Kamusta. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang sakit na dumating sa halos bawat pasukan at sa bawat kalye. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa cancer. Ang aking kausap ay si Nikolai Dronov, chairman ng All-Russian public organization na "Movement Against Cancer", miyembro pampublikong konseho sa Ministry of Health ng Russian Federation.

- Nikolai Petrovich, kumusta.

- Magandang hapon.

Ang unang tanong ay: "Kilusan laban sa kanser" - anong uri ng paggalaw ito, bakit kailangan ito ng mga pasyente, kung mayroong isang napakalakas na istraktura sa bansa bilang oncology?

– Salamat sa Diyos, ang bansa ay may isang sistema ng serbisyo sa oncology, tulad ng iyong nabanggit nang tama. Ito ay hindi bababa sa napanatili, ito ay gumagana at kahit na umuunlad, na hindi maaaring hindi magalak. Ngunit sa kabilang banda, ang "Kilusan laban sa Kanser" ay inilaan upang magkaisa, una sa lahat, ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, mga nakikiramay. mga manggagawang medikal, ang mga kinatawan ay nakikita mula sa iba't ibang saray ng lipunan, na kanilang nakikita bilang kanilang layunin tunay na tulong mga taong nahaharap sa diagnosis ng kanser. Hanggang kamakailan lamang, ang diagnosis na ito ay parang isang hatol ng kamatayan. Ngayon alam na natin na meron makabagong teknolohiya, siya ay matagumpay na ginagamot. Sa pamamagitan ng pag-uuri World Organization ang pangangalaga sa kalusugan ay makatarungan malalang sakit.

- Ang mga manonood ng TV, sa palagay ko, ay hindi naniniwala sa amin sa lawak na iyon.

- Bakit hindi sila naniniwala?

- Well, dahil nakatingin sila sa bintana - may isa pang buhay doon.

– Wala kaming sapat na layuning impormasyon. Kaya, ayon sa Russian Ministry of Health, para sa noong nakaraang taon sa Russia, 515,000, 5 katao ang nakilala na may diagnosis ng kalungkutan", isang kabuuang humigit-kumulang 3 milyong tao na may ganitong diagnosis ang nakarehistro. Sa kasamaang palad, ang dami ng namamatay sa Russia sa unang taon ng buhay ay umaangkin ng halos isang katlo ng mga taong ito; halos 300 libong tao ang namamatay.

- Ano ang mga numero para sa oncological pathology sa rehiyon ng Amur, sa Malayong Silangan kumpara sa Russia?

– Ang mga tagapagpahiwatig, sa prinsipyo, sa buong Russia ay medyo karaniwan. Kung pinag-uusapan natin kung gaano karaming mga tao ang nagkasakit sa rehiyon ng Amur, kung gayon ito ay 2,690 katao laban sa background ng populasyon ng rehiyon na higit sa 800 libong mga tao - ito ay, sa prinsipyo, hindi data ng sakuna, ngunit medyo nakakaalarma.

- Ano ang ating dami ng namamatay?

– Alam mo, medyo mataas ang one-year mortality rate (iyon ay, mortality) sa unang taon ng buhay – 29.3 percent.

- Iyon ay, ang ikatlong namatay.

- Pangatlong kamatayan, oo. Sa kasamaang-palad, ang ikatlong bahagi ng mga masuri sa taong ito ay hindi mabubuhay sa susunod na taon.

- Ito ba ay higit pa sa Russia?

– Ito ay, sa prinsipyo, karaniwang mga istatistika ng Russia, ngunit may mga rehiyon sa Far Eastern Federal District kung saan ang sitwasyon ay mukhang mas mahusay.

- Halimbawa?

- Halimbawa, Rehiyon ng Khabarovsk. Doon, ang isang taong dami ng namamatay sa unang taon ay bahagyang higit sa 20 porsiyento, sa Primorye ito ay 26.2 porsiyento.

- Ano ang ibig sabihin nito na nauuna tayo sa mga kalapit na rehiyon sa mga tuntunin ng dami ng namamatay?

– Ito ay nagpapahiwatig na ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente na natukoy ng mga doktor ay mga pasyente na may yugto 3-4, na medyo advanced. Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga sistematikong pagkukulang sa organisasyon maagang pagsusuri malignant neoplasms, sa kawalan ng pagiging alerto sa kanser sa mga pangunahing doktor sa pangangalaga at mga doktor ng mga kaugnay na specialty. Dahil hindi kinikilala ng mga oncologist ang mga pathology na ito, tinatrato sila ng mga oncologist.

Si Nikolai Petrovich, sa pagitan namin, ang aming pangunahing panrehiyong gamot sa rehiyon ng Amur, sa palagay ko, ay bumagsak. Kalahati ng pangkat sa mga distrito ay alinman sa mga pensiyonado o part-time na manggagawa, iyon ay, malambot na boiled na bota. Ano ang ating Pinag-uusapan!

– Pinag-uusapan natin ang katotohanan na ang pangangalagang pangkalusugan ngayon ay pinahihirapan ng dalawang problema, kung titingnan natin ito sa isang institusyonal na kahulugan: isang kakulangan ng mga mapagkukunan at isang kakulangan ng mga tauhan, na nangangailangan ng isa-isa. Naiintindihan namin iyon Programa ng pamahalaan pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan, na pinagtibay noong Abril, at ang dokumentong ito ay hindi nakahanap ng suporta sa komunidad ng pasyente, ngunit gayunpaman ay pinagtibay. Binabawasan ng programa ang paggasta ng gobyerno sa espesyal na pangangalaga, na kinabibilangan ng oncology, mula 161 bilyong rubles noong 2013 hanggang 72 bilyon.

- Halos higit sa kalahati.

- Higit sa kalahati. At ang batas ng pederal na badyet para sa kasalukuyang taon at ang panahon ng pagpaplano 2015-2016 ay nagbawas ng pederal na paggasta sa pangangalagang pangkalusugan ng kabuuang 34.5 porsiyento - mula 515 bilyon noong 2013 hanggang 344.5 noong 2016.

Nikolai Petrovich, interesado ako sa iyong opinyon bilang isang karampatang tao: bakit napakapangit ng estado? Ang oncology ay hindi dentistry, sorry.

– Ang estado ay talagang hindi mapang-uyam sa bagay na ito.

- Bakit nila pinutol ang badyet sa kalahati, tila, kung saan imposibleng bawasan?

"Sa kasamaang-palad, dapat nating aminin ang katotohanan na ang mga awtoridad sa kalusugan, bahagyang ang Federal Ministry of Health, na ginagawa ang lahat ng posible at imposibleng pagsisikap, ay nawala ang round na ito ng pakikibaka sa mga ministri ng economic bloc. At nakikita natin ang pangingibabaw ng mga calculator ng tao sa gobyerno.

- Buweno, hindi ba ito pangungutya?

– Sino pa rin ang tumitingin sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan bilang mga gastos. Hindi nila tinitingnan ang mga gastos na ito bilang mga pamumuhunan sa kapital ng tao, ang pinakamahalagang bagay na mayroon tayo.

Sa pamamagitan ng paraan, tungkol sa pain therapy. Tila sa akin na ang aming mga doktor ay natatakot na mamatay sa pamamagitan ng kontrol sa droga ng kanilang mga kamag-anak - ito ay Stalingrad.

– Sa Objectively speaking, ang mga problemang nauugnay sa mahirap na ma-access na pain therapy at tulong sa droga sa segment na ito ay talagang nauugnay sa gayong mga hindi pagkakasundo sa pagitan ng mga pederal na serbisyo sa trafficking ng droga at ng Ministry of Health. Sa kasamaang palad, hindi pa posible na makahanap ng anumang karaniwang batayan dito. Bagama't ang gawaing ito ay isinasagawa. Mayroong ilang mga joint conciliation commissions. I really hope that this will give a certain result, because each department has its own truth, but we must still admit that the Ministry of Health is right, because the non-medical consumption of narcotic drugs among medicines in our country is negligible. Ito ay layunin na katotohanan. Sa kasamaang palad, ang mga doktor ay natatakot at natatakot lamang sa mga kaso kung saan sila ay dinadala sa pananagutan sa kriminal.

- Ang mga doktor ay natatakot, ang mga tao ay namamatay sa matinding paghihirap.

- Nagbabaril ang mga tao.

- Heneral. Narito ang isang kamakailang kaso.

– Alam lang namin ang tungkol sa mga taong may awtoridad, iginagalang sa ilang mga grupo at umabot sa taas, ngunit mayroong...

- At ilan sa kanila mula sa "Overcoat" ni Gogol, ang maliliit na taong ito ay namamatay.

– Sa kasamaang palad, ang problemang ito ay umiiral, oo. Mayroong tiyak na takot sa mga doktor dito. Kung bumaling tayo sa parehong kautusan Blg. 1175 “Sa pamamaraan para sa paghirang at pag-isyu mga gamot“, pagkatapos ay magagawa ito ng district therapist. Ngunit maraming mga therapist sa distrito ang tumanggi: "Ngunit hayaan ang oncologist na magbigay ng rekomendasyon."

- Ito ay malinaw.

- At sa gayon ang paglilipat ng responsibilidad sa bawat isa ay nagsisimula.

Tingnan mo, Nikolai Petrovich, napaka mahalagang punto sa problemang ito - panlipunan at sikolohikal na rehabilitasyon. Ang oncologist surgeon ay mahusay na nagsagawa ng operasyon at, halos pagsasalita, tinanggal ang mga suso ng babae. Paano mabubuhay ang isang babae sa ganito, halimbawa?

– Sa katunayan, kung ang aming surgical at radiotherapy na paggamot ay nasa antas ng mga pamantayan sa mundo, at sa ilang mga paraan ay lumampas pa rito, kung gayon ang sitwasyon sa supply ng gamot at rehabilitasyon ay nananatiling lubhang mahirap. At, sa kasamaang palad, ito ay nawawala dito diskarte sa mga sistema, dahil, ayon sa mga nangungunang eksperto, siyempre, ang rehabilitasyon ay dapat magsimula mula sa sandali ng diagnosis at paggamot. Sa kasamaang palad, sa loob ng maraming taon ay tinanggap ang pananaw na ang rehabilitasyon sa mga resort o mga institusyong sanatorium hindi ipinahiwatig para sa mga pasyente na may malignant neoplasms. Ngunit maaasahan at napatunayan sa klinika siyentipikong pananaliksik Sa ngayon, ako, bilang isang social activist at hindi isang doktor, ay hindi alam ito. Sa kasamaang palad, mayroong dalawang bahagi ng rehabilitasyon dito: medikal, na kailangan ng mga tao, at isang mas makabuluhang bahagi ay panlipunang rehabilitasyon. Pahintulutan ang isang tao na tumulong at lumikha ng mga kundisyon para makabalik siya normal na buhay.

- Ito ay talagang nakakaapekto sa amin.

– Sa kasamaang palad, sa bahaging ito ay pinupunan natin ang segment na ito, pampublikong asosasyon. Halimbawa, aktibo kaming nakikipagtulungan sa samahan ng mga oncological psychologist, mayroon kaming sariling mga psychologist, lalo na ang mga clinical psychologist na sumailalim sa espesyal na pagsasanay. Hindi ito ilang mga dating guro. Siyempre, hindi ito dapat mga psychiatrist, ngunit ito ay mga espesyal na sinanay na mga tao na nagpapahintulot sa amin na magtama emosyonal na background isang tao, buhayin siya, turuan siyang magalak sa ilang maliliit na kasiyahan, upang mahanap ang kanyang sarili.

- Mabuhay ka lang.

- Oo, mabuhay ka lang. Mabuhay nang mahinahon at huwag matakot sa iyong diagnosis, magagawang labanan ito, tumulong, dahil ang emosyonal na estado ng pasyente ay isang makabuluhang pundasyon sa paglaban sa sakit.

- Mayroon bang katulad sa rehiyon ng Amur? Dumating ba ang iyong kilusan sa ating rehiyon?

– Oo, sa pagtatapos ng nakaraang taon nagkaroon kami ng constituent meeting ng Amur sangay ng rehiyon"Kilusan laban sa kanser." Dito nagtatrabaho ang mga kasamahan namin. Tuturuan namin ang mga pasyente kung paano labanan ang sakit sa tulong ng isang doktor, abogado, psychologist.

Ang mga ito ay " Mga simpleng tanong"Para kay Nikolai Dronov. Napag-usapan namin ang tungkol sa buhay at kamatayan, kawalang-interes ng tao. Ang lahat ng pinakamahusay at kalusugan. Alagaan ang iyong sarili at mangyaring mabuhay nang matagal. Paalam.

Mga Isyu sa Accessibility pangangalaga sa kanser, ay talamak sa lahat ng mga rehiyon ng Russia. Ang proyektong "Main Road" ay tumutulong upang maunawaan ang mga ito at dalhin sila sa antas ng pederal.

Isa sa mga kalahok nito ay ang chairman komiteng tagapagpaganap IPM "Movement Against Cancer", miyembro ng pampublikong konseho sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation na si Nikolay Dronov.

Nanganganib

Larisa Shcherbinina, AiF. Kalusugan": Nikolai Petrovich, kailan at bakit lumitaw ang proyektong "Main Road"?

Ito ay isang pambansang non-profit na proyekto. Nagsimula ito noong Pebrero noong nakaraang taon. Kasama sa aming regiment ang mga eksperto sa iba't ibang larangan ng medisina. Ang bawat isa, sa isang paraan o iba pa, ay nag-aaral ng mga isyu na may kaugnayan sa mga hindi nakakahawang sakit, sa partikular na kanser. Ang mga malignant neoplasms ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Russia at sa mundo. Ito ay isang napakaseryosong panlipunan at problema sa demograpiko, dahil nasa panganib ang mga taong nasa edad ng pagtatrabaho. Sila ang human capital ng estado. Pumunta kami sa mga rehiyon ng Russia upang magkaroon ng round table kasama ang mga kinatawan ng gobyerno at pampublikong organisasyon talakayin ang mga lokal na problema. Tumutulong kami sa pagbuo ng "mga mapa ng kalsada" para sa pagpapaunlad ng pangangalaga sa kalusugan ng rehiyon. Tinutulungan ka ng aming mga eksperto na maunawaan ang ilan legal na aspeto, talakayin ang mga isyu ng pag-access sa pangangalaga sa kanser. Pagkatapos ng lahat, hindi lahat ng mga problema ay maaaring malutas sa lokal na antas.

- Ano ang masasabi mo tungkol sa mga kumperensya na ginanap na sa ilang mga lungsod ng Russia?

Nakatutuwang hindi pormal ang gayong mga pagpupulong. Kadalasan ang mga kwalipikadong tauhan ay nakikibahagi sa kanila, na nagtataas ng tunay na pagpindot, hindi naisip na mga tanong. Bilang isang tuntunin, nakikita namin na ang mga tao ay may pangangailangan na makatanggap ng payo, pamamaraan at legal na tulong. Ang ilang mga kagustuhan ay partikular na tinutugunan sa mga istrukturang pederal.

Hindi namin inaasahan ang agarang resulta mula sa gayong mga pagpupulong. Pagkatapos ng lahat, ang mga paghihirap ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay pangunahing nauugnay sa pangkalahatang antas ng ekonomiya ng pag-unlad ng bansa. Sa kabila ng katotohanan na sa nakalipas na 7-8 taon, ang mga malalaking pondo ay inilaan para sa pagpapatupad ng isang bilang ng mga pederal na priyoridad na proyekto sa larangan ng pangangalaga sa kalusugan. Ang nasabing pera ay hindi inilaan alinman sa panahon ng Imperial Russia o noong mga taon ng Sobyet.

Ngunit ngayon nakikita natin na nananatili ang mga problemang karaniwan sa buong bansa. Una sa lahat, nauugnay ang mga ito sa kakulangan ng mga mapagkukunan para sa pagpapaunlad ng industriya, ang mababang kalidad ng mga tauhan ng pamamahala at ang rehabilitasyon ng mga pasyente.

- Hindi nakakagulat na sinusubukan ng mga Ruso na pumunta sa Europa para sa paggamot...

Ang opinyon na ang Europa ay mas mahusay ay isang propaganda cliche. Malamang na mas mabuti doon sa ilang moral at etikal na termino, sa mga tuntunin ng kultura ng serbisyo. At ang aming mga teknolohiya at mga espesyalista ay hindi nahuhuli.

Burucratic carousel

Nikolai Petrovich, nagtatrabaho ka ba legal na isyu sa non-profit na partnership na "Equal Right to Life" at sa pampublikong organisasyon na "Movement Against Cancer". Anong mga reklamo ang madalas mong natatanggap?

Ang mga liham at tawag ay medyo magkatulad para sa lahat ng mamamayang Ruso. Magbibigay ako ng ilang halimbawa. Ang isang tao ay inireseta ng isang tiyak na gamot. Ngunit ito ay mahal, at upang makatipid ng pera, ito ay inireseta ng isang mas mura, ngunit hindi gaanong epektibo. O kaya'y niresetahan na ang pasyente ng gamot, ngunit hindi niya ito makukuha sa botika, dahil hindi ito binili ng regional health authority... Nagrereklamo ang mga pasyente sa mas mataas na awtoridad, ang isyu ay "nakontrol." Ang tinatawag na bureaucratic merry-go-round ay labis na nag-aaksaya ng oras na kung minsan ay huli na upang gamutin.

Maraming mga kaso ng kalapastanganan sa mga pasyente. Ang doktor ng distrito, pinaghihinalaan ang pasyente kalungkutan sa baga, ni-refer siya sa regional hospital sa isang pulmonologist, at hindi sa isang oncologist. Bagaman sa kasong ito ay dapat na ipinadala siya sa klinika ng rehiyonal na oncology. Tila, ang pagkalkula ay ang mga taong may ganitong sakit ay hindi mabubuhay nang matagal.

May mga taong nahaharap sa isang problema pagbibigay ng gamot dahil sa katotohanan na, dahil may kapansanan, tinanggihan nila ang social package. Palagi naming inirerekomenda ang aming mga pasyente na huwag gawin ito. Pagkatapos ng lahat, ang 900 rubles na matatanggap nila kapalit ng gamot ay hindi malulutas mga problema sa oncological. Ngunit ang gayong kapalit ay lubhang kapaki-pakinabang para sa estado: sabi nila, nagbigay sila ng pera at walang utang.

- Sa pagkakaintindi ko, ang paksa ng pagbibigay ng mga gamot sa mga pasyente ay napaka-pressing ngayon?

Pagbibigay ng sapat mga gamot sa buong bansa ay mula 10 hanggang 70%. Hindi kasama ang mga rehiyon ng donor. Ito ay isang pambansang problema: wala tayong sapat na mataas na kalidad na mga lokal na gamot, at ang mga dayuhan ay napakamahal.

Ipinapalagay ng batas ng Russia na ang lahat ng espesyal na tulong ay isang obligasyon sa gastos ng mga rehiyon. Ngunit ang mga kakayahan ng mapagkukunan ng lahat ay iba. Nangyayari na ang mga doktor ay tumanggi nang sapat modernong paggamot dahil sa kakulangan ng pondo. Sabihin nating kasama sa badyet ng rehiyon ang 200 libong rubles para sa paggamot ng kanser. Sa totoo lang, sapat lang ang mga ito para sa 20 tao, ngunit 100 ang nangangailangan ng paggamot! At pagkatapos ay magsisimula ang pagbabalanse - ang paghahanap para sa mga pasyenteng "mahalaga sa lipunan". Una sa lahat, nagsisilbi sila sa mga may koneksyon at kakilala. Ang mga tulad ng ilang babaeng si Frosa, na may edad na at walang sinumang humiling ng anuman, ay umuurong sa likuran...

Huwag umupo pabalik

- Nagtataka ako kung aling mga rehiyon ang pinakamaraming nagrereklamo?

Kalahati ng mga kahilingan noong nakaraang taon ay mula sa mga residente ng rehiyon ng Moscow. Sa pangkalahatan, ang mga residente ng Central Federal District ay nagreklamo ng mas mababa kaysa sa, halimbawa, mga mamamayan mula sa timog na rehiyon o rehiyon ng Volga. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang lahat ay maayos sa kanila. Taos-pusong naniniwala ang mga tao na kung hindi sila magrereklamo, sila ay tratuhin. Isa itong ilusyon. Kung nilalabag ang karapatang pantao, malalabag din ito kahit anong mangyari. Ipinapakita ng pagsasanay na sa 3 sa 4 na kaso ang mga aplikante ay tama. At 70-75% ng mga nalabag ang mga karapatan ay tumatanggap pa rin ng suporta - ang mga pondo ay agad na magagamit. Ngunit ang pag-upo ng tahimik at paghihintay sa katahimikan ay hindi ang daan tungo sa kaligtasan. Kailangan mong mas aktibong ipagtanggol ang iyong mga karapatan, ngunit, siyempre, gawin ito nang may dahilan.

- Posible pa bang talunin ang cancer sa ating panahon?

Ito ay hindi isang parusang kamatayan, ito ay isang malalang sakit - katulad ng diabetes. Isinasaalang-alang ang mga teknolohiyang magagamit ngayon, kung nasuri sa oras at ginagamot nang tama, ang isang tao ay maaaring mapanatili sa isang yugto ng matatag na pagpapatawad sa napakatagal na panahon.

Ngunit sa anumang pagkakataon dapat kang makinig sa mga nagmumungkahi hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot. Napakahalaga na huwag masiraan ng loob at kumunsulta muna sa doktor.

Maaaring gumaling ang kanser sa karamihan ng mga kaso, na nagpapatunay pagsasanay sa mundo. Ang karanasan sa Russia ay nagpapakita ng isang bagay na ganap na naiiba: ang mga na-diagnosed na may malignant neoplasm ay kailangang lumaban para sa kanilang sarili, na ipagtanggol ang garantisadong karapatan ng bawat mamamayan sa diagnosis at paggamot, kabilang ang pagtanggap ng mga gamot, pangangalaga at pangangalaga. Si Nikolai Dronov, chairman ng executive committee ng Movement Against Cancer at miyembro ng lupon ng mga pampublikong organisasyon para sa pagprotekta sa mga karapatan ng mga pasyente sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation, ay nagsalita sa isang pakikipanayam sa RIA Novosti correspondent na si Irina Zubkova tungkol sa pagprotekta sa mga karapatan ng mga pasyente ng cancer at kung paano talunin ang cancer.

— Nikolai Petrovich, ano nga ba ang mga karapatan ng mga pasyente ng cancer na kailangang protektahan?

Ano ang gagawin: kung tinanggihan ka ng mga gamot na anticancerAng mga pampublikong organisasyon na nagtatrabaho sa mga pasyente ng kanser ay tumatanggap ng maraming reklamo na hindi sila pinagkaitan ng libreng gamot. Ang RIA Novosti, bilang bahagi ng proyekto ng Social Navigator, ay naghanda ng isang memo kung paano kumilos kung ikaw ay tinanggihan ng isang inirerekomendang gamot na anticancer.

— Karamihan sa mga kontrobersyal na sitwasyon ay lumitaw dahil sa pagtanggi na magbigay ng mga gamot o dahil sa hindi napapanahong pagbibigay ng mga gamot. Ang mga ito ay ibinibigay sa mga taong may malignant neoplasms nang walang bayad. Ngunit ang ating estado ay nagpahayag ng maraming bagay. Kailangan nating maunawaan ng ating mga mamamayan: walang libre, may nagbabayad para sa lahat.

Sa partikular, ang tulong sa mga pasyente ng kanser ay pinondohan mula sa badyet ng rehiyon kung saan sila nakatira - rehiyon, teritoryo o republika. Ang pagbubukod ay ang mga federal oncology center, kung saan high-tech na tulong: may saklaw na paggamot mula sa pederal na badyet.

Ang pinakamalaking problema sa aming sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay ang kakulangan ng mga mapagkukunan. Upang mapagaling ang lahat ng mga pasyente, mas maraming pera ang kailangan kaysa sa mayroon tayo ngayon. Kung ang badyet ay may, medyo nagsasalita, isang daang libong rubles para sa paggamot ng mga pasyente ng kanser, at sa kasalukuyang mga presyo posible na pagalingin ang dalawampung tao, ngunit dalawang daan ang kailangang pagalingin, kung gayon ano ang mangyayari? Dalawampung pasyente ang kailangan kalidad ng paggamot magbibigay Hindi mahirap hulaan kung sinong mga tao ang bubuo sa masuwerteng pangkat. Ang natitira ay gagamutin ng murang gamot at gagamit ng pinakasimple, pinaka-walang halaga na mga regimen sa paggamot, o sasabihin sa kanila: "Maghintay, maghintay sa pila, ang gamot ay darating sa lalong madaling panahon ..." o "Ang iyong yugto ng sakit ay hindi. napakasama, maaari kang maghintay sa ngayon...”. Nakikinig ang mga pasyente sa ganitong uri ng mga komento mula sa mga organizer ng pangangalagang pangkalusugan sa lahat ng dako, maliban sa ilang medyo maunlad na rehiyon.

- Bakit sila maunlad?

— Una, salamat sa wastong pamamahala. Pangalawa, dahil sa dami ng resources. Halimbawa, sa rehiyon ng Moscow, sapat na pondo ang inilalaan para sa mga gamot, ngunit mula sa punto ng view ng pagbibigay sa mga pasyente ng mga gamot na antitumor, ito ang pinaka may problemang rehiyon. Wala kaming natatanggap na kasing dami ng mga reklamo mula sa rehiyon ng Moscow. Tila, may mga kahirapan sa karampatang koordinasyon ng mga pagbili, logistik, at kontrol sa paghahatid ng mga gamot sa mga pasyente.

Sa Moscow, ang Krasnoyarsk Territory, ang Samara Region, at ang Khanty-Mansi Autonomous Okrug, ang mga pondo ay inilalaan para sa mga droga, at ang sitwasyon doon ay higit pa o hindi gaanong kanais-nais. At sa karamihan ng mga rehiyon ay walang sapat na pera, kaya hindi lahat ay inireseta ng mga gamot. Hindi kumikita ang pagtrato sa mga bata at matatanda; hindi sila pinagmumulan ng pagbuo ng karagdagang halaga - sila ay "mga mapagkukunang hindi paggawa". Ganyan ang economic cynicism. Lumalabas na ang estado mismo ay hindi makapagbibigay para sa lahat ng nangangailangan sa lawak na ginagarantiyahan tayo ng estado.

-Ano ang iba pang mga problema?

— Maraming reklamo ang nauugnay sa opacity ng paggana ng system medikal at panlipunang pagsusuri. Ang isang tao na may tiyak na diagnosis ng kanser ay kinikilala bilang may kapansanan, at ang pangalawa, na may eksaktong parehong diagnosis, ay tinanggihan at hindi malinaw na maipaliwanag ang dahilan, bagama't dapat nilang gawin ito. Sinusubukan niyang magreklamo, sumulat sa lahat ng mga awtoridad, humihingi ng pagganyak. Gayunpaman, ang buong problema ay wala kaming malinaw na pamantayan ng ekspertong medikal para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan; ang mga aktibidad ay isinasagawa sa isang di-transparent na paraan at walang kalinawan.

Oncologist: isa sa mga sanhi ng cancer ay stress, depressionUpang matagumpay na gamutin ang kanser, mahalagang matukoy ito nang maaga hangga't maaari. Ang direktor ng klinika at pinuno ng departamento ng faculty surgery sa Sechenov First Moscow State Medical University, Propesor Alexander Chernousov, ay nagsalita tungkol sa mga problema ng diagnosis, paggamot at pag-iwas sa kanser.

Sa katunayan, hindi lahat ng pasyente ng kanser ay dapat kilalanin bilang may kapansanan, maliban kung ang sakit ay huling yugto. Ang kanser ay hindi na isang parusang kamatayan; sa nakalipas na 15-20 taon ito ay matagumpay na nagamot, karamihan sa mga pasyente ay bumalik sa normal na buhay, upang magtrabaho. Ngunit walang nagpapaliwanag nito sa mga tao. Bukod dito, ang sistema ng pagpopondo ay tulad na lokal na mas kumikita na kilalanin ang isang tao bilang may kapansanan: kung gayon ang pera para sa kanyang paggamot ay maaaring kunin mula sa pederal na badyet - sa pamamagitan ng Pondo ng Pensiyon. Kaya kung mas maraming mga taong may kapansanan, mas madali para sa badyet ng rehiyon. Samakatuwid, mas kapaki-pakinabang na hindi tratuhin ang mga tao nang maayos, ngunit upang mabawasan ang mga ito sa kapansanan.

— Ang mga pasyente ba ng kanser ay ginagamot sa mga sanatorium?

— Walang consensus ang mga doktor sa isyung ito. Ang mga pasyente ng kanser ay hindi pinapayagang pumunta sa mga southern resort, sa araw, ngunit maaari silang pumunta sa isang pine forest, at maraming mga pamamaraan na ipinahiwatig para sa mga gumaling. Bilang karagdagan, kailangan nila hindi lamang medikal, kundi pati na rin medikal at panlipunang rehabilitasyon, tulong sa sikolohikal, tulong sa pagbabalik sa normal na buhay. Ang sistema ng pangangalaga para sa mga pasyente ng kanser ay nangangailangan ng mga medikal, klinikal na psychologist, at psychotherapist.

Mga kilalang tao na tinatalo ang cancerAng sikat na artista sa Hollywood na si Angelina Jolie ay sumailalim sa isang malaking operasyon - mastectomy (pagtanggal ng suso) upang maiwasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso.

Kami, bilang isang pampublikong organisasyon, ay nagpapayo sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, tumulong na makayanan ang mahirap na sikolohikal na mga sitwasyon na lumitaw na may kaugnayan sa sakit, ayusin ang iba't ibang mga kaganapan para sa layunin ng moral na suporta, pag-usapan kung ano ang kasalukuyang magagamit sa mga mamamayan, ano ang mga modernong mga nagawa agham medikal. Marami tayong mga halimbawa ng matagumpay na paglaban sa sakit, ibinabahagi ng mga tao ang kanilang mga kwento sa buhay. Ngunit walang institusyon ng civil society ang maaaring palitan ang mga institusyon ng estado. Magkaiba tayo ng function.

Ang parehong naaangkop sa palliative care. Kailangan ding tulungan ang mga may karamdaman: upang maibsan ang sakit, maibsan ang pagdurusa, at ayusin ang isang disenteng pamumuhay. Ang ganitong uri ng gamot ay nagsimulang lumitaw sa ating batas kamakailan, at marami pa ring problema dito. Sa partikular, para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang mga hospisyo ay hindi kasama sa sistema ng pangangalagang pampakalma.

— Ano ang gagawin kung ang isang diagnosis ay ginawa, ngunit hindi makuha ang paggamot?

— Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan, nang walang pagkaantala, na pumunta sa pinuno ng institusyong medikal, sa departamento o ministeryo ng kalusugan ng rehiyon, sa Roszdravnadzor. Sa partikular mahirap na mga kaso umapela sa opisina ng tagausig o mga awtoridad sa pagsisiyasat na may pangangailangan na magsimula ng tulong sa kasong kriminal. Kamakailan lamang, isang tatlumpung taong gulang na batang babae ang dumating sa amin na na-diagnose na may stage three malignant neoplasm ng mammary gland. Apat na beses siyang humingi ng referral sa gynecologist sa isang oncologist, ngunit hindi ito ibinigay ng doktor. Ito ay hindi lamang ang taas ng unprofessionalism, ngunit din ng isang gawa na naglalaman ng mga palatandaan ng isang kriminal na pagkakasala: pagkabigo upang magbigay ng tulong sa isang pasyente, hindi pagkilos.

Ang pangunahing problema ay ang oras ng paggamot. Sabihin nating ang diagnosis ay ginawa noong Marso, ngunit ang panrehiyong badyet sa kalusugan ay naaprubahan noong Setyembre ng nakaraang taon, at walang perang inilaan para sa paggamot ng isang bagong pasyente. Kung bakit mayroon kaming ganoong pagpaplano ay hindi malinaw. Habang "nakikita" ng system ang pasyente, habang kasama siya sa rehistro, lumilipas ang oras kung saan hindi siya tumatanggap ng paggamot. Ang natitira na lang ay sumulat sa lahat ng awtoridad at patuloy na humingi ng ospital.

— Matutulungan ba ng ating pangangalagang pangkalusugan ang lahat ng nangangailangan ng paggamot, upang ang mga pasyente ay hindi na kailangang bumaling sa mga kawanggawa?

Anatoly Makhson: "Ang mas maagang kanser ay nakita, mas mabuti"Ngayon, ang mga klinika at dispensaryo sa Moscow ay nagbibigay sa mga pasyente ng bawat pagkakataon para sa pagsusuri at maagang pagsusuri ng kanser. Gayunpaman, hindi palaging ginagamit ng mga Muscovite ang kanilang mga karapatan, at kadalasan ay sinisimulan ng mga doktor na gamutin ang sakit Huling yugto kapag nabawasan ang pagkakataong gumaling.

- Oo. Tiyak na posible na pagalingin ang mga bata, ang estado ay may pera para dito, at kung hindi ito mangyayari, ito pa rin ang parehong problema ng hindi epektibong pamamahala ng mga pondo. Palagi akong tutol sa pagkolekta ng pera para makatulong sa may sakit. Ang mga garantiya ng estado ay dapat punan ng pera, at hindi ang mga tao ang dapat mangolekta ng mga pondo para sa kanilang paggamot. Totoo, sinasabi ng ilan: "Ayaw kong tratuhin ako dito, gusto ko ito sa Alemanya." Ngayon, kung ang isang pasyente ay maaaring gumaling sa Russia, ngunit gusto niyang pumunta sa ibang bansa, iyon ay ibang bagay. Ang therapeutic na resulta ay hindi nakasalalay sa mga ngiti ng mga doktor, o sa pagkakaroon ng TV at refrigerator sa silid. Kailangan teknolohiyang medikal umiiral din dito, ngunit kung gusto mo ng mga karagdagang serbisyo sa isang ospital sa Israel, kailangan mong bayaran ito. Makatuwirang isipin ang tungkol sa boluntaryong segurong pangkalusugan, upang hindi ka mabigla sa pagsusuri at hindi mo na kailangang ibenta ang iyong huling ari-arian upang makabawi.

Ang mga pundasyon ng kawanggawa ay mahusay mahalagang gawain, ngunit ang estado ay hindi mapapalitan.

— Anong mga hakbang ng pamahalaan ang makatutulong sa pagharap sa kanser?

— Upang maisagawa ang diagnosis nang mas maaga, kinakailangan upang mapabuti ang mga kwalipikasyon at antas ng edukasyon mga doktor sa pangunahing pangangalaga: mga therapist, mga doktor Pangkalahatang pagsasanay, gynecologist, dentista. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang mga mamamayan ay kailangang bumuo ng isang responsableng saloobin sa kanilang kalusugan. At sa tingin ko kailangan natin ng financial incentives. Ang isang tao ay dapat magbayad para sa hindi malusog na imahe buhay. Ang aming compulsory medical insurance system ay hindi konektado sa anumang paraan sa tao; ang mga kontribusyon ay binabayaran ng mga employer. Ngunit kung ang isang naninigarilyo o umiinom ay nagbayad ng mga bawas mula sa kanyang suweldo nang dalawang beses kaysa sa isang karaniwang tao na hindi umiinom o naninigarilyo, malamang na nagsimula na siyang mag-isip tungkol dito.

Bakit hindi pinasikat ng ating mga awtoridad sa kalusugan ang isang malusog na pamumuhay? Bakit hindi naa-access ang mga pasilidad sa palakasan? Maaari ka lamang maglaro ng sports para sa pera, na hindi lahat ay kayang bayaran. Bakit walang ginagawa ang telebisyon at iba pang media upang lumikha ng isang hindi pagpaparaan na saloobin sa mga panganib sa kalusugan sa lipunan? Mayroon tayong malaking pagkonsumo ng tabako sa bansa at labis na pagkonsumo ng alak. Usok ng tabako- isang pangkalahatang kinikilalang carcinogenic factor. Sa loob ng maraming taon, iminungkahi namin hindi lamang na taasan ang mga excise tax sa tabako at alkohol, ngunit gamitin ang mga pondong natanggap sa isang naka-target na paraan upang makatulong. mga pasyente ng kanser. Sa ngayon ay hindi pa namin nakakamit ang tagumpay, ngunit ang mga bagay ay sumusulong.

Dapat nating maunawaan na walang makakalutas sa ating mga problema para sa atin. Sa Tatarstan, ang Krasnoyarsk Territory at ilang iba pang mga rehiyon, ang mga doktor na nakilala ang isang malignant neoplasm sa maagang yugto, bayad na mga bonus sa insentibo. napaka magandang halimbawa, dahil ang mga tao sa ating bansa ay walang pakialam sa anumang bagay maliban sa pera. Nangangahulugan ito na ang tamang saloobin sa kalusugan ay dapat mabuo sa ekonomiya, sa pamamagitan ng pagbuo ng karampatang mga insentibo sa ekonomiya para sa isang matapat na saloobin sa kalusugan, na, sa prinsipyo, ay walang presyo.

Sa Russia, ang diagnosis ng kanser ay itinuturing pa rin bilang isang sentensiya ng kamatayan. At, sa kabila ng lahat ng pag-unlad sa medisina at maraming positibong halimbawa kung saan nakayanan ng mga tao ang sakit na ito, ang pangkalahatang opinyon ay hindi pa nagbabago. Ngayon ang "In Focus" ay ang Tagapangulo ng Executive Committee ng IPM "Movement Against Cancer", miyembro ng Council of Public Organizations para sa Proteksyon ng mga Karapatan ng Pasyente sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation na si Nikolai Dronov. Sa Lipetsk, siya, kasama ang iba pang mga eksperto, ay nagpakita ng proyektong "Main Road", ang layunin kung saan ay tumulong sa pagbuo epektibong mga diskarte sa larangan ng pag-iwas at paggamot ng mga hindi nakakahawang sakit. Una sa lahat, cancer.

Nikolai Petrovich, ikaw ay medyo madalas na bisita sa rehiyon ng Lipetsk. Paano mo sinusuri ang sistema ng paghahatid? Medikal na pangangalaga mga pasyente ng cancer sa ating rehiyon? Mayroon ba tayong mga disadvantages at advantages kumpara sa ibang mga lugar?

Ang Central Federal District, kung ibubukod natin ang Moscow, ay isa sa mga pinakaproblema sa mga tuntunin ng mga mapagkukunan para sa pangangalagang medikal at pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan. Ngunit sa rehiyon ng Lipetsk, kumpara, halimbawa, sa mga kalapit na rehiyon ng Tambov at Tula, ang mga bagay ay mas mahusay. Bukod dito, naobserbahan ko ang proseso sa dinamika, kaya sasabihin ko na sa Lipetsk Oncology Center maaari kang makakuha ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang rehiyon ay lumahok sa pambansang programa ng oncology, na bahagi ng prayoridad na pambansang proyekto na "HEALTH", dahil sa kung saan ang antas ng pangangalaga espesyal na tulong nagawang iangat ito. Ano ang hindi masasabi, halimbawa, tungkol sa Tula, kung saan, sa kabila ng mga pagpapabuti na naganap mga nakaraang taon Sa pangangalagang pangkalusugan sa pangkalahatan, ang mga serbisyo ng oncology ay hindi gaanong binuo. .

- Nakakatanggap ba ang iyong organisasyon ng maraming kahilingan para sa tulong mula sa mga residente ng Lipetsk?

Sa mga nagdaang taon, wala akong natatandaan na isang apela mula sa mga residente ng rehiyon ng Lipetsk. Gayunpaman, hindi ko masasabi na ito ay isang tagapagpahiwatig na ang lahat ay maayos sa koponan ng Lipetsk. U Pangangalaga sa kalusugan ng Russia mayroong dalawang malalaking problema- kakulangan ng mga tauhan at kakulangan ng mga mapagkukunang pinansyal. Kung pinag-uusapan natin ang supply ng gamot, ang oncology ay isang mamahaling industriya ng gamot. Dito, ang supply ng mga kinakailangang pangangailangan sa Central Federal District ay 10-30 porsyento, hindi kasama ang Moscow. Sa palagay ko ay hindi naiiba ang mga bagay para sa mga residente ng Lipetsk.

Sa buong bansa tayo ay nahaharap sa mga kaso ng mga pasyente na tinanggihan ng mahal, at hindi lamang, mga gamot. Dami ng mga kahilingan na nauugnay sa pagtanggi na magbigay tulong na panggamot dumarami ang mga pasyente ng cancer. Ngunit karamihan sa lahat ng mga reklamo ay nagmumula sa rehiyon ng Moscow, St. Petersburg, mga rehiyon ng Timog at Hilagang Caucasus mga pederal na distrito. Medyo dramatic ang sitwasyon doon.

- Ibig sabihin, hindi kayang gamutin ng estado ang lahat ng na-diagnose na may cancer sa simula pa lang?

Maaaring ito ay maliit na aliw, ngunit walang bansa sa mundo mga sakit sa oncological ay hindi nagbibigay ng ganap na paggamot sa pampublikong gastos, dahil ito ay isang napakamahal na sangay ng medisina. Samakatuwid, bilang karagdagan sa katotohanan na iminumungkahi naming gawing priyoridad ang pagpopondo sa badyet para sa paggamot sa mga pinakakaraniwang uri ng kanser sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga programa sa gamot sa teritoryal na oncology, sinusubukan naming maghanap ng mga karagdagang mapagkukunan at panloob na reserba upang mapalawak ang accessibility at mapabuti ang kalidad ng pangangalaga sa oncological para sa populasyon.

- Ano sa palagay mo ang maaaring maging mga karagdagang mapagkukunang ito?

Sa tingin ko, kung mayroon tayong mga boluntaryong sistema ng segurong pangkalusugan at mga co-payment ng mga mamamayan para sa ilang uri ng pangangalagang medikal, mas iisipin ng mga tao ang kanilang saloobin sa kanilang kalusugan. Ito ay eksaktong parehong panloob na reserba ng ating lipunan.

Dapat isaalang-alang ang paghihiwalay mga panganib sa pananalapi sa pagitan ng mga mamamayan at estado. Mula noong 2008, iminungkahi namin ang pagpapakilala ng risk insurance. Mayroon kaming insurance sa aksidente; ang diagnosis ng kanser ay maaaring isang aksidente. At kung mangyari ito, ang tao ay makakatanggap ng ilan pagbabayad ng cash, na magpapahintulot sa kanya na bumili kaagad pagkatapos na inireseta ang paggamot mga kinakailangang gamot, at hindi mag-aaksaya ng mahalagang oras sa paghihintay para sa mga katangi-tanging benepisyo, o kumuha ng paggamot kung saan niya gusto, nang hindi ibinebenta ang huli - isang apartment o kotse.

Tandaan kung gaano karaming usapan ang tungkol sa paglabag sa karapatang pantao noong ipinakilala ang compulsory motor third party liability insurance. Ngunit ngayon walang sinuman ang nagdududa sa pangangailangan para sa seguro sa kotse. Ngunit ang kalusugan ay ang pinakamahalagang bagay na mayroon ang isang tao. At kung nagbabayad siya ng 4 na libong rubles sa isang taon para sa sapilitang seguro sa motor, sa palagay ko maaari rin siyang magbayad ng 7-8 libong rubles sa isang taon para sa naturang segurong pangkalusugan. Siyempre, naiintindihan namin na hindi lahat ng bahagi ng populasyon ay kayang bayaran ito. Ngunit ang pinakamahusay at mayayamang mamamayan ay maaaring kunin ang panganib na ito at protektahan ang kanilang sarili mula sa ilang mga sakit. Nag-aalok na ang ilang kompanya ng insurance sa Russia ng produktong ito. Para sa ilan sa kanila, ang naturang insurance ay nangangailangan ng espesyal na suporta ng eksperto sa anyo ng mga personal na konsultasyon mga medikal na eksperto, mga abogado at psychologist. Ito ay napakahalaga, dahil kadalasan ang pasyente ay naiiwan na nag-iisa sa kanyang problema pagkatapos ng diagnosis.

May isang malakas na opinyon na mas mahusay na gamutin sa mga dayuhang klinika. Kamakailan, ang mga residente ng Lipsk ay nakalikom ng pera para sa isang babae na pumunta sa India upang gamutin para sa kanser sa suso.

Ang isang tao ay hindi maaaring limitado sa kanyang pagpili, samakatuwid, ang mga may pera ay may karapatang tratuhin kung saan nila gusto. Nakabisita na ako ng 5-6 na dayuhang klinika. Siyempre, ito ay komportable, maganda at malinis. Ngunit ang mga teknolohiyang medikal na ginagamit nila doon at ang paraan ng paggamot ay hindi naiiba sa atin. Samakatuwid, ang pagkakaiba sa pagitan ng Russian at dayuhang mga klinika, sa aking opinyon, ay nasa moral na kapaligiran at sa bahagi ng serbisyo. Iyon ay, kung nais mong manatili sa isang hiwalay na silid na may TV at refrigerator, malinaw naman sa ibang bansa ay bibigyan ka nila nito. Tanging walang sanhi-at-epekto na relasyon sa pagitan ng TV at refrigerator sa mga paraan ng paggamot na ginamit. Bilang karagdagan, para sa pera upang magbigay ng mga kondisyon nadagdagang ginhawa siguro sa Russia din.

Ang aming mga doktor ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa kanilang mga dayuhang kasamahan at dumadalo sa mga kongreso at kumperensya. At sa paghusga sa pamamagitan ng pagpapalitan ng mga opinyon sa pagitan ng mga propesyonal, Mga doktor ng Russia sa mga tuntunin ng kanilang propesyonal na antas ay hindi sila masyadong naiiba sa kanilang mga banyagang kasamahan. Ang organisasyon na "Pantay na Karapatan sa Buhay" kahit na sa isang pagkakataon ay tumigil sa pag-aayos ng mga dayuhang internship para sa mga espesyalista sa Russia sa Germany. Ang aming mga doktor, dahil sa kanilang mga kwalipikasyon, ay naging mas advanced sa ilang mga isyu kaysa sa kanilang mga kasamahan sa Aleman.

Gayundin, halos lahat ng pinakabagong pag-unlad ng gamot ay nakarehistro sa Russia. Ang isa pang bagay ay ang mga domestic na doktor ay pinagkaitan ng pagkakataon na ganap na magamit ang mga ito dahil sa hindi sapat na pondo.

Sa pamamagitan ng paraan, ang isang tao ay maaaring pumunta sa ibang bansa para sa paggamot sa gastos ng pederal na badyet. Pero isang kailangang-kailangan na kondisyon ang paglalakbay ay ang imposibilidad ng pagbibigay ng tulong sa anumang partikular, sa isang bihirang kaso ito ay sa Russia na walang mga teknolohiyang katumbas ospital, doktor. Mayroong ganitong mga nauna sa ating bansa - kumplikadong mga hugis kanser sa mga bata, halimbawa. Ngunit ito ay medyo bureaucratic na proseso; ayon sa mga regulasyon, ang mga dokumento ay pinoproseso sa loob ng 92 araw, kaya marami, natatakot na mag-aksaya ng oras, pumunta sa kanilang sarili.

Wala rin bang sapat na pera para sa mga painkiller para sa mga napapahamak na pasyente? Naririnig ng lahat ang tungkol sa pagpapakamatay ni Rear Admiral Vyacheslav Apanasenko, kung saan hindi inireseta ng mga doktor ang kinakailangang gamot.

Ang pagkakaroon ng lunas sa sakit sa Russia ay pareho - sampung porsyento ng mga pangangailangan. Ngunit dito ito ay hindi gaanong usapin ng financing kundi ito ay isang bagay ng pag-aayos ng proseso. Ang utos noong nakaraang taon ng Russian Ministry of Health No. 1175n ay nagpapahintulot sa mga lokal na doktor, kabilang ang mga therapist, na magreseta ng mga narcotic painkiller. Ngunit ang mga doktor ay labis na natatakot sa mga aktibidad ng Federal Service for the Control of Illegal Drug Trafficking na mas madali para sa kanila na hindi masangkot sa mga gamot na ito. May mga kaso sa Russia kung kailan binuksan ang mga kasong kriminal laban sa mga doktor. Pinakabagong kwento nangyari sa Krasnoyarsk. Inireseta ng doktor ang isang makapangyarihang gamot sa pasyente mula sa isang lugar maliban sa kanya. Siyempre, wala siyang karapatang gawin ito. Ngunit ang lokal na doktor na dapat na gawin ito ay hindi nais na kumuha ng responsibilidad. Lumalabas na sa pananaw ng humanismo at propesyonal na tungkulin, tama ang ginawa ng doktor na iyon, ngunit sa pananaw ng batas, hindi. Ngayon at may kakayahan mga katawan ng pamahalaan, at maraming pampublikong organisasyon ang gumagawa sa isyung ito; Gusto kong maniwala na malapit nang magbago ang sitwasyon.

Nikolai Petrovich, bakit ang cancer ay itinuturing pa rin bilang isang sentensiya ng kamatayan sa Russia? Mas tinatanggap ito ng mga tao sa ibang bansa.

Maraming mga Ruso ang naniniwala pa rin na ang kanser ay nakakahawa. Alinsunod dito, kailangan namin ang edukasyon ng impormasyon ng populasyon at ang pagbuo ng isang responsableng saloobin ng mga mamamayan patungo sa kanilang kalusugan. Ito ay isang mahalagang bahagi ng pag-iwas sa sakit, na kilala upang tumulong sa pagtuklas ng maraming sakit sa mga unang yugto.

Ayon sa mga kwalipikasyon ng WHO, ang kanser ay tinukoy bilang isang malalang sakit, katulad ng diabetes. Matagumpay din itong ginagamot at marami tayong halimbawa ng mga taong nabubuhay matagal na panahon pagkatapos radikal na paggamot. Sa organisasyong "Movement Against Cancer", hindi lamang namin tinuturuan ang malusog na populasyon, ngunit nagbibigay din kami ng tulong sa mga may sakit: nagsasagawa kami ng harapan at pakikipag-ugnayan sa mga konsultasyon sa legal at mga isyung medikal, nagbibigay kami sikolohikal na tulong. Pagkatapos ng lahat, kapag ang isang tao ay nasuri na may kanser, siya ay nakakaranas ng pagkabigla. At sa oras na ito mahalaga na bigyan siya ng sikolohikal na tulong, upang kumbinsihin siya na sumunod tradisyonal na pamamaraan paggamot, at hindi tumakbo sa paligid sa mga lola, manggagamot at shaman. Sa kasamaang-palad, marami pa ring ganitong mga halimbawa.

Natalya Andreeva

13.02.2014

Nikolai Petrovich Dronov, Tagapangulo ng Executive Committee ng IPM "Movement Against Cancer", Miyembro ng Council of Public Organizations para sa Proteksyon ng mga Karapatan ng Pasyente sa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation

Feed ng impormasyon:
pagtatangkang magpakamatay ni Rear Admiral Apanasenko dahil sa kakulangan ng mga painkiller

Komento ng eksperto:
Ang sitwasyon na may palliative care at pain relief para sa mga pasyenteng walang lunas sa Russia ay napakahirap: ayon sa isang propesor sa National Research Institute Pampublikong kalusugan RAMS Elena Telnova, ang dami ng analgesics na ibinibigay sa mga parmasya ay 4% lamang ng pangangailangan sa buong bansa at 10% sa Moscow. Ang posisyon ng Movement Against Cancer sa isyu ng accessibility ng mga pangpawala ng sakit ay ganap na tumutugma sa posisyon ng medikal na komunidad at iba pang mga organisasyon ng pasyente. Ito ay batay sa Pederal na Batas "Sa Mga Pangunahing Kaalaman sa Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Pederasyon ng Russia”, na nagpapahayag ng karapatan ng pasyente “sa pag-alis ng sakit na nauugnay sa sakit at (o) interbensyong medikal, magagamit na mga pamamaraan at gamot.” Nakapaloob sa antas ng pambatasan na ang isang pasyenteng walang lunas ay hindi dapat mamatay sa matinding paghihirap. Ngunit, gaya ng sinabi ni Anatoly Makhson, punong oncologist ng Kagawaran ng Kalusugan ng Moscow, sa "Movement Against Cancer" Forum, "ang ating gamot ay nahulog sa saklaw ng ilegal na pagbebenta ng droga." At ngayon ang buong medikal na komunidad at mga organisasyon ng pasyente ay iginuhit sa mahirap na proseso ng "pakikipag-ugnayan" sa Serbisyong pederal sa drug trafficking, kapag kailangan nilang ipagtanggol ang karapatan ng bawat pasyente palliative na pangangalaga at ang karapatan ng doktor na magbigay ng tulong na ito. Kaya, simula pa lamang ng 2014, ang Movement Against Cancer IPM ay nakatanggap na ng mahigit 20 apela mula sa mga mamamayan na ang legal na karapatan sa pain relief ay nilabag. Maraming halimbawa ng “labis” sa ating bansa. legal na regulasyon(sa halip na makatuwiran), ngunit ang mga kaso ng "labis na" kontrol sa mga gamot na natatanggap ng isang walang lunas na pasyente ay humahantong sa katotohanan na ang tao ay inilagay sa isang walang pag-asa na sitwasyon, tulad ng sa kaso ni Rear Admiral Apanasenko.