Mga protocol ng IVF: isang detalyadong paglalarawan ayon sa araw - mga scheme, uri, paghahanda. Tingnan ang Buong Bersyon

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas ng Microgynon

Calendar pack (1 cycle) na may 28 drage, kung saan 21 kulay dilaw naglalaman ng 0.15 mg levonorgestrel at 0.03 mg ethinyl estradiol. Bilang karagdagan sa mga drage ng ipinahiwatig na komposisyon, ang pakete ay may kasamang 7 dragees kulay puti, hindi naglalaman ng aktibong sangkap. Ang Microgynon EO Re sa halip na mga tabletas na walang aktibong sangkap ay may kasamang 7 tableta kayumanggi naglalaman ng 75 mg iron furmate.

Pagkilos sa pharmacological

Ang Microgynon ay ang unang oral low-dose monophasic progestogen-estrogen contraceptive na gamot. Bilang isang bahagi ng progestogen (progestin), naglalaman ito ng isang derivative ng 19-nortestosterone - levonorgestrel, na mas mataas sa aktibidad sa hormone ng corpus luteum progesterone, pati na rin ang isang synthetic analogue ng huli - pregnin, at kumikilos sa receptor. antas na walang naunang metabolic transformations. Ang estrogenic component ng Microgynon ay isang napaka-epektibong oral estrogenic substance, ethinyl estradiol. Natatanging katangian Ang Microgynon ay isang mababang nilalaman ng mga hormone sa paghahanda, na tumutukoy sa mahusay na pagpapaubaya nito, isang bahagyang epekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan (mga antas ng lipid sa plasma ng dugo, hemocoagulation, atbp.). Ang contraceptive effect ng Microgynon ay nauugnay sa ilang mga mekanismo. Sa ilalim ng impluwensya ng levonorgestrel, ang isang blockade ay nangyayari sa pagpapakawala ng mga kadahilanan na nagpapalabas (luteinizing at follicle-stimulating) ng hypothalamus, pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic hormone ng pituitary gland, na humahantong sa pagsugpo sa pagkahinog at pagpapalabas ng isang itlog. handa na para sa pagpapabunga (ovulation). Ang contraceptive effect ay pinahusay ng ethinyl estradiol, isang sintetikong analogue ng follicular hormone estradiol, na nakikilahok kasama ng corpus luteum hormone (progestin, gestagen) sa pagpapatupad ng menstrual cycle. Ang isang karagdagang mekanismo ng pagkilos ng Microgynon ay ang pagpapanatili ng mataas na lagkit ng cervical mucus sa ilalim ng impluwensya nito, na ginagawang mahirap para sa spermatozoa na pumasok sa cavity ng matris.

Sa mababang dosis ng estrogen at progestogen na mga bahagi na ginamit, ang Microgynon ay halos walang epekto sa mga pangunahing pag-andar ng central at peripheral. sistema ng nerbiyos, hemodynamics, digestive at iba pang mga sistema ng katawan. Kasama ng contraceptive effect, ang Microgynon, kapag regular na iniinom, ay mayroon din therapeutic effect, normalizing ang panregla cycle at pagtulong upang maiwasan ang pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit na ginekologiko, kabilang ang mga may likas na tumor.

Ang pagsasama ng 7 tableta ng ferrous fumarate sa Microgynon EO Re ay nagpapahintulot sa katawan na mabayaran ang pagkawala ng elementong ito sa panahon ng pagdurugo ng regla.
Ang parehong aktibong sangkap ng Microgynon pagkatapos kunin ang dragee ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang kanilang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot sa hanay ng 0.5-1 na oras. Sa hinaharap, ang konsentrasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng dalawang yugto na may kalahating buhay na 2 o 24 na oras para sa levonorgestrel at 1-3 o 24 na oras para sa ethinyl estradiol. Ang pang-araw-araw na paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot ay hindi sinamahan ng pagsasama-sama ng mga aktibong sangkap at ang kanilang mga metabolite.
Paghihiwalay ng mga bahagi ng Microgynon: levonorgestrel - sa pamamagitan ng mga bato (50-60%) at atay (40-50%), at ethinyl estradiol - sa pamamagitan ng 40% sa pamamagitan ng mga bato at 60% - sa pamamagitan ng atay. Sa parehong mga kaso, ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 24 na oras.
Ang gamot ay maaaring mailabas sa gatas ng tao. Sa kasong ito, ang pagpapalabas ng progestogen ay mas mababa sa 0.1%, at ang estrogen ay tungkol sa 0.02% ng ibinibigay na dosis.
Ang Levonorgestrel ay ganap na nakikipag-ugnayan sa mga organo at sistema ng katawan, at para sa ethinylestradiol ang pakikipag-ugnayan na ito ay tungkol sa 40-60%.

Lugar ng aplikasyon:
Babala sa pagbubuntis.

Contraindications:

Pagbubuntis, malubhang liver dysfunction, Dubin-Johnson at Rotor syndromes (hereditary benign hyperbilirubinemia), mayroon o umiiral na mga tumor sa atay,

mga proseso ng thromboembolic, kabilang ang sa kaso ng mga paglabag sirkulasyon ng tserebral, iba pang mga sakit sa cardiovascular,

malubhang diabetes na may mga komplikasyon sa vascular,

sickle cell anemia,

mayroon o kasalukuyang kanser sa suso at endometrial,

mga karamdaman sa metabolismo ng taba

idiopathic jaundice o pangangati sa panahon ng dating pagbubuntis,

isang kasaysayan ng herpes

otosclerosis na may pagkasira sa panahon ng pagbubuntis.

Side effect:
Ang Microgynon sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado na may kaunti, banayad na epekto. Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng Microgynon ay sinamahan ng paglitaw ng pananakit ng ulo, kawalan ng ginhawa sa lugar ng tiyan, pagduduwal, isang pakiramdam ng pag-igting sa mga glandula ng mammary, isang pagbabago sa timbang ng katawan at sekswal na pagnanais, isang pagbawas sa mood.

Sa matagal na paggamit, kung minsan sa mga kababaihan na may predisposed na ito, maaari silang lumitaw sa balat ng mukha. dark spots(chloasma), na pinalala ng matagal na pagkakalantad sa araw.

Sa isang napaka mga bihirang kaso maaaring obserbahan mahinang pagpaparaya mga contact lens.

Dosis at pangangasiwa:
Ang Microgynon ay iniinom nang pasalita ng 1 tablet bawat araw.
Pagsisimula ng pag-inom ng gamot: Ang Microgynon ay iniinom sa unang araw ng cycle (1st day of cycle = 1st day of menstruation), gamit ang mga tabletas ng kaukulang araw ng linggo (halimbawa, "Mon." para sa Lunes) mula sa pulang field ng package ng kalendaryo. Ang Dragee ay kinuha nang hindi nginunguya, at hinugasan ng kaunting likido. Ang oras ng pangangasiwa ay hindi gumaganap ng isang papel, gayunpaman, ang kasunod na pangangasiwa ng gamot ay dapat gawin sa parehong napiling oras, mas mabuti pagkatapos ng almusal o hapunan. Ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot ay isinasagawa gamit ang mga tabletas mula sa pakete ng kalendaryo nang sunud-sunod sa direksyon ng arrow na naka-print sa foil hanggang sa mainom ang lahat ng mga tabletas. Kung ang Microgynon ay kinuha mula sa ikalawang kalahati ng linggo, ang unang menstrual cycle ay maaaring mas maikli sa 4 na linggo. Pagpapatuloy ng pagkuha ng gamot: pagkatapos makumpleto ang paggamit ng Microgynon mula sa unang pakete ng kalendaryo, sa susunod na araw, ito ay patuloy na kinuha gamit ang isang bagong pakete, simula sa dragee mula sa pulang patlang ng pakete ng kalendaryo. Karaniwan ang pagdurugo na tulad ng regla ay nangyayari sa panahon ng pag-inom ng gamot mula sa pulang larangan ng pakete. Sa kawalan ng pagdurugo, bago ang karagdagang paggamit ng Microgynon, isang konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan. Paghinto: pagkatapos ng paghinto ng Microgynon, ang mga pag-andar ng mga gonad ay mabilis na naibalik sa kanilang buong lawak, na nagsisiguro ng isang normal na kakayahang magbuntis. Karaniwan ang unang pag-ikot ng regla pagkatapos ihinto ang gamot ay pinahaba ng isang linggo. Kung sa loob ng 2-3 buwan normal na cycle hindi gumaling, kailangan ang konsultasyon sa doktor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang paraan:
Dapat itong isipin na ang mga barbituric acid derivatives (barbiturates), ilang mga antiepileptic na gamot (halimbawa, carbamazepine, fenithione, atbp.) ay maaaring mapahusay ang metabolismo ng Microgynon mga steroid hormone. Ang isang pagbawas sa epektibong konsentrasyon ng gamot ay maaaring maobserbahan sa sabay-sabay na paggamit Microgynon na may ilang antibiotics (halimbawa, ampicillin, rifampicin), na nauugnay sa pagbabago sa microflora sa bituka. Dahil sa impluwensya ng mga steroid hormone sa glucose tolerance, kapag kumukuha ng progestogen-estrogenic na gamot, maaaring ayusin ang dosis ng mga antidiabetic na gamot.

Mga karagdagang tagubilin:

Ang contraceptive effect ng gamot mula sa simula ng paggamit ay ganap na ipinahayag sa ika-14 na araw at nagpapatuloy sa 7-araw na pag-pause sa paggamit ng Microgynon. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa unang 2 linggo ng pagkuha ng gamot, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng mga non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang paggamit ng Microgynon ng mga kabataang babae. Ang mababang dosis na gestagen-estrogenic contraceptive, na kinabibilangan ng Microgynon, ay hindi nakakaapekto sa kurso ng pagdadalaga sa panahon ng pagbuo ng isang normal na cycle ng panregla. Kaugnay nito, ang mga kabataan at kabataang babae, kung kinakailangan, ay maaaring gumamit ng mga oral contraceptive ng ganitong uri.

Ang paggamit ng Microgynon pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag. Ang paggamit ng Microgynon pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag (pagkakuha) ay inirerekomenda hindi mas maaga kaysa sa lumipas ang unang normal na siklo ng panregla.

Ang paggamit ng Microgynon sa panahon ng paggagatas. Sa panahon ng pagpapasuso (lactation), sa kaso ng paggamit ng Microgynon, dapat tandaan na sa unang pagkakataon ng paggamit nito, maaaring bumaba ang produksyon ng gatas. Bilang karagdagan, dapat itong isipin na ang gamot ay excreted sa maliit na dami na may gatas ng ina. Karaniwan ang pagtanggap mga oral contraceptive ipinapakita lamang kapag mahabang panahon paggagatas, dahil sa panahon ng panandaliang pagpapasuso, ang siklo ng panregla, bilang panuntunan, ay hindi naibalik.

Hindi regular na paggamit ng Microgynon. Sa kaganapan ng isang napalampas na paggamit ng Microgynon, kinakailangan na kunin ang gamot sa loob ng susunod na 12 oras. Sa pagitan ng pagtanggap ng higit sa 36 na oras, maaasahan pagkilos ng contraceptive. Gayunpaman, sa kabila nito, dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot mula sa nasimulang pakete (maliban sa mga hindi nagamit na drage na matatagpuan sa kaukulang mga cell ng pakete ng kalendaryo) upang maiwasan ang pagsisimula ng napaaga na regla na nauugnay sa paghinto ng gamot. Sa panahong ito, inirerekumenda na gumamit ng iba pang mga non-hormonal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (maliban sa pamamaraan ng kalendaryo ng Knaus at Ogino, pati na rin ang paraan ng pagsukat ng temperatura).

May pagtatae o mga karamdaman sa bituka, pagsusuka at pagkuha ng isang numero mga gamot(tingnan ang seksyong "Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot") ang contraceptive effect ay maaaring mabawasan. Sa ganitong mga kaso, nang hindi humihinto sa pagkuha ng Microgynon, kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na hindi hormonal (tingnan sa itaas).

Babala:
Bago simulan at bawat 6 na buwan ng paggamit ng Microgynon, inirerekumenda na sumailalim sa isang pangkalahatang medikal at ginekologikong pagsusuri (kabilang ang mga glandula ng mammary). Sa mga kaso ng pananakit ng ulo na tulad ng migraine o hindi pangkaraniwang matinding pananakit ng ulo, biglaang kapansanan sa paningin at pandinig, mga palatandaan ng thrombophlebitis o thromboembolism, isang makabuluhang pagtaas sa presyon ng dugo, hepatitis A, pangkalahatang pangangati, nagpapabilis epileptik seizures, matinding sakit sa rehiyon ng epigastric, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor,

Form ng paglabas at mga kondisyon ng imbakan:
Calendar pack na may 21 o 28 dragee.
Mag-imbak sa temperatura ng silid na hindi maaabot ng mga bata.
Numero ng pagpaparehistro: P-8-242 No. 003062.

Producer: SCHERING (Germany).

28.06.2014, 07:15

Magandang umaga, sabihin mo sa akin, pzhlst, makatuwiran bang kumuha ng mga pagsusuri para sa mga hormone habang kumukuha ng OK. Kinokolekta namin ang mga pantalan para sa IVF ayon sa compulsory medical insurance, ang sabi ng doktor mula sa LCD ay kunin ito ayon sa listahan, nagpasa siya ng progesterone sa 21 dts = 0.64. Mula noong Mayo, pagkatapos ng 2 hindi matagumpay na pagtatangka, umiinom ako ng microgynon, na inireseta ng isang reproductologist, kasama, bago uminom, 5 araw ng duphaston, na inireseta ng LCD, pagkatapos ng HSC, endometritis histology. Kinansela ng reproductologist ang lahat ng mga reseta para sa mga LCD (kandila, tablet).
Mababaliw ako hanggang monday.

28.06.2014, 09:05

Aling mga "hormone" mula sa buong listahan ng humigit-kumulang isa at kalahating libong magagamit para sa pagpapasiya sa pamamagitan ng dugo mula sa cubital vein?
Tiyak na walang saysay na kumuha ng LH, FSH, prolactin, estradiol, progesterone. Ang mga ito ay babaguhin ng isang priori ng OK na aksyon.
Mas madaling sagutin kung nagtanong ka ayon sa Mga Panuntunan ng Forum.

28.06.2014, 11:38

Humihingi ako ng paumanhin sa hindi pagsunod sa mga patakaran, ngunit ang aking ulo ay magulo. Isang bagay ang sinasabi ng isang doktor, isa pa ang sinasabi. Kumuha ng mga pagsusuri para sa mga hormone ayon sa listahan ng paghahanda ng IVF - FSH, Lg, estradiol, Prolactin, TSH, T4, Testosterone, cortisol, dea-s, 17-one. Lumipas na ang progesterone (((, after a week, take the above mentioned, and what if hindi normal lahat ng hormones? Hindi magbibigay ng referral ang LC doctor?

28.06.2014, 11:59

Hmm ... kung paano ilagay ito nang diplomatiko ...
Pipilitin ka ng lahat na sumuko pa rin. Ito ang aming gamot. Mayroong isang listahan ng mga pagsusuri na kinakailangan bago ang IVF - ibigay ito, anuman ang pangangailangan at sentido komun.
PERO.
Ang prolactin, FSH, LH at estradiol ay hindi maaaring kunin para sa mga COC - hindi sila impormasyon, tiyak na lilihis sila mula sa mga halaga ng sanggunian, dahil nakakaapekto ang mga COC.
DEA-S, 17-OH-progesterone at testosterone - hindi malinaw kung bakit.
Ang Cortisol ay nasa dugo lamang sa isang walang laman na tiyan - isang sobrang walang kahulugan na pagsusuri, isang average na numero ng kisame na hindi masuri at walang maaaring masuri. Muli, hindi malinaw kung bakit. Kahit na lumihis ito sa sanggunian, wala itong ibig sabihin, bukod pa. na ang isang hindi kinakailangang tagapagpahiwatig ay naisumite.
Kaya, ang TSH at svT4 lamang ang may kaunting kahulugan sa ngayon.
Samakatuwid, hindi mahalaga kung ano at paano ka makapasa " pangkalahatang listahan"(sa isang magandang tala, ang mga tanong tungkol sa pagsusuri na kinakailangan bago ang IVF ay dapat na magpasya nang paisa-isa, depende sa dahilan kung bakit kailangan ang IVF at kung ano ang gustong malaman ng doktor mula sa mga iniresetang pagsusuri, ang anumang pagsusuri ay dapat magkaroon ng layunin at kahulugan) - pagkatapos, sa anumang kaso, sila ay hinihimok sa mga endocrinologist, at ang iyong kaligayahan kung mayroong higit pa o hindi gaanong makatwirang doktor na CLINICALLY na magtatasa ng posibilidad ng isang partikular na sakit at magrereseta ng isang DIAGNOSTICALLY NECESSARY karagdagang pagsusuri, kung ito ay talagang kinakailangan, at sumulat sa iyong gynecologist na humigit-kumulang kapareho ng isinulat ko.

28.06.2014, 13:01

Salamat sa sagot, sinabi ng reproductologist bago ang protocol na i-update ang AIDS, syphilis, hepatitis, UAC, OAM, pahid ang lahat, dahil ang mga hormone, sulo ay lumipas noong 2013 bago ang 1 protocol. Ang doktor ng ZhK, na hinirang na kunin ang lahat ayon sa listahan na nai-post sa website ng aming CCT, muling kumuha ng ultrasound ng mga glandula ng mammary, thyroid gland, pagkatapos ay tatanggap siya ng konklusyon ng isang mammologist at endocrinologist. Sa aking pahayag na sa clinic kung saan plano kong magpa IVF ay hindi na nila kailangan muli ang lahat ng mga pagsusuri, nakatanggap ako ng sagot na sila (mga doktor ng klinika) ay nangingikil lamang sa amin.
Ito ay lumiliko ang libreng keso, tanging sa isang mousetrap - Nag-apply ako para sa isang referral, ngayon ay gagastos kami ng pera, nerbiyos, at pinaka-mahalaga sa oras, at bilang isang resulta ay tatanggihan nila. At sisimulan din nilang gamutin ang endometritis para sa xp. Sa site nabasa ko ang isang artikulo tungkol sa sugat na ito at mga paraan ng paggamot. Ito ay isinulat nang may katatawanan, ngunit paano naman tayo na walang edukasyong medikal?
Maraming salita, ngunit masakit. Gusto kong maniwala sa doktor kung saan ako humingi ng tulong.
Pagbubuod sa isinulat
1. Nagrenta ako ng mga hormone ayon sa listahan,
2. Sa mga resulta sa endocrinologist sa pag-asa ng isang sapat na diskarte?
Magtatanong ako ng isang hangal na tanong, bakit ang doktor ng ZhK, na alam ang tungkol sa pagkuha ng OK, ay hindi nagbabala na maaaring magkaroon ng mga paglihis mula sa pamantayan? Dito, at sa gayon, ang mga nerbiyos ay hindi masyadong maganda, ngunit nang makita niya ang resulta ng 0.64, nagsimula siyang mag-google at maghanap ng sagot.
Salamat muli at mabuting kalusugan!

28.06.2014, 15:15

Alam ba ng reproductologist na magdo-donate ka ng "hormones according to the list" habang umiinom ng COC? Siguro mas maganda kung kausapin mo siya? Pinakamainam kung ang reproductologist ay magbibigay sa iyong LC mula sa kanyang sarili ng isang "mabigat na papel" na nilagdaan at nakatatak ng isang listahan ng mga pagsubok na kailangan niya at isang babala "maliban dito, huwag kumuha ng anuman." sa clinic kung saan balak kong magpa IVF, hindi na nila kailangan ulitin lahat ng test.. Napaka bait ng approach ng clinic. bakit ang doktor ng ZhK, na alam ang tungkol sa OK na paggamit, ay hindi nagbabala na maaaring may mga paglihis mula sa pamantayan. kinakailangang impormasyon. Ang anumang tagapagpahiwatig ay kailangan hindi bilang isang ganap na numero na kailangang ikumpara sa mga nakalimbag sa tabi nito - ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat sumagot sa alinmang mahalagang tanong. Halimbawa, dapat sagutin ng FSH ang tanong tungkol sa follicular reserve, dapat sagutin ng estradiol ang tanong tungkol sa pangangailangang magreseta ng estrogens bago ang protocol, atbp.
Ang mga pagsusuri na kinuha laban sa background ng mga COC ay hindi sumasagot sa mga tanong na ito.

28.06.2014, 16:27

Alam ba ng reproductologist na magdo-donate ka ng "hormones according to the list" habang umiinom ng COC? Siguro mas maganda kung kausapin mo siya? . I didn’t speak specifically, sinabi ko lang na pupunta ako sa kanila para sa compulsory medical insurance at collecting tests, pinagalitan ng reproductologist ang HSC at ang pag-scrape na ginawa sa LCD, hindi mo na kailangan hawakan ulit. At lahat tayo ay ayon sa naaprubahang listahan! At ang direksyon na iyon ay hindi ibibigay.
Isa pa ay mayroon tayong 3 klinika, 2 pribadong klinika at isang sentrong pangrehiyon. Sinasabi ng ZhK na sa mga pribadong kumpanya ay humihigop sila ng pera at interesado lamang sa pera, ngunit sa ikalawang buwan na ako ay nangongolekta ng mga pantalan, naiintindihan ko na ang estado ay hindi naiiba sa mga pribado: ang lahat ng mga ultrasound ay nasa linya, at para sa babosiki hindi bababa sa. araw-araw. May male factor kami at nabawasan ang reserba ko sa ovarian, nabasa ko sa mga review na inaalok nila sa state center donor na itlog Gusto kong subukan muli ang akin at ayoko nang pumunta doon.
Tatawag ako sa clinic sa Lunes, magpapayo ako kung paano maging at kung ano ang gagawin. Nagplano ako noong Hulyo sa protocol sa sarili kong gastos, sinabi ng reproductive specialist na kumuha ng referral at pumunta, ngayon lang ulit ang HSG, ngunit kailangang gumawa ng diagnostic. Nakakahiya lang tumatakbo ang oras at mga dahon

08.07.2014, 19:32

Araw-araw may plugs ako. Ngayon ay nasa appointment ako sa isang endocrinologist sa aking medikal na yunit, pagkatapos makita ang pagsusuri ng TSH 2.59, sinabi niya na ito ay nakataas, para sa IVF ito ay dapat na 2.5. Ipinakita ko sa kanya na ang mga pamantayan sa laboratoryo ay 0.4-4. Ayaw niyang makinig, sinabi niya na ayon sa pagkakasunud-sunod ng ilang uri ng eco-friendly na TSH, dapat itong 2.4-2.5. Ire-retake daw niya ang TSH at T4, kung hindi ito bababa, magrereseta siya ng hormone replacement therapy. Sabi ng endocrinologist magdala ng certificate from the reproductologist, what with such Pagsusuri ng TSH 2.59 ang kukunin para sa eco.
Pagkatapos ako ay nasa therapist, na nagsabi na ang aking mga pagsusulit ay normal at nagulat na hindi sila nagbigay ng konklusyon.
Sabihin mo sa akin, mangyaring, dapat ba akong kumuha ng ganoong sertipiko o tama ba ang endocrinologist at mayroon bang ganoong utos? Wala nang pwersa.

08.07.2014, 19:40

Walang ganoong pangkalahatang kaayusan. Kung ang endocrinologist ay sigurado na siya ay, hayaan siyang ipakita sa iyo ang order na ito (sa prinsipyo, isang bagay na pulos lokal, at samakatuwid ay hindi ganap na ipinag-uutos, maaari silang paluin, hindi mo alam ... uh ... hindi masyadong matalinong mga opisyal ng medikal).
Hindi lang masyadong naintindihan ng doktor ang mga lecture na ibinigay sa kanya.
Ang pamantayan ng TSH para sa unang trimester ng pagbubuntis ay 0.1 - 2.5 mIU / l. Kanya-kanya Kamakailan lamang nagkaroon ng posibilidad na i-extrapolate ang agwat na ito sa pagpaplano ng pagbubuntis, dahil sa halos kalahati ng unang trimester ang isang babae ay hindi pinaghihinalaan na siya ay buntis - at ang pangangailangan para sa thyroxine ay tumataas nang husto. PERO - isa lamang itong extrapolation na hindi kinikilala ng lahat. Bukod dito, kahit na sa simula ng pagbubuntis, hindi ganap na kinikilala sa mundo na ang tinatawag na upper normal TSH interval (2.5-4.0 mIU / l) ay dapat na itama nang walang pagkabigo. [Tanging mga nakarehistro at aktibong user ang makakakita ng mga link]

08.07.2014, 21:22

Salamat sa sagot. Ang ultratunog ng thyroid gland ay hindi nagpakita ng mga abnormalidad. Bukas tatawagin ko ang reproductologist, kung ano ang sasabihin niya at i-retake ang analysis, baka bumaba. At ang gayong mga basura, araw-araw, alinman sa isang usa ay tatawag, o isang selyo. Ang isa ay nakakakuha ng impresyon na ang mga doktor ay para dito libreng referral gustong inumin ang lahat ng dugo. Sa proseso ng pagkolekta ng mga pagsusulit, lahat ay nagsusumikap na gamutin, inireseta ng mammologist ang mastodinone at aevit, novopassitis mula sa mastopathy, ang gynecologist duphaston, longidase suppositories, isang cathegel mula sa endometritis pagkatapos ng HSC, at ngayon ay isang endocrinologist. Sinabi ng reproductive specialist, pagkatapos ng HSG na may curettage, na ipaalam sa kanya, at lumabas na kinansela niya ang lahat ng appointment ng gynecologist para sa akin, pagkatapos ay ang mammologist. Mahirap kapag ang isa ay nagsasabi ng isang bagay, ang iba ay iba.

08.07.2014, 21:46

Sa lahat ng mga bagay na naipasa mo, ang reproductive specialist ang tila ang pinaka-makatwiran at karampatang doktor.

08.07.2014, 21:58

At ang doktor ng LCD ay may opinyon na sila (sa mga bayad na klinika) pareho lang, lahat ay isinasama sa protocol, dahil pera lang ang interes nila. Naniniwala ako at umaasa na 3 beses na magiging maayos ang lahat sa kanya. Magandang gabi at magagandang panaginip!

10.07.2014, 18:37

Sa payo ng isang kaibigan, lumingon siya sa medikal na sentro, kung saan nakatanggap siya ng isang sertipiko mula sa endocrinologist, tumingin sa mga pagsusuri, ultrasound, hinawakan ang leeg, nakinig at nagbigay ng konklusyon - mga sakit endocrine system hindi mahanap. Walang mga kontraindiksyon sa Eco. Ito ay kahapon, at ngayon ako ay nasa appointment sa isang reproductologist (Sa plato sa pinto: gynecologist-endocrinologist) sa pamilya at reproduction center, upang makakuha ng opinyon para sa referral sa IVF. Ang reproductologist ay tumingin sa lahat ng mga pagsubok, at ibinigay na AMG, FSH, Prolactin ay dapat na muling makuha sa ibang lab, dahil. ang kanilang sentro ay hindi tumatanggap ng mga pagsusuri mula sa Nauka lab, at itinuturing silang hindi mapagkakatiwalaan. Sinabi ko sa kanya na ipinasa ko sila ayon sa brochure na pinunan ng doktor ng ZhK, ang laboratoryo ay may lisensya, isang buong network sa paligid ng lungsod. Ayaw makinig ng doktor, sinabi niya na nagbigay siya ng isang listahan, at hindi isang brochure sa Science, sinabi ko sa kanya - ngunit hindi mo sinabi na imposible ito sa Science. Sinabi niya na kunin ito muli, at pagkatapos ay makikita nila kung aling direksyon ang ibibigay sa ilalim ng compulsory medical insurance o sa ilalim ng programa ng estado. Ipinaliwanag ko na makakapasa lang ako pagkatapos ng 3 linggo, na umiinom ako ng microgynon, at ang doktor - paano ako makakapagbigay ng opinyon kung hindi maaasahang pagsusuri, at ang aking prolactin ay nakataas, at ang AMH sa pangkalahatan, ang laba na ito ay nagsusulat ng pamantayan para sa lahat, ngunit sa katunayan ang AMH ay lumalabas na mas mababa. Umalis siya sa center, gustong umiyak, ngunit inipon ang sarili, natagpuan ang telepono ng insurance, tumawag, umiyak, nangako na alamin kung bakit hindi sila kumukuha ng mga resulta ng pagsusulit.
Ang nakakatawa ay hindi ko gusto ang opisinang ito, nang makatanggap ako ng mga brochures para sa pagsusuri, nagsulat ako ng isang katanungan sa Center kung paano nauugnay ang mga ito sa mga pagsusuri mula sa Science at kung kinakailangan bang kunin ito muli, ang sagot ay tinatanggap namin. , lahat mula sa mga lisensyadong lab.
Posibleng i-print ang sulat mula sa forum, at ipakita ito sa mga pagbisita sa mga doktor upang kahit papaano ay maprotektahan at ipagtanggol ang kanilang mga interes.

At stimulated cycles at iba pa. Imposibleng sabihin kung alin ang mas mahusay. Ang pagpili ng isa sa mga scheme ng pagpapasigla ay hinahabol ilang layunin at inireseta batay sa mga indikasyon at interes ng mga pasyente. Ang lahat ng mga uri ng mga protocol ng pagpapasigla ay binubuo ng 4 na yugto.

• Ang pangkalahatang pinasimple na pamamaraan ng IVF protocol
• Pangkalahatang tuntunin
• Pagsasaayos ng dosis
• Ang Obulasyon ay Nag-trigger sa Stimulation Cycle
• Scheme ng isang maikling IVF protocol
• Sobrang haba ng protocol
• Mga protocol ng IVF na may mga antagonist
• IVF Protocol na may Diferelin
• Mababang AMH Protocol

Protocol na may kaunting pagpapasigla

mga konklusyon

Kasama sa programa ng IVF ang mga sumusunod na hakbang:

• superovulation stimulation protocol;
• ovarian puncture;
• - paglipat ng embryo;
• suporta sa luteal phase.

Ang mga kababaihan ay may posibilidad na "subukan" ang mga pakana ng ibang tao "para sa kanilang sarili" sa mga forum, pumili ng isang "panalong protocol", na isang walang pasasalamat na gawain. Mga problema sa kalusugan, sanhi ng kawalan ng katabaan, mga komorbididad Iba-iba ang pagiging sensitibo ng bawat isa sa mga gamot. mapalad na pamamaraan ang pagrereseta ng mga gamot para sa isang babae ay malamang na maging kabiguan para sa isa pa.

Upang maunawaan ang prinsipyo ng paghirang mga gamot sa IVF protocol, kailangan mong maging pamilyar sa iyong sarili mga mekanismo ng pisyolohikal obulasyon at pagkahinog ng itlog.

Physiological na mekanismo ng pagkahinog ng itlog

Ang mga gonadotropin at releasing hormone ay ginawa sa utak (sa hypothalamus), na nagsenyas sa hypothalamus na palabasin o itigil ang synthesis ng follicle-stimulating (FSH), luteinizing (LH) hormones. Bilang tugon, ang mga follicle ay nagsisimulang tumubo sa mga ovary.

Para saan ang mga stimulation scheme na idinisenyo?

Ang mga programa sa in vitro fertilization ay idinisenyo upang harangan ang produksyon ng "kanilang" hormones na LH at FSH. Laban sa background ng isang kumpleto o bahagyang blockade, ang mga analogue ay inireseta - mga paghahanda ng mga hormone na ito sa mga dosis na pinili nang paisa-isa. Mga scheme ng protocol ng IVF(maliban sa pagpapabunga sa mga natural na siklo) ay kinakalkula upang ang pinakamainam na bilang ng mga follicle ay mature sa mga ovary. Sa average 10-15.

Pangkalahatang tuntunin

Para sa mga protocol ng IVF mayroong pangkalahatang mga prinsipyo na mahigpit na kinakailangan. Ang mga iniresetang gamot ay mga injectable. Ang mga iniksyon (mga pag-shot) ay kailangang ibigay sa ilalim ng balat (sa tiyan) o intramuscularly (sa puwit). Dapat silang gawin sa parehong oras araw-araw.

Hindi mo kayang mag-isa:

• palitan ang gamot
• damihan ang dosage
• bawasan ang dosis
• laktawan ang pagpapakilala ng gamot;
• magbigay ng isang iniksyon sa ibang oras;
• kanselahin ang gamot.

Ang doktor ay may karapatan na ayusin ang regimen ng mga iniresetang gamot batay sa ultrasound. Ang ultratunog sa panahon ng pagpapasigla ay ginagawa 3-4 beses.

Pagsasaayos ng dosis

Sa mga protocol ng IVF, ginagamit ang panuntunan: bawat araw, ang diameter ng follicle ay dapat magdagdag ng 2 mm, ang endometrium - 1 mm. Ang pagsunod ay sinusubaybayan ng ultrasound. Kung sila ay nilabag, itinatama ang mga appointment.

Nag-trigger ng Obulasyon

Sa sandaling ang karamihan ng mga follicle ay umabot sa 18-20 mm, ang isang gamot ay inireseta na nagpapalitaw sa mga mekanismo ng pagkahinog ng itlog. Ang oocyte ay dapat "humiwalay" mula sa dingding ng follicle at malayang matatagpuan sa follicular fluid. Paghahanda Ovitrel, Pregnil kumilos bilang isang trigger - isang trigger. Binabago nila ang mga kondisyon na nangyayari laban sa background ng isang peak na konsentrasyon ng LH, kung saan ang oocyte ay humihiwalay sa dingding. Pagkatapos nito, nagiging posible na matagumpay at "makuha" ang itlog.

Scheme ng isang maikling IVF protocol

Maikling protocol IVF tumutugma sa physiological cycle at tumatagal ng 4 na linggo. Ang mga pang-regulatory at stimulating na gamot ay inireseta nang sabay-sabay sa ika-2-3 araw ng cycle pagkatapos ng pagsusuri sa ultrasound.

Ang pagpapasigla ay tumatagal ng 10 araw. Ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang mga trigger ng obulasyon ay itinalaga kapag umabot ang mga follicle mga kinakailangang sukat. Pagkatapos ng 35 oras, isang pagbutas ay isinasagawa.

Mga kalamangan ng IVF short protocol scheme:

• isang mas maliit na dosis ng mga hormonal na gamot;
• mabuting pagpaparaya;
• pagbaba sa posibilidad ng mga pagpapakita ng OHSS - .

Kadalasan ang isang maikling protocol scheme ay ginagamit sa mga umuulit na programa pagkatapos ng mahabang pacing protocol (kung ang isang kasiya-siyang tugon ng ovarian sa pacing ay hindi nakuha).

Mga tampok ng mahabang protocol ng IVF

Hindi lahat ay angkop para sa isang mahabang protocol. Ang programa ay ipinahiwatig para sa mga kababaihan na may average na ovarian reserve, na may mga cystic na pagbabago sa mga ovary,. Ang pagpili sa pabor ng isang mahabang pamamaraan ng pagpapasigla ay ginawa sa isang mababang kalidad ng mga itlog na nakuha nang mas maaga sa isang maikling protocol.

Mga kalamangan ng IVF long protocol scheme:

• Kasabay na pag-unlad ng mga follicle. Sila ay lumabas sa parehong laki.
• Mas kaunting porsyento ng mga immature na itlog.

Sa kaibahan sa maikling protocol, ang mahabang pamamaraan ng pagpapasigla ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas ang panganib para sa mga kababaihan na may napakayaman na reserbang ovarian.

Scheme ng mahabang IVF protocol ay inireseta mula sa ikalawang yugto ng cycle hanggang 21-22 araw. Una, ang mga gamot na Diferelin, Decapeptyl ay ipinakilala at hinihintay ang regla. Laban sa background ng mga gamot na ito, simula sa ika-2-3 araw ng regla, ang mga stimulating na gamot ay inireseta - Puregon, Menopur, Gonal F o analogues para sa 10-12 araw (minsan mas mahaba). Ang kontrol sa ultratunog ay paulit-ulit na 3-4 beses.

Sobrang haba ng IVF protocol

Sobrang haba ng IVF protocol halos kapareho sa isang mahabang stimulation circuit. Malaking pagkakaiba na ang Diferelin at Decapeptyl ay inireseta sa anyo ng isang depot form at pinangangasiwaan ng 1 beses sa loob ng 28 araw. Ang maximum na bilang ng mga iniksyon ay 6. Ibig sabihin, ang isang napakahabang protocol ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan. Laban sa background na ito, mayroong pagbaba sa dating nabutas, isang pagbaba sa borderline. Sa sandaling makita ng doktor ang mga positibong pagbabago, laban sa background ng mga ito mga gamot stimulated scheme.

Mga protocol ng IVF na may mga antagonist

IVF protocol na may mga antagonist– reserba, na idinisenyo para sa mga babaeng may mababang AMH – na may makabuluhang nabawasan na reserbang ovarian, mula sa isang mas lumang reproductive pangkat ng edad, na may mahinang tugon sa pagpapasigla.

Ang isang tampok ng protocol ay na mula sa ika-2 o ika-3 araw ng cycle, ang mga nakapagpapasigla na gamot ay inireseta kaagad. Nagdudulot ito ng mas produktibong tugon ng ovarian. Ang tagal ng pagpapasigla ay 8 araw. Sa ika-5 araw, isang ultrasound ang ginagawa. Inaasahang lumalaki ang mga follicle hanggang 13–14 mm. Pagkatapos nito, ang mga antagonist na gamot ay inireseta na kumokontrol sa paggana ng pituitary gland. Mga antagonist - Orgalutran, Cetrotide - pinipigilan ang maagang kusang obulasyon. Tulad ng sa iba pang mga protocol, ang isang trigger ay itinalaga, at pagkatapos ng 35 oras ang mga ovary ay nabutas.

IVF Protocol na may Diferelin

Ang IVF protocol na may mga antagonist ay angkop para sa mga kababaihan na may mayaman na reserbang ovarian. Sa kasong ito, ginagamit ang Diphereline bilang trigger. Ang mga paghahanda ng HCG na ginagamit bilang mga trigger para sa pagkahinog ng oocyte ay nagpapasigla sa pag-unlad. Diphereline sa IVF protocol binabawasan ang panganib ng overstimulation. Ang katawan ng isang babae ay "pumasok" sa sindrom nang mas mabagal at hindi gaanong mahirap, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang porsyento ng malubha at katamtamang antas kalubhaan ng hyperstimulation syndrome.

Para sa kinokontrol na pagpapasigla sa mga protocol ng antagonist, maaaring gamitin ang mga paghahanda ng depot FSH, gaya ng Elonva. Ang dosis ay kinakalkula ng timbang. Ang iniksyon ay ginagawa 1 beses sa 6-7 araw, na binabawasan ang bilang ng mga iniksyon sa protocol.

Mababang AMH Protocol

Mayroong 2 uri ng mga IVF protocol na idinisenyo para sa mga babaeng may mababang ovarian reserve - isang protocol sa isang binagong cycle (Shanghai) at isang French protocol.

Protocol sa binagong cycle

Ang ganitong uri ng IVF protocol ay para sa mga babaeng mayroon mataas na dosis Ang mga stimulant na gamot ay nagdudulot ng paglaki ng isang follicle lamang. Walang saysay na magreseta ng pagpapasigla kapag ang tugon ng ovarian ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahinog ng isang oocyte.

Para sa mga babaeng may mahinang ovarian reserve, ito ang pinakamaganda Protocol ng IVF:

• nabawasan ang mga gastos sa pananalapi;
• ang panganib ng pagkansela ng pagpapasigla ay nabawasan;
• dagdagan ang pagkakataon ng pagbubuntis.

Ang pagpapasigla ay sinimulan mula sa sandaling ang follicle ay umabot sa diameter na 10-12 mm. Gumamit ng kaunting dosis ng gonadotropin. Ang mga follicle ay lumalaki hanggang 14 mm. Pagkatapos nito, ang mga antagonist at isang trigger ng obulasyon ay kasama sa scheme (na may diameter ng follicle na 18 mm). Sa pamamaraang ito, ang posibilidad ng napaaga na kusang obulasyon ay nadagdagan.

Para sa French IVF protocol nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakatulad sa isang mahabang protocol. Ang kaibahan ay ang mga regulatory na gamot ay inireseta mula ika-19 hanggang ika-21 araw ng cycle sa kaunting dosis, dahil sa kung saan ang pituitary gland ay bahagyang naharang. Nagbibigay-daan ito para sa induction ng obulasyon na gumamit ng mas mababang dosis ng mga hormone.

Ang mga pakinabang ng French protocol ay kapareho ng sa mahaba:

• pare-parehong paglaki ng mga follicle;
• mas mataas na porsyento ng mga ganap na oocytes.

Ang kawalan ay ang posibilidad ng premature obulasyon.

IVF protocol na may kaunting pagpapasigla

Protocol scheme na may kaunting pagpapasigla:

• Mula sa ika-3 araw ng cycle, ang Clomiphene citrate ay inireseta.
• Mula sa 8 - idinagdag ang mga gonadotropin sa ihi, halimbawa, Menopur. Ang gamot ay ibinibigay tuwing ibang araw sa isang indibidwal na dosis.

Ang Clomiphene citrate ay gumaganap bilang isang stimulant at pinipigilan ang kusang obulasyon. Kasama nito, pinipigilan ng gamot ang paglaki ng endometrium. Samakatuwid, ang layunin ng protocol na ito ay upang mangolekta ng mga oocytes, lagyan ng pataba ang mga ito at cryopreserve o i-freeze ang mga hindi na-fertilized na itlog. Ang paglipat ay magaganap sa mga sumusunod kanais-nais na mga siklo, na may akumulasyon ng sapat na bilang ng mga embryo para sa paglipat.

Ang mga cryoptocol ay maaaring may dalawang uri: natural na cycle o laban sa background ng paghahanda ng gamot ng endometrium. Ang induction ng obulasyon ay hindi ginaganap.

mga konklusyon

Ang mga iniharap na scheme Mga uri ng IVF protocol may sariling katangian, pakinabang, indikasyon. Aling IVF protocol ang mas mahusay na magreseta ay nakasalalay sa iyong reproductologist na magpasya.

Pinagsamang estrogen - progestogen na gamot Ang Microgynon ay isang contraceptive na binabawasan ang pituitary secretion ng gonadotropic hormones. Ang gamot ay medyo popular dahil sa ang katunayan na ito ay madaling gamitin, nagbibigay ng isang maaasahang contraceptive effect, kalayaan ng paggamit mula sa oras ng pakikipagtalik, ganap na reversibility at isang maliit na bilang ng mga contraindications. Nakakatulong din ang Microgynon sa pag-regulate ng menstrual cycle.

Ang Microgynon ay isang mababang dosis na monophasic progestogen - isang estrogen contraceptive na gamot. Ang pag-andar ng progestogen ay kabilang sa derivative 19 - nortestosterone-levonorgestrel.

Ang estrogenic na bahagi ng gamot ay ethinyl estradiol. Iba ang Microgynon pinakamababang nilalaman mga hormone sa lunas, na ginagawang madali itong disimulado, ang lunas ay may napakakaunting epekto sa mga proseso ng metabolic sa katawan.

Ang contraceptive effect ay ipinahayag sa ilalim ng impluwensya ng levonogestrel, na nakakatulong upang harangan ang pagpapakawala ng mga kadahilanan ng pagpapalabas ng hypothalamus, pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic hormones mula sa pituitary gland, na humahantong sa pagsugpo sa pagbuo at pagpapalabas ng isang mature na itlog. Ang contraceptive function ay pinahusay ng ethinyl estradiol. Ang isang karagdagang mekanismo ng pagkilos ng Microgynon ay ang pagpapanatili ng mataas na lagkit ng cervical mucus, na ginagawang halos imposible ang hitsura ng isang spermatozoon sa cavity ng matris.

Ang mga mababang dosis ng gamot ay hindi nakakaapekto sa mga pangunahing pag-andar ng pangkalahatang sistema ng nerbiyos, hemodynamics, at gastrointestinal tract.

Ang Microgynon, na may regular na paggamit, ay may function ng pagpapagaling. Ang gamot ay normalizes ang panregla cycle, ay ginagamit para sa prophylactic layunin sa kaso ng predisposition sa ginekologiko pathologies, kabilang ang mga ng isang tumor kalikasan. Ang isang tampok ng gamot ay kasama rin sa komposisyon ng iron fumarate, na nagbabayad para sa kakulangan sa katawan ng sangkap na ito sa panahon.
regla.

Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang maximum na saturation sa plasma ng dugo ay naayos isang oras pagkatapos ng paggamit ng gamot. Pagkatapos ng saturation, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang yugto na pagbaba na may pagitan ng pag-aalis ng 2 hanggang 24 na oras para sa levonorgestrel, at mula 3 hanggang 24 na oras para sa ethinyl estradiol.

Ang paggamit ng gamot para sa bawat araw ay hindi nagiging sanhi ng akumulasyon ng mga aktibong elemento at ang kanilang mga metabolite.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ito ay ginagamit upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis.

Ang gamot ay epektibong ginagamit para sa:

Ang pagkuha ng Microgynon ay binabawasan ang panganib ng:

• Mga sakit ng maliit na pelvis;
• colorectal cancer;
• Kanser ng endometrium ng mga ovary.

Contraindications

Ang gamot ay may ilang mga kontraindiksyon na nalalapat sa lahat ng gamot na COC. Ang mga pangunahing ay:

Mga side effect

Ang mga negatibong phenomena sa karamihan ng tumatanggap na kababaihan ay hindi naitala. marami side effects na nauugnay sa pag-inom ng gamot ay naitala sa mga unang buwan ng paggamit ng gamot na ito. Sa matagal na paggamit, bumababa ang kalubhaan ng mga negatibong pagpapakita, unti-unting nawawala.

SA side effects iugnay:

• Sakit ng ulo;
• Ang emosyonal na stress, bihira - depression;
• Mga problema sa gastrointestinal tract, pagduduwal, pagsusuka;
• Pag-activate ng mga sakit sa gallstone;
• Pamamaga at pananakit ng mga glandula ng mammary;
• Nabawasan ang libido;
• Leukorrhea;
• Dagdag timbang.

Ang gamot ay magagamit sa pinahiran na mga tablet.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang Microgynon ay inilaan para sa paggamit ng bibig.

Ang isang paltos ay naglalaman ng 21 na may label na mga tabletas na naaayon sa mga araw ng linggo.

Ang dosis ng gamot ay 1 tablet bawat araw, sa isang nakapirming oras. Ang tablet ay dapat kunin ng tubig. Pagkatapos ng huling tableta, magpahinga ng isang linggo, kung saan magsisimula ang regla. Simula sa ika-8 araw, ang pagtanggap ay ipinagpatuloy mula sa isang bagong pakete, kahit na ang pagdurugo ay hindi pa tumigil.

Mga analogue

Ang Microgynon ay may mga kapalit na istruktura:

• Regevidon;
• minisston;
• Oralcon.

Mayroon ding mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos:

• Jess;
• Diecyclene;
• Silest;
• Regulon;
• Femodene;
• Egestrenol;
• Mercilon.

dati nakaplanong operasyon kailangan mong ihinto ang paggamit ng produkto 4 na linggo bago ito.

Ang paggamit ng Microgynon mula sa isang cyst

Ang paggamot sa droga ng isang ovarian cyst ay inireseta sa kaso kapag ang pinagmulan ng pagbuo nito ay normal corpus luteum nabuo sa site ng proovulated follicle. Paggamot mga contraceptive inireseta din kung ang sanhi ng pagpapakita nito ay ang follicle, kung saan hindi nangyari ang obulasyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga bahagi ng Microgynon, ang pag-unlad at paglago ng cyst ay humihinto, at ang pagbuo ay nagsisimulang bumaba.

Ang tool ay ginagamit sa kumplikadong therapy sa paggamot ng mga cyst na nangyayari sa ovarian endometriosis. Dahil sa preventive effect nito, ang ahente ay ginagamit upang
pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong cyst. gamot para sa paggamot follicular cyst ginagamit sa kumbinasyon ng Voltaren, Ibuprofen.

Gamitin pagkatapos ng panganganak at artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis

Ang Microgynon ay pinahihintulutang maubos kaagad pagkatapos ng pagpapalaglag. Hindi kinakailangan kapag ginagamit karagdagang mga paraan pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga hakbang na dapat gawin kapag napalampas mo ang isang tableta

Kung ang pagkaantala sa pagkuha ng dragee ay hindi hihigit sa 12 oras, contraceptive effect hindi nabawasan ang gamot. Ang napalampas na dosis ay dapat na mapunan sa sandaling maalala.

Kailangan malaman:

1. Ang pahinga sa pag-inom ng tableta ay hindi dapat lumampas sa 7 araw;
2. Ang gamot ay nagsisimula na magkaroon ng maximum na epekto sa patuloy na paggamit ng mga tablet sa loob ng 7 araw.

Kailangan mong gabayan ng sumusunod na scheme:

Mga tampok ng regla kapag kumukuha ng Microgynon

Bilang resulta ng pagkuha ahente ng hormonal maaaring mangyari ang mga iregularidad sa regla. Malamang ang simula ng regla kanina o huli na. Ang ganitong mga pagbabago ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala at hindi nangangailangan interbensyong medikal. Ang regla ay maaaring magsimula nang mas maaga ng 1-2 linggo o maantala ng 7 araw. Ang mga alokasyon ay maaaring sagana, mahaba, maikli, na, ayon sa mga eksperto, ay isang pagpapahayag ng pagbagay ng katawan sa muling pagsasaayos ng hormonal background. Gayunpaman, kung
ang regla ay tumatagal ng higit sa 3 linggo, kailangan mong sumailalim sa mga pagsusuri.

Lahat ang mga phenomena na ito unti-unting lumilipas, nagiging regular ang regla sa panahon ng dalawa mga siklo ng regla maximum.

Mga kakaiba cycle ng regla kapag huminto ka sa paggamit ng Microgynon

Matapos ihinto ang paggamit ng gamot sa katawan ng babae, magsisimula ang proseso ng muling pagsasaayos. Karaniwan, ang pagkamayabong ay naibalik sa panahon ng 1 - 3 ng menstrual cycle.

Posible bang mabuntis pagkatapos ng matagal na paggamit ng Microgynon?

Ang gamot ay nagbibigay ng reversibility ng pagkilos. Ang pagpapanumbalik ng kakayahang magbuntis ay nangyayari sa loob ng unang taon pagkatapos ng pag-withdraw ng mga pondo (sa karaniwan pagkatapos ng 1 - 3) na buwan. Inirerekomenda pagkatapos ng pagkansela na maghintay sa pagbubuntis hanggang sa ganap na normalisasyon ng pagkamayabong. Sa panahong ito, kailangan mong protektahan ang iyong sarili gamit ang condom o biological na paraan.

Ito ay napatunayan na ang dalas ng kasunod na kawalan ng katabaan sa mga kababaihan na kumukuha hormonal na gamot, mas mababa kaysa sa mga pasyenteng nagpalaglag.

Presyo

Ang Microgynon ay nagkakahalaga mula 320 hanggang 360 rubles bawat pack.

Mga analogue

Ang desisyon na palitan ay hindi maaaring gawin nang nakapag-iisa, batay sa mga personal na pagsasaalang-alang o sa payo ng isang kaibigan.

Bago bumili ng isang analogue ng isang gamot na inireseta ng isang doktor, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang mga analogue ng Microgynon ay:

• Jazz;
• Femodene;
• Nonoxylol;
• Rigevidon;
• Tatlo - regol;

Ang problema ng kawalan ng katabaan ay karaniwan na ngayon, kaya maraming mga mag-asawa ang bumaling sa mga klinika para sa paggamot na may mga pantulong na pamamaraan. teknolohiya ng reproduktibo. ng karamihan mabisang paraan Ang ART ay itinuturing na ngayon na IVF. Ngunit kahit na ang artificial insemination ay hindi ginagarantiyahan na ang pagbubuntis ay tiyak na magaganap.

Masyadong maraming mga kadahilanan ang nakakaapekto sa kinalabasan ng IVF, kabilang ang propesyonalismo ng isang doktor, reserba ng ovarian ng babae, at ang kalidad ng tamud ng lalaki. Samakatuwid, ang paghahanda ay madalas na kinakailangan bago ang pamamaraan. Isaalang-alang kung bakit ang Femoden ay inireseta sa mga kababaihan bago ang IVF.

Aksyon

Ang IVF protocol ay palaging nagsisimula sa paghahanda. Ang mag-asawa ay sinusuri, ang babae ay nireseta ng mga hormonal na gamot upang pasiglahin ang mga ovary. Kadalasan, bago pumasok sa protocol, inirerekomenda ng doktor ang pagkuha ng Femoden - ito ay isang contraceptive.

Ang gamot ay may mga sumusunod na epekto:

• pinipigilan ang paglitaw ng mga ovarian cyst;
• pinipigilan ang obulasyon, na nagpapahintulot sa mga ovary na magpahinga;
• ibalik ang normal na siklo ng panregla;
• ay ang pag-iwas sa hyperstimulation.

Ang Femoden ay maaari ding ipahiwatig para sa iba't ibang sakit reproductive system tulad ng uterine fibroids o endometriosis. Ayon sa mga pasyente, ang gamot para sa IVF ay medyo epektibo. Marami ang pumasok sa isang matagumpay na protocol pagkatapos niya.

Aplikasyon

Ang Femoden ay isang hormonal na gamot, kaya isang doktor lamang ang dapat magreseta nito, lalo na bago ang IVF. Kung ang gamot ay hindi angkop para sa pasyente, ang doktor ay magrereseta ng isa pang lunas ng isang katulad na aksyon.

Ang Femoden ay kinuha mula sa unang araw ng pagdurugo ng regla, pinahihintulutan din na simulan ang pagkuha nito bago ang ika-5 araw ng pag-ikot, ngunit sa kasong ito kinakailangan na protektahan ang iyong sarili sa loob ng isang linggo upang hindi mangyari ang pagbubuntis.

Kinakailangan na uminom ng gamot 1 tablet araw-araw sa parehong oras, pag-inom ng maraming tubig. Patuloy na kinukuha ang Femoden sa loob ng 21 araw, pagkatapos nito ay kinuha ang isang linggong pahinga. Sa panahon ng pahinga, nangyayari ang regla.