MRI (magnetna rezonanca) je metoda skeniranja tijela pomoću jakih radio valova i magnetnih polja. Moguća je i magnetna rezonancija sa endoprotezom, ali treba imati na umu neke nijanse za dobivanje pouzdan rezultat. Koriste se samo oni implantati koji ispunjavaju niz zahtjeva. Moraju biti napravljeni od nemagnetnih legura i metala, biti inertni u magnetnom polju i, naravno, certificirani.
Sprovođenje ankete
Dijagnostika je apsolutno sigurna, jer nije povezana sa štetnim ionizirajućim zračenjem i unošenjem radioaktivnih tvari u tijelo. Međutim, ako pacijent ima endoprotezu, bilo bi preporučljivo konzultirati se s kirurgom koji je ugradio implantat. Mogućnost izvođenja zahvata procjenjuje se individualno na osnovu oblika i veličine implantata, mjesta njegove fiksacije i materijala od kojeg je izrađen. Sve tvari, bez izuzetka, djeluju s magnetskim poljem, ali najjače - feromagneti (na primjer, čelik). Proteze koje sadrže takvu tvar mogu se zagrijati i pomicati pod utjecajem jakog magneta tomografa.
Ako tokom MRI pacijent doživi nelagodnost u području endoproteze povezanog sa zagrijavanjem implantata, on pritisne posebno dugme i pregled se zaustavlja.
Indikacije za upotrebu
Magnetna rezonanca može otkriti i najmanje promjene i patoloških procesa. Slično rendgenske studije ne daju uvijek tačne rezultate. Konkretno, magnetna rezonanca zglob kuka detaljno prikazuje strukture svakog dijela ovog dijela tijela: mekane tkanine, cirkulatorni sistem, zglobovi i ligamenti, kosti. Ovaj postupak se može propisati za praćenje stanja nakon hirurška intervencija ili kao preventivna mjera. Međutim, vodeći se vlastitom inicijativom, ne biste trebali raditi magnetnu rezonancu. Ovo je prilično skupa studija i može je propisati samo ljekar, na osnovu sljedećih indikacija:
Indikacija za ovu vrstu studije može biti aseptična nekroza glave femur. - osteoartritis;
- infektivni artritis;
- reumatizam;
- displazija zglobova;
- ozljede i dislokacije;
- bol u predjelu kuka;
- otkrivanje tumora i metastaza.
Da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu sa endoprotezom?
Svi uređaji i konstrukcije za osteosintezu i endoprotetiku izrađeni su od titana ili čelika. Takvi implantati su čvrsto fiksirani u kosti i ne pomeraju se čak ni pod uticajem jakog magneta. Međutim, titanijum je poželjniji materijal, jer se ne može pomeriti ili zagrejati tokom MRI. Čelik fiksiran u kosti se također ne pomiče, ali ima tendenciju da se jako zagrije.
MRI je zabranjen ako pacijent ima vaskularne klipove. Pod uticajem jakog magneta, oni se pomeraju i mogu se „otrgnuti“ sa svog mesta. Ljudi koji imaju pejsmejker ili implantat srednjeg uha ne mogu se podvrgnuti magnetnoj rezonanciji. Takva dijagnoza može biti opasna za osobe čije su proteze ili njihove komponente (igle i pločice) izrađene od čelika i imaju dužinu veću od 20 cm.
Izvođenje MR u dijelu tijela gdje je ugrađen implantat je nepraktično. Metal od kojeg je napravljena proteza iskrivljuje slike i postavljanje dijagnoze će biti teško.
Ako pacijent ima endoprotezu, tomografu je potrebna dodatna prilagodba drugim parametrima. MRI sa zamjenom kuka se može uraditi, ali treba imati na umu da metal u endoprotezi može utjecati na kvalitetu zahvata i pouzdanost rezultata. Ako je nemoguće bez takvog pregleda, liječnici koriste posebne programe (na primjer, MARS) i postavljaju tomograf na poseban način. Ovo pomaže u uklanjanju izobličenja koja će biti prisutna na slikama zbog interakcije magnetnog polja sa endoprotezom.
Najpotpuniji odgovori na pitanja na temu: "nakon zamjene zgloba."
- Stacionarna rehabilitacija
- Moguće komplikacije
- Prognoza
Operacija je važna, ali ne i jedina faza u borbi protiv teških bolesti kolenskog zgloba. Najvažniji dio liječenja počinje nakon otpusta pacijenta iz klinike. Tada počinje sveobuhvatna rehabilitacija nakon operacije zamjene koljena je vrijeme kada zdravlje operisane osobe direktno zavisi od njegovog sopstvenog truda.
Artroplastika koljena
Oporavak nakon endoprotetike uključuje nekoliko područja, među kojima vodeću ulogu imaju fizioterapija, fizioterapeutski tretman i terapija lijekovima na zahtjev. Rehabilitacija počinje u bolnici odmah nakon operacije; po otpustu lekar pacijentu daje detaljan spisak vežbi i procedura koje treba da uradi.
Program rehabilitacije se izrađuje individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir težinu njegove bolesti, općenito fizička spremnost, dostupnost prateće patologije i drugi faktori. Sve to radi doktor rehabilitacije ili specijalista u restorativna medicina. Ako ovaj stručnjak nije dostupan u vašem medicinska ustanova možete se obratiti i traumatologu i ortopedu.
U više od 90% slučajeva, pažljivo poštivanje preporuka liječnika omogućuje vam da dobro vratite funkcije koljenskog zgloba i vratite mu bivšu pokretljivost. Međutim, to je moguće samo kada je pacijent sam zainteresiran za oporavak i savjesno prolazi rehabilitaciju koja traje najmanje 3-4 mjeseca.
Nema suštinskih razlika između rehabilitacije nakon zamjene koljena i nakon sličnih operacija na drugim zglobovima. Razlika je samo u specifičnostima kompleksa izvođenih terapijskih gimnastičkih vježbi.
Rehabilitacija kod kuće
Najuspješnije se možete oporaviti nakon operacije kod kuće. Ova opcija je pogodna za sve pacijente, ali u praksi je najčešće biraju ljudi u dobi od 20-50 godina. Također efektivna rehabilitacija To je moguće i za starije osobe kod kuće ako sa njima rade njihovi rođaci ili posebno obučeni instruktor.
Ima ih tri najvažnijim uslovima proći program rehabilitacije Kuće:
Umjerenost: vježbe treba izvoditi prosječnim tempom i ritmom, ni u kojem slučaju ne dovodeći do iscrpljenosti.
regularnost: kritična vrijednost Oni nemaju toliko vežbe koliko planirane i sistematske obuke.
strpljenje: pozitivan rezultat neće se pojaviti odmah - da biste to postigli, morate raditi.
Osim vježbanja, program rehabilitacije nakon zamjene koljena uključuje fizikalnu terapiju i masažu, koje se mogu raditi u lokalnoj klinici ili kod kuće, kao i terapiju lijekovima koju prepisuje bolnički ljekar.
Vježbe za obnavljanje zgloba koljena
Terapeutska gimnastika nakon endoprotetike ima jedan jedini cilj: obnoviti funkciju zgloba. Počinje odmah nakon endoprotetske operacije i uključuje set vježbi sve složenije.
U prva 1-3 dana pacijent uči da ponavlja osnovne pokrete, kao što je sjedenje na ivici kreveta, samostalno ustajanje na noge i sjedenje na stolici. Takođe, već u ovoj fazi preporučuje se da ponovo naučite hodati – prvo u krugu od dva-tri koraka od kreveta, zatim do toaleta i nazad, a onda su prihvatljive kratke šetnje, pa čak i penjanje i spuštanje stepenicama. Pacijent treba da izvodi ove vježbe uz pomoć medicinsko osoblje ili rodbine za podršku, kao i korištenje štaka ili štapa.
Tokom prvih 6-12 sedmica nakon otpusta, osoba koja se oporavlja uči da se kreće po stanu – prvo uz pomoć spolja, a zatim samostalno. Izuzetno je važno ojačati vještinu slijetanja na horizontalnu površinu (stolica, WC) i dizanja s nje. Još jedna važna vještina je sposobnost savijanja operirane noge pod uglom od 90 stepeni i sposobnost balansiranja na njoj 10-15 sekundi - to je neophodno za lakše korištenje tuša.
Ostale vježbe jačanja koje treba raditi:
- hodanje u mjestu;
- naizmjenično savijanje koljena u stojećem položaju;
- adukcija i abdukcija kukova u stojećem položaju;
- naizmjenično podizanje i savijanje nogu u zglobu koljena dok ležite na leđima.
Vježbe za jačanje zgloba koljena. Kliknite na fotografiju za povećanje
Nakon 12 sedmica redovnog vježbanja, operirano koleno je već u potpunosti funkcionalno, ali zahtijeva dalje jačanje. U ovoj fazi preporučuje se bavljenje nekom vrstom sporta koji ne zahtijeva pretjerani fizički napor. Najkorisnije vježbe u tom smislu su hodanje, rekreativna vožnja bicikla, veslanje, plivanje i joga. Strogo su zabranjeni timski sportovi, borilačke vještine, trčanje i tenis.
Asistivne metode rehabilitacije
Druge metode vraćanja funkcije koljena (osim vježbanja) također uvelike olakšavaju zacjeljivanje postoperativna rana, poboljšavaju performanse i smanjuju težinu neugodnih simptoma.
- U prvim danima nakon operacije na koleno treba staviti paket leda umotan u ručnik kako biste smanjili otok i crvenilo.
- Nakon toga, pod strogim nadzorom lekara, možete koristiti lekove protiv bolova i masti, posebno pre seanse fizikalne terapije, jer tokom zahvata možete doživeti bolne senzacije i nelagodnost.
- U nekim slučajevima je indicirana masaža, koja se često koristi za artrozu koljenskog zgloba; To možete učiniti sami, ali je najbolje da to povjerite specijalistu. Masaža uključuje trljanje, gnječenje, gnječenje i maženje ne samo koljena, već i drugih dijelova tijela, uključujući lumbalni dio i natkoljenicu.
Helper Methods rehabilitacija nakon zamjene koljena
Stacionarna rehabilitacija
Nažalost, vraćanje funkcija operiranog zgloba koljena kod kuće nije dostupno svima. Često je razlog neučinkovitosti kućne rehabilitacije obična lijenost, ali ponekad je to nemoguće zbog objektivnih faktora nezavisnih od pacijenta.
U tom slučaju, onima koji se oporavljaju preporučuje se rehabilitacijski program u specijaliziranim klinikama koje se bave oporavkom pacijenata nakon ortopedskih i traumatoloških operacija. Oni imaju širok raspon razne usluge, uključujući:
- izrada programa terapijskih vježbi;
- individualni i grupni časovi terapije vježbanjem;
- hidroterapija;
- terapija blatom;
- fizioterapeutske procedure i druge aktivnosti.
Postupci rehabilitacije u specijalizovana klinika
Prilično je teško dobiti besplatnu rehabilitaciju nakon endoprotetike, a u većini slučajeva to je mnogo lakše proći rehabilitacijski tretman u privatnoj specijalizovanoj klinici nego u javnoj ustanovi.
Troškovi rehabilitacije u privatnim klinikama uvelike variraju i od ljeta 2016. kreću se od 50.000 do 100.000 rubalja za jedan tečaj u trajanju od 2 tjedna.
Moguće komplikacije
U 70-80% slučajeva period rehabilitacije nakon operacije zamjene koljena prolazi glatko i bez ikakvih komplikacija. U tom smislu mnogo ovisi o kvaliteti izvedene endoprotetske operacije. Nedovoljne kvalifikacije hirurga, poteškoće u individualnoj anatomiji kolenskog zgloba, prisustvo teških prateće bolesti– ovo i još mnogo toga može dovesti do razvoja komplikacija kao što su:
- upalni proces u kostima uz kolenski zglob;
- infektivne komplikacije;
- tromboza i embolija;
- oštećenje neurovaskularnih snopova.
Sve ove komplikacije nastaju kod manje od 1% pacijenata i to u prvoj sedmici nakon operacije.
Neposredno tokom rehabilitacije mogu nastati komplikacije zbog nuspojava lijekova protiv bolova. Iz tog razloga treba ih uzimati u kratkim kursevima u trajanju od najviše nedelju dana, ni u kom slučaju svaki dan, sa pauzom između kurseva od najmanje 2-3 dana i uvek pod lekarskim nadzorom.
Ako tokom vježbi osjećate jak bol u kolenu i primetite da je izgubio svoju funkcionalnost, potrebno je da se što pre javite svom lekaru (reumatologu, artrologu). Ovo treba učiniti i ako slučajno udarite u operirani zglob koljena.
Bez obzira na težinu osnovne bolesti zbog koje je urađena zamjena koljena, operacija se dobro podnosi u više od 90% pacijenata. Nakon samo šest mjeseci pažljivo provedene rehabilitacije, uočava se potpuna obnova funkcije zgloba i pacijent se može vratiti normalnom životu.
U ljudskom mišićno-koštanom sistemu kolenski zglob je najpreopterećeniji. Često čini najveći dio tijela, tako da je osjetljiviji na bolesti i vjerojatnije je da će biti uništen od drugih.
Pod uticajem starosti i različitih faktora (rastrgnuće unutrašnjeg meniskusa kolena, povrede, infektivni i upalni procesi, hipotermija), tkivo hrskavice postaje tanje, a krajnje kosti počinju da se trljaju jedna o drugu. To izaziva ozljede, ograničava kretanje u zglobu i uzrokuje nesnosnu bol osobi.
Ako konzervativne metode Tretmani više nisu u stanju da se izbore sa problemom, doktori pacijentu nude zamjenu koljena.
Operacija je indicirana u sljedećim situacijama:
- prisutnost artroze, odnosno degenerativno-distrofičnih bolesti zgloba;
- reumatoidni poliartritis;
- posttraumatski maluniju kosti uključene u zglob koljena.
Operacija endoprotetike u prosjeku traje 2 sata. Pacijentu se daje opšta anestezija ili se izvrši blokada živaca, koja u roku od 24 sata nakon toga hirurška intervencija nastavlja da ublažava bol.
Da bi se probio zglob, iznad njega se pravi rez, a čašica koljena pažljivo se pomiče u stranu. Doktor uklanja višak koštanih formacija koje su nastale kao rezultat trljanja krajnjih kostiju jedna o drugu. Ove izrasline su neka vrsta odbrambena reakcija tijelo.
Osim toga, kirurg slabi napetost periartikularnih mekih tkiva, što vraća diartrozu u prvobitno stanje.
Istrošeni ostaci tkiva hrskavice Pažljivo se odsiječe, a na njegovo mjesto se postavlja savršeno postavljena proteza. Štaviše, krajnje kosti su prekrivene posebnim metalnim priključcima:
- on tibija postavlja se titanijumska ploča;
- na butnoj kosti - anatomski prilagođena proteza.
Dodatni umetci su pričvršćeni na titanijumsku ploču kako bi se osiguralo glatko kretanje u zglobu. Za pričvršćivanje proteze kolenskog zgloba koristi se specijalni koštani cement. U nekim slučajevima koristi se fiksacija bez cementa. Operirani zglob se zatim šije i imobilizira upotrebom gips ili gume.
Operacija zamjene diartroze koljena pruža pacijentu potpunu slobodu kretanja i oslobađanje od nesnosnog bola.
Prednosti i nedostaci protetike
Zamjena koljena ima svoje prednosti i nedostatke. Nesumnjive prednosti uključuju nestanak boli i hromosti i vraćanje pune funkcionalnosti zglobu.
TO negativni faktori endoprotetika uključuje vjerovatnoću razvoja infekcije, iako statistike pokazuju da je postotak vjerovatnoće takvog tijeka događaja vrlo nizak.
Rehabilitacija nakon endoprotetike traje prilično dugo - oko dva mjeseca. Za to vrijeme pacijent se mora naviknuti na protezu i naučiti je slobodno kontrolirati.
Mnogi liječnici su pobornici artroskopije - ovo je operacija s minimalnom traumom. Osim toga, oporavak nakon artroskopije odvija se mnogo brže nego nakon konvencionalne protetike.
Indicirano za manja oštećenja zgloba, kada je još uvijek moguća restauracija hrskavičnog tkiva u kolenu upotrebom specijalnih lijekovi i niz drugih događaja.
Tokom artroskopije, lekar:
- će postaviti dislokaciju;
- uklanja koštane izrasline;
- će ublažiti napetost periartikularnih mišića.
U slučajevima kada je tkivo hrskavice temeljno oštećeno, ova operacija pruža samo privremeno olakšanje.
Pacijenti koji su podvrgnuti zamjeni koljena često paniče kada se proteza zaglavi. Nažalost, takva situacija nije isključena i uzrokovana je nepravilnim radom periartikularnih mišića.
Ako se pojavi bol, ne možete je tolerirati, morate pokušati zauzeti najudobniji položaj i pokušati pomaknuti nogu. Ako zaglavljivanje ne nestane, trebate kontaktirati ortopeda. Situacija je potpuno popravljiva i nije kritična.
Nakon operacije postoji mogućnost tromboze i upale u tkivima zgloba. Stoga pacijent prvo mora odvagnuti sve prednosti i nedostatke koje protetika podrazumijeva.
Zamjena koljena je strogo kontraindicirana za osobe koje pate od kardiovaskularnih patologija i kroničnih infekcija zglobova.
Šta ne raditi nakon endoprotetike
– proces je prilično dug. Ipak, prve korake pacijent može poduzeti u roku od 2-3 dana. Bavljenje sportom nakon zamjene koljena dozvoljeno je tek nakon nekoliko mjeseci, a prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom i dobiti njegovo odobrenje.
O veliki sport nakon endoprotetike to ćete morati zauvijek zaboraviti. Međutim, terapeutske vježbe ne samo da nisu zabranjene, već se i preporučuju. Neophodan je za razvoj kolenskog zgloba od prvih dana oporavka.
Fizioterapeutski postupci prilikom zamjene koljena su zabranjeni u prvim mjesecima, a ubuduće su također nepoželjni. Zbog metalnih elemenata Terapija magnetnom rezonancom može uzrokovati jak bol i oštećenje tkiva oko proteze.
Tople kupke, saune, parne kupke i masaže su takođe zabranjene u prvim mesecima nakon proteze. Ove aktivnosti povećavaju vjerovatnoću tromboze. Dijeta za pacijente sa endoprotezom treba da bude nježna i da se sastoji od:
- proizvodi mliječne kiseline;
- žele.
Nakon operacije ugradnje endoproteze zgloba koljena, osoba može obavljati gotovo sve iste radnje koje su mu bile dostupne prije zamjene zgloba.
Ali ipak postoje neka ograničenja. Za vještački zglob Sljedeće radnje su neprihvatljive:
- prekomjerna opterećenja;
- čučnjevi sa utezima;
- trčanje po kosom i neravnom putu.
Rehabilitacija nakon protetike
Rehabilitacija zglobova koljena traje različiti ljudi različitim vremenskim periodima. Neki pacijenti počinju dobro da hodaju u roku od nedelju dana, dok je drugima potrebno nekoliko meseci da se potpuno oporave.
Ispravno odabrano fizičke vežbe, što će osigurati da se zglob navikne na endoprotezu i da zaraste u mišiće. Rehabilitacija bolesnika u specijal sanatorijsko-odmaralište ustanova, gdje će dobiti cijeli niz restaurativnih zahvata i aktivnosti.
Pod nadzorom medicinskog osoblja iu ugodnom, opuštajućem okruženju, pacijent:
- proći će kurs fizikalne terapije;
- uzimajte mineralne kupke;
- plivat će u bazenu;
- će primiti pravilnu ishranu u sanatorijumskoj menzi.
Terapeutske vježbe nakon zamjene koljena pacijent izvodi od prvih dana oporavka. U početku bi pokreti trebali biti lagani i nježni, ali s vremenom će liječnik stvoriti individualni kompleks koji se sastoji od istezanja mišića, vježbi za jačanje glutealnih mišića i unutrašnje strane bedra.
U početku se gimnastika izvodi samo sjedeći ili ležeći. Međutim, kada je zglob potpuno obnovljen i nema upale, moguće su vježbe stajanja i hodanja. Aqua aerobik i plivanje daju odlične rezultate, ali za ove aktivnosti je potrebna dozvola ljekara.
Zamjena koljena pruža pacijentu mogućnost da se vrati pun život i slobodno se krećete, a ne invalidi, uzidani u svoje tijelo.
Magnetno polje privlači metalne predmete i zagrijava neke legure. Prisutnost titanijskih i čeličnih klinova i endoproteza u tijelu izaziva sumnju u mogućnost izvođenja zahvata. MRI tokom menstruacije se propisuje pažljivo nakon procjene indikacija i kontraindikacija. Liječnici opće prakse nisu upoznati sa mogućnostima metode i često smatraju da je endoprotetika (zamjena zglobova umjetnim analogima) kontraindikacija za magnetnu rezonancu.
Pristup je iracionalan. Morate znati sastav ploče. Izrađene su od titanijuma, metalnih legura i plastičnih umetaka. Tehnološki napredak doprinosi stvaranju novih modela od različitih komponenti. Uticaj takvih struktura sa snažnim magnetima nije dovoljno proučen. Određivanje indikacija za magnetnu rezonancu zahtijeva proučavanje hemijski sastav modeli, gustoća, lokacija, oblik.
Da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu sa metalnim i titanijumskim pločama u nozi?
Dobivanje MR skeniranja se zasniva na snimanju radiofrekventnog signala nakon izlaganja magnetnom polju visokog intenziteta. Nuklearna rezonanca vodikovih protona omogućava vam da dobijete visokokvalitetne slike. Efekat deluje u tečnim tkivima. Kosti sadrže nisku koncentraciju vode, pa ih je bolje pregledati kompjuterskom tomografijom (CT).
Prije skeniranja morate pažljivo analizirati kontraindikacije:
- Prisutnost protetskih zglobova koljena i kuka;
- Metalni implantati srednjeg uha;
- Pejsmejkeri, pejsmejkeri;
- Vaskularne kopče;
- Vijci, igle.
Lekar može da utvrdi da li osoba sa pločama može da uradi magnetnu rezonancu sa vaskularnim stentovima. radiološka dijagnostika. Analizirajući kurs fizike, svi metali se mogu podijeliti u 3 tipa s obzirom na magnetizaciju - feromagnetni, dijamagnetni, paramagnetni.
Pod uticajem jakog magnetnog polja pomeraju se legure nikla, kobalta i gvožđa. Igle, vijci i zglobne proteze izrađuju se od metala. Čelik je jeftin materijal koji se široko koristi u hirurgiji. Upute proizvođača određuju kvalitetan sastav proizvoda. Feromagnetni sadržaj varira, tako da se proizvodi različito ponašaju u magnetskom polju:
- Zagrijati;
- Kreću se.
Kome ne bi trebalo napraviti magnetnu rezonancu nakon endoprotetike?
Traumatolozima se dodjeljuju MR skeniranja za dinamičko praćenje stanja proizvoda. Čak i 3 Tesla terenska tomografa neće moći pomjeriti protetske zglobove zbog jake fiksacije. Istraživanje sa uređajima visokog polja snage 1,5 Tesla je pristupačno i karakterizira ga slabija privlačnost.
O drugom treba odlučiti važno pitanje– zagrijavanje vaskularnog klipa ugrađenog tokom operacije. Studije slučaja pokazuju porast temperature metalne žice do 45 stepeni (dužine oko 20 metara).
Dostupnost umjetna proteza– ovo nije kontraindikacija. Prije propisivanja, morate isključiti klipove i stimulanse otkucaja srca.
Ne možete uraditi magnetnu rezonancu sa endoprotezom, iglama ili šrafovima za starije osobe. Smanjena gustina koštanog tkiva doprinosi lošoj fiksaciji implantata. Pomicanje metala može oštetiti okolne površine.
Čelične konstrukcije su feromagnetne i mogu biti snažno privučene. Titan je paramagnetski materijal koji se ne zagrijava i sposoban je da se kreće.
U nozi je metalna ploča - da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu?
Opasnost od čeličnih modela je zagrijavanje pod utjecajem jakog magneta. Vjerojatnost komplikacija se povećava što je ploča duža. Pacijenti se podvrgavaju skeniranju pod nadzorom. Osoba sjedi na dijagnostičkom stolu, drži posebno dugme u ruci. Kada se pojavi osjećaj topline i pritisne se tipka, poziva se osoblje i pregled se prekida.
Koncentrične strukture kao što je Illizarov aparat predstavljaju opasnost. Krupnost i visok sadržaj metala pospješuju zagrijavanje. Međutim, MRI se izvodi dok nosite proizvod. Koncentrični krugovi se nalaze izvan noge i ne predstavljaju opasnost po zdravlje.
Prije nego što odlučite hoćete li raditi tomografiju zglobova nakon operacije, trebali biste saznati sastav strukture. Endoproteze se izrađuju od metala, titanijuma, hrom-molibden-kobalta. Najnovije opcije ne pomeraj se, zagrej se. Rade magnetnu rezonancu sa krunicama i titanijumskim implantatima. 
Prije skeniranja potrebno je napraviti rendgenski snimak. Studija će pokazati dimenzije i broj vještačkih umetaka (ploče, proteze, šrafovi, šrafovi). Čak i ako osoba ima endoproteze od kobalt hroma, dodatni metalni fragmenti mogu biti kontraindikacija.
Pažnja! Magnetna rezonanca područja sa metalnim implantom nije informativna. Uređaj iskrivljuje signal. U finalnom tomogramu ima puno buke.
Titanijumski štap - da li je moguće napraviti magnetnu rezonancu?
Za starije je bolje da ne rade magnetnu rezonancu sa čeličnom ili titanijumskom pločom blizu površine kože. Ljudi s metalnim umetcima koji se nalaze u blizini tetiva ne bi trebali biti skenirani. Zagrijavanje uređaja će uzrokovati oštećenje zglobno-ligamentnog aparata. Čelične konstrukcije se mogu ukloniti prije tomografije.
Titanijumska ploča je inertna prema magnetsko polje. Odsustvo pokreta i zagrijavanja omogućava MRI dijagnostiku bez posljedica. Proizvodi od titana koji se fiksiraju na vijke ponekad se uklanjaju kod mlađih ljudi kako bi se minimizirali nuspojave. Dodatni oprez penzioneri treba da prate.
Kontraindikacije za MR zglobova utvrđuju se prije izvođenja zahvata.
Metal u telu i nozi - kojoj magnetnoj rezonanci možete da se podvrgnete?
Ako u nozi i tijelu ima metala, potrebno je uraditi magnetnu rezonancu nakon određivanja sastava legure - titan, krom, molibden imaju različite magnetne karakteristike. Postavljanje ploče igra određenu ulogu - unutar kosti, blizu kože.
Konačna odluka ostaje na radiologu. Donesite upute proizvođača za endoprotezu specijalistu. Potrebno je analizirati karakteristike hirurške intervencije, količinu i kvalitetu čeličnih fragmenata.