Μέθοδοι θεραπείας για την υπερπλασία του ενδομητρίου ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας. Φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου Πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες

Κατάρρευση

Η υπερπλασία του ενδομητρίου είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία ένα από τα στρώματα του ιστού της μήτρας αναπτύσσεται ενεργά. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας, όταν η περιεκτικότητα σε οιστρογόνα αυξάνεται τόσο πολύ που ενεργοποιεί την παθολογική διαίρεση των ιστών (αυτό συμβαίνει επίσης μόνο σε μια ορισμένη αναλογία με την προγεστερόνη στο σώμα). Επομένως, αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται επίσης με ορμονικά φάρμακα. Διαφέρουν ως προς τη σύνθεση, την αρχή δράσης, την αποτελεσματικότητα και την τιμή. Φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου θα συζητηθούν στο υλικό.

Είδη

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη ομάδα και το πραγματικό φάρμακο που απαιτείται. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό. Σκοπός της χρήσης τους είναι η ομαλοποίηση της ορμονικής ισορροπίας, η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων στο αίμα (ή η επίδραση του επιπέδου άλλων ορμονών ειδικά για την ομαλοποίηση της αναλογίας).

Διακρίνονται τα ακόλουθα είδη κεφαλαίων:

• Τα COC ή τα πολυσυστατικά (συνδυασμένα) αντισυλληπτικά (από του στόματος αντισυλληπτικά) είναι φάρμακα που περιέχουν περισσότερα από ένα ορμονικά συστατικά. Τέτοιες ορμόνες σε περίπτωση υπερπλασίας του ενδομητρίου εξισορροπούν και φέρνουν την αναλογία γεσταγόνων και οιστρογόνων σε φυσιολογικό επίπεδο, σταματώντας την ανάπτυξη.
• Gestagens. Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Αυτή η ορμονική θεραπεία για την υπερπλασία του ενδομητρίου στοχεύει επίσης στην ομαλοποίηση της ισορροπίας οιστρογόνου-προγεστογόνου, αλλά χωρίς να επηρεάζει την περιεκτικότητα σε οιστρογόνα.
• Οι αγωνιστές της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GNRH) όχι μόνο βοηθούν στη θεραπεία αλλαγών στη μήτρα, αλλά μπορούν επίσης να έχουν θετική επίδραση στο αυτόνομο σύστημα. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με γεσταγόνα.
• Προγεστερόνη. Αυτά τα φάρμακα σπάνια συνταγογραφούνται για υπερπλασία του ενδομητρίου μετά από απόξεση και πριν από αυτήν. Η επίδρασή τους στην ανάπτυξη των παθολογικών ιστών είναι αμφιλεγόμενη. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι μερικές φορές μετά από μια αύξηση της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παθολογική διαδικασία σταματά.

Η υπερπλασία του αδενικού ενδομητρίου, όπως και κάθε άλλος τύπος, απαιτεί τη χρήση πρόσθετης θεραπείας. Πρόκειται για τοπικές θεραπείες για την ομαλοποίηση της κολπικής μικροχλωρίδας, για την πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών κ.λπ.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να ληφθούν συνδυαστικά φάρμακα. Για παράδειγμα, η Lidaza.

ορμονικό

Κατά τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, χρησιμοποιούνται κυρίως συνδυασμένα ή μη από του στόματος αντισυλληπτικά. Λαμβάνονται σε μακρά πορεία από 12 έως 24 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ισορροπία των ορμονών στο σώμα ομαλοποιείται και η αρνητική διαδικασία σταματά. Τότε οι παθολογικοί ιστοί αρχίζουν να υποβαθμίζονται (στις περισσότερες περιπτώσεις) και καταστρέφονται.

Μετά από αυτό, η κατάσταση και η ευεξία βελτιώνονται. Τα σοβαρά ή δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται, οι περίοδοι γίνονται κανονικές κ.λπ. Το δοσολογικό σχήμα μπορεί να είναι διαφορετικό.

Λόγω αυτών των ιδιοτήτων των ορμονικών φαρμάκων, οι γιατροί πιστεύουν ότι η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών είναι μια καλή πρόληψη της υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Ως εναλλακτικά φάρμακα, μερικές φορές χρησιμοποιούνται αυτά που βασίζονται σε βότανα. Για παράδειγμα, Cyclodinone, Indinol forto.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά

Πρόκειται για προϊόντα που περιέχουν προγεστερόνη και οιστρογόνα και επηρεάζουν τις αμοιβαίες επιδράσεις αυτών των ορμονών στο σώμα. Τα COC χρησιμοποιούνται ως αντισυλληπτικά. Οι οδηγίες χρήσης ως αντισυλληπτικά είναι συνήθως κατάλληλες και για τη θεραπεία της υπερπλασίας.

• Το Regulon εμπλέκεται ευρέως στην υπερπλασία του ενδομητρίου. Συνταγογραφείται σχεδόν πάντα, εκτός από περιπτώσεις εγκυμοσύνης και θηλασμού, καθώς και αλλεργιών στη σύνθεση του φαρμάκου. Η κύρια παρενέργεια είναι προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά είναι πιθανές πιο σοβαρές συνέπειες, όπως η καταστολή της νεφρικής λειτουργίας. Η διάρκεια χρήσης είναι από 3 μήνες και άνω. Λαμβάνετε ένα δισκίο την ημέρα την ίδια ώρα, από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Τα Ιωάννινα είναι μια θεραπεία παρόμοια με την προηγούμενη. Έχει παρόμοια σύνθεση, αρχή δράσης και συστάσεις για χρήση. Μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αντενδείξεις: ημικρανίες, παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Πώς να πιείτε αυτό το φάρμακο; Όπως και στην περίπτωση με το Regulon, θα πρέπει να ξεκινήσετε μια νέα συσκευασία του προϊόντος από την πρώτη ημέρα της περιόδου σας. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου έξι μήνες.
• Το Janine είναι ένα COC χαμηλής δόσης που έχει ελάχιστες παρενέργειες. Πρέπει να το πίνετε με τον ίδιο τρόπο όπως οι προηγούμενες θεραπείες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης παρόμοια. Αποτελεσματικό στη θεραπεία της αδενωμάτωσης και όταν οι περιοχές υπερπλασίας εντοπίζονται σε μπαλώματα. Λόγω χαμηλών δόσεων, είναι αναποτελεσματικό για την κυστική υπερπλασία.
• Το Yarina είναι επίσης δημοφιλές για την υπερπλασία του ενδομητρίου, συνταγογραφείται για οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και έχει έντονο αντιανδρογόνο αποτέλεσμα. Αντενδείξεις για τη λήψη του Yarina είναι ο διαβήτης, η θρόμβωση, η εγκυμοσύνη, η γαλουχία και η δυσανεξία στα συστατικά. Πίνουν το φάρμακο από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το πόσο καιρό χρειάζεται να γίνει αυτό εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, αλλά συνήθως τουλάχιστον έξι μήνες.
• Το Qlaira συνταγογραφείται λιγότερο συχνά για υπερπλασία του ενδομητρίου λόγω της χαμηλής δόσης της δραστικής ουσίας. Υπάρχουν 26 δισκία σε μια συσκευασία. Το Klaira λαμβάνεται μία δόση την ημέρα από την αρχή του μηνιαίου κύκλου.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, οι Jess, Marvilon, Zoely, Non-Ovlon συνταγογραφούνται ενεργά για υπερπλασία του ενδομητρίου. Χρησιμοποιείται επίσης το Femoden και το ανάλογό του Femoston.

Gestagens

Η θεραπεία με Duphaston και άλλα καθαρά γεσταγόνα είναι αρκετά αποτελεσματική. Αλλά πιο συχνά οι γιατροί εξακολουθούν να προτιμούν τα συνδυαστικά φάρμακα. Οι προγεστίνες συνταγογραφούνται μόνο σε ορισμένους τύπους ασθενών. Για αυτό, επιλέγονται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Το Duphaston για υπερπλασία του ενδομητρίου, καθώς και για ακανόνιστους κύκλους κ.λπ., λαμβάνεται για τουλάχιστον έξι μήνες. Έχει λίγες αντενδείξεις (στην πραγματικότητα, μόνο ατομική δυσανεξία και εγκυμοσύνη), και είναι μη επιθετικό για τον οργανισμό. Πώς να πάρετε το Duphaston σωστά; Διατίθεται σε δισκία, η δοσολογία των οποίων συνταγογραφείται ξεχωριστά από το γιατρό. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου με Duphaston απαιτεί τη χρήση αντισυλληπτικών, καθώς το ίδιο το φάρμακο δεν προστατεύει από την εγκυμοσύνη.
• Το Norkolut είναι μια άλλη παρόμοια θεραπεία. Στην πραγματικότητα, είναι ένα ανάλογο του πρώτου φαρμάκου. Υπό την επιρροή τους, η υπερπλασία του ενδομητρίου υποχωρεί εξίσου αποτελεσματικά και το Duphaston συνταγογραφείται πιο συχνά μόνο επειδή έχει λιγότερες αντενδείξεις. Τι ακριβώς να επιλέξετε, Duphaston ή Norkolut, ο γιατρός αποφασίζει ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Πρέπει να παίρνετε το Norkolut για τουλάχιστον έξι μήνες στη δόση που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Το Visanne για την υπερπλασία του ενδομητρίου έχει παρόμοια αρχή δράσης, εκκρίνεται καλά, αλλά κυρίως από τα νεφρά, και επομένως τους επιβαρύνει. Αντενδείξεις είναι η ηλικία κάτω των 18 ετών, με νεοπλάσματα και αιμορραγία από τη μήτρα. Μπορείτε να αρχίσετε να το πίνετε στη δόση που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας από οποιαδήποτε ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά το κύριο πράγμα είναι να μην κάνετε διαλείμματα, διαφορετικά θα αναπτυχθεί έντονη αιμορραγία.

Αλλά όχι μόνο το Visanne και το Norkolut είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά για την υπερπλασία του ενδομητρίου. Εκτός από αυτά τα βασικά φάρμακα, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν άλλα γεσταγόνα. Για παράδειγμα, Depo Provera.

Ξεχωριστά, μπορείτε να εξετάσετε τη σπείρα Mirena. Αυτό είναι ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό. Μια τέτοια συσκευή απελευθερώνει ορμόνες στη μήτρα σε δόσεις. Αν και είναι αρκετά ακριβό και μπορεί να εγκατασταθεί μόνο από ειδικό, το Mirena είναι δημοφιλές για την υπερπλασία του ενδομητρίου, καθώς έχει περίοδο ισχύος μεγαλύτερη από πέντε χρόνια. Ο αντισυλληπτικός δακτύλιος Nuvaring έχει παρόμοια δράση για την υπερπλασία του ενδομητρίου.

Το Divigel χρησιμοποιείται για τοπική χρήση.

AGNrG

Τα ανάλογα των ορμονών απελευθέρωσης του υποθαλάμου έχουν έντονο θετικό αποτέλεσμα. Συνήθως, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται:

Τα θεραπευτικά σχήματα με τέτοια φάρμακα μπορεί να είναι διαφορετικά. Μπορούν να ληφθούν είτε με ένεση (ορισμένοι τύποι) είτε από το στόμα. Υπάρχουν σχήματα που απαιτούν μόνο μερικές περιοδικές ενέσεις.

Προγεστερόνη

Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο από αυτήν την ομάδα είναι το Utrozhestan. Είναι αποτελεσματικό για την υπερπλασία του ενδομητρίου· ο γιατρός σας θα σας πει με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να το πάρετε.

Το Utrozhestan για υπερπλασία του ενδομητρίου συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων ή κολπικών υπόθετων σε δόση 200-300 mg την ημέρα. Περιέχει καθαρή προγεστερόνη και έκδοχα. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν θρόμβωση, κολπική αιμορραγία, υποψία κακοήθων όγκων ή την παρουσία τους, δυσανεξία στα συστατικά. Αυτό το προϊόν κοστίζει από 410 ρούβλια.

←Προηγούμενο άρθρο Επόμενο άρθρο →

Η υπερπλασία της μήτρας μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και αιμορραγία της μήτρας. Ορισμένοι τύποι υπερπλασίας ταξινομούνται ως προκαρκινικές καταστάσεις. Επομένως, δεν μπορεί να αποκλειστεί μια κακοήθης διαδικασία.

Επομένως, πρέπει να πραγματοποιείται θεραπεία της υπερπλασίας. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος καθορίζεται όχι μόνο από τη μορφή της παθολογίας, αλλά και από την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία συνοδών ασθενειών και τη γενική υγεία.

Η έννοια της παθολογίας

Μετά τη διαδικασία

Μετά την απόξεση, συνταγογραφούνται αιμοστατικά φάρμακα και αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ορμόνες, αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της ανισορροπίας των ορμονών, η οποία εμποδίζει την εκ νέου ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής περιόδου, συνήθως συνταγογραφούνται Janine, Regulon, Yarina ή Triquilar. Σε μια γυναίκα άνω των 40 συνιστάται να παίρνει duphaston, norculot και Utrozhestan. Σύμφωνα με ενδείξεις, χρησιμοποιείται AGnRH.

Χωρίς ξύσιμο

Σήμερα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απόξεση μπορεί να αντικατασταθεί με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας. Όλα αυτά συνταγογραφούνται μόνο εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για την εφαρμογή τους.

Κρυοκαταστροφή

Αυτή η μέθοδος αναφέρεται στη χρήση υγρού αζώτου, το οποίο οδηγεί πρώτα στην κατάψυξη της αλλοιωμένης εσωτερικής στιβάδας και στη συνέχεια στο θάνατο και την έξοδό της από την κοιλότητα της μήτρας.

Αφαίρεση με λέιζερ

Υπό την επίδραση ενός παλμού λέιζερ, οι υπερτροφικές περιοχές καταστρέφονται και σταδιακά βγαίνουν προς τα έξω. Η πρόσκρουση του λέιζερ οδηγεί στο γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη αποκαθίσταται στη συνέχεια φυσικά.

Υστεροτομία

Αυτός ο όρος αναφέρεται στην αφαίρεση της μήτρας. Μόνο αφαίρεση της μήτρας είναι δυνατή, χωρίς τις ωοθήκες. Η μήτρα μαζί με τα εξαρτήματα αφαιρείται εάν εντοπιστεί αδενωμάτωση ή καρκίνος.

εθνοεπιστήμη

Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής δεν πρέπει να είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Τα φυτικά σκευάσματα συμπληρώνουν είτε τη χειρουργική είτε τη συντηρητική θεραπεία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτύχετε εξαιρετικά αποτελέσματα.

Πώς να πάρετε τη μήτρα βορίου;

Η μήτρα του γουρουνιού ή η μονόπλευρη ορτιλία περιέχει πολλά μικροστοιχεία και βιταμίνες που είναι χρήσιμες για το γυναικείο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των φυτοορμονών.

Για την υπερπλασία, χρησιμοποιείται αλκοολούχο βάμμα ορτιλίας ή αφέψημα της:

• Είναι απαραίτητο να γεμίσετε ένα σκούρο γυάλινο μπουκάλι μέχρι τους ώμους με αποξηραμένα φύλλα, μίσχους και άνθη της μήτρας και να το γεμίσετε με μισό λίτρο βότκα ή κονιάκ. Το μπουκάλι τοποθετείται σε σκοτεινό μέρος για 15 ημέρες, αλλά πρέπει να ανακινείται έντονα κάθε μέρα. Μετά την καθορισμένη περίοδο, το βάμμα φιλτράρεται, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα. Το βάμμα ξεπλένεται με νερό. Η διάρκεια του μαθήματος είναι τρεις μήνες.
• Μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένο φυτό περιχύνεται με μισό λίτρο βραστό νερό και σιγοβράζει σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Μετά την ψύξη, το ποτό φιλτράρεται, χωρίζεται σε τρεις δόσεις, καθεμία από τις οποίες πίνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα. Αυτή η θεραπεία συνεχίζεται για τουλάχιστον ένα μήνα και μετά από ένα διάλειμμα δύο εβδομάδων θα πρέπει να επαναληφθεί.

Λαϊκές θεραπείες κατά της αδενικής μορφής

Η αδενική μορφή υπερπλασίας θεωρείται μία από τις απλούστερες, επομένως είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους.

Η ασθένεια σε πολλούς ασθενείς υποχωρεί με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής και ενός συμπλέγματος αρκετών αρχαίων συνταγών. Ολόκληρη η διάρκεια του κοτόπουλου διαρκεί 4 μήνες.

• Πρώτος μήναςΘα πρέπει να πίνετε φρεσκοστυμμένους χυμούς από παντζάρια και καρότα. Ανακατεύονται μαζί και πίνονται 100 ml την ημέρα. Πριν από τα γεύματα, θα πρέπει να πίνετε μια κουταλιά λιναρόσπορου περίπου 20 λεπτά δύο φορές την ημέρα. Το λάδι πλένεται με βρασμένο νερό. Κάθε δύο εβδομάδες, το πλύσιμο γίνεται με βάμμα σελαντίνης (30 γραμμάρια βάμματος πρέπει να προστεθούν σε τρία λίτρα ζεστού νερού). Ταυτόχρονα, συνιστάται να πίνετε ένα έγχυμα που παρασκευάζεται από 700 ml Cahors, 400 γραμμάρια χυμού από φύλλα αλόης και 400 γραμμάρια μέλι από μέλισσα. Μετά την ανάμειξη, αυτά τα συστατικά εγχέονται για δύο εβδομάδες, πίνετε το έγχυμα δύο έως τρεις κουταλιές της σούπας την ημέρα.
• Τον δεύτερο μήναΠρέπει να προσθέσετε μήτρα βορίου στις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω.
• Ξεκινώντας από το τρίτοτο πλύσιμο αποκλείεται για μήνες.
• Στις αρχές του τέταρτουΜετά από ένα μήνα, όλη η θεραπεία διακόπτεται για μια εβδομάδα, στη συνέχεια πίνω ένα έγχυμα μήτρας βορίου και λινέλαιο για ένα μήνα.

Υπάρχουν πολλές άλλες λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της GE, αλλά καλό είναι να συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας πριν τις χρησιμοποιήσετε.

Αντιμετωπίζεται η ασθένεια με ομοιοπαθητική;

Η χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκων συχνά δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της ΓΟ. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό συμβαίνει μόνο εάν μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιηθεί από έμπειρο ομοιοπαθητικό γιατρό.

Κάθε ασθενής πρέπει να επιλέξει τη σύνθεση ενός ομοιοπαθητικού φαρμάκου, έτσι ώστε αυτό το φάρμακο να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Η κύρια έμφαση κατά την επιλογή της ομοιοπαθητικής ως μέσου θεραπείας της υπερπλασίας δίνεται στη σταθεροποίηση των επιπέδων των ορμονών και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ήπατος και του νευρικού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως Mastomerin, Acidum Nitricum, Kalium carbonicum, Genikoheel. Ορισμένα από αυτά συνιστώνται να λαμβάνονται μετά το τέλος της πορείας λήψης ορμονικών φαρμάκων.

Πώς να αντιμετωπίσετε διαφορετικούς τύπους υπερπλασίας της μήτρας;

Η επιλογή της μεθόδου και του θεραπευτικού σχήματος καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Αδενώδης

Οι ασθενείς με αδενική ΥΕ υποβάλλονται σε διάφορα στάδια θεραπείας:

• Ξύσιμο.
• Ορμονική θεραπεία με από του στόματος αντισυλληπτικά και γεσταγόνα. Η εγκατάσταση της σπείρας Mirena δίνει καλά αποτελέσματα. Σε γυναίκες άνω των 35 ετών μπορεί να συνταγογραφηθεί AGnRH.
• Βιταμοθεραπεία.
• Διόρθωση της σιδηροπενικής αναιμίας.
• Φυσιοθεραπεία.

Σε περίπτωση υποτροπής παθολογίας, εκτομής ή αφαίρεσης του ενδομητρίου. Η υστερεκτομή γίνεται για ΓΕ με ενδομητρίωση, κατά την εμμηνόπαυση.

Αδενικό-κυστικό

Αυτός ο τύπος υπερπλασίας αντιμετωπίζεται αρχικά ορμονικά. Σε νεαρούς ασθενείς συνταγογραφείται προγεστερόνη και οιστρογόνα για έξι μήνες.

Κατά την εμμηνόπαυση, χρησιμοποιείται οξική μεδροξυπρογεστερόνη· πρέπει επίσης να λαμβάνεται για έως και 6 μήνες. Εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει και οι κύστεις συνεχίσουν να μεγαλώνουν, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Εστιακός

Η εστιακή μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται αρχικά με φαρμακευτική αγωγή. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ελέγχου δεν υπάρξει βελτίωση στην κατάσταση του λειτουργικού στρώματος, τότε συνταγογραφείται απόξεση, ακολουθούμενη από ορμονική θεραπεία.

Πολύποδας

Σε περίπτωση πολυποδικής μορφής γίνεται υστεροσκόπηση κατά την οποία με ειδικό ψαλίδι αποκόπτονται πολύποδες από τα τοιχώματα της μήτρας. Στο μέλλον, τα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ατυπος

Η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας για το άτυπο ΓΣ εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, την επιθυμία της να γεννήσει και την παρουσία άλλων παθολογιών. Εάν υπάρχει αιμορραγία, αρχικά γίνεται απόξεση. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία για αρκετούς μήνες.

Χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται εάν ανιχνευθεί άτυπη GE στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι επίσης οι υποτροπές της νόσου και η έλλειψη αποτελέσματος από τη θεραπεία υποκατάστασης.

Απλός

Η απλή υπερπλασία αντιστοιχεί στην αδενική μορφή, επομένως η θεραπεία αυτών των δύο τύπων είναι πανομοιότυπη.

Συγκρότημα

Η σύνθετη υπερπλασία περιλαμβάνει πολύποδη, εστιακή και άτυπη. Αντίστοιχα, η θεραπεία επιλέγεται με βάση τις εντοπισμένες αλλαγές στη μήτρα.

Θεραπεία στην προεμμηνόπαυση

Κατά την προεμμηνόπαυση, η λειτουργία των ωοθηκών εξασθενεί. Η θεραπεία της ΓΟ θα πρέπει να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με ενδελεχή διάγνωση, η οποία θα αποκλείσει άλλες παθολογίες που είναι χαρακτηριστικές αυτής της περιόδου.

Συνήθως συνταγογραφείται:

• Ορμονικά φάρμακα που διορθώνουν την έναρξη της εμμηνόπαυσης και χρησιμεύουν ως πρόληψη των διεργασιών όγκου.
• Βιταμίνες. Η βιταμίνη Ε, Α και το ασβέστιο είναι ιδιαίτερα απαραίτητα, διεγείρουν τις ωοθήκες.
• Τα ηρεμιστικά και τα αντικαταθλιπτικά ομαλοποιούν τον ύπνο και βελτιώνουν την ψυχολογική διάθεση.

Η αφαίρεση της μήτρας ακολουθούμενη από ορμονική θεραπεία συνταγογραφείται για υποτροπιάζουσα υπερπλασία.

Θεραπεία κατά την εμμηνόπαυση

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, επιλέξτε μία από τις διάφορες μεθόδους θεραπείας:

• Ορμονική θεραπεία.Η δόση των ορμονών επιλέγεται ξεχωριστά μετά από ιστολογική εξέταση, και προσαρμόζεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας.
• Χειρουργική επέμβαση.Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται απόξεση· είναι δυνατή η χρήση λέιζερ για τον καυτηριασμό μεμονωμένων αλλοιωμένων περιοχών του ενδομητρίου. Η υστερεκτομή γίνεται για επαναλαμβανόμενες υποτροπές.
• Επιλογή συνδυαστικής θεραπείαςπεριλαμβάνει τη χρήση τόσο ορμονών όσο και χειρουργικής επέμβασης. Πρώτον, συνταγογραφούνται ορμόνες που σταματούν τον πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου και μειώνουν το πάχος του. Με αυτόν τον τρόπο μειώνεται ο όγκος της επέμβασης. Μετά την αφαίρεση της μήτρας, συνταγογραφείται επίσης θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Μετεμμηνοπαυσιακή

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θεραπεία ξεκινά με απόξεση. Μετά από αυτόν τον χειρισμό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε γεσταγόνα, η διάρκεια της πορείας λήψης τους είναι έως ένα έτος. Εκτός από αυτά τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται ανάλογα GnRH. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πραγματοποιείται συνεχώς υπερηχογράφημα ελέγχου.

Εάν η διαδικασία επαναληφθεί, η μήτρα εκπνέεται μαζί με τα εξαρτήματα. Εάν ανιχνευθούν άτυπα κύτταρα σε ιστολογική ανάλυση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας χωρίς προηγούμενη ορμονοθεραπεία.

Διαιτητική τροφή

Με την υπερπλασία του ενδομητρίου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα με επικράτηση τροφών πλούσιων σε αντιοξειδωτικά και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Επομένως, τα λιπαρά ψάρια και τα πιάτα που παρασκευάζονται από αυτό πρέπει να υπάρχουν στο τραπέζι. Χρήσιμο είναι το λινέλαιο, τα καρύδια, οι σπόροι λιναριού.

Τα οιστρογόνα ομαλοποιούνται υπό την επίδραση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες. Το άπαχο κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση χαμηλών λιπαρών είναι ευεργετικά. Δεν είναι επιθυμητό να τρώτε γλυκά, προϊόντα από αλεύρι, μαργαρίνη, κόκκινο κρέας, πικάντικα καρυκεύματα και τηγανητά φαγητά.

Δεν πρέπει να υπερκαταναλώνετε και να επιβαρύνετε το συκώτι σας με βαριές τροφές. Θα πρέπει επίσης να πίνετε έως και δύο λίτρα την ημέρα· πρέπει να υπάρχουν φρέσκα φυτικά φρούτα στο τραπέζι κάθε μέρα.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη της παθολογικής νόσου. Η υπερπλασία πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα και η θεραπεία πρέπει να αποτελείται από πολλά διαδοχικά στάδια. Σε κάθε στάδιο, χρησιμοποιούνται ορισμένα φάρμακα που αντιστοιχούν σε μια ή την άλλη μορφή υπερπλασίας του ενδομητρίου.

Η σύνθετη θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων σημαίνει τέσσερα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, είναι απαραίτητο να σταματήσει η αιμορραγία, στο δεύτερο, να πραγματοποιηθεί ορμονοθεραπεία, να ομαλοποιηθεί ο εμμηνορροϊκός κύκλος και να υποβληθούν σε τακτικές εξετάσεις και προληπτικά φάρμακα.

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου χωρίζονται σε:

• Από του στόματος αντισυλληπτικά μονοφασικών και τριών φάσεων (διάρκεια χρήσης για τουλάχιστον έξι μήνες).
• Καθαρά gestagens - Norclout, Duphaston, Medroxyprogesterone (διάρκεια χρήσης για τουλάχιστον έξι μήνες).
• Αντιοιστρογόνα - Danazol, Gestrinone (συνεχές σχήμα για έξι μήνες).

Ας δούμε πώς πηγαίνει ολόκληρη η διαδικασία θεραπείας της υπερπλασίας του ενδομητρίου από το πρώτο έως το τελευταίο στάδιο και ποια φάρμακα λαμβάνονται κατά τη διαδικασία θεραπείας.

1. Το πρώτο βήμα είναι να σταματήσετε την αιμορραγία. Για τους σκοπούς αυτούς, μια γυναίκα συνταγογραφείται από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν γεσταγόνα και οιστρογόνα (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Τα φάρμακα λαμβάνονται σε αιμοστατικό τρόπο. Εάν η κατάσταση της γυναίκας δεν βελτιωθεί, τότε οι γιατροί πραγματοποιούν απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Και για να σταματήσει η αιμορραγία, χορηγείται ένας αριθμός αιμοστατικών φαρμάκων (διάλυμα 1% Vikasol, Dicinon, 10% διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου). Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται στον ασθενή υποκατάστατα αίματος και φάρμακα που ομαλοποιούν την ισορροπία νερού-αλατιού στο σώμα (Stabizol, Refortan). Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγούνται στη γυναίκα ενδοφλέβιες ενέσεις βιταμινών Β, C, ρουτίνης και φολικού οξέος.
2. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι η ορμονοθεραπεία. Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της τάσης ανάπτυξης του ενδομητρίου. Ο γιατρός καταρτίζει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή και επιλέγει ορμονικά φάρμακα.

• Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται γεσταγόνα (Norkolut, Progesterone, Duphaston, Depo-Provera).
• Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα των αγωνιστών ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) για την εξάλειψη των διαταραχών στο ενδοκρινικό μεταβολικό επίπεδο και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του αυτόνομου και κεντρικού νευρικού συστήματος (Buserelin, Goserelin). Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται από τρεις έως έξι μήνες.
• Εκτός από τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω, μπορούν να συνταγογραφηθούν συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Τέτοια πολυφασικά φάρμακα λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν μονοφασικά αντισυλληπτικά (Femoden, Marvelon, Zhanin, Miniziston) και τριφασικά (Triziston, Tristep).

1. Το τρίτο στάδιο της θεραπείας αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ωορρηξίας, του εμμηνορροϊκού κύκλου και της ορμονικής κατάστασης της γυναίκας. Έτσι, για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα για την τόνωση της ωορρηξίας: Clomiphene, Profazi, Phenobarbital, Metrodin. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν μια γυναίκα βρίσκεται στην εμμηνόπαυση, τότε το καθήκον των γιατρών είναι να σταματήσουν την κυκλική έμμηνο ρύση και να επιστρέψουν σταθερή εμμηνόπαυση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν ανδρικές ορμόνες φύλου - Μεθυλτεστοστερόνη, Τεστοστερόνη.
2. Στο τελευταίο στάδιο της θεραπείας, η γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις, να ελέγχει υπερηχογραφικές εξετάσεις και απόξεση και να παίρνει σύμπλεγμα βιταμινών. Εάν υπάρχει υποψία υποτροπής υπερπλασίας του ενδομητρίου, ο γιατρός συνταγογραφεί από του στόματος αντισυλληπτικά.

, , , , , ,

Κωδικός ATX

G02C Άλλα σκευάσματα για τη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων

Φαρμακολογική ομάδα

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη γυναικολογία

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου

Η ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου έχει σχεδιαστεί για την καταστολή παθολογικών διεργασιών, δηλαδή τη διακοπή της ανάπτυξης του ενδομητρίου και την αναστολή της απελευθέρωσης γοναδοτροπικών ορμονών και στεροειδογόνου στις ωοθήκες. Για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, χρησιμοποιείται ένας αριθμός φαρμάκων, η χρήση των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πολλαπλασιασμού.

• Συνδυασμένες ενώσεις – COC και φάρμακα προγεσταγόνων οιστρογόνων. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προγεσταγόνα τρίτης γενιάς, καθώς έχουν ελάχιστες παρενέργειες και δεν προκαλούν μεταβολικές επιδράσεις (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
• Προγεσταγόνα φάρμακα - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου εμποδίζοντας την ανάπτυξη του επιθηλίου.
• Οι αγωνιστές GnRH χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ορμονοεξαρτώμενων παθολογιών. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά φάρμακα αυτής της ομάδας: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τον αποκλεισμό των προσβεβλημένων κυττάρων.

Η ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου είναι μια μοναδική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Έτσι, για την αιμορραγία της μήτρας, χρησιμοποιούνται σπιράλ που περιέχουν ορμόνες. Και για την πρόληψη των υποτροπών της νόσου και την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων - συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ορμονική θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας

Το είδος της θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εξαρτώνται από τον απόλυτο ή σχετικό υπεροιστρογονισμό. Έτσι, για γυναίκες με σχετικό υπεροιστρογονισμό συνταγογραφούνται COC και για γυναίκες με απόλυτο υπεροιστρογονισμό συνταγογραφούνται γεσταγόνα. Εάν ένας νεαρός ασθενής διαγνωστεί με απλή υπερπλασία του ενδομητρίου, τότε συνταγογραφείται μια πορεία Μεδροξυπρογεστερόνης για τη θεραπεία της. Εάν δεν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, τότε αυξήστε τη δόση και συνταγογραφήστε συνεχή χρήση (αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την άτυπη υπερπλασία του ενδομητρίου).

Γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που αντενδείκνυνται για συστηματική ορμονική θεραπεία και σε εκείνες που χρειάζονται αντισύλληψη συνταγογραφούνται ορμονικά περιέχοντα σπιράλ για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Εκτός από τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, το καθήκον των γιατρών είναι να αποκαταστήσουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο της ωορρηξίας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διεγερτικά ωορρηξίας.

Yarina για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Yarina για την υπερπλασία του ενδομητρίου, χρησιμοποιείται στην ορμονική θεραπεία ως μονοφασικό από του στόματος αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης με αιανρογονική δράση. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, δηλαδή η αντισύλληψη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ορμονική θεραπεία για παθολογίες του ενδομητρίου της μήτρας. Το φάρμακο είναι χρήσιμο για γυναίκες που υποφέρουν από ακμή και ορμονοεξαρτώμενη κατακράτηση υγρών.

• Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Κατά κανόνα, για την υπερπλασία του ενδομητρίου, το Yarina λαμβάνεται για έξι μήνες.
• Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται ως πόνος και έκκριση από τους μαστικούς αδένες, πονοκέφαλος, διαταραχές στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλαγές στην κολπική έκκριση, αλλαγές στο σωματικό βάρος και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
• Το Yarina δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με θρόμβωση, σακχαρώδη διαβήτη με αγγειακές επιπλοκές. Σε περίπτωση σοβαρών ηπατικών παθήσεων, ορμονοεξαρτώμενων κακοήθων νοσημάτων των γεννητικών οργάνων, κολπικής αιμορραγίας άγνωστης προέλευσης και υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
• Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το φάρμακο προκαλεί ναυτία, έμετο και κολπική αιμορραγία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Regulon για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Regulon για την υπερπλασία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται ως συνδυασμένο αντισυλληπτικό με συστατικό οιστρογόνου και γεσταγόνο. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην αναστολή της παραγωγής γοναδοτροπινών, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ωορρηξία, αυξάνει την πυκνότητα της βλέννας του τραχήλου της μήτρας, αλλάζει τις διαδικασίες στο ενδομήτριο και εμποδίζει τη διείσδυση του σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η θεραπεία της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, η ορμονική θεραπεία για την υπερπλασία του ενδομητρίου, η αντισύλληψη, η θεραπεία των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, το PMS και η δυσμηνόρροια.
• Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου επιλέγονται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Συνιστάται η λήψη του Regulon από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το φάρμακο λαμβάνεται ένα δισκίο την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Regulon εκδηλώνονται ως διαταραχές στη γαστρεντερική οδό, ηπατική δυσλειτουργία, εμφάνιση μεσοεμμηνορροϊκής αιμορραγίας, διαταραχή της φυσιολογικής κολπικής μικροχλωρίδας, μειωμένη λίμπιντο και αλλαγές στις κολπικές εκκρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Regulon προκαλεί αυξημένη αρτηριακή πίεση, αύξηση βάρους, πονοκέφαλο και αλλεργικό εξάνθημα.
• Το Regulon αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε γυναίκες με ηπατική νόσο, αρτηριακή υπέρταση, ημικρανία, έρπη τύπου 2 και επιληψία. Το Regulon αντενδείκνυται σε ασθενείς με όγκους που εξαρτώνται από οιστρογόνα, διαταραχές πήξης, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης αιτιολογίας και σοβαρές μορφές σακχαρώδους διαβήτη.
• Η υπερβολική δόση του φαρμάκου προκαλεί πονοκεφάλους, κράμπες στους μύες της γάμπας και δυσπεψία. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

Marvelon για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Marvelon για την υπερπλασία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ορμονικής θεραπείας. Το φάρμακο είναι ένα από του στόματος αντισυλληπτικό. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Marvelon είναι η πρόληψη της εγκυμοσύνης, δηλαδή η αντισύλληψη. Το φάρμακο λαμβάνεται από τον πρώτο έμμηνο κύκλο και για 21 ημέρες. Κάθε μέρα μια γυναίκα χρειάζεται να παίρνει ένα δισκίο του φαρμάκου ταυτόχρονα.

Συνιστάται η λήψη του Marvelon μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις ηπατικής δυσλειτουργίας, φλεγμονής της χοληδόχου κύστης, τάσης για θρόμβωση και παρουσία κακοήθων όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες όπως αύξηση βάρους και πρήξιμο των μαστικών αδένων. Το Marvelon διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 10 mg. Ένα δισκίο περιέχει την προγεστίνη δεσογεστρέλη και το οιστρογόνο αιθινυλοιστραδιόλη.

Qlaira για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Qlaira για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης. Το φάρμακο είναι πολυφασικό φάρμακο και ως εκ τούτου είναι καλά ανεκτό από ασθενείς όλων των ηλικιών. Τα δισκία Qlaira έχουν διαφορετικά χρώματα, γεγονός που δείχνει ότι περιέχουν διαφορετικές δόσεις ορμονών. Το φάρμακο παράγεται με δύο ανενεργά δισκία, τα οποία σας επιτρέπουν να παίρνετε το αντισυλληπτικό συνεχώς. Η αντισυλληπτική δράση του φαρμάκου οφείλεται στην αναστολή της ωορρηξίας, στη μειωμένη ευαισθησία του ενδομητρίου στη βλαστοκύστη και στην αύξηση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας.

• Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση της διάρκειας και της έντασης της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Το φάρμακο μειώνει τον πόνο κατά το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο και την εμμηνόρροια. Ένα ορμονικό αντισυλληπτικό χαμηλής δόσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών παθήσεων και υπερτρίχωσης.
• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η από του στόματος αντισύλληψη για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη συνδυασμένη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου ή στο στάδιο της ορμονικής θεραπείας.
• Το φάρμακο Qlaira λαμβάνεται από το στόμα, συνιστάται να καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και να το ξεπλύνετε με επαρκή ποσότητα νερού. Κάθε συσκευασία του φαρμάκου περιέχει 26 έγχρωμα δισκία με δραστικές ουσίες και δύο λευκά εικονικά δισκία. Το φάρμακο λαμβάνεται ανεξάρτητα από τα γεύματα, αλλά ταυτόχρονα. Τις πρώτες ημέρες λήψης του Qlaira, μπορεί να εμφανιστεί ελαφριά κηλίδα.
• Το φάρμακο προκαλεί παρενέργειες που προκαλούν κιρσούς, θρόμβωση, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και διαταραχές στη γαστρεντερική οδό. Το Qlaira προκαλεί πονοκεφάλους, κατάθλιψη, ημικρανίες και σπασμούς. Οι παρενέργειες μπορούν επίσης να επηρεάσουν το αναπαραγωγικό σύστημα, προκαλώντας μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία, κολπική ξηρότητα, διεύρυνση και πόνο των μαστικών αδένων και εμφάνιση καλοήθων κύστεων στους μαστικούς αδένες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Qlaira προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ακμής, δερματικό κνησμό και εξάνθημα, πρήξιμο, φαλάκρα και εμφάνιση έρπητα.
• Το φάρμακο Qlaira αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου. Τα δισκία απαγορεύονται σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με θρόμβωση, κρίσεις στηθάγχης, παθήσεις του αγγειακού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, μούδιασμα των άκρων και διαταραχές ομιλίας.
• Το φάρμακο συνταγογραφείται με εξαιρετική προσοχή για παγκρεατίτιδα, ηπατικές παθήσεις, άτυπη υπερπλασία και ορμονοεξαρτώμενους κακοήθεις όγκους. Το Qlaira δεν χρησιμοποιείται για κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή υποψίας εγκυμοσύνης, σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• Μόνο μετά από άδεια του γιατρού, αξιολόγηση των κινδύνων και των οφελών του φαρμάκου, το Qlaira συνταγογραφείται σε ασθενείς με ιστορικό καρκίνου του μαστού, εγκεφαλικού επεισοδίου, κληρονομικού αγγειοοιδήματος, καπνιστών και χλόασμα.
• Υπερδοσολογία του φαρμάκου είναι δυνατή όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις και υπερβαίνετε τη διάρκεια χρήσης. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες εμφανίζουν εμετό και κολπική αιμορραγία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στομάχι και να λάβετε εντερορροφητικά φάρμακα.

Tranexam για υπερπλασία ενδομητρίου

Το Tranexam για την υπερπλασία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται ως φάρμακο που επηρεάζει τις διαδικασίες του μεταβολισμού των ιστών, δηλαδή την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Το Tranexam είναι ένας αναστολέας της ινωδολυσίνης. Το φάρμακο έχει τοπικό και συστηματικό αιμοστατικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές, αντικαρκινικές και αντιμολυσματικές ιδιότητες. Μετά τη χορήγηση, το Tranexam κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς, διεισδύοντας στους αιματοεγκεφαλικούς και πλακουντιακούς φραγμούς. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται τρεις ώρες μετά τη χορήγηση και παραμένει για 17 ώρες. Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά.

• Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου βασίζονται στη δράση των συστατικών του. Το Tranexam χρησιμοποιείται ως αιμοστατικός παράγοντας για την αιμορραγία και τον κίνδυνο ανάπτυξής της λόγω της αύξησης της ποσότητας ινωδολυσίνης στο αίμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για αιμορραγία της μήτρας και της μύτης, αιμορραγίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, έκζεμα, κνίδωση, δερματικά εξανθήματα και αλλεργική δερματίτιδα. Το Tranexam είναι επίσης αποτελεσματικό ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
• Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων και διαλύματος για ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση. Έτσι, στη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου και την πρόληψη μετά από χειρουργική επέμβαση τραχήλου της μήτρας, το φάρμακο λαμβάνεται 15 mg τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
• Οι παρενέργειες του φαρμάκου εμφανίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, προκαλώντας καούρα, έμετο και ναυτία, διάρροια και μειωμένη όρεξη. Το Tranexam προκαλεί ζάλη, υπνηλία, αδυναμία, διαταραχές της όρασης, ταχυκαρδία, δερματικό εξάνθημα, πόνο στο στήθος.
• Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, με υπαραχνοειδή αιμορραγία. Το Tranexam χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για θρόμβωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρομβοφλεβίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια και διαταραχές της έγχρωμης όρασης.

Rigevidon για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Rigevidon για υπερπλασία του ενδομητρίου χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ορμονικής θεραπείας. Το φάρμακο είναι ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό. Το Rigevidon είναι ένα πολυφασικό φάρμακο· κάθε δισκίο του φαρμάκου περιέχει οιστρογόνα και προγεστερονικά συστατικά σε ίσες ποσότητες. Το φάρμακο προστατεύει αποτελεσματικά από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, καταστέλλει την ωορρηξία, αυξάνει το ιξώδες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και μειώνει την ευαισθησία του ενδομητρίου στις βλαστοκύστεις.

• Το φάρμακο μπλοκάρει τις ωχρινοτρόπους και ωοθυλακιοτρόπους ορμόνες, επιβραδύνει την ωρίμανση του ωοθυλακίου και τη ρήξη του. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν τη διαδικασία της ωορρηξίας και εμποδίζουν τη γονιμοποίηση. Το Rigevidon όχι μόνο έχει αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, αλλά βοηθά επίσης στη σημαντική μείωση του κινδύνου διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η συσκευασία των 21 δισκίων περιέχει 7 δισκία εικονικού φαρμάκου. Δηλαδή, η λήψη Rigevidon δεν προκαλεί σύνδρομο υπεραναστολής.
• Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αιθινυλοιστραδιόλη. Μετά την από του στόματος χορήγηση, το Rigevidon απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση. Το φάρμακο απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών στα κόπρανα και στα ούρα.
• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του Rigevidon είναι η αντισύλληψη σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση λειτουργικών διαταραχών του εμμηνορροϊκού κύκλου, αιμορραγίας της μήτρας, PMS, έντονου πόνου στη μέση του κύκλου.
• Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Έτσι, πριν από τη λήψη του φαρμάκου είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε γενική κλινική εξέταση και γυναικολογική εξέταση. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με επαρκή ποσότητα νερού. Το Rigevidon λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, η διάρκεια χρήσης είναι 21 ημέρες.
• Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και ουσιαστικά δεν προκαλεί παρενέργειες. Αλλά σε ορισμένες γυναίκες, το Rigevidon προκαλεί ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους, αυξημένη κόπωση, κράμπες των μυών της γάμπας και μειωμένη λίμπιντο. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των μαστικών αδένων, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα και μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Rigevidon προκαλεί υπέρχρωση του δέρματος του προσώπου, αλλαγές στο σωματικό βάρος, αρτηριακή υπέρταση και αλλαγές στην κολπική έκκριση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται κατά τους πρώτους τρεις μήνες από τη λήψη του φαρμάκου.
• Το Rigevidon αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, με μειωμένη ηπατική λειτουργία ή με συγγενή αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Το φάρμακο δεν λαμβάνεται για ηπατίτιδα, χρόνια κολίτιδα, σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αρτηριακή υπέρταση. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου σε ασθενείς με κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
• Η υπερδοσολογία του Rigevidon μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο, έμετο, ναυτία, κολπική αιμορραγία και πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως, με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, ενδείκνυται η πλήρης απόσυρση του φαρμάκου. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε πλύση στομάχου και συνταγογραφούνται εντεροροφητικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.

Depo-Provera για υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Depo-Provera για την υπερπλασία του ενδομητρίου είναι ένα φάρμακο προγεστίνης. Το φάρμακο έχει προεμμηνορροϊκή και κορτικοστεροειδή δράση. Εάν το φάρμακο λαμβάνεται από γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, βοηθά στην πρόληψη της ωορρηξίας λόγω της αναστολής της ωρίμανσης των ωοθυλακίων. Το Depo-Provera είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των ορμονοεξαρτώμενων κακοήθων νεοπλασμάτων, δηλαδή της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εξηγείται από την επίδρασή του στον μεταβολισμό των ορμονών σε κυτταρικό επίπεδο.

Το φάρμακο είναι παρόμοιο στην αρχή δράσης του με την προγεστερόνη, καθώς έχει πυρετογόνο δράση. Οι υψηλές δόσεις Depo-Provera βοηθούν στη θεραπεία του καρκίνου. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου απελευθερώνονται αργά, γεγονός που βοηθά στη διατήρηση χαμηλών δόσεων του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου παρατηρείται 4-10 ημέρες μετά την ενδομυϊκή χορήγηση. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι στο επίπεδο του 95%. Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου διέρχονται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, επομένως το Depo-Provera αντενδείκνυται για χρήση κατά τη γαλουχία. Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 6 εβδομάδες, αλλά η δραστική ουσία, η οξική μεδροξυπρογεστερόνη, είναι ανιχνεύσιμη στο αίμα ακόμη και 9 μήνες μετά τη χρήση.

• Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου βασίζονται στη δράση των συστατικών του. Το Depo-Provera χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου, για υποτροπές και μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού και του ενδομητρίου, για τον καρκίνο των νεφρών και του προστάτη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της άτυπης υπερπλασίας του ενδομητρίου, της ενδομητρίωσης και των αγγειοκινητικών εκδηλώσεων κατά την εμμηνόπαυση. Το Depo-Provera δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέσο αντισύλληψης σε ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία.
• Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδομυϊκά, με ένεση του εναιωρήματος στον γλουτιαίο ή δελτοειδή μυ. Η διάρκεια χρήσης και η δοσολογία επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, τότε το Depo-Provera συνταγογραφείται για σύντομη πορεία. Αλλά στη θεραπεία της υπερπλασίας του ενδομητρίου, η διάρκεια χρήσης μπορεί να είναι έξι μήνες.
• Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου εξαρτώνται από τη φύση της νόσου και τη συχνότητα χρήσης του φαρμάκου. Το Depo-Provera προκαλεί γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατική δυσλειτουργία, πονοκεφάλους, δυσκολία συγκέντρωσης, διαταραχές της όρασης και επιληπτικές κρίσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί θρομβοεμβολή διαφόρων τοποθεσιών. Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αμηνόρροια, μαστοδυνία και άλλα.
• Το Depo-Provera αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, για αιμορραγία από τον κόλπο άγνωστης αιτιολογίας και για σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με επιληψία, ημικρανία, χρόνια νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχικό άσθμα.
• Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία είναι χαρακτηριστικά των γλυκοκορτικοστεροειδών. Για την εξάλειψη των παρενεργειών, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου, δηλαδή να τη μειώσετε. Δεν έχουν καταγραφεί οξείες περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Κωδικός ICD-10

N85.0 Αδενική υπερπλασία του ενδομητρίου

N85.1 Αδενωματώδης υπερπλασία του ενδομητρίου

Το Janine είναι ένα συνδυασμένο αντισυλληπτικό φάρμακο για χορήγηση από το στόμα. Το φάρμακο καταστέλλει την ωορρηξία, αλλάζει τις ιδιότητες του ενδομητρίου και καθιστά την αυχενική έκκριση αδιαπέραστη από το σπέρμα.

Η ενδομητρίωση χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων που επενδύουν την κοιλότητα της μήτρας πέρα ​​από το εσωτερικό στρώμα του οργάνου. Ο ιστός μπορεί να εξαπλωθεί στο πυελικό περιτόναιο ή να αναπτυχθεί στους μύες της μήτρας. Η ασθένεια προκαλεί οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμορραγία της μήτρας, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και η υπογονιμότητα αναπτύσσεται σε προχωρημένα στάδια. Η υπερβολική απώλεια αίματος οδηγεί σε αναιμία και επιδείνωση της γενικής ευημερίας της γυναίκας.

Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα σε κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά η παθολογία συνδυάζεται με άλλες παθήσεις που προκαλούνται από ορμονικές διαταραχές - αυτά είναι τα ινομυώματα της μήτρας, η υπερπλασία του ενδομητρίου.

Το γεστογόνο (Dienogest) που περιέχεται στο Zhanin καταστέλλει την έκκριση τεστοστερόνης, προκαλεί τη μετάβαση της βλεννογόνου μεμβράνης από τη φάση πολλαπλασιασμού στο εκκριτικό στάδιο και αποτρέπει τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων, εξαλείφει τις βλάβες (ετεροτοπία). Η ουσία έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, επομένως μικρές δόσεις αρκούν για να ληφθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. σε συνδυασμό με το Dienogest διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του ωοθυλακίου, γεγονός που οδηγεί στην αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου και αποτρέπει την αιμορραγία της μήτρας κατά τα διαλείμματα της θεραπείας.

Η χρήση του Zhanin στη θεραπεία της ενδομητρίωσης δίνει θετικό αποτέλεσμα τόσο στη γεννητική μορφή της νόσου όσο και στην εξωγεννητική μορφή, όταν το ενδομήτριο αναπτύσσεται στην περιτοναϊκή περιοχή.

Επιπλέον, το Janine δεν προκαλεί αύξηση βάρους, η ακμή υποχωρεί, η ένταση του πόνου κατά την έμμηνο ρύση μειώνεται, η απώλεια αίματος της περιόδου και τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η αποτελεσματικότητα του αντισυλληπτικού φαρμάκου έχει επιβεβαιωθεί από κλινικές δοκιμές. Σύμφωνα με ιατρικές ανασκοπήσεις και οδηγίες χρήσης, το Janine για ενδομητρίωση στο 85% των ασθενών οδηγεί σε μείωση των παθολογικών συμπτωμάτων ή πλήρη ανάκαμψη. Υποτροπές της νόσου συμβαίνουν μόνο στο 7% των περιπτώσεων.

Ενδείξεις για τη χρήση του Janine

Ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό (COC) συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Ως μονοθεραπεία για την ενδομητρίωση, εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία.
• Κατά την περίοδο προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση.
• Για υπογονιμότητα λόγω ενδομητρίωσης.
• Για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου μετά από χειρουργική θεραπεία.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γυναικολόγο λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία συνοδών παθολογιών, το ορμονικό υπόβαθρο του ασθενούς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις.

Μέθοδοι χρήσης Janine

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη γυναικολογική και γενική ιατρική εξέταση για να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη, οι χρόνιες παθήσεις, οι όγκοι, οι αλλεργικές αντιδράσεις και οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Έχοντας καταλάβει πώς να πάρετε το Janine για ενδομητρίωση, μπορείτε να ξεκινήσετε το μάθημα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο παρατεταμένο σχήμα, το οποίο επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά για 63–84 ημέρες και το μάθημα πρέπει να ξεκινά την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Λαμβάνετε 1 κάψουλα την ημέρα και αυτό πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα. Για ευκολία, οι ημέρες της εβδομάδας αναγράφονται στο blister. Εάν το διάστημα μεταξύ του τελευταίου χαπιού που λήφθηκε είναι περισσότερο από 12 ώρες, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται. Εάν για κάποιο λόγο μια γυναίκα χάσει την επόμενη δόση χαπιού της, πρέπει να πάρει ένα COC το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Μετά την πορεία της θεραπείας, γίνεται ένα μεσοδιάστημα 4-7 ημερών, στη συνέχεια τα χάπια συνεχίζονται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα.

Οι γυναίκες συχνά ρωτούν: πόσο καιρό μπορείτε να πίνετε Janine εάν έχετε ενδομητρίωση; Η θεραπεία διαρκεί περίπου 6 μήνες. Το φάρμακο σταματά τεχνητά την έμμηνο ρύση, ξεκινούν μόνο κατά το διάλειμμα μεταξύ των χαπιών. Η αιματηρή έκκριση εμφανίζεται 2-3 ημέρες μετά τη διακοπή· μπορεί να είναι άφθονη ή, αντίθετα, λιγοστή και κηλιδωτή. Η έμμηνος ρύση τελειώνει αφού συνεχίσετε να παίρνετε το αντισυλληπτικό.

Μπορείτε να αγοράσετε Janine στο φαρμακείο με συνταγή γιατρού. Η τιμή για αυτό είναι από 1.000 ρούβλια. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης κουφέτας: 21 ή 63 τεμάχια σε μία συσκευασία.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με Janine αντενδείκνυται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• σακχαρώδης διαβήτης, διαβητική αγγειοπάθεια.
• ορμονοεξαρτώμενοι καρκινικοί όγκοι του ήπατος, των μαστικών αδένων, των γεννητικών οργάνων.
• ατομική δυσανεξία στις δραστικές ουσίες.
• υπέρταση;
• στηθάγχη;
• επιληψία;
• αρρυθμία?
• αθηροσκλήρωση?
• παγκρεατίτιδα?
• ασθένειες αίματος?
• κιρσοί, θρόμβωση, ειδικά σε ώριμες γυναίκες.
• κολπική αιμορραγία άγνωστης αιτιολογίας.
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος?
• εγκυμοσύνη και θηλασμός?
• παρατεταμένη ακινησία?
• πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμοί.

Εάν διαπιστωθεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο διακόπτεται, αν και το Janine δεν έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Δεν πρέπει να παίρνετε χάπια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το φάρμακο προκαλεί καύση του μητρικού γάλακτος.

Η χρήση Janine προκαλεί ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν αυτό επιδεινώσει την ευημερία μιας γυναίκας, η κατάσταση αντισταθμίζεται. Σε περίπτωση μη ελεγχόμενης υπέρτασης, τα COC θα πρέπει να διακόπτονται. Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Αλληλεπίδραση του Janine με άλλα φάρμακα

Σε περίπτωση ταυτόχρονης θεραπείας με άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την αλληλεπίδρασή τους με το Janine. Ορισμένα αντιβιοτικά, βαρβιτουρικά και αντιπηκτικά μπορούν να μειώσουν την επίδραση του αντισυλληπτικού και να προκαλέσουν πρωτοφανή ενδιάμεση αιμορραγία.

Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν:

• αντιεπιληπτικά?
• κατά της φυματίωσης?
• αντιικό?
• αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης και τετρακυκλίνης.
• ηρεμιστικά με βάση το υπερικό?
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μόλυνση από τον ιό HIV.

Τα φάρμακα κατά του έλκους, τα αντιμυκητιακά, τα μακρολίδια και τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον μεταβολισμό των ενεργών συστατικών του Janine. Όταν επισκέπτεστε το οδοντιατρείο, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ότι παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά.

Πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η πολύ μακροχρόνια θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του μαστού και του ήπατος. Το συνδυασμένο αντισυλληπτικό μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα, ευαισθησία στο στήθος, ημικρανία, αυξημένη κόπωση, μειωμένη λίμπιντο, θολή όραση και αύξηση βάρους.

Από το πεπτικό σύστημα:

• ναυτία;
• κάνω εμετό;
• διάρροια;
• κοιλιακό άλγος.

Καθώς αναπτύσσονται αλλεργίες, εμφανίζονται δερματικό εξάνθημα, ερύθημα, έντονος κνησμός και πρήξιμο. Εάν εμφανιστούν έντονες περίοδοι κατά τη διάρκεια της απόσυρσης COC, μπορεί να αναπτυχθεί σιδηροπενική αναιμία.

Κατά την περίοδο απόσυρσης από τα δισκία, η έμμηνος ρύση μπορεί να μην ξεκινήσει - σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση για πιθανή εγκυμοσύνη. Η σύλληψη ενός παιδιού στο πλαίσιο της ενδομητρίωσης και της Janine είναι απίθανη, αλλά μερικές φορές συμβαίνει εάν παραλείψετε τα κανονικά χάπια. Το μεσοδιάστημα μεταξύ των σειρών θεραπείας μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ακμή, πέφτουν τα μαλλιά και οι γυναίκες γίνονται ευερέθιστες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να βρίσκεστε στο άμεσο ηλιακό φως ή να επισκέπτεστε ένα σολάριουμ. Το φάρμακο μερικές φορές προκαλεί κηλίδες, κηλίδες και αιμορραγία της μήτρας. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει τους πρώτους μήνες της θεραπείας της ενδομητρίωσης και υποχωρεί μετά την προσαρμογή μετά από 3 κύκλους. Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία για περισσότερο από 6 μήνες, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή παρακολούθηση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζεται ναυτία, έμετος, ακυκλική αιμορραγία ή περιορισμένη κηλίδωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται συμπτωματικά, η πιθανότητα διακοπής των COC αποφασίζεται από τον γυναικολόγο.

Όταν πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό

Η διαβούλευση και η εξέταση από ειδικό είναι απαραίτητη εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• βαριά αιμορραγία της μήτρας?
• απουσία εμμήνου ρύσεως κατά την περίοδο απόσυρσης.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• ζάλη, λιποθυμία?
• εάν μια γυναίκα ξεχάσει να πάρει χάπια για περισσότερο από 7 ημέρες.
• πρήξιμο των άκρων?
• επώδυνη σκλήρυνση και πρήξιμο των μαστικών αδένων.

Μια γενική επιδείνωση της υγείας και η ανάπτυξη παρενεργειών είναι λόγοι για να επισκεφθείτε έναν γιατρό για πιθανή αλλαγή φαρμάκου ή προσαρμογή της δόσης. Οι γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με βάση τα αποτελέσματα της ενόργανης ή λαπαροσκοπικής εξέτασης, αξιολογείται το αποτέλεσμα της θεραπείας και αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης παράτασης ή διακοπής των από του στόματος αντισυλληπτικών.

Το Janine χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για τη θεραπεία των γεννητικών και εξωγεννητικών μορφών ενδομητρίωσης σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η παθολογική ανάπτυξη του επιθηλίου σταματά, ο εμμηνορροϊκός κύκλος ομαλοποιείται και ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώνεται.

Βιβλιογραφία

1. Αποβολή, μόλυνση, έμφυτη ανοσία. Makarov O.V., Bakhareva I.V. (Gankovskaya L.V., Gankovskaya O.A., Kovalchuk L.V.) - "GEOTAR - Media". - Μόσχα. - 73 σ. - 2007.
2. Μεταβολικό σύνδρομο και θρομβοφιλία στη μαιευτική και γυναικολογία. Makatsaria A.D., Pshenichnikova E.B. 2006 Εκδότης: MIA.
3. Γυναικεία διαβούλευση. Διοίκηση, Επιμέλεια: Radzinsky V.E. 2009 Εκδότης: Geotar-Media.
4. Αποτυχία. Ένα εγχειρίδιο για φοιτητές, κατοίκους, μεταπτυχιακούς φοιτητές και φοιτητές του FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moscow.-21s.-2010.

Ο ιστότοπος είναι μια ιατρική πύλη για διαδικτυακές διαβουλεύσεις παιδιατρικών και ενηλίκων γιατρών όλων των ειδικοτήτων. Μπορείτε να κάνετε μια ερώτηση σχετικά με το θέμα "Δοσολογικό σχήμα Zhanine για υπερπλασία του ενδομητρίου"και λάβετε δωρεάν διαδικτυακή συμβουλή γιατρού.

Ρώτα την ερώτησή σου

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με: Δοσολογικό σχήμα Zhanin για υπερπλασία ενδομητρίου

2009-05-20 19:52:43

Η Olya ρωτά:

Καλημέρα αγαπητέ γιατρέ!
Βοήθεια!!!
Κατά σειρά: Olya, 25 ετών, 162 cm - 45 kg.
Η περίοδος μου ξεκίνησε στα 13, ο κύκλος ήταν 33-44 μέρες, όχι βαρύς, χωρίς πολύ πόνο.
Δεν υπήρξε έκτρωση, ο τοκετός έγινε στις 24 Οκτωβρίου 2007. Μία από τις «γυναικείες» ασθένειες είναι η νεφρίτιδα. Και γενικά - μόνο κρυολογήματα.
Στις 27/12/08 άρχισα να παίρνω το Lindinet20 μετά από επιμονή του γιατρού για να ρυθμίσω τον κύκλο μου μετά τον τοκετό. Θέλουμε άλλο ένα παιδί. Την 6η ημέρα άρχισε η «κηλίδα», την 19η έγινε ισχυρή και σταμάτησε με τη λήψη του Narkolut (σύμφωνα με το σχήμα 6-5-4-3-2-1). Την 10η ημέρα - κηλίδωση. Τη Δευτέρα 2 Φεβρουαρίου (14η ημέρα λήψης του Narkolut), έκανα υπέρηχο, όλα ήταν φυσιολογικά. Μετά τον υπέρηχο, ο γιατρός συνέστησε τη διακοπή του φαρμάκου, επειδή... σύμφωνα με αυτήν, «θέλει να έρθει η έμμηνος ρύση, αλλά την καθυστερούμε εδώ», κάτι που έγινε. 3.02. Άρχισε το εξιτήριο, την 4η υπήρξε αιμορραγία με την οποία με πήγαν στο νοσοκομείο, όπου έκαναν απόξεση.
Διάγνωση με ημερομηνία 10 Φεβρουαρίου: δυσλειτουργία ωοθηκών, πολύποδας ενδομητρίου.
Ιστολογία: Micro:1. Αίμα, θραύσματα ινοαδένων. ενδομήτριος πολύποδας. 2. Αίμα, ενδομήτριο - με αποφασιστικό μετασχηματισμό του στρώματος, ατροφία των αδένων.
Υπερηχογράφημα από 5.02. - Δεν ανιχνεύθηκε δομική παθολογία.
Όταν εξετάστηκε κατά την έξοδο (30 Μαρτίου), όλα ήταν φυσιολογικά.
Το UAC και το TAM είναι φυσιολογικά. Προλακτίνη - 339,9. Το Regulon συνταγογραφήθηκε για 4-6 μήνες. Έπινα ένα μήνα. Τη δεύτερη μέρα απόσυρσης άρχιζε η έμμηνος ρύση και την τρίτη η αιμορραγία. Νοσοκομείο πάλι. Τρεις ενέσεις etamzilate δεν μπορούσαν να το μειώσουν και μου συνταγογραφήθηκε αμέσως Regulon 4 τεμάχια (1 κάθε 2 ώρες). Το βράδυ ήταν καλύτερα.
Στη συνέχεια μας παρέλαβε ασθενοφόρο άλλες δύο φορές με DMC (75-85 ώρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου).
Στη συνέχεια πήρα το COC αμέσως με τα πρώτα σημάδια αιμορραγίας (65-72 ώρες). Και 3-4 ταμπλέτες την πρώτη μέρα λόγω της αφθονίας των εκκρίσεων (τα βότανα, το etamsylate δεν βοηθούν πραγματικά).
Παρατηρούμαι στο κέντρο και ταυτόχρονα μέσω γνωριμίας. Οι διαγνώσεις και οι συστάσεις είναι διαφορετικές, αλλά ποιον πρέπει να εμπιστευτείτε; Ελπίζω πραγματικά στη γνώμη σας!!! Δ-ζ1: Χρ. ενδομητρίτιδα. Δυσλειτουργία των ωοθηκών. Μηνομετρορραγία. Αδενική κυστική υπερπλασία του ενδομητρίου. Συνιστώνται Microgenon, Etamsylate, Desaminooxytocin. Δ-ζ: Παραβίαση του m/κύκλου ανάλογα με το είδος της μηνορραγίας. SRShM. Συνιστάται από την Janine 6 μήνες σύμφωνα με το πρόγραμμα. D-z3: Υπερηχογραφικά σημεία αδενομύωσης. Υπερπλασία ενδομητρίου. Συνιστάται από την Janine για 3 μήνες χωρίς διάλειμμα.
Τελευταίοι υπέρηχοι:
4 Μαΐου (19η ημέρα του κύκλου): ηχοδομή: ετερογενής. στην πλάτη Τέχνη. κόμπος 10,6 * 10,0 Ενδομήτριο 7,6 χλστ. Υπερηχογράφημα - σημάδια αδενομύωσης. Υπερπλασία ενδομητρίου.
14 Μαΐου (6η ημέρα του κύκλου): ηχοδομή: ετερογενής λόγω πολλαπλότητας. μικρό γυρο- και υπερηχογόνο. εγκλείσματα, πίσω Τέχνη. (χωρίς σαφή περιγράμματα) ενδομυϊκό. κόμπος 19,2*20,3 χλστ. Ενδομήτριο 4,5 mm. Υπερηχογράφημα – σημεία αδενομύωσης
Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για μένα; Και προτείνετε κάτι χαλαρωτικό. οδήγησα τον εαυτό μου έτσι. Είδα ακόμη και ψυχοθεραπευτή. Όλα είναι καλά με το «κεφάλι», το επίπεδο άγχους μου μόλις αυξήθηκε και μου συνταγογραφήθηκε το ηρεμιστικό αλπραζολάμη. Αξίζει να το πάρω ή είναι καλύτερο να πάρω κάτι φυτικό; Η Βαλεριάνα δεν βοηθά πλέον. Τι να κάνω τώρα? Πώς να «επιστρέφετε» κανονικές, όχι βαριές περιόδους; Και πότε, μετά από όλα τα παραπάνω, μπορείτε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη;
Ευχαριστώ πολύ!