Maaari ka bang mabuntis ng maliliit na ovary? Mga follicle sa mga ovary: normal na bilang, paggamot ng kakulangan sa folliculogenesis. natural na siklo ng babae

Tandaan! Kung ang isang babae ay may ilang mga ovarian follicle, tanging ang dumadating na manggagamot ang magsasabi sa iyo kung paano gamutin ang patolohiya at kung anong mga paraan ng pagpapasigla ng obulasyon ang umiiral. Ang impormasyon sa ibaba ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Ang bilang ng mga follicle ay nag-iiba sa iba't ibang araw ng menstrual cycle. Kaya, 2-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla, kadalasan ay iilan na lamang ang natitira sa kanila. Sa ika-5 araw, sa panahon ng isang ultrasound sa monitor, maaari mong makita ang hindi hihigit sa 10 follicles na 2-4 mm ang laki, na naisalokal sa paligid ng obaryo. Unti-unti silang tumataas, habang ang isa sa kanila ay nagiging nangingibabaw. Natutukoy ito sa mga araw 9-10 ng cycle at may diameter na 1.4-1.5 cm. Sa mga araw na 11-14 ng cycle ito ay lumalaki sa 2.5 cm, pagkatapos ay malapit nang mangyari ang obulasyon.

Ang isang maliit na bilang ng mga follicle sa mga appendage ay isang paglihis mula sa pamantayan, na kadalasang pumipigil sa paglilihi. Ayon sa estado ng follicular reserve, hinuhusgahan ang pagkamayabong ng isang babae. Kaya, kung nakikita ng doktor sa ultrasound monitor:

  • higit sa 30 follicles - ang pasyente ay may PCOS;
  • 15-30 - ang supply ng mga appendage ay normal;
  • 7-14 - ang paglilihi ay posible sa teorya;
  • 4-6 - ang mga pagkakataon na ang pagbubuntis ay magaganap ay maliit;
  • mas mababa sa 4 - ang posibilidad ng "paggawa" ng isang bata ay may posibilidad na zero.

Nagsasalita sila ng patolohiya kapag ang bilang ng mga follicle sa mga ovary ay mas mababa sa 10 at hindi nagbabago sa paglipas ng panahon, at ang mga pagsusuri sa hormone ay nagpapakita ng mga paglihis.

Mga sanhi ng patolohiya

Kung ang isang babae ay may kaunting mga follicle sa obaryo, nangangahulugan ito ng pagbawas sa reserba ng follicular dahil sa edad, o ang mga sumusunod na dahilan:

  • patuloy na mga karanasan sa nerbiyos;
  • paggamit ng hindi angkop na mga contraceptive;
  • pagkagambala ng thyroid gland;
  • nadagdagan ang pagtatago ng prolactin;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • genetic predisposition sa paglitaw ng maagang menopause;
  • nakababahalang sitwasyon sa pamilya at / o sa trabaho;
  • mga kaguluhan sa gawain ng pituitary gland, na responsable para sa paggawa ng mga hormone;
  • ang pagkakaroon ng masamang gawi;
  • nakatira sa isang lugar na may mahinang ekolohiya;
  • mga sakit sa reproductive;
  • hindi tamang paggana ng endocrine system.

Ano ang una sa lahat kung mayroong ilang mga follicle sa mga ovary? Kinakailangang kumunsulta sa isang gynecologist at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Mga diagnostic

Ang isang ultrasound ay isinasagawa upang mabilang ang bilang ng mga follicle sa mga araw 1-4 ng cycle. Ayon sa mga resulta nito, maaaring hatulan ng isa kung gaano katagal mananatiling mayabong ang pasyente. Kaya, ang isang babae na may humigit-kumulang 20 follicle ay makakapagbuntis ng isang sanggol sa loob ng isa pang 20 taon, at papasok sa menopause sa mga 24 na taon. Ang 15 follicle na matatagpuan sa appendage ay nagpapahiwatig na ang physiological infertility ay maaaring mangyari pagkatapos ng 9 na taon, at menopause pagkatapos ng 18. Ang isang maliit na bilang ng mga follicle (mas mababa sa 4-5 piraso) ay nagpapahiwatig ng napakababang posibilidad ng paglilihi.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ang isang mahalagang paraan para sa pag-diagnose ng estado ng ovarian reserve ay isang pagsusuri ng AMH, na ginagawa sa ika-3 araw ng panregla cycle. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay 1-3 pg / ml (isang tagapagpahiwatig ng 0.7-0.9 pg / ml ay tinatantya bilang normal, ngunit nabawasan).

Upang makuha ang tamang resulta ng pag-aaral, kailangan mong:

  • ilang araw bago makipag-ugnayan sa laboratoryo, bawasan ang pisikal at emosyonal na stress hangga't maaari;
  • sa pagpapasya ng doktor, 2 araw bago kumuha ng dugo, huwag kumuha ng mga hormonal na gamot;
  • huwag kumain ng pagkain 3 oras bago ang pamamaraan;
  • huwag manigarilyo ng ilang oras bago ang pagsusulit;
  • tumangging magsagawa ng mga diagnostic sa talamak na yugto ng anumang nakakahawang sakit.

Ang isa pang epektibong paraan ay ang pagtuklas ng mga antas ng FSH sa ika-2-3 araw ng cycle. Ang isang sapat na bilang ng mga follicle ay ipinahiwatig ng isang tagapagpahiwatig ng 3-8 IU / l, ang simula ng menopause - higit sa 30 IU / l. Sa parehong panahon, ang konsentrasyon ng inhibin B ay natutukoy, ang nilalaman nito ay mas mababa sa 45 pg / ml, na nagpapahiwatig ng pagbawas sa reserba ng ovarian at hinuhulaan ang kawalan ng kakayahan.

Paano kung ang mga follicle ay halos wala

Kung halos walang mga follicle sa mga ovary, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng kanilang dysfunction o ang simula ng maagang menopause. Sa kasong ito, ang pasyente ay kadalasang may masyadong maikling menstrual cycle.

Sa edad ng reproductive, ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring:

  • genetic na mga tampok;
  • autoimmune pathologies;
  • ilang mga viral na nakakahawang sakit;
  • ang paggamit ng hindi naaangkop na mga hormonal na gamot;
  • malubhang pagkagumon sa nikotina;
  • pag-abuso sa alkohol;
  • malnutrisyon;
  • sumasailalim sa chemotherapy o radiotherapy;
  • mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ sa nakaraan.

Dahil ang paggawa ng mga hormone ay higit na tinutukoy ng estado ng sistema ng nerbiyos, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring dahil sa patuloy na nakababahalang mga sitwasyon o mga depressive na estado, ang pagbubukod ng kung saan ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa normalisasyon ng kalusugan ng reproduktibo.

Ang Therapy ay batay sa pag-aalis ng mga sanhi ng natukoy na mga paglabag. Kaya, ang mga pasyente na may endocrine pathologies ay karaniwang inireseta ng mga espesyal na gamot. Sa kaso ng mga paglihis dahil sa paggamit ng hindi naaangkop na mga ahente ng hormonal, ang isang rebisyon ng regimen ng paggamot ay isinasagawa. Ang hormone replacement therapy ay kadalasang inireseta.

Ano ang gagawin kung kakaunti ang mga follicle

Upang mapabuti ang sitwasyon at maiwasan ang paglala ng mga problema sa reproductive, kinakailangan upang ibukod ang lahat ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya, at alisin ang mga sakit na sanhi nito.

Ang follicular reserve ay inilatag sa yugto ng pag-unlad ng embryonic. Sa edad, ang bilang ng mga potensyal na itlog ay bumababa, na sinamahan ng pagbawas sa produksyon ng estrogen ng mga ovary. Bilang tugon dito, ang hypothalamus ay isinaaktibo, na nagsisimula sa mabilis na paggawa ng FSH. Ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa dami ng huli at ang paglitaw ng mga sintomas ng menopausal, para sa pagwawasto kung aling hormone replacement therapy (HRT) ang kadalasang ginagamit.

Ang Femoston ay isa sa mga paghahanda ng HRT na idinisenyo upang gawing normal ang kapakanan ng kababaihan, maiwasan ang osteoporosis at pasiglahin ang paglaki ng mga follicle. Naglalaman ito ng estradiol at dydrogesterone.

Mahalaga! Tungkol sa kung paano maayos na gamutin at maisip ang isang bata, kung ang pasyente ay may ilang mga follicle sa mga ovary, tanging ang dumadating na manggagamot ang magsasabi! Ang self-medication ay maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan!

Ang isang babae na natagpuang may maliit na bilang ng mga follicle ay maaaring irekomenda ng Ovariamin. Ang mga bahagi ng produktong panggamot na ito ay nagmula sa mga obaryo ng mga baka. Sa panahon ng paggamot, ang isang pagbaba sa halaga ng FSH ay sinusunod.

Ang Ovariamin ay tumutukoy sa mga biostimulant at nailalarawan sa pamamagitan ng isang estrogen-like effect. Maaari itong gamitin kasabay ng iba pang kumbinasyon ng mga gamot sa therapy. Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay: adnexitis, panahon ng klima at mga karamdaman sa panregla. Ayon sa mga pagsusuri, ang paggamot sa Ovariamin ay nakakatulong upang mapataas ang antas ng AMH at madagdagan ang bilang ng mga follicle sa mga ovary.

Posible bang mabuntis kung kakaunti ang mga follicle sa obaryo? Ang mga pagkakataon ng paglilihi ay nananatili kahit na sa kasong ito. Minsan ipinapayong pasiglahin ang obulasyon. Upang makakuha ng isang pinakahihintay na bata, maaari kang gumamit ng pamamaraan ng IVF, kabilang ang paggamit ng isang donor egg.

Minsan isang maliit na bilang ng mga follicle ay maaaring maging problema na humahantong sa pagkabaog ng babae. Ngunit siya ay pumapayag sa medikal na paggamot. Ang isang doktor lamang ang makakapagsabi kung paano at kung ano ang kinakailangan upang gamutin, dahil ang bawat kaso ay indibidwal. Depende sa ilang mga kadahilanan, ang normal na bilang ng mga follicle sa mga ovary sa iba't ibang oras ay maaaring mag-iba. Upang bumuo ng isang pinakamainam na plano sa paggamot, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng problema.

Ang pangunahing dahilan ng pagbaba ng bilang sa mga ovary ay isang kadahilanan ng edad. Ngunit kung minsan ang mga batang babae ay may ganitong problema.

Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay maaaring:

  • Mga madalas na karanasan sa nerbiyos.
  • Paggamit ng mga contraceptive na hindi naaangkop para sa isang batang babae.
  • Mga problema sa thyroid gland.
  • Nadagdagang pagtatago ng prolactin.
  • Iba't ibang mga sakit sa autoimmune.
  • Pagkahilig na magkaroon ng maagang menopause.
  • Mga karamdaman sa hormonal.
  • Ang pagkakaroon ng masamang ugali.
  • Nakatira sa isang lugar na may hindi magandang kondisyon sa kapaligiran.
  • Iba't ibang mga sakit ng genitourinary system na dumaan sa talamak na yugto.
  • Hindi maayos na paggana ng endocrine system.

MAHALAGA! Ang sanhi ng problema ay maaari lamang matukoy ng isang gynecologist pagkatapos magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok. Papayagan ka nilang makilala ang kalubhaan ng patolohiya at magreseta ng isang plano sa paggamot.

Ano ang nakasalalay sa dami?

Ang kanilang bilang ay direktang nakakaapekto sa posibilidad ng isang kanais-nais na paglilihi ng isang bata.. Ngunit hindi lamang ang dami ay mahalaga, kundi pati na rin ang kalidad. Ang mga immature follicle ay hindi maaaring humantong sa paglilihi.

Ang kanilang numero ay nakalagay sa entablado. Sa panahon ng buhay, ang kanilang bilang ay hindi tumataas, ngunit bilang isang resulta ng mga pinsala at sakit, maaari itong bumaba.

Maaari mong makita ito sa isang ultrasound:

  • Sa paligid ng obaryo, sa ika-5 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla, hanggang sa 10 antral follicle ang makikita. Ang kanilang laki ay mula 2 hanggang 4 mm.
  • sa ika-7 araw, ang kanilang laki ay tumataas sa 6 mm, kaya makikita mo ang capillary network sa kanila.
  • Sa 9-10 araw, ang mga dominanteng follicle ay makikita. Sila ang nagpapatuloy sa kanilang karagdagang pag-unlad, na lumalaki sa laki. 14-15 mm ang normal na sukat nito, ang natitira ay nasa isang frozen na estado
  • Sa ika-14 na araw, ang nangingibabaw na follicle ay bubuo sa 25 mm, na aktibong gumagawa ng babaeng hormone na estrogen. Sa puntong ito, gamit ang ultrasound, maaari mong tumpak na kalkulahin ang araw ng obulasyon.

MAHALAGA! Kung ang cycle ng panregla ay pare-pareho, pagkatapos ay sa ika-15-16 na araw ang follicle ay sumabog, at isang itlog na handa para sa pagpapabunga ay lumabas mula dito. Sa isang hindi matatag na cycle, kinakailangan upang kalkulahin ang araw ng obulasyon nang paisa-isa.

Kung may mga problema may menstrual cycle at kung imposibleng mabuntis ng matagal, kailangan mong magpatingin sa doktor para masolusyunan ang mga problema.

Hinog ba sila?

Ang prosesong ito ay maaaring maimpluwensyahan ng isang malaking bilang ng mga panlabas at panloob na mga kadahilanan., kaya bawat buwan ang isang babae ay maaaring mag-mature ng ibang bilang ng mga cell.

Bago umalis, ang isang babae ay maaaring makaramdam, at ang dami ng discharge ay tumataas. Karamihan ay nagiging iritable. at pagsabog ng immature follicle maaaring mangyari dahil sa:

  • ovarian dysfunction;
  • mga problema sa mga bahagi ng utak. Alin ang responsable para sa pagkahinog ng mga babaeng selula ng mikrobyo;
  • mga karamdaman sa endocrine system;
  • nadagdagan ang intracranial pressure.

Ilan lamang ito sa mga posibleng problema. Kahit na ang madalas na mood swings ay maaaring maging sanhi, . Ang lahat ng mga dahilan sa itaas ay maaaring humantong sa pagkagambala sa pag-unlad ng cell at pagbabalik kapag naabot ang isang tiyak na yugto. Sa ilang mga kaso, ang puwang ay hindi nangyayari o hindi ito umabot sa nais na laki bago ang puwang. Ang lahat ng ito ay humahantong sa mga problema sa paglilihi at nangangailangan ng paggamot.

Depende sa sanhi ng problema, kakailanganin mong pumili ng isa o ibang paraan ng paggamot. Hindi palaging kinakailangan na gamutin ang reproductive system. Kadalasan ito ay kinakailangan upang maimpluwensyahan ang pasyente sa tulong ng mga sedative at iba pang mga gamot.

Ano ang dapat gawin at kung paano madagdagan ang bilang ng mga gamot?

Imposibleng madagdagan ang halagang itinakda ng kalikasan. Ngunit posibleng madagdagan ang bilang ng mga aktibong selula sa panahon ng menstrual cycle. Mayroong maraming iba't ibang mga gamot na nagpapasigla sa proseso ng obulasyon.

Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod:

  • Clostilbegit. Ito ay isang hormonal na gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang bilang ng mga follicle, na humahantong sa hitsura ng ilang mga nangingibabaw nang sabay-sabay. Bilang resulta, ang maraming pagbubuntis ay maaaring umunlad kaagad.
  • Puregon. Karaniwan itong ginagamit bilang pantulong sa Clostilbegit. Kapag kinukuha ito, kailangan mong patuloy na magsagawa ng ultrasound scan upang makuha ang sandali upang kumuha ng isa pang lunas: Pregnil. Nagdudulot ito ng obulasyon.
  • Gonal ay isa sa pinakamalakas na gamot. Ito ay ginagamit sa kaganapan na ang nasa itaas ay napatunayang hindi epektibo. Ito ay inilabas sa mga parmasya sa pamamagitan lamang ng reseta.

MAHALAGA! Ang mga medikal na paraan ay hindi lamang maaaring mapataas ang dami ng index ng mga follicle sa obaryo. Pinapabuti nila ang kanilang kalidad. Ibig sabihin, mayroon silang panahon para mag-mature at maglabas ng isang itlog na handa para sa pagpapabunga.

Bakit gumawa ng pelvic ultrasound?

Kinakailangan ang ultratunog upang matukoy ang bilang ng mga follicle pagkatapos ng regla at sa mga unang araw ng cycle. Ayon sa impormasyong natanggap, posibleng makagawa ng konklusyon tungkol sa tagal ng panahon ng fertile.

Ipinapakita ng pagsasanay na kung mayroong mga 20 follicle, pagkatapos ang batang babae ay magkakaroon ng mga anak sa susunod na 20 taon, at ang menopause ay darating sa 24-25 taon.

15 follicle ang nagsasalita ng kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak dahil sa edad sa 9-10 taon. Kung hanggang sa 5 mga cell ang natagpuan, kung gayon ang posibilidad ng paglilihi ay napakababa.

Kapag nagpaplano ng pelvic ultrasound ng ilang araw nang maaga, inirerekomenda:

  1. Tumangging uminom ng mga hormonal na gamot.
  2. Bawasan ang mental at pisikal na stress.
  3. Upang tanggihan mula sa masamang gawi.

Mga katutubong remedyo

MAHALAGA! pagsunod sa payo ng tradisyunal na gamot, kumikilos ka sa iyong sariling panganib at panganib. Walang sinuman ang magagarantiya sa kanilang pagiging epektibo. Ang pagkakaroon ng positibo o negatibong epekto ay nakasalalay lamang sa mga katangian ng katawan at sa kawastuhan ng pagsunod sa payo.

Sa Internet maaari kang makahanap ng maraming iba't ibang paraan ng paggamot nang walang gamot. Kabilang dito ang:

  1. Espesyal na putik, na abundantly inilapat sa paligid ng tiyan lugar. Maaari kang magdagdag ng kelp algae upang mapahusay ang epekto ng paggamot. Ang haba ng kurso ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan. karaniwang hindi bababa sa 10 kurso ang kinakailangan. posibleng ipasa ang mga ito sa mga SPA salon o resort na nag-aalok ng serbisyong ito.
  2. Acupuncture. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga karayom ​​ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga pag-andar ng katawan. Mayroong iba't ibang mga punto na kumokontrol sa mahahalagang enerhiya. Kung mali ang sirkulasyon nito, may mga problema sa kalusugan. Ang ilang mga sesyon ng acupuncture ay makakatulong upang magpadala ng mahahalagang enerhiya sa tamang direksyon, bilang isang resulta kung saan ang bilang ng mga follicle sa obaryo ay tataas.
  3. Iba't ibang mga herbal na pagbubuhos. Ang pinaka-epektibo ay sage, red brush at upland uterus. Ang kurso ng paggamot ay medyo mahaba at hindi dapat mas mababa sa 3 buwan.

Upang madagdagan ang epekto, ito ay nagkakahalaga ng pagsasama-sama katutubong pamamaraan na may tradisyonal na gamot. Ito ay magpapataas ng garantiya ng pagkuha ng ninanais na epekto at magpapahintulot sa iyo na kontrolin ang proseso ng pagpapagaling sa pamamagitan ng ultrasound.

Tandaan! Kung ang isang babae ay may ilang mga ovarian follicle, tanging ang dumadating na manggagamot ang magsasabi sa iyo kung paano gamutin ang patolohiya at kung anong mga paraan ng pagpapasigla ng obulasyon ang umiiral. Ang impormasyon sa ibaba ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang.

Mayroong ilang mga follicle sa mga ovary: posible bang mabuntis

Ang isang maliit na bilang ng mga follicle sa mga appendage ay isang paglihis mula sa pamantayan, na kadalasang pumipigil sa paglilihi. Ayon sa estado ng follicular reserve, hinuhusgahan ang pagkamayabong ng isang babae. Kaya, kung nakikita ng doktor sa ultrasound monitor:

  • higit sa 30 follicles - ang pasyente ay may PCOS;
  • 15-30 - ang supply ng mga appendage ay normal;
  • 7-14 - ang paglilihi ay posible sa teorya;
  • 4-6 - ang mga pagkakataon na ang pagbubuntis ay magaganap ay maliit;
  • mas mababa sa 4 - ang posibilidad ng "paggawa" ng isang bata ay may posibilidad na zero.

Nagsasalita sila ng patolohiya kapag ang bilang ng mga follicle sa mga ovary ay mas mababa sa 10 at hindi nagbabago sa paglipas ng panahon, at ang mga pagsusuri sa hormone ay nagpapakita ng mga paglihis.

Mga sanhi ng patolohiya

Kung ang isang babae ay may kaunting mga follicle sa obaryo, nangangahulugan ito ng pagbawas sa reserba ng follicular dahil sa edad, o ang mga sumusunod na dahilan:

  • patuloy na mga karanasan sa nerbiyos;
  • paggamit ng hindi angkop na mga contraceptive;
  • pagkagambala ng thyroid gland;
  • nadagdagan ang pagtatago ng prolactin;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • genetic predisposition sa paglitaw ng maagang menopause;
  • nakababahalang sitwasyon sa pamilya at / o sa trabaho;
  • mga kaguluhan sa gawain ng pituitary gland, na responsable para sa paggawa ng mga hormone;
  • ang pagkakaroon ng masamang gawi;
  • nakatira sa isang lugar na may mahinang ekolohiya;
  • talamak na nagpapaalab na sakit ng reproductive sphere;
  • hindi tamang paggana ng endocrine system.

Ano ang una sa lahat kung mayroong ilang mga follicle sa mga ovary? Kinakailangang kumunsulta sa isang gynecologist at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri.

Mga diagnostic

Ang isang ultrasound ay isinasagawa upang mabilang ang bilang ng mga follicle sa mga araw 1-4 ng cycle. Ayon sa mga resulta nito, maaaring hatulan ng isa kung gaano katagal mananatiling mayabong ang pasyente. Kaya, ang isang babae na may humigit-kumulang 20 follicle ay makakapagbuntis ng isang sanggol sa loob ng isa pang 20 taon, at papasok sa menopause sa mga 24 na taon. Ang 15 follicle na matatagpuan sa appendage ay nagpapahiwatig na ang physiological infertility ay maaaring mangyari pagkatapos ng 9 na taon, at menopause pagkatapos ng 18. Ang isang maliit na bilang ng mga follicle (mas mababa sa 4-5 piraso) ay nagpapahiwatig ng napakababang posibilidad ng paglilihi.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ang isang mahalagang paraan para sa pag-diagnose ng estado ng ovarian reserve ay isang pagsusuri ng AMH, na ginagawa sa ika-3 araw ng panregla cycle. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay 1-3 pg / ml (isang tagapagpahiwatig ng 0.7-0.9 pg / ml ay tinatantya bilang normal, ngunit nabawasan).

Upang makuha ang tamang resulta ng pag-aaral, kailangan mong:

  • ilang araw bago makipag-ugnayan sa laboratoryo, bawasan ang pisikal at emosyonal na stress hangga't maaari;
  • sa pagpapasya ng doktor, 2 araw bago kumuha ng dugo, huwag kumuha ng mga hormonal na gamot;
  • huwag kumain ng pagkain 3 oras bago ang pamamaraan;
  • huwag manigarilyo ng ilang oras bago ang pagsusulit;
  • tumangging magsagawa ng mga diagnostic sa talamak na yugto ng anumang nakakahawang sakit.

Paano kung ang mga follicle ay halos wala

Kung halos walang mga follicle sa mga ovary, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng kanilang dysfunction o ang simula ng maagang menopause. Sa kasong ito, ang pasyente ay kadalasang may masyadong maikling menstrual cycle.

Sa edad ng reproductive, ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring:

  • genetic na mga tampok;
  • autoimmune pathologies;
  • ilang mga viral na nakakahawang sakit;
  • ang paggamit ng hindi naaangkop na mga hormonal na gamot;
  • malubhang pagkagumon sa nikotina;
  • pag-abuso sa alkohol;
  • malnutrisyon;
  • sumasailalim sa chemotherapy o radiotherapy;
  • mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ sa nakaraan.

Dahil ang paggawa ng mga hormone ay higit na tinutukoy ng estado ng sistema ng nerbiyos, ang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring dahil sa patuloy na nakababahalang mga sitwasyon o mga depressive na estado, ang pagbubukod ng kung saan ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa normalisasyon ng kalusugan ng reproduktibo.

Ang Therapy ay batay sa pag-aalis ng mga sanhi ng natukoy na mga paglabag. Kaya, ang mga pasyente na may endocrine pathologies ay karaniwang inireseta ng mga espesyal na gamot. Sa kaso ng mga paglihis dahil sa paggamit ng hindi naaangkop na mga ahente ng hormonal, ang isang rebisyon ng regimen ng paggamot ay isinasagawa. Ang hormone replacement therapy ay kadalasang inireseta.

Ano ang gagawin kung kakaunti ang mga follicle

Upang mapabuti ang sitwasyon at maiwasan ang paglala ng mga problema sa reproductive, kinakailangan upang ibukod ang lahat ng mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya, at alisin ang mga sakit na sanhi nito.

Ang follicular reserve ay inilatag sa yugto ng pag-unlad ng embryonic. Sa edad, ang bilang ng mga potensyal na itlog ay bumababa, na sinamahan ng pagbawas sa produksyon ng estrogen ng mga ovary. Bilang tugon dito, ang hypothalamus ay isinaaktibo, na nagsisimula sa mabilis na paggawa ng FSH. Ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa dami ng huli at ang paglitaw ng mga sintomas ng menopausal, para sa pagwawasto kung aling hormone replacement therapy (HRT) ang kadalasang ginagamit.

Ang Femoston ay isa sa mga paghahanda ng HRT na idinisenyo upang gawing normal ang kapakanan ng kababaihan, maiwasan ang osteoporosis at pasiglahin ang paglaki ng mga follicle. Naglalaman ito ng estradiol at dydrogesterone.

Mahalaga! Tungkol sa kung paano maayos na gamutin at maisip ang isang bata, kung ang pasyente ay may ilang mga follicle sa mga ovary, tanging ang dumadating na manggagamot ang magsasabi! Ang self-medication ay maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan!

Ang isang babae na natagpuang may maliit na bilang ng mga follicle ay maaaring irekomenda ng Ovariamin. Ang mga bahagi ng produktong panggamot na ito ay nagmula sa mga obaryo ng mga baka. Sa panahon ng paggamot, ang isang pagbaba sa halaga ng FSH ay sinusunod.

Ang Ovariamin ay tumutukoy sa mga biostimulant at nailalarawan sa pamamagitan ng isang estrogen-like effect. Maaari itong gamitin kasabay ng iba pang kumbinasyon ng mga gamot sa therapy. Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay: adnexitis, panahon ng klima at mga karamdaman sa panregla. Ayon sa mga pagsusuri, ang paggamot sa Ovariamin ay nakakatulong upang mapataas ang antas ng AMH at madagdagan ang bilang ng mga follicle sa mga ovary.

Posible bang mabuntis kung kakaunti ang mga follicle sa obaryo? Ang mga pagkakataon ng paglilihi ay nananatili kahit na sa kasong ito. Minsan ipinapayong pasiglahin ang obulasyon. Upang makakuha ng isang pinakahihintay na bata, maaari kang gumamit ng pamamaraan ng IVF, kabilang ang paggamit ng isang donor egg.

oyaichnikah.ru

Mga follicle sa mga ovary - ang bilang at laki ay normal, ang mga sanhi at paggamot ng atresia para sa paglilihi

Ang katawan ng babae ay nakaayos sa isang paraan na ang pagsilang ng isang bagong buhay ay nakasalalay sa dami at kalidad ng mga maliliit na elemento ng follicular na ito kung saan ang itlog ay tumatanda. Dapat malaman ng mga umaasang ina kung anong mga proseso ang nangyayari sa kanilang mga reproductive organ upang makipag-ugnayan sa isang gynecologist sa oras para sa mga paglabag.

Ano ang mga follicle

Ang proseso ng paglitaw ng buhay ng tao ay nagsisimula sa pagpapabunga ng itlog. Ano ang mga follicle? Ito ang mga elementong nagpoprotekta sa kanya, ang lugar kung saan siya nag-mature hanggang sa sandali ng obulasyon. Ang itlog ay ligtas na napapalibutan ng isang layer ng epithelium, isang double layer ng connective tissue. Ang posibilidad ng pagbubuntis at panganganak ay nakasalalay sa mataas na kalidad na proteksyon. Sa ultrasound, parang bilog na pormasyon. Ang pangalawang pag-andar ng mga elemento ay ang paggawa ng hormone estrogen.

Ang mga follicle sa mga ovary ay dumadaan sa kanilang buwanang cycle ng ebolusyon:

  • simulan ang pagbuo ng ilang maliliit na piraso;
  • isa - antral - nagsisimula sa pagtaas sa laki;
  • ang natitira ay bumababa at namamatay - nangyayari ang atresia;
  • ang pinakamalaking - nangingibabaw - patuloy na lumalaki;
  • sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ito ay sumisira, nangyayari ang obulasyon;
  • ang itlog ay pumapasok sa fallopian tubes;
  • sa panahon ng pakikipagtalik sa oras ng pagpupulong sa tamud, nangyayari ang pagpapabunga;
  • kung hindi ito mangyayari, sa panahon ng regla, ang itlog ay umalis sa matris kasama ang epithelium.

Sa gitna ng menstrual cycle, ang follicular apparatus ay lumalapit sa pangunahing yugto ng aktibidad nito. Ano ang dominanteng follicle? Ito ang pinakamalaki at pinaka-mature na elemento na nagpoprotekta sa itlog, na handa na para sa pagpapabunga. Bago ang obulasyon, maaari itong lumaki ng hanggang dalawang sentimetro, mas madalas na matatagpuan sa kanang obaryo.

Sa isang mature na estado, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ito ay nasira - obulasyon. Ang itlog ay nagmamadali sa fallopian tubes. Kung ang pagkahinog ng nangingibabaw na elemento ay hindi mangyayari, ang obulasyon ay hindi mangyayari. Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay mga karamdaman sa pag-unlad.

Ang patuloy na ovarian follicle - ano ito

Dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nagsisimula sa pagbibinata, sa panahon ng menopause, maaaring may paglabag sa aktibidad ng follicular apparatus - pagtitiyaga. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala ng regla, pagdurugo. Ang patuloy na ovarian follicle - ano ito? Ang sitwasyon ay nangangahulugan na ang proteksiyon na elemento:

  • matured;
  • naabot ang isang nangingibabaw na estado;
  • walang pumutok;
  • hindi lumabas ang itlog;
  • hindi sumunod ang pagpapabunga;
  • hindi naganap ang pagbubuntis.

Sa posisyon na ito, ang pagtitiyaga ay nangyayari - ang reverse development ng follicular formation, na may karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan mula dito, ang pagbuo ng isang cyst ay posible. Upang ang pagbuo ay sumabog, ang paggamot na may progesterone ay inireseta sa ginekolohiya. Ano ang nangyayari sa panahon ng pagtitiyaga? Ang sumusunod na proseso ay bubuo:

  • ang mga hormone ay patuloy na ginagawa;
  • Ang pampalapot ng endometrial mucosa ay nangyayari;
  • ang matris ay naka-compress;
  • ang endometrium ay nagsisimulang malaglag;
  • nangyayari ang pagdurugo.

Primordial follicle

Ang reserba ng mga itlog para sa buong buhay ng isang babae ay inilatag sa sinapupunan, ito ay tinatawag na ovarian reserve. Ang primordial follicle ay ang pangunahing yugto sa pagbuo ng proteksiyon na elemento. Ang mga rudiment ng mga cell ng mikrobyo - oogonia - ay matatagpuan sa paligid ng panloob na ibabaw ng obaryo, may mga sukat na hindi nakikita ng mata. Ang mga ito ay protektado ng isang layer ng granulosa cells at nakapahinga.

Ito ay nagpapatuloy hanggang sa pagdadalaga ng batang babae - ang simula ng menstrual cycle. Ang kurso ng panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • ang pagbuo ng follicle-stimulating hormone;
  • sa ilalim ng impluwensya nito, ang paglaki ng nucleus ng itlog - ang oocyte;
  • pagkahinog ng dalawang layer ng panlabas na proteksiyon na shell;
  • buwanang pag-unlad ng ilang follicular elements na nagpoprotekta sa itlog.

Mga antral na follicle

Sa susunod, pangalawang yugto, ang mga follicle sa mga ovary ay nagpapatuloy sa kanilang pag-unlad. Sa paligid ng ikapitong araw ng cycle, mayroong pagtaas sa bilang ng mga cell na gumagawa ng follicular fluid. Ang mga proseso ng istruktura ng istraktura ay nagaganap:

  • Ang mga antral follicle ay nagsisimulang gumawa ng estrogen sa ika-8 araw;
  • theca cells ng panlabas na layer synthesize androgens - testosterone, androstenedione;
  • ang lukab na naglalaman ng follicular fluid ay tumataas;
  • Ang epithelium ay nag-iiba at nagiging dalawang-layered.

Preovulatory follicle - ano ito

Sa huling, tertiary na yugto ng pagkahinog, ang itlog ay tumatagal ng lugar nito sa isang espesyal na burol, handa na ito para sa pagpapabunga. Preovulatory follicle - ano ito? Sa puntong ito, ito ay tinatawag na Graaffian bubble at halos puno ng likido. Ang bilang nito ay tumaas ng sampung beses kumpara sa nakaraang panahon. Ang araw bago ang obulasyon, ang mga malalaking pagbabago ay nagsisimulang mangyari.

Sa oras na ito, ang produksyon ng estrogen ay tumataas, pagkatapos ay:

  • pinasisigla nito ang pagpapalabas ng luteinizing hormone, na nagpapalitaw ng obulasyon;
  • ang Graafian bubble ay bumubuo ng stigma sa dingding - isang protrusion;
  • lumilitaw ang isang pambihirang tagumpay sa lugar na ito - obulasyon;
  • pagkatapos nito, nabuo ang isang corpus luteum, na pumipigil sa pagtanggi ng endometrium dahil sa paggawa ng progesterone;
  • pagkatapos ng obulasyon, ito ay bumubuo ng isang binibigkas na network ng mga daluyan ng dugo, na tumutulong sa karagdagang pagbuo ng inunan.

Nag-iisa ang mga follicle sa obaryo

Ilang trahedya ang nangyayari dahil sa imposibilidad ng paglilihi ng anak. Sa ilang mga kaso, ang ovarian impoverishment syndrome ay sinusunod. Ang isang babae ay hindi maaaring mabuntis dahil ang kanilang paggana ay huminto. Ang mga solong follicle sa obaryo ay hindi maaaring bumuo sa isang normal na laki, mayroong kakulangan ng obulasyon, ang isang maagang menopause ay nangyayari. Ang mga dahilan para sa sitwasyong ito ay maaaring:

  • aktibong palakasan;
  • mga diyeta sa gutom;
  • menopos;
  • hormonal disorder;
  • labis na katabaan.

Kung mayroong abnormal na pag-unlad ng follicular apparatus, ang babae ay sumasailalim sa isang regular na pagsusuri para sa ultrasound. Ihambing ang totoong larawan at ang bilang ng mga follicle sa pamantayan. Sa mga deviations - pagtaas o pagbaba - isang patolohiya arises - ang imposibilidad ng paglilihi, ang babae ay nagsisimula na tratuhin. Gaano karaming mga follicle ang dapat magkaroon ng isang obaryo? Sa reproductive age, depende ito sa mga araw ng cycle:

  • sa ikaanim, ikapitong - mula 6 hanggang 10 piraso;
  • mula sa ikawalo hanggang ikasampu - lumilitaw ang isang nangingibabaw - ang natitira ay namamatay.

Gaano karaming mga follicle ang dapat para sa paglilihi

Upang ang isang babae ay mabuntis, ang buong pagkahinog ng itlog ay kinakailangan. Ilang follicle ang dapat para sa paglilihi? Sa yugto bago ang pagpapabunga, kinakailangan na magkaroon ng isa - mataas na kalidad na nangingibabaw na pag-unlad. Dapat ay handa na siyang mag-ovulate. Kung ang dalawang naturang pormasyon ay natagpuan sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, at pareho silang sumasailalim sa pagpapabunga, ang kambal ay isisilang.

Pagkahinog ng follicle

Folliculogenesis - ang proseso ng paglaki at pagkahinog ng follicle sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon ay nagtatapos sa obulasyon at pagpapabunga. Ang mga bagay ay hindi palaging maayos. Sa kaso ng mga karamdaman sa pag-unlad, ang pagmamasid at pagsusuri ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Simula sa ika-10 araw ng cycle, ang paglaki ng nangingibabaw na elemento ay sinusubaybayan. Kung ang mabagal na pagkahinog ay sinusunod, ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang paggamot ay inireseta. Sa susunod na cycle, subaybayan ang mga resulta. Kaya maaari mong dagdagan ang rate ng pagkahinog, makamit ang simula ng isang pinakahihintay na pagbubuntis.

Laki ng follicle sa araw ng pag-ikot

Bawat buwan sa panahon ng regla, mayroong unti-unting paglaki ng mga follicle sa araw. Ang sumusunod na proseso ay sinusunod:

  • hanggang sa ikapitong araw, ang laki ng bula ay nasa hanay mula 2 hanggang 6 na milimetro;
  • simula sa ikawalo, mayroong isang pag-activate ng paglago ng nangingibabaw na pagbuo hanggang sa 15 mm;
  • ang natitira ay lumiliit at namamatay;
  • mula 11 hanggang 14 na araw ng cycle ay may araw-araw na pagtaas;
  • ang mature na elemento ay maaaring hanggang sa 25 mm ang laki.

Maraming mga follicle sa obaryo - ano ang ibig sabihin nito

Ang paglihis mula sa pamantayan sa direksyon ng pagtaas ay itinuturing na isang patolohiya. Ang isang malaking bilang ng mga follicle sa ovaries - higit sa 10 piraso ay tinatawag na multifollicular. Sa ultrasound, ang isang malaking bilang ng mga maliliit na vesicle ay sinusunod, na tinatawag na follicular ovaries o polyfollicularity. Kapag ang kanilang bilang ay tumaas nang maraming beses, ang isang diagnosis ng polycystic disease ay ginawa.

Ang sitwasyong ito ay hindi nangangahulugan ng pagbuo ng isang cyst, ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maraming mga elemento ng follicular kasama ang paligid. Ito ay maaaring makagambala sa pag-unlad ng nangingibabaw na edukasyon, obulasyon at paglilihi. Ang ganitong mga problema ay maaaring sanhi ng stress o nervous disorder, at maaaring mabilis na bumalik sa normal. Nangangailangan ng paggamot para sa isang sitwasyon na sanhi ng:

  • hindi tamang pagpili ng mga oral contraceptive;
  • mga problema sa endocrine;
  • Dagdag timbang;
  • matinding pagbaba ng timbang.

Ilang follicle sa mga ovary

Ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis, upang malaman ang dahilan, siya ay inireseta ng isang ultrasound scan. Ang ganitong pag-aaral ay nagaganap sa panahon ng antral na bahagi ng aktibidad ng follicular apparatus - sa ikapitong araw ng cycle ng regla. Kapag sa parehong oras nalaman nila na mayroong napakakaunting mga follicle sa mga ovary, posible na ang sitwasyon ay pinukaw ng isang pagbawas sa mga antas ng hormone. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang vaginal probe. Kung, sa panahon ng pagsusuri, ang mga follicle sa mga ovary ay nasa dami ng:

  • mula 7 hanggang 16 - mayroong isang pagkakataon ng paglilihi;
  • mula 4 hanggang 6 - ang posibilidad ng pagbubuntis ay maliit;
  • mas mababa sa 4 - walang pagkakataon ng paglilihi.

Dalawang nangingibabaw na follicle sa isang obaryo

Sa panahon ng paggamot ng kawalan ng katabaan na may mga hormone, ang kanilang konsentrasyon ay tumataas, sa halip na isa, dalawang nangingibabaw na follicle na mature sa isang obaryo. Ito ay bihirang mangyari sa kaliwang bahagi. Ang mga elementong iyon na dapat ay tumigil sa kanilang pag-unlad sa ilalim ng pagkilos ng mga hormone ay nagsisimulang lumaki. Ang pagpapabunga ng dalawang itlog ay maaaring mangyari nang sabay-sabay o may maikling pagitan ng oras. Ito ay hahantong sa pagsilang ng kambal. Kung ang isang babae ay nakipagtalik sa iba't ibang lalaki sa maikling panahon, posibleng magkaiba ang ama ng mga bata.

Bakit hindi mature ang follicle - mga dahilan

Ang mga karamdaman sa pag-unlad ay may napakaseryosong problema - humahantong ito sa kawalan ng katabaan. Bakit hindi lumalaki ang follicle? Maaaring may maraming dahilan para dito:

  • maagang menopos - natural o kirurhiko;
  • pagkagambala ng mga ovary;
  • pagkakaroon ng mga problema sa obulasyon;
  • mababang produksyon ng estrogen;
  • mga karamdaman sa endocrine;
  • pamamaga sa pelvic organs;
  • patolohiya ng pituitary.

Ang mga pagkagambala sa pagkahinog ay sanhi: mga nakababahalang sitwasyon, ang pagkakaroon ng depresyon, kinakabahan na strain. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng estado ng follicular component mismo, maaari itong:

  • wala;
  • huminto sa pag-unlad;
  • hindi maabot ang mga kinakailangang sukat;
  • maging huli sa pagkahinog;
  • hindi umuunlad sa lahat;
  • magtagal sa sandali ng pagbuo.

Matuto nang higit pa tungkol sa obulasyon.

Video: kung paano lumalaki ang follicle

Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

sovets.net

Mga solong follicle sa obaryo: ano ito, sanhi, diagnosis

Mula sa pag-andar ng follicular apparatus ng isang babae ay nakasalalay sa kanyang kakayahang magbuntis at manganak ng isang bata. Kung nagbabago ang kanilang numero, makakaapekto ito sa kalusugan ng pasyente. Sa pagkakaroon ng mga solong follicle sa obaryo, ang posibilidad na maging buntis ay bumaba nang husto. Bukod dito, ang gayong patolohiya ay maaaring umunlad hindi lamang sa mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan, kundi pati na rin sa mga batang babae.

Sa artikulong ito, titingnan natin kung ano ang mga solong follicle sa obaryo, ang kanilang mga sanhi at mga tampok ng paggamot.

Ano ang isang sakit

Ang follicle ay isang espesyal na elemento sa loob kung saan ang egg cell ay bubuo at lumalaki. Nagbibigay ito ng nutrisyon at proteksyon sa cell. Sa hinaharap, ito ay ang follicle na gumagawa ng estrogen. Maraming follicle (6-10) ang maaaring mabuo sa obaryo, ang isa ay magiging nangingibabaw. Siya ang "magpapalaki" ng isang cell na handa para sa paglilihi.

Ang bilang ng mga follicle sa babaeng katawan ay mahigpit na tinukoy. Ito ay inilatag sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Sa paglipas ng buhay ng isang babae, humigit-kumulang 400 follicle ang nagiging ganap na handa para sa pagbuo ng isang itlog.

Sa paraan ng kanilang pag-unlad, ang mga elementong ito ay dumaan sa maraming yugto: primordial, preantral, antral, preovular. Araw-araw pagkatapos ng pagbuo nito, lumalaki at umuunlad ang follicle. Ang prosesong ito ay paulit-ulit bawat buwan.

Ang mga antral follicle ay nabuo sa ika-7 araw. Sa oras na ito, lumalaki sila sa laki. Sa pagbuo, mayroong higit pa sa mga cell na gumagawa ng follicular fluid. Nasa ika-8 araw na, ang follicle ay nagsisimulang gumawa ng estrogen. Ang epithelium ay nagiging dalawang-layered.

Karaniwan, dapat mayroong 6 hanggang 12 follicle. Gayunpaman, maaaring may higit pa o mas kaunti sa kanila. Sa pagkakaroon ng mga solong follicle, ang isang babae ay walang pagkakataon na magbuntis ng isang sanggol, dahil ang kanyang mga ovary ay hindi gumagana, ang itlog ay hindi bubuo, na nangangahulugan na ang obulasyon ay hindi nangyayari. Ang pasyente ay may mas mataas na panganib ng maagang menopause.

Mga dahilan para sa hitsura

Maaari mong pangalanan ang mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng mga solong follicle:

  • labis at mabigat na pagsasanay sa palakasan na nakakaubos ng katawan;
  • maagang menopos, na pinukaw ng pag-alis ng matris kasama ang mga appendage;
  • namamana na predisposisyon;
  • hindi kanais-nais na sitwasyon sa ekolohiya;
  • mahigpit na diyeta, kung saan ang isang hindi sapat na dami ng nutrients ay pumapasok sa katawan;
  • hormonal disorder;
  • isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan;
  • patolohiya ng thyroid gland at pituitary gland;
  • masyadong mababang antas ng estrogen sa dugo;
  • madalas na nakababahalang sitwasyon at depresyon;
  • galactosemia;
  • pinsala sa follicular apparatus na naganap sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
  • radiation therapy sa panahon ng paggamot sa kanser.

Ang kumbinasyon ng mga kadahilanang ito ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kakayahan ng reproduktibo ng isang babae, kundi pati na rin sa kanyang kalusugan sa pangkalahatan.

Mga palatandaan ng mga solong follicle

Ang pinakamahalagang sintomas ay itinuturing na pangalawang amenorrhea, na nangangahulugang ang imposibilidad ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay ang obulasyon ay hindi nangyayari, ang panregla cycle ay nabalisa. Bilang karagdagan, ang isang babae ay may iba pang mga palatandaan:

  1. Patuloy na hot flashes, labis na pagpapawis.
  2. Sakit sa pagtulog.
  3. Masakit na sakit sa puso.
  4. Pangalawang kawalan ng katabaan, na maaari pa ring baligtarin kung ang epektibong paggamot ay nagsimula sa tamang oras.
  5. Hindi kanais-nais na pakiramdam ng pagkatuyo sa vulva, na kadalasang humahantong sa masakit na pakikipagtalik.
  6. Nabawasan ang libido (sex drive).
  7. Madalas na mood swings, luhaan, inis.
  8. Nabawasan ang pagganap.

Kung walang tamang paggamot, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Halimbawa, nang walang normal na suporta sa hormonal, ang mga proseso ng atrophic ay bubuo sa mga maselang bahagi ng katawan. Kung may mga palatandaan ng pagbuo ng mga solong follicle, ito ay kagyat na kumunsulta sa isang doktor para sa isang masusing pagsusuri.

Diagnosis ng sakit

Kahit na ang nangingibabaw na follicle ay maaaring maging hindi regular sa hugis. Maaari rin itong maiwasan ang paglilihi, dahil ang itlog ay hindi maaaring mabuo nang normal. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, dapat kang sumailalim sa ilang mga pag-aaral:

  1. Panlabas na pagsusuri, kung saan naitala ang mga reklamo ng pasyente. Bilang karagdagan, dapat malaman ng doktor kung kailan lumitaw ang mga unang palatandaan, kung anong mga kadahilanan ang nagpukaw sa kanila, ayon sa babae, kung ang mga sintomas ay nagbago sa paglipas ng panahon. Gayundin, ang isang espesyalista ay nangangailangan ng data sa mga nakaraang pathologies, mga interbensyon sa operasyon, mga pinsala, at pang-araw-araw na buhay ng isang tao.
  2. Pag-aaral ng panregla function. Dito kailangan mo ng data sa unang regla, ang tagal ng cycle at ang regularidad nito.
  3. Pagsusuri ng pasyente sa upuan. Tinutukoy ng doktor ang pagbabago sa mga glandula ng mammary o panlabas na genitalia, mga partikular na sintomas.
  4. ultrasound. Sa kasong ito, ang isang pagbawas sa kapal ng endometrium, ang laki ng mga ovary, at ang kawalan ng mga follicle sa kanila ay tinutukoy.
  5. Pagsusuri ng dugo para sa konsentrasyon ng mga sex hormone.
  6. Laparoscopy.
  7. Karyotyping.
  8. Echosalpingography.

Para sa karagdagang paggamot ng patolohiya, ang interbensyon ng isang gynecologist-endocrinologist ay kinakailangan. Ang ipinakita na patolohiya ay halos palaging nauugnay sa isang pagbabago sa antas ng mga hormone, samakatuwid, ang mga paglabag sa pag-andar ng endocrine system ay dapat munang alisin.

Mga tampok ng paggamot

Kung ang mga ovary ay hindi maaaring ganap na maisagawa ang kanilang pag-andar, kung gayon ang katawan ng babae ay nagsisimulang tumanda nang mas mabilis. Naturally, ito ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa kanyang pisikal, kundi pati na rin sa kanyang sikolohikal na estado. Ang therapy ay pinili depende sa sanhi ng sakit. Gayunpaman, ang pinakakaraniwang kinakailangang paggamot ay:

  1. Pagpapalit ng hormone therapy. Ang isang babae ay kailangang gumamit ng mga gamot na artipisyal na gawing normal ang balanse ng mga sex hormone. Kung ang pasyente ay may amenorrhea, pagkatapos ay ang mga estrogen ay inireseta sa kanya sa unang lugar.
  2. Mga pamamaraan ng physiotherapeutic: electrophoresis, ultrasound.

Ang isang mahusay na tulong sa paglaban sa patolohiya ay mga remedyo ng mga tao. Ngunit dapat silang gamitin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa doktor. Ang mga sumusunod na recipe ay itinuturing na kapaki-pakinabang:

  1. Pagbubuhos o decoction ng hog uterus. Ang damong ito ang nangunguna sa lahat ng mga halamang ginagamit sa paggamot sa mga problemang ginekologiko. Ibinabalik nito ang normal na antas ng hormonal. Gayunpaman, sa panahon ng paggamit ng mga inihandang produkto, ang dosis ay dapat na mahigpit na sinusunod. At sa pagitan ng mga kurso ng therapy kinakailangan na magpahinga. Ang sabaw ay inihanda nang napakasimple: 1 tbsp. l. ang mga hilaw na materyales ay ibinuhos sa 300 ML ng likido at pinakuluan ng 10 minuto. Ito ay kinakailangan upang igiit ang lunas para sa parehong dami ng oras. Uminom ng 1 tbsp. l. hanggang 5 beses sa isang araw. Ang isang decoction ay kinuha sa loob ng 3 linggo, pagkatapos nito ay kinakailangan na magpahinga sa loob ng 7 araw. Dapat ipagpatuloy ang paggamot hanggang sa bumuti ang kalagayan ng babae.
  2. Panggabing primrose oil. Ang ipinakita na lunas ay itinuturing na isang natural na stimulant ng babaeng reproductive system. Ang gamot ay inirerekomenda para sa mga pasyente na nasuri na may mga solong follicle o ovarian failure syndrome. Bilang karagdagan, ginagamit ang bitamina E. Kunin ang lunas tulad ng sumusunod: sa 1 tbsp. l. natutunaw ng langis ang kapsula ng bitamina, pagkatapos na ang halo ay lasing. Ginagawa ito ng tatlong beses sa isang araw, 60 minuto bago kumain.
  3. Katas ng repolyo. Uminom ito ay dapat na kalahating tasa sa isang araw. Mas mainam na gawin ito sa umaga, bago kumain.
  4. Beet juice. Positibong nakakaapekto sa produksyon ng estrogen. Ang sariwang juice ay dapat na lasaw sa kalahati ng malamig na tubig. Dapat itong kunin isang beses sa isang araw para sa 1 tbsp.
  5. Isang sabaw ng pulang brush. Kinakailangan na ibuhos ang isang baso ng tubig 1 tbsp. l. tuyong damo at pakuluan ng 20 minuto. Dagdag pa, ang produkto ay pinalamig at natupok bago kumain, 1 tbsp. l.

Naturally, ang mga katutubong remedyo ay nakapagpapanumbalik ng normal na pag-andar ng pagbuo ng follicle, ngunit ang pamamaraang ito ng paggamot ay dapat na awtorisado ng isang doktor. Ang sobrang pagpapasigla ng mga ovary ay maaari lamang masaktan.

Kung nabigo ang konserbatibong paggamot, maaaring gamitin ang operasyon. Sa pagkakaroon lamang ng 3-4 na follicle sa obaryo, ang isang babae ay maaaring mabuntis lamang sa pamamagitan ng IVF.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kung ang isang babae ay may mga solong follicle, kung gayon ang ibig sabihin nito ay maaaring ganap na ipaliwanag ng gynecologist. Gayunpaman, ang patolohiya ay itinuturing na napakaseryoso, dahil maaari itong magkaroon ng malubhang kahihinatnan:

  • pangalawang kawalan, na nagiging hindi maibabalik nang walang tamang therapy;
  • maagang pagtanda ng katawan, pati na rin ang menopause;
  • nadagdagan ang posibilidad na magkaroon ng cardiovascular disease;
  • osteoporosis (pagbaba ng density ng buto dahil sa mahinang pagsipsip ng calcium);
  • mga problema sa sikolohikal, depresyon;
  • nabawasan ang kalidad ng buhay, mga problema sa pakikipagtalik.

Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring makabuluhang lumala ang pagkakaroon ng isang tao. Sa paglipas ng panahon, lalo lang silang lalala. Kung ang mga proseso ng atrophic ay nangyayari sa mga maselang bahagi ng katawan, kung gayon ang mga pagkakataon ng kahit na artipisyal na pagpapabinhi ay bababa nang husto. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula sa oras. Imposibleng mawala sa paningin ang kawalan ng regla, ang sanhi nito ay hindi pagbubuntis.

Pag-iwas

Upang ang isang babae ay hindi bumuo ng patolohiya na ito, mas mahusay na sundin ang ilang mga rekomendasyon ng mga doktor:

  1. Ito ay kinakailangan upang kumain ng tama. Hindi ka dapat sumunod sa mga mahigpit na diyeta, dahil ang biglaang pagtaas ng timbang ay humahantong sa hormonal imbalance.
  2. Ang lahat ng mga impeksyon sa viral ay kailangang gamutin sa oras.
  3. Mahalagang ibukod ang impluwensya ng radioactive radiation. Kung ang gawain ay nauugnay sa mga kemikal, dapat itong baguhin.
  4. Ang anumang mga gamot ay dapat inumin lamang nang may pahintulot at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
  5. Mahalagang ibukod ang labis na psycho-emosyonal at pisikal na stress na negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng mga follicle.
  6. Dapat mong sundin ang mga patakaran para sa pagkuha ng mga hormonal na gamot.
  7. Ang isang babae ay kailangang regular na suriin ng isang gynecologist.
  8. Kinakailangan na ibukod ang hindi makatwiran at hindi tamang pagpapasigla ng ovarian.

Tanging ang tamang pag-iwas sa mga solong follicle ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng ipinakita na patolohiya, pati na rin matiyak ang normal na reproductive function. Ang karagdagang pagbabala (kung ang pasyente ay maaaring mabuntis) ay depende sa kanyang pangkalahatang kondisyon at ang kawastuhan ng napiling therapy.

oyaichnikah.ru

Walang mga follicle sa mga ovary: ano ang ibig sabihin nito, mga paraan ng paggamot

Ang instinct ng pagiging ina, na inilatag ng kalikasan, ay nagpapakita ng sarili sa mga kababaihan sa iba't ibang panahon. Ang pagnanais na planuhin ang iyong hinaharap, kabilang ang pagbubuntis, ay hindi palaging nag-tutugma sa mga posibilidad. Kadalasan, kapag ang pagnanais na ipagpatuloy ang karera ay dumating, ang mas patas na kasarian ay nahaharap sa iba't ibang uri ng mga problema sa ginekologiko.

Sa opisina ng doktor, maaaring marinig ng pasyente na walang mga follicle sa mga ovary. Ano ang ibig sabihin nito at kung posible bang mabuntis - mga tanong na sa sitwasyong ito ay hindi maaaring mag-alala. Imposibleng sagutin ang mga ito nang hindi malabo. Ang bawat kaso ay dapat isaalang-alang nang paisa-isa.

natural na siklo ng babae

Sa isang natural na estado, ang isang malusog na babae ay sumasailalim sa pagbabago sa mga antas ng hormonal sa loob ng isang buwan. Ang mga estrogen ay pinalitan ng progesterone, at ang follicular phase ay pumapasok sa luteal phase. Ang prosesong ito ay nagpapasaya sa iyo. Gayundin, ang mahusay na gumaganang gawain ng hormonal background ay kinakailangan para sa paglilihi at pagpapanatili ng pagbubuntis.

Sa simula ng cycle, ang isa sa mga ovary (o bawat isa) ay bumubuo ng ilang follicle (Graaffian vesicles). Sa ultrasound, makikita ang mga ito sa screen ng monitor, sinusukat at nailalarawan. Mas malapit sa gitna ng menstrual cycle, ang isa (mas madalas mayroong ilang) nangingibabaw na follicle ay tinutukoy. Kapag ito ay umabot sa isang tiyak na sukat, ito ay nagbubukas at naglalabas ng isang itlog. Ang prosesong ito ay nagdudulot ng sapat na produksyon ng luteinizing hormone. Ang isang corpus luteum ay nabubuo sa lugar ng pumutok na follicle. Susuportahan nito ang pagbubuntis o mawawala sa simula ng bagong regla.

Napaaga ang ovarian failure

Nahaharap sa katotohanan na walang mga follicle sa obaryo sa ultrasound, ang babae ay nagsisimulang mag-panic. At hindi walang kabuluhan. Ang mga pagkakataon ng natural na paglilihi sa kasong ito ay malamang na zero. Mag-ingat: pinag-uusapan natin ang kumpletong kawalan ng anumang mga follicle. Kung walang nangingibabaw na follicle sa ultrasound, ngunit mayroon lamang mga antral, kung gayon ang sitwasyong ito ay medyo naaayos, at sa maraming mga sitwasyon ito ay karaniwang isang variant ng pamantayan.

Maaari naming pag-usapan ang tungkol sa pag-asam ng paggamot sa kumpletong kawalan ng Graafian vesicle, na natutunan ang mga sanhi ng kondisyong ito. Maaaring mangyari ang napaaga ovarian failure:

  • kung ang isang babae ay umiinom ng mga hormonal na gamot na pumipigil sa proseso ng obulasyon (oral contraceptive) sa loob ng mahabang panahon;
  • na may mga welga ng gutom, isang matalim na pagbaba o pagtaas sa timbang ng katawan, nakakapagod na pisikal na pagsusumikap;
  • kasunod na madalas na mga pagpapasigla (mas madalas na independiyenteng paggamit ng mga hormone sa hindi naaangkop na mga dosis);
  • pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko na kinasasangkutan ng pag-alis ng bahagi ng obaryo (sa panahon ng pag-alis ng mga cyst, pagputol, paggamot ng polycystic ovary syndrome).

Ang mga predisposing factor para sa pagbaba sa reserba ng ovarian (iyon ay, ang reserba ng mga itlog) ay:

  • radiation, chemotherapy, pagkuha ng mga nakakalason na gamot;
  • stress, galit na galit na bilis ng buhay, talamak na pagkapagod, kakulangan ng tulog;
  • mga diyeta, gutom na welga, nakakapagod na ehersisyo;
  • ilang mga sakit na viral;
  • mga proseso ng autoimmune;
  • in vitro fertilization o donasyon ng itlog.

Diagnosis at pagbabala ng paglilihi

Ang proseso ng ovarian exhaustion ay nagsisimula nang matagal bago maitatag ang kawalan ng mga follicle. Ang pangunahing reklamo ng pasyente ay ang kakulangan ng pagbubuntis sa mahabang panahon.

ultrasound

Ang pagsusuri sa ultrasound sa simula ng cycle (sa mga araw 3-5) ay maaaring matukoy kung mayroong nangingibabaw o antral na mga follicle sa glandula:

  • maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang kanais-nais na pagbabala kung mula 10 hanggang 25 maliliit na follicle ay tinutukoy sa obaryo;
  • binabawasan ang mga pagkakataon ng natural na paglilihi, isang pagbawas sa dami na ito (9 o mas kaunting mga antral na selula), ang pagbubuntis sa kasong ito ay posible pagkatapos ng pagkakalantad sa hormonal (pagpasigla);
  • kinakailangang pag-usapan ang tungkol sa mga assisted reproductive technologies kung ang bilang ng mga nakitang follicle ay mas mababa sa 4;
  • Ang isang obaryo na walang mga follicle ay isang masamang palatandaan. Kung walang mga "vesicles" sa parehong kanan at kaliwang ovaries, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng imposibilidad ng pagbubuntis gamit ang iyong sariling itlog.

Karaniwan, ang pagkabigo ng ovarian ay nasuri sa mga kababaihan sa oras na mangyari ang menopause. Kung walang mga follicle sa mga ovary ng isang pasyente na ang edad ay nasa hanay na 45-50 taon, kung gayon ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ituring na normal. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang sintomas na ito ay lalong nakikita sa mga kabataang babae. Ang ultratunog na may bilang ng mga antral follicle ay maaaring hindi direktang hatulan ang posibilidad ng pagbubuntis.

Ang pangunahing maaasahang sintomas ng ovarian exhaustion ay ang pagtigil ng regla. Gayundin, ang pagdurugo ay maaaring hindi gaanong matindi at panandalian. Bilang karagdagan, ang babae ay may mga sintomas tulad ng:

  • pamumula ng balat sa dibdib at leeg;
  • pandamdam ng init, nadagdagan ang pagpapawis;
  • pagbaba sa sekswal na pagnanais;
  • mood swings, depression at aggressiveness;
  • hindi pagkakatulog;
  • pagbaba sa pagganap.

Matapos matugunan ang mga reklamong ito sa gynecologist, maaaring malaman ng pasyente na walang mga follicle sa isang obaryo o wala ang mga cell sa parehong mga glandula.

Pagsusuri ng dugo

Gayunpaman, ang isang mas tumpak na resulta kaysa sa pagbibilang ng mga follicle sa ultrasound ay magpapakita ng isang espesyal na pagsusuri sa dugo.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang dami ng reserbang ovarian ay dapat kunin mula ika-3 hanggang ika-5 araw ng menstrual cycle. Ang mga resulta ng pag-aaral ay mapagkakatiwalaang makumpirma ang pag-ubos ng mga ovary. Ang anti-Müllerian hormone ay inilalabas ng mga selula ng obaryo ng isang babae mula sa kapanganakan hanggang sa simula ng menopause. Ang pamantayan ng pagsusuri na ito ay ang resulta mula 1 hanggang 2.5 ng / ml. Sa pagtaas ng edad ng isang babae, bumababa ang figure na ito. Upang ang resulta ay maging tumpak hangga't maaari, dapat mong sundin ang mga patakaran:

  • 2-3 oras bago ang sampling ng dugo, hindi ka makakain;
  • sa loob ng 2 araw huwag gumamit ng mga hormonal na gamot;
  • araw bago ang pagsusuri, ibukod ang pisikal at emosyonal na stress.

Gayundin, maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri para sa antas ng inhibin B at FSH.

Nagagamot ba ito?

Ano ang gagawin kung ang isang babae ay sinabihan tungkol sa kawalan ng mga follicle?

Ang pamamaraan ay pamantayan, - sabi ng isang obstetrician-gynecologist, doktor ng pinakamataas na kategorya, kandidato ng mga medikal na agham, direktor ng klinika ng pamilya ng Repromed na si Elena Kanaeva. - Konsultasyon ng isang mahusay na gynecologist, pagtatasa ng hormonal status at pagpapasiya ng doktor ng mga taktika sa paggamot. Ang isang babae (babae) na may regular na menstrual cycle ay dapat may mga follicle sa kanyang mga ovary. Ang pagtatasa ng follicular reserve ay ginawa sa ika-4-5 araw ng cycle. Kapag may pagdududa, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang nakaranasang espesyalista.

Upang pag-usapan kung makakatulong ang paggamot, kailangan mong malaman kung bakit ang isang babae ay walang mga follicle. Kung ang sanhi ng kondisyong ito ay hormonal imbalance, nerbiyos o pisikal na aktibidad, pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon upang iwasto ang lahat.

Sa ibang mga kaso, ang ovarian depletion ay nagsasangkot ng paggamit ng hormone replacement therapy. Pinipili ang pasyente ng nais na dami ng mga gestagens at progestogens. Ang paggamot ay maaaring makatulong na panatilihing mabuti ang iyong pakiramdam at mapawi ang mga nakababahalang sintomas ng lean ovarian syndrome.

Kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, kung gayon ang mga taktika ng pagkilos ay magkakaiba. Dapat itong maunawaan: kung sa loob ng ilang buwan ang mga follicle ay hindi nakikita, nangangahulugan ito ng pagbubukod ng natural na paglilihi.

Sa loob ng ilang dekada, tinutulungan ng gamot ang gayong mga pasyente na madama ang kagalakan ng pagiging ina. Ang pagbaba sa reserba ng ovarian at isang maliit na bilang ng mga antral follicle sa obaryo ay nag-iiwan ng pagkakataon para sa natural na paglilihi. Sa tulong ng mga hormonal na paghahanda, pinili nang paisa-isa para sa pasyente, ang pagpapasigla ay isinasagawa. Sa mahusay na paglaki ng mga nangingibabaw na follicle, ang pagkakataon ng isang natural na pagbubuntis ay tumataas.

Ang kawalan ng mga follicle kahit na pagkatapos ng hormonal correction ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay hindi maaaring gawin nang walang isang donor egg. Sa tulong ng in vitro fertilization at kasunod na maintenance therapy, maaari kang manganak.

Kung ang mga follicle ay hindi nakikita sa mga ovary, kung gayon hindi ito isang pangungusap. Ang mga karagdagang pag-aaral, isang pag-aaral ng anamnesis at isang pagtatasa ng kalidad ng buhay ng pasyente ay makakatulong upang tapusin kung mayroong isang pagkakataon para sa isang natural na paglilihi. Dapat itong maunawaan na ang self-medication ay hindi makakatulong dito. Upang itama ang exhausted ovary syndrome, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng isang indibidwal na appointment. Ang paraan ng paggamot ay depende sa kung ang pasyente ay nais na mabuntis o mapabuti ang kanyang kondisyon, mapupuksa ang nakakagambalang mga sintomas.

myzachatie.ru


2018 Blog ng Kalusugan ng Kababaihan.

Sa mga organo ng reproduktibo ng isang babae, ang mga pinaka kumplikadong proseso ay regular na paulit-ulit, salamat sa kung saan ang kapanganakan ng isang bagong buhay ay nagiging posible. Ang itlog ay bubuo sa loob ng kapsula, na pinoprotektahan ito mula sa pinsala at nagbibigay ng nutrisyon. Depende ito sa dami at kalidad ng mga follicle sa mga ovary kung maaaring mangyari ang paglilihi, kung paano nagbabago ang hormonal background, at kung anong mga komplikasyon sa kalusugan ang maaaring lumitaw. May mga paraan upang matukoy ang laki, dami, antas ng kapanahunan ng naturang mga kapsula, upang matukoy ang mga pagkakataon ng pagbubuntis.

Nilalaman:

Ano ang mga follicle, ang kanilang papel sa katawan

Ang mga follicle ay mga sac na naglalaman ng mga hindi pa hinog na itlog. Ang bawat babae ay may sariling ovarian reserve ng mga itlog, na inilatag sa panahon ng pag-unlad ng embryonic, simula sa ika-6 na linggo. Ang pagbuo ng mga follicle sa mga ovary ay humihinto sa oras ng kapanganakan. Ang kanilang kabuuang bilang sa mga ovary ay maaaring 500 libo o higit pa, gayunpaman, sa buong panahon ng reproductive (sa average na 35 taon), 300-500 follicles lamang ang ganap na mature, ang natitira ay namamatay.

Mayroon silang 2 pangunahing tungkulin: proteksyon ng naghihinog na itlog mula sa mga panlabas na impluwensya at produksyon ng estrogen.

Sa unang yugto ng pag-ikot, sa ilalim ng impluwensya ng FSH (follicle-stimulating hormone ng pituitary gland), ang paglaki ng ilang mga follicle ay nagsisimula nang sabay-sabay. Ang isang kapsula na may matibay na pader ay nagpoprotekta sa itlog hanggang sa sandali ng buong kapanahunan, na nangyayari sa gitna ng cycle. Ang dami ng likido ay unti-unting tumataas, habang ang mga dingding ay nakaunat. Sa oras ng obulasyon, kapag ang itlog ay handa na para sa pagpapabunga, ang kapsula ay sumabog, na nagbibigay ng pagkakataong lumabas at lumipat sa fallopian tube, kung saan ito ay nakakatugon sa tamud.

Sa bawat pag-ikot, isang follicle (nangingibabaw) lamang ang karaniwang umaabot sa ganap na kapanahunan. Ang natitira ay masinsinang gumagawa ng mga estrogen, na responsable para sa pag-unlad ng endometrium, pagbuo ng mga babaeng mammary glandula, at maraming iba pang mga proseso.

Ang mga follicle sa mga ovary ay puno ng isang likido na naglalaman ng mga protina, asin at iba pang mga elemento na kinakailangan para sa pagbuo ng mga itlog.

Mga uri ng follicle

Mayroong mga sumusunod na uri ng follicle:

  • nangingibabaw;
  • paulit-ulit;
  • antral.

nangingibabaw- ito ang pangunahing follicle sa obaryo, na umaabot sa kapanahunan, sumasabog sa obulasyon. Kadalasan ito ay isa lamang. Mas madalas na lumilitaw ang mga ito sa magkabilang panig sa parehong oras. Ito ay nangyayari, halimbawa, sa paggamot ng kawalan ng katabaan sa pamamagitan ng pagpapasigla ng obulasyon. Sa kasong ito, posible ang kapanganakan ng kambal.

Nagpupursige. Sinabi nila tungkol sa hitsura nito, kung ang kapsula ay hindi masira, ang itlog sa loob nito ay namatay. Ang ganitong cycle ay tinatawag na anovulatory. Imposible ang paglilihi.

Antral. Ito ang pangalan ng ilang mga follicle na nagsisimulang tumubo sa simula ng bawat cycle sa ilalim ng impluwensya ng FSH. Matapos ang isa sa kanila ay maging nangingibabaw, ang natitira ay huminto sa paglaki at pagkatapos ay mamamatay.

Ano ang kahalagahan ng bilang ng mga antral follicle

Ang bilang ng mga antral follicle sa mga ovary ay tumutukoy kung ang isang babae ay maaaring maging buntis.

Karaniwan, dapat silang mula 11 hanggang 26. Sa kasong ito, ang posibilidad na mangyari ang obulasyon ay 100%. Ang mga pagkakataon ng paglilihi ay pinakamataas.

Kung ang kanilang numero ay 6-10, kung gayon ang posibilidad ng obulasyon ay 50%. Sa kaso na wala pang 6 sa kanila, imposibleng natural na magbuntis ang babae. Sa kasong ito, ang artificial insemination (IVF) lamang ang makakatulong.

Kung walang mga follicle sa mga ovary, pinag-uusapan nila ang pagsisimula ng maagang menopause at panghuling kawalan ng katabaan. Gayunpaman, ang isang babae ay maaaring manganak kung ang isang fertilized donor egg ay inilipat sa kanyang matris.

Ang numero ay kinakalkula gamit ang isang transvaginal ultrasound probe. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa 2-3 araw ng cycle. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maapektuhan ng mga pagbabago sa hormonal background, ang pagkakaroon ng mga sakit ng matris at mga ovary (polycystic, endometriosis).

Kung ang isang babae ay may paglihis na nagpapahiwatig ng imposibilidad ng paglilihi, hindi ito isang pangungusap. Maaaring magbago ang sitwasyon sa susunod na buwan kahit walang anumang paggamot, kung, halimbawa, ang stress ang sanhi ng hormonal imbalance. Sa patuloy na kawalan ng katabaan, ang isang babae ay nangangailangan ng pagsusuri at, posibleng, pagpapasigla ng obulasyon sa tulong ng mga espesyal na gamot.

Paano karaniwang nagbabago ang laki ng follicle sa panahon ng isang cycle?

Sa simula ng bawat siklo ng panregla, kung ang lahat ay normal, sa ilalim ng impluwensya ng FSH, ang pag-unlad ng mga bagong follicle sa mga ovary (folliculogenesis) ay nagsisimula. Ang proseso ay bubuo tulad ng sumusunod:

  1. Mula sa ika-1 hanggang ika-4 na araw ng cycle (na may average na tagal ng 28 araw), ang laki ng antral follicle ay tumataas sa average na 4 mm.
  2. Mula 5 hanggang 7 araw, lumalaki sila sa rate na 1 mm / araw.
  3. Sa ika-8 araw, ang isa sa kanila ay nagiging pangunahing, patuloy na tumataas sa rate na 2 mm / araw, at ang natitira ay bumabalik at nawawala.
  4. Sa ika-14 na araw (ang sandali ng obulasyon), ang laki ng nangingibabaw na follicle ay 24 mm.

Ano ang folliculometry, bakit ito isinasagawa

Upang matukoy ang bilang at laki ng mga follicle, upang makontrol ang kanilang pag-unlad, ginagamit ang transvaginal ultrasound (gamit ang vaginal probe). Ang pamamaraang ito ay tinatawag na folliculometry. Sa unang kalahati ng cycle, ang estado ng endometrium at mga itlog ay pinag-aralan, at sa pangalawa, ang mga obserbasyon ay ginawa kung paano nabuo ang mga follicle sa mga ovary pagkatapos ng obulasyon.

Ang pamamaraan ay ginagamit upang suriin ang mga kababaihang dumaranas ng iba't ibang sakit sa pagregla o kawalan ng katabaan. Sa pamamagitan nito, maaari mong tumpak na matukoy ang petsa ng obulasyon, matukoy kung aling araw ang pinaka-malamang na magbuntis, kontrolin ang maraming pagbubuntis, matukoy ang sanhi ng mga karamdaman sa pag-ikot at ang likas na katangian ng hormonal failure, subaybayan ang kurso ng paggamot ng mga sakit sa ovarian.

Upang makakuha ng kumpletong larawan, ang pag-aaral ay isinasagawa nang paulit-ulit, sa iba't ibang araw ng cycle.

Kasabay nito, ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay ginagamit, tulad ng pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng mga hormone (FSH, LH, estradiol, progesterone, anti-Müllerian hormone), ultrasound ng pelvic organs upang matukoy ang laki ng mga ovary at tuklasin ang iba't ibang sakit ng matris at mga appendage. Kung kinakailangan, ang isang pagbutas ay isinasagawa upang piliin at suriin ang likido na nakapaloob sa kapsula.

Tandaan: Sa parehong paraan, ang itlog ay nakuha bago ang pamamaraan ng IVF. Ang pre-stimulation ng mga ovary ay isinasagawa upang makakuha ng maraming mataas na kalidad na mga itlog.

Abnormal na pag-unlad ng nangingibabaw na follicle

Ang dahilan para sa kawalan ng katabaan ng isang babae ay madalas na ang kakulangan ng obulasyon sa cycle, kapag ang follicle ay lumalaki sa isang tiyak na laki at pagkatapos ay hindi masira. Sa hinaharap, ang mga sumusunod na proseso ay maaaring mangyari:

  1. Atresia - pagkupas ng paglaki at kasunod na pagbawas ng nangingibabaw na follicle sa obaryo. Kung ito ay nangyayari sa isang babae sa lahat ng oras, kung gayon siya ay baog, habang ang kanyang regla ay maaaring wala, ngunit ang pagdurugo na katulad sa kanila ay lumilitaw 2-3 beses sa isang taon.
  2. Pagtitiyaga. Ang follicle ay lumalaki, ngunit hindi sumabog, nananatiling hindi nagbabago sa obaryo hanggang sa katapusan ng cycle, pagkatapos ay namatay.
  3. Ang pagbuo ng isang follicular cyst. Ang isang unruptured follicle ay umaapaw sa secretory fluid, ang pader nito ay umaabot, na bumubuo ng isang bubble na 8-25 cm ang laki. Sa loob ng ilang mga cycle, ang cyst ay maaaring malutas, habang ang follicle ay unti-unting bumababa at namatay.
  4. Ang luteinization ay ang pagbuo ng isang corpus luteum sa isang unruptured ovarian follicle. Nangyayari ito kapag masyadong maraming LH ang nagagawa sa pituitary gland. Ang dahilan ay isang paglabag sa hypothalamic-pituitary system ng utak. Sa ganitong kondisyon, ang isang babae na may normal na cycle at regla ay may pagkabaog.

Ang mga sanhi ng mga paglabag ay maaaring mga sakit ng thyroid gland at iba pang mga organo ng endocrine system, ang paggamit ng mga hormonal contraceptive. Ang mga anovulatory cycle ay madalas na sinusunod sa mga kabataan sa simula ng pagbibinata, pati na rin sa mga babaeng premenopausal na may matalim na pagbabago sa estado ng hormonal background.

Babala: Upang maalis ang gayong patolohiya, sa anumang kaso ay hindi dapat gamitin ang mga remedyo ng mga tao. Hindi mo dapat subukan na maging sanhi ng pagkalagot ng follicle nang artipisyal sa tulong ng himnastiko o pagtaas ng pisikal na aktibidad. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay hindi lamang walang silbi, ngunit maaari ring maging sanhi ng malaking pinsala sa katawan, maging sanhi ng kumpletong pagkasira ng cycle, at mag-ambag sa pagbuo ng mga cyst.

Video: Mga sanhi ng mga anovulatory cycle, kung paano isinasagawa ang paggamot

Regulasyon ng proseso ng pagkahinog ng mga follicle

Ang layunin ng paggamot ay upang maibalik ang cycle ng regla at mapupuksa ang kawalan ng katabaan. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapasigla ng obulasyon, na kinokontrol ang proseso ng pagkahinog ng mga follicle sa mga ovary.

Pagpapasigla ng obulasyon

Isinasagawa ito upang bawasan ang bilang ng mga anovulatory cycle at dagdagan ang posibilidad ng pagbubuntis. Ang isang kontraindikasyon ay ang kumpletong pag-ubos ng reserba ng ovarian (ang simula ng maagang menopause), pati na rin ang pagbara ng mga fallopian tubes.

Ginagamit ang mga gamot (halimbawa, clomiphene), na kinukuha ayon sa isang mahigpit na tinukoy na pamamaraan. Sa paunang yugto ng pag-ikot, ang produksyon ng estradiol at ang paglaki ng follicle ay pinasigla, at pagkatapos ay ang gamot ay biglang kinansela, na nagpapataas ng produksyon ng LH at ang pagkalagot ng follicular capsule.

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga cyst, ang isang iniksyon ng pregnin o gonacor na paghahanda na naglalaman ng hCG hormone, na pumipigil sa paglaki ng follicle shell, ay ibinibigay.

Pagbaba sa bilang ng mga antral follicle

Sa pagtaas ng nilalaman ng mga antral follicle sa mga ovary, ang therapy ay ginaganap upang gawing normal ang hormonal background (regulate ang produksyon ng FSH, LH, estrogens, prolactin at progesterone).

Ang paggamot ay may pinagsamang oral contraceptive (COCs). Depende sa likas na katangian ng mga paglihis, ang mga paghahanda na naglalaman ng estrogens (estradiol), progesterone (duphaston) o isang halo ng mga ito (Angelik, Klimonorm) ay ginagamit.

Ginagamit din ang Clostilbegit. Kinokontrol nito ang mga antas ng estrogen sa pamamagitan ng pagkilos sa mga ovarian estrogen receptors. Depende sa dosis, ang gamot ay maaari ring magpahina o magpataas ng produksyon ng mga pituitary hormone.

Posible bang madagdagan ang bilang ng mga antral follicle

Ang bilang ng mga follicle ay nakasalalay lamang sa nilalaman ng anti-Müllerian hormone (AMH) sa katawan, na ginawa ng mga ovarian cell, anuman ang pangkalahatang hormonal background. Imposibleng madagdagan ang produksyon ng hormone sa mga gamot o iba pang paraan. Depende lamang ito sa mga genetic na katangian ng katawan at edad ng babae.

Kung mayroon siyang mga problema sa kalusugan at paglilihi dahil sa kakulangan ng mga antral follicle sa mga ovary (at, nang naaayon, mga itlog), maaari mo lamang madagdagan ang mga pagkakataon ng kanilang matagumpay na pagkahinog sa pamamagitan ng pagpapasigla sa gawain ng mga ovary. Para dito, ginagamit ang mga paghahanda na naglalaman ng mga biologically active substance, pati na rin ang mga bitamina, mga anti-inflammatory agent na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo.

Video: Polycystic disease, ang mga kahihinatnan nito at paggamot sa Living Healthy program


Ang instinct ng pagiging ina, na inilatag ng kalikasan, ay nagpapakita ng sarili sa mga kababaihan sa iba't ibang panahon. Ang pagnanais na planuhin ang iyong hinaharap, kabilang ang pagbubuntis, ay hindi palaging nag-tutugma sa mga posibilidad. Kadalasan, kapag ang pagnanais na ipagpatuloy ang karera ay dumating, ang mas patas na kasarian ay nahaharap sa iba't ibang uri ng mga problema sa ginekologiko.

Sa opisina ng doktor, maaaring marinig ng pasyente na walang mga follicle sa mga ovary. Ano ang ibig sabihin nito at kung posible bang mabuntis - mga tanong na sa sitwasyong ito ay hindi maaaring mag-alala. Imposibleng sagutin ang mga ito nang hindi malabo. Ang bawat kaso ay dapat isaalang-alang nang paisa-isa.

Sa isang natural na estado, ang isang malusog na babae ay sumasailalim sa pagbabago sa mga antas ng hormonal sa loob ng isang buwan. Ang mga estrogen ay pinalitan ng progesterone, at ang follicular phase ay pumapasok sa luteal phase. Ang prosesong ito ay nagpapasaya sa iyo. Gayundin, ang mahusay na gumaganang gawain ng hormonal background ay kinakailangan para sa paglilihi at pagpapanatili ng pagbubuntis.

Sa simula ng cycle, ang isa sa mga ovary (o bawat isa) ay bumubuo ng ilang follicle (Graaffian vesicles). Sa ultrasound, makikita ang mga ito sa screen ng monitor, sinusukat at nailalarawan. Mas malapit sa gitna ng menstrual cycle, ang isa (mas madalas mayroong ilang) nangingibabaw na follicle ay tinutukoy. Kapag ito ay umabot sa isang tiyak na sukat, ito ay nagbubukas at naglalabas ng isang itlog. Ang prosesong ito ay nagdudulot ng sapat na produksyon ng luteinizing hormone. Ang isang corpus luteum ay nabubuo sa lugar ng pumutok na follicle. Susuportahan nito ang pagbubuntis o mawawala sa simula ng bagong regla.

Napaaga ang ovarian failure

Nahaharap sa katotohanan na walang mga follicle sa obaryo sa ultrasound, ang babae ay nagsisimulang mag-panic. At hindi walang kabuluhan. Ang mga pagkakataon ng natural na paglilihi sa kasong ito ay malamang na zero. Mag-ingat: pinag-uusapan natin ang kumpletong kawalan ng anumang mga follicle. Kung , at mayroon lamang mga antral, kung gayon ang sitwasyong ito ay medyo naaayos, at sa maraming mga sitwasyon sa pangkalahatan ito ay isang variant ng pamantayan.

Maaari naming pag-usapan ang tungkol sa pag-asam ng paggamot sa kumpletong kawalan ng Graafian vesicle, na natutunan ang mga sanhi ng kondisyong ito. Maaaring mangyari ang napaaga ovarian failure:

  • kung ang isang babae ay umiinom ng mga hormonal na gamot na pumipigil sa proseso ng obulasyon (oral contraceptive) sa loob ng mahabang panahon;
  • na may mga welga ng gutom, isang matalim na pagbaba o pagtaas sa timbang ng katawan, nakakapagod na pisikal na pagsusumikap;
  • kasunod na madalas na mga pagpapasigla (mas madalas na independiyenteng paggamit ng mga hormone sa hindi naaangkop na mga dosis);
  • pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko na kinasasangkutan ng pag-alis ng bahagi ng obaryo (sa panahon ng pag-alis ng mga cyst, pagputol, paggamot ng polycystic ovary syndrome).

Ang mga predisposing factor (i.e. supply ng itlog) ay:

  • radiation, chemotherapy, pagkuha ng mga nakakalason na gamot;
  • stress, galit na galit na bilis ng buhay, talamak na pagkapagod, kakulangan ng tulog;
  • mga diyeta, gutom na welga, nakakapagod na ehersisyo;
  • ilang mga sakit na viral;
  • mga proseso ng autoimmune;
  • in vitro fertilization o donasyon ng itlog.

Diagnosis at pagbabala ng paglilihi

Ang proseso ng ovarian exhaustion ay nagsisimula nang matagal bago maitatag ang kawalan ng mga follicle. Ang pangunahing reklamo ng pasyente ay ang kakulangan ng pagbubuntis sa mahabang panahon.

ultrasound

Ang pagsusuri sa ultrasound sa simula ng cycle (sa mga araw 3-5) ay maaaring matukoy kung mayroong nangingibabaw o antral na mga follicle sa glandula:

  • maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang kanais-nais na pagbabala kung mula 10 hanggang 25 maliliit na follicle ay tinutukoy sa obaryo;
  • binabawasan ang mga pagkakataon ng natural na paglilihi, isang pagbawas sa dami na ito (9 o mas kaunting mga antral na selula), ang pagbubuntis sa kasong ito ay posible pagkatapos ng pagkakalantad sa hormonal (pagpasigla);
  • kinakailangang pag-usapan ang tungkol sa mga assisted reproductive technologies kung ang bilang ng mga nakitang follicle ay mas mababa sa 4;
  • Ang isang obaryo na walang mga follicle ay isang masamang palatandaan. Kung walang mga "vesicles" sa parehong kanan at kaliwang ovaries, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng imposibilidad ng pagbubuntis gamit ang iyong sariling itlog.

Karaniwan, ang pagkabigo ng ovarian ay nasuri sa mga kababaihan sa oras na mangyari ang menopause. Kung walang mga follicle sa mga ovary ng isang pasyente na ang edad ay nasa hanay na 45-50 taon, kung gayon ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ituring na normal. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon, ang sintomas na ito ay lalong nakikita sa mga kabataang babae. Ang ultratunog na may bilang ng mga antral follicle ay maaaring hindi direktang hatulan ang posibilidad ng pagbubuntis.

Ang pangunahing maaasahang sintomas ng ovarian exhaustion ay ang pagtigil ng regla. Gayundin, ang pagdurugo ay maaaring hindi gaanong matindi at panandalian. Bilang karagdagan, ang babae ay may mga sintomas tulad ng:

  • pamumula ng balat sa dibdib at leeg;
  • pandamdam ng init, nadagdagan ang pagpapawis;
  • pagbaba sa sekswal na pagnanais;
  • mood swings, depression at aggressiveness;
  • hindi pagkakatulog;
  • pagbaba sa pagganap.

Matapos matugunan ang mga reklamong ito sa gynecologist, maaaring malaman ng pasyente na walang mga follicle sa isang obaryo o wala ang mga cell sa parehong mga glandula.

Pagsusuri ng dugo

Gayunpaman, ang isang mas tumpak na resulta kaysa sa pagbibilang ng mga follicle sa ultrasound ay magpapakita ng isang espesyal na pagsusuri sa dugo.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang dami ng reserbang ovarian ay dapat kunin mula ika-3 hanggang ika-5 araw ng menstrual cycle. Ang mga resulta ng pag-aaral ay mapagkakatiwalaang makumpirma ang pag-ubos ng mga ovary. Ang anti-Müllerian hormone ay inilalabas ng mga selula ng obaryo ng isang babae mula sa kapanganakan hanggang sa simula ng menopause. Ang pamantayan ng pagsusuri na ito ay ang resulta mula 1 hanggang 2.5 ng / ml. Sa pagtaas ng edad ng isang babae, bumababa ang figure na ito. Upang ang resulta ay maging tumpak hangga't maaari, dapat mong sundin ang mga patakaran:

  • 2-3 oras bago ang sampling ng dugo, hindi ka makakain;
  • sa loob ng 2 araw huwag gumamit ng mga hormonal na gamot;
  • araw bago ang pagsusuri, ibukod ang pisikal at emosyonal na stress.

Gayundin, maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri para sa antas ng inhibin B at FSH.

Nagagamot ba ito?

Ano ang gagawin kung ang isang babae ay sinabihan tungkol sa kawalan ng mga follicle?

"Ang pamamaraan ay pamantayan," sabi ng isang obstetrician-gynecologist, isang doktor ng pinakamataas na kategorya, kandidato ng mga medikal na agham, doktor ng mga medikal na agham. – Konsultasyon ng isang mahusay na gynecologist, pagtatasa ng hormonal status at pagpapasiya ng mga taktika sa paggamot ng isang doktor. Ang isang babae (babae) na may regular na menstrual cycle ay dapat may mga follicle sa kanyang mga ovary. Ang pagtatasa ng follicular reserve ay ginawa sa ika-4-5 araw ng cycle. Kapag may pagdududa, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang nakaranasang espesyalista.

Upang pag-usapan kung makakatulong ang paggamot, kailangan mong malaman kung bakit ang isang babae ay walang mga follicle. Kung ang sanhi ng kondisyong ito ay hormonal imbalance, nerbiyos o pisikal na aktibidad, pagkatapos ay mayroong isang pagkakataon upang iwasto ang lahat.

Sa ibang mga kaso, ang ovarian depletion ay nagsasangkot ng paggamit ng hormone replacement therapy. Pinipili ang pasyente ng nais na dami ng mga gestagens at progestogens. Ang paggamot ay maaaring makatulong na panatilihing mabuti ang iyong pakiramdam at mapawi ang mga nakababahalang sintomas ng lean ovarian syndrome.

Kung ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, kung gayon ang mga taktika ng pagkilos ay magkakaiba. Dapat itong maunawaan: kung sa loob ng ilang buwan ang mga follicle ay hindi nakikita, nangangahulugan ito ng pagbubukod ng natural na paglilihi.

Sa loob ng ilang dekada, tinutulungan ng gamot ang gayong mga pasyente na madama ang kagalakan ng pagiging ina. Ang pagbaba sa reserba ng ovarian at isang maliit na bilang ng mga antral follicle sa obaryo ay nag-iiwan ng pagkakataon para sa natural na paglilihi. Sa tulong ng mga hormonal na paghahanda, pinili nang paisa-isa para sa pasyente, ang pagpapasigla ay isinasagawa. Sa mahusay na paglaki ng mga nangingibabaw na follicle, ang pagkakataon ng isang natural na pagbubuntis ay tumataas.

Ang kawalan ng mga follicle kahit na pagkatapos ng hormonal correction ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay hindi maaaring gawin nang walang isang donor egg. Sa tulong ng in vitro fertilization at kasunod na maintenance therapy, maaari kang manganak.

Kung ang mga follicle ay hindi nakikita sa mga ovary, kung gayon hindi ito isang pangungusap. Ang mga karagdagang pag-aaral, isang pag-aaral ng anamnesis at isang pagtatasa ng kalidad ng buhay ng pasyente ay makakatulong upang tapusin kung mayroong isang pagkakataon para sa isang natural na paglilihi. Dapat itong maunawaan na ang self-medication ay hindi makakatulong dito. Upang itama ang exhausted ovary syndrome, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng isang indibidwal na appointment. Ang paraan ng paggamot ay depende sa kung ang pasyente ay nais na mabuntis o mapabuti ang kanyang kondisyon, mapupuksa ang nakakagambalang mga sintomas.