Na fotografiji upala folikula dlake podsjeća na običnu bubuljicu. Ali ipak je to malo drugačije prirode. Da li ova bolest ima neke posebnosti, kako je liječiti i da li je moguće izbjeći komplikacije?
Šta je folikul dlake
Folikul dlake je pora koja je držač korijena dlake, gdje se formira dlaka koja odatle raste prema van.
Od toga zavisi kakva će biti struktura, boja i dužina kose. Folikul dlake se nalazi u dermalnom sloju. Sastoji se od sljedećih dijelova:
- folikul dlake;
- folikularni lijevak;
- korijenski omotač;
- drži mišić.
Sa njim komuniciraju i kapilare, znojne i lojne žlezde. Kapilare su odgovorne za ishranu, a žlijezde lojnice su odgovorne za podmazivanje kose lojnim sekretom, štiteći je od agresivnih utjecaja. okruženje. Ali u nedostatku odgovarajuće higijene ili viška proizvodnje sebuma, aktivnost je lojne žlezde najviše doprinosi nastanku upalnog procesa.
Uzroci
Bliza lokacija folikuli dlake na površini ih čini metom infekcija i raznih gljivica, posebno ako su oštećene prilikom depilacije. Još jedan čest uzrok upale je blokada izvodni kanal folikul dlake sa prljavštinom, česticama mrtve kože ili stvrdnutim lojnim sekretom. U tom slučaju znoj i lojne sekrecije ne mogu pronaći izlaz, nakupljajući se u folikulu dlake. A kao što znate, sebum i znoj su povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija, gljivica i virusa.
Upalni proces u folikulu dlake naziva se folikulitis. To je jedna od varijanti pioderme - gnojne bolesti sloj kože uzrokovan djelovanjem mikroorganizama.
Ako je samo jedan folikul upaljen, onda je najvjerovatnije riječ o lošoj higijeni, ali u slučaju da ih ima više, to se već može klasificirati kao osip. To znači da nije samo u pitanju loša higijena. Uzroci upale folikula dlake mogu biti sljedeći:
- alergijska reakcija;
- smanjen imunitet;
- prehlade;
- hormonske neravnoteže;
- gljivična infekcija;
- dijabetes;
- avitaminoza;
- poremećaj gastrointestinalnog trakta.
Takve venerične bolesti Poput gonoreje, sifilis je takođe praćen folikulitisom.
Bolest se javlja u nekoliko faza:
- Upala folikula dlake, uočljivo je blago crvenilo oko dlake.
- Upala folikula dlake do korijena, formira se pustula koja se počinje puniti gnojem.
- Upala zahvata cijeli folikul i znojne i lojne žlijezde koje komuniciraju s njim, vidljivo golim okom veliki broj gnoj u pustuli.
- Jednostavan folikulitis završava se ili spuštanjem upale ili otvaranjem.
- U slučaju nepovoljnog ishoda, razvija se u komplikovani folikulitis.
Ali ne treba računati na činjenicu da će se apsces sam otvoriti i sve će nestati. Ako se to ne učini na vrijeme i pod sterilnim uvjetima, folikulitis se može pogoršati komplikacijama i ožiljci će ostati.
Vrste
Folikulitis se klasificira prema nekoliko kriterija. Prema težini, dijeli se na sljedeće:
- lako;
- prosjek;
- težak.
U slučaju da je lako ili srednji pogled, tada će nakon otvaranja pustula bolest opadati.
Po lokaciji na tijelu:
- genitalije;
- skalp;
- obrazi i brada kod muškaraca;
- trepavice;
- pazuha;
- drugim delovima tela.
Prema stepenu oštećenja, može biti površinska (ne više od 5-7 mm) i duboka (od 10 mm). Može postati dubok kako u slučaju površinske komplikacije, tako i u početku ako je uzrokovan sekundarnom infekcijom. U tom slučaju, bolni čvor se prvo pojavljuje izvana. Nakon otprilike 5 dana, sam apsces se pojavljuje na mjestu nodula.
Priroda toka može biti akutna ili kronična. Neliječen akutni može prerasti u kronični. Kada upala zahvaća susjedne folikule iznova i iznova. A u istom folikulu, upala se s vremena na vrijeme može smiriti i razbuktati.
Folikulitis uzrokovan nepažljivim brijanjem i zanemarivanjem dezinfekcije nakon njega naziva se sikoza.
Ječam
Ovo je u suštini isti folikulitis, ali specifičnije lokalizacije. Oftalmolozi to zovu hordeolum. upala folikula dlake trepavice. Popraćen hiperemijom kože kapaka i stvaranjem pustula s gnojem. Prilično bolna formacija zbog svoje lokacije; često se oči ne mogu ni otvoriti zbog otoka i gnoja.
Glavni uzrok nastanka je ulazak Staphylococcus aureus u folikul dlake sa smanjenim imunitetom.
Potrebno je hitno kontaktirati oftalmologa - a ne dermatologa. Ukoliko je indikovana obdukcija, ona će se obaviti isključivo u bolničkim uslovima. Kako liječiti upalu folikula dlake na oku kod kuće? U ozbiljnim slučajevima, takva ideja je krajnje nerazumna i može čak dovesti do gubitka vida.
Upala na glavi
Kao iu slučaju ječma, glavnim uzročnikom upale folikula dlake na glavi smatra se bakterija Staphylococcus aureus. No, nosi ga oko 20% ukupne populacije globus, a ne pate svi od folikulitisa. Jer nešto mora izazvati folikulitis. Obično se radi o smanjenju imuniteta ili zanemarivanju higijene. uzrokovan stafilokokom naziva se ostiofolikulitis.
Ali može se pojaviti i kod starijih ljudi koji pate od cerebralne ateroskleroze. Muči ih nepodnošljiv svrab vlasišta, a unose infekciju u folikule dlake oštećene češanjem.
Kod muškaraca, Hoffmannov potkopavajući folikulitis se javlja na glavi. Karakterizira ga gubitak kose na zahvaćenom dijelu i odvajanje gnoja iz otvorene fistule.
Posebno je neugodna upala folikula dlake na glavi jer je praćena parcijalnom alopecijom. Zahvaćeno područje je teško liječiti lokalne masti osim ako ne obrijete kosu. I to je za mnoge prilično tragično. U posebno uznapredovalim slučajevima, folikulitis ostavlja ožiljke na čijem mjestu dlake više nikada neće rasti. Stoga ga je bolje liječiti u potpunosti bez izazivanja komplikacija.
Urasla kosa
Zbog čestog uklanjanja dlačica i nekvalitetnog pilinga tijela ispred nje, dlačica možda neće pronaći izlaz zbog prekomjernog rasta folikula dlake. U tom slučaju mijenja smjer i počinje rasti prema unutra. Kao i svaki strano tijelo time izaziva upalu. Ako kosa nije daleko narasla, a folikulitis nije prerastao u tešku fazu, ponekad je dovoljno jednostavno izvršiti kvalitetan piling tijela. Tada će kosa postati dostupna tako da se može pokupiti pincetom i izvući na površinu. Preporučljivo je da ovu proceduru obavi kozmetolog i to uvijek u sterilnim uvjetima. Budući da u tom slučaju više neće rasti, upala bi trebala nestati. Ako se folikulitis razvio prilično ozbiljno, još uvijek trebate konzultirati dermatologa. On će otvoriti upaljeni folikul, drenirati šupljinu i propisati standardni tretman za takav slučaj.
Simptomi
Najupečatljiviji simptom upale folikula dlake je formiranje mjehurića gnoja oko dlake. Područje oko njega će biti bolno, posebno kada se pritisne, i sklono hiperemiji. Ali drugi simptomi mogu varirati za različite vrste folikulitisa.
Kada su bakterijske, najčešće su zahvaćena ona područja koja su izložena brijačima ili trenju. Višestruke je prirode i praćena nepodnošljivim svrabom.
Infektivne mogu biti praćene alopecijom, koja se teško liječi spoljni tretman, jer je problem unutar organizma.
Kod Hoffmannovog folikulitisa formira se zaobljeno područje koje mijenja boju u ikterično-plavu s fluktuirajućim sadržajem iznutra. Dlaka na njoj prestaje rasti, a kada se pritisne, oslobađa se gnoj.
Pseudomonas karakterizira činjenica da se simptomi pojavljuju nakon gutanja vodene procedure, uključujući i kod kuće. Glavni razlog je infekcija Pseudomonas aeruginosa u ribnjacima i bazenima. Sam kontakt sa Pseudomonas aeruginosa neće nužno dovesti do pseudomonas folikulitisa. Ali nakon plivanja na javnim mestima Bolje je oprati tijelo antibakterijskim sapunom. Najčešće se nalazi kod djece.
Komplikacije
U većini slučajeva, folikulitis nije ozbiljan. Ali ako je bolest uznapredovala, ne eliminiše se osnovni uzrok ili je imuni sistem oslabljen, onda se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije kao što su apsces, čirev, ožiljci, karbunkul i alopecija vlasišta.
Apsces je upala u dubokim slojevima dermisa koja ne dozvoljava gnoju da pobjegne. Postupno se normalna tkiva zamjenjuju gnojnim šupljinama. Ima dosta ozbiljne posledice i zahtijeva hitno otvaranje i drenažu kaviteta.
Karbunkul je upala folikula dlake, ali u akutni oblik, praćeno djelomičnom nekrozom zahvaćenih tkiva. Uz karbunkul, upala se širi na najdublje slojeve dermisa. Spektakl nije za slabe srca i prijeti upalom mekih tkiva smještenih ispod dermisa. U pratnji intoksikacije tijela. Sa latinskog carbunculus se prevodi kao "ugalj". Ime je dobio zbog vanjske sličnosti s opeklinom.
Furunkuloza ili stvaranje čireva je također komplikacija folikulitisa. Ovo je upalni proces koji se širi od folikula do vezivno tkivo i praćen je nekrotičnim lezijama. Vrlo je teško potpuno izliječiti, a stalno se pojavljuje iznova, u posebno teškim slučajevima uopće ne prolazi. Uznapredovala furunkuloza može nepovratno oštetiti rizom dlake. To znači da čak i nakon što čir nestane, kosa na ovom mjestu nikada više neće rasti. Takođe može ostaviti prilično ozbiljan ožiljak. Ove komplikacije su isključivo kozmetičke prirode i ne predstavljaju prijetnju zdravlju.
Dijagnostika
Izvana, uzrok folikulitisa nije uvijek lako identificirati. Odsustvo infiltracije oko folikula dlake obično ukazuje na stafilokoknu prirodu, ali to nije dovoljno za potpunu dijagnozu. Ponekad je stručnjaku prilično teško odrediti o kakvoj se vrsti upale folikula dlake radi (uključujući i sa fotografije). Za potpunu dijagnozu, analizu krvi ili samog sadržaja pustule, potreban je pažljiv pregled i razjašnjenje svih popratnih simptoma.
Da bi postavio dijagnozu, dermatolog može pitati o sljedećim točkama:
- prehrambene navike;
- odmor u egzotičnim zemljama;
- seksualni život i mogućnost zaraze polno prenosivim bolestima;
- koliko dugo bolest traje?
- kako se tačno održava higijena;
- postoje li bolesti hormonskog sistema;
- posjećuje li pacijent fitnes klub, bazen i druge ustanove slične prirode.
Za odabir prije svega važno je identificirati prirodu bolesti adekvatan tretman. Zaista, ovisno o tome koji su mikroorganizmi izazvali folikulitis, bit će potrebni različiti lijekovi.
Tretman
Ako na vrijeme otvorite apsces, dezinfikujte ga i pokrijte flasterom tokom ožiljaka, najčešće dodatni tretman upala folikula dlake nije potrebna. Glavna stvar je ne dirati formirane pustule i čireve prljavim rukama.
Ali često se upala primjećuje u fazi 2 ili 3, kada je bolje ne ometati se. Pogotovo ako je u pitanju nekroza tkiva. U tom slučaju morate se obratiti dermatologu. On će pregledati i obaviti dijagnostiku, nakon čega će Vas po potrebi uputiti na odjeljenje gnojne operacije tako da hirurg u bolničkim uslovima vrši obdukciju i naknadnu drenažu gnojne šupljine. Možete napustiti bolnicu istog dana i otići kući. Nakon što se pustula isprazni, simptomi se postepeno povlače.
Zatim će stručnjak napraviti upute kako dalje liječiti upalu folikula dlake kod kuće. Obično slijedi konzervativna terapija u obliku uzimanja antibiotika. Vrsta antibiotika ovisi o tome koji mikroorganizmi su uzrokovali folikulitis. Stoga ih treba propisati isključivo ljekar, na osnovu ovog i drugih individualnih faktora.
Nakon toga ćete morati nekoliko puta posjetiti kirurga kako bi on mogao oprati ranu i previti je. To će biti potrebno dok rana ne zacijeli i rizik od infekcije ne prođe. Ako nije moguće svakodnevno posjećivati odjel hirurgije, onda se previjanje može obaviti kod kuće, ali se obavezno pridržavajte svih uputa kirurga.
Ako nije potrebna obdukcija, tada se zahvaćeno područje tretira alkoholom i lokalnim mastima dok se upala ne smiri. Ako se radi o čamcu na oku, masti se stavljaju direktno ispod kapka. Ponekad je adekvatna upotreba fizikalne terapije, kao što je zračenje kvarcnom lampom ili UHF terapija. Ali u slučaju akutnog folikula dlake, ovo može biti kontraindicirano.
Stavljajte bilo koje obloge kod kuće i suva toplota Bez konsultacije sa lekarom, zabranjeno je, jer nesvesno možete izazvati pogoršanje situacije.
Prevencija
Glavna vrsta prevencije je lična higijena i upotreba antibakterijskih sapuna.
Ali evo još nekoliko korisni savjeti kako biste izbjegli ovu bolest:
- Nakon uklanjanja dlačica ne smijete zanemariti piling i losion za dezinfekciju.
- Maskaru može koristiti samo jedna osoba i to ne duže od tri mjeseca.
- Ručnik se mora prati u vodi najmanje 90°C i to najmanje dva puta sedmično.
- Svaki dan uzmite svež peškir za lice.
- Uvek se dobro operite nakon posete javnim kupalištima.
- Izbjegavajte neobavezan seks bez zaštite.
- Sve predmete lične higijene temeljno tretirajte antiseptikom.
- Nemojte češati noktima mjesta koja svrbe ili ih barem podrezujte.
- Nosite donje rublje i odjeću od pamuka, jer sintetika potiče rast bakterija.
Održavanje zdrav imidžživot općenito će ojačati imunitet i zaštititi od takvih kožne bolesti.
Opće informacije
Stafilokokni folikulitis obično lokalizirana na područjima čekinjastog rasta dlake, najčešće na bradi i koži oko usta. Javlja se uglavnom kod muškaraca koji briju bradu i brkove. Može biti komplikovano razvojem sikoze.
Pseudomonas folikulitis popularno se naziva "folikulitis" topla kupka“, jer se u većini slučajeva javlja nakon uzimanja tople kupke sa nedovoljnim hlorisanjem vode. Često se razvija kod pacijenata koji su podvrgnuti antibiotskoj terapiji za akne. Klinički se izražava kao nagli porast akne, pojava pustula izrešetanih dlačicama na licu i gornjem dijelu tijela.
Sifilitički folikulitis(acne syphilide) se razvija sa sekundarnim sifilisom, praćenom alopecijom bez ožiljaka u području rasta brade i brkova, kao i na tjemenu.
Gonorejni folikulitis je komplikacija neliječene i dugotrajne gonoreje. Omiljena lokalizacija je koža perineuma kod žena i prepucija kod muškaraca.
Candidal folikulitis uočeno uglavnom kod primjene okluzivnih zavoja, kod ležećih pacijenata i kod dugotrajne groznice.
Dermatofitski folikulitis karakterizira početak upalnih promjena iz površinskog stratum corneuma epidermisa. Proces zatim postepeno preuzima folikul i dlaku. Može se pojaviti u pozadini trihofitoze i favusa, ostavljajući za sobom promjene ožiljaka.
Herpetički folikulitis karakterizira stvaranje vezikula na ustima folikula dlake. Uočava se na koži brade i nasolabijalnog trokuta, češće kod muškaraca.
Folikulitis uzrokovan demodikozom manifestira se crvenilom kože sa stvaranjem karakterističnih pustula na ustima folikula dlake, oko kojih se uočava ljuštenje nalik pitirijazi.
Impetigo Bockhart- druga varijanta folikulitisa. Razvija se tokom maceracije kože. Najčešće se javlja kod hiperhidroze ili kao rezultat terapije toplim oblogama.
Dijagnoza folikulitisa
Dijagnostičke mjere za sumnju na folikulitis imaju za cilj ispitivanje stanja folikula dlake; određivanje patogena koji je izazvao upalu; isključivanje specifične etiologije bolesti (sifilis, gonoreja); prepoznavanje popratnih bolesti koje pogoduju razvoju zaraznog procesa.
Prilikom konsultacije sa dermatologom vrši se pregled osipa i dermatoskopija koja pomaže doktoru da utvrdi dubinu oštećenja folikula. Ispuštene pustule se sakupljaju za mikroskopiju i bakteriološku kulturu, testiranje na gljivice i Treponema pallidum. Da bi se isključila gonoreja i sifilis, provode se PCR dijagnostika i RPR testovi. Ukoliko je potrebno, pacijentu se propisuje imunogram, analiza šećera u krvi i drugi pregledi.
Slučajevi teškog rekurentnog folikulitisa zahtijevaju sistemsku terapiju. Za stafilokokni folikulitis oralno se propisuju cefaleksin, dikloksacilin i eritromicin. Tretman teški oblici Pseudomonas folikulitis se liječi ciprofloksacinom. Kod kandidoznog folikulitisa koriste se flukonazol i itrakonazol, za dermatofitni folikulitis se koristi terbinafin. Istovremeno, terapija za popratne dijabetes melitus ili stanja imunodeficijencije.
Folikulitis znači "upala folikula dlake". Ovaj proces prati grupu kožnih oboljenja uzrokovanih stafilokokne infekcije. Folikulitis spada u piodermatitis - pustularna oboljenja kože, najčešća od dermatoza.
Površinski folikulitis se uglavnom nalazi na licu i vratu, podlakticama, bedrima i nogama.
Duboki folikulitis
Prati ga prodiranje mikroba duboko u folikul dlake. U tom slučaju se oko dlake prvo pojavljuju bolni čvorići koji se pretvaraju u pustule. Nakon 5-6 dana, mjehur se suši, ostavljajući mali ožiljak. At nepovoljan kurs bolesti, infekcija se širi u duboke slojeve kože, uzrokujući nekrozu okolnih tkiva. Najčešće se duboki folikulitis javlja na tjemenu i stražnjem dijelu vrata, kao i na leđima.
Hronični folikulitis
Prati pojavu sve više i više upale folikula dlake I lojne žlezde. Nakon pregleda, pustule su vidljive u različitim fazama razvoja – tek izbijaju, intenzivno gnojne, smanjuju se i stvaraju ožiljci. Bolest se najčešće javlja na dijelovima tijela koji su podložni stalnom trenju ili oštećenju. Na primjer, kada se gruba odjeća trlja među radnicima u vrućim radnjama, folikulitis se lokalizira na podlakticama, vratu, stražnjici i nogama. Kod starijih osoba koje pate od cerebralne ateroskleroze često se javljaju seboreja i svrbež kože, pa se folikulitis lokalizira na glavi. Hronični tok bolesti je olakšan endogenim faktorima o kojima smo gore govorili.
Jedan oblik kroničnog folikulitisa je sikoza, koja pogađa muškarce. Pustule se nalaze na koži lica, u predjelu brade i brkova. Kod žena se ovaj oblik može uočiti na stidnom dijelu i nogama. Predisponirajući faktori - oštećenje kože prilikom brijanja u kombinaciji sa endogenim uzrocima - smanjen imunitet, hipofunkcija spolnih žlijezda, promijenjena osjetljivost (senzibilizacija) na stafilokokne antigene, prisustvo lezija hronična infekcija(tonzilitis, karijes).
Konstantno se ponavlja pojava sve više i više upaljenih folikula. Oni su uključeni različite faze razvoj, u sredini probušen dlačicama, koji sadrži gusti žuti ili zeleni gnoj, blago bolan, praćen svrab kože. Karakteristično je da se lezije spajaju i formiraju velika površina prekriven čirevima.
Folliculitis decalvans
Hoffmannov potkopavajući folikulitis
Amazes skalp glave dječaka i mladića. Ima ograničenu lokalizaciju, ali osebujnu duboku distribuciju. Na koži parijetalnog ili okcipitalnog dijela pojavljuje se oteklina, oblika kruga, ovalnog, graha, konzistencija je mekana, površina je "opuštena" - fluktuirajuća. Koža iznad nje ima neprirodnu nijansu - od žućkaste do plavičaste, na njoj nema dlačica, napeta je i tanka. Lezije su locirane u grupama i spajaju se i formiraju grebene. Na njihovoj površini postoje rupe; kada se izvrši pritisak, iz ovih fistula se oslobađa gnoj. Rupe vode u međusobno povezane prolaze, kao da potkopavaju kožu. Ako u fistulu umetnete tanku sondu, ona će lako proći u susjednu leziju.
Tretman
Liječenje folikulitisa treba biti sveobuhvatno:
- pravilnu ishranu;
- poštivanje higijenskih pravila;
- liječenje lezija antisepticima;
- upotreba lokalnih lijekova i oralnih lijekova;
- fizioterapija;
- fitoterapija;
- borba protiv prateće bolesti i eliminaciju žarišta hronične infekcije.
Principi ishrane i higijene za folikulitis
- normalan sadržaj proteina, uključujući životinjsko porijeklo;
- ograničavanje životinjskih masti i rafiniranih ugljikohidrata (šećer, čokolada), proizvoda od brašna, začina, alkohola, jakog čaja i kafe, kao i jodirane soli;
- povećanje sadržaja biljnih vlakana u ishrani, dodatnu dozu u obliku mekinja;
- zasićenje hrane vitaminima; posebno su korisni mrkva, crna ribizla i šipak.
Pacijent mora imati odvojenu posteljinu, peškire, odjeću i predmete za ličnu higijenu. At gnojni procesi Preporučljivo je često mijenjati posteljinu i jastučnice i prati ih s dodatkom dezinfekciona sredstva ili prokuhati. Pacijentu se savjetuje da ne pere lice vruća voda kako ne bi stimulisali lučenje sebuma. Muškarcima je bolje koristiti električni brijač.
Da li je moguće plivati sa ovom bolešću? Zabranjeno je kupanje u otvorenim vodama, poseta bazenu, kupatilu ili sauni. Pacijent treba da se opere pod tušem koristeći sapun za bebe, ni katran neće škoditi. Bolje je koristiti posebne dermatološke šampone koji sadrže ketokonazol (lijek protiv gljivica).
Terapija lekovima
Dermatolog bi vam trebao reći kako liječiti folikulitis. Samoliječenje može biti neučinkovito i dovesti do kroničnosti procesa i komplikacija.
Pustule na koži tretiraju se antiseptičkim rastvorima: kalijum permanganat, borna kiselina, salicilni alkohol. Prijavite se lokalni lijekovi, na primjer, mast s antibakterijskim djelovanjem - Erythromycin, Lincomycin, Dalatsin-T, Epiderm, Zenerit. At hronične bolesti su imenovani kombinovani agensi koji sadrže antibiotike i hormone: Oxycort, Dermazolone i dr.
Interno dodijeljeno antibakterijski lijekovi(eritromicin, doksiciklin, cefalosporini i drugi), po potrebi - estrogeni i gestageni, vitamini A, C, E, imunostimulansi.
Fizioterapija se propisuje kada se proces smiri kako bi se spriječili ožiljci. Koristi se lasersko izlaganje.
Kućni tretmani
Liječenje kod kuće može se dopuniti biljnim lijekovima. Lice možete obrisati svježim sokom trputca, odvarom od kore vrbe, infuzijama nevena, elekampana i kantariona. Za pranje lica možete koristiti infuziju listova breze. Korisno je uzimati infuziju korijena čička iznutra. Prihvatljivo i homeopatskih lijekova, posebno Traumeel S mast, koju treba utrljati u kožu nekoliko puta dnevno.
Posljedice neliječenog folikulitisa su širenje infekcije dublje u kožu uz nastanak karbunkula ili apscesa, kao i dodavanje gljivične infekcije - dermatofitoze. Ove bolesti mogu čak ugroziti život pacijenta kada mikroorganizmi uđu u krv. Stoga je potrebno pravovremeno liječiti folikulitis i poduzeti mjere za njegovu prevenciju, a na osnovu borbe protiv endogenih i egzogenih faktora u nastanku bolesti.
U strukturi dermatološke patologije najčešće su pustularne bolesti, među kojima se javlja folikulitis na glavi. Ovo stanje se ne može nazvati teškim, ali može postati izvor prilično primjetne nelagode (estetske i fizičke).
Uzroci i mehanizmi
Uzročnik folikulitisa je prvenstveno stafilokok, koji živi posvuda: na odjeći i koži, kućnim predmetima, u stambenim prostorijama i uličnoj prašini. Međutim, većina zdravi ljudi najveći dio su nepatogeni sojevi. Ali pustularne lezije vlasišta razvijaju se uz pomoć patogenih vrsta. Ali i njima je potrebno prisustvo nepovoljni faktori, smanjenje zaštitna svojstva epitel. To uključuje:
- Hiperhidroza.
- Dermatitis.
- Mikrotraume (posjekotine, ogrebotine).
- Neusklađenost higijenska pravila(kontaminacija kože).
- Uticaj hemikalija.
- Imunodeficijencije.
- Dijabetes.
- Hormonske neravnoteže.
- Hipotermija i pregrijavanje.
- Uzimanje lijekova (glukokortikoidi, citostatici).
U takvim uvjetima bakterijama je mnogo lakše prodrijeti u usta folikula i tamo ispoljiti svoja patogena svojstva. Kao rezultat toga, razvija se oko kose upalna reakcija sa stvaranjem gnoja. Osim kokalne flore, Escherichia coli ili Pseudomonas aeruginosa, u nastanak folikulitisa mogu biti uključene gljivice i mikrobne asocijacije, iako se to događa mnogo rjeđe.
Uzroci folikulitisa su stafilokoki, koji na pozadini smanjenja lokalne otpornosti izazivaju upalu u folikulima dlake i okolnim tkivima.
Simptomi
Folikulitis može biti površinski ili dubok, što odražava prevalenciju upalnog procesa. kako god Klinički znakovi patologije su vrlo slične. Najprije se oko dlake formira bolno crvenilo koje se brzo pretvara u konusni čvor, u čijem se središtu nalazi Bijela mrlja. Ovo je pustula koja sadrži gnojni eksudat. Potonji se sastoji od leukocita, mrtvih bakterija i nekrotičnih masa.
Nakon nekoliko dana, omotač pustule se suši i formira koru. Kod površinskog folikulitisa skida se bez vidljivih tragova (samo uz suptilnu pigmentaciju), a kod dubokog folikulitisa ostaju mali ožiljci. Istovremeno jenjava i upalni proces oko kose.
Folikulitis vlasišta nema tendenciju perifernog širenja ili spajanja. Pojedinačne ili višestruke pustule mogu zauzeti bilo koje područje prekriveno dlakama, a mogu se nalaziti i na stražnjoj strani vrata. Često bolest postaje dugotrajna i hronični tok.
Dodatna dijagnostika
Folikulitis otkriva ljekar tokom pregleda vlasišta. Ako se proces nastavi, uzima se gnoj iz pustule na pregled (mikroskopija, kultura, određivanje osjetljivosti na antibiotike), opšta analiza krv, biohemija (glukoza, hormoni), imunogram. Potrebna je konsultacija sa dermatologom, ako je indikovano, srodnim specijalistima (endokrinolog, imunolog).
Dijagnostički program za folikulitis nije mnogo raznolik. U većini slučajeva glavnu ulogu igra ljekarski pregled.
Tretman
Kao i kod drugih bolesti, liječenje folikulitisa vlasišta treba biti sveobuhvatno. Lijekovi sa antimikrobnim svojstvima su od primarnog značaja:
- Antiseptici (salicilni i borni alkohol, briljantno zeleno, fukorcin).
- Antibakterijske masti i kreme (eritromicin, Zenerit, Epiderm).
Apscesi se ne mogu istisnuti - guma se pažljivo uklanja ubrusom navlaženom antiseptičkom otopinom. Ako je gljivična flora identificirana kao uzročnik, tada se koriste odgovarajući lijekovi (na primjer, Nizoral). Za pranje kose preporučuju se šamponi koji sadrže vitamine, cink i selen koji poboljšavaju stanje kože.
Kronični tok bolesti zahtijeva aktivniju terapiju. Tada sistemski antibiotici ili antifungalni agensi (na osnovu rezultata kulture) pomažu u liječenju folikulitisa. I pored toga medicinske metode, primjenjuju se i drugi:
- UV zračenje.
- Laserska terapija.
- Masaža glave.
- Mezoterapija.
Od ne male važnosti je uravnotežena i dobra ishrana, ishrana treba da sadrži dovoljno vitamina i minerala. Neki pacijenti će takođe morati da se podvrgnu korekciji uobičajene bolesti negativno utječu na stanje vlasišta. Vaš ljekar će vam reći kako liječiti folikulitis u određenom slučaju.
Prodiranje patogenih bakterija u folikule dlake u uvjetima smanjene otpornosti dovodi do razvoja folikulitisa. Ovo je pustularna patologija vlasišta, koja je praćena stvaranjem pustula i može poprimiti kronični tijek. Leče je dermatolozi.
Upaljena područja kože u korijenu dlake, stvaranje malih čireva izrešetanih dlačicama je folikulitis, čije liječenje mora biti pravovremeno i pravilno. Postoji mnogo mogućih uzročnika ove bolesti, a mogu se značajno razlikovati po svom porijeklu. Najčešće se pojavljuju gnojna upala kojoj prethodi bakterijska ili gljivična infekcija.
Uzroci i vrste
Bolest je dobila ime po mjestu gdje zahvata ljudsko tijelo. Folikulitis je upalni proces koji se razvija na vrhu folikula dlake. Prvo se pojavljuje osip koji se medicinski naziva "papula". Iz njega se razvija gnojna formacija - pustula. Apsces se otvara, oštećeni folikuli postaju kora. Bolest preferira zahvaćati područja s obiljem dlačica, zbog čega je jedna od čestih manifestacija folikulitis vlasišta.
Upala folikula nastaje kao posljedica infekcije. Uzročnici mogu biti bakterije, virusi herpesa, gljivice. Osim infektivne lezije, neophodno je prisustvo bolesti koje stvaraju povoljnu pozadinu za razvoj folikulitisa i drugih faktora. Ovi faktori su podijeljeni u dvije grupe - prema vanjskim (egzogenim) i unutrašnjim (endogenim) karakteristikama.
egzogeni:
- ogrebotine, ogrebotine i druge male rane;
- dugotrajno zagađenje;
- kršenje pravila za korištenje zapečaćenih zavoja;
- pretjerano vlažna ili vruća klima;
- dugotrajno nošenje uske sintetike;
- hipotermija.
endogeni:
- anemija;
- dijabetes;
- pothranjenost;
- bolesti jetre;
- tijek liječenja imunosupresivima;
- lokalna upotreba sintetike hormonalni lekovi(glukokortikosteroidi).
Predispoziciju tijela za folikulitis također stvaraju:
- parodontalna bolest;
- gingivitis;
- karijes;
- kronični tonzilitis;
- hronični faringitis;
- gojaznost.
Folikulitis je sistematizovan prema različitim kriterijumima.
Po vrsti patogena:
Po vrsti lezije:
- Površina. Čirevi do 5 mm u prečniku, hemisferični ili konusnog oblika. Okružen ružičasto-crvenim zapaljivim rubom. Bolest može proći i bez bol ili sa manjim bolom. Čirevi sazrevaju za 2-3 dana, a zatim se prekrivaju smeđom korom. Nakon kraste, koža se može ljuštiti i mogu postojati pigmentni tragovi.
- Duboko. Crveni bolni čvorovi prečnika do 1 cm se nakon 3-5 dana skupljaju u žutu koru.
Na osnovu skale lezije razlikuju se pojedinačni i višestruki folikulitis.
Postoje različite vrste folikulitisa koji se razvijaju u području kose na ljudskoj glavi:
- Stafilokokni. Pojavljuje se na mjestima gdje raste strnište, uglavnom kod muškaraca koji ga redovno briju. U najtežim slučajevima folikuli odumiru, a ožiljci ostaju na spoju oštećenih tkiva.
- Candida. Obično se razvija pod zatvorenim zavojima. Bolesnici koji su vezani za krevet i oni koji su imali dugotrajnu temperaturu su u većoj opasnosti.
- Herpetična. Poput stafilokoka - obično kod muškaraca koji redovno briju svoje strnište.
- Akne. To je posljedica bolesti sifilisa. Kod ovog tipa, upaljeni folikuli su izblijedjele crvene boje i ponekad se pojavljuju u grupama. Folikulitis akni se ne liječi bez obzira na osnovnu bolest, za koju se koriste specifični lijekovi.
- Pseudomonas. Rezultat infekcije Pseudomonas aeruginosa. Ova vrsta bolesti naziva se i folikulitis vruće kupke, jer se često razvija zbog slabe dezinfekcije vode koja se nalazila u kadi klorom.
- Gram negativan. Napada pacijente sa oslabljenim imunološka zaštita, dugo vrijeme borio se antibakterijskim lijekovima akne. Dovodi do oštrog pogoršanja stanja, umnožavanja akni i mogućeg razvoja apscesa.
- Folikulitis uzrokovan dermatofitima. Amazes gornji sloj kožu, zatim usta folikula i dlake.
- Kleshchevoy. Posljedica ugriz krpelja. Bolest traje duže, liječenje je povezano s otklanjanjem osnovne bolesti.
Simptomi i dijagnoza
Folikulitis počinje pojavom infiltracije i crvenila kože u predjelu folikula dlake. Tada se formira pustula u obliku konusa ispunjena gnojem. Kada se apsces otvori i gnoj izađe, na mjestu lezije ostaje korasta rana.
Osjećaji folikulitisa su bolni i praćeni svrabom. Ako je oblik bolesti težak, ima mnogo zahvaćenih folikula, a limfni čvorovi se mogu povećati.
Ako folikulitis ostane bez pravilan tretman i zanemariti potrebne higijenske radnje, može prijeći u fazu komplikacija s stvaranjem čireva, karbunula, hidradenitisa, apscesa i flegmona.
Za postavljanje točne dijagnoze kada se pojave formacije slične folikulitisu:
- ispitati stanje folikula;
- identificirati uzročnika upale;
- Pomoću dermatoskopije utvrđuje se dubina zahvaćenih folikula;
- otkrivene su ograde od pustula mikroskopski pregled, bakteriološka kultura, ispitan na prisustvo gljivica i Treponema pallidum;
- provesti antikardiolipin test i PCR studiju sadržaja pustula kako bi se utvrdilo da li je upala posljedica specifične bolesti– sifilis ili gonoreja;
- razjasniti prisutnost bolesti koje izazivaju razvoj folikulitisa.
Da bi se dijagnosticirao folikulitis, provodi se diferencijalna dijagnoza s mnogim drugim kožnim bolestima koje imaju slične manifestacije.
Tretman lijekovima
Folikulitis vlasišta nema preporuke za opće metode liječenja.
Kada se dijagnosticira početni folikulitis, provodi se liječenje jednostavnim sredstvima koji vam omogućavaju da postignete željeni efekat.
Čirevi se liječe 2% kamfora ili salicilne kiseline, 1% hloramfenikola, 2% otopine briljantne zelene, fukorcina ili otopine metilen plavog.
At duboka forma folikulitis, kada se nakupi puno gnoja, preporučuje se otvaranje čira, uklanjanje gnoja, a zatim liječenje istim otopinama.
Važno je zapamtiti: kada se riješite gnoja, nikada ne smijete pritiskati upaljena područja, jer to može dovesti do komplikacija.
Gnoj se uklanja laganim dodirima pomoću tampona ili sunđera.
Također, za duboke forme, obloge sa ihtiolna mast, primjenjujući ih dva puta dnevno.
U slučajevima kada se otkrije rekurentni folikulitis, liječenje se provodi autohemoterapijom - procedurom u kojoj deoksigenirana krv pacijentu se daje supkutano ili intramuskularno. Propisuju se stimulansi leukopoeze - metiluracil, natrijev nukleinat i druge tvari koje pospješuju stvaranje leukocita u krvi pacijenta. Koriste se ekstrakt aloe, humisol i drugi biostimulansi. Za poboljšanje regeneracije tkiva, općenito ultraljubičasto zračenje u suberitemskim, odnosno terapijskim dozama koje ne izazivaju crvenilo kože.
Izbor potrebne metode liječenja ovisi o vrsti folikulitisa. Ako se otkrije bakterijski folikulitis, liječenje se provodi pomoću masti koje sadrže antibiotike, suzbija se gljivični folikulitis antifungalna sredstva, za herpes se propisuju antivirusni lijekovi.
Tradicionalna medicina predlaže liječenje folikulitisa odvarom kamilice, koji dobro ublažava upalnih procesa razne vrste. Uvarak se koristi spolja.
Kao ljekoviti napitak za folikulitis, tradicionalni iscjelitelji nude recept za odvar od korijena velikog čička ili maslačka. Priprema se po stopi od 1 tbsp. l. suhog zdrobljenog korijena na ½ litre vode. Nakon 10 minuta ključanja, juha se infundira 2 sata i pije se po 50 ml dva puta dnevno. IN ljetni period Možete koristiti obloge od čička. Svježi listovi se usitnjavaju u pastu i stavljaju na zahvaćena područja. Ne možete pripremiti veliku količinu, a zatim čuvati proizvod u frižideru. Koristite samo svježe pripremljenu kašu.