Dvostruki mjehur, seroma, edem i druge komplikacije nakon neuspješne mamoplastike. Mamoplastika: sve što ste hteli da znate o plastičnoj hirurgiji grudi Ko je uradio korekciju duplih mehurića posle mamoplastike

Dvostruki preklop nakon mamoplastike jedna je od nepoželjnih nuspojava koja se rijetko javlja, ali negira rezultate operacije.

Ovaj nedostatak zahtijeva ponovno hirurška korekcija, ne postoji drugi način da se to popravi.

Kako izgleda

Vjeruje se da se dvostruki nabor nakon povećanja grudi javlja, u pravilu, kod žena čije grudi u početku imaju konusni ili cjevasti oblik.

Međutim, nedavna istraživanja i komparativna analiza Rezultati su pokazali da se defekt može pojaviti i kod pacijenata s normalnim mliječnim žlijezdama.

Dvostruki nabor izgleda kao dodatna zaobljenost ili „stepenice“ ispod donje linije grudi. Ove izbočine su implantati pomaknuti prema dolje.

Znakovi defekta se pojavljuju odmah nakon augmentacijske mamoplastike ili poslije dugo vrijeme(od šest mjeseci do jedne i po godine).

Video: Na konsultaciji sa hirurgom

Zašto se pojavljuje

Većina uobičajen razlog formiranje dvostrukog nabora:

• skraćeno;
• smanjena;
• ili nerazvijen donji dio grudnog koša.

Većina žljezdanog tkiva je koncentrisana na vrhu žlijezda (u gornjem polu).

Obično su konusne ili cevaste grudi dizajnirane na ovaj način; to može biti i specifičnost pravilno formiranih žlezda sa povišenim inframamarnim naborom.

Defekt se često javlja zbog:

1. kršenje hirurške tehnike;
2. pogrešno odabran pristup;
3. ili neodgovarajućih implantata.

Fotografija: Double fold

Najčešće se bilježe slučajevi formiranja dvostrukog nabora u sljedećim situacijama:

• djelomična kombinacija subpektoralnog džepa s pristupom duž mliječnog nabora kod pacijenata s izraženim submamarnim naborom i tankom kožom;
• formiranje subpektoralnog džepa kroz infraareolarni pristup uz eksciziju viška kože;
• stvaranje subglandularnog džepa kroz infraareolarni pristup.

Dvostruki nabor nastaje kada se prirodni inframamarni nabor ne može eliminirati i zbog toga postoje dva: prirodni i umjetni ispod endoproteze.

Tako nastaje "sukob" između tkiva i implantata. To je razlog za pojavu ranog dvostrukog nabora, koji se pojavljuje odmah nakon mamoplastike ili nakon što se otok spusti.

Fotografija: efekat dvostrukog balona

Kasni dvostruki nabor može se formirati tokom vremena, a ne odmah: nekoliko mjeseci nakon intervencije ili čak godina. Uzroci i vrijeme pojave kasnih dvostrukih nabora su različiti.

Među uzrocima kasnih dvostrukih nabora su:

• fibroza dojke;
• klizanje žlijezda sa endoproteze („efekat vodopada“);
• spuštanje endoproteze ispod vještačkog nabora.

Najčešće se kasni dvostruki nabor formira zbog fibroze dojke. U tom slučaju dolazi do kompresije kapsule, koja zauzvrat komprimira implantat, a meko tkivo dojke se povlači prema gore.

Sama proteza se pomera prema dole. U takvoj situaciji dovoljno je izvršiti kapsulotomiju na postojećoj protezi, ili je po potrebi zamijeniti.

Rizik od razvoja komplikacija je povećan kod žena kod kojih je većina žljezdanog tkiva lokalizirana u gornjem polu žlijezda.

Za ovu grupu pacijenata izbor implantata mora biti posebno pažljiv. Bolje je dati prednost anatomskim protezama visokog ili ultravisokog profila.

Prilikom planiranja mamoplastike, kirurg mora uzeti u obzir važna karakteristika dojke: pamćenje oblika mliječnog nabora, kao i rizik od nastanka defekta u prisustvu opuštenih žlijezda.

Što učiniti s dvostrukim naborom nakon mamoplastike

Dvostruki pregib se može samo ispraviti hirurški. Sekundarna operacija se sastoji od ekscizije kože i njenog ravnanja. Rezultat korekcije ovisi o tome koliko je pravilno formiran mliječni nabor.

Da bi se ispravio nedostatak, kontura se nadopunjuje implantatom. U ovom slučaju kirurg umjetno formira inframamarni nabor i postavlja ga nešto niže od prirodnog.

Kod cjevastih i konusnih grudi, inframamarni nabor je uvelike povećan. Donji pol žlijezda praktički nema, žljezdano tkivo se nalazi na vrhu i ima cjevastu strukturu.

Prilikom otklanjanja takvog defekta potrebno je odabrati ispravan oblik endoproteze i nužno prilagoditi tkivo žlijezde.

Najbolji način za korekciju cjevastih žlijezda je korištenje ultravisokih anatomskih endoproteza, koje imaju skraćenu bazu i otvor u obliku kišobrana na udaljenom dijelu cjevaste žlijezde.

Osim toga, hernija areole se istovremeno eliminira metodom torbice. Žljezdano tkivo koncentrisano u gornjem dijelu nalazi mjesto na vrhu krnje proteze i postavlja se u njenu kosinu, bez stvaranja izbočina u budućnosti.

Slične taktike se koriste za uklanjanje deformiteta grudi u obliku konusa. Jedina razlika je u tome što u slučaju konusa nema potrebe za uklanjanjem areolarne kile i smanjenjem veličine areola.

Isti pristup je opravdan za normalno formirane žlijezde sa smanjenim donjim polom i visokim prirodnim mliječnim naborom.

U ovom slučaju potreban je samo pažljiv odabir endoproteze i precizno hirurško odvajanje prirodnog nabora. U takvoj situaciji treba uzeti u obzir pamćenje prirodnog nabora kože.

Ako zadrži oblik i nakon dubokog odvajanja, njegova napetost se oslobađa perforacijom oštrom iglom.

Ako postoji “efekat vodopada” - “spuštanje” dojke u odnosu na protezu, korekcija se izvodi na potpuno isti način kao i kod ranog dvostrukog pregiba.

Dojka se repozicionira otvaranjem donje granice i areolnog peksija. Ako proteza zadovoljava navedene parametre, njena zamjena nije potrebna, u suprotnom se zamjenjuje prikladnijom.

Ponovljena intervencija se mnogo lakše podnosi i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Deformacija traje nedelju dana ili nešto duže, nakon čega postepeno počinje da nestaje.

Kao i kod redovnog povećanja, potrebno je nošenje kompresionog grudnjaka.

Zašto je opasno?

Ova komplikacija nije opasna, ali uzrokuje znatnu estetsku nelagodu.

Uostalom, glavni cilj mamoplastike je poboljšati izgled grudi i dati im zavodljiv oblik.

Prisustvo kvara ukazuje na to glavni cilj nije postignuto, stoga je nemoguće bez ponovljene korekcije.

Kako spriječiti

Da bi se to spriječilo potrebno je kombinirano umetanje endoproteze, odnosno stvaranje dvoravnog ležaja za nju.

Gornji dio implantata nalazi se ispod "sječenog" velikog prsnog mišića.

Kada se skupi, na protezu se vrši ispravan pritisak odozgo i ona se nalazi u ispravljenom stanju, podržavajući normalan oblik, zbog čega se formira normalan donji pol dojke.

Ako je proteza umetnuta potpuno ispod mišića (uključujući i donji pol), zbog rada mišića odozgo, potiskuje se prema gore i dolazi do efekta dvostrukog nabora.

Koristeći opisane pristupe, moguće je eliminirati dvostruki nabor na već operiranoj dojci.

U tom slučaju kirurg donosi odluku o održavanju implantata (ako je odabrana odgovarajuća veličina) i prilagođavanju mekog tkiva na njega, odnosno njegovoj zamjeni.

Treba napomenuti da eliminacija dvostrukog nabora nije lak zadatak. Obično se otklanjanje defekta ne provodi u jednoj operaciji, već u nekoliko malih korekcija nakon same mamoplastike. Mnogo je lakše spriječiti komplikacije.

Mora se imati na umu da rezultat operacije ne ovisi samo o kvalifikacijama plastičnog kirurga.

Tokom perioda rehabilitacije, žena mora slijediti sve preporuke liječnika:

• nosite kompresijski grudnjak;
• uzimati propisane lijekove;
• provoditi njegu kože;
• izbjegavati fizičku aktivnost.

Dakle, problem dvostrukih nabora nakon mamoplastike ostaje relevantan do danas. To ne zavisi uvijek od kategorije doktora ili od novih vrsta i oblika proteza.

Žena treba promišljeno i pažljivo pristupiti mamoplastici i sve procijeniti mogući rizici i shvatite da li je operacija neophodna ili samo privremeni hir.

Mamoplastika se u naše vrijeme pretvorila iz egzotične i rizične operacije u gotovo običnu kozmetičku proceduru. Unatoč tome, plastična kirurgija dojke ne postavlja ništa manje, a možda čak i više, nego prije 10 ili 20 godina: medicinske tehnologije se brzo mijenjaju, liječnici nude sve više opcija za ispravljanje estetskih nedostataka.

Podijelili smo razmišljanja i sumnje naše braće i sestara sa specijalistom za mamoplastiku, multidisciplinarnim plastičnim hirurgom medicinski centar Klinika Euromed kao kandidat medicinske nauke Olga KULIKOVA i zamolio je da odgovori na najhitnija pitanja.

Anatomija dojke: mali edukativni program

Dakle, u osnovi naših grudi nalazi se grudni mišić. Ovo su dva neobična mišićna "lepeza" koja se kreću od prsne kosti lijevo i desno - do velikih tuberkula humerus. Nalazi se iznad mišića ( i pričvršćen je za njega) mlečna žlezda - tu se proizvodi mleko kojim hranimo naše bebe. Njegova veličina je približno ista za većinu žena, a razlike u veličini i obliku grudi dugujemo masnom sloju koji okružuje žlijezdu.

Nisu sve žene zadovoljne svojim grudima; Nekima se čini premala, "dječačka", a njihovi prijatelji punih grudi na kraju počnu patiti od posljedica bezdušne gravitacije, beskompromisno povlačeći mliječne žlijezde na tlo. Tako da vjerovatno nema žena koje u principu nisu zainteresirane za mamoplastiku.

Odličan silikon: još jedan mali edukativni program

Kada je potencijalni vlasnik luksuznog silikonske grudi Kako se počinje zanimati za izglede za svoju buduću sreću, otkriva da je “sve komplikovano”. Silikonski implantati mogu imati anatomski oblik kapi ili živahne hemisfere. Razlikuju se po punjenju - mogu se "napuniti" silikonskim gelom do očnih jabučica ili samo 85%. I također širina i visina baze ( širina i projekcija), kao i visina iznad nivoa prsa (profil). Implantat se može ugraditi ispod vlastite mliječne žlijezde, ispod prsnog mišića, ispod fascije ( "unutar" prsnog mišića), kao i ispod dijela mišića. Na kraju, hirurg mora odlučiti gdje će napraviti rez: ispod dojke (u inframamarnom naboru), ispod pazuha ili duž konture bradavice ( periareolarni pristup).

Postoji toliko mnogo opcija da vam se vrti u glavi - koja je bolja? Šta će vas približiti željenom rezultatu? Šta će se vama (a ne hirurgu?) dopasti? Hajde da to shvatimo!

Gdje rezati i gdje staviti

Mišljenje braće i sestara:

Prijateljica je radila grudi ispod pazuha, mesec dana je bila pognuta od bolova, nije mogla nista, i bila je toliko iznenadjena da ja (ispod grudi) nisam imala bolove, eto sto je drugacije pristupna sredstva.

Olga Vladimirovna, da li pristupno mesto zaista igra fundamentalnu ulogu u bolu i trajanju perioda rehabilitacije?

Ne, to nije istina. Glavnu ulogu igra lokacija implantata - ispod mliječne žlijezde ili ispod mišića. Ugradnja ispod prsnog mišića je uvijek bolna i nije bitno da li implantat ugrađujemo kroz bradavicu, ispod dojke ili ispod ruke. Samo što je aksilarni pristup osmišljen posebno da se "roni" ispod glave prsnog mišića, tako da uvijek uzrokuje nelagodnost.

- Pa da li je vredno bola i stavljanja implantata ispod mišića?

Zaista, kada se implantat ugradi ispod mliječne žlijezde, sve brzo zacijeli, često nakon jednog dana nema više bol ne - vrlo kratak period rehabilitacije. Grudi odmah postaju mekane, izgledaju veoma prirodno, ali... Ali implantat, posebno velika veličina, ima težinu. A kada se ugradi ispod uvodnice, samo će ga vaša vlastita koža držati. Ali niko nije poništio zakone gravitacije - jesu li ove grudi umjetne ili prirodne...

” - Što je veći implantat, brže se spušta. Ako ga ugradimo ispod mišića, onda će se spustiti 10 puta sporije.

Naravno, puno ovisi o tonusu mišića: nekima će implantat držati do 80. godine, drugima je kao krpa, nije imalo smisla ugrađivati ​​ga ispod mišića. U takvim slučajevima uvijek upozoravam ženu da može bez donjeg rublja samo na velike praznike.

Mišljenje braće i sestara

Anatomist je postavio implantat ispod žlezde. Tri godine kasnije, grudi su pune, ali opuštene. Trebalo je izabrati pristup ispod mišića!

Srednji profil je normalan, visok, kažu vjerovatnije da će se spustiti čak i pri ugradnji ispod mišića zbog činjenice da snažno strši naprijed, a dio će i dalje visjeti.

- Da li je to jedini razlog za ugradnju implantata ispod mišića?

Ne, nije jedini. Implantat izgleda dobro kada je prekriven što je moguće više vlastitog tkiva. Kada dođe djevojka koja osim kože nema čime da je prekrije, onda je to apsolutna indikacija za ugradnju implantata ispod mišića - onda se neće konturirati.

- To jest, stavljamo sve pod mišiće?

Postoji grupa žena kojima je, naprotiv, bolje da im se ugradi implantat ispod mlečne žlezde. To se prvenstveno odnosi na sportistkinje: body fitness, bodybuilding, powerlifting... jednom riječju, na djevojke koje aktivno rade na prsnim mišićima. Uz teške fizičke aktivnosti, mišić se može kontrahirati i izbaciti implantat.

” -S druge strane, za 18 godina prakse, samo sam dva puta vidio pomicanje implantata - to se dešava izuzetno rijetko. Čak sam imao i pacijenta koji je bio svjetski prvak u bodibildingu. Implantat smo postavili ispod njenog mišića, jer se prije takmičenja toliko „suši“ da se mišić vrlo jasno iscrtava, implantat bi bio previše uočljiv. Pripremajući se za takmičenja, radi sa velikim tegovima, ali, kako je rekla, „glavno je da sve bude glatko“, a implantat ostaje na svom mestu!

Ali čak i ako se pomeri, ništa strašno se ne dešava. Odmah se postavlja, džep koji se rastegne se šije.

Vaše grudi i dalje otiču!

Mišljenje braće i sestara

Nema smisla stavljati visok profil ispod mišića - on će biti spljošten od strane mišića.

390 neće biti dovoljno, odmah ću vam reći. Mišići će biti pritisnuti i grudi možda neće biti baš bujne, a ako to baš postavite, onda od 450...

Da biste stajali, potreban vam je visok ili ekstra visok profil, a to je jedini način. Sa srednjim i srednjim + 450 oni će lagati.

Olga Vladimirovna, ali mišić se kontrahuje, da li je moguće dobiti visoke i obimne grudi ugradnjom implantata ispod mišića?

Mišić zapravo prvo izravna implantat, to je normalno. Uostalom, u prirodno stanje Prsni mišić leži na rebrima i kada nešto stavimo ispod njega, on se skuplja i opire. Ali s vremenom se mišić rasteže; postoji i izraz - "grudi su natekle." Mišić će "osloboditi" implantat i dojka će poprimiti svoj konačni oblik. Ali ovo će morati da sačeka od dva meseca do godinu dana - obavezno upozoravamo sve devojke na to.

- I ugradnja implantata ispod fascije ( membrana vezivnog tkiva koja tvori neku vrstu "futrole" za mišić) - koje su prednosti ove metode? Možda će proces "fluksanja" ići brže?

Ne vidim smisao u odvajanju fascije i ozljeđivanju žlijezde. Postojao je takav eksperiment, ovo je prilično mlada nauka - mamoplastika se prakticira tek od pedesetih godina prošlog stoljeća. Danas su, čini mi se, svi već napustili fascije.

Mišljenje braće i sestara

Implantat je nekako lukavo pričvršćen, sjećam se na slici, teško je opisati. Općenito, implantat se može pomicati ako je potpuno skriven ispod mišića odozgo prema dolje, ali ako je do pola pričvršćen za mišić i dio ispod žlijezde, onda je sve ok. Implantat raste u mišić kao i obično i ostaje na mjestu bez ikakvog pomaka. Osim toga, doktor ga pričvršćuje na dva mjesta dodatno ispod mišića, tako da sve mirno raste i što savršenije se ukorijeni.

- A djelomična instalacija ispod mišića o kome se sada mnogo priča?

Pektoralni mišić nikada u potpunosti ne prekriva implantat - to je anatomski nemoguće. Ali postoji vrlo širok prsni mišić kada večina implantat se pojavljuje ispod njega. Da bi dojka bila mekša i prirodnija, implantat djelimično uklanjamo odozdo iznad mišića. Nema potrebe rezati sam mišić - jednostavno razdvojimo vlakna, praveći doslovno dva ili tri reza. Ali, kao što sam spomenuo, čak i ako je većina implantata prekrivena mišićima, on će se vremenom proširiti.

- Treba li očekivati ​​iznenađenja za godinu dana - možda će grudi "nabujati" na najnepredvidiviji način?

Ne, rezultat je uvijek tačno predvidljiv. Imam 4-5 mamoplastika dnevno, i kada cura uđe u ordinaciju, odmah se setim pacijenata slične anatomije, sa istom grbom na rebrima, i pokažem joj fotografije: ovo je bilo, ovo se desilo - šta ti se sviđa ? Ovo je takav i takav implant, takve i takve veličine. Ponekad, naprotiv, zamolim pacijenticu da donese fotografiju dojke koja joj se sviđa. I, gledajući fotografiju, uvijek mogu reći: ovo je anatomski implantat ugrađen ispod mišića, visokog profila. Ovo okrugli implantat, ugrađen ispod žlijezde... Ali ja vam to nikada neću moći, jer nećete imati dovoljno kože ili žlijezde da prekrijete implantat, izgledat će kao karikatura. Takva vizualizacija daje potpunu sliku o rezultatima buduće operacije.

- Može li nešto poći po zlu, na primjer, primjetna asimetrija bradavica?

Asimetrija ne može nastati zbog operacije - ako nam dođe simetrična osoba, odakle ona dolazi? Ali ako je postojala asimetrija, onda se ona naglašava ugradnjom implantata. I ovo pitanje se mora raspraviti prije operacije! Uostalom, postoje žene koje vjeruju da su s takvim bradavicama živjele dugi niz godina, i da će nastaviti živjeti, ne vide ništa loše u tome. Za druge je važno da su bradavice postavljene striktno simetrično.

Doktore, ne stidite se, stavite jaja!

- Postoji li moda za oblik i veličinu grudi?

Danas često traže prirodan oblik. Oni koji su instalirali "lopte" 90-ih sada idu i skidaju ih, čak ih smanjuju i zatežu. Sada traže prvu veličinu! Ima ih vrlo prekrasni implantati anatomski oblik, koji pažljivo ubacujemo kroz areolu ispod mišića. Šav se tada maskira tetoviranjem i niko nikada neće pretpostaviti da je tu nešto „što nije naše“. Oblik je jednostavno fantastičan, ispada jako lijepo!

” - Ali, naravno, još uvek ima devojaka koje kažu: „Doktore, zaboravite na prirodnost, trebaju mi ​​muda!“ Nemojte se stidjeti u pogledu volumena ili veličine, koliko god želite - u potpunosti!” Svako ima svoje ideje o estetici.

- To jest, možete "naručiti" bilo koju veličinu?

br. Postoje vrlo precizne oznake, formule proračuna, a ako hirurg kaže da je više od 400 ( mililitara - mjere zapreminu implantata) neće odgovarati, onda ga ne treba moliti, moliti i čekati da se dogodi čudo. Ima hirurga slabe volje... Čini mi se da je posebno teško odbiti muške hirurge, dolaze prelepe devojke! Neki se savijaju, ali to je ispunjeno problemima i za kirurga i za pacijenta. Odbijam one koji me ne čuju, a onda, kad se neko "savija", dođu mi sa problemima...

Kad smo kod problema...

Pa, dok smo na toj temi, hajde da pričamo o tome moguće komplikacije. Mnoge žene bi željele da smanje razmak između mliječnih žlijezda što je više moguće radi efekta "zavodljivog dekoltea". Je li to moguće?

Pa, ništa nije nemoguće ako imate oštar instrument u rukama, ali nije fiziološki. Udaljenost između dojki je zbog činjenice da je mišić fiksiran na rubovima grudne kosti. Ponekad su pacijenti pohlepni i traže više implantata nego što tijelo može prihvatiti. A onda, umjesto zavodljivog dekoltea, ova platforma se podiže, džepovi u koje se ubacuju implantati spajaju se u jedan. Ova komplikacija se naziva sinmastija. Moji pacijenti nisu imali sinmastiju, ali su došli sa druge klinike i tražili korekciju... Ne volim da ispravljam posle drugih hirurga, a ponekad je nemoguće sve ispraviti.

- Dakle, nema dekoltea?

Samo treba biti strpljiv. U početku nakon operacije grudi nije moguće zatvoriti čak ni rukama, ali tada se mišić opušta, rasteže i „oslobodi“ implantat, a razmak između grudi se smanjuje. Za godinu dana ćete postići željeni oblik.

- Šta je sa efektom „dvostrukog balona“, kada se implant ističe, kao da žena ima duple grudi?

Javlja se u dva slučaja: prva opcija je kada implant „klizi“ ispod inframamarnog nabora, a druga opcija kada hirurg namerno spusti inframamarni nabor. Postoji takozvani restriktivni tip strukture dojke, kada je udaljenost od bradavice do inframamarnog nabora mala. Ako umetnete implantat, bradavica će biti potpuno ispod dojke. Zatim se (nakon razgovora sa pacijentom o svim rizicima) radi periareolarni lifting grudi, bradavica se podiže što je više moguće, a implantat se postavlja što niže. Postoji opasnost da se granica između implantata i vlastite žlijezde izdvoji kao drugi inframamarni nabor, ali tu se više ništa ne može učiniti.

Mišljenje braće i sestara

Žlijezda mi klizi sa implantata, granica se jasno vidi. Morao se staviti ispod mišića.

- Anatomist je predložio visok profil i... kako da se to pravilno izrazi... generalno, široki implantati, odnosno baza, zadnji deo - prečnika 13 cm, računali su na mene. Da bih "spljoštio" grudi na sve strane i što više otklonio sve opuštenosti, imam neki svoj materijal, veličina nije nula.

- Šta ako ne "klizi" implant, već mlečna žlezda?

A ovo je „efekat vodopada“. Oni koji u početku imaju ptozu su u opasnosti ( prolaps dojke), na primjer, nakon dojenja. U ovom slučaju, hirurg objašnjava da bez lifta ( rez oko areole i okomito prema dolje, od bradavice do inframamarnog nabora) nije dovoljno. Ali... "Nisam takav, bit ću dobro, ne treba mi prevoz." Hirurg postavlja implantat ispod mišića, nadajući se da će se mliječna žlijezda, suprotno zakonu gravitacije, sretno popeti na ovaj mišić. Ponekad, kada se ugradi veliki implantat, to je moguće. Ali, po pravilu, kada izražen stepen Za ptozu ne možemo postaviti jačinu zvuka na 600, ali postavljamo, na primjer, prihvatljivih 300. Oni istežu mišić, a mliječna žlijezda tužno visi sa njega. Ne plašite se lifta!

Mišljenje braće i sestara

Ne možete umetnuti mali implantat ispod dojke, na primjer 300, pogotovo ako dojka nije oštećena hranjenjem više djece. Grudi neće prekriti mliječni nabor i šav će biti jasno vidljiv.

Najbolje je ubaciti kroz pazuh, gde je koža drugačija, šav najlakše zarasta i postaje nevidljiv.

- Mogu li se tokom mamoplastike pojaviti strije na grudima?

Nikad! Strije su uvijek uzrokovane nivo hormona. Pojavljuju se u pubertetu, ne samo kod devojčica, već i kod dečaka, i to ne samo na grudima, već i na stomaku, na butinama, ispod pazuha... A drugi period je trudnoća. I to ne zato što grudi rastu, već zato što tijelo prolazi kroz hormonalne promjene!

” - Ima žena koje imaju elastičnija vlakna od kolagena i kod njih se neminovno javljaju strije, bez obzira koje kreme koristile i bez obzira na sve kozmetičke procedure nije dotrčao. Avaj, čitava industrija radi na tome da ih prevari!

Ali priroda nikada ne oduzima, a da ne daje nešto zauzvrat. Kod takvog pacijenta uvijek se razvijaju vrlo nevidljivi šavovi: možete je rezati po dužini ili poprijeko, a nakon godinu dana više nećete naći nikakve tragove šava.

- A šta je bol i oteklina u periodu rehabilitacije - šta je norma, a šta je već komplikacija?

Oticanje je normalna posttraumatska reakcija. Šta je sindrom boli? Otečeno tkivo komprimuje nervne završetke, pa je i to normalno i fiziološko. Ne samo da grudi otiču: zbog gravitacije, edem se spušta kroz ćelijski prostor do prednjeg zida abdomena - to je također normalno. Traje najmanje 10 dana, ali obično do dva mjeseca. Neki ljudi imaju pastoznost ( blagi otok) traje godinu dana!

” - Štaviše, pacijenti nakon operacije skloni su oticanju na mjestu operacije. Odnosno, ako ste prethodnog dana popili alkohol, prvo što će vam ujutro nabubriti su grudi ako ste operisali grudi, kapci ako ste operisali kapke i stomak ako ste imali abdominoplastiku.

I tako godinu dana, dok se ne obnovi cirkulacija krvi! Morate biti oprezni - manje slanog, ljutog i alkohola u ovom trenutku.

Još jedna komplikacija koja se često spominje je kontraktura, stvaranje sloja gustog vezivnog tkiva oko implantata, zbog čega dojka postaje tvrda kao kamen...

Nisam se susreo sa ovim jako dugo! Kontrakcije su se često javljale i ranije, kada su ugrađeni implantati glatka površina. Od kada smo počeli da radimo sa teksturiranim implantatima ( "baršun") površine, ovaj problem je jednostavno nestao - ćelije fibroblasta se "prianjaju" za takvu površinu, a tijelo ne percipira implantat kao strano tijelo, ne pokušava da se izoluje gustom kapsulom vezivnog tkiva ( a može biti tvrda kao hrskavica, ne možete je ni rezati makazama). Dešava se da dođu pacijenti kojima je implantat postavljen negdje u zoru ere mamoplastike, prije 20 godina, ali u ovom slučaju se ništa strašno ne dešava. Uklanjamo implantat, uklanjamo kontrakturu, ugrađujemo novi implantat, ali veće veličine, jer kontraktura „jede“ dio vlastitih tkiva.

I još jedna "horor priča" je puknuće implantata, kada se silikon "razlije" po tijelu. Da li je tačno da se to dešava sa implantatima koji nisu do kraja popunjeni – na njihovoj površini se mogu formirati nabori koji se lako “troše”? Možda je bolji implantat?

Uglavnom koristimo implantate ispunjene do 85%. Mekše su i izgledaju prirodnije. Ali dešava se da djevojka ima tako malo pokrivnog tkiva da čak ni postavljanje ispod mišića ne spašava situaciju. U tom slučaju, manji nabori na implantatu mogu se oblikovati i postati vidljivi čak i kroz kožu. U ovom slučaju, bolje je odlučiti se za potpuno napunjen implantat.

” - Što se tiče rupture implantata, ovo je veoma retka komplikacija koju viđam jednom ili dva puta godišnje. A razlog tome nisu nabori, već savijanje implantata, kada se ispod njega stvorio premali džep u kojem se nije mogao potpuno ispraviti. Upravo ova savijena ivica može uzrokovati puknuće.

Ali u ovom slučaju se ništa strašno ne dešava, jer savremenih implantata ne širi se: molekuli su spojeni hemijske veze, a punilo podsjeća na žele. Jednostavno izvadimo stari implantat i ubacimo novi. Inače, ovo je besplatno za pacijenta, jer svaki implantat ima doživotnu garanciju!

Razgovarala Irina Iljina

Mnoge žene sanjaju o lijepom i velike grudi, pa se odlučuju na tako radikalne mjere kao što je povećanje grudi. No, često se javlja komplikacija koja se nakon mamoplastike naziva dvostruki mjehur. Osim toga, ako je operaciju obavio nekvalificirani plastični kirurg, mogu se pojaviti problemi. razne probleme. Ali čak i da je mamoplastiku uradio prvoklasni doktor, to niko ne može garantovati postoperativni period proći će bez posledica. U svakom slučaju, operacija je ozbiljan teret za organizam.

Bol nakon mamoplastike je normalan. Tkiva postepeno počinju da zarastaju i vraćaju se u normalu. Ako vas grudi bole predugo, onda je to razlog da se obratite hirurgu.

Neke žene se žale da ih bole leđa. Većina hirurga ovu reakciju organizma smatra normalnom. Nakon nekog vremena, bol bi trebala nestati.

Osjećaj peckanja u dojci nakon mamoplastike također može biti normalan, ali bolje je ne riskirati i otići liječniku.

Plastična hirurgija je prešla dug put. Komplikacije nakon operacije su prilično velike rijedak događaj, ako je postupak obavio kvalifikovani specijalista. Ali niko nije imun od neuspeha. Ako količina neprijatnih simptoma Nakon zahvata, počeo je da se povećava, potrebno je ponovo da se obratite svom lekaru.

Ponekad blagi porast telesna temperatura posle hirurška intervencija smatrati normom. Jer operacija je ozbiljan stres za organizam. Temperatura može trajati nekoliko dana. U ovom slučaju nema potrebe za panikom, nakon nekog vremena sve će se vratiti u normalu.

Posljedice mamoplastike

Plastična operacija često dovodi do nekroze kože. Kao rezultat gravitacije, implantat ima jak pritisak direktno na kožu mlečne žlezde. Dovod krvi je poremećen i dolazi do nekroze. Proces može trajati 2-3 mjeseca, a može trajati i do 5 godina. Posljedice povećanja grudi mogu se otkloniti dodatnom operacijom i ugradnjom implantata ispod prsnog mišića.

Kada dolazi do povećanja grudi? plastična operacija, tada bradavice mogu izgubiti osjetljivost. To je zbog činjenice da je tokom operacije zahvaćen živac. Često se osjetljivost vraća nakon nekog vremena.

Komplikacije nakon povećanja grudi nastaju kada se osjetljivost ne vrati dugo vremena ili kada je žena povećala grudi, pojavila se preosjetljivost koje ranije nije bilo.

M U Rusiji ovaj fenomen operisanih mliječnih žlijezda nazivamo dvostrukim naborom; zapadni hirurzi ovu uvredljivu situaciju koja se javlja nakon proteze mliječne žlijezde nazivaju „dvostruki mjehur“ ili „dvostruki mjehur“. Termini su različiti, ali situacija je ista... U članku ćemo koristiti oba ova pojma, koristeći skraćenicu “D-B”.

Glavni razlog za pojavu dvostrukog nabora je restriktivni, odnosno skraćeni, smanjeni ili nerazvijeni donji pol mliječne žlijezde, kada je glavni dio žljezdanog tkiva koncentrisan na vrhu mliječne žlijezde (u njenom gornjem polu ). Najčešće su to tubularne, konusne dojke i dobro oblikovane mliječne žlijezde, ali sa povišenim inframamarnim naborima (Sl. 1).

Rice. 1. 1a - cjevaste mliječne žlijezde; 1b - mliječne žlijezde u obliku konusa; 1c - kombinacija konusne (lijevo) i tubularne (desno) deformacije mliječne žlijezde kod istog pacijenta; 1d - pravilno formirana mliječna žlijezda sa prirodno povišenim inframamarnim naborom.

Da bi se ovaj nedostatak ispravio tokom mamoplastike, potrebno je donji pol žlezde koji nedostaje implantatima nadopuniti. U ovom slučaju, kirurg je prisiljen umjetno formirati inframamarni nabor mnogo niži od prirodnog.

Ali prvo, malo anatomije (slika 2).

Mliječna žlijezda se nalazi na zidu grudnog koša i ima sljedeće orijentire u odnosu na rebra. Izvorište (gornji pol) nalazi se na nivou II-III rebra. Bradavica i areola nalaze se na nivou V-VI rebara. Inframamarni nabor je u nivou VII-VIII rebara. Tkiva koja su uključena u formiranje ovog organa su sljedeća (od površine prema unutra):

2) potkožna mast;

3) Površna fascija sa mrežom Cooperovih ligamenata, koja je utkana u žlezdu;

4) mlečna žlezda;

5) Fascija prsnih mišića;

6) Prsni mišići;

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Sve strukture su uključene u formiranje inframamarnog nabora. U osnovi je Cooperov ligamentni aparat, u kojem je svo žljezdano tkivo okačeno kao u visećoj mreži. Upravo ovi ligamenti, koji dolaze gotovo od kože i isprepliću se sa fascijom prsnih mišića, perforirajući žljezdano tkivo, čine inframamarni nabor.

Naravno, tako složenu strukturu je teško razdvojiti. “D-B” se javlja kada se prirodni inframamarni nabor ne može uništiti, a postoje dva: umjetno formiran ispod implantata i prirodni. To jest, postoji „sukob“ između implantata i tkiva. To je razlog za formiranje tzv rani dupli nabori, koji postaju vidljivi odmah nakon operacije ili nakon što se otok spusti. Kasni dvostruki nabori mogu se pojaviti u roku od nekoliko mjeseci nakon operacije ili nekoliko godina kasnije.

Naravno, razlozi za kasno “D-B” su različiti, kao i vrijeme njihovog nastanka. Ali više o tome kasnije.

Razmotrimo detaljnije anatomske proračune ranog "D-B", metode za njihovo uklanjanje i nijanse operativna tehnologija, sprečavajući njihovu pojavu.

Dakle, “rizična grupa” su cjevaste, konusne i normalno formirane mliječne žlijezde s povišenim (iznad VI-VII rebara) inframamarnim naborima.

Tubular (ili tubularne) nazivaju se mliječne žlijezde sa preuskom bazom i prevelikim areolama u prečniku, tako da su dimenzije prečnika ova dva orijentira gotovo jednake (slika 3a).

Rice. 3. 3b - razlozi za nastanak dvostrukog nabora prilikom tubularne protetike dojke

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Rice. 3v Tubularna protetika dojke izvedena je anatomskim implantom ultra visokog profila sa skraćenom bazom i redukcijom areole.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Naravno, inframamarni nabor je jako pretjeran. Donji pol žlijezde je praktički odsutan, žljezdano tkivo je koncentrirano u gornjem polu i ima strukturu cijevi. Prilikom otklanjanja ove deformacije potrebno je striktno odabrati oblik implantata i obavezno prilagoditi tkivo žlijezde:

Idealan način za eliminaciju cjevastih dojki, po našem mišljenju, je korištenje ultravisokih anatomskih implantata sa skraćenom bazom i otvorom distalnog (dio žljezdanog tkiva ispod areole) dijela tubularne žlijezde u obliku kišobran". Osim toga, u isto vrijeme, hernija areole se eliminira metodom "torbe". Žljezdano tkivo koncentrisano u gornjem polu nalazi svoje mjesto u gornjem dijelu skraćenog implantata i lako se uklapa u njegovu kosinu, a da pritom ne stvara izbočinu (slika 3c).

Smatramo da je sličan pristup najopravdanijim u slučajevima otklanjanja konusne deformacije mliječnih žlijezda. Jedina razlika je u tome što kod konusa nema potrebe za uklanjanjem areolarne kile i smanjenjem promjera areole.

Konusnog oblika naziva se oblik u kojem je širina njegove baze 3-4 reda veličine veća od distalnog (areolarnog) dijela žlijezde, dok žljezdano tkivo ima oblik piramide (slika 4);

Rice. 4 Protetika grudi u obliku konusa izvedena je korištenjem anatomskog implantata ultra visokog profila sa skraćenom bazom.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Rice. 5. Pravilno formirana mlečna žlezda sa prirodno povišenim inframamarnim naborom. Povećanje je izvedeno anatomskim implantom ultra visokog profila sa skraćenom bazom.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Isti pristup smatramo opravdanim ako kod normalno formirane dojke postoji smanjeni donji pol s prirodno visokim inframamarnim naborom, kao što je ranije spomenuto. U ovom slučaju najčešće je neophodan samo pažljiv odabir implantata i jasno savladavanje (hirurško odvajanje) prirodnog nabora.

U ovoj situaciji potrebno je uzeti u obzir pamćenje oblika kože prirodnog inframamarnog nabora. Ako zadrži oblik čak i nakon dubokog odvajanja, njegova napetost se savladava kroz probojnu perforaciju uzrokovanu oštrom iglom.

Da bi se izbjeglo dvostruko preklapanje, neophodna je kombinirana ugradnja implantata, odnosno formiranje ležaja u dvije ravni za njega. Gornji dio Implantat se nalazi ispod odsečenog velikog prsnog mišića. (sl. 3b, 3c). Istovremeno, kada je u zgrčenom stanju, postoji pravilan pritisak na implantat od vrha do dna, usled čega je on uvek u ispravljenom stanju i ima konstantan oblik, što omogućava formiranje normalnog donji pol žlijezde, prevazilaženje prirodnog ograničenja.

Ako se implantat ugradi potpuno ispod mišića, uključujući i donji pol, tada se zbog rada mišića odozdo implant stisne prema gore i dobije se isti “D-B” efekat. (sl. 6)

Rice. 6. Povećana deformacija u vidu dvostrukog nabora sa napetošću mišića zid grudnog koša. Javlja se samo kada se ugradi implantat u potpunosti u mišićni krevet.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Gore opisani pristupi omogućavaju eliminaciju "D-B" već na operiranim mliječnim žlijezdama. U tim slučajevima, hirurg odlučuje da ostavi prethodno postavljeni implantat, ako je pravilno odabran, i prilagodi meko tkivo žlezde na njemu ili promeni oba (sl. 6a, 6b, 6c).

Rice. 6a. Dvostruki preklop nakon tubularne protetike dojke. Korigira se anatomskim implantom ultra visokog profila sa skraćenom bazom, izravnavajući donji segment žlijezde i eliminirajući areolarnu kilu.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Rice. 6b. Dvostruki preklop nakon zamjene konusne dojke (lijevo). Korigirano anatomskim implantom ultra visokog profila sa skraćenom bazom i izravnavanjem donjeg segmenta žlijezde.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Rice. 6. vek Dvostruki nabor nakon protetike okruglim niskoprofilnim implantom normalno formiranih mliječnih žlijezda sa prirodno visokim inframamarnim naborom.Korigiran ultravisokim anatomskim implantom sa skraćenom bazom i plastičnom operacijom inframamarnog nabora.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Želio bih napomenuti da je ovo prilično težak zadatak - eliminiranje dvostrukog nabora. Mnogo je lakše spriječiti ovu situaciju! U pravilu, kada se eliminira postojeći „D-B“, potrebno je izvršiti ne jednu operaciju, već nekoliko manjih korekcija nakon glavne operacije.

Uzroci kasnih dvostrukih nabora su sljedeći:

1. fibroza dojke;

2. Klizanje žlijezde sa implantata – “efekat vodopada”.

3. Spuštanje implantata ispod formiranog nabora. (Sl. 6c)

Kasno:

Najčešća situacija je pojava “D-B” zbog fibroze dojke. Kada se to dogodi, kapsula je komprimirana: ona komprimira implantat i mekane tkaninežlijezde se povlače prema gore, jer su spojene sa prednjim zidom kapsule, dok se sam implantat pomiče prema dolje, pomjeren ovim zategnutim tkivima žlijezde. U ovoj situaciji obično je dovoljno izvršiti kapsulotomiju na postojećem implantatu ili ga zamijeniti ako njegovo stanje to zahtijeva (slika 7).

Rice. 7. Fibroza dojke desno, urađena je otvorena kapsulotomija.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Sa efektom vodopada - "slijetanjem" žlijezde u odnosu na implantat - problem se rješava na isti način kao i kod ranog "D-B", odnosno vrši se repozicija (preraspodjela donjeg pola) mliječne žlijezde sa otvaranjem donje granice i areolarne (torbine) peksije. Ako implantat i dalje odgovara datim konfiguracijama, onda njegova zamjena nije potrebna, u suprotnom se zamjenjuje najpogodnijim (slika 9).

Rice. 9. “Efekat vodopada” u kombinaciji sa dvostrukim preklopom. Korekcija areolarnom mastopeksijom uz ponovnu protetiku sa ultra-visokim anatomskim implantatima.

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

IN U zaključku želim napomenuti da problem pojave duplih nabora uvijek ostaje aktuelan, bez obzira na kvalifikacije kirurga i sve više novih oblika implantata koje proizvođači nude. Nije bez razloga da u proteklih 10 godina svaki kongres posvećen estetskoj hirurgiji problematičnih mliječnih žlijezda počinje i završava izvještajima o prevenciji nastanka „D-B“ i o načinima otklanjanja već formiranih dvostrukih nabora. I svim pacijentima i doktorima želimo da ih ova čaša prođe, a ako se i susreću sa ovim problemom, intuicija i iskustvo bi im pomogli da ga prebrode!

Ovo nije javna ponuda! Postoje kontraindikacije. Prije upotrebe potrebna je konsultacija sa specijalistom.

Danas je članak napisan za one koji nisu zadovoljni svojim poprsjem i žele da se podvrgnu operaciji poput mamoplastike - poboljšanja izgleda grudi. Nakon što pročitate članak do kraja, naučit ćete kako odabrati kirurga, zašto postoji tako širok raspon cijena za operaciju dojke, kada i zašto liječnik može odbiti ili odgoditi vašu operaciju. I takođe zašto ga morate nositi kompresijsko donje rublje i koliko dugo ne možete da spavate na boku i stomaku i druge zanimljive stvari za one koji žele nezemaljski lepotu svog poprsja uz pomoć skalpela plastičnog hirurga.

Jpg" alt="Mamoplastika" width="450" height="575" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp..jpg?resize=235%2C300&ssl=1 235w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px" data-recalc-dims="1">!}

Ako je ranije mamoplastika (korekcija grudi, njen oblik i veličina) bila dio holivudskih zvijezda, danas svaki stanovnik veliki grad mogu zakazati termin za operaciju.

Zahvaljujući raznovrsnosti modernih proteza, uz doživotnu garanciju, greške su minimizirane, a grudi nakon plastične operacije izgledaju lijepo i gotovo prirodno. Glavna stvar je odabrati pravi implantat i pronaći iskusnog plastičnog kirurga.

Vrste mamoplastike, fotografija

Kada se govori o mamoplastici, mnoge dame misle isključivo na povećanje grudi. Desilo se da je značajan dio žena nezadovoljan volumenom svog dekoltea i nada se da će ih promijeniti u velika strana. Međutim, postoje i druge vrste intervencija u mliječnoj žlijezdi koje su danas također tražene:

1. Mastopeksija– podizanje opuštenih grudi. Može se kombinirati s ugradnjom proteza ili samostalno. Naime, tokom operacije jednostavno se uklanja višak kože i masnog tkiva.
2. Augmentacijska mamoplastika– tradicionalno i široko popularno povećanje grudi protetikom.
3. Redukciona mamoplastika– rjeđe, obično obavlja medicinske indikacije, smanjenje grudi. Koristeći liposukciju, hirurg uklanja sav višak masnoće, žlezdanog tkiva i tako dalje.
4. Estetski korekcija bradavica-areolarnog kompleksa. Moguće je smanjiti veličinu areole (pigmentirani krug) ili obnoviti izgled bradavice nakon drugih operacija.

Sada znate sve popularne vrste intervencija skalpelom plastičnog kirurga. Predlažem da pogledate nekoliko fotografija – kroz šta smo prošli poznate zvezde bioskop i šou biznis.

Ako se odlučite na operaciju, zanimaju vas mnoge nijanse koje su prikazane u videu: kako se odvija konzultacija s plastičnim kirurgom, tijek same operacije i njen rezultat nakon rehabilitacije.
One koji ima više od +18- slijedite link na YouTube i možete ga pogledati tamo.

Indikacije i kontraindikacije za mamoplastiku

Kao i svaka operacija, postoje indikacije i kontraindikacije. Uzmimo ih u obzir kada planirate poboljšati stanje vaših grudi.

Također možete pronaći ovaj članak o tome kako se liječiti lijekovima i narodni načini, razloge njegovog izgleda ili želite da znate, kao i šta je to. Dobar savjetčekaju vas u članku - samo slijedite linkove. Puno novih stvari ćete naučiti iz članka u kojem je opisano odn.

Indikacije za plastičnu hirurgiju

Svaka dama koja se odluči na operaciju ima svoje motive. Ponekad samo želi da ispuni svjetske standarde ljepote postavljene na sjajnim naslovnicama. Ponekad sanja da ostane seksualno privlačna svom muškarcu čak i nakon rođenja tri bebe.

Dešava se da su krivi kompleksi mladosti, a operacija grudi omogućava djevojkama da zavole svoje tijelo. Ali postoje i vrlo specifične indikacije za mamoplastiku - medicinski ili estetski.

Sa tačke gledišta lijek Razlikuju se sljedeće indikacijske situacije:

1. mastektomija (uklanjanje mliječnih žlijezda koje zahtijeva naknadnu rekonstrukciju)
2. ginekomastija (vizuelno obimne grudi kod muškaraca)
3. zamjena implantata
4. gubitak dijela dojke zbog ozljede
5. opuštene grudi (ptoza)
6. macromastia ("oticanje" grudi do nevjerovatnih, neugodnih veličina)
7. asimetrija, kao i razne anomalije i defekti u razvoju žlijezda

Kozmetičke indikacije uključuju sve nijanse povezane s estetskom stranom problema. Izuzetno su subjektivni, a svaka dama sama odlučuje da li joj se u ovoj situaciji isplati povećati grudi ili ne. Glavne kozmetičke indikacije za mamoplastiku:

• razlika u veličini desne i lijeve dojke nakon završetka laktacije
• neestetski opuštenost grudi zbog trudnoće, produženog dojenja ili naglog gubitka težine, narušavanja njihovog oblika
• mikromastija (prirodno sitne grudi)

Sada znate medicinske i estetske indikacije za operaciju dojke. Što je s kontraindikacijama za takvu intervenciju u mliječnoj žlijezdi?

Kontraindikacije za mamoplastiku

Lista kontraindikacija za mamoplastiku je vrlo opsežna. Sadrži kako obavezne stavke karakteristične za bilo koju operaciju, tako i specifične, originalne. Povećanje grudi rijetko je obavezno, pa kirurg koji sumnja može vrlo lako odbiti potencijalnog pacijenta.

Međutim, u stvarnosti situacija izgleda drugačije. U samo 2-3% slučajeva doktor zapravo ne pristaje na mamoplastiku. Sva ostala pitanja rešavaju se individualno, tokom konsultacija, prilikom analize konkretnih uslova. Na primjer, s obnovljenim funkcijama jetre i stabilnim radom imunološki sistem, operacija se može izvesti čak i na nosiocu HIV infekcije ili nekom ko je imao opasne vrste hepatitisa (B, C).

Ozbiljne kontraindikacije za mamoplastiku:

• dijabetes melitus (dekompenzacija, subkompenzacija)
• imunodeficijencija
• trudnoća
• malignih tumora
• pogoršanje hroničnih bolesti
• mentalna bolest
• školskog uzrasta
• bolesti dojke
• akutna infekcija With visoke temperature
• benigne neoplazme u grudima (u slučaju nepotpunog liječenja)
• skleroderma i druge bolesti vezivnog tkiva
• sve vrste poremećaja zgrušavanja krvi, uzimanje antikoagulansa
• neki endokrinih bolesti
• laktacije i prvih šest mjeseci nakon njenog završetka

U većini slučajeva morate samo čekati: odgoditi operaciju, liječiti infekciju, sačekati fazu kompenzacije, završiti dojenje.

Pregled cijena mamoplastike u Moskvi

U prosjeku, u glavnom gradu, sama operacija košta 120-200 hiljada rubalja (bez troškova proteza). Ispravljanje veličine areole ili oblika bradavica je nešto jeftinije, oko 36-50 hiljada rubalja. Ako ste planirali endoprotetiku s jednostepenim podizanjem, onda će vas takva mamoplastika koštati mnogo više (cijena u Moskvi će odmah skočiti na 275.000 - 350.000 rubalja). Za zamjenu postojećih implantata morat ćete platiti oko 60.000 rubalja.

Za mamoplastiku cijena ovisi ne samo o tarifama određenog kirurga, već i o odabranom implantatu. Cijena silikonskih proteza kreće se od 30 do 60 hiljada rubalja. Anatomske (u obliku kapi) su skuplje od sfernih jer izgledaju prirodnije. Mnogo ovisi o proizvođaču i teksturi implantata (grubi, na primjer, brže se "ukorijene").

Jpg" alt=" Cijena silikonskih proteza" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Izbor na čemu će uštedjeti uvijek je na klijentu. Možete pronaći jednostavniju kliniku i povećati grudi za skromnih 50.000 rubalja. Ili možete potrošiti novac na iskusnog i popularnog profesionalca i platiti 400 hiljada. Razlika u cijenama mamoplastike posljedica je "zvijezda" i iskustva prestoničkih hirurga, apetita prestižnih klinika, elitne bolnice i notorno velikodušne klijentele. U bilo kojem drugom gradu operacija će koštati mnogo manje, ali specijalista kojeg ćete dobiti nije tako eminentan. Međutim, ponekad je povećanje cijene mamoplastike u Moskvi sasvim prirodno ako je operacija komplicirana teškim pristupom ili ste odabrali najskuplji implantat.

IN osnovni trošak obično uključuju:

• testovi
• materijala
• rad hirurga

Morate dodatno platiti same proteze, kao i anestezija i hospitalizacija. Period oporavka takođe košta mnogo novca i svakako ne treba štedjeti. Postoje, međutim, klinike koje nude sveobuhvatnu uslugu, kada je sav potrošni materijal već uključen u navedenu količinu. Prosječna cijena smjernica na osnovu koje ćete tražiti kirurga je 140 hiljada rubalja za cijelu stvar.

Oporavak nakon mamoplastike

Optimalna rehabilitacija ili oporavak nakon mamoplastike traje nekoliko mjeseci. Nakon otprilike 60 dana, sve neugodnosti povezane s operacijom i njenim posljedicama će nestati, a otekline će se povući.

Ali ne treba žuriti: dugo ćete osjećati strano "hladnoća" iznutra, a put do običnog čipkastog grudnjaka bez žica nije blizu. Dugo vrijeme nakon mamoplastike morat ćete nositi kompresioni odjevni predmet (možete ga kupiti u bilo kojoj medicinskoj radnji, u odjeljku postoperativnih zavoja i zavoja).

Produktivno oporavak nakon mamoplastike će biti potrebno strpljenje. Nemojte skidati kompresione odjevne predmete, brati kraste koje zarastu s ožiljaka ili koristiti bilo kakve kreme bez konsultacije sa svojim liječnikom.

To izbjeći komplikacije nakon mamoplastike treba slijepo vjerovati svom kirurgu i slijediti sve njegove preporuke. Na primjer, grudi možete oprati tek nakon nedelju dana (i to bez krpe). U narednih 30 dana, bilo koji fizičke vežbe, iznenadna dizanja ruku, pokreti plivanja i veslanja. Ne možete voziti prve dvije sedmice; ista vremenska ograničenja vrijede za kupanje u toploj kupki i seks. Kupatilo je bolje ne posjećivati ​​mjesec dana, a - za mnoge je najteža tačka - ne treba spavati na stomaku isto toliko vremena.

Ožiljci, šavovi, ožiljci nakon mamoplastike – neizbježno, ali privremeno “zlo”. Nemojte se plašiti: nakon šest mjeseci, uz pravilnu njegu, gotovo nestaju. Početni rezultat u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti niti i tehnici šivanja, koja uzima u obzir strukturu i elastičnost vaše kože.

Želite da vaš oporavak nakon mamoplastike prođe glatko? Prebacite neke od obaveza na voljene osobe, uklonite sav stres sa sebe, dovoljno se odmarajte, šetajte i jedite pravilno.

Komplikacije nakon mamoplastike (nagnojenje, otok, migracija implantata) sprječavaju se pravovremenom prevencijom - nošenjem kompresione odjeće, izbjegavanjem vježbanja, uzimanjem antibiotika, spavanjem na boku, pažljivim praćenjem vlastitih grudi, osjećaja i promjena.

Glavne komplikacije nakon mamoplastike

Kao i nakon svake operacije, i ovdje su moguće komplikacije. Evo glavnih:

• gnojenje, infekcija
• ožiljci
• migracija proteze
• seroma
• dvostruki mjehur nakon mamoplastike (tzv. “dvostruki nabor”)
• kapsularna kontraktura
• utrnulost bradavica, gubitak osjetljivosti
• mreškanje na koži
• krvarenje
• rupture ili pukotine implantata

Na neprijatno nuspojave(prilično rijedak, ali još uvijek postoji) je dvostruki preklop (mjehur). Možda se ne dogodi odmah, već kasno, tri do četiri mjeseca nakon operacije. Dvostruki mehur nakon mamoplastike ne nastaje uvijek krivicom hirurga: ponekad je to individualno anatomske karakteristikežlezde. Zapravo, dodatni krug u obliku nabora ili mjehurića formira implantat, koji se nikada nije povezao s prirodnim tkivima i klizio prema dolje. Ovakva neuspješna mamoplastika zahtijeva brzu i pažljivu korekciju.

Kontraktura nakon operacije– izuzetno česta komplikacija mamoplastike, javlja se kod 10% svih pacijenata. Riječ je o formaciji tkiva u obliku kapsule oko svježeg implantata, svojevrsnom zaštitnom odgovoru tijela na invaziju silikonskog gosta. Sama kontraktura nije opasna i ne smatra se ozbiljnom komplikacijom ako je nema velike veličine i ne deformiše protezu, uzrokujući njeno pucanje.

Seroma nakon mamoplastike je nakupljanje međućelijske tečnosti u jednoj od dojki. Postaje uočljiv ubrzo nakon operacije, koriguje se hirurški ili lekovima. Najčešće se serozna tekućina ispumpava štrcaljkom, prateći rezultat na ultrazvuku.

U slučaju jakog i asimetričnog pomaka jednog implantata, kada je defekt jasno uočljiv i ne izgleda estetski, potrebno je revizijska mamoplastika. A da biste izbjegli „sezonsku migraciju“, morate kupiti visokokvalitetne kompresione odjeće i ne skidati ih bez dozvole kirurga.

Povišena temperatura nakon mamoplastike apsolutno normalno prvih dana (dok ste u bolnici). Tako tijelo nailazi na strano tijelo i reaguje na otok. Međutim, ako vas iznenadna groznica zatekne kod kuće, to može ukazivati ​​na to upalni proces- požuri kod doktora.

Kako odabrati hirurga za mamoplastiku? Recenzije i preporuke

I sami liječnici stalno ponavljaju kako je mamoplastika danas postala moderna, sigurna i relativno dostupna; recenzije nakon operacije su, međutim, također negativne. Prije nego što skupite hrabrost i prijavite se za konzultacije, pažljivo proučite sve moguće zamke i posljedice fakultativne hirurške intervencije.

Nakon što ste konačno odlučili da vam je potrebna mamoplastika, trebali biste unaprijed pročitati recenzije liječnika i klinika. Na internetu postoji mnogo foruma na kojima ljudi dijele sopstvene priče, iskrene procjene, fotografije prije i poslije i savjeti.

Upisivanjem u tražilicu, na primjer, “ mamoplastika, Moskva, Babayan Gaik Pavlovich“, jednim klikom saznaćete sva mišljenja o rezultatima rada eminentnog doktora.

Ako želite saznati zašto se rade ponovljene operacije povećanja grudi (prva je bila neuspješna), kako se ispravljaju greške plastičnog kirurga i od čega ovise, pogledajte video.

Zahvaljujući recenzijama, možete kreirati lični rejting plastični hirurzi u Moskvi na mamoplastiku. A tokom lične konsultacije (na osnovu interne udobnosti, stepena poverenja i politike cena) odabraćete određenog stručnjaka od nekoliko najboljih.

Najčešća pitanja i odgovori – od pacijenta i plastičnog hirurga

P: Da li operacija dojke uzrokuje rak?
O: Moderno silikonskih implantata nisu onkogeni.

P: Hoće li nove umjetne grudi ometati dojenje?
O: Ne, proteze se postavljaju ispod mišića ili ispod mliječne žlijezde i ni na koji način ne utiču na laktaciju. Međutim, nakon involucije, oblik dojke se može neznatno promijeniti.

P: Koliko često se zamjenjuju implantati?
O: Moderne proteze dolaze sa doživotnom garancijom. Razlog za zamjenu mogu biti osobne želje pacijenta (na primjer, ako joj se promijenila težina ili želi veću veličinu) ili medicinske indikacije.

P: U početku je dozvoljeno samo spavanje na leđima. Kada možete spavati na boku nakon mamoplastike?
O: Nakon dvije sedmice više nije zabranjeno spavanje na boku, a nakon mjesec dana možete se priuštiti i ležanje na stomaku.

P: Zašto su potrebni simulatori (simulatori implantata)?
O: Omogućuju vam da doslovno isprobate rezultate nadolazeće operacije i odaberete protezu ispravan oblik i veličinu kako biste bili sigurni da ste zadovoljni. 3D modeliranje na računalu također obavlja istu funkciju, ali samo vanjski simulatori implantata (sajzeri) daju ženi predstavu o težini i teksturi njenih budućih grudi.

P: Da li je moguće učiniti da umjetne grudi izgledaju i osjećaju se kao prave?
O: Da, ali sve zavisi od profesionalizma hirurga. Iskusan doktor će odabrati idealne anatomske implantate i tako izvršiti operaciju nove grudi po izgledu će se ne razlikovati od prirodnog. Iako ne biste trebali očekivati ​​magiju: iz nekih uglova, istrenirano oko će ipak prepoznati silikon.

P: Da li su ronjenje i letovi avionom trajno zabranjeni nakon mamoplastike?
O: Ne zauvek. Promjene pritiska treba izbjegavati samo prvih 14 dana kako bi se izbjegla nelagoda.

P: Željela bih što prije obući običan grudnjak... Koliko dugo nositi kompresioni odjevni predmet nakon mamoplastike?
O: Od jednog do dva mjeseca, Vaš ljekar će preciznije odlučiti. Kompresioni zavoj fiksira implantate, sprječava njihovo pomicanje, sprječava raspadanje šavova, smanjuje bol i otklanjanje, njegova važnost se ne može podcijeniti!

Kao što vidite, operacija dojke ima svoje nijanse, indikacije i kontraindikacije. Bolje je naučiti o njima prije posjete medicinskoj ustanovi i pripremiti se za različite trenutke.

Sada znate kako odabrati kirurga (recenzije), zašto postoji tako širok raspon cijena (različiti profesionalizam, ocjena kirurga i cijena implantata), kada liječnik može odbiti operaciju ili je malo odgoditi , zašto će biti potrebno nositi kompresioni odjevni predmet i koliko dugo ne možete spavati na boku i stomaku i druge zanimljive stvari za one koji žele nezemaljski ljepotu svog poprsja.

Cure želim vam zdrav razum pri odabiru veličine implantata i uspješnu operaciju!

Šta mislite o danas plastična operacija? - podijelite u komentarima.