Zašto se djeci uskraćuje invaliditet? Kako će se ITU reformisati? Kome da se žalim na stručnjake? Na ova pitanja odgovorili su zamjenik načelnika Ministarstva rada Grigorij Lekarev i zamjenik šefa FB-a ITU Sergej Kozlov

Ministarstvo rada nastavlja reformu medicinskog sistema socijalna ekspertiza. Uskoro će biti kreiran Federalni registar invalida, promjenit će se zahtjevi za medicinskim stručnjacima, formirat će se javna vijeća pri birou ITU-a, uvesti audio i video snimanje postupka pregleda. Uprkos promjenama, rad ITU-a i dalje postavlja mnoga pitanja: kakvu pomoć od države mogu dobiti teško bolesni ljudi kojima je uskraćen invaliditet; šta se radi na poboljšanju pristupačnosti prostorija u kojima se vrše pregledi; zašto se povećao broj odbijanja invaliditeta djeci, kako funkcionišu korupcijske šeme u ITU-u, itd.

Reforme medicinskog i socijalnog pregleda

Grigorij Lekarev, zamjenik ministra rada i socijalne zaštite Ruske Federacije

Ministarstvo je tokom monitoringa identifikovalo za koje bolesti je povećan broj odbijanja utvrđivanja invaliditeta za djecu. Koji je razlog porasta odbijanja?

Medicinski i socijalni pregled je veoma složena procedura, koja se tiče zdravlja i života velikog broja ljudi. Svaka situacija je jedinstvena, a ista dijagnoza može imati potpuno različite efekte na kvalitetu života.

Reforma medicinsko-socijalne ekspertize započela je još 2010. godine, kada je usvojen koncept njenog unapređenja i razvoja. Do 2015. godine stručnjaci ITU Biroa su se rukovodili takvim kriterijumima kao što su značajno izražena, izražena i umjereno izražena kršenja. Istovremeno, nije propisano kako tačno odrediti stepen težine, a gotovo uvijek je vještak donosio odluku o grupi invaliditeta na osnovu svog stručnog znanja i vještina, odnosno postojala je određena doza subjektivnosti.

Da bi se eliminisao subjektivni pristup, doneta je odluka da se razviju nove klasifikacije i kriterijumi. Njihov razvoj je u početku bio ispunjen rizikom da neka zdravstvena stanja ne budu jasno definisana. Stoga smo se dogovorili sa pacijentima i javnim organizacijama da ćemo prilikom njihovog uvođenja zajednički pratiti njihovu upotrebu.

Ovaj opšti monitoring je sproveden tokom 2015. godine. I ove godine smo odlučili da sprovedemo poseban monitoring za utvrđivanje invaliditeta djece u 2015. godini.

Rezultati monitoringa su pokazali ne samo povećanje, već i smanjenje broja odbijanja utvrđivanja invaliditeta za određene nozologije.

Na primjer, ranije je bilo više odbijanja za celijakiju, bronhijalnu astmu, neoplazme i poremećaje iz spektra autizma. U periodu od 2010. do 2011. autizam je rijetko uopće dijagnosticiran.

A za bolesti kao što su fenilketonurija, urođeni rascjep usne i nepca, praćenje je pokazalo izvjestan porast broja odbijanja.

To nije zbog činjenice da su klasifikacije i kriteriji nekako netačni. Činjenica je da za neke bolesti one nisu bile dovoljno jasno navedene, što je omogućilo nekim stručnjacima da ih strože tumače.

U nekim slučajevima tokom monitoringa morali smo promijeniti odluku, u apsolutnom broju radi se o nekoliko desetina ljudi.

Također, prilikom analize situacije izvršili smo potrebne izmjene i razjasnili klasifikacije i kriterijume. Što se tiče fenilketonurije posljednje promjene stupio na snagu 9. avgusta. Sada stručnjaci imaju jasnu smjernicu da kod težih oblika ove bolesti treba utvrditi invalidnost.

Sada pripremamo nalog za nastavak praćenja odluka medicinskog i socijalnog pregleda radi analize prakse u 2016. godini.

Ministarstvo nastavlja reformu ITU sistema, u tu svrhu je izrađena posebna mapa puta. Koje su glavne tačke u njemu?

Početak reforme povezan je sa promjenom pristupa formiranju invalidske grupe, uz izradu jedinstvenog normativnog akta. Nastavak će se odnositi na naučnu i metodološku podršku ITU. Uostalom, pojavljuju se nove metode i metode liječenja, koriste se precizniji i osjetljiviji dijagnostički testovi. A medicinska i socijalna ekspertiza moraju opravdati stručne odluke, oslanjajući se, između ostalog, na dostignuća moderna nauka. Da bismo išli u korak s vremenom, potrebno je i podizanje nivoa kvalifikacija kadrova.

Drugi pravac je organizacioni. Ulažemo određene napore da što je moguće više eliminišemo uslove za korupciju. Na primjer, planiramo uvesti u praksu rad ITU-a elektronski red i nezavisna raspodjela predmeta među stručnim panelima. Ovo će, po našem mišljenju, osigurati objektivno i nepristrasno razmatranje predmeta od strane stručnjaka.

Danas se mnogo pritužbi odnosi na grubo, nedovoljno simpatično ponašanje ljekara, a naš zadatak je da pregled učinimo transparentnijim za populaciju. U tu svrhu predlažemo osnivanje javnih vijeća pri glavnim biroima ITU-a. Savjeti će moći brzo da odgovore na pritužbe ljudi u slučaju neetičkog ponašanja stručnjaka.

Planiramo i osnivanje instituta nezavisne medicinske i socijalne ekspertize kako bi se ljudi osposobili za stručno nezavisno mišljenje o indikacijama za utvrđivanje invaliditeta. Oni će moći da koriste ovo mišljenje kada se žale na odluke federalnih ITU institucija, uključujući i sud. Institut nezavisne ekspertize treba da pomogne u rešavanju mnogih pitanja u vezi sa subjektivnošću odluka određene institucije ITU.

Šta javni saveti mogu da urade

Recite nam više o javnim vijećima u ITU. Kako ih građani mogu iskoristiti da utiču na situaciju?

Pretpostavljamo da će javna vijeća pri glavnim biroima uključivati ​​regionalne javne ličnosti, predstavnike organizacije za ljudska prava, komesar za ljudska prava, komesar za prava deteta. Vijeće treba da se sastoji od ljudi koji se oslanjaju na javne institucije i zastupaju interese velike kategorije građana.

Daleko sam od toga da mislim da ćemo suštinu donesene odluke (o invalidskoj grupi) moći analizirati u javnom vijeću, jer je to visokostručna oblast. Ali sa stanovišta održavanja reda, javno vijeće može učiniti mnogo.

Želimo da definišemo ovlašćenja javnog saveta tako da njegove odluke imaju ozbiljnu težinu. Najvjerovatnije će to zahtijevati izradu posebnih propisa.

- Ko će biti odgovoran za poboljšanje MTU metoda?

Prvo, to je Federalni zavod za medicinsko i socijalno vještačenje. Ovo nije samo najviša vlast kojoj se pridaje posebna pažnja složeni slučajevi ili se žale na odluke nižih biroa, ali i na kliničku bazu. Tu rade stručnjaci iz oblasti kardiologije, pulmologije, nefrologije itd.

Drugo, ministarstvo je nadležno za niz obrazovnih i naučne institucije. Na primjer, Sankt Peterburgski institut za naprednu obuku medicinskih stručnjaka (SPbIUVEK) je obrazovna organizacija koja organizira usavršavanje stručnjaka ili prekvalifikaciju ljekara za rad u medicinskoj i socijalnoj ekspertizi.

Druga organizacija je Institut Albrecht (Sankt Peterburg Naučno-praktični centar za medicinsku i socijalnu ekspertizu, protetiku i rehabilitaciju osoba sa invaliditetom po G.A. Albrechtu).

Novokuznjecki naučno-praktični centar za medicinsku i socijalnu ekspertizu i rehabilitaciju osoba sa invaliditetom specijalizovan je za povrede kičme i pitanja vezana za vaskularnu disfunkciju. Bavi se i hirurškim zahvatima.

Ove institucije imaju najveću koncentraciju kandidata i doktora medicinskih nauka koji su svoj naučni rad obavljali upravo u oblasti ITU.

- Pomenuli ste potrebu za unapređenjem kvalifikacija stručnjaka. Šta će ih prvo naučiti?

Prije svega, naravno, ovo je regulatorni okvir, klasifikacije i kriteriji. Drugi je izrada individualnog programa rehabilitacije, uključujući određivanje tehničkih sredstava rehabilitacije. Treći aspekt su organizaciona pitanja, kadrovi i logistika.

- Kako osoba sa invaliditetom može dokazati da se medicinski stručnjak neetički ponašao?

Kada govorimo o postupku ispitivanja, ne smijemo zaboraviti da stručnjak ne odlučuje sam, nije sam u ordinaciji. Uvijek postoje svjedoci koji mogu potvrditi ili opovrgnuti činjenicu neetičkog ponašanja. Nacrt „mape puta“ uključuje video i audio snimak ispitnog postupka. Ukoliko pacijent želi da se snimak ne čuva, uvijek to može izjaviti, ali vještak neće imati takvo pravo.

Razumijemo da ćemo za skladištenje ovih zapisa morati povećati kapacitet servera. Svi podaci će biti zaštićeni, a pristup trećim licima bit će ograničen koliko god je to moguće. Čak ni stručnjak neće moći modificirati, promijeniti ili skratiti unos. Prilikom žalbe ili u slučajevima povrede prava osobe sa invaliditetom, snimak se može koristiti kao dokaz. Planirano je da joj se omogući pristup javnom vijeću, sudskim ili istražnim organima.

Zamjenik šefa Federalne državne budžetske institucije FB ITU Sergej Kozlov pojasnio je u intervjuu za Miloserdiy.ru: „U mnogim regijama audio snimanje je već u toku. Ovo disciplinuje obje strane. Za stručnjake je to svojevrsna garancija da će, ako bude potrebno, moći dokazati svoju nevinost. A ako audio i video snimanje ne vrši ustanova, podnosilac zahtjeva može sam doći sa diktafonom. Nije zabranjeno. Ali osoba nas mora o tome unaprijed obavijestiti. U suprotnom, snimak se ne može koristiti kao dokaz o određenim prekršajima tokom ispitivanja.”

- Šta učiniti ako je osoba teško bolesna, a invaliditet mu nije utvrđen?

Sada stručnjaci iz Zavoda za medicinsko i socijalno vještačenje ne moraju samo da objašnjavaju odluka, ali i obavijestiti osobu kojoj invaliditet nije utvrđen na koje mjere podrške ima pravo. Naši glavni biroi, zajedno sa regionalnim vlastima, izradili su relevantne letke.

Na primjer, nabavka lijekova, prema vladinoj uredbi br. 890, ne odnosi se samo na osobe sa invaliditetom. Postoji lista nozologija za koje je dat. Naš zadatak je da osobu orijentišemo kuda da ide, kako da dobije pomoć, koju adresu, broj telefona, e-mail treba da kontaktira.

Šta učiniti sa korupcijom

Koje radne probleme i praznine u zakonodavstvu obično koriste zaposleni skloni korupciji?

- „Rupe“ za korumpirane službenike nalaze se gotovo na svakom koraku, jer tokom ispitivanja uvijek postoji određena doza subjektivnosti. Na primjer, to može biti priznanje invalidnosti osobe koja nema znakova invaliditeta. Istina, u ovom slučaju su uključene i medicinske organizacije koje pišu da postoji bolest koja zapravo ne postoji.

Uspostavljanje međuresorne elektronske interakcije sa medicinskim organizacijama pomoglo bi u borbi protiv korupcije. Imamo takve planove. Posebno želimo da dobijemo obrazac 088/u (uputnica za pregled) u elektronskom obliku. Jer prilikom inspekcije se ponekad pokaže da takav obrazac nedostaje u dosijeu ili je pečat na njemu nejasan.

Već sada dobar alat je singl automatizovani sistem ITU. Od 2013. godine ustanove medicinskog i socijalnog pregleda u potpunosti su prešle sa pregleda na papir na elektronski pregled.

Sistem bilježi sve promjene koje je izvršio stručnjak. Štaviše, pristup ovim informacijama je dostupan iu glavnom birou iu saveznom birou ITU-a. Zašto je to važno? Ponekad se tokom korupcijskih šema javlja želja da se nešto ispravi ili promijeni, da se daju neka pojašnjenja. Ponekad stručnjaci toliko žure da ne popunjavaju ništa: postoji potvrda o invalidnosti, ali nema dosijea. Sistem to bilježi.

Reći ću da sistem disciplinuje zaposlene u ITU-u u pogledu rokova. Čim lice podnese zahtjev za ispitivanje ili promjenu IPRA-e, uračunavaju se rokovi utvrđeni administrativnim propisima. Posebno nas obavezuju da ne odgađamo slanje podataka u Fond PIO kako bi osoba sa invaliditetom odmah počela da prima isplate.

Ove godine završavamo formiranje sigurnih komunikacijskih kanala za prijenos podataka o osobi, jer oni nisu samo lične prirode, već sadrže i podatke o medicinskoj povjerljivosti. Sada su formirani takvi kanali između Federalnog biroa i svih subjekata, osim Krima i Sevastopolja, koji će se također uskoro priključiti sistemu.

- Kada se planira izrada Federalnog registra invalida i zašto se to radi?

Od 1. januara 2017. godine počinje sa radom federalni registar invalida koji će objedinjavati širok spektar podataka o osobama s invaliditetom.

Odmah ću odgovoriti na pitanje zašto je to potrebno. Države koje su potpisale Konvenciju o pravima osoba sa invaliditetom dužne su da uspostave sveobuhvatne statističke evidencije osoba sa invaliditetom kako bi se evidentirale njihove potrebe, demografski sastav i donele uravnotežene, ispravne upravljačke odluke. Ali otišli smo malo dalje.

IN savezni registar Za svakog invalida biće kreiran lični nalog u kome će u svakom trenutku moći da vidi koje su mu mere podrške predviđene, šta je urađeno i ko je odgovoran za njihovo sprovođenje. Osoba će moći uporediti podatke objavljene u registru sa stvarno obavljenim aktivnostima i, ako nečim nije zadovoljan, uložiti prigovor.

Između ostalog, registar će odražavati informacije vezane za stručno obrazovanje. Želimo vidjeti koliko djece sa smetnjama u razvoju svake godine uđe na tržište rada. To će omogućiti i službama za zapošljavanje i poslodavcima da unaprijed znaju koji poslovi im se mogu ponuditi.

Nažalost, imamo tužnu statistiku: polovina djece s invaliditetom koja se upisuju u stručne obrazovne organizacije iz nekog razloga odustane. Moramo shvatiti zašto su rano napustili trku.

Registar bi trebao biti operativan od 1. januara, ali ne cijeli, već samo dio, jer još nisu svi predmeti u institucijama ITU prebačeni u elektronski oblik. To sam već rekao u unificirani sistem sve institucije ITU-a rade tek posljednje tri godine, a one papirne datoteke koje se čuvaju u arhivi potrebno je digitalizirati.

Predmeti koji se odnose na djecu sa smetnjama u razvoju biće potpuno digitalizovani do januara. Sledeće godine ćemo u drugoj fazi obraditi i sve ostalo učitati u registar.

Prostorije u kojima se nalaze kancelarije ITU-a nisu uvek pristupačne osobama sa invaliditetom. Šta se radi po tom pitanju?

Mreža ITU-a je veoma široka, sa oko 2.600 filijala širom zemlje. Trudimo se da glavne kancelarije budu u sopstvenim prostorijama. Za takve ustanove godišnje se obezbjeđuju sredstva za popravke i dodatnu opremu.

Ali kancelarije ITU-a se često nalaze u iznajmljenim prostorijama ili u zgradama medicinskih organizacija, na primjer, klinika. Dakle, kada im nedostaju uslovi pristupačnosti, mi, nauštrb savezni budžet naknadno ih opremiti za posebnim potrebama Ne možemo to učiniti za osobe sa invaliditetom. Prema našem mišljenju, javni savjet može pružiti značajnu pomoć u rješavanju ovih pitanja kroz sporazume sa lokalnim vlastima.

Istovremeno, važno je da lokalne vlasti shvate: ne samo da objekti moraju biti pristupačni, već i okolina, bilo da se radi o stajalištu javnog prevoza, trotoarima ili parkingu.

Naravno, izviđaju se na licu mjesta, posebno u teško dostupnim područjima i planinskim područjima. Ponekad stručnjaci moraju putovati stotine kilometara. U tu svrhu, kancelarije ITU-a su opremljene vozilima. Niko ne može da vidi ovaj posao, ali se radi.

- Ranije se postavljalo pitanje prelaska MTU na Ministarstvo zdravlja. Kako biste komentirali ovu inicijativu?

Nije na nama da odlučujemo. Rusko Ministarstvo rada ima svoja ovlaštenja aktom vlade. Ali sa moje profesionalne tačke gledišta, to ne bi bio pravi potez. Pitanja medicinskog i socijalnog pregleda su uglavnom u oblasti pružanja socijalne podrške osobi u teškoj životnoj situaciji. Osim toga, ITU institucije su federalne institucije, a bolnice su uglavnom regionalne. Da li su regioni spremni da preuzmu takva ovlašćenja? To će im biti dodatno opterećenje – i finansijsko i organizaciono.

Zašto je ljudima uskraćen invaliditet?

Sergej Kozlov, zamjenik načelnika Federalni biro medicinski i socijalni pregled

- Kako će se odgovornosti osoblja ITU-a promijeniti u bliskoj budućnosti?

U ime ministra rada i socijalne zaštite u opisi poslova Stručnjaci ITU-a su izvršili izmjene u pogledu poštovanja etičkih i deontoloških pravila, korektnog ponašanja u odnosu na osobe koje se ispituju. Ustanovljena je dužnost stručnjaka ITU-a da objasne donesene stručne odluke i informišu osobu o pogodnostima koje treba pružiti bez obzira na status „invalida“.

ITU Federalni biro je predložio da se osigura “posmatranje djece van stručnog okruženja” kako bi se poboljšao kvalitet pregleda. O čemu se radi? O video kameri?

Prisustvo djeteta u stručnom okruženju (na pregledu) je uvijek stresna situacija za osobu, a posebno za malo dijete. Stoga njegovo ponašanje tokom pregleda možda neće biti potpuno isto kao u normalnom svakodnevnom okruženju.

Ali igraonica sa zrcalnim zidom omogućava stručnjacima da promatraju dječje radnje u njihovom uobičajenom okruženju i objektivno procijene kako je dijete savladalo osnovne pokrete, odnosno kako se kreće u igraonici, penje se, klizi i ustaje.

Istovremeno, možete primijetiti i prisutnost ili odsutnost kratkog daha, razinu razvoja finih motoričkih vještina.

Nažalost, nemaju sve institucije mogućnost da organizuju ovakve igraonice. Ali većina kancelarija koje primaju osobe mlađe od 18 godina imaju ili salon sa funkcijom za igru ​​ili igraonicu u koju specijalista za socijalni rad, specijalista za rehabilitaciju ili samo doktor može ući i vidjeti kako se dijete ponaša. Vrijeme takvog promatranja ovisi o opterećenju specijalista.

Često se roditelji žale da se dijete liječi, ozdravi, a odmah nakon toga mu se otkloni invaliditet, čime se uskraćuje rehabilitacija i lijekovi, zbog čega se njegovo stanje ponovo pogoršava.

Poznati su nam slučajevi u kojima su roditelji pogrešno informisani i navođeni da veruju da će, ako im se dete prizna invaliditet, bez čekanja dobiti visokotehnološku medicinsku negu. Ovo se odnosi i na nabavku skupih lijekova.

Istovremeno, u vladinoj uredbi Ruska Federacija Broj 890 jasno kaže kakvu pomoć treba da pruži region, uključujući i građane koji nisu invalidi. Sve regije, bez obzira na finansijsku situaciju, moraju se pridržavati ove vladine uredbe.

Mora se imati na umu da se medicinska njega pruža na teritoriji Ruske Federacije u skladu sa programom obaveznog zdravstvenog osiguranja (osnovnog i teritorijalnog) i rehabilitacijske mjere treba provoditi za sve kojima je potrebna, bez obzira na invalidnost.

Štoviše, visokotehnološke metode medicinska rehabilitacija koriste se za poboljšanje kvaliteta života pacijenata sa hroničnom bolešću i imaju za cilj prevenciju invaliditeta.

Roditelji djece sa određenim bolestima najčešće izražavaju zabrinutost zbog uskraćivanja invaliditeta. Za neke su već donesene odluke, na primjer, o fenilketonuriji. Šta je sa drugima?

Odluke su donesene iu vezi s cističnom fibrozom, kao i kongenitalnim rascjepom usne, tvrdog i mekog nepca. Nakon što su stupili na snagu, napetost je splasnula.

Po uputama ministarstva, nastavljamo sa razvojem zajedničkih pristupa prilikom obavljanja medicinskih i socijalnih pregleda djece. Federalni zavod je pripremio izmjene i dopune pravilnika o priznavanju invalidnosti u pogledu vremena utvrđivanja invaliditeta. Po našem mišljenju, bilo bi ispravno napraviti još jednu listu bolesti i nepovratnih nozoloških promjena, u kojoj bi se kategorija invalidnog djeteta uspostavila na period od pet godina, do navršene 14. odnosno 18. godine života.

Na primjer, s Downovim sindromom - odmah do 18 godina. Za bolesti kao što su cistična fibroza, dijabetes melitus - do 14 godina. Sa ovako teškim oboljenjima nema smisla svake godine se podvrgnuti medicinskom i socijalnom pregledu.

Roditelji djece oboljele od dijabetesa smatraju da je u dobi od 14 godina još uvijek nemoguće samostalno kontrolirati bolest.

Prilikom provođenja medicinskog i socijalnog pregleda djeteta sa dijabetes melitusom u svakom konkretnom slučaju stručno rešenje uzima se strogo individualno. Pregled se provodi na osnovu sveobuhvatne procjene zdravstvenog stanja, analize socijalnih, psiholoških i pedagoških podataka.

IN starosnoj grupi preko 14 godina, uticaj puberteta sa osobenostima hormonske regulacije metabolizma i psihološki aspekti ponašanja adolescenata koji utiču na sposobnost samostalne kontrole toka bolesti i održavanja optimalnog nivoa šećera u krvi.

U tom periodu djeca se mogu ponašati potpuno drugačije. Ali se takođe oslanjamo na evidenciju posmatranja lekara. Ako pokazuju da dijete samostalno izračunava i daje injekcije, to uzimamo u obzir.

Godišnji pregled aktivnosti VOI

Naša pozicija

Dana 15. aprila 2009. godine u 12-00 sati održan je online intervju sa načelnikom Odjeljenja za medicinsko i socijalno vještačenje i socijalnu podršku stanovništvu Federalne medicinsko-biološke agencije Sergejem Ivanovičem Kozlovim. intervju: “Medicinska i socijalna ekspertiza: organizacija i postupak polaganja. Iskustva i nova rješenja”.

Medicinsko-socijalni pregled u Ruskoj Federaciji je jedan od vidova ljekarskog pregleda kojim se utvrđuje uzrok i grupa invaliditeta, stepen invaliditeta, utvrđuje vrsta, obim, vrijeme rehabilitacije, mjere socijalne zaštite i daje preporuke o zapošljavanje građana. Ova pitanja su dovoljno detaljno uređena Federalnim zakonom od 24. novembra 1995. N 181-FZ „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“ (sa naknadnim izmjenama i dopunama).

U skladu sa Uredbom predsjednika Ruske Federacije od 12. maja 2008. N 724 „Pitanja sistema i strukture saveznih organa izvršna vlast", Uredba Vlade Ruske Federacije od 2. juna 2008. N 423 "O nekim pitanjima aktivnosti Ministarstva zdravlja i društveni razvoj Ruske Federacije i Federalne medicinsko-biološke agencije" ovlaštenja za organizovanje djelatnosti saveznih državnih institucija medicinsko-socijalne ekspertize dodijeljena su Federalnoj medicinsko-biološkoj agenciji.

Unatoč činjenici da je provedba funkcija na teritoriji Ruske Federacije za pružanje medicinske i medicinsko-socijalne pomoći, organizacija sudsko-medicinskih i sudsko-psihijatrijskih ispitivanja dovoljno je detaljno uređena važećim rusko zakonodavstvo, njene norme trebaju dalje regulisati i poboljšati.

Usko vezani za rješavanje problema iz oblasti medicinsko-socijalne ekspertize su problemi vođenja aktivnosti rehabilitacije invalidima kako bi povratili svoj društveni status. Međutim, trenutno je stvaranje samo socijalne institucije„usluge medicinskih i socijalnih pregleda“, što je usporilo razvoj socijalne i ekološke rehabilitacijske infrastrukture, koje su osnova za obnavljanje tjelesne sposobnosti i samostalnih vještina kućne aktivnosti, obezbeđivanje preduslova za konkurentnost osoba sa invaliditetom na tržištu rada, sticanje relativne nezavisnosti, vraćanje sposobnosti za adekvatnu interakciju sa društvom. Odjel za medicinsku i socijalnu ekspertizu i socijalnu podršku stanovništvu FMBA Rusije morat će promijeniti ovu situaciju.

Tokom online intervjua planirano je da se govori o novim pristupima u organizaciji medicinskog i socijalnog pregleda u Ruskoj Federaciji, da se utvrdi procedura za njegovu organizaciju i provođenje, analiziraju pitanja unapređenja zakonodavstva u ovoj oblasti, te da se utvrdi uloga Federalnog medicinskog pregleda. i Biološka agencija u reformi sistema MSP.

Ova i druga aktuelna pitanja biće pokrenuta tokom onlajn intervjua sa šefom Odjeljenja za medicinsko i socijalno vještačenje i socijalnu podršku stanovništvu Federalne medicinsko-biološke agencije Sergejem Ivanovičem Kozlovim.

Do početka intervjua stiglo je nekoliko desetina različitih zanimljivih i problematičnih pitanja koja danas želimo ponuditi našem uvaženom gostu.

Domaćin internet intervjua je car Sergej Petrovič (kompanija Garant).

Dobro jutro, drage dame i gospodo! Zdravo, draga internet publiko! Započinjemo naš online intervju. Dozvolite mi da vam predstavim našeg gosta - Sergeja Ivanoviča Kozlova, šefa Odjeljenja za medicinsko i socijalno vještačenje i socijalnu podršku stanovništvu Federalne medicinsko-biološke agencije.

Tema internet intervjua: " Medicinski i socijalni pregled: organizacija i postupak. Iskustvo i nova rješenja".

Voditelj: Prvo pitanje je stiglo od Dmitrija Mališeva iz grada Saratova. Sergeje Ivanoviču, recite nam o proceduri za organizovanje i polaganje medicinskog i socijalnog pregleda u Rusiji. Koji su razlozi da se građaninu prizna invaliditet?

Kozlov S.I.:
Podsjećam ukratko u kojim slučajevima se utvrđuje invalidnost. Priznavanje građanina kao invalida provode savezne državne ustanove medicinskog i socijalnog pregleda prilikom obavljanja medicinsko-socijalnog pregleda, na osnovu sveobuhvatne procjene stanja organizma građanina na osnovu pregleda građanina, analize njegove kliničke, funkcionalne, socijalne, svakodnevne, profesionalne, radne i psihološke podatke koristeći klasifikacije i kriterije odobrene od strane Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije. U slučaju trajnog poremećaja tjelesnih funkcija, koji je uzrokovan bolestima, posljedicama ozljeda ili nedostataka i dovodi do ograničenja životne aktivnosti, odnosno potpunog ili djelomičnog gubitka sposobnosti samozbrinjavanja ili npr. orijentacije u prostoru , učenje. Za svaki slučaj utvrđivanja invaliditeta donosi se odluka u individualno. Konvencija UN-a o pravima osoba sa invaliditetom prepoznaje koncept invaliditeta kao koncept invaliditeta koji se razvija. To znači da se mnogi funkcionalni poremećaji mogu ispraviti. Određeno vrijeme specijalisti se bave rehabilitacijom osobe sa invaliditetom po individualnom programu koji uključuje liječenje, psihološku pomoć i izradu preporuka za najbolju adaptaciju pacijenta na život u novim uvjetima. A ako su mjere rehabilitacije, kompenzacije i eliminacije oštećenih funkcija djelotvorne, invaliditet se može promijeniti.

Voditelj: Da li je tačno da je ITU-u naloženo da se ne utvrđuje invalidnost kako bi se uštedjela budžetska sredstva i da od toga zavise plate ljekara?

Kozlov S.I.:
U Rusiji trenutno ima 13,2 miliona osoba sa invaliditetom. To predstavlja nešto više od 9% stanovništva zemlje. Ukupno je u 2008. godini pregledano 4,76 miliona ljudi, od čega je 1,20 miliona ljudi prvi put pregledano radi utvrđivanja invaliditeta, utvrđivanja stepena gubitka profesionalne sposobnosti i više puta, uklj. utvrditi invalidnost, promeniti uzrok invaliditeta, formulisati individualni program rehabilitacije za osobu sa invaliditetom 3,56 miliona Broj građana pregledanih od strane institucija medicinskog i socijalnog pregleda u 2008. godini u proseku u Ruskoj Federaciji iznosio je 390 hiljada ljudi mesečno godine, januara 2009 ovaj indikator iznosio je 306 hiljada ljudi (podložno 10-dnevnom odmoru), au februaru - 450 hiljada ljudi, u martu više od 418 hiljada ljudi, respektivno. Broj građana kojima je prvi put dijagnostikovan invaliditet u Ruskoj Federaciji u proseku 2008. godine iznosio je 80,5 hiljada ljudi mesečno, ponovo 206 hiljada ljudi mesečno, u januaru 2009. godine ove brojke su bile 68 hiljada ljudi, a 180 hiljada ljudi. , a u februaru 2009. godine već je bilo 98 hiljada osoba i 253 hiljade ljudi, u martu 90,4 hiljade osoba i 240 hiljada osoba, respektivno, što ukazuje na povećanje broja građana sa priznatom invalidnošću, a ne na smanjenje stepena invaliditeta. .
Što se tiče plata, a posebno stimulativnih isplata zaposlenima ITU-a, prije svega se skreće pažnja na odsustvo pritužbi na rad institucije, kvalitet donesenih odluka, a ne postoji takav kriterij pri određivanju zarada kao što je broj identifikovanih, potvrđenih ili nepotvrđenih slučajeva invaliditeta.

Voditelj: Prošlog septembra se pridružila Rusija međunarodna konvencija o pravima osoba sa invaliditetom, koji predviđa stvaranje punopravnog okruženja za osobe sa invaliditetom, osiguravajući njihova prava na rad, zdravstvenu zaštitu, obrazovanje i puno učešće u javnom životu. Šta se poduzima kako bi se osigurala njegova brza ratifikacija? Pita Leonid Ivanovič Smoljakov iz Tambovske oblasti.

Kozlov S.I.:
Zaista, 2008. godine Ruska Federacija je potpisala Konvenciju UN-a o pravima osoba sa invaliditetom. Njena ratifikacija zahtijeva veliki obim zakonodavnog, organizacionog i informacionog rada. Prije svega, potrebno je izraditi i podnijeti na odobrenje Vladi Ruske Federacije akcioni plan za pripremu za ratifikaciju Konvencije. I ovaj rad treba započeti pojašnjavanjem i implementacijom za praktičnu primjenu niza definicija, uključujući definiciju pojmova kao što su „osoba sa invaliditetom“, „habilitacija“, „rehabilitator“.
Konvencija uvodi sljedeći koncept invaliditeta: „Invaliditet je koncept koji se razvija i rezultat je interakcija do kojih dolazi između osoba s invaliditetom i barijera u pogledu stavova i okoline koje ih sprečavaju da u potpunosti i efikasno učestvuju u društvu na ravnopravnoj osnovi sa drugima. ” Zato moramo sa postojećeg sistema socijalne zaštite osoba sa invaliditetom preći na politiku eliminisanja barijera i prepreka koje onemogućavaju njihovo puno i efikasno učešće u društvu na ravnopravnoj osnovi sa drugima.
Državna podrška osobama sa invaliditetom ne može se ograničiti samo na penzije i socijalna davanja. Najvažniji zadatak je omogućiti osobama sa invaliditetom da vode samostalan život i potpuno učestvuju u svim aspektima života, stvarajući ravnopravan pristup fizičkom okruženju, transportu, informacijama i komunikacijama, uključujući informaciono-komunikacione tehnologije i sisteme, kao i kao i druge objekte i usluge dostupne ili pružene javnosti, kako u urbanim tako i u ruralnim područjima.
Nadamo se da će planirane akcije omogućiti Rusiji da ubrza ratifikaciju Konvencije UN o pravima osoba sa invaliditetom.

Voditelj: Koji organi kontrolišu organizaciju rada Federalne državne ustanove „Glavni zavod za medicinsko i socijalno vještačenje“?

Kozlov S.I.:
Kontrola postupka organizovanja i sprovođenja medicinsko-socijalnih pregleda, kao i rehabilitacije invalida i postupka utvrđivanja stepena gubitka profesionalne sposobnosti za rad usled nezgoda na radu i profesionalne bolesti U skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 2004. N 323 „O odobravanju Pravilnika o Federalnoj službi za nadzor u oblasti zdravstvene zaštite i socijalnog razvoja“ sprovodi Federalna služba za nadzor u sfera zdravstvene zaštite i društvenog razvoja. U skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije od 11. aprila 2005. N 206 „O Federalnoj medicinskoj i biološkoj agenciji“, FMBA Rusije takođe vrši kontrolu nad aktivnostima podređenih organizacija.

Voditelj: Dana 7. aprila 2008. godine usvojena je Rezolucija Vlade Ruske Federacije br. 247 „O izmjenama i dopunama Pravila za priznavanje osobe sa invaliditetom“. Iz Uredbe Vlade Ruske Federacije proizilazi da se osobe sa neizlječivim bolestima i povredama ne podvrgavaju jednom godišnjem pregledu. Recite mi, molim vas, da li je život osobe sa invaliditetom postao bolji zbog njegovog prihvatanja?

Kozlov S.I.:
Već sam skrenuo pažnju na činjenicu da u U poslednje vreme Već je usvojen niz normativnih pravnih akata socijalne orijentacije, uključujući Rezoluciju Vlade Ruske Federacije od 04.07.2008. N 247 „O izmjenama i dopunama pravila za priznavanje osobe kao invalida“, spisak bolesti , nedostaci i uslovi po kojima se utvrđuje invalidnost je utvrđen na neodređeno vreme, čime je otklonjena potreba da se građani ponovo prijave u liječenju i preventivne ustanove radi ozvaničenja upućivanja na medicinsko-socijalni pregled, kao i ponovni pregled građana u saveznim ustanovama za medicinsko i socijalno ispitivanje.
Lista bolesti, nedostataka, stanja pod kojima se utvrđuje grupa invaliditeta bez navođenja perioda za ponovno ispitivanje prilagođena je ICD-10, uzimajući u obzir prijedloge Sveruske javne organizacije invalidnih osoba. Period posmatranja od strane saveznih državnih ustanova medicinskog i socijalnog pregleda određen je, prema spisku, na 2 godine, nakon čega se utvrđuje grupa invaliditeta bez navođenja roka za ponovni pregled. Kod glavnih oblika bolesti ovaj period je neophodan za sprovođenje kompleksa terapijske mjere utjecaji usmjereni na obnavljanje narušenih ili izgubljenih zdravstvenih funkcija bolesnih i invalidnih osoba, odnosno ublažavanje posljedica bolesti, ozljede ili ozljede do potpunog ili djelimičnog obnavljanja ili kompenzacije poremećaja u stanju pacijenta.
Ovo pravna norma se obraća, prije svega, saveznim državnim ustanovama medicinskog i socijalnog pregleda i određuje im rokove praćenja invalidnosti prilikom donošenja odluke o utvrđivanju invalidnosti na neodređeno vrijeme i sprječava nerazumno, neblagovremeno donošenje odluke o utvrđivanju invalidnosti bez preciziranja roka za preispitivanje, čime će se obezbijediti ostvarivanje prava građana, vezanih za njihovo priznavanje invalidnosti. U Ruskoj Federaciji u 2007. godini (maj-decembar), ukupan broj svih osoba priznatih kao invalidi ( odrasla populacija) iznosio je 2.275.929 osoba, od kojih je 21,84% trajno priznato kao invalid ukupan broj. U 2008. godini, nakon objavljivanja ove Rezolucije, broj invalida (za maj-decembar) iznosio je 2.222.359 osoba, od čega je trajno priznato 711.899 osoba ili 32,03% (tj. skoro 10% više nego 2007. godine).

Voditelj: Recite nam kakva je sudska praksa pobijanja odluka o medicinskom i socijalnom pregledu? Može li građanin koji se ne slaže sa odlukom ITU biroa odmah podnijeti žalbu sudu ili je dužan prvo podnijeti žalbu? ovu odluku u glavnoj kancelariji ITU? Kakva je statistika o tome da se građani žale na zaključke ITU Biroa pred sudovima, na čiju stranu se pravosudni organi češće zauzimaju u ovom kontroverznom pitanju? Koji regulatorni pravni akti reguliraju pitanja žalbe na odluke medicinskih i socijalnih pregleda u Ruskoj Federaciji?", pita Vasilij Lonovoy iz Tjumena.

Kozlov S.I.:
Pitanja žalbe na odluke Zavoda za medicinsko i socijalno ispitivanje takođe su regulisana Uredbom Vlade Ruske Federacije od 20. februara 2006. N 95 „O postupku i uslovima za priznavanje osobe invalidom“.
Zakonodavstvo predviđa: ako se građanin ili njegov zakonski zastupnik ne slaže sa odlukom ogranka zavoda za medicinske i socijalne preglede, onda može uložiti žalbu na ovu odluku glavnom ITU birou u svojoj regiji, a ako se ne slaže s odlukom glavnog biroa, Federalnom birou. Na odluke biroa, glavnog biroa, Federalnog biroa može se žaliti sudu građanin (njegov zakonski zastupnik) na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije. Prema podacima monitoringa Federalne medicinsko-biološke agencije, u 2008. godini na sudu je uloženo 2.764 predmeta ili 0,06% od ukupnog broja pregleda od 4,76 miliona ljudi. Udovoljeno je 210 tužbi, što je 0,004% od ukupnog broja pregleda, odnosno 7,6% od broja ožalbenih rješenja ustanova medicinskog i socijalnog pregleda. Istovremeno, napominjem da niti jedan zahtjev nije udovoljen zbog zloupotrebe službenog položaja.

Voditelj: Postoji dopis Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. maja 2006. godine N 2317-BC, kojim se šalju Metodološke preporuke za obezbjeđivanje tehničkih sredstava rehabilitacije osobama sa invaliditetom. Zatim je poslano pismo N 3092-VS od 18. aprila 2007. godine, koje je, zauzvrat, opozvalo prethodni dopis sa izvršenja, ali nije dalo nove preporuke. Pitanje: kakav je status Pisma br. 2317-BC od 5. maja 2006. godine i Metodoloških preporuka, „važeće“ ili „izgubljene snage“. Ako je “aktivan”, šta znači status “povučen”?

Kozlov S.I.:
Dopis Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 5. maja 2006. godine N 2317-VS povučen je od izvršenja od strane ustanova medicinskog i socijalnog pregleda, stoga su Metodološke preporuke za pružanje tehničkih sredstava za rehabilitaciju osoba sa invaliditetom akt koji je izgubio pravnu snagu.

Voditelj: Da li su predstavnici javnosti uključeni u raspravu o raznim projektima i inicijativama u toku obavljanja funkcije FMBA Rusije u smislu ITU-a? U kojoj mjeri se prilikom donošenja odluke uzima u obzir mišljenje javnih udruženja osoba sa invaliditetom i organizacija za ljudska prava? Po kojim pitanjima je ova saradnja već uspostavljena, ima li pozitivnog uticaja?

Kozlov S.I.:
U posljednje vrijeme usvojen je niz normativnih pravnih akata društvenog usmjerenja. Tako, u pripremi Uredbe Vlade Ruske Federacije od 04.07.2008. N 247 „O izmjenama i dopunama Pravila za priznavanje osobe sa invaliditetom“ i Uredbe Vlade Ruske Federacije od 07.04.2008. N 240 „O postupku obezbeđivanja lica sa invaliditetom tehničkim sredstvima rehabilitacije i pojedinačne kategorije Aktivno učešće uzeli su građani iz reda boraca sa protezama (osim proteza), protetskim i ortopedskim proizvodima" javne organizacije invalida. Očekuje se i da će javne organizacije invalida aktivno učestvovati u pripremi Koncepta reforme. državni sistem medicinsko-socijalnog pregleda i rehabilitacije invalida, o tome naširoko razgovarati sa svim zainteresovanim institucijama civilnog društva.

Voditelj: Program dopunskih lijekova pati od praznina i nedostataka u zakonodavstvu. Potrebe korisnika za lijekovima utvrđuju se nekvalifikovano, gotovo na oko, upravljanje zalihama je loše organizovano, izdavanje recepata za lijekove je često nesistematično, a finansiranje iz federalnog budžeta je nedovoljno. Kada će konačno preduzeti odgovarajuće mere za regulisanje DLO?

Kozlov S.I.:
Ovo pitanje ne spada u nadležnost Federalne medicinsko-biološke agencije Rusije, ali mogu reći da se 2008. godine potpuno promijenila shema nabave lijekova za povlaštene kategorije građana. Ovlašćenja da im se obezbijede potrebni lijekovi prenijeta su na konstitutivne entitete Ruske Federacije. A pacijenti sa bolestima sedam nozologija (hemofilija, cistična fibroza, hipofizna patuljastost, Gaucherova bolest, mijeloična leukemija, multipla skleroza, kao i nakon transplantacije organa i (ili) tkiva), koji zahtijevaju skupu terapiju, počeli su dobivati ​​potrebne lijekove na teret federalnog budžeta.

Voditelj: Sada se utvrđuje stepen ograničenja radna aktivnost. Recite mi, molim vas, koja je razlika između grupe invaliditeta i ovog stepena? Šta se prije svega uzima u obzir prilikom njegovog određivanja?

Kozlov S.I.:
Medicinsko-socijalni pregled vrši se radi utvrđivanja strukture i stepena ograničenja životne aktivnosti građanina (uključujući i stepen ograničenja radne sposobnosti). U zavisnosti od stepena invaliditeta uzrokovanog upornim poremećajem tjelesnih funkcija uzrokovanih bolestima, posljedicama povreda ili oštećenja, građaninu koji je priznat invalidom dodjeljuje se I, II ili III grupa invaliditeta. Kada se građaninu utvrđuje grupa invaliditeta, istovremeno se utvrđuje stepen ograničenja radne sposobnosti (III, II ili I stepen ograničenja) ili se invalidska grupa utvrđuje bez ograničenja radne sposobnosti. Stoga je ograničena radna sposobnost jedna od sedam vrsta invaliditeta. Trenutno se penzije za invalidna lica uglavnom određuju prema stepenu invaliditeta, a ne prema grupi invaliditeta.

Voditelj: Recite nam kako sada stoje stvari sa materijalnom podrškom i finansiranjem aktivnosti medicinskih i socijalnih pregleda? koji su problemi?

Kozlov S.I.:
U cilju daljeg unapređenja kvaliteta i efikasnosti rada federalnih ustanova medicinsko-socijalne ekspertize, smatramo prikladnim, u okviru Koncepta reforme saveznih državnih ustanova medicinsko-socijalne ekspertize i rehabilitacije invalidnih osoba, obezbijediti za jačanje materijalno-tehničke baze saveznih državnih ustanova medicinsko-socijalne ekspertize, razvijanje savremenih modela funkcionisanja medicinsko-socijalnih pregleda na različitim nivoima, jedinstvenog integrisanog informacionog sistema.

Materijalno-tehnička oprema, prije svega, povezana je sa rješavanjem pitanja obezbjeđenja saveznih državnih institucija medicinsko-socijalne ekspertize potrebnih prostorija koje ispunjavaju sigurnosne propise, sanitarno-higijenske standarde, zahtjeve zaštite od požara, uslove za ugodan boravak osoba. sa invaliditetom, i obezbediti im slobodan pristup osobama sa invaliditetom. Analiza je pokazala da ustanove za medicinsko-socijalne preglede savezne vlade trenutno zauzimaju 209.551 kvadratni metar, što je nešto više od 33%. Takođe je potrebno riješiti pitanje prenosa, na propisan način, u saveznu svojinu prostorija neophodnih za obavljanje funkcija saveznih državnih ustanova medicinskog i socijalnog pregleda. U nekim slučajevima, preporučljivo je razmisliti o kupovini kancelarijskih prostorija vlasništvo, s obzirom na konstantno povećanje rente. Tako se trenutno rješava pitanje kupovine zgrada u sedam konstitutivnih entiteta Ruske Federacije.

Delimično, pitanje obezbeđivanja prostora za savezne državne ustanove za medicinski i socijalni pregled rešava se kroz učešće u saveznom ciljnom programu „Socijalna podrška osobama sa invaliditetom za 2006-2010“, odobrenom Uredbom Vlade Ruske Federacije iz decembra. 29, 2005 N 832. Predviđena je izgradnja zgrade za saveznu državnu instituciju Glavnog biroa za medicinsku i socijalnu ekspertizu za Rostovsku oblast (Rostov na Donu), za oblast Čita i Aginski Burjatski autonomni okrug (Čita) , za Yaroslavl region(Jaroslavlj), u Smolenskoj oblasti (Smolensk), u Rjazanskoj oblasti (Rjazanj), u Tjumenskoj oblasti (Tjumenj), u Brjanskoj oblasti (Brjansk), u Republici Ingušetiji (Magas).
U cilju poboljšanja kvaliteta usluga koje se pružaju osobama sa invaliditetom i olakšavanja postupaka utvrđivanja invaliditeta i ponovnog pregleda osoba sa invaliditetom, u 2009. godini biće nabavljeno više od 500 jedinica specijalnih vozila za ustanove medicinskog i socijalnog pregleda. Nadamo se da će nam prisustvo ovakvih automobila u regionima omogućiti brzo pružanje stručnih i rehabilitacionih usluga osobama sa invaliditetom.

Voditelj: Recite mi, molim vas, da li trenutno postoje problemi sa obukom i usavršavanjem kadrova za ustanove medicinskog i socijalnog pregleda i rehabilitacije invalida? A koji su specijalisti najpotrebniji?

Kozlov S.I.:
Glavni teret obuke specijalista za ustanove medicinskog i socijalnog pregleda snose Institut za naprednu obuku medicinskih stručnjaka iz Sankt Peterburga i Federalni biro. U periodu 2006-2008. godine 471 specijalista je završio primarnu specijalizaciju, 96 specijalista je prošlo dokvalifikaciju u istom periodu, a 6.203 specijalista je prošlo naprednu obuku. Među traženim specijalistima: doktori raznih profila, psiholozi, specijalisti socijalnog rada itd.

Voditelj: Sledeće pitanje je od Aleksandre Pupkine. “Ponovo sam pregledan za 3. grupu invaliditeta, ista grupa mi je raspoređena na godinu dana. Ne slažem se sa određivanjem perioda, jer sam penzioner od 50 godina i sada sam opšte starosne granice za odlazak u penziju.Imam stanje posle nekroze pankreasa sa peritonitisom,holecistektomijom,gastroduodenitisom i gomilom pratećih bolesti.Kursi antiinflamatornog tretmana su kontinuirani u intervalima od najviše 2-3 nedelje i uz konstantan unos enzime.Prognoze doktora o bolesti za ceo zivot.. Podneo sam izjavu glavnom regionalnom birou sa pitanjem o neslaganju sa odlukom ITU komisija u smislu termina, tj. o promjeni roka na neodređeno, a ne na 1 godinu. Komisija pri Glavnom regionalnom birou me je odbila, navodeći da u prijavi nisam tražio neodređeno vrijeme. molim te objasni mi:
1) Da li u prijavi treba da navedem željeni period i stepen ograničenja rada?
2) Da li mogu da računam na određivanje roka na neodređeno vreme, i po kom dokumentu treba da se odredi učestalost ponovnog pregleda?

Kozlov S.I.:
Podsjećam, invalidnost se utvrđuje kada postoji trajni poremećaj tjelesnih funkcija, koji je uzrokovan bolestima, posljedicama povreda ili oštećenja i dovodi do ograničenja životne aktivnosti, odnosno potpunog ili djelomičnog gubitka sposobnosti kretanja, briga o sebi ili, na primjer, orijentacija u prostoru, učenje. Za svaki slučaj invaliditeta odluka se donosi na individualnoj osnovi. Starosna granica za odlazak u penziju nije osnov za utvrđivanje invalidnosti bez roka za ponovni pregled. Učestalost pregleda, kao i mogućnost utvrđivanja invaliditeta bez navođenja perioda invaliditeta, regulisana je Uredbom Vlade Ruske Federacije od 20. februara 2006. N 95 „O postupku i uslovima za priznavanje osobe kao invalida ”; želje nisu navedene u prijavi.

Voditelj: Molimo Vas da nam kažete kako se radi o utvrđivanju invaliditeta kod djece i odraslih u nedostatku oka.

Kozlov S.I.:
Poremećaji vida koji dovode do ograničene životne aktivnosti mogu biti uzrokovani raznim patologijama, koje su posljedica bolesti, razvojnih anomalija i oštećenja različitih struktura očne jabučice. Oštećenje vida ima negativan uticaj na gotovo sve manifestacije života, međutim stepen ovog efekta varira. Glavna karakteristika koja odražava ozbiljnost patologije organa vida i određuje njen utjecaj na životnu aktivnost osobe i socijalno oštećenje je stanje vidnih funkcija, a glavne su: oštrina i vidno polje. Prilikom provođenja medicinskog i socijalnog pregleda, težina povrede se procjenjuje uzimajući u obzir Međunarodnu klasifikaciju smetnje vida(ICD 10. revizija. WHO. Ženeva), prema stanju funkcija boljeg vida ili jednog oka u uslovima podnošljive (optimalne) korekcije (naočare ili kontakt). Dakle, prema Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja vida, većina osoba s anoftalmusom ili monokularnim sljepoćom, uključujući djecu, sa strukturno i funkcionalno netaknutim drugim okom, nema ograničenja u glavnim kategorijama životnih aktivnosti povezanih s njihovim zdravstvenim stanjem, te stoga nemaju osnova za utvrđivanje invalidnosti. 19.05.09 na drugom forumu naišao sam na ovo mišljenje: ICD-10 mi pričamo o tome o lošijem oku! A tabela na strani 462 MKB-10 ima više od 10 razlika od one koju tajno koristi ITU, utisnuvši tu jedino bolje vidno oko i četiri stepena funkcionalnih poremećaja. Takođe, načelnik odjela MSE FMBA nije objasnio zašto građanin s jednim okom, koji nema ograničenja, ne može ostvariti svoje pravo na rad služeći po ugovoru u vojsci, Ministarstvu unutrašnjih poslova, FSB-u i dr. 17 ministarstava u kojima se služi vojni rok. Ne može voziti vozila. Kao neko ko nema ograničenja, ne može, kao i svi drugi, da savlada kurs iz deskriptivne geometrije, inženjerske grafike, određenih delova više matematike (npr. preseci ravni i vektora) i fizike (npr. Gaussova teorema, za različite volumene), itd., vezano za volumetrijsku percepciju prostora na tehničkom univerzitetu

Domaćin: Hvala. Pita Vartseva Nadezhda Gennadievna iz grada Bryansk. Recite mi koje bolesti najčešće uzrokuju invaliditet?

Kozlov S.I.:
Prema podacima statističko posmatranje Struktura invaliditeta odrasle populacije po klasama bolesti u Ruskoj Federaciji u 2008. godini prikazana je na sljedeći način: bolesti cirkulacijskog sistema, maligne neoplazme, bolesti mišićno-koštanog sistema, povrede. Nadalje, mjesta na rang listi zauzimaju osobe sa invaliditetom zbog bolesti oka, respiratornog sistema, mentalnih poremećaja, bolesti nervnog sistema.

Voditelj: Hvala na odgovoru, Sergeje Ivanoviču. Sljedeće pitanje stiglo je od Viktora Sidelshchikova iz moskovske regije: "Ja sam invalid druge grupe. Dolazi socijalna radnica da se brine o meni. Međutim, ja ne živim u mjestu prijave i ne mogu doći do regionalnog medicinski i socijalni pregled. Šta da radim?"

Kozlov S.I.:
U skladu sa Pravilnikom o priznavanju osobe invalidom, ako se građanin ne može pojaviti na birou (glavnom birou, Federalnom zavodu) iz zdravstvenih razloga, što je potvrđeno zaključkom organizacije koja mu pruža medicinsku i preventivnu zaštitu, ljekar a socijalni pregled se može obaviti kod kuće, ili u bolnici u kojoj se građanin nalazi na liječenju ili u odsustvu po odluci nadležnog zavoda.

Voditelj: Recite mi, molim vas, da li postoji uslov za učestalost preispitivanja osoba sa invaliditetom i utvrđivanje stepena ograničenja njihove radne sposobnosti?

Kozlov S.I.:
U skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije od 20. februara 2006. N 95 „O postupku i uslovima za priznavanje osobe kao invalida“, invaliditet grupe I utvrđuje se na 2 godine, grupe II i III - na 1. godine. Stepen ograničenja radne sposobnosti (nema ograničenja radne sposobnosti) utvrđuje se za isti period kao i grupa invaliditeta. Kategorija „dijete sa invaliditetom“ utvrđuje se na 1 ili 2 godine ili dok građanin ne navrši 18 godina. Preispitivanje invalida I grupe vrši se jednom svake 2 godine, invalida II i III grupe - jednom godišnje, a dece invalida - jednom u periodu za koji je dete klasifikovano kao dete sa invaliditetom. ".

Voditelj: Sergej Ivanoviču, koliko je po vašem mišljenju opravdana odlučujuća važnost ograničavanja radne sposobnosti? Pita Viktor Semenovič Leontjev iz moskovske oblasti.

Kozlov S.I.:
Penzije invalida u zavisnosti od stepena ograničenja radne sposobnosti (DOO), a ne grupe invaliditeta, u velikoj meri maskiraju samu sliku stanja invaliditeta, stepena ozbiljnosti ograničenja u životnoj aktivnosti. To se najjasnije očituje u odnosu prema slabovidim (slijepim). Uspostavljanje ove kategorije 1. grupe invaliditeta uz izražena ograničenja u samozbrinjavanju, kretanju, orijentaciji uz zadržanu djelomičnu radnu sposobnost, sposobnost obavljanja poslova u posebno stvorenim uslovima (OST II stepena) značajno smanjuje ekonomsku nedovoljnost ovih građana.
Osim dodjeljivanja radne penzije slabovidnom licu, pružanje mu i drugih socijalnih beneficija, kao što je primanje drugog vaučera za Spa tretman, besplatan prevoz do i od mesta lečenja za lice u pratnji i druge usluge su takođe u direktnoj korelaciji sa stepenom ograničenja radne sposobnosti, a ne sa grupom invaliditeta, što značajno ograničava prava ove kategorije invalida. .

Voditelj: Pitanje Irine Lvovne Voronove iz moskovske oblasti. „Moj sin Dmitrij Aleksandrovič Gurtovenko, rođen 12.01.2004.godine, ima invaliditet u djetinjstvu zbog cerebralne paralize, spastične diplegije, od 1. godine. Dijete ide u vrtić, bazen, na rehabilitaciji smo u dječjem domu. rehabilitacioni centar“Djetinjstvo” iu sanatorijima po profilu, kada nam se obezbjede vaučeri, osim toga, liječimo se - tjelovježba, plivanje, sprave za vježbanje, fizioterapija itd. Popratne bolesti - alergije, upala krajnika. Da li je moguće prijaviti invalidninu za ovu bolest prije navršene 18. godine, umjesto da se podvrgava komisiji VTEK godišnje? Polaganje komisije traumatizira djetetovu psihu. Može li komisija VTEK-a odbiti dodjelu invaliditeta sa ovom dijagnozom?”

Kozlov S.I.:
Odluke ustanova medicinskog i socijalnog pregleda donose se pojedinačno prilikom provođenja medicinskog i socijalnog pregleda, na osnovu sveobuhvatne procjene stanja tijela građana prema klasifikacijama i kriterijima koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije. Ako je vaša dijagnoza tačna, onda se na sljedećem pregledu postavlja pitanje utvrđivanja kategorije „djete s invaliditetom“. u ovom slučaju Dima mora biti mlađi od 18 godina.

Domaćin: Hvala puno. A sljedeće pitanje glasi: "Dragi Sergeje Ivanoviču! Ja sam na čelu dobrotvorne obrazovne fondacije, koja putem interneta obavještava roditelje i stručnjake o metodama rehabilitacije djece s invaliditetom. Neprestano na najvišem nivou (uključujući saslušanja u Državnoj Dumi i druge sastancima, publikacijama u novinama i online časopisima) Postavio sam pitanje potrebe ciljanog rada u ovom pravcu. Predložio sam stvaranje: 1) specijalizovane izdavačke kuće za izdavanje časopisa i knjiga o medicinskoj, pedagoškoj, socijalnoj rehabilitaciji 2) univerzalni (barem u regionalni centri) stvaranje kvalifikovanih centara za ranu intervenciju, za koje je metodologiju izradio Zavod za popravnu pedagogiju i drugi. Osim toga, smatram da je u IPR svakog djeteta rođenog sa razvojnom patologijom potrebno uključiti mogućnost da se roditelji besplatno školuju za defektologa. Tek tada ćemo moći da počnemo da rešavamo ovaj problem. Želio bih znati vaše mišljenje o ovom pitanju. Da li je moguće da naša fondacija sarađuje sa vašim odjelom?”

Kozlov S.I.:
Vjerujem da su pitanja koja postavljate veoma relevantna i da zaslužuju detaljnu proučenost. FMBA Rusije je otvorena za saradnju sa naučnim, javnim i drugim organizacijama koje deluju u oblasti medicinskog i socijalnog pregleda i rehabilitacije osoba sa invaliditetom.

Voditelj: Sledeće pitanje je stiglo od Aline Vitalievne Kravčenko iz Samare. Prema zakonu, pacijent ili njegov zakonski zastupnik ima pravo da o svom trošku angažuje bilo kojeg specijaliste da učestvuje u medicinskom i socijalnom pregledu sa pravom savjetodavnog glasa. Da li se ovo pravo koristi ili je samo deklarirano? Kako ocjenjujete uticaj prisustva stručnjaka treće strane na proces donošenja odluka u ovom slučaju, postaje li objektivniji i nepristrasniji?

Kozlov S.I.:
Pravo građanina (njegovog zakonskog zastupnika) da o svom trošku privuče bilo kojeg specijaliste da učestvuje u medicinskom i socijalnom pregledu nije predviđeno važećim zakonodavstvom. Ova vladavina prava je predviđena Uredbom Vlade Ruske Federacije od 13. avgusta 1996. N 965 „O postupku priznavanja građana kao invalida“, koja je postala nevažeća.
Važećim Pravilima u obavljanju medicinsko-socijalnog pregleda građanina na poziv načelnika zavoda (glavnog biroa, Federalnog zavoda) predviđeno je učešće uz savjetodavni glas predstavnika državnih i vanbudžetskih fondova. Federalna služba o radu i zapošljavanju, kao i specijaliste odgovarajućeg profila. Naravno, u slučajevima koji zahtijevaju pojašnjenje strukture i stepena invaliditeta, potencijala za rehabilitaciju, kao i dobijanje drugih dodatnih informacija, prisustvo specijalista s pravom savjetodavnog glasa u nizu slučajeva omogućava sveobuhvatnu procjenu stanja. postojeća ograničenja građanina, potreba za mjerama socijalne zaštite, rehabilitacija.

Domaćin: Hvala. I sledeće pitanje je od Artura Poloskova iz Lenjingradske oblasti. Trenutno u Ruskoj Federaciji živi dovoljno ljudi veliki broj migranti. Sergeje Ivanoviču, recite nam kako se rješavaju pitanja provođenja MSP-a i utvrđivanja invaliditeta u odnosu na ovu kategoriju osoba? Postoje li ograničenja za njih? Na koji način se sve to postiže?

Kozlov S.I.:
U skladu sa članom 4. Federalnog zakona od 25. jula 2002. N 115-FZ „O legalni status„strani državljani u Ruskoj Federaciji“ strani državljani uživaju prava u Ruskoj Federaciji i snose odgovornosti na ravnopravnoj osnovi sa državljanima Ruske Federacije, izuzev slučajeva predviđenih saveznim zakonom. Ustanove medicinskog i socijalnog pregleda u mjestu boravak stranih državljana prijavljenih na propisan način obavljaju svoje preglede bez ikakvih ograničenja.Invalidnost za ovu kategoriju građana utvrđuje se u skladu sa uslovima i standardima zakonodavstva Ruske Federacije. Želim da napomenem da pitanja invalidnine nisu spadaju u nadležnost FMBA Rusije, ali istovremeno strani državljani koji imaju dozvolu imaju pravo na radnu penziju boravka i stalnog boravka na teritoriji Ruske Federacije, obim prava i beneficija stranih državljana na teritoriji Ruske Federacije mogu se odrediti i međunarodnim regulatornim pravnim aktima.

Voditelj: Mihail Anatoljevič Potapov iz grada Čehova pita: „Zdravstvene ustanove često gube ambulantne kartice pacijenti koji naknadno imaju ozbiljne poteškoće u prolasku MSE. Gdje se građanin može obratiti radi zaštite svojih prava u ovom slučaju i kakvu odgovornost za takve radnje treba snositi zdravstvena ustanova?”

Kozlov S.I.:
Ovo pitanje spada u nadležnost zdravstvenih organa odgovarajućeg konstitutivnog entiteta Ruske Federacije.

Voditelj: Sljedeće pitanje je stiglo od Aleksandra Ivankovskog: „Sergey Ivanoviču, odgovorite, ako se ispitana osoba ne slaže sa zaključcima medicinskog i socijalnog pregleda i osoba želi uložiti žalbu na sudu, u kojoj ustanovi se može provesti alternativni pregled van, posebno provjeriti kriterije socijalne adaptacije?

Kozlov S.I.:
Treba napomenuti da sadašnji zakon ne predviđa „nezavisni“ medicinski i socijalni pregled. Prema Federalnom zakonu od 24. novembra 1995. N 181-FZ „O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji“, medicinski i socijalni pregled provode samo savezne ustanove medicinskog i socijalnog pregleda. U skladu sa Pravilima za priznanje osobe kao invalida, građanin ima pravo žalbe sudu na odluke biroa, glavnog biroa, Federalnog biroa na način utvrđen zakonodavstvom Ruske Federacije. Rješenjem suda određuje se sudsko-medicinsko-socijalno vještačenje, čije se provođenje povjerava saveznoj državnoj ustanovi za medicinsko-socijalno ispitivanje navedenoj u Rješenju.

Voditelj: Hvala, Sergej Ivanoviču. Sljedeće pitanje uputio je Sergej Anatoljevič Kudrjakov iz grada Novosibirska. “Molimo vas da razjasnite proceduru za utvrđivanje stepena invaliditeta za vojno osoblje (uključujući i bivše). Trenutno tijela ITU odbijaju da utvrde stepen invaliditeta za vojno osoblje, pozivajući se na nerazumljiva uputstva (koja odbijaju da daju), jednostavno navodeći nevoljnost da to rade i njihov glavni motiv - navodno velike penzije za vojna lica.Vojna lica su vec u ocigledno gorem polozaju od civila, posto se mjesecne isplate za vojnu povredu mogu primati samo sudskom odlukom (a ne deklarativno), i ne postoji uspostavljena sudska praksa po ovom pitanju "Problem sa mjesečnim isplatama je u tome što rusko Ministarstvo odbrane ne osigurava vojno osoblje za primanje ovih isplata, već ih osigurava samo da primaju jednokratne isplate osiguranja."

Kozlov S.I.:
Članovi 1084-1094 Građanskog zakonika Ruske Federacije definiraju opći postupak naknade štete nanesene životu ili zdravlju građanina. Posebni mehanizmi za sprovođenje ovog postupka utvrđeni su relevantnim saveznim zakonima i propisima. Federalni zakon br. 125-FZ od 24. jula 1998. godine „O obaveznom socijalnom osiguranju od nesreća na radu i profesionalnih bolesti“ utvrđuje osnovu za obavezno socijalno osiguranje od nesreća na radu i profesionalnih bolesti i postupak naknade štete prouzrokovane životu i zdravlju. zaposlenog tokom obavljanja svojih radnih obaveza.

Rukovodeći se Zakonom, Vlada Ruske Federacije je Rezolucijom br. 789 od 16. oktobra 2000. godine usvojila Pravila za utvrđivanje stepena gubitka profesionalne sposobnosti za rad usljed nesreća na radu i profesionalnih bolesti. Uslovi i procedura isplate kompenzacije bivša vojna lica definisana su Saveznim zakonom br. 52-FZ od 28. marta 1998. godine „O obaveznom državnom osiguranju života i zdravlja vojnih lica, građana pozvanih na vojnu obuku, privatnih i komandnih službenika organa unutrašnjih poslova Ruske Federacije, zaposleni u institucijama i organima poreske policije.”

Prema članu 5. Saveznog zakona, visina iznosa osiguranja koji se plaća vojnim licima i njima ekvivalentnim licima na obaveznom državnom osiguranju zavisi od težine grupe invalidnosti koja im je utvrđena i težine povrede zadobivene tokom služenja vojnog roka (rane , ozljede, kontuzije). Utvrđivanje težine povreda (rane, ozljede, potresi mozga) osiguranika provode nadležni zdravstveni organi saveznih izvršnih vlasti, u kojima zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa vojnu službu, službu, vojnu obuku (klauzula 1 člana 7 Saveznog zakona). Dakle, isplate osiguranja bivšim vojnim licima i njima jednakim licima obaveznog državnog osiguranja ne zavise od stepena gubitka profesionalne sposobnosti za rad.

S tim u vezi, za sada, nijedan od važećih podzakonskih akata ne povjerava ustanovama medicinskog i socijalnog pregleda pravo da bivšim vojnim licima utvrđuju stepen gubitka profesionalne sposobnosti u procentima zbog povreda (rana, povreda, potres mozga) ili bolesti dobijene tokom služenja vojnog roka. Zauzvrat, u zakonodavstvu Ruske Federacije ne postoje kriteriji za određivanje stepena gubitka profesionalne sposobnosti za osobe koje su služile u oružanim snagama. Dakle, važećim podzakonskim aktima nije definisan postupak utvrđivanja stepena gubitka stručne sposobnosti od strane zavoda za medicinsko-socijalne preglede za navedenu kategoriju građana.

Domaćin: Hvala i sledeće pitanje. Dragi Sergeje Ivanoviču, moja ćerka pati od dijabetesa. Više od 5 godina smo bili na invalidnosti, dete sa invaliditetom, svake godine smo radili VTEC, svih ovih 5 godina smo bili na posmatranju u Ruskoj dečijoj kliničkoj bolnici za dijabetologiju, imamo komplikacije, ali 30. septembra 2008. naš invaliditet je bio uklonjeno. Možemo li se oporaviti?

Kozlov S.I.:
Podsjećam da zakon predviđa mogućnost žalbe na odluke ustanova medicinskog i socijalnog pregleda. S obzirom da je od posljednjeg pregleda Vaše kćerke prošlo dosta vremena i da su se mogle desiti promjene u njenom zdravstvenom stanju, preporučujemo Vam da se podvrgnete pregledu na propisan način, tj. sa uputom na medicinsko-socijalni pregled u organizaciju koja joj pruža liječenje i preventivnu njegu, nakon provođenja neophodnih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacijskih mjera.

Voditelj: Od 1. oktobra 2008. godine, Uredba Vlade Ruske Federacije od 7. aprila 2008. N 240 „O postupku pružanja tehničkih sredstava rehabilitacije invalidima i određenim kategorijama građana iz redova veterana sa protezama (osim proteza) , protetičkih i ortopedskih proizvoda” je na snazi, čime se znatno pojednostavljuje nabavka sredstava za rehabilitaciju. Recite nam o njegovim najvažnijim romanima. Kako će ovaj dokument uticati na život bolesne osobe? Pitanje Renate Aleksandrovne iz oblasti Ivanovo.

Kozlov S.I.:
Usvojena je Uredba Vlade Ruske Federacije od 04.07.2008. N 240 „O postupku pružanja tehničkih sredstava rehabilitacije invalidima i određenim kategorijama građana iz redova veterana sa protetikom (osim proteza), protetskim i ortopedskim proizvodima“. novi konceptualni pravac za osiguranje invalidskih, boračkih, tehničkih sredstava i usluga na teret federalnog budžeta, čime se pojednostavljuje procedura obezbjeđivanja invalidnih osoba tehničkim sredstvima rehabilitacije, te određenim kategorijama građana iz redova boraca sa protezama i protezama. i ortopedskih proizvoda. Pravila za obezbjeđivanje tehničkih sredstava za rehabilitaciju osoba sa invaliditetom proširena su i na osobe mlađe od 18 godina koje se svrstavaju u kategoriju „djeca sa invaliditetom“. Utvrđen je postupak obezbjeđenja protetskih i protetičko-ortopedskih proizvoda građana iz reda boračkih kategorija koji nisu invalidi. Uređuje se postupak rada sa zahtjevom invalida ili boraca: istovremeno sa razmatranjem zahtjeva za obezbjeđenje invalidnih lica tehničkim sredstvima rehabilitacije, a boraca protezama i protetsko-ortopedskim proizvodima, izvršni organ socijalnog osiguranja Fond Ruske Federacije formira predmet, a istovremeno šalje (izdaje) uputnicu za prijem (proizvodnju) navedenu osobu sa invaliditetom tehnička sredstva rehabilitacije (proizvod), a veteranu protetskog, protetsko-ortopedskog proizvoda, a ukoliko je potrebno otputovati na lokaciju organizacije kojoj je uputnica izdata, istovremeno se izdaje ili šalje poseban kupon za pravo besplatan račun putne isprave.

Posebno želim da skrenem pažnju na činjenicu da se, ukoliko se uvede individualni program rehabilitacije za invalidna osoba, zaključak o obezbeđivanju protetskih, protetskih i ortopedskih proizvoda za boraca, koji izdaju lekarske komisije medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku i preventivnu zaštitu boraca. boraca, obezbjeđuje tehničko sredstvo za rehabilitaciju, protezu i protetski i ortopedski proizvod, odnosno invalidu (boracu) kupljenom o svom trošku isplaćuje se naknada u visini troškova tehničkih sredstava za rehabilitaciju, proteza i protetski i ortopedski proizvodi. Utvrđen je postupak isplate naknade ako su invalidi i borački invalidi samostalno nabavili odgovarajuća tehnička sredstva za rehabilitaciju (proizvod), protezu, protetsko-ortopedski proizvod kupovinom o svom trošku, isplata se vrši na mjesečni period od dana donošenja relevantne odluke. Utvrđen je postupak popravke tehničkih sredstava za rehabilitaciju, proteza, protetskih i ortopedskih proizvoda; naknada se obezbjeđuje ako je invalid ili borački invalid samostalno popravljao tehnička sredstva rehabilitacije, proteze, protetske i ortopedske proizvode, a ranije ova odredba nije postojala. Utvrđen je postupak i uslovi za zamjenu tehničkih sredstava za rehabilitaciju, proteza i protetsko-ortopedskih proizvoda. Potreba da se građani obraćaju u ustanove za liječenje i preventivu i savezne ustanove medicinsko-socijalne ekspertize eliminiše se ako se individualni program rehabilitacije za invalidno lice izradi prije nego što građanin navrši 18 godina ili na neodređeno vrijeme, a period rehabilitacionih mjera određen je rokom upotrebe tehničke opreme, sredstava za rehabilitaciju, proteza i protetsko-ortopedskih proizvoda.

Zamjena tehničkih sredstava sanacije vrši se nakon isteka utvrđenog roka upotrebe izvršni organ Fond socijalnog osiguranja Ruske Federacije u mjestu prebivališta osobe sa invaliditetom, ako postoji zaključak da ne postoje kontraindikacije za pružanje invalida tehničkim sredstvima za rehabilitaciju. Utvrđeno je da se tehnička sredstva rehabilitacije predaju invalidnim licima, a proteze, protetski i ortopedski proizvodi boracima na besplatno korištenje nakon isteka roka korištenja ne podliježu predaji. Naknada je predviđena kada invalid ili boračko lice samostalno odlučuje o pitanju putovanja do lokacije organizacije koja se bavi protetikom i protetsko-ortopedskim proizvodima, a ranije ova odredba nije postojala.

Voditelj: Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja FMBA Rusije dalo je instrukcije za izradu koncepta modernizacije rada medicinsko-socijalnog pregleda, o čemu će se naknadno raspravljati na Javnom vijeću pri Ministarstvu. Kako napreduje rad u u ovom pravcu? Da li Federalna medicinsko-biološka agencija već ima neke ideje i prijedloge, budući da ste stekli dosta iskustva po ovom pitanju? Pita Kiril Vjačeslavovič Novikov iz Brjanske oblasti.

Kozlov S.I.:
Socijalna politika prema osobama sa invaliditetom mora biti preventivna, društveno efikasna i ekonomski izvodljiva. Glavni alati za rješavanje problema invaliditeta su: razvoj i unapređenje regulatornog pravnog okvira, efikasna državna regulativa u socijalnoj sferi, korištenje programski ciljane metode (misli se na federalne i regionalne ciljanih programa), uvođenje inovativnih tehnologija (društvenih, tehničkih, ekonomskih, menadžerskih i dr.), ciljanost i ekonomska izvodljivost odlučivanja, uzimajući u obzir međunarodno iskustvo u rješavanju ovog problema.

Nesumnjivo je da je ITU službi trenutno potrebna ozbiljna reorganizacija, međutim, reforma njenih aktivnosti treba da ide uz promjenu u cijeloj zemlji u konceptu invaliditeta, rehabilitacije i socijalne (uključujući radnu) integraciju osoba s invaliditetom u uobičajene životne uslove. Sama reorganizacija ITU službe možda neće imati efekta ako se cjelokupni sistem rehabilitacije invalidnih osoba u zemlji ne uredi, što utiče na reformu djelatnosti zdravstvenih ustanova, socijalne sfere i drugih službi uključenih u ovu oblast. rad. po našem mišljenju, moderan koncept invalidnost se mora udaljiti od uobičajene šeme pacijenata sa invaliditetom. Odnosno, kada pacijent bez dovoljnog lečenja, a rokovi ovog lečenja zbog privremene nesposobnosti (do 10-12 meseci), uz pravilan pristup omogućavaju dobijanje povoljnijih rezultata, odmah se upućuju u institucije ITU, gde u u skladu sa postojećim kriterijumima, dodjeljuje im se grupa invaliditeta i razvija se IPR za sprovođenje mjera rehabilitacije. Invalidnost se često utvrđuje samo radi dobijanja besplatnih (u suprotnom neće biti obezbeđena bolesnom građaninu) tehničkih sredstava rehabilitacije ili dijetetske ishrane, sanatorijskog lečenja; u drugim slučajevima na prekvalifikaciju u drugu profesiju, ako je nemoguće raditi u prethodnoj struci. One. prvo osobu učinimo invalidom, a onda ga pokušavamo rehabilitirati. Dok se u cijelom civiliziranom svijetu rehabilitacija provodi prije utvrđivanja invaliditeta.

„Veliki remont MSE i sistema rehabilitacije“ je jedina opcija, po našem mišljenju, da se otklone postojeći nedostaci. U tom cilju potrebno je što prije finalizirati koncept unapređenja reforme sistema sveobuhvatne medicinsko-socijalne rehabilitacije osoba sa invaliditetom. Istovremeno se očekuje da se uredi i pojednostavi postupak upućivanja građana na medicinsko-socijalni pregled, pojednostavi postupak pregleda, skrati put kretanja invalida, proširi obim i poboljša kvalitet medicinskog, socijalnog i usluge rehabilitacije.

Voditelj: Od velikog broja invalida koji imaju indikacije za rad, samo mali dio radi. Sudeći po anketama, mnoge koči strah da će im, kada se zaposle, biti uklonjen invaliditet, a uz to i beneficije. Ali većina se i dalje trudi da se podvrgne rehabilitaciji i dobije izvodljivo zanimanje. Međutim, nadmetanje na tržištu rada sa zdravi ljudi osobe sa invaliditetom to ne mogu. Koje su mjere poduzete u našoj zemlji kako bi se poslodavci podstakli da zapošljavaju osobe sa invaliditetom i šta se pozitivno može izvući iz iskustva? stranim zemljama u ovoj oblasti?

Kozlov S.I.:
Danas je broj invalida rada oko 460 hiljada ljudi. Prema procjenama stručnjaka, zaposlenost osoba sa invaliditetom radno sposobne u Ruskoj Federaciji ne prelazi 15%. Posebno je nizak kod osoba sa invaliditetom I i II grupe (8%). Nizak nivo zaposlenosti osoba sa invaliditetom je uzrokovan nizom faktora. Među njima su pogoršanje situacije na tržištu rada u cjelini, postojeća "veza" veličine mjesečnih novčanih isplata sa stepenom ograničenja radne sposobnosti, kao i nesavršenosti. zakonska regulativa zapošljavanje osoba sa invaliditetom. Za rješavanje problema zapošljavanja osoba sa invaliditetom, čini se preporučljivim i kombiniranje mjera kvota za radna mjesta osoba sa invaliditetom, kao jedne od garancija njihovog zapošljavanja, sa mjerama podrške poslodavcima, uključujući subvencije za preduzeća koja zapošljavaju radnu snagu. osoba sa invaliditetom.

Domaćin: Trenutno pre pravilo, izuzetak je prisustvo ogromnih redova koji čekaju ITU. Ljudi gube živce i novac. Koje se mjere poduzimaju da se ova situacija otkloni? Šta se radi na poboljšanju rada institucija ITU-a i smanjenju redova? Pita Oleg Menšikov iz moskovske regije.

Kozlov S.I.:
Trenutno, u skladu sa Naredbom FMBA Rusije, utvrđena je struktura institucija ITU, čiji je cilj optimizacija aktivnosti biroa i približavanje medicinskog i socijalnog pregleda stanovništvu, što bi zauzvrat trebalo da ima pozitivan uticaj na kvalitet pregleda i eliminisanje liste čekanja. Danas, blagi prioritet ostaje u nizu konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (regije Sankt Peterburg, Moskva, Moskva, Vologda, Orel).

Voditelj: Hvala vam puno, Sergeje Ivanoviču, na zanimljivim i iscrpnim odgovorima, što ste odvojili vrijeme da odgovorite na pitanja naše online publike.

Online intervju u organizaciji kompanije

A. NASIBOV: Radio stanica „Eho Moskve” radi. Moskovsko vrijeme 22 sata i 11 minuta. Ašot Nasibov za mikrofonom. Pozdrav dragi slušaoci! Ovo je program Povratak u budućnost. Danas govorimo o invalidnosti, tačnije o takozvanom lažnom invaliditetu. Ova tema je posljednjih dana u vijestima, posebno u vezi s problemom pojave raznih vrsta lažnih uvjerenja pri upisu na visokoškolsku ustanovu. Barem je to upravo ono što je objavljeno u našoj ruskoj štampi. Dotaknućemo se ove teme i govoriti o invalidnosti uopšte, o tome šta se radi da se pomogne osobama sa invaliditetom. Gost ekspert u studiju: Sergej Kozlov, šef odjela medicinskog i socijalnog pregleda i socijalne podrške Federalne medicinsko-biološke agencije. Sergej Ivanoviču, dobro veče!

S. KOZLOV: Dobro veče!

A. NASIBOV: Sergiju Ivanoviču, pre nego što počnemo sa programom, želim da vam pročitam odlomak iz poruke koju smo dobili na internetu pre početka programa.

Waldemar Green, doktor iz Sudana, kako se predstavio, iznosi sljedeće gledište: „Sam koncept invaliditeta ili invalidske grupe ne ukazuje na stepen zdravlja ili bolesti, već govori da je osobi potreban jedan ili drugi stepen socijalne zaštite.” – Da li se slažete sa ovom tvrdnjom?

S. KOZLOV: Donekle se možemo složiti, jer danas je na snazi ​​regulatorni dokument, koji predviđa utvrđivanje invaliditeta u skladu sa ograničenjima u životnoj aktivnosti koja su nastala kao posljedica disfunkcije organizma. , te da li su osobi potrebne mjere socijalne zaštite. Ako znate, onda su u skladu sa uputama predsjednika, datim prilikom osnivanja Vijeća za invalide, Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja i Federalna medicinsko-biološka agencija zadužili da izrade novi koncept unapređenja medicinsko-socijalni pregled osoba sa invaliditetom u skladu sa funkcionalnim poremećajima. Trenutno radimo u skladu sa ICD-10 - ovo je poremećaj bolesti. Stoga će prelazak na novi koncept, u ​​zavisnosti od oštećenja i zdravstvenog stanja, detaljnije prikazati stanje invaliditeta nego sada.

A. NASIBOV: Kada otprilike možemo očekivati ​​pojavu novog koncepta?

S. KOZLOV: U skladu sa uputstvima predsjednika, to bi trebalo biti predstavljeno prije 1. decembra, ali mislim da ćemo to pokušati učiniti ranije kako bismo, pored koncepta, pripremili niz regulatorni dokumenti, koji mora odgovarati prihvaćenom konceptu, kako bi se već od januara 2010. godine mogli izvoditi radovi na nekim odgovarajućim projektima.

A. NASIBOV: Šta novo uključujete u ovaj koncept?

S. KOZLOV: Najvjerovatnije smatramo da bi se trebao pojaviti novi koncept „rehabilitatora“. A sa naše tačke gledišta, to bi trebalo da izađe preko građana koji su, da bi dobili mere rehabilitacije, prvo prisiljeni da utvrde invaliditet, pa onda dobiju mera rehabilitacije koju plaća država.

S. KOZLOV: Izvodimo osobu sa invaliditetom van okvira. Dakle, prema sadašnjoj Vladinoj uredbi, osobe moraju biti poslane kod nas nakon izvršenja cjelokupnog niza mjera rehabilitacije. Sa naše tačke gledišta, grupe ljudi kojima je potrebna dugotrajna ili trajna nadomjesna terapija održavanja trebale bi otići. Osobe koje, recimo, imaju bolest fenilketonuriju, koja se dijagnostikuje praktično u porodilištu, a da dete ne postane invalid – pored toga što je to prilično teška psihička trauma u porodici, jer je teško invalid - ako se ovom djetetu daje određena hrana za bebe, onda neće biti invalid. Danas određujemo indikacije za ishranu nakon što smo primorani da mu dodijelimo kategoriju „invalid“. – Ovo su glavni pristupi.

A. NASIBOV: Prije otprilike godinu dana medicinsko-socijalni pregled je prebačen u Federalnu medicinsko-biološku agenciju. Šta ste uspjeli ove godine, šta niste uspjeli? Gdje si počeo?

S. KOZLOV: Da, bukvalno u junu prošle godine usvojena je uredba predsjednika, zatim uredba Vlade, a u skladu sa uredbom Vlade od 10. septembra, odjeljenja Savezne medicinske i biološke službe. Dakle, nemoguće je reći da se FMBA Rusije nije bavila medicinskim i socijalnim pregledima, jer su u mnogim medicinskim ustanovama podređenim Federalnoj medicinsko-biološkoj agenciji postojale ustanove medicinskog i socijalnog pregleda koje su se bavile pregledom osoba sa posebno opasnim profesijama, i to su bili prilično dobri rezultati. I, po svemu sudeći, smatralo se da su rezultati rada ovih institucija sasvim pristojni, pa je odsjek prebačen na FMBA. I prije svega, mi smo učestvovali i prije faze transfera, to je u pripremi 240. Vladine rezolucije, to je obezbjeđivanje tehničkih sredstava za sanaciju, zbog čega su se promijenili brojni stavovi. Pojavila su se nova de jure pravila: djeci sa smetnjama u razvoju data je mogućnost da dobiju tehnička pomagala, utvrđeni su i uslovi za isplatu naknade, a određene su i razne druge odredbe. I 247. Rešenje Vlade od 7. aprila 2008. godine, kojim je utvrđen postupak i uslovi za utvrđivanje grupe invalidnosti u kategoriji „dijete sa invaliditetom“ bez roka za ponovni pregled. – Ovo su dva glavna dokumenta. Glavna priča u gradu je dugotrajan pregled i teškoće u kompletiranju dokumenta za medicinsko-socijalni pregled.

A. NASIBOV: Puno je pitanja vezanih za ovo: „Zašto morate svake godine iznova ići na medicinski i socijalni pregled, i štaviše, kod doktora opšti profil?».

S. KOZLOV: Pripremili smo projekat za Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja, sada je na odobrenju, kojim se reguliše termin pregleda u zdravstvenim ustanovama. Nudimo - imamo Obrazac 88 - uput za medicinsko-socijalni pregled, jedan u roku od mjesec dana. To znači, sa naše tačke gledišta, od trenutka kontaktiranja medicinske ustanove, izvan redova, mora biti pregledan, mora se popuniti uputnica za medicinsko-socijalni pregled, ako za to postoje razlozi, i mora biti pregledan u bliskoj budućnosti. Pitanje koje ste spomenuli je upravo ono što je uputila Rezolucija 247, koja trenutno reguliše postupak utvrđivanja grupe invalidnosti kategorije „dete sa invaliditetom“ za osobe mlađe od 18 godina prema periodu posmatranja. Vidite, situacija je takva da za razne bolesti, pa, u suštini, oko dvije godine je minimalni period oporavka koji je neophodan da bi se obnovile ili nadoknadile funkcije kroz mjere rehabilitacije, liječenja.

A. NASIBOV: Pa, ovo pitanje se tiče, na primer, ljudi sa amputacijama. Jasno je da ruka ili noga neće same rasti, ali zašto onda svake godine moraju na nove preglede?

S. KOZLOV: Danas prve dvije godine života praktično provode ljudi sa ovom patologijom. Recimo, teška povreda: prvih šest mjeseci, godinu dana, fiziološke i rehabilitacijske mjere koje su usmjerene, omogućavaju vam da nekako nadoknadite i pripremite osobu za ugradnju protetike. Recimo, prva godina - ovo bi mogla biti druga grupa. A u skladu sa konvencijom, koju je potpisala Ruska Federacija, invalidnost je stanje koje se razvija. Provođenjem mjera rehabilitacije može se postići kompenzacija ili vraćanje funkcija. U slučaju odsustva udova, recimo, vraćanje funkcija je nemoguće, ali izradom proteze, učenjem osobe da koristi ovu protezu i posedovanjem u oblasti rehabilitacije, uspostavlja se grupa invalidnosti za ovaj period od mjere rehabilitacije. Tada se osobi dodjeljuje grupa invaliditeta na neodređeno vrijeme.

A. NASIBOV: Sergej Kozlov, šef Odeljenja za medicinsko-socijalnu ekspertizu i socijalnu podršku Federalne medicinsko-biološke agencije, gost je emisije „Povratak u budućnost“ na radiju „Eho Moskve“. Pitanja i komentare šaljite SMS-om na +7 985 970-45-45. Nastavljamo naš razgovor. Razlika između ruskog sistema medicinskog i socijalnog pregleda i stranih sistema - u čemu je glavna razlika?

S. KOZLOV: Recimo, u sklopu pripreme koncepta za unapređenje socijalne ekspertize, upoznali smo se sa radom niza organizacija koje se bave utvrđivanjem invaliditeta. Pa ipak, mora se reći da smo se vremenom upoznali sa kanadskim sistemom. Kada smo govorili o uslovima u kojima rade naši specijalisti i šta to određuje, visoko se cijenilo da imamo visoku društvenu orijentaciju. Osnovna razlika je u tome što je u drugim zemljama Evrope, Amerike, Kanade utvrđivanje invalidnosti registracionog karaktera i osoba tada sama odlučuje da li će se prijaviti za recimo rehabilitaciju, ako ima osiguranje, ili će se prijaviti. za zapošljavanje. Danas imamo interakciju između medicinskih ustanova, jer se pružanjem usluga rehabilitacije bavi veliki kompleks ustanova i organizacija - to su zdravstvene, zapošljavanje, kulturne, obrazovne ustanove, protetička i ortopedska preduzeća. Tamo je osoba prisiljena da sama hoda sa osiguranjem. Ovdje se za njega razvijaju, na osnovu rezultata pregleda, individualni program rehabilitacija. I pokušavamo da komuniciramo. Još jedna promjena koncepta koju predlažemo je odstupanje od Zakona 94 u obezbjeđivanju tehničkih sredstava rehabilitacije osobama sa invaliditetom. Na osnovu rezultata ispita treba da postoji (nečujan) i trošak izraza, odnosno potvrda.

A. NASIBOV: I osoba odlučuje sama?

S. KOZLOV: Čovek sam odlučuje kod kojeg proizvođača da ide. Moraju biti jasno određene količine, na primjer, za protezu. Ako osoba ima želju, može dodati sredstva i kupiti novu protezu.

A. NASIBOV: Ili obrnuto, jeftinije.

S. KOZLOV: Ili obrnuto, da. Evo, takoreći, ako imamo državna ili privatna protetička preduzeća, onda im dostavljamo podatke o pristanku osobe i više ne ide osoba u ovo preduzeće, nego dođe preduzeće i kaže da ću ja ugraditi proteza za vas kod kuće, doneću je danas. I osoba će imati izbor. Kada se pojavi konkurencija, pojavit će se i kvalitet. Zaista, danas često ona tehnička sredstva koja mi preporučujemo, a koja se daju osobi, čovjek ne može koristiti, jer brzo pokvare. Ova činjenica postoji.

A. NASIBOV: Penzioner Aleksandar Bevzjukov piše: „Kada će se ukinuti praksa godišnje potvrde invaliditeta?“ I još jedno pitanje. Samo sekund... Grigorij Mazurenko, socijalni radnik, smatra da kod nas glavni motiv za dobijanje invalidske grupe ostaje primanje dodatka na penziju.

S. KOZLOV: Pa, ovde je teško reći, jer invalidska penzija ne prelazi to uvek plate. A reći da se ljudi po pravilu prijavljuju da bi nadoknadili neke finansijske troškove, ovdje je teško. Ali, s obzirom da je naš medicinsko-socijalni pregled i dalje socijalno orijentisan.

A. NASIBOV: Znate, on je socijalni radnik, on je, kako se kaže, „bliže zemlji“. Ovdje piše: “U potrazi za materijalnom dobiti, naši sugrađani jurišaju na klinike i svađaju se s ljekarima.”

S. KOZLOV: Ne mogu to reći za sve. Postoje određene epizode kada želite nešto više nego što bi trebalo. Ali većina se ipak javlja na pregled kada je to apsolutno nepodnošljivo! Ako uporedimo prije izbijanja krize - ove godine smo imali povećanje broja pregleda - to govori da su ljudi nekako držali do posla i nosili se sa svojom bolešću svim svojim mogućnostima. Čim ostanu bez posla, da bi dobili neku vrstu naknade ili sredstva za život, prijavljuju se na preglede. Mada, kažem da ima slučajeva da se želje građana ne poklapaju uvijek sa onim na što imaju pravo.

A. NASIBOV: Valerija Valejeva, penzionera, zanima: „Zašto stalno produžavaju životni vek invalidskih kolica za osobe sa invaliditetom?“ – Po mom mišljenju, djelimično ste odgovorili na pitanje o tehničkim sredstvima.

S. KOZLOV: Od danas rokovi nisu promijenjeni, ostali su isti. Drugo pitanje je da invalidska kolica koja dobijaju osobe sa invaliditetom ne ispunjavaju uvek ove rokove. I ne treba postavljati pitanje da li ili ne treba produžiti rok trajanja invalidskih kolica, već da treba obratiti pažnju na kvalitet tehničkih sredstava rehabilitacije kako bi izdržali periode za koje oni su dizajnirani.

A. NASIBOV: Odnosno, ako će, po vašem konceptu, neko sam odrediti gde će kupiti ista invalidska kolica i gde će dati ovaj sertifikat. Da li sam u pravu?

S. KOZLOV: Da. On će sam izabrati, i to najboljeg kvaliteta. I kompanija će biti zainteresovana. Kad postoje dvije firme, a jedna će otići u stečaj jer jeste lošiji kvalitet, to će postaviti pitanje proizvođačima: ili će firma bankrotirati, ili moraju nešto učiniti. Ako se kvalitet ne poklapa, ili smanjite cijenu ili povećajte razinu kvalitete kako bi ova kolica bila konkurentna.

A. NASIBOV: Kako ćete povezati cenu ovog sertifikata sa prosečnom cenom ovih tehničkih sredstava na tržištu?

S. KOZLOV: Smatramo da smo sada, uz učešće Ministarstva zdravlja, pripremili medicinske kontraindikacije za obezbjeđivanje tehničkih sredstava za rehabilitaciju. Vjerujemo da bi također trebalo postojati medicinske i socijalne indikacije: na primjer, ljudi starosne dobi za penzionisanje u ruralnim područjima kojima je potrebna ista proteza za vraćanje mobilnosti. Trebalo bi da ima sredstava za nabavku ove proteze, odnosno tehničkog sredstva za rehabilitaciju u nešto manjim količinama, recimo ako je osoba radno sposobna, bavi se sportom, ima aktivnu životnu poziciju, onda će postotak istrošenosti ovog tehničkog sredstva rehabilitacije će, po pravilu, biti veća, a on je potrebno češće mijenjati. – Ukrštanje ova dva indikatora – medicinsko-tehničkog i medicinsko-socijalnog – treba da odredi prosječna cijena. Plus, mora postojati i cjenovna politika koja mora voditi računa o isporuci ove tehničke opreme, jer imamo veliku državu i o tome se mora voditi računa.

A. NASIBOV: Aleksandar iz Volgograda smatra da je stepen invaliditeta, u stvari, zabrana prava ruskog državljanina na rad. Predlaže da se ukine koncept stepena invaliditeta.

S. KOZLOV: Mislim da ovde nije pitanje stepena gubitka radne sposobnosti, već stepena ograničenja radne aktivnosti. Trenutno se invalidnost utvrđuje u zavisnosti od sedam kategorija invaliditeta, čija je komponenta ograničenje radne sposobnosti. Penzije se trenutno isplaćuju u zavisnosti od stepena ograničenja radne aktivnosti. Dakle, osobe sa oštećenjem vida prve grupe, koje imaju ograničenja u komunikaciji, kretanju i brizi o sebi, imaju prvu grupu invaliditeta. Ali, s obzirom da mogu da rade u posebno stvorenim uslovima, imaju ograničenja u radnoj aktivnosti drugog stepena i primaju penziju u drugoj grupi. Na prijedlog Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja pripremljeno je obrazloženje. A ako čitate u štampi, u pripremi je predlog zakona koji će od nove godine, ako sve bude kako treba, biti izmenjen, a invalidska penzija će se isplaćivati ​​u zavisnosti od grupe invaliditeta, a ne od stepena invaliditeta. ograničenje u radu. – Ovo je takođe predlog koji je stigao od nas.

A. NASIBOV: Sergej Kozlov, šef odeljenja medicinskog i socijalnog pregleda i socijalne podrške Federalne medicinsko-biološke agencije, gost je emisije „Povratak u budućnost“ na talasima radija „Eho Moskve“. Svoje komentare i pitanja postavljajte SMS-om na broj +7 985 970-45-45. U drugoj polovini sata počećemo, možda, sa pitanjem lekova za invalide. Pokušajmo započeti s ovim pitanjem, a zatim nastaviti temu upravo onih certifikata koji se sada koriste za prijem u visokoškolsku ustanovu. Ovdje ima puno zanimljivih stvari.

(Vijesti).

A. NASIBOV: Radio stanica „Eho Moskve” radi. Ašot Nasibov za mikrofonom. Ovo je program Povratak u budućnost. Danas razgovaramo o pomoći invalidima i takozvanom lažnom invaliditetu. U studiju gostuje Sergej Kozlov, načelnik Odjela za medicinsko-socijalni pregled i socijalnu podršku Federalne medicinsko-biološke agencije. Pitanja i komentare šaljite na +7 985 970-45-45. Već postoji nekoliko pitanja o lijekovima za osobe s invaliditetom. Možete li reći nekoliko riječi o ovome?

S. KOZLOV: Pa, ova grupa pitanja indirektno se odnosi na naše rukovodstvo, jer mi organizujemo medicinski i socijalni pregled. Ali, u zavisnosti od grupe invaliditeta, određeni broj kategorija ima određene povlašćene uslove za dobijanje lekova. Osnovna grupa su oni sa invaliditetom koji nisu odbili socijalni paket - imaju pravo da im se obezbede lekovi na propisan način prilikom prijave u zdravstvene ustanove.

A.NASIBOV: Sergeje Ivanoviču, poslednjih dana je tema takozvanih „lažnih“ invalida na našim usnama, zahvaljujući mojim kolegama novinarima. Baš danas sam video jedan prilog na jednom od federalnih TV kanala, gde je neko rekao da je to na budžetu, prilikom upisa u visoko obrazovanje obrazovne ustanove, apliciram gotovo isključivo za dvije kategorije prijavljenih: kategoriju pobjednika ljetnih školskih olimpijada i osobe koje su dostavile invalidnine. Što se tiče druge polovine ovog pitanja, nama je poznata ova situacija.

S. KOZLOV: Da, upoznati smo sa ovom situacijom, to je za nas prilično bolno pitanje. Mislim da su predstavnici visokoškolskih ustanova i štampe prilično netačno formulisali pitanje. Ako se saberemo, ova situacija je bila predvidljiva. Ako su prethodnih godina osobe sa invaliditetom, uključujući, kao i svi korisnici, polagale ispite po opštem principu i ako su dobile nezadovoljavajuću ocjenu, nisu primane na upis, ali sada, svi znate, imamo Jedinstveni državni ispit. , novi sistem ocjenjivanja znanja učenika, koji je baziran na staroj informacionoj bazi. Prema riječima šefa Rosobrnadzora, postoje sto pedeset i tri preferencijalne kategorije za upis pri upisu na univerzitet.

A. NASIBOV: Sto pedeset i tri kategorije korisnika za upis na fakultet?

S. KOZLOV: Da, uključujući i osobe sa invaliditetom. Te izjave o tome šta menadžeri ne vide uključuju činjenicu da su to korisnici. I mi smo analizirali ovu situaciju: bilo je više optužbi da se povećao broj invalidnih osoba u maju i junu, da je grupa „dete sa invaliditetom“ formirana na nekoliko meseci, samo na period – to nije tačno. . Do danas smo dobili informacije od šezdeset devet naših glavnih biroa za konstitutivne entitete Ruske Federacije.

A. NASIBOV: Šezdeset devet regiona, zapravo, zar ne?

S. KOZLOV: Da. Šezdeset i devet regija je primilo podatke. I praktično nemamo povećanje broja osoba sa invaliditetom u odnosu na prošlu godinu. Naručili smo provjeru da se uporedi broj djece sa invaliditetom kojoj je dodijeljena kategorija „djete sa invaliditetom“ od 16 do 18 godina i grupe osoba od 18 godina i više - to su kategorije po kojima se utvrđuju grupe sa invaliditetom. I imamo jasan odnos, nemamo povećanje u odnosu na prošlu godinu za ovaj period. Ovo je prva situacija u kojoj nema povećanja. Kvalitativno smo analizirali i numerički sastav. Većina ljudi koji su zastupljeni u ovom kontingentu su osobe sa invaliditetom čija je invalidnost ustanovljena na početku kategorije „djete sa invaliditetom“ – to je bilo 2004-2005. I njihov sljedeći pregled se poklopio: maj-juni ili januar. Rosobrnadzor nam je predstavio spiskove studenata dvije visokoškolske ustanove u Moskvi: Visoke ekonomske škole i Finansijske akademije - 80 i 42 osobe. Pitali smo naše institucije, glavni biroi za konstitutivne entitete Ruske Federacije dali su nam informaciju: glavni organ - grupa invaliditeta osnovana je s razlogom. Činjenica da čisto fizički ne vide da se radi o osobi sa invaliditetom, to sugerira da je više od 80 posto osoba kojima je dijagnosticiran invaliditet sa somatske bolesti. Ovo je u osnovi bronhijalna astma, dijabetes. Odnosno, to nije samo vizuelno vidljivo na osobi, nekoliko procenata su osobe sa paralizom, sa detinjstvom cerebralna paraliza, ono što mi, obični ljudi, vidimo kao manifestaciju invaliditeta. Da kažem da su potvrde lažne: provjerili smo, nemamo potvrdu za samo tri osobe.

A. NASIBOV: Od koje količine?

S. KOZLOV: Od 122.

A. NASIBOV: Od 122.

S. KOZLOV: Da.

A. NASIBOV: Nema potvrde o tri osobe?

S. KOZLOV: Nema potvrde o tri osobe, ali nam je predočeno vrlo kratke informacije, odnosno prezime, ime i patronime i broj serije sertifikata i predmet. Dakle, ove tri osobe - jedna u Moskvi, jedna u Moskovskoj oblasti, druga iz Čeljabinske oblasti - nisu bile podvrgnute pregledu. Sada ćemo uputiti zahtjev za ostale naše institucije u Ruskoj Federaciji, jer su možda date netačne informacije, te osobe su mogle otići u neki drugi region. Obilje osoba sa invaliditetom, kao i uopšte, broj ljudi koji su se prijavili na visokoškolske ustanove, posledica je činjenice da je ove godine dozvoljeno prijavljivanje na više obrazovnih ustanova. Dakle, spisak, recimo, predstavnika Kalmikije sa invaliditetom, od 16 ljudi koji su se prijavili na Višu ekonomsku školu, prijavili su i Finansijsku akademiju. Tako se stiče utisak da veliki broj osobe sa invaliditetom. Stoga bih vas zamolio da budete vrlo korektni u vezi s tim, jer djeca s invaliditetom koja su sada stekla mogućnost školovanja – mi smo, ipak, potpisali konvenciju, uključujući i klauzule o obrazovanju bez diskriminacije, i stvaraju jednake prilike. Ako im danas zakonski okvir dozvoljava da idu na fakultet, onda, po pravilu, želim da odgovorim da su takva djeca marljivija, zahtjevnija i na poslu i u školi, dakle, situacija koja se sada odigrava, po mom mišljenju gledište, veoma netačno.

A. NASIBOV: Recite mi, molim vas. Ali, da li su vam se javili predstavnici Rosobrnauke, predstavnici tih istih univerziteta, isti oni koji razvijaju nova pravila za prijem na visokoškolske ustanove prije nego što se cijela ova situacija počela razvijati? Da li vas je neko konsultovao? Možda ste dali svoj savjet Visokoj školi da spriječi ovakve nesporazume?

S. KOZLOV: Razumem pitanje. Ne, nije nam bilo takvih zahtjeva. Imali smo žalbu nakon ove situacije. Evo smjera kroz Rosobrnadzor liste dva univerziteta Visoke ekonomske škole. Pa, u našem pismu koje smo pripremili Rosobrnadzoru, prenijeli smo ova uputstva čelnicima glavnih konstitutivnih entiteta Ruske Federacije: u slučaju zahtjeva predstavnika univerziteta, opravdanih zahtjeva, potvrdite valjanost izdavanja certifikata. - Da li izgleda da je ova potvrda valjano izdata, da li je takva osoba prošla i da li je lažna - pružite svu moguću pomoć. Mogu reći da su u isto vrijeme organi socijalnog osiguranja kontaktirali glavni biro za Krasnodar region: Akademija Kuban je takođe predstavila spisak od 36 ljudi. Kao da su i sve odluke ispravno opravdane. Odnosno, takav posao je već u toku u regionima. I, ako se pojave sumnje, onda je, recimo, bio veoma veliki poziv MSTU-u. Bauman, veliki broj, ali, kako je rekao predstavnik univerziteta: “Nijedna lažna potvrda nije identifikovana.” A prije ovakvih izjava o dominaciji lažnih potvrda, ipak biste se mogli obratiti Federalnoj medicinsko-biološkoj agenciji.

A. NASIBOV: Da li imate bazu podataka svih izdatih sertifikata?

S. KOZLOV: Možemo davati uputstva o predmetima, naši subjekti imaju tu bazu podataka i možemo dati uputstva za provjeru u najkraćem mogućem roku. A ako postoji takva potreba da se navedu podaci o pasošu, mjesto prebivališta, jer je Ruska Federacija velika, i, naravno, neki od kandidata i osoba sa invaliditetom žele studirati na univerzitetima u glavnom gradu.

A. NASIBOV: Koliko sam shvatio, situacija se svodi na to da je ove godine uveden Jedinstveni državni ispit i da su sve mane, „buve“, nedostaci izašli na videlo – to nije samo zbog velikog broja upisom invalida na fakultete, ali i pojavom stopostotnih rezultata na Jedinstvenom državnom ispitu u nizu slučajeva. Ovo je vjerovatno probna godina.

S. KOZLOV: Da.

A. NASIBOV: Jeste li sami izvukli neke zaključke?

S. KOZLOV: Za sebe smo izvukli zaključke i pripremamo apele Rosobrnadzoru da se sastanemo i razgovaramo o prijedlozima koji se iznose – uostalom, postojao je prijedlog da se smanji broj korisnika – odnosno da se to ne dogodi. desiti na štetu onih ljudi koje smo pozvali da zaštitimo. Moraju postojati razumni rezovi, neki razuman pristup, kako bi se ova procedura pojednostavila za naredne prijemne ispite na fakultetima, a da neće biti takve žurbe.

A. NASIBOV: Waldemar Green postavlja još jedno pitanje: „Koje oblasti medicinske i socijalne ekspertize treba razviti da bi se eliminisala mogućnost lažnog invaliditeta?“ – Jedna stvar koju ste spomenuli je razvoj upravo ove baze podataka i provjeravanje u odnosu na baze podataka, ako vam se obrati. Šta bi drugo moglo biti?

S. KOZLOV: Šta još? To znači, opet, koncept predviđa promjenu samog postupka upućivanja na ispitivanje u korišćenju kompjuterske elektronske opreme. Sada pripremamo uredbu na osnovu toga da naše zdravstvene ustanove treba da imaju elektronsku medicinsku dokumentaciju i elektronsku ambulantnu dokumentaciju. A u slučaju upućivanja na pregled, ni doktori zdravstvenih ustanova ni naši specijalisti nisu imali priliku da se, blago rečeno, šale. Zato što elektronski dokumenti imaju nivo pristupa i ako je neko uneo i promenio neke rezultate u ovom ili onom pravcu, uvek možete pratiti ko je to uradio. Sa naše tačke gledišta, postupak upućivanja na pregled će se ponovo promeniti. Očigledno, predlažemo da se procedura pojednostavi - u nekim slučajevima to će biti učinjeno u odsustvu, bez pozivanja osobe, a sam postupak ispitivanja će se promijeniti, bit će pojednostavljen. – Dakle, sve ovo će nam omogućiti da napravimo transparentnu proceduru slanja pregleda i dobijanja rezultata, čime ćemo eliminisati mogućnost bilo kakvog falsifikovanja. Bukvalno desetog, u sastavu delegacije Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja, zajedno sa ministarkom Tatjanom Alekseevom Gulikovom, bili smo u Krasnojarsku, gde su, kao pilot projekat, otvorene prostorije za ogranak Glavnog biroa za Krasnojarski teritorij, na bazi Sibirskog kliničkog centra. Ova institucija je prototip onoga što želimo da vidimo - velike, prostrane sale, velika igraonica, svetla. Iskreno govoreći, naše institucije ne ispunjavaju uvijek standarde koje bi trebale imati. Nema rampi, ponekad se zamjenjuju na gornjim spratovima bez liftova, pa tome sada privlače veliku pažnju i Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i Federalne medicinsko-biološke agencije.

A. NASIBOV: Ali znam i iz opština da u Moskvi postoji i odgovarajući program.

S. KOZLOV: Pa, trenutno imamo problem sa plasmanom, i to uglavnom većine predmeta u Ruskoj Federaciji. Obezbjeđivanje prostorija za naše institucije je veoma veliko pitanje, veoma bolno pitanje. Dakle, u Krasnojarsku, pored svega što ima prostorija, prelazimo na sasvim novi nivo: instalirani su terminali za pomoć, u Krasnojarsku je sada pokrenuta objedinjena usluga pomoći sa telefonskim brojem, najavljuje se, osoba može pozvati radno vrijeme telefonom. Predložili smo da operateri ovog help deska budu osobe sa invaliditetom, uključujući i one sa ograničenom pokretljivošću, koji imaju daljinski pristup - kompjuter, telefonsku liniju - koji su posebno obučeni, koji imaju recimo pravno obrazovanje - postoje takvi osobe takođe. I o pitanjima medicinskog i socijalnog pregleda penziono osiguranje, možete kontaktirati revolucionarne usluge, a ako operater ne može odgovoriti na pitanja, bit ćete prebačeni na stručnjake odgovarajućeg nivoa. Dalje podrazumeva elektronski nalog, a na osnovu rezultata pregleda, osoba će dobiti login i lozinku, može se prijaviti na svoj lični nalog putem interneta, pogledati rezultate i može uputiti ovu uslugu da ga podseti u formi bilo e-maila ili SMS poruke da, recimo, treba unaprijed da se podvrgne ponovnom pregledu - mogu biti različite situacije. Ako će, u slučaju pismene žalbe u vezi sa neslaganjem sa odlukom institucije, osoba moći da prati kretanje pritužbe: kada je pritužba zaprimljena, ko je razmatra, kada je dobio odgovor. – To je ono na čemu radimo. Nekoliko subjekata je sada odabrano za učešće u pilot projektu. I mislim da ćemo, dok budemo pripremili koncept, o čemu ćemo morati da izvijestimo predsjednika, već biti u mogućnosti da pokažemo neke konkretne rezultate u implementaciji pojedinih elemenata ovog koncepta.

A. NASIBOV: Broj telefona za direktan prenos radio studija Eho Moskve: 363-36-59, Moskva godina 495. Počinjemo da primamo vaše pozive. Postavite pitanja Sergeju Kozlovu, šefu odjela za medicinsko-socijalne preglede i socijalnu podršku Federalne medicinsko-biološke agencije. Razgovaramo o takozvanom lažnom invaliditetu. – 363-36-59. Hajdemo prvi telefonski pozivi. Stavite slušalice, Sergeje Ivanoviču. Prvi poziv, slušamo vas. Zdravo!

SLUŠALAC-1: Zdravo, dobar dan!

A. NASIBOV: Kako se zovete? Odakle zoveš?

SLUŠALAC-1: Ja sam iz Moskve, zovem se Oleg.

A. NASIBOV: Slušaj, Oleg

OLEG: Postavio bih pitanje gostu. Možete li nam reći kakva je praksa podučavanja osoba sa invaliditetom na visokoškolskim ustanovama?

A. NASIBOV: Tačnije. Šta znači praksa?

OLEG: Pa, kako zapravo radite s njima u praksi, koliko su ugodni za učenje? Jer koliko ja znam, zapravo sve počiva na pojedincima koji samoinicijativno nekako te ljude povlače, često i pored administracije visokoškolskih ustanova itd.

A. NASIBOV: Hvala!

OLEG: Nema na čemu!

S. KOZLOV: Moram se negdje složiti da je u nekim slučajevima osobama sa invaliditetom prilično teško da studiraju na našim fakultetima, jednostavno fizički: na nekim mjestima nema rampi, na nekima nema liftova. Osobe sa invaliditetom jednostavno ne mogu doći i otići na ovaj univerzitet. Trenutno postoje grupe u MSTU. Bauman, koji dosta radi sa osobama sa invaliditetom, razvija nove sisteme učenja na daljinu. Dakle, već sam rekao da je Ruska Federacija potpisala konvenciju, uključujući klauzule u obrazovanju. I zato, sada se moraju poduzeti svi koraci, ispraviti situacija u sličnom slučaju i stvoriti uslove za normalno studiranje. Ako lice ne može pohađati, recimo, visokoškolske ustanove, mogu se ponuditi ustanove za medicinsko i socijalno ispitivanje, raznih oblika. Za osobe s invaliditetom mogu se ponuditi redovni ili vanredni oblici, na primjer, školovanje kod kuće, učenje na daljinu. I sada postoji sva prilika da se ti prijedlozi uvedu u koncept koji će biti usmjeren na poboljšanja.

A. NASIBOV: Da li je ovo onaj koji razvijate?

S. KOZLOV: Da.

A. NASIBOV: Planirate li da ove odredbe unesete u koncept? Da li sam u pravu?

S. KOZLOV: Da.

A. NASIBOV: 363-36-59. Sledeći poziv. Zdravo.

SLUŠALAC-2: Zdravo!

A. NASIBOV: Zdravo! Utišajte radio, molim.

SLUŠALAC-2: Zdravo!

A. NASIBOV: Zdravo! Utišajte radio, molim!

SLUŠALAC-2: Shvatam. Zdravo.

A. NASIBOV: Kako se zovete i odakle zovete?

SLUŠALAC-2: Lenjingradska oblast, Kašinski okrug.

A. NASIBOV: Kako se zovete?

SLUŠALAC-2: Georgije Aleksandrovič.

A. NASIBOV: Slušajte, Georgije Aleksandroviču.

G. ALEKSANDROVIĆ: Dakle, ja sam invalid treće grupe, povređen na radu. Imao sam ga '62. Od 1962. godine naručujem nešto slično protezi iz lenjingradskog protetskog preduzeća. Općenito, ukratko, funkcija noge je potpuno narušena. Ovaj uređaj naručujem od 1962. godine. Uvek je bilo bez ikakvih problema, došao sam u fabriku... Da, imam trajni invaliditet 3.

A. NASIBOV: Georgije Aleksandroviču, koje je pitanje?

G. ALEKSANDROVIĆ: Nedavno sam bio na rehabilitaciji, samo da sam prošao kroz sve sobe. Četiri puta sam išao iz svog sela u regionalni centar kod svih doktora. Moram da prođem sve doktore da mi napišu potvrdu da imam koristi od programa rehabilitacije, kako bih očvrsnuo ovu protezu. Da li razumete šta se dešava?

A. NASIBOV: Da li razumemo?

G. ALEKSANDROVIĆ: Pitao sam doktora: „Šta, naći ćemo se za dve godine?“ - Inače, traje mi dve godine, još mogu sam da popravim i tako dalje. Da li za dve godine moram ponovo da prolazim kroz isti sistem?

A. NASIBOV: Hvala, Georgije Aleksandroviču. Pokušajmo sada pronaći odgovor. Hvala ti! Ovdje smo započeli naš razgovor.

S. KOZLOV: Da. Problemi postoje. A, recimo, Vladinom uredbom 240, od 7. aprila 2008. godine, propisano je da se individualni program rehabilitacije za invalidno lice, dijete sa invaliditetom, može izraditi na godinu, dvije, ili na neodređeno vrijeme, ili na djece do 18 godina. Program rehabilitacije za žrtvu je trenutno u izradi za period oporavka.

A. NASIBOV: Na jedan period?...

S. KOZLOV: Za period oporavka, stepen gubitka profesionalne sposobnosti za rad u postocima. To znači da se u ovom slučaju za osobu utvrđuje ili godina ili dvije. Sada pripremamo dokumente da se PRP (Program rehabilitacije žrtava) može i treba izdavati na neodređeno vrijeme u takvim slučajevima. A kada kontaktiramo istu protetičku kompaniju, jednostavno bismo trebali potpuno automatski promijeniti ovog učitelja, i eliminirati ovaj „pakleni“ krug odlaska u medicinske ustanove radi popunjavanja Obrasca 88, zatim posjete zdravstvenoj i socijalnoj ustanovi. PRP će se izdavati, recimo, na neodređeno vrijeme. Ako, u slučaju pogoršanja stanja, postoji potreba za nekim dodatne mjere, može sam kontaktirati institucije.

A. NASIBOV: Vi ste u ovo uneli upravo koncept koji počinje da funkcioniše od 10. godine.

S. KOZLOV: Pa kako Vlada odluči.

A. NASIBOV: Kako će Vlada to prihvatiti. Hvala ti! 363-36-59 – broj telefona uživo. Slušamo vas. Zdravo.

SLUŠALAC-3: Zdravo!

A. NASIBOV: Zdravo!

SLUŠALAC-3: Zovem se Natalija.

A. NASIBOV: Odakle zoveš, Natalija?

NATALIJA: Iz Moskve.

A. NASIBOV: Da slušamo.

NATALIJA: Dakle, imam sledeći problem: pre tri godine sam potpuno izgubila vid. Od svoje 16. godine sam invalid prve grupe drugog stepena vida. Izvini, zabrinuta sam.

A. NASIBOV: Ne brini, Natalija. Ne brini. Tu smo da odgovorimo na vaša pitanja.

NATALIJA: Trenutno imam drugi stepen invaliditeta. Činjenica je da jedno oko koje imam je proteza, drugo potpuno ne vidi ni svjetlost. Grupi se dodjeljuje ocjena drugog stepena. Naravno, ne mogu da radim, ne mogu da stignem na posao. I ja jedva hodam sa štapom.

A. NASIBOV: Kakav ste posao imali?

NATALIJA: Ja sam operska pevačica, solista i vokal, radila sam u pozorištu.

A. NASIBOV: Shvatam.

S. KOZLOV: Trenutno pokušavam da nađem prilike da uradim svoje profesionalna aktivnost, ali je sada nemoguće dobiti posao u Filharmoniji. To mogu biti samo privatni koncerti. Nažalost, ovo je sada jako loše.

A. NASIBOV: Dobro sam razumeo, vaše pitanje se i dalje odnosi na rad za osobe sa invaliditetom?

NATALIJA: Da. To se ne odnosi samo na posao: sada primam penziju iz druge grupe – odnosno potpuno sam izgubio vid, ali ništa se kod mene nije promijenilo. Primam istu penziju koju sam primao kada sam vidio i kada sam imao priliku da radim. Trenutno sam kod kuće, primam istu penziju, zavisim od majke, penzionerke, koja prima minimalnu penziju, ima 2700 penzije u Moskvi. I, nažalost, imam još jedno pitanje: dobila sam priliku za rehabilitaciju, u svakodnevnim uslovima sam se nekako rehabilitovala, vjerujem da se mogu prilagoditi kod kuće. Hodanje sa štapom je jako teško, ne mogu da nabavim ni psa vodiča, jer živim u hostelu, uslovi ne pomažu. Daju mi ​​mogućnost da putujem na vaučer, ali, opet, prva grupa drugog stepena nema pravo da dobije mogućnost da ima pratnju. Odnosno, mogu ići sam, ali ne mogu imati osobu u pratnji.

A. NASIBOV: Shvatam. Čitav niz pitanja.

NATALIJA: Kompleks je veoma velik. Nažalost, sada sam u takvim uslovima da ne mogu da ne odem bilo gde, bilo gde da se okrenem.

A. NASIBOV: Natalija, hajde da pokušamo da čujemo barem odgovore na neka od pitanja koja ste postavili.

NATALIJA: Hvala!

A. NASIBOV: Prvo, što se tiče zapošljavanja.

S. KOZLOV: Ovde se radi o nezaposlenosti, ovde je reč o onome o čemu smo pričali. Budući da je slabovidna osoba prve grupe, Natalija ima ograničenje radne sposobnosti drugog stepena, što znači da prima penziju, kao i ranije u drugoj grupi. Odnosno, tu nema razlike. – Ovo je najranjiviji kontingent, koji zbog ograničene radne sposobnosti ispada da i ako je neko zaposlen i radi, ispada da ga kažnjavamo. Može da radi sa prvom grupom invaliditeta. Ali ostali, čak i ako imaju drugu grupu, ako imaju sposobnost za rad na trećem stepenu, primaju penziju kao invalidi prve grupe.

A. NASIBOV: Da li sam dobro razumeo? Za mene, kao osobu malo izvana, ipak želim da razumijem za sebe. Da li sam dobro shvatio da ako osoba sa invaliditetom sa drugom grupom invaliditeta dobije posao, ili pokuša da se zaposli, gubi deo svojih prihoda?

S. KOZLOV: Ne.

A. NASIBOV: Netačno?

S. KOZLOV: Pogrešno. Prema ograničenjima radne sposobnosti, Natalija je u prvoj grupi.

A. NASIBOV: Da.

S. KOZLOV: Ali naša penzija se sada isplaćuje prema ograničenju radne sposobnosti, može raditi u posebno stvorenim uslovima.

A. NASIBOV: O, to je to.

S. KOZLOV: Da. I prima penziju, kao što su ranije primali invalidi druge grupe. I u skladu sa sadašnjim zakonodavstvom... Da, jasno je rekla da su ti ljudi, oni su dobro socijalizovani kod kuće, u svom kraju, ali kada odu na lečenje u drugu regiju, potpuno su samostalni. Ne mogu se kretati. Ali dalje aktuelno zakonodavstvo, lice u pratnji se daje ne osobama sa invaliditetom prve grupe, već osobama sa ograničenjem radne aktivnosti trećeg stepena, a ima drugi stepen. Odnosno, ona je lišena ovog prava. Ovo sam rekao na početku: ako sve prođe i nacrt zakona prođe, onda će se od nove godine invalidska penzija isplaćivati ​​ne u zavisnosti od stepena ograničenja radne aktivnosti, već kao i do sada, prema invalidskoj grupi. . Odnosno, radila ili ne, dobiće invaliditet u zavisnosti od toga funkcionalni poremećaji za prvu grupu invaliditeta. Odnosno, penzija će joj se povećati i ona će dobiti pravo da ima pratnju koja će otići na liječenje u isti dom zdravlja, sa istom majkom, ili sa drugom osobom koja će je pratiti. – O tome smo razgovarali.

A. NASIBOV: Sergeje Ivanoviču, brzo pripremite svoj koncept! Brzo pripremite nacrt novih zakona! Sudeći po broju poziva i SMS poruka koje smo primili, ljudima je zaista potrebno ovo što sada radite.

S. KOZLOV: Ovo su veoma bolna pitanja, uvek kada je u pitanju zdravlje. I mi sada dosta proveravamo naše institucije i sastajemo se sa predstavnicima zajednice osoba sa invaliditetom, sastajemo se sa građanima i kako razgovaramo i proveravamo te koncepte. Stoga ćemo nastojati, dobro, što je prije moguće, uzimajući u obzir sve primjedbe i prijedloge koji postoje, da ih implementiramo. A poenta je da bi ljudima koji su u nevolji, u ovoj nesreći, ipak bilo bar malo lakše da žive.

A. NASIBOV: Sergej Kozlov, šef odeljenja medicinskog i socijalnog pregleda i socijalne podrške Federalne medicinsko-biološke agencije, gost je programa „Povratak u budućnost“ na talasima „Eha Moskve“. Ostavite svoje komentare i prijedloge na web stranici radija Ekho Moskvy i na blogu Tatyane Fengelgauer. Program „Povratak u budućnost“ emituje se zahvaljujući saradnji sa javnim savetom državne korporacije Rosatom. Opraštam se od Ašota Nasibova! Vidimo se za nedelju dana! Hvala, Sergeje Ivanoviču, na učešću!

S. KOZLOV: Hvala! Zbogom!

Sastanak o unapređenju državnog sistema medicinskog i socijalnog pregleda
Program i materijali sastanka

Dana 18. maja 2018. godine održan je sastanak na bazi Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstva rada Rusije o unapređenju državnog sistema medicinskog i socijalnog pregleda.

PROGRAM
SASTANCI ZA RASPRAVLJANJE PITANJA
KVALITETA MEDICINSKO-SOCIJALNOG PREGLEDA

Predsjedništvo: Afonina K.P., Kozlov S.I.

09.00 - 10.30 Registracija učesnika

10.30-10.40 - Otvaranje sastanka i uvodni govor Kire Pavlovne Afonine, zamjenice direktora Odjeljenja za osobe sa invaliditetom Ministarstva rada i socijalne zaštite Ruske Federacije

10.40-11.00 - Kliničke manifestacije i karakteristike manifestacije dijabetes melitus kod djece" zamjenik direktora Federalne državne budžetske ustanove "Nacionalni medicinski istraživački centar za endokrinologiju" Ministarstva zdravlja Rusije za naučni rad - direktor Instituta za dječju endokrinologiju. Akademik Ruske akademije nauka, profesor, doktor medicinskih nauka, glavni slobodni pedijatar specijalista endokrinolog Ministarstva zdravlja Rusije Valentina Aleksandrovna Peterkova

Zamjenik načelnika za unapređenje medicinsko-socijalne ekspertize i rehabilitaciju osoba sa invaliditetom, Federalna državna budžetska institucija FB ITU Ministarstvo rada Rusije, dr. Kozlov Sergej Ivanovič

11.20-11.40 „Novi pristupi u provođenju medicinskog i socijalnog pregleda prema. Rukovodilac Naučno-metodološkog centra Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstvo rada Rusije, doktor medicinskih nauka, Ljudmila Leonidovna Naumenko

11.40-12.00 - „Osobine primjene u određivanju medicinskih indikacija i kontraindikacija. Zamjenik šefa organizaciono-metodološkog odjela Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstvo rada Rusije, dr. Mirzayan Eleonora Israilovna

12.00-12.40 - „Osiguravanje ujednačenosti primjene prilikom obavljanja medicinskog i socijalnog pregleda lica mlađih od 18 godina.” Šef stručnog štaba pedijatrijskog profila Federalne državne budžetske institucije Federalne budžetske institucije ITU Ministarstvo rada Rusije dr. sc. Malova Natalya Evgenievna, šef stručnog osoblja pedijatrijskog profila Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstvo rada Rusije Elena Vitalievna Mirošničenko

12.40-13.00 - „Pouzdanost, potpunost i pravovremenost dostavljanja informacija iz EVIIAS ITU FSIS FRI, rukovodilac Centra za dokumentarnu podršku aktivnosti Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstva rada Rusije Elena Viktorovna Lesina .

13.00-14.00 - Ručak (kantina Federalne državne budžetske institucije FB ITU Ministarstvo rada Rusije, 1. sprat)

14.00-14.20 - „Aktuelna pitanja osiguranja sigurnost informacija u saveznim državnim ustanovama medicinskog i socijalnog pregleda" Šef odjela za informacijsku sigurnost Centra za podršku informatičkoj tehnologiji i međuodjelsku elektronsku interakciju Federalne državne budžetske institucije Federalne budžetske institucije ITU Ministarstvo rada Ruske Federacije Nuriakhmetov Dmitry Saitgaleevich

14.20-14.40 - „Karakteristike provođenja inspekcije ustanova medicinskih i socijalnih pregleda od strane Računske komore Ruske Federacije“, rukovodilac Državne budžetske institucije MSE za oblast Oril, Ministarstvo rada Rusije Oksana Nikolaevna Petrova

14.40-15.00 - „Pregled sudskih odluka iz oblasti medicinskog i socijalnog vještačenja za 2017. godinu“, rukovodilac Centra za organizovanje rada stručnih panela i posebno složenih metoda stručno-rehabilitacione dijagnostike, unapređenje tehnologija i kvaliteta implementacije MSE , Ph.D. Valentina Subkhanovna Kurbanova, Natalya Viktorovna Shatrova, vodeći pravni savjetnik, Galina Petrovna Karaseva, šef odjela ITU tehnologije i poboljšanja kvaliteta.

15.00-15.40 - „Organizacioni aspekti rada ustanova medicinskog i socijalnog pregleda u EAVIIAS ITU.“ Direktor projekta Software Product LLC Sergey Anatolyevich Burylin, vodeći softverski inženjer softverskih proizvoda LLC Sergey Viktorovich Popov

15.40-16.40 - “Pitanja i odgovori.” Zamjenik načelnika za unapređenje medicinsko-socijalne ekspertize i rehabilitaciju osoba sa invaliditetom, Federalna državna budžetska institucija FB ITU Ministarstvo rada Rusije, dr. Kozlov Sergej Ivanovič.