Formira se kičmena moždina. Kičmena moždina

Ljudski centralni nervni sistem obavlja mnoge funkcije zbog kojih naše tijelo može normalno funkcionirati. Sastoji se od mozga i kičmene moždine.

Kičmena moždina je najvažniji dio nervni sistem osoba. Struktura kičmena moždina osoba određuje svoje funkcije i karakteristike rada.

Šta je to?

Kičmena moždina i mozak su dvije komponente centralnog nervnog sistema koje čine jedan kompleks. Cefalični dio prelazi u kičmeni dio na nivou moždanog stabla u većoj okcipitalnoj jami.

Struktura i funkcija kičmene moždine su neraskidivo povezane. Ovaj organ je vrpca nervne celije i procesi koji se protežu od glave do sakruma.

Gdje se nalazi kičmena moždina? Ovaj organ se nalazi u posebnoj posudi unutar pršljenova, koja se zove "kičmeni kanal". Ovakav raspored najvažnije komponente našeg tijela nije slučajnost.

Kičmeni kanal obavlja sljedeće funkcije:

Štiti nervno tkivo od izlaganja faktorima okruženje.
Sadrži membrane koje štite i hrane nervne ćelije.
Ima izlazne intervertebralne otvore za kičmene korijene i živce.
Sadrži malu količinu cirkulišuće tečnosti koja hrani ćelije.

Ljudska kičmena moždina je prilično složena, ali bez razumijevanja njene anatomije nemoguće je u potpunosti zamisliti karakteristike njenog funkcioniranja.

Struktura

Kako je kičmena moždina strukturirana? Strukturne karakteristike ovog organa veoma su važne za razumevanje kako bismo razumeli celokupno funkcionisanje našeg tela. Kao i drugi dijelovi centralnog nervnog sistema, tkivo ovog organa sastoji se od sive i bijele tvari.

Od čega je napravljena siva tvar? Siva tvar kičmene moždine predstavljena je akumulacijom mnogih ćelija - neurona. Ovaj dio sadrži njihove jezgre i glavne organele koje im pomažu u obavljanju svojih funkcija.

Siva tvar kičmene moždine grupirana je u obliku jezgara koje se protežu kroz cijeli organ. Kerneli su ti koji obavljaju većinu funkcija.

Siva tvar kičmene moždine sadrži najvažnije motoričke, senzorne i autonomne centre o čijoj funkciji će biti riječi u nastavku.

Bijelu tvar kičmene moždine formiraju drugi dijelovi nervnih ćelija. Ovo područje tkiva nalazi se oko jezgara i predstavlja ćelijske procese. Bijela tvar se sastoji od takozvanih aksona – oni prenose sve impulse od malih jezgara nervnih ćelija do mjesta gdje se funkcija obavlja.

Anatomija je usko povezana sa zadacima koji se obavljaju. Dakle, kada su motorna jezgra oštećena, jedna od funkcija organa se narušava i gubi se mogućnost obavljanja određene vrste pokreta.

Struktura ovog dela nervnog sistema se deli na:

Vlastiti aparat kičmene moždine. Uključuje gore opisanu sivu tvar, kao i dorzalne i prednje korijene. Ovaj dio mozga je sposoban samostalno izvoditi urođeni refleks.
Suprasegmentalni aparat - predstavljen je provodnicima ili putevima koji prolaze i u gornjem iu donjem smjeru.

Poprečni presjek

Kako izgleda kičmena moždina na poprečnom presjeku? Odgovor na ovo pitanje nam omogućava da razumijemo mnogo o strukturi ovog organa u tijelu.

Rez se vizualno dosta mijenja u zavisnosti od nivoa. Međutim, glavne komponente tvari su uglavnom slične:

Nalazi se u centru kičmene moždine kičmeni kanal. Ova šupljina je nastavak moždanih komora. Unutrašnjost kičmenog kanala obložena je posebnim integumentarnim ćelijama. Kičmeni kanal sadrži malu količinu tečnosti koja ulazi u njega iz šupljine četvrta komora. U donjem dijelu organa šupljina se slijepo završava.
Supstanca koja okružuje ovu rupu podijeljena je na sivu i bijelu. Tijela nervnih stanica nalaze se na presjeku u obliku leptira ili slova H. Podijeljena je na prednje i stražnje rogove, a bočni rogovi se formiraju i u području torakalne kralježnice.
Prednji rogovi stvaraju prednje motoričke korijene. Stražnje su osjetljive, a bočne vegetativne.
Bijela tvar sadrži aksone koji su usmjereni odozgo prema dolje ili odozdo prema gore. IN gornji dijelovi ima mnogo više bijele tvari, jer ovdje organ mora biti smješten mnogo više veliki iznos provodne staze.
Bijela tvar je također podijeljena na dijelove - prednje, stražnje i bočne usnice, od kojih je svaki formiran od strane aksona različitih neurona.

Putevi kičmene moždine unutar svake moždine su prilično složeni i detaljno ih proučavaju profesionalni anatomi.

Segmenti

Poseban je segment kičmene moždine funkcionalna jedinica ovaj najvažniji element nervnog sistema. Ovo je naziv područja koje se nalazi na istoj razini sa dva prednja i stražnja korijena.

Dijelovi kičmene moždine ponavljaju strukturu ljudske kičme. Dakle, organ je podijeljen na sljedeće dijelove:

Cervikalna regija - u ovom prilično važnom području postoji 8 segmenata.
Torakalni dio je najduži dio organa, koji sadrži 12 segmenata.
Lumbalni region - prema broju lumbalnih pršljenova ima 5 segmenata.
Sakralni dio - ovaj dio organa također je predstavljen sa pet segmenata.
Coccygeal - at različiti ljudi ovaj dio može biti kraći ili duži i sadržavati od jednog do tri segmenta.

Međutim, kičmena moždina odrasle osobe je nešto kraća od dužine kičmenog stuba, tako da segmenti kičmene moždine ne odgovaraju u potpunosti položaju odgovarajućih kralježaka, već se nalaze nešto više.

Položaj segmenata u odnosu na pršljenove može se predstaviti na sljedeći način:

U cervikalnom dijelu odgovarajući dijelovi se nalaze približno na nivou istoimenih pršljenova.
Gornji torakalni i osmi cervikalni segmenti su za jedan nivo viši od istoimenih pršljenova.
Prosjek torakalna regija segmenti su već 2 pršljena viši od istih dijelova kičmenog stuba.
Donji torakalni dio - udaljenost se povećava za još jedan pršljen.
Lumbalni segmenti se nalaze u nivou torakalnih pršljenova u donjem dijelu ovog dijela kičme.
Sakralni i kokcigealni dijelovi centralnog nervnog sistema odgovaraju 12. torakalnom i 1. lumbalnom kralješku.

Ovi odnosi su veoma važni za anatome i neurohirurge.

Kičmeni korijeni

Kičmena moždina, kičmeni živci i korijeni su neodvojive strukture čije su funkcije čvrsto povezane.

Korijeni kičmene moždine nalaze se u kičmenom kanalu i ne izlaze direktno iz njega. Između njih, na nivou unutrašnjeg dijela intervertebralnog foramena, trebao bi se formirati jedan spinalni živac.

Funkcije korijena kičmene moždine su različite:

Prednji korijeni uvijek se protežu od organa. Prednji korijeni sadrže aksone koji putuju od centralnog nervnog sistema ka periferiji. Tako se, posebno, provodi motorička funkcija organ.
Dorzalni korijeni sadrže senzorna vlakna. Usmjereni su od periferije prema centru, odnosno ulaze u medularnu vrpcu. Zahvaljujući njima može se obavljati senzorna funkcija.

Prema segmentima, korijeni formiraju 31 par kičmenih živaca, koji već izlaze iz kanala kroz intervertebralne otvore. Dalje, živci obavljaju svoju direktnu funkciju, dijele se na pojedinačna vlakna i inerviraju mišiće, ligamente, unutrašnje organe i drugim elementima tela.

Vrlo je važno razlikovati prednje i stražnje korijene. Iako se međusobno spajaju u jedan nerv, njihove funkcije su potpuno različite. Aksoni prvih su usmjereni na periferiju, dok se komponente dorzalnih korijena, naprotiv, vraćaju u centar.

Refleksi kičmene moždine

Poznavajući funkcije ovoga važan element nervni sistem je nemoguć bez razumijevanja jednostavnog refleksni luk. Na nivou jednog segmenta, ima prilično kratak put:

Ljudi imaju reflekse kičmene moždine od rođenja i oni se mogu koristiti za određivanje funkcionalne održivosti određenog dijela ovog organa.

Refleksni luk se može predstaviti na sljedeći način:

Ovaj put počinje od posebne nervne veze koja se zove receptor. Ova struktura prima impulse iz vanjskog okruženja.
Nadalje, put nervnog impulsa leži duž centripetalnih senzornih vlakana, koja su aksoni perifernih neurona. Oni prenose informacije do centralnog nervnog sistema.
Nervni impuls mora ući u živčanu vrpcu, to se događa kroz dorzalne korijene do jezgara dorzalnih rogova.
Sljedeći element nije uvijek prisutan. To je središnja karika koja prenosi impuls sa stražnjih na prednje rogove.
Najvažnija karika u refleksnom luku je efektorska veza. Nalazi se u prednjim rogovima. Odavde impuls ide na periferiju.
Duž prednjih rogova, iritacija neurona se prenosi na efektor - organ koji vrši direktne aktivnosti. Najčešće su to skeletni mišići.

Impuls iz neurona putuje ovim složenim putem, na primjer, kada se čekićem lupka po tetivama koljena.

Kičmena moždina: funkcije

Koju funkciju obavlja kičmena moždina? Karakteristike uloge ovog organa opisane su u ozbiljnim naučnim knjigama, ali se mogu svesti na dva glavna zadatka:

Reflex.
Dirigent.

Obavljanje ovih zadataka je veoma težak proces. Sposobnost da ih implementiramo omogućava nam da se krećemo, primamo informacije iz okoline i odgovaramo na iritaciju.

Refleksna funkcija kičmene moždine je u velikoj mjeri opisana karakteristikama refleksnog luka predstavljenog gore. Ova funkcija kičmene moždine je da prenosi i reaguje na impulse od periferije ka centru. Najvažniji dio centralnog nervnog sistema prima informacije od receptora i prenosi motoričke impulse do skeletnih mišića.

Funkciju provodljivosti kičmene moždine obavlja bijela tvar, odnosno provodni putevi. Karakterizacija pojedinačnih puteva je prilično složena. Neka provodna vlakna su usmjerena prema gore u dio glave, druga dolaze odatle.

Sada jesi opšta ideja o organu kao što je kičmena moždina, čija struktura i funkcije određuju karakteristike naše interakcije s vanjskim svijetom.

Klinička uloga

Za šta se predstavljene informacije mogu koristiti u praktičnoj medicini? Poznavanje strukturnih karakteristika i funkcija organa neophodno je za dijagnostičke i terapijske aktivnosti:

Razumijevanje anatomskih karakteristika omogućava pravovremenu dijagnozu određenih patoloških procesa. MRI slika se ne može dešifrirati bez jasnog razumijevanja normalne strukture nervnog sistema.
Procjena kliničkih podataka se također zasniva na karakteristikama strukture i funkcionisanja nervnog sistema. Smanjenje ili povećanje određenih nervni refleksi pomaže u utvrđivanju lokalizacije lezije.
Razumijevanje anatomskih karakteristika omogućava hirurzima da izvode precizne operacije na nervnom sistemu. Doktor će djelovati na određeno područje tkiva bez utjecaja na druge dijelove organa.
Razumijevanje funkcije mozga trebalo bi pomoći u razvoju ispravnih tehnika konzervativno liječenje. Restorativni postupci za organske lezije nervnog sistema zasnivaju se na razumijevanju funkcionisanja kičmene moždine.
Konačno, uzrok smrti osobe od bolesti nervnog sistema ne može se utvrditi bez poznavanja anatomije i funkcionisanja njegovih sastavnih organa.

Znanja stečena vekovima istraživanja o karakteristikama nervnog sistema omogućavaju medicinsku praksu na visokom savremenom nivou.

Kičmena moždina, zajedno sa mozgom, sastavni je dio centralnog nervnog sistema. Teško je precijeniti rad ovog organa u ljudskom tijelu. Uostalom, s bilo kakvim nedostacima, tijelo postaje nemoguće u potpunosti komunicirati s vanjskim svijetom. Nije ni čudo urođene mane, koji se ultrazvučnom dijagnostikom mogu otkriti već u prvom tromjesečju trudnoće, najčešće su indikacija za prekid trudnoće. Važnost funkcija kičmene moždine u ljudskom tijelu određuje složenost i jedinstvenost njene strukture.

Lokacija

Lokaliziran je u spinalnom kanalu, kao direktan nastavak produžene moždine. Uobičajeno, gornja anatomska granica kičmene moždine smatra se linijom koja povezuje gornji rub prve vratnog pršljena sa donjim rubom okcipitalnog foramena.

Kičmena moždina završava otprilike u nivou prva dva slabinska pršljena, gdje se postepeno sužava: prvo do conus medullaris, zatim do medularnog ili filum terminalea, koji prolazeći kroz kanal sakralni region kičma, pričvršćena za njen kraj.

Zanimljivo je da je u embriona kičmena moždina po dužini jednaka kičmi, ali tada rastu neravnomjerno - rast kičme je mnogo intenzivniji. Kao rezultat toga, već kod odrasle osobe, kičmena moždina je nekoliko desetina centimetara kraća od kičmenog stuba.

Ova činjenica je važna u kliničku praksu, jer kada se provodi nadaleko poznato na lumbalnom nivou, kičmena moždina je apsolutno van opasnosti od mehaničkih oštećenja.

Pogledajte koristan video koji na zanimljiv i pristupačan način prikazuje strukturu i lokaciju kičmene moždine.

Kičmene membrane

Kičmena moždina je pouzdano zaštićena ne samo koštanog tkiva kičmu, ali i tri vlastite membrane:

Čvrsta - sa vani uključuje tkiva periosta kičmenog kanala, zatim epiduralni prostor i unutrašnji sloj dura mater.
Arahnoid - tanka, bezbojna ploča srasla sa tvrdom ljuskom u području intervertebralnih otvora. Gdje nema fuzije, postoji subduralni prostor.
Mekana ili vaskularna - odvojena od prethodne membrane subarahnoidalnim prostorom sa cerebrospinalnom tekućinom. Sama meka ljuska je uz kičmenu moždinu i sastoji se uglavnom od krvnih žila.

Čitav organ je potpuno uronjen u cerebrospinalnu tekućinu subarahnoidalnog prostora i „lebdi“ u njemu. Njegov fiksiran položaj daju posebni ligamenti (zubljeni i srednji cervikalni septum), uz pomoć kojih je unutarnji dio pričvršćen za školjke.

Vanjske karakteristike

Oblik kičmene moždine je dugačak cilindar, blago spljošten od naprijed prema nazad.
Prosječna dužina je oko 42-44 cm, ovisno o tome
sa visine osobe.
Težina je otprilike 48-50 puta manje težine mozak,
je 34-38 g.

Ponavljajući konture kralježnice, strukture kičme imaju iste fiziološke krivine. Na nivou vrata i donjeg dijela torakalnog, početka lumbalnog dijela razlikuju se dva zadebljanja - to su izlazne točke korijena kičmenih živaca, koji su odgovorni za inervaciju ruku i nogu, respektivno.

Duž stražnje i prednje strane kičmene moždine protežu se 2 utora, koji je dijele na dvije apsolutno simetrične polovine. Po cijeloj dužini organa nalazi se rupa u sredini - centralni kanal, koji se na vrhu spaja s jednom od moždanih komora. Ispod, prema području conus medullaris, centralni kanal se širi, formirajući takozvanu terminalnu komoru.

Sastoji se od neurona (ćelija) nervnog tkiva), čija su tijela koncentrisana u centru, formirajući kičmenu sivu tvar. Prema naučnicima, postoji samo oko 13 miliona neurona u kičmenoj moždini – hiljadama puta manje nego u mozgu. Lokacija siva tvar unutar bijelog je nešto drugačijeg oblika, koji u presjeku nejasno podsjeća na leptira.

Specifičan tip poprečnog presjeka nam omogućava da identifikujemo sljedeće anatomske strukture u sivoj tvari kralježnice:

Prednji rogovi su zaobljeni i široki. Sastoje se od motornih neurona koji prenose impulse do mišića. Ovdje počinju prednji korijeni kičmenih živaca - motorni korijeni.
Stražnji rogovi su dugi, uski i sastoje se od interneurona. Oni primaju signale iz senzornih korijena kičmenih živaca - dorzalnih korijena. Ovdje se nalaze i neuroni koji preko nervnih vlakana međusobno povezuju različite dijelove kičmene moždine.
Bočni rogovi - nalaze se samo u donjim segmentima kičmene moždine. Sadrže takozvana vegetativna jezgra (na primjer, centre za širenje zenica, inervaciju znojnih žlijezda).

Siva tvar je spolja okružena bijelom tvari – to su u suštini procesi neurona iz sive tvari ili nervnih vlakana. Promjer nervnih vlakana nije veći od 0,1 mm, ali njihova dužina ponekad doseže jedan i pol metar.

Funkcionalna namjena nervnih vlakana može biti različita:

osiguravanje međusobne povezanosti različitih nivoa sekcija kičmene moždine;
prijenos podataka od mozga do kičmene moždine;
osiguravanje dostave informacija od kičme do glave.

Nervna vlakna, integrisana u snopove, nalaze se u obliku kičmene moždine duž cele dužine kičmene moždine.

Suženje (stenoza) kičmenog kanala u većini slučajeva zahtijeva hirurško lečenje. Uzroci i simptomi stenoze opisani su u.

Moderna efikasan metod liječenje bolova u leđima - farmakopunktura. Minimalne doze lijekova koje se primjenjuju u aktivne tačke, posao bolje od tableta i redovne injekcije: .

Što je bolje za dijagnosticiranje patologija kičme: MRI ili CT skener? Recimo.

Kičmeni nervi

Kičmeni nerv po svojoj prirodi nije ni senzorni ni motorni - sadrži nervna vlakna oba tipa, jer kombinuje prednji (motorni) i zadnji (osetljivi) koren.

Područje kičmene moždine koje je "lansirna podloga" za jedan par nerava naziva se segment ili neuromer. Shodno tome, kičmena moždina se sastoji samo od
od 31-33 segmenta.

Zanimljivo je i važno znati da se segment kičmenog stuba ne nalazi uvijek u istoimenom dijelu kičme zbog razlike u dužini kičme i kičmene moždine. Ali kičmeni korijeni i dalje izlaze iz odgovarajućih intervertebralnih otvora.

Na primjer, lumbalni kičmeni segment se nalazi u torakalnom kičmenom stubu, a kičmeni nervi koji mu odgovaraju izlaze iz intervertebralnih otvora u lumbalni region kičma.

Korijeni kičmenog živca putuju određenu udaljenost kako bi došli do "svog" intervertebralnog foramena - ova činjenica je u osnovi pojave u kičmenom kanalu strukture koja se zove "cauda equina", a to je snop kičmenih korijena.

Funkcije kičmene moždine

Sada razgovarajmo o fiziologiji kičmene moždine, o tome koje su joj "odgovornosti" dodijeljene.

Kičmena moždina sadrži segmentne ili radne nervne centre koji su direktno povezani i kontrolišu ljudsko tijelo. Preko ovih spinalnih radnih centara ljudsko tijelo je podložno kontroli mozga.

U ovom slučaju, određeni segmenti kičme kontroliraju jasno definirane dijelove tijela primajući od njih nervne impulse duž senzornih vlakana i prenoseći im impulse odgovora duž motornih vlakana:

	Segmenti kičme (lokacija, serijski broj)	Inervirana područja
	Vrat: 3-5	Dijafragma
	Vrat: 6-8	Zglobovi ruku
	Grudi: 1,2, 5-8	Mišići i koža ruku
	Grudi: 2-12	Mišići i koža tijela
	Grudi: 1-11	Interkostalni mišići
	Grudi: 1-5	Mišići i koža glave i vrata, srca i pluća
	Grudi: 5-6	Donji jednjak
	Grudi: 6-10	Organi za varenje
	Lumbalni: 1-2	Inguinalni ligament, nadbubrežne žlijezde, bubrezi i ureteri, bešike, prostata, materica
	Lumbalni: 2-5	Mišići i koža nogu
	Sakralni: 1-2	Mišići i koža nogu
	Sakralni: 3-5	Vanjske genitalije, perineum (refleksni centri mokrenja, erekcije i defekacije)

Kičmena moždina izvodi neke autonomne ili složene motoričke reflekse bez ikakve moždane intervencije, zahvaljujući dvosmjernoj vezi koju ima sa svim područjima ljudsko tijelo- tako to radi kičmena moždina refleksne funkcije. Na primjer, refleksni centri za mokrenje ili erekciju nalaze se u 3-5 sakralnih segmenata, a kod oštećenja kralježnice na ovom mjestu ovi refleksi mogu biti izgubljeni.

Konduktivna funkcija kičme osigurano je činjenicom da su svi putevi koji povezuju dijelove nervnog sistema međusobno lokalizirani u bijeloj tvari. Duž uzlaznih staza, informacije iz taktilnih, temperaturnih, receptori za bol a receptori pokreta iz mišića (proprioceptori) se prenose prvo u kičmenu moždinu, a zatim u odgovarajuće dijelove mozga. Silazni putevi povezuju mozak i kičmenu moždinu obrnutim redoslijedom: uz njihovu pomoć mozak kontrolira aktivnost ljudskih mišića.

Rizik od oštećenja i ozljeda

Svaka povreda kičmene moždine ugrožava život osobe.

Najopasnije su ozljede segmenata cervikalne kralježnice - u velikoj većini slučajeva to dovodi do trenutnog respiratornog zastoja i smrti.

Ozbiljno oštećenje drugih segmenata kralježnice lociranih ispod možda neće uzrokovati smrt, ali će dovesti do djelomičnog ili potpunog invaliditeta u gotovo 100% slučajeva. Stoga je priroda namijenila da kičmena moždina bude ispod pouzdana zaštita kičma.

Izraz " zdrava kičma" u većini slučajeva je ekvivalentno izrazu "zdrava kičmena moždina", koji je jedan od neophodni uslovi kvaliteta pun život osoba.

Nudimo još jednu zanimljiv video, koji će pomoći u razumijevanju anatomije kičmenih struktura i njihovog funkcioniranja.

Kičmena moždina se nalazi u kičmenom kanalu, koji je formiran od tijela kralježaka i lukova. Međutim, kičmena moždina ne ispunjava cijeli kičmeni kanal, već se nastavlja na 2. - 3. lumbalni pršljen. Dalje, kao nastavak mozga, postoji takozvana kičmena moždina.

Izvana je kičmena moždina prekrivena, kao i mozak, membranama: mekim i tvrdim. Između ovih školjki je cerebrospinalnu tečnost- Ovo je isto piće.

Baš kao i mozak. Kičmena moždina se takođe sastoji od sive i bele materije. međutim, za razliku od mozga, kičmena moždina sadrži sivu tvar unutar bijele tvari.

Kičmena moždina je deo centralnog nervnog sistema. Zahvaljujući njemu, sve se odvija u ljudskom tijelu nervnih impulsa i signale. Ovaj dio tijela je znatno manji u odnosu na druge dijelove. Teška je samo 35-38 grama, iako u dužinu dostiže 45 centimetara.

Spolja, kičmeni kanal podsjeća na bijelu moždinu, blago spljoštenu prema leđima. Počinje u rupi oblongata medulla(okcipitalna zona), a završava se u lumbalnoj regiji. Cijela kičmena moždina je žljebovima podijeljena na segmente. Unutra je ispunjen cerebrospinalnom tečnošću.

Svi putevi se sastoje od bijele i sive tvari. Siva tvar se nalazi bliže centru kičmenog kanala, a bijela tvar bliže rubu. Ako uzmemo u obzir kičmenjaka presjek, tada će njegov oblik podsjećati na oblik leptira. Na sivoj i bijeloj tvari mogu razlikovati prednje i stražnje rogove. Svaki od njih je odgovoran za isporuku signala od neurona do mozga. Dorzalni rogovi su odgovorni za međusobno povezivanje svih neurona kičmene moždine.

Ljudski kičmeni stub

Aksoni, motorni korijeni kičmene moždine, protežu se od prednjeg para rogova. Rasprostranjeni su po intervertebralnim prostorima. Osjetljivi korijeni se približavaju stražnjim rogovima. Povezujući se u intervertebralnom prostoru, formiraju kičmene živce. Svaka osoba ima 31 par takvih nerava u tijelu. U skladu sa načinom na koji su kičmeni nervi raspoređeni duž kičmenog stuba, cela kičmena moždina se deli na segmente. To ide ovako:

8 segmenata u cervikalnoj regiji; 12 u torakalnoj regiji; 5 u lumbalnoj regiji; 5 sakralnih segmenata; 1 kokcigealni segment.

Ukupno ima 31 segment.

Unutar bijele tvari mogu se razlikovati tri kolone. Unutar svake se nalaze neuronski procesi ili putevi. Neke staze su uzlazne, a druge silazne.

Posljednja tri segmenta kralježnice, odnosno lumbalni, sakralni i kokcigealni, čine cauda equina. cauda equina, kao i cijeli mozak, prekriven je troslojnom membranom:

tvrda; paučina; mekana.

Kičmena moždina je najvažniji deo centralnog nervnog sistema, smešten duž kičme u posebnom kanalu. Podsjeća na duguljasto tijelo svijetle nijanse, uglasto u završnim dijelovima iznad i ispod i zaobljeno u srednjem fragmentu. U gornjem dijelu kičmena moždina postaje potpora mozgu, a u donjem dijelu završava zadebljanjem koje se naziva krnji cerebralni cilindar. U odraslih, kičmena moždina je mnogo kraća od kičmenog stuba i rijetko prelazi 45 centimetara.

Kičmena moždina ima niz zadebljanja koja igraju važnu ulogu u funkcionisanju centralnog nervnog sistema. Među njima se ističe:

zadebljanje u cervikalnoj regiji - nalazi se u području trećeg vratnog i prvog torakalnog pršljenova;
lumbalno zadebljanje - nalazi se na nivou zadnjih torakalnih pršljenova.

Kičmena moždina je podijeljena na dva približno jednaka uzdužna dijela. Ovu funkciju obavljaju stražnji srednji žlijeb i konveksna srednja fisura. Na površini kičmene moždine, na mjestima izlaza prednjeg i stražnjeg korijena, nalaze se dva manje uočljiva proreza: stražnji i prednji. Dio kičmene moždine koji se nalazi nasuprot dva para korijena, od kojih se svaki sastoji od dva prednja i dva stražnja, ima svoje ime - segment.

Struktura i karakteristike

Struktura kičmene moždine proučava se pažljivom dijagnostikom. Treba napomenuti da naučnici njegov glavni funkcionalni dio nazivaju filamentima kičmenog živca. Predstavljeni su sa 31 parom, koji se mogu okarakterisati kao nervni čvorići koji se izdvajaju iz svog područja.

Prednji čvor se sastoji od aksona motornih neurona jezgara prednjih regija sive tvari. Prednji čvorovi osmog vratnog, dvanaestog torakalnog i dva donja cingularna fragmenta, zajedno sa procesima somatskih motornih neurona, uključuju fragmente paravertebralnih čvorova treće kolone, a prednji čvorovi stražnjih fragmenata uključuju zone neurona simpatički centri srednje supstance kičmene moždine. Stražnji čvor osigurava svoj integritet centralnim fragmentima nervnih filamenata, koji su lokalizirani u cilindrima kičmene moždine. Istovremeno, u sivoj tvari glavnih dijelova nalazi se središnji segment, koji, postupno zadebljajući, doseže četvrtu komoru mozga, au drugoj zoni živčanog zadebljanja završava u terminalnoj komori.

Struktura i funkcije kičmene moždine su neodvojive. Siva tvar, uglavnom savijena nervnih pleksusa, počiva na nervnim centrima. U vertikalnom presjeku, ovi centri su oblikovani kao leptirova krila, čiji pojasevi čine rogove kičmene moždine. Prednji rog je blago uvećan i nalazi se na gornjoj tački kičmenog repa. Dorzalni rog je sastavljen od uske vlaknaste sfere sive tvari, koja se proteže gotovo do graničnih fragmenata kičmene moždine. Srednja siva tečnost čini bočni rog.

Naučnici nazivaju vertikalne zone sive materije stubovima. Stražnji i prednji stubovi cirkulišu isključivo u kičmenoj moždini. Bočni stub je nešto kraći, njegov početak približno se poklapa sa nivoom osmog cervikalnog sektora i proteže se do prednjeg lumbalnog fragmenta. U stupovima sive tekućine, nervne ćelije se sudaraju u obliku jasnih grupa - jezgara. Cerebrospinalna želatinasta tečnost cirkuliše oko longitudinalnog kanala.

Struktura bijele tvari

Bijela tvar pokriva vanjske sektore kičmene moždine i sastoji se od aksona nervnih ganglija, koji obezbjeđuju funkciju nosivosti kičmene moždine. Udubljenja koja su glavna karakteristična karakteristika odvojeno stablo kičmene moždine, omeđujući bijelu tvar u trakte u smjerovima. Nervne niti, povezane po etiologiji i namjeni, u bijeloj tvari su povezane u pleksuse ili vrpce, koje imaju jasnu razdvojenost i zauzimaju strogo definiranu poziciju na lokalnim ravnima.

Ljudska kičmena moždina ima tri sistema povezivanja: kratki, motorni i senzorni. Kratki pleksusi međusobno lemljuju fragmente nervnih filamenata kičmene moždine. Senzorne veze idu do područja mozga. Motorni filamenti su odgovorni za povezivanje mozga sa kičmenim dijelom nervnog sistema. Ovaj krug je neraskidivo povezan sa nervnim čvorovima u drugim centrima.

Cijelom dužinom kičmene moždine nalaze se arterije koje je opskrbljuju krvlju: neparna kičmena arterija i parna stražnja kičmena arterija, koje se formiraju između glavnih modularnih arterija. Površinski tokovi krvi omogućavaju međusobnu komunikaciju putem vertebralnih veza.

Kičmena moždina je prekrivena snažnim pokrivačem očvrsnule medularne površine, čiji procesi, razilazeći se na bilo kojem od intervertebralnih zglobova, prekrivaju čvor, kao i spinalni centar koji obavlja tekuće zadatke. Područje između očvrslog premaza i pršljenova gusto je ispunjeno malim žilama i slojem ljudske masti. Osim otvrdnute koštane komore, kičmena moždina je zatvorena srednjim i omekšanim moždanim površinama. Između njih postoji posebna šupljina u kojoj cirkuliše kičmena tečnost.

Postoje dvije definirajuće funkcije kičmene moždine: impulsna i provodna. Stražnji čvorovi kičmene moždine prenose osjetljive signale koji teže centru, a prednji osiguravaju prolaz motornih signala, koji, naprotiv, teže od centra.

Metode istraživanja

Reflekse istezanja obično prati kontrakcija mišića kao odgovor na njihovu iritaciju kada su izloženi posebnom čekiću.

Ističu se lokalne manifestacije, a na osnovu njihovog prisustva ili odsustva dijagnostikuje se etiologija ozljede kičmene moždine. Od posebne je važnosti proučavanje vanjskih i dubokih refleksa. Ako su sektori oštećeni, osjetljivost u tim područjima se smanjuje i počinju problemi sa spinalnim refleksima. Na osnovu stanja motoričke funkcije udova, napetosti mišića, promjena u uzlaznim refleksima i prisutnosti patologija u rukama i stopalima, može se procijeniti izvođenje direktnih funkcija kičmene moždine.

Da bi se razjasnili simptomi patologije i njen odnos sa susjednim tkivima, kao i da bi se razjasnila priroda procesa bolesti, dodatna dijagnostika. Uključuje proučavanje bioelektričnih potencijala, kao i elektrofiziološko proučavanje funkcija mišića i oštećenih nerava, što omogućava mjerenje brzine impulsa pomoću razne vrste motornih nervnih vlakana.

Rendgenskim pregledom dijagnostikuje se oštećenje kralježnice i površine kičmene moždine. Zajedno s površinskom radiografijom, ako je potrebno, izrađuje se tomogram koji vam omogućava da saznate strukturu kralježnih diskova i dimenzije unutrašnjeg kanala.

Osoba jede, diše, kreće se i obavlja mnoge druge funkcije zahvaljujući centralnom nervnom sistemu (CNS). Sastoji se uglavnom od neurona (nervne ćelije) i njihovih procesa (aksona), kroz koje prolaze svi signali. Nemoguće je ne primijetiti gliju, koja je pomoćna. Zahvaljujući ovom tkivu, neuroni stvaraju impulse koji idu do mozga i kičmene moždine. Upravo su ova 2 organa osnova centralnog nervnog sistema i kontrolišu sve procese u telu.

Ljudska kičmena moždina igra posebnu ulogu i možete shvatiti gdje se ona nalazi gledajući poprečni presjek kičme, jer se tu nalazi. Fokusirajući se na strukturu ovog organa, možete razumjeti za šta je odgovoran i kako je u interakciji s većinom ljudskih sistema.

Kičmena moždina se sastoji uglavnom od arahnoidne membrane, kao i od mekih i tvrdih komponenti. Masni sloj, lokalizovan direktno ispod koštanog tkiva u epiduralnom prostoru, štiti organ od oštećenja.

Većina ljudi zna gdje se nalazi kičmena moždina, ali malo njih razumije njene anatomske karakteristike. Ovaj organ se može zamisliti kao debela (1 cm) žica, duga skoro pola metra, koja je lokalizovana u kralježnici. Sjedište kičmene moždine je kičmeni kanal koji se sastoji od pršljenova, zbog kojih je zaštićen od vanjskih utjecaja.

Organ počinje na okcipitalnom foramenu i završava se na lumbalnom nivou gdje je predstavljen u obliku konusa koji se sastoji od vezivno tkivo. Ima oblik niti i ide pravo do trtice (2 pršljena). Na ovoj slici možete vidjeti segmente kičmene moždine:

Iz kanala izlaze korijeni kičmenih živaca koji služe za izvođenje pokreta ruku i nogu. Na vrhu i u sredini imaju 2 zadebljanja u visini vrata i donjeg dijela leđa. U donjem dijelu korijeni kičmene moždine podsjećaju na kuglu formiranu oko kičmenih vlakana.

Poprečni presjek kičmene moždine izgleda ovako:

Anatomija kičmene moždine je dizajnirana da odgovori na mnoga pitanja vezana za rad ovog organa. Sudeći po dijagramu, žlijeb kičmenog živca je lokaliziran iza organa, a posebna rupa se nalazi ispred. Kroz njega izlaze nervni korijeni koji inerviraju određene sisteme tijela.

Unutrašnja struktura segmenta kičmene moždine otkriva mnoge detalje njegovog funkcionisanja. Organ se prvenstveno sastoji od bijele (skup aksona) i sive (skup neuronskih tijela) supstance. Oni su početak mnogih nervnih puteva i takvi segmenti kičmene moždine su uglavnom odgovorni za reflekse i prijenos signala u mozak.

Funkcije kičmene moždine su različite i zavise od nivoa na kom se delu nalaze nervi. Na primjer, nervni putevi prednjih korijena centralnog nervnog sistema potiču iz bijele tvari. Stražnji dio vlakna su indikatori osjetljivosti. Od njih se formira segment kičmene moždine u kojem su sakupljeni kičmeni korijeni s obje strane. Glavni zadatak bijele tvari je da prenese primljene impulse u mozak radi dalje obrade.

Struktura ljudske kičmene moždine nije tako složena kao što se čini. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da kičma uključuje 31 segment. Svi se razlikuju po veličini i podijeljeni su u 5 dijelova. Svaki od njih nastupa određene funkcije kičmena moždina.

Bijela tvar

Kičmeni kanal je mjesto gdje se akumulira bijela tvar. Sastoji se od 3 vrpce koje ga okružuju, a sastoji se uglavnom od aksona prekrivenih mijelinskom ovojnicom. Zahvaljujući mijelinu, signal se kroz njih kreće brže, a supstanca dobija svoju nijansu.

Bijela tvar je odgovorna za inervaciju donjih ekstremiteta i slanje impulsa u mozak. Na ovoj slici možete vidjeti njegove konopce, kao i rogove sive tvari:

siva tvar

Većina ljudi ne razumije kako izgleda siva tvar ili zašto je oblikovana na način na koji je, ali to je zapravo prilično jednostavno. Zbog nakupljanja nervnih ćelija (motornih i interneurona) i praktički potpunog odsustva aksona, ima sive boje. Siva tvar je lokalizirana u kičmenom kanalu i mnogi ljudi misle da je leptir zbog stubova i ploče u centru.

Siva tvar je prvenstveno odgovorna za motoričke reflekse.

U njegovom središtu se nalazi kanal, koji je posuda za cerebrospinalnu tečnost, koja je. Njegove funkcije uključuju zaštitu od oštećenja i održavanje prihvatljivog pritiska unutar lubanje.

Glavna količina sive tvari nalazi se u prednjim rogovima. Sastoje se uglavnom od motornih nervnih ćelija, koje obavljaju funkciju inervacije mišićnog tkiva na nivou ovog segmenta. Manja količina tvari odlazi u stražnje rogove. Sastoje se uglavnom od interneurona, koji služe za komunikaciju sa drugim nervnim ćelijama.

Ako pogledate spinalni kanal u presjeku, uočit ćete međuzonu, lokaliziranu u prostoru između prednjih i stražnjih rogova. Ovo područje se nalazi samo na nivou 8. pršljena cervikalne regije i proteže se do 2. segmenta lumbalne regije. Bočni rogovi, koji su skup nervnih ćelija, počinju u ovom području.

Uloga puteva

Putevi služe za povezivanje kičmene moždine i mozga i potiču iz zadnje moždine bijele tvari. Podijeljeni su u 2 tipa:

Uzlazni putevi (prijenos signala);
Silazne staze (primanje signala).

Na poziciju potpune informacije o njima anatomske karakteristike morate pogledati ovu sliku:

Signal se prenosi kroz određene snopove, npr. gornji dio Tijelo u leđnoj moždini predstavljeno je sfenoidnim pleksusom, a donji je tanak. Možete vidjeti gdje se ova vlakna nalaze pored na ovoj slici:

Spinocerebelarni trakt igra posebnu ulogu u provodnom sistemu. Počinje od skeletnih mišića i završava direktno u samom malom mozgu. Posebnu pažnju treba obratiti na talamički put. Odgovoran je za percepciju bola i ljudske temperature. Talamus prima ulaz iz prednjeg cerebelarnog trakta, koji se sastoji prvenstveno od interneurona.

Funkcije

Čovjek je oduvijek imao mnogo pitanja u vezi sa svojim tijelom, jer je teško razumjeti kako su svi sistemi povezani. Struktura i funkcije kičmene moždine međusobno su povezane, dakle, za bilo koje patoloških promjena nastaju strašne posledice. Praktično ih je nemoguće eliminirati, pa morate voditi računa o svojoj kičmi.

Kičmena moždina je odgovorna za sljedeće funkcije:

Dirigent. Njegova suština je u prenošenju signala određenim dijelovima tijela, ovisno o lokaciji nervnog snopa. Ako se radi o gornjoj polovini tijela, onda je on odgovoran za to cervikalna regija, za lumbalne organe, a sakralni inervira karlicu i donjih udova.
Reflex. Ova funkcija se izvodi bez sudjelovanja mozga, na primjer, ako dodirnete vruće željezo, ud se nehotice pomiče.

Fiksna kičmena moždina

Kičmena moždina je povezana sa mnogima razne patologije, čije se liječenje prvenstveno provodi u bolničkim uslovima. Takve bolesti uključuju sindrom vezane kičmene moždine. Ovaj patološki proces dijagnosticira se izuzetno rijetko, a bolest je tipična i za djecu i za odrasle. Patologiju karakterizira fiksacija kičmene moždine za kičmeni stub. Najčešće se problem javlja u lumbalnoj regiji.

Vezana kičmena moždina se obično otkriva u dijagnostičkom centru pomoću instrumentalne metode pregled (MRI), a nastaje iz sljedećih razloga:

Neoplazme koje komprimiraju kičmenu moždinu;
Ožiljno tkivo koje se pojavljuje nakon operacije;
Teška povreda u lumbalnoj regiji;
Chiari defekt.

Tipično, sindrom vezane kičmene moždine kod pacijenata se manifestuje kao neurološki simptomi a glavne manifestacije se tiču nogu i područja oštećenja. Donji udovi osobe se deformiraju, postaje teško hodati i pojavljuju se kvarovi u radu zdjeličnih organa.

Bolest se javlja u bilo kojoj dobi i tijek liječenja se obično sastoji od operacije i dug period oporavak. U osnovi, nakon operacije moguće je eliminirati defekt i djelomično osloboditi pacijenta od posljedica patologije. Zbog toga ljudi počinju zapravo slobodno hodati i prestaju osjećati bol.

Postoji još jedna patologija koju neki stručnjaci povezuju s kičmenom moždinom, a to je hemispazam (hemifacijalni spazam). To predstavlja kršenje facijalnog živcašto rezultira kontrakcijama mišićno tkivo, koji se nalazi na licu. Bolest se javlja bez bolova i takvi grčevi se nazivaju kloničnimi. Nastaju usled kompresije nervnog tkiva u predelu gde ono izlazi iz mozga. Dijagnostika patološki proces provode se pomoću MRI i elektromiografije. Prema statistikama koje se prikupljaju svake godine, hemifacijalni spazam može se dijagnosticirati kod 1 od 120.000 ljudi, a žene pate od njega 2 puta češće.

Uglavnom se kompresija facijalnog živca javlja zbog krvnih žila ili neoplazme, ali ponekad se hemispazam javlja iz sljedećih razloga:

Proces demijelinizacije;
Šiljci;
Abnormalnosti kostiju;
Tumori locirani u mozgu.

Hemifacijalni spazam može se eliminirati terapijom lijekovima. Za liječenje facijalnog živca koriste se Baclofen, Levatracem, Gabapentin, Karbamazepin itd. Morat ćete ih uzeti dovoljno dugo vremena, tako da ovaj kurs ima svoje nedostatke:

Vremenom, efekat lekova počinje da se gubi sve brže, a za lečenje facijalnog živca moraćete da promenite lekove ili povećate dozu;
Mnogi od navedenih lijekova imaju sedativni efekat, stoga su ljudi s dijagnozom hemispazma često u pospanom stanju.

Uprkos nedostacima, zabilježeno je mnogo slučajeva potpuno izlječenje facijalnog živca i ublažavanje hemispazma. Posebno dobro radio terapija lijekovima on ranim fazama razvoj patologije.

Hemifacijalni spazam se takođe može eliminisati ubrizgavanjem botulinum toksina. Prilično efikasno eliminiše problem u bilo kojoj fazi. Nedostaci postupka uključuju visoku cijenu i kontraindikacije, koje uključuju alergijske reakcije o sastavu lijeka i očnim bolestima.

Najefikasnije i brzi tretman hemispazam je operacija. Provodi se kako bi se uklonila kompresija i ako je operacija uspješna, pacijent se otpušta u roku od tjedan dana. Učinak punog oporavka postiže se prilično brzo, ali u nekim slučajevima traje i do šest mjeseci.

Kičmena moždina je važan centar nervni sistem i bilo kakva odstupanja u njegovoj strukturi mogu uticati na cijeli organizam. Zato se, ukoliko se pojave neurološki simptomi, treba obratiti neurologu radi pregleda i dijagnoze.