Mga sanhi ng herpetic stomatitis. Herpetic form ng stomatitis sa mga may sapat na gulang - kung paano nagpapakita ang sakit at kung paano ito gamutin. Mga sanhi ng impeksyon at mekanismo ng pag-unlad nito

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

• viral stomatitis sa mga bata: mga larawan,
• herpetic stomatitis - sintomas at paggamot,
• mabisang gamot para sa mga bata at matatanda.

Herpetic stomatitis ay nakakahawang sugat oral mucosa na dulot ng (mga uri ng HSV-1 at HSV-2). Ipinapakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang peak incidence ay nangyayari sa mga batang may edad na 9 hanggang 28 buwan, at ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay kadalasang nangyayari bago ang 6 na taong gulang. Sa mga kabataan at matatanda, kadalasang nangyayari ito laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit.

Ang form na ito ng stomatitis ay karaniwang nahahati sa talamak na pangunahin at paulit-ulit (talamak) na mga anyo. Ang pangunahing kaso ng sakit ay kadalasang nangyayari sa maagang pagkabata - mula sa mga 3 buwan hanggang 3 taon. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahong ito na ang herpes virus-specific antibodies ng bata, na natanggap mula sa ina sa panahon ng pagbubuntis, ay unti-unting nawawala (habang ang kanilang sariling mga antibodies ay hindi pa lumilitaw).

Herpetic stomatitis: larawan

At mayroong isang kawili-wiling pag-asa. Kung ang pangunahing herpetic stomatitis ay bubuo laban sa background ng isang sapat na mataas na natitirang antas ng mga antibodies (natanggap mula sa ina) - talamak na sintomas Walang mga sakit, at sa karamihan ng mga kaso ang mga magulang ay napagkakamalang sintomas ng pagngingipin. Kung ito ay nangyayari laban sa background ng isang mababang natitirang antas ng mga antibodies, kung gayon ang herpes stomatitis sa mga bata ay maaaring maging lubhang malubha at napakasakit.

Sa anumang kaso, ang pagpili ng paggamot sa gamot ay hindi nakasalalay sa kung mayroon kang pangunahin o pangalawang anyo herpetic stomatitis(ang kanilang mga sintomas ay halos magkapareho), ngunit sa kalubhaan lamang ng mga klinikal na pagpapakita. At sa ibaba sa artikulo ay tatalakayin natin nang detalyado ang mga sintomas, estratehiya at regimen ng paggamot para sa viral herpetic stomatitis.

Herpetic stomatitis sa mga bata: sintomas at paggamot

Ang panahon na nauuna sa pagbuo ng mga layunin na klinikal na sintomas sa oral cavity ay tinatawag na prodromal, at sa panahong ito ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng lagnat, kawalan ng gana, pananakit ng kalamnan, pagkamayamutin, karamdaman at sakit ng ulo. Ang mga sintomas na ito ay pantay na katangian ng parehong mga bata at matatanda, at lumilitaw ang mga ito kahit na bago ang pagbuo ng mga herpetic blisters sa oral mucosa.

Napansin ng maraming mga pasyente na sa mga lugar kung saan lumilitaw ang mga bula, palagi silang unang nakakaramdam ng bahagyang pagkasunog, pangangati o tingling ng mauhog lamad. Napakahalaga na turuan ang mga pasyente na madama ang sandaling ito upang simulan ang paggamot ng herpetic stomatitis sa mismong sandaling ito. paunang panahon. Sa kasong ito na ang paggamot ay magiging tunay na epektibo.

Kapag sinusuri sa oral cavity –
Ang pangunahing layunin na sintomas ng herpetic stomatitis ay ang pagbuo sa mauhog lamad ng gilagid, pisngi, panlasa, dila o lalamunan - maraming maliliit na paltos (Larawan 4), na mabilis na bumukas, nagiging masakit na ulcerations (Larawan 1-3). . Ang mga paltos sa una ay maliit, mga 1 mm ang laki, pagkatapos ay lumaki at bumukas - bilang isang resulta kung saan maraming maliliit na ulser ang sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng malalaking ulceration na may tulis-tulis na mga hangganan (Larawan 5-6).

Ang mga herpetic lesion ay maliwanag na pula ang kulay at kadalasang napakasakit. Ito ay dahil sa sakit na maraming mga bata ay nagsisimulang tumanggi na uminom ng tubig, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pangkalahatang kondisyon ay lumalala pa, at ang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ay nagkakaroon din (ayon sa mga istatistika, sa humigit-kumulang 86% ng mga bata). Dahil sa sakit, ang mga bata ay maaari ring tumanggi na kumain, sila ay nasuri na may masamang hininga (halitosis), at ang mga submandibular lymph node ay pinalaki.

Kung ang herpetic stomatitis sa mga bata ay nagdudulot din ng pag-aalis ng tubig, pagkatapos ay kahanay mayroong mga sintomas ng tuyong bibig + napakakaunting ihi ang ginawa. Gayunpaman, kung hindi man, na may stomatitis sa mga bata, sa kabaligtaran, ang drooling ay madalas na sinusunod. Pagkatapos ay mangyayari ang mga sumusunod - ang mga ulser ay unti-unting natatakpan ng madilaw-dilaw na kulay-abo na mga pelikula (Larawan 5-6). Ang kabuuang tagal ng sakit mula sa sandaling lumitaw ang mga paltos hanggang sa epithelization ng mga ulser ay 8-14 na araw, ngunit sa mga pasyente na may mahinang kaligtasan sa sakit, ang stomatitis ay karaniwang tumatagal ng mas mahaba at mas matinding kurso.

Kung ang isa sa mga lugar ng lokalisasyon para sa herpetic stomatitis ay ang mga gilagid, kung gayon ang matinding pamamaga, pamumula + pagdurugo ay maaaring maobserbahan kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin. Sa kasong ito, ang isang diagnosis ng herpetic gingivostomatitis ay ginawa (Larawan 5-7). Bilang karagdagan, ang herpetic stomatitis sa mga matatanda at bata, bilang panuntunan, ay halos palaging pinagsama sa hitsura ng mga ordinaryong herpetic rashes sa mga sulok ng bibig at sa pulang hangganan ng mga labi (Larawan 8).

Mahalaga: Ang isang kawili-wiling punto ay ang isang bata ay ipinanganak na may sterile oral cavity, at nahawahan ng isang virus. herpes simplex galing sa magulang. Tandaan ito kapag dinilaan mo ang kutsara ng iyong sanggol o inilagay ang kanyang pacifier sa iyong bibig. Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na, hindi katulad ng hindi nakakahawa na aphthous na anyo ng stomatitis, ang herpes stomatitis sa mga bata at matatanda ay lubhang nakakahawa. Ang pinaka-nakakahawa na panahon ay mula sa sandaling pumutok ang mga vesicle hanggang sa ganap silang gumaling.

Samakatuwid, kung mayroon kang ilang mga anak, dapat mong limitahan ang kanilang mga contact. Bilang karagdagan, kung ang isang bata ay humipo ng herpetic rashes malapit sa bibig o dinilaan ang kanyang mga daliri, at pagkatapos ay kuskusin ang kanyang mga mata gamit ang mga kamay na ito, maaari siyang bumuo. Kaugnay nito, sa mga maliliit na bata ay madalas na inirerekomenda na magtanim ng mga espesyal na patak ng antiviral sa mga mata para sa pag-iwas.

Mga tampok ng herpetic stomatitis sa mga bata -

Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang viral stomatitis sa mga bata, ang mga sintomas ng pagkalasing ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-unlad ng dehydration dahil sa pagtanggi ng bata na uminom ng tubig at kumain ng pagkain. Sa mga kasong ito, kahit na may medyo maliit na herpetic lesyon, maaaring mayroon ang bata init at mahinang kalusugan.

Paggamot para sa malubhang sakit -

Sa matinding kaso ng herpetic stomatitis, ang paggamit ng mga antiviral na gamot ay ipinahiwatig. Ito ay karaniwang alinman sa acyclovir o famciclovir. Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na makatuwirang magreseta ng mga gamot na ito lamang sa unang 72 oras mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, at mayroong isang malinaw na pag-asa - mas malapit sa katapusan ng panahong ito ang gamot ay inireseta, hindi gaanong epektibo ito. magiging.

1. Acyclovir -

Ang gamot ay ginagamit sa mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang sa parehong mga dosis (400 mg bawat isa). Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, kalahati ng dosis na ito ay ginagamit. Sabihin natin kaagad na hindi mo dapat inumin ito kung nakainom ka na ng ilang kurso nito noon at hindi mo napansin ang anumang pagpapabuti mula sa paggamit. Maaaring ipahiwatig ang nakaraang kakulangan ng epekto sa kasong ito alinman sa huli mong sinimulan ang paggamit nito, o na ikaw ay lumalaban sa gamot na ito.

Sa pagsasalita tungkol sa mga dosis para sa Acyclovir sa artikulong ito, hindi kami umaasa nang labis sa mga tagubilin ng mga tagagawa, ngunit sa mga random na klinikal na pagsubok (). Mayroong ilang mga seryosong pag-aaral, at sa ibaba ay ipapakita namin ang mga pangunahing. Halimbawa, ang isang klinikal na pag-aaral (149 na mga pasyente) ay nagpakita na ang oral acyclovir (200 mg 5 beses sa isang araw, sa loob ng 5 araw) ay hindi nakakaapekto sa alinman sa tagal ng sakit o ang oras ng paggaling ng mga ulser.

Ang isa pang pag-aaral (174 na pasyente) ay nag-ulat ng pagbaba sa tagal ng sintomas (8.1 kumpara sa 12.5 araw) kapag ginamit ang mas mataas na dosis ng Acyclovir (400 mg 5 beses araw-araw sa loob ng 5 araw). Samakatuwid, sa mga matatanda at bata na higit sa 2 taong gulang, makatuwiran na kumuha ng dosis na 400 mg. Ang gamot ay mahusay na pinahihintulutan kahit ng mga bata, at ang mga panandaliang epekto ay maaaring kabilang ang pagduduwal, pagtatae, dyspepsia, at sakit ng ulo.

2. Valaciclovir –

Ang gamot na ito ay ginagamit sa isang maikling isang araw na kurso. Ang dosis ng Valaciclovir sa mga matatanda, 2 g (2000 mg) - 2 beses sa isang araw, para sa 1 araw - binawasan ang tagal ng sakit kumpara sa placebo group ng 1 araw lamang (4 na araw kumpara sa 5 araw sa placebo group). Ang resulta na ito ay naitala sa isang pag-aaral na kinabibilangan ng 1,524 na mga pasyente.

3. Famciclovir –

Ayon sa mga klinikal na pag-aaral, ang famciclovir sa isang dosis na 500 mg 3 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw ay binabawasan ang tagal ng sakit (4 na araw kumpara sa 6 na araw sa pangkat ng placebo). Nabanggit na ang famciclovir ay binabawasan din ang laki ng mga sugat, at ang epekto na ito ay nakasalalay sa dosis, i.e. sa mga dosis na 125 at 250 mg, ang epekto na ito ay makabuluhang mas mababa.

Ang paggamot sa herpetic stomatitis sa mga may sapat na gulang na may famciclovir ayon sa isang regimen na 750 mg 2 beses sa isang araw para sa 1 araw ay humantong din sa isang pagbawas sa tagal ng mga sintomas sa 4.0 araw (kumpara sa pangkat ng placebo na 6.2 araw). Dapat pansinin na kapag tinatasa ang mga resulta ng lahat ng nakalista sa itaas na klinikal na pag-aaral, dapat isaalang-alang ng isa na ang pagkuha ng mga gamot ay nagsimula alinman sa yugto ng mga sintomas ng prodromal, o sa unang 12 oras pagkatapos ng paglitaw ng pantal.

Dapat pansinin na ang panandaliang mataas na dosis antiviral therapy Ang valacyclovir at famciclovir ay nag-aalok ng higit na kaginhawahan para sa mga pasyente at manggagamot, habang pinapanatili ang parehong mga rate ng pagiging epektibo. Ang therapy na ito ay magandang pagpipilian lalo na sa mga unang oras ng pagsisimula ng sakit sa mga pasyente na may mga nakaraang malubhang kaso ng herpetic stomatitis. Ang mga malubhang kaso ay kadalasang nangyayari kapag ang immune system ay humina, at sa kasong ito, kasabay ng maikling kurso ng valacyclovir o famciclovir, ipinapayong simulan ang therapy na may immunostimulants (ang gamot na Lavomax).

Differential diagnosis -

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan na makilala ang herpetic stomatitis mula sa iba pang mga anyo ng stomatitis at mga sakit ng oral mucosa, dahil ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa ganap na magkakaibang mga gamot. Una, kailangan mong ibukod ang pangyayari, na kadalasang madaling gawin.

Kung ang pharynx, soft palate at tonsils ay higit na apektado, kinakailangan na makilala ang tinatawag na " herpetic namamagang lalamunan"mula sa isa pang sakit na viral, na ipinakita din sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ulser sa oral cavity sa mga bata (sa lugar ng pharynx at tonsil), ngunit hindi sanhi ng herpes virus, ngunit ng Coxsackie A virus.

Pag-ospital para sa herpes stomatitis -

Maaaring kailanganin ang pag-ospital para sa mga malalang kaso, kapag ang pasyente ay na-dehydrate (ito ay karaniwan sa mga sanggol), kapag may mga malubhang sintomas ng pagkalasing, laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit, at sa mga kaso kung saan may mga palatandaan ng pagkalat. impeksyon sa herpetic sa tonsils, pharynx, eye area, atbp. Inaasahan namin na ang aming artikulo sa paksa: Viral stomatitis sa mga bata, sintomas at paggamot, ay kapaki-pakinabang sa iyo!

Ang herpetic stomatitis ay bunga ng herpes simplex virus at hindi tamang kondisyon ng oral mucosa. Ang kumbinasyon lamang ng mga salik na ito ay humahantong sa pagpapakita ng sakit. Ang mga pangunahing grupo ng panganib ay mga bata pagkatapos ng pagtigil pagpapasuso, pati na rin ang mga taong higit sa 50. Sa mga bansang may mainit na klima, ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa mga rehiyon na may malupit na taglamig.

Pag-uuri

Ang pangunahing pamantayan sa pag-uuri ay ang anyo ng kurso. Ayon sa anyo ng kurso, ang talamak at mga anyo ay nakikilala.

Ito ay nahahati sa mga yugto mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa kumpletong lunas o paggaling:

1. Tagal ng incubation: ang virus ay pumapasok sa katawan ng tao, dumami sa circulatory at lymphatic system; sa mga taong may malakas na kaligtasan sa sakit, habang, wala mga sintomas na pagpapakita, na may mahina - ang mga pagpapakita ay nakasalalay sa kondisyon ng mauhog na lamad at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit na nagdudulot ng pagpapahina ng immune system.
2. Premonitory: ang mga unang pagpapakita ay nasa oral cavity, at may mahinang kaligtasan sa sakit ang mga sintomas ay katulad ng sa trangkaso at ARVI.
3. Catarrhal: mga pagpapakita ng katangian herpes stomatitis.
4. Panahon ng pagkalipol- pagbaba sa mga talamak na sintomas.
5. Pagbawi– pagtigil ng anumang mga pagpapakita, maliban sa pangkalahatang karamdaman, na tumatagal ng hanggang 2 linggo pagkatapos ng paggamot o paggaling.

Talamak na anyo - pagbabalik sa dati:

1. Exacerbation stage– ang sakit ay pumasa tulad ng sa talamak na anyo, ngunit may mas malabong sintomas; pagkatapos ng kurso ng talamak na herpetic stomatitis, isang tiyak na halaga ng mga antibodies ang nabuo sa katawan; Hindi tulad ng talamak na anyo, ang talamak na exacerbation ay mas mahirap gamutin.
2. Yugto ng pagpapatawad– ang virus ay nasa isang latent (natutulog) na estado, hindi lumalabas ang mga sintomas.

Depende sa kalubhaan ng sakit, anuman ang anyo, 3 mga form ay nakikilala:

1. Liwanag– lumilitaw ang mga sintomas sa prodromal period. Ang mga solong pantal ay hindi ulcerate, ngunit alisan ng balat sa loob ng 5-7 araw mula sa sandali ng unang pagpapakita, maaaring walang pamamaga o pamamaga, ang temperatura ay hindi lalampas sa mga halaga ng subfebrile.
2. Katamtaman-mabigat– lumilitaw ang mga sintomas sa yugto ng prodromal, ang mga pantal ay sinamahan ng pamamaga at pamamaga, ang temperatura ay lumampas sa 38.5.
3. Mabigat– sa panahon ng pagpapapisa ng itlog mayroong isang bahagyang pagtaas sa temperatura, kahinaan, sa yugto ng catarrhal ang paghinga ay nagiging mahirap, ang kurso ay sinamahan ng suppuration at iba pang mga nakakahawang at hindi nakakahawang sakit.

Kung ang isang tao ay nagkaroon na ng talamak na herpes stomatitis, ito ay tiyak na nagiging isang talamak na anyo. Ang yugto ng pagpapatawad ay nagpapatuloy hangga't ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay nasa antas na sapat upang sugpuin ang herpes. Kung isasagawa mo ang nararapat mga hakbang sa pag-iwas at humantong sa isang malusog na pamumuhay - ang yugto ng pagpapatawad ay maaaring tumagal hanggang sa katapusan ng buhay. Kung ang virus ay lilitaw nang mahabang panahon pagkatapos ng impeksiyon dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at ang katawan ay may mga kinakailangang antibodies, ang isang exacerbation ng talamak na anyo ay nasuri.

Ang isang tao ay isang carrier ng herpes simplex virus mula sa sandali ng impeksyon, anuman ang estado ng aktibidad nito. Ang carrier ay nagiging mapanganib sa iba kahit na may maliit na pinsala sa mauhog lamad.

Mga halimbawa sa mga larawan kung ano ang hitsura ng herpetic stomatitis sa iba't ibang mga kaso:

Mga sanhi

Mayroong 2 dahilan para sa pagpapakita ng sakit - mababang kaligtasan sa sakit at isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng oral mucosa.

Ang mga salik na pumapabor sa pag-activate ng virus ay nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Pangunahin:

1. Sipon, nakakahawang sakit - trangkaso, acute respiratory viral infection.
2. Diabetes mellitus na may mataas na asukal sa dugo.
3. Nabawasan ang hemoglobin, na isang tagapagpahiwatig ng pangkalahatang estado ng immune system - pagnipis ng mauhog lamad.
4. Chemotherapy, radiation therapy, nabawasan ang kaligtasan sa sakit dahil sa paggamit ng mga antibiotics.

Pangalawa:

1. Mga sakit sa gastrointestinal na sinamahan o nakakapukaw ng suppuration - candidiasis, proctitis o paraproctitis, grade 4 dysbacteriosis, pagkabulok ng malalaking particle sa dumi ng tao na may talamak na paninigas ng dumi, peritonitis;
2. Mataas na konsentrasyon ng protina sa dugo at ihi - nabubulok, pagbara ng mga daluyan ng dugo;
3. Avitaminosis.

Mga kadahilanan na pumukaw sa pagpapakita ng herpes stomatitis:

1. Burns ng oral cavity.
2. Fungus - candida, lichen ruber.
3. Ang pagkain ng pagkain na masyadong mainit o masyadong malamig.
4. Artipisyal na pagtaas ng kaasiman sa bibig - labis na pagkonsumo ng matamis.
5. Mga toothpaste na naglalaman ng sodium lauryl sulfate.
6. Pagkatapos kunin ito, kung ang iyong kaligtasan sa sakit ay bumaba.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng herpetic stomatitis ay lumilitaw 3-5 araw pagkatapos ng impeksyon sa mga matatanda at 1-3 araw sa mga bata. Sa mga bata na may mahinang kaligtasan sa sakit, ang mga unang pagpapakita ay posible pagkatapos ng 12 oras.

Paglalarawan ng talamak na anyo ng sakit:

1. Ang pangangati ay ang unang sintomas at lumilitaw kahit na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog.
2. Pagtaas ng temperatura: sa malakas na kaligtasan sa sakit sabay-sabay sa unang pantal, hindi mas mataas kaysa sa 37.5; sa mga malubhang kaso sa itaas ng 40, kahanay sa aphthous formations o sabay-sabay na may magkakatulad na impeksiyon; na may mahinang kaligtasan sa sakit, posibleng lumampas sa 39 sa panahon ng prodromal, ang temperatura ay maaaring magsimulang tumaas hanggang sa mangyari ang isang pantal.
3. Rashes: sa prodromal stage, single hanggang 3-6 formations; na may mahinang kaligtasan sa sakit - mga grupo 10 o higit pa; sa catarrhal - ang mga pormasyon ay nagiging, na may tumaas na kaasiman sa oral cavity maaari silang mag-ulserate.
4. Bad breath - kapag katamtamang malubha sa yugto ng prodromal, at kapag malubha sa yugto ng catarrhal, madalas itong sinamahan ng paglitaw ng plaka at nagpapakita ng sarili sa sabay-sabay na pag-unlad ng isang magkakatulad na sakit na bacterial.
5. Edema: nagpapakita mismo sa yugto ng catarrhal, at may mahinang kaligtasan sa sakit sa yugto ng prodromal; posibleng pamamaga ng nasopharynx, conjunctiva, makabuluhang pagpapalaki ng dila;
6. Aphthae: kung malubha sa yugto ng catarrhal, ang mga pormasyon ay maaaring masakop ng isang puting patong (aphthous viral stomatitis); ang paghahayag na ito ay sinamahan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan - pagduduwal, biglaang pagbabago sa temperatura, maaaring may mga pagtalon sa presyon ng dugo, pagkahilo.
7. Suppuration: nagpapakita mismo sa pagkupas na yugto, na may ulceration ng mga pormasyon, kung ang mga nakakahawang pathogen ay pumasok sa mga ulser; na may fungi - sa yugto ng prodromal.
8. Pamamaga: depende sa kaligtasan sa sakit - sa mga yugto ng prodromal o catarrhal; na may banayad na kurso, ang sakit ay maaaring hindi sinamahan ng pamamaga.

Talamak - matamlay na sintomas. Ang mga exacerbations ay nangyayari kapag nalantad sa panlabas na stimuli. Dahil ito ay isang relapse tagal ng incubation wala. Ang mga unang palatandaan ng pagbabalik sa dati ay lagnat, panghihina, at makabuluhang pantal.

Ang tagal ng talamak na herpes stomatitis ay 14-21 araw. Ang isang pagbabalik ay maaaring tumagal ng 6 o higit pang mga buwan, dahil ang mga pagpapakita ay magkakapatong sa isa't isa.

Mga diagnostic

Para sa talamak na anyo, ginagamit ang RA. Kung ang mga sintomas ay tamad na may banayad o katamtamang anyo, ang paglaban ng pathogen na ito sa mga gamot ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng kultural na kultura (maghintay ng 3-5 araw para sa mga resulta).

Ang biopsy ng mucosal epithelial cells ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang pagkakaroon ng herpes simplex virus - malalaking multinucleated na mga selula.

Kung ang pasyente ay nagdusa mula sa talamak na herpetic stomatitis, ang pagbabalik sa dati ay nasuri batay sa anamnesis, at ang dynamic na kurso ng pagbabalik ay nilinaw din, kung saan ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at pag-scrape ng mucous epithelium ng oral cavity ay sapat. Mga pagsusuri sa serological hindi gaanong epektibo dahil ipinapakita nila ang pagkakaroon ng mga antibodies, at hindi ang dami ng pathogen mismo.

Therapy sa droga

Ang average na kurso ng paggamot para sa isang talamak na kurso ay hanggang sa 14 na araw, at para sa isang exacerbation sa talamak na yugto maaari itong tumagal ng 30 araw o higit pa. Mga makapangyarihang gamot, anuman ang pangkat ng parmasyutiko Hindi inirerekumenda na tumagal ng higit sa 14 na araw nang sunud-sunod. Kung ang therapy ay kailangang ipagpatuloy, ang isang pahinga ay kinuha ng hindi bababa sa 3 araw. Sa panahong ito, ang paglilinis ng katawan mula sa pagkalasing na may malakas na sorbents ay inireseta - sodium thiosulfate, polysorb, Betargin.

Mabisa lamang hanggang sa panahon ng catarrhal. Sa yugto ng pagkupas, ginagamit ang mga antihistamine, at sa kaso ng malubhang ulser, panlabas na paggamot ng mga ulser kasama ang intramuscular injection ang parehong antibiotic. Para sa lunas sa sakit para sa ulceration, Novocaine, Benzocaine, lidocaine o ang kanilang mga analogue ay ginagamit para sa panlabas na paggamit at Baralgin o mga analogue nito intramuscularly.

Sa mga talamak na kaso, ang diin ay ang pag-aalis ng bawat sintomas nang hiwalay. Ang isang kumplikadong iba't ibang mga gamot ay ginagamit. Sa mga talamak na kaso, ang isang minimum na makapangyarihang mga gamot ay ginagamit. Kung maaari, sinusubukan ng dumadating na manggagamot na gumamit ng mga gamot pinagmulan ng halaman o humirang katutubong remedyong.

Para sa paggamot ng mga relapses, mayroong isang ginintuang panuntunan: "ang therapy para sa relapse ay dapat na radikal na naiiba mula sa therapy para sa paggamot ng acute herpetic stomatitis." Sa isip, walang gamot ang dapat na ulitin. Ang mga analogue ay pinili na may iba't ibang mga aktibong sangkap at iba't ibang mga prinsipyo ng pagkilos.

Kapag nagpapagamot, sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Ang dosis ng pang-adulto ay inireseta hindi lamang batay sa edad, kundi pati na rin sa timbang ng katawan; Ang dosis ng pang-adulto ay hindi dapat inireseta kung ang timbang ng iyong katawan ay mas mababa sa 45 kg.
2. ibinibigay lamang kapag may banta sa buhay; ang pinakamahusay na opsyon para sa mga bata ay ang mga gamot sa virus inhibitor; Ang mga stimulator ng interferon synthesis ay maaaring maubos ang katawan ng isang bata.
3. Kung ang gamot ay nagbibigay ng isang form ng pagsususpinde, siguraduhing gamitin ito.
4. Kapag nagpapagamot, magabayan hindi lamang ng mga resulta ng pagsusuri, kundi pati na rin ng pag-uugali ng bata (bigyang pansin ang pag-iyak).
5. Kung maaari, iwasan ang mga iniksyon at pagbubuhos - sa pagkabata mahirap alisin ang mga kahihinatnan ng mga alerdyi sa madaling panahon, banlawan ang tiyan nang mas mabilis at mas epektibo.

Mga katutubong remedyo

Mayroon silang positibong epekto lamang sa panahon ng talamak na kurso ng sakit, ngunit hindi sa yugto ng catarrhal. Kung ang mga relapses ay tuloy-tuloy, nangyayari nang magkatulad sa iba't ibang yugto - mga remedyo ng mga tao pagkatapos lamang therapy sa droga. Gaya ng tradisyunal na medisina, ang katutubong paggamot ay dapat na komprehensibo.

Mga inumin upang mapalakas ang kaligtasan sa sakit

Init ang 200 ML ng beet juice sa isang paliguan ng tubig sa tubig na kumukulo. Magdagdag ng 1 tbsp. l. gadgad na bawang at pulot. Grate ang 2 malalaking pinakuluang karot sa isang pinong kudkuran. Idagdag sa pinalamig na juice. Uminom sa 1 dosis. Maaaring gamitin bilang isang banlawan para sa pag-iwas. Hindi para sa mga sakit sa gallbladder, bato, buhangin, kabag at ulser, Diabetes mellitus.

Dalhin ang 150 ML ng apple at carrot juice sa isang pigsa sa isang paliguan ng tubig. Magdagdag ng 3 tbsp. l. lupa mga walnut, pinong tinadtad na sariwang kulitis, ¼ tsp. paminta sa lupa, 1 tsp. asin. Pakuluan ng 10 minuto sa isang paliguan ng tubig sa mahinang apoy. Ang mga kontraindikasyon ay kapareho ng sa unang inumin, kasama ang pagtaas ng kaasiman.

Mga pinaghalong banlawan ng bibig

Para sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo 1.5 tbsp. l. balat ng sibuyas, 1 tsp. Chamomile at 1 tbsp. L. Soda. Punan malamig na tubig. Mag-iwan ng 60 minuto. Pakuluan ng 1 minuto. Hayaang lumamig hanggang mainit. Pilitin. Dapat sapat para sa 4-5 na pagbanlaw.

Para sa 200 ML ng tubig na kumukulo 0.5 tsp. Grated na bawang at 2 tbsp. l. pinong tinadtad na sariwang plantain. Mag-iwan ng 6 na oras. Painitin hanggang mainit. Dapat sapat para sa 2 banlawan. Hindi para sa kanser sa dugo.

Mga pamahid

Pakuluan ang 200 g ng pulot sa isang paliguan ng tubig. Tangalin. Magdagdag ng 100 g ng juice. Upang pukawin nang lubusan. Mag-iwan ng 48 oras. Mag-apply nang hindi hihigit sa 1-2 minuto. Banlawan pagkatapos pinakuluang tubig.

4 tbsp. l. pulot, taba ng kambing, katas ng sibuyas, pakuluan sa isang paliguan ng tubig. Magdagdag ng 5 tbsp. l. alak Haluin. Mag-iwan ng 72 oras. Maglagay ng napakanipis na layer. Huwag gamitin sa mababang Sakit na kayang tiisin, nadagdagan presyon ng dugo, vasoconstriction, diabetes mellitus, kanser sa dugo. Mag-apply nang hindi hihigit sa 30 segundo. Pagkatapos, banlawan ang iyong bibig.

Mga negatibong kahihinatnan

Ang talamak na anyo ay mas mapanganib. Sa panahon ng pagbabalik, ang katawan ay mayroon nang isang tiyak na hanay ng mga antibodies. Sa napapanahong paggamot, walang negatibong kahihinatnan maliban sa mga allergy sa mga gamot.

Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan o tumanggi sa paggamot, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

1. Sepsis dahil sa pambihirang tagumpay ng purulent formation o nekrosis.
2. Ang patuloy na kurso ng talamak na herpetic stomatitis kung ang immune system ay hindi makayanan ang virus.
3. Encephalitis at iba pang sakit sa utak.
4. Atake sa puso, stroke.
5. Pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
6. Dahil sa mababang kaligtasan sa sakit, mga komplikasyon mula sa iba pang mga sipon at mga nakakahawang sakit.
7. Arthritis at iba pang mga pagpapakita ng rheumatoid.

Kung ang isang puting patong ay lumitaw sa mga labi pagkatapos matulog, kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, o oral cavity, makipag-ugnayan sa isang dentista, na magrereseta ng paggamot sa kanyang sarili o magbibigay ng referral para sa pagsusuri sa isang ENT specialist o neurologist.

Kung may nerbiyos na may stomatitis, pagkatapos ay magdagdag ng lemon balm sa mga decoction - 1 tsp bawat 200 ML ng tubig na kumukulo. mansanilya, mint at lemon balm, ay maaaring gamitin kapwa para sa pagbabanlaw at pag-inom.

Kung nawalan ka ng enerhiya, pagkatapos ay lubusan ihalo ang 200 ML ng juice ng granada na may 2 tbsp. l. likido honey o - 200 ML ng karot juice, pakuluan sa isang paliguan ng tubig na may 1 tbsp. l. mga core walnut at 1 tsp. honey, salain at inumin ng mainit.

Bago mag-apply ng mga gamot, banlawan ang iyong bibig ng mainit na pinakuluang tubig o ¼ tsp bawat 150 ML ng tubig na kumukulo. soda, asin, palamig hanggang mainit; o – 150 ML ng tubig na kumukulo, ¼ tsp. St. John's wort at chamomile; mag-iwan ng 60 minuto, pilitin.

Sa talamak na anyo, regular na kumain ng echinacea tincture, nettle dish, sibuyas, bawang, granada, karot, beets, at karne.

Bago uminom ng gamot o mag-apply ng ointment o solusyon, kailangang suriin para sa isang reaksiyong alerdyi: mga gamot para sa oral administration– ¼ ng isang solong dosis. Maghintay ng 30-40 minuto; para sa panlabas na paggamit - ilapat sa isang malusog na ibabaw na may isang lugar na hindi hihigit sa 4 mm2, maghintay ng 20-30 minuto.

Konklusyon

May mga talamak at talamak na anyo ng herpetic stomatitis. Talamak na yugto ay nangyayari na may malinaw na mga sintomas, at ang mga talamak ay mas tumatagal upang gamutin. Para sa sakit na ito, ginagamit ang kumplikadong paggamot - mga antiviral na gamot, antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory na gamot, mga pangpawala ng sakit. Ang paggamot sa mga bata ay may ilang mga kakaiba.

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

• ano ang hitsura ng stomatitis - mga uri nito, mga larawan,
• kung paano mabilis na gamutin ang stomatitis sa bahay,
• ang pinakamahusay na gamot para sa stomatitis.

Ang artikulo ay isinulat ng isang dentista na may higit sa 19 na taong karanasan.

Ang terminong "stomatitis" ay kinabibilangan ng isang buong pangkat ng mga sakit ng oral mucosa na mayroon iba't ibang dahilan, ngunit ipinapakita nila ang kanilang mga sarili sa karaniwang parehong paraan - kadalasan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga erosions at ulcers sa mauhog lamad (aphthae), mas madalas - sa pamamagitan ng nekrosis o ang pagbuo ng pamumula lamang ng mauhog lamad.

Ang pinakakaraniwang anyo ng stomatitis sa mga matatanda ay talamak na aphthous stomatitis, na mature age Kadalasan ang mga tao mula 20 hanggang 30 taong gulang ay apektado (ang kanilang dalas ay bumababa sa edad), pati na rin ang talamak na herpetic stomatitis. Mas madalas sa mga matatanda, ang tinatawag na "prosthetic stomatitis" ay nangyayari, pati na rin ang ulcerative-necrotizing stomatitis ni Vincent.

Stomatitis: mga larawan sa mga matatanda

Stomatitis sa mga matatanda: sanhi at paggamot

Depende sa anyo ng stomatitis sa mga may sapat na gulang, ang mga sanhi at paggamot ay lubhang mag-iiba. Halimbawa, kung ang sanhi ay impeksyon sa herpes, kailangan ang mga gamot na may aktibidad na antiviral. Ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring pathogenic bacteria, allergy, autoimmune na proseso, iba't ibang mga sistematikong sakit - at sa lahat ng mga kasong ito ay magiging epektibo ang ganap na magkakaibang mga gamot.

Ang aming punto ay kung ang stomatitis ay nangyayari sa mga matatanda, ang paggamot sa bahay ay maaari lamang maging epektibo kung tama mong matukoy ang anyo ng stomatitis. Upang makatulong dito, sa ibaba ay nag-post kami ng mga larawan at paglalarawan ng mga sintomas ng iba't ibang uri ng stomatitis, sa ilalim ng bawat isa ay makakahanap ka ng isang epektibong listahan mga gamot.

1. Talamak na herpetic stomatitis –

Ang form na ito ng stomatitis ay sanhi (sa 90% ng mga kaso ng HSV-1 na uri ng virus, at sa 10% ng mga kaso ng HSV-2 na uri). Ang pangunahing impeksyon sa herpes virus ay nangyayari sa pagkabata, pagkatapos nito ang virus ay nananatili sa katawan para sa buhay. Samakatuwid, kung ang herpetic stomatitis ay nangyayari sa mga matatanda, ang mga ito ay halos palaging paulit-ulit na mga kaso ng sakit, kadalasang nauugnay sa mahina na kaligtasan sa sakit.

Herpetic stomatitis: sintomas
Ang tagal ng sakit ay humigit-kumulang 10-14 araw. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa paglitaw ng mga herpetic blisters sa oral mucosa, ngunit kahit na bago lumitaw ang pantal, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang pagkasunog o pangangati sa mga lugar ng mauhog lamad kung saan malapit nang lumitaw ang herpetic blisters. Sa pamamagitan ng paraan, napakahalaga na turuan ang mga pasyente na kilalanin ang mga unang sintomas na ito upang simulan ang paggamot sa yugtong ito.

Ang mga talamak na sintomas ng pagkalasing sa mga may sapat na gulang (hindi katulad ng mga bata) ay halos hindi nangyayari nang bihira o bahagyang tumataas; Sa mga bihirang kaso, maaaring may mga sintomas ng karamdaman, kahinaan, pananakit ng ulo, ngunit muli ay menor de edad. Sa herpetic stomatitis sa mga matatanda, ang mga sintomas ng lymphadenopathy ay maaaring maobserbahan nang mas madalas - pagpapalaki at sakit submandibular lymph nodes+ pamumula at pamamaga ng tonsil.

Larawan sa bibig –
Ang mauhog lamad ay unang nagiging maliwanag na pula at namamaga. Laban sa background ng naturang pamumula, lumilitaw ang isang pantal ng maraming maliliit na bula, ang laki ng butil ng dawa. Ang mga bula ay karaniwang matatagpuan sa mga grupo ng ilan (Larawan 4). Ang pinakakaraniwang mga lugar para sa kanilang lokalisasyon ay ang mauhog lamad ng mga pisngi at sa loob ng mga labi, sa dila, pati na rin sa panlasa at palatine arches. Kaayon ng mga pantal sa mauhog lamad, ang mga pantal ay maaaring lumitaw sa mga labi at balat sa paligid ng bibig.

Ang mga bula ay unang puno ng mga transparent na nilalaman, ngunit sa paglipas ng panahon ang mga nilalaman ng mga ito ay nagiging maulap. Pagkatapos ng humigit-kumulang 2-3 araw mula sa sandali ng kanilang pagbuo, ang mga bula ay sumabog, na bumubuo ng maraming solong pagguho/ulser na may maliwanag na pulang kulay. Minsan maraming maliliit na ulser na matatagpuan sa tabi ng isa't isa ay nagsasama sa isang malaking ulser. Ang ibabaw ng mga ulser ay napakabilis na natatakpan ng isang fibrinous film ng isang kulay-abo o madilaw-dilaw na tint.

Herpetic stomatitis: larawan

Ang isang napaka-karaniwang lokalisasyon ng herpetic stomatitis ay ang dila (Larawan 8, 10, 11). Ang mga pantal ay maaaring lumitaw hindi lamang sa malinaw na nakikitang mga ibabaw - sa likod o dulo ng dila, kundi pati na rin sa mga gilid at maging sa ibabang ibabaw ng dila. Napakabihirang, sa mga matatanda, ang mga sintomas ay maaari ring mangyari laban sa background ng herpetic stomatitis talamak na gingivitis– pamumula at pamamaga ng gingival papillae.

Herpetic stomatitis sa dila -

Herpetic stomatitis: sanhi sa mga matatanda

Tulad ng sinabi namin sa itaas, kadalasan ang sanhi ng paulit-ulit na mga kaso ng herpetic stomatitis ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit (maaari nating pag-usapan ang parehong pagbawas sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan at lokal. cellular immunity oral mucosa). Sa ibaba ay inilista namin ang pangunahing mga kadahilanan ng pag-trigger para sa herpetic stomatitis -

• nabawasan ang kaligtasan sa sakit (lalo na laban sa background ng hypothermia o ARVI),
• pana-panahong kakulangan sa bitamina, mga reaksiyong alerdyi, stress,
• pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit (corticosteroids),
• sa background talamak na tonsilitis, sinusitis,
• trauma sa mauhog lamad at pulang hangganan ng mga labi (kinakagat ang mauhog lamad na may ngipin, o trauma dito gamit ang isang prosthesis o ang matalim na gilid ng isang pagpuno).

Ang mga dahilan para sa pagbaba ng cellular immunity ng oral mucosa ay kadalasang pathogenic bacteria at ang mga lason na kanilang itinago, pati na rin ang ilang mga predisposing factor -

Paano gamutin ang herpetic stomatitis sa bahay -

Kaya kung paano gamutin ang oral stomatitis sa mga matatanda kung ito ay sanhi ng herpes simplex virus... Ang diskarte sa paggamot ay depende sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita at ang dalas ng mga relapses. Tulad ng sinabi namin sa itaas, sa karamihan ng mga kaso sa mga matatanda, ang herpetic form ng stomatitis ay nangyayari nang madali, at walang binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing. Sa ganitong banayad na kurso ng sakit, ang diin ay dapat na sa lokal na paggamot ng mauhog lamad.

Lokal na paggamot ng mauhog lamad –
Nangangailangan ito ng paggamit ng mga antiseptic na banlawan na aktibo laban sa virus. Ang pagpili ng mga naturang gamot ay maliit - sa katunayan, ang gamot na Miramistin lamang ang maaaring inireseta dito (tingnan). Ang Miramistin para sa stomatitis ay dapat gamitin bilang banlawan sa bibig 3 beses sa isang araw sa loob ng 1 minuto (o i-spray sa herpetic rashes mula sa spray nozzle). Ang lunas na ito ay direktang nakakaapekto sa virus.

Upang mapawi ang sakit mula sa masakit na mga ulser at mabawasan ang pamamaga sa lugar ng mga ulser, maaari mong gamitin ang gamot na Cholisal sa anyo ng gel (tingnan). Una, ipinapayong patuyuin ang mauhog lamad sa lugar ng paglalagay ng gel na may tuyong gauze swab, pagkatapos ay pisilin ang gel sa iyong daliri at kuskusin ang gel sa mga lugar ng mauhog lamad na apektado ng herpes na may banayad na paggalaw ng masahe. Ang Cholisal para sa stomatitis ay ginagamit 2-3 beses sa isang araw, karaniwan ay hindi hihigit sa 6-8 araw. Pagkatapos mag-apply, huwag uminom o kumain ng kahit ano sa loob ng 30 minuto.

Sa prinsipyo, ang naturang lokal na therapy ay sapat na. Kung mayroon ka pa ring mga sintomas ng pagkalasing - lagnat (38.0 pataas), pananakit ng kalamnan, karamdaman, pagkatapos ay maaari mong simulan ang pagkuha ng Nurofen o mga katulad na gamot. Ngunit hindi mo dapat abusuhin ang mga gamot para sa lagnat, dahil... ang pagkuha ng mga ito ay binabawasan ang produksyon ng katawan ng sarili nitong mga interferon upang labanan ang bakterya at mga virus.

Sa matinding kaso ng herpetic stomatitis –

Ang batayan ng paggamot para sa malubhang paulit-ulit na anyo ng herpetic stomatitis ay mga antiviral na gamot. Ang mga ito ay lalong epektibo kung sinimulan mong inumin ang mga ito sa loob ng unang 12 oras ng simula ng herpetic rashes. Ang mga naturang gamot ay nagpapakita ng katamtamang bisa kung sila ay kinuha mula 12 hanggang 72 oras mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas. Kung higit sa 72 oras ang lumipas at/o ang herpetic blisters ay pumutok na, ang mga gamot ay walang epekto. makabuluhang impluwensiya sa kurso ng sakit.

2. Talamak na aphthous stomatitis –

Sa kaibahan sa herpetic form ng stomatitis (kung saan maraming ulcerations ang nabubuo sa mauhog lamad sa lugar ng pagsabog ng herpetic vesicle) - na may aphthous stomatitis kadalasan mayroon lamang 1 ulser na may diameter na hanggang 1.0 cm, mas madalas ay maaaring magkaroon ng dalawa o tatlong ulser. Kadalasan, nabubuo ang mga ulser sa loob ng labi, pisngi, at mas madalas sa malambot na panlasa, tonsil, ibabaw ng dila.

Kung titingnan mo ang larawan sa ibaba, mapapansin mo na ang mga ulser (kasingkahulugan ng aphthae) ay napapalibutan ng isang maliwanag na pulang gilid ng inflamed mucosa, at sila mismo ay natatakpan ng isang kulay-abo-dilaw na necrotic coating. Kadalasan, ang mga ulser ay masakit kapag hinawakan, at ang sakit ay tumataas din habang umiinom at kumakain. Tagal magaan na anyo aphthous stomatitis - kadalasan hanggang 10 araw (mas madalas hanggang 14 na araw), ang bilis ng pagpapagaling ay depende sa laki ng mga ulser.

Aphthous stomatitis - ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda ay depende sa kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita. Banayad na anyo Ang aphthous stomatitis ay nagsasangkot ng pagbuo ng isa o higit pang mga ulser hanggang sa 1 cm ang lapad, bahagyang masakit, na ganap na gumaling sa loob ng 10-14 na araw nang walang pagkakapilat ng mauhog na lamad. Higit pa malubhang anyo maaaring magmungkahi ng diameter ng ulser na hanggang 2-3 cm, matinding sakit, paggaling hanggang 6 na linggo na may pagbuo ng mga peklat sa mucosa.

Pangkalahatang sintomas -
ang pangkalahatang kondisyon ay kadalasang bihirang nabalisa, ngunit ang kahinaan at bahagyang lagnat ay maaaring naroroon. Karaniwan, bago ang pagbuo ng mga ulser, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng kakulangan sa ginhawa, pangangati o pagkasunog sa mauhog lamad. Ang mga ulser ay maaaring maging napakasakit, kaya't ang mga reklamo ng mga pasyente ng matinding pananakit ay maaaring mauna (ang paglitaw ng pananakit ay maaaring mapukaw sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga ulser sa tubig, pagkain, paggalaw ng dila, habang nagsisipilyo ng ngipin).

Ang mga sanhi ng ganitong uri ng stomatitis ay:

Ang mga sanhi ng aphthous stomatitis sa mga matatanda ay maaaring nahahati sa lokal at pangkalahatan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga lokal na sanhi (direktang kumikilos sa oral cavity) na nagiging sanhi ng aphthous stomatitis -

• allergy sa iba't ibang bahagi ng mga produktong pangkalinisan (kadalasan sa sodium lauryl sulfate * ),
• allergy sa pagkain at gamot,
• mekanikal na trauma sa mauhog lamad (kagat ng ngipin, trauma mula sa solidong pagkain o ang matalim na gilid ng isang filling/prosthesis),
• pathogenic bacteria ng oral cavity,
• mataas na konsentrasyon ng nitrates sa pagkain at inuming tubig.

* Mahalaga: Ang papel ng sodium lauryl sulfate sa mga bahagi ng toothpaste sa pagbuo ng aphthous stomatitis ay unang nakilala sa klinikal na pagsubok, na inilathala sa medikal na journal na “Oral Diseases” (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Mga karaniwang sanhi ng pag-unlad –
mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng regla sa mga kababaihan, na may biglaang pagtigil sa paninigarilyo, may mga hematological na sakit at kakulangan ng folic acid, bitamina B6 at B12, na may mga gastrointestinal na sakit - celiac disease, enteropathy at malabsorption, na may mga sakit ng immune system, laban sa background ng Behcet's syndrome at Reiter's syndrome, na may systemic red lupus, reaktibo na arthritis, na may sakit na Crohn, gayundin laban sa background ng HIV.

Paano gamutin ang aphthous stomatitis -

Tulad ng nakita mo sa itaas, ang aphthous stomatitis ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, at samakatuwid ay napakahirap matukoy ang tiyak na sanhi ng paglitaw nito sa bawat pasyente. Anuman ang kalubhaan ng sakit, kaagad pagkatapos matuklasan ang mga ulser, kinakailangan na ibukod ang mga allergenic na pagkain (honey, tsokolate, strawberry, citrus fruits, nuts, itlog), pati na rin ang mainit, maanghang at magaspang na pagkain mula sa diyeta. Kailangan mo ring ibukod ang mga acidic na pagkain (mga kamatis, pineapples), mga fruit juice, carbonated na inumin at alak.

Maaaring bumuo ang aphthous stomatitis at kung paano reaksiyong alerhiya sa mga gamot, kaya kung umiinom ka ng anumang mga gamot, kailangan mong isaalang-alang ito at kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa paghinto ng gamot o pagpapalit nito ng ibang gamot. Kailangan mo ring suriin kung ang iyong toothpaste ay naglalaman ng sodium lauryl sulfate at lumipat sa isang toothpaste na walang bahaging ito. Upang matukoy ang iba pang mga sanhi, kinakailangan ang pagsusuri at konsultasyon sa isang dentista.

Paggamot ng banayad na anyo ng aphthous stomatitis -

Kung magpasya kang gamutin ang stomatitis sa bahay, pagkatapos ay mula sa simula ay makatuwiran na simulan ang pagkuha ng mga antiallergic (antihistamine) na gamot, ang pagpili kung saan ay medyo malawak sa parmasya, para sa isang kurso ng 10 araw. Laban sa background ng pagtanggap mga antihistamine ang paggamit ng mga lokal na antiseptic, analgesic at anti-inflammatory na gamot ay ipinahiwatig...

1) Antiseptic na mga banlawan –
kadalasan ang sanhi ng aphthous stomatitis ay maaaring maging ilang uri ng pathogenic bacteria, kaya ang kurso ng antiseptic rinses ay sapilitan. Pinakamainam para sa mga nasa hustong gulang na gamitin para sa layuning ito, at mas mabuti, ang "Perio-Aid" na banlawan na naglalaman ng dalawang antiseptiko (chlorhexidine 0.12% at cetylpyridine 0.05%). Banlawan 2-3 beses sa isang araw para sa 1 minuto, kurso 10 araw.

2) Pampawala ng pananakit at pamamaga –
Ang mga ulser na may aphthous stomatitis ay maaaring maging napakasakit at matatagpuan din sa inflamed mucous membrane. Ang pinakamainam na gamot para sa stomatitis, na nagbibigay-daan sa iyo upang agad na mabawasan ang sakit at mapawi ang pamamaga, ay nasa anyo ng isang gel. Bago ilapat ito, ang mga ulser ay kailangang matuyo gamit ang isang tuyong gauze pad, pisilin ang gel sa iyong daliri at ilapat sa ibabaw ng mga ulser na may banayad na paggalaw ng masahe. Ang regimen ay 2-3 beses sa isang araw, para sa kabuuang 5-8 araw (hanggang sa humupa ang sakit at pamamaga, at pagkatapos ay mas mahusay na lumipat sa mga epithelializing agent).

Bilang kahalili sa Cholisal, maaari kang gumamit ng balsamo na may anesthesin, na inilalapat gamit cotton swab direkta sa mga ulser, o mga produkto mula sa pangkat ng mga gastroprotector batay sa bismuth subsalicylate. Ang huli ay maaaring gamitin sa anyo ng chewable tablets o suspension. Sa ibabaw ng mga ulser, ang bismuth subsalicylate ay lumilikha ng isang indelible protective film, na may parehong analgesic effect at binabawasan ang pamamaga nang malalim sa ulser.

Mahalaga: Ang pinakamahusay na gamot para sa paggamot ng aphthous stomatitis ay Amlexanox ( tradename– Aphthasol). Ito ay magagamit sa anyo ng isang i-paste para sa aplikasyon sa ibabaw ng aphthae 4 na beses sa isang araw, at may mga anti-inflammatory, antiallergic at immunomodulatory effect. Hindi ito ibinebenta sa Russia, ngunit maaari itong mabili sa Europa o USA gamit ang isang opisyal na reseta, kahit na ito ay nakasulat sa Russia.

3) Mga ahente ng epithelizing –
pagkatapos humina ang sakit at pamamaga, pinakamainam na lumipat sa mga ahente na nagpapabilis sa epithelization ng mga ulceration. Ang mga produktong ito ay maaaring nasa anyo ng isang gel. Ang Solcoseryl para sa stomatitis ay inilapat 2-3 beses sa isang araw (sa ibabaw ng mga ulser na tuyo na may tuyong gauze pad), hanggang sa sila ay ganap na epithelialized. Ang gamot ay may katamtamang analgesic effect. Tandaan na ang mga naturang gamot ay magagamit lamang kapag natapos na ang aktibong yugto ng pamamaga.

4) Lokal na aplikasyon laser –
Kung interesado ka sa kung paano pagalingin ang stomatitis nang napakabilis, kung gayon ang isang laser o UV irradiation ay makakatulong sa iyo dito. Halimbawa, maaari mong agad na bawasan ang sakit at pabilisin ang paggaling ng mga ulser nang maraming beses sa isang paggamot. diode laser(na may wavelength na 940 nm), pati na rin ang paggamit ng isang Nd: YAG laser.

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang maliit na aphthae ay gumaling nang mas mabilis pagkatapos ng paggamot sa laser (mga 3-4 na araw sa kabuuan) - kumpara sa 7-14 na araw pagkatapos ng karaniwang lokal na therapy sa gamot. Sa isang maliit na lawak ito ay maaaring makamit pag-iilaw ng ultraviolet(Ural Federal District) ulcers sa oral cavity, na isinasagawa sa isang physiotherapy room sa direksyon ng isang dentista.

Aphthous stomatitis sa dila: mga larawan bago at pagkatapos ng paggamot sa laser

Paggamot ng MATINDING aphthous stomatitis -

Sa humigit-kumulang 10-15% ng mga pasyente, ang aphthous form ng stomatitis ay napakalubha, na may pagbuo ng malawak na malalim na ulser na may diameter na 1.0 hanggang 2-3 cm, na bahagyang tumutugon sa tradisyonal. lokal na paggamot antiseptic at anti-inflammatory na gamot. Lalo na madalas, ang isang malubhang kurso ay nangyayari laban sa background mga sistematikong sakit– immune, hematological, gastrointestinal na mga sakit, atbp.

Sa ganitong mga kaso, may mga gamot ng pangalawang linya ng depensa na maaaring makayanan ang kahit na malubhang paglaganap ng aphthous stomatitis, ngunit magkakaroon din sila ng mas malinaw. side effects. Halimbawa, para sa lokal na therapy sa kasong ito, maaaring gamitin ang mga solong iniksyon ng glucocorticoids sa base ng bawat ulser, o banlawan ang bibig ng mga solusyon na inihanda batay sa mga solusyon sa glucocorticoid sa mga ampoules (pinaka madalas na triamcinolone acetonide).

Ngunit ang pangunahing bagay ay nananatiling systemic na pharmacological na paggamot sa mga gamot na tablet ang mga sumusunod na pangkat. Una, ang mga ito ay tableted glucocorticoids tulad ng prednisolone, at pangalawa, ito ay mga gamot mula sa pangkat ng mga immunomodulators (pangunahin na may immunosuppressive effect).

3. ulcerative necrotic stomatitis ni Vincent -

Ito ay isang sakit ng oral mucosa, na kadalasang nangyayari laban sa background ng mahinang oral hygiene. Bilang resulta, ang isang malaking halaga ng matigas na dental plaque at malambot na microbial plaque ay tinutukoy sa oral cavity. Ang pagtaas sa bilang ng mga pathogen bacteria tulad ng fusobacteria at spirochetes ay humahantong sa pagbuo ng nekrosis ng mauhog lamad. Ang pag-unlad ng form na ito ng stomatitis ay pinapaboran ng pinababang kaligtasan sa sakit, mga nakaraang acute respiratory viral infection at paninigarilyo.

Ulcerative-necrotizing stomatitis sa mga matatanda: larawan

Mga sintomas ng ulcerative necrotic stomatitis –

Sa simula ng sakit, lumala ang pangkalahatang kalusugan, lumalabas ang kahinaan, sakit ng ulo, at ang temperatura ay tumataas sa 37.5. Ang mga dumudugo na gilagid at tuyong mucous membrane ay lumilitaw sa oral cavity. Sa taas ng sakit, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, ang temperatura ay tumataas sa 40 degrees, at sa oral cavity mayroong mabahong amoy, matinding pagdurugo ng gilagid, saganang dami ng laway.

Sa kaunting pagpindot sa foci ng pamamaga, matalim na pananakit, dahil sa kung saan ang pagkain at kalinisan sa bibig ay nagiging imposible. Gayundin sa panahong ito, nagsisimula ang ulceration at nekrosis ng dental-gingival papillae. Ang mga necrotic papillae at mucous membrane ay natatakpan ng isang makapal na nakakabit na mapusyaw na kulay-abo na patong, na binubuo ng malaking dami impeksyon at necrotic tissues. Ang proseso ay maaaring unti-unting lumusob sa mga kalapit na lugar ng mauhog lamad.

Paano gamutin ang stomatitis ni Vincent -

Ang paggamot sa Vincent's stomatitis ay dapat lamang isagawa ng isang doktor, kung hindi, maaari kang makakuha ng napakalaking nekrosis ng mga gilagid at pagkakalantad ng mga ugat ng ngipin. Ang doktor, sa ilalim ng anesthesia, ay mag-aalis ng necrotic tissue, microbial plaque at matitigas na deposito sa ngipin. Pagkatapos nito, ang mauhog na lamad ay ginagamot ng antiseptics at anti-inflammatory gel. Nang walang pag-alis ng nekrosis mula sa ibabaw ng mucosa, ang paggamot ay hindi magiging epektibo at hahantong sa talamak ng proseso.

Utos ng doktor –

• Systemic na pharmacological na paggamot –
  ang pinakamahalagang bagay ay ang isang kumbinasyon ng mga antibiotics ay inireseta: Amoxiclav (tab.) + Metronidazole (tab.), o Klaforan injection + Metronidazole (tab.) - isang kurso ng 10 araw. Sa parallel, malakas mga antihistamine uri Suprastin kurso 10 araw. Pangatlo, kung kinakailangan, mga antipyretic/pain-relieving na gamot (ito ay maaaring Nurofen o mga katulad na gamot mula sa NSAID group).

• Antiseptic na mga banlawan –
  Chlorhexidine solution 0.05% 3 beses sa isang araw para sa 1 minuto (kabuuang 10-12 araw), ngunit pinakamaganda sa lahat - isang mas malakas na antiseptic banlawan na "Perio-Aid" na naglalaman ng 0.12% chlorhexidine at 0.05% cetylpyridine. Chlorhexidine para sa stomatitis bacterial na pinagmulan- ay ang pinakamahusay na pagpipilian antiseptiko (halimbawa, dito ito ay magiging mas epektibo kaysa sa miramistin).

• Mga aplikasyon ng anti-inflammatory gel –
  ang paggamot na may Cholisal gel ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng banlawan bago ang paggamot, ipinapayong matuyo ang mauhog na lamad na may gauze swab. Ang gel ay inilalapat sa marginal gum sa paligid ng mga ngipin, gingival papillae at lahat ng bahagi ng mucous membrane. Scheme – 3 beses sa isang araw, 10-12 araw (kaagad pagkatapos ng antiseptic na banlawan).

4. Prosthetic stomatitis –

Kung gumagamit ka ng naaalis na mga pustiso at may panaka-nakang paglaganap ng stomatitis, maaaring may kaugnayan ito. Sa prosthetic stomatitis, kadalasan ang pamumula lamang ng mauhog na lamad ng sahig ng pustiso ay nangyayari (i.e. sa lugar ng prosthetic bed). Ang pagbuo ng mga ulser at nekrosis ay karaniwang hindi pangkaraniwan, ngunit ito ay posible, at, bilang isang patakaran, ito ay nangyayari nang mas madalas sa nakakalason-allergic na anyo ng denture stomatitis, na bubuo kapag mayroong labis na nilalaman ng monomer sa plastik ng ang pustiso (Larawan 23).

Allergic prosthetic stomatitis -

Ang allergic denture stomatitis ay isang nakakalason-allergic na reaksyon sa labis na isa sa mga plastic na bahagi - ang monomer. Bukod dito, ang isang allergy sa monomer, tulad nito, ay napakabihirang. Mas madalas, ang reaksyon ng pasyente sa plastic ay lumilitaw dahil sa kawalan ng kakayahan ng dental technician, na hindi sumusunod sa mga proporsyon ng mga sangkap kung saan ginawa ang plastic.

Kung ang technician ay nagbuhos ng higit pang monomer kaysa sa kinakailangan, pagkatapos ay makatitiyak ka na makakakuha ka ng gayong nakakalason-allergic na reaksyon. Bukod dito, ang pamumula ng mauhog lamad ay maaaring mangyari hindi lamang sa ilalim ng pustiso, kundi pati na rin sa anumang iba pang bahagi ng mauhog lamad (halimbawa, mga pisngi, labi, dila) na nakikipag-ugnayan sa plastik ng pustiso. Gayunpaman, sa mga klinika ng ngipin, upang hindi maulit ang prosthesis, tiyak na kukumbinsihin ka nila na ang iyong katawan at ang iyong mga alerdyi ang dapat sisihin.

Allergy sa pustiso: ano ang gagawin
bilang panuntunan (sa 95% ng mga kaso), kapalit mahinang kalidad ng prosthesis ginawa nang walang labis na monomer - ganap na malulutas ang problema. Siyempre, dapat gawin muli ng klinika ang prosthesis sa sarili nitong gastos. Kung tumanggi ang klinika, maaari kang magsagawa ng independiyenteng pagsusuri sa prosthesis para sa nilalaman ng monomer (sasabihin sa iyo ng Consumer Rights Protection Society kung saan ito maaaring gawin).

Bacterial denture stomatitis -

Ang bacterial denture stomatitis ay nangyayari sa mga kaso ng hindi kasiya-siya pangangalaga sa kalinisan sa likod ng mga pustiso, kapag maraming microbial plaque at tartar ang naipon sa ibabaw ng pustiso. Ang ganitong mga pustiso ay karaniwang hindi kanais-nais na amoy. Tandaan na ang mga pustiso (tulad ng mga ngipin) ay kailangang linisin pagkatapos ng bawat pagkain, ngunit sa anumang kaso ay hindi ito dapat gawin gamit ang regular na toothpaste o pulbos.

Kung ang microbial plaque ay hindi regular na inalis mula sa prosthesis, ang isang mahigpit na nakakabit na bacterial film ay lilitaw dito. Hindi mo ito masisira sa iyong sarili, dahil... aplikasyon mga abrasive ay kakamot sa pustiso, na magiging sanhi ng bakterya at mga labi ng pagkain na mas mabilis na dumikit dito. Kung paano mapupuksa ang stomatitis sa kasong ito - maaari mong linisin ang pustiso sa bahay lamang sa tulong ng mga espesyal na disinfectant (tingnan ang link sa ibaba), o sa isang ultrasonic bath. Maaari ka ring pumunta sa isang dental clinic para dito, kung saan sila ay maglilinis at magpakintab para sa iyo.

Paggamot ng gamot sa mauhog lamad sa ilalim ng prosthesis –
pagkatapos ng paglilinis ng prosthesis, kakailanganin mo ng isang kurso ng antiseptic rinses na may Chlorhexidine 0.05% (2-3 beses sa isang araw) at paggamot ng mauhog lamad sa ilalim ng prosthesis na may Cholisal-gel (2 beses sa isang araw). Bukod dito, magiging mas mahusay kung mag-aplay ka ng isang manipis na layer ng gel hindi sa mauhog lamad, ngunit sa buong panloob na ibabaw ng prosthesis at ilagay ito. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 10 araw. Ngunit tandaan na ang paggamot ay hindi magiging epektibo kung hindi mo disimpektahin ang prosthesis.

Paggamot ng stomatitis na may mga remedyo ng katutubong -

Upang mabilis na gamutin ang stomatitis, kailangan mo, una, upang gawin ang tamang diagnosis (tukuyin ang anyo ng stomatitis), at pangalawa, gamitin ang mga tamang gamot, isang kumpletong listahan na ibinigay namin sa itaas. Gayunpaman, maraming mga pasyente ang sumusubok na gamitin ang kanilang karaniwang lunas para sa stomatitis sa bibig, tulad ng asul, vinylin o oxolinic ointment. Gaano ito kaepektibo - basahin sa ibaba.

• Asul mula sa stomatitis -
  Ang asul (methylene blue dye) ay ginamit para sa stomatitis 20 taon na ang nakakaraan, ngunit hindi na ginagamit ngayon. Ang pangulay ay may mahinang antiseptikong epekto, napakahina na ang paggamit nito ay walang kabuluhan para sa anumang anyo ng stomatitis.

• Ointment para sa stomatitis sa bibig -
  oxolinic ointment Sa katunayan, ito ay may mahinang antiviral effect, ngunit hindi ito makakatulong laban sa herpetic stomatitis. Una, ito ay karaniwang hindi epektibo laban sa herpes virus, at pangalawa, ang mga form ng pamahid ay karaniwang hindi epektibo sa oral mucosa, dahil ang mga mataba na sangkap ay hindi naayos sa basa-basa na mauhog na lamad at mabilis na nilamon (samakatuwid, kailangan mong gumamit ng mga paghahanda sa anyo ng mga gel).

• Vinyline para sa stomatitis -
  ito ay isang enveloping, epithelializing agent para sa erosive at ulcerative lesions ng balat at mucous membrane. Bilang isang pamahid ito ay lubhang hindi epektibo. Mayroong isang anyo ng Vinilin sa anyo ng isang aerosol - "Vinizol" (ito ay mas kanais-nais). Ang Vinizol ay talagang magagamit sa paggamot ng aphthous stomatitis, simula sa ika-5-6 na araw ng sakit, upang mapabilis ang epithelization ng mucous membrane.

• Sodium tetraborate para sa stomatitis -
  eksklusibong nagtataglay epekto ng antifungal. At dito ang stomatitis ay hindi ganap na malinaw.

• Iodinol para sa stomatitis -
  may mahina antiseptikong epekto. Ang paggamit para sa stomatitis ay hindi naaangkop. May nakakainis na epekto sa mauhog lamad.

• Antibiotics para sa stomatitis -
  epektibo lamang para sa paggamot ng ulcerative necrotizing stomatitis ni Vincent. Ang paggamit para sa herpetic at aphthous stomatitis ay walang kabuluhan.

Tandaan na sa madalas na pagbabalik ng stomatitis o malubhang klinikal na pagpapakita, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, kung kinakailangan, kumuha ng kumpletong pagsusuri sa dugo, suriin ang immune system, atbp. Ang madalas na paglaganap ng stomatitis ay maaaring magpahiwatig ng seryoso ngunit hindi natukoy malalang sakit katawan. Inaasahan namin na ang aming artikulo sa paksa: Ang paggamot sa stomatitis sa bahay nang mabilis ay kapaki-pakinabang sa iyo!

Herpetic stomatitis ay sakit na viral. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang masakit na mga ulser na sumasakop sa mauhog na lamad ng oral cavity. Ang pag-unlad ng patolohiya ay pinukaw ng herpes simplex virus, na minsang pumasok sa katawan at humiga hanggang sa simula ng angkop na mga kondisyon.

Mga sanhi ng herpetic stomatitis sa mga matatanda

Ang pangunahing impeksiyon ay nauugnay sa mahina na kaligtasan sa sakit, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na herpetic stomatitis. Mayroon ding talamak na anyo ng sakit.

Ang talamak na yugto ay nangyayari sa maraming yugto:

• Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hanggang 3 linggo.
• Panahon ng Catarrhal (hitsura ng mga unang palatandaan) - mula 2 hanggang 24 na oras.
• Ang peak ng aktibidad ng virus ay 2-4 na araw.
• Ang proseso ay humupa sa loob ng 3-4 na araw.
• Pagbabagong-buhay ng tissue - mula 3 hanggang 9 na araw.

Ang mga dahilan para sa pag-activate ng herpes virus ay maaaring hormonal fluctuations sa mga kababaihan, dehydration, pinsala sa oral mucosa, mahinang kalinisan sa bibig, kakulangan sa bitamina, mahinang nutrisyon, mahinang kalidad ng prosthetics ngipin, hypothermia, chemotherapy, tuyong oral mucosa.

Ang herpetic stomatitis ay nakakahawa. Ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at sa araw-araw na paraan Samakatuwid, pinapayuhan ang pasyente na ihiwalay ang kanyang sarili sa lipunan sa panahon ng paggamot. Sa bahay, dapat mong iwasan ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng sambahayan at kumuha ng mga indibidwal na gamit sa bahay.

Ang mga matatanda ay maaaring makakuha ng herpetic stomatitis pagkatapos pangmatagalang paggamit toothpaste na may sodium lauryl sulfate, pati na rin dahil sa labis na kalinisan sa bibig.

Mga klinikal na tampok ng herpetic stomatitis

Ang HS ay nangyayari sa tatlong anyo - banayad, katamtaman at malubha. Ang mga banayad na anyo ng herpetic stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

Ang katamtamang anyo ng kalubhaan ay nararamdaman sa pamamagitan ng pagkalasing ng katawan na may pangkalahatang kahinaan at pag-aantok, pinalaki na mga lymph node at namamagang lalamunan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang matalim na pagtaas sa temperatura sa 39 °, pagkahilo at sobrang sakit ng ulo. Lumilitaw ang mga bula ng likido at isang maputing patong. Ang mga makati na elemento ay lumilikha ng kakulangan sa ginhawa, dumudugo ang mga gilagid. Mahirap kumain dahil sa sakit, nadagdagan ang paglalaway. Ang bilang ng mga ulser ay umabot sa 25 piraso.

Ang larawan ay nagpapakita ng mga panlabas na palatandaan ng herpetic stomatitis sa mga matatanda.

Ang tagal ng karaniwang anyo ng sakit ay depende sa lakas mga pwersang proteksiyon katawan at ang bisa ng mga gamot.

Talamak na anyo

Sa talamak na herpetic stomatitis, ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao ay mabilis na lumalala. Sa loob ng 2-3 araw, ang oral mucosa ay namamaga at namamaga, ang mga labi ay natutuyo at pumuputok, at ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40°C.

Lumilitaw ang mga ulser sa loob ng 24 hanggang 48 na oras, hindi lamang sa bibig at labi, kundi pati na rin sa mga earlobe, malapit sa mata, at sa ilong. Ang bilang ng mga ulser ay umabot sa daan-daan. Dahil sa pagtaas ng salivation, lumilitaw ang halitosis, i.e. mabahong hininga.

Mula sa pagpapakita ng mga pangunahing sintomas ng herpes stomatitis sa mga matatanda hanggang sa pagbuo at pagpapagaling ng mga pagguho, lumipas ang 12-14 araw. Unti-unti, bumubuti ang iyong kalusugan, nililinis ang balat ng iyong mukha at mga mucous membranes ng iyong bibig.

Video:

Talamak na anyo

Ang sanhi ng talamak na herpetic stomatitis ay isang hindi ginagamot na sakit na naganap sa aktibong anyo. Ang mga exacerbations ay nangyayari sa off-season, lalo na sa taglagas-spring period na may madalas na hypothermia. Ngunit lumalala din ito laban sa background ng pinsala sa mauhog lamad o nakaraang sinusitis o tonsilitis.

Ang banayad na antas ng talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi regular na ulceration (1-2 beses sa isang taon) ng panlasa, gilagid at panloob na ibabaw ng mga pisngi. Ang bilang ng mga ulser ay hindi gaanong mahalaga. Sa matinding anyo ng HS, ang mga pantal ay sagana. Kapag ang proseso ay nagiging talamak, ang mauhog na lamad ay namamaga at isang hindi kasiya-siyang amoy ay nagmumula sa bibig. Ang maramihang mga ulser ay nagsasama sa erosive foci. Ang mga relapses ay naitala hanggang 6 na beses sa isang taon.

Ang talamak na herpetic stomatitis ay naiiba sa talamak na anyo sa kawalan ng pangalawang sintomas - ang mga lymph node ay hindi nagbabago ng kanilang laki, ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal, at walang dumudugo na gilagid na sinusunod. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng pangkalahatang karamdaman.

Video:

Herpes stomatitis sa mga matatanda: ano at paano gamutin?

Ang mga doktor ay bumuo ng isang regimen sa paggamot para sa herpetic stomatitis sa mga matatanda na gumagamit ng mga gamot mula sa iba't ibang grupo.

Ang mga ito ay mga antiviral at immunomodulatory na gamot, antiseptics para sa mga banlawan sa bibig at mga ahente sa pagpapagaling ng sugat. Ang mga antiviral na tablet ay epektibo sa unang 4 na araw, hanggang sa pumutok ang mga paltos. Kung ang mga elemento ay nagbukas at naging mga sugat, ang pagpapagaling ng sugat at mga regenerating na gel ay dapat gamitin para sa paggamot.

Mga epektibong tablet para sa herpetic stomatitis:

• Famciclovir - kinuha sa simula ng pag-unlad ng sakit 1 - 2 beses sa isang araw sa sumusunod na dosis: na may isang solong dosis - 1500 mg, na may dobleng dosis - 750 mg ng gamot tuwing 12 oras.
• Valacyclovir - sa unang araw ng sakit, ang gamot ay kinukuha ng 2000 mg sa pagitan ng 12 oras.
• Ang acyclovir ay epektibo sa paggamot ng pangunahing HS. Sa kaso ng mga relapses, inirerekumenda na gumamit ng mas malakas na mga analogue.

Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, ang mga pasyente ay inireseta ng mga immunomodulators. Halimbawa, ito ay isang kumplikadong lunas na nagpapalakas sa immune system at pinipigilan ang aktibidad ng pathogen. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng ointment, gel, at suppositories.

Ang gel ay inilapat sa mga apektadong lugar hanggang sa 4 r. bawat araw, pagkatapos punasan ang mauhog lamad na may gauze swab.

Ang mga suppositories ay ibinibigay sa tumbong. Sa bituka aktibong sangkap mas mabilis na sumisipsip at nakakaapekto sa buong katawan.

Mas mainam na huwag gumamit ng mga ointment at cream para sa paggamot ng herpes stomatitis. Ang mga gamot sa gayong mga anyo ay hindi maaaring manatili sa mauhog lamad ng oral cavity sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga sumusunod na gamot ay inaalok sa pasyente bilang immune stimulants:

Ang Miramistin ay ginagamit upang disimpektahin ang oral cavity. Banlawan ang iyong bibig gamit ang solusyon sa loob ng 1 minuto. 4 kuskusin. kada araw. Ang bawat pamamaraan ay nakumpleto sa pamamagitan ng pagpupunas sa mauhog na lamad na may gauze swab at paglalapat ng Viferon gel.

Ngayon tingnan natin kung paano mo gagamutin ang herpes stomatitis sa mga matatanda nang walang gamot. Ngunit tandaan: ang mga katutubong remedyo ay epektibo lamang sa paggamot sa mga banayad na anyo ng sakit.

Ang isang decoction ng calendula, sage, St. John's wort, chamomile, at yarrow ay maaaring mabilis na mapawi ang pamamaga at pamamaga sa bibig. Inihanda ito ayon sa recipe na ito:

• 1 tbsp. ibuhos ang isang basong mainit na tubig sa tuyong herbal mixture.
• Panatilihin ang mga damo sa ilalim ng takip ng 5 minuto at pilitin.
• Ang nagresultang likido ay pinatubig sa bibig ng 3 beses. isang araw bago kumain.

Ang lemon juice at ascorbic acid (2 – 3 tablets) ay mahusay sa pag-alis ng pamamaga at pamamaga. Ang mga sangkap ay pinaghalo sa isang i-paste at ginagamit upang punasan ang mga apektadong lugar. Upang mapabilis ang paggaling ng mga ulser, punasan ang mga ito ng sea buckthorn at linseed oil.

Video:

Posible bang bisitahin ang dentista kung mayroon kang herpes?

Kung ang layunin ng pagbisita sa isang dentista ay upang masuri at gamutin ang herpes stomatitis, dapat suriin ng doktor ang pasyente at bumuo ng kumplikadong therapy.

Ngunit kung ang mga likidong paltos ay nabuo sa mga labi, kapag tinanong kung posible na pumunta sa dentista na may herpes, hindi lahat ng espesyalista ay sasagot sa sang-ayon. Ipapaliwanag ng doktor sa isang pasyente na magpapagamot sa kanyang ngipin na... Sa panahon ng pagmamanipula, ang mga bahagi ng balat na may mga paltos ay maaaring masugatan, na nagiging sanhi ng impeksyon na pumasok sa bibig, lalamunan o iba pang bahagi ng balat.

Kung ang isang ngipin ay kailangang bunutin, ang malamig na sugat sa mukha o bibig ay hindi ang pinakamahusay na oras para sa pagbunot. Ang mga sugat sa lugar ng may problemang ngipin ay isang mahusay na lugar ng pag-aanak para sa mga mikroorganismo. Samakatuwid, ang herpes stomatitis ay maaaring maiugnay sa purulent na pamamaga gilagid o iba pang malubhang patolohiya ng oral cavity.

Marahil ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang sakit ng oral cavity ay herpetic stomatitis. Sa pagtanda, ang sakit na ito ay maaaring napakasakit at medyo mahirap gamutin. Upang maunawaan kung paano mapupuksa ito, Inirerekomenda na pamilyar ka sa mga sanhi at paraan ng paggamot ng sakit na ito. At upang matiyak na mayroon kang herpes stomatitis at hindi isa pa, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito at sumailalim sa tamang diagnosis.

Herpes stomatitis sa mga matatanda ay sakit na viral, na sanhi ng herpes simplex virus (herpes simplex virus type 1 at 2). Mga nakikitang sintomas, na sikat na tinatawag na "sipon," ay medikal na tinatawag na oral herpes at nakahahawa sa mukha at sa oral cavity. Ang ganitong uri ng impeksiyon ay ang pinakakaraniwang pagpapakita ng herpes.

Ang pangunahing dahilan para sa herpetic stomatitis ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Mayroong maraming mga dahilan para sa impeksyon sa virus na ito, hindi lamang dahil sa isang pagbaba sa pangkalahatang immune system ng buong katawan, ngunit din dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa oral cavity.

Ilan sa mga dahilan ng impeksyon:

• pagbabago sa klimatiko kondisyon: parehong overheating at hypothermia;
• trauma sa pulang labial na hangganan at oral mucosa;
• kabiguang sumunod sa mga alituntunin ng facial at oral hygiene;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• paglala talamak na impeksiyon tonsil;
• exacerbation ng talamak na tonsilitis;
• exacerbation ng talamak na sinusitis;
• exacerbation ng untreated periodontitis o gingivitis;
• nahawahan at hindi ginagamot na mga depekto sa carious;
• iba't ibang uri ng allergy;
• pagkuha ng corticosteroids (mga gamot na nag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan);
• kakulangan ng bitamina;
• parehong matigas na tartar at malambot na plaka na naipon sa mga ngipin;
• pagtagos ng mga virus at bakterya sa pamamagitan ng mauhog lamad ng oral cavity laban sa background ng paghinga sa pamamagitan ng bibig;
• laban sa background ng ARVI o AIDS.

Ang unang pakikipag-ugnay sa simplex virus ay pangunahing nangyayari sa mga bata sa maagang pagkabata, mula anim na buwan hanggang limang taon. Ang kabalintunaan na sitwasyon ay ang mas bata sa bata, mas simple at mas banayad ang pag-unlad ng sakit kaysa sa mas matatandang mga bata. Ang herpetic stomatitis sa mga matatanda ay kadalasang napakalubha.

At din ang mga dahilan para sa muling pagkabuhay ng herpetic stomatitis virus ay maaaring:

• hormonal imbalances sa katawan;
• nasugatan na mauhog lamad ng oral cavity;
• dehydrated na katawan;
• hindi tamang dental prosthetics;
• tuyong oral mucosa;
• chemotherapy;
• mahinang nutrisyon.

Mga anyo ng herpetic stomatitis

Mayroong dalawang yugto ng sakit na may herpetic stomatitis - talamak at talamak.

Ang talamak na anyo ay nangyayari sa maraming yugto:

• tissue regeneration (disturbance) - nangyayari sa loob ng tatlo hanggang apat na araw;
• ang yugto ng pagpapapisa ng itlog (nakatagong) ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo;
• ang yugto ng catarrhal (lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit) ay tumatagal mula dalawa hanggang dalawampu't apat na oras;
• ang pinakamataas na punto ng pag-activate ng virus ay tumatagal mula dalawa hanggang apat na araw;
• ang humihinang yugto ng proseso ay tumatagal ng halos apat na araw.

Talamak na anyo nagaganap sa dalawang yugto:

1. Ang banayad na yugto ng talamak na anyo ng herpetic stomatitis ay lumilitaw isang beses bawat anim na buwan. Ang mga sintomas ng pagbuo ng herpes virus ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal ng mga sugat sa sa loob pisngi, panlasa at gilagid.
2. Ang malubhang yugto ng talamak na anyo ng herpetic stomatitis ay ibang-iba mula sa banayad na yugto mga sakit. Sa panahong ito, malaki ang pamamaga ng oral mucosa. Mayroong labis na masaganang pantal. Ang amoy mula sa bibig ay nagiging lubhang hindi kanais-nais dahil sa malakas na pagtatago ng laway. Mula sa marami mga ulser, nabubuo ang masakit na pagguho. Sa hindi wasto o mahinang paggamot, ang pangalawang, paulit-ulit na herpes ay bubuo, na isang lokal na muling pagsasaaktibo ng virus na ito. Nangyayari hanggang anim na beses sa buong taon.

Mga sintomas

Sa pangunahing herpetic gingivostomatitis, ang sakit ay nagpapakita mismo sa mabilis na pag-unlad:

• masakit na mga ulser sa lugar ng oral mucosa, sa gilagid, dila, sa loob ng pisngi - sa lahat ng bahagi ng oral cavity;
• isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
• pinalaki ang cervical lymph nodes;
• ang hitsura ng napakaliit, minsan halos hindi mahahalata, mga bula;
• pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Gayunpaman, kadalasan ang sakit ay hindi nakikilala at napagkakamalan para sa iba pang mga sakit. Sa paulit-ulit na herpes (pangalawang) lumilitaw na mayroong lokal na muling pagsasaaktibo ng virus na ito.

Bagaman pagkatapos ng halos isang linggo ay bumuti ang pakiramdam ng pasyente, walang pangwakas na paggaling, dahil ganap na imposibleng talunin ang herpes, dahil palagi itong nabubuhay sa katawan ng tao. Alinsunod dito, pagkatapos ng ilang oras, bilang isang patakaran, ang impeksiyon ay nagsisimulang bumuo sa pangalawang pagkakataon. Kung ang isang may sapat na gulang ay nagkasakit sa unang pagkakataon, iyon ay, naiwasan niya ang herpetic stomatitis sa pagkabata, ang sakit ay magpapatuloy sa isang napakalubhang anyo.

Dalawa hanggang tatlong araw bago lumitaw ang pantal, ang isang tao ay nagsisimulang manginig sa mga lugar kung saan nagsisimulang lumitaw ang mga paltos (ang yugto ng vesicle, maaari silang suriin ng isang doktor), na kalaunan ay nagiging umiiyak na bukas na mga sugat, una, sa lugar ng ​ang pulang hangganan sa labi. Pagkatapos ay lumipat sila sa oral mucosa. Lumilitaw ang mga pantal sa palad, sa loob ng pisngi, at sa dila. Ang mga inflamed blisters ay nagsisimulang sumabog, natatakpan ng fibrin, nagsisimula silang matuyo, at pagkatapos ay nagsisimula silang mabilis na magbago at mabuo sa malawak, masakit na mga erosive na ibabaw.

Ang mas maraming elemento ng lesyon (tinatawag silang auto) sa bibig, mas mahirap ang proseso at mas mataas ang temperatura ng katawan.

Sa larawan sa ibaba makikita mo kung ano ang hitsura ng herpetic stomatitis na naisalokal iba't ibang lugar oral cavity.

Mga diagnostic

Ang ganap na tamang diskarte sa pag-diagnose ng herpetic stomatitis ay isang survey at visual na pagsusuri ng pasyente upang masuri ang likas na katangian ng pantal. Ang medikal na rekord ay pinag-aaralan upang suriin ang mga nakaraang sakit, at isang anamnesis ay kinokolekta.

Ang mga sintomas ng simplex virus ay maaaring katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit. Upang ibukod ang mga pagkakamali sa diagnosis at wastong magreseta ng paggamot para sa herpes stomatitis, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa. Ang dentista ay nagbibigay ng mga direksyon para sa mga karagdagang pagsusuri ng isang otolaryngologist (ENT), immunologist, therapist, endocrinologist.

Paggamot

Ang hyperbolization (global na pagbabawas) ng sakit ay isang napakahalagang bahagi ng paggamot ng herpes stomatitis. Sa ganitong matinding sakit, imposibleng kumuha ng pagkain o likido. Bilang resulta, nangyayari ang pag-aalis ng tubig at pangkalahatang pagbaba immune system ng pasyente. Kung naroroon mga katulad na problema Napakahalaga na makipag-ugnayan sa isang propesyonal na espesyalista sa klinika para sa buong pagsusuri, paggawa ng tamang diagnosis at pagrereseta ng komprehensibong paggamot.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng herpetic stomatitis sa mga matatanda, ang mga antiviral na gamot ay inireseta para sa paggamot upang ihinto nagpapasiklab na proseso sa organismo.

Ang pagpili ng mga gamot na ginamit at mga paraan ng paggamot ay depende sa mga kadahilanan tulad ng:

• ang agwat ng oras mula sa mga unang sintomas ng sakit hanggang sa pagpunta sa klinika upang magpatingin sa doktor;
• ang uri ng mga gamot na ginagamit ng mga pasyente nang nakapag-iisa, nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista;
• ang pangkalahatang kondisyon ng immune system ng pasyente.

Ang paraan ng paggamot, anuman ang yugto ng kalubhaan ng sakit, ay binubuo ng dalawang direksyon - pangkalahatang therapy at lokal na therapy. At din sa paunang yugto, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan kasama ng paggamot sa droga, dahil ang paggamot sa herpes stomatitis lamang sa tradisyonal na gamot ay kadalasang hindi epektibo.

Pangkalahatang therapy

1. Anesthesia ng oral cavity na may anesthetic emulsion.
2. Pag-aalis ng mga sintomas ng pagkalasing - nadagdagan ang regimen sa pag-inom.
3. Ang pansin ay nakatuon sa wastong nutrisyon - ang pagkakaroon ng mahahalagang bitamina at sustansya sa diyeta.
4. Ang pagkain ng likido at semi-likido na pagkain upang maibsan ang pananakit.
5. Ang immunostimulating, antiviral na gamot at bitamina ay iniinom, tulad ng famciclovir, interferon, imudon, ascorbic acid.
6. Ang karagdagang rekomendasyon ay ang pag-inom ng mga antihistamine (para sa mga allergy) na gamot, tulad ng: suprastin, tavegil, diazolin.
7. Sa mga malubhang kaso, ang mga antibiotics ay inireseta upang maiwasan ang pagbuo ng herpes stomatitis.

Lokal na therapy

Ang pangunahing layunin ng lokal na therapy ay upang bawasan ang sakit at payagan ang mga pagguho at mga ulser na gumaling. Mga parusa para sa karagdagang pag-unlad ng pamamaga.

Mga pamamaraan ng paggamot gamit ang lokal na therapy:

• banlawan ang bibig ng mga solusyon sa alkalina;
• paggamit ng parehong mga antiseptiko at mga espesyal na gel;
• regular na paggamot (bawat tatlo hanggang apat na oras) ng oral cavity na may Miramistin;
• Ilapat ang Gossypol Liniment (likidong pamahid) sa mga apektadong lugar sa isang manipis na layer;
• Ang Viferon (ointment) ay inilapat sa mga sugat sa isang manipis na layer, pinakamainam na tagal paggamot hanggang sa isang linggo;
• Ang lidocaine sa isang aerosol o Anestezin Kamistad sa peach oil ay nagpapababa ng sensitivity sa mga apektadong lugar.

Ang mga gamot na ito ay maaari lamang gamitin ayon sa inireseta ng iyong doktor. Depende sa yugto ng sakit. Sa hinihingi, kahit na mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng espesyalista, ang pagbawi ay maaaring makamit sa loob ng dalawang linggo. At huwag kalimutan na ang paggamot ng herpetic stomatitis sa mga matatanda ay maaaring ibang-iba mula sa paggamot ng herpetic stomatitis sa mga bata.

etnoscience

Kapag lumitaw ang herpetic stomatitis, ang paggamot sa tradisyonal na gamot ay makakatulong lamang sa paunang yugto.

Ang mga katutubong remedyo ay nagbibigay ng banayad na epekto kapag ang herpes stomatitis ay ginagamot sa pamamagitan ng paghahanda ng mga decoction at pagbubuhos ng mga halamang gamot, tulad ng:

• yarrow,
• pantas,
• kalendula,
• St. John's wort,
• mansanilya.

Paraan para sa paghahanda ng isang decoction para sa anlaw mula sa mga damo sa itaas: 1 tbsp. kasinungalingan ang mga tuyong damo ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Takpan ang lalagyan ng terry towel o napkin sa loob ng 10 minuto. Pagkatapos ay pilitin. Banlawan ang iyong bibig bago at pagkatapos kumain.

At din upang maibsan ang kondisyon ng herpes stomatitis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa katutubong gamot:

• Ang tincture ng propolis ay nagpapagaan ng pamamaga at sakit sa bibig.
• Inirerekomenda na punasan ng lemon juice ang mga bahagi ng palad at gilagid kapag ang pamamaga ay nasa unang yugto pa lamang.
• Sa yugto ng pagpapagaling ng mga nagresultang ulser, kinakailangan na gumamit ng mga langis (linseed at sea buckthorn).

Nutrisyon para sa herpetic stomatitis

Para sa herpetic stomatitis, isinasagawa ang paggamot mga gamot, kaya ang katawan ng tao ay humihina nang husto. Upang suportahan ang immune system mayroong mga espesyal na diyeta, isinasaalang-alang ang mga bitamina at microelement. Inilista namin ang ilang mga sangkap na may espesyal na epekto sa immune system:

1. Ang mga protina ay pinagmumulan ng mga amino acid, salamat sa kung saan ang mga cell na nasira ng bakterya at ang herpes virus ay naibalik. Ang protina ay matatagpuan sa mga itlog, mushroom, cereal, munggo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda, at karne.
2. Selenium – may epektong antioxidant, nakikibahagi sa paggawa ng mga antibodies na lumalaban sa mga impeksiyon. Ang selenium ay nasa isda sa dagat, mani, cereal, buto, mushroom.
3. Bitamina A - para sa herpetic stomatitis, pinoprotektahan ng bitamina na ito ang mauhog lamad sa bibig mula sa mga bitak at pagkatuyo. Hindi pinapayagan na makapasok ang mga nakakapinsalang bakterya. Ay isang antioxidant. Ang bitamina A ay matatagpuan sa mga sumusunod na pagkain: kalabasa, sea buckthorn, melon, rose hips, mansanas, aprikot, langis ng isda, atay, gatas, cottage cheese, keso, mint, perehil, nettle, berdeng mga gisantes, berdeng sibuyas.

Kinakailangang uminom ng plain malinis na tubig. Inirerekomenda din ang mga compotes at decoctions mga halamang gamot, mga herbal na tsaa. Sa panahon ng sakit na may herpes stomatitis, ang mabigat na pagkain ay hindi kasama, na isang nakakainis sa oral mucosa, ito mga sumusunod na produkto: pinirito, maalat, maasim, maanghang, matamis, sitrus.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang herpetic stomatitis, mayroong ilang mga pangunahing patakaran:

1. Kinakailangan na sumunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan:
   • hugasan ang iyong mga kamay at mukha nang mas madalas gamit ang mga antiseptiko;
   • gumamit ng toothpaste na naglalaman ng fluoride;
   • gumamit ng mga sanitary napkin;
   • gumamit ng mga antiviral ointment;
   • gumamit ng disinfectant gels.
2. Ito ay kinakailangan upang sumunod sa isang malusog na pamumuhay:
   • alisin ang paninigarilyo;
   • huwag uminom ng alak;
   • makisali sa pagpapatigas ng katawan.

Kaya, upang ibuod, tandaan natin ang ilan sa mga tampok ng herpetic stomatitis. Una, ang sakit na ito ay mas malala sa mga matatanda kaysa sa mga bata, lalo na kung ang nasa hustong gulang ay wala nito sa pagkabata. Pangalawa, ang paggamot ng herpetic stomatitis sa mga matatanda ay maaaring magkaiba sa paggamot sa pagkabata, kaya magtiwala sa iyong doktor at huwag mag-self-medicate. At pangatlo, huwag kalimutan na ang paggamot ay dapat na komprehensibo at mas mainam na isagawa sa tamang diyeta na ito ay magiging mas madali upang mapupuksa ang stomatitis sa bibig.

Mga sintomas at paggamot ng herpes zoster at mga sanhi ng herpes zoster sa mga matatanda