Η ομορφιά και η υγεία είναι άρρηκτα συνδεδεμένα. Όχι μόνο η εξωτερική της ελκυστικότητα και η διάθεσή της εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας. Η καλή υγεία είναι το κλειδί για την ηθική και σωματική ευεξία.
Το γυναικείο σώμα είναι ένα λεπτό και πολύπλοκο σύστημα, του οποίου είναι αρκετά δύσκολο να διατηρηθεί η ομαλή λειτουργία του. Η τακτική παρακολούθηση από έναν ειδικό θα πρέπει να γίνει ο κανόνας για κάθε γυναίκα που σέβεται τον εαυτό της και εκτιμά την υγεία της.
Σχετικά με τα αίτια των παραβιάσεων της υγείας των γυναικών
Οι γυναικολογικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε:
Ένα αδιαμφισβήτητο επίτευγμα που χαρακτηρίζει τις γυναικολογικές κλινικές στη Μόσχα είναι η χρήση τεχνολογιών υψηλής αναπαραγωγής που παρέχουν υψηλής ποιότητας βοήθεια στους ασθενείς για την επίλυση του προβλήματος της υπογονιμότητας και του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
Στα γυναικολογικά κέντρα της πρωτεύουσας ασκείται χειρουργική και ιατρική διακοπή της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.
Σήμερα, στο γυναικολογικό ιατρείο της πρωτεύουσας, αναπτύσσεται ενεργά μια κατεύθυνση όπως η οικεία πλαστική χειρουργική, που αντιπροσωπεύεται από μια ποικιλία χειρουργικών μέτρων που παρέχουν αισθητική διόρθωση ελαττωμάτων στα γυναικεία γεννητικά όργανα.
Οι γυναικολόγοι της Μόσχας επικεντρώνονται στην πρόληψη των γυναικείων ασθενειών, στην ανάπτυξη προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου που υποστηρίζουν την υγεία ασθενών κάθε ηλικίας.
Σχετικά με το έργο μιας από τις καλύτερες κλινικές στη Μόσχα
Οι σύγχρονες γυναίκες επιλέγουν όλο και περισσότερο εκείνες τις γυναικολογικές κλινικές στη Μόσχα που συνδυάζουν υψηλά καταρτισμένο προσωπικό, προσιτές τιμές υπηρεσιών, εισαγωγή των πιο πρόσφατων επιστημονικών επιτευγμάτων, προσοχή και ατομική προσέγγιση στους ασθενείς και μια γενική φιλική ατμόσφαιρα.
Μία από τις καλύτερες, σύμφωνα με τους χρήστες του Διαδικτύου, γυναικολογικές κλινικές στην πρωτεύουσα - η κλινική μαιευτικής και γυναικολογίας "Evpomedprestizh" - πληροί τις υψηλότερες σύγχρονες απαιτήσεις.
Η κλινική παρέχει ακριβή διάγνωση, εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία, καθώς και προληπτικά μέτρα για τη διατήρηση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος και εφαρμόζει τις τελευταίες εξελίξεις στη γενετική, την ανοσολογία, την ενδοκρινολογία και τη φαρμακολογία. Οι ειδικοί της κλινικής αντιμετωπίζουν με επιτυχία:
αγονία;
Φλεγμονή των γεννητικών οργάνων;
Ορμονικές και μυκητιασικές ασθένειες;
Διαταραχές των ωοθηκών;
Παραβιάσεις του μηνιαίου κύκλου.
διάβρωση του τραχήλου της μήτρας?
Διορθώστε τα εξωτερικά ελαττώματα των γεννητικών οργάνων.
Οι ειδικοί του κέντρου παρέχουν επίσης μαιευτικές υπηρεσίες και βοηθούν με:
Γρήγορη σύλληψη και γέννηση παιδιού.
Βοήθεια κατά τον τοκετό;
Υποστήριξη μετά τον τοκετό.
Η κλινική διαθέτει όλες τις εγκαταστάσεις για να εξασφαλίσει διάγνωση και θεραπεία σε σύγχρονο επίπεδο:
Διαθέτετε εργαστήριο με τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας που εγγυάται την έκδοση αποτελεσμάτων στο συντομότερο δυνατό χρόνο.
Πλήρες σύνολο σχετικών ειδικών (καρδιολόγος, παθολόγος, μαστολόγος, ενδοκρινολόγος κ.λπ.).
Προτεραιότητα στο έργο του προσωπικού είναι ο αρμονικός συνδυασμός παροχής αποτελεσματικής θεραπείας με τη δημιουργία μέγιστης σωματικής και ψυχολογικής άνεσης για τους ασθενείς.
Τα δίκτυα είναι γεμάτα από θερμές, ευγνώμονες κριτικές για το έργο:
Κέντρα αναπαραγωγής "Vitroclinic", "Nova Clinic", "Παιδιά από δοκιμαστικό σωλήνα", "Mama";
Γυναικολογικά νοσοκομεία "Ginamed", "Doctor Leader", "In Time";
Κλινικό Νοσοκομείο "Μητέρα και Παιδί";
Γυναικολογικά κέντρα «Blagovest», «Diagnost», «Γάμος και οικογένεια», «Evromed», «Lera», «For Birth», «Elegy» κ.λπ.
Εξοπλισμένο με την τελευταία λέξη της τεχνολογίας, ονομάστηκε ένα από τα καλύτερα μητροπολιτικά πολυεπιστημονικά ιδρύματα Garant Clinics, που έλαβε πολυάριθμες ευγνώμονες κριτικές, του οποίου οι ειδικοί θεραπεύουν με επιτυχία τις πιο παραμελημένες περιπτώσεις γυναικείων ασθενειών. Το πλεονέκτημα της επικοινωνίας με τις "Garant Clinics" είναι η ευκαιρία να λάβετε τη βοήθεια ιατρών υψηλής εξειδίκευσης, οι οποίοι διασφαλίζουν την ακρίβεια της διάγνωσης, την αποτελεσματικότητα και την εμπιστευτικότητα (αν επιθυμείτε, την ανωνυμία) της θεραπείας, τη σωματική και ψυχολογική άνεση.
Για να επιλέξετε καλές γυναικολογικές κλινικές στη Μόσχα, οι κριτικές σε φόρουμ, κοινότητες, ιστοσελίδες βοηθούν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Αφού εξετάσετε τις κριτικές, μπορείτε να σχηματίσετε μια γνώμη για ένα συγκεκριμένο ιατρικό ίδρυμα και να επιλέξετε ένα αντάξιο για τον εαυτό σας.
Βαθμολογία γυναικολογικών κλινικών στη Μόσχα
Ο ιστότοπος med-otzyv.ru φέρνει στην προσοχή όλων όσων ενδιαφέρονται τη βαθμολογία των καλύτερων μητροπολιτικών κλινικών, παρουσιάζοντας τα ιδρύματα που σημείωσαν την υψηλότερη βαθμολογία.
Ιδρυμα στο Zhulebino - 3.
- "DeltaClinic" - 10.76.
- «Τα εγγόνια του Ιπποκράτη» - 11.58.
- «Κέντρο Υγείας Γυναικών» - 11.11.
- "Miracle Doctor", - 8,92.
- "Οικογενειακός γιατρός" - 8.33, κ.λπ.
Σχετικά με τα κριτήρια επιλογής
Δεν είναι κακό να έχουμε γνωριμίες μεταξύ ειδικών: ένας επαγγελματίας, όπως κανείς άλλος, θα είναι σε θέση να δώσει μια πραγματική αξιολόγηση του επιπέδου του ιδρύματος και να παρατηρήσει τις ελλείψεις.
Αλλά δεν έχουν όλοι αυτή την ευκαιρία. Συχνά οι γυναίκες πρέπει να επιλέξουν έναν ειδικό από μόνες τους. Οι ειδικοί συνιστούν να καθοδηγείται από τα ακόλουθα κριτήρια:
Πόσο προσεκτική είναι η κλινική στον ασθενή; Ακούγονται παράπονα, πόσο διεξοδικά γίνεται ο έλεγχος, υπάρχει αδικαιολόγητη βιασύνη;
Πόσο απλά και ξεκάθαρα εξηγεί ο γιατρός τα συμπτώματα, τις εξετάσεις ή τα φάρμακα; Μήπως ο γιατρός «κοιμιέται» στον ασθενή με ορολογία που τον δυσκολεύει, αγνοεί αιτήματα να εξηγήσει κάτι;
Διαθέτει η κλινική τον απαραίτητο εξοπλισμό για εξετάσεις και επεμβάσεις;
Ποια είναι η φύση της συνταγής του γιατρού που πρέπει να εξεταστεί επιπρόσθετα από άλλους ειδικούς: συστατική ή απαιτητική, συγκεκριμένη; Το τελευταίο οδηγεί σε αρνητική αξιολόγηση της κλινικής.
Γίνεται ολοκληρωμένη εξέταση με την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο (επιχρίσματα, εσωτερικοί μαστικοί αδένες);
Εάν κάποια στιγμή παρουσιαστούν αμφιβολίες, θα πρέπει να σκεφτείτε να επιλέξετε άλλη κλινική.
Ποια κλινική προτιμάτε: δημόσια ή ιδιωτική;
Σήμερα, ο ασθενής, μεταξύ άλλων, πρέπει να αποφασίσει το ερώτημα: ποια από τις κλινικές θα υποβάλει αίτηση για θεραπεία - κρατική, με τον παλιό τρόπο ή ιδιωτική, που σήμερα είναι μεγάλος αριθμός στην αγορά ιατρικών υπηρεσιών; Ένας ιδιαίτερος πλούτος εξειδικευμένων ιδιωτικών κλινικών παρουσιάζεται στην πρωτεύουσα.
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να καταλάβετε πόσο διαφέρουν οι ιδιωτικές γυναικολογικές κλινικές στη Μόσχα από τις δημόσιες;
Η στάση απέναντι στον ασθενή είναι η κύρια διαφορά. Το προσωπικό μιας ιδιωτικής κλινικής ενδιαφέρεται πάντα να επικοινωνήσει ξανά ο πελάτης με το ίδρυμά του, σε μια δημόσια, αντίθετα, προσπαθεί να μειώσει τον αριθμό των επισκεπτών. Επομένως, σε μια ιδιωτική κλινική, σε αντίθεση με το κράτος, η στάση απέναντι στους ασθενείς είναι όσο το δυνατόν πιο φιλική και ζεστή, όλοι οι ειδικοί γνωρίζουν τον σημαντικό ρόλο της ψυχολογικής πτυχής στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε κρατικό ίδρυμα είναι γνωστές περιπτώσεις καθαρής αγένειας.
Σε μια ιδιωτική κλινική, η ασθενής ξέρει για τι πληρώνει χρήματα και το πηγαίνει συνειδητά. Όπως σε κάθε άλλη πόλη, οι γυναικολογικές κλινικές στη Μόσχα (κρατικές, στις οποίες η θεραπεία πρέπει κατ' αρχήν να είναι δωρεάν) απαιτούν από τους επισκέπτες να κάνουν μια ποικιλία δωρεών που επηρεάζουν την ποιότητα της υπηρεσίας.
Οι κρατικές κλινικές στέλνουν συχνά ασθενείς σε εργαστήρια ιδιωτικών νοσοκομείων, αλλά εάν πρέπει να κάνουν εξετάσεις σε οικονομικό ιατρικό ίδρυμα, το αποτέλεσμα πρέπει να αναμένεται εντός μιας εβδομάδας.
Η έλλειψη καινοτόμου εξοπλισμού και υψηλής απόδοσης διαγνωστικού εξοπλισμού, η χρήση απαρχαιωμένων μεθόδων, η έλλειψη φαρμάκων, οι μεγάλες ουρές, η αμέλεια του προσωπικού - όλα αυτά τα «γοητεία» θα πρέπει να καλυφθούν εάν προτιμηθεί μια κρατική κλινική.
Η σχετικά φθηνή θεραπεία σε μια κρατική κλινική δεν πληρώνει την αμφίβολη ποιότητά της.
Μια γυναίκα που αντιμετωπίζει πρόβλημα γυναικολογικής υγείας, για να μην κάνει λάθος στην επιλογή της, θα πρέπει να συλλέξει πληροφορίες στο Διαδίκτυο σχετικά με κλινικές και ειδικούς που εργάζονται στην πόλη, να μελετήσει τις αξιολογήσεις και να επιλέξει το καλύτερο για τον εαυτό της. Θα πρέπει οπωσδήποτε να ρωτήσετε στο φόρουμ εάν άλλοι ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με το έργο της επιλεγμένης κλινικής, να ρωτήσετε για πιθανές "παγίδες" της θεραπείας. Όσο πιο προσεκτικά παρακολουθείται το πρόβλημα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να βρει κανείς τη «δική του» γυναικολογική κλινική στη Μόσχα - ένα ίδρυμα που μπορεί να εμπιστευτεί με ασφάλεια το πιο πολύτιμο πράγμα - τη δική του υγεία.
Εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες, αυτή η μικρή ανάλυση των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων και των δύο επιλογών θα σας βοηθήσει να πάρετε μια πιο γρήγορη απόφαση.
Έχοντας μάθει για την εγκυμοσύνη της, η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται αντιμέτωπη με μια επιλογή: πού ακριβώς να παρατηρηθεί, στην περιφερειακή προγεννητική κλινική ή σε μια κλινική επί πληρωμή; Φυσικά, εάν είναι σε θέση να πληρώσει το συμβόλαιο για τη διαχείριση της εγκυμοσύνης, διαφορετικά δεν θα προκύψει τέτοιο ερώτημα. Πού είναι λοιπόν το καλύτερο;
Η επιλογή σας είναι ένας αμειβόμενος γιατρός εάν…
- Πρώτη εγκυμοσύνη. Δεν πρέπει να περιμένετε ατομική προσέγγιση, ιδιαίτερη ευγένεια ή τρυφερότητα από τους γιατρούς της LC, που είναι τόσο απαραίτητες για τις άπειρες μέλλουσες μητέρες. Μερικοί από τους γυναικολόγους είναι σε θέση να δακρύσουν από την αρχή ή να τρομάξουν σοβαρά τον ασθενή.
- Η εγκυμοσύνη προχωρά με επιπλοκές. Σε ένα τεράστιο ρεύμα εγκύων γυναικών, ο συμβουλευτικός γιατρός μπορεί να μην παρακολουθεί την παθολογία ή απλώς να μην συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις.
- Είστε εκ φύσεως ανήσυχοι. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα δεν θα έχετε επαρκείς συνταγογραφούμενες τρεις υπερηχογραφήσεις και για τους 9 μήνες και θα θέλετε να επικοινωνείτε με το γιατρό σας πιο συχνά. Ευτυχώς, οι γυναικολόγοι από αμειβόμενες κλινικές συνήθως δίνουν τα κινητά τους τηλέφωνα σε περίπτωση που έχουν απορίες, ενώ κάποιοι κάνουν και υπερηχογράφημα μόνοι τους σε κάθε ραντεβού - αν χρειαστεί.
- Έχετε μειωμένη ανοσία ή φοβάστε να αρρωστήσετε. Κατ' αρχήν, οι ιδιωτικές κλινικές έχουν λιγότερους ασθενείς από τις δωρεάν κλινικές, επομένως ο κίνδυνος επαφής με ασθενείς είναι μικρότερος. Επιπλέον, δεν χρειάζεται να κάθεστε στην ουρά για ώρες - όλα εδώ είναι ξεκάθαρα με ραντεβού και ώρα.
- Δεν σου αρέσει να αλλάζεις γιατρό. Ένας αμειβόμενος γυναικολόγος σίγουρα θα σας προειδοποιήσει για διακοπές ή για την ασθένειά του, θα ξαναπρογραμματίσει το ραντεβού και, σε περίπτωση προβλημάτων, θα σας δει σχεδόν ανά πάσα στιγμή. Τι δεν μπορεί να ειπωθεί για τον γιατρό από την προγεννητική κλινική: πριν από την επόμενη επίσκεψη, μπορεί να εκπλαγείτε όταν ανακαλύψετε ότι ένας εντελώς διαφορετικός γιατρός θα σας κοιτάξει.
- Εργάζεστε. Επιπλέον, σε μια υπεύθυνη θέση, και είναι σχεδόν αδύνατο να πάτε ποτέ στο γιατρό, εκτός από το μεσημέρι. Σε αυτή την περίπτωση, μια προγεννητική κλινική δεν είναι κατάλληλη για εσάς, όπου δεν μπορείτε να εγγραφείτε για μια βολική ώρα ακόμη και μερικές εβδομάδες νωρίτερα και μπορείτε να κάνετε εξετάσεις μόνο την καθορισμένη ημέρα στις 8:30 το πρωί. Στις πληρωμένες κλινικές, είναι πιο εύκολο να κλείσετε ραντεβού σε μια συγκεκριμένη ώρα. Επιπλέον, πολλά ιδιωτικά ιατρικά κέντρα και εργαστήρια λειτουργούν ακόμη και τα Σάββατα.
Η επιλογή σας είναι γιατρός από την προγεννητική κλινική, εάν ...
Πολλοί δεν μπορούν να αποφασίσουν πού θα παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αντιμέτωποι με αγένεια και ουρές στο συγκρότημα κατοικιών, πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να πληρώσουν. Ευτυχώς, πολλοί έχουν μια τέτοια ευκαιρία - να παρατηρηθούν σε πολιτισμένες συνθήκες. Άλλωστε, το άγχος τέτοια εποχή είναι εντελώς ακατάλληλο. Εδώ όμως φοβούνται κάτι άλλο - ότι θα «βγάλουν» χρήματα. Ή το γεγονός ότι θα υπάρξουν προβλήματα με τα έγγραφα κατά την είσοδο στο μαιευτήριο. Πώς να προχωρήσω? Όταν ήμουν αποφασισμένος, με βοήθησε ότι ήμουν πρώην ιατρός (ιατρός εργαστηρίου), και δούλευα τόσο στο σύστημα CHI όσο και στο αμειβόμενο. Για τον εαυτό μου, έκανα μια επιλογή, αλλά πρώτα τα πράγματα πρώτα. Ζητώ εκ των προτέρων συγγνώμη για τη μακροσκελή και λεπτομερή ιστορία με παρεκκλίσεις, αλλά ίσως αυτό δώσει στους αναγνώστες τροφή για σκέψη.
Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω λέγοντας ότι η εγκυμοσύνη μου δεν ξεκίνησε καλά. Δεν υπήρξε καθυστέρηση ακόμη, αλλά άρχισαν έντονοι πόνοι στην κοιλιά. Η δοκιμή έδειξε μία γραμμή. Την τέταρτη μέρα, δεν άντεχα άλλο τον πόνο (πριν από αυτό σκεφτόμουν ότι ίσως είχα κρυώσει και η έμμηνος ρύση αρχίζει έτσι), πήγα στην κλινική για να δω έναν θεραπευτή. Αφού με εξέτασε, παρήγγειλε μια επείγουσα εξέταση αίματος (σε κανονική κλινική, το μεσημέρι, δωρεάν!) και μετά από μισή ώρα ο χειρουργός με εξέταζε ήδη (και πάλι, ο θεραπευτής με έβγαλε αμέσως από την ουρά. η ανάλυση ήταν κακή). Ο χειρουργός έδωσε παραπεμπτικό στο Κεντρικό Επαρχιακό Νοσοκομείο με ύποπτη σκωληκοειδίτιδα. Εκεί κάθισα με αυτή την κατεύθυνση για περίπου μια ώρα στο τμήμα εισαγωγών (υπήρχε μια ουρά δύο ατόμων, οπότε δεν ξέρω πώς μπορεί να εξηγηθεί αυτό).
Ευτυχώς ο χειρουργός που με εξέτασε δεν επιβεβαίωσε τη διάγνωση και με έστειλε στο γυναικολογικό τμήμα. Με πήραν γρήγορα. Όπως αποδείχθηκε αργότερα, η ίδια η προϊσταμένη του τμήματος το αποδέχτηκε. Μετά την εξέταση, είπε ότι δεν είχα κανένα πρόβλημα από μέρους τους και με έστειλε πίσω στην κλινική για να δω έναν θεραπευτή για να καταλάβουν από πού προέρχεται ο πόνος. Παράλληλα, εκτός από μια απλή εξέταση, δεν έκαναν καμία εξέταση, ούτε καν υπερηχογράφημα, στο νοσοκομείο. Γνωρίζοντας ότι χωρίς οξείες ενδείξεις που έχουν ήδη αποκλειστεί, ο θεραπευτής απλώς θα με παρασύρει σε τεστ και στενούς ειδικούς, στους οποίους υπάρχει ουρά, πήγα σε μια κλινική επί πληρωμή για υπερηχογράφημα. Ένα γυναικολογικό υπερηχογράφημα έδειξε 6 εκατοστά στην ωοθήκη (για αναφορά, η ίδια η ωοθήκη είναι μικρότερη) και η θέση αυτής της ωοθήκης ήταν επίσης λανθασμένη, γεγονός που θα μπορούσε να προκαλέσει πόνο. Αλλά δεν ήταν δυνατό ούτε να επιβεβαιωθεί ούτε να αρνηθεί την εγκυμοσύνη - η περίοδος ήταν ακόμα πολύ μικρή. Προγραμμάτισε μια παρακολούθηση σε λίγες μέρες.
Μόλις μετά από αυτές τις λίγες μέρες, το σπίτι έδειξε δύο ρίγες. Πήγα στον υπέρηχο για να αποκλείσω (απλά συνοδεύεται από έντονο πόνο). Εκεί χάρηκα - εγκυμοσύνη της μήτρας. Αλλά είπαν ότι θα ήταν καλύτερα να πάω στο νοσοκομείο αν θέλω να την κρατήσω. Η πόλη εδώ είναι μικρή και δεν υπάρχουν πληρωμένα νοσοκομεία, οπότε έπρεπε να πάω στο συνηθισμένο και η κατεύθυνση προς αυτήν μπορούσε να δοθεί μόνο στο κρατικό συγκρότημα κατοικιών. Επομένως, από μια κλινική επί πληρωμή, πήγα σε μια δωρεάν LCD. 40 λεπτά στη σειρά στο γραφείο εγγραφής, 20 λεπτά. εξηγώντας γιατί έχω πολιτική από άλλη πόλη και με επικρίνει γιατί δεν έχω άδεια παραμονής εδώ. Δεν τους αφορά καθόλου, είναι καλό που γνωρίζω ξεκάθαρα τα δικαιώματά μου, ώστε να μπορώ να τα υπερασπιστώ, νομίζω ότι ο σίγουρος τόνος ότι κάνω λάθος θα μπερδέψει οποιονδήποτε άλλον, παρεμπιπτόντως, αυτό δεν συνέβη στην περίπτωση κλινική. Περίπου 2 ώρες ακόμη στην ουρά για τον γιατρό (με οξύ πόνο και απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης). Στο ραντεβού, η γιατρός κοίταξε τελευταία το υπερηχογράφημά μου και πρώτα με έσυρε σε μια καρέκλα. Αυτή τη στιγμή, εξακολουθούν να μην αισθάνονται εγκυμοσύνη, αλλά με απειλή και τόνο, "εκεί" πρέπει να σκαρφαλώνουν όσο το δυνατόν λιγότερο. Ως αποτέλεσμα, διέγραψε τις διαγνώσεις από τον υπέρηχο και έδωσε παραπομπή.
Πήγε στο νοσοκομείο την επόμενη κιόλας μέρα. Πάλι μια καρέκλα πρώτο πράγμα, πάλι διαγνώσεις αντιγραμμένες από υπερηχογράφημα, και ένας γιατρός που δεν απαντά σε καμία ερώτηση, λέγοντας ότι η νοσοκόμα θα μου τα εξηγήσει όλα όταν βάλει τα φάρμακα και κάνει εξετάσεις. Τα μαλλιά μου είναι ψηλά στο κεφάλι μου! Πώς είναι - "η νοσοκόμα θα εξηγήσει"; Και δεν λέει καν τι φάρμακα συνταγογραφεί εκ των προτέρων! Η αγένεια είναι εξαιρετική, αλλά κάτι μου συνέβη. Συνήθως υπερασπίζομαι πάντα τα δικαιώματά μου, ούτε καν βρίζοντας, αλλά απλώς απαιτώντας επίμονα να μου δώσουν αυτό που είναι υποχρεωμένοι να δώσουν. Και ο γιατρός είναι απλώς υποχρεωμένος να εξοικειώσει τον ασθενή με την κατάσταση της υγείας του, τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και τα πιθανά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας, έτσι ώστε ο ασθενής να έχει τη δυνατότητα να ασκήσει το δικαίωμά του να αρνηθεί αυτήν τη θεραπεία.
Γενικά μια τέτοια συμπεριφορά του γιατρού μου παρέλυσε τον εγκέφαλο. Πήγα στη νοσοκόμα (καλά, αν και αποδείχτηκε άτομο), μου έκαναν εξετάσεις (τα μισά από τα οποία έκανα πριν ένα μήνα. Αλλά κανείς δεν κοίταξε αυτό το πιστοποιητικό, αν και δεν είχε δικαίωμα να μην εμπιστευτείτε την, είμαι δότης προσωπικού και η ομάδα αίματος μου είναι ο παράγοντας Rh, ο HIV, η ηπατίτιδα - αυτός είναι ένας υποχρεωτικός έλεγχος όλου του αίματος που δίνεται). Έκαναν ένεση και έδωσαν συνταγή στο φαρμακείο για να αγοράσει φάρμακα από εκεί. Αποδείχθηκε ότι ορισμένα από τα φάρμακα δεν μπορώ. Τουλάχιστον αυτό το καταλαβαίνω. Το βράδυ, μετά από μια πλήρη λήθαργο κατά τη διάρκεια της ημέρας, ήμουν έξαλλη με όλα αυτά. Αποφάσισα ότι δεν θα δίνω τον εαυτό μου άλλο στον συγκεκριμένο γιατρό, θα τσεκάρω όλα τα ραντεβού άμεσα, παρά τις όποιες αντιρρήσεις. Με σταθερή εμπιστοσύνη στην απόφασή της, περίμενε την πρωινή περιοδεία.
Έγινε ένα θαύμα: ο γιατρός που με είδε πήγε διακοπές και είχα ήδη άλλο γιατρό. Αφού κοίταξε τον χάρτη, με κάλεσε ξανά στην καρέκλα! Εξηγώντας αυτό από το γεγονός ότι δεν μπορεί να με θεραπεύσει βάσει εξέτασης από άλλους γιατρούς. Εδώ έχει προκύψει ένα ερώτημα για τον διευθυντή: γιατί ένας γιατρός που πηγαίνει διακοπές δέχεται εισερχόμενους ασθενείς; Αλλά αφού έφαγα αυτό, πήγα στην αίθουσα εξετάσεων. Η Dina Evgenievna αποδείχθηκε γιατρός από τον Θεό και ταυτόχρονα, χωρίς απαιτήσεις, εξήγησε τι μου συνέβαινε, τι συνταγογραφούσε (άλλαξε ριζικά τη θεραπεία, ακόμη και χωρίς τις οδηγίες μου ότι είχαν συνταγογραφήσει λάθος φάρμακα). Το μόνο πράγμα που δεν ενέκρινε (ακόμα και με επέπληξε στην αρχή) ήταν ότι είχα κάνει ήδη 2 υπερήχους εκείνη τη στιγμή, αλλά μετά την εξήγησή μου για την όλη κατάσταση, μαλάκωσε. Αυτός ο γιατρός δεν μπορούσε μόνο να κλείσει ραντεβού, αλλά και να ακούσει τον ασθενή και να μην τον αντιμετωπίσει ως ασθενή που στερήθηκε τη δική του θέληση και μυαλό.
Αφού βελτιώθηκε η κατάστασή μου, δεν με κράτησε στο νοσοκομείο για ασφαλιστικούς λόγους. Ζητώ συγγνώμη για μια πολύ οικεία λεπτομέρεια, αλλά δεν μπορείτε να πετάξετε τις λέξεις από το τραγούδι, και πολλές έγκυες γυναίκες θα με καταλάβουν. Είχα προβλήματα με τα έντερα - δεν ήθελα να απαλλαγώ από το περιεχόμενο για αρκετές ημέρες. Όπως καταλαβαίνετε, τα μπάνια των νοσοκομείων δεν βοήθησαν καθόλου στην επίλυση αυτού του προβλήματος και μάλιστα το αντίστροφο. Αυτός ήταν ένας από τους παράγοντες για να με στείλει σπίτι, με την υπόσχεση να πάω αμέσως στην οθόνη LCD και, αν κάτι πάει στραβά, να καλέσω ένα ασθενοφόρο. Ως άνθρωπος που καταλαβαίνει κάτι στη δουλειά του σώματός μας, μπορώ να πω ότι αυτό δεν είναι καθόλου μικρό πρόβλημα, όπως πολλοί πιστεύουν, και όχι μόνο για εμένα, αλλά και για το μωρό. Έτσι, αγαπητές γυναίκες, μην ξεκινήσετε αυτό το πρόβλημα, εάν το έχετε, φροντίστε να δώσετε την προσοχή του γιατρού σας σε αυτό - αυτό το πρόβλημα λύνεται τις περισσότερες φορές ακόμη και χωρίς φάρμακα και κλύσματα.
Έχοντας κρατήσει την υπόσχεση, την επόμενη μέρα πήγα στο ήδη γνώριμο συγκρότημα κατοικιών. Και πάλι υπήρξαν προβλήματα στη ρεσεψιόν, μετά αποδείχθηκε ότι η κάρτα χάθηκε (αργότερα βρέθηκε) και υπήρχε μια τεράστια ουρά στον γιατρό, ο οποίος επίσης καθυστέρησε 2 ώρες για ένα ραντεβού! Στη ρεσεψιόν, γιατί Η κατάστασή μου ήταν ακόμα αδύναμη, μου πρότεινε να επιστρέψω στο νοσοκομείο, μετά την άρνησή μου πρόσφερε ένα ημερήσιο νοσοκομείο, αλλά ούτε κι εγώ ήθελα να πάω εκεί, γιατί δεν το ήθελα. τα πρωινά ήμουν άρρωστος και δεν είχα τη δύναμη να πάω πουθενά (είμαι άνεργος, άρα δεν χρειαζόταν να αποδεσμευτώ από τη δουλειά). Σε αυτό, άκουσα ότι ήμουν εχθρός της υγείας μου, ότι αν επρόκειτο να κάτσω στο σπίτι, τότε θα γεννούσα στο σπίτι χωρίς γιατρό, και γενικά, τι να τα κάνω... Λοιπόν , πολύ περισσότερο ...
Και μετά είχα θεοφάνεια. Τους εξήγησα ήρεμα ότι είχα έρθει για να εγγραφώ, ότι θα έκανα όλες τις εξετάσεις στην ώρα μου και δεν θα γεννούσα στο σπίτι, αλλά χωρίς επείγουσα ανάγκη δεν θα πήγαινα στο νοσοκομείο, γιατί για την υγεία μου είναι χειρότερο από το να είσαι στο σπίτι. Και για την ηρεμία τους (τους γιατρούς) δεν θα κάνω τίποτα. Ήταν ξεκάθαρο ότι δεν περίμενε μια τόσο ξεκάθαρη και σταθερή θέση. Αλλά φοβούμενη να αναλάβει την ευθύνη, με έστειλε στον επικεφαλής της LCD. Ξανά εξέταση, πάλι πειθώ στο νοσοκομείο, αλλά και πάλι πήρα το δρόμο μου. Φυσικά, υπέγραψε απαλλαγή από νοσηλεία. Μου συνταγογραφήθηκε θεραπεία και αφέθηκα με την ησυχία μου για να πάω σπίτι, έχοντας καταγραφεί.
Τώρα πηγαίνω στον γυναικολόγο στην LCD κάθε 2-3 εβδομάδες (χρονικά δεν χρειάζεται περισσότερο από μία ώρα - συνταγογραφούν χρόνο για έγκυες γυναίκες και το παίρνουν μεταξύ ασθενών), κάνω εξετάσεις την ημέρα πριν από το ραντεβού το πρωί. Κατάλαβαν ότι ήμουν υπεύθυνη για την εγκυμοσύνη μου, αλλά όχι ως ασθένεια. Εγώ, με τη σειρά μου, δεν περιμένω πολλά από αυτούς - ξέρω ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν, με ποιους όρους, εάν ξεχάσουν να διορίσουν, τότε υπενθυμίζω (για αυτό, παρεμπιπτόντως, δεν είναι απαραίτητο να έχετε εξειδικευμένη εκπαίδευση ) και τα παίρνω για μένα, και όχι για αυτά . Μερικές φορές εξακολουθούν να προσπαθούν να τους τρομάξουν με κάτι, αλλά είναι σαν να ανοίγει ένα φίλτρο για μένα, καταλαβαίνω ότι είναι πιο εύκολο γι 'αυτούς να τους εκφοβίσουν και να τους βάλουν στο νοσοκομείο για να το κάνουν ασφαλές και να απαλλάξουν τον εαυτό τους από την ευθύνη, και μερικές φορές προκειμένου να «πουλήσει» συμπληρώματα διατροφής. Ταυτόχρονα, εργάζονται πραγματικά με ξέφρενους ρυθμούς και δεν μπορούν να δώσουν αρκετή προσοχή σε κάθε ασθενή, έτσι μερικές φορές ξεχνάνε κάτι, μερικές φορές δεν εξηγούν τα πάντα, μερικές φορές δεν τελειώνουν κάτι ...
Εδώ θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι πρέπει οπωσδήποτε να προσέξετε τι αναγράφεται στην κάρτα σας. Φροντίστε να καταγράψετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων, όλα τα ραντεβού. Ο γιατρός μου λατρεύει να συνταγογραφεί συμπληρώματα διατροφής, ενώ λέει ότι χωρίς αυτά δεν αντέχω την εγκυμοσύνη, αλλά δεν το γράφει αυτό στην κάρτα. Βγάλτε τα δικά σας συμπεράσματα σχετικά με την καταλληλότητα αυτών των ραντεβού. Όλα τα παράπονά σας θα πρέπει επίσης να είναι στην κάρτα. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι τα φάρμακα που δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε είναι καταγεγραμμένα στην κάρτα (Θεός φυλάξοι, αλλά μπορεί να συμβεί να καταλήξετε σε νοσοκομείο αναίσθητος και μετά ο γιατρός θα επικεντρωθεί μόνο στην κάρτα). Για παράδειγμα, δεν είμαι αλλεργικός, αλλά δεν μπορώ να πάρω ένα φάρμακο (όχι εξαιτίας αυτού) και η κάρτα έχει μόνο μια στήλη για "αλλεργίες στα φάρμακα". Επέμεινα να μου γράψουν τουλάχιστον εκεί που δεν μπορώ. Και παρεμπιπτόντως, τα πήγαιναν πολύ καλά με αυτό.
Επισκεπτόμενος την οθόνη LCD, δεν βρίσκω πάντα εξήγηση για τις ενέργειες των γιατρών. Όταν παραπονέθηκα για πονοκέφαλο που δεν είχε σχέση με πίεση, με έστειλαν στους πωλητές συμπληρωμάτων διατροφής και όχι σε νευρολόγο. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιώ επίσης τις υπηρεσίες της ιατρικής επί πληρωμή όπως απαιτείται. Για παράδειγμα, για προγραμματισμένους υπέρηχους μόνο έναντι αμοιβής. Πρώτον, υπάρχει μια μεγάλη ουρά στο συγκρότημα κατοικιών και αποπνικτική, και δεύτερον, η συσκευή είναι προϊστορική - ακόμα και στο δεύτερο υπερηχογράφημα, δεν λένε σε κανέναν το φύλο, επειδή δεν βλέπουν κανέναν! Τι βλέπουν εκεί τέλος πάντων; Εκτός από τον προγραμματισμένο υπέρηχο, μερικές φορές πηγαίνω στον γιατρό.
Μετά το πρώτο τρίμηνο η κατάστασή μου βελτιώθηκε δραματικά, οπότε δεν υπάρχει λόγος να πάω στους γιατρούς. Παρόλα αυτά, συσσωρεύονται ερωτήματα που δεν απαντούν οι γιατροί του LC (κάποτε, δεν γνωρίζουν ή αντασφαλίζονται). Μερικές φορές είναι σημαντικό να πάρετε μια δεύτερη γνώμη για την πορεία της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, σημειώνω όλες τις ερωτήσεις μου, ακόμη και τις μικρές και ανόητες. Και όταν συσσωρεύονται αρκετά ή υπάρχει έστω και ένας ελάχιστος λόγος, πηγαίνω σε κλινική επί πληρωμή. Για παράδειγμα, μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο, αποδείχθηκε ότι αρκετά από τα δόντια μου "πέταξαν". Όταν το είπα στη γιατρό στο LC για αυτό, μου συνταγογράφησε ένα συμπλήρωμα ασβεστίου εκτός από πολυβιταμίνες. Επειδή Το υπερβολικό ασβέστιο είναι επιβλαβές όπως και η έλλειψή του, και η περίσσεια βιταμίνης D, η οποία αποτελεί μέρος ενός πρόσθετου φαρμάκου, μπορεί γενικά να προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, αποφάσισα να ελέγξω ξανά αυτήν τη συνταγή.
Πήγα σε έναν αμειβόμενο γιατρό που έγραψε μια παραπομπή για εξετάσεις. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, αποδείχθηκε ότι το ασβέστιο μου ήταν φυσιολογικό. Φυσικά, η μετάβαση σε άλλη κλιματική ζώνη και η εγκυμοσύνη είναι για το σώμα, που θα μπορούσε να επηρεάσει, συμπεριλαμβανομένων των δοντιών. Δεν απαιτείται όμως διόρθωση ασβεστίου. Ενα άλλο παράδειγμα. Αγαπητές έγκυες γυναίκες, προσέξτε ότι η αρτηριακή σας πίεση καταγράφεται στην κάρτα σε κάθε ραντεβού. Είναι σωστό να το μετράτε σε δύο χέρια (πρώτα στο ένα και μετά στο δεύτερο). Προσωπικά το μετρούσα πάντα στο ένα, και στον χάρτη έγραφαν την τιμή και σε αγκύλες «και τα δύο». Είναι ξεκάθαρο ότι δεν έχουν χρόνο, αλλά αποδείχθηκε ότι έχω 120/70 από τη μια και 90/60 από την άλλη. Με τόσο διαφορετική πίεση, δεν πρέπει να πίνετε μόνο Magne-B6 για πρόληψη. Αυτό το φάρμακο είναι πραγματικά πολύ καλό, γι 'αυτό συνταγογραφείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες χωρίς εξαίρεση. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις, όπως εγώ, για τις οποίες μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αφού το σταμάτησα, σταμάτησα να έχω τρομερούς πονοκεφάλους (μπορεί να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση σε όσους έχουν προβλήματα πίεσης). Με βοήθησε πολύ λοιπόν ο αμειβόμενος γιατρός. Για να μην αναφέρω το γεγονός ότι με μεγάλη υπομονή και κατανόηση άκουσε τις χαζές και όχι πολύ χαζές ερωτήσεις μου και τις απάντησε αναλυτικά, κάτι που είναι επίσης σημαντικό. Φυσικά, έχει χρόνο να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή, να ακούσει και να απαντήσει σε ερωτήσεις.
Σίγουρα τώρα αναρωτιέστε γιατί συνεχίζω να πηγαίνω σε μια διαβούλευση και μόνο μερικές φορές σε έναν αμειβόμενο γιατρό, αν όλα είναι τόσο υπέροχα μαζί του; απαντώ. Επειδή
- Η LCD θα μου δώσει. Σχεδιάζω τοκετό επί πληρωμή, αλλά το άτομο προτείνει και ο Θεός διαθέτει, ειδικά τώρα υπάρχει μια κρίση και δεν είναι γνωστό πώς θα επηρεάσει τα οικονομικά της οικογένειάς μου, οπότε πρέπει να το παίξετε ασφαλές, και δίνουν πιστοποιητικό στο συμβουλευτείτε εάν έχετε παρακολουθηθεί εκεί για τουλάχιστον 12 εβδομάδες.
- Παρά το γεγονός ότι έχω την ευκαιρία να πάω σε έναν αμειβόμενο γιατρό, εξακολουθεί να είναι αρκετά ακριβή απόλαυση να διεξάγω μια εγκυμοσύνη μαζί του. Επιπλέον, πολλές από τις απαραίτητες εξετάσεις είναι αρκετά ακριβές και στην οθόνη LCD γίνονται δωρεάν και δεν απαιτείται πολύ περισσότερος χρόνος για αυτό - οι εξετάσεις γίνονται το πρωί, τα ούρα είναι γενικά χωρίς ουρά και η ουρά για Το αίμα είναι επίσης πολύ μικρότερο από ό,τι στην κλινική.
- Στο ραντεβού με τον γιατρό, δεν χάνω την ψυχραιμία μου - συμπεριφέρομαι νηφάλια, οπότε ο εκφοβισμός των γιατρών δεν με επηρεάζει και χωρίς να χάσω νευρικά κύτταρα, πηγαίνω στην οθόνη LCD (ειδικά εντυπωσιακό, ύποπτο και υποβλητικό, είναι φυσικά , τρομακτικό εκεί).
- Όταν όλα πάνε καλά, τότε η επιπλέον προσοχή είναι επίσης άχρηστη, χαλαρώνεις αμέσως και αρχίζεις να ακούς τον εαυτό σου, τέτοια στιγμή σίγουρα θα ακούσεις κάτι λάθος και θα τρέξεις μακριά για να σε καθησυχάσει ο γιατρός (τόσο προσεκτικός και ευγενικός).
- Παρόλα αυτά, όλοι οι γιατροί είναι αντασφαλιστές, αλλά στην πληρωμένη ιατρική δεν κοστίζει ούτε μια δεκάρα και προκύπτουν σκέψεις για «διαζύγιο για χρήματα». Ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο υπέρηχο, ήμουν στη ρεσεψιόν, όπου μου επιβεβαίωσαν ότι τα πήγαινα καλά. Σε γενικές γραμμές, πήγα με σκοπό να συμβουλευτώ αν είναι δυνατόν να πάω στην πισίνα, η LCD δεν το εγκρίνει αυτό. Έτσι, σε αυτό το ραντεβού, μου πρότειναν να υποβληθώ ξανά σε υπερηχογράφημα, στην άμεση ερώτησή μου, ποιες είναι οι ενδείξεις για αυτό, μου απάντησαν ότι, κατ 'αρχήν, καμία, αλλά δεν θα έβλαπτε να είμαι ασφαλής. Δεν το παράτησα λόγω οικονομίας - αν όλα είναι καλά, τότε γιατί να ανακατευτώ στις υποθέσεις της φύσης; Ναι, και το κακό ή το αβλαβές αυτής της έρευνας εξακολουθεί να αμφισβητείται.
- Στην ιατρική επί πληρωμή, επίσης, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι αρκετά φιλικοί και ικανοί. Όταν έδωσα αίμα σε μια πληρωμένη κλινική, μου άνοιξαν μια φλέβα, λέγοντας ότι οι φλέβες μου ήταν κακές (από δότη!). Μετά το αίμα χάλασε. Η νοσοκόμα είπε ότι η πίεση πρέπει να είναι πολύ χαμηλή. Όμως, χωρίς να μετρήσει την πίεση και να μην προσφέρει τουλάχιστον γλυκό τσάι, με άφησε ήρεμα να φύγω, πεινασμένη (κάνουν εξετάσεις με άδειο στομάχι), έγκυος, με πιθανώς πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση. Δεν ήξερε ότι με περίμενε το αυτοκίνητο, αλλά δεν πήρε καμία ανθρώπινη και επαγγελματική συμμετοχή, και πραγματικά κόντεψα να χάσω τις αισθήσεις μου... Σε μια κλινική με πληρωμή, όπου δεν υπάρχει ροή, και παίρνουν πολλά των χρημάτων, μια τέτοια στάση μοιάζει με αγένεια.
- Υπάρχουν μαθήματα για μελλοντικούς γονείς στην πόλη μας μόνο σε LCD.
Σε κάθε περίπτωση, όπου κι αν παρατηρείστε, το κυριότερο είναι η προσωπική σας θετική στάση. Εμείς οι ίδιοι, περισσότερο από όλους τους γιατρούς μαζί, είμαστε υπεύθυνοι για την υγεία μας.
Στις αρχές Αυγούστου, η Afisha Daily δημοσίευσε το κείμενο "", στο οποίο η ασθενής, η οποία είναι επίσης η συντάκτρια αυτού του ιστότοπου, μοιράζεται την αμηχανία της σχετικά με τις εξετάσεις που περνούν οι έγκυες γυναίκες σε τέτοια ιδρύματα. Αποφασίσαμε να συνεχίσουμε το θέμα και να δώσουμε τον λόγο στους γιατρούς: ο επικεφαλής μιας από τις διαβουλεύσεις της Μόσχας συμφώνησε να απαντήσει στις ερωτήσεις μας.
Ιρίνα Μπολόσεβα
Επικεφαλής του Γυναικείου Consultation City Clinical Hospital. Ε.Ο.Μούχινα
- Πώς επηρέασε η αναδιοργάνωση της υγειονομικής περίθαλψης της Μόσχας τις γυναικείες κλινικές;
- Δύσκολη ερώτηση. Υπάρχουν πολλές πτυχές της εισαγωγής ενός ενιαίου ιατρικού αναλυτικού συστήματος (UMIAS). Από τη μία πλευρά, αυτό είναι ένα πολύ βολικό πράγμα: ένα άτομο μπορεί να κλείσει ένα ραντεβού με έναν γιατρό μέσω Διαδικτύου, να αλλάξει την ώρα του ραντεβού ανά πάσα στιγμή, υπάρχουν ειδοποιήσεις SMS. Όμως, από την άλλη, η ώρα είναι πλέον αυστηρά ρυθμισμένη ώστε να μην υπάρχουν ουρές. Έχουμε 15 λεπτά. Και με την εξειδίκευσή μας, αυτό προκαλεί ορισμένες δυσκολίες. Αυτό είναι αντίθετο με το Ομοσπονδιακό Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας, το οποίο καθορίζει τον εγκεκριμένο χρόνο που πρέπει να αφιερωθεί σε κάθε ασθενή.
Αυξήθηκε ο αριθμός των εξετάσεων, των αναλύσεων που χρήζουν σχολιασμού, γιατί μια γυναίκα ανησυχεί, ειδικά μια έγκυος - σήμερα για κάποιο λόγο το επίπεδο άγχους τους έχει αυξηθεί. Διαβάζει κάτι στο Διαδίκτυο και πρέπει να τον αποτρέψουμε, να του εξηγήσουμε. Αλλά τώρα δεν υπάρχει χρόνος για αυτό, και οι άνθρωποι θέλουν να επικοινωνήσουν και να κρίνουν τον γιατρό από τα αποτελέσματά του. Και τι γνώμη θα σχηματιστεί για τον γιατρό και τη στάση του απέναντι στον ασθενή, αν γράφει συνέχεια, χωρίς να κοιτάζει ποτέ τον ασθενή; Αλλά ο γιατρός, στην πραγματικότητα, είναι επίσης υποχρεωμένος να συμπληρώσει την τεκμηρίωση, να εξετάσει, να πραγματοποιήσει μια εξέταση, να εκτελέσει διάφορους χειρισμούς - για παράδειγμα, να βάλει μια σπείρα.
- Από αυτά τα 15 λεπτά, πόσο χρόνο αφιερώνει ο γιατρός στη γραφειοκρατία;
- Υπάρχουν πολλά χαρτιά: χάρτης, τεκμηρίωση, διάφορα περιοδικά. Αν όμως υπάρχει μια καλά εκπαιδευμένη μαία ή νοσοκόμα, τότε κατ' αρχήν ο γιατρός συμπληρώνει μόνο τον ιατρικό φάκελο του ασθενούς.
- Πόσο λαμβάνει κατά μέσο όρο ένας γιατρός σε μια προγεννητική κλινική;
- Όλα εξαρτώνται από το φορτίο, από την εμπειρία, από την κατηγορία. Υπάρχουν γιατροί που κάνουν πολλές εφημερίες, κάνουν υπερωρίες - αυτό πληρώνεται με εντελώς διαφορετικό τρόπο. Βασικά, οι γιατροί της υψηλότερης κατηγορίας στη χώρα μας λαμβάνουν από 30 έως 40 χιλιάδες. Δεδομένου ότι το ελάχιστο όριο διαβίωσης είναι περίπου 16 χιλιάδες ανά άτομο στη Μόσχα, και οι γιατροί είναι οικογενειακοί άνθρωποι, υπάρχουν και οικογενειάρχες - διαζευγμένες γυναίκες που σέρνουν όλη την οικογένεια. Ταυτόχρονα, ο γιατρός έχει πρόγραμμα βάρδιας - τη βραδινή βάρδια δουλεύεις μέχρι τις 8, και την επόμενη μέρα έχεις ραντεβού μέχρι τις 8 το πρωί. Σε καθημερινούς όρους, αυτό δεν ταιριάζει σε πολλούς: δεν υπάρχει κανείς να πάρει το παιδί από το νηπιαγωγείο-σχολείο. Λοιπόν, από άποψη ψυχολογικού στρες, η δουλειά είναι δύσκολη.
- Ποιο είναι λοιπόν το κίνητρο του γιατρού να εργαστεί σε δημόσιο ίδρυμα και όχι σε ιδιωτικό;
- Το κίνητρό μας δεν είναι απολύτως οικονομικό, αυτό είναι σίγουρο. Όπως λένε και οι ίδιοι οι εργαζόμενοι, είναι ικανοποιημένοι από τον μάνατζερ και η ομάδα είναι πολύ καλή. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό πράγμα. Αυτός είναι πιθανώς ο λόγος που οι άνθρωποι εργάζονται για 20-30 χρόνια. Για παράδειγμα, εργάζομαι εδώ 29 χρόνια.
- Πόσοι νέοι επαγγελματίες έχουν έρθει σε εσάς τα τελευταία 10 χρόνια;
Τρεις ειδικοί.
- Ποιος είναι ο μέσος όρος ηλικίας των γιατρών;
Από 40 έως 45 ετών, αλλά αυτός είναι ένας μέσος όρος. Επειδή δύο γιατροί είναι περίπου 30 ετών, το 30% των γιατρών είναι ήδη περίπου 50 ετών και οι υπόλοιποι είναι περίπου 40 ετών.
Σε γενικές γραμμές, τα δικαιώματα του γιατρού δεν προστατεύονται με κανέναν τρόπο, παρόλο που τώρα είναι ο 21ος αιώνας
Οι ασθενείς υπογράφουν μια ενημερωμένη συγκατάθεση ότι τους εξηγήθηκαν τα πάντα, αλλά δεν τους δίνεται καμία πληροφορία - ούτε για τον σκοπό του εγγράφου, ούτε για την κατάσταση της υγείας ή της θεραπείας.
Αυτό το έγγραφο υπογράφεται κατά την πρώτη επίσκεψη. Τι είναι? Συμφωνείτε να παρακολουθείτε σε αυτό το ίδρυμα, με αυτόν τον γιατρό, ο οποίος θα σας παρέχει πρωτογενή ιατρική περίθαλψη, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης, της εξέτασης και της συνταγογράφησης θεραπείας. Δίνεις άδεια για ιατρική παρέμβαση (ακόμη και συνηθισμένες διαδικασίες όπως το υπερηχογράφημα και η καρδιοτοκογραφία θεωρούνται τέτοιες). Καταλαβαίνω ότι ίσως αυτή είναι μια τυπική προσέγγιση - να απαιτείται συναίνεση εκ των προτέρων. Από την άλλη, δεν υποχρεώνει τον ασθενή σε τίποτα. Και αν δεν θέλει να πάρει ορισμένα φάρμακα ή να υποβληθεί σε εξέταση, αν πάει να συμβουλευτεί κάποιον άλλο γιατρό - τώρα είναι της μόδας, αυτό δεν απαγορεύεται. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αλλάξει γιατρό και εγώ πάντα προχωρώ σε αυτό το θέμα. Αν και συχνά μια γυναίκα έχει απλώς μια αρχικά προκατειλημμένη στάση. Είτε διάβασα κάποιες κριτικές, είτε είπε κάτι ένας γείτονας.
- Τι συμβαίνει όταν ένας γιατρός αρνείται έναν ασθενή;
- Βέβαια, μερικές φορές έρχονται ασθενείς απευθείας σε μένα με τον γιατρό, και μου λέει: «Συμφωνήσαμε να χωρίσουμε με κοινή συμφωνία». Αλλά αυτή είναι μια σπάνια περίπτωση.
Παρεμπιπτόντως, ρωτήσαμε τους δικηγόρους: «Ένας ασθενής έχει πολλά δικαιώματα, αλλά εμείς τι έχουμε; Είναι δυνατόν να αρνηθώ μια ασθενή, γνωρίζοντας ότι δεν θα μπορέσουμε να συμφωνήσουμε αν δεν με εμπιστευτεί; Δεν απαντήθηκε κάτι συγκεκριμένο. Σε γενικές γραμμές, τα δικαιώματα του γιατρού δεν προστατεύονται με κανέναν τρόπο, παρόλο που τώρα είναι ο 21ος αιώνας. Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια πολύ περίεργη φράση στον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 323: «Ένας ασθενής μπορεί να επιλέξει γιατρό με τη συγκατάθεση του ίδιου του γιατρού».
Πολλές γυναίκες παραπονιούνται ότι δεν τους εξηγούν τίποτα στις προγεννητικές κλινικές και οι γιατροί αντιλαμβάνονται τις ερωτήσεις ως προσωπική προσβολή. Τι να το κάνεις; Από πού παίρνουν πληροφορίες οι ασθενείς;
Για παράδειγμα, πάντα εξηγώ αν έχω χρόνο. Μερικές φορές πρέπει να αποτρέψω σε αυτό που ο γιατρός δεν μπορούσε να αποτρέψει. Μπορώ να εξηγήσω για μισή ώρα, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι το ραντεβού με έναν γιατρό δεν έχει τόσο χρόνο όσο εγώ. Όταν ο κόσμος μου παραπονιέται ότι ο γιατρός δεν λέει τίποτα, ρωτάω: «Φέρτε μου την κάρτα σας. Θα εξηγήσω". 9 στις 10 λέω: «Θα πρέπει να είσαι χαρούμενος που όλα είναι καλά μαζί σου και δεν υπάρχει τίποτα να σου εξηγήσω». Αλλά οι άνθρωποι δεν είναι ικανοποιημένοι με αυτό, πρέπει να εξηγήσουν κάθε σημείο. Και αυτό είναι φυσιολογικό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ασθενή. Ο γιατρός πρέπει επίσης να είναι καλός ψυχολόγος. Καθησυχάστε, κατανοήστε, εξηγήστε. Όλα αυτά στη συνέχεια περνούν στο στάδιο της εμπιστοσύνης ή της δυσπιστίας, και ως εκ τούτου της αποτελεσματικής θεραπείας - είτε η γυναίκα θα σας πει κάτι για κάποια συμπτώματα είτε όχι.
Γνωρίζετε ότι το 93% των παραπόνων των ασθενών είναι αβάσιμα; Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονιάς δεν υπήρξε ούτε ένα τεκμηριωμένο
- Υπάρχουν παράπονα για ασέβεια προς τους ασθενείς - συμβαίνει να γίνουν προσωπικά, για παράδειγμα;
- Δουλεύουμε όλοι μαζί εδώ και πολύ καιρό, και διευθύνω τη διαβούλευση για σχεδόν 10 χρόνια, οπότε ξέρω τι να περιμένω και από ποιον. Μπορώ να πω με βεβαιότητα: το γενικό επίπεδο κουλτούρας, η ανθρωπιά, απλώς ο αυτοσεβασμός δεν θα μας επιτρέψει να συμπεριφερόμαστε στον ασθενή με αυτόν τον τρόπο. Απασχολούμε έξυπνες νέες ή μεσήλικες γυναίκες. Ακόμη και οι εργαζόμενοι στη ρεσεψιόν και στο βεστιάριο στη διαβούλευση μας επαινούνται.
- Διατηρείτε στατιστικά στοιχεία για τα παράπονα ασθενών; Ποια είναι τα κύρια παράπονα;
- Κάθε καταγγελία παρακολουθείται από τον αναπληρωτή ιατρό για κλινική και πραγματογνωμοσύνη και διαπιστώνεται εάν είναι δικαιολογημένη ή όχι. Συλλέγω επεξηγηματικές σημειώσεις για όλες τις εκκλήσεις, καλώ απολύτως όλους τους ασθενείς, τους προσκαλώ σε μια συνομιλία: Έχω μια υποδοχή του πληθυσμού τις Πέμπτες, μια ανοιχτή μέρα. Για κάποιο λόγο δεν έρχεται κανείς. Προσπαθώ να είμαι υπομονετικός με τους ασθενείς μου. Μερικές φορές το παίρνω ακόμη και στον εαυτό μου για να το παρατηρήσω, αν μου ζητηθεί.
Φυσικά, μερικές φορές υπάρχουν παράπονα - κυρίως από παρεξήγηση. Και μετά, θα με συγχωρήσετε, τώρα οι ασθενείς δεν είναι επίσης ζάχαρη. Γνωρίζετε ότι το 93% των καταγγελιών είναι αβάσιμες; Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονιάς δεν υπήρξε ούτε ένα τεκμηριωμένο.
- Τι παραπονιούνται αδικαιολόγητα;
- Πήγα να κάνω υπέρηχο, δεν με κοίταξαν έτσι, με πίεσαν οδυνηρά, δεν μου έδωσαν χαρτοπετσέτα. Μερικές φορές συμβαίνουν τέτοιες εκκλήσεις που ντρέπομαι για έναν άνθρωπο.
- Κι αν πονάει πραγματικά;
- Ναι, κάποιες μελέτες επιτρέπουν τον πόνο, ειδικά τον προγεννητικό έλεγχο, όταν πρέπει να μετρηθούν πολλά πράγματα, να στρίβει το έμβρυο ώστε να είναι επώδυνο. Κάποιος γιατρός θα προειδοποιήσει για αυτό, κάποιοι - όχι. Η γυναίκα δεν το καταλαβαίνει αυτό και μπορεί να παραπονεθεί για αυτό.
- Και σε αυτή την περίπτωση, κάνετε κάποια εργασία ώστε αυτός ο ειδικός να προειδοποιήσει στο μέλλον;
- Νομίζω ότι οι ίδιοι οι γιατροί βγάζουν συμπεράσματα αφού μου γράψουν αναλυτικές επεξηγηματικές σημειώσεις.
- Τι να κάνετε αν σας είναι αγενείς στη ρεσεψιόν στην οθόνη LCD - αντιμετωπίζονται με περιφρόνηση, γίνονται προσωπικά;
- Νομίζω ότι μια κοπέλα πρέπει να αλλάξει ειδικό, γιατί είναι δύσκολο να το αποδείξει αυτό, παρά μόνο με συσκευή εγγραφής φωνής. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να πάτε στον επικεφαλής της διαβούλευσης και να αλλάξετε τον γιατρό, να εξηγήσετε την κατάσταση.
- Εξαρτάται από τον διευθυντή, θα δουλέψει ένας τέτοιος ειδικός στον οργανισμό ή όχι;
- Δυστυχώς, ο κώδικας δεοντολογίας δεν διευκρινίζεται στη σύμβαση εργασίας. Δεν είναι εύκολο να απολύσεις έναν γιατρό για συστηματική αγένεια. Εάν ο γιατρός συγκεντρώσει έναν συγκεκριμένο αριθμό δικαιολογημένων παραπόνων, πρώτα γίνεται μια παρατήρηση, μετά μπορεί να εκδώσει επίπληξη κ.ο.κ. Ο Κώδικας Εργασίας είναι ίδιος για όλους. Ένα άλλο ερώτημα είναι τι μπορείτε πρώτα να προσπαθήσετε να εκπαιδεύσετε. Ευτυχώς, τα έχω καταφέρει μέχρι τώρα. Συμφωνώ, εάν οι άνθρωποι παραπονιούνται τακτικά για τον ίδιο γιατρό και αυτό είναι ένα σύστημα, είναι αμέσως προφανές. Και αν ξέρω ότι ο γιατρός είναι υπέροχος, καλός άνθρωπος, καλά, χάλασα - ίσως δεν ένιωθα καλά ή κάτι συνέβη στο σπίτι. Είμαστε όλοι άνθρωποι. Ο ίδιος ο γιατρός θα καταλάβει ότι φταίει. Είναι αδύνατο να καταστρέψεις ένα άτομο για ένα παράπτωμα. Η δουλειά μας δεν είναι λιγότερο αγχωτική από αυτή των χειρουργών.
- Γιατί πιστεύετε ότι συνέβη ώστε οι γυναίκες της Μόσχας να φοβούνται τους γυναικολόγους και να παραπονιούνται για αγένεια στις προγεννητικές κλινικές, για παράδειγμα, για αυτό που λέγεται γεροντάκι; Πώς αισθάνεστε για το γεγονός ότι στη Ρωσία η δωρεάν γυναικολογία ονομάζεται τιμωρητική;
- Τιμωρητική γυναικολογία; Δεν άκουσε. Σχετικά με την αγένεια: εάν μια ασθενής ήρθε σε εσάς για βοήθεια, δεν είναι απολύτως δουλειά του γιατρού να αξιολογήσει τις ενέργειές της. Για παράδειγμα, αυτή είναι η επιθυμία της να γεννήσει τουλάχιστον στην ηλικία των 50 ετών και το καθήκον σας είναι να τη βοηθήσετε σε αυτό και όχι να συζητήσετε ότι "ήταν απαραίτητο νωρίτερα", "δεν ήταν απαραίτητο να γίνουν δέκα αμβλώσεις" . Βάζουμε πρώτα τη στάση. Πάντα λέω: «Κορίτσια, ο ασθενής θα παρατηρεί πάντα πρώτα τη στάση σας και μετά τον επαγγελματισμό σας. Δεν χρειάζεσαι τον επαγγελματισμό σου αν δεν έχεις στάση».
- Σε πολλές προγεννητικές κλινικές, οι ασθενείς τσακίζονται. Πώς απευθύνεστε στον ασθενή - στο "εσείς" ή στο "εσύ" - και πώς αισθάνεστε όταν απευθύνεστε στον ασθενή με το "εσύ";
- Αν αγνοήσουμε τη διαβάθμιση «γιατρός – ασθενής», τότε η επικοινωνία στο «εσύ», αυτή είναι η προσωπική μου άποψη, καθώς με συγγενείς ή φίλους, τους φέρνει λίγο πιο κοντά. Φυσικά, πρέπει να επικοινωνείτε με το "εσείς", αλλά, για παράδειγμα, έρχονται σε μένα πολύ νεαρές γυναίκες, ακόμη και νεότερες από την κόρη μου, και μετά ρωτάω: "Είναι εντάξει αν μιλάω "εσύ";" Τις περισσότερες φορές δεν τους πειράζει. Φυσικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, τόσο εγώ όσο και οι γιατροί μας προσπαθούμε να πούμε «εσείς», πρώτον, είναι σεβαστό και δεύτερον, είναι σωστό.
- Και γιατί ρωτάνε ακόμα τις εγκύους στο αρχικό ραντεβού: θα κρατήσεις την εγκυμοσύνη;
- Δεν ρωτάμε καθόλου, αυτό είναι ήδη κάποιο είδος αταβισμού. Ξέχασα ακόμα και αυτή τη φράση. Γενικά, έχω συνηθίσει το γεγονός ότι όλοι κρατούν βασικά την εγκυμοσύνη, που με κάποιο τρόπο έσβησε στο παρασκήνιο, τι θα μπορούσε να είναι διαφορετικό. Τώρα υπάρχουν πολλά εμπορικά ιδρύματα, οι φαρμακολογικές αμβλώσεις χρησιμοποιούνται ευρέως. Ελάχιστοι άνθρωποι έρχονται σε εμάς με τέτοιες εκκλήσεις. Και, πάλι, δεν χρειάζεται να καταδικάσετε κάποιον, αυτή η γυναίκα παίρνει την απόφαση.
- Ο πατέρας του παιδιού έχει το δικαίωμα να παρακολουθεί διαβουλεύσεις στην οθόνη LCD; Ή άλλους συγγενείς;
- Οι έγκυες γυναίκες υπογράφουν ένα έγγραφο για τη μη αποκάλυψη ιατρικών απορρήτων και εάν αναφέρουν σε αυτό όλους τους συγγενείς τους στους οποίους εμπιστεύονται πληροφορίες για τον εαυτό τους, παρακαλούμε αφήστε τους να είναι παρόντες.
- Πόσο συχνά βελτιώνουν τις δεξιότητές τους τα μέλη του προσωπικού;
- Είναι επίσημα εγγεγραμμένο από ομοσπονδιακούς νόμους. Κάθε γιατρός υποβάλλεται σε προηγμένη εκπαίδευση κάθε πέντε χρόνια, η οποία παρακολουθείται από το τμήμα προσωπικού. Αυτό επιβεβαιώνει ή ανεβάζει την κατηγορία του γιατρού. Κάθε προϊστάμενος πρέπει να έχει πρόγραμμα για το έτος, το οποίο οι γιατροί πηγαίνουν να μελετήσουν πότε, το ίδιο ισχύει και για το νοσηλευτικό προσωπικό - μαίες. Επιπλέον, πολλοί γιατροί μπορούν να παρακολουθήσουν κάποιο είδος βραχυπρόθεσμων μαθημάτων.
- Κατά βούληση?
- Ναι, αν ενδιαφέρονται για κάτι και υπάρχει ευκαιρία να μάθουν. Αυτό δεν επηρεάζει την κατηγορία, αλλά είναι απαραίτητο για την επαγγελματική εξέλιξη. Πηγαίνουμε συχνά σε κάποιες διαλέξεις, συνέδρια, συμπόσια, συνέδρια, κλινικές ανασκοπήσεις. Έχουμε εσωτερικά προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης, συμπεριλαμβανομένων αρκετά σπάνιων - για παράδειγμα, στην αιμοστασιολογία ή στη θεραπεία του ανοσοποιητικού.
- Επιλέγετε υπαλλήλους με βάση τα προσόντα τους; Ή τους παρακινείτε με κάποιον άλλο τρόπο;
- Ευτυχώς δεν χρειάζεται να ασκήσω πολιτική προσωπικού, γιατί έχουμε μια συγκροτημένη ομάδα. Πολλοί γιατροί και νοσηλευτές εργάζονται εδώ εδώ και 20-25 χρόνια. Σχεδόν όλοι οι γιατροί έχουν την υψηλότερη κατηγορία, υπάρχει ένας υποψήφιος επιστημών. Στη χώρα μας το 70% των γιατρών έχει δύο ειδικότητες και αυτό το χρησιμοποιούν στη δουλειά τους. Για παράδειγμα, μαιευτήρας-γυναικολόγος και υπέρηχος, αιματολόγος ή ενδοκρινολόγος. Αυτός είναι ένας πολύ σπάνιος συνδυασμός.
Οι μαθητευόμενοι εργαζόμενοι παρακινούνται μόνο από προσωπική επιθυμία. Σε χρηματικούς όρους, μόνο λόγω της κατηγορίας μπορείς να υποφέρεις, αλλά όχι πολύ. Υπάρχει κάτι όπως η εικόνα και η φήμη ενός ιδρύματος και εργαζόμαστε για αυτούς. Τώρα η ζωή συμβαίνει στα κοινωνικά δίκτυα, οπότε ένα άτομο, πριν έρθει, μελετά προσεκτικά ποιος λειτουργεί πώς, τι κριτικές, τι βαθμολογία.
- Αποδεικνύεται ότι, σύμφωνα με το νόμο, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει οποιοδήποτε ίδρυμα για να εγγραφεί, ανεξάρτητα από την εγγραφή;
- Αρκετά σωστό. Οι περισσότερες γυναικείες κλινικές της πόλης βρίσκονται σε πολυϊατρεία. Εργαζόμαστε στο περιγεννητικό κέντρο - και αυτή είναι μια πολύ σπάνια, αποκλειστική περίπτωση. Από τον Φεβρουάριο του 2016, το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας της Πόλης της Μόσχας, το οποίο εκδίδει συμβόλαια, έχει παράσχει δύο συστατικές επιστολές, σύμφωνα με τις οποίες τώρα μπορείτε να παρακολουθήσετε οποιαδήποτε διαβούλευση γράφοντας απλώς μια αίτηση, χωρίς να αποσυνδεθείτε από την κλινική σας.