Ερωτήσεις. Χρόνια ενδομητρίτιδα: η σημασία της σωστής αντιμετώπισης της παθολογίας και η πιθανότητα εγκυμοσύνης Χρόνια ενδομητρίτιδα από ποια λοίμωξη

Η χρόνια ενδομητρίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μη θεραπευμένης οξείας μορφής παθολογίας. Διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες αναπαραγωγική ηλικία. Χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης και ύφεσης.

Η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, η περιοχή εντόπισης της οποίας γίνεται το βασικό στρώμα του ενδομητρίου. Η παθολογία προκαλείται από τη διείσδυση μυκήτων, βακτηρίων και ιών σε αυτό.

Πώς εκδηλώνεται

Η κλινική εικόνα εκφράζεται ελάχιστα. Η συνεχής αδυναμία που συνοδεύει την πάθηση αποδίδεται στην κόπωση, οπότε η γυναίκα δεν βιάζεται να δει έναν ειδικό.

Κατά την περίοδο της έξαρσης, η ασθένεια εκδηλώνεται σε καταστάσεις όπως:

  • πενιχρή/βαριά εμμηνορροϊκή ροή, μεσοεμμηνορροϊκές κηλίδες, καθυστερήσεις.
  • πόνος κατά τη διάρκεια τριβών?
  • η εμφάνιση εκκρίσεων με δυσάρεστη οσμή, η παρουσία πυώδους εγκλείσματα είναι δυνατή.
  • γρήγορη κόπωση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη.
  • επαναλαμβανόμενες αποβολές?
  • πόνος στην περιοχή της προβολής της μήτρας.

Υπάρχουν επίσης υπερηχογραφικά σημάδια της νόσου. Αυτό:

  • η πάχυνση των ιστών του ενδομητρίου τις ημέρες 5-8 του κύκλου φτάνει τα 6-7 mm, ενώ ο κανόνας δεν είναι περισσότερο από 3-4 mm.
  • πρόωρη λέπτυνση του βλεννογόνου.
  • η παρουσία υπερηχοϊκών εγκλεισμάτων στο κατώτερο ενδομήτριο στρώμα.
  • διάχυτοι/εστιακές σχηματισμοί στο μυομήτριο.
  • παθολογική διαστολή των φλεβών της μήτρας.
  • διαταραχή της ροής του αίματος (που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα Doppler).

Συμπτώματα

Όταν η φλεγμονή είναι χρόνια, δεν υπάρχουν σημάδια οξείας μορφής. Τα συμπτώματα της χρόνιας πορείας είναι:

  • Μια σταθερή αλλά ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η γυναίκα αισθάνεται καταβεβλημένη, κουρασμένη και η απόδοσή της μειώνεται.
  • Παραβιάσεις εμμηνορρυσιακός κύκλος. Ο ασθενής σημειώνει επιμήκυνση/βράχυνση του κύκλου, αλλαγές στον όγκο της εμμηνορροϊκής ροής, μετρορραγία, κηλίδες πριν και μετά την έμμηνο ρύση. Παρόμοια συμπτώματα προκαλούνται από την ίνωση συνδετικού ιστού, που οδηγεί σε διαταραχή των κυκλικών διεργασιών στο ενδομήτριο, κακή συσταλτικότητα της μήτρας και απόκλιση στη διαδικασία συσσώρευσης αιμοπεταλίων.
  • Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή προβολής της μήτρας, στην οσφυϊκή περιοχή. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί κατά την κένωση των εντέρων, καθώς και κατά τη διάρκεια του σεξ.
  • Απαλλάσσω. Η κολπική λευκόρροια γίνεται άφθονη, βλεννογόνος και μυρίζει δυσάρεστα. Μπορεί να περιλαμβάνει πυώδη συστατικά.
  • Διαταραχές γονιμότητας. Μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει παιδί ή δεν μπορεί να μείνει έγκυος καθόλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια ενδομητρίτιδα

Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από το ρεύμα κλινική εικόνα. Κατά κανόνα, όταν η παθολογία επιδεινώνεται, προσφέρεται σε μια γυναίκα νοσηλεία.

φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία στοχεύει στην επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:

  • εξάλειψη της μόλυνσης?
  • ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
  • ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.

Σπουδαίος! Είναι υποχρεωτική η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Αφού η αιτία της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι βακτηριακή μόλυνση, τότε η γυναίκα συνταγογραφείται αντιβακτηριακούς και αντιιικούς παράγοντες.

Κατά την περίοδο της έξαρσης και της εμφάνισης έντονων συμπτωμάτων, ο ασθενής συνταγογραφείται 2-3 τύπους αντιβιοτικών. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να λάβει δύο φάρμακα ενδοφλέβια, με ενστάλαξη ή από το στόμα, το τρίτο προορίζεται για ενδομήτρια υγιεινή. Το φάρμακο εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός λεπτού καθετήρα.

Προκειμένου να ενισχυθούν ανοσοποιητική άμυναχρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικά. Καλά αποτελέσματαδίνει τη χρήση ιντερφερόνης ή πολυοξειδονίου.

Το τελικό στάδιο είναι η αποκατάσταση φυσικές διαδικασίεςστους ενδομητρικούς ιστούς. Για την επίτευξη του στόχου, μια γυναίκα συνταγογραφείται:

  • ορμονική αντισύλληψη?
  • φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη.
  • αιμοστατικούς παράγοντες.

Σπουδαίος! Για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπόθετα με ινδομεθακίνη και δικροφενάκη.

Χειρουργικός

Στη χρόνια μορφή, η χειρουργική επέμβαση εφαρμόζεται σχετικά σπάνια. Η ένδειξη είναι η παρουσία πολύποδων σχηματισμών και συμφύσεων σε κοιλότητα της μήτραςπροετοιμασία για προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Η αφαίρεση πραγματοποιείται με χρήση ηλεκτροπηκτικού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γεστεροσκόπησης.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί με βότανα.

  • Είναι απαραίτητο να συνδυάσετε ίσους όγκους από μπουμπούκια πεύκου, φύλλα τσουκνίδας και κερασιάς, βότανο γλυκού τριφυλλιού, αψιθιά, λεβάντα, αγγούρι, ρίζες Leuzea και marshmallow. Αλέθω. Πάρτε 2 κ.σ. ανακατεύουμε και ψήνουμε με βραστό νερό. Αφήστε ζεστό όλο το βράδυ. Φίλτρο. Πίνετε το ένα τρίτο του ποτηριού έως και 5 φορές την ημέρα για 60 ημέρες.
  • 1 κ.γ. Ρίξτε ξηρό υπερικό με βραστό νερό (200 ml) και σιγοβράστε σε υδατόλουτρο σε χαμηλή βράση για 15 λεπτά. Αφήνουμε να κρυώσει, σουρώνουμε. Πάρτε 50 ml τρεις φορές την ημέρα. Αντένδειξη: αρτηριακή υπέρταση.
  • Ταμπόν με λάδι από ιπποφαές. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 10 ημέρες. Βάλτε ταμπόν όλη τη νύχτα.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Είναι δυνατή η θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας;

Οι έγκαιρες διαγνωστικές εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν τη νόσο σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση για ανάρρωση.

Κατά τον εντοπισμό της παθολογίας, είναι σημαντικό να καταρτιστεί το "σωστό" θεραπευτικό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες:

  • βαθμός ενδομήτριας βλάβης.
  • δραστηριότητα της τρέχουσας διαδικασίας·
  • η παρουσία αναπτυγμένων επιπλοκών.
  • τύπος παθογόνου.

Οι γιατροί πραγματοποιούν θεραπεία πολλαπλών σταδίων της νόσου. Σε περίπτωση απουσίας οξέα συμπτώματαη πορεία της θεραπείας μπορεί να ολοκληρωθεί σε εξωτερική βάση, δηλ. στο σπίτι.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη θεραπεία

Όλα είναι ατομικά και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, ιδίως από τον βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονής και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η πλήρης ανάρρωση επέρχεται σε σε σπάνιες περιπτώσεις. Αλλά η έγκαιρη ιατρική φροντίδα επιτρέπει σε μια γυναίκα να βιώσει τη χαρά της μητρότητας.

Πώς αναπτύσσεται η χρόνια ενδομητρίτιδα;

Ο κύριος λόγος για τη χρονιότητα της νόσου είναι η έλλειψη επαρκής θεραπείαοξεία μορφή φλεγμονής του ενδομητρίου.

Στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας, παρατηρείται μείωση χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία δεν εξαλείφεται πλήρως. Το σύνδρομο μικρού πόνου, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και οι παθολογικές κολπικές εκκρίσεις διαγιγνώσκονται τους επόμενους μήνες.

Αιτίες εμφάνισης

Οι εκκινητές μιας οξείας μορφής φλεγμονής της επένδυσης της μήτρας είναι παθολογικοί μικροοργανισμοί που διεισδύουν στην κοιλότητα της από τον κόλπο. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο εάν είναι ανοιχτό αυχενικό κανάλικαι την παρουσία ενδομητρικού τραύματος.

Οι παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση των ασηπτικών κανόνων κατά την εκτέλεση αμβλώσεων/διαγνωστικών απόξεσης.
  • αυθόρμητη αποβολή, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν έχουν αφαιρεθεί κομμάτια εμβρυϊκού ιστού στην κοιλότητα της μήτρας - μια ιδανική βάση για τον πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροοργανισμών.
  • αναγκαστική επέκταση του αυχενικού καναλιού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υστεροσκόπησης ή υστεροσαλπιγγογραφίας.
  • διαδικασία για την τοποθέτηση μιας ενδομήτριας συσκευής.
  • συχνή κολπική άρδευση.
  • σύνθετη, παρατεταμένη εργασία.
  • σεξουαλικές σχέσεις κατά την έμμηνο ρύση.

Οι λιγότερο συνηθισμένοι λόγοι είναι:

  • ανίχνευση του σώματος της μήτρας.
  • Χειροκίνητος διαχωρισμός του «βρεφικού καθίσματος» μετά την ολοκλήρωση του τοκετού.
  • εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα.
  • Διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης και τεχνητή γονιμοποίηση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Κατά τη διάγνωση μιας χρόνιας μορφής ενδομητρίτιδας, ο γυναικολόγος βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς και στα αποτελέσματα της εξέτασης. γυναικολογική εξέταση.

Ο ειδικός διορθώνει την ελαφρώς διευρυμένη μαλακωμένη μήτρα. Όταν προσπαθεί να ψηλαφήσει ένα όργανο, μια γυναίκα αισθάνεται πόνο. Ο πόνος γίνεται επίσης αισθητός κατά την ψηλάφηση των κολπικών θόλων, γεγονός που σηματοδοτεί την ανάπτυξη αδεξίτιδας.

Επιπρόσθετα εκχωρήθηκε:

  • γενική ανάλυση αίματος?
  • εξέταση των ληφθέντων επιχρισμάτων·
  • βακτηριολογική εξέταση της κολπικής έκκρισης.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων;
  • υστεροσκόπηση (εάν χρειάζεται συνοδευόμενη από διαγνωστική απόξεση).

Τύποι (ταξινόμηση)

Η ταξινόμηση της νόσου βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές χρόνιας ενδομητρίτιδας:

  • μη ειδική - η ανάπτυξη οφείλεται στην ενεργό αναπαραγωγή της δικής της ευκαιριακής μικροχλωρίδας.
  • ειδικό - που προκαλείται από τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων από το εξωτερικό.

Συνοδεύει τη νόσο μορφολογικά χαρακτηριστικάαποτελούν επίσης τη βάση της ταξινόμησης. Μέσα σε αυτή τη διαβάθμιση, είναι σύνηθες να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους χρόνιας ενδομητρίτιδας:

  • ατροφική - χαρακτηρίζεται από ατροφία των αδένων.
  • υπερτροφική - συνοδεύεται από υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου.
  • κυστική - η μορφή χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των ινωδών ιστών με τον επακόλουθο σχηματισμό κυστικών σχηματισμών.

Ανάλογα με τη δύναμη της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν:

  • μέτρια - υπάρχουν σημεία φλεγμονής στον υπέρηχο, υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  • υποτονική - οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ελάχιστες, ανιχνεύονται μόνο κατά το διακολπικό υπερηχογράφημα.
  • χρόνια ανενεργή - σημάδια φλεγμονής μπορούν να διαγνωστούν μόνο με την εξέταση των ενδομητριακών κυττάρων στο μικροσκόπιο.

Πρόσθετη ταξινόμηση:

  • ανάλογα με τον βαθμό επικράτησης - εστιακό και διάχυτο.
  • ανάλογα με το βάθος της βλάβης - επιφανειακή και βαθιά.

Να κάνετε και να μην κάνετε

Αλλά δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε φόντο μειωμένης ανοσοποιητικής άμυνας, για να την ενισχύσει, συνιστάται στη γυναίκα να επανεξετάσει τη διατροφή της. Συνιστάται να αυξήσετε το περιεχόμενο φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα για την αναπλήρωση της ανεπάρκειας βιταμινών και ιχνοστοιχείων.

Σπουδαίος! Κατά την περίοδο της έξαρσης της νόσου, πρέπει να ελαχιστοποιήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και να αρνηθείτε να επισκεφθείτε λουτρά και σάουνες.

Πρόβλεψη

Πλήρης ανάρρωση εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι η εξάλειψη των σημαδιών της φλεγμονώδους διαδικασίας και η αποκατάσταση των γόνιμων ικανοτήτων του ασθενούς. Η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη της υπογονιμότητας.

Επιπλοκές ενδομητρίτιδας

Οι τυπικές επιπλοκές της χρόνιας ενδομητρίτιδας περιλαμβάνουν:

  • ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης.
  • ασθένειες του ενδομητρίου;
  • παθολογικές διεργασίες στα πυελικά όργανα.
  • κυστικοί και άλλοι σχηματισμοί στους ιστούς των ωοθηκών.

Σπουδαίος! Η πορεία της εγκυμοσύνης στο φόντο της νόσου είναι δύσκολη.

Πρόληψη

Ειδικά προληπτικά μέτρα που μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη ενδομητρίτιδας δεν έχουν αναπτυχθεί από την ιατρική. Οι ειδικοί συμβουλεύουν την εξάλειψη παραγόντων από τη ζωή που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον ενδομητρικό ιστό. Επιθυμητός:

  • η άρνηση του περιστασιακού σεξ, το σεξ χωρίς προστασία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο.
  • άρνηση τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε τους προσωπικούς κανόνες οικεία υγιεινή. Είναι επίσης απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο για προληπτικούς σκοπούς.

Χρόνια ενδομητρίτιδα και εξωσωματική γονιμοποίηση

Η διενέργεια εξωσωματικής γονιμοποίησης στο πλαίσιο μιας χρόνιας μορφής φλεγμονής των ιστών του ενδομητρίου είναι συχνά ανεπιτυχής. Ο λόγος είναι μια παραβίαση της δομής του ενδομητρίου, η οποία αποτελεί εμπόδιο για την πλήρη προσκόλληση του εμφυτευμένου εμβρύου.

Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • μακροχρόνια ορμονική υποστήριξη.
  • λήψη φλεβοτονικών και αντιπηκτικών.
  • χρήση ανοσοδιεγερτικών.

Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Σχετικά με την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της παθολογίας

Η σύλληψη στο πλαίσιο της χρόνιας ενδομητρίτιδας προχωρά με ασφάλεια, καθώς η διαδικασία ωορρηξίας δεν διαταράσσεται. Οι δυσκολίες αρχίζουν μετά την είσοδο του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας: δεν μπορεί να εμφυτευθεί επιτυχώς στον ιστό του τροποποιημένου ενδομητρίου.

Ακόμα κι αν συμβεί κυτταρική προσκόλληση, υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητη αποβολήκαι την ανάπτυξη ενδομήτριων παθολογιών του εμβρύου. Ο λόγος είναι η ανεπαρκής παροχή του εμβρύου με τα απαραίτητα πλήρη ανάπτυξηουσίες.

Η διενέργεια θεραπείας πριν από την εγκυμοσύνη αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιτυχούς ολοκλήρωσής της.

Σπουδαίος! Περίπου το 25% των δύσκολων γεννήσεων και καισαρική τομήτελειώνει με την ανάπτυξη ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό.

Τι σημαίνει το στάδιο της ύφεσης;

Η ύφεση σημαίνει την απουσία συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι δυνατή η έναρξη και η επιτυχής ανάπτυξη της κύησης.

Τι να κάνετε σε περίπτωση έξαρσης

Μια έξαρση συνοδεύεται από την εμφάνιση ολόκληρου του φάσματος των παθολογικών συμπτωμάτων - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως υψηλή απόδοση, ρίγη που συνοδεύει πυρετό και έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν εμφανιστούν κλινικές εκδηλώσεις φλεγμονής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικών ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ- κοινό γυναικολογικό πρόβλημα.

Στο 40% περίπου των περιπτώσεων δευτεροπαθούς υπογονιμότητας, η αιτία είναι η χρόνια ενδομητρίτιδα.

Τις περισσότερες φορές η ασθένεια είναι συνέπεια της ανεπαρκούς θεραπείας οξεία ενδομητρίτιδαπου προκαλείται από τραύμα, μόλυνση του ενδομητρίου κατά τον τοκετό, αποβολή, ενδομήτριες παρεμβάσεις.

Η ασυμπτωματική πορεία της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Συχνά, η παθολογία εντοπίζεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής εξέτασης.

Αιτίες

Χρόνια ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονή της βασικής στιβάδας του ενδομητρίουπου προκαλείται από βακτηριακή, μυκητιακή, ιογενή ή πρωτόζωη λοίμωξη.

Στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής, διαταράσσεται ο φυσιολογικός κύκλος ανάπτυξης και απόρριψης του λειτουργικού στρώματος του ενδομητρίου, ο οποίος που εκδηλώνεται με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Στη χρόνια ενδομητρίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία της μήτρας, επαναλαμβανόμενη αποβολήεγκυμοσύνη, υπογονιμότητα.

Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να είναιτραύμα στον βλεννογόνο της μήτρας, παρουσία μολυσματικού παράγοντα.

Η φλεγμονή αρχίζει και προχωρά οξεία και γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, οι κλινικές εκδηλώσεις υποχωρούν, η επίδραση της μόλυνσης μειώνεται στο ελάχιστο.

Ανάλογα με τη φύση του παθογόνου, φλεγμονώδεις αντιδράσεις μπορεί να είναι συγκεκριμένο ή μη ειδικό.

Ειδική ενδομητρίτιδαπροκαλούν παθογόνους μικροοργανισμούς που διεισδύουν στην κοιλότητα της μήτρας από τα υπερκείμενα ή τα υποκείμενα μέρη του αναπαραγωγικού συστήματος.

Χρόνιος μη ειδική ενδομητρίτιδα προκαλούνται από εκπροσώπους της ευκαιριακής χλωρίδας που ζουν φυσιολογικά στον κόλπο, στην επιφάνεια του δέρματος και στη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στο φόντο μιας ενδομήτριας συσκευής, του HIV, της χρήσης ορμονικά φάρμακα.

Πιο συχνά, η χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται ότανλοίμωξη από μυκόπλασμα, coli, ορισμένα στελέχη του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων.

Προκλητικοί παράγοντες:

  • ενδομήτριες παρεμβάσεις, ιατρική αποβολή, απόξεση της κοιλότητας της μήτρας, βιοψία, εμβρυομεταφορά, υστεροσκόπηση.
  • περίπλοκος τοκετός?
  • εισαγωγή μιας ενδομήτριας συσκευής, παρατεταμένη χρήση της.
  • κολπίτιδα, τραχηλίτιδα, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας χωρίς θεραπεία.
  • χειρουργική θεραπεία ασθενειών των πυελικών οργάνων.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Στο 30% περίπου των περιπτώσεων, η αιτία της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Η μόλυνση της τραυματισμένης κοιλότητας της μήτρας οδηγεί στην ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, με τη μετάβαση της νόσου σε χρόνιο στάδιοο ρόλος της μόλυνσης μειώνεται απότομα.

Σε αυτό το στάδιο κυριαρχούν φυσιολογικές και δομικές διαταραχές, που οδηγεί σε διαταραχές του έμμηνου κύκλου και της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου διακρίνονται:

  1. Συχνά υποτροπιάζουσα μορφή.
  2. Χρόνια φλεγμονή σε φάση σταθερής ύφεσης.
  3. Παρόξυνση.

Εξαρτάται από μορφολογικές αλλαγέςτο ενδομήτριο διακρίνεται:

  • υπερτροφικός;
  • ατροφική?
  • κυστική ενδομητρίτιδα.

Αλλαγές ατροφικού τύπουοδηγούν σε εξάντληση και ίνωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Είναι αυτή η μορφή παθολογίας που οδηγεί συχνότερα σε υπογονιμότητα της μήτρας.

Για υπερτροφική ενδομητρίτιδατο λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου αναπτύσσεται υπερβολικά, η κυστική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από ίνωση και σχηματισμό κυστικών κοιλοτήτων.

Ο κωδικός ICD-10 για τη χρόνια ενδομητρίτιδα είναι N71.9.

Περισσότερα για την ενδομητρίτιδα και τις μεθόδους αντιμετώπισής της:

Πώς να αναγνωρίσετε: συμπτώματα, σημεία, πόνο, έκκριση

Τα συμπτώματα της νόσου είναι μη ειδικά και ήπια, τόσες πολλές γυναίκες δεν τα παίρνουν στα σοβαρά.

Οι εκδηλώσεις αδιαθεσίας αποδίδονται μερικές φορές στις συνέπειες της υπερβολικής εργασίας, της ακατάλληλης στάσης του σώματος κατά τη διάρκεια της στενής επαφής και των ασθενειών που δεν σχετίζονται με βλάβες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Στη χρόνια ενδομητρίτιδα παρατηρούνται τα ακόλουθα:

  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (λιγοστές ή πάρα πολύ άφθονη απόρριψηκατά την έμμηνο ρύση, αιματηρά ζητήματακατά τη διάρκεια της μεσοεμμηνορροϊκής περιόδου, καθυστερήσεις στην έμμηνο ρύση).
  • που εμφανίζεται στο παρασκήνιο σωματική δραστηριότητα, πριν από την έμμηνο ρύση?
  • δυσφορία ή πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • πυώδης ή βλεννώδης έκκριση με δυσάρεστη οσμή.
  • γενική αδυναμία, αυξημένη κόπωση.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος τα βράδια, τη νύχτα.
  • κρυάδα;
  • αποτυχία.

Με ήπια χρόνια ενδομητρίτιδα, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου υποκειμενικά παράπονα. Η ασθένεια ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για υπογονιμότητα.

Εκτός των παροξύνσεων, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσφορία ή αισθήσεις έλξηςκάτω κοιλιακή χώρα πριν από την έμμηνο ρύση?
  • ακανόνιστες περιόδους?
  • βαριές εκκρίσεις μετά την έμμηνο ρύση.

Ο πόνος στη χρόνια ενδομητρίτιδα είναι συνήθως πόνος ή τράβηγμα, ανεκτές, έντονες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της οικειότητας.

Χρώμα, συνοχή, ποσότητα εκκένωσηςποικίλλουν πολύ, μπορεί να είναι καφέ, πρασινοκίτρινα, βλεννώδη ή πυώδη.

Γιατί είναι επικίνδυνο: πιθανές συνέπειες, επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή των φλεγμονωδών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων είναι αγονία.

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την περίπλοκη πορεία της.

Με φόντο την παθολογία πιθανά υψηλά ή χαμηλά επίπεδα νερού, διαταραχές της εμβρυϊκής αιματικής ροής, ενδομήτρια λοίμωξηέμβρυο

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων παθολογιών:

  • έκτοπη εγκυμοσύνη?
  • ενδομητριοειδή νόσο?
  • υπερπλαστικές ασθένειες του ενδομητρίου.
  • φλεγμονώδεις και πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
  • όγκους και

Διαγνωστικά

Αν υποψιάζεστε πιθανές βλάβεςαναπαραγωγικά όργανα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο.

Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχής θεραπείακαι αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Για τη διάγνωση της χρόνιας ενδομητρίτιδας, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα:

  • μικροσκοπική εξέταση ενός κολπικού επιχρίσματος.
  • βακτηριακή καλλιέργεια από τον ενδοτράχηλο.
  • προσδιορισμός της ορμονικής δραστηριότητας των ωοθηκών.
  • Υπερηχογράφημα μήτρας και εξαρτημάτων.

Σύμφωνα με ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν υστεροσκοπική εξέταση, βιοψία ενδομητρίου.

Ο υπέρηχος αποκαλύπτει έντονες αλλαγέςπάχος του ενδομητρίου και αιμοφόρα αγγείαμήτρα, επέκταση της κοιλότητας της μήτρας, συμφύσεις, κορδόνια και άλλους σχηματισμούς συνδετικού ιστού.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της ενδομητρίτιδας:

Θεραπευτικό σχήμα

Η θεραπεία για τη χρόνια ενδομητρίτιδα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια με περιοδική παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει:

  1. Εξάλειψη μόλυνσης.
  2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  3. Ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.
  4. Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

Συχνότερα, οι γυναικολόγοι αντιμετωπίζουν χρόνια φλεγμονή βακτηριακής προέλευσης.

Φάρμακα

Η πορεία της θεραπείας ξεκινά με αντιβακτηριακά φάρμακα, η θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας με αντιβιοτικά χρησιμοποιείται συχνότερα Μετρονιδαζόλη, Κεφοταξίμη, Αμικακίνη.

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως, χρησιμοποιώντας σταγονόμετρο. Οι εγχύσεις γίνονται 2 φορές την ημέρα. Η αμικακίνη χρησιμοποιείται ως ενδομυϊκή ένεση.

Για την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου για τους ασθενείς συνταγογραφούν αντισυλληπτικά.

Το φάρμακο επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη γενική υγεία και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος. Ελάχιστη διάρκεια μαθημάτων ορμονοθεραπεία- 3 μήνες.

Μετά ορμονική θεραπείασυνταγογραφείται για εγκυμοσύνη Utrozhestan ή άλλο φάρμακο προγεστίνης. Μεταξύ των πιο κοινών μεθόδων ενίσχυσης της άμυνας του ανοσοποιητικού είναι η χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων με τη μορφή κολπικών ή ορθικών υπόθετων.

Για την αποκατάσταση των φυσιολογικών μεταβολικών διεργασιών στο ενδομήτριο, ο ασθενής συνταγογραφείται πορεία αντιοξειδωτικών και μεταβολικών φαρμάκων, βιταμινοθεραπεία.

Επιπλέον, συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτική θεραπεία το σύμπλεγμα διαδικασιών μπορεί να περιλαμβάνει: φωνοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση.

Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από μια πορεία ηλεκτροφόρησης με ιόντα χαλκού και ψευδαργύρου και θεραπεία με μικροκύματα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

  1. Αφαίρεση του μολυσματικού παράγοντα.
  2. Ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  3. Εξάλειψη των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
  4. Αποκατάσταση της γονιμότητας.

Πώς να θεραπεύσετε με λαϊκές θεραπείες

Φλεγμονή της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί με αφεψήματα βοτάνων.

Για να προετοιμάσετε τη συλλογή, πάρτε σε ίσα μέρη μπουμπούκια πεύκου, φύλλα κερασιού, τσουκνίδες, γλυκό τριφύλλι, αψιθιά, λεβάντα, cudweed, ρίζες Leuzea και marshmallows.

Τα φυτικά υλικά συνθλίβονται και αναμιγνύονται. Βράζετε δύο κουταλιές της σούπας από το μείγμα σε 0,5 λίτρο βραστό νερό και αφήνετε σε θερμός για τουλάχιστον 12 ώρες. Πάρτε το ένα τρίτο του ποτηριού 3-5 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Σε ίσα μέρη, πάρτε άνθη χαμομηλιού, φλοιό βιβούρνου, μέντα, μητρικό βότανο, θυμάρι, πορτοφόλι βοσκού και φύλλα μανδύα, ψιλοκόψτε και ανακατέψτε. Προετοιμάστε και πάρτε την έγχυση σύμφωνα με το σχήμα που υποδεικνύεται παραπάνω.

Για μέγιστο αποτέλεσμα, δύο κύκλοι θεραπείας με διαφορετικά σκευάσματα πρέπει να πραγματοποιηθούν διαδοχικά.

Για ενδομητρίτιδα Μπορείτε να πάρετε ένα αφέψημα από υπερικό. 1 κ.γ. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από τα ψιλοκομμένα μυρωδικά και βράστε για 15 λεπτά. Στραγγίστε τον κρύο ζωμό, πάρτε ένα τέταρτο ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.

Το υπερικό αντενδείκνυται σε περιπτώσεις έξαρσης φλεγμονής, καθώς και σε ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της φλεγμονής ταμπόν με λάδι ιπποφαούς.

Χρησιμοποιείται σε ένα μάθημα για 10 ημέρες. Είναι καλύτερο να συντονίσετε τη θεραπεία με τις παραδοσιακές μεθόδους με το γιατρό σας.

Στο σωστή χρήσηΧρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ιατρική, μια αισθητή βελτίωση της κατάστασης εμφανίζεται περίπου μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Ο ασθενής αξίζει να είστε υπομονετικοί και να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη συνιστώμενη πορεία.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος: εγκυμοσύνη πριν και μετά την ανάρρωση

Ένα από τα πιο πιεστικά συμπτώματα της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι η αναπαραγωγική δυσλειτουργία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως αδυναμία σύλληψης ή αποβολή.

Οι προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης σε τέτοιους ασθενείς συχνά καταλήγουν ανεπιτυχώς. Στα αρχικά στάδια μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται με επιπλοκές.

Μετά τη θεραπεία, πιθανότητες να μείνετε έγκυος και να γεννήσετευγιές μωρό αυξηθεί σημαντικά.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα δεν είναι συμβατές με την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Εάν εντοπιστεί χρόνια ενδομητρίτιδα, πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, συνταγογραφείται τόσο μια πορεία θεραπείας σύμφωνα με το τυπικό σχήμα όσο και η υποχρεωτική πρόληψη των μεταφλεγμονωδών επιπλοκών.

Μετά τη θεραπεία, οι πιθανότητες επιτυχούς εμβρυομεταφοράς αυξάνονται, αλλά είναι αδύνατο να διασφαλιστεί η επιτυχία της διαδικασίας εκ των προτέρων.

Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνηη μέλλουσα μητέρα βρίσκεται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση και υποβάλλεται τακτικά προληπτική θεραπείαγια την πρόληψη επιπλοκών.

Ενισχυμένη ιατρική παρακολούθησηαπαιτείται επίσης όταν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται στο πλαίσιο της ενδομητρίτιδας. Δεν υπάρχει θεραπεία για την παθολογία αυτή τη στιγμή, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Τι πρέπει να κάνετε για να προλάβετε την ασθένεια

Της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις περισσότερες περιπτώσεις προηγείται έξαρση της ενδομητρίτιδας.

Μεταξύ των προληπτικών μέτρων, έγκαιρα και σωστά θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου μειώνεται με αυστηρή τήρησησυστάσεις του γιατρού κατά τη χρήση ενδομήτριας συσκευής, προετοιμασία για διαγνωστικά και ιατρικές διαδικασίεςστην κοιλότητα της μήτρας.

Σπουδαίος συμμόρφωση με τους κανόνες οικείας υγιεινής και υγιεινής της σεξουαλικής ζωής.

Οι ασθενείς με χρόνια ενδομητρίτιδα σπάνια επιτυγχάνουν πλήρης ανάρρωση. Αλλά η πορεία της θεραπείας βοηθά στην επίτευξη μιας κατάστασης στην οποία είναι δυνατή η σύλληψη, η μεταφορά και η γέννηση ενός υγιούς παιδιού.

Περιεχόμενο

Ενδομητρίτιδα - παθολογία ανώτερα στρώματαενδομήτριο στην κοιλότητα της μήτρας, που εκδηλώνεται με φλεγμονώδεις διεργασίες. Η μόλυνση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης της μήτρας ή σάλπιγγεςδιάφορα παθογόνα.

Τα συμπτώματα είναι αρκετά δυσάρεστα και η αποτυχία παροχής έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε χρόνια μορφή της νόσου. Η χρόνια μορφή έχει λιγότερο αισθητά συμπτώματα που εύκολα συγχέονται με άλλες γυναικολογικές βλάβες. Όμως, παρά το γεγονός ότι η χρόνια ενδομητρίτιδα δεν έχει οξεία συμπτώματα, συνεχίζει να έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην κατάσταση της μήτρας και άλλων γεννητικών οργάνων.

Εντοπίστε και αντιμετωπίστε αμέσωςΌλα τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να επιτευχθούν με την τακτική επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε την ασθένεια μόνοι σας εάν δώσετε έγκαιρα προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

Συμπτώματα διαφόρων μορφών της νόσου

Συνολικά, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ενδομητρίτιδας: η οξεία και η χρόνια. Παρά το γεγονός ότι η χρόνια μορφή αποτελεί συνέχεια της μη θεραπευμένης οξείας μορφής, η αντιμετώπισή τους είναι ριζικά διαφορετική. Το πιο ικανό σύστημα μπορεί να καθοριστεί μόνο από ειδικό, αφού πραγματοποιηθούν όλες οι απαραίτητες εξετάσεις.

Η οξεία μορφή της νόσου είναι η πιο δύσκολη φάση της ενδομητρίτιδας, έχει έντονα συμπτώματα και έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην γενική κατάστασηασθενείς. Λόγος αίσθημα αδιαθεσίαςυπάρχει ενεργός πολλαπλασιασμός επιβλαβών βακτηρίων, η μόλυνση με την οποία εμφανίζεται συχνότερα στη διαδικασία εργασιακή δραστηριότηταή κατά τη διάρκεια άλλων γυναικολογικών επεμβάσεων.Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ μεγαλύτερος κατά την καισαρική τομή, ενώ κατά τη διάρκεια φυσικός τοκετόςη συχνότητα των λοιμώξεων δεν είναι τόσο υψηλή.

Η οξεία φάση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
  • εμπύρετες καταστάσεις που συνοδεύονται από ρίγη και πυρετό.
  • αιμορραγία της μήτρας?
  • άτυπη κολπική έκκριση (ανάμεικτη με αίμα, πύον, έχ άσχημη μυρωδιάκαι συνέπεια).
  • έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εξαπλώνεται στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ναυτία και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι πιθανά.
  • γενική επιδείνωση της υγείας.

Η αποτυχία παροχής έγκαιρης θεραπείας για την οξεία ενδομητρίτιδα προκαλεί μια σοβαρή επιπλοκή με τη μορφή πυώδης μορφήασθένειες.

Οι εκδηλώσεις είναι ίδιες όπως στις οξείες περιπτώσεις, αλλά συμπληρώνονται από άφθονες πυώδης έκκρισηαπό τον κόλπο και τον πυρετό. Σε περίπτωση καθυστερημένης απόρριψης στην κοιλότητα της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί πυομήτρα, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της νόσου και περιπλέκει τη θεραπεία της.

Στη χρόνια μορφή, τα ακόλουθα συμπτώματα γίνονται πιο εμφανή:

  • διακυκλική αιμορραγία?
  • τακτικός ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • μεγαλύτερη και πιο άφθονη έμμηνος ρύση ή, αντίθετα, η διακοπή τους.
  • αδυναμία να μείνετε έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • τακτικές αποβολές?
  • συνεχής χαμηλός πυρετόςσώματα (37,1–37,8).

Συχνά υπάρχει επίσης αυξημένη κόπωση, αδυναμία, διαταραχές στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, ορμονικές ανισορροπίες, οδυνηρές αισθήσειςκατά τη σεξουαλική επαφή και την αφόδευση.

Παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασίαπροκαλεί την εξάπλωση της μόλυνσης σε μυϊκό στρώμαμήτρα, η οποία επιπλέον οδηγεί στην εμφάνιση μιας ασθένειας όπως η ενδομυομητίτιδα.

Λόγοι εμφάνισης

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Αυτά περιλαμβάνουν πολλά βακτήρια, μύκητες και ιούς, για παράδειγμα:

  • Πρωτεύς;
  • στρεπτόκοκκος;
  • σταφυλόκοκκος;
  • χλαμύδια και μυκόπλασμα?
  • coli;
  • γονόκοκκος?
  • μύκητες που μοιάζουν με μαγιά.
  • Klebsiella;
  • Trichomonas;
  • βακτήρια της φυματίωσης και άλλα.

Μια μικρή πιθανότητα μόλυνσης είναι δυνατή εάν το προστατευτικές δυνάμειςσώμα και με μηχανική βλάβηιστούς της κοιλότητας της μήτρας ή του ενδομητρίου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενδομητρίτιδας:

  • επιπλοκές κατά τη διαδικασία του τοκετού: καισαρική τομή, αδυναμία ώθησης ή τοκετού, αιμορραγία κ.λπ.
  • εγκατάσταση ενδομήτριας συσκευής.
  • αμβλώσεις και πιθανές επιπλοκές μετά από αυτές (υπολείμματα ωάριο);
  • γυναικολογικές επεμβάσεις (ανίχνευση της μήτρας, απόξεση, υστεροσκόπηση).
  • ακατάλληλα εκτελεσθείσα πλύση?
  • ανεπαρκής προσωπική υγιεινή.
  • απροστάτευτη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Χρόνια μορφή ενδομητρίτιδαςείναι σχεδόν πάντα συνέπεια της μη θεραπείας οξεία φάσηασθένειες.

Διάγνωση της νόσου

Η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος, ειδικά χρόνιου τύπουΌταν ο ασθενής δεν έχει έντονα παράπονα, γίνεται υπερηχογραφική εξέταση.

  • Πριν από τη διενέργεια υπερηχογραφήματος, ένας ειδικός διενεργεί έρευνα και εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα προκειμένου να δημιουργηθεί μια πλήρης κλινική εικόνα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η μήτρα και τα εξαρτήματα πρέπει να ψηλαφηθούν για να εντοπιστούν συμπιέσεις και μεγεθύνσεις. Η χρόνια μορφή ενδομητρίτιδας περιλαμβάνει αποκλίσεις από τον κανόνα στο μέγεθος της μήτρας και τη μετατόπισή της. Η εξέταση σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τη φύση της απόρριψης, την ποσότητα, τη δομή και το χρώμα της.
  • Ένα επίχρισμα για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθογόνων βακτηρίων και την έκταση της εξάπλωσής τους. Η διεξαγωγή βακτηριολογικής καλλιέργειας βοηθά στον εντοπισμό του κύριου παθογόνου που προκάλεσε τα συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, αυτές οι μελέτες μπορεί να δείξουν την παρουσία κάποιου είδους σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, για παράδειγμα: κυτταρομεγαλοϊός, μυκοπλάσμωση, χλαμύδια.
  • Μια γενική εξέταση αίματος και ούρων μπορεί να αποκαλύψει αύξηση Επίπεδο ESR, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και μετατοπίσεις φόρμουλα λευκοκυττάρων. Η χρόνια ενδομητρίτιδα περιλαμβάνει επίσης μείωση των επιπέδων των αιμοπεταλίων και πιθανή μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα (αναιμία). Αυτοί οι δείκτες υποδεικνύουν μια διαταραχή της πήξης του αίματος, η οποία καθιστά επικίνδυνη κάθε χειρουργική επέμβαση.
  • Το υπερηχογράφημα της πυέλου επιτρέπει στον ειδικό να εκτιμήσει οπτικά το μέγεθος των εξαρτημάτων και της μήτρας. Η παρουσία στο εσωτερική κοιλότηταπυώδεις ή θρόμβοι αίματος, συνεχίες, υπολείμματα του γονιμοποιημένου ωαρίου. Η υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας καθιστά δυνατό τον καθορισμό δεικτών όπως το πάχος του ενδομητρίου και η αντιστοιχία του με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Η υστεροσκόπηση είναι μια εξέταση των εσωτερικών στοιβάδων της μήτρας με τη χρήση ειδικού εξοπλισμού. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια εξέταση συνταγογραφείται για ύποπτους χρόνια μορφή. Ταυτόχρονα με τον έλεγχο μπορεί να γίνει και η συλλογή του απαραίτητου εξοπλισμού. ιστολογική εξέτασηενδομητρικού ιστού.

Πώς να θεραπεύσετε

Οξεία μορφή

Η θεραπεία της οξείας ενδομητρίτιδας βασίζεται στην υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Συχνά συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Επιπλέον, προβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για την ομαλοποίηση της λειτουργίας της εντερικής μικροχλωρίδας. Σε περίπτωση ορμονικών ανισορροπιών, συνιστάται η λήψη κορτικοστεροειδών φαρμάκων, τα οποία βελτιώνουν τη λειτουργία των ωοθηκών και ομαλοποιούν τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Χρόνια μορφή

Η θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.Η θεραπεία για αυτόν τον τύπο ασθένειας βασίζεται στη λήψη των απαραίτητων φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • αντιβιοτικά?
  • αντιμικροβιακά?
  • ανοσοτροποποιητές?
  • αντιοξειδωτικούς και μεταβολικούς παράγοντες.

Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν επιπλέον να αντιμετωπιστούν με φυσιοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες. Τα κύρια κριτήρια στη θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι η ικανότητα αποκατάστασης της μικροχλωρίδας των ιστών της κοιλότητας της μήτρας, η θεραπεία φλεγμονώδεις διεργασίες, αποκαθιστά τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, ομαλοποιεί τον κύκλο, εξαλείφει τον πόνο.

Παραδοσιακές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία

Για να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικά λαϊκές θεραπείεςμε την ενδομητρίτιδα, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε ακριβώς τις αιτίες της νόσου και επίσης να λάβετε υπόψη μεμονωμένες ενδείξεις και αντενδείξεις, για τις οποίες μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να σας ενημερώσει.

Εκτός από την εφαρμογή αφεψήματα βοτάνων, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή βαμμάτων, διαλυμάτων πλύσης, λουτρών και ταμπόν, ορισμένες μέθοδοι φυσιοθεραπείας μπορεί επίσης να είναι ευεργετικές.

  • Φυσιοθεραπεία. Είναι πολύ χρήσιμο τόσο ως πρόληψη ασθενειών όσο και κατά τη θεραπεία μιας χρόνιας μορφής. Ένα σωστά επιλεγμένο πρόγραμμα ασκήσεων επιταχύνει τη διαδικασία απορρόφησης των συμφύσεων, ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και ενισχύει ανοσοποιητικό σύστημα. Το αποτέλεσμα μπορεί να φανεί μετά από ένα μόνο μήνα τακτικής άσκησης.
  • Υγιεινή διατροφή. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να κορεστείτε το σώμα με σίδηρο απαραίτητο για την καλή υγεία, η ανεπάρκεια του οποίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ασθένειας. Με αυτή τη δίαιτα, η δίαιτα θα πρέπει να εμπλουτιστεί προϊόντα κρέατος, λαχανικά και φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, καθώς και αφέψημα από τριανταφυλλιά.
  • Βιταμοθεραπεία. Συγκρότημα χρήσιμες βιταμίνεςενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, επιταχύνει μεταβολικές διεργασίες, ενεργοποιεί τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού.

Θεραπευτικό σχήμα

Το πιο αποτελεσματικό σε σύγχρονη θεραπείαΤο ακόλουθο σχήμα θεωρείται χρόνιο:

  • Στάδιο 1 - εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Στάδιο 2 - φαρμακευτική θεραπεία, με στόχο την αποκατάσταση του ενδομητρικού ιστού.
  • Στάδιο 3 - εξάλειψη των ορμονικών ανισορροπιών και των αναπαραγωγικών λειτουργιών.
  • Στάδιο 4 - προληπτικές ενέργειεςπροκειμένου να παραταθεί η περίοδος ύφεσης.

Σε όλη την περίοδοαπαραίτητη συντηρητική θεραπεία, το συγκρότημα μπορεί να συμπληρωθεί λαϊκούς τρόπουςκαι φυσιοθεραπεία.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Το πιο χρήσιμο βότανα για την παρασκευή θεραπευτικών μειγμάτωνπου βοηθούν στη θεραπεία της ενδομητρίτιδας:

  • λουλούδια χαμομηλιού?
  • μπουμπούκια πεύκου?
  • Motherwort?
  • αποξηραμένα φύλλα βατόμουρου?
  • λουλούδια tansy?
  • φύλλα ευκαλύπτου?
  • Φλοιός βελανιδιάς;
  • τσουκνίδα φύλλα?
  • coltsfoot?
  • γλυκά λουλούδια τριφυλλιού κ.λπ.

Όταν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείεςΘα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ακριβής δοσολογία των συστατικών, καθώς και οι μέθοδοι εφαρμογής τους.

Ένας βοτανολόγος ή βοτανολόγος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό αφέψημα.

Η ενδομητρίτιδα μπορεί επίσης να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας μια μέθοδο όπως η ιρουδοθεραπεία (θεραπεία με βδέλλες). Θα πρέπει να εφαρμόζονται σε ορισμένα μέρη τουλάχιστον 1-2 φορές την εβδομάδα, τέτοια σημεία περιλαμβάνουν:

  • 4 σημεία που βρίσκονται απευθείας στο στομάχι.
  • 2 στις βουβωνικές πτυχές?
  • 3 στην κορυφή του κόκκυγα και στο ιερό οστό.
  • 1 μεταξύ του 2ου και του 3ου οσφυϊκού σπονδύλου.

Η διαδικασία πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό και ειδικά παρασκευασμένες βδέλλες. Οι βδέλλες χρησιμοποιούνται μόνο μία φορά, επομένως ο κίνδυνος οποιασδήποτε μόλυνσης εξαλείφεται εντελώς.

Θεραπεία λάσπης.Αυτή η μέθοδος μπορεί να αντιμετωπιστεί σε συνδυασμό με την κύρια θεραπεία ή να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο για τη νόσο. Για να το κάνετε αυτό θα χρειαστείτε:

  • 3 κιλά ειδικής θεραπευτικής λάσπης.
  • 2 κουταλιές της σούπας άνθη καλέντουλας.
  • 1 ποτήρι καθαρό νερό, για βραστό αφέψημα βοτάνων.

Μετά την παρασκευή λουλουδιών καλέντουλας για 10-15 λεπτά, το αφέψημα πρέπει να εγχυθεί και να στραγγιστεί. Ανακατέψτε το με λάσπη και χρησιμοποιήστε το εξωτερικά.

Η ομοιοπαθητική αναφέρεται επίσης σε λαϊκές θεραπείες και είναι ιδανική για τη συνολική θεραπεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας. Τα κύρια βότανα που χρησιμοποιούνται στην ομοιοπαθητική για αυτή την ασθένεια είναι:

  • Kalium bichromicum;
  • secale cornutum?
  • μπελαντόννα;
  • hydrastis?
  • aurum mu-riaticum natronatum.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρόνια μορφή ενδομητρίτιδας είναι πρακτικά αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως.Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό κατά την περίοδο της ύφεσης να επισκέπτεστε τακτικά έναν ειδικό και να ακολουθείτε όλες τις οδηγίες του.

Η ενδομητρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από δύσκολους τοκετούς και αποβολές, αποβολές και διάφορες γυναικολογικές παρεμβάσεις. Έως και το 90% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Ο επιπολασμός της αυξάνεται συνεχώς λόγω της χρήσης ενδομήτριας αντισύλληψης, της αύξησης του αριθμού των αμβλώσεων και των ενδομήτριων ιατρικών χειρισμών. Η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι τις περισσότερες φορές το αποτέλεσμα μιας μη θεραπευμένης οξείας μορφής της νόσου.

Αυτή η παθολογία συχνά οδηγεί σε υπογονιμότητα, αποβολές, ανεπιτυχείς προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης, περίπλοκη εγκυμοσύνη, τοκετό και μετά τον τοκετό. Επί του παρόντος, η ενδομητρίτιδα αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Οι γιατροί συνταγογραφούν σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών, καθώς και φυσιοθεραπείας.

Η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο της μήτρας. Η τραυματισμένη μεμβράνη είναι πιο επιρρεπής στη νόσο, επομένως η τεχνητή και φυσική διακοπή της εγκυμοσύνης, η εντατική μαιευτική φροντίδα και η διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας συχνά οδηγούν στην ανάπτυξή της.

Η οξεία μορφή γίνεται χρόνια εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, καθώς και η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και η μειωμένη ανοσία. Τα συμπτώματα γίνονται πιο υποτονικά, αλλά η ασθένεια ανταποκρίνεται λιγότερο καλά στη θεραπεία.

Στο πλαίσιο μιας αργής διαδικασίας, μπορεί να εμφανιστεί έξαρση όταν τα συμπτώματα της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι παρόμοια με την οξεία μορφή. Οι προχωρημένες περιπτώσεις ενδομητρίτιδας οδηγούν στην εξάπλωση της φλεγμονής στο μυϊκό στρώμα της μήτρας και στην ανάπτυξη μυοενδομητρίτιδας.

Αιτίες, ομάδες κινδύνου

Ο ενδομήτριος ιστός έχει δύο στρώματα. Το λειτουργικό στρώμα, ή το εξωτερικό στρώμα, απορρίπτεται στο τέλος της εμμήνου ρύσεως. Basal - υπεύθυνος για το σχηματισμό του πρώτου. κύριος λόγοςενδομητρίτιδα - βλάβη στη δομή των στρωμάτων και διείσδυση της μόλυνσης.

Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί συμβαίνουν για τους ακόλουθους λόγους:

  • εισαγωγή ενός καθετήρα στην κοιλότητα της μήτρας.
  • ακατάλληλες διαδικασίες πλύσης.
  • διαδικασία απόξεσης της μήτρας?
  • Υστεροσκοπικές εξετάσεις?
  • υστεροσαλπιγγογραφικές εξετάσεις.

Ανάλογα με τα αίτια και τα παθογόνα, η ενδομητρίτιδα μπορεί να είναι συγκεκριμένη ή μη ειδική. Η πρώτη επιλογή σχετίζεται με την ανάπτυξη στην κοιλότητα της μήτρας παθογόνων χλαμυδίων, ιού απλού έρπητα, κυτταρομεγαλοϊού, λοίμωξης HIV, γονόρροιας, φυματίωσης, μυκοπλάσμωσης, καντιντίασης, τοξοπλάσμωσης, σαρκοείδωσης κ.λπ.

Μια χρόνια μη ειδική παραλλαγή της ενδομητρίτιδας αναπτύσσεται λόγω της χρήσης μιας ενδομήτριας συσκευής, της ακτινοβόλησης της πυελικής περιοχής, της χρήσης ορμονικά φάρμακααντισύλληψη, διαταραχές της κολπικής μικροχλωρίδας. Κατά τη διάγνωση, δεν εντοπίζονται συγκεκριμένοι μικροοργανισμοί.

Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ενδομητρίτιδα:

  • είχατε μια άμβλωση ή αποβολή?
  • υποβλήθηκαν σε υστεροσκοπικές και υστεροσαλπιγγογραφικές διαδικασίες.
  • υποβλήθηκαν σε διαδικασίες βιοψίας και απόξεσης.
  • χρήση ενδομήτριας συσκευής.
  • υπέστη μολυσματικές επιπλοκές μετά τον τοκετό.
  • με χρόνια τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας).
  • έχοντας βακτηριακή κολπίτιδακαι/ή καντιντίαση?
  • επιζώντες από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, γονόρροια, μυκοπλάσμωση κ.λπ.)
  • φορείς του έρπητα των γεννητικών οργάνων ή του κυτταρομεγαλοϊού.
  • έχοντας υποβλεννογόνια ινομυώματα της μήτρας ή πολύποδες.

Αλλά ακόμα και με αυτό μεγάλη λίσταομάδες κινδύνου, σε κάθε τρίτη γυναίκα η αιτία της χρόνιας ενδομητρίτιδας είναι άγνωστη.

Συμπτώματα και διάγνωση

Ανάλογα με το βάθος και τη διάρκεια ύπαρξης δομικών διαταραχών του ενδομητρίου, ήπιες, μέτριες και σοβαρή μορφήασθένειες. Κάθε ένα από αυτά θα χαρακτηρίζεται από περισσότερο ή λιγότερο έντονα συμπτώματα.

Τα κύρια σημεία της χρόνιας ενδομητρίτιδας:

  • διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου (έλλειψη ή άφθονη απόρριψη).
  • αιμορραγία από τη μήτρα?
  • πυώδης έκκριση?
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
  • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

Η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι μια ασθένεια της οποίας τα συμπτώματα δεν είναι πάντα πλήρως παρόντα. Σε καθε κλινική περίπτωσηΠροσδιορίζονται 1-2 κύρια σημάδια, τα υπόλοιπα εκφράζονται ασθενώς ή δεν παρατηρούνται συνεχώς.

Η διάγνωση ξεκινά με συνέντευξη γιατρού και εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα, κατά την οποία διαπιστώνεται η ύπαρξη συμπίεσης και μεγέθυνσης της μήτρας. Λόγω δομικών ανωμαλιών στο ενδομήτριο, μερικές φορές αναπτύσσονται πολύποδες και κύστεις. Η ασθένεια προκαλεί υπογονιμότητα σε κάθε 10 γυναίκες και προκαλεί αποβολή σε κάθε δεύτερη γυναίκα.

Για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις:

  • υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας και των εξαρτημάτων της.
  • Υστεροσκοπική εξέταση?
  • απόξεση της κοιλότητας της μήτρας ακολουθούμενη από ιστολογική ανάλυσηυλικά.

Εάν αυτές οι διαδικασίες επιβεβαιώσουν την παρουσία χρόνιας ενδομητρίτιδας, διεξάγονται διάφορες μελέτες για τον προσδιορισμό των μολυσματικών παραγόντων που προκαλούν φλεγμονή:

  • Σπορά υλικά από την κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η διαδικασία όχι μόνο προσδιορίζει τα παθογόνα, αλλά προσδιορίζει και τα περισσότερα αποτελεσματική εμφάνισηαντιβιοτικά.
  • Δειγματοληψία αίματος για ανάλυση για την ανίχνευση αντισωμάτων (ELISA) σε διάφορα μολυσματικά παθογόνα. Η διαδικασία καθορίζει την παρουσία ή την απουσία ιών (έρπης, κυτταρομεγαλοϊός).
  • Μελέτη πολυμεράσης αλυσιδωτή αντίδρασησε υλικό που λαμβάνεται από την κοιλότητα της μήτρας. Εντοπίζονται βακτήρια και ιοί που προκάλεσαν την ασθένεια.
  • Επίχρισμα χλωρίδας. Καθορίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον τράχηλο και τον κόλπο.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική εξέταση αίματος, ειδικά εάν είχε προηγουμένως διαγνωσθεί στειρότητα.

Θεραπεία

Αφού γίνει η διάγνωση, η χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας Μια σύνθετη προσέγγιση. Αποτελείται από αντιμικροβιακή, μεταβολική, αντιοξειδωτική, ανοσοτροποποιητική θεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Με αποτελεσματικά θεραπευτικά μέτρα, αποκαθίσταται η υπερηχογραφική εικόνα του ενδομητρίου, εξαλείφεται ή μειώνεται η δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας, αποκαθίσταται η μορφολογική δομή του ιστού και η γονιμότητα, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εξαφανίζεται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος ομαλοποιείται.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από δύο στάδια:

  1. Εξάλειψη μόλυνσης. Για αυτό χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά: Κεφταζιδίμη, Κεφτριαξόνη, Cedex, Δοξυκυλίνη κ.λπ. Η δόση και η διάρκεια χορήγησης εξαρτώνται από το βαθμό της νόσου και τα διαγνωστικά αποτελέσματα. Για την πυώδη ενδομητρίτιδα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά μαζί με μετρονιδαζόλη. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι ένας ιός, τότε πραγματοποιείται θεραπεία αντιιικά φάρμακακαι ανοσοτροποποιητές (Acyclovir, Viferon, Interferon, κ.λπ.). Παράλληλα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Spazmolgon, ασπιρίνη, No-shpa κ.λπ.).
  2. Αποκατάσταση ενδομητρικού ιστού. Αυτό το στάδιο συνδυάζει τη χρήση ορμονικών (Divigel, Utrozhestan) και μεταβολικών παραγόντων (Actovegin, Chofitol, Inosine, βιταμίνες C και E, Μεθειονίνη, Wobenzym, γλουταμινικό οξύ). Εάν υπάρχει αιμορραγία από τη μήτρα, τότε χρησιμοποιείται ωκυτοκίνη ή διάλυμα αμινοκαπροϊκού οξέος. Για την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, χρησιμοποιούνται από του στόματος ορμονικά αντισυλληπτικά για 3-5 μήνες.

Μερικοί φάρμακαμπορεί να εγχυθεί απευθείας στον ιστό της μήτρας για ενεργή δράση στη βλάβη και υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η χρόνια ενδομητρίτιδα, ως ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχή της δομής των ιστών, μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια της φυσικοθεραπείας. Μειώνουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο των ιστών, ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία ηλεκτροφόρησης, UHF, θεραπεία με παλμικό υπερήχο ή μαγνητική θεραπεία. Διαδικασίες με θεραπευτική λάσπηκαι νερό σε περιβάλλον σανατόριο.

Δεδομένου ότι η χρόνια μακροχρόνια ενδομητρίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα, δεν πρέπει να παραμελείτε τις παραδοσιακές μεθόδους. Βασίζονται στην παρασκευή αφεψημάτων βοτάνων και στη χρήση τους εσωτερικά και με τη μορφή μικροκλυσμάτων. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 μήνες, στη συνέχεια απαιτείται διάλειμμα για μερικές εβδομάδες.

Γενικό πρόγραμμα προετοιμασίας για όλα τα τέλη:

  • 2 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό πάνω από το μείγμα των βοτάνων, αφήστε το σε θερμός για 10-12 ώρες, στραγγίστε. 1 κ.γ. μεγάλο. Αραιώστε το έγχυμα με μισό λίτρο νερό και πάρτε από το στόμα όλη την ημέρα.
  • Τη δεύτερη μέρα, αυξήστε τη συγκέντρωση του ροφήματος προσθέτοντας 2 κουταλιές της σούπας σε μισό λίτρο νερό. μεγάλο. έγχυση.
  • Εάν δεν υπάρχουν αλλεργικές ή άλλες δυσάρεστες αντιδράσεις στη λήψη του ροφήματος, τότε από την τρίτη ημέρα μπορείτε να το πίνετε χωρίς αραίωση (στον ίδιο όγκο).
  • Μετά τις κενώσεις, μία φορά την ημέρα πρέπει να κάνετε μικροκλύσμα στο ορθό (50 ml έγχυσης). Είναι πιο αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε φρεσκοπαρασκευασμένο προϊόν.

Το μείγμα βοτάνων μπορεί να παρασκευαστεί σύμφωνα με τις ακόλουθες συνταγές (όλα τα συστατικά στον ίδιο όγκο):

  • φύλλα σημύδας, χαμομήλι και λουλούδια λιβαδιού, μέντα, θυμάρι, βότανα σελαντίνων και γεράνι, γλυκόριζα και ρίζες ελεκαμπάνι.
  • Φύλλα από φυτό και βατόμουρο, κόμπο, υπερικό, αψιθιά και αλογοουρά, τριανταφυλλιές και κόλιανδρο, άνθη αθανάτων.
  • ρίζες βερτζένιας, αγγελικής και πικραλίδας, γρασίδι και θυμάρι, άνθη καλέντουλας και φύλλα κολτσούρα.

Αλλά προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας με λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αντενδείξεις ορισμένων συστατικών. Μια ιδανική και ασφαλής συλλογή μπορεί να ετοιμάσει ένας βοτανολόγος.

Χρόνια ενδομητρίτιδα σε έγκυες γυναίκες

Η χρόνια ενδομητρίτιδα και η εγκυμοσύνη είναι ένας κοινός συνδυασμός, καθώς οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία είναι ευαίσθητες στη νόσο. Αυτή η διάγνωση είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή αποβολή. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να τηρήσετε αυστηρά το σχέδιο θεραπείας που έχει αναπτύξει, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο αποβολής, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  1. Η καλύτερη επιλογή είναι η θεραπεία της νόσου στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, η πλήρης εξάλειψή της ή τουλάχιστον η μείωση των συμπτωμάτων. Η φλεγμονή της κοιλότητας της μήτρας συνοδεύεται από λοίμωξη που μπορεί εύκολα να μεταδοθεί στο αγέννητο παιδί. Και δεδομένου ότι το έμβρυο δεν έχει τη δική του αντίσταση στη μόλυνση, ο κίνδυνος θανάτου του είναι μεγάλος.
  2. Με τη χρόνια ενδομητρίτιδα, εμφανίζεται εγκυμοσύνη, αλλά η πορεία της συνοδεύεται από πολλά προβλήματα. Είναι σημαντικό να βρίσκεστε υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Στις πρώτες επιπλοκές θα δώσει παραπεμπτικό για νοσοκομειακή νοσηλεία(διατήρηση εγκυμοσύνης).
  3. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην παραμελείτε συστάσεις για λήψη βιταμινών και βιολογικά ενεργά πρόσθετα, περιορίζοντας το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
  4. Η υποτονική μορφή απαιτεί τη χρήση ορμονικών φαρμάκων και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ευβιοτικών (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Acylact κ.λπ.). Η θεραπεία που αποκαθιστά το ενδομήτριο πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο.
  5. Επίσης, για την εξάλειψη της λοίμωξης, πρέπει να λαμβάνετε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Η βλάβη από αυτά τα φάρμακα είναι μικρότερη από ό,τι από τη μόλυνση.
  6. Συχνά, συνταγογραφούνται φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα οιστρογόνων στο σώμα (οιστραδιόλη, οιστροφέμ κ.λπ.).
  7. Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία (UHF, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία) έχει θετική επίδραση στην υγεία μιας εγκύου.

Με τη χρόνια ενδομητρίτιδα, η γέννηση ενός παιδιού είναι δυνατή, αλλά απαιτεί περισσότερη προσπάθεια από ό,τι σε υγιείς γυναίκες. Επομένως, είναι σημαντικό να το αντιμετωπίσετε ήδη στο στάδιο του σχεδιασμού.

Εάν δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από την αργή διαδικασία σε ένα μάθημα, πρέπει να συζητήσετε όλες τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με το γιατρό σας και να είστε αποφασισμένοι να ακολουθήσετε άνευ όρων όλες τις συστάσεις του (συμπεριλαμβανομένης της λήψης αντιβιοτικών, της νοσοκομειακής θεραπείας).

Η χρόνια ενδομητρίτιδα, αν και μια κοινή ασθένεια, είναι θεραπεύσιμη. Εάν ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού σας και έχετε πολλή υπομονή, μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα για πάντα.

Μην παραμελείτε την ιατρική βοήθεια, ακόμα κι αν τα συμπτώματα δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση. Μια αργή διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί και είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της: από μυοενδομητρίτιδα έως σήψη.

Ενδιαφέρον βίντεο για την ενδομητρίτιδα

Μου αρέσει!

Η ενδομητρίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες εμφανίζονται τουλάχιστον στις μισές γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία (σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα - στο 90%).

Μεταξύ των πιθανών συνεπειών των φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα είναι η αποβολή, η υπογονιμότητα, η χρόνια πυελικός πόνος, έκτοπη κύηση.

Η οξεία μορφή της παθολογίας αντιπροσωπεύει περίπου το 2% των περιπτώσεων φλεγμονωδών ασθενειών, η χρόνια μορφή - περίπου το 14%. Τις περισσότερες φορές, η ενδομητρίτιδα αναπτύσσεται μετά τον τοκετό.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος με ενδομητρίτιδα της μήτρας; Θα σας πούμε για τα κύρια συμπτώματα και σημεία της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της μετά τον τοκετό, και τις μεθόδους θεραπείας της νόσου στην ανασκόπησή μας!

Τι είδους ασθένεια είναι αυτή, γιατί είναι επικίνδυνη;

Ενδομητρίτιδα της μήτρας στις γυναίκες - τι είναι; προσιτή γλώσσα? Το τοίχωμα της μήτρας αποτελείται από τρία στρώματα: ενδομήτριο, μυομήτριο και περίμετρο.

Η περιμετρία είναι ένα από τα στρώματα του περιτοναίου και καλύπτει το εξωτερικό της μήτρας, σχηματίζεται το μυομήτριο λείους μυς, ενδομήτριο ή βλεννογόνος - επιθηλιακός ιστός.

Η ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επένδυση της μήτρας.. Το ενδομήτριο αποτελείται από βασικά και λειτουργικά στρώματα.

Το λειτουργικό στρώμα υπόκειται σε κυκλικές αλλαγές, καθώς αλλάζουν τα ορμονικά επίπεδα, μεγαλώνει και απορρίπτεται κατά την έμμηνο ρύση.

Όταν συμβαίνει εγκυμοσύνη, δεν συμβαίνει απόρριψη του λειτουργικού στρώματος, παρέχει περαιτέρω ανάπτυξηέμβρυο. Η βασική ή βλαστική στιβάδα εξασφαλίζει την αποκατάσταση της λειτουργικής στιβάδας του ενδομητρίου.

Με την ενδομητρίτιδα, το βλαστικό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η φλεγμονή μπορεί να προχωρήσει και να εξαπλωθεί στο μυϊκό στρώμα του τοιχώματος της μήτρας, τότε η ενδομητρίτιδα μετατρέπεται σε ενδομυομητρίτιδα ή μετροενδομητρίτιδα.

Η ασθένεια είναι μολυσματικής φύσης: η φλεγμονή αναπτύσσεται μόνο λόγω της διείσδυσης του παθογόνου στην κοιλότητα της μήτρας. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενήσει σοβαρά ή διεισδύσει μια επιθετική λοίμωξη, μπορεί να προκληθεί βλάβη σε ολόκληρο τον ιστό.

Τα παθογόνα εισέρχονται στην κοιλότητα της μήτρας είτε από τα προσαρτήματα (κατερχόμενη οδός) είτε από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα (ανιούσα οδός).

Κανονικά, η ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών αποτρέπεται όξινο περιβάλλονκόλπος, τοπικούς μηχανισμούς άμυνας του ανοσοποιητικού (αντισώματα, ανοσοσφαιρίνες που περιέχονται στη βλέννα και τη φυσική μικροχλωρίδα του κόλπου) και εν μέρει - ανατομικά χαρακτηριστικάδομή του αναπαραγωγικού συστήματος.

Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο διαταραχών των φυσικών αμυντικών μηχανισμών.

Αιτίες εμφάνισης στις γυναίκες και παράγοντες κινδύνου

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούνται από βακτήρια, ιούς, μύκητες και πρωτόζωα. Συχνά αυτή είναι μια συνδυασμένη παθολογία, όταν αρκετοί μολυσματικοί παράγοντες εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου.

Η ιογενής μορφή προκαλείται από ορισμένους τύπους ιών θηλωμάτων, κυτταρομεγαλοϊός, ιός απλού έρπητα. Η μόλυνση με μύκητες του γένους Candida οδηγεί στην ανάπτυξη μυκητιακής ενδομητρίτιδας.

Η βακτηριακή ενδομητρίτιδα προκαλείται από:

  • Εντεροβακτηρίδιο?
  • Klebsiella;
  • στρεπτόκοκκος;
  • γονόκοκκος?
  • Πρωτεύς;
  • μυκόπλασμα;
  • χλαμύδια?
  • coli.

Μερικές φορές ανιχνεύονται περιπτώσεις μόλυνσης με παθογόνα διφθερίτιδας και φυματίωσης, μικροοργανισμοί που ταξινομούνται ως ευκαιριακά.

Η ενδομητρίτιδα μπορεί επίσης να είναι πρωτόζωης σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο τριχομονάδας.

Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω μιας ανοδικής οδού. Η μόλυνση είναι δυνατή όταν συμπίπτουν δύο καταστάσεις: ένας ανοιχτός αυχενικός σωλήνας και βλάβη στο ενδομήτριο.

Από τα περισσότερα πιθανές αιτίες, προκαλώντας φλεγμονή του ενδομητρίου:

  • διαγνωστική απόξεση ή έκτρωση με όργανα. Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν πλήρης αφαίρεσηλειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου ή εάν παραβιάζεται η στειρότητα κατά τη διάρκεια του χειρισμού.
  • αποτυχία.Κατά τη διάρκεια της αυθόρμητης αποβολής, θραύσματα του γονιμοποιημένου ωαρίου συχνά παραμένουν στη μήτρα - αυτό είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.
  • υστεροσαλπιγγογραφία και υστεροσκόπηση.Εισβολής διαγνωστικές διαδικασίες– μια αρκετά σοβαρή παρέμβαση, η βάση της οποίας είναι η υποψία ορισμένων ασθενειών.

    Εκτός από την αναπόφευκτη βλάβη στο ενδομήτριο, η εξασθενημένη ανοσία είναι σημαντική.

  • χρήση ενδομήτριας συσκευής.Η μόλυνση μπορεί να συμβεί λόγω παραβιάσεων της στειρότητας κατά την εισαγωγή ή αφαίρεση του IUD ή σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής εξέτασης στο πλαίσιο του IUD.
  • απροστάτευτο σεξ κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • παρατεταμένο τοκετό και εγχειρητικό τοκετό.

Μερικές φορές η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται ως συνοδός παθολογία στο φόντο των ινομυωμάτων, των πολυπόδων, μεταδοτικές ασθένειεςαπεκκριτικό σύστημα, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, ενδοκρινικές διαταραχές.

Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις μόλυνσης που εξαπλώνεται από εστίες χρόνιας φλεγμονής μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή λεμφικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, οι γυναικολόγοι αντιμετωπίζουν ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό.Μετά ανεξάρτητος τοκετόςφλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται σε περίπου 20% των περιπτώσεων, μετά από καισαρική τομή - στο 45%.

Ταξινόμηση, κωδικός ICD-10, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Ο κωδικός για οξεία ενδομητρίτιδα σύμφωνα με το ICD-10 είναι N 71.0, χρόνια - N 71.1.

Στη γυναικολογία, ανάλογα με την πορεία της νόσου, διακρίνονται τρεις μορφές ενδομητρίτιδας:

  • αρωματώδης;
  • υποξεία;
  • χρόνιος.

Με βάση την προέλευσή τους, διακρίνουν μεταξύ ειδικής και μη ειδικής ενδομητρίτιδας.Με τον όρο ειδική εννοούμε μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, οι μη ειδικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις προκαλούνται από εκπροσώπους της ευκαιριακής μικροχλωρίδας σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας.

Με βάση τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί σοβαρότητας της νόσου:

  • φως;
  • μέτριος;
  • βαρύς.

Πώς εκδηλώνεται η οξεία μορφή;

Τα συμπτώματα μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας εμφανίζονται 3-4 ημέρες μετά τη μόλυνση. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

  • τη φύση και την επιθετικότητα του παθογόνου.
  • περιοχή της ενδομήτριας βλάβης.
  • η παρουσία συνοδών παθολογιών.
  • κατάσταση ανοσίας?
  • προκαλώντας συνθήκες?
  • ηλικία του ασθενούς.

Η πιο σοβαρή πορεία της νόσου παρατηρείται μετά από πολύπλοκο τοκετό, αυθόρμητες αποβολές και χρήση σπιράλ.

Η οξεία μορφή ξεκινά με ένα αίσθημα βάρους και πόνου, τις περισσότερες φορές πάνω από την ηβική, στο μέσο τμήμα της κάτω κοιλίας, σπανιότερα στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στα πόδια ή κάτω από τις ωμοπλάτες. Η ένταση των αισθήσεων κυμαίνεται από ήπια έως αφόρητη, η φύση του πόνου είναι πόνος ή κράμπα.

Με σοβαρή φλεγμονή, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης περιτονίτιδας. Ταυτόχρονα με το σύνδρομο πόνου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, εφίδρωση και ρίγη είναι πιθανή.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, εμφανίζονται άλλα σημάδια γενικής μέθης: λήθαργος, γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης, ναυτία και μερικές φορές έμετος.

Ενα από τα πολλά χαρακτηριστικά συμπτώματα – άφθονη απόρριψη, βλεννοπυώδης, αιμορραγική ή πυώδης, μερικές φορές αναμεμειγμένη με αίμα. Καθώς αναπτύσσεται η πυώδης διαδικασία, η απόρριψη έχει μια έντονη δυσάρεστη οσμή.

Η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Ενταξη σταφυλοκοκκική λοίμωξηοδηγεί στην ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας και υπάρχει κίνδυνος σήψης.

Τα δεδομένα της αναμνησίας κατά τη διάγνωση της ενδομητρίτιδας συμπληρώνονται από δεδομένα γυναικολογικής εξέτασης και εργαστηριακή έρευνα.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κλινικές εξετάσειςούρων και αίματος, επιχρίσματα από τον κόλπο και τον τράχηλο. Επιπλέον, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα και, εάν ενδείκνυται, υστεροσκόπηση.

Οι τακτικές θεραπείας για την οξεία ενδομητρίτιδα επιλέγονται μεμονωμένα,ανάλογα με τις περιστάσεις. Εάν η νόσος αναπτυχθεί λόγω της χρήσης σπιράλ, αφαιρείται. Μετά από αυτό, η κοιλότητα της μήτρας ξύνεται.

Μετά την απόξεση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  • αντιβιοτικά?
  • αντιβακτηριακά φάρμακα?
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Επιπλέον, πραγματοποιείται θεραπεία απευαισθητοποίησης και αποκατάστασης. Για αντιβιοτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα ευρέος φάσματος. Εάν εντοπιστεί αναερόβια μικροχλωρίδα, συνταγογραφείται επιπλέον Metronidazole ή Ornidazole και πραγματοποιείται κολπική υγιεινή σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Οι πυώδεις διεργασίες είναι ενδείξεις για θεραπεία έγχυσης με φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και εξαλείφουν τη δηλητηρίαση του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί ριζική χειρουργική επέμβαση.

Καθώς η κατάσταση υποχωρεί και η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Το σύμπλεγμα των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών περιλαμβάνει μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και υπέρηχο χαμηλής έντασης.

Χρόνια φλεγμονή

Σε περίπτωση ανεπαρκούς ή μη έγκαιρης θεραπείας οξεία παθολογίαμπορεί να γίνει χρόνια. Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣεκφράζεται ασθενώς, σε περίπου 40% των περιπτώσεων αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.

Η χρόνια ενδομητρίτιδα υποδηλώνεται έμμεσα από:

  • άφθονο ή πολύ πενιχρή απόρριψηκατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως?
  • διαταραχές στη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • αλλαγές στην κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως.
  • μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, βλεννογόνος, βλεννοπυώδης, αιματηρή έκκριση.
  • περιοδικός ή συνεχής ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • επαναλαμβανόμενες αποβολές, υπογονιμότητα, ανεπιτυχείς προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης (με ενδομητρίτιδα, οι προσπάθειες σύλληψης είναι σχεδόν ανέφικτες).

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου είναι μη ειδικά, το κύριο διαγνωστική αξίαέχουν τα αποτελέσματα βακτηριολογικών και μικροσκοπικών εξετάσεων του περιεχομένου του κόλπου, της κοιλότητας της μήτρας και του τραχηλικού πόρου.

Επιπλέον, γίνεται υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα Dopplerστην αρχή και στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τις ημέρες 7-11 του κύκλου συνιστάται υστεροσκόπηση και βιοψία ενδομητρίου.

Στο χρόνια φλεγμονήΧρησιμοποιείται θεραπεία βήμα προς βήμα. Στο πρώτο στάδιο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματοςσε συνδυασμό με αντιμυκητιακά φάρμακα και Μετρονιδαζόλη.

Όταν ανιχνεύεται συνδυασμένη λοίμωξη συνταγογραφούνται συνδυασμοί αντιμικροβιακούς παράγοντεςκαι αντισηπτικά. Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες ιογενής προέλευσηπροτείνουν την ανάγκη συνταγογράφησης αντιιικών και ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων.

Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιοξειδωτικά, ηπατοπροστατευτικά, μεταβολικά, ενζυμικά σκευάσματα και παράγοντες που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Στο τρίτο στάδιο πραγματοποιείται φυσιοθεραπευτική θεραπεία. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει μαγνητική θεραπεία, λασποθεραπεία, πλασμαφαίρεση και ιοντοφόρηση. Επιπλέον, μπορεί να πραγματοποιηθεί κυκλική ορμονοθεραπεία.

Τύπος μετά τον τοκετό

Πώς εκδηλώνεται η επιλόχεια ενδομητρίτιδα; Με την ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό, ο ασθενής ενοχλείται από σταθερή πονεμένος πόνος, παρατεταμένη αιμορραγία.

Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και άλλα σημάδια μέθης. Η επιλόχεια ενδομητρίτιδα εκδηλώνεται και με επιβράδυνση των συσπάσεων της μήτρας.

Κατά τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό, λαμβάνεται υπόψη ο παράγοντας θηλασμού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάγκη άρνησης του θηλασμού.

Εκτός από τη θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη της οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής συνταγογραφείται Oxytocin και No-shpu για τη βελτίωση της εκροής εκκρίσεων από την κοιλότητα της μήτρας,βελτίωση της συσταλτικότητας του μυομητρίου.

Μπορεί να γίνει απόξεση για την αφαίρεση του περιεχομένου της μήτρας., αναρρόφηση υπό κενό ή μια σχετικά νέα μέθοδος - ενζυματική απόξεση.

Μετά από καισαρική τομή

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για φλεγμονώδεις επιπλοκές μετά από καισαρική τομή, γίνονται τα ακόλουθα:

  • αντιβακτηριδιακό?
  • υπογονιμότητα Η έναρξη της εγκυμοσύνης με ενδομητρίτιδα δεν αποκλείεται, αλλά συχνά οι φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν σε υπογονιμότητα. Στο έγκαιρη ανίχνευσημετά τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας της μήτρας αναπαραγωγική λειτουργίααποκαθίσταται, υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης.

    Ενδομητρίτιδα της μήτρας στις γυναίκες - τι είναι, αντιμετωπίζεται; σε απλή γλώσσαο ειδικός θα σας πει στο παρακάτω βίντεο:

    Πρόληψη

    Μέγιστος κίνδυνος φλεγμονώδεις αντιδράσειςαπορρίπτεται όταν χρησιμοποιείται σπιράλ, μετά από άμβλωση ή καισαρική τομή. Για την πρόληψη της ενδομητρίτιδας μετά από δύσκολη γυναικολογικούς χειρισμούς συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών, η οποία δεν πρέπει να παραμεληθεί.

    Είναι πολύ σημαντικό να επισκέπτεστε έγκαιρα έναν γυναικολόγο, ειδικά κατά τη χρήση ενδομήτριες συσκευές. Πρακτική προληπτικές εξετάσειςαυξάνει τις πιθανότητες έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας γυναικολογικών παθήσεων.

    Είναι σημαντικό να τηρείτε προσεκτικά την οικεία υγιεινή και να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά φραγμού, ειδικά κατά τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.