Είναι δυνατόν να γίνει βλεφαροπλαστική με τοπική αναισθησία; Αναισθησία κατά τη βλεφαροπλαστική Βλεφαροπλαστική γενική ή τοπική αναισθησία

Η βλεφαροπλαστική είναι μια πλαστική χειρουργική που σας επιτρέπει να διορθώσετε το σχήμα των ματιών, να αφαιρέσετε τα πεσμένα βλέφαρα και τις σακούλες κάτω από τα μάτια. Πολλές γυναίκες καταφεύγουν σε μια τέτοια χειρουργική επέμβαση· η διαδικασία είναι αρκετά απλή, εύκολα ανεκτή, αλλά απαιτεί αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο.

Η αναισθησία για βλεφαροπλαστική μπορεί να είναι γενική ή τοπική· το είδος της αναισθησίας που θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται όχι μόνο από τις προσωπικές προτιμήσεις του ασθενούς, αλλά και από τον όγκο της επέμβασης, τις σχετικές διαταραχές, την ανοχή στα παυσίπονα και μια σειρά άλλων καταστάσεων.

Τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται για βλεφαροπλαστική

Η βλεφαροπλαστική περιλαμβάνει την αφαίρεση λιπών και τη σύσφιξη των μυών μέσω τομών στο δέρμα. Φυσικά, ένας τέτοιος χειρισμός συνοδεύεται από έντονο πόνο, επομένως είναι αδύνατο χωρίς υψηλής ποιότητας ανακούφιση από τον πόνο.

Η βλεφαροπλαστική μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία:

ΒΛΕΦΑΡΟΛΑΣΤΙΚΗ ΧΩΡΙΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ

Πλαστικός χειρουργός, Gerasimenko V.L.:

Γεια σας, με λένε Gerasimenko Vladimir Leonidovich και είμαι ο παρουσιαστής πλαστικός χειρούργοςδιάσημη κλινική της Μόσχας.

Η ιατρική μου εμπειρία είναι πάνω από 15 χρόνια. Κάθε χρόνο κάνω εκατοντάδες επεμβάσεις, για τα οποία οι άνθρωποι είναι πρόθυμοι να πληρώσουν ΤΕΡΑΣΤΙΑ χρήματα. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι στο 90% των περιπτώσεων δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση! Σύγχρονη ιατρική μας έχει επιτρέψει εδώ και καιρό να διορθώσουμε τα περισσότερα ελαττώματα της εμφάνισης χωρίς τη βοήθεια πλαστικής χειρουργικής.
Για παράδειγμα, ένα νέο προϊόν εμφανίστηκε πριν από λίγο καιρό, απλά δείτε το αποτέλεσμα:

Καταπληκτικό, σωστά;! Πλαστική χειρουργικήκρύβεται προσεκτικάπολλές μη χειρουργικές μεθόδους διόρθωσης της εμφάνισης, γιατί δεν είναι επικερδές και δεν μπορείτε να κερδίσετε πολλά χρήματα από αυτό. Επομένως, μην βιαστείτε να πάτε αμέσως κάτω από το μαχαίρι, δοκιμάστε πρώτα πιο φιλικά προς τον προϋπολογισμό προϊόντα. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό χρησιμοποιώντας το κουμπί παρακάτω.

• Τοπική αναισθησία- τοπική αναισθησία του δέρματος και του υποδόριου λίπους στην πάσχουσα περιοχή. Δηλαδή η εισαγωγή τοπικό αναισθητικόαπενεργοποιεί προσωρινά υποδοχείς πόνουειδικά στην περιοχή των ματιών και επιτρέπει τη διενέργεια επεμβάσεων χωρίς γενική αναισθησία.
• Γενική αναισθησία.Αυτός ο όρος αναφέρεται σε ενδοφλέβια ή χορήγηση εισπνοήςαναισθητικά, οδηγώντας σε αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος νευρικό σύστημα, με αποτέλεσμα να εξαφανίζεται η ευαισθησία στον πόνο, οι μύες να χαλαρώνουν, οι αντανακλαστικές αντιδράσεις να καταστέλλονται και η συνείδηση ​​να απενεργοποιείται. Χρήση σύγχρονα φάρμακασας επιτρέπει να επιλέξετε μια δόση που έχει ελάχιστο αποτέλεσμα αρνητικό αντίκτυποστο σώμα και η επίδρασή του διαρκεί ακριβώς όσο χρειάζεται για την επέμβαση.

Η τοπική αναισθησία συχνά συνδυάζεται με καταστολή – χορήγηση ηρεμιστικών. Η χρήση τους επιβραδύνει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά ταυτόχρονα το άτομο που χειρουργείται έχει τις αισθήσεις του.

Τι να επιλέξετε - γενική ή τοπική αναισθησία

Τι αναισθησία απαιτείται για τη βλεφαροπλαστική; Είναι καλύτερα να επιλέξετε το είδος της αναισθησίας μαζί με το γιατρό σας. Οι περισσότεροι ασθενείς προτιμούν την τοπική αναισθησία, αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι τέτοια αναισθησία είναι δυνατή μόνο εάν η διόρθωση αφορά μόνο το κάτω ή το άνω βλέφαρο. Με μια τέτοια παρέμβαση ο όγκος της επέμβασης είναι ασήμαντος και όχι ιδιαίτερα περίπλοκος από τεχνικής πλευράς, οπότε η τοπική αναισθησία θα επιτρέψει την αποτελεσματική διενέργεια της πλαστικής επέμβασης.

Οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν ακόμη και να συνδυάζουν την τοπική αναισθησία με καταστολή, καθώς αυτό βάζει τον ασθενή σε ρηχό ύπνο, επομένως χαλαρώνει και δεν παρεμβαίνει στην βλεφαροπλαστική του γιατρού.

Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται οπωσδήποτε εάν είναι απαραίτητη η κυκλική βλεφαροπλαστική - ταυτόχρονη διόρθωση του κάτω και άνω βλέφαρα, αλλαγή στο σχήμα των ματιών. Μια τέτοια παρέμβαση απαιτεί περισσότερο χρόνο και πλήρη συγκέντρωση του χειρουργού και η επίδραση της τοπικής αναισθησίας για τη συμμόρφωση με αυτές τις συνθήκες είναι ανεπαρκής.

Κατά την επιλογή μιας επιλογής αναισθησίας για βλεφαροπλαστική, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο ο τύπος διόρθωσης, αλλά και μια σειρά από άλλες συνθήκες:

• Ηλικία του ασθενούς.
• Ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Άτομα με αυξημένο επίπεδοσυνιστάται άγχος, νευρώσεις, ύποπτη και αμφίβολη γενική αναισθησία, αφού με τοπική αναισθησία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αποσπούν συνεχώς την προσοχή του χειρουργού, κάτι που δεν είναι με τον καλύτερο τρόποθα επηρεάσει την ποιότητα της βλεφαροπλαστικής.
• Ανοχή στα τοπικά αναισθητικά. Μερικοί ασθενείς είναι αλλεργικοί σε φάρμακααπό αυτήν την ομάδα, έτσι τους παρουσιάζεται γενική αναισθησία.
• Διαγνωστικά δεδομένα. Πριν από τη βλεφαροπλαστική απαιτείται εκτενής εξέταση, είναι επίσης απαραίτητος ο εντοπισμός ενδείξεων και αντενδείξεων για την αναισθησία.

Οποιαδήποτε αναισθησία απαιτεί προετοιμασία του ασθενούς, επομένως ο τύπος της αναισθησίας επιλέγεται εκ των προτέρων.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Η προετοιμασία ενός ασθενούς για βλεφαροπλαστική περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ενός αριθμού εξετάσεων, οι οποίες είναι:

• Εξέταση αίματος, συμπεριλαμβανομένης της πήξης του αίματος, του σακχάρου, των λοιμώξεων.
• Φθοριογραφία;
• ΗΚΓ - ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς.

Απαιτείται διαβούλευση με οφθαλμίατρο και αναισθησιολόγο. Εάν απαιτείται γενική αναισθησία, απαιτείται άδεια από ιατρό ή καρδιολόγο.

Έτσι ώστε η ίδια η επέμβαση να είναι επιτυχής, και αρνητικές επιπτώσειςδεν συνέβη, απαιτείται:

• Τουλάχιστον 3 εβδομάδες πριν από την επέμβαση, σταματήστε το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ και τη χρήση αραιωτικών αίματος.
• Συμμόρφωση με τη διαιτοθεραπεία την παραμονή της βλεφαροπλαστικής. Την ημέρα πριν από το χειρουργείο, θα πρέπει να προτιμώνται τα εύπεπτα τρόφιμα· το πρωί πριν από την επέμβαση, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε.

Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιηθεί εκ των προτέρων για τον τύπο της αναισθησίας που επιλέγεται, τα χαρακτηριστικά της επίδρασής της στο σώμα και την κατάσταση μετά την επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της τοπικής αναισθησίας στη βλεφαροπλαστική

Η ευαισθησία στον πόνο κατά τη διάρκεια της τοπικής αναισθησίας απενεργοποιείται με δύο τρόπους:

• Εφαρμογή- επί απαιτούμενη περιοχήΤα σώματα εφαρμόζουν κρέμα ή τζελ ψεκασμού με αναισθητικά.
• Ενέσιμο- Ένα αναισθητικό εγχέεται κάτω από το δέρμα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με βελόνα.

Βλεφαροπλαστική κάτω τοπική αναισθησίαπραγματοποιείται μετά την ένεση φαρμάκων. Η μέθοδος εφαρμογής δεν χρησιμοποιείται για αυτό το είδος πλαστικής χειρουργικής, καθώς οι εξωτερικοί παράγοντες δεν διεισδύουν βαθιά και επομένως δεν επηρεάζουν το υποδόριο λίπος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενέσιμη αναισθησία πραγματοποιείται με φάρμακα που περιέχουν υπερκαΐνη, λιδοκαΐνη και βουβικαΐνη.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Η βλεφαροπλαστική με τοπική αναισθησία είναι προτιμότερη από τη γενική αναισθησία. Τα κύρια πλεονεκτήματα μιας τέτοιας αναισθησίας είναι:

• Μικρός κίνδυνος ανάπτυξης συστηματικής σοβαρές επιπλοκές, δυνατό λόγω τοξική επίδρασηφάρμακα που χρησιμοποιούνται για γενική αναισθησία.
• Ικανότητα να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κλείνει και να ανοίγει περιοδικά τα μάτια του, κάτι που έχει θετική επίδραση στα αποτελέσματα της διόρθωσης.
• Μικρός περίοδο αποκατάστασηςμετά από αναισθησία. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του προσωπικού της κλινικής μόνο για 2-3 ώρες και μετά στέλνεται στο σπίτι του.

Παρά τα προφανή πλεονεκτήματα της τοπικής αναισθησίας για βλεφαροπλαστική, αυτός ο τύπος αναισθησίας δεν χρησιμοποιείται πάντα. Τα μειονεκτήματα του είναι:

• Πιθανή προώθηση πίεση αίματος. Κατά τη διάρκεια της πλαστικής επέμβασης στα μάτια, οι περισσότεροι ασθενείς είναι νευρικοί, κάτι που συχνά οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση. Αυτή η κατάσταση δεν απειλεί την υγεία, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, γεγονός που περιπλέκει το έργο του χειρουργού.
• Ο κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων στο αναισθητικό που χρησιμοποιείται.
• Η αδυναμία χρήσης τοπικής αναισθησίας με εκτεταμένη παρέμβαση. Τις περισσότερες φορές, η τοπική αναισθησία συνταγογραφείται για βλεφαροπλαστική των άνω βλεφάρων. Όταν διορθώνεται ένα ελάττωμα στο κάτω μέρος, η τομή γίνεται από μέσα και αυτό δεν είναι πάντα εφικτό εάν το χειρουργημένο άτομο έχει τις αισθήσεις του.

Στάδια χειρουργικής επέμβασης με τοπική αναισθησία

Βλεφαροπλαστική κάτω τοπική αναισθησίαπραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

• Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικό μαρκαδόρο στην περιοχή παρέμβασης για να σημειώσει περιοχές που χρειάζονται διόρθωση.
• Το δέρμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
• Γίνεται τοπική αναισθησία.
• Μετά το κλείσιμο ευαισθησία στον πόνοο χειρουργός προχωρά απευθείας στη βλεφαροπλαστική.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 40 λεπτά, μερικές φορές λίγο περισσότερο ή λιγότερο. Σε αυτό το διάστημα, η αναισθησία θα παραμείνει σε ισχύ. Αλλά εάν εμφανιστεί πόνος, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας - η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου μπλοκάρει και πάλι τους υποδοχείς πόνου.

Αισθήματα κατά την βλεφαροπλαστική με τοπική αναισθησία

Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διόρθωση των ματιών και των βλεφάρων με τοπική αναισθησία. Ωστόσο, το άτομο που χειρουργείται έχει τις αισθήσεις του και μπορεί να παρουσιάσει κάποια ενόχληση:

• Όταν χορηγείται η ένεση, αισθάνεται αρκετά δυνατός πόνος, αλλά διαρκεί κυριολεκτικά δευτερόλεπτα και πρέπει να αντέξεις αυτή τη φορά.
• Πίεση στα βλέφαρα από τη χρήση οργάνων. Αυτή τη στιγμή, απαιτείται πλήρης ηρεμία από τον ασθενή, καθώς τόσο η ποιότητα της βλεφαροπλαστικής όσο και η απουσία επιπλοκών μετά την επέμβαση εξαρτώνται τουλάχιστον από αυτό.
• Τσούξιμο στα μάτια από λαμπερά χειρουργικά φώτα. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης του άνω βλεφάρου, τα μάτια είναι κλειστά, αλλά μερικές φορές ο χειρουργός μπορεί να τους ζητήσει να ανοίξουν και μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή τύφλωση όταν κοιτάτε μια φωτεινή πηγή φωτός που βρίσκεται απέναντι.
• Νευρική ένταση, που μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία, υπερβολική εφίδρωση, αδυναμία και λιποθυμία. Εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για τέτοια νοητικές αλλαγές, τότε είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε τοπική αναισθησία μαζί με καταστολή.

Περίπου 1-2 ώρες μετά τη βλεφαροπλαστική πόνοςόχι, αλλά μετά μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Εάν η έντασή τους είναι υψηλή, μπορείτε να πάρετε ένα παυσίπονο που σας προτείνει ο γιατρός σας.

Πιθανές επιπλοκές τοπικής αναισθησίας

Το πιο επικίνδυνο πράγμα που μπορεί να συμβεί όταν τοπική αναισθησία, είναι μια αλλεργική αντίδραση, που σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία και αγγειοοίδημα. Ευτυχώς, τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν εξαιρετικά σπάνια.

Η ανάπτυξη οιδήματος και αναφυλαξίας του Quincke απαιτεί άμεση προσοχή. ιατρική φροντίδα. Επομένως, η βλεφαροπλαστική πρέπει να γίνεται μόνο σε εκείνες τις κλινικές των οποίων τα ιατρεία διαθέτουν κουτί πρώτων βοηθειών για την παροχή επείγουσα περίθαλψη, και στο ίδιο το ίδρυμα λειτουργεί μονάδα εντατικής θεραπείας.

Άλλες επιπλοκές της τοπικής αναισθησίας περιλαμβάνουν:

• Διαταραχή της αυτόματης αναπνοής.Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε άτομα με σοβαρές παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος, αλλά συνήθως οποιαδήποτε τοπικά αναισθητικά αντενδείκνυται γι 'αυτούς, επομένως η διάγνωση πρέπει να γίνεται προσεκτικά.
• Σχηματισμός αιματώματοςλόγω παρακέντησης του αγγείου τη στιγμή της ένεσης. Η επιπλοκή δεν είναι επικίνδυνη, οι μώλωπες υποχωρούν μέσα σε λίγες μέρες.
• Μόλυνση.Κτύπημα παθογόνους μικροοργανισμούςκατά τη στιγμή της ένεσης, είναι δυνατό εάν δεν τηρούνται οι κανόνες της ασηψίας και της αντισηψίας.

Η βλεφαροπλαστική με τοπική αναισθησία δεν οδηγεί σε ανεπιθύμητες επιπλοκές, εάν όλες οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις είναι πλήρως τεκμηριωμένες πριν από τη διαδικασία και ο χειρουργός ακολουθεί αυστηρά την τεχνική της ένεσης και της πλαστικής χειρουργικής.

Βλεφαροπλαστική υπό γενική αναισθησία

Η γενική αναισθησία μπορεί να είναι ενδοφλέβια ή εισπνεόμενη. Κατά την εκτέλεση βλεφαροπλαστικής, προτιμάται όλο και περισσότερο η αναισθησία TIVA - σύγχρονο τρόποσυσκότιση.

Η συντομογραφία TIVA σημαίνει ολική ενδοφλέβια αναισθησία, η οποία χρησιμοποιεί μόνο ένα μείγμα φαρμάκων που εγχέονται σε μια φλέβα. Τα εισπνεόμενα φάρμακα για την αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος δεν χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τύπο αναισθησίας.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της αναισθησίας TIVA:

• Υπάρχει μια μικρή πιθανότητα ναυτίας και εμέτου μετά από αναισθησία.
• Αιμοδυναμική σταθερότητα του ασθενούς.
• Χαμηλότερος κίνδυνος τοξικότητας για τον ασθενή.
• Μειωμένη πίεση μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
• Γρήγορη ροή περίοδο ανάρρωσηςμετά την επέμβαση.

Η αναισθησία TIVA παρέχει αυτόματη χορήγηση μιας προ-υπολογισμένης δόσης αναισθητικών και συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ολική ενδοφλέβια αναισθησία εάν ο ασθενής έχει μόνιμη μορφήαρτηριακή υπέρταση.

Η γενική αναισθησία, σε αντίθεση με την τοπική αναισθησία, εξασφαλίζει πλήρη χαλάρωση των μυών και απενεργοποιεί τη συνείδηση ​​του ασθενούς, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να μην αποσπάται η προσοχή κατά τη βλεφαροπλαστική από παράγοντες που δεν σχετίζονται με την πορεία της παρέμβασης.

Μετά από γενική αναισθησία, η πιθανότητα συστηματικής ανεπιθύμητες ενέργειεςυψηλός. Αλλά η ανάπτυξή τους εξαρτάται κυρίως από το πόσο σωστά επιλέγεται η δόση του φαρμάκου. Κατά τον υπολογισμό του, το βάρος του ασθενούς, η ηλικία και η παρουσία του συνοδών νοσημάτων. Επομένως, μόνο ένας εξειδικευμένος αναισθησιολόγος μπορεί να δώσει υψηλής ποιότητας αναισθησία.

Η επαρκής ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια της βλεφαροπλαστικής είναι απαραίτητη για να εξασφαλιστεί η άνεση του ασθενούς και να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλοκές. δυσφορίασχετίζεται με την πραγματοποίηση τομών και τη συρραφή μαλακά υφάσματα. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για την προσέγγιση για την ανακούφιση από τον πόνο: ποια αναισθησία θα χρησιμοποιηθεί και εάν ενέχει κίνδυνο, για παράδειγμα, σε περίπτωση αλλεργιών, καθώς και ποια αναισθησία είναι καλύτερο να επιλέξουν μόνοι τους.

Πώς γίνεται η αναισθησία κατά τη διάρκεια της βλεφαροπλαστικής (ποια αναισθησία χρησιμοποιείται στη βλεφαροπλαστική);

Υπάρχουν τρία πιθανές επιλογέςανακούφιση από τον πόνο:

1. Τοπική χορήγηση αναισθητικών;
2. Ενδοφλέβια χορήγησηπαυσίπονα και φάρμακα με χαλαρωτική και ηρεμιστική δράση. Αυτές οι δύο μέθοδοι μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους.
3. Γενική εισπνοή και ενδοφλέβια αναισθησία με πλήρη «απενεργοποίηση» της συνείδησης.

Για τοπική αναισθησία, το αναισθητικό εγχέεται σε διάφορα βάθη του δέρματος και υποδερμικός ιστός. Ως αποτέλεσμα, οι περιοχές όπου θα γίνουν οι τομές είναι κορεσμένες με το φάρμακο. Αυτό οδηγεί σε μια προσωρινή εξαφάνιση της ευαισθησίας στον πόνο στις επιθυμητές περιοχές.

Η ενδοφλέβια αναισθησία παρέχει μια εξαιρετική ευκαιρία στον ασθενή να νιώσει εντελώς χαλαρός, να απαλλαγεί από τον φόβο της ίδιας της διαδικασίας της επέμβασης, αλλά ταυτόχρονα να μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις του γιατρού ή να αξιολογήσει το αισθητικό αποτέλεσμα της παρέμβασης ανά πάσα στιγμή. Ο σωστός συνδυασμός φαρμάκων και η προσεκτική επιλογή της δοσολογίας σας επιτρέπουν να επιτύχετε το αποτέλεσμα ελαφρύς ύπνος. Ως αποτέλεσμα, η ίδια η διαδικασία της επέμβασης ξεχνιέται και δεν υπάρχουν δυσάρεστες συσχετισμοί με αυτήν.

Η χρήση εισπνεόμενων αναισθητικών μαζί με την ενδοφλέβια αναισθησία χρησιμοποιείται για ογκομετρική πλαστική χειρουργικήμε μεγάλη διάρκεια, όπου η διόρθωση του σχήματος των βλεφάρων είναι μόνο ένα από συστατικά.

Για να απαντήσετε με ακρίβεια στο ερώτημα ποια αναισθησία χρησιμοποιείται για τη βλεφαροπλαστική, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πολυπλοκότητα της επέμβασης, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς και η στάση του απέναντι σε διάφορους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων (για παράδειγμα, τάση για φόβο και κρίσεις πανικού), καθώς και τις ευχές του και αλλεργικό ιστορικό. Μόνο αφού ληφθούν υπόψη όλοι αυτοί οι παράγοντες, ο θεράπων ιατρός, μαζί με τον αναισθησιολόγο, θα αποφασίσουν ποια αναισθησία για βλεφαροπλαστική είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε στην περίπτωσή σας.

Ανακούφιση από τον πόνο για βλεφαροπλαστική: ποια αναισθησία να επιλέξω;

Η απόφαση πρέπει να ληφθεί από κοινού με τον γιατρό. Θα σας πει για την αναμενόμενη διάρκεια της επέμβασης, θα μάθετε τις επιθυμίες σας και θα μάθετε για την παρουσία συνοδών ασθενειών και αλλεργιών.

Σε όσους φοβούνται το ίδιο το γεγονός χειρουργική επέμβασηκαι θέλει απλώς να αποκοιμηθεί και να ξυπνήσει όταν έχει ήδη γίνει, μπορείτε να προτιμήσετε την ενδοφλέβια αναισθησία με τη χρήση παυσίπονων και ηρεμιστικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό μακράς διαρκείας και σύντομης ερμηνείας, το οποίο σας επιτρέπει να διατηρήσετε το αποτέλεσμα της ανακούφισης του πόνου για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

Τι αναισθησία χρησιμοποιείται για τη διενέργεια βλεφαροπλαστικής για αλλεργίες;

Πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας εκ των προτέρων για την παρουσία αλλεργίας, ειδικά για τέτοια γεγονότα της εκδήλωσής της όπως το πρήξιμο. Μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε αλλεργικά τεστ για ορισμένους τύπους αναισθητικών (λιδοκαΐνη, βουπιβακαΐνη κ.λπ.) εκ των προτέρων. Όταν ο γιατρός εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα τέτοιων τεστ υπερευαισθησίας, θα επιλέξει τον ασφαλέστερο συνδυασμό φαρμάκων που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αναισθησία στην περίπτωσή σας.

Ποια προβλήματα λύνει η βλεφαροπλαστική;

Η βλεφαροπλαστική στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η διόρθωση διαφόρων αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία: κήλη κάτω βλέφαρα(στα κοινά άτομα λέγονται σακούλες κάτω από τα μάτια), χαλάρωση του δέρματος, ρυτίδες. Ανάλογα με τις ενδείξεις, γίνεται πλαστική χειρουργική του κάτω, του άνω ή και των δύο βλεφάρων. Σε περισσότερα σε σπάνιες περιπτώσειςδιορθώνεται με βλεφαροπλαστική γενετικές ανωμαλίες, αλλάξτε το σχήμα και το μέγεθος των ματιών.

Από πού προέρχονται οι σακούλες κάτω από τα μάτια;

Καθώς μερικοί άνθρωποι γερνούν, οι μαλακοί ιστοί (δέρμα, κόγχοι μύεςμάτια) χάνουν την ελαστικότητά τους. Το υποδόριο λίπος συσσωρεύεται με αποτέλεσμα τη δημιουργία κηλών ή των λεγόμενων σακουλών κάτω από τα μάτια. Επηρεάζεται ο σχηματισμός κηλών γενετική προδιάθεσηκαι τρόπος ζωής - φτωχή διατροφή, έλλειψη ύπνου, υπερφόρτωση, άγχος, αλκοολισμός. Μερικές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα μετά τον τοκετό. Μερικές φορές, λόγω ανατομικής και γενετικής προδιάθεσης, οι κήλες εμφανίζονται στην εφηβεία στην ηλικία των 15-16 ετών και τότε μπορούν να διορθωθούν.

Τι είδη βλεφαροπλαστικής υπάρχουν;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: ο κλασικός και ο διαεπιπεφυκωτικός. Η κλασική έκδοση εκτελείται στα κάτω και άνω βλέφαρα: αφαιρείται η κήλη και το προεξέχον δέρμα του άνω βλεφάρου. Η διαεπιπεφυκότα βλεφαροπλαστική εξαλείφει μόνο τις κήλες. Γίνεται, κατά κανόνα, σε ηλικία 30-35 ετών, όταν δεν υπάρχει προεξοχή του δέρματος. Μετά από μια τέτοια επέμβαση δεν μένουν ουλές, γιατί η τομή γίνεται κάτω από το δέρμα, στον βλεννογόνο του κάτω βλεφάρου. Γίνεται με νυστέρι ή λέιζερ. Οι επεμβάσεις και στις δύο περιπτώσεις δίνουν τα ίδια αποτελέσματα. Το λέιζερ κάνει την επέμβαση λιγότερο τραυματική, καθώς σφραγίζει αμέσως τα αγγεία, σταματά η αιμορραγία και δεν δημιουργούνται μώλωπες.

Ο τύπος της βλεφαροπλαστικής επιλέγεται σύμφωνα με τις ενδείξεις: εάν χρειαστεί να κάνετε πλαστική χειρουργική των άνω και κάτω βλεφάρων λόγω κήλης και περίσσειας δέρματος, τότε συνιστάται να κάνετε μια κλασική επέμβαση. Ναι, μετά από μια κλασική επέμβαση, στο βλέφαρο παραμένουν λευκές ρίγες, αλλά δεν γίνεται με άλλο τρόπο να αφαιρεθεί η περίσσεια του δέρματος.

Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από κήλες χωρίς χειρουργική επέμβαση; Για παράδειγμα, να προσαρμόσετε τη διατροφή και να ξεκουραστείτε;

Μια κήλη, αν έχει δημιουργηθεί, δεν θα φύγει από μόνη της. Εάν ένα άτομο οδηγεί υγιής εικόναζωή, κοιμάται αρκετά και τρώει σωστά, αλλά έχει σακούλες κάτω από τα μάτια του - αυτό είναι ένα αισθητικό πρόβλημα που απαιτεί χειρουργική λύση. Πολλοί όμως ζουν με σακούλες κάτω από τα μάτια και πετυχαίνουν από κάθε άποψη.

Τι σας κάνει να πάτε για πλαστική επέμβαση;

Οι ασθενείς λένε ότι αυτό το αισθητικό ελάττωμα τους εμποδίζει πραγματικά να αισθάνονται αυτοπεποίθηση στη δουλειά και στο σπίτι. Ερεθίζονται από τις σακούλες, τα πεσμένα βλέφαρα και αισθάνονται σωματικά άβολα. Επιπλέον, οι άνδρες υποβάλλονται σε βλεφαροπλαστική όχι πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες. Όμως οι άνδρες κρύβουν το γεγονός ότι πέρασαν από την επέμβαση. Και οι γυναίκες όλο και περισσότερο δεν ντρέπονται πλέον για τις αισθητικές επεμβάσεις και μιλούν ανοιχτά για αυτές.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Αντενδείξεις μπορεί να είναι καρδιαγγειακές παθήσειςσε σοβαρή μορφή, Διαβήτης, αιματολογικές παθήσεις, προοδευτική μυωπία, ογκολογία και άλλες ασθένειες που αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή.

Η βλεφαροπλαστική απαιτεί ειδική προετοιμασία;

Προετοιμάζονται για αυτό με τον ίδιο τρόπο όπως για κάθε άλλη επέμβαση. Το προπαρασκευαστικό σύμπλεγμα εξαρτάται από τη μέθοδο της αναισθησίας: τοπική ή γενική. Πριν από την επέμβαση με τοπική αναισθησία, αρκεί να υποβληθούν σε τυπικές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος για βιοχημεία, γενικές εξετάσεις για λοιμώξεις και πήξη (θρόμβωση). Ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή ειδικό που σας επισκέπτεται για κάποια χρόνια νόσο. Για παράδειγμα, επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο για καρδιακά προβλήματα. Εάν η επέμβαση προγραμματιστεί με γενική αναισθησία, θα χρειαστεί ΗΚΓ, ακτινογραφία ή ακτινογραφία στήθοςκαι συνεννόηση με αναισθησιολόγο.

Τι καθορίζει την επιλογή μεταξύ γενικής και τοπικής αναισθησίας;

Πόσο δύσκολη είναι η βλεφαροπλαστική;

Γίνεται εδώ και πολύ καιρό και είναι καλά αποδεδειγμένο, δεν θέτει σε κίνδυνο τη ζωή και την υγεία. Αλλά οποιαδήποτε πληγή μπορεί να εμπλακεί, να φλεγμονή και τα ράμματα μπορεί να αποκολληθούν. Πιο συχνά μιλάμε γιασχετικά με τις αισθητικές επιπλοκές. Χρειάζεται ακρίβεια κοσμηματοπώλης, τότε οι ουλές δεν θα γίνουν αντιληπτές και ο ασθενής θα είναι ικανοποιημένος. Αλλά εμφανίζονται διάφορες ασυμμετρίες, συμπεριλαμβανομένης της αναστροφής του κάτω βλεφάρου. Αυτό συμβαίνει λόγω της κοπής μιας υπερβολικής ποσότητας μαλακού ιστού του δέρματος, τότε ο χόνδρος του κάτω βλεφάρου δεν αντέχει και τραβάει προς τα κάτω. Είναι επίσης πιθανές οφθαλμολογικές επιπλοκές. Η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται έμμεσα, μερικές φορές αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, δακρύρροια και ξηροφθαλμία. Αλλά αυτές είναι μάλλον εξαιρέσεις στον κανόνα και είναι αρκετά σπάνιες.

Είναι δυνατόν να διορθωθούν οι συνέπειες μιας ανεπιτυχούς επέμβασης;

Οποιαδήποτε ανεπιτυχής ουλή μπορεί να διορθωθεί, αλλά μόνο μετά από έξι μήνες. Αν μετεγχειρητικό ράμμαΕίναι σπασμένο, πρέπει να ραφτεί αμέσως. Θα σας φανεί αντιαισθητικό, αλλά θα πρέπει να κάνετε υπομονή. Μετά από έξι μήνες, μπορείτε να κάνετε μια διόρθωση.

Πόσο γρήγορα φεύγει ο ασθενής από το νοσοκομείο και επιστρέφει στην κανονική του ζωή;

Εάν η επέμβαση έγινε υπό αναισθησία, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα και πηγαίνει σπίτι την επόμενη μέρα. Μπορείτε να φύγετε μετά την επέμβαση με τοπική αναισθησία μέσα σε λίγες ώρες.

Κατά κανόνα, τα ράμματα αφαιρούνται την 4-5η ημέρα. Συνήθως επιστρέφουν στη δουλειά μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες, όταν το πρήξιμο υποχωρεί. Μερικοί πάνε στη δουλειά την επόμενη μέρα της επέμβασης. Εξαρτάται από το αν ο ασθενής θέλει να κρύψει την επέμβαση ή όχι. Μετά από 2-3 μήνες δεν μένουν ίχνη. Όλες οι ουλές εξαφανίζονται εντελώς.

Υπάρχουν ιδιαιτερότητες αποκατάστασης μετά από βλεφαροπλαστική;

Το δέρμα των βλεφάρων είναι πολύ λεπτό· μετά από πλαστική χειρουργική, εμφανίζονται μώλωπες και πρήξιμο. Την 4-5η ημέρα το πρήξιμο υποχωρεί, αλλά ο μελανιάς παραμένει για 10-14 ημέρες. Μέσος όροςανάκτηση - 2-3 εβδομάδες. Για κάποιους θεραπεύεται πιο γρήγορα, για άλλους θεραπεύεται πιο αργά. Δεν συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα μετά την επέμβαση. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία για επιτάχυνση της επούλωσης. Πριν αφαιρέσετε τα ράμματα, δεν μπορείτε να πλύνετε το πρόσωπό σας λόγω των ειδικών επιδέσμων στα βλέφαρά σας. Για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι και να αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Μπορείτε να συνεχίσετε τις αθλητικές δραστηριότητες μετά από ένα μήνα.

Η βλεφαροπλαστική λύνει το πρόβλημα δια βίου ή χρειάζεται να επαναλαμβάνεται περιοδικά;

Όλα εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής σας. Κατά κανόνα, αυτή η λειτουργία επαναλαμβάνεται μετά από 10-15-20 χρόνια.

Επιλέγω!

Οι ειδικοί έχουν συχνά διαφορετικές απόψεις. Όπου κάποιος συστήνει βλεφαροπλαστική, άλλος συνιστά λίφτινγκ μετώπου και λιπολίφτινγκ, ένας τρίτος προτείνει ανύψωση νήματος, τέταρτος προτείνει διόρθωση με ενδοτίνες και ένας πέμπτος πιστεύει ότι το βαθύ peeling θα σας βοηθήσει. Ταυτόχρονα, όλοι θα αποδείξουν πειστικά ότι έχουν δίκιο, επικαλούμενοι πολλά εύλογα επιχειρήματα. Ποιος η σύσταση να επιλέξετε εξαρτάται από εσάς.

Προσωπική εμπειρία

Τατιάνα, 49 ετών, κτηνίατρος

Είχα κήλες κάτω βλεφάρων. Ένιωσα άβολα εξαιτίας αυτού. Στην αρχή ήθελα να αφαιρέσω μόνο τις κήλες των κάτω βλεφάρων, αλλά μετά το αποφάσισα άνω βλέφαροσφίξτε, βάλτε εντελώς τα μάτια σε τάξη. Έκανα επέμβαση πριν από περίπου 4 χρόνια.

Η επέμβαση έγινε με τοπική αναισθησία. Είναι αρκετά οδυνηρό και γενικά ένα απόκοσμο συναίσθημα. Το πιο δύσκολο τεστ είναι η ένεση με παυσίπονα πριν από την επέμβαση και η εξαγωγή κηλών. Στη συνέχεια, το περίσσιο δέρμα κόβεται και ράβεται. Η επέμβαση διαρκεί 30-40 λεπτά. Έπειτα ξάπλωσα με πάγο για περίπου μία ή δύο ώρες. Η αναισθησία πριν από τα μάτια και μετά την επέμβαση γίνεται αισθητή αρκετά έντονα: τα μάτια βλέπουν διπλά ή τριπλά. Περπατούσα τρεκλίζοντας, σαν να κουβαλούσα ένα δοχείο με νερό και φοβόμουν μην το χυθεί. Πήγα σπίτι την ίδια μέρα.

Πριν αφαιρεθούν τα ράμματα, κοιμόμουν για 3 μέρες, μισοκαθιστή, κοιμόμουν ως συνήθως (ειδικά στο πλάι), σκύβω, κάνω ξαφνικές κινήσεις, δεν μπορείτε να σηκώσετε τίποτα βαρύ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν το αίμα ορμήσει στα βλέφαρα, μπορεί να σχηματιστεί αιμάτωμα. Μετά από 3 ημέρες αφαιρέθηκαν τα ράμματα. Δεν είχα μώλωπες ή αιματώματα, μόνο ένα ελαφρύ κιτρίνισμα και, φυσικά, φρέσκες ουλές ξεχώριζαν κάτω από τις βλεφαρίδες μου. Μετά από 2 εβδομάδες επέστρεψα στη δουλειά. Σχεδόν τίποτα δεν ήταν αντιληπτό. Το μόνο πράγμα είναι ότι το σχήμα των ματιών άλλαξε μετά την επέμβαση, έγινε πιο στρογγυλεμένο και παραμένουν λεπτές ραφές κάτω από τις βλεφαρίδες.

Μαξίμ Όσιν:Συνιστώ να κάνετε χειρουργική επέμβαση άνω και κάτω βλεφάρου υπό γενική αναισθησία. Και η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση μόνο του ενός βλεφάρου· όταν διορθώνονται και τα δύο βλέφαρα ταυτόχρονα, η χειρουργική επέμβαση με τοπική αναισθησία είναι δύσκολο να ανεχθεί. Οι λευκές ρίγες-ουλές στα βλέφαρα παραμένουν πραγματικά για πάντα.

Νίνα, 46 ετών, μάνατζερ

Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση πήγαινα για δουλειές, έφυγα από το σπίτι, πήγα στο αυτοκίνητο, μου φαινόταν ότι ήταν ελαττωματικό. Έσκυψα για να ελέγξω αν όλα ήταν εντάξει. Το αίμα όρμησε στο πρόσωπο και σχηματίστηκε αιμάτωμα στο βλέφαρο. Έπρεπε να το κόψω ξανά και να το καθαρίσω. Αυτό άφησε ακόμα ένα λεκέ. Ως αποτέλεσμα, έκανα ξανά αυτή την επέμβαση, αλλά με διαφορετικό γιατρό.

Μαξίμ Όσιν: Όταν σκύβετε, μερικές φορές σχηματίζεται μια μελανιά και τα ράμματα μπορεί να αποκολληθούν. Επομένως, συνιστάται να αποφεύγετε τέτοιες καταστάσεις: μην σκύβετε πολύ για να μην τρέχει το αίμα στο πρόσωπό σας, μην καταλαβαίνετε τα μεγάλα βάρη κ.λπ. Αλλά αυτό δεν είναι κανόνας, αλλά μάλλον θέμα τύχης. Σε κάποιους συμβαίνει αυτό, άλλοι συμπεριφέρονται ως συνήθως μετά την επέμβαση και δεν δημιουργούνται προβλήματα. Φυσικά, καλύτερα να μην ρισκάρεις.

Αναστασία, 38 ετών, νοικοκυρά

Πριν από έξι μέρες έκανα βλεφαροπλαστική άνω και κάτω βλεφάρων (διαεπιπεφυκότα). Κοιτάζω τον εαυτό μου στον καθρέφτη και φαίνεται ότι τα μάτια μου είναι εντελώς διαφορετικά τώρα. Το ένα μάτι φαίνεται πιο ανοιχτό από το άλλο και η ραφή σε αυτό φαίνεται να τραβάει. Και αισθάνεται ότι η ραφή στο ένα μάτι είναι χαμηλότερη από το άλλο. Η επέμβαση έγινε από καλό χειρουργό, σύμφωνα με κριτικές ασθενών του. Και εγώ ο ίδιος δεν μπορώ να πιστέψω ότι ένας χειρουργός θα μπορούσε να επιτρέψει ένα τέτοιο ελάττωμα στη δουλειά του. Οι συγγενείς με παρηγορούν, λένε ότι βρίσκω λάθος στον εαυτό μου, οι άλλοι δεν μπορούν να δουν τις επινοημένες μου ελλείψεις.

Μαξίμ Όσιν:Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί το αποτέλεσμα. Θα είναι ορατό μόνο ένα μήνα αργότερα. ΣΕ αυτή η υπόθεσητο ελάττωμα μπορεί να προκληθεί από οίδημα και θα εξαφανιστεί με την πάροδο του χρόνου.

Βικτώρια, 42 ετών, λογίστρια

Έκανα άνω βλεφαροπλαστική πριν 3 μήνες. Το ένα μάτι ήταν πιο ανοιχτό από το άλλο και υπήρχε περίσσεια δέρματος πάνω από το ένα μάτι. Μου φάνηκε ότι ο γιατρός αφαίρεσε πολύ λίγο. Σκέφτηκα ότι θα έπρεπε να χειρουργήσω ξανά αυτό το μάτι, αλλά σταδιακά όλα μπήκαν στη θέση τους. Τώρα όλα είναι καλά, αν και τα ράμματα είναι σε διαφορετικά επίπεδα. Στο ένα μάτι η ραφή είναι εντελώς αόρατη, από το άλλο - αν το γνωρίζετε. Όπως μου είπαν, οι ραφές μπορεί να είναι ελαφρώς ασύμμετρες, αφού τα μάτια και οι πτυχές του άνω βλεφάρου δεν έχουν συμμετρία.

Μαξίμ Όσιν:Πράγματι, εάν υπάρχει ασυμμετρία πριν από την επέμβαση, αυτή επιμένει και μετά από αυτήν.

Alla, 45 ετών, δικηγόρος

Επέλεξα τον χειρουργό μου πολύ προσεκτικά. Ο γιατρός πρέπει να εμφυσήσει αυτοπεποίθηση. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός εξήγησε ειλικρινά ότι δεν θα μπορούσε να μου κάνει διαεπιπεφυκοπλαστική. Είμαι πάνω από 40, οπότε πρέπει να κάνω κλασική βλεφαροπλαστική. Θα αφήσει πίσω της περίσσεια επιδερμίδα, την οποία θα πρέπει να αντιμετωπίσετε αργότερα. Αλλά υποσχέθηκε να αφαιρέσει τις σακούλες κάτω από τα μάτια μου και μου έδειξε πόσο όμορφη θα ήμουν μετά την επέμβαση. Χειρουργήθηκε με γενική αναισθησία. Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, τα ράμματα στα πάνω βλέφαρα ήταν πιο αισθητά παρά στα κάτω. Το ένα μάτι βούιζε, δεν μπορούσα να δω καλά - υπήρχε μια αίσθηση ξένο σώμα, γι' αυτό χρησιμοποίησα ειδικές σταγόνες. Μια εβδομάδα αργότερα, δεν υπήρχε σχεδόν καμία ουλή κάτω από αυτό το μάτι, κάτω από το άλλο ήταν ελάχιστα αντιληπτή, αλλά μια τσάντα έμεινε, σαν να μην έγινε επέμβαση. Επιλύθηκε μόνο μετά από 5 μήνες.

Μαξίμ Όσιν:Η ηλικία του ασθενούς είναι σημαντική. Εάν ένα άτομο είναι άνω των 40 ετών, υπάρχει πεσμένα βλέφαρα και ρυτίδες, τότε η διαβλεφαροπλαστική δεν μπορεί να λύσει όλα τα προβλήματα - πρέπει να επιλέξετε κλασική έκδοση. Οι σακούλες και το πρήξιμο εξαφανίζονται εντελώς μετά από ένα μήνα, αλλά μερικές φορές μπορεί να παραμείνουν για περισσότερο πολύς καιρός. Όλα εδώ είναι πολύ ατομικά.

Άννα, 42 ετών, μάνατζερ

Μόλις πριν από μερικούς μήνες, θεωρούσα δεδομένες τις σακούλες κάτω από τα μάτια μου. Πήγα σε κοσμετολόγο για να κάνω ένεση μπότοξ. Ο κοσμητολόγος είπε ότι οι κήλες κάτω από τα μάτια μπορούν να αφαιρεθούν και συμβούλεψε έναν γιατρό. Διάβασα κριτικές στο Διαδίκτυο και συνάντησα την έννοια της «διαεπιπεφυκωτικής βλεφαροπλαστικής». Πήγα για μια διαβούλευση, όπου με περίμενε μια έκπληξη: ήταν πολύ αργά για μένα να κάνω αυτού του είδους τις πλαστικές επεμβάσεις, μόνο τις κλασικές. Την 3η μέρα μετά την επέμβαση, το οίδημα είχε σχεδόν υποχωρήσει, αφήνοντας μόνο κίτρινες μελανιές κάτω από τα μάτια. Όλα φαίνονταν αρκετά αξιοπρεπή, μόνο που υπήρχε μια καθαρή ρυτίδα κάτω από το δεξί μάτι, αλλά ήταν εκεί πριν την επέμβαση.

Μαξίμ Όσιν: Η διαεπιπεφυκότα βλεφαροπλαστική μπορεί να απαλλαγεί μόνο από κήλες. Γίνεται σε ηλικία 30-35 ετών, όταν δεν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα όπως η χαλάρωση του δέρματος. Αργότερα χρειάζονται πιο ριζικές λύσεις, οπότε γίνεται κλασική βλεφαροπλαστική, αφαιρεί τις ρυτίδες.

Ειδικά για τους άνδρες

Μιχαήλ, 37 ετών, διευθυντής

Πριν από δύο εβδομάδες έκανα χειρουργική επέμβαση κάτω βλεφάρου. Δεν υπήρχαν ενδείξεις για επέμβαση στο πάνω μέρος . Δεν υπάρχουν πλέον ίχνη, εκτός από ελάχιστα εμφανείς ουλές στις γωνίες των ματιών. Νομίζω ότι θα εξαφανιστούν σε μερικές εβδομάδες. Όλα έγιναν με τοπική αναισθησία. Δυσάρεστη αίσθηση από την πρώτη ένεση, όπως στη θεραπεία των δοντιών, και μετά, όταν βγαίνει μια κήλη. Δεν μπορώ να πω ότι πονάει, αλλά μάλλον δυσάρεστο. Γενικά, όλα είναι ανώδυνα: τόσο η ίδια η επέμβαση όσο και μετά από αυτήν δεν υπάρχει πόνος. Μετάνιωσα μάλιστα που δεν ήρθα με το δικό μου αυτοκίνητο.

Μαξίμ Όσιν: Πράγματι, εάν το άνω βλέφαρο δεν κρέμεται, τότε μπορείτε να περιοριστείτε στην πλαστική χειρουργική του κάτω. Αυτή η επέμβαση είναι αρκετά εύκολη με τοπική αναισθησία.

Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στα βλέφαρα μπορούν να διορθωθούν μόνο με βλεφαροπλαστική - χειρουργική επέμβασηγια σύσφιξη του δέρματος των άνω και κάτω βλεφάρων. Πραγματοποιείται αποκλειστικά για αισθητικούς σκοπούς, αλλά οι γυναίκες είναι έτοιμες να αντέξουν τον πόνο και την ταλαιπωρία. μετεγχειρητική αποκατάστασηγια ριζική αναζωογόνηση.

Μετά από σαράντα ή πενήντα χρόνια, ο μόνος πραγματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τα προβλήματα σχετιζόμενη με την ηλικία γήρανσηπεριοχή των ματιών, συμπεριλαμβανομένων κήλες του κάτω βλεφάρου, έντονες ρυτίδες, χαλάρωση του δέρματος, είναι να κάνετε βλεφαροπλαστική. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να γίνει μια διόρθωση σε ένα περισσότερο Νεαρή ηλικία. Η επέμβαση είναι από τις πιο δημοφιλείς, γιατί οπτικά μπορείς να φαίνεσαι δέκα με δεκαπέντε χρόνια νεότερος.

Ενδείξεις για διόρθωση

Γιατί χρειάζεται βλεφαροπλαστική; Η ουσία της επέμβασης είναι η εκτομή της περίσσειας δέρμακαι συσσωρεύσεις λίπους.Είναι αυτοί που κάνουν το πρόσωπό σου να φαίνεται γερασμένο και κουρασμένο. Οι ενδείξεις για ριζικό λίφτινγκ προσώπου είναι οι εξής:

• προεξοχή του δέρματος του άνω βλεφάρου στην περιοχή ανάπτυξης των άνω βλεφαρίδων.
• έλλειψη πτυχής στο άνω βλέφαρο ως αποτέλεσμα σοβαρής προεξοχής δέρματος.
• σχηματισμός βαθιών ρυτίδων στα κάτω βλέφαρα.
• ο σχηματισμός πολυάριθμων ρυτίδων κάτω από τα κάτω βλέφαρα («φαινόμενο κυματοειδές χαρτί»).
• επιδείνωση της όρασης ως αποτέλεσμα σοβαρής χαλάρωσης του άνω βλεφάρου.
• μόνιμες σακούλες λίπους κάτω από τα κάτω βλέφαρα.
• ειδική δομή του άνω βλεφάρου που δεν επιτρέπει τη χρήση καλλυντικών (φυσική προεξοχή).

Πριν από την πλαστική χειρουργική, θα πρέπει να ελέγξετε την υγεία σας, καθώς υπάρχουν αντενδείξεις: αιμορραγικές διαταραχές, ογκολογία, δερματικές ασθένειες, διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο πλαστικός χειρουργός θα καθορίσει την κατάσταση του δέρματος, θα περιγράψει ένα σχέδιο για τη διόρθωση των βλεφάρων, θα πραγματοποιήσει μια διαβούλευση και θα προγραμματίσει μια ημέρα για χειρουργική επέμβαση.

Τύποι βλεφαροπλαστικής

Τι είδους ανύψωση αποφασίζει να χρησιμοποιήσει ο χειρουργός εξαρτάται από το συγκεκριμένο πρόβλημα. Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι βλεφαροπλαστικής:

1. διόρθωση του άνω βλεφάρου.
2. αλλαγή της τομής και του σχήματος των ματιών (κανθοπλαστική, κανθοπηξία).
3. διόρθωση του κάτω βλεφάρου με ταυτόχρονη αφαίρεση συσσωρεύσεων λίπους στην ενδοκογχική περιοχή:
4. διόρθωση του κάτω βλεφάρου χωρίς αφαίρεση των αποθηκών λίπους (το λίπος ανακατανέμεται στην περιοχή των βλεφάρων).
5. ταυτόχρονη διόρθωση βλεφάρων (κυκλική βλεφαροπλαστική).

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται είτε με γενική ιατρική αναισθησία είτε με τοπική, ελαφρύτερη αναισθησία. Και οι δύο επιλογές δεν θα προκαλέσουν προβλήματα, γιατί και στις δύο περιπτώσεις δεν θα υπάρχει πόνος.

Χαρακτηριστικά διαφορετικών τύπων διόρθωσης

Βλεφαροπλαστική άνω

Η άνω τομή γίνεται κατά μήκος της φυσικής πτυχής του βλεφάρου. Η επέμβαση σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από το χαλασμένο δέρμα, να αλλάξετε το σχήμα των ματιών, για παράδειγμα, να πραγματοποιήσετε διόρθωση χρησιμοποιώντας την τεχνική "Cleopatra look". Μετά την επούλωση, οι ραφές είναι σχεδόν αόρατες και μπορούν εύκολα να συγκαλυφθούν καλλυντικά.

Βλεφαροπλαστική κάτω βλεφάρων

Στο κάτω βλέφαρο, είναι δυνατό είτε να κοπεί το δέρμα κατά μήκος της γραμμής των βλεφαρίδων είτε να διεισδύσει (παρακέντηση) μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Στην τελευταία περίπτωση, μιλάμε για τη μέθοδο διαεπιπεφυκότα, η οποία επιτρέπει μόνο την αφαίρεση των σακουλών λίπους και ως εκ τούτου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με την παρουσία υπερβολικού δέρματος και βαθιών ρυτίδων.

Κυκλική βλεφαροπλαστική

Η κυκλική βλεφαροπλαστική καθιστά δυνατή την επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα:

• Διορθώστε τα πεσμένα άνω βλέφαρα και τις πεσμένες γωνίες των ματιών.
• αφαιρέστε τις σακούλες λίπους στην παρακογχική περιοχή.
• απαλλαγείτε από τις ρυτίδες?
• διορθώστε το ασύμμετρο σχήμα των ματιών.

Αυτός ο τύπος διόρθωσης είναι πιο προτιμότερος για πλήρη ανακούφιση από σημάδια γήρανσης. Σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους διόρθωσης υλικού (Fraxel, laser resurfacing κ.λπ.) θα επιτευχθεί ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα που θα διαρκέσει έως και δέκα χρόνια. Οι ραφές είναι εντελώς αόρατες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Χρειάζεται επέμβαση ανόρθωσης βλεφάρων διαφορετική ώρα. Αυτό εξαρτάται από το αν ο χειρουργός θα εργαστεί μόνο στα άνω βλέφαρα, μόνο στα κάτω βλέφαρα ή και στα δύο βλέφαρα ταυτόχρονα. Επιπλέον, έχει επίσης σημασία αν η εκτομή γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Η απόφαση λαμβάνεται πριν από τη διαδικασία με βάση την αρχική εξέταση της δομής του δέρματος, την κατάσταση του μυϊκού κορσέ του προσώπου, τη δομή των οστών του κρανίου, την παρουσία ασυμμετρίας κ.λπ. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πόσο δέρμα και λιπώδης ιστός θα πρέπει να εξαλειφθεί.

Όταν αποφασίζετε για αναισθησία, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα γεγονότα αλλεργική αντίδραση, ειδικά σε φάρμακακαι παυσίπονα. Μαζί με τον πελάτη, ο ειδικός θα αποφασίσει πώς θα γίνει η πλαστική επέμβαση: με γενική ή τοπική αναισθησία.

Σημαντικό: πριν χειρουργική επέμβασηκανένα σαλόνι αισθητικές επεμβάσειςΑπαράδεκτος.

Ο γιατρός πρέπει να μάθει πόσο δακρυϊκό υγρό παράγεται, για το οποίο θα διεξάγει ειδική εξέταση. Είναι απαραίτητο να αναφέρετε αμέσως τα υπάρχοντα οφθαλμικές παθήσεις, για παράδειγμα, γλαύκωμα ή ξηροφθαλμία. Είναι σημαντικό να πούμε για τη διαθεσιμότητα χρόνιες ασθένειες(διαβήτης, διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, αιμοποιητικά όργανα κ.λπ.) - όλα αυτά είναι αντενδείξεις για βλεφαροπλαστική. Εάν ο πελάτης λαμβάνει κάποια φάρμακα και φυτικά φάρμακα, θα πρέπει να το πει στον γιατρό.Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της επικίνδυνης αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Μετά την εξέταση, ο χειρουργός πρέπει να μιλήσει για πιθανές συνέπειεςχειρουργική επέμβαση, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις άτυπων δερματικών αντιδράσεων τόσο στην αναισθησία όσο και στο ίδιο το αποτέλεσμα. Παράλληλα, θα εξηγήσει ποιο αποτέλεσμα πρέπει να αναμένεται μετά την επούλωση των ραμμάτων και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις.

Περίοδος προετοιμασίας

Πριν από την επέμβαση, ο πελάτης πρέπει να περάσει από μια συγκεκριμένη προπαρασκευαστική περίοδο:

1. πίνετε άφθονο νερό για να εξασφαλίσετε μια γρήγορη, επιτυχημένη αποκατάσταση (θα πρέπει να πίνετε νερό ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης).
2. εγκαταλείψτε εντελώς τη νικοτίνη, διαφορετικά η αναγέννηση των ιστών θα είναι πολύ χαμηλή, η αποκατάσταση θα καθυστερήσει.
3. Αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ομοιοπαθητικά φάρμακα, σύμπλοκα βιταμινώνόχι μόνο την ημέρα της επέμβασης, αλλά και τρεις ή τέσσερις ημέρες πριν από αυτήν (προκαλούν αιμορραγία, γιατί να ρισκάρετε).

Τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία

Εάν η επέμβαση γίνει με τοπική αναισθησία, θα χρειαστείτε τα ακόλουθα: γενικές εξετάσεις, όπως η βιοχημεία του αίματος, οι εξετάσεις πήξης του αίματος (πηκογραφία) και η παρουσία λοιμώξεων. Μπορείτε να λάβετε συμβουλές από έναν θεραπευτή και έναν στενό ειδικό εάν έχετε μια χρόνια ασθένεια.

Εάν η επέμβαση είναι πολύπλοκη και πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, τότε θα χρειαστεί όχι μόνο να περάσουν εξετάσεις, αλλά και να υποβληθούν Διαδικασία ΗΚΓ, κάντε ακτινογραφία ή ακτινογραφία στέρνου, επισκεφτείτε έναν αναισθησιολόγο για διαβούλευση.

Η επιλογή μεταξύ τοπικής αναισθησίας και γενικής αναισθησίας είναι απλή. Αν μιλάμε για κυκλική πλαστική, χρειάζεται αναισθησία, γιατί αυξάνεται ο χρόνος έκθεσης σε ιστούς και βλεννογόνους. Επιπλέον, δεν είναι καθόλου επώδυνο, ενώ με τοπική αναισθησία μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν ο χειρουργός εργάζεται μόνο στο κάτω ή στο πάνω μέρος των ματιών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.

Η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία. Μετά την πλαστική επέμβαση, ο πελάτης πρέπει να πάει σπίτι του, αλλά ένα αγαπημένο πρόσωπο πρέπει να είναι μαζί του τις πρώτες 24 ώρες.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Πριν από την επέμβαση, ο χειρουργός χρησιμοποιεί έναν ειδικό μαρκαδόρο για να σημαδέψει την περιοχή που πρόκειται να αντιμετωπιστεί και στη συνέχεια κάνει την ένεση ενός αναισθητικού (αυτό μπορεί να είναι επώδυνο). Εάν η επέμβαση εκτελείται παραδοσιακά χειρουργική μέθοδο, στη συνέχεια γίνεται μια λεπτή τομή με νυστέρι στο δέρμα ή στον βλεννογόνο του κάτω βλεφάρου (για διαεπιπεφυκότα πλαστική χειρουργική).

Οι περιττοί σάκοι ιστού και λίπους αφαιρούνται μέσω τομών. Ο χειρουργός μπορεί ταυτόχρονα να σφίξει τους μύες και να τους δυναμώσει. Μερικές φορές το λίπος δεν αφαιρείται, αλλά ανακατανέμεται κάτω από το κάτω βλέφαρο.

Οι ραφές είναι ραμμένες μεταξύ τους με ειδικές κλωστές, οι οποίες, όταν απορροφηθούν, δεν αφήνουν σημάδια: οι ραφές θα είναι αόρατες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός θα χρησιμοποιήσει επίσης λέιζερ (το οποίο δεν είναι καθόλου επώδυνο) για να βελτιώσει την κατάσταση του δέρματος. Μετά την αποκατάσταση, μπορεί να γίνει λείανση.

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την επέμβαση θα χρειαστεί χρόνος για να επιστρέψετε κανονική ζωήκαι απολαύστε το αποτέλεσμα που δίνει η βλεφαροπλαστική των ματιών. Εκ των προτέρων, πριν πάτε στην κλινική, πρέπει να προετοιμάσετε τα ακόλουθα στοιχεία:

• παγάκια;
• χαρτοπετσέτες γάζας?
• φαρμακευτικά σκευάσματα για τα μάτια (ο χειρουργός θα τα συνταγογραφήσει την παραμονή της επέμβασης).
• παυσίπονα ή ενέσεις (ορισμένα μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, επομένως είναι καλύτερο να ζητήσετε από το γιατρό σας μια λίστα με αποδεκτά φάρμακα):
• ο χειρουργός θα σας πει λεπτομερώς πώς να κάνετε παροχέτευση και ντύσιμο (αν χρειάζεται), ποιο αντιβιοτικό να πάρετε.

Η πρώτη φορά μετά την επέμβαση θα είναι δύσκολη για τα μάτια: θα αρχίσουν να αντιδρούν πιο έντονα στο φως, θα εμφανιστεί άφθονη δακρύρροια και μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση. Τις πρώτες δύο έως τρεις ημέρες, τα ράμματα θα ξεχωρίζουν, θα εμφανιστεί οίδημα και το μούδιασμα μπορεί να επιμείνει - οι συνέπειες της τοπικής αναισθησίας ή αναισθησίας. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση.

Το πόσο διαρκούν το πρήξιμο και τα αιματώματα εξαρτάται από την ευαισθησία του δέρματος. Κατά μέσο όρο, η ανάρρωση εμφανίζεται την έβδομη έως τη δέκατη ημέρα. Δεν πρέπει να πονάει, αλλά μπορεί να υπάρχει ενόχληση. Μπορείτε να εφαρμόσετε κομπρέσες πάγου και να πάρετε παυσίπονα.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε ασπιρίνη ή ναπροξένη. Απαγορεύεται η λήψη ιβουπροφαίνης και φυτικών συμπληρωμάτων.

Συνήθως την τρίτη ή την τέταρτη ημέρα, η ανακούφιση από τον πόνο δεν είναι πλέον απαραίτητη.

Αφαίρεση ραμμάτων

Ποια ημέρα αφαιρούνται τα ράμματα; Ο γιατρός θα προγραμματίσει την πρώτη επίσκεψη την τρίτη μετεγχειρητική ημέρα. Αν όλα πάνε καλά, αφαιρούνται τα ράμματα. Δεν πονάει καθόλου. Εάν κάτι ειδοποιήσει τον γιατρό, θα σας συμβουλεύσει να περιμένετε λίγο ακόμα, οπότε τα ράμματα αφαιρούνται την τέταρτη ημέρα.

Εάν τα βλέφαρά σας είναι πολύ επώδυνα, υπάρχει πρήξιμο, ερυθρότητα ή τα ράμματα έχουν φλεγμονή, χρειάζεστε άμεση συνεννόηση με χειρουργό.

Είναι απαραίτητη η βλεφαροπλαστική;

εννοώ πιθανές επιπλοκέςτόσο κατά τη διάρκεια της επέμβασης όσο και μετά, τίθεται το ερώτημα: είναι πραγματικά απαραίτητη η διόρθωση; Εάν μελετηθεί η βλεφαροπλαστική, μόνο ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αναλύσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα προκειμένου να λάβει τη σωστή απόφαση.

Πλεονεκτήματα της επέμβασης

• οι σακούλες κάτω από τα μάτια θα εξαφανιστούν εντελώς.
• Δεν θα βλάψει?
• το βλέμμα θα γίνει νεότερο και ανοιχτό λόγω της διόρθωσης του άνω βλεφάρου.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, η όραση θα βελτιωθεί (υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις).
• οι ραφές είναι αόρατες.

Μειονεκτήματα της έκθεσης

• τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι ορατά αμέσως (τουλάχιστον την τριακοστή ημέρα ή ακόμα και μετά από ενάμιση έως δύο μήνες).
• μακρά περίοδος ανάρρωσης που συνοδεύεται από δυσφορία.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα απαιτηθεί μια δεύτερη επέμβαση εάν υπάρχουν βαθιές ρυτίδες στο μέτωπο.
• Η πλαστική χειρουργική μπορεί να μην είναι επιτυχής, δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα.

Επιπλοκές

Δεν πρέπει να υποτιμάτε τις επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια χειρουργική επέμβαση:

• αλλεργία σε ένα αναισθητικό φάρμακο.
• σχηματισμός αιματώματος?
• φλεγμονή ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
• ουλές του ιστού?
• ο σχηματισμός ενός ανεστραμμένου κάτω βλεφάρου.

Δεν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις για βλεφαροπλαστική, οπότε μπορείτε να πάρετε αποφάσεις μόνοι σας. Το τι θα γίνει εξαρτάται μόνο από την επιθυμία της γυναίκας να γίνει νεότερη, πιο όμορφη, να αφαιρέσει τις σακούλες και τις ρυτίδες και να δείχνει δέκα χρόνια νεότερη.