Μαστολόγος. Τι κάνει αυτός ο ειδικός, τι έρευνες κάνει, ποιες παθολογίες αντιμετωπίζει; Πού μπορώ να πάω σε μαστολόγο: ποιον ειδικό είναι καλύτερο να επιλέξω Συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο

Διαβούλευση με μαστολόγουμπορεί να απαιτηθεί μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας, κατάστασης υγείας και τρόπου ζωής, επειδή ασχολείται με τη θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων και η λίστα τους είναι αρκετά εκτενής.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο ειδικός επικοινωνεί όταν εμφανίζονται ήδη δυσάρεστα ή ενοχλητικά συμπτώματα, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ότι είναι επίσης απαραίτητο να τον επισκέπτονται σε προγραμματισμένη βάση, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για λόγους πρόληψης.

Πότε να πάτε για διαβούλευση με μαστολόγο

Αξίζει να σημειωθεί ότι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της φυσιολογίας, οι γυναίκες απευθύνονται συχνότερα σε μαστολόγο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζονται τη βοήθειά του και οι άνδρες. Οι ορμονικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία - αύξηση των μαστικών αδένων ανάλογα με τον γυναικείο τύπο.

Επιπλέον, ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες, αν και είναι περίπου 100-130 φορές λιγότερο συχνός από ότι στις γυναίκες, είναι επίσης αρκετά πιθανός. Και η κύρια δυσκολία στη διάγνωσή της είναι ακριβώς η πεποίθηση των ανδρών και η αδυναμία ανάπτυξης παθήσεων του μαστού σε αυτούς.

Υπάρχει μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση ορισμένων ασθενειών των μαστικών αδένων στις γυναίκες. Επομένως, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημάδια:

• Αλλαγή στην αίσθηση και πόνος στο στήθος . Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να μην είναι συνδεδεμένες με μια συγκεκριμένη περιοχή ή εντοπισμένες, να εμφανίζονται με πίεση ή να είναι μόνιμες.
• Εκκρίσεις από τις θηλές. Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει και δεν είναι έγκυος, τότε η απόρριψη από τις θηλές είναι σημάδι παθολογίας.
• Η εμφάνιση μιας φώκιας . Αν βρείτε έστω και μια μικρή σφράγιση στους ιστούς του αδένα, επώδυνη ή όχι, δεν πρέπει να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο.
• Αλλαγή στήθους. Η γυναίκα που πέρασε εφηβεία, οι μαστοί δεν πρέπει να αυξάνονται, εκτός από την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Ακόμη περισσότερο θα πρέπει να προειδοποιήσει την περίπτωση μονόπλευρης διεύρυνσης του μαστικού αδένα.
• Αλλαγή θηλής. Εάν η θηλή στον έναν ή και στους δύο αδένες παραμορφωθεί, συρρικνωθεί, λυγίσει, γέρνει προς τη μία πλευρά, αλλάξει χρώμα ή μέγεθος, τότε αυτό δεν είναι φυσιολογικό.
• Αλλαγή στις περιοχές του δέρματος . Θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί την εμφάνιση στο δέρμα της περιοχής του θώρακα, η οποία διαφέρει από το γενικό υπόβαθρο. Το ζαρωμένο, ανώμαλο, αφύσικα ομοιόμορφο και λείο δέρμα μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας.
• Διεύρυνση και πόνος λεμφαδένες. Συχνά οι πρώτοι που αντιδρούν σε ασθένειες των μαστικών αδένων είναι οι κοντινοί λεμφαδένες, κυρίως οι μασχαλιαίες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες θα πρέπει να παρακολουθούν την εμφάνιση τέτοιων σημείων, καθώς επίσης δεν έχουν ανοσία από ορισμένες ασθένειες των μαστικών αδένων.

Προληπτική επίσκεψη στον μαστολόγο

Εκτός από τις αναφερόμενες περιπτώσεις, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο για προληπτικούς σκοπούς σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Μετά από τραυματισμούς των μαστικών αδένων, μώλωπες.
• Στην προετοιμασία για εγκυμοσύνη.
• Όπως συνταγογραφείται από τον παρατηρητή γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Μετά το τέλος της περιόδου γαλουχίας.
• Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις.

Η έγκαιρη θεραπεία και ο προληπτικός έλεγχος μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρές συνέπειεςασθένειες των μαστικών αδένων.

Εάν χρειάζεστε συνεννόηση με μαστολόγο

Εάν θέλετε να βρείτε μια κλινική όπου εργάζεται και να κλείσετε ένα ραντεβού μαζί του με τις ελάχιστες επιπλοκές και να κάνετε μαστογραφία όσο το δυνατόν γρηγορότερα, μπορεί να σας φανεί χρήσιμος ο ιστότοπος Your Doctor.

Μέσω της υπηρεσίας μας, οι επισκέπτες μπορούν να μάθουν πού βρίσκονται οι κλινικές της Μόσχας, ποιους ειδικούς δέχονται και ποιες υπηρεσίες παρέχω. Και μετά την τελική επιλογή, απευθείας στον ιστότοπο, μπορείτε να εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν μαστολόγο στην επιλεγμένη κλινική.

Ο μαστολόγος είναι ένας ειδικός που διαγιγνώσκει ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με τους μαστικούς αδένες, καθώς και τη θεραπεία τους και την ανάπτυξη επακόλουθων προληπτικών μέτρων για την πρόληψη ασθενειών σε αυτόν τον τομέα. Έτσι, απαντώντας στο ερώτημα ποιος είναι ο μαστολόγος, μπορεί κανείς να συμπληρώσει την απάντηση με το γεγονός ότι αυτός ο ειδικός θα πρέπει να επικοινωνήσει εάν προκύψουν διάφορα προβλήματα, που κυμαίνονται από μια εκδήλωση όπως η διόγκωση του μαστού, η οποία εμφανίζεται πριν από την έναρξη. της εμμήνου ρύσεως, στη μαστίτιδα (και με αυτό το πρόβλημα παραπέμπεται συχνότερα ο μαστολόγος του ασθενούς), μαστοπάθεια ή σχηματισμός όγκου.

Η αρμοδιότητα ενός μαστολόγου συνεπάγεται τη δυνατότητα αντιμετώπισης αυτού του τύπου προβλήματος στο πλαίσιο του εξωνοσοκομειακή θεραπεία, καθώς και η δυνατότητα θεραπείας σε νοσοκομείο (χειρουργείο, φαρμακευτική θεραπεία). Αυτοί οι τομείς δραστηριότητας μπορούν είτε να συνδυαστούν είτε να εφαρμοστούν μόνο ξεχωριστά, όλα εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο ειδικό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι στις συνθήκες των χωρών της ΚΑΚ, καθώς και στις γειτονικές χώρες, τέτοια εξειδίκευση ως «μαστολόγος» δεν υπάρχει κατ' αρχήν. Βασικά, οι λειτουργίες που ανατίθενται στους μαστολόγους εκτελούνται από γιατρούς των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τη θεραπεία του καρκίνου, συναφείς καταστάσεις και καταστάσεις παρόμοιου τύπου. Στους τομείς του προφίλ τους συγκαταλέγονται και οι μαστικοί αδένες αντίστοιχα, ενώ οι ίδιοι οι ειδικοί σε αυτή την περίπτωση είναι ογκολόγοι.

Δεδομένου του γεγονότος ότι ο καρκίνος του μαστού είναι πρακτικά ο ηγέτης όσον αφορά τις ογκολογικές ασθένειες σε διάφορες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, το ραντεβού ενός μαστολόγου είναι διαθέσιμο σχεδόν σε οποιαδήποτε σοβαρή κλινική. Ο μαστολόγος δέχεται και στην κλινική, οπότε η εύρεση μαστολόγου, ανεξάρτητα από την κατάσταση, δεν είναι τόσο δύσκολη.

Μαστολόγος: τι αντιμετωπίζει αυτός ο ειδικός;

Οι κύριες δραστηριότητες ενός μαστολόγου όσον αφορά συγκεκριμένες ασθένειεςαποτελείται από τις ακόλουθες επιλογές:

• δυσορμονικές παθολογίες των μαστικών αδένων - σε αυτή την περίπτωση, εξετάζεται η ινοκυστική νόσος ή η μαστοπάθεια, καθώς και η γυναικομαστία.
• παθολογίες όγκου των μαστικών αδένων - αυτό περιλαμβάνει καρκίνο του μαστού, λίπωμα, ινοαδένωμα, σάρκωμα κ.λπ.
• παθολογίες της φλεγμονώδους φύσης των μαστικών αδένων - εδώ, ειδικότερα, εξετάζεται η μαστίτιδα. γενικά, οι φλεγμονώδεις παθήσεις των αδένων εμπίπτουν επίσης στην αρμοδιότητα των χειρουργών, των οποίων η εξειδίκευση αφορά την πυώδη χειρουργική.

Πότε να πάτε σε μαστολόγο: προληπτική, πρώτη και επείγουσα εξέταση

Ως προληπτικό μέτρο, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν μαστολόγο δύο φορές το χρόνο. Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό, λαμβάνοντας υπόψη ποιος μαστολόγος θα μπορεί να σας δεχτεί - τις ημέρες του κύκλου. Δεδομένου αυτού, μπορείτε να πάτε σε αυτόν μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, πριν από την έναρξη της ωορρηξίας (περίπου 5-6 ημέρες).

Είναι καλύτερα εάν η πρώτη διαβούλευση με αυτόν τον ειδικό γίνεται στη νεολαία, επειδή ακριβώς λόγω της έγκαιρης διάγνωσης παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας και της ανάγκης θεραπείας, ο γιατρός, κατά συνέπεια, θα μπορεί να τον συνταγογραφήσει, ελαχιστοποιώντας έτσι την πιθανή απειλή σε αυτήν όσο το δυνατόν περισσότερο.ανάπτυξη.

Όσο για μια επείγουσα διαβούλευση, είναι απαραίτητη ανεξάρτητα από την ηλικία ή άλλους παράγοντες, ο κύριος λόγος για να πάτε σε αυτόν τον ειδικό είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων (έκκριση από τη θηλή, πόνος στο στήθος κ.λπ.). Ελλείψει παραπόνων, επιβαρυντικής κληρονομικότητας και άλλων προδιαθεσικών παραγόντων, η επίσκεψη σε μαστολόγο μετά από 30 χρόνια μαστολόγο μπορεί να θεωρηθεί ως αναγκαιότητα, η οποία υλοποιείται σε διάστημα ενάμιση έτους. Αντίστοιχα, με επιβαρυντικούς παράγοντες και με κληρονομική προδιάθεσηΗ επίσκεψη στο γιατρό πρέπει να γίνεται δύο φορές το χρόνο.
Είναι επίσης σημαντικό για τις γυναίκες να κατανοήσουν ότι ο καρκίνος του μαστού σε αρχική μορφήτα ρεύματα του ορατά και επώδυνα συμπτώματαδεν δείχνει. Επιπλέον, το παραδοσιακό μέτρο (αυτοψηλάφηση των αδένων) μπορεί επίσης να είναι αναποτελεσματικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της νόσου. Έτσι, η ανίχνευση της παθολογίας στην λανθάνουσα (αρχική) μορφή της ύπαρξής της είναι δυνατή μόνο όταν επισκέπτεστε το γραφείο ενός μαστολόγου.

Εξέταση μαστολόγου: πότε καθίσταται απαραίτητη;

Υπάρχουν ορισμένες παθήσεις των μαστικών αδένων, οι οποίες χωρίς αποτυχία απαιτούν κατάλληλη προσέγγιση σε αυτούς, δηλαδή, διαβουλεύσεις με μαστολόγο. Αυτά είναι συγκεκριμένα συμπτώματα, βάσει των οποίων, ακόμη και χωρίς αυτή τη σύσταση, μια γυναίκα μπορεί να έχει σοβαρές ανησυχίες για τη δική της κατάσταση και τρέχουσα ασθένεια. Για να καταλάβει ο αναγνώστης τι ακριβώς εννοούν τέτοιες καταστάσεις, τις ξεχωρίζουμε αναλυτικά:

• ερυθρότητα των μαστικών αδένων.
• αλλαγές στο μέγεθος των μαστικών αδένων (τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω).
• η εμφάνιση ενός όγκου στο στήθος.
• η εμφάνιση απόρριψης από τις θηλές.
• πόνος στις μασχάλες και στις γύρω περιοχές.
• πόνος στους μαστικούς αδένες (ή σε έναν από τους αδένες).
• οίδημα ή συστολή του δέρματος, που σημειώνεται στην περιοχή κοντά στη θηλή.
• ασυμμετρία των μαστικών αδένων.

Επιπλέον, υπάρχει επίσης ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων, με φόντο την επίδραση των οποίων θα πρέπει να δοθεί προσοχή και στην ανάγκη επίσκεψης σε μαστολόγο, θα τους επισημάνουμε παρακάτω.

• η παρουσία ασθενειών των γεννητικών οργάνων (σχετικά με αυτή τη στιγμήή έχει μεταφερθεί προηγουμένως)
• η παρουσία συγκεκριμένων αισθήσεων, οι οποίες μπορεί να είναι ακόμη και ασήμαντες ως προς τη φύση της εκδήλωσής τους (αίσθημα πληρότητας, πόνος στον μαστικό αδένα, ψηλαφητή συμπίεση, διάφοροι τύποιέκκριση από τις θηλές / θηλή, αίσθημα διόγκωσης των αδένων κ.λπ.).
• εγκυμοσύνη συνοδεύτηκε από την εμφάνιση ορισμένων δυσάρεστες στιγμέςμέσα της;
• Στο παρελθόν, σε σχετικά πρόσφατη ή παρούσα εποχή, υπήρξε τραυματισμός του μαστικού αδένα / αδένων.
• πραγματικό πρόβλημα με τη μορφή μειωμένης ηπατικής λειτουργίας.
• σοβαρή και παρατεταμένη παραμονή σε κατάσταση που προκαλείται από τραυματική κατάσταση, με άλλα λόγια, σε αυτήν την περίπτωση, η μεταφορά του στρες θεωρείται ως προδιαθεσικός παράγοντας.
• τη συνάφεια της κληρονομικής προδιάθεσης, στην οποία εμφανίστηκε καρκίνος του μαστού σε έναν από τους στενότερους συγγενείς.

Ουσιαστικά η υποδοχή του ειδικού που εξετάζουμε είναι εξωνοσοκομειακή, κάτι που συνεπάγεται διαβουλεύσεις με μαστολόγο, διενέργεια των απαραίτητων χειρισμών ως προς τη διάγνωση. Παράλληλα, όπως ήδη σημειώθηκε, χειρουργείται σε νοσοκομείο, καθώς και η απαιτούμενη θεραπεία.

Μαστολόγος υποδοχής: πώς είναι;

Η υποδοχή αυτού του ειδικού συνίσταται στην ψηλάφηση (δηλαδή την ανίχνευση των μαστικών αδένων), καθώς και στη διευκρίνιση συγκεκριμένων παραπόνων που σχετίζονται με τον ασθενή. Ως μέθοδοι έρευνας, λόγω των οποίων μπορεί να γίνει η μετέπειτα διάγνωση της παθολογίας, μπορούν να εκχωρηθούν οι ακόλουθες επιλογές:

• μαστογραφία (ως μέρος της αυτή η μελέτηοι μαστικοί αδένες μελετώνται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ).
• υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των μαστικών αδένων.
• μελέτη ιστών που αφαιρέθηκαν με βιοψία για επακόλουθη ογκοανάλυση του υλικού.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

• σπινθηρογράφημα;
• CT και MRI του θώρακα.
• αγωγός (μέθοδος ακτινογραφίας των πόρων των μαστικών αδένων).

Αναλύσεις που συνταγογραφούνται από μαστολόγο

Δεν αποκλείεται η επιλογή διεξαγωγής αναλύσεων, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• λήψη ενός επιχρίσματος (η διαδικασία πραγματοποιείται με την αφαίρεση υλικού από τη μία θηλή), διεξαγωγή κυτταρολογική εξέταση(το υλικό που κατασχέθηκε εξετάζεται).
• λήψη επιχρίσματος και από τις δύο θηλές των αδένων, κυτταρολογική εξέταση του κατασχεθέντος υλικού.
• παρακέντηση για έναν από τους ψηλαφητούς σχηματισμούς, που πραγματοποιείται ως διαγνωστική μέθοδοςχρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Παιδικός μαστολόγος

Έχουμε ήδη επισημάνει την ανάγκη επίσκεψης σε μαστολόγο σε νεαρή ηλικία, στην πραγματικότητα, ο παιδομαστολόγος είναι ένας ειδικός του οποίου η επίσκεψη είναι απαραίτητη για ένα παιδί ή έναν έφηβο για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων και ασθενειών. Ως εκ τούτου, διακρίνονται οι σχηματισμοί ψευδοόγκων, η ασυμμετρία των αδένων, το τραύμα στους αδένες ή η υπερτροφία τους (μεγέθυνση). Είναι και ηλικιακή μαστοπάθεια, ινοαδένωμα κλπ. Επαναλαμβάνουμε ότι με έγκαιρη πρόσβαση σε μαστολόγο, είναι δυνατό πλήρης θεραπείακατά την εφαρμογή κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων.

ΣΕ εφηβική ηλικίαΗ διαβούλευση με έναν μαστολόγο είναι απαραίτητη κατά την περίοδο της λεγόμενης "ορμονικής καταιγίδας", επειδή οι ασθένειες του μαστού συχνά αρχίζουν να αναπτύσσονται ακριβώς από αυτήν την περίοδο και η εκδήλωσή τους μπορεί να σημειωθεί ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας (θηλασμός).

πρέπει να σημειωθεί ότι παιδίατροςένας μαστολόγος θα πρέπει να είναι και εν μέρει ψυχολόγος, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του ψυχισμού του παιδιού και του ψυχισμού των εφήβων. Σημαντική είναι η ικανότητα να δημιουργηθεί επαφή, να εμπνέει εμπιστοσύνη από την πλευρά των ασθενών. Έχοντας αυτό κατά νου, ένας μαστολόγος, του οποίου οι κριτικές είναι συχνά η καλύτερη επιβεβαίωση της συμμόρφωσης με τις απαιτήσεις για επαγγελματισμό και θεραπεία, πρέπει να επιλεγεί προσεκτικά, δηλαδή, και πάλι, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τα προσόντα όσο και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και τη στάση. προς τους ασθενείς.

Καρκίνος του μαστού: συμπτώματα

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο καρκίνος του μαστού είναι σχεδόν μία από αυτές τις κύριες ασθένειες που φοβούνται ιδιαίτερα οι γυναίκες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια συμπτώματα εμφανίζονται μαζί του σε προφανή στάδια της συνάφειάς του, δηλαδή όταν, γενικά, οποιαδήποτε φαινόμενα είναι ήδη μονόδρομα ή άλλο.αλλιώς, αλλά γίνονται γνωστοί.

Λοιπόν, πρώτα απ 'όλα, αυτό πόνος. Σημαντικό γεγονόςείναι ότι περιοδικά οι γυναίκες με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά αντιμετωπίζουν πόνο σε αυτήν την περιοχή. Με τη συχνή εμφάνιση πόνου στο στήθος, μπορεί κανείς να υποθέσει τη συνάφεια των ορμονικών αλλαγών ως αιτία αυτού του φαινομένου (έως και 90% των περιπτώσεων αυτό ακριβώς συμβαίνει). Με πόνο μόνο σε έναν από τους μαστικούς αδένες, καθώς και με εμφάνιση εκκρίσεων στον ίδιο αδένα, με διόγκωση του δέρματος και με ανίχνευση σχηματισμού όγκου στη διαδικασία ψηλάφησης, μπορούμε να πούμε ότι τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε μια συγκεκριμένη περίπτωση φαίνονται κάπως πιο σοβαρές από τον πόνο στο στήθος.

Πόνος στις μασχάλες, πόνος στην περιοχή της θηλής - αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται σε περίπου 10% των περιπτώσεων στις γυναίκες κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Ο πόνος που εμφανίζεται σε αυτή την περίπτωση χαρακτηρίζεται ως θαμπός. Για αφαίρεση πόνοςθα πρέπει να μειώσετε την ποσότητα του αλατιού στη διατροφή την περίοδο λίγες μέρες πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Λόγω αυτού, η απομάκρυνση του υγρού από το σώμα θα συμβεί ανεμπόδιστα, οι ιστοί του μαστού επίσης δεν αποτελούν εξαίρεση.

Κατά τη μεταφορά μιας προηγούμενης διαδικασίας βιοψίας ή με προηγούμενο τραυματισμό, οι αισθήσεις πόνου έχουν ελαφρώς διαφορετικό χαρακτήρα. Έτσι, η συγκέντρωση του πόνου σημειώνεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, χωρίς σύνδεση με τον έμμηνο κύκλο. Ο πόνος είναι οξύς ή πυροβολιστικός χαρακτήρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά από βιοψία, ο πόνος μπορεί να επιμείνει έως και δύο χρόνια, ο πόνος συγκεντρώνεται κυρίως στο στήθος, αν και η κύρια εστία του πόνου συγκεντρώνεται στα πλευρά. Με αυξανόμενο πόνο με μια βαθιά απότομη αναπνοή ή όταν πιέζετε τα πλευρά, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ο ασθενής δεν έχει τίποτα περισσότερο από αρθρίτιδα.

Το άγχος στον πόνο έχει επίσης τη θέση του ως προς την εκδήλωση των συμπτωμάτων. Έτσι, εάν το επίπεδο της ορμόνης του στρες στο σώμα είναι αυξημένο, τότε αυξάνονται και οι αισθήσεις πόνου σε αυτό, ανεξάρτητα από την περιοχή εντοπισμού τους, αντίστοιχα, αυτό ισχύει και για τους μαστικούς αδένες. Συμπληρώνοντας αυτό με τις επιπτώσεις του αλκοόλ, του καφέ και υποσιτισμόςσε συνδυασμό με την καθημερινή ρουτίνα, σύντομα μπορεί να σημειωθεί ότι ο πόνος στο στήθος εντείνεται.

Το επόμενο σύμπτωμα, το οποίο στα πλαίσια αυτή η ασθένειαπρέπει να δοθεί προσοχή στην εμφάνιση των εκκρίσεων. ΚατανομέςΑν και μπορούν να προειδοποιήσουν, στην πραγματικότητα δεν έχουν καμία σχέση με τον καρκίνο στις περισσότερες περιπτώσεις. Βασικά, αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, σχετικό με το δεύτερο μέρος. εμμηνορρυσιακός κύκλος, η αιτία της εμφάνισής τους είναι η συσσώρευση ορισμένης ποσότητας υγρού στην περιοχή των καναλιών του γάλακτος. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, αυτό το υγρό εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η διεγερμένη κατάσταση των θηλών μπορεί να οδηγήσει στην απελευθέρωση μικρής ποσότητας αυτού του υγρού, ως επί το πλείστον είτε διαφανές είτε ελαφρώς θολό. Μερικές φορές μια τέτοια απόρριψη συμβαίνει στο πλαίσιο σημαντικής σωματικής άσκησης.

Παρά το γεγονός ότι η έκκριση δεν αποτελεί άμεση ένδειξη πραγματικού καρκίνου του μαστού, ορισμένα χαρακτηριστικά τους, ωστόσο, θα πρέπει να προκαλούν εγρήγορση:

• η μόνιμη φύση της απόρριψης (δηλαδή, εμφανίζονται όχι μόνο κατά την περίοδο αρκετών ημερών πριν από την έμμηνο ρύση).
• οι εκκρίσεις συνοδεύονται από εξωτερικές αλλαγές στους μαστικούς αδένες (υπάρχει ψηλάφηση σφραγίδων, διόγκωση του δέρματος).
• η εμφάνιση ενός αυθόρμητου τύπου εκκρίματος (δηλαδή, η έκκριση εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη συμπίεση του μαστού, χωρίς προηγούμενη σωματική δραστηριότηταή τριβή)
• το υγρό που απελευθερώνεται από τις θηλές έχει ένα ορισμένο χρώμα (δηλαδή, δεν είναι θολό ή διαφανές, αλλά κοκκινωπό, πρασινωπό κ.λπ.).
• το δέρμα της θηλής φαγούρα και γενικά φλεγμονή?
• παρατηρείται έκκριση μόνο από τον ένα μαστό ή έκκριση από 1-2 πόρους στη θηλή.

σφραγίδες,που έχουμε ήδη σημειώσει, σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι κακοήθεις, αλλά αυτό δεν αποτελεί λόγο αποκλεισμού τους ως σοβαρό σύμπτωμα που υποδηλώνει πιθανό καρκίνο του μαστού, το αντίθετο μάλιστα. Ειδικότερα, η εμφάνιση του τα ακόλουθα συμπτώματασχετίζεται με συμπίεση στο στήθος:

• κατά την ανίχνευση, σημειώνεται η σκληρότητα της σφράγισης.
• οι άκρες της τσιμούχας είναι ανομοιόμορφες.
• Χαρακτηρίζεται από πόνο.
• δεν υπάρχουν παρόμοιες σφραγίδες στον άλλο μαστό.
• η κίνηση της σφραγίδας συμβαίνει μόνο με τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα της.
• τα χαρακτηριστικά που είναι εγγενή στη φώκια δεν αλλάζουν σύμφωνα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Εάν χρειάζεστε έναν καλό μαστολόγο στη Μόσχα, μην βασίζεστε στην τύχη όταν επιλέγετε. Φυσικά, μπορείτε να ρωτήσετε τους φίλους, τους συναδέλφους, τους φίλους του γυμναστηρίου σας την κατάλληλη ερώτηση, να ενδιαφερθείτε για το φόρουμ του Διαδικτύου. Αλλά τέτοιες συμβουλές είναι μερικές φορές συναισθηματικές και υποκειμενικές. Ακούστε λοιπόν, αλλά χρησιμοποιήστε και τεκμηριωμένο υλικό.

Ανατρέξτε σε έναν εξειδικευμένο ιστότοπο - χρησιμοποιήστε την προσφορά του πόρου μας. Εδώ είναι μια ευκαιρία να διευκρινιστεί η εξειδίκευση ενός γιατρού, να μάθετε τι επαγγελματική εμπειρία έχει, να γνωρίσετε τα επιτεύγματά του, να διαβάσετε τις απόψεις ασθενών που έχουν ήδη δει ή έχουν υποβληθεί σε θεραπεία. Η επιθυμία των ασθενών να εμπιστεύονται σοβαρά προβλήματα εξαρτάται όχι μόνο από την επαγγελματική ικανότητα του μαστολόγου, αλλά και από τις ανθρώπινες ιδιότητες, την επαφή και την προσοχή του. Μόνο τότε μπορείτε να πάρετε μια απόφαση και να κλείσετε ένα ραντεβού.

Οι φόβοι των γυναικών

Οι περισσότερες από τις γυναίκες που κατά λάθος ή κατά τη διάρκεια της αυτοεξέτασης παρατήρησαν αλλαγές στο εμφάνισημαστικοί αδένες ή αισθάνθηκε πόνος, στην πρώτη θέση, επισκέπτεται την υπόθεση του καρκίνου. Αυτοί οι φόβοι είναι κατανοητοί. Ο αριθμός των ατόμων με αυτή την παθολογία συνεχίζει να αυξάνεται σταθερά κάθε χρόνο. Ο καρκίνος του μαστού είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις γυναίκες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες κύστεις, όγκοι, σφραγίδες του ιστού του μαστού - σχεδόν το 80% - είναι καλοήθεις, δηλαδή δεν αποτελούν απειλή. Για να βεβαιωθείτε ότι αυτό είναι πραγματικά έτσι, θα σας βοηθήσει μια επίσκεψη στον μαστολόγο. Αλλά ακόμα κι αν το νεόπλασμα αποδειχθεί επικίνδυνο, με έγκαιρη διάγνωση και επαρκή θεραπείαο ασθενής θα θεραπευτεί πλήρως σε 9 στις 10 περιπτώσεις.

Ποιος είναι μαστολόγος

Οι μαστολόγοι είναι επαγγελματίες γιατροί που ασχολούνται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη παθολογικών καταστάσεων, νεοπλασμάτων του μαστικού αδένα. Οι ειδικοί αυτού του προφίλ εργάζονται σε εξωτερικά ιατρεία, καθώς και παρέχουν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη με τη βοήθεια του φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, πολλοί από αυτούς μπορούν να κάνουν χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτές οι θεραπείες μπορεί να μοιράζονται ή να εκτελούνται από τον ίδιο γιατρό. Επομένως, όταν ψάχνετε για έναν καλό μαστολόγο στη Μόσχα, να το έχετε υπόψη σας, δίνοντας προσοχή στην εξειδίκευση και τις πρακτικές δυνατότητες των υποψηφίων.

Σημειώστε ότι στη Ρωσική Ομοσπονδία, όπως και σε άλλες χώρες της ΚΑΚ, η μαστολογία δεν αποτελεί ξεχωριστή ειδικότητα. Παρά το γεγονός ότι στην πόλη της Μόσχας (και σε άλλες περιοχές) υπάρχουν πολλά μαστολογικά τμήματα, αυτή είναι μια υποεξειδίκευση για κοντινές περιοχές ιατροί. Μεταξύ μαστολόγων ο μεγαλύτερος αριθμόςεκπροσωπούνται από ογκολόγους, καθώς είναι αυτοί που αντιμετωπίζουν ασθενείς με κακοήθεις όγκους και άλλες παρόμοιες διαγνώσεις. Ελαφρώς λιγότεροι ειδικοί μαστού είναι χειρουργοί, πλαστικούς χειρουργούς, γυναικολόγοι, μαιευτήρες.

Ένας μαστολόγος στη Μόσχα θεραπεύει:

• Ασθένειες που συνοδεύονται από όγκους των μαστικών αδένων (ινοαδένωμα, λίπωμα, σάρκωμα, ογκολογικές παθολογίες κ.λπ.).
• Παθολογίες των μαστικών αδένων που προκαλούνται από ορμονική ανισορροπία (διάχυτη ινοκυστική και οζώδης μαστοπάθεια).
• Ασθένειες που έχουν φλεγμονώδη, πυώδη φύση (μαστίτιδα).
• συγγενείς δυσπλασίες μαστικοί αδένες.

Πόσο συχνά πρέπει μια γυναίκα να επισκέπτεται έναν μαστολόγο

Για πρώτη φορά, οι ειδικοί συνιστούν σε κορίτσια 15-16 ετών να προσέρχονται σε μαστολόγο για εξέταση. Αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στην αρχή της ανάπτυξής τους και τη λήψη έγκαιρων μέτρων. Και ακριβώς έγκαιρη διάγνωσηεξασφαλίζει τη χρήση συντηρητικών, λιγότερο τραυματικών μεθόδων και την πλήρη θεραπεία. Ή μπορείτε να χαρείτε για την απουσία ασθενειών του μαστού. Είναι δυνατό και απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού για πρώτη φορά, στη συνέχεια να υποβληθείτε σε εξέταση από μαστολόγο, νιώθοντας απόλυτα υγιής. Εάν παρατηρηθεί τουλάχιστον ένα ασυνήθιστο σύμπτωμα (πόνος στους ιστούς του αδένα, εκροή υγρού από τις θηλές), απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με εξειδικευμένο ειδικό.

Μετά την ηλικία των 30 ετών, οι γυναίκες που δεν έχουν παράπονα για την κατάσταση των μαστικών αδένων, καθώς και παθολογίες του μαστού μεταξύ των συγγενών, συνιστάται να επισκέπτονται έναν μαστολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια. Σε περίπτωση επιβαρυντικών κληρονομικών παραγόντων ή συμπτωμάτων, οι επισκέψεις πρέπει να είναι συχνότερες, τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Σε αυτή την ηλικία, η αυτοεξέταση των μαστικών αδένων μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως (την 5-7η ημέρα του κύκλου) θα πρέπει να γίνει τακτική. Αλλά μια τέτοια μηνιαία ψηλάφηση του μαστού δεν εγγυάται έγκαιρη ανίχνευσηκρυμμένα νεοπλάσματα, επομένως η επίσκεψη σε μαστολόγο είναι απαραίτητη.

Μετά από 45 επαγγελματίας προληπτική εξέτασηοι μαστικοί αδένες πρέπει να γίνονται κάθε χρόνο.

Σημειώστε ότι τα αποτελέσματα της εξέτασης θα είναι πιο αποκαλυπτικά και αξιόπιστα εάν προγραμματίσετε μια επίσκεψη στον μαστολόγο συγκεκριμένες ημέρες. Πηγαίνετε στο γιατρό την περίοδο μετά το τέλος του εξιτηρίου πριν την ωορρηξία, αυτή είναι η 5η-6η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Λόγοι για μια μη προγραμματισμένη επίσκεψη

Ορισμένες παθήσεις των μαστικών αδένων είναι ένας σοβαρός λόγος για να μάθετε επειγόντως την πραγματική τους αιτία. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα (υπεραιμία) των μαστικών αδένων ή των περιοχών τους.
• Μείωση ή μεγέθυνση στήθους.
• Η εμφάνιση φώκιας στους ιστούς των μαστικών αδένων.
• Έκκριση από τις θηλές, ανεξαρτήτως χρώματος. Θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή εάν αυτές οι εκκρίσεις περιέχουν λωρίδες αίματος.
• Η εμφάνιση πόνου στις μασχάλες ή κοντά σε αυτές.
• Πόνος στους μαστικούς αδένες ή σε έναν από αυτούς.
• Αλλαγή του σχήματος των θηλών σε πιο κυρτό ή, αντίθετα, ανασυρόμενο.
• Αλλαγές στην κατάσταση του δέρματος γύρω από τις θηλές (πρήξιμο ή συστολή).
• Ασυμμετρία δεξιού και αριστερού μαστικού αδένα.

Αλλά ακόμη και αν δεν υπάρχουν τέτοια σημεία, έχοντας ιστορικό ορισμένων παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας ή δομής των μαστικών αδένων, θα πρέπει να επισκέπτεστε συχνότερα έναν μαστολόγο. Μεταξύ αυτών των περιστάσεων είναι οι εξής:

• Γυναικολογικές παθήσεις που είναι επί του παρόντος ή έχουν μεταφερθεί στο παρελθόν.
• Δύσκολος τοκετός.

• Η παρουσία ακόμη και μικρής ενόχλησης στην περιοχή του μαστικού αδένα (πόνος στο στήθος, αίσθημα πληρότητας, συμπύκνωση, εκκρίσεις από τις θηλές, πρήξιμο των αδένων κ.λπ.).
• Προβλήματα μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και/ή της γαλουχίας.
• Παλαιός ή πρόσφατος τραυματισμός στους μαστικούς αδένες ή σε έναν από αυτούς.
• Λειτουργικές παθολογίες του ήπατος.
• Παρατεταμένη παραμονή σε κατάσταση έντασης νευρικό σύστημα, επαναλαμβανόμενες ή μεμονωμένες ψυχοτραυματικές αγχωτικές καταστάσεις, άγχος.
• Κληρονομική προδιάθεση - εάν ο καρκίνος του μαστού ή άλλες παθολογίες ήταν στους πλησιέστερους συγγενείς στη γυναικεία γραμμή.

Τέτοια προβλήματα υπόκεινται στην αρμοδιότητα ειδικού. Ένας μαστολόγος στη Μόσχα θα λάβει έναν ασθενή σε εξωτερική βάση και θα παρέχει επαγγελματική βοήθεια.

Πώς είναι ο διορισμός μαστολόγου

Στο ραντεβού με μαστολόγο ο ασθενής δηλώνει όλα τα υπάρχοντα παράπονα για την υγεία των μαστικών αδένων. Καλός ειδικόςφροντίστε να κάνετε μια σειρά ερωτήσεων που θα σας βοηθήσουν να μάθετε τον λόγο της θεραπείας και την εμφάνιση αλλαγών στο στήθος. Στη συνέχεια γίνεται οπτική εξέταση των αδένων και ψηλάφηση (ψηλάφηση). Εάν ο γιατρός βρει λόγους για μια πιο λεπτομερή διάγνωση, θα συστήσει αρκετές ή έναν από τους τύπους εξετάσεων:

• Μαστογραφία (ακτινογραφία των μαστικών αδένων σε ειδική συσκευή - μαστογράφο).
• Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) μαστού.
• Ανατίθεται εάν είναι απαραίτητο βιοψία αναρρόφησης- ανάλυση ιστού μαστού, ο οποίος λαμβάνεται με λεπτή βελόνα, ενώ παρακολουθείται η διαδικασία σε μηχάνημα υπερήχων. Στη συνέχεια το υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για κυτταρολογική εξέταση.
• Το σπινθηρογράφημα είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί την εισαγωγή μικρής ποσότητας ραδιενεργού ουσίας, ακολουθούμενη από ανάλυση σχηματισμών όγκων σε γάμμα τομογράφο.
• Η αγωγογραφία είναι μια μέθοδος εξέτασης με ακτίνες Χ της κατάστασης των πόρων των μαστικών αδένων.

• MRI ή CT θώρακα.
• Λήψη δείγματος υλικού (υγρού) που εκκρίνεται από τη θηλή με παραπομπή για κυτταρολογική εξέταση (ανίχνευση δομικών αλλαγών στο βιοϋλικό).

Αφού λάβει και αξιολογήσει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο ογκολόγος μαστολόγος στη Μόσχα θα προσφέρει μια επαρκή τακτική για τη θεραπεία της νόσου, θα συνταγογραφήσει μια σειρά από διαδικασίες που θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση της νόσου. Η καλύτερη επιλογή- ώστε ο ίδιος γιατρός να περιθάλψει την ασθενή και να την παρακολουθεί μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Βοήθεια στην επιλογή γιατρού: πώς να κλείσετε ένα ραντεβού

Συχνά στο Διαδίκτυο, οι γυναίκες ρωτούν: «Συμβουλεύστε έναν καλό μαστολόγο και καθοδηγήστε την τιμή ανά ραντεβού». Ο ιστότοπός μας περιέχει πολλές χρήσιμες πληροφορίες για εσάς. Πρόκειται για ερωτηματολόγια έμπειρων γιατρών που βοηθούν με επιτυχία γυναίκες με προβλήματα μαστού. Θα βρείτε πληροφορίες για την εκπαίδευση ειδικών, την εργασιακή εμπειρία. Το πιο σημαντικό όμως είναι να παίρνεις απόψεις πραγματικούς ασθενείςσχετικά με τους μαστολόγους. Μόνο με αυτόν τον τρόπο, μοιράζοντας εμπειρίες και αφήνοντας ειλικρινή σχόλια, οι ασθενείς μπορούν να βοηθήσουν ο ένας τον άλλον. Το μέσο κόστος μιας διαβούλευσης με μαστολόγο στη Μόσχα είναι 1.850 ρούβλια.

Υποδοχή μαστολόγου στην κλινική και κλήση μαστολόγου στο σπίτι

Η είσοδος γίνεται αυστηρά κατόπιν ραντεβού!

Doctor Plus LLC Αρ. Άδειας LO-77-01-004801

Κάθε άτομο έχει μια σειρά από σημαντικές ή μικρές ασθένειες που πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν. Κάθε σύμπτωμα αντιστοιχεί σε μια συγκεκριμένη ασθένεια και πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Ο μαστολόγος είναι ειδικός στον τομέα του, κάτι που θα αποτρέψει μια σειρά από ασθένειες. Οι αρμοδιότητές του περιλαμβάνουν τη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών των μαστικών αδένων. Είναι επίσης υπεύθυνο για την ανάπτυξη προληπτικά μέτραγια την πρόληψη ασθενειών σε αυτόν τον τομέα.

Ραντεβού μαστολόγουσυνίσταται σε πλήρη εξέταση των μαστικών αδένων και παροχή πληροφοριών για την κατάσταση της υγείας σας. Θα συνταγογραφηθεί θεραπεία και θα δοθούν συστάσεις για πρόληψη. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι η μαστοπάθεια, η κύστη, η γαλακτόσταση και η μαστίτιδα. Έγκαιρη θεραπείαθα σας επιτρέψει να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση και να ανακουφίσετε την ενόχληση στην περιοχή του θώρακα.

Πότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο;

Όταν εμφανίζεται ενόχληση στην περιοχή του στήθους, οι περισσότερες γυναίκες καταφεύγουν στη βοήθεια ενός γυναικολόγου ή ογκολόγου. Ωστόσο, αυτοί οι ειδικοί δεν μπορούν να καθορίσουν ακριβή διάγνωση, επομένως, σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο. Αυτός ο γιατρός θα βοηθήσει στην επίλυση των παθήσεων που έχουν προκύψει.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που οι γυναίκες κάνουν αυτοθεραπεία, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση και την υγεία τους. Δεν πρέπει να φοβάστε να πάτε στο γιατρό. Ραντεβού μαστολόγουθα βοηθήσει στην επιτυχή θεραπεία έως και 95% των ασθενειών χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές.

Οι κύριοι τομείς ασθενειών που μελετά και αντιμετωπίζει ένας μαστολόγος:

Πολλές γυναίκες χρειάζονται μια συμβουλή γιατρού, ειδικά εκείνες που αντιμετωπίζουν επώδυνες αισθήσεις στο στήθος. Ραντεβού μαστολόγουθα επιτρέψει τον εντοπισμό της παρουσίας της νόσου και τη μελέτη των συνεπειών της. κατά το πολύ επικίνδυνη ασθένειαμπορεί να είναι καρκίνος.

Ο καλύτερος τρόπος για να θεραπευθείτε είναι να πάτε έγκαιρα στον γιατρό για την κατάλληλη θεραπεία, οπότε αν παρατηρήσετε κάποιο σύμπτωμα, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό.

Διάγνωση και εξέταση από μαστολόγο

Μπορεί να χρειαστούν διάγνωση και εξέταση εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση ή μείωση των μαστικών αδένων.
• πόνοςστην περιοχή του στήθους?
• ανίχνευση πυκνών περιοχών.
• ερυθρότητα στην περιοχή του θώρακα?
• λευκή απόρριψη από τις θηλές.
• πόνος στην περιοχή μασχάλη;
• άγριο δέρμα;
• δυσφορία στο στήθος.

Θα πρέπει να κλείσετε αμέσως ραντεβού με μαστολόγο εάν εντοπιστεί κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα. Η αποτελεσματικότητα της ανίχνευσης της νόσου θα αποφύγει τις επιπλοκές και θα ανακάμψει γρήγορα.

Για ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαδικασίες:

• Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων;
• εξέταση του υλικού της βιοψίας.
• επίχρισμα (με έκκριση από τις θηλές).
• παρακέντηση μιας πυκνής περιοχής του θώρακα.
• Τέτοιες διαγνωστικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στη δημιουργία διάγνωσης με επακόλουθη θεραπεία, καθώς και θα συστήσουν προληπτικές ενέργειεςασθένειες των μαστικών αδένων.

Υποδοχή μαστολόγου στη Μόσχα

Μην ξεχνάτε ότι κάθε ασθένεια χρειάζεται επαγγελματική θεραπεία. Πρέπει να μπει ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗόπου θα παρέχεται φροντίδα υψηλής ποιότητας. Στην κλινική μας, μπορείτε πλήρης εξέτασημαστικούς αδένες και λάβετε θεραπεία από ειδικό.

Επίκαιρο περίπου Η επίσκεψη σε μαστολόγο θα σας σώσει από επιπλοκές στο μέλλον και θα προστατεύσει την υγεία σας.

Μαστολόγος- Ιατρός ειδικός σε ασθένειες μαστικοί αδένες. Μαστολόγος ( από τη λατινική λέξη "mamma" - μαστικός αδένας) ασχολείται με φλεγμονώδεις, δυσορμονικές και νεοπλασματικές παθήσεις του μαστικού αδένα.

Η ανάγκη για έναν γιατρό που θα ασχολείται αποκλειστικά με την παθολογία του μαστικού αδένα προέκυψε, πρώτα από όλα, σε σχέση με τον επιπολασμό καρκίνος του μαστού, το οποίο διαπιστώθηκε συχνότερα σε στάδιο που η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική.

Αυτή η ιατρική ειδικότητα δεν είναι επίσημα εγγεγραμμένη στη Ρωσία. Για να πληροί τις προϋποθέσεις ως μαστολόγος, εκτός από την τριτοβάθμια ιατρική εκπαίδευση, ένας γιατρός πρέπει να έχει σημαντική ειδικότητα σε έναν από τους τρεις τομείς - γυναικολογία, χειρουργική, ογκολογία.
Μετά από αυτό, ο γιατρός υποβάλλεται σε επανεκπαίδευση στο θέμα "Μαστολογία" και λαμβάνει το δικαίωμα να εργαστεί ως μαστολόγος. Έτσι, οι υπηρεσίες μαστολόγου παρέχονται από γιατρούς που συναντούν συνεχώς παθολογία του μαστού στην εργασία τους.

Μεταξύ των μαστολόγων διακρίνονται οι ακόλουθοι ειδικοί:

• ογκολόγος-μαστολόγος– ασχολείται με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία κακοήθων όγκων του μαστού.
• χειρουργός μαστού- ασχολείται με την παθολογία του μαστού που απαιτεί χειρουργική επέμβαση ( καλοήθεις όγκοι, οζώδεις μαστοπάθεια, μαστίτιδακαι άλλες ασθένειες);
• γυναικολόγος-μαστολόγος– ασχολείται με δυσορμονικές παθήσεις του μαστικού αδένα.
• ακτινολόγος-μαστολόγος- Πραγματοποιεί διαγνωστικές εξετάσεις όπως π.χ μαστογραφίακαι τομοσύνθεση ( Ακτινολογικές εξετάσεις μαστού);
• Μαστολόγος υπερήχων– διεξάγει υπερηχογράφημα ( υπέρηχος) μαστικός αδένας.

Ο «μαστολόγος ακτινολόγος» και ο «μαστολόγος υπερήχων» δεν είναι επίσημες ονομασίες ειδικοτήτων, αλλά μόνο ένδειξη ότι αυτοί οι ακτινολόγοι έχουν εις βάθος γνώση των σημείων παθολογίας του μαστού, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν με ακτινογραφία ή υπερηχογραφική εξέταση.

Ο μαστολόγος εργάζεται στα ακόλουθα ιδρύματα:

• Γυναικεία διαβούλευση- ως μαιευτήρας-γυναικολόγος, ο οποίος υποβλήθηκε σε θεματική βελτίωση στην παθολογία του μαστού.
• κέντρα καρκίνου ( ιδρύματα) – ως ογκολόγος, χειρουργός, ακτινολόγος ή γιατρός διαγνωστικά με υπερήχους (υπερηχογράφος) που εργάζονται στο τμήμα μαστού.
• κέντρα του μαστού– ιατρικά κέντρα υψηλής εξειδίκευσης όπου εργάζονται μαστολόγοι-χειρουργοί, μαστολόγοι-ογκολόγοι, μαστολόγοι-γυναικολόγοι ( συμπεριλαμβανομένων των γυναικολόγων-ενδοκρινολόγων), καθώς και διαγνωστικούς ( ακτινολόγους και υπερηχογράφους).

Τι κάνει ο μαστολόγος;

Ένας μαστολόγος ασχολείται με την αναγνώριση και τη θεραπεία διάφορες παθολογίεςτου μαστού, πραγματοποιεί την πρόληψη κακοήθων όγκων του μαστικού αδένα, καθώς και την αποκατάσταση των γυναικών μετά τη θεραπεία. Μερικοί χειρουργοί μαστού ασχολούνται επίσης με αισθητικά προβλήματα που σχετίζονται με τον μαστικό αδένα, εκτελούν πλαστική χειρουργικήκαι προσθετικά.

Τα καθήκοντα του μαστολόγου περιλαμβάνουν:

• Προσδιορισμός παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του μαστού·
• πλήρης προληπτική εξέταση των μαστικών αδένων ( προληπτικό έλεγχο μαστού);
• εκπαίδευση γυναικών στην αυτοεξέταση των μαστικών αδένων.
• ιατρική εξέταση ( εγγραφή και ενεργή επιτήρηση- γυναίκες με οποιαδήποτε παθολογία του μαστικού αδένα.
• έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου?
• διεξαγωγή διευκρινιστικών διαγνωστικών ( ακτινολόγους και υπερηχογράφους);
• θεραπεία ασθενειών του μαστού στις γυναίκες.
• θεραπεία δυσορμονικών παθήσεων των μαστικών αδένων στους άνδρες.

Μαστολόγος θεραπεύει τις ακόλουθες ασθένειεςμαστικός αδένας:

• καλοήθεις όγκους του μαστού λίπωμα, ινοαδένωμα);
• ενδοπορικό θηλώμα;
• λιποκοκκίωμα;
• κύστεις μαστού?
• μαστοπάθεια ( καλοήθης δυσπλασία μαστού);
• καρκίνος του μαστού?
• ο καρκίνος του Paget;
• γυναικομαστία?
• γαλακτόρροια?
• μαστοδυνία ( η νόσος του Κούπερ);
• ductectasia;
• μαστίτιδα?
• τραυματισμός του μαστού?
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του μαστικού αδένα.
• προβλήματα που σχετίζονται με τη γαλουχία έκκριση γάλακτος) και το θηλασμό?
• Νόσος Mondor.

Καλοήθεις όγκοι μαστού

Οι καλοήθεις όγκοι του μαστού εμφανίζονται συχνότερα μεταξύ 15 και 35 ετών. Αποτελούνται από ιστούς που υπάρχουν στον μαστικό αδένα, δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο τη γενική κατάσταση του γυναικείου σώματος και δεν σχηματίζονται ξανά μετά την αφαίρεσή τους.

Η ορμονική ανισορροπία θεωρείται η κύρια αιτία καλοήθων όγκων, καθώς υπάρχουν πολλοί υποδοχείς στον μαστικό αδένα ( αισθητηριακές νευρικές απολήξεις), οι οποίες είναι πολύ ευαίσθητες σε τυχόν υπερβολικά επίπεδα ορμονών, ιδιαίτερα οιστρογόνων, προγεστερόνης και προλακτίνης.

Οι καλοήθεις όγκοι του μαστού περιλαμβάνουν:

• αδένωμα- όγκος του αδενικού ιστού που εκκρίνει μητρικό γάλα.
• ίνωμα- όγκος από συνδετικού ιστού (που αποτελούν το πλαίσιο στήριξης του οργάνου);
• ινοαδένωμα- όγκος που αποτελείται από αδενικό και συνδετικό ιστό σε ίσες αναλογίες.
• λίπωμα- έναν όγκο του λιπώδους ιστού τους ( σαρκώδης κύστη).

Ενδοπορικό θηλώμα

ενδοπορικό θηλώμα ( κρεατοελλιά) είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από επιθηλιακό ( επένδυση στο εσωτερικό) κύτταρα των αγωγών των μαστικών αδένων. Το ενδοπορικό θηλώμα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί κατά την ψηλάφηση του μαστικού αδένα, αλλά εκδηλώνεται με συχνή κηλίδωση της θηλής τους, κάτι που είναι πολύ τρομακτικό για μια γυναίκα. Εξαιτίας αυτού του συμπτώματος, το ενδοπορικό θηλώμα ονομάζεται «αιμορραγικός μαστικός αδένας».

Λιποκοκκίωμα του μαστού

Λιποκοκκίωμα ( ελαιοκοκκίωμα) είναι μια μη φλεγμονώδης νέκρωση που περιορίζεται από υγιή ιστό ( νέκρωση) λιπώδης ιστός του μαστικού αδένα. Συχνά εμφανίζεται μετά από μώλωπα του μαστικού αδένα, χειρουργική επέμβαση ή ενέσεις στον αδένα. Μερικές φορές φαίνεται με συστηματικά νοσήματασυνδετικού ιστού ( ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Ανάλογα με τον επιπολασμό, η μαστοπάθεια είναι:

• οζώδης– ανιχνεύονται ένας ή περισσότεροι κόμβοι.
• διαχέω- συμβαίνουν αλλαγές σε ολόκληρο τον μαστικό αδένα.

Ανάλογα με το κυρίαρχο στοιχείο, η μαστοπάθεια είναι:

• ινώδης- μαστοπάθεια λόγω της ανάπτυξης συνδετικού ιστού στον αδένα.
• αδενώδης ( αδενωματώδης) - αύξηση των λοβών, δηλαδή μαστοπάθεια λόγω του αδενικού συστατικού.
• κυστικός της κύστεως- μαστοπάθεια, με σχηματισμό κοιλοτήτων σε σχήμα σταφυλιού με υγρό μέσα.

Τις περισσότερες φορές υπάρχουν μικτές μορφές.

Καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας κακοήθης όγκος που έχει κυρίως κληρονομική αιτία και αναπτύσσεται παρουσία ευνοϊκών παραγόντων ( παράγοντες κινδύνου).

Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού:

• μητρικός καρκίνος του μαστού, ειδικά εάν εμφανιστεί πριν από την ηλικία των 60 ετών.
• Καρκίνος του μαστού σε δύο συγγενείς.
• ανίχνευση μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 ( Καρκίνος του μαστού - καρκίνος του μαστού);
• την έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από την ηλικία των 13 ετών.
• πρώτη γέννηση μετά από 30 χρόνια.
• έλλειψη τοκετού?
• συχνές αμβλώσεις?
• άρνηση θηλασμού·
• εμμηνόπαυση έως 50 χρόνια.
• η παρουσία ενός καλοήθους όγκου του μαστού.
• η παρουσία ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• κατανάλωση αλκοόλ.

ο καρκίνος του Paget

Ο καρκίνος του Paget είναι ένας κακοήθης όγκος της θηλής και του παρακείμενου χρωματισμένου δέρματος ( areola) μαστικός αδένας. Ο όγκος εκδηλώνεται με ερυθρότητα, έκζεμα ( φαγούρα, εξάνθημα, κάψιμο, κλάμα) και εξέλκωση της θηλής. Μερικές φορές σχηματίζονται λέπια που μοιάζουν με ψωρίαση. Αυτός ο τύποςο καρκίνος εμφανίζεται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες.

Γαλακτόρροια

Η γαλακτόρροια είναι ένα γαλακτώδες έκκριμα που εμφανίζεται σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες. Ο λόγος για τέτοιες εκκρίσεις είναι οι ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την υπόφυση, τον θυρεοειδή αδένα ή τα επινεφρίδια. Μερικές φορές η γαλακτόρροια είναι παρενέργειαενώ παίρνετε ορισμένα φάρμακα. Το αποτέλεσμα όλων αυτών των ασθενειών είναι το ίδιο - υψηλό επίπεδο της ορμόνης της υπόφυσης προλακτίνης, η οποία διεγείρει το σχηματισμό γάλακτος στους μαστικούς αδένες.

Γυναικομαστία

Η γυναικομαστία είναι μια διόγκωση των μαστικών αδένων στους άνδρες. Αυτή η παθολογία είναι το αποτέλεσμα ενδοκρινικές διαταραχέςάρα, ενδοκρινολόγοι και ανδρολόγοι εμπλέκονται συχνότερα σε αυτό, ωστόσο, λόγω του υπάρχοντος κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του μαστού στους άνδρες ( συνήθως σε μεγάλη ηλικία), στο πεδίο εφαρμογής του μαστολόγου περιλαμβάνεται και η γυναικομαστία.

Μαστοδυνία ( η νόσος του Κούπερ)

Η μαστοδυνία είναι ένα αίσθημα πληρότητας στους μαστικούς αδένες που εμφανίζεται κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο και εξαφανίζεται μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Δωκτεκτασία

Η δακτυλίτιδα είναι μια επέκταση ( εκτασία) μεγάλοι αγωγοί ( πόρος) του μαστικού αδένα που βρίσκεται πιο κοντά στη θηλή. Ο λόγος για την επέκταση είναι μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία. Η δακτυκτασία παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες προχωρημένης ηλικίας, όταν αρχίζουν οι συνελικτικές διεργασίες στον μαστικό αδένα ( παλινδρόμηση ενός οργάνου).

Μαστίτιδα

Μαστίτιδα ( από την ελληνική λέξη "μαστός" - στήθος, θηλή) - φλεγμονή του μαστού. Η αιτία της μαστίτιδας είναι μια λοίμωξη που διεισδύει στον μαστικό αδένα ( συνήθως μέσω της θηλής). Μερικές φορές ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται υπό το πρόσχημα της μαστίτιδας ( φλεγμονώδης μορφή καρκίνου).

Η μαστίτιδα μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα παθογόνα:

• μη ειδικούς μικροοργανισμούς- σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.
• συγκεκριμένους μικροοργανισμούς- χλωμό τρεπόνεμα ( ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης), Mycobacterium tuberculosis, ακτινομύκητες ( μύκητες που προκαλούν ακτινομύκωση).

Προβλήματα που σχετίζονται με τη γαλουχία ( έκκριση γάλακτος) και το θηλασμό

Επίσης απευθύνονται σε μαστολόγο εάν μετά τον τοκετό η διαδικασία του θηλασμού είναι δύσκολη ή προκαλεί πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα παρακολουθείται από μαστολόγο-γυναικολόγο που εργάζεται σε προγεννητική κλινικήστο μαιευτήριο.

Οι διαταραχές γαλουχίας περιλαμβάνουν:

• πυρετός γάλακτος ( μαστίτιδα γαλουχίας) - αναπτύσσεται την 3η - 5η ημέρα μετά τον τοκετό λόγω στασιμότητας του γάλακτος, το οποίο αρχίζει να απορροφάται πίσω. Το γάλα που αναρροφάται έχει πυρετογόνες ιδιότητες, δηλαδή μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αντίθεση με τη λοιμώδη μαστίτιδα, ο μαστικός αδένας δεν παχαίνει.
• υπογαλακτία ( γαλακτός - γάλα) - ανεπαρκής ποσότητα γάλακτος σε μια γυναίκα.
• Αγαλακτία – πλήρης απουσίαγάλα στους μαστικούς αδένες μετά τον τοκετό.
• Ρωγμές στις θηλές- μικρά γραμμικά ελαττώματα ή ρήξεις στο δέρμα της θηλής και γύρω από αυτήν. Ρωγμές εμφανίζονται εάν το δέρμα των θηλών είναι υπερβολικό από κάποιους καλλυντικά (με βάση το αλκοόλ), ή η θηλάζουσα μητέρα δεν ακολουθεί τους κανόνες υγιεινής πριν και μετά το τάισμα.

Συγγενείς δυσπλασίες του μαστικού αδένα

Οι δυσπλασίες του μαστού αντιμετωπίζονται συνήθως από χειρουργούς μαστού, καθώς απαιτούν χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή τους.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ συγγενή ελαττώματαΟι μαστικοί αδένες περιλαμβάνουν:

• αμαστια- απουσιάζουν και οι δύο μαστικοί αδένες.
• μονομαστία- υπάρχει μόνο ένας μαστικός αδένας.
• πολυμαστία- υπάρχουν επιπλέον θηλές ή λοβοί του μαστικού αδένα.

Τραυματισμός του μαστού

Ο τραυματισμός του μαστού είναι μια θλάση μαλακών ιστών, δηλαδή προκαλεί οίδημα, κυάνωση και πόνος στο στήθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αιμορραγία στον μαστικό αδένα ( αιμάτωμα), που εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο τον αδένα, λόγω της αδύναμης ικανότητας του οργάνου να περιορίζει αυτή τη διαδικασία.

Νόσος Mondor

Η νόσος του Mondor είναι μια φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών του πρόσθιου ή πλευρικά τμήματαστήθος, καθώς και στην περιοχή του μαστικού αδένα. Αυτή η παθολογία ενδιαφέρει έναν μαστολόγο, καθώς, όταν φλεγμαίνει, οι φλέβες και το δέρμα πάνω τους σφίγγονται, κάτι που μοιάζει με τη σύσφιξη του δέρματος πάνω από τον μαστικό αδένα στον καρκίνο.

Πώς είναι το ραντεβού με έναν μαστολόγο;

Μαστολόγος υποδοχής που πραγματοποιείται σε γυναίκες ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μια γυναίκα θα πρέπει να κλείσει ραντεβού με έναν μαστολόγο ώστε η ημέρα της επίσκεψης να πέσει την 5η - 12η ημέρα του κύκλου ( πρέπει να υπολογίζονται από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως). Το γεγονός είναι ότι μετά την ωορρηξία ( 13-14 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως) οι μαστικοί αδένες διογκώνονται κάπως και γίνονται ελαφρώς πιο πυκνοί από το συνηθισμένο, γεγονός που σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές. Η εξέταση αυτές τις μέρες μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτός ο κανόνας ισχύει για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Μετά την εμμηνόπαυση, μπορείτε να εφαρμόσετε οποιαδήποτε μέρα.

Στο ραντεβού, ο μαστολόγος εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες:

• ρωτά την ασθενή για τα παράπονά της.
• κάνει ερωτήσεις για να μάθει εάν έχει παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού.
• διεξάγει εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων.
• διορίζει τις απαραίτητες εξετάσεις·
• κατευθύνει στην απαραίτητη οργανική έρευνα.

Το ιατρείο του μαστολόγου βρίσκεται στη φωτεινή πλευρά του κτιρίου, αφού χρειάζεται φυσικό φως για εξέταση και εξέταση, τα στόρια καλύπτονται κατά την εξέταση.

Ο μαστολόγος στη ρεσεψιόν κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Σε ποια ηλικία ήταν η πρώτη έμμηνος ρύση;
• Πότε ήταν η τελευταία έμμηνος ρύση;
• Ποια είναι η διάρκεια και η κανονικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου;
• Σε ποια ηλικία ξεκίνησε η εμμηνόπαυση;
• Πόσες εγκυμοσύνες υπήρχαν;
• Πόσες γεννήσεις;
• Πόσες αμβλώσεις έχουν γίνει;
• Σε ποια ηλικία έγιναν οι πρώτες γεννήσεις;
• Παρήχθη αρκετό γάλα στους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια του θηλασμού;
• Έχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού;
• Άντεξε η γυναίκα ή υπάρχουν επί του παρόντοςασθένειες όπως κύστεις ωοθηκών, ινομυώματα ή πολύποδες της μήτρας, ενδομητρίωση, δυσλειτουργία των ωοθηκών ή υπογονιμότητα;
• Έχει κάνει η γυναίκα επέμβαση στο στήθος;
• Είχε η γυναίκα μαστίτιδα ή μώλωπες στο στήθος;
• Παίρνει η γυναίκα αντισυλληπτικά χάπιαή ορμόνες;
• Έχει βιώσει η γυναίκα στο παρελθόν ή έχει αυτή τη στιγμή) έντονο στρες που σχετίζεται με την προσωπική ζωή, την οικογένεια, την εργασία και ούτω καθεξής;
• Η γυναίκα πίνει πολύ αλκοόλ και/ή τακτικά;

Μετά την ανάκριση, ο μαστολόγος ζητά από τη γυναίκα να γδυθεί μέχρι τη μέση για να εξετάσει και να ψηλαφήσει ( συναισθημα) μαστός και τοπικοί λεμφαδένες ( αυξάνονται με καρκίνο ή μαστίτιδα).

Η επιθεώρηση και η ψηλάφηση του μαστικού αδένα πραγματοποιείται σε όρθια και ξαπλωμένη θέση ( για αυτό, υπάρχει ένας καναπές στο γραφείο του μαστολόγου). Και στις δύο θέσεις, η συμμετρία και το μέγεθος του αδένα αξιολογούνται οπτικά. Ο μαστολόγος ψηλαφίζει τον μαστικό αδένα παλαμιαία επιφάνειακαι μαξιλαράκια από τέσσερα δάχτυλα διπλωμένα μεταξύ τους ( αντίχειρας ελαφρώς απαχθεί).

Ο μαστολόγος χρησιμοποιεί τα ακόλουθα μοντέλα ψηλάφησης του μαστού:

• κατά τεταρτημόρια- ο μαστικός αδένας χωρίζεται υπό όρους σε τέσσερα τεταρτημόρια ( ίσες περιοχές), τα οποία εξετάζονται με τη σειρά τους, ξεκινώντας από το άνω εξωτερικό τεταρτημόριο, μετά από το οποίο ψηλαφούνται το άνω εσωτερικό, το κάτω εξωτερικό και το κάτω εσωτερικό τεταρτημόριο.
• σε μια σπείρα– η ψηλάφηση πραγματοποιείται κυκλικά, ξεκινώντας από το κέντρο ( ειρηνευτής) σε κύκλους υπό όρους.
• κατά μήκος ακτινωτών γραμμών- ο μαστικός αδένας γίνεται αισθητός κατά μήκος γραμμών υπό όρους που προέρχονται από τη θηλή με τη μορφή ακτίνων σε τροχό.
• κινήσεις πάνω και κάτω- ένας μαστολόγος αισθάνεται τον αδένα κατά μήκος φανταστικών κάθετων γραμμών από κάτω προς τα πάνω και από πάνω προς τα κάτω.

Η αίσθηση πραγματοποιείται στις ακόλουθες θέσεις:

• τα χέρια του ασθενούς βρίσκονται στους γοφούς, χαλαρά μέσα αρθρώσεις ώμων - σε αυτή τη θέση θωρακικοί μύεςχαλαρώστε και είναι ευκολότερο για τον γιατρό να διερευνήσει βαθιά εντοπιζόμενες σχηματισμούς και λεμφαδένες.
• τα χέρια του ασθενούς σηκώνονται και πληγώνονται πίσω από το πίσω μέρος του κεφαλιού- σε αυτή τη θέση, οι σύνδεσμοι του μαστικού αδένα είναι τεντωμένοι και διακρίνονται περιοχές συστολής του δέρματος πάνω από τον αδένα ( είναι σημάδι καρκίνου, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε μη κακοήθεις διεργασίες).

Και οι δύο θέσεις χρησιμοποιούνται κατά την εξέταση όρθιας και ξαπλωμένης.

Μαστολόγος περιγράφει τα ακόλουθα χαρακτηριστικάόγκος ή κόμβος του μαστικού αδένα:

• Μέγεθος. Το μέγεθος εκτιμάται όχι υποκειμενικά, αλλά με τη βοήθεια μιας ταινίας εκατοστών ή μιας πλαστικής πυξίδας.
• Εντοπισμός. Οι περιγραφές της θέσης των παθολογικών αλλαγών πραγματοποιούνται σύμφωνα με το σχήμα της πρόσοψης του ρολογιού ( π.χ. 6 η ώρα, 12 η ώρα) ή αναφέρετε το όνομα του τεταρτημορίου του μαστικού αδένα, όπου ο σχηματισμός είναι ψηλαφητός ( άνω εσωτερικό, άνω εξωτερικό, κάτω εξωτερικό, κάτω εσωτερικό).
• Πόνος. Εάν η παθολογική εστία "πονάει", τότε πιθανότατα είναι καλοήθης φύσης ( ένας καρκινικός όγκος πρώιμο στάδιοδεν προκαλεί πόνο).
• Συνέπεια και συμπίεση.Πιστεύεται ότι ο καρκινικός όγκος έχει πέτρινη πυκνότητα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οριστεί ως εστία με σύσταση που μοιάζει με ζελέ. Εάν ψηλαφηθεί ένας μαλακός, εύκολα συμπιέσιμος σχηματισμός, τότε πιθανότατα πρόκειται για κύστη.
• Μορφή. Για να περιγράψει το σχήμα, ο μαστολόγος αξιολογεί την ομαλότητα ή την ανομοιομορφία των περιγραμμάτων του σχηματισμού. Όσο περισσότερες ανωμαλίες κατά μήκος των άκρων, τόσο πιο πιθανό είναι ο κόμβος να είναι κακοήθης.
• Επικοινωνία με τους περιβάλλοντες ιστούς. Η σύνδεση καθορίζεται από την κινητικότητα του κόμβου, δηλαδή από την ικανότητα μετατόπισής του κατά την ψηλάφηση. Οι κακοήθεις κόμβοι χαρακτηρίζονται από ακινησία.
• Αλλαγές στο δέρμα πάνω από τον μαστικό αδένα.Περιγράφονται αλλαγές όπως ερυθρότητα, κυάνωση, οίδημα, συστολή ή εξέλκωση του δέρματος.

Η διάρκεια της ψηλάφησης δεν εξαρτάται από την εμπειρία του μαστολόγου. Ένας καλός μαστολόγος αισθάνεται πάντα τους αδένες και τους λεμφαδένες για μεγάλο χρονικό διάστημα και προσεκτικά, αφού οι μικροί σχηματισμοί δεν είναι πάντα εύκολο να αισθανθούν.

Ο μαστολόγος συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Γενική ανάλυση αίματος. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, ένας μαστολόγος μπορεί να υποψιαστεί μια λανθάνουσα κακοήθης διαδικασίαστον μαστικό αδένα. Η παρουσία καρκίνου μπορεί να υποδηλωθεί από τέτοιες αλλαγές όπως μια έντονη αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μια αύξηση στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων ( ΕΣΡ) ή αναιμία ( χαμηλή αιμοσφαιρίνη και/ή ερυθρά αιμοσφαίρια). Αυτά είναι μη ειδικά σημεία, δηλαδή μπορούν να παρατηρηθούν σε διάφορες παθολογίες.
• Χημεία αίματος. Ο μαστολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, στο επίπεδο της χολερυθρίνης και στις πρωτεΐνες του αίματος. Μια αλλαγή σε αυτούς τους δείκτες μπορεί να είναι συνέπεια παθολογίας του ήπατος και δεν εμπλέκεται μόνο στη ρύθμιση της δραστηριότητας των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, αλλά και η πρώτη "δέχεται το χτύπημα" στον καρκίνο του μαστού ( Ο καρκίνος του μαστού δίνει κυρίως μεταστάσεις στο ήπαρ).
• Εξέταση αίματος για τα επίπεδα ορμονών. Σχεδόν όλες οι ορμόνες που εκκρίνονται στον οργανισμό δρουν στον μαστικό αδένα. Κάποια δρουν στον αδένα άμεσα, αφού έχει υποδοχείς για αυτές τις ορμόνες, ενώ άλλα έμμεσα, δηλαδή μέσω αύξησης ή μείωσης του επιπέδου εκείνων των ορμονών που μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τον μαστικό αδένα. Οι κύριες πληροφορίες σχετικά με τις ορμονικές ασθένειες των μαστικών αδένων δίνονται από τα οιστρογόνα, την προγεστερόνη και την προλακτίνη, αλλά είναι σημαντικό να αποκλειστεί οποιαδήποτε ενδοκρινική παθολογία, επομένως ένας μαστολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις για άλλες ορμόνες. Επίσης σημαντικό είναι το επίπεδο σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου ( ορμόνη δέσμευσης στεροειδών φύλου), το οποίο παράγεται στο ήπαρ.
• Ανάλυση για μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 ( Καρκίνος του μαστού - καρκίνος του μαστού). Κανονικά, αυτά τα δύο γονίδια είναι υπεύθυνα για τον περιορισμό των διεργασιών υπερβολικής διαίρεσης των κυττάρων του μαστού, ειδικά κατά την εφηβεία και την εγκυμοσύνη. Όταν αυτά τα γονίδια «σπάνε», η κυτταρική διαίρεση ελέγχεται ανεπαρκώς και η διαδικασία του φυσικού θανάτου των απαρχαιωμένων κυττάρων διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, κύτταρα με «σπασμένα» χρωμοσώματα δεν αφαιρούνται από τον αδένα. Αυτή η χρωμοσωμική αστάθεια οδηγεί σε καρκίνο του μαστού.
• Ορολογική εξέταση αίματος.Η ανάλυση αποκαλύπτει την παρουσία αντισωμάτων σε παθογόνα της συγκεκριμένης μαστίτιδας, δηλαδή μαστίτιδας που προκαλείται από σύφιλη, φυματίωση και ακτινομύκωση.
• Βακτηριολογική έρευνα. Η βακτηριολογική ανάλυση είναι μια σπορά υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής ή θεραπευτικής παρακέντησης ( παρακέντηση του αδένα με βελόνα), σε θρεπτικό μέσο. Η μελέτη σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε έναν συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα της μαστίτιδας και να προσδιορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Το ραντεβού με μαστολόγου, εκτός από την εξέταση γυναικών με συγκεκριμένα παράπονα, γίνεται στο πλαίσιο του μαστολογικού ελέγχου. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος είναι ένα προληπτικό μέτρο που εντοπίζει τις γυναίκες που χρειάζονται Ιδιαίτερη προσοχήμαστολόγος.

Ο προληπτικός έλεγχος μαστού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Μέχρι το 2012 ηλικιακές ομάδεςχωρίστηκαν σε γυναίκες πριν και μετά τα 40 χρόνια, ωστόσο, κάθε χρόνο ο καρκίνος «γίνεται νεότερος», οπότε άρχισε να επιδεικνύεται προσοχή ακόμη και σε νεαρές γυναίκες, ειδικά με την παρουσία παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες με παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να εξετάζονται από μαστολόγο 2 φορές το χρόνο, ελλείψει παραγόντων κινδύνου έως και 35 ετών - μία φορά το χρόνο ή μία φορά κάθε 2 χρόνια. Για γυναίκες άνω των 35 - 40 ετών, η επίσκεψη στον μαστολόγο είναι υποχρεωτική μία φορά το χρόνο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα.

Δραστηριότητες που πραγματοποιούνται από μαστολόγο κατά τη διάρκεια του μαστολογικού ελέγχου

Τι περιλαμβάνει ο έλεγχος μαστού για γυναίκες κάτω των 35 ετών;

Τι περιλαμβάνει ο προληπτικός έλεγχος μαστού για γυναίκες άνω των 35 ετών;

εγχειρίδιο ( εγχειρίδιο Υπερηχογράφημα, εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου, αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στον μαστικό αδένα. Υπερηχογράφημα και μαστογραφία εάν εντοπιστούν αλλαγές στον μαστικό αδένα κατά τη διάρκεια χειροκίνητης εξέτασης.

ζητώντας από τις γυναίκες να εντοπίσουν τους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού· εγχειρίδιο ( εγχειρίδιο) εξέταση των μαστικών αδένων. μαστογραφία κάθε 1,5 χρόνο, ακόμη και απουσία αλλαγών στον μαστικό αδένα. μια εξέταση αίματος για DNA για την ανίχνευση γονιδιακών μεταλλάξεων εάν υπήρχαν περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στην οικογένεια. ανάπτυξη ενός σχεδίου παρακολούθησης και θεραπείας εάν ανιχνευθούν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2.

Ποια είναι τα συμπτώματα όταν απευθυνθείτε σε μαστολόγο;

Στον μαστολόγο δεν απευθύνονται μόνο οι γυναίκες που έχουν παράπονα από τους μαστικούς αδένες, αλλά και όσες δεν έχουν πόνο. Η τελευταία ομάδα ασθενών αποτελεί τη συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών που αντιμετωπίζονται από μαστολόγο. Αυτό ακριβώς είναι συγκεκριμένη εργασίααυτός ο ειδικός - να προσδιορίσει την ασθένεια πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Το γεγονός είναι ότι η παρουσία προφανών εκδηλώσεων όγκων του μαστού ουσιαστικά σημαίνει ότι η ασθένεια έχει ήδη «ριζώσει». Επιπλέον, πολλοί όγκοι, καλοήθεις και κακοήθεις, «δεν βγαίνουν» μόνοι τους, προχωρούν δηλαδή χωρίς παράπονα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μπορεί και πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο όχι μόνο στην ηλικία των 35-40 ετών και εάν υπάρχουν προβλήματα, αλλά και κατά την εφηβεία, καθώς ο μαστικός αδένας απαιτεί την ίδια προσοχή με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Το γεγονός είναι ότι ο μαστικός αδένας ανταποκρίνεται σε οποιαδήποτε ορμονική αλλαγή στο σώμα, ειδικά σε γυναίκες στις οποίες αυτό το όργανο δεν έχει ακόμη εκπληρώσει την κύρια λειτουργία του - τη διατροφή του μωρού. Από αυτή την άποψη, η μετάβαση σε μαστολόγο ισοδυναμεί με τη μετάβαση σε γυναικολόγο.

Συμπτώματα που πρέπει να απευθυνθούν σε μαστολόγο

Σύμπτωμα	Μηχανισμός προέλευσης	Ποιες μελέτες γίνονται για τη διάγνωση των αιτιών του συμπτώματος;	Ποια ασθένεια μπορεί να υποδηλώνει το σύμπτωμα;
Πόνος ή ευαισθησία στο στήθος	πρήξιμο του μαστικού αδένα που προκαλείται από φλεγμονώδη διαδικασία ή κατακράτηση υγρών λόγω ορμονικής ανισορροπίας. με υψηλό επίπεδο οιστρογόνων στον μαστικό αδένα, αυξάνεται ο αριθμός των αγωγών, οι οποίοι μετατρέπονται εύκολα σε κύστεις. διαδικασία αποσύνθεσης καρκινικός όγκοςστον μαστικό αδένα συνοδεύεται από απελευθέρωση ουσιών που προκαλούν φλεγμονώδης απόκρισημε τη μορφή οιδήματος? η βλάστηση ενός καρκινικού όγκου στο δέρμα προκαλεί το έλκος του.	επιθεώρηση και ψηλάφηση του αδένα. Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων και των τοπικών λεμφαδένων. μαστογραφία; τομοσύνθεση? αγωγός ( ακτινοσκιερή εξέταση των αγωγών); μαστοσπινθηρογράφημα ( έρευνα ραδιοϊσοτόπων); διαγνωστική παρακέντηση? βιοψία ( λαμβάνοντας ένα κομμάτι παθολογικού ιστού); εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. μια εξέταση αίματος για μεταλλαγμένα γονίδια καρκίνου του μαστού. γενική εξέταση αίματος και βιοχημική εξέταση αίματος.	ινοαδένωμα; μαστοδυνία ( η νόσος του Κούπερ); ενδοπορικό θηλώμα; μαστοπάθεια? ductectasia; κύστεις? καρκίνος του μαστού ( επί όψιμα στάδια ); τραύμα μαστού? μαστίτιδα? Νόσος Mondor.
σφραγίδα στήθους	Η συμπίεση ολόκληρου του μαστικού αδένα συμβαίνει συχνά λόγω της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού στον μαστικό αδένα κατά παράβαση της ορμονικής ισορροπίας, λιγότερο συχνά σε προχωρημένο καρκίνο.	ψηλάφηση του μαστικού αδένα. μαστογραφία; υπερηχογράφημα μαστού? μαστοσπινθηρογραφία; τομοσύνθεση? διαγνωστική παρακέντηση? Κυτταρολογική εξέταση; τομοσύνθεση? ανάλυση ορμονών? ανάλυση για δείκτες όγκου.	μαστοπάθεια? καρκίνος του μαστού.
Η παρουσία εκπαίδευσης στον μαστικό αδένα (σύμφωνα με την ψηλάφηση)	κακοήθης διαδικασία στον μαστικό αδένα με τη μορφή κόμβου. πολλαπλασιασμός αδενικού ή συνδετικού ιστού με το σχηματισμό κοιλοτήτων γεμάτων με υγρό και πυκνούς όζους. περιορισμένη καταστροφή του λιπώδους ιστού του αδένα ή συσσώρευση αίματος λόγω τραύματος. φλεγμονή του μαστικού αδένα σε περιορισμένη περιοχή.	υπερηχογράφημα μαστού? μαστογραφία; αγωγός? τομοσύνθεση? διαγνωστική παρακέντηση? Κυτταρολογική εξέταση; βιοψία? ιστολογική εξέταση; μαστοσπινθηρογραφία; ανάλυση για δείκτες όγκου. ανάλυση για μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2. ανάλυση ορμονών? ορολογική ανάλυσηαίμα; βακτηριολογική ανάλυση; ανάλυση για BRCA1 και BRCA2.	καλοήθεις όγκοι ( ινοαδένωμα, λίπωμα); λιποκοκκίωμα; κύστεις μαστού? καρκίνος του μαστού? μαστοπάθεια? μαστίτιδα? τραυματισμό του μαστού.
Asim- μαστικοί αδένες
Έκκριση που μοιάζει με γάλα και από τις δύο θηλές	με υψηλό επίπεδο προλακτίνης σε μη έγκυες γυναίκες ή σε άνδρες, ο μαστικός αδένας διεγείρεται να παράγει μητρικό γάλαή ένα υγρό που μοιάζει με γάλα.	ψηλάφηση του μαστικού αδένα. υπερηχογράφημα μαστού? μαστογραφία; αγωγός? διαγνωστική παρακέντηση? κυτταρολογική εξέταση απόρριψης από τις θηλές. γενικά και βιοχημική ανάλυσηαίμα; εξέταση αίματος για ορμόνες. δείκτες όγκου.	γυναικομαστία? γαλακτόρροια? τραύμα μαστού? μαστίτιδα? κύστη μαστού? μεταστατικός όγκοςμαστικός αδένας ( με καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο των νεφρών).
Εκκρίσεις από μία ή δύο θηλές (άχρωμο, κιτρινωπό, πράσινο, καφέ)	προσωρινές ορμονικές αλλαγές στο σώμα στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. ορμονικές αλλαγές στον μαστικό αδένα, προκαλώντας την επέκταση των αγωγών του και το σχηματισμό κύστεων. αυξημένη συστολή των αγωγών κατά τη σεξουαλική διέγερση. φλεγμονώδης διαδικασία στον μαστικό αδένα, με το σχηματισμό πύου.	ψηλάφηση του μαστικού αδένα. υπερηχογράφημα μαστού? διαγνωστική παρακέντηση? κυτταρολογική εξέταση εκκρίσεων. μαστογραφία; τομοσύνθεση? αγωγός? γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. ανάλυση για δείκτες όγκου. ανάλυση ορμονών? ορολογική εξέταση αίματος? βακτηριολογική ανάλυση των εκκρίσεων. ανάλυση για BRCA1 και BRCA2.	μαστοπάθεια? ductectasia; μαστίτιδα? καρκίνος του μαστού ( φλεγμονώδης μορφή).
Αιματηρή έκκριση από τη θηλή	έλκος ή ρήξη των αγγείων ενός καρκινικού όγκου που έχει σχηματιστεί στους αγωγούς του μαστικού αδένα. τραύμα στο δέρμα της θηλής κατά τη διάρκεια του θηλασμού και βλάβη σε μικρά αγγεία του δέρματος. εξέλκωση ενός κονδυλώματος που έχει σχηματιστεί στον πόρο του μαστικού αδένα.		ενδοπορικό θηλώμα; τραύμα μαστού? μαστίτιδα? ραγισμένες θηλές? καρκίνος του μαστού.
Ανάσυρση θηλής	η ανάπτυξη ουλώδους ιστού γύρω από τη θηλή παραβιάζει την ανατομική της δομή και την τραβάει προς τα μέσα.	υπερηχογράφημα μαστού? μαστογραφία; αγωγός? τομοσύνθεση? μαστοσπινθηρογραφία; διαγνωστική παρακέντηση? βιοψία? Κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες. ανάλυση ορμονών? ανάλυση για δείκτες όγκου. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. ορολογική εξέταση αίματος? ανάλυση για μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2.	συγγενές χαρακτηριστικό; μαστίτιδα ( φυματίωση και ακτινομύκωση); μαστοπάθεια? καρκίνος του μαστού ο καρκίνος του Paget; παρατεταμένος θηλασμός? τραύμα μαστού.
Ανάσυρση του δέρματος πάνω από τον μαστικό αδένα ("Φλούδα πορτοκαλιού")	συντομευμένοι ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, οι σύνδεσμοι του μαστικού αδένα «τραβούν» και στερεώνουν σε αυτή τη θέση την περιοχή του δέρματος με την οποία συνδέονται.	εξέταση και ψηλάφηση του μαστού. μαστογραφία; αγωγός? υπερηχογραφική εξέταση του μαστού? τομοσύνθεση? μαστοσπινθηρογραφία; διαγνωστική παρακέντηση? βιοψία μαστού? κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση. ανάλυση για δείκτες όγκου. βακτηριολογική έρευνα· ορολογική εξέταση αίματος? ανάλυση για BRCA1 και BRCA2.	καρκίνος του μαστού? λιποκοκκίωμα; Νόσος του Mondor; μαστοπάθεια? μαστίτιδα.
Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του μαστού	Η κυάνωση του δέρματος μπορεί να είναι αποτέλεσμα συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και κυκλοφορικών διαταραχών. ερυθρότητα εμφανίζεται όταν υπάρχει αύξηση της ροής του αίματος στο δέρμα του μαστού.	εξέταση και ψηλάφηση του μαστού. υπερηχογράφημα; μαστογραφία; διαγνωστική παρακέντηση? βιοψία μαστού? ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. ορολογική εξέταση αίματος.	μαστίτιδα? καρκίνος του μαστού? ο καρκίνος του Paget; καλοήθεις όγκοι δέρματος? τραύμα μαστού.
Πάχυνση, εξέλκωση του δέρματος του μαστού και/ή της περιοχής της θηλής	μια χρόνια παθολογική διαδικασία στον μαστικό αδένα ή στο δέρμα που τον καλύπτει, προκαλεί είτε την καταστροφή του δέρματος είτε την πάχυνσή του.
Διεύρυνση του μαστού στις γυναίκες	πρήξιμο και φλεβική συμφόρησηστον μαστικό αδένα, που προκαλείται από την τάση για κατακράτηση υγρών κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο ( διμερής μεγέθυνση); αύξηση της ποσότητας του αδενικού συστατικού του μαστικού αδένα ή σχηματισμός κύστεων με ορμονική ανισορροπία ( μονόπλευρη ή αμφίπλευρη μεγέθυνση); φλεγμονώδες οίδημα του μαστού μονομερές ζουμ); αιμορραγία στον μαστικό αδένα συνήθως μονομερής διεύρυνση).	εξέταση και ψηλάφηση του μαστού. υπερηχογράφημα μαστού? εξέταση αίματος για ορμόνες. γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. ορολογική εξέταση αίματος.	θηλαστικα? μαστοπάθεια? μαστίτιδα? τραύμα μαστού.
Μεγέθυνση ανδρικού στήθους	Τα υψηλά επίπεδα γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στους άνδρες διεγείρουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του αδενικού ιστού και των πόρων στους ανδρικούς μαστικούς αδένες.	εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων. υπερηχογράφημα; ανάλυση ορμονών? γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. ανάλυση για δείκτες όγκου.	γυναικομαστία? καρκίνο του μαστού στους άνδρες.

Τι έρευνα κάνει ένας μαστολόγος;

Ο μαστολόγος διεξάγει ενόργανες και εργαστηριακές μεθόδους έρευνας όχι μόνο εάν ανιχνεύσει αλλαγές κατά την εξέταση και την ψηλάφηση, αλλά και ως μέρος του μαστολογικού ελέγχου. Εάν ένας μαστολόγος έχει αποκαλύψει εμφανή συμπτώματα καρκίνου του μαστού σε μια γυναίκα ή εκδηλώσεις που προκαλούν υποψία καρκίνου, τότε ο μαστολόγος πρέπει να πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση της γυναίκας εντός 8-10 ημερών. Το είδος της μελέτης που θα συνταγογραφήσει ο μαστολόγος εξαρτάται από την ηλικία και την πιθανή διάγνωση, η οποία πρέπει να διευκρινιστεί ή να αποκλειστεί. Ένας μαστολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες ενόργανες μελέτες.

Μελέτες συνταγογραφούμενες από μαστολόγο

Μελέτη	Τι παθολογίες αποκαλύπτει;	Πώς πραγματοποιείται;
Μαστογραφία	ινοαδένωμα; λίπωμα; ενδοπορικό θηλώμα; κύστη μαστού? ductectasia; μαστοπάθεια? καρκίνος του μαστού.	Η μαστογραφία είναι εξέταση με ακτίνες Χμαστικός αδένας. Η μαστογραφία γίνεται στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, κάπου ανάμεσα στις ημέρες 5-6 και 12 του κύκλου, αφού στη δεύτερη φάση οι μαστικοί αδένες διογκώνονται και γίνονται επώδυνοι. Η μελέτη διεξάγεται στο κάθετη θέσηγυναίκες ( όρθιοι ή καθιστοί). Κάθε μαστικός αδένας πιέζεται εναλλάξ μεταξύ δύο πλακών του μαστογράφου ( μηχάνημα μαστογραφίας). Η εικόνα μπορεί να αποθηκευτεί σε δύο μορφές - φιλμ ( η εικόνα εκτυπώνεται αμέσως σε φιλμ) ή ψηφιακό ( η εικόνα αποστέλλεται στον υπολογιστή).
Υπερηχογράφημα μαστού	ινοαδένωμα; λίπωμα; ενδοπορικό θηλώμα; λιποκοκκίωμα; κύστη μαστού? μαστοπάθεια? θηλαστικα? ductectasia; καρκίνος του μαστού? γυναικομαστία.	Ο υπέρηχος γίνεται καλύτερα την πρώτη εβδομάδα του εμμηνορροϊκού κύκλου για να αποφευχθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα που σχετίζονται με ορμονικές αλλαγές στους μαστικούς αδένες μετά την ωορρηξία ( στη δεύτερη φάση). Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ, μια γέλη εφαρμόζεται στους μαστικούς αδένες, η οποία διευκολύνει την ολίσθηση του καθετήρα υπερήχων. Ένας μετατροπέας υπερήχων τοποθετείται πάνω από το δέρμα του μαστικού αδένα, μετακινώντας το για να ληφθούν εικόνες διαφορετικών τμημάτων των μαστικών αδένων. Ο υπέρηχος σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την κατάσταση των τοπικών λεμφαδένων.
Δουλειογραφία	ductectasia; ενδοπορικό θηλώμα; μαστοπάθεια? καρκίνος του μαστού.	Η αγωγογραφία είναι μια ακτινογραφία των αγωγών του μαστικού αδένα μετά την έγχυση διαλύματος σκιαγραφικού σε αυτούς μέσω της θηλής. Πριν από την εισαγωγή της ουσίας, η περιοχή της θηλής και της θηλής θεραπεύεται με οινόπνευμα. Μια σταγόνα εκκρίνεται από τη θηλή χρησιμοποιείται για να βρεθεί το άνοιγμα του αγωγού γάλακτος και μια βελόνα εισάγεται σε βάθος περίπου 5 mm. Μέσα από τη βελόνα αρχίζουν να εισέρχονται παράγοντα αντίθεσης (βερογραφίνη ή ουρογραφία), μετά την οποία παράγεται μια σειρά ακτινογραφίες, που δείχνει ολόκληρη τη διαδρομή διέλευσης της ουσίας από τους αγωγούς.
Τομοσύνθεση	ινοαδένωμα; κύστεις μαστού? καρκίνος του μαστού.	Το Tomosynthesis είναι μια μελέτη ακτίνων Χ στην οποία οι ακτίνες Χ ακτινοβολούν τον μαστικό αδένα σε ένα τόξο. Ως αποτέλεσμα, μετά από επεξεργασία υπολογιστή, ο μαστολόγος λαμβάνει λεπτές τομές του αδένα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η γυναίκα στέκεται ή κάθεται, κάθε μαστός πιέζεται εναλλάξ μεταξύ του γυαλιού και του δέκτη σήματος, ενώ η ενόχληση από τη συμπίεση είναι πολύ μικρότερη από ότι με τη μαστογραφία.
Διαγνωστική παρακέντηση	ινοαδένωμα; ενδοπορικό θηλώμα; κύστεις? καρκίνος του μαστού? ο καρκίνος του Paget; μαστίτιδα? μαστοπάθεια? τραυματισμός του μαστού? γυναικομαστία.	Η διαγνωστική παρακέντηση είναι η παρακέντηση του ιστού του μαστού υπό υπερηχογραφικό έλεγχο. Σκοπός της παρακέντησης είναι η λήψη υλικού για κυτταρολογική εξέταση. Το προκύπτον υλικό συμπιέζεται σε γυάλινη πλάκα και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Κυτταρολογική εξέταση		Ως υλικό για κυτταρολογική εξέταση του μαστικού αδένα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί έκκριμα από τη θηλή ή το σημείο ( υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια διαγνωστική παρακέντηση ). Για τη συλλογή εκκρίσεων από τη θηλή, τον μαστικό αδένα στην ωλένη ( χρωματισμένα) οι περιοχές συμπιέζονται με το ένα χέρι μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Με το άλλο χέρι, κοντά στη θηλή, κρατήστε μια γυάλινη τσουλήθρα μικρή απόσταση. Για να ληφθεί ένα αποτύπωμα επιχρίσματος, εφαρμόζεται μια γυάλινη πλάκα στην ελκωμένη επιφάνεια της θηλής. Σκοπός της μελέτης είναι να αποκαλύψει τη σύνθεση του υγρού που λαμβάνεται. Στο κακοήθης σχηματισμόςπροσδιορίζουν άτυπα καρκινώδης) κύτταρα και ερυθροκύτταρα, με ενδοπορικό θηλώματα - ερυθροκύτταρα, με μαστίτιδα - λευκοκύτταρα και ινοκύτταρα.
Βιοψία μαστού	καρκίνος του μαστού? ο καρκίνος του Paget ινοαδένωμα; λίπωμα; ενδοπορικό θηλώμα; λιποκοκκίωμα; καρκίνος του μαστού? μαστοπάθεια? μαστίτιδα.	Η βιοψία είναι μια ενδοβιολογική αφαίρεση ιστού για ιστολογική εξέταση. Η βιοψία μπορεί να γίνει με νυστέρι ή ψαλίδι τοπική αναισθησίαεάν ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο δέρμα ( βιοψία τομής). Εάν ο σχηματισμός εντοπίζεται βαθιά, τότε το δέρμα χαράζεται και υποδερμικός ιστόςκαι μετά την απομόνωση τμήματος του όγκου εφαρμόζονται ράμματα ( ανοικτή βιοψία). Η βιοψία μπορεί να γίνει με ειδική χοντρή βελόνα ( βελόνα τρεφίνου), το οποίο εγχέεται με περιστροφικές κινήσεις στον όγκο ( βιοψία τρεφίνης). Το προκύπτον υλικό τοποθετείται σε φορμαλίνη και αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Ιστολογική εξέταση		Για ιστολογική εξέταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το υλικό που ελήφθη κατά τη διάρκεια της βιοψίας ( βιοψία) ή τον ίδιο τον όγκο, ο οποίος αφαιρέθηκε κατά την επέμβαση. Η ιστολογική εξέταση μπορεί να είναι επείγουσα εάν πραγματοποιηθεί εντός 30 έως 60 λεπτών ( κατά τη διάρκεια της επέμβασης) ή προγραμματισμένο, εάν το συμπέρασμα ληφθεί σε 7-10 ημέρες ( πιο ενημερωτικό).
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)	κύστη μαστού? λίπωμα; ductectasia; καρκίνος του μαστού? μαστοπάθεια.	Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα ξαπλώνει μπρούμυτα στο διαγνωστικό τραπέζι-καναπέ. Κάτω από τους μαστικούς αδένες τοποθετείται ειδικό πηνίο, το οποίο έχει οπές, χάρη στις οποίες οι μαστικοί αδένες κρέμονται και δεν πιέζονται. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για την αναγνώριση μεταστάσεων ( δευτερογενείς όγκους) καρκίνου του μαστού ή για τη διάγνωση της φύσης του σχηματισμού όγκου. Για τη διάκριση μεταξύ διαφορετικών τύπων όγκων του μαστού, η ενίσχυση της αντίθεσης ιστού χρησιμοποιείται συχνά χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια χορήγησηγαδολίνιο.
δείκτες όγκου	καρκίνος του μαστού? μαστοπάθεια ( χαμηλό επίπεδο ); εγκυμοσύνη ( στο τρίτο τρίμηνο).	Οι καρκινικοί δείκτες είναι ουσίες που εκκρίνονται από έναν κακοήθη όγκο ή είναι θραύσματα πρωτεΐνης του ( αντιγόνα). Οι καρκινικοί δείκτες στον καρκίνο του μαστού είναι καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο ( CEA), φερριτίνη, αντιγόνο CA 15-3 ( γλυκοπρωτεΐνη βλεννίνης ορού) και αντιγόνο καρκίνου που μοιάζει με βλεννίνη ( MCA). Για την ανίχνευση αυτών των καρκινικών δεικτών, λαμβάνεται μια εξέταση αίματος.
Μαστοσπινθηρογράφημα	μαστοπάθεια? καρκίνος του μαστού? καλοήθεις όγκους του μαστού.	Το μαστοσπινθηρογράφημα είναι μια διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί ραδιοϊσότοπα που τείνουν να συσσωρεύονται στα καρκινικά κύτταρα, ενισχύοντας τη λάμψη τους στην οθόνη. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ, μια κάμερα γάμμα φέρεται στο στήθος της, η οποία καταγράφει την ακτινοβολία του φαρμάκου. Η μελέτη πραγματοποιείται την 5η - 7η ημέρα μετά την έμμηνο ρύση.

Εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο του μαστού, τότε πραγματοποιείται εξέταση HER-2 πριν από την έναρξη της θεραπείας. Το HER-2 είναι ένας υποδοχέας ( πρωτεΐνη ευαίσθητη στο κυτταρικό τοίχωμα), το οποίο συνδέεται με αυξητικούς παράγοντες - ουσίες που μπορούν να ενισχύσουν την κυτταρική διαίρεση. Αυτή η ανάλυσηγίνεται μόνο σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού. Ένα καρκινικό κύτταρο χρησιμοποιείται ως υλικό για ανάλυση, ή μάλλον το DNA του που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας ή μετά την αφαίρεση του όγκου. Εάν μια γυναίκα έχει αυτή την πρωτεΐνη, τότε αυτό αναφέρεται ως "θετική κατάσταση HER-2", που απαιτεί τη χρήση ενός φαρμάκου που μπλοκάρει αυτόν τον υποδοχέα.

Ποιες μεθόδους αντιμετωπίζει ο μαστολόγος;

Ο μαστολόγος χρησιμοποιεί τόσο ιατρικές όσο και χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία της παθολογίας του μαστού. Οι γυναικολόγοι-μαστολόγοι τηρούν περισσότερο τη λεγόμενη συντηρητική προσέγγιση, χρησιμοποιούν δηλαδή φάρμακα. Η τακτική αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναικολόγοι-μαστολόγοι ασχολούνται κυρίως με ορμονικές παθήσεις του μαστικού αδένα. Οι ογκολόγοι-μαστολόγοι και οι χειρουργοί-μαστολόγοι χρησιμοποιούν ενεργά χειρουργικές μεθόδους. Για ορισμένους καλοήθεις όγκους, οι μαστολόγοι μπορεί να μην λαμβάνουν θεραπευτικά μέτραενώ παρατηρεί την εκπαίδευση με τακτικό υπερηχογράφημαμαστικός αδένας, που παρεμβαίνει σε περίπτωση μεγέθυνσης του όγκου.

Μέθοδοι θεραπείας για την παθολογία του μαστού

Παθολογία	Μέθοδος θεραπείας	Μηχανισμός θεραπευτικό αποτέλεσμα	Κατά προσέγγιση διάρκεια της θεραπείας
Ινοαδένωμα	Χειρουργική αφαίρεση	Κατά την επέμβαση αφαιρείται ο τομέας του μαστικού αδένα στον οποίο βρίσκεται ο όγκος.	Για την επέμβαση απαιτείται να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, αφού ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο αφού λάβει στοιχεία από ιστολογική εξέταση του όγκου που αφαιρέθηκε.
Λίπωμα	Χειρουργική αφαίρεση	Τα μικρά λιπώματα αφαιρούνται τοπική αναισθησία, και μεγάλο - κάτω από το γενικό. Γίνεται μια τομή του απαιτούμενου βάθους στον μαστικό αδένα, μετά την οποία το λίπωμα κόβεται και αφαιρείται μαζί με τη λιπώδη μεμβράνη.	Ανάλογα με την κλίμακα της επέμβασης, μια γυναίκα μπορεί να περάσει στο νοσοκομείο από αρκετές ώρες έως μια μέρα.
	Αφαίρεση διάτρησης-αναρρόφησης	Το περιεχόμενο του wen τραβιέται έξω με μια βελόνα, η οποία τρυπάει τον μαστικό αδένα μέχρι το wen. Με αυτή τη μέθοδο δεν γίνεται η τομή.	Ο χειρισμός διαρκεί 15 - 20 λεπτά, μετά τον οποίο η γυναίκα μπορεί να πάει σπίτι.
Ενδοπορικό θηλώμα	Χειρουργική αφαίρεση	Κατά την επέμβαση αφαιρείται ο τομέας του μαστικού αδένα στον οποίο βρίσκεται το θηλώμα.	Για την επέμβαση χρειάζεται να βρίσκεστε υπό την επίβλεψη γιατρού στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες, κατά τις οποίες λαμβάνονται τα δεδομένα της ιστολογικής εξέτασης του αφαιρεθέντος θηλώματος. Ελλείψει ενδείξεων κακοήθους όγκου, ο ασθενής παίρνει εξιτήριο.
Λιποκοκκίωμα	Χειρουργική αφαίρεση	Για την αφαίρεση του λιποκοκκιώματος, γίνεται μια τομή και ο προσβεβλημένος τομέας του μαστικού αδένα αφαιρείται με γενική αναισθησία.	Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι αρκετές ημέρες. Ο ασθενής παίρνει εξιτήριο ελλείψει σημείων κακοήθους όγκου σύμφωνα με την ιστολογική εξέταση.
Κύστες μαστού		Υπό την καθοδήγηση υπερήχων, η κύστη τρυπιέται με βελόνα και αναρροφάται ( Τραβήξτε προς τα έξω) το περιεχόμενό του σε μια σύριγγα, μετά την οποία μια ουσία εγχέεται στην κοιλότητα της κύστης, προκαλώντας πρόσφυση των τοιχωμάτων της κύστης και ουλές της. Η εισαγωγή σκληρυντικών παραγόντων είναι απαραίτητη για να μην σχηματιστεί ξανά το υγρό στην κύστη.	Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, οπότε η γυναίκα παίρνει εξιτήριο μετά τη διαδικασία εάν δεν βρεθούν κακοήθη κύτταρα στο υγρό ( κυτταρολογική εξέταση).
	Χειρουργική επέμβαση	Η αφαίρεση της κύστης πραγματοποιείται μαζί με τον τομέα στον οποίο βρίσκεται.	Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο εξαρτάται από τον αριθμό των κύστεων, αλλά απαιτούνται τουλάχιστον 3 ημέρες.
Καρκίνος του μαστού, καρκίνος του Paget	Ακτινοθεραπεία	Η ακτινοβολία προκαλεί καταστροφή του DNA καρκινικά κύτταρασταματούν να διαιρούνται και πεθαίνουν.	Η ακτινοβόληση του μαστού πραγματοποιείται 5 φορές την εβδομάδα έως ότου η γυναίκα λάβει τη συνολική δόση. Ο αριθμός των συνεδριών ακτινοθεραπείας για την επίτευξη της συνολικής δόσης εξαρτάται από την εφάπαξ δόση που χορηγείται σε κάθε συνεδρία.
	Χειρουργική επέμβαση	Ανάλογα με το μέγεθος, το σχήμα και την έκταση του καρκίνου, ο όγκος αφαιρείται μέσα σε υγιή ιστό ( με μικρά μεγέθη) ή μαζί με τον μαστικό αδένα και τους τοπικούς λεμφαδένες.	Μετά την επέμβαση, η γυναίκα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία.
	Χημειοθεραπεία (αντικαρκινικά αντιβιοτικά, ταξάνες, αλκυλιωτικοί παράγοντες)	Όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας παρεμβαίνουν στη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων δρώντας είτε σε γονίδια που ρυθμίζουν αυτή τη διαδικασία είτε σε κυτταρικές δομές ( μικροσωληνίσκους) που σχηματίζονται κατά τη σχάση.	Τα φάρμακα λαμβάνονται κάθε 3-4 εβδομάδες ( 1 κύκλος).
	Μονοκλωνικά αντισώματα	Τα μονοκλωνικά αντισώματα συνδέονται με τους υποδοχείς HER-2 των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που καθιστά αδύνατο αυτόν τον υποδοχέα να έρθει σε επαφή με μια ουσία που διεγείρει την ανάπτυξη του όγκου. Ως αποτέλεσμα, η ανάπτυξη του καρκίνου αναστέλλεται.	Το φάρμακο χορηγείται κάθε 3 εβδομάδες ή μία φορά την εβδομάδα.
	Αντιορμονικά φάρμακα	Μειώστε την παραγωγή οιστρογόνων ορμονών, οι οποίες διεγείρουν τον ανεξέλεγκτο σχηματισμό νέων κυττάρων στον μαστικό αδένα ( αποτελεσματικό σε ορμονοεξαρτώμενες μορφές καρκίνου).	Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Mammalgia (η νόσος του Κούπερ)	Ορμονικά φάρμακα	Ομαλοποιήστε την ισορροπία των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο σώμα, εξαλείφοντας την προεμμηνορροϊκή διόγκωση του αδένα.	Τα φάρμακα λαμβάνονται για 3 μήνες, κάντε ένα διάλειμμα για 2 - 3 μήνες και στη συνέχεια επαναλάβετε την πορεία.
	Ομοιοπαθητικά σκευάσματα	επηρεάζουν κεντρικές αρχές (στον εγκέφαλο) ρυθμίζει τον έμμηνο κύκλο.
		Μειώστε το πρήξιμο του μαστικού αδένα, εξαλείφοντας έτσι την αιτία του πόνου και του πρηξίματος.	Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνονται για 1 έως 2 εβδομάδες πριν από την έμμηνο ρύση.
	Διουρητικός	Εξαλείφει την κατακράτηση υγρών στο σώμα που συμβαίνει κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Ως αποτέλεσμα, το πρήξιμο και η ευαισθησία του μαστού μειώνονται.	Πάρτε κατά τη δεύτερη φάση του κύκλου.
Μαστοπάθεια		Τα αντιορμονικά φάρμακα μειώνουν την παραγωγή προλακτίνης, οιστρογόνων ή ορμονών της υπόφυσης που διεγείρουν την απελευθέρωση οιστρογόνων. Τα ορμονικά φάρμακα αντικαθιστούν την ανεπάρκεια προγεστερόνης και ορμονών θυρεοειδής αδένας. Η ομαλοποίηση της ορμονικής ισορροπίας εξαλείφει την παθολογική διέγερση της ανάπτυξης των στοιχείων του μαστικού αδένα.	Η θεραπεία πραγματοποιείται για τουλάχιστον 6 μήνες.
	Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Τα φάρμακα μειώνουν το πρήξιμο και τον πόνο στους μαστικούς αδένες.	Τα φάρμακα λαμβάνονται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
	Ομοιοπαθητικά σκευάσματα	Επηρεάζουν τα εγκεφαλικά κέντρα για τη ρύθμιση της παραγωγής ορμονών ( υποθάλαμος-υπόφυση).	Η πορεία της θεραπείας είναι 3 - 6 μήνες. Μπορεί να απαιτηθεί μεγαλύτερη διάρκεια.
	Παρασκευάσματα ιωδίου	Τα φάρμακα αντισταθμίζουν την έλλειψη ιωδίου στο σώμα, το οποίο συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών.
	Αναρρόφηση και εφαρμογή σκληρυντικών παραγόντων	Στο κυστική μαστοπάθειαοι κύστεις τρυπούνται και το περιεχόμενό τους αναρροφάται και στη συνέχεια εγχέονται διαλύματα στην κοιλότητα των κύστεων προκαλώντας σκλήρυνση τους, δηλαδή ουλές και κόλληση των τοιχωμάτων.	Η επέμβαση δεν είναι περίπλοκη, επομένως η γυναίκα παίρνει εξιτήριο εντός 1-2 ημερών.
	Χειρουργική επέμβαση	Με γενική αναισθησία αφαιρούνται οι πυκνοί κόμβοι και ο τομέας από τον οποίο προήλθαν.	Μετά την επέμβαση, η γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο για 7 ημέρες μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης.
Γυναικομαστία	Ορμονικά και αντιορμονικά φάρμακα	Τα αντιορμονικά φάρμακα αναστέλλουν το σχηματισμό γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στο ανδρικό σώμα. Τα ορμονικά φάρμακα αποκαθιστούν τα επίπεδα τεστοστερόνης.	Η θεραπεία πραγματοποιείται εντός 1,5 - 2 μηνών.
	Χειρουργική επέμβαση	Οι μαστοί αφαιρούνται με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή ενδοσκοπική μέθοδος (εισαγωγή καθετήρα με κάμερα μέσα από την οπή στη μασχάλη).	Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά την επέμβαση εξαρτάται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του μαστικού αδένα.
Γαλακτόρροια	Ορμονικά και αντιορμονικά φάρμακα	Τα αντιορμονικά φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή προλακτίνης στην υπόφυση. Τα ορμονικά φάρμακα αντικαθιστούν την ανεπάρκεια ορμονών, ομαλοποιώντας έτσι το έργο της υπόφυσης.	Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής είναι τουλάχιστον 6 μήνες.
Δωκτεκτασία	Ιατρική περίθαλψη (αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)	Η φαρμακευτική αγωγή αποτρέπει την περαιτέρω επέκταση των αγωγών παρουσία μόλυνσης ( αντιβιοτικά) Και φλεγμονώδης διαδικασία (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) στον μαστικό αδένα.	Τα αντιβιοτικά χορηγούνται εάν είναι διαθέσιμα βακτηριακή μόλυνση (σύμφωνα με την ανάλυση των εκκρίσεων από τις θηλές) εντός 7-10 ημερών. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνονται μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα ( πόνος στο στήθος και πυρετός).
	Χειρουργική επέμβαση	Οι διεσταλμένοι πόροι αποκόπτονται μερικώς εντός του υγιούς ιστού. Εάν εντοπιστεί κακοήθης όγκος μαζί με τους διεσταλμένους πόρους, τότε ο μαστικός αδένας αφαιρείται πλήρως.	Μετά την επέμβαση, η γυναίκα πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών για περίπου μία εβδομάδα.
Μαστίτιδα	Αντιβιοτικά	Αντιβακτηριακά φάρμακακαταστρέφω κυτταρικό τοίχωμααιτιολογικός παράγοντας της μαστίτιδας ή διαταράσσει τη διαδικασία της μικροβιακής διαίρεσης.	Η διάρκεια λήψης των φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μαστίτιδας. Σε ήπιες μορφές, τα φάρμακα λαμβάνονται για 7 έως 10 ημέρες, με σοβαρές μορφές- μέχρι να εξαφανιστούν τα σημάδια μόλυνσης και φλεγμονώδους αντίδρασης.
	Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Αυτά τα φάρμακα, όταν εφαρμόζονται τοπικά με τη μορφή αλοιφών, εξαλείφουν το φλεγμονώδες οίδημα και μειώνουν τον πόνο. Όταν λαμβάνονται από το στόμα, συμβάλλουν επίσης στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
	Χειρουργική επέμβαση	Στο πυώδης φλεγμονήμια πυώδης εστία ανοίγεται, το πύον και ο νεκρός ιστός αφαιρούνται και αποστραγγίζονται. Με μια εκτεταμένη πυώδη βλάβη αφαιρείται ένα μέρος του μαστικού αδένα· σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρος ο αδένας.	Η διάρκεια της νοσηλείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Με την πυώδη μαστίτιδα απαιτείται νοσηλεία για τουλάχιστον 1 έως 2 εβδομάδες.
Συγγενείς δυσπλασίες του μαστικού αδένα	Χειρουργική διόρθωση	Αφαιρούνται επιπλέον θηλές και λοβοί του μαστικού αδένα και ελλείψει ενός ή και των δύο μαστικών αδένων, γίνονται προσθετικά ή άλλα είδη πλαστικής διόρθωσης.	Η διάρκεια της νοσηλείας εξαρτάται από το μέγεθος της επέμβασης.
	Ιατρική περίθαλψη	Χρησιμοποιείται για επιπλέον λοβούς που αυξάνουν τον τύπο της μαστοπάθειας. Η συνταγογραφούμενη θεραπεία με ορμόνες και αντιορμόνες μειώνει τον όγκο των λοβών.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες.
Τραυματισμός του μαστού	επίδεση	Ένας επίδεσμος που εφαρμόζεται στο στήθος σταθεροποιεί τον τραυματισμένο μαστικό αδένα, μειώνοντας τον πόνο.	Πλήρης απορρόφηση του αιματώματος αιμορραγίες) διαρκεί 1 - 1,5 μήνα.
	Αντιβιοτικά	Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της φλεγμονής στο σημείο του τραυματισμού και της αιμορραγίας.
	Τοπική θεραπεία (κομπρέσες και αλοιφές)	ξηρή θερμότητακαι οι αντιφλεγμονώδεις αλοιφές συμβάλλουν στην απορρόφηση του συσσωρευμένου αίματος.
	Χειρουργική επέμβαση	Για να αφαιρέσετε το συσσωρευμένο αίμα από τον αδένα, χρησιμοποιήστε μια κλειστή μέθοδο αναρρόφησης ( παρακέντηση με βελόνα και αιμοληψία) ή μια ανοιχτή λειτουργία.
Προβλήματα που σχετίζονται με τη γαλουχία και τον θηλασμό	Συμμόρφωση με την τεχνική σίτισης	Μετά τη σίτιση, πρέπει να βγάλετε γάλα και να κάνετε μασάζ στους μαστούς για να τονωθεί ο σχηματισμός νέων μερίδων γάλακτος και να αποφευχθεί η στασιμότητα του.	Αυτοί οι κανόνες πρέπει να τηρούνται καθ' όλη την περίοδο του θηλασμού.
	Μαλακτικές αλοιφές	Οι αλοιφές που περιέχουν βιταμίνη Β και λανολίνη βοηθούν στην επούλωση των ραγισμένων θηλών και αποτρέπουν την ξηρότητα του δέρματος.
	Κατάλληλη διατροφή	Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες, να περιέχουν πρωτεΐνες και βιταμίνες για να τονωθεί η παραγωγή γάλακτος.
	Φυσιοθεραπεία	Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τις μεταβολικές διεργασίες στον μαστικό αδένα, με αποτέλεσμα την αύξηση της παραγωγής γάλακτος.	Οι συνεδρίες φυσικοθεραπείας πραγματοποιούνται για 5 έως 10 ημέρες.
	Ορμονική θεραπεία	Σε μια γυναίκα χορηγείται ενδομυϊκή ένεση με την ορμόνη της υπόφυσης προλακτίνη, η οποία διεγείρει την παραγωγή γάλακτος στους μαστικούς αδένες.	Η προλακτίνη χορηγείται για 7 ημέρες.
Νόσος Mondor	Αντιφλεγμονώδη φάρμακα	Εξαλείψτε τη φλεγμονώδη αντίδραση στο τοίχωμα της φλέβας, μειώστε τον πόνο.	Η θεραπεία πραγματοποιείται εντός 1 μηνός ( μερικές φορές περισσότερο).
	Τοπική θεραπεία (κομπρέσες και αλοιφές)
	Φυσιοθεραπεία
	Χειρουργική επέμβαση	Στο μακρά πορείακαι κλείσιμο των φλεβών με θρόμβους αίματος, οι προσβεβλημένες φλέβες αποκόπτονται.