Πώς να ελέγξετε την κατάσταση των ωοθηκών στις γυναίκες. Τακτικό και μη προγραμματισμένο υπερηχογράφημα ωοθηκών στις γυναίκες: λόγοι για την πραγματοποίησή τους, αποτελέσματα. Σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων

Περιεχόμενο

Για τη διάγνωση της παρουσίας οποιασδήποτε ασθένειας, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σε μια γυναίκα μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών. Σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτού του είδους το υπερηχογράφημα γίνεται χωριστά από την εξέταση των οργάνων της πυέλου ή της μήτρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εξεταστούν μόνο οι ωοθήκες για τη διάγνωση της ενεργού δραστηριότητάς τους, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών αυτών των γεννητικών οργάνων. Η οπτικοποίηση αυτών των οργάνων βοηθά τον γιατρό να παρακολουθεί τη δραστηριότητα των ωοθηκών.

Τι είναι το υπερηχογράφημα ωοθηκών

Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι απαραίτητος επειδή οι ωοθήκες εκτελούν τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών που καθορίζουν την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας και τον εμμηνορροϊκό της κύκλο. Η ωρίμανση του ωαρίου συμβαίνει σε αυτό το ζευγαρωμένο όργανο. Η διαδικασία συνταγογραφείται εάν υπάρχει ανησυχία για την παρουσία ασθένειας, πραγματοποιείται εντός 10 λεπτών και δεν προκαλεί καμία ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αποδεικνύεται ότι ο υπέρηχος των ωοθηκών είναι ένας ακριβής και αβλαβής τρόπος για την ανίχνευση ανωμαλιών και τη λειτουργική κατάσταση των οργάνων.

Μέθοδοι διεξαγωγής

Η εξέταση των ωοθηκών με τη χρήση διαγνωστικής συσκευής υπερήχων χωρίζεται σε τρεις μεθόδους:

• Διακοιλιακός. Αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν εξωτερικό αισθητήρα υπερήχων μέσω της κάτω κοιλίας, του κοιλιακού τοιχώματος. Κατάλληλο για γενική εξέταση. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για κορίτσια που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά.
• Διακολπική. Αυτός ο τύπος εξέτασης θεωρείται καλύτερος, πιο κατατοπιστικός και ακριβής. Χρησιμοποιείται ένας εσωτερικός καθετήρας που εισάγεται στον κόλπο, ο οποίος βοηθά να βλέπονται οι ωοθήκες όσο το δυνατόν πιο κοντά. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία εξέτασης γίνεται χωρίς πόνο. Η μέθοδος αντενδείκνυται παρουσία αιμορραγίας της μήτρας και σε ασθενείς που δεν είναι σεξουαλικά ενεργοί.
• Διορθική. Όπως και η προηγούμενη μέθοδος, αυτή η εξέταση πραγματοποιείται με τη χρήση εσωτερικού αισθητήρα, αλλά δεν εισάγεται στον κόλπο, αλλά μέσω του πρωκτού στο ορθό. Χρησιμοποιείται σπάνια, κυρίως για λεπτομερέστερη μελέτη παρθένων ασθενών, η οποία δεν μπορεί να επιτευχθεί με τη διακοιλιακή μέθοδο.

Ενδείξεις

Προκειμένου ο θεράπων ιατρός να συνταγογραφήσει μια υπερηχογραφική διάγνωση των ωοθηκών, πρέπει να υπάρχουν σημεία που υποδεικνύουν την ανάγκη εξέτασης:

• ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του οποίου είναι η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.
• η πιθανότητα εμφάνισης διεργασιών φλεγμονής στα εξαρτήματα.
• παράπονα για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• επώδυνες περίοδοι?
• μη εμμηνορροϊκή αιμορραγία?
• διάγνωση της εμφάνισης όγκων ·
• υπερβολική ή, αντίθετα, ανεπαρκής αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• μακρά απουσία προγραμματισμένης εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία για υπερηχογράφημα μήτρας και ωοθηκών

Για να πραγματοποιήσετε επιτυχώς και αποτελεσματικά μια εξέταση υπερήχων, πρέπει να την κάνετε σε ορισμένες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Έτσι, για να ελέγξετε τις ωοθήκες για την παρουσία νεοπλασμάτων, την εμφάνιση παθολογιών, ο υπερηχογράφημα πραγματοποιείται 5-7 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Εάν υπάρχει ανάγκη ελέγχου ορισμένων λειτουργιών των γεννητικών οργάνων, τότε ο γιατρός θα καθορίσει την ημέρα που αντιστοιχεί σε μια ή την άλλη φάση του κύκλου. Η διάγνωση συνταγογραφείται συχνά σε καθεμία από τις τέσσερις διαθέσιμες φάσεις, συμπεριλαμβανομένου του εντοπισμού των αιτιών της υπογονιμότητας και της ορμονικής ανισορροπίας.

Εκτός από το γεγονός ότι η διάγνωση πραγματοποιείται σε μια συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου, η προετοιμασία για υπερηχογράφημα των ωοθηκών περιλαμβάνει την παρακολούθηση μιας δίαιτας. Η κύρια αρχή του είναι να αποφεύγει προϊόντα που προάγουν το σχηματισμό αερίων. Έτσι, 4 ημέρες πριν την υπερηχογραφική εξέταση, ο ασθενής χρειάζεται να εγκαταλείψει τα όσπρια, τα γλυκά, τα ανθρακούχα ποτά και το μαύρο ψωμί. Για να επιτευχθεί μεγαλύτερο αποτέλεσμα, συνιστάται η λήψη ενός κύκλου Espumisan ή Motilium την ημέρα πριν από τον υπέρηχο. Το βράδυ πριν ή το πρωί της διαδικασίας, μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας ένα κλύσμα για να καθαρίσετε τα έντερά σας.

Για διακοιλιακή εξέταση

Το διακοιλιακό υπερηχογράφημα των ωοθηκών στις γυναίκες γίνεται με γεμάτη κύστη. Επομένως, 1 ώρα πριν από τη διαδικασία πρέπει να πιείτε ένα λίτρο νερό. Μπορεί να αντικατασταθεί με τσάι. Αυτό είναι απαραίτητο για να φτάσει ο υπέρηχος στις ωοθήκες. Η ούρηση απαγορεύεται μέχρι το τέλος της μελέτης, διαφορετικά θα αλλοιώσει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Για διακολπικό

Αυτό το είδος έρευνας δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Αρκετές συμβουλές σχετικά με τη διατροφή, τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων και τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής πριν από τη διαδικασία. Επιπλέον, θα πρέπει να ρωτήσετε εκ των προτέρων το γιατρό σας εάν η κλινική διαθέτει προφυλακτικά με αισθητήρα που προστατεύουν τον ασθενή από μόλυνση στον κόλπο. Εάν ο γιατρός δεν τα έχει, τότε η γυναίκα πρέπει να τα αγοράσει από το φαρμακείο.

Για διορθικό

Η διορθική διαγνωστική διαδικασία υπερήχων πραγματοποιείται σε άδειο ορθό. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε κλύσμα. Για να αποφύγετε το σχηματισμό αερίων στα έντερα, είναι σημαντικό να μην καταναλώνετε τροφές που τα σχηματίζουν. Οι συστάσεις για την προετοιμασία για διορθικό υπερηχογράφημα είναι γενικές συμβουλές που είναι κατάλληλες και για τους τρεις τύπους διαγνωστικών ωοθηκών.

Εξέταση ωοθηκών στις γυναίκες

Ανάλογα με τον τύπο του υπερήχου που χρησιμοποιείται, η διαδικασία της διαδικασίας διαφέρει, μόνο ο χρόνος είναι ο ίδιος - όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά:

• Για τη διακοιλιακή οδό. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ ανάσκελα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να σηκώσετε τα ρούχα έτσι ώστε το στομάχι και η βουβωνική χώρα να μείνουν χωρίς αυτά. Ο γιατρός μετακινεί έναν αισθητήρα πάνω από το στομάχι, αφού προηγουμένως έχει πιέσει λίγο ειδικό τζελ στο στομάχι. Προορίζεται για καλύτερη επαφή της συσκευής με το δέρμα. Η κίνηση του αισθητήρα κατά μήκος της κοιλιάς συνοδεύεται από ελαφρά πίεση.
• Για τη διακολπική μέθοδο. Ένας στενός αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο. Η γυναίκα παίρνει θέση στον καναπέ: ανάσκελα, λυγίζοντας τα γόνατά της και απλώνοντάς τα ελαφρά. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός, έχοντας βάλει ένα προφυλακτικό στη συσκευή και τη λίπανση με τζελ, εισάγει τον αισθητήρα στον κόλπο. Για να αποφύγετε την ταλαιπωρία, αυτή τη στιγμή πρέπει να χαλαρώσετε.
• Για τη διορθική μέθοδο. Ο αισθητήρας εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα και τραβηγμένα προς το στομάχι. Ο αισθητήρας, με ένα προφυλακτικό επάνω και λιπασμένο με τζελ, εισάγεται προσεκτικά στον πρωκτό. Η συσκευή είναι μικρή και στενή, επομένως η τοποθέτησή της δεν προκαλεί πόνο.

Ερμηνεία υπερηχογραφήματος ωοθηκών

Η διάγνωση των εν λόγω ζευγαρωμένων γεννητικών οργάνων δείχνει το περίγραμμα, το μέγεθος και το σχήμα των ωοθηκών. Επιπλέον, μέσω της οθόνης της συσκευής, ο θεράπων ιατρός μπορεί να δει τη δομή των ωοθυλακίων. Δεδομένου ότι η κατάσταση των ωοθηκών παραμένει αμετάβλητη σε όλο τον εμμηνορροϊκό κύκλο και τα χαρακτηριστικά των ωοθυλακίων (ο αριθμός και το μέγεθός τους) εξαρτώνται από τις φάσεις της εμμήνου ρύσεως, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί μια μελέτη σε κάθε στάδιο. Έτσι ο γιατρός ελέγχει την ύπαρξη παθολογιών (κύστεις, όγκους, φλεγμονές) και τη γενική κατάσταση των οργάνων.

Κανονικοί δείκτες

Στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων, ο γιατρός θα πρέπει να δει ζευγαρωμένα μικρά ωοειδή όργανα που βρίσκονται ελαφρώς πίσω και στα πλάγια της μήτρας. Αυτή η διάταξη είναι φυσιολογική. Τα περιγράμματα των ωοθηκών είναι ογκώδη, γεγονός που εξηγείται από την παρουσία ωοθυλακίων, ανομοιόμορφα και καθαρά. Μια μικρή διαφορά στο μέγεθος των ωοθηκών είναι αποδεκτή (συχνά το δεξί όργανο είναι μεγαλύτερο από το αριστερό).Εάν η διαφορά υπερβαίνει τα 5 χιλιοστά, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παθολογίας.

Οι ακόλουθες παράμετροι των ωοθηκών είναι φυσιολογικές, οι οποίες υποδεικνύονται στη μεταγραφή:

• μήκος - από 20 έως 37 mm.
• πλάτος - από 18 έως 30 mm.
• όγκος - από 4 έως 10 κυβικά μέτρα. εκ.

Τα ωοθυλάκια που αποτελούν τις ωοθήκες αλλάζουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Έτσι, τα ακόλουθα μεγέθη και ποσότητες αυτών των δομικών στοιχείων θεωρούνται ο κανόνας:

• 5-10 τεμάχια, το καθένα με μέγεθος 2-6 mm, τις ημέρες 5-7 της εμμήνου ρύσεως.
• 5-9 ωοθυλάκια, που δεν υπερβαίνουν τα 10 mm, και την απελευθέρωση ενός κυρίαρχου μεγέθους περίπου 15 mm τις ημέρες 8-10 του κύκλου.
• αύξηση του κυρίαρχου ωοθυλακίου στα 20 mm και ωορρηξία τις ημέρες 11-14.
• η εμφάνιση ενός ωχρού σωματίου με μέγεθος 15-20 mm αντί του προηγούμενου ωοθυλακίου τις ημέρες 15-18 του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• η ανάπτυξη του σώματος που προκύπτει δεν είναι μεγαλύτερη από 27 mm τις ημέρες 19-23.
• μείωση του ωχρού σωματίου στα 10-15 mm τις ημέρες 24-27 της εμμήνου ρύσεως.

Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες εμφανίζουν μείωση του μεγέθους των ωοθηκών, κάτι που είναι φυσιολογικό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μειώνεται η λειτουργική δραστηριότητα των εν λόγω οργάνων. Έτσι, τα βέλτιστα χαρακτηριστικά για τις γυναίκες στη μετακλιμακτική περίοδο θα είναι:

• μήκος - περίπου 20-25 mm.
• πλάτος - από 12 έως 15 mm.
• όγκος – 1,5-4 κυβικά μέτρα. εκ.

Παθολογίες

Μια εξέταση με χρήση μηχανής υπερήχων επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να ανιχνεύσει παθολογίες στην κατάσταση των ωοθηκών και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα. Οι ακόλουθοι τύποι αποκλίσεων μπορούν να εντοπιστούν από έναν ειδικό:

• φυσιολογική κύστη (θυλακική, ωχρινική, που εμφανίζεται στο ωχρό σωμάτιο).
• πολυκυστική νόσο (αύξηση του μεγέθους των ζευγαρωμένων γεννητικών οργάνων και η παρουσία μεγάλου αριθμού κύστεων σε αυτά).
• παθολογική κύστη?
• φλεγμονή των ωοθηκών?
• όγκοι, καλοήθεις και κακοήθεις.
• καρκίνος ωοθηκών.

βίντεο

Ο υπερηχογραφικός έλεγχος των ωοθηκών είναι η πιο σημαντική εξέταση για τις γυναίκες με στόχο τη διάγνωση επιπλοκών, παθολογιών ή ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος του γυναικείου σώματος. Οι ίδιες οι ωοθήκες είναι μικροί αδένες που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου στις γυναίκες. Το σχήμα, το μέγεθος και η παρουσία παθολογιών στις ωοθήκες μπορούν να εντοπιστούν με διαφορετικούς τρόπους, αλλά το πιο δημοφιλές και αποτελεσματικό είναι η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών.

Σε ποιον συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών; Ενδείξεις για να υποβληθώ σε υπερηχογραφικό έλεγχο των ωοθηκών;

Η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών γίνεται καλύτερα σε συνδυασμό με την υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Αυτό θα σας επιτρέψει να απεικονίσετε μια πλήρη εικόνα της υγείας του ουρογεννητικού και αναπαραγωγικού συστήματος. Μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών συνταγογραφείται εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος:

Για διαταραχές του γυναικείου κύκλου (διάρκεια ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση)

Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς

Διάφορα νεοπλάσματα

Κύστες ωοθηκών

Μαστοπάθεια

Αγονία

Για διαγνωστικούς σκοπούς για την πρόληψη της λεύκανσης

Πώς να προετοιμαστείτε για μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών;

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να προετοιμαστεί σωστά για μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών. Πρέπει να ακολουθείτε δίαιτα και να γεμίζετε την κύστη σας 2 ώρες πριν την εξέταση. Λεπτομερέστερες συστάσεις παρακάτω.

3 ημέρες πριν από τη διαδικασία		Το βράδυ πριν την εκδήλωση	Ημέρα
Από την καθημερινή σας διατροφή πρέπει να αποκλείσετε τροφές που μπορούν να συμβάλουν στον αυξημένο σχηματισμό αερίων: λιπαρά ψάρια και κρέας, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γλυκά προϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα, χυμούς, όσπρια, λαχανικά και φρούτα.		Ελαφρύ δείπνο, τελευταίο γεύμα το αργότερο στις 20:00. Δεν πρέπει να τρώτε κρέας και προϊόντα ψαριών, ακόμα κι αν είναι διαιτητικά.	Στις περιπτώσεις που η εξέταση είναι προγραμματισμένη για το πρωί, αποκλείεται το πρωινό της ημέρας εισαγωγής
		Εάν υπάρχει σταθερή τάση για δυσκοιλιότητα, τότε είναι επιβεβλημένη η λήψη ενός καθαρτικού από το στόμα το αργότερο μέχρι τις 16:00.	Η εξέταση είναι μετά τις 15:00, τότε είναι δυνατό ένα ελαφρύ πρωινό, αλλά όχι αργότερα από τις 11:00
Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, σε μικρούς όγκους, 4-5 φορές την ημέρα		Εάν το σώμα του ασθενούς δεν ανέχεται καλά τα καθαρτικά, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα υπόθετο Besacodyl (υπόθετα δυσκοιλιότητας)	1-2 ώρες πριν τη διαδικασία, γεμίστε την κύστη σας πίνοντας 1-2 λίτρα νερό
		2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, πρέπει να κάνετε κλύσμα για να καθαρίσετε τα έντερα.	ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ:Πριν από την ίδια τη διαδικασία, δεν πρέπει να καπνίζετε, να παίρνετε αντισπασμωδικά, να μασάτε τσίχλες, να πιπιλίζετε γλειφιτζούρια ή άλλα γλυκά.
Επιτρέπεται για χρήση:χυλός σκληρού κόκκου, άπαχα πουλερικά, άπαχο ψάρι, τυρί, τσάι, καφές.

Εγγραφείτε για υπερηχογράφημα ωοθηκών

Πώς γίνεται η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών;

Η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις διαφορετικές μεθόδους: διακοιλιακή μέθοδο, διορθική μέθοδο ή διακολπική μέθοδο.

Με τη διακοιλιακή μέθοδο, τα πυελικά όργανα εξετάζονται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής για τον ανθρώπινο οργανισμό.

Με τη διορθική μέθοδο, ένας αισθητήρας με προφυλακτικό μιας χρήσης και εφαρμοσμένο τζελ εισάγεται στο ορθό. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο σε περιπτώσεις που ο ασθενής έχει αντενδείξεις για δύο άλλες μεθόδους διάγνωσης των ωοθηκών. Μπορεί να παρουσιαστεί ενόχληση όταν ο αισθητήρας εισάγεται και μετακινείται στο ορθό. Εάν αισθάνεστε πόνο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Με τη διακολπική μέθοδο, ένας αισθητήρας με προφυλακτικό μιας χρήσης και εφαρμοσμένο τζελ εισάγεται στον κόλπο σε βάθος 3-4 εκ. Αυτή η διαδικασία είναι λιγότερο δυσάρεστη από μια τυπική εξέταση σε γυναικολογική καρέκλα. Πόνος και σοβαρή σωματική δυσφορία μπορεί να παρατηρηθεί εάν οι ασθενείς έχουν σοβαρές παθολογικές ανωμαλίες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτή είναι η πιο κατατοπιστική μέθοδος! Είναι καλύτερο να εξεταστείτε τη 10η μέρα του κύκλου. Σημαντικό: στο 3ο τρίμηνο, αυτή η μέθοδος εξέτασης μπορεί να τονώσει τον μυϊκό τόνο, γεγονός που οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Κόστος υπερηχογραφικού ελέγχου των ωοθηκών

Πού να κάνετε μια υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών στη Μόσχα;

Στο πολυεπιστημονικό ιατρικό κέντρο DoctorStolet, μπορείτε πάντα να υποβληθείτε σε εξέταση - υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών. Το ιατρικό μας κέντρο βρίσκεται ανάμεσα στους σταθμούς του μετρό Konkovo ​​και Belyaevo. Το ταξίδι από καθένα από αυτά δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά. Εδώ θα βρείτε άριστα καταρτισμένο προσωπικό και τον πιο σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό. Οι πελάτες μας θα εκπλαγούν ευχάριστα από τις αρκετά προσιτές τιμές μας.

Το υπερηχογράφημα των ωοθηκών (ηχογραφία, υπερηχογράφημα ωοθηκών) είναι μια μέθοδος για την εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας, που επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει τη δομή και την κατάσταση λειτουργίας αυτού του αναπαραγωγικού οργάνου. Σπάνια εκτελείται ως ανεξάρτητη διαδικασία, πιο συχνά εντοπίζεται ως μέρος μιας πολύπλοκης διαδικασίας.

Μέθοδος ουσία

Ο υπέρηχος, που διέρχεται από τους ιστούς του αδένα και τους περιβάλλοντες σχηματισμούς ποικίλης πυκνότητας, αντανακλάται με διαφορετικούς τρόπους, με αποτέλεσμα τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του οργάνου, όπως η θέση, το σχήμα, το μέγεθος και η εσωτερική του δομή, να απεικονίζονται στο οθόνη. Μπορείτε να δείτε στον υπέρηχο την παρουσία ωοθήκης κ.λπ. Χάρη σε μια υπερηχογραφική εξέταση, είναι δυνατό να εντοπιστεί η φύση και η φυσιολογία της πορείας, η οποία ρυθμίζεται λόγω της λειτουργίας αυτού του οργάνου ως ενδοκρινούς αδένα. Με βάση αυτά τα δεδομένα, που λαμβάνονται υπόψη στη δυναμική, προσδιορίζεται η κατάσταση των λειτουργιών αυτού του σημαντικού οργάνου.

Μεθοδολογία έρευνας

Μέθοδοι διεξαγωγής υπερηχογραφήματος ωοθηκών

Πώς γίνεται το υπερηχογράφημα ωοθηκών; Υπάρχουν τρεις τρόποι διεξαγωγής ηχογραφίας με βάση τη θέση του αισθητήρα υπερήχων:

• — ένας φαρδύς αισθητήρας βρίσκεται στο δέρμα της μπροστινής επιφάνειας της κοιλιάς της γυναίκας. Για πολύ καιρό ήταν ο μόνος τρόπος για να γίνει υπερηχογράφημα των ωοθηκών. Σήμερα, χρησιμοποιείται μεμονωμένα όλο και λιγότερο συχνά, καθώς επιτρέπει τον εντοπισμό μόνο σοβαρής παθολογίας και θέτει υψηλές απαιτήσεις στην προετοιμασία του ασθενούς: μια δίαιτα για την εξάλειψη του σχηματισμού αερίων, λήψη εντεροροφητικών (ενεργός άνθρακας, εντερογέλη), καθαρτικά, κλύσμα για να αδειάσει τα έντερα?
• — Ένας μικρός αισθητήρας εισάγεται μέσα από τον κόλπο της γυναίκας (φοριέται) και κινείται προς τα πάνω στο γεννητικό σύστημα, παρέχοντας την πλησιέστερη πρόσβαση στις ωοθήκες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Τώρα είναι μια μέθοδος προτεραιότητας για την πραγματοποίηση υπερήχων ωοθηκών.
• Διορθική - με αυτή τη μέθοδο, ο υπέρηχος των ωοθηκών πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός αισθητήρα από το ορθό. Είναι μια εναλλακτική σε σχέση με την προηγούμενη μέθοδο. Χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατη η εισαγωγή του αισθητήρα στον κόλπο (για παράδειγμα, όταν ο παρθενικός υμένας είναι άθικτος, σε περίπτωση αιμορραγίας της μήτρας, βλάβη στον κόλπο). Γίνεται αρκετά σπάνια.

Όροι μελέτης

Διαφέρουν ανάλογα με τον σκοπό του υπερηχογραφήματος. Εάν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί με ακρίβεια η δομή και η δομή της ωοθήκης, είναι καλύτερο να γίνει σάρωση αμέσως μετά την έμμηνο ρύση, δηλαδή σε 5-7 μέρεςκύκλος. Στην περίπτωση του προσδιορισμού της λειτουργικής κατάστασης κατά το υπερηχογράφημα των ωοθηκών, δηλαδή του σχηματισμού του ωχρού σωματίου, θα ήταν βέλτιστο να πραγματοποιηθεί μια μελέτη με 8 έως 10(αύξηση ωοθυλακίων), s 12 έως 14(ωορρηξία), s 22 έως 24(«άνθηση» του ωχρού σωματίου) ημέρες. Για αξιολόγηση στις 19-21 ημέρα του κύκλου.

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα ωοθηκών

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται τόσο εάν υπάρχει υποψία όσο και φυσιολογική, για παράδειγμα, για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του οργάνου κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η υπερηχογραφία των ωοθηκών πραγματοποιείται εάν υπάρχουν υποψίες για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου (αμηνόρροια, δυσμηνόρροια, υπερ- ή υποέμμηνο ρύση, αλγομηνόρροια).
• φλεγμονή (ωοφορίτιδα, σαλπιγγοφορίτιδα).
• όγκοι (καλοήθεις ή κακοήθεις).
• (φυσιολογική ή παθολογική)
• αγονία;
• μαστολογική παθολογία (μαστοπάθεια, νεοπλάσματα).
• ανατομικές ανωμαλίες (απλασία, υποπλασία ωοθηκών).
• κοιλιακό άλγος;

Η κατάσταση των εξαρτημάτων εξετάζεται επίσης και είναι φυσιολογική:

• εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου ως μέρος της ιατρικής εξέτασης·
• δυναμική παρατήρηση της λειτουργίας των οργάνων.
• προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση.

Φυσιολογική υπερηχογραφική εικόνα με υπερηχογράφημα ωοθηκών

Η ωοθήκη συνήθως ορίζεται ως ένας ωοειδής σχηματισμός, που βρίσκεται κατά μήκος των πλευρών της μήτρας και λίγο πίσω από αυτήν, μικρού μεγέθους με ανώμαλη επιφάνεια λόγω της παρουσίας ωοθυλακίων που ωριμάζουν και το μέγεθός τους εξαρτάται από το χρόνο που έχει περάσει από την αρχή. του κύκλου. Μεταξύ όλων των ωοθυλακίων, από τη μέση του κύκλου, οραματίζεται καθαρά το κυρίαρχο (που περιέχει το ωάριο). Τα μεγέθη των ωοθηκών έχουν φυσιολογικές διαφορές και εξαρτώνται από τη φάση του κύκλου, την ηλικία της γυναίκας, τον αριθμό των κυήσεων, τη χρήση ορμονικών φαρμάκων κ.λπ. Μικρές διαφορές στα μεγέθη της δεξιάς και της αριστερής ωοθήκης μπορεί να είναι φυσιολογικές. Κύστες και σχηματισμοί που μοιάζουν με όγκους δεν πρέπει να ανιχνεύονται.

Φυσιολογικά μεγέθη ωοθηκών στον υπέρηχο:

• όγκος – 4 – 10 cm3;
• μήκος – 20 – 37 mm;
• πλάτος – 18 – 30 mm;
• πάχος –16 – 22 mm.

Φυσιολογικές παράμετροι των ωοθυλακίων κατά το υπερηχογράφημα ωοθηκών:

• αμέσως μετά την έμμηνο ρύση μέχρι την ημέρα 7 – 5-10 σχηματισμοί με μέγεθος από 2 έως 6 mm.
• 8-10 ημέρες – Προσδιορίζονται 5-9 ωοθυλάκια με διάμετρο έως 10 mm, κυρίαρχα – 11-15 mm.
• Ημέρες 11-14 - το κυρίαρχο ωοθυλάκιο αυξάνεται έως και 20 mm, αλλά πιο συχνά στα 18 mm σπάει και το ωάριο απελευθερώνεται - ωορρηξία.
• 15-18 ημέρες - η έκρηξη ωοθυλακίου αντικαθιστά το ωχρό σωμάτιο με διάμετρο 14-19 mm.
• περίπου μέχρι την 23η ημέρα, το ωχρό σωμάτιο περνά από τα στάδια ανάπτυξής του και φτάνει σε μέγιστο μέγεθος 27 mm.
• Μετά από αυτό, το μέγεθός του υποχωρεί - το corpus flavum μειώνεται στα 10-15 mm.

Με μια κρίσιμη μείωση της συγκέντρωσης της ωχρινοτρόπου ορμόνης ("μαρασμό" του ωχρού σωματίου), εμφανίζεται σπασμός των ενδομητριακών αγγείων, ως αποτέλεσμα του οποίου απορρίπτεται το λειτουργικό στρώμα του - αρχίζει η εμμηνόρροια.

Παθολογία με υπερηχογράφημα ωοθηκών

Συγγενείς δυσπλασίες

Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια παθολογία. Διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές δυσγένεσης οργάνων:

• μονοωοθήκη - μια ωοθήκη βρέθηκε στον υπέρηχο, αλλά υπάρχει μόνο μία. Αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε χειρουργική αφαίρεση του οργάνου.
• υποπλασία - ένα όργανο μειωμένο σε μέγεθος με υπολειτουργία.
• υπερπλασία του αδένα - οι ωοθήκες μεγεθύνονται στον υπέρηχο.
• ανωοθήκη - απουσία και των δύο αδένων.
• διχασμένες και βοηθητικές ωοθήκες - στη μία πλευρά υπάρχουν 2 όργανα κανονικού μεγέθους ή υπάρχει ένας μικρός επιπλέον αδένας στη μία πλευρά.
• πτώση (πρόπτωση) της ωοθήκης - εάν οι ωοθήκες φάνηκαν στον υπέρηχο, αλλά βρίσκονται χαμηλότερα από το κανονικό. Στο μέλλον, είναι δυνατός ο σχηματισμός κήλης του οργάνου.

Ωοφορίτιδα και σαλπιγγοφορίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονώδεις παθήσεις των εξαρτημάτων της μήτρας, οι οποίες μπορεί να προκληθούν τόσο από ειδική όσο και από μη ειδική μικροχλωρίδα. Η διάγνωση, όπως και με άλλες ασθένειες, πρέπει οπωσδήποτε να είναι ολοκληρωμένη και να λαμβάνει υπόψη αναμνηστικά δεδομένα, κλινική εικόνα κ.λπ. Στο υπερηχογράφημα, η φλεγμονή των ωοθηκών προσδιορίζεται από τα ακόλουθα:

• αλλοιωμένο σχήμα του οργάνου, που πλησιάζει σε σφαιρικό, ο υπέρηχος δείχνει μια διευρυμένη ωοθήκη.
• ανισοηχογένεια (ετερογένεια δομής) με εναλλασσόμενες περιοχές με αυξημένο (υπερηχογένεια - φλεγμονώδη διήθηση) και μειωμένο σήμα (υποηχογένεια - συσσώρευση εξιδρώματος, κύστεις).
• πιθανή συσσώρευση εξιδρώματος στη λεκάνη - ειδικά στο χαμηλότερο σημείο της κοιλιακής κοιλότητας - η θήκη του Douglas.
• ασαφής απεικόνιση των ωοθυλακίων.

Ωστόσο, αξίζει να πούμε ότι το «χρυσό πρότυπο» στη διάγνωση της ωοθυλακίτιδας και της σαλπιγγοφορίτιδας εξακολουθεί να είναι η λαπαροσκόπηση. Το τελευταίο, ωστόσο, εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους επιπλοκών. Με τη σειρά του, η σάρωση με υπερήχους είναι απολύτως ασφαλής και δεν έχει αντενδείξεις.

Κύστες ωοθηκών

Ένα από τα πιο κοινά ευρήματα κατά την υπερηχογραφική διάγνωση των ωοθηκών. Στη φωτογραφία με υπερήχους, μια κύστη ωοθηκών μοιάζει με στρογγυλό, υποηχοϊκό (σκοτεινό) σχηματισμό. Το περιεχόμενό τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό. Αλλά η εικόνα που λαμβάνεται με υπερηχογράφημα δεν μπορεί πάντα να ερμηνευθεί μονοσήμαντα, καθώς υπάρχουν διάφοροι τύποι κύστεων, που κυμαίνονται από φυσιολογικές, που εξαφανίζονται χωρίς ίχνος, έως κακοήθη κυστώματα.

Βρίσκονται οι παρακάτω τύποι:

• Οι ωχρινικές και οι θυλακιώδεις κύστεις είναι φυσιολογικοί σχηματισμοί που τις περισσότερες φορές εξαφανίζονται από μόνες τους. Μόνο μερικές φορές η ρήξη μιας κύστης ωοθυλακίου μπορεί να συνοδεύεται από οξύ πόνο και απαιτεί την παρέμβαση ειδικών.
• δερμοειδής κύστη ωοθηκών - ορίζεται ως σχηματισμός στρογγυλού σχήματος με παχιά τοιχώματα. Μέσα σε αυτό, οραματίζονται εγκλείσματα, τα οποία είναι κύτταρα δερμοειδούς προέλευσης.
• ενδομητροειδής (σοκολατένια) κύστη, που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα ενδομητρίωσης. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη εντόπιση, ανομοιόμορφο πάχος τοιχώματος, υπερηχητικά περιεχόμενα κύστης (αίμα). Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες στην κύστη, καθώς το παθολογικό ενδομήτριο αλλάζει επίσης κυκλικά.
• πολυκυστικές ωοθήκες - με αυτό το σύνδρομο, η υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών αποκαλύπτει πολλαπλές κύστεις. Συχνότερα ανιχνεύεται σε νεαρές γυναίκες.
• Το πιο σοβαρό εύρημα κατά την υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών είναι ένα κακοήθη κύστωμα. Είναι αδύνατο να γίνει οριστική διάγνωση χρησιμοποιώντας υπερήχους. Αλλά εάν μια υπερηχογραφική σάρωση των ωοθηκών αποκαλύψει σημεία που επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιαστεί τη νόσο: πολυτοπικότητα, το περιεχόμενο δεν οπτικοποιείται καλά, εισβολή σε γειτονικά όργανα, ελεύθερο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Εάν εντοπιστούν αυτά τα στίγματα, είναι απαραίτητη μια στοχευμένη εξέταση - βιοψία.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι ο υπερηχογραφικός έλεγχος είναι ο πιο συχνός έλεγχος στη γυναικολογία. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από ορισμένα πλεονεκτήματα: χαμηλό κόστος της μελέτης (800-1500 ρούβλια) και σε προγεννητικές κλινικές ή μαιευτήρια είναι εντελώς δωρεάν, πολύ υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, χωρίς αντενδείξεις (μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και με

Οι ωοθήκες είναι ένα σημαντικό όργανο στο γυναικείο σώμα, επειδή είναι υπεύθυνες για την ορμονική ανισορροπία, υποστηρίζουν την αναπαραγωγική λειτουργία και σχηματίζουν το ωάριο. Είναι το έργο των ωοθηκών που καθορίζει τον έμμηνο κύκλο. Επομένως, εάν ξαφνικά εμφανιστούν διαταραχές στο σώμα (ο κύκλος διαταράσσεται, δεν είναι δυνατό να μείνετε έγκυος), τότε οι γιατροί συνταγογραφούν στη γυναίκα να υποβληθεί σε εξέταση ωοθηκών.

Το υπερηχογράφημα των ωοθηκών είναι ένα πολύ βολικό διαγνωστικό που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του οργάνου, να προσδιορίσετε τη δομή, την κανονικότητα και τον όγκο τους. Πώς όμως εξελίσσεται η διαδικασία εξέτασης και πώς να προετοιμαστούμε κατάλληλα για αυτήν ώστε να έχουμε τα πιο ακριβή αποτελέσματα;

Για ποια συμπτώματα γίνεται υπερηχογράφημα ωοθηκών;

Μετά από μια οπτική εξέταση της γυναίκας, ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση για να εκτιμήσει την κατάσταση της υγείας, το μέγεθος των ωοθηκών στις γυναίκες και να διαπιστώσει εάν είναι η αιτία της κακής υγείας και της αδυναμίας σύλληψης. Το υπερηχογράφημα των ωοθηκών συνιστάται για τις ακόλουθες καταστάσεις:

• ακανόνιστη εμμηνόρροια, καθυστερημένη εμμηνόρροια.
• έντονος πόνος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• βαριά ή, αντίθετα, ελάχιστη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• κηλίδες μεταξύ των κύκλων?
• παθολογίες των μαστικών αδένων.
• εμφανίστηκαν συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή των ωοθηκών.
• δυσφορία στην κοιλιά, ειδικά στο κάτω μέρος.
• υποψία όγκου?
• εξέταση πριν από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
• δυναμική παρακολούθηση της λειτουργίας των ωοθηκών.
• εάν η προγραμματισμένη σύλληψη δεν συμβεί.
• παρακολούθηση της υγείας του γυναικείου σώματος.

Πολλές παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας μπορούν να προληφθούν εάν εξετάζεται τακτικά από γιατρό. Οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν κάθε γυναίκα να υποβάλλεται σε υπερηχογραφικό έλεγχο μία φορά το χρόνο. Με τη βοήθειά του, μπορείτε όχι μόνο να προσδιορίσετε το μέγεθος των ωοθηκών στις γυναίκες, αλλά και να εντοπίσετε όγκους και άλλα νεοπλάσματα στα αρχικά στάδια.

Τύποι υπερήχων και πώς γίνεται κάθε εξέταση;

Σήμερα, η εξέταση με χρήση υπερηχογραφήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

1. Διακοιλιακή - αυτή η μέθοδος εξέτασης πραγματοποιείται μέσω του περιτοναϊκού τοιχώματος χρησιμοποιώντας έναν εξωτερικό αισθητήρα. Αυτή η μέθοδος εξέτασης έχει πρόσφατα σχεδόν ξεχαστεί και χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί διεξοδικά για αυτήν. Εάν προετοιμάσετε μια γυναίκα λανθασμένα, τα αποτελέσματα θα είναι ανακριβή· το μέγεθος, ο όγκος και η δομή των ωοθηκών δεν θα αποκαλυφθούν.
2. Διακολπικό - η ακρίβεια αυτού του τύπου υπερήχου είναι πολύ υψηλότερη από αυτή του διακοιλιακού και δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί ο ασθενής για την εξέταση· αυτή η μέθοδος γνώρισε πρόσφατα μεγάλη επιτυχία. Ένας μικρός αισθητήρας εισάγεται μέσω του κόλπου και επιτρέπει την ενδελεχή εξέταση του αναπαραγωγικού συστήματος.
3. Υπάρχει επίσης μια διορθική εξέταση, αλλά χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξεταστεί ένα κορίτσι που δεν είναι ακόμα σεξουαλικά ενεργό - μια παρθένα.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για υπερηχογράφημα;

Η προετοιμασία για τη διάγνωση έχει ιδιαίτερη σημασία. Δεν υπάρχουν ειδικοί διατροφικοί περιορισμοί, αυτό ισχύει και για τα φάρμακα, το μόνο πράγμα είναι ότι μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί αρκετούς βασικούς κανόνες:

Το υπερηχογράφημα στις ωοθήκες γίνεται μόνο σε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου. Είναι καλύτερο να κάνετε την εξέταση 5-7 ημέρες μετά το τέλος της περιόδου σας.

Για να προσδιοριστεί η λειτουργική δραστηριότητα, η εξέταση πραγματοποιείται καλύτερα εκείνες τις ημέρες που συνταγογραφεί ο γιατρός, μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια το μέγεθος, ο όγκος και να μάθετε ποια είναι η δομή των ωοθηκών. Για να βρείτε με ακρίβεια την αιτία της υπογονιμότητας ή της ορμονικής ανισορροπίας, πρέπει να πραγματοποιήσετε 4 μελέτες σε διαφορετικές φάσεις σε ένα μήνα και μόνο με βάση τα συλλεγμένα αποτελέσματα μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση.

Εάν μια γυναίκα υποβληθεί σε διακοιλιακή εξέταση, η κύστη της πρέπει να είναι γεμάτη. Μία ώρα πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να πιει έως και 1,5 λίτρο νερό ή τσάι. Χάρη σε μια γεμάτη κύστη, είναι δυνατό να εξεταστεί καλύτερα η κατάσταση των ωοθηκών. Εάν δεν είναι πολύ πλήρης, θα είναι δύσκολο να αποκτήσετε ακριβή δεδομένα.

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί διακολπικό υπερηχογράφημα, τότε αυτή η διάγνωση δεν απαιτεί προετοιμασία. Το κύριο πράγμα που πρέπει να προσέχει μια γυναίκα πριν την εξέταση είναι τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής. Για να προστατευτεί η γυναίκα και να μην της προσβληθεί μόλυνση, τοποθετείται προφυλακτικό στον αισθητήρα.

Εάν γίνει διορθική εξέταση, είναι απαραίτητος ο καθαρισμός του ορθού από τα κόπρανα. Για να γίνει αυτό, πριν πάει για διαγνωστικά, η κοπέλα δίνει στον εαυτό της ένα μίνι κλύσμα και δεν τρώει τροφές που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αερίων.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος;

Μια διακοιλιακή εξέταση των ωοθηκών πραγματοποιείται σε ύπτια θέση: ο ασθενής κάθεται αναπαυτικά σε έναν καναπέ, εκθέτοντας την περιοχή της κοιλιάς και της βουβωνικής χώρας. Ο γιατρός λιπαίνει το δέρμα της κοιλιάς με τζελ και, αγγίζοντας την κοιλιά με έναν αισθητήρα, κοιτάζει την οθόνη της οθόνης για να δει πώς φαίνονται οι ωοθήκες και σε τι κατάσταση βρίσκονται. Ο αισθητήρας κινείται πάνω από το δέρμα με ελαφρά πίεση, αλλά η γυναίκα δεν αισθάνεται ενόχληση.

Με τη διακολπική μέθοδο, η γυναίκα ξαπλώνει επίσης στον καναπέ, με τα γόνατά της ελαφρώς λυγισμένα· αυτή η θέση βοηθάει καλύτερα στην εισαγωγή του αισθητήρα στη μήτρα. Η συσκευή είναι πολύ λεπτή, επομένως δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά, αυτή τη φορά είναι αρκετή για να κατανοήσουμε μια ετερογενή ωοθήκη ή να εντοπίσουμε μια παθολογία ή νεόπλασμα.

Ποια αποτελέσματα εξετάσεων θεωρούνται φυσιολογικά;

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τη θέση των ωοθηκών, το μέγεθος, τη δομή και τον όγκο τους.

Οι ωοθήκες πρέπει να βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μήτρας και ελαφρώς πίσω - αυτός είναι ο κανόνας. Είναι επειδή βρίσκονται δίπλα στη μήτρα που συχνά ονομάζονται εξαρτήματα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα αναμειχθούν λίγο προς τα πάνω, κάτι που είναι φυσιολογικό.

Όσον αφορά το μέγεθος των ωοθηκών, μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου που πραγματοποιείται η διάγνωση, την ηλικία του ασθενούς, τον αριθμό των γεννήσεων, τις αμβλώσεις και τα χαρακτηριστικά του σώματος. Κανόνας για γυναίκες έτοιμες να γεννήσουν μωρό:

• ο όγκος των ωοθηκών πρέπει να είναι από 4 έως 10 κυβικά μέτρα. εκ;
• μήκος περίπου 35 mm, αλλά όχι λιγότερο από 20.
• το πλάτος κυμαίνεται από 30, αλλά όχι λιγότερο από 18.
• πάχος περίπου 20 mm.

Όπως έχει δείξει η πρακτική, στις περισσότερες γυναίκες, τα φυσιολογικά μεγέθη και των δύο ωοθηκών είναι διαφορετικά, αλλά αυτή η διαφορά είναι ασήμαντη. Οι τεράστιες διαφορές μπορούν να μιλούν για την παρουσία της νόσου. Εάν τα μεγέθη αυξηθούν, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει πολυκυστική ή ωοφορίτιδα.

Η δομή των ωοθηκών εξαρτάται από την ημέρα που γίνεται η διαδικασία: ο γιατρός μετρά το μέγεθος, μετράει πόσα ωοθυλάκια, αν υπάρχει κυρίαρχο ωοθυλάκιο, ωχρό σωμάτιο και αναζητά κύστη ή όγκο.

Εάν η δομή δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει μη ανεπτυγμένα ωοθυλάκια, καθυστερημένη ωορρηξία, δυσλειτουργία και ασθένειες.

Τα κανονικά μεγέθη θα εξαρτηθούν από την ημέρα του κύκλου που γίνεται η μελέτη:

• εάν η εξέταση πραγματοποιείται από 5 έως 7 ημέρες, τότε το ωοθυλάκιο πρέπει να είναι περίπου 10 και βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα και το μέγεθος είναι από 5 και όχι περισσότερο από 10 mm.
• Από 8 έως 10, θα εμφανιστεί 1 κυρίαρχο ωοθυλάκιο και περίπου 9 ακόμη, διαστάσεις 12-15 mm.
• από 11 έως 14, η κυρίαρχη αυξάνεται σε μέγεθος στα 20 mm, η ωορρηξία εμφανίζεται όταν φτάσει τα 18 mm σε μέγεθος.
• από τις ημέρες 15 έως 18, το ωχρό σωμάτιο εμφανίζεται στη θέση του ωοθυλακίου, έτοιμο για ωορρηξία.
• από 19 έως 23, το ωχρό σωμάτιο αυξάνεται σε μέγεθος και φτάνει τα 25-27 mm.
• από 24 έως 27 το ωχρό σωμάτιο μειώνεται στα 10 mm.
• έμμηνος ρύση: το ωχρό σωμάτιο φεύγει.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα δώσει γνώμη και θα διαγνώσει με ακρίβεια εάν υπάρχει παθολογία ή αν ανιχνεύονται μη φυσιολογικές διαστάσεις ή δομή. Θα παραπέμψει επίσης τη γυναίκα σε έναν γιατρό, ο οποίος στη συνέχεια θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Το υπερηχογράφημα των ωοθηκών σπάνια εκτελείται ως ανεξάρτητη διαδικασία - συνήθως γίνεται ως μέρος ενός υπερηχογραφήματος των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί σάρωση ωοθηκών για να παρακολουθεί τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει υποψία παθήσεων οργάνων, ορμονικών διαταραχών, κατά τη διάγνωση της υπογονιμότητας και άλλων προβλημάτων.

Γιατί χρειάζεστε υπερηχογράφημα των ωοθηκών;

Οι ωοθήκες είναι σεξουαλικοί αδένες που εκτελούν πολλές διαφορετικές λειτουργίες στο γυναικείο σώμα. Είναι υπεύθυνοι για την εφηβεία, τη σεξουαλική δραστηριότητα και την αναπαραγωγική υγεία. Διατηρούν επίσης έναν τακτικό έμμηνο κύκλο και επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του σώματος των γυναικών.

Η εξέταση με υπερήχους είναι ο καλύτερος τρόπος για να προσδιοριστεί η κατάσταση αυτών των οργάνων και να προσδιοριστεί η απόδοσή τους. Χρησιμοποιώντας υπερήχους μπορείτε να προσδιορίσετε:

• μέγεθος και σχήμα των γυναικείων αναπαραγωγικών αδένων.
• σαφήνεια και ομαλότητα των περιγραμμάτων τους.
• κατάσταση της ωοθυλακικής συσκευής (αριθμός ωοθυλακίων που ωριμάζουν).

Η κατάσταση των γυναικείων ωοθηκών αλλάζει συνεχώς κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου - τα ωοθυλάκια ωριμάζουν, το ένα γίνεται κυρίαρχο, εμφανίζεται ωορρηξία (απελευθέρωση ωαρίων) και αναπτύσσεται το ωχρό σωμάτιο. Όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να φανούν ξεκάθαρα χρησιμοποιώντας υπερήχους. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και να αναγνωρίσετε έγκαιρα τυχόν παθολογίες των γονάδων.

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα ωοθηκών

Η σάρωση ωοθηκών είναι υποχρεωτική εάν μια γυναίκα έχει προγραμματιστεί για γυναικολογικό υπερηχογράφημα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, των προσαρτημάτων της μήτρας (οι ίδιες οι ωοθήκες και οι σάλπιγγες) και της ουροδόχου κύστης. Μια τέτοια μελέτη γίνεται μία φορά· χρειάζεται να επαναληφθεί μόνο εάν τα αποτελέσματα αποδειχθούν ανακριβή.

Ένα ειδικό υπερηχογράφημα των ωοθηκών πραγματοποιείται πολλές φορές κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της κατάστασης των γονάδων σε κάθε φάση του γυναικείου κύκλου.

Απαιτείται σάρωση ωοθηκών (είτε μία μόνο σάρωση είτε παρακολούθηση της λειτουργικής τους δραστηριότητας) όταν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

• ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος (καθυστερημένη περίοδος ή πλήρης απουσία).
• τακτική γκρίνια ή οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, δεξιά ή αριστερά.
• πολύ πενιχρή, βαριά ή πολύ επώδυνη έμμηνος ρύση.
• υποψία όγκου?
• εμφανή συμπτώματα φλεγμονής των εξαρτημάτων της μήτρας.
• προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση.
• σημάδια κύστης?
• διάγνωση και θεραπεία της υπογονιμότητας·
• προληπτική εξέταση.

Πώς γίνεται η διαδικασία του υπερήχου;

Το υπερηχογράφημα των ωοθηκών, όπως και το κανονικό υπερηχογράφημα ΟΜΤ στις γυναίκες, γίνεται με 3 τρόπους. Οι κύριες μέθοδοι είναι οι εξωτερικές (διακοιλιακές) και οι κοιλιακές (διακολπικές). Σε εξαιρετικές περιπτώσεις χρησιμοποιείται διορθική σάρωση.

1. Διακοιλιακό υπερηχογράφημα.

Αυτή η σάρωση γίνεται μέσω της κάτω κοιλίας χρησιμοποιώντας έναν εξωτερικό καθετήρα υπερήχων. Από όλους τους τύπους υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων, αυτή είναι η λιγότερο κατατοπιστική. Ως εκ τούτου, το εξωτερικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται συνήθως κατά την κλινική εξέταση, τη γενική εξέταση, καθώς και για γυναίκες που δεν είναι σεξουαλικά ενεργές.

Επιπλέον, η εξωτερική υπερηχογραφική εξέταση απαιτεί πολύ προσεκτική προετοιμασία και αυτό δεν είναι πάντα βολικό για τον ασθενή.

1. Διακολπικό υπερηχογράφημα.

Αυτός ο τύπος υπερηχογραφήματος θεωρείται βέλτιστος για την εξέταση των ωοθηκών, κυρίως για τη μελέτη της λειτουργικής τους δραστηριότητας. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν εσωτερικό αισθητήρα πάνω στον οποίο τοποθετείται ένα ειδικό προφυλακτικό υπερήχων. Η διαδικασία σάρωσης διαρκεί 15-30 λεπτά και είναι απολύτως ανώδυνη για τις γυναίκες.

Το εσωτερικό υπερηχογράφημα είναι το πιο κατατοπιστικό κατά την εξέταση των πυελικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αισθητήρας βρίσκεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στα γυναικεία γεννητικά όργανα και η εικόνα στην οθόνη είναι πολύ καθαρή.

Υπάρχουν μόνο λίγες αντενδείξεις για διακολπική εξέταση. Απαγορεύεται για παρθένες και για αιμορραγία της μήτρας.

1. Διορθικό υπερηχογράφημα.

Αυτό το υπερηχογράφημα πραγματοποιείται με έναν εσωτερικό αισθητήρα, ο οποίος εισάγεται στον πρωκτό. Διορθική σάρωση γίνεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Όταν το εξωτερικό υπερηχογράφημα δεν είναι αρκετά ενημερωτικό, και το διακολπικό υπερηχογράφημα είναι αδύνατο για αντικειμενικούς λόγους.

Προετοιμασία για υπερηχογράφημα των ωοθηκών

Προκειμένου τα αποτελέσματα ενός υπερηχογραφήματος ωοθηκών να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία για τη διαδικασία. Αυτό αφορά πρωτίστως το εξωτερικό, διακοιλιακό υπερηχογράφημα.

Η προετοιμασία για την εξωτερική υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών στις γυναίκες περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• ειδική δίαιτα. Πριν από τον εξωτερικό υπέρηχο, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αέρια στα έντερα, επομένως θα πρέπει να προσαρμόσετε το μενού. 3-4 ημέρες πριν τον υπέρηχο πρέπει να εγκαταλείψετε τα γλυκά, το μαύρο ψωμί, τα όσπρια, το λάχανο, τα φρέσκα φρούτα και τα ανθρακούχα ποτά.
• Λήψη φαρμακευτικών φαρμάκων. Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα της δίαιτας, 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση μπορείτε να πιείτε ένα μικρό κύκλο ενεργού άνθρακα ή Espumisan.
• Καθρακτικό ή καθαριστικό κλύσμα. Απαιτείται ένα άδειο έντερο για να είναι επιτυχής η σάρωση. Επομένως, εάν είστε επιρρεπείς στη δυσκοιλιότητα, μπορείτε να πάρετε ένα καθαρτικό ή να κάνετε κλύσμα την προηγούμενη μέρα. Αλλά μόνο με τη σύμφωνη γνώμη του γιατρού σας!

Η κύστη πρέπει να είναι γεμάτη πριν από τη διακοιλιακή σάρωση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πιείτε ένα λίτρο οποιουδήποτε υγρού χωρίς αέριο μιάμιση ώρα πριν από τη διαδικασία και να μην πάτε στην τουαλέτα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθούν 2 υπερήχοι ταυτόχρονα - εξωτερικοί και κοιλιακοί. Σε αυτή την περίπτωση, μετά από εξωτερικό υπερηχογράφημα, ο ασθενής πηγαίνει στην τουαλέτα και στη συνέχεια ο γιατρός πραγματοποιεί τη διαδικασία χρησιμοποιώντας έναν εσωτερικό αισθητήρα.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για το διακολπικό υπερηχογράφημα. Το κύριο πράγμα είναι ότι τα έντερα και η κύστη είναι άδεια. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το διορθικό υπερηχογράφημα στις γυναίκες με τον ίδιο τρόπο όπως για το διακοιλιακό υπερηχογράφημα.

Μια άλλη σημαντική προϋπόθεση για κάθε είδους υπερηχογράφημα ωοθηκών είναι η επιλογή της κατάλληλης ημέρας. Ο γυναικολόγος σίγουρα θα πει στον ασθενή πότε είναι καλύτερο να έρθει για υπερηχογράφημα. Εάν η διαδικασία είναι απλή, η καλύτερη στιγμή είναι η έναρξη του κύκλου, ημέρες 5-7. Κατά την παρακολούθηση της κατάστασης των ωοθηκών, απαιτούνται τουλάχιστον 3 διαδικασίες - σε κάθε φάση του κύκλου.

Κανόνες και ερμηνεία υπερηχογραφικής σάρωσης των ωοθηκών

Στην οθόνη υπερήχων, κάθε ωοθήκη απεικονίζεται ως ένας μικρός οβάλ σχηματισμός. Η επιφάνεια κάθε αδένα είναι ελαφρώς ανώμαλη επειδή καλύπτεται με ωοθυλάκια που ωριμάζουν. Όσο περισσότερες μέρες έχουν περάσει από την αρχή του κύκλου, τόσο μεγαλύτεροι είναι αυτοί οι φυματισμοί.

Πολύ σύντομα, μεταξύ του συνολικού αριθμού των ωοθυλακίων, ξεχωρίζει ένα κυρίαρχο και φαίνεται καθαρά στο υπερηχογράφημα. Είναι αυτός που θα απελευθερώσει ένα ώριμο ωάριο τη στιγμή της ωορρηξίας.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των υπερήχων υποδεικνύει πάντα το μέγεθος των ίδιων των οργάνων και των ωοθυλακίων. Το μέγεθος των γονάδων μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς ανάλογα με τη φάση του κύκλου, τον αριθμό των κυήσεων, την ηλικία των γυναικών κ.λπ. Οι κανόνες για κάθε ωοθήκη για υπερηχογράφημα είναι οι εξής:

• σε μήκος - 20-37 mm.
• πλάτος - 18-30 mm;
• όγκος – 4-10 κυβικά μέτρα. εκ;
• πάχος οργάνου – 14-22 mm.

Οι κανόνες για τα ωοθυλάκια ποικίλλουν ανάλογα με την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου:

• Ημέρες 5-7 – 5-10 σχηματισμοί, μέγεθος – 2-6 mm.
• Ημέρες 8-10 – 5-9 ωοθυλάκια, μέγεθος έως 10 mm, κυρίαρχο – 12-15 mm.
• ημέρες 11-14 - το κυρίαρχο ωοθυλάκιο αυξάνεται στα 16-20 mm, η ωορρηξία εμφανίζεται συνήθως στα 18 mm.
• 15-18 ημέρες - εμφανίζεται ένα ωχρό σωμάτιο μεγέθους 15-20 mm στη θέση του θυλακίου έκρηξης.
• ημέρες 19-23 - το ωχρό σωμάτιο αυξάνεται στα 25-27 mm.
• Ημέρες 24-27 – το ωχρό σωμάτιο φτάνει τα 10-15 mm.

Μετά έρχεται η έμμηνος ρύση.

Ποιες παθολογίες μπορούν να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας υπερηχογραφική σάρωση των ωοθηκών;

Κανονικά, σε ένα μόνιτορ υπερήχων, οι ωοθήκες δεν πρέπει να μεγεθύνονται· δεν υπάρχουν κυστικοί ή όγκοι σχηματισμοί πάνω τους. Συνήθως ταιριάζουν σε μέγεθος· η διαφορά μεταξύ του αριστερού και του δεξιού οργάνου στις γυναίκες είναι ελάχιστη.

Χρησιμοποιώντας ένα μηχάνημα υπερήχων, μπορείτε να δείτε τις ακόλουθες παθολογίες των γυναικείων αναπαραγωγικών αδένων:

• λειτουργικές ή φυσιολογικές κύστεις (θυλακιώδεις και ωχρινικές κύστεις του ωχρού σωματίου).
• παθολογικές κύστεις (δερμοειδές, ενδομητριοειδή, κυσταδένωμα).
• πολυκυστικές (οι ωοθήκες είναι πολύ διευρυμένες και πολυάριθμες κύστεις μεγέθους 2-9 mm είναι ορατές σε αυτές).
• κακοήθεις όγκους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ωοθήκες των γυναικών δεν είναι ορατές κατά τον υπέρηχο. Εάν ένα (ή και τα δύο) όργανα δεν είναι ορατά, ο κύριος λόγος είναι η απουσία τους. Μπορεί να είναι συγγενής ή να οφείλεται σε αφαίρεση της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Άλλες αιτίες είναι η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια, οι έντονες συμφύσεις στη λεκάνη ή το φούσκωμα.