MSE u psihijatriji. Rad psihologa u birou za medicinske i socijalne preglede Uzorci registracije dijagnoze na ITU u psihijatriji

Zbog prirode mog posla kao kliničkog psihologa, često nailazim na osobe sa invaliditetom koje su dobile invalidsku grupu zbog mentalnih bolesti. A ovo je, nažalost, veoma veliki segment stanovništva. Vjerovatno bi bilo pogrešno generalizirati ovu kategoriju, uprkos njihovom identičnom statusu, jer su svi ti ljudi različiti i individualni, ali ih spajaju zajedničke poteškoće i problemi i, po mom mišljenju, ovaj invaliditet im ne pomaže uvijek. Većina ljudi koji se nalaze u psihoneurološkom dispanzeru i koji imaju hroničnu mentalnu bolest su krajnje nezaštićena kategorija i evo zašto. Predvidjeti razvoj i tok bolesti je izuzetno teško i zahtijeva ogromno iskustvo.

Psihijatrijski invaliditet

Kod psihičkih poremećaja (bolesti) strada najsloženiji integrativni nivo ljudske aktivnosti, što dovodi do gubitka jedinstva tela u celini, narušava pravilnu orijentaciju i prilagođavanje promenljivim uslovima života i rada.Muševne bolesti posebno duboko i jedinstveno ometaju radnu aktivnost osobe. U nekim slučajevima to je zbog visokog umora ili poremećaja tempa mentalnih procesa. Kod drugih, posebno kod organskih destruktivnih bolesti, gubi se sposobnost sticanja novih znanja, vještina i sposobnosti, te korištenja prethodnog profesionalnog iskustva.

Prilikom utvrđivanja uzroka invaliditeta (od opšta bolest, bolesti od djetinjstva, od povrede na radu, od trovanja na radu, od rana i udara granatom na frontu, od bolesti povezanih sa boravkom na frontu ili prolazom vojna služba) psihijatrijske ITU se rukovode relevantnim uputstvima i metodološkim pismima. Značajno proširenje mreže specijaliziranih psihijatrijskih ljekara značajno je poboljšalo kvalitet medicinskog i radnog pregleda mentalno oboljelih pacijenata. Međutim, analiza pokazuje da su najčešći nedostaci ITU rad nisu dovoljno uzeti u obzir karakteristike klinički tok, stadijum bolesti, kompenzacijske formacije i socijalni kriterijumi invaliditet.
Niske performanse rehabilitacija osoba sa invaliditetom je u nekim slučajevima uzrokovana neadekvatnim tretmanom.

Invalidnost zbog mentalne bolesti. kako se ovo dešava?

Grupe invaliditeta Kao i kod drugih bolesti, sa mentalna bolest može se dodeliti jedna od tri grupe invaliditeta. Pogledajmo svaki od njih detaljnije. 1 grupa. Prva grupa invaliditeta može se dodijeliti onim pacijentima čije stanje zahtijeva stalno praćenje i negu izvana. To je ovu kategoriju pojedinci nisu u stanju da se brinu o sebi i da budu odgovorni za svoje postupke i postupke.
Pripisuje im se najteži 3. stepen ograničenja životnih aktivnosti, a posebno sposobnost da se brinu o sebi, samostalno se kreću, sposobnost navigacije, komunikacije i kontrole svog ponašanja. Najčešće se grupa 1 propisuje oligofrenicima, osobama sa završnom fazom shizofrenije, sa teškim lezijama centralnog nervni sistem. 2. grupa.

Shiza.net: forum za shizofreniju - liječenje komunikacijom

Upućivanje mentalno oboljelih pacijenata na inicijalni pregled u ITU radi utvrđivanja grupe invaliditeta je vrlo odgovorna odluka ljekara koji prisustvuje i Zavoda i mora se uvjerljivo argumentirati. MSE pacijenata, ako ne dijagnoza razjašnjena i nije sprovedeno neophodan tretman u stacionarnim ili ambulantnim uslovima.. Grupa invaliditeta mentalno bolesnog lica ne bi trebalo da se utvrđuje samo na osnovu privremene nesposobnosti 4 ili 5 meseci godišnje, jer trajanje privremene nesposobnosti samo po sebi ne može biti osnov. za određivanje grupe invaliditeta.

Medicinski i socijalni pregled

Pacijent (ili njegov zakonski zastupnik) mora objasniti sve svoje probleme, koje će ljekar dodati u svoj karton i napisati uputnicu za posjetu neophodne specijaliste. Nakon prolaska kroz specijaliste, morat ćete se podvrgnuti pregledu u bolnici. Zapamtite da ako odlučite da se prijavite za invaliditet, onda ne morate da krijete suštinu svoje bolesti, recite svojim lekarima o svim svojim problemima.

Pažnja

Takođe nam recite zašto imate bolest i šta mislite da je vaša sposobnost da uradite. radna aktivnost. Sve ove podatke ljekar bi trebao zabilježiti u Vašu ambulantnu karticu. Nakon pregleda dobićete uputnicu za medicinsko-socijalni pregled (MSP), ovjerenu pečatom i potpisom glavnog ljekara.

Sljedeći korak je posjeta ITU biro, gdje će biti određen termin za pregled. Nakon što prođete ITU, biće vam dijagnostikovan invaliditet ili će vam to biti odbijeno.

Info

Ako se ne slažete sa odlukom komisije, onda imate pravo žalbe na ovu odluku pisanjem izjave glavnom birou ITU. Osim toga, imate pravo da obavite nezavisni pregled, gdje ljekari koji vas pregledaju neće imati nikakve veze sa ITU. I, u krajnjem slučaju, možete se žaliti na odluku putem suda.

Ako vam se dijagnosticira invaliditet, onda ćete za godinu-dvije biti ponovo na pregledu. Kada se utvrdi invalidnost 1. grupe, ponovni pregled se vrši jednom u 2 godine, a jednom godišnje kada se utvrde 2. i 3. grupa. Takođe treba da dobijete potvrdu o invalidnosti i individualni rehabilitacioni program (IRP). Zaključno, potrebno je da kontaktirate Penzioni fond u vašem mjestu prebivališta kako biste podnijeli zahtjev za penziju i vlasti socijalna zaštita da dobijete beneficije na koje imate pravo.

Dobiti invaliditet zbog mentalnog povraćanja.

Dokumenti potrebni za registraciju invalidnosti Za registraciju invalidnosti na psihijatriji potreban je sljedeći paket dokumenata: Prijava za ljekarski pregled; Pasoš i njegova kopija; Kopiraj radna knjižica, ako iko; U nekim slučajevima je potreban dokaz o prihodima; Ambulantna kartica pacijenta; Izvodi iz bolnica, s priloženim kopijama; Karakteristike s posla ili učenja; U slučaju povrede na radu, prijava se popunjava na obrascu N-1. Za ponovni pregled potrebno je dostaviti 2 dokumenta: Iznos penzije i dnevnice za invalidninu Mjesečna penzija za osobe sa invaliditetom u 2014. godini: Za grupu invalidnosti I - 8.647,51 rubalja. ; Za II grupu invaliditeta – 4.323,74 RUB. ; By III grupa invalidnost - 3.675,20 RUR. ; Osobe sa invaliditetom I grupe od djetinjstva – 10.376,86 rubalja. ; Osobe sa invaliditetom II grupe od djetinjstva – 8.647,51 RUR. ; Za djecu s invaliditetom – 10.376,86 rubalja.

Invaliditet kod šizofrenije

Međutim, u slučajevima kada mentalnih poremećaja, unatoč aktivnom liječenju, uporni su ili nepovratni i ometaju provođenje profesionalni rad, postoji potreba za osnivanjem grupe invalidnosti. Stvaranje lakših uslova za rad u prethodnom zanimanju (oslobađanje od rada u noćnim smjenama, od dodatnih opterećenja, službena putovanja) ili premještanje pacijenta na drugo radno mjesto bez smanjenja kvalifikacija i zadržavanja zarade vrši se prema zaključku Institucionalni odbor medicinskih ustanova. U takvim slučajevima preporuke VC igraju odlučujuću ulogu u očuvanju radne sposobnosti kod brojnih psihičkih oboljenja i doprinose formiranju povoljne psihološko stanje bolestan.

Psihijatrijski invaliditet

U cilju poboljšanja kvaliteta poslanog ITU dokumenti treba da sprovodi sistematsku obuku lekara zdravstvenih ustanova o MSE za mentalne bolesti.Uprkos tome što Uput za MSE (obrazac br. 88) sadrži podatke dinamičkog posmatranja medicinska ustanova, ITU, prilikom pregleda pacijenata, mora u svojoj dokumentaciji odraziti i kliničku i radnu anamnezu, profesionalni put, rezultate pregleda psihičkog stanja pacijenta, klinička dijagnoza glavni i prateće bolesti. Zajedno sa istraživanjem mentalne funkcije, neophodan je neurološki i somatski pregled onih koji se pregledaju, a u prisustvu pratećih oftalmoloških, hirurških, ginekoloških i drugih bolesti lekari vještaci psihijatrije moraju imati mjerodavno mišljenje nadležnih specijalista.

Molim vas da se potrudite da procitate.Ako vam je neugodno sto vam "lud" pise i svojim prisustvom kvari forum (pitanje-odgovor), onda barem odgovorite na mail.Pozdrav, ovo je drugi put da sam kontaktirati vas. Zadnji put sam napisao da mi je dijagnosticiran šizotipski poremećaj ličnosti i da želim dobiti invaliditet. Ali očigledno ste pogrešno opisali problem jer niste pronašli formulisano pitanje. Opet. Negdje sredinom prosle godine bio sam na pregledu i lijecenju u Vojnoj komisiji u psihijatrijska bolnica, dobio dijagnozu. Sada moram da dobijem invaliditet. Ali ne pomažu mi ni u psihijatrijskoj bolnici ni u Ch. ITU biro. 02/09/10 Podnio sam zahtjev za provođenje ITU glavnom birou br. 25 Irbita i dao sve Potrebni dokumenti. Tamo su mi dali PAPIR da 11. odem u psihijatrijsku bolnicu jer ce on tamo stici mobilni tim MTU iz Pervouralska (glavni biro ITU br. 45) 10 Zovu me iz glavnog biroa biroa br. 25, kažu da je otkazan odlazak ekipe iz biroa br. 45, rekli su mi da dođem kod njih. Kada sam stigao, rekli su mi da ću sam otići u Pervouralsk na ljekarski pregled, jer u birou br. 25 nema specijalista psihijatrije. Vratili su mi dokumente i dodali moje papire (statistički kupon br. 1, socijalno dijagnostička kartica, potvrda o pregledu od strane ITU biroa) u koje je uneto samo moje puno ime, adresa i drugi podaci iz upućivanja na ITU (br. marke ili bilo šta), dali su mi komad papira list sveske sa adresom biroa broj 45. Nisu mi dali nikakva uputstva u ustaljenom obliku, mislim da su jednostavno izbacili moju molbu upućenu nekome tamo. Pitanje. Da li je moguće da me pregledaju u mjestu prebivališta u skladu sa zakonom? Odnosno, doći ovamo iz Pervouralska. Ako je moguće obaviti pregled u mjestu prebivališta, kako se to može postići? Gdje se žaliti? Više. IN medicinska dokumentacija Pisali su mi da imam poremećaje u razmišljanju: prekidi misli, prilivi misli, zbrka misli, aktivnost pažnje je raštrkana, nestabilna sa brzim promjenama smjera, koncentracije i intenziteta, pseudoapstraktno razmišljanje sa rezonantnom nijansom, teškoće u koncentraciji. Povećana iscrpljenost, rastresenost. Promjene u motivacionoj komponenti pamćenja. Pitanje: Da li imam šansu da dobijem invaliditet? Čini se da još uvijek postoji problem. U bolnici sam proveo 1,5 mjesec, ostalo vrijeme sam se liječio ambulantno, a za to vrijeme sam se stalno žalio: smetnje u mislima, zbrka misli, poteškoće u koncentraciji. Čuo sam da je neophodno mjere rehabilitacije za dobijanje invaliditeta mora proći 4 mjeseca, to sam čuo iu komentaru zakona „O psihijatrijsku njegu i garancije prava građana prilikom njegovog obezbjeđivanja“ piše da ambulantno liječenje odnosi se i na mjere rehabilitacije. Međutim, iz nekog razloga, ljekari smatraju da je za dobijanje invaliditeta potrebno provesti 4 mjeseca u bolnici. Ali nigdje ne piše da je bolnica obavezna, na kraju krajeva, potrebno je provesti potrebne mjere rehabilitacije. Sta treba bolnica ako ima nesto u njoj, da te iste lekove pijes ambulantno i niko te ne gleda, sta god da je tamo ili ovde (cela runda se sastoji od dijaloga - zdravo, kako si - normalno) Pitanje. Mogu li da me izbace u ITU rekavši da nisam bio u bolnici 4 mjeseca? Molim vas recite mi, kao dobrom advokatu, da li je moguće dobiti invaliditet, a da ne morate više ostati u bolnici? Spreman sam na sve da izbjegnem da budem tamo, spreman sam na gomilu brodova ako pomogne, naravno. Ako ne, onda ću zaboraviti na invaliditet. I dalje. Ovdje je neko napisao da mu PND (psiho-neurološki dispanzer) ne izdaje kopije medicinske dokumentacije, navodeći da je to medicinska. dokumenti sadrže informacije o trećim licima. Odgovorili ste da ne razumete kako bi to moglo biti. Da, ovo se može dogoditi. Na primjer, neki ugledni građanin (komšija, kolega s posla ili konačno član vašeg domaćinstva), primijetivši da se neka ne sasvim normalna (u otežanom) ponašanju neprimjereno (agresivno, smatra se mesijom i sl.), pozove policiju ili ambulantna kola. Kada ova policija (hitna pomoć) dođe, mora zapisati sve podatke koji su poslužili kao osnova za poziv, kao i sve o pozivaocu. Ove informacije (znakovi psihičkog poremećaja) su neophodan osnov da sud odredi obavezni pregled ili liječenje i, naravno, informacije na sudu ne mogu se dati od anonimne osobe. Također, prema pravilima za vođenje anamneze u psihijatrijskoj bolnici, ljekari su dužni u nju uključiti i one koji su dali podatke o psihičkom poremećaju. Stoga se tamo pojavljuju informacije trećih strana. Još jedan primjer. Kada sam otišla na pregled, mama je (ispred mene u Hitnoj pomoći) ispunila upitnik u kojem je napisala da sam postao agresivniji. Na suđenju, kada sam pokušavao da izvučem svoju kopiju priče, režiser je bio lud. Odjel. nazvao moju majku trećom stranom. Nakon toga, moja majka je pozvana na sud gdje je dala saglasnost da dobijem kopiju istorije bolesti. Sretan kraj.

Nemoguće je reći bilo šta određeno o invalidnosti kod šizofrenije, budući da je shizofrenija generalna oznaka za niz sindroma. Sve ovisi o težini poremećaja, prirodi progresije, uključenosti u opšta struktura određene nedostatke. Neće se moći odgovoriti na pitanje kakve penzije imaju osobe sa šizofrenijom. Mogu pripadati bilo kojoj grupi, ako je pacijentu uopšte dat invaliditet. O konkretnom suma novca predstavnici medicinski i socijalni pregled oni uopšte ne razmišljaju. Oni dodjeljuju grupu, a iznos obračunavaju zaposleni Penzioni fond. Socijalna penzija za osobe sa invaliditetom 2. grupe u 2017. godini u Rusiji iznosi 4959,85 rubalja. Rad se računa pomoću određenih formula, budući da se uzima u obzir staž. Uopšte nije važno da je šizofrenija dovela do invaliditeta 2. grupe. Koliko novca primaju svi drugi invalidi, toliko prima i psihijatrijski pacijent.

Sticanje invaliditeta za osobu sa mentalni poremećaj moguće je

Grupa za šizofreniju nije data automatski. Možete završiti u bolnici barem svakog mjeseca, ali to samo po sebi ne znači ništa. U praksi se najčešće razgovor o propisivanju MSA može započeti tek nakon druge epizode koja je završila hospitalizacijom. Tačnije, razgovor se može započeti u svakom trenutku, čak i ako osoba nikada nije javne bolnice nije. Potom će biti poslat na pregled u bolnicu, koji će trajati oko mjesec dana. Ali ako postoje neki uvjerljivi razlozi, naravno. Ako je pacijent prvi put hospitaliziran i njegovo stanje je ozbiljno, maligni tok, onda vam mogu dati grupu odmah, nakon prve epizode i položenog ljekarskog pregleda. Oni možda neće dati, ili čak odbiti, uputnicu na hitan medicinski pregled. Sve je individualno, sve zavisi od situacije. Postoji li invaliditet za šizofreniju? Ne svi, ali svi to mogu dobiti. Ovo su karakteristike...

Najčešće opcije za pokretanje procesa

Pacijent je liječen na državnoj psihijatriji klinička bolnica. Saznaje da će uskoro biti otpušten. Ako pacijent sebe smatra osobom ograničene vitalnosti, može napisati zahtjev ITU-u, koji će to potvrditi ili odbiti. U tom slučaju ispitni rok može biti kraći od standardnog ako se ispit obavlja u istoj ustanovi.
Pacijent je liječen u privatna klinika, ili u nekoj državi, ali izvan Ruske Federacije. Ovdje je odlučio da napravi grupu. Tada može jednostavno doći kod lokalnog psihijatra i pokrenuti proces. Trebalo bi ga poslati u bolnicu i tamo pregledati u okviru ITU-a. Psihijatar će morati da preda paket dokumenata.

Šta je psihijatrijski MSE?

Ovo je vijeće specijalista koji procjenjuju stanje pacijenta u smislu stepena ograničenja njegove životne aktivnosti. Ima ih tri, kao i grupe invaliditeta. Treći je najteži, a prvi najlakši. Stepen invaliditeta ne treba miješati sa poslovnom sposobnošću. Nesposobnost osobe sa invaliditetom 1. grupe zbog šizofrenije može utvrditi samo sud. Sa takvom grupom to se gotovo uvijek dešava, ali ipak se sud prvo mora sastati i započeti ročište. Istog trenutka sud određuje ko će biti staratelj i službeni zastupnik pacijenta. Gubitak poslovne sposobnosti znači nemogućnost donošenja pravno značajnih odluka. Ovo je pravljenje transakcija i donošenje odluka važna pitanja, u vezi vaše sudbine. U ovom slučaju, osoba može u nekom trenutku ili trajno održati svoj razum. Ludilo je još jedan način izražavanja stanja. Priznanje neuračunljivosti je zakonski razlog da osoba ne snosi pravnu odgovornost za bilo koje radnje koje je počinio.

Na osnovu anamneze, karakteristika, rezultata pregleda i drugih podataka pregleda, članovi ITU određuju stepen invaliditeta.

Treći stepen. Pacijenti u principu ne mogu obavljati aktivnosti samozbrinjavanja, a tok poremećaja teče bez jasnih intervala. Ovaj stepen se često dodeljuje pacijentima sa katatoničnom šizofrenijom. Glavni kriterijum je maksimalni nivo odvajanje od stvarnosti, a ne samo neke smetnje u razmišljanju. Ovaj stepen podrazumeva 1 grupu invaliditeta.
Drugi stepen. Najčešći fenomen. Glavni kriterijum za formiranje ove grupe je visoka progresija, jasno izražen malignitet toka, povećana incidencija hospitalizacije i smanjen kvalitet remisije. Ako pacijent ima shizofreniju na ovaj način, onda je invaliditet 2. grupe sasvim moguć.
Prvi stepen. Napadi su rijetki i simptomi nisu intenzivni. Podrazumijeva se da pacijent ostaje radno sposoban, ali ima određena ograničenja. Odgovara grupi invalidnosti 3.

Ako ITU odbije dodijeliti grupu, a pacijent ili njegovi rođaci smatraju da je to netačno, mogu se obratiti sudu ili napisati žalbu centralnom birou ITU-a. Mora se imati na umu da će sud najvjerovatnije naložiti novi pregled, koji će se obaviti na drugom mjestu i procijeniti kakva je šizofrenija i koja grupa invaliditeta je prati.

Dakle, grupa invaliditeta za shizofreniju ovisi o tome koja ograničenja mentalni defekt nameće pacijentovoj sposobnosti da osigura svoj život. Samo invalidi sa grupom 1 će primati relativno normalnu penziju u Rusiji, iako je malo verovatno da će to moći u potpunosti da cene. Život osobe sa invaliditetom II grupe ne može se nazvati bogatim.

Lekari razlikuju nekoliko stepena invaliditeta

Šizofrenija: grupa invaliditeta i zamke prilikom dodjele

Šta bi trebali razumjeti oni koji traže odgovor na pitanje kako dobiti invaliditet za šizofreniju? MSP nije medicinski pregled, ali uglavnom društvene. Stoga, priče pacijenata o tome kako su dobili invaliditet i mišljenje samih učesnika EMS-a u različitim ustanovama mogu biti različite. Svi znaju da postoje određeni propisi, ali svako pod njima razumije nešto drugačije.

Invalidnost se ne utvrđuje na osnovu dijagnoze, već analizom različitih pokazatelja. Podaci se moraju prikupljati iz svih mogućih izvora. To uključuje karakteristike iz mjesta rada ili studiranja, obične priče rođaka, izvode iz istorije bolesti koja je zabilježena u drugoj zdravstvenoj ustanovi. Kako kažu, bilo koji izvori nisu zakonom zabranjeni. I tu smo suočeni sa prvim apsurdom. Na primjer, ljekar možda neće prihvatiti referencu sa radnog mjesta ili možda neće uzeti u obzir njene podatke jer je, s njegove tačke gledišta, sastavljena nekako pogrešno. Međutim, doktoru niko na radnom mestu pacijenta ništa ne duguje, a oni pišu kako im odgovara. Mogu da napišu da je osoba lijena i da nije htjela raditi, ali im je potrebna neka vrsta potvrde da pacijent ne može obavljati svoje dužnosti, i nije samo lijen.

Procjena se vrši na osnovu sledeće indikatore sposobnosti da:

samoposluga;
kretanje;
orijentacija;
komunikacija;
obuka;
radna aktivnost;
kontrolu nad svojim ponašanjem.

Kao rezultat procjene stepena uticaja defekta na socijalne karakteristike pacijenta, izvode se pokazatelji njegove održivosti. Stoga u karakteristikama ispitanici žele da vide podatke o dinamici razvoja refleksije poremećaja na sposobnosti osobe, što će im omogućiti da identifikuju integralni pokazatelj stanja. Međutim, fraza „ne može raditi“ može se percipirati i negativno, jer je pokazatelj ograničenja trećeg stepena.

Jednom pacijentu je savjetovano da uzme svaku negativnu referencu sa svog radnog mjesta, pređe na manje kvalifikovanu poziciju, a zatim uzme drugu negativnu referencu o svom obavljanju dužnosti utovarivača ili radnika. I tada će čak i ružne linije pokazati da s vremenom nema poboljšanja.

Ovdje nisu pacijenti ti koji su odvojeni od stvarnosti, već predstavnici polumedicinske i polusocijalne ekspertize.

Drugi apsurd je da postojanje propisa ne daje nikakvu jasnoću u odgovoru na pitanje kada se invaliditet daje uz dijagnozu šizofrenije. Prisustvo kriterijuma, metoda bodovanja i sl. stvaraju privid adekvatnih načina za objektivnu procenu stanja. Ispod dva stvarni primjeri, što će neupućenim ljudima izgledati kao kleveta i zloba.

Invalidnost se ne daje na osnovu dijagnoze, već analizom različitih pokazatelja

Procjena sposobnosti kretanja i navigacije u prostoru. Pacijent priča kako se jednom izgubio u svom gradu. Ušao sam u jedan autobus duboko zamišljen. Shvatio sam da idem na pogrešno mjesto. Izašao je i nije razumeo gde da ide. Vozio sam se ovako nekoliko sati. Shvatio sam da to nije prava ruta, izašao sam i opet negdje otišao. Procjena specijaliste pokazala je da je pacijent dobro orijentisan u prostoru i da nema poteškoća u kretanju. Zašto? Pa, shvatio je da to nije prava ruta, izašao je i ušao u drugi autobus. I hodao je mirno nogama, i nije se skrivao ispod sjedišta. I nije znao kuda ide - ovo se može dogoditi svakome.

Procjena nivoa samoposluživanja. Pacijentica kaže da ima očigledne znakove anoreksija nervoza. Samo u našem slučaju bolje je to nazvati psihotičnim. Pacijent ima F20.1 i gomilu anoreksije. Ona ne kuva ništa za sebe. Jede čaj. Ponekad parče hleba, jabuka. Kuhanje supe, piletine, krompira je za nju nešto fantastično. Istovremeno, ne oseća glad. Nosite čistu odjeću izvan HDPE zidova samo zato što postoji mašina za pranje rublja. Ona pere veš, ali ponekad čak i zaboravi svoju odjeću i posteljinu. Pamti, a tamo je sve trulo. Sposobnost samozbrinjavanja ocjenjuje se kao visoka. Pogađate - remisija je evidentna. Pere veš, pravi čaj, odlomi hleb. Pa, to znači da će preživeti.

I tako kod pacijenata koji hodaju ulicama ne nalazimo nikakve prijetnje po život i aktivnost zatvorenih očiju ili razgovaraju sa sopstvenim zubima i tokom perioda remisije. Glavno da ne grizu...

Dva su razloga za ovakvo stanje. Postoje nesuglasice oko potrebe smanjenja broja osoba sa invaliditetom koje prelaze granice IPA. Neće se pokazati široj javnosti, ali takvi zahtjevi postoje. Druga je želja samih psihijatara da dobiju neku vrstu bonusa. Nije sve, industrija je šarolika. Neko sam nudi invaliditet pacijentu jednostavno iz dobrote njegovog srca. I neko će postati zid i stajaće do poslednjeg.

Iz ove situacije može postojati samo jedan izlaz. Penziju za šizofreniju treba dodijeliti na osnovu dijagnoze, a dijagnoze treba strogo regulirati. Niko nikada neće reći da će pacijent koji stalno čuje glasove moći biti 100% funkcionalan. Uzmimo u obzir i to da bilo koja manifestacija pogoršava opšte zdravstveno stanje nego kod dragih dama u periodu PMS-a. Znate li zašto žene sa šizofrenijom vrlo rijetko razmišljaju o PMS-u? Ali zato što, u poređenju sa problemima čak i jedne pseudo-halucinacije i stanjem kada se misli čine tuđim i protežu se kroz glavu uz škripu, od koje vam „muka” (c) – to su obične gluposti.

Invalidnost mora biti zasnovana na tačnoj dijagnozi koju je postavio i potvrdio kvalifikovani lekar

Sve te društvene gluposti sa kriterijima onda se svode na stručna procjena, što se radi na osnovu ljubaznosti srca ili njegovog nedostatka. Pokažite u nebo, nos na referencu sa radnog mjesta. Ko je to napisao, u kakvom je stanju bio veliko pitanje. Kao i pitanje odakle nezaposleni zapravo dobijaju karakteristike? Međutim, za zemlju u kojoj je cijela penziona reforma propala, finansiranje pacijenata sa šizofrenijom nije najbolje glavni problem. Dakle, odgovor na pitanje da li je šizofrenija invaliditet ili ne zavisi od budžeta. Čekaj! Dobro vam mentalno zdravlje!..

Pečat zdravstvene ustanove
Odobreno Naredbom Ministarstva zdravlja
I društveni razvoj Ruska Federacija
od 31. januara 2007. godine N 77
Medicinska dokumentacija
Obrazac N 088/u-06
PRAVAC
za medicinski i socijalni pregled od strane organizacije koja pruža
medicinska i preventivna njega

Datum izdavanja “______” ___________________________ 20_____
1. Prezime, ime, patronimija građanina upućenog na medicinsko-socijalni pregled (u daljem tekstu: građanin): Ivanov Viktor Aleksandrovič
2. Datum rođenja: 07/11/1948.
3. Spol: muško
4. Prezime, ime, patronimik zakonskog zastupnika građanina (popunjava ako postoji zakonski zastupnik):________________________________________________________________________________
5. Adresa prebivališta građanina (ako nema prebivališta, navodi se adresa boravišta, stvarno prebivalište na teritoriji Ruske Federacije): Ruska Federacija, 000000, regija N-skaya, okrug N-sky, N-sky, ul. Gulagskaya, 1, GBUSONO "N-sky PNI"
6. Nije onemogućen, osoba sa invaliditetom prvo, sekunda, treće grupe, kategorija “dijete sa invaliditetom” (podvuci po potrebi).
7. Stepen gubitka profesionalne sposobnosti u procentima: __________________________
(popuniti prilikom ponovnog upućivanja)
8. Režiran prvenstveno, opet(Podvucite sve što je primjenjivo).
9. Za koga radi u trenutku upućivanja na medicinsko-socijalni pregled: ne radi
(navesti radno mjesto, zanimanje, specijalnost, kvalifikaciju i radni staž za navedeno radno mjesto, zvanje, specijalnost, stručnu spremu; u odnosu na nezaposlenih građana zabilježite: "ne radi")
10. Naziv i adresa organizacije u kojoj građanin radi: ne radi
11. Uslovi i priroda obavljenog posla: ne radi
12. Glavno zanimanje (specijalnost): vozač, traktorista
13. Kvalifikacija u osnovnoj struci (razred, čin, kategorija, zvanje): br
14. Ime i adresa obrazovne ustanove: br
15. Grupa, razred, kurs (podvuci ono što je naznačeno): br
16. Profesija (specijalnost) za koju se obučava: br
17. Posmatrano u organizacijama koje pružaju medicinsku i preventivnu zaštitu, sa 2005 godine.
18. Istorija bolesti (nastanak, razvoj, tok, učestalost i trajanje egzacerbacija, preduzete mere lečenja i rehabilitacije i njihova efikasnost):

Godine 2005. zadobio je traumatsku ozljedu mozga i liječen je kao stacionar s dijagnozom kontuzije mozga. 20 godina je zloupotrebljavao alkohol, dugotrajna pijanstva sa teškim simptomima odvikavanja, zbog čega je više puta liječen u bolnici. Promijenjeno mentalno stanje- počeo da napušta kuću dugo vrijeme, lutao, izgubio se. Postao je plačljiv, sentimentalan, izgubio je higijenske vještine, provodio mnogo vremena u krevetu, postao je ravnodušan prema rodbini. Istovremeno je iznosio nerealne planove za budućnost, na koje je odmah zaboravio. Zbog porasta emocionalno-voljnog defekta i poremećaja u ponašanju više puta je hospitalizovan u duševnoj bolnici u Nsku. Prvi medicinsko-socijalni pregled obavljen je 18.11.2013. U periodu između ITU-a, psihičko stanje je pokazalo negativnu dinamiku. Posljednja hospitalizacija u PND br.1 u Nsku bila je od 03.04.2014. do 20.06.2014. otpušten sa dijagnozom: „Organski poremećaj ličnosti zbog mješovite bolesti(TBI, intoksikacija) sa kognitivnim oštećenjem. Asteno-neurotski sindrom." U PND br. 1 u N-ska lečio se: fenibut, vinpocetin, pentoksifilin, jastog, a tokom tretmana se donekle izjednačio emocionalnu pozadinu. Nakon otpusta, iz socijalnih razloga, prebačen je u N-sky PNI. U internatu je pasivan, provodi vreme u krevetu, ne vodi računa o sebi, ne ide sam u trpezariju i umiva se uz podsetnik. Uzima lekove pod nadzorom osoblja: piracetam, cinarizin, betahistin, tioril, combilipen, cavinton, fenazepam, azafen. Rođaci pacijenta ne posjećuju. Potrebna je vanjska pomoć i njega.

________________________________________________________________________________________
(detaljno opisano prilikom prvog upućivanja; prilikom ponovnog upućivanja reflektuje se dinamika perioda između pregleda, detaljno su opisani novi slučajevi bolesti identifikovanih u ovom periodu koje su dovele do trajnog oštećenja tjelesnih funkcija)
19. Životna anamneza (navedene su prošle bolesti, povrede, trovanja, operacije, bolesti koje su nasljedne; osim toga, u odnosu na dijete, naznačeno je kako su tekli trudnoća i porođaj majke, vrijeme formiranja psihomotoričkih sposobnosti, brigu o sebi, kognitivne aktivnosti i aktivnosti u igri, urednost i vještine lične njege, kako se to odvijalo rani razvoj(po godinama, iza, ispred)):
Rođen u Nsku. Mlađi od dva brata. Nasljednost nije psihopatološki opterećena. Odrastao je, razvijao se u skladu sa svojim godinama i pohađao predškolske ustanove. U školu sam krenuo sa 7 godina i završio 10. razred. Služio vojsku. Završio je vozačke kurseve, radio kao vozač buldožera, traktorista i vozač. Bio je dva puta oženjen i ima odraslog sina. Živeo je sa starijom majkom. Porodične veze izgubljen. Penzioner. Socijalno neprilagođen. 20. juna 2014. primljen je da živi u N-sky PNI prelaskom iz PND br. 1 u N-sk.
_______________________________________________________________________________________
(završava se nakon početnog upućivanja)
20. Učestalost i trajanje privremene nesposobnosti (podaci za posljednjih 12 mjeseci):
№
Datum (dan, mjesec, godina) početka privremene invalidnosti
Datum (dan, mjesec, godina) prestanka privremene nesposobnosti
Broj dana (mjeseci i dani) privremene nesposobnosti
Dijagnoza
21. Rezultati provedenih aktivnosti na medicinska rehabilitacija u skladu sa individualnim programom rehabilitacije za lice sa invaliditetom (popunjava se prilikom ponovnog upućivanja, naznačene su određene vrste rehabilitaciona terapija, rekonstruktivna hirurgija, banjsko lečenje, tehnička sredstva medicinska rehabilitacija, uključujući protetiku i ortotiku, kao i vremenski okvir u kojem su pružene; navedene su tjelesne funkcije koje su se mogle nadoknaditi ili obnoviti u cjelini ili djelomično, ili se navodi da pozitivni rezultati nedostaje):

Aktivnosti medicinske rehabilitacije bez pozitivan efekat. Liječio se nootropnim i vazoaktivnim lijekovima, vitaminima, trankvilizatorima i antidepresivima prema indikacijama u različitim dozama.
22. Stanje građanina kada je upućen na medicinsko-socijalni pregled (navesti pritužbe, podatke o pregledima od strane ljekara i doktora drugih specijalnosti):
Pregledano od strane psihijatra: Držanje mu je pogrbljeno, kreće se samostalno, neodlučno, koristi naočare. Oblači se i jede samostalno. Spolja pomalo traljavo. Svest nije pomračena. Dezorijentisan u mestu, u vremenu, veruje da je sada 1948. IN self pravilno orijentisan. Dostupan za kontakt. Pogrešno razume mnoga pitanja i ponovo postavlja. Prekida doktora, pokušava da mu kaže koliko mu je težak život, poziva se na njegovu bespomoćnost, žali se da ga niko ne leči. Unosi žalbe na opšta slabost, vrtoglavica. Zahteva odmor u krevetu, zatim grubo odbija ovu priliku. Emocionalno neobuzdan, lako podložan uticaju. Iritiran, ljutito odgovara na pitanje o svom zdravlju: "Kako se može osjećati bolestan?" Inteligencija, pamćenje sa značajnim smanjenjem. Razmišljanje je sporo, viskozno, neproduktivno. Teško pronalazi riječi i brzo se iscrpljuje u razgovoru. Voljne sposobnosti su značajno oslabljene. Na odjeljenju provodi vrijeme u krevetu, odbija da ide u kantinu jer se boji da se ne izgubi i grubo odbija pomoć spolja: „nosi hranu na odjel“. Pozadinsko raspoloženje je smanjeno. Negira prisustvo samoubilačkih misli. Nije kritičan prema svom stanju i trenutnoj situaciji. Nije otkrivena aktivna psihoprodukcija. Ne utiče na san i apetit. Kontroliše fiziološke funkcije.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
23. Rezultati dodatne metode istraživanja (indicirani su rezultati laboratorijskih, radioloških, endoskopskih, ultrazvučnih, psiholoških, funkcionalnih i drugih vrsta studija):
UAC od 23.10.14.:Hb=131g/l, WBC=5,7x109/l, ESR=5mm/h
OAM od 06.11.14.:Ket=ne, Glu=ne, Lev=ne
FG od 18.11.14.:Pluća i srce su normalni
EKG od 31.10.2014.: Sinusni ritam, normalan EKG
Krug prsa 85 cm,obim struka 80 cm,obim kukova 87 cm.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
24. Tjelesna težina: 59 kg, visina: 1,68 m., indeks tjelesne mase: 20,9 .
25. Evaluacija fizički razvoj: normalno, devijacija (mala težina, prekomjerna težina, nizak rast, visok rast) (podvuci po potrebi).
26. Procjena psihofiziološke izdržljivosti: norma, odstupanje(Podvucite sve što je primjenjivo).
27. Procjena emocionalne stabilnosti: norma, odstupanje(Podvucite sve što je primjenjivo).
28. Dijagnoza po upućivanju na medicinsko-socijalni pregled:
A) šifra osnovne bolesti prema MKB: F07.08
B) osnovna bolest: teška organski poremećaj ličnosti u vezi sa mešovitim bolestima (TBI, intoksikacija) sa kognitivnim oštećenjem. Trajna socijalna i radna dezadaptacija.
B) prateće bolesti:
terapeut: Hronični toksični (alkoholni) hepatitis u remisiji.
neurolog: Discirkulatorna encefalopatija III stadijum.kombinovana geneza.Asteno-neurotski sindrom.
okulista: Angiopatija retine oba oka.
D) komplikacije: ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
29. Klinička prognoza: povoljno, relativno povoljno, sumnjivo
30. Potencijal za rehabilitaciju: visok, zadovoljavajući, kratko(Podvucite sve što je primjenjivo).
31. Prognoza rehabilitacije: povoljna, relativno povoljna, sumnjivo(nedefinisano), nepovoljno (podvuci po potrebi).
32. Svrha upućivanja na medicinsko-socijalni pregled (Podvucite sve što je primjenjivo): za utvrđivanje invalidnosti , stepen gubitka profesionalne sposobnosti u procentima, za razvoj (ispravka) individualni program rehabilitaciju osobe sa invaliditetom (dijete sa invaliditetom), rehabilitacioni programi za žrtve industrijske nesreće i profesionalne bolesti, za drugog (navesti): _______________________________________
________________________________________________________________________________________
33. Preporučene mjere za medicinsku rehabilitaciju za formiranje ili korekciju individualnog programa rehabilitacije za invalidno lice (dijete sa invaliditetom), programa rehabilitacije za žrtvu industrijske nesreće ili profesionalne bolesti:
1. Stalno posmatranje od strane psihijatra.
2. Tretman lijekovima: nootropici, vazoaktivni lijekovi, sredstva za smirenje, antidepresivi prema indikacijama.
3. Racionalna radna terapija za razvoj i održavanje vještina svakodnevne brige o sebi.
(indicirane su specifične vrste rehabilitacijske terapije (uključujući opskrba lijekovima u liječenju bolesti koja je uzrokovala invaliditet), rekonstruktivnoj hirurgiji (uključujući davanje lijekova u liječenju bolesti koja je uzrokovala invaliditet), tehničkim sredstvima medicinske rehabilitacije, uključujući protetiku i ortoze, zaključak o banjski tretman uz propisivanje profila, učestalosti, trajanja i sezone preporučenog tretmana, potrebu za posebnim medicinsku njegu lica povrijeđena usljed industrijskih nesreća i profesionalnih bolesti, o potrebi za lijekovi za liječenje posljedica industrijskih nesreća i profesionalnih bolesti, druge vrste medicinske rehabilitacije)
Predsjednik ljekarske komisije:
Članovi komisije:

Socijalna pomoć za djecu sa invaliditetom Nakon što su obavljene sve potrebne formalnosti, potrebno je da podatke o invalidnosti prenesete u Fond PIO, Fond socijalnog osiguranja i organe socijalnog osiguranja. Dijete sa invaliditetom ima pravo na penziju. Penzija djece sa invaliditetom u 2017. godini iznosila je 11.903,51 rublje. Osobe sa invaliditetom iz djetinjstva plaćaju:

11.903,51 RUB - sa 1 kategorijom invaliditeta;
9.919,73 RUB - za kategoriju 2;
4.215,90 RUB - za kategoriju 3.

Isplata penzija utvrđena je čl. 18 Savezni zakon-166 od 15. decembra 2001. „O državnoj penziono osiguranje u Ruskoj Federaciji." Indeksiraju se najmanje jednom godišnje (od 1. aprila). Za djecu sa invaliditetom i osobe sa invaliditetom od djetinjstva, zakon predviđa i poseban set socijalnih usluga u naturi. Uključuje tri ključne oblasti i može se platiti u fiksnoj novčanoj opciji.

Psihijatrijski invaliditet

Kako izdati punomoć za primanje penzije za invalidnu osobu koja ne može hodati detaljno je opisano u videu: Mentalna bolest Samo prisustvo psihičke bolesti ne smatra se dovoljnim razlogom za registraciju invalidnosti. Može se izdati samo ako poremećaj nije otklonjen ni nakon toga dugotrajno liječenje i rehabilitaciju pacijenta.

Info

Osim toga, odluka ITU biroa uvelike ovisi o tome koliko bolest ograničava normalno funkcioniranje osobe. Šta ako dobijem odbijenicu? Ako podnosiocu zahtjeva dobije odbijenicu za dodjelu grupe invaliditeta, on ima puno zakonsko pravo da podnese zahtjev za žalbu na odluku istom birou.

Prijava se može podnijeti u roku od 3 dana od prijema rezultata. Nakon toga, ustanova je dužna da zakaže ponovno suđenje u roku od jednog kalendarskog mjeseca.

Dobiti invaliditet zbog mentalnog povraćanja.

Pitanje upućivanja na ITU radi utvrđivanja grupe invaliditeta u takvim slučajevima postavlja se kada bolest poprimi dugotrajan ili kontinuirano relapsirajući tok sa kratkim jasnim intervalima. Tačno stručno rešenje oslanja se na materijale iz zapažanja zdravstvenih ustanova.
U skladu s tim, prilikom upućivanja mentalno oboljelog pacijenta na ljekarski pregled treba detaljno obraditi istoriju bolesti, kliničku sliku, tok, obim i efikasnost terapije; naznačena je detaljna klinička dijagnoza, dinamika bolesti, učestalost, trajanje i uzrok privremene invalidnosti u poslednjih 12 meseci, kao i podaci o prelasku na lakši i pristupačniji rad u skladu sa odlukom Ustanove Ustanove.

Postupak registracije invaliditeta: sve nijanse pitanja

Prikupljanje dokumenata obično traje od 7 do 14 dana, u zavisnosti od stanja pacijenta, broja potrebnih specijalista koje podnosilac zahteva mora da prođe i niza drugih faktora. Nakon prikupljanja paketa dokumenata i njihovog podnošenja ITU birou, poziv za ispitivanje treba poslati u roku od 30 dana.
Ali vrijedi napomenuti da se podnositelj zahtjeva može prvo podvrgnuti dodatnim testovima ili procedurama, što neznatno povećava period čekanja. Odluka o određivanju ili odbijanju invalidnosti donosi se na dan pregleda.

Sve potvrde i dokumenti koji potvrđuju činjenicu pozitivne odluke izdaju se u roku od 3 dana. Dakle, u prosjeku, vremenski okvir za registraciju invalidnosti ne prelazi 2-2,5 mjeseca.

Postupak za registraciju invalidnosti: faze i potrebni papiri

Pažnja

Grupe invaliditeta Kao i kod drugih bolesti, mentalna bolest se može svrstati u jednu od tri grupe invaliditeta. Pogledajmo svaki od njih detaljnije. 1 grupa. Prva grupa invaliditeta može se dodijeliti onim pacijentima čije stanje zahtijeva stalno praćenje i negu izvana.

One. Ova kategorija ljudi nije u stanju da se brine o sebi i da odgovara za svoje postupke i postupke. Pripisuje im se najteži 3. stepen ograničenja životnih aktivnosti, a posebno sposobnost da se brinu o sebi, samostalno se kreću, sposobnost navigacije, komunikacije i kontrole svog ponašanja.

Grupa 1 najčešće se prepisuje oligofrenicima, osobama sa završnom fazom šizofrenije i sa teškim oštećenjem centralnog nervnog sistema. 2. grupa.

Zabranjeno

Uputnica sa dječije ambulante koja se popunjava prema poseban obrazac. IV. Kopije i originali izvoda iz bolničke ustanove, rezultati pregleda, ambulantna kartica. V. Ako radi lice mlađe od 18 godina, predočava se kopija radne knjižice. VI. Za zaposlene osobe mlađe od osamnaest godina - informacije o uslovima rada.

VII. Karakteristike iz obrazovnih odn predškolske ustanove. VIII. Izvještaj psihologa. IX. Zaključak koji psihološko-medicinsko-pedagoška komisija mora donijeti.

X. Dokumentacija o obrazovanju. XI. Prilikom ponovnog ispita - uvjerenje o intelektualnoj svojini i invalidnosti. XII. SNILS. U kojim slučajevima se odbijaju? vođenje ITU? Samo ako postoji nekompletan paket dokumenata.

U takvim slučajevima pregled se prebacuje na drugi termin. Svako drugo odbijanje sprovođenja MSA smatra se nezakonitim.

Ponovni pregled invalidnosti. medicinski i socijalni pregled

Savjet! Čak i ako nema uputnice, možete samostalno pokrenuti postupak za provođenje medicinskog i socijalnog pregleda. Tokom ove procedure, dobićete sveobuhvatan medicinski pregled. Dobićete spisak lekara koje treba izbegavati. Kao i testovi i dodatni pregledi koje je potrebno obaviti.
Preuzmite za pregled i ispis: Primjer prijave za prolazeći ITU Najčešće u ljekarska komisija uključuje sljedeće specijaliste:

oftalmolog (oftalmolog);
hirurg;
neuropatolog (neurolog);
otorinolaringolog (ENT);
endokrinolog;
ortoped.

Ako djeca osim glavne bolesti imaju i druge bolesti, mogu se poslati na dodatne konzultacije kod drugih visokospecijaliziranih ljekara (npr. kardiologa, imunologa, genetičara, gastroenterologa, alergologa itd.).

Medicinski i socijalni pregled

24/7 Pravne konsultacije telefonom UZBIJTE BESPLATNU KONSULTACIJU SA Advokatom TELEFONOM: MOSKVA I MOSKVA REGIJA: REGIJA SANKT-PETERBURG I LENIGRAD: REGIONI, SAVEZNI BROJ: Proces utvrđivanja invaliditeta i dobijanja invalidskog uverenja smatra se jednom od najhitnijih tema koje interesuju ljude koji se nađu u ovoj situaciji. Naravno, kao i mnoge druge slične teme, ovo pitanje ima mnogo nijansi i zamki, a često ljudi koji se s njim susreću slabo razumiju ovaj proces. U članku ćemo se pozabaviti glavnim pitanjem koje se tiče ovog postupka. Kako se utvrđuje invalidnost? Ako pojednostavimo proces utvrđivanja invalidnosti, on se može podijeliti na sljedeće faze: 1) prvo morate dobiti uputnicu za medicinsko-socijalni pregled (MSP).

Kako vratiti izgubljenu ISE potvrdu o invalidnosti?

ciroza jetre,
gluhosljepilo, gluvoća, sljepilo,
fenilketonurija.

Invalidnost je sada utvrđena već 5 godina ne samo za djecu oboljelu od leukemije i maligne neoplazme, ali i za druge bolesti, uključujući i nedostatke u razvoju maksilofacijalno područje, skolioza, autizam. Na prvom lekarskom pregledu dece sa trombocitopenijom, dijabetes melitus invalidnost se dodjeljuje dok dijete ne napuni 14 godina. Postoji lista bolesti za koje se MSE provodi u odsustvu:

bolesti koje dovode do povećanja arterijski pritisak, uzrokujući komplikacije od strane centralnog nervnog sistema;
bolesti respiratornog sistema s teškim defektima respiratornih funkcija;
dijabetes melitus s višestrukim funkcionalnim poremećajima;
angina pektoris 4 stepena

Kako prijaviti i učiniti dijete invalidom u 2018

Ko može dobiti invaliditet? Često ljude zanima i pitanje: ko ima pravo na invaliditet, ko ga može dobiti. Postojeće zakonodavstvo Ruske Federacije identificira tri kriterija prema kojima se utvrđuje invalidnost:

zdravstveni poremećaji praćeni upornim poremećajima tjelesnih funkcija koji su nastali zbog ozljeda, bolesti, primljenih ili urođenih mana;
ograničenje životne aktivnosti, a posebno gubitak sposobnosti brige o sebi, komunikacije, orijentacije, samostalnog kretanja, učenja i kontrole ponašanja;
potreba za mjerama socijalne zaštite.

Da bi se osoba prepoznala kao invalid, mora imati najmanje dva od gore navedenih znakova.