Nedostatak vazduha je osećaj neadekvatnog disanja sa kojim se svako od nas susreo. Penjemo se stepenicama, žurimo na posao i počinjemo da se osjećamo bez daha. Ovo je normalna fiziološka kratkoća daha zbog povećanog opterećenja kardiovaskularnog i respiratornog sistema. Ali danas ćemo govoriti o patološkom nedostatku zraka, koji se može pojaviti u pozadini naizgled apsolutnog zdravlja u mladosti.
Kod djece s GAD-om, glavni simptom je često nepostojanje 24-satne pospanosti i hiperaktivnog ponašanja. Djeca su najčešće niske težine i zakržljala. Razlozi za to su složeni, povećano sagorijevanje kalorija zbog otežanog disanja, gubitak apetita i uživanja u hrani zbog začepljenog grla i nosa. normalno lučenje hormon rasta tokom spavanja.
Faza 3 i 4 anksioznost uzrokuje rast i imunološke reakcije, posebno kod djece i adolescenata. Hipopneju karakterizira smanjenje protoka zraka za više od 50% u trajanju od najmanje 10 sekundi, što je također povezano sa smanjenjem zasićenja za više od 4% ili arazul. Broj apneja i hipopneja tokom jednog sata spavanja naziva se apneja-hipopneja. Postoji razne metode liječenje GC, ovisno o težini bolesti i, što je najvažnije, uzroku opstrukcije. Kada infektivna mononukleoza Zbog relativno kratkog perioda opstrukcije, liječenje kortikosteroidima je tretman izbora.
Kratkoća vazduha se označava terminom "hiperventilacijski sindrom". Ovo je jedan od mnogih sindroma vegetovaskularne distonije. Izvan krize ovaj sindrom se manifestuje sa dubokim uzdasima, često zijevanje, kašalj. Pacijent to najčešće ne primjećuje, ali ljudi oko njega obraćaju pažnju na manifestacije.
Postoje tri vrste kratkog daha:
Ako je bolest, najčešće kod 6 djece, uzrokovana povećanim krajnicima ili adenoidnom vegetacijom, metoda izbora je hirurško lečenje, koji takođe vraća stopu rasta i razvoja ove djece. Preporučuju se posebni jastuci koji sprečavaju pacijenta da spava na leđima.
Uz pomoć posebne maske, pritisak zraka doseže gornji respiratornog trakta i drži ih otvorenim dok spavaju. postoje Razne vrste uređaja u skladu sa njihovim principom rada. Vrijednosti tlaka određuje ljekar nakon noćnog snimanja uz test i titraciju pod pritiskom. ovo je najčešće korišteni model. Ovi uređaji su skuplji i češće se koriste kod pacijenata sa podlogom respiratorne bolesti ili kada izdišete od pozitivnog pritiska i to onemogućava korištenje uređaja.
- “Prazno” ili nepotpuno disanje je osjećaj nedostatka zraka u kojem osoba diše slobodno, ali povremeno duboko, “dišuće” udahne. Na pozadini apsolutno identičnih udisaja, počinje razlikovati "uspješne" i "neuspješne" udisaje i pokušava doći do daha. Da bi nadoknadio ovo nezadovoljstvo disanjem, osoba počinje da otvara prozore, čak i po hladnom vremenu. Kod pacijenata je pojačan njuh, iritiraju ih brojni mirisi, a javlja se i osjećaj stalnog začepljenosti. Ovi se osjećaji pojačavaju u zatvorenom prostoru, u liftu, pri penjanju na visinu, tokom stresnih situacija.
- Osećaj prestanka disanja. Čini se da pacijent samostalno kontrolira svoje disanje. On sam određuje kada treba da udahne i izdahne. Takav pacijent smatra da respiratorni centar ne radi automatski i da će, ako je vlastita kontrola oslabljena, disanje prestati.
- Osjećaj otežanog disanja. Pacijent pokušava udahnuti s naporom, kao da pokušava savladati prepreku u respiratornom traktu. Oseća osećaj kompresije prsa iznutra ili pritisak izvana, „knedla u grlu“, otežano propuštanje vazduha u larinksu i traheji. Pacijent namjerno napreže respiratorne mišiće, disanje postaje grudi. U takvoj situaciji liječnik razlikuje sindrom hiperventilacije od bronhijalne astme, ali patologija respiratornog sistema ne nalazi.
Kako se manifestuje napad nedostatka daha?
Uređaj ima senzore koji stalno prate disanje pacijenta, koje se podvrgava kompjuterskoj obradi. Pritisak se stalno mijenja, povećava se kako pacijent pokušava disati, ali to je nemoguće i opada kada je pritisak veći od potrebnog.
Trenutno se ovi uređaji uglavnom koriste u eksperimentalne i naučne svrhe. I dalje ne za Građanski zakonik efikasan tretman. Studija o efektima mirtazapina pokazala je 50% smanjenje učestalosti apneje i 28% smanjenje poremećaja sna kod svih 12 ispitanih pacijenata. međutim, zbog rizika od debljanja i sedacije, liječenje ovim lijekom se ne preporučuje. Ispituju se i drugi lijekovi koji se odnose na neurotransmiter serotonina, kao što su Prozac, triptofan i protriptilin. Liječenje je također podložno dugotrajnoj pospanosti lijekovima koji djeluju kao stimulansi i anti-lijekovi, kao što je modafinil.
U pravilu, osjećaj nedostatka zraka kombinira se sa sljedećim simptomima:
- otežano disanje, "prazan" ili "nepotpun" dah
- ubrzano plitko disanje
- osećaj stezanja, težine u grudima
- "knedla u grlu"
- često zijevanje
- vrtoglavica, glavobolja
- lupanje srca, bol u srcu
- anksioznost, strah od smrti
- opšta slabost, znojenje
- utrnulost i hladnoća ekstremiteta, drhtanje u tijelu, drhtavica
Dakle, napad nedostatka zraka u kombinaciji sa gore navedenim simptomima predstavlja vegetativno-vaskularnu krizu, koja kod pacijenta izaziva paniku i želju za pregledom. Međutim, kompletan dijagnostički pregled, u pravilu, ne nalazi ozbiljnu patologiju. Zašto? Zato što se hiperventilacijski sindrom obično zasniva na psihogenom poremećaju.
Većina pacijenata postiže dobru kontrolu nekim od ovih metoda ili njihovim kombinacijama. U nedostatku ili odgađanju liječenja, nedostatak sna i hronična hipoksija uzrokovane apnejom za vrijeme spavanja povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija kao što su kardiovaskularne i cerebrovaskularne bolesti10. dijabetes, gojaznost, arterijska hipertenzija i depresiju. U dugotrajno neliječenim slučajevima, uočeno je trajno povećanje plućnog pritiska sa razvojem desnostrane kongestivne srčane insuficijencije.
Posebnu pažnju treba obratiti na ove pacijente kada hirurške intervencije i anesteziju zbog rizika od respiratornih komplikacija opasnih po život. Čista centralna forma apneja u snu, Heine-Stokesovo disanje je povezano s disfunkcijom respiratornog centra u moždanom stablu. Tipično, nakon izdisaja, zasićenost kisikom u krvi se smanjuje i koncentracija ugljen-dioksid povećava. Hiperkapnija stimuliše hemoreceptore zauzvrat, oni pobuđuju respiratorni centar, a to je telo za otvaranje larinksa, spuštanje dijafragme i širenje grudnog koša u disanju.
Tri glavna uzroka hiperventilacionog sindroma:
- Psihogene bolesti
- Organske bolesti nervnog sistema
- Bolesti drugih tjelesnih sistema ( endokrini poremećaji, trovanja itd.)
Mehanizam razvoja nedostatka vazduha.
Za vrijeme centralne apneje, mozak ne reagira na signal hemoreceptora uzrokovan hiperkapnijom i ne uzrokuje. Na kraju apneje javlja se kompenzacijska hiperpneuma koja uklanja plinski sastav u krvi. To se najčešće viđa kod pacijenata s teškom i produženom opstruktivnom apnejom u snu kod kojih se razvijaju epizode epilepsije. Tačan mehanizam centralnog respiratornog distresnog poremećaja još nije jasan, ali je povezan s neravnotežom alkalne kiseline zbog oštećenja srca.
Ovaj koncept je opisan u posljednjih nekoliko godina. To je zbog pojave centralne apneje nakon početka CPAP tretmana nakon što je opstrukcija nestala. U zaključku, treba napomenuti da je apneja u snu bolest različite etiologije i klinički tok. Zbog njega veliki broj slučajevima i potencijalno po život opasnim komplikacijama, to treba da znaju ne samo pulmolozi i liječnici koji nisu zaštićeni od hakovanja, već i liječnici opće prakse.
Mehanizam okidača u razvoju hiperventilacionog sindroma je, u pravilu, jak nervni stres i anksioznost. Često mentalne traume povezan sa procesom disanja. Na primjer, iskustvo zaglavljivanja kosti u grlu, situacija davljenika, egzacerbacija bronhijalna astma od bliskih srodnika. Prethodne sportske aktivnosti, posebno plivanje i trčanje, igraju ulogu kada su respiratorni parametri veoma važni.
Američka akademija medicine spavanja. Poremećaj disanja u snu kod odraslih: preporuke za definiciju sindroma i metode mjerenja u kliničke studije. Opstruktivna apneja u snu kod djece: jedna ili dvije odvojene bolesti? Značenje i efekat kontinuiranog pozitivnog pritiska u disajnim putevima povezanog sa aparatom za disanje tokom sesije spavanja noću. Zašto bi polisomnogram trebao biti dio dijagnoze moždanog i prolaznog moždanog udara ishemijski napad. Depresija i opstruktivna apneja u snu.
Liječenje opstruktivne apneje u snu značajno poboljšava hipertenziju i kvalitet života. Pravilno disanje možete saznati. Ako brzo dišemo, gubimo svoje tijelo. Ako dišemo previše, ne koristimo u potpunosti kapacitet naših pluća. Dio starog zraka ostaje u alveolama. Ovo može uticati na snabdevanje tkiva kiseonikom. Mišići i organi – ali prije svega mozak – tada ne dostižu svoj puni potencijal. Posljedice toga su umor, nedostatak koncentracije, pa čak i probavni problemi.
Poremećaji ritma disanja dovode do promjena sastav gasa krvi (smanjenje parcijalnog pritiska CO2 i povećanje parcijalnog pritiska O2), poremećaj acidobazne ravnoteže, što dodatno pogoršava promene u aktivnosti respiratornog centra. autonomni nervni sistem. Kao rezultat, zatvara se začarani krug iz kojeg je vrlo teško izaći.
Disanje kontroliše autonomni nervni sistem. I obrnuto, vegetativno nervni sistem može uticati ili uskladiti disanje. Za pravilno disanje možete koristiti respiratornu terapiju. Postoji razlika između “terapije dahom” i “terapije dahom”.
Razmislite o riječi "mir". Ponovite ovu vježbu i primijetite da vam je trbuh pun ili da dišete samo iz grudi. Respiratorni terapeuti preporučuju abdominalno disanje. Dok udišete, dijafragma treba da se skupi i pomeri nadole. Trbušni zid mora ići napred. Grudi stvaraju osjećaj vrtloga. Izduvaće vam pluća dok dišete. Rebra su izdužena i razmaknuta. Ovo povećava grudni koš i dovodi do smirenosti.
Kriterijumi za postavljanje dijagnoze "Hiperventilacijski sindrom":
- Pritužbe na respiratorne, autonomne poremećaje.
- Istorija mentalne traume
- Pozitivan hiperventilacijski test: duboko i ubrzano disanje u trajanju od 3-5 minuta dovodi do simptoma hiperventilacije.
- Nestanak spontanog napada ili napada izazvanog testom hiperventilacije pri udisanju mješavine plinova koja sadrži 5% CO2, ili pri udisanju u plastičnu vrećicu. Udisanje u vreću dovodi do nakupljanja CO2, koji nadoknađuje nedostatak CO2 u alveolarnom zraku i poboljšava stanje pacijenta.
- Simptomi pretjerane neuromuskularne ekscitabilnosti: Chvostekovi simptomi, pozitivan Trousseau-Bonsdorffov test, pozitivan EMG test za skrivene grčeve mišića.
U sljedećem članku ćemo govoriti o liječenju osjećaja nedostatka zraka (
Tokom izdisaja, dijafragma se opušta. Tako se ustajali zrak istiskuje iz pluća. Kolaps rebara podržava ovaj proces. Ali zbog nedostatka fizičke vežbe ili nepravilno držanje- mnogi ljudi dišu samo grudima. Inhalacija kod prehlade je popularna metoda opuštanja disajnih puteva. Dok lamela može uzrokovati sušenje sluzokože, fiziološki rastvor ima umirujuće dejstvo i stoga obećava brzo poboljšanje. Možete napraviti fiziološki rastvor sa litrom vruća voda i oko 2-3 kašike soli.
Većina nas živi iz dana u dan, a da nismo svjesni kako udišemo i izdišemo. Ali ima i nesrećnih ljudi koji pate od osećaja „praznog“ daha. Postoje pokušaji da se što više vazduha unese u pluća, ali to se ne može postići. Počinje, koje se može pojačati uzbuđenjem, u horizontalni položaj, u zagušljivoj prostoriji, u odjeći koja tije u grudima itd.
Zatim držite glavu za krpu i duboko udahnite. Zdrava i uravnotežena prehrana bogata vitaminima jača imunološki sistem i na taj način štiti od bolesti. Od posebnog značaja je konzumacija velikog broja svježeg voća i povrća koje je bogato vitaminom C, koje tijelo mnogo bolje koristi od dodataka prehrani.
Sjednite na stolicu i neka vam ruke slobodno vise između nogu. Glava snažno visi, ramena, vrat i leđa su opušteni. Dok se polako savijate, izdahnite. Ostanite u ovom položaju na trenutak, a zatim ponovo ustanite. Kroz svjesno disanje brzo ćete se osjećati zdravo i odmorno.
Neki ljudi osjećaju nedostatak zraka noću kada spavaju, drugi osjećaju lupanje srca prilikom hodanja, samo pri udisanju, zijevanje, mučninu, slabost, kašalj, otežano disanje, bol u grudima, knedlu u grlu, nakon jela. Stoga ćemo danas otići na web stranicu i razgovarati o tome šta učiniti, zašto nedostaje zraka pri disanju, uzrocima i liječenju ovog stanja koje ćemo razmotriti.
Dok udišete, bacite ruke u stranu, zadržite dah kratko vrijeme. Lagano izdahnite i pomaknite ruke – kao da želite da se zagrlite. Ova vježba će vam također pomoći da se opustite. Dok udišete, polako podignite ruke prema gore. Dok izdišete, spustite ruke prema dolje uz lagane vibracije. Uradite ovo pet puta i konačno dozvolite svom gornjem dijelu tijela da krene naprijed.
Sjednite na tlo prekriženih nogu i oslonjenih ruku na tlo. Držite glavu visoko i gledajte naprijed. Glava i vrat trebaju biti opušteni, ne treba osjećati napetost. Dišite na nos i dišite na usta. Pritisak ili bol u mišićima potkoljenice može biti napet mišić, ali u kombinaciji s problemima s disanjem signalizira ozbiljniji problem, odnosno plućnu emboliju. Ovo stanje opasno po život zahtijeva hitna pomoć, jer postoji rizik od zatajenja srca i respiratorne pauze.
Naziv za ovo stanje je dispneja, koju karakterizira kršenje dubine i učestalosti disanja, praćeno osjećajem nedostatka zraka. Kod osobe sa ovom bolešću komunikacija se usporava i mišići postaju mlohavi. Ovo ozbiljnu pretnjuživot. Koji su uzroci ove pojave i kako je izliječiti?
Dakle, ako ste primijetili svoju nesposobnost da koncentrišete pažnju ili govorite dugim frazama, budite sigurni da su to prvi znakovi dispoeje. U kasnijoj fazi je moguće bolne senzacije i osjećaj kompresije u grudima, otežano disanje čak i u mirovanju, disanje praćeno zviždanjem i zviždanjem, osjećaj stranog predmeta u grlu, toplota.
Plućna embolija uzrokuje krvni ugrušak, koji se najčešće oslobađa iz arterije na nozi i putuje do plućna arterija kroz krvotok. U njemu psuje, arterija je neprobojna ili sužena toliko da srce ne može da odvuče krv u pluća, srčani mišić je preopterećen, a telo nije snabdeveno kiseonikom. Glavni uzrok plućne embolije je povećano zgrušavanje krvi koje je rezultat dugotrajne upotrebe lijekova kao što su hormoni ili steroidi. Nepravilna prehrana, stres, fizička ili psihička napetost također igraju važnu ulogu.
Uzroci
Kratkoća daha može nastati zbog raznih razloga, koje se uslovno mogu podijeliti u dvije grupe. Prva grupa uključuje razne bolesti respiratornih organa, do drugog – srčanog i vaskularnog sistema.
Kada zdrava osoba udiše, kisik ulazi u tijelo, a kada se izdahne uklanja ugljični dioksid. Ako postoji osjećaj opstrukcije u ovom procesu, onda najvjerovatnije to ukazuje na bolesti respiratornog trakta. Može biti uzrokovan bronhitisom (akutnim ili hronični oblik), upala pluća, bronhiektazije i dr.
Međutim, plućna embolija može utjecati u potpunosti zdrava osoba. Faktori rizika za trombozu uključuju stariju životnu dob, trudnoću ili kada donjih udova nepomično više od dug period vremenom je, dakle, poremećen protok krvi, što se dešava prilikom putovanja avionom. Tada čovjek nestrpljivo ustane i požuri unutra. Krv se diže, ugrušak se oslobađa i teče direktno u pluća. Prevencija je jednostavna - nemojte sjediti mirno, a kamoli prekrižiti noge, a ponekad se protegnite i hodajte po palubi.
IN u ovom slučaju Moguće je da dovoljna količina kiseonika uđe u pluća, ali ne dalje u krv, kako je priroda nameravala. Sprečava ovo od oštećenja i infekcije plućnog tkiva. Jednostavno nije dovoljno za interakciju krvni sudovi kojima je potreban kiseonik.
Uzroci druge grupe su bolesti koje dovode do stanja srčane insuficijencije, što uzrokuje otežano disanje. Ovo može biti posljedica srčane ili angine pektoris (angina pektoris), ili prethodnog infarkta miokarda.
Nakon konsultacije sa lekarom, nema potrebe da uzimate lekove za razređivanje krvi pre dužeg leta, što značajno smanjuje rizik od tromboze. Međutim, ako dođe do oslobađanja ugruška, ovisi o tome koliko dugo plućna cirkulacija“van usluge” i koliko brzo ovaj proces napreduje. Direktno blokiranje značajnog dijela uzrokovat će pregrijavanje desne polovice srca, koja se neće nositi s brzo povećanim krvni pritisak, zatajenje srca i fatalne posljedice.
Neugodan simptom iznenadnog zatvaranja manjeg dijela pluća je jaka otežano disanje, kada osoba ne može ni da diše ili pati od jakog napada kašlja. Obično se oseća oštra bol u grudima ili srcu, lupa u grlu, srce mu kuca ubrzano, usne i desni postaju ljubičasti, a uz njega se javljaju vrtoglavica i slabost. Ovo stanje je izuzetno slično infarktu miokarda. Prva pomoć za osumnjičene plućne embolije je staviti osobu u period poluživota.
Dispoe je u ovom slučaju posljedica bolesti. Na primjer, nakon srčanog udara srčani mišić nije u stanju da se nosi sa protokom krvi u sve organe i tkiva. Kod anemije, nedovoljna količina hemoglobina ulazi u tijelo, što uzrokuje stanje gušenja.
Ili je srce u idealnom stanju, ali je prisutna anemija. To znači da u tijelu nema dovoljno crvenih krvne ćelije koji nose kiseonik.
Ne zaboravite na somatsku patologiju. U tom slučaju pacijenti mogu doći do pritužbi na nedostatak daha štitne žlijezde. Drugi primjer je metabolički poremećaj u tijelu koji dovodi do viška kilograma. Nije iznenađujuće da gojazni ljudi doživljavaju osjećaj gušenja.
Posebna podgrupa razloga može uključivati neravnotežu, stres, napetost ili depresiju. Ovdje je, međutim, prikladnije govoriti ne o sindromu kratkog daha, već o hiperventilaciji koja izaziva sličan osjećaj.
U tom slučaju, nakon stresa, počinjete disati sve dublje, čime se narušava ravnoteža kisika i ugljičnog dioksida u krvi. To može uzrokovati trnce po cijelom tijelu, vrtoglavicu ili nesvjesticu. Ali to nestaje odmah nakon razumijevanja stresa, ohrabrenja ili sredstava za smirenje.
Šta učiniti ako vam nedostaje vazduha?
Ali bez obzira koji je uzrok nelagode, ne može se ostaviti bez pažnje doktora. Samo će on moći ispravno utvrditi zašto osjećate nedostatak zraka, postaviti dijagnozu i u skladu s njom propisati liječenje koje će zaista donijeti olakšanje.
Imajte na umu da svaki nedostatak kiseonika u disanju zahteva ozbiljnu pažnju sa vaše strane, uprkos činjenici da vam često ne šteti i da je lako ispraviva neprijatnost. U tom slučaju neophodna je kompetentna medicinska procjena.
U slučaju problema sa respiratornim sistemom, biće Vam propisani antibakterijski i antiinflamatorni lekovi. Ako se radi o problemima sa srčanim mišićem, tada će se koristiti lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa koji se u njemu odvijaju, bit će propisani srčani glikozidi, a moguće i jačanje organizma fizioterapija.
Metabolički poremećaji se otklanjaju uz pomoć posebno odabrane dijete, dana posta i lijekovi, poboljšanje razmjene. Ponovimo još jednom da samo lekar može utvrditi pravi uzrok, posle sveobuhvatan pregled tijelo. Bez tačne dijagnoze, pogrešno je govoriti o liječenju.