga pasyenteng may kanser sa paghinga. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng cachexia ay ang pangkalahatang pagkalasing ng katawan sa panahon ng pagkabulok ng mga produkto ng tumor.
  2. Ang systemic lupus erythematosus ay isang patolohiya ng immune system na nagdudulot ng autoaggression reaction ng T at B lymphocytes at ang pagbuo ng mga antibodies sa sariling mga selula ng pasyente. Ang pag-unlad ng lupus ay maaaring humantong sa epekto sa pasyente ng lumalaking tumor at metastases, ang paggamit ng mga cytostatics, o ang pagtagos ng iba't ibang bakterya at mga virus sa mga tisyu. Ipinakikita ng pinsala sa vascular nag-uugnay na tisyu. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pantal sa ilong at pisngi, pagbabalat ng balat, trophic ulcers, mayroong isang paglabag sa daloy ng dugo sa mga sisidlan ng mga paa't kamay.
  3. Ang orthostatic hypotension ay isang pathological syndrome na ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo kung ang pasyente ay sumusubok na ipagpalagay ang isang patayong posisyon. Ang pagbaba sa pagganap sa kasong ito ay higit sa 20 mm Hg. Art. Ang sakit ay sanhi ng pagkagambala sa normal na daloy ng dugo sa katawan ng tao at kakulangan ng oxygen sa mga tisyu at organo, kabilang ang utak.
  4. Ang non-bacterial thrombotic endocarditis ay isang patolohiya na tinatawag ding cachetic endocarditis. Ang karamdaman na ito ay bubuo sa mga taong may mga sakit na oncological dahil sa pagtitiwalag ng mga protina at platelet sa mga balbula ng mga balbula ng puso at mga daluyan ng dugo. Ang ganitong mga paglabag ay humantong sa trombosis at isang matalim na pagkagambala sa sistema ng sirkulasyon.

Mga sindrom sa balat

Nagkakaroon ng mga sugat sa balat para sa ilang kadahilanan. Ang pinaka-karaniwang kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng iba't ibang mga pathologies ng epidermis ay ang nakakalason na epekto sa katawan ng tao ng isang malignant neoplasm at cytostatic na gamot. Ang lahat ng ito ay humihina proteksiyon na mga function organismo at nagbibigay-daan sa iba't ibang fungi, bacteria at virus na makahawa sa balat at epithelial integuments ng pasyente.

Sa mga pasyente na may carcinoma sa baga, ang mga sumusunod na sindrom ay nabanggit:

    hypertrichosis - labis na paglaki ng buhok sa buong katawan;

    dermatomyositis - nagpapaalab na patolohiya ng nag-uugnay na tisyu;

    acanthosis - coarsening ng balat sa site ng lesyon;

    hypertrophic pulmonary osteoarthropathy - isang sugat na humahantong sa pagpapapangit ng mga buto at joints;

    Ang vasculitis ay isang pangalawang pamamaga ng mga daluyan ng dugo.

Mga hematological syndromes

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga pasyente na may mga sakit na oncological ay mabilis na umuunlad at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa mga yugto ng I-II ng patolohiya. Ito ay sanhi ng isang matalim na negatibong epekto ng carcinoma sa paggana ng mga hematopoietic organ at isang paglabag sa buong paggana ng mga baga, na nagiging sanhi ng gutom sa oxygen lahat ng sistema ng katawan ng tao. Ang mga pasyente na may kanser sa baga ay nagpapakita ng ilang mga pathological na sintomas:

    thrombocytopenic purpura - nadagdagan ang pagdurugo, na humahantong sa paglitaw ng mga pagdurugo sa ilalim ng balat;

  • myloidosis - isang paglabag sa metabolismo ng protina;

    hypercoagulation - isang pagtaas sa function ng coagulation ng dugo;

    leukemoid reaction - iba't ibang pagbabago sa leukocyte formula.

Mga sindrom sa neurological

Ang mga neurological paraneoplastic syndromes ay nabubuo na may kaugnayan sa pinsala sa central o peripheral nervous system. Bumangon sila dahil sa isang paglabag sa trophism o may kaugnayan sa pagtubo ng metastases sa spinal cord o utak, na madalas na sinusunod sa carcinomatosis ng baga. Ang mga pasyente ay may mga sumusunod na karamdaman:

    peripheral neuropathy - pinsala sa peripheral nerves, na humahantong sa kapansanan sa kadaliang mapakilos;

    myasthenic Lampert-Eaton syndrome - kahinaan ng kalamnan at pagkasayang;

    necrotic myelopathy - nekrosis ng spinal cord, na humahantong sa paralisis;

    cerebral encephalopathy - pinsala sa utak;

    pagkawala ng paningin.

Paggamot

Bago magsimula ang paggamot, nagsasagawa ito ng mga diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang bilis ng pag-unlad ng proseso at iba pang mga nuances na nagpapahiwatig ng estado ng kalusugan ng pasyente. Sa paunang yugto, dahil ang therapy ay nagsasangkot ng mga bagong gamot, ginagamit ang mga ito sa kaunting dosis. Sinisikap ng mga oncologist na limitahan ang kanilang sarili sa mga gamot, dahil sa kasong ito ang panganib ng mga bagong pinsala ay mababawasan at ang sakit ay mas madali.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kapag ang isang segment ay nasira, isang biopsy, radiation, at isang paghahanda ng ASD ay ginagamit. Inirerekomenda na huwag gumamit ng higit sa 2-3 mga pamamaraan sa paunang yugto, dahil maaari itong maging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan, makapukaw ng mga sindrom. . Sa isang normal na pagsisimula ng paggamot, posible na makamit ang mga sumusunod na resulta:

    normalisasyon ng proseso ng paghinga at pagbubukod ng sapilitang pagbuo ng igsi ng paghinga;

    pag-alis ng hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon sa lugar ng bronchi, parenchyma ng baga;

    pagpapapanatag ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura, na humahantong sa normalisasyon sa paunang yugto at hindi kasama ang mga negatibong sintomas at palatandaan.

Upang maging epektibo ang paggamot sa kanser sa baga, at ang resulta ay mapangalagaan sa mahabang panahon, kinakailangan na patuloy na kumunsulta sa isang oncologist at isagawa diagnostic na pagsusuri. Papayagan nito hindi lamang malaman ang lahat tungkol sa kung paano bubuo ang proseso, kundi pati na rin upang matukoy ang oras ng pagbuo at kung gaano katagal ang panahong ito. Kung hindi naging epektibo ang paunang paggamot sa kanser sa baga, kakailanganin ang therapy sa mga sumusunod na yugto.

Mayroong ilang mga uri ng paggamot para sa kanser sa baga.

Interbensyon sa kirurhiko

Ito ang pinakaepektibong paraan, na ipinapakita lamang sa mga yugto 1 at 2. Nahahati sila sa mga sumusunod na uri:

    Radikal- ang pangunahing pokus ng tumor at mga rehiyonal na lymph node ay aalisin;

    Palliative- naglalayong mapanatili ang kondisyon ng pasyente.

Binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

    Mga pangkalahatang pamamaraan ng pagpapalakas upang ihanda ang pasyente para sa operasyon - pagkuha ng mga bitamina complex, isang diyeta sa protina, pagkuha ng mga antibiotics upang mabawasan ang proseso ng pamamaga at pagsasagawa ng therapeutic bronchoscopy. Sa kaso ng kakulangan sa cardiovascular, ang mga gamot ay inireseta na nagpapataas ng tono ng mga daluyan ng dugo at mga pagsasanay sa paghinga;

    SA postoperative period dapat ibigay ang pasyente patuloy na pag-access sa oxygen. Ang unang 2-3 araw ay ipinapakita na nakahiga at aspirasyon mula sa pleural cavity;

    Kapag gumaling ang pasyente, inireseta siya umiinom ng mga gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Sa mga inoperable form, ang remote gamma therapy (radiation therapy) at mga kurso sa chemotherapy ay ipinahiwatig.

Ang foci ay direktang nakalantad sa radiation, at ang mga dosis ay hindi lalampas sa 50-70 Gy. Mga epekto ng radiation therapy - pagkawala ng buhok, pagduduwal, pananakit at mga pantal sa balat. Ang kemoterapiya ay ginagamit bago at pagkatapos ng operasyon, pati na rin sa pagkakaroon ng mga hindi mapapatakbo na mga bukol, na sinamahan ng pinsala sa mga lymph node.

Gumagana ito sa mga sumusunod na lugar:

    pagbawas sa laki ng metastases;

    pagpapahina ng mga sintomas sa kaso ng imposibilidad na alisin ang foci ng pamamaga;

    pagkasira ng mga selula at mga apektadong tisyu na hindi naalis sa panahon ng pagputol.

Ang chemotherapy ay ang mga sumusunod na uri:

    therapeutic - upang mabawasan ang metastases;

    adjuvant - ginagamit para sa prophylactic na layunin upang maiwasan ang pagbabalik;

    hindi sapat - kaagad bago ang operasyon upang mabawasan ang mga tumor. Nakakatulong din ito upang matukoy ang antas ng pagiging sensitibo ng mga selula sa paggamot sa droga, at upang maitaguyod ang pagiging epektibo nito.

Chemotherapy

Ang mga taktika ng mass chemotherapy ay tinutukoy ng anyo ng sakit at ang yugto ng carcinogenesis.

Ang mga karaniwang cytostatics ay mga pharmacological na gamot na may kakayahang pigilan ang paglaki ng mga selula ng kanser: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustine, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Ang mga gamot na ito ay ginagamit bago ang operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan ay may magandang therapeutic effect. Ang mga side effect pagkatapos ng paggamit ng cytostatics ay nababaligtad.

Relatibong kamakailan na ipinakilala sa praktikal na paggamit:

    hormonal na paggamot;

    immunological (cytokinetic) na paraan ng paglaban sa kanser sa baga.

Ang kanilang limitadong paggamit ay nauugnay sa pagiging kumplikado ng hormonal correction ng ilang mga uri ng kanser. Ang immunotherapy at naka-target na therapy ay hindi epektibong lumalaban sa kanser sa isang organismo na may nasirang immune system.

Mga promising treatment

Ang paggamot sa kanser sa baga ay nababawasan pangunahin sa pagsasagawa ng operasyon. Depende sa laki at yugto ng pag-unlad, ang mga radikal o palliative na operasyon ay isinasagawa. Sa kasong ito, hindi lamang ang neoplasm ay karaniwang inalis, kundi pati na rin ang mga rehiyonal na lymph node, katabing tissue. Sa ilang mga sitwasyon, ang isang lobectomy ay ipinahiwatig, na naglalayong alisin ang isang lobe ng baga, o isang pulmonectomy, na binubuo sa pag-opera sa pagtanggal ng buong baga.

Gayunpaman, imposibleng isipin ang paggamot ng kanser sa baga nang walang paggamit ng chemotherapy. Gumagamit ang mga espesyalista sa Israel hindi lamang tradisyonal na pamamaraan ang pagpapakilala ng mga gamot, ngunit din ang mga makabagong pag-unlad. Ang isa sa mga ito ay ang pamamaraan ng paglanghap ng mga cytostatic substance, na nagbibigay ng pinaka-epektibong epekto sa tumor. Ang bagong teknolohiyang chemotherapeutic na ginagamit sa Israel ay may malaking pangako para sa pagpapabuti ng pagiging epektibo ng paggamot sa kanser sa baga. Ang paraan ng paglanghap ng pagbibigay ng cytostatics ay ginagawang posible na makabuluhang bawasan ang kalubhaan ng mga side effect, na kadalasang hindi mabata para sa mga pasyente at pilitin silang huminto sa paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang kamakailang pagtuklas sa larangan ng eksperimental na nanomedicine ay maaaring humantong sa isang tunay na tagumpay sa larangan ng paggamot sa kanser sa mga klinika ng Israel. Ang pagpapalit ng tradisyonal na intravenous na ruta ng pangangasiwa ng cytostatics na may paglanghap ay ang susi sa pagtagumpayan ng problema ng mga side effect ng mga gamot na ito.

Ang groundbreaking na pag-aaral ay gumamit ng mga gamot na chemotherapy at mga gamot na nakabatay sa interferon na ginawang mas sensitibo ang mga hindi tipikal na selula ng kanser. Ang mga gamot ay nilalanghap sa anyo ng mga nanoparticle, ang laki nito ay lumalapit sa mga parameter ng mga indibidwal na molekula. Ang ganitong pangangasiwa ng gamot ay nagpapahintulot sa sangkap na direktang pumasok sa mga baga, na lumalampas sa atay, bato, at pali. Kaya, ang kalubhaan ng mga side effect ay naging minimal. Ang pagpipiliang ito ng therapy ay mas ligtas para sa pasyente, ngunit sa parehong oras ay nagpapakita ng mahusay na mga resulta. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga nanoparticle ng gamot ay direktang nakakabit sa ibabaw ng tumor cell at pinatataas ang pagiging sensitibo nito sa mga epekto ng chemotherapy.

Ipinapalagay na ang bagong paraan ay malawakang gagamitin sa klinikal na kasanayan, dahil ngayon, sa kabila ng kamangha-manghang tagumpay ng mga Israeli surgeon, ang paggamot sa kanser sa baga ay hindi maiisip nang walang chemotherapy. Gayunpaman, ang pinakamalaking problema sa pagpapatupad nito ay patuloy na ang matinding epekto ng karamihan sa mga gamot. Sa kabutihang palad, ang mga paghihirap na ito ay madali nang malulutas.

Para sa paggamot ng mga neoplasma sa baga sa Israel, ginagamit ang multimodal therapy, na pinagsasama ang ilang epektibong pamamaraan. Ang layunin ng espesyalista ay ganap na maalis ang tumor sa pasyenteng ito at kontrolin ang kurso ng sakit. Ayon sa kaugalian, ang operasyon, radiation, at chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang kanser. Gayunpaman, ang mga doktor ng Israeli ay patuloy na gumagamit ng mga makabagong diskarte sa pagtulong sa mga pasyente, halimbawa, gene therapy, photodynamic therapy, at immune therapy. Bilang isang resulta, posible na makabuluhang mapabuti ang kaligtasan ng buhay at kalidad ng buhay ng mga pasyente na may mga neoplasma sa baga. Ang pinaka-epektibo sa mga doktor ng Israel ay ang paggamit ng paggamot operasyon ng kirurhiko, endowment at chemotherapy - trimodal therapy.

Sa pagsasagawa, ang mga manggagamot ay nagsimulang gumamit ng isang kumbinasyon iba't ibang pamamaraan kapag natagpuan na ang karamihan ng mga pasyente ay hindi nagpapakita ng napakahusay na kaligtasan ng buhay sa monotherapy. Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng mga pamamaraan ay pinapayagan upang palakasin ang positibong dinamika. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama ng extrapleural pneumonectomy sa radiation at chemotherapy. Bilang resulta, ang limang taong kaligtasan ng mga pasyente ay tumaas sa 45%. Bilang karagdagan, ang dalas ng pagtuklas ng mga metastases sa mga lymph node ay makabuluhang nabawasan. Sa paglipas ng panahon, ang mga doktor ay naging mas kumbinsido sa pagiging epektibo ng bagong pamamaraan.

Sa panahon ng pagbuo ng isang multimodal therapy plan, isinasaalang-alang ng mga doktor ang yugto ng pag-unlad ng kanser, ang histological subtype nito, ang antas ng paglahok sa proseso ng pathological ng mga lymph node, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang potensyal na toxicity ng paggamot at posibleng komplikasyon. Ang mga partikular na kumbinasyon ng mga paggamot ay inirerekomenda depende sa mga katangian ng bawat klinikal na sitwasyon. Kung ang pasyente ay hindi tumugon nang maayos sa paggamot, ang mga doktor ay gumagawa ng mga kinakailangang pagsasaayos at nakakamit ang pagpapabuti.

Radiation therapy

Ang isa sa mga pangunahing paraan ng paglaban sa mga malignant neoplasms ay ang paggamot ng kanser sa baga na may radiation therapy. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa kahusayan at kaligtasan nito.

Ang radiation therapy, na kilala rin bilang radiotherapy, ay gumagamit ng mataas na enerhiya na radiation upang labanan ang kanser. Ito. kasalukuyang isang karaniwang pamamaraan na ginagamit ng mga radiation oncologist upang ganap na maalis ang sakit, mapawi ang sakit at sintomas na dulot ng neoplasma.

Ang pag-iilaw ng isang cancerous na tumor ay nakakagambala sa mga reproductive function ng mga cell, iyon ay, hindi sila dumami.

Pinapatay ng radiation therapy ang mga selula ng kanser sa pamamagitan ng pakikialam sa kanilang istruktura ng DNA, na nagreresulta sa kawalan ng kakayahang lumaki at magparami. Ngayon, ang radiotherapy ay isang epektibong paraan ng paglaban sa mga neoplasma.

Ang pagiging sensitibo ng mga selula ng tumor sa radiation ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng:

    Ang rate ng paghahati (mas mabilis kaysa sa malusog na mga cell);

    Kawalan ng kakayahang ayusin ang pinsala.

Ang radiotherapy para sa ganitong uri ng sakit ay ang pinaka ginagamit na paraan ng paglaban sa tumor, parehong bilang malayang paraan at kasabay ng chemotherapy.

Sa mga klinika ng oncology, ang naturang paggamot ay ginagamit bago o pagkatapos ng operasyon. Ang isang kurso ng radiation therapy ay maaaring ibigay pagkatapos ng chemotherapy upang maiwasan ang mga metastases sa utak.

Ang epekto ng radiotherapy sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan ay maaaring pagtagumpayan ang maliit na cell cancer, ngunit may mga side effect.

Mga paraan ng paggamit ng radiation therapy

Ang radiation therapy para sa kanser sa baga ay maaaring gamitin sa:

  • Bilang pangunahing paraan ng paggamot, sa kaso kapag nakita ang naisalokal na kanser sa baga.
  • Upang bawasan ang laki ng isang cancerous na tumor bago ang operasyon.
  • Upang maalis ang mga bakas ng oncology pagkatapos ng operasyon.
  • Upang sirain ang pagkalat ng mga metastases ng kanser sa utak at iba pang mga panloob na organo.

Ayon sa mga pamantayang ito, ang radiation therapy para sa kanser sa baga ay nahahati sa dalawang pangunahing uri, depende sa antas ng epekto nito sa katawan:

  • radikal na radiotherapy. Ito ay ginagamit upang ganap na sirain ang mga selula ng kanser. Karaniwang ginagamit sa mga unang yugto ng sakit o sa kaso ng mga radiosensitive na kanser. Ang buong kurso ng paggamot ay nangangailangan ng pang-araw-araw na pagbisita sa mga sesyon ng radiation therapy sa loob ng ilang araw - kadalasan ang tagal ng paggamot ay hanggang dalawang linggo.
  • Ang non-radical radiation therapy para sa kanser sa baga ay ginagamit upang maiwasan ang paglaki ng oncology, at gayundin, sa ilang mga kaso, upang i-save ang buhay ng pasyente - halimbawa, kapag ang tumor ay maaaring harangan ang daanan ng hangin o sirain ang baga. Para sa naturang therapy, sapat na ang isa o ilang session.

Mga uri ng radiotherapy

Para sa paggamot sa radiation ng kanser sa baga, ang mga sumusunod na pangunahing uri ay karaniwang ginagamit:

  • Malayo (panlabas). Ang pinagmulan ng radiation sa kasong ito ay matatagpuan sa isang maliit na distansya mula sa pasyente, at ang mga sinag ay inaasahang sa nilalayon na lokasyon ng tumor;
  • panloob na radiotherapy. Ang pinagmulan ng radiation ay may kontak sa isang kanser na tumor;
  • Systemic radiotherapy. Ito ay nagsasangkot ng pag-iilaw ng buong katawan at ginagamit kapag may hinala ng kaugnay na cancerous blood sickness.

Chemotherapy sa kanser sa baga ngayon ay isa sa mga pinakasikat na pamamaraan. Ang katotohanan ay ang kanser sa baga ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo.

Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga matatanda. Pag-diagnose ng problema sa maagang yugto makakatulong sa paglutas ng problema. Mahusay na paggamit diagnostic measures, at epektibong paggamot ay nagbibigay ng magandang pagkakataong gumaling.

Mga indikasyon para sa chemotherapy ng kanser sa baga

Ang mga indikasyon para sa chemotherapy ng kanser sa baga ay direktang nakasalalay sa sakit mismo at sa yugto nito. Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya dito. Una sa lahat, ang pansin ay binabayaran sa laki ng tumor, yugto ng pag-unlad, rate ng paglago, antas ng pagkita ng kaibhan, pagpapahayag, antas ng metastasis at paglahok ng mga rehiyonal na lymph node, pati na rin ang katayuan sa hormonal.

Ang isang espesyal na papel ay inookupahan ng mga indibidwal na katangian ng organismo. Kabilang dito ang edad, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, ang lokalisasyon ng isang malignant na kanser, pati na rin ang estado ng mga rehiyonal na lymph node at pangkalahatang kalusugan.

Palaging sinusuri ng doktor ang mga panganib at komplikasyon na maaaring idulot ng paggamot. Batay sa lahat ng mga salik na ito, ang mga pangunahing indikasyon para sa chemotherapy ay ibinibigay. Karamihan ang pamamaraang ito inirerekomenda para sa mga taong may cancer, leukemia, rhabdomyosarcoma, hemoblastosis, chorioncarcinosis at iba pa. Chemotherapy para sa kanser sa baga ay isang pagkakataon para sa pagbawi.

Ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa kanser sa baga

Ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa kanser sa baga ay medyo mataas. Ngunit upang ang paggamot ay talagang magbigay ng isang positibong resulta, ang mga kumplikadong kumbinasyon ay dapat isagawa. Ang pagiging epektibo ng mga modernong pamamaraan ng paggamot ay hindi nauugnay sa kalubhaan ng mga side effect. Malaki ang nakasalalay sa tagumpay sa panahon ng paggamot. Kaya, ang yugto ng sakit at ang panahon kung kailan ito nasuri ay may mahalagang papel.

Ang paggamit ng mga halamang gamot sa paggamot ng sakit

Sa katutubong gamot, mayroong sapat na bilang ng mga halaman na may mga katangian ng antitumor. Gayunpaman, ang ilang mga halaman ay umiiral sa ilang mga botanikal na species. Halimbawa, ang bodyak ay gulay, bukid at maraming dahon. Ang halaman na ito ay naglalaman ng isang malaking halaga ng goma, alkaloid, tannin, flavonoids, mahahalagang langis. Sa kaso ng kanser sa baga, ang isang inihandang pagbubuhos ng bergenia ay kinukuha nang pasalita. Upang gawin ito, kolektahin ang mga dahon at tuktok ng halaman kung saan matatagpuan ang mga bulaklak, tuyo at gilingin. Para sa mga walang pagkakataon na mangolekta ng mga halamang gamot, mayroon Alternatibong opsyon- bumili ng isang handa na koleksyon. Upang maghanda ng isang decoction, kinakailangang ibuhos ang tuyong damo sa halagang tatlong kutsara na may plain na tubig sa dami ng 500 ML at pakuluan sa mababang init sa loob ng limang minuto. Ang mga pinggan na may sabaw ay dapat na balot at hayaan itong magluto ng halos dalawang oras. Ang pagbubuhos ay ginagamit apat na beses sa isang araw, bago kumain ng tatlumpung minuto, kalahati ng isang baso. Ang lunas na ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa baga at tumutulong sa paghinto ng pag-ubo ng dugo.

May mga halaman na may napaka malakas na aksyon Samakatuwid, ang pangmatagalang paggamit ng mga decoction at infusions ay hindi inirerekomenda. Ito ay tumutukoy sa gumagapang na thyme. Dapat itong i-brewed sa isang baso ng tubig na kumukulo na damo sa dami ng isang kutsara. Ang decoction ay infused para sa isang oras, habang ang lalagyan ay dapat na sarado. Uminom ng hindi bababa sa apat na beses sa isang araw isang kutsara

Sa preventive at mga layuning panggamot Ang plantain large at lanceolate species ay ginagamit para sa lung cancer. Lumalaki ang halaman sa buong Eurasia at nito mga katangian ng pagpapagaling kilala mula noong sinaunang panahon. Una sa lahat, ang plantain ay nakakatulong upang mapataas ang kaligtasan sa sakit, ang antas ng hemoglobin sa dugo, tunawin ang plema, at alisin ang mga nakakapinsalang organismo mula sa itaas na respiratory tract. Ang paggamit ng plantain sa panahon ng impeksyon sa tao ng bacteria tulad ng Pseudomonas aeruginosa ay may malaking epekto. Ang pagbubuhos ay inihanda nang simple, para dito kumuha sila ng isang kutsara ng isang tuyo na halaman at i-brew ito ng isang baso ng tubig na kumukulo. Ang produkto ay dapat na infused para sa tatlong oras. Uminom ng isang kutsarang decoction 20 minuto bago kumain ng apat na beses sa isang araw.

Ang isa pang antitumor at hemostatic na halaman ay mayaman sa tradisyunal na gamot. Ito ay kulay abong wormwood, kung saan inihahanda din ang mga decoction. Para sa isang baso ng tubig na kumukulo, dapat kang kumuha ng isang tuyong durog na halaman sa dami ng isang kutsarita. Ito ay tumatagal ng dalawang oras upang mag-infuse, pagkatapos ay salain ang sabaw at uminom ng dalawang kutsara bago kumain sa almusal, tanghalian at hapunan.

Isa sa mga unang tanong na maaaring itanong ng isang tao kapag nag-diagnose ng stage 1 na kanser sa baga ay "Gaano katagal ako mabubuhay." Sa kasamaang palad, ang kanser sa baga ay may masamang reputasyon. Gayunpaman, ang yugto 1 ay isang maagang yugto ng invasive na kanser sa baga at maraming tao ang nabubuhay nang mahabang panahon sa sakit. Tingnan natin ang ilan sa mga variable na maaaring makaapekto sa iyong pagbabala, pati na rin ang mga tagumpay na nagpapahusay sa kaligtasan.

Kahulugan ng stage 1 na kanser sa baga

Ang stage 1 lung cancer ay isang maagang yugto ng invasive na non-small cell lung cancer. (Ang Stage 0 na kanser sa baga ay ang pre-invasive na yugto ng kanser sa baga o carcinoma in situ).

Ang mga tumor na inuri bilang stage I ay nahahati sa dalawang klase:

  • Ang mga kanser sa Stage IA ay matatagpuan lamang sa mga baga at 3 cm ang lapad o mas mababa.
  • Ang stage IB na kanser sa baga ay 3 hanggang 5 cm ang lapad at maaaring: a) kumalat sa pangunahing bronchus, b) kumalat sa panloob na lamad na nakapatong sa baga, o c) maaaring bumagsak ang bahagi ng baga.

Pag-asa sa buhay

Dahil ang kanser sa baga ay may reputasyon sa pagiging agresibo at may mahinang pagbabala, kadalasan ay may tanong tungkol sa kaligtasan. Bago tayo magpatuloy, mahalagang tandaan na ang paggamot sa kanser sa baga ay bumubuti at ang mga rate ng kaligtasan ay bumubuti din. Bukod dito, ang bawat kaso ay naiiba.

Mga variable na nakakaapekto sa mga rate ng kaligtasan

Ang ilan sa mga variable na maaaring makaapekto sa kaligtasan ng kanser sa baga ay kinabibilangan ng:

  • Ang iyong partikular na uri at lokasyon ng kanser sa baga: Tinatayang 85% ng mga kanser sa baga ay itinuturing na hindi maliit na selula ng kanser sa baga. Ang mga kanser na ito ay may posibilidad na kumalat nang mas mabagal kaysa sa maliit na cell lung cancer, bagaman ang maliit na cell lung cancer ay may posibilidad na tumugon nang maayos sa chemotherapy at radiation therapy, kahit sa simula.
  • Lokasyon ng iyong kanser: Kahit na interbensyon sa kirurhiko kadalasang pinipili para sa stage 1 na kanser sa baga, ang ilan sa mga tumor na ito ay matatagpuan sa mga lugar na ginagawang mapanganib ang operasyon. Kung ang operasyon ay hindi isang opsyon, mayroong dalawang uri ng radiation therapy na maaaring gamitin sa naka-target na therapy: stereotaxic body radiotherapy (SBRT) at proton therapy. (Medyo mas maganda ang kaligtasan sa VATS kumpara sa SBRT lobectomy).
  • Molecular profile ng iyong tumor: Kasalukuyan kaming may mga paggamot para sa mga taong may ilang genetic na pagbabago sa mga tumor. Ang molecular profiling (pagsusuri ng gene) ay dapat gawin para sa lahat ng mga pasyente na may hindi maliit na cell lung cancer. Available ang mga gamot para sa mga taong may Mga mutasyon ng EGFR, ALK rearrangements at ROS1 rearrangements, at mga klinikal na pagsubok ay sinusuri ang mga paggamot sa kanser sa baga gamit ang iba pang genetic profile. (Ang mga paggamot na ito ay hindi karaniwang ginagamit para sa yugto 1 na paggamot, ngunit magagamit kung ang kanser ay babalik o kumalat.)
  • Ang iyong edad: Ang mga nakababata ay may posibilidad na mabuhay nang mas mahaba kaysa sa mga matatandang taong may kanser sa baga.
  • Ang iyong kasarian: Ang pag-asa sa buhay para sa isang babaeng may kanser sa baga ay mas mataas sa bawat yugto ng sakit.
  • Ang iyong pangkalahatang kalusugan sa oras ng diagnosis: Ang pagiging malusog sa pangkalahatan sa oras ng diagnosis ay nauugnay sa mas mahabang pag-asa sa buhay at higit na kakayahang labanan ang paggamot, na maaaring magpahaba ng kaligtasan.
  • Paano ka tumugon sa paggamot: Ang mga side effect ng paggamot ay nag-iiba sa bawat tao at maaaring limitahan ang iyong kakayahang magparaya sa paggamot.
  • Iba pang mga kondisyong pangkalusugan na maaaring mayroon ka: Ang kondisyong pangkalusugan tulad ng emphysema o pagpalya ng puso ay maaaring magpababa ng pag-asa sa buhay sa stage 1 na kanser sa baga. Ang mga walang COPD ay may mas mahusay na pagbabala.
  • Paninigarilyo: Ang pagtigil sa paninigarilyo bago ang operasyon para sa stage I na kanser sa baga ay lumilitaw na makabuluhang mapabuti ang kaligtasan. Sa kasalukuyan, karamihan sa mga taong nagkakaroon ng kanser sa baga ay hindi naninigarilyo, ngunit para sa mga naninigarilyo, maraming dahilan kung bakit ang mga taong may kanser ay dapat huminto sa paninigarilyo, kabilang ang kaligtasan.
  • Kung saan ka ginagamot: Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang mga taong may operasyon sa kanser sa baga sa isang pasilidad na nagsasagawa ng karamihan sa mga operasyong ito (tulad ng isang sentro ng kanser) ay may mas magandang resulta.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga pagkakaiba na nabanggit sa itaas sa mga tao, ang bawat kanser ay iba rin. Mula sa isang molekular na pananaw, kung mayroong 100 tao na may stage I na kanser sa baga sa isang silid, magkakaroon sila ng 100 iba't ibang uri ng kanser sa antas ng molekular. Iba-iba mga katangian ng molekular ay maaaring humantong sa iba't ibang pag-uugali ng mga tumor.

Mga istatistika

Bilang karagdagan sa pagkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang tao at iba't ibang uri ng kanser, mahalagang tandaan na ang mga istatistika ay kadalasang ilang taong gulang. Marami sa mga paggamot na magagamit na ngayon para sa kanser sa baga ay hindi pa magagamit noong ginawa ang mga numerong ito. Halimbawa, mayroong ilang immunotherapies at mga naka-target na gamot na naaprubahan mula noong unang bahagi ng 2015.

Sa kasalukuyan, ang kabuuang 5-taong survival rate ay 49% para sa mga taong may kanser. yugto ng baga IA at 45% para sa mga taong may stage non-small cell lung cancer. Ang mga rate na ito ay maaaring mas mataas para sa mga taong may kanser sa baga na makikita lamang sa pamamagitan ng screening, at maaaring kasing taas ng 90%.

Stage I at panganib ng pagbabalik

Pagkatapos ng paggamot para sa stage 1 na kanser, may posibilidad na maulit ang kanser sa baga. Tinatayang 30 hanggang 50% ng stage I na mga kanser ay maaaring maulit, at ang mga pantulong na paggamot tulad ng chemotherapy ay minsan ginagamit upang mabawasan ang panganib na ito. Maaaring mangyari ang pag-uulit sa isa sa tatlong paraan:

  1. Ang lokal na pag-ulit ay tumutukoy sa mga kanser na lumilitaw sa mga baga, malapit sa orihinal na tumor.
  2. Ang regional recurrence ay tumutukoy sa mga kanser na umuulit sa mga lymph node malapit sa orihinal na tumor.
  3. Ang malayong pag-ulit ay tumutukoy sa mga kanser na umuulit sa malalayong bahagi ng katawan, kadalasan sa mga buto, utak, atay, o adrenal glands. Kapag ang kanser ay umuulit sa isang malayong lugar, ito ay tinutukoy bilang metastatic o stage 4 na kanser.

Sa kasamaang palad, karamihan sa stage I na pag-ulit ng kanser sa baga ay nasa malalayong lugar. Ngunit kahit na may pag-uulit, nagpapabuti ang kaligtasan. Sa katunayan, karamihan sa mga kamakailang pagsulong sa paggamot sa kanser sa baga ay nasa stage 4 na sakit.

Ang Kahalagahan ng Mga Klinikal na Pagsubok

Ang bawat taong dumaranas ng anumang yugto ng kanser sa baga ay dapat isaalang-alang ang paglahok sa isang klinikal na pagsubok. Para sa stage 1 na sakit, kasalukuyang may ilang pag-aaral na tumitingin sa mga sanhi ng maagang kanser na maaaring maulit, pati na rin ang mga pantulong na paggamot na maaaring mabawasan ang panganib na ito.

Ang prognosis ng stage 1 na kanser sa baga ay mas mataas para sa iba pang mga yugto ng sakit, ngunit hindi bababa sa isang katlo ng mga tumor na ito ay babalik. Ang paggamot ay bumubuti, ngunit mayroon ding mga bagay na maaari mong gawin nang mag-isa upang mapabuti ang iyong kaligtasan. Magtanong ng maraming tanong. Kumuha ng pangalawang opinyon, mas mabuti mula sa isang cancer center na nagsasagawa ng mataas na dami ng mga operasyong ito.