Lažni sapi Komarovsky. Simptomi, liječenje i prevencija sapi kod djece. Video: Doktor Komarovsky o liječenju lažnih sapi

U ranoj dobi, dječje tijelo je najranjivije za mnoge razne bolesti, koji ne samo da može ozbiljno naštetiti njegovom zdravlju, već i zaista ugroziti njegov život. Jedna od ovih bolesti je lažni sapi, koji je posebno podložan djeci mlađoj od pet godina.. Kako biste na vrijeme poduzeli adekvatne mjere i ne izložili svoju bebu opasnosti, morate znati glavne simptome ove bolesti.

Potrebno je razlikovati lažni sapi od pravih sapi. Potonje se počinje razvijati zajedno s difterijom i prijeti zdravlju djeteta ozbiljnijim posljedicama.

Glavni simptomi bolesti

Simptomi lažnog sapi manifestiraju se prilično jasno i imaju svoje karakteristike . Dakle, u većini slučajeva dijete ima poteškoća s disanjem, što može biti praćeno zvucima mjehurića i zvižduka. Ako se oteklina grkljana poveća, tada zvukovi pri udisanju i izdisaju postaju jači i naknadno se pojačavaju kašljem, koji podsjeća na neku vrstu lajanja.

Na prisutnost lažnih sapi kod djeteta može ukazivati ​​jaka promuklost glasa, u kombinaciji sa promuklostom, ali samo ako se uz ovu bolest uoči i stridor. U svim ostalim situacijama, prisutnost samo ovih simptoma ukazuje na razvoj i u pravilu se odvija bez oticanja područja larinksa.

Video: sapi ili laringitis - dr. Komarovsky

U većini slučajeva aktivacija i formiranje sapi se javlja zajedno sa ARVI, što dovodi do pojave kod djeteta, pored glavnih simptoma, letargije, bolova u zglobovima i mišićno tkivo, kao i povećanje temperature. Ovo stanje svakako treba da upozori roditelje, jer je opterećeno razne komplikacije bolesti.

Glavne bolesti kod kojih dolazi do razvoja lažnog sapi su gripa, infekcije parainfluence i drugi virusi.

Karakteristika lažnih sapi je da se bolest može ponoviti mnogo puta. Kod neke djece bolest se manifestira čak i uz manju ili blagu infekciju. Posebno su podložna ovoj bolesti djeca sa izraženom razdražljivošću, predispozicijom za alergije i oni koji pate od esudativne dijateze. Takođe treba napomenuti da dječaci najčešće obolijevaju od lažnih sapi, a djevojčice znatno rjeđe.

Prvi simptomi lažnih sapi kod bebe mogu se pojaviti iznenada, čak i kada je dijete potpuno zdravo. Ponekad se bolest manifestira nekoliko dana nakon postavljanja dijagnoze ARVI. Najčešće se otok larinksa javlja noću, ali se može javiti i dok je beba budna. U nekim slučajevima simptomi lažnih sapi mogu ličiti na stanje gušenja, ali glas ostaje isti, ali postaje promukao i škripa.

Jedan od glavnih znakova lažnih sapi je jak kašalj koji "laje".

Simptomi komplikovanih lažnih sapi

Kako bolest postaje složenija, može se razviti gušenje. U tom slučaju beba počinje da doživljava gladovanje kiseonikom. Dijete je prehlađeno lepljivi znoj Osim toga, uzimanje daha postaje još teže. U nekim slučajevima dolazi do povećanja broja otkucaja srca koji postaje nepravilan. Naknadni razvoj bolesti može dovesti do čestog gubitka svijesti.

Nakon pete godine, mogućnost lažnih sapi kod djece je minimizirana, ali prije ove godine ova bolest može dovesti do ozbiljne posledice za zdravlje bebe. Pojava simptoma bolesti kod djeteta zahtijeva poduzimanje hitnih mjera i kontaktiranje specijaliste.. Samo ljekar može propisati ispravan i efikasan tok terapije.

Moj sin ima 5 godina. Od 2 godine smo često zabrinuti ARVI With grub lajući kašalj(4-6 puta godišnje u jesen-zima). U pravilu, doktori postavljaju dijagnozu: " Akutni stenozirajući laringotraheitis 1-2 kašike. na pozadini ARVI“. Pročitao sam dio knjige predstavljene na internetu, ali nisam mogao naći odgovor na pitanje da li postoje mjere prevencija ove bolesti.

Odgovori

Najviše je situacija koju ste opisali detaljno sa najsitnijim detaljima, svi detalji su predstavljeni u knjizi koja se može u potpunosti preuzeti i proučavati. Za nemedicinsku osobu ovo može biti teško, pa ću napomenuti glavne tačke. Ako se stalno ponavlja, pa čak i tako često, sapi, onda ovo nije samo infekcija, već i urođena anatomska karakteristika larinksa. Dijete će to sigurno prerasti. To se ne može izbjeći, ali se može značajno ublažiti. One. Možeš da se zagrcneš, da dišeš bučno, ili da samo šištaš par dana, ali kako će to ispasti zavisi od majke. Za bilo koje ARVI, hladno, malaksalost, tri glavna pravila:
1. Ne sećajte se hrane dok vas ne pitate.
2. Piti u litrima, optimalno - kompot od suvog voća.
3. Čisti hladan vlažan vazduh, maksimalno izlaganje svježi zrak. U dječijoj spavaćoj sobi ne bi trebalo biti ništa sa čega se prašina ne može obrisati (tepisi, knjige ne iza stakla, tapacirani namještaj itd.).
Pripreme: uvek kalcijum glukonat 3 tablete. po danu; i sve pastile za resorpciju (Bronchicum ili Doctor Mom) - stalno sisati. Isperite nos fiziološkom otopinom.
Ni u kom slučaju: ne udišite paru, ne parite noge, ne daj Bože, senf u bilo kom obliku, ne dajte lekove kao što su difenhidramin, suprastin, tavegil, bronholitin; Antibiotici i svi biseptoli su kontraindicirani.

Sapi su česte u djetinjstvo. A kada se napad dogodi prvi put, uplaši i djecu i roditelje. U nastavku ćemo govoriti o vrstama sapi, uzrocima, simptomima i metodama liječenja.

Šta je sapi?

Bez detalja i pojmova, sapi su otok i suženje larinksa i dušnika uzrokovano zarazne bolesti. Lumen disajnih puteva se sužava i javlja se otežano bučno disanje.

Sapi se obično javljaju kod djece između 3 mjeseca i 5 godina starosti. Kada ostare, to se više ne događa tako često - rastu i grkljan i dušnik, povećava se lumen, a otok više ne uzrokuje otežano disanje. Otok zbog infekcije respiratornog trakta može se pojaviti u bilo koje doba godine, ali je češći u jesenskim i zimskim mjesecima.

Vrste sapi

Virusni sapi

Virusi čija su omiljena mjesta razmnožavanja larinks i dušnik uzrokuju najčešći tip sapi - virusni. Počinje kao normalna ARVI, zatim glas postaje promukao, lajući kašalj i otežano disanje. Normalno, disanje osobe je tiho, a ako se nešto čuje - šmrcanje, škripanje, grcanje itd. - to se zove stridor. Tipično, virusne sapi ne prati visoka temperatura, ali ponekad može dostići i 40 C.

Spazmodični sapi

Vjeruje se da je ovaj tip sapi uzrokovan alergijama ili gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERB). Pojavljuje se iznenada, obično noću. Dijete može ići u krevet potpuno zdravo i iznenada se probuditi nekoliko sati kasnije jer ne može da diše, sa promuklim glasom, stridorom, a ponekad i lajavim kašljem. Većina djece sa spazmodičnim sapi nema temperaturu. Ova vrsta sapi se može ponoviti. Simptomi slični onima kod astme obično su posljedica alergija ili refluksa.

Sapi sa stridorom

Stridor (šum daha) obično prati blage oblike sapi. Stridor se posebno pogoršava tokom plača ili fizičke aktivnosti. Ali ako se djetetov dah može čuti čak i u mirovanju, to može biti znak težeg oblika sapi. Kako se stanje pogoršava, dijete može prestati jesti i piti, ili se jednostavno umoriti od kašljanja, a čut ćete kako disanje postaje bučnije i napetije sa svakim dahom.

Opasnost od sapi sa stridorom je da ponekad otok disajnih puteva može biti toliko jak da dijete jedva diše. U takvim slučajevima, obavezno kontaktirajte medicinsku njegu. Na sreću, tako teški oblicižitarice su retke.

Osnove u liječenju sapi

Ako se vaše dijete probudi usred noći sa znacima sapi, pokušajte i sami da ostanete mirni i smirite svoju bebu – to će mu pomoći da lakše diše.

Da smirite svoje dijete, pokušajte:

  • zagrliti ga i milovati po leđima;
  • pjevajte svoju omiljenu uspavanku;
  • reci mu: “Mama je tu, sve će biti u redu”;
  • ponudite svoju omiljenu igračku.

Ako beba ima temperaturu od 38°C ili više, dati paracetamol ili ibuprofen (za djecu stariju od 6 mjeseci). Ne zaboravite da ako imate temperaturu, morate piti dosta tečnosti i paziti da ne dehidrirate.

Ponekad lekari savetuju da dete koje se guši odvede u kupatilo i tamo udiše paru. vruća voda. Mnogi roditelji primjećuju da ovo zaista pomaže poboljšanju disanja. Ali ne postoji niti jedna autoritativna studija koja dokazuje efikasnost takve metode ili pozitivan uticaj vlažan i hladan noćni vazduh pri disanju u sapi.

Kada ti treba doktor

Ako se sapi vašeg djeteta ne poboljšaju, odmah potražite medicinsku pomoć.

Hitno vam je potreban ljekar ako:

  • dijete ima piskanje koje postaje sve glasnije sa svakim dahom;
  • dijete ne može ništa reći zbog nemogućnosti da udahne;
  • čini se da se dijete muči da dođe do daha;
  • djetetove usne ili nokti postaju plavi;
  • postoji izražen stridor u mirovanju;
  • Balanje teče nekontrolisano, a dijete ga ne može progutati.

Liječenje sapi lijekovima

Ako dijete ima virusne sapi, pedijatar ili liječnik hitne pomoći može propisati adrenalin (epinefrin) da smanji oticanje larinksa, a zatim pratiti dijete 3 do 4 sata kako bi se osiguralo da se simptomi sapi ne ponove.

Za smanjenje otoka, hormonski (steroidni) lijekovi se mogu propisati oralno, inhalacijom ili injekcijom. Tretman višestrukim dozama hormonalni lekovi neće uzrokovati nikakvu štetu, ali će smanjiti intenzitet simptoma i potrebu za drugim lijekovima, kao i vrijeme provedeno u bolnici. Za grčevite sapi, vaš pedijatar će prepisati lijekove za alergije ili refluks kako bi se vaše dijete brzo vratilo u normalno disanje.

Antibiotici, koji djeluju samo na bakterije, nisu efikasni u liječenju sapi, koji su najčešće uzrokovani virusom, alergijom ili refluksom. Sirupi protiv kašlja također neće imati pozitivan učinak, a mogu biti čak i opasni.

Druge infekcije

Drugi uzrok stridora i otežanog disanja može biti akutni epiglotitis. Simptomi ovoga opasna infekcija, koji je obično uzrokovan bakterijama, ima slične simptome kao sapi. Na sreću, ova infekcija je sada manje uobičajena zahvaljujući masovnoj vakcinaciji protiv Haemophilus influenzae tipa b (Hib). Druge bakterije rijetko uzrokuju epiglotitis.

Akutni epiglotitis najčešće pogađa djecu od 2 do 5 godina i javlja se iznenada, počevši odmah od visoke temperature. Tipično, bolesno dijete sjedi s podignutom bradom - u tom položaju lakše diše, primjećuju se i promuklost glasa i pojačano lučenje pljuvačke. Ako se epiglotitis ne liječi, infekcija može brzo dovesti do potpune blokade djetetovih disajnih puteva.

Ako pedijatar vašeg djeteta posumnja na akutni epiglotitis, odmah potražite kvalifikovanu medicinsku pomoć. Kada se dijagnoza potvrdi, bit će potrebno liječenje antibioticima, a intubacija može biti neophodna kako bi se djetetu pomoglo da diše.

Za zaštitu djeteta od akutnog epiglotitisa. vakcinisati ga prema rasporedu vakcinacije. Hib vakcina štiti ne samo od epiglotitisa, već i od meningitisa. Nakon pojave Hib vakcine, broj slučajeva akutnog epiglotitisa i meningitisa naglo se smanjio.

Povremene ili stalne žitarice

Česti recidivi sapi kod djeteta mogu biti znak opstrukcije (suženja) disajnih puteva koja nije povezana s infekcijom. Uzroci ove bolesti može biti urođena ili stečena. Za dalju procjenu stanja djeteta, pedijatar će Vas uputiti na konsultacije sa specijalistom: otorinolaringologom (liječnikom ORL) ili pulmologom (specijalistom za bolesti pluća i respiratornog trakta).

Sapi su zaista česta bolest u djetinjstvu. U većini slučajeva, sapi su blage, ali mogu biti teške. Obratite se svom pedijatru ako se sapi vašeg djeteta ne poboljšaju ili ako imate pitanja. Pedijatar će propisati neophodan pregled i liječenje.

Uprkos nazivu - lažni sapi kod djece - ova bolest je vrlo stvarna. Štaviše, ponekad je vrlo opasno i ozbiljno. Roditeljima će biti korisno da znaju po kojim simptomima se prepoznaje dječji sap i kako se nositi s njim.

U nekim situacijama, sapi kod djece mogu dovesti do napada astme.
Stoga je konsultacija sa ljekarom pri odabiru metode liječenja obavezna!

Teža bolest kod male djece

Počnimo s činjenicom da odvojena dijagnoza kao što je "sapi" ili "lažni sapi" uopće ne postoji. Sindrom sapi u djece u većini slučajeva razvija se u pozadini. Preciznije:

Sapi kod djece su stenozirajući laringitis (odnosno, oblik upale larinksa u kojem se zidovi larinksa naglo sužavaju, što uzrokuje otežano disanje i prijetnju gušenja). Dječji sapi se nikada ne razvijaju sami, već samo u pozadini zarazne bolesti.

Drugim riječima: ako laringitis kod djece može biti uzrokovan i drugim razlozima osim zarazne bolesti (na primjer, napad alergije ili opekotina respiratornog trakta), tada se sapi javljaju samo u pozadini infekcije i ništa drugo.

Štaviše, infekcije mogu biti različite: i virusne (kao što je rubeola, itd.) i bakterijske (difterija i druge).

Prije nekoliko decenija, sapi su najčešće bili povezani s infekcijom poput difterije. I tada su ga doktori nazvali izrazom "pravi sapi". Ali u naše vrijeme, zahvaljujući masovnoj vakcinaciji djece, izbijanja difterije (i, shodno tome, sapi od difterije) se dugo nisu čuli. U modernoj pedijatriji, sapi se u većini slučajeva (više od 98% slučajeva među djecom) dijagnosticiraju kod djece s ARVI. I u skladu s tim, virusni sapi su počeli nositi drugo ime - "lažni sapi". Dakle, još uvijek postoje dvije različite žitarice:

  • istinito (javlja se izuzetno rijetko i samo tokom izbijanja difterije);
  • lažni sapi kod djece (nastaju na pozadini ARVI, a najčešće na pozadini parainfluence).

U većini slučajeva, sindrom krupa kod djece izaziva aktivnost virusa parainfluence, na koji odrasli praktički ne reagiraju, ali mala djeca ga "hvataju" vrlo "voljno". Dakle, najčešće se prvi sapi u životu djece (a može ih biti neograničeno) javlja u dobi od šest mjeseci do 2 godine. Odnosno u periodu kada beba počinje aktivno da komunicira sa drugom decom na igralištu, u bazenu, u jaslicama itd.

Ljekari su uočili obrazac: što kasnije dijete doživi prvu parainfluencu i, shodno tome, prvi sapi, to je bolest teža.

Najočigledniji simptomi lažnih sapi kod djece su privremeni gubitak glasa,
kašalj i otežano disanje.

Istovremeno, s godinama, djetetove žitarice postepeno postaju sve rjeđe i lakše se tolerišu. I to ne zato što se beba prilagođava njima ili počinje da razvija nešto novo imunološka zaštita, već jednostavno zato što što je dijete starije, to više raste i unutrašnje organe. Uključujući i larinks! I što je širi prečnik larinksa, manja je verovatnoća da ćete dobiti laringitis ili sapi.

Popularno pedijatar, dr. E. O. Komarovsky: „Sa istom upalom larinksa, sa u istom stepenu edem – gdje dijete počne da se guši i plavi, odrasla osoba će jednostavno tiše vrisnuti.”

Lažni sapi kod djece: simptomi

Simptomi sapi, posebno kod male djece, uvijek su očigledni - svaki roditelj ih može lako prepoznati, ma koliko bili udaljeni od medicine. Kombinacija sljedeća 4 simptoma daje vrlo veliku vjerovatnoću da imate sapi:

  • 1 Kod djeteta povišena temperatura(a ovo je siguran znak infekcije);
  • 2 Beba ima lajav kašalj;
  • 3 Došlo je do promjene glasa (ili glas nestaje na neko vrijeme);
  • 4 Dijete teško diše (i teško je udahnuti, ali je izdisaj uvijek lak i slobodan).

Postoji fundamentalna razlika u simptomima klasičnog laringitisa i sapi: s opšti simptomi(laveći kašalj, znaci infekcije, promukao glas) kod laringitisa nikada nema poteškoća s disanjem. Međutim, još je rano da se roditelji "opuste" - dešava se i da je laringitis samo početak sapi. Na primjer, beba je isprva pokazivala znakove upale larinksa, ali je disala slobodno, a dan kasnije počela je da se guši pri udisanju - to znači da je laringitis postepeno prešao u sapi.

Zašto je djetetu teško disati sa lažnim sapi:

  • zbog oticanja sluznice larinksa;
  • zbog hipersekrecije: nakupljanje u respiratornom traktu u predjelu larinksa veliki broj sluz (koja se tokom upale „proizvodi“ u dvostrukom volumenu);
  • zbog spazma mišića larinksa (posebno jak u uslovima kada je dijete uplašeno i boli);

Važna napomena: ako se kao roditelj prvi put susrećete sa sapi i još ne znate kako da se ponašate i šta da radite, onda na svakom akutni napad otežano disanje (koje se najčešće javljaju noću, tokom spavanja), treba da pozovete svoje dijete u hitnu pomoć.

Osobine liječenja sapi kod djece

  • 1 Liječenje sapi kod djece treba započeti stvaranjem ugodne i mirne atmosfere za dijete. Činjenica je da kada je beba zabrinuta, nervozna, uspaničena ili uplašena, rizik od jakog grčenja mišića larinksa (koji može dovesti do gušenja) se višestruko povećava.
  • 2 Pored stresa (koji može izazvati mišićni spazam larinksa) sa sapovima, topli i suvi vazduh u prostoriji u kojoj dete živi je izuzetno opasan. Zbog toga je (posebno tokom napada otežanog disanja i čekanja dolaska hitne pomoći) potrebno djetetu omogućiti pristup svježem, hladnom i vlažnom zraku. Čak i ako je vani mraz, otvorite prozore i pustite svjež zrak u prostoriju, nakon što ste dijete toplo obukli.

Kod sapi je za bolesnu bebu višestruko korisnije da udiše ledeni zrak dok sjedi kod kuće u krzneni šešir nego udisati suh i vreo vazduh, hodati po stanu samo u peleni. Za dijete sa sapi koji zaista teško diše, optimalna mikroklima u prostoriji je: temperatura ne viša od 18 ° C, vlažnost - 55-70%.

  • 3 Ako imate sapi, veoma je važno da pijete dosta tečnosti. Jer što više dijete pije, to mu krv i sluz postaju tečniji. A ako je sluz tečna, onda se neće nakupljati u ugruške i začepiti larinks.
  • 4 Pri temperaturama iznad 38°C djetetu treba dati antipiretičke lijekove - Paracetamol ili Ibuprofen.
  • 5 Budući da kod lažnih sapi kod djece glasne žice „otkazuju” neko vrijeme zbog upalnog procesa u larinksu, idealno bi ih trebalo uznemiravati i što manje naprezati. Da biste to učinili, beba bi trebala održavati vokalni mir nekoliko dana.
  • 6 Tragična greška mnogih roditelja koji to jedva čuju je pokušaj upotrebe ekspektoransa. Bilo koji sapi ekspektorans može dovesti do gušenja djeteta. Naime: kod sapi larinks već jedva propušta malu količinu zraka, što uzrokuje otežano disanje i lajav kašalj. Međutim, sama suština ekspektoransa protiv kašlja je da dodatno stimulišu proizvodnju sputuma, odnosno sluzi. Uski vrat upaljenog larinksa jednostavno se ne može nositi s takvim "opterećenjem", pokušavajući iskašljati veliku količinu sluzi i bit će začepljen.
  • 7 Još ​​jedan strogi tabu za lažne sapi kod djece je upotreba inhalacije parom. Razlog zabrane je isti kao kod upotrebe mukolitika (ekspektoransa): vruća para potiče oticanje osušenih sluznih kora, povećavajući njihovu veličinu. I shodno tome, uzrokuje rizik od blokade larinksa.

Prevencija sapi - bolje nijedna nego pogrešna

Roditelji djece moraju razumjeti i vjerovati da česte žitarice (uprkos virusnoj prirodi njihovog porijekla) nemaju nikakve veze sa oslabljenim imunološkim sistemom i oslabljenim zdravstvenim stanjem djeteta.

Lažni sapi, začudo, češće pogađaju fizički jaku i zdravu djecu

To znači da prevencija sapi ni na koji način nije povezana sa jačanjem imunog sistema, posebno uz pomoć bilo kakvih imunostimulansa ili imunomodulatora.

Dr E. O. Komarovsky: “Dragi roditelji, zapamtite: pojavu sapi ne možete spriječiti nikakvim lijekom, bez tableta!”

Jedini razumni i efikasnu prevencijužitarice (kao i mnoge druge respiratorne bolesti kod djece) je stvaranje ugodnih, „zdravih“ svakodnevnih uslova za dijete:

  • normalna klima u kući (hladno i vlažno);
  • adekvatan ormar za dijete (u bilo koje godišnje doba - i zimi i ljeti - izuzetno je opasno pregrijati bebu);
  • česte šetnje na svježem zraku;

Svi roditelji, bez izuzetka, sanjaju da im djeca rastu snažno i zdravo. Ali, nažalost, ovi snovi se ne ostvaruju uvijek. I odrasli i djeca periodično obolijevaju. Ali, vidite, bolesti iz djetinjstva mogu brinuti mamu i tatu mnogo više nego njihove vlastite bolesti. Pogotovo ako je dijete još vrlo malo, a bolest brzo napreduje, ne ostavljajući vremena za razmišljanje i donošenje odluka. Na primjer, šta se događa kada se dijagnosticira lažni sapi kod djece. Napad ove bolesti svakog može izbaciti iz ravnoteže. I panika, unutra u ovom slučaju, asistent nije najbolji. Tako se ispostavilo da bi najmudrije bilo da se naoružate informacijama o tome kako postupiti ako se kod vaše bebe razvije upala sluznice larinksa ili lažni sapi. Uostalom, ova se bolest ne može nazvati rijetkom. Posebno kod djece rane godine.

Šta je OSLT?

Ako dijete usred noći (napada ima i tokom dana, ali rjeđe) iznenada počne da kašlje, a kašalj laje ili krekeće, a disanje je otežano pri udisanju i praćeno zviždanjem, možemo pretpostavimo da ima - napad lažnih sapi .

Sapi, u njegovom klasičan izgled, uočeno kod difterije. Lažni sapi imaju slične simptome, ali su razlozi za njegov razvoj različiti.

Kod difterije, prohodnost respiratornog trakta je poremećena zbog stvaranja specifičnih gustih filmova u gornji dio vazdušni kanal. A kod lažnih sapi, djetetovo disanje postaje otežano zbog oticanja sluzokože i labavog tkiva larinksa i dušnika.

U dubini larinksa, ispod glasnih žica, vezivno tkivo prilično bogato snabdjeven limfnim i krvni sudovi. Stoga, larinks ima tendenciju da vrlo aktivno reaguje oticanjem na bilo koji iritant: bilo to ili.

Laringealna stenoza se popularno naziva lažnim sapi. U zavisnosti od lokacije, postoji akutni stenozirajući laringitis (OSL) i akutni stenozirajući laringotraheitis

Zbog činjenice da kod male djece lumen larinksa još uopće nije velik, oni su najčešće podložni napadima lažnih sapi. I što je dijete starije, manja je vjerovatnoća da će razviti ovu bolest.

Lažni sapi(stenoza larinksa) ili subglotični laringotraheitis, ili ALS (akutni stenozirajući laringitis), ili OSLT (akutni stenozirajući laringotraheitis) - ovisno o lokalizaciji upale i edema - radi se o upali sluznice gornjih disajnih puteva (larinksa, dušnika), što rezultira sužavanjem lumena larinksa.

Ova upala se razvija kao rezultat kontakta sa Airways bebi virusni ili bakterijska infekcija. Uzrok je infekcija upalni proces, oticanje i pojačano stvaranje sluzavog sekreta u subglotičnom prostoru, glasne žice i dušnik.

Uzrok edema larinksa mogu biti i bebine alergijske reakcije na razne iritanse koji ulaze u njegovo tijelo izvana.

To jest, OSL (OSLT) se smatra kao nezavisna bolest, nije baš tačno. Radi se, prije, o grupi bolesti, odnosno posljedica prethodnih alergija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, akutnih respiratornih infekcija, parainfluence, infekcija adenovirusom, tonzilitis, šarlah itd.

Ali važnu ulogu ovdje igra i faktor fiziološke predispozicije djeteta za.

Lažni sapi su, prije, posljedica ili komplikacija zarazne bolesti ili alergijske reakcije organizma

Kada dijete može dobiti lažni sapi?

Upravo anatomske i fiziološke karakteristike respiratornog trakta male djece objašnjavaju činjenicu da su ona najčešće izložena napadima lažnih sapi.

  • Kratak predvorje, lijevkastog oblika i malog promjera lumena larinksa.
  • Mekoća hrskavičnog skeleta.
  • Nesrazmjerno kratke glasnice, smještene, štoviše, previsoko.
  • Povećana osjetljivost, hiperekscitabilnost mišića koji zatvaraju glotis.
  • Funkcionalna nezrelost respiratornog sistema itd.

Sve su to objektivni faktori u razvoju OSLT-a. Među subjektivnim razlozima su:

  • IUGR (intrauterina retardacija rasta).
  • Nedonoščad.
  • Porođajne povrede.
  • Porođaj carskim rezom.
  • Anomalije ustava.
  • ARVI, akutne respiratorne infekcije i druge zarazne bolesti.
  • Alergijske reakcije.
  • Period nakon vakcinacije.
  • Hit strana tijela u respiratorni trakt.
  • Povrede larinksa.
  • Laringospazam.

Najčešće se lažni sapi javljaju kod djece od 2. do 3. godine života. Kod dojenčadi (6-12 mjeseci) - nešto rjeđe. Vrlo rijetko - nakon 5 godina. I nikada u prva 4 mjeseca nakon rođenja djeteta.

Može biti stenoza larinksa različitim stepenima ozbiljnosti i karakteriše ga paroksizmalni tok

Stepeni subglotičnog laringotraheitisa

Stenoza larinksa, u zavisnosti od težine pojave, može biti:

I stepen ili kompenzirano. Traje od nekoliko sati do 2 dana. Dolazi do povećanja dubine i učestalosti udisaja s fizička aktivnost ili anksioznost. Nema znakova viška ugljičnog dioksida u krvi. Sastav gasa krv se održava zahvaljujući kompenzacijskim naporima tijela.

II stepen ili subkompenzirano. Traje do 3-5 dana. Postoji stalna kratkoća daha, pojačana kliničkih simptoma stenoza larinksa. Kompenzacija nedostatka kiseonika nastaje povećanjem rada respiratornih mišića za 5-10 puta. Dijete je nemirno i uzbuđeno. Pojavljuju se prvi znaci nedostatka kisika: plavilo nasolabijalnog trokuta, bljedilo kože, tahikardija.

III stepen ili dekompenzirano. Pojačani rad respiratornih mišića više ne nadoknađuje gladovanje kiseonikom. Postoji stalna otežano disanje. Preko pluća se čuje grubo piskanje. Glas je promukao. Pojačavaju se znakovi hipoksije: tahikardija, arterijska hipotenzija, odustajanje pulsni talas prilikom udisanja.

IV stepen ili asfiksija. Izuzetno teško stanje. Opstruktivno respiratorna insuficijencija dovodi do toksikoze organizma. Disanje postaje učestalo i plitko. Mogu se javiti konvulzije i pad tjelesne temperature. Pojavljuje se bradikardija. Dijete može pasti u komu. Razvija se duboka kombinovana acidoza.

Kao što vidite, subglotični laringotraheitis je veoma ozbiljna bolest. To znači da se to mora shvatiti ozbiljno. Odmah nakon otkrivanja prvih simptoma OSLT, nazovite hitna pomoć i pružiti prvu pomoć bebi.

Simptomi lažnih sapi kod djece: lajući kašalj, promukao glas, otežano disanje, nemir

Lažni sapi kod djece: simptomi

  • Lažni sapi se obično razvijaju u pozadini prehlade ili zaraznih bolesti, alergijske reakcije.
  • Napad OSLT najčešće počinje noću. Kada je dete unutra horizontalni položaj, sluz se nakuplja u njegovim disajnim putevima, što ih iritira, izazivajući kašalj.
  • Tjelesna temperatura može porasti.
  • Bebin kašalj je suv, sličan graktanju vrane ili lavežu psa.
  • Dječji glas postaje promukao ili potpuno nestaje.
  • Beba počinje da diše često i bučno. Kada udišete, možete čuti grubo zviždanje.
  • Beba je zabrinuta i uplašena. Šta uzrokuje simptome? bolesti se samo pogoršavaju.
  • Zbog nedostatka kisika uočava se plavilo nasolabijalnog trokuta i bljedilo kože.

Tokom napada lažnih sapi, dijete može uzeti do 50 udisaja u minuti. Norma je 25-30 (za djecu od 3 do 5 godina).

Na taj način tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika uzrokovan sužavanjem lumena larinksa. Ako se bebi ne pomogne na vrijeme, može izgubiti svijest ili se čak ugušiti.

Šta učiniti ako se kod djeteta otkriju znakovi lažnog sapi?

Čak i ako znate kako da pomognete svom djetetu tokom napada akutnog respiratornog sindroma, morate pozvati hitnu pomoć

Prva pomoć

  1. Prva stvar koju biste trebali učiniti kada primijetite gore navedene simptome kod vaše bebe je pozvati hitnu pomoć. OSLT napadi obično ne traju više od 30-40 minuta. A, ako znate šta učiniti u takvim slučajevima, možete i sami pomoći djetetu. Ali ponekad se bolest razvija vrlo brzo. Možda će biti potrebna i kvalificirana medicinska radnja. Ako je lumen larinksa jako sužen, liječnici vrše intubaciju kako bi obnovili disajne puteve i osigurali protok zraka u pluća.
  2. Bebu treba staviti u polusjedeći položaj. Uvjerite se da mu ništa ne blokira disanje. Oslobodite dijete od odjeće koja steže grudi.
  3. Dajte bebi toplo alkalno piće (mleko sa sodom, Borjomi, itd.). Razrjeđuje sluz i sprječava dehidraciju.
  4. Oticanje rastresitog tkiva larinksa dobro pomažu antihistaminici: klaritin, cetrin, suprastin itd. Dajte djetetu jedan od njih, poštujući dozu specifičnu za dob koja je navedena u uputama za upotrebu.

    Prostorija u kojoj se nalazi beba sa stenozom larinksa mora biti dobro provetrena.

  5. Ako je temperatura djeteta viša od normalne, mogu se koristiti antipiretici.
  6. Dok čekate da stigne hitna pomoć, pokušajte da smirite i odvratite bebu. Pokušajte i sebe spasiti mir uma. Zapamtite, dijete osjeća vaš strah. Ali uzbuđenje i, posebno, plač su mu kategorički kontraindicirani.
  7. Zbog činjenice da tokom napada lažnih sapi beba doživljava gladovanje kiseonikom, potrebno je osigurati pristup svježem zraku u prostoriji u kojoj se nalazi.
  8. Takođe vodite računa da ovlažite vazduh u prostoriji. Ako nemate poseban ovlaživač, prokuhajte vodu u širokom loncu i stavite je pored bebe. Pustite ga da udiše paru, ali para ne smije biti vruća. Možete okačiti mokre peškire po sobi.
  9. Ako imate inhalator, dajte svojoj bebi rastvor sode.

    Koristite sva raspoloživa sredstva za ovlaživanje zraka u prostoriji.

  10. Nanesite tople kupke za stopala ili senf flaster mišiće potkoljenice pomoći će aktiviranju protoka krvi od natečenog larinksa do stopala. Takođe će smiriti i odvratiti dete.
  11. Da biste očistili bebine disajne puteve od ljepljive sluzi, pritisnite čajnu žličicu na korijen njegovog jezika. Na taj način stimulišete centar za kašalj. Ali na isti način možete natjerati bebu da povraća. To uopće nije loše: s povraćanjem će izaći i sluz, što ste, zapravo, i postigli svojim postupcima.

Zapamtite, samo liječnik može precizno odrediti težinu stenoze larinksa. A ako ekipa Hitne pomoći insistira na hospitalizaciji djeteta, svakako morate saslušati njihovo mišljenje. Uostalom, OSLT karakterizira valovit tok, što znači da se napadi bolesti mogu ponavljati iznova i iznova.

Inhalacije sa rastvorom soda bikarbona pomažu u ublažavanju grčeva i tanke sluzi

Šta ne možeš?

Neki od vaših postupaka tokom napada lažnih sapi mogu samo pogoršati stanje djeteta. Iako će vam se činiti da pomažete bebi. Takva pomoć je efikasna za akutne respiratorne virusne infekcije ili akutne respiratorne infekcije, ali ne i za subglotični laringotraheitis. O čemu se radi?

  1. To je zabranjeno umotajte bebu, čime se pogoršavaju problemi s disanjem.
  2. To je zabranjeno dajte mu sredstva za suzbijanje kašlja. Dijete mora kašljati da iskašljava sluz koja blokira prolaz zraka u pluća.
  3. To je zabranjeno koristite trljanje ili senf flastere sa esencijalna ulja. Jaki mirisi mogu uzrokovati grčeve larinksa.
  4. To je zabranjeno ponudite bebi čaj sa medom, malinama, lekovitog bilja. Kako bi se izbjegle alergijske reakcije kod djeteta. Ovo će samo povećati oticanje larinksa.

Samo ljekar može precizno odrediti težinu stenoze

Liječenje bolesti

Medicinski tretman lažnog sapi određuje se težinom bolesti, prisustvom prateće patologije i rizik od komplikacija.

Uključuje distrakcijsku terapiju, alkalne inhalacije, sedative, antihistaminike i antispastike, a u slučaju popratnih infekcija i antibiotike.

U slučaju stenoze larinksa četvrtog stepena indikovana je intubacija ili traheostomija. Ali to su ekstremne mjere do kojih se vrlo rijetko dolazi. Liječenje lijekovima je obično dovoljno.

Vrlo često lažni sapi za sobom povlače komplikacije poput sinusitisa, upale srednjeg uha, tonzilitisa, bronhitisa, upale pluća, pa čak i gnojni meningitis. Stoga, ni u kom slučaju ne smijete zanemariti preventivne mjere radi prevencije pojave bolesti.

Za subglotični laringotraheitis, primjena antihistaminici pomaže u otklanjanju otoka sluzokože i opuštenog tkiva larinksa

Prevencija

  • Zdrava ishrana, duge šetnje na svežem vazduhu, posmatranje, vežbanje. Sve ovo pomaže da se poveća otpornost djetetovog organizma na bilo koju bolest.
  • Uređaji kao što su inhalator (po mogućnosti nebulizator) i ovlaživač zraka bit će korisna kupovina za cijelu porodicu.
  • Preporučljivo je pokazati dijete imunologu i alergologu. Preventivne radnje, koji su propisali ovi stručnjaci, može značajno smanjiti vjerovatnoću ponovljenih napada OSLT-a.

Ovlaživač vazduha biće korisna kupovina ne samo za dete koje pati od napada lažnih sapi, već i za sve članove vaše porodice

Mjere očvršćavanja i opšteg jačanja su obavezne za djecu koja često boluju od prehlada i respiratornih infekcija. Obratite više pažnje na prevenciju i kasnije se nećete morati baviti liječenjem...

Video "Laringitis i sapi" (Komarovsky)