Frontal lobe ng utak. Istraktura at pag-andar ng temporal lobes

MGA TUNGKOL NG TEMPORAL LOBE

Dominant hemisphere (karaniwang kaliwa):

• pagkilala at pag-unawa sa wika;
• katamtamang memorya;
• Pangmatagalang alaala;
• pagsasaulo impormasyon sa audio;
• pagpili ng mga salita;
• memorya ng mga kumplikadong kaganapan at katotohanan;
• pagproseso ng visual at audio na impormasyon;
• emosyonal na balanse.

Non-dominant hemisphere (karaniwan ay tama):

• pagkilala sa ekspresyon ng mukha;
• pagkilala sa tono ng boses;
• ritmo;
• musika;
• pag-alala ng visual na impormasyon.

Temporal na lobe
Tanaw sa tagiliran.	Tatlong-dimensional na imahe ng ibabaw, tanaw sa tagiliran.
3D na larawan ilalim na ibabaw.	3D na larawan - aktibong utak, tanaw sa tagiliran.

Maraming taon temporal na lobe huwag makaakit ng nararapat na atensyon mula sa mga espesyalista sa sikolohiya ng tao. Ang mga ito ay bihirang talakayin sa mga pagpupulong ng saykayatrya, at napakakaunting mga neurologist ang nakakaalam ng napakalaking kontribusyon ng rehiyon ng utak na ito sa ating pag-iral at sa ating karanasan sa buhay habang nararanasan natin ito. Hanggang sa nagawa naming imapa ang temporal lobes at ang kanilang mga function, ang pagkilos ng temporal lobes ay nanatiling isang misteryo. Maraming mga propesyonal ang naniniwala na ang pangunahing pag-andar ng temporal lobes ay upang magsilbi bilang isang uri ng "unan" para sa utak. Gayunpaman, ang mga pag-scan na isinagawa sa aming klinika ay nagpapahiwatig na ang temporal na lobe ay may mahalagang papel sa mga proseso tulad ng memorya, emosyonal na balanse, pagsasaulo at pagsasapanlipunan.

Ang pinakamahalagang bagay na napanatili natin sa buhay ay ang mga imahe na iniimbak natin sa memorya ng ating utak. Tinutukoy ng lahat ng aming nakaimbak na karanasan ang aming pakiramdam ng personal na pagkakakilanlan at pagkakaugnay sa iba.

Malaki ang papel ng ating mga karanasan sa paggawa sa atin kung sino tayo. Ang temporal na lobe, na matatagpuan sa parehong hemispheres ng utak, sa likod lamang ng mga eye socket at sa ilalim temporal na buto, mag-imbak ng mga alaala at larawan, na tumutulong sa amin na makilala ang aming sarili bilang aming sarili.

Sa dominanteng bahagi ng utak (para sa karamihan ng mga tao ito ay kaliwang hemisphere) Ang temporal na lobe ay aktibong kasangkot sa pagkilala at pag-unawa ng wika, katamtaman at pangmatagalang memorya, kumplikadong mga alaala, paggamit ng wika at pagpili ng salita, emosyonal na balanse, at visual at auditory processing.

Ang wika ay isa sa mga pangunahing salik na nagpapaiba sa tao sa hayop. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makipag-usap sa ibang mga tao at upang ilarawan at panatilihin ang aming mga iniisip at mga aksyon para sa mga susunod na henerasyon. Ang receptive na wika, ang kakayahang makita at makilala ang pagsasalita at nakasulat na teksto, ay nangangailangan ng matatag na paggana ng temporal na lobes. Ang kakayahang malinaw na marinig ang iyong anak na magsabi ng "Mahal kita" - o makinig at matakot mga kwentong nakakatakot, ay tiyak na matatagpuan sa lugar na ito ng utak. Ang nangingibabaw na temporal na lobe ay tumutulong sa pagproseso ng mga tunog at nakasulat na salita sa makabuluhang impormasyon. Ang kakayahang magbasa, tandaan kung ano ang iyong nabasa, at pagsamahin ang impormasyong natanggap ay higit na tinutukoy ng mga pag-andar ng nangingibabaw na temporal na lobe. Ang mga problema sa bahaging ito ng utak ay humahantong sa kahirapan sa paggamit ng wika, hindi pagkakaunawaan, at kahirapan sa pagkilala sa nakasulat na teksto.

Madalas kong sinasabi sa mga pasyente na ang kanilang memorya ang pinakamadalas sa kanila dakilang kagalakan at ang pinakamalalim na pagkabigo. Ang mga alaala ay maaaring maging malakas at kumpiyansa sa atin (tandaan kung kailan ka nakaramdam ng higit na kumpiyansa), o maaari silang magpaluhod sa atin (tandaan ang pinakamasamang pagkakamali na ginawa mo). Ang mga alaala ay nakakaimpluwensya sa iyong bawat aksyon at algorithm ng pag-uugali. Ang mga mahahalagang elemento ng memorya ay isinama at iniimbak sa temporal na lobe. Kapag nasira ang bahaging ito ng utak, kadalasang may kapansanan ang memorya.

Sa aming pananaliksik, natuklasan din namin na ang nangingibabaw na temporal na lobe ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng emosyonal na balanse. Ang kakayahang mapanatili ang isang nababanat at positibong balangkas ng pag-iisip anuman ang mga tagumpay at kabiguan na ating kinakaharap sa buhay. Araw-araw na buhay, ay lubhang mahalaga para sa pagbuo ng isang matatag na karakter at isang matatag na personalidad. Ang pinakamainam na mode ng pagpapatakbo ng temporal lobes ay nagpapalakas ng kapayapaan ng isip, habang ang pagkagambala sa kanilang aktibidad ay nangangailangan ng madalas na pagbabago ng mood at hindi mahuhulaan ng pag-uugali at mga reaksyon.

Ang hindi nangingibabaw na temporal na lobe (karaniwan ay ang tama) ay nakakatulong na makilala ang mga ekspresyon ng mukha, boses na intonasyon, marinig ang ritmo, makinig at makadama ng musika, at mag-assimilate ng visual na impormasyon.

Ang pagkilala sa mga pamilyar na mukha at ekspresyon ng mukha, at ang kakayahang tumpak na maunawaan at hatulan ang boses, tono, at intonasyon ay lahat ng mahahalagang kasanayang panlipunan. Ang kakayahang maunawaan kung ang ibang tao ay masaya na makilala ka, o natatakot, o naiinip, o nagmamadali, ay napakahalaga para sa epektibong pakikipag-ugnayan sa iba. Inilarawan ng Italian ophthalmologist na si Caglino noong 1867 ang isang pasyente na, pagkatapos ng stroke, nawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha, ngunit nakakabasa pa rin ng maliliit na teksto nang maayos. Mula noong 1940s, higit sa isang daang kaso ng prosopagnosia (ang kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha) ay inilarawan sa medikal na literatura. Ang mga pasyenteng dumaranas ng karamdamang ito ay kadalasang hindi nakakaalam nito (ang mga pinsala sa kanang hemisphere ay kadalasang nagreresulta sa kawalan ng kakayahang makilala o aminin ang pagkakaroon ng sakit), o nahihiya na aminin na hindi nila kinikilala ang malalapit na kamag-anak at kaibigan. Kadalasan, ang mga problemang ito ay nauugnay sa pagbaba ng aktibidad sa kanang temporal na lobe. Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha ay isang likas na kakayahan at hindi isang bagay na nakuha nang maaga sa buhay (ang mga sanggol ay mahusay na maunawaan ang mga ekspresyon ng mukha ng kanilang ina). Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga problema sa bahaging ito ng utak, nagdurusa ang mga kasanayang panlipunan.

Tinutulungan tayo ng temporal na lobe na makita ang mundo ng mga tanawin at tunog. Ang bahaging ito ng utak ay nagbibigay sa atin ng pagkakataon, nakikinig sa mahusay mga gawang musikal, matuwa, magpahinga o makaramdam ng kasiyahan. Ang temporal na lobe ay madalas na tinatawag na "interpretive cortex" dahil binibigyang-kahulugan nila ang ating naririnig at isinasama ito sa ating umiiral na memorya, sa gayon ay tinutulungan tayo na kunin ang kahulugan mula sa papasok na impormasyon. Ang temporal na lobe ay responsable din para sa mga damdamin ng malakas na paniniwala, panloob na mga pananaw, at kaalaman sa katotohanan.

MGA PROBLEMA NA KAUGNAY SA DOMINANT (Pinakakaliwa) TEMPORAL LOBE:

• pagiging agresibo, nakadirekta sa loob o palabas;
• madilim o marahas na pag-iisip;
• pagiging sensitibo sa kapabayaan, banayad na paranoya;
• kahirapan sa paghahanap ng mga salita;
• kahirapan sa pang-unawa ng tamang impormasyon;
• kahirapan sa pagbabasa;
• emosyonal na kawalang-tatag.

MGA PROBLEMA NA KAUGNAY SA HINDI PANGINOON (KARANIWAN SA TAMA) TEMPORAL NA LOBE:

• kahirapan sa pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha;
• kahirapan sa pagkilala ng mga intonasyon ng boses;
• bilang resulta, kakulangan ng mga kasanayan sa lipunan.

MGA PROBLEMA NA KAUGNAY SA KAPWA TEMPORAL NA LOBES:

• mga problema sa memorya, amnesia;
• pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan nang walang malinaw na dahilan;
• hindi mapanagot at hindi makatwirang pagkabalisa at takot;
• abnormal na sensory perception, visual o sound distortions;
• ang pakiramdam na nakakita na (deja vu) o hindi kailanman nakita (jamais vu);
• mga panahon ng pagkahilo at pagkawala;
• labis na pagsasaayos sa mga isyu sa relihiyon o moral;
• hypergraphia, verbosity kapag nagsusulat;
• kombulsyon.

Ang temporal lobe dysfunction ay mas karaniwan kaysa sa naunang naisip. Maaaring napansin mo na ang marami sa mga nakalistang sintomas ay dating naisip na sikolohikal, ngunit sa katunayan ang mga ito ay sanhi ng mga biyolohikal na sanhi. Ang temporal lobes ay matatagpuan sa isang napaka-mahina na bahagi ng utak sa temporal fossae (cavities), sa likod ng mga socket ng mata at sa likod ng temporal na buto. Sa nauunang dingding ng lukab ay may nakausli na matalim na gilid ng sphenoid bone, na kadalasang nakakapinsala sa frontal lobes kahit na may banayad na pinsala sa ulo. (Mas mabuti kung ang Panginoon ay maglagay ng ilang uri ng proteksyon sa gilid na ito.) Dahil sa katotohanan na ang temporal na lobe ay matatagpuan sa isang lukab na napapalibutan sa limang panig. buto-buto protrusions(harap, likod, kanan, kaliwa at ibaba), maaari silang magdusa mula sa isang suntok sa ulo mula sa halos anumang anggulo.

Ang mga problemang nauugnay sa temporal na lobe ay may pinakamaraming problema iba't ibang pinagmulan. Kadalasan sila ay bumangon dahil sa namamana na predisposisyon, sa muling-

bilang resulta ng mga pinsala sa ulo, pagkalason o mga impeksiyon. Dahil sa kanilang lokasyon na may kaugnayan sa mga buto ng bungo, ang pinaka-mahina na lugar ng utak ay ang temporal lobes, prefrontal cortex at cingulate gyrus. Ang mga lugar na ito ang gumaganap ng pinakamahalagang papel sa pag-iisip at pag-uugali ng tao."

Isang ama na naging 94 na ang bumaling sa kanyang 68-anyos na anak na lalaki: “Ganyan ka gumising isang magandang umaga at napagtanto mo na hindi ka na 81. Kapag nagsimula kang magbilang ng hindi mga araw, kundi mga minuto, at napagtanto mo na ikaw ay minsan. hindi magiging. At pagkatapos mo, karanasan na lang ang mananatili. Iyon lang, actually!”

"Mga Old Grumps"

Mga function ng temporal lobes

Dominant hemisphere (karaniwang kaliwa).

pagkilala at pag-unawa sa wika;

katamtamang memorya;

Pangmatagalang alaala;

pagsasaulo ng impormasyon sa audio, pagpili ng mga salita;

memorya ng mga kumplikadong kaganapan at katotohanan, pagproseso ng visual at audio na impormasyon;

emosyonal na balanse.

Non-dominant hemisphere (karaniwan ay tama):

pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha, pagkilala sa tono ng boses, ritmo;

musika;

pag-alala ng visual na impormasyon.

Temporal na lobe

Tanaw sa tagiliran

Three-dimensional na imahe ng ibabaw, side view.

3D na imahe ng ilalim na ibabaw.

3D na imahe - aktibong utak, side view.

Sa loob ng maraming taon, ang temporal na lobe ay hindi nakatanggap ng atensyon na nararapat sa kanila mula sa mga espesyalista ng tao. Ang mga ito ay bihirang talakayin sa mga pagpupulong ng saykayatrya, at napakakaunting mga neurologist ang nakakaalam ng napakalaking kontribusyon ng rehiyon ng utak na ito sa ating pag-iral at sa ating karanasan sa buhay habang nararanasan natin ito. Hanggang sa nagawa naming imapa ang temporal lobes at ang kanilang mga function, ang pagkilos ng temporal lobes ay nanatiling isang misteryo. Maraming mga propesyonal ang naniniwala na ang pangunahing pag-andar ng temporal lobes ay upang magsilbi bilang isang uri ng "unan" para sa utak. Gayunpaman, ang mga resulta ng mga pag-scan na isinagawa sa aming klinika ay nagpapahiwatig na ang temporal na lobe ay may mahalagang papel sa mga proseso tulad ng memorya, emosyonal na balanse, pagsasaulo at pagsasapanlipunan.

Ang pinakamahalagang bagay na napanatili natin sa buhay ay ang mga imahe na iniimbak natin sa memorya ng ating utak. Tinutukoy ng lahat ng aming nakaimbak na karanasan ang aming pakiramdam ng personal na pagkakakilanlan at pagkakaugnay sa iba.

Ang aming karanasan ay gumaganap ng isang malaking papel sa paggawa sa amin kung sino kami. Ang temporal na lobe, na matatagpuan sa parehong hemispheres ng utak, sa likod lamang ng mga socket ng mata at sa ilalim ng temporal na buto, ay nag-iimbak ng mga alaala at mga imahe, na tumutulong sa amin na makilala ang ating sarili bilang ating sarili.

Sa nangingibabaw na bahagi ng utak (ang kaliwang hemisphere para sa karamihan ng mga tao), ang temporal na lobe ay lubhang kasangkot sa pagkilala at pag-unawa sa wika, katamtaman at pangmatagalang memorya, kumplikadong mga alaala, paggamit ng wika at pagpili ng salita, emosyonal na balanse, at visual. at pagproseso ng pandinig.

Ang wika ay isa sa mga pangunahing salik na nagpapaiba sa tao sa hayop. Ito ay nagpapahintulot sa amin na makipag-usap sa ibang mga tao at upang ilarawan at panatilihin ang aming mga iniisip at mga aksyon para sa mga susunod na henerasyon. Ang receptive na wika, ang kakayahang makita at makilala ang pagsasalita at nakasulat na teksto, ay nangangailangan ng matatag na paggana ng temporal na lobes. Ang kakayahang malinaw na marinig ang iyong anak na magsabi ng, "Mahal kita," o makinig at matakot sa mga nakakatakot na kwento, ay matatagpuan sa bahaging ito ng utak. Ang nangingibabaw na temporal na lobe ay tumutulong sa pagproseso ng mga tunog at nakasulat na salita sa makabuluhang impormasyon. Ang kakayahang magbasa, tandaan kung ano ang iyong nabasa, at pagsamahin ang impormasyong natanggap ay higit na tinutukoy ng mga pag-andar ng nangingibabaw na temporal na lobe. Ang mga problema sa bahaging ito ng utak ay humahantong sa kahirapan sa paggamit ng wika, hindi pagkakaunawaan, at kahirapan sa pagkilala sa nakasulat na teksto.

Madalas kong sabihin sa mga pasyente na ang kanilang mga alaala ay nagdudulot sa kanila ng kanilang pinakamalaking kagalakan at kanilang pinakamalalim na pagkabigo. Ang mga alaala ay maaaring maging malakas at kumpiyansa sa atin (tandaan kung kailan ka nakaramdam ng higit na kumpiyansa), o maaari silang magpaluhod sa atin (tandaan ang pinakamasamang pagkakamali na ginawa mo). Ang mga alaala ay nakakaimpluwensya sa iyong bawat aksyon at algorithm ng pag-uugali. Ang mga mahahalagang elemento ng memorya ay isinama at iniimbak sa temporal na lobe. Kapag nasira ang bahaging ito ng utak, kadalasang may kapansanan ang memorya.

Maaaring masira ng mga alaala ang ating mga pagkakataong magtagumpay at mabisa. Kabilang sa aking mga pasyente ay isang mag-asawang may malubhang problema sa pag-aasawa. Ang asawa ay dumanas ng depression at attention deficit disorder. Ang kanyang asawa ay matigas at mapaghiganti. Sa huli, ang mga alaala niya ang sumira sa kanilang relasyon. Di-nagtagal pagkatapos nilang simulan ang paggamot, ang mga problema ng asawa ay nasuri at siya ay nireseta mga gamot. Mas gumaan ang pakiramdam niya. Napansin ng lahat maliban sa kanyang asawa ang pagpapabuting ito. Dahil ang kanyang mas positibong pag-uugali ay hindi tumugma sa kanyang karanasan, hindi niya napansin ang pag-unlad at patuloy na kumilos tulad ng dati. Palagi niya itong sinisisi. Ayaw niyang may tumulong sa kanya. Sa kalaunan ay nasira ang kasal na ito. At ang sarili niyang mga alaala, hindi ang katotohanan, ang pumatay sa kanya.

Sa aming pananaliksik, natuklasan din namin na ang nangingibabaw na temporal na lobe ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng emosyonal na balanse. Ang kakayahang mapanatili ang isang matatag at positibong balangkas ng pag-iisip, anuman ang mga tagumpay at kabiguan na ating nararanasan sa pang-araw-araw na buhay, ay napakahalaga para sa pagbuo ng isang matatag na karakter at isang matatag na personalidad. Ang pinakamainam na mode ng pagpapatakbo ng temporal lobes ay nagpapalakas ng kapayapaan ng isip, habang ang pagkagambala sa kanilang aktibidad ay nangangailangan ng madalas na pagbabago ng mood at hindi mahuhulaan ng pag-uugali at mga reaksyon.

Ang hindi nangingibabaw na temporal na lobe (karaniwan ay ang tama) ay nakakatulong na makilala ang mga ekspresyon ng mukha, boses na intonasyon, marinig ang ritmo, makinig at makadama ng musika, at mag-assimilate ng visual na impormasyon.

Ang pagkilala sa mga pamilyar na mukha at ekspresyon ng mukha, at ang kakayahang tumpak na maunawaan at hatulan ang boses, tono, at intonasyon ay lahat ng mahahalagang kasanayang panlipunan. Ang kakayahang maunawaan kung ang ibang tao ay masaya na makilala ka, o natatakot, o naiinip, o nagmamadali, ay napakahalaga para sa epektibong pakikipag-ugnayan sa iba. Inilarawan ng Italian ophthalmologist na si Caglino noong 1867 ang isang pasyente na, pagkatapos ng stroke, nawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha, ngunit nakakabasa pa rin ng maliliit na teksto nang maayos. Mula noong 1940s noong medikal na literatura Mahigit sa isang daang kaso ng prosopagnosia (kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha) ay inilarawan. Ang mga pasyenteng dumaranas ng karamdamang ito ay kadalasang hindi alam ito (ang mga pinsala sa kanang hemisphere ay kadalasang nagreresulta sa kawalan ng kakayahang makilala o aminin ang pagkakaroon ng sakit), o nahihiya na aminin na hindi nila kinikilala ang malalapit na kamag-anak at kaibigan. Kadalasan, ang mga problemang ito ay nauugnay sa pagbaba ng aktibidad sa kanang temporal na lobe. Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha ay isang likas na kakayahan, hindi isang natutunan. maagang edad(naiintindihan ng mga sanggol ang mga ekspresyon ng mukha ng kanilang ina). Gayunpaman, kapag lumitaw ang mga problema sa bahaging ito ng utak, nagdurusa ang mga kasanayang panlipunan.

Tinutulungan tayo ng temporal na lobe na makita ang mundo ng mga tanawin at tunog. Ang bahaging ito ng utak ay nagpapahintulot sa amin na maging nasasabik, nakakarelaks, o natutuwa kapag nakikinig sa mahusay na musika. Ang temporal na lobe ay madalas na tinatawag na "interpretive cortex" dahil binibigyang-kahulugan nila ang ating naririnig at isinasama ito sa ating umiiral na memorya, sa gayon ay tinutulungan tayo na kunin ang kahulugan mula sa papasok na impormasyon. Ang temporal na lobe ay responsable din para sa mga damdamin ng malakas na paniniwala, panloob na mga pananaw, at kaalaman sa katotohanan.

Mga problemang nauugnay sa nangingibabaw (karaniwang kaliwa) temporal na lobe:

pagiging agresibo, nakadirekta sa loob o palabas;

madilim o marahas na pag-iisip;

pagiging sensitibo sa kapabayaan, banayad na paranoya;

kahirapan sa paghahanap ng mga salita;

kahirapan sa pang-unawa ng tamang impormasyon;

kahirapan sa pagbabasa;

emosyonal na kawalang-tatag.

Mga problemang nauugnay sa hindi nangingibabaw (karaniwang tama) temporal na lobe:

kahirapan sa pagkilala sa mga ekspresyon ng mukha;

bilang resulta, kakulangan ng mga kasanayan sa lipunan.

Mga problemang nauugnay sa parehong temporal na lobe:

mga problema sa memorya, amnesia;

pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan nang walang malinaw na dahilan;

hindi mapanagot at hindi makatwirang pagkabalisa at takot;

abnormal na sensory perception, visual o sound distortions;

ang pakiramdam na nakakita na (deja vu) o hindi kailanman nakita (jamais vu);

mga panahon ng pagkahilo at pagkawala;

labis na pagsasaayos sa mga isyu sa relihiyon o moral;

hypergraphia, verbosity kapag nagsusulat;

kombulsyon.

Ang temporal lobe dysfunction ay mas karaniwan kaysa sa naunang naisip. Maaaring napansin mo na ang marami sa mga nakalistang sintomas ay dating naisip na sikolohikal, ngunit sa katunayan ang mga ito ay sanhi ng mga biyolohikal na sanhi. Ang temporal lobes ay matatagpuan sa isang napaka-mahina na bahagi ng utak sa temporal fossae (cavities), sa likod ng mga socket ng mata at sa likod ng temporal na buto. Sa nauunang dingding ng lukab ay may nakausli na matalim na gilid ng sphenoid bone, na kadalasang nakakapinsala sa frontal lobes kahit na may banayad na pinsala sa ulo. (Mas mabuti kung lagyan ng Panginoon ng kaunting proteksyon ang gilid na ito.) Dahil ang temporal na lobe ay matatagpuan sa isang lukab na napapaligiran sa limang gilid ng mga butong protrusions (harap, likod, kanan, kaliwa at ibaba), maaari silang magdusa sa ang ulo mula sa halos anumang anggulo.

Ang mga problemang nauugnay sa temporal na lobe ay may iba't ibang pinagmulan. Kadalasan ay lumitaw ang mga ito dahil sa isang namamana na predisposisyon, bilang isang resulta ng mga pinsala sa ulo, pagkalason o impeksyon. Dahil sa kanilang lokasyon na may kaugnayan sa mga buto ng bungo, ang pinaka-mahina na lugar ng utak ay ang temporal lobes, prefrontal cortex at cingulate gyrus. Ang mga lugar na ito ang gumaganap ng pinakamahalagang papel sa pag-iisip at pag-uugali ng tao.

Dummy base ng bungo (tumuturo ang makapal na arrow sa temporal sockets, kung saan matatagpuan ang temporal lobes, ang manipis na arrow ay tumuturo sa matalim na sphenoid bone).

Blaine

Si Blaine (edad 60) ay pumunta sa akin dahil narinig ako ng kanyang asawa na nagsalita sa isang pambansang kumperensya at inakala niyang may problema siya sa temporal na lobe. Si Blaine ay nagdusa mula sa pagkawala ng memorya. Ang kanyang kalooban ay madalas na lumala at siya ay agresibo. Bilang karagdagan, sa kanyang paningin sa sulok, madalas siyang nakakakita ng mga anino at nakarinig ng hindi kasiya-siyang ingay, kung saan kumunsulta siya sa isang doktor, ngunit hindi nagtagumpay. Ang mga pagsabog ng galit ay tila umusbong sa kanya nang walang dahilan. “Ako ay sumasabog sa maliliit na bagay. Tapos sobrang nahihiya ako,” he said. Sa edad na lima, unang nahulog ang ulo ni Blaine sa isang tumpok ng mga brick. Sa paaralan hindi siya magaling magbasa, madalas siyang makipag-away. Ang isang pag-scan ng SPECT ay nagpakita ng mga makabuluhang abnormalidad sa kaliwa temporal na lobe: nabawasan ang aktibidad sa anterior at posterior na bahagi at labis na aktibidad sa lalim ng lobe. Nang makita ang larawang ito, napagtanto ko na ang marami sa mga problema ni Blaine ay partikular na nauugnay sa mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe, na, tila, ay resulta ng kanyang pagkahulog sa pagkabata. Inireseta ko sa kanya ang Depakote, anticonvulsant, na nagpapatatag din sa aktibidad ng mga temporal na lobe. Nang magkita kami makalipas ang tatlong linggo, masaya si Blaine. Ang hugong at anino ay hindi na lumitaw, at mula nang simulan niya ang pag-inom ng gamot, hindi siya nawalan ng galit. "Hanggang sa naaalala ko, sa unang pagkakataon sa aking buhay sa lahat ng tatlong linggo ay hindi ako sumigaw sa sinuman." Apat na taon na ang lumipas at kaya pa ring pigilan ni Blaine ang kanyang emosyon.

Utak ni Blaine

3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang pagbaba ng aktibidad sa kaliwang temporal na lobe (tingnan ang arrow).

3D na imahe - aktibong utak, view sa ibaba. Pansinin ang pagtaas ng aktibidad nang malalim sa kaliwang temporal na lobe (tingnan ang arrow).

Kadalasan, ang mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay kinabibilangan ng pagsalakay (paloob o palabas), madilim o marahas na pag-iisip, tumaas na sensitivity sa mga slight, banayad na paranoya, kahirapan sa paghahanap ng mga salita, kahirapan sa pakikinig at pagbabasa, at emosyonal na kawalang-tatag. Tingnan natin ito nang mas malapitan.

Ang pagsalakay na dulot ng mga karamdaman sa kaliwang temporal na umbok ay maaaring magpakita mismo na may kaugnayan sa iba o may kaugnayan sa sarili sa anyo ng mga agresibong pag-iisip na nakadirekta sa sarili. Agresibong pag-uugali nagdudulot ng napakahirap na problema. Gayunpaman, ayon sa mga resulta ng isang survey na isinagawa sa aming klinika, 70% ng mga pasyente na umatake sa ibang tao o nagdulot ng ilang uri ng materyal na pinsala sa pamamagitan ng mga agresibong aksyon ay may kapansanan sa aktibidad sa kaliwang temporal na lobe. Tila ang pinsala o dysfunction ng kaliwang temporal na lobe ay ginagawang mas madaling kapitan ng pagkamayamutin, galit at agresibong pag-iisip ang isang tao (pag-uusapan natin ito nang mas detalyado sa kabanata sa karahasan). Ang isa sa aking mga pasyente na may kaliwang temporal lobe dysfunction (tila namamana, dahil ang kanyang ama ay madalas na galit na galit) ay nagreklamo ng madalas at malinaw na pag-iisip ng karahasan. Hiyang-hiya siyang pumasok sa kanyang isipan ang mga ganoong kaisipan. "Nagkataon na naglalakad lang ako sa kalye," sabi niya, "at kung hindi sinasadya ng isa sa mga dumaraan na hinawakan ako ng kanyang manggas, gusto ko kaagad siyang barilin o bugbugin hanggang mamatay. Natatakot ako." Sa kabutihang palad, sa panahon ng pag-scan, kasama ang mga abnormalidad sa kaliwang temporal na lobe, nakita namin mabuting kalagayan ang prefrontal cortex ng kanyang utak. Samakatuwid, nagagawa niyang kontrolin ang kanyang pag-uugali at ang kanyang sariling mga impulses na maaaring lumitaw laban sa background ng mga agresibong pag-iisip. Isa pang katulad na kaso. Si Misty (45 taong gulang) ay dumating upang makita ako na nagrereklamo ng mga galit na pagsabog. Isang araw, sa isang grocery store, hindi sinasadyang "nabunggo" siya ng isang babae. Bilang tugon, sinimulan siyang sigawan ni Misty. "Hindi ko maintindihan kung saan nanggagaling ang galit na ito," sabi niya.

Labing-anim na taon na akong nagpupunta sa isang psychotherapist. Sumiklab na lang ako out of the blue. Ang pinaka-hindi kapani-paniwalang mga kaisipan ay pumasok sa aking isipan. Kung alam mo kung ano ang mga kaisipang ito, kapopootan mo ako." Sa apat na taong gulang, nahulog si Misty mula sa ikalawang baitang ng kanyang kama at nanatiling walang malay sa loob ng isa o dalawang minuto. Ang anterior at posterior na bahagi ng kanyang kaliwang temporal lobe ay malinaw na nasugatan. Ang pag-inom ng Depakote araw-araw sa maliliit na dosis ay gumawa ng mahusay na trabaho sa pagpapaamo ng "halimaw" sa loob niya.

Madalas kong nakikita kung paano ang pagiging agresibo na dulot ng mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay ipinahayag sa pag-uugali ng pagpapakamatay. Sa aming pag-aaral, napansin namin ang mga abnormal na kaliwang temporal lobe sa 62% ng mga pasyente na seryosong nag-iisip o nagtangkang magpakamatay. Pagkatapos kong magbigay ng isa sa aking mga lektura sa Auckland, isang babae ang lumapit sa akin na umiiyak. “Dr. Amen,” ang sabi niya, “naiintindihan ko na ang lahat sa aking pamilya ay may mga problemang nauugnay sa mga sakit sa kaliwang temporal lobe. Ang lolo sa tuhod ko sa ama ay nagpakamatay. Nagpakamatay din ang mga magulang ng aking ama. Nagpakamatay din ang tatay ko at dalawa sa tatlo niyang kapatid. Ang aking anak ay nagtangkang magpakamatay noong nakaraang taon. Maaari mo ba kaming tulungan? Napagmasdan ko ang tatlong miyembro ng kanyang pamilya. Dalawa ang natagpuang may abnormalidad sa kaliwang temporal lobe. Nakatulong sa kanila ang paggamot sa Depakote.

Tungkol sa pag-uugali ng pagpapakamatay, ang papel na ginagampanan ng kaliwang temporal na umbok dito ay kinumpirma ng isang malungkot na yugto. Sa loob ng maraming taon ay nagsulat ako ng isang kolum para sa aming lokal na pahayagan tungkol sa koneksyon sa pagitan ng pag-uugali at paggana ng utak. Ang isa sa kanila ay nakatuon sa pag-uugali ng pagpapakamatay at mga karamdaman sa kaliwang temporal na lobe. Isang linggo pagkatapos ng publikasyon, isang babae ang lumapit sa akin. Sinabi niya na ang kanyang anak na babae, na dalawampung taong gulang, ay nagpakamatay ilang buwan na ang nakakaraan. Siya mismo ay hindi makabawi sa kalungkutan na sumapit sa kanya ng hindi inaasahan. “Siya ang epitome ng perpektong anak. Maaari lamang managinip ng gayong anak na babae, "sabi niya. "Siya ay isang mahusay na mag-aaral, siya ay magalang, matulungin, at ito ay isang kasiyahang makipag-usap sa kanya. Tapos biglang nagbago ang lahat. Dalawang taon na ang nakalilipas, habang nakasakay sa bisikleta, naaksidente ang aking anak na babae. Tumama siya sa sanga ng puno, lumipad sa mga manibela at tumama sa lupa sa kaliwang bahagi ng kanyang mukha. Nang tumakbo sila palapit sa kanya, siya ay nawalan ng malay, ngunit mabilis na natauhan. Nagbago na siya simula noon. Siya ay naging malungkot, magagalitin, at madaling magalit. Nagsimula siyang magreklamo tungkol sa" masamang iniisip" yan ang pumasok sa isip niya. Dinala ko siya sa isang therapist, ngunit hindi ito nakatulong. Isang gabi nakarinig ako ng malakas na tunog. Binaril niya ang sarili sa harap mismo ng damuhan."

Napaiyak din ako sa mga luha niya. Alam kong matutulungan ang kanyang anak kung may doktor na makakaunawa na siya ay " maliit na sugat ulo" ay nagresulta sa pinsala sa kaliwang temporal lobe. Ang pag-inom ng anticonvulsant na gamot ay makakapigil sa kanya sa pagpapakamatay. Nakakacurious na sa mga nakaraang taon Ang mga psychiatrist ay madalas na gumagamit ng mga anticonvulsant upang gamutin Malaking numero sakit sa isip. I fully admit na madalas talaga kami magtreat mga karamdaman sa pisyolohikal brain function, na karaniwang tinatawag na psychiatric disease.

Ang mga taong may kaliwang temporal lobe dysfunction ay nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pagpapabaya at tila nagdurusa banayad na anyo paranoya. Hindi tulad ng mga pasyente na may schizophrenia, na kung minsan ay nagiging ganap na paranoid, ang mga taong may kapansanan sa paggana ng kaliwang temporal na lobe ay madalas na tila pinagtatawanan sila, tinatalakay ang mga ito, bagaman wala silang dahilan para sa gayong mga hinala. Ang ganitong pagiging sensitibo ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa pamilya at sa trabaho.

Kapag ang kaliwang temporal lobe ay hindi gumagana, ang mga kahirapan sa pagbabasa at mga problema sa wika ay madalas na napapansin. Ang nangingibabaw na temporal na rehiyon ay higit na responsable para sa kakayahang magbasa, tandaan kung ano ang iyong nabasa, at pagsamahin bagong impormasyon. Isinasaad ng mga kamakailang pagtatantya na halos 20% ng populasyon ng U.S. ay may kahirapan sa pagbabasa. Kapag sinusuri ang mga pasyenteng may dyslexia (na nahihirapang magbasa), madalas nating nalaman na nabawasan ang aktibidad nila sa posterior na bahagi ng kaliwang temporal na lobe. Ang dyslexia ay maaaring mamana o mabuo bilang resulta ng pinsala sa bahaging ito ng ulo. Narito ang dalawa mga halimbawa ng paglalarawan.

Carrie

Si Carrie (40 taong gulang) ay isang psychologist. Pumunta siya sa akin dalawang taon pagkatapos niyang masugatan ang ulo sa isang aksidente sa sasakyan. Bago ang aksidente, mayroon siyang mahusay na memorya, mabilis siyang nagbasa at naalala ang kanyang nabasa nang maayos. Palagi niyang sinasabi na ang pagbabasa ay isa sa kanyang pinakadakilang lakas sa akademiko. Pagkatapos ng aksidente, nagsimula siyang magkaroon ng mga problema sa kanyang memorya, kinailangan niyang harapin ang pagkamayamutin, at naging mas mahirap basahin. Sinabi niya na kailangan niyang basahin ang ilang mga piraso ng teksto nang maraming beses upang maunawaan kung ano ang nakasulat doon. Naalala niya ang nabasa niya sa napakaikling panahon, ilang minuto lang. Isang SPECT scan ang nagsiwalat na mayroon siyang anterior at mga bahagi sa likuran kaliwang temporal lobe (karaniwang larawan sa trauma). Ni-refer ko siya sa aming biofeedback specialist para dagdagan ang aktibidad sa kanyang kaliwang temporal lobe. Sa loob ng apat na buwan, nabawi niya ang kanyang mga kasanayan sa pagbabasa, napabuti ang kanyang memorya, at nakontrol muli ang kanyang emosyonal na estado.

Batay sa aming karanasan, maaari naming sabihin na ang mga karamdaman sa kaliwang temporal lobe ay mas madalas na ipinakikita ng kakulangan sa ginhawa na nagdudulot ng panlabas na mga kadahilanan(galit, inis, pagsalakay). Kasabay nito, ang mga karamdaman sa tamang temporal na lobes ay mas madalas na nauugnay sa mga estado ng panloob na kakulangan sa ginhawa (pagkabalisa, takot). Sa aming mga pasyente, ang left-sided dichotomy ay partikular na nakababahala. Ang isang posibleng paliwanag ay ang kaliwang hemisphere ng utak ay kasangkot sa pag-unawa at pagpapahayag ng impormasyong ipinahayag ibig sabihin ng wika. Kapag naapektuhan ang kaliwang hemisphere, kakaibang ipinapahayag ng mga tao ang kakulangan sa ginhawa na kanilang nararanasan. Kapag ang hindi nangingibabaw na hemisphere ay apektado, ang kakulangan sa ginhawa ay mas madalas na ipinahayag sa mga di-berbal na paraan.

Mike

Ang mga problemang nauugnay sa dysfunction sa hindi nangingibabaw (karaniwan ay tama) temporal na lobe ay kadalasang nakakaapekto sa mga kasanayang panlipunan, lalo na ang kakayahang makilala ang mga ekspresyon ng mukha at vocal inflections. Ang kasaysayan ng kaso ni Mike (30 taong gulang) ay nagbibigay ng isang malinaw na halimbawa ng pagpapakita ng kapansanan sa paggana ng kanang temporal na lobe. Dumating si Mike sa appointment ko dahil nanaginip siya ng date. Hindi pa siya nakipag-date sa buong buhay niya. Siya mismo ay nagalit sa kawalan ng kakayahang lumapit sa isang babae at makipag-appointment dito. Sa reception, sinabi ni Mike na hindi niya maisip kung ano ang kanyang problema. Ang kanyang ina, na sumama sa kanya, ay may sariling mga ideya. “Si Mike,” ang sabi niya, “naghuhusga ng mga sitwasyon nang mali. Palagi na lang siyang iba. Minsan siya ay masyadong mapamilit, at kung minsan, kapag ang ibang tao ay nagpapakita ng interes sa kanya, siya, sa kabaligtaran, ay umaatras sa kanyang sarili. Hindi rin niya napapansin ang boses ko. Maaari akong magalit nang husto sa kanya, ngunit hindi niya ito binibigyang importansya. O baka isipin niya na galit ako sa kanya, samantalang wala man lang ito sa isip ko.

Noong bata pa, gustong makipaglaro ni Mike sa ibang mga bata, ngunit hindi niya alam kung paano makipagkaibigan. Napakasakit para sa akin na makita ang kanyang mga pagkabigo.” Ang pag-scan ay nagsiwalat na si Mike ay nabawasan ang paggana sa kanyang kanang temporal na lobe. Ang kaliwang temporal lobe ay gumagana nang normal. Ang pinakamahusay na nakatulong kay Mike ay isang masinsinang kurso sa mga kasanayang panlipunan. Nakipagtulungan siya sa isang psychologist na nagturo sa kanya na kilalanin ang iba't ibang ekspresyon ng mukha, tono ng boses at itinuro sa kanya ang mga pangunahing kaalaman sa kung paano makipag-ugnayan sa mga tao. Anim na buwan pagkatapos ng kanyang unang pagbisita sa aming klinika, nagpunta si Mike sa kanyang unang petsa.

Ang kapansanan sa paggana sa isa o parehong temporal na lobe ay maaaring maging sanhi ng karamihan iba't ibang sintomas. Kabilang dito ang: mga kaguluhan sa pang-unawa (sensory illusions), mga problema sa memorya, ang pakiramdam na nakita at naranasan mo na ito, bagaman hindi ito maaaring (deja vu), kawalan ng kakayahang makilala ang mga pamilyar na mukha at lugar, pag-atake ng hindi makatwirang gulat o takot, pag-atake ng pagkahilo at pagkalito, labis na pagkaabala sa mga isyu sa relihiyon o moral. Ang isang napaka-karaniwang sintomas ng temporal lobe dysfunction ay mga ilusyon.

Kadalasan, lumilitaw ang mga ito tulad nito:

na may peripheral vision ang isang tao ay nakakakita ng mga anino o mga bug;

ang mga bagay ay nagsimulang magbago ng laki at hugis (isang pasyente ang nagsabi kung paano, sa harap ng kanyang mga mata, ang mga poste ng lampara ay nagsimulang maging mga hayop at tumakas; nakita ng isa pa kung paano nagsimulang gumalaw ang mga pigura sa larawan);

naririnig ng isang tao ang hugong ng mga bubuyog o ang kaluskos ng radyo, bagaman hindi malapit sa kanya ang mga bubuyog o ang receiver;

ang tao ay nagsisimula sa amoy o pakiramdam ng kakaibang lasa sa bibig;

pakiramdam ng isang tao ay parang gumagapang ang mga insekto sa kanyang balat.

Sa dysfunction ng temporal lobes mayroong madalas sakit ng ulo o pananakit ng tiyan ng hindi maipaliwanag na etiology. Kamakailan lamang, ang anticonvulsant na gamot na Depakote ay nakakuha ng isa pang paggamit: nagsimula itong inireseta para sa mga migraine. Kadalasan, kapag ang pananakit ng ulo o pananakit ng tiyan ay sanhi ng dysfunction ng temporal lobes, ang mga pasyente ay nakikinabang sa mga gamot na anticonvulsant. Maraming mga pasyente na dumaranas ng pagkabalisa, pag-aalala, o pag-atake ng sindak ay nagkakaroon ng pangalawang mga asosasyon na may gulat, na nagiging sanhi ng mga ito upang magkaroon ng takot o phobias. Halimbawa, kung, noong una kang nakaramdam ng pag-atake ng takot o kakila-kilabot, ikaw ay nasa isang parke, kung gayon maaari kang makaranas ng hindi mapakali ang pakiramdam sa tuwing papasok ka sa parke na ito.

Kadalasan na may dysfunction sa temporal lobes mayroong labis na pag-aayos sa mga isyu sa relihiyon at moral. Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang anim na taong gulang na batang lalaki na dinala ang kanyang sarili sakit sa katawan dahil nag-aalala siya sa lahat ng mapupunta sa impiyerno.

Ang isa pang pasyente ay gumugol ng isang linggo sa simbahan sa pagdarasal para sa mga kaluluwa ng kanyang pamilya. Dumating siya sa akin na may mga reklamo tungkol sa mga pagsiklab ng galit na bumangon sa kanya, na kadalasang nakadirekta laban sa mga miyembro ng pamilya. Ang mga pagsabog na ito ay lumitaw bilang tugon sa kung ano ang nakita niya bilang malubhang paglabag sa moral. Lumapit sa akin ang isa pang pasyente dahil nag-iisip siya tungkol sa mga "hiwaga ng buhay" na hindi niya magawang magtrabaho at kandidato na para sa dismissal.

Kapag naapektuhan ang temporal na lobe, madalas na napapansin ang isang kondisyon na tinatawag na "hypergraphia" - ang pagnanais para sa mapilit at verbose na pagsulat. Ibinabangon ng nasa itaas ang tanong kung si Ted Kaczynski, 3 na kilala bilang Unabomber, ay dumanas ng mga katulad na paglabag. Ang ganitong mga hinala ay iminungkahi ng kanyang mahaba, hindi malinaw na manifesto, pagkahilig sa karahasan, at pag-alis sa "sibilisasyon." Totoo, nakaramdam siya ng labis na pagkamuhi teknikal na pag-unlad, na malamang na hindi namin siya mabigyan ng SPECT scan. Ang ilan sa aking mga pasyente na may temporal lobe dysfunction ay gumugugol ng maraming oras sa pagsusulat. Isang pasyente ang nagpadala sa akin ng mga liham na may 20–30 na pahina, na naglalarawan ng kanyang buhay sa akin nang detalyado. Habang nalaman ko ang higit pa tungkol sa hypergraphia at sinimulan ko itong gamutin gamit ang mga anticonvulsant, naging mas malinaw ang kanyang mga sulat at naging dalawa o tatlong pahina na naglalaman ng parehong impormasyon. Sa pamamagitan ng paraan, maraming nagdurusa sa mga karamdaman sa temporal na lobes ay nagkakaroon ng kondisyon na kabaligtaran sa hypergraphia; Nagiging mahirap para sa kanila na kunin ang mga kinakailangang salita mula sa kanilang isipan at ilagay ito sa papel. May kilala akong doktor na mahusay na nagsasalita sa harap ng madla, ngunit hindi sapat na bumalangkas ng kanyang mga iniisip upang magsulat ng isang libro. Ang kanyang mga pag-scan ay nagsiwalat ng pagbaba ng aktibidad sa parehong temporal na lobe. Pagkatapos niyang simulan ang pag-inom ng maliliit na dosis ng Depakote araw-araw, naging mas malaya ang kanyang pag-iisip at nakasusulat siya nang maraming oras nang walang pagkaantala.

3 Kaczynski - Amerikanong matematiko, nakipaglaban sa lipunang industriyal. Upang maakit ang atensyon ng publiko sa problema ng industriyalisasyon, nagsimula siyang magpadala ng mga liham na may mga bomba sa pamamagitan ng koreo sa mga unibersidad at airline. - Tinatayang. lane

Harriet

Ang mga problema sa memorya ay matagal nang itinuturing na isang klasikong sintomas ng temporal lobe dysfunction. Ang amnesia na nagreresulta mula sa trauma sa ulo ay kadalasang sanhi ng pinsala sa mga panloob na tisyu ng temporal na lobe. Ang mga malubhang problema sa memorya ay maaaring mangyari bilang resulta ng nakaraan Nakakahawang sakit. Si Harriet pala ay isang napakagandang 83-taong-gulang na ginang na nagdusa ng encephalitis labinlimang taon na ang nakalilipas at nawala ang kanyang memorya. Totoo, naalala niyang mabuti ang mga pangyayari bago siya nagkasakit. Kung tungkol sa nangyari pagkatapos noon, ang alaala ni Harriet ay naglalaman lamang ng mga kalat-kalat na fragment ng mga alaala. Isang oras pagkatapos ng tanghalian, medyo nabusog siya, ngunit hindi niya maalala kung kumain na siya o hindi. Sinabi sa akin ni Harriet, "Ibinigay ko ang aking utak sa medikal na paaralan sa pag-asa na ang aking mga problema ay maaaring makatulong sa ibang tao. Pero sa tingin ko hindi nila magagamit ang utak ko. Maliban na lang kung ibibigay nila ito sa mga estudyanteng magdidisect. At saka, gusto kong malaman kung ano ang problema ko. At siguraduhing isulat ito. Wala akong maaalala sa mga sinabi mo sa akin." Ang pag-scan ni Harriet ay nagsiwalat ng malalaking bahagi ng mga sugat sa parehong temporal na lobe, at lalo na sa kaliwa. Tila literal na kinain ng virus ang bahagi ng kanyang utak.

Ang Alzheimer's disease, isang mapangwasak, progresibong anyo ng demensya, ay isa sa mga nangungunang problema sa memorya sa mga matatanda. Sa kasamaang palad, para sa marami, ang sakit na ito ay nag-aalis sa kanila ng mga taon ng karapat-dapat na pahinga, at humahantong sa kanilang mga mahal sa buhay sa pisikal, emosyonal at pinansyal na pagkahapo. Epektibo pamamaraan ng diagnostic sa mga ganitong pagkakataon lumalabas na SPECT. Bago naging available ang mga pamamaraan sa mga doktor functional diagnostics, ang tanging maaasahang paraan upang gawin ang diagnosis na ito ay isang autopsy. Ipinapakita ng mga pag-scan ng SPECT ang pagbaba ng perfusion na tipikal ng Alzheimer's disease sa parehong temporal na lobe at pagbaba ng aktibidad sa parietal lobes. Minsan ang larawang ito ay nangyayari tatlo hanggang anim na taon bago lumitaw ang mga sintomas. Ang ilang mga bagong gamot upang gamutin ang sakit ay lumilitaw na maaaring makapagpabagal sa pag-unlad nito. Sa panahon ng pag-scan, napagmasdan namin na ang kanilang pagkilos ay nagpapabuti ng perfusion sa mga bahaging iyon ng utak na may pananagutan sa memorya at pag-iisip, kabilang ang mga temporal na lobe. Ang mga ilustrasyon ay nagpapakita ng utak ng isang pasyente na may Alzheimer's syndrome, na naging malilimutin, madalas na hindi mahanap ang kanyang paraan kapag umaalis sa bahay, nagsimulang kalimutan ang mga pangunahing bagay, halimbawa, nakalimutan kung paano magbihis sa kanyang sarili at nagsimulang magpakita ng higit at higit na pagsalakay patungo sa sarili niyang asawa.

Ang utak ni Harriet. Mga kahihinatnan ng encephalitis

3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang nabawasan na aktibidad sa parehong temporal na lobe (tingnan ang mga arrow).

Alzheimer's disease

Three-dimensional na imahe ng ibabaw, tuktok na view. Pansinin ang kapansin-pansing nabawasang aktibidad sa parietal lobes (tingnan ang mga arrow).

3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Pansinin ang kapansin-pansing pagbaba ng aktibidad sa temporal na lobe (tingnan ang mga arrow).

Sinabi nila na si Fyodor Ivanovich Dostoevsky ay nagdusa mula sa "spasms ng temporal lobes." Itinuring niya ang kanyang karamdaman na isang "banal na karanasan." Sinipi ng isa sa kaniyang mga biographer, si René Fülep-Miller, si Dostoevsky na nagsasabi na ang epilepsy ay “nagpupukaw sa akin ng mga damdaming hindi ko namamalayan noon, na nagbibigay sa akin ng mga damdamin ng kaligayahan, kasaganaan at kawalang-hanggan.” Sa kanyang nobelang "The Idiot," isinulat ni Dostoevsky: "Naisip niya bukod sa iba pang mga bagay tungkol sa katotohanan na sa kanyang epileptik na estado ay mayroong isang antas halos bago ang pag-agaw (kung ang seizure ay dumating sa katotohanan), nang bigla, sa gitna. ng kalungkutan, espirituwal na kadiliman, presyon, mga sandali na parang mag-aapoy ang kanyang utak, at sa isang pambihirang simbuyo ng lahat ng kanyang mahahalagang puwersa ay mapuputol kaagad. Ang pakiramdam ng buhay at kamalayan sa sarili ay halos tumaas ng sampung beses sa mga sandaling ito, na tumagal na parang kidlat. Ang isip at puso ay naliwanagan ng pambihirang liwanag; lahat ng kanyang mga alalahanin, lahat ng kanyang mga pag-aalinlangan, lahat ng kanyang mga alalahanin ay tila napatahimik nang sabay-sabay, nalutas sa isang uri ng kataas-taasang kalmado, puno ng malinaw, maayos na kagalakan at pag-asa, puno ng katwiran at pangwakas na dahilan. Ngunit sa mga sandaling ito, ang mga sulyap na ito ay isang premonisyon lamang ng huling segundo (hindi hihigit sa isang segundo) kung saan nagsimula ang tunay na pag-agaw. Ang pangalawang ito ay, siyempre, hindi mabata. Sa pag-iisip tungkol sa sandaling ito mamaya, nasa isang malusog na estado, madalas niyang sinabi sa kanyang sarili na ang lahat ng kidlat na ito at mga sulyap ng mas mataas na kamalayan sa sarili at kamalayan sa sarili, at samakatuwid ay "mas mataas na pagkatao," ay walang iba kundi isang sakit, isang paglabag sa ang normal na estado, at kung gayon, kung gayon hindi ito ang pinakamataas na nilalang, ngunit, sa kabaligtaran, ay dapat na mairanggo sa pinakamababa. At gayon pa man, sa wakas ay nakarating siya sa isang lubhang kabalintunaan na konklusyon: "Ano ito na isang sakit?", Sa wakas ay nagpasya siya, "Ano ang mahalaga na ang pag-igting na ito ay hindi normal, kung ang mismong resulta, kung ang minuto ng pandamdam, naaalala at isinasaalang-alang na sa isang malusog na estado, lumalabas na nasa pinakamataas na antas pagkakaisa, kagandahan, ay nagbibigay ng isang hindi pa naririnig at hanggang ngayon ay hindi kilalang pakiramdam ng pagiging kumpleto, proporsyon, pagkakasundo at sabik na may panalangin na sumanib sa pinakamataas na synthesis ng buhay?"

Bryce

Si Lewis Carroll, ayon sa ilang mga account, ay dumanas din ng "temporal lobe phenomena," na mahusay na makikita sa mga visual na larawan ni Alice sa kanyang aklat na "Alice in Wonderland." Ang pitong taong gulang na si Bryce, kung saan nagsimulang basahin ng kanyang ina si Alice, ay labis na nasasabik. Feeling niya daw si Alice. "Kakaibang mga bagay ang nangyayari sa akin," sabi niya sa kanyang ina. "Nakikita ko ang lahat ng uri ng mga bagay." Sa sikat ng araw, napagmasdan niya kung paano nagbabago ang hugis ng mga bagay, na kadalasang lumiliit ang laki. Sa gabi ay nakakita siya ng mga berdeng multo. Nagpakita si Bryce ng maraming sintomas ng pagkabalisa. Ang kanyang ina, natakot na si Bryce ay "nababaliw" (at ang kanyang pinsan diagnosed na may "schizophrenia-like state"), dinala siya ng kanyang ina sa akin para sa isang appointment. Matapos marinig ang tungkol sa kanyang mga sintomas, naghinala ako na ang isa o pareho sa kanyang temporal na lobe ay sobrang aktibo. Ang isang pag-scan ng SPECT ay nagsiwalat ng mga abnormalidad sa kanang temporal na lobe at pagtaas ng aktibidad sa basal ganglia. Inireseta ko ang Dapakote (isang anticonvulsant na gamot na epektibo sa paggamot sa mga sugat sa temporal na lobe) pati na rin ang psychotherapy upang mabawasan ang pagkabalisa. Sa loob ng dalawang linggo, huminto ang kakaibang sintomas ni Bryce, at sa loob ng anim na buwan, nabawasan din ang kanyang pagkabalisa.

Ang utak ni Bryce. Temporal na lobe epilepsy

3D na imahe ng ilalim na ibabaw. Bigyang-pansin ang lugar nadagdagang aktibidad sa malalalim na bahagi ng kanang temporal na lobe (arrow mula sa ibaba hanggang sa itaas) at basal ganglia (mga arrow pababa).

Ellen at Jack

Sina Ellen at Jack mga katulad na kwento mga sakit. Parehong bahagyang umatras. Parehong nakaranas ng pag-atake ng pagkahilo at walang dahilan na sindak. Para sa kanilang dalawa, ang karanasan sa relihiyon ay sumakop sa isang medyo makabuluhang lugar sa kanilang buhay. Si Ellen (32 taong gulang) ay nagkaroon ng malalalim na karanasan sa relihiyon na halos nagparalisa sa kanyang buhay. Hindi siya makapagtrabaho at nakahiwalay sa lipunan. Interesado si Jack sa kanyang "mga panahon ng malalim na espirituwal na kaliwanagan," ngunit hindi niya maintindihan kung ano ang ibig sabihin nito. Si Ellen ay dinala sa akin ng kanyang mga magulang, na nag-aalala tungkol sa kanyang panlipunang paghihiwalay. Gusto ni Jack na masuri para sa mga panic attack. Sa parehong mga kaso, ang mga pag-scan ay nagsiwalat ng minarkahang hyperactivity ng malalalim na lugar sa temporal lobes. Karamihan sa kanilang mga sintomas ay nawala pagkatapos nilang simulan ang pagkuha ng Depakote. Kasabay nito, habang patuloy na umiinom ng gamot na ito, pareho silang nananatiling malalim na relihiyosong mga tao. Totoo, hindi na sila nananatiling nalubog sa kanilang mga iniisip sa isang makabuluhang bahagi ng panahon, gaya ng dati nilang ginawa.

Jim

Tulad kina Ellen at Jack, si Jim ay dumanas ng pagkahilo at panic attack. Nagkaroon din siya ng mga panahon ng “relihiyosong pag-iisip” kung saan naramdaman niya ang “presensiya ng diyablo” at naging insecure at natatakot. Ang kanyang takot sa diyablo ay sumasalamin sa kanya at ginawa siyang umatras. Naniniwala ang pamilya na siya ay dumaranas ng paranoia. Ang mga resulta ng pag-scan sa utak ni Jim ay nagpakita ng isang kawili-wiling pagkakaiba mula kay Ellen at Jack. Sa Jim, ang mga abnormalidad ay natagpuan sa kaliwa, hindi sa kanan, temporal na lobe. Batay sa aking karanasan, naniniwala ako na ang mga kaguluhan sa kaliwang temporal na lobe ay kung saan ang mga negatibo o madilim na kaisipan ay nagpapakita mismo. Matapos simulan ni Jim ang pagkuha ng Depakote, natapos ang "presensya ng diyablo".

Sinusuri ang kondisyon ng temporal lobes

Ito ay isang listahan ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng temporal lobe dysfunction. Basahin ito at suriin ang iyong kalagayan o ng taong iyong sinusuri. Upang gawin ito, gamitin ang ibinigay na sistema ng punto at italaga ang naaangkop na punto sa bawat item sa listahan. Kung ang isang marka ng 3 o 4 ay kailangang ibigay para sa hindi bababa sa limang puntos, kung gayon ay may mataas na posibilidad na mayroong ilang mga kaguluhan sa paggana ng temporal na lobe.

0 = hindi kailanman

2 = minsan

4 = madalas

1. Mainit ang ulo o mga panahon ng matinding pagkamayamutin.

2. Mga panahon ng galit na walang partikular na seryosong dahilan.

3. Kadalasang tinatanggap ang mga pahayag bilang negatibo, bagama't hindi.

4. Tumataas ang pagkamayamutin, pagkatapos ay kasunod ang pagsabog ng pangangati, pagkatapos ay humupa ang pagsiklab. Pagkatapos nito, ang isang tao ay madalas na nakakaramdam ng pagod.

5. Pag-atake ng pagkahilo at pagkalito.

6. Mga pag-atake ng walang dahilan na sindak at/o takot.

7. Biswal o pandinig na guni-guni(halimbawa, ang isang tao ay nakakakita ng mga anino o nakakarinig ng mga hindi malinaw na tunog).

8. Madalas na paglitaw ng deja vu o, sa kabaligtaran, hindi pagkilala sa mga pamilyar na mukha at/o lugar.

9. Hypersensitivity o magaan na anyo paranoya.

10. Sakit ng ulo o pananakit ng tiyan na hindi alam ang pinanggalingan.

11. Kasaysayan ng trauma sa ulo o pagkahilig sa pagsiklab ng galit at karahasan sa mga kamag-anak.

12. Madilim na pag-iisip(halimbawa, tungkol sa pagpapakamatay o pagpatay).

13. Mga panahon ng pagkalimot.

15. Kahirapan sa pag-unawa sa pagbasa.

16. Labis na pagsasaayos sa mga paksang moral o relihiyon.

Ang lugar na ito ay nauugnay sa paggana ng paningin; ang mga sugat nito ay nagdudulot ng iba't ibang mga kaguluhan sa paningin. Kung ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa malalaking lugar ng occipital field (lalo na kung ang panlabas na ibabaw ng kaliwa occipital lobe sa mga kanang kamay), pagkatapos ay may makikitang karamdaman tulad ng visual agnosia. Sa karamdamang ito, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng pagkabulag, ngunit hindi niya nakikilala ang mga bagay sa pamamagitan ng kanilang hitsura. Tulad ng isang taong may malubhang kapansanan sa paningin, ang gayong pasyente ay madaling nakikilala ang mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot, salamat sa stereognostic sense; sa pinakamalalang kaso, ang oryentasyon ng pasyente sa espasyo ay napakahirap, dahil ang mundo para sa kanya, ito ay tila binubuo ng maraming hindi pamilyar na mga bagay na talagang hindi alam ang layunin. Ang mga karamdaman ng ganitong uri ay medyo bihira, dahil para mangyari ang mga ito ay hindi sapat na makapinsala sa occipital lobe sa isang panig lamang; ang simetriko umbok ay mukhang apektado rin. Mas madalas ang mga kaso ng bahagyang visual agnosia, kung saan ang pasyente ay hindi nakikilala ang mga pamilyar na mukha mula sa mga hindi pamilyar at hindi nakikilala ang mga kulay. Siyempre, kahanay sa visual agnosia, bubuo din ang alexia. Ang isang karamdaman kung saan ang tamang pagkilala sa mga contour at mga balangkas ng mga pamilyar na bagay ay may kapansanan ay tinatawag na metamorphopsia. Sa isip ng isang pasyenteng naghihirap katulad na kaguluhan, ang mga bagay ay may ilang uri ng sirang, hindi regular na hugis.

Para sa pagbuo ng mga karamdaman ng ganitong uri, ang pagkagambala ng mga koneksyon sa pagitan ng occipital na rehiyon at ng temporal na rehiyon, na direktang nauugnay sa sapat na pang-unawa ng mga spatial na relasyon, ay mahalaga.

Sa mga proseso ng pathological, na kung saan ay naisalokal sa occipital lobe, ang isang bilang ng mga irritation phenomena ay sinusunod.

Kung ang pangangati ng projection visual field ay nangyayari, visual na guni-guni sa anyo ng mga anino, sparks, atbp. Higit pa kumplikadong mga guni-guni lumilitaw kapag ang panlabas na ibabaw ng occipital lobe ay inis. Ang mga guni-guni na ito ay maaaring magkaroon ng anyo ng mga pigura o mga bagay na may nakakatakot na hitsura. SA sa kasong ito pinag-uusapan natin O meth a-morphopsia, na nagpapahiwatig ng lokalisasyon ng pokus sa isang lugar na malapit sa temporal na lobe. Ang mga visual na guni-guni, bilang panuntunan, ay mga harbinger ng simula epileptic seizure. Ang unang spasm ng naturang seizure ay ang pag-ikot ng mga mata at ulo sa kabilang direksyon.

Ang isang napaka-kapansin-pansin na larawan ay makikita sa mga stroke, kung saan ang mga karamdaman ay sinusunod mga function ng motor(hanggang sa paralisis) sa gilid ng katawan sa tapat ng apektadong hemisphere. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga landas na nagkokonekta sa mga cerebral hemispheres sa spinal hemisphere ay tumatawid, na lumilipat mula sa isang gilid patungo sa isa pa.

Stroke Ang utak ay isang matinding karamdaman sirkulasyon ng tserebral, kadalasang nagreresulta mula sa atherosclerosis at arterial hypertension; medyo mas madalas, ang mga stroke ay sanhi ng mga pathologies ng apparatus ng balbula ng puso, myocardial infarction, congenital anomalya cerebral vessels, hemorrhagic syndromes, post-traumatic na pagbabago.

Mayroong limang pangunahing grupo ng mga talamak na cerebral vascular lesyon:

1) lumilipas na mga aksidente sa cerebrovascular;

2) ischemic stroke (cerebral infarction);

3) cerebral embolism;

4) hemorrhagic stroke (pagdurugo sa utak);

5) subarachnoid hemorrhage, na maaaring magdulot psychomotor agitation at mga seizure.

Sa mga stroke, mga karamdaman ng mas mataas mga pag-andar ng kaisipan, sa partikular, ang nakasulat at oral na pagsasalita ay mahirap (o imposible), at ang kapansanan sa pag-iisip ay posible.

Cerebral palsy ay isang pangkat ng mga sakit ng mga bagong silang na nailalarawan sa pamamagitan ng mga di-progresibong sakit sa motor. Sa pag-unlad ng pangkat na ito ng mga sakit, ang mga kadahilanan tulad ng asphyxia ng kapanganakan, pinsala sa panganganak, pati na rin ang prenatal pathology. Sa congenital hemiplegia, kadalasang nababawasan ang katalinuhan at humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente ay madaling kapitan ng epileptic seizure.

Dysfunction ng tserebral (vestigial variant) cerebral palsy) ay lumalabas nang mahina binibigkas na mga paglabag mga reaksyon sa pag-uugali, ilang mga depekto sa praxis at gnosis, pati na rin ang mga epileptic episode.

Siyempre, ang anumang anyo ng cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kapansanan sa motor, higit pa o hindi gaanong binibigkas.

ANG KONSEPTO NG IMPRESSIVE AT EXPRESSIVE NA PANANALITA

Kahanga-hangang pananalita(mula sa Latin na "ttrgezziu" - impresyon) isa sa mga anyo ng pagsasalita, pag-unawa sa bibig o pagsusulat. Sa kaso ng mga paglihis sa aktibidad ng mga analyzer sistema ng nerbiyos nagbabago ang kahanga-hangang anyo ng pagsasalita ng isang tao. Halimbawa, ang oral na kahanga-hangang pagsasalita ng mga taong may mahinang pandinig ay maaaring batay sa visual na pang-unawa, kapag ang mga salitang binibigkas ng interlocutor ay kinikilala ng mga articulatory na paggalaw ng mga labi, at ang nakasulat na kahanga-hangang pananalita ng may kapansanan sa pandinig ay nakaayos sa tactile perception. ng mga espesyal na senyales ng convex gamit ang mga daliri. SA sikolohikal na istraktura Ang kahanga-hangang pananalita ay may kasamang tatlong yugto.

Ang yugto I ay ang yugto ng pangunahing pagdama ng isang mensahe sa pagsasalita.

Ang Stage II ay ang yugto kung saan na-decode ang mensahe.

Ang Stage III ay ang yugto kung saan ang mensahe ay iniuugnay sa mga tiyak na semantikong kategorya ng nakaraan o pribadong pag-unawa sa isang pasalita o nakasulat na mensahe.

Nagpapahayag ng pananalita(mula sa Latin na "expression" - expression) - ang proseso ng pagbuo ng isang pahayag sa anyo ng isang aktibo pasalitang pananalita o malayang pagsulat.

Ang pagpapahayag ng pagsasalita ay nagsisimula sa pagtukoy ng motibo at pangunahing ideya ng pahayag, pagkatapos ay ang pahayag ay binibigkas "sa sarili" (ang yugto ng panloob na pagsasalita), at ang proseso ay nagtatapos sa isang mas marami o hindi gaanong detalyadong pahayag sa bibig.

KABANATA 4

LOBE NG UTAK

Ang sistema ng nerbiyos ng tao ay karaniwang nahahati sa sentral At paligid. Kasama sa central nervous system ang utak at spinal cord. Ang utak ay matatagpuan sa cranial cavity. Kaugnay nito, ang matambok na itaas na ibabaw nito ay tumutugma sa hugis sa panloob na malukong ibabaw ng cranial vault. Ang mas mababang ibabaw - ang base ng utak - ay may isang kumplikadong kaluwagan at tumutugma sa hugis cranial fossae panloob na base ng bungo. Sa panlabas, ang utak ay natatakpan ng mga meninges na may marami mga daluyan ng dugo. Ang utak ay binubuo ng puting bagay sa anyo ng mga konduktor na nagkokonekta sa mga bahagi ng utak sa isa't isa, at kulay abong bagay, na matatagpuan sa loob ng utak sa anyo ng nuclei at sumasakop sa ibabaw ng hemispheres at cerebellum sa anyo ng cortex. Ang gray matter ay isang koleksyon ng mga neuron, ang white matter ay ang mga proseso ng mga neuron na natatakpan ng myelin sheath. Sa utak, ang grey matter ay matatagpuan sa cerebral cortex, sa cerebellar cortex at sa nuclei ng subcortical ganglia at brain stem. Tinutulungan ng utak na hubugin ang aktibidad ng pag-iisip ng tao, na binubuo ng pagbuo ng maraming koneksyon at pagbuo ng mga kumplikadong programa sa pag-uugali. Ang pagsasalita ay nagtataguyod mental na aktibidad ang indibidwal, tumutulong upang maunawaan ang pang-unawa ng nakapaligid na mundo, bubuo ng abstract na pag-iisip. Sa proseso ng ebolusyon, naabot ng utak ang mataas na pagiging perpekto. Ang utak ng tao ay nahahati sa: pinakamataas na seksyon - bagong utak, na kinabibilangan ng bulk ng bark cerebral hemispheres; lumang utak na binubuo ng iba't ibang departamento utak ng olpaktoryo; subcortical nodes na bahagi ng striopallidal system; ang brain stem, kung saan ang interstitial, midbrain, utak tulay at medulla. Ang cerebellum ay kabilang din sa brainstem. Ang cerebral cortex ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa pagbuo ng mga nerve center. Salamat sa impormasyong natanggap mula sa iba't ibang mga functional na sistema sa cortex, ang pinaka kumplikadong analytical at synthetic na aktibidad ay nangyayari sa pagproseso ng impormasyon, ang pagbuo ng mga koneksyon na nagpapahintulot sa pagsasama-sama ng indibidwal na karanasan. Sa tulong ng cerebral cortex, posible na matuto, pagpapabuti ng sarili, at gumawa ng mga desisyon batay hindi lamang sa pagsusuri ng isang naibigay na sitwasyon, kundi pati na rin sa resulta ng nakaraang karanasan. I. P. Pavlov ay isinasaalang-alang ang cerebral cortex bilang isang mahalagang pang-unawa na ibabaw, bilang isang hanay ng mga cortical na dulo ng mga analyzer. Ang terminong "analyzer" ay nangangahulugang isang kumplikadong mekanismo ng nerbiyos, na kinabibilangan ng receptor perceptive apparatus, mga conductor ng nerve signal at ang sentro ng utak, kung saan nagmumula ang pagsusuri ng lahat ng mga iritasyon na iyon. kapaligiran at mula sa katawan ng tao. Ang iba't ibang mga analyzer ay malapit na magkakaugnay, samakatuwid, ang pagsusuri at synthesis, ang produksyon ay natanto sa cerebral cortex mga tugon pagkontrol sa anumang uri ng aktibidad ng tao.

Malaking hemispheres– ang pinaka-develop, pinakamalaki at functional na makabuluhang bahagi ng utak. Ang mga seksyon ng cerebral hemispheres ay sumasakop sa lahat ng iba pang bahagi ng utak ng tao. Ang cerebral hemispheres ay natatakpan ng isang cortex, ang gitnang bahagi nito ay binubuo ng puting bagay at subcortical nuclei, ang huli ay binubuo ng kulay-abo na bagay - mga neuron. Ang mga fold ng bark ay makabuluhang nagpapataas ng ibabaw nito. Ang mga cell ng cerebral cortex ay hindi gaanong dalubhasa kaysa sa mga neuron sa ibang bahagi ng utak, ngunit ang ilang mga grupo sa kanila ay anatomikal at pisyolohikal na konektado sa ilang espesyal na bahagi ng utak. Ang mikroskopikong istraktura ng cerebral cortex ay naiiba sa ilang mga seksyon. Karaniwang ang cerebral cortex ay binubuo ng 6 na layer. Ang unang layer ay zonal, ang pangalawa ay panlabas na butil, ang pangatlo ay pyramidal, ang ikaapat ay panloob na butil, ang ikalimang layer ay isang layer ng malalaking pyramidal cell, at sa wakas, ang ikaanim na layer, na naiiba sa iba pang mga layer sa polymorphism nito. Sa ilang mga lugar ng cerebral cortex, ang anim na layer na istraktura na ito ay maaaring wala. Ang ganitong mga paglihis sa mga layer ay pinagsama sa dalawang pagpipilian. Kaya, sa unang pagpipilian, ang panlabas at panloob na butil na mga layer ay wala dahil sa paglaganap ng mga pyramidal cells sa kanila, at sa pangalawang opsyon, ang mga granule cell ay inilipat ang mga pyramidal cell mula sa ikatlo at ikalimang layer. Ang mga malalaking selula ng ikatlo, ikalima at ikaanim na layer ay bumubuo sa karamihan mga selula ng nerbiyos(hanggang 8 bilyon). Ang mga pagkakaiba sa morpolohiya sa cerebral cortex ay ginagawang posible na makilala ang magkahiwalay na mga cortical cytoarchitectonic na mga patlang. 52 cytoarchitectonic field na matatagpuan sa 11 na lugar ng cerebral cortex ay inilarawan. Kaya, halimbawa, sa postcentral na rehiyon mayroong 1, 2, 3, 43 na mga patlang, sa precentral na rehiyon - 4 at 6 na mga patlang, sa frontal na rehiyon - mula 8 hanggang 12 at mula 44 hanggang 47 na mga patlang, kasama ang temporal na rehiyon. 20–22, 36 –38, 41, 42, 52 field, occipital region – 17–19, hippocampal region – 27, 28, 34, 35, 48 fields, atbp.

Ang cerebral hemispheres ay naglalaman ng mga sentro ng pagsasalita, memorya, pag-iisip, pandinig, paningin, musculoskeletal sensitivity, panlasa at amoy, at paggalaw. Ang aktibidad ng bawat organ ay nasa ilalim ng kontrol ng cortex. Ang bawat hemisphere ay may tatlong ibabaw: ang pinaka-matambok na superolateral; flat medial, nakaharap sa tapat na hemisphere; pagkakaroon ng isang kumplikadong lunas na naaayon sa panloob na base ng bungo. Mga Partikular na Grupo Ang mga cortical cell ay mas malapit na konektado sa parehong anatomikal at functionally sa ilang espesyal na bahagi ng nervous system. Ang morphological at functional na kalabuan ng iba't ibang mga lugar ng cortex ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa mga cortical center ng paningin, pandinig, pagpindot, atbp., na may isang tiyak na lokalisasyon. Sa 6 na layer ng cortical cells, ang mga upper layer ay pinaka-develop sa mga tao kumpara sa mga katulad na layer sa mga hayop at nabuo sa ontogenesis na mas huli kaysa sa lower layers.

Ang mas mababang mga layer ng cortex ay may mga koneksyon sa mga peripheral na receptor(IV layer) at may mga kalamnan (V layer) at tinatawag na "pangunahing" o "projection" na mga cortical zone dahil sa kanilang direktang koneksyon sa mga peripheral na bahagi ng analyzer. Sa itaas ng mga "pangunahing" zone ay binuo ng mga sistema ng "pangalawang" zone (mga layer II at III), kung saan ang mga nag-uugnay na koneksyon sa iba pang mga bahagi ng cortex ay nangingibabaw, samakatuwid sila ay tinatawag ding projection-associative. Kaya, dalawang grupo ng mga cellular zone ang nakilala sa mga cortical na representasyon ng mga analyzer. Ang ganitong istraktura ay matatagpuan sa occipital zone, kung saan ang mga visual na landas ay inaasahang, sa temporal zone, kung saan sila nagtatapos. mga landas ng pandinig, sa posterior central gyrus - ang cortical section ng sensitive analyzer, sa anterior central gyrus - ang cortical motor center. Ang anatomical heterogeneity ng "pangunahing" at "pangalawang" zone ay sinamahan ng mga pagkakaiba sa physiological. Bilang karagdagan, ang mga "tertiary" na zone ay nakikilala sa cortex, o mga zone ng overlap ng mga cortical na representasyon ng mga indibidwal na analyzer.

Sa mga tao, sinasakop nila ang isang napakahalagang lugar at matatagpuan lalo na sa rehiyon ng parieto-temporo-occipital at sa frontal zone. Ang mga "tertiary" na zone ay pumapasok sa malawak na koneksyon sa mga cortical analyzer at sa gayon ay tinitiyak ang pagbuo ng mga kumplikado, pinagsama-samang mga reaksyon, kung saan ang mga makabuluhang aksyon ay sumasakop sa unang lugar sa mga tao. Sa mga "tertiary" na mga zone, samakatuwid, ang pagpaplano at pagkontrol ng mga operasyon ay nagaganap, na nangangailangan ng kumplikadong pakikilahok ng iba't ibang bahagi ng utak.

Sa maaga pagkabata ang mga functional zone ng cortex ay magkakapatong sa isa't isa, ang kanilang mga hangganan ay nagkakalat, at sa proseso lamang ng praktikal na aktibidad ang isang pare-pareho na konsentrasyon ng mga functional zone ay nangyayari sa mga delineated na sentro na hiwalay sa bawat isa.

Sa mga functional na termino, maaari nating makilala ang mga pangunahing integrative na antas ng aktibidad ng cortical.

Ang unang sistema ng pagbibigay ng senyas ay nauugnay sa mga aktibidad ng mga indibidwal na analyzer at isinasagawa ang mga pangunahing yugto ng gnosis at praxis, ibig sabihin, ang pagsasama ng mga signal na dumarating sa pamamagitan ng mga channel ng mga indibidwal na analyzer, at ang pagbuo ng mga aksyon sa pagtugon na isinasaalang-alang ang estado ng panlabas. at panloob na kapaligiran, pati na rin ang nakaraang karanasan. Kasama sa unang antas na ito ang visual na perception ng mga bagay na may konsentrasyon ng atensyon sa ilang mga detalye nito, mga boluntaryong paggalaw na may aktibong pagpapalakas o pagsugpo sa mga ito.

Ang isang mas kumplikadong antas ng pagganap ng aktibidad ng cortical ay nagkakaisa sa mga sistema ng iba't ibang mga analyzer at may kasamang isang segundo sistema ng pagbibigay ng senyas, pinag-iisa ang mga sistema ng iba't ibang mga analyzer, na ginagawang posible na makahulugang malasahan ang kapaligiran, upang maiugnay sa nakapaligid na mundo "na may kaalaman at pag-unawa." Ang antas ng pagsasama na ito ay malapit na nauugnay sa aktibidad ng pagsasalita, at ang pag-unawa sa pagsasalita (speech gnosis) at ang paggamit ng pagsasalita bilang isang paraan ng komunikasyon at pag-iisip (speech praxis) ay hindi lamang magkakaugnay, ngunit tinutukoy din ng iba't ibang mga mekanismo ng neurophysiological, na kung saan ay may malaking klinikal na kahalagahan.

Pinakamataas na antas Ang integrasyon ay nabuo sa isang tao sa proseso ng kanyang pagkahinog bilang isang panlipunang nilalang, sa proseso ng pag-master ng mga kasanayan at kaalaman na mayroon ang lipunan.

Ang ikatlong yugto ng aktibidad ng cortical ay gumaganap ng papel ng isang uri ng pinuno ng mga kumplikadong proseso ng mas mataas aktibidad ng nerbiyos. Tinitiyak nito ang layunin ng ilang mga aksyon, na lumilikha ng mga kondisyon para sa kanilang pinakamahusay na pagpapatupad.

Ang mga lobe ng cerebral hemispheres ay pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng malalim na mga uka. Ang kanan at kaliwang hemisphere ay pinaghihiwalay mula sa isa't isa sa pamamagitan ng isang malalim na longitudinal fissure ng cerebrum, na sa kailaliman sa pagitan ng mga hemisphere ay umaabot sa malaking commissure ng utak, o ang corpus callosum.

Sa mga posterior section, ang longitudinal fissure ay kumokonekta sa transverse fissure ng cerebellum, na naghihiwalay sa cerebrum mula sa cerebellum.

Mayroong malalim at mababaw na mga uka sa superolateral, medial at inferior surface ng cerebral hemispheres. Ang pinakamahalaga sa kanila ay: gitnang (rolandova), na naghihiwalay sa frontal lobe mula sa parietal lobe; lateral (Sylvian), na naghihiwalay sa temporal na lobe mula sa frontal at parietal, at parieto-occipital, na dumadaan sa panloob na ibabaw ng hemisphere at naghihiwalay sa parietal lobe mula sa occipital lobe. Ang mas maliliit na uka ay naghihiwalay sa cerebral gyri sa isa't isa.

Ang pagkakaroon ng sulci at cerebral convolutions ay makabuluhang pinatataas ang kabuuang ibabaw ng utak. Ang kabuuang lugar ng cerebral cortex ay 2500 cm 2, na may dalawang-katlo ng ibabaw na matatagpuan malalim sa mga grooves, at isang-katlo sa nakikitang ibabaw ng hemispheres.

Sa anterior na seksyon ng bawat hemisphere mayroong frontal lobe. Nagtatapos ito sa harap ng frontal pole at limitado sa ibaba ng lateral sulcus at posteriorly ng central sulcus, kaya naghihiwalay ang frontal lobe mula sa parietal lobe. Sa panlabas na ibabaw ng frontal lobe mayroong apat na gyri: vertical (precentral) at tatlong pahalang (superior, middle at inferior).

Ang vertical gyrus ay matatagpuan sa pagitan ng central at precentral sulci.

Ang superior frontal gyrus ay matatagpuan sa itaas ng superior frontal sulcus, ang gitnang frontal gyrus ay nasa pagitan ng superior at inferior na frontal sulcus, ang mas mababa ay nasa pagitan ng inferior frontal at Sylvian sulcus. Sa mas mababang (basal) na ibabaw frontal lobes makilala sa pagitan ng tuwid at orbital gyrus, na nabuo sa pamamagitan ng olpaktoryo at orbital sulci. Ang gyrus recta ay nasa pagitan ng panloob na gilid ng hemisphere at ng olfactory sulcus. Sa kailaliman ng olfactory sulcus ay matatagpuan ang olfactory bulb at ang olfactory tract.

Ang frontal lobe ng tao ay bumubuo ng 25-28% ng cortex area. Ang average na bigat ng frontal lobe ay 450 g. Ang ilang mga functional na lugar ay puro sa convolutions ng frontal lobe. mahahalagang sentro. Ang pag-andar ng frontal lobes ay nauugnay sa samahan ng mga boluntaryong paggalaw, mga mekanismo ng motor ng pagsasalita, na may regulasyon ng mga kumplikadong anyo ng pag-uugali at mga proseso ng pag-iisip. Ang motor analyzer ay matatagpuan sa anterior central gyrus at paracentral lobule (Brodmann's fields). Sa gitnang mga layer mayroong isang analyzer ng kinesthetic stimuli na nagmumula sa skeletal muscles, tendons, joints at bones. Sa layer V at partly VI, matatagpuan ang mga higanteng pyramidal cells ng Betz, ang mga hibla na bumubuo sa pyramidal path. Ang anterior central gyrus ay may isang tiyak na somatotopic projection at konektado sa tapat na kalahati ng katawan. Ang mga kalamnan ay inaasahang nasa itaas na bahagi ng gyrus lower limbs, sa mas mababang mga - mukha. Ang trunk, larynx, at pharynx ay kinakatawan sa parehong hemispheres. Ang sentro para sa pagpihit ng mga mata at ulo sa tapat na direksyon ay matatagpuan sa gitnang frontal gyrus sa premotor area. Ang gawain ng sentro na ito ay malapit na konektado sa sistema ng posterior longitudinal fasciculus, ang vestibular nuclei, ang mga pormasyon ng striopallidal system, na kasangkot sa regulasyon ng pag-ikot, pati na rin sa seksyon ng cortical visual analyzer. Sa mga posterior na bahagi ng superior frontal gyrus mayroong isang sentro na nagbibigay ng pagtaas sa fronto-pontocerebellar pathway (field 8). Ang lugar na ito ng cerebral cortex ay kasangkot sa pagtiyak ng koordinasyon ng mga paggalaw na nauugnay sa tuwid na pustura, pagpapanatili ng balanse habang nakatayo at nakaupo, at kinokontrol ang gawain ng kabaligtaran na hemisphere ng cerebellum.

Ang motor speech center (speech praxis center) ay matatagpuan sa posterior na bahagi ng inferior frontal gyrus - Ang gyrus ni Broca. Sinusuri ng sentro ang mga tactile impulses mula sa mga kalamnan ng articulatory apparatus, nag-iimbak at nagpapatupad ng "mga imahe" ng mga automatism ng pagsasalita, bubuo ng oral speech, at malapit na konektado sa ibabang bahagi ng anterior central gyrus na matatagpuan sa likuran nito ( lugar ng projection labi, dila at larynx) at may musical motor center na matatagpuan sa harap nito.

Ang musical motor center ay nagbibigay ng tiyak na tonality, modulasyon ng pagsasalita, pati na rin ang kakayahang bumuo ng mga musikal na parirala at kumanta.

Ang sentro ng nakasulat na pagsasalita ay matatagpuan sa posterior na bahagi ng gitnang frontal gyrus sa malapit sa projection cortical area ng kamay. Tinitiyak ng sentrong ito ang pagiging awtomatiko ng pagsulat at gumaganang konektado sa sentro ng Broca.

Ang posterior sa gitnang sulcus ay parietal lobe. Ang parietal lobe ay pinaghihiwalay mula sa frontal central sulcus, mula sa temporal na lobe ng Sylvian fissure, at mula sa occipital lobe ng isang haka-haka na linya mula sa itaas na gilid ng parieto-occipital sulcus hanggang sa ibabang gilid ng hemisphere.

Sa parietal lobe sa panlabas na ibabaw mayroong isang vertical postcentral gyrus at dalawang pahalang na lobules - ang superior parietal at inferior parietal.

Ang postcentral gyrus ay nakatali sa gitna at postcentral sulci, ang superior parietal lobule ay matatagpuan superior sa horizontal intraparietal sulcus, at ang inferior lobule ay matatagpuan mas mababa sa intraparietal sulcus. Ang bahagi ng inferior parietal lobule na matatagpuan sa itaas ng posterior na bahagi ng Sylvian fissure ay tinatawag na supramarginal gyrus, at ang bahaging nakapalibot sa pataas na proseso ng superior temporal sulcus ay tinatawag na angular gyrus. Ang pag-andar ng parietal lobe ay pangunahing nauugnay sa pang-unawa at pagsusuri ng sensory stimuli, spatial orientation, at regulasyon ng mga may layunin na paggalaw.

Ang sentro ng skin analyzer ay matatagpuan sa posterior central gyrus ng mga field at ang cortex ng superior parietal region. Sa posterior central gyrus, ang tactile, sakit, at temperatura sensitivity ng kabaligtaran kalahati ng katawan ay inaasahang. Ang sensitivity ng binti ay inaasahang sa itaas na mga seksyon, at ang sensitivity ng mukha ay inaasahang sa mas mababang mga seksyon. Ang mga patlang ay kumakatawan sa mga elemento ng malalim na sensitivity. Ang posterior sa gitnang mga seksyon ng posterior central gyrus ay ang sentro ng stereognosis, na nagbibigay ng kakayahang makilala ang mga bagay sa pamamagitan ng pagpindot. Posterior mula sa itaas na mga seksyon ang posterior central gyrus ay naglalaman ng isang sentro na nagbibigay ng kakayahang makilala sariling katawan, mga bahagi nito, ang kanilang mga proporsyon at mga kamag-anak na posisyon. Ang sentro ng praxis ay naisalokal sa inferior parietal lobule sa kaliwa, ang supramarginal gyrus. Nagbibigay ang sentro ng pag-iimbak at pagpapatupad ng mga larawan ng mga automatismo ng motor (mga function ng praksis). Ang sentro ng analyzer ng interoceptive impulses ay matatagpuan sa mas mababang bahagi ng anterior at posterior central gyri lamang loob at mga sisidlan. Ang sentro ay may malapit na koneksyon sa subcortical vegetative formations.

Temporal na lobe sumasakop sa mga inferolateral na bahagi ng hemisphere. Ito ay pinaghihiwalay mula sa frontal at parietal lobes ng Sylvian fissure. Sa panlabas na ibabaw ng temporal na lobe, ang superior, middle at inferior temporal gyri ay nakikilala. Ang superior temporal gyrus ay matatagpuan sa pagitan ng Sylvian at superior temporal sulci, ang gitnang gyrus ay nasa pagitan ng superior at inferior temporal sulcus, at ang inferior gyrus ay matatagpuan pababa mula sa inferior temporal sulcus. Sa inferior basal surface ng temporal lobe ay ang lateral occipitotemporal gyrus, malapit sa inferior temporal gyrus, at mas medially ang hippocampal gyrus.

Ang pag-andar ng temporal na lobe ay nauugnay sa pang-unawa ng pandinig, panlasa, olpaktoryo na sensasyon, pagsusuri at synthesis mga tunog ng pagsasalita, mga mekanismo ng memorya. Sa kailaliman ng Sylvian fissure mayroong tinatawag na closed lobule, o isla. Ang insula ay sakop ng mga lugar ng frontal, parietal at temporal lobes na bumubuo sa operculum. Ang insula ay pinaghihiwalay mula sa mga katabing kalapit na mga seksyon sa pamamagitan ng isang pabilog na insular groove. Ang ibabaw ng insula ay nahahati sa dalawang bahagi (anterior at posterior) ng longitudinal central insular groove, ang function ng insula ay nauugnay sa pang-unawa ng lasa.

Ang sentro ng auditory analyzer ay matatagpuan sa temporal lobe. Ito ay matatagpuan sa anterior na bahagi ng superior temporal gyrus, sa ibabaw na nakaharap sa insula (Heschl's gyrus). Ang mga pormasyon na ito ay nagbibigay ng projection ng cochlea, pati na rin ang pag-iimbak at pagkilala ng mga auditory na imahe. Ang sentro ng olfactory analyzer ay matatagpuan sa pinaka sinaunang bahagi ng cerebral cortex - sa hook at sungay ng ammon at isinasagawa ang projection function, pati na rin ang pag-iimbak at pagkilala ng mga imahe ng olpaktoryo.

Ang sentro ng panlasa analyzer ay matatagpuan sa agarang paligid ng sentro ng olfactory analyzer, i.e. sa hook at ammon's horn, pati na rin sa pinakamababang bahagi ng posterior central gyrus at sa insula. Gaya ng olfactory analyzer, ang sentro ay gumaganap ng projection function, imbakan at pagkilala ng mga larawan ng lasa. Ang acoustic-gnostic sensory speech center (Wernicke's center) ay matatagpuan sa mga posterior na bahagi ng superior temporal gyrus sa kaliwa, sa lalim ng lateral sulcus. Ang auditory analyzer center ay nagbibigay ng pagkilala at pag-iimbak ng mga tunog na larawan ng oral speech, kapwa ng sarili at ng ibang tao. Malapit sa sentro ng Wernicke ( gitnang ikatlong superior temporal gyrus) ay isang sentro na nagbibigay ng pagkilala sa mga musikal na tunog at melodies.

Occipital lobe sumasakop sa mga posterior section ng hemispheres, ay matatagpuan sa likod ng parieto-occipital sulcus at conventionally nagpapatuloy ito sa superolateral surface ng cerebral hemisphere. Kung ikukumpara sa iba pang mga lobe, mayroon ito maliliit na sukat. Ang occipital lobe sa panlabas na ibabaw nito ay walang malinaw na mga hangganan na naghihiwalay dito sa parietal at temporal na lobe. Sa panloob na ibabaw ng cerebral hemisphere, ang parietal lobe ay pinaghihiwalay mula sa occipital lobe ng parieto-occipital groove. Ang mga grooves at convolutions ng panlabas na ibabaw ng occipital lobe ay hindi pare-pareho at may variable na topograpiya.

Ang panloob na ibabaw ng occipital lobe ay nahahati ng calcarine groove sa isang wedge (isang triangular na lobe ng occipital lobe) at ang lingual gyrus. Ang pag-andar ng occipital lobe ay nauugnay sa pang-unawa at pagproseso ng visual na impormasyon. Ang sentro ng visual analyzer ay matatagpuan sa occipital lobe. Ang Field 17 ay isang projection visual zone, ang field 18 at 19 ay nagbibigay ng imbakan at pagkilala ng mga visual na imahe, visual na oryentasyon sa isang hindi pangkaraniwang kapaligiran.

Sa hangganan ng temporal, occipital at parietal lobes ay ang sentro ng nakasulat na speech analyzer (field 39), na malapit na konektado sa Wernicke center ng temporal lobe, kasama ang gitna ng visual analyzer ng occipital lobe, bilang pati na rin sa mga sentro ng parietal lobe. Ang sentro ng pagbabasa ay nagbibigay ng pagkilala at pag-iimbak ng mga larawang nakasulat sa wika.

Ang pagkakaroon ng iba't ibang functional na mga uri cortical activity ay nagdudulot ng iba't ibang sintomas ng cortical lesion.

Ang pagsusuri sa mga sintomas na ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang likas na katangian ng sugat at lokasyon nito.

Ang mga kamakailang pag-aaral ng neurophysiological ay naging posible upang maitaguyod kung aling mga pag-andar ang pangunahing katangian ng ilang bahagi ng cerebral cortex. Matagal nang kilala na ang occipital cortex ay malapit na konektado sa visual analyzer, temporal na rehiyon - na may auditory (Heschl's gyrus), panlasa analyzer, anterior central gyrus - na may motor, posterior central gyrus - na may musculocutaneous analyzer. Maaari naming ipagpalagay na may kondisyon na ang mga departamentong ito ay nauugnay sa unang uri ng aktibidad ng cortical at nagbibigay ng pinakamaraming mga simpleng hugis gnosis at praktika. Ang mga bahagi ng cortex na matatagpuan sa parietotemporal-occipital region ay aktibong bahagi sa pagbuo ng mas kumplikadong gnostic-praxic function. Ang pinsala sa mga lugar na ito ay humahantong sa higit pa kumplikadong mga anyo mga karamdaman. Ang Gnostic speech center ni Wernicke ay matatagpuan sa temporal na lobe ng kaliwang hemisphere. Ang motor speech center ay medyo nauuna sa mas mababang ikatlong bahagi ng anterior central gyrus (Broca's center). Bilang karagdagan sa mga sentro ng oral speech, may mga sensory at motor center ng nakasulat na pagsasalita at ilang iba pang mga pormasyon, isang paraan o iba pang nauugnay sa pagsasalita. Ang rehiyon ng parieto-temporo-occipital, kung saan ang mga landas na nagmumula sa iba't ibang mga analyzer ay sarado, ay pinakamahalaga para sa pagbuo ng mas mataas na paggana ng pag-iisip. Tinatawag ng mga siyentipiko ang lugar na ito na interpretive cortex. Sa lugar na ito mayroon ding mga pormasyon na kasangkot sa mga mekanismo ng memorya. Ang partikular na kahalagahan ay naka-attach din sa frontal na rehiyon. Sa pamamagitan ng modernong ideya, ito ang seksyong ito ng cerebral cortex na aktibong bahagi sa pag-oorganisa ng may layuning aktibidad, sa pangmatagalang pagpaplano at pagpapasiya, ibig sabihin, ito ay kabilang sa ikatlong uri ng cortical function. Ang pinsala sa temporal na lobe sa lugar ng cortical center ng auditory analyzer ay humahantong sa hitsura ng auditory agnosia. Dahil sa pinsala sa sensory center of speech (Wernicke's center), nangyayari ang sensory aphasia. Ang temporal lobes ay may mahalagang papel sa pag-aayos ng kumplikado Proseso ng utak, sa partikular na memorya. Ang mga visual pathway ay dumadaan sa malalalim na bahagi ng temporal na lobe, na lumilikha ng posibilidad ng hemianopsia (karaniwan ay quadrant na may naaangkop na lokalisasyon ng proseso). Ang pinsala sa occipital lobe ay nagpapakita ng sarili lalo na sa anyo ng iba't ibang mga visual na kaguluhan. Maaaring maobserbahan ang mga visual na guni-guni, visual agnosia, pagbaba ng memorya ng visual, at visual orientation.

Para sa karamihan ng mga tao, ang kaliwang hemisphere ng utak ay nangingibabaw. Lalo na ang katotohanang ito mahalaga kapag sinusuri ang cortical mga karamdaman sa pagsasalita. Gayunpaman, ang pagpapatupad ng maraming mas mataas na cortical function ay posible lamang sa magkasanib na aktibidad ng kaliwa at kanang hemispheres.

Sa pagpapatupad function ng pagsasalita, pati na rin ang pagsusulat at pagbabasa, ang mga visual, auditory, motor at kinesthetic analyzer ay nakikilahok. Pinakamahalaga magkaroon ng buo na innervation ng mga kalamnan ng dila, larynx, malambot na panlasa, kondisyon paranasal sinuses at ang oral cavity, na gumaganap ng papel na resonator cavity.

Bilang karagdagan, ang koordinasyon ng paghinga at pagbigkas ng mga tunog ay mahalaga. Para sa normal aktibidad sa pagsasalita ang coordinated na paggana ng buong utak at iba pang bahagi ng nervous system ay kinakailangan. Mga mekanismo ng pagsasalita magkaroon ng isang kumplikado at multi-stage na organisasyon.

Pagsasalita - pinakamahalagang function ang isang tao, samakatuwid, ang mga cortical speech zone na matatagpuan sa dominanteng hemisphere (Broca's and Wernicke's centers), motor, kinetic, auditory at visual na mga lugar, pati na rin ang pagsasagawa ng afferent at efferent pathway na nauugnay sa pyramidal at extrapyramidal system, mga analyzer ng sensitivity, pandinig, paningin, boulevard na bahagi ng utak, visual, oculomotor, facial, auditory, glossopharyngeal, vagus at hypoglossal nerves.

KABANATA 5

SUBCORTICAL NODES (NUCLEI)

Bilang karagdagan sa bark na bumubuo sa mga layer ng ibabaw telencephalon, ang mga akumulasyon ng grey matter sa cerebral hemispheres ay naroroon sa anyo ng hiwalay na nuclei, o mga node. Ang mga node na ito ay matatagpuan sa kapal ng puting bagay, mas malapit sa base ng utak. Ang mga kumpol ng grey matter ay tinatawag na basal (subcortical, central) nuclei, o mga node, dahil sa kanilang espesyal na posisyon. Ang basal nuclei ng cerebral hemispheres ay kinabibilangan ng striatum, na binubuo ng caudate at lenticular nuclei, ang bakod at ang amygdala.

Ang puting bagay ng hemisphere ay kinabibilangan ng mga hibla na nag-uugnay iba't ibang lugar ang cortex sa loob ng isang hemisphere (associative fibers) o ang cortex na may mga subcortical center ng isang partikular na hemisphere. Kasama ng mga maikling nag-uugnay na mga fibers ng nerve, ang mga malalaking mahahabang bundle ay nakikilala sa puting bagay, na may isang longitudinal na oryentasyon at kumonekta sa malawak na hiwalay na mga lugar ng cerebral cortex.

Natanggap ng striatum ang pangalan nito dahil sa ang katunayan na sa pahalang at pangharap na mga seksyon ng utak ay mukhang mga alternating guhitan ng kulay abo at puting bagay. Ang medial at anterior ay ang caudate nucleus. Ito ay matatagpuan sa harap ng thalamus. Kung isasaalang-alang namin ang isang pahalang na seksyon, ang caudate nucleus ay pinaghihiwalay mula sa thalamus sa pamamagitan ng isang strip ng puting bagay - ang nauunang paa ng panloob na kapsula. Ang nauunang bahagi ng caudate nucleus ay pinalapot at bumubuo ng ulo. Ito ay bumubuo panlabas na pader anterior na sungay lateral ventricle. Ang ulo ng caudate nucleus ay matatagpuan sa frontal lobe ng cerebral hemisphere at katabi ng anterior perforated substance. Dito ang ulo ng caudate nucleus ay kumokonekta sa lentiform nucleus. Ang ulo ay tapers sa likod at nagiging mas manipis na katawan, na namamalagi sa rehiyon ng ilalim ng gitnang bahagi ng lateral ventricle at nahihiwalay sa thalamus ng terminal strip ng white matter. Ang posterior na seksyon ng caudate nucleus - ang buntot ay unti-unting nagiging mas payat, yumuko, at nakikilahok sa pagbuo ng itaas na dingding ng mas mababang sungay ng lateral ventricle. Ang buntot ay umaabot sa amygdala, na matatagpuan sa anteromedial na bahagi ng temporal na umbok (posterior sa anterior perforated substance). Sa labas ng ulo ng caudate nucleus, maaari kang makahanap ng isang layer ng puting bagay - ito ang anterior leg ng panloob na kapsula, na naghihiwalay sa caudate nucleus mula sa lentiform nucleus.

Ang lentiform nucleus, na pinangalanan para sa pagkakahawig nito sa isang butil ng lentil, ay matatagpuan sa gilid ng thalamus at caudate nucleus. Ang lentiform nucleus ay nahihiwalay sa thalamus ng posterior leg (femur) ng panloob na kapsula. Ibabang ibabaw nauuna na seksyon Ang lentiform nucleus ay katabi ng anterior perforated substance at kumokonekta sa caudate nucleus. Ang medial na bahagi ng lenticular nucleus sa isang pahalang na seksyon ng utak ay makitid at ang anggulo nito ay nakadirekta patungo sa tuhod ng panloob na kapsula, na matatagpuan sa hangganan ng thalamus at ang ulo ng caudate nucleus.

Ang lateral surface ng lenticular nucleus ay convex at nakadirekta patungo sa base ng insular lobe ng cerebral hemisphere. Sa frontal na seksyon ng utak, ang lenticular nucleus ay nasa anyo ng isang tatsulok, ang tuktok nito ay nakaharap sa medial na bahagi, at ang base nito ay nakaharap sa lateral side. Ang lenticular nucleus ay nahahati sa tatlong bahagi. Ang paghahati na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng dalawang parallel vertical layers ng white matter, na matatagpuan halos sagittally. Ang shell ay matatagpuan sa pinaka-laterally at may mas madilim na kulay.

Ang medial sa putamen ay mayroong dalawang light-colored brain plates - medial at lateral, na may parehong karaniwang pangalan na "globus pallidus". Ang medial plate ay tinatawag na medial globus pallidus, ang lateral plate ay tinatawag na lateral globus pallidus. Ang caudate nucleus at putamen ay nabibilang sa mas mataas na phylogenetic formations. Ang globus pallidus ay isang mas matandang pormasyon. Ang bakod ay matatagpuan sa puting bagay ng hemisphere, sa gilid ng putamen, sa pagitan ng huli at ng insular cortex. Ang bakod ay mukhang isang manipis na patayong plato kulay-abo. Ito ay pinaghihiwalay mula sa shell ng isang layer ng puting bagay - ang panlabas na kapsula, at mula sa cerebral cortex - ng parehong layer, na tinatawag na "pinakalabas na kapsula".

Ang amygdala ay matatagpuan sa puting bagay ng temporal na lobe ng hemisphere, humigit-kumulang 1.5-2.0 cm sa likod ng temporal na poste.

Ang puting bagay ng cerebral hemispheres ay kinakatawan ng iba't ibang sistema nerve fibers, kabilang sa mga ito ay:

1) nag-uugnay;

2) commissural;

3) projection.

Ang mga pathway na ito ay itinuturing na mga pathway ng utak at spinal cord. Nag-uugnay mga hibla ng nerve, na lumabas mula sa cerebral cortex (extracortical), ay matatagpuan sa loob ng isang hemisphere, na nagkokonekta sa iba't ibang mga functional center. Ang mga commissural nerve fibers ay dumadaan sa commissures ng utak (corpus callosum, anterior commissure). Projection nerve fibers na tumatakbo mula sa cerebral hemisphere hanggang sa pinagbabatayan nitong mga seksyon (intermediate, middle, atbp.) at hanggang spinal cord, pati na rin ang mga sumusunod sa kabilang direksyon mula sa mga pormasyong ito, ang bumubuo sa panloob na kapsula at ang corona radiata nito.

Ang utak ng tao ay naglalaman ng 10 neuron, multipolar nerve cells. Ang mga grooves na naroroon sa cerebral cortex ay nahahati ito sa magkahiwalay na lobes, na pinapataas ang lugar ng utak nang hindi pinapataas ang espasyo na sinasakop nito. Ang lahat ng lobe ay may isang kumplikado panloob na istraktura at magsagawa ng mga espesyal na gawain.

Temporal na lobe, istraktura

Ang temporal na lobe ay pinaghihiwalay mula sa frontal at parietal lobes ng isang uka na tinatawag na lateral. Sa isang direksyon na halos parallel sa lateral one, dalawa pang grooves ang matatagpuan sa lateral na bahagi ng temporal lobes:

suici temporales superior, suici temporales inferior, (superior at inferior temporal sulcus, ayon sa pagkakabanggit).

Ang nauuna na bahagi ng temporal na lobe ay tinatawag na temporal pole, at ang gilid nito, kung saan matatagpuan ang insula, ay tinatawag na temporal operculum. Ang mga convolution ay matatagpuan parallel sa mga pangunahing grooves.

Ang superior temporal gyrus ay matatagpuan sa pagitan ng lateral at superior temporal sulcus. Naglalaman ito ng tinatawag na Heschl convolutions, na mga transverse formation na may maikling haba. Ang gitnang temporal gyrus ay matatagpuan sa pagitan ng superior at inferior temporal sulci. Ang inferior temporal gyrus ay matatagpuan sa inferior na bahagi ng temporal lobes.

Sa kaliwang bahagi, sa posterior na bahagi ng temporal gyrus, mayroong auditory analyzer(para sa mga left-hander hindi ito matatagpuan sa kaliwa, ngunit sa kanan). Ang nucleus nito ay matatagpuan sa ibabaw ng temporal na lobe na nakaharap sa insular lobe.

Ang parahippocampal gyrus ay matatagpuan halos sa gitna ng temporal na lobe. Ang hippocampus mismo, isang maliit na seksyon ng temporal lobes na matatagpuan sa kanilang panloob na ibabaw, ay may pananagutan para sa Pangmatagalang alaala. Ang lahat ng mga alaala ng tao ay nakaimbak sa temporal na lobe.

Ang gyrus na ito ay naglalaman ng sentro na responsable para sa amoy at panlasa, at sa pangkalahatan, ang nauuna at medial na mga seksyon ng temporal na lobes ay responsable para sa paggana ng pang-amoy. Ang hubog na anterior na gilid ng gyrus ay tinatawag na parahippocampal uncus.

Ang kaliwa at kanang temporal na lobe ay may katulad na istraktura, ngunit sa pagganap ay walang simetriko. Ang mga function na kanilang ginagawa ay pangunahing tinutukoy kung saan ang hemisphere ay nangingibabaw sa isang tao. Ang isang kanang kamay ay may kaliwang nangingibabaw na hemisphere, at ang isang kaliwang kamay, nang naaayon, ay may isang right-dominant.

Mga function na ginagawa ng temporal na lobe ng hemisphere na nangingibabaw:

• kakayahang maunawaan ang mga sinasalitang salita;

• memorya: pangmatagalan;

• ang pagkakataong matuto sa pamamagitan ng pakikinig sa impormasyon;

• ang koneksyon ng mga daloy ng pandinig at visual na impormasyon, ang kamalayan sa kung ano ang nakita ng isang tao, kasama ang kanyang narinig: ang pag-unawa na ang mga nakikitang bagay ay maaaring tumunog.

• responsibilidad para sa synthesis ng mga pandama: tactile, auditory at visual na mga imahe.

• pagkakatugma ng emosyonal na background.

Para sa hindi nangingibabaw na hemisphere:

• pagkilala sa musika at ritmo;

• pagkilala sa mga intonasyon ng boses;

• pagkilala sa mga mukha, pagkilala sa kanilang mga ekspresyon;

• kakayahang matuto gamit ang mga visual na mapagkukunan.

Ang temporal lobes ay responsable para sa...

Dahil ang mga temporal na lobe ay nagsasama ng papasok na pandinig na impormasyon sa memorya, na nauunawaan ito, ang mga temporal na lobe ay karaniwang tinatawag na interpretive. Bilang karagdagan sa itaas, ang temporal na lobe ay may pananagutan para sa panghihikayat.

Kung ang paggana ng temporal lobes ng utak ay nagambala, ang isang tao ay nakakaranas ng mas mataas na pagsalakay, mga kahirapan sa pagpili ang mga tamang salita, pati na rin ang labis na pagsasaayos sa mga isyu sa moral, etikal o relihiyon.