Πολυπύρηνα κύτταρα σε φυλλόμορφα ινοαδενώματα. Φυλοειδές ινοαδένωμα στο μαστό. Φυλλώδες ινοαδένωμα σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Το ινοαδένωμα είναι ένας καλοήθης τύπος οζώδους μαστοπάθειας.

Υπό την επίδραση αιτιοπαθογενετικών παραγόντων, ο συνδετικός ιστός του μαστικού αδένα αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και αναπτύσσονται νεοπλάσματα - ινοαδενώματα.

Ταυτόχρονα, οι κυτταρικές δομές δεν αλλάζουν τα χαρακτηριστικά τους και δεν αναπτύσσονται στα γύρω όργανα.

Κατά συνέπεια, τα ινοαδενώματα μπορεί να είναι μαλακά - ανώριμα, που διαγιγνώσκονται κυρίως σε νεαρές γυναίκες κάτω των 27 ετών, και πυκνά - ώριμα, καλυμμένα με καψική μεμβράνη, παρατηρούνται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών.

Η ουσία της παθολογίας

Το ινοαδένωμα που μοιάζει με φύλλα σχηματίζεται λόγω της υπερβολικής ανάπτυξης των ινωδών και αδενικός ιστόςλοβούς και αγωγούς γάλακτος.

Στην πραγματικότητα, πρόκειται για έναν κόμπο που αποτελείται από συνδετικές (ινώδεις) ίνες και μια ορισμένη ποσότητα αδενικών κυττάρων.

Ο φυλλόμορφος όγκος χωρίζεται σε κυστικές κοιλότητες, οι οποίες στο σχήμα τους μοιάζουν με φύλλα.

Κάθε κοιλότητα είναι γεμάτη με μια παχύρρευστη μάζα, και πολυπώδη νεοπλάσματα μπορούν να αναπτυχθούν στο εσωτερικό.

Ο κόμβος σε σχήμα φύλλου μετακινείται εύκολα όταν ψηλαφάται, αυτό το χαρακτηριστικό διακρίνει το ινοαδένωμα από ένα ογκολογικό νεόπλασμα.

Το ινοαδένωμα που μοιάζει με φύλλα μπορεί να εκφυλιστεί σε σάρκωμα - αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας.

Το ινοαδένωμα που μοιάζει με φύλλα χωρίζεται σε μορφές, σύμφωνα με τις οποίες προσδιορίζεται ο πιθανός κίνδυνος του όγκου:

• αγαθός;
• κακοήθης?
• ενδιάμεσος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεόπλασμα αντιπροσωπεύεται από έναν μόνο όγκο, αλλά συμβαίνει ότι η παθολογία διαγιγνώσκεται σε πολλαπλές ποσότητες.

Ο όγκος αναπτύσσεται με τα χρόνια, συχνά μετά την ανακάλυψη ενός ινοαδενώματος, μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια μέχρι να αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά.

Η ανάπτυξη και η ανάπτυξη της παθολογίας σχετίζεται με αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων και μείωση της προγεστερόνης..

Το φυλλόμορφο ινοαδένωμα είναι η πιο δυσμενής μορφή καλοήθους όγκου στον μαστικό αδένα από ογκολογική άποψη. Θεωρείται οριακό εάν συμβαίνουν ορισμένες διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας, καλοήθης παθολογίαμπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το φαινόμενο αυτό παρατηρείται στο 10%. Το φυλλώδες ινοαδένωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα κατά την εφηβεία ή με την έναρξη της εμμηνόπαυση. Στην αναπαραγωγική ηλικία, ο σχηματισμός αυτής της παθολογίας είναι πολύ λιγότερο συχνός. Κατά κανόνα, ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 7 cm, αλλά σε ιατρική πρακτικήυπήρχαν όγκοι έως 40 εκ. Η φύση του όγκου δεν εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος. Ένας μεγάλος όγκος μπορεί να είναι καλοήθης, ενώ ένας μικροσκοπικός μπορεί να είναι η αιτία του καρκίνου.

Συμπτώματα της νόσου

Όταν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, το δέρμα πάνω του γίνεται πιο λεπτό και γίνεται μπλε, οι διεσταλμένες φλέβες είναι καθαρά ορατές στο στήθος.

Η ανάπτυξη νεοπλάσματος συνοδεύεται:

• η παρουσία πυκνών σφαιρικών νεοπλασμάτων στο στήθος.
• εμφάνιση πόνος, η ένταση της οποίας εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του νεοπλάσματος.
• απόρριψη από τις θηλές.
• εάν η ανάπτυξη του όγκου γίνει ταχεία, η γενική κατάσταση της γυναίκας επιδεινώνεται - εμφανίζεται αδυναμία, ζάλη.

Αιτίες

Οι αιτίες της εμφάνισης ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου δεν διαφέρουν από τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση άλλων μορφών παθολογίας, και συγκεκριμένα:

• ορμονική ανισορροπία?
• η παρουσία όγκων στα επινεφρίδια ή την υπόφυση.
• Διαβήτης;
• οζίδια θυρεοειδούς?
• ινοκυστική μαστοπάθεια;
• εγκυμοσύνη και γαλουχία·
• παθήσεις του ήπατος?
• αποτυχία στο μεταβολισμό?
• διεργασίες όγκου στις ωοθήκες.
• υπερβολικό βάρος;
• παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη λήψη ορμονικά φάρμακα;
• συχνές αμβλώσεις.

Είναι η ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου είναι επικίνδυνη παθολογία, που μπορεί να μετατραπεί σε ογκολογία.

Ο όγκος σπάνια φεύγει από τα όρια μαστικός αδένας, αλλά με επιθετική ανάπτυξη, είναι δυνατές μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες ή τις οστικές δομές. Δεν παρατηρήθηκαν μεταστάσεις στους λεμφαδένες.

Ένας άλλος κίνδυνος ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου είναι η επανεμφάνισή του.. Κατά κανόνα, εμφανίζεται 2-4 χρόνια μετά την αφαίρεση του όγκου.

ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ!

Εάν η ασθένεια υποτροπιάσει, ο κίνδυνος κακοήθης μορφήαυξάνεται, επομένως οι γιατροί συνιστούν τη διενέργεια μαστεκτομής, η οποία θα μειώσει τον κίνδυνο ογκολογίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου είναι η εξής:

1. Εξέταση θώρακα και ψηλάφηση.
2. Μαστογραφία.
3. Μια βιοψία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση της παθολογίας. Επί μαστικός αδέναςγίνεται μια μικρή τομή στην περιοχή του νεοπλάσματος, γίνεται παρακέντηση - λαμβάνεται ο ιστός του όγκου, ο οποίος στη συνέχεια μεταφέρεται στο ιστολογική εξέταση. Εάν η ανάλυση αποκαλύψει την παρουσία άτυπων κυττάρων, ο όγκος θεωρείται κακοήθης.

Πώς φαίνεται στον υπέρηχο;

Στην υπερηχογραφική εξέταση, ένας όγκος σε σχήμα φύλλου μοιάζει με κυστικό νεόπλασμα με πολύπλοκη δομή.

Εάν ο ασθενής είναι υπέρβαρος, τότε δεν υπάρχει σαφής εικόνα στον υπέρηχο, γιατί λιπώδης ιστός ακτίνες υπερήχωνδιαλύεται.

Για να λάβετε τις περισσότερες πληροφορίες, το υπερηχογράφημα μαστού γίνεται καλύτερα τις ημέρες 5-9 εμμηνορρυσιακός κύκλος .

Ιατρική περίθαλψη

Η φαρμακευτική θεραπεία του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου δεν πραγματοποιείται, η ασθένεια αντιμετωπίζεται αποκλειστικά χειρουργικά.

Ένδειξη για χειρουργική επέμβασηείναι:

• καρκινοφοβία?
• ταχεία ανάπτυξη του νεοπλάσματος και εξέλιξη της παθολογίας.
• υποψία ογκολογικής διαδικασίας.
• αισθητική μη ελκυστικότητα του μαστού - αύξηση του μεγέθους και άλλα καλλυντικά ελαττώματα.

Όταν επιβεβαιωθεί ο καρκίνος, η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία είναι υποχρεωτική.

Χειρουργική επέμβαση

Ο βέλτιστος τύπος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται από τον μαστολόγο.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους διαδικασίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι αδύνατο να καθυστερήσει η επέμβαση - ο σχηματισμός θα αυξηθεί γρήγορα και θα δώσει μεταστάσεις.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

1. εκπυρήνωση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν καλοήθη νεόπλασμαμικρό μέγεθος. Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή και αφαιρεί το σώμα του όγκου.
2. Τομεακή εκτομή. Ογκεκτομή είναι καλύτερη μέθοδοςπαρεμβάσεις για τον αποκλεισμό της υποτροπής του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου. Ο χειρουργός αφαιρεί όχι μόνο το ίδιο το νεόπλασμα, αλλά 1-3 cm ιστών που γειτνιάζουν με τον όγκο.
3. Μαστεκτομή. Πρόκειται για την αφαίρεση του μαστικού αδένα (φαίνεται στη φωτογραφία). Είναι δυνατή η πλήρης ή μερική εκτομή. Μια τέτοια παρέμβαση ενδείκνυται με ενεργό ανάπτυξη όγκου, με μεγάλα νεοπλάσματα, με πολλαπλούς κόμβους. Επίσης, γίνεται μαστεκτομή με μικρό μέγεθος μαστού, αφού δεν είναι δυνατή η αφαίρεση του όγκου χωρίς να καταστραφεί σε αυτή την περίπτωση μεγάλη περιοχή του αδένα.

Πιθανές συνέπειες

Οι επεμβάσεις αφαίρεσης ινοαδενώματος είναι μεταξύ των επεμβάσεων, μετά τις οποίες σπάνια γίνονται Αρνητικές επιπτώσεις. Όμως, όπως και με κάθε άλλη επέμβαση, ο κίνδυνος επιπλοκών δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς.

Πιθανές επιπλοκές στον τομέα της αφαίρεσης ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

1. Αιματώματα και μώλωπες. Είναι συνέπεια ατομικά χαρακτηριστικάσώμα - κακή πήξη του αίματος, τάση για οίδημα. Εάν παρατηρηθούν μώλωπες, μετεγχειρητική πληγήθα διαρκέσει περισσότερο.
2. Οίδημα, ερυθρότητα. Τις περισσότερες φορές αυτό φυσιολογική αντίδρασηγια παρέμβαση, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει την προσθήκη λοίμωξης.
3. Φλεγμονή και σχηματισμός ελκών. Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται με σοβαρή βλάβη βακτηριακή μόλυνσησε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η αντιβιοτική θεραπεία.
4. Seroma. Το πλάσμα του αίματος και το ορώδες υγρό συσσωρεύονται στην μετεγχειρητική κοιλότητα. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για τοπική αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, η αποστράγγιση είναι απαραίτητη για την εκροή υγρών.

Προληπτικές ενέργειες

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ινοαδενώματος, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνεςπρόληψη:

• ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή?
• ελαχιστοποιήστε τον αριθμό των αγχωτικών καταστάσεων.
• επιλέξτε το σωστό εσώρουχο.
• αποφύγετε την άμβλωση?
• θηλάσει το μωρό?
• Ζήστε μια πλήρη σεξουαλική ζωή.
• μην λαμβάνετε ορμονικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των από του στόματος αντισυλληπτικών και φαρμάκων επείγουσα αντισύλληψηχωρίς συνταγή γιατρού?
• έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας και μεταδοτικές ασθένειεςγεννητικά όργανα?
• πρόληψη της ανάπτυξης ενδοκρινικών παθολογιών.
• μία φορά το μήνα για τη διεξαγωγή ανεξάρτητης εξέτασης των μαστικών αδένων.
• μία φορά κάθε έξι μήνες να υποβάλλονται σε εξέταση από μαστολόγο.

Κάθε γυναίκα πρέπει να προσέχει πολύ την υγεία της.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ!

Το ινοαδένωμα είναι αρκετό ύπουλη ασθένεια, που εξελίσσεται αργά και ασυμπτωματικά, ωστόσο με την πάροδο του χρόνου ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται δυναμικά και ενεργά.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες συνέπειες.

Εάν μια γυναίκα γνωρίζει ότι έχει κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες όγκου του μαστού, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική - το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται με τον παραμικρό προκλητικό παράγοντα - ακόμη και με κανονική εγκυμοσύνη.

Η πρόγνωση μετά τη θεραπεία του φυλλόμορφου ινοαδενώματος εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος.

Γενικά, με την έγκαιρη αφαίρεση του όγκου και με την κατάλληλη πρόληψη πιθανών υποτροπών, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Σε σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, είναι πιθανό ότι πλήρης αφαίρεσημαστού, με δυνατότητα μετέπειτα προσθετικής.

Χρήσιμο βίντεο

Από το βίντεο θα μάθετε για τη θεραπεία του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου:

Σε επαφή με

Τα νεοπλάσματα στον μαστικό αδένα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης ανάπτυξης των ιστών του. Η κατάσταση του μαστού σχετίζεται με την αναλογία των ορμονών του φύλου στο σώμα μιας γυναίκας. ΣΕ διαφορετικές περιόδουςη ζωή της που σχετίζεται με τις αναπαραγωγικές διαδικασίες, οι ορμονικές αλλαγές είναι αναπόφευκτες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο όγκων. Μερικοί από αυτούς έχουν καλοήθης χαρακτήρας, αλλά δεν αποκλείεται η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού. Τέτοιοι όγκοι περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου του μαστικού αδένα. Αφαιρείται χειρουργικά.

Περιεχόμενο:

Τι είναι το διαφυλλικό ινοαδένωμα

Το φυλλοειδές (σαν φύλλο) ινοαδένωμα σχηματίζεται λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης των συνδετικών (ινωδών) και αδενικών ιστών των πόρων και των λοβών του γάλακτος. Το ινοαδένωμα είναι ένα πυκνό οζίδιο, που αποτελείται κυρίως από ινώδεις ίνες και μικρή ποσότητα αδενικού επιθηλίου.

Το σώμα ενός όγκου σε σχήμα φύλλου χωρίζεται σε ξεχωριστές κυστικές κοιλότητες που μοιάζουν με σχισμές ή φύλλα. Κάθε ένα από αυτά είναι γεμάτο με μια μάζα που μοιάζει με ζελέ. Στο εσωτερικό των τοίχων μεγάλες κοιλότητεςαναπτύσσονται πολύποδες.

Ένας τέτοιος κόμβος κινείται εύκολα κάτω από το δέρμα όταν ανιχνεύεται, κάτι που διαφέρει από καρκινικός όγκος. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι αυτό το νεόπλασμα μπορεί να εκφυλιστεί σε σάρκωμα (κακοήθης όγκος). Στις γυναίκες, το φυλλόμορφο ινοαδένωμα του μαστού εντοπίζεται κυρίως κατά την εφηβεία (σε ηλικία 11-20 ετών) ή στην αναστολή της εργασίας λόγω ηλικίας. αναπαραγωγικά όργανα(με εμμηνόπαυση, σε ηλικία 40-55 ετών). ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςΗ νόσος εμφανίζεται και σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται ινοαδενώματα με διάμετρο 1-7 εκ. Αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που ο όγκος μεγαλώνει έως και 35-45 εκ. και το βάρος του φτάνει τα 6 κιλά. Η φύση του νεοπλάσματος δεν εξαρτάται από το μέγεθος. Ακόμη και ένας μικρός όγκος μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε καρκίνο. Ταυτόχρονα, ένας μεγάλος όγκος είναι συχνά καλοήθης.

Ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου, ένα τέτοιο ινοαδένωμα χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

• αγαθός;
• κακοήθης?
• ενδιάμεσο (ή οριακό).

Είναι δυνατό να σχηματιστεί ένα μόνο σφράγισμα, καθώς και πολλά ταυτόχρονα, ακόμη και ταυτόχρονα και στους δύο αδένες.

Η ανάπτυξη του όγκου συνεχίζεται για χρόνια. Μετά την ανακάλυψη, μπορεί να χρειαστούν 10 χρόνια μέχρι να αρχίσει να αναπτύσσεται υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων που οδηγούν σε μια ξαφνική μετατόπιση ορμονικό υπόβαθρο. Η εμφάνιση και η ανάπτυξη ενός όγκου διευκολύνεται από μια απότομη αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο σώμα ή τη μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης.

Η φυλλόμορφη μορφή του ινοαδενώματος είναι λιγότερο συχνή από τις άλλες. Κακοήθης εκφύλιση παρατηρείται σε περίπου 10% των περιπτώσεων.

Βίντεο: Συμπτώματα ινοαδενώματος μαστού, αιτίες, διαγνωστικές μέθοδοι

Αιτίες όγκου σε σχήμα φύλλου

Ο σχηματισμός και η ανάπτυξη του ινοαδενώματος του μαστού προωθείται από παράγοντες που οδηγούν σε σημαντική αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. άμβλωση. Μετά από αυτά, υπάρχει μια απότομη πτώση στο επίπεδο της προγεστερόνης, η οποία παρήχθη εντατικά για τη διατήρηση της βιωσιμότητας του εμβρύου.
2. Ασθένειες των ωοθηκών και της μήτρας, που οδηγούν σε διακοπή των διαδικασιών του εμμηνορροϊκού κύκλου και συναφείς ορμονικές αλλαγές.
3. Παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος. Οι ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ορμονικής ισορροπίας. θυρεοειδής αδένας, επινεφρίδια.
4. Μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, διαβήτης), ηπατική νόσο.
5. Μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικάκαι τη χρήση θεραπευτικών ορμονικών φαρμάκων που περιέχουν κυρίως οιστρογόνα.
6. Διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
7. Διακυμάνσεις ηλικίας στα ορμονικά επίπεδα.

Η επιταχυνόμενη ανάπτυξη του ινοαδενώματος μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση του υπεριώδη ακτινοβολίαστο σολάριουμ ή κατά τη διάρκεια παραμονής στον ήλιο. Προκαλέστε την ανάπτυξη ενός τέτοιου νεοπλάσματος τραύματος στους μαστικούς αδένες, κάνοντας μπάνιο σε ένα υπερβολικά ζεστό μπάνιο.

Ινοαδένωμα στα κορίτσια

Ο λόγος για τον σχηματισμό ινοαδενώματος σε νεαρά κορίτσια είναι η απότομη αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα στο αίμα, που σχετίζεται με την ωρίμανση των ωοθηκών. Συχνά, μετά τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου, η ανάπτυξη του όγκου σταματά εντελώς. Μερικές φορές βρίσκεται μόνο σε ενηλικιότηταόταν αρχίζει να αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε ορμονικών διαταραχών.

Ινοαδένωμα φύλλων σε έγκυες γυναίκες

Ένας τέτοιος όγκος, κατά κανόνα, εμφανίζεται στις γυναίκες ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Ένα ορμονικό κύμα, η αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, τον γρήγορο εκφυλισμό του ινοαδενώματος των φυλλωδών.

Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Ο όγκος δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά η κατάστασή του παρακολουθείται συνεχώς.

Φυλλώδες ινοαδένωμα σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η παραγωγή οιστρογόνων στο σώμα μειώνεται σημαντικά, έτσι συνήθως η ανάπτυξη είναι ήδη έναν υπάρχοντα όγκοσταματά. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες αναπτύσσουν συχνά ασθένειες των ενδοκρινών αδένων, το αποτέλεσμα των οποίων είναι μια μη φυσιολογική αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων στο σώμα. Ταυτόχρονα, αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη και εκφύλιση ενός μικρού φυλλόμορφου όγκου του μαστικού αδένα, που δεν είχε προηγουμένως εντοπιστεί. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας συνιστάται να υποβάλλονται συχνότερα προληπτικές εξετάσειςστον μαστολόγο.

Συμπτώματα και σημεία ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός τέτοιου όγκου είναι η σταδιακή ανάπτυξή του. Μεταξύ του σχηματισμού του και της έναρξης της ανάπτυξής του μπορούν να περάσουν χρόνια. Ταυτόχρονα, οποιαδήποτε εξωτερικά σημάδιαΚαι επώδυνα συμπτώματαμια γυναίκα απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως ο όγκος μπορεί σπάνια να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο.

Όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αύξηση του μεγέθους και του σχήματος των μαστικών αδένων. Οι μεγάλοι κόμβοι συνήθως διογκώνονται κάτω από το δέρμα, ο αδένας κρεμάει κάτω από το βάρος ενός αναπτυσσόμενου όγκου.
2. Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος πάνω από τον όγκο. Το δέρμα τεντώνεται, γίνεται πιο λεπτό, κοκκινίζει. Εμφανίζεται μια μπλε απόχρωση, σχηματίζονται έλκη.
3. Η συμμετρία των θηλών σπάει, απελευθερώνεται υγρό από αυτές, μερικές φορές με πρόσμιξη αίματος.
4. Υπάρχουν πόνοι στο στήθος που είναι δύσκολο να ανακουφιστούν με τα συμβατικά παυσίπονα.

Κατά την ανίχνευση, ο όγκος βρίσκεται με τη μορφή ενός πυκνού σχηματισμού, που δεν σχετίζεται με το δέρμα, με σαφή όρια. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στο άνω εξωτερικό μέρος των μαστικών αδένων.

Βίντεο: Γιατί οι όγκοι του μαστού πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση του ινοαδενώματος, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς. Το ινοαδένωμα του μαστού σε σχήμα φύλλου, κατά κανόνα, αρχίζει να αναπτύσσεται σε μια γυναίκα μετά από 40 χρόνια και άλλα ινοαδενώματα μετά από 30 χρόνια. Ο φυλλοειδής όγκος αναπτύσσεται πιο γρήγορα από τους υπόλοιπους.

Ο όγκος διαγιγνώσκεται με εξέταση, ψηλάφηση και ενόργανες μεθόδους.

υπέρηχος.Στην εικόνα μπορείτε να δείτε τη χαρακτηριστική λοβιακή δομή του όγκου, που αποτελείται από ξεχωριστές ρωγμές.

UZDG (υπερηχογραφική dopplerography)– μελέτες της κατάστασης των αγγείων του αδένα. Επί παρουσίας φυλλόμορφου όγκου, παρατηρούνται χαρακτηριστικές τροποποιήσεις των φλεβών και των αρτηριών.

Μαστογραφία.Βοηθά στην ανίχνευση στρογγυλεμένων νεοπλασμάτων στο στήθος, στην εκτίμηση του μεγέθους τους και στην αποσαφήνιση της δομής.

MRI – ασφαλής μέθοδος, με το οποίο μπορείτε να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα νεοπλασμάτων, να αποσαφηνίσετε τον αριθμό και τη σχέση τους με άλλους ιστούς. Δεδομένου ότι δεν χρησιμοποιείται επιβλαβής ακτινοβολία εδώ, μια τέτοια μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί πολλές φορές προκειμένου να παρατηρηθεί η ανάπτυξη του όγκου και να παρατηρηθούν υποτροπές μετά τη θεραπεία.

Βιοψία.Με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων γίνεται βιοψία, δηλαδή λαμβάνεται δείγμα όγκου ιστού ή υγρού από τις κυστικές κοιλότητες. Μετά τη μελέτη της δομής των κυττάρων στο μικροσκόπιο, προκύπτει ένα συμπέρασμα για την καλοήθη ή κακοήθη φύση του νεοπλάσματος.

Σημείωση:Εάν μια γυναίκα κάνει τακτικά αυτοεξέταση του μαστού, τότε θα μπορέσει να παρατηρήσει την εμφάνιση ενός όγκου σε πρώιμο στάδιο, κάτι που θα της δώσει περισσότερες πιθανότητες για πλήρη και λιγότερο τραυματική θεραπεία.

Θεραπεία

Ένας όγκος του μαστού σε σχήμα φύλλου, ανεξάρτητα από το μέγεθος και τη φύση του, αφαιρείται χειρουργικά, καθώς μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα ανά πάσα στιγμή. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως εκπυρήνωση, τομεακή εκτομή του μαστικού αδένα ή μαστεκτομή.

εκπυρήνωση- απολέπιση μικρού όγκου μέσω τομής στον αδένα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχει πλήρης εμπιστοσύνη στην απουσία καρκινικά κύτταρα.

Τομεακή εκτομή (ογκεκτομή).Αφαιρείται ο όγκος, καθώς και ο υγιής ιστός γύρω του (το πλάτος της λωρίδας που πρόκειται να αφαιρεθεί είναι περίπου 1-3 cm). Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η επανεμφάνιση του όγκου στο ίδιο σημείο, κάτι που είναι αρκετά πιθανό.

Πρόσθεση:Η υποτροπή του όγκου μπορεί να συμβεί εντός 1-2 ετών μετά την επέμβαση. Κάθε 6 μήνες, μια γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Σε περίπτωση υποτροπής της νόσου αφαιρείται ο μαστός.

Μαστεκτομή- μερική ή πλήρης αφαίρεση του αδένα. Η πλήρης αφαίρεση πραγματοποιείται εάν το μέγεθος του όγκου είναι πολύ μεγάλο, υπάρχουν αρκετοί κόμβοι και επίσης εάν ο ίδιος ο μαστός είναι μικρός, είναι εν μέρει αδύνατο να αφαιρεθεί το νεόπλασμα.

Αυτός ο όγκος συνήθως δεν εξαπλώνεται σε Οι λεμφαδένεςΕπομένως, κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται μόνο ο ίδιος ο μαστικός αδένας. Μετά την αφαίρεση ενός κακοήθους ή οριακού ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου, μερικές φορές συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία. Εάν εμφανιστούν μεταστάσεις, τότε χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία.

Βίντεο: Επικίνδυνοι όγκοι μαστού, πώς γίνεται η χειρουργική θεραπεία

Αυτό το όργανο. Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι το ινοαδένωμα του μαστού.

Ο όρος προέρχεται από τρεις λέξεις για τις ίνες, τον αδένα και τον όγκο. Το ινοαδένωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε αδένα, συμπεριλαμβανομένου του μαστικού αδένα.

Είναι αρκετά συνηθισμένο καλοηθής όγκος. Αρχίζει να εντοπίζεται σε έφηβα κορίτσια, με την ηλικία η επίπτωση αυξάνεται και φτάνει στο μέγιστο στην ηλικία των 30-40 ετών. Μερικοί επιστήμονες θεωρούν την παθολογία μια κομβική μορφή μαστοπάθειας.

Αιτιολογία της νόσου

Τα αίτια του ινοαδενώματος του μαστού είναι άγνωστα. Καθορισμένη αξίααποδίδεται σε ορμονικές διαταραχές, ιδίως, ανυψωμένο επίπεδογυναικείες ορμόνες φύλου - οιστρογόνα, αλλά δεν υπάρχει ακριβής επιβεβαίωση αυτού. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκου:

• τραυματισμοί στο στήθος, μώλωπες.
• υπερβολική ηλιοφάνεια (μαύρισμα ή επίσκεψη σολάριουμ).
• πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης?
• μεταφέρθηκε?
• λάθη στο θηλασμό και την ολοκλήρωσή του.

Ως αποτέλεσμα της δράσης ενός άγνωστου παράγοντα, τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται στον ιστό του μαστού συνδετικού ιστούκαι αδενικές δομές που σχηματίζουν τους γαλακτοφόρους πόρους. Τα κύτταρα διατηρούν το φυσιολογικό τους μορφολογικά χαρακτηριστικά, μην βλασταίνουν στα γύρω όργανα, μην δίνουν μεταστάσεις.

Ένα ινοαδένωμα μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, να έχει απαλή υφή, οπότε ονομάζεται ανώριμο. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι πιο συνηθισμένοι σε νεαρά κορίτσια. Στις γυναίκες, το ώριμο ινοαδένωμα είναι πιο συχνό - πυκνό, που περιβάλλεται από μια κάψουλα, πρακτικά δεν αυξάνεται. Η ανίχνευση ενός τέτοιου όγκου σε ηλικία άνω των 40 ετών υποδηλώνει την καθυστερημένη διάγνωσή του.

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, η παθολογία δεν εκδηλώνεται. Σε ορισμένες γυναίκες, το ινοαδένωμα πονάει, αυτό οφείλεται σε συνοδό μαστοπάθεια, η οποία ανταποκρίνεται στις ορμονικές διακυμάνσεις.

Τα συμπτώματα του ινοαδενώματος του μαστικού αδένα καθορίζονται με ανίχνευση: στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο, μια μικρή πυκνή μπάλα γίνεται αισθητή, σαν να κυλά στους ιστούς του αδένα. Το δέρμα πάνω του δεν έχει αλλάξει, δεν υπάρχει πόνος.

Αν και αυτός ο σχηματισμός δεν ενοχλεί μια γυναίκα, όταν εμφανίζεται, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο, χειρουργό ή ογκολόγο.

Μακροσκοπικός και μικροσκοπικός χαρακτηρισμός

- Πρόκειται για έναν ανώδυνο μονό κόμβο πυκνής σύστασης. Έχει σαφώς καθορισμένα όρια και διάμετρο έως 3 εκ. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά. Η διαφορά από τον καρκίνο είναι η απουσία φθοράς και μετάστασης, δηλαδή μια καλοήθης πορεία. Ένα ινοαδένωμα δεν έχει αληθινή κάψουλα, αλλά κατά τη διάρκεια της επέμβασης αφαιρείται εύκολα (αποφλοιώνεται) από τον ιστό του μαστού.

Τα πολλαπλά ινοαδενώματα είναι σπάνια και συχνά γιγάντια. Τέτοιοι κόμβοι μπορούν να φτάσουν τα 20 cm σε διάμετρο.

Αν κοπεί ο κόμπος, φαίνεται ότι έχει γκρι-λευκό χρώμα. Περιέχει εστίες ασβεστοποίησης, υαλίνωσης (σχηματισμός ιστός χόνδρου), Χλαπάτσα. Όταν παρατηρηθεί κάτω από ένα μικροσκόπιο, μπορεί να φανεί ότι το αδένωμα αποτελείται από μια βάση συνδετικού ιστού και αγωγούς των μαστικών αδένων. Ανάλογα με την αναλογία του στρώματος και των πόρων, διακρίνονται ιστολογικοί τύποι όγκων:

• ενδοκαναλική - το αναπτυσσόμενο στρώμα συμπιέζει τους αδενικούς πόρους, οι οποίοι μετατρέπονται σε σχηματισμούς που μοιάζουν με σχισμή.
• περικαναλικά - οι αγωγοί του αδένα διατηρούν στρογγυλεμένο σχήμα, περιβάλλονται από πυκνό συνδετικό ιστό, συχνά σχηματίζονται ασβεστώσεις και ασβεστοποίηση του κόμβου.

Συχνά εντοπίζονται όγκοι μικτού τύπου.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα όπως ένας όγκος σε σχήμα φύλλου ή φυλλώδης όγκος του μαστικού αδένα. Συνήθως σχηματίζεται από ενδοκαναλιαίο όγκο.

Ινοαδένωμα φύλλουδιαφέρει στη δομή της βάσης του - το στρώμα. Έχει διαχωριστικά κύτταρα που σχηματίζουν στρώσεις δομές που μοιάζουν με φύλλα.

Εντοπίζεται σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Αναπτύσσεται γρήγορα, συχνά απασχολώντας πλέονόγκος στήθους? συχνά υποτροπιάζει μετά την επέμβαση. Αυτός ο σχηματισμός τείνει να γίνει κακοήθης όταν τα διαιρούμενα στρωματικά κύτταρα υφίστανται μετασχηματισμό. Ο εκφυλισμός ενός όγκου φυλλωδών σε καρκίνο παρατηρείται στο 10% των περιπτώσεων.

1. Το στρώμα του όγκου αντιπροσωπεύεται από χαλαρό ινώδη ιστό
2. Οι αδενικοί σωλήνες συμπιέζονται από το στρώμα

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία καθορίζεται από την ίδια τη γυναίκα ή τον σεξουαλικό της σύντροφο με ψηλάφηση ( ψηλάφηση) του μαστού. Το ινοαδένωμα γίνεται αισθητό ως ένας πυκνός, λείος, ανώδυνος κόμπος, αρκετά κινητός, δηλαδή μετατοπισμένος σε σχέση με το δέρμα. Εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο σύμπτωμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν μαστολόγο για να αποκλείσετε τον καρκίνο του μαστού.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η εξέταση, η ψηλάφηση και η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) του μαστού. Στο υπερηχογράφημα, τα σημάδια είναι συνήθως ορατά, με τα οποία μπορεί κανείς πρώτα να διακρίνει το ινοαδένωμα από τον καρκίνο.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι το ινοαδένωμα με ροή αίματος που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και υπερηχογράφημα Doppler είναι μια συχνή πάθηση. Εάν το μέγεθος του κόμβου υπερβαίνει τα 2 cm, η ροή του αίματος σε αυτόν μπορεί να προσδιοριστεί στο 75% των περιπτώσεων. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η παρουσία ροής αίματος στον κόμβο δεν κάνει διάκριση μεταξύ ινοαδενώματος και καρκίνου του μαστού. Σε μικρά οζίδια, η παροχή αίματος δεν καθορίζεται σχεδόν ποτέ.

Το ινοαδένωμα μπορεί επίσης να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας. Αυτή η ακτινογραφία πραγματοποιείται ετησίως για όλες τις γυναίκες άνω των 40 ετών ως μέρος της ιατρικής εξέτασης του πληθυσμού.

Η παρακέντηση του κόμβου είναι υποχρεωτική, δηλαδή τρυπιέται με ειδική βελόνα και λαμβάνεται βιοψικό υλικό. Το δείγμα ιστού που προκύπτει εξετάζεται σε μικροσκόπιο, εξαιρουμένου του κακοήθους εκφυλισμού. Μια πιο σύγχρονη και ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η βιοψία τρεφίνης. Σας επιτρέπει να πάρετε αρκετούς μικρούς «κύλινδρους» από διαφορετικά σημεία του όγκου και να βάλετε περισσότερους αξιόπιστη διάγνωση. Η ιστολογική εξέταση επιβεβαιώνει πλήρως τη νόσο.

Θεραπεία

Το ινοαδένωμα του μαστού αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα με χειρουργική επέμβαση. Μόνο με πολύ μικρούς κόμβους (έως 5 mm σε διάμετρο) μπορεί να συνεχιστεί η παρατήρηση. Το ερώτημα εάν θα αφαιρεθεί ή όχι το ινοαδένωμα του μαστού αποφασίζεται από τον γιατρό μετά από εξέταση, ορμονικό έλεγχο, υπερηχογράφημα και βιοψία ιστού.

Είναι απαραίτητη η αφαίρεση του ινοαδενώματος πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια αυτής; Ο συνδυασμός καταστάσεων όπως το ινοαδένωμα και η εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη εκφύλιση του όγκου. Εάν αυτό δεν συμβεί, μπορεί να υπάρξουν δυσκολίες στο θηλασμό, ειδικά όταν μεγάλα μεγέθηκόμβος ή πολλαπλοί κόμβοι: το γάλα θα ρέει ελάχιστα μέσα από τους αγωγούς του γάλακτος, θα εμφανιστεί επίσης μαστίτιδα.

Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να αφαιρεθεί ο σχηματισμός όσο το δυνατόν νωρίτερα, κυρίως στο στάδιο του σχεδιασμού. Στο ταχεία ανάπτυξηόγκοι κατά την τεκνοποίηση, προτιμώνται λιγότερο τραυματικές παρεμβάσεις. Ωστόσο, το ζήτημα της έκτασης της επέμβασης, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποφασίζεται αμέσως, αλλά μόνο μετά από παρατήρηση και εξέταση από αρκετούς ειδικούς. Με μικρό μέγεθος του κόμβου, δεν υπάρχει υποψία καρκίνου, η χειρουργική θεραπεία αναβάλλεται και γίνεται μετά τη γέννηση του παιδιού και την ολοκλήρωση του θηλασμού.

Αντενδείξεις για αφαίρεση:

• πυρετός και μολυσματικές ασθένειες.
• ογκολογία και άλλα σοβαρή ασθένεια;
• απροθυμία της γυναίκας να εκτεθεί χειρουργική θεραπεία;
• διαταραχές της πήξης του αίματος υψηλός βαθμός αρτηριακή υπέρταση, κακώς αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης και άλλες καταστάσεις, μετά τη διόρθωση των οποίων καθίσταται δυνατή η επέμβαση.

Λειτουργία και αποκατάσταση

Η επέμβαση για την αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο βασικά διαφορετικούς τρόπους:

• εκπυρήνωση (ξεφλούδισμα) - αφαίρεση μόνο του ίδιου του όζου μέσω μιας μικρής τομής κοντά στη θηλή.
• τομεακή εκτομή - αφαίρεση όγκου με περιβάλλοντες ιστούς με τη μορφή τομέα του αδένα, που πραγματοποιείται συχνότερα εάν υπάρχει υποψία κακοήθους μετασχηματισμού.

Ανάλογα με τον όγκο χειρουργική επέμβασηγίνεται με τοπική ή ενδοφλέβια αναισθησία. Διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά την αφαίρεση του όγκου, εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα στο δέρμα, τα οποία επιτρέπουν την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων. εξωτερικό αποτέλεσμα.

Με επιφανειακή εντόπιση του κόμβου, εμπιστοσύνη στην καλή του ποιότητα, είναι δυνατή η αφαίρεση του ινοαδενώματος του μαστού με λέιζερ . Πρόκειται για επέμβαση χαμηλού τραυματισμού, που συνοδεύεται από γρήγορη επούλωσηυφάσματα και καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία ραδιοκυμάτων.

Μετεγχειρητική περίοδοςπροχωρά χωρίς επιπλοκές, η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο. Ο ασθενής συνήθως φεύγει από το νοσοκομείο την ίδια μέρα ή την επόμενη μέρα μετά την παρέμβαση, τα ράμματα αφαιρούνται μετά από μια εβδομάδα. Η ιστολογική εξέταση του αφαιρεθέντος υλικού σε μικροσκόπιο είναι υποχρεωτική για να αποκλειστεί μια καρκινική διαδικασία.

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του ινοαδενώματος περιλαμβάνει υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γυναικολόγο. Είναι επιθυμητό να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες, λαχανικά στη διατροφή, να αρνηθούν τα λιπαρά τρόφιμα και τα αλλεργιογόνα (σοκολάτα, εσπεριδοειδή, αυγά). Είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το βάρος, να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα. Μερικές φορές απαιτείται μια διαβούλευση με έναν ψυχοθεραπευτή για να βοηθήσει μια γυναίκα να συνειδητοποιήσει την ασθένειά της και να αντιμετωπίσει τις συνέπειές της, ειδικά με μεγάλο όγκο χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν παραμείνει σφράγισμα μετά την αφαίρεση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ξανά γιατρό. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι διαπυώσεως του μαστικού αδένα, ανάπτυξη κακοήθους όγκου ή να συμβεί όταν το ράμμα έχει ουλές. Σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η ενδελεχής εξέταση από ειδικό, κατά προτίμηση από τον γιατρό που έκανε την επέμβαση.

Μικρή ουλή μετά την αφαίρεση του ινοαδενώματος:
1. μετά την επέμβαση
2. ένα μήνα αργότερα

Πρόβλεψη

Με τη χειρουργική αφαίρεση, ο όγκος πρακτικά δεν επανεμφανίζεται. Μπορεί το ινοαδένωμα να μετατραπεί σε καρκίνο; Μια τέτοια πιθανότητα υπάρχει, αν και η πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού είναι μικρή. Μερικοί γιατροί αρνούνται γενικά μια τέτοια πιθανότητα, άλλοι μιλούν για πιθανότητα 20-50%. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός στη φυλλόμορφη μορφή του ινοαδενώματος. Η απάντηση στο ερώτημα εάν η εκπαίδευση μπορεί να επιλυθεί χωρίς θεραπεία εξαρτάται από πολλές συνθήκες. Συχνότερα, τα ανώριμα ινοαδενώματα στα κορίτσια υποχωρούν από μόνα τους μετά την τελική καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στις ώριμες γυναίκες, ένας τέτοιος όγκος δεν θα υποχωρήσει χωρίς θεραπεία, αλλά θα αυξηθεί σιγά σιγά σε μέγεθος.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι τα αληθινά αίτια της ανάπτυξης της νόσου είναι άγνωστα, δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη καρκινικών διεργασιών, συνιστάται να τρώτε πλήρως, να αποφεύγετε έντονες συναισθηματικές αναταραχές και χρόνια νευρική καταπόνηση και να προστατεύετε τους μαστικούς αδένες σας από μώλωπες. Συνιστάται ο περιορισμός των επισκέψεων στο σολάριουμ και το φυσικό μαύρισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Είναι σημαντικό να διεξάγετε περιοδικά αυτοεξέταση των μαστικών αδένων. Πραγματοποιείται από γυναίκα μπροστά σε καθρέφτη 7-10 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, όταν ο μαστικός αδένας είναι ανώδυνος. Προσοχή στη συμμετρία των αδένων, της επιφάνειας του δέρματος, των υπερκλείδιων και μασχαλιαίες περιοχές, άλω και θηλή. Στη συνέχεια, ολόκληρος ο αδένας ανιχνεύεται επιφανειακά σε μια σπείρα ή από το κέντρο κατά μήκος των ακτίνων προς τα έξω. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια βαθύτερη ανίχνευση ολόκληρου του ιστού του αδένα. Είναι βολικό να το κάνετε αυτό λιπάνοντας τα χέρια σας με κρέμα ή λοσιόν. Μπορείτε να κάνετε μια αυτοεξέταση των αδένων και στο ντους, κάνοντας αφρό στο δέρμα. Το κύριο πράγμα είναι να το κάνετε τακτικά. Ένα τέτοιο μέτρο θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση τόσο του ινοαδενώματος όσο και των κακοήθων διεργασιών.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται τα πάντα έγκαιρα γυναικολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της εμμήνου ρύσεως και. Είναι γνωστό ότι με αυτές τις ασθένειες, η πιθανότητα εμφάνισης ινοαδενώματος αυξάνεται. Έτσι, οι τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο και η αυτοεξέταση γίνονται το κλειδί για την υγεία της γυναίκας.

Το φυλλόμορφο ινοαδένωμα του μαστικού αδένα ή το μυξωματώδες είναι μια ασυνήθιστη ασθένεια που είναι σχηματισμός δύο συστατικών. Κυριαρχείται από αυξήσεις στο επιθήλιο και στον συνδετικό ιστό, και ο τελευταίος είναι πολλαπλάσιος. Μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων του μαστού, το μυξωματώδες ινοαδένωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στο 3-5% των περιπτώσεων. Η νόσος σπάνια διαγιγνώσκεται έγκαιρα, επομένως ο κίνδυνος κακοήθειας είναι πολύ υψηλός. Σε μία στις δέκα περιπτώσεις, το ινοαδένωμα εκφυλίζεται σε σάρκωμα. Επιπλέον, ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, συχνά υποτροπιάζει και η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.

Ινοεπιθηλιακός πυκνός σχηματισμός χωρίς καψικό περιορισμό. Η δομή είναι λοβωμένη, χωρίς να περιλαμβάνει το δέρμα. Ωστόσο, με τις γιγάντιες μορφές, η εμβάθυνση σε μυς του θώρακα. Η ιστολογική εξέταση του ιστού αποκαλύπτει την παρουσία παχύρρευστης βλέννας, η οποία περιέχεται στην κυστική κοιλότητα. Οι κύστεις που μοιάζουν με σχισμή μπορεί να είναι είτε σε μία μόνο περίπτωση είτε να αντιπροσωπεύονται από πολλά πολυπόδια εγκλείσματα. Το χρώμα του όγκου είναι γκρι-λευκό ή ροζ με χονδρόκοκκα συστατικά και λοβούς. Επίσης, το νεόπλασμα μπορεί να είναι στον ένα μαστό ή και στους δύο μαστικούς αδένες. Περιπτώσεις σχηματισμού σε σχήμα φύλλου έχουν καταγραφεί και στους άνδρες, παρά τη διαφορά στη δομή των ιστών με το γυναικείο στήθος.

Η ταξινόμηση ενός όγκου σε σχήμα φύλλου εξαρτάται από το μέγεθος, τον ρυθμό ανάπτυξης και τις μορφές βλάβης στο στρώμα του μαστικού αδένα.

Μικρά, έως 5 cm σε διάμετρο, φυλλόμορφα νεοπλάσματα έχουν δομή σχισμοειδών κοιλοτήτων, σαφώς εντοπισμένων. Εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 5 cm, η ιστολογία δείχνει κυστικές «ομαδοποιημένες» αναπτύξεις που αποτελούνται από περισσότερους από έναν κόμβους.

Η ταξινόμηση των μορφών νεοπλασμάτων σε σχήμα φύλλου είναι εγκεκριμένη από διεθνή πτυχίο. Διακρίνω:

• αγαθός
• Ενδιάμεσο ή οριακό
• Κακοήθης

Ο ρυθμός ανάπτυξης δεν εξαρτάται από την κακοήθεια της διαδικασίας. Ακόμη και μια μικρή εκπαίδευση μπορεί να είναι απειλή για τη ζωή.Το φυλλοειδές ινοαδένωμα χαρακτηρίζεται από γρήγορο ρυθμό ανάπτυξης.

Πόσο επικίνδυνη είναι

Ο κίνδυνος ενός όγκου είναι η πιθανότητα ανάπτυξης πολλαπλασιαστικών διεργασιών που φέρουν μια καρκινογόνο απειλή. Ο κίνδυνος εξέλιξης των καρκινικών κυττάρων στο ινοαδένωμα των φυλλωδών είναι αρκετές φορές υψηλότερος από ό,τι στη συνηθισμένη ινομαστοπάθεια.

Επίσης, αυτός ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από έναν ταχέως αναπτυσσόμενο όγκο. Η ταχεία αντικατάσταση υγιών ιστών με νεοπλασίες που μοιάζουν με όγκο συμβάλλει στην παραμόρφωση του σχήματος του μαστού. Ένα νεόπλασμα σε σχήμα φύλλου μεγαλώνει σε γιγαντιαίο μέγεθος εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία.

Η μετάσταση των καρκινικών κυττάρων στο ινοαδένωμα των φυλλωδών εμφανίζεται κατά μήκος της ενδοκαναλιακής οδού - μέσω των καναλιών και των αγωγών του μαστικού αδένα. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν προχωρημένες περιπτώσεις.

Ακόμη και μετά από χειρουργική θεραπεία, η ασθένεια είναι ικανή να υποτροπιάσει, επομένως, μια γυναίκα που έχει υποβληθεί σε φυλλόμορφο ινοαδένωμα θα πρέπει να παρακολουθείται όλη της τη ζωή.

Η διαγνωστικότητα της νόσου είναι πολύ χαμηλή σε σύγκριση με άλλους όγκους του μαστού. Καθορίζεται εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με χρήση υπερήχων.

Λόγοι ανάπτυξης

Ένα από τα κύρια σημάδια που συμβάλλουν στον πολλαπλασιασμό παθολογικών ιστών φυλλόμορφου τύπου είναι ο ορμονικός παράγοντας. Η ενεργός παραγωγή ορμονών πέφτει στην αναπαραγωγική ηλικία - από 20 έως 40 ετών. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που εμφανίζεται η πιθανότητα σχηματισμού της εξέλιξης του ινοαδενώματος των φυλλωδών. Επίσης, δυσλειτουργίες στο ορμονικό σύστημα, και ακριβώς τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, παρατηρούνται στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο της ζωής της γυναίκας. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης της νόσου από την ηλικία των 50 ετών.

Προκλητές παθολογίας θεωρούνται:

• Συχνές περιπτώσεις αποβολής.
• Η περίοδος γαλουχίας και οι παραβιάσεις της (για παράδειγμα, απότομη διακοπή του θηλασμού).
• Διαταραγμένες μεταβολικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένων αποτυχιών μεταβολικών διεργασιών και παχυσαρκίας.
• Καρκίνοι άλλων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών και της μήτρας.
• Χρόνια νοσήματα (σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι και ΙΙ, ηπατίτιδα και άλλα).
• Πιθανές διαταραχές στη δραστηριότητα του ενδοκρινικού συστήματος.
• Μειωμένος προστατευτικές λειτουργίεςασυλία, ανοσία.

Μια συγκεκριμένη αιτία του ινοαδενώματος του φυλλώματος είναι γενετική προδιάθεσηστον σχηματισμό μεταλλαξιογόνων κυττάρων και στην κληρονομικότητα.

Συμπτώματα εκδήλωσης

Οι αυξήσεις φύλλων στο στήθος μιας γυναίκας είναι δύο σταδίων: μια μακροχρόνια ασθένεια μπορεί να μην γίνει αισθητή για πολλά χρόνια, αλλά με μια συγκεκριμένη ώθηση (ορμονική, ανοσοποιητική και άλλα), προκαλείται προοδευτική ανάπτυξη όγκου. Έχει ταχεία ανάπτυξη και ονομάζεται μυξωματώδες γιγαντιαίο ινοαδένωμα.

Η αρχική περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων φυλλόμορφου ινοαδενώματος. Συχνά συμπίεση του μαστούκαθορίζεται ως μια μικρή κινητή μπάλα στην αφή ή με τη βοήθεια διαγνωστικές διαδικασίες: υπερηχογράφημα ή μαστογραφία.

Το δεύτερο στάδιο είναι η ανάπτυξη των κυττάρων, τα οποία μπορούν να λάβουν ογκολογική μορφή. Αυτό εκδηλώνεται με την ακόλουθη συμπτωματική τριάδα:

• Κατανομές
• Καύση

Ο πόνος στο στήθος στο φυλλώδες ινοαδένωμα μπορεί να είναι σταθερός, να πονάει ή να εμφανιστεί μετά σωματική δραστηριότηταή άγχος και απότομη αλλαγή στο συναισθηματικό υπόβαθρο. Η έκκριση από τις θηλές είναι μια μεσολοβιακή συλλογή καρκινικών κυττάρων, μπορεί να έχει κίτρινο, ανοιχτό γκρι ή γαλακτώδες χρώμα. Στο μεγάλα μεγέθηΟι όγκοι απόρριψης έχουν κοκκινωπή απόχρωση ή με ακαθαρσίες από ραβδώσεις αίματος, καθώς επηρεάζεται ο θωρακικός μυς.

Το κάψιμο υπάρχει στο στήθος, όπου εντοπίζεται ένα μικρό οζίδιο ινοαδενώματος. Ταυτόχρονα, το δέρμα πάνω από αυτό αρχίζει να λεπταίνει και να γίνεται μπλε. Διαστέλλονται φλεβικοί πόροι ευδιάκριτα, οι οποίοι εκτείνονται και στη μασχάλη.

Για γιγαντιαίες ή προχωρημένες περιπτώσεις φυλλώματος ινοαδενώματος σπάνιο περιστατικόθεωρείται ο σχηματισμός ελκών στο δέρμα.

Η γενική κατάσταση του σώματος υποφέρει επίσης. Μεταξύ των συμπτωμάτων της ευεξίας, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας υποπυρετού, αδυναμία, κακουχία, απώλεια όρεξης ή καθόλου απουσία. Με περαιτέρω κακοήθεια του όγκου, αναπτύσσεται αναιμία. Φάρμακαγια την ανακούφιση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων δεν λειτουργεί.

Όταν το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου κάνει μεταστάσεις, επηρεάζονται γειτονικά όργανα, τότε τα συμπτώματα θα σχετίζονται με αυτά - πόνος στο ήπαρ, στους πνεύμονες κ.λπ.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του φυλλόμορφου ινοαδενώματος είναι δύσκολη, αφού εδώ και πολλά χρόνια βρίσκεται σε «κατάσταση ύπνου». Εάν ανιχνευτεί ένα εξόγκωμα οποιουδήποτε μεγέθους στο στήθος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. ιατρική φροντίδαμε επίσκεψη σε μαστολόγο.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια εκτεταμένη διαγνωστική εξέτασητο οποίο περιλαμβάνει:

• Υπερηχογραφικός έλεγχος και των δύο μαστικών αδένων.
• Ακτινογραφία μαστογραφίας (γίνεται ανάλογα με την ηλικία - συχνά δεν γίνονται άτοκες γυναίκες).
• Υπερηχογράφημα Doppler για τη μελέτη της ροής του αίματος των μαστικών αδένων (εάν υπάρχει όγκος, η ροή του αίματος θα διαταραχθεί).
• Η μαγνητική τομογραφία σαρώνει τον ιστό του μαστού σε στρώματα.

Η εξέταση των μαστικών αδένων με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα όρια του ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου. Η φωτογραφία δείχνει ξεκάθαρα ετερογενής δομήμε πολυάριθμες κοιλότητες και κυστικές σχισμές. Στην εμφάνιση, το ινοαδένωμα των φυλλωδών μπορεί να συγκριθεί με ένα κεφάλι λάχανου. Ο υπέρηχος σας επιτρέπει επίσης να αναγνωρίσετε τη δομή του νεοπλάσματος και το ακριβές μέγεθος και εντοπισμό.

Η συμμετρική εξέταση του μαστού είναι επίσης χαρακτηριστική της μαστογραφίας, η οποία θα χαρακτηρίσει με μεγάλη ακρίβεια τις αλλαγές στους ιστούς των μαστικών αδένων και θα αποκαλύψει τους μικρότερους σχηματισμούς. πρώιμα στάδιαεξέλιξη, καθώς και πλήρης περιγραφήόγκους σχετικά με τη δομή του. Η δομή μπορεί να είναι χονδροειδής, λοβωτή ή με τη μορφή διαφόρων κυστικών εγκλεισμάτων. Τα αποτελέσματα περιγράφονται από έναν ικανό ειδικό, εξαρτάται από αυτόν ποιο θα είναι το αποτέλεσμα:

• Θετικός
• Αρνητικός
• ψευδώς θετικά
• ψευδώς αρνητικό

Για την εξάλειψη των σφαλμάτων, η μαστογραφία συμπληρώνεται πάντα με άλλες μη επεμβατικές μεθόδους εξέτασης.

Η μαγνητική τομογραφία των μαστικών αδένων είναι μια μοναδική μελέτη, η οποία, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι η πιο κατατοπιστική. Μπορεί να γίνει με ή χωρίς σκιαγραφικό. Στην πρώτη περίπτωση, μπορείτε να ελέγξετε για την παρουσία κυστικών στοιχείων, την πυκνότητα των ιστών και την επέκταση των γαλακτοφόρων αγωγών. Κατά τη χρήση σκιαγραφικού, η μαγνητική τομογραφία βοηθά να μάθουμε τι χαρακτήρα έχει το νεόπλασμα - καλοήθη ή κακοήθη, αποκαλύπτει μεγεθυνμένους και διευρυμένους κοντινούς λεμφαδένες, αξιολογεί το μέγεθος και τη θέση των κατάφυτων παθολογικών ιστών.

Στην πραγματικότητα, η μαγνητική τομογραφία είναι η μεγαλύτερη ακριβής μέθοδοςγια τον προσδιορισμό παθολογικών κυττάρων σε εκείνα τα μέρη όπου άλλα διαγνωστικά αποδείχθηκαν μη ενημερωτικά.

Για βέλτιστη θεραπείαείναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί σαφώς ένας προοδευτικός όγκος από μια κακοήθη διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται βιοψία από τον όγκο διαφορετικούς τόπουςμε παρακέντηση. Το δείγμα ιστού που προκύπτει αποστέλλεται στη συνέχεια για κυτταρολογικό εργαστηριακό έλεγχο.

Μέθοδος Θεραπείας

Το μόνο και το πιο αποτελεσματικός τρόποςΗ θεραπεία για το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου είναι χειρουργική. Μόνο με την εκτομή παθολογικών ιστών μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός όγκου, καθώς και ο εκφυλισμός του σε κακοήθη διαδικασία.

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του σχηματισμού του όγκου. Εάν η διαδικασία είναι καλοήθης, τότε εκτελούνται τα εξής:

1. Τομεακή εκτομή - το όργανο διατηρείται, εκτελείται κάτω από γενική αναισθησίαή με τοπική αναισθησία. Έχει πιο γρήγορο περίοδο ανάρρωσης. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων είναι μια δυσδιάκριτη ουλή κατά μήκος της άκρης της θηλαίας θηλής ή ένα υποστερνικό ράμμα.
2. Τεταρτοτομή - εκτομή του τεταρτημορίου του μαστού όπου βρίσκεται ο όγκος. Είναι μια επέμβαση συντήρησης οργάνων.
3. Εκπυρήνωση - η επέμβαση μοιάζει με τη διαδικασία απολέπισης του όγκου, που πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής, που εφαρμόζεται σε μικρό μέγεθοςφυλλοειδές ινοαδένωμα.

Πλήρης εκτομή του μαστικού αδένα με φυλλόμορφο ινοαδένωμα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Με μια κακοήθη διαδικασία, η οποία είναι επικίνδυνη από την άποψη της γρήγορης μετάστασης.
• Με τεράστιο μέγεθος εκπαίδευσης.
• Με νεκρωτικό δέρμα, το οποίο συχνά είναι υπερβολικά τεντωμένο.

Μετά τη λήψη δεδομένων σχετικά με την κακοήθεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το ινοαδένωμα των φυλλωδών σύμφωνα με την αρχή της θεραπείας. ογκολογικά νοσήματα.Μετά από χειρουργική θεραπεία, ο οργανισμός εκτίθεται σε χημειοθεραπευτικά φάρμακα για να αυξηθεί η πρόγνωση της επιβίωσης και να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου.

Η πρόγνωση για το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου είναι ποικίλη και εξαρτάται από τον τύπο του όγκου. Με μια καλοήθη πορεία της νόσου, η πρόγνωση θα είναι θετική εάν ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων και την περαιτέρω παρακολούθηση της γυναίκας. Σε κακοήθη εκδήλωση μετά από ριζική μαστετομή, ένα ινοαδένωμα μπορεί να υποτροπιάσει σε άλλο μαστό, επομένως τακτική επίσκεψημαστολόγος-ογκολόγος και απαραίτητα διαγνωστικάαπαιτούνται αυστηρά.

Το ινοαδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που μπορεί να αναπτυχθεί στους ιστούς οποιουδήποτε οργάνου, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων μαστικών αδένων.

Παρά το γεγονός ότι γενικά αυτός ο σχηματισμός δεν θεωρείται ογκολογικός, ορισμένοι τύποι του έχουν υψηλό κίνδυνο κακοήθειας (κακοήθης) και είναι δυνητικά επικίνδυνοι για την ανθρώπινη ζωή.

Αυτά περιλαμβάνουν φυλλόμορφο ινοαδένωμα των μαστικών αδένων, το οποίο είναι αρκετά σπάνιο, αλλά απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Το φυλλόμορφο ινοαδένωμα καταλαμβάνει μια μεσαία θέση μεταξύ του συνηθισμένου ινοαδενώματος και του σαρκώματος του μαστού. Αποτελείται από ινώδη και αδενικό ιστό και μπορεί να φτάσει διαφορετικά μεγέθη- οι μικροί σχηματισμοί έχουν διάμετρο έως 5 cm και οι γιγάντιοι ξεπερνούν τα όρια του μαστικού αδένα.

Η εκπαίδευση έχει καλά καθορισμένα όρια, λοβώδη δομή και τάση για ξαφνική, ανεξέλεγκτη ανάπτυξη. Ένα μικρό ινομύωμα σε σχήμα φύλλου εντοπίζεται συνήθως στο άνω τεταρτημόριο του μαστού και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να καταλάβει το μεγαλύτερο μέρος του ενός ή και των δύο μαστών.

Εντοπισμός όγκου

Αυτός ο τύπος όγκου παρατηρείται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά υπάρχουν δύο κορυφές στη συχνότητα εμφάνισης, οι οποίες σχετίζονται με ενεργές ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα - 11-20 και 40-50 ετών. Στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου, σε μεμονωμένες περιπτώσεις εμφανίζονται ινοαδενώματα σε σχήμα φύλλου.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φυλλόμορφων σχηματισμών: καλοήθεις, οριακά (όχι ακόμη καρκινικοί, αλλά αρκετά επιθετικοί όγκοι) και κακοήθεις. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι λόγω του συγκεκριμένη δομήκαι καλή παροχή αίματος καλοήθη ινοαδενώματαικανό να εκφυλιστεί σε οριακό και κακοήθη.

Το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου διαγιγνώσκεται αρκετά σπάνια - η συχνότητα είναι 2% όλων των ινωδών σχηματισμών και η κακοήθεια του σχηματισμού εμφανίζεται στο 3-5% των περιπτώσεων και ο κακοήθης όγκος δίνει γρήγορα μεταστάσεις σε κοντινά όργανα.

Αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου δεν έχουν διευκρινιστεί - ο όγκος σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία (περσόνα οιστρογόνων και έλλειψη προγεστερόνης).

Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτές τις αλλαγές περιλαμβάνουν:

• ασθένειες όγκου των ωοθηκών και της μήτρας.
• φλεγμονώδη και μεταδοτικές ασθένειεςπυελικά όργανα?
• δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Διαβήτης;
• συχνές αμβλώσεις?
• καθυστερημένη εγκυμοσύνη?
• άρνηση θηλασμού·
• τραυματισμοί του μαστικού αδένα.
• ηπατική νόσο?
• κατάχρηση ορμονικών αντισυλληπτικών.
• ευσαρκία.

Υπό την παρουσία του κληρονομική προδιάθεσηστον σχηματισμό όγκων ασθενειών του μαστικού αδένα και έναν από τους ευνοϊκούς παράγοντες για την ανάπτυξη ινοαδενώματος σε σχήμα φύλλου, ακόμη και μια φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος του φυλλόμορφου ινοαδενώματος του μαστού έγκειται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια αναπτύσσεται αργά και πρακτικά δεν γίνεται αισθητό.

Ακολουθεί ένα στάδιο ενεργητικής και δυναμικής ανάπτυξης.

Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία εκπαίδευσης περιλαμβάνουν:

• πόνος, δυσφορία και αίσθημα πληρότητας στον μαστικό αδένα.
• αλλαγές δέρμα(λέπτυνση του δέρματος, κυάνωση ή ερυθρότητα).
• ενίσχυση του σχεδίου των σαφηνών φλεβών.
• μερικές φορές - πυρετός, αδυναμία, επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Εάν ξεκινήσει η διαδικασία κακοήθειας του όγκου, η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο που δεν σταματά με τα συμβατικά φάρμακα, κόπωση, απώλεια όρεξης.

Το μέγεθος του φυλλόμορφου όγκου δεν έχει καμία προγνωστική αξία - τα μικρά οζίδια μπορεί να είναι κακοήθη ή, αντίθετα, τα γιγάντια ινοαδενώματα είναι συχνά καλοήθη.

Τα ινοαδενώματα είναι το αποτέλεσμα μιας ορμονικής ανισορροπίας στο σώμα μιας γυναίκας. μπορεί να βρεθεί στην αυτοεξέταση.

Τι είναι το μυξοίδημα και πώς εκδηλώνεται, διαβάστε.

Τις περισσότερες φορές, το ινοαδένωμα των μαστικών αδένων υπόκειται σε αφαίρεση. Μπορείτε να διαβάσετε για τις ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Τις περισσότερες φορές, το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου διαγιγνώσκεται τυχαία, από την ίδια τη γυναίκα ή από τον γιατρό κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Εάν εντοπιστεί μια σφράγιση ή ένας μικρός όζος στους ιστούς του μαστικού αδένα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν μαστολόγο το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη διάγνωση, που αποτελείται από εξωτερική εξέταση, ψηλάφηση των μαστικών αδένων και εργαστηριακές τεχνικές.

1. υπέρηχος.Η εξέταση με υπερήχους σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του σχηματισμού και να τον διακρίνετε από άλλους τύπους σχηματισμών.
2. Μαστογραφία.Η εξέταση δείχνει τα περιγράμματα του όγκου και δίνει μια πλήρη εικόνα της δομής του.
3. Βιοψία με βελόνα.Προσδιορίζει τον τύπο της νόσου (καλοήθης, οριακή, κακοήθης) και καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση του ινοαδενώματος από το σάρκωμα.

Φυλλόμορφο ινοαδένωμα μαστού - υπερηχογραφική φωτογραφία

Το φυλλοειδές ινοαδένωμα σχεδόν δεν διακρίνεται από κυστικοί σχηματισμοί, σαρκώματα και άλλες παρόμοιες παθολογίες, επομένως απαιτείται βιοψία για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι το φυλλοειδές ινοαδένωμα του μαστού ενέχει υψηλό κίνδυνο κακοήθειας, η μόνη θεραπεία αυτή η εκπαίδευση- χειρουργική επέμβαση. Εξαίρεση αποτελούν οι μικροί (έως 1 cm) καλοήθεις σχηματισμοί που απαιτούν τακτική παρακολούθηση από ειδικό, μαστογραφία και υπερηχογράφημα.

Η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τις γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη, όπως ορμονικές αλλαγέςστο σώμα μπορεί να ξεκινήσει η διαδικασία ανάπτυξης όγκου ή κακοήθειας.

συντηρητική θεραπεία ( ορμονική θεραπεία) σε περιπτώσεις με φυλλόμορφο ινοαδένωμα είναι αναποτελεσματικό, και η χρήση του λαϊκές θεραπείεςεπικίνδυνο όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή. Ακτινοθεραπείαεπίσης δεν ισχύει για αυτή τη διάγνωση.

Αφαίρεση ινοαδενώματος μαστού

Με το ινοαδένωμα σε σχήμα φύλλου, εκτελούνται οι ακόλουθοι τύποι επεμβάσεων (η επιλογή γίνεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και το μέγεθος του σχηματισμού):

• εκπυρήνωση ή απολέπιση του σχηματισμού - αφαίρεση του ινοαδενώματος μέσω μιας μικρής τομής στο στήθος, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν επηρεάζονται.
• τομεακή εκτομή - αφαίρεση του όγκου μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς περίπου 3 cm από την άκρη του σχηματισμού (η εμφάνιση του μαστού παραμένει πρακτικά αμετάβλητη).
• τεταρτοτεκτομή - αφαίρεση της περιοχής του μαστικού αδένα στην οποία βρίσκεται το ινοαδένωμα (περίπου το ένα τέταρτο του συνολικού όγκου), συνήθως συνοδεύεται από ακτινοθεραπεία.
• ριζική μαστεκτομή - πλήρης αφαίρεση του μαστού μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Στην περίπτωση κακοήθειας του όγκου εφαρμόζονται οι ίδιες αρχές θεραπείας όπως και στη θεραπεία ογκολογικών παθήσεων. Εάν είναι απαραίτητο, μετά την επέμβαση, γίνεται μαστοπλαστική (αποκατάσταση του σχήματος και της όψης των μαστικών αδένων) με τη χρήση δικών σας ιστών ή προθέσεων.

Το ινοαδένωμα που μοιάζει με φύλλα τείνει να υποτροπιάζει, το οποίο εμφανίζεται συνήθως μέσα σε λίγους μήνες έως πέντε χρόνια μετά την επέμβαση, και η καλοήθης μορφή συχνά εκφυλίζεται σε οριακή γραμμή και η οριακή σε κακοήθη.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά γιατρό για εξωτερική εξέταση των μαστικών αδένων και να υποβάλλεται σε μαστογραφία κάθε έξι μήνες.

Προς το παρόν δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ινοαδενώματος, πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος, να υποβάλλεστε σε προληπτικές εξετάσεις και να έχετε τακτική σεξουαλική ζωή.

Η πρόγνωση για τη διάγνωση του φυλλόμορφου ινοαδενώματος εξαρτάται από τα κύρια χαρακτηριστικά του όγκου. Λόγω των ιδιαίτερων χαρακτηριστικών του, θεωρείται δυνητικά επικίνδυνο, αλλά μια έγκαιρη επίσκεψη σε μαστολόγο θα βοηθήσει στην αποφυγή επεμβάσεων που παραμορφώνουν τον μαστικό αδένα.

Σχετικό βίντεο