Τα ορμονικά αντισυλληπτικά έχουν μια ολόκληρη σειρά δράσεων. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με την άποψη των περισσότερων γυναικών, που πιστεύουν ότι τα αντισυλληπτικά χάπια απλώς επιβραδύνουν τη διαδικασία απελευθέρωσης ενός ωαρίου. Πότε όμως συμβαίνει η ωορρηξία κατά τη λήψη του χαπιού; Πότε εμφανίζεται όταν σταματάτε να το παίρνετε; Πότε υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος;
Τα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν συστατικά στα οποία, όταν εισέλθουν στο γυναικείο σώμα, μεταμορφώνονται οιστρογόνα και προγεστερόνη. Και ολόκληρος ο εμμηνορροϊκός κύκλος ρυθμίζεται από αυτές τις ορμόνες.
Εάν η σωστή υψηλή δόση των γυναικείων ορμονών του φύλου διατηρείται στο αίμα, τότε απλά δεν θα συμβεί, το ωάριο δεν θα απελευθερωθεί. Το ίδιο το σώμα «πιστεύει» ότι είναι έγκυος. Και μαζί του, όπως γνωρίζετε, ο εμμηνορροϊκός κύκλος ουσιαστικά σταματά. Μόνο τους 2 πρώτους μήνες υπάρχει μικρή πιθανότητα έναρξης της παραδοσιακής ωορρηξίας και επακόλουθης εμμήνου ρύσεως μετά την ωχρινική φάση.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Τα αντισυλληπτικά χάπια όχι μόνο αναστέλλουν την απελευθέρωση του ωαρίου (και στη συνέχεια σταματούν αυτή τη διαδικασία), αλλά επίσης κάνουν τα τοιχώματα της μήτρας και τις σάλπιγγες λιγότερο λεία, εμποδίζοντας έτσι το σπέρμα να κινηθεί μέσα από αυτά. Επίσης, η λήψη ορμονικών φαρμάκων κάνει την παραγόμενη βλέννα πιο παχύρρευστη. Δηλαδή τέτοια τα διορθωτικά μέτρα δρουν ολοκληρωμένα, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα γονιμοποίησης κατά σχεδόν 99%.
Όταν αρχίσουν να δρουναντισυλληπτικά χάπια? Σχεδόν από την πρώτη μέρα εισαγωγής. Πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι τον πρώτο μήνα από την έναρξη του μαθήματος παρουσιάζουν συχνά ψευδή ωορρηξία. Αυτό συμβαίνει όταν οι αισθήσεις είναι πολύ παρόμοιες, αλλά η απελευθέρωση του αυγού εξακολουθεί να μην συμβαίνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος, αλλά εξακολουθεί να αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
Η επίδραση του ελέγχου των γεννήσεων στην ωορρηξία
Η κύρια επίδραση των αντισυλληπτικών στοχεύει στην αναστολή της ωορρηξίας. Πολλά παρόμοια φάρμακα αποδεκτό σύμφωνα με το σχήμα 28x7, δηλαδή μετά από κάθε μάθημα γίνεται ένα μικρό διάλειμμα.
Στην πραγματικότητα, αυτό γίνεται για κανονική αποκατάστασηπορεία του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δηλαδή για την έναρξη της προγραμματισμένης εμμήνου ρύσεως. Αλλά αυτό δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την πιθανότητα να μείνετε έγκυος. Το πιο σημαντικό είναι να τηρείτε ένα σαφές πρόγραμμα για τη λήψη τέτοιων φαρμάκων.
ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αντισυλληπτικά εξακολουθεί να υπάρχει, αν και είναι αρκετά αμελητέα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή είναι περίπου 3,4 περιπτώσεις ανά 1000γυναίκες (αυτό δεν εξαρτάται από την ηλικία). Με τι συνδέεται αυτό; Με την ατομική φυσιολογία του σώματος και την αντίδρασή του σε μια πρόσθετη «δόση» ορμονών φύλου.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ραντεβού;
Κατά τη λήψη σύγχρονων αντισυλληπτικών η ωορρηξία σταματά εντελώς, ο εμμηνορροϊκός κύκλος προχωρά σωστά. Αλλά η ίδια η έμμηνος ρύση δεν είναι έντονη, πιο συχνά κηλίδες, με μια μικρή ποσότητα.
Αν και αυτή η διαδικασία συμβαίνει επίσης καθαρά μεμονωμένα. Αρκεί να ληφθεί υπόψη ότι εάν η έμμηνος ρύση είναι βαριά, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σας συνταγογραφήσει άλλα από του στόματος αντισυλληπτικά.
Ανάκτηση μετά την ακύρωση
Και εδώ μετά τη διακοπή της θεραπείαςαπό του στόματος αντισυλληπτικά, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις εμφανίζεται η λεγόμενη «υπερωορρηξία». Προϋποθέσεις οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:
- Οι ωοθήκες αποκαθιστούν γρήγορα τη λειτουργικότητά τους.
- Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα απελευθέρωσης πολλών γόνιμων ωαρίων ταυτόχρονα.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Πιστεύεται ότι μετά την απότομη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών, η πιθανότητα να μείνετε έγκυος με δίδυμα αυξάνεται σημαντικά. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά η πιθανότητα αυξάνεται κυριολεκτικά κατά 5-10%, όχι περισσότερο, αν πιστεύετε τις δηλώσεις των περισσότερων γυναικολόγων.
Για να αποφύγετε την «υπερωορρηξία»Οι γιατροί συνιστούν να μην σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη αντισυλληπτικών. Πρώτον, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης, στη συνέχεια, εάν είναι απαραίτητο, η γυναίκα παίρνει μια βραχυπρόθεσμη πορεία λήψης συνθετικών ορμονών για τον θυρεοειδή αδένα. Όλα αυτά θα σας επιτρέψουν να ομαλοποιήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και την αναπαραγωγική λειτουργία στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Πιστεύεται ότι θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα χάπιαπριν από την έναρξη της παραδοσιακής εμμήνου ρύσεως. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργικότητα των ωοθηκών στον νέο κύκλο θα αποκατασταθεί στην αρχική της κατάσταση. Και η πιθανότητα έντονης αιμορραγίας στους επόμενους κύκλους θα μειωθεί στο ελάχιστο.
Πόσο διαρκεί η διαδικασία αποκατάστασης της ωορρηξίας; Πολλές γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν από του στόματος αντισυλληπτικά για περίπου 2-3 μήνες πριν προγραμματίσουν να συλλάβουν. Λένε οι γιατροί ότι η διαδικασία ανάκτησης είναι εξαιρετικά ατομικήγια κάθε γυναίκα. Για κάποιους, τα ορμονικά επίπεδα επανέρχονται αμέσως στο φυσιολογικό, ενώ για άλλους θα χρειαστούν πραγματικά τουλάχιστον 3 μήνες.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Πώς να μάθετε την πιθανότητα ωορρηξίας μετά τη διακοπή της λήψης αντισυλληπτικών χαπιών; Η καλύτερη επιλογή είναι να εγγραφείτε για υπερηχογράφημα. Επιπλέον, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε 2-3 τέτοιες εξετάσεις εντός της προθεσμίας που ορίζει ο γιατρός.
Συνολικά, μετά τη διακοπή της λήψης τέτοιων φαρμάκων, είναι καλύτερο να πάτε για εξέταση σε έναν γυναικολόγο. Εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ορμονικής ανισορροπίας, τότε σε αυτό το στάδιο θα είναι πιο εύκολο να το διορθώσετε. Επιπλέον, η συντηρητική θεραπεία χωρίς τη λήψη ορμονικών φαρμάκων θα βοηθήσει επίσης.
Δυνατότητα σύλληψης
Η πιθανότητα σύλληψης παιδιού μετά τη διακοπή των από του στόματος αντισυλληπτικών προκύπτει σχεδόν αμέσως. Αλλά η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης θα είναι κάπως χαμηλότερη από ό,τι για μια γυναίκα που δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ ορμονικά φάρμακα στο παρελθόν. Αλλά και πάλι, αυτός είναι ένας καθαρά ατομικός δείκτης.
Αλλά εάν μια γυναίκα είναι αποφασισμένη να μείνει έγκυος, τότε είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση από έναν γυναικολόγο, ξεκινώντας με μια εξέταση στην καρέκλα, τελειώνοντας με εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών.
Και μόνο αφού γίνει σίγουρα γνωστό ότι το σώμα της γυναίκας είναι σε εξαιρετική κατάσταση, Μπορώ . Ο γιατρός, παρεμπιπτόντως, θα βοηθήσει επίσης στον προσδιορισμό της πιο ευνοϊκής περιόδου για αυτό (εκτιμώντας την κατά προσέγγιση περίοδο ρήξης του με την επακόλουθη απελευθέρωση του αυγού).
Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος, για παράδειγμα, 2-3 ημέρες μετά την έναρξη μιας σειράς από του στόματος αντισυλληπτικών; Στη θεωρία -ναι, στην πράξη- πολύ σπάνια.
Τέτοια φάρμακα σχεδόν αμέσως αρχίζουν να ρυθμίζουν τη συγκέντρωσηορμόνες του φύλου. Και το σώμα αντιδρά σε αυτό αναλόγως - η φυσιολογική ωρίμανση του ωοθυλακίου σταματά. Αν όμως ο στόχος είναι να αποφύγετε την εγκυμοσύνη, τότε είναι καλύτερα να μην ρισκάρετε και να χρησιμοποιήσετε πρόσθετα μέσα προστασίας.
ΑΝΑΦΟΡΑ!Υπάρχει η άποψη ότι τα σύγχρονα αντισυλληπτικά είναι λιγότερο αποτελεσματικά, καθώς η συγκέντρωση ουσιών που στη συνέχεια μετατρέπονται σε ορμόνες φύλου είναι σημαντικά χαμηλότερη. Αυτό δεν είναι αλήθεια, αλλά ο μηχανισμός δράσης τέτοιων φαρμάκων έχει αλλάξει κάπως (για να διατηρηθεί η λειτουργικότητα των ωοθηκών, γεγονός που μειώνει τη βλάβη στο γυναικείο σώμα). Ο γυναικολόγος θα σας πει για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες κατά την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.
Συνολικά, η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών σταματά εντελώς τη διαδικασία της ωορρηξίας και ταυτόχρονα εμποδίζει την κίνηση του σπέρματος μέσω των σαλπίγγων. Αλλά η απότομη διακοπή της χρήσης τους μπορεί να προκαλέσει αυξημένη λειτουργικότητα των ωοθηκών.
Ένας γυναικολόγος θα σας βοηθήσει να το αποφύγετε. Θα καταρτίσει επίσης ένα βέλτιστο πρόγραμμα για τη διακοπή της πορείας της θεραπείας, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η αρνητική επίπτωση στα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας, αποκαθιστώντας έτσι την αναπαραγωγική της λειτουργία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Σας προσκαλούμε να παρακολουθήσετε ένα άλλο χρήσιμο βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα.
Έχω πει αυτές τις ιστορίες πολλές, πολλές φορές - σε φοιτητές στις διαλέξεις και σε γυναίκες στις δεξιώσεις. θα σου πω και εγω...
Το πρώτο παραμύθι. Σχετικά με μια γυναίκα που περίμενε και περίμενε μέχρι να το πάρει
Φανταστείτε μια γυναίκα -καλά, τουλάχιστον την ίδια- που ετοιμάζεται να γνωρίσει τον άντρα που αγαπά. Κάνει μπάνιο, τακτοποιεί το σώμα της και φτιάχνει τα μαλλιά της. Στη συνέχεια σκεπάζει το τραπέζι με ένα αμυλούχο τραπεζομάντιλο, τακτοποιεί μαχαιροπίρουνα, ελαφριά σνακ και ένα μπουκάλι αφρώδες κρασί σε έναν κουβά πάγο. Ανάβει τα κεριά και... περιμένει. Περιμένει μια ώρα, δύο, τρεις... Δεν έρχεται. Πλένεται, χτενίζεται, καθαρίζει το τραπέζι και πηγαίνει για ύπνο. Την επόμενη μέρα όλα επαναλαμβάνονται από την αρχή. Και την επόμενη μέρα, και την επόμενη μέρα, και την επόμενη μέρα... Και έτσι μήνα με το μήνα, χρόνο με τον χρόνο.
Τι θα γίνει με αυτή τη γυναίκα; Φυσικά και θα τρελαθεί!
Έτσι προετοιμάζεται η μήτρα μας για την εγκυμοσύνη - από την ηλικία της εμμηναρχίας έως την εμμηνόπαυση. Κάθε κύκλο, μεγαλώνει με αγάπη ένα μαλακό μαξιλάρι ενδομητρίου για εμφύτευση, αλλά το γονιμοποιημένο ωάριο δεν έρχεται. Οι ωοθήκες μεγαλώνουν προσεκτικά το ωοθυλάκιο, κάνουν ωορρηξία, αιμορραγούν, το ωχρό σωμάτιο προετοιμάζεται να υποστηρίξει τον μελλοντικό άνθρωπο με προγεστερόνη. Αλλά τίποτα δεν συμβαίνει - δεν υπάρχει εγκυμοσύνη. Και έτσι κύκλο με κύκλο, χρόνο με το χρόνο. Τι θα γίνει με το ενδομήτριο; Τι θα γίνει με τις ωοθήκες; Ναι, το ίδιο με μια γυναίκα.
Πώς μπορώ να βοηθήσω αυτή τη γυναίκα; Πρέπει να σταματήσει να περιμένει. Πώς να βοηθήσετε το σώμα; Δώσε τον αντισυλληπτικό χάπι, και ας μην περιμένει τίποτα.
Έτσι προστατεύουν τις γυναίκες από τον καρκίνο της μήτρας και των ωοθηκών τα σύγχρονα αντισυλληπτικά χάπια. Ο κύριος μηχανισμός της ογκοπροστατευτικής δράσης ΜΑΓΕΙΡΑΣ– απουσία κυκλικών αλλαγών. Το σώμα δεν προετοιμάζεται για εγκυμοσύνη.
Πόσο φυσιολογικό είναι αυτό, δεν είναι επιβλαβές; Με PCOS (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) - η ωορρηξία απουσιάζει χρόνια - αυτό είναι κακό!
Η δεύτερη ιστορία απαντά σε αυτό το ερώτημα.
Το δεύτερο παραμύθι. Σχετικά με τη μητέρα του παππού Λένιν
Κάθε χρόνο μειώνεται ο αριθμός των ασθενών που θυμούνται ποιος ήταν ο παππούς Λένιν και πόσα αδέρφια και αδερφές υπήρχαν στην οικογένεια Ουλιάνοφ. Ο ίδιος δεν θυμάμαι πόσες θνησιγένειες, αποβολές και πρόωροι θάνατοι παιδιών υπήρξαν, αλλά το θέμα είναι ότι στα μέσα και τα τέλη του 19ου αιώνα, νεαρά κορίτσια παντρεύονταν πολύ νωρίς - αμέσως μετά το «πρώτο αίμα» - έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Αμέσως μετά την έναρξη του έγγαμου βίου, επήλθε εγκυμοσύνη, μετά μια περίοδος θηλασμού, μετά πάλι εγκυμοσύνη - και ούτω καθεξής μέχρι την εμμηνόπαυση. Μια γυναίκα πέρασε το μεγαλύτερο μέρος της αναπαραγωγικής της περιόδου είτε κουβαλώντας είτε θηλάζοντας.
Δεν τελείωσαν όλες οι εγκυμοσύνες με επιτυχία, δεν επέζησαν όλα τα παιδιά και το σώμα της γυναίκας ήταν τρομερά φθαρμένο. Γυναίκες πέθαναν από πυρετό και άλλες, όχι λιγότερο επικίνδυνες, επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής ήταν χαμηλό. Αλλά!
Στις αρχές του εικοστού αιώνα, οι γυναίκες παρουσίασαν περίπου 30 ωορρηξίες σε όλη την αναπαραγωγική περίοδο - τον υπόλοιπο χρόνο η γυναίκα βρισκόταν σε κατάσταση φυσιολογικής ανωορρηξίας (έλλειψη ωορρηξίας) - είτε ήταν έγκυος είτε θήλαζε.
Για εσένα και για μένα, 30 ωορρηξίες γίνονται σε δύο χρόνια, τις περισσότερες φορές το σώμα λειτουργεί σε αδράνεια. Αλλά το σώμα δεν το γνωρίζει - κάνει ειλικρινά τη δουλειά του, προσπαθεί να εξασφαλίσει την υλοποίηση της πιο σημαντικής λειτουργίας - την αναπαραγωγή.
Επομένως, συζητήσεις σχετικά με τη φυσιολογία της μακροχρόνιας ανωορρηξίας κατά τη λήψη ΜΑΓΕΙΡΑΣοδηγεί αναπόφευκτα στην ιδέα ότι η τακτική ωορρηξία σε γυναίκες που δεν ενδιαφέρονται για την εγκυμοσύνη είναι μη φυσιολογική. Δηλαδή, ο οργανισμός έχει συνηθίσει περισσότερο σε σπάνιες ωορρηξίες, παρά σε μηνιαίες!
Ας πάμε πίσω στις αρχές του εικοστού αιώνα - την εποχή της χειραφέτησης. Οι γυναίκες φόρεσαν παντελόνια, πέταξαν τον «οικογενειακό ζυγό» και κάθισαν στα χειριστήρια των αεροπλάνων. Συνεχές σερί εγκυμοσύνες και γεννήσεις αποκλείεται!
Ταυτόχρονα, οι γυναίκες συνεχίζουν να πεθαίνουν.Τώρα αυτός είναι ο θάνατος από τις αμβλώσεις και οι επιπλοκές τους, από τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης που συμβαίνουν μετά τις εκτρώσεις. Ο αριθμός των ασθενειών που εξαρτώνται από οιστρογόνα που σχετίζονται με την ανεπαρκή εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας αυξάνεται. Ινομυώματα μήτρας, ενδομητρίωση, καρκίνος ωοθηκών και ενδομητρίου, καρκίνος του μαστού, καρκίνος του παχέος εντέρου - όλα αυτά μελετήθηκαν και περιγράφηκαν στο πρώτο μισό του εικοστού αιώνα.
Φυσικά, δεν είχαν όλες οι οικογένειες πολλά παιδιά πριν. Κάποιοι δεν άντεξαν και κάποιοι δεν μπορούσαν να μείνουν έγκυες. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι το κύριο μέσο ελέγχου των γεννήσεων εκείνη την εποχή ήταν η σεξουαλική αποχή. Η Εκκλησία ενέκρινε τις σεξουαλικές σχέσεις μεταξύ ενός άνδρα και μιας γυναίκας μόνο για σκοπούς αναπαραγωγής. Εάν η γέννηση ενός παιδιού δεν είχε προγραμματιστεί, οι σύζυγοι καταλάμβαναν ξεχωριστά υπνοδωμάτια. Δεν έγινε λόγος για οποιοδήποτε σεξ για χάρη του σεξ. Εξάλλου, ανά πάσα στιγμή υπήρξαν ειδικές γυναίκες με τις οποίες ένας άντρας μπορούσε να ανακουφίσει τη σεξουαλική ένταση. Και ειδικές γυναίκες είχαν ειδικά μυστικά κατά της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης - από περιττώματα κροκοδείλου μέχρι αφεψήματα μυστικών βοτάνων.
Η ιστορία της ορμονικής αντισύλληψης χρονολογείται μόλις 50 χρόνια πίσω. Αυτό είναι μόνο η αρχή. Εξάλλου, έχουμε πετάξει στο διάστημα όχι πολύ καιρό πριν και τα κινητά τηλέφωνα εμφανίστηκαν πολύ αργότερα από το Microgynon.
Όταν σας λέω ότι η λήψη COC μπορεί να προστατεύσει από τον καρκίνο της μήτρας, των ωοθηκών και του παχέος εντέρου, ακούγεται σαν παραμύθι. Γιατί συμβαίνει αυτό; Είναι μόνο επειδή το γυναικείο σώμα είναι σε πιο φυσική και φυσιολογική κατάσταση όταν παίρνει COC; Είναι πραγματικά τόσο επικίνδυνες οι ατελείωτες ωορρηξίες και οι μόνες εγκυμοσύνες; Ή μήπως οφείλεται σε μείωση του αριθμού των αμβλώσεων; Ή μήπως η κόπωση των οργάνων-στόχων από ορμονικές αλλαγές έχει σημασία εδώ; Ή όλα μαζί;
Δεν μπορούμε να αναλύσουμε το θετικό αποτέλεσμα στα συστατικά του και να προσδιορίσουμε ποιο από αυτά είναι πιο σημαντικό. Καταγράφουμε την επίδραση σε μελέτες σε μεγάλες ομάδες και οι ειδικοί προσπαθούν να βγάλουν συμπεράσματα. Πιθανότατα, όλα είναι σημαντικά - μια μακρά περίοδος ανωορρηξίας, η απουσία ανόητης εργασίας του αναπαραγωγικού συστήματος, η αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των κυήσεων, η απουσία ορμονικών διαταραχών μετά από μια έκτρωση.
Ένα άλλο παραμύθι απεικονίζει την κατάσταση της άμβλωσης.
Ιστορία τρία: Σχετικά με μια γάτα μετά τον ευνουχισμό
Ο γάτος ξυπνά μετά την αναισθησία, είναι έτοιμος να γλείψει τις μπάλες του και φωνάζει: "Πού;;;!!!" Το ίδιο και το σώμα μας. Δεν είχε προειδοποιηθεί ότι αυτή η εγκυμοσύνη ήταν ανεπιθύμητη. Εργάστηκε με ειλικρίνεια, προετοιμάστηκε, παρήγαγε ορμόνες, άνοιξε το δρόμο για νέα αιμοφόρα αγγεία, σχημάτισε νέες περιοχές αδενικού ιστού στους μαστικούς αδένες, άλλαξε τις ιδιότητες πήξης του αίματος και έκανε πολλά, πολλά άλλα. Και ξαφνικά, σε 5 λεπτά, ξεφλούδισαν τα τοιχώματα της μήτρας με μια κοφτερή κιρέτα και έξυσαν το ανθρωπάκι για το οποίο είχε δουλέψει ακούραστα όλο το σώμα. Για να το θέσω ήπια, το σώμα βιώνει κάποια απογοήτευση. Η αποτυχία των συστημάτων προσαρμογής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σώμα αντιμετωπίζει αυτό το χτύπημα, αλλά έχει μνησικακία. Και θα εκδικηθεί. Σίγουρα θα εκδικηθεί. Μόνο αργότερα. Ίσως κατά τη διάρκεια μιας επιθυμητής εγκυμοσύνης, ίσως πιο κοντά στην εμμηνόπαυση. Αν το δεις σφαιρικά, η φύση είναι δίκαιη, θα σε κυριεύσει η τιμωρία.
Γράφουν στο Διαδίκτυο ότι τα COC είναι ένα τρομερό αηδιαστικό πράγμα. Παρενέργειες - σκοτάδι, ανοχή - ουφ. Μερικές φορές μου φαίνεται ότι το πρόβλημα της κακής ανοχής των COC υπάρχει μόνο στην απεραντοσύνη του RuNet. Δεν συναντώ τέτοια θάλασσα αρνητικότητας στην πρακτική μου ρουτίνας· οι ασθενείς μου παίρνουν ήρεμα το φάρμακο όσο χρειάζεται.
Με την ευκαιρία αυτή θα πω ένα ακόμη παραμύθι.
Παραμύθι Τέσσερα: Σχετικά με τις Επιπλοκές
- Η προσωπική μου εμπειρία είναι η εξής: η πιο συχνή «επιπλοκή» κατά την περίοδο προσαρμογής είναι η αιμορραγία. Μπορεί να «κηλιδώσει» από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Για 5-10 ημέρες, στο φόντο των COC που περιέχουν 20 mcg EE, σχεδόν όλοι υποφέρουν από επιχρίσματα. Δύο από τους ασθενείς μου έκαναν επάλειψη για περισσότερους από 3 κύκλους: ο ένας με Novinet και ο άλλος με Qlaira.
Η σωστή τακτική ενάντια σε τέτοιες επιπλοκές είναι η λεπτομερής συμβουλευτική. Πρώτα απ 'όλα, αυτό δεν πρέπει να είναι είδηση. Μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι αυτό μπορεί να συμβεί και ότι αυτό είναι φυσιολογικό, ακόμη και πριν αρχίσει να παίρνει το φάρμακο. Η γυναίκα πρέπει να εξηγήσει γιατί συμβαίνει αυτό. Και γι' αυτό συμβαίνει: το σώμα δεν κάνει τίποτα μάταια. Εάν του δίνετε μια μικρή δόση ορμονών κάθε μέρα, θα σταματήσει αμέσως να παράγει τις δικές του. Γιατί πρέπει να το επιλύσει - όλα είναι εκεί, όλα είναι εντάξει. Σταμάτησαν να δίνουν ορμόνες, έψαξε μια-δυο μέρες και σκέφτηκε: «Πού είναι οι ορμόνες; Ω ναι! Εμμηνόρροια"
Επομένως, κατά τη διάρκεια του μεσοδιαστήματος χωρίς ορμόνες έχουμε "αιμορραγία απόσυρσης".
Το σώμα δεν ξέρει να μετράει, είναι αγράμματο! Επομένως, δεν τον νοιάζει πόσες ημέρες παίρνετε τα χάπια - 21, 36 ή 42. Υπάρχουν ορμόνες - ξηρές, χωρίς ορμόνες - έμμηνος ρύση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η «αναβολή της εμμήνου ρύσεως» είναι ασφαλής. Απλώς συνεχίζετε να παίρνετε το COC για όσο διάστημα θέλετε να αποφύγετε την αιμορραγία που μοιάζει με εμμηνόρροια. Είναι απίθανο να μπορέσετε να αποφύγετε την περίοδό σας για περισσότερες από 100 ημέρες, αλλά θα υπάρχει αρκετός χρόνος για ένα άνετο ταξίδι στο Μπαλί.
Μερικές φορές συμβαίνει ότι τα χάπια περιέχουν πολύ λιγότερες ορμόνες από ό,τι είχε το σώμα. Το σώμα ανησυχεί λίγο: «Γιατί είναι τόσο λίγες οι ορμόνες; Είναι ήδη έμμηνος ρύση ή όχι ακόμα; Μην ενοχλείτε το σώμα, σύντομα θα συνηθίσει στο γεγονός ότι πλέον θα υπάρχουν λίγες ορμόνες και θα ηρεμήσει. Όλοι οι οργανισμοί είναι διαφορετικοί, κάποιοι θα το συνηθίσουν σε 10 ημέρες, άλλοι σε 20 ημέρες. Και για κάποιους θα χρειαστούν μερικοί μήνες για να το συνηθίσουν. Αλλά μετά από 3 κύκλους όλοι θα το συνηθίσουν. Όσοι δεν το συνηθίσουν θα στραφούν σε άλλο φάρμακο από τον 4ο κύκλο.
Επιστρέφοντας στην εμπειρία μου: σε αυτές τις δύο περιπτώσεις παρατεταμένης αιμορραγίας, άλλαξα το Novinet σε Regulon (και όλα διευθετήθηκαν) και έφυγα από την Klaira. Ο ασθενής είχε αρχικά εξαιρετικά βαριά, συχνή και παρατεταμένη έμμηνο ρύση. Μέχρι το τέλος του 3ου κύκλου, συνοδευόμενος από αιμορραγία, αποφάσισε ότι το λιγοστό ημερήσιο έκκριμα σε κάθε περίπτωση της ταίριαζε καλύτερα από την έντονη αιμορραγία κάθε 20 ημέρες. Αναμένουμε ότι η αιμορραγία θα σταματήσει στους επόμενους κύκλους - προς το παρόν παρακολουθούμε.
- Η δεύτερη τυπική παρενέργεια της λήψης COC είναι ο πονοκέφαλος. Υπάρχουν πολλά μυστικά.
1. Ο πονοκέφαλος είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια σε ασθενείς που λαμβάνουν εικονικό φάρμακο. Αν μια γυναίκα ξέρει ότι μπορεί να αρρωστήσει, σίγουρα θα αρρωστήσει.
Το σώμα παράγει ορμόνες σε έναν ιδιαίτερο ρυθμό, τον οποίο ονομάζουμε κιρκάδιο. Είχε συνηθίσει να ψάχνει για ορμόνες στο αίμα περίπου στις 4 το πρωί. Αν το σώμα τα βρει στις 2 το μεσημέρι, το σώμα εκπλήσσεται. Δεν χρειάζεται να μπερδεύουμε το σώμα. Πάρτε τα χάπια τη νύχτα - αφήστε το σώμα να βρει ορμόνες τη συνηθισμένη ώρα. Δεν θα πονέσει το κεφάλι σου.
Είναι σημαντικό να μην ξεχάσετε να πάρετε τα χάπια, η χαμένη δόση θα είναι μεγάλη και η προστασία μπορεί να μειωθεί.
Εάν ο καλός γιατρός Bogdashevskaya είπε ότι το κεφάλι σας δεν θα πονέσει, το κεφάλι σας δεν θα πονέσει. Το χάρισμα είναι επίσης σημαντικό (χαμόγελο!).
2. Ημικρανία. Τα COC θα πρέπει να συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά σε ασθενείς που πάσχουν από ημικρανίες. Η ημικρανία με αύρα είναι αντένδειξη.
Πριν ξεκινήσει η επίθεση, ένα άτομο ακούει μια συγκεκριμένη μυρωδιά (όπως ο εισαγγελέας Πόντιος Πιλάτος άκουσε τη μυρωδιά του ροδέλαιου) ή έναν ήχο. Ή ένα συγκεκριμένο τρεμόπαιγμα εμφανίζεται μπροστά στα μάτια. Μια τέτοια επίθεση μπορεί να σας βάλει στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες. Οποιαδήποτε κίνηση ή ήχος εντείνει σημαντικά την επίθεση του πόνου. Φαίνεται σαν ένα πυρωμένο σίδερο να έχει κολλήσει στο μάτι και ένα φλεγόμενο όπλο γυρίζει αργά στο κεφάλι.
Τέτοιοι ασθενείς δεν πρέπει απολύτως να λαμβάνουν COC. Εάν μια γυναίκα παραπονιέται ότι οι κρίσεις ημικρανίας έχουν γίνει πιο συχνές κατά τη λήψη COC, είναι απαραίτητη μια επείγουσα διαβούλευση με έναν νευρολόγο για να αποκλειστεί η εστιακή παθολογία. Ο καλύτερος τρόπος για να το αποτρέψετε είναι να μην προτείνετε πειραματισμούς. Εάν μια γυναίκα θέλει πραγματικά να πάρει COC, αλλά παρατηρήσει επεισόδια ημικρανίας χωρίς αύρα, δοκιμάζω το Qlaira. Μερικές φορές περνάει, μερικές φορές όχι.
- Αρκετά συχνά, οι γυναίκες ενοχλούνται από τη διόγκωση του μαστού και τη μαστοδυνία. Δεν νομίζω ότι αυτό είναι πρόβλημα. Δόξα τω Θεώ, ο υπέρηχος των μαστικών αδένων και το Progestogel εφευρέθηκαν εδώ και πολύ καιρό - ένα τζελ με μικρονισμένη προγεστερόνη ανακουφίζει σχεδόν αμέσως τον πόνο και τη διόγκωση.
Κατά τη λήψη COC, το στήθος σας θα αυξηθεί ελαφρώς σε μέγεθος, θα γίνει πιο πυκνό και πιο ελκυστικό. Αυτό δεν θα διαρκέσει για πάντα· μετά τη διακοπή του φαρμάκου, οι μαστοί θα γίνουν όπως πριν. Ναι, μερικές φορές μπορεί να αισθανθείτε κάποια ενόχληση στους μαστικούς αδένες και ακόμη και πόνο. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, αξίζει να κάνετε υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων (μαστογραφία για γυναίκες μετά τα 40). Έχουμε μαγικές θεραπείες που θα απομακρύνουν γρήγορα αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα.
Κάποτε, ο ασθενής μου είχε χλόασμα ενώ έπαιρνε Janine. Έκτοτε, έχω προειδοποιήσει για τη λογική χρήση της ηλιοθεραπείας, την ανάγκη χρήσης αντηλιακού και την αποφυγή της επίσκεψης στο σολάριουμ.
- Η ναυτία και ο έμετος ως παρενέργειες των COCs παρατηρήθηκαν μόνο σε μικρά παιδιά για τα οποία έκανα ορμονική αιμόσταση - αυτή είναι μια μέθοδος θεραπείας της νεανικής αιμορραγίας της μήτρας χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις COC. Με τον καιρό, εγώ (όπως και ο υπόλοιπος κόσμος) έμαθα να μοιράζω προσεκτικά τη δόση των ορμονών για να σταματήσω την αιμορραγία στη χαμηλότερη δυνατή δόση. Στο καθεστώς αντισύλληψης, τέτοιες παρενέργειες δεν έχουν συμβεί ποτέ, αν και δεν έχω εμπειρία με υψηλές δόσεις COC - η εποχή τους τελείωσε πριν ξεκινήσω την εξάσκηση.
- Επιδείνωση της κατάστασης των κιρσών εμφανίζεται, αλλά όχι συχνότερα από 1-2 φορές το χρόνο. Σας υπενθυμίζω πάντα ότι οι κιρσοί δεν εμφανίστηκαν χθες, η καλτσοποιία συμπίεσης εφευρέθηκε εδώ και πολύ καιρό και δεν αρκεί απλώς να την αγοράσετε - πρέπει να τη φορέσετε. Είχα έναν ασθενή όπου σταματήσαμε να χρησιμοποιούμε ορμονική αντισύλληψη για αυτόν τον λόγο. Χρησιμοποίησε NuvaRing και στον 4ο-5ο κύκλο εμφάνισε έντονα σημάδια κιρσών της πυέλου, με φόντο σταθερούς κιρσούς των κάτω άκρων. Δεν υπήρχε τρόπος να μειωθεί η δόση των οιστρογόνων, ήταν ήδη πολλών ετών, οπότε έπρεπε να αλλάξει στο IUD Mirena.
- Ευερεθιστότητα και κατάθλιψη εμφανίζονται πολλές φορές το χρόνο. Νομίζω ότι δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς εξωτερικές αιτίες. Υπήρχε μια τάση για αλλαγή στο συναισθηματικό υπόβαθρο ως αποτέλεσμα της λήψης του Jess. Νομίζω ότι αυτοί είναι οι ασθενείς που δεν είχαν προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ή αυτό που τους ενόχλησε και θεωρήθηκε ως προεμμηνορροϊκό σύνδρομο δεν ήταν στην πραγματικότητα PMS. Έχω μια τέτοια παρατήρηση. Στο ραντεβού η καρδιολόγος πετάχτηκε στον άντρα της. Η Jess επιλέχθηκε ειδικά λόγω παραπόνων για PMS μετά τον τοκετό και την ολοκλήρωση του θηλασμού. Έγινε χειρότερο. Παρατηρήσαμε 4-5 κύκλους και περάσαμε σε Novinet. Πήραμε το αποτέλεσμα "από το πρώτο tablet". Προς το παρόν, το εξηγώ με ελαττώματα στη διάγνωση του PMS (χαμόγελο!).
- Θα γελάσετε, αλλά δεν είχα ούτε μια περίπτωση αύξησης βάρους. Ίσως, εκτός από ένα πράγμα - ένα παλιό. Ένα κορίτσι με PCOS πήρε το Diane-35 για μερικά χρόνια. Τότε ξαφνικά ήρθε με καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση.
Υπήρξαν σφάλματα κατά τη λήψη της Diana;
Και σταμάτησα να το παίρνω.
Και άρχισα να παχαίνω από αυτό.
- (κοιτάζοντας δύσπιστα) Πώς το κατάλαβες αυτό;
Σταμάτησα να το παίρνω και έχασα αμέσως 2 κιλά.
Λοιπόν, τι να πω, μπράβο. Μπορείτε να φωνάζετε από το πρωί έως το βράδυ ότι συμβαίνει κατακράτηση υγρών κατά τη λήψη πολλών COC. Το νερό δεν είναι λίπος, αν σταματήσετε να παίρνετε χάπια, το νερό θα χυθεί. Αυτό το λίπος παραμένει στους μηρούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Περίπου 2 κιλά είναι ακριβώς αυτό που χωράνε τα COC. Όλα τα άλλα προέρχονται από το ψυγείο. Η ανθρωπότητα βρήκε τις αρχές της ορθολογικής διατροφής εδώ και πολύ καιρό - αξίζει να ακούσετε.
- Πολύ σπάνια, όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο, τα κορίτσια έρχονται με παράπονα για κολπική ξηρότητα. Κατά κανόνα, αυτά είναι κορίτσια που παίρνουν το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σωστή λύση είναι να μειώσετε το ορμονικό φορτίο ή να χρησιμοποιήσετε πρόσθετα λιπαντικά - Montavit intimate-gel, vitamin F-99 itim-gel, ect.
- Η ακμή εμφανίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν λεβονοργεστρέλη. Το μυστικό της επιτυχίας είναι απλό - μεταβείτε στα σύγχρονα COC. Μερικές φορές, κατά τους πρώτους κύκλους λήψης Jess, τα κορίτσια παρατηρούν αύξηση της ακμής. Θυμόμαστε ότι η Τζες δεν είναι μαγικό ραβδί, συνεργαζόμαστε με κοσμετολόγο, δίνουμε συμβουλές για φροντίδα, διατροφή, τρόπο ζωής κ.λπ.
- Ας μην αποκαλούμε «παρενέργεια» τις πενιχρές αντιδράσεις που μοιάζουν με την εμμηνόρροια ενώ παίρνουμε COC. Αυτό δεν είναι παρενέργεια, είναι αναμενόμενο και πολύ σημαντικό αποτέλεσμα. Λαμβάνοντας υπόψη τον ασήμαντο αριθμό Ρωσίδων γυναικών που λαμβάνουν COC, πρέπει να καταλάβουμε ότι οι κορυφαίες φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν COC όχι για τη Ρωσία και την Ουκρανία, αλλά για τις ΗΠΑ και την Ευρώπη. Οι Ευρωπαίες και οι Αμερικανίδες δεν θέλουν να έχουν έντονη έμμηνο ρύση.
- επιδείνωση της ανοχής στους φακούς επαφής.
- μείωση του μεγέθους των μαστικών αδένων.
- θρόμβωση και θρομβοεμβολή
Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες επιμείνουν περισσότερο από 3-4 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας και/ή εντατικοποιηθούν, τότε το αντισυλληπτικό φάρμακο πρέπει να αλλάξει ή να διακοπεί.
Οι σοβαρές επιπλοκές κατά τη λήψη COC είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αυτές περιλαμβάνουν θρόμβωση και θρομβοεμβολή (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή). Για την υγεία των γυναικών, ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών κατά τη λήψη COC με δόση αιθινυλοιστραδιόλης 20–35 mcg/ημέρα είναι πολύ μικρός - χαμηλότερος από ό,τι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η παρουσία τουλάχιστον ενός παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη θρόμβωσης (κάπνισμα, σακχαρώδης διαβήτης, υψηλοί βαθμοί παχυσαρκίας, αρτηριακή υπέρταση κ.λπ.) χρησιμεύει ως σχετική αντένδειξη για τη λήψη COC. Ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου (για παράδειγμα, το κάπνισμα άνω των 35 ετών) αποκλείει γενικά τη χρήση COC.
Η θρόμβωση και η θρομβοεμβολή, τόσο κατά τη λήψη COC όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι εκδηλώσεις λανθάνουσας γενετικής μορφής θρομβοφιλίας (αντίσταση στην ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, υπερομοκυστεϊναιμία, ανεπάρκεια αντιθρομβίνης III, πρωτεΐνη C, πρωτεΐνη S, APS). Από αυτή την άποψη, πρέπει να τονιστεί ότι ο τακτικός προσδιορισμός της προθρομβίνης στο αίμα δεν δίνει μια ιδέα για το αιμοστατικό σύστημα και δεν μπορεί να αποτελέσει κριτήριο για τη συνταγογράφηση ή τη διακοπή των COC. Για τον εντοπισμό κρυμμένων μορφών θρομβοφιλίας, θα πρέπει να γίνει ειδική μελέτη αιμόστασης.
Εάν δημιουργήσετε ένα βιβλίο με παράλογες ιατρικές δηλώσεις που έχουν περάσει στην κατηγορία των φημών, των μύθων, των προκαταλήψεων, αλλά στη συνέχεια γίνονται αντιληπτά από τους ανθρώπους ως αλήθεια, θα έχετε μια δημοσίευση σε πολλούς τόμους. Και αν "όλοι οι γιατροί το λένε αυτό" (εννοεί όλους τους μετασοβιετικούς γιατρούς), τότε μια εντελώς διαφορετική γνώμη ενός έμπειρου και σκεπτόμενου γιατρού θα προκαλέσει δυσπιστία και έκπληξη αντί να σώσει έναν άνθρωπο από ψεύτικες πεποιθήσεις. Είναι δύσκολο να εξηγήσεις κάτι προοδευτικό μέσα στο σκοτάδι του σκοταδισμού του αναλφαβητισμού.
Ένας από τους κοινούς μύθους ήταν η δήλωση, που εφευρέθηκε από γιατρούς, ότι κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, οι ωοθήκες «ξεκουράζονται». Το να λέμε απλά ότι αυτό δεν είναι αλήθεια, ότι οι ωοθήκες δεν «ξεκουράζονται» καθόλου, όπως δεν ξεκουράζονται η καρδιά, οι πνεύμονες, το συκώτι, τα νεφρά και άλλα όργανα, συνήθως δεν αρκεί. «Δώστε συνδέσμους σε άρθρα και αποτελέσματα ερευνών που λένε ότι οι ωοθήκες δεν ξεκουράζονται, γιατί όλοι οι γιατροί μας λένε ότι το κάνουν! Όλοι οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ψέματα!». - αυτό είναι ένα τελεσίγραφο απαίτηση από ορισμένες γυναίκες. Αλλά η ίδια η έκφραση «ανάπαυση των ωοθηκών» δεν είναι επιστημονική, δεν είναι ιατρική και δεν αναφέρεται στην επαγγελματική βιβλιογραφία. Και μετά θα ήθελα να κάνω μια αντίθετη ερώτηση: δώστε έναν επιστημονικό, ιατρικό ορισμό της έννοιας των «ωοθηκών σε ηρεμία». Λοιπόν, πώς το φαντάζεστε; Και μετά η αντεπίθεση: αναφέρετε τουλάχιστον ένα άρθρο, γραμμένο όχι κατόπιν αιτήματος κατασκευαστών αντισυλληπτικών, αλλά με βάση σοβαρές κλινικές μελέτες, όπου αναφέρεται τουλάχιστον εν συντομία ένας τέτοιος αντιεπιστημονικός όρος ως «ανάπαυση των ωοθηκών». Δεν υπάρχουν τέτοια άρθρα και δεν υπήρξαν ποτέ.
Αν έχεις λογική, τότε ξεκούραση σημαίνει να μην κάνεις την κύρια δουλειά, και όχι με το ζόρι, σωστά; Για τα όργανα και τα συστήματα οργάνων, η έννοια του «κάνω δουλειά» σημαίνει λειτουργία. Με άλλα λόγια, τα όργανα εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία. Η παραβίαση αυτής της λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού και συχνά ονομάζουμε τέτοιες αποκλίσεις στη λειτουργία συγκεκριμένες ασθένειες.
Από τη στιγμή που τα όργανα τοποθετούνται και τη σταδιακή ανάπτυξη και ωρίμανση τους, επιτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία. Χωρίς αυτό, η ζωή ενός εμβρύου, μετά ενός παιδιού και ενός ενήλικα, είναι αδύνατη. Φυσικά, μπορείτε να ζήσετε χωρίς ορισμένα όργανα και αν είναι ζευγαρωμένα, τότε η απουσία ενός μπορεί να μην έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία ενός ατόμου. Οι άνθρωποι ζουν με ένα νεφρό, και με έναν πνεύμονα, και χωρίς σπλήνα και με μέρος του ήπατος. Ωστόσο, η ζωή χωρίς πολλά όργανα είναι αδύνατη.
Τώρα ας μιλήσουμε. Ποια είναι η λειτουργία τους; Οι ωοθήκες είναι τα αναπαραγωγικά όργανα ή γονάδες.Χωρίς αυτά, δεν μπορεί να υπάρξει αναπαραγωγή απογόνων, επομένως μία από τις λειτουργίες των ωοθηκών είναι η ωρίμανση των θηλυκών αναπαραγωγικών κυττάρων - ωαρίων. Παράλληλα με την ωρίμανση των γεννητικών κυττάρων, εμφανίζεται η διαδικασία παραγωγής ορμονών - κυρίως προγεστερόνης, η οποία χρησιμοποιείται για την παραγωγή ανδρικών ορμονών φύλου (ανδρογόνα) και από αυτές - γυναικείες ορμόνες φύλου (οιστρογόνα). Η μέγιστη παραγωγή ορμονών του φύλου παρατηρείται στα αναπτυσσόμενα κυστίδια (θυλάκια) κατά την ωρίμανση των γεννητικών κυττάρων. Επομένως, η ωοθυλακική συσκευή των ωοθηκών είναι το πιο σημαντικό μέρος αυτών των οργάνων.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι παράγονται όχι μόνο από το ωοθυλάκιο στο οποίο ωριμάζει ένα πλήρες ωάριο, δηλαδή από το κυρίαρχο. Αυτές οι ορμόνες παράγονται επίσης σε άλλους τύπους ωοθυλακίων που δεν αναπτύσσονται, αναπτύσσονται αργά και έχουν πολύ μικρό μέγεθος. Αυτό σημαίνει ότι στο σώμα μιας γυναίκας (τη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών) υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα ορμονών, η οποία είναι επαρκής για τη φυσιολογική λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και ολόκληρου του γυναικείου σώματος, από τη νεογέννητη περίοδο έως την εμμηνόπαυση. Δεν συμβαίνει τα επίπεδα των ορμονών να είναι στο μηδέν. Μόνο και μόνο επειδή υπάρχουν επίσης επινεφρίδια και πολλά άλλα κύτταρα και ιστοί που παράγουν ορμόνες φύλου. Ακόμα κι αν αφαιρεθεί μια ωοθήκη ή μέρος των ωοθηκών, δεν θα παρατηρηθεί έλλειψη ορμονών σε όλες τις περιπτώσεις, αλλά ποτέ δεν θα υπάρξει αποζημίωση για χαμένα ωοθυλάκια.
Ποιος ή τι ελέγχει τη λειτουργία των ωοθηκών; Η σχέση μεταξύ των ωοθηκών και εκείνων των τμημάτων του εγκεφάλου που παράγουν ορισμένες ουσίες με ορμονικές ιδιότητες που διεγείρουν ή καταστέλλουν τη λειτουργία των ωοθηκών θα βελτιωθεί. Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης. Η διαδικασία βελτίωσης του μηχανισμού ρύθμισης της λειτουργίας των ωοθηκών ολοκληρώνεται μέχρι την ηλικία των 21-22 ετών,και για κάποιες γυναίκες ακόμη αργότερα. Χωρίς να εμβαθύνουμε στα βάθη αυτής της σχέσης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι τα αυξανόμενα και κυκλοφορούντα επίπεδα των ωοθηκικών ορμονών κατά την ωρίμανση των ωοθυλακίων περιλαμβάνουν την παραγωγή ορισμένων ουσιών στον εγκέφαλο, επίσης ορμονών, που θα αναστέλλουν την ανάπτυξη των ωοθυλακίων. Και, αντίστροφα, μια μείωση των επιπέδων ορμονών θα διεγείρει την παραγωγή εκείνων των ορμονών του υποθαλάμου και της υπόφυσης που θα διεγείρουν την ωρίμανση των ωαρίων. Υπάρχει επίσης μια σειρά από σχέσεις μεταξύ των ωοθηκών και άλλων οργάνων, και οι ίδιες οι ωοθήκες χρησιμοποιούν ορισμένες από τις ορμόνες τους για να υποστηρίξουν τη δική τους λειτουργία.
Τώρα ας μιλήσουμε για το σε τι βασίζεται η αντισυλληπτική δράση των ορμονικών φαρμάκων. Όλα ανεξαιρέτως περιέχουν συνθετική προγεστερόνη (προγεστερόνη), γιατί η δράση τους βασίζεται στη δράση της προγεστερόνης. Εάν ρωτήσετε τους γιατρούς τι είναι η «δράση της προγεστερόνης» ή η «ιδιότητα της προγεστερόνης», οι περισσότεροι δεν θα έχουν απάντηση ή η απάντηση θα είναι ψευδής. Η δράση της προγεστερόνης καθορίζεται από την ποσότητα προγεστερόνης (ή προγεστίνης) που είναι επαρκής για την καταστολή της ωρίμανσης των αναπαραγωγικών ωαρίων, δηλαδή την καταστολή της ωορρηξίας. Φυσικά, η προγεστερόνη και οι προγεστίνες μπορεί επιπλέον να έχουν άλλες ιδιότητες που μπορεί επίσης να ενισχύσουν το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.
Όταν μια γυναίκα αρχίζει να παίρνει ορμονικά αντισυλληπτικά, δημιουργείται αμέσως ένα τεχνητό ορμονικό υπόβαθρο και ταυτόχρονα ένας κύκλος. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη και η ωρίμανση των ωοθυλακίων σταματά, αν και όχι πάντα εντελώς (ανάλογα με τη δόση και την κανονικότητα λήψης του φαρμάκου), δεν υπάρχει ωορρηξία και ο φυσικός εμμηνορροϊκός κύκλος σταματά. Εάν τα ορμονικά αντισυλληπτικά λαμβάνονται συνεχώς (χωρίς διάλειμμα 7 ημερών ή εικονικά χάπια), δεν θα υπάρξει έμμηνος ρύση, αν και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά όχι μόνο δεν έχουν τη δική τους φυσική έμμηνο ρύση, αλλά και φυσική έμμηνο ρύση. Μετά τη λήψη 21 ορμονικών δισκίων και ένα διάλειμμα, εμφανίζεται αιμορραγία απόσυρσης. Αυτό το σχήμα λήψης ορμονικών φαρμάκων δημιουργήθηκε για τη διευκόλυνση των γυναικών.
Ένας τεχνητά δημιουργημένος κύκλος με ένα νέο επίπεδο ορμονών που λαμβάνεται καταστέλλει την ωρίμανση των ωοθυλακίων και την παραγωγή των δικών τους ορμονών από τις ωοθήκες. Οι ωοθήκες δεν ηρεμούν - η λειτουργία τους καταστέλλεται και μάλιστα με το ζόρι. Εξάλλου δεν ζήτησαν από τη γυναίκα να πάρει ορμόνες.
Φανταστείτε τώρα, για σύγκριση, ότι μια μέρα εμφανίστηκε κάποιος στην οικογένεια και κλείδωσε τη γυναίκα-σύζυγο-μητέρα σε μια σκοτεινή ντουλάπα χωρίς καμία προειδοποίηση. Και αυτός ο κάποιος, προφανώς μια άλλη γυναίκα, άρχισε να κάνει όλη τη δουλειά της νοικοκυράς, συμπεριλαμβανομένου του ρόλου της συζύγου και της μητέρας. Η ίδια η νοικοκυρά κάθεται στο σκοτάδι και δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει στο σπίτι της. Είναι σαφές ότι δεν λειτουργεί. Μπορεί όμως μια τέτοια απόσυρση από την εργασία να ονομαστεί ανάπαυση; Το ίδιο συμβαίνει και με τις ωοθήκες όταν η λειτουργία τους καταστέλλεται τεχνητά.
Πώς θα αντιδράσουν οι ωοθήκες μετά την αφαίρεση αυτής της καταστολής; Πώς θα αντιδράσει μια γυναίκα όταν απελευθερωθεί από μια σκοτεινή ντουλάπα στην ελευθερία; Οι γυναίκες είναι διαφορετικές, επομένως η αντίδραση σε αυτό που συνέβη θα είναι διαφορετική: κάποιες θα επιστρέψουν στην κανονική τους εργασία γρήγορα, άλλες θα χρειαστούν αρκετούς μήνες για να συνέλθουν και άλλες θα είναι σε τέτοιο σοκ που δεν θα μπορούν να ξεκινήσουν τη ρουτίνα τους ανησυχίες και ευθύνες για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις ωοθήκες - η αντίδραση κάθε γυναίκας είναι ατομική.
Έτσι, κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, οι ωοθήκες δεν ξεκουράζονται. Είναι επίσης απαραίτητο να απαλλαγούμε από άλλους μύθους σχετικά με αυτό το θέμα: η λήψη ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των αντισυλληπτικών, δεν αναζωογονεί τις ωοθήκες, δεν διατηρεί το απόθεμα των ωοθηκών, γενικά δεν προστατεύει από το γήρας και την εμμηνόπαυση, δεν βελτιώνει την ποιότητα της αναπαραγωγής κύτταρα, και ακόμη περισσότερο δεν οδηγεί σε σύλληψη παιδί. Επομένως, είναι παράλογο να λαμβάνουμε ορμονικά φάρμακα που υποτίθεται ότι «εξομαλύνουν» τον εμμηνορροϊκό κύκλο και ταυτόχρονα προγραμματίζουν την εγκυμοσύνη.Αυτό δεν είναι μόνο σπατάλη χρημάτων, αλλά και χρόνου (και για τις γυναίκες άνω των 35 ετών, μια τέτοια απώλεια χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια πιθανοτήτων να μείνουν έγκυες). Είναι και αυτή μια ζωή εξαπάτησης, γιατί ελπίζουν σε ένα πράγμα, αλλά δεν έχουν ιδέα ότι παίρνουν κάτι άλλο.
Ώστε να απαλλαγούν από τις ψεύτικες πεποιθήσεις με τις οποίες είναι γεμάτη η σκέψη τους. Και θέλω να πιστεύω ότι η εξήγησή μου για το πώς λειτουργεί και λειτουργεί το γυναικείο σώμα θα βοηθήσει τουλάχιστον μερικές από αυτές να κατανοήσουν τον παράλογο ενός αριθμού μύθων, που δυστυχώς διαδίδονται από γιατρούς.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά (OC) με τη μορφή δισκίων είναι πλέον τόσο διαδεδομένα που τα παίρνουν περίπου το 70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάγκη για αντισυλληπτικά ορμονικά φάρμακα δεν οφείλεται στον άμεσο σκοπό τους (προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη), αλλά για τη θεραπεία τυχόν ασθενειών που προκαλούνται από ορμονική ανισορροπία. Όταν οι λόγοι που προκάλεσαν την ανάγκη λήψης OC εξαφανίζονται, πολλές γυναίκες αναρωτιούνται ποιες συνέπειες να περιμένουν μετά τη διακοπή του ελέγχου των γεννήσεων. Επομένως, θα εξετάσουμε στη συνέχεια τις φυσικές διεργασίες στο σώμα και τις αρνητικές παρενέργειες που εμφανίζονται κατά τη διακοπή των φαρμάκων, πώς να σταματήσετε σωστά τη λήψη τους και γιατί πονάνε οι ωοθήκες μετά τη διακοπή τους.
Για να κατανοήσουμε τις συνέπειες της διακοπής των OCs, είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε πώς δρουν αυτά τα φάρμακα και ποια επίδραση έχουν στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.
Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι συνθετικές ορμόνες που καταστέλλουν την ωορρηξία και αλλάζουν την αναλογία της ωχρινοτρόπου ορμόνης και της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης. Όταν η ποσότητα αυτών των ορμονών αλλάζει, η δομή του ενδομητρίου της μήτρας και της βλέννας του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, λόγω των οποίων το σπέρμα είτε δεν συνδέεται καθόλου με το ωάριο (δηλαδή δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση) είτε το γονιμοποιημένο σπέρμα δεν προσκολλάται στα τοιχώματα της μήτρας.
Επίσης, κατά τη λήψη OCs, οι λειτουργίες των ωοθηκών απενεργοποιούνται· οι τεχνητές ορμόνες κάνουν όλη τη δουλειά για αυτές. Επομένως, εάν οι ωοθήκες πονάνε μετά τη διακοπή των OC, αυτό δείχνει ότι τα όργανα αποκαθιστούν τη φυσική τους δραστηριότητα. Θα πρέπει να περιμένετε μερικούς κύκλους για να αρχίσουν τα εξαρτήματα να παράγουν τις δικές τους ορμόνες, μετά από τους οποίους ο πόνος θα σταματήσει.
Σε ποιες περιπτώσεις και πώς να σταματήσετε σωστά τη χρήση ενός αντισυλληπτικού;
Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε OCs εθελοντικά ή εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις. Στην πρώτη περίπτωση, οι λόγοι μπορεί να είναι:
- η γυναίκα σχεδιάζει εγκυμοσύνη, επομένως δεν απαιτείται πλέον προστασία.
- επιλέχθηκε άλλη μέθοδος αντισύλληψης (προφυλακτικό, καπάκι, σπείρα κ.λπ.).
- απροθυμία στη λήψη ορμονών για μεγάλο χρονικό διάστημα κ.λπ.
Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να διακοπεί επειγόντως η λήψη OCs, για παράδειγμα σε περιπτώσεις των ακόλουθων ασθενειών: 
- Διαβήτης;
- νεφρική και/ή ηπατική ανεπάρκεια.
- ογκολογικές ασθένειες?
- Φλεβεύρωση?
- υπέρταση II ή III βαθμού.
- κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (οι ορμόνες μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην αναισθησία ή στην πορεία της επέμβασης).
Εάν διαγνωστεί μία από αυτές τις ασθένειες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο εντός του χρονικού πλαισίου που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
Τι να περιμένετε κατά τη διακοπή του φαρμάκου
- Η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται προς διάφορες κατευθύνσεις: αποκαθίσταται η παραγωγή ορμονών του ίδιου του σώματος και η δομή του ενδομητρίου, μειώνεται το ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και αλλάζει η χημική σύνθεση της κολπικής χλωρίδας.
- Οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως είναι πιθανές λόγω του γεγονότος ότι καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης OCs, οι αναπαραγωγικές ικανότητες του ίδιου του σώματος ατροφήθηκαν, αντικαταστάθηκαν από φάρμακα. Επομένως, χρειάζεται λίγος χρόνος για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία των οργάνων.
- Η αιμορραγία στη μέση του κύκλου εμφανίζεται όταν το φάρμακο διακόπτεται απότομα. Για να αποφευχθεί αυτή η δυσάρεστη συνέπεια, είναι απαραίτητο να τελειώσετε τη συσκευασία του ΟΚ μέχρι το τέλος, δηλαδή πριν την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως.
- Οι αλλαγές στη λίμπιντο σχετίζονται με τα επίπεδα ορμονών. Επιπλέον, οι αλλαγές μπορεί να είναι είτε προς την αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας είτε προς την πλήρη απουσία της. Αυτό το σύμπτωμα είναι προσωρινό και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.
- Η εμφάνιση της ακμής σχετίζεται και με τις ορμόνες. Τα αντισυλληπτικά περιέχουν ορμόνες που καταστέλλουν την παραγωγή ανδρογόνων. Δηλαδή προκαλούν δερματικά εξανθήματα.
- Μια αλλαγή στην κατάσταση του νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται με εναλλαγές της διάθεσης, κατάθλιψη ή ευερεθιστότητα και μερικές φορές κόπωση ή αδυναμία.
- Αύξηση, ή αντίστροφα, απώλεια βάρους. Μπορεί να υπάρξει μικρή αύξηση βάρους όταν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπό την επίδραση των ορμονών, η γλυκόζη διασπάται ταχύτερα στο σώμα, επομένως αυξάνεται η όρεξη. Τα OC είναι επίσης ικανά να συγκρατούν νερό στο σώμα. Εάν μετά τη διακοπή του φαρμάκου το βάρος σας έχει μειωθεί, αυτή είναι μια φυσική διαδικασία. Εάν έχετε αυξηθεί, πρέπει να ελέγξετε την αναλογία των ορμονών του φύλου και του θυρεοειδούς αδένα. Μπορεί να υπάρχει κάποιο είδος ενδοκρινικής νόσου.
Μία από τις κοινές συνέπειες της διακοπής της λήψης OCs είναι ο πόνος στις ωοθήκες. Εμφανίζονται μετά τη διακοπή των παρακάτω φαρμάκων.
Duphaston
Αυτό το ορμονικό φάρμακο είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης και μπορεί να συνταγογραφηθεί για διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης (μύωμα, δυσμηνόρροια κ.λπ.). Μετά τη διακοπή του Duphaston, πολλές γυναίκες παρατηρούν πόνο στις ωοθήκες, ο οποίος συνήθως διαρκεί μέχρι την έναρξη της επόμενης εμμήνου ρύσεως.
Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται μεμονωμένες κύστεις που δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και υποχωρούν από μόνες τους σε 1-2 κύκλους.
Βυζάννη
Αυτό το αντισυλληπτικό χρησιμοποιείται επίσης για θεραπεία. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι πονάνε οι ωοθήκες τους. Εάν κατά τη διάρκεια του Vizanne υπήρχε πόνος στην περιοχή των ωοθηκών ή της μήτρας και αυτός ο πόνος δεν υποχωρεί μέσα σε μια εβδομάδα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει είτε φυσική ανάκαμψη του σώματος είτε κάποιο είδος παθολογίας, οπότε σε αυτήν την περίπτωση μια διαβούλευση ενδείκνυται με γιατρό. 
μετφορμίνη
Το φάρμακο δεν είναι αντισυλληπτικό· χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφείται για τη θεραπεία της πολυκυστικής νόσου (υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού).
Εάν οι ωοθήκες αρρωστήσουν ενώ παίρνετε μετφορμίνη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο κύκλος της ωορρηξίας αποκαθίσταται, καθώς με την πολυκυστική νόσο αυτή η διαδικασία διακόπτεται μέχρι να υπάρξει πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως. Συνήθως, οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή των ωοθηκών εξαφανίζονται κατά την πρώτη εβδομάδα χρήσης και μετά τη διακοπή του φαρμάκου εμφανίζονται σπάνια.
Βασίλισσα του γουρουνιού
Δεν είναι συνθετικό αντισυλληπτικό και δεν περιέχει ορμόνες, αλλά οι ιδιότητές του είναι τέτοιες που μπορεί να διορθώσει τα ορμονικά επίπεδα του σώματος και χρησιμοποιείται στη θεραπεία πολλών γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας που προκαλείται από έλλειψη ωορρηξίας.
Εάν, κατά τη λήψη της μήτρας από βόριο, οι ωοθήκες τραβιούνται και υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στη λαϊκή θεραπεία, ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι παρόντα στο πρώτο μισό του κύκλου. Δεδομένου ότι η ωορρηξία ξεκινά από τη μήτρα, οι ωοθήκες αρχίζουν να λειτουργούν πιο ενεργά, εξ ου και τα δυσάρεστα συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος θα υποχωρήσει καθώς το σώμα προσαρμόζεται.
Στη θεραπεία της υπογονιμότητας, αυτό το φυτό παρουσιάζει εξαιρετικά αποτελέσματα· επιπλέον, δεν είναι συνθετικός παράγοντας (δηλαδή ασφαλής), επομένως είναι πολύ δημοφιλές στη γυναικολογική πρακτική.
Εγκυμοσύνη μετά τη διακοπή του ΟΚ
Μετά τη διακοπή της λήψης από του στόματος αντισυλληπτικών, δεν μπορείτε να προγραμματίσετε αμέσως μια εγκυμοσύνη.. Είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως τα ορμονικά επίπεδα, να υποχωρήσει ο πόνος στις ωοθήκες και να αρχίσουν να λειτουργούν σωστά.
Η ανάρρωση διαρκεί συνήθως 2-3 μήνες, αλλά μερικές φορές αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Ο πόνος στις ωοθήκες φυσικά υποχωρεί αρκετά γρήγορα (με την προϋπόθεση ότι είναι φυσικός πόνος και δεν προκαλείται από παθολογίες), αλλά χρειάζεται λίγο περισσότερο χρόνο για να αποκατασταθεί η παραγωγή ορμονών.
Προκειμένου η διαδικασία αποκατάστασης να προχωρήσει γρήγορα και χωρίς δυσάρεστες επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε αρκετούς κανόνες κατά τη διακοπή του φαρμάκου:
- Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας εάν είναι σκόπιμο να σταματήσετε να πίνετε ΟΚ αυτή τη συγκεκριμένη στιγμή. Η υγεία του ασθενούς και οι πιθανοί κίνδυνοι πρέπει να αξιολογούνται.
- Θα πρέπει να ολοκληρώσετε τη συσκευασία μέχρι το τέλος σε κάθε περίπτωση, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί μια απότομη ορμονική έκρηξη, η οποία θα προκαλέσει αιμορραγία στη μέση του κύκλου και επακόλουθη καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.
- Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο στη μέση του κύκλου εάν εμφανιστούν δυσάρεστες παρενέργειες: πόνος στους μαστικούς αδένες, ακμή, ναυτία κ.λπ.
- Εάν το φάρμακο ελήφθη όχι για σκοπούς αντισύλληψης, αλλά για τη θεραπεία οποιασδήποτε ορμονικής νόσου, τότε μετά τη διακοπή είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών και στη συνέχεια να τις πραγματοποιήσετε τακτικά.
Λαμβάνοντας υπόψη τις δυσάρεστες συνέπειες της λήψης από του στόματος αντισυλληπτικών, δεν πρέπει να τα φοβάστε. Αυτή δεν είναι μόνο μια αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης, αλλά και ένα μέσο για τη θεραπεία πολλών γυναικολογικών παθήσεων, καθώς και της υπογονιμότητας. Ο πόνος στις ωοθήκες μετά τη διακοπή του OC υποχωρεί αρκετά γρήγορα, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι παθολογία, επομένως απλά πρέπει να το υπομείνετε.
Κάθε γυναίκα κάποια στιγμή καταλαβαίνει ότι έχει έρθει η ώρα να βιώσει τη χαρά της μητρότητας. Αλλά, δυστυχώς, αυτό δεν πραγματοποιείται πάντα. Μερικές κυρίες αντιμετωπίζουν διάφορα γυναικολογικά προβλήματα. Οι γιατροί λένε σε πολλούς από αυτούς ότι δεν παράγουν ωοθυλάκια.
Αν μια γυναίκα ακούσει ότι της λείπουν οι ωοθήκες, τότε φοβάται ότι δεν θα μπορέσει να μείνει έγκυος. Ο γιατρός δεν είναι σε θέση να απαντήσει κατηγορηματικά σε όλες τις ερωτήσεις της. Κάθε περίπτωση είναι ατομική. Αρχικά, θα ζητηθεί από τον ασθενή να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση..
ΠΡΟΣΟΧΗ!Για την παρακολούθηση, ο γιατρός εκτελεί ωοθυλακιομέτρηση. Συνίσταται στην καταμέτρηση του αριθμού των ωοθυλακίων, καθώς και στον προσδιορισμό του μεγέθους τους.
Γιατί λείπουν;
Όταν τα κυστίδια Graafian εξαφανίζονται μετά την ηλικία των 45 ετών, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως φυσική. Λέγεται εμμηνόπαυση.
Η αναπαραγωγική λειτουργία σταδιακά εξαφανίζεται και στη συνέχεια εξαφανίζεται εντελώς. Η έμμηνος ρύση σταματά.
Κύριοι λόγοι
Δεδομένου ότι η περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων σχετίζεται στενά με την ψυχική κατάσταση μιας γυναίκας, η απουσία φυσαλίδων μπορεί να είναι μόνο ένα προσωρινό φαινόμενο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από υπερβολικό στρες, κατάθλιψη και έντονο στρες.
Μόλις αναρρώσει το σώμα, αρχίζουν να σχηματίζονται ξανά ωοθυλάκια. Εάν ο λόγος είναι διαφορετικός, στη γυναίκα συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα. Της επιτρέπουν να παραμείνει υγιής και τελικά να μείνει έγκυος.
Τέτοια φάρμακα είναι απαραίτητα για αποτυχίες που προκαλούνται από:
- Λανθασμένα επιλεγμένα αντισυλληπτικά.
- Ενδοκρινικές παθήσεις.
- Ξαφνική απώλεια βάρους ή γρήγορη αύξηση βάρους.
Μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη;
Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει ένα παιδί μόνο με τη βοήθεια της ιατρικής. Εάν υπάρχουν κυστίδια άντρουσε μικρές ποσότητες, τότε υπάρχει πιθανότητα να συλλάβετε ένα παιδί με φυσικό τρόπο.
Γιατρός μέσω της χρήσης φαρμάκωνπου περιέχει ορμόνες. Εάν μεγαλώσουν καλά μετά τη διαδικασία, πιθανότατα θα συμβεί εγκυμοσύνη.
Αν μετά την ορμονική διόρθωση δεν υπάρχουν ωοθυλάκια -απαιτείται ωάριο δότη. Με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, μια γυναίκα μπορεί να γίνει μητέρα. Επομένως, η απουσία ωοθυλακίων δεν είναι θανατική ποινή.
Ο γιατρός βγάζει ένα συμπέρασμα για το εάν η ασθενής έχει πιθανότητα να συλλάβει μελετώντας προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν θα δώσει αποτελέσματα.
Πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια
Εάν μετά από υπερηχογράφημα αποδειχθεί ότι τα ωοθυλάκια απουσιάζουν εντελώς, οι πιθανότητες σύλληψης παιδιού είναι πολύ μικρές. Εάν υπάρχει, η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση είναι γενικά φυσιολογική, επομένως δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε αμέσως.
Οι αιτίες της πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας είναι οι εξής:
- Γενετικά χαρακτηριστικά.
- Ιούς.
- Αυτοάνοσο νόσημα.
- Μη ισορροπημένη διατροφή, μακροχρόνια τήρηση αυστηρών δίαιτων.
- Έκθεση σε τοξίνες στο σώμα.
- Κάπνισμα.
- Κατάχρηση αλκόολ.
- Διεξαγωγή ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.
- Χειρουργική επέμβαση σε όργανα που βρίσκονται στη λεκάνη.
- Ακατάλληλα επιλεγμένη ορμονική θεραπεία.
Ένα ή περισσότερα - ποιος είναι ο κανόνας;
Ο αριθμός των φυσαλίδων graafian υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ημέρα του κύκλου. Πολλαπλά ωοθυλάκια μετά από 3 ημέρεςμετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως θεωρούνται φυσιολογικές.
Στα μέσα του κύκλου, σχηματίζονται 1-2 φυσαλίδες graafian, μεγαλύτερες σε μέγεθος από τις υπόλοιπες. Όταν έρθει ο κύκλος μέχρι το τέλος, παραμένει μόνο ένα μεγάλο ωοθυλάκιο.
Λέγεται κυρίαρχο. Στη συνέχεια αναδύεται, το οποίο είναι εντελώς έτοιμο για γονιμοποίηση. Η ρήξη του υποδηλώνεται από την εμφάνιση εμμηνορροϊκής ροής.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Κατά κανόνα, το κυρίαρχο ωοθυλάκιο σχηματίζεται σε μία από τις ωοθήκες. Εάν τα κυστίδια Graafian αναπτυχθούν σε δύο ωοθήκες ταυτόχρονα, η πιθανότητα σύλληψης διδύμων διπλασιάζεται. Αυτό συμβαίνει όταν τα ωοθυλάκια σκάνε ταυτόχρονα.
Τι να κάνετε εάν δεν παράγονται ωοθυλάκια;
Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, θα πρέπει να αρχίσετε αμέσως να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.
Επιπλέον, πρέπει να κάνετε τα εξής:
- Κόψτε το κάπνισμα, σταματήστε το αλκοόλ, ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
- Αποκλείστε τα πικάντικα, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή σας.
- Πάρτε βιταμίνες που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Το φολικό οξύ και η βιταμίνη Ε έχουν εξαιρετική επίδραση στην καταπολέμηση της ανεπαρκούς δραστηριότητας των ωοθηκών.
- Θεραπεύστε όλες τις λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα.
- Εξαλείψτε το άγχος και το υπερβολικό ψυχοσυναισθηματικό στρες. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε φάρμακα για να ηρεμήσετε τα νεύρα. Ο γιατρός θα τα συνταγογραφήσει.
Μερικές φορές αυτά τα απλά μέτρα είναι αρκετάπροκειμένου να ομαλοποιηθεί η λειτουργία των ωοθηκών και να βελτιωθεί η ευημερία. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται ορμονική θεραπεία υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικού.
Ο γιατρός θα βοηθήσει στην εξάλειψη της αιτίας, που προκάλεσε δυσλειτουργία και ομαλοποιεί τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων. Για παράδειγμα, εάν τα ωοθυλάκια σας έχουν εξαφανιστεί λόγω της γρήγορης αύξησης βάρους, η απώλεια βάρους θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας.
Διαγνωστικά και πιθανότητα σύλληψης
Κατά κανόνα, μια γυναίκα έρχεται στο γιατρό με ένα παράπονογιατί δεν μπορούσε να μείνει έγκυος εδώ και πολύ καιρό. Η διαδικασία της εξάντλησης των ωοθηκών ξεκινά πολύ νωρίτερα από ό, τι ανιχνεύεται η απουσία κυστιδίων. Αφού ανακαλύψει την αιτία του προβλήματος, ο γιατρός θα μπορεί να πει εάν η γυναίκα θα μπορέσει να συλλάβει μόνη της ή όχι.
Υπέρηχος
Η υπερηχογραφική διάγνωση γίνεται τις ημέρες 3-5 του κύκλου. Καθιστά δυνατή την κατανόηση Υπάρχουν ανθρακικά και κυρίαρχα ωοθυλάκια στην ωοθήκη:
- Εάν υπάρχουν από 10 έως 25 φυσαλίδες, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
- Η παρουσία 9 ή λιγότερων κυστιδίων graafian μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης. Η σύλληψη γίνεται μόνο μετά από ορμονική θεραπεία.
- Η ανίχνευση 4 ή λιγότερων ωοθυλακίων δείχνει ότι η γυναίκα θα χρειαστεί τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
- Η πλήρης απουσία αυτών των κυττάρων και στις δύο ωοθήκες είναι ένα σημάδι της αδυναμίας σύλληψης.
Το κύριο σύμπτωμα του προβλήματος που περιγράφεται είναι η διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Η απόρριψη μπορεί να γίνει λιγότερο άφθονη και να μην διαρκέσει πολύ.
Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:
- Υπερβολική εφίδρωση, αίσθημα ζέστης.
- Ερυθρότητα του δέρματος στο λαιμό και στο στήθος.
- Μειωμένη λίμπιντο.
- Προβλήματα με τον ύπνο.
- Καταθλιπτική κατάσταση.
- Μειωμένη απόδοση.
Εάν προκύψουν τέτοια παράπονα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Θα ανακαλύψει αν υπάρχουν ωοθυλάκια στις ωοθήκες ή αν απουσιάζουν εντελώς.
Ανάλυση αίματος
Κάνοντας μια εξέταση αίματος, μπορείτε να πάρετε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα από αυτό που δίνεται από τη διάγνωση με υπερήχους. Γίνεται τις ημέρες 3-5 του κύκλου.
Φυσιολογικά, το επίπεδο αντι-Mullerian ορμόνης είναι 1 έως 2,5 ng/ml. Μειώνεται με την ηλικία. Για να έχετε ένα ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:
- Μην τρώτε 2-3 ώρες πριν επισκεφτείτε το εργαστήριο.
- Μην πάρετε ορμονικά φάρμακα για 2 ημέρες πριν από την εξέταση.
- Την ημέρα πριν την επίσκεψη στο εργαστήριο, προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και σωματική δραστηριότητα.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Εάν δεν υπάρχουν καθόλου ωοθυλάκια, θα χρειαστεί να κάνετε εξωσωματική γονιμοποίηση ή να αναζητήσετε γυναίκα που θα παίξει το ρόλο της παρένθετης μητέρας. Η χρήση ωαρίων δότη είναι αποδεκτή. Δεν πρέπει να απελπίζεστε, αφού η εξωσωματική γονιμοποίηση επέτρεψε σε πολλές γυναίκες να γίνουν μητέρες.
Είναι δυνατή η θεραπεία;
Η θεραπεία απουσία ωοθυλακίων μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό. Ακολουθώντας αυστηρά τις συστάσεις του, μια γυναίκα θα μπορέσει να πετύχει αυτό που θέλει και να συλλάβει ένα παιδί μόνη της.
Παραδοσιακή θεραπεία
Η θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της δυσλειτουργίας. Συνήθως χρησιμοποιούνται:
- HRT - το επίπεδο των ορμονών του φύλου ομαλοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.
- Φυσιοθεραπεία.
Πριν συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τη γυναίκα για πιθανές αρνητικές συνέπειες και την παρουσία αντενδείξεων. Η HRT συνιστάται μόνο μετά από ορμονικές μελέτες. Εάν τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται για μια γυναίκα, της συνταγογραφούνται φυτοοιστρογόνα.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η καλή στάση, η πίστη στην επιτυχία, ο υγιεινός τρόπος ζωής και η εγκατάλειψη κακών συνηθειών κάνουν θαύματα. Εάν δεν διακόψετε τη θεραπεία και προσπαθήσετε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, είναι πολύ πιθανό να συλλάβετε το πολυαναμενόμενο μωρό.
Δυνατότητες παραδοσιακής ιατρικής
Οι θεραπείες που προσφέρουν οι θεραπευτές σας επιτρέπουν να επιτύχετε ορισμένα αποτελέσματα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συγκατάθεση γιατρού.
- Πάρτε μισό ποτήρι φρεσκοστυμμένο χυμό λάχανου με άδειο στομάχι.
- Πίνετε μια κουταλιά της σούπας χυμό τεύτλων αραιωμένο με κρύο νερό μία φορά την ημέρα.
- Πίνετε μια κουταλιά της σούπας 5 φορές την ημέρα από ένα αφέψημα του «θηλυκού» βοτάνου - μήτρας βορίου. Για να το ετοιμάσετε, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας βότανα σε 300 ml νερό και βράστε για 10 λεπτά. Ο ψυχρός ζωμός διηθείται. 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, κάντε ένα διάλειμμα για 7 ημέρες.
Η ορμονική θεραπεία προσεκτικά επιλεγμένη από έμπειρο γιατρό δίνει καλά αποτελέσματα. Τα ορμονικά επίπεδα του ασθενούς ομαλοποιούνται και αρχίζουν να σχηματίζονται ωοθυλάκια.
Αυτό σημαίνει ότι δεν θα χρειαστεί να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση ή να αναζητήσει παρένθετη μητέρα. Είναι πολύ πιο ευχάριστο να συλλάβετε ένα παιδί μόνοι σας, ειδικά επειδή υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία.