Φλεγμονή του κόκκυγα μυός. Γιατί μπορεί να εμφανιστεί ένα επώδυνο εξόγκωμα στον κόκκυγα; Συμπτώματα εμφάνισης εξογκωμάτων στον κόκκυγα

Μερικές φορές οι ασθενείς στο ραντεβού του χειρουργού μπορεί να παραπονεθούν για οποιοδήποτε σχηματισμό στο δέρμα της ιεροκοκκυγικής περιοχής («εξογκώματα» στον κόκκυγα). Αυτό μπορεί να συμπληρωθεί με παράπονα για ερυθρότητα, οίδημα στην περιοχή του κόκκυγα και παρουσία πυώδους εκκρίματος. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, ο σχηματισμός της ιεροκοκκυγικής περιοχής πονάει πολύ. Υπάρχουν αρκετοί κύριοι λόγοι για τον σχηματισμό «εξογκωμάτων» στην περιοχή του κόκκυγα.

Δεν θα βρείτε ποτέ έναν σάκο ευθυγραμμισμένο με άθικτο δέρμα και σε ωοθυλάκια, μόνο έναν σάκο ευθυγραμμισμένο μερικές φορές με την επιδερμίδα. Η πιλονιδική ηρεμία είναι ένα απόστημα, ένας θύλακας μόλυνσης κάτω από το δέρμα. Δεν έχουν όλοι όσοι έχουν ένα απόστημα πινονιδικού κόλπου. στήθος - ένα μικρό λακκάκι ή παρόμοια τρύπα, συνήθως κάτω από ένα αληθινό απόστημα.

Τα αποστήματα κόλπων εμφανίζονται συνήθως στην κορυφή της σχισμής του γλουτού. Η συνήθης θέση του είναι ελαφρώς προς τα αριστερά, με τα ανοίγματα του στήθους παραδοσιακά προς τα δεξιά κατά μήκος της μέσης γραμμής της σχισμής. Πολλοί άνθρωποι έχουν κύστεις στη σχισμή ή και στις δύο πλευρές. Επηρεάζει τους άνδρες μόνο ελαφρώς περισσότερο από τις γυναίκες. Είναι σπάνιο στους λαούς της Ασίας και της Αφρικής.

Τραυματισμοί της ιεροκοκκυγικής περιοχής. Ένας συνηθισμένος μώλωπας του κόκκυγα μπορεί να μοιάζει με "χτύπημα" και δεν συνοδεύεται πάντα από το σχηματισμό αιματώματος (μώλωπας) σε αυτήν την περιοχή. Μετά από ένα κάταγμα, μπορεί να αναπτυχθεί περίσσεια οστικού ιστού στη θέση σχηματισμού κάλος. Είναι σημαντικό να συσχετίσετε την εμφάνιση "χτυπημάτων", σφραγίδων στον κόκκυγα με την παρουσία ή την απουσία τραυματισμού.
Επιθηλιακή δίοδος κόκκυγος (ECH, pilonidal sinus, επιθηλιακή κύστη κόκκυγος). Εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά και σε νέους άνδρες (έως 35 ετών). Μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες, αλλά λιγότερο συχνά. Ο πυλωνικός κόλπος είναι ένα είδος αταβισμού, ένα κατάλοιπο του τμήματος της ουράς του ανθρώπινου εμβρύου.

Στο ασυμπτωματικό στάδιο, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο· μετά από προσεκτική εξέταση, μπορεί κανείς να ανιχνεύσει μόνο το περιφερικό άνοιγμα του ECC ακριβώς πάνω από τον πρωκτό κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος. Στο στάδιο της διείσδυσης, εμφανίζεται απόφραξη των απορριμμάτων στρωματοποιημένο επιθήλιοκαι αδένες εντός του ECX. Στη συνέχεια, υπάρχει μια ανώδυνη σκληρή σφράγιση στη μεσογλουτιαία πτυχή, δίπλα ή ακριβώς κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος. Σε σχέση με τον κόκκυγα, η σφράγιση (διήθηση, «χτύπημα») βρίσκεται από κάτω, δηλ. κάτω από τον κόκκυγα.

Πολλά μωρά γεννιούνται με "ιερό λακκάκι", ωστόσο αυτό δεν είναι το ίδιο με την κύστη του πυλώνα που συζητείται σε αυτόν τον ιστότοπο. Ορισμένα ιερά λακκάκια μολύνονται και γίνονται αποστήματα κόλπων, αλλά τα περισσότερα είναι ακίνδυνα τυφλά τούνελ. Μια κύστη πυλώνα σπάνια εξαφανίζεται από μόνη της. Τα περισσότερα από αυτά απαιτούν κάποια χειρουργική επέμβαση, αν και υπάρχουν περιπτώσεις «εξαφάνισης» μετά από παρακέντηση ή θεραπεία με αντιβιοτικά. Μια κύστη του πυλώνα μπορεί να παραμείνει αδρανής για πολλά χρόνια.

Μερικοί άνθρωποι έχουν κρούσματα κάθε μήνα, και μερικοί άνθρωποι έχουν μόνο ένα κάθε λίγα χρόνια. Πιλονιδιακά αποστήματα με ιατρικό σημείοΗ όραση σχετίζεται με μια ομάδα ασθενειών γνωστών ως θυλακική απόφραξη, που σημαίνει φραγμένα ωοθυλάκια. Κάποτε πιστευόταν ότι ήταν όλα συγγενή πινονίδια, ωστόσο, η τρέχουσα ιατρική αντίληψη είναι ότι πολύ λίγα από αυτά τα αποστήματα είναι συγγενή και τα περισσότερα από αυτά είναι επίκτητα.

Εικόνα 1 - επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα στο στάδιο της διήθησης

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους αντίδρασης, μπορεί να σχηματιστεί ένα απόστημα ( οξύ στάδιο) ή συρριγγώδεις διόδους (χρονισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας). Με το απόστημα του ECC, ο πόνος σε αυτή τη ζώνη εμφανίζεται τόσο κατά την ψηλάφηση όσο και κατά το περπάτημα, το κάθισμα, την ερυθρότητα του διηθήματος, το πρήξιμο των γύρω ιστών και την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Αν και υπάρχουν αρκετές θεωρίες, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι μια κύστη πνευμονοειδούς προκαλείται από τη διείσδυση χαλαρών τριχών στο δέρμα. Σε απάντηση σε αυτή την ενσαρκωμένη τρίχα, τοπικά φλεγμονώδης απόκρισηείναι η αιτία της κύστης που σχηματίζεται γύρω από τα μαλλιά. Πιστεύεται ότι η υπερβολική πίεση ή το επαναλαμβανόμενο τραύμα στην περιοχή του ιερού κόκκου προδιαθέτει τους ανθρώπους να αναπτύξουν κύστεις. Αυτές οι παθήσεις μπορεί επίσης να ερεθίσουν τις υπάρχουσες κύστεις του pilonidal.

Κατά τη διάρκεια του Β' Παγκοσμίου Πολέμου, πάνω από χίλιοι στρατιώτες ανέπτυξαν μια κύστη πυλώνα που απαιτούσε νοσηλεία. Δεδομένου ότι πολλοί από τους πληγέντες στρατιώτες ταξίδευαν με τζιπ για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό αναφέρθηκε ως "ασθένεια του τζιπ". Η δευτερογενής λοίμωξη προκαλείται συχνά από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.

Εικόνα 2 - στάδιο αποστήματος με οξεία φλεγμονή ECX

Μετά το σχηματισμό της συριγγιακής οδού, το περιεχόμενο της επιθηλιακής κύστης κόκκυγος (πύον, ichor) ρέει στην επιφάνεια του δέρματος, η φλεγμονή υποχωρεί. Τέτοιοι κύκλοι "διήθηση-απόστημα-διάσπαση-απελευθέρωση μέσω του συριγγίου(ων) οδού(ων)" χωρίς επαρκή θεραπείαμπορεί να είναι οποιοσδήποτε αριθμός.

Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι οι κύστεις προκαλούνται από τραύμα στην περιοχή, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται μελανιές τρίχες. Η κύστη συχνά περιέχει τρίχες όταν αφαιρείται, αλλά δεν εμφανίζονται τριχοθυλάκια σε αυτά, γεγονός που υποδηλώνει ότι η τρίχα μπορεί να εγχυθεί από το εξωτερικό της κύστης.

Αυτές οι κύστεις είναι πιο συχνές στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Είναι επίσης πιο συχνοί στους Καυκάσιους και σε άτομα που έχουν ένα επάγγελμα που απαιτεί μεγάλες περιόδουςχρόνος. Τραυματισμός ή παρατεταμένο κάθισμα στη γλουτιαία περιοχή. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ορισμένα άτομα με κύστη πνευμονοειδούς μπορεί να μην έχουν συμπτώματα και το μόνο εύρημα μπορεί να είναι ένα λακκάκι ή μια τρύπα στο δέρμα κοντά στη σχισμή του γλουτού. Δυνατόν τα ακόλουθα σημάδιακαι συμπτώματα: Πόνος στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Θερμότητα και ερυθρότητα του δέρματος, τοπικό οίδημα στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Εικόνα 3 - χρόνιο ECC

Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική, ορισμένες μέθοδοι συντηρητική θεραπείαχρησιμοποιείται για την προετοιμασία του ασθενούς για προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση Περισσότερες πληροφορίες για τη διάγνωση και μπορείτε να διαβάσετε εδώ.

Υδραδενίτιδα της περιοχής του κόκκυγα. Λόγω εντοπισμού, οι ιδρωτοποιοί αδένες της περιπρωκτικής περιοχής μπορούν εύκολα να μολυνθούν, φλεγμονή ιδρωτοποιός αδέναςκαι ονομάζεται υδραδενίτιδα.

Παροχέτευση πύου από τρύπα στο δέρμα στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, πυρετός. ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςμπορεί να αναπτυχθεί μια πνευμονοειδική κύστη σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως τα χέρια. Μια μικρή πινονιδική κύστη μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα εκτός εάν μολυνθούν.

Οι λοιμώξεις θεραπεύονται με αντιβιοτική θεραπεία. Εάν αφαιρεθούν, μερικές φορές μπορεί να επαναληφθούν. Εξάπλωση μόλυνσης του αίματος. Ιστορικό και φυσική εξέταση του ιατρού. Για να αξιολογήσετε τη λειτουργία, συγκρίνετε ακτινογραφίακύστεις. Εάν η κύστη μολυνθεί, κάντε ζεστά μπάνια για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Εικόνα 3 - εντοπισμός του αποκρινούς ιδρωτοποιού αδένα

Πώς θα μοιάζει η υδραδενίτιδα; Στην περιπρωκτική περιοχή (μεταξύ του πρωκτού και του κόκκυγα), σχηματίζεται μια μεσαίου μεγέθους εστία φλεγμονής με καθαρά περιγράμματα, στρογγυλεμένο σχήμα, ερυθρότητα, οίδημα, έντονα επώδυνο όταν πιέζεται. Σε ηρεμία, ο πόνος γίνεται επίσης αισθητός στην περιοχή της φλεγμονής. Μπορεί να υπάρχουν αρκετές τέτοιες εστίες, εάν μέσα φλεγμονώδης διαδικασίαεμπλέκονται αρκετοί αποκρινείς ιδρωτοποιοί αδένες.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Χωρίς περιορισμούς, εκτός εάν η κύστη μολυνθεί, οπότε πρέπει να περιορίσει τη δραστηριότητά της μέχρι να καθαριστεί η μόλυνση. Είστε υπέρβαροι, πρέπει να το χάσετε.

Αιτίες εξογκωμάτων στον κόκκυγα

Κάντε μπάνιο ή ντους καθημερινά για να καθαρίσετε την πληγείσα περιοχή. Τα ζεστά λουτρά είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη της μόλυνσης από κύστη. Έχετε το δικαίωμα να συμμετέχετε στον προγραμματισμό της φροντίδας σας. Μάθετε ό,τι μπορείτε για την κατάστασή σας και πώς να την αντιμετωπίσετε. Συζητήστε τις θεραπευτικές επιλογές σας με τους γιατρούς σας για να αποφασίσετε από κοινού τι είδους φροντίδα θέλετε να λάβετε. Έχετε πάντα το δικαίωμα να αρνηθείτε τη θεραπεία.

Η θεραπεία της ιδραδενίτιδας, κατά κανόνα, είναι χειρουργική, συνίσταται στο άνοιγμα και την αποστράγγιση του αποστήματος. Μετά χειρουργική επέμβασηχρησιμοποιήστε αντιβακτηριακή, αντιφλεγμονώδη θεραπεία, αυτοαιμοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.

Εικόνα 4 - υδραδενίτιδα

Μπορεί να είστε αλλεργικοί σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου της ουράς. Μπορεί να έχετε λοίμωξη ή να αιμορραγείτε πάρα πολύ εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση. Νεύρα, αιμοφόρα αγγεία, οι σύνδεσμοι, οι μύες και τα οστά μπορεί να υποστούν βλάβη. Μετά την επέμβαση, μπορεί να αισθανθείτε μυρμήγκιασμα ή απώλεια της αίσθησης στην περιοχή της επέμβασης. Μπορεί να συνεχίσετε να νιώθετε πόνο ή δυσκολία στην επιστροφή στις συνήθεις δραστηριότητές σας, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων. Εάν ο πόνος ή η βλάβη του κόκκυγα δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος και το πρήξιμο μπορεί να επιδεινωθούν.

Ταξινόμηση και κύριοι τύποι κύστεων

Μιλήστε με τους γιατρούς σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την κατάστασή τους, τα φάρμακα ή τη φροντίδα τους. Είναι ένα νομικό έγγραφο που εξηγεί δοκιμές, διαδικασίες ή διαδικασίες που μπορεί να χρειαστείτε. Με την υπογραφή αυτής της φόρμας, επιβεβαιώνετε ότι κατανοείτε τι πρόκειται να κάνετε και ότι μπορείτε να λάβετε αποφάσεις για το τι θέλετε. Δίνετε τη συγκατάθεσή σας υπογράφοντας αυτό το έντυπο συγκατάθεσης. Μπορείτε να επιτρέψετε σε κάποιον άλλο να υπογράψει αυτό το έντυπο εάν δεν μπορείτε να το κάνετε. Έχετε το δικαίωμα να καταλάβετε τη δική σας ιατρική υπηρεσίαμε όρους ή λέξεις που καταλαβαίνετε ξεκάθαρα.

Αθηρώμα - ένας σχηματισμός που μοιάζει με όγκο του δέρματος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα απόφραξης του πόρου σμηγματογόνος αδένας(βλ. εικόνα 3 για τη θέση του σμηγματογόνου αδένα στο δέρμα). Αγαπημένες τοποθεσίες τριχωτό μέροςκεφάλι, πρόσωπο, περιοχή κόκκυγα - όπου βρίσκονται πολλοί σμηγματογόνοι αδένες.

Το αθήρωμα είναι ένας στρογγυλός, ανώδυνος σχηματισμός στην περιοχή του κόκκυγα, που βρίσκεται στο πάχος του δέρματος και μετατοπίζεται εύκολα μαζί του, συχνά μοιάζει με μια μικρή μπάλα στην αφή. Μπορεί να εντοπίζεται κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος ή κοντά σε αυτό, πιο συχνά ακριβώς κάτω από τον κόκκυγα ή στο επίπεδο αυτού και της ιεροκοκκυγικής άρθρωσης. Αναπτύσσεται αργά, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εξόγκωση (βλ. Εικόνα 5).

Πριν υπογράψετε το έντυπο, διαβάστε τους κινδύνους και τα οφέλη του τι πρέπει να γίνει. Βεβαιωθείτε ότι όλες οι ερωτήσεις σας έχουν απαντηθεί. Είναι ένας μικρός σωληνίσκος που εισάγεται σε φλέβα και χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων ή υγρών.

Μπορείς να πάρεις τα ακόλουθα φάρμακα. Αναισθησία: Αυτά τα φάρμακα υποδεικνύουν μούδιασμα στην περιοχή του κόκκυγα, έτσι ώστε να μην αισθάνεστε πολύ πόνο. Αντιβιοτικά φάρμακα: Τα αντιβιοτικά μπορεί να ενδείκνυνται για τη θεραπεία ή την πρόληψη μιας λοίμωξης που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται βακτήρια. Φάρμακα για πόνο, πρήξιμο ή πυρετό: Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια αυτά τα φάρμακα. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα όταν χρησιμοποιούνται από άτομα με ορισμένες παθήσεις υγείας. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν έχετε ηπατική ή νεφρική νόσο ή εάν έχετε ιστορικό αιμορραγίας στομάχου. Στεροειδή: Αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί για τη μείωση της φλεγμονής. Υπακτικά: Αυτό το φάρμακο σας διευκολύνει να κινήσετε τα έντερά σας. Μπορεί να χρειαστείτε αυτό το φάρμακο για να βοηθήσετε ή να θεραπεύσετε ή να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα. Μπορεί να λάβετε αυτό το φάρμακο μετά την επέμβαση. . Οι μελέτες θα πραγματοποιηθούν όταν μετρηθεί η αντίθεση στο σώμα.

Εικόνα 5 - αθήρωμα του λαιμού

Το μέσο μέγεθος είναι από 1 έως 4 εκ. Μερικές φορές στο κέντρο μπορείτε να δείτε έναν διευρυμένο πόρο του σμηγματογόνου αδένα (Εικόνα 6). Με την εξόντωση, το μέγεθος του αθηρώματος αυξάνεται, το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε κοκκινωπό-μπλε, το οίδημα των ιστών αυξάνεται, οι πόνοι εμφανίζονται όταν πιέζεται και σε ηρεμία. Ο αυλός του πόρου του βουλωμένου αδένα γίνεται όλο και πιο έντονος.

Η αντίθεση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να δει καλύτερα τις εικόνες. Τα άτομα που είναι αλλεργικά στο ιώδιο ή στα οστρακοειδή μπορεί να είναι αλλεργικά σε αυτές τις αντιθέσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί στα οστρακοειδή ή έχετε άλλες αλλεργίες.

Σάρωση οστών: Οι εικόνες γίνονται από τα οστά σας.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα σας.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για Επιπλέον πληροφορίεςσχετικά με τις ακόλουθες διαδικασίες.

Ενδορεθρικός χειρισμός: Αυτό γίνεται σε άτομα που έχουν ασταθή ή εξαρθρωμένο κόκκυγα. Μπορεί να χρειαστείτε μία ή περισσότερες θεραπείες προτού η ουρά σας σταθεροποιηθεί ή επανέλθει στο φυσιολογικό. Σπονδυλική διέγερση: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ήπια ηλεκτρική διέγερση στη σπονδυλική στήλη. Χειρουργική επέμβαση: Μπορεί να χρειαστείτε κοκκυγεκτομή εάν ο πόνος σας δεν υποχωρήσει χρησιμοποιώντας άλλες θεραπείες. Αυτή είναι μια επέμβαση για την αφαίρεση όλου του οστού από τον κόκκυγα. Μπορεί να χρειαστείτε αυτή την επέμβαση εάν η βλάβη στον κόκκυγα σας είναι σοβαρή. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει εάν η αιτία του πόνου στην ουρά είναι άγνωστη.

Ο γιατρός μετακινεί το καπνιστό κόκκαλό του από το εσωτερικό του πρωκτού.
Αυτό μπορεί να βοηθήσει να μουδιάσει την περιοχή του πόνου, ώστε να αισθάνεστε λιγότερο πόνο.

Οι γιατροί θα ελέγξουν τον καρδιακό σας ρυθμό, τον ρυθμό αναπνοής και τη θερμοκρασία σας.

Σε αντίθεση με το ECX, η διαπύηση του αθηρώματος δεν είναι απαραίτητη· μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί καμία ενόχληση. Η αντιμετώπισή του είναι χειρουργική, η τακτική και ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου.

Εικόνα 6 - διαπύηση αθηρώματος

Θα σας κάνουν επίσης ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο σας. Αυτά ζωτικής σημασίας σημαντικά σημάδιαπαρέχουν στους γιατρούς πληροφορίες σχετικά με τους τωρινή κατάστασηυγεία. Οι Πληροφορίες προορίζονται μόνο για χρήση του Τελικού Χρήστη και δεν επιτρέπεται να πωληθούν, να αναδιανεμηθούν ή να χρησιμοποιηθούν με άλλο τρόπο για εμπορικούς σκοπούς.

Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για εκπαιδευτική χρήση. Δεν προορίζεται να σας παρέχει ιατρικές συμβουλές σχετικά με ασθένεια ή θεραπεία. Επικοινωνήστε με το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας πριν ακολουθήσετε οποιοδήποτε ιατρικό σχήμα για να δείτε εάν είναι ασφαλές για εσάς.

Δερμοειδής κύστη της περιοχής του κόκκυγα.

Τα τερατώματα είναι εμβρυϊκοί όγκοι που περιέχουν διαφορετικά είδηιστούς και μπορεί να είναι ώριμοι, ανώριμοι και κακοήθεις. Τα μεγέθη τους είναι μεταβλητά. Τα περισσότερα απόΤα ώριμα τερατώματα είναι δερμοειδείς κύστεις, που αναφέρονται σε εμβρυϊκούς καλοήθεις κυστικούς όγκους, που έχουν απαραίτητα κάψουλα και συνήθως περιέχουν τρίχες και αδενικά στοιχεία, λέπια δέρματος, δόντια.

Ο πόνος προκαλείται συχνότερα από τραύμα μετά τον τοκετό και έντονες πτώσεις. Για αυτό, η θεραπεία είναι απλούστερη, που αποτελείται από αναλγητικά. Στην τελευταία περίπτωση, πραγματοποιείται η επέμβαση, όπου ο κόκκυγας σπάνια αφαιρείται. Ο κόκκυγας είναι ένα οστό που βρίσκεται στην κορυφή του πρωκτού και κάτω από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πλάτος της λεκάνης είναι μεγαλύτερο. Συνήθως οι άνθρωποι αρχίζουν να παρατηρούν κάτι περίεργο σε αυτή την περιοχή του σώματος όταν στέκονται και κάθονται. Μπαίνει εμπόδιο Καθημερινή ζωήανθρώπους, εμποδίζοντάς τους να το κάνουν γενικές ενέργειες. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται περισσότερη ευαισθησία, πόνο όταν κάθεται ή όταν αφοδεύει κ.λπ. συμβαίνουν σε παχύσαρκα άτομα, γυναίκες, πτώσεις, τοκετός, ατυχήματα ή κάποια ορμόνη που φυσιολογικά απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εικόνα 7 - τεράτωμα που περιέχει τρίχες, δόντια

Τα ανώριμα τερατώματα προέρχονται από βλαστικά κύτταρα και είναι ελάχιστα διαφοροποιημένα και επομένως δυνητικά κακοήθη. Οι δερμοειδείς κύστεις και τα τερατώματα εντοπίζονται συχνότερα σε παιδιά ή σε νεαρή ηλικία, μπορεί να μην δίνουν για πολύ καιρό κλινικά συμπτώματαμέχρι να γίνουν σημαντικά μεγαλύτερα. Τα μεγέθη των τερατωμάτων ποικίλλουν: από μικρά (3 cm) έως γιγάντια, τα περιγράμματα είναι καθαρά (λόγω της παρουσίας κάψουλας) και το σχήμα είναι συνήθως ακανόνιστο.

Θεραπεία του πόνου της ουράς

Πολλοί γιατροί δεν γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα. Πρέπει να κατανοήσει τη μυοσκελετική αποκατάσταση και τους ασθενείς με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη. Αυτό που βοηθάει πολύ είναι επίσης τα τμήματα φυσικοθεραπείας και πρέπει να το καταλάβει ο ειδικός πυελικός πόνος. Στην τελευταία περίπτωση, η επέμβαση γίνεται σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής και τραύματος του ορθού. Εάν τα από του στόματος παυσίπονα δεν έχουν αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται απευθείας στον κόκκυγα με ένεση.

Η κύστη του πυλώνα, που ονομάζεται επίσης πυλωνικό απόστημα, είναι ένας τραυματισμός που εμφανίζεται συνήθως στην κορυφή της πτυχής που χωρίζει τους γλουτούς ακριβώς πάνω από τον πρωκτό. Η κύστη του πυλώνα είναι μια πολύ συχνή πάθηση που συνήθως δεν προκαλεί σοβαρές επιπλοκές, αν και είναι πολύ άβολη και δύσκολο να αντιμετωπιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η συχνότητα εμφάνισης τερατωμάτων είναι 1 στα 40.000 νεογνά. Η κλινική τους θα καθοριστεί από την τοποθεσία στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού. Συχνά τα πρώτα συμπτώματα, εκτός από την παρουσία οιδήματος στο δέρμα, είναι οι διαταραχές της αφόδευσης, η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, η δυσκολία στην ούρηση, η παρουσία αγγειακού δικτύου στο ιερό οστό (συμπτώματα συμπίεσης, σχηματισμός αγγειακών αναστομώσεων).

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή μετά από αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία αυτής της περιοχής, ακτινογραφία ιεροκοκκυγικού τμήματος σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα λεπτής λεκάνης. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική, το συντομότερο δυνατό λόγω της πιθανότητας κακοήθειας εμβρυϊκών όγκων.

Εικόνα 8 - ένα τεράστιο τεράτωμα σε ένα παιδί

. Το Chordoma είναι επίσης ένας σπάνιος σχηματισμός - ένας όγκος από τα υπολείμματα της χορδής ενός ανθρώπινου εμβρύου. Το ένα μέρος των συγγραφέων το θεωρεί κακοήθη, το άλλο - καλοήθη με πιθανότητα κακοήθειας. Η συνήθης εντόπιση είναι κρανιακή ή ιερή. Στην περιοχή του ιερού οστού, μπορεί να εντοπιστεί έως και το 50% όλων των χορδωμάτων.

Εικόνα 9 - σχηματική αναπαράστασηχορδώματα του ιερού οστού

Η νόσος αναπτύσσεται συνήθως σε άτομα μέσης ηλικίας (περίπου 50 ετών). Οι άνδρες επηρεάζονται συχνότερα. Τα συμπτώματα σχετίζονται με τον εντοπισμό της διαδικασίας.

Η ανάπτυξη του όγκου εμφανίζεται συνήθως οπίσθια, καταστρέφοντας τους σπονδύλους και προκαλώντας διόγκωση στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού. Πέρα από την Εκπαίδευση ακανόνιστο σχήμα, συχνά μεγάλο μέγεθος, παρατηρήθηκε τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνος στο ιερό οστό, που ακτινοβολεί προς κάτω άκρα, βουβωνική χώρα, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή του πρωκτού (ριζικό σύνδρομο).

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, γίνεται ψηφιακή ορθική εξέταση (μπορείτε να ψηλαφήσετε μέρος του όγκου), ακτινογραφία σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα πυελικών οργάνων και απαραίτητα αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Μόνο οι δύο τελευταίες μέθοδοι μπορούν να δώσουν μια πλήρη εικόνα του μεγέθους και της θέσης του όγκου.

Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένα χόρδωμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αποφυγής υποτροπών, κακοήθειας.

Εικόνα 9 - αξονική τομογραφία ιερού οστού, χόρδωμα με τη μορφή "κουνουπιδιού"

Κήλες σπονδυλικής στήλης και οστεοχόνδρωση στην οσφυϊκή περιοχή, ιερή περιοχή, άλλα εκφυλιστικά φλεγμονώδεις ασθένειεςτης σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παραμόρφωσης στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού. ΣΕ αυτή η υπόθεσηο σχηματισμός θα είναι πυκνός, σχεδόν σαν κόκκαλο στην αφή, δεν μετατοπίζεται μαζί με το δέρμα. Στις ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία αποκάλυψαν σκλήρυνση στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού.

Έτσι, εάν ένας σχηματισμός επίφυσης, οποιαδήποτε ανάπτυξη, εμφανιστεί στην περιοχή του ιεροκοκκυγικού, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να αξιολογήσετε τη δική σας κατάσταση:

Υπήρξε τραυματισμός στην περιοχή του κόκκυγα, πτώση στους γλουτούς; Πόσο καιρό πριν?
Πότε εμφανίστηκε; Σχετίζεται με την υπερβολική εφίδρωση και τον αθλητισμό;
Εάν δεν υπήρξε τραυματισμός, αξιολογήστε τι είδους σχηματισμός είναι: πυκνός ή χαλαρός, τι χρώμα, τι μέγεθος, υπάρχουν τρύπες, μια συγκεκριμένη τοποθεσία. Πόσο βαθιά είναι; Εάν κινείται εύκολα με το δέρμα, σαν να κυλάει κάτω από τα δάχτυλα, τότε αυτή είναι μια ενδοδερμική τοποθεσία, εάν όχι, τότε πιθανότατα ο σχηματισμός προέρχεται από δομές οστών, μαλακούς ιστούς και ίνες.
Το σύνδρομο πόνου υπάρχει ή όχι, με πίεση, σε κατάσταση ηρεμίας, κατά το περπάτημα, την καθιστή θέση.

Με οποιαδήποτε μόρφωση, ειδικά στην απουσία σύνδρομο πόνου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό για εξέταση και διαφορική διάγνωση.Πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες της περιοχής του κόκκυγα, που συνοδεύονται από το σχηματισμό "εξόγκωμα", χειρουργούνται καλύτερα στο ψυχρό στάδιο, αυτή είναι μια λιγότερο τραυματική παρέμβαση με περισσότερο βραχυπρόθεσμους όρουςαποκατάσταση της υγείας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ντρέπονται να πάνε στο γιατρό με προβλήματα που εντοπίζονται στην περιοχή της πυέλου. Είναι έτοιμοι να υπομείνουν δυσφορία και λίγο πόνο, γι' αυτό συχνά επιζητούν ιατρική φροντίδαόταν η ασθένεια έχει ήδη δώσει μια επιπλοκή. Σε ένα τέτοιο πρόβλημα, που σε πολλούς φαίνεται ασήμαντο, αλλά μπορεί να προκαλέσει εκρήγνυμαι πρόωρα, αναφέρεται σε ένα εξόγκωμα στον κόκκυγα. Εμφανίζεται στο διαφορετικούς λόγουςκαι συχνά προκαλούν σοβαρά προβλήματα.

Ο κόκκυγας είναι η βάση της σπονδυλικής στήλης. Οι μύες του περίνεου και της μικρής λεκάνης συνδέονται με αυτό, χρησιμεύει ως στήριγμα για το σώμα όταν κάθεται ή σκύβει. Τα κύρια νωτιαία νεύρα εξέρχονται μέσω του κόκκυγα. Επομένως, οποιοσδήποτε σχηματισμός σε αυτήν την περιοχή της σπονδυλικής στήλης, ακόμα κι αν δεν προκαλεί πόνο, θα πρέπει να είναι η βάση για να πάτε στον γιατρό.

Αιτίες εξογκωμάτων στον κόκκυγα

Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης μιας πυώδους διαδικασίας. Εμφανίζεται λόγω τραύματος ή συγγενών ανωμαλιών. Αυτές είναι οι πιο κοινές αιτίες των προσκρούσεων. Συχνά όμως οι ασθενείς δεν συσχετίζουν τον μώλωπα και την ανάπτυξη του όγκου μετά από μερικά χρόνια.

Το εξόγκωμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω πυώδης φλεγμονήλόγω υποθερμίας, μόλυνσης ή βλάβης του δέρματος. Επιπλέον, μια κύστη αναπτύσσεται συχνά κοντά στον κόκκυγα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τον σχηματισμό του:

οστεοχόνδρωση, κήλη δίσκου, προσβολή νεύρων.
αιμορροΐδες, συχνή δυσκοιλιότητα, πρωκτίτιδα.
φορώντας στενά εσώρουχα και παντελόνια.
παρατεταμένο κάθισμα σε επικαλυμμένα έπιπλα.
μώλωπες με το σχηματισμό μεγάλου αιματώματος ή ρωγμής οστικό ιστό;
τρίχες που φυτρώνουν προς τα μέσα ή ανακριβές ξύρισμα κοντά στον κόκκυγα.

πλέον μια σπάνια αιτίαΗ εμφάνιση σχηματισμών επίφυσης στον κόκκυγα είναι οπίσθια μηνιγγοκήλη (νωτιαία κήλη) ή τεράτωμα, που είναι πιο συχνό στις γυναίκες.

Τύποι σχηματισμών

Ανάλογα με τους λόγους για την εμφάνιση προσκρούσεων στον κόκκυγα, τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι διαφορετικοί. Όταν συνταγογραφείτε θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε το είδος του προβλήματος. Ποιοι είναι οι κώνοι σε αυτό το μέρος:

σχηματίζεται μια κύστη για διάφορους λόγους, πολύ συχνά εμφανίζεται εξύθηση σε αυτήν.
ένα furuncle, που σχηματίζεται συχνότερα λόγω φλεγμονής του θύλακα της τρίχας, με μια εκτεταμένη πυώδη διαδικασία, εμφανίζεται ένα carbuncle.
ένα αιμάτωμα αναπτύσσεται μετά από έναν τραυματισμό, αλλά εάν είναι μεγάλο, μπορεί να εμπλακεί.
σχηματισμός οστού που προκύπτει από οστεομυελίτιδα ή τραύμα.
Οι λιγότερο συχνοί είναι σχηματισμοί όπως αθήρωμα, υγρόμα ή τεράτωμα.

Στην περιοχή του κόκκυγα μπορεί να σχηματιστεί ένα φούσκωμα

Προβληματικά συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής μαθαίνει για την εμφάνιση ενός χτυπήματος από οδυνηρές αισθήσεις. Επιδεινώνονται από το παρατεταμένο κάθισμα, το σκύψιμο ή σωματική δραστηριότητα. Εάν ο πόνος είναι σταθερός, αυτό δείχνει ότι αναπτύσσεται φλεγμονή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί επίσης να το υποδηλώνουν:

αύξηση της θερμοκρασίας?
πονοκέφαλο;
αδυναμία;
έντονο οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του κόκκυγα.

Διαγνωστικά

Όταν βρείτε ένα εξόγκωμα στην περιοχή του κόκκυγα, πρέπει πρώτα να κάνετε στον εαυτό σας μερικές ερωτήσεις. Θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε γιατί συνέβη. Τι να μάθετε:

αν υπήρξαν τραυματισμοί κόκκυγα ή δερματικές βλάβες στο εγγύς μέλλον.
υπάρχουν κάποια πόνοςόταν αγγίζετε ένα χτύπημα.
αν το εξόγκωμα κινείται ή έχει σταθερή θέση.
τι μέγεθος και σχήμα είναι αυτή η εκπαίδευση.

Ακόμα κι αν το εξόγκωμα στον κόκκυγα δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό για να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση. Πρώτον, με τέτοιες καταγγελίες, συνταγογραφείται πάντα μια ακτινογραφία. Θα βοηθήσει στην εξάλειψη της πιθανότητας κατάγματος. Εάν αυτή η διάγνωση δεν επιβεβαιωθεί, τότε γίνεται υπερηχογράφημα, και το πολύ δύσκολες περιπτώσεις- MRI.

Μερικές φορές η κύστη μπορεί να γίνει φλεγμονή, τότε πύον θα απελευθερωθεί μέσω του συριγγίου

Χαρακτηριστικά της κύστης κόκκυγα

Μια μικρή καλοήθης ανάπτυξη ονομάζεται κύστη. Μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους, να εμφανιστεί στη βάση του κόκκυγα ή πάνω από αυτόν. Συχνά στους άνδρες, μια κύστη σχηματίζεται λόγω συγγενών ανωμαλιών, μώλωπες ή φλεγμονής του θύλακα της τρίχας. Ως αποτέλεσμα αυτού, εκεί μικρό χτύπημα, σταθερό στην αφή. Μερικές φορές πιέζει τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί έντονο πόνο.

Η κύστη μπορεί να εμφανιστεί λόγω συγγενής ανωμαλία- επιθηλιακή δίοδος κόκκυγα. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται κάτω από το δέρμα μεταξύ των γλουτών. Μια τέτοια ανωμαλία μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για πολλά χρόνια. Μέσα από τους μικρότερους πόρους, απελευθερώνεται υγρό και σωματίδια πύου σε αυτό. Αλλά εάν οι πόροι φράξουν, είναι δυνατή η φλεγμονή και ο σχηματισμός εξογκωμάτων. Εμφανίζομαι έντονος πόνοςκαι οίδημα, η θερμοκρασία αυξάνεται.

Χτύπημα μετά από τραυματισμό

Είναι δύσκολο να τραυματιστεί ο κόκκυγας. Ένας μώλωπας ή ακόμα και ένα κάταγμα είναι πιθανό όταν πέφτετε στους γλουτούς, για παράδειγμα, στον πάγο ή όταν κατεβαίνετε τις σκάλες. Μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό, αναπτύσσεται ένα αιμάτωμα στον κόκκυγα - ένας επώδυνος υποδόριος σχηματισμός. Μπορεί να διαλυθεί μετά από λίγο. Αλλά μερικές φορές το αιμάτωμα μεγαλώνει, οι ιστοί του μετατρέπονται σε ινώδεις, αρχίζει η διαπύηση σε αυτούς.

Στο σοβαρός μώλωπαςμπορεί επίσης να σχηματιστούν ρωγμές στον οστικό ιστό. Μετά από λίγο, εμφανίζεται εξόγκωση και αναπτύσσεται απόστημα. Επομένως, μετά από οποιονδήποτε τραυματισμό στον κόκκυγα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μόνο χειρουργική επέμβασηβοηθά να απαλλαγούμε από τα χτυπήματα

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα εξόγκωμα στον κόκκυγα

Μόνοι σας στο σπίτι, μπορείτε μόνο να ανακουφίσετε λίγο τον πόνο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες. Τι να κάνετε εάν το εξόγκωμα πονάει πολύ:

ένα πλέγμα ιωδίου που εφαρμόζεται ακριβώς πάνω από το εξόγκωμα θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
χρησιμοποιούνται επίσης κομπρέσες με μπλε πηλό και ξύδι.
Μπορείτε να τρίψετε λάδι ελάτου.
η αλοιφή πίσσας βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής.
για εφαρμογή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα βαλεριάνας ή καλέντουλας.

Αλλά μην χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους. πολύς καιρόςχωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν εμφανιστεί ένα εξόγκωμα στον κόκκυγα, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία αυτού και μόνο στη συνέχεια να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Ποιες είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες;

η εμφάνιση ενός χτυπήματος μετά από μώλωπα κόκκυγα αντιμετωπίζεται με ανάπαυση και παυσίπονα.
Το κάταγμα ή η εξάρθρωση απαιτεί μείωση και άκαμπτη ακινητοποίηση.
ο βρασμός αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα, Αλοιφή ιχθυόληςή προθέρμανση με UHF?
η κύστη είναι ιάσιμη χειρουργικά- αποκομμένο και απαλλαγμένο από το περιεχόμενο.
μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Μετά από μια επέμβαση αφαίρεσης πύου από κύστη ή βρασμό, είναι απαραίτητο να τηρήσετε ένα ειδικό σχήμα για αρκετούς μήνες:

Αντιμετωπίστε αυτό το μέρος με αντισηπτικά διαλύματα.
πλένετε τακτικά τη μεσογλουτιαία πτυχή.
Μην σηκώνετε βάρη και αποφύγετε το άγχος στο κάτω μέρος της πλάτης.
μην κάθεσαι.

Στο έγκαιρη θεραπείαείναι δυνατό να απαλλαγείτε εντελώς από το εξόγκωμα σε μερικές εβδομάδες

Πιθανές Επιπλοκές

Ακόμα κι αν ένας τέτοιος σχηματισμός κοντά στον κόκκυγα δεν προκαλεί προβλήματα σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία του και να θεραπευθεί. Η βάση της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ σημαντική περιοχή, επομένως μια παραβίαση του έργου της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Το προκύπτον εξόγκωμα συχνά συμπιέζει νωτιαίος μυελός, που οδηγεί όχι μόνο σε πόνο, αλλά και σε σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Επιπλέον, ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει άλλες συνέπειες:

Η απρόσεκτη στάση απέναντι στον τραυματισμό του κόκκυγα προκαλεί αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, την εμφάνιση κήλης και την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας.
οι κύστεις και οι βράσεις μπορούν να ανοίξουν, τότε το πύον εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
ορισμένοι τύποι καλοήθεις σχηματισμοίχωρίς θεραπεία, μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη όγκο.

Μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε γιατρό εάν βρείτε εξόγκωμα στην περιοχή του κόκκυγα. Εκτός από το γεγονός ότι προκαλεί ταλαιπωρία και ταλαιπωρία, οι συνέπειες της ανάπτυξης φλεγμονής χωρίς θεραπεία μπορεί να είναι αξιοθρήνητες.