Ang typhoid fever ay isang kumplikadong nakakahawang sakit. Ang causative agent nito ay dapat ituring na Salmonella S.typhi. Posibleng mahawa sa ipinakitang sakit, lalo na, sa pamamagitan ng kontaminadong tubig at ilang produktong pagkain, na nahawaan din. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng typhoid fever kung tatanggi kang sumunod sa mga pamantayan sa elementarya sa kalinisan (halimbawa, kung hindi ka naghuhugas ng iyong mga kamay), gayundin mula sa isang malusog na pamumuhay. sa sandaling ito nakakahawang carrier. Upang matukoy ang sakit, ang ilang mga pagsusuri ay isinasagawa, at samakatuwid ay lubos na inirerekomenda na bigyang-pansin kung ano ang eksaktong pagsusuri para sa typhoid fever.
Mga indikasyon para sa pagsusuri
Ang pagsusuri para sa pagdaragdag ng typhoid fever ay dapat isagawa na may mga sintomas tulad ng:
- ang paglitaw ng kahinaan at isang holistic na pagkasira sa kagalingan;
- isang sistematikong pagtaas sa temperatura ng katawan, na sa ikatlo o kahit na ikalimang araw mula sa sandali ng pag-unlad ng sakit, ay nagiging isang lagnat na estado;
- mga pagpapakita ng pagkalasing ng katawan, halimbawa, pagkawala ng gana o kahit na kumpletong kawalan matulog;
- mga sintomas ng pag-aalis ng tubig: "patong" ng dila, pagkauhaw, pagkatuyo ng balat;
- sakit sa peritoneum, pagsusuka at pagduduwal.
Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa hindi matatag na dumi, lalo na ang pagkakaroon ng pagtatae at paninigas ng dumi. Dapat itong maunawaan na ang typhoid fever ay natukoy batay sa impormasyon mula sa kasaysayan ng medikal. Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam mo, maaari silang maging direktang katibayan ng mga contact sa isang nahawaang tao, mga tiyak na pagpapakita pathological kondisyon at ang mga resulta ng ilang mga diagnostic na pagsusuri.
Upang makasunod sa elementarya sanitary norms, pati na rin ang karagdagang pag-iwas sa typhoid fever, ang mga pagsusuri para sa pagdaragdag ng ipinakitang kondisyon (na may dalas na hindi hihigit sa isang beses sa loob ng 365 araw) ay dapat gawin ng mga empleyado ng preschool, pati na rin ang mga institusyong medikal. Ang parehong naaangkop sa mga tagapaglingkod ng mga lugar ng pagtutustos ng pagkain at industriya ng pagkain, mga negosyo na nagbibigay ng kalakalan sa mga item ng pagkain.
Anong mga pagsusuri ang isinasagawa?
Kapag sumali mga klinikal na palatandaan pathological na kondisyon, ang pagsusuri ng dugo para sa tipus ay mahigpit na inirerekomenda bago magsimula ang paggamit ng mga sangkap na antibiotic. Ang katotohanan ay sa pagtatapos ng dalawa o kahit apat na araw mula sa simula ng kurso sa pagbawi, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng mga negatibong resulta. Maaaring mag-utos ng mga pagsusuri tulad ng kumpletong bilang ng dugo upang suriin ang kondisyon. Maaaring kailanganin ito sa mga unang araw mula sa simula ng pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, kadalasang nagpapahiwatig ng pag-akyat ng typhoid fever nang hindi direkta.
Bilang karagdagan, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa pagsuri sa dugo para sa pagkakaroon ng kultura ng bakterya, kung saan ang huling data ay maaari lamang makuha pagkatapos ng apat hanggang limang araw. Gayundin, upang masuri ang presensya o kawalan ng typhoid fever, mga pagsusuri sa bacteriological ilang iba pang likido ng katawan ng tao. Dapat tandaan na ang diagnosis ng patolohiya ay nagpapahiwatig din ng mga pagsusuri tulad ng:
- biochemical blood test, na, kapag nakakabit sa typhoid fever, ay nagpapakita ng mga protina ng talamak na yugto;
- isang pagsusuri ng dugo para sa pagdaragdag ng typhoid fever, pagkilala sa titer ng mga antibodies sa mga pathogen;
- pagsusuri ng serological dugo para sa pagdaragdag ng typhus (ang tinatawag na Vidal reaction). Ginagawa nitong posible na magtatag ng mga antibodies sa mga pathogen nang hindi lalampas sa ikaapat o ikalimang araw ng pag-unlad ng sakit;
- ginagamit upang makilala ang mga antibodies sa typhoid fever mga tiyak na pamamaraan nauugnay sa enzyme immunoassay at radioimmunoassay ng dugo para sa pag-unlad ng sakit.
Ang pinakasikat na typhoid screening algorithm na ginagamit upang matukoy ang mga carrier nakakahawang kalagayan sa mga manggagawa, lalo na, ang industriya ng pagkain, ito ay ang pamamaraan ng pananaliksik dahil sa mga tiyak na reaksyon na dapat isaalang-alang. Dapat itong maunawaan na siya ang naglalayong hindi direktang hemagglutination (RIHA). Ang biyolohikal na materyal para sa ipinakitang uri ng pagsusuri ay deoxygenated na dugo, iyon ay, kinuha nila ito ng eksklusibo mula sa isang ugat. Kalahating oras bago ang pagsusuri sa RNGA, lubos na inirerekomenda na huwag manigarilyo.
Paano binibigyang kahulugan ang mga resulta ng pagsusulit?
Ang mga positibong resulta ng pagsusuri sa kondisyon ng dugo para sa pagdaragdag ng typhoid fever ay maaaring magpahiwatig hindi lamang talamak na pag-unlad patolohiya, ngunit din sa isang dating umiiral na sugat. Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang isang positibong sagot ay katibayan na ang tao ay naging carrier ng causative agent ng typhoid fever. Sa kawalan ng isang positibong resulta, ang espesyalista ay maaaring gumawa ng naaangkop na mga konklusyon tungkol sa pagbubukod impeksyon. Gayundin, ito ay maaaring maging katibayan ng pangunahing yugto ng typhoid fever (kasama ang ilan mga klinikal na sintomas) o ang pagtatapos ng mahabang panahon mula noong simula ng paggaling.
Dapat ding tandaan na ang isang false-positive analysis para sa pagdaragdag ng typhoid fever ay malamang din. Ang ganitong resulta ay malamang kapag ang tinatawag na mga cross-reaksyon sa anumang iba pang mga pathogen ay idinagdag. mga nakakahawang patolohiya mula sa kategoryang Salmonella. Bilang karagdagan, ang ilang iba pang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng naturang pagsusuri, halimbawa, hemolysis (pagkasira ng erythrocyte membrane) ng sample at ang pagpapatupad ng isang antibacterial recovery course (ang paggamit ng ilang mga bahagi ng antibiotic).
Kaya, ang typhoid fever ay lubhang mapanganib na estado, na nangangailangan napapanahong paggamot. Gayunpaman, upang simulan ang gayong kurso, napakahalaga na mag-ingat diagnostic na pagsusuri. Ito ang magpapahintulot sa iyo na maitaguyod ang kalubhaan ng pag-unlad ng kondisyon, pati na rin kung ano ang dapat gamitin bilang bahagi ng therapy.
Mahalaga!
PAANO MABABAWASAN ANG RISK NG CANCER?
Limitasyon sa oras: 0
Navigation (mga numero ng trabaho lamang)
0 sa 9 na gawain ang natapos
Impormasyon
KUMUHA NG LIBRENG PAGSUSULIT! Salamat sa mga detalyadong sagot sa lahat ng tanong sa pagtatapos ng pagsusulit, mababawasan mo ang posibilidad na magkasakit paminsan-minsan!
Nakapag-test ka na dati. Hindi mo na ito maaaring patakbuhin muli.
Naglo-load ang pagsubok...
Dapat kang mag-login o magparehistro upang simulan ang pagsubok.
Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:
resulta
Tapos na ang oras
1. Maiiwasan ba ang cancer?
Ang paglitaw ng isang sakit tulad ng kanser ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Walang sinuman ang ganap na ligtas. Ngunit lahat ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon ng isang malignant na tumor.
2. Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
Ganap, tiyak na ipagbawal ang iyong sarili sa paninigarilyo. Ang katotohanang ito ay pagod na sa lahat. Ngunit ang pagtigil sa paninigarilyo ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay nauugnay sa 30% ng pagkamatay mula sa mga sakit sa oncological. Sa Russia, ang mga tumor sa baga ay pumapatay maraming tao kaysa sa mga tumor ng lahat ng iba pang mga organo.
Tanggalin ang tabako sa iyong buhay - ang pinakamahusay na pag-iwas. Kahit na hindi ka naninigarilyo ng isang pakete sa isang araw, ngunit kalahati lamang, ang panganib ng kanser sa baga ay nabawasan na ng 27%, tulad ng natuklasan ng American Medical Association.
3. Nakakaapekto ba ito labis na timbang sa pag-unlad ng cancer?
Panatilihin ang iyong mga mata sa kaliskis! Sobra sa timbang nakakaapekto hindi lamang sa baywang. Natuklasan ng American Institute for Cancer Research na ang labis na katabaan ay nakakatulong sa pagbuo ng mga tumor sa esophagus, bato, at gallbladder. Sa katotohanan ay adipose tissue nagsisilbi hindi lamang upang i-save ang mga reserbang enerhiya, mayroon din itong secretory function: ang taba ay gumagawa ng mga protina na nakakaapekto sa pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan. At ang mga sakit sa oncological ay lilitaw lamang laban sa background ng pamamaga. Sa Russia, 26% ng lahat ng mga kaso ng kanser ay nauugnay sa labis na katabaan.
4. Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
Maglaan ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang linggo para sa ehersisyo. Ang sports ay nasa parehong antas ng Wastong Nutrisyon pagdating sa pag-iwas sa kanser. Sa US, one third ng lahat mga pagkamatay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi sumunod sa anumang diyeta at hindi nagbigay pansin sa pisikal na edukasyon. Inirerekomenda ng American Cancer Society na mag-ehersisyo ng 150 minuto sa isang linggo sa katamtamang bilis o kalahati ng mas marami ngunit mas masigla. Gayunpaman, ang isang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrition and Cancer noong 2010 ay nagpapatunay na kahit 30 minuto ay sapat na upang mabawasan ang panganib ng kanser sa suso (na nakakaapekto sa isa sa walong kababaihan sa mundo) ng 35%.
5.Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
Mas kaunting alak! Ang alak ay sinisisi sa sanhi ng mga tumor sa bibig, larynx, atay, tumbong, at mga glandula ng mammary. Ethanol nabubulok sa katawan sa acetaldehyde, na pagkatapos, sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, ay pumasa sa acetic acid. Ang acetaldehyde ay ang pinakamalakas na carcinogen. Ang alkohol ay lalong nakakapinsala sa mga kababaihan, dahil pinasisigla nito ang produksyon ng estrogen - mga hormone na nakakaapekto sa paglaki ng tisyu ng dibdib. Ang labis na estrogen ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa suso, na nangangahulugan na ang bawat dagdag na paghigop ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit.
6. Aling repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
Mahalin ang broccoli. Ang mga gulay ay hindi lamang bahagi ng isang malusog na diyeta, nakakatulong din ito sa paglaban sa kanser. Ito ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon para sa malusog na pagkain naglalaman ng panuntunan: kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mga gulay at prutas. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga cruciferous na gulay, na naglalaman ng glucosinolates - mga sangkap na, sa panahon ng pagproseso, nakukuha mga katangian ng anti-cancer. Kasama sa mga gulay na ito ang repolyo: ordinaryong puting repolyo, Brussels sprouts at broccoli.
7. Aling organ cancer ang apektado ng red meat?
Kung mas maraming gulay ang iyong kinakain, mas kaunting pulang karne ang inilalagay mo sa iyong plato. Kinumpirma ng mga pag-aaral na ang mga taong kumakain ng higit sa 500 gramo ng pulang karne kada linggo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colon cancer.
8. Alin sa mga iminungkahing remedyo ang nagpoprotekta laban sa kanser sa balat?
Mag-stock ng sunscreen! Ang mga babaeng may edad na 18-36 ay partikular na madaling kapitan ng melanoma, ang pinakanakamamatay na uri ng kanser sa balat. Sa Russia, sa loob lamang ng 10 taon, ang saklaw ng melanoma ay tumaas ng 26%, ang mga istatistika ng mundo ay nagpapakita ng mas malaking pagtaas. Ang parehong artipisyal na kagamitan sa pangungulti at sinag ng araw ay sinisisi para dito. Ang panganib ay maaaring mabawasan sa isang simpleng tubo sunscreen. Ang isang pag-aaral na inilathala sa Journal of Clinical Oncology noong 2010 ay nakumpirma na ang mga taong regular na nag-aaplay ng isang espesyal na cream ay nakakakuha ng melanoma sa kalahati ng mas madalas kaysa sa mga nagpapabaya sa naturang mga pampaganda.
Ang cream ay dapat mapili na may proteksyon na kadahilanan na SPF 15, ilapat ito kahit na sa taglamig at kahit na sa maulap na panahon (ang pamamaraan ay dapat na maging parehong gawi tulad ng pagsisipilyo ng iyong mga ngipin), at huwag ding ilantad ang iyong sarili sa mga sinag ng araw mula 10 hanggang 16 na oras.
9. Sa palagay mo, nakakaapekto ba ang stress sa pag-unlad ng cancer?
Sa sarili nito, ang stress ay hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit ito ay nagpapahina sa buong katawan at lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang patuloy na pag-aalala ay nagbabago sa aktibidad immune cells, responsable sa pag-on sa mekanismong "hit and run". Bilang resulta, ang dugo ay patuloy na umiikot malaking bilang ng cortisol, monocytes at neutrophils, na responsable para sa nagpapasiklab na proseso. At tulad ng nabanggit na, ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.
SALAMAT SA IYONG ORAS! KUNG ANG IMPORMASYON AY KAILANGAN, MAAARI KA MAG-IWAN NG REVIEW SA MGA KOMENTO SA DULO NG ARTIKULO! MAGPAPASALAMAT KAMI!
- Na may sagot
- Naka-check out
Gawain 1 ng 9
Maiiwasan ba ang cancer?
Gawain 2 ng 9
Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
Gawain 3 ng 9
Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?
Gawain 4 ng 9
Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
Gawain 5 ng 9
Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
Gawain 6 ng 9
Anong repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
Ang isang pagsusuri para sa typhoid fever ay inireseta sa mga pasyente para sa isang tumpak na pagsusuri, dahil ang sakit ay may katulad na mga klinikal na pagpapakita na may tuberculosis, brucellosis. Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama ng matinding pagkalasing ng katawan.
Ang typhoid fever ay isang sakit na dulot ng salmonella. Naipapakita sa pamamagitan ng matinding pagkalason sa katawan, mataas na temperatura katawan, pantal balat. Ang pagsusuri ay makakatulong upang tumpak na maitatag ang diagnosis at magpatuloy sa masinsinang pangangalaga.
Ang mga pasyente ay inireseta ng isang pagsusuri sa pagkakaroon ng mga naturang karamdaman:- lagnat na sinamahan ng lagnat;
- palatandaan matinding pagkalason organismo;
- cramps sa tiyan;
- pagsusuka;
- mga problema sa pagdumi, o matagal na pagtatae;
- dehydration;
- kahinaan.
Sa pagpapakita ng mga naturang sintomas, agad na ipinadala ang pasyente upang mag-donate ng dugo para sa typhoid fever upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga hinala ng isang espesyalista. Ang doktor ay makakagawa lamang ng tumpak na diagnosis pagkatapos niyang kumuha ng anamnesis, gumawa ng panlabas na pagsusuri, at makatanggap ng data mula sa mga klinikal na pag-aaral.
Kinakailangan na kumuha ng gayong pagsusuri para sa mga tao ng ilang mga propesyon. Kasama sa panganib na grupo ang mga doktor, mga taong nagtatrabaho sa mga grupo ng mga bata at industriya ng pagkain. Kumuha sila ng mga katulad na pagsusuri mula sa mga kinatawan ng kalakalan ng pagkain. Para sa mga nahuhulog sa risk zone, ang isang espesyal na medikal na pagsusuri ay gaganapin isang beses sa isang taon upang ibukod at maiwasan ang pagkalat ng typhoid fever. Ang lahat ng data na nakuha sa panahon ng survey ay naitala sa mga rekord ng kalusugan ng mga empleyado.
Sa kaunting hinala ng pag-unlad ng typhoid fever, ang pasyente ay ipinadala para sa mga pagsusuri upang makumpirma o pabulaanan ng doktor ang sinasabing diagnosis. Dahil ang sakit ay may isang bilang ng mga katulad mga klinikal na pagpapakita sa iba pang mga impeksyon, pagkatapos lamang komprehensibong pagsusuri nagbibigay ng tumpak na larawan ng estado ng kalusugan ng tao.
Ang pagsusuri ng dugo para sa typhoid fever ay nangangailangan ng ilang paghahanda, na kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis. Tatlong araw bago mag-donate ng dugo, bawal kumuha ng anuman mga gamot. Sa loob ng 48 oras, ang alkohol at mga tincture na naglalaman ng alkohol ay dapat na iwanan.
Sa araw ng pag-aaral, ang mga sumusunod ay hindi kasama sa pagkain:
- itlog,
- mga produkto ng pagawaan ng gatas,
- pinausukang mga produkto,
- maanghang at matatabang pagkain.
Isang oras bago ang sampling ng dugo, inirerekumenda na pigilin ang paninigarilyo at pag-inom ng mga inuming may caffeine. Kung hindi mo sinusunod ang mga rekomendasyon ng paghahanda bago ang sampling ng dugo, maaari itong humantong sa mga pagbabago sa resulta ng pagsusuri. Bilang resulta, ang espesyalista ay maaaring gumawa ng maling pagsusuri at magreseta maling paggamot humahantong sa mahinang kalusugan. Kung ang mga rekomendasyon para sa paghahanda ay hindi sinusunod, dapat mong ipaalam sa doktor at sumailalim muli sa pag-aaral.
Bago pumasa pananaliksik sa laboratoryo kinakailangan ang maingat na paghahanda, na dapat magsimula nang hindi bababa sa 3 araw bago ang itinakdang petsa. Makakatulong ito na maiwasan ang maling positibo o maling negatibong mga resulta.
Tungkol sa mga patakaran mga gawaing paghahanda dapat mong tanungin ang iyong doktor.
Ginagawa ang pagsusuri para sa typhoid fever layunin ng diagnostic ayon sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:
- Isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo na ginawa para sa anumang mga nakakahawang sakit. Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga hindi direktang palatandaan ng typhoid fever, na ipinapakita sa mga pagbabago sa mga bilang ng leukocyte, nakataas na ESR, ang kawalan ng eosinophils.
- Ang mga kultura para sa bakterya ay dapat gawin upang matukoy ang paglaki ng microflora at pag-uuri nito.
- Ang biochemical analysis ay nagtatatag ng pagkakaroon ng mga protina na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit.
- Sa ika-apat na araw mula sa pagsisimula ng sakit, ang isang pagsusuri ay kinuha upang magtatag ng mga antibodies.
- Pananaliksik sa immunoenzymes.
- Ang reaksyon ng mediated hemagglutination.
Kung may mga positibong resulta, maaari nating sabihin na ang sakit ay aktibong umuunlad sa katawan ng tao, o nailipat ito nang mas maaga, habang ang mga antibodies ay nabuo sa katawan, na nagbibigay ng positibong resulta.
Ang typhoid fever, ang pagsusuri kung saan magiging positibo, ay maaaring nasa isang talamak o hindi aktibong anyo.
Posible na makipag-usap tungkol sa isang tiyak na diagnosis lamang pagkatapos na ang mga resulta ng mga pag-aaral sa lahat ng mga punto sa itaas ay handa na. Hiwalay, ang bawat pagsusuri na kinuha ay maaari lamang hindi direktang ipahiwatig ang pagpapakita ng sakit.
Diagnostic serological analysis upang makita ang mga antibodies sa Vi-antigens ng causative agent ng typhoid fever sa serum ng dugo ay inilaan upang kumpirmahin o tanggihan ang katotohanan ng carriage.
| Mga deadline | 7-8 araw |
| Mga kasingkahulugan (rus) | Serological analysis para sa Vi-antibodies ng causative agent ng typhoid fever sa blood serum |
| Mga kasingkahulugan (eng) | Hindi direktang hemagglutination assay para sa Salmonella typhi Vi antibodies |
| Paraan ng pagsusuri |
Ang reaksyon ng hindi direktang hemagglutination (RIHA) |
| Paghahanda sa pag-aaral | Ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Hindi bababa sa 8 oras ang lumipas mula noong huling pagkain. |
| Ibukod ang pag-inom ng alak nang hindi bababa sa 24 na oras bago kunin ang biomaterial. | |
| Hindi inirerekomenda na mag-abuloy ng dugo para sa serology pagkatapos ng fluorography, x-ray, mga pamamaraan ng physiotherapy. |
|
| Biomaterial at mga paraan ng pagkuha nito | Deoxygenated na dugo |
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa typhoid fever at pagtuklas nito
Typhoid fever ay tumutukoy sa mga talamak na impeksiyon mga sakit sa bituka. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paikot na kurso na may sistematikong pinsala sa mga bituka, central nervous system, atay, lymphatic system; pangkalahatang pagkalasing ng katawan, matatag na bacteremia, kung saan ang pagkakaroon ng bakterya ay napansin sa dugo. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay may sakit, may sakit na mga carrier.
Ang causative agent ng typhoid fever - Salmonella typhi, ay tumutukoy sa bituka bacteria.
Ang antigenic system ng pathogen ay kinakatawan ng antigens O, H, Vi.
Ang Vi antigen ay ang virulence antigen, na bumubuo ng paglaban ng causative agent ng typhoid salmonella sa mga reaksyong nagtatanggol organismo. Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa Vi-antigens ng Salmonella typhi sa panahon ng serological na pag-aaral ng mga sample ng dugo ay nagsisilbing marker ng bacteriocarrier.
Paraan ng pagsusuri sa dugo ng Vi-antigen
Ang pagtuklas ng mga antibodies sa erythrocyte Vi antigens ay isinasagawa gamit ang serological reaksyon ng hindi direktang hemagglutination, RNGA gamit ang mga espesyal na diagnostic.
paraan ng RNGA:
- batay sa kakayahan ng pakikipag-ugnayan ng mga serum ng dugo na antibodies at antigens na naayos sa mga erythrocytes (erythrocyte diagnosticum); ang resulta ng reaksyon ay ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, na sinusundan ng sedimentation, agglutination;
- sa pamamagitan ng likas na katangian ng erythrocyte sediment, ang pagkakaroon ng mga antibodies ay hinuhusgahan (isang katangian na "payong"), o ang kanilang kawalan (isang namuo sa anyo ng isang "tuldok");
- ay semiquantitative; upang maisagawa ang reaksyon, ang mga dilution ng serum ng dugo ay ginagamit upang makita ang isang diagnostic titer;
- ang minimum na diagnostic titer sa panahon ng reaksyon ay 1:40;
- promosyon halaga ng diagnostic ang mga reaksyon ay sinusunod kapag gumagamit ng paulit-ulit na pagsusuri (paraan ng ipinares na sera);
- ang reaksyon ay lubhang sensitibo at tiyak, maaaring gamitin sa ikalima hanggang ikapitong araw ng sakit.
Ang pangunahing layunin ng pag-aaral ay kilalanin ang bacteriocarrier ng typhoid salmonella.
Mga resulta ng pagsusuri at ang kanilang interpretasyon
Ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring positibo o negatibo.
Isang positibong tugon:
- pagtuklas sa dugo ng mga antibodies sa Vi-antigens ng typhoid pathogen ( pinakamababang halaga diagnostic titer 1:40) ay itinuturing na isang indikasyon ng katotohanan ng bacterial carriage at ang pangangailangan para sa muling pagsusuri;
- ang halaga ng titer ay naayos sa sagot;
- maaaring nagpapahiwatig ng a talamak na impeksyon, tungkol sa sakit na inilipat sa nakaraan, tungkol sa pagbabakuna;
- V mga bihirang kaso maaaring false positive dahil sa cross-reactivity.
Hawak itong pag aaral ay partikular na kahalagahan para maiwasan ang pagkalat ng typhoid fever sa pamamagitan ng bacteria carriers.
Ang typhoid fever ay isang malubhang nakakahawang sakit na dulot ng Salmonella S.typhi. mahawaan typhoid fever ito ay posible sa pamamagitan ng nahawaang tubig, pagkain, kung ang mga pangunahing panuntunan sa kalinisan ay hindi sinusunod (sa pamamagitan ng maruruming kamay), gayundin mula sa isang malusog na carrier ng impeksiyon.
Ang mga unang sintomas ng typhoid fever ay maaaring halos kapareho ng sa maraming iba pang mga nakakahawang sakit, kaya kung ang isang impeksyon ay pinaghihinalaang, tumpak na diagnosis Ang typhoid fever ay dapat na masuri nang walang pagkabigo - ito ang tanging paraan upang matukoy ang katotohanan ng impeksyon sa isang napapanahong paraan at magreseta ng naaangkop na paggamot.
Mga indikasyon para sa pagsusuri
Ang pagsusuri para sa typhoid fever ay dapat gawin kung lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:
- pakiramdam ng kahinaan at pangkalahatang karamdaman;
- isang unti-unting pagtaas sa temperatura ng katawan, sa ikatlo o ikalimang araw mula sa simula ng karamdaman, nagiging lagnat;
- mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan: pagkawala ng gana, hindi pagkakatulog;
- mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig: mabalahibong dila, pagkauhaw, tuyong balat;
- sakit ng tiyan, pagsusuka, pagduduwal;
- hindi matatag na dumi: pagtatae at paninigas ng dumi.
Ang typhoid fever ay nasuri batay sa data ng anamnesis na maaaring magpahiwatig ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit, mga sintomas ng katangian mga sakit at resulta ng laboratoryo.
Upang makasunod sa mga sanitary standards at maiwasan ang typhoid fever, isang beses sa isang taon, ang mga empleyado ng preschool at mga institusyong medikal, catering at industriya ng pagkain, at mga negosyo sa kalakalan ng pagkain ay pumasa sa pagsusuri.
Anong mga pagsubok ang inireseta
Kung may mga sintomas ng sakit, ang pagsusuri ng dugo para sa tipus ay dapat gawin bago simulan ang mga antibiotic, dahil pagkatapos ng dalawa hanggang apat na araw mula sa pagsisimula ng paggamot, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng negatibong resulta. Ang ilan sa mga sumusunod na pagsusulit ay maaaring inireseta para sa pag-aaral:
- kumpletong bilang ng dugo: maaaring inireseta sa mga unang araw ng sakit, ngunit nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng typhoid fever nang hindi direkta;
- isang pagsusuri ng dugo para sa kultura ng bakterya, kung saan ang mga resulta ay maaaring makuha lamang pagkatapos ng 4-5 araw, at mga pagsusuri sa bacteriological ng iba pang mga likido sa katawan;
- biochemical blood test: sa pagkakaroon ng typhoid fever, nagpapakita ito ng mga acute phase protein;
- isang pagsusuri sa dugo na nakikita ang titer ng mga antibodies sa causative agent ng sakit;
- serological blood test para sa typhoid (Vidal reaction): nagbibigay-daan sa iyo na makakita ng mga antibodies sa causative agent ng sakit sa ikaapat o ikalimang araw ng sakit.
Upang makita ang mga antibodies sa typhoid fever, ginagamit din ang mga pamamaraan ng enzyme immunoassay at radioimmunoassay ng dugo.
Ang indirect haemagglutination testing (IHA) ay ang pinakakaraniwang pagsusuri para sa typhoid fever at ginagamit upang matukoy ang mga carrier ng impeksyon sa mga manggagawa sa pagkain. Ang materyal para sa pagsusuring ito ay venous blood. Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusuri ng RNGA.
Pag-decryption
Positibong resulta ang pagsusuri ng dugo para sa typhoid fever ay maaaring magpahiwatig ng pareho talamak na kurso mga sakit, pati na rin ang isang nailipat na impeksyon o ang katotohanan na ang isang tao ay isang carrier ng pathogen. Kung ang mga resulta ay negatibo, maaaring tapusin ng doktor na walang impeksyon, maagang anyo typhoid fever (sa pagkakaroon ng naaangkop na clinical manifestations) o ang daanan mahabang panahon oras pagkatapos ng paggaling.
Ang isang maling positibong resulta ng pagsusuri ay malamang sa pagkakaroon ng mga cross-reaksyon sa iba pang mga pathogen Nakakahawang sakit mula sa genus na Salmonella. Mga salik tulad ng hemolysis ng sample at antibiotic therapy(pag-inom ng antibiotics).
Ang typhoid fever ay sanhi ng isang bacterium na kabilang sa genus ng mga microorganism - salmonella. Ang mga gram-negative rod ay nabubuhay lamang kung saan mayroong oxygen. Ang bacterium ay hindi hilig na kumalat ng mga spores, ngunit nabubuhay nang maayos sa mga agresibong kapaligiran. Ang typhoid bacillus ay maaaring mabuhay ng 5 buwan sa tubig, ngunit ito ay magiging aktibo sa mga dumi ng humigit-kumulang 1 buwan.
Kung ang stick ay nakapasok sa pagkain, kabilang ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, mananatili ito sa mga ito sa refrigerator sa loob ng isang buwan, ngunit kung ito ay bahagyang pinalamig. Ang pathogen ay agad na namatay mataas na temperatura. Kahit na sa tubig na pinainit hanggang +60 degrees, ang typhoid pathogen ay mamamatay sa loob ng 5 minuto. Mawawala din ang viability ng bacterium kapag tinamaan ito. sinag ng araw. Mula sa mga disimpektante mabilis din mamatay ang stick. Antigenic na istraktura Ang mikroorganismo ay kumplikado. Para sa mga layunin ng diagnostic, dalawang antigenic complex lamang ang ginagamit, ito ay ang Vi-antigen, pati na rin ang O-antigen.
Differential diagnosis ng sakit
Ang mga sintomas ng typhoid fever ay sa maraming paraan katulad ng iba. Nakakahawang sakit. At napakahalaga na makilala ito sa isang napapanahong paraan mula sa trangkaso, meningococcus, brucellosis at ang uri ng pantal.
- lamang sa isang katlo ng mga kaso ang sakit ay nagsisimula nang talamak;
- ang pagtulog ay nabalisa, lumilitaw ang kahinaan, pati na rin ang sakit sa ulo;
- ang reaksyon ay inhibited;
- ang balat ay nagiging maputla;
- ang pagkalasing ay bubuo nang napakabagal;
- ang temperatura ay hindi rin mabilis na tumataas, ang mga tao ay hindi pawis sa parehong oras;
- bumabagal ang rate ng puso;
- bumababa ang presyon, lumilitaw ang isang basang ubo;
- may bloating, rumbling.
Ang diagnosis ng uri ng tiyan ay binubuo ng mga pangkalahatang klinikal na pamamaraan, pati na rin ang mga partikular na reaksyon. Ang serological testing para sa typhoid fever ay malawakang ginagamit. Bilang resulta, nagiging posible na maunawaan kung ano ang kalubhaan ng sakit, pati na rin upang makilala ang mga katangian ng bacterium, sensitivity sa mga gamot na antibacterial. Ang mga kinakailangang pagsusuri ay isinasagawa sa pinakadulo simula ng sakit at bago umalis sa ospital. Kung kinakailangan, ang pagsubok ay paulit-ulit nang maraming beses.
Napakahalagang isakatuparan tiyak na pagsusuri sa laboratoryo para makilala ang typhoid fever sa tinatawag na paratyphoid.
Mga katangian ng mga pamamaraan ng survey
Marami ang interesado sa kung saan maaari kang kumuha ng pagsusuri sa kaunting hinala ng isang karamdaman. Sa aming sentro maaari kang sumailalim sa isang pagsusuri, dahil mayroon kaming sariling multidisciplinary na laboratoryo. Dapat tandaan na sa mga hindi tiyak na pag-aaral, ang resulta ay makukuha sa loob ng 1 araw, at sa isang tiyak na reaksyon, maaaring tumagal ng 5 araw.
Ang pagkilala sa pathogen ay mahalaga hindi lamang para sa mga pasyente, kundi pati na rin para sa mga carrier. Ang lahat ng mga resulta ng pag-aaral ay ipinasok sa sanitary book. Ang diagnosis na ito ay sapilitan para sa mga taong nagtatrabaho sa industriya ng pagkain o nagtatrabaho sa mga bata.
Upang magsagawa ng mga pagsusuri sa isang taong may sakit o potensyal na carrier, kumukuha sila para sa pagsusuri:
- ihi at dumi;
- dugo;
- apdo.
Sa bawat kaso, indibidwal na tinutukoy ng doktor kung aling biological na kapaligiran ang dapat ibigay. At dapat nating maunawaan na ang pagkilos ay dapat na mabilis, dahil kung ang mga antibiotics ay inireseta, kung gayon ang pagiging epektibo ng pagsusuri ay maaaring mabawasan. Ang lahat ng mga likido mula sa isang tao ay dapat inumin hanggang sa sandaling magsimula silang magsagawa ng therapy.
Pangkalahatang klinikal na pamamaraan ng diagnostic
Kasama sa mga ito ang pinakakaraniwang mga pamamaraan, na binubuo sa paghahatid ng ihi, pati na rin ang dugo. Ang anumang natukoy na mga pagbabago ay magpapakita ng isang mas malinaw na larawan, ang mga ito ay napakahalaga. Karaniwan sa pangkalahatang pagsusuri ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:
- Ang leukocytosis ay nangyayari sa pinakadulo simula ng pagsisimula ng sakit;
- lumilitaw ang lymphocytosis, pati na rin ang thrombocytopenia;
- sa mga malubhang kaso, kahit na ang pancytopenia ay maaaring lumitaw (kapag ang mga sprouts ng dugo ay inhibited);
- sa panahon ng pagbawi, ang hitsura ng mga eosinophil ay maaaring tawaging isang mahusay na tagapagpahiwatig.
Kung susuriin natin ang pagsusuri ng ihi, maaari nating sabihin na ang mga pagbabago dito ay magiging tradisyonal. Ito ay isang pagtaas sa mga leukocytes, pati na rin ang mga erythrocytes. Kung ang isang coprogram ay ginanap, kung gayon ang mga pulang selula ng dugo ay minsan ay napansin sa mga feces, na nagpapahiwatig na mayroong bahagyang pagdurugo sa bituka. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, itinuturing ng mga doktor na kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral sa dugong okultismo upang ganap mong maiwasan ang mga pagkakamali at matukoy sa oras kung may pagdurugo.
Ang mga biochemical indicator ay mahalaga lamang para sa layunin ng pagtukoy sa pagkagambala sa gawain ng ilang mga organo. Minsan ang mga pasyente ay bumuo ng pyelonephritis, maaaring lumitaw ang hepatitis.
Mga Tukoy na Pamamaraan
Ang panghuling pagsusuri ay maaari lamang gawin batay sa microbiological diagnostics. Kung ang pagsusuri ay isinasagawa para sa isang sanitary book, kung gayon ang isang talaan ng kawalan ng impeksyon ay magiging isang pagpasok sa trabaho. Ang mga partikular na uri ay kinabibilangan ng: pagsusuri sa bacteriological at serological.
Pamamaraan ng bacterial
Ipinapalagay ng pagpipiliang ito na ang pasyente ay kinuha para sa paghahasik biyolohikal na materyal. Mas madalas ito ay apdo. ay pinag-aaralan mga tampok na morphological, biochemical at iba pa. Ang isang pagsubok sa pagkamaramdamin sa antibiotic ay dapat isagawa, kung wala ito ay magiging mahirap na magreseta ng therapy na may isang antimicrobial effect.
Kung pinag-uusapan natin ang isang pagsusuri sa dugo, dapat itong isagawa nang tumpak sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang isang positibong resulta ay kumpirmahin ang diagnosis. Kapag ang isang katulad na salmonella ay natagpuan sa dumi, maaari itong magpahiwatig ng parehong estado ng carrier at isang sakit. Kaya naman mahalagang mag-imbestiga pa.
Ano ang serological test para sa typhoid fever?
Ang batayan ng karamihan sa mga pamamaraan ng serological ay palaging ang attachment ng pinag-aralan na antigen at ang mga antibodies mismo na ginawa sa katawan ng pasyente. Serological reaksyon para sa typhoid fever ay tinatawag na Vidal reaction. Halaga ang pamamaraang ito ay binubuo sa katotohanan na ang mga antibodies ay tumaas sa lahat ng mga kasunod na yugto ng sakit. Ang ilang mga laboratoryo ay nagsasagawa ng isang reaksyon, dinaglat bilang TPHA, upang alisin ang mga pagkakamali.
Dapat tandaan na ito ay isang serological test para sa typhoid fever na ginagawang posible upang linawin ang isang tiyak na diagnosis, kumpirmahin o ganap na pabulaanan ito, at maunawaan din kung paano nangyari ang impeksiyon.
Naka-on ang mikrobyo paunang yugto nahulog sa katawan ng tao. At sa yugtong ito, ang pamamaraang bacteriological ay hindi makakatulong sa anumang paraan. Ang serological technique ay popular, hindi ito nagpapakita ng anumang kahirapan para sa alinman kawani ng medikal o para sa mga pasyente. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa isang mabilis na bilis. Sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga antibodies, malinaw kung anong yugto mayroon ang sakit. Ang mga antibodies ay maaari ding lumitaw sa panahon ng pagbabakuna. Nanatili sila sa dugo pagkatapos ng bakuna o impeksyon sa mahabang panahon.
Karaniwan ang resulta ay ibinibigay sa loob ng ilang araw. Ang antas ng tagapagpahiwatig ng IgM ay nakasalalay sa mismong impeksyon, ang IgG ay nagpapatuloy nang mahabang panahon sa katawan. Ang parehong mga tagapagpahiwatig ay tumutulong na matukoy ang yugto ng sakit. Laging ipinapayong mag-abuloy ng dugo sa simula ng sakit, gayundin sa panahon ng pag-iwas. Sa aming ospital Maaari kang makapasa sa pagsusulit nang walang referral at pila. Ang klinika ay nilagyan ng modernong kagamitan na nagpapahintulot sa iyo na magsagawa ng iba't ibang mga pagsubok. Kung kailangan mong sumailalim sa pagsusuri para sa isang medikal na libro, maaari mong ipasa ang lahat sa amin mga kinakailangang pagsubok at kumuha ng ekspertong payo.