Ο χαμηλός πυρετός που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποτελεί λιγότερο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία από τη βραχυπρόθεσμη αύξηση του σε υψηλές τιμές λόγω κρυολογήματος. Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι μπορεί να προκαλέσει χαμηλό πυρετό και πώς να αντιμετωπίσετε αυτό το φαινόμενο. Κυριολεκτικά μεταφρασμένο από τα λατινικά, subfebrile σημαίνει "σχεδόν πυρετός". Στην πραγματικότητα, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει τόσο τις πιο αβλαβείς αλλαγές στο σώμα όσο και αρκετά σοβαρές παθολογίες.
Τι είναι ο χαμηλός πυρετός;
Η κανονική θερμοκρασία για ένα υγιές άτομο είναι 36,6°C. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανάλογα με πολλούς παράγοντες (ώρα της ημέρας, κατάσταση γενικής υγείας κ.λπ.), αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει. Η αποδεκτή φυσιολογική αλλαγή είναι 0,5-1°C. Έτσι, το φυσιολογικό εύρος της θερμοκρασίας του σώματος είναι από 35,6 έως 37,5 ° C.
Οι ειδικοί διακρίνουν τις εμπύρετες και πυρετικές θερμοκρασίες σώματος. Στην πρώτη περίπτωση, το θερμόμετρο ανεβαίνει στους 39°C. Όταν αυτή η τιμή ξεπερνά τους 39°C, οι γιατροί μιλούν για πυρετική θερμοκρασία. Τι είναι όμως ο χαμηλός πυρετός και ποια χαρακτηριστικά σημάδια δείχνουν την παρουσία του;
Ο κλασικός χαμηλός πυρετός θεωρείται μια κατάσταση όταν το θερμόμετρο παραμένει στους 37-37,5°C για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ορισμένοι ειδικοί προτιμούν να επεκτείνουν αυτό το εύρος στους 38°C. Έτσι, η «εμπύρετη» θερμοκρασία είναι μεταξύ 37 και 38°C.
Καθώς η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδιαθεσία ή να μην αισθάνεται καθόλου αλλαγές στην ευεξία του. Η δυσκολία του χαμηλού πυρετού για τους σύγχρονους γιατρούς είναι ότι μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να πραγματοποιηθεί η διαφορική του διάγνωση. Μια αύξηση της θερμοκρασίας εντός των αναφερόμενων μεγεθών για 1-2 ημέρες στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μόνο μικρά προβλήματα υγείας. Η παθολογία ενδείκνυται όταν ο χαμηλός πυρετός διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες και συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
15 λόγοι για χαμηλό πυρετό
Η πολυπλοκότητα του προβλήματος είναι ότι πολλοί άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή σε ένα τόσο φαινομενικά αβλαβές σύμπτωμα και συνεχίζουν να ακολουθούν τον συνήθη τρόπο ζωής τους. Ωστόσο, μια αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα υποπυρετού μπορεί να υποδηλώνει άμεσα αρκετά σοβαρές ασθένειες. Οι αιτίες του χαμηλού πυρετού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Επομένως, εάν εντοπιστεί ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.
Ο χαμηλός πυρετός συχνά συνοδεύεται από άλλα σημεία που υποδηλώνουν την ανάπτυξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Συνολικά, αυτές οι εκδηλώσεις δημιουργούν μια σαφή εικόνα για την ερμηνεία της κατάστασης και την ακριβή διάγνωση. Ας δούμε τις 15 πιο κοινές αιτίες χαμηλού πυρετού:
Οξείες μολυσματικές ασθένειες
Η πιο κοινή αιτία χαμηλού πυρετού είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ARVI, βρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα κ.λπ.
Εκτός από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, με οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ο ασθενής εμφανίζει γενική κακουχία, πονοκέφαλο, βήχα, καταρροή και πόνο στις αρθρώσεις. Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για αύξηση της θερμοκρασίας, οι γιατροί υποψιάζονται πρώτα αυτές τις ασθένειες.
Χρόνιες λοιμώξεις
Με την ανάπτυξη ασθενειών όπως η τοξοπλάσμωση και η βρουκέλλωση, ο ασθενής έχει χαμηλό πυρετό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω της επαφής με κατοικίδια ή με την κατανάλωση τροφών που δεν έχουν υποστεί επαρκή θερμική επεξεργασία. Εκτός από τον χαμηλό πυρετό, με την ανάπτυξη τοξοπλάσμωσης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πονοκέφαλο, αδυναμία και απώλεια όρεξης.
Τα αντιπυρετικά σε αυτή την περίπτωση δεν βοηθούν στη μείωση της θερμοκρασίας και στη μείωση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων. Η θεραπεία ατόμων με σταθερή ανοσία, κατά κανόνα, δεν απαιτεί λήψη φαρμάκων. Η χρήση φαρμάκων συνιστάται μόνο σε περίπτωση οξείας μορφής της νόσου.
HIV λοίμωξη
Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να μην εμφανιστεί για 1-6 μήνες μετά τη μόλυνση. Μετά από αυτό το διάστημα εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα: μεγεθυντικοί λεμφαδένες, πονοκεφάλους, ναυτία, έμετος και συνεχής αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικά επίπεδα. Υπάρχουν εξανθήματα στο δέρμα, και ο ασθενής ενοχλείται από πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες.
Το σώμα που έχει μολυνθεί από τον ιό της ανοσοανεπάρκειας γίνεται ανυπεράσπιστο ακόμα και στα πιο αβλαβή κρυολογήματα. Το πρόβλημα έγκειται στον έγκαιρο εντοπισμό του ιού. Για το σκοπό αυτό διενεργούνται κατάλληλα διαγνωστικά μέτρα: η μέθοδος ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).
Φυματίωση
Μέχρι πρόσφατα, ήταν γενικά αποδεκτό ότι αυτή η ασθένεια εμφανίζεται μόνο σε χώρους στέρησης της ελευθερίας και σε κοινωνικά μειονεκτούντα περιβάλλοντα. Ωστόσο, σήμερα αυτή η μόλυνση διαγιγνώσκεται επίσης σε εκπροσώπους αρκετά ευημερούμενων κατηγοριών του πληθυσμού. Η ασθένεια επηρεάζει τους πνεύμονες, το αναπαραγωγικό και σκελετικό σύστημα, τα μάτια και το δέρμα. Ο συνεχής χαμηλός πυρετός είναι ένα από τα σημάδια της φυματίωσης. Επιπλέον, αναπτύσσονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- απώλεια της όρεξης?
- γρήγορη κόπωση.
- αυξήθηκε?
- βήχας, μερικές φορές με αίμα.
- πόνος στην περιοχή του θώρακα.
Το τεστ Mantoux σε παιδιά και η ακτινογραφία σε ενήλικες βοηθούν στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Μερικές φορές απαιτείται αξονική τομογραφία για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Για πιο αξιόπιστα και ακριβή αποτελέσματα, το Diaskintest μπορεί να πραγματοποιηθεί αντί για το τεστ Mantoux.
Ιογενής ηπατίτιδα Β και C
Μερικές φορές η αιτία του παρατεταμένου χαμηλού πυρετού μπορεί να είναι η ιογενής ηπατίτιδα. Μια αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα υποπύρετων μπορεί να υποδηλώνει μια υποτονική μορφή της νόσου.
Εκτός από την αύξηση της θερμοκρασίας, υπάρχει ένα γενικό αίσθημα κακής υγείας, αδυναμία, εφίδρωση, πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες και μεμονωμένες εκδηλώσεις ίκτερου. Η λοίμωξη από ηπατίτιδα εμφανίζεται συνήθως μέσω μη αποστειρωμένων ιατρικών εργαλείων, απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής, με βρώμικες σύριγγες και μεταγγίσεις αίματος.
Ογκολογία
Όταν εμφανίζεται ένας κακοήθης όγκος στο σώμα, η λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων διαταράσσεται. Η ογκολογία επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες και, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, εμφανίζεται χαμηλός πυρετός. Εάν ο γιατρός δεν εντοπίσει λοιμώξεις και αναιμία όταν ο ασθενής επισκέπτεται για χαμηλό πυρετό, τότε η ογκολογία τίθεται υπό υποψία. Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο χαμηλός πυρετός για 6 μήνες ή περισσότερο είναι ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο.
Η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων προκαλεί την απελευθέρωση πρωτεϊνών στο αίμα - πυρετογόνων, που συμβάλλουν στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η εμπύρετη κατάσταση του ασθενούς δεν μπορεί να ξεπεραστεί με τη λήψη αντιπυρετικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Μαζί με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα σύνδρομα:
- Υπογλυκαιμία;
- Κνησμός του δέρματος χωρίς εξανθήματα.
- Ερύθημα Ντάρια.
Παθήσεις του θυρεοειδούς
Μία από τις δυσλειτουργίες είναι ο υπερθυρεοειδισμός, ο οποίος συνοδεύεται από επιτάχυνση του μεταβολισμού, με αποτέλεσμα να παρατηρείται χαμηλός πυρετός τουλάχιστον 37,2°C, ο οποίος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, εμφανίζονται μια σειρά από άλλα συμπτώματα, τα οποία εκδηλώνονται ως εξής:
- ευερεθιστότητα, αστάθεια του συναισθηματικού υποβάθρου.
- αυξημένη εφίδρωση?
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
- διαταραχή κοπράνων (διάρροια);
- ξαφνική απώλεια βάρους.
Εάν εντοπιστούν αυτά τα σημάδια, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε έγκαιρα τα μέτρα θεραπείας. Με την ανάπτυξη σοβαρών μορφών θυρεοειδικής νόσου, είναι δυνατός όχι μόνο η αναπηρία, αλλά και ο θάνατος.
Ελμινθίαση
Μαζί με αυτό, ο ασθενής εμφανίζει διαταραχές στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, υπνηλία και ξαφνική απώλεια βάρους. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος σε πρώιμο στάδιο, γιατί σε προχωρημένα στάδια, η ελμινθίαση μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά, το ήπαρ, τα μάτια και τον εγκέφαλο. Η θεραπεία της παθολογίας περιλαμβάνει έναν ή δύο κύκλους λήψης ανθελμινθικών φαρμάκων.
Αυτοάνοσο νόσημα
Τέτοιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι τα υγιή κύτταρα του σώματος προσβάλλονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο συνοδεύεται από μια μακροχρόνια φλεγμονώδη διαδικασία με βραχυπρόθεσμες παροξύνσεις και χαμηλό πυρετό. Τα πιο κοινά αυτοάνοσα νοσήματα είναι:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
- Η νόσος του Κρον;
- Θυρεοειδίτιδα Hashimoto;
- σύνδρομο Sjögren;
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
Η σιδηροπενική αναιμία προκαλείται συχνά από χρόνια αιμορραγία, γαστρεντερικές παθήσεις ή κακή και μη ισορροπημένη διατροφή. Ο χαμηλός πυρετός στις γυναίκες, ως ένδειξη αναιμίας, παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από τον χαμηλό πυρετό, η αναιμία μπορεί να προκαλέσει ζάλη, υπνηλία και κόπωση. Μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από εξωτερικά σημάδια: αραίωση νυχιών, τρίχα, ξεφλούδισμα δέρματος.
Φυτοαγγειακή δυστονία
Είναι το αυτόνομο νευρικό σύστημα που συντονίζει τη δραστηριότητα των εκκριτικών αδένων και των αιμοφόρων αγγείων, άρα και τη θερμορύθμιση του σώματος. Επομένως, τυχόν διαταραχές στη λειτουργία του μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλό πυρετό.
Υπάρχει μια αυθόρμητη αύξηση της θερμοκρασίας στους 37°C κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, μπορούν να καταγραφούν αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και τις τιμές της αρτηριακής πίεσης. Ο ασθενής εμφανίζει αυξημένη εφίδρωση και μειωμένο μυϊκό τόνο.
Ψυχογενή αίτια
Το άγχος, οι νευρώσεις και οι ψυχοσυναισθηματικές εμπειρίες προκαλούν αλλαγές στο μεταβολισμό. Ο χαμηλός πυρετός εμφανίζεται εγγενώς στο πλαίσιο του επιταχυνόμενου μεταβολισμού. Γι' αυτό τα άτομα με υποχόνδριο χαρακτήρα είναι πιο συχνά επιρρεπή σε χαμηλό πυρετό.
Ταυτόχρονα, οι υποχόνδριοι μπορεί να αισθάνονται ακόμη χειρότερα: παίρνουν τη θερμοκρασία τους όλο και πιο συχνά και αρχίζουν να ανησυχούν πολύ για την υγεία τους. Για να προσδιορίσουν το επίπεδο ψυχολογικής σταθερότητας, οι γιατροί εφαρμόζουν τις ακόλουθες εξετάσεις στους ασθενείς:
- Ζυγαριά Beck;
- ερωτηματολόγιο για τον εντοπισμό PA (κρίσεις πανικού).
- κλίμακα συναισθηματικής διεγερσιμότητας κ.λπ.
Λήψη φαρμάκων
Η λήψη μιας πορείας θεραπείας με φάρμακα μπορεί να προκαλέσει επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τη θερμοκρασία του σώματος σε υποπυρετικά επίπεδα περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά (αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη);
- Αντιισταμινικά;
- Μερικά αντικαταθλιπτικά?
- Νευροληπτικά;
- Αδρεναλίνη;
- Παυσίπονα ναρκωτικά.
Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη θεραπεία της ογκολογίας και μετά τη λήψη χημικών, ο ασθενής παρουσίασε ουδετεροπενικό χαμηλό πυρετό. Αυτό οφείλεται, πρώτα απ 'όλα, στην αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
Συνθήκες μετά από ασθένεια
Το ARVI, η γρίπη και άλλα κρυολογήματα χαρακτηρίζονται από πυρετό, γενική κακουχία, καταρροή και βήχα. Ωστόσο, μετά την ανάρρωση, ο χαμηλός πυρετός μπορεί να επιμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε αυτή την περίπτωση, ο χαμηλός πυρετός μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και αρκετούς μήνες. Ωστόσο, τέτοιες υπολειμματικές επιδράσεις μετά τη νόσο δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Απλά πρέπει να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
Χαμηλός πυρετός στα παιδιά
Ο χαμηλός πυρετός σε ένα παιδί μπορεί να είναι μια σοβαρή αιτία ανησυχίας για τους γονείς. Στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, διάφορες ασθένειες μπορεί να κρύβονται κάτω από χαμηλό πυρετό. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις που δεν υποδεικνύουν άμεσα την παρουσία παθολογιών, αλλά αποτελούν μόνο ένα μήνυμα για την αναθεώρηση των μεθόδων παιδικής φροντίδας.
Για παράδειγμα, τα παιδιά κάτω του ενός έτους έχουν έντονο μεταβολισμό, ο οποίος προκαλεί διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Η αντίδραση του οργανισμού του μωρού στη ζέστη, τη σωματική δραστηριότητα και το άγχος είναι πιο έντονη.
Στα μεγαλύτερα παιδιά, ο χαμηλός πυρετός μπορεί ήδη να είναι ανησυχητικός, επομένως όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, συνιστάται η διενέργεια εξέτασης ασπιρίνης. Η ουσία του είναι ότι χορηγείται στο παιδί ένα αντιπυρετικό στη μισή δόση και μετά από 30 λεπτά μετράται η θερμοκρασία του σώματος. Εάν ο δείκτης έχει αλλάξει, τότε πιο συχνά αυτές είναι εκδηλώσεις του ARVI. Εάν η θερμοκρασία του σώματος παραμένει ίδια, η αιτία θα πρέπει να αναζητηθεί σε μια σωματική ασθένεια.
Εάν ένα παιδί έχει επίμονο χαμηλό πυρετό για 3 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα σύνολο διαγνωστικών εξετάσεων: γενική ανάλυση αίματος, ούρων, κοπράνων, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων κ.λπ.
Μέτρηση και ερμηνεία θερμοκρασίας
Αρκετά συχνά, παρατηρώντας μια σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας, πολλοί άνθρωποι πανικοβάλλονται. Ωστόσο, μια ανωμαλία θερμοκρασίας δεν υποδηλώνει πάντα άμεσα παθολογικά συμπτώματα. Για να εξαλείψετε τις αμφιβολίες και να κάνετε μια ακριβή μέτρηση θερμοκρασίας, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες.
Πρώτον, η μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος στη μασχάλη πρέπει να πραγματοποιείται για 5-10 λεπτά, όχι λιγότερο. Δεύτερον, πρέπει να θυμάστε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ μπορεί να μην προκαλείται απαραίτητα από ασθένεια. Συχνά ο λόγος για χαμηλό πυρετό αυτή την ώρα της ημέρας είναι πολύ κοινός: οι γιατροί διαπίστωσαν ότι την περίοδο από τις 4 έως τις 8 μ.μ. υπάρχει μια φυσιολογικά δικαιολογημένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Σε μερικούς ανθρώπους, αυτός ο δείκτης μπορεί να πέσει στην υποπυρετική ζώνη, αλλά αυτό είναι μόνο ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Απλά πρέπει να κάνετε μετρήσεις κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας για να προσδιορίσετε με ακρίβεια εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα. Εάν ο χαμηλός πυρετός επιμένει κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Μην ξεχνάτε ότι οι μασχάλες μερικές φορές δίνουν διαφορετικά αποτελέσματα. Η διαφορά μπορεί να είναι 0,1-0,3°C. Η εμπειρία δείχνει ότι η αριστερή πλευρά δίνει καλύτερα αποτελέσματα. Γενικά, για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία του χαμηλού πυρετού και να εντοπίσετε πιθανή παθολογία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Είναι αυτός που θα μπορεί να αξιολογήσει επαγγελματικά την κατάσταση και, εάν είναι απαραίτητο, να απευθυνθεί σε έναν ειδικό για να εντοπίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την αιτία του χαμηλού πυρετού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία σε αυτήν την κατάσταση.
Πρόσφατα, παρατηρήθηκε αύξηση της συχνότητας μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά.
Υπάρχει μια σειρά από ταξινομήσεις του μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού. Σύμφωνα με ένα από αυτά, που δημιουργήθηκε βάσει αιτιολογικής αρχής, ο χαμηλός πυρετός διακρίνεται για παθήσεις εσωτερικών οργάνων και ο χαμηλός πυρετός για παθολογία του νευρικού συστήματος. Μεταξύ των παθήσεων των εσωτερικών οργάνων που εμφανίζονται με μακροχρόνιο χαμηλό πυρετό, υπάρχουν διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες (λοιμώδεις ασθένειες, διάχυτες ασθένειες του συνδετικού ιστού, ορισμένες αλλεργικές παθήσεις κ.λπ.) και μη φλεγμονώδεις (ενδοκρινικές παθήσεις, ασθένειες του κυκλοφορικό σύστημα, όγκοι, φαρμακευτικές αλλεργίες κ.λπ.) φύση.
Ο χαμηλός πυρετός σε παθολογίες του νευρικού συστήματος μπορεί να προκληθεί από οργανικές ασθένειες· παρατηρείται σε νευρώσεις και ψυχώσεις.
Εντοπίζεται χαμηλός πυρετός άγνωστης προέλευσης.
Ταξινόμηση του μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού
Οι ασθένειες που συνοδεύονται από χαμηλό πυρετό ομαδοποιήθηκαν ως εξής.
Ασθένειες που δεν συνοδεύονται από φλεγμονώδη μετατόπιση στο αίμα (αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ESR):
- νευροκυκλική δυστονία;
- προεμμηνορροϊκό σύνδρομο;
- υποθαλαμικό σύνδρομο με μειωμένη θερμορύθμιση.
- υπερθυρεοειδισμός?
- χαμηλός πυρετός μη μολυσματικής προέλευσης σε ορισμένες ασθένειες εσωτερικών οργάνων
(χρόνια σιδηροπενική αναιμία, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, βρογχικό άσθμα). - τεχνητός χαμηλός πυρετός - προσομοίωση, επιδείνωση, συχνά με φόντο ψυχοπαθητικές διαταραχές προσωπικότητας
Ασθένειες που συνοδεύονται από φλεγμονώδεις αλλαγές:
Λοιμώδης-φλεγμονώδης υποπυρετική κατάσταση:
1. εστίες χρόνιας μη ειδικής λοίμωξης με χαμηλή συμπτωματολογία:
- ουρογεννητικό,
- βρογχογενής,
- ενδοκρινικό, κλπ.?
2. δύσκολα ανιχνεύσιμες μορφές φυματίωσης:
- στους μεσεντέριους λεμφαδένες,
- στους βρογχοπνευμονικούς λεμφαδένες,
- άλλες εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης.
3. δύσκολο να εντοπιστούν μορφές πιο ειδικών λοιμώξεων:
- ορισμένες μορφές βρουκέλλωσης,
- κάποιες μορφές,
- ορισμένες μορφές, συμ. μορφές που εμφανίζονται με κοκκιωματώδεις και κάποιες άλλες.
Χαμηλός πυρετός ανοσοφλεγμονώδους φύσης (συνήθως μιλάμε για ασθένειες που προσωρινά εκδηλώνονται μόνο ως χαμηλός πυρετός με σαφές ανοσοποιητικό στοιχείο παθογένεσης):
- χρόνια ηπατίτιδα οποιασδήποτε φύσης (Β, αυτοάνοση ηπατίτιδα).
- φλεγμονώδεις ασθένειες του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn κ.λπ.)
- συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού?
- νεανική μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Χαμηλός πυρετός σε λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες:
- για λεμφοκοκκιωμάτωση και άλλα λεμφώματα (συχνά εμφανίζεται σύνδρομο πυρετού άγνωστης προέλευσης).
- για κακοήθη νεοπλάσματα οποιασδήποτε θέσης (νεφρά, έντερα, γεννητικά όργανα κ.λπ.).
Για να αποδείξουμε την αξιοπιστία του χαμηλού πυρετού, μπορούμε να συστήσουμε στον ασθενή να καταγράφει τα αποτελέσματα της μέτρησης της θερμοκρασίας του σώματος κάθε 3 ώρες για αρκετές ημέρες (η λεγόμενη κλασματική μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος), φυσικά, με ένα νυχτερινό διάλειμμα και σε γυναίκες - λαμβάνοντας υπόψη τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Μακροχρόνιος χαμηλός πυρετόςμη μολυσματική
Τα διαγνωστικά κριτήρια μη λοιμώδους προέλευσης, που έχουν ανεξάρτητη σημασία, είναι:
- απουσία αποκλίσεων κατά τη διάρκεια μιας ενδελεχούς και ολοκληρωμένης εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής εξέτασης αίματος, βιοχημικών εξετάσεων αίματος κ.λπ.
- απουσία έλλειψης σωματικού βάρους.
- διάσταση μεταξύ του καρδιακού ρυθμού και του βαθμού αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος.
Λανθάνουσες φλεγμονώδεις εστίες χρόνιας λοίμωξης με τη μορφή , ιγμορίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδαανιχνεύονται σε ασθενείς με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό σε περίπου 6% των περιπτώσεων.
Έχουν διατυπωθεί διάφορες απόψεις σχετικά με τον αιτιολογικό ρόλο των λανθάνοντων φλεγμονωδών εστιών λοίμωξης στη γένεση μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού.
Τα τελευταία χρόνια επικρατεί η άποψη ότι οι λανθάνουσες εστίες μόλυνσης δεν αποτελούν τον αιτιολογικό παράγοντα του μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού. Το σκεπτικό αυτής της άποψης είναι ότι οποιαδήποτε λανθάνουσα φλεγμονώδης λοίμωξη δεν συνοδεύεται από παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο 100% των περιπτώσεων.
Η σύνδεση μεταξύ της επίμονης βακτηριακής λοίμωξης δεν έχει αποδειχθεί ( ΩΡΛ, πνευμονική παθολογία)και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Οι φλεγμονώδεις εστίες χρόνιας λοίμωξης σε ασθένειες με διαταραγμένη ανταλλαγή θερμότητας εμφανίζονται με την ίδια συχνότητα όπως στον μακροχρόνιο χαμηλό πυρετό. Τα πιο σύγχρονα αντιβιοτικά σε οποιεσδήποτε δόσεις και για οποιαδήποτε διάρκεια χρήσης τους δεν έχουν καμία επίδραση στην αυξημένη θερμοκρασία σώματος των ασθενών. Τα σαλικυλικά (ασπιρίνη, παρακεταμόλη) είναι αναποτελεσματικά σε ασθενείς με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό.
Είναι γνωστό ότι τα σαλικυλικά δεν έχουν επίδραση στην αυξημένη θερμοκρασία μιας άλλης γένεσης εκτός από τον πυρετό, όταν η παρουσία πυρετογόνων ουσιών είναι απαραίτητη για να την «πυροδοτήσει».
Κατά συνέπεια, ο παρατεταμένος χαμηλός πυρετός σε ασθενείς με λανθάνουσες εστίες χρόνιας λοίμωξης, που έχει τη δική του σημασία, μπορεί να ερμηνευθεί ως υπερθερμία μη λοιμώδους προέλευσης.
Ο μολυσματικός παράγοντας παίζει το ρόλο του έναυσμα για την αναδιάρθρωση της θερμορύθμισης σε ένα νέο, υψηλότερο επίπεδο
Η αιτιολογία και η παθογένεια του μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού, ο οποίος έχει ανεξάρτητη σημασία, μπορεί να παρουσιαστεί ως εξής. Πιο συχνά ιογενής-βακτηριακή λοίμωξηείναι ο αρχικός παράγοντας που οδηγεί σε διαταραχή της ανταλλαγής θερμότητας που σχετίζεται με την κατακράτηση θερμότητας στο σώμα κατά τη διάρκεια της κανονικής παραγωγής θερμότητας. Στη συνέχεια, η αρχική αιτία εξαφανίζεται, αλλά η διαταραχή μεταφοράς θερμότητας παραμένει. Μια αυξημένη αλλαγή στη ρύθμιση της ανταλλαγής θερμότητας στον υποθάλαμο φαίνεται να επιμένει σε άτομα με αλλοιωμένη αντιδραστικότητα των κέντρων ρύθμισης της θερμότητας. Λειτουργικές διαταραχές στην περιοχή του υποθαλάμου μέσω ορμονικών και μεταβολικών αλλαγών οδηγούν σε μείωση των μη ειδικών προστατευτικών παραγόντων και αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε παρατεταμένο χαμηλό πυρετό. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς φαίνεται να σχηματίζουν έναν φαύλο κύκλο σχετικά με τις μακροχρόνιες διαταραχές στην ανταλλαγή θερμότητας. Η θεραπεία σάς επιτρέπει να σπάσετε αυτόν τον κύκλο και να ομαλοποιήσετε τη θερμοκρασία του σώματος.
Το υψηλότερο κέντρο για τη ρύθμιση των αυτόνομων λειτουργιών του σώματος, ο τόπος αλληλεπίδρασης μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος είναι ο υποθάλαμος.
Τα νευρικά του κέντρα ρυθμίζουν το μεταβολισμό, εξασφαλίζοντας ομοιόσταση και θερμορύθμιση. Οι κλινικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με διαταραχές του υποθαλάμου ποικίλλουν. Μία από τις εκδηλώσεις μπορεί να είναι ένας αρκετά επίμονος και μακροχρόνιος χαμηλός πυρετός. Εάν υποψιάζεστε τη διεγκεφαλική φύση του παρατεταμένου χαμηλού πυρετού, συνιστάται να συμβουλευτείτε ένας νευρολόγος, πιθανώς ένας ενδοκρινολόγος,λαμβάνοντας υπόψη τη στενή σύνδεση του υποθαλάμου με το ενδοκρινικό σύστημα.
Ο χαμηλός πυρετός μπορεί να είναι σύμπτωμα προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.Συνήθως, 7-10 ημέρες πριν από την επόμενη έμμηνο ρύση, παράλληλα με την αύξηση των νευροβλαστικών διαταραχών, σημειώνεται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης, η θερμοκρασία συνήθως επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Επίμονος χαμηλός πυρετός παρατηρείται συχνά σε γυναίκες σε εμμηνόπαυση, που μερικές φορές εμφανίζεται αρκετά σοβαρά και με πολύ ποικίλη κλινική εικόνα - νευροβλαστικές, ψυχοσυναισθηματικές και μεταβολικές-ενδοκρινικές διαταραχές. Η σωστά επιλεγμένη ορμονοθεραπεία, μαζί με τη βελτίωση της γενικής κατάστασης των ασθενών, βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Στο αρχικό στάδιο υπερθυρεοειδισμόςΟ χαμηλός πυρετός μπορεί να είναι η μόνη του εκδήλωση και μόνο αργότερα προστίθενται ταχυκαρδία, αυξημένη ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, τρέμουλο δακτύλων, απώλεια βάρους, οφθαλμικά συμπτώματα κλπ. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα, προσδιορισμό TSH και θυρεοειδικές ορμόνες στο αίμα, μερικές φορές με έλεγχο της λειτουργίας του αδένα με ραδιενεργό ιώδιο. Συνιστάται η διαβούλευση με ενδοκρινολόγο.
Μακροχρόνιος χαμηλός πυρετόςμολυσματικός
Εάν ο χαμηλός πυρετός συνοδεύεται από φλεγμονώδη μετατόπιση στο αίμα, τότε είναι απαραίτητη η στοχευμένη αναζήτηση ασθενειών που προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας, καθώς και εργαστηριακές και οργανικές μελέτες με τη συμμετοχή ειδικών (καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι, ουρολόγοι κ.λπ.).
Για τον εντοπισμό αυτών των ασθενειών, πραγματοποιείται εξέταση αίματος με χρήση ELISA (ανίχνευση με ανοσοσφαιρίνη M, G), PCR με ανίχνευση ιών RNA.
Ακόμη και με ελάχιστα επιβαρυμένο ιστορικό, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον αποκλεισμό φυματίωσηλόγω του γεγονότος ότι τα τελευταία χρόνια σε όλο τον κόσμο, η συχνότητα της φυματίωσης και η αντίσταση των μυκοβακτηρίων στα αντιφυματικά φάρμακα έχουν αυξηθεί κατακόρυφα. Η πορεία της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική, με ήπια συμπτώματα μέθης με τη μορφή χαμηλού πυρετού, μειωμένη απόδοση, εφίδρωση και μειωμένη όρεξη.
Τις περισσότερες φορές, η φυματίωση επηρεάζει τους πνεύμονες. Στην αρχή, κατά κανόνα, ο βήχας είναι ξηρός ή παράγει μικρή ποσότητα πτυέλων. Αυτή η κατάσταση συνήθως θεωρείται συνηθισμένη. Φυσικά, σε ορισμένους ασθενείς η φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί σε υποξεία και οξεία μορφή από την αρχή.
Οι κύριες μέθοδοι για την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης είναι η εξέταση των πτυέλων για Mycobacterium tuberculosis και η ακτινογραφία ασθενών (στοχευμένη ακτινογραφία των πνευμόνων σε δύο προβολές με ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του βρογχοπνευμονικού, την παρουσία ασβεστώσεων στους πνεύμονες, υπεζωκοτικές συμφύσεις, κάτι που είναι πολύ ύποπτο για τη σύνδεση του χαμηλού πυρετού με τη φυματίωση).
Ο γαστρεντερικός σωλήνας προσβάλλεται σπάνια από τη φυματίωση· τα έντερα προσβάλλονται συχνότερα, λιγότερο συχνά το στομάχι και εξαιρετικά σπάνια ο οισοφάγος. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί υπό το πρόσχημα του πυρετού άγνωστης προέλευσης, της ελκώδους κολίτιδας, της νόσου του Crohn, του κακοήθους όγκου, του συνδρόμου δυσαπορρόφησης.
Ασβεστοποιημένο μεσεντέριο, ασβεστοποιήσεις, ακόμη και γαλακτοκομικές, στο ήπαρ ή τη σπλήνα, που ανιχνεύονται κατά την απλή ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας και τον υπέρηχο, μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σύνδεση μεταξύ χαμηλού πυρετού και φυματίωσης. Δεν πρέπει να ξεχνάμε πιθανές βλάβες στα νεφρά και τα οστά.
Με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό, δεν πρέπει να ξεχνάμε HIV λοίμωξη, η οποία παραμένει ανεπαρκώς ελεγχόμενη και γίνεται ολοένα και περισσότερο πανδημικό χαρακτήρα. Στο πλαίσιο του AIDS, οι λεγόμενες ευκαιριακές λοιμώξεις που εμφανίζονται άτυπα είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Για παράδειγμα, η πνευμονία Pneumocystis (η πιο συχνή επιπλοκή του AIDS), ακόμη και με αρκετά μαζική βλάβη στους πνεύμονες, μπορεί να εκδηλωθεί ως χαμηλός πυρετός, σπάνιος βήχας το πρωί, γενική αδυναμία και μέτρια δύσπνοια.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σύφιλη και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, η συχνότητα των οποίων έχει δεκαπλασιαστεί τα τελευταία χρόνια.
Μακροχρόνιος χαμηλός πυρετόςγια λεμφοπολλαπλασιαστικές ασθένειες
Ο χαμηλός πυρετός ως παρανεοπλασματική αντίδραση μπορεί να είναι η μόνη κλινική εκδήλωση λανθάνοντος κακοήθους νεοπλάσματος.
Επομένως, οι μεσήλικες και ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι εξετάζονται πρωτίστως σύμφωνα με τα λεγόμενα πρόγραμμα ογκολογίας,συμπεριλαμβανομένης της ακτινοσκόπησης και της ενδοσκοπικής εξέτασης της γαστρεντερικής οδού, σάρωση ήπατος, επαναλαμβανόμενες διαβουλεύσεις με ουρολόγο, γυναικολόγο, ενδοφλέβια ουρογραφία, υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας και, εάν χρειάζεται, αξονική τομογραφία.
Σε νέους και μεσήλικες πρέπει να αποκλείεται η κοιλιακή μορφή λεμφοκοκκιωμάτωση(δυναμική κλινική παρατήρηση, «κατώτερη» λεμφαγγειογραφία, ενόργανη εξέταση σπλήνας), αν και ο εξουθενωτικός υψηλός πυρετός είναι πιο χαρακτηριστικός για αυτούς τους ασθενείς από τον χαμηλό πυρετό.
Ανοσοφλεγμονώδηχαμηλός πυρετός
Ο μακροχρόνιος χαμηλός πυρετός και μια φλεγμονώδης μετατόπιση στο αίμα εκδηλώνουν ενδοκαρδίτιδα και ασθένειες ανοσοφλεγμονώδους φύσης ( αγγειίτιδα, ρευματοειδής,και τα λοιπά.).
Θεραπεία μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού
Η βασική αρχή της θεραπείας του μακροχρόνιου χαμηλού πυρετού, που έχει τη δική του σημασία, είναι η εξάλειψη λειτουργικών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος με τη μορφή διαταραχών ανταλλαγής θερμότητας. Θεραπευτικές μέθοδοι όπως η ψυχοθεραπεία (υπνοθεραπεία, αυτογονική προπόνηση), ο βελονισμός, τα σκευάσματα βρωμίου έχουν θετική επίδραση σε αυτούς τους ασθενείς.
Όταν ανιχνεύονται λανθάνουσες φλεγμονώδεις εστίες σε ασθενείς με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό, πραγματοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
Μια μονόπλευρη προσέγγιση για τη θεραπεία μόνο μιας λανθάνουσας βλάβης ή μόνο μιας διαταραχής ανταλλαγής θερμότητας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επιπλέον, η εξασθένιση που προκαλείται από παρατεταμένες διαταραχές στην ανταλλαγή θερμότητας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Για συναισθηματικές και προσωπικές διαταραχές περιλαμβάνονται ψυχοφάρμακα και μέθοδοι ψυχολογικής διόρθωσης.
Στη σύνθετη θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η εφαρμογή μιας καθημερινής ρουτίνας, η σωστή εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης, επαρκής νυχτερινός ύπνος και βόλτες. Δεν συνιστάται η απαλλαγή των ασθενών από τη φυσική αγωγή στο σπίτι. Εξαίρεση αποτελούν οι αθλητικοί αγώνες και τα ομαδικά παιχνίδια, όπου είναι δυνατή η υπερένταση των ομοιοστατικών μηχανισμών του σώματος, περιλαμβανομένων. και συστήματα ανταλλαγής θερμότητας.
Συνιστάται θερινός και χειμερινός τουρισμός, τζόκινγκ με δόση και θεραπευτική κολύμβηση.
Οι άνετες συνθήκες θερμοκρασίας βοηθούν στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας σε ασθενείς με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό. Η ενόχληση από το κρύο και τη ζέστη δεν συμβάλλει σε αυτό, κάτι που επιβεβαιώνεται από εποχιακές εκδηλώσεις παρατεταμένου χαμηλού πυρετού - τους καλοκαιρινούς μήνες η θερμοκρασία του σώματός τους ομαλοποιείται.
Η ζώνη θερμικής άνεσης σε ασθενείς με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό είναι εντός 22-23 °C, η ζώνη μέτριας τάσης θερμορύθμισης είναι στους 21 και 24 °C.
Είναι επιτακτική η θεραπεία ασθενών με μακροχρόνιο χαμηλό πυρετό, ο οποίος έχει ανεξάρτητη σημασία, καθώς η τακτική της «ουδέτερης» στάσης κατά την παρακολούθηση αυτών των ασθενών είναι εσφαλμένη. Εκτός από την υποκειμενική ταλαιπωρία (κεφαλαλγία, αυξημένη αδυναμία, κόπωση κ.λπ.), οι αλλαγές στην ομοιόσταση της θερμοκρασίας συνοδεύονται από διαταραχές στο σύστημα της υπόφυσης-επινεφριδίων, ορισμένους μη ειδικούς προστατευτικούς παράγοντες κ.λπ., αυτοί οι ασθενείς συχνά αρρωσταίνουν
- αυτός είναι ένας δείκτης από 37 έως 37,9 βαθμούς Κελσίου. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 38 μοίρες, τότε αυτό δείχνει ήδη ότι βακτήρια ή ιοί έχουν εισέλθει στο σώμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Εάν ο χαμηλός πυρετός διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, αυτό δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία των παιδιών. Αλλά ο παρατεταμένος χαμηλός πυρετός είναι συχνά ο μόνος λόγος που αναγκάζει τους γονείς να δείξουν το παιδί τους σε πολλούς ειδικούς γιατρούς και να υποβληθούν σε εξετάσεις.
Το ίδιο το ανθρώπινο σώμα θεωρείται θερμόαιμο, επομένως τείνουμε να διατηρούμε μια σταθερή θερμοκρασία σώματος σε όλη μας τη ζωή. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα διεγείρουν αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις κ.λπ. Κατά τη διάρκεια του στρες, των νευρικών εκρήξεων, κατά τη διάρκεια του ύπνου και κατά το φαγητό, οι μετρήσεις μπορεί να ποικίλλουν εντός 2 μοιρών. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι κάθε οργανισμός είναι ατομικός, επομένως είναι αδύνατο να υποθέσουμε ότι όλοι, χωρίς εξαίρεση, θα πρέπει να έχουν ένδειξη θερμομέτρου 36,6°C. Μερικά ευδοκιμούν στους 36°C, ενώ άλλα στους 37,5°C. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χαμηλός πυρετός υποδηλώνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία είναι υποτονική στο σώμα. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η φυσιολογική τιμή είναι 37,0 – 37,3°C. Ο λόγος για αυτό είναι ένα μη βελτιωμένο σύστημα θερμορύθμισης.
Για να μετρήσετε σωστά τη θερμοκρασία του σώματος, θα πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες, τους οποίους θα συζητήσουμε παρακάτω.
Πώς να μετρήσετε σωστά τη θερμοκρασία του σώματος
Για να μετρήσετε σωστά τη θερμοκρασία, χρησιμοποιήστε τη μασχάλη, τη στοματική κοιλότητα ή το ορθό. Αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να γίνεται μετά το φαγητό, μετά από παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, εάν το παιδί κλαίει ή φοράει ζεστά ρούχα.
Ενδείξεις κανονικής θερμοκρασίας:
Στοματική κοιλότητα – 35,5 – 37,5°C;
μασχάλης – 34,7 – 37,0°C;
ορθό – 36,6 – 38,0°C.
Οι κύριες αιτίες χαμηλού πυρετού:
1. Λοιμώδη νοσήματα,
2. Αυτοάνοσα νοσήματα,
3. Ψυχογενή αίτια.
4. Συνέπειες μιας ιογενούς λοίμωξης,
5. Ενδοκρινικές παθήσεις,
6. Όγκοι.
Η πιο κοινή αιτία χαμηλού πυρετού είναι η μόλυνση.Για παράδειγμα, το ARVI συνοδεύεται πάντα από πονοκέφαλο, πόνο στις αρθρώσεις, βήχα, καταρροή και χαμηλό πυρετό. Στην παιδική ηλικία, τα παιδιά υποφέρουν ιδιαίτερα συχνά από ανεμοβλογιά και ερυθρά, που συνοδεύονται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Όλες οι παραπάνω περιπτώσεις έχουν τα δικά τους έντονα συμπτώματα.
Εάν το επίκεντρο της φλεγμονής υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε γίνεται οικείο στον οργανισμό, ενώ το μόνο σημάδι της νόσου παραμένει ο χαμηλός πυρετός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί αμέσως η πηγή μόλυνσης.
Μια παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας προκαλείται συχνότερα από τις ακόλουθες λοιμώξεις:
Οδοντιατρικός,
ΩΡΛ νοσήματα,
Γαστρεντερικές παθήσεις,
Παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος,
Ασθένειες των γεννητικών οργάνων (σε άνδρες και γυναίκες),
Μη επουλωτικά έλκη σε ηλικιωμένους και με σακχαρώδη διαβήτη,
Αποστήματα στα σημεία της ένεσης.
Για τον προσδιορισμό μιας αργής λοίμωξης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
1. Εξέταση από ειδικούς,
2. Γενική ανάλυση ούρων και αίματος,
3. πρόσθετα μέτρα: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι χρόνιες λοιμώξεις είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, επομένως η διαδικασία μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα.
Σπάνια Διαγνωσμένες Λοιμώξεις
Βρουκέλλωση
Η βρουκέλλωση είναι ακριβώς η ασθένεια που συχνά ξεχνιέται κατά τον προσδιορισμό της αιτίας του χαμηλού πυρετού. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα που έρχονται συχνά σε επαφή με ζώα φάρμας. Αυτή η ασθένεια δεν διαγιγνώσκεται σχεδόν ποτέ στα παιδιά, αλλά όλοι πρέπει να γνωρίζουν τα κύρια συμπτώματα:
Πυρετός,
Πόνος στους μύες, στις αρθρώσεις,
Μειωμένη όραση και ακοή,
Πονοκέφαλο.
Σύγχυση
Η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά και δεν θεωρείται απειλητική για τη ζωή.
Τοξοπλάσμωση
Κλινικές εκδηλώσεις τοξοπλάσμωσης παρατηρούνται σπάνια, αλλά αυτή η μόλυνση είναι αρκετά συχνή. Επηρεάζει κυρίως τους γατόφιλους.
Μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στο σώμα όταν μολυνθεί με έλμινθους. Το μόνο σύμπτωμα της νόσου είναι ο χαμηλός πυρετός. Για την αναγνώρισή του συνταγογραφούνται τα εξής:
Γενική ανάλυση αίματος,
ESR,
ανάλυση κοπράνων.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα.
Φυματίωση
Σε αντίθεση με την πεποίθηση ότι η φυματίωση είναι ασθένεια των ενηλίκων που βρίσκονται στη φυλακή, σήμερα η φυματίωση είναι ολοένα και πιο συχνή ακόμη και στα μικρά παιδιά. Οι παράγοντες κινδύνου παραμένουν:
Φτωχή διατροφή
χρόνια νόσο του αναπνευστικού συστήματος,
Διαβήτης,
ζώντας μαζί με έναν φορέα της λοίμωξης,
φυματίωση στο παρελθόν.
Το ετήσιο τεστ Mantoux σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ασθένεια στα αρχικά στάδια.
Μέχρι τα 5 χρόνια ζωής, η βλατίδα μετά το Mantoux δεν πρέπει να υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος - από 5 mm έως 15 mm. Εάν η αντίδραση είναι αρνητική, αυτό δείχνει ότι τα παιδιά έχουν συγγενή ανοσία στην ασθένεια. Απαιτείται επιπλέον εξέταση του παιδιού σε περιπτώσεις που οι διαστάσεις του ξεπερνούν τα 15 mm.
Όταν η αντίδραση Mantoux έχει αυξηθεί απότομα σε σύγκριση με την προηγούμενη, τότε πιθανότατα το σώμα των παιδιών έχει μολυνθεί από το μικροβακτήριο της φυματίωσης.
Υπάρχουν κανόνες συμπεριφοράς που πρέπει να ακολουθούν τα παιδιά μετά τον εμβολιασμό Mantoux. Υπάρχουν απόψεις:
1. Το μέγεθος της βλατίδας επηρεάζεται από τις γλυκές τροφές ή την κατανάλωση εσπεριδοειδών - αυτό δεν είναι αλήθεια. Μπορείτε να συμπεριλάβετε γλυκά και εσπεριδοειδή στη διατροφή σας, αλλά μόνο εάν το παιδί δεν είναι αλλεργικό σε αυτά τα τρόφιμα.
2. Μην βρέχετε το σημείο της ένεσης - αυτό δεν είναι αλήθεια. Η διαβροχή του σημείου της ένεσης δεν προκαλεί μεγέθυνση της βλατίδας.
3. Το τεστ Mantoux μπορεί να προκαλέσει φυματίωση - αυτό δεν είναι αλήθεια.
Ιογενής ηπατίτιδα Β και C
Μερικές φορές η ιογενής ηπατίτιδα Β και C αναπτύσσεται οξεία - η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, εμφανίζεται κιτρίνισμα του δέρματος και εμφανίζεται πόνος στο υποχόνδριο. Μερικές φορές όμως η μόλυνση εμφανίζεται χωρίς έντονα συμπτώματα, ενώ τα παιδιά έχουν χαμηλό πυρετό. Η υποτονική ιογενής ηπατίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Αδυναμία,
ιδρώνοντας,
δυσφορία στην περιοχή του ήπατος μετά το φαγητό,
πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις,
ελαφρύς ίκτερος.
Δεδομένου ότι οι περισσότερες ιογενείς ηπατίτιδα γίνονται χρόνια, με κάθε έξαρση, μπορεί να υπάρχει χαμηλός πυρετός στα παιδιά.
Μη μεταδοτικές ασθένειες
Ο χαμηλός πυρετός σε ένα παιδί μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω ασθενειών του αίματος και αυτοάνοσης διαταραχής. Μερικές φορές, η αιτία του χαμηλού πυρετού είναι ένας κακοήθης όγκος. Οι καρκίνοι είναι εξαιρετικά σπάνιοι σε νεαρή ηλικία, αλλά τείνουν να επηρεάζουν επίσης το σώμα των παιδιών. Επιπλέον, ο παρατεταμένος χαμηλός πυρετός μπορεί να προκληθεί από αλλεργίες, αναιμία και ρευματικά νοσήματα.
Στην παιδική ηλικία, ο μηχανισμός θερμορύθμισης βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος. Όταν όμως διαταράσσεται η λειτουργία των επινεφριδίων στα παιδιά, παρατηρείται σπασμός των επιφανειακών αγγείων των άκρων, που εμποδίζει τη σωστή απελευθέρωση θερμότητας. Ως αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου, τα άκρα του παιδιού παραμένουν κρύα και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
Συνέπειες ιογενών ασθενειών
Τα παιδιά υποφέρουν συχνότερα από κρυολογήματα και ARVI. Η συνέπεια μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι ο χαμηλός πυρετός, ο οποίος είναι καλοήθης στη φύση. Όταν γίνονται οι εξετάσεις, δεν παρατηρούνται αλλαγές και η ευημερία του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός 2 μηνών.
Ψυχογενείς διαταραχές
Χαμηλός πυρετός μπορεί να παρατηρηθεί σε αποσυρμένα και καχύποπτα παιδιά. Επομένως, τέτοια παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή. Δεν πρέπει να τους φωνάζουν, να τους γελοιοποιούν ή να τους αγνοούν. Το κύριο καθήκον των γονιών είναι να τους συστήσουν άλλα παιδιά και να επικοινωνούν μαζί τους καθημερινά. Είναι πολύ εύκολο να προκληθεί ψυχικό τραύμα σε τέτοια παιδιά, το οποίο γίνεται η αιτία για χαμηλό πυρετό. Επιπλέον, οι αιτίες μιας τέτοιας παθολογίας στο σώμα μπορεί επίσης να είναι ψυχικές εμπειρίες, άγχος και νευρική ένταση. Συχνά παρατηρείται χαμηλός πυρετός σε παιδιά που ετοιμάζονται να κάνουν εξετάσεις, εξετάσεις ή πριν από μια παράσταση.
Σημάδια χαμηλού πυρετού στα παιδιά
Ο χαμηλός πυρετός είναι ένας δείκτης έως και 38,3°C, στον οποίο απουσιάζουν όλα τα άλλα συμπτώματα που θα έδειχναν μια συγκεκριμένη ασθένεια. Με παρατεταμένο χαμηλό πυρετό, τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, αδύναμα, η όρεξή τους μειώνεται, ιδρώνουν περισσότερο από το συνηθισμένο, κοιμούνται άσχημα, γίνονται νευρικά και η αναπνοή τους γίνεται γρήγορη. Συχνή παλινδρόμηση παρατηρείται στα βρέφη.
Μέθοδοι εξέτασης
Προκειμένου να προσδιοριστεί σωστά ο χαμηλός πυρετός στα παιδιά, είναι απαραίτητο να παρατηρείται καθημερινή παρακολούθηση της θερμοκρασίας. Για να το κάνετε αυτό, κάθε 3 ώρες πρέπει να μετράτε τη θερμοκρασία του σώματός σας και να τη γράφετε σε ένα κομμάτι χαρτί. Ο ύπνος τη νύχτα ή τη μέρα δεν είναι λόγος να χάσετε μια μέτρηση. Ταυτόχρονα, δίπλα στη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου, φροντίστε να σημειώσετε υπό ποιες συνθήκες πραγματοποιήθηκε η διαδικασία.
Να θυμάστε ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου, του φαγητού, των νευρικών εμπειριών και ενώ κλαίτε, το θερμόμετρο θα δείχνει αυξημένη θερμοκρασία τουλάχιστον 1 βαθμού.
Μόνο έτσι μπορούμε να κατανοήσουμε καλύτερα την αιτία του χαμηλού πυρετού στα παιδιά και να προσδιορίσουμε με ποια παθολογία του σώματος σχετίζεται. Αλλά ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση.
Αρχικά, ο παιδίατρος αξιολογεί τη γενική κατάσταση των παιδιών, εξετάζει την κοιλιά, τους λεμφαδένες και ακούει τους πνεύμονες και την καρδιά. Επιπλέον, εξετάζονται το δέρμα, οι αρθρώσεις, οι βλεννογόνοι, τα όργανα ΩΡΛ και οι μαστικοί αδένες.
Μετά από αυτό, διενεργείται ένα γενικό ιστορικό και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσουν στον αποκλεισμό μιας λανθάνουσας μορφής της νόσου.
Για να διαπιστωθούν οι αιτίες σε παιδιά με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
ακτινογραφία,
Υπέρηχος,
υπερηχοκαρδιογραφία,
αξονική τομογραφία.
Για να προσδιοριστεί η αιτία του χαμηλού πυρετού σε μεγαλύτερα παιδιά, χρησιμοποιείται μια εξέταση ασπιρίνης. Η ουσία της δοκιμής είναι η καταγραφή της θερμοκρασίας του σώματος μετά τη λήψη ασπιρίνης σύμφωνα με ένα προηγουμένως αναπτυγμένο σχήμα.
Συμβουλές για γονείς
Ο χαμηλός πυρετός απαιτεί θεραπεία στα παιδιά, ανεξάρτητα από το τι τον προκάλεσε. Ταυτόχρονα, καθήκον τους είναι να δημιουργήσουν το σωστό καθεστώς. Σε τέτοια παιδιά συνιστάται να περνούν περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα και να κάθονται λιγότερο μπροστά σε οθόνη τηλεόρασης ή οθόνη υπολογιστή. Οι διαδικασίες σκλήρυνσης δείχνουν καλή αποτελεσματικότητα.
Ποιοι είναι οι λόγοι μιας σταθερής ή περιοδικής ελαφριάς αύξησης της θερμοκρασίας σε συγκεκριμένες ώρες της ημέρας, το βράδυ ή κατά τη διάρκεια της ημέρας; Γιατί παρατηρείται συχνά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος από 37,2 σε 37,6° σε παιδιά, ηλικιωμένους ή έγκυες γυναίκες;
Τι σημαίνει χαμηλός πυρετός;
Ενδείκνυται χαμηλός πυρετός ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματοςπριν 37,2-37,6°C, η τιμή του οποίου, κατά κανόνα, κυμαίνεται στο εύρος των 36,8 ± 0,4 °C. Μερικές φορές οι θερμοκρασίες μπορεί να φτάσουν τους 38°C, αλλά μην ξεπερνούν αυτήν την τιμή, καθώς θερμοκρασία άνω των 38°C υποδηλώνει πυρετό.
Ο χαμηλός πυρετός μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά παιδιά και ηλικιωμένουςπιο ευάλωτα επειδή είναι πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις και το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι σε θέση να προστατεύσει τον οργανισμό.
Πότε και πώς εμφανίζεται ο χαμηλός πυρετός;
Μπορεί να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός σε διαφορετικές στιγμές της ημέρας, που μερικές φορές συσχετίζεται με πιθανά παθολογικά ή μη αίτια.
Ανάλογα με το χρόνο κατά τον οποίο εμφανίζεται χαμηλός πυρετός, μπορούμε να διακρίνουμε:
- Πρωί: Το άτομο υποφέρει από χαμηλό πυρετό το πρωί όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από 37,2°C. Αν και το πρωί η φυσιολογικά φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος πρέπει να είναι κάτω από τον ημερήσιο μέσο όρο, επομένως ακόμη και μια ελαφρά αύξηση μπορεί να οριστεί ως χαμηλός πυρετός.
- Μετά τα γεύματα: Μετά το μεσημεριανό γεύμα, λόγω των πεπτικών διεργασιών και των σχετικών φυσιολογικών διεργασιών, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο, επομένως ένας χαμηλός πυρετός θεωρείται αύξηση της θερμοκρασίας άνω των 37,5°C.
- Μέρα/βράδυ: Κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ υπάρχουν επίσης περίοδοι φυσιολογικής αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος. Επομένως, η υποπυρετική θερμοκρασία περιλαμβάνει αύξηση πάνω από 37,5°C.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός διάφορους τρόπους λειτουργίας, η οποία, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, εξαρτάται από τη φύση των λόγων, για παράδειγμα:
- Σποραδικός: Αυτός ο τύπος πυρετού χαμηλού βαθμού είναι επεισοδιακός, μπορεί να σχετίζεται με εποχικές αλλαγές ή την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία ή μπορεί να είναι συνέπεια έντονης σωματικής δραστηριότητας. Αυτή η μορφή προκαλεί τη μικρότερη ανησυχία, καθώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν σχετίζεται με παθολογία.
- Διακοπτόμενη: Αυτός ο χαμηλός πυρετός χαρακτηρίζεται από διακυμάνσεις ή περιοδική εμφάνιση σε ορισμένα χρονικά σημεία. Μπορεί να σχετίζεται, για παράδειγμα, με φυσιολογικά γεγονότα, περιόδους έντονου στρες ή δείκτη εξέλιξης της νόσου.
- Επίμονος: Ένας σταθερός χαμηλός πυρετός που επιμένει και δεν υποχωρεί όλη την ημέρα και διαρκεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ανησυχητικός, καθώς συνδέεται στενά με ορισμένες ασθένειες.
Συμπτώματα που σχετίζονται με χαμηλό πυρετό
Ο χαμηλός πυρετός μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικόςή συνοδεύεται από μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, τα οποία, κατά κανόνα, γίνονται ο λόγος επίσκεψης σε γιατρό για διάγνωση.
Τα συμπτώματα που συνδέονται συχνότερα με χαμηλό πυρετό περιλαμβάνουν:
- Ασθένεια: Το υποκείμενο βιώνει ένα αίσθημα κόπωσης και εξάντλησης που σχετίζεται άμεσα με την αύξηση της θερμοκρασίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε λοιμώξεις, κακοήθειες και εποχιακές αλλαγές.
- Πόνος: Μαζί με την έναρξη ενός χαμηλού πυρετού, το άτομο μπορεί να εμφανίσει πόνο στις αρθρώσεις, πόνο στην πλάτη ή πόνο στα πόδια. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει σύνδεση με τη γρίπη ή μια απότομη εποχική αλλαγή.
- Συμπτώματα κρυολογήματος: εάν εμφανιστεί πονοκέφαλος, ξηρός βήχας και πονόλαιμος μαζί με χαμηλό πυρετό, τότε μπορεί να εμφανιστεί υποθερμία και έκθεση στον ιό.
- Κοιλιακά συμπτώματα: μαζί με μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για κοιλιακό άλγος, διάρροια και ναυτία. Ένας από τους πιθανούς λόγους είναι η μόλυνση με γαστρεντερολογική λοίμωξη.
- Ψυχογενή συμπτώματα: Μερικές φορές είναι πιθανό, μαζί με την εμφάνιση χαμηλού πυρετού, εμφάνιση επεισοδίων άγχους, ταχυκαρδίας και ξαφνικού τρόμου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανό το υποκείμενο να υποφέρει από καταθλιπτικά προβλήματα.
- Μεγαλωμένοι λεμφαδένες: Εάν ένας χαμηλός πυρετός συνοδεύεται από πρησμένους λεμφαδένες και άφθονη εφίδρωση, ειδικά τη νύχτα, μπορεί να σχετίζεται με όγκο ή λοίμωξη, για παράδειγμα, μονοπυρήνωση.
Αιτίες χαμηλού πυρετού
Όταν ο χαμηλός πυρετός είναι σποραδικός ή περιοδικός, έχει συσχετισμό με συγκεκριμένες περιόδους ετών, μηνών ή ημερών, τότε είναι σχεδόν βέβαιο ότι σχετίζεται με μη παθολογική αιτία.
Αιτίες θερμοκρασίας...
Ο παρατεταμένος και επίμονος χαμηλός πυρετός, ο οποίος επιμένει για πολλές ημέρες και εμφανίζεται κυρίως το βράδυ ή κατά τη διάρκεια της ημέρας, συχνά σχετίζεται με μια συγκεκριμένη ασθένεια.
Αιτίες χαμηλού πυρετού, χωρίς παθολογία:
- Πέψη: Μετά την κατανάλωση τροφής, οι πεπτικές διεργασίες προκαλούν φυσιολογική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ήπιο χαμηλό πυρετό, ειδικά εάν έχετε καταπιεί ζεστό φαγητό ή ποτά.
- Θερμότητα: Το καλοκαίρι, όταν ο αέρας φτάνει σε υψηλές θερμοκρασίες, το να βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο που είναι πολύ ζεστό μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά σε παιδιά και νεογνά, των οποίων το σύστημα θερμορύθμισης του σώματος δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
- Στρες: Σε ορισμένα άτομα, ειδικά σε αυτά που είναι ευαίσθητα σε στρεσογόνα γεγονότα, ο χαμηλός πυρετός μπορεί να ερμηνευτεί ως αντίδραση στο στρες. Συνήθως, μια άνοδος της θερμοκρασίας συμβαίνει εν αναμονή στρεσογόνων γεγονότων ή αμέσως μετά την εμφάνισή τους. Αυτός ο τύπος πυρετού χαμηλού βαθμού μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε βρέφη, για παράδειγμα όταν κλαίνε πολύ έντονο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Ορμονικές αλλαγές: Στις γυναίκες, ο χαμηλός πυρετός μπορεί να σχετίζεται στενά με ορμονικές αλλαγές. Έτσι, στο προεμμηνορροϊκό στάδιο, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά 0,5-0,6°C, και αυτό μπορεί να καθορίσει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή από 37 έως 37,4°C. Επίσης, στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές οδηγούν σε παρόμοια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Αλλαγή εποχής: ως μέρος της αλλαγής της εποχής και μιας απότομης μετάβασης από τις υψηλές θερμοκρασίες στο κρύο και αντίστροφα, μπορεί να συμβεί αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος (χωρίς παθολογική βάση).
- Φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα έχουν χαμηλό πυρετό ως παρενέργεια. Αυτά περιλαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα της κατηγορίας αντιβιοτικών βήτα-λακταμών, τα περισσότερα αντικαρκινικά φάρμακα και άλλα φάρμακα όπως η κινιδίνη, η φαινυτοΐνη και ορισμένα συστατικά του εμβολίου.
Παθολογικά αίτια χαμηλού πυρετού
Οι πιο κοινές παθολογικές αιτίες χαμηλού πυρετού είναι:
- Νεοπλάσματα: Οι όγκοι είναι η κύρια αιτία επίμονου χαμηλού πυρετού, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Μεταξύ των όγκων που οδηγούν συχνότερα σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος είναι η λευχαιμία, το λέμφωμα Hodgkin και αρκετοί άλλοι τύποι καρκίνου. Τυπικά, ο χαμηλός πυρετός στην περίπτωση ενός όγκου συνοδεύεται από γρήγορη απώλεια βάρους, έντονο αίσθημα κόπωσης και στην περίπτωση όγκων που αφορούν κύτταρα του αίματος, αναιμία.
- Ιογενείς λοιμώξεις: Μία από τις ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούν χαμηλό πυρετό είναι ο HIV, ο οποίος οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας. Αυτός ο ιός τείνει να καταστρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου, προκαλώντας επομένως εξάντληση, η οποία εκδηλώνεται με πολλά συμπτώματα, ένα από τα οποία είναι χαμηλός πυρετός, ευκαιριακές λοιμώξεις, εξασθένηση και απώλεια βάρους. Μια άλλη ιογενής λοίμωξη που προκαλεί επίμονο χαμηλό πυρετό είναι η λοιμώδης μονοπυρήνωση, γνωστή ως «νόσος του φιλιού» λόγω της μετάδοσής της με εκκρίσεις σάλιου.
- Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος: Ο χαμηλός πυρετός είναι συχνά παρών σε περιπτώσεις λοίμωξης που αφορά την αναπνευστική οδό (όπως φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα ή κρυολόγημα). Μία από τις πιο επικίνδυνες λοιμώξεις του αναπνευστικού που προκαλεί χαμηλό πυρετό είναι η φυματίωση, η οποία συνοδεύεται από άφθονη εφίδρωση, εξασθένηση, αδυναμία και απώλεια βάρους.
- Προβλήματα θυρεοειδούς: Ο χαμηλός πυρετός είναι ένα από τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, που προκαλείται από θυρεοτοξική καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα ονομάζεται θυρεοειδίτιδα και συχνά προκαλείται από ιογενή λοίμωξη.
- Άλλες παθολογίες: Υπάρχουν και άλλα νοσήματα, όπως κοιλιοκάκη ή ρευματικός πυρετός που προκαλείται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, βήτα-αιμολυτικού τύπου, που περιλαμβάνουν την εμφάνιση χαμηλού πυρετού. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, ο χαμηλός πυρετός δεν είναι το κύριο σύμπτωμα.
Πώς αντιμετωπίζεται ο χαμηλός πυρετός;
Ο χαμηλός πυρετός δεν είναι μια παθολογία, αλλά ένα σύμπτωμα με το οποίο το σώμα μπορεί να υποδείξει ότι κάτι δεν πάει καλά. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε επίμονο χαμηλό πυρετό.
Ωστόσο, συχνά ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματοςδεν έχει παθολογικά αίτια και μπορεί να αντισταθμιστεί με απλές φυσικές θεραπείες.
Η εύρεση της αιτίας του χαμηλού πυρετού είναι δύσκολη, αλλά, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Φυσικές θεραπείες κατά του μη παθολογικού χαμηλού πυρετού
Για να καταπολεμήσετε τα συμπτώματα που προκαλούνται από χαμηλό πυρετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές θεραπείες, όπως φυτικά φάρμακα. Φυσικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν καταφύγετε σε μία από αυτές τις θεραπείες.
Αναμεταξύ φαρμακευτικά φυτά, που χρησιμοποιείται σε περίπτωση χαμηλού πυρετού, τα πιο σημαντικά είναι:
- Γεντιακή: Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις διαλείποντος χαμηλού πυρετού, αυτό το φυτό περιέχει πικρές γλυκοσίδες και αλκαλοειδή, που του προσδίδουν αντιπυρετικές ιδιότητες.
Χρησιμοποιείται ως αφέψημα: 2 g ρίζες γεντιανής βράζονται σε 100 ml βραστό νερό, αφήνονται να εγχυθούν για περίπου ένα τέταρτο της ώρας και μετά φιλτράρονται. Συνιστάται να πίνετε δύο φλιτζάνια την ημέρα.
- Λευκή ιτιά: Περιέχει, μεταξύ άλλων δραστικών ουσιών, παράγωγα σαλικυλικού οξέος, τα οποία έχουν την ίδια αντιπυρετική δράση με την ασπιρίνη.
Ένα αφέψημα μπορεί να παρασκευαστεί βάζοντας ένα λίτρο νερό που περιέχει περίπου 25 γραμμάρια ρίζας λευκής ιτιάς να βράσει. Βράστε για περίπου 10-15 λεπτά, μετά φιλτράρετε και πίνετε δύο με τρεις φορές την ημέρα.
- Φιλύρα: Χρήσιμο ως σχετικό αντιπυρετικό, το τίλιο περιέχει τανίνες και βλεννώδεις ουσίες.
Χρησιμοποιείται με τη μορφή αφεψημάτων, τα οποία παρασκευάζονται προσθέτοντας μια κουταλιά της σούπας άνθη φλαμουριάς σε 250 ml βραστό νερό, ακολουθούμενη από έγχυση για δέκα λεπτά και φιλτράρισμα, μπορείτε να πίνετε πολλές φορές την ημέρα.
Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα εύρος από 37 έως 37,9 βαθμούς ονομάζεται χαμηλός πυρετός στην ιατρική. Όταν η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει τους 38 βαθμούς, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία συμπτωμάτων μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά ο χαμηλός πυρετός είναι πολύ συχνά το μόνο σύμπτωμα που σας αναγκάζει να κάνετε πολλές εξετάσεις και να επισκεφτείτε έναν τεράστιο αριθμό ειδικών.
Σκοπός του χαμηλού πυρετού
Ο άνθρωπος είναι ένα θερμόαιμο πλάσμα, άρα το σώμα μας είναι σε θέση να διατηρεί μια περισσότερο ή λιγότερο σταθερή κατάσταση της θερμοκρασίας του σώματος σε όλη μας τη ζωή. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπονται διακυμάνσεις εντός ενός βαθμού, οι οποίες μπορεί να συμβούν ανάλογα με τον έμμηνο κύκλο, κατά τη διάρκεια του ύπνου, μετά το φαγητό και υπό πίεση. Όταν το σώμα εκτίθεται σε ορισμένους παράγοντες, μπορεί να εμφανιστεί μια προστατευτική αντίδραση με τη μορφή πυρετού. Ακόμη και μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε χαμηλό πυρετό μπορεί να αποτρέψει τον πολλαπλασιασμό παθογόνων οργανισμών και να επιταχύνει το μεταβολισμό. Επιπλέον, η αύξηση της θερμοκρασίας υποδηλώνει ψυχολογική ή σωματική κακή υγεία.
Φυσιολογική θερμοκρασία σώματος
Η μέση θερμοκρασία σώματος στη μασχάλη είναι 36,6 βαθμοί. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης είναι πολύ ατομικός και μπορεί να διαφέρει. Για κάποιους, η κανονική θερμοκρασία είναι 36,2 και για κάποιους η θερμοκρασία του σώματός τους σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους κυμαίνεται μεταξύ 37-37,2. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία πυρετού χαμηλού βαθμού υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η οποία έχει μια αργή πορεία, επομένως πρέπει να σταματήσει.
Το ανώτερο όριο της θερμοκρασίας του σώματος θεωρείται κανονικά ότι είναι 37,0 και οποιαδήποτε υπέρβαση αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που πρέπει να διαγνωστεί. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η κανονική θερμοκρασία θεωρείται ότι είναι 37-37,3, αφού το σύστημα θερμορύθμισης βρίσκεται σε κατάσταση σχηματισμού.
Ωστόσο, πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η κατάσταση στην οποία γίνεται η μέτρηση της θερμοκρασίας. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η επίδραση φυσικών παραγόντων (για παράδειγμα, ένα άτομο υπερθερμαίνεται στον ήλιο ή είναι ντυμένο πολύ ζεστά) και είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής έχει υπερθυρεοειδισμό.
Σωστή εκτέλεση της διαδικασίας μέτρησης θερμοκρασίας
Υπάρχουν πολλές περιοχές στο ανθρώπινο σώμα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μέτρηση της θερμοκρασίας. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες περιοχές είναι οι μασχάλες και το ορθό. Η μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος στο ορθό χρησιμοποιείται συχνότερα για παιδιά, καθώς τα δεδομένα σε αυτήν την περιοχή είναι τα πιο ακριβή, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα μωρά ενδέχεται να παρεμβαίνουν ενεργά σε αυτήν τη μέθοδο μέτρησης. Επιπλέον, δεν πρέπει να βασανίζετε το παιδί σας με τέτοιες μετρήσεις εάν έχει χαμηλό πυρετό. Για τους ενήλικες, η καταλληλότερη μέθοδος είναι η μέτρηση της θερμοκρασίας στις μασχάλες.
Φυσιολογική θερμοκρασία σώματος:
Στοματική κοιλότητα - 35,5-37,5 μοίρες.
Ορθό - 36,6-38,0 μοίρες.
Μασχάλη – 34,7-37 μοίρες.
Αιτίες χαμηλού πυρετού
|
Χαμηλός πυρετός που προκαλείται από φάρμακα Ψυχογενή αίτια Συνέπειες προηγούμενης μόλυνσης |
Μη λοιμώδεις αιτίες: ασθένειες του αίματος (αναιμία). ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και άλλων οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος. |
|
Αυτοάνοσο νόσημα: ρευματισμός; Νόσος Bekhterev; μη ειδική ελκώδης κολίτιδα. Η νόσος του Κρον. |
Μεταδοτικές ασθένειες: ιογενής ηπατίτιδα; HIV λοίμωξη; φυματίωση; χρόνιες φλεγμονώδεις εστίες (ουρογεννητικές, πεπτικές, στοματικές). βακτηριακές οξείες και κοινές ιογενείς λοιμώξεις. |
Λοιμώδη αίτια
Η πιο κοινή αιτία χαμηλού πυρετού είναι η μόλυνση. Οι περισσότερες κοινές ARVI οδηγούν σε κακουχία, χαμηλό πυρετό, βήχα, καταρροή και πόνο στις αρθρώσεις. Παιδικές λοιμώξεις όπως η ανεμοβλογιά και η ερυθρά συμβαίνουν επίσης με χαμηλό πυρετό, αρκετά εύκολα. Όμως σε όλες τις περιπτώσεις υπάρχουν σαφή σημεία και συμπτώματα της νόσου.
Η μακροχρόνια ύπαρξη μιας φλεγμονώδους εστίας διαγράφει όλα τα συμπτώματα και γίνεται συνήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, το μόνο σύμπτωμα παραμένει ο χαμηλός πυρετός. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η πηγή μόλυνσης.
Εστίες λοιμώξεων που οδηγούν συχνότερα σε παρατεταμένο πυρετό:
μη επουλωτικά έλκη σε διαβητικούς και ηλικιωμένους.
αποστήματα που εμφανίζονται στα σημεία της ένεσης.
ασθένειες των γεννητικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες που είναι φλεγμονώδεις στη φύση (προστατίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων).
φλεγμονή των ουρητήρων - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, κολίτιδα, γαστρίτιδα.
οδοντικά – τερηδόνα δόντια.
Ασθένειες ΩΡΛ - φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
Για τη διάγνωση μιας αργής λοίμωξης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει:
Γενική ανάλυση ούρων και αίματος. Οι αποκλίσεις σε ορισμένες παραμέτρους της εξέτασης αίματος μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Οι πιο ενημερωτικοί δείκτες είναι το ESR και ο τύπος λευκοκυττάρων.
Εξέταση από εξειδικευμένο ειδικό: γυναικολόγο, οδοντίατρο, χειρουργό, γαστρεντερολόγο, ΩΡΛ.
Πρόσθετα διαγνωστικά: υπερηχογράφημα οργάνων, ακτινογραφική εξέταση, αξονική τομογραφία.
Απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία για τον προσδιορισμό της πηγής μόλυνσης, καθώς οι χρόνιες λοιμώξεις είναι οι πιο δύσκολες στη θεραπεία.
Σπάνια Διαγνωσμένες Λοιμώξεις
Τοξοπλάσμωση
Μια αρκετά συχνή λοίμωξη που πολύ σπάνια εκδηλώνεται κλινικά. Σχεδόν όλοι οι γατόφιλοι είναι οι φορείς του. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από αυτή τη μόλυνση τρώγοντας άψογο κρέας. Κλινικά σημαντική είναι μόνο η τοξοπλάσμωση σε άτομα με HIV λοίμωξη (επιπλοκές) και σε έγκυες γυναίκες (κίνδυνος εμβρυϊκής παθολογίας). Ένα υγιές άτομο σπάνια είναι φορέας τοξοπλάσμωσης· μπορεί να εμφανιστεί βλάβη στα μάτια και χαμηλός πυρετός. Δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας αυτής της λοίμωξης εκτός από σοβαρές περιπτώσεις. Η παρουσία της νόσου μπορεί να προσδιοριστεί με τη χρήση ELISA· αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
Βρουκέλλωση
Αυτή είναι μια παθολογία που συχνά ξεχνιέται κατά τη διάγνωση των αιτιών του χαμηλού πυρετού. Συναντάται συχνότερα σε κτηνιάτρους και κτηνοτρόφους που έχουν άμεση επαφή με ζώα. Τα σημάδια της παθολογίας είναι αρκετά ποικίλα:
σύγχυση;
μειωμένη όραση και ακοή.
πονοκέφαλος, μυς, πόνος στις αρθρώσεις.
πυρετός.
Εάν υπάρχουν έλμινθες στα όργανα, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο χαμηλός πυρετός θα είναι το μόνο σημάδι προσβολής από σκουλήκια. Αντίστοιχα, εάν έχετε μακροχρόνιο πυρετό σε συνδυασμό με πεπτικές διαταραχές και απώλεια βάρους, θα πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:
ανάλυση κοπράνων για την παρουσία αυγών σκουληκιών.
μια γενική εξέταση αίματος για ESR είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο σώμα.
στα ηωσινόφιλα - κύτταρα που αναπτύσσονται λόγω αλλεργίας στους έλμινθους.
Η θεραπεία της ελμινθικής προσβολής πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών φαρμάκων και συχνά μια δόση είναι αρκετή για να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία.
Φυματίωση
Πολλοί κάνουν λάθος στην κρίση ότι η φυματίωση είναι μια ασθένεια του παρελθόντος, που σήμερα εμφανίζεται μόνο στους αντικοινωνικούς ανθρώπους στις φυλακές. Μάλιστα, ο αριθμός των φυματικών όχι μόνο δεν έχει μειωθεί, αλλά έχει αυξηθεί και ελαφρώς. Σχεδόν όλοι κινδυνεύουν να προσβληθούν από φυματίωση, με τον υψηλότερο κίνδυνο για στρατιώτες σε στρατώνες, φοιτητές σε κοιτώνες, εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και μικρά παιδιά. Ο βάκιλος της φυματίωσης προτιμά πολυσύχναστα μέρη ανθρώπων που ζουν συνεχώς κάτω από την ίδια στέγη.
Παράγοντες κινδύνου:
μη ισορροπημένη και ανεπαρκής διατροφή.
φυματίωση στο παρελθόν?
συμβίωση με άτομο με φυματίωση.
Διαβήτης;
χρόνιες πνευμονικές παθήσεις.
Η φυματίωση είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως τους πνεύμονες. Σε αυτή την περίπτωση, η διαγνωστική μέθοδος θα είναι η ετήσια ακτινογραφία και το τεστ Mantoux, χάρη στο οποίο μπορεί να υποψιαστεί η ασθένεια και να αντιμετωπιστεί στα αρχικά στάδια.
Εάν εμπλέκονται και άλλα όργανα στην παθολογική διαδικασία, τότε ελλείψει σημαδιών βλάβης, θα είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί η αιτία του πυρετού, καθώς η βλάβη των οργάνων από τη φυματίωση είναι καλά συγκαλυμμένη ως συνηθισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες. Η διάγνωση των εξωπνευμονικών μορφών φυματίωσης είναι αρκετά δύσκολη ακόμη και σήμερα· επιπλέον, κατά τη διάγνωση, αυτή η μορφή της νόσου συχνά ξεχνιέται.
Σημάδια φυματίωσης:
|
απώλεια βάρους; μειωμένη όρεξη? αϋπνία, νυχτερινές εφιδρώσεις. χαμηλός πυρετός το βράδυ. μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση. |
Πνευμονικές μορφές: πόνος στο στήθος, δύσπνοια? αιμόπτυση; |
|
Ουροποιητικό σύστημα: αίμα στα ούρα? Πόνος στη μέση? υψηλή πίεση. |
Φυματίωση των γεννητικών οργάνων: προστατίτιδα, σαλπιγγίτιδα; οξεία φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων κατά την περίοδο μετά τον τοκετό. παρατυπίες εμμήνου ρύσεως? επίμονη πρωτοπαθή υπογονιμότητα. |
|
Οφθαλμικές και δερματικές μορφές: φλεγμονώδεις οφθαλμικές βλάβες? μικρά συγχωνευμένα οζίδια στο δέρμα. επίμονα δερματικά εξανθήματα. |
Αρθρικές και οστικές μορφές: πρησμένες αρθρώσεις, πόνος? περιορισμοί κίνησης· αλλαγή στη στάση του σώματος. πόνος στη σπονδυλική στήλη |
Για να εντοπιστεί μια τέτοια παθολογία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ακτινογραφία, να πραγματοποιήσετε δοκιμές (Mantoux), Diaskintest. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει HSG των σαλπίγγων, ακτινογραφία νεφρών και αξονική τομογραφία εσωτερικών οργάνων.
Διάγνωση φυματίωσης:
Το τεστ Mantoux είναι μια ενδοδερμική ένεση ειδικής πρωτεΐνης που λαμβάνεται από τις κατεστραμμένες μεμβράνες των βακτηρίων. Μια τέτοια πρωτεΐνη δεν μπορεί να προκαλέσει ασθένεια, αλλά το σώμα ανταποκρίνεται σε αυτήν με μια δερματική αντίδραση, η κατάσταση της οποίας χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των δειγμάτων. Παρόμοιες εξετάσεις γίνονται για παιδιά κάθε χρόνο.
Τα παιδιά κάτω των 5 ετών πρέπει να έχουν θετική ανταπόκριση στην αντίδραση (βλατίδα έως 15 mm). Εάν υπάρχει αρνητική αντίδραση, τότε το παιδί μπορεί να έχει συγγενή ανοσία στη νόσο ή ο εμβολιασμός BCG δεν έγινε καλά. Εάν υπάρχει βλατίδα που υπερβαίνει το όριο των 15 mm, απαιτείται πρόσθετη εξέταση.
Με απότομη αύξηση της αντίδρασης, σε σύγκριση με την προηγούμενη δοκιμή, εμφανίζεται μια στροφή. Δηλαδή, το παιδί μολύνθηκε από το Mycobacterium tuberculosis. Τέτοια παιδιά είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν παθολογία. Επομένως, μετά από μια σειρά πρόσθετων μελετών, το παιδί λαμβάνει δόσεις αντιφυματικών φαρμάκων για λόγους πρόληψης.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:
το τεστ mantoux δεν μπορεί να προκαλέσει φυματίωση.
Μπορείτε να φάτε εσπεριδοειδή και γλυκά. Η χρήση αυτών των προϊόντων δεν μπορεί να επηρεάσει το μέγεθος της βλατίδας εάν το παιδί δεν έχει σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε αυτά τα προϊόντα.
Η θέση εμβολιασμού μπορεί να διαβραχεί· η υγρασία δεν επηρεάζει το μέγεθος της βλατίδας.
Το Diaskintest είναι ένα τεστ που μοιάζει με το Mantoux, αλλά είναι πιο ακριβές. Η αντίδραση στην ενδοδερμική ένεση εμφανίζεται μετά από 3 ημέρες. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων δεν εξαρτώνται από τον εμβολιασμό BCG. Ως εκ τούτου, με μια θετική απόκριση δοκιμής, η μόλυνση και η ανάπτυξη της νόσου είναι σχεδόν 100%. Αλλά όταν μολυνθεί με ένα βόειο τύπο μυκοβακτηριδίου, με επιπλοκές του BCG (μια επιπλοκή του διάχυτου ή επίμονου BCG είναι αρκετά σπάνια - μια λοίμωξη στην οποία το στέλεχος του εμβολίου ενεργοποιείται σε εξασθενημένα παιδιά), το Diaskintest θα έχει αρνητικό αποτέλεσμα και δεν παρέχει 100% εξαίρεση για την ενεργοποίηση του εμβολίου BCG ή την παρουσία φυματίωσης τύπου βοοειδών.
Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια δύσκολα ανεκτή και μακροχρόνια θεραπεία που είναι ζωτικής σημασίας. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, ένα άτομο σιγά-σιγά εξαφανίζεται και, τελικά, η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο. Ένας έγκαιρος εμβολιασμός BCG σε μικρά παιδιά τα προστατεύει από θανατηφόρες μορφές της νόσου, αλλά δεν μπορεί να προστατεύσει ούτε τα παιδιά ούτε τους ενήλικες από μόλυνση κατά τη διάρκεια παρατεταμένης επαφής με ένα άτομο με ενεργό μορφή φυματίωσης. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν την πηγή μόλυνσης, αλλά τα τελευταία χρόνια έχουν εμφανιστεί νέα στελέχη της νόσου που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν.
HIV λοίμωξη
Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας βλάπτει το αμυντικό σύστημα του οργανισμού, καθιστώντας τον έτσι ευάλωτο σε οποιαδήποτε μόλυνση. Μέθοδοι μόλυνσης από τον ιό:
από μητέρα σε παιδί?
κατά τη διάρκεια χειρισμών από κοσμετολόγο ή οδοντίατρο.
κατά τη διάρκεια της μετάγγισης αίματος?
όταν κάνετε ένεση με μη αποστειρωμένες σύριγγες.
κατά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
Εφόσον απαιτείται ένας αρκετά μεγάλος αριθμός σωματιδίων ιού για τη μόλυνση, είναι αδύνατο να μολυνθείτε από τον ιό από το άγγιγμα, το φτέρνισμα ή το βήχα ενός άρρωστου ατόμου.
Συμπτώματα μόλυνσης από τον ιό HIV:
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 1-6 μήνες και χαρακτηρίζεται από απουσία συμπτωμάτων.
Η οξεία περίοδος μπορεί να συνοδεύεται από:
πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες?
ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος?
εξάνθημα διαφόρων αιτιολογιών.
διευρυμένοι λεμφαδένες?
υψηλός ή χαμηλός πυρετός.
Η λανθάνουσα περίοδος περνά χωρίς ορατά συμπτώματα, αλλά συνοδεύεται από ενεργό αναπαραγωγή του ιού. Αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και είκοσι χρόνια. Σύμπλεγμα που σχετίζεται με το AIDS (ασθένειες που εμφανίζονται συχνότερα και είναι πολύ σοβαρές κατά την ανάπτυξη του AIDS):
εγκεφαλική τοξοπλάσμωση;
Σάρκωμα Kaposi;
καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και δυσπλασία.
μολυσματική τέρμινθος;
φλεγμονή των παρωτιδικών αδένων.
απώλεια βάρους, χαμηλός πυρετός.
φυματίωση;
Πνευμονία από πνευμονοκύστη;
επανειλημμένα επαναλαμβανόμενος έρπης.
λευκοπλακία του στοματικού βλεννογόνου.
καντιντιδική στοματίτιδα?
άλλους τύπους φλεγμονωδών ασθενειών.
Διάγνωση μόλυνσης από HIV:
Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA). Είναι το πρώτο στάδιο της διάγνωσης, το οποίο είναι υποχρεωτικό όταν κάνετε αίτηση για εργασία με πολλούς εργοδότες. Εάν έχετε τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, αυτή η μέθοδος από μόνη της δεν θα είναι αρκετή. Στα περισσότερα μολυσμένα άτομα, τα αντισώματα κατά του ιού αρχίζουν να εμφανίζονται μετά από 3 μήνες, ενώ σε άλλα, μια θετική απόκριση μπορεί να εμφανιστεί μόνο μετά από 6-9 μήνες. Επομένως, συνιστάται η επανάληψη της μελέτης σε διαστήματα 3 και 6 μηνών μετά από πιθανή μόλυνση.
Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR). Μια πολύ κατατοπιστική και αποτελεσματική μέθοδος, χάρη στην οποία μπορείτε να εντοπίσετε τον ιό 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ανοσοκαταστολής και του ιικού φορτίου. Πρόσθετες μέθοδοι που είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Μόλις επιβεβαιωθεί οριστικά η διάγνωση της λοίμωξης HIV, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η αντιρετροϊκή θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μια τέτοια θεραπεία θα καθυστερήσει την ανάπτυξη του AIDS όσο το δυνατόν περισσότερο, θα παρατείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς και θα ανακουφίσει τα υπάρχοντα συμπτώματα.
Ιογενής ηπατίτιδα C και B
Ένας από τους λόγους για τη δηλητηρίαση του σώματος και τον επακόλουθο χαμηλό πυρετό είναι η παρουσία ηπατίτιδας ιογενούς προέλευσης. Η εμφάνιση τέτοιων ασθενειών μπορεί να έχει διαφορετικά σενάρια: μερικά δεν έχουν ουσιαστικά σημάδια ασθένειας, ενώ άλλα έχουν οξεία συμπτώματα (υψηλός πυρετός, ίκτερος, πόνος στο υποχόνδριο).
Σημάδια υποτονικής ηπατίτιδας ιογενούς προέλευσης:
πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις?
ελαφρύ κιτρίνισμα του δέρματος.
δυσφορία στο σωστό υποχόνδριο μετά το φαγητό.
εφίδρωση, χαμηλός πυρετός.
αδυναμία, αδιαθεσία.
Δεδομένου ότι ένα σημαντικό ποσοστό της ιογενούς ηπατίτιδας γίνεται στη συνέχεια χρόνια, η επιστροφή χαμηλού πυρετού εμφανίζεται με κάθε έξαρση.
Οδοί μετάδοσης της ιογενούς ηπατίτιδας:
από μητέρα σε παιδί?
βελόνες σύριγγας?
όργανα στην οδοντιατρική, μανικιούρ?
κατά τη διάρκεια της μετάγγισης αίματος?
ιατρικά όργανα?
σεξουαλική επαφή.
Διάγνωση ιογενούς ηπατίτιδας:
PCR – παρέχει υψηλή ακρίβεια με την αναγνώριση ιικών σωματιδίων στο αίμα.
ELISA - καθιστά δυνατή την ανίχνευση αντισωμάτων χαρακτηριστικών διαφόρων συστατικών του ιού. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τους κινδύνους μόλυνσης του εμβρύου, την ενεργό μορφή της νόσου και την κατάσταση του φορέα. Σας επιτρέπει να κάνετε διάκριση μεταξύ χρόνιας και οξείας ηπατίτιδας.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την οξεία ιογενή ηπατίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται θεραπεία των σχετικών επιπλοκών. Η χρόνια ηπατίτιδα κατά την έξαρσή της αντιμετωπίζεται με χολερετικά, ηπατοπροστατευτικά και ειδικά αντιιικά φάρμακα. Μια χρόνια διαδικασία στο ήπαρ οδηγεί τελικά σε καρκίνο. ή κίρρωση, επομένως ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται τακτικά από γιατρό.
Όγκοι
Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται στο σώμα, όλα τα συστήματα του σώματος δυσλειτουργούν, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στο μεταβολισμό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται παρανεοπλασματικά σύνδρομα, συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού πυρετού. Η ύπαρξη όγκου μπορεί να υποψιαστεί εξαιρουμένων πιο προφανών αιτιών (αναιμία, μόλυνση). Όταν ένας κακοήθης σχηματισμός αποσυντίθεται, απελευθερώνει πυρετογόνα (ουσίες που αυξάνουν τη θερμοκρασία) στο αίμα. Αρκετά συχνά, παρουσία όγκου, οι λοιμώξεις επιδεινώνονται και εμφανίζεται πυρετός.
Χαρακτηριστικά των παρανεοπλασματικών συνδρόμων:
μείωση όταν αντιμετωπίζεται ο όγκος ως η κύρια ασθένεια.
συχνά επαναλαμβάνονται?
δεν ανταποκρίνονται καλά στις τυπικές μεθόδους θεραπείας.
Συχνά παρανεοπλασματικά σύνδρομα:
Πυρετός που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα.
Δερματικές εκδηλώσεις:
φαγούρα του δέρματος χωρίς προφανείς λόγους και εξάνθημα.
Ερύθημα Darier (με καρκίνο του μαστού, καρκίνο του στομάχου).
acanthosis nigricans (με καρκίνο των ωοθηκών, του μαστού και των πεπτικών οργάνων).
Ενδοκρινικά σημεία:
υπογλυκαιμία - με καρκίνο των πεπτικών οργάνων, των πνευμόνων.
γυναικομαστία (μεγέθυνση του μαστού στους άνδρες) – καρκίνος του πνεύμονα.
Σύνδρομο Cushing (υπερβολική ACTH) σε καρκίνο του προστάτη, του θυρεοειδούς, του παγκρέατος και του πνεύμονα.
Αλλαγές αίματος:
αυξημένα επίπεδα ESR για μεγάλο χρονικό διάστημα.
αναιμία παρουσία όγκων. Επίσης, η ανεξάρτητη αναιμία είναι η αιτία παρατεταμένου χαμηλού πυρετού.
Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν μπορεί όλοι οι καρκινοπαθείς να έχουν έντονα παρανεοπλασματικά σύνδρομα και ταυτόχρονα, όλα τα σημάδια που αναφέρονται παραπάνω μπορεί να μην υποδηλώνουν την παρουσία όγκου. Επομένως, εάν υπάρχει χαμηλός πυρετός άγνωστης προέλευσης, θα πρέπει να εξεταστείτε ιδιαίτερα προσεκτικά, ειδικά εάν υπάρχουν επιπλέον παρανεοπλασματικά σημάδια.
Παθήσεις του θυρεοειδούς
Με τον υπερθυρεοειδισμό (αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα), οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα επιταχύνονται σημαντικά. Αυτή η εκδήλωση επηρεάζει αμέσως τους δείκτες θερμοκρασίας του σώματος. Σε ασθενείς που πάσχουν από θυρεοτοξίκωση, οι ενδείξεις του θερμομέτρου σπάνια μπορεί να πέσει κάτω από 37,2.
Σημάδια θυρεοτοξίκωσης:
απώλεια μαλλιών;
απώλεια βάρους;
υδαρή κόπρανα;
υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.
ευερέθιστο;
χαμηλός πυρετός.
Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να γίνει υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και να δοθεί αίμα για ορμόνες: TSH, T4, T3 και αντισώματα στην TSH. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.
Η αναιμία ως ανεξάρτητη νόσος και σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες
Η αναιμία είναι η μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτή η κατάσταση του σώματος αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από χρόνια αιμορραγία (αιμορροΐδες) έως μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου στο αίμα. Η έλλειψη σιδήρου είναι, τις περισσότερες φορές, η αιτία αυτής της κατάστασης του σώματος. Αρκετά συχνά, η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε χορτοφάγους που έχουν εγκαταλείψει ζωικά προϊόντα, καθώς και σε γυναίκες με βαριές εκκρίσεις κατά την έμμηνο ρύση.
Κατώτερα όρια φυσιολογικών επιπέδων αιμοσφαιρίνης:
γυναίκες – 122 g/l;
άνδρες από 22 έως 59 ετών - 137 g/l, άνω των 60 ετών - 132 g/l.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί να είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά το επίπεδο σιδήρου μειώνεται απότομα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται κρυφή έλλειψη σιδήρου στην ιατρική.
Σημάδια κρυφής ανεπάρκειας σιδήρου και αναιμίας:
ακράτεια ούρων, ασταθή κόπρανα.
κακή ανοχή σε δωμάτια που δεν αερίζονται καλά.
γλωσσίτιδα, στοματίτιδα;
ξηρό δέρμα, φαγούρα?
τάση για κατανάλωση μη βρώσιμων πραγμάτων και αποστροφή για προϊόντα κρέατος.
υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας?
κακά νύχια, μαλλιά?
συχνοί πονοκέφαλοι?
μειωμένη απόδοση και απώλεια δύναμης.
κρύα πόδια και χέρια?
χαμηλός πυρετός χωρίς κίνητρα.
Όσο περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, τόσο πιο πιθανό είναι να υπάρχει έλλειψη σιδήρου στο αίμα και στο σώμα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες εξετάσεις:
εξέταση αίματος για τα επίπεδα φερριτίνης.
για την αιμοσφαιρίνη?
εξέταση των πεπτικών οργάνων (εάν είναι απαραίτητο).
Εάν επιβεβαιωθεί ανεπάρκεια σιδήρου, τότε είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει θεραπεία με σκευάσματα σιδήρου. Αυτά είναι τα Ferretab, Tardiferon, Sorbifer. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με ασκορβικό οξύ για τουλάχιστον 3-4 μήνες.
Αυτοάνοσο νόσημα
Με την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών, το σώμα αρχίζει να επιτίθεται στον εαυτό του. Το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να στερεώνεται ενάντια σε ορισμένα κύτταρα σε ιστούς και όργανα, προκαλώντας χρόνια φλεγμονή που έχει περιόδους έξαρσης. Στο πλαίσιο αυτών των διεργασιών, η θερμοκρασία του σώματος αλλάζει.
Τα πιο κοινά αυτοάνοσα νοσήματα:
σύνδρομο Sjögren;
διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
Η νόσος του Κρον;
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
Θυρεοειδίτιδα Hashimoto;
ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Οι ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αυτοάνοσων νοσημάτων:
Κύτταρα LE (για να αποκλειστεί η διάγνωση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου).
ρευματοειδής παράγοντας (αυξάνεται με αγγειίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα).
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μία από τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος που υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
Το ESR είναι μια παράμετρος, η περίσσεια της οποίας υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης.
Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία, η οποία συνίσταται στη χρήση ανοσοκατασταλτικών, αντιφλεγμονωδών και ορμονικών παραγόντων. Η θεραπεία καθιστά δυνατή τη μείωση του κινδύνου παροξύνσεων και τον έλεγχο της νόσου.
Υπολειμματικά αποτελέσματα μετά την παθολογία
Κάθε άτομο είχε γρίπη, ή ARVI, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Αρκετά συχνά, τα κύρια συμπτώματα μιας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού δεν διαρκούν περισσότερο από 1 εβδομάδα, αυτά είναι: πονοκέφαλος, πυρετός, καταρροή, βήχας. Σε αυτή την περίπτωση, ο χαμηλός πυρετός μπορεί να παραμείνει πολύ περισσότερο και να είναι παρών μετά την ανάρρωση. Δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί αυτή η κατάσταση καθώς υποχωρεί από μόνη της. Μπορείτε να βελτιώσετε την υγεία σας περπατώντας στον καθαρό αέρα και κάνοντας σωματική άσκηση.
Ψυχογενή αίτια
Ο χαμηλός πυρετός είναι μια εκδήλωση επιταχυνόμενου μεταβολισμού στο σώμα. Η ψυχή επηρεάζει την ανταλλαγή. Με τις νευρώσεις, τις ανησυχίες, το άγχος, είναι οι μεταβολικές διεργασίες που διαταράσσονται στην πρώτη θέση. Επομένως, ακριβώς σε άτομα με μελαγχολικό τύπο ιδιοσυγκρασίας και επιρρεπή σε υποχονδρία, παρατηρείται αρκετά συχνά χαμηλός πυρετός άγνωστης αιτιολογίας. Επιπλέον, όσο πιο συχνά ένα τέτοιο άτομο παίρνει τη θερμοκρασία του, τόσο χειρότερα αισθάνεται. Για να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση, πρέπει να περάσετε ένα τεστ για να αξιολογήσετε την ψυχολογική σταθερότητα:
Κλίμακα συναισθηματικής διεγερσιμότητας;
Αλεξιθυμική κλίμακα του Τορόντο;
Ατομικό τυπολογικό ερωτηματολόγιο;
Ζυγαριά Beck;
Νοσοκομειακή κλίμακα άγχους και κατάθλιψης;
Ένα ερωτηματολόγιο σχεδιασμένο για την ανίχνευση κρίσεων πανικού.
Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών που περιγράφονται παραπάνω, μπορείτε να βγάλετε ένα συμπέρασμα και, εάν είναι απαραίτητο, να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων πραγματοποιείται με τη μορφή συνεδριών ψυχοθεραπείας και τη χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών και αντικαταθλιπτικών. Τις περισσότερες φορές, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται όταν ένα άτομο αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι οι φόβοι κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας είναι αβάσιμοι.
Χαμηλός πυρετός που προκαλείται από φάρμακα
Η ενεργή ή μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας σε χαμηλού βαθμού επίπεδα. Αυτά είναι τα μέσα:
παρασκευάσματα θυροξίνης (μια ορμόνη που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα).
ναρκωτικά παυσίπονα?
χημειοθεραπεία για όγκους?
αντιβιοτικά (λινκομυκίνη, ισονιαζίδη, αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη).
νευροληπτικά;
αντιπαρκινσονικά και αντιισταμινικά, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, ατροπίνη.
νορεπινεφρίνη, εφεδρίνη, αδρεναλίνη.
Η αντικατάσταση ή η ακύρωση της θεραπείας ανακουφίζει από τον δυσάρεστο χαμηλό πυρετό.
Χαμηλός πυρετός στα παιδιά
Οι αιτίες της χαμηλής θερμοκρασίας σώματος σε ένα παιδί είναι ακριβώς οι ίδιες όπως και στους ενήλικες, αλλά οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, η κανονική θερμοκρασία σώματος μπορεί να είναι έως και 37,3 μοίρες, επομένως η αναζήτηση αιτιών, πολύ λιγότερο κατεβάζοντας μια τέτοια θερμοκρασία, δεν ακολουθεί. Εάν το μωρό αισθάνεται καλά, έχει καλή όρεξη, είναι χαρούμενο και δραστήριο, δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί ο χαμηλός πυρετός. Εάν όμως παρατηρηθεί χαμηλός πυρετός σε ένα παιδί μετά από ένα χρόνο και συνοδεύεται από αδυναμία και έλλειψη όρεξης, πρέπει να διαπιστωθεί η αιτία αυτών των συμπτωμάτων.
Πώς να προσδιορίσετε την αιτία του χαμηλού πυρετού;
Για να αποκλειστούν επικίνδυνες επιλογές, που μερικές φορές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση από ειδικούς.
Αλγόριθμος εξέτασης παρουσία χαμηλού πυρετού:
προσδιορισμός της προέλευσης του πυρετού: μη μολυσματικό ή μολυσματικό.
γενική ανάλυση αίματος?
Ανάλυση ούρων;
ανάλυση των κοπράνων για την παρουσία αυγών ελμινθών σε αυτό.
βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
ακτινογραφία (για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα, η ενδοκαρδίτιδα, η φυματίωση).
Ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία των ρινικών κόλπων (για να αποκλειστεί η ιγμορίτιδα).
Υπερηχογράφημα των πεπτικών οργάνων, καρδιά;
βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων (για να αποκλειστεί η φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος).
Diaskintest, εξετάσεις για φυματίωση.
Πρόσθετη έρευνα:
διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή·
διαβούλευση με έναν ρευματολόγο.
διαβούλευση με αιματολόγο και ογκολόγο (για τον αποκλεισμό της ογκολογίας και των συστηματικών ασθενειών του αίματος).
συμβουλευτείτε έναν φθίατρο εάν υπάρχει απώλεια βάρους, νυχτερινές εφιδρώσεις ή ασαφή αποτελέσματα των εξετάσεων φυματίνης.
πρόσθετες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να αποκλείσετε την τοξοπλάσμωση, την ιογενή ηπατίτιδα, τη βρουκέλλωση και τη μόλυνση από τον ιό HIV.